Сезон аллергии: Сезонный поллиноз: как лечить аллергию в августе и сентябре

Сезонный поллиноз: как лечить аллергию в августе и сентябре

Лечение начинается с диагностики — проводится аллерготест на определение аллергена с высокой сенсибилизацией, и уже по результату подбирается индивидуальное лечение с организацией жизни и приемом медикаментов.

Однако такое лечение не избавляет от аллергии в будущем. Оно симптоматическое и сезонное. Антигистаминные лишь блокируют рецепторы гистамина, но не избавляют от первопричины. Они помогают снизить остроту реакции, но без методичного и регулярного приема симптоматика будет возвращаться. Читайте подробнее о том, как выбрать антигистаминные препараты для взрослых, детей и беременных.

На сегодняшний день врачи рекомендуют лечить аллергию при помощи инъекций с микродозами аллергена — аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Таким образом организм постепенно привыкает к раздражителю и перестает чрезмерно остро на него реагировать.

Однако такое лечение не дает быстрого результата. Инъекции проводятся только в тот период года, когда аллерген отсутствует. При поллинозе это обычно зима. Длительность терапии занимает не менее 3-х лет, но может растягиваться и на более длительный срок.

Вероятность успешного результата лечения достигается в 90% случаев — пациенты забывают об аллергии на 20 и более лет (это называется ремиссией). 5% пациентов избавляются от недуга на всю жизнь.

Успешность АСИТ зависит от скрупулезности выполнения методики — и за последние 100 лет это единственный метод, который работает на долгую перспективу.

А знаете ли вы, что аллергия может возникнуть по совершенной неожиданной причине? Например, из-за плохого настроения? Оказывается, развитие аллергических реакций во многом может быть связано с психосоматикой. И что в этом случае делать? На этот вопрос мы отвечаем в этой статье об аллергии и психосоматике.

Медмаркет Аптека24 проводит масштабный образовательный проект «Женское самообразование», в рамках которого мы будем встречаться с высококвалифицированными врачами по вопросам женского здоровья и будем им задавать самые неудобные и неловкие, самые важные и решающие вопросы о женском здоровье, которые не решаются задать сами женщины на женской консультации. Нас ждут встречи с акушером-гинекологом, гинекологом-онкологом и маммологом. Уже сейчас вы можете прочитать интервью о 5 самых неудобных вопросах гинекологу, которые волнуют всех женщин, но их стыдно задать. Это важно для каждой!

apteka24.ua — первая интернет-аптека, которой можно доверять.

 

Данный редакционный материал прошел проверку на достоверность врачом медицинского центра Medical Plaza — Губаренко Галиной Васильевной.

 

Источники

Астма / ВОЗ

Пыльцевая аллергия: клинико-аллергологическая диагностика и специфическая иммунотерапия / МедПросвіта

Що таке алергія і які її основні симптоми? / МОЗ

Allergy symptoms / МedlinePlus

Онлайн карта: самочувствие аллергиков / Pollen.club 

Алергічний риніт / МОЗ 

Перша допомога при алергії / Еріус

Медикаментозна алергія / Gov.ua

 

Отказ от ответственности

apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.

советы алтайского врача аллерголога-иммунолога Натальи Шаховой

Конец апреля – начало мая – любимое многими россиянами время года. Наступают теплые деньки, зеленеет трава, на деревьях начинают распускаться первые листья. Однако те люди, которые страдают аллергией, на эту картину смотрят не с такой радостью, ведь начало мая – это начало поллинации деревьев, а, следовательно, обострения аллергии. О том, как помочь себе и близким пережить сезон аллергии, рассказала алтайский врач аллерголог-иммунолог Наталья Шахова.

— Наталья Викторовна, всегда ли аллергия обостряется весной?

— В конце апреля – начале мая начинается, так сказать, первая волна поллинации. Она связана с тем, что на деревьях появляется пыльца. Наиболее аллергенными считаются деревья семейства березовых. Вторая волна поллинации наступает в июне и июле во время цветения луговых трав, таких как тимофеевка, метлик, ежа. А третья волна – с конца июля до сентября, это время поллинация сорных трав, самой аллергенной из которых является полынь.

— Как можно понять, что у человека началась аллергия?

— Когда у человека в первый раз наблюдается аллергическая реакция на что-либо, не все могут об этом догадаться. Зачастую путают аллергию с ОРЗ и лечат простуду. Главное отличие состоит в том, что при аллергии не поднимается температура и обычно очень зудятся глаза и нос.

— Люди какого возраста чаще страдают аллергией?

— Аллергическая реакция может начать проявляться в разном возрасте, как у ребенка, так и уже у взрослого человека. Отмечу, что в Алтайском крае на учете с астмой состоит более 3000 детей. Риск возникновения аллергии у ребенка растет, если ею страдают его родители, причем если один – то в 2-3 раза, а если оба – то в 5 раз. Кстати, по данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время каждый 5-й житель планеты страдает аллергией и ежегодно этот показатель увеличивается, некоторые ученые говорят даже об эпидемии аллергии в 21 веке.

— Можно ли как-то защитить своего ребенка от аллергии?

— Если у него нет генетической предрасположенности, то создавать для малыша тепличные условия вовсе не нужно. А когда хотя бы у одного из родителей имеется аллергия, то ребенку нужно обеспечить жизнь в гипоаллергенных условиях. Для профилактики респираторной аллергии следует избегать контактов с кошками и собаками, потому что именно эти домашние животные являются сильными аллергенами. Также нужно заботиться о том, чтобы в доме было как можно меньше пылевых клещей. Это достигается за счет уменьшения количества ковров, мягкой мебели, мягких игрушек. Кстати, подушки нужно либо каждые полгода менять, либо стирать при температуре не ниже 60°С. Есть несколько мероприятий для профилактики пищевой аллергии – это грудное вскармливание минимум 4 месяца и введение прикормов не раньше через 4-6 месяцев с рождения. Если у мамы совсем нет молока, то использовать в качестве питания для ребенка нужно только гипоаллергенные смеси.

— Как бороться с аллергией и можно ли от нее избавиться навсегда?

— Аллергия считается хроническим заболеванием, поэтому об ее полном излечении говорить не приходится. Но все-таки облегчить ее симптомы и свести их к минимуму вполне возможно. Нужно постараться создать для себя гипоаллергенный быт. К примеру, если у вас аллергия на пыльцу, ограничьте пребывание на улице, особенно за городом, проветривайте квартиру только после дождя, когда он прибьет пыльцу. Приходя домой с прогулки, нужно принять душ, вымыть глаза и нос, снять одежду, в которой были и постирать. Это о профилактике. Для лечения симптомов аллергии используются антигистаминные препараты, интерназальные гормональные спреи и специфическая иммунотерапия. Не стоит лечить аллергию самостоятельно. Лучше обратиться к врачу, который назначит адекватную терапию. Рекомендуется хотя бы раз в году перед сезоном консультироваться со специалистом.

как спастись от сезонной аллергии / Министерство природопользования и экологии Республики Башкортостан

В Центральной России начался сезон аллергий, вызванных цветением растений. Оно в этом году ожидается бурным, так как синоптики прогнозируют быстрое потепление.

Поллиноз – официальное название аллергии на пыльцу. Эта история, как правило, длится в период с весны до начала осени. Аллергия проявляется в виде зуда в носу, покраснения глаз, слезоточивости и кашля. Часто бывает так, что врачи путают у детей «дебют» аллергии с ОРВИ.

«Если мы говорим про ребенка, то в первую очередь стоит обратить внимание на симптомы ринита, конъюнктивита, кашля. Они проявляются без симптомов интоксикации и без подъема температуры. Поэтому стандартные методы лечения мало эффективны. Это первое, на что стоит обратить внимание и задуматься, что дело не в инфекции. Стоит обратиться к специалисту. Либо задать вопрос своему педиатру, может ли это быть «дебютом» аллергического заболевания. Тем более, если в анамнезе есть аллергическое отягощение со стороны родителей», – рассказала Анна Максимова, врач аллерголог-иммунолог.

Сегодня существуют два золотых стандарта диагностики аллергии. Первый – прик-тестирование. То есть с помощью специальных ланцетов на коже делаются проколы, куда вводятся небольшие дозы различных аллергенов. Результаты теста можно получить в течение 10-15 минут. Но у этого теста есть некоторые недостатки. Например, за три дня до процедуры необходимо перестать принимать антигистаминные. Также его не рекомендуется делать в сезон активного цветения растений, потому что можно спровоцировать острую аллергическую реакцию. В таком случает врачи прибегают ко второму методу тестирования – берут анализ крови на наличие иммуноглобулина Е.

Какой из тестов точнее, сказать нельзя – можно сделать оба. Особенно это касается детей, так как у них иммуноглобулины Е неравномерно распределены между кровью и тканями. Результаты необходимо сопоставить с анамнезом. Если они будут расходится, то нужно прибегнуть к дополнительному аллергообследованию.

«Если у вас есть предрасположенность к аллергии, то вы можете защитить себя. В основном аллергия связана со слизистой, поэтому следует использовать специальные спреи, которые создают защитную пленку на ней и предотвращают попадание аллергенов или вирусов. Старайтесь вести здоровый образ жизни, питайтесь разнообразно. Аллергия – это не про иммунодефицит. Наоборот, это усиленная реакция иммунной системы. У аллергиков с иммунитетом все в порядке. У них проблема на границе слизистых – внутренней и внешней. Аллерген повреждает ее, поэтому аллергики более подвержены различным простудным заболеваниям. Особенно если аллергия не сезонная, а на домашнюю пыль или на эпидермальный аллерген животных», – добавила Анна Максимова.

Также врач рассказала, что гипоаллергенная продукция – это всего лишь маркетинговый ход. А гипоаллергенные животные – миф. Чаще всего у людей аллергия не на самих животных, а на эпидермальный аллерген, то есть на продукт сальных и потовых желез. Поэтому чем «лохматее» животное, тем больше вокруг аллергенов.

Что касается лечения аллергии, то ученые нашли способ от нее избавиться. Речь не об избавлении от симптомов, а о воздействии на причины реакции организма. В медицинской практике существует аллерген-специфическая иммунотерапия. Ее суть в том, чтобы пациент на протяжении 3-5 лет получал аллерген в определенных дозах. За это время иммунитет успевает выработать блокирующие антитела к этому аллергену, которые не позволят в будущем развиваться аллергии. Эффективность терапии не пожизненная, но 10-15 лет можно жить спокойно.

сетевое издание «Экология России» – нацпроектэкология РФ»

Опасная красота. Сезон аллергии в разгаре — Министерство здравоохранения ПМР

С наступлением весны природа преображается. И если для одних людей это время любования цветущими деревьями и кустарниками, для других – обострение сезонных аллергий. О том, как они проявляются, какого требуют лечения, что необходимо в профилактических целях нам рассказала врач-аллерголог-иммунолог медицинского центра «Тирамед» Людмила Бидюк.

— Какое время года считается самым трудным для аллергиков и почему?

— Аллергическая реакция может возникнуть в любое время года, индивидуально у каждого «аллергика» свой спектр аллергенов. Кто-то реагирует на цветение деревьев (весна: апрель — начало июня), кто-то на цветение луговых трав (конец июня — июль), есть пациенты с реакцией на сорные травы (середина июля — октябрь), реакция на плесень и сырость (октябрь — до наступления морозов и конец февраля-март), возможна поливалентная сенсибилизация, т.е. круглогодичный вариант течения заболевания. Особенно при сопутствующей к тому же сенсибилизации к домашней или библиотечной пыли, животным, пищевым продуктам, лекарственным средствам, профессиональным факторам.

