Месячные 6 дней: «Нормально ли, что месячные идут уже 6 дней?» – Яндекс.Кью

Месячные после родов — Поликлиника №8

calendar_today 27 декабря 2018

visibility 35250 просмотров

Одним из важнейших вопросов, которыми задаются женщины относительно своего состояния здоровья после беременности и родов, является налаживание менструального цикла, ведь менструация – едва ли не главный показатель женского здоровья.

После рождения ребенка на фоне обновления процессов, происходящих в целом в организме женщины, происходят изменение и с ее менструальным циклом.

Месячные могут задерживаться, идти нерегулярно и вовсе пропасть на время. Но вам не стоит паниковать, поскольку все это естественно и нормально.

Быстрота восстановления и налаживания менструального цикла после родов у женщины зависит от ее физиологических параметров, гормонального фона, наличия или отсутствия грудного вскармливания ребенка, стрессов и пр.

Обсудим в нашей статье месячные после родов — нерегулярный цикл, задержка, особенности.

Особенности месячных после родов

Как показывает практика, менструальный цикл после родов может стать несколько непредсказуемым и обладать рядом особенностей. Не существует конкретного срока, в течение которого должна начаться менструация после рождения ребенка. Время ее наступления сугубо индивидуально.

Многие женщины отмечают, что в течение нескольких месяцев после родов у них наблюдается нерегулярность менструального цикла, а сами месячные порой протекает очень тяжело. Это связано с тем, что женскому организму необходимо некоторое время для возвращения в нормальный режим функционирования.

Кровянистые выделения у здоровых женщин должны длиться не более 3-7 дней. Очень короткие (пару дней) или наоборот слишком длительные менструации, заканчивающиеся кровомазанием, могут говорить о проблемах в репродуктивной сфере женщины – опухолях матки (миомах), эндометриозе (разрастании тканей эндометрия за пределы матки).

Имеет значение и объем менструальной крови. В норме он составляет 50-150 мл. Слишком большое количество менструальных выделений или слишком маленькое также свидетельствует о патологии. Продолжительность цикла после родов может поменяться. Если до рождения ребенка цикл женщины составлял, к примеру, 20-30 дней, то после родов этот показатель может усредниться и составить 25 дней.

Часто у недавно родивших мамочек появляется так называемый предменструальный синдром, при котором женщина становится очень раздражительной, плаксивой, порой испытывает головокружение, бессонницу, усиление чувства голода и даже приступы тошноты.

Некоторые женщины отмечают появление менструальных болей, которых до родов не испытывали.

Эти боли обычно вызваны неготовностью организма к полному восстановлению, психологической нестабильностью, воспалительными процессами в малом тазу или сильными сокращениями матки.

Если во время менструации женщине постоянно приходиться пить обезболивающие препараты и спазмолитики, нужно обязательно показаться гинекологу.

Довольно часто происходит и противоположная ситуация. После родов у женщин, ранее страдавших от сильных болей при менструации, она становится безболезненной. Это связано со сменой положения матки в малом тазу, при котором устраняются препятствия для нормального оттока крови.

При любых беспокойствах, тревожащих женщину по поводу ее месячных после родов, следует обращаться к своему гинекологу, но, как правило, все описанные выше пограничные состояния проходят в течение нескольких месяцев самостоятельно.

Особенности месячных после родов при кормлении грудью

Большое влияние на менструальный цикл после родов оказывает грудное вскармливание ребенка. Организм женщины начинает функционировать в неизвестных ей до этого условиях. Гипофизом резко увеличивается выработка гормона пролактина, который ответственен за выделение грудного молока и процесс лактации.

Именно из-за высокого содержания пролактина месячные после родов могут долгое время отсутствовать. Природа, таким образом, заботится о матери и малыше и бросает все силы организма на кормление ребенка, подавляя функцию яичников, блокируя овуляцию и тем самым делая невозможным наступление новой беременности в истощенном организме.

Особенностью месячных после родов при регулярном кормлении грудью является то, что менструация может не наступать вплоть до завершения грудного вскармливания.

Приход менструаций задерживается в связи с тем, что в период кормления грудью ребенка гипофизом вырабатывается гормон пролактин, подавляющий функции яичников, к примеру, овуляцию, что препятствует наступлению новой беременности при кормлении грудью.

Пролактин может выступать в качестве причины нерегулярности менструального цикла после родов.

Нерегулярный менструальный цикл после родов

Если женщина не кормит ребенка грудью, то первые месячные после родов у нее приходят примерно через 2-3 месяца. У мам, чьи дети находятся на смешанном вскармливании, т.е. лактация присутствует, но не по требованию, менструация начинается в среднем месяцев через 4-5.

Способ родоразрешения не влияет на время прихода первой менструации и налаживания менструального цикла. Правда, у женщин, перенесших послеродовые осложнения в виде кровотечения, сепсиса, эндометрита и пр. месячные могут прийти чуть позже положенного срока, поскольку данные процессы тормозят восстановление матки из-за повреждений от воспаления.

Нерегулярный менструальный цикл после родов – довольно распространенное явление. Часто после рождения ребенка менструация становится нерегулярной: месячные то приходят, то не приходят, то задерживаются на несколько дней, то наоборот начинаются раньше, чем в предыдущий раз.

Цикл может устанавливаться до 4-6 месяцев, но если спустя этот срок промежуток между приходом менструации варьируется более, чем на 5 дней, это повод обратиться к врачу за консультацией. Возобновление регулярности месячных после родов является признаком того, что женский организм полностью восстановил свою репродуктивную функцию и готов к новой беременности.

Задержка месячных после родов

Как уже говорилось ранее, на восстановление месячных после родов оказывает влияние множество факторов, среди которых:

• общее состояние организма мамочки;
• ее психологическое состояние;
• наличие или отсутствие полноценного режима сна и отдыха;
• стрессовые ситуации;
• питание;
• осложнения, полученные при родах.

В среднем восстановление менструального цикла после рождения ребенка происходит спустя 2-3 месяца с момента завершения мажущих кровянистых выделений (лохий). Если спустя это время менструация у женщины не началась, она начинает переживать по поводу задержки и возможной беременности.

Иногда случается так, что менструация после родов уже началась, какой-то период времени месячные были регулярными, а потом начались сбои. Это характерная ситуация при кормлении ребенка грудью. Но если сбои цикла продолжаются после прекращения лактации, следует обратиться к врачу, поскольку такие задержки месячных после родов могут быть признаком наличия ряда заболеваний.

Продолжительная задержка месячных после родов может быть вызвана следующими причинами:

• недостаточная выработка гормона эстрогена, что обусловлено гормональным сбоем в организме;
• наличие кистозных изменений в яичниках;
• перенесенное инфекционное заболевание;
• общее ослабление организма кормящей матери, связанное с хроническим недосыпанием или стрессом;
• воспалительные процессы, протекающим в половых органах;наличие опухоли в матке или яичниках;
• новая беременность;
• синдром Шихана или апоплексия гипофиза.

В первую очередь, при выяснении причин задержки месячных после родов необходимо исключить повторную беременность. Ведь женщина запросто может снова зачать ребенка до появления первых месячных после беременности, поскольку месячные приходят почти спустя 2 недели после овуляции, что вполне достаточно для оплодотворения.

Если тест на беременность отрицательный, а гинекологом при осмотре, анализах и узи не было выявлено никаких патологий, женщине следует обратиться к эндокринологу, поскольку долгая задержка месячных после родов может выступать симптомом развития синдрома Шихана, когда в гипофизе происходят патологические изменения, вызывающие нарушение выработки гормона пролактина. Этот синдром может быть спровоцирован обильным кровотечением во время родов или иными послеродовыми осложнениями.

Женщинам после родов для скорейшего восстановления рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем, принимать витамины, делать легкую гимнастику, уделять достаточное количество времени отдыху, прогулкам на свежем воздухе и сну, а также полноценно питаться. Режим дня и рациональная активность станут залогом быстрого прихода в форму, налаживания циклического и гормонального процесса и регулярности месячных.

Помните, что не всегда длительная задержка месячных после родов или сбой цикла опасны, но в любом случае нежелательно заниматься самолечением. При любых вопросах и проблемах, возникающих с репродуктивной системой, обращайтесь за консультацией к специалистам.

Месячные после беременности: чего ожидать

Во время беременности ваш менструальный цикл был поставлен на паузу. Когда он возобновится, о чем важно знать и какие изменения можно считать нормальными, когда менструация наступит снова?

Как скоро после беременности месячные возобновятся?

Сколько времени пройдет до восстановления менструации больше всего зависит от того, кормите вы грудью или нет. Всё дело в гормоне под названием пролактин, который поддерживает выработку молока и подавляет овуляцию. 

Без грудного вскармливания женский цикл обычно возобновляется через 4-8 недель после рождения ребенка, объясняет доктор медицинских наук Амина Уайт, доцент кафедры акушерства и гинекологии в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл.  

Для женщин, которые кормят грудью и подкармливают ребенка смесями, срок возрастает до нескольких месяцев. Если же ребенок остается на одном только грудном вскармливании, месячных может не быть от полугода и более, говорит доктор Уайт. Многие мамы вообще говорят о том, что месячные вернулись только после прекращения кормления грудью. 

Возможно ли забеременеть до возобновления месячных?

Для женщин становится не всегда приятным сюрпризом то, что отсутствие месячных еще не гарантирует защиту от нежелательной беременности. «Я встречаю мам, которые оказываются в положении уже через 6 недель после родов», — рассказывает доктор медицины Анджела Джонс, акушер-гинеколог из Фрихолда, штата Нью-Джерси. 

Стоит помнить, что овуляция наступает до менструации.

Как только яйцеклетка созревает, женщина фертильна, то есть беременность может наступить, даже если первых послеродовых месячных еще не было.

Это касается и кормящих мам в том числе.

«Многие женщины полагаются на грудное вскармливание как на способ контрацепции, — поясняет доктор Джонс, — но я бы не рекомендовала так делать». Всегда стоит предохраняться дополнительно.

Способ защиты лучше подбирать со специалистом, поскольку для кормящих мам подходят не все. Например, противозачаточные таблетки содержат эстроген, который может помешать выработке грудного молока.

В этом случае важно подобрать таблетки без эстрогена. 

Мой цикл будет таким же, как раньше?

Менструация после родов может отличаться значительно, слегка или не отличаться вообще. Она может стать длиннее или короче, протекать легче или тяжелее, может измениться длина цикла, сообщает доктор Уайт. Даже дискомфорт и боль первых дней месячных может вырасти или, наоборот, уйти. 

Всё потому, что матка во время беременности увеличивается, а после родов сокращается, но иногда остается чуть больше, чем прежде.

Эндометрий — слизистая оболочка матки, верхний слой которой отторгается во время критических дней, — претерпевает перестройку, отсюда и возникают изменения цикла, объясняет доктор Уайт.

Это происходит при каждой беременности, поэтому цикл может меняться с появлениям следующих детей.  

Месячные могут стать тяжелее после родов, если ранее вы принимали оральные контрацептивы, поскольку они истончают эндометрий.

«Если вы рожали естественным путем, то тампоны могут располагаться или ощущаться иначе, — добавляет доктор Сиобан Долан, профессор акушерства и гинекологии в медцентре Монтефиоре в Бронксе, штата Нью-Йорк.

— Возможно, захочется перейти на тампоны большего размера, однако со временем вы вернетесь к тому, которому привыкли раньше». 

Месячные после родов поначалу будут нерегулярными?

Доктор Уайт отвечает, что гормонам потребуется какое-то время, чтобы прийти к балансу, особенно если вы продолжаете кормить грудью. Один цикл может длиться 24 дня, другой — 28, а третий — даже 35 дней.

Периодичность станет регулярной через несколько месяцев или после прекращения грудного вскармливания. 

Как понять, если что-то идет не так?

Если первые месячные кажутся более обильными или болезненными, чем прежде, это вполне нормально. Но если тампон или прокладку приходится менять каждый час или чаще, обратитесь к врачу, советует доктор Джонс. Такие симптомы могут сигнализировать об инфекции, миоме или полипах.

Важны также следующие тревожные знаки: месячные длятся дольше недели и выпадают большими сгустками, менструация возобновилась, но происходит не каждый месяц, возникают кровотечения в процессе цикла, месячные не наступают в течение 3 месяцев после прекращения грудного вскармливания или через 3 месяца после родов, если кормление не производилось.

При вышеперечисленных симптомах обращение к специалисту поможет исключить риск развития анемии или дисфункции щитовидной железы. 

А правда ли, что в вопросе секса после рождения ребенка все только начинается? В нашем материале откровения отцов о том, как меняется секс после родов. 

Читать дальше

Когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании Первый семейный портал Казахстана

Насладившись отдыхом от менструации во время беременности, многие, теперь уже мамочки, задумываются о том, когда начинаются месячные после родов.

Нужно морально и буквально подготовиться к возвращению старого друга, ведь, как говорят, предупрежден – значит вооружен.

Когда должны начаться месячные после родов на самом деле зависит от многих факторов, ведь тело и обстоятельства у каждой женщины совершенно разные. Однако, ничто не мешает нам рассмотреть в общих чертах, когда примерно начинаются месячные после родов.

Кормите ли вы грудью и как часто – два самых главных пункта, которые могут повлиять на возвращение менструации.

Не кормящие грудью

80% женщин, которые решают отказаться от грудного вскармливания, отмечают, что месячные возвращаются в течении 10 недель или в период от 1 до 3 месяцев самое позднее. Если спустя три месяца менструация не нормализовалась, следует обратиться к врачу.

Кормящие грудью

Месячные после родов при грудном вскармливании могут начаться гораздо позже, чем у тех женщин, которые решают отказаться от кормления грудью. Если вы кормите грудью днем и ночью с самых первых минут, как родился ваш малыш, возвращение месячных может занять так много, как шесть полных месяцев или даже больше.

Когда начнутся месячные после грудного вскармливания также зависит от частоты кормления. Чем реже вы кормите, тем раньше у вас могут начаться месячные и все вытекающие с ними последствия вроде болей в животе и прочих радостей жизни.

Поэтому, если ваш ребенка стабильно спит всю ночь и не нуждается в частом вскармливании с ранних лет, то велики шансы, что ваши месячные начнутся гораздо раньше, чем шесть обещанных месяцев.

Как выглядят первые месячные после родов?

