Латентный дефицит железа
Распространенным состоянием, среди женского населения, является латентный дефицит железа, т. е. низкими показателями ферритина при нормальном гемоглобине.
Характерные признаки этого состояния:
- нормальный уровень гемоглобина;
- нормальный уровень железа в крови, может наблюдаться незначительное снижение;
- снижение MCH и MCV;
- сниженный уровень ферритина (ниже 40 мкг/л!).
Симптоматически, латентный дефицит железа проявляется сухостью кожных покровов, «заедами» в углах рта, выпадением волос, ломкостью ногтей, ломкостью ногтей, слабостью, быстрой утомляемостью, мельканием «мушек» перед глазами, сонливостью, раздражительностью.
Если имеются данные жалобы, то нужно понимать, что это состояние необходимо лечить, само оно не пройдет
Как сдавать ферритин:
- -кровь сдается утром натощак
- -забор крови осуществляется из вены
Ферритин так же является белком острой фазы воспалительного ответа. И если есть, на момент сдачи ферритина, воспалительный процесс, аутоиммунное, онкологическое или инфекционное заболевание- ферритин будет высокий. В этом случае, латентный дефицит железа не определишь, даже если он и есть.
В этом случае, альтернативным методом будет исследование растворимого рецептора трансферрина- это белки, которые располагаются на поверхности клеток и обеспечивают перенос ионов железа внутрь клетки. При латентном дефиците железа количество растворимого рецептора трансферрина повышается, на воспаление, онкологию, инфекцию не реагирует.
Латентным дефицитом железа чаще всего страдают женщины и связано это с физиологическими особенностями организма.
Самое эффективное лечение этого состояния — это парентеральное введение препаратов железа.
Будьте здоровы!
Записаться на прием к терапевту
Врач терапевт — Акуленко Мария Олеговна
Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет
Железодефицитная анемия у детей
Железодефицитная анемия у детей – разновидность дефицитной анемии, в основе которой лежит абсолютная или относительная недостаточность железа в организме. Распространенность железодефицитной анемии среди детей первых 3-х лет жизни составляет 40%; среди подростков – 30%; среди женщин репродуктивного возраста — 44%. Без преувеличения можно констатировать, что железодефицитная анемия является наиболее частой формой, с которой приходится сталкиваться специалистам в области педиатрии, акушерства и гинекологии, терапии, гематологии.
Во время внутриутробного развития железо поступает в организм ребенка от матери через плаценту. Наиболее усиленный трансплацентарный транспорт железа происходит в период с 28 по 32-ю недели беременности. К моменту рождения организм доношенного ребенка содержит 300-400 мг железа, недоношенного – только 100-200 мг. У новорожденного расход неонатального железа происходит на синтез Hb, ферментов, миоглобина, регенерацию кожи и слизистых оболочек, компенсацию физиологических потерь с потом, мочой, калом и т. д. Быстрые темпы роста и развития детей раннего возраста обусловливают повышенную потребность организма в железе. Между тем, усиленное расходование железа из депо приводит к быстрому истощению его резервов: у доношенных детей к 5–6-му месяцу жизни, у недоношенных — к 3-му месяцу.
Для нормального развития суточный рацион новорожденного должен содержать 1,5 мг железа, а рацион ребенка 1–3 лет — не менее 10 мг. Если потери и расходование железа преобладают над его поступлением и усвоением, у ребенка развивается железодефицитная анемия. Недостаток железа и железодефицитная анемия у детей способствует гипоксии органов и тканей, снижению иммунитета, росту инфекционной заболеваемости, нарушению нервно-психического развития ребенка.
Причины железодефицитной анемии у детей
В развитии железодефицитной анемии у детей могут быть задействованы антенатальные и постнатальные факторы.
К антенатальным факторам относится несформированность депо железа во внутриутробном периоде. В этом случае железодефицитная анемия обычно развивается у детей в возрасте до 1,5 лет. Раннему развитию анемии у ребенка могут способствовать токсикозы, анемия беременной, инфекционные заболевания женщины в период гестации, угроза прерывания беременности, фетоплацентарная недостаточность, отслойка плаценты, многоплодная беременность, преждевременная или поздняя перевязка пуповины у ребенка. Наиболее подвержены развитию железодефицитной анемии дети, рожденные с большой массой, недоношенные, с лимфатико-гипопластическим диатезом.
Постнатальные железодефицитные анемии у детей связаны с факторами, действующими после рождения ребенка, прежде всего — недостаточным поступлением железа с пищей. В группе риска по развитию железодефицитной анемии находятся дети, получающие искусственное вскармливание неадаптированными молочными смесями, козьим или коровьим молоком. К алиментарным причинам железодефицитной анемии у детей также относятся поздние сроки введения прикормов, отсутствие в рационе животного белка, несбалансированное и нерациональное питание ребенка в любом возрасте.
К железодефицитной анемии у детей могут приводить наружные и внутренние кровотечения (желудочно-кишечные, в брюшную полость, легочные, носовые, травматические), обильные менструации у девушек и т. д. Дефицит железа сопутствует заболеваниям, протекающим с нарушением всасывания микроэлементов в кишечнике: болезни Крона, язвенному колиту, болезни Гиршпрунга, энтеритам, дисбактериозу кишечника, муковисцидозу, лактазной недостаточности, целиакии, кишечным инфекциям, лямблиозу и др.
Избыточная потеря железа отмечается у детей, страдающих кожными аллергическими проявлениями, частыми инфекциями. Кроме этого, причиной железодефицитной анемии у детей может выступать нарушение транспорта железа вследствие снижения содержания и недостаточной активности трансферрина в организме.
Симптомы железодефицитной анемии у детей
Клиника железодефицитной анемии у ребенка неспецифична и может протекать с преобладанием астено-вегетативного, эпителиального, диспепсического, сердечно-сосудистого, иммунодефицитного, гепатолиенального синдрома.
Астено-вегетативные проявления у детей с железодефицитной анемией обусловлены гипоксией органов и тканей, в т. ч. головного мозга. При этом может отмечаться мышечная гипотония, отставание ребенка в физическом и психомоторном развитии (в тяжелых случаях – интеллектуальная недостаточность), плаксивость, раздражительность, вегето-сосудистая дистония, головокружения, ортостатические коллапсы, обмороки, энурез.
Эпителиальный синдром при железодефицитной анемии у детей сопровождается изменениями со стороны кожи и ее придатков: сухостью кожных покровов, гиперкератозом кожи локтей и коленей, появлением трещин на слизистой рта (ангулярный стоматит), глосситом, хейлитом, тусклостью и активным выпадением волос, ломкостью и исчерченностью ногтей.
Диспепсические явления при железодефицитной анемии у детей включают снижение аппетита, анорексию, дисфагию, запоры, метеоризм, диарею. Характерно изменение обоняния (пристрастие к резким запахам бензина, лаков, красок) и вкуса (желание есть мел, землю и пр. ). Поражение ЖКТ приводит к нарушению процесса всасывания железа, что еще более утяжеляет железодефицитную анемию у детей.
Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы возникают при тяжелой степени железодефицитной анемии у детей и характеризуются тахикардией, одышкой, артериальной гипотонией, сердечными шумами, дистрофией миокарда. Синдром иммунодефицита характеризуется длительным немотивированным субфебрилитетом, частыми ОКИ и ОРВИ, тяжелым и затяжным течением инфекций.
Гепатолиенальный синдром (гепатоспленомегалия) обычно встречается у детей, страдающих тяжелой железодефицитной анемией, рахитом и анемией.
Диагностика железодефицитной анемии у детей
В диагностике железодефицитной анемии и ее причин у детей участвуют различные специалисты: неонатолог, педиатр, гематолог, детский гастроэнтеролог, детский гинеколог и др. При осмотре ребенка обращает внимание наличие бледности кожных покровов и видимых слизистых (полости рта, конъюнктивы), акроцианоза или периорального цианоза, темных кругов под глазами.
Важнейшими лабораторными критериями, позволяющими судить о наличии и степени железодефицитной анемии у детей служат: Hb (63), ферритин сыворотки (
Для установления факторов и причин, сопутствующих железодефицитной анемии у детей, может потребоваться проведение пункции костного мозга; ФГДС, колоноскопии; УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого таза; рентгенографии желудка, ирригоскопии, исследования кала на дисбактериоз, скрытую кровь, яйца гельминтов и простейшие.
Лечение железодефицитной анемии у детей
К основным принципам лечения железодефицитной анемии у детей относятся: устранение причин железодефицита, коррекция режима и диеты, назначение препаратов железа.
Рацион детей, страдающих железодефицитной анемией, должен быть обогащен за счет продуктов, богатых железом: печени, телятины, говядины, рыбы, яичного желтка, бобовых, гречки, овсяных хлопьев, шпината, персиков, яблок и др.
Устранение дефицита железа в организме ребенка достигается благодаря приему железосодержащих препаратов. Детям младшего возраста препараты железа удобно назначать в виде жидких лекарственных форм (капель, сиропов, суспензий). Препараты железа следует принимать за 1-2 ч до еды, запивать водой или соками. В комплексную терапию железодефицитной анемии у детей необходимо включать витаминно-минеральные комплексы, адаптогены, фитосборы, гомеопатические препараты (по назначению детского гомеопата).
При железодефицитной анемии тяжелой степени детям проводится парентеральное введение препаратов железа, переливание эритроцитарной массы.
Основной курс лечения железодефицитной анемии у детей обычно составляет 4-6 недель, поддерживающий — еще 2-3 месяца. Одновременно с устранением железодефицита необходимо проводить лечение основного заболевания.
Прогноз и профилактика железодефицитной анемии у детей
Адекватное лечение и ликвидация причин железодефицитной анемии у детей приводит к нормализации показателей периферических крови и полному выздоровлению ребенка. У детей с хроническим дефицитом железа отмечается отставание в физическом и умственном развитии, частая инфекционная и соматическая заболеваемость.
Антенатальная профилактика железодефицитной анемии у детей заключается в приеме беременной ферропрепаратов или поливитаминов, предупреждении и лечении патологии беременности, рациональном питании и режиме будущей мамы. Постнатальная профилактика железодефицитной анемии у детей предусматривает грудное вскармливание, своевременное введение необходимых прикормов, организацию правильного ухода и режима ребенка. Профилактический прием препаратов железа показан недоношенным, близнецам, детям с аномалиями конституции, детям в периоды быстрого роста, полового созревания, девочкам-подросткам с обильными менструациями.
Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/iron-deficiency-anemia
Железодефицитная Анемия — Симптомы И Лечение.
Биологическая роль железа в организме человека поистине бесценна. В первую очередь этот важнейший элемент необходим для системы кроветворения. Железо принимает участие в переносе кислорода, так как является неотъемлемой частью гемоглобина. Также железо входит в состав многих клеточных ферментов, участвующих в процессе обмена веществ. Если в организм этот элемент начинает поступать в недостаточном количестве, сначала возникает скрытый (латентный) дефицит железа. Его можно определить только с помощью лабораторных анализов. Однако, когда признаки недостатка железа становятся ярко выраженными и заметными при одном только взгляде на больного человека, наступает железодефицитная анемия. Симптомы и лечение данного недуга врачам хорошо известны, поэтому устранить дефицит железа в человеческом организме сегодня не представляет особой сложности.
