Вреден ли глютен вообще? – «Еда»
Алексей Парамонов:
«У некоторых людей с генетической предрасположенностью глютен способен вызывать воспалительную реакцию, похожую на замедленную аллергию. Воспалительные клетки лимфоидного ряда (попросту лимфоциты) инфильтрируют тонкую кишку (то есть проникают в нее и задерживаются в ней) и постепенно вытесняют ее нормальную ворсинчатую выстилку, которая обеспечивает правильное пищеварение и всасывание питательных веществ. Соответственно, всасывание нарушается. Вот этот нездоровый процесс и называют целиакией, или глютеновой энтеропатией.
Целиакия достаточно распространена, ею страдает около 1% людей, но выраженность ее проявлений бывает разной, поэтому она не всегда диагностируется. Лучше других групп пациентов дела с диагностикой целиакии обстоят у детей. Педиатры хорошо знают эту болезнь и насторожены в отношении нее. Но взрослые, которые тоже могут болеть целиакией, нередко остаются без верного диагноза, поскольку многие «взрослые» врачи считают целиакию детской болезнью.
Заподозрить целиакию у ребенка следует при запорах, поносах, задержке роста и развития, при изменениях в анализах крови — снижаются гемоглобин, железо, альбумин, общий белок. Становятся ломкими ногти и волосы, кожа часто бледная, на ней может быть гнойничковая сыпь. Достаточно специфическое кожное проявление целиакии — герпетиформный дерматит: на коже образуются пузыри, которые лопаются, и на их месте остаются язвочки. Такие же пузыри могут быть на языке и слизистых. Характерное проявление целиакии у детей — несоразмерное вздутие живота; живот становится отвисшим, не уменьшается в размерах в течение дня.
У взрослых может быть как похожая картина, так и более стертая — обычно взрослый пациент с целиакией жалуется на вздутие живота, неустойчивый стул, снижение гемоглобина и железа.
При подозрении на целиакию проводят гастроскопию с биопсией двенадцатиперстной кишки. Еще недавно этот метод диагностики был единственным. Сейчас он используется в неясных случаях, как подтверждающий. Подтвердить целиакию с высокой вероятностью можно по анализу крови — исследовав антитела к трансглутаминазе, эндомизию, деамидированным пептидам глиадина. Генетический тест может помочь в диагностике, но он скорее позволяет исключить целиакию.
Целиакию не лечат лекарствами. Высокоэффективный способ лечения — безглютеновая диета. Таким пациентам нельзя все продукты из пшеницы, ржи, ячменя; овсяные продукты допускаются после специальной обработки. Бесполезно соблюдать частичную диету, исключение глютена должно быть безупречно строгим».
Что такое глютен: чем он вреден, список продуктов :: Здоровье :: РБК Стиль
- Что такое глютен
- Непереносимость глютена и прочий вред
- Где содержится глютен
- Продукты без глютена
- Мифы и правда о глютене
- Комментарий врача
Статью проверил и прокомментировал Станислав Хан, врач-эндокринолог, диетолог клиники Medswiss Замоскворечье, автор блога @doctor__khan
Что такое глютен
Глютен — это клейковина и особый растительный белок, содержащийся во всех сортах ячменя, ржи и пшеницы [1]. Он состоит из двух видов белка: глютенина и глиадина.
При нагревании белки глютена образуют эластичную сеть, которая может растягиваться и задерживать газ, обеспечивая оптимальное разрыхление или повышение и поддержание влаги в хлебе, макаронах и других подобных продуктах [2].
© Jennifer Pallian/Unsplash
Непереносимость и вред глютена
Непереносимость организмом глютена называет «целиакия». Это аутоиммунное заболевание, при котором организм не способен усваивать глютен: нарушается целостность стенок тонкого кишечника, что ведет к проблемам с усвоением витаминов и минералов [3].
Этой болезнью страдают около 1% людей в мире. Как и во многих других аутоиммунных заболеваниях, точная причина целиакии остается неясной, но есть статистические доказательства генетической предрасположенности. Врачи изучают возможность контроля целиакии за счет лекарств, но наиболее эффективным средством борьбы с заболеванием остается безглютеновая диета.
Японская диета: особенности, меню на неделю и мнение эксперта
Где содержится глютен
Глютен присутствует во многих цельных и обработанных пищевых продуктах, в том числе его содержат:
- Зерновые: цельная пшеница, пшеничные отруби, ячмень, рожь, тритикале, полба, камут, кускус, фарро, манная крупа, булгур, фарина, эйнкорн, твердые зерна, зародыши пшеницы, колотая пшеница, маца, мир (помесь пшеницы и ржи).
- Продукты на основе обработанного зерна: крекеры, хлеб, панировочные сухари, макаронные изделия, сейтан, пшеничная лапша соба, некоторые вегетарианские гамбургеры, печенье, выпечка.
- Другие продукты и напитки: ячменный солод, солодовый уксус, соевый соус, определенные заправки для салатов, соусы или подливы, загущенные мукой, бульон и некоторые бульоны, некоторые смеси специй, ароматизированные чипсы, пиво, определенные виды вина.
Поскольку глютен часто используется в производстве продуктов питания в качестве загустителя или стабилизатора, его можно обнаружить в самых разных готовых блюдах и полуфабрикатах. Производители указывают это на упаковке, поэтому читайте состав перед покупкой. К т ому же многое зависит от производства и транспортировки продуктов. Так, чистый овес не содержит глютен, но его часто обрабатывают на тех же станках, что и пшеницу. При этом в крупе может появиться незначительно количество глютена [4].
От помидоров до лимонов: какие продукты помогают против старения
Продукты без глютена
Безглютеновая диета предполагает исключение некоторых продуктов, перечисленных в предыдущем блоке. Рацион остается полноценным, в нем могут быть:
- рис, просо, амарант, киноа, полба и гречка;
- бобовые;
- кукуруза;
- картофель;
- соя;
- орехи;
- мясо и рыба;
- молоко и сыры.
Так как пшеничная мука содержит глютен, можно готовить выпечку на аналогах: рисовой, кукурузной, полбяной, пшенной, нутовой и гречневой муке. На такой диете организм может недополучать клетчатку, поэтому важно включать в рацион цельные крупы и овощи. Врач поможет составить индивидуальное меню с учетом возможного дефицита железа, кальция, фолиевой кислоты и витаминов.
© Nadya Spetnitskaya/Unsplash
Мифы и правда о глютене
Целиакия — генетическое заболевание: правда
Люди, страдающие целиакией, имеют один или оба из двух специфических генов: HLA DQ2 и DQ8. Но даже если у вас есть хотя бы один из этих генов, как у 40% процентов людей, это не означает, что разовьется целиакия.
Глютен вреден только страдающим целиакией: миф
Чувствительность к глютену — не целиакия, но распространенное явление. Оно выражается в симптоматических кишечных и головных болях, вздутии, хронической усталости, экземе и депрессивных расстройствах психики. Согласно статье, опубликованной в октябре 2017 года во Всемирном журнале гастроэнтерологии, до 6% населения США страдают этими симптомами на фоне употребления глютеносодержащих продуктов.
Все продукты с глютеном вредны: миф
Кроме описанных выше случаев, этот белок не приносит существенного вреда здоровью, а богатые им продукты могут стать основой правильного и полезного питания. Цельные зерна, содержащие глютен, такие как ячмень и рожь, обеспечивают организм полезной клетчаткой, витаминами и микроэлементами. Кстати, овсянка официально не содержит глютен, но ее выращивают на земле рядом с другими зерновыми культурами, поэтому есть вероятность наличия в ней белка.
Отсутствие глютена способствует похудению: правда
Действительно, отказавшись от глютена, придется исключить многие вредные блюда фаст-фуда: промышленную выпечку, хот-доги, гамбургеры и закуски. Глютен содержится во многих десертах и магазинных кашах. Внимательное чтение состава приводит к сокращению потребления большого количества лишних калорийных продуктов, что ведет к похудению.
Безглютеновая диета может способствовать набору веса: правда
Противоречие с предыдущим пунктом вызвано вариантами замены глютеновых продуктов. Если человек решает исключить содержащие глютен хлеб, спагетти и печенье, но при этом заменяет их обработанными продуктами без клейковины (кашами быстрого приготовления, выпечкой с добавлением крахмала) , то калорийность рациона может повыситься. Кроме того, продукты без глютена могут содержать меньше клетчатки, минералов и витаминов. Производители часто добавляют в выпечку без глютена больше сахара, жира и вредных химических соединений для обеспечения вязкости.
Соблюдать безглютеновую диету сложно: миф
Да, придется отказаться от ряда привычных продуктов. Но это повод поэкспериментировать с новыми и забытыми старыми вкусовыми сочетаниями. Гречка, перловка, ячмень и кукуруза также известны питательным составом, но при этом не содержат клейковину. В сети предложено много рецептов привычного хлеба, печенья и другой выпечки из не содержащих глютен ингредиентов.
Можно диагностировать чувствительность к клейковине: миф
Исследования в Центре целиакии в Медицинском центре Бет-Исраэль Диаконисс в Бостоне показали, что диагностировать можно только целиакию и аллергическую реакцию на глютен. Если у человека нет чувствительности к этому элементу, то содержащие его продукты могут принести пользу здоровью с условиям умеренного потребления. Для уверенности в том, что глютен безопасен для вашего организма, стоит пройти иммунологический тест с исследованием крови на генетические маркеры.
Многие диетологи считают, что безглютеновая диета — лишь модное веяние, которое в скором времени пройдет. Например, доцент кафедры в Гарвардской медицинской школы доктор Даниэль А. Леффлер утверждает, что без глютена «люди, которые чувствительны к клейковине, могут почувствовать себя лучше, но большая часть населения не заметит существенной пользы от этой практики». Из-за биохимической индивидуальности сложно предсказать, станет такой тип питания оптимальным для вас или нет. Лучшим способом определить это является исключение глютеносодержащих продуктов на период времени от одного месяца.
Комментарий эксперта
Станислав Хан, врач-эндокринолог, диетолог клиники Medswiss Замоскворечье, автор блога @doctor__khan
Именно благодаря глютену образуется тесто, также его часто добавляют в продукты питания для увеличения сроков годности (достаточно вспомнить нежный хлеб для сэндвичей, который хранится месяцами). Для большинства людей глютен безопасен. Безглютеновую диету должны соблюдать только люди, страдающие целиакией, у них он не переваривается.
Считается, что 1 из 184 детей подвержен этой патологии, однако в последнее время доказано, что намного больше людей имеют ту или иную степень неперевариваемости глютена. Не стоит забывать, что злаки являются основным источником витаминов А и В. Также они обеспечивают насыщение организма аминокислотами, железом, кальцием, фосфором. Глютен улучшает пищеварение благодаря способности связывать минералы и питательные компоненты.
При этом многие врачи отмечают заметное улучшение состояния больных при переходе на безглютеновую диету. Но и тут я советую не впадать в крайности. Как не стоит питаться исключительно булками, сосисками и макаронами, так и вливаться в безглютеновый тренд, ведь в продуктах без клейковины добавляют больше жира (иначе получение теста просто невозможно). Как правило, эти продукты имеют такую же калорийность, как и обычные с глютеном, а иногда и больше.
Явный глютен содержится в продуктах, содержащих пшеницу, рожь, ячмень, овес: хлеб, хлебобулочные и кондитерские, макаронные изделия. Скрытый глютен используют в качестве пищевой добавки: это крахмалы и стабилизаторы, которые применяются для производства мясных, рыбных, овощных и фруктовых консервов, в том числе томатных паст и кетчупов.
Вывод: если у вас нет диагностированной целиакии и других глютен-ассоциированных заболеваний, просто придерживайтесь сбалансированного питания. Глютен для вас абсолютно безопасен.
Читайте также:
Многие отказываются от продуктов с глютеном. Он действительно вреден?
Многие отказываются от продуктов с глютеном. Он действительно вреден?
Один из самых странных с точки зрения физиологии недавних диетических трендов — безглютеновое питание. Попробуем разобраться, чем вреден и полезен глютен, и стоит ли от него отказываться.
Глютен — это сложный белок, который содержится в пшенице (в том числе, в полбе и булгуре) и большинстве зерновых культур.
В виде клейковины он имеет большое значение в хлебопекарной промышленности, определяя такие характеристики теста, как эластичность и упругость при смешивании с водой, и служит одним из критериев определения качества муки. В мукомольном производстве сухая клейковина добавляется к муке низкого качества для получения муки удовлетворяющей требованиям стандарта. Применение сухой клейковины позволяет повысить водопоглощение при замесе теста, продлить срок хранения изделий, улучшить структуру и пористость, увеличить удельный объема хлеба. Сухую клейковину используют также для изготовления фарша и макаронных изделий. Глютен добавляется при приготовлении продуктов, которым необходимо придать густую текстуру. Например, при приготовлении мороженого, кетчупов, подливок.
Неполный список продуктов с большим содержанием глютена.
Пшeница (дo 80 %)
Манная крупа (50 %)
Ячмeнь / перловка (23 %)
Рожь (16 %)
Макаронные изделия (11 %)
Хлебобулочные изделия (от 7 до 80 %)
Что полезного в глютене?
Глютен — это полезные медленные углеводы, пищевые волокна, витамины группы B и микроэлементы (железо, медь, цинк, магний). Цельнозерновые продукты содержат всю эту пользу в максимально доступном, вкусном и недорогом виде.
В каких случаях глютен может нанести вред?
С особой осторожностью к употреблению продуктов, содержащих глютен, следует относиться больным с таким диагнозом как целиакия или, как её ещё называют, глютеновая энтеропатия. При этом заболевании клейковина, попадая в организм, просто разрушает ворсинки тонкого кишечника. Симптомы этого заболевания: диареи, запоры, метеоризм, рвота, пенящийся кал, ожирение или резкое похудение. Этому зачастую могут сопутствовать мышечные судороги, анемия, боли в критические дни у женщин, начинают болеть суставы. На фоне всего перечисленного возникают депрессии, ухудшается общее самочувствие. Может развиться бесплодие, а также остеопороз. Природа этого заболевания может быть как наследственной, так и аллергической или аутоиммунной. Как правило, начинает проявляться уже с полугодовалого возраста. И если раньше считалось, что этому заболеванию подвержено не более 1 процента населения земли, то современные исследования доказывают, что это количество намного больше. Поэтому, если после употребления хлеба и других мучных продуктов и блюд у вас начинают проявляться описанные выше симптомы, не тяните, сразу обращайтесь к врачу. Это позволит вовремя правильно установить диагноз и принять своевременные меры, главным образом подобрать правильную диету. Ведь до сих пор целиакия не поддаётся лечению медикаментами, так что самое главное в её лечении – исключить из рациона продукты, содержащие глютен.