Первые месячные после родов скорее всего будут несколько отличаться от ваших регулярных менструации до беременности, если вы еще помните, как они выглядят. Ваше тело по новой будет адаптироваться, поэтому ему может понадобиться какое-то время прежде, чем система снова заработает по-прежнему. Изменения, которые вы можете заметить:

• Колики/боль в животе могут быть сильнее или, напротив, слабее
• Маленькие сгустки крови
• Более сильное кровотечение
• Кровотечение может останавливаться и снова начинаться случайным образом
• Цикл может быть нерегулярным поначалу

Первое время настоятельно не рекомендуется использовать тампоны, так как ваше тело все еще заживает и приходит в себя, поэтому старайтесь использовать прокладки. Также овуляция вполне может начаться до возвращения менструации, поэтому, если вы не планируете рожать снова в ближайшее время, не забывайте использовать контрацепцию.

Читайте, как правильно питаться во время кормления грудью.

Месячные после родов

Назад к разделу Беременность и роды 17 марта ’10 12:11Комментариев: 0 В первые дни лохии — послеродовые выделения из матки — ярко-красные, очень похожие на обильные месячные. В эти дни женщина теряет еще около 300 мл крови.

К концу первой недели выделения по-прежнему обильны, но приобретают коричневый оттенок, а затем стано.

Лохии могут усилиться из-за физической активности. Вот почему только что родившей женщине, даже если она чувствует себя прекрасно, в первые 6-8 часов после родов рекомендуется лежать, да и после не очень-то «пускаться в пляс» — это может вызвать повторное кровотечение.

Лохии могут быть более продолжительными у ослабленных женщин, у многодетных, у первородящих, старше 30 лет, после длительных или проблемных родов. Грудное вскармливание активизирует сокращения матки и ускоряет процесс восстановления организма, а неправильный режим кормлений, напротив, его замедляет.

Сгустки крови в первые дни — нормальное явление.

Но если лохии сначала побледнели, а потом опять стали ярко-красными, или если кровянистые выделения продолжаются более 2 недель — это тревожный признак и требуется вмешательство врача.

Также необходима помощь, если в первые дни после родов кровотечение настолько сильное, что специальные послеродовые прокладки за час пропитываются кровью. Насторожить должны неприятный запах выделений, а также жар или озноб.

Что делать?

Весь период лохий подмываться нужно после каждого посещения туалета. Это еще более актуально, если у вас швы. На время забудьте об интимных гелях, пользуйтесь детским мылом без добавок.

Некоторые врачи уверяют, что еще лучше детского обычное хозяйственное в состав которого входит подсушивающий кожу деготь.

Из прокладок оптимально подойдут специальные послеродовые, которые следует менять как минимум раз в 4 часа, а лучше чаще.

Когда выделения побелеют, можно перейти на обычные прокладки с гладкой поверхностью (впитывающая сеточка раздражает травмированную слизистую).

В течение первых 6 недель категорически не допускается использование тампонов: они мешают свободному оттоку крови и могут спровоцировать осложнения.

Пока не закончились выделения, врачи запрещают секс, особенно незащищенный, без презерватива: в открытую матку очень легко занести инфекцию.

Да и после заживления лучше при первых половых контактах использовать презерватив с бактерицидной смазкой, защищающей слизистые недавно родившей женщины от патогенных бактерий.

Забытое старое

Когда менструальный цикл восстановится, можно вернуться к прежним способам индивидуальной гигиены — прокладкам или тампонам. В последнее время на Западе в моде хорошо забытое старое — менструальный колпачок из силикона, который собирает выделения и может использоваться многократно.

Когда они вернутся?

Если женщина не кормит грудью, месячные могут вернуться уже через месяц после родов или через 6-12 недель, когда организм восстановится.

У женщин, кормящих по часам, цикл может возобновиться через 3-5 месяцев. То же касается и мам, которые с самого начала кормят ребенка смешанным способом, используя молочные смеси для докорма.

Многие молодые мамы убеждены: менструация не наступит, пока женщина кормит грудью. И ошибаются — для некоторых эти ошибки заканчиваются новой беременностью. Сроки возвращения «критических дней» зависят от множества причин: состояния гормонального фона женщины, характера грудного вскармливания, стрессов, наследственных факторов и т.д.

• «Молочный гормон» пролактин, который в изобилии производится эндокринной системой кормящей женщины, блокирует выработку гормонов в яичниках — овуляция не происходит, месячные не приходят, новая беременность не наступает до окончания периода лактации.
• Но происходит это только в том случае, если женщина кормит ребенка грудью по требованию, в любое время дня и ночи и в больших объемах.
• Введение прикорма — конец спокойной жизни: малышу требуется меньше молока, объем «пищи» сокращается, кормления становятся реже: и пусть мама по-прежнему кормит грудью — организм уже не нуждается в большом количестве пролактина, его выработка снижается, в результате приходят месячные, и молодая мать может вновь забеременеть.

У каждой женщины месячные наступают индивидуально, и вариантов нормы много — так, как у подруги, у вас, скорее всего, не будет. Нужно прислушиваться к собственным ощущениям и при малейших сомнениях обращаться к врачу.

Возможные проблемы

Изменение продолжительности цикла после родов, его нерегулярность, обильность и болезненность выделений могут быть предвестниками довольно серьезных заболеваний (воспалительного процесса матки или яичников, нарушения гормонального статуса).

Допустимо, если регулярный цикл устанавливается в течение 2-3 месяцев, но не дольше. К врачу нужно идти и в том случае, если после прекращения кормления грудью менструации не возобновляются в течение 2 месяцев: это может быть как новая беременность, так и послеродовая патология.

Месячные после родов

Молодые мамы до родов часто интересуются, когда после рождения ребенка могут начаться месячные. Не секрет, что после род цикл восстанавливается продолжительное время. За этот промежуток он может поменять длину и даже обильность выделений. Также можно отметить, что месячные после родов менее болезненные.

Кровотечение после родов – это не месячные признаки

Иногда после род у женщины может начинаться небольшое кровотечение в виде выделений кровянистого оттенка. Это не месячные. Такие выделения называются лохиями. Они представляют собой скопление материала, оставшегося внутри матки после того, как на свет появился ребенок.

Матка в период лохий, особенно если делали кесарев, максимально уязвима и может подвергнуться любой инфекции. Женщине следует следить за гигиной, регулярно менять прокладки. Также рекомендуется наблюдать за обильностью и характером выделений. Норма – это когда лохии спустя 3 дня начинают ослабевать и постепенно перестают идти.

Если лохии через день с момента их начала неожиданно прекращают идти, необходимо пойти к врачу. Проблема может крыться в задержке крови в полости матки. Такое явление называют гематометрой, и оно может повлечь за собой риск проникновения или развития внутри инфекции.

Как отличить месячные от лохий?

Все о месячных после рождения ребенка

Когда женщина беременна, месячные перестают идти – это нормальный механизм, так как организм делает все возможное, чтобы сохранить плод, повышая гормональный фон и обеспечивая плоду комфортные условия для выживания и роста. После род фон восстанавливается, и постепенно начинаются месячные.

Когда следует ждать месячные?

Срок прихода месячных после род или в том случае, если был сделан кесарев, когда прошла беременность, у каждой женщины зависит от нескольких факторов, в число которых входит также кормление грудью. Молоко в груди женщины появляется благодаря активной выработке пролактина – специального гормона. Он предотвращает рост яйцеклетки, замедляя ее развитие, и способствует лактации.

Менструальный цикл, если осуществляется грудное вскармливание, может начаться примерно спустя два месяца после рождения ребенка. У некоторых женщин этот промежуток может увеличиться до полугода и более. На это также влияет кормление «по часам» или «по требованию».

Если месячные задерживаются на год и больше, то необходимо пользоваться препаратами контрацепции, а также следует навестить гинеколога, чтобы исключить возможность развития гиперпролактинемии.

Когда делают кесарев, женщины впоследствии прибегают к искусственному кормлению. В этом случае месячные могут восстановиться за месяц после того, как женщина родит ребенка. Также за месяц восстановится овуляция, и молодая мама может снова забеременеть.

Продолжительность

Сколько могут идти месячные после род? Поначалу менструация будет обильной. Сильные выделения будут сопровождаться сгустками крови. Несмотря на то, что это считается нормой, если прокладке требуется регулярная замена с перерывом меньше часа, следует забить тревогу и бежать за помощью врача. Слишком обильные выделения могут быть признаком начавшегося кровотечения.

Следующие месячные, которым предстоит начаться, уже не будут такими обильными, их характер придет в норму. Стоит также отметить, что если женщина решила кормить ребенка грудью, то месячные у нее могут иметь вид мажущих выделений, что объясняет наличие пусть уже и небольшого количества пролактина.

Какие могут быть изменения месячных признаков?

На протяжении нескольких циклов месячные будут непостоянными. Так, например, первые месяц-два-три менструации могут отличаться продолжительностью, обильностью выделений и в некоторых случаях даже цветом. За этот период цикл должен восстановиться. Месячные вернутся к дородовым характеристикам.

Также у некоторых женщин месячные могут сопровождаться болью, хотя до этого они проходили нормально. Иногда это может быть наоборот – боль, которая раньше вызывала дискомфорт, проходит. На всякий случай, чтобы предотвратить риск возможной инфекции, женщина должна пойти к гинекологу.

Почему происходят изменения?

Среди причин, почему не планируют начинаться месячные, или их изменений в продолжительности, обильности можно отметить:

• выделение пролактина, способствующего образованию грудного молока;
• подавление овуляции;
• подавление выработки эстрогенов, из-за чего менструации становятся нерегулярными или вовсе отсутствуют долгое время.

После того, как месячные смогут пойти нормально, женщине стоит снова начать прием контрацептивов. Это снизит риск возможной беременности. Нередки случаи, когда беременность после родов наступала еще до того, как приходили первые месячные.

Если менструальный цикл не может долго начаться, следует сначала сделать тест на беременность, а после пойти к гинекологу. Он проведет обследование организма и поставит диагноз. Нередко может понадобиться дополнительная консультация эндокринолога.

Месячные после родов при грудном вскармливании: советы практикующего гинеколога

В период лактации в организме женщины вырабатывается гормон пролактин. Он блокирует деятельность яичников, а овуляции и созревания яйцеклетки не происходит. Это нормальное и естественное положение вещей.

Месячные после родов при грудном вскармливании могут наступить из-за гормонального сбоя

Но по ряду причин этот установленный природой закон может нарушаться. Эти причины:

• Уменьшение частоты или длительности кормлений.
• Перевод малыша на смешанное питание.
• Введение прикорма.
• Прием гормональных контрацептивов.
• Стрессы, неблагоприятная экологическая обстановка, интоксикация.

Если так случилось, отменять грудное вскармливание не нужно. Это считается разновидностью нормы.

При возникновении сильных болей и неполадок со здоровьем спросите совет у практикующего акушера-гинеколога. Восстановление нормального цикла может быть длительным, 2−3 месяца и более. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. Он может отличаться от того, что был привычен для вас до родов. Могут поменяться его длительность, сопровождающие ощущения и обильность выделений.

Есть предположение, что после того, как месячные начнутся, должен поменяться вкус грудного молока. Также существуют наблюдения кормящих мам, что ребенок стал отказываться от груди, капризничать и вести себя беспокойно во время кормления. Но никаких официальных подтверждений тому нет, поэтому стоит предположить, что причины изменений в поведении ребенка кроются в чем-то другом.

А вот на количество молока начало менструального цикла повлиять может. Из-за гормональных изменений в организме женщины его вырабатывается меньше, а течет оно при сосании медленнее. Это и может быть причиной беспокойного поведения младенца во время лактации.

Эта проблема быстро решается сама собой, и количество вырабатываемого молока быстро восстанавливается при условии регулярного прикладывания малыша

Кормящая мама может ощущать усталость и сонливость при наступлении месячных. Такое состояние обычно проходит через 1−2 дня. Возможно появление предменструальной боли в груди во время кормления и после него.

Это может продолжаться до наступления месячных и в первые дни цикла. Грудь при этом ощущается наполненной, твердой и особо чувствительной к прикосновениям.

Случается и наоборот – после завершения грудного вскармливания месячные не приходят.

Но сразу их и не стоит ждать, до возобновления менструации должно пройти 6–8 недель после окончания лактации

Если по прошествии этого времени месячные так и не наступили, нужно обратиться к гинекологу.

Возможные причины – гормональные нарушения, болезнь или новая беременность. Если в период кормления грудью вы не предохранялись, последний вариант вполне вероятен.

Первые месячные после родов: когда их ждать?

СодержаниеВосстановление после родовМесячные после родов, проходивших естественным путемОсобенности месячных у рожавших женщинМесячные после операции кесарева сеченияМожно ли забеременеть?

После родов одним из основных показателей восстановления репродуктивной функции является появление менструации, кровянистых выделений, связанных с циклическими изменениями яичников.

Их важно не перепутать с послеродовыми выделениями и серьезными проблемами здоровья (поздние послеродовые кровотечения, признаки инфекции, наступившая беременность и ее аномалии).

Восстановление менструального цикла варьирует по срокам и зависит от того, кормит ли женщина ребенка грудью или он вскармливается искусственно, какими были роды — через естественные родовые пути или оперативные. Женщины задают врачам много вопросов относительно сроков первых месячных и ощущений, которые стоит ожидать.

Восстановление после родов

Процесс восстановления идет у каждой женщины индивидуально, и восстановление функций яичников и циклических изменений в матке зависит от многих внешних обстоятельств и состояния здоровья.

У некоторых женщин первые месячные, а с ними и способность к зачатию малыша возвращаются уже через два-три месяца после родов, у других менструации нет больше года, особенно на фоне активного кормления грудью.

Восстановление во многом зависит от динамики изменений в репродуктивной сфере и нормализации гормонального баланса после родов.

На фоне беременности типична физиологическая аменорея — никаких циклических изменений в матке и кровотечений не формируется с первых же недель и до самых родов.

После родов, по мере того, как матка приходит к своим изначальным размерам и восстанавливается ее функциональный слой, постепенно уровень гормонов приходит к норме и вновь формируются циклические изменения баланса гормонов и эндометрия, приводящие к появлению кровотечений, связанных с отторжением утратившего свое функциональное значение эндометрия. Регулярные и не болезненные менструации физиологического объема говорят о том, что репродуктивные функции после родов восстановились полностью, но так бывает далеко не у всех женщин и не всегда. В некоторых случаях возможны патологии, связанные с воспалительными или дисгормональными процессами, кроме того, менструации могут не прийти по причине повторной беременности.

