Как уничтожить рак: Обнаружение и уничтожение раковых клеток

Обнаружение и уничтожение раковых клеток

В ходе диагностической визуализации радиофармацевтические препараты с небольшим количеством радиоактивного материала вводятся путем инъекции, принимаются перорально или вдыхаются, а затем перемещаются внутри тела в зону-мишень. Когда лекарственное средство накапливается вокруг или внутри клеток-мишеней, крошечный объем излучения, испускаемого радиофармацевтическим препаратом, сканируется и фиксируется специальной камерой. Это позволяет создать изображения конкретного участка тела.

По результатам диагностической визуализации врач определяет наиболее подходящий для пациента курс лечения. В случае уместности тераностики для пациента подбирается радиофармацевтический препарат и определяется точный объем радиации, необходимой для лечения; доза зависит от типа и размера опухоли, а также от возраста и пола пациента, тяжести заболевания и затронутого органа. Когда радиофармацевтический препарат накапливается вокруг или внутри раковых клеток, излучение, которое он испускает, повреждает и убивает раковые клетки, при этом вред для находящихся рядом здоровых клеток сводится к минимуму. Пациенты обычно проходят несколько сеансов лечения, и для отслеживания прогресса делаются дополнительные диагностические изображения.

«Мы наблюдали случаи, когда эффективность тераностики была бы практически недостижима в случае применения других методов лечения», — говорит г-н Хайдар. Хотя сейчас он и его группа из 15 специалистов в Ливане каждый год лечат лишь небольшое число пациентов, уже достигаются значительные результаты.

«Например, у меня был 82-летний пациент с раком простаты, распространившимся на лимфатические узлы и кости, и после неудачного лечения другими методами мы перешли на тераностику. После двух доз простатического специфического мембранного антигена (ПСМА) лютеция-177 мы выявили значительное сокращение количества опухолевых поражений, а затем, после дополнительной дозы еще одного радиофармацевтического препарата — ПСМА актиния-255, — почти полную ремиссию».

Г-н Хайдар пояснил, что это лишь предварительные выводы, и в области тераностики многое еще предстоит сделать для улучшения понимания ее эффективности и потенциального масштаба применения.
Он и его группа планируют продолжить работу с МАГАТЭ для достижения прогресса в своих исследованиях, совершенствования своих навыков и оказания помощи в подготовке своих коллег в регионе. В целях содействия развитию услуг по лечению рака в Ливане МАГАТЭ в рамках своей программы технического сотрудничества организовало подготовку кадров и на безвозмездной основе предоставило необходимое оборудование.

«Возможно, в будущем тераностика начнет применяться для лечения рака молочной железы и легких, — говорит г-н Хайдар. — Если мы сможем найти молекулу, которая воздействует именно на эти очень распространенные виды рака, то могут существенно повыситься показатели выживаемости и качество жизни после рака».

Сладкое и рак — информационные статьи о лечении онкологических заболеваний

Существует мнение, что сахар «питает» раковые клетки и способствует их развитию. Кто-то считает эту информацию мифом, а кто-то боится употреблять сладкое, во избежание появления заболевания. Для того чтобы точно выявить реальное влияние этого пищевого продукта, нужно внимательно ознакомиться с мнениями ведущих специалистов-онкологов и навсегда для себя запомнить, насколько сладкое и рак связаны друг с другом.

Попробуем детально разобраться в том, можно ли сладкое при онкологии и почему у некоторых людей иногда возникает отвращение к сладкому при онкологии.

Правда ли что сладкое вызывает рак?

Мнение о том, что сладкое провоцирует рак, не имеет научного подтверждения, так как прямой зависимости между этими двумя понятиями не установлено. Но это не значит, что можно злоупотреблять сахаром, так как косвенная связь сладкого и рака все-таки существует.

Дело в том, что чрезмерное употребление кондитерских изделий может спровоцировать ожирение, а вот уже люди с данным диагнозом боле склоны к развитию онкологии. Причиной такой связи служит гормональный сбой, возникший по причине набора лишнего веса, так как жировая клетчатка принимает активное участие в выработке гормонов. К примеру, у женщин, достигших постменопаузального возраста, в несколько раз снижается активность работы яичников, синтез половых гормонов начинает происходить уже в жировых тканях. Такие процессы повышают риск развития опухоли матки или молочных желез.

Также стоит отметить, что у страдающих ожирением людей часто наблюдается сахарный диабет 2 типа, который повышает риск развития онкологии. Связано это с тем, что высокий уровень сахара в крови влияет на обменные процессы и деление клеток, что может привести к развитию патологии в тканях.

При отсутствии диабета, нормальных общих показателях крови и гормональном уровне не стоит бояться того, что сладкое вызывает рак. Даже временный подъем уровня глюкозы, наблюдаемый после употребления таких продуктов, не способен нанести вред здоровью.

Способствует ли потребление сахара росту раковой опухоли?

Теперь стоит разобраться, оказывает ли губительное влияние сладкое при онкологии, которая уже была обнаружена и подтверждена. Многие больные полностью отказываются от употребления сахара из-за страха усугубить положение, вдобавок отказываясь от хлеба и фруктов.

Такой миф начал распространятся после того, как ученный Отто Варбург высказал мнение о том, что в основе питания каждой клетки лежит именно глюкоза, а раз раковые клетки развиваются в несколько раз быстрее, то и этого вещества им нужно больше. После такого утверждения многие пациенты стали считать, что сладкое и рак это тесно связанные понятия, и посчитали правильным лишить опухоль источника энергии.

Ответить на вопрос «можно ли при раке есть сладкое», поможет следующее объяснение:

Для постоянного обеспечения хорошей работоспособности тканей, органов, нервных клеток и головного мозга, уровень сахара в организме всегда держится относительно постоянный. Его показатели могут меняться в зависимости от того какие продукты были съедены, но такие изменения носят слабый и кратковременный характер, естественно, если не происходит чрезмерного злоупотребления сахаром на постоянной основе. Если запас глюкозы начнет истощаться, то организм способен получить ее из других веществ, таких как белки или жиры. Это значит, что раковая клетка в любом случае получит свою порцию питания, даже при полном отказе от сахара.

Из этого следует вывод, что во время рака можно есть сладкое. Самое главное в этот период это обеспечит себе полный рацион, включающий в себя все важные элементы, чтобы поддерживать свое здоровье на нужном уровне.

Бесполезность химиотерапии при сахарном диабете

Но почему нельзя сладкое при онкологии, если есть сахарный диабет, во время прохождения курса химиотерапии? Объясняется это тем, что при высоком уровне сахара в крови нарушаются обменные процессы в тканях, что снижает восприимчивость раковых клеток к воздействию лекарственных препаратов. Также происходит понижение общего иммунитета организма, вследствие чего здоровые клетки становятся наиболее уязвимыми, а раковые наоборот, сложнее поддаются лечению.

После наблюдения пациентов было отмечено, что страдающие диабетом могут иметь токсичные побочные эффекты от химиотерапии, а некоторые виды рака хуже поддаются лечению, чем у тех, кто не имеет повышенный уровень сахара. Так как связь между употреблением сахара и снижением эффективности химиотерапии у диабетиков прослеживается, лучше всего отказаться от его употребления на период лечения.

Риск онкологии возрастает для поджелудочной железы при потреблении сахара?

Не нужно бояться, что только при употреблении сладкого повышается риск развития рака поджелудочной железы. Действительно, обильное потребление сладкого может оказывать некоторую нагрузку на ее работу, но этот момент не имеет отношение к онкологическим заболеваниям. Этот орган способен производить два вида клеток, одни из которых могут вырабатывать гормоны, поступающие в систему кровообращения, а вторые отвечают за синтезирование ферментов, влияющих на правильное переваривание пищи.

Наибольший процент развития раковых клеток происходит именно в той части, которая вырабатывает ферменты. Причины для этого могут быть разные, например, неправильное пищевое поведение, злоупотребление вредными веществами, употребление алкоголя в большом количестве. Можно сделать вывод, что в целом неправильное питание может навредить, а не только один сахар. Что касается тех желез, которые отвечают за гормональную часть, то в этой области, в большинстве случаев, образуются доброкачественные опухоли, и их появление не имеет связи со сладкими продуктами.

В любом случае нужно следить за своим питанием и поддерживать правильный баланс всех веществ в организме, включая и уровень сахара в крови. Для составления оптимального индивидуального рациона питания всегда лучше обратиться к специалисту.

И если вам при онкологии хочется сладкого, то прежде обратитесь к врачу за консультацией. В онкологическом центре София работают опытные доктора, которые ответят на все ваши вопросы. Мы находимся по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., 10. Записаться на прием вы можете по телефону +7 (495) 995-00-34 или через форму обратной связи.

Передается ли рак по наследству? — информационные статьи о лечении онкологических заболеваний

Генетическая предрасположенность всегда играла ключевую роль в появлении и развитии какого-либо вида заболеваний среди родственников. Но что можно сказать об онкологии?

Ответ на вопрос, передается ли рак по наследству, утвердительный для целого вида онкологических заболеваний. В этом случае развитие такой болезни у отца и матери означает, что и ребенок находится в зоне существенного риска, хотя и никогда не стопроцентного. Всем людям крайне желательно знать, какой рак передается по наследству со значительной вероятностью и при этом отмечался у их предков. Профилактика таких заболеваний даст им возможность существенно снизить их риск.

Какие типы рака передаются по наследству

Рак передается по наследству от матери и отца, если речь идет о некоторых формах. В генах возникает мутация, результатом которой и становится такое заболевание. При этом значительная доля онкологии подобным образом не переходит.

Но даже для тех видов рака, где установлен механизм передачи по родственной линии, ответ на вопрос, передается ли рак по наследству, будет далеко не однозначным.

По статистке, лишь приблизительно в 5-10% случаев заболевания речь идет о чисто генетическом факторе. В то же время в оставшихся случаях рак передается по наследству, лишь если дополнительное влияние оказывают факторы, относящиеся к окружающей среде и образу жизни. Речь о плохой экологической ситуации и солнечном излучении, а также о плохом питании, курении и недостатке движения – с другой.

Чтобы привести пример, какой рак передается по наследству, можно упомянуть заболевания яичников и молочной железы. Эти два вида рака на самом деле носят в значительной степени наследственный характер, их возникновение становится следствием мутаций в генах, обозначаемых как BRCA1 и BRCA2. Также эти мутации способны вызывать злокачественные опухоли в предстательной и поджелудочной железе.

Онкология по наследству чаще всего является заболеванием в форме опухолевого синдрома, предрасположенность к которому и переходит в определенном семействе из поколения в поколение. Это следует учитывать каждому, у кого в родстве были или есть люди, страдающие от рака.

В частности при синдроме Линча вследствие изменений в генах MLh2, MSh3 и ряде других передается по наследству рак яичников и толстой кишки. Синдром Коудена обозначает мутации в гене PTEN. При их наличии чаще всего развиваются доброкачественные образования, однако не исключено появление и злокачественных.

В то же время синдром Ли-Фраумени становится результатом мутация в гене TP53. При ее наличии по наследству передается рак груди, а также адренокортикальный рак, кроме того эта мутация вызывает саркомы (опухоли соединительных тканей).

