Не проходит головная боль: «Обруч» напряжения, или Почему болит голова

Боль в области виска — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в области виска: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение


Боль в области виска является одной из наиболее распространенных жалоб, которая приводит пациентов к врачу.

В костных структурах черепа и тканях головного мозга болевая чувствительность незначительная, поэтому основными источниками боли являются сосуды, мозговые оболочки и черепно-мозговые нервы.

Разновидности боли в области виска


Согласно Международной классификации головной боли 3 (2013 г. ), все головные боли подразделяются:

• на первичные боли, не связанные с заболеваниями головного мозга и других структур головы и шеи;
• вторичные боли, связанные с другими заболеваниями;
• болевые краниальные невропатии, другие лицевые и головные боли.

Возможные причины боли в области виска

Артериальная гипертензия является одной из частых причин головной боли в области затылка и висков. При повышении давления возникают приступы головной боли, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, «мушками» перед глазами.

Головная боль напряжения – одна из распространенных причин обращения к неврологу и терапевту. Пациенты характеризуют ее как сжимающую, давящую.

Головная боль напряжения нарушает качество жизни и работоспособность, несмотря на то, что считается доброкачественной и не несет за собой тяжелых последствий.

Мигрень представляет собой наиболее распространенную форму приступообразной головной боли.

Для мигрени характерна локализация боли в височно-лобно-глазничной области и приступообразный характер течения.

Если боль не приступообразная, то это не мигрень. Приступы могут быть как с одной стороны головы, так и с обеих, а также менять свою локализацию (справа-слева).

Приступ головной боли может возникнуть в любое время суток, чаще – во время ночного сна под утро или после пробуждения. Боль носит пульсирующий, распирающий характер, с постепенным нарастанием интенсивности в течение нескольких часов. Перед началом приступа возможна так называемая аура (предвестники боли, они индивидуальны, однако часто описываются как нарушение зрения, речи, головокружения). Боль усиливается при ярком свете, от громких звуков и других раздражителей вплоть до изменения положения головы. Приступ может длиться до нескольких суток.

Периодическая мигренозная невралгия Гарриса – характеризуется внезапным появлением боли в области глаза с одной стороны и распространением на височную, лобную и скуловую области, а иногда даже на шею.

В отличие от мигрени предвестников боли не возникает.

Боль жгучая, режущая, распирающая, сопровождается покраснением глаза и слезотечением с болезненной стороны. Некоторые пациенты испытывают ощущение «выпирания глаза из орбиты». Для всех этих приступов характерна определенная сезонность или периодичность. При этом продолжительность приступа составляет от 6–8 недель до 3 месяцев.

Боль в области виска может возникать сразу после употребления холодной воды или мороженого вследствие спазма артерий. В этом случае боль ломящая, сжимающая, иногда пульсирующая.

Холодовая боль возникает у лиц с повышенной чувствительностью к холодовому раздражителю и с высокой реактивностью организма.

«Сосисочная» головная боль (у англоязычных авторов – hot dogs headache) возникает при употреблении в пищу продуктов, содержащих пищевые добавки типа нитрата натрия. В процессе химической реакции в организме нитрат превращается в нитрит, который обладает вазомоторным действием (контролирующим процесс сокращения и расслабления мышечной оболочки стенок кровеносных сосудов, а, следовательно, и просвета кровеносных сосудов), и чувствительные люди могут ощущать боль в лобно-височной области.

Похожий эффект иногда проявляется при употреблении блюд китайской кухни («головная боль китайского ресторана»), где достаточно часто применяют мононатрия глутамат.

Гигантоклеточный артериит является самым распространенным в мире системным васкулитом, поражающим крупные сосуды. Излюбленная локализация этого заболевания – височная артерия. Чаще всего боль интенсивная, сопровождается ограничением функции соответствующего височно-нижнечелюстного сустава, нарушением зрения с постепенным его снижением, определяется уплотненная артерия в области виска.

Без лечения может привести к постоянной слепоте глаза со стороны поражения.

При воспалительных заболеваниях уха возможны боли в височной и околоушной области, которые сопровождаются повышением температуры, покраснением, отеком в области уха, гнойным отделяемым из уха.
Менингит развивается при попадании инфекционного агента в оболочки мозга с последующим воспалительным процессом.

Головная боль внезапная, резкая, диффузная, преобладает в лобно-височных областях, иногда сопровождается рвотой.

Невралгия ушно-височного нерва часто возникает после воспалительного процесса или травматического поражения околоушной железы. Для нее характерна жгучая, пульсирующая боль в области наружного слухового прохода, виска, височно-нижнечелюстного сустава, отдающая в нижнюю челюсть. Боль сопровождается повышенным слюноотделением, покраснением кожи над пораженным участком. Приступы провоцируются едой и курением.

Невралгия ушного узла проявляется приступами жгучих болей в височной области продолжительностью от нескольких минут до часа. Может сопровождаться заложенностью уха и повышенным слюнотечением.

При высотной (горной) болезни происходит изменение тонуса артерий в связи со сниженным давлением кислорода и изменением барометрического давления. Головная боль сопровождается одышкой, сердцебиением, нарушением зрения.

Выраженность симптомов зависит от скорости подъема на высоту.

Боль уменьшается при прикладывании к вискам холода и употреблении прохладной воды.

Травматическое поражение височной области может быть причиной болей. Сюда входит широкая группа патологий: перелом височной кости, вывих височно-нижнечелюстного сустава, ушиб мягких тканей.

Субарахноидальное кровоизлияние возникает по разным причинам, например, в результате разрыва аневризмы сосудов мозга человек ощущает как бы сильный удар в голову, разливание в голове горячей жидкости, сильное стягивание, а потом распирание. Боль может вначале локализоваться в соответствующем отделе головы – в височной области при разрыве аневризмы внутренней сонной артерии.

Поражение височно-нижнечелюстного сустава (как воспалительное – артрит, так и не воспалительное – артроз, нарушение прикуса) может сопровождаться болью в околоушной и височной области. При движении нижней челюсти могут возникать хруст и пощелкивание в суставе, боль усиливается при жевании и во время разговора.

К каким врачам обращаться при появлении болей в висках?

При появлении интенсивных и повторяющихся болей в висках необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Если боль сохраняется после приема обезболивающих или другого симптоматического лечения, ранее назначенного врачом (например, для снижения артериального давления), и нет признаков травмы, то следует обратиться к
врачу-терапевту или
педиатру. В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация невролога, ревматолога, отоларинголога, офтальмолога. В случае предшествующей травмы необходимо обратиться к травматологу или
хирургу для исключения тяжелой травмы.

Диагностика и обследования при болях в висках

Список обследований назначает врач в зависимости от показаний. Примерный перечень исследований, который может быть назначен:

• компьютерная томография головы;

Головная боль и мигрень — лечение остеопатией

Остеопатическое лечение — это особенная ветвь медицины, в которой применяется как самостоятельный терапевтический подход, так и комплексный в совокупности с медицинским лечением, в зависимости от тяжести симптоматики пациента, а также степени сложности его заболевания.

Отличительной чертой остеопатии является то, что специалист воспринимает организм пациента как единое целое, систему, в которой всё взаимосвязано.

Врач-остеопат диагностирует именно первопричину заболевания, что позволяет сэкономить время пациенту. Сопутствующие симптомы проходят незаметно и у пациента не остаётся причин для беспокойства.

Приступая к осмотру пациента, врач-остеопат оценивает физическое и эмоциональное состояние. При наличии проблемных зон, специалист выявляет их. Далее доктор проводит бережную работу по постановке на место смещённых костей, расслаблению мышц, тонус которых повышен. Используя специальные техники остеопатии, специалист восстанавливает нормальное кровоснабжение организма. Следствием такого воздействия является улучшение лимфотока. Прорабатываются фасции (соединительнотканная оболочка, покрывающая органы, сосуды, нервы), мышечные ткани. Суставы возвращаются в нормальное положение для правильного функционирования.

Остеопат дает необходимые рекомендации, отвечает на все интересующие вопросы. После каждого сеанса остеопатии организм запускает саморегулирование и исцеление. Нормализуется обмен веществ, восстанавливается работа нервной и эндокринной систем, уходит психоэмоциональное напряжение. После курса остеопатии исчезает головная боль, раздражительность, апатия или агрессия, боль в спине, суставах и мышцах, постепенно возвращается правильная красивая осанка.