Месячные после родов, проходивших естественным путем

Послеродовые восстановительные процессы в области гениталий проходит в среднем до 6-8 недель, и все это время у женщины типичны выделения, которые изменяются по интенсивности, характеру и цвету.

К менструации они отношения не имеют — это лохии, которые из кровянистых становятся сукровичными, и затем прозрачными, полностью исчезая.

Спустя примерно два месяца матка и яичники возвращаются к своему физиологическому состоянию и размерам, и значит, вполне возможно начало менструальных циклов с созреванием яйцеклеток и менструациями. Таким образом, первых месячных женщина может ожидать с 2-3-го месяца после родов.

Особенности месячных у рожавших женщин

После родов нередко изменяется как продолжительность цикла, так и объем выделений, что связано с послеродовым изменением баланса гормонов. Так, зачастую цикл может удлиниться или сократиться, зачастую он из нерегулярного становится стабильным, безболезненным или с легким дискомфортом.

Врачи связывают это с тем фактом, что после вынашивания ребенка и его рождения гениталии окончательно «созревают», устраняются явления инфантилизма, загиба матки и некоторые дисгормональные процессы.

Важно, чтобы те показатели длительности выделений и продолжительности самого цикла, укладывались в границы физиологических норм.

Первые менструации после родов могут быть более обильными, но они не должны превышать физиологических объемов кровопотери — это 100-150 мл. На протяжении примерно 3-6 месяцев цикл может устанавливаться, и колебания его продолжительности допустимы в интервале от 21 до 35 дней, иногда чуть дольше.

Если женщина не кормит кроху грудью, стоит ожидать первые выделения уже к третьему месяцу после родов, а вот в период лактации сложно предсказать, когда появится первая менструация.

Так называемая лактационная аменорея (отсутствие овуляции и месячных) зависит от уровня гормонов лактации — то есть, как часто и как интенсивно малыш сосет грудь.

При исключительно грудном вскармливании возможно подавление овуляции и менструальной функции до введения прикорма, а иногда и дольше, до года и даже более. Блокатором овуляции и менструаций у кормящих является гормон пролактин, активно секретируемый гипофизом у кормящих.

Он подавляет созревание в яичниках фолликулов и функционирование желтого тела, синтезирующего прогестерон, что не позволяет сформировать циклические изменения в матке и яичниках.

Соответственно, если нет овуляции, не может быть и новой беременности, на этом факте строится метод предохранения от зачатия — МЛА (метод лактационной аменореи). Однако, акушеры-гинекологи предупреждают, в это далеко не 100% метод предохранения от беременности и если женщина не хочет вновь беременеть так рано, следует использовать барьерные методы контрацепции (презерватив) или рассмотреть вопрос о допустимых при кормлении оральных контрацептивах.

При смешанном вскармливании, когда грудь стимулируется не так активно, и импульсы в гипофиз поступают не в том объеме, что у «чистых» грудничков, месячные ожидаемы с 3-4 месяцев после родов.

Месячные после операции кесарева сечения

Возвращение менструации в данном случае зависит от уровня гормонов и степени восстановления репродуктивных органов, которые были повреждены за счет разрезов при операции.

Поэтому срок наступления менструации зависит от того, как быстро будет идти процесс заживления рубца и как нормализуется работа гипофиза после родов.

Сроки обычно совпадают с таковыми при естественных родах, а также во многом они зависят от того, кормит ли мама своего ребенка грудью или нет.

На фоне искусственного вскармливания с роддома за счет отсутствия стимуляции сосков (при которой активизируется синтез окситоцина, сокращающего матку), восстановление может идти несколько медленнее, плюс еще имеется рубец на матке. Поэтому восстановление менструальной функции может наступить чуть позднее, на несколько недель.

Можно ли забеременеть?

Многие женщины ошибочно считают, что если у них нет месячных после родов, предохранение от беременности им не нужно, и забеременеть до первой менструации они не смогут.

Часть кормящих мамочек верит в МЛА, который за счет активного кормления грудью защитит их от беременности на все время, пока ребенок грудной. И зачастую эти заблуждения приводят к рождению погодок, рожденных один за другим практически через год.

Это связано с тем, что процесс овуляции — первой после родов, формируется до наступления первых кровянистых выделений, и именно эта овуляция при незащищенном половом акте и может дать жизнь еще одному малышу.

Если женщина не кормит, о предохранении после родов нужно думать сразу, с первого же полового контакта, так как динамика восстановления репродуктивных функций у всех разная, через 6-8 недель с момента родов возможна уже первая овуляция.

А у кормящих мам, которые слышали о МЛА и планируют пользоваться этим методом для предохранения от беременности, нелишним будет напомнить некоторые факты:

Даже при соблюдении всех правил относительно МЛА ее эффективность у здоровых женщин составляет 94%. То есть около 6% совершенно здоровых мам имеют шансы забеременеть, кормя исключительно грудью и днем и ночью с равными интервалами, без докормов и допаивания.

На фоне приема определенных препаратов, гормональных средств или имеющихся отклонений в работе яичников этот метод может совсем не сработать. Если промежутки между кормлениями превышают 2-4 часа, ребенку дают пустышку, докармливают смесью или кроха ночью спит по 4-6 часов, этот метод работать не будет.

Если месячных все еще нет, это не значит, что беременность невозможна, овуляция впервые после родов возникает до первого менструального кровотечения.

Поэтому кормящим мамам даже в первые полгода, когда эффективность МЛА высока, стоит применять дополнительно барьерные методы контрацепции, либо подобрать с помощью гинеколога безопасные для лактации препараты для защиты от нежелательного зачатия.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Месячные после родов: когда они начинаются и какими должны быть?

Восстановление менструального цикла после родов

Во время вынашивания малыша работа всех систем женского организма подвергается перестройке. В первую очередь это обусловлено изменениями в гормональном фоне будущей матери.

Когда же ребенок появляется на свет, тело мамы начинает постепенно возвращаться к своему дородовому состоянию. И прежде всего это касается восстановления менструальной функции.

Первые месячные после родов являются признаком того, что репродуктивная система женщины полностью восстановилась и готова к новому зачатию и беременности.

Когда начинаются месячные после родов и сколько они идут?

Если женщина регулярно прикладывает малыша к груди, это стимулирует выработку пролактина, поэтому месячные после родов при грудном вскармливании отсутствуют. Это явление известно под названием лактационной аменореи – срока временного, физически обусловленного прекращения месячных. В этот период некоторые пары практикуют незащищенные половые контакты, однако лактационная аменорея не является защитой от нового зачатия. Дело в том, что восстановление процесса овуляции обычно никак себя не проявляет и в случае незащищенного полового акта женщина может повторно забеременеть. Вторая беременность не только становится полной неожиданностью для родителей, но и может протекать более тяжело, чем первая, так как организм матери еще не до конца пришел в норму после родов.

Если мать совсем не кормит ребенка грудью, то восстановление менструации после родов наступает уже через 2-3 месяца (в некоторых случаях даже раньше).

При постепенном уменьшении объемов кормления и введении прикорма с полугодовалого возраста малыша начало месячных после родов обычно происходит к 6-8 месяцу.

Если же ребенок находится на грудном вскармливании до 2-3 лет, месячные могут отсутствовать в течение всего этого периода.

Что касается продолжительности и интенсивности месячных после родов, а также цвета и консистенции выделений, то для каждой женщины эти параметры индивидуальны. Так как меняются месячные после родов?

• Например, многие мамы жалуются на сбои и нерегулярность менструального цикла, задержки месячных после родов. Обычно нормализация цикла происходит самостоятельно: постепенно, в течение 2-3 месяце с начала возобновления месячных. Однако если вы столкнулись с такой проблемой, лучше проконсультируйтесь о ней с гинекологом. Он проанализирует ваше состояние и оценит, сколько должны идти месячные после родов в вашем случае.
• Изменение цвета менструации после родов на черный или коричневый, появление сгустков и приобретение вязкой кремообразной консистенции говорит о нарушениях гормонального фона. Также это может быть признаком воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.
• Болезненные месячные после родов – это веский повод обратиться к гинекологу, особенно в том случае, если до беременности у женщины не возникало подобных проблем. Наличие дискомфорта и боли во время месячных после родов может говорить об инфекционно-воспалительных процессах в матке, которые развились в послеродовом периоде. Если имела место операция по выполнению кесарева сечения, то причиной боли также может быть наличие шва на матке. Во время менструации матка сокращается, и это сказывается на состоянии шва.
• Очень обильные (как и очень скудные) месячные после родов также должны заставить вас задуматься. В норме во время месячных женщина теряет до 50 мл крови. Если приходится менять прокладку каждые 1,5-2 часа, это может быть признаком маточного кровотечения. В таком случае необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Если же во время месячных имеют место капельные, мажущие выделения, это может свидетельствовать о наличии эндокринных нарушений, недостатке витаминов, несбалансированном питании и истощении.

Личная гигиена во время месячных после родов: на что обратить внимание?

После рождения ребенка и выхода плаценты внутренняя поверхность матки представляет собой сплошную рану, для полного заживления которой требуется не меньше 6-8 недель. Кроме того, шейка матки еще долго может оставаться приоткрытой, а это значит, что в полость органа могут попасть болезнетворные микроорганизмы. Поэтому даже в том случае, если мама не кормит ребенка грудью и месячные пришли уже через месяц после родов, ей нельзя принимать ванну и купаться в бассейне или открытых водоемах. Также запрещено посещать сауну или баню, так как под воздействием высоких температур возможно усиление менструальных выделений, а в некоторых случаях – даже начало маточных кровотечения. Единственная разрешенная водная процедура в этот период – принятие душа.

Вода для душа во время месячных должна быть комфортной – не ниже 37 °С, но не выше 39 °С. Во время туалета наружных половых органов внимательно следите за направлением струи воды: она должна быть направлена спереди назад, так как в противном случае есть риск переноса анальной микрофлоры во влагалище и развитие восходящей инфекции.

Для подмывания во время месячных важно использовать подходящее средство, предназначенное исключительно для интимной зоны. Это может быть мусс, пенка или гель, но ни в коем случае не обыкновенное мыло ­– туалетное, косметическое или детское.

Любое мыло имеет щелочной состав, за счет которого нарушается физиологический уровень кислотности влагалища. Поэтому мусс, пенка или моющий гель при менструациях после родов обязательно должны иметь уровень pH от 3,5 до 4,5.

Если в составе средства присутствует молочная кислота, это будет дополнительным преимуществом, так как именно она отвечает за поддержание нормального уровня микрофлоры во влагалище.

Также средство для интимной гигиены во время менструации после родов может иметь натуральные растительные компоненты – экстракты ромашки, календулы, мальвы, эфирное масло чайного дерева и т. д. А вот от средств с отдушками и красителями стоит отказаться, так как они могут вызвать аллергическую реакцию.

Что касается выбора средств для сбора менструальных выделений, то в течение первых 2-3 месячных циклов после рождения малыша стоит отказаться от использования тампонов и интравагинальных менструальных чаш.

Они препятствуют свободному оттоку крови и задерживают выделения во влагалище – это может привести к развитию инфекции. Вместо тампонов и чаш во время месячных рекомендуется пользоваться прокладками.

И не забывайте вовремя менять их (раз в 4 часа), так как менструальные выделения являются благотворной средой для развития патогенной микрофлоры.

Месячный срок, или Когда они возвращаются

«Доченька родилась почти два года назад, а месячные все не начинались! – волнуется молодая мама Марина. – Обеспокоенная, я отправилась к врачу, которая меня неприятно удивила: дескать, «заснул» организм, подавлен пролактином – гормоном, который отвечает за выработку молока. Скажу больше: доктор искренне порекомендовала с кормлениями «завязывать», что-то объясняла про то, как придется будить яичники гормонами. Честно говоря, я не поняла почти ничего, а вопрос остался: когда же после родов должны начаться месячные? И почему система может дать сбой?»

В список вопросов добавим еще парочку: причем тут пролактин и труднопроизносимый гипопитуитаризм?

Природой отмерено

«Когда первобытная мамочка кормила своего юного отпрыска грудью до тех пор, пока природой отведенное время не заканчивалось, все было гораздо проще: и месячные после родов приходили вовремя, и организм «как надо» восстанавливался, – иронизирует акушер-гинеколог Инна Левина.

– Конечно, я не призываю вскармливать детей до школы, но сейчас в современности многое осложняется наличием смесей и тем, что молодые родительницы активно пользуются гормональными препаратами в целях контрацепции, медикаментозными родами, в которых тоже используются гормоны.

Раннее введение прикорма и раннее (по меркам наших предков) отлучение ребенка от груди тоже влияют на то, что первые месячные после родов могут начаться в более ранний срок. Не говоря уже о том, что достаточно много молодых мам по тем или иным причинам не кормят грудью вообще – в этом случае месячные могут прийти и через месяц после появления крохи.

Словом, конкретики в этом вопросе от врачей вы вряд ли дождетесь: все слишком индивидуально, но есть определенные нормы, выход за границы которых, скорее всего, говорит о наличии гинекологических проблем».

Месячные – это в первую очередь гормональный процесс, и его возобновление, по словам специалистов, связано с тем, как быстро «вернется на круги своя» после родов гормональный фон женского организма.

Последний, в свою очередь, с рождением малыша настраивается на грудное вскармливание.

Получается своеобразная пропорция: чем чаще вы кормите ребенка (и чем дольше), тем долговременнее разлука с «критическими» днями.

Если отпрыск питается исключительно грудным молоком, которое получает по требованию – в любое время дня и ночи, то месячные в норме наступают только к концу первого года жизни малыша, то есть к окончании периода лактации. Если вы продолжаете кормить дальше – соответственно и «приход гостей» отсрочивается.

Менструация может наступить и до окончания ГВ, в тот момент, когда мама вводит прикорм, ребенок перестает настолько активно потреблять грудное молоко, и количество пролактина начинает уменьшаться и уже не тормозит естественные процессы.

Если вскармливание с самого начала смешанное, то есть малыш получает не только грудное молоко, но и искусственное питание, то месячные у мамы обычно восстанавливаются к третьему-четвертому месяцу после родов.

