причины, симптомы, лечение, что делать при острых болях
Если человек говорит: «У меня — боли в животе», то важно понимать: за болью в животе могут скрываться проблемы любых органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза.
Если человек говорит: «У меня — боли в животе», то важно понимать: за болью в животе могут скрываться проблемы любых органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза. В живот болезненными ощущениями могут отдавать кишечник (подвздошная, тощая, толстая, сигмовидная, ободочная, поперечная кишка), аппендикс, желудок, печень, двенадцатиперстная кишка, селезёнка, мочеточники, почки, мезентериальные (брыжеечные) сосуды кишечника. Поэтому патологии могут быть гастроэнтерологического, хирургического, гинекологического, урологического характера.
Виды боли
Боли в животе бывают очень разными:
- Острыми и хроническими. Острые боли возникают внезапно, хронические – развиваются постепенно, их интенсивность нарастает пошагово – иногда на протяжении нескольких недель. При этом особую разновидность образуют хронически-рецидивирующие боли в животе. Они могут внезапно давать о себе знать, а затем также внезапно проходить и возобновляться спустя некоторый отрезок времени.
- Тоническими и клоническими. При тонических болях сильно напряжены мышцы, на животе появляются уплотнённые участки наблюдается неконтролируемое сокращение мышц. Тонические же боли сопровождаются достаточно ритмичными спастическими спазмами.
- Жгучими (режущими) и ноющими – напоминающими чувство голода.
Локализацией болей могут выступать брюшная полость, подреберье, зоны над или под ними.
Симптомы
У человека, который жалуется на боли в животе, симптоматика может быть различной. Чаще всего она проявляется в виде спазмов, колик.
- Колики –приступы, прежде всего колющей (отсюда и название) боли. При колите у человека колит в обоих боках, при аппендиците или воспалении яичников – в нижней части живота, при отравлении локализация колик может быть в разных частях живота и чаще всего появляется дополнительный симптом (рвота, понос).
- Спазмы – боли, которые сопровождаются непроизвольным сокращением мышц. При этом кожный покров бледнеет. Из-за боли человек может терять сознание. Если спазмы – при воспалительных заболеваниях кишечника, желудка они сопровождаются лихорадкой. На проблемы гинекологического характера указывают спазмы, сопровождающиеся кровотечением.,
- Ангинозная боль – неприятное ощущение с сильным ощущением жжения.
- Резкая боль в зоне выше пупка – распространённое явление при аппендиците.
- Чувство «распирания» в пояснице может указывать на проблемы с толстой кишкой
- Цикличные боли (то усиливаются, то утихают) – характерные симптомы при заболеваниях мочевого пузыря, кишечника.
- Боль, сопровождающаяся сильным газообразованием, указывает на неправильную работу толстой кишки.
- Болевые ощущения на фоне зуда ануса – симптомы поражения прямой кишки.
- Неприятные ощущения в животе, усиливающиеся в состояние покоя и исчезающие при движении – результат проблем кровообращением.
Причины
Какие причины болей в животе, нарушений работы органов брюшной полости и забрюшинного пространства?
Причиной колик могут выступать аппендицит, воспаление яичников (в этих случаях колики в нижней части живота), отравление, колит. При колите у человека колит в обоих боках. Если колики схваткообразные и при этом локализуются и в области живота, и в пояснице боль при этом – более интенсивная, причина чаще всего – в мочекаменной болезни, травмах почек или пиелонефрите. Колики в районе пупка могут быть ответной реакцией на раздражители чувствительных брыжеечных сплетений кишечника.
Среди распространённых причин приступообразных спазмов – кишечная непроходимость, гастродуоденит. А за спазмами при мочеиспускании у женщин чаще всего стоит эндометриоз матки.
Если боли в животе сопровождаются повышенным газообразованием, частыми позывами к дефекации, то причина чаще всего будет связана с заболеваниями толстой кишки.
Ели боли в животе – ангинозные, и при этом пациента беспокоит выразительное чувство жжения – причина чаще всего гастрит (воспаление слизистой желудка) или панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Если же боли и жжение сопровождаются сильным напряжением мышц брюшной стенки, а человек жалуется на то, что давит в груди, причина может быть связана с патологиями сердца: в частности, такие боли характерны для 60% пациентов с инфарктом миокарда.
Причиной болей в животе, сопровождающихся субфебрильной температурой (длительное время температура держится на уровне 37,1—37,5 °C) чаще всего выступают воспалительные заболевания кишечника.
Заболевания
Чаще всего за болями в животе стоят заболевания кишечника, желудка, поджелудочной железы, проблемы с желчным пузырём, а также образовавшиеся грыжи.
Заболевания кишечника
- Язвенный колит – диффузное воспаление. Поражается слизистая прямой кишки. При начальных формах язвенного колита воспаление затрагивает только проксимальный отдел (вход в кишечник), при запущенных – проблемы касаются всей толстой кишки. При прогрессировании, обострении заболевания пациент чувствует резкое ухудшение самочувствия, у него начинается интоксикация организма, учащается пульс, в каловых массах в большинстве случаев появляется кровь. Если болезнь не лечить, то организм может отравить сам себя, может развиться перитонит — поражение брюшной полости, создающий угрозу жизни.
- Энтерит. Воспаляется тонкая кишка. На первых порах болезнь «маскируется» под отправление, а часто является сопровождением этой проблемы. Если болезнь начать лечить несвоевременно, то функции тонкой кишки нарушаются. Пища начинает плохо всасываться стенками кишечника. Нарушаются процессы переваривания.
- Болезнь Крона. Воспалиться может как один, так и несколько участков кишечника. Но при этом практически всегда всего воспаление затрагивает место соединения толстой и тонкой кишки. Одним из самых неприятных моментов является то, что воспаление затрагивает всю толщину стенки, а осложнением заболевания является синдром кишечная непроходимость, лечение которой требует принятие комплекса мер, связанных с симуляцией моторики и восстановление работы кишечника.
- Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника. В кишечнике сокращается количество полезных бактерий, и развивается патогенная микрофлора. В итоге возникает газообразование, человек не может переварить пищу, нарушается стул. Очень часто развитие дисбактериоза – следствие некорректной терапией антибиотиками либо реакция на стресс.
Болезни поджелудочной железы
- Панкреатит. Самое распространённое заболевание, касающееся поджелудочной железы, это панкреатит. При воспалении поджелудочной железы человек ощущает сильный дискомфорт в верхней части живота, организму становится сложно переваривать белки, жиры. Часто в быту в этом случае говорят: «Не хватает ферментов». И это действительно отражает реальную картину. У поражённой поджелудочной железы существенно уменьшена выработка липазы, химотрипсина, трипсина.
- Муковисцидоз – заболевание, которое нарушает работу поджелудочной железы и органов дыхания. Является патологией не воспалительного характера. Причина – в наследственных факторах. Осложнением заболевания может стать образование язвы двенадцатиперстной кишки.
Болезни желудка
Одни из самых распространённых заболеваний, которые затрагивают лиц всех возрастов, сопровождаются болями в животе – это патологии желудка, особенно её слизистой. Лидеры–гастрит, язва, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
- Гастрит. Представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Воспалятся может весь желудок или отдельные его участки. При гастрите преобладают боли с жжением, спазмы. Пациента беспокоит дискомфорт после еды, чувство заполненного желудка либо, напротив, «подсасывание» и постоянное чувство голода. Спутники заболевания в острой стадии – рвота и тошнота.
- Язва желудка. Боли возникают на фоне характерных язвенных повреждений слизистых желудка. Выражены диспепсические явления: тяжесть в желудке, чувство перенасыщения желудка, рези в подложечной области.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (в народе – «рефлюкс»). Заболевание связано с ослаблением клапана между желудком и пищеводом. Результат такого ослабления – боль, сопровождающаяся изжогой. Очень часто гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь появляется у пациентов, которые уже сталкивались с гастритом или язвой желудка.
Грыжи
Часто боли в животе вызваны брюшинными грыжами. Они могут быть пупочными, паховыми, диафрагмальными. Пупочные грыжи чаще образуются во время беременности либо в послеродовый период, паховые – при чрезмерных нагрузках, диафрагмальные грыжи – дефекты брюшной стенки, которые образуются как реакция на неправильную работу кишечника, некорректно подобранный корсет, подъём тяжестей. Коварство диафрагмальных грыж состоит в том, что на начальной стадии заболевании человек полагает что у него типичный гастрит – с изжогой и отрыжкой, но традиционная терапия лечения не даёт, а УЗИ показывает – причина не в воспалении желудка, а именно в наличии грыжи. В тоге для борьбы с патологией требуется не снятие воспаления, устранение спазмов, а хирургическое лечение, которое направлено на укрепление брюшной стенки.
Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков
Особую группу составляют заболевания, связанные с желчным пузырём и желчным протоком.
- Холангит. Воспаление желчевыводящих протоков. Боль нестерпимая. Преимущественно – в правом боку. Затрудняется тем, что требует не только быстрого снятия приступа самих болей, но и нормализации кровяного давления.
- Холецистит. Острые боли на фоне приёма жирной пищи. Нередко за самой болью следует рвота с примесью желчи. Может беспокоить метеоризм (газообразование) и рвота.
- Желчекаменная болезнь – образование в желчи твёрдых структур – камней. Боли при заболевании приступообразные. Особенно, если камни передвигаются по желчному пузырю и протокам.
Противопоказания
Неверная постановка диагноза, чревата тем, что лечение не просто будет бесполезно, а спровоцирует тяжёлые осложнения. Ведь многие лекарства, физиотерапевтические методики, эффективные при одних заболеваниях, сопровождающихся болями в животе – это строгие противопоказания для других заболеваний со схожей симптоматикой.
Например, если ряд лекарств, назначаемых при панкреатите, назначить пациентам с печёночной коликой, реакция может быть непредсказуемой. А лечение ряда болезней желудка антибиотика может вызвать серьёзный дисбактериоз.
А абсолютным противопоказаниям при возникновении болей в животе, желудке является самолечение – особенно самостоятельное принятие решения принять обезболивающее средство или спазмолитик. Если, например, такие препараты употребит человек, у которого воспалился аппендикс, то на время последует облегчение. Но это будет не помощь, а лжепомощь себе. Нередки случаи, когда у пациентов, которые несвоевременно попадали, к хирургу для удаления аппендицита, начинался некроз тканей соседних органов.
Ни в коем случае без постановки диагноза нельзя хвататься даже за, казалось бы, «безобидные» средства для борьбы повышенной кислотностью. То, что кажется просто выбросом избытка соляной кислоты и воспалением желудка может оказаться симптомом совершенно другого заболевания, например, инфаркта.
Также при болях в животе при невыясненном диагнозе нельзя прикладывать грелку с горячей водой. При ряде патологий тепло только ускоряет воспалительный процесс, активизирует кровотечение.
Обследования
Эффективное обследование пациента, которого беспокоят боли в животе, состоит из опроса, прощупывания живота, лабораторной, функциональной диагностики.
Для постановки диагноза врачу важны малейшие детали. Например, очень многое при болях в животе может прояснить даже элементарная оценка кала.
- Твердые комки («овечий» кал) частый спутник колита, удлинения сигмовидной кишки, язвы желудка.
- Водянистый стул часто сопровождает отравления, инфекционные заболевания.
- При паразитарном заболевании (наличии глистов в кишечнике), дисбактериозе частицы кала, как правило очень рыхлые.
Также для выбора инструмента, технологии диагностики важен устный опрос пациента. Врач уточняет у пациента, как долго длится боль, есть ли приступы, что именно вызывает боль – физические движения, посещение туалета, приём пищи, приём определённой позы.
Диагностика
Особенно для выявления причины заболевания и нахождения методов лечения при патологиях брюшной полости ценны следующие виды исследований:
- УЗИ брюшной полости. Одна из наиболее оперативных мер при диагностике заболеваний органов брюшной полости и малого таза, выявлении причины болей в животе – ультразвуковая диагностика. С помощью УЗИ можно выявить патологии печени, желчного пузыря, селезёнки, почек, матки, яичников. Многие задаются вопросом: а виден ли на УЗИ желудок и кишечник. Желудок с помощью УЗИ обследовать нельзя, кишечник — частично. Если аппаратура – с хорошим разрешением на ней, например, видны объёмные образования в этой области.
