Ученые обнаружили противоречивый эффект кетогенной диеты
https://ria.ru/20200128/1563973468.html
Ученые обнаружили противоречивый эффект кетогенной диеты
Ученые обнаружили противоречивый эффект кетогенной диеты — РИА Новости, 28.01.2020
Ученые обнаружили противоречивый эффект кетогенной диеты
Американские ученые выяснили, что популярная во всем мире кетогенная диета приносит лишь краткосрочный результат. При долгосрочном ее применении появляются… РИА Новости, 28.01.2020
2020-01-28T15:45
2020-01-28T15:45
2020-01-28T15:45
наука
питание
йельский университет
открытия — риа наука
здоровье
диабет
биология
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn23.img.ria.ru/images/151593/48/1515934811_0:0:4928:2772_1920x0_80_0_0_fdecc0a816491b8e0970161359b57b68.jpg
МОСКВА, 28 янв — РИА Новости. Американские ученые выяснили, что популярная во всем мире кетогенная диета приносит лишь краткосрочный результат. При долгосрочном ее применении появляются негативные последствия, с которыми организму не так легко справиться. Результаты исследования описаны в журнале Nature Metabolism.Кетогенная диета, которая обеспечивает 99 процентов калорий за счет жиров и только 1 процент — за счет углеводов, становится все более популярной в мире. Многие знаменитости рекламируют ее в качестве эффективного способа похудения.Американские ученые из Йельского и Вашингтонского университетов провели эксперимент на мышах и обнаружили, что кетодиета действительно приносит пользу для здоровья, но только в краткосрочной перспективе. Уже через неделю результат меняется на негативный.Как положительный, так и отрицательный эффекты диеты связаны с активностью гамма-дельта Т-клеток — иммунных клеток из группы лимфоцитов, защищающих ткани, снижающих уровень воспаления и риск развития диабета.»Кетодиета заставляет организм сжигать жир, — приводятся в пресс-релизе Йельского университета слова руководителя исследования Виша Дип Диксита (Visha Deep Dixit), профессора сравнительной медицины и иммунобиологии из Йельской школы медицины. — Когда уровень глюкозы в организме снижается из-за низкого содержания углеводов в диете, организм действует так, как если бы он находился в голодном состоянии, и начинает сжигать жиры вместо углеводов. В результате этого процесса образуются кетоновые тела — альтернативный источник топлива». При сжигании кетоновых тел защитные гамма-дельта Т-клетки распространяются по всему телу. Это улучшает обмен веществ в организме, снижает риск диабета. После недели кетодиеты у мышей наблюдалось снижение уровня сахара в крови и общий уровень воспаления.Но когда мыши придерживались диеты с высоким содержанием жиров более одной недели, они потребляли больше жира, чем сжигалось в их организме, и жир начинал накапливаться. При детальном изучении гамма-дельта Т-клеток выяснилось, что в тот момент, когда организм расщепляет собственный жир, клетки начинают процесс накопления липидов. В результате у мышей развивались ожирение и диабет.»Их защитные гамма-дельта Т-клетки терялись в жире», — объясняет Диксит.»Наши результаты подчеркивают взаимосвязь между метаболизмом и иммунной системой, а также показывают, как она координирует поддержание здоровья тканей», — говорит Эмили Голдберг (Emily Goldberg), еще один автор исследования.Благодаря полученным данным, исследователи теперь лучше понимают механизмы работы органов, поддерживаемых кетодиетой, и почему такая диета приносит пользу для здоровья в течение ограниченных периодов времени. Однако, отмечают авторы, для подтверждения пользы краткосрочной кетодиеты необходимы клинические исследования на людях.»Прежде чем назначать такую диету, необходимо провести крупное клиническое исследование в контролируемых условиях, чтобы понять механизм метаболических и иммунологических преимуществ, а также любого потенциального вреда для людей с избыточным весом и преддиабетом», — подчеркивает Диксит.При этом сам факт, что кетодиету можно применять только в виде коротких сеансов, с точки зрения ученого, хорошая новость. «Ведь никто не хочет сидеть на диете вечно!» — отмечает Диксит.
https://ria.ru/20200124/1563824122.html
https://ria.ru/20191209/1562157638.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn24.img.ria.ru/images/151593/48/1515934811_576:0:4928:3264_1920x0_80_0_0_d26c82e618baac9f88a5618d3683b6bf.jpg
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
питание, йельский университет, открытия — риа наука, здоровье, диабет, биология
МОСКВА, 28 янв — РИА Новости. Американские ученые выяснили, что популярная во всем мире кетогенная диета приносит лишь краткосрочный результат. При долгосрочном ее применении появляются негативные последствия, с которыми организму не так легко справиться. Результаты исследования описаны в журнале Nature Metabolism.
Кетогенная диета, которая обеспечивает 99 процентов калорий за счет жиров и только 1 процент — за счет углеводов, становится все более популярной в мире. Многие знаменитости рекламируют ее в качестве эффективного способа похудения.
Американские ученые из Йельского и Вашингтонского университетов провели эксперимент на мышах и обнаружили, что кетодиета действительно приносит пользу для здоровья, но только в краткосрочной перспективе. Уже через неделю результат меняется на негативный.
Как положительный, так и отрицательный эффекты диеты связаны с активностью гамма-дельта Т-клеток — иммунных клеток из группы лимфоцитов, защищающих ткани, снижающих уровень воспаления и риск развития диабета.
«Кетодиета заставляет организм сжигать жир, — приводятся в пресс-релизе Йельского университета слова руководителя исследования Виша Дип Диксита (Visha Deep Dixit), профессора сравнительной медицины и иммунобиологии из Йельской школы медицины. — Когда уровень глюкозы в организме снижается из-за низкого содержания углеводов в диете, организм действует так, как если бы он находился в голодном состоянии, и начинает сжигать жиры вместо углеводов. В результате этого процесса образуются кетоновые тела — альтернативный источник топлива».
24 января 2020, 13:42НаукаУченые выяснили, чем опасна белковая диета
При сжигании кетоновых тел защитные гамма-дельта Т-клетки распространяются по всему телу. Это улучшает обмен веществ в организме, снижает риск диабета. После недели кетодиеты у мышей наблюдалось снижение уровня сахара в крови и общий уровень воспаления.
Но когда мыши придерживались диеты с высоким содержанием жиров более одной недели, они потребляли больше жира, чем сжигалось в их организме, и жир начинал накапливаться. При детальном изучении гамма-дельта Т-клеток выяснилось, что в тот момент, когда организм расщепляет собственный жир, клетки начинают процесс накопления липидов. В результате у мышей развивались ожирение и диабет.
«Их защитные гамма-дельта Т-клетки терялись в жире», — объясняет Диксит.
«Наши результаты подчеркивают взаимосвязь между метаболизмом и иммунной системой, а также показывают, как она координирует поддержание здоровья тканей», — говорит Эмили Голдберг (Emily Goldberg), еще один автор исследования.
Благодаря полученным данным, исследователи теперь лучше понимают механизмы работы органов, поддерживаемых кетодиетой, и почему такая диета приносит пользу для здоровья в течение ограниченных периодов времени. Однако, отмечают авторы, для подтверждения пользы краткосрочной кетодиеты необходимы клинические исследования на людях.
«Прежде чем назначать такую диету, необходимо провести крупное клиническое исследование в контролируемых условиях, чтобы понять механизм метаболических и иммунологических преимуществ, а также любого потенциального вреда для людей с избыточным весом и преддиабетом», — подчеркивает Диксит.
При этом сам факт, что кетодиету можно применять только в виде коротких сеансов, с точки зрения ученого, хорошая новость. «Ведь никто не хочет сидеть на диете вечно!» — отмечает Диксит.
9 декабря 2019, 14:20НаукаУченые разработали здоровую диету для любителей мяса
Кетогенная диета — правда о похудении при низком потреблении углеводов
Вы похудеете на 2 килограмма в неделю без физических нагрузок. Звучит заманчиво? Это гарантируется компаниями, которые продают кетогенные диетические продукты. Но полезна ли такая быстрая потеря веса для здоровья? Взгляните на риски, факты и мифы, связанные с кетогенной диетой!
Что такое кетогенная диета?
Кетогенная диета – это способ питания с низким содержанием углеводов и жиров. В то время как при рациональной диете мы потребляем 45-55% углеводов, 15-20% белков и до 30% жиров, кето-диета допускает только 5% углеводов. Тем не менее, жиры составляют 75% от общего потребления энергии. [1] [2]
Суть этой диеты заключается в том, что она “заставляет” организм сжигать жир, потому что в организме содержится низкое количество углеводов. Они обычно превращаются в глюкозу, которая затем транспортируется в организм и особенно важна для стимулирования работы мозга. [1] [2] [13]
Что такое кетоз?
Если организм перестает расщеплять углеводы для получения энергии и вместо этого использует жиры в качестве источника, возникает метаболическое состояние, которое называется кетоз. Процесс, посредством которого организм медленно входит в это состояние, называется кетогенезом. [32] Кетоз заключается в образовании кетонов, органических соединений, которые в небольших количествах служат заменой сахаров. Однако, если кетоны быстро вырабатываются в организме и накапливаются в крови и моче, это может привести к кетоацидозу. [6] [7] Это относится к процессу, при котором изменения в функции печени и других важных органов, где регулярно производится энергия из углеводов, приводят к их неправильной работе. [2] [6] [7] [13]
Есть несколько способов войти в состояние кетоза. К ним относятся, например:
- Голодание – 400 лет до нашей эры л. Греческий врач Гипократ обнаружил свойства кетоза. Пациенту, страдающему приступами, очень похожими на эпилепсию, было приказано лечиться голодом. Период голодания имел эффект уменьшения судорог. Это первое доказанное влияние кетоза на метаболические проблемы. Поэтому, если вы перестанете принимать какие-либо питательные вещества, ваше тело перейдет в состояние кетоза через несколько десятков часов.
- Кетогенная диета – соблюдение низкоуглеводной диеты приводит к истощению всех запасов углеводов, которые обычно преобразуются в энергию, и организм вынужден искать альтернативный источник энергии – жиры, которые превращаются в кетоны. В процессе, когда организм начинает использовать жиры в качестве источника энергии, возникает кетоз. Поэтому, чтобы привести ваш организм в состояние кетоза, вам не нужно соблюдать строгую голодовку, достаточно уменьшить потребление углеводов.
- Пищевые добавки для восполнение запасов кетонов – на рынке есть пищевые добавки, которые помогут вам восстановить запас кетонов в организме. Тем не менее, это преимущественно добавки, которые ускоряют образование кетонов, в слуечае если вы придерживаетесь кетогенной диеты. Тем не менее, так как это относительно новые продукты, нет соответствующих исследований, чтобы подтвердить влияние кето-добавок на кетоз. [32] Однако, не исключено, что в будущем такие пищевые добавки будут иметь те же свойства, что и кетогенная диета.
Вас можуть зацікавити ці продукти:
Свойства кетогенной диеты
В последние годы популярность кетогенной диеты значительно возросла. Основная причина в том, что происходит значительная потеря веса. Как мы уже упоминали, в вашем организме заканчивается необходимое количество углеводов, и он перестает преобразовывать глюкозу в энергию, и поэтому использует альтернативный источник энергии – жиры. [2] [3] [13]
Тем не менее, эти свойства кетогенной диеты были обнаружены как побочный эффект. Кетогенная диета используется в медицинской среде более 100 лет. Ее свойства были замечены в 1911 году, когда она впервые была использована для лечения эпилепсии. [4] Позже, пациенты, которые придерживались кето-диеты худели во время лечения. Это привело к популярности кетогенных диет как быстрого метода для похудения.
Постепенно знаменитости и профессиональные спортсмены, такие как Гвинет Пэлтроу, Ким Кардашьян и Леброн Джеймс, обнаружили ее свойства, используя кето-диету в качестве своего плана диеты для похудения, поддержания веса и улучшения спортивных результатов. Тем не менее, они также включают кетогенный стиль питания в свой рацион только во время коротких промежутках времени. [5]
Типы кетогенной диеты
Существует несколько видов кетогенной еды. Они в значительной степени различаются по соотношению потребления важных макронутриентов. К ним относятся:
- Стандартная кетогенная диета (СКД) – диета с низким содержанием углеводов (5-10%), умеренным содержанием белка (20%) и высоким содержанием жиров (70-75%).
- Циклическая кетогенная диета (ХБП) – диета, которая чередуется днями, когда вы потребляете продукты с низким содержанием углеводов и продукты с высоким содержанием углеводов. Пример: 5 дней низкоуглеводной диеты и 2 дня употребления высокоуглеводной диеты.
- Целевая кетогенная диета (ЦКД) – во время тренировки или тренировочного дня вы придерживаетесь высокоуглеводной диеты и низкоуглеводной диеты в дни без тренировок.
- Кетогенная диета с высоким содержанием белка – аналогична стандартной кетогенной диете, но с более высоким содержанием белка (35% белка, 60% жиров, 5-10% углеводов). [28]
Рекомендуется использовать циклическую кетогенную диету, в которой чередуется высокое и низкое потребление углеводов. Это самый безопасный способ питания с низким содержанием углеводов. [28]
Рацион кето-диеты
Поскольку кето-диета позволяет потреблять только 5% углеводов, а не до 75% жиров, соблюдение кето-диеты может быть проблематичным. Вы должны исключить продукты с высоким содержанием углеводов, такие как:
- бобовые (фасоль, горох, чечевица)
- арахис
- фрукты
- молочные продукты
- рис
- ароматизированные напитки
- сладкая еда
- алкоголь
- выпечка и хлеб
Продукты, разрешенные при кето-диете, включают продукты с высоким содержанием жиров и белков, такие как:
- мясо – курица, индейка, говядина
- рыба
- овощи с низким содержанием углеводов – помидоры, баклажаны, спаржа, брокколи, цветная капуста, листовые овощи, авокадо
- яйца
- сыр
- цельное молоко и творог
- семена тыквы и кунжута
- орехи и натуральные 100% ореховая паста [29]
Отличным способом достижения чувства сытости на кетогенной диете является прием сывороточного протеина. Он не только обладает отличными свойствами для похудения, но и обеспечивает чувство сытости. Рекомендуется принимать чистый сывороточный протеин без вкуса. Такой протеин содержит примерно 2 г углеводов на 30 г мерной ложки.
Преимущества кетогенной диеты
Кетогенная диета имеет длинную историю, и поэтому существует много исследований, которые исследовали ее эффекты. В основном это исследования о влиянии диеты на похудение, лечение эпилепсии и других заболеваний. Эти преимущества также будут рассмотрены в следующих строках.
1. Кето диета и похудение
Основной причиной популярности кетогенной диеты является ее влияние на похудение. Влияние кето-диеты на похудение является значительным и происходит в короткие сроки. [8] Когда организм перестает превращать углеводы в энергию и вместо этого начинает расщеплять жиры, показатели вашего веса быстро снижаются. Вы можете потерять до 2 килограммов в неделю. [8]
В 8-недельном исследовании группа молодых людей приняла участие в программе, которая включала в себя кетогенную диету. Они были разделены на 2 группы: одна группа сидела на кето-диете, а другая на обычной сбалансированной диете. Исследование показало лучшее снижение веса в группе на кето-диете по сравнению с группой на обычной диете. [30]
В первые недели кетогенной диеты вода в основном уходит из организма. Это означает, что, как только вы перестанете соблюдать кетогенную диету и снова начнете принимать углеводы, вы снова можете ожидать прибавку в весе и почувствуете эффект йо-йо. [8] [9] [10] [13]
Однако при краткосрочном отрезке времени, кетогенная диета может стать эффективным способом быстрого похудения. Однако, если вы будете придерживаться этой диеты в течение длительного времени, она может быть очень вредной для вашего организма. [6] Среди прочего, вы можете получить кето-грипп, о котором мы поговорим ниже. [13]
2. Кето диета и облегчение симптомов эпилепсии
Первоначально кетогенная диета использовалась для лечения эпилепсии. Несколько исследований показали, что кето-диета очень эффективна для облегчения и контроля приступов, вызванных эпилепсией, но она не излечивает болезнь. В некоторых случаях свойства соблюдения этой диеты при эпилептических припадках такие же, как при приеме противоэпилептических препаратов. [11] [13]
В одном исследовании, где участвовали 103 ребенка провели исследование влияния кето-диеты на эпилептические припадки. В течение 3 месяцев одна группа детей придерживалась строгой кетогенной диеты, а другая – нет. Средний процент эпилептических припадков в группе на диете был намного ниже, чем во второй группе. Было почти на 75% меньше судорог. Исследования не обходятся без побочных эффектов, которые кето-диета приносит в значительной степени, а именно это запоры, недостаток энергии и голод. [12] Кетогенную диету как способ лечения нарушений обмена веществ следует соблюдать, только если вы находитесь под наблюдением опытного врача. [32]
3. Кетогенная диета и диабет 2 типа
Диабет 2 типа – это состояние, которое влияет на контроль уровня сахара в крови. Он характеризуется изменениями обмена веществ, высоким уровнем сахара в крови, нарушением функции инсулина и ожирением. [14]
Инсулин используется для переноса глюкозы в организме. Однако у людей с диабетом инсулин не функционирует должным образом, что ухудшает способность организма эффективно использовать углеводы и повышает уровень сахара в крови. Более низкое потребление углеводов в рационе может помочь устранить уровень сахара в крови, снижая потребность в инсулине. Одно исследование показало, что кетогенная диета улучшает чувствительность к инсулину у пациентов с диабетом до 75%. [15]
Ожирение также является побочным эффектом, который затрагивает людей с диабетом. Кетогенная диета также может помочь в этом случае, позволяя людям с диабетом терять лишние килограммы. [14] [16]
Недостатки кетогенной диеты
Когда ваш организм начинает использовать жиры в качестве источника энергии, оно входит в состояние кетоза и переносит некоторые метаболические изменения. Однако многие из них предоставляют неприятные риски. Кетогенная диета безопасна для здоровых людей, но при адаптации организма к низкому потреблению углеводов могут возникнуть различные побочные эффекты. Взгляните на некоторые из наиболее распространенных угроз, которые может вызвать кетогенная диета.
1. Уменьшение мышечной массы и эффект йо-йо
Углеводы очень важны для наращивания мышечной массы, так как они частично превращаются в гликоген, который накапливается в мышцах и помогает им расти и восстанавливаться. Когда ваше тело вступает в кетоз, организм начинает терять накопленные углеводы из ваших мышц, тем самым уменьшая мышечную массу. [17]
В ходе 8-недельного исследования было изучено влияние кетогенной диеты на наращивание мышечной массы у молодых мужчин в возрасте 30 лет. Мужчины были разделены на две группы: группа, которая придерживалась кетогенной диеты, и группа на обычной диете. Исследование показало, что группа на кето-диете потеряла больше килограммов, но не смогла нарастить мышечную массу настолько как группа, которая получала достаточное количество углеводов. [9]
Если вы прекратите придерживаться кетогенной диеты, вашему организму может потребоваться некоторое время, чтобы снова нарастить мышцы. Во время кетогенной диеты организм потреблял большое количество жиров, и именно жиров организм должен избавиться, прежде чем использовать углеводы для роста мышц. [17] Эти изменения могут также привести к различиям в скорости обмена веществ. [18]
2. Кето грипп
Через несколько дней или недель ваш организм не может оправиться от кетоза и привыкает к низкому потреблению углеводов. Основными симптомами длительного состояния кетоза является кетогенный грипп, который заметно похож на обычный грипп. Он сопровождается лихорадкой, тошнотой, рвотой, головными болями и усталостью. [19] Симптомы являются результатом временного дисбаланса в источниках энергии, инсулина и минералов в организме. [1]
3. Неприятный запах изо рта
Обычным побочным эффектом кетоза является неприятный запах изо рта, который возникает из-за того, что кетоны покидают организм через дыхание и мочу. Если вы соблюдаете кетогенную диету, вы можете заметить, что ваше дыхание пахнет чем-то сладким. Это вызвано кетонами, такими как ацетон, бензофенон и ацетофенон. [20]
Побочные эффекты сохраняются до тех пор, пока ваш организм находится в состоянии кетоза, и поэтому невозможно избавиться от них естественным путем. Вы можете смягчить их, используя жевательные резинки без сахара, что не запрещено при кетогенной диете. Также рекомендуется соблюдать режим питья и время от времени полоскать рот чистой водой. [21]
4. Недостаток витаминов, минералов и чувство усталости
При кетогенной диете нельзя употреблять фрукты и определенные овощи. Они содержат ряд витаминов и минералов, низкое потребление которых может иметь несколько побочных эффектов. При кето-диете организм начинает выделять углеводы, воду и гликоген, и вы также теряете электролиты, такие как натрий, калий и магний. [22]
Внезапное снижение потребления углеводов, который также содержит много витаминов и минералов, может привести к снижению уровня энергии. Некоторые люди на диете кето утверждали, что чувствуют усталость и растерянность. [22] Чтобы избежать этих недостатков, целесообразно пополнять запасы минералов и витаминов с помощью пищевых добавок.