— Какие растительные аллергены типичны для Приднестровья и чаще всего беспокоят граждан?

— Береза, тополь, орешник, каштан, ива, липа, хвойные деревья, дуб, клен ; пырей, одуванчик, ежа, лисохвост, тимофеевка, полынь, амброзия, лебеда, подорожник. Для некоторых пациентов даже цветение плодово-овощных культур, в т.ч. пасленовые, подсолнечник, кукуруза — может стать причиной обострения заболевания.

— Какие симптомы указывают именно на сезонную аллергию?

— На нее могут указывать один или несколько из перечисленных симптомов: чихание, затрудненное носовое дыхание, слизистые выделения из носа, зуд кончика носа, зуд век, покраснение век, отечность век, слезотечение, чувство инородного тела в глазах, першение и сухость во рту, горле, осиплость голоса, покашливание, сухой кашель редкий или частый приступообразный, с трудноотделяемой мокротой, одышка, свистящее дыхание, а также в некоторых случаях сыпь на открытых участках тела. Подобные симптомы возникают примерно в один и тот же период года, т.е. в период цветения весной или летом, в начале осени.

— Какие симптомы требуют незамедлительного обращения к врачу?

— Незамедлительно обратиться за медицинской помощью следует в случае возникновения сухого приступообразного кашля, чувства нехватки воздуха, затрудненного дыхания, свистящего дыхания, появлении отечности век или другой области: губы, переносицы, шеи.

— В некоторых случаях аллергия на цветение растений сопровождается реакцией на отдельные продукты, что делать в этом случае?

— Данная реакция называется перекрестной. Например, при реакции на пыльцу березы нужно исключить употребление в пищу яблок, на пыльцу растений — мед и продукты пчеловодства.

— Есть ли особенный риск для аллергиков в связи с распространением коронавируса?

— Коронавирусная и любая другая инфекция (вирусная или бактериальная) может стать причиной развития обострения и осложнений у аллергиков.

— Как отличить коронавирус от сезонной аллергии?

— Отличить коронавирус от сезонной аллергии может врач по наличию жалоб и известному аллергологическому анамнезу, при осмотре пациента, а также проведении некоторых лабораторных и инструментальных методов обследования.

— В стране действует ЧП и многие находятся на самоизоляции. Может ли эта мера существенно сократить число сезонных аллергий?

— Режим самоизоляции предотвратит распространение инфекции, что недопустимо для людей, страдающих сезонной аллергией, т.к. это может усугубить течение и  вызвать развитие осложнений аллергического заболевания. В период цветения нужно ограничить пребывание на улице в сухую жаркую погоду и в утренние часы, т.к. концентрация аллергенов наиболее высока в это время. Допустимо проводить проветривание в вечерние часы, при этом смачивать водой москитные сетки.

— Какие меры еще помогут защититься от аллергии в сезон цветения?

— Следует воздержаться от походов в лес, поездок за город. По возможности лучше выехать в другие климатические зоны, пользуясь календарем цветения растений. В квартире и на работе нужно плотно закрывать  окна. При выходе на улицу рекомендуется  использовать солнцезащитные очки, а при возвращении домой — промывать  лицо, слизистые носа и глаз, принимать душ, особенно тщательно промывать волосы. Не открывать окна в машине, для кондиционеров использовать специальные противопыльцевые фильтры. Также важно ежедневно проводить в квартире влажную уборку, исключить употребление в пищу продуктов с перекрестной реактивностью, не использовать фитопрепараты, пищевые добавки, косметические средства, содержащие пыльцу и экстракты растений.

— В службу Единой медицинской информации поступают вопросы по вашему профилю. С какими проблемами сейчас обращаются граждане?

— В настоящее время обращения за помощью в большей степени по поводу ринитов, конъюнктивитов, дерматитов, реакций на укусы насекомых, крапивницы.

— В нашей стране достаточно распространена аллергия на амброзию. Что это за растение и чем опасно? Когда ждать пика и можно ли как-то подготовить организм к нему?

— Амброзия — один из самых вредоносных сорняков и опаснейших аллергенов во всем мире, уничтожающая все вокруг себя с невероятной скоростью. Аллергийной способностью обладает пыльца этого растения. Пик цветения, а значит и ухудшение самочувствия у людей, чувствительных к пыльце сорных трав, наступает в конце июля и продолжается в нашем регионе до середины, а иногда и до конца октября.

Необходимо готовить организм до начала цветения. Объем необходимой терапии определяет врач-аллерголог индивидуально для каждого пациента с учетом имеющихся клинических проявлений в предыдущем году. Т.е. до появления признаков обострения в данном году, т.к. заболевание легче предупредить, чем лечить.

Профилактика сезонной аллергии — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Весна-лето – сезон цветения, а значит, непростое время для тех, кто склонен к аллергическим реакциям на пыльцу растений.

В этот период источником такой аллергии (иначе называемой поллинозом) становятся компоненты растений, выделяемые при их активном росте и цветении.

Для каждого региона существует свой календарь пыления (цветения) растений, который зависит от климатогеографических особенностей. Для средней полосы России выделяют три основных периода цветения аллергенных растений: весенний (апрель-май) – связан с пылением деревьев; ранний летний (июнь – середина июля) – связан с цветением злаковых или луговых трав; поздний летний – осенний (середина июля – сентябрь) – с цветением сорных трав.

Чаще всего поллиноз проявляется в виде заложенности носа, чихания, зуда в области глаз, носоглотки, слезотечения. Также могут быть проявления в виде затруднения дыхания, кашля.

Чтобы определить, являются ли данные жалобы аллергическими, и установить причину аллергии, необходимо обратиться к врачу-аллергологу и затем сдать соответствующие анализы. После врач назначит комплексную терапию. Но пациент может и сам принять некоторые меры для профилактики аллергии:

• Чаще проводить дома влажную уборку, использовать приборы для очищения воздуха, увлажнитель воздуха.
• Чаще стирать уличную одежду.
• На время цветения плотно закрывать окна и двери, использовать плотные шторы, кондиционер.
• После пребывания на улице промывать водой лицо, глаза, нос, полоскать горло. Регулярно мыть руки.
• Промывайте нос препаратами для увлажнения, очищения и защиты слизистой оболочки носа, содержащими изотонический солевой раствор, в том числе препаратами на основе морской воды.
• Носить очки и маски на улице. Можно использовать фильтры для носа.
• Всегда иметь под рукой препараты от аллергии, рекомендованные лечащим врачом.

В Национальном медицинском исследовательском центре терапии и профилактической медицины Минздрава России ведет прием врач-аллерголог. Записаться к нему можно по телефону +7 (495) 790-71-72.

Сезон аллергии 2021: врач-иммунолог дала 7 советов

В некоторых регионах России уже началось цветение растений и, как следствие, стартовал сезон аллергии. Врач-иммунолог Алена Парецкая подготовила для вас 7 рекомендаций для того, чтобы пережить начало цветения максимально комфортно: 

Подготовьтесь заранее

Зимнее время – испытание для иммунитета, люди страдают от дефицита солнечного света, атак вирусов на фоне низкой температуры и синдрома хронической усталости. Но наступает весна и природа расцветает, появляется возможность проводить время на свежем воздухе. Казалось бы, повод для радости, но не для людей с поллинозом.

Это аллергические реакции на пыльцу растений, трав и деревьев. Эксперты отмечают, что снежная и холодная зима приводит к задержке в цветении деревьев и трав, следовательно, сезон поллиноза будет более продолжительным.

Поэтому, при составлении плана действий, нужно учитывать множество факторов, в том числе: продолжительность зимы, особенности аллергии и общее состояния здоровья.
В целом есть ряд советов, которые помогут легче пережить сезон аллергии, снизить риски возникновения тяжелой реакции с расстройствами дыхания. 

1. Обходите стороной первоцветы

Так сложно отказаться от желания вдохнуть аромат первых весенних цветов или сделать красивое фото с ними. Но прогулки по паркам усугубляют симптомы: заложенность носа, слезотечение, насморк и др.

Вдыхание ароматов жасмина, ландыша и других весенних растений могут привести к отеку слизистой и заложенности носа. Поэтому аллергикам рекомендовано обходить стороной цветущие растения. И еще один совет – уберите из дома и сада растения, которые могут вызывать аллергию: гладиолусы, барвинки, бегонии, ирисы и орхидеи. 

2. Мероприятия во время и после прогулки

Весна – период преображения, настало время отказаться от головных уборов. Но волосы – это магнит, притягивающий пыльцу и другие аллергены. Поэтому, выходя на улицу, важно собрать волосы в пучок или использовать головные уборы (платок, шляпу), особенно, если на улице ветер.

Волосы контактируют с лицом, носом, а вдыхание аллергенов запускает реакцию. С волосами они распространяются по квартире, могут оставаться на подушке и постельном белье и тогда есть риск ночных приступов удушья.

Поэтому аллергологи рекомендуют мыть волосы перед тем, как лечь спать. Важно регулярно менять постельное белье – каждые 3-7 дней и стирать при температуре воды минимум 60-90º С. При такой температуре уничтожаются не только пыльцевые аллергены, но и пылевые клещи, которые также провоцируют аллергию. 

3. Защитите себя от пыльцы

Во время цветения лучше отказаться от идеи сушить белье на улице. Таким образом происходит оседание аллергенов. Любое белье, оказавшееся на улице, буквально пропитывается аллергенами. Поэтому рекомендовано сушить белье, особенно постельное, в помещении, где нет открытых окон и сквозняков. 

4. Соблюдайте правила питания

Снизить риски развития тяжелой аллергии, а также выраженности симптомов можно при помощи коррекции диеты. Витамин С помогает устранить заложенность носа, скопление слизи в придаточных пазухах и уменьшить отек.

В рацион рекомендовано включать: грейпфруты, апельсины, горчицу, брокколи и многочисленные виды капусты. Обратите внимание на ананасы, они содержат бромелайн – фермент, который уменьшает симптомы аллергии. 

5. Защитите кожу, глаза и органы дыхания

Специалисты рекомендуют во время прогулок носить солнцезащитные очки, причем большого размера. Они помогут снизить контакт аллергенов со слизистой глаз. Нелишним будет и ношение защитной медицинской маски, а также перчаток, которые уменьшают контакт кожи и аллергенов. Нужно выработать привычку – не трогать лицо грязными руками.

Если вы чувствуете, что дома не хватает свежего воздуха, поддерживайте комфортную температуру за счет кондиционирования, оборудованного специальными фильтрами. Проветривание помещения привычными способами способствует распространению пыльцы и других аллергенов. И неприятные симптомы не заставят себя ждать. Таких же правил нужно придерживаться в машине, поэтому рекомендовано включать кондиционер, а не открывать окна. 

6. Если есть возможность, работайте из дома

Людям с поллинозом рекомендовано оставаться в помещении как можно больше и не выходить на улицу. В современных реалиях такая возможность появилась: удаленная работа, заказ продуктов службой доставки и др. Важно избегать длительных прогулок в утреннее время.

Уровень пыльцы в воздухе можно отслеживать на специализированных сайтах. Анализ этой информации поможет ограничить время на улице и составлять режим дня. Как правило, больший уровень пыльцы отмечается в теплые, сухие и ветреные дни. Меньше всего ее в воздухе в безветренную, дождливую и облачную погоду. 