Чтобы выяснить есть ли пищевая aллepгия, вызванная гипepчувcтвитeльнocтью к pacтитeльнoму белку глютену (клейковине), вpaчи применяют следующие мeтoды диагностики: Пpoвepкa кpoви нa нaличиe IgE-cпeцифичecкиx иммунoглoбулинoв;
Aнaлиз кpoви пpи oпpeдeлeнии aллepгии нa глютeн являeтcя peшaющим, нa eгo ocнoвe cтaвитcя oкoнчaтeльный диaгноз, пocлe кoтopoгo нaчинaeтcя пpoцecc лeчeния.
Если подтверждается аллергия на глютен, то основным cпocoбoм лeчeния являeтcя безглютеновая диета.
Как правильно организовать свой рацион, исключив из него глютен?
Когда мы прочитаем список запрещённых для больных целиакией продуктов (а это хлеб пшеничный и ржаной, сдоба, печенье, каши из пшеницы, ржи, ячменя, макаронные изделия), то можем прийти в некоторое недоумение и даже сильно расстроиться. Ведь зачастую эти продукты составляют значительную часть нашего рациона. Но задумайтесь: только в одном кусочке хлеба содержится 4-5 граммов глютена, в макаронах – 6 граммов на порцию. А за день с пищей в организм среднестатистического человека попадает до 40 граммов этого белка. Но для человека, больного целиакией даже 0,1 грамма клейковины может оказаться критическим количеством. Поэтому существует только один способ лечения этой болезни – полностью отказаться от продуктов, содержащих клейковину.
Главное правило – не употреблять продукты, в состав которых входят злаки в том или ином виде. Конечно, сделать это не так просто, поскольку не всегда мы можем определить, входит глютен в состав продукта или нет. Кроме того, для многих продукты с содержанием клейковины являются любимыми, а отказ от такого продукта всегда даётся с трудом. И в этом случае нужно прежде всего полагаться на силу воли, чтобы избежать «срывов». А для правильной организации питания людям, вынужденным придерживаться диеты, исключающей наличие глютена, мы можем дать несколько советов.
Во-первых исключите из рациона полуфабрикаты. Ведь при производстве колбасных изделий, консервов всех видов, замороженных мясосодержащих продуктов (котлет и т.п.) используются ароматизаторы, различные крахмалы, красители. А в их состав обязательно входит глютен. Поэтому покупайте только свежие мясо, рыбу, фрукты, овощи. Таким образом вы будете застрахованы от попадания глютена в ваше блюдо.
Во-вторых, занимайтесь приготовлением пищи самостоятельно, либо доверьте это кому-то из ваших близких. Таким образом, вы будете точно знать, что едите. В-третьих, включите в рацион специальные продукты, не содержащие глютен. Это хлебцы, макароны и другие аналогичные продукты, которые можно приобрести в отделах диетического питания.
Что плохого в безглютеновой диете?
Диета с низким содержанием глютена обоснована максимум для 4–5% населения. Остальным она может навредить.
Чем может навредить питание безглютеновыми продуктами:
— в исследовании больных целиакией выяснилось, что меньше половины женщин и 88, 100 и 63% мужчин соответственно получают нужное количество пищевых волокон, железа и кальция при питании только безглютеновыми продуктами.
— для улучшения вкуса и консистенции безглютеновой еды, в неё добавляют больше соли, сахара, жиров. Есть тенденция использовать много транс-жиров в таких продуктах, особенно если это фабричная еда.
— в исследовании рынка безглютеновых продуктов подтверждено низкое содержание в них белка, натрия и волокон при цене минимум в 2 раза выше глютеносодержащих аналогов.
— безглютеновая диета не уменьшает риск сердечно-сосудистой патологии и даже может его увеличить из-за дефицита пищевых волокон из цельнозерновых продуктов.
И конечно нужно учитывать цену, завышенную не только из-за сложности приготовления таких продуктов, но и из-за популярности безглютеновых диет.
А ещё это просто неудобно — нельзя просто посидеть в кафе или быстро скупиться в ближайшем магазинчике — безглютеновые продукты есть далеко не везде, а во многих обычных привычных продуктах, даже не сделанных из пшеницы, глютен таки есть в качестве стабилизаторов или из-за использования одних и тех же производственных линий. В магазине придётся тщательно вчитываться в этикетки, а в кафе и ресторанах — выяснять как, из чего и на каких сковородках еда готовится.
Так есть или не есть?
Наверное, самый лучший принцип тут: «шо занадто — то не здраво». Если у вас целиакия или аллергия на глютен — конечно, есть его нельзя. Но вы наверняка уже давно знаете об этих состояниях и соблюдаете соответствующую диету. Если есть сомнения — в любой крупной лаборатории можно сделать тест и на аллергию, и на целиакию.
А в остальных случаях лучше относиться внимательнее к себе и своему самочувствию после разных продуктов. Чётких диагностических критериев не связанной с целиакией чувствительности к глютену нет, и если вы замечаете ухудшение самочувствия после продуктов из пшеницы — пробуйте исключать разные их группы по очереди. Возможно, достаточно будет убрать продукты из пшеницы высшего сорта, а полезные цельнозерновые и твёрдые сорта — оставить.
Если же у вас нет повышенной чувствительности к глютену и болезней кишечника — скорее всего, вы просто потратите много денег и не получите никакой пользы. Но получите меньше нужных витаминов и волокон, увеличите риск сердечно-сосудистой патологии. Мы же не исключаем цитрусовые или арахис из рациона из-за того, что на них бывает аллергия.
Чем вреден глютен, в каких продуктах содержится глютен
«Экспресс газета» отвечает на актуальные, неудобные и неожиданные вопросы. Сегодня мы вместе с экспертом по питанию разберемся, чем же так вреден глютен и в каких продуктах он содержится.
Подпишитесь и читайте «Экспресс газету» в:
Все чаще в нашем лексиконе встречается слово «глютен» и в большинстве случаев — в негативном контексте. Непереносимость глютена, отказ от глютена, на полках магазинов — продукты, промаркированные надписью «Без глютена».
Почему вдруг глютен оказался в опале, в каких продуктах он содержится и кому действительно нужно исключить из своего рациона это вещество? Об этом мы спросили у нашего эксперта.
Глютен опасен только для тех, кто страдает его непереносимостью
— При составлении рациона важно уделять внимание его сбалансированности, это значит, что в нем обязательно должны присутствовать белки, жиры и углеводы. Причем белкам отводится особая роль. Но не все белки несут только пользу для организма. Один из таких — глютен.
Глютен — это белковая молекула, содержащаяся во многих злаках. Для того, чтобы представить себе, что это такое, можно использовать синоним — «клейковина». При смешивании с водой глютен становится похож на клей. И благодаря ему мука из пшеницы, ржи и ячменя — основные источники клейковины — приобретают эластичность.
Особую опасность глютен представляет для людей, которые страдают непереносимостью этого вещества — целиакией. При этом заболевании в организме не вырабатывается фермент, способный расщеплять глютен. Поэтому он вызывает различные расстройства пищеварения (диарея, вздутие), которые приводят к ухудшению общего самочувствия и внешнего вида.
К счастью, непереносимость глютена встречается всего лишь у 1% населения, для остальных он не представляет такой опасности.
Однако даже те, у кого нет целиакии, продолжают придерживаться аглютеновой дитеы, исключая из рациона все продукты, содержащие клейковину: сдобные продукты, макароны, рожь, овес, ячмень, соусы, колбасы, сладости, консервы, пиво, мороженое, йогурты.
Все они достаточно калорийны, но не потому, что содержат глютен, а из-за сахара и крахмала. Также в большинстве из них содержатся красители, химические добавки и ароматизаторы. Поэтому вы автоматически отказываетесь не только от глютена, но и от целого ряда вредных добавок, которые тоже сказываются на общем состоянии организма.
Нужно ли полностью исключить глютен из рациона?
Поступая в организм, глютен в буквальном смысле склеивает все другие продукты, образуя скопления пищи. Из-за этого ферментам пищеварительных соков становится сложнее расщепить пищу до более мелких молекул. В результате поступление полезных веществ затрудняется, а значит, и клетки будут страдать без энергии и питания.
А в таком случае организм переходит в режим энергосбережения, то есть замедляет обменные процессы. В итоге глютен — еще одна причина набора веса вдобавок к тому, что почти все продукты с ним содержат много калорий.
Конечно, отказ от таких продуктов, как хлеб, сдоба и сладости, благотворно скажется на состоянии организма.
Но заменив обычный хлеб на безглютеновый, при этом продолжая потреблять его в тех же количествах, вы вряд ли сбросите вес.
Не забывайте, что все без исключения продукты содержат важные для нас вещества. Например, крупы — источник витаминов группы В, калия, магния, железа и других минералов. Поэтому полностью отказываться от чего-либо нужно осознанно и обоснованно, а не слепо веря интернет-тенденциям.
Если вы испытываете стресс, отказавшись от любимого продукта, то как долго продержитесь без срыва? Аглютеновая диета — это все же диета, как бы положительно она ни влияла на организм. Насильное исключение продуктов, особенно самых любимых, рано или поздно приведет к срыву.
Куда важнее научиться слушать свое тело и предоставлять выбор ему. Только в этом случае вы будете есть действительно необходимые для организма продукты, употребляя столько, сколько нужно для утоления голода. Это поможет создать индивидуальный и наиболее полезный рацион.
вред для организма, польза и список безглютеновых продуктов
Мы уже рассказывали о лучших детокс-продуктах и делились с вами вдохновляющими инстаграм-аккаунтами о здоровой еде. На этом цикл полезных статей не заканчивается.
Сегодня мы решили высветлить тему, вокруг которой постоянно ведутся споры. О том, что такое глютен, чем он опасен, в каких продуктах содержится и может ли навредить нашему организму — читайте в нашем материале.
Что такое глютен?
Глютен — это белок, который находится в семьях большинства злаковых культур (пшеница, рожь, овес и ячмень). В сухом виде он бесцветный и не имеет вкуса, но при добавлении воды становится сероватым и по текстуре напоминает клей (отсюда еще одно название — клейковина).
Именно благодаря глютену мука, смешанная с водой, превращается в эластичное и упругое тесто, что имеет большое значение в хлебопекарской промышленности.
Польза и вред глютена
Глютен представляет особую опасность для людей с генетической предрасположенностью и индивидуальной непереносимостью этого белка. Такое заболевание называется целиакия. Несмотря на то, что оно встречается у 1% людей, по статистике, каждый третий обнаруживает те или иные признаки глютеновой непереносимости. У больных целиакией ухудшается работа кишечника и резко снижается иммунитет: иммунная система распознает глютен как чужеродный белок и начинает с ним активно бороться, поражая стенки тонкого кишечника. К счастью, этого можно избежать, полностью исключив продукты, содержащие глютен (вылечить целиакию пока что невозможно).
Чтобы узнать, есть ли у вас непереносимость глютена, достаточно убрать из рациона продукты, в которых он содержится. Через 10-14 дней, когда микрофлора кишечника полностью восстановится, снова вернитесь к глютеносодержащим продуктам. По реакции организма вы сразу поймете, есть у вас повышенная чувствительность к таким продуктам или нет.
Читать такжеНа заметку: как ни в коем случае нельзя готовить картофель
Для здоровых, не больных целиакией, людей употребление продуктов с глютеном не несет никакой опасности. Поэтому ни в коем случае не отказывайтесь от употребления пшеницы, ведь в ней содержится необходимая нашему организму клетчатка. Хлеб и выпечка — продукты, употребление которых действительно стоит сократить до минимума, ведь они ничего полезного не могут дать нашему организму (исключение — цельнозерновой хлеб). И не нужно садиться на модную нынче безглютеновую диету. Не впадайте в крайности и питайтесь разумно.
В каких продуктах содержится глютен?
Пшеница, рожь, овес, ячмень и производные — прямые источники глютена. Этот белок также содержится в макаронах, хлебе, булочках, печенье, вафлях, кексах, лавашах, тортах, пиве.
Кроме того, глютен могут часто добавлять в продукты, чтобы повысить их эластичность и придать нужную форму. Поэтому он может входить в состав кетчупов, различных заправок, колбас, конфет, мороженого, чипсов, даже таблеток и витаминов в капсулах. Наличие в них глютена легко определить: если на этикетке есть надпись «модифицированный пищевой крахмал», «гидролизованный растительный белок» или «текстурированный растительный белок», это и есть глютен.
Список безглютеновых продуктов
Вот небольшой перечень продуктов, которые точно не содержат глютен:
- фрукты и овощи;
- мясо, рыба и птица;
- натуральные молочные продукты;
- гречка, рис, кукурузная, рисовая, картофельная, соевая, овсяная и гречневая мука;
- картофельный крахмал;
- семена льна;
- пшено.
Теперь вы знаете не только, что такое глютен, но также чем он опасен и какие продукты не стоит употреблять в большом количестве из-за содержания в них этого белка. Как видите, массовая паника, которая захватила наше общество, абсолютно не обоснована, и если питаться сбалансировано и правильно, а также смотреть на состав продуктов, которые покупаете, тогда глютен вам никак не навредит. Оставайтесь вместе с HOCHU.ua и будьте здоровы!
Читайте также: Как понять, что у вас непереносимость лактозы, и что с этим делать
Материалы по теме:
Что такое глютен и почему он вреден
С медицинской точки зрения, целиакия — это нарушение пищеварения в тонком кишечнике, которое возникает в результате аутоиммунной реакции на глютен. В норме поверхность тонкой кишки покрыта мириадами мельчайших ворсинок, которые участвуют в усвоении белков и жиров. У больных целиакией эти ворсинки повреждаются и перестают выполнять свою функцию, нарушается всасывание питательных веществ и возникает расстройство пищеварения. При запущенной форме болезни за счёт аутоиммунной реакции поражается щитовидная железа, становятся хрупкими кости, возрастает риск рака — словом, всё более чем серьёзно.
«Классические» симптомы целиакии — вздутие живота, постоянная диарея, расстройство желудка и потеря веса. Впрочем, опыт врачей показывает, что встречаются они далеко не всегда: симптомами целиакии могут быть также анемия, повышенная утомляемость, кожная сыпь, боли в суставах и мышцах и многие другие «неспецифические» симптомы. Заметив их у себя, не спешите делать вывод, что вы больны целиакией, однако такая вероятность действительно есть.
Предполагается, что к целиакии существует генетическая предрасположенность: если она обнаруживается у одного члена семьи, то риск для его кровных родственников возрастает с 0,8 до 4,5%. Вероятно, целиакия проявляется у людей, предрасположенных к ней по наследству, под влиянием стрессовых факторов: перенесённых вирусных инфекций, беременности или операции по поводу какой-либо другой болезни.
