Самодиагностика рака груди на ранней стадии
Самодиагностика рака груди на ранней стадии
Диагностика рака груди на ранней стадии: признаки и профилактика
Самостоятельная диагностика рака груди
Рак груди встречается не только у женщин, но, иногда, и у мужчин. Если клетки молочной железы начали развиваться бесконтрольно и образовалась злокачественная опухоль, то врачи диагностируют рак.
Важно уметь выявить первые признаки рака груди на ранней стадии развития болезни. Самодиагностика (знание методики самостоятельного обследования молочной железы) помогает обнаружить рак груди прежде, чем он начнет распространяться по всему организму. Также полезна регулярная маммография.
Самодиагностика — самостоятельное обследование молочной железы
Самостоятельное обследование молочной железы надо проводить регулярно, каждый месяц, через 5-7 дней после окончания месячных.
Желательно заранее отметить в календаре дни, когда вы будете проводить самодиагностику рака.
Помните: регулярное проведение самодиагностики рака груди поможет определить и запомнить «нормальное» состояние груди.
Чтобы не пропустить день самодиагностики поставьте напоминание в телефоне или повесьте напоминалку в спальне или ванной комнате. Старайтесь записывать в дневник все свои наблюдения.
Диагностику проводите в комнате с хорошим освещением. Порядок самодиагностики рака груди следующий:
1. Проведите визуальный осмотр, для этого встаньте, положив руки на бедра и осмотрите себя в зеркале. Оцените размер, цвет и форму груди, нет ли никаких отклонений от нормы. Если у вас появились хотя бы один из симптомов, сообщите об этом своему врачу:
Внимательно посмотрите на себя в зеркало.
· Заметное набухание груди, хотя месячных у вас на данный момент нет
· Неровность, морщинистость, опухлость кожи
· Втянутые соски
· Смещение сосков
· Покраснение, сыпь или чувствительность.
2. Поднимите руки и сделайте повторный осмотр.
Поднимите руки и снова посмотрите в зеркало. Проверьте, нет ли выделений из сосков. Если выделения есть, определите их цвет (желтые, прозрачные) и консистенцию (кровянистая, молочная). Обратите особое внимание на выделения, которые идут, когда вы не сжимаете сосок. Также сообщите врачу, если у вас прозрачные или кровянистые выделения или выделения идут только из одной груди.
Хорошо прощупайте грудь.
3. Прощупайте грудь. Лягте на спину. Сведите вместе указательный, средний и безымянный пальцы правой руки. Прощупывайте левую грудь подушечками трех средних пальцев небольшими круговыми движениями. Их окружность должна составлять 2 сантиметра. Прощупывайте грудь, двигаясь от ключицы к животу. А затем, начав с подмышечной области, двигайтесь от стороны к середине. Повторите вышеперечисленное другой рукой и противоположной грудью. Чтобы убедиться, что вы прощупали всю область, двигайтесь вертикальными линиями.
Затем встаньте или сядьте и повторите эти шаги. Пройдитесь по всей поверхности грудей. Многие женщины предпочитают выполнять этот последний шаг в душе.
· Проверьте наличие комков или других изменений. Сообщите своему врачу о любых обнаруженных комков.
· Грудь нужно прощупывать легким, средним и сильным нажатием при каждом круге. Другими словами, прощупайте небольшой круг движениями с легким нажатием, а затем повторно пройдитесь по той же области со средним и сильным нажатием. Легкое надавливание помогает обнаружить изменения в тканях у поверхности кожи. Среднее надавливание позволяет прощупать более глубокие ткани, а самое сильное надавливание помогает достать самые глубокие ткани рядом с ребрами.
Следует помнить, что результаты самостоятельной диагностики противоречивы. Некоторые исследования показывают, что самодиагностика не повышает вероятность выявление рака. Поговорите со своим врачом о самодиагностике рака груди. Врач может порекомендовать вам тщательно изучить свою грудь, чтобы вы смогли заметить изменения, если они возникнут.
Факторы риска развития рака груди
Риск заболеть раком груди возрастает после 40 лет.
Жизненно важно определить рак груди на ранней стадии, особенно если вы подвержены факторам риска развития рака: есть генетическая предрасположенность, вы старше 40 лет, появились комки при прощупывании. При любых сомнениях следует сделать маммографию.
Полезные советы
- Если у кого-то из членов вашей семьи был рак груди, соберите подробную информацию, которая может помочь вашему врачу, например, тип опухоли (первичная или вторичная), проведенное лечение или операции, реакция на лечение и исход.
- Иногда лечение, начатое всего на несколько недель раньше, может спасти человеку жизнь. Не откладывайте обследование на потом.
Некоторые люди генетически предрасположены раку груди.
Будьте в курсе генетической предрасположенности.
Женщины склонны к развитию рака груди больше, чем мужчины. Кроме того, если у кого-то из ваших близких родственников (например, мама, сестра) был рак груди, вероятность развития у вас рака молочной железы возрастает. Существуют также унаследованные генные мутации, которые предрасполагают женщину к повышенному риску рака груди. Эти генные мутации — это BRCA1 и BRCA2. От пяти до десяти процентов случаев развития рака молочной железы вызваны этими генными мутациями.
· Женщины европеоидной расы больше всего подвержены риску развития рака груди.
· Некоторые этнические группы более склонны к мутированным BRCA-генам. К ним относятся люди норвежского, исландского, голландского и еврейского происхождения.
На вероятность развития рака груди может влиять множество заболеваний, имеющихся у вас в данный момент. Некоторые болезни могут повлиять на вашу подверженность риску рака молочной железы. Женщины, у которых уже была раковая опухоль в одной груди, более склонны к повторному развитию рака.
Некоторые заболевания способствуют появлению рака.
Люди, которые в детском возрасте подвергались облучению в области груди, также обладают повышенной вероятностью развития опухоли. Кроме того, и другие медицинские факты, например, начало месячных в возрасте 11 лет или раньше, может повысить этот риск.
Начало менопаузы позже нормы также может быть поводом для опасений. Если женщина проходит гормональную терапию после начала менопаузы или никогда не была беременна, это также увеличивает вероятность развития у нее рака груди.
Образ жизни сильно влияет на предрасположенность заболеванию раком груди. В зоне риска люди страдающие ожирением, курильщики и пьющие люди. Например, женщины выпивающие более трех раз в неделю на 15% увеличивают свои шансы заболеть раком груди, а курильщицы, которые начали дымить до рождения первенца в особой зоне риска.
Профилактика рака груди
Профилактика рака груди очень важна.
Рост числа заболевших раком молочной железы говорит о необходимости профилактических мероприятий, направленных на снижение риска вероятности заболевания. Чтобы понизить шансы заболеть раком надо регулярно посещать гинеколога, маммолога (делать маммографию), вести постоянное наблюдение за грудями, изменить образ жизни на более здоровый.
Объемная маммография
Результаты маммограммы положительные
Стадии развития рака молочной железы
Посещайте гинеколога ежегодно. Во время ежегодного гинекологического обследования врач осмотрит вашу грудь на наличие комков или аномалий. Если врач обнаружит что-то необычное, то он порекомендует сделать маммографию.
Если вы не знаете, куда обратиться за помощью, обратитесь в местную поликлинику, к участковому терапевту. Терапевт направит вас к соответствующему специалисту, в зависимости от вашей ситуации. Может быть, вам сделают маммографию бесплатно или недорого.