7. Если у вас есть домашние животные

При прогулках с домашними животными нужно выбирать те места, где меньше всего цветущих растений. Если любимец резвится в траве, он обязательно собирает аллергены на шерсти, поэтому придя домой важно вымыть лапы, прочесать шерсть. Но аллергены приносят в дом не только питомцы, пыльца оседает на верхней одежде, обуви, поэтому нужно принять соответствующие меры. Универсальный совет – придя домой сразу примите душ и помойте вашего питомца.

Можно промывать нос слабосоленой водой, например, готовыми аптечными спреями или приготовленными в домашних условиях. Использовать такой раствор можно 2 раза в день: утром и перед сном. Такие процедуру помогут смыть аллергены со слизистой носа и уменьшить заложенность. Соленая вода увлажняет сухую слизистую носовых ходов, уменьшая выраженность аллергической реакции.

Список литературы: 
1. Jennifer C. Dennis-Wall, Tyler Culpepper, Carmelo Nieves Jr.// Probiotics ( Lactobacillus gasseri KS-13, Bifidobacterium bifidum G9-1, and Bifidobacterium longumММ
2. Specific Quality of Life in Seasonally Allergic Individuals: A Double-Blind, Placebo-Controlled, Randomized Study. // Am J Clin Nutr. // March, 2017. 105 (3)
3. Katarina Harter, Gertrude Hummel, Lisa Crabiell. // Various psychosocial factors are associated with seasonal and perennial allergies in adults: results from a cross-sectional study from the KORA FF4 study. // Int Arch Allergy Immunol. // 2019. 179 (4)
4. Arianna Prince, Matthew R. Norris, Leonard Bielori. // Seasonal eye allergies and pollen counts. // Curr Opin Allergy Clin Immunol. // October, 2018. 18 (5)

Лечение аллергии на амброзию — WMT клиника высоких технологий

Клиника WMT предлагает радикально избавиться от аллергии на пыльцу, в частности амброзии, домашней пыли. АСИТ-терапия – единственный способ устранить неприятные симптомы аллергии, доказавший свою эффективность более чем в 70% клинических случаев.

• Возможность исключить аллергию на десятки лет
• Удобство приема препаратов
• Профилактика развития астмы

Приём ведёт:

АСИТ-терапия (аллерген-специфическая иммунотерапия) – единственный метод борьбы с реакцией на агрессивные аллергены, который устраняет причину, а не подавляет симптомы. Основная цель АСИТ-терапии – уменьшить восприимчивость организма к аллергену либо полностью ее исключить.

СУТЬ МЕТОДА

АСИТ-терапию часто называют вакцинацией от аллергии, так как механизм лечения похож на профилактическую прививку: в организм пациента вводится очищенный аллерген – экстракт пыльцы амброзии и др. Постепенно, с увеличением дозы, организм привыкает к раздражителю, перестает его воспринимать, и в итоге, человек чувствует себя лучше, а зуд, заложенность носа и другие симптомы проходят и не появляются при взаимодействии с аллергеном.

ПРЕИМУЩЕСТВА АСИТ-ТЕРАПИИ В КЛИНИКЕ WMT

• Значительное улучшение качества жизни
• Проверенные препараты европейского производства
• Минимальное количество побочных эффектов
• Устранение причины аллергии
• Снижение восприимчивости к другим аллергенам
• Положительный результат на несколько лет

ЭТАПЫ АСИТ-ТЕРАПИИ В КЛИНИКЕ WMT

Контроль опытного врача-иммунолога на протяжении всего лечения – обязательное условие для достижения положительного результата терапии.

Курс АСИТ-терапии включает 3 этапа:

Этап 1. Подготовка.

В клинике WMT сюда входит тщательное изучение истории болезни пациента, а также молекулярная диагностика крови на аллергены методом ImmunoCAP.

ImmunoCAP – золотой стандарт аллергодиагностики, который позволяет обнаружить даже низкие концентрации IgE-антител, вызывающих аллергию.

Этап 2. Введение препарата

Благодаря точечной диагностике врач определяет тип аллергена и может подобрать безопасную дозу препарата для каждого пациента. Сначала в организм вводится минимальное количество лекарства, рассчитанное персонально для каждого пациента, постепенно врач-аллерголог увеличивает дозу до максимальных безопасных значений, благодаря чему организм приобретает устойчивость к аллергену.

Лучший период для прохождения курса лечения – за 2-3 месяца до начала сезона аллергии и 1 месяц во время сезона. Например, в случае с амброзией лечение рекомендуется начинать в мае, так как основной пик цветения растения приходится на август-сентябрь.

В клинике WMT используется сублингвальный метод введения препарата в организм – таблетки кладут под язык.

Данный способ удобен для пациента по нескольким причинам:

• Экономия времени на дорогу в клинику, как в случае с подкожными инъекциями
• Хорошо переносится пациентами
• Полностью безболезненно

Этап 3. Поддерживающая терапия

Чтобы закрепить результат лечения после основного этапа, пациенту необходимо регулярно принимать очищенный аллерген примерно в течение 2-4 лет. Поддерживающая терапия уменьшает или полностью исключает симптомы в сезон аллергии и позволяет сохранить эффект на несколько лет вперед.

ВАЖНЫЕ МОМЕНТЫ АСИТ-ТЕРАПИИ

Чтобы лечение принесло положительный результат, нужно придерживаться нескольких правил:

1. Строго выполнять все рекомендации врача-аллерголога клиники WMT
2. Соблюдать назначенную диету
3. Принимать лекарства без пропусков
4. Регулярно проходить контрольные консультации врача-иммунолога

ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

АСИТ-терапия – единственный существующий метод, способный радикально устранить аллергию.
Запишитесь на консультацию к аллергологу-иммунологу клиники WMT по телефону 8 (861) 206-03-03

Когда сезон аллергии? | ФЛОНАЗА

Возможно, вы слышали фразу «наступает сезон аллергии», но что именно это означает? Когда начинается сезон аллергии? Или, еще лучше, когда это закончится?

Читайте дальше, чтобы узнать все, что вам нужно знать о сезоне аллергии, в том числе о том, что вы можете ожидать в течение года, если вы испытываете аллергию, о распространенных симптомах аллергии и о том, как лучше всего подготовиться к сезону аллергии.

ЧТО ТАКОЕ СЕЗОННЫЕ АЛЛЕРГИИ?

Сезонная аллергия (также называемая сенной лихорадкой или аллергическим ринитом) — это симптомы аллергии, которые возникают только в определенное время года, обычно когда в воздух попадают такие аллергены, как споры плесени и различные типы пыльцы деревьев, трав или сорняков.я

Если у вас аллергия на споры плесени или пыльцу — так же, как и при других аллергиях, таких как аллергия на пыль или домашних животных, — клетки вашей иммунной системы будут рассматривать эти аллергены как угрозу и реагировать, выделяя в кровоток такие вещества, как гистамин, для борьбы с ними. .i Это высвобождение гистамина может вызывать общие симптомы аллергии, такие как: ii

• Чихание
• Насморк или заложенность носа (заложенность носа)
• Зуд, слезотечение в глазах
• Зуд во рту или коже
• Усталость (часто из-за плохого сна из-за заложенности носа)

Сезонная аллергия может развиться практически в любом возрасте, однако обычно она развивается примерно к 10 годам и достигает пика примерно в 20 лет.Симптомы также могут исчезнуть в более позднем возрасте. I

КОГДА ЕСТЬ СЕЗОН АЛЛЕРГИИ?

Вы можете удивиться, узнав, что на самом деле не существует одного сезона аллергии . На самом деле сезон аллергии длится круглый год. В зависимости от того, на что у вас аллергия, вы можете испытывать симптомы аллергии в разное время года у людей, страдающих другими типами аллергии.

В целом, однако, существует три «сезона аллергии», когда определенные наружные аллергены, как правило, переносятся по воздуху в больших количествах: весна, лето и осень.

Стэнфордское исследование показало, что изменение климата связано с более длительным сезоном аллергии в районе Залива | Центр новостей

Пациенты, страдающие аллергией, обращают внимание на то, что изменение климата продлило сезон пыльцы и плесени на восемь-девять недель в год в течение последних двух десятилетий, согласно исследованию Медицинской школы Стэнфордского университета.

Исследование, основанное на данных об аллергенах, собранных начиная с 2002 года в Лос-Альтос-Хиллз, Калифорния, показало, что локальное повышение температуры связано с более продолжительным сезоном пыльцы деревьев и трав, в то время как изменения в местных осадках связаны с увеличением количества спор плесени в воздухе.Исследование показало, что каждый сезон пыльцы деревьев и плесень рос примерно на полнедели в год с 2002 по 2019 год. Исследование, первое исследование, посвященное анализу воздействия изменения климата на переносимые по воздуху аллергены в районе залива Сан-Франциско, было опубликовано в Интернете 17 июня в журнале Scientific Reports .

«Изменение климата — действительно проблема для здоровья, и сейчас мы живем и дышим последствиями изменения климата», — сказал старший автор исследования Кари Надо, доктор медицинских наук, профессор медицины и педиатрии Стэнфордской школы медицины.Надо, которая руководит Центром исследований аллергии и астмы Шона Н. Паркера и является профессором педиатрической пищевой аллергии, иммунологии и астмы Фонда Наддиси, заинтересовалась этой проблемой, потому что ее пациенты продолжали говорить, что их сезонная аллергия ухудшается.

«Как аллерголог, я обязан следить за подсчетом пыльцы, и я заметила, что сезон сбора пыльцы деревьев начинался раньше каждого года», — сказала она. «Мои пациенты жаловались, и я говорил:« Это такой тяжелый год », но потом подумал: подождите, я говорю это каждый год.”

Пыльца связана с повышением температуры

Исследователи проанализировали данные о переносимой по воздуху пыльце и спорах плесени, собранные на сертифицированной Национальным бюро аллергии станции подсчета пыльцы в Лос-Альтос-Хиллз. Они составили таблицы концентрации пыльцы деревьев, травы и сорняков, а также спор плесени в воздухе еженедельно в течение 18-летнего периода. Были идентифицированы аллергены более чем 100 видов, но ученые сосредоточили свой анализ на 20 видах, наиболее часто встречающихся в этом районе. Они использовали данные об окружающей среде, полученные от Национального управления океанических и атмосферных исследований, о максимальных суточных температурах, осадках, уровнях углекислого газа и воздействии дыма от лесных пожаров.

Сезон пыльцы теперь начинается раньше и заканчивается позже для многих видов растений и плесени, как выяснили исследователи. Сезоны распространения пыльцы деревьев и спор плесени выросли на 0,47 и 0,51 недели в год соответственно. Хотя сезон аллергии удлинился, концентрация пыльцы несколько снизилась, что, по мнению исследователей, может быть результатом роста урбанизации и уменьшения количества диких земель в районе залива.

индикаторов изменения климата: сезон пыльцы амброзии

Фон

Аллергия представляет собой серьезную проблему для общественного здравоохранения: на сенную лихорадку (заложенность носа, насморк, зуд в глазах) ежегодно приходится более 13 миллионов обращений к врачам и другим медицинским учреждениям. ⁴ Одним из наиболее распространенных аллергенов окружающей среды является амброзия, которая может вызывать сенную лихорадку и вызывать приступы астмы, особенно у детей и пожилых людей. ⁵ Примерно 15,5 процента всех американцев чувствительны к амброзии. ⁶

Растения амброзии созревают в середине лета и дают мелкие цветки, которые производят пыльцу. Сезон пыльцы амброзии обычно достигает пика в конце лета — начале осени, но эти растения часто продолжают производить пыльцу до первых заморозков.Одно растение амброзии может производить до миллиарда пыльцевых зерен за один сезон, и эти зерна могут переноситься ветром на большие расстояния. ⁷

Изменение климата может повлиять на аллергию на пыльцу по-разному. Более теплые весенние температуры приводят к тому, что некоторые растения начинают производить пыльцу раньше (см. Индикатор даты появления и цветения), в то время как более теплые осенние температуры продлевают вегетационный период для других растений, таких как амброзия (см. Индикатор «Продолжительность вегетационного периода»). Более высокие температуры и повышенная концентрация углекислого газа также позволяют амброзии и другим растениям производить больше аллергенной пыльцы в больших количествах.Это означает, что в результате изменения климата во многих местах могут наблюдаться более длинные сезоны аллергии и повышенное количество пыльцы. ⁸

О данных

Примечания к индикатору

Этот показатель основан на данных по ограниченному количеству городов в центральных штатах и ​​провинциях. Однако эти города охватывают широкий диапазон с севера на юг, что позволяет исследователям установить четкую связь между сезонными изменениями пыльцы и широтой.