Если женщина не кормит грудью совсем, то способность к овуляции, а значит, и месячные возвращаются еще раньше, примерно на десятой неделе после родов.

Заметьте: срок,когда придут первые месячные после родов зависит именно от способа и частоты кормления ребенка, а не от того, как проходили роды, как считают многие новоявленные родительницы.

«Не стоит путать с менструацией лохии – послеродовые кровяные выделения в первые недели, – предупреждает акушер-гинеколог Анна Марусевич. – Да, они действительно похожи на легендарные «критические» дни, но при этом имеют совершенно другую природу. После отделения плаценты от стенки матки во время родов на стенке матки формируется обширная открытая рана, которая, естественно, кровоточит.

Поэтому в первые дни после родов выделения из нее имеют кровянистый характер, затем они становятся сукровичными, позже их количество уменьшается, а сами выделения приобретают желтовато-белый цвет. Так что выделения из половых путей с момента родов до восьмой недели послеродового периода не имеют ничего общего с менструацией и не зависят от того, на каком вскармливании находится новорожденный».

Менструация, как вы понимаете, – это не просто «красный день календаря». Это довольно сложный биологический процесс, в котором задействованы все системы женского организма: физиологическая, сердечно-сосудистая, нервная, эндокринная и др. И сбой в одной из систем моментально отражается на цикле.

Стоит ли говорить о том, что для «настройки» женского организма после вынашивания малыша и родов обычно требуется до полугода с тех пор, как снова начались месячные.

В это время цикл, как правило, «гуляет» – то увеличиваясь, то неожиданно сокращаясь (в среднем на три-четыре дня), более того, возможны задержки (главное – понимать, что «виновником» в этом случае может быть не восстанавливающийся организм, но и новая беременность!).

«Прокесаренные» мамочки в этом смысле не являются исключением: менструации у них приходят, как правило, в те же сроки, что и после обычных родов.

Однако при осложнениях в послеоперационном периоде менструальная функция может долго не восстанавливаться в связи с более длительным периодом сокращения матки из-за шва, и более длительного процесса нормализации функции яичников при инфекционных осложнениях (если такие имели место). Скорее всего, в подобной ситуации понадобится консультация гинеколога, который подберет необходимую терапию.

Предупреждена и вооружена

«К каким же проблемам лучше быть готовой заранее? – отвечает акушер-гинеколог Инна Левина.

– Первая неприятность – нерегулярность менструального цикла: после родов менструации могут стать сразу регулярными, но могут устанавливаться в течение нескольких месяцев, то есть в этот период промежутки между ними могут несколько варьироваться, отличаться друг от друга более чем на три дня, мы уже говорили об этом. Но, если спустя четыре-шесть месяцев после первой послеродовой менструации цикл остается нерегулярным, это повод для обращения к врачу».

Следующий момент – продолжительность менструального цикла после родов может измениться. К примеру, если до родов цикл составлял 21 или 31 день, то велика вероятность, что после родов продолжительность его станет средней, например 25 дней. Не стоит этому удивляться!

И, наконец, продолжительность самих кровянистых выделений должна составлять от трех до пяти дней.

Слишком короткие (1-2 дня) и тем более слишком длительные менструации могут быть свидетельством какой-либо патологии – миомы матки (доброкачественной опухоли), эндометриоза – заболевания, при котором разрастается внутренний слой матки эндометрий в нехарактерных местах. Словом, если заметите крайности в ту или иную сторону – обратитесь к врачу, к чему вам эти сложности?

Кстати говоря, среди женщин бытует мнение о том, что если до родов месячные были обильными, длительными и болезненными, то после родов эта проблема вполне может исчезнуть.

Если трактовать это поверье с медицинской точки зрения, то исчезновение болезненных ощущений обусловлено тем, что источником боли было определенное положение матки – загиб назад, например, роды же помогли исправить ситуацию. И в самом деле часто после родов характер менструации меняется.

Месячные могут стать более регулярными, чем были до беременности, а также менее болезненными или же совсем безболезненными.

«Молочная» загвоздка

К сожалению, восстановление менструального цикла после родов не всегда проходит гладко. В некоторых случаях возникают серьезные осложнения, чаще всего связанные с гормональными нарушениями.

«Одной из причин, по которым может нарушиться процесс восстановления менструального цикла после родов, считается гиперпролактинемия, – вводит в курс дела акушер-гинеколог Елена Мязина. – Это нарушение связано с повышением в крови женщины пролактина – гормона, отвечающего за выработку грудного молока.

Пролактин, помогая женскому организму вырабатывать грудное молоко, вместе с тем препятствует овуляции, а следовательно, и восстановлению менструального цикла. В норме уровень пролактина повышается после родов, и понижается после уменьшения активности лактации.

Но иногда уровень «молочного» гормона остается высоким даже после прекращения грудного вскармливания и это ведет к развитию аменореи (отсутствию менструаций. – Прим. автора). Впрочем, симптомом гиперпролактинемии может быть не аменорея, а всего лишь нарушение ритма менструаций: их учащение или урежение, этим симптомом тоже пренебрегать не рекомендуется».

Причиной гиперпролактинемии чаще всего становится какое-либо нарушение работы гипофиза, например, пролактинома – доброкачественная опухоль гипофиза, вырабатывающая пролактин «в избытке».

При возникновении подобных проблем специалисты советуют обследовать и щитовидную железу, недостаточностью функций которой – гипотиреозом – и может быть вызвана гиперпролактинемия в материнском организме. Все эти причины легко обнаруживаются и корректируются современной медициной.

Для диагностики заболевания применяется анализ крови на содержание пролактина и гормонов, характеризующих функцию щитовидной железы, а также исследование гипофиза при помощи компьютерной томографии.

Для лечения гиперпролактинемии, как правило, назначаются лекарственные препараты, способствующие уменьшению выделения пролактина, уровень которого в крови часто снижается до нормы уже через несколько недель, после начала лечения. По мере того, как нормализуется уровень пролактина, восстанавливается и менструальный цикл.

Гипопитуитаризм!

У запоздавших месячных и «заснувшего» организма может быть еще одно оправдание. Из «Википедии»: «Гипопитуитаризм, синдром Шихана – послеро́довый инфаркт гипо́физа, послеродовый некроз гипофиза – возникает в случаях осложнения родов массивным кровотечением с развитием артериальной гипотонии (понижение давления).

Во время беременности размеры гипофиза увеличиваются, однако кровоснабжение его не усиливается. На фоне развившейся вследствие послеродового кровотечения артериальной гипотонии кровоснабжение гипофиза резко уменьшается – развиваются кислородное голодание и некроз гипофиза. Чаще всего повреждаются именно лактотрофные клетки.

Из-за отсутствия пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) прекращается лактация – грудное вскармливание становится невозможным».

Хочется успокоить тех, кто в панике немедленно заподозрил у себя этот грозный послеродовый сюрприз: синдром Шихана – заболевание достаточно редкое.

На что обратить внимание? Насторожить новоявленную маму могут такие симптомы, как частая головная боль, быстрая утомляемость, слабость, зябкость, снижение артериального давления, беспричинное сильное похудение, постоянные небольшие отеки рук и ног, сухость кожных покровов, облысение.

Аменорея, или, как возможный вариант, олигоменорея – уменьшение количества менструальной крови вплоть до небольших мажущих выделений – еще один тревожный звонок. Насколько сильными будут нарушения менструальной функции при синдроме Шихана зависит от того, насколько сильно поражен гипофиз.

Диагноз послеродового гипопитуитаризма ставится после изучения данных о течении беременности и родов, помимо этого учитываются симптомы послеродового гипопитуитаризма и данные гормональных исследований. Лечится синдром Шихана, как правило, с помощью гормонально-заместительной терапии (ЗТГ).

Все лечится, все сложности преодолимы, но ведь, будь мы внимательнее к собственному здоровью, многих проблем – простите за тривиальность – можно было бы избежать. Женщины поймут: без «критических» дней жизнь – штука приятная! Но все же не стоит забывать, что это проявление нашей особой женской природы, и отсутствие «праздников» может говорить о гинекологическом неблагополучии.

Миссия выполнена: вы стали матерью, но, достигнув желаемого, постарайтесь не забывать и о собственном здоровье.

Как отличить месячные от кровотечения: особенности и отличия

Менструация — естественное явление, за исключением тех моментов, когда что-то идет не так. Например, когда месячные становятся намного обильнее, чем обычно. Обильное кровотечение при месячных — серьезный симптом, который нельзя игнорировать.

Норма или нет: в каких случаях обильные месячные — это повод обратиться к врачу

Обильные месячные могут доставлять массу неудобств, но не всегда это признак того, что с женщиной что-то не в порядке. В некоторых случаях это может быть просто вашей особенностью. Однако если вы заметили следующие признаки, обязательно обратитесь к врачу:

• Месячные начались намного раньше обычной даты.
• Месячные продолжаются дольше 7 дней.
• Сильные ноющие боли в области живота, которых раньше никогда не было.
• Вам приходится менять прокладки или тампоны каждые 1-1,5 часа.
• Вы чувствуете слабость и головокружение.

Причина обильных месячных

Причин появления обильных месячных очень много, и все их нельзя игнорировать:

• Доброкачественные опухоли. В этом случае, помимо обильных месячных, могут наблюдаться незначительные кровянистые выделение в середине цикла.
• Прием некоторых гормональных препаратов. В этом случае необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы он подобрал для вас альтернативу.
• Злокачественные новообразования матки.
• Болезни яичников с гормональным дисбалансом.
• Подростковый возраст. Самые первые менструации могут быть более обильными и продолжаться более 7 дней. Но если и все последующие менструации обильные и длительные, это повод посетить врача-гинеколога.
• Предклимактерический период может сопровождаться кровотечениями.
• Воспалительные процессы.
• Эндометриоз.
• Беременность.
• Внематочная беременность.
• Заболевания крови, при которых возникает повышенная кровоточивость.
• Прием препаратов для разжижения крови.
• Принятие в начале месячных горячего душа, ванны, посещение сауны или бани.
• Травма области живота или родовых путей.

Что делать при обильных месячных

При обильных месячных врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

• Избегать тяжелых физических нагрузок.
• Не поднимать тяжести.
• Отказаться от употребления крепкого кофе.
• Не принимать горячую ванну.
• Не ходить в баню и сауну.

 

Со временем обильные месячные могут стать причиной анемии. В этом случае вы можете заметить, что:

• Вы стали быстро утомляться.
• Все время хотите спать и чувствуете себя вялой, даже если спали 8-9 часов.
• У вас часто кружится голова.
• При резком вставании вы можете потерять сознание.
• Выделения стали светлее, чем обычно.
• Кожа стала сухой и потеряла блеск и упругость.
• Ногти начали слоиться и быстро ломаются.
• Волосы начали выпадать.
• Вам стало трудно сосредоточиться.

 

Во всех этих случаях необходимо сдать анализ крови и узнать уровень гемоглобина и ферритина, а также обратиться к врачу за необходимым лечением.

В каких случаях следует немедленно вызвать скорую

Обильные месячные очень важно вовремя отличить от маточных кровотечений, при которых следует немедленно вызвать скорую. Врача нужно вызвать, если:

• Сильное кровотечение началось раньше срока менструации.
• Кровь становится алого цвета.
• Кровотечение началось после травмы.
• Интенсивность выделений продолжает расти.
• Кровотечение началось после наступления менопаузы.
• Пульс стал слабым или учащенным.
• Кожа стала бледной, появились сильное головокружение и тошнота.
• Тело покрылось потом.

Как остановить или уменьшить кровотечение до приезда врачей

• Необходимо лечь и положить ноги на валик или подушку. Это поможет не нарушить циркуляцию крови в жизненно важных органах.
• Положить на нижнюю часть живота обернутый в полотенце пакет со льдом. Держать 10 минут, повторить можно после 10-минутного перерыва.
• Много пить. Хорошо подойдет обычная вода, сладкий чай или отвар шиповника.

 

Будьте здоровы!

Месячные при беременности: могут ли идти

Содержание:

1. Могут ли при беременности идти месячные?
2. Почему появляются «месячные» во время первой половины беременности?
3. Бывают ли месячные при поздних сроках беременности?

Беременность начинается с задержки. Месячные не приходят в срок и больше не появляются в течение всего срока вынашивания малыша, а также на начальном этапе грудного вскармливания. Этот факт известен каждой женщине, но периодически он ставится под сомнение, и будущие мамы задаются вопросом: может быть, не все так просто? Давайте разберемся, что такое менструация во время беременности — норма или патология?

Могут ли при беременности идти месячные?

В норме их быть не должно. Поэтому любые содержащие кровь выделения из влагалища в этот период называются термином «акушерские кровотечения»¹. Некоторые из них безобидны, другие очень опасны, но самое важное, что должна знать о них каждая будущая мама — игнорировать «месячные» во время беременности нельзя ни в коем случае. Многие из них являются признаком патологий, при которых значительно возрастает риск смерти ребенка, матери или обоих¹. Поэтому о любых кровотечениях немедленно сообщайте своему врачу!

На этом нашу статью можно заканчивать 🙂 Но мы расскажем вам, какие состояния могут быть похожи на месячные при беременности. Возможно, эти знания будут полезны вам и помогут не пропустить характерные признаки акушерского кровотечения, значит, дать вашему врачу важную информацию для диагностики и лечения.

Почему появляются «месячные» во время первой половины беременности?

Акушерские кровотечения наиболее часто случаются в первой половине беременности. В этот период жизнь и здоровье плода наиболее уязвимы, и к любым необычным признакам следует относиться с особым вниманием. Рассмотрим основные причины кровянистых выделений из влагалища.

Имплантационное кровотечение

После оплодотворения яйцеклетка двигается в сторону матки и примерно через 6–10 дней прикрепляется к ее стенке. В этом естественном процессе происходит небольшое повреждение эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки), и оно может сопровождаться незначительным кровотечением².

Эти ложные месячные происходят уже во время беременности, но часто женщина еще не знает о том, что у нее внутри зародилась новая жизнь. Имплантационное кровотечение отличается малым количеством выделений² и продолжается 1–2 дня, поэтому его можно спутать с обычной менструацией, которая почему-то пришла немного раньше срока и проходит на удивление легко.

Волноваться не стоит. Скорее, это повод для радости: с большой вероятностью эти неожиданные «месячные» при беременности являются признаком того, что вы станете мамой.