Диагностика целиакии основана на определении специальных антител в анализе крови и биопсии фрагмента поражённой кишки во время эндоскопического исследования. По одним только симптомам поставить диагноз нельзя: слишком уж они неспецифичны.
Весь предшествующий экскурс в медицину мы сделали лишь с одной целью: единственным медицинским показанием к безглютеновой диете является целиакия. Тем, кто страдает этой болезнью, только исключение из пищи глютена помогает полностью справиться с симптомами и ликвидировать все проявления целиакии. Больные целиакией могут вести нормальную жизнь и чувствовать себя совершенно здоровыми, для этого лишь нужно постоянно соблюдать безглютеновую диету.
Глютен что такое| чем вреден глютен для организма человека| gluten
Нейробиолог Дэвид Перлмуттер в своей книге «Еда и мозг» рассматривал связь между работой мозга и тем, что человек ест. Оказывается, пристрастие к углеводам не так невинно, способно спровоцировать такие заболевания, как слабоумие, диабет, болезнь Альцгеймера и сердечно-сосудистые нарушения.
Возникает вопрос о глютене — вреден ли он, и если да — то чем? Как влияет на организм? Какие мифы о нем существуют? Какие безглютеновые продукты следует добавить к ежедневному меню? Рассмотрим подробнее в данной статье.
Что такое глютен и в каких продуктах он есть?
Глютен — сложный белок, который содержится в ячмене, ржи, пшенице, овсе. Он обеспечивает питание зародышей культуры на стадии роста и развития. Название происходит от английского gluten (glue — клей), поэтому в народе встречается другое название — клейковина. Он не имеет цвета, запаха в сухом виде, но при соединении с водой становится похожим на серый кисель.
Глютен имеет богатый биохимический состав, включающий порядка двадцати незаменимых аминокислот, которые организм человека не способен синтезировать самостоятельно. Он довольно легко переваривается и усваивается организмом. Тем не менее, встречаются случаи аллергии, непереносимости.
Какие продукты содержат глютен? Список довольно обширный, включает:
- крупы и злаки: пшеничная, ячневая, перловая, манная, булгур, кус-кус;
- хлопья, быстрые завтраки, каши для заваривания;
- отруби;
- мука пшеничная, ржаная, причем не играет роли цельнозерновая она или нет;
- макаронные зделия;
- полуфабрикаты: колбаса, сосиски, пельмени;
- консервы;
- магазинные приправы, соусы, заправки.
Глютен является компонентом некоторых косметологических средств, кремов, препаратов. Особенно часто встречается в пудре, губной помаде. Но его количество в них крайне мало.
Рекомендуется внимательно изучать состав приобретаемых продуктов. Глютен может использоваться для связывания ингредиентов в паштетах, соках и пюре. Даже спортивное питание может содержать клейковину.
В каких еще продуктах содержится глютен?
В Интернете можно увидеть немало запросов вроде: «Есть ли глютен в киноа или нет? В зефире? В сметане?». Не всегда удается наверняка понять, имеет продукт клейковину или нет. Правило простое: продукты, в состав которых входит пшеница, ячмень, рожь, овес и производные от них содержат данное вещество. Но некоторые содержат так называемый «скрытый глютен», о котором производители не пишут на упаковках.
К таким продуктам относятся:
- лекарственные средства;
- кондитерские изделия, конфеты, мороженое;
- быстрые завтраки: хлопья, мюсли;
- полуфабрикаты, содержащие злаковые культуры;
- чипсы, картофель фри;
- алкогольные напитки: пиво, водка, коньяк;
- консервы из овощей, фруктов с добавлением крахмала на основе пшеницы;
- молочные продукты, в состав которых входят стабилизаторы;
- уксус на основе злаков;
- какао быстрого приготовления, чай с ароматическими добавками.
Список продуктов достаточно обширен. Но на каждый продукт имеется заменитель. К настоящему времени существует молоко без глютена, особые сладости, соусы. Главное — внимательно читать состав.
Таблица содержания глютена в продуктах
Следующая таблица содержит информацию о содержании клейковины, поможет больным целиакией, индивидуальной непереносимостью, аллергией составить ежедневный рацион.
Группа продуктов |
Разрешенные |
Запрещенные |
---|---|---|
Мясо, птица, рыба |
Свежее мясо, птица, рыба, морские продукты, консервы в масле, рассоле, собственном соку |
Мясо в соусе с добавлением муки, пшеницы, ячменя, консервы в томатном соусе |
Молоко |
Свежее, стерилизованное, сухое, сливки, сметана, йогурт |
Шоколадное молоко, йогурты со злаковыми добавками, некоторые виды молочных кремов, заправок |
Гарниры |
Картофель, рис |
Макароны, спагетти, картофель-фри, каши быстрого приготовления |
Напитки |
Кофе, чай, лимонад |
Пиво, крепкий алкоголь, квас |
Овощи и фрукты |
Все свежие, замороженные, приготовленные, бобы и чечевица |
Приготовленные в соусе, панировке |
Десерты |
Особые без содержания клейковины, щербет, мусс, желе, джем, мед, сахар, темный и молочный шоколад |
Обычные кондитерские изделия, конфеты, вафли, печенье |
На начальном этапе перехода на новое меню лучше использовать готовый рацион. Затем можно самостоятельно составлять план питания на 2-3 дня. Это позволит избежать неправильных перекусов, грамотно организовать режим питания.
Список безглютеновых продуктов
К продуктам, где нет глютена, относят:
- гороховая мука;
- льняная мука;
- бобовая мука;
- гречневая крупа;
- картофель;
- кукуруза;
- курага;
- финики;
- чернослив;
- мед;
- сахар;
- молочные продукты;
- рыба;
- вареное мясо;
- арахис;
- грецкий орех;
- миндаль;
- ягоды;
- куриные яйца.
Из продуктов без глютена можно составить полноценное меню, богатое питательными веществами, витаминами, минералами.
Чем вреден глютен?
Вред глютена для организма объясняется его воздействием на системы организма, внутренние органы:
- Вреден для пищеварения. Попадая в пищеварительную систему, он проходит вместе с пищей через желудок, оказывается в тонкой кишке. Именно здесь начинается негативное воздействие. Сложный белок вызывает раздражение, ухудшает всасывание питательных компонентов, работу ворсинок, покрывающих стенки тонкого кишечника.
- Иммунная система не может распознать данный вид белка, выделяет антитела для его уничтожения. Он, в свою очередь, очень похож по строению на клетки щитовидной железы, ткани сердечно-сосудистой системы. Получается, что вместе с глютеном уничтожаются похожие ткани и клетки. Как следствие, развиваются такие болезни как зоб Хашимото, диабет первого типа, рассеянный склероз.
- Иммунная атака приводит к разрушению клеток кишечника, нарушению работы пищеварения. Возможно возникновение следующих проблем: метеоризм, запоры, диарея, аллергия.
- Особенный вред для организма глютен приносит после 40 лет. Тело перестраивается, происходит смена работы многих систем. В результате он перестает усваиваться, клейковина оседает на стенках кишечника, лишает его возможности активно всасывать питательные вещества.
Даже здоровым людям следует внимательно изучить вопрос о том, чем опасен глютен для здоровья человека. Это позволит предупредить многие заболевания, вовремя перейти на правильное, здоровое питание.
Аллергия на глютен
Аллергия на глютен встречается довольно редко. Вызвана она следующими факторами:
- Снижение иммунитета.
- Нарушение работы желудка, желудочно-кишечного тракта.
- Негативное влияние внешних факторов: вирусы, инфекции, окружающая среда, образ жизни.
Аллергия на глютен определяется по следующим показателям анализов: повышение щелочной фосфатастазы, низкий холестерин, высокий альбумин. Такие показатели характерны для наличия различного рода патологий в печени, почках, нарушений костной, мышечной ткани. У больного развивается стоматит, артрит, что свидетельствует о воспалении внутренних органов. Непереносимость такого типа белка отрицательно влияет на мозг — нарушается его кровообращение. В результате диагностируется мигрень, неврология. Человек замечает ухудшение самочувствия, возникает усталость и недомогание, развивается депрессия.
Важно понимать, что польза и вред глютена — вопросы, которые следует обсуждать только с экспертами. Неспроста у отечественных специалистов по снижению веса имеется целый ряд разработок правильного питания, куда включены только продукты без клейковины.
Симптомы непереносимости глютена
У людей, больных целиакией, первые симптомы появляются в младенческом возрасте. Обычно после введения в прикорм манной каши в 6-8 месяцев. Но бывают случаи, когда непереносимость глютена проявляется позже. Нередко это вызвано сильным инфекционным заболеванием — кишечной инфекцией, ОРВИ.
Существуют типичные признаки непереносимости клейковины. К ним относят:
- обильный стул сероватого оттенка, напоминающий по консистенции кашу;
- стремительное снижение веса;
- периодическое увеличение окружности живота, вздутие;
- возможно отставание в психомоторном развитии.
Симптомы могут проявляться вместе или по отдельности. Они очень схожи с симптоматикой ряда других заболеваний. Данный факт сказывается на диагностике, затрудняет ее.
Непереносимость клейковины сопровождается вторичными нарушениями обмена веществ. Глютен влияет на желудочно-кишечный тракт, иммунную систему, нарушая их работу. Как следствие:
- Ухудшается всасывание витаминов, питательных веществ. Особенно плохо усваиваются кальций, витамин D, что приводит к появлению таких заболеваний как остеопороз, рахитоподобная деформация костей.
- Ухудшается липидный и углеводный обмены. Это может привести к нарушениям энергетического обмена, полигиповитаминозу.
- Возможно появление лактозной недостаточности, сопровождающейся вздутием живота, обильным стулом, имеющим кислый запах, пенистую консистенцию.
Влияние глютена для человека может быть опасным, если имеется аллергия, индивидуальная непереносимость. Но установить это, назначить соответствующее лечение, питание способен только специалист.
Для худеющих с индивидуальной непереносимостью глютена специалисты по снижению веса также готовы предложить особый рацион. Он учитывает наличие аллергии, при этом снабжает организм необходимыми питательными веществами, витаминами, минералами.
Что такое целиакия?
Целиакия — наследственное аутоиммунное заболевание, при котором наблюдается атрофия слизистых оболочек тонкой кишки вследствие непереносимости глютена и близких к нему белков растительных культур. Современные исследования ученых показали, что ген, который отвечает за наличие предрасположенности к целиакии имеется примерно у 1% населения планеты.
Непереносимость клейковины может стать причиной других серьезных заболеваний, одно из которых — атерогенный метаболический дисбаланс. Это тип ожирения, при котором жировые отложения скапливаются в районе живота, брюшной полости, концентрируются вокруг жизненно важных органов. У таких людей наблюдаются одышка, головокружения, слабость, вызванные гипоксией, неправильной работой внутренних органов.
Другое заболевание, вызванное непереносимостью — глютеновое ожирение. В данном случае жировые отложения концентрируются в районе бедер. Особенно часто встречается у женщин после менопаузы, климакса.
Для решения этих проблем лучше обратиться к специалисту. Профессионалам известно, что медикаментозное лечение здесь бессмысленно. Быстро и надёжно работает только комплексная методика, включающая в себя изменение не только рациона и пищевых привычек, но и психоэмоционального состояния. Для этого человеку важно «принять» свою болезнь и научиться жить без нежелательных продуктов.
Способ диагностики непереносимости глютена
Симптоматика данного заболевания схожа со многими другими болезнями. Поэтому для постановки верного диагноза потребуется пройти комплексное клиническое исследование: анамнез, эндоскопические и гистологические исследования слизистых оболочек тонкой кишки, анализ крови на выявление АГА — андрогенетической алопеции.
В качестве дополнительных исследований могут быть назначены:
- липидограмма кала. Она отражает поражение поджелудочной железы вследствие нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
- ксилозный тест, позволяющий оценить, насколько нарушена система всасывания моносахаридов;
- определение количества углеводов в кале, позволяющее оценить степень лактозной недостаточности.
Главное — своевременное обращение к профессионалам, врачам высокой квалификации.
Сколько процентов населения действительно могут пострадать от глютена?
Как уже было сказано, целиакия — аутоимунное заболевание, встречающееся у 1% людей (один человек из ста страдает от непереносимости глютена). Она имеет различные формы, не всегда может быть диагностирована. Примерно у 6% людей наблюдается повышенная чувствительность к клейковине. При таком отклонении нет целиакии, но имеются некоторые симптомы.
Особенно часто целиакия встречается у новорожденных детей. Педиатры умело его определяют на ранних этапах развития по следующим симптомам: запор или диарея, задержка роста, развития, снижение гемоглобина, альбумина.
Целиакия не лечится посредством лекарственных препаратов. Единственный выход — еда без глютена, особый рацион, план питания. При этом нет смысла придерживаться диеты частично — необходимо кардинально менять пищевые привычки. Помочь справиться с лишениями, перейти к новой, здоровой жизни способен грамотный психолог.
Непереносимость глютена у здоровых людей
Даже у здорового человека может наблюдаться симптоматика целиакии в определенной степени:
- Возникновение проблем с желудочно-кишечным трактом.
- Изменение веса без объективных причин.
- Дисбаланс гормонов: нарушение менструального цикла, сильный предменструальный синдром, нарушение сна.
- Расстройства центральной нервной системы: нарушение концентрации, внимания, депрессивное состояние, усталость, беспокойство.
- Возникновение проблем с кожей, ногтями: кератоз, дерматит, зуд, высыпания.
- Синдром гиперактивности, дефицита внимания.
- Ухудшение состояния зубов.
Как уже было сказано, симптоматика непереносимости глютена схожа со многими другими заболеваниями. Поэтому лучше перестраховаться, обратиться к врачам и выяснить истинные причины появления данных симптомов.
Чем здоровому человеку грозит отказ от глютена?
Если у человека нет явной непереносимости, серьезных проблем со здоровьем, то добавлять небольшое количество продуктов с клейковиной можно, даже нужно:
- лизин, содержащийся в глютене, необходим иммунной системе для регенерации тканей, обеспечения защитных функций, противостояния вирусам, инфекциям;
- треонин участвует в пищеварительных процессах, нормализует работу желудка, желудочно-кишечного тракта;
- метионин активно участвует в метаболических процессах.
Перечисленные вещества — незаменимые аминокислоты. Организм не способен синтезировать их самостоятельно. Один из способов восполнить дефицит — получить их из пищи.
Какие мифы окружают глютен?
О глютене ходит немало мифов. Наиболее популярные следующие:
- Непереносимость клейковины — распространенное заболевание, встречающееся у многих. Было сказано, что от целиакии страдает лишь 1%. Еще 6% имеют симптоматику, проявляющуюся в различной степени.