Регулярное посещение специалистов — залог успеха.
Регулярно делайте маммографию. Если вы старше 40 лет, то маммографию надо делать 1 раз в 2 года, до тех пор, пока ваш возраст не перевалить за 74 года. Чем раньше обнаружить рак груди, тем легче его вылечить.
Говорят, что маммография процедура болезненная, но боль мгновенная и не слишком сильная. Помните, эта боль может спасти вам жизнь.
Если вы находитесь в группе риска, то побеседуйте с участковым терапевтом или лечащим врачом о том, как часто вам стоит делать маммографию. Если вы подвержены повышенному риску, но вам еще нет 40 лет, возможно, врач и в таком возрасте порекомендует вам сделать маммографию.
Проявляйте бдительность и будьте внимательны к своему здоровью. Хорошо изучите свою грудь и уделяйте ей внимание — это лучшее, что вы можете сделать для выявления признаков рака груди. Если у вас есть какие-то сомнения самодиагностики рака груди, немедленно обратитесь к врачу.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез
УЗИ молочных желез – это безопасный, доступный и высокоинформативный метод исследования груди, использующийся как для профилактического осмотра, так и с целью выявления различных заболеваний молочных желез при наличии соответствующих жалоб.
Исследование позволяет оценить размеры, структуру тканей (преобладание железистого или жирового компонента), наличие патологических образований в молочной железе (кисты, опухоли) или в коже в области груди. Под контролем УЗИ также есть возможность взять пункцию из подозрительных образований для более точной диагностики. При обследовании груди проводится обязательный осмотр регионарных лимфатических узлов.
УЗИ молочных желез не требует специальной предварительной подготовки. Для более объективной оценки состояния груди (выявления признаков мастопатии) рекомендуется проводить исследование на 4-8 дни от начала менструации.
Однако, если Вас беспокоят боли, наличие пальпируемых образований в тканях молочной железы или в подмышечных областях, ультразвуковое исследование проводится в любой день цикла без снижения диагностической значимости данного обследования. Если женщина принимает гормональные контрацептивы или уже находится в менопаузе – время проведения процедуры значения не имеет.
УЗИ молочных желёз во многих случаях является достойной альтернативой маммографии (рентгенологическому исследованию молочных желёз), потому что:
- Не занимает много времени, при этом сразу же во время исследования вы получаете полную информацию о состоянии груди.
- Как и маммография, не требует никакой предварительной подготовки.
- Может проводиться так часто, как это необходимо.
- Не имеет противопоказаний. В отличие от маммографии, УЗИ молочных желез можно делать и беременным, и кормящим женщинам.
- В некоторых случаях обладает большей информативностью, чем маммография (при исследовании груди у молодых женщин, когда в молочной железе преобладает более плотная железистая ткань).
ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ УЗИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
- Наличие любых жалоб со стороны груди (болезненность, нагрубание, ощущение дискомфорта, выделения из сосков).
- Видимые изменения формы, размеров, контуров, а также кожи груди, которых не наблюдалось ранее.
- Обследование грудных желез у мужчин при наличии жалоб (ассиметрия грудных желез, наличие уплотнений и болезненных ощущений).
- Диагностика состояния груди у беременных женщин, в период кормления, а также при планировании беременности.
- Диагностика кист, опухолей и любых других доброкачественных или злокачественных новообразований, которые были выявлены самостоятельно, при осмотре врача или во время проведения других исследований (рентген органов грудной клетки, маммография).
- Оценка состояния груди после травмы или во время воспалительного процесса (мастита).
- Увеличение лимфатических узлов (подмышечных, над- и подключичных).
- Оценка состояния силиконовых протезов после операции по увеличению груди.
- Контроль за эффективностью лечения дисгормональных заболеваний молочных желез (диффузные формы мастопатии).
При выявлении патологических образований в молочных железах, после консультации онколога, в нашем госпитале проводится пункционная биопсия выявленного образования под контролем ультразвука с последующим цитологическим исследованием.
Возможно ли вовремя самостоятельно обнаружить у себя рак молочной железы?
В этом вопросе нам сегодня поможет разобраться Мелконян Лиа Эдуардовна — маммолог-онколог Медскан.
Лиа Эдуардовна, расскажите нам, может ли женщина определить у себя рак молочной железы без помощи специалиста?
И да, и нет. На ранней стадии, безусловно, нет.
Самостоятельно и достоверно определить наличие, и тем более отсутствие, онкологии посредствам редких самообследований не получится! А вот, на более поздних стадиях, больше вероятности заметить изменения в молочных железах.
Однако самообследование – есть немаловажная часть здоровья. В связи с чем, хотела бы обратить внимание женщин на несколько аспектов самообследования. Так, к примеру, обследование лучше проводить в один и тот же день менструального цикла, самое подходящее время — на 5-8 день от начала менструаций. При самостоятельном осмотре пациент может отметить изменение состояния и цвета кожи, наличие эрозии и покраснения, втяжения участка кожи, наличие участков подобных «лимонной корочке», иногда можно отметить ассиметричное расширение поверхностных вен, отек молочной железы. Следует также обратить внимание на соски и наличие специфических выделений из них. Так, например, отек, втяжение или западение соска являются поводом, для похода к маммологу. При пальпации обратите внимание на наличие новых уплотнений, что само по себе, еще не повод думать о наличии рака молочной железы.
Уплотнение может оказаться кистой, фиброаденомой или иной доброкачественной дисплазией.
Все вышеперечисленные симптомы — причина для посещения врача в кратчайшие сроки. Однако стоит помнить, что чаще всего рак груди возникает стихийно, без предупреждений. Поэтому врачи рекомендуют проходить ежегодный скрининг — инструментальный метод обследования молочных желез.
Наша цель — своевременно выявить возможные патологии на самых ранних стадиях, и, тем самым, предотвратить осложнения болезни, достичь быстрых результатов в лечении заболеваний молочной железы.
На какой стадии проявляются явные признаки болезни?
К сожалению, на достаточно поздней стадии. Скажем, наличие микрокальцинатов на маммографических снимках, в определенных случаях, может говорить о начальных проявлениях рака молочной железы. В таких ситуациях требуется гистологическая верификация, настороженное отношение к указанному участку железы. Для начала, скрининг не 1 раз в год, а чаще.
Самоосмотр и даже тщательная пальпация не поможет увидеть и почувствовать наличие ранних изменений в ткани молочной железы. Потому, необходимо дообследование на УЗИ, маммографии и МРТ.
Лучше всего предоставить выбор метода исследования и очередность действий своему маммологу!
С какой болезнью можно перепутать рак молочной железы?
Основной и доказательный метод верификации рака молочной железы — гистологическое исследование новообразования. В большинстве случаев пальпируемые уплотнения в железе можно спутать с доброкачественным образованиями: узловой формой мастопатии, фиброаденомами, липомы, лимфогранулемы, олеогрпнулемы, галактоцеле, кисты с воспалением и густым содержанием. Потому гадать не нужно, необходимо обратиться к доктору и пройти обследование.
Гораздо реже встречается маститоподобная форма рака и отечно-инфильтративная форма рака молочной железы, которые необходимо дифференцировать от острого мастита в связи со схожей клинической картиной.
Мастит имеет более острое и короткое начало, отмечается наличие болевой симптоматики и легко поддается противовоспалительному лечению. Оно чаще бывает связано с лактацией у молодых мам.
