Рубрика здоровье: лечим головную боль
Головная боль является одной из наиболее сложных и, в то же время, очень распространенных проблем медицины, симптомом различных заболеваний. Характер и локализация боли зависят напрямую от вызвавших ее причин. Каждый шестой человек на планете периодически страдает приступами головной боли, но немногие знают, как справиться с этой проблемой.
Каковы наиболее частые причины головной боли?
Чаще других встречается головная боль напряжения (ГБН), которая является следствием психоэмоциональных расстройств и отмечается более чем у 90% населения.
Часто причиной головной боли может быть вирусная инфекция. К аналогичному состоянию может привести и стресс.
Головная боль часто связана с нарушением внутричерепного кровообращения, избытком или застоем крови. Устойчивое повышение артериального давления приводит к развитию спазма периферических сосудов, что проявляется не только головными болями, но и болями в сердце и т.д.
Причиной невралгических болей чаще всего служат шейный остеохондроз, простудные и некоторые другие инфекционные заболевания.
У некоторых женщин головная боль возникает в периоды, совпадающие с началом менструального цикла.
Как проявляется мигрень и ежедневная головная боль напряжения?
Мигрень является очень распространенным видом головной боли. Она проявляется следующими симптомами: болью в одной половине головы, тошнотой, рвотой, звукам, запахам, часто сопровождается зрительными нарушениями, которые развиваются до начала головной боли.
В отличие от мигрени для головной боли напряжения характерно присутствие одного из перечисленных ниже симптомов:
— длительность эпизода головной боли должна быть не менее 30 минут. Обычно при эпизодической ГБН — от 30 минут до 7 дней. При хронической ГБН возможны и ежедневные, практически непрекращающиеся головные боли;
— характер головной боли не пульсирующий, а сжимающий, стягивающий, сдавливающий;
— локализация головной боли всегда двусторонняя. При этом интенсивнее может болеть одна сторона. Локализация головной боли нашла очень образное отражение в описаниях пациентов: «голова как будто зажата в тисках», «сдавлена обручем, каской, шлемом»;
— головная боль не усиливается от привычной повседневной физической нагрузки, однако негативно влияет на профессиональную и повседневную деятельность пациентов;
Когда следует обратиться к врачу?
Если у вас редкие головные боли, не вызывающие большого дискомфорта, то Вы можете справиться с ними самостоятельно. Рекомендуется обратиться к врачу при повторяющихся головных болях, при головных болях, появившихся после травмы головы в течение последних 18 месяцев, а также при тяжелых головных болях, продолжающихся более 3 дней. Если головная боль сопровождается тошнотой и рвотой, если боль очень резкая или острая, если головная боль сопровождается повышенной температурой, слабостью рук и ног или их онемением, затрудненной речью, замутненным зрением, неровной походкой, то требуется немедленное обращение за медицинской помощью. Только врач сможет точно определить причину головных болей, при необходимости проведя дополнительные обследования. Врач назначит и соответствующее лечение, а в некоторых случаях предложит госпитализацию для подробного обследования и подбора терапии.
Какие существуют исследования для диагностики головной боли?
При обследовании необходимо учитывать все возможные факторы возникновения головной боли любого происхождения, в том числе сосудистый, инфекционный и другие факторы. Головные боли, особенно у женщин, могут быть спровоцированы гормональным дисбалансом, поэтому нужно провести количественную оценку уровня некоторых гормонов. С целью диагностики нарушений кровоснабжения тканей головного мозга, которые являются частой причиной головных болей, следует провести исследование сосудов головного мозга и шеи.
Какие существуют методы лечения головной боли?
Лечение мигрени, как и лечение головной боли любого происхождения, заключается, прежде всего, в устранении причины, ее вызвавшей.
На сегодняшний день существуют различные способы лечения: с применением лекарств и без них (альтернативные). Метод лечения стоит подбирать совместно с врачом-неврологом, который соберет сведения об истории заболевания, клинических проявлениях, и с учетом возраста, пола и симптомов предложит наиболее эффективный и безопасный вариант лечения.
Какие существуют методы профилактики головной боли?
— Если Вы страдаете хронической головной болью, то следует кроме лекарственных средств обратить внимание и на качество питания, так, чтобы не перегружать желудок. Ешьте примерно в одно и то же время, 3-6 раз в день, небольшими порциями. Избегайте специй, приправ, обработанных продуктов. Полезны яблоки, независимо от того, чем вызвана головная боль.
— Хорошо перед завтраком выпивать стакан воды (зимой – теплой, летом – холодной) с чайной ложкой меда.
— Старайтесь следовать режиму. Высыпайтесь, ложитесь спать и вставайте в одно и то же время, регулярно занимайтесь гимнастикой или спортом.
— если Вы курите, рекомендуется как можно скорее оставить эту зависимость.
— По возможности избегайте стрессов.
— Не настраивайтесь на плохое, научитесь улыбаться другим и самим себе!
Будьте здоровы!
Головные боли — Sobe Innovative Rehabilitation
Физическая терапия может помочь при хронических головных болях
Попрощайтесь с болезненными головными болями с помощью физиотерапии
Все мы бывали в этом раньше: вы пытаетесь поработать, делаете покупки в магазине или проводите время с друзьями. Внезапно приходит боль! Знаете ли вы, что примерно 80-90% людей в США страдают от случайных или частых головных болей напряжения? Ты не одинок. Фактически, головные боли являются третьим по частоте источником боли в мире.
В большинстве случаев, когда дело касается головной боли, нашим первым побуждением является прием обезболивающих. Когда у кого-то болит голова, физиотерапия обычно не приходит в голову в первую очередь, однако она действительно может помочь. Это особенно актуально в случаях хронической головной боли.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить боль в краткосрочной перспективе, но если вы постоянно страдаете от головных болей или мигрени, эти виды лекарств не дадут вам такого же долгосрочного эффекта, как физиотерапия.
Большинство головных болей связаны с цервикогенными головными болями, что означает, что они в той или иной форме связаны с шеей. Это означает, что плохая осанка, сильный стресс и другие факторы могут способствовать слабости, напряжению и травмам мышц и суставов шеи. Эта боль распространяется вверх в кожу головы, боковые части головы и даже лоб, в зависимости от пораженной области шеи.
Если вы живете в районе Халландейл-Бич или поблизости от него и страдаете от головных болей, не стесняйтесь обращаться в Sobe Innovative Rehabilitation, будь то острые и временные или постоянные и хронические (например, мигрень), все головные боли можно лечить с помощью физиотерапии в Sobe. Инновационная реабилитация. Позвоните нам сегодня по телефону (786) 770-9480 или щелкните здесь, чтобы записаться на прием в первый раз и положить конец головной боли.
Разные виды головных болей
Знаете ли вы, что на самом деле существуют разные типы головных болей, которые возникают по разным причинам? К трем основным типам головных болей относятся:
Цервикогенные головные боли
Цервикогенные головные боли связаны с болью в шее и затрагивают три позвонка в верхней части шеи. Эти головные боли могут развиться в результате определенных состояний, таких как сотрясение мозга или артрит, но напряжение, связанное с работой, также может вызвать цервикогенную головную боль. Люди, работающие в профессиях, требующих поворотов шеи или головы вниз, наиболее подвержены развитию цервикогенных головных болей. Сюда могут входить повара, мастера по маникюру, парикмахеры, водители-дальнобойщики, ювелиры и т. Д.
Головные боли напряжения
Это самые распространенные формы головной боли. Головные боли напряжения могут возникать из-за повторяющихся движений или неправильной осанки в области шеи / головы. Головные боли напряжения возникают из-за напряжения твердой мозговой оболочки, которая является чувствительной мембраной вокруг мозга. Твердая мозговая оболочка находится в непосредственной близости от мелких мышц у основания черепа, которые спазмируются, когда твердая мозговая оболочка становится напряженной, посылая таким образом сигналы боли в мозг и вызывая головную боль.
Скелетно-мышечные головные боли
Скелетно-мышечные головные боли возникают при значительном напряжении в шее. Обычно это результат слабости, физического дисбаланса или повреждений, хотя эмоциональное напряжение (например, стресс) также может быть сопутствующим фактором. Травма шеи, например хлыстовая травма, является частой причиной скелетно-мышечных головных болей. При травмах шеи, таких как хлыстовая, мышцы и соединительные ткани шеи могут быть разорваны или растянуты. Это может привести к мучительной боли, иррадиирующей в голову, а также лицо, плечи или шею.
Какую пользу мне принесет физиотерапия?
Если вы страдаете от головных болей и ищете долгосрочного облегчения, обратитесь в наш кабинет физиотерапии в Халландейл-Бич сегодня. В Sobe Innovative Rehabilitation мы стремимся предоставить вам лучшие методы лечения головной боли.
Во время вашего первоначального посещения один из наших высококвалифицированных физиотерапевтов проведет тщательную оценку вашего тела и задаст вам вопросы о ваших болевых симптомах и истории болезни, чтобы определить, какой тип головной боли вы испытываете и где находится основная причина боль локализуется.
План лечения будет разработан специально для вас и вашего выздоровления. Наши терапевты в Sobe Innovative Rehabilitation знают, что нет двух одинаковых пациентов, как и их симптомы. Будьте уверены, что ваш план лечения будет составлен специально для вас, с учетом лучших упражнений и методов для вашего конкретного состояния.
Готовы поцеловать головную боль на прощание?
Чтобы записаться на прием, свяжитесь с нами сегодня, чтобы поговорить с одним из наших квалифицированных физиотерапевтов Халландейл-Бич.
В Sobe Innovative Rehabilitation наши методы лечения головных болей направлены на облегчение боли, улучшение осанки и укрепление мышц шеи и верхней части спины.
Наши процедуры уменьшат вашу боль и сделают вашу повседневную жизнь более приятной. Чего же ты ждешь? Облегчение — это всего лишь один телефонный звонок!
Красные флаги головной боли | Статьи клиники Медсервис
Можно ненавидеть не только Ершалаим, как это было у прокуратура Иудеи Понтия Пилата, но и весь мир, и мироздание, когда голова взрывается изнутри от головной боли. Иногда лестно оказаться в одной компании с Цезарем, Фрейдом, Чаковским и Марксом, но лучше обратиться к профессионалам за помощью. Может оказаться, что головная боль — это не безобидный недуг, с которым легко справиться с помощью анальгина и цитрамона, а вестник необратимых процессов, проходящих в организме.
Врач-невролог клиники «Медсервис» делится с нашими читателями некоторыми профессиональными секретами. Они помогут оставаться здоровыми или получить квалифицированную помощь, если возникнет необходимость в медицинской помощи.
Некоторые головные боли вызваны приемом обезболивающих
— Мы в жизни привыкли довольно беззаботно обращаться со своим телом, хотя запасного и не предвидится. Болит голова — заел анальгином, запил водой и все пройдет само. Но боль это же сигнал о каких-то патологиях. Насколько безопасно сбивать боль и ничего не делать для устранения первопричины?
— На самом деле, головные боли бывают двух типов — первичные и вторичные. К первым относятся головные боли напряжения. К ним же относятся мигрени, о которых хотелось бы поговорить особо. Вторичные обусловлены особыми причинами, включая опухоли головного мозга или аневризмы. Отмечу еще и головные боли, обусловленные злоупотреблением, как ни странно, использованием обезболивающих лекарственных препаратов — анальгетиков.
Если исходить из статистики обратившихся в медицинские учреждения, то 80% — это люди с первичными головными болями.
— То есть, прием обезболивающих лекарств может привести к головной боли?