5. Риски при беременности и нерегулярный менструальный цикл
Низкое потребление углеводов может иметь побочные эффекты для беременных и кормящих женщин. Если вы беременны и придерживаетесь низкоуглеводной диеты, это может повлиять на вес вашего ребенка, его развитие, а также помешать вам получать больше веществ, необходимых для здоровья вашего ребенка. [23]
Кроме того, если вы не едите достаточно углеводов, у вас могут возникнуть проблемы с нерегулярным менструальным циклом. В 6-месячном исследовании, посвященном влиянию низкоуглеводной диеты участовали здоровые женщины и было обнаружено, что почти половина из них страдала от нерегулярного менструального цикла после исследования. [24]
6. Запор
Как мы уже упоминали, при строгой низкоуглеводной диете потребление фруктов и овощей очень ограничено. Тем не менее, фрукты и овощи являются отличными источниками не только витаминов и минералов, но и клетчатки, которая способствует моторике кишке, регулярному слабению и необходима для здоровой кишечной флоры. Если в организме мало клетчатки, он страдает запорами. [25] [26] [27] Исследования подтвердили, дети, которые придерживались кето-диеты испытывали побочные эффекты, связанные с запорами. [31] В большинстве случаев это происходит потому, что толстая кишка поглощает слишком много воды из пищи. Чем медленнее пища проходит через пищеварительный тракт, тем больше воды она поглощает в толстой кишке. В результате стул становится сухим и твердым, что приводит к болезненному опорожнению. [25] [27]
Кому нужна кето диета?
С краткосрочной точки зрения, кетогенная диета является эффективным способом сбросить несколько килограммов. В основном, как и любая другая диета, кето-диета работает на принципе дефицита калорий, который достигается путем ограничения потребления пищи и углеводов. Следовательно, следует предположить, что в первые недели диеты, вода из организма будет выходить, поэтому, как только вы закончите кето-диету, килограммы снова будут вернутся. [26] Кроме того, если организм испытывает углеводный шок, это может вызвать много проблем со здоровьем, особенно в долгосрочной перспективе. [1]
Кому подходит кетогенная диета? Если вам нужна быстрая потеря веса с кратковременным эффектом, кетогенное питание – это то, что вам нужно. Если вы страдаете метаболическими нарушениями, такими как диабет 2 типа или эпилепсия, лечение кетогенной диетой может быть эффективным для вас, но вы должны четко придерживаться диеты под наблюдением опытного врача. [32] [13]
Кому не подходит кето диета? Если вы серьезно относитесь к потере веса в долгосрочной перспективе, кетогенная диета не является правильным выбором для вас. Она также противопоказана беременным и кормящим матерям или женщинам с нерегулярными менструальными циклами. Кето диета также не рекомендуется для активных спортсменов, так как она может привести к потере мышечной массы. [32]
Стоит хорошо задуматься нужно ли начинать низкоуглеводную диету. Мы надеемся, что вы узнали всю необходимую информацию о кетогенной диете и ее влиянии на организм. Если вам понравилась эта статья, обязательно поддержите нас репостом.
Источники:
[1] Wajeed Masood; Kalyan R. Uppaluri. — Ketogenic Diet – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499830/
[2] Phinney SD, Bistrian BR, Evans WJ, Gervino E, Blackburn GL. — The human metabolic response to chronic ketosis without caloric restriction: preservation of submaximal exercise capability with reduced carbohydrate oxidation. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6865776
[3] Fukao T, Lopaschuk GD, Mitchell GA. — Pathways and control of ketone body metabolism: on the fringe of lipid biochemistry. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14769483
[4] Gianfranco Cappello, Antonella Franceschelli, Annalisa Cappello and Paolo De Luca — Ketogenic enteral nutrition as a treatment for obesity: short term and long term results from 19,000 patients – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3557201/
[5] Moira Lawler — 12 Celebrities Who Can’t Get Enough of the Ketogenic Diet – https://www.everydayhealth.com/ketogenic-diet/diet/celebrities-cant-get-enough-ketogenic-diet/
[6] Patrycja Puchalska and Peter A. Crawford — Multi-dimensional roles of ketone bodies in fuel metabolism, signaling, and therapeutics – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5313038/
[7] Cooper Medical School of Rowan University, Camden, NJ, USA. — Diabetic ketoacidosis: evaluation and treatment. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23547550
[8] M U Yang and T B Van Itallie — Composition of weight lost during short-term weight reduction. Metabolic responses of obese subjects to starvation and low-calorie ketogenic and nonketogenic diets. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC333231/
[9] Salvador Vargas, Ramón Romance, Jorge L. Petro, Diego A. Bonilla, Ismael Galancho, Sergio Espinar, Richard B. Kreider and Javier Benítez-Porres — Efficacy of ketogenic diet on body composition during resistance training in trained men: a randomized controlled trial – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6038311/
[10] Keto’s popularity has led to an explosion of “experts” – https://examine.com/store/keto-guide/
[11] Hemingway C, Freeman JM, Pillas DJ, Pyzik PL. — The ketogenic diet: a 3- to 6-year follow-up of 150 children enrolled prospectively. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11581442
[12] Neal EG, Chaffe H, Schwartz RH, Lawson MS, Edwards N, Fitzsimmons G, Whitney A, Cross JH — The ketogenic diet for the treatment of childhood epilepsy: a randomised controlled trial. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18456557
[13] Rudy Mawer, MSc, CISSN — A Ketogenic Diet to Lose Weight and Fight Disease – https://www.healthline.com/nutrition/ketogenic-diet-and-weight-loss#section1
[14] Andrea Mario Bolla, Amelia Caretto, Andrea Laurenzi, Marina Scavini, and Lorenzo Piemonti — Low-Carb and Ketogenic Diets in Type 1 and Type 2 Diabetes – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6566854/
[15] Cell Biochemistry, Hannah Research Institute — Insulin stimulation of hepatic triacylglycerol secretion in the insulin-replete state: implications for the etiology of peripheral insulin resistance. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12079835
[16] Abdullah S Al-Goblan, Mohammed A Al-Alfi and Muhammad Z Khan -Mechanism linking diabetes mellitus and obesity – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4259868/
[17] Salvador Vargas, Ramón Romance, Jorge L. Petro, Diego A. Bonilla, Ismael Galancho, Sergio Espinar, Richard B. Kreider and Javier Benítez-Porrez — Efficacy of ketogenic diet on body composition during resistance training in trained men: a randomized controlled trial – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6038311/
[18] Krzysztof Durkalec-Michalski, Paulina M. Nowaczyk and Katarzyna Siedzik — Effect of a four-week ketogenic diet on exercise metabolism in CrossFit-trained athletes – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6451242/
[19] Cliff J. d C. Harvey, Grant M. Schofield, and Micalla Williden — The use of nutritional supplements to induce ketosis and reduce symptoms associated with keto-induction: a narrative review – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5858534/
[20] Andreas T. Güntner, Julia F. Kompalla, Henning Landis, S. Jonathan Theodore, Bettina Geidl, Noriane A. Sievi, Malcolm Kohler, Sotiris E. Pratsinis, and Philipp A. Gerber — Guiding Ketogenic Diet with Breath Acetone Sensors – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6264102/
[21] Natalie Olsen, RD, LD, ACSM EP-C — Everything You Need to Know About Keto Breath – https://www.healthline.com/health/keto-breath
[22] Elaine C. Wirrell — Ketogenic Ratio, Calories and Fluids: Do They Matter? – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2656445/
[23] Robert Preidt — Low-Carb Diets Boost Risk of Serious Birth Defects – https://www.webmd.com/baby/news/20180130/low-carb-diets-boost-risk-of-serious-birth-defects
[24] Mady MA, Kossoff EH, McGregor AL, Wheless JW, Pyzik PL, Freeman JM — The ketogenic diet: adolescents can do it, too. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12790900
[25] A Paoli, A Rubini, J S Volek and K A Grimaldi -Beyond weight loss: a review of the therapeutic uses of very-low-carbohydrate (ketogenic) diets – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3826507/
[26] Joshi Shilpa and Viswanathan Mohan — Ketogenic diets: Boon or bane? – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6251269/
[27] Mojgan Forootan, MD,a Nazila Bagheri, MD,b and Mohammad Darvishi, MDc — Chronic constipation – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5976340/
[28] Editor — Types of ketogenic diet – https://www.diabetes.co.uk/keto/types-of-ketogenic-diet.html
[29] Your Ultimate Keto Diet Grocery List – https://www.health.com/nutrition/keto-diet-grocery-list
[30] Salvador Vargas, Ramón Romance, Jorge L. Petro, Diego A. Bonilla, Ismael Galancho, Sergio Espinar, Richard B. Kreider and Javier Benítez-Porres — Efficacy of ketogenic diet on body composition during resistance training in trained men: a randomized controlled trial – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6038311/
[31] Wibisono C, Rowe N, Beavis E, Kepreotes H, Mackie FE, Lawson JA, Cardamone M — Ten-year single-center experience of the ketogenic diet: factors influencing efficacy, tolerability, and compliance. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25649120
[32] Krista Scott-Dixon, Ph.D. and Helen Kollias, Ph.D. — The Ketogenic Diet: Does it live up to the hype? – https://www.precisionnutrition.com/ketogenic-diet
Кетогенная диета – что нужно знать новичкам
Кетогенная диета, которая также часто упоминается в сокращенном варианте «кето», представляет собой особые правила питания, подразумевающие высокое содержание жиров и минимальное количество углеводов. По заявлению некоторых диетологов, соблюдение подобной диеты очень полезно для здоровья. Более того, это подтверждается рядом исследований, продемонстрировавших, что кето-диета способна снизить риск развития болезни Альцгеймера, диабета и даже онкологических заболеваний.
Однако, чтобы приступить к использованию кетогенной диеты, специалисты настоятельно рекомендуют ознакомиться с ее основами и принципом действия. Далее мы рассмотрим, что нужно знать новичкам, планирующим похудеть при помощи кето-диеты.
Основные сведения о кето
Кето – это диета, основанная на низком содержании углеводов и высоком потреблении жирных продуктов. Ее часто сравнивают с диетой Аткинса, которая основана приблизительно на тех же принципах.
! |
Лица, планирующие использовать эту диету для похудения, должны резко сократить количество углеводов в своем рационе и заменить их жиром. Это приведет к переходу организма в состояние под названием кетоз. В этот момент организм начинает использовать запасы жира, ранее накопленные организмом для производства энергии. Во время данного преобразования из жировых отложений образуются соединения под названием кетоны, которые также используются для работы мозга
|
По заявлениям исследователей, кетогенная диета позволяет снизить уровень сахара в крови и инсулина. Это в сочетании с повышением количества кетонов в крови может положительно отразиться на самочувствии и состоянии здоровья.
Типы кетогенных диет
Сегодня диетологи выделяют несколько вариантов кетогенных диет, каждый из которых обладает своими особенностями:
Несмотря на столь широкое разнообразие вариантов, наиболее изученными считаются первый и последний типы диеты. Целевые и циклические диеты относятся к числу продвинутых способов похудения, которые используются профессиональными спортсменами при подготовке к соревнованиям.
|
Кетоз и что нужно о нем знать
Кетоз – это особое состояние организма, при котором тело преобразует жиры в энергию и использует их вместо углеводов. Это происходит в тот момент, когда количество сахара в рационе сокращено до минимального значения, что не позволяет обеспечивать клетки необходимым количеством энергии.
Использование кето-диеты является самым простым и эффективным методом перевести организм в состояние кетоза. Как правило, это подразумевает сокращение объема потребления углеводов до 20-50 граммов в сутки и добавление жирных продуктов, таких как орехи, жирная рыба, мясо и яйца. Не менее важно в этот период уменьшить в рационе количество белка. Это связано с тем, что белковые соединения при попадании в организм в больших объемах могут преобразовываться в глюкозу, что может существенно замедлить процесс перехода к состоянию кетоза.
! |
Чтобы ускорить процесс сжигания жира, специалисты рекомендуют дополнительно использовать интервальное голодание. Количество вариантов его также достаточно велико. Однако наиболее эффективным считается метод, подразумевающий потребление пищи в течение 8-ми часов в день.
|
Чтобы определить, достиг ли организм состояния кетоза, необходимо провести анализ крови и мочи. Полученные результаты продемонстрируют уровень кетонов, генерируемый организмом.
Определить, достигли вы кетоза или нет, могут и другие признаки. Так, диетологи сообщают, что основными симптомами данного состояния являются повышенная сухость в ротовой полости, жажда, снижение аппетита и частое мочеиспускание.
Кетогенная диета и похудение
Врачи отмечают, что кетогенная диета является одним из самых эффективных способов избавления от лишнего веса и снижения риска развития некоторых заболеваний. Более того, часть исследований подтверждает, что кето-диета настолько же эффективна для похудения, как и диета с низким содержанием жиров. В то же время она насыщена питательными веществами, что позволяет не уделять много времени анализу собственного рациона.
! |
Анализа 13-ти исследований продемонстрировал, что кетогенная диета при длительном похудении намного эффективней, чем диета с низким содержанием жиров. Лица, соблюдающие рекомендации кето, теряли в среднем в месяц на один килограмм веса больше, чем те, кто придерживался диеты с низким содержанием жиров. Помимо этого, у людей, соблюдавших кетогенную диету, врачи обнаружили снижение уровня триглицеридов и артериального давления.
|
Другой эксперимент, в котором приняло участие 34 человека пожилого возраста, показал, что соблюдение кето-диеты на протяжении 8-ми недель позволило снизить уровень жира в организме в 5 раз эффективней, чем использование диеты с низким содержанием жиров. Кроме того, это позволило снизить уровень сахара в крови и повысить чувствительность к инсулину, что положительно отразилось на самочувствии участников.
Кетогенные диеты при диабете и преддиабетном состоянии
Диабет – это заболевание, которое сопровождается нарушением обмена веществ, повышением уровня сахара в крови и показателя инсулинорезистентности. Врачи сообщают, что кетогенная диета способна помочь избавиться от лишнего жира, образование которого было обусловлено данным заболеванием или метаболическим синдромом.
Ранние исследования кето-диеты демонстрируют, что использование в рационе минимального количества углеводов и большого объема жиров повышает чувствительность организма к инсулину в среднем на 75 процентов. Другие же эксперименты показывают, что помимо данного эффекта соблюдение кетогенной диеты на протяжении 90 дней снижает уровень гемоглобина A1C, что обеспечивает нормализацию уровня сахара в крови в долгосрочной перспективе.
Анализ еще одного эксперимента с участием 349-ти человек с диабетом 2-го типа продемонстрировал, что потеря веса при соблюдении рекомендаций кето-диеты составляет около 6-ти килограммов в год. Это достаточно хороший показатель, особенно для людей с данным заболеванием, приводящим к накоплению лишнего жира в организме. Также стоит отметить, что снижение уровня сахара в крови, связанное с кетогенной диетой, позволило участникам отказаться от некоторых лекарственных препаратов.
Другие полезные свойства кето-диеты
Первоначально кетогенная диета создавалась врачами как способ лечения неврологических заболеваний, подобных эпилепсии. Однако в процессе изучения ее влияния на человеческий организм ученые обнаружили массу полезный свойств кето. К их числу относятся:
Помимо всего перечисленного выше, некоторые эксперименты демонстрируют, что кето-диета ускоряет процесс восстановления организма после черепно-мозговых травм. Однако стоит отметить, что исследования в данной и ряде перечисленных выше областей еще продолжаются, из-за чего нельзя рекомендовать данную диету в лечебных целях.
|
Каких продуктов следует избегать в рамках кето-диеты
Диетологи, занимающиеся созданием кетогенной диеты, составили список продуктов, которые следует исключить из рациона для достижения максимального эффекта:
- продукты с высоким содержанием сахара – газированные напитки, соки, конфеты, молочный шоколад, мороженное, соки;
- зерновые и продукты, содержащие крахмал, – рис, пшеницу, макаронные изделия, некоторые виды круп;
- фрукты и ягоды – абсолютно все за исключением клубники;
- бобовые – фасоль, чечевицу, горох, нут;
- корнеплоды – морковь, картофель;
- обезжиренные продукты;
- соусы и приправы – горчицу, кетчуп, соус BBQ и другие;
- нездоровые жиры – майонез, обработанные растительные масла;
- алкоголь – абсолютно весь;
- диетические продукты, не содержащие сахар.
Что можно есть во время кетогенной диеты
Большинство приемов пищи при соблюдении кето-диеты должны основываться на следующих продуктах:
- мясо – говядина, свинина, бекон, курица, индейка, ветчина и колбаса;
- жирная рыба – лосось, скумбрия, тунец, форель;
- яйца – домашние или обогащенные Омега-3;
- масло и сливки – домашнее масло из коровьего молока или жирные сливки;
- сыр – необработанные сорта, такие как чеддер, фета, моцарелла, дор блю или сливочный;
- семена и орехи – миндаль, семена льна, грецкие орехи, тыквенные семечки и чиа;
- натуральные масла – оливковое, кокосовое, масло авокадо или подсолнечное прямого отжима;
- авокадо;
- овощи с низким содержанием углеводов – листья салата, помидоры, лук, перец и зелень;
- некоторые виды приправ – соль и перец.
Приблизительный план питания кето-диеты на неделю
Чтобы упростить процесс перехода на кетогенную диету, врачи составили приблизительный план питания, который подойдет практически всем.
Понедельник
Завтрак состоит из овощей и яиц с помидорами. Второй прием пищи – это салат из куриного филе с оливковым маслом, сыром фета и оливками. Завершить день стоит лососем со спаржей в сливочном масле.
Вторник
Начало дня – омлет со шпинатом и помидорами. В обед прием пищи должен состоять из арахисового масла, шпината и молочного коктейля с клубникой, который дополнительно можно подсластить при помощи стевии. Ужин должен состоять из сыра с лососем или форелью.
Среда
На завтрак рекомендуется пудинг с молоком, посыпанный кокосовой стружкой и украшенный ежевикой. В дневное время прием пищи должен состоять из креветок и авокадо. При этом на ужин можно приготовить свиные отбивные с брокколи и пармезаном.
Четверг
Утренний прием пищи – это яичница с авокадо, скумбрией, перцем и луком. Обед – орехи с сельдереем, соусом гуакамоле и жирной рыбой. Ужин – курица с соусом песто и кабачками, приготовленными на гриле.
Пятница
Завтрак должен состоять из греческого йогурта с арахисовым маслом и клубникой. В дневное время в качестве приема пищи следует использовать салат из говяжьего мяса с нарезанным болгарским перцем. Завершить день можно овощным салатом.