Рожеподобную форму рака, соответственно, нужно дифференцировать от рожистого воспаления. При такой форме рака изменения в тканях железы сопровождаются выраженной гиперемией кожи с неровными «крыльями» по краям.
Есть еще своеобразный рак молочной железы, при котором поражается сосок и ареола. Его визуально можно перепутать с экзематозными или псориатическими высыпаниями, иногда возможно появление язвочек в зоне ареолы и соска. Такие пациенты, к сожалению, сначала обращаются к дерматологу, а не к онкологу.
Кто находится в группе риска по заболеванию?
-
Пациентки, в семье у которых, у женщин в молодом и среднем возрасте, был выявлен рак молочной железы или яичников. Таким женщинам рекомендуется пройти тест на предрасположенность к наследственной онкологии, в нашей клинике эта услуга пользуется спросом.
-
Пациентки, ранее получавшие травмы и ушибы молочных желез. -
Пациентки, в анамнезе которых рак толстой кишки, рака яичников и эндометрия. -
Пациентки с попытками ЭКО.
Также играет роль возраст молочной железы. Так изменения ткани железы более свойственны женщинам от 45-50 лет. Собственно поэтому, скрининг с 40-ка лет обязателен!
Какие современные методы диагностики есть в Медскане?
На сегодняшний день у нас представлены все современные методы обследования молочной железы: УЗИ, маммография, дуктография, МРТ. Современное оборудование экспертного класса в руках грамотных и заботливых специалистов – залог здоровья наших пациентов.
Существуют ли возрастные ограничения для проведения диагностики?
Для диагностики нет, но надо уточнить.
Для молодых женщин до 35-ти лет, желательно ультразвуковое исследование молочных желез с 5 по 10 день цикла, от 35-ти до 45-ти, в зависимости от структуры железы, маммография и УЗИ. В более зрелом состоянии железы – маммография. А для МРТ молочных желез нет ограничений по возрасту.
Дорогие дамы, надеемся, что наше интервью с доктором было полезным для вас. Если у вас возникли дополнительные вопросы, записывайтесь к Мелконян Лиа Эдуардовне.
Получить консультацию
29.10.2020
Новости | Unim — лаборатория гистологии и иммуногистохимии
Рак молочной железы – самый частый вид рака у женщин, он развивается приблизительно у каждой десятой женщины. Важно знать, что на ранних стадиях этот вид рака излечим в 90% случаев. В тоже время на ранних стадиях чаще всего симптомы отсутствуют, поэтому специально для того, чтобы выявить заболевание у людей, не имеющих жалоб, были разработаны скрининговые методы.
Маммография
Маммография в настоящее время считается лучшим способом раннего выявления рака молочной железы. Доказано, что широкое применение маммографии привело к достоверному снижению смертности от этого вида рака. К сожалению, результаты маммографии не всегда гарантируют 100% точность. Иногда результаты маммографии ложноположительные – когда обнаруживаются подозрительные очаги, но после проведения дополнительных исследований (повторная маммография, УЗИ, МРТ, диагностическая пункция с цитологическим исследованием и биопсия с обязательным гистологическим исследованием) диагноз «рак» не подтверждается. В 10-15% случаев возможно появление ложноотрицательных результатов, когда существующую опухоль обнаружить не удается. Цифровая маммография демонстрирует лучшие результаты, особенно у женщин с плотной тканью молочной железы. Новый вид маммографии — томосинтез, или 3D маммография, в сочетании с обычной маммографией, может улучшить обнаружение мелких опухолей и снизить необходимость повторной томографии в связи с ложнопозитивными результатами.
Томосинтез пока не является стандартным скрининговым методом и он не общедоступен, исследования его диагностической значимости продолжаются.
Регулярные ежегодные процедуры маммографии женщинам должны проводиться начиная с 40 лет (в индивидуальных случаях, когда риск развития рака груди повышен, регулярные обследования с использованием дополнительных методов могут начинаться раньше).
Другие методы скрининга рака груди
Другие методы, такие как УЗИ и МРТ, обычно не используются как скрининговые методы рака молочной железы. Их применение оправдано у женщин с высокой вероятностью рака груди, у женщин с высокой плотностью ткани молочной железы и при обследовании женщин с уже выявленной опухолью. Из отрицательных черт МРТ как метода скрининга – большое количество ложноположительных результатов (а это означает тревожность пациентки, неопределенность диагноза, большое количество дополнительных исследования ,биопсию, а иногда и травмирующие хирургические вмешательства).
Самообследование
Некоторые исследования показали, что самообследование не снижает смертность от рака молочной железы.
Дело в том, что нащупать опухоль обычно получается только тогда, когда она уже достигла довольно крупных размеров. Таким образом, самообследование не должно заменять ежегодную маммографию. Тем не менее, многие врачи продолжают советовать своим пациенткам самостоятельно осматривать и ощупывать молочные железы (существует специально разработанная последовательность действий, см. ниже). Действительно, при ежемесячном самообследовании трудно не заметить изменений кожи, выделений из соска, уплотнения. В таких случаях необходимо обратиться к врачу, и даже если маммография не выявит изменений, памятуя о 10-15% ложноотрицательных результатов, жалобы будут весомым основанием для назначения дополнительного обследования.
Ниже приведены пять основных этапов, которые ежемесячно рекомендутся выполнять каждой женщине.
Шаг 1. Внимательный осмотр груди в зеркале. Плечи должны быть при этом расправлены, руки на бёдрах.
На что необходимо обращать особое внимание:
— Обычного ли размера, формы и цвета обе молочные железы?
— Нет ли деформации или отёка?
При обнаружении следущих изменений необходимо обратиться к врачу:
— Неравномерная окраска, сморщивание или натяжение кожи;
— Изменение местоположения соска, втяжение соска, или, наоборот, его выпячивание.
— Покраснение, болезненность, полнокровие, отёк.
Шаг 2. Необходимо поднять руки вверх и осмотреть грудь, обращая внимание на те же пункты, что и в шаге 1.
Шаг 3. Обратить внимание, не появились ли выделения из одного или обоих сосков (водянистая, белая или желтоватая жидкость, кровь).
Шаг 4. Для выполнения этого этапа необходимо лечь на спину. Правая рука обследует левую молочную железу, левая рука – правую. Твёрдыми скользящими движениями, используя подушечки выпрямленных сведённых вместе пальцев руки, круговыми ощупывать грудь. Обследовать необходимо всю железу от ключицы до верхних отделов живота, от подмышки до грудины. Удобнее использовать определённую последовательность, чтобы не пропустить ни одного участка – например, начинать от соска и заканчивать наружными границами груди. Другой вариант – движение “полосами”, сверху вниз.
Шаг 5. Обследование груди аналогично описанному в шаге 4, но в положении стоя или сидя.
В сочетании с регулярными скрининговыми обследованиями, соблюдение этих простых правил должно стать полезной привычкой заботы о собственном здоровье.
Ранняя диагностика и профилактика рака молочной железы
Этой статьей мы хотим обратиться к женщинам всех возрастов. Наша жизнь сложна, полна стрессов и высоких темпов, нам многое надо успеть сделать в этой жизни. Но когда-то наступает пора остановиться и задуматься, кто ответственен за наше здоровье?