Причины
К железодефицитной анемии могут привести различные обстоятельства. Основная причина возникновения болезни – сильная кровопотеря. Она может быть вызвана внутренним кровотечением на фоне хронических заболеваний (язва желудка, геморрой, варикоз пищевода) или обильными менструациями. Следующие причины повышенного расхода железа – это половое созревание, интенсивный рост организма, беременность, кормление грудью, либо нарушение всасывания этого элемента (энтероколит, резекция желудка, хронический гастрит). Наконец, следствием нехватки железа является его недостаточное поступление с пищей, например, при длительных изнуряющих диетах.
Симптомы
При скрытом (латентном) дефиците железа человек чувствует – он не здоров. Но что с ним происходит, понять не может. Обычно пациенты жалуются врачу на снижение работоспособности, недомогание, слабость, одышку, сердцебиение, пощипывание языка, неприятный привкус во рту, сухость кожи. Появляется сонливость, головокружение, иногда головная боль.
При развитой железодефицитной анемии симптомы заболевания можно определить уже визуально. В первую очередь негативные изменения затрагивают кожный покров, волосы и ногти. Кожа становится дряблой, сухой, бледно-зеленоватого цвета, она шелушится, покрывается трещинами. Волосы истончаются, редеют, ломаются, теряют свой блеск. Особенно сильно дефицит железа воздействует на состояние ногтей. Они истончаются, расслаиваются и легко ломаются. Часто при выраженной железодефицитной анемии развивается койлонихия – ложкообразная вогнутая форма ногтей.
Также в слизистых оболочках половых органов, дыхательных путей и пищеварительного тракта возникают атрофические изменения. Такое состояние связано с развитием сидеропении – дефицитом железа в тканях организма. Резко снижается аппетит, а в тяжелых случаях наблюдаются проявления извращенного вкуса и обоняния – употребление известки, мела и даже льда (пагофагия).
Лечение
Чтобы избавиться от железодефицитной анемии, сначала нужно установить причину ее появления. Как правило, параллельно с восполнением запасов железа в организме проводится лечение основного заболевания, либо выявляется источник сильной кровопотери. Основные терапевтические мероприятия при железодефицитной анемии – назначение препаратов железа и специальной диеты. Больным рекомендуется употреблять в пищу печень, телятину, шпинат, гречку, бобовые культуры, гранаты, чернослив.
Препараты железа больные принимают длительное время. При их назначении врачи руководствуются рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, поэтому чаще всего используют лекарства, которые содержат двухвалентное железо. Сначала необходимо нормализовать уровень этого элемента в крови, поэтому назначается ежедневный прием препаратов железа в дозировке 100 – 200 миллиграммов в течение 2 – 3 месяцев. Затем требуется восстановить содержание железа в печени. Дозу лекарства снижают до 30 – 60 миллиграммов в день, но препарат продолжают принимать еще 2 – 4 месяца. Самыми распространенными препаратами железа являются Феррумлек и Сорбифер.
Чтобы предотвратить железодефицитную анемию, симптомы и лечение заболевания, необходимо при первых признаках этого недуга обратиться к врачу и сдать кровь на гемоглобин. С помощью лекарственных препаратов и специальной диеты восстановить дефицит железа в организме вполне можно. Будьте здоровы!
Симптомы дефицита железа — на что обратить внимание
Низкий уровень железа или дефицит железа могут привести к ряду симптомов / iPhones
Железо — это минерал, необходимый организму для роста и развития.
Ваше тело использует железо для производства гемоглобина — белка красных кровяных телец, переносящего кислород из легких во все части тела.
Обильные месячные, беременность или потеря крови могут привести к снижению уровня железа, сообщает Express.co.uk.
Низкий уровень железа или дефицит железа могут привести к ряду симптомов, которые можно игнорировать или приписать другим факторам.
Читайте такжеНазвано лучшее время для приема витаминов
Симптомы железодефицитной анемии
По данным NHS, симптомы железодефицитной анемии следующие:
- усталость и недостаток энергии
- одышка
- заметное сердцебиение (учащенное сердцебиение)
- бледная кожа
- Вы также можете заметить ломкость ногтей, холодные руки и ноги и болезненный язык.
Еще один признак — если у вас начнут легко появляться синяки, поскольку это может указывать на недостаток железа.
Люди с низким уровнем железа часто легко получают синяки, поскольку человеческое тело нуждается в железе, чтобы поддерживать здоровье клеток крови.
Дефицит железа лечится с помощью таблеток железа, назначенных врачом, и путем употребления в пищу продуктов, богатых железом.
Если вы считаете, что у вас дефицит железа, обратитесь к врачу и назначьте встречу.
Ваш терапевт обычно заказывает полный анализ крови, который определяет, в норме ли у вас количество эритроцитов (количество эритроцитов).
Железодефицитная анемия является наиболее распространенным типом анемии, однако есть и другие типы, такие как анемия, связанная с витамином B12 и фолиевой кислотой, которые также можно проверить в анализе крови.
Если у вас железодефицитная анемия, вам могут назначить таблетки железа и рекомендовать увеличить количество железа в вашем рационе.
Продукты с высоким содержанием железа включают:
- Печень
- Красное мясо
- Фасоль — красная фасоль, фасоль эдамаме, нут
- Орехи
- Сухофрукты
- Обогащенные хлопья для завтрака
- Тофу, зеленые листовые овощи, такие как шпинат, печеный картофель и чечевица, также являются хорошими источниками железа.
Прописанные таблетки железа сильнее, чем добавки, которые вы можете купить в аптеках и супермаркетах.
В зависимости от того, что говорит ваш врач, вам может потребоваться принимать их около шести месяцев.
Один совет, который дает NHS, заключается в том, что употребление апельсинового сока после того, как вы приняли таблетку, может помочь вашему организму усвоить железо. У некоторых людей при приеме таблеток железа возникают такие побочные эффекты, как:
- запор или диарея
- боль в животе
- изжога
- плохое самочувствие
- черный стул
Попробуйте принимать таблетки во время еды или вскоре после еды, чтобы снизить вероятность побочных эффектов.
Даже если у вас появятся эти побочные эффекты, важно продолжать прием таблеток.
Ваш терапевт может провести повторные анализы крови в течение следующих нескольких месяцев, чтобы проверить, возвращается ли ваш уровень железа в норму.
Дефицит ферритина | NPISTANBUL Brain Hospital
Дефицит ферритина
Если организм испытывает недостаток железа, начинается его высвобождение из резерва, а потому дефицит микроэлемента не проявляется симптомами. Однако, количество ферритина в образцах крови падает, потому анализ используется в качестве раннего признака недостатка железа.
Что такое ферритин?
Ферритин – белковое соединение, в котором железо откладывается в качестве резерва для организма. Наличие дефицита железа в организме определяется по значениям ферритина. Если наблюдается дефицит ферритина, это означает, что есть дефицит железа в организме, также называемый анемией, который диагностируется с помощью анализа крови.
Что вызывает дефицит ферритина?
- Чрезмерное менструальное кровотечение
- Дефицит железа
- Чрезмерное курение
- Потеря крови
- Хронические заболевания
- Не употреблять продукты, содержащие минералы железа
- Нарушения синтеза железа
- Недостаточное питание
- Заболевания пищеварительной системы
- Целиакия
- Злоупотребление алкоголем
- Чрезмерное потребление чая и кофе
- Дефицит витамина С
Каковы симптомы дефицита ферритина?
Обычно при низком ферритине человек становится раздражительным, у него часто и внезапно сменяется настроение, нередко впадает в депрессивное состояние. Распространены жалобы на нарушение ночного сна вплоть до бессонницы, причем в дневное время наблюдается сонливость и вялость. Дефицит ферритина в крови способен спровоцировать изменение вкуса или запоры.
Самые типичные клинические признаки нехватки этого белкового комплекса — выпадение волос и необъяснимая болезненность в нижних конечностях. Эти симптомы обуславливаются нехваткой кислорода в тканях и»вытягиванием» дефицитного микроэлемента из волосяных структур.
- Вялость и усталость
- Выпадение волос
- Частые головокружения
- Необъяснимая болезненность в нижних конечностях.
- Психиатрические проблемы, такие как беспокойство и депрессия
- Звон в ушах
- Тусклый цвет кожи
- Постоянная слабость
- Ломкость ногтей
- Одышка
- Сухая кожа
При таких симптомах следует проконсультироваться со специалистом.
Как лечить дефицит ферритина?
Когда анализ крови показывает низкий уровень значений ферритина, ставится диагноз дефицита ферритина, который можно устранить с помощью железосодержащих препаратов, кровяных сиропов и витаминных добавок. Иногда недостаточно просто принимать витамины, в этом случае пациенту рекомендуется сбалансированное питание и потребление продуктов, содержащие минералы железа. В случае если дефицит ферритина достиг критического уровня, рассматривается вопрос о переливании крови.
Что нужно сделать, чтобы исправить и предотвратить дефицит ферритина?
- Следует употреблять продукты, содержащие железо, особенно потребление красного мяса.
- Чай и кофе не следует употреблять сразу после еды, а по истечении не менее двух часов после еды.
- Диеты должны применяться под контролем врача.
- Если применяется веганская или вегетарианская диета, следует принимать пищевые добавки.
- Следует употреблять продукты, содержащие витамин С,.
- Чрезмерное менструальное кровотечение следует лечить.
- Следует воздержаться от чрезмерного употребления алкоголя и табака.
внутренние болезни (Терапия)
Медицинский персонал
Железодефицитная анемия
По данным ВОЗ, железодефицитная анемия выявляется более чем у 2 млрд. человек в мире, большая часть из них – женщины и дети.
Специалисты ВОЗ отмечают, что железодефицитная анемия составляет до 90% всех анемий. Несмотря на такую широкую распространенность, заболевания, которые связаны с дефицитом железа, по-прежнему недостаточно хорошо диагностируются и несвоевременно лечатся. Недостаток железа регистрируется у 37–61% пациентов с хронической сердечно недостаточностью, 24–85% больных с хроническими заболеваниями почек, 13–90% людей с патологией кишечника. Им страдают до 33% женщин детородного возраста и до 77% беременных.
Дефицит железа является основным и наиболее распространенным нарушением питания в мире. Он представляет проблему общественного здравоохранения, соизмеримую с эпидемией. Менее заметный в своих проявлениях, чем, к примеру, белково-энергетическая недостаточность, недостаток железа приводит к тяжелым последствиям – плохому здоровью и даже преждевременной смертности. Дефицит железа и анемия снижают производительность труда, приводя к серьезным экономическим последствиям, и создают препятствия на пути национального развития.
