От чего болит живот? Разные причины одной проблемы. Куда жаловаться?
Боль в животе — одна из самых распространённых жалоб человека. Однако причины этого частого симптома столь разнообразны и многолики, что потребуется вероятно целое собрание сочинений для полного их описания.
Одной из наиболее встречающихся причин обращений пациентов является болезненные чувства в области живота. Болезненные ощущения могут проявляться абсолютно по-разному, учитывая расположение в брюшной полости множества таких органов, как: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник и желудок, а так же почки и яичники. Каждый орган сопровождают свои болезненные ощущения, и каждый из них требует индивидуального лечения.
Прежде всего, попробуйте произвести несложные манипуляции для определения места и характера боли. Лучше всего проводить пальпацию лежа на спине и мягко надавливая пальцами на живот, определяя при этом место с наиболее болезненными ощущениями. Боль может быть острая, ноющая, тупая, сжимающая, распирающая. Она может усиливаться при наклоне, кашле, движении, а так же сопровождаться температурой, тошнотой, рвотой и т.п. Все эти проявления имеют значение для установления более точного диагноза. Проанализируйте, когда возникла боль, и какой примерно промежуток времени прошел от начала приступа боли. Обратите внимание, были ли болезненные ощущения сразу тупые, резкие, или несильные и потом усиливающиеся, а возможно боль сменила локализацию. При аппендиците, например, боль проявляется вначале в области желудка, опускаясь потом в нижнюю правую часть живота. А если боли возникают в области пупка, перемещаясь в нижнюю правую сторону брюшной полости, это может означать наличие у Вас воспаления аппендикса, для удаления которого обычно необходимо хирургическое вмешательство. Если у Вас повысилась чувствительность справа в нижней области живота и появилась острая боль, учитывая боль при ходьбе, поднялась температура, появилась тошнота либо рвота требуется в срочном порядке нанести визит к врачу.
Появление болезненных ощущений в животе в нижней левой части, а так же температура, озноб, тошнота,судороги, рвота и запор могут быть симптомами заболевания дивертикулит. Это заболевание возникает при инфицировании и воспалении небольших шарообразных капсул (дивертикул), образующихся в стенках толстой кишки. Обычно лечение включает очищение толстой кишки, назначение жидкой диеты и постельного режима, возможно обезболивающие средства и антибиотики. В некоторых случаях при осложнении требуется хирургическое вмешательство и стационар. Помочь предотвратить дивертикулит может диета, насыщенная клетчаткой.
Острая боль, усиливающаяся обычно после употребления пищи, в области правого подреберья является симптомом поражения желчного пузыря, к болезням которого относятся холецистит и камни. Такие симптомы, как: стремительное повышение температуры тела, чувство озноба и желтуха указывают на появление осложнений заболевания. Надлежит немедленно обратиться к доктору при регулярных появляющихся болях в правом подреберье. Нередки случаи, когда у некоторых пациентов вообще может не возникнуть никаких симптомов, и это при содержащихся в желчном пузыре камнях.
Боль, появляющаяся в брюшной полости и сопровождающаяся запором или диареей, и утихающая после дефекации, может свидетельствовать о наличии синдрома раздраженной толстой кишки. Это нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, при котором стенки кишечника чрезмерно сильно или слабо сжимаются, а иногда чрезмерно быстро или медленно. Первыми симптомами этой болезни являются: повышенное газообразование, вздутие живота, слизистый стул, частые позывы к опорожнению кишечника.
Жгучая острая боль, возникающая в средней и верхней области живота, может свидетельствовать о язве. Проще говоря, это рана в тканях желудка или высшей области кишечника. Масса факторов могут повлиять на возникновение язвы. Это и курение, применение ацетилсалициловой кислоты и прочих противовоспалительных препаратов. Так же избыток сильнодействующего желудочного сока.
Боли в животе у женщин могут являться симптомом наличия осложнений с репродуктивной системой. Проявление болезненности в нижней части брюшной полости, возможно, указывает на воспаление органов таза (инфицирование яичников или матки, фаллопиевых труб). Болезненные проявления у женщин также могут возникать при фиброме матки и кисте яичника. Наличие резкой колющей и острой боли в животе, которой сопутствует вагинальное кровотечение, нарушение менструального цикла,вероятно может быть признаком внематочной беременности.
Другие болевые чувства в брюшной полости могут означать проявление таких болезней, как: пищевые отравления, инфекции мочевых пузырей, аллергии, камни в почках, грыжа. Но и вполне безобидными причинами болей в животе могут являться такие факторы, как переедание либо эмоционально расстройство. В любом случае, после проявления первых болевых симптомов, обязательно необходимо прибегнуть к помощи специалиста для установления точного диагноза.
Мы не претендуем на энциклопедичность наших интернет страниц и не стремимся создать аналог Википедии.Мы стремимся быть максимально полезными нашему читателю и оказывать реальную помощь.
Данный радел сайта гастроцентра «АС Медикэл» призван помочь нашему посетителю пойти в правильном направлении, выбрать правильно специализацию доктора для первой консультации, а также, при необходимости, оказать себе первую помощь. Также будут даны такие редкие рекомендации, как куда конкретно можно обратиться с жалобами на боли в животе в городе Мариуполе.
Для начала необходимо систематизировать боли в животе по характерным признакам и по вопросам, возникающим у нашего читателя при возникновении данной жалобы.
Боли в животе по характеру могут быть:
-
-
- постоянные боли в животе
- приступообразные боли в животе
- схваткообразные боли в животе
- острые боли в животе
- тупые боли в животе
- режущие боли в животе
-
По области возникновения болеть может:
-
-
- боли по всему животу
- боли в правом подреберье
- боли в левом подреберье
- боли в левом боку
- боли в правом боку
- боли внизу живота
- боли около пупка
- боли в области аппендикса
- боли справа внизу живота
- боли слева внизу живота
-
По времени и причине возникновения:
-
-
- боли в животе ночью
- боли в животе днём
- боли в животе натощак
- боли в животе после еды
- боли в животе после спиртного
- боли в животе после антибиотиков
- боли в животе при отравлении
- боли в животе при запоре
- боли в животе при поносе
- боли в животе при месячных
- боли в животе при овуляции
- боли в животе при беременности
- боли в животе после родов
- боли в животе при ходьбе
- боли в животе лёжа
- боли в животе после физической нагрузки
-
По возрасту живот болит:
-
-
- боли в животе у новорожденного
- боли в животе у грудного ребёнка
- боли в животе у ребёнка 1-3 года
- боли в животе у ребёнка 3-6 лет
- боли в животе у ребёнка школьного возроста
- боли в животе у подростка
- боли в животе у взрослого
- боли в животе у пожилого человека
-
Причины болей в животе / Блог / Гастро-гепатоцентр ЭКСПЕРТ
Как лечить боли в животе
Обычную боль при пищевом расстройстве, отравлении или переедании следует лечить дома с помощью постельного режима и правильной диеты. Уменьшить неприятные ощущения помогут анальгетики и спазмолитики. Также желательно принимать ферменты для улучшения пищеварения, пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры. Если вы сильно отравились, спасти ситуацию помогут сорбенты (очищают от токсинов и ядов, остатков непереваренной пищи), а также препараты против обезвоживания (Регидрон).
На период диеты откажитесь от тонизирующих напитков, приема алкоголя и курения. Нормализовать пищеварение поможет прием целебных отваров вприкуску с сухарями или постным рисом. Самостоятельно не применяйте клизмы, слабительные препараты, а также раствор марганца для вызывания рвоты. Все эти методы устарели и могут привести к дисбактериозу кишечника и сильному обезвоживанию.
Если вы обратились за помощью к терапевту, будьте готовы детально описать характер и интенсивность болей, частоту возникновения, область локализации и т.д. Далее врач проведет визуальный осмотр, назначит дополнительные анализы (кала, мочи, крови) и лабораторные исследования. Также он выпишет направление к узкоспециализированным докторам (гинеколог, гастроэнтеролог, хирург, инфекционист и т.д.).
Аппендицит лечит гастроэнтеролог и хирург. Назначают противовоспалительные препараты и антибиотики, а иногда требуется оперативное вмешательство по удалению аппендикса. Лечение проводится в стационаре.
Лечение дивертикулита предполагает очистку кишечника от токсинов и снятие воспаления. Для этого назначаются антибиотики и спазмолитики, постельный режим, жидкая диета (перетертые супы, фарш, слизистые каши), обязательный прием пищевой клетчатки, усиленный водный рацион.
Болезни желчного пузыря предполагают прием препаратов, которые нормализуют уровень желчи, а также обезболивающих средств. Необходима и диета, исключающая прием жирных, жареных и острых продуктов.
Синдром раздраженного кишечника можно лечить на дому. Необходимо увеличить содержание овощей и фруктов в рационе, пить побольше соков и жидкости (для предотвращения обезвоживания). Однако часто это заболевание связано с психосоматическим состоянием пациента, поэтому могут понадобиться консультации психотерапевта.
Проблемы с женским здоровьем лечит гинеколог в зависимости от симптоматики и причин заболевания.
Своевременное устранение причин болей в животе и соблюдение правильного рациона помогут сохранить здоровье органов ЖКТ на долгие годы.
Боль в верхней части живота :: Клиницист
Лечением болей в верхней части живота различного характера занимаются следующие специалисты, ведущие прием в наших центрах: гастроэнтеролог, кардиолог, инфекционист, невролог (невропатолог), терапевт.
Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.
|
Боли в верхней части живота часто наблюдаются при таких распространенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, как гастрит, спазмы желудка и нарушения работы желчного пузыря.
Иногда боль сопровождается и другими симптомами, такими как: тошнота, рвота, диарея и.т.п. Боль в животе иногда можеть быть вызвана обычным перееданием. Кроме того, некоторые продукты, обилие жира, повышенное газообразование, непереносимость лактозы при употреблении молочных продуктов — все это может спровоцировать боль, которая, как правило, будет временной и пройдет через несколько часов.
При пневмонии правого легкого часто возникают боли в животе, тогда как больной орган находится за его пределами.
Боли вокруг пупка могут быть связаны с расстройством кишечника или воспалением аппендикса.
Боль чуть выше пупка, как правило, связана с проблемами в желудке. Среди виновников этой боли будут гастрит, язва желудка, повышенная кислотность желудка. Стойкие боли в данном месте оповещают о проблемах двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и желчного пузыря.
Боль в левой верхней части живота говорит о неполадках толстой кишки, желудка и поджелудочной железы.
Боль в верхней правой части, особенно сильная, указывает на воспаление желчного пузыря. Эта боль может продлится до центральной части живота, а также отдаваться в спине. Другими причинами таких болей являются панкреатит и расстройства двенадцатиперстой кишки.
Боль в брюшной полости может возникнуть и при заболеваниях легких и сердца.
К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в верхней части живота:
Какие исследования помогут определить причину болей в верхней части живота:
Вы испытываете боль в верхней части живота? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.
Как обратиться в наши центры:
Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице.
|
Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.
Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.
Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь — это заболевание, проявляющееся образованием камней в почках, мочеточнике или мочевом пузыре.
Это заболевание встречается не менее чем у 1-3% населения — у людей молодого и среднего возраста камни чаще образуются в почках и мочеточниках, тогда как у детей и людей пожилого возраста — чаще в мочевом пузыре.
Количество камней может быть различным — от одного до нескольких сотен. Размеры их также варьируют от песчинок до 10-12 см в диаметре. Описаны даже случаи, когда масса камня достигала 2,5 кг.
Причины
Основной причиной образования камней является небольшое нарушение обмена веществ, что приводит к образованию нерастворимых солей, из которых и формируются камни — ураты, фосфаты, оксалаты и др. Однако, даже при врожденной склонности к мочекаменной болезни она не разовьется, если не будет предрасполагающих факторов, таких как:
- определенный состав воды и пищи — например, острая и кислая пища повышает кислотность мочи, от чего камни образуются легче, имеют значение также животный белок и рафинированный сахар;
- недостаток витаминов;
- обменные заболевания — подагра и т.п.;
- травмы и заболевания костей — остеомиелит, остеопороз;
- хронические заболевания ЖКТ, такие как хронический энтерит и панкреатит;
- обезвоживание — нехватка воды в организме, что может быть результатом инфекционного заболевания или отравления;
- различные заболевания почек и органов мочеполовой системы — пиелонефрит, цистит, аденома простаты, простатит и другие.
Признаки
Если у вас появились тупые, ноющие боли в области поясницы, кровь в моче, при этом появление крови и болевых приступов связано с движением, изменением положения тела или физическими нагрузками, то вполне вероятно, что у вас камни в почках.
Если камни находятся в мочеточнике, то по мере продвижения камня по мочеточнику боль переходит из поясницы в пах, низ живота, половые органы, внутреннюю поверхность бедра. Если камень расположен в нижней части мочеточника, то вы можете испытывать частые беспричинные позывы к мочеиспусканию. Если камень полностью перекрыл просвет мочеточника, то в почке скапливается моча, вызывая приступ почечной колики. Он проявляется острыми схваткообразными болями в пояснице, которые быстро распространяются на соответствующую половину живота. Боль может продолжатся несколько часов и даже дней, периодически стихая и возобновляясь. На пике боли возможна рвота, лихорадка, озноб. Приступ заканчивается, когда камень изменяет свое положение или выходит из мочеточника.
Основным проявлением камней мочевого пузыря, помимо крови в моче, является боль внизу живота, появляющаяся при движении и мочеиспускании. Другой симптом — крайне частое мочеиспускание. Резкие беспричинные позывы появляются при ходьбе, тряске или физической нагрузке. Во время мочеиспускания может возникать так называемый симптом «закидывания струи мочи», когда последняя неожиданно прерывается, хотя мочевой пузырь опорожнен не полностью, при этом мочеиспускание возобновляется только после перемены положения тела.
Диагноз
Итак, если у вас усиливающаяся, не проходящая боль в области поясницы и в боку, кровь в моче, лихорадка и озноб, резь при мочеиспускании или затрудненное мочеиспускание, вам следует немедленно обратиться к врачу-урологу.
Ни в коем случае нельзя запускать это заболевание, поскольку камни почек и мочеточников со временем обязательно приведут к развитию воспаления в этих органах, а в худшем варианте — к потере почки.
Лечение
Лечение зависит от местоположения, размеров, состава камня и наличия или отсутствия осложнений.
Профилактика
При мочекаменной болезни вам необходима специально подобранная врачом диета, поскольку в профилактике и лечении этого заболевания одним из важнейших факторов является питание. При этом из вашего рациона исключаются вещества, из которых образуются осадок, а потом и камни в мочевых путях. Кроме того, необходимо обильное питье (2 л и более в сутки) — натощак, после еды, в промежутках между приемами пищи, перед сном.