Ответ на вопрос кто ответственен за наше здоровье очевиден: только мы сами.
Давайте теперь вспомним, когда вы в последний раз были у врача – на профилактическом осмотре, а не по поводу заболевания. Когда вы в последний раз делали ультразвуковое обследование, обследовали грудь самостоятельно или делали маммографию? Очень многие скажут себе, что достаточно давно или не делали вообще.
К сожалению, есть неумолимая статистика, которая говорит, что россиянки гораздо легкомысленнее относятся к своему здоровью по сравнению с американками и жительницами Европы. Они редко посещают врача, не делают именно профилактических осмотров, пренебрегают самообследованием молочной железы и маммографией. Поэтому в нашей стране отмечается печальная статистика роста онкологических заболеваний молочной железы.
Заболевания молочных желёз – наиболее распространённая группа заболеваний среди женского населения. Они бывают доброкачественные и злокачественные, то есть онкологические. Доброкачественные изменения молочных желёз относятся к наиболее распространённым заболеваниям у женщин различных возрастных групп. Наибольшего внимания заслуживает фиброзно-кистозная болезнь, более известная как фиброзно-кистозная мастопатия. Фиброзно-кистозная болезнь, или мастопатия, по данным различных исследований выявляется примерно у 50-60% женщин, как правило, в возрасте от 30 до 50 лет, и гораздо реже у женщин в период менопаузы.
Фиброзно-кистозная болезнь – это доброкачественные изменения тканей молочных желез, как правило, не повышающие риск развития рака молочной железы, за исключением некоторых видов. Причина заболеваний фиброзно-кистозной мастопатии неизвестна полностью, однако известны факторы риска, которые могут провоцировать эту болезнь. Это курение, наследственность, различные гормональные нарушения у женщин. Развитию заболевания способствуют также хронические воспалительные заболевания половых органов, длительные стрессы и перегрузки, избыток насыщенных жиров в пище женщины, то есть неправильное питание, в котором превалирует жирная или жареная пища.
Также факторами риска фиброзно-кистозной мастопатии являются многие эндокринные заболевания у женщин, например, нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет (1 и 2 типа), метаболический синдром, синдром поликистозных яичников, врожденная дисфункция коры надпочечников.
Как проявляется данное заболевание? Как правило, женщина может чувствовать боли в молочных железах, усиливающиеся перед менструацией.
Они чаще всего проходят и уменьшаются после окончания цикла. В ряде случаев боли приобретают очень интенсивный характер, распространяются на плечо, подмышечную область, лопатку. При пальпации определяются участки уплотнений (без четких границ, с четкими границами, в виде тяжей, мелкой зернистости). Могут быть выделения из молочных желёз.
Если вы заметили хотя бы один из перечисленных признаков, обязательно обращайтесь к врачу-маммологу для полного обследования. Далее, ориентируясь на осмотр и ваши жалобы, врач может назначить следующие исследования:
- маммографию – это рентгенологическое исследование молочных желез без применения контрастного вещества. На специальном аппарате выполняют рентгенограммы в двух проекциях, при необходимости делают прицельные рентгенограммы с увеличением. Метод позволяет установить изменения структуры ткани молочной железы, подмышечных лимфатических узлов, выявить опухоль диаметром менее 10 мм, т.
е. опухоль такого размера, которую врач, как правило, не может определить при пальпации, особенно если она расположена в глубоких отделах молочной железы большого размера. Поэтому очень важно женщинам среднего возраста 1 раз в год проводить такое обследование. - дуктографию молочной железы – рентгенографическое исследование протоков молочной железы после введения в них контрастного вещества. Проводится женщинам, которые пришли с жалобами на выделения из сосков. Область ареолы и соска обрабатывают спиртом. По капле секрета отыскивают наружное отверстие млечного протока. В него на глубину 5 – 8 мм вводят контрастное вещество. Анализ снимков позволяет судить о форме, очертаниях, дефектах наполнения протоков.
- ультразвуковую эхографию – используется в качестве вспомогательного метода в диагностике рака и доброкачественных процессов в молочной железе, поскольку в злокачественных опухолях содержится больше плотных структур, отражающих звуковые волны, чем в доброкачественных.
- магнитно-резонансную томографию – позволяет не только визуализировать патологический очаг в молочной железе, но и дать характеристику изменениям в очаге и окружающей его ткани молочной железы.
- морфологическое исследование – является основным методом дифференциальной диагностики. Применяют исследование пунктата опухоли или выделений из соска на клеточном уровне.
Тем не менее, несмотря на такой широкий арсенал средств по постановке диагноза, очень важно постоянно оставаться внимательной к себе и периодически 1 раз в месяц проводить самообследование молочных желез. За последние 20 лет заболеваемость раком молочной железы в нашей стране увеличилась на 64%, так как почти исчезла система диспансеризаций. По данным маммологов нашей страны, каждый год такой диагноз ставят 50 000 женщин. Ежегодно эта печальная статистика увеличивается в среднем на 2%. Кроме того, рак молочной железы, который традиционно считался болезнью женщин старше 50 лет, сегодня заметно «помолодел» – нередки случаи заболевания сорокалетних, тридцатилетних и даже двадцатилетних женщин.
Однако опыт московских маммологических центров показывает, что лишь у 3-5% женщин, обратившихся с жалобами к врачу-маммологу, выявляются онкологические заболевания молочной железы. Одним из важнейших методов, позволяющих своевременно обнаружить различные заболевания груди и обратиться к специалисту, является самообследование молочных желез.
Как и когда проводить самообследование. Самообследование необходимо проводить 1 раз в месяц на 6-12 день от начала менструации, то есть в первой половине цикла. Самообследование проводится лежа и стоя у зеркала, при принятии душа и перед зеркалом следующим образом:
- Разденьтесь до пояса встаньте перед зеркалом, опустите руки вниз и внимательно осмотрите молочные железы. Обратите внимание на все признаки :ассиметрии грудных желез, изменения цвета груди и околососкового кружка, усиление венозного рисунка, изменения формы сосков.
- Проделайте то же самое с поднятыми вверх руками. Поднимите левую руку и подушечками пальцев правой руки ощупайте левую грудь.
Начинайте самообследование от периферии к центру прямой рукой, не сгибая пальцев. Сначала осмотрите подмышечные впадины, далее двигайтесь по спирали по направлению к соску молочной железы. - Продолжите самообследование в положении лежа. Положите под левое плечо подушку, запрокиньте руку за голову или просто, без подушки, поднимите руку и заведите ладонь под голову и прощупайте пальцами правой руки левую грудь. Провести ощупывание пальцами круговыми движениями с легким надавливанием, начиная с краев молочной железы в направлении соска. Ощупывать все отделы железы. Далее исследуйте левую молочную железу аналогично правой груди.
Действие 1
Встаньте перед зеркалом. Проверьте обе груди, нет ли а них чего-то необычного, не нарушена ли симметрия, не втянут ли сосок, нет ли втяжения кожи либо ее отека. Для этого сначала положите руки на бедра, затем сцепите их за головой повернитесь вправо, влево.
Действие 2
Следующий этап осмотра можно проделать под душем: пальцы легко скользят по коже, покрытой мыльной пеной, и вы можете полностью сконцентрироваться на поисках отклонений от нормы.
Действие 3
Поднимите левую руку. Продвигаясь вращательными движениями с легким нажимом, тщательно прощупайте левую молочную железу.