Многие факторы могут влиять на ежегодные изменения сезона пыльцы, включая типичные местные и региональные колебания температуры и осадков, экстремальные явления, такие как наводнения и засухи, а также изменения в разнообразии растений.Кроме того, сезонное производство пыльцы может различаться между станциями, расположенными в густо урбанизированных районах, и станциями в отдаленных районах. Добавление данных за большее количество лет дало бы лучшую картину долгосрочных тенденций, но широко распространенные данные не были доступны до 1995 года.

Этот индикатор не показывает, как может изменяться интенсивность сезона пыльцы амброзии (количество пыльцы).

Источники данных

Данные по этому показателю получены из Национального бюро аллергии, которое является частью сети аэроаллергенов Американской академии аллергии, астмы и иммунологии.Данные были собраны и проанализированы группой исследователей, которые опубликовали более подробную версию этого анализа в научном журнале с данными до 2009 года. ⁹

Техническая документация

---

Список литературы

¹ Зиска, Л., К. Ноултон, К. Роджерс, Национальное бюро аллергии, лаборатории аэробиологических исследований, Канада. Обновление данных, первоначально опубликованных в 2016 г. в: Ziska, L., K. Knowlton, C. Rogers, D. Dalan, N. Tierney, M. Elder, W.Филли, Дж. Шропшир, Л. Форд, К. Хедберг, П. Флитвуд, К. Хованки, Т. Кавано, Г. Фулфорд, Р.Ф. Вртис, Дж. Патц, Дж. Портной, Ф. Коутс, Л. Биелори и Д. Френц. 2011. Недавнее потепление по широте связано с увеличением продолжительности сезона пыльцы амброзии в центральной части Северной Америки. P Natl. Акад. Sci. США 108: 4248–4251.

² МГЭИК (Межправительственная группа экспертов по изменению климата). 2013. Изменение климата 2013: основы физических наук. Вклад Рабочей группы I в Пятый оценочный доклад МГЭИК.Кембридж, Соединенное Королевство: Издательство Кембриджского университета. www.ipcc.ch/report/ar5/wg1.

³ Ziska, L., K. Knowlton, C. Rogers, D. Dalan, N. Tierney, M. Elder, W. Filley, J. Shropshire, L.B. Форд, К. Хедберг, П. Флитвуд, К. Хованки, Т. Кавано, Г. Фулфорд, Р.Ф. Вртис, Дж. Патц, Дж. Портной, Ф. Коутс, Л. Биелори и Д. Френц. 2011. Недавнее потепление по широте связано с увеличением продолжительности сезона пыльцы амброзии в центральной части Северной Америки. P Natl. Акад.Sci. США 108: 4248–4251.

⁴ Schappert, S.M., and E.A. Rechtsteiner. 2011. Оценка использования амбулаторной медицинской помощи на 2007 год. Национальный центр статистики здравоохранения. Статистика естественного движения населения и здоровья 13 (169). www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_13/sr13_169.pdf.

⁵ Fann, N., T. Brennan, P. Dolwick, J.L. Gamble, V. Ilacqua, L. Kolb, C.G. Нольте, Т. Сперо и Л. Циска, 2016. Глава 3: Воздействие на качество воздуха. Воздействие изменения климата на здоровье человека в Соединенных Штатах: научная оценка.Программа исследования глобальных изменений США. https://health3016.globalchange.gov.

⁶ Сало, П.М., С.Дж. Арбес-младший, Р. Харамилло, А. Калатрони, К. Х. Weir, M.L. Север, Дж. Хоппин, К. Роуз, А.Х. Лю, П.Дж. Герген, Е. Митчелл и Д.К.Зельдин. 2014. Распространенность аллергической сенсибилизации в Соединенных Штатах: результаты Национального исследования здоровья и питания (NHANES) 2005–2006 гг. J. Allergy Clin. Иммун. 134 (2): 350–359. См. Онлайн-хранилище данных.

⁷ Американский фонд астмы и аллергии.2019. Аллергия на пыльцу амброзии. www.aafa.org/ragweed-pollen.

⁸ Fann, N., T. Brennan, P. Dolwick, J.L. Gamble, V. Ilacqua, L. Kolb, C.G. Нольте, Т. Сперо и Л. Циска, 2016. Глава 3: Воздействие на качество воздуха. Воздействие изменения климата на здоровье человека в Соединенных Штатах: научная оценка. Программа исследования глобальных изменений США. https://health3016.globalchange.gov.

⁹ Зиска, Л., К. Ноултон, К. Роджерс, Д. Далан, Н.Тирни, М. Элдер, У. Филли, Дж. Шропшир, Л. Форд, К. Хедберг, П. Флитвуд, К. Хованки, Т. Кавано, Г. Фулфорд, Р.Ф. Вртис, Дж. Патц, Дж. Портной, Ф. Коутс, Л. Биелори и Д. Френц. 2011. Недавнее потепление по широте связано с увеличением продолжительности сезона пыльцы амброзии в центральной части Северной Америки. P Natl. Акад. Sci. США 108: 4248–4251.

---

Сезон аллергии: Восточные семейные врачи: семейные врачи

У вас аллергия, когда ваше тело слишком остро реагирует на вещи, которые не вызывают проблем у большинства людей.Эти вещи называются аллергенами. Если у вас аллергия, ваше тело выделяет химические вещества при контакте с аллергеном. Один тип химического вещества, которое выделяет ваше тело, называется гистамином. Гистамин — это защита вашего организма от аллергена. Выделение гистамина вызывает ваши симптомы.

Сенная лихорадка — это аллергическая реакция на пыльцу. Пыльца поступает с цветущих деревьев, травы и сорняков. Если у вас аллергия на пыльцу, вы заметите, что симптомы ухудшаются в жаркие и засушливые дни, когда пыльцу разносит ветер.В дождливые дни пыльца часто смывается с землей, а это значит, что вы вряд ли сможете ей дышать.

• Аллергия, возникающая весной (в конце апреля и в мае), часто возникает из-за пыльцы деревьев .
• Аллергия, возникающая летом (с конца мая до середины июля), часто возникает из-за пыльцы травы и сорняков .
• Аллергия, возникающая осенью (с конца августа до первых заморозков), часто возникает из-за амброзии .

К аллергенам, которые могут вызывать круглогодичный аллергический ринит, относятся:

• Плесень. Плесень часто встречается в местах скопления воды, например, в занавесках для душа и в сырых подвалах. Его также можно найти в гниющих бревнах, сене и мульче. Эта аллергия обычно усиливается во влажную и дождливую погоду.
• Перхоть животных. Белки, обнаруженные в коже, слюне и моче пушистых домашних животных, таких как кошки и собаки, являются аллергенами. Вы можете столкнуться с перхотью при контакте с животным или с домашней пылью, содержащей перхоть.
• Пыль. Многие аллергены, в том числе пылевые клещи, находятся в пыли.Пылевые клещи — это крошечные живые существа, обитающие в постельных принадлежностях, матрасах, ковровых покрытиях и мягкой мебели. Они живут за счет омертвевших клеток кожи и других вещей, обнаруженных в домашней пыли.

Когда сезон аллергии? Симптомы и лечение сезонной аллергии

• Сезон аллергии обычно наиболее тяжелый весной, примерно в первую неделю мая.
• Это потому, что сезонная аллергия, называемая аллергическим ринитом или сенной лихорадкой, обычно возникает из-за пыльцы деревьев и травы, которые наиболее распространены весной и в начале лета.
• Однако некоторые растения могут опыляться позже летом или осенью — вот что вам нужно знать о каждом сезоне аллергии, основных симптомах сезонной аллергии и способах их лечения.
• Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Омидом Мехдизаде, доктором медицины, отоларингологом и ларингологом в Тихоокеанском центре глаз, ушей и черепа Тихоокеанского института неврологии в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс.
• Эта история — часть Инсайдерского руководства по сезонной аллергии.

Аллергия может возникать круглый год. Но есть время года, когда около 8% американцев испытывают такую ​​же аллергию по всей стране.

Вот что вам нужно знать о сезоне аллергии, когда она наступает и как подготовиться.

Когда сезон аллергии?

Сезон аллергии часто относится к особому типу аллергии, называемому аллергическим ринитом (или сенной лихорадкой), который может быть вызван пыльцой.

Деревья, цветы и травы обычно выделяют пыльцу в весенние и летние месяцы. Однако некоторые виды аллергии могут возникнуть и осенью, например, вызванные сорняками.

Все зависит от того, на какой тип растения у вас аллергия и когда оно опыляется. Вот разбивка

сезонная аллергия

весной, летом и осенью.

Весна

Опыление деревьев начинается в феврале и длится до июня, опыление травы начинается в мае и продолжается до июля.

«Первая неделя мая, когда пыльца трав начинает расти, это худшее время в целом, потому что многие люди, страдающие аллергией на пыльцу деревьев, также страдают аллергией на пыльцу трав», — говорит Гэри Штадтмауэр, доктор медицинских наук, совет директоров FACP. -сертифицированный специалист по аллергологии и внутренней медицине при Городской аллергии.

Вы также можете получить представление о том, насколько тяжелой может быть весенняя аллергия по сравнению с предыдущей зимой.

«Пыльца деревьев, как правило, хуже, особенно после продолжительной зимы, когда много деревьев цветет за короткий промежуток времени», — говорит Штадтмауэр.«В отличие от пыльцы травы, пыльца деревьев может осыпаться толстым дождем, и слои могут накапливаться на таких поверхностях, как автомобили. Воздействие на них резко возрастает, и у людей, страдающих аллергией, может наблюдаться резкое увеличение симптомов».

Лето

Опыление деревьев и трав продолжается до июня или июля, а опыление амброзии начинается в августе.

Тем не менее, лето обычно считается наименее проблемным сезоном, поскольку в течение этого сезона растения в целом выделяют меньше пыльцы.

«Весна обычно была худшим сезоном аллергии, а осень более проблемна, чем лето для людей с аллергией на сорняки», — говорит Клиффорд В. Бассетт, доктор медицины, основатель и медицинский директор Allergy and

Астма

Забота о Нью-Йорке.

Осень

Наиболее частым виновником осенней аллергии является амброзия, растение, которое растет особенно на Восточном побережье и Среднем Западе.Амброзия цветет и выделяет пыльцу с августа по ноябрь, а уровень пыльцы наиболее высок с начала до середины сентября.

Еще одним распространенным провоцирующим фактором осенней аллергии являются споры плесени. Когда листья падают на землю и другая растительность начинает умирать, на этом разлагающемся материале может начать расти плесень. Затем плесень выпускает в воздух споры, которые могут вызвать у некоторых аллергию, — говорит Джей М. Портной, доктор медицинских наук, директор отделения аллергии, астмы и иммунологии больниц и клиник Children’s Mercy.