- ФГДС (гастроскопия, зондирование, глотание «кишки) — метод диагностики, с помощью которого можно получить объективную картину о состоянии желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода. При необходимости можно сразу провести экспресс-тест на Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) (является причиной развития язвы), сделать цитологию и биопсию – для исключения онкологической природы заболевания, определить «кислотность».
- Рентген. Давний, но до сих пор практикуемый способ диагностики. Может применяться как экстренная мера для обследования желудка, если по каким-то причинам нельзя сделать ФГДС. Кроме того, рентген информативен при выявлении заболеваний, сопровождающихся симптоматикой кишечной непроходимости. В зависимости от характера болей и жалоб пациента может применяться традиционный рентген или рентген с контрастным усилением (ирригоскопия).
- МРТ – прогрессивный метод диагностики при травмах живота, увеличении печени, неинформативной картине брюшной полости при УЗИ (например, из-за сильного метеоризма).
- Колоноскопия. Один из наиболее точных методов для обследования кишечника. Осуществляется с помощью фиброколоноскопа. С помощью прибора можно исследовать все – даже самые сложные участки, включая внутреннюю поверхность толстой кишки.
- Холесцинтиграфия. Изотопное исследование. Проводится с применением радио фармакологическим препаратом. Информативно при проблемах с желчным пузырём и желчными протоками.
- Анализ крови, мочи и канала. В анализе крове особый акцент делается на СОЭ (по скорости оседания эритроцитов можно определить воспаление), биохимические показатели, кала же при многих видах обследования при болях в животе исследуется на скрытую кровь.
Что делать?
Итак, главное при болях в животе – не заниматься самолечением, не затягивать с визитом к врачу и диагностикой.
При этом в ряде случаев, важно не просто записаться в поликлинику, а сразу звонить в скорую помощь. При каких же случаях требуется скорая помощь?
- Боли в животе очень интенсивны.
- Проступает холодный пот.
- Начинается сильная рвота с кровью.
Если же боль не острая, крови во рвотных массах нет, температура отличается от температуры здорового человека, но нет лихорадки, рекомендуется консультация у терапевта, гастроэнтеролога и диагностика.
Своевременная постановка диагноза – гарант того, что для борьбы с заболеванием будут применяться максимально щадящие методы. Даже, если речь идёт о хирургии.
- Для удаления желчных камней и аппендицита (если ситуация не запущена) применяется лапароскопия.
- Для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни применяется лапораскопическая фундупликация.
- Для эффективного решения проблем с грыжами и укрепления брюшной стенки используется хирургическая герниопластика.
Если показаний к хирургическому лечению нет, лечебный эффект при многих заболеваниях кишечника, желудка обеспечивает комплексный подход, который базируется на диетотерапии, физиолечении и медикаментозной терапии – антибиотиками, противопаразитарными средствами, кортикостероидами, прокинетиками для улучшения моторики кишечника.
Куда обратиться?
Большой опыт в проведении лапароскопических операций, герниопластики в Минске – у врачей 5-й клинической больницы.
Кроме приёма пациентов, являющихся гражданами Беларуси,5-я городская больница Минска ведёт и приём иностранных граждан (на платной основе). Каждый из них может пройти комплексную диагностику и лечение на базе хирургического, терапевтического отделения.
На базе больницы работает собственная клинико-диагностическая лаборатория, рентгеновское отделение, кабинеты РКТ И МРТ. В физиотерапевтическом отделении созданы все условия для проведения реабилитационных программ.
Профилактика
Врачи 5-й больницы не только подберут оптимальный вариант диагностики и лечения для каждого пациента, но и проконсультируют по вопросам недопущения рецидивов.
Особое место среди мер по профилактике заболеваний кишечника, желудка занимает диета. В питании важно научиться соблюдать баланс. Нельзя переедать, пережёвывать пищу следует тщательно и не торопясь. В досточном количестве должна употребляться вода, чай либо мате, кофе в данном случае не рекомендуется. При этом при подборе диеты опытные врачи учитывают все факторы:
- функциональное состояние кишечника, печени, поджелудочной железы
- секреторную функцию желудка,
- моторики кишечника,
- наличие других сопутствующих заболеваний.
Помимо рациона важно пересмотреть то, как вы храните продукты и обрабатываете их. Не оставляйте продукты в открытом виде на солнце. Избегайте и влажных мест хранения продуктов. Иначе они могут начать плесневеть, гнить. Исключите контакт между сырыми продуктами и блюдами, которые прошли термообработку.
Большое значение в комплексе профилактических мер принадлежит и ЛФК. Инструкторы-методисты подбирают для каждого пациента свои нагрузки и упражнения.
Боли в животе
Общие сведения. Боли в брюшной полости варьируют от тупых или жгучих до острых и стреляющих. Боли в животе возникают при разных заболеваниях и состояниях.
Боль, которая появляется возле пупка и перемещается в правую нижнюю часть брюшной полости, может свидетельствовать об аппендиците воспалении аппендикса (отростка кишечника). В большинстве серьезных случаях для удаления аппендикса потребуется хирургическое вмешательство. При запущенном аппендиците аппендикс может прорваться. Если у вас возникла острая боль или повышенная чувствительность в правой нижней части живота, боли в животе при ходьбе, тошнота, рвота или потеря аппетита, повышенная температура тела, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Боль в левой нижней части брюшины может стать симптомом дивертикулита. Дивертикулит возникает, когда в стенках толстой кишки образуются небольшие шарообразные капсулы, называемые дивертикулами, которые впоследствии инфицируются и воспаляются. Среди прочих симптомов дивертикулита: повышенная температура, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор. Лечение дивертикулита, как правило, включает очистку толстой кишки от инфекций и воспаления. Врач может назначить антибиотики и/или обезболивающие средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней. В некоторых случаях лечение дивертикулита требует пребывания в стационаре. При возникновении осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство. Лучшее средство предотвращения дивертикулита диета, обогащённая клетчаткой. Пищевая клетчатка способствует правильному пищеварению и ослаблению давления в толстой кишке. Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем ежедневном рационе, пейте много жидкости. Предотвратить дивертикулит поможет также своевременное опорожнение кишечника. Накапливание отходов пищеварительной системы влечет за собой увеличение давления в толстой кишке.
Острая боль в правом подреберье, усиливающаяся после еды, указывает на наличие поражение желчного пузыря. К заболеваниям желчного пузыря относятся камни и воспаление желчного пузыря (холецистит). При возникновении осложнений поражение желчного пузыря может иметь и другие симптомы, наряду с болью в брюшине. К ним относят: желтуху (пожелтение кожи и белков глаз), сильное повышение температуры и озноб. Иногда люди с камнями в желчном пузыре вообще не испытывают никаких симптомов. При регулярно возникающих болях в правом подреберье следует обратится к врачу. С приступами боли в желчном пузыре можно справиться несколькими способами, начиная от простого выжидания (наблюдение симптомов в течение некоторого времени, отсутствие какого-либо лечения) до принятия лекарственных препаратов и даже хирургического вмешательства. Ослабить симптомы болезней желчного пузыря можно также, сократив количество жира в своем рационе.
Боль в брюшной полости, ослабляемая после дефекации и сопровождающаяся диареей или запором, может свидетельствовать о синдроме раздражённой толстой кишки часто встречающемся нарушении желудочно-кишечного тракта, причина которого пока не установлена. При возникновении синдрома раздражённой толстой кишки стенки кишечника сжимаются то слишком сильно, то слишком слабо, иногда слишком медленно, а иногда наоборот слишком быстро. К симптомам этого заболевания относят: вздутие живота, повышенное газообразование, слизистый стул, постоянное желание опорожнить кишечник.
С этим синдромом невозможно справиться с помощью хирургических методов или лекарственных препаратов. Однако ухудшения состояния можно предотвратить, употребляя большое количество воды, увеличив объем клетчатки в пищевом рационе, сократив количество потребляемого кофеина и увеличив физические нагрузки.
Острая жгучая боль в верхней и средней частях живота (между грудиной и пупком) может означать наличие язвы. Язва это рана, образующаяся в тканях желудка или верхней части кишечника. Причин возникновения язвы множество. Может сыграть свою роль курение, прием ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Язва может также образоваться, если желудок не может защитить себя от сильнодействующего желудочного сока. Helicobacter pylori бактерия, обитающая в желудке — также способна вызывать язву. Стресс и острая пища не могут стать причиной появления язвы. Одна лишь изжога не может свидетельствовать об этой болезни. Сильная боль наподобие изжоги может также быть вызвана менее серьезным заболеванием гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
У женщин боли в животе могут свидетельствовать о возникновении проблем с репродуктивной системой. Тазовые боли, возникающие каждый месяц перед менструацией, могут говорить об эндометриозе состоянии, при котором частицы тканей из матки двигаются через фаллопиевы трубы и попадают на яичники, лоханки, мочевой пузырь и другие органы. Болезненность в нижней части брюшной полости может означать воспаление тазовых органов (инфицирование тканей матки, фаллопиевых труб или яичников). У женщин детородного возраста внематочная беременность может также стать причиной резкой острой или колющей боли в брюшине, сопровождающейся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом и болями, отдающимися в плечах. Киста яичника и фиброма матки также могут стать причиной брюшных болей у женщин.
К другим случаям появления болей в области живота относят: инфекции мочевых путей, пищевые отравления и аллергии, грыжу, камни в почках и непереносимость лактозы.
Причины болей в животе В большинстве случаев боль в области живота обуславливается вполне обыкновенными причинами, например, эмоциональными расстройствами, перееданием или гриппом. Однако подобные болевые симптомы могут быть вызваны и более тяжелыми заболеваниями. Четко определить причину болей может только врач.
Симптомы
При возникновении слабо выраженных болей, появляющихся эпизодически на протяжении менее 4 недель можно попытаться справиться с проблемой самостоятельно.
Рекомендуется обратиться к врачу при болях, появляющихся эпизодически на протяжении более 4 недель.
Необходима срочная медицинская помощь при следующих состояниях:
— боль, сопровождающаяся повышением температуры, желтухой, потемнением мочи, сильной тошнотой или рвотой, светлым пастообразным стулом;
— резкая острая колющая боль в брюшной полости, сопровождающаяся вагинальным кровотечением, нерегулярным менструальным циклом, болями, отдающимися в плечах;
— сильная постоянная боль в брюшине после травмы;
— неожиданная очень сильная боль, длящаяся более 2 часов
Необходима срочная госпитализация при появлении следующих признаков:
— боль в животе, сопровождающаяся неожиданным ярко красным ректальным кровотечением или рвотой с кровью или веществом, похожим на кофейную гущу;
— головокружение, бред, частый пульс, холодная липкая кожа.
Что можете сделать вы при болях в животе
Слабые боли, не связанные с заболеванием язвой, дивертикулитом или болезнями желчного пузыря, можно лечить в домашних условиях. Следует давать организму достаточно времени для отдыха. Чтобы ослабить боль, принимайте простые обезболивающие или спазмолитические средства (дротаверин, парацетамол). Не используйте ацетилсалициловую кислоту или другие противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. Избегайте употребления алкоголя и кофеина.
Не используйте слабительных средств и не ставьте клизмы.
Что может сделать врач
Чтобы определить причину появления болей, врач может задать вам следующие вопросы: “Опишите боль, которую вы чувствуете” (спастическая, острая или тупая), Постоянна ли она или возникает периодически? В каком месте вы чувствуете боль? В каком месте она появилась? Сколько длится? Когда боль появляется? (В период менструации? Усиливается ли боль после еды?) Скорее всего, потребуется дополнительное обследование.
Метод лечения будет зависеть от причины появления боли в области живота.
Зав. хирургическим отделением Падашуля И.Н.
Колит — и колет, и болит
Образ жизни современного городского человека неразрывно связан с влиянием целого ряда неблагоприятных факторов — однообразным питанием, избыточным потреблением мучной и животной пищи, низкой двигательной активностью, стрессом, недосыпанием, злоупотреблением острой пищей и алкоголем. Разумеется, столь обширный перечень вредных привычек самым негативным образом сказывается на здоровье человека, и в частности на нормальном функционировании толстой кишки.