Кроме того, на вопрос, передается ли рак по наследству, ответ будет положителен для многих случаев онкологии щитовидки, легких, почек, матки и кожи. Чтобы не допустить образование и развитие болезни, следует регулярно осуществлять полную диагностику в специализированном медицинском центре.

Каков шанс заболеть онкологией, если болен родственник?

Во многих случаях понять, передается онкология по наследству или нет можно, зная, по какому типу наследуются гены, наличие которых приводит к онкологии. Существуют генетические варианты, которые несут ответственность за шанс возникновения рака, наследование которых осуществляется по доминантному типу. В случае, если в таких генах в одной копии возникают мутации, то весьма вероятно, что рак передастся по наследству от отца либо матери.

При этом стоит отметить, что это именно вероятность, поскольку определить, передается ли рак по наследству вследствие единственной сломанной копии с точностью нельзя. В то же время ее обладатель в течение жизни может приобрести и вторую нарушенную копию гена, и в этом случае у него образуется опухоль.

Данный механизм носит обозначение двухударного. Если действует именно он, то нельзя с точностью сказать, передается онкология по наследству или нет, поскольку вторая мутация может не произойти в течение жизни человека.

Но существуют и виды заболеваний, когда действует не двухударная модель, так как достаточно только одного сломанного гена. Так, рак передается по наследству с весьма значительной вероятностью для опухолей, которые вызываются поломкой гена BRCA-1, так как в этом случае нарушения всего одного гена достаточно и новой мутации не требуется.

Для определения, передается ли рак по наследству, нужно иметь в виду мнение, что наличие одного сломанного гена существенно увеличивает риск изменений в других. В результате такой порченый ген не просто способен вызвать онкологию, если к нему добавится второй, он и сам стимулирует поломку других генов.

Как предотвратить развитие рака по наследству?

Онкология по наследству может быть никак не выражена до момента, пока человек внезапно не узнает, что у него опухоль. Человеку, пока он здоров, требуется узнать, какова его генетика. Если по результатам исследования выяснится, что в его семействе рак передается по наследству, то следует предпринять все возможные действия.

В частности, если идет речь о мутации генов, приводящей к онкологии яичников и молочной железы, то такой рак передается по наследству с весьма значительной вероятностью. И если этот факт обнаружен, то возможное решение – удалить эти органы, поскольку человек может жить и без них.

И, разумеется, пациент, которому угрожает онкология по наследству, должен тщательно отслеживать свой образ жизни, в том числе регулярно питаться, включая в рацион полезные продукты, соблюдать режим дня, не курить и не злоупотреблять алкоголем.

Наша клиника предлагает широкий спектр диагностических услуг, которые осуществляются на современном оборудовании. Мы располагаемся по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, метро «Маяковская». Записаться на прием можно через форму обратной связи или по телефону +7 (495) 995-00-34.

Как убить рак и не навредить сердцу — Российская газета

Два главных виновника смерти — сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. Нередко пациенты со злокачественными новообразованиями погибают не от рака, а от осложнений со стороны сердца, вызванных его лечением. Не случайно, в медицине возникло и развивается новое направление — кардиоонкология.

Пока ее не преподают в вузах. Не хватает специалистов, которые могут помочь онкобольным с кардиоосложнениями. Хотя в России, как и во всем мире, процесс пошел. О кардиоонкологии обозреватель «РГ» беседует с заместителем директора по научной работе Медицинского научно-образовательного центра МГУ, действительным членом Американской коллегии кардиологов, членом-корреспондентом РАН Симоном Мацкеплишвили.

Симон, как быть пациенту сразу с двумя диагнозами: кардиологическим и онкологическим? Если каждый из них многие расценивают как приговор, то что же делать при их сочетании? Да и можно ли что-то делать?

Симон Мацкеплишвили: До недавнего времени это был приговор. Но теперь мы знаем, как в таких случаях помочь человеку.

А таких сочетанных пациентов много?

Симон Мацкеплишвили: Много. И главное, их количество растет. Почему? Современная онкология добилась феноменальных успехов в лечении многих видов злокачественных новообразований. Рак из разряда «острых недугов» переходит в разряд хронических. Ранее онкопациенты просто не доживали до осложнений со стороны сердца. Поэтому мы стремимся, чтобы пациенты, прошедшие сложное хирургическое лечение, химио- и лучевую терапию, жили еще долгие годы.

Опухоли сердца часто — одно из проявлений генетических аномалий или наследственных заболеваний. И мы учимся исправлять ошибки природы

Но живут долго не все и не всегда?

Симон Мацкеплишвили: Есть статистика, полученная американскими исследователями еще в 2004 году. К большому удивлению, тогда было обнаружено, что из более 600 тысяч женщин, перенесших рак молочной железы, за 27 лет наблюдения только 20% умерли непосредственно от онкологии. А более 43% — от сердечно-сосудистых осложнений, вызванных лечением основного заболевания. Больше чем в два раза! Тогда онкологам и стала ясна важность пристального наблюдения за состоянием сердца.

Кстати, что ни день, то информация о новом препарате или технологии против рака. Всегда ли врач ориентируется и точно знает, что нужно конкретному пациенту?

Симон Мацкеплишвили: Разобраться в огромном и постоянно расширяющемся арсенале операций, препаратов, устройств и вмешательств, мягко говоря, непросто. Но у того же врача в поликлинике должны быть как минимум онкологическая настороженность и определенные навыки и умения, чтобы максимально быстро сориентироваться и направить пациента к необходимым специалистам. Нельзя обвинять его в том, что он не во всех подробностях знает нюансы даже такой распространенной опухоли у мужчин, как рак простаты, а у женщины — рак молочной железы.

Крупнейший детский онколог, академик Александр Григорьевич Румянцев приводит данные: если раньше от острого лимфобластного лейкоза умирало 93% детей, то в наше время — 8%! Срабатывают современные технологии и методы лечения.

Симон Мацкеплишвили: Это мощный прорыв в медицине. И тем не менее именно у детей, излеченных от лейкоза благодаря применению определенных препаратов, которые мы называем кардиотоксичными, через много лет нередко диагностируются заболевания сердечно-сосудистой системы.

Особую значимость и распространение получает иммунотерапия онкологических заболеваний. Она что, тоже токсична?

Симон Мацкеплишвили: Как ни парадоксально, одно из наиболее опасных осложнений иммунотерапии рака — острое поражение сердца: молниеносный миокардит. Причем ни факторов риска, ни возможностей предотвратить или вылечить это осложнение мы пока не знаем. Возможно, это связано с выраженной активацией иммунной системы, которая, наряду с клетками опухоли, начинает атаковать и сердечные клетки.

Приведу пример, касающийся рака молочной железы, особенно на поздних стадиях. Сегодня много высокоэффективных методов борьбы с этим заболеванием. В частности, таргетные (действующие на конкретное звено опухолевого процесса. — С. М.) препараты. Они значительно снизили смертность, улучшили качество последующей жизни. Превратили этот страшный, порой смертельный недуг в излечимую болезнь для огромного числа женщин. Но и они не без «черных пятен». Да, препараты блокируют ключевые рецепторы раковых клеток, приводя к их гибели. Однако кричать «Ура!» рано, поскольку эти же самые препараты действуют и на сердце. Поэтому каждый раз перед лечащим врачом дилемма: как убить рак и не навредить сердцу.

Дилемма неразрешимая? Или?…

Симон Мацкеплишвили: Или! Сейчас у нас есть способы и опухоль убить, и сердце сохранить.

Такие возможности у пациентов только Москвы, Питера, Новосибирска, Краснодара, Казани?.. А если пациент живет за полярным кругом, как ему быть?

Симон Мацкеплишвили: Знаменитый Билл Гейтс в своем обращении к студентам и выпускникам Гарвардского университета, к которым я и себя скромно причислю, сказал: «Главные достижения человечества не в открытиях, а в том, как эти открытия применяются на пользу всем людям». Действительно, проблема доступности, пожалуй, сложнее всех остальных. Особенно в нашей стране с ее огромными расстояниями. Именно поэтому мы разработали и активно внедряем телемедицинские системы. Скажем я, находясь у себя в Университетской клинике МГУ, могу наблюдать моих пациентов, которые за тридевять земель от Москвы.

Наблюдаете. Видите, что у пациента Н. рак печени, и даже знаете, какие препараты, виды лечения помогут ему лучше всего и как это повлияет на его сердце. Но от этих ваших знаний пациенту Н. легче не станет. Что вы можете ему предложить конкретно? И в какие сроки? Ведь рак, как известно, не ждет.

Симон Мацкеплишвили: Сегодня у нас есть возможность и лечить пациента на расстоянии, и госпитализировать его в нашу клинику. Причем как по системе ОМС, так и по квоте.

Вот приехал такой пациент в Москву. Не будем говорить о том, во что ему обойдется дорога. Но где он будет жить, как быстро его госпитализируют? Позволяют ли возможности столичной больницы, в частности, вашей Университетской клиники, в том числе и финансовые, действительно помочь такому пациенту?

Симон Мацкеплишвили: Необходимо разделять возможности помочь пациенту с точки зрения достижений медицины и системы здравоохранения. Это не всегда одно и то же. У нас не рядовое лечебное заведение. Университетские клиники призваны предлагать здравоохранению новые способы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, задавать высокую планку, являясь при этом независимыми (мы напрямую не подчиняемся минздраву) центрами компетенций.

Для иногородних пациентов при нашей клинике есть так называемый «корпус временного пребывания», специально для этого созданный. Он небольшой, но для начала и этого достаточно. Уповаем на то, что государственная программа по онкологии, частью которой обязательно должна стать кардиоонкология, поспособствует решению проблемы.

Симон, раньше было представление, что сердце раку недоступно?

Симон Мацкеплишвили: Непосредственно онкологические заболевания самого сердца встречаются редко. В большинстве случаев они — случайная находка при кардиохирургических вмешательствах. Известно высказывание одного из основоположников кардиологии, выдающегося французского врача Жана Батиста Сенака: «Сердце — настолько благородный орган, что не может поражаться опухолью». Но по мере внедрения в медицинскую практику новых диагностических методов исследования частота выявления этой патологии возросла.

А когда сердце утрачивает свое благородство и «впускает» в себя рак?

Симон Мацкеплишвили: По-разному. Иногда с опухолью сердца человек появляется на свет.

Хотите сказать, что болезнь развивается внутриутробно? Мы знаем о врожденных пороках сердца, но о врожденных опухолях сердца…

Симон Мацкеплишвили: Теперь знаем и это. Более того, можем выявить опухоль у плода. А сразу при появлении ребенка на свет приступаем к его лечению. Сейчас разрабатываются методики внутриутробной генной терапии, чтобы опухоль перестала развиваться и ребенок родился без нее.

Врожденные пороки сердца успешно оперируются. А где и как избавляют от врожденного рака сердца?

Симон Мацкеплишвили: Опухоли сердца часто — одно из проявлений генетических аномалий или наследственных заболеваний. И мы учимся исправлять ошибки природы.

Есть такое выражение: «Страх не останавливает смерть, он останавливает жизнь». Кардиолог с онкологом должны не бояться общих проблем

Что ждет ребенка с генетической патологией?