По данным Министерства здравоохранения РФ, в России каждый третий ребенок и практически каждая беременная и кормящая женщина страдают ЖДА или имеют дефицит железа.
Признаки дефицита железа:
1. Ощущение сильной усталости.
2. Бледная кожа.
3. Одышка.
4. Головные боли и головокружение.
5. Сердцебиения.
6. Сухость кожи и волос, ломкость ногтей.
7. Болезненные ощущения в языке.
8. Боль в ногах, «беспокойные» ноги.
9. Желание есть мел или другие странные пристрастия в еде.
10. Холодные руки и ноги.
Такие симптомы могут быть вызваны и другими причинами, однако при появлении любого из них необходимо проконсультироваться у специалиста.
Группы риска по железодефицитной анемии:
1. наибольшая – беременные и кормящие женщины;
2. спортсмены;
3. вегетарианцы;
4. доноры;
5. люди, страдающие от частых кровопотерь физиологической природы (обильные менструации) или вследствие заболеваний, например, геморрой;
6. пациенты с некоторыми болезнями.
Восстановить недостаток железа помогает сбалансированное питание. Продукты, содержащие этот микроэлемент, обязательны в ежедневном меню. Среднесуточное количество железа в рационе женщин должно быть большим по сравнению с мужчинами – 14,8 мг против 8,7 мг.
Продукты – источники железа:
1. красное мясо;
2. сушеный инжир;
3. консервированная фасоль;
4. отварные шпинат и брокколи;
5. семена кунжута.
Железо из продуктов животного происхождения усваивается значительно лучше, чем из растительного. Так, всего 1–3% железа от общего его содержания в растительном продукте поступает в ткани организма, а при употреблении говядины это количество возрастает до 12%. Для лучшего усвоения железа следует снизить потребление соли, яиц, кофеина и продуктов, содержащих кальций (семена мака, сыр пармезан).
Придерживайтесь разнообразного рациона, основанного на цельных продуктах, включающего такие источники железа, как мясо птицы, яйца, цельное молоко, разнообразные фрукты и овощи, бобовые и, время от времени, цельные злаки. Сочетайте эти продукты с теми, которые помогают организму лучше усваивать железо, например, богатые витамином С (овощи с зелеными листьями или цитрусовые), поскольку аскорбиновая кислота помогает организму усваивать железо.
-
< Назад -
Вперёд >
Низкий гемоглобин: причины и симптомы, последствия
Существуют нормативные показатели содержания гемоглобина в крови человека:
- мужчины – 135–160 г/л;
- небеременные женщины – 120–140 г/л;
- беременные женщины – 110 г/л.
Если уровень гемоглобина в крови ниже этих норм, значит, в организме человека недостаток железа. Соответственно, могут начать развиваться такие болезни и состояния, как анемия, миокардиодистрофия, низкое артериальное давление.
Симптомы низкого гемоглобина
Заметить низкий уровень гемоглобина в крови человека несложно. Обычно это проявляется следующими симптомами:
- бледный цвет кожи;
- кожа сухая и шелушится;
- губы сиреневатого оттенка;
- ногти ломкие и слоятся;
- волосы сухие и ломкие, выпадают;
- общая усталость и слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
- часты обмороки, головные боли;
- низкое артериальное давление, учащенное сердцебиение;
- температура тела повышается до 37,5°С без наличия признаков какого-либо заболевания;
- низкий аппетит;
- возникновение запоров или диареи.
Если уровень гемоглобина снижен незначительно, то чаще всего явно выраженных симптомов в организме не наблюдается. Для выявления данного заболевания рекомендуется регулярно сдавать анализы крови и посещать гематолога.
Если симптомы пониженного содержания гемоглобина проявились и не проходят при улучшении питания, то в срочном порядке необходимо записаться на консультацию к узкому специалисту и пройти обследование.
Причины низкого гемоглобина
Уровень гемоглобина в организме может быть снижен из-за развития некоторых заболеваний или патологических состояний:
- внешние или внутренние кровотечения;
- заболевания почек;
- нарушение работы эндокринной системы организма;
- изнуряющие и длительные диеты, недостаток питания;
- инфекционные заболевания;
- авитаминоз, дефиците микроэлементов и минералов;
- опухоли;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- нарушения работы кровеносной системы;
- многоплодная беременность;
- затяжная депрессия или тяжелый стресс;
- переливание крови.
Последствия снижения уровня гемоглобина
Если в организме длительное время наблюдается сниженный уровень гемоглобина, то это может сказаться не только на общем самочувствии человека. Такое состояние спровоцирует общий сбой в работе всех органов, а также проявление разнообразных заболеваний. Если организм испытывает недостаток кислорода, возникают патологические изменения:
- Железодефицитная анемия и ее разновидности.
- Нарушение функций дыхания, возникновение одышки.
- Нарушение работы сердечной мышцы, возникновение кардиомиопатии, миокардиодистрофии.
- Атеросклероз.
- Нарушение работы нервной системы, возникновение депрессии, апатии.
- Увеличение печени в размерах, нарушение ее функционирования.
- Ухудшение общего самочувствия, работоспособности, постоянная сонливость и усталость.
- Развитие хронических форм имеющихся заболеваний.
- Для беременных женщин – осложнение течения беременности, риск преждевременных родов, нарушение развития малыша, возникновение гипоксии плода.
Лечение при низком гемоглобине
После диагностики и определения низкого уровня гемоглобина в крови человека начинается лечение данного заболевания, направленное в первую очередь на ликвидацию причин его возникновения. А так как их довольно много, то и лечение будет в каждом конкретном случае разным:
- Корректировка режима питания и состава потребляемых продуктов. При низком уровне гемоглобина в рационе должны содержаться продукты, богатые железом и улучшающие кровоснабжение организма, способствующие увеличению общей эритроцитарной массы: красное мясо, овощи и фрукты.
- Назначение к ежедневному употреблению биологически активных добавок и витаминно-минеральных комплексов. Данная терапия сводится к тому, чтобы восполнить недостаток железа и прочих веществ, необходимых человеку. В тяжелых случаях могут быть назначены препараты, которые вводятся внутривенно.
- Назначение препаратов, способствующих кроветворению. Данные лекарственные средства помогают устранить симптомы анемии, а также стимулировать образование гемоглобина в крови, увеличить количество эритроцитов. Могут использоваться Гемостимулин и его аналоги.
- Переливание крови или ее компонентов. Такая терапия может быть назначена, для восполнения необходимого объема крови. Чаще всего ее применяют при больших кровопотерях.
Любая терапия или комплексное лечение проводятся исключительно под наблюдением высококвалифицированных врачей-гематологов. Регулярно сдаются анализы крови, по которым оценивается динамика улучшений.
Профилактика низкого гемоглобина
Чтобы предупредить снижение уровня гемоглобина в крови, необходимо соблюдать некоторые правила:
- питание должно быть регулярным и сбалансированным, а продукты – богаты железом и витаминами;
- своевременно лечить заболевания, которые могут перейти в хроническую форму;
- регулярно посещать врачей, обследоваться и сдавать анализы.
Соблюдение этих мер позволит всегда держать уровень гемоглобина на нормальном уровне и не допустит возникновения анемии или прочих заболеваний.
Гематологи профессионально и эффективно помогут избавиться от данного заболевания или назначат меры по снижению вероятности его возникновения в каждом индивидуальном случае.
Симптомы, типы, причины, риски, лечение и ведение
Обзор
Что такое анемия?
Анемия возникает, когда у вас недостаточно эритроцитов. Клетки путешествуют с железом и гемоглобином, который является белком, который помогает переносить кислород через кровоток к вашим органам по всему телу.Когда у кого-то развивается анемия, его называют «анемичным». Анемия может означать, что вы чувствуете себя более уставшим или холодным, чем обычно, или ваша кожа кажется слишком бледной. Это происходит из-за того, что ваши органы не получают кислород, необходимый им для работы. Некоторые люди обнаруживают, что у них мало железа, когда они идут сдавать кровь.
Существуют ли разные виды анемии?
Существует несколько различных типов анемии, но каждый из них вызывает снижение количества эритроцитов в кровотоке.Уровень эритроцитов низкий по одной из следующих причин:
- Ваше тело не может вырабатывать достаточное количество гемоглобина (низкий гемоглобин).
- Ваше тело вырабатывает гемоглобин, но гемоглобин работает неправильно.
- Ваше тело не вырабатывает достаточно красных кровяных телец.
- Ваше тело слишком быстро расщепляет эритроциты.
Некоторые типы анемии, о которых вы, возможно, слышали, включают железодефицитную анемию и серповидно-клеточную анемию.
Насколько распространена анемия?
Анемия поражает более двух миллиардов человек во всем мире, что составляет более 30% всего населения.Это особенно распространено в странах с ограниченными ресурсами, но также затрагивает многих людей в промышленно развитом мире. В США анемия является наиболее распространенным заболеванием крови. Приблизительно три миллиона американцев страдают этим расстройством.
У кого, скорее всего, разовьется анемия?
Любой может заболеть анемией, хотя следующие группы имеют более высокий риск:
- Женщины: Кровопотеря во время месячных и при родах может привести к анемии. Это особенно верно, если у вас тяжелые месячные или такое состояние, как миома.
- Дети в возрасте от 1 до 2 лет: Организму требуется больше железа во время всплесков роста.
- Младенцы: Младенцы могут получать меньше железа при переходе от грудного молока или смеси к твердой пище. Железо из твердой пищи не так легко усваивается организмом.
- Люди старше 65 лет: Люди старше 65 лет с большей вероятностью будут придерживаться диеты с низким содержанием железа и некоторых хронических заболеваний.
- Люди, принимающие препараты для разжижения крови: Эти лекарства включают в себя такие препараты, как аспирин, клопидогрель (Плавикс®), варфарин (Кумадин®), препараты гепарина, апиксабан (Эликвис®), бетриксабан (BevyxXa®), дабигатран (Прадакса®), эдоксабан ( Савайса®) и ривароксабан (Ксарелто®).
Каковы признаки и симптомы анемии?
При всех типах анемии проявляется несколько признаков и симптомов, например усталость, одышка и чувство холода. Другие включают:
- Головокружение или слабость.
- Головная боль.
- Болезненный язык.
- Бледная кожа, сухая кожа или кожа, на которой легко появляются синяки.
- Непреднамеренное движение в голени (синдром беспокойных ног).
- Учащенное сердцебиение.
Как анемия влияет на организм?
Анемия может иметь и другие последствия для вашего тела, помимо чувства усталости или холода.Другие признаки того, что вам может не хватать железа, включают ломкие ногти или ногти в форме ложки и возможное выпадение волос. Вы можете обнаружить, что ваше чувство вкуса изменилось, или вы можете почувствовать звон в ушах.
Различные типы анемии могут привести к другим серьезным проблемам. У людей с серповидноклеточной анемией часто возникают сердечные и легочные осложнения.