Острое или хроническое воспаление слизистой оболочки толстой кишки именуется обобщающим термином «колит», который в зависимости от причинных факторов бывает нескольких разновидностей. Инфекционный колит вызывают кишечные паразиты, бактерии (сальмонеллы, шигеллы) или патогенные грибы, проникающие в организм человека при употреблении загрязненной воды и плохо вымытых овощей и фруктов, несоблюдении правил личной гигиены. Ишемический колит является следствием нарушения кровоснабжения кишечника, когда на фоне атеросклероза у пожилых людей происходит сужение брыжеечных артерий. Наиболее опасна острая закупорка сосудов кишечника, поскольку в этой ситуации очень быстро развивается некроз кишечной стенки, что в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Длительный прием некоторых лекарственных средств, включая слабительные, антибиотики, салицилаты, тоже может стать причиной так называемого лекарственного колита, а токсическая его форма наблюдается при попадании в организм различных ядовитых веществ — мышьяка, ртути, свинца, фосфора. К аутоиммунным заболеваниям относится язвенный колит, возникающий вследствие выработки антител к собственной слизистой оболочке толстой кишки.
Основными симптомами заболевания являются вздутие живота, неустойчивость стула (чередование запора с диареей), боль в животе схваткообразного, тупого или ноющего характера, наличие в каловых массах крови и слизи, потеря аппетита, общая слабость, снижение массы тела. Интенсивность боли в животе обычно усиливается после приема пищи или перед дефекацией и может ослабевать после стула, отхождения газов или очистительной клизмы. Пациента также может беспокоить чувство неполного опорожнения кишечника, когда во время дефекации выделяется небольшое количество кашицеобразных каловых масс. Обострение воспалительного процесса сопровождается появлением ложных позывов на дефекацию, сопровождающихся отхождением газов с отдельными комочками каловых масс или слизи с прожилками крови.
Характер лечебных мероприятий зависит от конкретной причины, вызвавшей колит. Например, в случае инфекционного колита применяются антибактериальные или противопаразитарные препараты, при токсическом колите — солевые слабительные средства, а при ишемическом — как правило, не обойтись без хирургического вмешательства. После курса антибактериальной терапии необходимо провести лечение, направленное на восстановление нормальной кишечной микрофлоры, препаратами, содержащими бифидо– и лактобактерии. Разумеется, что правильное лечение может назначить только специалист, проведя целый ряд лабораторных и инструментальных исследований. Однако в основе лечения колита лежит в первую очередь соблюдение правильно подобранной диеты, которая должна быть не только щадящей, но и содержащей все необходимые нутриенты для полноценного функционирования организма.
Прежде всего, необходимо исключить острые, кислые, соленые блюда, алкогольные напитки, растительную пищу. При обострении заболевания питание должно быть дробным (6 — 7 раз в сутки), рекомендуется тщательно пережевывать или предварительно измельчать пищу. В рационе питания предпочтение следует отдавать слизистым супам, мясу, птице и рыбе нежирных сортов, фрикаделькам, паровым котлетам, отварным овощам в виде пюре. Из напитков рекомендуются чаи, некрепкий кофе без добавления молока, фруктовые и ягодные соки (кроме виноградного, сливового и абрикосового), кисели, отвары шиповника и черной смородины. Нельзя употреблять в пищу свежие овощи и фрукты, сладости, газированные напитки. Если колит сопровождается запорами, необходимо увеличить в рационе количество продуктов, богатых растительной клетчаткой (протертые овощи и фрукты). Весьма полезными будут лечебная физкультура, массаж живота, растительные слабительные средства. Далеко не последнее место в лечении хронического колита занимают физиотерапия (диатермия, грязевые аппликации) и санаторно–курортное лечение.
Избавьтесь от вредных привычек и сохраните свой кишечник здоровым!
Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.
Советская Белоруссия № 177 (25059). Четверг, 15 сентября 2016
Боли внизу живота у женщин: возможные причины, диагностика, лечение
С болью в нижней части живота сталкивалось большинство женщин, у этих неприятных ощущений есть несколько причин.
— Овуляция — в середине цикла у ряда женщин возникает боль, обычно она быстро проходит и хорошо купируется спазмолитиками. Правда, в том случае, если женщина страдает апоплексией (повышенным объёмом жидкости в области живота) болевые ощущения будут значительно продолжительнее и обезболивающее не поможет.
— Аппендицит — если боль во время овуляции женщинам хорошо знакома, то ощущения от воспалившегося аппендицита будут сильными и неизвестными, они будут локализованы с правой стороны, в течение дня будут то усиливаться, то почти полностью пропадать. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
— Спазм кишечника — обычно это сопровождается изменениями стула. Скорее всего причиной спазма кишечника является переедание накануне или употребление большого количества вредной пищи, например, чипсов.
— Внематочная беременность — обычно на это кроме болей внизу живота указывает задержка менструации. При этом тест на беременность может показывать отрицательный результат. Для того чтобы исключить этот опасный диагноз необходимо обратиться к гинекологу и сдать анализ крови на ХГЧ.
— Воспалительные процессы маточных придатков — воспалительные процессы в органах малого таза могут быть спровоцированы переохлаждением или инфекциями. Если причины болей внизу живота заключаются именно в этом, то крайне важно вовремя обратиться к врачу, так как воспаление придатков может вызвать бесплодие.
— Цистит — в этом случае вы будете ощущать очень своеобразные боли режущего характера в самом низу живота, они особенно хорошо будут ощущаться в процессе мочеиспускания.
— Менструация — обычно в первый день месячных или за несколько дней до их начала почти все женщины ощущают тянущую, тупую боль внизу живота, чаще всего она хорошо устраняется приёмом анальгетиков. Болезненные ощущения в этот период считаются нормальным.
— Онкологические заболевания — в том случае, если боль сложно охарактеризовать и точно определить её локализацию, то возможно дела обстоят значительно хуже, чем вы думаете и вам срочно требуется помощь врачей.
— Миома матки — доброкачественные новообразования также могут доставлять неудобства и болезненные ощущения, также женщина будет наблюдать крайне обильные менструации.
Женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, особенно репродуктивному, поэтому боли внизу живота должны её настораживать.
Что делать, если болит живот?
Дата публикации: .
хирургическое отделение №1
врач-интерн Жук Ю.С.
Боль в животе – одна из наиболее частых жалоб больных. Она может быть совершенно разной, ведь в брюшной полости рядом друг с другом находятся множество органов: желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник, а совсем рядом – почки, мочевой пузырь, матка и яичники (у женщин). Каждый орган болит по-своему, и, к тому же, кроме боли, имеет различные другие проявления. А, следовательно, каждое заболевание требует специфического только для него одного лечения. В одних случаях можно обойтись лекарствами из домашней аптечки и определенной диетой, в других нужно срочно вызывать скорую медицинскую помощь, так как может потребоваться госпитализация, а иногда и экстренное оперативное вмешательство.
Давайте попробуем разобраться, как по симптомам определить тактику действий, что делать и куда обращаться, если у вас болит живот.
- Симптомы: спазмы или боль по всей поверхности живота, тошнота, рвота, частый жидкий стул, повышение температуры, общая слабость.
- Симптомы: острая боль в верхней правой половине живота (появившаяся после приема жирной пищи), слабость, повышение температуры тела, тошнота и рвота, в ряде случаев сопровождающиеся потемнением мочи, светлым стулом, а также пожелтением кожи и белков глаз.
- Симптомы: дискомфорт в верхних отделах живота, потемнение мочи, светлый стул, а также пожелтение кожи и белков глаз.
- Симптомы: сильная боль в пояснице, которая отдает в область паха или околопупочную область, частое болезненное мочеиспускание или его задержка, моча мутная или с примесью крови, тошнота и рвота, повышенное потоотделение.
- Симптомы: боль или спазмы по всей поверхности живота, частый жидкий стул, примесь гноя или крови в стуле, повышение температуры, потеря веса, обезвоживание.
- Симптомы: боль и спазмы всей поверхности живота после употребления молочных продуктов, вздутие и метеоризм, частый жидкий стул, урчание в животе (см. №5 на рисунке).
- Симптомы: периодическая боль в животе, сопровождающаяся чередующимися поносами или запорами, слизь и кровь в стуле, вздутие живота, похудение.
- Симптомы: сильнейшие опоясывающие боли в верхних отделах живота, многократная рвота, метеоризм, чаще всего возникающие на фоне длительного злоупотребления алкоголем.
- Симптомы: чувствительность или боль в области паха или пупка, появившиеся после или во время подъема тяжестей или интенсивных физических нагрузок, наличие выпуклости под кожей в области паха, пупка.
- Симптомы: боль в верхних отделах живота, тошнота, отрыжка кислым, изжога.
Это может быть: ротавирусная инфекция, пищевое отравление (см. №5 на рисунке).
Что делать: не принимать лекарства против тошноты и рвоты. Чтобы не допустить обезвоживания организма, много пейте жидкости без красителей и газов. 2-3 дня – голод. Через 2-3 дня, когда прекратиться рвота, можете съесть легкий бульон, отварной картофель или рис. Отдыхайте побольше, придерживайтесь постельного режима, при первой же возможности старайтесь вздремнуть. Ротавирусная инфекция – это вирусное заболевание пищеварительного тракта, обычно проходит за несколько дней. Если боль или рвота усиливаются – вызывайте врача.
Внимание! Если все эти проявления сопровождаются проблемами со зрением (двоится в глазах), проблемами с речью и скоростью реакций, это может говорить о тяжелом отравлении – состоянии, напрямую угрожающему жизни.
Это может быть: острый калькулезный холецистит (см. №2 на рисунке).
Что делать: не принимайте лекарств, не употребляйте пишу и срочно обратитесь к хирургу!
Это может быть: рак поджелудочной железы, холедоха, большого дуоденального сосочка (см. №2, 4 на рисунке).
Что делать: срочно обратитесь к хирургу!
Это может быть: почечная колика (см. №6, 7 на рисунке).
Что делать: примите любое обезболивающее (лучше всего «Баралгин») и спазмолитик («Но-Шпа») и срочно обратитесь к урологу!
Это может быть: неспецифический язвенный колит.
Что делать: пейте побольше жидкости, ничего не ешьте и срочно обратитесь к врачу!
Это может быть: непереносимость лактозы (белка коровьего молока) (см. №5 на рисунке).
Что делать: коровье молоко, а также содержащие его продукты замените кисломолочными продуктами (кефиром, йогуртом).
Это может быть: опухоль толстого кишечника (см. №5 на рисунке).
Что делать: обратитесь к участковому врачу – он назначит вам обследование для уточнения диагноза!
Это может быть: острый панкреатит (см. №1, 2, 4 на рисунке).
Что делать: ничего не ешьте, не пейте и срочно обратитесь к хирургу!
Это может быть: паховая или пупочная грыжа (см. №6, 7 на рисунке).
Что делать: при исчезновении болевого синдрома и исчезновении выпячивания в области паха или пупка в положении лежа, планово обратитесь к хирургу в поликлинику для обследования и уточнения диагноза. Если болевой сидром не купирован, выпячивание болезненно, вы заметили покраснение кожи над ним – срочно обратитесь к хирургу!
Это может быть: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит см. №1 на рисунке).
Что делать: соблюдайте режим питания и диету – ешьте часто (5-6 раз в день), но понемногу, исключите из рациона жареное, острое, копченое, соленое и газированные напитки, употребляйте в основном вареную, пареную и тушеную пищу. Не употребляйте алкоголь, откажитесь от курения. А также запишитесь на прием к участковому терапевту – он назначит специальное исследование желудка (эндоскопию), чтобы уточнить диагноз и определиться с необходимостью медикаментозного лечения.
- Симптомы: острая, резко возникшая кинжальная боль в верхних отделах живота, усиливающаяся при попытке лечь.
- Симптомы: боль в нижних отделах правой половины живота (которой иногда предшествуют боли в верхних отделах живота, либо по всей поверхности живота), слабость, повышение температуры тела, тошнота, сухость во рту, отсутствие аппетита.
- Симптомы: у девушек боль в нижней части живота, возникшая в период овуляции (середина менструального цикла), часто после физической нагрузки.
Это может быть: прободная язва желудка (см. №1 на рисунке).
Что делать: срочно обратитесь к хирургу!
Это может быть: острый аппендицит, мезаденит (воспаление лимфоузлов кишечника) (см. №3 на рисунке).
Что делать:срочно обратитесь к хирургу! При исключении необходимости оперативного вмешательства, лечение возможно в поликлинике.
Это может быть: овуляторный синдром, апоплексия яичника (см. №3 на рисунке).