Следует помнить, что при мочекаменной болезни при любой степени ее проявления необходимо ориентироваться только на рекомендации врача-уролога и не заниматься самолечением.
Лечение болей в животе – Сеть клиник «ОСТЕОМЕД»
Боли в животе при беременности могут быть разной локализации и в большинстве случаев ничего угрожающего в себе не таят. В основном это нормальная реакция организма на увеличивающийся вес и рост матки. Самый беспокойный срок беременности – это первый триместр, потому что здесь может иметь место внематочная беременность, самопроизвольный аборт и тому подобное. Тревожности немало способствует сбой гормонов в организме. Ведь им в этот период необходимо быстро перестроиться на новый лад, который позволит без проблем выносить, родить здорового ребенка, да еще и настроить правильную лактацию. Причем в каждый из этих этапов происходит определенный гормональный скачок, при котором эмоциональное состояние беременной часто бывает переменчивым.
Довольно часто ощущаются боли внизу живота при беременности на ранних сроках. Если они не приносят большого дискомфорта, кровянистых выделений нет, а также иных симптомов возможной патологии или заболевания, то лечение не требуется. В начале беременности такие боли могут быть связаны с гормональной перестройкой, в середине — с быстрым ростом матки, а в конце — с подготовкой матки к родам.
Боли в животе в первом триместре
Если болит живот при ранней беременности, то это не всегда указывает на какую-то патологию. При несильных, редко возникающих и быстропроходящих болях не стоит беспокоиться. Но для большей уверенности, как только тест показал две полоски, стоит в самое ближайшее время обратиться к гинекологу. Это не только избавит от нервотрепки, но и морально настроит на предстоящее событие. При частых ноющих, интенсивных и схваткообразных болях необходимо в срочном порядке выкроить время и обязательно показаться врачу. Ведь это может указывать на внематочную беременность, что потребует срочного хирургического вмешательства. Помимо этого, причиной может стать и самопроизвольный аборт (выкидыш). Однако при этом часто, но не всегда, боль в животе сопровождается болями в пояснице и кровотечением. Если же все показатели беременности в норме, но живот при этом все равно побаливает, объясняется это очень просто. Организм перестраивается, ткани поддерживающие матку становятся более мягкими, рыхлыми, а сама матка при этом растет и смещается, что способствует покалывающим и потягивающим болям внизу живота.
Боли внизу живота
Боли внизу живота при беременности, а особенно на поздних сроках, часто бывают из-за внутреннего давления, то есть растущая матка давит на внутренние органы, нарушая, таким образом, их полноценную работу. Кишечник на гормоны «беременности» очень чутко реагирует снижением моторики, нарушением перистальтики, что и является частой причиной запоров, вздутия живота и колик. Чтобы этого избежать необходимо почаще двигаться, употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой (фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб) и, конечно же, пить больше жидкости. Также боль, сосредоточенная в нижней части живота может быть вызвана растяжением связок из-за быстрого роста матки, а может быть спровоцирована преждевременной отслойкой плаценты. В последнем случае необходима срочная медицинская помощь, потому как может быть нанесен непоправимый вред матери и ребенку. В этом случае показаны быстрые роды и незамедлительная остановка кровотечения. Помимо этого при беременности могут развиваться новые или обостряться хронические заболевания, которые также могут подавать сигналы внизу живота. Это холецистит, дисбактериоз кишечника и другие. В некоторых случаях показано экстренное хирургическое вмешательство, а потому стоит обращать внимание на малейшие изменения характера боли. Если появились хотя бы малейшие сомнения, стоит в срочном порядке обратиться к врачу, иначе может быть поздно. К тому же вполне возможны проблемы с мочеполовой системой, которые также могут спровоцировать боль внизу живота.
Тонус матки
Тонус матки представляет собой безболезненные или немного болезненные сокращения матки. Если беременная женщина чувствует внизу живота спазм, живот становится как каменный (особенно это заметно во второй половине беременности) — это тонус. Диагностируется тонус врачом-гинекологом при наружном осмотре. То, что на УЗИ был зафиксирован тонус, вопреки расхожему мнению, не является показанием к лечению и госпитализации. Матка — мышечный орган, и вполне нормально, что она периодически сокращается. Ключевое здесь слово — периодически, и, конечно же, безболезненно и кратковременно. При тонусе матки врачи рекомендуют принять горизонтальное положение, полежать на боку, можно принять таблетку спазмолитика и воспользоваться свечой Папаверина.
Предварительные схватки
Как правило, возникают незначительные боли внизу живота при беременности на поздних сроках — это подготовительные схватки. Таким образом матка готовится к предстоящим родам. У одних женщин матка начинает так «готовиться» в 32 недели, у других за 1-2 неделю, а кто-то то ли не замечает этих слабеньких схваток, то ли считает это нормой, а потому не обращает внимание. Очень важно научиться различать предварительные схватки и истинные, те, которые начинаются уже в родах. Предварительные схватки длятся по несколько секунд, и они не регулярны, в отличие от истинных, и не усиливаются. Замечено, что первородящие женщины чаще испытывают предварительные схватки, чем повторнородящие. Снимается такого рода боль очень легко не медикаментозными методами — можно просто глубоко подышать, прилечь и расслабиться. Во многих случаях помогает принятие теплой (не горячей!) ванны.
Гинекологические патологии
Те 4 причины, которые мы описали выше — варианты нормы. Однако необходимо срочно обратиться к врачу, если данные состояния сопровождаются кровянистыми или коричневыми выделениями из влагалища, прозрачными или зеленоватыми выделениями из влагалища (они могут оказаться околоплодными водами), если боль длится по несколько минут, не снимается спазмолитиками и только нарастает, при появлении слабости, головокружения, мушек перед глазами и т. д. Одним словом, если состояние ухудшается. Подобные симптомы могут свидетельствовать об угрозе или начавшемся самопроизвольном выкидыше, замершей или внематочной беременности (когда ранняя беременность, боли внизу живота), преждевременных или срочных родах и т. д.
Иные причины
Однако не всегда боль в животе у будущих мам возникает именно из-за гинекологических проблем и является следствием беременности. Перечислим другие вероятные причины.
1. Цистит и иные заболевания женской выделительной системы. Мочеточник расположен рядом с внутренними половыми органами, потому эту боль часто путают с «гинекологической». Обычно боль возникает в таких случаях внезапно, имеет «колющий» характер. К боли внизу живота присоединяются учащенное и болезненное мочеиспускание. Лечит мочеполовую систему врач уролог. Запускать заболевание не следует, ведь его вызывает инфекция, небезопасная и для ребенка. Народные средства, вроде толокнянки, помогают плохо, зато врач может назначить эффективные медицинские препараты, разрешенные для приема беременными женщинами.
2. Проблемы с кишечником: понос, запор, вздутие. Надо отметить, что последние 2 — частые явления у будущих мам. Запоры вызваны снижением физической активности, смещением внутренних органов вследствие роста матки, неправильным питанием, употреблением недостаточного количества жидкости. Вздутие вызывается употреблением соответствующих продуктов, а также газированной воды. Иногда бывает достаточно сходить в туалет, чтобы боль в животе прошла, если дело в запоре.
3. Отравление или ротовирусная инфекция. Их симптомы очень схожи. Обычно все начинается со схваткообразных болей внизу живота, иногда боль переходит в область пупка. Затем начинается диарея и (или) рвота.
4. Аппендицит. Если у вас беременность тянущие боли внизу живота не всегда свидетельствуют о тонусе или незначительных недомоганиях, это может быть симптомом аппендицита, особенно, если боль правосторонняя, сопровождающаяся повышением температуры. Правильный диагноз может поставить хирург. Если боль не проходит в течение часа-двух, а только нарастает, не стоит все списывать на кишечное расстройство и пить препараты типа «смекты», это очень опасно. Вовремя не проведенное оперативное вмешательство может привести к перитониту.
И это далеко не все причины. Беременные не впервые женщины могут довольно легко отличить болезненные ощущения, возникшие из-за спазма матки, от иных видов боли. Но в любом случае, к врачу обратиться не помешает.
Боли вверху живота
Боли вверху живота при беременности в основном возникают на поздних сроках. Их причиной является все та же матка, которая постоянно увеличиваясь, начинает потихоньку добираться и до верхних органов брюшины. От этого в первую очередь страдают печень, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа, нарушения в работе которых приводят к таким симптомам как отрыжка, горечь во рту. Помимо этого, очень часто в последнем триместре беременности желудок забрасывает вверх по пищеводу желудочный сок, при этом вызывая немалый дискомфорт. Чтобы избежать этих неприятных моментов, необходимо употреблять сбалансированное питание, которое следует кушать маленькими порциями. Желательно, конечно же, исключить жареное, острое, слишком соленое и слишком сладкое.
Колющие боли
Колющие боли живота при беременности возникают по многим причинам. Это может быть застой каловых масс в кишечнике, который провоцирует еще метеоризм и запоры. Кстати, последние, в дальнейшем, могут стать одной из причин геморроя. Также необходимо обращать внимание на интенсивность боли. Если она слабая, редко возникающая, то не стоит на этом зацикливаться. А вот если боль сильная, тем более резкая, нужно получить консультацию доктора. Острая боль может быть следствием развития аппендицита, воспаления желчного пузыря (холецистита), поджелудочной железы. Часто, во время наполнения мочевого пузыря, будущие мамочки жалуются на боли тянущего характера в этой области, которые переходят в колющие, а при мочеиспускании становятся более болезненными, что указывает на заболевание циститом. К тому же боли колющего характера могут свидетельствовать о наличии инфекционных заболеваний, которые чаще всего передаются половым путем.
Боли живота слева
Боли живота слева при беременности могут быть вызваны разными заболеваниями внутренних органов. Они могут сигнализировать о различных поражениях желудка и поджелудочной железы, селезеночного изгиба ободной кишки и, собственно, самой селезенки, а также левой почки. Помимо этого возможны боли, локализирующиеся в левой части живота при возникновении грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Боли живота справа
Боли живота справа при беременности чаще всего возникают при заболеваниях желчного пузыря, печени, двенадцатиперстной кишки, а также правой почки. Если боль сопровождается еще и другими симптомами, следует обратиться к врачу. К примеру, к симптомам воспаления желчного пузыря стоит отнести не только боли в правой части живота, но и тошноту, и рвоту (которые часто путают с токсикозом). Как правило, соблюдение бессолевой диеты с полным исключением жирного, жареного и острого, помогает справиться с этой проблемой. Возможны образования песка или камней в почках. В основном во время беременности стараются не затрагивать этот орган, ведь он имеет большое значение при вынашивании ребенка. Но если врач увидит какую-то патологию либо же безысходность сложившейся ситуации, которая может повлиять на дальнейшее течение беременности, то будут предприняты меры по устранению причины болезненных ощущений, с максимальной выгодой для плода и женщины.
Боли в животе при ходьбе
Нередко болит живот при ходьбе у беременной, вызывая этим определенный дискомфорт. В основном эта проблема касается второго и третьего триместров беременности, то есть тех сроков, когда матка начинает активно расти, вызывая этим смену центра равновесия. Это является одной из причин, так называемой утиной походки. Многие беременные стыдятся этого и упорно стараются ходить так же, как ходили раньше, что и вызывает болезненные ощущения. Второй причиной является размягчение суставов, находящихся между тазовыми костями. Таким образом, организм подготавливается к прохождению ребеночка, через родовые пути. Чтобы уменьшить либо же вообще избавиться от боли, следует обращать внимание на положение своего тела при ходьбе. Правильное положение туловища при беременности – отвести плечи назад, сместив центр тяжести с носка на пятку, также неоценимую помощь принесет использование специального бандажа для беременных, который не только позволит уменьшить нагрузку от живота, но и уберет напряжение с позвоночника.
Сильные боли
Сильно болит живот при беременности во время протекания каких-то, как минимум не очень хороших изменений. В норме сильных болей не должно быть. Но если уж они возникли, то не стоит их терпеть, обязательно необходимо проконсультироваться с участковым гинекологом. Сильные боли могут стать следствием внематочной беременности, отслойки плаценты, выкидыша, преждевременных родов, а также болезней связанных с воспалениями и хроническими заболеваниями внутренних органов. В принципе, в любом из этих случаев, необходимо как можно быстрее вызывать скорую помощь, потому что несвоевременная помощь может привести к плачевным последствиям. Самое главное в этом деле не упустить драгоценное время, которое способно подарить жизнь маленькому чуду, а может быть и не одному.
Боли в животе могут быть различной локализации, интенсивности и этиологии. При любых сомнениях на этот счет необходимо сразу же обращаться к врачу. Если к болям в животе присоединяются другие симптомы, такие как тошнота, рвота, головокружение, потеря сознания и тому подобное, следует в срочном порядке, без промедления, вызывать бригаду скорой помощи.
ОСТЕОПАТИЯ И БОЛИ В ЖИВОТЕ
Мы рекомендуем вам воспользоваться нашими услугами и предотвратить боли в животе без применения вредных для будущей мамы медикаментов. Остеопатия поможет вам не только избавиться от болей, но и предотвратить их появление. Наши специалисты, абсолютно безопасно, проведут лечение очень бережно и эффективно. Как правило, метод лечения остеопатией отличная альтернатива хирургическому вмешательству при лечении многих гинекологических болезней.
Остеопатия является общепризнанным научным методом лечения, главным врачебным инструментом которого являются руки специалиста.
Врач-остеопат всего лишь с помощью мягких прикосновений сможет определить причину болей и, если это возможно, устранит ее. Остеопатия очень бережно относится к человеческому организму, считая, что основой здоровья является его сбалансированная деятельность, а значит этот метод ничем не навредит ни будущей маме, ни малышу.
«Инфаркт миокарда опасен многоликостью и внезапностью»
Болезни сердца и сосудов остаются основной причиной смертности и инвалидности во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются причиной смерти практически 17 миллионов человек в год. В России за последние десять лет показатели по смертности и инвалидности превзошли соответствующие показатели экономически развитых стран в 4-5 и более раз и составляют 56 процентов от общего количества всех смертей. В Коми за последние годы распространенность ССЗ среди взрослого населения выросла на 17 процентов. Как повлиять на эту безрадостную статистику и что думают по этому поводу сами медики, в интервью «Республике» рассказала заведующая отделением неотложной кардиологии кардиологического диспансера Татьяна Рауш.
– Что такое инфаркт миокарда?