Если у вас анемия, которую не лечить, это может привести к аритмии (нерегулярному сердцебиению), увеличению сердца или сердечной недостаточности.Вы также подвергаетесь большему риску заражения и депрессии.
Возможно, вы слышали, что дефицит железа связан с жеванием льда, что действительно случается. Жевание льда является признаком пика, состояния, которое включает в себя употребление в пищу того, что на самом деле не является едой, например, мела или грязи. Так что пика также является признаком дефицита железа. Часто наблюдается у детей с анемией.
Как еще анемия влияет на детей?
Детям важно, чтобы в их рационе было достаточно железа и других питательных веществ, чтобы предотвратить анемию и связанные с ней проблемы с недостатком внимания, задержкой развития моторики и проблемами с обучением.У детей старшего возраста нужно уделять больше внимания признакам анемии во время скачков роста и менструальных циклов.
Как анемия влияет на пожилых людей?
У пожилых людей анемия может в еще большей степени вызывать спутанность сознания или депрессию. Слабость может затруднить ходьбу. Анемия может сократить продолжительность вашей жизни, если вы старше и не лечитесь.
Может ли анемия повлиять на мой вес?
Наличие достаточного количества железа также может повлиять на вес. Исследования показали, что люди с избыточным весом могут похудеть, если решат проблему низкого содержания железа в крови.У вас может возникнуть непреднамеренная потеря веса наряду с анемией, если у вас есть другие заболевания, например рак. Люди, перенесшие операцию по снижению веса, могут заболеть анемией из-за дефицита витаминов и минералов.
Как анемия влияет на беременность?
Дефицит железа во время беременности увеличивает вероятность осложнений, например, преждевременных родов. Исследования показали, что дети, рожденные женщинами с низким уровнем железа, после родов имеют более высокий риск низкой массы тела при рождении и проблем с их собственным уровнем железа.
Если вы беременны, у вас более высока вероятность развития железодефицитной анемии. Ваш будущий ребенок получает от вас железо и другие питательные вещества. Многие беременные женщины принимают таблетки железа, чтобы предотвратить анемию. Чтобы убедиться, что у вас достаточно железа для вас и вашего ребенка, ешьте хорошо сбалансированную пищу, в которую входят продукты, богатые железом, и продукты, содержащие витамины B12 и B9. Следуйте инструкциям врача по приему витаминов и добавлению железа в свой рацион.
Выяснить, что у вас анемия, — это только начало.Выявление причины анемии приведет вас к лучшему лечению.
Симптомы и причины
Что вызывает анемию?
Самая частая причина анемии — низкий уровень железа в организме. Этот тип анемии называется железодефицитной анемией .Вашему организму необходимо определенное количество железа для производства гемоглобина — вещества, которое перемещает кислород по вашему телу. Однако железодефицитная анемия — это всего лишь один тип. Другие типы вызваны:
- Диеты, в которых не хватает витамина B12, или вы не можете использовать или усваивать витамин B12 (например, при злокачественной анемии).
- Диеты, в которых не хватает фолиевой кислоты, также называемой фолиевой кислотой, или ваш организм не может правильно использовать фолиевую кислоту (например, фолиевая анемия).
- Наследственные заболевания крови (например, серповидноклеточная анемия или талассемия).
- Состояния, при которых эритроциты разрушаются слишком быстро (например, гемолитическая анемия).
- Хронические состояния, при которых вашему организму не хватает гормонов для образования красных кровяных телец. К ним относятся гипертиреоз, гипотиреоз, запущенная болезнь почек, волчанка и другие хронические заболевания.
- Кровопотеря, связанная с другими состояниями, такими как язвы, геморрой или гастрит.
Что вызывает железодефицитную анемию?
Вы можете заразиться железодефицитной анемией от:
- Кровотечение в результате быстрой потери большого количества крови (например, при серьезной аварии) или потери небольшого количества крови в течение длительного периода времени.При кровопотере организм теряет больше железа, чем может восполнить с пищей. Это может произойти с женщинами с обильными менструациями или с воспалительными заболеваниями кишечника.
- Недостаточное количество железа в рационе.
- Вам нужно больше железа, чем раньше (например, во время беременности или болезни).
Некоторые типы железодефицитной анемии называются другими названиями, связанными с причиной, например, анемия хронического заболевания (также называемая анемией воспаления) или анемия с острой кровопотерей.
Какие типы анемии не являются железодефицитной анемией?
Злокачественная анемия
Строго говоря, злокачественная анемия возникает, когда человеку не хватает того, что называется внутренним фактором, который позволяет ему усваивать витамин B12. Без витамина B12 организм не может вырабатывать здоровые эритроциты. Другие типы анемии, связанные с недостатком витаминов группы B, такие как B9 (фолиевая кислота), также часто относятся к злокачественной анемии. Это название может относиться к другим состояниям, включая анемию, вызванную недостаточностью фолиевой кислоты и анемию Аддисона, даже при отсутствии внутреннего дефицита фактора.
Гемолитическая анемия
Этот тип анемии может быть вызван наследственными или приобретенными заболеваниями, из-за которых в организме вырабатываются деформированные эритроциты, которые слишком быстро отмирают. (Приобретенная болезнь — это болезнь, которой у вас не было при рождении.) Если она не является генетической, гемолитическая анемия может быть вызвана вредными веществами или реакциями на определенные лекарства.
Серповидно-клеточная анемия
Эта генетическая форма анемии возникает из-за неправильной формы красных кровяных телец.Они имеют форму серпа, что означает, что они могут закупоривать кровеносные сосуды и вызывать повреждения. Гемоглобин работает неправильно. Этот тип анемии чаще всего, но не всегда, встречается у афроамериканцев.
Анемия Даймонда-Блэкфана
Это редкое заболевание крови, которое может передаваться по наследству или приобретаться. При этом типе анемии костный мозг не вырабатывает достаточно красных кровяных телец. Анемия Даймонда-Блэкфана диагностируется в течение первого года жизни почти у 90% людей.
Апластическая анемия
Это тип анемии, вызванный повреждением костного мозга, который не может производить достаточное количество эритроцитов. Он также может быть врожденным или приобретенным. Другое название апластической анемии — аплазия костного мозга (недостаточность). Некоторые люди могут подумать об этом заболевании как о раке, но это не так.
Есть что-то, что некоторые называют миелодиспластической анемией. Однако миелодипластические синдромы (МДС) относятся к настоящему раку и являются результатом аномальных клеток в костном мозге.
Анемия Фанкони
Этот тип анемии также встречается редко и является генетическим. Это происходит потому, что костный мозг не производит достаточно красных кровяных телец. Есть физические признаки этого состояния, такие как аномальная структура костей и ненормальный цвет кожи. Около 50% людей с этим заболеванием диагностируются к тому времени, когда им исполняется 10 лет.
Средиземноморская анемия
Это состояние также известно как анемия Кули и фактически относится к большой бета-талассемии.Талассемия — это наследственное заболевание, при котором ваше тело не вырабатывает нужное количество гемоглобина. В дополнение к недостаточному производству этих клеток, красные кровяные тельца не живут так долго, как у человека без этого заболевания.
Вегетарианская или веганская анемия
Этот термин относится к идее о том, что вегетарианцам или веганам сложно получать достаточно железа, потому что они не едят мясо, птицу или морепродукты. Однако тщательное планирование питания делает это утверждение ложным.Есть много способов получить достаточное количество железа с помощью растительной диеты.
Ваш лечащий врач может также использовать термины для обозначения анемии, которые относятся к размеру красных кровяных телец. Эти слова включают такие термины, как макроцитарная анемия (больше, чем нормальные клетки) или микроцитарная анемия (меньше, чем нормальные клетки).
Диагностика и тесты
Как диагностируется анемия?
Ваш лечащий врач может провести анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас анемия.Основной тест — это общий анализ крови, также называемый CBC. Общий анализ крови может сказать вам, сколько у вас эритроцитов, насколько они велики и какой формы. Анализы крови также могут сказать вам, если у вас низкий уровень витаминов B12 и B9 и сколько железа хранит ваш организм.
Тип и количество анализов крови и других анализов будут зависеть от того, какой тип анемии у вас есть, по мнению вашего поставщика.
- Анализы крови и мочи могут указать на наличие гемолитической анемии.
- Для обнаружения желудочно-кишечного кровотечения могут быть предложены колоноскопия или анализ кала на скрытую кровь стула.
- В некоторых редких случаях ваш врач может заказать биопсию костного мозга (удаление ткани костного мозга).
Тип анемии и ее причина позволят вашему лечащему врачу выбрать правильный вид лечения.
Ведение и лечение
Как лечится анемия?
Во-первых, ваш лечащий врач выяснит, вызвана ли анемия неправильным питанием или более серьезной проблемой со здоровьем.Тогда вы сможете лечить как анемию, так и ее причину. Железодефицитная анемия лечится с помощью:
- Добавки железа, принимаемые внутрь.
- Продукты с высоким содержанием железа и продукты, которые помогают вашему организму усваивать железо (например, продукты с витамином С).
- Железо вводится внутривенно (IV). (Это часто выбор, если у вас хроническая болезнь почек или ХБП.)
- Переливания эритроцитов.
Если ваша анемия вызвана внутренним кровотечением, вашему врачу может потребоваться операция, чтобы остановить его.Хирургическое лечение использовалось для лечения анемии у людей с параэзофагеальной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, с язвами или без них (так называемые язвы Камерона).
Другие виды анемии могут потребовать другого лечения. Например, генетические нарушения (такие как бета-талассемия и серповидноклеточная анемия) могут потребовать пересадки костного мозга.
Если ХБП вызывает вашу анемию, в дополнение к добавкам железа (пероральным или внутривенным путем) лечение может также включать инъекции эритропоэтина (ЭПО).ЭПО — это гормон, который заставляет костный мозг вырабатывать красные кровяные тельца.
Анемия также в некоторых случаях связана с раком — как с точки зрения симптома анемии, так и с точки зрения лечения рака. И лучевая, и химиотерапия могут вызвать анемию. Возможно, потребуется приостановить дальнейшее лечение рака до тех пор, пока анемия не исчезнет с помощью железа, переливания крови, приема необходимых витаминов группы В и / или приема лекарств, стимулирующих выработку ЭПО в организме.
Смертельна ли анемия?
Хотя большинство видов анемии поддается лечению, анемия все же может быть фатальной.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в США в 2017 г. было 1,7 смертей на 100 000 из-за анемии.
Профилактика
Как предотвратить анемию?
Некоторые виды анемии, например, наследственные, предотвратить невозможно.Однако вы можете предотвратить анемию, вызванную дефицитом железа, дефицитом витамина B12 и дефицитом витамина B9, правильно питаясь. Это включает в себя диету с достаточным количеством продуктов, содержащих железо и эти витамины, а также пищевые источники витамина С, которые помогают усвоению. Убедитесь, что вы пьете достаточно воды. Некоторые исследования показали, что это поможет поддерживать уровень гемоглобина на высоком уровне.
Как лечить анемию?