- Глютен — главная причина появления метеоризма. Обычно газообразование у людей наблюдается после употребления хлебобулочных изделий.
- Но это нормально: при расщеплении дрожжей, содержащихся в выпечке, происходит процесс брожения, сопровождающийся выделением газа.
- Вреден для фигуры, ведет к ожирению. Всё зависит не от клейковины, а от калорийности блюд.
- Непереносимость клейковины — следствие неправильного питания. Это не так. Целиакия — генетическое заболевание.
Польза и вред глютена примерно одинаковы. Это продукт, который подходит не всем, требует ограничения порций. Но выбор конкретного типа питания, ограничение определенных продуктов — задача специалистов, решать такие вопросы самостоятельно не рекомендуется.
Откажитесь от глютена, поправьте здоровье?
Автор: Роберт Шмерлинг, доктор медицины
Это только что: Новый миф о здоровье охватил страну штурмом.
Возможно, я немного утрирую. В конце концов, увлечения здоровьем, особенно диетические, приходили и уходили десятилетиями. Некоторые более достойны, чем другие. Например, меня впечатлили доказательства, подтверждающие, что средиземноморская диета является здоровым вариантом. Поскольку каждый из нас индивидуален, «идеальная диета» не может быть одинаковой для каждого человека.Но интерес и энтузиазм, окружающий движение за безглютеновые продукты питания в последние годы, были замечательными. Не так давно относительно немногие люди когда-либо слышали о глютене. И это определенно не было «движением за еду», которым оно стало недавно.
Если вы планируете ограничить потребление глютена, вы, конечно, не одиноки. Но вопрос в том, улучшит ли ограничение употребления глютена ваше здоровье? И тебе станет легче? Приятно так думать.
Что такое глютен?
Глютен — это белок, содержащийся во многих зерновых, включая пшеницу, ячмень и рожь.Это распространено в таких продуктах, как хлеб, макаронные изделия, пицца и хлопья. Глютен не содержит необходимых питательных веществ. У людей с глютеновой болезнью есть иммунная реакция, которая запускается при употреблении в пищу глютена. Когда они едят продукты, содержащие глютен, у них развиваются воспаления и повреждения в кишечном тракте и других частях тела. Текущие оценки показывают, что до 1% населения страдает этим заболеванием. Безглютеновая диета необходима для устранения воспаления, а также для устранения симптомов. Продуктовые магазины и рестораны теперь предлагают варианты без глютена, которые по вкусу и качеству могут соперничать с обычными продуктами; Раньше было намного труднее соблюдать безглютеновую диету.
Так что, возможно, неудивительно, что люди примут мантру без глютена. И примите это, что у них есть. Согласно опросу Национального исследовательского центра Consumer Reports, опубликованному в 2014 году, 63% американцев считают, что безглютеновая диета может улучшить их психическое или физическое здоровье. И до трети американцев сокращают его в надежде, что это улучшит их здоровье или предотвратит болезни.
Действительно ли это миф?
Чтобы назвать что-то мифом, важно дать определение этому термину.Мое ненаучное определение мифа о здоровье требует большей части следующего:
- Многие этому верят.
- Нет убедительных научных доказательств, подтверждающих это.
- Против этого есть по крайней мере некоторые научные доказательства.
- Существует псевдонаучное объяснение, которое может иметь интуитивное значение (например, клизмы для «детоксикации» толстой кишки).
- Идея не поддается стандартному пониманию биологии или не имеет разумного биологического объяснения.Примером может служить диета, которая, как говорят, помогает вам похудеть, несмотря на увеличение количества потребляемых калорий и сокращение физических нагрузок.
Три другие особенности многих популярных мифов о здоровье включают:
- Вероятность того, что это действительно может навредить вам
- Мотив наживы (пропагандисты мифа)
- Поддержка знаменитостей
Исходя из этого определения, представление о том, что безглютеновая диета улучшит здоровье, для большинства людей является достоверным мифом о здоровье.
Кому следует избегать глютена?
В том, что глютен может быть вредным, есть хоть доля правды. Как уже упоминалось, люди с глютеновой болезнью избегают болезней и сохраняют гораздо лучшее здоровье, если придерживаются безглютеновой диеты. Для них безглютеновая диета просто необходима.
И еще есть люди, которых называют «чувствительными к глютену». Их тесты на целиакию отрицательны (нормальные), но симптомы (включая вздутие живота, диарею или спастическую боль в животе) проявляются всякий раз, когда они едят продукты, содержащие глютен.Одна из причин — аллергия на пшеницу, заболевание, которое можно диагностировать с помощью кожных проб. Но для многих диагноз остается неопределенным. Некоторые начали называть это «гиперчувствительностью к глютену, не связанной с глютеном», плохо определенным состоянием, о котором нам еще многое предстоит узнать.
Отказ от глютена имеет смысл для людей с глютеновой болезнью, аллергией на пшеницу или тех, кто плохо себя чувствует при употреблении глютена.
А как насчет всех остальных?
Нет убедительных доказательств того, что безглютеновая диета улучшит здоровье или предотвратит болезнь, если у вас нет целиакии и вы можете без проблем есть глютен. Конечно, будущие исследования могут это изменить. Когда-нибудь мы можем узнать, что по крайней мере некоторым людям без целиакии или симптомов кишечных заболеваний лучше избегать глютена.
Так почему же так популярны безглютеновые диеты?
Я подозреваю, что популярность связана с рядом факторов, в том числе:
- Интуиция — Это кажется хорошей идеей.
- Логика — Если глютен вреден для людей с глютеновой болезнью, может быть, он вреден для меня.
- Поддержка знаменитостей. Если кто-то, кого я восхищаюсь, поощряет исключение глютена, возможно, мне стоит попробовать.
- Анекдот — Свидетельства могут быть сильными. Слышать о ком-то с надоедливыми симптомами, которые, наконец, исчезли после отказа от глютена, трудно игнорировать.
- Маркетинг — Никогда не недооценивайте силу убеждения. Те, кто продает безглютеновые продукты или книги о безглютеновых диетах, могут быть убедительными, даже если мало научных данных, подтверждающих это.
В чем обратная сторона?
На самом деле, любое вмешательство в здоровье сопряжено с определенным риском. Исключение глютена — не исключение. Прежде чем купить жизнь без глютена, покупатель остерегается! Это может не помочь, может вызвать проблемы и, вероятно, будет стоить вам дороже.
Хотя многие участники опроса Consumer Reports считали безглютеновые диеты более питательными и содержали больше минералов и витаминов, чем обычные продукты, часто бывает наоборот.Продукты без глютена обычно менее обогащены фолиевой кислотой, железом и другими питательными веществами, чем обычные продукты, содержащие глютен. А безглютеновые продукты, как правило, содержат меньше клетчатки и больше сахара и жира. Несколько исследований выявили тенденцию к увеличению веса и ожирению у тех, кто придерживается безглютеновой диеты (в том числе с глютеновой болезнью).
Между тем безглютеновые продукты обычно дороже обычных. Это напоминает мне вариант с органическими продуктами питания: люди часто готовы платить гораздо более высокие цены за продукты, которые, по их мнению, являются более здоровыми.Проблема в том, что практически нет доказательств того, что эти продукты действительно полезны для вас.
Что делать человеку, страдающему глютеном?
Если вы чувствуете себя хорошо и у вас нет симптомов со стороны пищеварения, то крепкого здоровья! И хватит так сильно беспокоиться о глютене.
Но если у вас есть симптомы, которые могут быть связаны с глютеном, или если у вас есть серьезные и необъяснимые симптомы, поговорите со своим врачом. Симптомы целиакии или чувствительности к глютену включают:
- Диарея
- Боль в животе
- Похудание и плохой аппетит
- Вздутие живота или чувство сытости
- Зудящая сыпь
- Задержка роста (у детей)
Есть надежные тесты для диагностики целиакии.К ним относятся анализы крови, обнаруживающие определенные антитела, генетические тесты и биопсия кишечника. Результаты могут помочь вам понять, каких продуктов вам следует избегать. Вы можете узнать, что можете есть все, что захотите. Или вы можете узнать, что именно лактоза (сахар в молоке), а не глютен, вызывает у вас проблемы. Или у вас может оказаться другое распространенное заболевание, не связанное с глютеном, например болезнь Крона, язва или синдром раздраженного кишечника.
Итог
Несомненно, мы живем во времена повышенного внимания к глютену.Это хорошая вещь? Это если у вас глютеновая болезнь. Я думаю, что это большой шаг вперед: люди, которым действительно нужно избегать глютена, могут сделать это легче, чем в прошлом, поскольку теперь доступно больше безглютеновых продуктов, а на этикетках более четко указаны продукты с глютеном или без него. Но «опасность» глютена, вероятно, была переоценена и переоценена. Не поддавайтесь влиянию элитных спортсменов или кинозвезд, чтобы ограничить свою диету, если для этого нет медицинских причин. Вы и ваш врач, а не знаменитость или автор книги, должны заботиться о своем здоровье.
Изображение: minoandrian / Getty Images
Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Польза для здоровья, риски и продукты питания
Безглютеновая диета является основным лечением людей с глютеновой болезнью.Многие люди без этого состояния также отказываются от глютена из-за его предполагаемой пользы для здоровья.
Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи. Этот белок помогает продуктам сохранять форму. Большинство злаков, хлеба и макаронных изделий содержат глютен.
У некоторых людей непереносимость глютена. Целиакия — это аутоиммунное заболевание, при котором глютен повреждает тонкий кишечник, а нечувствительность к глютену — это пищевая непереносимость, которая приводит к дискомфорту после употребления глютена.
Однако исследование, проведенное компанией по исследованию рынка, показало, что до 30% взрослого населения США пытаются сократить или исключить глютен из своего рациона.Многие из них не страдают глютеновой болезнью.
Имеет ли безглютеновая диета какие-либо преимущества или риски для здоровья людей без непереносимости глютена?
Когда люди с глютеновой болезнью потребляют глютен, их иммунная система атакует и повреждает слизистую оболочку тонкой кишки. При многократном воздействии глютена организм теряет способность усваивать питательные вещества в кровоток.
Осложнения могут возникнуть, если человек с глютеновой болезнью продолжает есть глютен, например:
Целиакия поражает около 1% людей в Соединенных Штатах, или 1 из 133 человек. Большой процент людей с целиакией может не знать, что у них она есть.
Нецеловая чувствительность к глютену считается менее тяжелой, чем глютеновая болезнь. Употребление глютена не повреждает кишечник, но люди могут испытывать дискомфорт после употребления глютена.
Симптомы чувствительности к глютену часто возникают вне пищеварительной системы и могут включать:
- головные боли
- мозговой туман
- боль в суставах
- онемение конечностей
Исследователи считают, что чувствительность к глютену у людей превышает глютеновую болезнь.Оценки различаются, но это может затронуть от 0,5% до 13% людей.
Строгая безглютеновая диета — единственное эффективное лечение целиакии и чувствительности к глютену.
Реальна ли чувствительность к глютену?
Многие страны признают, что чувствительность к глютену, не относящемуся к целлиаку, является проблемой. Однако это новая область исследований, и исследователи еще не понимают это состояние, его факторы риска и то, насколько оно распространено.
Некоторые исследователи предположили, что вместо того, чтобы реагировать на глютен в пищевых продуктах, люди чувствительны к ферментируемым олигосахаридам, дисахаридам, моносахаридам и полиолам (FODMAP), которые являются другими белками, не являющимися глютеном, которые содержатся в пшенице.
FODMAP присутствуют в зернах, содержащих глютен. Это может объяснить, почему у людей с СРК наблюдается улучшение симптомов при соблюдении безглютеновой диеты.
Несмотря на то, что существует множество задокументированных случаев возможной нецеллюлозной чувствительности к глютену, необходимы дополнительные исследования, прежде чем ученые поймут причины, симптомы и последствия чувствительности к глютену.
Существует мало научных доказательств того, что безглютеновая диета полезна для здоровья для всех, кто не страдает глютеновой болезнью или нечувствительностью к глютену.
Несмотря на это, в отчете Национального исследования здоровья и питания (NHANES) говорится, что в период с 2009 по 2014 год около 2,7 миллиона человек без целиакии придерживались безглютеновой диеты.
Авторы этого отчета предлагают следующие причины для более широких слоев населения, переходящих на безглютеновую диету:
- общественное мнение, что безглютеновая диета более полезна и может улучшить неспецифические желудочно-кишечные симптомы
- безглютеновые продукты теперь более широко доступны
- все большее число людей поставив себе диагноз чувствительности к глютену, и они заметили, что состояние их желудочно-кишечного тракта улучшилось после отказа от глютена
Хотя врачи могут диагностировать целиакию с помощью анализов крови, дыхательных тестов и биопсии, специальных диагностических тестов на чувствительность к глютену не существует.Многие люди могут иметь непереносимость глютена, даже не подозревая об этом.
Если у человека есть недиагностированная непереносимость глютена, такая как глютеновая болезнь или чувствительность к глютену, он может обнаружить, что отказ от глютена улучшает его симптомы.
Однако, если человек подозревает, что у него непереносимость глютена, лучше всего поговорить с врачом для точного диагноза, прежде чем исключать глютен из рациона.
Продукты, содержащие глютен, являются важными источниками питательных веществ, включая белок и железо.Если не соблюдать осторожность, безглютеновая диета может привести к дефициту.
А как насчет аутизма, эпилепсии и шизофрении?
Некоторые люди обеспокоены тем, что глютен может быть связан с различиями в развитии или заболеваниями. Это заблуждение. Хотя непереносимость глютена может быть более вероятной в этих группах населения, нет никаких доказательств того, что употребление глютена вызывает эти различия.
В следующих разделах это рассматривается более подробно.
Аутизм
Некоторые люди считают, что глютен может усугубить или вызвать поведение, связанное с аутизмом.Тем не менее, в обзоре 2017 года сделан вывод о том, что мало доказательств того, что безглютеновая диета полезна для симптомов аутизма у детей.
Эпилепсия
Между глютеновой болезнью и эпилепсией может быть связь.
В небольшом исследовании, проведенном в 2016 году с участием 113 человек с эпилепсией, около 6% дали положительный результат на целиакию.
В этом исследовании у 6 из 7 этих пациентов припадки полностью контролировались, и они смогли прекратить прием противоэпилептических препаратов через 5 месяцев на безглютеновой диете.
Это говорит о том, что людям с эпилепсией и глютеновой болезнью будет полезна безглютеновая диета.
Шизофрения
Люди с шизофренией более подвержены глютеновой болезни.
Обзор 2018 года показал, что безглютеновая диета может принести пользу субпопуляции людей с шизофренией, которые имеют чувствительность к глютену.
Однако необходимы дополнительные исследования, прежде чем рекомендовать безглютеновую диету для человека с шизофренией.