Суббота
Сырники с черникой станут идеальным завтраком. В обед можно перекусить салатом из кабачков и свеклы. При этом лучшим завершением дня будет жирная рыба в кокосовом масле с капустой и орехами.
Воскресенье
Завтрак – яичница с грибами. Дневной прием пищи – курица с брокколи, посыпанная кунжутом. Ужин – кабачки с пастой болоньезе.
Диетологи акцентируют внимание на том, что каждый день не должны использоваться мясо, овощи и семена. Это позволит обеспечить организм необходимыми питательными веществами, необходимыми для удовлетворения потребностей организма.
Перекусы при кето-диете
Описанный выше рацион может не в полной мере удовлетворить потребности организма в количестве калорий. Поэтому между основными приемами пищи рекомендуется использовать перекусы, которые могут состоять из следующих продуктов:
- жирная рыба или мясо;
- сыры с минимальной степенью обработки;
- орехи или семена;
- суши;
- оливки;
- яйца, сваренные вкрутую или имеющие начинку из указанных выше продуктов;
- шоколад с содержанием какао не менее 90 процентов;
- греческий йогурт;
- арахисовое масло;
- болгарский перец с соусом гуакамоле;
- клубника с жирным творогом;
- сельдерей с жирной рыбой.
Как максимально просто перейти на кето-диету
Процесс перехода на кетогенную диету может быть достаточно сложной задачей для некоторых людей. Поэтому мы составили список рекомендаций, упрощающих данный процесс.
Начать следует с детального изучения состава продуктов, предлагаемых в супермаркетах. Здесь внимание следует обращать на содержание жиров, углеводов и клетчатки. Это позволит покупать товары, которые идеально впишутся в ваш рацион.
Следующий шаг – это планирование приемов пищи. Соблюдение данной рекомендации позволяет существенно сэкономить время и без особых усилий соблюдать правильное питание в течение всей недели.
! |
Чтобы рацион не был однообразным и диета не вызывала сложностей, воспользуйтесь рецептами для кетогенной диеты. Благодаря им можно составить собственное меню из продуктов, которые доступны в ближайших магазинах или соответствуют вашим финансовым возможностям.
|
Если процесс готовки занимает много времени, воспользуйтесь услугами службы доставки пищи. Это быстрый и удобный способ насладиться продуктами кето-диеты, не выходя из дома.
Собираясь на общественные мероприятия или в поездки, не забывайте о том, что продукты из кетогенной диеты следует взять с собой. Своевременный прием пищи и соблюдение плана питания – это залог успеха в процессе похудения и достижения желаемых результатов.
Рекомендации по соблюдению кетогенной диеты вне дома
Многие современные рестораны прислушиваются к пожеланиям гостей. Поэтому любое блюдо, которое встречается в меню, можно адаптировать под кето-диету. Для этого достаточно попросить официанта заменить продукты с высоким содержанием углеводов на овощи.
Посещая кафе или ресторан, диетологи рекомендуют обращать внимание на блюда, приготовленные из яиц, такие как омлет, особенно, если он подается с беконом. Еще одним блюдом, которому следует уделить внимание, является гамбургер – булочки в нем можно заменить на овощи или авокадо.
Во время посещения мексиканских ресторанов следует заказывать мясо с сыром или соусом гуакамоле. В качестве десерта к нему можно попросить сливки с ягодами.
Побочные эффекты и как их избежать
Несмотря на то, что кето-диета считается безопасной для большинства людей, на ее первых этапах могут возникать побочные эффекты, такие как рвота, запор и диарея. Их часто называют кето-гриппом. Однако, чаще всего, эти нежелательные симптомы проходят в течение 3-4 дней. В более редких случаях соблюдение кетогенной диеты может сопровождаться:
- высокой утомляемостью;
- ухудшением работы мозга;
- сильным чувством голода;
- нарушением сна;
- снижением уровня работоспособности.
Чтобы минимизировать риск возникновения этих побочных эффектов, диетологи рекомендуют перед началом перехода на кето использовать низко углеводную диету. Это позволит организму адаптироваться и научиться сжигать жир для производства энергии.
Согласно исследовательским данным, кетогенная диета, помимо прочего, может изменить минеральный и водный баланс. Восстановить его можно, включив в рацион добавки и увеличив потребление соли. Чтобы узнать, какие из минералов вам нужны, обратитесь к лечащему врачу.
Потенциальные риски
Продолжительное использование кето-диеты имеет определенные негативные последствия, к числу которых относятся:
- снижение количества белковых соединений в крови;
- уменьшение объемов жира в печени;
- образование камней в почках;
- развитие дефицита витаминов.
Использование кетогенной диеты в период приема лекарственного препарата под названием ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2, предназначенного для лечения диабета, приводит к развитию диабетического кетоацидоза. Данное состояние характеризуется повышением кислотности крови. Поэтому данного лекарства следует избегать при соблюдении кето-диеты.
Сегодня ученые продолжают изучать безопасность использования кетогенной диеты разными категориями населения в долгосрочной перспективе. Поэтому перед началом ее использования обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Добавки, которые нужно использовать при кетогенной диете
При том, что сама кето-диета не подразумевает использование пищевых добавок, врачи рекомендуют включать их в рацион с целью снижения вероятности проявления побочных эффектов. К числу продуктов, которые должны применяться во время кетогенной диеты, относятся:
|
Ответы на самые популярные вопросы о кетогенной диете
У новичков возникает много вопросов относительно кетогенной диеты. Далее они могут ознакомиться с ответами на самые популярные из них.
Можно ли после диеты снова есть углеводы?
Можно, но после выхода из диеты следует минимизировать потребление углеводов. Полноценное использование круп и другой пищи с высоким содержанием углеводов допускается через 2-3 месяца. Однако при наборе излишнего жира следует сразу же вернуться к диете.
Может ли кето-диета негативно отразиться на мышечных объемах?
Абсолютно любая диета приводит к потере мышечной массы. Но потребление белка и повышение количества кетонов в крови способно минимизировать риск подобного исхода.
Возможно ли нарастить мышцы при данной диете?
Да, но процесс увеличения мышечной массы будет не настолько эффективен, как при использовании диеты с умеренным количеством углеводов.
Сколько белка можно есть при кето-диете?
Количество белка должно быть умеренным, так как высокие объемы могут приводить к увеличению уровня инсулина и уменьшению кетонов. Согласно рекомендациям диетологов, для достижения максимального эффекта от использования кето-диеты количество белка в рационе не должно превышать 35 процентов от общего объема калорий.
Что делать, если кетогенная диета вызывает повышенную усталость?
Высокий уровень усталости означает, что организм не достиг состояния кетоза и неэффективно использует жиры. Чтобы избежать повышенной утомляемости и повысить работоспособность, уменьшите потребление углеводов и включите в рацион добавки, указанные выше в статье.
По какой причине может изменяться запах мочи при кето-диете?
Если запах мочи изменился, не стоит пугаться. Это вполне естественный процесс, который связан с выведением побочных продуктов, которые образуются в процессе пищеварения.
Что делать при неприятном запахе изо рта?
Кето-диета часто сопровождается неприятным запахом изо рта. Чтобы избежать его, можно воспользоваться натуральными ароматизаторами или же использовать жевательную резинку.
Правда ли, что кетоз опасен?
Многие новички путают термин кетоз с кетоацидозом. Последний чрезвычайно опасен, однако он возникает лишь у некоторых лиц при соблюдении кетогенной диеты. Несмотря на это, перед началом соблюдения диеты обратитесь к лечащему врачу.
Что делать при нарушении работы ЖКТ во время кето-диеты?
Процесс пищеварения при соблюдении кетогенной диеты нормализуется, как правило, через 3-4 недели. Если по прошествии этого периода вы испытываете дискомфорт, включите в свой рацион продукты с высоким содержанием клетчатки.
Заключение
Кетогенная диета является одним из эффективных способов избавления от лишнего жира, лечения диабета и нормализации обменных процессов. Однако она не подходит для профессиональных спортсменов и бодибилдеров, желающих нарастить мышечную массу.
Кроме того, она может не представлять опасность для некоторых категорий лиц. Поэтому перед началом ее соблюдения проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Источники:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3945587/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30289048/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6836058/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5842847/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6720297/
руководство для самых начинающих — статья avitasport.ru
Статьи >
Поделиться
Поделиться
Твитнуть
Класснуть
1. Что такое кето-диета?
Кето-диета хорошо известна как низкоуглеводная диета, при которой организм в печени вырабатывает кетоны, использующиеся в качестве источника энергии. Она имеет много разных названий: кетогенная диета, кетоновая диета, низкоуглеводная диета, низкоуглеводная высокожировая диета и т. д.
Когда вы едите пищу, содержащую много углеводов, то организм будет расщеплять их на глюкозу и вырабатывать инсулин.
- Глюкоза – самая простая молекула в организме, которая преобразуется и используется для получения энергии, и именно она будет выбрана среди любых других источников энергии.
- Инсулин вырабатывается для усвоения глюкозы из кровотока по всему телу.
Поскольку глюкоза используется в качестве первичного источника энергии, то жиры не нужны и поэтому запасаются на хранение. Как правило, при нормальной, более высокоуглеводной диете, организм будет использовать глюкозу в качестве основной формы энергии. Уменьшая потребление углеводов, в организме индуцируется состояние, известное как кетоз.
Кетоз – это естественный процесс, который помогает организму выживать при сниженном потреблении пищи. Во время этого состояния в организме синтезируются кетоны, которые образуются при расщеплении жиров в печени.
Конечной целью правильной кето-диеты является вход вашего организма в это метаболическое состояние. Мы не делаем это с помощью сокращения калорий, но благодаря дефициту углеводов.
Наш организм очень хорошо приспособлен к тому, какие вещества получает с пищей. Когда вы перегружаете его жирами и убираете углеводы, он начнет сжигать кетоны в качестве первичного источника энергии. Оптимальные уровни кетонов обеспечивают улучшение здоровья, снижение веса, повышение физической и умственной производительности.
2. Результаты от кето диеты
Существует множество положительных эффектов кето-диеты: от снижения веса и увеличения уровня энергии до терапевтических медицинских применений. Большинство людей могут безопасно использовать диету с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров. Ниже вы найдете краткий список положительных эффектов, которые вы можете получить от кетогенной диеты. Ниже краткое описание, более подробно читайте в Преимущества кето-диеты: что говорят фактические исследования.
- Снижение веса
Кетогенная диета, по существу, использует ваш жир в качестве источника энергии, поэтому эффект снижения веса очевиден. При кето-диете уровень инсулина (гормона запасания жира) значительно падает, что превращает ваш организм в машину для сжигания жира.
В сравнении с тысячей традиционных диет, созданных по одной формуле «меньше жрать» только с разными продуктовыми декорациями, соблюдать кетоновую диету настолько же невыносимо как смотреть на еду с этой картинки
С научной точки зрения, кетогенная диета показала лучшие результаты по сравнению с диетами с низким содержанием жира и высоким содержанием углеводов даже в долгосрочной перспективе.
Многие люди включают в свой рацион масла со среднецепочечными триглицеридами (это увеличивает производство кетонов и потерю жира).
- Контроль сахара в крови
Кето-диета естественным образом снижает уровень сахара в крови благодаря тому типу пищи, который вы едите. Исследования показывают, что кетогенная диета является более эффективным способом лечения и профилактики диабета по сравнению с низкокалорийными диетами.
Если у вас пред-диабетическое состояние или вы страдаете диабетом II типа, то вам следует серьезно подумать о кетогенной диете.
- Концентрация внимания
Многие люди используют кетогенную диету специально для повышения умственной работоспособности.
Кетоны – отличный источник энергии для мозга. Когда вы снижаете потребление углеводов, вы избегаете больших всплесков сахара в крови. Все вместе это может привести к улучшению концентрации внимания.
Исследования показали, что увеличение потребления жирных кислот может влиять на функции мозга.
- Увеличение энергии и нормализация голода
Обеспечивая организм лучшим и надежным источником энергии, вы будете чувствовать себя более энергичным в течение дня. Показано, что жиры являются наиболее эффективной молекулой для сжигания в качестве топлива, так как дают 9 ккал, против 4 ккал от углеводов.
Кроме того, жир, естественным образом лучше насыщает и, в конечном итоге, обеспечивает более длительное чувство сытости.
Кетогенная диета использовалась с начала 1900-х годов для успешного лечения эпилепсии. Она до сих пор является одним из наиболее широко используемых терапевтических приемов для детей с неконтролируемой эпилепсией.
Одним из основных преимуществ кетогенной диеты при эпилепсии является то, что она позволяет использовать меньше лекарств, сохраняя при этом превосходный контроль над недугом.
Исследования последних лет также показали значительные результаты у взрослых, соблюдавших кето-диету.
- Холестерин и артериальное давление
Показано, что кето-диета улучшает уровни триглицеридов и холестерина, которые наиболее связаны с закупоркой артерий. Говоря более конкретно, низкоуглеводные диеты с высоким содержанием жиров демонстрируют резкое увеличение Липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и снижение концентрации Липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) по сравнению с диетами с низким содержанием жиров.
Многие исследования диет с низким содержанием углеводов также показывают более выраженное улучшение артериального давления по сравнению с другими диетами.
Некоторые проблемы с артериальным давлением связаны с избыточным весом, что является бонусом, поскольку кето-диета приводит к снижению веса.
- Резистентность к инсулину
Инсулинорезистентность может привести к диабету II типа, если ее оставить без контроля. Многочисленные исследования показали, что низкоуглеводная кетогенная диета может помочь людям снизить уровень инсулина до нормальных значений.
Даже если вы спортсмен, вы можете воспользоваться оптимизацией уровня инсулина на кето-диете, употребляя в пищу продукты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот.
При переходе на кетогенную диету обычно наблюдается улучшение состояния кожи.
В одном исследовании было показано сокращение воспалительных элементов на коже при переходе на диету с низким содержанием углеводов. Другое исследование показало вероятную связь между высоким содержанием углеводов и повышенным образованием акне, поэтому вполне вероятно, что кето-диета может помочь.
При акне может быть полезно уменьшить потребление молочных продуктов и соблюдать строгий режим очистки кожи.
3. Что можно есть на кето-диете?
Кето-диету нужно планировать заранее. Это означает, что должен быть готов жизнеспособный план диеты. То, что вы будете есть, зависит от того, насколько быстро вы хотите попасть в кетогенное состояние. Чем более вы ограничиваете себя в углеводах (менее 15 г в день), тем быстрее вы войдете в кетоз.
Вам нужно сохранять дефицит углеводов, получая их в основном из овощей, орехов и молочных продуктов. Не ешьте рафинированные углеводы, такие как пшеница (хлеб, макаронные изделия, крупы), крахмал (картофель, фасоль, бобовые) или фрукты. Небольшими исключениями являются авокадо, карамбола и ягоды, которые можно потреблять в умеренных количествах.
Нельзя есть:
- Зерна: пшеница, кукуруза, рис, крупы и т. д.
- Сахар: мед, агава, кленовый сироп и т. д.
- Фрукты: яблоки, бананы, апельсины и т. д.
- Клубни: картофель, ямс и т. д.
Можно есть
- Мясо: рыба, говядина, баранина, птица, яйца и т. д.
- Листовые овощи: шпинат, капуста и т. д.
- Надземные овощи: брокколи, цветная капуста и т. д.
- Молочные продукты с высоким содержанием жира: твердые сыры, высокожирные сливки, сливочное масло и т. д.
- Орехи и семена: макадамия, грецкие орехи, семена подсолнечника и т. д.
- Авокадо и ягоды: малина, ежевика и другие ягоды с низким гликемическим индексом
- Подсластители: стевия, эритрит, архат и другие низкоуглеводные подсластители
- Другие жиры: кокосовое масло, высокожирная салатная заправка, насыщенные жиры и т. д.
Постарайтесь запомнить, что кето-диета включает большое количество жиров, умеренное количество белков и очень мало углеводов. Потребление питательных веществ должно составлять примерно 70% жиров, 25% белков и 5% углеводов.
Суть кето-диеты одной картинкой
Как правило, ежедневно рекомендуется потреблять около 20-30 г углеводов, но чем более низкий уровень углеводов и глюкозы в крови вы будете поддерживать, тем в целом лучше будет результат. Если вы соблюдаете кето-диету для снижения веса, то для вас будет полезно отслеживать, как общее количество углеводов, так и количество усваиваемых углеводов.
Вы можете спросить: «Что такое усваиваемые углеводы?» Это очень просто! Усваиваемые углеводы – это общее количество углеводов за вычетом клетчатки. Рекомендуем употреблять общих углеводов менее 35 г и усваиваемых углеводов менее 25 г (в идеале менее 20 г).
Если вы проголодались в течение дня, то вы можете перекусить орехами, семенами, сыром или арахисовым маслом, чтобы уменьшить аппетит (хотя перекус может замедлить снижение веса в долгосрочной перспективе). Иногда мы можем спутать желание просто перекусить с настоящей потребностью в еде.
Овощи на кетогенной диете
Лучший выбор – это темно-зеленые овощи. Большинство ваших блюд должно состоять из белков с овощами и с дополнительным количеством жиров. Например, куриная грудка с оливковым маслом, брокколи и сыром. Стейк на сливочном масле, со шпинатом, обжаренным на оливковом масле.
Если вы все еще не поняли, что такое усваиваемые углеводы, не волнуйтесь, мы расскажем об этом дальше. Скажем, вы хотите съесть брокколи (1 стакан) – мой любимый и самый вкусный овощ.
- В 1 чашке содержится всего 6 г углеводов.
- Также в 1 чашке содержится 2 г волокон.
- Итого, берем 6 г (углеводов) и вычитаем 2 г (пищевые волокна).
- Получаем 4 г усваиваемых углеводов.
Вот список наиболее распространенных овощей с низким содержанием углеводов.
Овощ | Количество | Усваиваемые углеводы |
Шпинат (сырой) | 1/2 стакана | 0,1 |
Китайская листовая капуста (бок чой) (сырой) | 1/2 стакана | 0,2 |
Латук (Ромэн) | 1/2 стакана | 0,2 |
Цветная капуста (на пару) | 1/2 стакана | 0,9 |
Капуста белокочанная (сырая) | 1/2 стакана | 1,1 |
Цветная капуста (сырая) | 1/2 стакана | 1,4 |
Брокколи (соцветия) | 1/2 стакана | 2 |
Капуста листовая | 1/2 стакана | 2 |
Капуста кудрявая (на пару) | 1/2 стакана | 2,1 |
Стручковая фасоль (на пару) | 1/2 стакана | 2,9 |
Примечание: Вы вегетарианец или веган и хотите попробовать кетогенную диету? Это вполне возможно! Просто имейте в виду, что для вас ограничения в пище иногда могут быть немного более серьезными. Для успешного соблюдения диеты необходимо подготовиться к ней заранее и спланировать рацион.
4. Как достичь кетоза
Достичь кетоза довольно просто, но может показаться сложным и запутанным из-за большого количества информации. Вот вкратце список того, что вам нужно сделать, упорядоченный по уровням важности:
- Ограничьте углеводы. Большинство людей, как правило, сосредоточены только на усваиваемых углеводах. Если вы хотите получить отличный результат, ограничьте все углеводы. Постарайтесь употреблять чистых/усваиваемых углеводов 20 г, а всего углеводов 35 г в день.
- Ограничьте потребление белка. Многие люди переходят на кето-диету с диеты Аткинса и не ограничивают потребление белка. Слишком большое количество белков может привести к снижению уровня кетоза. В идеале для потери веса нужно потреблять от 0,6 г до 0,8 г белка на килограмм сухой массы тела.
- Перестаньте беспокоиться о жирах. Жиры являются основными источниками энергии на кето-диете, поэтому убедитесь, что вы даете вашему организму достаточное их количество. На кето-диете вес теряется не из-за голодания.