В то время как некоторые виды анемии являются кратковременными и легкими, другие могут длиться в течение всей жизни.Есть несколько способов помочь справиться с анемией, в том числе:
- Соблюдение здорового питания.
- Пить достаточно воды, чтобы избежать обезвоживания.
- Регулярно занимается спортом. Однако, если вы были слабыми, вам следует начать тренировку осторожно. Посоветуйтесь со своим врачом о том, как безопасно заниматься спортом.
- Избегать воздействия химических веществ, вызывающих анемию.
- Часто мыть руки, чтобы избежать заражения.
- Заботьтесь о зубах и регулярно посещайте стоматолога.
- Обсудить с врачом любые изменения симптомов.
- Отслеживайте свои симптомы, записывая их.
Какие продукты мне следует есть и каких продуктов следует избегать, если у меня анемия?
При анемии важно правильно выбирать пищу. Употребление нездоровой пищи означает, что вы получаете калории без питательных веществ. Вы также должны учитывать другие заболевания, которые у вас есть, когда вы выбираете пищу.
Было показано, что некоторые вещества ухудшают усвоение железа.Вы не должны одновременно принимать препараты кальция и железа. Кроме того, вы можете избежать или ограничить следующие элементы:
- Таниносодержащие продукты, такие как кофе, чай и некоторые специи.
- Молоко.
- Яичные белки.
- Волокно. (Однако вы не захотите исключать всю клетчатку, потому что прием добавок железа может вызвать запор.)
- Соевый белок.
Как правило, вы должны есть продукты, богатые железом, и продукты, содержащие витамины B12, B9 и C.Это означает, что вы можете наслаждаться множеством хорошей еды, независимо от того, едите вы мясо или нет. Вы можете получить железо из растительных источников, таких как чечевица, шпинат и фисташки. Вы можете получить железо из источников белка, таких как нежирная говядина и индейка. Цельнозерновые и темные листовые овощи — хорошие источники витамина B. Некоторые продукты даже обогащены железом.
Цитрусовые, ягоды и другие продукты, содержащие витамин С, такие как перец и помидоры, улучшают потребление железа. Рекомендуется получить совет от врача или, возможно, от диетолога о том, как лучше всего питаться при анемии.Также убедитесь, что грейпфрут не мешает принимать лекарства.
Важно знать, что вы можете делать, чтобы заботиться о себе наилучшим образом. Также важно, чтобы вы и ваш лечащий врач вместе принимали решения о том, что лучше всего подходит для вас. Воспользуйтесь возможностью, чтобы попросить направление к зарегистрированному диетологу, если вам нужна помощь в составлении диеты, которая поможет с потреблением железа. Убедитесь, что вы задаете все вопросы, которые у вас есть, чтобы быть уверенным в движении вперед.
Ресурсы
Есть ли ресурсы для людей с анемией?
В зависимости от того, какой тип анемии у вас есть или вы хотите узнать больше, вам могут быть полезны следующие ресурсы.
Анемия: причины, симптомы, диагностика, лечение
Что такое анемия?
Анемия определяется как низкое количество эритроцитов.В обычном анализе крови анемия определяется как низкий уровень гемоглобина или гематокрита. Гемоглобин — это основной белок в красных кровяных тельцах. Он переносит кислород и доставляет его по всему телу. Если у вас анемия, уровень гемоглобина тоже будет низким. Если он достаточно низкий, ваши ткани или органы могут не получать достаточно кислорода. Симптомы анемии, такие как утомляемость или одышка, возникают из-за того, что ваши органы не получают того, что им нужно для работы должным образом.
Анемия — наиболее распространенное заболевание крови в США.С. Поражает почти 6% населения. Женщины, маленькие дети и люди с хроническими заболеваниями чаще болеют анемией. Важно помнить следующее:
- Определенные формы анемии передаются через ваши гены, и у младенцев она может быть с рождения.
- Женщины подвержены риску железодефицитной анемии из-за потери крови во время менструации и повышенной потребности в кровоснабжении во время беременности.
- Пожилые люди подвержены большему риску анемии, потому что у них более высокая вероятность заболевания почек или других хронических заболеваний.
Существует много видов анемии. У всех разные причины и методы лечения. Некоторые формы — например, легкая анемия во время беременности — не вызывают серьезного беспокойства. Но некоторые типы анемии могут отражать серьезное основное заболевание.
Симптомы анемии
Признаки анемии могут быть настолько легкими, что вы можете их даже не заметить. В определенный момент, когда количество клеток крови уменьшается, часто развиваются симптомы. В зависимости от причины анемии симптомы могут включать:
- Головокружение, легкость или ощущение, что вы собираетесь потерять сознание
- Быстрое или необычное сердцебиение
- Головная боль
- Боль, в том числе в костях, груди, животе, и суставов
- Проблемы с ростом, у детей и подростков
- Одышка
- Бледная или желтая кожа
- Холодные руки и ноги
- Усталость или слабость
Типы и причины анемии
Существует более 400 типов анемии, и они разделены на три группы:
- Анемия, вызванная кровопотерей
- Анемия, вызванная снижением или нарушением выработки эритроцитов
- Анемия, вызванная разрушением эритроцитов
Продолжение
Анемия Вызвано кровопотерей
Вы можете потерять эритроциты в результате кровотечения.Это может происходить медленно в течение длительного периода времени, и вы можете этого не заметить. Причины могут включать:
- Желудочно-кишечные заболевания, такие как язвы, геморрой, гастрит (воспаление желудка) и рак
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен, которые могут вызывать язвы и гастрит
- Женские месячные, особенно если у вас обильные менструации (или обильные месячные). Это может быть связано с миомой.
- Посттравматический или послеоперационный период.
Продолжение
Анемия, вызванная снижением или нарушением выработки красных кровяных телец
При этом типе анемии ваше тело может не вырабатывать достаточное количество кровяных клеток или они могут работать не так, как должны. Это может произойти из-за того, что с вашими эритроцитами что-то не так, или из-за того, что у вас недостаточно минералов и витаминов для нормального образования красных кровяных телец. Состояния, связанные с этими причинами анемии, включают:
Проблемы с костным мозгом и стволовыми клетками могут препятствовать выработке вашим организмом достаточного количества красных кровяных телец.Некоторые стволовые клетки в костном мозге, который находится в центре ваших костей, разовьются в красные кровяные тельца. Если стволовых клеток недостаточно, если они не работают должным образом или их заменяют другие клетки, например, раковые, у вас может развиться анемия. Анемия, вызванная проблемами костного мозга или стволовых клеток, включает:
- Апластическая анемия возникает, когда у вас недостаточно стволовых клеток или их совсем нет. Вы можете получить апластическую анемию из-за ваших генов или из-за того, что ваш костный мозг был поврежден лекарствами, лучевой терапией, химиотерапией или инфекцией.Другие злокачественные новообразования, которые обычно поражают костный мозг, включают множественную миелому или лейкоз. Иногда явной причины апластической анемии нет.
- Отравление свинцом. Свинец токсичен для костного мозга, из-за чего в нем остается меньше красных кровяных телец. Отравление свинцом может произойти, когда взрослые вступают в контакт со свинцом, например, на работе или если дети едят кусочки свинцовой краски. Вы также можете получить его, если ваша еда соприкасается с некоторыми видами глиняной посуды, которые не покрыты глазурью.
- Талассемия возникает из-за проблемы с образованием гемоглобина (неправильно сформированы 4 цепи).Вы производите очень маленькие красные кровяные тельца — хотя вы можете вырабатывать их достаточно, чтобы протекать бессимптомно или они могут быть тяжелыми. Они передаются в ваших генах и обычно поражают людей средиземноморского, африканского, ближневосточного и юго-восточного азиатского происхождения. Это состояние может варьироваться от легкого до опасного для жизни; самая тяжелая форма называется анемией Кули.
Продолжение
Железодефицитная анемия возникает из-за недостатка минерального железа в организме. Вашему костному мозгу нужно железо, чтобы вырабатывать гемоглобин — часть красных кровяных телец, доставляющих кислород к вашим органам.Железодефицитная анемия может быть вызвана:
- Диета без достаточного количества железа, особенно у младенцев, детей, подростков, веганов и вегетарианцев
- Определенные лекарства, продукты питания и напитки с кофеином
- Пищеварительные расстройства, такие как болезнь Крона или если вам удалили часть желудка или тонкой кишки
- Часто сдавали кровь
- Тренировки на выносливость
- Беременность и кормление грудью израсходовали железо в организме
- Ваши месячные
- Распространенной причиной является хроническое медленное кровотечение, обычно из-за Желудочно-кишечный источник.
Серповидно-клеточная анемия — это заболевание, которое в США поражает в основном афроамериканцев и латиноамериканцев. Ваши красные кровяные тельца, которые обычно имеют круглую форму, приобретают форму полумесяца из-за проблемы в ваших генах. Анемия возникает, когда красные кровяные тельца быстро разрушаются, поэтому кислород не попадает в ваши органы. Красные кровяные тельца в форме полумесяца также могут застревать в крошечных кровеносных сосудах и вызывать боль.
Продолжение
Витаминодефицитная анемия может возникнуть, когда вы не получаете достаточно витамина B12 и фолиевой кислоты.Эти два витамина необходимы вам для образования красных кровяных телец. Этот вид анемии может быть вызван:
- Диетический дефицит: если вы едите мало или совсем не едите мяса, вы можете не получить достаточно витамина B12. Если вы переварите овощи или съедите их недостаточно, вы можете не получить достаточно фолиевой кислоты.
- Мегалобластная анемия: когда вы не получаете достаточно витамина B12, фолиевой кислоты или того и другого
- Пагубная анемия: когда ваше тело не усваивает достаточное количество витамина B12
К другим причинам авитаминоза относятся лекарства, злоупотребление алкоголем и кишечник. болезни, такие как тропический спру.
Анемия, связанная с другими хроническими состояниями обычно возникает, когда в вашем организме не хватает гормонов для выработки красных кровяных телец. К состояниям, вызывающим этот тип анемии, относятся:
Анемия, вызванная разрушением красных кровяных телец
Когда красные кровяные тельца хрупкие и не могут справиться со стрессом от путешествия по вашему телу, они могут лопнуть, вызывая то, что называется гемолитическим. анемия. У вас может быть это состояние при рождении, или оно может появиться позже.Иногда причины гемолитической анемии неясны, но они могут включать:
- Атака иммунной системы, как при волчанке. Это может случиться с кем угодно, даже с младенцем, находящимся в утробе матери, или с новорожденным. Это называется гемолитической болезнью новорожденного.
- Состояния, которые могут передаваться через ваши гены, такие как серповидно-клеточная анемия, талассемия и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП)
- Увеличенная селезенка. В редких случаях это может захватить эритроциты и уничтожить их слишком рано.