Симон Мацкеплишвили: Таких детей можно спасать, и их спасают. В том же Бакулевском центре, в центре имени Димы Рогачева, в Алмазовском центре в Питере… Но очевидно: подобных учреждений должно быть больше. Может, одним из путей увеличения их количества являлось бы внедрение подобной помощи в перинатальных центрах, создаваемых по всей стране.

Каким путем исправляете неправильную наследственность?

Симон Мацкеплишвили: Вы, Ирина Григорьевна, торопитесь. Пока это происходит только в эксперименте. Но результаты обнадеживают. Думаю, в ближайшие лет десять — пятнадцать мы сможем полностью исправлять «неправильный генетический посыл».

Надо ждать?

Симон Мацкеплишвили: Придется. Почему я так уверен, что это получится? Еще совсем недавно даже представить было невозможно, что такие неприятности можно распознать у плода. Не было инструментов, применимых для редактирования генома в живом организме, не было знаний, позволяющих управлять процессами обновления клеточного состава органов и тканей.

Большинство людей страшится заполучить рак. Но почти спокойно относится к возникновению болезней сердца и сосудов. Да и статистика наша не без изъянов. Например, в качестве причины смерти напишут «лимфома средостения». Хотя на поверку пациент умер не от лимфомы, а от инфаркта миокарда, ставшего следствием поражения коронарных артерий после облучения грудной клетки. Создаются современные ядерные центры. Использование лучевых методов лечения рака станет доступнее. Симон, а сердцу от этого легче?

Симон Мацкеплишвили: Конечно! Возможности таких центров уникальны, в том числе и потому, что они «сердцесберегающие». В нашей Университетской кинике планируется создание подобного. Мы работаем в контакте с японскими коллегами, которые в этом направлении лидеры.

Ключевой вопрос

Кроме рака самого сердца, чем еще занимается кардиоонкология?

Мацкеплишвили: Пожалуй, основная тема кардиоонкологии — нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы при раке легких, желудка и т.д. Известно, что такие больные сильно худеют. При этом речь идет о потере общей мышечной массы организма, в том числе и массы сердца. Стенки сердца становятся тонкими, ослабленными, и оно теряет способность полноценного поддержания кровообращения в организме. Не менее 20% людей с тяжелой онкологической патологией умирают от так называемой саркопении — критического снижения мышечной массы. Часто таким ослабленным пациентам невозможно проведение необходимого лечения.

Огромная проблема. Пытаясь ее решить, мы вместе с коллегами из Великобритании и Германии разрабатываем препарат, который предотвращал бы снижение мышечной массы, в том числе массы миокарда, блокировав ключевые звенья этих патологических процессов в самом начале. Так можно улучшить качество жизни больных раком. Пациент будет себя чувствовать намного крепче, увереннее и лучше перенесет непростое лечение рака.

Важнейшая и, к сожалению, очень распространенная ситуация: наличие у пациента онкологического и сердечно-сосудистого заболеваний одновременно. И проблема в том, что врачи зачастую опасаются их лечить. Например, пациент с раком почки ранее перенес инфаркт. Ему предстоит операция по удалению опухоли, которая может спасти жизнь. Но онколог видит диагноз «инфаркт миокарда» и, боясь, что пациент не перенесет операцию, направляет его к кардиологу. Кардиолог, в свою очередь, не берет на себя ответственность разрешить онкологическую операцию. Так пациент попадает в замкнутый круг. Но онкология не может ждать: рак становится неоперабельным.

И что делать?

Мацкеплишвили: Мы обследуем пациентов с онкологическим и кардиологическим диагнозами и лечим их. Ведь в большинстве своем кардиологические проблемы — ишемическая болезнь сердца, патология сердечных клапанов, нарушения ритма и проводимости сердца, артериальная гипертензия — можно успешно лечить. В нашей клинике есть все возможности выявить кардиотоксичность «на подступах». Мы устраняем все проблемы либо сразу и полностью, либо по этапам: сначала готовим пациента к онкологической операции, а потом долечиваем. Другая возможность: на основании результатов обследования даем наше заключение, что пациент перенесет операцию, как бы говоря онкологам: «Заболевание сердца — не ваша проблема, оперируйте смело!». Они оперируют, и все заканчивается хорошо. Ситуации, когда пациент может не перенести операцию, редки. Тогда вместе с онкологами мы разрабатываем другие варианты лечения, учитывающие онкологический диагноз больного.

Какой совет дадите пациентам с кардиологическими диагнозами, у которых выявлен рак?

Мацкеплишвили: Перед началом лечения пациент обязан проконсультироваться с кардиологом. Оказалось, что самые банальные и недорогие препараты от сердечно-сосудистых болезний, назначаемые в определенных дозах и комбинациях, помогают предупредить или снизить кардиотоксичность. Но самое главное: необходимо научить кардиологов заниматься этой проблемой, не бояться онкологических пациентов. Уверен, можно одновременно проводить мониторинг сердца, предупреждая сердечную недостаточность, и при этом проводить полноценный курс онкотерапии. Во многих онкоцентрах мира существуют службы кардиоонкологии, где кардиологи и онкологи ведут пациента вместе. На мой взгляд, такой подход должен быть и в России. Великий врач Матвей Мудров говорил: «Врачевание не состоит в лечении болезни. Врачевание состоит в лечении самого больного». Тем более такого, который страдает и онкологическим заболеванием, и сердечной недостаточностью. Есть выражение: «Страх не останавливает смерть, он останавливает жизнь». Так и кардиолог с онкологом должны не бояться общих проблем, а подружиться, чтобы их пациенты жили. Жили долго и хорошо.

Раковые клетки не любят

Уточняйте возможность лечения по данному направлению на текущий момент

Крупная американская клиника имени Джона Хопкинса наконец рассказала правду о раке.

После того, как много лет людям говорили, что химиотерапия — единственный способ возможного уничтожения раковых образований, клиника Джона Хопкинса начинает рассматривать альтернативные пути.

1.Каждый человек имеет раковые клетки в организме. Эти раковые клетки не обнаруживаются в стандартных тестах, пока они не размножились до нескольких миллиардов. Когда врачи говорят больным раком, что нет больше раковые клетки в их телах после лечения, это просто означает, что тесты не в состоянии обнаружить раковые клетки, потому что они еще не достигли определенной численности. 

2.Раковые клетки возникают от 6 до 10 и более раз в течение жизни человека. 

3.Когда иммунная система человека сильна, раковые клетки будут уничтожены и предотвращается размножение и формирование опухолей. 

4.Когда у человека есть рак, это означает, что человек испытывает дефицит ряда питательных веществ. Это может быть связано с генетическими, экологическими, пищевыми факторами или образом жизни. 

5.Чтобы преодолеть нехватку в питании, необходимо изменение диеты, включая добавки, которые укрепят иммунную систему. 

6.Химиотерапия приводит к отравлению быстро растущих раковых клеток, она также разрушает быстро растущие здоровые клетки в костном мозге, желудочно-кишечного тракте и т.д., и может привести к повреждению органов, таких как печень, почки, сердце, легкие и т.д. 

7.Радиация, разрушая раковые клетки, также вызывает ожоги, шрамы и повреждает здоровые клетки, ткани и органы. 

8.Первоначальное лечение химиотерапией и радиацией часто уменьшает размер опухоли. Однако длительное применение химиотерапии и радиации не приводят к дополнительному уничтожению опухоли. 

9.Когда тело обременено многочисленными токсинами из-за химиотерапии и радиации, иммунная система оказывается либо скомпрометированной, либо уничтоженной, поэтому человек может поддаться атакам различных видов инфекций и получить осложнения. 

10. Химиотерапия и радиация может заставить раковые клетки мутировать и стать устойчивыми, а также не поддающимися к уничтожению. Хирургическая операция также может вызвать распространение раковых клеток в другие места. 

11.Эффективный способ борьбы с раком – заставить раковые клетки голодать, не кормить их продуктами питания, необходимыми для существования.

Чем же раковые клетки питаются?

1.Сахар является главной пищей раковых клеток. Отключив сахар, отсекается важнейший путь поставки питания раковым клеткам.

Примечание: Заменители сахара, такие как NutraSweet, Equal, и т.д. сделанные на основе аспартама, также вредны. Лучшей естественной заменой был бы мед Манука или патока, но только в очень небольших количествах. Поваренная соль имеет химические добавки, которые придают ей белый цвет. Лучшей альтернативой являются аминокислоты Брэгга или морская соль. 

2.Молоко заставляет организм производить слизи, особенно в желудочно-кишечном тракте. Рак питается слизью. Отрезав молоко, и употребляя несладкое соевое молоко, вы обрекаете раковые клетки на голод. 

3.Раковые клетки процветают в кислой среде. Мясная диета является кислой, и поэтому лучше всего есть рыбу, и немного курицы, а не говядину или свинину. Мясо скота также содержит антибиотики, гормоны роста и паразитов, что очень вредно, особенно для людей, больных раком. 

4. Диета, состоящая из 80% свежих овощей и соков, цельного зерна, семян, орехов и небольшого количества фруктов помогают телу воссоздать щелочную среду. Около 20% пищи может быть приготовленной, в том числе, это могут быть бобы. Свежие овощные соки обеспечивают организм живыми ферментами, которые легко усваиваются и достигают клеточного уровня в течение 15 минут, это питает и укрепляет рост здоровых клеток. 

Для получения живых ферментов, необходимых для построения здоровых клеток, нужно пить свежий овощной сок и есть некоторые сырые овощи 2 или 3 раза в день.

Раковые стволовые клетки — борьба с помощью продуктов питания

Раковые стволовые клетки

Способы бороться с раковыми стволовыми клетками являются своего рода Святым Граалем онкологических исследований. Пока этим вопросом занимаются многие биотехнологические компании, ученые обнаружили пищевые факторы (противораковые продукты), которые способны бороться со стволовыми клетками рака, по крайней мере, некоторых его форм.

Раковые стволовые клетки вызывают развитие онкологии и рецидив после лечения. Давайте поговорим о продуктах, которые помогут нам этого избежать.

Зеленый чай и матча

Зеленый чай обладает множеством полезных свойств, в том числе он убивает раковые стволовые клетки. Ученые Нанкинского медицинского университета и  Онкологического центра Университета Сунь Ятсена в Китае изучили влияние полифенола эпигаллокатехин-3-галлата (ЭГКГ), содержащегося в зеленом чае, в лаборатории и обнаружили, что он снижает темпы роста стволовых клеток рака толстой кишки на 50%.Кроме того, ЭГКГ приводит клетки к апоптозу, то есть самоуничтожению.

Еще одно исследование, проведенное в Сэлфордском университете в Англии показало, что зеленый чай матча (чай в форме порошка) препятствует метаболизму стволовых клеток рака молочной железы, лишая их энергии и обрекая на гибель. Действие, которое ЭГКГ в зеленом чае оказывает на раковые стволовые клетки, может помочь объяснить защитные свойства чая в борьбе с разными видами рака.

Фиолетовый картофель

 Родом из Перу, фиолетовый картофель очень ценился у Древних Инков за свою питательную ценность. Он содержит биоактивный антоцианин, сине-фиолетовый пигмент, который также есть в составе многих темных ягод. Ученые из Государственного университета Пенсильвании изучили влияние фиолетового картофеля на раковые стволовые клетки. В лабораторных условиях они кормили мышей, находящихся в группе риска развития рака толстой кишки, пищевым эквивалентом фиолетового картофеля сорта Purple Majesty каждый день.