Делают это подушечками трех сомкнутых пальцев правой руки.
Схемы осмотра:
Чтобы ничего не упустить, воспользуйтесь одной из двух возможных схем:
1. Начинайте осмотр с подмышечной впадины, далее двигайтесь по спирали по направлению к соску, пока не почувствуете его.
2. Двигайтесь по вертикалям сверху вниз, начиная с внутренней стороны груди вплоть до подмышечной впадины.
Осмотрите этим методом сначала одну молочную железу, затем другую.
Действие 4
Осторожно сожмите каждый сосок и посмотрите, нет ли выделений. Об их наличии могут свидетельствовать и пятна на белье.
Действие 5
Повторите все вышеуказанные манипуляции лежа на спине. При этом руку закиньте за голову, под лопатку подложите подушечку или сложенное полотенце: такая позиция делает грудь более плоской и облегчает обследование. Прощупайте также подмышечные впадины – чтобы убедиться, нет ли там уплотнений, а также участок тела между грудью и шеей.
Когда производить осмотр?
Осмотр молочных желез проводится в первой половине менструального цикла (оптимально на 7-10 день после начала менструации), когда молочные железы не напряжены. При отсутствии менструаций самообследование можно проводить, например, после первого числа каждого месяца.
Помимо самообследования, раз в год обязателен осмотр у врача, который должен подтвердить, что с Вами все в порядке. Женщинам после 35 лет необходимо делать маммографию. Между 40 и 49 годами маммография делается раз в два года (если врач не порекомендует иную схему), а после 50 каждый год. До 40 лет каждая женщина должна 1 раз в год делать ультразвуковое обследование молочных желез, а после этого по показаниям врача – и маммографию. Женщинам старше 40 лет необходимо один раз в год пройти профилактическое маммографическое обследование. Помните, что самодиагностика и современные методы медицинской диагностики позволяют выявить все заболевания молочной железы на ранней стадии, а, следовательно, сохранить женщине не только здоровье, но и красоту. Таким образом, в любом возрасте женщина должна внимательно относиться к себе, проводить регулярно профилактические осмотры и исследования у врачей и помнить, что наше здоровье – это Ваше счастье и счастье Ваших родных, которые вас любят.
Самообследование молочной железы
Раннее выявление рака груди
Рак груди обычно нельзя предотвратить, но вы можете предпринять три важных шага, чтобы обнаружить его раньше. Бесплатный ресурс 3 шага к раннему выявлению может увеличить ваши шансы на обнаружение рака груди до того, как он распространится.
Сообщите нам, куда мы можем отправить вам вашу копию.
В чем разница между самооценкой груди и клиническим обследованием груди?
Клинический осмотр груди проводится профессионалом в области здравоохранения, который обучен распознавать множество различных типов аномалий и предупреждающих знаков. Этот осмотр в офисе, скорее всего, будет проходить ваш семейный врач или гинеколог во время вашего ежегодного осмотра, в то время как самообследование груди — это то, что каждая женщина должна делать сразу в течение месяца дома.
Визуальный осмотр кожи и тканей
Во время клинического осмотра груди ваш лечащий врач проверяет внешний вид вашей груди.Вас могут попросить поднять руки над головой, позволить им свисать по бокам или прижать руки к бедрам. Эти позы позволяют вашему лечащему врачу искать различия в размере или форме вашей груди. Кожу, покрывающую грудь, проверяют на наличие сыпи, ямочек или других аномальных признаков. Ваши соски могут быть проверены, чтобы увидеть, выделяется ли жидкость при легком сжатии.
Ручная проверка на необычную текстуру или комки
Подушечками пальцев ваш лечащий врач проверяет всю вашу грудь, подмышки и ключицу на наличие шишек или аномалий.Стоит отметить, что у некоторых женщин ткань груди, кажется, полна крошечных фиброзных бугорков или гребней по всей ткани груди, известных как фиброзно-кистозная грудь. Ваш врач захочет отметить наличие комковатой ткани в целом, но она не связана с раком.
Подозрительная шишка — тип, который проверяет ваш врач, — обычно размером с горошину, прежде чем кто-либо сможет почувствовать ее в тканях груди. Ручной экзамен выполняется с одной стороны, а затем с другой. Ваш лечащий врач также проверит лимфатические узлы возле груди, чтобы увидеть, не увеличены ли они.
Оценка любой подозрительной зоны
Если обнаружено уплотнение, ваш лечащий врач отметит его размер, форму и текстуру. Он или она также проверит, легко ли движется шишка. Доброкачественные уплотнения часто отличаются от злокачественных опухолей, но любое обнаруженное уплотнение, вероятно, потребует дополнительных диагностических мер.
Может быть полезно знать, что шишки, которые кажутся мягкими, гладкими, круглыми и подвижными, скорее всего, являются доброкачественными опухолями или кистами.Твердая шишка странной формы, которая кажется прочно прикрепленной к груди, с большей вероятностью может быть раком, но для диагностики проблемы необходимы дальнейшие тесты.
Значение клинических обследований груди
Клинические обследования груди — важная часть раннего выявления. Хотя большинство шишек обнаруживается при самообследовании груди, опытный специалист может заметить подозрительное место, которое не воспринимается пациентом как предупреждение.
Материалы на этой странице любезно предоставлены Национальным институтом рака
Боль в груди — Национальный фонд рака груди
Боль в груди — это любой дискомфорт, болезненность или боль в груди или подмышечной области, которая может возникать по ряду причин.Боль в груди обычно не является признаком рака груди.
Должна ли боль в груди заставлять меня беспокоиться о раке груди?
Хотя многие женщины с болью в одной или обеих грудях могут быть обеспокоены, что это рак груди, боль в груди обычно НЕ является симптомом рака.
Общие сведения о боли в груди
Если вы не осведомлены о здоровье своей груди, важные изменения в груди можно легко пропустить. Загрузите нашу бесплатную электронную книгу « Проблемы груди, не связанные с раком груди» , чтобы узнать о наиболее распространенных незлокачественных проблемах груди, таких как боль в груди, о которых вам следует знать.
Сообщите нам, куда мы можем отправить бесплатную копию:
Что вызывает боль в груди?
Существует ряд безобидных причин боли и болезненности груди, которые могут быть в первую очередь связаны с изменениями уровня гормонов. Сюда могут входить:
- Половое созревание у девочек, а иногда и у мальчиков
- Менструация и предменструальный синдром (ПМС)
- Беременность — чаще в течение первого триместра
- Дни после родов по мере поступления молока при грудном вскармливании Мастит, вызванный молочным протоком, который не дренирует должным образом и заражается, следует лечить.Он не связан с раком, но может стать серьезной инфекцией, если его не лечить.
- Менопауза
- Абсцесс груди, инфекция внутри груди, похожая на фурункул.
- Доброкачественная киста
Фиброзно-кистозная ткань груди
У некоторых женщин имеется бугристая ткань груди, называемая фиброзно-кистозной грудью, которая может быть более болезненной в определенное время месяца. Фиброзно-кистозная грудь не обязательно связана с раком груди, а уплотнения представляют собой кисты, заполненные жидкостью, а не скопление клеток.Фиброзно-кистозные изменения груди также являются частой причиной боли в груди. Фиброзно-кистозная ткань груди содержит уплотнения, которые становятся более нежными непосредственно перед менструацией.