- Что-то, что создает нагрузку на ваше тело, например, инфекции, лекарства, змеиный или паучий яд или определенные продукты
- Токсины от запущенной болезни печени или почек
- Сосудистые трансплантаты, протезы сердечных клапанов, опухоли, тяжелые ожоги химические вещества, тяжелая гипертензия и нарушения свертываемости крови
Диагностика анемии
Общий анализ крови (CBC) позволит измерить ваши эритроциты, гемоглобин и другие части вашей крови. Ваш врач спросит о вашей семейной истории и истории болезни после общего анализа крови.Они, вероятно, проведут несколько тестов, в том числе:
- Мазок крови или дифференциальный анализ для подсчета ваших лейкоцитов, проверки формы ваших эритроцитов и поиска необычных клеток
- Подсчет ретикулоцитов для проверки незрелых эритроцитов
Лечение анемии
Ваше лечение будет зависеть от вашего типа анемии. Причин много, поэтому существует множество способов лечения.
- Если у вас апластическая анемия, вам могут потребоваться лекарства, переливание крови (при котором вы получаете кровь от другого человека) или трансплантацию костного мозга (при которой вы получаете донорские стволовые клетки).
- Если у вас гемолитическая анемия, вам могут потребоваться лекарства, которые будут сдерживать вашу иммунную систему. Ваш лечащий врач может направить вас к врачу, специализирующемуся на сосудистых заболеваниях.
- Если это вызвано кровопотерей, возможно, вам сделают операцию, чтобы найти и исправить кровотечение. Если у вас железодефицитная анемия, вам, вероятно, придется принимать добавки железа и изменить свой рацион.
- Лечение серповидно-клеточной анемии включает обезболивающие, добавки фолиевой кислоты, периодические антибиотики или кислородную терапию.Препарат. так называемая гидроксимочевина (Droxia, Hydrea, Siklos) часто назначается для уменьшения серповидно-клеточных болевых кризов (сложный механизм). Лекарство, называемое voxelator (Oxbryta), может помочь вашим эритроцитам сохранить свою правильную форму. Crizanlizumab-tmca (Adakveo) может препятствовать слипанию клеток крови и закупорке сосудов. Порошок для перорального приема L-глутамина (Endari) может сократить ваши поездки в больницу из-за боли, а также защитить от состояния, называемого острым грудным синдромом.
- Если у вас дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты, вам будут прописаны добавки..
- Обычно талассемия не требует лечения, но если ваш случай тяжелый, вам могут сделать переливание крови, трансплантацию костного мозга или операцию.
Железодефицитная анемия —
Симптомы
Усталость и утомляемость — самые распространенные симптомы ЖДА, если эти симптомы вообще признаются. В большинстве случаев железодефицитной анемии симптомы настолько незначительны вначале, что женщина может их даже не заметить.
«Кто сегодня не устал?» говорит докторБилер. «Большинство людей винят в этом свою щитовидную железу или стресс или говорят:« Я плохо сплю »или« Моя диета не совсем нормальная ». Обычно они с удивлением обнаруживают, что у них анемия».
Но со временем, если состояние ухудшается, у женщин могут появиться головные боли, головокружение или бред, холодные руки и ноги, бледная кожа, одышка, воспаление десен или языка и даже раздражительность.
В экстремальных обстоятельствах женщина может испытывать неестественную тягу к непитательным веществам, состояние, известное как pica .«Некоторые люди с железодефицитной анемией действительно жаждут льда», — говорит д-р Брук Р. Дэниэл, гематолог из Chattanooga Oncology & Hematology Associates.
Диагностика
Женщины, которые думают, что у них может быть ЖДА, никогда не должны ставить себе диагноз. Общие симптомы ЖДА сопровождают ряд других заболеваний, и практически невозможно определить, есть ли у женщины ЖДА, без тестирования. Распространенной ошибкой является самолечение добавками железа, которые могут перегрузить печень и повредить ее.
«Врачи первичной медико-санитарной помощи или гематологи могут помочь человеку с ЖДА», — говорит д-р Дозье. «Если причиной является обильное менструальное кровотечение, иногда требуется консультация гинеколога». По словам доктора Даниэля, если есть доказательства или опасения желудочно-кишечного кровотечения, пациента направят к гастроэнтерологу.
Врач обычно начинает с медицинского осмотра и изучения истории болезни женщины. При обследовании можно выявить бледность кожи, воспаление десен, аномальное сердцебиение или дыхание, аномальный размер печени или селезенки или внутреннее кровотечение.
Если признаки указывают на анемию, врач запросит анализ крови. «Единственный способ узнать наверняка, есть ли у женщины анемия, — это сделать так называемый общий анализ крови, или, для краткости, общий анализ крови», — говорит доктор Билер. «Это смотрит на ее количество красных кровяных телец и лейкоцитов. Он также смотрит на цвет и форму красных кровяных телец, чтобы убедиться, что они здоровы ».
«В общем анализе крови средний корпускулярный объем, или сокращенно MCV, дает диаметр эритроцитов. Эритроциты с дефицитом железа меньше нормальных красных кровяных телец », — говорит д-р.Даниэль. «Общий анализ крови также может выявить низкий уровень гемоглобина, который указывает на анемию».
Симптомы дефицита железа — признаки железодефицитной анемии
Железо — одно из важнейших питательных веществ в вашем рационе, поскольку оно помогает различным белкам доставлять кислород в ваше тело, но правда в том, что большая часть мира не получает достаточного количества этого важного минерала.
«Дефицит железа — самый распространенный дефицит микронутриентов во всем мире», — объясняет Келли Притчетт, доктор философии, RDN, CSSD, доцент кафедры спортивного питания в Университете Центрального Вашингтона.Фактически, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, почти половина из 1,62 миллиарда случаев анемии в мире — состояния, характеризующегося отсутствием здоровых эритроцитов — возвращаются к дефициту железа.
Тем не менее, по данным Национального института здоровья (NIH), у большинства американцев не должно быть особых проблем с получением достаточного количества железа из рациона, включающего продукты животного происхождения, такие как красное мясо, рыбу и птицу. Однако недостаток железа вызывает серьезную озабоченность и в основном встречается у беременных женщин, маленьких детей, женщин с обильными менструациями, людей, которые часто сдают кровь, а также у вегетарианцев или веганов.
Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
Тем не менее, согласно обзору исследований 2013 года, примерно 10 миллионов человек в США страдают дефицитом железа, и это гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Истинный дефицит железа состоит из трех стадий, наиболее тяжелой из которых является железодефицитная анемия, состояние, при котором в организме недостаточно железа для образования гемоглобина — белка, ответственного за доставку кислорода в ткани, — говорит Притчетт.Это вызывает снижение количества эритроцитов, что обычно приводит к усталости, головокружению, бледности кожи или одышке.
Ваше тело может делать довольно странные вещи, когда у вас очень мало железа. Помимо общих симптомов, вот шесть необычных признаков дефицита железа, на которые следует обратить внимание, и как именно убедиться, что вы получаете его в достаточном количестве.
У вас странная тяга к вещам, не относящимся к еде
Getty Images
Если в детстве вы ели грязь, возможно, у вас был дефицит железа.Хотя исследователи все еще пытаются выяснить, почему, по данным Национального института сердца, легких и крови, люди с серьезным дефицитом железа часто жаждут непродовольственных товаров, таких как грязь, глина, кукурузный крахмал, крошки от краски, картон и чистящие средства.
Заболевание называется пика, и его бывает трудно поймать, главным образом потому, что люди стыдятся признать, что у них есть эти странные пристрастия. Обычно это происходит у маленьких детей или беременных женщин, но тематические исследования показывают, что пожилые люди тоже могут испытывать пика.Если вы действительно страдаете от этой непищевой тяги, увеличение потребления железа может помочь, если присутствует дефицит.
Ваши ногти ломкие или имеют форму ложки
Хотя они могут показаться не связанными с остальным телом, ваши ногти могут многое сказать о вашем здоровье. Наряду со слабыми и ломкими ногтями ложные ногти, также называемые койлонихией, могут указывать на лежащую в основе проблему железа.
Они выглядят так же, как и звучат — ноготь вонзается внутрь, оставляя ноготь в форме ложки.Поскольку ложные ногти также могут быть вызваны травмой (например, зажатым пальцем), воздействием растворителей на нефтяной основе и другими проблемами, Американская академия семейных врачей рекомендует врачам делать анализ крови на железодефицитную анемию, когда другие причины ложных ногтей отсутствуют. не очевидно.
Ваши губы сухие и потрескавшиеся
Благодаря суровой зиме, сухому помещению или привычке облизывать губы почти всем известна боль от потрескавшихся губ. Но люди с дефицитом железа могут быть причастны к определенному типу трещин, называемому угловым хейлитом, который поражает уголки рта.
Из-за потрескавшихся углов бывает сложно есть, улыбаться или даже кричать. В исследовании 82 человек с угловым хейлитом исследователи обнаружили, что у 35 процентов из них был дефицит железа. В таких случаях лечение углового хейлита само по себе — скажем, кремом или мазью — не поможет. Вам необходимо вылечить основной дефицит железа, чтобы растрескивание не повторялось снова и снова.
Ваши ноги никогда не чувствуют себя неподвижными
Getty Images
Если вы когда-либо сидели на стуле и постоянно испытывали потребность пошевелить ногами, вы имеете представление о том, каково это — синдром беспокойных ног (СБН) — за исключением людей, у которых СБН испытывают это все время.Ощущение описывалось как жжение, дергание, покалывание или ощущение, будто насекомые ползают внутри ваших ног.
Врачи до сих пор не совсем уверены, что вызывает это состояние, но некоторые исследования показывают, что причиной может быть низкий уровень железа. Фактически, одно исследование, проведенное в 2013 году с участием 251 человека с железодефицитной анемией, показало, что распространенность RLS была почти на 24 процента (или в девять раз) выше нормы.
Ваш язык странно опух
Еще один не столь очевидный симптом дефицита железа — атрофический глоссит, также известный как опухший и болезненный язык.Язычок расширится до такой степени, что исчезнут обычные неровности на поверхности, и он будет казаться гладким. Отек может вызвать проблемы с жеванием, глотанием или разговором.
В исследовании, проведенном в 2013 году с участием 75 человек с железодефицитной анемией, исследователи обнаружили, что почти 27 процентов из них страдали атрофическим глосситом, а также сухостью во рту, чувством жжения и другими проблемами, влияющими на здоровье полости рта.
Вы постоянно жаждете льда
Жажда льда — это особая форма пика, называемая пагофагией, согласно серии отчетов о случаях, опубликованных в журнале Pediatric Hematology and Oncology , и это один из наиболее распространенных симптомов тяжелой болезни. недостаток железа.
Хотя причины этой тяги неясны, некоторые эксперты предполагают, что жевание льда повышает бдительность у людей с дефицитом железа (которые обычно вялые и усталые) или что это успокаивает их опухшие языки.
Как получить достаточно железа
Если вы отметили несколько из вышеперечисленных симптомов, возможно, пора обратиться к врачу — просто имейте в виду, что это всего лишь странные признаки, связанные с дефицитом железа. Если вы заметили, что устали больше, чем обычно, изо всех сил пытаетесь отдышаться, когда поднимаетесь по лестнице или занимаетесь спортом, у вас кружится голова или вы часто чувствуете слабость, возможно, у вас низкий уровень железа.