Доктор-остеопат всегда контролирует и, при необходимости, корректирует все процессы. Количество сеансов сугубо индивидуально для каждого из пациентов. Мы заинтересованы в Вашем скорейшем выздоровлении. Сеансы остеопатии способны значительно улучшить самочувствие, ощущение собственного тела и качество жизни в целом.

Боль в голове с левой стороны

Боль в голове слева

Головной называют боль, если по ощущениям она локализуется от бровей вверх, захватывает височные зоны, и доходит до шейно-затылочного отдела. Бывает, что неприятные ощущения есть только с одной стороны. Иногда болит голова слева у виска, ближе к темени или затылку. Такое расположение боли может обозначать спазм сосудов в определённой области.

Типы головной боли

Будучи симптомом, боль в голове при нормальном давлении сигнализирует об изменении состояния организма. Симптом может быть первичным, когда он не является последствием органических изменений. Также выделяют вторичную симптоматику. В этом случае боль стала последствием возникшего заболевания.

К первичным болям относятся:
•    боль от перенапряжения мышц;
•    мигрень;
•    тригеминальные цефалгии.

Причиной головной боли в левой части может стать:
•    нарушение гемостаза;
•    травма головы;
•    приём химических препаратов или их снятие;
•    заболевание сосудов;
•    глазные или ушные болезни;
•    внутричерепные аномалии;
•    заболевания ротовой полости и зубов;
•    психические нарушения.

Внезапно появившаяся одностороння боль может служить симптомом серьёзного заболевания или субарахноидального кровоизлияния, которое угрожает жизни пациента. Если долго болит левая сторона головы, это может свидетельствовать о том, что прогрессирует гнойный отит. В лицевой части черепа располагаются пазухи, воспаление которых также приводит к локальным болям. Существование большого числа заболеваний, симптоматика которых включает головную боль, очень осложняет диагностику.

Что делать, если второй день болит голова?

Регулярно принимать обезболивающие препараты нельзя. Головная боль в одной точке должна стать причиной скорейшего обращения к доктору. Диагностика сводится к объективному осмотру и сбору анализа. Дополнительно может потребоваться нейровизуализация.

Специалисты сети клиник «ДорсумМед» имеют достаточный опыт и оснащены по последнему слову техники. Чтобы записаться на приём, заполняйте поля предложенной формы. Ответственный менеджер перезвонит, чтобы предложить удобное время визита.

Пью таблетки, а головная боль не проходит. Это опухоль?

Если таких красных флажков нет, но головная боль мешает жить, стоит записаться к врачу — терапевту или неврологу. Терпеть головную боль не нужно.

Существует больше 200 видов головной боли, и нет такой таблетки, которая помогла бы с каждой из них. Самая частая и знакомая — головная боль напряжения. С ней помогают справиться нестероидные противовоспалительные средства — ибупрофен, напроксен, аспирин. А для лечения мигрени к тому же используют триптаны.

Головную боль можно лечить не только лекарствами, но и вдыханием 100%-ного кислорода, когнитивно-поведенческой терапией, изменением образа жизни. Хотя способы лечения должен подбирать врач.

Сильно на обезболивающие налегать нельзя — они могут навредить. Скорее всего, в этом загвоздка, почему таблетки не работают. От препаратов против головной боли может возникнуть абузусная головная боль. А отмена некоторых препаратов в первое время способна вызывать боли еще сильнее, чем те, что были до приема.

Чтобы избежать порочного круга головной боли от средств против головной боли, не следует использовать нестероидные противовоспалительные средства или триптаны больше 9 дней в месяц. А лекарств с опиоидами и буталбиталом лучше вообще избегать, потому что они вызывают привыкание.

Жалобы на головную боль наблюдаются у 20% людей с диагностированной опухолью головного мозга. От самой опухоли голова болеть не может — в мозге нет болевых рецепторов. Но если она достаточно большая, то давлением на сосуды и нервы может вызывать боль. У людей с раком мозга в 46–60% случаев возникают головные боли, которые усиливаются при наклонах, кашле, смехе, крике. А еще могут сопровождаться спутанностью сознания, судорогами, повторяющейся рвотой. Но эти симптомы подходят и под обычную головную боль, поэтому паниковать не стоит.

Головная боль: причины и как избавиться

https://rsport.ria.ru/20210317/bol-1601607242.html

Головная боль: причины и как избавиться

Головная боль: причины и как избавиться — РИА Новости Спорт, 17.03.2021

Головная боль: причины и как избавиться

Количество причин, вызывающих головную боль и мигрень, на сегодняшний день известно не менее 400. По статистике, чаще всего от этого недуга страдают женщины… РИА Новости Спорт, 17.03.2021

2021-03-17T11:25

2021-03-17T11:25

2021-03-17T11:25

зож

здоровье

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e5/03/11/1601601579_0:137:1920:1217_1920x0_80_0_0_394cf1b322e52a9f99dd83457332c1b8.jpg

МОСКВА, 17 мар — РИА Новости, Дарья Михайлова. Количество причин, вызывающих головную боль и мигрень, на сегодняшний день известно не менее 400. По статистике, чаще всего от этого недуга страдают женщины. Такая боль обычно бывает вызвана чрезмерными физическими нагрузками, эмоциональным стрессом, неправильным питанием или неудобным положением во время сна. Однако оставлять это без внимания не стоит, поскольку кроме дискомфорта головная боль также сигнализирует о том, что в работе организма произошел сбой.Сидячий образ жизни, особенно связанный с регулярной работой за компьютером, может стать причиной перенапряжения шейных позвонков и вызвать боль. При наклоне головы весь ее вес ложится на плечи и шейные позвонки. В результате мы получаем защемления, скованность в шейном отделе, мышечный застой и головную боль. Избежать этого поможет соблюдение правил эргономичной посадки за столом:В решении данного вопроса помогут также регулярные упражнения на укрепление мышц спины и шеи.Головная боль может быть также вызвана сколиозом. Плохая осанка — это не только вопрос эстетики, это в первую очередь вопрос здоровья. Искривленный позвоночник пережимает нервные соединения и кровеносные сосуды, что отзывается головной болью в затылочной и височной частях. Нарушение поступления кислорода и питательных веществ в мозг чревато впоследствии не только хроническими болями, но и когнитивными нарушениями. Поэтому старайтесь чаще следить за своей осанкой, прокачивайте мышцы спины и массируйте шейный отдел.Кроме физиологических причин, головная боль часто становится результатом хронической усталости и стресса. Накопленные негативные эмоции, такие как злость, обида, чрезмерная тревожность, страх — все это приводит к мышечным спазмам. Чтобы справиться с головной болью психоэмоционального характера, необходимо начать работать со стрессом. Помочь могут прогулки на свежем воздухе, занятия йогой или другим видом спорта, аромалампа с мятой, розмарином или лавандой, горячая ванна или душ перед сном. Чай Тулси и витаминные комплексы помогут поддержать организм, ускорив реабилитацию. Также полезно будет обратиться к психологу.Если с позвоночником все в порядке, вы ведете активный образ жизни, умеете работать с эмоциями, но головная боль продолжает вас мучить — время обратиться к врачу. Необходимо установить, не было ли в недавнем времени черепно-мозговых травм, скажем, в результате неудачного падения, резкой остановки автомобиля или удара мячом. Головные боли даже после легкой травмы могут продолжаться вплоть до трех месяцев. Другими причинами, о которых организм сигнализирует таким образом, могут быть: опухоли мозга, ВИЧ, эндокринные нарушения, эпилепсия, предынсультное состояние. Поэтому если вы ведете здоровый образ жизни, но замечаете, что головная боль не проходит даже после приема лекарств, стоит обратиться к врачу.

https://rsport.ria.ru/20210311/avokado-1600787662.html

https://rsport.ria.ru/20210312/ozhirenie-1600944112.html

https://rsport.ria.ru/20210311/zheludok-1600819723.html

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/07e5/03/11/1601601579_4:0:1711:1280_1920x0_80_0_0_478c8df4aa3609d7b5fdf2aed1246c5d.jpg

РИА Новости Спорт

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье

МОСКВА, 17 мар — РИА Новости, Дарья Михайлова. Количество причин, вызывающих головную боль и мигрень, на сегодняшний день известно не менее 400. По статистике, чаще всего от этого недуга страдают женщины. Такая боль обычно бывает вызвана чрезмерными физическими нагрузками, эмоциональным стрессом, неправильным питанием или неудобным положением во время сна. Однако оставлять это без внимания не стоит, поскольку кроме дискомфорта головная боль также сигнализирует о том, что в работе организма произошел сбой.