– Инфаркт миокарда (ИМ) – это поражение сердечной мышцы, вызванное острым нарушением ее кровоснабжения из-за закупорки (тромбоза) одной из артерий сердца атеросклеротической бляшкой. При этом пораженная часть мышцы отмирает, то есть развивается ее некроз. Гибель клеток начинается уже через 20-40 минут с момента прекращения кровотока в сосуде.
– Что же происходит с сердцем?
– Сердце представляет собой мышечный орган, основной функцией которого является «прокачивание» крови по организму. Сердечная мышца (миокард) постоянно подвергается очень серьезной нагрузке (в среднем в покое сердце «прокачивает» за минуту пять литров крови, при интенсивной нагрузке – 15 литров и более). Для того чтобы эффективно выполнять такую работу, миокард должен очень хорошо снабжаться питательными веществами и кислородом.
В стенке сосудов, питающих сердце кровью (коронарных артериях), со временем изнутри появляются содержащие холестерин утолщения, которые называются атеросклеротическими бляшками. Бляшки постепенно растут и вызывают сужение просвета артерии (стеноз), из-за чего приток крови к сердцу закономерно сокращается. Этот процесс принято называть атеросклерозом. В настоящее время выделяют две основные причины развития атеросклероза: нарушение обмена холестерина и повреждение внутренней оболочки сосуда, куда этот холестерин откладывается.
Чаще это постепенный процесс: сердечная мышца довольно долго к нему приспосабливается, человек может длительное время чувствовать себя нормально, не подозревая о происходящем в его сосудах. Но по мере прогрессирования процесса у человека проявляются признаки заболевания – приступообразные боли, которые чаще локализуются в грудной клетке, бывают жгучими, сдавливающими, могут сопровождаться чувством нехватки воздуха, как правило, возникают при физических и эмоциональных нагрузках. Это сигнал того, что сердечная мышца (миокард) в зоне сужения сосуда испытывает недостаток кровоснабжения (ишемию). В этом случае принято говорить об ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца может внезапно проявиться сердечным приступом, в основе которого лежит образование кровяного сгустка – тромба. Тромб образуется на месте повреждения атеросклеротической бляшки, к которой начинают «прилипать» тромбоциты из протекающей по сосуду крови. Тромб вызывает закупорку сосуда. При этом приток крови к соответствующему участку сердца внезапно и резко прекращается. В случае достаточно длительного прекращения снабжения кровью участка сердечной мышцы развивается его гибель – инфаркт.
– Когда нужно начинать бить тревогу?
– Одним из основных симптомов инфаркта миокарда являются боли в грудной клетке. Типичными являются интенсивные (иногда нестерпимо сильные) давящие, сжимающие или жгучие боли за грудиной. Боли могут также ощущаться слева от грудины, редко – справа. Боль может отдавать в челюсть, в горло, в спину под левую лопатку или между лопатками, в верхнюю часть живота. Боли обычно не точечные, а широко разлитые. Могут протекать волнообразно, то нарастая, то ослабевая, прекращаясь и снова возобновляясь. Длительность болей может быть от 20 минут до нескольких часов.
Могут быть такие сопутствующие симптомы, как выраженная слабость, холодный липкий пот, дрожь, ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание, кашель, головокружение, обморок. Человек может испытывать эмоциональное возбуждение, могут наблюдаться и нарушения поведения, вплоть до развития психоза. Также инфаркт или предын-фарктное состояние может сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием живота.
Все перечисленные симптомы могут встречаться в различных комбинациях друг с другом, совершенно не обязательно будут присутствовать все описанные признаки. Боли в груди тоже может не быть (отсутствие болевого синдрома встречается в 20-30 процентах случаев инфаркта миокарда). Симптомов может быть мало, они могут быть не слишком ярко выражены. Нередко инфаркт миокарда протекает бессимптомно у людей с сахарным диабетом и у пожилых больных.
Довольно часто симптомы при инфаркте миокарда бывают нетипичными, например, возникает колющая боль в грудной клетке. Состояние может имитировать обострение остеохондроза, язвенную болезнь желудка и т.д. Повторюсь, если у вас возникли не знакомые вам прежде ощущения и вам кажется, например, что это радикулит, которого прежде не было, вызовите скорую помощь. У части пациентов острый коронарный синдром возникает на фоне уже существующей стабильной стенокардии, когда пациент хорошо знаком с характером ощущений в грудной клетке, возникающих при физической нагрузке. Симптомы при остром коронарном синдроме могут напоминать обычные для человека боли, но значительно более интенсивные, длительные, не прекращающиеся после приема нитроглицерина.
Таким образом, при наличии любых ощущений в грудной клетке (от слабых до сильных) или любых новых симптомов в самочувствии необходимо обратиться к врачу и выполнить врачебные рекомендации.
– Какие формы инфаркта существуют?
– Иногда инфаркт миокарда маскируется под другие болезни. Гастрологический вариант похож на картину «острого живота»: боль в животе, вздутие, а вместе с ними – слабость, падение артериального давления, тахикардия. Внести ясность может только электрокардиограмма. Астматический вариант протекает без сильных болей в сердце, больной начинает задыхаться, ему дают препараты, облегчающие дыхание, лучше от которых не становится.
Церебральный вариант напоминает инсульт, возникает спутанность сознания, речи.
«Немой» инфаркт протекает совершенно без боли, наиболее часто бывает у больных сахарным диабетом. Сильная утомляемость и одышка после физических усилий, которые раньше давались без труда, могут быть его единственными признаками.
Стенокардия напряжения – еще одна маска инфаркта, под которой он «прячется» примерно у десяти процентов больных. Боли у них проявляются только при ходьбе. Часто такие пациенты самостоятельно приходят в поликлинику, где на ЭКГ у них регистрируется инфаркт.
– Назовите факторы риска, характерные для развития инфаркта миокарда?
– Среди факторов риска инфаркта миокарда есть такие, на которые мы повлиять не можем. Например, пол человека, возраст. Чаще инфарктам подвержены мужчины, женщин до определенного возраста защищают их половые гормоны. Возраст – старше 65 лет, наследственность. Хотя, надо признать, в последние десятилетия инфаркт «помолодел», его жертвами все чаще становятся и люди значительно моложе 65 лет.
Вторая группа факторов риска – те, что полностью зависят от нашего образа жизни и могут быть снижены. Это курение, гипертония, повышенный уровень холестерина и глюкозы, гиподинамия, лишний вес.
Знать свой уровень холестерина также необходимо, как и артериальное давление. Если цифры превышают норму, необходимо сделать развернутый анализ крови на липидограмму, чтобы определить, сколько процентов от общего холестерина приходится на липопротеиды низкой и высокой плотности. Это поможет врачу подобрать современные лекарства.
Подчеркну: снижение уровня холестерина в крови всего на десять процентов сокращает смертность от инфаркта на 15 процентов. Необходимо помнить, что повышенный уровень сахара в крови способствует образованию атеросклеротических бляшек.
Относительно веса. Чтобы узнать, в норме ли ваш вес, достаточно определить окружность талии. У женщин в норме она должна быть менее 80 см, у мужчин – менее 94 см.
– Инфаркт, как известно, весьма опасен в рецидивной форме. Что приближает угрозу повторного инфаркта?
– Угрозу повторного инфаркта усиливают четыре основных фактора: атеросклероз, повышенное артериальное давление, повышенная свертываемость крови и нарушения углеводного обмена. Сдержать эти факторы риска можно только с помощью правильно подобранной лекарственной терапии.
Чтобы затормозить дальнейшее развитие атеросклероза, важно предотвратить образование жировых бляшек в сосудах. Для этого назначаются современные препараты. Менять дозировку препаратов по собственному усмотрению нельзя. Если возникли какие-то проблемы, курс лечения скорректирует врач.
– Какую помощь могут оказать больному те, кто находится рядом, до приезда скорой помощи?
– При появлении малейших подозрений на наличие у человека симптомов сердечного приступа необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда бригады больному следует обеспечить покой.
При наличии болей в грудной клетке принять нитроглицерин под язык в виде таблетки или спрея (если нет склонности к низкому давлению) и таблетку аспирина, если нет противопоказаний. При отсутствии эффекта прием нитроглицерина можно повторить, но сразу же вызвать бригаду скорой помощи.
Скорую помощь нужно вызвать, если это первый в жизни приступ стенокардии, а также если боль за грудиной или ее эквиваленты усиливаются или продолжаются более пяти минут, особенно если все это сопровождается ухудшением дыхания, слабостью, рвотой, если боль за грудиной не прекратилась или усилилась в течение пяти минут после рассасывания таблетки нитроглицерина.
Критическими являются первые часы заболевания, не говоря о том, что может наступить внезапная сердечная смерть уже в первые минуты. Таким образом, прогноз зависит в первую очередь от быстроты оказанной медицинской помощи: чем раньше она будет оказана, тем больше шансов спасти мышцу сердца, а также от успеха примененных мер и, соответственно, от того, насколько пострадала сердечная мышца, а также наличия и степени факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у конкретного человека.
– Как вести себя дома после инфаркта миокарда?
– Для восстановления после инфаркта важна правильная диета: минимум жиров, ничего жареного и острого, больше клетчатки, молочных продуктов, фруктов, овощей, рыбы.
Придется отказаться от сосисок и колбас, готовых полуфабрикатов (пельменей, котлет и т.д.) – в них много скрытых жиров, повышающих уровень холестерина. По той же причине запрещены паштеты, блюда из печени, субпродуктов, икра. Молочный жир также опасен: придется резко ограничить сливочное масло, жирный творог, сыр, молоко, кефир, сметану, сливки. При приготовлении курицы или индейки необходимо удалять с тушки весь жир и кожу.
И, разумеется, минимум соли. Водка, коньяк и другие крепкие напитки отменяются. Но иногда можно позволить бокал натурального красного сухого вина. Придется изменить и кое-какие привычки. Если вы раньше курили – на сигареты теперь налагается полное табу. Неоспоримый факт: почти 80 процентов людей, перенесших инфаркт, могут вернуться к нормальной жизни.
– Что вы можете порекомендовать больным, перенесшим инфаркт?
– Для восстановления работы сердечной мышцы важно заниматься лечебной физкультурой. Ходьба – отличное восстанавливающее средство. Уже через полтора-два месяца тренировки можно ходить в темпе до 80 шагов в минуту без одышки, появления слабости. А со временем переходите на очень быструю ходьбу – до 120 шагов в минуту. Полезны также подъем по лестнице, езда на велосипеде, плавание. Танцы два-три раза в неделю по 30-40 минут, которые к тому же подарят человеку дополнительные положительные эмоции.
Однако следите, чтобы частота сердечных сокращений при физической нагрузке не превышала более 70 процентов от пороговой.
– Как это высчитать?
– Из 220 нужно вычесть собственный возраст – это максимальная частота сердечных сокращений. Затем вычисляем проценты. Например, для человека 60 лет пороговая нагрузка рассчитывается так: 220–60=160 сердечных сокращений в минуту, а 70 процентов составит 112. Эта цифра и должна быть ориентиром. Но если при такой частоте появляются неприятные ощущения, нагрузку нужно снизить.
И самое главное: после инфаркта категорически противопоказан подъем тяжестей.
– Какими средствами лечат сегодня инфаркт миокарда?
– У людей, которые перенесли инфаркт миокарда, риск повторного инфаркта, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний очень высок. Для них особенно важно выполнять все рекомендации, которые помогут снизить этот риск. Долгосрочное лечение пациентов после выписки из стационара направлено на достижение двух основных целей. Первая – предупреждение развития повторного инфаркта миокарда и смерти от него (так называемая «вторичная профилактика»). Вторая – коррекция осложнений инфаркта миокарда.
Вторичная профилактика включает в себя максимально возможное воздействие в первую очередь на факторы риска инфаркта миокарда, о которых мы уже говорили. А также лекарственную терапию.
При отсутствии противопоказаний пациентам после инфаркта миокарда назначают нижеследующие группы лекарственных препаратов. Это препараты, разжижающие кровь путем предотвращения склеивания (агрегации) тромбоцитов (клеток крови) между собой и со стенками сосудов. Прием этих препаратов снижает вероятность формирования тромба (сгустка крови в просвете кровеносного сосуда или в полости сердца) в артериях, тем самым блокируется основной механизм развития инфаркта миокарда.
При лечении этими препаратами существует риск развития кровотечений, чаще всего речь идет о желудочно-кишечных кровотечениях. Поэтому следует обращать внимание на наличие черного стула, примесей крови в стуле или других признаков кровоточивости. При возникновении тревожных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу. Препараты, снижающие уровень холестерина в крови, оказывают непосредственный благоприятный эффект на стенки артерий, «стабилизируя» атеросклеротические бляшки и предотвращая их разрыв. Поскольку разрыв атеросклеротической бляшки – механизм, запускающий свертывание крови и закупорку артерий, прием этих препаратов снижает риск повторного инфаркта. Доктор подбирает дозу таким образом, чтобы достичь целевого уровня холестерина, и особенно холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), целевые цифры – менее 2,6 ммоль/л (лучше менее 1,8 ммоль/л). Препараты назначают на неопределенно долгий срок. Назначает препараты только врач.
Кроме того, есть набор обязательных лекарственных препаратов после инфаркта миокарда, которые указываются в выписке пациента после проведенного лечения в стационаре, и длительность их применения.
– Какие бывают осложнения инфаркта миокарда?
– Наиболее серьезным считается аритмия. Является самым частым осложнением инфаркта миокарда. Наибольшую опасность представляют собой желудочковая тахикардия (вид аритмии, при котором роль водителя ритма берут на себя желудочки сердца) и фибрилляция желудочков (хаотичное сокращение стенок желудочков). Кроме аритмии сердечная недостаточность (снижение сократительной способности сердца). Бывает при инфаркте миокарда довольно часто. Снижение сократительной функции происходит пропорционально размеру инфаркта. А также механические осложнения (аневризма сердца, разрыв межжелудочковой перегородки). Чаще развиваются в первую неделю инфаркта миокарда и клинически проявляются внезапным ухудшением гемодинамики. Смертность у таких больных очень высокая, и только срочная операция может спасти им жизнь.
Рецидивирующий (постоянно повторяющийся) болевой синдром встречается примерно у одной трети пациентов с инфарктом миокарда, растворение тромба не влияет на его распространенность.
Постинфарктный симптомокомплекс. Проявляется воспалением сердечной сумки, сумки легких или воспалительными изменениями в самих легких. Возникновение этого синдрома связано с образованием антител.
– Можно ли человеку, перенесшему инфаркт, использовать биологически активные добавки к пище? Или же, напротив, применять их в целях профилактики?