— Так и есть. Считается, что без ущерба для организма анальгетики можно применять не больше двух раз в неделю или восемь раз в месяц. Особенно, если речь идет о комбинированных лекарственных препаратов, содержащих, к примеру, одновременно и кофеин, и противовоспалительные агенты.
— Первичные головные боли или головные боли напряжения, судя по названию, связаны с мышечным напряжением, спазмами? Когда у меня болит голова, я прощупываю шею, уши, плечи и нахожу болевые точки. Это оно?
— Касательно Вашего случая, чтобы с полной уверенностью ответить на этот вопрос, надо провести диагностику. Но, скорее всего, это оно и есть. Первичные головные боли обусловлены напряжением мышц основания черепа, шеи, шейно-воротниковой зоны, вызванным в некоторых случаях тем же шейным остеохондрозом. Их надо расслаблять либо с помощью медикаментозной терапии, либо лечебно-медикаментозных блокад.
— Это же не анальгетики и иные обезболивающие?
— Конечно, нет. Практически во всех случаях должны использоваться миорелаксанты и антидепрессанты, а также психотерапия. У нас в России, к сожалению, очень критически относятся к этому. Хотя и отечественные и европейские специалисты отмечают, что антидепрессанты и психотерапии — это основные методы борьбы с головной болью. Но это не значит, что можно самостоятельно самому себе назначить те же миорелаксанты и антидепрессанты. Правильнее обратиться к грамотному специалисту.
— Психотерапия, наверное, важна при первичных головных болях?
— На самом деле, любые головные боли, те же вторичные приводят к развитию депрессии. Она может быть субклинической. Человек не будет на нее жаловаться, но качество жизни снижается.
— Около 80% обращений, как Вы говорили выше, связаны с первичными головными болями. 20% — это вторичные, опухоли, аневризмы?
— На самом деле меньше. В литературе указывается, что таковых всего 2-4% от всех случаев головной боли. Остальные случаи как связаны с мигренью и кластерными головными болями.
— Мигрени ассоциируются с великими императорами и завоевателями, а также дамами из романов XIX-XX веков. Какие у нее признаки?
— Мигрень действительно характерна для дам. У мужчин чаще случаются так называемые кластерные головные боли.
Мигрень сопровождается интенсивной головной болью пульсирующего характера. Чаще локализуется в одном из полушарий головы. Об этом говорит само название заболевания, если перевести его с греческого языка. Приступ головной боли сопровождается тошной, рвотой, свето- и звукобоязнью. Хочется уйти в темную комнату, побыть в тишине, посидеть или поспать. Мигрень бывает простая, а бывает комбинированная. В первом случае — это просто характерная головная боль. А комбинированная или сложная мигрень, связана с наличием ауры. Обычно перед приступом появляются его предвестники — визуальные эффекты в виде ауры, вспышек, выпадение некоторых зрительных участков. Может все это сопровождаться сонливостью, снижением или повышением аппетита, разбитостью, раздражительностью. Происходит это обычно за 15 — 60 минут непосредственно до самого приступа и многие люди, которые страдают мигренью, хорошо эти признаки знают. Во время самой головной боли все эти проявления полностью исчезают. Существуют и провоцирующие приступы мигрени факторы: красное вино, пиво, шампанское, сыры, копчености, и вообще все продукты содержащие глутамат натрия, а также смена погоды. Иногда мигрень связана с менструальным циклом.
На самом деле, все многие эти признаки характерны для аневризматической болезни головного мозга. Те же рвота, двигательные нарушения, потеря чувствительности, слабость в ноге, руке. Возникает такое ощущение, как будто не свои пальцы или отсидели ногу. Разница очень тонкая и не всегда ее можно определить. Но если мигрень просто неприятное заболевание, снижающее качество жизни, то аневризма имеет летальные, критические последствия для человека. Поэтому такие случаи требуют серьезного диагностического исследования, чтобы исключить наличие аневризматической болезни головного мозга.
Красные флаги головной боли
— Не могли бы Вы назвать ключевые признаки головной боли, которые требует неотложного обращения к врачу?
— Есть красные флаги головной боли или признаки серьезных патологий, к которым надо отнестись очень серьезно и максимально в короткий срок обратиться в медицинское учреждение.
- В первую очередь — это остро возникшая, сильная головная боль.
- Второй красный флаг — это впервые возникшая головная боль.
- Третий — выраженная и непрерывно усиливающаяся головная боль.
- Четвертый — головная боль, которая усиливается в положения лежа.
Сюда же относятся головная боль, спровоцированная кашлем, чиханьем, физическим напряжением, головная боль у людей старше 50 лет, а также, сопровождающаяся повышением температуры или эпилептическими припадками.
— Судорогой, пеной изо рта?
— И этим тоже, хотя на самом деле у эпилептических припадков много других, не столь явных проявлений.
— Красные флаги — признаки вторичной головной боли?
— Так и есть. Например, головная боль, усиливающаяся в положении лежа, может быть проявлением внутричерепного давления или обусловлена опухолью головного мозга. Высокая температура, сопровождающаяся головной болью может быть признаком менингита.
— Что входит в диагностику при возникновении головных болей, чтобы точно определить их первопричину? И каковы возможности в этой сфере у клиники «Медсервис»?
— Диагностика головной боли включает консультацию врача-невролога или терапевта. В обязательном порядке необходимо обратиться к окулисту, а в ряде случаев к лор-врачу. Необходимо провести компьютерную томография пазух носа.
Проведение МРТ головного мозга необходимо для исключения или выявления опухолей головного мозга. В некоторых случаях нужны магниторезонансная артериография и магниторезонансная венография. Первая позволит определить наличие или отсутствие аневризматического расширение артерий, а вторая — тромбоз сосудов. УЗИ сосудов шеи и головы поможет выявить наличие атеросклеротических бляшек и изменений позвоночных артерий. Иногда головные боли обусловлены патологиями шейного отдела, которые можно выявить при проведении МРТ. Все эти диагностические исследования можно сделать в клинике «Медсервис».
— Все эти исследования не назначаются оптом?
— Подход всегда дифференцирован. Пациент никогда не направляется на все эти диагностические исследования. Конечно, при вторичных головных болях требуется более серьезное обследования. Но в любом случае существует клинический минимум, который включает полный анализ крови, консультаций у окулиста и невролога, после чего может быть принято решение о необходимости дальнейших диагностических исследований.
— Что может показать исследование у окулиста?
— На глазном дне могут присутствовать косвенные признаки повышенного внутричерепного давления или даже наличия опухолей головного мозга. Вообще на первом этапе самое главное собрать анамнез, то есть совокупность сведений путем расспроса самого обследуемого. Замечательно, если пациент ведет дневник головных болей.
— Как правильно вести дневник головных болей?
— Необходимо отмечать день, время возникновения головной боли, сопровождающиеся признаки — рвота, температура, количество и вид принятых таблеток, после каких манипуляций боль прошла. Важно указать провоцирующие факторы.
— Есть признаки настоящего врача — профессионала?
— Многое становится понятным из вопросов, которые задает врач при сборе анамнеза. Если пациента спрашивают о том, какая боль, давит, пульсирует, сжимает, чем сопровождается, как проходит, какова длительность, что предшествует, когда проходит, сопровождается ли рвотой, подъемом температуры, свето- и звукобоязнью, то это большой плюс врачу. Если у Вас этого не спросили и сразу отправили на анализы, то, скорее всего, врач не совсем понимает что он пытается найти.
— Врачи часто говорят людям, страдающим от каких-либо заболеваний, о пользе здорового образа жизни. Как Вы к этому относитесь? И ведете ли Вы сами
— Возможно, мой выбор профессии связан с тем, что у меня время от времени бывают приступы мигрени. И здоровый образ жизни, включая физическую активность, режим труда и отдыха, режим сна, пищевые ограничения, доброжелательность, спорт — я регулярно бегаю, стали для меня нормой. Главное чтобы это вошло в привычку, как чистить зубы по утрам, чтобы Вы испытывали радость при этом. Тогда будет результат и не будет насилия надо собой. Иначе это станет еще одной причиной стресса, что ведет к тем же первичным головным болям.
Головная боль, лечение головной боли, причины головной боли — Клиника Dixion в Орле
Автор статьи —
Ирина Геннадьевна Дементьева,
врач-невролог клиники «Dixion»
Головная боль не только самая распространенная жалоба, но и симптом многих болезней. Наверное, нет такого человека, который не знает что такое головная боль. И боремся все мы с ней по-разному: кто-то ждет, пока она пройдет сама по себе, кто-то достает таблетки. Мало тех, кто всерьез воспринимает наличие головной боли и идет с жалобой к врачу.
Головная боль не только самая распространенная жалоба, но и симптом многих болезней. Наверное, нет такого человека, который не знает что такое головная боль. И боремся все мы с ней по-разному: кто-то ждет, пока она пройдет сама по себе, кто-то достает таблетки. Мало тех, кто всерьез воспринимает наличие головной боли и идет с жалобой к врачу.
А между тем наш организм отчаянно посылает сигналы в виде головной боли о том, что развивается какое-то заболевание.
Головная боль – симптом серьезных заболеваний.
Часто головная боль является симптомов воспалительных и иных патологических процессов в головном мозге. Также головная боль причина:
- гипертонической болезни;
-
ЛОР-патологий; -
неврозов; -
нарушений в эндокринной системе; -
инфекционных заболеваний.
Как видите, это очень серьезные заболевания и игнорировать головную боль, как минимум, опасно.
Типы головной боли
Возникшие вследствие органических заболеваний головного мозга, а также при ликвородинамических нарушениях:
- такие боли могут быть связаны с травмой головы, локализованы на одном участке или распространяться по всей голове. Характерная особенность таких болей – они очень плохо поддаются лечению;
-
боли, связанные с объемными образованиями головного мозга. Часто такие боли сопровождаются тошнотой и рвотой. Голова обычно болит в утренние часы; -
боли, вызванные воспалительным заболеванием, например менингитом.
Сосудистые головные боли:
- мигрень. Характер боли — пульсирующий. Боль локализована в одной половине головы. Нередко такая боль сопровождается тошнотой и рвотой, боязнью света и звуков. Мигрень — частая жалоба молодых женщин. Специалисты немало говорят и о наследственной предрасположенности.
-
головная боль при артериальной гипертонии. Характер боли схож с мигренью, но она более тяжелой формы и локализуется в области шеи, затылка. Нередко пациенты жалуются на «рябь» в глазах.
Головные боли психогенного характера:
- боль, которая возникает в ответ на перенапряжение нервной системы, вызванное тяжелой стрессовой ситуацией. Больные, пытаясь объяснить характер боли, говорят об ощущениях стягивания головы обручем или тугой повязкой. Особенности проявления такого типа головной боли – пациент не может переносить звука, яркого света, становится раздражительным.
Головные боли как симптомы внемозговых заболеваний:
- следствие вирусной или бактериальной инфекции. Обычно за головной болью следуют другие симптомы: повышенная температура, сонливость и отсутствие аппетита.
-
побочные действия препаратов. -
серьезные нарушения в обменных процессах организма. -
патологические изменения в черепе, шейном отделе, глазах и т. д. -
симптом остеохондроза шейного отдела позвоночника. Боль появляется внезапно и может как быстро исчезать, так и носить затяжной характер.
Как видите, головная боль может быть симптомом самых разных заболеваний, поэтому так важно своевременно обратиться за помощью.
Не забывайте, что прием анальгетиков устранит лишь симптом, и то на время, а само заболевание останется, и будет развиваться, могут появиться осложнения.