Некоторые лекарства могут вызывать боль в груди
Известные факторы, способствующие усилению боли в груди, включают:
- Препараты наперстянки
- Метилдопа (Альдомет)
- Спиронолактон (Альдактон)
- Некоторые диуретики
- Анадрол
- Хлорпромазин
Когда боль в груди связана с раком груди?
Боль в груди обычно в той или иной степени присутствует при воспалительном раке груди, который также имеет другие отчетливые симптомы.В редких случаях опухоль груди может вызывать боль, но обычно раковые опухоли не считаются болезненными.
Что мне делать, если я испытываю боль в груди?
Если вы испытываете боль в груди, обратитесь к врачу.
Если вы испытываете боль наряду с любым из следующих симптомов, обратитесь к врачу.
- Кровянистые или прозрачные выделения из соска
- Новое образование с появлением боли; уплотнение не проходит после менструального цикла
- Стойкая необъяснимая боль в груди
- Признаки инфекции груди, включая местное покраснение, гной или лихорадку
- Покраснение кожи груди, которое может появиться в виде сыпи с расширением поры и, возможно, утолщение кожи.(Это признаки воспалительного рака груди, который обычно вызывает боль)
Медицинское освидетельствование 15 апреля 2020 г.
Раннее обнаружение рака груди
Рак груди обычно нельзя предотвратить, но вы можете предпринять три важных шага, чтобы обнаружить его раньше. Бесплатный ресурс 3 шага к раннему выявлению может увеличить ваши шансы на обнаружение рака груди до того, как он распространится.
Сообщите нам, куда мы можем отправить вам вашу копию.
Рак груди и самообследование груди
Это хорошая идея, чтобы узнать, что является нормальным для вашей груди. Таким образом, вы можете обратиться к врачу, если заметите что-то необычное, например уплотнение, изменение кожи или выделения.
Но стоит ли проводить самообследование груди? Медицинские группы с этим не согласны. Вы можете посоветоваться с врачом, поможет ли это вам.
Что такое самообследование груди?
Это способ проверить грудь на предмет изменений, например уплотнений или утолщений.Вы посмотрите и почувствуете обе груди. Если вы заметили что-нибудь необычное, сообщите об этом своему врачу. Во многих случаях эти изменения не являются раком, но вам необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить это.
Как пройти самообследование груди?
Если вы решите сделать это, выполните следующие действия:
В зеркале:
- Встаньте раздетыми по пояс перед большим зеркалом в хорошо освещенной комнате. Посмотри на свою грудь. Если они не равны по размеру или форме, ничего страшного! Большинство женских грудей — нет.Расслабив руки по бокам, обратите внимание на любые изменения в размере, форме или положении, а также на любые изменения кожи груди. Обратите внимание на морщинки, ямочки, язвы или обесцвечивание.
- Проверьте соски и поищите любые язвочки, шелушение или изменение их направления.
- Положите руки на бедра и сильно надавите, чтобы напрячь грудные мышцы под грудью. Повернитесь из стороны в сторону, чтобы вы могли смотреть на внешнюю часть груди.
- Затем наклонитесь вперед к зеркалу.Поднимите плечи и локти вперед, чтобы напрячь мышцы груди. Ваша грудь упадет вперед. Обратите внимание на любые изменения в их форме или контуре.
- Теперь заведите руки за голову и вытяните руки вперед. Опять же, поворачивайтесь из стороны в сторону, чтобы осмотреть внешние части груди. Не забывайте смотреть на границу под ними. Возможно, вам придется приподнять грудь рукой, чтобы увидеть это.
- Проверьте соски на наличие жидкости на выходе. Положите большой и указательный пальцы на ткань, окружающую соску, и потяните наружу к концу соска.Ищите любые выделения. Повторите то же самое с другой грудью.
В душе:
- Почувствуйте изменения в груди. Вода с мылом помогает держать руки скользкими. Проверьте, нет ли комков или утолщений в области подмышек. Положите левую руку на бедро, а правой дотянитесь до левой подмышечной впадины. Повторите с другой стороны.
- Проверьте обе стороны на наличие шишек или утолщений над и под ключицей.
- С намыленными руками поднимите одну руку за голову, чтобы разложить ткань груди.Плоской частью пальцев другой руки осторожно надавите на грудь. Следуйте схеме движения вверх-вниз, переходя от линии бюстгальтера к ключице. Продолжайте узор, пока не покроете всю грудь. Повторите с другой стороны.
Лежа:
- Лягте и положите небольшую подушку или сложенное полотенце под правое плечо. Правую руку заведите за голову. Положите левую руку на верхнюю часть правой груди, пальцы вместе и ровно.Лосьон для тела может облегчить это.
- Думайте о своей груди как о циферблате на часах. Начните с 12 часов и двигайтесь к 1 часу небольшими круговыми движениями. Продолжайте движение по всему кругу, пока снова не дойдете до 12 часов. Держите пальцы ровно и постоянно прикасайтесь к груди. Когда круг завершится, продвиньтесь на 1 дюйм к соску и завершите еще один круг круглосуточно. Продолжайте в том же порядке, пока не почувствуете всю грудь. Убедитесь, что вы чувствуете верхние внешние области, которые доходят до вашей подмышки.
- Положите пальцы ровно на верхнюю часть соска. Пощупайте под соском любые изменения. Осторожно прижмите сосок внутрь. Он должен легко двигаться.
- Повторите эти шаги на другой груди. Не забудьте проверить верхнюю внешнюю часть груди, ближайшую к подмышке.
Что делать, если я обнаружил шишку?
Не паникуйте. Это могло быть много чего, кроме рака. Но обязательно обратитесь к своему врачу, если вы заметили какие-либо новые изменения груди, например:
- Область, которая отличается от любой другой области на груди
- Шишка или утолщение в груди или рядом с ней или в подмышечной области, которая длится в течение менструального цикла
- Изменение размера, формы или контура груди
- Образование или уплотнение
- Мраморная область под кожей
- Изменение ощущения или внешнего вида кожи на грудь или сосок (с ямочками, морщинами, чешуйками или воспалением)
- Кровянистые или прозрачные выделения жидкости из сосков
- Покраснение кожи на груди или соске
Самостоятельное обследование груди, обнаружение рака груди
Ежемесячное самостоятельное обследование груди является ключом к ознакомлению с вашей грудью и способности быстро распознавать изменения, которые могут указывать на рак.Хотя их не следует рассматривать как замену ежегодной маммографии, самостоятельное обследование груди может помочь вам выявить отклонения в течение нескольких месяцев между посещениями профилактического врача.
Самостоятельное обследование груди — это просто — вот что нужно делать:
- Встаньте прямо, руки на бедрах, и посмотрите на свою грудь в зеркало. Тщательно проверьте, нет ли необычной припухлости, морщинистости, ямочки, покраснения или выпуклостей на груди и вокруг нее. Также обратите внимание на любые изменения сосков, включая выделения или инверсию сосков.
- Поднимите руки и поищите те же самые аномалии груди.
- Лягте на кровать или кушетку и правой рукой нащупайте комочки в левой груди, а левой рукой — на предмет комков в правой груди. Ткань груди часто бывает бугристой от природы, поэтому ознакомьтесь с тем, что является нормальным для вашей груди. Сильно коснитесь подушечками указательного, среднего и безымянного пальцев и обязательно прикрывайте всю грудь, от ключицы до ребер.