- Пить воду. Попробуйте выпивать 4 л воды в день. Убедитесь, что у вас нормальный уровень гидратации и вам достаточно того количества воды, которое вы выпиваете. Это не только помогает регулировать многие жизненно важные функции организма, но также помогает контролировать уровень голода. В определении этого поможет наша статья Цвет мочи ИМЕЕТ значение. Почему моча бывает коричневого или темного цвета.
- Хватит перекусывать. Снижение веса становится более интенсивным при уменьшении всплесков инсулина в течение дня. Ненужные перекусы могут привести к остановке или замедлению потери веса.
- Начните голодать. Голодание может быть хорошим инструментом, для того чтобы постоянно поддерживать высокие уровни кетонов в течении дня.
- Добавьте физическую нагрузку. Известно, что физические упражнения полезны. Если вы хотите получить максимальную отдачу от вашей кетогенной диеты, имеет смысл добавить даже 20-30 минут упражнений в день. И небольшая прогулка может помочь контролировать снижение веса и уровень сахара в крови.
- Начните принимать добавки. Хотя это обычно не обязательно, добавки могут помочь соблюдать кетогенную диету.
Примечание: Будьте бдительными и всегда проверяете ингредиенты на этикетках. В продуктах, которые кажутся подходящими для кето-диеты, вы слишком часто будете обнаруживать скрытые углеводы.
Оптимальный кетоз и макронутриенты
Существует так много уловок и трюков для достижения оптимального кетоза, но мы бы посоветовали вам не обращать на них внимания. Оптимальный кетоз можно достичь только с помощью диетического питания (то есть просто с помощью еды). Для этого не нужны волшебные таблетки. Просто оставайтесь упорными, бдительными, и сфокусируйтесь на записях того, что вы едите и убедитесь, что потребляете правильное количество углеводов и белков.
Как узнать, находитесь ли вы в кетозе
Вы можете определить, находитесь ли вы в кетозе, с помощью специальных полосок для мочи и крови, но они не стоят того.
Полоски для мочи считаются довольно неточными (они больше отвечают на вопрос «действительно ли я в кетозе?»), а полоски для крови достаточно дорогие и требуют специального прибора.
Пример полосок
Вместо этого вы можете использовать краткий список физических «симптомов», которые позволят вам узнать, находитесь ли вы на правильном пути:
- Повышенное мочеиспускание. Кето-диета является естественным мочегонным средством, поэтому вам придется чаще ходить в уборную. Ацетоацетат – кетоновое тело – выделяется с мочой, что может привести к учащенным посещениям уборной у начинающих.
- Сухость во рту. Повышенное мочеиспускание приводит к сухости во рту и увеличению жажды. Убедитесь, что вы выпиваете достаточное количество воды и восполняете электролиты (соль, калий, магний).
- Неприятное дыхание. Ацетон – кетоновое тело, частично выделяющееся при дыхании. Он имеет острый запах, похожий на переспелые фрукты или на жидкость для снятия лака. Обычно это временная проблема, которая через некоторое время проходит. Мы рассказывали про это: Кетоновое дыхание, запах ацетона изо рта, как побороть?
- Уменьшение чувства голода и увеличение энергии. Обычно после того, как пройдет «кето-грипп», у вас будет менее выраженное чувство голода, «ясное» сознание и увеличение энергии.
Большинство людей в конечном итоге сводят себя с ума измерениями и тестированиями. Гораздо лучшее сфокусироваться на пищевом аспекте и убедиться, что вы используете правильный рацион и соблюдаете необходимое количество макроэлементов (читайте дальше).
5. Виды кетогенной диеты
Примечание: Если вашей конечной целью соблюдения кето-диеты не является наращивание мышечной массы, то можете пропустить этот раздел.
Много людей спрашивают необходимы ли углеводы для построения мышц. Конечно, это не так. Если вы задаете этот вопрос, я предполагаю, что вы знаете, как вы набираете массу.
Кетогенная диета позволяет восполнять запасы гликогена. Кето-диета является отличным способом для наращивания мышечной массы, но решающее значение здесь имеет потребление белка. Предположительно, если вы хотите набрать массу, то вы должны употреблять примерно 1,0 – 1,2 г белка на 0,45 кг массы тела. Набор мышечной массы на кетогенной диете может быть замедлен, потому что жировые отложения не увеличиваются.
Если по какой-то причине вам также нужно увеличить жировую прослойку в организме, то вы можете достичь этой цели с помощью различных типов кетогенной диеты. Вот они:
- Стандартная кетогенная диета (СКД) – это классическая кето-диета, которую все знают и соблюдают. Это «хлеб с маслом» этой статьи.
- Целевая кетогенная диета (ЦКД) – это вариант, когда вы соблюдаете СКД, но потребляете небольшое количество быстро усваиваемых углеводов перед тренировкой.
- Циклическая кетогенная диета (ЦКД) – это разновидность кето-диеты для бодибилдеров и участников соревнований, обычно предполагающая прием углеводов для восполнения запасов гликогена один день в неделю. Читайте отдельную статью Циклическая кетогенная диета — кето-диета для спортсменов.
6. Побочные эффекты кето-диеты
Может ли продукция кетонов в организме стать слишком большой? Да, это состояние называется кетоацидоз. Возможно ли оно при нормальных обстоятельствах? Нет. У большинства людей развивается оптимальный уровень кетоза. Добиться состояния, при котором бы потребовалось медицинское вмешательство, очень маловероятно.
Примечание: Основным исключением кетоацидоза является диабет I типа, который характеризуется очень низким уровнем инсулина, что редко встречается у кого-то с нормальной функцией поджелудочной железы. Опасно высокие уровни кетонов вызывают секрецию инсулина.
Существует много заблуждений о низкоуглеводной диете, которые привели к печально известному взгляду на кето-диету. За последние 30 лет было опубликовано множество исследований, которые показывают, насколько полезно потребление высоких уровней жира и сниженное потребление углеводов.
Вы думали о переходе на диету с низким содержанием жира? Было показано, что кетогенная диета является более здоровой и эффективной, чем диета с низким содержанием жиров.
Когда вы едите продукты с высоким содержанием углеводов и жиров, ваш организм естественным образом производит глюкозу. Углеводы являются самыми простыми веществами для переработки, поэтому организм будет использовать сначала их, что может привести к образованию избыточного количества жиров, которые будут запасаться. В свою очередь, это вызывает увеличение веса и проблемы со здоровьем, которые связаны с высокожировыми, высокоуглеводными диетами (не кето).
В качестве меры предосторожности вы должны посоветоваться с вашим врачом, прежде чем начинать кето-диету. Будьте особенно осторожны, если в настоящее время вы принимаете лекарства от каких-либо существующих состояний, поскольку может потребоваться дополнительный мониторинг. Будьте внимательны при кормлении грудью, так как вам может понадобиться увеличить потребление углеводов.
Что происходит с моим организмом
Ваше тело привыкло к простому процессу разрушения углеводов и использования их в качестве энергии. С течением времени организм выработал целый арсенал ферментов, участвующих в этом процессе, тогда как ферментов для обработки жиров у него мало – в основном это ферменты для их запасания.
Внезапно вашему организму приходится иметь дело с недостатком глюкозы и увеличением жиров, что означает создание нового набора ферментов. По мере того, как организм будет входить в кетогенное состояние, он естественным образом будет использовать оставшиеся количества глюкозы.
Это значит, что запасы гликогена в мышцах будут истощены, что может привести к нехватке энергии и общей вялости.
Многие люди говорят, что в первую неделю чувствуют головные боли, затуманенность сознания, головокружение и раздражительность. В большинстве случаев это результат потери электролитов, поскольку кетоз имеет мочегонный эффект. Убедитесь, что вы пьете много воды и употребляете достаточное количество натрия.
На самом деле, вы не должны забывать о соли: соль – это все! Натрий поможет удержать воду и восполнить электролиты. Для большинства людей это временное состояние слабости является самой большой опасностью, с которой вы столкнетесь. Оно называется «кето-грипп».
Кето-грипп
Кето-грипп является очень распространенным явлением у людей, переходящих на кето-диету, но зачастую он проходит через несколько дней, а также существуют способы как минимизировать или совсем устранить его. Начиная кето-диету, вы можете почувствовать некоторый дискомфорт, в том числе усталость, головную боль, тошноту, судороги и т. д.
У кето-гриппа есть несколько причин, но основные из них это:
- Кето-диета обладает мочегонным действием. Вы будете чаще посещать уборную, что приведет к выведению электролитов и воды из вашего организма. Как правило с этим можно справиться, выпивая бульонный кубик или изотоник и увеличивая потребление воды. Главным образом, необходимо восполнять дефицит электролитов.
- Состояние перехода. Ваш организм приспособлен для переработки большого количества углеводов и низкого потребления жиров. Для этого организму нужно выработать ферменты. В переходный период, мозгу не хватает энергии, что может привести к головокружению, тошноте и головным болям. Если у вас возникли проблемы такого рода, вам лучше постепенно уменьшать потребление углеводов.
Увеличение потребления воды и восполнение электролитов должны облегчить большинство всех симптомов кето-гриппа. Для среднего человека, который начинает кетогенную диету с употребления 20-30 г усваиваемых углеводов в день, весь процесс адаптации займет около 4-5 дней. Наш совет – попробуйте употреблять менее 15 г углеводов, чтобы войти в кетоз в течение одной недели. Если вы испытываете еще какие-либо симптомы кето-гриппа, дважды проверьте потребление электролитов и при необходимости откорректируйте его.
Если вы регулярно занимаетесь в тренажерном зале, то вы можете заметить снижение силы и выносливости. Временное снижение физической производительности является обычным делом. Как только ваш организм приспособится к кето-диете, он будет эффективно использовать жир в качестве основного источника энергии.
Физическая производительность
Люди часто думают, что кетогенная диета ухудшает производительность, но это не так.
По крайней мере не в долгосрочной перспективе. Кратковременно вы можете заметить некоторое снижение физической производительности, но оно исчезает по мере того, как вы продолжаете восполнять жидкость и электролиты, а также приспосабливаетесь к потреблению жиров.
По поводу физической активности было сделано много исследований. Одно из исследований проведено с участием натренированных велосипедистов, которые соблюдали кетогенную диету в течение четырех недель. Результаты показали, что аэробная выносливость участников абсолютно не была скомпрометирована, а их мышечная масса осталась такой же, как была в начале исследования.
Организм приспособился к состоянию кетоза, для которого характерно уменьшение глюкозы и запасов гликогена, и стал использовать жиры в качестве преобладающего источника энергии.
Такие же результаты показало еще одно исследование с участием восьми профессиональных гимнасток. Обе группы соблюдали строгую диету из зеленых овощей, белков и высококачественных жиров. Поэтому, даже если вы занимаетесь продолжительными кардио тренировками, то, как было показано, кето-диета вам подходит.
Единственный возможный случай, когда кетоз может привести к снижению производительности – это тренировки, требующие взрывных нагрузок. Если вам нужно немного повысить производительность во время них, вы можете «зарядиться», съев 25-50 г углеводов примерно за 30 минут до тренировки.
Общие побочные эффекты кето-диеты
Вот некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов, с которыми сталкиваются люди, когда впервые начинают кето-диету. Часто это касается обезвоживания или недостатка микроэлементов (витаминов) в организме. Убедитесь, что вы выпиваете достаточное количество воды (около 4 л в день) и употребляете в пищу хорошие источники микронутриентов.
Судороги (а более конкретно судороги ног) – довольно распространенная вещь при переходе на кетогенную диету. Обычно они случаются утром или ночью, но в целом это довольно незначительная проблема. Это признак нехватки минералов, и особенно магния, в организме.
Обязательно пейте много жидкости и употребляйте соль во время еды. Это может помочь уменьшить потери магния и избавиться от проблемы.
Если проблема сохраняется, попробуйте принимать добавку, содержащую магний.
Наиболее частой причиной запоров является обезвоживание. Самое простое решение – это увеличить потребления воды и, по возможности, постараться выпивать около 4 л в день.
Убедитесь, что вы едите овощи, содержащие клетчатку. Употребление в пищу волокон хорошего качества из не крахмалистых овощей может решить эту проблему. Если этого недостаточно, могут помочь порошок шелухи семян подорожника или пробиотик.
- Учащенное сердцебиение
При переходе на кето-диету вы можете заметить, что ваше сердце бьется быстрее и сильнее. Это довольно обычное явление, так что не беспокойтесь об этом.
Если проблема сохраняется, убедитесь, что вы пьете много жидкости и едите соответствующее количество соли. Обычно этого достаточно, чтобы сразу избавиться от проблемы. Хотя, если проблема остается, возможно, стоит начать принимать добавку калия один раз в день.
- Снижение физической работоспособности
Начиная кето-диету, вы можете заметить незначительное снижение производительности, которое обычно происходит из-за того, что ваш организм должен приспособиться к использованию жиров. По мере того, как ваше организм начинает использовать жиры для энергии, ваша сила и производительность возвратятся на нормальный уровень.
Если у вас все еще есть проблемы с производительностью, то вы можете получить положительный эффект от приема углеводов до тренировки.
- Менее распространенные побочные эффекты кето-диеты
Существуют некоторые менее распространенные проблемы. Многие из них также связаны с гидратацией и микроэлементами, поэтому убедитесь, что вы пьете много воды и восполняете электролиты.
- Грудное вскармливание
Были проведены смешанные и сравнительные исследования влияния кето-диеты на грудное вскармливание, хотя в настоящее время достаточного количества данных еще не получено. На сегодняшний день понятно, что кетогенные диеты обычно являются подходящими для грудного вскармливания.
При кормлении грудью можно добавить 30-50 г лишних углеводов из фруктов, чтобы помочь организму вырабатывать молоко. Вам также могут потребоваться лишние калории.
Точнее говоря, для производства молока требуется 300-500 дополнительных калорий из жиров. Всегда советуйтесь с вашим врачом.
- Выпадение волос
Если у вас в течение пяти месяцев после начала кетогенной диеты выпадают волосы, то это, скорее всего, временная проблема. Вы можете принимать мультивитаминные комплексы и делать то, что вы обычно делаете.
Хотя выпадение волос очень редкая проблема при кето-диете, вы можете свести ее к минимуму, убедившись, что вы не слишком ограничены в калориях и получаете 8 часов сна ночью.
- Повышенный уровень холестерина
Обычно это хорошо! Многие исследования показывают увеличение холестерина при соблюдении низкокалорийной кетогенной диеты.
Более высокий уровень холестерина, как правило, обусловлен увеличением ЛПВП (хороший холестерин), которые снижают вероятность сердечных заболеваний. У вас может быть увеличение количества триглицеридов, но это очень часто встречается у людей, которые теряют вес. Эти показатели будут уменьшаться, по мере нормализации снижения веса.
Существует небольшой процент людей, у которых также наблюдается повышение уровня ЛПНП. Обычно эти повышенные уровни находятся в норме, хотя их труднее определять. Опасности ЛПНП обусловлены их размером и плотностью, но, как было показано, при кето-диете они являются нормальным явлением.
- Желчные камни
Несколько проведенных исследований влияния кето-диеты на камни в желчном пузыре показали, что у большинства людей состояние либо улучшилось, либо камни полностью исчезли. Единственным недостатком является то, что многие сообщали об увеличении дискомфорта при переходе на низкоуглеводную диету. Если вы перетерпите это, то в итоге заметите значительное улучшение.
Другой распространенный вопрос, связанный с желчными камнями: «Можно ли начинать кето-диету, если у меня был удален желчный пузырь?» Ответ: «Да».
Вы можете постепенно увеличивать потребление жиров, чтобы ваш организм мог привыкнуть к ним.
В общем переход на кето-диету помогает избавиться от расстройства желудка и изжоги. Имейте в виду, что у некоторых впервые начинающих кето-диету людей приступы могут обостряться.
Если у вас возникают проблемы, лучше всего ограничить потребление жиров, постепенно увеличивая ежедневно потребляемое количество в течение двух недель.
Не существует никаких реальных научных причин/объяснений, почему у некоторых людей, когда они начинают кето-диету, возникает зуд.
Разрозненные факты говорят, что скорее всего это раздражение от ацетона, который выводится с потом (именно из-за него у вас может появиться неприятный запах изо рта).
Имеет смысл выбирать одежду, которая лучше впитывает пот с вашего тела. Также стоит принимать душ сразу после действий, которые заставляют вас потеть.
Если эта проблема мешает вам продолжительное время, вы можете подумать о повышении уровня углеводов или изменении плана тренировок. Подробнее в статье Кетоновая сыпь: решения для зуда от кето-диеты.
7. Выводы и советы
В целом, употребление большого количества жиров, умеренного количества белков и маленького количества углеводов может оказать колоссальное влияние на ваше здоровье: снизить уровень холестерина, массу тела, уровень сахара в крови, увеличить энергию и улучшить настроение.
Кетогенная диета в начале может показаться сложной, но это не так. Процесс перехода может быть немного трудным, но растущая популярность чистого питания облегчает поиск продуктов с низким содержанием углеводов.
После текста статьи следуют наши рекомендации для тех, кто хочет начать кето-диету для снижения веса:
Соблюдайте диету просто и строго. Обычно лучшие результаты наблюдаются у людей, которые длительно ограничивают потребление углеводов. Постарайтесь сохранять прием углеводов как можно ниже в течение первого месяца кето-диеты. Строго соблюдайте это правило, совсем отказываясь от лишних сладостей и искусственных подсластителей (например, диетической газировки). Ограничение этих продуктов резко снижает тягу к сахару.
Пейте воду и восполняйте электролиты. Наиболее распространенными проблемами являются обезвоживание или отсутствие электролитов. Когда вы начинаете кето-диету (и продолжаете ее), убедитесь, что вы пьете много воды, солите свою пищу и принимаете поливитамины. Если вы все еще испытываете проблемы, вы можете заказать электролитные добавки индивидуально.
Проверяйте, что вы едите. Так просто съесть больше углеводов, когда они скрыты во всех продуктах, которые вы выбираете. Постоянное отслеживание того, что вы едите, помогает контролировать потребление углеводов.
Кетогенная диета I Что это? Как работает? В чем польза?
В последние несколько лет резко возросла популярность кетодиеты или кетогенного образа жизни. Кетогенная диета — это режим питания, который фокусируется на потреблении большого количества жира с умеренным содержанием белка и ограниченным количеством углеводов.1 Кетогенная диета известна уже много лет — началось все с того, что при ее применении было отмечено уменьшение судорог, связанных с такими заболеваниями, как эпилепсия.1
И все же, бòльшую популярность диета приобрела благодаря своему влиянию на снижение веса и физическую производительность. Она способствовала производству многих тонн пищевых продуктов и продуктов спортивного питания.
Ниже приведено соотношение макронутриентов при стандартной кетогенной диете (СКД) и высокобелковой кетогенной диете.
Стандартная кетогенная диета (СКД): рацион включает очень низкое содержание углеводов, средний процент белков и высокое содержание жира. Обычное распределение макронутриентов: 75% жиров, 20% белков и только 5% углеводов.
Кетогенная диета с высоким содержанием белка представляет из себя стандартную кетогенную диету, включающую больше белка. Соотношение макронутриентов часто выглядит так: 60% жиров, 35% белков и 5% углеводов.
Как работает кетогенная диета?
Как кетогенная диета способствует похудению? Основным и наиболее предпочтительным источником энергии для нашего организма являются углеводы. Чтобы обеспечить организм энергией при выполнении физической активности и упражнений, мышцы сжигают поступающие с пищей или хранящиеся в виде гликогена углеводы. В условиях строгого ограничения потребления углеводов, как это происходит при кетогенной диете, организм вынужден искать альтернативные источники энергии.2 Когда мы ограничиваем потребление углеводов, организм для получения энергии может переключиться на сжигание жира — возникает метаболическое состояние, называемое кетозом.
Обобщение: ограничивая прием углеводов, кетодиета побуждает организм для получения энергии сжигать жир, а не углеводы.