Раздражение шейки матки

Под воздействием гормонов шейка матки беременной женщины становится более ранимой и чувствительной. У некоторых женщин это может привести к незначительным кровянистым выделениям почти при любом внешнем воздействии на нее. Например, это может случиться после взятия мазка гинекологом или секса с любимым человеком³.

Идут ли похожие на месячные выделения именно по этой причине, или они связаны с более опасными состояниями, точно сказать затруднительно. Даже если накануне у вас действительно был секс или визит к гинекологу, лучше перестраховаться и сообщить о симптомах своему врачу.

Внематочная беременность

Если кровотечение сопровождается постоянными и сильными болями в животе, это плохой знак. Часто это состояние является признаком внематочной беременности⁴ и требует немедленного обращения к врачу. Тревожные симптомы могут появиться не сразу и начать беспокоить женщину уже на втором месяце — вплоть до 8-й акушерской недели.

Ни в коем случае не стоит пытаться их перетерпеть. Внематочная имплантация плода смертельно опасна для матери. В большинстве случаев она требует немедленной госпитализации и хирургического удаления плода.

Угроза выкидыша

Самопроизвольный аборт обычно происходит в первом триместре⁵. Иногда он случается на совсем ранних сроках, и женщина даже не всегда понимает, что произошло. Из-за задержки она может подумать, что наступила беременность, но вскоре приходит кровотечение, которое можно спутать с месячными.

Угроза выкидыша может появиться и позже, когда беременность уже подтверждена. Кровотечение в первом триместре всегда является поводом незамедлительно обратиться к врачу. Во многих случаях самопроизвольный аборт является реакцией организма беременной на опасные хромосомные отклонения и прочие критические пороки развития плода⁶. Однако нередки и ситуации, когда угроза выкидыша происходит из-за нарушений гормонального фона или других причин, которые современная медицина способна устранить и обеспечить рождение здорового малыша.

Ответ на вопрос, почему при беременности идут месячные после нескольких недель без менструаций, может быть связан именно с угрозой выкидыша. В такой ситуации нужно обязательно обратиться к врачу, и сделать это как можно быстрее.

Менструальное кровотечение

Вот мы и добрались до главного вопроса: можно ли быть беременной при месячных? Как ни странно, некоторые акушерские кровотечения действительно могут быть связаны с работой механизмов, отвечающих за менструальный цикл. Редко, но при беременности могут идти месячные, отличающиеся от обычных минимальным объемом кровянистых выделений, но иногда совпадающие по календарю с менструальным циклом.

Такое явление не считается нормой. Во время вынашивания малыша гормональный фон должен перестроиться таким образом, чтобы полностью исключить ситуацию, при которой беременность и месячные приходят одновременно. Периодические кровянистые выделения часто свидетельствуют о гормональном дисбалансе, в частности, о недостаточной выработке прогестерона⁷. Сообщите об этом своему врачу, чтобы он смог проанализировать ситуацию и, при необходимости, назначить гормональные препараты.

Исчезающий близнец

Один из необычных случаев — феномен исчезающего близнеца⁸. Эта ситуация иногда возникает при многоплодной беременности. Организм матери отторгает один или несколько эмбрионов, устраивая выборочный выкидыш для всех плодов, кроме одного избранного, и они покидают ее тело вместе с акушерскими кровотечениями.

Синдром исчезающего близнеца может произойти, только если у женщины имеется многоплодная беременность. При естественном зачатии он наблюдается редко, чаще всего этот феномен случается при искусственном оплодотворении с имплантацией нескольких эмбрионов.

Бывают ли месячные при поздних сроках беременности?

Акушерские кровотечения во второй половине случаются реже, но тоже возможны. Самые распространенные из них связаны с патологиями плаценты.

Предлежание плаценты

К ложным месячным может привести неправильное прикрепление плаценты. Обычно кровотечения приходят с началом родов, но могут случиться и на поздних сроках беременности⁹. Они начинаются неожиданно и часто бывают обильными.

Такие акушерские кровотечения представляют опасность из-за большой потери крови женщиной, в результате чего может развиться железодефицитная анемия. При появлении этого синдрома необходима госпитализация, в тяжелых случаях назначается терапия для профилактики анемии.

Преждевременная отслойка плаценты

В норме плацента отслаивается от стенки матки и выходит из тела женщины после рождения малыша. Иногда возможна преждевременная отслойка плаценты в начале родов или даже во время беременности. Обычно она сопровождается кровотечениями — от незначительных до обильных.

Преждевременная отслойка плаценты очень опасна для плода^{10/sup>, ведь именно с ее помощью малыш питается и дышит. Поэтому во время плановых осмотров врачи обращают пристальное внимание на факторы риска, которые могут привести к этому синдрому. Если подозрительные признаки обнаружены, доктор назначает терапию или госпитализацию.}

Есть ли другие причины ложных месячных при беременности?

Есть, и немало. Акушерские кровотечения могут быть связаны с целым рядом патологий и заболеваний. В частности, к ним могут привести полипы шейки матки, узлы миомы, расположенные в зоне плаценты, рак шейки матки и другие причины.

Определить, что именно произошло, руководствуясь только внешними признаками, вам не под силу. В большинстве случаев даже опытный специалист не сможет выявить причину без дополнительных исследований. Запомните это, как правило без исключений: любые месячные при беременности — повод немедленно связаться с врачом!

---

Ссылки на источники:

1. А. З. Хашукоева, Л. Ю. Смирнова, Л. О. Протопопова, З. З. Хашукоева. Акушерские кровотечения. Журнал «Лечащий врач», № 10/2004. Линк: https://www.lvrach.ru/2004/10/4531880/

2. Weinberg, C. R.; Baird, D. D.; Wilcox, A. J.; Harville, E. W. (2003-09-01). «Vaginal bleeding in very early pregnancy». Human Reproduction. 18 (9): 1944–1947. Линк: https://academic.oup.com/humrep/article/18/9/1944/708284

3. Eyal Sheiner, (2011). Bleeding during pregnancy a comprehensive guide. New York: Springer. p. 13. ISBN 9781441998101. Линк: https://books.google.ca/books?id=kidaUVfQk_UC&pg=PA13#v=onepage&q&f=false

4. Crochet JR, Bastian LA, Chireau MV (2013). «Does this woman have an ectopic pregnancy?: the rational clinical examination systematic review». JAMA. 309 (16): 1722–9. Линк: https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/1681418

5. The Johns Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics (4 ed.). Lippincott Williams & Wilkins. 2012. pp. 438–439. ISBN 9781451148015. Линк: https://books.google.ru/books?id=4Sg5sXyiBvkC&pg=PA438&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false

6. Jeve YB, Davies W (July 2014). «Evidence-based management of recurrent miscarriages». Journal of Human Reproductive Sciences. 7 (3): 159–69. Линк: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4229790/

7. Low Progesterone: Complications, Causes, and More. Линк: https://www.healthline.com/health/womens-health/low-progesterone

8. Landy, H.J.; Weiner, S.; Corson, S.L.; Batzer, F.R. (1986). «The „vanishing twin“: ultrasonographic assessment of fetal disappearance in the first trimester». Am J Obstet Gynecol. 155 (1): 14–19. Линк: https://www.ajog.org/article/0002-9378(86)90068-2/pdf

9. ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ — Большая Медицинская Энциклопедия. Линк: https://бмэ.орг/index.php/ПРЕДЛЕЖАНИЕ_ПЛАЦЕНТЫ

10. Н.А. Жаркин, Е.М. Лавенюкова, А.Е. Мирошников. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Эпидемиология, факторы риска, прогнозирование, исходы. Линк: https://www.mediasphera.ru/issues/rossijskij-vestnik-akushera-ginekologa/2018/3/1172661222018031020

Читай нас на Яндекс Дзен

Менструальный цикл: что является нормой, а что нет? – Академический медицинский центр (AMC)

Сколько должен продолжаться менструальный цикл? Насколько обильными должны быть месячные? Что делать, если они становятся скудными или, наоборот, слишком сильными? Почему во время месячных болит живот и как справиться с этой болью? Что является нормой, а что говорит о проблеме? Все о том, как должна проходить менструация и что делать в экстренных случаях, рассказала врач высшей категории, акушер-гинеколог Акамедического Медицинского Центра Леся Владимировна Демьяненко.

Леся Владимировна, расскажите, как в норме должны проходить месячные?
— Менструальный цикл в норме составляет от 28 до 35 дней, а сама менструация должна продолжаться от 3 до 7 дней и иметь умеренный характер. Месячные в норме должны быть безболезненными и проходить без ПМС. Это идеальный вариант, но женщин, у которых все проходит действительно так, очень мало.

Почему месячные сопровождаются болезненными ощущениями?
— Если месячные болезненные женщина в любом возрасте должна пройти обследования и проконсультироваться с врачом. Боль во врем месячных может быть вызвана разными заболеваниями, например, эндометриозом. Если женщина прошла обследования и у нее не было обнаружено никаких патологий, тогда врач может порекомендовать ей перед началом менструации принимать смазмолитики и нестероидные противовоспалительные средства. Как правило, это позволяет снять боль во время менструации.

Если месячные стали скудными или слишком обильными, что делать? Чем это может быть вызвано?
— Месячные должны быть умеренными. Если они были умеренными, а потом стали скудными или обильными, на это нужно обратить внимание и пройти обследование. Если месячные становятся скудными у молодой женщины, это может свидетельствовать о том, что у нее идет преждевременное истощение яичников, или возникли гормональные проблемы с гипофизом, или щитовидной железой. Скудные месячные чаще всего связаны с эндокринологическими заболеваниями.
Обильные месячные могут быть вызваны органическими заболеваниями: либо гиперплазией эндометрия, либо полипами эндометрия, либо миомами. Все эти заболевания требуют медикаментозного или оперативного лечения.
При возникновении слишком сильного кровотечения во время месячных, нужно сразу обратиться к врачу, не дожидаясь их окончания. Причины могут быть разные, и их нужно установить. Появление обильного кровотечения, начавшегося в предполагаемую дату месячных, может быть спровоцировано потерей беременности или внематочной беременностью. В обоих случаях требуется срочная госпитализация и оперативное лечение. Также кровотечение может вызвать и полип, который раньше был маленького размера и поэтому не давал никаких симптомов.

При каких симптомах нужно идти к врачу?
— Идти к врачу нужно, если меняется менструальный цикл, продолжительность месячных, обильность выделений, появляются боли во время месячных. Если появились какие-то симптомы, не стоит затягивать с обследованиями. Незначительные, на первый взгляд, изменения могут говорить о серьезной проблеме, которую лучше решить сразу, не дожидаясь пока она усугубиться.

акушер-гинеколог, врач высшей категории Старостина Антонина Викторовна.

13 ноября 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Проблема контрацепции рано или поздно встает перед каждым человеком, живущим половой жизнью и думающем о своем будущем. Контрацепция — это не только защита от нежелательной беременности. Это — сохранение Вашего здоровья и путь к рождению здорового ребенка тогда, когда Вы этого захотите.

• Физиологический метод контрацепции.

Многие пользуются так называемым физиологическим методом. Он основан на том, что женщина может забеременеть лишь в дни цикла, близкие к овуляции – выходу готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника. При среднем 28-дневном цикле «опасными» для зачатия днями будут с 10 по 17 день цикла. Дни с 1 по 9 и с 18 по 28 считаются «безопасными». Этот метод можно использовать лишь при регулярном менструальном цикле. Если продолжительность цикла другая, коррекция опасных дней делается с учетом того, что при любой длительности цикла овуляция происходит примерно за 2 недели до месячных (а не в середине цикла!). «Опасными» будут 4-5 дней в обе стороны от предполагаемой овуляции. Перед применением метода рекомендуется учесть среднюю продолжительность цикла на последние полгода. Однако, в таком виде физиологический метод недостаточно надежен и, поэтому, его необходимо дополнить более точными данными о сроке овуляции. Сейчас в продаже имеются удобные и недорогие домашние тесты для определения дня овуляции по подъему уровня лютеинизирующего гормона в моче женщины.

• Прерванный половой акт.

Этот способ предотвращения беременности основан на способности мужчины почувствовать наступление момента семяизвержения. Ощутив приближение оргазма, партнер извлекает половой член из влагалища, чтобы туда не попала сперма. Многие рассматривают прерванное сношение как самый «простой и естественный» способ предохранения. Однако это не совсем так. Главный недостаток этого способа заключается в его низкой эффективности – лишь 40-50%. Беременность может наступить по следующим причинам: во-первых, у многих мужчин выделение спермы начинается задолго до финального семяизвержения, этот процесс невозможно почувствовать и, следовательно, невозможно контролировать. Если учесть, что первые порции спермы содержат самое большое количество сперматозоидов, то ненадежность прерванного сношения становится очевидной и понятной. Во-вторых, даже опытным партнерам не всегда удается избежать попадания спермы на половые органы женщины, таким путем семенная жидкость может легко проникнуть во влагалище. Прерванный половой акт связан с определенным психологическим напряжением и неудовлетворением: мужчине приходится все время контролировать свои ощущения, женщина волнуется, сможет ли ее партнер вовремя остановиться,– такие эмоции никак не могут считаться «естественными». Длительное применение прерванного сношения может вызвать у мужчины ослабление эрекции, преждевременное семяизвержение и даже импотенцию. У женщин наступают различные психологические расстройства, в некоторых случаях наблюдается аноргазмия (невозможность достижения оргазма). Поэтому прерванный половой акт не может считаться способом контрацепции.

• Мужской презерватив.

Преимущества этого метода в том, что он предохраняет от заражения ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем, прост в использовании.

В чем недостаток?

1. Может порваться

2. Необходимость надевания его не в самое подходящее для посторонних манипуляций время.

Эффективность презерватива – 98-99%, однако на практике эти показатели значительно ниже – около 90%. Надежность этого метода зависит от правильности его применения. Многие полагают, что достаточно надеть презерватив непосредственно перед семяизвержением. Это неправильно, поскольку более чем у половины мужчин семенная жидкость начинает выделяться задолго до наступления «финальной эякуляции».

• Химические контрацептивы: свечи, мази, кремы

Эти препараты вводят во влагалище за 10-15 минут до полового акта и они не должны смываться моющими средствами в течение двух часов после. При каждом следующем половом акте используется новая доза препарата.

• Внутриматочные контрацептивы.