Сидячий образ жизни, особенно связанный с регулярной работой за компьютером, может стать причиной перенапряжения шейных позвонков и вызвать боль. При наклоне головы весь ее вес ложится на плечи и шейные позвонки. В результате мы получаем защемления, скованность в шейном отделе, мышечный застой и головную боль. Избежать этого поможет соблюдение правил эргономичной посадки за столом:

• —

  угол в 90 градусов в коленном суставе, тазобедренном и локтевом;

• —

  стул с поддержкой поясничного отдела позвоночника;

• —

  подставка под стопы;

• —

  экран монитора, расположенный на уровне глаз.

11 марта, 16:00ЗОЖЧто произойдет с организмом, если регулярно есть авокадо?

В решении данного вопроса помогут также регулярные упражнения на укрепление мышц спины и шеи.

Головная боль может быть также вызвана сколиозом. Плохая осанка — это не только вопрос эстетики, это в первую очередь вопрос здоровья. Искривленный позвоночник пережимает нервные соединения и кровеносные сосуды, что отзывается головной болью в затылочной и височной частях. Нарушение поступления кислорода и питательных веществ в мозг чревато впоследствии не только хроническими болями, но и когнитивными нарушениями. Поэтому старайтесь чаще следить за своей осанкой, прокачивайте мышцы спины и массируйте шейный отдел.

Кроме физиологических причин, головная боль часто становится результатом хронической усталости и стресса. Накопленные негативные эмоции, такие как злость, обида, чрезмерная тревожность, страх — все это приводит к мышечным спазмам. Чтобы справиться с головной болью психоэмоционального характера, необходимо начать работать со стрессом. Помочь могут прогулки на свежем воздухе, занятия йогой или другим видом спорта, аромалампа с мятой, розмарином или лавандой, горячая ванна или душ перед сном. Чай Тулси и витаминные комплексы помогут поддержать организм, ускорив реабилитацию. Также полезно будет обратиться к психологу.

12 марта, 15:00ЗОЖЭндокринолог рассказала, как избавиться от жира на животе

Если с позвоночником все в порядке, вы ведете активный образ жизни, умеете работать с эмоциями, но головная боль продолжает вас мучить — время обратиться к врачу. Необходимо установить, не было ли в недавнем времени черепно-мозговых травм, скажем, в результате неудачного падения, резкой остановки автомобиля или удара мячом. Головные боли даже после легкой травмы могут продолжаться вплоть до трех месяцев.

Другими причинами, о которых организм сигнализирует таким образом, могут быть: опухоли мозга, ВИЧ, эндокринные нарушения, эпилепсия, предынсультное состояние. Поэтому если вы ведете здоровый образ жизни, но замечаете, что головная боль не проходит даже после приема лекарств, стоит обратиться к врачу.

11 марта, 17:50ЗОЖЭндокринолог рассказала, как восстановить слизистую желудка

Клиники Чайка — Chaika.com

Почти любой человек испытывал в жизни головную боль. Иногда это легкая боль, которая проходит сама и не причиняет особого дискомфорта. Но нередко она развивается в сильную боль, сопровождающуюся разными симптомами, — тошнотой, повышенной чувствительностью к звуку или свету, онемением лица или руки, нарушением зрения. Как понять, когда головная боль «доброкачественная», а когда является признаком серьезной патологии и требует скорейшего обращения к врачу?

Причины головной боли

Сегодня известно более двухсот причин, способных вызывать головную боль. Все они делятся на две большие группы — первичные и вторичные головные боли.

Первичные головные боли — это самостоятельные не угрожающие жизни неврологические заболевания, основным проявлением которых является боль в области головы. Более чем в 96% всех случаев первичные головные боли — это мигрень и головная боль напряжения. Намного реже встречаются кластерная головная боль и хроническая пароксизмальная гемикрания.

Вторичные головные боли — это ситуации, в которых боль является признаком какой-либо органической или инфекционной патологии. Около 60% всех вторичных головных болей обусловлены лихорадкой при острых респираторных инфекциях и воспалением околоносовых пазух (синуситов). И очень редко (менее 1%) головная боль может быть проявлением серьезной неврологической патологии — опухоли головного мозга, внутричерепной гипертензии, субарахноидального кровоизлияния, менингита.

Диагностика

Для правильной диагностики головных болей наиболее значимым является детальный анализ жалоб. Именно на основании жалоб и данных, выявляемых при общем и неврологическом осмотре, в большинстве случаев можно установить диагноз даже на первом приеме. Только при подозрении на вторичный характер боли требуется проведение диагностического поиска с использованием дополнительных методов обследования (МРТ, УЗИ, лабораторной диагностики и других).

Как подготовиться к визиту

Перед приемом желательно проанализировать свои болевые ощущения и подготовиться к тому, что доктор будет выяснять ответы на следующие вопросы:

• Как долго отмечаются головные боли (дни, месяцы, годы)?
• Как часто болит голова (сколько раз в неделю, месяц или год)?
• Как сильно болит голова?
• Что может усилить или облегчить головную боль?
• При каких обстоятельствах возникает головная боль (на работе, при работе за компьютером, дома, после физической нагрузки, при изменении погоды, на фоне голода и т.д.)?
• Какие еще жалобы сопровождают головную боль (свето-, звукобоязнь, тошнота, рвота, головокружение, нарушение зрения, изменение артериального давления, боль в шейном отделе, онемение и т. д.)?
• Где локализуется головная боль (лоб, висок, затылок или болит вся голова)?
• Как болит голова (давит, пульсирует, распирает, сжимает и т.д.)?

Ответы хотя бы на часть вопросов позволят врачу значительно продвинуться в понимании причин боли. Кроме того, перед визитом к врачу желательно составить список лекарств, которые вы принимаете, а также перечень всех интересующих вас вопросов. Не стоит бояться задавать вопросы врачу, это позволит лучше понять проблему и найти оптимальные пути ее преодоления. Доказано, что решать проблему лучше в обсуждении со специалистом, чем на форумах в интернете.

Когда обращаться к врачу

В последнее время распространено явление, когда человек с жалобами на головную боль самостоятельно решает сделать МРТ головного мозга и шейного отдела. В подавляющем большинстве случаев он получает заключение, что органической патологии не выявлено. При этом пациент остается с головными болями, нисколько не продвигается в понимании причин проблемы и по-прежнему не знает, как с ней справляться. В худшем варианте он получает заключение МРТ-обследования на «медицинском» языке, без каких-либо комментариев, после чего приходит домой и в интернете находит у себя все наихудшие причины головной боли. Такая «диагностика по интернету» лишь приводит к усилению переживаний, дополнительному стрессу и, как правило, учащению головных болей.

При головной боли к врачу стоит обратиться, если:

• головная боль не купируется приемом простых анальгетиков;
• участились эпизоды/приступы головной боли;
• возросла интенсивность головной боли;
• головная боль нарушает повседневную активность;
• у вас часто бывают головные боли, но они стали усиливаться;
• боль только затылочной части или только с одной стороны головы;
• первое появление головных болей в возрасте после 50 лет.

Необходимо срочно обратиться к врачу при появлении внезапной сильной головной боли или головной боли, которая сопровождается следующими симптомами: тошнота, рвота, головокружение, онемение, слабость в лице/руке/ноге, двоение перед глазами, нарушение зрения, нарушение равновесия, походки, высокая температура.

Головная боль при коронавирусе и головокружение: симптомы и отзывы

Врач: Денисов Дмитрий Павлович

Источник: prodoctorov.ru

Дмитрий Павлович профессионал. Все прошло хорошо, как я и ожидал. Я был у этого специалиста в первый раз, я предварительно почитал о нем информацию, увидел о нем положительные отзывы. Дмитрий Павлович прекрасно меня встретил, он отлично со мной поговорил. Врач провел мне осмотр, он достаточно меня проинформировал и все объяснил. Доктор дал мне рекомендации, лечение мне не требуется. Дмитрий Павлович посоветовал мне наблюдаться, он уделил мне достаточно времени на приеме, все прошло в спокойном режиме. Я получил то, что хотел. Дмитрий Павлович прекрасный врач. Я остался доволен визитом, у меня нет никаких замечаний.