– Биологически активные добавки к пище (БАД) не являются лекарствами, хотя могут иметь внешнее сходство с лекарствами, например, содержать некоторые действующие вещества (витамины, минералы и др.), которые входят в состав лекарств, и выпускаться в тех же лекарственных формах (таблетках, капсулах, сиропах и т.д.), но в гораздо меньших дозах. Во всех утвержденных документах БАДы определяются как пищевые продукты, поэтому они не могут применяться для профилактики, диагностики, лечения болезни.
Помните, что ни один БАД серьезно не изучался в плане профилактики, а тем более лечения пациентов с инфарктом миокарда и сердечной недостаточностью. Безопасность БАДов как пищевых продуктов регулируется санитарными правилами и нормами. Их побочные эффекты часто не изучаются, хотя возможны, поэтому в инструкции по их применению могут отсутствовать разделы «Побочные эффекты», «Противопоказания», «Предостережения». Это позволяет производителям БАДов рекламировать их как абсолютно безопасные средства, которые можно использовать без консультации с врачом. К сожалению, практика применения БАДов во всем мире этого не подтверждает.
Необходимо помнить: самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов нужно обращаться к врачу.
– Какие существуют современные методы лечения острого инфаркта миокарда?
– Лечение инфаркта миокарда ставит перед собой задачу в первую очередь обеспечить сердечной мышце жизнеспособность. Это возможно в том случае, если коронарный кровоток будет восстановлен в первые часы после приступа. Это единственный метод лечения инфаркта миокарда, который может спасти жизнь человеку.
Кровоток по коронарным артериям можно восстановить только двумя способами, которые входят в стандарты лечения инфаркта миокарда. Это тромболитическая терапия (растворение тромба с помощью лекарственных препаратов) и оперативное лечение: чрескожная транслюминальная ангиопластика, чаще всего со стентированием коронарного сосуда, иногда экстренное аортокоронарное шунтирование. Тромболитическая терапия с помощью современных лекарственных препаратов в идеальном варианте должна быть проведена силами бригады скорой помощи. Ангиопластика и стентирование коронарных артерий проводятся в кардиологическом диспансере в экстренном порядке тем пациентам, которые своевременно обратились за медицинской помощью; тем же пациентам, которые поздно обратились за помощью, эти процедуры проводятся отсроченно или в плановом порядке и не всегда помогают спасти погибший участок мышцы сердца.
– Что такое стент?
– Стент – это тонкая металлическая трубочка, состоящая из проволочных ячеек, раздуваемая специальным баллоном. Он вводится в пораженный сосуд и, расширяясь, вжимается в стенки сосуда, увеличивая его просвет. Так улучшается кровоснабжение сердца, происходит быстрое купирование болевого синдрома, ограничение размеров ИМ, улучшение сократимости в зоне ИМ, уменьшение выраженности сердечной недостаточности, уменьшение вероятности развития осложнений и как следствие – снижение летальности.
Следует учитывать, что чем раньше начато лечение инфаркта миокарда, тем выше эффективность лечения и ниже вероятность неблагоприятных исходов.
Необходимо помнить, что только после регулярного качественного медицинского осмотра можно считать себя здоровым или имеющим заболевание в состоянии стойкой ремиссии. Равно как и то, что раннее выявление заболевания в начальных стадиях позволит своевременно и качественно проводить необходимое лечение, сохранить работоспособность и качество жизни,
Помните также, что ставить диагноз и лечить может только врач, а пациент должен добросовестно следовать его назначениям и иметь твердую убежденность в необходимости ведения здорового образа жизни.
Боль как симптом урологического заболевания
Боль — один из наиболее частых и важных симптомов урологических болезней. Боли могут быть локализованы в поясничной области, подреберье, над лоном, в области промежности, половых органах. Они разнятся по интенсивности (острые, тупые), периодичности (постоянные, приступами, возникающие периодически), типу иррадиации, могут зависеть или не зависеть от положения тела.
При расспросе детей старшего возраста можно четко определить локализацию боли и ее иррадиацию. Пациенты младшего возраста в большинстве своем не могут описать возникшие боли и выражают их плачем, испугом, капризами. При этом болевой синдром с иррадиацией в область живота у детей этой возрастной группы нередко возникает при заболеваниях, не связанных с мочеполовой системой или с хирургическими заболеваниями. Поэтому правильная интерпретация болевых ощущений у детей возможна только при сопоставлении с другими симптомами, среди которых важное место отводится расстройствам мочеиспускания.
Тупые постоянные боли в поясничной области наиболее характерны для хронического пиелонефрита, гидронефроза, иногда пионефроза, необтурирующих конкрементов почек, включая коралловидные камни. Иррадиация боли при этом мало выражена или отсутствует. Изменение положения тела не влияет на интенсивность боли, обусловленной этими заболеваниями, что позволяет дифференцировать их от остеохондроза грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Иногда боли при движении, иррадиирующие в пах и на передневнутреннюю поверхность бедра, вынужденное положение больного (сколиоз в сторону поражения, сгибание нижней конечности в тазобедренном суставе) могут быть проявлением паранефрита, распространившегося в таз и через запирательное отверстие на бедро.
Почечная колика — острый болевой приступ, вызванный резким нарушением оттока мочи из почки вследствие острой окклюзии лоханки или мочеточника. Механизм возникновения болей связан с резким повышением внутрилоханочного давления, которое вызывает обратное затекание мочи, содержащейся в лоханке и чашках, в почечную ткань и ее сосуды (пиелотубулярный и пиеловенозный рефлюксы). Это приводит к выраженному отеку паренхимы, перерастяжению капсулы почки и раздражению барорецепторов с последующей передачей нервного импульса в болевые центры подкорковых структур головного мозга.
Меньшее значение имеет раздражение рецепторов в сосудах почечной паренхимы, стенке лоханки и вокруг нее в воротах почки. Последние реагируют на растяжение лоханки и пропотевание мочи в парапельвикальную клетчатку. Этим объясняется почечная локализация болей при любом уровне обтурации от лоханки до устья мочеточника. Быстрое растяжение лоханки приводит к резкому рефлекторному сокращению ее мышц и мышц мочеточника (спастической волне), что также запускает болевой рефлекс. Болевые импульсы из почки, верхней и средней третей мочеточника проводятся по симпатическим нервам через аортально-почечный ганглий, чревный ганглий и малый чревный нерв. Раздражения с дистальной части мочеточника передаются по парасимпатическим нервам в аортально-почечный ганглий, яичковое сплетение, подчревное и тазовые нервные сплетения. Места иррадиации болей связаны с локализацией конкремента в мочеточнике: мезогастральная и подвздошная область — верхняя треть мочеточника, паховая область — средняя треть, половые органы и промежность — нижняя треть мочеточника.
Причины почечной колики весьма разнообразны — обтурирующие камни почек и верхних мочевых путей, сгустки крови, скопления слизи и гноя, резкие перегибы мочеточника при нефроптозе, некротические массы при туберкулезе почек, некротическом папиллите, распаде опухоли, которые внезапно окклюзируют просвет мочевых путей. Нарушение оттока мочи из почки, приводящее к возникновению почечной колики, может возникать и при аллергическом отеке мочеточника. Перемежающийся гидронефроз у детей также может привести к возникновению острых болей. При этом приступ почечной колики в большинстве случаев непродолжителен, возникает внезапно, без предшествующей симптоматики. Попадание мелких (до 1,0 см) камней из лоханки почки или ее чашек в мочеточник вызывает его спазм и острое нарушение оттока мочи из почки, что приводит к возникновению почечной колики, тогда как более крупные камни почек намного реже обусловливают развитие данного патологического состояния. Во время колики нередко удается пальпировать увеличенную почку, размеры которой уменьшаются по мере стихания болей.
Для клинической картины почечной колики характерен приступ острых болей в пояснице и боковых отделах живота с выраженной иррадиацией в область внутренней поверхности бедра, паховую область и половые органы. Чрезвычайно типично беспокойное поведение больного: он мечется, не может найти положение, при котором боль уменьшается, живот при пальпации резко болезнен и напряжен в области подреберья. Если обтурация мочеточника произошла в его нижнем отделе, то почечная колика сопровождается учащением мочеиспускания или болями в уретре. Почечная колика сопровождается тошнотой и рвотой, что обусловлено раздражением солнечного сплетения и брюшины вследствие тесной связи почечного и чревного (солнечного) нервных сплетений.
Длительность приступа почечной колики от нескольких минут до нескольких часов. Иногда боль вызывает обморочное или коллаптоидое состояние, болевой шок.
У большинства детей приступ почечной колики продолжается недолго (10-15 мин), иногда сопровождается учащенными позывами к мочеиспусканию (поллакиурия). Боли при почечной колике у детей не носят резкого характера и быстро купируются после принятия теплой ванны или назначения препаратов со спазмолитическим действием.
Патологические изменения мочи при почечной колике различны: от незначительной протеинурии, эритро- и лейкоцитурии до макрогематурии. Однако при полной обтурации мочеточника пораженной почки моча из нее в мочевой пузырь не поступает, а анализ мочи из контралатеральной почки может быть совершенно нормальным. Поэтому для достоверного подтверждения почечной колики необходимо провести ультразвуковое исследование (УЗИ) почек. Определяемое при УЗИ расширение чашечно-лоханочной системы на пораженной стороне является косвенным признаком окклюзии верхних мочевых путей.
Почечную колику распознают по типичному болевому приступу. Нередко уже характерное беспокойное поведение больного позволяет заподозрить почечную колику. Несмотря на яркость клинической картины, необходимо помнить, что под маской почечной колики могут скрываться острые хирургические болезни, требующие неотложной операции. Поэтому почечную колику необходимо дифференцировать от острого холецистита, панкреатита, кишечной непроходимости, острого аппендицита, прободной язвы желудка, тромбоза мезентериальных сосудов, перекрута кисты яичника, внематочной беременности, воспаления придатков матки. Важную роль в дифференциальной диагностике почечной колики и острых хирургических заболеваний играет УЗИ. При острых болях в мошонке необходимы осмотр и пальпация наружных половых органов для дифференциальной диагностики почечной колики и острого эпидидимита, орхита или перекрута семенного канатика.
Появление болей в поясничной области во время мочеиспускания является характерным симптомом забрасывания мочи из мочевого пузыря в лоханку почки (пузырно-мочеточниковый рефлюкс). Чаще всего этот симптом наблюдается в детском возрасте: ребенок плачет и жалуется на боли в поясничной области во время мочеиспускания, но успокаивается после его окончания. Иногда отмечают двухэтапное мочеиспускание: через несколько минут после опорожнения мочевого пузыря больные вновь ощущают позыв на мочеиспускание, после чего без боли выделяют небольшое количество мочи.
Боли в области мочеточника распространяются сверху вниз — от поясничной области по правой или левой половине живота до мочевого пузыря и половых органов (иррадиация болей).
Боль в области мочевого пузыря может быть постоянной или связанной с актом мочеиспускания — перед началом, во время или в конце него. Болевые импульсы из мочевого пузыря поступают по соматическим нервам брюшной стенки. Боль может возникать в области мочевого пузыря при движении и прекращаться в покое (характерно при наличии камней в мочевом пузыре). Интенсивность — от ощущения незначительной тяжести над лоном до выраженных болей, не прекращающихся ни днем, ни ночью. Боль может иррадиировать в промежность, задний проход и головку полового члена.
Наиболее часто боли в мочевом пузыре связаны с его воспалением. При этом кроме боли возникает учащение мочеиспускания.
Боль в мочеиспускательном канале может быть связана с его воспалением, травмой, отхождением солей или конкремента. Она может возникать во время мочеиспускания или носить постоянный характер. При мочеиспускании боль возникает в начале или в конце либо продолжается на протяжении всего акта. Интенсивность болей в мочеиспускательном канале может варьировать от резких и выраженных при остром уретрите до незначительного «покалывания» и чувства жжения при хроническом воспалении мочеиспускательного канала. Боль, не связанная с актом мочеиспускания, может быть обусловлена колликулитом (воспалением семенного бугорка). Воспаление семенного бугорка может вызывать также болезненные ощущения в мочеиспускательном канале во время и после полового акта.
Боль в области предстательной железы передается по крестцовым нервам (парасимпатическая иннервация, сегменты LIV-SIV) и появляется при остром и хроническом воспалении предстательной железы и семенных пузырьков, при раке предстательной железы, заболеваниях прямой кишки. При хроническом простатите и везикулите пациенты жалуются на боли ноющего характера с иррадиацией в область промежности, крестца, яичка, полового члена, прямой кишки. При переохлаждении, длительном сидении, например при автомобильной поездке, после приема крепких алкогольных напитков, пива, а у некоторых больных и после полового акта боль может усиливаться. При остром простатите возникает резкая боль с иррадиацией в область ануса, промежность, иногда боль носит пульсирующий характер, усиливается при дефекации. При раке предстательной железы болезненные ощущения появляются под лоном, в заднем проходе, крестце, пояснице, бедрах, возникает чувство давления на промежность. Пояснично-крестцовые боли могут быть следствием и метастазирования рака предстательной железы в кости.
Боли в мошонке с иррадиацией в паховую область, крестец, поясничную область характерны для заболеваний и травм наружных половых органов. Болевые импульсы из яичка и его придатка передаются по крестцовым, бедренно-половым нервам и яичковому сплетению. Сильные боли в мошонке, интенсивность которых увеличивается при движении, возникают при остром воспалении яичка и его придатка, при перекруте семенного канатика, при перекруте и некрозе подвесок (гидатид) яичка и придатка. Боли при онкологических и хронических воспалительных заболеваниях наружных половых органов носят тупой характер, больные ощущают тяжесть в области мошонки. Необходимо помнить, что боли при заболеваниях почек, мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков могут иррадиировать в наружные половые органы, и при исключении патологии органов мошонки необходимо обследовать другие органы мочеполовой системы.
Ноющие боли в половом члене, сочетающиеся с его искривлением, наблюдаются при болезни Пейрони (фибропластическая индурация полового члена). Воспаление кавернозных тел и головки полового члена (кавернит и баланопостит), ущемление головки крайней плотью (парафимоз) и «перелом» полового члена (разрыв его белочной оболочки), стойкая эрекция, не связанная с сексуальным возбуждением (приапизм), приводят к резко выраженным болям в половом члене.
Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный!
предыдущая статья
следующая статья
Боль в тазу, усиливающаяся при ходьбе
История болезни
35-летняя женщина с историей эндометриоза и миомы обратилась в отделение неотложной помощи в течение 3 недель с болью внизу живота, которая внезапно стала намного хуже сегодня около 9 часов утра. Боль усиливается при ходьбе или другом движении. Она отрицает любую лихорадку, рвоту, дизурию, вагинальное кровотечение или другие жалобы.