Другие растения, которые могут вызывать аллергию при падении, включают:

• Неопалимый куст
• Дурниш
• Ягненок
• Сосичка
• Полынь и полынь
• Перекати и чертополох

Что ухудшает сезон аллергии

Хотя время и тяжесть сезона аллергии различаются по стране, следующие климатические факторы могут влиять на воздействие и симптомы:

• Температура. При умеренных зимних температурах растения могут опыляться раньше, а весной раньше может возникнуть аллергия. Пыльца деревьев также хорошо растет в прохладные ночи и теплые дни, что является обычным явлением весной и в начале лета.
• Дождь. Хотя дождь может смыть пыльцу, он также может увеличить количество пыльцы, потому что дождь разбивает частицы пыльцы, выбрасывая в воздух более мелкие частицы в гораздо более высокой концентрации. Дождливая весна также может способствовать быстрому росту растений и привести к увеличению количества плесени, усугубляя симптомы аллергии.
• Ветер. Количество пыльцы увеличивается в ветреные дни, потому что частицы мелкие, легкие и сухие. Ветер удерживает частицы пыльцы в воздухе и может разносить их на большие расстояния. Жаркая, сухая и ветреная погода сигнализирует об увеличении распространения пыльцы и плесени и, следовательно, обострении симптомов аллергии.

Изменение климата также увеличило продолжительность и серьезность сезонов аллергии. «Пыльца деревьев появляется раньше, пыльца трав распространяется дальше в летнее время, и мы наблюдаем более суровые сезоны амброзии», — говорит Штадтмауэр.

Симптомы сезонной аллергии

Наиболее частыми симптомами сезонной аллергии являются:

• Чихание
• Насморк
• Одышка

Если вы не уверены, на что указывают ваши симптомы, вот полезный график для дифференциации аллергии симптомы коронавируса, гриппа и

простуда

:

Шаянн Гал / Инсайдер

Лечение сезонной аллергии

Чтобы подготовиться к сезонной аллергии, мы попросили Бассетта дать советы о том, как активно снизить воздействие пыльцы и справиться с аллергией:

• Пройдите тестирование .Тесты на аллергию могут помочь точно определить, что вызывает у вас повышенную чувствительность. Эти тесты обычно проводятся под руководством специалиста-аллерголога. Кожный укол, при котором вы подвержены небольшому количеству подозреваемой аллергии, обычно надежен для диагностики аллергии на пыльцу, но вы также можете сдать анализ крови, что может быть безопаснее.
• Знать количество пыльцы или плесени . Проверьте свои местные отчеты о погоде, чтобы определить дни пика аллергии. Уровень пыльцы часто увеличивается в ветреные, сухие и солнечные дни и уменьшается во влажные, дождливые и тихие дни.Эта шкала поможет вам определить, является ли счет низким, средним, высоким или очень высоким. Уровень концентрации, который измеряется в пыльце или спорах на кубический метр, сильно варьируется для каждого типа пыльцы или плесени.
• Начало приема лекарств пораньше . Начните прием лекарств от аллергии за одну-две недели до начала сезона пыльцы. «Даже если это означает, что нужно принимать немного больше, чем необходимо, всегда лучше начинать раньше, — говорит Штадтмауэр. — Некоторые люди будут ждать до того момента, когда они будут настолько перегружены, что стероидные спреи для носа не будут вдыхать.»Этот совет относится к спреям и таблеткам, так как предварительное лечение может помочь предотвратить воспаление и облегчить симптомы.
• Попробуйте иммунотерапию. Таблетки и уколы от аллергии могут помочь уменьшить симптомы и облегчить состояние пациента, подвергая пациентов крошечному воздействию аллергена. , так что организм может выработать толерантность. Уколы от аллергии, которые врач вводит в кожу руки, являются наиболее часто используемой формой иммунотерапии от аллергии. Таблетки, которые кладут под язык, можно принимать дома, но их доступен только для травы и пыльцы амброзии.
• Носить солнцезащитные очки . Большие солнцезащитные очки могут препятствовать попаданию пыльцы, переносимой по воздуху, в глаза и веки.
• Защитите волосы. Пыльца легко переносится с волос на постельное белье, простыни и подушки. Шапка, желательно с широкими полями, защищает волосы от скопления пыльцы. Также может помочь отказ от геля для волос, к которому может прилипать пыльца.
• Мойте волосы и часто меняйте одежду . Принимайте душ и мойте волосы каждую ночь, чтобы смыть пыльцу с кожи и волос.После того, как вы выйдете на улицу, смените одежду перед тем, как войти в спальню, чтобы уменьшить попадание пыльцы.

Ханна Робертс

Репортер по рекламе и технологиям, Business Insider UK

Осенний сезон аллергии возвращается с повышением уровня амброзии

Newswise — Уровни амброзии растут, поскольку летние месяцы подходят к концу, согласно Рахне Шах, доктору медицины, аллергологу Loyola Medicine, который наблюдает за ежедневным подсчетом аллергии Loyola Medicine.

«Всплеск амброзии обычно означает неформальное начало осеннего сезона аллергии, который обычно начинается в середине августа», — говорит д-р Шах. «В это время года мы видим меньше аллергенов деревьев и трав и больше аллергенов плесени и сорняков».

Симптомы сезонной аллергии включают зуд в глазах, зуд в носу, чихание, насморк, заложенность носа, головные боли, зуд или хлопанье в ушах, постназальные выделения и раздражение в горле. И, поскольку некоторые симптомы аллергии отражают симптомы COVID-19, люди, страдающие сезонной аллергией, должны проявлять особую бдительность при соблюдении планов лечения и мер предосторожности.

«В разгар пандемии в прошлом году мы видели некоторые симптомы аллергии, совпадающие с COVID-19, в том числе заложенность носа, насморк, головные боли и раздражение в горле», — сказал д-р Шах, объясняющий различия между симптомами аллергии и COVID-19. в видео Loyola Medicine. «Поскольку мы сталкиваемся с очередным всплеском COVID-19, это хорошее напоминание о необходимости разработать план профилактического лечения аллергии».

Для людей, страдающих хронической аллергией, сезонные протоколы лечения — рецепты, отпускаемые без рецепта лекарства от аллергии и / или стероидные назальные спреи — должны начинаться как можно скорее, «поскольку они могут начать действовать через неделю или больше.«

Кроме того,« симптомы аллергии могут усугубить астму, вызывая затруднения дыхания, поэтому важно иметь все необходимые инструменты для лечения астмы », — говорит доктор Шах. «Убедитесь, что ваш ингалятор обновлен, не просрочен, что у вас есть дополнительные ингаляторы и заправки, и что вы принимаете профилактические меры».

Профилактические меры могут включать изменение активности в дни, когда уровень аллергенов особенно высок.

«Наибольшее количество пыльцы наблюдается в начале дня — с рассвета до 10 часов утра», — сказал д-р.Шах. «Перенос занятий на более позднее время дня может очень помочь».

Кроме того, может помочь закрытие окон в дни высокой аллергии и / или ополаскивание или переодевание после выхода на улицу. Чтобы быть в курсе того, какие аллергены являются самыми высокими каждый день, посетите веб-страницу Loyola Medicine Daily Allergy Count (loyolamedicine.org/allergy-count) и / или подпишитесь на страницу Loyola Daily Allergy Count в Твиттере (twitter.com/LoyolaAllergy).

«Пациенты, которые все еще страдают от симптомов аллергии после соблюдения их протоколов лечения, принятия профилактических мер и / или изменения повседневной активности, должны быть обследованы врачом», — говорит д-р.Шах.

Чтобы записаться на прием к аллергологу Loyola Medicine, посетите сайт loyolamedicine.org или позвоните по телефону 888-584-7888.

О компании Loyola Medicine и Trinity Health

Loyola Medicine, член Trinity Health, представляет собой систему четвертичного ухода, базирующуюся в западных пригородах Чикаго, которая включает в себя Медицинский центр Университета Лойолы (LUMC), Мемориальную больницу Готтлиба, больницу МакНила и удобные местоположения предлагая услуги первичной и специализированной помощи от 1877 врачей из округов Кук, Уилл и Дюпейдж.LUMC — это больница с лицензией на 547 коек в Мэйвуде, в которую входят Центр сердечно-сосудистой медицины Уильяма Г. и Мэри А. Райан, Онкологический центр Кардинала Бернардина, травматологический центр уровня 1, крупнейший ожоговый центр Иллинойса, сертифицированный комплексный центр лечения инсульта. центр и детская больница. Предоставляя милосердную заботу на протяжении более 50 лет, Лойола также обучает следующее поколение опекунов посредством преподавания в Медицинской школе Стритча Чикагского университета Лойолы и Школе медсестер Марселлы Нихофф.Gottlieb — это общественная больница на 247 коек в Мелроуз-Парке с 150 врачебными кабинетами, программой дневного ухода за взрослыми, фитнес-центром Gottlieb, центром метаболической хирургии и бариатрической помощи Лойолы, а также Центром лечения и исследований рака Лойолы в Марджори Джи. Онкологический центр Вайнберга в Мелроуз-парке. Больница MacNeal — это учебная больница на 374 коек в Бервине, предлагающая передовые стационарные и амбулаторные медицинские, хирургические и психиатрические услуги, а также передовую диагностику и лечение. В MacNeal есть отделение неотложной реабилитации на 12 коек, учреждение квалифицированного медперсонала на 25 коек, программа по охране психического здоровья на 68 коек и общественные клиники.MacNeal оказывает качественную, ориентированную на пациента медицинскую помощь ближайшим западным пригородам с 1919 года.

Trinity Health — одна из крупнейших мультиинституциональных католических систем здравоохранения в стране, обслуживающая различные сообщества, в которые входят более 30 миллионов человек в 22 штатах. Trinity Health включает 94 больницы, а также 109 пунктов непрерывного ухода, которые включают программы PACE, дома престарелых, услуги по уходу на дому и услуги хосписа. Его программы непрерывного ухода обеспечивают почти 2.5 миллионов посещений ежегодно. Базируясь в Ливонии, штат Мичиган, с годовым операционным доходом в 18,3 миллиарда долларов и активами в 26,2 миллиарда долларов, организация ежегодно возвращает 1,1 миллиарда долларов своим общинам в виде благотворительных программ и других программ социального обеспечения. В Trinity работает около 133 000 сотрудников, в том числе 7 800 работающих врачей и клиницистов. Обращаясь к тем, кто беден и недостаточно обслуживается в своих общинах, Trinity известен своим вниманием к стареющему населению страны. Как единое, объединенное министерство, организация является новатором в области старших отделений неотложной помощи, крупнейшим некоммерческим поставщиком медицинских услуг на дому — по количеству посещений — в стране, а также ведущим поставщиком услуг PACE в стране. (Программа «Все включено» для пожилых людей) в зависимости от количества доступных программ.

Антропогенное изменение климата усугубляется Сезоны пыльцы в Северной Америке

Значимость

Антропогенное изменение климата может повлиять на здоровье органов дыхания, включая астму и аллергию, из-за увеличения содержания пыльцы в воздухе, вызванного температурой, но долгосрочные тенденции и роль континентальной пыльцы изменения климата в структуре пыльцы изучены недостаточно. Мы измеряем тенденции содержания пыльцы в Северной Америке с 1990 по 2018 год и обнаруживаем увеличение концентрации пыльцы и более длительные сезоны пыльцы.Мы используем ансамбль климатических моделей, чтобы проверить роль изменения климата и обнаружили, что оно является доминирующим фактором изменения продолжительности сезона пыльцы и значительным фактором увеличения концентрации пыльцы. Наши результаты показывают, что вызванное деятельностью человека изменение климата уже ухудшило сезоны получения пыльцы в Северной Америке, а климатические тенденции в отношении пыльцы, вероятно, еще больше усугубят воздействие на здоровье органов дыхания в ближайшие десятилетия.