Врач: Денисов Дмитрий Павлович

Источник: prodoctorov.ru

Благодарю Дмитрия Павловича за высокое качество работы и заинтересованность в здоровье пациента. В течении первого приема многие из диагнозов, поставленные другими врачами, были сняты. Намечен курс на выяснение истинных симптомов и план действий. Дмитрий Павлович опирается в своих выводах исключительно на медицинские заключения, тесты и исследования, которые проводит непосредственно, и анализы. И никаких выдумок, и фантазий. Все четко, ясно. Это и есть профессионализм.

Врач: Денисов Дмитрий Павлович

Источник: prodoctorov.ru

Приятно встретить подкованных и разумных врачей. Дмитрий Павлович с первых минут хорошее впечатление произвел, серьезно был настроен и вопросы задавал исключительно по делу. Этим он показал свою заинтересованность и желание помочь. Слава богу, не болела ничем серьезным, но все равно хотела поблагодарить доктора Денисова за его консультирование и за ценные советы по лечению. Быстро избавилась от затяжного насморка и быстро про него забыла. А вот врача долго буду помнить и советовать при случае.

Врач: Денисов Дмитрий Павлович

Источник: prodoctorov. ru

Дмитрий Павлович горло вылечил. Хороший врач, занимается делом, которое знает, мне он очень понравился. Кроме лекарств назначил еще на процедуры походить, после каждого раза легче становилось, ни разу не закралось сомнение, что какие-то ненужные манипуляции назначает. Спасибо Дмитрию Павловичу, здорово встречать увлеченных своим делом людей и при том таких дружелюбных.

Врач: Денисов Дмитрий Павлович

Источник: docdoc.ru

Дмитрий Павлович вежливый, очень опытный и знающий врач. Он мне всё достойно обьяснил, провел манипуляцию и рассказал порядок моих действий. Доктор дал мне рекомендации.

Врач: Денисов Дмитрий Павлович

Источник: lasalute-clinic.ru

Когда мне было 17 лет (сейчас 23), меня раз в три недели беспокоили ужасные головокружения, шум в ухе. Все врачи говорили, что это гормоны, подростковое, спать надо больше, гулять тоже больше. В итоге, совсем разочаровавшись, в интернете нашла Денисова Дмитрия Павловича. Попала к нему на прием. Это единственный врач, который мне поставил диагноз Болезнь Меньера. Назначил лечение, после которого у меня ушли эти, мешающие жить, головокружения. Спасибо Вам!

Врач: Лочан Наталья Владимировна

Источник: prodoctorov.ru

Прекрасный и квалифицированный специалист, очень внимательный к пациентам, дает необходимые рекомендации. Всем, кому необходима помощь специалиста этого профиля, рекомендую.

Врач: Лочан Наталья Владимировна

Источник: prodoctorov.ru

Прекрасный и квалифицированный специалист, очень внимательный к пациентам, дает необходимые рекомендации. Всем, кому необходима помощь специалиста этого профиля, рекомендую.

Врач: Лочан Наталья Владимировна

Источник: prodoctorov.ru

Прекрасный и квалифицированный специалист, очень внимательный к пациентам, дает необходимые рекомендации. Всем, кому необходима помощь специалиста этого профиля, рекомендую.

Непреодолимая головная боль | Американский фонд мигрени

Непреодолимая головная боль — это «врач говорит» о той головной боли, которая, кажется, просто не проходит, что бы ни делали вы и ваш врач. Головная боль может быть мигренью или другим видом головной боли, либо сочетанием двух или более разных типов головной боли. Независимо от причины, это неослабевающая, казалось бы, неизлечимая головная боль.

Что творится у вас в голове, когда боль не поддается лечению?

Кажется, будто ВСЕ вызывает головную боль и ничто не помогает.Удивительно, но у нас нет полного понимания того, какие изменения происходят в мозгу человека в этой ситуации. Мы думаем, что мозг человека с постоянной, устойчивой к лечению болью на самом деле обрабатывает информацию иначе, чем у людей, которые не испытывают постоянной боли. В настоящее время ведутся очень интересные исследования, посвященные этим изменениям, но у нас пока нет однозначных ответов. Подобно автомобильному двигателю, вы должны понять, как он работает, прежде чем вы сможете понять, что с ним не так, и вы должны понять, что с ним не так, прежде чем вы сможете это исправить.Вот где мы рассматриваем общую картину.

А пока что нам делать с этой непреодолимой головной болью? Давайте разберемся, как это делает специалист по головной боли:

Кто-то приходит в офис и говорит: «У меня постоянная головная боль, и ничего не помогает», и у них есть список всех диагнозов, которые им поставили, и всех лекарств и других вещей, которые они пробовали. Первый вопрос: У нас правильный диагноз? Другими словами, с какой головной болью мы имеем дело? Для начала мы делим головные боли на две огромные категории:

• Первичные головные боли (означающие головные боли, не вызванные другой причиной, например опухолью головного мозга, инфекцией или другим заболеванием).
• Те, которые возникают из-за какого-либо основного состояния, называются Вторичной головной болью . Обычно вторичные головные боли исключаются на ранней стадии визуализирующими исследованиями и лабораторными исследованиями. Таким образом, самые трудноизлечимые головные боли оказываются первичными.

Из всех первичных головных болей наиболее частыми трудноизлечимыми являются мигрень и головные боли напряжения. Однако есть и другие первичные головные боли, которые могут быть хроническими и ежедневными, имитирующими мигрень или головные боли напряжения.Если это произойдет, пациенты с другими заболеваниями могут получить неправильное лечение, и головная боль станет трудноизлечимой. Таким образом, специалисты по головным болям следят за этой возможностью и исключают другие хронические ежедневные головные боли, такие как гемикрания, новые постоянные ежедневные головные боли и посттравматические головные боли.

Но есть еще одна, очень важная категория. Эта категория состоит из пациентов, у которых есть как основная первичная головная боль, так и вторичная головная боль (головная боль из-за чего-то еще).Самый распространенный пример — головная боль, связанная с чрезмерным употреблением лекарств. В этой ситуации у кого-то возникает первичная головная боль, такая как мигрень, а затем (часто с помощью доброжелательного врача) он слишком часто принимает лекарства от острых заболеваний. Затем мозг привыкает к этим лекарствам от острых заболеваний и начинает думать, что они являются частью нормальной химии мозга.

Лекарства не только становятся менее эффективными, но и когда они перестают действовать между приемами, и мозг думает, что что-то не так или чего-то не хватает, и отправляет сообщения о боли. Для большинства этих пациентов единственное решение состоит в том, чтобы прекратить использование «вызывающих раздражение» лекарств И обратиться к лечению основного типа головной боли.

Так как же нам подойти к «непреодолимой головной боли»? Убедившись, что поставлен правильный диагноз, мы разрабатываем план лечения для решения проблемы. Следует помнить о двух важных вещах:

1. В большинстве случаев вылечить не удастся. Таким образом, следует ожидать уменьшения частоты и тяжести головных болей.Другими словами, чтобы вернуться к более легким и менее частым головным болям. Если ожидание — лекарство (то есть никаких головных болей), вы, скорее всего, будете разочарованы.
2. В большинстве случаев, чтобы головные боли стали трудноизлечимыми, требуется время, обычно месяцы или даже годы. Итак, чтобы выйти из ситуации, потребуется время. Редко это будет просто вопрос новой таблетки или другого устройства.

Лучший способ справиться с трудноизлечимой головной болью — это выявить факторы, которые способствуют возникновению головных болей (это редко бывает чем-то одним). Это может быть комбинация смены (прекращение или начало приема) лекарств, определения решений, связанных с образом жизни, которые могут способствовать (проведение дней в постели, внеплановый режим питания, отсутствие упражнений и т. Д.), И внедрения новых методов лечения, которые помогают восстановить контроль над триггеры.