Методы диагностики заболеваний при головной боли
- если есть необходимость, то врач может назначить магнитно-резонансную томографию позвоночника и головного мозга. Этот метод эффективен для обнаружения опухолей и послеинсультных очагов, травматических поражений и других патологий;
-
магнитно-резонансная ангиография – современная методика диагностирования, позволяющая определить состояние самых труднодоступных сосудов без введения специальных контрастных препаратов; -
мониторирование артериального давления обнаружит скрытую артериальную гипертонию и поможет врачу в правильном назначении лекарственной терапии; -
анализ крови применяют для выявления наличия вирусов и бактерий, возбудителей инфекционных заболеваний; -
рентгенография черепа, а также шейного отдела позвоночника позволит выявить скрытые травмы, вызывающие головную боль; -
ультразвуковая допплерография или УЗДГ БЦА сосудов головы и шеи. Отличный способ для выявления поражений в сосудах мозга на ранних стадиях; -
электроэнцефалография ЭЭГ предоставит данные об электроактивности мозга и поможет сформировать картину деятельности мозга; -
практически всегда при жалобах на головные боли терапевты отправляют пациента к офтальмологу. Ведь нередко головные боли связаны с напряжение глаз, изменениями на глазном дне. Все это может выяснить глазной специалист; -
головные боли могут стать причиной визита и к таким специалистам, как отоларинголог и стоматолог.
Лечение головной боли
Лечение подразделяется на:
- симптоматическое;
-
профилактическое.
Правильно подобрать метод лечения сможет только врач-невролог. Он соберет и изучит все данные исследований, клинических проявлений и составит наиболее оптимальную программу терапии.
Пероральный парацетамол для неотложной терапии эпизодической головной боли напряжения у взрослых
Суть
Этот обзор показал, что очень малое число людей с головной болью напряжения, случающейся от двух до 14 раз в месяц, получают достаточное облегчение боли при приеме 1000 мг парацетамола. Существуют вопросы относительно того, как проводят исследования с таким типом головной боли. Эти вопросы включают в себя тип людей, выбранных для исследований, и виды сообщаемых исходов. Это ограничивает полезность результатов, особенно для людей, у которых головные боли бывают редко.
Актуальность
У людей с частой эпизодической головной болью напряжения (ГБН) бывает от двух до 14 эпизодов головных болей в месяц. Головная боль напряжения нарушает возможность людей концентрироваться и работать должным образом, а также приводит к нарушению трудоспособности. Головные боли уменьшаются с течением времени, даже без лечения.
Парацетамол является широко используемым болеутоляющим средством, доступным без рецепта в большей части мира. Обычная доза для приема внутрь (через рот) — 1000 мг, что обычно составляет две таблетки.
Характеристика исследований
В октябре 2015 года мы провели поиск медицинской литературы и обнаружили 23 исследования с участием 8079 человек. В этих исследованиях изучали использование парацетамола при частых эпизодических головных болях напряжения. Около 6000 участников были включены в сравнения парацетамола (в дозе 1000 мг) и плацебо (фиктивная таблетка). О результатах обычно сообщали через два часа после приема лекарства или плацебо. Международное Общество Головной Боли рекомендует оценивать в качестве исхода прекращение боли через два часа после приема лекарства, но предполагаются и другие исходы. Только в малом числе исследований сообщили о полном исчезновении боли через два часа или о других исходах, таким образом, информация для анализа некоторых исходов была ограниченной.
Основные результаты
Об исходе отсутствия боли через два часа сообщали у 24 человек из 100, принимавших парацетамол (в дозе1000 мг), и у 19 человек из 100, принимавших плацебо. Это означает, что только пять человек из ста получили пользу от приема парацетамола в дозе 1000 мг (доказательства высокого качества). Об исходе отсутствия боли или наличия только незначительной боли через 2 часа сообщили у 59 человек из 100, принимавших парацетамол (в дозе 1000 мг), и у 49 человек из 100, принимавших плацебо. Это означает, что только десять человек из ста получили пользу от парацетамола в дозе 1000 мг (доказательства высокого качества).
Около 10 человек из 100, принимавших парацетамол (в дозе 1000 мг), сообщили о побочном эффекте, как и в группе плацебо (9 человек из 100) (доказательства высокого качества). Большинство побочных эффектов были легкими или умеренными. Серьезных побочных эффектов не было.
Мы нашли очень мало информации о сравнении парацетамола (в дозах 500 мг или 650 мг) с плацебо, и о сравнении парацетамола (в дозе 1000 мг) с другими болеутоляющими средствами. Между любыми из этих видов лечения различий не было.
Качество доказательств
Качество доказательств было средним или высоким в сравнении парацетамола (в дозе 1000 мг) с плацебо, и низким или очень низким в сравнении парацетамола (в дозах от 500 мг до 650 мг) с плацебо и в сравнении парацетамола (в дозе 1000 мг) с другими болеутоляющими средствами. Высокое качество доказательств означает, что мы очень уверены в результатах. Низкое качество доказательств означает, что мы очень не уверены в результатах.
Как справиться с головной болью, рассказал врач-невролог
Головная боль — самая распространенная причина плохого самочувствия. От нее мучается около 90% населения. Но, к сожалению, большинство пациентов при проявлениях даже сильных болей не спешат обращаться за медицинской помощью, а прибегают к использованию обезболивающих таблеток. Все о причинах, видах головных болей, а также способах борьбы с ними рассказала врач-невролог федеральной сети медицинских центров «МЛЦ» Светлана Габарова. Почему болит голова?
Головная боль может быть ведущей, а иногда и единственной жалобой более чем при 40 различных заболеваниях:
|
При заболеваниях нервной системы, заболеваниях ЛОР-органов, глазных и т.д.
Причин появления головных болей много, поэтому и симптоматика может быть самой разнообразной. Вот некоторые из видов головных болей:
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ. Ее вызывает напряжение мышц головы и шеи. Она ощущается как генерализованная тупая боль, как-будто голова зажата в тиски. Она не связана ни с какими скрытыми болезнями. Они могут быть эпизодическими и хроническими.
Причины: переутомление, длительное вынужденное положение в неудобной позе, стресс, депрессии, тревожные расстройства, длительный прием анальгетиков, транквилизаторов.
ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ. Обычно возникает у людей с высоким артериальным давлением. Она сильнее в утренние часы, в течение дня затихают. Чаще всего боль давящая и беспрерывная. Во время скачка давления неприятные ощущения локализуются в затылке. Симптомы часто распространяются на лоб и виски.
Чем опасна головная боль при гипертонии?
Инфаркт и инсульт- это самые распространенные причины гибели людей.ми скрытыми болезнями. Они могут быть эпизодическими и хроническими.
МИГРЕНЬ. Характеризуется периодическими или регулярными приступами головной боли с одной стороны (справа или слева), реже бывает двухсторонней. Приступы могут возникать с частотой от одного до двух раз в год до нескольких раз в неделю или месяц. Доказано, что к мигрени имеется наследственная предрасположенность. Для нее характерна приступообразность головных болей, которые длятся от нескольких часов до трех суток. Головная боль носит пульсирующий характер, она может быть умеренной или выраженной, снижающей повседневную активность и усиливаться при незначительной физической нагрузке. К ней может присоединиться тошнота, рвота, светобоязнь (фотофобия), боязнь громкого шума (фонофобия).
КЛАСТЕРНАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ (мигрень Хортона) — это резко выраженная серия приступов болевого синдрома в ограниченный период времени (от нескольких недель до нескольких месяцев) с последующей длительной ремиссией (от нескольких недель до нескольких месяцев). Сила боли настолько велика, что может привести к плачевным последствиям.
Головная боль — это только симптом, сопровождающий различные заболевания. Даже если она длится недолго, все равно требуется обследование и консультация врача. Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением.
Почему нельзя терпеть головную боль?
Чаще всего пациенты предпочитают не обращаться к неврологу, а просто принимают обезболивающие. Это влечет за собой массу неприятных последствий. Дело в том, что в такой момент организм претерпевает сильнейший стресс из-за чрезмерной нагрузки на сосуды и систему в целом и может спровоцировать: увеличение адреналина в крови, повышение пульса, спазмы сосудов, рост АД, обморок, инсульт, сильный болевой приступ.
Головная боль также может быть предвестником опасного состояния здоровья.
Спазм способен повлиять на развитие физиологических изменений на клеточном уровне, спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания, расстройства психиатрического характера. 90% пациентов отмечают у себя признаки агрессии на близких и окружающих людей. Нарастающее раздражение приводит к еще большему увеличению боли в голове. Агрессия нередко является пусковым механизмом к развитию новых патологий и обострению хронических заболеваний. Важно обращать внимание на головную боль, так как симптом может указывать на опухоли, отравления, венерические заболевания, гельминтоз, воспаления и прочие недуги.
Как определить причину головных болей на ранней стадии?
Перед началом обследования врач подробно расспрашивает пациента о характере болевого ощущения в голове и, исходя из этих данных, назначает диагностику. Чаще всего для постановки точного диагноза используется:
- МРТ — используется для диагностики опухолей, хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта, синуситов, грыж и др;
- Доплерография магистральных сосудов головы и шеи (ЦДК БЦС) — исследование на проходимость артерий;
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) — позволяет судить о состоянии и работе головного мозга в целом, а также выявить сосудистые поражения, косвенные признаки опухоли, гематомы;
- Электромиография (ЭМГ) — для диагностики заболеваний нейромышечной системы, повреждения нервов.
В «МЛЦ» вы можете пройти комплекс МРТ «Нет головной боли» со скидкой 20%, в который входят сразу 3 исследования: МРТ головного мозга, МРТ артерий головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника. Эта программа разработана с учетом самых частых назначений наших врачей-неврологов, для которых данные исследования являются определяющими и помогают поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение.
Габарова Светлана Махсудовна
Врач-невролог
Медицинский стаж с 1985 г.
Врач-цефалголог в Челябинске — прием и консультация в медцентре «Вся Медицина»
Цефалголог – врач, который занимается диагностикой причин и лечением головной боли. Для Челябинска это пока еще новинка, но практика показывает, что услуги цефалголога требуется значительному проценту населения.
Почему болит голова?
Головные боли бывают первичные и вторичные. Вторичные, как правило, являются симптомами других заболеваний, но их не так много, всего 5%. Тем не менее врач, не прошедший специализацию, не всегда может правильно определить причину головной боли. Поэтому люди годами лечат шейный остеохондроз или вегетососудистую дистонию в надежде избавиться от частых головных болей. А причина вовсе не в этих заболеваниях, и разобраться в такой непростой ситуации может только цефалголог.
Вообще, к головной боли, особенно если ее эпизоды случаются чаще, чем раз в неделю, нужно относиться серьезно. Особое внимание нужно обратить на следующие симптомы:
- громоподобная головная боль, которая нарастает по силе;
- сильная головная боль, которая сопровождается тошнотой, рвотой, повышением артериального давления, потерей сознания;
- ночные головные боли;
- частые головные боли (чаще одного раза в неделю), особенно если у близких родственников когда-либо диагностирования системные или онкологические заболевания.
Все болит, ничего не помогает
Нередко причиной частых мигреней становится бесконтрольный прием обезболивающих препаратов. Если прием анальгетиков выходит за рамки 8 таблеток в месяц, то можно говорить о лекарственной зависимости. От нее нужно решительно избавляться и заниматься лечением истинной причины головной боли.