Внутриматочные спирали (ВМС). Бывают различной формы и величины, могут содержать различные химические элементы: медь, серебро, золото, гормоны. ВМС вставляется на 3-4 день менструации. перед вставлением нужно сдать мазок и кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит. В полости матки ВМС может оставаться до 5-ти лет. Есть четкие противопоказания для ВМС. Определить подходит вам ВМС или нет, а также установить ее в полость матки Вам помогут гинекологи центра.

• Гормональная контрацепция.

Самый популярный во всем мире метод контрацепции – гормональный. При правильном приеме оральные контрацептивы обеспечивают почти 100% надежность. Наиболее популярными из гормональных контрацептивов являются КОК, содержащие гестогены и эстрогены. Женщины, регулярно принимающие гормональные контрацептивы, имеют меньше шансов заболеть воспалительными заболеваниями матки и придатков, а также раком эндометрия, яичников и мастопатией. При приеме КОК происходит нормализация менструального цикла (женский половой цикл увеличивается на 28-дневную продолжительность). Хорошо известна и роль гормональных контрацептивов в лечении и профилактике различных заболеваний, в том числе при бесплодии и невынашивании беременности, избыточном оволосении и угревой сыпи, эндометриозе и других заболеваниях. Многие женщины до сих пор опасаются принимать противозачаточные таблетки из-за боязни набрать избыточный вес. Современные препараты имеет в своем составе минимальные количества гормонов, поэтому они очень редко дают осложнения и могут применяться без перерыва годами, разумеется, при соответствующем врачебном контроле.

Поделиться в соц.сетях

Могут ли продолжаться месячные у беременных женщин?

Появление кровянистых выделений из влагалища после зачатия способно обеспокоить любую женщину. Некоторые девушки путают их с менструацией, особенно если они совпадают с ее предполагаемыми сроками. Однако следует запомнить, что месячных во время беременности быть не может. Поэтому при любых кровянистых выделениях следует поскорее обращаться к гинекологу в Краснодаре.

Причины возникновения кровотечений

Наиболее часто женщины сталкиваются с кровянистыми выделениями в течение первого триместра. Если они представлены всего лишь небольшими пятнами на трусиках, это может говорить о том, что произошла имплантация плаценты в матку. Иногда женщина также может наблюдать слабые кровотечения после полового акта, которые объясняются трансформациями клеток матки, происходящими при беременности.

Однако бывают и более серьезные причины кровотечений в первом триместре беременности, среди которых выделяют:

• Выкидыш.
• Инфекции.
• Субхорионическое кровоизлияние, которое происходит между маткой и плацентой.
• Внематочную беременность.
• Гестационное трофобластическое заболевание. Это крайне редкое состояние, которое способно симулировать беременность посредством возникновения опухоли, содержащей аномальные плодные ткани.
• Резкое снижение уровня гормонов. Уменьшение количества эстрогена в организме будущей мамы может произойти из-за стресса, вирусного заболевания или воспалительного процесса. Оно приводит к эндокринным нарушениям, которые выражаются появлением кровянистых выделений в те дни, когда у женщины должны были бы проходить месячные. Такое состояние может длиться 3-4 месяца, оно существенно повышает вероятность выкидыша.

Кровянистые выделения, которые наблюдаются на ранних сроках беременности, можно отличить от месячных по ряду признаков. Во-первых, они зачастую имеют светло-розовый или коричневый оттенок и не отличаются особой обильностью. При менструации у женщин обычно вначале бывают слабые выделения, которые потом усиливаются и приобретают насыщенный красный цвет. К концу менструации интенсивность кровотечения снижается, а оттенок выделений становится менее ярким.

Кровотечения могут возникать и на более поздних сроках. Если они случаются после 20-ой недели, это чаще всего бывает обусловлено такими причинами, как:

• Обследование шейки матки гинекологом. Достаточно  редко, но эта процедура вызывает слабые и непродолжительные кровотечения.
• Предлежание плаценты. Так называют состояние, когда она перекрывает выход из маточной полости.
• Половые контакты. Во время беременности ткани влагалища и шейки матки приобретают повышенную чувствительность, поэтому могут легко травмироваться при активной сексуальной жизни.
• Преждевременные или нормальные роды. Сжатие матки и расширение ее шейки, способствующие продвижению плода вниз, также могут вызвать кровотечение.
• Разрыв матки. Он может случиться в процессе родов и требует экстренной медицинской помощи. Это очень редкая патология, но риск ее возникновения действительно существует.
• Отслойка плаценты. Так называют состояние, когда она начинает отрываться от стенок матки до начала родовой деятельности.

При возникновении кровотечения во время беременности женщине следует обратиться в нашу клинику гинекологии в Краснодаре. Но существуют случаи, когда это необходимо сделать в экстренном порядке. Речь идет о тех ситуациях, в которых кровянистые выделения из влагалища сопровождаются болью и спазмами, обмороком или головокружением. Вас также должно насторожить обильное кровотечение со сгустками.

Появление кровянистых выделений из влагалища во время беременности далеко не всегда означает, что вы можете потерять ребенка. Поэтому при таких симптомах не нужно паниковать и расстраиваться. Множество женщин, у которых наблюдается легкие кровотечения, затем имеют нормальную беременность и рожают здоровых детей. Однако примерно у трети представительниц прекрасного пола такие кровотечения со временем становятся более интенсивными и в итоге приводят к неприятным последствиям.

Выделения у женщин: коричневые выделения, белые выделения в месячные, зуд выделения в середине цикла — Екатеринбург

Влагалищные выделения у женщин – это совершенно нормальное явление, но порой женщины тревожатся по этому поводу и думают, а все ли в порядке? Эти мысли возникают от неумения отличить «правильные» выделения от «неправильных». Давайте разбираться.

Норма

Сразу оговоримся, что выделений у девочек до 10-12 лет быть не должно, поскольку железы еще не функционируют, гормональный фон низкий. Если девочка жалуется на выделения, имеющие окраску и запах, на зуд и выделения, жжение или боль, нужно сразу обращаться к врачу. Подобные симптомы могут говорить о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных мочевыводящем или пищеварительном трактах, и даже о глистной инвазии.

Примерно за год до начала первой менструации у девочек появляются выделения из влагалища, обусловленные гормональной перестройкой организма, переходом организма из состояния «девочка» в состояние «девушка».

В репродуктивном возрасте нормальными считаются выделения белые или белесоватые кремообразные, однородные без всяких крошек, без неприятного запаха или с чуть кисловатым запахом. Выделения у женщин необходимы для увлажнения стенок влагалища и защиты половых органов от инфекции. Естественно, нормальные выделения не сопровождаются такими ощущениями, как боль, зуд при выделениях, жжение и не приводят к покраснению и отеку кожи и слизистой оболочки наружных половых органов. Наличие у женщин выделений – физиологический процесс, такой же, как выделение слюны, слез и желудочного сока.

Что входит в состав женских выделений? По большей части слизь, вырабатываемая железами цервикального канала шейки матки, постоянно меняющиеся клетки эпителия, микроорганизмы нормальной флоры: лактобактерии, вырабатывающие молочную кислоту. В кислой среде влагалища невозможно развитие многих патогенных бактерий. Это естественная защита от различных инфекций. Если механизм нарушается, процветают микробы условно патогенной микрофлоры, которые есть в малом количестве во влагалище: гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы, различные кокки и бактероиды. Отметим, что естественная защита влагалища неспособна противостоять таким агрессивным чужакам, как возбудители венерических заболеваний (гонореи, сифилиса, трихомониаза).

Выделения в цикле

В зависимости от дня менструального цикла характер и количество выделений меняется:

1. В первую фазу выделений в цикле мало (1-2 мл в сутки – диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), они водянистые или слизистые, бесцветные или выделения белые. Выделения в середине цикла в период овуляции (1-2 дня в середине цикла) количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым. Во второй половине менструального цикла выделения уменьшается, они могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер. За несколько дней до наступления менструации происходит повторное увеличение количества выделений.

2. Выделения у женщин могут меняться в начале половой жизни и при смене полового партнера. Во влагалище женщины попадает новая, чужая, незнакомая, хотя и абсолютно нормальная микрофлора. Организм распознает ее и адаптируется. При этом не должно быть неприятных ощущений: дискомфорта, зуда при ввыделениях, жжения, воспаления. Половой акт способствует появлению специфических влагалищных выделений. В течение нескольких часов после незащищенного полового акта (без использования презерватива) выделения имеют вид прозрачных сгустков, с белым или желтоватым оттенком. Через 6-8 часов характер выделений меняется: они становятся жидкими, белыми, обильными. Если половой акт был защищен презервативом или использовался метод прерванного полового сношения, то после него характерно выделение кремообразного, белого скудного секрета, состоящего из «сработавшейся» влагалищной смазки.

3. Прием гормональных контрацептивов способствует изменению гормонального фона и приводит к уменьшению количества выделений у женщин.

4. Во время беременности тоже происходит изменение гормонального статуса. Количество влагалищных выделений у беременных, как правило, увеличивается из-за повышенного кровоснабжения органов половой системы. Выделения становятся обильными, жидковатыми. В конце беременности количество выделений еще увеличивается за счет слизи, отходящей из цервикального канала, что служит предвестником приближающихся родов. Беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию, в том числе отслеживать характер влагалищных выделений. Так, например, появление очень жидких выделений во второй половине беременности может сигнализировать об отхождении околоплодных вод.

 

ПАТАЛОГИЯ

 

По характеру выделений практически невозможно точно установить достоверный диагноз, так как в большинстве случае имеется сочетание двух и более болезней, а также нередко можно столкнуться с нетипичными проявлениями того или иного заболевания. Поэтому по внешнему виду выделений можно только предположить диагноз, а доказать его должны данные обследований. 

Трихомониаз. Обильные белые, зеленоватые или гноевидные, желтовато-коричневые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и/или жжением, болезненным мочеиспусканием.

Молочница (кандидоз). Зуд и выделения густые обильные, похожие на комки желтоватого творога. Изматывающий интенсивный зуд половых органов и раздражение (покраснение, отек) наружных половых органов.

Бактериальный вагиноз. Количество выделений значительно увеличивается, цвет выделений – серовато-белый или желтоватый, появляется неприятный рыбный запах. Симптомы усиливаются после полового акта.

Хламидиоз. Характерны желтые выделения, часто сопровождающихся болями в низу живота, болезненным мочеиспусканием.

Гонорея. Умеренные пенистые желтовато-белые выделения, сопровождающиеся болями внизу живота, болями при мочеиспускании и, нередко, межменструальными кровотечениями.

Кольпит. Выделения разнообразны: жидкие, водянистые, иногда густые, гнойные, часто зловонные, нередко с примесью крови.

Острое воспаление сопровождается зудом, чувством жжения или жара в области половых органов.

Онкологические заболевания внутренних половых органов часто сопровождаются жидкими как вода, обильными выделениями.

Если вас что-то беспокоит, обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, чтобы не смазывать картину заболевания. Иначе доктору будет сложно поставить правильный диагноз. Кровянистые выделения вне месячных тоже повод обратиться к гинекологу.

 

Заболевание	Цвет выделений	Консистенция	Количество	Запах	Зуд
Вулвовагинальный, генитальный кандидоз (молочница)	Белый	Творожистые	Обильные	Кислый	+
Бактериальный вагиноз, гарднереллез		Сливкообразные	Обильные	«Рыбный»	+
Трихоманиаз	Серо-зеленые	Сливкообразные, пенистые	Обильные	Гнилостный	+
Атрофия слизистой влагалища			Скудные		—
Вирусные инфекции (папилломавирусная, цитомегаловирусная инфекция, генитальный герпес)		Водянистые			—
Гонорея	Зеленовато-желтые	Слизистые			—
Хламидиоз, микоплазменная инфекция вызванная Ureaplasma urealiticum		Пенистые			—
Неспецифический вагинит, кольпит	Серо-зеленые, зеленовато желтые				—
Воспалительные процессы (вагинит,кольпит)	Желтые				—

 

 

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ

Диагностика	Принципы лечения	Длительность лечения
Вульвовагинальный кандидоз («молочница»)
Мазок на флору Посев на грибы рода Candida	диета, интимная гигиена, местные и системные противогрибковые средства	Острая форма — 5 дней Хроническая форма — 4-6 месяцев
Бактериальный вагиноз, в т.ч. гарднереллез
Мазок на флору Исследование имикробиоценоза методом «Фемофлор» ПЦР на Gardnerella vaginalis	интимная гигиена, местные и системные противомикробные средства, препараты, восстанавливающие кислотность во влагалище, препараты, нормализующие количество Лактобацилл	Противомикробная терапия 7-10 дней, восстановление нормальной микрофлоры — 6-10 дней
Трихоманиаз
Мазок на флору ПЦР на трихоманаду	лечение обоих партнеров, системные и местные противомикробные препараты	7 дней
Атрофия слизистой влагалища, дефицит эстрогенов
Мазок на цитологическое исследование из шейки матки	интимная гигиена, препараты с эстрогенами для местного применения	Длительная
Вирусные инфекции (цитомегаловирус, папилломавирус человека, герпес)
ПЦР-исследование содержимого из шейки матки на определение цитомегаловируса, вируса простого герпеса, вируса папилломы человека (выскокоонкогенные типы)	противовирусная терапия	20-50 дней
Гонорея
Мазок на флору Посев на гонорею	лечение обоих партнеров антибактериальными средствами у венеролога	7 дней
Хламидиоз, микоплазмоз, инфекция, вызванная Ureaplasma urealiticum
1. ПЦР исследование содержимого из шейки матки на определение Chlamidya trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum.  2. При отсутствии данных за воспалительный процесс, но обнаружении методом ПЦР Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum – посев на количественное определение бактериальной нагрузки	лечение обоих партнеров антибактериальными препараторами	10 дней

 

 

Кровянистые выделения у женщин из влагалища при наиболее распространенных гинекологических заболеваниях. Особенности