Преимущества и риски безглютеновых диет остаются спорными.Рейф Банди, диетолог и представитель Ассоциации по питанию, сообщил Medical News Today :
«Во всем мире есть много людей, которые придерживаются диеты, которая от природы не содержит глютена или содержит мало глютена. Хорошим примером является большая часть Азии, где основным продуктом питания является рис, а не пшеница. Совершенно возможно придерживаться здоровой диеты, которая также является диетой без глютена, используя самые стандартные диетические рекомендации «.
Однако удаление глютена из рациона без осторожности в некоторых случаях может иметь неблагоприятные последствия.В следующих разделах выясняется, почему.
Недостаток питательных веществ
Цельнозерновые продукты, такие как цельнозерновой хлеб, содержат важные питательные вещества. Кроме того, многие продукты, содержащие глютен, такие как хлопья для завтрака, также обогащены витаминами.
Отказ от продуктов, содержащих глютен, без добавления других источников питательных веществ в рацион может привести к дефициту. К недостаткам могут относиться:
Недостаток клетчатки
Многие продукты, содержащие глютен, содержат большое количество клетчатки.При соблюдении безглютеновой диеты важно получать пищевые волокна из других источников, таких как бобы, чечевица, орехи, семена и цельнозерновые продукты без глютена.
В обзоре 2017 года сделан вывод о том, что отказ от глютена может привести к снижению потребления полезных для сердца цельнозерновых продуктов, что может повлиять на риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Чтобы оставаться здоровым и избежать симптомов, человек с непереносимостью глютена должен избегать всех продуктов, содержащих глютен, даже в минимальных количествах.
К продуктам, содержащим глютен, относятся:
- любые продукты, приготовленные из злаков, таких как пшеница, ячмень, тритикале, рожь и солод
- хлеб
- пиво
- некоторые конфеты
- много десертов
- злаки
- торты и пироги
- картофель фри
- макароны
- переработанное мясо
- супы
- смеси соусов
- сироп из коричневого риса
- производные солода, включая солодовый хлеб, солодовый уксус, пивные дрожжи и пиво на основе солода и солодовое молоко или молочные коктейли
- некоторые виды соевого соуса
- самоедание
Другие продукты, особенно обработанные пищевые продукты, могут содержать скрытый глютен.Любой, кто придерживается безглютеновой диеты, должен проверить этикетку на продукте, чтобы убедиться, что в продукте нет глютена.
Продукты, продаваемые без глютена, могут содержать следы глютена, особенно если они были произведены на фабрике, которая также производила обычные продукты на основе пшеницы.
Непродовольственные товары, которые могут содержать глютен, включают:
- губную помаду, блеск для губ и бальзам для губ
- пластилин
- лекарства и добавки
- вафли для причастия
Многие продукты, естественно, не содержат глютен. К ним относятся:
- фрукты и овощи
- яйца
- свежее мясо
- рыба и птица
- необработанные бобы
- семена и орехи
- большинство молочных продуктов
- белый рис
- тапиока
- зерна, такие как гречка, кукуруза кукурузная мука, лен, киноа, рис, соя, аррорут и просо
Если какой-либо продукт контактировал с зерном, консервантами или добавками, содержащими глютен, человеку с глютеновой болезнью следует избегать его.
Широкий ассортимент безглютеновых альтернатив, включая хлеб и макаронные изделия, теперь доступен в продуктовых магазинах. Продукты без глютена также доступны для покупки в Интернете через Amazon.
Согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), производители пищевых продуктов могут использовать этикетку «без глютена» на своих продуктах, если они содержат менее 20 частей на миллион глютена.
Узнайте больше о том, какие продукты не содержат глютен.
Любой, кто думает об исключении глютена из своего рациона, должен предпринять некоторые шаги для подготовки.К ним могут относиться:
- обсуждение со своим врачом любых желудочно-кишечных симптомов, таких как хроническая или сильная боль в животе, вздутие живота или диарея, так как врачу может потребоваться оценить другие состояния
- продолжение употребления глютена до тех пор, пока они не будут проверены на наличие глютена. глютеновая болезнь, так как отказ от глютена может привести к ложноотрицательному результату теста
- Поговорите с диетологом перед тем, как исключить глютен, чтобы убедиться, что в рацион включены все основные питательные вещества
Несмотря на популярные тенденции, мало доказательств того, что Безглютеновая диета полезна для здоровья людей, у которых нет непереносимости глютена, такой как глютеновая болезнь или нечувствительность к глютену без глютена.
Безглютеновая диета — единственное эффективное лечение целиакии.
Когда человек удаляет источники глютена из своего рациона, важно, чтобы он получал достаточное количество питательных веществ из других пищевых источников.
Польза для здоровья, риски и продукты питания
Безглютеновая диета является основным лечением людей с глютеновой болезнью. Многие люди без этого состояния также отказываются от глютена из-за его предполагаемой пользы для здоровья.
Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи.Этот белок помогает продуктам сохранять форму. Большинство злаков, хлеба и макаронных изделий содержат глютен.
У некоторых людей непереносимость глютена. Целиакия — это аутоиммунное заболевание, при котором глютен повреждает тонкий кишечник, а нечувствительность к глютену — это пищевая непереносимость, которая приводит к дискомфорту после употребления глютена.
Однако исследование, проведенное компанией по исследованию рынка, показало, что до 30% взрослого населения США пытаются сократить или исключить глютен из своего рациона.Многие из них не страдают глютеновой болезнью.
Имеет ли безглютеновая диета какие-либо преимущества или риски для здоровья людей без непереносимости глютена?
Когда люди с глютеновой болезнью потребляют глютен, их иммунная система атакует и повреждает слизистую оболочку тонкой кишки. При многократном воздействии глютена организм теряет способность усваивать питательные вещества в кровоток.
Осложнения могут возникнуть, если человек с глютеновой болезнью продолжает есть глютен, например:
Целиакия поражает около 1% людей в Соединенных Штатах, или 1 из 133 человек.Большой процент людей с целиакией может не знать, что у них она есть.
Нецеловая чувствительность к глютену считается менее тяжелой, чем глютеновая болезнь. Употребление глютена не повреждает кишечник, но люди могут испытывать дискомфорт после употребления глютена.
Симптомы чувствительности к глютену часто возникают вне пищеварительной системы и могут включать:
- головные боли
- мозговой туман
- боль в суставах
- онемение конечностей
Исследователи считают, что чувствительность к глютену у людей превышает глютеновую болезнь. Оценки различаются, но это может затронуть от 0,5% до 13% людей.
Строгая безглютеновая диета — единственное эффективное лечение целиакии и чувствительности к глютену.
Реальна ли чувствительность к глютену?
Многие страны признают, что чувствительность к глютену, не относящемуся к целлиаку, является проблемой. Однако это новая область исследований, и исследователи еще не понимают это состояние, его факторы риска и то, насколько оно распространено.
Некоторые исследователи предположили, что вместо того, чтобы реагировать на глютен в пищевых продуктах, люди чувствительны к ферментируемым олигосахаридам, дисахаридам, моносахаридам и полиолам (FODMAP), которые являются другими белками, не являющимися глютеном, которые содержатся в пшенице.
FODMAP присутствуют в зернах, содержащих глютен. Это может объяснить, почему у людей с СРК наблюдается улучшение симптомов при соблюдении безглютеновой диеты.
Несмотря на то, что существует множество задокументированных случаев возможной нецеллюлозной чувствительности к глютену, необходимы дополнительные исследования, прежде чем ученые поймут причины, симптомы и последствия чувствительности к глютену.
Существует мало научных доказательств того, что безглютеновая диета полезна для здоровья для всех, кто не страдает глютеновой болезнью или нечувствительностью к глютену.
Несмотря на это, в отчете Национального исследования здоровья и питания (NHANES) говорится, что в период с 2009 по 2014 год около 2,7 миллиона человек без целиакии придерживались безглютеновой диеты.
Авторы этого отчета предлагают следующие причины для более широких слоев населения, переходящих на безглютеновую диету:
- общественное мнение, что безглютеновая диета более полезна и может улучшить неспецифические желудочно-кишечные симптомы
- безглютеновые продукты теперь более широко доступны
- все большее число людей поставив себе диагноз чувствительности к глютену, и они заметили, что состояние их желудочно-кишечного тракта улучшилось после отказа от глютена
Хотя врачи могут диагностировать целиакию с помощью анализов крови, дыхательных тестов и биопсии, специальных диагностических тестов на чувствительность к глютену не существует. Многие люди могут иметь непереносимость глютена, даже не подозревая об этом.
Если у человека есть недиагностированная непереносимость глютена, такая как глютеновая болезнь или чувствительность к глютену, он может обнаружить, что отказ от глютена улучшает его симптомы.
Однако, если человек подозревает, что у него непереносимость глютена, лучше всего поговорить с врачом для точного диагноза, прежде чем исключать глютен из рациона.
Продукты, содержащие глютен, являются важными источниками питательных веществ, включая белок и железо.Если не соблюдать осторожность, безглютеновая диета может привести к дефициту.
А как насчет аутизма, эпилепсии и шизофрении?
Некоторые люди обеспокоены тем, что глютен может быть связан с различиями в развитии или заболеваниями. Это заблуждение. Хотя непереносимость глютена может быть более вероятной в этих группах населения, нет никаких доказательств того, что употребление глютена вызывает эти различия.
В следующих разделах это рассматривается более подробно.
Аутизм
Некоторые люди считают, что глютен может усугубить или вызвать поведение, связанное с аутизмом.Тем не менее, в обзоре 2017 года сделан вывод о том, что мало доказательств того, что безглютеновая диета полезна для симптомов аутизма у детей.
Эпилепсия
Между глютеновой болезнью и эпилепсией может быть связь.
В небольшом исследовании, проведенном в 2016 году с участием 113 человек с эпилепсией, около 6% дали положительный результат на целиакию.
В этом исследовании у 6 из 7 этих пациентов припадки полностью контролировались, и они смогли прекратить прием противоэпилептических препаратов через 5 месяцев на безглютеновой диете.
Это говорит о том, что людям с эпилепсией и глютеновой болезнью будет полезна безглютеновая диета.
Шизофрения
Люди с шизофренией более подвержены глютеновой болезни.
Обзор 2018 года показал, что безглютеновая диета может принести пользу субпопуляции людей с шизофренией, которые имеют чувствительность к глютену.
Однако необходимы дополнительные исследования, прежде чем рекомендовать безглютеновую диету для человека с шизофренией.
Преимущества и риски безглютеновых диет остаются спорными.Рейф Банди, диетолог и представитель Ассоциации по питанию, сообщил Medical News Today :
«Во всем мире есть много людей, которые придерживаются диеты, которая от природы не содержит глютена или содержит мало глютена. Хорошим примером является большая часть Азии, где основным продуктом питания является рис, а не пшеница. Совершенно возможно придерживаться здоровой диеты, которая также является диетой без глютена, используя самые стандартные диетические рекомендации «.
Однако удаление глютена из рациона без осторожности в некоторых случаях может иметь неблагоприятные последствия.В следующих разделах выясняется, почему.
Недостаток питательных веществ
Цельнозерновые продукты, такие как цельнозерновой хлеб, содержат важные питательные вещества. Кроме того, многие продукты, содержащие глютен, такие как хлопья для завтрака, также обогащены витаминами.
Отказ от продуктов, содержащих глютен, без добавления других источников питательных веществ в рацион может привести к дефициту. К недостаткам могут относиться:
Недостаток клетчатки
Многие продукты, содержащие глютен, содержат большое количество клетчатки.При соблюдении безглютеновой диеты важно получать пищевые волокна из других источников, таких как бобы, чечевица, орехи, семена и цельнозерновые продукты без глютена.
В обзоре 2017 года сделан вывод о том, что отказ от глютена может привести к снижению потребления полезных для сердца цельнозерновых продуктов, что может повлиять на риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Чтобы оставаться здоровым и избежать симптомов, человек с непереносимостью глютена должен избегать всех продуктов, содержащих глютен, даже в минимальных количествах.
К продуктам, содержащим глютен, относятся:
- любые продукты, приготовленные из злаков, таких как пшеница, ячмень, тритикале, рожь и солод
- хлеб
- пиво
- некоторые конфеты
- много десертов
- злаки
- торты и пироги
- картофель фри
- макароны
- переработанное мясо
- супы
- смеси соусов
- сироп из коричневого риса
- производные солода, включая солодовый хлеб, солодовый уксус, пивные дрожжи и пиво на основе солода и солодовое молоко или молочные коктейли
- некоторые виды соевого соуса
- самоедание
Другие продукты, особенно обработанные пищевые продукты, могут содержать скрытый глютен. Любой, кто придерживается безглютеновой диеты, должен проверить этикетку на продукте, чтобы убедиться, что в продукте нет глютена.
Продукты, продаваемые без глютена, могут содержать следы глютена, особенно если они были произведены на фабрике, которая также производила обычные продукты на основе пшеницы.
Непродовольственные товары, которые могут содержать глютен, включают:
- губную помаду, блеск для губ и бальзам для губ
- пластилин
- лекарства и добавки
- вафли для причастия
Многие продукты, естественно, не содержат глютен.К ним относятся:
- фрукты и овощи
- яйца
- свежее мясо
- рыба и птица
- необработанные бобы
- семена и орехи
- большинство молочных продуктов
- белый рис
- тапиока
- зерна, такие как гречка, кукуруза кукурузная мука, лен, киноа, рис, соя, аррорут и просо
Если какой-либо продукт контактировал с зерном, консервантами или добавками, содержащими глютен, человеку с глютеновой болезнью следует избегать его.
Широкий ассортимент безглютеновых альтернатив, включая хлеб и макаронные изделия, теперь доступен в продуктовых магазинах. Продукты без глютена также доступны для покупки в Интернете через Amazon.
Согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), производители пищевых продуктов могут использовать этикетку «без глютена» на своих продуктах, если они содержат менее 20 частей на миллион глютена.
Узнайте больше о том, какие продукты не содержат глютен.
Любой, кто думает об исключении глютена из своего рациона, должен предпринять некоторые шаги для подготовки.К ним могут относиться:
- обсуждение со своим врачом любых желудочно-кишечных симптомов, таких как хроническая или сильная боль в животе, вздутие живота или диарея, так как врачу может потребоваться оценить другие состояния
- продолжение употребления глютена до тех пор, пока они не будут проверены на наличие глютена. глютеновая болезнь, так как отказ от глютена может привести к ложноотрицательному результату теста
- Поговорите с диетологом перед тем, как исключить глютен, чтобы убедиться, что в рацион включены все основные питательные вещества
Несмотря на популярные тенденции, мало доказательств того, что Безглютеновая диета полезна для здоровья людей, у которых нет непереносимости глютена, такой как глютеновая болезнь или нечувствительность к глютену без глютена.