- Наконец, вставая, пощупайте шишки.Многие женщины предпочитают выполнять этот шаг в душе.
Советы по самостоятельному осмотру груди
Лучше всего проводить ежемесячный самостоятельный осмотр груди через несколько дней после окончания менструации и уменьшения отека и болезненности груди. Шишка, связанная с раком груди, часто бывает безболезненной, твердой и неподвижной, хотя это может быть не всегда в зависимости от ее расположения в груди и клеточного состава. Если вы обнаружите уплотнение, не паникуйте — большинство уплотнений в груди не являются злокачественными. Тем не менее, обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили уплотнение в груди или какие-либо видимые аномалии в груди.
Клиника груди
Moffitt Cancer Center предоставляет услуги по скринингу, диагностике, лечению и поддерживающей терапии на рак груди — и все это в одном месте. Чтобы посетить Моффитт с направлением или без него, позвоните по телефону 1-888-663-3488 или заполните онлайн-форму регистрации нового пациента.
Самостоятельное обследование груди | Детская больница Филадельфии
BSE — это когда женщина физически и визуально осматривает себя на предмет любых изменений в области груди и подмышек.Целевая группа профилактических служб США обнаружила доказательства, свидетельствующие о том, что BSE не снижают риск смерти от рака груди. Следовательно, если вы решите сделать BSE, его следует использовать не вместо, а в дополнение к клиническому обследованию груди (проводится врачом каждые три года для женщин в возрасте от 20 до 30 лет и каждый год для женщин в возрасте от 20 до 30 лет). 40 лет и старше) и маммография.
Регулярно выполняя BSE, вы узнаете, как ваша грудь обычно ощущается и выглядит, чтобы вам было легче обнаруживать любые изменения.
Женщины могут начать практиковать самообследование груди примерно в 20 лет и продолжать практику на протяжении всей своей жизни? даже во время беременности и после климакса.
Самообследование груди можно проводить каждый месяц. Ознакомьтесь с тем, как обычно выглядит и ощущается ваша грудь, чтобы вы могли заметить любые отклонения от того, что является для вас нормальным:
-
Если у вас все еще есть менструация, лучшее время для проведения ГЭКРС — это когда ваша грудь с наименьшей вероятностью будет болезненной или опухшей, например, через несколько дней после окончания менструации.
-
Если у вас больше нет менструации, выберите определенный день? например, в первый день каждого месяца? напомнить себе, что нужно делать BSE.
-
Если вы принимаете гормоны, поговорите со своим врачом о том, когда делать BSE.
Проконсультируйтесь с врачом, если вы обнаружите какие-либо изменения в груди (ах), которые вызывают у вас беспокойство. Изменения в вашей груди могут включать:
-
Развитие комка
-
Выделения, отличные от грудного молока, особенно кровянистые
-
Припухлость груди
-
Раздражение кожи, такое как покраснение, утолщение или ямочка на вышележащей коже
-
Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине
-
Аномалии сосков (например, боль или покраснение)
1.Встаньте перед зеркалом, достаточно большим, чтобы вы могли отчетливо видеть свою грудь. Проверьте каждую грудь на предмет необычного. Проверьте кожу на наличие морщин, ямочек или шелушения. Обратите внимание на кровянистые выделения из сосков, которые возникают без стимуляции сосков.
2. Внимательно наблюдая в зеркало, заложите руки за голову и вытяните руки вперед.
3. Затем крепко прижмите руки к бедрам и слегка наклонитесь к зеркалу, вытягивая плечи и локти вперед.
Выполните шаги 2 и 3, чтобы проверить, нет ли каких-либо изменений в форме или контуре вашей груди. Выполняя эти шаги, вы должны почувствовать, как напрягаются мышцы груди.
4. Грудь лучше всего обследовать в положении лежа, так как при этом ткань груди распределяется по груди равномерно. Лягте на спину, положив одну руку на голову и подложив под плечо подушку или сложенное полотенце. Это положение делает грудь более плоской и облегчает проверку.
Подушечками пальцев другой руки тщательно, внимательно и тщательно осмотрите грудь и прилегающую область.Некоторым женщинам нравится использовать лосьон или пудру, чтобы пальцы легко скользили по коже. Пощупайте любые необычные уплотнения или образования под кожей. Пощупайте ткань, надавливая пальцами на небольшие перекрывающиеся участки размером с монету. Чтобы быть уверенным, что вы покрываете всю грудь, не торопитесь и следуйте определенному шаблону: линиям, кругам или клиньям.
Некоторые исследования показывают, что многие женщины более тщательно переносят BSE, когда используют узор из восходящих и нисходящих линий или полос. Другим женщинам удобнее использовать другой узор.Важно покрыть всю грудь и уделить особое внимание области между грудью и подмышкой, включая саму подмышку. Осмотрите область над грудью, до ключицы и полностью до плеча. Рассмотрите возможность использования одного из этих шаблонов:
-
линий. Начните с области подмышек и постепенно опускайте пальцы вниз, пока они не окажутся ниже груди. Затем слегка переместите пальцы к середине и медленно вернитесь вверх.Идите вверх и вниз, пока не покроете всю область.
-
Кругов. Начиная с внешнего края груди, медленно двигайте пальцами по всей груди по кругу. Двигайтесь вокруг груди все меньшими и меньшими кругами, постепенно приближаясь к соску. Не забудьте также проверить области подмышек и верхней части груди.
-
Клинья. Начиная с внешнего края груди, проведите пальцами по направлению к соску и обратно к краю.Проверяйте всю грудь, прикрывая по одному небольшому клиновидному участку. Обязательно проверьте область подмышек и верхнюю часть груди.
Американское онкологическое общество рекомендует использовать 3 различных уровня давления для исследования груди:
-
Легкое давление? для исследования ткани, наиболее близкой к коже
-
Среднее давление? почувствовать немного глубже
-
Давление твердое? ощущать более глубокие ткани ближе к грудной стенке
5.Некоторые женщины повторяют шаг 4 в душе. Ваши пальцы будут легко скользить по мыльной коже, поэтому вы можете сосредоточиться на том, чтобы почувствовать изменения под ней.
Один из самых пугающих моментов для женщины — это когда она видит или чувствует что-то другое или необычное во время самообследования груди. Одна из наиболее важных причин для регулярного самообследования груди — это знание того, что является нормальным для вашей груди. При обнаружении шишки важно не паниковать.
Если вы обнаружите опухоль в одной груди или почувствуете что-то иное в тканях, или вы почувствуете определенную опухоль, это может быть веским поводом для беспокойства, и важно обратиться к врачу.Иногда опухоль может быть связана с менструальными изменениями; но, если у вас есть кровянистые выделения из сосков или изменения кожи, такие как ямочки или морщины, ваш врач может сразу же вас увидеть.
Испугаться при обнаружении шишки — это естественно, но не позволяйте перспективе рака помешать вам принять меры. Помните, что большинство уплотнений в груди доброкачественные (не рак).
Стоит ли делать самостоятельное обследование груди?
Руководство Американского онкологического центра однозначно: раннее выявление рака груди и получение современного лечения рака являются наиболее важными стратегиями предотвращения смерти от рака груди.Рак груди, который обнаруживается на ранней стадии, когда он небольшой и не распространился, легче успешно лечить.