Основная причина	Принципы лечения
Обильные менструации (меноррагия)
Миома матки	диспансерное наблюдение у врача-гинеколога, оперативное лечение, консервативная терапия (фито-,витаминотерапия, кровоостанавливающие средства, гормональные средства)
	Аденомиоз (внутренний эндометриоз)
Гиперплазия эндометрия	гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, затем диспансерное наблюдение у гинеколога, гормональная терапия по результатам гистологического исследования
Рак эндометрия	оперативное лечение, противоопухолевая терапия, диспансерное наблюдение у онкогинеколога
Хронический эндометрит	противомикробная терапия, иммуномодулирующая терапия, энзимотерапия, физиотерапия, гормональная терапия
Маточное кровотечение, возникшее в межменструальный период
Миома матки	фито-, витаминотерапия, гормональные средства
Дисфункциональное маточное кровотечение	диспансерное наблюдение у врача-гинеколога, оперативное лечение, консервативная терапия ( фито-, витаминотерапия, кровоостанавливающие средства)
Гиперплазия эндометрия	гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, затем диспансерное наблюдение у гинеколога, гормональная терапия по результатам гистологического исследования
Рак эндометрия	оперативное лечение, противоопухолевая терапия, диспансерное наблюдение у онкогинеколога
Мажущие кровянистые выделения до и/или после менструации
Аденомиоз (внутренний эндометриоз)	фито-, витаминотерапия, гормональные средства
Полип эндометрия	гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, в дальнейшем — диспансерное наблюдение у врача-гинеколога
Хронический эндометрит	противомикробная терапия, иммуномодулирующая терапия, энзимотерапия, физиотерапия, гормональная терапия
Гиперплазия эндометрия	гистероскопия и раздельное лечебно-диагностическое выскабливание, противомикробная и кровоостанавливающая терапия, затем диспансерное наблюдение у гинеколога, гормональная терапия по результатам гистологического исследования
Скудное длительное кровотечение
Дисфункциональное маточное кровотечение	диспансерное наблюдение у врача-гинеколога, оперативное лечение, консервативная терапия (фито-, витаминотерапия, кровоостанавливающие средства, гормональные средства)
Темно-коричневые мажущие кровянистые выделения после задержки очередной менструации
Прервавшаяся трубная беременность	экстренное оперативное лечение
Контактные кровянистые выделения (после полового акта, гинекологического осмотра)
Эктопия шейки матки	противомикробная, противовирусная, противовоспалительная терапия, аргоноплазменная коагуляция шейки матки, лазерная вапоризация, криодеструкция, диатермокоагуляция, ранозаживляющая терапия
Рак шейки матки	оперативное лечение, противоопухолевая терапия
Атрофический кольпит	заместительная гормонотерапия, препараты для местного применения, содержащие эстрогены
Скудное и непродолжительное кровотечение в середине цикла
Кровотечение «прорыва», «овуляторное» кровотечение	фито-, витаминотерапия, кровоостанавливающие средства. При повторяющихся эпизодах кровотечения — обследование для исключения хронического эндометрита, дисфункции яичников.

 

 

ВЫДЕЛЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ. ОСОБЕННОСТИ

В норме выделения при беременности могут быть вязкие, молочного цвета, более обильные, чем до беременности, которые усиливаются за несколько недель перед родами.

Основная причина	Принципы лечения
Мажущие темно-коричневые выделения при беременности
Начавшийся выкидыш	неотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения, сохраняющая терапия: охранительный полупостельный режим, гормонотерапия, кровоостанавливающая терапия
Опорожнение ретрохориальной или ретроплацентарной гематомы	неотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения сохраняющая терапия: охранительный полупостельный режим, гормонотерапия, кровоостанавливающая терапия, энзимотерапия
После забора анализов из шейки матки	Вариант нормы, длительность до 2 дней
Кровянистые красного цвета выделения при беременности
Начавшийся выкидыш, отслойка плаценты	Неотложная госпитализация в гинекологическое отделение или в роддом
Скудные кровянистые выделения при беременности (в виде прожилок крови) накануне перед родами
Раскрытие шейки матки	Вариант нормы при длительности до 2 суток
Кровянистые выделения при беременности накануне перед родами
Раскрытие шейки матки	При длительности более 2 суток и усилении кровянистых выделений – неотложное обращение в приемный покой роддома

 

 

ВЫДЕЛЕНИЯ У ЖЕНЩИН В ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД. ОСОБЕННОСТИ

Выделения из из влагалища после родов называют лохиями и являются следствием процесса заживления и восстановления размеров матки после родов.

Основные причины	Принципы лечения
Кровянистые выделения от умеренных до обильных
В первые несколько суток после родов	Норма
Слизисто-кровянистые, выделения усиливаются во время или после кормления грудью
Продолжительность – не менее 3 недель и не дольше 6 недель	Норма
Прекратились в период до 3 недель после родов, скудные выделения в первые 3 недели после родов
Возможно затруднение оттока крови из полости матки и формирование лохиометры (скопление крови в полости матки)	обращение к врачу-гинекологу, УЗИ органов малого таза
Очень обильные выделения
Воспалительный процесс, плацентарный полип	Неотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения
Мутные, гнойные кровянистые выделения с неприятным запахом
Послеродовый эндометрит	Неотложное обращение к лечащему врачу или в приемный покой гинекологического отделения

преобразовать 6 дней в месяцы

Сколько длится 6 дней? Что такое 6 дней в месяцах? Конвертация 6 дней в месяц.

Из
Столетия, Дни, Декады, Часы, Часы: Минуты: Секунды, Микросекунды, Миллени, Миллисекунды, Минуты, Месяцы, Наносекунды, Секунды, Недели, Рабочие недели, Год

.

К
Столетия, Дни, Декады, Часы, Часы: Минуты: Секунды, Микросекунды, Миллени, Миллисекунды, Минуты, Месяцы, Наносекунды, Секунды, Недели, Рабочие недели, Год

.

обменные единицы ↺

6 дней =

0.19712930 месяцев

(округлено до 8 цифр)

Отобразить результат как
NumberFraction (точное значение)

День — это приблизительное время, за которое Земля совершает один оборот. Он определен как ровно 86 400 секунд.

Месяц — 1/12 ^-го года. В григорианском календаре в среднем в месяце ровно 30,436875 дней. Первоначально он был основан на времени, которое требуется Луне, чтобы вращать Землю.

Количество дней в месяц, преобразование

(некоторые результаты округлены)

г	мес.
6,00	0,19713
6,01	0,19746
6,02	0,19779
6,03	0,19811
6.04	0,19844
6,05	0,19877
6,06	0,19910
6,07	0,19943
6,08	0,19976
6,09	0,20009
6,10	0.20041
6,11	0.20074
6,12	0.20107
6,13	0.20140
6,14	0.20173
6,15	0,20206
6,16	0,20239
6,17	0,20271
6,18	0,20304
6,19	0,20337
6,20	0,20370
6,21	0,20403
6,22	0,20436
6.23	0,20469
6,24	0,20501

г	мес.
6,25	0,20534
6,26	0,20567
6,27	0,20600
6,28	0,20633
6,29	0,20666
6.30	0,20699
6,31	0,20731
6,32	0,20764
6,33	0,20797
6,34	0,20830
6,35	0,20863
6,36	0,20896
6,37	0,20929
6,38	0,20961
6,39	0.20994
6,40	0,21027
6,41	0,21060
6,42	0,21093
6,43	0,21126
6,44	0,21159
6,45	0,21191
6,46	0,21224
6,47	0,21257
6,48	0,21290
6.49	0,21323

г	мес.
6.50	0,21356
6,51	0,21389
6,52	0,21421
6,53	0,21454
6,54	0,21487
6,55	0,21520
6.56	0,21553
6,57	0,21586
6,58	0,21619
6,59	0,21651
6,60	0,21684
6,61	0,21717
6,62	0,21750
6,63	0,21783
6,64	0,21816
6,65	0.21848
6,66	0,21881
6,67	0,21914
6,68	0,21947
6,69	0,21980
6,70	0,22013
6,71	0,22046
6,72	0,22078
6,73	0,22111
6,74	0,22144

г	мес.
6.75	0,22177
6,76	0,22210
6,77	0,22243
6,78	0,22276
6,79	0,22308
6,80	0,22341
6,81	0,22374
6,82	0,22407
6,83	0,22440
6,84	0.22473
6,85	0,22506
6,86	0,22538
6,87	0,22571
6,88	0,22604
6,89	0,22637
6,90	0,22670
6,91	0,22703
6,92	0,22736
6,93	0,22768
6.94	0,22801
6,95	0,22834
6,96	0,22867
6,97	0,22900
6,98	0,22933
6,99	0,22966

Преобразовать месяцы в дни, дни месяца

Таблица перевода месяцев в дни 1 месяц 30.42 дня 2 месяца 60,83 дня 3 месяца 91,25 дня 4 месяца 121,7 дня 5 месяцев 152,1 дня 6 месяцев 182,5 дней 7 месяцев 212,9 дней 8 месяцев 243,3 дня 9 месяцев 273.8 дней 10 месяцев 304,2 дня 11 месяцев 334,6 дней 12 месяцев 365 дней 13 месяцев 395,4 дней 14 месяцев 425,8 дней 15 месяцев 456,3 дней 16 месяцев 486,7 дней 17 месяцев 517.1 день 18 месяцев 547,5 дней 19 месяцев 577,9 дней 20 месяцев 608,3 дней 21 месяц 638,8 дня 22 месяца 669,2 дня 23 месяца 699,6 дня 24 месяца 730 дней 25 месяцев 760.4 дня 26 месяцев 790,8 дней 27 месяцев 821,3 дня 28 месяцев 851,7 дней 29 месяцев 882,1 дней 30 месяцев 912,5 дня 31 месяц 942,9 дня 32 месяца 973,3 дня 33 месяца 1004 дня 34 месяца 1034 дня 35 месяцев 1065 дней 36 месяцев 1095 дней 37 месяцев 1125 дней 38 месяцев 1156 дней 39 месяцев 1186 дней 40 месяцев 1217 дней 9003 4 9 0033 1703 дня 41 месяц 1247 дней 42 месяца 1278 дней 43 месяца 1308 дней 44 месяца 1338 дней 45 месяцев 1369 дней 46 месяцев 1399 дней 47 месяцев 1430 дней 48 месяцев 1460 дней 49 месяцев 1490 дней 50 месяцев 1521 дней 51 месяц 1551 день 52 месяца 1582 дня 53 месяца 1612 дней 54 месяца 1643 дня 55 месяцев 1673 дня 56 месяцев 57 месяцев 1734 дня 58 месяцев 1764 дня 59 месяцев 1795 дней 60 месяцев 1825 дней 9 0033 2494 дня 61 месяц 1855 дней 62 месяца 1886 дней 63 месяца 1916 дней 64 месяца 1947 дней 65 месяцев 1977 дней 66 месяцев 2008 дней 67 месяцев 2038 дней 68 месяцев 2068 дней 69 месяцев 2099 дней 70 месяцев 2129 дней 72 месяца 2190 дней 74 месяца 2251 день 76 месяцев 2312 дней 78 месяцев 2373 дня 80 месяцев 2433 дня 82 месяца 85 месяцев 2585 дней 90 месяцев 2738 дней 95 месяцев 2890 дней 100 месяцев 3042 дней Таблица перевода дней в месяцы 1 день 0.03288 месяц 2 дня 0,06575 месяц 3 дня 0,09863 месяц 4 дня 0,1315 месяц 5 дней 0,1644 месяц 6 дней 0,1973 месяц 7 дней 0,2301 месяц 8 дней 0,263 месяц 9 дней 0.2959 месяц 10 дней 0,3288 месяц 11 дней 0,3616 месяц 12 дней 0,3945 месяц 13 дней 0,4274 месяц 14 дней 0,4603 месяц 15 дней 0,4932 месяц 16 дней 0,526 месяц 17 дней 0.5589 месяц 18 дней 0,5918 месяц 19 дней 0,6247 месяц 20 дней 0,6575 месяц 21 день 0,6904 месяц 22 дня 0,7233 месяц 23 дня 0,7562 месяц 24 дня 0,789 месяц 25 дней 0.8219 месяц 26 дней 0,8548 месяц 27 дней 0,8877 месяц 28 дней 0,9205 месяц 29 дней 0,9534 месяц 30 дней 0,9863 месяца 32 дня 1,052 месяца 34 дня 1,118 месяца 36 дней 1.184 месяца 38 дней 1,249 месяца 40 дней 1,315 месяца 42 дня 1,381 месяца 44 дня 1,447 месяца 46 дней 1,512 месяца 48 дней 1,578 месяцев 50 дней 1,644 месяца 52 дня 1.71 месяц 54 дня 1,775 месяца 56 дней 1,841 месяца 58 дней 1,907 месяцев 60 дней 1,973 месяца 65 дней 2,137 месяцев 70 дней 2,301 месяца 75 дней 2,466 месяцев 80 дней 2.63 месяца 85 дней 2,795 месяцев 90 дней 2,959 месяца 95 дней 3,123 месяца 100 дней 3,288 месяца 105 дней 3,452 месяца 110 дней 3,616 месяцев 115 дней 3,781 месяцев 120 дней 3.945 месяцев 125 дней 4,11 месяца 130 дней 4,274 месяца 135 дней 4,438 месяцев 140 дней 4,603 месяца 145 дней 4,767 месяцев 150 дней 4,932 месяца 155 дней 5,096 месяцев 160 дней 5.26 месяцев 165 дней 5,425 месяцев 170 дней 5,589 месяцев 175 дней 5,753 месяцев 180 дней 5,918 месяцев 185 дней 6.082 месяца 190 дней 6.247 месяцев 200 дней 6.575 месяцев 250 дней 8.219 месяцев 300 дней 9,863 месяцев 350 дней 11,51 месяцев 400 дней 13,15 месяцев 500 дней 16,44 месяцев 700 дней 23,01 месяца 900 дней 29,59 месяцев 1000 дней 32,88 месяца

месяцев

В году двенадцать месяцев:

Вот детали за двенадцать месяцев:

Месяц Номер	Месяц	В 3 буквы	дней в месяце
1	Январь	Янв	31
2	Февраль	фев	28 (29 в високосных годах)
3	марта	Мар	31
4	Апрель	Апрель	30
5	мая	мая	31
6	июня	июн	30
7	июля	июл	31
8	Август	августа	31
9	Сентябрь	сен	30
10	Октябрь	октябрь	31
11	Ноябрь	ноя	30
12	Декабрь	декабрь	31

Февраль

Февраль — самый странный месяц из всех.

В феврале всего 28 дней, а в високосных годах — 29 дней!