Польза кетогенной диеты для здоровья
Многие недавно проведенные исследования показали, что кетодиета эффективна для потери веса и контроля уровня сахара в крови.
Когда вы потребляете углеводы, ваш организм вырабатывает инсулин, чтобы поглощать этот сахар и откладывать его про запас.1 Если вы не будете потреблять углеводы регулярно, то ваш организм будет производить меньшее количество инсулина, а значит уровень сахара в крови будет более стабильным.
Обобщение: кетодиета может помочь похудеть и позволит контролировать уровень сахара в крови.
Что нужно учитывать
1. Исключение целых групп продуктов
Разрешение потребления при кетодиете сытных продуктов с высоким содержанием жиров звучит многообещающе, но все же может быть трудно в течение длительного времени следовать любой диете, исключающей целые группы продуктов (например, углеводы).
2. Легко сбиться с пути
Если при кетодиете вы наблюдаете у себя быстрые положительные результаты, а затем постепенно переходите к нездоровому питанию, скорее всего, вы так же быстро снова наберете вес. Кетодиету трудно поддерживать прежде всего потому, что даже один день читинга или нарушение одного правила выведет ваше тело из состояния кетоза и приведет к тому,что лишний жир будет откладываться, а не сжигаться для получения энергии.
3. Недостаток ключевых питательных веществ
Исключение из рациона такого большого количества продуктов может привести к тому, что вы можете недополучить важные витамины и минеральные вещества. Такой дефицит нутриентов может привести к разным побочным эффектам.
4. Кетогрипп
Когда вы только начинаете, переход на кетодиету может оказаться трудным испытанием. Многие начинающие испытывают трудности в течение первых нескольких недель, поскольку в это время организм перестраивается, то есть приспосабливается к новому способу получения энергии, сжигая жир, а не углеводы, как раньше.
Скорее всего, вы будете чувствовать себя уставшим и раздражительным, будете ощущать снижение умственной и физической энергии (особенно это ощущается при выполнении физических упражнений). Также, вероятно, вы будете чувствовать голод, бороться с желанием съесть что-нибудь сладкое. Возможно, у вас будет сонливость и проблемы с пищеварением. Симптомы кетогриппа включают слабость, плохое настроение, снижение концентрации, повышенное чувство голода, проблемы со сном, тошноту, диспепсические явления и снижение физической активности.
Однако через несколько недель, необходимых для привыкания организма, эти симптомы должны исчезнуть.
Обобщение: Кетодиета может иметь множество побочных эффектов, среди которых снижение продуктивности и слабость, однако все эти симптомы обычно исчезают через пару недель.
Продукты, которых следует избегать
Когда вы стараетесь достичь состояния кетоза (сжигания жира в качестве источника энергии), вы должны ограничить самый быстрый источник энергии — углеводы. Чтобы правильно поддерживать состояние кетоза, вы всегда должны избегать продуктов, содержащих много углеводов. Среди них:
1. Продукты, содержащие сахар
- печенье
- десерты
- сладости
2. Продукты, содержащие крахмал
- хлебобулочные изделия
- макаронные изделия
- рис
- картофель
3. Фрукты с высоким содержанием сахара
- бананы
- яблоки
- манго
- груши
- виноград
- черешня
Некоторые ягоды с низким содержанием сахара разрешены в небольших количествах.
4. Овощи
- морковь
- кукуруза
- зеленый горошек
- пастернак
5. Некоторые молочные продукты
Многие молочные продукты (молоко, йогурт) исключены из диеты в связи с большим количеством в них лактозы (молочного сахара).
6. Фасоль и бобовые
Фасоль и бобовые (к примеру, чечевица и нут) обычно считаются источниками растительного белка. В них содержится много крахмала, и их также следует избегать.
7. Скрытые углеводы
Находясь на этой диете, вы должны учитывать, что помимо общеизвестных источников углеводов, есть и другие, менее известные, о которых вы можете и не подумать. К примеру, такие продукты, как кетчуп и соус для барбекю, многие нежирные или диетические продукты содержат много углеводов. Многие виды диетических продуктов содержат сахарные спирты, которых следует избегать. Кроме того, большинство алкогольных напитков также содержит углеводы.
Хотя основным источником калорий в кетодиете являются жиры, к выбору этих жиров нужно подходить правильно. Старайтесь ограничивать количество насыщенных жиров (сало, масло, майонез) и трансжиров (это могут быть переработанные растительные масла в выпечке).
Обобщение: во время следования кетодиете следует избегать продуктов с высоким содержанием сахара — сладостей, бананов, гороха и кетчупа.
Часто задаваемые вопросы
Следует ли мне полностью отказаться от углеводов?
Если вы хотите достичь состояния кетоза и поддерживать его, важно постоянно ограничивать потребление углеводов, придерживаясь рекомендуемой нормы. Когда вы нарушаете правило и получаете больше углеводов, ваш организм может переключиться со сжигания жиров на сжигание углеводов. Это усложнит достижение тех результатов, к которым вы стремитесь.
Смогу ли я сохранить мышечную массу?
Результаты исследований, изучавших сохранение мышечной массы, не дают однозначных ответов. Если вас беспокоит этот вопрос, то лучше придерживаться кетодиеты с более высоким содержанием белка. Быстрая потеря веса или потеря большого количества килограммов часто сопровождается потерей как мышечной, так и жировой массы, но объем будет зависеть от индивидуальных особенностей каждого человека.
Что делать, если я постоянно чувствую усталость?
Скорее всего, вы будете чувствовать усталость в течение первой недели или чуть дольше, так как ваш мозг и тело в этот период приспосабливаются к получению энергии путем сжигания жира, а не углеводов. Поскольку во время выполнения упражнений предпочтительным источником энергии для мышц является глюкоза, в первое время вы также можете отмечать некоторое снижение работоспособности (это так называемый кетогрипп). Ешьте разнообразные продукты и выбирайте самые полезные для здоровья источники жира и белка.
Опасно ли состояние кетоза?
Использование кетогенной диеты в качестве временной меры для того, чтобы избавиться от лишнего веса, не должно быть опасным для здорового человека, но нужно учесть, что на такое резкое изменение режима питания каждый организм может отреагировать по-разному. Если у человека есть сопутствующие заболевания, то поддержание состояния кетоза может быть опасным. В таких случаях лучше всего придерживаться этой диеты под наблюдением врача.
Могу ли я на кетодиете нарастить мышцы?
Основным результатом кетогенной диеты является потеря веса, а для набора массы, как известно, требуются дополнительные калории. Поэтому, находясь на кетодиете, сложно нарастить мышцы. Чаще всего, стараясь сохранить мышечную массу и работоспособность, люди придерживаются кетогенной диеты с более высоким содержанием белка, но мышцам требуется энергия для работы и белок для восстановления. Поэтому, как вы понимаете, для тех, кто хочет набрать мышечную массу, эта диета — не лучшее решение.
Как я пойму, что нахожусь в состоянии кетоза?
Когда вы находитесь в состоянии кетоза, в вашей крови циркулируют кетоновые тела, которые выводятся с мочой. В выдыхаемом воздухе повышается количество ацетона и возможно появление своеобразного запаха изо рта. Однако измерить эти показатели самостоятельно довольно сложно. Сразу после перехода на диету вы можете ощущать усталость, недостаток сил. Это временное состояние, и длится оно до того, как организм адаптируется к кетонам. Если вы прошли через это состояние и чувствуете прилив сил, повышение концентрации, скорее всего, вы в кетозе.
Лучший способ удержаться в состоянии кетоза — придерживаться рекомендаций по макронутриентам.
Заключение
Кетодиета предлагает многообещающие результаты по снижению веса и другую потенциальную пользу для здоровья, однако следовать ей долгое время может быть трудно, потому что она сильно ограничивает в выборе продуктов. Такая диета — не лучший выбор для спортсменов-профессионалов, которые не захотят снижать производительность и терять мышечную массу. Учитывая, что при следовании кетодиете в организме происходят радикальные изменения, лучше всего соблюдать ее под наблюдением врача.
Статьи на нашем сайте представлены только в просветительских и информационных целях. Мы не рекомендуем использовать материалы статей в качестве медицинских рекомендаций. Если вы решили принимать биодобавки или внести основательные изменения в свой рацион, предварительно проконсультируйтесь со специалистом.
Перевод: Фарида Сеидова
Cumhuriyet (Турция): «Кетогенная диета может вызвать проблемы в долгосрочной перспективе» | Общество | ИноСМИ
Cumhuriyet, Турция© Image by zuzyusa from Pixabay | Перейти в фотобанк
В последнее время популярность набирает кетогенная диета с высоким содержанием жиров и умеренным содержанием белков. Известно, что первоначально она применялась для лечения эпилепсии у детей, но выяснилось, что этот метод также эффективен для похудения. Однако специалисты предостерегают: длительное нахождение в состоянии «кетоза» опасно!
Здоровый образ жизни
Диетолог Эда Балджи предупреждает, что кетогенная диета, которая в последнее время становится все более популярной и характеризуется как ориентированная на сжигание жира, в случае длительного применения может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Ассистент преподавателя кафедры питания и диетологии Высшей школы медицинских наук Эда Балджи (Eda Balcı) рассказала о кетогенной диете, которая становится все более популярной в последнее время. По ее словам, кетогенная диета первоначально применялась для лечения эпилепсии — болезни, которую у детей трудно контролировать. В дальнейшем, когда было замечено, что этот метод также эффективен для похудения, количество поклонников диеты увеличилось.
Подчеркнув, что кетогенная диета предполагает существенное ограничение потребления углеводов, Балджи отметила: «Вместо углеводов человек получает жиры. При значительном сокращении углеводов организм переходит в состояние, называемое «кетозом». Другими словами, организм начинает использовать жир в качестве источника энергии, благодаря чему может наблюдаться потеря веса».
«Длительное применение очень опасно»
Проведенные исследования показали, что кетогенная диета может использоваться не только при эпилепсии, но и при других заболеваниях и проблемах со здоровьем, таких как болезнь Альцгеймера, сахарный диабет, некоторые виды рака, и быть чрезвычайно эффективной для похудения, обратила внимание эксперт. «Однако непрерывное соблюдение кетогенной диеты на протяжении длительного времени может вызвать опасные для здоровья последствия. По этой причине решение начать и продолжать соблюдать такую диету необходимо принимать после консультации с диетологом или врачом», — предупредила Балджи.
«Люди с заболеваниями печени должны остерегаться»
«Чем больше жиров содержит диета, тем она менее жизнеспособна и применима для постоянного применения», — говорит эксперт. Балджи продолжила, что соотношение жиров должно регулироваться в зависимости от состояния здоровья человека, показателей крови и имеющихся заболеваний. Балджи также подчеркнула, что из-за проблем со здоровьем, которые может вызвать диета, ее не следует применять в определенных случаях, особенно при заболеваниях печени.
«Виды кетогенной диеты»
Диетолог выделила следующие виды кетогенной диеты: «Стандартная кетогенная диета — это очень мало углеводов, умеренное количество белка и много жиров. Кетогенная диета с высоким содержанием белка содержит больше белка, чем стандартный вариант. Циклическая кетогенная диета включает периоды с высоким содержанием углеводов между кетогенными циклами. Целевая кетогенная диета разрешает добавлять в рацион дополнительные углеводы в периоды физических тренировок. В данном случае углеводы можно потреблять до или после тренировки».
Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и будьте в курсе важнейших событий дня.
Мифы о кетогенной диете | Epi.NET-KETO clinic
За столетие существования под своим названием метод кетогенной диеты успел обрасти многочисленными мифами и заблуждениями. Рассмотрим наиболее распространенные.
МИФ №1: «Кетодиета «убивает» печень, желчный пузырь, поджелудочную железу»
Откуда дровишки? У большинства людей в голове крепко засела причинно-следственная связь: переел жирного — попал в больницу с холециститом/панкреатитом.
На самом деле: Конечно же, пациенты с хронической патологией вышеуказанных органов являются объектом более пристального внимания со стороны врача как до, так и во время диеты. В случае возникновения проблем проводится соответствующая коррекция параметров диеты. Также очевидно, что введение кетогенной диеты в острой фазе холецистита или панкреатита противопоказано. Однако, некоторые заболевания, например дискинезии желчевыводящих путей, даже перестают беспокоить пациента после введения кетодиеты.
Печень, желчный пузырь и поджелудочная железа на кетогенной диете «чувствуют себя» вполне неплохо. При правильном ведении регулярные анализы показывают абсолютно нормальное функционирование этих органов. Зачастую анализы у пациентов на кето гораздо лучше, чем анализы их близких и практически всегда лучше, чем у пациентов, принимающих большие дозы противоэпилептических препаратов.
Интересно также, что регулярное употребление некачественных продуктов, переедание в самых невероятных пищевых комбинациях, регулярное употребление алкоголя и массовая бесконтрольная продажа в аптеках «фуфломицинов», не вызывают такого острого беспокойства за судьбу печени у большинства критиков кетогенной диеты.
МИФ №2: «Кетогенная диета вызывает атеросклероз и увеличивает риск инфаркта или инсульта»
Откуда дровишки? Подобное представление базируется на ставшей для нас привычной концепции низкожировой диеты, как здорового питания.
На самом деле: Современные исследования все чаще опровергают роль повышенного количества жиров в пище, как основной причины развития атеросклероза. Становится все более ясно, что вероятной причиной эпидемии сердечно-сосудистых заболеваний является как раз злоупотребление углеводами (особенно «быстрыми»), а не жирами, которое стало катастрофическим в последние десятилетия истории человечества. Увеличение доли жиров в питании, даже такое значительное как на кето, само по себе не приводит к развитию атеросклероза.
МИФ №3: «Кетодиета опасна для почек и обязательно приводит к образованию камней»
Откуда дровишки? Такое представление сложилось из-за того, что 1) в условиях ацидоза (сдвига кислотно-основного равновесия в кислую сторону) может увеличиваться склонность к образованию конкрементов в мочевыводящей системе; 2) этому же может способствовать нарушение минерального обмена при неоптимальной кетодиете; 3) некоторые варианты кетодиеты в условиях дефицита углеводов приводят к тому, что кетодиета превращается в диету мясоедов с крайне избыточным потреблением белка.
На самом деле: Целью кетодиеты является кетоз, а ацидоз наоборот — явление нежелательное. Индивидуальный подбор параметров кетодиеты и тщательный контроль позволяют избежать ацидоза. Тщательный контроль электролитно-минерального обмена, сбалансированность диеты, целевое применение витаминно-минеральных комплексов позволяют профилактировать нарушения, а применение кетодиеты с подсчетом всех нутриентов помогает избежать перебора по белку. Таким образом, при тщательном медицинском контроле риск камнеобразования и прочих проблем с почками не выше, чем в общей популяции.
Продолжение следует…
Что такое кетогенная диета?
ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1) Margouillatphotos / Thinkstock
2) Tetra Images / Getty Images
3) javi_indy / Thinkstock
4) vitapix / Thinkstock
5) ненсурия / Thinkstock
6) ktsimage / Thinkstock
7) pixologicstudio / Thinkstock
8) Йованмандич / Thinkstock
9) Jupiterimages / Thinkstock
10 Гвен Шоки / Getty Images
11) Дермнет
12) Павел1964 / Thinkstock
13) viyadaistock / Thinkstock
14) RapidEye / iStock
ИСТОЧНИКОВ:
Американская диабетическая ассоциация: «DKA (кетоацидоз) и кетоны.”
Центр диабета Джослин: «Тестирование на кетоны: что вам нужно знать».
Клиника Мэйо: «Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)».
Национальные институты здравоохранения: «Опасность кетогенной диеты?» «Кетогенная диета при ожирении: друг или враг?» «Помимо потери веса: обзор терапевтического использования низкоуглеводных (кетогенных) диет», «Влияние кетогенной диеты на метаболизм упражнений и физическую работоспособность у велосипедистов-внедорожников».”
Медицинский центр UCSF: «Неврологические расстройства».
Отзыв от Christine
Микстас, РД, ЛД 21 апреля 2021 г.
Кетогенная диета при судорогах | Фонд эпилепсии
Что такое кетогенная диета?
«Классическая» кетогенная диета — это специальная диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, которая помогает контролировать припадки у некоторых людей с эпилепсией. Его назначает врач и тщательно контролирует диетолог.Обычно он используется у детей с судорогами, которые не поддаются лечению. Она строже, чем модифицированная диета Аткинса, требующая тщательного измерения калорий, жидкости и белков. Еда взвешивается и измеряется.
- Название кетогенный означает, что он производит кетоны в организме. (кето = кетон; genic = производство) Кетоны образуются, когда организм использует жир в качестве источника энергии.
- Обычно организм использует углеводы (например, сахар, хлеб, макаронные изделия) в качестве топлива.Поскольку в кетогенной диете очень мало углеводов, основным топливом вместо этого становятся жиры. Организм может очень хорошо работать с кетонами (и жирами).
- Кетоны не опасны. Их можно обнаружить в моче, крови и дыхании. Кетоны — один из наиболее вероятных механизмов действия диеты, при этом более высокий уровень кетонов часто приводит к улучшению контроля над судорогами. Однако существует множество других теорий, объясняющих, почему диета работает.
Пожертвовать для поддержки нашей миссии
Запись вебинара
На веб-семинаре от 23 января 2019 г.Элейн Кириакопулос, доктор Эрик Кософф и зарегистрированный диетолог Захава Тернер рассказали об истории, компонентах, безопасности, эффективности, последних разработках и многом другом, связанных с использованием кетогенных диет при лечении эпилепсии.
Кому это поможет?
- Врачи обычно рекомендуют кетогенную диету детям, у которых судороги не поддаются лечению несколькими различными противосудорожными препаратами.
- Классическая диета обычно не рекомендуется взрослым, в основном потому, что ограниченный выбор продуктов питания затрудняет соблюдение.Однако модифицированная диета Аткинса работает хорошо. Это также должно быть сделано с хорошей командой взрослых неврологов и диетологов.
- Во многих исследованиях было показано, что кетогенная диета особенно полезна при некоторых состояниях эпилепсии. К ним относятся детские спазмы, синдром Ретта, комплекс туберозного склероза, синдром Драве, синдром Доуза и дефицит GLUT-1. Использование кетогенной диеты, состоящей только из молочных смесей, для младенцев и детей, питающихся через гастростомический зонд, может привести к лучшему соблюдению и, возможно, даже к повышению эффективности.
- Недавние исследования также показали, что младенцам также можно успешно начать диетическую терапию.
- Диета хорошо подходит для детей с фокальными припадками, но с меньшей вероятностью приведет к немедленному результату без припадков.
- В общем, диету всегда можно рассмотреть, если нет явных метаболических или митохондриальных причин не использовать ее.
- Диета иногда начинается, чтобы помочь уменьшить или даже прекратить прием противосудорожных препаратов. Однако это не всегда происходит — часто это срабатывает «партнерство» между лекарствами и едой, помогающее уменьшить судороги.
На что это похоже?
- Типичная «классическая» кетогенная диета, называемая «диета с длинноцепочечными триглицеридами», обеспечивает от 3 до 4 граммов жира на каждый 1 грамм углеводов и белков. Это около 90% калорий из жиров.
- Обычно, когда назначается классическая кетогенная диета, общее количество калорий соотносится с количеством калорий, необходимых человеку. Например, если ребенок ест обычную диету с 1500 калориями, она будет изменена на кетогенную диету с 1500 калориями.Только для очень маленьких детей диета может быть назначена в зависимости от веса, например от 75 до 100 калорий на каждый килограмм (2,2 фунта) веса тела. Если это звучит сложно, это так! Вот почему при использовании этой диеты людям требуется помощь диетолога.
- «Соотношение» кетогенной диеты — это отношение жира к грамму углеводов и белка вместе взятых.