Таким образом, трудноизлечимая головная боль не является уникальным типом головной боли. Обычно это эпизодическая (эпизодическая) головная боль, которая по разным причинам выходит из-под контроля. Решение состоит в том, чтобы разбить головную боль на те вещи, которые вы можете контролировать (лекарства, образ жизни, триггеры), и систематически работать над их приведением в порядок.В большинстве случаев это непросто и непросто, и помощь квалифицированного специалиста по головной боли, психолога, физиотерапевта, диетолога и других может иметь решающее значение, не говоря уже о поддержке образованной и заботливой семьи.

Роберт П. Коуэн, доктор медицины, FAHS, FAAN

© 2014 Роберт Коуэн — Настоящее время. Последнее обновление 14 мая 2014 г.

Когда обращаться в отделение неотложной помощи при головной боли или мигрени

Головная боль — одна из самых частых причин обращения за неотложной помощью.У некоторых людей возникает хроническая головная боль или мигрень, которые не проходят после лечения, а в других случаях головная боль является симптомом другой медицинской проблемы.

Лучшая причина для посещения неотложной помощи — это новые для вас необычные симптомы. Вы можете обратиться за помощью, чтобы убедиться, что нет никаких шансов на появление другой проблемы, такой как аневризма или менингит. Сильная головная боль, которая начинается очень внезапно (в течение одной или двух секунд), может означать другое расстройство, такое как инсульт.

Новые симптомы, такие как жар, слабость, потеря зрения, двоение в глазах или спутанность сознания, являются одними из наиболее тревожных симптомов.Если у вас появился новый симптом и возникли серьезные, опасные для жизни заболевания, такие как заболевание печени, сердца или почек, вы беременны или страдаете заболеванием, влияющим на вашу иммунную систему, например, ВИЧ-инфекцией, посещение неотложной помощи может быть более важным.

Многие пациенты обращаются за помощью в отделение неотложной помощи по поводу головной боли или мигрени после длительного периода сильной головной боли, продолжающейся несколько дней или недель. После долгого времени, когда вы испытываете сильные головные боли, вы можете добраться до «последней капли» и больше не сможете справиться с проблемой.

Врачи

ER не являются специалистами по головной боли и мигрени, и их цель — убедиться, что нет серьезных, опасных для жизни проблем, и помочь уменьшить страдания. У разных врачей скорой помощи разные способы лечения острых головных болей и мигрени: не существует универсального протокола неотложной помощи при головных болях.

При посещении скорая обязательно укажите:

• ваши симптомы, в том числе новые или необычные для вас;
• любые лекарства, которые вы принимали, особенно в последние несколько дней; и
• , если у вас были хорошие результаты от определенного режима приема лекарств, это может быть полезно для отделения неотложной помощи.

Часто врачи скорой помощи назначают такие тесты, как компьютерная томография головы или спинномозговая пункция, чтобы убедиться в отсутствии кровотечения в головном мозге, большого инсульта или менингита. Если у вас типичная сильная головная боль или мигрень и нет новых симптомов, вероятность того, что эти тесты будут полезны, чрезвычайно мала, и вы имеете право отказаться от них (см. 5 вопросов, которые должны задать пациенты и врачи с мигренью и головной болью).

Большинство людей, которые обращаются в отделение неотложной помощи по поводу сильной головной боли или мигрени, не получают долгосрочных результатов от лекарств, принимаемых в отделении неотложной помощи, поэтому очень важно иметь хороший долгосрочный план и отношения с амбулаторным врачом, который лечит ваше расстройство головной боли.Если у вас есть даже периодические продолжительные головные боли или мигрени, очень важен хороший план профилактики мигрени, и вы должны иметь по крайней мере одно спасательное лекарство, чтобы предотвратить будущие посещения неотложной помощи.

© Д-р Майкл Мармура, 2014. Все права защищены.
Последнее обновление 26 февраля 2014 г.

5 признаков того, что вам следует беспокоиться

В большинстве случаев головные боли вызваны похмельем, напряжением или проблемами с носовыми пазухами во время перемены погоды. Но когда головные боли возникают внезапно и изнуряюще или сопровождаются другими тревожными тревожными сигналами, это может означать, что происходит что-то похуже.Вот как распознать пять различных симптомов, которые представляют собой нечто большее, чем просто головную боль, и получить необходимое лечение.

Мигрень с аурой

Мигрень отличается от обычной головной боли, потому что она обычно намного сильнее и может сопровождаться тошнотой, рвотой и сильной чувствительностью к свету и звукам. Некоторые страдающие мигренью испытывают ауру до, во время или после мигрени; ауры — это визуальные ощущения, которые могут проявляться в виде мерцающих огней, дуг или форм.Исследования показали, что люди, которые испытывают ауру при мигрени, имеют вдвое больший риск инсульта. Если вы страдаете аурой мигрени, не забудьте сократить курение и другие факторы риска инсульта.

Если вы страдаете от любого из этих типов головных болей, обратитесь к врачу, чтобы проверить его. Pixabay, общественное достояние

«Громовая» головная боль

«Громовая» головная боль обычно сопровождается внезапной сильной болью, которая достигает пика в течение 60 секунд и исчезает в течение нескольких часов или даже недель.Громовые головные боли часто называют «самой сильной головной болью в моей жизни» и могут быть симптомом таких опасных для жизни проблем, как мозговое кровотечение. Иногда они сопровождаются рвотой или потерей сознания и могут быть вызваны недостаточным кровоснабжением гипофиза, сгустками крови или разрывом артерии, ведущей к мозгу. Если вы почувствуете сильную головную боль, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Боль при менингите

Если ваша головная боль сопровождается ригидностью шеи и мышечной болью, а также лихорадкой, рвотой, сыпью и светочувствительностью, возможно, вы страдаете менингитом — вирусной или бактериальной инфекцией мозговых оболочек или мембран, окружающих их. головной и спинной мозг.Если у вас менингит, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть смертельным заболеванием.

Головная боль при опухоли головного мозга

Некоторые головные боли на самом деле вызваны опухолями головного мозга, хотя это случается довольно редко. По данным Американской ассоциации опухолей головного мозга (ABTA), головные боли, связанные с опухолями головного мозга, часто носят постоянный характер и не поддаются лечению обычными средствами от головной боли, такими как отдых или лекарства. Они также могут ухудшаться после пробуждения утром и сопровождаться рвотой или другими неврологическими симптомами.Опухоли головного мозга можно диагностировать с помощью МРТ, поэтому обязательно посетите врача, если считаете, что ваша головная боль ненормальна.

Головные боли после травмы

Головные боли после удара по голове могут быть признаком сотрясения мозга или черепно-мозговой травмы (ЧМТ), которые могут быть разрушительными в долгосрочной перспективе. После ЧМТ могут возникнуть головные боли, когда в черепе появляются небольшие лужи крови или жидкости. Головные боли с ЧМТ характеризуются тупыми или пульсирующими ощущениями, тошнотой / рвотой и даже аурой.

Моя опухоль головного мозга: головная боль, которая не проходит

У меня болит голова… или не.

Я учился в начальной школе, когда у меня начались головные боли. Головные боли, казалось, больше всего болели, когда я читал, поэтому родители повели меня к окулисту.

Мои родители и брат носят очки и контактные линзы, поэтому мы просто предположили, что мои головные боли были вызваны проблемами со зрением. Мне прописали очки для чтения. Некоторое время очки помогали, но в средней школе у ​​меня стали чаще появляться головные боли.

Все думали, что я симулирую головную боль, чтобы пойти домой и бросить учебу, что меня раздражало.Я также начал играть в футбол — тяжелый вид спорта, и мы думали, что это могло быть причиной того, что временами у меня были такие сильные головные боли.

Винить вину футбол и аллергию
В старшей школе я продолжал играть в футбол. Часто я играл против команд с парнями вдвое больше меня. В одной из последних игр сезона в девятом классе мне пришлось соревноваться с парнем, который весил около 250 фунтов, а я весил всего 150 фунтов. Так что, естественно, когда мои головные боли продолжались, я снова подумал, что это из-за личного столкновения в футболе.

В конце ноября 2009 года у меня усилились головные боли и началась рвота. Не зная причины, я списала это на аллергию, «пазухи у меня раздуваются», — подумала я.

Невыносимая боль
Однажды утром в начале декабря я был в школе, когда у меня снова сильно заболела голова. Я позвонила маме, которая была на работе, и попросила принести мне аспирин. Пару часов спустя мне пришлось позвонить ей снова, чтобы сказать, что я больше не могу терпеть боль и мне нужно, чтобы она меня забрала.