Как помнить

Вы можете запомнить, сколько дней в каждом месяце, используя эту рифму:

30 дней включают сентябрь, апрель, июнь и ноябрь. У всех остальных 31 Кроме одного февраля, Который имеет 28 чистых дней И 29 в каждом високосном году.

Или вы можете использовать «метод кулака»:

Костяшка — это «31 день», а между каждым суставом — нет.
И там, где встречаются руки, две костяшки — это «июль, август», у обоих 31 день.
(Примечание: последний сустав не используется)

Пример: октябрь на костяшках пальцев, поэтому в нем 31 день

Но ноябрь — это , а не на суставе (а в данном случае 30 дней)

Смотрите дни в каждом месяце

Смотрите дни в каждом месяце (используйте стрелки, чтобы изменить месяц):

Луна

Месяцы изначально основывались на движении луны (слова луна и месяц связаны), но это не сработало идеально для одного года.

Итак, они изменили количество дней в некоторых месяцах, чтобы в сумме все они составляли один год.

забавных фактов!

У древних римлян было 10 месяцев:

• Мартий для бога Марс
• Априлис (аперио по-латыни означает «открытый», и в этом месяце распускаются цветы)
• Майя для богини Майя
• Юний для богини Юнона
• Quintilis от латинского quinque, что означает пять
• Sextilis для шесть
• сентябрь за семь
• Octobris за восемь
• Новембрис для девять
• Декабрис для десять (помните, что «десятичное» означает на основе 10)

Затем около 710 г. до н.э. Нума Помпилий , второй царь Рима, добавил января (для бога Януса) и февраля (от латинского februum, означающего очищение).

К сожалению, это разрушило красивую систему нумерации последних месяцев.

Много лет спустя (44 г. до н.э.) Квинтилис был переименован в Юлия (Июль) в честь г. Юлия Цезаря г., а в 8 г. до н.э. Секстилис был переименован в Августа (Августа) в честь г. Августа г.

Конвертировать дни в месяцы

1 Дни = 0,0329 Месяцы	10 дней = 0.3285 Месяцы	2500 дней = 82,1355 месяцев
2 Дней = 0,0657 Месяца	20 дней = 0,6571 месяцев	5000 дней = 164,27 месяцев
3 дней = 0,0986 месяцев	30 дней = 0,9856 месяцев	10000 Дней = 328.54 Месяц
4 дней = 0,1314 месяцев	40 дней = 1,3142 месяцев	25000 дней = 821,36 месяцев
5 Дней = 0,1643 Месяца	50 дней = 1,6427 месяцев	50000 Дней = 1642,71 Месяца
6 дней = 0.1971 Месяцы	100 дней = 3,2854 месяцев	100000 дней = 3285,42 месяцев
7 Дней = 0,23 Месяца	250 дней = 8,2136 месяцев	250000 Дней = 8213,55 Месяцев
8 Дней = 0,2628 Месяца	500 дней = 16.4271 Месяцы	500000 дней = 16427,1 месяцев
9 Дней = 0,2957 Месяца	1000 дней = 32,8542 месяцев	1000000 Дней = 32854,21 Месяца

12 месяцев в году

В современном григорианском календаре год делится на 12 месяцев. Месяцы могут быть 28, 29, 30 или 31 день.

Григорианский календарь разделен на 12 месяцев.

Каждый месяц состоит из 28, 30 или 31 дня в течение обычного года, в котором 365 дней. В високосные годы, которые происходят почти каждые 4 года, мы добавляем дополнительный (вставочный) день, високосный день, 29 февраля, что делает високосные годы продолжительностью 366 дней.

Это сделано для того, чтобы наш текущий календарь соответствовал солнечному году и астрономическим сезонам, отмеченным равноденствиями и солнцестояниями.

Перейти к календарю

12 месяцев

Григорианский календарь состоит из следующих 12 месяцев:

1. январь — 31 день
2. февраль — 28 дней в обычном году и 29 дней в високосных
3. марта — 31
4. апрель — 30 дней
5. май — 31 день
6. июнь — 30 дней
7. июль — 31 день
8. август — 31 день
9. сентябрь — 30 дней
10. октябрь — 31 день
11. ноябрь — 30 дней
12. декабрь — 31 день

Отслеживание орбиты Луны

Месяцы возникли как способ отмечать время и разбивать год на более короткие периоды в зависимости от орбиты Луны вокруг Земли.Слово месяц происходит даже от слова Луна .

Насколько нам известно, месяцы впервые использовались в Месопотамии где-то между 500 г. до н. Э. И 400 г. до н. Э. Для измерения естественного периода, связанного с лунным месяцем, или синодическим месяцем, который представляет собой время, необходимое для прохождения Луны. все фазы Луны.

Фазы Луны в вашем городе

Сколько из них 28, 29, 30 или 31 день?

В григорианском календаре 4 месяца по 30 дней и 7 месяцев по 31 день.Февраль — единственный месяц, который длится 28 дней в обычные годы и 29 дней в високосные.

От 10 до 12 месяцев

В нашем нынешнем григорианском календаре и его предшественнике, юлианском календаре, 12 месяцев. Однако названия месяцев, которые мы используем сегодня, происходят из римского календаря, в котором изначально было всего 10 месяцев, а календарный год начинался в марте ( Мартий ).

Календарь с праздниками

Римляне назвали некоторые месяцы в соответствии с их положением в календарном году: сентябрь означает 7-й месяц, 8-е октября, 9-е ноября и 10-е декабря.Однако, когда в конце концов были добавлены январь и февраль и начало календарного года было перенесено на январь, положение этих месяцев больше не соответствовало первоначальному значению их названий. Сегодня мы по-прежнему называем 9-й месяц в году сентябрем 7-м месяцем.

В исламском календаре, еврейском календаре и индуистском календаре также используются месяцы для разделения года. Хотя григорианский календарь сегодня является наиболее часто используемым календарем, во многих частях мира по-прежнему используются другие календари для расчета определенных праздников и ежегодных праздников.

Старые названия месяцев

Месяцы в древнеримском календаре включают:

• Мерседоний — периодический месяц после февраля, который будет использоваться для перестройки римского календаря. Сегодня мы используем високосный день для этого выравнивания.
• Квинтилис — переименован в Июль в честь Юлия Цезаря в 44 г. до н. Э.
• Секстилис — переименован в Август в честь римского императора Августа в 8 г. до н. Э.

Темы: Январь, февраль, март, апрель, май, июнь, июль, август, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь, месяцы

Сколько дней у вас должно быть кровотечение во время менструации?

Нормальная менструация может длиться от одного до семи дней, а у большинства женщин с регулярным менструальным циклом периоды в среднем длятся от трех до пяти дней.Взаимодействие с другими людьми

Важно отметить, что нет ничего плохого, если ваши месячные на пару дней длиннее или короче, чем в среднем от трех до пяти дней, и ваши месячные могут немного варьироваться от цикла к циклу. Это нормально. Но очень легкие или тяжелые месячные могут быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, а чрезмерное кровотечение может привести к анемии (низкому уровню эритроцитов).

Иллюстрация Синди Чанг, Verywell

Нормальная менструация

Ваши месячные возникают, когда слизистая оболочка матки опадает.Для того чтобы месячные наступали каждый месяц, должна происходить овуляция (яйцеклетка выходит из яичника). Обычно, если вы не забеременеете во время цикла, менструация наступает через 14 дней после овуляции.

Но есть несколько факторов, которые могут повлиять на продолжительность менструации.

Кровотечение более семи дней каждый месяц или полное отсутствие кровотечения после менархе (начало менструации в период полового созревания) — это ненормально, и вам следует обсудить это со своим лечащим врачом.

Длительные или тяжелые периоды

Обильное кровотечение — показание к врачу.

Признаки сильного кровотечения включают:

• Промывание одного или нескольких тампонов или подушечек каждый час в течение нескольких часов подряд
• Ношение более одной прокладки для поглощения кровотечения
• Смена тампонов или тампонов на ночь
• Периоды со сгустками крови размером с четверть или больше

Важно обратиться к врачу, если у вас менструальное кровотечение, длящееся более семи дней .

Факторы, влияющие на продолжительность периода

Изменения в образе жизни, методы контроля рождаемости и определенные проблемы со здоровьем могут повлиять на ваш период. Давайте подробнее рассмотрим факторы, которые могут повлиять на продолжительность менструального цикла.

Медицинские условия

На продолжительность менструации может повлиять ряд медицинских проблем. Факторы, которые изменяют толщину эндометрия (слизистой оболочки матки) или количество кровеносных сосудов, влияют на то, сколько дней продолжается кровотечение.Это связано с тем, что ваши менструальные выделения состоят из проливаемого эндометрия, а также крови из мелких сосудов, которые открываются после пролива слизистой оболочки.

Например, обильные и / или продолжительные месячные могут быть признаком полипов эндометрия или миомы матки.

Другие примеры состояний здоровья, которые могут вызвать длительное или сильное кровотечение, включают:

Возраст

В течение первых нескольких лет после начала менструации у вас могут наблюдаться непредсказуемые кровотечения.Это связано с тем, что у вас может еще не происходить регулярная овуляция. Поскольку овуляция требует сложного взаимодействия между вашим мозгом, яичниками и гормонами, вашему организму может потребоваться некоторое время, чтобы это исправить.

После первой менструации у некоторых людей кровотечение превышает среднее количество дней и / или пропускается несколько периодов подряд. Менструация обычно нормализуется в течение примерно трех лет.

Если у вас по-прежнему нерегулярные месячные, это может быть признаком основного гормонального или медицинского состояния, поэтому обязательно проверьте это у своего врача.

По мере того, как вы приближаетесь к концу репродуктивного возраста, обычно когда-то к 40 годам, вы можете снова начать испытывать нерегулярные периоды во время перименопаузы (также называемой менопаузальным переходом). Это время, когда выработка эстрогена яичниками начинает снижаться.

При более низком уровне эстрогена происходит меньшее накопление слизистой оболочки матки, поэтому у вас также будут более легкие и короткие менструации в дополнение к нерегулярным менструациям.

Контроль над рождаемостью

Использование гормональных противозачаточных средств может повлиять на продолжительность менструации.Комбинированные гормональные контрацептивы влияют на продолжительность менструации немного иначе, чем гормональные контрацептивы, содержащие только прогестерон.

Если вы используете комбинированный гормональный противозачаточный препарат, в том числе оральную противозачаточную таблетку, противозачаточный пластырь или противозачаточное кольцо, скорее всего, у вас будут более короткие месячные и более легкое течение. Это связано с тем, что гормоны в противозачаточных таблетках подавляют гормоны, вырабатываемые яичниками.

Например, эстроген в оральных противозачаточных таблетках приводит к более легкому скоплению ткани в матке, а прогестерон истончает эндометрий, что приводит к меньшему общему выделению.

Любой из непрерывных комбинированных гормональных контрацептивов может привести к тому, что у вас вообще прекратятся менструации или, по крайней мере, уменьшится их количество раз в год.

Если вы используете противозачаточные средства, содержащие только прогестерон, у вас будут более легкие и короткие менструации. Фактически, у вас могут прекратиться менструации, пока вы используете этот метод.

Методы, содержащие только прогестерон, включают:

• Прогестерон, содержащий ВМС (например, Мирена)
• Противозачаточный имплант (например, Nexplanon)
• Инъекционный контрацептив (например, Депо-Провера)

Если у вас обильные или продолжительные месячные, ваш врач может порекомендовать использовать гормональные противозачаточные средства, такие как внутриматочная спираль с высвобождением левоноргестрела (Мирена), чтобы контролировать кровотечение.

Слово Verywell

Что касается менструации, то существует небольшой диапазон того, что считается нормальным с точки зрения продолжительности и частоты. После начала менструации — если вы пропустите менструацию или если менструация длится более семи дней — обязательно обсудите эти изменения со своим врачом.

Использование ежемесячных часов для расчетов | Visual Veggies

Вычисления для ежемесячных часов можно использовать для определения количества эквивалентов полной занятости, или FTE, необходимых для персонала за период, заработной платы сотрудников, затрат на рабочую силу и ряда других проблем.

Методы расчета

Существует два основных способа подсчета часов в месяц. В случае сотрудников, работающих полный рабочий день, вы должны предположить, что один сотрудник будет работать 40 часов в неделю. Быстрый и простой метод подсчета часов в месяц — это умножение 40 часов в неделю на 4 недели, что дает 160 часов для месяца.

Другой метод позволяет определить среднее количество рабочих часов в месяц. Известные константы — 40 часов в неделю, 52 недели в году и 12 месяцев в году: 40 часов в неделю x 52 недели в году / 12 месяцев в году = 173.33 среднемесячных часа .

А теперь взгляните на эти результаты. Метод 1 показывает 160 часов в месяц, а метод 2 показывает 173,33 часа в месяц; значения отклоняются на 13,33 часа. Это может быть довольно существенной разницей при выполнении ваших расчетов.

Какой расчет лучше?

Если вам не предоставлен конкретный календарный месяц и год или количество рабочих дней в месяце, может быть наиболее подходящим использовать метод 2, поскольку он даст нам среднее количество часов, отработанных за месяц, в то время как метод 1 захватит только те месяцы с 20 рабочими днями.Взгляните на изображение ниже.

Путем физического подсчета рабочих дней (с понедельника по пятницу) в эти три месяца в 2015 году (февраль 2015 года [28-дневный месяц], апрель 2015 года [30-дневный месяц] и май 2015 года [31-дневный месяц]), вы видите, что количество рабочих дней у каждого разное. Общее количество рабочих дней в феврале составляет 20 (160 рабочих часов в месяц), в мае — 21 рабочий день (168 рабочих часов в месяц), а в апреле — 22 рабочих дня (176 часов в месяц).

Как видите, использование 40 часов в неделю, умноженных на 4 недели, представляет только несколько месяцев, в которых имеется 20 рабочих дней.

Пример расчета

Вопрос: Сколько эквивалентов полной занятости (ЭПЗ) было в этом месяце, если количество рабочих часов в этом месяце составляло 2425 часов?

Решение. Сначала найдите, сколько часов работает 1 FTE в 1 месяц: (40 часов в неделю X 52 недели в году) / 12 месяцев в году = 173,33 часа в месяц. Затем возьмите общее количество рабочих часов в этом месяце, равное 2425, и разделите на 173,33 часа. Один рабочий час FTE в месяц = ​​13,99, или около 14 рабочих часов FTE в этом месяце.

.