Они сравнили действие клубней с противовоспалительным лекарством Сулиндак, который, как известно, подавляет полипы толстой кишки и развитие рака. Спустя неделю был изучен кишечник мышей. У грызунов, питающихся картофелем, было обнаружено на 50% меньше опухолей. При более детальном рассмотрении тканей кишечника под микроскопом оказалось, что у этой группы мышей «смертность» раковых стволовых клеток была на 40% выше, чем у мышей, которых не кормили фиолетовым картофелем. Эти клетки были лишены ключевых факторов выживания.

Отделив раковые стволовые клетки от подопытных животных и воздействуя на них экстрактом фиолетового картофеля, ученые обнаружили, что экстракт приводит к 22-кратному снижению агрессивности в поведении этих клеток.

При обработке картофеля (запекании, нарезке, замораживании и т. д.) противораковые компоненты остаются стабильны. Таким образом, фиолетовый картофель имеет не только удивительный цвет, но и уникальные способности бороться с раком, которые обычный картофель не имеет.

Грецкий орех

Грецкий орех очень популярен. Его едят сырым, жареным, засахаренным и даже маринованным. В его составе присутствуют такие питательные вещества как галловая, хлорогеновая и эллаговая кислоты. Употребление грецких орехов связано со снижением риска развития рака толстой кишки и повышением выживаемости у больных с этим заболеванием. Ученые из Женского университета Ихва и Университета Сонгюнгван в Южной Корее изучили способность экстракта этого ореха убивать раковые стволовые клетки.

В ходе лабораторного исследования они вырастили стволовые клетки рака толстой кишки вне живого организма и подвергли их воздействию экстракта. Два дня спустя количество клеток сократилось на 34%. На шестой день их количество уменьшилось на 86%! Подобное воздействие грецкого ореха на раковые стволовые клетки может объяснить результаты исследования, в котором участвовали 826 добровольцев с раком толстой кишки 3 стадии. Употребление орехов снизило на 57% риск смерти и на 42% риск рецидива. Если у Вас рак толстой кишки, то грецкие орехи буквально способны спасти Вашу жизнь.

Оливковое масло

Extra Virgin

Оливковое масло Extra Virgin содержит класс биоактивных компонентов под названием секоиридоиды, они представляют собой до 46% всех полифенолов в составе оливкового масла. Эти природные химические вещества всасываются в тонкую кишку; а показатели анализов плазмы крови и мочи выдают их присутствие в организме. 

Испанские ученые доказали в ходе лабораторного эксперимента, что секоиридоиды из оливкового масла способны значительно снизить темпы роста стволовых клеток рака молочной железы. В ходе исследования мышам были введены клетки рака под воздействием этого вещества; у 20% грызунов позднее не было обнаружено развития опухолей. У оставшихся 80% новообразования развивались медленнее и были в 15 раз меньше, чем клетки, не подвергшиеся воздействию секоиридоидов.

Влияние этого вещества на стволовые клетки было замечено и на генетическом уровне: под его воздействием на стволовые клетки рака груди биоактивные компоненты меняли активность 160 генов, участвующих в контроле раковых клеток. Так, активность одного гена была снижена в четыре раза, а другого, борющегося с раком, — увеличена в 13 раз. Способность оливкового масла класса Extra Virgin улучшать здоровье распространяется и на борьбу с вредоносными стволовыми клетками.

Другие продукты, воздействующие на раковые стволовые клетки

Стоит отметить, что на этом список противораковых компонентов не заканчивается. Например, генистеин, содержащийся в сое, лютеолин в сельдерее, орегано и тимьяне или кверцетин в каперсах, яблоках и перце. Все три этих компонента борются со стволовыми клетками рака простаты. Лютеолин особенно действенный и может снизить активность стволовых клеток рака в 20 раз. Биоактивный компонент зеленого чая ЭГКГ, взаимодействуя с кверцетином, также замедляет их рост.

 Некоторые компоненты выполняют сразу несколько функций. Они могут стимулировать работу защитной системы организма, при этом ограждая от негативного воздействия этой же самой системы. Так, хлорогеновая кислота помогает наладить циркуляцию крови с помощью ангиогенеза в здоровых тканях, одновременно останавливая кровоснабжение опасных новообразований.

Подобным образом, хлорогеновая кислота способствует работе здоровых стволовых клеток, участвующих в восстановлении организма, и одновременно повреждает стволовые клетки рака. Ученые из Университета Нихон в Японии обнаружили, что хлорогеновая кислота блокирует гены, способствующие возникновению рака легких, и повышает активность генов, убивающих раковые стволовые клетки, в тысячу раз. Как именно эти вещества выполняют подобную двойную работу пока непонятно.

К продуктам, богатым хлорогеновой кислотой, относятся кофе, морковь и такие косточковые фрукты, как абрикос и слива. Ученые Сеульского национального университета в Южной Корее обнаружили, что ресвератрол, природное вещество, встречающееся в красном вине, винограде, арахисе, фисташках, темном шоколаде и клюкве, способен замедлить рост стволовых клеток рака молочной железы на 60%. Эллаговая кислота, которая также активно борется со стволовыми клетками рака груди, есть в составе каштана, ежевики, грецкого ореха и граната.

 Польза кетогенной диеты

Кетогенная диета представляет собой употребление жирной, но низкоуглеводной пищи. Считается, что подобный рацион способствует выработке в организме кетонов.

Кетоны образуются из жира, накопленного в организме, когда в процессе метаболизма происходит нехватка углеводов для создания глюкозы. В этом случае клетки воспринимают кетоны в качестве источника энергии. Подобному рациону следовать довольно сложно, однако диета используется уже не одно десятилетие для контроля эпилепсии и как вспомогательный метод лечения глиобластомы, смертельноопасной опухоли мозга.

В то время как здоровые клетки способны адаптироваться к использованию кетонов как энергетического ресурса, клетки рака этого сделать не могут, так как их потребность в энергии может удовлетворить только глюкоза. При низком ее уровне новообразования замедляются в росте. Кетоны блокируют доступ энергии, таким образом, у пациентов, которые придерживаются кетогенной диеты, эффективность лечения опухолей, как правило, выше. В ходе лабораторного эксперимента на мышах с опухолями мозга кетогенная диета сократила количество раковых клеток на 50%, а также понизила смертность грызунов.

Чтобы изучить действие кетогенной диеты на стволовых клетках глиобластомы, ученые из Университета Флориды в Гейнсвилле, США, извлекли клетки рака из пациентов, чьи опухоли были удалены хирургически. Далее клетки растили в инкубаторах при высоком и низком уровнях глюкозы, а также в условиях кетоза. При низком уровне глюкозы стволовые клетки рака головного мозга росли медленнее, по сравнению с клетками с достаточным количеством глюкозы. Этот факт поддерживает идею о том, что потребление большого количества сахара стимулирует рост стволовых клеток рака. А в условиях кетоза и недостатка глюкозы количество стволовых клеток глиобластомы сократилось более, чем в два раза.

Ученые выбрали для изучения эффекта кетогенной диеты этот вид рака потому, что именно при данном заболевании роль раковых стволовых клеток особенно важна. Даже при успешном удалении или лечении заболевания стволовые клетки рака нередко приводят к агрессивному рецидиву. Сокращение потребления рака, а также следование правилам кетогенной диеты помогут справиться с опухолью головного мозга.

  Добавляем противораковые продукты в свой рацион

Ваши стволовые клетки постоянно работают, но с возрастом они замедляются, и им может понадобиться помощь. Продукты, поддерживающие их работу, способны повысить внутреннюю способность Вашего организма бороться с болезнями. Выбирая правильные продукты и напитки для своего ежедневного рациона (регенеративное питание), Вы стимулируете работы стволовых клеток изнутри.

Имейте в виду что азиатская и средиземноморская кухни зачастую содержат продукты, которые способствуют Вашему здоровью. Блюда, содержащие большое количество жира, соли или сахара, лишь вредят, их следует избегать.

Если Вы боретесь с каким-либо хроническим заболеванием, тогда поддержка здоровых стволовых клеток может быть очень важна для восстановления поврежденных тканей. Если у Вас был сердечный приступ или инсульт, стволовые клетки могут защитить Ваше сердце и восстановить работу мозга. В этом случае их укрепление поможет побороть болезнь, восстановить силы и функции организма, так необходимые для долгой и счастливой жизни.

Регенеративное питание также эффективно в поддержании стройной фигуры и снижении веса. Оно способствует улучшению кровообращения, прибавляет энергии и повышает выносливость. Во время физических нагрузок и тренировок стволовые клетки помогают восстанавливать и наращивать мышцы. Если Вы хотите продлить молодость, быстро восстановиться после операции или болезни, потребление продуктов, повышающих работу стволовых клеток, поможет в этом.

Однако не все стволовые клетки помогают Вашему организму. Раковые стволовые клетки крайне опасны. Если у Вас диагностировали рак, или была онкология в прошлом, Вашей главной задачей является их уничтожение. К сожалению, подобного лекарства пока не существует, но есть множество разнообразных продуктов, в которых содержатся вещества, подавляющие работу стволовых клеток рака, при этом не затрагивая здоровые.

 

Это выдержка из книги «Что есть, чтобы победить болезнь: Новая наука о том, как ваше тело способно лечить себя», написанной доктором медицины Уильямом В. Ли в 2019 году.

Уильям В. Ли — всемирно известный врач, ученый и автор бестселлера. Его выдающаяся работа привела к развитию более 30 новых способов лечения и воздействия на более чем 70 заболеваний, в том числе рак, диабет, слепоту, болезни сердца и ожирение. Его онлайн-лекция в рамках TED Talk «Можно ли есть и морить рак голодом?» набрала более 11 млн просмотров. 

Доктор Уильям В. Ли

Доктор Ли появлялся в таких передачах, как «Доброе утро, Америка», «Шоу доктора Оза», на каналах CNN, CNBC, а также упоминался в газетах «USA Today», «Time Magazine», «The Atlantic» и «O Magazine». Он является президентом и медицинским директором Фонда ангиогенеза.

Оставьте свою заявку на нашем сайте, и мы с Вами свяжемся

Победившая болезнь врач рассказала, какие продукты убивают рак

Борясь за жизнь, женщина накопила много важной информации, которой поделилась в своей книге.

Когда у испанского врача Одиле Фернандес в 32 года обнаружили рак яичников, она отказалась принимать болезнь как приговор и стала собирать всю информацию об этом заболевании. После тщательного исследования доктор обнаружила, что победить болезнь можно не только при помощи лечения. Секрет успеха еще и в том, что организму требуются правильное питание и определенные продукты, которые помогут организму справиться с болезнью. Одиле Фернандес посвятила своему открытию книгу, которая стала бестселлером.

Современная наука давно ведет изучение различных способов борьбы с онкологическими заболеваниями. Как один из альтернативных способов противодействия болезни – употребление определенных продуктов, способствующих уничтожению раковых клеток.