Безглютеновая диета — единственное эффективное лечение целиакии.
Когда человек удаляет источники глютена из своего рациона, важно, чтобы он получал достаточное количество питательных веществ из других пищевых источников.
Польза для здоровья, риски и продукты питания
Безглютеновая диета является основным лечением людей с глютеновой болезнью. Многие люди без этого состояния также отказываются от глютена из-за его предполагаемой пользы для здоровья.
Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи.Этот белок помогает продуктам сохранять форму. Большинство злаков, хлеба и макаронных изделий содержат глютен.
У некоторых людей непереносимость глютена. Целиакия — это аутоиммунное заболевание, при котором глютен повреждает тонкий кишечник, а нечувствительность к глютену — это пищевая непереносимость, которая приводит к дискомфорту после употребления глютена.
Однако исследование, проведенное компанией по исследованию рынка, показало, что до 30% взрослого населения США пытаются сократить или исключить глютен из своего рациона.Многие из них не страдают глютеновой болезнью.
Имеет ли безглютеновая диета какие-либо преимущества или риски для здоровья людей без непереносимости глютена?
Когда люди с глютеновой болезнью потребляют глютен, их иммунная система атакует и повреждает слизистую оболочку тонкой кишки. При многократном воздействии глютена организм теряет способность усваивать питательные вещества в кровоток.
Осложнения могут возникнуть, если человек с глютеновой болезнью продолжает есть глютен, например:
Целиакия поражает около 1% людей в Соединенных Штатах, или 1 из 133 человек. Большой процент людей с целиакией может не знать, что у них она есть.
Нецеловая чувствительность к глютену считается менее тяжелой, чем глютеновая болезнь. Употребление глютена не повреждает кишечник, но люди могут испытывать дискомфорт после употребления глютена.
Симптомы чувствительности к глютену часто возникают вне пищеварительной системы и могут включать:
- головные боли
- мозговой туман
- боль в суставах
- онемение конечностей
Исследователи считают, что чувствительность к глютену у людей превышает глютеновую болезнь.Оценки различаются, но это может затронуть от 0,5% до 13% людей.
Строгая безглютеновая диета — единственное эффективное лечение целиакии и чувствительности к глютену.
Реальна ли чувствительность к глютену?
Многие страны признают, что чувствительность к глютену, не относящемуся к целлиаку, является проблемой. Однако это новая область исследований, и исследователи еще не понимают это состояние, его факторы риска и то, насколько оно распространено.
Некоторые исследователи предположили, что вместо того, чтобы реагировать на глютен в пищевых продуктах, люди чувствительны к ферментируемым олигосахаридам, дисахаридам, моносахаридам и полиолам (FODMAP), которые являются другими белками, не являющимися глютеном, которые содержатся в пшенице.
FODMAP присутствуют в зернах, содержащих глютен. Это может объяснить, почему у людей с СРК наблюдается улучшение симптомов при соблюдении безглютеновой диеты.
Несмотря на то, что существует множество задокументированных случаев возможной нецеллюлозной чувствительности к глютену, необходимы дополнительные исследования, прежде чем ученые поймут причины, симптомы и последствия чувствительности к глютену.
Существует мало научных доказательств того, что безглютеновая диета полезна для здоровья для всех, кто не страдает глютеновой болезнью или нечувствительностью к глютену.
Несмотря на это, в отчете Национального исследования здоровья и питания (NHANES) говорится, что в период с 2009 по 2014 год около 2,7 миллиона человек без целиакии придерживались безглютеновой диеты.
Авторы этого отчета предлагают следующие причины для более широких слоев населения, переходящих на безглютеновую диету:
- общественное мнение, что безглютеновая диета более полезна и может улучшить неспецифические желудочно-кишечные симптомы
- безглютеновые продукты теперь более широко доступны
- все большее число людей поставив себе диагноз чувствительности к глютену, и они заметили, что состояние их желудочно-кишечного тракта улучшилось после отказа от глютена
Хотя врачи могут диагностировать целиакию с помощью анализов крови, дыхательных тестов и биопсии, специальных диагностических тестов на чувствительность к глютену не существует.Многие люди могут иметь непереносимость глютена, даже не подозревая об этом.
Если у человека есть недиагностированная непереносимость глютена, такая как глютеновая болезнь или чувствительность к глютену, он может обнаружить, что отказ от глютена улучшает его симптомы.
Однако, если человек подозревает, что у него непереносимость глютена, лучше всего поговорить с врачом для точного диагноза, прежде чем исключать глютен из рациона.
Продукты, содержащие глютен, являются важными источниками питательных веществ, включая белок и железо.Если не соблюдать осторожность, безглютеновая диета может привести к дефициту.
А как насчет аутизма, эпилепсии и шизофрении?
Некоторые люди обеспокоены тем, что глютен может быть связан с различиями в развитии или заболеваниями. Это заблуждение. Хотя непереносимость глютена может быть более вероятной в этих группах населения, нет никаких доказательств того, что употребление глютена вызывает эти различия.
В следующих разделах это рассматривается более подробно.
Аутизм
Некоторые люди считают, что глютен может усугубить или вызвать поведение, связанное с аутизмом.Тем не менее, в обзоре 2017 года сделан вывод о том, что мало доказательств того, что безглютеновая диета полезна для симптомов аутизма у детей.
Эпилепсия
Между глютеновой болезнью и эпилепсией может быть связь.
В небольшом исследовании, проведенном в 2016 году с участием 113 человек с эпилепсией, около 6% дали положительный результат на целиакию.
В этом исследовании у 6 из 7 этих пациентов припадки полностью контролировались, и они смогли прекратить прием противоэпилептических препаратов через 5 месяцев на безглютеновой диете.
Это говорит о том, что людям с эпилепсией и глютеновой болезнью будет полезна безглютеновая диета.
Шизофрения
Люди с шизофренией более подвержены глютеновой болезни.
Обзор 2018 года показал, что безглютеновая диета может принести пользу субпопуляции людей с шизофренией, которые имеют чувствительность к глютену.
Однако необходимы дополнительные исследования, прежде чем рекомендовать безглютеновую диету для человека с шизофренией.
Преимущества и риски безглютеновых диет остаются спорными.Рейф Банди, диетолог и представитель Ассоциации по питанию, сообщил Medical News Today :
«Во всем мире есть много людей, которые придерживаются диеты, которая от природы не содержит глютена или содержит мало глютена. Хорошим примером является большая часть Азии, где основным продуктом питания является рис, а не пшеница. Совершенно возможно придерживаться здоровой диеты, которая также является диетой без глютена, используя самые стандартные диетические рекомендации «.
Однако удаление глютена из рациона без осторожности в некоторых случаях может иметь неблагоприятные последствия.В следующих разделах выясняется, почему.
Недостаток питательных веществ
Цельнозерновые продукты, такие как цельнозерновой хлеб, содержат важные питательные вещества. Кроме того, многие продукты, содержащие глютен, такие как хлопья для завтрака, также обогащены витаминами.
Отказ от продуктов, содержащих глютен, без добавления других источников питательных веществ в рацион может привести к дефициту. К недостаткам могут относиться:
Недостаток клетчатки
Многие продукты, содержащие глютен, содержат большое количество клетчатки.При соблюдении безглютеновой диеты важно получать пищевые волокна из других источников, таких как бобы, чечевица, орехи, семена и цельнозерновые продукты без глютена.
В обзоре 2017 года сделан вывод о том, что отказ от глютена может привести к снижению потребления полезных для сердца цельнозерновых продуктов, что может повлиять на риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Чтобы оставаться здоровым и избежать симптомов, человек с непереносимостью глютена должен избегать всех продуктов, содержащих глютен, даже в минимальных количествах.
К продуктам, содержащим глютен, относятся:
- любые продукты, приготовленные из злаков, таких как пшеница, ячмень, тритикале, рожь и солод
- хлеб
- пиво
- некоторые конфеты
- много десертов
- злаки
- торты и пироги
- картофель фри
- макароны
- переработанное мясо
- супы
- смеси соусов
- сироп из коричневого риса
- производные солода, включая солодовый хлеб, солодовый уксус, пивные дрожжи и пиво на основе солода и солодовое молоко или молочные коктейли
- некоторые виды соевого соуса
- самоедание
Другие продукты, особенно обработанные пищевые продукты, могут содержать скрытый глютен.Любой, кто придерживается безглютеновой диеты, должен проверить этикетку на продукте, чтобы убедиться, что в продукте нет глютена.
Продукты, продаваемые без глютена, могут содержать следы глютена, особенно если они были произведены на фабрике, которая также производила обычные продукты на основе пшеницы.
Непродовольственные товары, которые могут содержать глютен, включают:
- губную помаду, блеск для губ и бальзам для губ
- пластилин
- лекарства и добавки
- вафли для причастия
Многие продукты, естественно, не содержат глютен.К ним относятся:
- фрукты и овощи
- яйца
- свежее мясо
- рыба и птица
- необработанные бобы
- семена и орехи
- большинство молочных продуктов
- белый рис
- тапиока
- зерна, такие как гречка, кукуруза кукурузная мука, лен, киноа, рис, соя, аррорут и просо
Если какой-либо продукт контактировал с зерном, консервантами или добавками, содержащими глютен, человеку с глютеновой болезнью следует избегать его.
Широкий ассортимент безглютеновых альтернатив, включая хлеб и макаронные изделия, теперь доступен в продуктовых магазинах. Продукты без глютена также доступны для покупки в Интернете через Amazon.
Согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), производители пищевых продуктов могут использовать этикетку «без глютена» на своих продуктах, если они содержат менее 20 частей на миллион глютена.
Узнайте больше о том, какие продукты не содержат глютен.
Любой, кто думает об исключении глютена из своего рациона, должен предпринять некоторые шаги для подготовки.К ним могут относиться:
- обсуждение со своим врачом любых желудочно-кишечных симптомов, таких как хроническая или сильная боль в животе, вздутие живота или диарея, так как врачу может потребоваться оценить другие состояния
- продолжение употребления глютена до тех пор, пока они не будут проверены на наличие глютена. глютеновая болезнь, так как отказ от глютена может привести к ложноотрицательному результату теста
- Поговорите с диетологом перед тем, как исключить глютен, чтобы убедиться, что в рацион включены все основные питательные вещества
Несмотря на популярные тенденции, мало доказательств того, что Безглютеновая диета полезна для здоровья людей, у которых нет непереносимости глютена, такой как глютеновая болезнь или нечувствительность к глютену без глютена.
Безглютеновая диета — единственное эффективное лечение целиакии.
Когда человек удаляет источники глютена из своего рациона, важно, чтобы он получал достаточное количество питательных веществ из других пищевых источников.
Польза для здоровья, риски и продукты питания
Безглютеновая диета является основным лечением людей с глютеновой болезнью. Многие люди без этого состояния также отказываются от глютена из-за его предполагаемой пользы для здоровья.
Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи.Этот белок помогает продуктам сохранять форму. Большинство злаков, хлеба и макаронных изделий содержат глютен.
У некоторых людей непереносимость глютена. Целиакия — это аутоиммунное заболевание, при котором глютен повреждает тонкий кишечник, а нечувствительность к глютену — это пищевая непереносимость, которая приводит к дискомфорту после употребления глютена.
Однако исследование, проведенное компанией по исследованию рынка, показало, что до 30% взрослого населения США пытаются сократить или исключить глютен из своего рациона.Многие из них не страдают глютеновой болезнью.
Имеет ли безглютеновая диета какие-либо преимущества или риски для здоровья людей без непереносимости глютена?
Когда люди с глютеновой болезнью потребляют глютен, их иммунная система атакует и повреждает слизистую оболочку тонкой кишки. При многократном воздействии глютена организм теряет способность усваивать питательные вещества в кровоток.
Осложнения могут возникнуть, если человек с глютеновой болезнью продолжает есть глютен, например:
Целиакия поражает около 1% людей в Соединенных Штатах, или 1 из 133 человек.Большой процент людей с целиакией может не знать, что у них она есть.
Нецеловая чувствительность к глютену считается менее тяжелой, чем глютеновая болезнь. Употребление глютена не повреждает кишечник, но люди могут испытывать дискомфорт после употребления глютена.
Симптомы чувствительности к глютену часто возникают вне пищеварительной системы и могут включать:
- головные боли
- мозговой туман
- боль в суставах
- онемение конечностей
Исследователи считают, что чувствительность к глютену у людей превышает глютеновую болезнь.Оценки различаются, но это может затронуть от 0,5% до 13% людей.
Строгая безглютеновая диета — единственное эффективное лечение целиакии и чувствительности к глютену.
Реальна ли чувствительность к глютену?
Многие страны признают, что чувствительность к глютену, не относящемуся к целлиаку, является проблемой. Однако это новая область исследований, и исследователи еще не понимают это состояние, его факторы риска и то, насколько оно распространено.
Некоторые исследователи предположили, что вместо того, чтобы реагировать на глютен в пищевых продуктах, люди чувствительны к ферментируемым олигосахаридам, дисахаридам, моносахаридам и полиолам (FODMAP), которые являются другими белками, не являющимися глютеном, которые содержатся в пшенице.
FODMAP присутствуют в зернах, содержащих глютен. Это может объяснить, почему у людей с СРК наблюдается улучшение симптомов при соблюдении безглютеновой диеты.
Несмотря на то, что существует множество задокументированных случаев возможной нецеллюлозной чувствительности к глютену, необходимы дополнительные исследования, прежде чем ученые поймут причины, симптомы и последствия чувствительности к глютену.
Существует мало научных доказательств того, что безглютеновая диета полезна для здоровья для всех, кто не страдает глютеновой болезнью или нечувствительностью к глютену.
Несмотря на это, в отчете Национального исследования здоровья и питания (NHANES) говорится, что в период с 2009 по 2014 год около 2,7 миллиона человек без целиакии придерживались безглютеновой диеты.
Авторы этого отчета предлагают следующие причины для более широких слоев населения, переходящих на безглютеновую диету:
- общественное мнение, что безглютеновая диета более полезна и может улучшить неспецифические желудочно-кишечные симптомы
- безглютеновые продукты теперь более широко доступны
- все большее число людей поставив себе диагноз чувствительности к глютену, и они заметили, что состояние их желудочно-кишечного тракта улучшилось после отказа от глютена
Хотя врачи могут диагностировать целиакию с помощью анализов крови, дыхательных тестов и биопсии, специальных диагностических тестов на чувствительность к глютену не существует.Многие люди могут иметь непереносимость глютена, даже не подозревая об этом.
Если у человека есть недиагностированная непереносимость глютена, такая как глютеновая болезнь или чувствительность к глютену, он может обнаружить, что отказ от глютена улучшает его симптомы.