На следующее утро она сказала мне не ходить в школу и позвонит доктору. Была пятница, я сказал ей, что у меня тест и не хочу его придумывать. Я ходил в школу, но через час позвонил ей, чтобы забрать меня. Она сразу же позвонила врачу и назначила встречу на следующей неделе.

Тем не менее, моя головная боль была невыносимой, поэтому мама позвонила на круглосуточную горячую линию медсестер нашей страховой компании, чтобы задать вопросы. На следующий день она позвонила доктору, чтобы получить еще совет.

В воскресенье мне пришлось обратиться за неотложной помощью. Я сказал доктору, что со мной все в порядке, только голова сильно разболелась. Он прописал лекарство от мигрени. Это не сработало.

В понедельник, 7 декабря, моя мама позвонила доктору и сказала, что хочет немедленно сделать компьютерную томографию моей головы. Мы приехали в тот же день, и примерно через три часа доктор позвонил и сообщил результаты.

Диагноз
Нам сказали, что у меня опухоль мозга размером чуть больше мяча для гольфа на вершине моего ствола мозга.На следующий день меня поместили в онкологический центр доктора медицины Андерсона в Хьюстоне.

Врачи MD Anderson диагностировали у меня пилоцитарную астроцитому и сказали, что это очень серьезное заболевание — возможна смерть, слепота, паралич и / или я могу остаться с разумом трех- или четырехлетнего ребенка.

14 декабря 2009 г. нейрохирург доктор Николас Левин и его сотрудники смогли удалить более 99% опухоли. К счастью, химиотерапия и лучевая терапия мне не потребовались — опухоль оказалась доброкачественной! Тем не менее, я провел несколько месяцев в физиотерапии и трудотерапии.

Снова в действии
Сегодня у меня небольшое двоение в глазах, а также некоторые части моей левой стороны покалывают и онемели. Я учусь в школе с оценками выше среднего.

Я взял годичный перерыв в футболе, но снова начал играть на полную ставку в младшем классе.

Этой осенью я перейду к старшему классу, и я с нетерпением жду возможности стать лидером своей футбольной команды Сэма Хьюстона Бронкоса в Мосс-Блафф, штат Луизиана.

Синусовая головная боль не исчезнет? Вот что делать.

С момента пробуждения утром до того момента, когда вы легли спать, ваша головная боль в носовых пазухах не проходит. Именно для таких пациентов — тех, кто борется с хроническими проблемами носовых пазух, — созданы такие методы лечения носовых пазух, как баллонная синупластика.

Если вы часто страдаете от головных болей в носовых пазухах и тошноты, головных болей в пазухах без заложенности носа, головных болей, которые не проходят с ибупрофеном, или любых других хронических головных болей в носовых пазухах, которые не проходят, то узнайте, как баллонная синупластика может значительно улучшить ваше качество жизни.

Перво-наперво: если ваша головная боль не проходит, вам нужно выяснить, не пройдет ли головная боль sinus или что-то еще. Головные боли носовых пазух вызваны повышением давления в воспалительных полостях носовых пазух, которые препятствуют нормальному оттоку слизи.

Головные боли в пазухах часто (но не всегда) сопровождаются следующими симптомами:

• Застой
• Ощущение давления и / или пульсации вокруг носовых пазух (щеки, лоб, линия бровей)
• Усиление боли при сгибании над
• Зубная боль в верхних зубах

Многие из этих симптомов, включая заложенность носа и усиление боли при наклоне, также могут быть обнаружены у пациентов, страдающих мигренью.Однако маловероятно, что мигрень продлится дольше нескольких часов, тогда как нелеченные головные боли носовых пазух могут длиться несколько дней.

Для получения дополнительной информации о том, что может быть причиной вашей последней головной боли в носовых пазухах, обратитесь к этим дополнительным сообщениям:

Головные боли в пазухах, вызванные инфекциями носовых пазух, могут длиться до двух недель или более , в зависимости от тяжести инфекции носовых пазух. Хотя некоторые инфекции носовых пазух (и, следовательно, головные боли носовых пазух) проходят сами по себе, оставление инфекции носовых пазух без лечения сопряжено с потенциальными осложнениями, включая распространение инфекции, потерю обоняния и, в крайних случаях, менингит и абсцесс мозга.

Лучшее лечение бактериальных инфекций носовых пазух и головных болей, вызванных бактериальным синуситом, — это полный курс антибиотиков. Однако есть несколько шагов, которые вы можете предпринять дома, чтобы облегчить дискомфорт от головной боли в носовых пазухах, которая не проходит. К этим средствам относятся:

• Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен
• Безрецептурные антигистаминные средства, противоотечные средства или солевые спреи
• Принятие горячей ванны или душа
• Использование увлажнителя воздуха

Если у вас хронические инфекции носовых пазух, есть методы лечения, которые могут обеспечить более долгосрочное решение.Из этих вариантов баллонная синупластика в настоящее время является наиболее малоинвазивным методом лечения.

Баллонная синупластика — это офисная процедура, которая может обеспечить длительное облегчение пазух носа менее чем за двадцать минут. Во время процедуры ваш ЛОР надувает небольшой баллон внутри полостей пазухи, расширяя их достаточно, чтобы восстановить надлежащий дренаж. В отличие от других операций на носовых пазухах, баллонная синупластика не предполагает разрезания костей или тканей, что сокращает время восстановления и количество осложнений.Процедура имеет чрезвычайно высокий уровень успеха (примерно 95%, что даже выше для Kaplan Sinus Relief).

Доктор Майкл Каплан из Kaplan Sinus Relief является ведущим практикующим врачом в области баллонной синупластики, и он часто обучает этой технике других врачей. Пациенты, которые посещают Kaplan Sinus Relief, также имеют возможность добавить к своей операции в / в седацию и / или навигацию с использованием изображений TGS, которые помогают пациентам расслабиться во время операции и, соответственно, повышают точность и безопасность.

Вам не нужно мириться с головной болью в носовых пазухах, которая не проходит. Kaplan Sinus Relief может помочь вам избавиться от головных болей, заложенности носовых пазух и многого другого. Позвоните по телефону 713-766-1818 или запишитесь на прием онлайн сегодня.

Связанные ресурсы:

Головная боль напряжения — Диагностика и лечение

Диагноз

Если у вас хронические или повторяющиеся головные боли, ваш врач может провести физическое и неврологическое обследование, а затем попытаться определить тип и причину ваших головных болей, используя следующие подходы:

Описание вашей боли

Ваш врач может многое узнать о ваших головных болях из описания вашей боли.Обязательно укажите эти данные:

• Болевые характеристики. У вас пульсирует боль? Или это постоянный и тупой, или острый, или колющий?
• Интенсивность боли. Хорошим индикатором серьезности вашей головной боли является то, насколько вы способны функционировать, пока она у вас есть. Вы умеете работать? Пробуждают ли вас головные боли или мешают спать?
• Расположение боли. Вы чувствуете боль по всей голове, только с одной стороны головы, или только во лбу или за глазами?

Визуальные тесты

Если у вас необычные или сложные головные боли, ваш врач может назначить тесты, чтобы исключить серьезные причины головной боли, например опухоль.Два общих теста, которые можно использовать для визуализации вашего мозга, включают:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ-сканирование сочетает в себе магнитное поле, радиоволны и компьютерные технологии для получения четких изображений.
• Компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография — это процедура диагностической визуализации, при которой используется серия управляемых компьютером рентгеновских лучей для получения всестороннего обзора вашего мозга.

Лечение

Некоторые люди с головными болями напряжения не обращаются за медицинской помощью и пытаются лечить боль самостоятельно.К сожалению, многократное использование обезболивающих, отпускаемых без рецепта, на самом деле может вызвать другой тип головной боли — головную боль из-за чрезмерного употребления лекарств.