Обследование
У пациентки отмечается умеренное недомогание с нормальными жизненными показателями, включая температуру.Осмотр головы и шеи, а также груди нормальный. При обследовании брюшной полости отмечается болезненность при отскоке по всей нижней части живота. При осмотре органов малого таза кровотечения или выделений не выявлено.
Анализы / результаты
• Химический состав крови, LFT, липаза: нормальный
• Бета-ХГЧ: отрицательный
• Общий анализ крови: 30 000 лейкоцитов / мкл гемоглобина, 11 г / дл
• СОЭ: 70 мм / ч
• Компьютерная томография таз: (щелкните изображение справа, чтобы увеличить)
Что показывает КТ-изображение?
Какие условия должны быть при дифференциальной диагностике?
Пожалуйста, нажмите ниже для ответов и обсуждения.
Ответы Что показывает изображение кейса? КТ демонстрирует скопление пресакральной жидкости и случайные кальцифицированные миомы. Радиолог показал: множественных новообразований в матке, которые, скорее всего, являются миомами. Большое скопление жидкости в тупике. В конечном итоге было определено, что это большой трубчато-яичниковый абсцесс.
Что должно быть в вашем дифференциальном диагнозе? Дифференциальный диагноз должен включать как минимум тубо-яичниковый абсцесс, разрыв эндометриомы с кровотечением и новообразование яичников.
Обсуждение
Тубо-яичниковый абсцесс (ТОА) возникает в результате тазовой инфекции, которая распространяется из матки в маточную трубу, а оттуда на яичник и окружающие его придатки. Чаще всего это вызвано хламидиозом и / или гонореей, но также может быть вызвано нормальной микрофлорой влагалища, поражающей матку, чаще всего после спринцевания, разрывом соседнего аппендицита или дивертикулита. Анаэробные бактерии также часто играют роль.
Классическая триада TOA — лихорадка, тазовая боль и тазовая масса.Как и при всех инфекциях, у определенного процента пациентов нет лихорадки при осмотре или даже в анамнезе. При осмотре обычно выявляется болезненность нижней части живота, придатков и шейки матки.
Тестирование на TOA обычно выявляет повышенное количество лейкоцитов, но, как и лихорадка, это не всегда. Традиционно в качестве первичного метода визуализации рекомендуется УЗИ органов малого таза, но его чувствительность невысока — 60%. КТ на самом деле более чувствительна, по-видимому, потому, что выявляет более мелкие абсцессы.Кроме того, КТ с большей вероятностью, чем УЗИ, выявляет другие состояния при дифференциальной диагностике, такие как аппендицит или дивертикулит.
Лечение ТОА проводится антибиотиками, в тяжелых или трудно поддающихся лечению случаях хирургическое вмешательство. Существует множество эффективных схем приема антибиотиков, но какая бы из них ни была выбрана, они должны охватывать как анаэробы, так и инфекции, передаваемые половым путем. Один из популярных режимов отмечен в выделенной области на снимке страницы справа.
Заключение случая
Несмотря на отсутствие лихорадки, пациенту были назначены эмпирические антибиотики из-за повышенного количества лейкоцитов.Ее доставили в операционную, где диагностировали большой тубо-яичниковый абсцесс.
Боль, которую нельзя игнорировать — Consumer Health News
Разумно обращать внимание на боль. Эта пульсация в колене может говорить вам, что вам нужно расслабиться во дворе, а эта боль в голове может быть просьбой вашего тела вздремнуть или выпить высокий стакан воды. Некоторые виды боли могут даже быть признаком того, что вам нужно немедленно обратиться в больницу.
«Люди должны сами принять решение, собираются ли они пойти в отделение неотложной помощи или записаться на прием к своему врачу», — говорит Роберт Хокбергер, доктор медицины, председатель отделения неотложной медицины в Медицинском центре Harbour-UCLA в Лос-Анджелесе. Анхелес.Если вы уделите пристальное внимание боли, вам будет проще позвонить. Это могло даже спасти тебе жизнь.
Конечно, не стоит переживать из-за каждой боли. Хокбергер предлагает несколько общих практических правил, позволяющих отделить обычную боль от той, которая может сигнализировать о серьезной медицинской проблеме: «Мы просим пациентов оценивать свою боль от 1 до 10», — говорит он. «Людям, которые чувствуют, что их боль составляет семь баллов и выше, что может быть хуже, чем сильная зубная боль, следует немедленно обратиться к врачу.«
По словам Хокбергера, вам также следует обратиться к врачу, если у вас умеренная боль, которая не проходит в течение нескольких дней, или если какое-либо лечение, которое ранее снимало боль, внезапно перестает работать.
Вы будете далеко впереди в игре в угадайку, если познакомитесь с некоторыми серьезными заболеваниями, вызывающими боль. Этот список ни в коем случае не является окончательным — список каждого болезненного недуга мог бы заполнить медицинскую книгу, и, вероятно, имеет, — но это хорошее место для начала. Если вы опасаетесь этих проблем, вы, скорее всего, получите необходимую помощь.
Боль в ноге с припухлостью
Симптомы: Одна из ваших ног внезапно становится болезненной и опухшей. Боль особенно заметна, когда вы стоите или ходите. Опухший участок — скорее всего, голень или бедро — может быть красным или теплым.
Что это может быть: тромбоз глубоких вен, тромб, образующийся в вене глубоко внутри ноги. Такие сгустки опасны, потому что они могут вырваться наружу и перейти в легкие, вызывая тромбоэмболию легочной артерии. (В 2003 году тромбоэмболия легочной артерии убила 39-летнего репортера NBC Дэвида Блума.) Тромбоз глубоких вен чаще всего возникает, когда человек недостаточно двигается, чтобы кровь быстро текла по ногам. Это состояние иногда называют «синдромом эконом-класса», потому что оно может возникнуть во время долгой поездки на самолете. Люди, застрявшие на больничных койках, также подвержены риску, равно как и люди старше 60 лет, женщины, принимающие противозачаточные таблетки, женщины, недавно родившие, и все, кто имеет избыточный вес.
Что делать: Немедленно обратитесь к врачу. Обязательно сообщите своему врачу, если вы только что закончили долгую поездку или есть другие причины подозревать тромб.Своевременное лечение может очистить сгусток до того, как он вызовет проблемы.
Внезапная боль в яичках
Симптомы: Каким бы неприятным это ни было, представьте себе быстрый удар в пах. Боль, возможно, вместе с отеком, будет с одной стороны мошонки. Это не просто тупая боль. Это боль, из-за которой трудно ходить или даже разговаривать.
Что это могло быть: перекрут яичка. В этом состоянии пуповина, которая соединяется с яичками, перекручивается, перекрывая кровоток.Другие возможные (но редкие) причины включают рак яичек и эпидидимит, инфекцию небольшого органа яичка. Тем не менее, инфекции яичка, как правило, развиваются гораздо более постепенно и не так болезненны.
Что делать: Немедленно обратитесь к врачу. Если у вас есть перекрут яичка, это срочно, потому что яичко будет повреждено без адекватного кровотока.
Болезненное мочеиспускание
Симптомы: Вы чувствуете боль или жжение при мочеиспускании.У вас также могут быть частые позывы к мочеиспусканию без результата.
Состояние: у вас, вероятно, раздражающая, но безвредная инфекция мочевыводящих путей (ИМП), но в очень редких случаях болезненное мочеиспускание также может быть признаком чего-то серьезного, например, заболевания, передающегося половым путем или, что гораздо реже, рака мочевого пузыря. (Классическим признаком рака мочевого пузыря является безболезненное отхождение крови с мочой.) Хотя ИМП особенно распространены у женщин, мужчины в три-четыре раза чаще, чем женщины, заболевают раком мочевого пузыря.
Что вам следует делать: Запишитесь на прием к врачу или урологу. Если в этом нет ничего серьезного, лечение может быстро облегчить боль. Если это рак мочевого пузыря, своевременная диагностика может увеличить ваши шансы на выздоровление.
Внезапная боль в груди
Симптомы: Вы внезапно чувствуете необычную боль, дискомфорт или давление в центре груди. Чувства могут сохраняться дольше нескольких минут, а могут исчезать и возвращаться. Боль и дискомфорт могут распространяться на одну или обе руки или на шею, челюсть, живот или спину.Другие возможные симптомы включают одышку, тошноту, головокружение или холодный пот.
Что это может быть: у вас может быть тромбоэмболия легочной артерии (закупорка кровеносного сосуда сгустком или другим веществом), пневмоторакс (слишком много воздуха или газа в грудной полости) или приступ стенокардии (боль в груди, вызванная недостаточностью кровоток). У вас также может быть сердечный приступ.
Имейте в виду, что большинство сердечных приступов начинаются гораздо медленнее, чем сердечные приступы, — вы с большей вероятностью почувствуете тупое или неопределенное давление в груди, чем острую боль.По словам Хокбергера, некоторые сердечные приступы настолько незаметны, что их трудно отличить от простого несварения желудка или изжоги. Во многих случаях для определения разницы требуется ЭКГ или другой больничный тест.
Что вам следует делать: Если вы подозреваете, что у вас может быть сердечный приступ или другая неотложная медицинская помощь, не ждите более пяти минут, чтобы позвонить в службу 911 или добраться до больницы. Если у вас действительно сердечный приступ или эмболия, слишком долгое ожидание, чтобы получить помощь, может стать фатальной ошибкой.
Самая страшная головная боль в вашей жизни
Симптомы: представьте себе самую сильную головную боль — даже мигрень, которая раскалывает череп — и вообразите, что она усиливается на несколько ступеней.Эта мега-головная боль может случиться внезапно, «как гром», — говорит Хокбергер. Другие возможные симптомы включают двоение в глазах, тошноту, рвоту и ригидность шеи.
Что это может быть: это может быть просто сильная мигрень, но это также может быть разрыв аневризмы, кровоизлияние в мозг, возникающее при внезапном разрыве слабого места в кровеносном сосуде. Хотя мигрень может вызывать аналогичные симптомы, Хокбергер отмечает, что у большинства людей с мигренью первый приступ возникает до того, как им исполнится 25 лет. Врачи слышат тревожные звонки, когда у человека старше 25 лет первая смертельная головная боль в своей жизни.
Ежегодно в нашей стране примерно у 30 000 человек развиваются разрывы аневризмы. Согласно отчету Медицинского института Джонса Хопкинса, половина всех разорванных аневризм вызывает внезапную смерть, но более 80 процентов пациентов, которые могут попасть в больницу, выживают.
Любой человек любого возраста может пострадать от разрыва аневризмы, но они чаще встречаются у взрослых, чем у детей. Курильщики, люди с гипертонией и люди, злоупотребляющие алкоголем или запрещенными наркотиками, подвергаются особенно высокому риску.
Что вам следует делать: позвоните 911 или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи.
Ригидность в шее, сопровождающаяся лихорадкой и / или сильной головной болью
Симптомы: Внезапную боль или скованность в шее может вызывать множество различных факторов. Но если проблема с шеей сопровождается лихорадкой, сильной головной болью или и тем, и другим (часто с повышенной чувствительностью к свету), вы можете столкнуться с чрезвычайной ситуацией.
Что это может быть: возможно, вы страдаете менингитом, инфекцией мембраны, окружающей мозг.В то время как менингит может быть вызван вирусами или бактериями, бактериальный вид гораздо более опасен и потенциально смертельно опасен. Бактериальный менингит возникает быстро — сегодня вы можете чувствовать себя прекрасно, а на следующий день смертельно заболеть. Состояние также может вызвать рвоту, тошноту и сыпь, а также поведенческие изменения, такие как спутанность сознания и сонливость.
Что вам следует делать: позвоните 911 или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи.
Внезапная резкая боль внизу живота
Симптомы: боль начинается в центре живота, обычно в области вокруг пупка.Со временем она становится более серьезной и смещается в нижнюю правую часть живота, делая ее болезненной на ощупь. У вас также могут быть тошнота, рвота, субфебрильная температура (ниже 100 градусов), диарея, запор, неспособность выводить газы, вздутие живота и отсутствие аппетита. Со временем это может стать настолько болезненным, что станет больно двигаться. Вы даже можете почувствовать, как будто кто-то воткнул вам в живот нож или пулю — изнутри.
Что это может быть: у вас может быть аппендицит — воспаление аппендикса — обычная экстренная ситуация, которую легко отклонить как «очередную боль в животе.«Игнорировать боль опасно, потому что воспаленный аппендикс может разорваться без своевременного лечения.
Боль также может быть симптомом воспаления желчного пузыря или поджелудочной железы. Как и воспаленный аппендикс, желчный пузырь может разорваться, если его не лечить сразу. Воспаленная поджелудочная железа также требует немедленной медицинской помощи.
Наконец, если вы женщина, у вас может быть воспаленная киста яичника, инфекция органов малого таза или, если вы в детородном возрасте, внематочная беременность.
Что делать: если вы подозреваете, что у вас аппендицит, воспаление желчного пузыря или внематочная беременность, немедленно обратитесь в больницу.Внематочная беременность может быть опасной для жизни, и если аппендикс действительно воспален, его необходимо удалить, прежде чем это вызовет серьезные проблемы. Ежегодно около 260 000 человек в США делают операцию по удалению проблемного аппендикса. Если вы подозреваете, что у вас инфекция органов малого таза, например, воспалительное заболевание органов малого таза, немедленно обратитесь за медицинской помощью — без лечения это может вызвать необратимые рубцы, бесплодие и, в редких случаях, опасный абсцесс.
Сильная боль в спине
Симптомы: Боль в спине обычно проходит сама по себе, с помощью врача или без него.Но если боль внезапная, мучительная и не связана с упражнениями или неправильным поднятием тяжестей, ИЛИ если вы чувствуете мучительную, сильно сфокусированную боль в позвоночнике, возможно, вы находитесь в центре чрезвычайной ситуации.
Что это может быть: Внезапная сильная боль в спине может указывать на камень в почках или аневризму брюшной полости, выпуклость в главной артерии, ведущей от сердца. Камни в почках, блокирующие отток мочи, обычно вызывают резкую или схваткообразную боль, которая начинается в спине или боку и переходит в пах. Аневризмы брюшной полости, наиболее часто встречающиеся у пожилых людей с атеросклерозом, могут вызывать только легкую боль по мере роста выпуклости.Боль внезапно становится мучительной, если аневризма лопается.
Сильная точечная боль может быть признаком инфекции под мембраной, покрывающей спинной мозг. Это состояние, называемое эпидуральным абсцессом, ежегодно поражает около 10 000 человек. Если вовремя не лечить, это может вызвать паралич нижней части тела, иногда всего за несколько часов. Эпидуральные абсцессы часто возникают вслед за незначительными инфекциями, такими как инфекции носовых пазух или мочевыводящих путей. Наибольшему риску подвержены люди с диабетом и наркоманы внутривенно.