Речь идет о продуктах, которые в силу своих природных свойств способны модулировать функции в организме, позволяющие поддерживать здоровье в норме. Благодаря таким особенностям, они благотворно воздействуют на одну или несколько функций организма и снижают риск заболевания.

Функциональные продукты

Как утверждают ученые, лук, чеснок и крестоцветные овощи обладают противораковыми свойствами. Опыты проводились американскими учеными на крысах, которым был введены опухолевые раковые клетки. Результаты оказались поразительными.

Так, например, лук обладает огромным количеством биофлавоноидов, включая кверцетин. Флавоноиды – активные вещества, способные противостоять опухолям толстой кишки, головного мозга, помогают в борьбе с лейкемией, раком желудка, простаты, яичников, шейки матки, молочной железы и т.д. Самый активный из всех противораковых флавоноидов – кверцитин. Больше всего его находится в красном луке. Теми же характеристиками обладают зеленый лук, шалот и порей.

Кверцетин лука обладает эффектом химиотерапии, поэтому может удержать рост и распространение опухолевых клеток. Создает в организме такую противовоспалительную среду, которая враждебна для опухолей.

Как употреблять?

Ежедневно, хотя бы несколько долек. Если нет проблем с ЖКТ, то можно и сырым. У кого лук вызывает проблемы с пищеварением, лучше употреблять его в вареном виде. Можно попробовать и так: нарезанный на дольки лук поместить в теплую воду и оставить на несколько часов.

Лекарство, известное еще в Египте

Чеснок еще пять тысяч лет назад использовали в лечебных целях египетские врачи. Они считали его панацеей и рекомендовали употреблять гладиаторам как восстанавливающее средство.

Чеснок, помимо полезных витаминов и минералов так же содержит кверцитин, кроме того, в нем есть вещество с противоопухолевыми свойствами – аллиин. Это эфирное масло, которое и дает ему такой специфический запах. Но именно аллиин и обладает противораковым эффектом. Потребление одного-двух зубчиков, снижает возможность заболеть раком любого вида.

Как употреблять?

Зубчики чеснока нужно размять плоской стороной ножа и оставить до готовки минут на десять. Это помогает противораковым веществам чеснока стать активными и быть готовыми к борьбе против болезней. Если удалить росток, чеснок легче разминается.

У чеснока специфический запах, но если его смешать с сельдереем и петрушкой, запах уйдет, а вот полезные свойства увеличатся. Также чеснок хорошо усваивается и в готовых блюдах. Можете его смело добавлять во все овощные супы-пюре.

Крестоцветные отражают раковую атаку

К этому виду овощей относятся: брюссельская, листовая, ломбардская, китайская, цветная, брокколи, кочанная капуста, а также репа, редис и редька.

Крестоцветные, благодаря своим природным свойствам ‑ мощные антиоксиданты. Кверцетин, глутатион, бета-каротин, индолы, витамин С, лютеина и сульфорафан — делают их очень полезной едой для тех, кто борется с раком, особенно с раком молочной железы, шейки матки, предстательной железы, толстой кишки и легких. Крестоцветные способны подавлять проявление двух генов, связанных с раком генетического происхождения: BRCA1 и BRCA2, которые ответственны за рак груди и простаты.

Кстати, исследование, проведенное в Китае совсем недавно, показало, что потребление крестоцветных в первые три года после постановки диагноза «рак молочной железы», снижает опасность рецидива и смерти от этой болезни.

Как употреблять?

Для получения противоракового эффекта крестоцветные желательно употреблять не менее трех раз в неделю.

типов лечения рака — Национальный институт рака

Кредит: Национальный институт рака

Есть много видов лечения рака. Типы лечения, которые вы получите, будут зависеть от типа рака и степени его распространенности.

Некоторым онкологическим больным будет назначен только один курс лечения. Но у большинства людей есть комбинация лечения, такая как операция с химиотерапией и / или лучевой терапией.Когда вам нужно лечение от рака, вам есть чему поучиться и о чем подумать. Это нормально — чувствовать себя подавленным и сбитым с толку. Но поговорив с врачом и узнав о типах лечения, которое вы можете получить, вы сможете лучше контролировать ситуацию. Наши вопросы о лечении могут помочь вашему врачу.

• Тестирование биомаркеров для лечения рака
  

  Тестирование биомаркеров — это способ поиска генов, белков и других веществ (называемых биомаркерами или опухолевыми маркерами), которые могут предоставить информацию о раке.Тестирование на биомаркеры может помочь вам и вашему врачу выбрать лечение рака.

• Химиотерапия
  

  Химиотерапия — это вид лечения рака, при котором используются лекарства для уничтожения раковых клеток. Узнайте, как химиотерапия работает против рака, почему она вызывает побочные эффекты и как ее применяют с другими видами лечения рака.

• Гормональная терапия
  

  Гормональная терапия — это лечение, которое замедляет или останавливает рост рака груди и простаты, для роста которого используются гормоны.Узнайте о типах гормональной терапии и возможных побочных эффектах.

• Иммунотерапия для лечения рака
  

  Иммунотерапия — это вид лечения рака, который помогает вашей иммунной системе бороться с раком. На этой странице рассказывается о типах иммунотерапии, ее применении против рака и о том, чего можно ожидать во время лечения.

• Лучевая терапия
  

  Лучевая терапия — это вид лечения рака, при котором используются высокие дозы радиации для уничтожения раковых клеток и уменьшения опухолей. Узнайте о типах излучения, почему возникают побочные эффекты, какие из них могут возникнуть и многое другое.

• Трансплантация стволовых клеток
  

  Трансплантация стволовых клеток — это процедура восстановления кроветворных стволовых клеток у онкологических больных, у которых были разрушены очень высокие дозы химиотерапии или лучевой терапии.Узнайте о типах трансплантатов, побочных эффектах, которые могут возникнуть, и о том, как трансплантаты стволовых клеток используются при лечении рака.

• Хирургия
  

  При лечении рака хирургическое вмешательство — это процедура, с помощью которой хирург удаляет рак из вашего тела. Узнайте о различных способах лечения рака и о том, чего можно ожидать до, во время и после операции.

• Таргетная терапия
  

  Таргетная терапия — это вид лечения рака, направленный на изменения в раковых клетках, которые помогают им расти, делиться и распространяться. Узнайте, как таргетная терапия работает против рака, и об общих побочных эффектах, которые могут возникнуть.

Лечение рака: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Если у вас рак, ваш врач порекомендует один или несколько способов его лечения.Наиболее распространенными видами лечения являются хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия. Другие варианты включают таргетную терапию, иммунотерапию, лазер, гормональную терапию и другие. Вот обзор различных методов лечения рака и того, как они работают.

Хирургия

Хирургия — это обычное лечение многих типов рака. Во время операции хирург удаляет массу раковых клеток (опухоль) и часть близлежащих тканей. Иногда для снятия побочных эффектов, вызванных опухолью, делают операцию.

Химиотерапия

Химиотерапия — это препараты, используемые для уничтожения раковых клеток. Лекарства можно вводить перорально или в кровеносный сосуд (IV). Различные типы лекарств можно вводить одновременно или одно за другим.

Радиация

Лучевая терапия использует рентгеновские лучи, частицы или радиоактивные семена для уничтожения раковых клеток. Раковые клетки растут и делятся быстрее, чем нормальные клетки в организме. Поскольку радиация наиболее вредна для быстро растущих клеток, лучевая терапия повреждает раковые клетки больше, чем нормальные клетки.Это предотвращает рост и деление раковых клеток и приводит к их гибели.

Два основных типа лучевой терапии:

• Внешний луч. Это наиболее распространенная форма. Он направляет рентгеновские лучи или частицы на опухоль извне.
• Балка внутренняя. Эта форма доставляет излучение внутрь вашего тела. Его можно вводить с помощью радиоактивных семян, помещенных в опухоль или рядом с ней; жидкость или таблетку, которую вы проглатываете; или через вену (внутривенно или внутривенно).

Таргетная терапия

Таргетная терапия использует лекарства, чтобы остановить рост и распространение рака. Он делает это с меньшим вредом для нормальных клеток, чем другие методы лечения.

Стандартная химиотерапия убивает раковые и некоторые нормальные клетки. Прицельное лечение сосредоточено на конкретных мишенях (молекулах) в раковых клетках. Эти мишени играют роль в том, как раковые клетки растут и выживают. Используя эти мишени, лекарство выводит раковые клетки из строя, поэтому они не могут распространяться.

Препараты для таргетной терапии действуют по-разному. Они могут:

• Выключить процесс в раковых клетках, который заставляет их расти и распространяться.
• Запускать раковые клетки, умирать самостоятельно.
• Убивать раковые клетки напрямую.

.

Иммунотерапия

Иммунотерапия — это вид лечения рака, в основе которого лежит способность организма бороться с инфекцией (иммунная система). Он использует вещества, произведенные организмом или в лаборатории, чтобы помочь иммунной системе работать более интенсивно или более целенаправленно бороться с раком.Это помогает вашему организму избавиться от раковых клеток.

Иммунотерапия работает:

• Остановка или замедление роста раковых клеток
• Предотвращение распространения рака на другие части тела
• Повышение способности иммунной системы избавляться от раковых клеток

Эти препараты предназначены для искать и атаковать определенные части раковой клетки. К некоторым прикреплены токсины или радиоактивные вещества. Иммунотерапия проводится внутривенно.

Гормональная терапия

Гормональная терапия используется для лечения рака, вызываемого гормонами, например рака груди, простаты и яичников.Он использует хирургическое вмешательство или лекарства, чтобы остановить или заблокировать естественные гормоны организма. Это помогает замедлить рост раковых клеток. Операция заключается в удалении органов, вырабатывающих гормоны: яичников или яичек. Препараты вводятся в виде инъекций или таблеток.

Гипертермия

Гипертермия использует тепло для повреждения и уничтожения раковых клеток без повреждения нормальных клеток.

Его можно использовать для:

• Небольшой участок клеток, например опухоль
• Части тела, такие как орган или конечность
• Все тело

Тепло передается от машины снаружи через тело или через иглу или зонд, введенный в опухоль.

Лазерная терапия

Лазерная терапия использует очень узкий сфокусированный луч света для уничтожения раковых клеток. Лазерная терапия может использоваться для:

• Уничтожения опухолей и предраковых новообразований
• Уменьшения опухолей, блокирующих желудок, толстую кишку или пищевод
• Помощь в лечении симптомов рака, таких как кровотечение
• Герметизация нервных окончаний после операции для уменьшения боли
• Закройте лимфатические сосуды после операции, чтобы уменьшить отек и предотвратить распространение опухолевых клеток.

Лазерная терапия часто проводится через тонкую трубку с подсветкой, которая вводится внутрь тела.Тонкие волокна на конце трубки направляют свет на раковые клетки. Лазеры также используются на коже.

Лазеры чаще всего используются с другими видами лечения рака, такими как лучевая и химиотерапия.

Фотодинамическая терапия

При фотодинамической терапии человеку вводят лекарство, чувствительное к особому типу света. Лекарство остается в раковых клетках дольше, чем в здоровых. Затем врач направляет свет от лазера или другого источника на раковые клетки.Свет превращает лекарство в вещество, убивающее раковые клетки.