Однако лидерами по частотности возникновения являются мигрень и головная боль напряжения. Последняя становится все более распространенной из-за образа жизни и повышения стрессовых ситуаций. Она вызывается мышечным спазмой шейно-воротниковой зоны, психоэмоциональным напряжением, неправильным питанием, вредными привычками, большими физическими нагрузками и даже лишним весом. Нервная система не справляется с таким прессингом и реагирует на это головной болью. Лечить такие приступы нужно комплексно, в первую очередь – менять образ жизни.
Средство от головы
Самое главное, не нужно откладывать поход к врачу, потому что мигрень – достаточно серьезное заболевание, которое значительно снижает качество жизни и трудоспособность человека. Если она перейдет в хроническую стадию, то ее лечение затянется. Цефалголог знает о головных болях все, поэтому подберет адекватное лечение, а если потребуется проведет комплексное обследование или направит на консультации к нужным специалистам, если головная боль носит сочетанный характер и является вторичной.
В Челябинске и Челябинской области не так много специалистов, занимающихся лечением и профилактикой головных болей. Один из них ведет прием в клинике «Вся медицина». Стоимость приема можно узнать на сайте или в регистратуре по телефону 240-03-03.
Обзор хронической ежедневной головной боли | Американский фонд мигрени
Джанетта Рейнс, доктор философии и Фредерик Р. Тейлор, доктор медицины
Ключевые риски прогрессирования головной боли в хроническую ежедневную головную боль включают:
- Лекарства от острых заболеваний применяют месяц за месяцем более двух дней в неделю.
- Стресс и жизненные события, особенно с нераспознанной / нелеченной тревогой и / или депрессией
- Плохой сон, на который часто влияют все другие факторы риска
- Ожирение
- Кофеин, в меньших количествах, чем вы думаете!
Хроническая ежедневная головная боль относится к головным болям почти любого типа, которые возникают очень часто, как правило, не менее 15 дней в месяц в течение шести месяцев или более.Хроническая мигрень диагностируется, когда головная боль возникает более 15 дней в месяц, а мигрень или прием обезболивающих происходит не менее восьми из этих дней. Пациентам с головными болями напряжения и отсутствием мигрени 15 и более дней в месяц диагностируется хроническая головная боль напряжения.
Важность постановки конкретного и точного диагноза головной боли
Получение точного диагноза головной боли очень важно, потому что он будет иметь большое влияние на соответствие вашего плана лечения типу головной боли и тяжести заболевания.Диагноз влияет на план лечения, определяя тип проводимых медицинских тестов, тип рекомендуемых лекарств и долгосрочные цели лечения, которые вы и ваш врач выбираете. Что еще более важно, решающее значение имеет сопоставление ваших представлений о типе (ах) головной боли с точным диагнозом, поскольку в противном случае рекомендации по тестированию, лекарства и долгосрочное соблюдение режима управления поведением, вероятно, уменьшатся или вообще не начнутся.
Например, план лечения головных болей с диагнозом синусит будет сильно отличаться от плана лечения головных болей с диагнозом мигрень.Однако, если вы считаете, что ваши головные боли вызваны головной болью в носовых пазухах, в то время как ваш врач считает, что у вас мигрень, очень важно устранить различия, чтобы вы могли с комфортом применять рекомендации. Для людей с «хронической» мигренью, вероятно, будет предложена совсем другая схема лечения, чем для тех, у кого «эпизодическая» мигрень встречается реже.
Неправильный диагноз приводит к неправильному плану лечения и отсутствию облегчения для пациента. При хронической мигрени неправильное лечение может даже привести к ухудшению состояния головной боли.Точный диагноз дает наилучшие шансы на соответствующее лечение для облегчения симптомов. Диагноз, который вы считаете неправильным, вызывает у вас недоверие к лечению, поэтому высказывание своего мнения о своих убеждениях в отношении головной боли имеет решающее значение для устранения разногласий.
Диагностика головной боли и планы лечения составляются на основании:
- Точное общее количество дней с головной болью в среднем за месяц и точная продолжительность головной боли с лечением или без него. Это определяет вероятный синдром головной боли.
- Характеристики боли, такие как местоположение, тяжесть, качество боли и реакция на обычную физическую активность.
- Сопутствующие симптомы, такие как тошнота, чувствительность к шуму (фонофобия) и / или свет (светобоязнь) или визуальные изменения.
- История болезни — то есть, когда она началась, как она изменилась, и сколько времени нужно, чтобы достичь пика или наихудшей боли / инвалидности.
- Физическое обследование (особенно осмотр мышц головы и шеи) и неврологическое обследование (особенно зрение) позволяют сделать или изменить диагноз в 5% или менее случаев.
Поскольку характерные черты симптомов имеют тенденцию меняться со временем, особенно в случае хронических головных болей, точный анамнез является важным материалом для постановки диагноза. Чаще, чем физикальное обследование, анамнез помогает определить необходимость специализированных тестов — либо для исключения прогрессирующих или опасных для жизни проблем, либо для подтверждения менее тревожного диагноза. Имейте в виду, что визуализация и лабораторные тесты не позволяют диагностировать мигрень или другие так называемые первичные головные боли. Затем точный диагноз направляет врачей к конкретному подходу к лечению, который чаще всего основан на научных исследованиях.
Исследования показывают, что по крайней мере от одной трети до половины пациентов, обращающихся в специализированные клиники по лечению головной боли, начинали с эпизодических приступов мигрени, которые постепенно прогрессируют или переходят в хроническую мигрень. Иногда сами симптомы мигрени со временем меняются. Например, симптомы мигрени могли первоначально включать сильную пульсирующую боль на одной стороне головы, сопровождаемую тошнотой и рвотой. После прогрессирования состояния головные боли могут возникать с обеих сторон головы (двусторонние) в виде постоянной тупой боли с тошнотой или без нее.
Чтобы оценить, прогрессируют ли головные боли, очень важно точное и подробное описание продолжительности и частоты головной боли. Этот анамнез поможет поставить точный диагноз. Понимание конкретных причин или факторов, способствующих прогрессированию, а затем их обращение вспять, является ключом к успешному лечению.
Каковы общие факторы риска прогрессирования эпизодической головной боли в состояние хронической головной боли?
Существует несколько факторов риска, которые подвергают пациента с головной болью риску обострения его состояния.Некоторые из них являются «изменяемыми» или состояниями, с которыми пациент со своим врачом может работать, чтобы предотвратить прогрессирование головных болей.
Изменяемые факторы риска:
- Чрезмерное употребление лекарств
- Напряжение
- Нарушение сна
- Ожирение
- Кофеин.
Некоторые факторы нельзя изменить, например, генетическая предрасположенность. Поэтому важно, чтобы пациенты работали в тесном сотрудничестве со своим врачом, чтобы помочь установить границы для тех состояний, которые они контролируют.Некоторые изменяемые факторы риска подробно рассматриваются ниже:
1. Чрезмерное употребление лекарств
Важной и частой причиной прогрессирования головной боли является чрезмерное употребление некоторых лекарств от головной боли. При частом приеме те самые лекарства, которые используются для лечения приступов головной боли напряжения и мигрени, могут вызвать переход эпизодической головной боли в состояние хронической головной боли. Лекарства, которые, как известно, играют роль в этом процессе, включают:
- Комбинированные анальгетики в сочетании с кофеином (без рецепта или без рецепта)
- Кофеин
- Эрготамин
- Опиаты
- Анальгетики, отпускаемые без рецепта или по рецепту
- Триптаны
Все эти лекарства могут быть эффективны при эпизодической головной боли при нерегулярном применении.Однако при использовании более двух дней в неделю они могут трансформировать и усиливать головную боль. Результат называется головной болью от чрезмерного употребления лекарств (МЗ), ранее известной как головная боль от чрезмерного употребления анальгетиков.
При головной боли, связанной с чрезмерным употреблением лекарств, боль обычно уменьшается, когда прием лекарств уменьшается, а затем прекращается. В течение двух месяцев (а часто и раньше) картина хронической головной боли вернется к предыдущей модели эпизодической головной боли или исчезнет. Однако прекращение приема чрезмерно используемых лекарств должно производиться только под тщательным наблюдением врача, поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты.Некоторые из этих побочных эффектов могут включать временное усиление головной боли, судорог, возбуждения и потоотделения, среди прочего.
Тем не менее, как правило, чтобы начать процесс, сокращение на одну таблетку в неделю любого чрезмерного количества безрецептурных лекарств безопасно без риска — за исключением усиления боли в ожидании совета. Ваш поставщик, вероятно, должен направить изменения в рецептурные лекарства.
У простых пациентов с МЗ, но не обязательно с очень сложной МЗ, количество головных болей обычно уменьшается в течение нескольких недель после отмены лекарств, которые чрезмерно используются.Это улучшение подтверждает, что лекарство действительно было частью проблемы. Даже когда эпизодическая головная боль сохраняется, она часто намного лучше поддается лечению после прекращения чрезмерного использования лекарств. Важно понимать, что чрезмерное употребление лекарств в анамнезе подвергнет вас риску злоупотребления в будущем. Таким образом, многие получают пользу от ежедневной профилактической терапии, чтобы уменьшить частое употребление лекарств от острых заболеваний.
2. Напряжение
Стресс является наиболее часто определяемым триггером головной боли у среднего человека, страдающего головной болью.Поэтому неудивительно, что частые изменения в жизни и хронические ежедневные стрессовые факторы или «неприятности» также участвуют в развитии хронических головных болей. Эти факторы стресса могут привести к тревоге или депрессии или, скорее всего, возникнуть из-за любого из этих состояний. Признание этих отношений может быть ключом к разработке адекватного плана лечения.
3. Нарушение сна
Головная боль может усиливаться при частом нарушении сна. Самой распространенной проблемой сна у людей, страдающих головной болью, является бессонница, включая трудности с засыпанием, трудности с засыпанием или плохой сон «без отдыха».Храп является специфическим фактором риска хронической головной боли у некоторых пациентов. Хотя причина неизвестна, храп может нарушить качество сна или затруднить дыхание. Хронический недостаток сна продолжительностью около 6 часов или меньше в сутки также создает риск усиления головных болей.
4. Ожирение
Ожирение связано с учащением головной боли. Ожирение диагностируется при индексе массы тела (ИМТ) более 30 или более 35 дюймов для женщин и 40 дюймов для мужчин.Хотя механизмы этого недостаточно изучены, вероятно, играют роль несколько факторов. Диета и упражнения являются важной частью поддержания здоровой гигиены при головной боли. Обсудите планы упражнений и похудания со своим практикующим врачом, если вы чувствуете, что это то, что вы можете решить, пытаясь контролировать свои головные боли или сдерживая прогрессирование головных болей. Любое снижение веса может быть полезным, поэтому возвращение к нормальному ИМТ менее 25 не обязательно должно быть целью.
5.Кофеин
Кофеин добавляют к некоторым обезболивающим, потому что он может быть полезен при мигрени при периодическом и умеренном употреблении, в идеале — два дня в неделю или меньше. Частое употребление кофеина также может быть фактором риска прогрессирования головной боли. Кофеин — наиболее широко используемое в Америке вещество, изменяющее настроение. Он присутствует во многих напитках, пищевых добавках и в некоторых продуктах, например, в шоколаде. Многие американцы ежедневно употребляют кофеин, не зная, что они принимают лекарство с сильным действием.У некоторых людей, страдающих головной болью, кофеин усиливает головную боль так же, как чрезмерное употребление лекарств. Если вы отказываетесь от кофеина, решите, останавливать ли индейку или уменьшить ее. Первое может быть связано с сильным временным обострением головных болей. Снижение дозы может быть связано с неспособностью остановить прием кофеина и более умеренной временной изменчивостью настроения.