Что делать: срочно обратитесь к гинекологу! При исключении необходимости оперативного вмешательства, лечение возможно в поликлинике.
***
Всегда нужно помнить о том, что иногда даже самый опытный врач, несмотря на наличие всех основных лабораторных и инструментальных данных, не может поставить диагноз при первом осмотре. В то же время на основании клинической картины обычно можно определить, необходима срочная операция или нет. Если же остаются сомнения, за больным внимательно наблюдают в течение определенного времени, обследуя его повторно. Это позволяет и поставить диагноз, и определить тактику лечения.
И никогда не стоит забывать, что худшее, что пациент может сделать как для самого себя, так и для врача, это не обращаться за медицинской помощью при длительных болях и других симптомах, надеяться, что «оно пройдет само» и, особенно, заниматься самолечением!
Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью – залог ВАШЕГО здоровья и скорейшего выздоровления.
***
«Труднее всего лечить последствия самолечения пациента» (М. Хан).
Живот болит: О чем говорят разные боли и что с этим делать — Архив Тульских новостей
Каждый человек хоть раз испытывал боль в животе. Болеть может в разных местах и по-разному. «Слобода» поможет сориентироваться в симптомах.
Елена Лебедева.
Fotolia/PhotoXPress.ru
1 Острая, режущая, нестерпимая боль в правом боку
Возможные причины:
— Если боль отдает вверх – в плечо или шею – острый холецистит или печеночная колика.
— Если боль отдает в низ живота, в область половых органов – почечная колика.
— Если сильная боль располагается внизу – возможно, острый аппендицит или «женские» боли.
— Острые крутящие боли в животе, которые стихают после дефекации и сопровождаются поносом (без крови) – синдром раздраженного кишечника.
— Периодические боли в животе справа или слева с кровянистым поносом – болезнь Крона или язвенный колит.
Необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь.
1 Тупая, ноющая боль в правом боку
Возможные причины: хронический холецистит, мочекаменная болезнь или пиелонефрит справа.
Необходимо обратиться к врачу.
Резкая боль
Возможные причины: Острая кишечная инфекция, отравление, аппендицит.
Необходимо вызвать скорую помощь.
2 Тянущие или тупые боли в низу живота
Возможные причины:
— У женщин: внематочная беременность, воспаление маточных труб или яичников.
— У женщин и мужчин: цистит, уретрит.
Необходимо обратиться к врачу.
3 Боли в пояснице
Возможные причины: пиелонефрит, опухоли почек, мочекаменная болезнь.
Необходимо обратиться к врачу.
4 Тупая, ноющая боль в левом боку
Возможные причины: мочекаменная болезнь слева.
Необходимо обратиться к врачу.
4 Острая, режущая, нестерпимая боль в левом боку
Возможные причины: почечная колика, проблемы с селезенкой.
Необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь.
Если болит редко…
У здоровых людей боли в животе чаще всего связаны с перееданием. Кроме кратковременных резких болей обычно жалуются на вздутие, чувство полноты, дискомфорта в желудке. В случае переедания боль в животе проходит самостоятельно в течение нескольких часов или одного дня. Такая боль не требует никакого специального лечения. А вот если вздутие живота повторяется часто и не связано с перееданием или употреблением «неправильной» еды – тогда нужно обратиться к врачу и пройти лечение.
…а если часто
Людмила Атяшева, гастроэнтеролог, рассказывает:
– Если у вас болит живот, значит, обязательно есть причина, объясняющая появление боли. Боли в животе – всегда повод обратиться к врачу. Заниматься самолечением, ждать улучшения нельзя! Это может быть опасно для здоровья и жизни. Боли в животе могут возникать не только в результате «неполадок» в желудочно-кишечном тракте, но и могут быть симптомом других болезней, например, заболеваний почек, инфекционных или хирургических.
Желательно раз в год приходить на профилактические приемы к врачу-терапевту.
Было бы очень полезно перенять опыт японцев, у которых принято полностью обследовать организм не реже раза в год.
Своевременное выявление проблем – это залог их успешного лечения. В конечном результате будут и низкий уровень заболеваемости и смертности, чего и добились в Японии.
«Отдает» в спину
При заболеваниях внутренних органов боль может, как говорят в народе, «отдавать» в разные области тела. И чтобы поставить диагноз, важно определить место, где боль локализуется.
Так, боль, сосредоточенная в верхних отделах брюшной полости, обычно вызвана нарушениями в пищеводе, кишечнике, желчевыводящих путях, печени, поджелудочной железе. Боль, возникающая при желчнокаменной болезни или воспалении в печени, локализуется в верхнем правом отделе брюшины (а отдавать может под правую лопатку).
При язве и панкреатите может болеть вся спина.
Боли, вызванные нарушениями в тонком отделе кишечника, сосредоточены вокруг пупка. А боли толстого кишечника распознаются в середине брюшины и ниже пупка.
Тазовые боли обычно ощущаются как сдавливание и дискомфорт в заднем проходе.
Каков стол, таков и стул
Чаще всего причиной появления боли в животе становятся продукты, которые мы употребляем.
Раздражение пищевода (давящие боли) вызывает соленая, слишком горячая или холодная пища.
Некоторые продукты (например, жирные, богатые холестерином) могут стимулировать образование или движение желчных камней, вызывая приступы желчных колик. Кроме того, многие люди, как говорят в народе, страдают несварением (непереносимость продуктов, например, молока, молочного сахара или лактозы). Если такой человек не придерживается диеты, в результате получает боли в животе, вздутие и понос.
Чем проще еда, тем мы здоровее!
Старайтесь свести к минимуму потребление лекарств, алкоголя, сладостей. Не ешьте всухомятку, а фаст-фуд и суши употребляйте крайне редко, при этом обращайте особое внимание на их качество. Питаться важно регулярно, небольшими порциями почаще. Согласитесь, в течение рабочего дня мы часто ограничиваемся едой на ходу и только на ночь «отводим душу». Такой режим питания опасен. Более правильно заканчивать прием пищи за 2-2,5 часа до сна.
Обращайте внимание на то, что вы покупаете. В магазинах много консервированных продуктов, еды с ГМО и длительным сроком годности. Лучше вместо них употреблять простую натуральную пищу. И будете здоровы!
На заметку
Что проверить?
Какие исследования рекомендуется пройти при болях в животе:
-
Общий анализ крови;
-
Биохимический анализ крови;
-
Анализ на антитела к хеликобактеру;
-
УЗИ почек и органов брюшной полости, органов малого таза;
-
Колоноскопию;
-
Анализ на маркеры вирусных гепатитов;
-
Анализ кала на дисбактериоз;
-
Рентгеноконтрастные исследования ЖКТ.
Тест
Не пора ли к врачу?
Ответьте на вопросы. Если хотя бы один ответ будет положительным, вам нужно обязательно обратиться к врачу.
-
Вы часто испытываете боли в животе?
-
Влияет ли боль на вашу повседневную активность и выполнение рабочих обязанностей?
-
Вы наблюдаете потерю веса или снижение аппетита?
-
Ваша боль сопровождается рвотой или тошнотой?
-
Наблюдаете ли вы изменения в состоянии кишечника?
-
Просыпаетесь ли вы от интенсивной боли в животе?
-
Страдали ли вы в прошлом от таких заболеваний, как язва, желчнокаменная болезнь, воспалительные заболевания кишечника, переносили ли хирургическое вмешательство?
-
Нет ли негативного влияния ваших лекарств на желудочно-кишечный тракт (аспирин, нестероидные противовоспалительные)?
Кстати
Почему болит у малышей
Чаще всего сильные боли в животе у детей связаны с острой кишечной инфекцией или отравлением.
Важно: если в течение 2-4 часов у ребенка усиливается боль в животе, нужно вызвать «скорую».
У грудничков частая причина боли – вздутие живота. Подержите кроху «столбиком» после еды, помассируйте животик, дайте специальные препараты, и все пройдет.
В 4-5% случаях сильные боли в животе у детей с тошнотой и рвотой (не связанные с отравлением) могут быть следствием абдоминальной мигрени (спазм сосудов кишечника). В случае таких болей ребенка следует показать невропатологу.
Дорогие читатели!
Победили недуг? Расскажите свою историю преодоления! Звоните по тел. 23-55-99.
Галина Кузина.
Боль при беременности: виды и причины
Даже если беременность проходит идеально, болей и неприятных ощущений все равно не избежать. К счастью, многие из них появляются только в определенные периоды, а с остальными можно бороться. Ниже мы поговорим про все неприятные симптомы (от боли в пояснице до варикозного расширения вен), с которыми сталкивается большинство беременных женщин. А также расскажем, как их свести на нет и облегчить себе жизнь.
Боль в пояснице
Спазмы при беременности
Зубная боль и повышенная чувствительность зубов
Головные боли
Изжога и расстройство желудка
Икроножные судороги
Боль внизу живота
Защемление нерва
Отечность стоп и лодыжек
Отечность и боли в груди
Варикозное расширение вен и геморрой
Аномальные боли во время беременности: пора обратиться к врачу
Боль в пояснице
Ваш малыш становится все тяжелее, и мышцам спины приходится несладко. Это основная причина болей в пояснице. По мере того как центр тяжести смещается вперед, хочется самостоятельно возвращать его на место, слегка наклоняясь назад. Но на самом деле вы только даете дополнительную и неправильную нагрузку на мышцы спины. В результате появляются мышечные зажимы и неприятные ощущения. Абдоминальные (брюшные) мышцы растягиваются и ослабевают во время беременности, поэтому мышцы спины «работают за двоих». Соединительные ткани, которые держат кости в нужных местах, расслабляются под воздействием гормонов беременности. Это в первую очередь касается связок в области таза, ведь организм готовится к родам.
Но с болью в спине можно бороться — например, сохраняя правильную осанку. Есть и другие способы.
-
Носить обувь на низком каблуке и использовать хорошие стельки-супинаторы.
-
Купить качественный жесткий матрас.
-
Садиться на корточки, а не нагибаться.
-
Спать на боку, подложив подушки под живот и между ног.
-
Носить бандаж для беременных.
Регулярные занятия спортом укрепляют мышцы спины. Эффект почувствуется не сразу, но зато потом ноги и спина еще не раз скажут вам спасибо. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы подобрать оптимальные упражнения. Вот несколько универсальных советов для упражнений во время беременности. Как только малыш появится на свет, нагрузка на спину ослабнет и боли довольно быстро пройдут.
Спазмы при беременности
Спазмы при беременности — распространенный недуг как на поздних сроках, когда тело готовится к схваткам, так и во время первого месяца беременности (в более легкой форме). В первые две недели после зачатия оплодотворенная яйцеклетка «пробирается» к матке. Этот процесс может сопровождаться легкими спазмами и незначительными кровянистыми выделениями. Это имплантационное кровотечение. Резкие боли в области таза, похожие на мышечные спазмы, вызваны растяжением связок вокруг матки.
В конце второго и в третьем триместре начинаются тренировочные схватки Брэкстона-Хикса. Они усиливаются по мере приближения родов. Как правило, схватки Брэкстона-Хикса прекращаются, если подвигаться или передохнуть. Однако, если они становятся все сильнее и чаще, возможно, это знак того, что начались роды. Если у вас есть хоть малейшие сомнения, обратитесь к врачу. Схватки Брэкстона-Хикса причиняют дискомфорт, но это абсолютно нормальный для беременности процесс. Так тело готовится к самому важному дню.
Зубная боль и повышенная чувствительность зубов
Во время второго триместра возрастает чувствительность десен. Особенно это заметно, когда вы чистите зубы и используете зубную нить. Десны иногда даже слегка кровоточат. Действительно, беременность влияет и на состояние полости рта. Гингивит беременных — одна из легких форм заболевания десен. Его симптомы: припухлости, покраснения, кровоточивость и воспаления. Помимо этого, у беременных часто встречается пародонтоз — инфекционное заболевание десен, которое поражает мягкие ткани и кости челюсти. Токсикоз, типичный для ранних сроков беременности, может стать причиной эрозии зубов и кариеса.
Несмотря на воспаление десен, важно тщательно чистить зубы дважды в день и не прекращать пользоваться зубной нитью. Если вы уже полгода не были у стоматолога или почувствовали какие-либо неприятные ощущения в полости рта, то самое время записаться на прием. Полоскания соленой водой и переход на щетку с более мягкой щетиной немного снимут дискомфорт.