- Соотношение 4: 1 является более строгим, чем соотношение 3: 1, и обычно используется для большинства детей.
- Соотношение 3: 1 обычно используется для младенцев, подростков и детей, которым по какой-либо другой причине требуется большее количество белка или углеводов.
- Виды продуктов, обеспечивающих жир для кетогенной диеты, — это масло, жирные сливки для взбивания, майонез и масла (например, рапсовое или оливковое).
- Поскольку количество углеводов и белков в рационе должно быть ограничено, очень важно тщательно готовить пищу.
- Никакие другие источники углеводов нельзя есть.
- Кетогенная диета контролируется
- диетолог, который следит за питанием ребенка и может научить родителей и ребенка, что можно, а что нельзя есть
- невролог, который следит за приемом лекарств и общими преимуществами
Что происходит в первую очередь?
- Обычно диета начинается в больнице.Ребенок традиционно начинает голодание (кроме воды) под тщательным медицинским наблюдением в течение 18-24 часов. Затем начинается диета, медленно увеличивая калорийность или соотношение. (Это типичный протокол больницы Джонса Хопкинса.)
- Появляется все больше доказательств того, что голодание, вероятно, не является необходимым для долгосрочной эффективности, хотя оно действительно приводит к более быстрому наступлению кетоза. Большинство центров сегодня НЕ начинают голодание.
- Основной причиной госпитализации в большинство центров является отслеживание любого увеличения судорог при соблюдении диеты, обеспечение того, чтобы все лекарства не содержали углеводов, и просвещение семей.
Работает?
Несколько исследований показали, что кетогенная диета действительно снижает или предотвращает судороги у многих детей, у которых приступы невозможно контролировать с помощью лекарств.
- Более чем у половины детей, соблюдающих диету, количество приступов снижается как минимум на 50%.
- У некоторых детей, обычно у 10-15%, судороги даже отсутствуют.
Расскажите подробнее
- Дети, соблюдающие кетогенную диету, продолжают принимать противосудорожные препараты.
- Некоторые могут принимать меньшие дозы или меньше лекарств, чем до начала диеты. Обычно это делают после 1 месяца диеты.
- Если человек откажется от диеты хотя бы один раз, она может потерять свой положительный эффект. Поэтому очень важно соблюдать предписанную диету.
- Диета позволяет родителю (или человеку, страдающему эпилепсией) контролировать приступы. Многие семьи комментируют это и то, как их способность готовить помогает их детям.
- В большинстве крупных педиатрических больниц (и стран) есть центры кетогенной диеты — просто спросите!
Обратитесь в нашу службу поддержки
Есть ли побочные эффекты?
- Человек, переходящий на кетогенную диету, может чувствовать себя вялым в течение нескольких дней после начала диеты. Это может усугубиться, если ребенок заболел одновременно с началом диеты.
- Обязательно поощряйте употребление жидкости без углеводов во время болезней.
- Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть при длительном соблюдении диеты:
- Камни в почках
- Повышенный уровень холестерина в крови
- Запор
- Замедленный рост
- Переломы костей
Нужны ли еще какие-либо изменения в лекарствах?
- Поскольку диета не обеспечивает всех витаминов и минералов, содержащихся в сбалансированной диете, диетолог порекомендует витаминные и минеральные добавки.Наиболее важными из них являются кальций и витамин D (для предотвращения истончения костей), витамины группы B и селен.
- Нет противосудорожных препаратов (противосудорожных препаратов), которые следует прекращать во время диеты. Топирамат (Topamax) и зонисамид (Zonegran) не имеют повышенного риска образования камней в почках при соблюдении диеты, но зонисамид может увеличить вероятность образования камней.
- Согласно недавним исследованиям, уровень лекарств вряд ли изменится во время диеты.
- Все лекарства должны быть в максимально возможной форме без углеводов / сахара, чтобы избежать скрытых сахаров.Большинство жидкостей фармацевты заменяют на таблетки.
Каким образом осуществляется постоянное наблюдение за пациентом?
- Вначале врач обычно осматривает ребенка каждые 1–3 месяца.
- Анализы крови и мочи проводятся, чтобы убедиться в отсутствии проблем со здоровьем.
- Измеряется рост и вес, чтобы увидеть, не замедлился ли рост.
Можно ли когда-нибудь прекратить диету?
Если припадки хорошо контролируются в течение некоторого времени, обычно 2 года, врач может предложить отказаться от диеты.
- Обычно человека постепенно выводят из диеты в течение нескольких месяцев или даже дольше. Припадки могут усугубиться, если полностью прекратить кетогенную диету.
- Дети обычно продолжают принимать противосудорожные препараты после выхода из диеты.
- Во многих ситуациях диета приводит к значительному, но не полному контролю судорог. В таких ситуациях семьи могут решить оставаться на кетогенной диете в течение многих лет.
Где я могу узнать больше о диете?
Перспективы и проблемы диетической терапии эпилепсии — Д-р.Эрик Коссофф — 3/8/16
- В интервью CNN en Español доктор Джозеф Сирвен объясняет основы кетогенной диеты. Дополнительную информацию об эпилепсии на испанском языке можно найти здесь.
Описание кетогенной диеты на испанском языке / Descripción de la Dieta Ketogénica en Español
Что такое кето-диета? Руководство для новичков по кето-пище, рецептам
Эта статья была отрецензирована Джес Харви, RD.Харви — диетолог, специализирующийся на кетогенной диете для детей и взрослых. Она является сертифицированным специалистом по педиатрическому питанию и обучает детей с эпилепсией кетогенной диете как противосудорожному препарату. Харви также руководит частной диетологической практикой, консультируя взрослых по кетогенному способу питания.
Нельзя отрицать, что кето-диета по-прежнему остается одной из самых популярных — и тщательно исследованных — диет на сегодняшний день. Но у дебатов о кето есть две четкие стороны: есть люди, которым все придерживаются образа жизни с высоким содержанием жиров, и те, кто, ну, абсолютно нет.
Дженна Джеймсон, например, явно является сторонницей, как и мама Джун, Холли Берри и Саванна Гатри. Дженна, например, считает, что кето-диета привела к послеродовой потере веса более чем на 80 фунтов, а Холли клянется, что она помогает ей сохранить здоровье (у нее диабет 2 типа).
Еще есть люди, которые не любят диету: Тамра Джадж, которая сидела на кето-диете около месяца, решила бросить курить, сказав, что она «ничего не делает», и отметила, что от этого ей стало плохо. (#ketofluproblems).А в прошлом году Джиллиан Майклс сказала WH , что людям следует «избегать кето-диеты — здравый смысл. Сбалансированная диета — ключ к успеху».
Несмотря на все положительные и отрицательные отзывы, вы все еще можете быть немного не уверены в деталях кето-диеты — например, что это такое, как она работает и сколько именно масла и сыра вы едите. Не волнуйся, я тебя понял.
Что такое кето-диета?
Сокращенно от «кетогенной диеты», этот план питания сводится к минимуму употребления углеводов и увеличению количества жиров, чтобы ваше тело использовало жир в качестве формы энергии, — говорит Скотт Китли, доктор медицинских наук из Keatley Medical Nutrition Therapy.
Хотя тело и потребности каждого человека немного различаются, это обычно означает:
- От 60 до 75 процентов ваших калорий из жиров
- От 15 до 30 процентов ваших калорий из белков
- От 5 до 10 процентов ваших калорий из углеводов
Это обычно означает потребление не более 50 граммов углеводов в день (некоторые люди, соблюдающие строгую кето-диету, даже выбирают всего 20 граммов в день).
Что такое кетоз?
Примерно через два-семь дней после кето-диеты вы впадаете в состояние, называемое кетозом, или состояние, в которое ваше тело входит, когда ему не хватает углеводов, чтобы ваши клетки могли использовать его для получения энергии.Именно тогда вы начинаете вырабатывать кетоны или органические соединения, которые затем использует ваше тело вместо недостающих углеводов. На этом этапе ваше тело также начинает сжигать жир для получения дополнительной энергии, — говорит Бет Уоррен, доктор медицинских наук, основательница Beth Warren Nutrition и автор книги «Как жить настоящей жизнью с настоящей едой» .
Итак, как узнать, что вы в кетозе? Есть несколько побочных эффектов, которые могут вас напугать, например, дыхание, немного пахнущее жидкостью для снятия лака (серьезно), или вы можете использовать такие устройства, как полоски для кето-теста (на которые вы мочитесь) или этот анализатор дыхания, чтобы сообщить вам об этом.
Как была разработана кето-диета?
Хотите верьте, хотите нет, но кето-диета изначально была разработана для помощи людям, страдающим судорожными расстройствами, а не для того, чтобы помочь людям похудеть, — говорит Джессика Кординг из Нью-Йорка. Это потому, что и кетоны, и другое химическое вещество, вырабатываемое диетой, называемое бета-гидроксибутиратом, могут помочь минимизировать судороги.
Кето для женского здоровья — Made Simple
Но люди, которые начали соблюдать кето-диету, заметили потерю веса по нескольким причинам: когда вы едите углеводы, ваше тело сохраняет жидкость, чтобы запасать углеводы для получения энергии (ну, знаете, на случай, если это понадобится).Но когда у вас мало углеводов, вы теряете водный вес, — говорит Уоррен. Кроме того, легко переборщить с углеводами, но если вы набираете лишний жир, это может помочь обуздать тягу к еде, поскольку сделает вас удовлетворенным.
Это, плюс тот факт, что кетоз побуждает ваше тело сжигать жир, означает, что вы можете в конечном итоге довольно резко похудеть.
Существуют ли разные типы кетогенных диет?
Хотя легко думать, что кето-диета универсальна, на самом деле существует несколько различных типов кето-диет, и все они имеют разные преимущества в зависимости от ваших целей в области питания.
«У всех них одна и та же суть — сверхнизкое содержание углеводов и высокое содержание жиров, — но у каждого из них есть свой набор уникальных рекомендаций», — говорит Ванесса Риссетто , MS, RD, CDN. Ниже представлены четыре наиболее распространенных варианта кето-диеты.
Циклическая кето-диета
«Циклическая кето-диета аналогична стандартной кето-диете, за исключением одного-двух дней в неделю», — поясняет Риссетто. «Пять-шесть дней в неделю человек, сидящий на циклической кето-диете, будет есть в соответствии со стандартными кето-диетами.Затем в течение одного или двух дней у них будет «углеводный цикл», также известный как «день возврата углеводов». В этот день они съедят от 140 до 160 граммов углеводов ».
Этой кето-диете часто следуют спортсмены, так как им требуется день восстановления углеводов, чтобы пополнить запасы гликогена в мышцах. «Высокие уровни спортивных тренировок истощают почти весь гликоген из их мышечных запасов, поэтому их необходимо пополнять», — говорит Риссетто.
Важно отметить, однако, что даже если вы решите придерживаться этой диеты, это не значит, что ваши выходные должны включать тонны обработанных пищевых продуктов и десертов.Вместо этого обратите внимание на потребление углеводов в цельнозерновых, крахмалистых овощах и фруктах.
Целевая кето-диета
«На этой диете вы следуете всем рекомендациям стандартной кето-диеты, за одним исключением — перед интенсивными тренировками вы едите углеводы», — объясняет Риссетто. «Обычно люди, соблюдающие кето-диету, потребляют от 25 до 50 граммов углеводов примерно за 30 минут до часа до тренировки. Люди, сидящие на диете, часто обнаруживают, что это помогает им чувствовать себя сильнее и способнее во время тренировок.
Хотя это временно выводит организм из состояния кетоза, он возобновится в течение нескольких часов, в зависимости от того, сколько углеводов вы потребили ». По сути, теория, лежащая в основе этой диеты, заключается в том, что, поскольку дополнительные углеводы немедленно сжигаются, они не откладываются в виде жира.
Веганская кето-диета
«Веганская кето-диета предназначена для людей, которые хотят придерживаться диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, но не потребляют продукты животного происхождения», — говорит Риссетто. «Этого может быть трудно достичь, поскольку многие люди, сидящие на кето-диете, полагаются на продукты животного происхождения, составляющие значительную часть своего рациона.
Обычные источники белка для веганов, сидящих на кето-диете, включают тофу, темпе, орехи и ореховое масло, а также бобы и бобовые в умеренных количествах ».
Несмотря на то, что веганская кето-диета непростая, она не является невозможной — для этого нужно лишь тщательно спланировать ее.
Я также постоянно вижу ответвления кето, например, ленивый кето. Мысли?
Когда что-то популярно, это в значительной степени гарантия того, что люди придумают новые или более простые способы сделать это. Перейдите на ленивую и грязную кето-диеты.При ленивом кето люди пытаются ограничить потребление углеводов до 20–50 граммов в день, но на самом деле не отслеживают это; При «грязном» кето люди обычно следуют тому же расщеплению макроэлементов, что и «обычный» кето, но не имеет значения, откуда эти макроэлементы берутся.
У Китли есть некоторые… мысли по этому поводу. «Грязный кето — пустая трата вашего времени, поскольку у вас еще не выработались хорошие привычки, и слишком легко вернуться к высококалорийной диете», — говорит он. Если вы пытаетесь сесть на ленивую кето-диету, он рекомендует вместо этого следовать MyPlate Министерства сельского хозяйства США и контролировать свои приемы пищи на основе пропорций имакросы. «Это проще, гибче и доказано, что в сочетании с умеренными физическими упражнениями он эффективен в долгосрочной перспективе», — говорит он.
Что делать, если кето сочетается с прерывистым голоданием?
Вы, наверное, заметили, что многие люди в восторге от сочетания кето с диетами натощак. На случай, если вы не знакомы с прерывистым голоданием, вот краткое руководство: прерывистое голодание основано на режиме приема пищи и периодов голодания, то есть времени, когда вы не едите.
Это может выглядеть по-разному для всех, но некоторые популярные формы этого — это диета 16: 8, при которой вы голодаете в течение 16 часов (обычно с обеда до позднего завтрака) и съедаете всю пищу в течение восьми часов. Другой вариант — это диета 5: 2, при которой вы едите менее 500 калорий в течение двух дней в неделю, не следующих подряд, а затем едите нормально всю оставшуюся неделю.
Многие люди утверждают, что кето и периодическое голодание отлично подходят для похудания, но, вероятно, любые результаты, которые вы увидите, будут недолговечными.Это означает, что когда вы снова начнете есть регулярно, вы, вероятно, снова наберете вес.
«Совмещать сверхограничительную диету с длительными периодами воздержания от еды — нехорошо», — говорит Китли. «Тело будет поглощать свои собственные мышцы для получения энергии, если потребление пищи слишком мало, но тело не делает различий между чем-то вроде икроножной мышцы или сердечной мышцы. Имейте в виду, что все ваши важные органы состоят из гладкой мускулатуры, и соблюдение такой диеты может навредить чему-то вроде мочевого пузыря или легких, а также способствовать потере жира.”
На сегодняшний день наука о IF доказала, что потеря веса от прерывистого голодания происходит из-за ограничения калорий, отмечает Китли. И, как показали исследования, просто меньше есть или здоровее в целом, обычно происходит то же самое.
«Вы буквально голодаете» на прерывистой диете, — говорит Китли. «Такие методы привлекательны, поскольку потеря веса может увеличиваться с одного фунта в неделю до четырех фунтов, но в основном это сухие мышцы, которые необходимы для здорового функционирования с возрастом, и их очень трудно восстановить, когда они исчезнут», — сказал он. добавляет.Итак … на самом деле не рекомендуется пробовать это, если вы не обсудите это со своим врачом или диетологом, чтобы убедиться, что это подходит вам и вашему образу жизни.
Какие продукты можно есть на кето-диете?
Хорошо, хотя существуют разные версии кето, допустим, для удобства вы подумываете о том, чтобы следовать стандартной кето-диете. То, что вы не едите все свои любимые углеводные продукты, не означает, что вы проголодаетесь. Вы получите полезных жиров (например, оливковое масло и авокадо), а также много постных белков, , таких как говядина и курица травяного откорма, и листовой зелени или других некрахмалистых овощей .(Для начала ознакомьтесь с распечатанным списком продуктов для кето-диеты, а также с дополнительным исчерпывающим списком кето-продуктов, рекомендованных диетологами.)
Еще хорошие новости: перекусы полностью разрешены (и я говорю не только о морковных палочках). Существует множество упакованных вариантов, предназначенных для поклонников кето. FATBAR — один из них. Эти батончики содержат 200 калорий, 16 граммов жира и четыре грамма чистых углеводов. Они также имеют растительную основу и сделаны из миндального масла или масла кешью, масла какао, кокоса, горохового протеина, семян подсолнечника и семян чиа.
Для любителей кофе, оплакивающих потерю ванильного латте, вариант «Пуленепробиваемый» кофе. Это ваш стандартный кофе, но с добавлением масла травяного откорма и масла со среднецепочечными триглицеридами (MCT), которые помогут вам получить заряд полезных жиров в первой половине дня.
Если вы ищете что-то для сладкоежек, у кето-жировых бомб есть твердые поклонники. Как следует из названия, это небольшие закуски с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, поэтому вы можете соблюдать правила своей диеты, даже когда вы балуетесь.
А если вы не можете выжить без макарон, есть множество продуктов, таких как органические спагетти из черной фасоли Explore Cuisine, которые подарят вам ощущение пасты без углеводов. Есть также множество кето-дружественных ресторанов, таких как Red Lobster, Olive Garden и Texas Roadhouse, которые могут позволить вам побаловать себя вечеринкой, не выходя из кетоза.
Каких продуктов мне следует избегать на кето-диете?
Поскольку вы сосредоточитесь на жирах и белках — и упустите возможность употреблять углеводы, — больших тарелок макарон (или любого зерна) определенно не будет в вашем меню.Это также означает, что крахмалистые овощи, такие как картофель и морковь, а также бобовые, такие как нут, чечевица и черная фасоль, также запрещены.
Еще чего нельзя иметь: сладостей — искусственных или натуральных. Конфеты, пирожные и пончики — нет; и даже много фруктов запрещено (яблоки, бананы, груши — все они содержат тонны сахара, который определенно является углеводом).
Алкоголь — еще одна серая область кето-диеты — многие сорта пива и сладкие коктейли запрещены кето-диете, так же как и некоторые более сладкие вина.
Как выглядит недельный план кето-питания?
Tbh, многие кето-блюда кажутся довольно декадентскими и восхитительными, и легко понять, как они могут быть супер-сытными. Ниже представлены варианты питания на неделю, которые соответствуют стандартным рекомендациям по кето-диете, содержат мало углеводов и много жиров и белков.
Завтрак:
Зеленый омлет
Кето-бисквиты с подливкой
Кето-банановые кексы
Зеленый смузи
Лодочки для завтрака с ветчиной и сыром2
кето Запеченное яйцо с авок90
Обед:
Куриный салат с авокадо
Легкий суп из брокколи и чеддера
Мейсон в банке Греческий салат с курицей
Салат из креветок сальса верде
Креветки сальса-верде 3 куриная грудка
Яичный рулет в миске
Ужин:
Рис с цветной капустой Кето с курицей
Тосканские сливочные креветки
Свиные отбивные с чесноком и розмарином
Свиные отбивные с чесноком и розмарином Кето, фаршированный перцем куриная запеканка
Жареный лосось
Филадельфийский чизстейк, фаршированный грибами портобелло
Есть ли у кето-диеты побочные эффекты?
Обычно для того, чтобы ваше тело впадало в состояние кетоза, требуется три-четыре дня, потому что вам нужно израсходовать запасы глюкозы в организме, т.е.е., сначала сахар, — говорит Китли. Любое серьезное изменение диеты может вызвать у вас некоторые проблемы, и Китли говорит, что часто видит пациентов, которые жалуются на симптомы, похожие на СРК, и чувствуют себя разбитыми в начале диеты. (Усталость возникает из-за того, что у вас меньше доступа к углеводам, которые дают вам быструю энергию, — объясняет он.)