Действия, которые могут помочь снизить риск прогрессирования головной боли
- Избегайте использования безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств от головной боли более двух дней в неделю, за редкими исключениями.Если это сложно, может оказаться полезным ежедневный прием лекарств для предотвращения приступов мигрени.
- Сведите к минимуму, а еще лучше исключите употребление кофеина.
- Внесите изменения в образ жизни, которые помогут справиться со стрессом, в том числе:
- Обычные упражнения
- Снижение стресса
- Ешьте здоровую пищу или худейте, если необходимо
- Попробуйте расслабляющую терапию, когнитивную терапию или другие немедикаментозные методы
- Высыпайтесь (обычно спите от семи до восьми часов в сутки).
- Поговорите со своим врачом о постоянном нарушении сна, особенно если вы храпите.
- Тщательно следуйте рекомендациям врача при составлении любого плана лечения
- Записывайтесь на прием к врачу и ведите обычный дневник головной боли, чтобы иметь точный отчет о частоте головной боли, принимаемых лекарствах и реакции на лечение.
- Не бросайте школу — продолжайте обращаться за помощью, если не удается уменьшить головную боль, и просите направления, если необходимо, к специалисту по головным болям.
— Жанетта Рейнс, доктор философии, клинический директор, Центр оценки сна, больница Эллиот. Манчестер, NH
— Фредерик Р. Тейлор, доктор медицинских наук, FAAN FAHS, клинический профессор неврологии Медицинского факультета Университета Миннесоты и бывший директор Клиники и исследовательского центра головной боли Park Nicollet, Миннеаполис, MN
Обновлено в августе 2015 г. из Headache, the Информационный бюллетень ACHE, зима 2004-2005 гг., Т. 15, вып. 4.
Постоянная головная боль каждый день: причины, диагностика и лечение
Головная боль болит каждый день? Ваши ежедневные постоянные головные боли могут указывать вам на что-то помимо необходимости в безрецептурных болеутоляющих средствах и пакете со льдом.
Давайте разберемся, что такое постоянная головная боль, что ее вызывает и как ее лечить.
Хроническая ежедневная головная боль — это диагноз, который ставится, если у вас есть более 15 дней головной боли в месяц в течение 3 или более месяцев. Эти головные боли не обязательно возникают несколько дней подряд и могут длиться менее или более 4 часов в день.
Итак, возможно, у вас был день боли, а на следующий день вы почувствовали себя нормально, только чтобы в последующие дни головная боль вернулась.
Всемирная организация здравоохранения сообщает, что от хронической ежедневной головной боли ежемесячно страдают от 1,7 до 4 процентов всех взрослых. Существует много типов хронической ежедневной головной боли, в том числе:
- Головные боли напряжения. Кажется, будто на вас очень тугая повязка на голову.
- Кластерные головные боли. Может происходить периодически в течение недель или месяцев и может вызывать сильную боль с одной стороны головы наряду с другими симптомами.
- Мигрень. Вызывает сильную боль в одной или обеих сторонах головы с другими симптомами, такими как световая и / или звуковая чувствительность, а также тошнота.
- Hemicranimacontina. Хроническая головная боль, возникающая только на одной стороне головы и напоминающая мигрень.
- Головные боли отскока. Чрезмерное употребление безрецептурных обезболивающих может вызвать хроническую головную боль, которая ощущается как тупая головная боль напряжения или интенсивная, как мигрень.
Симптомы постоянной головной боли могут выходить за рамки дискомфорта. В зависимости от типа головной боли, симптомы могут включать:
- слабую или сильную головную боль по обе стороны головы, пульсирующую, пульсирующую или ощущение стянутости
- тошноту или рвоту
- потливость
- чувствительность к свету или звукам
- заложенный или насморк
- покраснение или слезоточивость глаз
Если вам кажется, что у вас голова болит каждый 👏 один день, это может продолжаться по разным причинам.Возможные причины продолжающейся агонии могут включать:
- напряжение мышц головы и шеи
- раздражение тройничного нерва на лице, которое может вызвать лицевую боль
- раздражение затылочного нерва в затылке
- сдвиги уровня гормонов
- генетика
- стресс
- факторы окружающей среды, такие как изменения погоды
- плохое питание или отказ от кофеина
- лишение сна
- чрезмерное употребление обезболивающих, которое вызывает чрезмерное употребление лекарств или головную боль отскока
- недостаток сна
- храп и другие проблемы со сном
Что вызывает постоянную головную боль в течение недели?
Врачи не уверены, но они считают, что те же факторы, которые приводят к хронической головной боли, являются теми же факторами, которые заставляют ее длиться так долго — иногда более недели за раз.
Если у вас менструация, вы еще более склонны к головным болям в течение всей недели менструации.
Хроническая ежедневная головная боль может вызывать воспаление глаз в зависимости от типа головной боли.
Мигрень обычно ощущается за глазом и может длиться несколько дней.
Кластерные головные боли могут возникать за глазом и, как известно, длятся в течение длительных периодов времени — иногда до 6 недель.
Головные боли напряжения также можно ощущать глазами, но обычно они ощущаются как тугую повязку вокруг головы — и это ощущение может распространяться за область вокруг глаз.Как следует из названия, они могут быть вызваны стрессом, а также плохой осанкой.
Лечащий врач или невролог может помочь вам выяснить, что происходит с вашими постоянными головными болями. Сначала ваш врач попытается выяснить, что вызывает боль.
Чтобы определить, есть ли у вас хроническая ежедневная головная боль, врачи обычно принимают во внимание вашу историю болезни и проводят медицинский осмотр. Также могут быть задействованы лабораторные тесты или сканирование.
Врачи также попытаются исключить вторичные причины головной боли, такие как:
- инфекции, такие как менингит или инфекция носовых пазух
- обструктивное апноэ во сне
- чрезмерное употребление лекарств
- побочные эффекты от других лекарств
- невралгии (действительно острая боль вдоль нерва)
- черепно-мозговая травма
- опухоль головного мозга
- воспаление
- слишком высокое или слишком низкое давление в голове
Если врач не может определить первопричину, он все равно может назначить лечение, направленное на предотвращение головной боли.
Будьте готовы к визиту
Постарайтесь вести журнал своих головных болей, который должен включать следующие данные, чтобы поделиться с врачом:
- как часто у вас возникают головные боли
- как долго они длятся
- где болит
- любые вмешательства, которые вы предпринимаете (и то, как вы себя чувствуете)
- любые триггеры головной боли
Они могут дать вашему доктору ключи, необходимые для точного определения причины вашей головной боли, а также предложить лечение, которое может помочь.
Приготовление безрецептурного обезболивающего — не единственный способ избавиться от головной боли каждый день. Особенно, когда чрезмерное употребление обезболивающих может привести к порочному кругу повторных головных болей.
Существуют как лекарства, так и немедикаменты, которые могут помочь вам справиться с хронической ежедневной головной болью.
Лечение хронической ежедневной головной боли может включать в себя любое из следующего:
- Лекарства. Ваш врач может назначить антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), бета-адреноблокаторы или противосудорожные препараты.Инъекции ботокса также иногда являются лекарством.
- Поведенческая терапия. Это поможет вам разобраться в психических причинах и последствиях головных болей и даст советы, как с ними справиться.
- Биологическая обратная связь. С помощью устройств мониторинга можно отслеживать артериальное давление, частоту сердечных сокращений и мышечное напряжение — вещи, которые могут влиять на частоту и тяжесть ежедневных постоянных головных болей.
- Стимуляция затылочного нерва. Эта хирургическая процедура включает в себя введение устройства в голову для стимуляции затылочного нерва, что может облегчить боль.
- Иглоукалывание. Если вы можете справиться с нескончаемой головной болью, временное введение тонких игл в ваше тело может показаться не таким уж плохим для потенциального облегчения боли.
- Массаж. Хорошее обтирание может ослабить мышечное напряжение.
- Эфирные масла. Некоторые исследования показали, что такие растения, как эвкалипт, имбирь и лаванда, могут принести облегчение.
- Изменение образа жизни. Хороший сон, хорошее питание, регулярные физические упражнения, отказ от табака и сокращение потребления кофеина могут избавить вас от постоянной головной боли раз и навсегда.
- Управляйте стрессом . Некоторые исследования показали, что медитация может уменьшить количество головных болей у людей с хронической мигренью.
Если постоянная головная боль убедила вас в том, что за вашей болью стоит что-то зловещее (например, опухоль головного мозга), вам следует обратиться к врачу. Они не только помогут вам понять, что происходит, но и придадут вам душевное спокойствие, зная, с чем вы имеете дело.
Головная боль может быть признаком инсульта или менингита, поэтому рекомендуется получить профессиональное мнение, если вы испытываете их часто.
Позвоните своему врачу, если у вас:
- головные боли возникают три или более раз в неделю
- почти ежедневно принимаете безрецептурные обезболивающие, чтобы контролировать их
- не видите улучшения симптомов, когда принимаете лекарства физическое напряжение вызывает головные боли
- ваши головные боли мешают повседневной деятельности
Срочно отправляйтесь в отделение неотложной помощи, если:
- головная боль возникает внезапно
- у вас высокая температура, ригидность шеи, тошнота или рвота
- это включает онемение, спутанность сознания или другие неврологические проблемы
- это происходит после травмы головы
tl; dr
- Хроническая ежедневная головная боль означает, что у вас головная боль более 15 дней в месяц, в течение 3 или более месяцев.
- Все, от генетики до стресса, может вызывать постоянные головные боли.
- Хроническая ежедневная головная боль может принимать различные формы головных болей, включая мигрень, кластерные головные боли и головные боли напряжения.
- Прием рецептурных или безрецептурных лекарств может усугубить ситуацию. Вы можете получить головные боли из-за чрезмерного употребления лекарств или возвратные головные боли.
- Обратитесь к врачу, чтобы узнать, что случилось. Это может быть лабораторная работа, МРТ или компьютерная томография.
- Ваш врач также может помочь исключить серьезные причины головной боли, такие как опухоль, инсульт или менингит.
- Лечение может включать в себя все, от рецептурных лекарств до иглоукалывания, так что у вас есть варианты.
- Возможно, лучшая новость о постоянной головной боли заключается в том, что может казаться, что она длится вечно, но может быть временной.
Хроническая ежедневная головная боль — The Migraine Trust
В исследовании доктора Шера были изучены факторы, присутствующие, когда у людей с эпизодической головной болью развивается хроническая ежедневная головная боль (CDH). Цель состояла в том, чтобы улучшить наше понимание факторов, связанных с CDH и прогнозом в общей популяции, и выяснить, можно ли изменить некоторые из факторов риска, чтобы снизить вероятность развития CDH.Исследование проводилось в Америке, но, вероятно, будет актуально и в других местах.
Хроническая ежедневная головная боль (CDH) поражает 4% взрослого населения. CDH — это термин, обозначающий головные боли, которые возникают 15 и более дней в месяц.
Тип головной боли может меняться в зависимости от ситуации человека и может состоять из нескольких различных типов головной боли. Исследования показали, что немногие люди, страдающие хронической ежедневной головной болью, обращаются за медицинской помощью, и еще меньше обращаются к специалистам по головной боли.Таким образом, важно изучить факторы риска хронической головной боли в популяционных выборках.
В исследование были включены следующие факторы: стрессовые жизненные события, схемы лечения головной боли, нарушения сна, потребление кофеина и сопутствующая депрессия.
Здесь основное внимание уделяется результатам, связанным с прогностическими факторами, лекарственным и диетическим потреблением кофеина и привычным храпом.