Головные боли
Резкий всплеск гормонов беременности — эстрогена и прогестерона — запускает химические процессы в мозгу. И из-за этого может болеть голова. Даже если все проходит после таблетки обезболивающего, все равно лучше обратиться к врачу. Аспирин противопоказан беременным, так что вам назначут препараты, которые можно принимать во время беременности. Вот еще несколько способов, с помощью которых можно победить головную боль.
-
Приложить холодный компресс к голове.
-
Освоить техники релаксации.
-
Избегать всего, что может спровоцировать головную боль: продуктов и запахов, которые уже вызывали мигрень.
-
Побольше спать.
-
Давать себе легкую физическую нагрузку.
-
Стараться не нервничать.
-
Поддерживать правильный режим питания.
Изжога и расстройство желудка
Во время первого и третьего триместра клапан, отделяющий пищевод от желудка, расслабляется под действием гормонов беременности. Из-за этого желудочный сок попадает в пищевод и вызывает изжогу. Чтобы предотвратить изжогу, нужно не принимать горизонтальное положение в течение трех часов после еды. Вот почему ужинать нужно пораньше. Если вас по ночам все равно мучает изжога, то можно попробовать приподнять изголовье кровати. Для этого нужно положить валик между пружинным основанием и матрасом. Одних только подушек будет недостаточно.
Исключите из рациона жареную и острую пищу, цитрусовые и шоколад. Эти продукты вызывают изжогу. Ешьте часто, но помалу.
Икроножные судороги
Икроножные судороги — один из самых распространенных физических недугов во время второго триместра беременности. Они бывают и во время третьего триместра. Болезненные мышечные сокращения в голени или ступне случаются по ночам, и их причина до сих пор неясна.
Однако с икроножными судорогами во время беременности можно побороться. Поможет легкая растяжка перед сном и регулярные физические упражнения. Важно оставаться активной на протяжении всей беременности и пить достаточно жидкости. Удобная обувь и хорошие стельки-супинаторы тоже помогут. Если вы проснулись из-за судороги, растяните мышцы, потянув стопу на себя, а потом в обратную сторону. Сделайте легкий массаж или теплую ванночку для ног.
Боль внизу живота
Во время беременности матка увеличивается, а связки, которые ее фиксируют, растягиваются. Эти связки называют круглыми. Их растяжение вызывает острые и короткие вспышки боли внизу живота, похожие на спазмы. Иногда боль проходит не сразу и даже отдает с другой стороны живота. Беспокоиться тут не о чем — малыш растет, и это вызывает ряд болезненных симптомов.
С болями внизу живота тоже можно бороться. Лучше двигаться медленнее, чем обычно, не вставать резко с кровати или со стула и вообще избегать любых резких движений. Теплая ванна или поход в бассейн — тоже хороший вариант. Так вы хотя бы на время снимите нагрузку с круглых связок. Также можно использовать специальный пояс для беременных или бандаж для живота.
Защемление нерва
Малыш растет, и ваш вес увеличивается, в организме задерживается вода — из-за этого нервные пути увеличиваются и давят на нервные окончания. В итоге происходит защемление нерва, на который давят все окружающие его ткани: кости, мускулы, сухожилия и хрящи. Защемления случаются в любой части тела, и болевые ощущения зависят от этого. Запястный синдром влечет за собой онемение пальцев или всей ладони. А защемления в спине, как при межпозвоночной грыже, наоборот вызывают острую боль. Все, что вы можете сделать, — попытаться расслабиться и отдохнуть. Если боль не проходит, обратитесь к врачу.
Отечность стоп и лодыжек
На последних месяцах беременности часто отекают стопы и лодыжки. В организме увеличивается объем циркулирующей крови, а увеличившаяся в размерах матка давит на вены. В итоге лишняя жидкость вытесняется из вен в прилегающие ткани, и так появляются отеки. Добавьте к этому влияние гормонов беременности и получите отекшие ноги. После родов отечность прекратится, но кое-что предпринять можно уже сейчас.
-
Прилечь и поднять ноги вверх.
-
Спать на левом боку, чтобы снизить давление на вены, по которым кровь возвращается в сердце.
-
Носить компрессионные чулки.
-
Давать себе ежедневную физическую нагрузку.
-
Носить свободную одежду.
-
Делать прохладные ванночки для ног.
-
Походить по дну бассейна или просто постоять в нем, это способствует компрессии и улучшает кровообращение в ногах.
Отечность и боли в груди
В первом триместре гормональные изменения вызывают неприятные ощущения в груди: боль, отечность и повышенную чувствительность. Но через пару недель тело привыкнет к новым гормонам — и все пройдет.
Варикозное расширение вен и геморрой
У некоторых женщин во время беременности развивается варикозное расширение вен. Ведь общий объем крови в организме увеличивается, а отток крови от ног к тазу, наоборот, снижается. В итоге получается сильное давление на вены. Под действием прогестерона они увеличиваются, и это еще одна из причин возникновения варикозного расширения.
Вены способны расширяться даже внутри влагалища. Из-за этого могут возникать неприятные ощущения в нижнем отделе прямой кишки и вокруг ануса. Именно это называют геморроем. Изменения гормонального фона и циркуляция крови вам неподвластны, однако с варикозным расширением вен все равно можно бороться. Вот наши рекомендации:
-
Садиться и поднимать ноги выше тела при любой возможности.
-
Не стоять долго в одной и той же позе.
-
Не сидеть в положении «нога на ногу».
-
Внимательно следить за своим весом. Узнайте, как правильно набирать вес во время беременности.
-
Носить специальные чулки и следить, чтобы резинки не давили в коленях или бедрах.
-
Пить достаточно жидкости, добавить в свой рацион продукты, богатые клетчаткой, чтобы предотвратить появление геморроя.
Аномальные боли во время беременности: пора обратиться к врачу
Испытывать неприятные ощущения во время беременности и даже боли — это нормально. Но порой они могут быть симптомами серьезных заболеваний. Например, если боли в верхней части живота или плечах сопровождаются головными болями, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность преэклампсии. А когда во время первого триместра вы чувствуете сильные боли в области живота и таза, сопровождающиеся вагинальными кровотечениями, то лучше проверить, не симптом ли это внематочной беременности. Поэтому при любых подозрениях и сильном дискомфорте сразу же обращайтесь к врачу.
Каждая женщина сталкивается с неприятными ощущениями и болями во время беременности — и даже не один раз. Как правило, это абсолютно естественно, и, когда малыш появится на свет, все пройдет. Ведь беременность — это подготовка к счастливому материнству, и нет ничего прекраснее этого.
Боль в животе | UF Health, University of Florida Health
Определение
Боль в животе — это боль, которую вы чувствуете в любом месте между грудной клеткой и пахом. Это часто называют областью живота или животом.
Видео: Боль в животе
Альтернативные названия
Боль в желудке; Боль — живот; Боль в животе; Спазмы в животе; Боль в животе; Боль в животе
Соображения
Почти у каждого в какой-то момент возникает боль в животе. В большинстве случаев это несерьезно.
Органы брюшной полости
Насколько сильна ваша боль, не всегда отражает серьезность состояния, вызывающего боль.
Например, у вас может быть очень сильная боль в животе, если у вас газы или спазмы желудка из-за вирусного гастроэнтерита.
Однако смертельные заболевания, такие как рак толстой кишки или ранний аппендицит, могут вызывать только легкую боль или отсутствие боли.
Другие способы описания боли в животе:
- Общая боль — это означает, что вы чувствуете ее более чем в половине живота.Этот тип боли более характерен для желудочного вируса, несварения желудка или газов. Если боль становится более сильной, это может быть вызвано закупоркой кишечника.
- Локальная боль — это боль, обнаруживаемая только в одной области живота. Скорее всего, это признак проблемы в каком-либо органе, например аппендиксе, желчном пузыре или желудке.
- Спазматическая боль — в большинстве случаев боль не является серьезной. Скорее всего, это происходит из-за газов и вздутия живота и часто сопровождается диареей.Более тревожные признаки включают боль, которая возникает чаще, длится более 24 часов или сопровождается лихорадкой.
- Колическая боль. Этот тип боли возникает волнообразно. Это очень часто начинается и заканчивается внезапно и часто бывает тяжелым. Камни в почках и желчном пузыре — частые причины этого типа боли в животе.
Причины
Боль в животе может быть вызвана множеством различных состояний. Главное — знать, когда вам нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Иногда вам может потребоваться позвонить врачу только в том случае, если симптомы не исчезнут.
К менее серьезным причинам боли в животе относятся:
Другие возможные причины включают:
Аппендицит
Иногда боль в животе может возникать из-за проблемы в другом месте вашего тела, например в груди или области таза. Например, у вас может возникнуть боль в животе, если у вас есть:
Домашний уход
Вы можете попробовать следующие шаги домашнего ухода, чтобы облегчить легкую боль в животе:
- Пейте воду или другие прозрачные жидкости. Можно пить спортивные напитки в небольших количествах.Люди с диабетом должны часто проверять уровень сахара в крови и при необходимости корректировать свои лекарства.
- Избегайте твердой пищи в течение первых нескольких часов.
- Если вас рвало, подождите 6 часов, а затем съешьте небольшое количество мягких продуктов, таких как рис, яблочное пюре или крекеры. Избегайте молочных продуктов.
- Если боль возникает высоко в животе и возникает после еды, могут помочь антациды, особенно если вы чувствуете изжогу или несварение желудка. Избегайте цитрусовых, продуктов с высоким содержанием жира, жареной или жирной пищи, томатных продуктов, кофеина, алкоголя и газированных напитков.
- НЕ принимайте лекарства, не посоветовавшись с врачом.
Эти дополнительные шаги могут помочь предотвратить некоторые виды боли в животе:
- Пейте много воды каждый день.
- Чаще ешьте небольшими порциями.
- Регулярно занимайтесь спортом.
- Ограничьте количество продуктов, выделяющих газ.
- Убедитесь, что ваша еда сбалансирована и богата клетчаткой. Ешьте много фруктов и овощей.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните в местный номер службы экстренной помощи (например, 911), если вы:
- В настоящее время лечитесь от рака. также рвота
- Рвота кровью или кровь в стуле (особенно ярко-красный, бордовый или темный, дегтеобразно-черный)
- Есть боль в груди, шее или плече
- Есть внезапная острая боль в животе
- Есть боль в или между лопатками с тошнотой
- У вас болезненность в животе или живот жесткий и твердый на ощупь
- Беременны или могут быть беременны
- Недавно получили травму живота
- Испытывали затруднение дыхания
Позвоните своему врачу, если у вас:
- Дискомфорт в животе, который длится 1 неделю или дольше
- Боль в животе, которая не проходит в течение 24-48 часов или становится более тяжелые и частые и возникают с тошнотой и рвотой
- Вздутие живота, которое сохраняется более 2 дней
- Чувство жжения при мочеиспускании или частом мочеиспускании
- Диарея более 5 дней
- Лихорадка, более 100 ° F (37.7 ° C) для взрослых или 100,4 ° F (38 ° C) для детей, с болью
- Продолжительный плохой аппетит
- Продолжительное вагинальное кровотечение
- Необъяснимая потеря веса
Чего ожидать при посещении вашего офиса
Ваш врач примет решение выполните медицинский осмотр и спросите о своих симптомах и истории болезни. Ваши конкретные симптомы, место и время возникновения боли помогут вашему врачу определить причину.
РАСПОЛОЖЕНИЕ БОЛИ
- Где вы чувствуете боль?
- Все кончено или в одном месте?
- Боль распространяется в спину, пах или вниз по ногам?
ТИП И ИНТЕНСИВНОСТЬ ВАШЕЙ БОЛИ
- Боль сильная, острая или схваткообразная?
- Он у вас постоянно или приходит и уходит?
- Боль просыпается по ночам?
ИСТОРИЯ ВАШЕЙ БОЛИ
- Были ли у вас подобные боли в прошлом? Как долго длилась каждая серия?
- Когда возникает боль? Например, после еды или во время менструации?
- От чего боль усиливается? Например, еда, стресс или лежа?
- Что облегчает боль? Например, пить молоко, опорожнять кишечник или принимать антациды?
- Какие лекарства вы принимаете?
ДРУГАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ИСТОРИЯ
- Были ли вы недавно травмы?
- Вы беременны?
- Какие еще симптомы у вас есть?