Эти проблемы могут быть частью того, что известно как «кето-грипп», — говорит Уоррен. Другие побочные эффекты кето-диеты, все из которых связаны с отказом от углеводов, могут включать головокружение, тошноту, умственный туман, судороги и головные боли, а также усталость.К счастью, кето-грипп обычно длится не больше недели — по совпадению, когда люди начинают видеть, что число на шкале уменьшается, говорит Уоррен.
Помимо типичных жалоб на кето-грипп, частыми побочными эффектами кето-диеты являются диарея и «кето-дыхание».
Я очень хочу знать: поможет ли мне кето-диета похудеть?
Как уже упоминалось, есть несколько причин, по которым кето-диета обычно приравнивается к золоту для похудения, — говорит Китли. Во-первых, люди обычно снижают свое ежедневное потребление калорий примерно до 1500 калорий в день, потому что полезные жиры и нежирные белки заставляют вас чувствовать сытость раньше — и на более длительный период времени.Кроме того, для переработки и сжигания жира и белка требуется больше энергии, чем для углеводов, поэтому вы сжигаете немного больше калорий, чем раньше. Со временем это может привести к похуданию.
Все люди разные, и то, сколько вы весите, когда начинаете диету, имеет значение, но, по словам Китли, вы можете безопасно терять от одного до двух фунтов в неделю на кето. «Иногда больше, иногда меньше, в зависимости от потребностей человека в калориях», — добавляет он.
Стоит отметить: кето-диета — это не «чудо-жиросжигатель», — говорит Китли.«Калории в жире по-прежнему остаются калориями, поэтому тренировка и поддержание общего потребления на разумном уровне — единственный способ, которым это работает», — говорит он. «Если вы сидите на кето-диете, но потребляете больше калорий, чем вам нужно, это все равно добавит жира к вашему телу».
Может ли кето-диета помочь при преддиабете или диабете?
Есть некоторые свидетельства того, что он может помочь при диабете 2 типа. «Новые исследования показывают, что кето-план может иметь некоторые реальные преимущества благодаря своей способности улучшать способность организма использовать инсулин, а также помогать контролировать аппетит, что может привести к более легкой потере веса», — говорит Карен Ансел, RDN. соавтор Healthy in a Hurry .Если у вас диабет, вам следует посоветоваться со своим врачом, прежде чем переходить на новую диету.
Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
Кроме того, эксперты не уверены, что кето-диета имеет какие-либо другие научно доказанные преимущества для здоровья. На самом деле, у него могут быть явные недостатки. Например, если вы неправильно соблюдаете кето-диету (например, употребляете много насыщенных жиров вместо здоровых ненасыщенных), вы рискуете повысить уровень холестерина.
«Лучшая стратегия сохранения здоровья сердца — это получать как можно больше жира из ненасыщенных источников, таких как оливковое масло, масло авокадо и канолы, орехи, семена, авокадо и оливки», — говорит Ансель. Для некоторых людей это возможно. «Чтобы действительно улучшить уровень холестерина, если жиры в их рационе из различных и здоровых источников», — говорит Харви. микробиом », — говорит Ангелоне, и позже это может привести к образованию бляшек в артериях (что может вызвать сердечный приступ или инсульт).
Итак … мне попробовать кето?
Кето-диета нелегко — или обязательно полезно для здоровья — соблюдать в течение длительного периода времени (определенные виды углеводов полезны!), — говорят Китли и Уоррен.
Риссетто также предупреждает, что некоторые группы населения могут не подходить для кето-диеты. «Кетогенная диета не подходит для людей с любой стадией заболевания почек или печени», — подчеркивает она. «Повышенное потребление белка, которое типично для кетогенной диеты, может оказать дополнительную нагрузку на почки.Упор на продукты с высоким содержанием жиров может потенциально привести к неалкогольной жировой болезни печени или обострить ее ».
Вам также не следует соблюдать диету, если вы беременны: «Рост плода в значительной степени зависит от углеводов и глюкозы», — говорит Риссетто. Итак, диета с низким содержанием углеводов повлияет на рост ребенка.
«Людям с расстройствами пищеварения также не рекомендуется придерживаться кетогенной диеты», — говорит Риссетто. «Клетчатка является чрезвычайно важным питательным веществом для здоровья пищеварительной системы, и люди, сидящие на кето-диете, часто недополучают это питательное вещество.Поскольку не используются цельнозерновые и волокнистые источники углеводов, трудно получить рекомендуемое дневное количество — от 25 до 35 граммов — клетчатки только из некрахмалистых овощей, поскольку вам придется потреблять их очень большое количество ».
Если вы не попадаете ни в одну из этих групп и заинтересованы в том, чтобы следовать кето в течение короткого периода времени, Кординг говорит, что важно настроить себя на успех, убедившись, что у вас есть правильные ингредиенты и инструменты для приготовления. это произошло.
Итог: В целом, если вы хотите пойти дальше и попробовать кето-диету для увеличения размера, просто помните, что это не обязательно диета, на которой вы можете или должны оставаться навсегда.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Что такое кетогенная диета
Дзевония / iStock / Getty Images Plus / Getty Images
Это все в моде. Интернет полон историй о том, как все, от кинозвезд до обычных людей, похудели с помощью кетогенной диеты.Некоторые предполагают, что такой режим питания также может быть полезен для лечения диабета и предотвращения болезни Альцгеймера. Итак, это чудо-диета или просто последняя прихоть?
Как работает кето-диета
Кетогенная диета — это диета с высоким содержанием жиров, умеренным содержанием белка и низким содержанием углеводов, которая отличается от общих рекомендаций по здоровому питанию. Многие продукты, богатые питательными веществами, являются источниками углеводов, включая фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, молоко и йогурт. На кето-диете строго ограничены углеводы из всех источников.С целью удержания углеводов ниже 50 граммов в день люди, сидящие на кето-диете, часто не употребляют хлеб, злаки или крупы. И даже фрукты и овощи ограничены, потому что они тоже содержат углеводы. Для большинства людей кето-диета требует значительных изменений в обычном питании.
Почему кето-диета ограничивает углеводы?
Углеводы — основной источник энергии для нашего тела. Без достаточного количества углеводов для получения энергии организм расщепляет жир на кетоны. Затем кетоны становятся основным источником топлива для организма.Кетоны обеспечивают энергией сердце, почки и другие мышцы. Организм также использует кетоны в качестве альтернативного источника энергии для мозга. Отсюда и название этого режима питания.
Для нашего организма кетогенная диета — это частичное голодание. Во время голодания или голодания у тела нет источника энергии. Таким образом, он расщепляет мышечную массу на топливо. При кето-диете кетоны являются альтернативным источником энергии. В отличие от полноценного голодания, кето-диета помогает поддерживать мышечную массу.
Безопасна ли кето-диета?
Этот режим питания не рекомендуется лицам с:
- Болезнь поджелудочной железы
- Состояние печени
- Проблемы с щитовидной железой
- Расстройства пищевого поведения или расстройства пищевого поведения в анамнезе
- Заболевание желчного пузыря или те, кому удалили желчный пузырь
Плюс, есть как краткосрочные, так и долгосрочные риски для здоровья всех людей, связанных с кето-диетой.Краткосрочные риски для здоровья включают симптомы гриппа. Например, расстройство желудка, головная боль, приступы усталости и головокружения. Это называется «кето-грипп». Некоторые люди также сообщают о проблемах со сном. Сокращение потребления овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов с высоким содержанием клетчатки также может увеличить риск запора. Часто люди, сидящие на кето-диете, должны принимать добавки с клетчаткой, чтобы поддерживать регулярность, но это следует обсудить с врачом.
Долгосрочные риски для здоровья, связанные с кето-диетой, включают камни в почках, заболевания печени и дефицит витаминов и минералов.Чтобы ограничить потребление углеводов, убирают из рациона многие богатые питательными веществами овощи и фрукты. Таким образом, потребление витаминов A, C, K и фолиевой кислоты обычно невелико.
Природа кето-диеты с высоким содержанием жиров очень противоречива. Значительный объем исследований показал, что диета с высоким содержанием насыщенных жиров может увеличить риск сердечных заболеваний и других хронических проблем со здоровьем. Риск, который люди, сидящие на кето-диете, могут принимать в отношении своего долгосрочного сердечно-сосудистого здоровья, полностью не изучен.
Что наука говорит нам о кето-диете
Кето-диета используется для лечения эпилепсии, расстройства, характеризующегося судорожными припадками, более 100 лет.Более поздние исследования оценивают кето-диету как альтернативное диетическое лечение ожирения и диабета. Результаты исследований о пользе кето-диеты при этих состояниях здоровья крайне ограничены. Исследования эффективности кето-диеты проводились с небольшими группами людей. И большая часть исследований болезни Альцгеймера основана на исследованиях, проведенных на лабораторных животных. Чтобы полностью оценить безопасность этого режима питания, необходимы дополнительные исследования. Кроме того, необходимо провести исследования долгосрочного воздействия кето-диеты на здоровье.
Индекс массы тела и индивидуальная скорость метаболизма влияют на то, как быстро разные люди производят кетоны. Это означает, что на кето-диете некоторые люди худеют медленнее, чем другие, даже если они придерживаются одного и того же плана кето-диеты. Для этой группы людей кето-диета может расстраивать и влиять на их мотивацию к внесению изменений в здоровое питание. Кроме того, многие люди не могут придерживаться кето-диеты и снова набирать вес после возвращения к своему прежнему режиму питания.
Итог
Кетогенная диета довольно строгая. Исследования подтверждают такой режим питания при эпилепсии, если лечить его вместе с медицинской бригадой, поскольку его лечение может быть очень сложным. Тем не менее, что касается кето-диеты как средства похудания и получения других преимуществ для здоровья, то до сих пор нет единого мнения.
Чтобы составить индивидуальный план управления весом, отвечающий вашим индивидуальным потребностям, проконсультируйтесь с зарегистрированным диетологом-диетологом. RDN может создать индивидуальную программу похудения, основанную на ваших уникальных потребностях и целях в отношении здоровья и питания.Чтобы найти диетолога в вашем районе, выполните поиск в базе данных Академии «Найти эксперта».
Кетогенная диета | Общество эпилепсии
Кетогенная диета — это один из вариантов лечения эпилепсии у детей или взрослых, приступы которых не контролируются с помощью противоэпилептических средств. Диета может помочь уменьшить количество или тяжесть судорог, а также может иметь другие положительные эффекты.
До 70% людей с эпилепсией можно контролировать приступы с помощью противоэпилептических препаратов (AED).Некоторым людям, у которых продолжаются судороги, может помочь кетогенная диета. Однако диета очень специализированная. Его следует проводить под осторожностью, наблюдением и руководством обученных медицинских специалистов.
Что такое кетогенная диета?
Кетогенная диета (КД) — это диета с высоким содержанием жиров, низким содержанием углеводов и контролируемым белком, которая используется с 1920-х годов для лечения эпилепсии. Диета — это медицинское лечение и обычно рассматривается только в том случае, если хотя бы два подходящих лекарства были испробованы и не подействовали.
Кетогенная диета — это общепризнанный вариант лечения детей с трудноизлечимой эпилепсией. Однако взрослым также может быть полезно диетическое лечение.
Диетическое лечение эпилепсии должно выполняться только при поддержке опытного специалиста по эпилепсии и диетолога (специалиста по питанию).
Как работает диета?
Обычно организм использует глюкозу (форма сахара) из углеводов (содержащихся в таких продуктах, как сахар, хлеб или макаронные изделия) в качестве источника энергии.Химические вещества, называемые кетонами, образуются, когда организм использует жир для получения энергии (это называется «кетозом»). При кетогенной диете организм в основном использует кетоны вместо глюкозы в качестве источника энергии. Исследования показали, что определенная жирная кислота, декановая кислота, может влиять на то, как работает диета.
Кому подходит эта диета?
Диета может не работать для всех, но подходит для многих различных типов приступов и синдромов эпилепсии, включая миоклоническую астатическую эпилепсию, синдром Драве, детские спазмы (синдром Веста) и туберозный склероз.Если у вас или вашего ребенка есть проблемы с кормлением или состояние, при котором диета с высоким содержанием жиров может вызвать проблемы, эта диета может не подходить.
Кетогенная диета может быть адаптирована для всех этнических диет, а также для людей, страдающих аллергией на молочные продукты. Диетолог рассчитает диету и постарается включить в нее продукты, которые нравятся вам или вашему ребенку.
Для какого возраста подходит диета?
Диета может применяться у детей и взрослых любого возраста, хотя у младенцев может потребоваться тщательный контроль.
Какую пищу едят при диете?
Существуют разные формы кетогенной диеты. Типы потребляемых продуктов и способ расчета каждой диеты немного различаются, но каждая диета показала эффективность в рандомизированных контролируемых испытаниях в снижении судорог у некоторых людей.
Классическая диета
В этой диете большая часть жиров поступает из сливок, масла, масла и других естественно жирных продуктов. Классическая диета включает очень мало углеводов и белков.Каждый прием пищи включает строго определенное соотношение жиров, углеводов и белков.
Диета со среднецепочечными триглицеридами (MCT)
MCT — это определенные типы жиров. Эта диета позволяет использовать больше углеводов, поэтому может предложить больше разнообразия. Он включает немного жира из естественно жирных продуктов, а также немного жира из добавки масла или эмульсии MCT. Его можно смешивать с едой или молоком и отпускается только по рецепту.
В отличие от строгого соотношения жиров, углеводов и белков в классической диете, диета MCT рассчитывается на основе процента энергии (калорий), обеспечиваемого этими конкретными типами жиров.
Подобные диетические методы лечения эпилепсии
Следующие ниже диеты имеют более гибкие подходы, которые подходят детям старшего возраста или взрослым. Они по-прежнему являются медицинскими препаратами с потенциальными побочными эффектами и должны быть одобрены неврологом. Кетогенный диетолог должен индивидуально составить диету для каждого человека, чтобы она была безопасной и питательной.
Модифицированная диета Аткинса (MAD) и модифицированная кетогенная диета
Модифицированная диета Аткинса и модифицированная кетогенная диета (иногда называемая «модифицированной кетогенной терапией») используют большое количество жиров и строгий контроль углеводов.Их часто считают более гибкими, чем классическая кетогенная диета или кетогенная диета MCT, так как можно съесть больше белка, а примерные размеры порций могут использоваться вместо взвешенных рецептов.
Лечение с низким гликемическим индексом (LGIT)
Эта диета фокусируется на том, как углеводы влияют на уровень глюкозы в крови (гликемический индекс), а также на количество съеденных углеводов. Вместо взвешивания или измерения продуктов используются приблизительные размеры порций.
Это здоровый способ питания?
Чтобы убедиться, что диета сбалансирована по питательности, опытный диетолог определяет, сколько именно продуктов можно есть каждый день.Чтобы помочь в этом, у людей есть индивидуальные рецепты, они получают помощь в планировании приема пищи и получают рекомендации, каких продуктов следует избегать. Поскольку диета может быть довольно жесткой, диетолог порекомендует любые необходимые витаминные и минеральные добавки.
Как контролируется здоровье человека?
Регулярные контрольные осмотры с диетологом и медицинской бригадой будут контролировать ваш или ваш ребенок рост (рост и вес, если применимо), состояние здоровья, его эпилепсию, а также, есть ли необходимость в изменении их противоэпилептических препаратов ( AED), например, переход на версии без сахара.При тщательном соблюдении диеты люди не прибавляют в весе или худеют ненадлежащим образом.
Вам могут дать дневник для записи количества и типов припадков, которые возникают у вас или вашего ребенка во время соблюдения диеты. Поскольку еда может влиять на то, как мы себя чувствуем или действуем, вас могут попросить отметить любые изменения в настроении, настороженности и общем поведении у вас или вашего ребенка. Обычно требуется не менее трех месяцев, чтобы убедиться, что диета эффективна. Продолжительность соблюдения диеты может варьироваться, но если у человека не наблюдается припадков, у него меньше приступов или сохраняются другие преимущества, такие как улучшение качества жизни, они могут рассмотреть (вместе со своей медицинской бригадой) постепенное прекращение приема пищи. диета через два года.
Как контролируется диета?
Чтобы убедиться, что диета вырабатывает кетоны, уровень кетонов проверяется с помощью анализа крови или палочки для анализа мочи, которую опускают в емкость с мочой вашей или вашего ребенка. Анализ крови включает небольшой укол булавкой в палец (аналогично мониторингу диабета). Вы можете решить с врачом, какой метод использовать.
Есть ли у диеты побочные эффекты?
Запор является обычным явлением, отчасти из-за нехватки клетчатки.Это легко поддается лечению. Голод, рвота и недостаток энергии также являются обычными явлениями в начале лечения, но со временем они могут уменьшиться, и их можно избежать при тщательном наблюдении.
Многие люди сообщают об увеличении энергии и повышении бодрости после того, как они привыкли к диете.
Работает ли кетогенная диета?
Клиническое испытание в больнице Грейт-Ормонд-стрит в 2008 году и другие исследования, проведенные с тех пор, показали, что диета значительно снижает количество припадков у части детей, у которых припадки плохо реагируют на противоэпилептические препараты.Через три месяца примерно у 4 из 10 (38%) детей, которые начали диету, количество приступов уменьшилось более чем наполовину, и они смогли сократить прием лекарств. Хотя не у всех детей был лучший контроль над приступами, у некоторых были другие преимущества, такие как повышенная бдительность, осведомленность и отзывчивость.
Другие испытания с тех пор показали аналогичные результаты у детей. Доказательства высокого качества об эффективности диетического лечения взрослых постоянно растут.
Исследования продолжают изучать, как работают различные диеты и почему диетические методы лечения эффективны для одних людей, а для других — нет.
Как можно сесть на диету?
Вы можете обсудить с вашим терапевтом или педиатром / неврологом вариант перехода на диету для вас или вашего ребенка.
Дополнительная информация
Общество эпилепсии выражает благодарность Наташе Шулер, диетологу-исследователю, Институт здоровья детей Калифорнийского университета на Грейт-Ормонд-стрит, за ее руководство по этой информации.
Информация предоставлена: апрель 2019 г.
Что такое кетогенная диета? Факты, исследования и варианты кето-диеты
Существует пять разновидностей кетогенной диеты, которые были опубликованы в медицинской литературе как эффективные методы лечения заболеваний, лежащих в основе метаболической дисрегуляции, таких как эпилепсия, рак и болезнь Альцгеймера.Оригинальная кетогенная терапия, известная как классическая кетогенная диета, или сокращенно классическая кето, была разработана в 1923 году доктором Расселом Уайлдером в клинике Майо для лечения эпилепсии. Все кетогенные диеты представляют собой разновидность классической кето-диеты, которая является наиболее строгой, о чем свидетельствует соотношение жиров, белков и углеводов, также называемое соотношением макроэлементов. Классический кето имеет соотношение 4: 1, что означает, что на каждую часть белка и углеводов приходится четыре части жира. Поскольку жир имеет более высокое содержание калорий по сравнению с белком и углеводами (жир содержит 9 калорий на грамм, в то время как белок и углеводы содержат всего 4 калории на грамм), 90% калорий поступает из жира при классической кетогенной диете, а 6% — от белок, а 4% — углеводы.Основное различие между пятью типами кетогенной диеты — это соотношение макроэлементов.
Все кетогенные диеты содержат много жиров, достаточно белков и мало углеводов. Эта комбинация изменяет способ использования энергии в организме, превращая жир в жирные кислоты и кетоны в печени. Когда уровень кетонов в крови повышен, человек находится в состоянии кетоза, который имеет множество терапевтических преимуществ как для больных, так и для здоровых. Помимо соотношения макроэлементов, на кетоз может влиять частота приема пищи.В частности, практика, называемая периодическим голоданием, которая сокращает временное окно, которое человек ест в течение дня, может помочь в достижении и поддержании кетоза. Когда окно приема пищи сокращается, организм вынужден получать энергию из собственных жировых запасов, а не калорий непосредственно из рациона.