Abstract

Пыльца, переносимая по воздуху, оказывает серьезное воздействие на здоровье органов дыхания, а антропогенное изменение климата может увеличить концентрацию пыльцы и продлить сезоны пыльцы.Хотя тепличные и полевые исследования показывают, что концентрация пыльцы коррелирует с температурой, срочно необходимо официальное выявление и определение роли антропогенного изменения климата в сезонах континентальной пыльцы. Здесь мы используем долгосрочные данные о пыльце с 60 станций Северной Америки с 1990 по 2018 год, охватывающие 821 сайт-год данных, а также моделирование земной системы для количественной оценки роли антропогенного изменения климата в континентальных моделях концентраций пыльцы. Мы находим повсеместное продвижение и удлинение сезонов пыльцы (+20 дней) и увеличение концентрации пыльцы (+ 21%) по всей Северной Америке, что тесно связано с наблюдаемым потеплением.Антропогенное воздействие на климатическую систему внесло ~ 50% (межквартильный размах: 19–84%) в тренд сезонов пыльцы и ~ 8% (4-14%) тренда в концентрациях пыльцы. Наши результаты показывают, что антропогенное изменение климата уже привело к обострению сезонов пыльцы за последние три десятилетия с сопутствующими пагубными последствиями для здоровья органов дыхания.

Ожидается, что изменение климата, вызванное деятельностью человека, окажет широкомасштабное негативное воздействие на здоровье населения по ряду причин (1⇓ – 3). Изменение климата может вызвать пространственные и временные сдвиги в содержании пыльцы растений, переносимой по воздуху, что имеет серьезные последствия для респираторного здоровья, вызывающие аллергию и астму (4–7), вирусные инфекции (8), успеваемость в школе и последующие экономические последствия (9), а также чрезвычайные ситуации. посещение комнат (5, 10).Поскольку концентрации пыльцы часто очень чувствительны к температуре (11, 12), антропогенное изменение климата может существенно повредить респираторному здоровью за счет увеличения концентрации пыльцы и / или удлинения сезонов пыльцы и времени воздействия (13–15). Таким образом, понимание пространственных и временных вариаций содержания пыльцы и того, является ли антропогенное изменение климата основным фактором таких изменений в крупных географических (например, континентальных) масштабах, срочно необходимо для оценки потенциальных изменений в респираторном здоровье.

Обнаружение изменения климата и анализ причинности — мощный инструмент для увязки долгосрочного изменения климата и наблюдаемых воздействий (16, 17). Однако методы обнаружения и атрибуции не нашли широкого применения для оценки воздействия на общественное здоровье, несмотря на серьезные последствия для политики и вмешательств в области общественного здравоохранения (18). Подходы к обнаружению и атрибуции обеспечивают существенный прогресс, связывая социальные воздействия с продолжающимся изменением климата и строго количественно оценивая роль антропогенного воздействия на климат в тенденциях воздействий (18).Подходы к обнаружению и атрибуции направлены на статистическое определение того, изменяется ли переменная / воздействие, и на определение того, какая часть наблюдаемых изменений была вызвана антропогенным изменением климата (19⇓ – 21).

Среди воздействий на здоровье, связанных с климатом, тенденции пыльцы могут быть особенно подходящими для обнаружения и определения, поскольку как повышенная температура, так и концентрации CO ₂ , как было обнаружено, увеличивают производство пыльцы в экспериментальных исследованиях теплиц или камер выращивания (22–25) .Несколько долгосрочных наблюдательных исследований отобранных таксонов растений или на небольшом количестве участков выявили увеличение концентрации пыльцы и продолжительности сезона пыльцы с течением времени, часто коррелированного с температурой (11, 12, 15, 26), хотя температура – ​​сезон пыльцы отношения могут зависеть от требований к охлаждению у некоторых таксонов (27, 28). Тем не менее, обнаружение долгосрочных тенденций в отношении пыльцы в континентальном масштабе, формально связанных с антропогенным изменением климата, отсутствует.

Здесь мы используем набор данных континентального масштаба с долгосрочными записями о пыльце из 60 городов Северной Америки за период 1990–2018 гг. (Данные по 821 участку-год; SI Приложение , Таблица S1), наборы данных наблюдений за климатом и набор моделирования на основе 22 моделей системы Земля для проведения анализа выявления и определения пространственных и временных характеристик тенденций развития аэроаллергенной пыльцы.Мы спрашиваем: 1) Каковы долгосрочные тенденции общих показателей пыльцы; т.е. можно ли выявить тенденции в различных оценках суровости сезона пыльцы? 2) Играют ли климат — переменные температуры и осадков — и / или возрастающие концентрации CO ₂ в атмосфере заметную роль в формировании межгодовых колебаний и тенденций в показателях пыльцы? 3) Какая часть наблюдаемых временных тенденций в показателях пыльцы может быть отнесена к недавним антропогенным изменениям климата?

Результаты и обсуждение

Мы обнаружили значительные временные тенденции в 7 из 10 общих показателей пыльцы, включая суточные экстремальные значения пыльцы, дату и продолжительность начала сезона пыльцы, а также сезонные и годовые общие интегралы пыльцы, которые выявили существенное усиление сезонов пыльцы на Севере. Америка в период 1990–2018 годов ( SI Приложение , таблицы S2 и S3).Мы наблюдали широко распространенное временное увеличение на 20,9% и 21,5% годовых и весенних (февраль – май) интегралов пыльцы, соответственно, между 1990 и 2018 гг. ( P <0,0001 для обоих показателей; Рис. 1 и SI Приложение , Таблица S3. ). Самый большой и последовательный рост наблюдался в Техасе и на Среднем Западе США (рис. 1 A ). Среди таксонов пыльца деревьев показала наибольшее увеличение весенних и годовых интегралов ( SI Приложение , рис. S1). Эти континентальные тренды были устойчивы к анализу чувствительности по количеству включенных станций ( SI, приложение , таблица S2) и продолжительности наблюдений на станциях ( SI, приложение , рис.S2). Мы также обнаружили значительное увеличение даты начала сезона пыльцы на ~ 20 дней и удлинение сезона пыльцы на ~ 8 дней за тот же период ( p _начало = 0,01; p _длина = 0,0003; Рис. B ). Улучшение даты начала сезона пыльцы и увеличение весенних интегралов пыльцы убедительно подтверждают фенологический сезонный сдвиг количества пыльцы к более раннему периоду года ( SI Приложение , Таблица S3 и Рис. S3). Долгосрочное увеличение продолжительности сезона пыльцы и ежегодных интегралов пыльцы указывает на то, что время воздействия аллергенной пыльцы, а также количество пыльцы значительно увеличились в Северной Америке за последние десятилетия.

Рис. 1.

Выявление долгосрочного ухудшения сезонов пыльцы в Северной Америке. Линейный тренд по отдельным станциям годовых интегралов пыльцы ( A ) и даты начала сезона пыльцы ( B ) по 60 станциям сбора пыльцы в Северной Америке. Теплые цвета указывают на возрастающие годовые интегралы пыльцы или более ранние даты начала, а размер круга пропорционален годам данных на каждой станции.

Мы провели анализ выбора модели для количественной оценки климатических факторов четырех наиболее важных показателей пыльцы: годовой интеграл пыльцы, интеграл весенней пыльцы, дата начала сезона пыльцы и продолжительность сезона пыльцы.Мы протестировали восемь годовых и сезонных климатических переменных, включая температуру, осадки, морозные дни и концентрации CO ₂ в атмосфере в рамках модели со смешанными эффектами, чтобы учесть колебания от города к городу. Мы обнаружили, что среднегодовая температура была самым надежным предиктором этих четырех показателей пыльцы ( P, <0,0001 для всех показателей; Рис. 2 и SI Приложение , Таблица S4). Полные модели со смешанными эффектами объяснили 51–90% дисперсии (т. Е. Условное значение R ² ) в показателях пыльцы и только среднегодовой температуре (т.е., маргинальный номер R ² ) объяснил 14–37% дисперсии в показателях пыльцы ( SI Приложение , рисунки S4 и S5 и таблица S4). Примечательно, что хотя концентрации CO ₂ в атмосфере иногда включались в группу наиболее экономных моделей, объясненная вариация часто была довольно низкой (например, годовой интеграл R ² _{маргинальное значение} = 0,01). Это указывает на то, что, хотя воздействие концентраций CO ₂ может быть обнаружено, что согласуется с экспериментальными исследованиями в теплице, температура, по-видимому, является гораздо более сильным фактором изменчивости пыльцы в пространстве и времени в континентальном масштабе.

Рис. 2.

Температура сильно влияет на сезоны и количество пыльцы в Северной Америке. Прогнозируемый наклон на основе линейных моделей смешанных эффектов в 60 городах Северной Америки среднегодовой температуры по отношению к общим годовым интегралам пыльцы ( A ), дате начала сезона пыльцы (DOY) ( B ), суммарным интегралам пыльцы весной (февраль – май) ( C ) и общая продолжительность сезона пыльцы (дни) ( D ). Очки — это отдельные годы на отдельных станциях. Тонкие линии — тренды на уровне станций.Цвета точек / линий — это области ( SI Приложение , рис. S5). Заштрихованные области указывают 95% доверительный интервал фиксированного эффекта.

Мы использовали выходные данные климатических моделей из 22 моделей земной системы (14 моделей из Проекта взаимного сравнения связанных моделей [CMIP] Фаза 5 и 8 моделей из Фазы 6 CMIP; SI Приложение , Таблица S5) для расчета сигнала антропогенного воздействия климатическая система на интегралах пыльцы, смоделированных как функция средней годовой температуры. Этот подход позволяет определить, насколько антропогенное воздействие на климатическую систему повлияло на тенденции изменения параметров пыльцы.Мы рассчитали антропогенный вклад для всех данных 1990–2018 гг. И более позднего периода 2003–2018 гг., Когда были доступны данные по крайней мере с 40 станций сбора пыльцы по всей Северной Америке.

Антропогенное изменение климата было сильной движущей силой тенденций в сезонных показателях пыльцы и более скромной движущей силой тенденций в интегралах пыльцы. Антропогенное воздействие способствовало примерно 35–66% (межквартильный размах) полной тенденции и 45–84% недавней тенденции даты начала сезона пыльцы и 19–35% и 22–41% тенденции продолжительности сезона пыльцы за периоды 1990–2018 гг. и 2003–2018 гг. соответственно (рис.3). Вынужденное воздействие человека составляло 4–8% (среднее _2003–18 6,5%) тенденции годового интеграла пыльцы и 4–14% (среднее _{2003–18 18} 12%) долгосрочной тенденции весеннего интеграла (рис. . 3). Антропогенный вклад был сильнее в недавний период 2003–2018 гг., Чем за весь период 1990–2018 гг. (Рис. 3), вероятно, из-за усиления сигнала от антропогенного воздействия с течением времени и повышения способности обнаруживать сигнал в более широком диапазоне. недавний период из-за большего количества станций. Антропогенный сигнал выглядит более скромным в годовых интегралах по сравнению с весенними интегралами из-за эффекта «сезонной компенсации», когда некоторое уменьшение летних интегралов пыльцы может ослабить общий годовой сигнал ( SI Приложение , Таблица S3), что, вероятно, указывает на сдвиг. фенология видов растений в начале года во многих регионах (14, 29, 30).