Тесты, которые могут быть выполнены, включают:
Изображения
Ссылки
McQuaid KR.Подходите к пациенту с заболеванием желудочно-кишечного тракта. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 123.
Smith KA. Боль в животе. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 24.
Сквайрс Р., Картер С.Н., Постье Р.Г. Острый живот. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Учебник хирургии Sabiston . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 45.
Следует ли вам обращаться в центр неотложной медицинской помощи или в отделение неотложной помощи при болях в животе?
Совершенно очевидно, что вы когда-то испытывали боль или дискомфорт в животе. Боль в животе или животе означает дискомфорт в теле, возникающий между тазом и грудной клеткой. Большинство болей в животе легкие и вызваны различными проблемами, в том числе растяжением мышц, несварением желудка или пищевой аллергией.
В легких случаях симптомы часто проходят сами по себе через короткое время или после эффективного лечения. Общие причины абдоминальных проблем включают:
- Гастроэнтерит
- Расстройство желудка
- Синдром раздраженного кишечника (I.B.S),
- Кислотный рефлюкс
- Пищевая аллергия
- Рвота
- Гастрит
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (G.E.R.D)
- Запор
- Болезнь Крона
- Пептическая язва или язва желудка
- Напряженные мышцы
- Целиакия
- Эндометриоз или менструальные спазмы
- Инфекции мочевого пузыря или мочевыводящих путей
С другой стороны, проблемы с брюшной полостью, сопровождающиеся хроническими или тяжелыми симптомами, могут быть признаком серьезного основного заболевания. Например, боль в животе в результате аппендицита, органной недостаточности или запущенного рака может потребовать неотложной помощи. Менее распространенные причины абдоминальных проблем, которые часто требуют неотложной помощи, включают разрыв аппендикса, гепатит, пищевое отравление, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, инвазивные кисты, рак кишечника, поджелудочной железы или желудка, камни желчного пузыря, инфекции почек, инфаркт брюшной полости и сердечные приступы. такие проблемы, как застойная сердечная недостаточность или атипичная стенокардия.
Что следует учитывать при болях в животе
Центры неотложной помощи часто открыты для оказания неспециализированной помощи даже в нерабочее время.Их уход доступен по цене, и вы можете входить и выходить в течение часа без предварительной записи. Они также принимают ряд различных страховых полисов.
С другой стороны, отделения неотложной помощи предназначены для лечения опасных для жизни состояний. Поэтому, если у вас нет опасного для жизни состояния, всегда разумно посетить центр неотложной помощи, чтобы не занимать место в отделении неотложной помощи, где пациенту в критическом состоянии может потребоваться медицинская помощь.
Итак, когда ваша боль в животе требует посещения неотложной помощи?
1.Расположение и степень серьезности проблем с животом
Если боль в животе изнуряет или настолько сильна, что вы не можете встать, то, возможно, будет разумнее посетить скорую помощь, а не центр неотложной помощи.
2. Серьезные недавние процедуры или диагнозы
Некоторые проблемы с брюшной полостью могут быть вызваны недавними абдоминальными медицинскими процедурами, такими как операция на аппендиксе, или тяжелыми заболеваниями, такими как разрыв аппендикса, рак, сердечные заболевания или органная недостаточность.Например, если вы испытываете боль в животе после недавней операции, то непосредственной проблемой могут быть запор или инфекции. Но серьезность симптомов, которые вы испытываете, определит, стоит ли вам посещать скорую помощь.
Если вы испытываете дискомфорт в животе и проходили следующие процедуры или ставили диагноз, то, возможно, будет разумнее сразу же обратиться в отделение неотложной помощи, а не в клинику неотложной помощи.
-
- Недавняя операция на брюшной полости
- Боль в верхней части живота и стеснение в груди, особенно если вам больше 45 лет
- Если у вас в анамнезе были проблемы с сердцем, такие как инсульт и сердечные приступы
- Если вы недавно перенесли операцию обходного желудочного анастомоза
- Если вам недавно делали верхнюю эндоскопию или колоноскопию
3.Боль в животе с дополнительными серьезными симптомами
Если вы обнаружите эти серьезные симптомы, сопровождающие вашу боль в животе, то лучше всего обратиться в отделение неотложной помощи, а не в центр неотложной помощи:
-
- Проблемы с животом и кровотечение во время беременности
- Сильная боль с температурой выше 102 ° F
- Боль в животе, сопровождающаяся отхождением кровянистого или черного стула или рвотой кровью
- Стеснение в груди и / или одышка
- Концентрированная, внезапная и сильная боль в животе, сопровождающаяся потерей сознания
- Боль в животе, сопровождающаяся неконтролируемой рвотой и болью в груди
Если вы испытываете умеренную или легкую боль в результате несерьезной боли в животе, вы можете обратиться в центр неотложной помощи.Это будет идеально, если вы не испытываете никаких сопутствующих серьезных симптомов. Несерьезные причины боли в животе в этом случае могут включать менструальные спазмы, запоры, газы, кислотный рефлюкс, гастроэнтерит и др.
Legacy ER & Urgent Care позволяет гадать, куда обратиться за помощью при боли в животе
В Legacy ER и Urgent Care вам не нужно выбирать между обращением в отделение неотложной помощи или неотложной помощью! Legacy — это полностью оборудованный пункт неотложной помощи и неотложной помощи, в котором работают врачи, прошедшие обучение в отделении неотложной помощи, и персонал, обученный лечить проблемы с животом, от боли в животе до аппендицита.Независимо от того, требует ли ваша боль в животе экстренной помощи или нет, вы можете получить необходимую вам быструю помощь в отделениях Legacy ER и Urgent Care. Найдите ближайшее к вам отделение Legacy ER и неотложной помощи здесь.
Когда следует беспокоиться о боли в животе?
Боль в животе — обычное дело, и каждый иногда ее испытывает. Фактически, это самая частая причина, по которой людей осматривают в большинстве отделений неотложной помощи. Хотя большая часть боли в животе проходит сама по себе, она может означать что-то серьезное или даже смертельное.
Итак, как можно узнать, когда нужно беспокоиться? Ниже приведены некоторые характеристики, которые могут помочь человеку решить, когда необходима оценка.
Характер боли
Некоторые особенности боли в животе увеличивают вероятность того, что она представляет собой что-то серьезное. Наличие любого из следующего должно вызывать беспокойство.
- Внезапное появление боли
- Боль, которая сохраняется более часа или двух
- Сильная боль
- Боль только в одной части живота, а не во всем животе
- Боль, которая также ощущается в других областях, например грудь или яички
- Боль, усиливающаяся при надавливании на живот или при движении
Сопутствующие симптомы
Боль в животе часто сопровождается другими симптомами, которые могут указывать на более серьезное заболевание, например:
- Лихорадка
- Постоянная рвота
- Рвота кровью
- Постоянная диарея
- Кровь в стуле
- Пожелтение кожи
- Вздутие живота
Группы высокого риска
Определенные группы людей, испытывающие боль в животе, с большей вероятностью могут иметь серьезное заболевание, в том числе:
- Беременные женщины
- Младенцы и дети младше 5 лет
- Пациенты старше 65 лет
- Пациенты, перенесшие ранее операции на брюшной полости
- Пациенты с множеством других медицинских проблем
Даже для врачей, определяющих, какая боль в животе является серьезной может стать настоящим испытанием.Таким образом, несмотря на то, что приведенные выше указания являются полезными и требуют осмотра вашим врачом или в отделении неотложной помощи (боль в животе не может быть эффективно оценена при неотложной помощи), в любое время, когда у вас появляются какие-либо симптомы, которые вас беспокоят, вам следует обратиться к врачу. сразу.
CapRock специализируется на диагностике и лечении болей в животе. Наши отделения неотложной помощи открыты круглосуточно и без выходных, где вас сразу же могут увидеть.
Стоит ли беспокоиться об этой боли?
Возможно, вы откинулись на спинку стула или дивана, когда почувствуете спазмы в области живота.Спазмы могут стать настолько сильными, что перерастут в настоящую боль. Вы можете почувствовать тошноту или потливость. Однако вы не сможете определить, вызвана ли боль газом, чем-то, что вы ели, или женщинами, если это начало менструального цикла. Хотя боль в животе можно легко списать на что-то еще, бывают случаи, когда боль может быть признаком более серьезной проблемы. Чтобы определить, нужно ли вам позвонить врачу или отправиться в скорую помощь, примите во внимание некоторые из этих признаков, которые могут указывать на серьезную проблему.
Какая боль?
Иногда вы можете определить, предполагают ли симптомы что-то более проблемное, по типу боли, которую вы испытываете. Например, если вы считаете, что боль широко распространена, например, боль ощущается в животе и может распространяться на другие части туловища, это может быть признаком несварения желудка или желудочного вируса. Однако боль, локализованная в одной области, может быть признаком более серьезного заболевания желчного пузыря или аппендикса.Если какой-либо из этих органов разорвется или у них возникнут проблемы с функционированием, то последствия могут быть очень серьезными. Поэтому, если ваша боль в животе постоянная и локализованная, вам нужно либо записаться на прием к врачу, если вы считаете, что боль достаточно слабая, либо посетить скорую помощь, если боль сильная.
Если боль больше похожа на спазмы, она может быть безвредной. Это могло произойти из-за менструации, несварения желудка или любой другой доброкачественной проблемы. Однако, если спазмы становятся сильными и продолжаются более 24 часов, это может быть признаком более серьезной проблемы.Если схваткообразная боль также связана с лихорадкой, то это может быть проблема с вашими почками или другим органом. В этом случае вам следует как можно скорее обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение ваших органов.
Последний аспект боли, который следует учитывать, — это боль коликообразного типа. Это боль, которая возникает волнообразно и может быть признаком того, что что-то затруднено. У вашего тела могут быть проблемы с почками или камни в желчном пузыре. Они могут нанести серьезный вред вашему телу, если станут большими, поэтому вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.
Есть ли другие симптомы?
Чтобы принять окончательное решение о том, следует ли вам беспокоиться о боли в животе, вы всегда должны следить за дополнительными симптомами. Если вы заметили какой-либо из следующих симптомов наряду с болью в животе, вам следует позвонить своему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи.
Чтобы принять окончательное решение о том, следует ли вам беспокоиться о боли в животе, вы всегда должны следить за дополнительными симптомами.Если вы заметили какой-либо из следующих симптомов наряду с болью в животе, вам следует позвонить своему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи.
Симптомы, такие как рвота кровью, кровянистый или дегтеобразный стул, невозможность дефекации, но рвота, боль, выходящая далеко за пределы брюшной полости, сильная или резкая боль, одышка, беременность или вздутие живота должны быть воспринимается всерьез.
Пора звонить?
Если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных симптомов, или если ваша боль в животе является сильной или продолжительной, вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи или, по крайней мере, сразу же позвонить своему врачу.В зависимости от причины звонок может спасти вам жизнь. В Caprock Health мы можем помочь, позвоните нам по телефону (979) 314-2323.
Боль в животе | MUSC Health
Боль в желудке — нормальное явление, неприятное переживание, которое время от времени испытывает почти каждый. Но для некоторых людей эта боль может стать настолько разрушительной из-за своей частоты и / или тяжести, что может серьезно снизить качество их жизни. Для тех, кому не повезло пройти через это, необходимо выяснить причину боли и получить лечение.
Типы болей в животе
Есть два разных типа боли:
Острая боль обычно бывает внезапной и сильной, и приступ часто вынуждает пациентов немедленно обращаться за неотложной помощью, где многим может потребоваться срочная хирургическая помощь.
Хроническую боль можно охарактеризовать как менее сильную, более продолжительную и, возможно, прерывистую.
Однако важно отметить, что менее сильная боль не обязательно означает менее серьезное заболевание или состояние
Причины острой боли в животе
Некоторые причины острой боли в животе могут включать:
- острый панкреатит — внезапное сильное воспаление поджелудочной железы
- аппендицит — воспаление аппендикса
- холецистит — воспаление желчного пузыря
- Камни в желчном пузыре и желчные протоки — камни, которые могут закупоривать желчевыводящие пути, вызывая воспаление и серьезные заболевания, такие как панкреатит
- Прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки — язва, образующая отверстие в стенке кишечника
- Разрыв аневризмы аорты — слабое место в стенке сосуда, снабжающего кровью органы брюшной полости
- внезапная потеря кровоснабжения
- внезапная непроходимость тонкой или толстой кишки
Женщины также могут иметь острую форму разрыва внематочной беременности или кисты яичников.