Лекарства для неотложной помощи

Для уменьшения боли при головной боли доступны различные лекарства, как без рецепта, так и по рецепту, в том числе:

• Обезболивающие. Простые обезболивающие, отпускаемые без рецепта, обычно являются первой линией лечения для уменьшения головной боли.К ним относятся препараты аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и другие) и напроксен натрия (Алив).
• Комбинированные препараты. Аспирин или ацетаминофен (тайленол, другие) или оба они часто сочетаются с кофеином или седативным препаратом в одном лекарстве. Комбинированные препараты могут быть более эффективными, чем однокомпонентные обезболивающие. Многие комбинированные препараты отпускаются без рецепта.
• Триптаны и наркотические средства. Для людей, которые испытывают одновременно мигрень и эпизодические головные боли напряжения, триптан может эффективно облегчить боль при обеих головных болях.Опиоиды или наркотики используются редко из-за их побочных эффектов и потенциальной зависимости.

Профилактические препараты

Ваш врач может назначить лекарства для уменьшения частоты и тяжести приступов, особенно если у вас частые или хронические головные боли, которые не проходят при помощи обезболивающих и других методов лечения.

Профилактические препараты могут включать:

• Трициклические антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты, включая амитриптилин и протриптилин, являются наиболее часто используемыми лекарствами для предотвращения головных болей напряжения.Побочные эффекты этих лекарств могут включать запор, сонливость и сухость во рту.
• Прочие антидепрессанты. Доказательства также подтверждают использование антидепрессантов венлафаксина (Effexor XR) и миртазапина (Remeron).
• Противосудорожные средства и миорелаксанты. Другие лекарства, которые могут предотвратить головные боли напряжения, включают противосудорожные препараты, такие как габапентин и топирамат (Topamax, Qsymia, другие). Требуются дополнительные исследования.

Профилактическим лекарствам может потребоваться несколько недель или больше, прежде чем они начнут действовать.Так что не расстраивайтесь, если вы не заметили улучшений вскоре после начала приема препарата.

Ваш врач будет следить за вашим лечением, чтобы узнать, как действуют профилактические лекарства. В то же время чрезмерное употребление обезболивающих от головных болей может повлиять на действие профилактических препаратов. Спросите своего врача, как часто использовать обезболивающие, пока вы принимаете профилактические препараты.

Образ жизни и домашние средства

Отдых, пакеты со льдом или длительный горячий душ могут быть всем, что вам нужно для снятия головной боли напряжения.Различные стратегии могут помочь вам уменьшить тяжесть и частоту хронических головных болей напряжения без использования лекарств. Попробуйте что-нибудь из следующего:

• Управляйте уровнем стресса. Один из способов уменьшить стресс — это заранее спланировать свой день и организовать его. Другой способ — дать больше времени для отдыха. А если вы оказались в стрессовой ситуации, подумайте о том, чтобы отступить.
• Быть горячим или холодным. Применение тепла или льда — в зависимости от того, что вы предпочитаете — к больным мышцам, может облегчить головную боль напряжения.Для тепла используйте грелку, установленную на низком уровне, грелку, теплый компресс или горячее полотенце. Также могут помочь горячая ванна или душ. В случае холода оберните лед, пакет со льдом или замороженные овощи тканью, чтобы защитить кожу.
• Улучшите осанку. Хорошая осанка помогает избежать напряжения мышц. Стоя, держите плечи назад и держите голову ровно. Втяните живот и ягодицы. Сидя, убедитесь, что ваши бедра параллельны полу, а голова не наклонена вперед.

Альтернативная медицина

Следующие нетрадиционные методы лечения могут помочь при головной боли напряжения:

• Иглоукалывание. Иглоукалывание может временно облегчить хроническую головную боль. Специалисты по иглоукалыванию лечат вас с помощью очень тонких одноразовых игл, которые обычно не вызывают боли или дискомфорта. Иглоукалывание обычно безопасно, если его выполняет опытный иглотерапевт, который следует правилам безопасности и использует стерильные иглы.
• Массаж. Массаж помогает снизить стресс и снять напряжение. Он особенно эффективен для снятия напряженных, нежных мышц затылка, шеи и плеч. Некоторым людям он также может помочь при головной боли.
• Глубокое дыхание, биологическая обратная связь и поведенческая терапия. Для снятия головных болей напряжения полезны различные методы релаксации, в том числе глубокое дыхание и биологическая обратная связь.

Помощь и поддержка

Жизнь с хронической болью может быть трудной.Хроническая боль может вызвать у вас тревогу или депрессию и повлиять на ваши отношения, вашу продуктивность и качество вашей жизни.

Вот несколько предложений:

• Поговорите с психологом или психологом. Talk-терапия может помочь вам справиться с последствиями хронической боли.
• Присоединяйтесь к группе поддержки. Группы поддержки могут быть хорошими источниками информации. Члены группы часто знают о последних методах лечения. Ваш врач может порекомендовать группу в вашем районе.

01 сентября 2021 г.

Кластерная головная боль — Диагностика и лечение

Диагноз

Кластерная головная боль имеет характерный тип боли и характер приступов. Диагноз зависит от вашего описания приступов, включая вашу боль, локализацию и тяжесть головных болей и связанных с ними симптомов.

Как часто возникают головные боли и как долго они продолжаются, также являются важными факторами.

Ваш врач, вероятно, попытается определить тип и причину вашей головной боли, используя определенные подходы.

Неврологическое обследование

Неврологическое обследование может помочь вашему врачу обнаружить физические признаки неврологического расстройства. У пациентов с кластерной головной болью обследование обычно проходит нормально. Ваш врач проведет ряд процедур для оценки функции вашего мозга, включая проверку ваших чувств, рефлексов и нервов.

Визуализирующие тесты

Если у вас необычные или сложные головные боли или ненормальное неврологическое обследование, ваш врач может порекомендовать другие тесты, чтобы исключить другие серьезные причины головной боли, такие как опухоль или аневризма.Общие тесты визуализации головного мозга включают:

• МРТ. Он использует мощное магнитное поле и радиоволны для получения детальных изображений вашего мозга и кровеносных сосудов.
• Компьютерная томография. Это использует серию рентгеновских лучей для создания подробных изображений поперечного сечения вашего мозга.

Лечение

От кластерных головных болей нет лекарства. Цель лечения — уменьшить выраженность боли, сократить период головной боли и предотвратить приступы.

Поскольку боль при кластерной головной боли возникает внезапно и может утихнуть в течение короткого времени, кластерная головная боль может быть трудной для оценки и лечения, так как для этого требуются препараты быстрого действия.

Некоторые виды лекарств от острых заболеваний могут быстро облегчить боль. Перечисленные ниже методы лечения оказались наиболее эффективными для острого и профилактического лечения кластерной головной боли.

Лечение для неотложной помощи

Лечебные процедуры быстрого действия, которые вы можете получить у врача, включают:

• Кислород. Кратковременное вдыхание чистого кислорода через маску приносит ощутимое облегчение большинству тех, кто ее использует. Эффект от этой безопасной и недорогой процедуры можно почувствовать уже через 15 минут.

  Кислород в целом безопасен и не имеет побочных эффектов. Основным недостатком кислорода является необходимость носить с собой кислородный баллон и регулятор, что иногда может сделать лечение неудобным и недоступным. Доступны небольшие портативные устройства, но некоторые люди все еще находят их непрактичными.

• Триптаны. Инъекционная форма суматриптана (Имитрекс), которая обычно используется для лечения мигрени, также является эффективным средством лечения острой кластерной головной боли.

  Первая инъекция может быть сделана под наблюдением врача. Некоторым людям может быть полезно использование суматриптана в форме назального спрея, но для большинства людей это не так эффективно, как инъекция, и может потребоваться больше времени. Суматриптан не рекомендуется, если у вас неконтролируемое высокое кровяное давление или сердечные заболевания.

  Другой препарат триптана, золмитриптан (Зомиг), можно принимать в форме назального спрея для облегчения кластерной головной боли.Это лекарство может быть вариантом, если вы не переносите другие формы быстродействующего лечения.

  Пероральные препараты действуют относительно медленно и часто бесполезны при остром лечении кластерных головных болей.

• Октреотид. Октреотид (Сандостатин), синтетическая версия гормона мозга соматостатина для инъекций, является эффективным средством лечения кластерной головной боли для некоторых людей. Но в целом он менее эффективен и менее быстро снимает боль, чем триптаны.
• Местные анестетики. Онемение местных анестетиков, таких как лидокаин, может быть эффективным против кластерной головной боли у некоторых людей при введении через нос (интраназально).
• Дигидроэрготамин. Инъекционная форма дигидроэрготамина (D.H.E.45) может быть эффективным обезболивающим для некоторых людей с кластерной головной болью. Это лекарство также доступно в ингаляционной (интраназальной) форме, но эффективность этой формы при кластерной головной боли не доказана.