Криотерапия

Эта терапия, также называемая криохирургией, использует очень холодный газ для замораживания и уничтожения раковых клеток. Иногда его используют для лечения клеток, которые могут превратиться в рак (так называемые предраковые клетки), например, на коже или шейке матки. Врачи также могут использовать специальный инструмент для проведения криотерапии опухолей внутри тела, таких как печень или простата.

Раковые клетки и химиотерапия — что такое химиотерапия?

Chemocare.ком

Уход во время химиотерапии и после нее

---

Раковые опухоли характеризуются делением клеток, которое больше не контролируется.
как в нормальной ткани. «Нормальные» клетки перестают делиться, когда приходят
при контакте с подобными клетками — механизм, известный как контактное торможение.Раковые
клетки теряют эту способность. Фотографии раковых клеток показывают, что раковые
клетки теряют способность прекращать деление при контакте с похожими клетками.

Раковые клетки больше не имеют обычных сдержек и противовесов, которые контролируют
и ограничивают деление клеток. Процесс деления клеток, нормальных или злокачественных.
клеток, проходит через клеточный цикл. Клеточный цикл переходит из фазы покоя,
через активные фазы роста, а затем до митоза (деления).

Способность химиотерапии убивать раковые клетки зависит от ее способности останавливать
деление клеток. Обычно противораковые препараты действуют, повреждая РНК или ДНК, которые
сообщает клетке, как копировать себя при делении. Если раковые клетки не могут
разделить, они умирают. Чем быстрее раковые клетки делятся, тем больше вероятность
это то, что химиотерапия убивает клетки, вызывая сокращение опухоли.
Они также вызывают самоубийство клеток (самоубийство или апоптоз).

Химиотерапевтические препараты, убивающие раковые клетки только тогда, когда они делятся.
называются специфичными для клеточного цикла. Химиотерапевтические препараты, убивающие раковые клетки
когда они находятся в состоянии покоя, называются неспецифическими для клеточного цикла. Планирование
химиотерапия устанавливается в зависимости от типа клеток, скорости их деления и
время, в которое данное лекарственное средство может быть эффективным. Вот почему химиотерапия
обычно дается циклами.

Химиотерапия наиболее эффективна при уничтожении быстро делящихся клеток.
К сожалению, химиотерапия не знает разницы между раковыми клетками и
нормальные клетки. «Нормальные» клетки вырастут и станут здоровыми, но в то же время
возникают побочные эффекты. «Нормальные» клетки, наиболее часто поражаемые химиотерапией.
клетки крови, клетки полости рта, желудка и кишечника, а также волосяные фолликулы;
что приводит к снижению показателей крови, язвам во рту, тошноте, диарее и / или выпадению волос.Различные препараты могут воздействовать на разные части тела.

Химиотерапия (противоопухолевые препараты) делится на пять классов в зависимости от того, как они
работать, чтобы убить рак. Хотя эти препараты делятся на группы, есть
некоторые из конкретных лекарств частично совпадают. В следующих разделах обсуждается несколько
различные типы химиотерапии, чтобы объяснить эти важные
процедуры.

Дополнительная информация о химиотерапии:

Условия химиотерапии
Химиотерапия
Протоколы — как работает химиотерапия

Как проводится химиотерапия

Как врачи решают, какие химиотерапевтические препараты назначать

Как долго дается химиотерапия
Как узнать, работает ли химиотерапия

Раковые клетки и химиотерапия
Типы
химиотерапии
Целевые
Терапия
Иммунный
Система
О
Иммунотерапия
Гормон
Терапия
Химиопоротективный
Агенты
Сопротивление химиотерапии

Краткосрочные и долгосрочные побочные эффекты химиотерапии
Надир

Клинические испытания рака

Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, опекунам и друзьям. Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org

.

Что такое рак? | Формы и варианты лечения онкологии

Рак — это неконтролируемый рост аномальных клеток в организме. Рак развивается, когда перестает работать нормальный контрольный механизм организма. Старые клетки не умирают, а вместо этого бесконтрольно растут, образуя новые аномальные клетки.Эти лишние клетки могут образовывать массу ткани, называемую опухолью. Некоторые виды рака, например лейкемия, не образуют опухолей.

Какие формы рака встречаются чаще всего?

Рак может возникнуть в любом месте тела. У женщин рак груди — одно из самых распространенных. У мужчин это рак простаты. Рак легких и колоректальный рак в большинстве своем поражают как мужчин, так и женщин.

Есть пять основных категорий рака:

• Карциномы начинаются на коже или тканях, выстилающих внутренние органы.
• Саркомы развиваются в костях, хрящах, жирах, мышцах или других соединительных тканях.
• Лейкемия начинается в крови и костном мозге.
• Лимфомы возникают в иммунной системе.
• Рак центральной нервной системы развивается в головном и спинном мозге.

Как лечится рак?

Варианты лечения зависят от типа рака, его стадии, распространения рака и вашего общего состояния здоровья. Цель лечения — убить как можно больше раковых клеток, уменьшив при этом повреждение соседних нормальных клеток.Это стало возможным благодаря развитию технологий.

Три основных вида лечения:

Один и тот же тип рака у одного человека сильно отличается от этого рака у другого человека. В пределах одного типа рака, такого как рак груди, исследователи обнаруживают подтипы, каждый из которых требует различного подхода к лечению.

Что такое онкология?

Раздел медицины, посвященный диагностике, лечению и исследованию рака, известен как онкология, а врач, работающий в этой области, называется онкологом.Некоторые онкологи сосредотачиваются исключительно на определенных типах рака или методах лечения. В зависимости от типа, стадии и локализации рака к лечению пациента могут быть привлечены несколько специалистов-онкологов. Область онкологии состоит из трех основных специальностей — медицинской, хирургической и лучевой, а также множества дополнительных специальностей.

Врач-онколог — это лицензированный врач (обычно в области внутренней медицины), имеющий подготовку в области диагностики, определения стадии и лечения рака. Этот специалист также руководит разработкой плана лечения больного раком, который может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию, иммунотерапию, таргетную терапию или гормональную терапию, а также координирует свои действия с другими специалистами в области онкологии и клиницистами, которые могут иметь отношение к уходу за пациентом.Медицинский онколог также является врачом, к которому больной раком будет продолжать посещать после лечения для долгосрочных осмотров.

Хирург-онколог — хирург, специализирующийся на выполнении биопсии и удалении раковых опухолей и окружающих тканей, а также на других операциях, связанных с раком.

Онколог-радиолог специализируется на лечении рака с помощью лучевой терапии для уменьшения или уничтожения раковых клеток или облегчения симптомов, связанных с раком.

Многие виды рака лечат онкологи.Гинекологи-онкологи, например, обучены лечить раковые заболевания женской репродуктивной системы, такие как те, которые поражают матку, шейку матки или яичники, в то время как гематологические онкологи специализируются на диагностике и лечении рака крови (лейкемии, лимфомы и множественной миеломы). Нейроонколог занимается лечением рака головного мозга, позвоночника и периферических нервов.

Что вы можете сделать, чтобы справиться с побочными эффектами лечения рака?

Службы поддерживающей терапии описывают широкий спектр методов лечения, направленных на борьбу с побочными эффектами и поддержание хорошего самочувствия.Лечение рака требует сосредоточения внимания не только на болезни; он также должен устранять боль, усталость, депрессию и другие сопутствующие побочные эффекты.

Услуги поддерживающего ухода включают:

Что ждет лечение рака в будущем?

Будущее лечения рака заключается в предоставлении пациентам еще большего уровня персонализации. Врачи начинают предлагать варианты лечения, основанные на генетических изменениях, происходящих в конкретной опухоли.

Новый инновационный диагностический инструмент, оценка геномной опухоли, исследует опухоль пациента генетически, чтобы определить механизм, вызвавший рак.Оценка геномной опухоли может привести к более индивидуальному подходу к лечению рака.

Правда о трех естественных «лекарствах» от рака

Сводка

Такие методы лечения, как иглоукалывание и массаж, могут быть полезным дополнением к обычным методам лечения рака. Но «панацеи», которые, как утверждается, исключают болезнь естественным путем, не доказали свою эффективность — и на самом деле могут быть опасны для людей, больных раком.

Особенности

• Дополнительные методы лечения могут использоваться в качестве дополнения к основному лечению рака.

• Но использование недоказанных лекарств может быть вредным для онкологических больных.

• Также не было показано, что они работают.

• Некоторые из них могут снизить эффективность лечения.

• Традиционные методы лечения более успешны и менее разрушительны, чем когда-либо.

Интернет полон «чудодейственных лекарств» от рака и якобы верных способов его предотвращения, и благонамеренные люди могут призывать больных раком просто попробовать их в надежде избавиться от болезни. Некоторые пациенты, обеспокоенные тем, что обычные методы лечения не работают или вызывают серьезные побочные эффекты, обращаются за лечением, эффективность которого на самом деле не подтверждается научными данными или даже может оказаться опасным. Понятно, что во времена неуверенности и беспокойства любая надежда на излечение, даже если оно не доказано с медицинской точки зрения, является соблазнительной.

«Пациенты хотят чего-то« естественного », чтобы попытаться вылечить свой рак или предотвратить его повторное появление», — говорит фармацевт и травник из Memorial Sloan Kettering К. Саймон Юнг. «Но люди, продвигающие эти методы лечения, не обязательно имеют медицинское или онкологическое образование. Кроме того, пациенты, которые пробуют эти методы лечения, могут обнаружить, когда они вернутся за обычным лечением, что уже слишком поздно и их рак уже распространился ».

Доктор Юнг — менеджер базы данных About Herbs, созданной и поддерживаемой службой интегративной медицины MSK.Служба предоставляет дополнительные методы лечения, такие как иглоукалывание, музыкальная терапия и массаж, которые используются в дополнение, а не в качестве альтернативы основным методам лечения рака, таким как химиотерапия, лучевая терапия и хирургия.

Здесь д-р Юнг объясняет шумиху и научные данные, окружающие три широко известных, но недоказанных метода лечения: масло каннабиса, лаэтрил и диета с изменением pH (также известная как щелочная).

Масло конопли

Шумиха: Масло каннабиса часто называют средством для уничтожения или уменьшения раковых опухолей, а также лекарством от диабета, язв, артрита, мигрени, бессонницы, инфекций и многих других заболеваний.Также называется маслом марихуаны или маслом конопли, оно извлекается из растений марихуаны, часто с более высокой долей соединения, известного как CBD (каннабидиол), которое имеет меньший психоактивный эффект, чем более известное соединение THC (тетрагидроканнабинол), которое вызывает у потребителей марихуаны .

Масло каннабиса доступно в нескольких формах с разной активностью. Его можно вливать в кулинарное масло, которое пользователи брызгают под язык или смешивают с едой. Его пары также можно вдыхать. Согласно федеральному закону, продукты каннабиса являются незаконными, хотя несколько штатов приняли законы, легализующие их медицинское использование.

Доказательства: Хотя коммерчески доступные соединения каннабиса одобрены FDA для уменьшения побочных эффектов, связанных с лечением рака, таких как тошнота и рвота, и для улучшения аппетита, никакие клинические испытания не показали, что продукты каннабиса могут лечить рак.