Однако, если человек подозревает, что у него непереносимость глютена, лучше всего поговорить с врачом для точного диагноза, прежде чем исключать глютен из рациона.
Продукты, содержащие глютен, являются важными источниками питательных веществ, включая белок и железо.Если не соблюдать осторожность, безглютеновая диета может привести к дефициту.
А как насчет аутизма, эпилепсии и шизофрении?
Некоторые люди обеспокоены тем, что глютен может быть связан с различиями в развитии или заболеваниями. Это заблуждение. Хотя непереносимость глютена может быть более вероятной в этих группах населения, нет никаких доказательств того, что употребление глютена вызывает эти различия.
В следующих разделах это рассматривается более подробно.
Аутизм
Некоторые люди считают, что глютен может усугубить или вызвать поведение, связанное с аутизмом.Тем не менее, в обзоре 2017 года сделан вывод о том, что мало доказательств того, что безглютеновая диета полезна для симптомов аутизма у детей.
Эпилепсия
Между глютеновой болезнью и эпилепсией может быть связь.
В небольшом исследовании, проведенном в 2016 году с участием 113 человек с эпилепсией, около 6% дали положительный результат на целиакию.
В этом исследовании у 6 из 7 этих пациентов припадки полностью контролировались, и они смогли прекратить прием противоэпилептических препаратов через 5 месяцев на безглютеновой диете.
Это говорит о том, что людям с эпилепсией и глютеновой болезнью будет полезна безглютеновая диета.
Шизофрения
Люди с шизофренией более подвержены глютеновой болезни.
Обзор 2018 года показал, что безглютеновая диета может принести пользу субпопуляции людей с шизофренией, которые имеют чувствительность к глютену.
Однако необходимы дополнительные исследования, прежде чем рекомендовать безглютеновую диету для человека с шизофренией.
Преимущества и риски безглютеновых диет остаются спорными.Рейф Банди, диетолог и представитель Ассоциации по питанию, сообщил Medical News Today :
«Во всем мире есть много людей, которые придерживаются диеты, которая от природы не содержит глютена или содержит мало глютена. Хорошим примером является большая часть Азии, где основным продуктом питания является рис, а не пшеница. Совершенно возможно придерживаться здоровой диеты, которая также является диетой без глютена, используя самые стандартные диетические рекомендации «.
Однако удаление глютена из рациона без осторожности в некоторых случаях может иметь неблагоприятные последствия.В следующих разделах выясняется, почему.
Недостаток питательных веществ
Цельнозерновые продукты, такие как цельнозерновой хлеб, содержат важные питательные вещества. Кроме того, многие продукты, содержащие глютен, такие как хлопья для завтрака, также обогащены витаминами.
Отказ от продуктов, содержащих глютен, без добавления других источников питательных веществ в рацион может привести к дефициту. К недостаткам могут относиться:
Недостаток клетчатки
Многие продукты, содержащие глютен, содержат большое количество клетчатки.При соблюдении безглютеновой диеты важно получать пищевые волокна из других источников, таких как бобы, чечевица, орехи, семена и цельнозерновые продукты без глютена.
В обзоре 2017 года сделан вывод о том, что отказ от глютена может привести к снижению потребления полезных для сердца цельнозерновых продуктов, что может повлиять на риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Чтобы оставаться здоровым и избежать симптомов, человек с непереносимостью глютена должен избегать всех продуктов, содержащих глютен, даже в минимальных количествах.
К продуктам, содержащим глютен, относятся:
- любые продукты, приготовленные из злаков, таких как пшеница, ячмень, тритикале, рожь и солод
- хлеб
- пиво
- некоторые конфеты
- много десертов
- злаки
- торты и пироги
- картофель фри
- макароны
- переработанное мясо
- супы
- смеси соусов
- сироп из коричневого риса
- производные солода, включая солодовый хлеб, солодовый уксус, пивные дрожжи и пиво на основе солода и солодовое молоко или молочные коктейли
- некоторые виды соевого соуса
- самоедание
Другие продукты, особенно обработанные пищевые продукты, могут содержать скрытый глютен.Любой, кто придерживается безглютеновой диеты, должен проверить этикетку на продукте, чтобы убедиться, что в продукте нет глютена.
Продукты, продаваемые без глютена, могут содержать следы глютена, особенно если они были произведены на фабрике, которая также производила обычные продукты на основе пшеницы.
Непродовольственные товары, которые могут содержать глютен, включают:
- губную помаду, блеск для губ и бальзам для губ
- пластилин
- лекарства и добавки
- вафли для причастия
Многие продукты, естественно, не содержат глютен.К ним относятся:
- фрукты и овощи
- яйца
- свежее мясо
- рыба и птица
- необработанные бобы
- семена и орехи
- большинство молочных продуктов
- белый рис
- тапиока
- зерна, такие как гречка, кукуруза кукурузная мука, лен, киноа, рис, соя, аррорут и просо
Если какой-либо продукт контактировал с зерном, консервантами или добавками, содержащими глютен, человеку с глютеновой болезнью следует избегать его.
Широкий ассортимент безглютеновых альтернатив, включая хлеб и макаронные изделия, теперь доступен в продуктовых магазинах. Продукты без глютена также доступны для покупки в Интернете через Amazon.
Согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), производители пищевых продуктов могут использовать этикетку «без глютена» на своих продуктах, если они содержат менее 20 частей на миллион глютена.
Узнайте больше о том, какие продукты не содержат глютен.
Любой, кто думает об исключении глютена из своего рациона, должен предпринять некоторые шаги для подготовки.К ним могут относиться:
- обсуждение со своим врачом любых желудочно-кишечных симптомов, таких как хроническая или сильная боль в животе, вздутие живота или диарея, так как врачу может потребоваться оценить другие состояния
- продолжение употребления глютена до тех пор, пока они не будут проверены на наличие глютена. глютеновая болезнь, так как отказ от глютена может привести к ложноотрицательному результату теста
- Поговорите с диетологом перед тем, как исключить глютен, чтобы убедиться, что в рацион включены все основные питательные вещества
Несмотря на популярные тенденции, мало доказательств того, что Безглютеновая диета полезна для здоровья людей, у которых нет непереносимости глютена, такой как глютеновая болезнь или нечувствительность к глютену без глютена.
Безглютеновая диета — единственное эффективное лечение целиакии.
Когда человек удаляет источники глютена из своего рациона, важно, чтобы он получал достаточное количество питательных веществ из других пищевых источников.
Что это такое и почему некоторым людям это плохо?
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Глютен в наши дни вызывает споры.Большинство источников утверждают, что это безопасно для всех, кроме тех, кто страдает глютеновой болезнью. С другой стороны, некоторые эксперты в области здравоохранения считают, что глютен вреден для большинства людей.
Согласно опросу 2013 года, более 30% американцев активно стараются избегать употребления глютена (1).
В этой статье объясняется, что такое глютен и как он может повлиять на здоровье людей.
Глютен — это семейство белков, содержащихся в зернах, включая пшеницу, рожь, полбу и ячмень.
Из злаков, содержащих глютен, пшеница является наиболее распространенной.
Двумя основными белками глютена являются глютенин и глиадин. Глиадин отвечает за большинство неблагоприятных последствий глютена для здоровья (2, 3).
Когда мука смешивается с водой, белки глютена образуют липкую сеть, имеющую клейкую консистенцию.
Это клейкое свойство делает тесто эластичным и позволяет хлебу подниматься во время выпечки. Он также обеспечивает приятную жевательную консистенцию.
Интересно, что название глютен происходит от клейких свойств влажного теста.
Большинство людей переносят глютен без побочных эффектов.
Однако это может вызвать проблемы у людей с определенными заболеваниями.
Сюда входят целиакия, чувствительность к глютену, аллергия на пшеницу и некоторые другие заболевания (4).
Целиакия
Целиакия, также называемая глютеновой болезнью, является наиболее тяжелой формой непереносимости глютена. От него страдает около 1% населения (5).
Это аутоиммунное заболевание, при котором организм воспринимает глютен как инородного захватчика.Иммунная система атакует глютен, а также слизистую оболочку кишечника (6).
Это повреждает стенку кишечника и может вызвать дефицит питательных веществ, анемию, серьезные проблемы с пищеварением и повышенный риск многих заболеваний (7).
Наиболее частыми симптомами целиакии являются:
Однако у некоторых людей с глютеновой болезнью симптомы пищеварения отсутствуют, но могут проявляться другие симптомы, такие как усталость или анемия (4, 8).
По этой причине врачам часто сложно диагностировать целиакию.Фактически, в одном исследовании 80% людей с глютеновой болезнью не знали, что у них она есть (9).
Чувствительность к глютену без целиакии
Многие люди не имеют положительных результатов теста на глютен, но все же негативно реагируют на глютен.
Это состояние называется непереносимостью глютена.
В настоящее время исследователи не знают, сколько людей страдает этим заболеванием, но по некоторым оценкам, оно находится в диапазоне от 0,5 до 13% (10).
Симптомы чувствительности к глютену включают:
- диарею
- боль в животе
- усталость
- вздутие живота
- депрессия
Четкого определения нечувствительности к глютену не существует.Тем не менее, врач может поставить этот диагноз, если человек отрицательно реагирует на глютен, но они исключили целиакию и аллергию (11, 12).
Однако некоторые эксперты не считают это законным условием. Они думают, что эти побочные эффекты вызывают другие вещества, кроме глютена.
В одном исследовании приняли участие 393 человека с диагностированной непереносимостью глютена и выяснилось, улучшились ли они на безглютеновой диете (13).
Результаты показали, что только 26 человек страдали глютеновой болезнью, а 2 — аллергией на пшеницу.Только 27 из оставшихся 364 человек получили диагноз чувствительности к глютену.
Это означает, что из всех участников, которые думали, что у них непереносимость глютена, только 55 человек (14,5%) имели проблемы с глютеном.
Таким образом, у многих людей, считающих себя непереносимыми к глютену, симптомы могут развиваться по другим причинам.
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — распространенное расстройство пищеварения, которое вызывает симптомы, в том числе:
- боль в животе
- спазмы
- вздутие живота
- газы
- диарея или запор или и то и другое
Это хроническое заболевание, но многие люди могут справиться со своими симптомами с помощью диеты, изменения образа жизни и методов управления стрессом.
Интересно, что исследования показали, что некоторым людям с СРК может помочь безглютеновая диета (14, 15, 16).
Аллергия на пшеницу
По оценкам, у 0,2–1% населения аллергия на пшеницу может вызывать проблемы с пищеварением после употребления глютена (17).
Кроме того, исследования показали, что безглютеновая диета может принести пользу некоторым людям с шизофренией, аутизмом и заболеванием, называемым глютеновой атаксией (18, 19, 20).
Пищеварительный дискомфорт является наиболее частым признаком непереносимости глютена.У человека также может быть анемия или проблемы с набором веса.
Чтобы выяснить, что вызывает у вас дискомфорт, люди могут сначала попросить своего врача проверить на наличие глютеновой болезни.
Есть два основных способа узнать, есть ли у человека глютеновая болезнь (8):
- Анализы крови: Несколько анализов крови проводят скрининг на антитела. Распространенным является тест tTG-IgA. Если результат положительный, врач может порекомендовать биопсию ткани для подтверждения результатов.
- Биопсия тонкой кишки: Медицинский работник берет образец ткани тонкого кишечника, который лаборатория анализирует на предмет повреждений.
Если человек подозревает, что у него глютеновая болезнь, ему следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем переходить на безглютеновую диету.
Если человек не болен глютеновой болезнью, лучший способ узнать, чувствителен ли он к глютену, — это придерживаться строгой безглютеновой диеты в течение нескольких недель, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы.
Затем им придется снова включить глютен в свой рацион и посмотреть, вернутся ли их симптомы.
Если симптомы не улучшаются при безглютеновой диете и не ухудшаются при повторном введении глютена, то, вероятно, виновато что-то другое, а не глютен.
Тест на безглютеновую диету не является надежным способом диагностировать проблему, и людям не следует пробовать это самостоятельно. Если человек подозревает, что у него может быть проблема, ему следует обратиться за советом к врачу и пройти тестирование на целиакию или аллергию.
FODMAP — это короткоцепочечные углеводы, содержащиеся во многих продуктах питания, включая пшеницу.
Многие люди не могут их правильно переваривать, что может вызвать различные пищеварительные симптомы (21).
Есть некоторые свидетельства того, что многие люди с «чувствительностью к глютену» чувствительны к FODMAP, а не к глютену.
Одно исследование 37 человек с самооценкой чувствительности к глютену поместило участников на диету с низким содержанием FODMAP, которая уменьшила симптомы. Затем исследователи дали им изолированный глютен, который не повлиял на их симптомы пищеварения (22).
Это указывает на то, что FODMAP могут быть причиной многих людей, которые думают, что они негативно реагируют на глютен.
Врачи могут рекомендовать людям с СРК придерживаться диеты с низким содержанием FODMAP. Однако многим это может показаться сложной задачей, что может привести к недостаткам.Люди должны соблюдать эту диету с помощью медицинского работника.
Наиболее распространенными источниками глютена в рационе являются:
- пшеница
- полба
- рожь
- ячмень
- хлеб
- макаронные изделия
- злаки
- пиво
- торты, печенье и выпечка
Многие обработанные пищевые продукты содержат пшеницу. Тем, кто хочет избежать употребления глютена, необходимо внимательно прочитать этикетки.
Некоторым людям сначала может быть сложно перейти на безглютеновую диету.
Первое, что нужно сделать человеку, это прочитать этикетки на всем, что он ест.
Глютен, особенно пшеница, входит в удивительное количество продуктов.
В рамках этой диеты люди должны употреблять в основном здоровую цельную пищу, поскольку большинство цельных продуктов, естественно, не содержат глютен. Избегайте обработанных пищевых продуктов, круп и злаков, содержащих глютен.
Зерна без глютена
Есть несколько зерен и семян, которые по своей природе не содержат глютен, и их можно купить в Интернете.К ним относятся:
Однако, хотя овес не содержит глютена, он может быть заражен им. Таким образом, безопаснее всего употреблять овес с этикеткой без глютена.
Продукты без глютена
Существует множество полезных для здоровья цельных продуктов, которые, естественно, не содержат глютен, в том числе:
- мясо
- рыба и морепродукты
- яйца
- молочные продукты
- фрукты
- овощи
- бобовые
- орехи
- клубни
- жиры, такие как масла и сливочное масло
Как показывает опыт, лучше выбирать продукты, не содержащие глютен, а не обработанные продукты без глютена.В них, как правило, мало питательных веществ и много добавленного сахара или рафинированного зерна.