Рис. 3.

Антропогенное изменение климата (АИК) усугубило сезоны пыльцы. Коробчатая диаграмма процентного вклада АКК в долгосрочные (1990–2018 гг.) И более поздние (2003–2018 гг.) Тенденции годовых общих интегралов пыльцы (темно-красный) и весенних общих интегралов пыльцы (красный) ( A ) и пыльцы дата начала сезона (темно-зеленый) и продолжительность сезона (светло-зеленый) ( B ) на 60 станциях сбора пыльцы в Северной Америке. Данные построены на основе 22 климатических моделей (то есть расчетный частный вклад каждой модели в наблюдаемый континентальный тренд из модели смешанного воздействия).

Наши результаты показывают, что антропогенное воздействие на климатическую систему существенно усугубило североамериканские сезоны пыльцы, особенно в отношении продолжительности сезона пыльцы и весенних интегралов пыльцы. Эти результаты могут также использоваться в текущих усилиях по включению прогностических моделей пыльцы в модели системы Земля для создания пространственных и временных прогнозов сезонов пыльцы в соответствии с будущими климатическими сценариями (31), а в сочетании с сезонными и краткосрочными климатическими прогнозами могут позволить делать сезонные прогнозы пыльцы, аналогичные к прогнозам урожайности (32).Мы отмечаем, что эти антропогенные воздействия, вероятно, являются консервативными оценками, учитывая, что влияние климата на пыльцу носит комплексный характер, и этот анализ учитывает совокупность пыльцы всех таксонов и межгодовую изменчивость, обусловленную температурой. Другие потенциальные климатические и неклиматические факторы также могут сыграть свою роль, включая изменения в структуре городской растительности, видовом составе и биомассе.

Аллергия и астма являются причиной значительного бремени заболеваемости и связанных с этим медицинских расходов в США (33).Долгосрочные данные показывают значительное увеличение чувствительности к аллергенам (как распространенности, так и количества аллергенов) во всех возрастных группах в Соединенных Штатах, с тенденциями увеличения сенсибилизации к пыльце в детстве, что приводит к увеличению числа подростков и взрослых с аллергической астмой (34). Пыльца является важным триггером для многих людей, страдающих аллергией и астмой, и концентрация пыльцы тесно связана как с покупкой лекарств, так и с посещением больницы неотложной помощи (5, 6), а также восприимчивостью к вирусным инфекциям из-за обострения респираторного воспаления и ослабления иммунных реакций (8). .Таким образом, хотя здесь мы не анализируем напрямую, мы предполагаем, что климатические изменения в весенних и / или годовых интегралах пыльцы будут иметь важные последствия для пространственных и временных моделей распространенности аллергии и астмы и связанных с ними медицинских расходов.

Эти данные представляют собой обнаружение в континентальном масштабе и объяснение антропогенного изменения климата долгосрочными тенденциями в отношении пыльцы. Обнаружение и атрибуция климатических воздействий — это быстро развивающаяся область (19), а обнаружение и атрибуция климатических воздействий, связанных с общественным здоровьем, является актуальной областью исследований (1, 18).Несмотря на то, что взаимосвязь между пыльцой и респираторным здоровьем сложна, наши результаты подчеркивают, что более длительные сезоны пыльцы и более высокие концентрации пыльцы отчасти вызваны повышением температуры по вине человека и повышают риски респираторных заболеваний в реальном времени. Таким образом, четко поддающийся обнаружению и приписываемый отпечаток антропогенного климата на нагрузках пыльцы в Северной Америке является убедительным примером того, как изменение климата способствует пагубным последствиям для здоровья из-за ухудшения сезонов пыльцы.

Методы

Данные о пыльце и определение временных тенденций.

Мы собрали данные о концентрациях пыльцы, собранные Американской академией аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) — Национальным бюро аллергии (NAB). Образцы пыльцы, переносимой по воздуху, отбираются в течение 24 часов на станциях NAB, как правило, с использованием пробоотборника Rotorod или ловушки для спор Burkard, а затем подсчитываются обученными экспертами (35). Хотя методы отбора проб с воздуха различаются по эффективности сбора пыльцы разного размера, статистические методы, которые мы используем на протяжении всего исследования (модели со смешанными эффектами), включают случайные уклоны и пересечения на уровне станций, чтобы обеспечить надежные оценки временных тенденций и взаимосвязей между климатом на всех станциях.Станции NAB в разной степени дезагрегируют концентрации пыльцы по таксонам. Мы в первую очередь проанализировали все таксоны вместе (общая пыльца), чтобы иметь возможность включить в анализ наибольшее количество станций NAB, но провели один анализ чувствительности, изучая широкие категории таксонов деревьев, трав и сорняков на предмет важных сезонных и годовых интегралов (приложение SI. , рис. S1). Считается, что станции NAB обеспечивают точные и строгие оценки концентраций пыльцы и использовались в предыдущих наблюдательных исследованиях (12, 26).

Мы установили несколько априорных критериев для пыльцевых станций и лет, которые должны быть включены в анализ. Поскольку мы стремимся оценить долгосрочные тенденции, мы включили только станции с данными за пять или более лет. Для каждой станции каждый год должен был содержать не менее 10 измерений, хотя большинство комбинаций «станция-год» содержало обширные измерения в течение года (среднее и медианное измерения / год: 168 и 163, что переводится в измерение в среднем каждые 2–3 дня; SI Приложение , Рис. S6 и Таблица S1).Не было обнаружено тенденции в количестве измерений на станцию ​​во времени ( P = 0,77; SI Приложение , рис. S6). В общей сложности 57 станций NAB соответствовали нашим критериям, и мы дополнительно добавили 3 станции, которые соответствовали нашим критериям из недавно опубликованного наблюдательного исследования (12), которое включало данные по Канаде и Аляске, в результате чего общее количество станций достигло 60. Затем мы проверили записи для каждой станции для внутренней согласованности путем построения графиков отдельных станций во времени. Мы изучили эти графики, чтобы проверить, есть ли на каких-либо станциях несогласованные скачки в пределах или между годами или потенциальные проблемы с «отсутствующими значениями», когда основной сезон пыльцы мог быть пропущен в данном году (например,g., ежедневные измерения концентрации начинаются в апреле, тогда как в предыдущие годы всплески пыльцы наблюдались в марте). Мы наблюдали четыре комбинации станционных лет на двух станциях (станции 58 и 59; SI Приложение , таблица S1) с потенциальными несоответствиями и удалили эти станционные годы.

Затем для каждой комбинации станция-год мы линейно интерполировали 24-часовые измерения концентрации в течение года. Этот метод позволил получить суточные концентрации для каждой станции и года, при этом наиболее экономно поглощаются все доступные данные о концентрациях за 24 часа и учитываются станции с разной частотой измерений (например,г., каждые 2 дня по сравнению с каждыми 5 днями). Мы сравнили этот метод с аналогичным подходом в предыдущем исследовании, в котором использовалось еженедельное агрегирование (12) в трех общих городах и наблюдалось сильное совпадение годовых интегральных оценок ( R ² = 0,94). Затем мы рассчитали 10 показателей пыльцы из ежедневных временных рядов. Мы рассчитали максимальное, среднее и медианное значение всех дневных значений концентрации за год для станции. Чтобы посмотреть на продолжительность сезона пыльцы, мы установили порог на основе диагностических графиков, что сезон пыльцы начинается в первый день календарного года, когда суточные концентрации превышают 30-й процентиль сырых ежедневных измерений концентрации для этой станции и заканчивается, когда последняя дневная концентрация падает ниже этого порога.Мы провели анализ чувствительности и наблюдали очень похожие модели при изменении порога от 20-го до 40-го процентиля. Исходя из этого порогового значения, мы рассчитали «дату начала», «дату окончания» и «продолжительность сезона» сезона пыльцы каждого года. Наконец, мы вычислили сезонные и годовые интегралы пыльцы путем суммирования дневных концентраций с 1 февраля по 31 мая для весенних интегралов, с 1 июня по 31 августа для летних интегралов, с 1 сентября по 30 ноября для осенних интегралов и с 1 января по 31 декабря для годовых. интегралы.Нам не были доступны ежедневные данные для двух канадских станций из предыдущего исследования (12), и для этих двух станций мы оценили весенние интегралы пыльцы, используя сильную взаимосвязь между весенними и годовыми интегралами, как на станции Фэрбенкс, штат AK ( R ² = 0,96).

Мы отмечаем в качестве предостережения, что измерения пыльцы NAB часто используют удобную стратегию отбора проб, когда измерения собираются только в течение части года во многих местах, на основе исторического понимания сезона пыльцы в этом месте, и часто только в определенные дни. недели.Такой подход к отбору проб увеличивает неопределенность в показателях суточной концентрации пыльцы (например, средней или максимальной концентрации) и датах начала и окончания сезона пыльцы. Мы провели два анализа чувствительности, чтобы проверить возможность влияния этой сезонной стратегии выборки на наши первичные результаты. Во-первых, мы отметили комбинации «станция-год», в которых первое измерение пыльцы было выше 30-го процентиля, что указывает на то, что станция могла пропустить истинное начало сезона пыльцы. Временные тренды всех наших центральных показателей были устойчивыми, чтобы исключить эти данные ( P, <0.01 для всех). Во-вторых, мы проверили систематические смещения во времени в распределении первоначального измерения концентрации пыльцы или первых пяти измерений для каждой комбинации станция-год, что указывало бы на широко распространенную картину пропуска начала сезона пыльцы, если бы более ранняя часть каждой станции Рекорд чаще пропускал старт сезона. Мы не обнаружили существенных различий между первой и второй половинами записей станций ( P > 0,15, SI Приложение , рис.S7). Это указывает на то, что стратегия сезонного отбора проб вряд ли сильно повлияет на наши результаты относительно дат начала сезона пыльцы.

Для количественной оценки временных изменений показателей пыльцы на всех станциях (т. Е. Обнаружения в системе обнаружения и атрибуции) мы использовали линейные модели смешанных эффектов для показателей пыльцы в зависимости от года. Модели со смешанными эффектами особенно полезны и подходят для этого анализа, потому что они позволяют анализировать полный набор данных (избегая проблем, связанных с проверкой множественных гипотез из отдельных регрессий / тестов для каждой станции), при этом включая случайный эффект для станции, который учитывает наклон для конкретной станции. , условия перехвата и отклонения.Этот случайный эффект станции учитывает ненаблюдаемые вариации от станции к станции, например, в методах отбора проб или различиях счетчиков экспертов, при строгой оценке глобального эффекта по всем станциям. Мы использовали ту же структуру модели, которая была определена в анализе климатической пыльцы (см. Ниже) случайного наклона, пересечения и дисперсии между станциями и преобразованных в журнал переменных пыльцы (см. Статистику ). В качестве анализа чувствительности мы провели этот анализ временных тенденций для годовых интегралов, включая все станционные годы, по сравнению только с теми станционными годами, когда данные собирали> 5 или> 40 станций.Мы также протестировали все станционные годы по сравнению с данными только со станций с данными за 10+ лет. Мы наблюдали аналогичные результаты со всеми подмножествами данных ( SI, приложение , таблица S2 и рис. S2). Для пространственной визуализации на рис.1 мы строим линейные наклоны из обычной линейной регрессии методом наименьших квадратов, но строгое обнаружение тренда, используемое в анализе обнаружения и атрибуции, основывалось на оценке временного наклона (фиксированный эффект) по модели смешанного эффекта для всех станций. .