Если вы попадаете в группу повышенного риска и подозреваете, что не получаете достаточного количества пищи, попросите своего врача сделать анализ крови. Не бродите по проходу с добавками, пока не подтвердите дефицит: прием таблетки со слишком большим количеством железа может быть опасным, поскольку может вызвать неприятные побочные эффекты, такие как боль в животе, рвота, запор или даже серьезные проблемы со здоровьем, такие как повреждение печени, говорит NIH.
А пока убедитесь, что вы употребляете продукты, богатые железом. Женщинам в возрасте от 19 до 50 следует стремиться к потреблению не менее 18 миллиграммов в день (27 миллиграммов, если вы беременны), а мужчинам — 8 миллиграммов.Вы можете легко увеличить потребление, употребляя продукты животного происхождения, такие как устрицы, говядина, рыба и курица.
Сочетайте их с продуктами, богатыми витамином С (например, добавляйте в салат полезный лимонный сок), чтобы улучшить усвоение, — говорит Притчетт. По ее словам, если вы пьете кофеин, попробуйте заткнуть кружку за час до еды, так как кофе и чай значительно снижают вашу способность усваивать железо.
Профессиональный совет, если вы веган или вегетарианец: так как ваше тело легче усваивает железо, содержащееся в мясе, вам следует потреблять 1 ед.При употреблении растительных продуктов в 8 раз больше рекомендуемой дневной нормы. Для большинства женщин это составляет до 32 миллиграммов в день. Эти продукты, содержащие больше железа, чем говядина (например, фасоль, листовая зелень и даже темный шоколад), — хорошее начало.
Дополнительная отчетность Алисы Хрустич
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io
Симптомы, причины и методы лечения анемии
Есть ли у вас риск анемии?
Пройдите нашу короткую викторину, чтобы узнать больше о симптомах анемии.
Хроническая болезнь почек — это нечто большее, чем вы думаете …
Если ваши почки не работают должным образом, они не могут помочь вашему организму вырабатывать необходимые ему эритроциты. Анемия — частый побочный эффект заболевания почек.
Что вызывает анемию?
Анемия возникает, когда в организме недостаточно эритроцитов.
Красные кровяные тельца переносят кислород через кровоток, давая вам энергию и помогая вашим мышцам, костям и органам работать должным образом.
-
Обычный
Кислород, которым мы дышим, проходит через наши легкие в красные кровяные тельца.
-
Анемия
При анемии недостаточно красных кровяных телец, чтобы переносить этот кислород по телу.
Анемия может заставить вас чувствовать слабость и усталость , потому что вы не получаете необходимой энергии .
Вернуться к началу
Как хроническая болезнь почек (ХБП) вызывает анемию?
Анемия может развиться у любого человека, но она очень часто встречается у людей с ХБП. У людей с ХБП анемия может начаться на ранних стадиях ХБП, и анемия обычно ухудшается по мере обострения ХБП. Если ваши почки не работают должным образом, у вас больше шансов заболеть анемией.
Анемия при ХБП чаще встречается, если вы:
Если вы считаете, что подвергаетесь риску, поговорите со своим врачом о прохождении анализа. Лечение анемии и ее симптомов может помочь вам почувствовать себя лучше.
Вернуться к началу
Каковы симптомы анемии?
Анемия может возникать как с симптомами, так и без них. Многие симптомы анемии также могут быть вызваны другими проблемами. Единственный способ убедиться, что у вас анемия, — это пройти обследование. Если вы испытываете симптомы, важно поговорить с врачом.
-
Головокружение, потеря концентрации
Чувство головокружения или трудности с концентрацией внимания могут быть признаком того, что ваш мозг не получает достаточно кислорода.
-
Бледная кожа
Бледность вызвана снижением кровотока или меньшим количеством эритроцитов.
-
Боль в груди
Анемия при ХБП может увеличить риск сердечных заболеваний, потому что сердце должно работать больше, чтобы снабжать ваше тело кровью.Если вы испытываете необычно учащенное сердцебиение или беспокоитесь о своем здоровье сердца, обратитесь к врачу.
-
Одышка
В вашей крови может не быть достаточного количества эритроцитов для доставки кислорода к вашим мышцам. Увеличивая частоту дыхания, ваше тело пытается доставить в ваше тело больше кислорода.
-
Усталость или слабость
Легкая утомляемость, потеря энергии и снижение физической работоспособности
-
Непереносимость холода
Чувствительность к холоду может означать, что кровь не доставляет достаточно кислорода к вашему телу
Пройдите нашу короткую викторину, чтобы узнать больше о симптомах анемии.
Вернуться к началу
Причины анемии при ХБП
Есть две основные причины анемии при ХБП:
ХБП и эритропоэтин
Все клетки вашего тела живут определенное время, а затем умирают. Ваше тело всегда работает над созданием новых клеток взамен умерших. Эритроциты живут около 115 дней. Почки помогают организму вырабатывать красные кровяные тельца.
Здоровые почки вырабатывают гормон эритропоэтин (ЭПО).ЭПО посылает организму сигнал производить больше красных кровяных телец. Если ваши почки не работают должным образом, они не могут вырабатывать достаточно ЭПО. Без достаточного количества ЭПО ваше тело не знает, как вырабатывать достаточно красных кровяных телец. Это означает, что меньше красных кровяных телец может переносить кислород через ваше тело.
Здоровая почка:
-
Здоровая почка
-
Нормальный EPO
-
Нормальное количество эритроцитов
CKD
-
Хроническая болезнь почек
-
Уменьшенный EPO
-
Пониженное количество красных кровяных телец
CKD и утюг
Железо — это минерал, который содержится во многих продуктах, таких как мясо и листовая зелень.Ваше тело использует железо для производства красных кровяных телец. Распространенной причиной анемии у людей с ХБП является дефицит железа. Дефицит железа означает, что в вашем организме недостаточно железа. Это может быть вызвано недостаточным содержанием железа в вашем рационе или потерей крови при анализе крови или во время диализа. Если вы не получаете достаточного количества железа с пищей, вы можете заболеть анемией. Около половины людей с ХБП 2–5 стадий имеют дефицит железа в той или иной форме.
Причины дефицита железа
-
Недостаточное количество продуктов, богатых железом
-
Железо из пищи не всасывается должным образом в кровоток
-
Частая сдача крови или анализы могут повысить спрос на железо
-
Кровопотеря при диализе
Другие виды анемии
Есть несколько видов анемии.Анемия, вызванная недостатком ЭПО или железа в организме, наиболее часто встречается у людей с ХБП. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше.
Вернуться к началу
Как я узнаю, что у меня анемия?
Поговорите со своим врачом, если вы подозреваете, что у вас анемия. Единственный способ узнать, есть ли у вас анемия, — это сдать анализ крови. Если у вас заболевание почек, врач захочет, чтобы вы чаще сдавали анализы крови. Эти тесты используются не только для проверки вашей функции почек, но и для выявления признаков любых других проблем, таких как количество эритроцитов и количество железа в вашем организме.
Тест на анемию — это простой анализ крови для проверки количества гемоглобина в крови. Гемоглобин — это часть красных кровяных телец. Определение количества гемоглобина в вашей крови может сказать вашему врачу, сколько у вас эритроцитов.
Ваш врач также может спросить вас, не заметили ли вы каких-либо симптомов, таких как изменение цвета кожи или чувство необычной усталости.
Пройдите короткую викторину, чтобы узнать больше о симптомах анемии.
Вернуться к началу
Как лечится анемия?
Лечение анемии поможет вам почувствовать себя лучше.В зависимости от причины анемии врач может порекомендовать одно из следующих методов лечения:
- Агенты, стимулирующие эритропоэз (ESA) — ESAs — это лекарства, которые работают, посылая сигнал вашему телу, чтобы вырабатывать больше красных кровяных телец.
- Добавки железа — Ваш врач может назначить вам добавки железа в виде таблеток или уколов. Если вы находитесь на диализе, вам могут назначить добавку железа во время диализного лечения.
- Переливание эритроцитов — Переливание эритроцитов — это процедура увеличения количества эритроцитов в вашем организме путем введения эритроцитов из чужого тела через капельницу.Это может временно облегчить симптомы анемии.
Врачи и исследователи работают над новыми методами лечения анемии. Новые разрабатываемые методы лечения проходят клинические испытания. Если вы хотите принять участие в клиническом испытании нового исследуемого средства от анемии, посетите сайт ClinicalTrials.gov, чтобы узнать обо всех доступных клинических испытаниях анемии.
Если у вас ХБП, раннее лечение анемии может помочь замедлить прогрессирование ХБП.Если вы подозреваете, что у вас анемия, поговорите со своим врачом о сдаче анализов.
Вернуться к началу
Анемия и терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН)
Анемия и терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН), также известная как почечная недостаточность, часто идут рука об руку. Большинство людей с почечной недостаточностью, находящихся на диализе, страдают анемией. Пациенты с трансплантацией почки также подвержены более высокому риску анемии. Учить больше.
Щелкните здесь, чтобы загрузить копию буклета «Анемия при ESRD».
Вернуться к началу
Обсудите с врачом анемию
Поговорите со своим врачом или другим медицинским работником, чтобы узнать больше о симптомах анемии и вариантах лечения. Наше руководство «Поговорите с врачом» поможет вам начать разговор.
Чтобы получить руководство, нажмите «Начать» и заполните краткий опрос о симптомах, состоящий из 7 вопросов.
Примечание. Данное обследование не является медицинским диагнозом.Это руководство — инструмент повышения осведомленности, предназначенный для совместного использования вами и вашим врачом. Предоставляемая вами информация является анонимной и не подлежит разглашению.
Начать
Вопрос 1 из 7
Как часто вы чувствуете усталость и / или слабость и не знаете почему?
Не часто
Иногда
Часто
Насколько это вас беспокоит?
Совсем нет
Немного
Лот
Вопрос 2 из 7
Как часто вы замечаете, что ваше сердце бьется быстрее обычного?
Не часто
Иногда
Часто
Насколько это вас беспокоит?
Совсем нет
Немного
Лот
Вопрос 3 из 7
Как часто у вас возникают проблемы с дыханием или задержкой дыхания?
Не часто
Иногда
Часто
Насколько это вас беспокоит?
Совсем нет
Немного
Лот
Вопрос 4 из 7
Как часто у вас кружится голова?
Не часто
Иногда
Часто
Насколько это вас беспокоит?
Совсем нет
Немного
Лот
Вопрос 5 из 7
Как часто у вас возникают проблемы с концентрацией внимания?
Не часто
Иногда
Часто
Насколько это вас беспокоит?
Совсем нет
Немного
Лот
Вопрос 6 из 7
Как часто вам холодно, когда другие этого не делают?
Не часто
Иногда
Часто
Насколько это вас беспокоит?