Большинство напитков также не содержат глютен, за исключением пива (если не указано, что оно не содержит глютен).
Различные книги рецептов без глютена можно приобрести в Интернете. Многие безглютеновые продукты также доступны в Интернете, в том числе безглютеновый хлеб и закуски без глютена.
О том, какие продукты не содержат глютен, читайте здесь.
Для подавляющего большинства людей отказ от глютена не является необходимым.
Однако для людей с определенными заболеваниями исключение глютена из рациона может иметь огромное значение.
Кроме того, безглютеновая диета обычно безвредна. В зернах глютена нет питательных веществ, которые нельзя получить из других продуктов.
Если люди отказываются от глютеновых продуктов и не заменяют их должным образом другими углеводами в рационе, они могут подвергаться риску неадекватного потребления клетчатки, калорий и витамина B. Перед тем, как перейти на безглютеновую диету, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Обязательно выбирайте здоровую пищу. Этикетка без глютена автоматически не означает, что еда полезна для здоровья, а нездоровая пища без глютена по-прежнему остается нездоровой.
11 способов, которыми глютен может нанести вред вашему здоровью
«Глютен» — в основном модное слово на данный момент, но даже если вы избегаете его, знаете ли вы, что это такое ? А знаете ли вы, что в пшенице есть и другие вещества, которых также стоит избегать: пшеница — плохая новость по причинам, не имеющим ничего общего с глютеном. . Вот 11 причин, почему.
Основы
Прежде всего, напомню: пшеница — это зерно. Калории в пшенице поступают в основном из углеводов, но пшеница также содержит несколько проблемных белков.
- Глютен
- Агглютинин зародышей пшеницы
- Ингибиторы трипсина амилазы
Проблемы, вызванные этими белками, — это не то же самое, что проблемы с сахаром в крови, вызванные углеводами пшеницы. Это правда, что получение большей части калорий из пшеницы (особенно из очищенной пшеницы) может вызвать метаболические проблемы, такие как колебания сахара в крови. Но эти проблемы могут быть вызваны любой диетой с высоким содержанием углеводов, и они актуальны только для людей, которые едят большого количества пшеницы : что-то вроде ложки соевого соуса не будет проблемой.
Этот пост не о метаболических проблемах, таких как сахар в крови и углеводы. Речь идет о совершенно другом списке из проблем, вызванных именно пшеницей и содержащимися в ней белками . Эти проблемы актуальны даже для людей, употребляющих небольшое количество пшеницы, и даже для людей, которые нормально едят углеводы.
Так что же такого плохого в пшенице?
1.
Проблемы с пшеницей не ограничиваются только людьми с целиакией
Самая известная проблема пшеницы — глютеновая болезнь, аутоиммунная реакция, вызванная глютеном и поддающаяся лечению с помощью безглютеновой диеты.30-40% людей имеют генетический фон для потенциального развития глютеновой болезни, но на самом деле только около 1-3% людей — неясно, почему, но это может иметь какое-то отношение к микробиому кишечника.
Большинство людей знают, что при целиакии необходимо строго избегать употребления глютена. Но многие люди также думают, что если у вас нет глютеновой болезни, вы полностью в опасности.
Это неправда. В последнее время возрос интерес к проблеме чувствительности к глютену без целиакии (NCGS).У многих людей задокументирована чувствительность к глютену, которая на самом деле не является глютеновой болезнью (как вы прочитаете ниже, здесь задействована другая иммунная реакция). Есть также проблема с другими белками пшеницы: агглютинин зародышей пшеницы и ингибиторы трипсина амилазы — это не то же самое, что глютен, и вы можете быть чувствительны к ним независимо от того, как ваш организм обрабатывает глютен.
Пшеница — это проблема не только для людей с глютеновой болезнью, пшеница — это не только глютен.
2. Воспаление кишечника
Воспаление — это естественная реакция вашей иммунной системы на травму. Вы можете увидеть это в действии всякий раз, когда получаете порез или занозу, а окружающая область становится красной и нежной. Белки в пшенице являются раздражителями кишечника: они похожи на вырезки из бумаги или занозы, которые врываются в слизистую оболочку кишечника, вызывая воспалительную реакцию.
Самый известный случай — воспаление, вызванное глютеном у людей с глютеновой болезнью или нечувствительностью к глютену.Но воспаление из пшеницы также является проблемой даже для людей, не особо чувствительных к глютену . Ингибиторы трипсина амилазы (сокращенно ATI), которые могут вызывать воспалительный иммунный ответ в желудочно-кишечном тракте, стимулируя иммунные клетки. Это происходит у людей независимо от того, страдают они глютеном или нет — это совершенно другая проблема, чем глютен, и она может доставить вам неприятности, независимо от того, чувствительны ли вы в частности к глютену.
Это воспаление опасно, потому что…
3.
Повышенная проницаемость кишечника
Воспаление кишечника способствует возникновению проблемы, называемой кишечной проницаемостью. Кишечник имеет очень сложную систему «пограничного контроля», которая пропускает переваренную пищу в кровоток (именно так вы получаете из нее питательные вещества), не допуская попадания всего остального. Каждый день вы проглатываете миллионы случайных вирусов, бактерий, неперевариваемых молекул, таких как пыль, и других вещей, которые должны выйти с другого конца, а не в ваш кровоток.
Воспаление кишечника нарушает систему пограничного контроля.Он ослабляет соединения между клетками в стенке кишечника, поэтому через них может пройти слишком много материала. Это часто описывается как «дырявый кишечник» (отсюда и популярное название «дырявый кишечник»).
Помимо воспаления, ведущего к повышенной проницаемости, глютен ускоряет этот процесс, стимулируя высвобождение белка, называемого зонулин . Зонулин самостоятельно способствует ослаблению контактов между клетками кишечника. Добавьте вместе воспаление и зонулин, и пшеница окажет сильное влияние на проницаемость кишечника, что действительно является проблемой.
Кишечная проницаемость — большая проблема, особенно потому, что она является важным фактором развития аутоиммунных заболеваний.
4. Двойная проблема:
Агглютинин зародышей пшеницы
Еще один для людей, не страдающих глютеновой болезнью: агглютинин зародышей пшеницы — это воспалительный белок, нарушающий иммунитет, обнаруженный в пшенице, и, несмотря на похожее название, это не то же самое, что глютен. Агглютинин зародышей пшеницы может спровоцировать воспалительную реакцию в клетках кишечника и нарушить естественный иммунный барьер в кишечнике, делая кишечник более проницаемым для вещей, которые не принадлежат вашей крови.
Опять же, это совершенно отдельно от проблемы глютена. Очевидно, что глютен и WGA обычно идут в комплекте, потому что они оба содержатся в пшенице, но у вас могут возникнуть проблемы с WGA, даже если вы не отреагировали на проблему с элиминацией глютена.
5
. Повышенная уязвимость к аутоиммунитету кишечника
Пункты 1–4 в этом списке обсуждали, как пшеница делает кишечник более проницаемым, поэтому в кровоток могут попадать всевозможные вещества, даже если их там не должно быть.В том числе… глютен! В частности, глиадин, входящий в состав глютена. Попав в кровоток, глиадин проникает в вашу иммунную систему, и именно здесь действительно начинаются проблемы в виде молекулярной мимикрии.
Молекулярная мимикрия работает так: какой-то посторонний предмет попадает в кровоток. Иммунная система вырабатывает против него антитела. Пока все хорошо: так должна работать иммунная система. Но если эта инородная вещь достаточно похожа на ткань вашего собственного тела, тогда антитела, сформированные для борьбы с ней, могут начать атаковать и ваше собственное тело.
Молекулярная мимикрия может быть причиной того, что люди с глютеновой болезнью атакуют собственные клетки кишечника: для вашей иммунной системы глиадин очень похож на клетки, выстилающие кишечник. Но это не просто глютеновая болезнь! Воспаление, связанное с глютеном, также может быть фактором развития болезни Крона, другого аутоиммунного заболевания кишечника. В этом исследовании пациентов с воспалительным заболеванием кишечника (болезнь Крона и язвенный колит) безглютеновая диета помогла большинству людей, которые ее пробовали.
И клетки кишечника — не единственные клетки, на которые влияет аутоиммунитет, связанный с глютеном…
6.
Повышенная уязвимость к аутоиммунным заболеваниям, не связанным с целиакией
Если вы углубитесь в исследования целиакии и глютена, вы найдете множество исследований, связывающих их со всеми видами других аутоиммунных заболеваний, включая аутоиммунные заболевания щитовидной железы, диабет 1 типа, фибромиалгию (как для целиакии, так и для других заболеваний). глютеновая чувствительность!), ревматоидный артрит, аутоиммунное заболевание печени и пара различных аутоиммунных кожных заболеваний.
Общим фактором здесь может быть глютен. Пшеничный глютен является основным потенциальным триггером диабета 1 типа (это аутоиммунный тип, а не тип диеты и образа жизни). В этом исследовании кормление мышей безглютеновой диетой снизило частоту диабета 1 типа у их детей. Есть также свидетельства того, что грудное вскармливание детей снижает частоту развития диабета 1 типа, что имеет смысл, если глютен является проблемой, поскольку грудное вскармливание задерживает введение глютена в организм ребенка.
Эй, кстати, угадайте, какие еще распространенные проблемы со здоровьем имеют аутоиммунный компонент? Ожирение и диабет 2 типа.
7.
Аутоиммунные реакции у людей без целиакии.
Пункт № 6 выше дал множество причин, по которым глютеновая болезнь связана с другими аутоиммунными заболеваниями, но не ограничивается людьми с глютеновой болезнью. Если вы думали, что чувствительность к глютену без целиакии не связана с аутоиммунным заболеванием, вы ошиблись! Это исследование показало, что у многих людей с чувствительностью к глютену без целиакии есть аутоиммунные маркеры в крови, что позволяет предположить, что воздействие пшеницы может вызывать аутоиммунные проблемы даже без целиакии.
Один интересный аспект этого заключается в том, что пациенты с не глютеновой чувствительностью к глютену могут иметь другой тип аутоиммунной реакции, что лишь подчеркивает, что глютеновая болезнь и не глютеновая чувствительность к глютену — это две разные вещи. Но дело в том, что оба связаны с потенциально серьезными аутоиммунными реакциями.
8.
Повреждение биома кишечника
Не самый важный биом кишечника! Биом кишечника, он же микробиом кишечника, он же кишечная флора, представляет собой собрание дружественных бактерий, которые живут в вашем кишечнике.Они помогают регулировать вашу иммунную систему, контролировать проницаемость кишечника, переваривать пищу, синтезировать питательные вещества, такие как витамин K2, посылать сигналы голода / сытости в ваш мозг и делать множество других вещей.
Но они и правда не любят глютен, а глютен их совсем не любит. Люди с глютеновой болезнью часто имеют очень серьезные проблемы с кишечной флорой, но эти проблемы значительно уменьшаются, когда человек устраняет глютен. Опять же, это не ограничивается глютеновой болезнью: чувствительность к глютену, не являющаяся глютеном, также связана с нарушениями кишечной флоры.
Даже у людей, которые совсем не чувствительны к глютену, воспаление, вызванное другими компонентами пшеницы, также может отражаться в биоме кишечника. И независимо от всего этого, пшеница также богата FODMAP, что может быть проблемой для людей с чувствительностью к этому.
9. Желудочно-кишечные симптомы (даже для людей, не страдающих целиакией)
Все эти сведения о кишечных бактериях и кишечной проницаемости могут показаться совершенно абстрактными и не связанными с реальным миром, так что давайте вернемся на землю: у этих вещей есть реальные, заметные последствия.Большая часть прямого повреждения касается кишечника, поэтому имеет смысл начать с него:
- У людей с глютеновой болезнью глютен вызывает немедленные и тяжелые симптомы (диарея и / или запор, изжога, боль, вздутие живота, газы, стул с ужасным запахом, иногда рвота…).
- У людей с непереносимостью глютена симптомы обычно схожи с глютеновой болезнью.
- Даже у людей, не особо чувствительных к глютену, воспалительное действие других компонентов пшеницы (агглютинина зародышей пшеницы и ингибиторов трипсина амилазы) способствует хроническим рецидивирующим проблемам с кишечником.
Конечно, есть причины, не связанные с пшеницей, по которым у человека могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом (стресс — это большая проблема, а стресс гарантированно не содержит глютена). Но глютен может усугубить проблему, даже если это «всего лишь» воспалительная реакция низкого уровня, к которой вы привыкли. Конечно, запор и чувство вздутия живота после еды могут быть вашим «нормальным явлением», но что, если это не обязательно?
10. Симптомы со стороны мозга
Подумайте о проблемах с глютеном или пшеницей и, вероятно, в первую очередь подумайте о кишечнике.Все типичные симптомы связаны с кишечником. Но на самом деле на карту поставлен еще один важный орган: ваш мозг.
Мозговой туман и усталость являются симптомами как глютеновой болезни, так и непереносимости глютена. Если серьезно, то воспаление кишечника и нарушения микробиома, участвующие в иммунно-воспалительной реакции на глютен, могут повысить уязвимость к деменции и болезни Альцгеймера. Аутоиммунитет в целом (будь то глютеновая болезнь или какой-либо другой аутоиммунитет, связанный с глютеном) может быть вовлечен в депрессию.
Это не означает, что глютен является причиной всех проблем с психическим здоровьем или что отказ от глютена вылечит их. Никто этого не говорит. Психическое здоровье сложно, и нужно учитывать множество факторов. Дело в том, что у некоторых людей глютен может быть одним из них.
11. Кожные симптомы
Самой известной причиной кожных проблем, связанных с глютеном, является глютеновая болезнь, которая может вызывать кожное заболевание, называемое герпетиформным дерматитом. Симптомы герпетиформного дерматита включают зудящую красную сыпь с выступающими волдырями.Симптомы обычно проявляются в возрасте 20 лет.
И еще раз, это не ограничивается глютеновой болезнью. В этом исследовании описывается, как непереносимость глютена, не связанная с глютеном, может проявляться в виде кожных проблем: «очень зуд… как при экземе, псориазе или герпетиформном дерматите». Чаще всего кожный зуд проявлялся на руках и ногах.
Вывод: пшеница — плохая новость даже для людей, не страдающих глютеновой болезнью. И симптомы не обязательно проявляются в виде драматических эпизодов рвоты и диареи.Почему бы не попробовать отказаться от этого на несколько недель, просто чтобы посмотреть, как отреагирует ваше тело — вы можете быть удивлены!
Взгляните на нашу интерактивную 30-дневную программу Paleo Restart. Узнайте больше и начните здесь.
+ #PaleoIRL, наша новая поваренная книга о том, как заставить Палео работать в насыщенной жизни, теперь доступна! Получите это сейчас здесь.
.