В таблице ниже представлены соотношения макроэлементов и их аналог в процентном содержании калорий для различных вариантов кетогенной диеты.
Макроэлементы для кетогенной диеты; Процент калорий в процентах | ||||||||||
Соотношение макроэлементов | Жиры | Белки | Углеводы | |||||||
Классический кето (4: 1) | 90% | 6% | 470 | : 1) | 87% | 10% | 3% | |||
Модифицированный кето (2: 1) | 82% | 12% | 6% | |||||||
Модифицированный кето (1: 1) | 70% | 15% | 15% | |||||||
Масло MCT (1.9: 1) | * 50% / 21% | 19% | 10% | |||||||
LGIT (2: 3) | 60% | 28% | 12% | |||||||
MAD (0,8: 1) | 65% | 29-32% | 3-6% | |||||||
* 50% MCT / 21% LCT: MCT означает триглицериды со средней длиной цепи, LCT означает триглицериды с длинной цепью |
ОБРАЗ ЖИЗНИ И ДРУГИЕ ФАКТОРЫ
Кетогенная терапия — это больше, чем просто диета.Пищевые добавки, электролиты, гидратация и уровни активности также являются ключевыми. Людям, страдающим проблемами пищеварения, обычно требуется дополнительная поддержка. Здесь может быть чрезвычайно полезен опытный кетогенный специалист. Мониторинг кетоза — еще один важный аспект терапии. Кетоз можно измерить тремя разными методами: кровью, дыханием и мочой. Показания крови — самый точный и надежный метод тестирования, но он также и самый дорогой. Полоски мочи являются доступным вариантом, хотя показания могут сильно различаться в зависимости от гидратации.Мониторы дыхания имеют такие же разные результаты и более высокую начальную цену, хотя технологии совершенствуются.
Считаете, что кетогенная диета вам подходит? Поговорите со своим врачом, прежде чем переходить на кетогенную диету, или обратитесь к одному из наших квалифицированных диетологов, чтобы определить курс действий, который подходит именно вам.
Я кандидат на кетогенную диету?
Хотя краткий ответ — да для большинства людей, придерживающихся западной диеты, мы настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться со своим терапевтом, прежде чем переходить на кето.Фонд Чарли предоставит вам информацию и инструменты, необходимые для принятия диеты, а партнерство с вашим врачом во время этого процесса обеспечит наиболее терапевтический результат.
Каковы преимущества кетоза?
Достижение состояния кетоза может иметь много преимуществ от лечения хронических заболеваний до оптимизации работоспособности. Хотя преимущества хорошо задокументированы, основной механизм действия полностью не известен. Диета увеличивает способность митохондрий, энергетических установок наших клеток, обеспечивать потребности нашего организма в энергии таким образом, чтобы уменьшить воспаление и окислительный стресс.Оптимизируя то, как наш организм использует энергию, мы укрепляем способность нашего организма бороться с несколькими заболеваниями, а также не принимать стрессовые факторы нашего современного образа жизни.
Как долго мне следует соблюдать кетогенную диету?
Мы в Charlie Foundation считаем, что трехмесячное соблюдение диеты — это минимальное обязательство, позволяющее вашему организму полностью адаптироваться к новому источнику топлива на основе жиров. Поскольку большинство людей, придерживающихся западной диеты, не обладают навыками оптимального метаболизма жиров, этот период позволяет организму адаптироваться к жирам, эффективно и результативно используя диетические жиры.Существует множество планов питания, которые позволят вести кетогенный образ жизни, а гибкость — одна из отличительных черт диеты, которая позволяет легко использовать ее в качестве пожизненного инструмента для улучшения вашего здоровья. Наши диетологи помогут подобрать как краткосрочные, так и долгосрочные варианты, наиболее подходящие для вас и вашего образа жизни.
Точка зрения нашего ведущего диетолога, Бет Цупек-Каниа
За 33 года моей работы в области диетотерапии ни один из них не приблизился к замечательным результатам, которые я наблюдал с помощью кетогенных диет.Мне выпала честь работать с сотнями людей, соблюдающих диету, что привело меня по всему миру, где вместе с Фондом Чарли мы обучили более 200 больниц в десяти странах.
Кетогенная диета использовалась в нескольких крупных медицинских центрах США в качестве лечения эпилепсии, пока после Второй мировой войны разработка новых противосудорожных препаратов не стала стандартным протоколом. Кетогенная диета почти исчезла в 1994 году, когда у маленького мальчика по имени Чарли Абрахамс заболела трудно поддающаяся контролю эпилепсия.Его родители узнали о диете из медицинского учебника и отвезли его в больницу Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд. Его припадки прекратились через несколько дней после начала диеты, и он оставался на ней в течение пяти лет. Сейчас ему 21 год, до сих пор нет припадков, он живет самостоятельно и учится в колледже.
Семья поделилась своей историей со СМИ и ответила на тысячи писем, которые последовали за этим. Отец Чарли, Джим Абрахамс, написал, снял и продюсировал телевизионный фильм 1997 года First Do No Harm с Мерил Стрип в главной роли, основанный на реальной истории другого ребенка, который также избавился от припадков благодаря кетогенной диете.Это вызвало всплеск интереса во всем мире и стимулировало дальнейшие исследования, которые доказали эффективность диеты в качестве лечения эпилепсии.
Кетогенная диета для лечения эпилепсии была открыта в 1921 году доктором Расселом Уайлдером, доктором медицины, из клиники Майо. Примерно в то же время немецкий биохимик и лауреат Нобелевской премии Отто Варбург опубликовал исследование, показывающее, что раковые клетки, в отличие от нормальных, используют глюкозу для получения энергии. (Недавний интерес к этой теории вызвал исследования как на животных, так и на людях, показывающие поразительные результаты кетогенной диеты с низким содержанием углеводов [с низким содержанием глюкозы] при некоторых видах рака.)
В 1995 году я работал с подростком, у которого была большая неоперабельная опухоль головного мозга, вызвавшая судороги. Ему оставалось жить всего несколько недель, но его упорная мать использовала все возможные методы лечения и была направлена ко мне, чтобы я сел на кетогенную диету. У него не только прекратились приступы, он стал более бодрым и активным и смог наслаждаться жизнью еще год. Его невролог определил, что диета остановила его приступы, а также замедлила быстрый рост его смертельной опухоли мозга. Именно тогда я понял, что диета работает не только от эпилепсии.
В 1999 году меня попросили назначить диету девочке, которая находилась в реанимации в течение трех месяцев. Она страдала от постоянных припадков, и ее несколько раз помещали в лекарственную кому, чтобы остановить приступы. В течение недели после введения ей кетогенной смеси через зонд для кормления, ее судороги уменьшились, и вскоре она смогла вернуться домой. С тех пор этот метод кетогенной диеты эффективен более чем у 40 пациентов в десятках отдельных медицинских публикаций.В недавней публикации, написанной мной в соавторстве, есть пять таких случаев.
Диета традиционно предлагается после неэффективности приема двух или более противосудорожных препаратов. По статистике, после того, как было опробовано второе лекарство, вероятность того, что приступ будет контролироваться другим, составляет менее 3 процентов. Это плохие шансы, но многие люди, с которыми я работал на протяжении многих лет, пробовали несколько комбинаций и целых семь различных препаратов.
Кетогенная диета улучшает эпилепсию более чем у половины тех, кто ее пробует.Это было задокументировано в нескольких проспективных исследованиях, включая отчет, обобщающий результаты из 19 больниц, в которых в общей сложности пролечено более 1000 детей.
Если кетогенная диета может оказать такое сильное влияние там, где не помогло ни одно лекарство или комбинация лекарств, может ли она помочь другим с менее интенсивной эпилепсией?
Аналогичным образом, можно ли предотвратить определенные виды эпилепсии, просто изменив питание? Казалось бы, ключ к разгадке можно найти в типе эпилепсии.
И если мы оценим тех, кто избавляется от приступов на кетогенной диете, можем ли мы определить метаболическую связь с их эпилепсией? Могут ли они добиться контроля над приступами или даже предотвратить эпилепсию, соблюдая специальную диету (не переходя на крайнюю жирную и низкоуглеводную кетогенную диету)?
Мое обоснованное предположение состоит в том, что эта «специальная диета» будет основана на цельных (необработанных) продуктах, включая жиры, и исключить сладости и добавленный сахар. Фонд Чарли недавно опубликовал рекомендации о том, как соблюдать этот тип специальной диеты.
Для меня большая честь участвовать в жизни людей, попробовавших кетогенную диету. Их сотрудничество и усердие подпитывали мои усилия по обучению сообщества и профессионалов тому, чтобы сделать диету более доступной, более простой в использовании и более вкусной. В связи с тем, что в настоящее время ведутся исследования влияния кетогенных диет в различных условиях, я очень надеюсь, что эти специальные диеты доработают до уровня профилактики заболеваний.
От себя лично: я придерживаюсь низкоуглеводной диеты с достаточным количеством белка и большого количества жиров.
Люди шокированы, когда видят, как я заливаю рыбу или салат оливковым маслом. Хотя я не пытаюсь добиться чрезвычайно высокого содержания жира в кетогенных диетах, жир является основным источником калорий в моем рационе.
При таком питании я ощутил много преимуществ, включая более ясное мышление и повышение уровня энергии. У меня больше нет дневного спада. Мой цвет лица стал более ясным, и вздутие живота после еды, которое я испытал до этого, исчезло.
Когда меня спрашивают о моей диете, самое простое объяснение состоит в том, что я придерживаюсь диеты предков с обильным содержанием жиров — это означает натуральные и необработанные продукты, включая мясо, рыбу, птицу, овощи, ягоды и жиры из орехов и оливкового масла.Это то, что ели наши предки. Я чувствую себя сытым в течение длительного времени и обычно ем только два раза в день (не рекомендуется для детей).
Хотя в нашем обществе, в котором много углеводов, может быть трудно придерживаться такой диеты, лучше всего есть дома. Этот образ жизни также заставил меня быть лучшим советником для моих пациентов и студентов.
Считаете, что кетогенная диета вам подходит? Поговорите со своим врачом, прежде чем переходить на кетогенную диету, или обратитесь к одному из наших квалифицированных диетологов, чтобы определить курс действий, который подходит именно вам.Приведенные ниже ссылки обеспечивают доступ к специалистам по диетам и больницам, имеющим опыт в области кетогенной терапии.
ПОДПИШИТЕСЬ НА НАШУ БЮЛЛЕТЕНЬ
Неврология: кетогенная диета
Какие диетические методы лечения эпилепсии?
Кетогенные диеты — это строгие диеты под медицинским наблюдением, которые могут быть вариантом лечения некоторых младенцев и детей, страдающих эпилепсией. Они включают диету с высоким содержанием жиров и очень низким содержанием углеводов, которая гарантирует, что организм будет в основном сжигать жир, а не углеводы и белки для получения энергии, таким образом производя
кетоны.Мозг может использовать кетоны в качестве альтернативного источника энергии. В некотором смысле диета имитирует метаболическое состояние организма во время голодания или болезни. Это состояние с высоким содержанием кетонов (кетоз) снижает судорожную активность в некоторых случаях за счет механизмов, которые до конца не изучены. Диета
сознательно поддерживает этот высокий уровень кетонов строго рассчитанным индивидуальным режимом с жесткими планами питания.
Королевская детская больница предлагает два типа кетогенной диеты; Классическая кетогенная диета (CKD) с очень низким содержанием углеводов, адекватным содержанием белка и высоким содержанием жиров и модифицированная диета Аткинса (MAD), которая содержит мало углеводов, умеренное содержание белка и высокое содержание жира.Эти
отличается от кето-диеты, популярной в социальных сетях.
Кетогенная диета не является «естественной терапией». Все диетические методы лечения эпилепсии должны проходить под медицинским наблюдением, что требует регулярного наблюдения, чтобы предотвратить возможные побочные эффекты; это может включать дефицит питательных веществ, плохой рост, камни в почках, высокий уровень холестерина и другие.
Для кого предназначена диета?
Кетогенные диеты обычно подходят только для детей с приступами, которые плохо контролируются лекарствами, или для детей с синдромом дефицита транспортера глюкозы типа 1 (дефицит GLUT 1).Обязательным условием является осмотр детского невролога, имеющего опыт лечения эпилепсии. Обычно,
Считается, что дети с миоклонически-атоническими припадками, инфантильными спазмами, синдромом Драве и абсансами лучше всего реагируют на кетогенную диету.
Что нужно сделать перед началом кетогенной диеты?
Всем детям требуется направление невролога или педиатра в клинику диетической терапии эпилипсии (DTE) для оценки их пригодности для лечения.Происходит тщательная оценка, которая включает медицинское обследование пациента, базовые исследования, групповое обучение.
с медсестрой-специалистом по эпилепсии (ENS) и диетологом, выполнение домашних заданий и индивидуальные учебные занятия. Процесс описан ниже.
Как начинается кетогенная диета?
Кетогенные диеты можно начинать как в больнице, так и дома. Местоположение будет зависеть от типа диеты, возраста ребенка и состояния здоровья.
Инициирование стационара
Классическая кетогенная диета
Дети принимаются в понедельник в отделение какаду (неврология) после анализов крови и мочи натощак и ЭКГ. Продолжительность приема 4-5 дней. Во время поступления дети должны будут пить кетогенную смесь под названием KetoCal TM в течение 48 часов до прогрессирования.
к специальным кетогенным блюдам, которые готовятся на кухне больницы. Во время приема будет происходить тщательный мониторинг кетонов крови и уровня глюкозы в крови.Команда по кетогенной диете будет проверять ребенка ежедневно во время поступления.
Начало амбулаторного лечения
Классическая кетогенная диета (CKD) или модифицированная диета Аткинса (MAD)
Время начала амбулаторного лечения оговаривается между командой по кетогенной диете и семьей. Обычно рекомендуется начинать диету в понедельник, и обычно требуется около 2 недель для достижения целевой диеты для CKD и 5 дней для MAD. До этого времени
В больнице будут проводиться такие обследования, как УЗИ почек, анализы крови и мочи натощак, а также измерения роста.При домашнем начале прием пищи начинается с первого дня. При ХБП мониторинг кетонов крови и глюкозы крови выполняется три раза в день членом семьи. Для MAD кетоны в моче
начинаются два раза в день. Медсестра по эпилепсии и диетолог свяжутся с вами ежедневно для первоначального обзора.
Как при ХБП, так и при БАД, лекарства вашего ребенка необходимо будет перевести в таблетированную форму, но их дозы останутся в обычном режиме. Им рекомендуется вести нормальную деятельность и не ограничиваться постельным режимом.
Насколько вероятно, что диета подействует?
Важно иметь реалистичные ожидания относительно вероятности того, что диетическая терапия поможет вашему ребенку при эпилепсии. Кетогенная диета не позволяет контролировать судороги у всех детей. Фактически, только относительно небольшая часть детей получает значительную пользу от кетогенной диеты. Если рассматривать все типы эпилепсии, чуть более одного
у троих детей частота приступов снизится более чем на 50%. Еще у одного из трех частота приступов снизится менее чем на 50%, а у оставшегося каждого третьего частота приступов не изменится.Менее чем у одного из десяти количество приступов снизится более чем на 90%.
и менее чем один из двадцати избавится от приступов.
Однако некоторые формы эпилепсии могут реагировать лучше, например, абсансная эпилепсия, миоклонически-атоническая эпилепсия (синдром Дуза), синдром Драве и детские спазмы. Например, небольшие исследования показывают, что более двух третей этих детей сократят вдвое больше, чем вдвое.
судороги, и от одной пятой до одной трети детей избавятся от припадков.
Имеется ограниченная информация для определения того, является ли ХБП более эффективной, чем БАД, но ХБП обычно считается «золотым стандартом» диетического лечения.
Как это выглядит?
Классическая кетогенная диета
Диетолог рассчитает количество калорий и белка, которое потребуется вашему ребенку для обеспечения нормального роста, и определит правильное соотношение жиров, углеводов и белков в рационе для обеспечения кетоза. Родителям рекомендуется научиться рассчитывать кетогенные рецепты и
диетолог проведет обучение.Кетогенные рецепты будут отличаться от «обычных» рецептов, поскольку они содержат очень много жиров и очень мало углеводов. Такие продукты, как хлеб, макаронные изделия, рис и картофель, как правило, запрещены. План питания обычно делится на три приема пищи и два перекуса в день. принимать пищу
«Дополнительные» продукты вне плана питания не допускаются. Блюда, как правило, меньше обычного из-за высокого содержания жира. Вода — это основная разрешенная жидкость. Поскольку диета неадекватна с точки зрения питания, необходимы ежедневные витаминные и минеральные добавки.
Модифицированная диета Аткинса
MAD рассчитывается иначе, чем CKD. Углеводы строго подсчитываются, жир добавляется к блюдам, но соотношение белков и рациона не учитывается. Такие продукты, как хлеб, макаронные изделия, рис и картофель, как правило, запрещены, однако белковые продукты
такие как мясо, яйца и сыр допускаются к аппетиту. Родителям рекомендуется научиться рассчитывать рецепты MAD, а диетолог проведет обучение. Вода — это основная разрешенная жидкость.Поскольку диета неадекватна с точки зрения питания, необходимы ежедневные витаминные и минеральные добавки.
Что требуется дома?
В базовую комплектацию дома входят:
- Электронные весы с точностью до 1 грамма
- Мерные чашки и ложки (модифицированная диета Аткинса)
- Силиконовый шпатель
- Витаминные и минеральные добавки по рекомендации диетолога
- Оборудование для контроля кетонов
- Доступ к компьютеру с программой Microsoft Excel (классическая кетогенная диета)
Кетогенная диета должна строго соблюдаться всегда.Дети, посещающие игровую группу, детский сад, школу или общественные мероприятия, должны брать с собой необходимую еду. Все воспитатели и учителя должны быть полностью осведомлены о диете. Семьи изначально находят планирование и подготовку
диета очень трудоемкая, но с практикой это становится легче и быстрее. Меняется практика совершения покупок, но затраты сопоставимы с обычными семейными бюджетами. Первоначальные затраты на необходимое оборудование могут быть фактором стоимости.
Какие проблемы могут возникнуть?
У некоторых детей, соблюдающих кетогенную диету, потеря кетоза может быть вызвана следующими причинами:
- ребенку дают пищу, не соблюдающую кетогенную диету, или он тайно ест дополнительную пищу
- неправильный расчет и приготовление пищи
- ребенок нездоров
- На этикетках пищевых продуктов указано неверное содержание питательных веществ
- данное лекарство, содержащее слишком много углеводов
Запор может возникнуть из-за небольшого количества потребляемой пищи и клетчатки.Это достигается за счет увеличения потребления жидкости и использования слабительного, такого как Movicol TM
.
Снижение или прибавка в весе. Этим можно управлять, регулируя потребление энергии.
Замедление высоты (задержка роста).
Неподходящее поведение, связанное с пищевыми продуктами, например отказ от определенных продуктов.
Послушание детей может быть проблемой, особенно в некоторых социальных обстоятельствах.
Менее распространенные и потенциально более серьезные долгосрочные побочные эффекты, которые отслеживаются и проверяются в рамках регулярных проверок, включают:
- Камни в почках описаны у 3-7% детей.Эта проблема может быть уменьшена регулярным мониторингом мочи.
- Для здоровья костей может потребоваться усиленный контроль с помощью сканирования костей.
- Высокий холестерин. Долгосрочные результаты диеты с высоким содержанием жиров еще не известны.
Ссылки
Фонд эпилепсии
Эпилепсия Квинсленд
Фонд Чарли
Друзья Мэтью
Список литературы
Книги
Кетогенная и модифицированная диета Аткинса: лечение эпилепсии и других заболеваний.