Совсем нет
Немного
Лот
Вопрос 7 из 7
Ваша кожа выглядит необычно бледной или тусклой?
Не часто
Иногда
Часто
Насколько это вас беспокоит?
Совсем нет
Немного
Лот
Загрузите печатное руководство по беседе с врачом.Не забудьте показать его своему врачу!
Скачать (PDF)
Примечание. Некоторые настройки мобильного устройства не позволяют правильно загрузить PDF-файл.
Если у вас возникли проблемы, посетите эту страницу на настольном компьютере, чтобы получить доступ к PDF-файлу.
Узнайте больше об анемии и хроническом заболевании почек и получайте новости от Американского почечного фонда.
Вернуться к началу
Ресурсы для профессионалов
Кампания ACT on Anemia помогает медицинским работникам беседовать со своими пациентами о связи между хроническим заболеванием почек и анемией.
Онлайн-курсы с бесплатными сертификатами CE для профессионалов
Поговорите со своим лечащим врачом
Посмотреть видео с руководством по беседе с врачом
Получите информацию из нашего исследования болезней почек и анемии
Вернуться к началу
Ресурсы для пациентов
Загрузите инструменты, которые помогут вам узнать больше о связи между хронической болезнью почек и анемией. Используйте эти материалы, чтобы начать разговор во время следующего визита к врачу.
Буклет ACT при ХБП
Буклет ACT при анемии ESRD
Проконсультируйтесь со своим врачом-справочником
Тест по идентификатору риска
Посмотрите видео с руководством по общению с врачом
Вернуться к началу
Железодефицитная анемия | Детская больница Филадельфии
Наиболее частой причиной анемии или низкого уровня эритроцитов является дефицит железа. Железо необходимо для образования гемоглобина — молекулы, переносящей кислород в красных кровяных тельцах.Когда запасы железа низкие, гемоглобин не может образовываться, что приводит к уменьшению количества эритроцитов. Меньшая часть железа хранится в виде ферритина и гемосидерина в костном мозге, селезенке и печени.
Железодефицитная анемия может быть вызвана:
- Диеты с низким содержанием железа — Железо получают из продуктов нашего рациона, однако на каждые 10–20 мг железа усваивается только 1 мг. Недоношенные дети имеют низкие запасы железа и, как правило, нуждаются в добавках железа на раннем этапе.Младенцу, находящемуся на исключительно грудном вскармливании, потребуются дополнительные источники железа к возрасту от четырех до шести месяцев, поскольку биодоступность железа в грудном молоке низкая. Потребление коровьего молока более 24 унций или 3 чашек в день у детей, которые также разборчивы в еде, может привести к дефициту железа из-за кровопотери и диеты с низким содержанием железа.
- Изменения тела — Повышенная потребность в железе и повышенная выработка эритроцитов необходимы, когда организм претерпевает изменения, такие как скачки роста у детей и подростков.
- Кровопотеря — Потеря крови может вызвать снижение содержания железа и привести к железодефицитной анемии. Раннее употребление коровьего молока с низким содержанием железа может привести к скрытой кровопотере с калом и поэтому обычно не рекомендуется для детей младше одного года. Другие источники кровопотери включают желудочно-кишечные заболевания, такие как воспалительные заболевания кишечника, менструальные кровотечения и травмы.
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта — Нарушение всасывания железа является обычным явлением после некоторых форм операций на желудочно-кишечном тракте.Большая часть железа, поступающего с пищей, всасывается в верхних отделах тонкой кишки. Любые нарушения в желудочно-кишечном тракте могут изменить абсорбцию железа и привести к железодефицитной анемии.
У каждого ребенка могут быть разные симптомы железодефицитной анемии или симптомы различной степени тяжести. Симптомы могут включать:
- Аномальная бледность или отсутствие цвета кожи
- Раздражительность
- Недостаток энергии или легкая утомляемость (утомляемость)
- Учащение пульса (тахикардия)
- Болезненный или опухший язык
- Увеличенная селезенка
- Желание есть особые вещества, такие как грязь или лед (также называемое пика)
Диагностика железодефицитной анемии начинается с сбора полной истории болезни, медицинского осмотра и анализа крови.
- Анализы крови заказывают для определения количества гемоглобина в крови. Другие тесты могут включать подсчет ретикулоцитов, который является показателем молодых красных кровяных телец, а также исследования железа для оценки запасов железа в организме.
- Аспирация костного мозга и / или биопсия требуется редко и выполняется после консультации гематолога.
Специфическое лечение железодефицитной анемии определяется множеством факторов, включая устранение причины анемии, такой как кровопотеря, и добавление железа.
Добавки железа
Добавки железа можно принимать в течение нескольких месяцев для повышения уровня железа в крови. Добавки железа могут вызвать раздражение желудка и изменение цвета дефекации. Их следует принимать натощак или с апельсиновым соком для увеличения абсорбции. Всегда консультируйтесь с лечащим врачом относительно рекомендованных ежедневных требований к железу для вашего ребенка.
Диета, богатая железом
Диета с богатыми железом продуктами может помочь в лечении железодефицитной анемии.Хорошие источники железа включают следующее:
- Мясо — говядина, свинина, баранина, печень и другие субпродукты
- Птица — курица, утка, индейка, печень (особенно темное мясо)
- Рыба — моллюски, включая моллюски, мидии и устрицы, сардины, анчоусы
- Листовая зелень из семейства капустных — брокколи, капуста, зелень репы и капуста
- Бобовые, такие как фасоль лима и зеленый горошек; сушеные бобы и горох, такие как фасоль пегая, черноглазый горох и консервированная запеченная фасоль
- Цельнозерновой хлеб и булочки дрожжевой
- Обогащенный железом белый хлеб, макаронные изделия, рис и крупы
Продукты с высоким содержанием железа, перечисленные по количеству / приблизительному содержанию железа в миллиграммах:
- Oysters — 3 унции / 13.2 мг
- Печень говяжья — 3 унции / 7,5 мг
- Чернослив — 1/2 стакана / 5,2 мг
- Моллюски — 2 унции / 4,2 мг
- Грецкие орехи — 1/2 стакана /> 3,75 мг
- Говяжий фарш — 3 унции / 3,0 мг
- Нут — 1/2 стакана / 3,0 мг
- Хлопья отрубей — 1/2 стакана / 2,8 мг
- Жаркое из свинины — 3 унции / 2,7 мг
- Орехи кешью — 1/2 стакана / 2.65 мг
- Креветки — 3 унции / 2,6 мг
- Изюм — 1/2 стакана / 2,55 мг
- Сардины — 3 унции / 2,5 мг
- Шпинат — 1/2 стакана / 2,4 мг
- Бобы Лима — 1/2 стакана / 2,3 мг
- Фасоль — Индейка, темное мясо — 3 унции / 2,0 мг
- Чернослив — 1/2 стакана / 1,9 мг
- Ростбиф — 3 унции / л.8 мг
- Зеленый горошек — Арахис — 1/2 стакана / 1,5 мг
- Картофель -1 картофель / 1,1 мг
- Сладкий картофель — 1/2 стакана / 1,0 мг
- Зеленая фасоль — 1/2 стакана / 1,0 мг
- Яйцо — 1 яйцо / 1,0 мг
Анемия у детей и подростков: Часто задаваемые вопросы для родителей
Анемия — это состояние, при котором количество красных кровяных телец в организме снижается ниже нормы для возраста вашего ребенка.Из-за этого ваш ребенок может казаться бледным, чувствовать себя капризным, усталым или слабым. Хотя эти симптомы могут вас беспокоить, наиболее частые причины анемии, такие как дефицит железа, обычно легко поддаются лечению, особенно если они обнаруживаются на ранней стадии. Кроме того, родители должны знать, что нужно делать, чтобы предотвратить это состояние.
Поскольку быстрый рост является потенциальной причиной этого состояния, первый год жизни и подростковый возраст — это две возрастные группы, в которых младенцы и дети особенно подвержены анемии.
Что такое анемия?
Анемия означает, что в организме недостаточно эритроцитов. Красные кровяные тельца заполнены гемоглобином, особым пигментированным белком, который позволяет переносить кислород другим клеткам тела. Клеткам в мышцах и органах вашего ребенка необходим кислород для выживания, а уменьшение количества красных кровяных телец может создать нагрузку на организм.
Ваш ребенок может заболеть анемией, если его или ее тело:
-
Не производит достаточно красных кровяных телец. Это может произойти, если в ее рационе недостаточно железа или других питательных веществ (например, железодефицитная анемия).
-
Разрушает слишком много красных кровяных телец. Этот тип анемии обычно возникает, когда ребенок страдает основным заболеванием или унаследовал заболевание эритроцитов (например,
серповидноклеточная анемия). -
Теряет эритроциты из-за кровотечения. Это может быть очевидная кровопотеря, такая как обильное менструальное кровотечение, или длительная медленная кровопотеря, возможно, со стулом.
Каковы общие признаки и симптомы анемии?
- Бледная или желтоватая (желтая) кожа
- Бледные щеки и губы
- Подкладка век и ногтевого ложа может выглядеть менее розовой, чем обычно
- Раздражительность
- Легкая слабость
- Легко уставать, чаще дремать
- У детей с деструкцией эритроцитов может возникнуть желтуха (пожелтение кожи или глаз) и моча цвета темного чая или колы
У детей с тяжелой анемией могут быть дополнительные признаки и симптомы:
- Одышка
- Учащенное сердцебиение
- Отек рук и ног
- Головные боли
- Головокружение и обмороки
- Синдром беспокойных ног
Когда дети едят непродовольственные товары:
Дети с анемией, вызванной очень низким уровнем железа, содержащегося в их крови, могут также есть странные непищевые продукты, такие как лед, грязь, глина, бумагу, картон и т. д. крахмал.Такое поведение называется « pica » (произносится как пирог). Пика часто возникает у детей с низким содержанием железа и может вызвать запор. У этих детей пика обычно прекращается после лечения анемии препаратами железа.
Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих признаков или симптомов, обратитесь к педиатру.
Даже низкий уровень анемии может повлиять на энергию, концентрацию внимания и способность вашего ребенка учиться. Хроническая железодефицитная анемия может привести к долгосрочным необратимым нарушениям развития.В большинстве случаев анемию можно диагностировать с помощью простого анализа крови.
Как я могу предотвратить развитие анемии у моего ребенка?
Железодефицитную анемию и другие алиментарные анемии можно предотвратить, обеспечив ребенку сбалансированную диету. Поговорите со своим врачом о любых конкретных диетических ограничениях в вашей семье, когда ваш ребенок
может потребоваться пищевая добавка для предотвращения анемии.
Вот способы предотвращения пищевой анемии:
|
Как я могу справиться с анемией, если у моего ребенка наследственное нарушение эритроцитов?
Ваш педиатр, скорее всего, направит вас к
детский гематолог, который предоставит вам поддерживающую помощь и проинформирует о конкретном состоянии вашего ребенка.