Методы исследования
Из большой выборки взрослых в США.С., участвовавший в общем обследовании состояния здоровья, в ходе исследования выделил две группы взрослых:
- лиц с хронической ежедневной головной болью (определяется как 180+ дней с головной болью в году)
- — группа сравнения с эпизодической головной болью (определяется как 2-104 дня с головной болью в году).
С этими людьми связались примерно через год после обследования состояния здоровья и снова опросили об их головных болях и других факторах.
В исследовании идентифицировано:
- человек с хорошим прогнозом — меньше головной боли при втором интервью.
- человек с плохим прогнозом — больше головной боли при втором интервью
Затем исследование рассматривало, какие факторы, если таковые были, способствовали лучшему или худшему прогнозу при последующем наблюдении.
Кофеин и лекарства
Участников опросили об их текущем и прошлом (до CDH) диетическом потреблении кофеина. Исследователи рассчитали общее потребление кофеина, основываясь на типичном потреблении кофе, чая с кофеином, безалкогольных напитков с кофеином и шоколада.
Участники исследования спросили участников о лекарствах, которые они обычно использовали для лечения головных болей, и отметили, какие участники использовали лекарства, содержащие кофеин. Для этого анализа исследователи определили высокое потребление кофеина как:
a) использование препаратов, содержащих кофеин, в качестве лечения головной боли первого выбора
или б) входить в 25% лучших людей по потреблению кофеина с пищей.
Результаты
По сравнению с группой эпизодических головных болей, группами риска по CDH были: белые европейцы; женского пола, которые меньше времени уделяли образованию; разведенные, овдовевшие или проживающие отдельно люди с более высоким индексом массы тела (риск ожирения) или с сопутствующим диабетом или артритом.Во время контрольного интервью через год 57% пациентов с CDH сообщили, что их головные боли уменьшились до менее чем 180 дней с головной болью в год. 14% сообщили, что их головные боли уменьшились до менее одной головной боли в неделю. Для следующих групп прогноз был на лучше на : группы афроамериканцев и люди из других небелых групп; люди, состоявшие в браке; люди с высшим образованием и больные сахарным диабетом.
Факторы
Храп
больных CDH имели почти в три раза больше шансов иметь привычку (каждый день) храпеть, чем группа сравнения с эпизодической головной болью.По всей видимости, это не связано с обычными факторами, связанными с храпом / апноэ во сне (например, мужской пол, возраст, вес, высокое кровяное давление, употребление алкоголя), а также не связано с
к другим факторам, связанным с головной болью, которые могут повлиять на сон (например, использование седативных обезболивающих, сопутствующая депрессия, потребление кофеина). Обнаружение того, что люди, страдающие CDH, чаще храпят, было очевидным как для пациентов с хронической мигренью, так и с хронической головной болью напряжения.
Кофеин
Больные CDH были более склонны к употреблению большого количества кофеина, чем пациенты из группы сравнения до начала CDH, хотя связь была скромной.Не было различий в текущем потреблении кофеина между людьми, страдающими эпизодической и хронической головной болью. Высокое потребление кофеина оказалось более важным фактором риска для некоторых подгрупп пациентов с CDH, в частности:
- женщин до 40 лет
- Больные CDH с ежедневными эпизодическими (в отличие от ежедневных непрерывных) головных болей
- Больные CDH, не обращавшиеся к врачам
- тех, у кого CDH начался менее 2 лет назад. Больные мигренью, как эпизодической, так и хронической, потребляли больше лекарственного или диетического кофеина, чем другие страдающие головной болью.
Выводы
В этой общей выборке населения США привычный храп был неожиданно распространен среди пациентов с CDH и, по-видимому, не зависел от обычных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с нарушением дыхания во сне. Однако в настоящее время неизвестно, может ли коррекция храпа уменьшить головную боль. Потребление кофеина с пищей и лекарствами было умеренным фактором риска развития CDH в целом. Однако потребление кофеина может быть более важным фактором для некоторых подгрупп (более молодых женщин, женщин с относительно недавним началом CDH и тех, кто не консультировался с врачами по поводу своих головных болей).
Список литературы
- Шер А.И., Исследование «случай-контроль» хронической ежедневной головной боли у населения в целом. Докторская диссертация, Университет Джона Хопкинса, 2001.
- Scher AI, Stewart WF, Lipton RB, Кофеин как фактор риска хронической ежедневной головной боли: популяционное исследование, Neurology, 2004; 63: 2022-2027
- Scher AI, Stewart WF, Ricci JA, Lipton RB, Факторы, связанные с началом и ремиссией хронической ежедневной головной боли в популяционном исследовании, Pain 2003; 106 / 1-2: 81-89.
- Scher AI, Lipton RB, Stewart WF, Привычный храп как фактор риска хронической ежедневной головной боли, Neurology 2003; 60: 1366-1368.
Подростки и головные боли — familydoctor.org
Путь к улучшению здоровья
Есть разные виды головных болей. Головные боли напряжения — самый распространенный тип, с которым сталкиваются подростки. Обычно они вызваны напряжением , напряжением или депрессией . Они также могут быть вызваны напряжением глаз и напряжением шеи или спины из-за неправильной осанки.Головные боли напряжения обычно вызывают легкую или умеренную боль или давление «полосой» на лбу. У вашего подростка может быть такая головная боль время от времени или хронически (более 15 раз в месяц).
Помогите подростку избежать головной боли напряжения, следуя этим советам:
- Расслабьтесь. Найдите способы работать в свободное время при плотном графике. Управляйте стрессом от семьи, друзей, работы или учебы.
- Соблюдайте сбалансированную диету . Пропуск приемов пищи и отказ от полноценной диеты могут способствовать возникновению головных болей.
- Высыпайтесь. Отключитесь от электроники и ложитесь спать в удобное время каждую ночь.
- Избегайте алкоголя и наркотиков. Последствия употребления алкоголя и наркотиков могут вызывать головные боли, а также многие другие проблемы со здоровьем.
- Делайте упражнения для тела. Физическая активность снижает стресс и помогает лучше спать. Ваше тело выделяет эндорфины во время упражнений. Это естественные обезболивающие для вашего тела.
- Тренируйте глаза. Напряжение глаз вызывает головные боли. Поскольку мы проводим больше времени, глядя на экраны, важно дать вашим глазам отдохнуть. Отводите взгляд от экрана хотя бы каждые 20 минут.
- Используйте тепло или лед. Приложите тепло, например грелку или пакет со льдом (завернутый в полотенце) к больным мышцам. Также могут помочь горячая ванна или душ.
- Следите за своей позой. Старайтесь держать спину и плечи прямыми при ходьбе и сидении.
Головные боли напряжения обычно можно лечить, принимая безрецептурные обезболивающие.К ним относятся ибупрофен (торговые марки: Адвил, Мотрин), ацетаминофен (торговая марка: Тайленол) и напроксен (торговая марка: Aleve). Если эти лекарства не помогают, поговорите со своим семейным врачом о других вариантах. Существуют обезболивающие, которые сочетают в себе кофеина, или седативные средства и даже рецептурных лекарств, которые могут помочь.
Не давайте аспирин от головной боли детям младше 15 лет. Он может вызвать синдром Рейе, редкое заболевание, которое дети могут получить после выздоровления.
Ваш подросток может также испытывать другие типы головных болей.
- Острые головные боли обычно возникают из-за болезни, инфекции (например, синусита или инфекции синуса ), простуды или лихорадки . Но они также могут быть вызваны напряжением. Эти головные боли могут вызывать острую или пульсирующую боль в голове, шее или лице. Их можно лечить с помощью безрецептурных болеутоляющих средств, и они обычно проходят после лечения заболевания или снятия напряжения.
- Кластерные головные боли быстро поражают и вызывают сильную боль, обычно вокруг одного глаза, но могут распространяться на лицо, голову, шею и плечи. Это происходит в «кластерные периоды», которые могут длиться недели или месяцы. Эти виды головных болей встречаются редко и поддаются лечению с помощью лекарств.
- Мигрень вызывает умеренную и сильную боль и пульсацию в передней и обеих сторонах головы. Ваш подросток может также испытывать головокружение, нечеткое зрение , лихорадку, расстройство желудка и даже рвоту .Он или она может быть очень чувствительным к свету, запахам и шуму и хотеть спать при мигрени .
Поговорите со своим врачом о лекарствах и других вариантах лечения мигрени. Следите за триггерами мигрени у вашего подростка, такими как недостаток сна, определенные продукты питания, изменения окружающей среды или стресс. Если вы знаете, что их вызывает, вы можете помочь подростку избежать мигрени.
Как узнать, являются ли головные боли у моего подростка признаком чего-то более серьезного?
Если ваш подросток испытывает серьезные симптомы, такие как внезапная потеря равновесия, онемение, паралич , проблемы с речью или судороги, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Позвоните своему семейному врачу; он или она может захотеть, чтобы вы отправились прямо в отделение неотложной помощи.
Большинство головных болей легко поддаются лечению и не являются признаком более серьезных медицинских проблем. Головные боли могут уменьшиться по мере взросления подростка. Однако, если у вашего подростка участились головные боли, боль и симптомы ухудшаются и / или обезболивающие не помогают, пора посетить семейного врача.
Он или она спросит об истории болезни вашего подростка и подробностях его головных болей.Ведите подробный журнал, чтобы отслеживать факторы, вызывающие головную боль, симптомы, частоту и лечение. Ваш врач проведет медицинский осмотр. Он или она будет искать проблемы с температурой, дыханием, пульсом и кровяным давлением у вашего подростка. Если они подозревают проблему с центральной нервной системой, они закажут или проведут сканирование CT или тест MRI , чтобы найти аномальные области в головном мозге.
В редких случаях хронические прогрессирующие головные боли могут быть признаком серьезных проблем со здоровьем у подростка.Эти условия могут включать:
- Инфекции головного мозга.
- Менингит ( воспаление мембраны , покрывающей головной и спинной мозг ).
- Гидроцефалия (аномальное скопление жидкости в головном мозге).
- Тромбы.
- Опухоли и абсцессы.
- Голова Травма .
На что следует обратить внимание
Головные боли, особенно мигрени, могут быть наследственными. У детей, страдающих мигренью, обычно есть по крайней мере один родитель, который тоже болеет.Они могут унаследовать аномалии в некоторых областях мозга. Они также могут унаследовать склонность к влиянию триггеров мигрени, таких как яркий свет и перемены погоды. Если у вашего подростка в семейном анамнезе головные боли или неврологические заболевания, важно сообщить об этом врачу.
Вопросы, которые стоит задать врачу
- Как узнать, что у моего подростка головные боли настолько сильны, что требуется дальнейшее обследование?
- Как долго я должен ждать, чтобы увидеть, подействуют ли безрецептурные обезболивающие, прежде чем пробовать другие лекарства?
- Помогут ли альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание , и массаж, облегчить симптомы головной боли у моего подростка?
Ресурсы
Американский фонд мигрени: головные боли у детей: что родители могут сделать, чтобы помочь
Клиника Мэйо: головные боли напряжения
Информация о здоровье детей: головные боли
Головная боль — это симптом боли в области головы или шеи.Головные боли часто встречаются у детей и подростков.
Головные боли могут быть вызваны многими причинами, включая простуду, стресс, обезвоживание, недостаток сна или проблемы с глазами (например, напряжение при чтении). Большинство головных болей у детей возникают не из-за серьезной основной проблемы, но они могут расстраивать ребенка и влиять на учебу, занятия спортом и игры.
виды деятельности.