Итак, как лучше всего обнаружить рак груди на ранней стадии? Двадцать лет назад физическое обследование груди — либо самой женщиной (самообследование груди), либо квалифицированным врачом (клиническое обследование груди) — считалось важным инструментом раннего обнаружения. Обучающие материалы о том, как выполнять самопроверку, были широко распространены, и женщин настоятельно поощряли изучать эту технику и выполнять ее ежемесячно.
Сегодня роль самоанализа в раннем выявлении менее ясна.
В качестве медсестры продвинутой практики в Онкологическом центре Рогеля Мичиганского университета, Кимберли Хоскинс, штат Северная Каролина, консультирует пациентов по факторам риска рака груди и стратегиям раннего выявления. Здесь она решает, кто, почему и когда проводит самообследование груди.
Самообследование груди изменилось с «основного» на «необязательное». Что изменилось?
«И исследования, и достижения в клинической практике позволили нам лучше понять правильную роль самопроверки», — говорит Хоскинс.
В 2003 году Американское онкологическое общество пересмотрело свои рекомендации на основе того, что исследователи обнаружили — или, скорее, не обнаружили — о преимуществах регулярных физических осмотров груди. Исследования показали очень мало доказательств того, что самообследование груди и клиническое обследование груди были эффективны для выявления ранних форм рака груди у женщин, которые также регулярно проходят маммографию.
СМОТРИ ТАКЖЕ: Когда следует сделать первую маммографию? Это Личный
«Доказано, что маммография лучше при обнаружении небольших опухолей груди на ранних стадиях, чем физическое обследование груди», — продолжает она.«Маммография продолжает совершенствоваться, становясь все более доступной и технически продвинутой, включая трехмерную визуализацию.
«Исследования также показали, что самообследование груди может привести к ненужному беспокойству и тревоге, а также к ненужным посещениям и даже биопсии груди, когда женщина думает, что что-то чувствует. Некоторые уплотнения, которые женщина может ощущать, в конечном итоге оказываются доброкачественными, — говорит Хоскинс. «И наоборот, женщина, которая полагается только на самоанализ, может развить ложное чувство безопасности, когда она чего-то не чувствует.Она может сделать вывод, что регулярная маммография ей не нужна ».
БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей
Так что, самообследование осталось в прошлом?
«Нет, — говорит Хоскинс. «Но для женщин со средним риском рака груди мы больше не считаем, что традиционные ежемесячные самообследования необходимы для раннего выявления».
«Это не значит, что мы не хотим, чтобы женщины были знакомы с характеристиками своей груди», — добавляет она.«Значительное количество случаев рака груди по-прежнему обнаруживается на основании чего-то, что женщина видела или чувствовала. Мы советуем женщинам лучше узнать свою грудь, чтобы они могли распознать любые изменения, которые необходимо проверить врачу ».
В рекомендациях
ACS отмечается, что женщины чаще обнаруживают шишку или другой неприятный симптом во время купания или одевания, чем в результате формального самообследования.
Самостоятельное обследование груди | HealthLink BC
Обзор темы
Что такое самообследование груди?
Самообследование груди включает проверку груди на наличие комков или изменений.Многие проблемы с грудью впервые обнаруживаются самими женщинами, часто случайно. Уплотнения в груди могут быть доброкачественными (доброкачественными) или злокачественными (злокачественными).
Рак груди может возникнуть в любом возрасте, хотя чаще всего он встречается у женщин старше 50. Шишки или изменения также могут быть признаками других заболеваний груди, таких как мастит или фиброаденома.
Канадская рабочая группа по профилактике заболеваний не рекомендует проводить самообследование груди женщинам в возрасте от 40 до 74 лет, у которых нет повышенного риска рака груди. сноска 1 Исследования показывают, что самообследование не спасает жизни женщин и может привести к ненужным тестам, таким как биопсия. Рекомендуется ознакомиться с тем, как выглядит и ощущается ваша грудь, и поговорить с врачом о любых изменениях.
Как вы проводите самообследование груди?
Лучшее время для осмотра груди обычно — через 1 неделю после начала менструального цикла, когда грудь меньше всего будет опухшей или болезненной. Осмотр груди в другое время менструального цикла может затруднить сравнение результатов одного обследования с другим.
Если у вас нерегулярный менструальный цикл, или если у вас прекратились менструации из-за менопаузы или удаления матки (гистерэктомия), сделайте обследование в день месяца, который легко запомнить.
Самообследование груди обычно не вызывает дискомфорта. Если ваша грудь болезненна из-за того, что у вас вот-вот начнется менструальный цикл, вы можете почувствовать легкий дискомфорт при надавливании на грудь.
Для самостоятельного обследования груди:
- Снимите всю одежду выше пояса.Лечь. В положении лежа грудь равномерно распределяется по груди, и легче ощущать уплотнения или изменения. Проверьте всю грудь, ощупывая всю ткань от ключицы до нижней части линии бюстгальтера и от подмышки до грудины.
- Используйте подушечки трех средних пальцев, а не кончики пальцев. Средними пальцами левой руки проверьте правую грудь. Средними пальцами правой руки проверьте левую грудь. Вы можете использовать узор вверх-вниз или спираль.Медленно двигайте пальцами маленькими кругами размером с монету.
- Используйте три разных уровня давления, чтобы ощупать всю ткань груди. Чтобы почувствовать ткань близко к поверхности кожи, необходимо легкое давление. Среднее давление используется, чтобы почувствовать немного глубже, а сильное давление используется, чтобы почувствовать вашу ткань рядом с грудиной и ребрами. Не отрывайте пальцы от кожи, так как вы чувствуете шишки, необычную толщину или любые изменения.
Если вы сомневаетесь по поводу определенной опухоли, проверьте другую грудь.Если вы обнаружите такую же шишку в той же области на другой груди, вероятно, обе груди в норме.
Осматривайте грудь не только в положении лежа, но и в душе. Мыльные пальцы легко скользят по груди и могут помочь почувствовать изменения. Стоя в душе, положите одну руку на голову и слегка намылите грудь с этой стороны. Затем, используя плоскую поверхность пальцев, а не кончиков пальцев, осторожно проведите рукой по груди, внимательно нащупывая любые комочки или утолщенные участки.
Самообследование груди требует практики. Фиброзно-кистозные уплотнения также могут затруднить самообследование груди, поскольку уплотнения возникают по всей груди. Попросите своего врача дать советы, которые помогут вам сделать это правильно.
Когда вам следует обратиться к врачу?
После того, как вы узнаете, как обычно выглядит и ощущается ваша грудь, любые изменения следует проверить у врача. Изменения могут включать:
- Любая новая шишка. Прикосновение может быть болезненным, а может и не быть.
- Необычные толстые участки.
- Липкие или кровянистые выделения из сосков.
- Любые изменения на коже груди или сосков, например сморщивание или ямочка.
- Необычное увеличение размера одной груди.
- Одна грудь необычно ниже другой.
Помните, что большинство проблем или изменений груди вызваны чем-то другим, кроме рака.
Даже если вы решите проводить самостоятельное обследование груди, поговорите со своим врачом о регулярных маммограммах, а также о регулярных проверках груди в кабинете врача или в маммографическом центре.
Каковы риски самообследования груди?
Риск проведения самообследования груди заключается в том, что вы можете обнаружить изменение груди, которое вызывает у вас беспокойство и может привести к ненужным исследованиям (например, биопсии).