Что вам следует делать: позвоните 911 или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи.
Ноющая боль в стопе или голени
Симптомы: Ваш обычно полный график упражнений замедляется из-за постоянной боли в верхней части стопы или передней части голени. Боль нарастает постепенно, усиливается, когда вы переносите вес на ногу, и исчезает, когда вы отдыхаете. Если боль ощущается в верхней части стопы, вы также можете заметить опухоль на больном месте.
Что это может быть: стрессовый перелом — тонкая трещина в кости.Стресс-переломы — это распространенные травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением, которые часто поражают спортсменов, занимающихся спортом, который заставляет ноги болеть, включая бег, баскетбол и теннис. Особому риску подвержены подростки и женщины с необычным или отсутствующим менструальным циклом.
Что вам следует делать: Это не неотложная медицинская помощь, но это тот случай, когда вы не хотите играть через боль. Запишитесь на прием к врачу или ортопеду, чтобы узнать диагноз. Если у вас стрессовый перелом, вам нужно несколько недель расслабиться, чтобы кости зажили.
Боль — несовершенное руководство к болезни. Некоторые состояния болезненны, но не опасны, в то время как другие очень серьезные состояния могут возникнуть совсем без боли. Если у вас есть вопросы о боли, лучше проконсультироваться с врачом.
Список литературы
Интервью с Робертом Хокбергером, доктором медицины, заведующим отделением неотложной помощи Медицинского центра Harbour-UCLA в Лос-Анджелесе
Американская кардиологическая ассоциация. Симптомы сердечного приступа и предупреждающие знаки.http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4595
Американская академия хирургов-ортопедов. Стресс-переломы стопы и голеностопного сустава.
Клиника Кливленда. Аппендицит.
Медицинский институт Джона Хопкинса. Скорая помощь или нет? Подсказка для нерешительных. http://www.hopkinsmedicine.org/press/1999/JUNE99/9
.HTM
Массачусетский университет. Информационный бюллетень о менингите. http: //www.umassd.edu / studentaffairs / health / MeningitisFactSheet.html
Национальные институты здравоохранения. Что такое тромбоз глубоких вен? http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/Dvt/DVT_WhatIs.html
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Избегайте тромбоза глубоких вен: поддерживайте кровоток. http://www.fda.gov/fdac/features/2004/604_vein.html
Galejs, L.E. и Э. Касс. Диганоз и лечение острой мошонки. Американский семейный врач 59 (4)
Американская кардиологическая ассоциация.Аневризма аорты.
http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4455
Стэнфордский университет. Информация о раке мочевого пузыря.
http://cancer.stanford.edu/urologic/bladder/
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Менингококковая инфекция.
http://www.cdc.gov/ncidod/dbmd/diseaseinfo/meningococcal_g.htm
eMedicine. Аневризма брюшной.
http://www.emedicine.com/emerg/topic27.htm
Старый, J.L. et al. Визуализация при подозрении на аппендицит. Американский семейный врач. Vol. 71 (1) http://www.aafp.org/afp/20050101/71.html
Боль в левой нижней части живота: 12 возможных причин
Боль в нижней левой части живота часто не вызывает беспокойства, но она это все еще не то, что человек должен игнорировать. Причины боли в нижнем левом углу живота могут быть доброкачественными, например, боль при газе, или могут быть более серьезными, как в случае инфекции.
Людям, испытывающим постоянную или хроническую боль внизу живота, следует обратиться за медицинской помощью.Точно так же внезапное появление сильной боли в левой нижней части живота может потребовать немедленной медицинской помощи.
Есть несколько возможных причин боли внизу живота слева. Некоторые причины более распространены и доброкачественны, в то время как другие могут быть серьезными и требовать медицинской помощи.
1. Дивертикулит
Дивертикулит — одна из наиболее частых причин боли внизу живота слева. Дивертикулит возникает, когда дивертикулы (небольшие мешочки) в стенке кишечника инфицированы и воспаляются.
Дивертикулы образуются в слабых участках толстой кишки, которую часто называют толстой кишкой.
Дивертикулы есть у многих взрослых. С возрастом количество дивертикулов увеличивается, что повышает вероятность их разрыва или опухоли. В результате дивертикулит чаще встречается у пожилых людей, хотя у более молодых людей это состояние все же может развиться.
Боль при дивертикулите усиливается во время еды или вскоре после еды.
Дополнительные симптомы дивертикулита могут включать:
- болезненность в животе
- лихорадку
- тошноту
- рвоту
- ощущение вздутия живота
2.
Целиакия
Целиакия — это хроническое заболевание, которое возникает в пищеварительном тракте, когда человек не может переваривать глютен. Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, который содержится в некоторых продуктах питания и медицинских продуктах.
Когда человек страдает глютеновой болезнью, его иммунная система атакует части кишечника, вызывая ряд проблем с пищеварением и дефицит витаминов.
Симптомы целиакии могут включать:
Дети с недиагностированной целиакией также могут страдать от недоедания и задержек роста в результате этого состояния.
3. Газ
Газ часто попадает в пищеварительный тракт, когда человек глотает воздух во время еды, а также в результате естественных процессов пищеварения.
Обычно газы не вызывают беспокойства и проходят через прямую кишку или пищевод. Газ, временно попавший в пищеварительный тракт, может вызывать боль и дискомфорт, пока не выйдет из организма.
Газ может быть вызван:
- перевариванием продуктов, склонных к выделению газа
- глотанием воздуха
- курением
- жевательной резинкой
- перееданием
- непереваренной пищей
- бактериями
болью 9000 сопровождаемый дополнительными симптомами, человек может пожелать поговорить с врачом.Другие симптомы включают:
4. Непереносимость лактозы
Человек с непереносимостью лактозы имеет проблемы с перевариванием молока и молочных продуктов, таких как сыр и йогурт. Это потому, что человеку не хватает фермента под названием лактаза.
Лактаза расщепляет лактозу в молоке, которая состоит из простых сахаров, глюкозы и галактозы.
Когда у человека высокий уровень лактозы в кровотоке, у него могут развиться симптомы, связанные с непереносимостью лактозы.Эти симптомы включают:
- жидкий стул или диарею
- боль в животе
- вздутие живота
- газовая боль
- тошнота
- урчание или урчание в животе
5.
Воспалительные заболевания кишечника
крохнеллез. хронические состояния, которые могут вызвать болезненное воспаление в любом месте пищеварительного тракта.
Болезнь Крона чаще всего встречается в тонком кишечнике, а язвенный колит — в толстом кишечнике.
До сих пор не известно, что вызывает болезнь Крона или язвенный колит. Наиболее частые симптомы включают боль в животе и кровавый понос. Это также может вызвать жар и необъяснимую потерю веса.
6. Расстройство пищеварения
Расстройство желудка вызывается накоплением кислоты после еды. У большинства людей боль при расстройстве желудка возникает в верхней части живота. В редких случаях расстройство желудка может возникнуть в нижней части живота.
Обычно несварение желудка протекает в легкой форме.Симптомы несварения желудка включают жжение, легкую боль или дискомфорт, изжогу, вздутие живота или газы.
Существует отличный выбор средств для облегчения пищеварения, которые можно приобрести в Интернете, и у них есть тысячи отзывов покупателей.
7. Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус остается в организме в спящем состоянии на всю жизнь. Иногда вирус появляется снова, вызывая боль и сыпь, которая покрывает одну сторону живота.
Вакцины помогают снизить риск развития болезни у человека в более позднем возрасте.
Симптомы опоясывающего лишая включают:
- боль при прикосновении
- зуд
- болезненность на коже
- сыпь
- волдыри, которые могут открываться и шрам
Человек может чувствовать болезненность и зуд на одном участке кожи до появления сыпи. У них также может быть жар или общее недомогание. Как только появляется сыпь, боль может быть сильной.
8. Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это хроническое желудочно-кишечное заболевание, которое врач может диагностировать только после того, как исключит другие возможные причины симптомов человека.
Симптомы СРК могут включать:
- боль в животе
- давление
- запор или диарею
- газ
- вздутие живота
9. грыжа
грыжа возникает, когда грыжа проходит через орган или другую часть тела. .Иногда шишка может появиться в средней части или около паха.
Могут возникать разные типы грыж, и они различаются в зависимости от основной причины. Поскольку грыжи могут вызвать дополнительные проблемы, важно как можно скорее обратиться к врачу.
Некоторые дополнительные симптомы грыжевых осложнений включают:
- боль при поднятии предмета
- давление
- усиливающаяся боль
- увеличение размера выпуклости
- общее ощущение полноты
10.Запор
Запор возникает, когда человек не может испражняться. Часто это вызвано неправильным питанием и отсутствием физических упражнений. Улучшение диеты и увеличение физических нагрузок — два наиболее эффективных метода лечения.
Некоторые симптомы запора включают:
- напряжение при прохождении стула
- необходимость оказать давление на живот, чтобы помочь вытолкнуть стул
- комковатый или очень твердый стул
- ощущение, что прямая кишка заблокирована
- ощущение, будто не весь стул выйдет
- испражнение менее трех в неделю
11.Камни в почках
Большинство камней образуются из-за накопления кальция и могут образовываться как в правой, так и в левой почке.
У человека может развиться камень в почках и не осознавать, что он есть, пока камень не вызовет проблемы, такие как блокирование части почки или возникновение сильной боли при прохождении.
Типичные симптомы камней в почках:
- боль в животе
- боль при мочеиспускании
- тошнота или рвота
- кровь в моче
- лихорадка
- частое мочеиспускание
12.Кишечная непроходимость
При закупорке кишечника пища не может проходить через пищеварительный тракт. В результате возникает болезненная поддержка, требующая немедленной медицинской помощи.
Кишечная непроходимость чаще встречается у пожилых людей и обычно вызвана другими состояниями, такими как дивертикулит или рак толстой кишки.
Общие симптомы кишечной непроходимости включают:
- боль в животе
- невозможность дефекации
- вздутие живота
- рвота
- запор
Тип лечения будет зависеть от состояния или заболевания, вызывающего боль.
Боль внизу живота, вызванная инфекцией, такой как дивертикулит, часто требует только антибиотиков и отдыха в качестве лечения.
Другие, более структурные проблемы, такие как грыжа или кишечная непроходимость, могут потребовать хирургического вмешательства.
Лечение запора и газов часто включает базовые диетические корректировки и, в тяжелых случаях, использование слабительных средств. При более хронической боли внизу живота, такой как боль при СРК или болезнь Крона, более тщательное и долгосрочное диетическое питание может помочь справиться с симптомами.
Лечение пищевой непереносимости, например непереносимости лактозы, часто включает исключение этой пищи из рациона.
Боль в животе — когда обратиться к врачу
Боль в животе — боль или дискомфорт в области живота — рано или поздно испытывает каждый из нас. Обычно боль в животе имеет доброкачественную причину, и проблема решается самостоятельно. Но иногда боль в животе указывает на серьезное заболевание или даже на неотложную медицинскую помощь. Поэтому важно знать, когда обращаться к врачу, если у вас болит живот.
Иллюстрация Александры Гордон, Verywell
Причины боли в животе
В брюшной полости происходит много всего. Брюшная полость содержит множество важных органов (включая желудок, двенадцатиперстную кишку, тонкий и толстый кишечник, поджелудочную железу, желчный пузырь, печень, почки и репродуктивные органы), а также мышцы, кровеносные сосуды, кости и другие структуры. Проблемы с любым из этих органов или структур могут вызывать боль (а также другие симптомы).
Так что список заболеваний, которые могут вызывать боль в животе, очень велик.
Вот неполный список наиболее распространенных причин боли в животе:
Несколько обобщений о боли в животе
Вот несколько обобщений, которые врачи часто используют при оценке боли в животе. Однако имейте в виду, что эти обобщения верны не во всех случаях, и врачи рассматривают их как подсказки, а не как правила:
Широко распространенная боль (охватывающая более половины живота), как правило, имеет относительно доброкачественную причину, такую как расстройство желудка или желудочный вирус, в то время как боль, которая локализована в определенной области, с большей вероятностью будет вызвана конкретный орган, такой как аппендикс или желчный пузырь.
Спастическая боль обычно бывает доброкачественной, если только она не сильна, не длится более 24 часов или не сопровождается лихорадкой.
Коликообразная боль (волнообразная боль), вероятно, вызвана непроходимостью или частичной обструкцией, например, камнями в почках или желчных камнях.
Стоит ли вам обратиться к врачу?
Имейте в виду, что опытным врачам зачастую бывает достаточно сложно поставить правильный диагноз боли в животе; Обычно глупо пытаться понять это самому.Если боль в животе беспокоит вас или что-то необычное, вам следует проконсультироваться с врачом.
Есть определенные признаки, которые всегда должны побуждать вас обращаться к врачу или обращаться за помощью всякий раз, когда они возникают с болью в животе. Эти признаки указывают на возможную экстренную ситуацию:
- Вас рвет кровью
- У вас кровавый или дегтеобразный стул
- У вас не может быть стул, особенно при рвоте
- Боль распространяется выше живота (в область груди, шеи или плеч)
- Боль сильная, внезапная и острая
- Боль сопровождается одышкой (одышкой)
- У вас рак, вы беременны или недавно перенесли травму
- У вас сильная нежность в области боли
- Значительное вздутие живота
Вам также следует посетить (или, по крайней мере, позвонить) врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов:
- Боль, которая сохраняется более одного или двух дней, или становится более сильной в течение первого дня, или колики
- Лихорадка
- Тошнота, рвота или диарея, продолжающиеся более одного-двух дней
- Длительное снижение аппетита или потеря веса
- Постоянное вагинальное кровотечение
- Жжение при мочеиспускании или частом мочеиспускании
- Боль, которая, хотя и легкая и проходит самостоятельно, но часто повторяется
Слово Verywell
Хотя боль в животе является обычным явлением и обычно носит доброкачественный характер, важно не просто смахивать ее. Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые могут указывать на серьезную проблему, обратитесь за медицинской помощью.
Если вы решили самостоятельно лечить боль в животе, постарайтесь часто пить воду или прозрачные жидкости глотками и не принимать пищу хотя бы на несколько часов. Держитесь подальше от НПВП или других обезболивающих, если ваш врач не разрешит вам их принимать.
И пересматривайте свои симптомы каждые несколько часов — или каждый раз, когда вы замечаете новые симптомы, — чтобы решить, пора ли обращаться к врачу.