Если у вашего ребенка сильные и постоянные головные боли, из-за которых он пропускает школу или мероприятия чаще, чем раз в месяц, его следует осмотреть терапевт.
Признаки и симптомы различных головных болей
Дети страдают от множества различных типов головных болей, степень тяжести которых может варьироваться от легкой до сильной.
Головные боли можно рассматривать как первичных головных болей и вторичных головных болей .
Некоторые основные головные боли и их симптомы:
- Головная боль напряжения — ощущение тугой повязки вокруг головы. Головная боль напряжения — это обычно тупая, постоянная боль, ощущаемая с обеих сторон головы, но может ощущаться в передней и задней части головы.
- Мигрень — часто описывается как ощущение пульсации, которая может ощущаться с одной стороны головы. Иногда мигрени сопровождаются симптомами головокружения, тошноты, рвоты и нарушениями зрения. Смотрите наш информационный бюллетень
Мигрени.
Другие первичные головные боли встречаются реже и могут быть связаны с внезапной односторонней лицевой болью, заложенностью носа или большим количеством слез (слезы без плача).
Вторичные головные боли вызваны идентифицируемой первопричиной, обычно легкой болезнью (например, вирусной инфекцией) или обезвоживанием.
Что вызывает головные боли?
У детей и подростков, страдающих первичными головными болями, часто бывают головные боли и другие члены их семей. Общие триггеры головных болей у детей с мигренью или головными болями напряжения — это недосыпание или стресс. В редких случаях эти типы могут быть спровоцированы упражнениями.
головных болей.
Распространенными причинами вторичных головных болей являются вирусные инфекции, такие как простуда, синусит или ушные инфекции. Редкие причины вторичных головных болей — опухоли или внутричерепные (внутри черепа) кровотечения.
Уход на дому
Вылечить эпизодическую головную боль можно так же просто, как съесть и выпить, а также лечь, чтобы отдохнуть и расслабиться. Приложите ко лбу прохладную влажную ткань, чтобы облегчить головную боль, а также массаж или растяжение мышц головы и шеи, если они тугие или болезненные.
Если эти стратегии не работают, можно дать ребенку обезболивающее, отпускаемое без рецепта, например парацетамол или ибупрофен (см. Наш информационный бюллетень).
Обезболивание для детей). Следуйте инструкциям на упаковке и не принимайте обезболивающие более двух дней в неделю без консультации с вашим терапевтом. Чрезмерное употребление обезболивающих может вызвать дополнительные проблемы.
Чтобы предотвратить головные боли, убедитесь, что ваш ребенок достаточно спит и отдыхает, регулярно делает физические упражнения и сбалансированное питание.Сбалансированное питание означает, что ваш ребенок должен есть много овощей и фруктов, нежирного мяса и молочных продуктов, а также ограничивать обработанные продукты с высоким содержанием жиров и
сахара.
Ведение дневника головной боли — хороший способ попытаться определить, что вызывает (вызывает) головные боли у вашего ребенка. Дневник также поможет лечащему врачу вашего ребенка определить, как лучше всего контролировать и лечить головные боли вашего ребенка в будущем. Если вы обнаружите, что есть какие-то специфические триггеры
которые, кажется, вызывают у вашего ребенка головные боли, вы можете постараться их избежать.
Дневник головной боли должен включать:
- когда началась головная боль и что, казалось, ее спровоцировало
- как долго это длилось
- какая часть головы болит
- насколько плохо было по шкале от 1 (легкая) до 10 (тяжелая).
- если что-нибудь помогло успокоить головную боль
- время ложиться спать накануне
- , если были другие симптомы головной боли
- , если пропустили школу из-за головной боли.
Когда обращаться к врачу
Некоторые головные боли могут быть серьезными, поэтому, если вы обеспокоены, обратитесь к терапевту. Ваш ребенок должен обратиться к терапевту, если:
- головные боли усиливаются
- у них болит голова чаще, чем раз в неделю
- головная боль будит вашего ребенка от сна или головная боль усиливается по утрам
- головная боль связана с изменением зрения, рвотой или высокой температурой.
- головные боли начинают мешать учебе вашего ребенка в школе, доме или общественной жизни.
- вы определили, что стресс вызывает у вашего ребенка головную боль, но не можете справиться с этим без дополнительной помощи.
При сильных, повторяющихся головных болях вашему ребенку могут быть прописаны лекарства, которые сильнее парацетамола или ибупрофена, отпускаемых без рецепта. Если головные боли случаются очень часто, врач может предложить ежедневное профилактическое (профилактическое) лекарство, чтобы помочь предотвратить
головные боли. В случаях, когда психологический стресс является причиной головной боли, может оказаться полезным направление к детскому психологу.
Ключевые моменты, которые следует запомнить
- Головные боли у детей обычны и, как правило, несерьезны.
- Они могут повлиять на учебу, занятия спортом и игры.
- Ведение дневника головной боли поможет определить причины, вызывающие головную боль у ребенка, и постараться их избежать.
- Регулярное здоровое питание, достаточный сон и физические упражнения важны для предотвращения головных болей.
- Некоторые головные боли могут быть серьезными, поэтому, если вас это беспокоит, обратитесь к терапевту.
Для получения дополнительной информации
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Сможет ли мой ребенок перерасти свои головные боли?
Это зависит от типа головной боли, от которой страдает ваш ребенок. Узнав, какие триггеры вызывают головные боли у вашего ребенка, вы сможете избежать их в будущем, и это обычно приводит к уменьшению головных болей по мере взросления вашего ребенка.
У моей дочери только начались месячные.Могла бы она
головные боли быть гормональными?
У некоторых девочек-подростков мигрень возникает примерно во время месячных. Когда это происходит, можно использовать профилактическое лекарство (профилактику), поскольку головные боли имеют предсказуемый характер.
Нужен ли моему ребенку сканирование?
Сканирование необходимо при головных болях, которые усиливаются в течение короткого периода времени и не проходят и связаны с другими тревожными симптомами, такими как сонливость, сильная рвота или проблемы с равновесием или речью.МРТ является предпочтительным сканированием, так как нет радиационного риска; однако в
детям часто требуется общий наркоз. КТ или рентген головы не рекомендуется из-за радиации. Типичные мигрени или головные боли напряжения, когда ребенок чувствует себя хорошо между приступами, не нуждаются в визуализации.
Слишком много времени перед экраном приводит к еще большей головной боли?
У некоторых детей и подростков может возникнуть головная боль от просмотра ярких экранов электронных устройств, а некоторые дети остаются в плохой осанке в течение длительного времени, пока они находятся на своем устройстве, что может привести к головным болям.Поощряйте их регулярно отвлекаться от экрана и увеличивать яркость.
вниз. Экранное время должно быть ограничено.
Разработано отделением неврологии Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.
Отзыв написан в мае 2018 г.
Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите
www.rchfoundation.org.au.
У вас частые головные боли?
Головная боль может разрушить ваши планы на день и помешать вашей способности выполнять задачи. Частые головные боли являются наиболее распространенной формой боли в США, сообщает Национальный институт неврологических расстройств и инсульта, подразделение Национальных институтов здоровья. Фактически, девять из 10 взрослых будут испытывать головную боль, а у миллионов людей головная боль может возникать несколько раз в неделю.Вместо того, чтобы страдать от боли, узнайте больше о своем заболевании и узнайте, чем может помочь физиотерапия.
Что такое частые головные боли?
Частые головные боли относятся к появлению симптомов головной боли три или более раз в неделю, сообщает Harvard Health Publishing. Эти симптомы включают ощущение тяги или сдавливания головы и боль. Точные симптомы зависят от человека. На самом деле существует более 300 типов головных болей, которые отражают уникальные причины и состояния здоровья.Большинство людей испытывают головные боли напряжения, поэтому лечение головных болей напряжения должно начинаться с источника.
Причины и симптомы частых головных болей.
Головные боли напряжения — наиболее частая форма головной боли. Они обычно бывают легкой или средней степени тяжести и возникают нечасто. Однако некоторые люди могут испытывать сильные головные боли напряжения три или четыре раза в неделю. При этих головных болях могут болеть плечи и шея, и их наиболее частые причины включают усталость, боли в мышцах и суставах, эмоциональное напряжение или травмы.
Хронические ежедневные головные боли, сообщает клиника Мэйо, диагностируются, когда головные боли возникают 15 или более дней в месяц в течение периода, превышающего три месяца. В зависимости от наличия основных заболеваний, они могут включать как головные боли напряжения, так и мигрени. У людей с мигренью причины варьируются от гипертонии (высокого кровяного давления) до серьезных медицинских проблем. К счастью, чаще всего это головные боли напряжения, а не мигрени.
Как физиотерапия помогает при головной боли.
Посещение физиотерапевта — отличная альтернатива традиционному лечению головных болей с помощью медикаментов. Согласно Move Forward PT, физиотерапия была тщательно изучена, и было доказано, что она снижает интенсивность, частоту и продолжительность головных болей. Это достигается несколькими способами, в том числе:
- Увеличение количества упражнений, которые получает человек, которые, как было показано, уменьшают боль и воспаление, а также способствуют общему заживлению. В конечном итоге, чем больше активность, тем лучше движение сустава и улучшается здоровье.
- Физические манипуляции с суставами и мышцами для улучшения подвижности головы и шеи. В результате уменьшается мышечное напряжение и спазмы, что снижает риск возникновения головной боли.
- Обучение пациентов тому, как понимать триггеры, вызывающие головные боли, такие как неправильная осанка, напряжение глаз и даже сон в неправильном положении. Это первая линия защиты от возвращения головных болей после лечения.
Получите больше дней без головной боли, выбрав в первую очередь физиотерапию.
Если говорить о риске частых головных болей, то шансы не на вашей стороне. По статистике, те, кто не испытывает головных болей хотя бы раз в жизни, являются аномалиями, но частота головных болей может стать настолько сильной, что они мешают выполнять основные повседневные функции. В конце концов, если какая-либо частота головных болей, которая мешает вашим обязанностям и развлечениям, является проблемой. К счастью, физиотерапия может помочь. Запросите консультацию у физиотерапевта в Интернете на сайте Therapy Choice, чтобы узнать, как вы могли бы себя чувствовать при меньшем количестве дней, подверженных головной боли.
Теги: стресс, осанка, физиотерапевт, естественное лечение, естественное обезболивание, боль в шее, мышечное напряжение, мигрень, напряжение
Мигрень и головная боль у подростков
Головные боли и мигрени у подростков — одна из самых распространенных жалоб на здоровье. К 15 годам примерно 75% детей сообщают о сильной головной боли. Обычно головные боли — это просто боль, но иногда они могут означать, что происходит что-то более серьезное.
Эллен Линднер / Verywell
Типы головных болей
Не всякая головная боль вызвана одной и той же проблемой в организме.Есть много возможных причин головных болей, и они обычно делятся на два типа: первичные и вторичные.
Первичные головные боли возникают сами по себе, и никакое другое заболевание не способствовало их проявлению. К ним относятся мигрень, головные боли напряжения и, что гораздо реже, кластерные головные боли. Причины этих головных болей неизвестны и все еще изучаются. Считается, что существует ряд механизмов, которые способствуют возникновению первичных головных болей, от дисфункции нейронов в головном мозге до изменений в сосудах, снабжающих мозг кровью.
Вторичные головные боли возникают как симптом другой проблемы с телом. Наиболее частой причиной этих головных болей у подростков является тяжелая инфекция, такая как грипп, синусит или инфекция верхних дыхательных путей. Вторичные головные боли также могут быть вызваны приемом или чрезмерным употреблением лекарств, менингитом, травмой головы, высоким кровяным давлением, инсультом, повышенным давлением в голове, абсцессом, опухолью головного мозга или кровоизлиянием в мозг. Эти головные боли случаются гораздо реже, чем первичные головные боли.