Причины хронической боли в животе
Другие заболевания брюшной полости могут вызывать боли, которые обычно менее сильны и могут приходить и уходить. Они могут включать:
Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Боль — важный симптом заболевания брюшной полости. Его положение и характеристики дают важные ключи к разгадке вероятных причин. Типы болей, описанные ранее, имеют характерные положения, которые могут помочь указать на их происхождение. На сегодняшний день наиболее частой причиной боли в животе среди населения в целом является синдром раздраженного кишечника или СРК.
Расположение боли в животе
В общем, боли, расположенные дальше от центра живота, часто указывают на более серьезную проблему, чем боли около центра … но не всегда. А хронические боли в животе, которые фиксируются в определенном положении — обычно непрерывные и прогрессирующие — также часто указывают на более серьезное основное заболевание. Хронические боли, которые перемещаются и длятся всего несколько минут, какими бы беспокоящими они ни были, менее вероятно, что они будут такими серьезными.
Тесты на боль в животе
Врач может решить провести один или несколько тестов на пациенте, чтобы помочь определить причину его / ее боли.Эти тесты могут включать:
- Анализы мочи — определяет, есть ли у пациента диабет, камни в почках, инфекции мочевыводящих путей и другие связанные состояния
- рентген — можно определить, есть ли закупорка
- Эндоскопия — может выявить ряд причин боли
- УЗИ — может обнаружить камни в почках и желчном пузыре
- КТ
- МРТ
Лечение боли в животе зависит от определения причины.Некоторые вопросы, которые пациенты должны задать себе перед разговором со своим врачом:
- Боль в правой, левой или центральной части живота?
- Боль в верхней, нижней или средней части живота?
- Боль внезапная и сильная (острая)?
- Боль менее сильна, но возникает чаще (хроническая)?
- Боль остается на одном месте или перемещается?
- Боль возникает в основном после еды?
- Вы беременны?
Лечение боли в животе
Врачи будут выбирать курс действий на основе результатов тестов.Некоторые варианты включают:
- антациды
- ингибиторы протонной помпы
- антибиотики
- хирургических вмешательств
Немедленно обратитесь за медицинской помощью при болях в животе, если у человека :
- с кровью кишечника
- вызывает рвоту с кровью
- имеет проблемы с дыханием
- испытывает боли в животе во время беременности
Важно помнить, что если боль сохраняется в течение длительного периода, несмотря на то, насколько она незначительна, обратитесь к врачу.Эта тупая боль может быть ранним предупреждением о чем-то более серьезном.
8 признаков того, что вам следует обратиться к врачу по поводу боли в животе
Хорошая новость заключается в том, что гастроэнтерит обычно проходит сам по себе, говорит доктор Трипати. Но, добавляет она, если вы изо всех сил пытаетесь снизить уровень жидкости (обычная проблема при гастроэнтерите), определенно пора обратиться к врачу.
3. Боль держится больше суток и распространяется по спине.
Имейте в виду, что количество времени, в течение которого вы испытывали боль, обычно недостаточно, чтобы сказать вам, что происходит, само по себе.«Продолжительность боли часто не является надежным показателем серьезного или доброкачественного состояния», — говорит д-р Ли. Но постоянная боль в животе, которая не проходит и фактически начинает распространяться на вашу спину, может указывать на что-то серьезное, например, острый панкреатит (внезапное воспаление поджелудочной железы) или холецистит (воспаление желчного пузыря).
При панкреатите боль (которая может быть легкой или сильной) обычно начинается в верхней части живота и может распространяться оттуда на спину, сообщает NIDDK.Хотя это обычно основной симптом этого состояния, другие включают лихорадку, тошноту и рвоту, учащенное сердцебиение и опухший или болезненный живот. С другой стороны, если это холецистит, сильная боль может сначала начать возникать в правом верхнем углу или в центре живота, а затем распространиться на правое плечо или спину, согласно данным клиники Майо. На всякий случай, если эти состояния не кажутся достаточно похожими, холецистит может также вызывать тошноту, рвоту, жар и болезненность желудка. Дело в том, что позвоните своему врачу.Обе проблемы серьезны, и вам будет слишком сложно понять, что происходит самостоятельно (особенно когда вам больно).
4. Боль в правой нижней части живота возникла внезапно и усиливается.
Вздох. Классический аппендицит. Это воспаление аппендикса (мешочка в форме пальца, который находится в конце толстой кишки) часто начинается вокруг пупка, прежде чем перейти в нижнюю правую часть живота, сообщает NIDDK, и это может быть действительно худшим. «Боль обычно становится все более интенсивной», — сказал д-р.Ли говорит, часто в течение нескольких часов. Люди описали это как «ножи, рассекающие мне внутренности» и «поистине самую страшную боль, которую я когда-либо испытывал в своей жизни». Боль также может усиливаться, когда вы двигаетесь, делаете глубокий вдох, кашляете или чихаете, сообщает NIDDK, и сопровождается такими симптомами, как лихорадка, тошнота и рвота, запор, диарея и отек.
Если у вас есть эти симптомы, не пытайтесь их переждать. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью как можно скорее. «Аппендицит требует немедленного внимания», — сказал доктор.Трипати говорит. Без своевременной медицинской помощи ваш аппендикс может разорваться.
5. Боль в боку или пояснице, больно при мочеиспускании.
Это может быть камень в почках, который представляет собой (проклятый) кусок материала, похожий на гальку, который может образовываться в одной или обеих почках, когда у вас высокий уровень определенных минералов в моче. NIDDK объясняет, что камни в почках могут различаться по форме и размеру, и хотя они могут быть, даже не подозревая об этом, более крупные камни могут вызвать некоторую потустороннюю боль, поскольку они проходят через мочевыводящие пути, покидая ваше тело.«Боль обычно приходит и уходит и может переходить в пах», — говорит доктор Ли. «Боль может быть настолько сильной, что может вызвать тошноту, рвоту и озноб». В дополнение к боли вы также можете заметить, что ваша моча розовая, красная или коричневая из-за крови, сообщает NIDDK. Учитывая, насколько болезненными могут быть камни в почках, вам, вероятно, не нужно, чтобы мы говорили вам, что вам следует обратиться к врачу, если вы считаете, что они у вас есть. Если серьезно, не пытайтесь выдержать это!
6. У вас сильные спазмы желудка внизу живота, но вы чувствуете себя лучше после того, как покакали.
Это может быть признаком синдрома раздраженного кишечника (СРК), расстройства, связанного с тем, как ваш мозг и кишечник работают вместе (или, ну, нет), сообщает NIDDK. По сути, СРК может сделать ваш кишечник более чувствительным и изменить то, как сокращаются мышцы кишечника, объясняет NIDDK. Это может привести к множеству проблем, таких как постоянная боль в животе, вздутие живота, диарея, запор и многое другое. «При СРК спазмы в животе обычно возникают в нижней части живота … и часто проходят после завершения дефекации», — сказал доктор.Трипати говорит. СРК — хроническое заболевание, но его симптомы могут приходить и уходить, сообщает NIDDK.
Боль в животе, 11 лет и младше
У вашего ребенка боли или спазмы в животе?
Сюда также входят травмы живота.
Сколько тебе лет?
Менее 3 месяцев
Менее 3 месяцев
от 3 месяцев до 11 лет
от 3 месяцев до 11 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, половому члену или влагалищу) сейчас в той области, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Переносили ли ваш ребенок операцию на груди или животе за последние 2 недели?
Есть
Недавние операции на брюшной полости
№
Недавние операции на брюшной полости
Ваш ребенок проглотил или вдохнул какой-либо предмет?
Есть
Проглоченный или вдыхаемый предмет
№
Проглоченный или вдыхаемый предмет
Ваш ребенок кажется больным?
Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.
Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?
Тяжело больной
Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)
Больной
Ребенок болен (сонливее, чем обычно, он не ест и не пьет, как обычно)
Есть ли у вашего ребенка проблемы с питьем, чтобы восполнить потерю жидкости?
Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно.Ребенку необходимо иметь возможность принимать и удерживать большое количество жидкости.
Есть
Невозможно пить достаточно жидкости
№
Может пить достаточно жидкости
У вашего ребенка болит живот?
Тяжело ли живот при прикосновении?
Обычно живот мягкий и имеет некоторую «податливость».»Твердый, негибкий живот может быть признаком более серьезной проблемы.
Есть
Живот твердый (жесткий) на ощупь
№
Живот твердый (жесткий) на ощупь
Давление на живот вызывает сильную боль?
Есть
Давление на живот вызывает сильную боль
№
Давление на живот вызывает сильную боль
Имеет боль:
Стало хуже?
Боль усиливается
Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Боль без изменений
Стало лучше?
Боль утихает
Как долго у вашего ребенка были боли?
Менее 4 часов
Менее 4 часов
4 часа, но менее 1 дня (24 часа)
4 часа, но менее 1 дня (24 часа)
Более 3 дней
Более 3 дней
Болит живот повсюду или в большей части в одной области?
Боль, которая наиболее сильна только в одной области, может быть более серьезной, чем боль в животе, которая болит во всем.
Преимущественно в одном районе
Локальная боль
Всего
Боль генерализованная
Есть ли у вашего ребенка боль из-за новой выпуклости в пупке или паху?
Есть
Боль с новой выпуклостью в пупке или паху
№
Боль с новой выпуклостью в пупке или паху
У вашего ребенка тошнота или рвота?
Тошнота означает, что вы чувствуете тошноту в животе, как будто вас вот-вот вырвет.
Были ли у вашего ребенка травмы живота, например, удар в живот или сильное падение за последнюю неделю?
Есть
Травма брюшной полости за последнюю неделю
№
Травма брюшной полости за последнюю неделю
Было ли кровотечение из прямой кишки, уретры или влагалища после травмы?
Есть
Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы
№
Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы
Есть ли рана на животе глубже царапины?
Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?
Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах.Это может не относиться к вам. Но то, что мы просим об этом каждого, помогает нам оказывать людям помощь, в которой они нуждаются.
Есть
Травма могла быть вызвана злоупотреблением
№
Травма могла быть вызвана злоупотреблением
Ваш ребенок рвал после травмы?
Боль под ребрами?
Боль под ребрами после травмы может быть симптомом серьезного повреждения печени или селезенки.
Как вы думаете, у вашего ребенка жар?
Вы измеряли ректальную температуру?
Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки. Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу.Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.
Есть
Измеренная ректальная температура
№
Измеренная ректальная температура
Это 100.4 ° F (38 ° C) или выше?
Есть
Температура не менее 38 ° C (100,4 ° F)
№
Температура не менее 38 ° C (100,4 ° F)
Как вы думаете, у вашего ребенка высокая температура?
Вы измеряли температуру вашего ребенка?
Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.
ПРИМЕЧАНИЕ : У большинства людей средняя температура тела составляет около 98,6 ° F (37 ° C). Но он может варьироваться в разной степени и все равно считаться нормальным. Если низкая температура тела — ваш единственный симптом, обычно не о чем беспокоиться. Но обязательно следите за другими симптомами.
Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально
Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, внутрь
Умеренное: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), внутрь
Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), внутрь
Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально
Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, внутрь
Как вы думаете, насколько высока температура?
Умеренная
По ощущениям повышенная температура умеренная
Мягкая или низкая
Лихорадка слабая
Как долго у вашего ребенка была лихорадка?
Менее 2 дней (48 часов)
Лихорадка менее 2 дней
От 2 дней до менее 1 недели
Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели
1 неделя или дольше
Лихорадка в течение 1 недели и более
У вашего ребенка проблемы со здоровьем или он принимает лекарства, ослабляющие его или ее иммунную систему?
Есть
Болезнь или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
№
Болезнь или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
У вашего ребенка озноб или очень сильное потоотделение?
Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.
Есть
Озноб или сильное потоотделение
№
Озноб или сильное потоотделение
Стул вашего ребенка черный или кровавый?
Есть
Стул черный или кровавый
№
Стул черный или кровавый
Сколько там крови?
Больше, чем несколько капель.Кровь смешивается со стулом, а не только на поверхности.
Более нескольких капель крови на стуле или подгузнике
Несколько капель на стул или подгузник
Несколько капель крови в стуле или пеленке
У вашего ребенка диабет?
Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?
Есть
Болезнь влияет на диабет
№
Болезнь влияет на диабет
Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?
Есть
Действующий план лечения диабета
№
План лечения диабета не работает
Как быстро это выходит из-под контроля?
Быстро (несколько часов)
Уровень сахара в крови быстро снижается
Медленно (в течение суток)
Медленное снижение уровня сахара в крови
Как вы думаете, может ли лекарство вызывать боль в животе?
Подумайте, началась ли боль в животе после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.
Есть
Лекарство может вызывать боль в животе
№
Лекарство может вызывать боль в животе
Продолжались ли симптомы у вашего ребенка дольше 1 недели?
Есть
Симптомы у ребенка длятся более 1 недели
№
Симптомы у ребенка длятся более 1 недели
Многие вещи могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы.Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
С схваткообразной болью в животе:
- Боль может сильно или немного болеть.
- Сила боли может меняться каждую минуту. Спазмы часто проходят при отхождении газов или дефекации.
- Боль может ощущаться как стеснение или пощипывание в животе.
- Боль может быть в одной конкретной области или на большей площади. Он может двигаться.
Младенцы могут быстро обезвоживаться , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
- У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).
Вы можете получить обезвоживания , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не внимательным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
- У вас может быть меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не мочиться (сильное обезвоживание).
Сильное обезвоживание означает:
- Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
- У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
- У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.
Умеренное обезвоживание означает:
- У ребенка могут отсутствовать мокрые подгузники в течение 6 часов.
- У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).
Легкое обезвоживание означает:
- Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.
Сильное обезвоживание означает:
- Рот и глаза ребенка могут быть очень сухими.
- Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 12 и более часов.
- Ребенок может казаться не внимательным или неспособным ясно мыслить.
- Ребенок может быть слишком слабым или у него кружится голова, чтобы стоять.
- Ребенок может потерять сознание.
Умеренное обезвоживание означает:
- Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
- Рот и глаза ребенка могут быть суше, чем обычно.
- Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 8 и более часов.
- У ребенка может кружиться голова, когда он встает или садится.
Легкое обезвоживание означает:
- Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
- Ребенок может выделять меньше мочи, чем обычно.
Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:
С высокой температурой :
- Ребенку очень жарко.
- Это, вероятно, одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.
С средней лихорадкой :
- Ребенку тепло или жарко.
- Вы уверены, что у ребенка высокая температура.
С легкой лихорадкой :
- Ребенку может стать немного тепло.
- Вы думаете, что у ребенка жар, но не уверены.
Младенец, который очень болен :
- Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
- Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
- Может быть, трудно проснуться.
Младенец, который болен (но не очень болен):
- Может быть более сонным, чем обычно.
- Не разрешается есть или пить столько, сколько обычно.
Боль у детей до 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Боль у детей от 3 лет
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее дольше нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока.К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудно просыпаться.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дышит намного быстрее обычного.
- Действующий сбитый с толку. Ребенок может не знать, где он находится.
Кровь в стуле может поступать из любого участка пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника.В зависимости от того, откуда идет кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.
Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки. Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.
Большое количество крови в стуле может означать наличие более серьезной проблемы.Например, если в стуле много крови, а не только на поверхности, вам может потребоваться немедленно позвонить врачу. Если на стул или подгузник попало всего несколько капель, возможно, вам придется сообщить об этом своему врачу сегодня, чтобы обсудить ваши симптомы. Черный стул может означать, что у вас есть кровь в пищеварительном тракте, которая может нуждаться в немедленном лечении или может уйти сама по себе.
Некоторые лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным.Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.
Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), предотвращающее образование тромбов, это может вызвать образование крови в стуле. Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно кровь, позвоните врачу, чтобы обсудить симптомы.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот несколько примеров для детей:
- Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
- Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Отсутствие селезенки.
Температура может немного отличаться в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет здесь представлены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измерили температуру.
Орально (через рот), ухо или ректально температура
- Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
- Умеренно: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
- Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) и ниже
Сканер лба (височный) обычно имеет температуру на 0,5–1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура полости рта.
Подмышка (подмышечная) температура
- Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
- Умеренно: 99.От 4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
- Легкая: 37,3 ° C (99,3 ° F) и ниже
Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.
Когда вы больны, ваш диабет легко выходит из-под контроля. Из-за болезни:
- Уровень сахара в крови может быть слишком высоким или слишком низким.
- Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
- Возможно, вы не знаете, как изменить время или дозу лекарства от диабета.
- Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.
План болезни для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:
- Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
- Следует ли и как регулировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
- Что делать, если у вас проблемы с приемом пищи или жидкости.
- Когда звонить врачу.
План разработан, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны. Когда у вас диабет, проблемы могут возникнуть даже из-за небольшого заболевания.
Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать боль или спазмы в животе. Вот несколько примеров:
- Аспирин, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
- Антибиотики.
- Противодиарейные средства.
- Слабительные.
- Добавки железа.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Обратитесь за помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.
Позвони 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Проглоченные или вдыхаемые предметы
Послеоперационные проблемы
Боль в животе, 12 лет и старше
Когда боль в желудке — неотложная проблема?
Боль в животе — частая проблема у детей.На этой неделе в программе «По вызову для всех детей» Джо Перно, доктор медицины, вице-президент по медицинским вопросам и заместитель председателя отделения медицины Детской больницы Джонса Хопкинса, объясняет, как родители узнают, когда это серьезно.
Есть определенные предупреждающие знаки, которые должны побуждать родителей приводить своих детей в центр неотложной помощи. В любое время, когда боли в животе постоянные и сильные, их нужно увидеть. Одним из наиболее частых случаев возникновения боли в животе является аппендицит. Обычно это начинается с боли в области пупка и постепенно переходит в правую нижнюю часть.Обычно боль постоянная и усиливается от движения или прикосновения к этой области. Часто боль сопровождается тошнотой, рвотой, лихорадкой или потерей аппетита. Каждый раз, когда у ребенка появляются эти симптомы, ему следует немедленно обратиться к врачу.
Напротив, когда у вас расстройство желудка, обычно сначала рвота, а затем боль в животе. Часто боль бывает повсюду или в верхней части живота. Хотя это не обязательно является неотложной ситуацией, рвота, которая не прекращается, обычно требует посещения центра неотложной помощи, чтобы предотвратить обезвоживание и оценить другие причины рвоты.
Есть ли другие экстренные случаи боли в животе, на которые следует обратить внимание родителям?
Другая неотложная боль в животе обычно возникает у детей младше 2 лет. Это называется инвагинацией кишечника и включает телескопирование кишечника друг в друга. У детей обычно возникают сильные боли в животе, которые периодически перемежаются с сонливостью. Часто дети прижимают ноги к груди, когда им больно. Иногда в стуле может быть кровь.Если родители подозревают это, им следует доставить ребенка в Центр неотложной помощи.
Какая наиболее частая причина боли в животе у детей?
Наиболее частой причиной болей в животе у детей является запор. Из-за неправильного питания, недостаточного потребления жидкости и напряженного образа жизни у многих детей возникает запор. Большинство детей не едят достаточно овощей и не пьют достаточно воды. Часто дети не какают в школе или игнорируют позыв, если они слишком «заняты» игрой или просмотром телевизора.Запор часто вызывает сильную прерывистую боль в животе. Иногда дети сгибаются от боли. В отличие от аппендицита, дети обычно чувствуют себя лучше при движении, и боль проходит; иногда часами. Родители должны обсудить с ребенком свои привычки кишечника и, если они думают, что у них запор, и поощрять употребление клетчатки, жидкости и даже безрецептурного слабительного, такого как Миралакс. Клизмы также являются возможным решением для родителей.
Если боль не утихает, сильна или члены семьи не уверены, им следует посетить Центр неотложной помощи.
Каковы другие причины боли в животе?
Есть много вещей, которые могут вызвать боль в животе. У девочек проблемы с яичниками, такие как кисты яичников или перекрученные яичники, могут вызывать боль. Обычно это вызывает боль в нижней части живота и может имитировать аппендицит. Инфекции мочевыводящих путей могут вызывать боль у мальчиков и девочек. Кроме того, проблемы с яичками и грыжи могут сопровождаться болями в животе.
В целом, любая боль, которая не проходит, является сильной или источник не может быть легко идентифицирован родителями, должна быть осмотрена их врачом или в отделении неотложной помощи.
По вызову для всех детей — еженедельная серия с участием экспертов Детской больницы Джонса Хопкинса. Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет. Дополнительные советы Джо Перно, доктор медицины
«,
«url»: «»,
«dateModified»: «14.09.2020 17:07:17»,
«publisher»: {
«@type»: «Организация»,
«name»: «Детская больница Джонса Хопкинса»,
«логотип»:
{
«@type»: «ImageObject»,
«url»: «https: // www.hopkinsallchildrens.org/ACH/media/Emerge_ACH/Site%20Images/jhm-logo.png »
}
},
«mainEntityOfPage»: {
«@type»: «Веб-страница»,
«@id»: «http://www.hopkinsallchildrens.org/»
}
}
Боль в животе — частая проблема у детей. На этой неделе в программе «По вызову для всех детей» Джо Перно, доктор медицины, вице-президент по медицинским вопросам и заместитель председателя отделения медицины Детской больницы Джонса Хопкинса, объясняет, как родители узнают, когда это серьезно.
Существуют определенные предупреждающие знаки, которые должны побуждать родителей приводить своих детей в центр неотложной помощи.В любое время, когда боли в животе постоянные и сильные, их нужно увидеть. Одним из наиболее частых случаев возникновения боли в животе является аппендицит. Обычно это начинается с боли в области пупка и постепенно переходит в правую нижнюю часть. Обычно боль постоянная и усиливается от движения или прикосновения к этой области. Часто боль сопровождается тошнотой, рвотой, лихорадкой или потерей аппетита. Каждый раз, когда у ребенка появляются эти симптомы, ему следует немедленно обратиться к врачу.
Напротив, когда у вас расстройство желудка, обычно сначала рвота, а затем боль в животе.Часто боль бывает повсюду или в верхней части живота. Хотя это не обязательно является неотложной ситуацией, рвота, которая не прекращается, обычно требует посещения центра неотложной помощи, чтобы предотвратить обезвоживание и оценить другие причины рвоты.
Есть ли другие экстренные случаи боли в животе, на которые следует обратить внимание родителям?
Другая неотложная боль в животе обычно возникает у детей младше 2 лет. Это называется инвагинацией кишечника и включает телескопирование кишечника друг в друга.У детей обычно возникают сильные боли в животе, которые периодически перемежаются с сонливостью. Часто дети прижимают ноги к груди, когда им больно. Иногда в стуле может быть кровь. Если родители подозревают это, им следует доставить ребенка в Центр неотложной помощи.
Какая самая частая причина боли в животе у детей?
Самая частая причина боли в животе у детей — запор. Из-за неправильного питания, недостаточного потребления жидкости и напряженного образа жизни у многих детей возникает запор.Большинство детей не едят достаточно овощей и не пьют достаточно воды. Часто дети не какают в школе или игнорируют позыв, если они слишком «заняты» игрой или просмотром телевизора. Запор часто вызывает сильную прерывистую боль в животе. Иногда дети сгибаются от боли. В отличие от аппендицита, дети обычно чувствуют себя лучше при движении, и боль проходит; иногда часами. Родители должны обсудить с ребенком свои привычки кишечника и, если они думают, что у них запор, и поощрять употребление клетчатки, жидкости и даже безрецептурного слабительного, такого как Миралакс.Клизмы также являются возможным решением для родителей.
Если боль не утихает, сильна или члены семьи не уверены, им следует посетить Центр неотложной помощи.
Каковы другие причины боли в животе?
Есть много вещей, которые могут вызвать боль в животе. У девочек проблемы с яичниками, такие как кисты яичников или перекрученные яичники, могут вызывать боль. Обычно это вызывает боль в нижней части живота и может имитировать аппендицит. Инфекции мочевыводящих путей могут вызывать боль у мальчиков и девочек.Кроме того, проблемы с яичками и грыжи могут сопровождаться болями в животе.
В целом, любая боль, которая не проходит, является сильной или источник не может быть легко идентифицирован родителями, должна быть осмотрена их врачом или в отделении неотложной помощи.
По вызову для всех детей — еженедельная серия с участием экспертов Детской больницы Джонса Хопкинса. Посещайте HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы получить последний отчет.