Утверждения о том, что масло каннабиса лечит рак, являются анекдотическими и в значительной степени неподтвержденными, основываясь на скудных исследованиях, проведенных на мышах и в лабораториях. Побочные эффекты могут включать потерю памяти и внимания. Возможно, наиболее важным является то, что есть доказательства того, что соединения каннабиса могут ингибировать ферменты, которые необходимы пациентам для метаболизма других противоопухолевых препаратов, тем самым увеличивая их токсичность или снижая их эффективность.

Вердикт: «Пока нет исследований на людях, которые показывают, что масло каннабиса можно использовать для лечения рака», — говорит д-р Йунг. «Пациенты, употребляющие марихуану или любую другую форму марихуаны, должны сообщить об этом своим врачам, чтобы они могли дать вам правильный совет».

Вернуться наверх

Лаэтрил

Шумиха: Лаэтрил, впервые получивший широкое распространение в качестве средства для лечения рака в России и США более века назад, является торговым названием очищенной формы амигдалина, экстракта, полученного из косточек абрикоса, некоторых орехов и растений.Кишечные ферменты расщепляют лаэтрил с образованием цианида, который, как утверждают сторонники, убивает раковые клетки и оставляет здоровые ткани невредимыми. Некоторые также утверждают, что Лаэтрил на самом деле является витамином B-17, и его дефицит может вызывать определенные виды рака. Запрещенная в США оральная форма лаэтрила доступна в других странах.

Доказательства: Лаэтрил действительно распадается на цианид, но яд не только избирательно поражает раковые клетки — он также может вызывать заболевание или убивать пациентов.Клинические исследования, проведенные в 1970-х и 1980-х годах, в том числе спонсируемые Национальным институтом здравоохранения, показали, что лаэтрил не уменьшал размер или рост злокачественных опухолей, но некоторые пациенты испытали отравление цианидом.

Вердикт: «Эффективность лаэтрила против рака не доказана, и он даже может быть опасен для некоторых пациентов», — говорит д-р Йунг. «Если амигдалин в конечном итоге будет использоваться в качестве противоопухолевого препарата, он должен быть в другой форме, потому что пероральная форма токсична и слишком опасна для использования.”

Вернуться наверх

Управление уровнем pH с помощью диеты

Шумиха: Основываясь на научном наблюдении, что раковые клетки процветают в кислой среде, то есть с низким уровнем pH, некоторые люди утверждают, что очень «кислые» продукты, такие как мясо, сыр и зерновые продукты, повышают риск рака за счет снижения Уровень pH в крови. Они утверждают, что употребление в пищу «щелочных» продуктов, таких как фрукты, зеленые овощи и другие продукты растительного происхождения, препятствует росту раковых клеток за счет повышения уровня pH в крови и рекламируют преимущества щелочной диеты (также известной как щелочная зольная диета или щелочная диета. кислая диета).

Доказательства: Раковые клетки создают кислую микросреду из-за высокой скорости метаболизма. Раковые клетки не могут жить в сильно щелочной среде, как и здоровые клетки. Ваше тело работает над тем, чтобы поддерживать постоянный уровень pH, и изменение диеты не приведет к существенному изменению уровня pH в крови, который жестко регулируется почками и легкими независимо от потребляемой пищи.

pH жидкостей организма, таких как слюна и моча, временно изменяется в зависимости от еды, которую вы едите, но это не влияет на уровень pH в крови (или, следовательно, на среду, в которой находятся раковые клетки в организме).Фактически, любое значительное отклонение уровня pH крови может вызвать серьезные, даже опасные для жизни состояния, известные как ацидоз (низкий pH) или алкалоз (высокий pH).

Вердикт: «Нет никаких доказательств того, что изменение вашего рациона может изменить Уровень pH влияет на рост рака », — говорит д-р Йунг. «Фактическая наука была неправильно истолкована. Изменение pH в слюне не означает изменения pH в крови. Некоторые пациенты пытаются использовать химические вещества, чтобы изменить pH крови, но это может быть чрезвычайно опасно.”

Вернуться наверх

Итог

К «естественным» методам лечения рака следует относиться с большой осторожностью, поскольку большинство из них не подтверждено доказательствами. Многие люди, рассказывающие об эффективности таких методов лечения, могут приписывать им пользу просто потому, что их состояние улучшилось после их использования — когда фактическая причина улучшения не связана.

Хорошая новость заключается в том, что традиционные методы лечения рака безопаснее и эффективнее, чем когда-либо.Новые химиотерапевтические препараты работают лучше с меньшим количеством побочных эффектов, а новые лекарства воздействуют на определенные мутации в раковых клетках, чтобы минимизировать вред здоровым клеткам. Высокоточные формы лучевой терапии разрушают опухоли, сохраняя при этом здоровые ткани. Новые подходы используют собственные иммунные силы организма для уничтожения раковых клеток. А новые хирургические методы позволяют более безопасно удалять опухоли, сводя к минимуму как риск рецидива, так и время восстановления.

Если вы планируете использовать дополнительную терапию в дополнение к традиционным методам лечения рака, всегда обращайтесь к авторитетному источнику, например, в нашей базе данных About Herbs или в Национальном институте рака, и всегда сообщайте об этом своему врачу.

Вернуться наверх

Убийство рака через иммунную систему

Сканирующая электронная микрофотография Т-клетки человека из иммунной системы здорового донора. Изображение предоставлено: Национальный Институт аллергии и инфекционных Болезни (NIAID)

Что, если бы тело могло излечиться даже от самых агрессивных и смертельных опухолей?

Всего за несколько лет идея превратилась из представлений о Нью Эйдж в медицинскую реальность.Исследователи изучают потенциал иммунотерапии как мощного, эффективного и долговременного решения для борьбы с раком.

Т-клеток (окрашенных в розовый и коричневый цвета), которые используются иммунной системой для борьбы с болезнями, после иммунотерапевтического лечения увеличиваются рядом с клетками рака простаты. Изображение предоставлено: Fong lab / UCSF

Одной из сбивающих с толку характеристик рака уже давно является то, что обычно активный патруль организма против вирусов имеет тенденцию оставлять смертельные раковые клетки в покое, чтобы они гноились, мутировали и распространялись.

Иммунная система имеет это слепое пятно по своей природе — иммунная система, которая имеет способность атаковать сама себя, приводит к аутоиммунным заболеваниям, поэтому в качестве защиты она экранирует свои собственные ткани.

На протяжении десятилетий ученые полагали, что рак недоступен для естественной защиты организма. Но после десятилетий скептицизма относительно того, что иммунную систему можно научить искоренять и уничтожать эти злокачественные клетки, новое поколение лекарств доказывает обратное.

Лечение состоит из введения антител, которые укрепляют иммунную систему, чтобы распознавать раковые клетки и атаковать их.Более того, поскольку иммунная система имеет встроенную память, она продолжает преследовать раковые клетки, поэтому реакция может быть более продолжительной и полной.

8 лучших трендов

Иммунотерапия рака была выбрана экспертами UCSF в качестве одного из главных направлений исследований на 2014 год. Узнайте больше о том, какие другие направления набирают обороты в следующем году.

Уловка в том, что это лечение работает не для всех, и исследователи еще не понимают, почему. Но когда это действительно работает, результаты были особенно впечатляющими.

«Несмотря на 30-летнюю историю людей и организаций, пытающихся разработать подходы к иммунотерапии рака, только в последние 10 лет мы прорвались и смогли повлиять на рак с помощью иммунотерапии», — сказал Джеффри. Блюстоун, доктор философии, исполнительный вице-канцлер и проректор Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

«Я действительно думаю, что мы находимся на переломном этапе с иммунотерапией», — добавил он. «Это будет революционно и повлияет на наше отношение к раку на долгие годы.”

Последняя надежда

В ее родном городе Гранд-Джанкшен, штат Колорадо, ей сделали три операции подряд, в результате которых с ее головы были удалены опухоли, но это не помешало им вернуться и быстро распространиться на ее шею и лимфатические узлы.

Патриция Холлоуэлл проводит время со своей дочерью Тери и внуком Коди. Фото Синди Чу

В день, когда она вернулась домой из больницы после третьей операции в июне того же года, ее муж перенес тяжелый инсульт и умер через неделю.

«Это было адское лето, казалось, все закончилось», — вспоминала она. «Когда мой муж умер, и мой рак вернулся, это было похоже на конец света, конец моего мира. Это было просто полное опустошение ».

Это не первая схватка Холлоуэлла с раком, пережившего рак груди и толстой кишки 30 лет назад. На этот раз, после неудачных операций и быстрого распространения рака, она решила, что ее удача закончится.

Ее врачи предположили, что ее единственной надеждой может быть участие в клинических испытаниях новых препаратов для иммунотерапии рака.

Холлоуэлл переехала в Сан-Рафаэль, Калифорния, чтобы быть со своей дочерью, и была допущена к участию в исследовании в UCSF под руководством Адила Дауда, доктора медицины, директора клинических исследований меланомы в Комплексном онкологическом центре UCSF Хелен Диллер. В июне 2013 года она начала каждые две недели внутривенно вводить антитела, нацеленные на иммунный ингибитор PD-1.

«В течение месяца мои врачи увидели разницу, и теперь у меня нет опухолей», — сказала она. «Для меня это было абсолютным чудом».

Патриция Холлоуэлл обнимает своего трехлетнего внука Коди в доме своей дочери в Сан-Рафаэле, Калифорния.Фото Синди Чу

Дауд сказал, что использование антитела PD-1 «изменило правила игры для лечения меланомы». Всего несколько лет назад примерно у 10 процентов его пациентов опухоли уменьшились в результате лечения иммунотерапией; сегодня процент откликов увеличился до 30–50 процентов. Это по сравнению с лечением химиотерапией, которое дает 10-процентный ответ и может быть краткосрочным решением.

Иммунотерапия — это «сомнительный факт даже сейчас, но положительный ответ становится гораздо более вероятным с [антителом к] PD-1», — сказал Дауд.«Надеюсь, он станет строительным блоком, и в ближайшие годы мы будем дополнять его и превышать 50 процентов ответов».

Для Холлоуэлл два раза в месяц поездки в UCSF для лечения могут скоро закончиться, если ее ПЭТ-сканирование в конце февраля не покажет наличия опухолей.

«Я чувствую себя очень хорошо», — сказала она. «Единственное, что плохо, это то, что я немного устал, поэтому днем ​​отдыхаю, но хорошо, что я жив».

Лечение пациента вместо болезни

«Долгое время люди не верили, что это возможно», — сказал Лоуренс Фонг, доктор медицинских наук, доцент медицины UCSF и один из ведущих исследователей Университета в области расширения использования иммунотерапии.

Лоуренс Фонг, доктор медицины, и Джера Льюис, научный сотрудник лаборатории Фонга, отбирают криоконсервированные образцы пациентов, хранящиеся в резервуаре с жидким азотом, для оценки иммунного ответа. Фото Сьюзан Меррелл

«Теперь мы можем лечить рак, лечя пациента, а не болезнь», — сказал он. «Это самое большое изменение. Мы можем лечить рак, не прибегая к химиотерапии или облучению, чтобы убить рак, или без операции, чтобы избавиться от опухоли ».

Исследователи из UCSF и других организаций идентифицировали клеточные рецепторы, такие как CTLA-4 и PD-1, которые действуют как тормоз иммунной системы, ограничивая ее реакцию.