Паттерны головной боли
Если у вашего подростка болит голова или он только что получил первую, полезно знать, как ее классифицировать. Это может помочь вам определить, требует ли он немедленного внимания или нет, а также будет полезно для вас, когда вы будете обсуждать головные боли вашего подростка с его или ее врачом.
Головные боли бывают по-разному, но есть четыре распространенных:
- Острая головная боль: Это первая головная боль, которая возникает у человека.В конечном итоге он проходит независимо от лечения.
- Острая повторяющаяся головная боль: Это когда первая головная боль полностью проходит, но возвращается в какой-то момент в будущем. Второй полностью разрешается, и картина продолжается.
- Хроническая ежедневная (непрогрессирующая) головная боль: Это головная боль, которая имеет тенденцию быть постоянной или случается почти каждый день. Эта головная боль не ухудшается со временем.
- Хроническая прогрессирующая головная боль: Эта головная боль со временем усиливается.Головные боли возникают чаще, становятся более интенсивными или и то, и другое.
Хроническая прогрессирующая головная боль — один из наиболее тревожных типов, и вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы подозреваете это.
Когда головная боль — это мигрень
Мигрень — это неврологическое заболевание, которое проявляется острыми повторяющимися головными болями с умеренной или сильной болью. Двумя основными типами являются мигрень без ауры (встречается у 85% детей и подростков) и мигрень с аурой (встречается у 15–30%).Взаимодействие с другими людьми
Как родитель или подросток, страдающий головными болями, вы можете беспокоиться, что головные боли вызваны мигренью. Отчасти проблема в том, что люди думают, что мигрень ужасна и не поддается лечению. Хотя мигрень может быть неприятной и разрушительной, она не обязательно изнуряет.
Симптомы мигрени включают:
- Тошнота или рвота
- Пульсирующая или пульсирующая головная боль
- Светочувствительность (светобоязнь)
- Звуковая чувствительность (фонофобия)
- Боль по обеим сторонам головы, хотя по мере взросления у подростков это, вероятно, изменится на характер боли у взрослых на одной стороне головы
- Боль в животе
- Головная боль усиливается при активности
- Аура (зрительная, сенсорная или моторная)
Аура — это симптом или несколько симптомов, которые возникают непосредственно перед мигренью.Это могут быть вспышки света с потерей зрения или без нее, онемением или покалыванием в части тела, слабостью или даже измененным сознанием.
Это просто краткое описание того, когда головная боль может быть мигренью, но полезно иметь представление о том, действительно ли головная боль вашего подростка является мигренью.
Если у вас есть семейная история мигрени, более вероятно, что головные боли вашего подростка — это мигрень. Но пока нет двух или более из перечисленных выше симптомов, которые обычно сопровождаются мигренью, это, вероятно, не так. один.Если эти симптомы кажутся вам знакомыми, поговорите со своим педиатром или семейным врачом о своих проблемах.
Симптомы серьезных головных болей
Головные боли болезненны и разрушительны, а иногда могут быть признаком серьезной проблемы. Некоторые признаки того, что головная боль может указывать на более серьезную проблему со здоровьем, включают:
- Хроническая и прогрессирующая головная боль
- Головная боль, которая кажется «самой сильной головной болью», которую когда-либо испытывал ваш подросток.
- Необычная неуклюжесть или трудности при ходьбе
- Проблемы с мышлением, зрением или речью
- Головные боли или рвота при пробуждении утром
- Жесткая или болезненная шея
Если у вашего подростка есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к его или ее врачу.Если ваш медработник не может сразу увидеть вашего подростка или у него усиливается головная боль, возможно, стоит отправиться в отделение неотложной помощи.
Как всегда, ваш лечащий врач лучше всех знает вас и вашу семью, поэтому проконсультируйтесь с ним или с ней по поводу своих вопросов или опасений.
Диагностика
Помимо экстренных случаев, чтобы диагностировать расстройство головной боли, врач вашего подростка проведет медицинский осмотр, неврологическое обследование и получит подробную историю головных болей вашего подростка.
Будет полезно, если вы сможете вести дневник головной боли хотя бы за месяц до посещения подростка, чтобы врач мог посмотреть на такие факторы, как время суток, когда возникают головные боли, насколько они сильны, где находится головная боль, другие возникающие симптомы, и что могло их спровоцировать, например, стресс, недосыпание или пропуск еды.
Еще один способ помочь врачу-подростку понять головные боли вашего подростка — использовать шкалу PedMIDAS. Эта короткая викторина была адаптирована для детей в возрасте от 4 до 18 лет по шкале MIDAS, которая используется для взрослых.Это может помочь вам объяснить своему врачу, насколько сильны и / или изнурительны головные боли для вашего подростка. С помощью шкалы PedMIDAS и дневников головной боли врач вашего подростка, вероятно, оценит дополнительную помощь на его или ее следующем приеме.
Если ваш врач на основании неврологического обследования подозревает, что головные боли вашего подростка являются вторичным типом, ваш подросток может пройти дополнительное обследование, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать головные боли. В зависимости от того, что ищет врач, эти тесты могут включать визуализацию головного мозга, анализы крови или люмбальную пункцию (спинномозговую пункцию).Взаимодействие с другими людьми
Лечение
Есть несколько вариантов лечения головной боли и мигрени.
Безрецептурные обезболивающие
Для некоторых подростков могут быть эффективны безрецептурные обезболивающие, такие как тайленол (ацетаминофен) или мотрин / адвил (ибупрофен). Рекомендуемая доза для вашего сына или дочери будет указана на бутылочке, или вы можете спросить своего педиатра о подходящей дозе.
Лучшее время для приема одного из этих лекарств — в начале головной боли, когда она не так болезненна.Если лекарство принимается после того, как появилась и усилилась головная боль, вылечить ее будет труднее.
Избегайте аспирина
Если ваш подросток моложе 16 лет, будьте предельно осторожны, давая ему или ей аспирин или лекарства, содержащие аспирин, если только ваш врач не скажет вам об этом. Аспирин и другие лекарства из семейства салицилатов могут привести к редкому, но серьезному заболеванию, называемому синдромом Рея.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Если у вашего подростка мигрень, а лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают, ему может потребоваться что-то более сильное, например, рецептурный препарат под названием триптан.Примеры триптанов включают Zomig (золмитриптан), Imitrex (суматриптан), Axert (almotriptan) и Maxalt (ризатриптан).
Подросткам, у которых периодически возникают головные боли или мигрени более четырех-шести раз в месяц, вам может потребоваться профилактическое лечение, которое он или она принимает ежедневно. К типам профилактических препаратов от головной боли у подростков относятся:
- Периактин (ципрогептадин), антигистаминный препарат
- Элавил (амитриптилин), антидепрессант
- Депакот (вальпроевая кислота) или Топамакс (топирамат), противосудорожные средства
- Индерал (пропранолол), бета-блокатор
- Витамин В2 (рибофлавин)
Врач подростка может помочь вам оценить, нужны ли ему профилактические лекарства, исходя из того, насколько изнуряют головные боли или мигрени, как часто они возникают, другие заболевания, которые есть у вашего подростка, и насколько (или мало) помогают лекарства, отпускаемые без рецепта. .
Дополнительная альтернативная медицина (CAM)
Были проведены ограниченные исследования нефармакологических способов лечения головных болей у детей и подростков, но до сих пор эти варианты показали заметное влияние на частоту головных болей. Альтернативные методы лечения включают такие методы, как:
- Иглоукалывание
- Внимательность
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
- Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)
- Прогрессивное расслабление мышц
- Глубокое дыхание
- Медитация
- Массаж
Обзор этих альтернативных методов лечения детей старшего возраста и подростков в 2018 году показал, что биологическая обратная связь, КПТ, ТМС, вмешательства, основанные на внимательности, и мультимодальные методы лечения привели к снижению частоты головных болей с 34 до 78 процентов, аналогичный результат для детей. и подростки, принимающие лекарства.Взаимодействие с другими людьми
Необходимо провести дополнительные исследования, но вполне возможно, что в будущем методы CAM заменят лекарства в качестве терапии первой линии для детей и подростков.
Образ жизни
Стресс, депрессия и беспокойство связаны с головными болями у подростков. Поощрение вашего подростка к здоровому образу жизни, обеспечивающему его психическое и физическое здоровье, может помочь уменьшить или предотвратить головные боли и мигрени, в том числе:
- Достаточный сон каждую ночь
- Регулярно занимаюсь спортом
- Соблюдение здоровой, сбалансированной диеты, включающей большое количество овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов
- Управление стрессом путем изучения методов релаксации, растяжек и здоровых способов справиться с ним
- Регулярные перерывы, когда физически активны, длительное сидение или длительное время просмотра экрана
Профилактика
Лучший способ избавиться от головной боли — избегать ее.Головные боли и мигрени могут быть вызваны каким-либо событием, едой, напитками или чем-то еще в вашем окружении. Общие триггеры головной боли включают:
- Недосыпание
- Напряжение
- Определенные продукты, такие как шоколад, красное вино, цитрусовые, молочные продукты, бобы, орехи и жирные продукты
- Пищевые добавки, такие как глутамат натрия (глутамат натрия), который содержится в китайской пище и пищевых продуктах, подвергшихся обработке; нитраты, содержащиеся в хот-догах и мясных закусках; аспартам, заменитель сахара; и тирамин, содержащийся в некоторых винах, выдержанных сырах, сушеной или маринованной рыбе, йогурте и сметане
- Слишком много кофеина или отмена кофеина
- Алкогольная или алкогольная абстиненция (похмелье)
- Изменения окружающей среды, такие как яркий, яркий или мерцающий свет, резкие запахи или изменения погоды
- Недостаточно еды или питья
- Курение
- Изменения в расписании
- Гормоны (многие женщины, в том числе подростки, обнаруживают, что в определенные моменты менструального цикла у них возникают головные боли)
- Лекарства, отпускаемые по рецепту
У вашего подростка может быть один или несколько триггеров.Как только триггеры будут идентифицированы, его или ее головные боли, вероятно, значительно уменьшатся или, возможно, даже исчезнут, если этих триггеров избежать. Поскольку подростки сами делают множество решений, важно научить их этому, чтобы они могли принимать разумные решения и понимать, что они играют большую роль в управлении своим состоянием.
Если вы или ваш подросток не уверены, какие у него триггеры, попробуйте вести дневник головной боли, как обсуждалось ранее. Это позволяет подростку отслеживать головные боли и выяснять, что за ними стоит.
Попробуйте вести дневник в течение месяца или около того. Если вырисовывается закономерность, то можно попробовать устранить триггер. Ведите дневник подольше, если нет четких закономерностей или если вы считаете, что головные боли связаны с менструальным циклом подростка.
Возьмите дневники с собой на следующий визит подростка к врачу. Они могут предоставить много полезной информации, которую вы иначе могли бы забыть в офисе.
Слово Verywell
Головные боли могут быть неприятностью или, реже, признаком серьезного заболевания.Знание фактов о головных болях может помочь вашему подростку почувствовать себя лучше. Важно отслеживать частоту и тяжесть головной боли у вашего подростка и попытаться сузить круг триггеров, которые могут их вызывать. Иногда простое изменение образа жизни может улучшить ситуацию. Тем не менее, важно как можно скорее поговорить с врачом подростка о повторяющихся или хронических головных болях, чтобы определить их возможную первопричину.
.