Профилактическое лечение

Профилактическая терапия начинается в начале кластерного эпизода с целью подавления приступов.

Выбор лекарства часто зависит от продолжительности и регулярности эпизодов. Под руководством врача вы можете сократить прием препаратов по окончании ожидаемой продолжительности кластерного эпизода.

• Блокаторы кальциевых каналов. Препарат, блокирующий кальциевые каналы, верапамил (Calan SR, Verelan) часто является препаратом первого выбора для предотвращения кластерной головной боли.Верапамил можно использовать с другими лекарствами. Иногда требуется более длительное использование для лечения хронической кластерной головной боли.

  Побочные эффекты могут включать запор, тошноту, усталость, отек лодыжек и низкое кровяное давление.

• Кортикостероиды. Кортикостероиды, подавляющие воспаление, такие как преднизон (Prednisone Intensol, Rayos), являются быстродействующими профилактическими препаратами, которые могут быть эффективны для многих людей с кластерной головной болью.

  Ваш врач может назначить кортикостероиды, если состояние кластерной головной боли началось недавно или если у вас наблюдаются короткие периоды кластера и длительные ремиссии.

  Хотя кортикостероиды могут быть хорошим вариантом для использования в течение нескольких дней, серьезные побочные эффекты, такие как диабет, гипертония и катаракта, делают их непригодными для длительного использования.

• Карбонат лития. Карбонат лития (Lithobid), который используется для лечения биполярного расстройства, может быть эффективным для предотвращения хронической кластерной головной боли, если другие лекарства не предотвратили кластерные головные боли.

  Побочные эффекты включают тремор, повышенную жажду и диарею. Ваш врач может скорректировать дозировку, чтобы минимизировать побочные эффекты.

  Пока вы принимаете это лекарство, ваша кровь будет регулярно проверяться на предмет развития более серьезных побочных эффектов, таких как повреждение почек.

• Неинвазивная стимуляция блуждающего нерва (ВНС). VNS использует ручной контроллер для передачи электрической стимуляции блуждающего нерва через кожу.Хотя необходимы дополнительные исследования, некоторые исследования показали, что VNS помогает снизить частоту кластерных головных болей.

• Нервная блокада. Введение обезболивающего (анестетика) и кортикостероидов в область вокруг затылочного нерва, расположенную на затылке, может облегчить хронические кластерные головные боли.

  Блокада затылочного нерва может быть полезной для временного облегчения, пока не подействуют долгосрочные профилактические препараты. Часто используется в сочетании с верапамилом.

Другие профилактические препараты, используемые при кластерной головной боли, включают противосудорожные препараты, такие как топирамат (Topamax, Qudexy XR).

Хирургия

В редких случаях врачи могут порекомендовать операцию людям с хроническими кластерными головными болями, которые не находят облегчения при агрессивном лечении или которые не переносят лекарства или их побочные эффекты.

Стимуляция клиновидно-небного ганглия включает в себя операцию по имплантации нейростимулятора, который управляется портативным контроллером.Некоторые исследования показали быстрое облегчение боли и меньшую частоту головных болей, но необходимы дополнительные исследования.

Несколько небольших исследований показали, что стимуляция затылочного нерва с одной или обеих сторон может быть полезной. Это включает имплантацию электрода рядом с одним или обоими затылочными нервами.

Некоторые хирургические процедуры при кластерной головной боли пытаются повредить нервные пути, которые считаются ответственными за боль, чаще всего тройничный нерв, который обслуживает область позади и вокруг глаза.

Однако долгосрочные преимущества деструктивных процедур оспариваются. Кроме того, из-за возможных осложнений, включая слабость мышц челюсти или потерю чувствительности в определенных областях лица и головы, это редко рассматривается.

Возможные методы лечения в будущем

Исследователи изучают несколько потенциальных методов лечения кластерной головной боли.

• Стимуляция затылочного нерва. В ходе этой процедуры ваш хирург имплантирует электроды в затылок и подключает их к небольшому устройству (генератору), похожему на кардиостимулятор.Электроды посылают импульсы для стимуляции области затылочного нерва, что может блокировать или ослаблять ваши болевые сигналы.

  Несколько небольших исследований стимуляции затылочного нерва показали, что процедура снижает боль и частоту головных болей у некоторых людей с хроническими кластерными головными болями.

• Глубокая стимуляция мозга. Глубокая стимуляция мозга — многообещающее, но пока еще не доказанное лечение кластерной головной боли, не поддающейся лечению другими методами.

  В этой процедуре врачи имплантируют электрод в гипоталамус, область вашего мозга, связанную с синхронизацией кластерных периодов. Ваш хирург подключает электрод к генератору, который изменяет электрические импульсы вашего мозга и может помочь облегчить вашу боль.

  Поскольку при этом электрод вводится глубоко в мозг, существует значительный риск, например инфекция или кровотечение.

  Глубокая стимуляция гипоталамуса может помочь людям с тяжелыми хроническими кластерными головными болями, которые не лечились лекарствами.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Следующие меры могут помочь вам избежать приступа кластерной головной боли во время кластерного цикла:

• Придерживайтесь регулярного режима сна. Кластерные периоды могут начаться при изменении вашего обычного режима сна. Во время кластерного периода следите за своим обычным режимом сна.
• Избегайте алкоголя. Употребление алкоголя, включая пиво и вино, может быстро вызвать головную боль во время кластерного периода.

Альтернативная медицина

Поскольку кластерные головные боли могут быть очень болезненными, вы можете попробовать альтернативные или дополнительные методы лечения, чтобы облегчить вашу боль.

Мелатонин показал умеренную эффективность при лечении ночных приступов.Есть также некоторые доказательства того, что капсаицин, вводимый в нос (интраназально), может снизить частоту и тяжесть приступов кластерной головной боли.

Помощь и поддержка

Жизнь с кластерной головной болью может быть пугающей и сложной. Приступы могут казаться невыносимыми и вызывать у вас тревогу и депрессию. В конечном итоге они могут повлиять на ваши отношения, вашу работу и качество вашей жизни.

Разговор с консультантом или терапевтом может помочь вам справиться с последствиями кластерных головных болей.А присоединение к группе поддержки при головной боли может соединить вас с другими людьми с аналогичным опытом и предоставить информацию. Ваш врач может порекомендовать терапевта или группу поддержки в вашем районе.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача. Однако вас могут направить к врачу, специализирующемуся на лечении заболеваний головного мозга и нервной системы (неврологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, поститься перед определенным тестом.

Вести дневник головной боли

Одно из самых полезных занятий — это вести дневник головной боли. Каждый раз, когда у вас болит голова, записывайте эти детали, которые могут помочь вашему врачу определить тип головной боли и выявить возможные триггеры головной боли.

• Дата. Отображение даты и времени каждой головной боли может помочь вам распознать закономерности.
• Продолжительность. Как долго длится каждая головная боль?
• Интенсивность. Оцените головную боль по шкале от 1 до 10, где 10 — самая сильная боль.
• Триггеры. Перечислите возможные триггеры, которые могли вызвать головную боль, например определенные продукты, звуки, запахи, физическая активность или чрезмерный сон.
• Симптомы. Были ли у вас какие-либо симптомы до головной боли, например аура?
• Лекарства. Перечислите все лекарства, витамины и добавки, включая дозировку, даже если они не связаны с вашей головной болью.
• Рельеф. Получили ли вы какое-либо обезболивающее, от полного до полного обезболивания?

По возможности пригласите на прием члена семьи или друга, чтобы он помог вам запомнить полученную информацию.

Перечислите вопросы, которые нужно задать своему врачу. Для кластерных головных болей основные вопросы включают:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
• Какие еще возможные причины?
• Какие тесты мне нужны?
• Является ли мое состояние временным или хроническим?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Какие еще есть способы лечения?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
• Стоит ли обратиться к специалисту?
• Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

• Когда у вас появились симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Ваши симптомы проявляются в одно и то же время дня? Происходят ли они каждый год в одно и то же время года?
• Алкоголь вызывает симптомы?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?

.