Тазовая боль и боль в животе у женщин: причины, симптомы
Введение и резюме
Существует множество систем и органов, которые могут вызывать у женщин боли в животе и тазу.Иногда боль возникает из-за проблем с пищеварением, а иногда из-за репродуктивной системы и менструального цикла. Ваше тело подает множество признаков, которые могут помочь вам определить причину боли. Мы здесь, чтобы помочь вам понять, какие боли и спазмы вы можете испытывать.
В этой статье мы рассмотрим:
Причины боли в животе у женщин
Вот список некоторых основных состояний, которые могут вызывать боль в животе у женщин.Мы кратко объясним каждый из них и рассмотрим некоторые из наиболее распространенных симптомов.
Менструальные спазмы
Болезненные менструальные спазмы или дисменорея могут ощущаться как спазмы в нижней части живота, а также с болью в пояснице и прямой кишке. Виной всему гормоны простагландина. Они заставляют матку сокращаться, чтобы она могла изгнать ее содержимое, но более высокий уровень простагландинов может вызвать более сильные спазмы. Простагландины также могут раздражать желудок и прямую кишку, вызывая их сокращение или спазм, что может вызвать боль, газы, диарею, вздутие живота и запор.
Легкую спазматическую боль можно лечить безрецептурными лекарствами, такими как ибупрофен или мидол, и домашними средствами, такими как горячий душ и ванна или прикладывание грелок к животу и пояснице. Если боль сильная, у вас может быть связанное с ней заболевание, например синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или эндометриоз.
Поговорите с врачом и получите лечение тазовой боли и боли в животе всего за 19 долларов
Начать
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
СПКЯ — гормональное заболевание, часто встречающееся у женщин репродуктивного возраста.СПКЯ может вызывать нарушения менструального цикла, такие как очень обильные месячные или нерегулярная продолжительность цикла. СПКЯ также приводит к более высокому уровню андрогенов, гормонов, которые играют роль в репродуктивном развитии мужчин. Эти андрогены могут вызвать нежелательный рост волос, увеличение веса, угри или усталость. Если у вас есть эти симптомы, ваша боль может быть вызвана СПКЯ. Посетите врача для диагностики, которая обычно включает измерение уровня гормонов и УЗИ органов малого таза.
Овуляция
Некоторые женщины испытывают боль во время овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника.Боль может быть кратковременной или более сильной и длиться несколько часов. Многие женщины ощущают это с одной стороны внизу живота. Поскольку каждый месяц только один яичник выпускает яйцеклетку, боль возникает на той стороне яичника, которая выпускает яйцеклетку. Если вам интересно, связана ли ваша боль в животе с овуляцией, проверьте, примерно половина ли у вас цикла или за 14 дней до следующей менструации. Фактически, именно поэтому этот тип боли иногда называют mittelschmerz, что по-немецки означает «средняя боль».Боль при овуляции может сопровождаться небольшими кровянистыми выделениями или повышенными выделениями из влагалища. Некоторых женщин в это время тоже начинает тошнить из-за боли или гормональных колебаний. Овуляторная боль обычно непродолжительна и не является вредной и не является признаком того, что что-то не так.
Кисты яичников
Яичники, которые расположены по обе стороны от матки, выполняют особую функцию по производству яиц, а также гормонов эстрогена и прогестерона, всех важнейших элементов менструального цикла и фертильности. Иногда на одном из яичников развивается киста, представляющая собой мешок, заполненный жидкостью. Однако кисты иногда могут иметь симптоматический характер и доставлять немало дискомфорта. Общие симптомы включают вздутие или вздутие живота, болезненные испражнения, боль во время полового акта и учащение менструальных спазмов. Более серьезные симптомы, которые могут означать, что киста разорвала или искривила яичник, могут проявляться в виде острой тазовой боли, тошноты и рвоты, лихорадки и головокружения. Если у вас наблюдаются более серьезные симптомы, вам следует обратиться к врачу.Ваш врач может проверить наличие кист яичников с помощью гинекологического осмотра или ультразвукового исследования.
Миома матки
У вас может быть миома матки (также известная как лейомиома), если вы страдаете:
- Обильные месячные, которые длятся дольше обычного и содержат много сгустков
- Менструальные спазмы хуже, чем обычно
- Повышенная потребность в мочеиспускании
- Болезненный половой акт
- Вздутие живота
- Давление или ощущение полноты в нижней части живота 9
Миома довольно распространена и обычно безвредна; иногда они не вызывают никаких симптомов, и женщина может болеть ими годами, даже не подозревая об их наличии.Национальный институт здоровья сообщает, что до 80% женщин будут иметь их к тому времени, когда им исполнится 50 лет. Они могут быть микроскопическими по размеру или могут вырасти до довольно больших (больше, чем размер грейпфрута), и хотя они могут быть неудобными, они почти всегда доброкачественные. Никто не знает, почему они развиваются и как их предотвратить, но если у вас есть вышеперечисленные симптомы или у вас проблемы с зачатием, запишитесь на прием к врачу. Ультразвук или даже медицинский осмотр могут быстро определить, есть ли они там.Менопауза часто сокращает миомы или полностью устраняет их, так как снижается уровень гормонов эстрогена и прогестерона, которые стимулируют рост миомы.
Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Симптомы СРК включают:
- Спазмы в животе
- Вздутие живота
- Газы
- Чередование запоров и диареи
- Непреодолимое желание опорожнить кишечник
- Слизь в стуле
Симптомы могут различаться по степени тяжести и частоте. Чтобы получить диагноз СРК, вы должны проходить его не менее одного дня в неделю в течение не менее трех месяцев подряд.По неизвестным причинам большинство страдающих СРК — женщины. Симптомы также могут ухудшиться во время менструации.
Эндометриоз
Эндометриоз может быть очень болезненным состоянием, от него страдают до 10% американских женщин в возрасте от 15 до 44 лет, причем наибольшая концентрация наблюдается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет. Это происходит, когда эндометрий, ткань, которая обычно растет внутри матки, растет за пределами полости матки — чаще всего на яичниках, кишечнике и других частях таза.Боль при эндометриозе может варьироваться от умеренной до сильной, но боль в области таза является признаком этого состояния. Некоторые женщины испытывают эту боль все время, в то время как другие ощущают ее только во время менструации или в течение одной или двух недель до менструации.
Другие общие симптомы эндометриоза:
- Обильное менструальное кровотечение
- Между менструальным кровотечением
- Болезненное испражнение
- Боль в пояснице
- Боль во время или после полового акта
Если вы подозреваете, что ваша боль вызвана эндометриозом, запишитесь на прием к гинекологу для диагностики и лечения. лечение.Эндометриоз может вызвать изнуряющую боль, разрушающую вашу жизнь, но медицинские и хирургические варианты могут помочь вам справиться с этим заболеванием или вылечить его.
Инфекции мочевыводящих путей
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) вызывают боль, давление и вздутие живота. Они также часто сопровождаются частым и болезненным мочеиспусканием и чувством потребности в мочеиспускании даже при пустом мочевом пузыре. ИМП чаще всего вызываются кишечной палочкой — бактериями, которые естественным образом присутствуют в пищеварительном тракте и поражают уретру и мочевой пузырь.Когда инфекция поражает мочевой пузырь, это называется циститом, хотя ИМП могут поражать и более высокие отделы мочевыводящих путей, включая почки. Другие симптомы ИМП включают мутную или сильно пахнущую мочу, лихорадку, кровь в моче и спазмы в животе и / или спине.
Интерстициальный цистит
Интерстициальный цистит (IC), также называемый синдромом боли в мочевом пузыре (BPS), представляет собой хроническое ощущение боли и давления в области мочевого пузыря, иногда сопровождающееся более общей тазовой болью и симптомами ИМП.По данным Mayo Clinic, боль может быть слабой или сильной и может меняться со временем, часто усиливаясь при «менструации, долгом сидении, стрессе, физических упражнениях и сексуальной активности». Помимо тазовой боли и симптомов ИМП, ИК может включать боль между гениталиями и анусом, а также боль при наполнении мочевого пузыря. В то время как ИК может проявляться как инфекция мочевого пузыря, при ИК инфекции нет.
Болезни, передающиеся половым путем (ЗППП)
Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), также называемые инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), могут вызывать множество симптомов, некоторые из которых являются болезненными.Наиболее распространенными ЗППП являются хламидиоз и гонорея, которые являются бактериальными инфекциями половых путей.
Симптомы хламидиоза обычно появляются примерно через одну-три недели после заражения и включают болезненное мочеиспускание, боль внизу живота, выделения из влагалища, болезненный половой акт и кровотечение между менструациями.
Симптомы гонореи обычно возникают примерно через десять дней после заражения и могут поражать горло, глаза и задний проход, а также половые пути. Симптомы включают чувство боли или жжения при мочеиспускании, густые, мутные или кровянистые выделения из влагалища, анальный зуд, болезненные испражнения и кровотечение между менструациями.
ЗППП могут протекать бессимптомно, поэтому, если вы думаете, что заразились им, пройдите обследование у врача. Даже бессимптомные ЗППП могут вызывать долгосрочные осложнения и передаваться половым партнерам. Оральный, анальный и вагинальный половой акт могут передавать ЗППП.
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) возникает при инфицировании репродуктивных органов — маточных труб, яичников, шейки матки и матки. Обычно это вызвано ЗППП.Это заболевание поражает около 5% сексуально активных женщин в Соединенных Штатах. Наиболее частый симптом ВЗОМТ — боль внизу живота. К другим относятся лихорадка, болезненный секс и мочеиспускание, кровотечение вне менструации и усиление выделений из влагалища, которые могут иметь неприятный запах. Если ВЗОМТ становится более тяжелым, симптомы также могут включать рвоту, обморок и лихорадку выше 101 ° F (38,3 ° C). Это состояние поддается лечению, но при отсутствии лечения инфекция может иметь серьезные осложнения, например, трудности с беременностью.Если вы подозреваете, что у вас ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу. Факторами риска ВЗОМТ являются незащищенный секс с несколькими партнерами, спринцевание и недавняя установка ВМС.
Спайки таза
Боль внизу живота у женщин, возникающая во время дефекации или при ходьбе, сидении или лежании в определенных положениях, может быть вызвана спаечным процессом в области таза. Это происходит, когда органы таза, такие как матка, яичники, маточные трубы или мочевой пузырь, слипаются полосой рубцовой ткани.Боль от спаек таза ощущается как спазмы и возникает предсказуемым образом, например, при определенных движениях или позициях. Если вы недавно перенесли операцию или болеете эндометриозом, ваша боль может быть вызвана спаечными процессами, поскольку они могут образовываться, когда ваше тело создает рубцовую ткань, чтобы попытаться излечить себя. Спайки таза также могут образовываться после инфекции или травмы и могут усугубить симптомы СРК.
Мочевые камни
В зависимости от того, где они находятся, мочевые камни могут называться почечными, мочеточниковыми или мочевыми камнями.Все они образуются в почках, где образуется моча. Там отложения минералов и солей кальцифицируются и могут перемещаться по мочевыводящим путям. Камни мочевыводящих путей могут вызывать сильную боль, когда они перемещаются либо внутри почки, либо в мочеточник, мочевой пузырь или далее в уретру. Боль, связанная с камнями в почках, ощущается ниже ребер, в спине или сбоку, или в нижней части живота и в паху. Боль может приходить волнообразно и перемещаться по местам, вызывая болезненное мочеиспускание, тошноту, рвоту, лихорадку и озноб, розовую, красную или коричневую мочу или мочу с запахом или мутную мутность.
Внематочная беременность
Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к любому месту, кроме внутренней части матки, это называется внематочной беременностью. Это происходит примерно в одной из 50 беременностей. Внематочная беременность не может быть доношенной и представляет серьезный риск для матери, поскольку может вызвать разрыв фаллопиевой трубы, в которую она часто имплантируется. Симптомы внематочной беременности аналогичны симптомам беременности: тошнота, болезненность груди и усталость. Однако внематочная беременность также часто вызывает резкую боль в животе и тазу, которая приходит и уходит, вагинальное кровотечение, головокружение или обморок, а также давление в прямой кишке.
К группе повышенного риска внематочной беременности относятся:
- Матери старше 35 лет
- Женщины, ранее перенесшие внематочную беременность
- Те, кто перенес операцию на органах малого таза или брюшной полости
- Женщины, перенесшие воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) или эндометриоз
- Те, кто зачат в период фертильности лечения или пока установлена ВМС
Если вы подозреваете, что у вас внематочная беременность, важно немедленно обратиться к врачу.
Аппендицит
Аппендикс — это небольшой узкий трубчатый орган, расположенный между тонким и толстым кишечником, который у большинства людей находится в нижней правой части живота. Аппендицит, или воспаление аппендикса, часто начинается с тупой боли около пупка, постепенно усиливающейся и переходящей в правую нижнюю часть, которая может становиться болезненной или болезненной при прикосновении. Другие симптомы аппендицита включают потерю аппетита, тошноту, рвоту, лихорадку, запор и невозможность отхождения газов.Причины аппендицита в основном неизвестны, но некоторые врачи полагают, что он может развиться в результате закупорки в результате травмы или скопления затвердевшего стула. При отсутствии лечения аппендицит может вызвать разрыв аппендикса, что может привести к перитониту, когда бактерии из аппендикса попадают в брюшную полость. Это серьезная неотложная медицинская помощь, требующая хирургического вмешательства.
Как я могу предотвратить боль в области таза и живота у женщин?
Многие причины боли в животе и тазу невозможно предотвратить.Но есть действия, которые вы можете предпринять, чтобы свести к минимуму риск возникновения определенных видов боли в животе и тазу.
Для предотвращения боли, связанной с пищеварением:
- Ешьте небольшими порциями, часто
- Ешьте много продуктов, богатых клетчаткой, которые могут привести к нормальному опорожнению кишечника
- Избегайте чрезмерно жирной, острой и жирной пищи
- Пейте много воды
- Делайте упражнения регулярно, но подождите немного через несколько часов после еды для выполнения аэробных упражнений
- Не ложитесь в течение двух часов после обильного приема пищи
Для предотвращения репродуктивной боли:
- Практикуйте безопасный секс
- Пройдите тест со своим сексуальным партнером (-ами) на заболевания, передающиеся половым путем
- Не спринцовывайте, не распыляйте, не пудривайте и не дезодорируйте влагалище иным образом
- Протирайте влагалище спереди назад, чтобы предотвратить попадание бактерий во влагалище
Когда обращаться за помощью при боли в животе
Самая слабая или умеренная боль в животе у женщин проходит в течение нескольких дней.Однако есть несколько признаков, на которые следует обратить внимание, которые указывают на то, что вам необходимо пройти обследование у врача. Если ваша боль не проходит в течение нескольких дней, возникает внезапно, становится настолько сильной, что вы не можете сидеть на месте, или возникает после несчастного случая или травмы, обратитесь за медицинской помощью. Вам также следует посетить врача, если вы испытываете кровавый стул, боль с лихорадкой (выше 101 ° F или 38,3 ° C), необъяснимую потерю веса, кровь в рвоте, вздутие живота или затрудненное дыхание.