С использованием антител для подавления этих блокирующих рецепторов, позволяющих более активную и бдительную иммунную систему, врачи наблюдали выдающиеся ответы у пациентов с метастатической меланомой и раком легких, оба из которых почти всегда заканчивались смертельным исходом при традиционном лечении. Иммунотерапия также успешно применяется при раке мочевого пузыря, простаты, почек и костного мозга.

«Это была радикальная идея: что организм уже обладает способностью побеждать рак, и что роль медицины заключалась в том, чтобы найти способ, позволяющий организму управлять лечебной работой, на которую оно естественно способно», — сказал Фонг.«Мы все верили, что это может сработать, но очень немногие могли предсказать 180-градусное изменение, которое мы наблюдали за последние два года».

Фонг и Яфэй Хоу, доктор медицинских наук, специалист в лаборатории Фонга, обсуждают, у каких пролеченных пациентов они планируют оценить иммунный ответ. Фото Сьюзан Меррелл

С тех пор, как Джеймс Эллисон, доктор философии, разработал первый препарат, увеличивающий выживаемость пациентов с метастатической меланомой в Калифорнийском университете в Беркли, — антитело против CTLA-4 под названием ипилимумаб, одобренное U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 2011 году — это было как будто дверь распахнулась.

В декабре Эллисон — ныне заведующий кафедрой иммунологии онкологического центра им. М. Д. Андерсона Техасского университета — получил одну из премий за прорыв в области наук о жизни 2014 года за свое новаторское открытие. Макс Краммел, доктор философии, который участвовал в разработке ипилимумаба, будучи аспирантом в лаборатории Эллисон, в настоящее время является профессором патологии в UCSF.

Действительно, лечение было горячей темой на недавних онкологических конференциях, и все ведущие фармацевтические компании разрабатывают программы иммунотерапевтических препаратов. Журнал Science объявил иммунотерапию главным прорывом 2013 года.

Лаборатория

Bluestone UCSF была первой, кто показал, что CTLA-4 может отключить Т-клеточную атаку иммунной системы при изучении его применения при трансплантации органов и аутоиммунных заболеваниях, открытие, которое помогло Эллисон применить его к раку.

Он указал на постоянную роль Университета в продвижении этой области, включая недавнюю работу в области клеточной терапии, которая использует стволовые клетки, взятые у пациента, исправляет генную мутацию, вызывающую заболевание, и возвращает пациенту «скорректированные геном» клетки для терапия.

Эта работа является частью приверженности UCSF к точной медицине, которая направлена ​​на использование огромного количества геномных, клинических и экологических данных, полученных от пациентов, для разработки более эффективных и даже профилактических методов лечения заболеваний человека.

«Это была кардинальная перемена, которая коренным образом изменила ситуацию, — сказал Блюстоун, — не только с точки зрения пациента, но и для нашего понимания взаимосвязи между раком и иммунной системой и способов лечения болезней».

Вопросы без ответов иммунотерапии

Несмотря на все свои успехи и перспективы, исследователи до сих пор не понимают, почему иммунотерапия работает для одних онкологических больных, а для других — нет.

«У нас есть пациенты с иммунотерапией, которые живут долго, и теперь мы можем начать выяснять, почему», — добавил он. «Это именно то, на чем мы сейчас сосредоточены в лаборатории».

В лаборатории Фонга, где он часто работает с Эриком Смоллом, доктором медицины, заместителем директора UCSF Семейного онкологического центра Хелен Диллер, его команда изучает активность иммунной системы у пациентов с раком простаты, пытаясь определить, в каких случаях активируется иммунный ответ и атакуют ли Т-клетки рак и почему.

Одним из наиболее многообещающих направлений является сочетание методов иммунотерапии. Лаборатория Фонга в настоящее время работает над несколькими исследованиями иммунотерапевтических препаратов, включая комбинированное исследование сипуэлеуцел-Т и ипилимумаба, которое планируется продолжить в течение следующих двух лет.

Для многих агрессивных, поздних стадий рака иммунотерапия не заменит традиционные методы лечения рака, такие как химиотерапия, лучевая терапия и хирургия, но она может быть дополнительным подходом, сказал Льюис Ланье, доктор философии, председатель Департамента микробиологии и иммунологии UCSF, который сотрудничает с Фонгом по изучению того, как рак влияет на естественные реакции иммунной системы.

Роберт Брюс встречается с Адилом Даудом, доктором медицины, в Медицинском центре UCSF, чтобы обсудить прогресс его иммунотерапевтического лечения в рамках клинического испытания Дауда антитела PD-1. Фото Синди Чу

«Химиотерапия может уменьшить количество опухолей на 95 процентов, но если у вас осталась всего одна клетка, она может вернуться. Таким образом, вы можете использовать [химиотерапию], чтобы выиграть время, чтобы действительно уменьшить опухоль, если она далеко зашла, а затем использовать иммунные препараты », — сказал Ланье.

Когда Роберт Брюс из Эльдорадо Хиллз, Калифорния.В марте 2011 года ему поставили диагноз меланома IV стадии, у него уже были опухоли легких, ребер и лимфатических узлов.

Брюс сказал, что его рак был не случаем, когда его тело предало его, а на самом деле наоборот: «Я предал собственное тело».

«Я был личностью типа А, всегда находился в стрессе, а стресс — как мы все теперь знаем — является одним из самых серьезных препятствий для здоровой иммунной системы», — сказал он. «И я всегда был тем, кто выходил на солнце и загорал. Моя дочь говорила: «Папа, нанеси солнцезащитный крем», а я отвечал: «Нет, это просто рак кожи.Если что-то случится, они могут просто вырезать это. «Я был идиотом».

К тому времени, когда его жена заметила у него на спине уродливую родинку и убедила его показать ее врачу, рак дал метастазы по всему его телу.

Брюс пережил жестокий раунд биохимиотерапии, комбинации традиционной химиотерапии с иммунотерапией. Лечение, похоже, не имело значения, и прогноз для большинства пациентов со стадией IV составляет от шести до девяти месяцев.

Адил Дауд, доктор медицины. Фото Синди Чу

Он начал читать о новом поколении многообещающих препаратов для иммунного ответа и был принят Даудом для испытания антитела PD-1 в UCSF.

«Через восемь недель я получил свое первое сканирование, и оно показало снижение опухолевой нагрузки на 20–30 процентов», — сказал Брюс. «После почти года плохих, плохих вещей и отсутствия хороших новостей, они внезапно стали сокращаться».

Его мышцы и кости болят и болят из-за лечения, но по сравнению с изнурительной биохимиотерапией, Брюс сказал, «это был кусок пирога.”

Каждые две недели он наблюдает, как его опухоли уменьшаются, и теперь их практически нет.

«Я чувствую себя ребенком в рождественское утро», — сказал он. «Мне 60 лет, и я уже смотрел на то, что мне хотелось бы упустить, — на внуков и тому подобное.

«Я молился об этом, и изначально это было не просто лекарство, но я просил мира и надежды. То, о чем просит любой больной раком, на самом деле — это надежда, что, если это лекарство не подействует, может быть, оно продержит меня здесь достаточно долго, чтобы найти следующее лекарство, которое сработает.”

Эпигенетическая стратегия уничтожения раковых опухолей

Команда ученых, финансируемых Национальным институтом здравоохранения (NIH), разработала новый метод, который изменяет способ регуляции генов, чтобы эффективно вызывать уменьшение размеров и гибель раковых опухолей в лаборатории. При частичной поддержке пилотного гранта Института клинических и трансляционных наук Университета Пенсильвании (CTSI) и финансирования исследований от Национального института рака (NCI) профессора штата Пенсильвания Янмин Ван и Гун Чен недавно опубликовали работу в журнале Journal of Biological Chemistry предполагая, что прекращение действия фермента под названием PAD4 (пептидиларгининдеиминаза 4) запускает цепную реакцию «молекулярных переключателей» в раковых клетках.Эффект заключается в переключении внутренних сигналов клетки с роста на смерть.

Эта многопрофильная команда, частично финансируемая программой NIH Clinical and Translational Science Awards (CTSA), надеется, что их открытие поможет в разработке противораковых препаратов, которые воздействуют только на раковые ткани, не повреждая здоровые клетки и жизненно важные органы. Химиотерапия, стандартное лечение рака, повреждает как здоровые, так и больные клетки. Изученный противораковый препарат может уменьшить или устранить эти побочные эффекты и улучшить химиотерапию для больных раком.

PAD4 изменяет белки, называемые гистонами, которые упаковывают и регулируют ДНК в процессе, называемом «эпигенетикой», который изменяет функцию гена без изменения последовательности ДНК. Этот процесс часто включает активацию и деактивацию генов — включение и выключение генов. Интересно, что концентрация PAD4 выше, чем обычно, при многих типах рака человека, таких как рак груди и костей. Эта «сверхэкспрессия» PAD4 также, по-видимому, участвует в таких аутоиммунных заболеваниях, как ревматоидный артрит и рассеянный склероз.Ван и Чен используют культуры клеток и модели опухолей мышей, чтобы изучить, как избыток PAD4 влияет на клетки.

Используя средства от NCI, группа Ванга ранее обнаружила, что PAD4 блокирует опухолевые супрессоры, которые останавливают рост опухоли. Это заставило их подозревать, что они могут заблокировать рост рака, отключив PAD4. Ингибитор PAD4 был уже известен, но он не мог легко пройти через клеточную мембрану, поэтому химик Чен создал несколько новых соединений, которые могли блокировать активность PAD4.

Ван, биохимик и молекулярный биолог, обнаружил, что низкая доза одного из этих соединений, называемого YW3-56, убивает опухолевые клетки в культуре и на модели опухоли на мышах, уменьшая опухоли до 50 процентов.Раковые клетки очень быстро отреагировали на лечение, что позволяет предположить, что соединение легко проникает в клетки. Ван и Чен обнаружили, что YW3-56 может работать в сочетании с соединением под названием SAHA (субероиланилид гидроксамовая кислота), другим ингибитором гена, который действует эпигенетически, увеличивая гибель опухоли до 70 процентов. Этот показатель аналогичен показателям традиционного химиотерапевтического препарата доксорубицин.

Кроме того, доза, необходимая для уничтожения раковых клеток, не вредит нормальным, здоровым клеткам, в отличие от традиционной химиотерапии.«Поскольку лечение PAD4 кажется менее токсичным, оно могло бы стать отличной альтернативой существующим методам химиотерапии, — сказал Ван, — что делает его многообещающим средством для лечения различных видов рака и заболеваний, которые чрезмерно экспрессируют PAD4».

Исследователи обнаружили, что когда ингибитор PAD4 включает гены-супрессоры опухолей, системы клеточного программирования, которые стимулируют рост клеток, отключаются. Фактически, блокирование PAD4 стимулирует процесс, в котором клетки перерабатывают свои собственные компоненты. В испытанных линиях опухолевых клеток и модели опухоли мыши клетки начали полностью разрушаться и умирать.Пока Чен и Ван продолжают проводить эксперименты, чтобы собрать достаточно информации для проведения клинических испытаний на людях, фармацевтические компании уже проявляют интерес к их работе.