Мы изучили региональные различия в тенденциях пыльцы, но не обнаружили существенных различий между регионами в основных показателях пыльцы ( SI Приложение , рис.S8). Поскольку статистическая мощность на региональном уровне быстро упала из-за ограниченного количества станций в определенных регионах, мы не проводили дальнейшего анализа на региональном уровне.

Климатические данные.

Мы использовали климатические данные с координатной привязкой из Отдела климатических исследований Университета Восточной Англии. Мы извлекли месячную температуру, количество осадков и морозные дни из набора данных HadCRUT4 с пространственным разрешением 0,5 ° (36) и рассчитали месячные временные ряды этих переменных с 1991 по 2018 год по всем 60 станциям сбора пыльцы.Мы использовали годовые данные о концентрации CO ₂ в атмосфере из обсерватории Мауна-Лоа Национального управления океанических и атмосферных исследований за этот период (37). Для каждой станции и года мы рассчитали среднегодовую температуру, общее годовое количество осадков, среднюю весеннюю (февраль – май) температуру, общее количество весенних осадков, общее количество весенних морозных дней как грубую оценку требований к охлаждению, среднюю летнюю температуру, общее количество летних осадков. , и общее количество летних морозных дней.Всего было получено восемь климатических показателей, а также концентрации CO ₂ в атмосфере, которые будут использоваться в качестве переменных-предикторов в моделях пыльца-климат, приведенных ниже.

Пыльца-климатические модели.

Чтобы оценить влияние климата на концентрации и интегралы пыльцы, мы провели анализ выбора моделей с использованием моделей смешанных эффектов на семи показателях пыльцы с обнаруженными значительными временными тенденциями ( SI Приложение , Таблица S3). Следуя рекомендованной практике выбора модели со смешанными эффектами (38), мы сначала включили все девять переменных-предикторов как фиксированные эффекты и определили структуру модели случайных эффектов и необходимость преобразований.Лог ₁₀ преобразований потребовалось для всех переменных, за исключением даты начала сезона пыльцы, где лучше всего было преобразование квадратного корня. Модельная структура случайных эффектов определялась как оценками информационного критерия Акаике (AIC), так и графиками квантиль-квантиль. Самая экономичная модель от AIC и модель, которая дала надежные графики QQ, представляли собой случайный наклон и точку пересечения, что допускало неравные отклонения между станциями.

Затем мы использовали метод выбора модели «все возможные модели», при котором все потенциальные комбинации переменных-предикторов (девять предикторов) используются в качестве фиксированных эффектов в модели и ранжируются с использованием оценок AIC для создания наиболее экономичной модели или группы моделей.Этот подход имеет тенденцию быть более надежным, чем прямой или обратный выбор модели. Модель только с перехватом (т.е. без климатических предикторов) была лучшей моделью для трех показателей пыльцы (максимальная дневная концентрация, средняя дневная концентрация, летний общий интеграл), и мы больше не исследовали эти показатели. Это привело к появлению четырех основных показателей пыльцы — весеннего интеграла, годового интеграла, даты начала сезона пыльцы и продолжительности сезона пыльцы — на которых мы сосредоточили все последующие анализы. Используя таблицу моделей с рейтингом AIC, мы дополнительно исследовали предельные и условные значения R ² всех моделей в пределах значений AIC в пределах 3 от верхней модели ( SI, приложение , таблица S4).Значения AIC, равные 3 или более, обычно считаются убедительным доказательством предпочтения одной модели по сравнению с другой, и, таким образом, все модели в пределах 3 AIC являются потенциально правдоподобными (39). Среди этих топовых моделей мы выбрали модель с наивысшим предельным значением R ² , что указывает на то, что фиксированные эффекты могут объяснить наибольшую дисперсию в модели. Для всех четырех показателей пыльцы эта модель включала только среднегодовую температуру ( SI Приложение , Таблица S4).

Модели земных систем и анализ обнаружения-атрибуции.

Мы загрузили выходные данные модели климата с месячной температурой приземного воздуха (переменная «tas») из 14 моделей системы Земли в CMIP5 и 8 моделей системы Земли в базах данных CMIP6 (40, 41) ( SI Приложение , Таблица S5). Для каждой модели мы загрузили Историческое (все воздействия) моделирование и репрезентативный путь концентрации (RCP) 8.5 (SSP5–8.5 в CMIP6) для первого члена ансамбля. Одна модель в CMIP6 (BCC-CSM2) не имела моделирования SSP5–8.5, загруженных при загрузке данных, и поэтому мы использовали аналогичный SSP3–7.0 для этой модели. Хотя существует большая неопределенность в отношении предполагаемых путей распространения, выбранные пути мало влияют на современные сигналы антропогенного воздействия, на которые мы обращаем внимание. Затем мы пересчитали все климатические модели с общим разрешением 1 ° × 1 °, рассчитали среднегодовую температуру для каждого года и, следуя общим методам обнаружения и атрибуции, вычли среднегодовую климатологическую температуру 1850–1880 гг. Для каждой ячейки сетки, чтобы получить температуру аномалии.Анализ чувствительности с использованием исходного уровня 1960–1990 гг. Дал очень похожие результаты.

Следуя подходам, использованным в предыдущих исследованиях (20, 42), мы рассчитали сигнал антропогенного изменения климата (ACC) с использованием скользящего среднего значения температурной аномалии за 50 лет в каждой ячейке сетки каждой модели, объединив историческое и RCP-моделирование. для устранения высокочастотной изменчивости. Поскольку сигнал по моделям CMIP5 и CMIP6 был статистически неразличим на наших станциях, мы использовали для анализа симуляции из обоих наборов моделей.Мы рассматриваем временные ряды наблюдаемой температуры от CRU как полное воздействие (с ACC) и вычитали сигнал ACC от каждой из 22 климатических моделей из временных рядов наблюдаемых температур, чтобы получить сценарий воздействия без ACC (т. Е. контрфактический временной ряд температуры на месте в мире без изменения климата, вызванного ACC; например, ссылка 42).

Чтобы рассчитать вклад ACC в наблюдаемые тенденции пыльцы, мы использовали «лучшую» модель со смешанными эффектами, выбранную выше, чтобы предсказать каждый из четырех показателей пыльцы как функцию температуры для каждой станции и года.Затем мы количественно оценили вклад ACC, оцененный с помощью климатической модели i , как тренд 1990–2018 или 2003–2018 годов, предсказанный на основе принудительной температуры with-ACC (т. Е. Наблюдаемой температуры; m _{wACC, i} ) минус тенденция, предсказанная на основе принудительной температуры без ACC ( m _{noACC, i} ), деленная на общую наблюдаемую тенденцию ( m _obs ): процентный вклад ACC i = 100 × mwACC, i − mnoACC, imobs .

Мы отмечаем, что этот подход и расчет, вероятно, довольно консервативны и недооценивают полное воздействие ACC на пыльцу по нескольким причинам.Потенциальная сила вклада ACC в значительной степени ограничена предсказательной способностью модели температуры пыльцы. Источники неопределенности и несовершенная прогностическая способность этой модели, включая временную агрегацию данных о климате и пыльце и таксономическую агрегацию данных по пыльце, будут иметь тенденцию «сглаживать» (т.е. уменьшать чувствительность и наклон) прогнозы температуры пыльцы и уменьшать ACC. вклад. Более сложные модели пыльцы и климата, такие как ежедневные или еженедельные климатические данные, альтернативные климатические переменные, такие как дни повышения градуса, или моделирование основных таксонов пыльцы в зависимости от различных факторов климата, могут повысить предсказательную способность моделей пыльца-климат и, таким образом, , вклад ACC.

Мы также отмечаем, что остаются неопределенности и предостережения, включая потенциальные факторы, влияющие на климат, но наши методы должны в значительной степени минимизировать влияние этих факторов. Поскольку пространственный след пыльцевых станций изучен недостаточно и, вероятно, изменяется во времени в зависимости от погодных условий, неклиматические факторы могут влиять на тенденции в отношении пыльцы, но в настоящее время их невозможно оценить. Долгосрочное изменение биомассы или видового состава городской или пригородной растительности из-за изменений в землепользовании или роста деревьев может повлиять на структуру пыльцы.Мы проверили это, используя спутниковые данные MODIS (MOD13A3-006) среднегодовых метрик растительности EVI и NIRv с разрешением 1 км за окно 2000–2018 гг., И не обнаружили значимых тенденций на наших станциях NAB, а также не было обнаружено значимой корреляции тенденций показателей растительности с тенденции пыльцы на разных участках ( P = 0,15; SI Приложение , рис. S9). Кроме того, наш анализ вклада ACC основан на межгодовых колебаниях на отдельных участках и на том, как эти колебания связаны с климатом, на который неклиматические тенденции не сильно повлияют.Кроме того, положительный вековой неклиматический тренд пыльцы, который не связан с температурой, снизил бы наш расчетный процентный вклад ACC за счет увеличения знаменателя в приведенном выше уравнении. Таким образом, хотя это, безусловно, предостережения, наш анализ должен быть в значительной степени устойчивым к этим потенциальным смешивающим факторам и, вероятно, является консервативной оценкой.

Статистика.

Мы обеспечили выполнение предположений о нормальности и однородности дисперсий с помощью графиков Q-Q с помощью диагностики qqPlot в «автомобильном» пакете R (43, 44).Модели смешанных эффектов были построены с использованием функции lme в пакете «nlme» R. Выбор модели производился с использованием функции земснаряда в пакете «MUMIn» R. Данные наблюдений за климатом и анализ моделей проводились с использованием пакета R «RNetCDF», а карты составлялись с использованием пакета «rworldmap». Все анализы проводились в статистической программе R (45).

Благодарности

W.R.L.A. выражает благодарность Фонду Дэвида и Люсиль Паккард, грантам Национального научного фонда 1714972 и 1802880, а также Конкурентной программе Инициативы по вопросам продовольствия и сельского хозяйства, сельского хозяйства и исследований пищевых продуктов Министерства сельского хозяйства США, экосистемным услугам и управлению агроэкосистемами, грант 2018 г. -67019-27850.W.R.L.A. и L.D.L.A. подтверждаем получение финансирования из гранта Национального научного фонда № 2003205. L.D.L.A выражает признательность за финансирование из гранта Национального научного фонда № DBI-1711243. Мы благодарим Рабочую группу по совместному моделированию Всемирной программы исследований климата, которая отвечает за CMIP, и мы благодарим группы по моделированию климата (перечисленные в приложении SI, приложение , таблица S5 к настоящему документу) за подготовку и предоставление результатов своих моделей. Для CMIP Программа Министерства энергетики США по диагностике и взаимному сравнению климатических моделей обеспечивает координирующую поддержку и возглавляет разработку инфраструктуры программного обеспечения в партнерстве с Глобальной организацией порталов по наукам о Земле.Мы благодарим поставщиков данных станций пыльцы Национального бюро аллергии AAAAI.

Сноски

• Автор: W.R.L.A. спланированное исследование; W.R.L.A. проведенное исследование; J.T.A., L.D.L.A., L.B., P.L.K. и L.Z. внесены новые реагенты / аналитические инструменты; W.R.L.A. проанализированные данные; и W.R.L.A., J.T.A., L.D.L.A., L.B., P.L.K. и L.Z. написал газету.

• Авторы заявляют об отсутствии конкурирующей заинтересованности.

• Эта статья представляет собой прямое представление PNAS.J.A.P. Приглашенный редактор по приглашению редакционной коллегии.

• Эта статья содержит вспомогательную информацию в Интернете по адресу https://www.pnas.