Поговорите с врачом и получите лечение тазовой боли и боли в животе всего за 19 долларов
Начать
Как K Health может помочь
Узнайте, что вызывает у вас боль в тазу.Знаете ли вы, что с приложением K Health можно получить доступную первичную медико-санитарную помощь? Загрузите K, чтобы проверить свои симптомы, изучить условия и методы лечения и, при необходимости, написать врачу за считанные минуты. Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.
K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицинских наук, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться.Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.
Почему у меня болят бока при беге или ходьбе?
В: Почему у меня болят бока при беге или ходьбе?
Почти у всех иногда возникают боковые швы или болезненные спазмы в боках во время упражнений — хотя некоторые люди кажутся им более подверженными этим заболеваниям.
Боковой шов — это спазм или спазм в диафрагме — куполообразной мышце, которая отделяет органы брюшной полости от сердца и легких в грудной полости.Когда вы вдыхаете и расширяете легкие, диафрагма опускается. Когда вы выдыхаете, он расширяется вверх. Пока без проблем.
(Новый план ходьбы Prevention ускоряет ваш метаболизм и сжигает больше калорий, чем традиционные программы ходьбы. Попробуйте бесплатно в течение 21 дня!)
Но ваша печень прикреплена к диафрагме двумя связками, и иногда бег или даже быстрая ходьба — что может означать почти 200 фунтов силы при каждом ударе ногой — могут дергать диафрагму вниз, даже если она расширяется вверх с каждым выдохом. .Результат: резкая боль под ребрами, обычно с правой стороны, где расположена печень. Подобный эффект может иметь полный желудок.
Упражнение без стежков Вы можете избежать образования стежков, уменьшив нагрузку на диафрагму.
Вот что рекомендуют эксперты:
Belly Breathe
Если вы постоянно делаете неглубокие вдохи, ваша диафрагма остается в «верхнем» положении, поэтому ваши соединительные связки не получают возможности расслабиться. Вместо этого дышите равномерно и глубоко, втягивая воздух глубоко в легкие, так что живот поднимается, диафрагма опускается, а связки отдыхают.
Легко спускайтесь с горы
Ходьба или бег под уклон увеличивает нагрузку на ваше тело с каждым ударом ногой. Избегайте длинных спусков, если боковые стежки являются для вас постоянной проблемой.
Ешьте легко
Избегайте тяжелой еды за 3 часа до тренировки. Если вам нужна легкая закуска, съешьте за 1 час до выхода из дома. Однако продолжайте пить жидкости. Они быстро покидают желудок и увлажняют вас, помогая предотвратить спазмы.
Ease Up
Иногда стежки становятся результатом слишком большого количества стежков. Если вы начинаете чувствовать, что надвигается шов, замедлите темп и расслабьте тело, пока ощущение не утихнет. Постепенно увеличивайте усилия, пока не сможете безболезненно ходить или бегать трусцой.
Reach for the Sky
Растяжка диафрагмальных мышц так же важна, как и растяжение подколенных сухожилий. Поднимите правую руку прямо над головой. Затем наклоните туловище влево. Удерживайте от 20 до 30 секунд.Сменить стороны. Выполняйте эту растяжку ежедневно.
Переключение сторон
Многие люди впадают в ритм постоянного выдоха, когда одна и та же нога ударяется о землю. Например, они начинают вдыхать во время удара левой ногой, а четыре шага спустя начинают выдыхать, когда их правая ступня опускается. Постоянный выдох на одной и той же стороне может способствовать возникновению боковых стежков. Попробуйте вдохнуть на один удар больше, чем выдох (вдох 1-2-3, выдох 1-2), поэтому вы попеременно вдыхаете и выдыхаете противоположными ногами.
Разотри
При наложении шва помассируйте или надавите на то место, где вы чувствуете боль, при этом слегка наклонившись вперед. Если боль не исчезнет, прекратите тренировку, помассируйте и растяните область, пока спазм не исчезнет. Продолжайте с меньшей интенсивностью.
Кошелек для губ
Популярным методом как для предотвращения, так и для облегчения боковых швов является поджатие губ (как будто задувает свечи на день рождения) во время тренировки. Никто точно не знает, почему это работает, хотя это может помочь вам сосредоточиться на своем дыхании, особенно на глубоких выдохах и вдохах, которые позволяют диафрагме двигаться во всем диапазоне ее движения.
Источник: Селин Йегер — сертифицированный ACE персональный тренер, который специализируется на помощи женщинам в раскрытии их спортивного потенциала.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Боль в животе, 11 лет и младше
У вашего ребенка боли или спазмы в животе?
Сюда также входят травмы живота.
Сколько тебе лет?
Менее 3 месяцев
Менее 3 месяцев
От 3 до 5 месяцев
От 3 до 5 месяцев
От 6 месяцев до 11 лет
От 6 месяцев до 11 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Переносили ли ваш ребенок операцию на груди или животе за последние 2 недели?
Да
Недавняя операция на брюшной полости
Нет
Недавняя операция на брюшной полости
Ваш ребенок проглотил или вдохнул какой-либо предмет?
Да
Проглоченный или вдыхаемый предмет
Нет
Проглоченный или вдыхаемый предмет
Ваш ребенок выглядит больным?
Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.
Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?
Сильно болен
Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)
Болен
Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)
Есть ли у вашего ребенка проблемы с питьем, чтобы восполнить жидкость, которую он она проиграла?
Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно. Ребенку необходимо иметь возможность принимать и удерживать большое количество жидкости.
Да
Не может пить достаточно жидкости
Нет
Может пить достаточно жидкости
Боли в животе у вашего ребенка?
Тяжело ли живот при прикосновении?
Обычно живот мягкий и имеет некоторую «податливость». Твердый, жесткий живот может быть признаком более серьезной проблемы.
Да
Живот жесткий (жесткий) на ощупь
Нет
Живот жесткий (жесткий) на ощупь
Вызывает ли сильную боль нажатие на живот?
Да
Давление на живот вызывает сильную боль
Нет
Давление на живот вызывает сильную боль
Боль:
Стало хуже?
Боль усиливается
Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Боль не изменилась
Стало лучше?
Боль утихает
Как долго ваш ребенок страдает от боли?
Менее 4 часов
Менее 4 часов
4 часа, но менее 1 дня (24 часа)
4 часа, но менее 1 дня (24 часа)
Более 3 дней
Более 3 дней
Болит живот повсюду или чаще в одной области?
Боль, которая наиболее сильна только в одной области, может быть более серьезной, чем боль в животе, которая болит во всем.
В основном в одной области
Локальная боль
Есть ли у вашего ребенка боль из-за новой выпуклости в пупке или паху?
Да
Боль с новой выпуклостью в пупке или паху
Нет
Боль с новой выпуклостью в пупке или паху
У вашего ребенка тошнота или рвота?
Тошнота означает, что вы чувствуете тошноту в животе, как будто вас вот-вот вырвет.
Были ли у вашего ребенка травмы живота, например, удар в живот или резкое падение за последнюю неделю?
Да
Травма живота за последнюю неделю
Нет
Травма живота за последнюю неделю
Было ли после травмы кровотечение из прямой кишки, уретры или влагалища?
Да
Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы
Нет
Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы
Есть ли рана на животе глубже царапины?
Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?
Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах.Это может не относиться к вам. Но если просить об этом каждого, мы получаем помощь людям, в которых они нуждаются.
Да
Травма могла быть вызвана жестоким обращением
Нет
Травма могла быть вызвана жестоким обращением
Рвота у вашего ребенка после травмы?
Есть ли боль чуть ниже ребер?
Боль под ребрами после травмы может быть симптомом серьезного повреждения печени или селезенки.
Как вы думаете, у вашего ребенка высокая температура?
Вы измеряли температуру вашего ребенка?
Это единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет температуры.Если вы не знаете температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка высокая температура, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной. Ректальная температура является наиболее точной. Также можно измерить температуру в подмышечных впадинах.
Это 38 ° C (100,4 ° F) или выше при ректальном приеме?
Это подмышечная температура 37,5 ° C (99,5 ° F) или выше.
Да
Температура не менее 38 ° C (100,4 ° F) при ректальном измерении
Нет
Температура не менее 38 ° C (100.4 ° F) ректально
Как вы думаете, у вашего ребенка высокая температура?
Вы измеряли температуру вашего ребенка?
Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.
Высокая: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально
Высокая температура: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально
Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально
Умеренная лихорадка: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально
Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) или ниже, перорально
Легкая лихорадка: 37.9 ° C (100,3 ° F) или ниже, орально
Как вы думаете, насколько высока температура?
Умеренная
По ощущениям лихорадка умеренная
Легкая или низкая
По ощущениям лихорадка легкая
Как долго у вашего ребенка была лихорадка?
Менее 2 дней (48 часов)
Лихорадка менее 2 дней
От 2 дней до менее 1 недели
Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели
1 неделя или дольше
Лихорадка в течение 1 недели или более
Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?
Да
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Нет
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?
Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.
Да
Озноб или сильное потоотделение
Нет
Озноб или сильное потоотделение
Сколько крови?
Более нескольких капель. Кровь смешивается со стулом, а не только на поверхности.
Более нескольких капель крови на стуле или подгузнике
Несколько капель на стуле или подгузнике
Несколько капель крови в стуле или подгузнике
У вашего ребенка диабет?
Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?
Да
На диабет влияет болезнь
Нет
На диабет влияет болезнь
Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?
Да
План лечения диабета работает
Нет
План лечения диабета не работает
Как быстро он выходит из-под контроля?
Быстро (в течение нескольких часов)
Уровень сахара в крови быстро снижается
Медленно (в течение нескольких дней)
Уровень сахара в крови медленно снижается
Как вы думаете, может ли лекарство вызывать боль в животе?
Подумайте, началась ли боль в животе после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.
Да
Лекарство может вызывать боль в животе
Нет
Лекарство может вызывать боль в животе
Продолжались ли симптомы у вашего ребенка дольше 1 недели?
Да
Симптомы ребенка длились дольше 1 недели
Нет
Симптомы ребенка длились дольше 1 недели
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:
- Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:
- Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидноклеточная анемия и врожденные пороки сердца.
- Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Отсутствие селезенки.
С схваткообразной болью в животе:
- Боль может болеть немного или сильно.
- Сила боли может меняться каждую минуту. Спазмы часто проходят при отхождении газов или дефекации.
- Боль может ощущаться как стеснение или пощипывание в животе.
- Боль может ощущаться в одной конкретной области или в большей области. Он может двигаться.
Температура может немного отличаться в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в зависимости от того, как вы измерили температуру.
Перорально (внутрь) температура
- Высокая: 40 ° C (104 ° F) и выше
- Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F)
- Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) и ниже
Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,3 ° C (0.От 5 ° F) до 0,6 ° C (1 ° F) ниже, чем температура в полости рта.
Ухо или ректальная температура
- Высокая: 40,5 ° C (104,9 ° F) и выше
- Умеренная: от 38,5 ° C (101,3 ° F) до 40,4 ° C (104,7 ° F)
- Легкая: 38,4 ° C (101,1 ° F) и ниже
Подмышечная (подмышечная) температура
- Высокая: 39,8 ° C (103,6 ° F) и выше
- Умеренная: от 37,8 ° C (100 ° F) до 39,7 ° C ( 103,5 ° F)
- Легкая: 37,7 ° C (99,9 ° F) и ниже
Примечание: для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.
Младенец, который очень болен :
- Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
- Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
- Может быть, трудно проснуться.
Ребенок, который болен (но не очень болен):
- Может быть более сонным, чем обычно.
- Не разрешается есть или пить столько, сколько обычно.
Младенцы могут быстро получить обезвоживание , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или лихорадка.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
- У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).
Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- . Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
- Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не выделять мочу (сильное обезвоживание).
Сильное обезвоживание означает:
- Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
- У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
- У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.
Умеренное обезвоживание означает:
- У ребенка могут не быть мокрые подгузники через 6 часов.
- У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).
Легкое обезвоживание означает:
- Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.
Сильное обезвоживание означает:
- Рот и глаза ребенка могут быть очень сухими.
- Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 12 и более часов.
- Ребенок может казаться не внимательным или неспособным ясно мыслить.
- Ребенок может быть слишком слабым или у него кружится голова, чтобы стоять.
- Ребенок может потерять сознание.
Умеренное обезвоживание означает:
- У ребенка может быть намного больше жажды, чем обычно.
- Рот и глаза ребенка могут быть суше, чем обычно.
- Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 8 и более часов.
- У ребенка может кружиться голова, когда он встает или садится.
Легкое обезвоживание означает:
- Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
- Ребенок может выделять меньше мочи, чем обычно.
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Боль у детей от 3 лет
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
- Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.
Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:
С высокой температурой :
- Ребенку очень жарко.
- Это, вероятно, одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.
При средней температуре :
- Ребенку тепло или жарко.
- Вы уверены, что у ребенка высокая температура.
С легкой лихорадкой :
- Ребенку может стать немного тепло.
- Вы думаете, что у ребенка жар, но не уверены.
План для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:
- Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
- Следует ли и как корректировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
- Что делать, если у вас проблемы с едой или жидкостями.
- Когда звонить врачу.
План разработан, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны. Когда у вас диабет, проблемы могут возникнуть даже из-за небольшого заболевания.
Ваш диабет легко выходит из-под контроля, когда вы больны. Из-за болезни:
- Уровень сахара в крови может быть слишком высоким или слишком низким.
- Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
- Возможно, вы не знаете, как изменить время приема или дозу лекарства от диабета.
- Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.
Кровь в стуле может поступать из любого участка пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника. В зависимости от того, откуда идет кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.
Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки.Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.
Определенные лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным. Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление в пищу продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.
Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), предотвращающее образование тромбов, это может вызвать появление крови в стуле.Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно кровь, позвоните врачу, чтобы обсудить симптомы.
Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать боль или спазмы в животе. Вот несколько примеров:
- ASA, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
- Антибиотики.
- Противодиарейные средства.
- Слабительные.
- Добавки железа.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может возникнуть быстро после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действуя запутанно. Ребенок может не знать, где он находится.
Обратитесь за помощью сейчас
На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в зоне, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.
Позвоните по телефону 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Обратитесь за помощью сегодня
На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь .