Для чего нужны омега 3 жирные кислоты: Для чего нужны жирные кислоты Омега-3?

для чего нужны и чем отличаются – на сайте Аптечество

Омега-3, Омега-6, Омега-9 — в последнее время эти названия постоянно на слуху, как минимум у тех, кто следит за своим здоровьем и питанием. Предлагаем разобраться, для чего же нужны эти жирные кислоты и чём между ними разница.

Итак, начнём с того, какова их роль в функционировании организма. Жирные кислоты являются «кирпичиками», из которых строятся жиры. Они необходимы для нормальной работы всех систем нашего организма: от кровообращения и дыхания до иммунитета и работы мозга. Кроме того, жирные кислоты — это мембранный компонент абсолютно каждой клетки нашего организма. Ещё одна их функция — участие в транспортировке жирорастворимых витаминов.

Если человек недополучает достаточное количество жирных кислот с пищей, возникает дефицит, который невозможно ничем восполнить. Но важно не столько их количество в организме, сколько правильно соотношение.

Жирные кислоты можно разделить на насыщенные и ненасыщенные. К первым относятся Омега-з и Омега-6, к ненасыщенным — Омега-9. Сейчас среднестатистический городской житель с пищей потребляет слишком мало Омега-3 и слишком много Омега-6 и Омега 9 — в разы больше нормы! А между тем неправильный баланс жирных кислот может стать причиной возникновения серьёзных заболеваний, прежде всего сердечно-сосудистой системы.

Для поддержания правильного соотношения жирных кислот рекомендуется снизить потребление с пищей Омега-6 (в первую очередь, подсолнечного масла) и увеличить потребление Омега-3 (прежде всего, дикой рыбы). Кроме того, стоит включить в свой рацион Омега-3 в виде биологически активной добавки, к примеру, препараты Омега-3 в линейке Consumed. Источником Омега-3 в них являются жирные сорта океанических рыб. Препараты выпускаются в разной концентрации и для разных возрастных групп.

Заботьтесь о себе и своих близких — приобретайте только высококачественную продукцию!

По материалу из инстаграм-аккаунта заслуженного врача РФ Светланы Трофимовой @dr. s.trofimova

Комплексный анализ крови на ненасыщенные жирные кислоты семейства омега-3 и омега-6

Определение концентрации ненасыщенных жирных кислот семейства омега-3 и омега-6, используемое для оценки их баланса в организме, а также диагностики и контроля лечения ишемической болезни сердца, инсульта и некоторых онкологических заболеваний.

Синонимы русские

Полиненасыщенные жирные кислоты, ЖК, омега-3- и омега-6-полиненасыщенные жирные кислоты.

Синонимы английские

PUFA, Long-chain omega-3 and omega-6 polyunsaturated fatty acids.

Единицы измерения

Мкмоль/л (микромоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Ненасыщенные жирные кислоты семейства омега-3 и омега-6 относятся к полиненасыщенным жирным кислотам, то есть имеют две и более двойные связи в молекуле. Свое название они получают в зависимости от того, где находится первая двойная связь по отношению к терминальному атому углерода, обозначаемому символом «омега». Так, в семейство омега-3-ЖК входят полиненасыщенные ЖК, имеющие первую двойную связь на расстоянии трех атомов углерода от терминального углерода, а в семейство омега-6 – на расстоянии шести атомов углерода. Некоторые полиненасыщенные ЖК могут быть синтезированы в организме из пальмитиновой кислоты. Однако единственным источником других полиненасыщенных ЖК является пища. К таким незаменимым (эссенциальным) кислотам относятся линолевая кислота из класса омега-6 и эйкозапентаеновая, докозагексаеновая и альфа-линоленовая кислота из класса омега-3. Наиболее богаты омега-3 жирная морская рыба (форель, лосось, скумбрия), водоросли, а также льняное масло. Омега-6 ЖК обнаруживаются в подсолнечном, соевом, маковом, кукурузном и других маслах.

Химическая структура полиненасыщенных ЖК обуславливает их разные функции. На сегодняшний день обнаружены многочисленные защитные эффекты омега-3-ЖК в организме человека. Так, в период младенчества они необходимы для нормального развития и обучения базовым навыкам, а также нормального функционирования зрительной коры. Роль эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот продемонстрирована в профилактике снижения когнитивных способностей при старении. Также выявлено, что они снижают риск онкологических заболеваний и оказывают положительный эффект на метаболические параметры при сахарном диабете. Однако наиболее убедительные данные получены в отношении роли омега-3 в профилактике и лечении ишемической болезни сердца и инсульта. Они способствуют снижению уровня триглицеридов, оказывают антитромботическое и фибринолитическое воздействие, а также обладают антиаритмическим и противовоспалительным потенциалом. На этом основании диетологи рекомендуют увеличить объем потребления омега-3 до 10  % от суточной нормы калорий. Также эти особенности обуславливают необходимость включения препаратов омега-3 в схему лечения ишемической болезни сердца и инсульта. Для контроля лечения ими рекомендуется контролировать их концентрацию в крови. Это особенно важно при назначении омега-3 вместе с другими лекарственными препаратами, также обладающими антиаритмическими и антикоагуляционными свойствами (аспирин, бета-блокаторы).

Омега-6 способствуют здоровому функционированию мозга, помогают развитию кожных клеток, участвуют в процессе роста волос и костей, контролируют обмен веществ. Однако их избыток может быть опасным и способствовать ослаблению иммунитета, гипертонии и другим сердечно-сосудистым расстройствам, развитию воспалительных процессов и даже онкологии.

В последнее время наибольшее значение уделяют не отдельной концентрации омега-3 и омега-6, а их соотношению. Считается, что наиболее эффективным соотношением омега-3/омега-6 для профилактики заболеваний сердца, сосудов, костной ткани и онкологий является соотношение 1/1-5/1. В действительности достичь этого коэффициента достаточно трудно, так как в рационе современного человека обычно значительно преобладают омега-6. Для оценки баланса омега-жирных кислот проводят совместное измерение их концентрации в крови.

Важно подчеркнуть, что скорость метаболизма полиненасыщенных ЖК зависит от многих факторов, в том числе пола, возраста, физических нагрузок, особенностей диеты, наличия сопутствующих патологий, приема лекарственных препаратов и других. По этой причине для правильной интерпретации результата исследования необходимы дополнительные анамнестические, клинические и лабораторные данные пациента.

Для чего используется исследование?

• Для оценки баланса омега-3- и омега-6-полиненасыщенных жирных кислот в организме;
• для диагностики, оценки прогноза и лечения ишемической болезни сердца, инсульта, а также некоторых онкологических заболеваний (рака поджелудочной железы, простаты, молочной железы).

Когда назначается исследование?

• При оценке нутриентного статуса пациента;
• при обследовании пациента с ишемической болезнью сердца, инсультом, а также некоторыми онкологическими заболеваниями (опухолью поджелудочной железы, простаты и молочной железы).

Что означают результаты?

Референсные значения

Омега-3

Докозагексаеновая кислота: 30 — 250 мкмоль/л

Эйкозапентаеновая кислота: 14 — 100 мкмоль/л

Альфа-линоленовая кислота: 50 — 130 мкмоль/л

Омега-6

Линолевая кислота: 2270 — 3850 мкмоль/л

Арахидоновая кислота: 520 — 1490 мкмоль/л

Гамма-линоленовая кислота: 16 — 150 мкмоль/л

Дигомогамма-линоленовая кислота: 50 — 250 мкмоль/л

Эйкозадиеновая кислота: 7 — 33 мкмоль/л

Докозадиеновая кислота: 0 — 0,9 мкмоль/л

Докозатетраеновая кислота: 10 — 80 мкмоль/л

Причины повышения уровня омега-3/омега-6-жирных кислот:

• высокое содержание омега-3/омега-6-полиненасыщенных ЖК в рационе.

Причины понижения уровня омега-3/омега-6-жирных кислот:

• низкое содержание омега-3/омега-6 полиненасыщенных ЖК в рационе.

Что может влиять на результат?

• Пол;
• возраст;
• особенности диеты;
• сопутствующие заболевания;
• прием лекарственных препаратов;
• физические нагрузки.

Стоит ли тратить деньги на биодобавки с омегой-3

Что нам известно об омеге‑3

Жирные кислоты омега‑3 — один из столпов современного здорового питания.

Полезность этих соединений давно ни у кого не вызывала сомнений: они уменьшают кровяное давление и риск болезней сердца, включая инфаркты, нормализуют обмен веществ, борются с «плохим» холестерином. В общем, просто незаменимы.

Причём буквально. Эти жирные кислоты не синтезируются ^{организмом самостоятельно. А потому их важно получать извне — с пищей или в виде биодобавок.}

В таком незаменимом статусе кислоты омега‑3 прочно прижились в рационе и даже внесены ^{в международные медицинские рекомендации по профилактике и лечению сердечно‑сосудистых заболеваний. Были проведены десятки исследований, подтверждающих пользу этих жирных кислот.}

Однако выяснилось, что исследования, возможно, не так уж и точны. И омега‑3 внезапно стала своеобразной точкой бифуркации, на которой споткнулась вся доказательная медицина.

Что случилось с омегой‑3

Всё просто: учёные решили перепроверить результаты предыдущих научных работ. Для этого были проведены так называемые метаанализы — это когда эксперты берут сразу много исследований, касающихся одной темы, и сравнивают их методологию и результаты. Цель — исключить все посторонние факторы, которые могли вкрасться в исходные работы и повлиять на их выводы, и вывести некую общую статистику.

Небольшое отступление о том, как сторонние факторы могут искажать результаты исследований. Многие из работ, подтверждавших пользу омеги‑3 для сердечно‑сосудистой системы, носили наблюдательный характер. Так, учёные заметили, что у представителей «рыбных» общин, например гренландских эскимосов ^{или ряда этнических групп Квебека , частота заболеваний сердца ниже, а продолжительность жизни выше, чем в среднем по человечеству. Основу рациона этих общин, как понятно из определения, составляет жирная морская рыба. Поэтому исследователи предположили, что всё дело в содержащихся в рыбе кислотах омега‑3. Другие возможные причины — тот же более здоровый и подвижный образ жизни, который ведут представители подобных общин, отсутствие вредных привычек или просто хорошая экология — были просто сброшены со счетов.}

С 2012 по 2018 годы были опубликованы результаты как минимум четырёх таких метаанализов ^{. Во всех случаях авторы пришли к одинаковому выводу.}

Употребление омеги‑3 не влияет (или влияет крайне незначительно) на здоровье сердечно‑сосудистой системы и не уменьшает риск развития инсультов и инфаркта миокарда.

Самый крупный метаанализ на эту тему был опубликован ^{в 2018 году на сайте международной исследовательской организации Cochrane. Он охватил 79 рандомизированных контролируемых исследований, в которых участвовали в общей сложности 112 059 добровольцев. Подобные работы — основа, золотой стандарт современной доказательной медицины. Они исключают какие‑либо совпадения. Ситуации, когда в одной группе все едят рыбу и ведут активный образ жизни (как в «рыбных» общинах), а в другой — сплошь жители нервных загазованных мегаполисов, невозможны. Все категории людей — и активных, и нервных, и курящих, и рыболюбов — разделены по контрольным группам примерно поровну.}

В этом обзоре подтвердились выводы предыдущих метаанализов: жирные кислоты омега‑3 не продлевают жизнь и не улучшают состояние сердца и сосудов, как предполагали ранее.

Как омега‑3 спровоцировала кризис в доказательной медицине

Тут надо отметить: Cochrane авторитетна настолько, что её данными руководствуется в том числе ВОЗ. Поэтому публикация имела эффект разорвавшейся бомбы. Учёные из крупных исследовательских центров начали собственную перепроверку. И случился медицинский скандал.

В 2019‑м вышел ^{метаанализ Гарвардской медицинской школы. 13 рандомизированных контролируемых исследований, более 127 тысяч участников. И результат: биодобавки омеги‑3 морского (то есть из жирной морской рыбы) происхождения всё-таки снижают риск развития инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца и смерти от любых других сердечно‑сосудистых проблем.}

Затем последовал метаанализ ^{, проведённый экспертами американской медицинской организации Mayo Clinic. 40 рандомизированных контролируемых исследований, охвачены свыше 135 тысяч человек. И снова вывод, который опровергает данные Cochrane: биодобавки с омегой‑3 снижают риск сердечно‑сосудистых заболеваний. Причём чем больше была ежедневная доза, которую получали участники исследований, тем ярче был выражен эффект. В метаанализе рассматривались дозировки до 5 500 мг омеги‑3 в день.}

Российские исследователи дошли до того, что вообще назвали ^{публикацию Cochrane «репрессиями» в отношении полиненасыщенных жирных кислот омега‑3. И заодно — ярким примером кризиса в современной доказательной медицине.}

Почему результаты противоречивы и кто всё-таки прав

Это сложный вопрос, который требует дополнительного глубокого изучения.

Очень может быть, что одна из сторон снова‑таки не учла все факторы и пришла к неправильным выводам. Такая версия вполне обоснованна, например, для метаанализа Гарвардской медицинской школы.

Включение в гарвардский обзор ^{некоторых исследований было не совсем корректно. В них (положим, в крупном исследовании VITAL ) участвовали только люди старше 50 лет — средний возраст добровольцев составил 67,1 года. Или (в другом крупном исследовании, ASCEND ) — только люди с сахарным диабетом, в том числе использовавшие дополнительные средства для контроля над основным заболеванием. В обоих случаях участники принимали лишь рецептурные препараты с омегой‑3 с точно выверенной дозировкой — 840 мг морских жирных кислот омега‑3.}

Такая избирательность в подборе участников и препаратов могла повлиять на результаты метаанализа. Например, может быть, добавки омеги‑3 играют какую‑то роль для людей, принимающих лекарства от диабета. Но это вовсе не означает, что для остальных такие добавки не являются пустышками.

Так пить или не пить биодобавки с омегой‑3

Авторитетнейшая Cochrane продолжает настаивать на своём. На официальном сайте организации, несмотря на опубликованные метаанализы от Гарварда и Mayo Clinic, всё ещё доступна ^{статья с реакцией крупнейших мировых экспертов на известие, что кислоты омега‑3 оказались пустышкой. Некоторые цитаты впечатляют.}

Тим Чико (Tim Chico)

профессор сердечно-сосудистой медицины и почётный консультант-кардиолог Университета Шеффилда (Великобритания)

Добавки с омегой‑3 стоят довольно много. Мой совет любому, кто покупает их в надежде уменьшить риск сердечных заболеваний: лучше потратьте свои деньги на овощи.

Кроме того, даже если не поверить Cochrane и принять сторону Гарвардской медицинской школы и иже с ними, возникает другой спорный вопрос. Львиная доля доказательств в заключении о пользе омеги‑3 основана на применении рецептурных препаратов, а не обычных биодобавок. Безрецептурные же БАДы могут серьёзно отличаться ^{от лекарств по составу и иметь гораздо меньший эффект.}

Американская ассоциация сердечных заболеваний предупреждает ^{: биодобавки с омегой‑3 нельзя использовать вместо рецептурных препаратов.}

Впрочем, списывать со счетов жирные кислоты омега‑3 всё же не стоит.

Во‑первых, актуальные научные споры касаются только связи между омегой‑3 и здоровьем сердечно‑сосудистой системы. Другие возможные полезные свойства ^{этих жирных кислот столь тщательно не изучались.}

Сегодня считается, что приём омеги‑3 облегчает состояние при депрессии, снижает риск возникновения ментальных расстройств, борется с воспалениями и аутоиммунными заболеваниями. Возможно, так оно и есть. Пока не доказано обратное.

Во‑вторых, это нормально, когда появление новых данных заставляет медиков пересмотреть старые рекомендации. И даже если учёные пока не сошлись во мнении, принимать омегу‑3 пусть не в виде биодобавок с сомнительной ценностью, а, например, в виде жирной морской рыбы, никто вам не запретит.

Тем более что рыбы много не надо: чтобы получить считающуюся здоровой дозу омеги‑3, достаточно ^{одной порции (около 140 г) в неделю.}

Этот материал был обновлён 31 марта 2021 года.

Читайте также 💊

Дополнительный прием омега-3 ненасыщенных жирных кислот практически не влияет на риск развития ИБС и инсульта, а также на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты являются незаменимыми нутриентами. Для того, чтобы оставаться здоровыми, какое-то количество этих веществ люди должны получать с пищей: альфа-линолевую кислоту (АЛК) из некоторых растений, эйкозапентаеновую (ЭПК) и докозагексаеновую кислоты (ДГК) – из рыбы.

Представление о том, что прием в пищу больших количеств продуктов, богатых длинноцепочечными омега-3 жирными кислотами, или применение БАДов, содержащих эти нутриенты, снижает риск инфаркта миокарда, инсульта и смерти от этих осложнений, стало практически аксиомой. Однако очень крупный Кохрановский системный обзор, опубликованный в этом месяце, поколебал эту уверенность. В обзор были включены данные из 79 исследований (112 000 пациентов), сравнивающих эффект приема больших количеств омега-3 (в большинстве случаев – БАДов в виде капсул, реже – в виде рыбьего жира) с их небольшим употреблением или отсутствием употребления. Преимущественно данные исследования выполнялись в странах с высоким уровнем жизни, большая часть включенных пациентов были мужчинами. 25 работ были охарактеризованы как исследования с наименьшей вероятностью ошибок вследствие хорошего дизайна, они анализировались отдельно.

Были получены доказательства высокой степени убедительности, что прием больших количеств ЭПК и ДГК не оказывает достоверного воздействия (или оно незначительно) на общую смертность, а также на частоту прогностически значимых осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Также получены доказательства средней степени убедительности («moderate-quality evidence»), что прием этих нутриентов не снижает вероятность развития ИБС, коронарных событий, инсульта и аритмий. ЭПК и ДГК несколько снижают уровень триглицеридов и повышают уровень ЛПВП.

Употребление большого количества АЛК (например, путем приема в пищу орехов или обогащенных маргаринов) не оказывают значимого влияния на смертность и коронарные события, но, возможно, в небольшой степени снижают частоту сердечно-сосудистых осложнений, коронарную смертность и частоту развития аритмий (доказательства умеренного или низкого качества). Влияние АЛК на риск инсульта достоверно оценить сложно.

Доказательств положительного влияния приема капсул с омега-3 на смертность, риск ИМ и инсульта нет, а вот употребление в пищу рыбы все же может быть связано с некоторыми положительными эффектами на сердечно-сосудистую систему.

В целом складывается впечатление, что польза от употребления в пищу растительных жиров и рыбы обусловлена в основном тем, что эти продукты замещают собой и снижают употребление насыщенных животных жиров. А вот дополнительное употребление в пищу продуктов, содержащих ПНЖК, может приводить к увеличению массы тела, а содержащиеся в этих продуктах и добавках омега-6 ПНЖК могут даже увеличивать риск сердечно-сосудистых осложнений за счет активации процессов воспаления.

Таким образом, авторы не видят оснований для назначения каких либо БАДов, содержащих омега-3 в больших дозах (тем более что они могут приводить к развитию побочных эффектов, например – подавлению иммунитета и удлинение времени кровотечения). Употребление в пищу продуктов питания, богатых ПНЖК, возможно, может приводить к небольшому снижению частоты сердечно-сосудистых осложнений.

По материалам:

Asmaa S Abdelhamid, Nicole Martin, Charlene Bridges, et al. Polyunsaturated fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease, Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018.

http://cochranelibrary-wiley.com/enhanced/doi/10.1002/14651858.CD012345.pub2

Текст подготовлен к.м.н. Шахматовой О.О.

 

 

🧬 Омега-3: стоит ли принимать?

Что это такое

Омега-3 — это одна из жирных кислот — основного компонента животных и растительных жиров. Представить ее можно как длинную гусеницу, где каждый членик — атом углерода. Если этот атом углерода полностью облеплен атомами водорода его называют насыщенным, а если частично — ненасыщенным. По этому принципу жирные кислоты делят на насыщенные, полиненасыщенные и мононенасыщенные.

Соответственно, у насыщенных кислот все атомы углерода максимально заполнены водородом. В основном это животные жиры, им свойственно твердеть при остывании.

«Лучше ограничить количество этих жиров в рационе — считает кардиолог одной московской клиники. Они повышают уровень липопротеидов низкой плотности — „плохого“ холестерина, что может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний».

У мононенасыщенных не заполнены только два атома углерода и в результате между ними образуются двойные связи в тех местах, где мог быть водород. А у полиненасыщенных жирных кислот таких участков много. Жиры с этими кислотами обычно жидкие.

«Они выполняют в организме человека множество функций: регулируют липидный обмен, оказывают противовоспалительное действие, благоприятно влияют на течение беременности и т. д.», — говорит кандидат медицинских наук, кардиолог и диетолог GMS Clinic Наталья Поленова.

Омега-3 (иногда обозначают ω-3) — это группа полиненасыщенных жирных кислот. Эти кислоты не синтезируются в организме человека и должны поступать с пищей. Их много в лососе, скумбрии, сельди, семенах и масле льна.

Раньше считалось, что омега-3 снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний и улучшают работу мозга. Но после проведенных исследований выяснилось, что дополнительный прием БАД с омега-3 не влияет на риск развития болезней сердца из-за низкого содержания в них этих кислот. Для появления клинически значимого эффекта их концентрация должна быть не меньше 1 грамма, а это может привести к неприятным побочным эффектам, начиная от отрыжки, заканчивая носовыми кровотечениями. Существуют лекарства содержащие до 4 грамм омега-3 жирных кислот, но они применяются только под присмотром врачей, так как могут вызвать побочные эффекты. Например, внутреннее кровотечение при совместном применении с аспирином или варфарином.

Кому действительно нужно

Люди в группе риска сердечно-сосудистых заболеваний, например с ожирением, могут получить рецепт на лекарства с омега-3 жирными кислотами, содержащимися в гораздо большей концентрации, чем в БАД. Это позволит снизить уровень триглицеридов в крови до оптимального уровня.

«Согласно Меморандуму Международного общества по изучению атеросклероза, применение препаратов ω-3 ПНЖК в кардиологии может быть полезно даже в случае, если пациент уже принимает препараты, снижающие холестерин — статины», — приводит официальную позицию Поленова.

Также эти препараты могут помочь людям с плохой памятью, но при этом болезнь Альцгеймера и старческую деменцию ими предупредить не получится.

Как правильно принимать

Помимо омега-3 кислот, человеку необходимы и омега-6, но обычно в рационе их гораздо больше. Такой дисбаланс провоцирует развитие воспалений, сердечно-сосудистых и аутоиммунных заболеваний. Ученые до сих пор спорят какое же соотношение этих двух кислот будет оптимальным для человека, поэтому специалисты делают акцент на том, что нужно не снижать количество омега-6 в рационе, а скорее увеличивать поступление двух главных омега-3: эйкозапентаеновой (EPA) и докозагексаеновой (DHA).

«Лучший источник омега-3 — жирная рыба, — считает кардиолог московской клиники. — Ее надо есть не реже 2х раз в неделю, но при покупке обращать внимание на качество и происхождением. Например лосось, который вырастили на ферме будет не так полезен, как дикий».

В случае, если на рыбу есть аллергия помогут пищевые добавки или растительные источники омега-3, например, из морских водорослей.

Наталья Поленова подчеркивает, что наибольшую пользу омега-полиненасыщенные кислоты принесут, если поступят в организм в составе пищи.

Если и выбирать БАДы, то только после консультации с врачом. Покупать самые дешевые может быть опасно для здоровья, так как концентрация активного вещества в добавках может отличаться от заявленной и быть гораздо выше терапевтической дозы, как это бывает с витамином D.

• Омега-3 — жизненно важные жирные кислоты, которые не синтезируются у нас в организме, а должны поступать с пищей.
• Современные исследования не показали существенной пользы приема БАД с омега-3 в концентрации менее 1 грамма.
• Доказательство пользы лекарств на основе омега-3 были получены при дозировке больше 1 грамма в сутки, но они могут вызвать побочные реакции и должны назначаться врачом.
• Вместо БАД лучше есть больше морской жирной рыбы, например, лосося или сельди.
• Омега-3 в одиночку не спасает от болезни Альцгеймера, старческой деменции.
• Омега-3 можно принимать людям в группе риска сердечно-сосудистых болезней, но только по назначению врача и в дополнение к более эффективным препаратам.

50 граммов жира. Чем полезны омега-3 жирные кислоты и откуда их брать? | Правильное питание | Здоровье

Бутерброд с красной рыбой на завтрак, салат с сайрой или скумбрией в обед или на ужин. Всего 40-50 граммов жирной рыбы в день обеспечит вас суточной дозой омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. Для чего нужны омега-3, рассказала врач-диетолог, научный сотрудник лаборатории иммунологии ФИЦ питания и биотехнологии Татьяна Солнцева.

— Известно больше десятка омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. В нашем организме существенную роль для различных жизненно важных процессов играют три — альфа-линоленовая (АЛК), эйкозапентаеновая (ЭПК) и докозагексаеновая (ДГК). Вот их и нужно искать на этикетках продуктов. Дело в том, что омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты не вырабатываются в организме, мы должны получать их с пищей. Если омега-3 находятся в организме в достаточном количестве, то благотворно влияют на холестериновый обмен — снижают «плохой» холестерин и повышают уровень «хорошего». Омега-3 необходимы для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, поддержания когнитивной функции. Есть даже исследования, показывающие эффективность этих жирных кислот в профилактике рака желудочно-кишечного тракта. Омега-3 входят в состав всех клеточных мембран — оболочек клеток, в том числе нервных. В процессе передачи нервных импульсов важное значение имеет состав и полноценность мембраны.

Альфа-линоленовая кислота содержится в основном в растительных продуктах. Чемпион по её содержанию — льняное масло. Другие источники — горчичное, конопляное масло, семена льна и чиа, грецкие орехи, а также масло грецких и кедровых орехов. Совсем немного её в оливковом масле и почти нет в подсолнечном.

Исследования показали, что альфа-линоленовая кислота может превращаться в организме в необходимые нам эйкозапентаеновую и докозагексаеновую кислоты. Хотя и в небольших количествах. Всего от 5 до 20% АЛК организм может преобразовать в ЭПК и ДГК. Именно эти две жирные кислоты и обеспечивают полезный эффект для здоровья.

Эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты содержатся в рыбе и морепродуктах. Кстати, сама рыба не синтезирует омега-3. Она получает их с пищей — водорослями, планктоном — и накапливает в организме.

Выбирать нужно рыбу, которая водится в холодных морях. Чем жирнее рыба, тем больше содержание омега-3. Особенно полезна мелкая жирная рыба — сельдь, сардины, скумбрия. Крупная рыба содержит токсические тяжёлые металлы, поэтому может нести и негативный эффект.

Многие исследования доказывают, что мы все страдаем дефицитом омега-3, получая лишь 50-70% от необходимой суточной дозы. А в большинстве диет, даже правильных, преобладают омега-6 полиненасыщенные жирные кислоты.

При этом достаточно съесть всего 40-50 г рыбы — и мы уже получим суточную дозу омега-3. Это может быть салат, допустим с консервированной сайрой или скумбрией. Или сельдь с картошкой — любимая закуска многих. Полезно иногда добавлять чайную ложку льняного масла в овощной салат. Либо съедать блюдо из рыбы на обед или ужин 2-3 раза в неделю.

Важно помнить, что омега-3 подвержены быстрому окислению и быстро портятся. Поэтому хранить льняное и другие растительные масла нужно в темной бутылке и желательно в холодильнике.

Врач рассказала, когда жирные кислоты омега-3-6-9 становятся опасными для здоровья

Опасность каждого продукта, каким бы полезным он не был, заключается в количестве потребления. Омега-3-6-9 не являются исключением. Правильная дозировка в случае приема полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) – одна из главных заповедей.

Фото: pixabay.com

Информации о пользе жирных кислот омега 3-6 и 9 – хоть отбавляй. ПНЖК улучшают работу сердца и сосудов, нормализуют артериальное давление, активизируют деятельность головного мозга, сохраняют функции опорно-двигательного аппарата, укрепляют зрение, продлевают молодость, дарят красоту коже и волосам. Однако их переизбыток может привести к неприятным последствиям, рассказала «Известиям» Зубайдат Мусаева – заведующая кардиологическим отделением Клинико-диагностического центра МЕДСИ.

Врач объясняет это тем, что ПНЖК 3-6 и 9 представляют группу омега-3 жирных кислот. Омега-3 и 6 – это полиненасыщенные жирные кислоты, омега-9 – мононенасыщенная жирная кислота. Наибольшая биологическая активность – это отличительная особенность омега-3.

Благодаря омега-3 в организме вырабатываются высокоактивные биологические вещества, которые ученые назвали эйкозаноидами. Они регулируют уровень артериального давления, следят за нормой холестерина и ритма сердца, участвуют в выведении токсинов, защищают организм от воспалительных процессов.

В составе омега-3 есть три разновидности кислот: альфа-линоленовая, эйкозапентаеновая и докозагексаеновая. Все – отличная пища для головного мозга, сосудов, сердца. Без их присутствия кровь была бы вязкой, а угроза тромбов – очевидной. Эти кислоты служат идеальной профилактикой атеросклероза.

Омега-6 и омега -9 тоже нужны организму, но они в достаточном количестве поступают с едой, поэтому употреблять их дополнительно – нецелесообразно. К тому же переизбыток омега-6 таит реальную угрозу. Кислота загущает кровь, нарушает обмен веществ, провоцирует появление опухолей. У женщин избыток вещества вызывает мигрень, приводит к полипам и другим неприятностям.

Чего не скажешь о препаратах, содержащих омега-3 кислоты. Они действительно необходимы, но принимать их нужно отдельно от других видов кислот, говорит врач-кардиолог. Одна капсула должна содержать не менее 950 мг омега-3. Поэтому при покупке надо изучить дозировку, которая указана на упаковке. Принимают омега-3 по утрам, один раз в день после еды. Курс длится три месяца.

Напоминаем: бесконтрольный прием лекарственных препаратов, опасен для организма. Совет лечащего врача в каждом случае необходим.

Ранее сетевое издание «Учительская газета» рассказало, чем опасна нехватка витамина B12 и как это определить по лицу, какие продукты снизят уровень холестерина, как вычислить симптомы деменции по глазам.

 

 

 

 

 

Омега-3 жирных кислот — Потребитель

Что такое жирные кислоты омега-3 и для чего они нужны?

Омега-3 жирные кислоты содержатся в таких продуктах, как рыба и льняное семя, а также в пищевых добавках, таких как рыбий жир.

Три основных жирных кислоты омега-3 — это альфа-линоленовая кислота (ALA), эйкозапентаеновая кислота (EPA) и докозагексаеновая кислота (DHA). АЛК содержится в основном в растительных маслах, таких как льняное, соевое и каноловое масла.DHA и EPA содержатся в рыбе и других морепродуктах.

ALA — это незаменимая жирная кислота, а это означает, что ваше тело не может ее вырабатывать, поэтому вы должны получать ее из продуктов и напитков, которые вы потребляете. Ваше тело может преобразовать часть ALA в EPA, а затем в DHA, но только в очень небольших количествах. Следовательно, получение EPA и DHA из продуктов (и диетических добавок, если вы их принимаете) — единственный практический способ повысить уровень этих жирных кислот омега-3 в вашем организме.

Омега-3 являются важными компонентами мембран, окружающих каждую клетку вашего тела.Уровни DHA особенно высоки в сетчатке (глаз), головном мозге и сперматозоидах. Омега-3 также содержат калории, чтобы дать вашему телу энергию, и выполняют множество функций в вашем сердце, кровеносных сосудах, легких, иммунной системе и эндокринной системе (сеть желез, вырабатывающих гормоны).

Сколько омега-3 мне нужно?

Эксперты не установили рекомендуемые количества омега-3 жирных кислот, за исключением ALA. Среднесуточные рекомендуемые количества ALA указаны ниже в граммах (г). Необходимая сумма зависит от вашего возраста и пола.

Жизненный этап	Рекомендуемое количество ALA
От рождения до 12 месяцев *	0,5 г
Дети 1–3 года	0,7 г
Дети 4–8 лет	0,9 г
Мальчики 9–13 лет	1,2 г
Девочки 9–13 лет	1. 0 г
Мальчики 14–18 лет	1,6 г
Девочки 14–18 лет	1,1 г
Мужчины	1,6 г
Женщины	1,1 г
Беременные подростки и женщины	1,4 г
Грудное вскармливание подростков и женщин	1,3 г

* Всего омега-3.Все остальные значения относятся только к ALA.

Какие продукты содержат омега-3?

Омега-3 содержатся в некоторых продуктах питания и добавляются в некоторые обогащенные продукты. Вы можете получить достаточное количество омега-3, употребляя в пищу различные продукты, в том числе следующие:

• Рыба и другие морепродукты (особенно холодноводная жирная рыба, такая как лосось, скумбрия, тунец, сельдь и сардины)
• Орехи и семена (например, льняное семя, семена чиа и грецкие орехи)
• Растительные масла (например, льняное масло, соевое масло и масло канолы)
• Обогащенные продукты (например, яйца определенных марок, йогурт, соки, молоко, соевые напитки и детские смеси)

Какие виды пищевых добавок с омега-3 доступны?

Пищевые добавки с омега-3 включают рыбий жир, масло криля, жир печени трески и водорослевое масло (вегетарианский источник, получаемый из водорослей). Они обеспечивают широкий диапазон доз и форм омега-3.

Получаю ли я достаточно омега-3?

Большинство людей в Соединенных Штатах получают достаточное количество ALA из продуктов, которые они едят. Они также получают небольшое количество EPA и DHA. Рекомендуемые количества EPA и DHA не установлены.

Что произойдет, если я не получу достаточно омега-3?

Дефицит омега-3 может вызвать грубую чешуйчатую кожу и красную опухшую и зудящую сыпь. Дефицит омега-3 очень редко встречается в Соединенных Штатах.

Как омега-3 влияют на здоровье?

Ученые изучают омега-3, чтобы понять, как они влияют на здоровье. Люди, которые едят рыбу и другие морепродукты, имеют меньший риск нескольких хронических заболеваний. Но неясно, является ли эта польза для здоровья результатом простого употребления этих продуктов или омега-3 в этих продуктах. Вот несколько примеров того, что показало исследование.

Сердечно-сосудистые заболевания

Многие исследования показывают, что употребление жирной рыбы и других видов морепродуктов в рамках здорового питания помогает сохранить здоровье вашего сердца и помогает защитить вас от некоторых сердечных проблем. Например, получение большего количества EPA и DHA из продуктов или пищевых добавок снижает уровень триглицеридов.

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует есть одну-две порции морепродуктов в неделю, чтобы снизить риск некоторых проблем с сердцем, особенно если вы употребляете морепродукты вместо менее полезных для здоровья продуктов. Людям с сердечными заболеваниями AHA рекомендует употреблять около 1 г в день EPA плюс DHA, предпочтительно из жирной рыбы, но добавки — это вариант под руководством врача.AHA не рекомендует добавки омега-3 людям, у которых нет высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Здоровье и развитие младенцев

Во время беременности и кормления грудью употребление от 8 до 12 унций в неделю рыбы и других морепродуктов может улучшить здоровье вашего ребенка. Однако важно выбирать рыбу с более высоким содержанием EPA и DHA и низким содержанием ртути. Примеры: лосось, сельдь, сардины и форель. Неясно, влияет ли прием пищевых добавок, содержащих EPA и DHA, во время беременности или кормления грудью на здоровье или развитие ребенка.Однако некоторые исследования показывают, что прием этих добавок может немного увеличить вес ребенка при рождении и время, в течение которого ребенок находится в утробе матери, и то, и другое может быть полезным. Грудное молоко содержит ДГК. Большинство коммерческих смесей для младенцев также содержат DHA.

Профилактика рака

Некоторые исследования показывают, что люди, получающие больше омега-3 из продуктов и пищевых добавок, могут иметь более низкий риск рака груди и, возможно, колоректального рака. Но крупное клиническое исследование показало, что добавки омега-3 не снижают общий риск рака или риск рака груди, простаты или колоректального рака.Другие текущие клинические испытания помогут выяснить, влияют ли омега-3 на риск рака.

Болезнь Альцгеймера, деменция и когнитивные функции

Некоторые — но не все — исследования показывают, что люди, которые потребляют больше омега-3 из пищи, такой как рыба, могут иметь более низкий риск развития болезни Альцгеймера, слабоумия и других проблемы с когнитивной функцией. Необходимы дополнительные исследования воздействия омега-3 на мозг.

Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD)

AMD является основной причиной потери зрения у пожилых людей.Исследования показывают, что люди, которые получают большее количество омега-3 из продуктов, которые они едят, могут иметь более низкий риск развития AMD. Но если у кого-то есть AMD, прием добавок омега-3 не предотвращает обострение болезни и не замедляет потерю зрения.

Болезнь сухого глаза

Болезнь сухого глаза возникает, когда слезы не обеспечивают достаточного увлажнения, вызывая дискомфорт в глазах и проблемы со зрением. Некоторые исследования показывают, что получение большего количества омега-3 из продуктов или добавок, в основном EPA и DHA, помогает облегчить симптомы синдрома сухого глаза.Но недавнее крупное исследование показало, что симптомы людей с синдромом сухого глаза, которые принимали добавки рыбьего жира, содержащие 2000 мг EPA плюс 1000 мг DHA ежедневно в течение 1 года, не улучшились больше, чем у тех, кто принимал плацебо (пустышку). Необходимы дополнительные исследования влияния омега-3 на болезнь сухого глаза.

Ревматоидный артрит (РА)

РА вызывает хроническую боль, отек, скованность и потерю функции в суставах. Некоторые клинические испытания показали, что прием добавок омега-3 может помочь справиться с РА, если принимать их вместе со стандартными лекарствами от РА и другими методами лечения.Например, людям с РА, принимающим добавки омега-3, может потребоваться меньше обезболивающих, но неясно, уменьшают ли эти добавки боль в суставах, отек или утреннюю скованность.

Другие состояния

Исследователи изучают, может ли прием пищевых добавок с омега-3 помочь уменьшить некоторые симптомы синдрома дефицита внимания / гиперактивности, детской аллергии и муковисцидоза. Но необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять потенциальные преимущества омега-3 при этих и других состояниях.

Могут ли омега-3 быть вредными?

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендует потреблять не более 5 г ЭПК и ДГК в день вместе с пищевыми добавками. Любые побочные эффекты от приема добавок омега-3 обычно незначительны. Они включают неприятный привкус во рту, неприятный запах изо рта, изжогу, тошноту, дискомфорт в желудке, диарею, головную боль и неприятный запах пота.

Взаимодействуют ли омега-3 с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Пищевые добавки с омега-3 могут взаимодействовать с принимаемыми вами лекарствами.Например, высокие дозы омега-3 могут вызвать проблемы с кровотечением при приеме с варфарином (Coumadin®) или другими антикоагулянтными лекарствами.

Поговорите со своим врачом о возможных взаимодействиях между добавками омега-3 и вашими лекарствами.

Омега-3 и здоровое питание

Согласно Руководящим принципам питания для американцев, принятым федеральным правительством, люди должны получать большую часть питательных веществ из продуктов питания и напитков. Продукты питания содержат витамины, минералы, пищевые волокна и другие компоненты, полезные для здоровья. В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда невозможно удовлетворить потребности в одном или нескольких питательных веществах (например, на определенных этапах жизни, таких как беременность). Для получения дополнительной информации о построении здорового режима питания см. Рекомендации по питанию для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Где я могу узнать больше об омега-3?

• Общая информация об омега-3 жирных кислотах:
• Для получения дополнительной информации о пищевых источниках жирных кислот омега-3:
• Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
• Для получения информации о построении здорового режима питания:

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ODS) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О ваших интересах, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации определенного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 4 августа 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене

7 фактов о жирных кислотах омега-3

Результаты исследований диет, богатых морепродуктами (рыба и моллюски), и болезней сердца дают умеренные доказательства того, что люди, которые едят морепродукты хотя бы раз в неделю, с меньшей вероятностью умрут от болезни сердца, чем у тех, кто редко или никогда не ест морепродукты. «Рекомендации по питанию для американцев, 2010» (3 МБ PDF) включают новую рекомендацию о том, что взрослым следует съедать 8 или более унций различных морепродуктов в неделю, поскольку они содержат ряд питательных веществ, в том числе омега-3 жирные кислоты. (Меньшие количества рекомендуются для маленьких детей, и есть особые рекомендации для беременных или кормящих женщин. См. Совет №4.)

Данные свидетельствуют о том, что морепродукты, богатые EPA и DHA, должны быть включены в диету, полезную для сердца; однако не было доказано, что добавки EPA и DHA защищают от сердечных заболеваний. В 2012 году две группы ученых проанализировали исследования влияния добавок EPA / DHA на риск сердечных заболеваний. Одна группа проанализировала исследования только с участием людей с сердечными заболеваниями в анамнезе, а другая группа проанализировала исследования с участием людей как с сердечными заболеваниями в анамнезе, так и без них. Ни в одном из обзоров не было обнаружено убедительных доказательств защитного действия добавок.

Обзор научной литературы 2012 г. пришел к выводу, что EPA и DHA, типы омега-3, содержащиеся в морепродуктах и ​​рыбьем жире, могут быть умеренно полезными для облегчения симптомов ревматоидного артрита. В исследованиях, включенных в обзор, многие участники сообщили, что, когда они принимали рыбий жир, у них была более короткая утренняя скованность, уменьшились отеки и боли в суставах, а также уменьшилась потребность в противовоспалительных препаратах для контроля симптомов.

Пищевая ценность морепродуктов имеет особое значение во время роста и развития плода, а также в раннем младенчестве и детстве. Беременные или кормящие женщины должны потреблять от 8 до 12 унций морепродуктов в неделю из различных видов морепродуктов с низким содержанием метилртути в рамках здорового питания и при сохранении своих потребностей в калориях.Беременным или кормящим женщинам следует ограничить количество белого тунца (помеченного как «альбакор») до 6 унций в неделю. Им следует не есть кафельную рыбу, акулу, рыбу-меч и королевскую макрель, потому что они содержат большое количество метилртути.

В настоящее время проводятся исследования жирных кислот омега-3 и заболеваний мозга и глаз, но недостаточно данных, чтобы сделать выводы об эффективности омега-3 при этих состояниях. DHA играет важную роль в функционировании мозга и глаз.Исследователи активно исследуют возможные преимущества DHA и других жирных кислот омега-3 для профилактики или лечения различных заболеваний мозга и глаз.

Существуют противоречивые данные о том, может ли существовать связь между жирными кислотами омега-3, содержащимися в морепродуктах и ​​рыбьем жире (EPA / DHA), и повышенным риском рака простаты. Дополнительные исследования связи потребления омега-3 и риска рака простаты продолжаются.

Итог: включение морепродуктов в свой рацион полезно для здоровья.Неизвестно, полезны ли добавки омега-3. Если вы планируете принимать добавки с омега-3, поговорите со своим врачом. Особенно важно проконсультироваться со своим (или вашим ребенком) врачом, если вы беременны или кормите грудью, если вы принимаете лекарства, влияющие на свертываемость крови, если у вас аллергия на морепродукты или если вы планируете дать ребенку добавку омега-3. .

Какие доказательства здоровья сердца?

С Ли Хупером, доктором философии, Эндрю Фриманом, доктором медицины, и Рай-Чи Хуанг, доктором медицины, доктором философии

Омега-3 жирные кислоты, которые содержатся в добавках и, естественно, в некоторых продуктах, таких как рыба, орехи и семена, уже давно рекламируются за их пользу для здоровья, особенно для здоровья сердца.Тем не менее, многое еще неизвестно, в том числе о том, лучше ли получать жиры омега-3 из таблеток или с пищей — и продолжаются споры о том, насколько они могут действительно помочь вам избежать сердечных заболеваний.

Недавние исследования жирных кислот омега-3 и здоровья сердца проливают немного больше света на эту продолжающуюся полемику. И доказательства, по крайней мере, из недавнего анализа, указывают на то, что продукты лучше, чем добавки, когда речь идет о помощи вашему сердцу, а не в ожидании луны.

Добавки омега-3 имеют смысл только в том случае, если у вас высокий уровень триглицеридов, в противном случае придерживайтесь продуктов для здоровья сердца.

Ускоренный курс омега-3 жирных кислот — что это такое и зачем они нам ?!

Чтобы поместить эту тему в надлежащий контекст, полезно знать, что существует три различных типа жиров омега-3:

• ALA (альфа-линоленовая кислота) f
• EPA (эйкозапентаеновая кислота)
• DHA (докозагексаеновая кислота)

ALA — это незаменимая жирная кислота, а это значит, что она вам нужна, но вы должны получать этот жир из своего рациона, потому что ваше тело не может его вырабатывать.В целом, омега-3 жиры являются важным компонентом всех клеточных мембран, включая глаза (сетчатку) и мозг, а также помогают в процессе выработки энергии для поддержки функций сердца, легких, иммунной системы и гормонов (эндокринной системы). ), усердно работать. ¹

Ваше тело может преобразовать часть ALA в EPA, а затем в DHA, но недостаточно для удовлетворения всех потребностей вашего организма, но лучший способ убедиться, что вы получаете достаточно полезных для сердца жиров, — это есть продукты с высоким содержанием жиров омега-3, и если вы можете Если вы не получаете достаточного количества этих необходимых жиров в своем рационе, вы можете подумать о приеме добавки омега-3, чтобы увеличить количество этих необходимых жиров. Подробнее об этом позже.

Одно важное замечание: если вы принимаете лекарство от свертывания крови, вам следует обсудить с врачом необходимость приема добавки с рыбьим жиром, прежде чем начинать ее принимать; это потому, что омега-3 жирные кислоты взаимодействуют таким образом, что может вызвать серьезную проблему с кровотечением.

Омега-3 жирные кислоты — это мононенасыщенные жиры, которые поступают из источников пищи, в основном из холодноводной рыбы (например, лосося, форели, тунца, скумбрии и сельди), которые содержат EPA (эйкозапентаеновая кислота) и докозагексаеновая кислота (DHA).Другие жирные кислоты получают из растительных источников пищи, включая орехи (особенно грецкие орехи) и семена (например, лен, чиа, подсолнечник), которые в основном содержат АЛК (альфа-линоленовую кислоту).

Добавки омега-3, также известные как таблетки с рыбьим жиром, содержат жирные кислоты омега-3 типа EPA и DHA.

Доказательства приема таблеток омега-3: добавки не помогают

В ходе серьезного анализа исследователи по заказу Всемирной организации здравоохранения изучили данные, чтобы определить, имеют ли омега-3 жирные кислоты какую-либо пользу для здоровья сердца, включая предотвращение впервые сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) с самого начала, а также других проблем со здоровьем.

«Мы попытались собрать воедино все высококачественные исследования, в которых изучались жиры омега-3 и сердечно-сосудистые исходы», — говорит Ли Хупер, доктор философии, доктор медицинских наук, ведущий автор исследования и исследователь из Норвичской медицинской школы Восточного университета. Англия в Соединенном Королевстве.

Ее группа идентифицировала 79 рандомизированных клинических испытаний, которые считаются золотым стандартом в научных исследованиях, для оценки доказательств. ² Всего в исследованиях участвовало 112 000 мужчин и женщин, за которыми наблюдали не менее года, а иногда и до восьми лет.

Большинство исследований касалось добавок омега-3, и очень немногие из них измеряли количество потребляемых жирных рыб и омега-3 растительного происхождения. Не было достаточно исследований, связанных с пищевыми продуктами, чтобы сделать твердый вывод о том, полезны ли диетические источники омега-3 или нет.

«То, что мы обнаружили, не воодушевило; на самом деле, мы ничего не видели» с точки зрения пользы от сердечно-сосудистых заболеваний, — говорит д-р Хупер Endocrine Web. «На самом деле не похоже, что прием добавок омега-3 каким-либо образом влияет на наше сердечно-сосудистое здоровье», — говорит она.

Общая польза для сердца кажется маловероятной, но омега-3 действительно снижают уровень триглицеридов

В исследованиях оценивалось влияние омега-3 на уровень смертности от сердечных заболеваний, всех причин, сердечного приступа, инсультов и сердечных аритмий (нерегулярных сердечных сокращений). ² По сути, жиры омега-3 просто не помогают и не вредят.

Они действительно обнаружили очень небольшой положительный эффект от ALA, который может немного снизить риск сердечных приступов и, возможно, смерти от сердечных заболеваний, но эффект невелик, — сказал доктор.- говорит Хупер. По ее оценкам, «это означает, что 1 человек из 1000 может получить какую-то выгоду».

Однако у исследователей есть хорошие новости. Они пришли к выводу, что жирные кислоты омега-3 действительно снижают уровень холестерина в крови, известный как триглицериды, но добавки, вероятно, бесполезны для предотвращения или улучшения проблем с сердцем и кровообращением. А увеличение потребления омега-3 растительного происхождения с высоким содержанием АЛК (например, грецких орехов, льняного семени и льняного масла, семян чиа) может несколько помочь вашему сердцу. ²

В отношении жиров Омега-3 лучше выбирать источники питания, а не добавки с рыбьим жиром

Кардиологи говорят, что лучше всего получать омега-3 из продуктов, а не из таблеток омега-3, основываясь на другом обзоре данных, опубликованном в медицинских журналах. ³

Эндрю Фриман, доктор медицины, FAAC, FACP, доцент и директор по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и оздоровления в Национальном еврейском здравоохранении в Денвере, штат Колорадо, и его коллеги рассмотрели несколько актуальных споров о питании и здоровье сердца, включая роль омега-3. при сердечно-сосудистых заболеваниях. ³

«Кажется, есть некоторые преимущества от употребления определенной рыбы», — говорит он EndocrineWeb. Однако он добавляет, что существует ряд опасений по поводу рыб — например, их сокращающаяся популяция и загрязнение тяжелыми металлами, такими как ртуть (особенно с высоким содержанием тунца-альбакора).

«Мы подталкиваем [людей] к потреблению большего количества растительных жиров омега-3», — говорит он. Но он не совсем опустил голову.

«Рыба по-прежнему является основой рациона во многих частях мира, где очень мало болезней сердца», — говорит он.«Я думаю, что если вы замените продукты с высоким содержанием жира и продукты с высокой степенью обработки рыбой, это принесет некоторую пользу». Так что, возможно, заменив рыбу красное мясо, бекон, мясные закуски и аналогичные продукты с высоким содержанием жира, вы вносят изменения, которые приведут к улучшению состояния вашего здоровья, — говорит он.

Еще одна причина рассмотреть ваш источник жиров омега-3, говорит он, употребление большего количества растительной пищи означает «более чистую» диету. Однако «наши тела не очень эффективны в преобразовании растительных источников омега-3 [АЛК в DHA и EPA], поэтому вам, возможно, придется есть их больше, чтобы получить достаточно полезных жиров.«

Простые способы получить достаточное количество жиров омега-3 в своем рационе, говорит он: добавьте столовую ложку молотого льняного семени в овсянку. Добавьте грецкие орехи в салат или жаркое. Сделайте пудинг для завтрака с чиа или добавьте немного йогурта.

Его обзор данных, как и анализ Кокрейновского исследования, предполагает, что некоторое улучшение здоровья сердечно-сосудистой системы может произойти, если диета содержит большое количество продуктов, богатых омега-3. Тем не менее, он подчеркивает, что предпочитает пищу добавкам.

«Я обычно говорю тем людям, которые принимают капсулы с рыбьим жиром, прекратить их употребление, если им не прописаны добавки с омега-3 из-за высокого уровня триглицеридов», — сказал доктор.- говорит Фримен.

Кажется, раннее употребление добавок может принести пользу младенцам

В другом исследовании австралийские исследователи изучали, может ли добавление младенцам жирных кислот омега-3 улучшить здоровье, ⁴ , в том числе снизить риск сердечных заболеваний. Они давали 420 младенцам либо добавку омега-3, либо оливковое масло от рождения до шести месяцев, а затем пересмотрели это в возрасте 5 лет, чтобы увидеть, выглядит ли какая-либо группа более здоровой с точки зрения риска для сердца.

Дети, получавшие добавку с жирами омега-3, имели меньшую окружность талии (один из факторов риска сердечных заболеваний) в возрасте 5 лет, чем те, кто принимал оливковое масло. Мальчики, но не девочки, которым давали омега-3 жирные кислоты, также имели лучший профиль инсулина, чем те, кто получал оливковое масло. ⁴

«Эти результаты предполагают потенциальную пользу для здоровья сердца в будущем от раннего употребления омега-3 в младенчестве», — сказал EndocrineWeb Рэй-Чи Хуанг, доктор медицинских наук, доцент Университета Западной Австралии в Перте.

Тем не менее, он подчеркивает, что необходимы более длительные исследования, прежде чем было бы благоразумно выступать за то, чтобы все рассматривали возможность давать младенцам добавки омега-3, говорит он. Пока это интересно, но действовать рано.

Так закончилась история о жирных кислотах омега-3?

Исследования, изучающие возможные преимущества омега-3, продолжаются. Исследователи изучают ряд последствий для здоровья и влияние здоровой диеты, богатой омега-3 жирными кислотами, на ряд хронических заболеваний.Например, команда доктора Хупера начинает оценивать влияние жиров омега-3 на диабет, деменцию и некоторые виды рака.

Итак, полная история может быть известна еще довольно давно. Но энтузиазм по поводу добавок омега-3 следует ограничить, кроме снижения высокого уровня триглицеридов. Лучше всего потратиться на лосось, форель и грецкие орехи.

Последнее обновление 01.06.2020

Продукты для улучшения здоровья сердца и снижения риска диабета

Информация о жирных кислотах омега-3 | Гора Синай

Aben A, Danckaerts M.Омега-3 и омега-6 жирные кислоты в лечении детей и подростков с СДВГ. Tijdschr Psychiatr . 2010; 52 (2): 89-97.

Ангерер П., фон Шаки К. n-3 полиненасыщенные жирные кислоты и сердечно-сосудистая система. Curr Opin Lipidol . 2000; 11 (1): 57-63.

Аронсон В.Дж., Гласпи Дж.А., Редди С.Т., Риз Д., Хебер Д., Багга Д. Модуляция полиненасыщенных соотношений омега-3 / омега-6 с диетическим рыбьим жиром у мужчин с раком простаты. Урология . 2001; 58 (2): 283-288.

Бахадори Б., Уитц Э., Тонхофер Р. и др. Инфузии омега-3 жирных кислот в качестве вспомогательной терапии ревматоидного артрита. JPEN J Parenter Enteral Nutr . 2010; 34 (2): 151-5.

Balk EM, Lichtenstein AH, Chung M et al. Влияние омега-3 жирных кислот на сывороточные маркеры риска сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор. Атеросклероз . 2006 ноя; 189 (1): 19-30.

Бэйс HE. Соображения безопасности при терапии жирными кислотами омега-3. Ам Дж. Кардиол .2007; 99 (6А): С35-43.

Беллуцци А., Боски С., Бриньола С., Мунарини А., Кариани С., Мильо Ф. Полиненасыщенные жирные кислоты и воспалительные заболевания кишечника. Am J Clin Nutr . 2000; 71 (доп.): 339С-342С.

Берберт А.А., Кондо С.Р., Альмендра С.Л. и др. Добавление рыбьего жира и оливкового масла пациентам с ревматоидным артритом. Питание . 2005; 21: 131-6.

Берсон Э.Л., Роснер Б., Сандберг М.А. и др. Клинические испытания докозагексаеновой кислоты у пациентов с пигментным ретинитом, получающих лечение витамином А. Арочный офтальмол . 2004; 122 (9): 1297-1305.

Blasbalg TL, Hibbeln JR, Ramsden CE, Majchrzak SF, Rawlings RR. Изменения в потреблении жирных кислот омега-3 и омега-6 в Соединенных Штатах в 20 веке. Am J Clin Nutr . 2011; 93 (5): 950-62.

Boelsma E, Hendriks HF. Роза Л. Питательный уход за кожей: влияние на здоровье микроэлементов и жирных кислот. Am J Clin Nutr . 2001; 73 (5): 853-864.

Боскоу Д. Масло оливковое. Диета World Rev Nutr .2000; 87: 56-77.

Брэдбери Дж., Майерс С.П., Оливер С. и др. Адаптогенная роль омега-3 жирных кислот при стрессе; рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое интервенционное исследование (пилотное) ISRCTN22569553. Гайковерт J . 2004 28 ноября; 3:20.

Brostow DP, Odegaard AO, Koh WP, et al. Омега-3 жирные кислоты и случайный диабет 2 типа: Сингапурское исследование здоровья в Китае. Am J Clin Nutr . 2011; 94 (2): 520-6.

Бакли М.С., Гофф А.Д., Кнапп В.Е. и др. Взаимодействие рыбьего жира с варфарином. Энн Фармакотер . 2004; 38: 50-2.

Берджесс Дж., Стивенс Л., Чжан В., Пек Л. Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Am J Clin Nutr . 2000; 71 (доп.): 327С-330С.

Burr ML, Dunstan FD, George CH et al. Рыбий жир хорош или вреден при сердечных заболеваниях? Два испытания с явно противоречивыми результатами. Дж Мембр Биол . 2006; 206: 155-63.

Calo L, Bianconi L, Colivicchi F et al. N-3 жирные кислоты для профилактики фибрилляции предсердий после операции коронарного шунтирования: рандомизированное контролируемое исследование. Джам Колл Кардиол . 2005; 45: 1723-8.

Caron MF, белый CM. Оценка антигиперлипидемических свойств диетических добавок. Фармакотерапия . 2001; 21 (4): 481-487.

Чан Э.Дж., Чо Л. Чего можно ожидать от жирных кислот омега-3? Клив Клин Дж. Мед . 2009 Апрель; 76 (4): 245-51. Рассмотрение.

Чаттипакорн Н., Сеттакорн Дж., Петсофонсакул П. и др. Сердечная смертность связана с низким уровнем жирных кислот омега-3 и омега-6 в сердце трупов с ишемической болезнью сердца в анамнезе. Nutr Res . 2009; 29 (10): 696-704.

Cho E, Hung S, Willet WC, Spiegelman D, Rimm EB, Seddon JM, et al. Проспективное исследование диетического жира и риска возрастной дегенерации желтого пятна. Am J Clin Nutr . 2001; 73 (2): 209-218.

Christensen JH, Skou HA, Fog L, Hansen V, Vesterlund T, Dyerberg J, Toft E, Schmidt EB. Морские жирные кислоты n-3, потребление вина и вариабельность сердечного ритма у пациентов, направленных на коронарную ангиографию. Тираж . 2001; 103: 623-625.

Коул GM. Омега-3 жирные кислоты и слабоумие. Простагландины Leukot Essent жирные кислоты . 2009; 81 (2-3): 213-21.

Дополнительная и альтернативная медицина для лечения депрессивных расстройств у женщин. Психиатрические клиники Северной Америки . 2010; 33 (2).

Дэниел С.Р., Маккалоу М.Л., Патель Р.К., Джейкобс Э.Дж., Фландерс В.Д., Тун М.Дж., Calle EE. Потребление с пищей омега-6 и омега-3 жирных кислот и риск колоректального рака в предполагаемой когорте U.С. мужчины и женщины. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущая . 2009 Февраль; 18 (2): 516-25.

Дэвидсон MH. Омега-3 жирные кислоты: новый взгляд на фармакологию и биологию докозагексаеновой кислоты, докозапентаеновой кислоты и эйкозапентаеновой кислоты. Curr Opin Lipidol . 2013; 24 (6): 467-74.

Dewailly E, Blanchet C, Lemieux S, et al. n-3 жирные кислоты и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у инуитов Нунавика. Am J Clin Nutr . 2001; 74 (4): 464-473.

Dichi I, Frenhane P, Dichi JB, Correa CR, Angeleli AY, Bicudo MH и др.Сравнение омега-3 жирных кислот и сульфасалазина при язвенном колите. Питание . 2000; 16: 87-90.

Dopheide JA, Pliszka SR. Расстройство дефицита внимания-гиперактивности: обновленная информация. Фармакотерапия . 2009 июн; 29 (6): 656-79. (Epub перед печатью)

Потребление жирной рыбы и смертность от ишемической болезни сердца у пожилых людей: исследование сердечно-сосудистой системы сердца. Представлено на 41-й ежегодной конференции Американской кардиологической ассоциации по эпидемиологии и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. АНА . 2001.

Fenton WS, Dicerson F, Boronow J, et al. Плацебо-контролируемое испытание добавок омега-3 жирных кислот (этил эйкозапентаеновая кислота) для лечения остаточных симптомов и когнитивных нарушений при шизофрении. Am J Psychiatry . 2001; 158 (12): 2071-2074.

Firestein. Учебник ревматологии Келли. 8-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Сондерс; 2008.

Фотухи М., Мохассель П., Яффе К. Потребление рыбы, длинноцепочечные жирные кислоты омега-3 и риск снижения когнитивных функций или болезнь Альцгеймера: сложная ассоциация. Нат Клин Практ Нейрол . 2009 Март; 5 (3): 140-52. Рассмотрение.

Frangou S, Lewis M, McCrone P et al. Эффективность этил-эйкозапентаеновой кислоты при биполярной депрессии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Br J Психиатрия . 2006; 188: 46-50

Фриман В.Л., Мейдани М., Йонг С., Пайл Дж., Фланиган Р.С., Уотерс В.Б., Войчик Е.М. Уровни жирных кислот в простате и гистопатология локализованного рака простаты. Дж Урол . 2000; 164 (6): 2168-2172.

Фройнд-Леви Ю.Ф., Эриксдоттер-Йонхаген М., Седерхольм Т. и др.Лечение омега-3 жирными кислотами у 174 пациентов с болезнью Альцгеймера от легкой до умеренной: исследование OmegAD. Arch Neurol . 2006; 63: 1402-8.

Freund-Levi Y, Hjorth E, Lindberg C, Cederholm T, Faxen-Irving G, Vedin I, Palmblad J, Wahlund LO, Schultzberg M, Basun H, Eriksdotter Jönhagen M. Влияние омега-3 жирных кислот на маркеры воспаления в спинномозговой жидкости и плазме при болезни Альцгеймера: исследование OmegAD. Dement Geriatr Cogn Disord . 2009; 27 (5): 481-90.

Габбе. Акушерство: нормальная и проблемная беременность . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.

Галли С., Рисе П. Потребление рыбы, омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания. Наука и клинические испытания. Nutr Health . 2009; 20 (1): 11-20. Рассмотрение.

Geelen A, Brouwer IA, Schouten EG et al. Влияние жирных кислот n-3 из рыбы на преждевременные желудочковые комплексы и частоту сердечных сокращений у людей. Am J Clin Nutr . 2005; 81: 416-20.

Герлинг Б.Дж., Бадарт-Смук А., ван Дерсен С. и др.Пищевые добавки с N-3 жирными кислотами и антиоксидантами у пациентов с болезнью Крона в стадии ремиссии: влияние на антиоксидантный статус и профиль жирных кислот. Воспаление кишечника . 2000; 6 (2): 77-84.

Goldberg RJ, Katz J. Метаанализ обезболивающих эффектов добавок омега-3 полиненасыщенных жирных кислот при воспалительной боли в суставах. Боль . 2007 28 февраля; [Epub перед печатью].

Gow RV, Sumich A, Vallee-Tourangeau F, et al. Омега-3 жирные кислоты связаны с аномальной обработкой эмоций у мальчиков-подростков с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Простагландины Leukot Essent жирные кислоты . 2013; 88 (6): 419-29.

Grosso G, Pajak A, Marventano S и др. Роль омега-3 жирных кислот в лечении депрессивных расстройств: всесторонний метаанализ рандомизированных клинических исследований. PLoS One . 2014; 9 (4): e96905.

Hagen KB, Byfuglien MG, Falzon L, Olsen SU, Smedslund G. Диетические вмешательства при ревматоидном артрите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 21 января; (1): CD006400. Рассмотрение.

Hall MN, Campos H, Li H, Sesso HD, Stampfer MJ, Willett WC, Ma J.Уровни в крови длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот, аспирина и риск колоректального рака. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущая . 2007; 16 (2): 314-21.

Hartweg J, Farmer AJ, Holman RR, Neil A. Потенциальное влияние лечения омега-3 на сердечно-сосудистые заболевания при диабете 2 типа. Curr Opin Lipidol . 2009 Февраль; 20 (1): 30-8.

Хупер Л., Томпсон Р., Харрисон Р. и др. Омега-3 жирные кислоты для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Кокрановская база данных Syst Rev .2004; CD003177.

Iso H, Rexrode KM, Stampfer MJ, Manson JE, Colditz GA, Speizer FE et al. Потребление рыбы и омега-3 жирных кислот и риск инсульта у женщин. JAMA . 2001; 285 (3): 304-312.

Itomura M, Hamazaki K, Sawazaki S et al. Влияние рыбьего жира на физическую агрессию у школьников — рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Дж Нутр Биохим . 2005; 16: 163-71.

Йешке М.Г., Херндон Д.Н., Эбенер К., Барроу Р.Э., Эмили К.В. Вмешательство в рацион питания с высоким содержанием витаминов, белка, аминокислот и жирных кислот омега-3 улучшает метаболизм белков во время гиперметаболического состояния после термической травмы. Arch Surg . 2001; 136: 1301-1306.

Цзин К., Ву Т., Лим К. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты и рак. Противораковые агенты Med Chem . 2013; 13 (8): 1162-77.

Joy CB, Mumby-Croft R, Joy LA. Добавки полиненасыщенных жирных кислот при шизофрении. Кокрановская база данных Syst Rev . 19 июля 2006 г .; 3: CD001257. Рассмотрение.

Kar S. Омакор и омега-3 жирные кислоты для лечения ишемической болезни сердца и плейотропных эффектов. Am J Ther .2014; 21 (1): 56-66.

Karlstrom BE, Jarvi AE, Byberg L, Berglund LG, Vessby BO. Жирная рыба в рационе пациентов с диабетом 2 типа: сравнение метаболических эффектов продуктов, богатых n-3 и n-6 жирными кислотами. Am J Clin Nutr . 2011; 94 (1): 26-33.

Келли Д.С., Сигель Д., Федор Д.М., Адкинс Ю., Макки Б.Е. Добавка DHA снижает уровень С-реактивного белка в сыворотке и других маркеров воспаления у мужчин с гипертриглицеридемией. J Nutr . 2009 Март; 139 (3): 495-501.

Краусс Р.М., Экель Р.Х., Ховард Б. и др. Научное заявление AHA: Диетические рекомендации AHA, редакция 2000 г .: Заявление комитета по питанию Американской кардиологической ассоциации для медицинских работников. Тираж . 2000; 102 (18): 2284-2299.

Kremer JM. Добавки жирных кислот N-3 при ревматоидном артрите. Am J Clin Nutr . 2000; (приложение 1): 349С-351С.

Kris-Etherton P, Eckel RH, Howard BV, St. Jeor S, Bazzare TL. AHA Science Advisory: Lyon Diet Heart Study.Преимущества национальной образовательной программы по холестерину в средиземноморском стиле / Схема питания Шага I Американской кардиологической ассоциации при сердечно-сосудистых заболеваниях. Тираж . 2001; 103: 1823.

Kruse LG, Оглетри Р.Л. Омега-3 жирные кислоты и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Дж. Мисс Государственная медицинская ассоциация . 2013; 54 (6): 156-7.

Квак С.М., Мён С.К., Ли Й.Дж., Со Х.Г. Эффективность добавок омега-3 жирных кислот (эйкозапентановая кислота и докозагексаеновая кислота) во вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: метаанализ рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Arch Intern Med . 2012; 172 (9): 686-94.

Ли Дж. Х., О’Киф Дж. Х., Лави С. Дж.; Харрис WS. Омега-3 жирные кислоты: польза для сердечно-сосудистой системы, источники и устойчивость. Нат Рев Кардиол . 2009; 6 (12): 753-8.

Lin PY, Chiu CC, Huang SY, Su KP. Метааналитический обзор составов полиненасыщенных жирных кислот при деменции. Дж. Клиническая психиатрия . 2012; 73 (9): 1245-54.

Lorente-Cebrian S, Costa AG, Navas-Carretero S, Zabala M, Martinez JA, Moreno-Aliaga MJ.Роль омега-3 жирных кислот в ожирении, метаболическом синдроме и сердечно-сосудистых заболеваниях: обзор доказательств. Дж. Физиол Биохим . 2013; 69 (3): 633-51.

Маттар М., Обейд О. Рыбий жир и лечение гипертриглицеридемии. Nutr Health . 2009; 20 (1): 41-9. Рассмотрение.

Митчелл Е.А., Аман М.Г., Турботт С.Х., Манку М. Клинические характеристики и уровни незаменимых жирных кислот в сыворотке крови у гиперактивных детей. Clin Pediatr (Phila). 1987; 26: 406-411.

Montori V, Farmer A, Wollan PC, Dinneen SF. Добавки рыбьего жира при диабете 2 типа: количественный систематический обзор. Уход за диабетом . 2000; 23: 1407-1415.

Мори ТА. Омега-3 жирные кислоты и артериальное давление. Клетка Мол Биол (Нози-ле-Гран) . 2010; 56 (1): 83-92.

Mozaffarian D, Geelen A, Brouwer IA et al. Влияние рыбьего жира на частоту сердечных сокращений у людей. Мета-анализ рандомизированных контролируемых испытаний. Тираж . 2005; 112 (13): 1945-52.

Mozzaffarian D, Marchioli R, Macchia A, et al. Послеоперационная фибрилляция предсердий с рыбьим жиром: рандомизированное исследование жирных кислот Омега-3 для профилактики послеоперационной фибрилляции предсердий (OPERA). JAMA . 2012; 308 (19): 2001-11.

Mozzaffarian D, Wu JH. Омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания: влияние на факторы риска, молекулярные пути и клинические события. Джам Колл Кардиол . 2011; 58 (20): 2047-67.

Нагакура Т., Мацуда С., Шичидзё К., Сугимото Х., Хата К.Пищевые добавки с рыбьим жиром, богатым полиненасыщенными жирными кислотами омега-3, для детей с бронхиальной астмой. Eur Resp J . 2000; 16 (5): 861-865.

Newcomer LM, King IB, Wicklund KG, Stanford JL. Связь жирных кислот с риском рака простаты. Простата . 2001; 47 (4): 262-268.

Нури Н., Дуккипати Р., Ковесдай С.П. и др. Диетические жирные кислоты омега-3, соотношение потребления омега-6 и омега-3, воспаление и выживаемость у пациентов, длительно находящихся на гемодиализе. Am J Kidney Dis . 2011; 58 (2): 248-56.

Окамото М., Мисунобу Ф., Ашида К. и др. Влияние пищевых добавок с n-3 жирными кислотами по сравнению с n-6 жирными кислотами на бронхиальную астму. Int Med . 2000; 39 (2): 107-111.

Olsen SF, Secher NJ. Низкое потребление морепродуктов на ранних сроках беременности как фактор риска преждевременных родов: проспективное когортное исследование. BMJ . 2002; 324 (7335): 447-451.

Ракель Д. Интегративная медицина . 3-е изд.Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.

Ридигер Н.Д., Осман Р.А., Сух М., Могхадасян М.Х. Системный обзор роли жирных кислот n-3 в здоровье и болезнях. J Am Diet Assoc . 2009 Апрель; 109 (4): 668-79. Рассмотрение.

Ричардсон AJ, Пури BK. Потенциальная роль жирных кислот при синдроме дефицита внимания / гиперактивности. Простагландины Leukot Essent жирные кислоты . 2000; 63 (1/2): 79-87.

Роча Араужо Д.М., Виларим М.М., Нарди А.Е. Какова эффективность использования полиненасыщенных жирных кислот омега-3 при лечении депрессии? Эксперт Rev Neurother .2010; 10 (7): 1117-29.

Romano C, Cucchiara S, Barabino A et al. Полезность добавок омега-3 жирных кислот в дополнение к месалазину для поддержания ремиссии при болезни Крона у детей: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2006; 11: 7118-21.

Sarris J, Schoendorfer N, Kavanagh DJ. Большое депрессивное расстройство и медицина питания: обзор монотерапии и адъювантного лечения. Nutr Ред. . 2009 Март; 67 (3): 125-31.Рассмотрение.

Seddon JM, Rosner B, Sperduto RD, Yannuzzi L, Haller JA, Blair NP, Willett W. Диетический жир и риск поздней возрастной дегенерации желтого пятна. Арка Оптальмол . 2001; 119 (8): 1191-99.

Силверс К.М., Вулли С.К., Гамильтон ФК и др. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание рыбьего жира в лечении депрессии. Простагландины Leukot Essent жирные кислоты . 2005; 72: 211-8.

Смит В., Митчелл П., Лидер С. Потребление пищевых жиров и рыбы и возрастная макулопатия. Арка Оптхамол . 2000; 118 (3): 401-404.

Stamp L, Cleland L. Firestein: Учебник ревматологии Келли . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.

Старк К.Д., Парк Э.Дж., Мэн Вирджиния и др. Влияние концентрата рыбьего жира на липиды сыворотки у женщин в постменопаузе, получающих и не получающих заместительную гормональную терапию, в плацебо-контролируемом двойном слепом исследовании. Am J Clin Nutr . 2000; 72: 389-394.

Sundstrom B, Stalnacke K, Hagfors L et al.Дополнительный прием омега-3 жирных кислот пациентам с анкилозирующим спондилитом. Scand J Rheumatol . 2006; 35: 359-62.

Терри П., Лихтенштейн П., Фейхтинг М., Альбом А., Волк А. Потребление жирной рыбы и риск рака простаты. Ланцет . 2001; 357 (9270): 1764-1766.

Weinstock-Guttman B, Baier M, Park Y et al. Диета с низким содержанием жиров с добавлением омега-3 жирных кислот у пациентов с рассеянным склерозом. Простагландины Leukot Essent жирные кислоты .2005; 73: 397-404.

Вайнтрауб Х. Последняя информация о морских жирных кислотах омега-3: лечение дислипидемии и текущие варианты лечения омега-3. Атеросклероз . 2013; 230 (2): 381-9.

Wilk JB, Tsai MY, Hanson NQ, Gaziano JM, Djousse L. Плазменные и диетические жирные кислоты омега-3, потребление рыбы и риск сердечной недостаточности в исследовании «Здоровье врачей». Am J Clin Nutr . 2012; 96 (4): 882-8.

Яшодхара БМ. Омега-3 жирные кислоты: всесторонний обзор их роли в здоровье и болезнях. Постградская медицина J . 2009; 85 (1000): 84-90.

Yuen AW, Sander JW, Fluegel D et al. Добавки омега-3 жирных кислот у пациентов с хронической эпилепсией: рандомизированное исследование. Эпилептическое поведение . 2005; 7 (2): 253-8.

Что такое жирные кислоты омега-3? Вот что вам нужно знать

Омега-3 являются одними из самых популярных питательных веществ, которые вы найдете в пищевых добавках, и на то есть веские причины! Они являются одними из самых важных питательных веществ в нашем рационе для поддержания нашего здоровья в долгосрочной перспективе, но что такое жирные кислоты омега-3? Что они делают? И как убедиться, что вы получаете правильный тип омега-3?

Эта статья дает вам обзор именно этого.

Что такое жирные кислоты омега-3?

Омега-3 — это группа питательных веществ, называемых жирными кислотами, которые играют в нашем организме ряд важных ролей и поддерживают множество функций. Наше тело не может вырабатывать достаточно этих питательных веществ изнутри, а это означает, что мы должны получать омега-3 из пищи, которую мы едим.

Омега-3 можно найти в различных продуктах питания, таких как жирная рыба (например, лосось, свежий тунец, скумбрия и т. Д.), А также в некоторых растениях, например в семенах льна, семенах чиа и грецких орехах.

Для людей, которые не едят много этих продуктов, добавка омега-3 является эффективным способом гарантировать, что вы получаете их достаточно из своего рациона.

Какие бывают типы омега-3?

Три наиболее важных типа омега-3 — это АЛК, ЭПК и ДГК.

ALA (альфа-линолевая кислота) — это самый распространенный тип омега-3 в рационе, и большинство людей получают достаточное количество этого омега-3. Ваше тело использует ALA для нескольких процессов, в том числе для получения энергии.Ваше тело также может производить EPA и DHA (см. Ниже) из ALA, но этот процесс очень неэффективен: менее 10% превращается в EPA и DHA.

EPA и DHA (эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты) можно получить только в значительных количествах из морских источников, таких как употребление жирной рыбы. Вот почему большинство международных органов здравоохранения, таких как Всемирная организация здравоохранения и Европейское управление по безопасности пищевых продуктов, рекомендуют получать 250 мг EPA и DHA в день, что соответствует примерно 2 порциям жирной рыбы в неделю.К сожалению, большинство людей не получают достаточного количества омега-3 ЭПК и ДГК, поскольку скорость превращения АЛК в ЭПК и ДГК в организме очень низка, а жирная рыба, как правило, не потребляется в больших количествах на регулярной основе.

Узнайте, как увеличить количество омега-3 в своем рационе

EPA и DHA омега-3 являются ключевыми структурными компонентами всех клеток нашего тела в мозгу и глазах и помогают поддерживать здоровье наших жизненно важных органов, таких как сердце, печень, мозг и глаза.

Благодаря своим важным функциям и ограниченному поступлению с пищей, EPA и DHA считаются одними из наиболее важных жирных кислот омега-3.Именно по этой причине большая часть исследований, касающихся пользы для здоровья омега-3, сосредоточена на EPA и DHA.

Следует ли мне принимать добавку омега-3?

По оценкам, 97% населения мира имеют недостаточный уровень омега-3 (EPA и DHA), причем одни из самых низких уровней в Северной Америке, Центральной Европе и многих частях Азии, что указывает на недостаточное потребление с пищей.

Может быть множество причин, по которым мы не получаем достаточного количества омега-3 из нашего рациона, например, доступность свежей рыбы, религиозные причины, семейные предпочтения, выбор образа жизни, такой как веганство и вегетарианство, или, возможно, вы просто не едите достаточно рыбы. на регулярной основе.

В этих случаях хорошим выбором будет пищевая добавка, содержащая правильные жирные кислоты омега-3 (EPA и DHA).

Существует несколько различных типов добавок омега-3. Лучший способ получить омега-3 EPA и DHA — из морских источников, таких как масло криля или рыбий жир. Рыбий жир — это широко доступный и распространенный способ получить омега-3.

Масло криля уникально тем, что оно содержит связанные с фосфолипидами омега-3, которые доставляются в организм в той же форме, что и клетки нашего тела, облегчая поглощение омега-3 нашими клеточными мембранами.

Посмотрите, как работают фосфолипиды омега-3 масла криля!

Для веганов и вегетарианцев лучший вариант получить омега-3 в форме EPA и DHA — это масло водорослей.

Каковы функции омега-3 жирных кислот?

Омега-3 выполняют в организме множество различных функций, которые, как правило, выполняются в основном на клеточном уровне. В первую очередь они являются структурным компонентом наших клеточных мембран и помогают мембране оставаться гибкой, чтобы клетки нашего тела могли эффективно выполнять свою работу.

Кроме того, омега-3 производят сигнальные молекулы, называемые эйкозаноидами, которые помогают клеткам общаться. Эйкозаноиды, которые производятся из омега-3, обладают в значительной степени противовоспалительными функциями, по сравнению с омега-6, которые имеют тенденцию быть провоспалительными. Эти сигнальные молекулы выполняют широкий спектр функций в сердечно-сосудистой, легочной, иммунной и эндокринной системах.

На самом деле, самая большая концентрация DHA находится в глазах.Омега-3 EPA и DHA особенно важны для здоровья мозга и глаз и играют жизненно важную роль в развитии и долгосрочном поддержании этих систем организма.

Какая польза для здоровья от добавок омега-3?

Благодаря широкому спектру функций в организме, омега-3 могут поддерживать организм во многих отношениях. Поддержка здорового сердца — одна из причин номер один, по которой люди предпочитают получать достаточное количество омега-3 (EPA и DHA) из-за их полезного воздействия на сердце и сердечную систему.

Масло криля содержит омега-3 и холин для здоровья сердца.

Омега-3 являются одними из наиболее изученных питательных веществ в мире. Исследования продемонстрировали благотворное влияние на глаза, мозг и печень среди других органов. Действительно, омега-3 могут даже играть определенную роль в поддержании здоровой функции кожи. Слои нашей кожи являются важным барьером для внешнего мира, а здоровый уровень омега-3 жирных кислот в клетках кожи помогает поддерживать этот барьер в рабочем состоянии.

Масло криля является богатым источником омега-3 (EPA и DHA) в форме фосфолипидов, той же формы, что и в мембранах наших клеток. Эта молекула фосфолипидов также содержит холин, еще одно важное питательное вещество для поддержания нашего здоровья. Узнайте о пользе масла криля для здоровья здесь.

Омега-3 жирные кислоты EPA и DHA: польза для здоровья на протяжении всей жизни | Достижения в области питания

РЕФЕРАТ

Омега-3 [(n-3)] жирных кислот связаны со здоровым старением на протяжении всей жизни.Недавно полученные из рыбы омега-3 жирные кислоты EPA и DHA были связаны с развитием плода, сердечно-сосудистой функцией и болезнью Альцгеймера. Однако, поскольку наш организм не вырабатывает некоторые жирные кислоты омега-3 из морских источников эффективно, необходимо получать их достаточное количество из рыбы и рыбьего жира. Исследования показали, что EPA и DHA важны для правильного развития плода, включая функции нейронов, сетчатки и иммунной системы. EPA и DHA могут влиять на многие аспекты сердечно-сосудистой функции, включая воспаление, заболевание периферических артерий, серьезные коронарные события и антикоагуляцию.EPA и DHA были связаны с многообещающими результатами в профилактике, контроле веса и когнитивной функции у людей с очень легкой формой болезни Альцгеймера.

Введение

Омега-3 [(n-3)] длинноцепочечные ПНЖК, включая EPA и DHA, представляют собой диетические жиры с множеством полезных для здоровья свойств (1). Они включены во многие части тела, включая клеточные мембраны (2), и играют роль в противовоспалительных процессах и в вязкости клеточных мембран (3, 4). EPA и DHA необходимы для правильного развития плода и здорового старения (5).DHA является ключевым компонентом всех клеточных мембран и в больших количествах содержится в головном мозге и сетчатке (6). EPA и DHA также являются предшественниками нескольких метаболитов, которые являются мощными липидными медиаторами, которые, по мнению многих исследователей, полезны для профилактики или лечения ряда заболеваний (7).

Может быть сложно получить необходимое количество ЭПК и ДГК только с пищей, даже если ЭПК и ДГК вырабатываются водными растениями, такими как водоросли, и распространены среди морских животных.Омега-3 жирная кислота с более короткой цепью, α-линоленовая кислота (ALA), ⁶ , является важным компонентом нашего рациона, так как она содержится во многих наземных растениях, которые обычно едят, но не приносит пользы для здоровья, наблюдаемой при употреблении в пищу. EPA и DHA. Хотя организм может преобразовывать АЛК в ЭПК и ДГК с помощью ферментов энлонгазы и десатуразы, исследования показывают, что в результате этого процесса в организме может быть синтезировано лишь небольшое количество (8). Например, одно исследование показало, что только от 2 до 10% ALA превращается в EPA или DHA (9), а другие исследования показали еще меньше: Goyens et al.(10) обнаружили, что конверсия ALA составляет ~ 7% для EPA, но только 0,013% для DHA; Hussein et al. (11) обнаружили, что конверсия ALA составляет всего 0,3% для EPA и <0,01% для DHA.

Нынешняя американская диета со временем изменилась и стала содержать больше НЖК и мало омега-3 жирных кислот (12). Это изменение в пищевых привычках связано с фастфудом, содержащим большое количество насыщенных жиров, которое имеет небольшое количество незаменимых ПНЖК омега-3 по сравнению с пищей, приготовленной в домашних условиях (13). Источники морепродуктов, такие как рыба и добавки с рыбьим жиром, являются основными источниками двух биологически важных диетических жирных кислот омега-3, EPA и DHA (14–16).Считается, что такое низкое потребление диетических EPA и DHA связано с усилением воспалительных процессов, а также с плохим развитием плода, общим состоянием сердечно-сосудистой системы и риском развития болезни Альцгеймера (AD).

В этом обзоре основное внимание уделяется многочисленным преимуществам добавок EPA и DHA на протяжении всей жизни, включая использование во время беременности для правильного развития плода и доношенной беременности, для уменьшения многих сердечно-сосудистых проблем и потенциальное использование при AD.

Омега-3 жирные кислоты и развитие плода

В рекомендациях по питанию матери всегда подчеркивалось, что диета должна включать достаточные потребности в калориях и белках, но в последнее время жирные кислоты также стали считаться важными (17).Частично это связано с тем, что добавление EPA и DHA во время беременности было связано с множеством преимуществ для младенца (Таблица 1). Во время беременности плацента передает питательные вещества, в том числе ДГК, от матери к плоду (18). Количество омега-3 жирных кислот у плода коррелирует с количеством, потребляемым матерью, поэтому очень важно, чтобы мать имела адекватное питание (19). В рекомендациях по питанию Министерства здравоохранения и социальных служб США от 2010 г. рекомендуется, чтобы беременные или кормящие женщины «потребляли от 8 до 12 унций морепродуктов из различных видов морепродуктов в неделю» (12).Употребление 8–12 унций морепродуктов в неделю, в зависимости от типа рыбы, эквивалентно ∼300–900 мг EPA + DHA в день. К сожалению, это количество не соблюдается большинством матерей в Соединенных Штатах и ​​Канаде, а это означает, что многие младенцы не получают достаточного количества этих жизненно важных питательных веществ в утробе матери (20).

ТАБЛИЦА 1.

Исследования с участием добавок омега-3 жирных кислот и беременности

Исследование .	Дизайн .	Количество беременных, завершивших исследование .	Оценка и количество жирных кислот омега-3 .	Основная находка .
Judge et al. (20)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	29	DHA (среднее потребление 1500 мг / неделю DHA ( n = 14, гестационная неделя 24 до рождения) по сравнению с плацебо ( n = 15 )	Потребление ДГК матерью было связано с улучшенными навыками решения проблем младенцев, но не с навыками распознавания в возрасте 9 месяцев
Dunstan et al.(19)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	98	DHA (2,2 г / день) и EPA (1,1 г / день) (20 неделя беременности до рождения) по сравнению с плацебо ( n = 39 )	В возрасте 2,5 лет дети ( n = 32), чьи матери получали добавку, имели значительно лучшие показатели координации рук и глаз
Olsen et al. (23)	Рандомизированное клиническое вмешательство	n = 435 добавок, n = 463 плацебо	DHA + EPA (капсулы рыбьего жира с 2.7 г / сут ПНЖК)	Добавка отсрочила начало родов у субъектов, у которых были преждевременные роды во время предыдущих беременностей и которые были классифицированы как потребители рыбы с низким и средним содержанием рыбы
Olsen et al. (21)	Плацебо-контролируемое, рандомизированное	Добавка ( n = 263) по сравнению с плацебо ( n = 136)	DHA + EPA (капсулы рыбьего жира ежедневно, 2,7 г / день ПНЖК)	Добавки во время беременности были связаны со снижением заболеваемости астмой у детей в возрасте 16 лет.
Makrides et al.(25)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	2399 ( n = 1197 добавленных, n = 1202 плацебо; 726 детей находились под наблюдением)	DHA (капсулы рыбьего жира, содержащие 800 мг / d DHA)	Добавление не привело к снижению уровня послеродовой депрессии у матерей или улучшению когнитивного и языкового развития у потомства в раннем детстве
Krauss-Etschmann et al. (26)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	311	DHA + EPA ежедневно с любым рыбьим жиром с DHA (0.5 г) и EPA (0,15 г) или с метилтетрагидрофолиевой кислотой (400 мкг), оба, или плацебо, с 22 недели гестации	Добавка рыбьего жира была связана со снижением уровня материнских воспалительных / T H 1 цитокинов и снижение Th3-связанных цитокинов плода
Furuhjelm et al. (27)	Плацебо-контролируемое, рандомизированное	145	DHA + EPA ежедневно с DHA (1,1 г) и EPA (1,6 г) или плацебо, вводимое с 25 недели гестации до грудного вскармливания в среднем 3-4 мес.	В возрасте 1 года у младенцев, матери которых получали добавки, снижался риск пищевой аллергии и IgE-ассоциированной экземы.

Исследование .	Дизайн .	Количество беременных, завершивших исследование .	Оценка и количество жирных кислот омега-3 .	Основная находка .
Judge et al. (20)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	29	DHA (среднее потребление 1500 мг / неделю DHA ( n = 14, гестационная неделя 24 до рождения) по сравнению с плацебо ( n = 15 )	Потребление ДГК матерью было связано с улучшенными навыками решения проблем младенцев, но не с навыками распознавания в возрасте 9 месяцев
Dunstan et al.(19)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	98	DHA (2,2 г / день) и EPA (1,1 г / день) (20 неделя беременности до рождения) по сравнению с плацебо ( n = 39 )	В возрасте 2,5 лет дети ( n = 32), чьи матери получали добавку, имели значительно лучшие показатели координации рук и глаз
Olsen et al. (23)	Рандомизированное клиническое вмешательство	n = 435 добавок, n = 463 плацебо	DHA + EPA (капсулы рыбьего жира с 2.7 г / сут ПНЖК)	Добавка отсрочила начало родов у субъектов, у которых были преждевременные роды во время предыдущих беременностей и которые были классифицированы как потребители рыбы с низким и средним содержанием рыбы
Olsen et al. (21)	Плацебо-контролируемое, рандомизированное	Добавка ( n = 263) по сравнению с плацебо ( n = 136)	DHA + EPA (капсулы рыбьего жира ежедневно, 2,7 г / день ПНЖК)	Добавки во время беременности были связаны со снижением заболеваемости астмой у детей в возрасте 16 лет.
Makrides et al.(25)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	2399 ( n = 1197 добавленных, n = 1202 плацебо; 726 детей находились под наблюдением)	DHA (капсулы рыбьего жира, содержащие 800 мг / d DHA)	Добавление не привело к снижению уровня послеродовой депрессии у матерей или улучшению когнитивного и языкового развития у потомства в раннем детстве
Krauss-Etschmann et al. (26)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	311	DHA + EPA ежедневно с любым рыбьим жиром с DHA (0.5 г) и EPA (0,15 г) или с метилтетрагидрофолиевой кислотой (400 мкг), оба, или плацебо, с 22 недели гестации	Добавка рыбьего жира была связана со снижением уровня материнских воспалительных / T H 1 цитокинов и снижение Th3-связанных цитокинов плода
Furuhjelm et al. (27)	Плацебо-контролируемое, рандомизированное	145	DHA + EPA ежедневно с DHA (1,1 г) и EPA (1,6 г) или плацебо, вводимое с 25 недели гестации до грудного вскармливания в среднем 3-4 мес.	В возрасте 1 года у младенцев, матери которых получали добавки, снижался риск пищевой аллергии и IgE-ассоциированной экземы.

ТАБЛИЦА 1.

Исследования с участием добавок омега-3 жирных кислот и беременности

Исследование .	Дизайн .	Количество беременных, завершивших исследование .	Оценка и количество жирных кислот омега-3 .	Основная находка .
Judge et al. (20)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	29	DHA (среднее потребление 1500 мг / неделю DHA ( n = 14, гестационная неделя 24 до рождения) vs.плацебо ( n = 15)	Материнское потребление DHA было связано с улучшенными навыками решения проблем младенцев, но не с навыками распознавания в возрасте 9 месяцев
Dunstan et al. (19)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	98	DHA (2,2 г / день) и EPA (1,1 г / день) (20 неделя беременности до рождения) по сравнению с плацебо ( n = 39 )	В возрасте 2,5 лет дети ( n = 32), чьи матери получали добавку, имели значительно лучшие показатели координации рук и глаз
Olsen et al.(23)	Рандомизированное клиническое вмешательство	n = 435 добавок, n = 463 плацебо	DHA + EPA (капсулы рыбьего жира с 2,7 г / сут ПНЖК)	Прием добавок отсрочил начало родов у субъектов, которые имели преждевременные роды во время предыдущих беременностей и были отнесены к категории потребителей рыбы с низким и средним содержанием рыбы
Olsen et al. (21)	Плацебо-контролируемое, рандомизированное	Добавленное ( n = 263) vs.плацебо ( n = 136)	DHA + EPA (капсулы с рыбьим жиром в день, 2,7 г / сут ПНЖК)	Прием добавок во время беременности был связан со снижением заболеваемости астмой у детей в возрасте 16 лет
Макридес и др. (25)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	2399 ( n = 1197 добавленных, n = 1202 плацебо; 726 детей находились под наблюдением)	DHA (капсулы рыбьего жира, содержащие 800 мг / d DHA)	Добавление не привело к снижению уровня послеродовой депрессии у матерей или улучшению когнитивного и языкового развития у потомства в раннем детстве
Krauss-Etschmann et al.(26)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	311	DHA + EPA ежедневно с рыбьим жиром с DHA (0,5 г) и EPA (0,15 г) или с метилтетрагидрофолиевой кислотой (400 мкг), оба, или плацебо, с 22 недели гестации	Добавление рыбьего жира было связано со снижением уровней материнских воспалительных цитокинов / T H 1 и снижением Th3-связанных цитокинов плода
Furuhjelm et al. (27)	Плацебо-контролируемое, рандомизированное	145	DHA + EPA ежедневно с любой DHA (1.1 г) и EPA (1,6 г) или плацебо, вводимые с 25 недели гестации до в среднем 3-4 мес грудного вскармливания	В возрасте 1 года младенцы, чьи матери получали добавки, имели сниженный риск пищевой аллергии и IgE-ассоциированного экзема

Исследование .	Дизайн .	Количество беременных, завершивших исследование .	Оценка и количество жирных кислот омега-3 .	Основная находка .
Judge et al. (20)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	29	DHA (среднее потребление 1500 мг / неделю DHA ( n = 14, гестационная неделя 24 до рождения) по сравнению с плацебо ( n = 15 )	Потребление ДГК матерью было связано с улучшенными навыками решения проблем младенцев, но не с навыками распознавания в возрасте 9 месяцев
Dunstan et al.(19)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	98	DHA (2,2 г / день) и EPA (1,1 г / день) (20 неделя беременности до рождения) по сравнению с плацебо ( n = 39 )	В возрасте 2,5 лет дети ( n = 32), чьи матери получали добавку, имели значительно лучшие показатели координации рук и глаз
Olsen et al. (23)	Рандомизированное клиническое вмешательство	n = 435 добавок, n = 463 плацебо	DHA + EPA (капсулы рыбьего жира с 2.7 г / сут ПНЖК)	Добавка отсрочила начало родов у субъектов, у которых были преждевременные роды во время предыдущих беременностей и которые были классифицированы как потребители рыбы с низким и средним содержанием рыбы
Olsen et al. (21)	Плацебо-контролируемое, рандомизированное	Добавка ( n = 263) по сравнению с плацебо ( n = 136)	DHA + EPA (капсулы рыбьего жира ежедневно, 2,7 г / день ПНЖК)	Добавки во время беременности были связаны со снижением заболеваемости астмой у детей в возрасте 16 лет.
Makrides et al.(25)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	2399 ( n = 1197 добавленных, n = 1202 плацебо; 726 детей находились под наблюдением)	DHA (капсулы рыбьего жира, содержащие 800 мг / d DHA)	Добавление не привело к снижению уровня послеродовой депрессии у матерей или улучшению когнитивного и языкового развития у потомства в раннем детстве
Krauss-Etschmann et al. (26)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	311	DHA + EPA ежедневно с любым рыбьим жиром с DHA (0.5 г) и EPA (0,15 г) или с метилтетрагидрофолиевой кислотой (400 мкг), оба, или плацебо, с 22 недели гестации	Добавка рыбьего жира была связана со снижением уровня материнских воспалительных / T H 1 цитокинов и снижение Th3-связанных цитокинов плода
Furuhjelm et al. (27)	Плацебо-контролируемое, рандомизированное	145	DHA + EPA ежедневно с DHA (1,1 г) и EPA (1,6 г) или плацебо, вводимое с 25 недели гестации до грудного вскармливания в среднем 3-4 мес.	В возрасте 1 года у младенцев, матери которых получали добавки, снижался риск пищевой аллергии и IgE-ассоциированной экземы.

Несколько исследований подтвердили пользу приема добавок омега-3 во время беременности с точки зрения правильного развития мозга и сетчатка.Из двух наиболее важных длинноцепочечных жирных кислот омега-3, EPA и DHA, DHA является более важной для правильного функционирования клеточных мембран и жизненно важна для развития мозга и сетчатки плода (17). В течение третьего триместра в тканях плода накапливается огромное количество DHA (20). Две наиболее инфильтрированные области плода включают сетчатку и мозг, что может коррелировать с нормальным зрением и функцией мозга (19). Исследование Judge et al. (20) обнаружили, что дети, матери которых принимали добавки DHA во время беременности ( n = 29), имели значительно лучшие навыки решения проблем в возрасте 9 месяцев ( P = 0.017), чем те, чьи матери не принимали добавки DHA во время беременности ( n = 15). В другом исследовании была проведена когнитивная оценка у детей через 2,5 года после приема материнскими добавками EPA + DHA во время беременности с 20 недель беременности до родов ( n = 33) по сравнению с детьми в группе плацебо ( n = 39). Дети в группе, получавшей EPA + DHA, получили значительно более высокие баллы по координации глаз и рук [средний балл 114 (SD 10,2]), чем дети в группе плацебо [средний балл 108 (SD 11.3)] ( P = 0,021, скорректировано P = 0,008) (19).

Имея большое клиническое значение, добавление EPA и DHA во время беременности было связано с более длительным сроком беременности и повышением концентрации EPA и DHA в тканях плода (21). В 2005 г. на преждевременные роды приходилось 12,7% всех рождений в Соединенных Штатах, что увеличивало вероятность осложнений со здоровьем (22). Вынашивание ребенка до срока очень важно, поскольку недоношенность является причиной различных детских болезней и может привести к летальному исходу; преждевременные роды являются основным фактором 85% смертей нормально сформированных младенцев (23).Одним из механизмов, с помощью которого EPA и DHA могут снизить частоту преждевременных родов, является снижение выработки простагландина E ₂ и простагландина F _2α , что снижает воспаление в матке, которое может быть связано с преждевременными родами (21, 24). В нескольких исследованиях изучали потребление EPA и DHA во время беременности и его корреляцию с более длительным сроком беременности. Выводы заключались в том, что добавление EPA + DHA во время беременности задерживало начало родов до срока или ближе к сроку; однако добавление не привело к отсрочке родов до послеродового периода (20, 23, 25).Это подтверждает доказательства того, что прием EPA + DHA приводит к оптимальной продолжительности беременности. Добавка EPA + DHA снизила ЧСС преждевременных родов на 44% (95% ДИ: 14–64%) у тех, кто потреблял относительно небольшое количество рыбы, и на 39% (95% ДИ: 16-56%) у тех, кто потреблял средний количество рыбы; однако уровень статистической значимости не был достигнут ( P = 0,10) (23). Судья и др. (20) исследование показало, что женщины, которые получали добавки DHA с 24 недели гестации до доношенных родов, вынашивали своих младенцев значительно ( P = 0.019) дольше, чем женщины в группе плацебо. Одно исследование показало, что добавление DHA после 21 недели беременности привело к меньшему количеству преждевременных родов (<34 недель беременности) в группе DHA по сравнению с контрольной группой (1,09% против 2,25%; скорректированный ОР 0,49; 95% ДИ: 0,25– 0,94; P = 0,03). Кроме того, средний вес при рождении был на 68 г больше (95% ДИ: 23–114 г; P = 0,003), и меньшее количество младенцев было с низким весом при рождении в группе DHA по сравнению с контрольной группой (3,41% против 5,27%; скорректированный RR, 0.65; 95% ДИ: 0,44–0,96; P = 0,03) (25).

Есть также свидетельства того, что матери, принимающие добавки EPA и DHA во время беременности и кормления грудью, могут защитить своих детей от аллергии. Это может быть связано с тем, что добавление рыбьего жира связано со снижением уровня клеток организма, связанных с воспалением и иммунным ответом (26). В исследовании пищевой аллергии и IgE-ассоциированной экземы распространенность пищевой аллергии во время периода была ниже в группе, получавшей добавку EPA + DHA, по сравнению с плацебо ( P <0.05), а частота IgE-ассоциированной экземы также была ниже в группе, получавшей материнские добавки EPA + DHA, по сравнению с плацебо ( P <0,05) (27).

Омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания являются причиной 38% всех смертей в США, многие из которых можно предотвратить (28). Считается, что хроническое воспаление является причиной многих хронических заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания (29). Считается, что EPA и DHA обладают противовоспалительным действием и играют роль в окислительном стрессе (30) и улучшают клеточную функцию за счет изменений в экспрессии генов (31).В исследовании, в котором использовались образцы крови человека, потребление EPA + DHA изменило экспрессию 1040 генов и привело к снижению экспрессии генов, участвующих в воспалительных и связанных с атерогенезом путях, таких как передача сигналов ядерного транскрипционного фактора κB, синтез эйкозаноидов, активность рецепторов-скавенджеров. , адипогенез и передача сигналов гипоксии (31). Циркулирующие маркеры воспаления, такие как C-реактивный белок (CRP), TNFα и некоторые IL (IL-6, IL-1), коррелируют с повышенной вероятностью возникновения сердечно-сосудистого события (32).Воспалительные маркеры, такие как IL-6, запускают синтез CRP в печени, а повышенные уровни CRP связаны с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний (33). Исследование 89 пациентов показало, что у тех, кто получал EPA + DHA, наблюдалось значительное снижение высокочувствительного CRP (66,7%, P <0,01) (33). Это же исследование также показало значительное снижение титров антител к белку теплового шока 27 (57,69%, P <0,05), которые, как было показано, сверхэкспрессируются в клетках сердечной мышцы после восстановления кровотока после периода ишемии (ишемии). -реперфузионное повреждение) и потенциально может иметь кардиозащитный эффект (33).

Были получены противоречивые результаты относительно EPA и DHA и их использования в отношении основных коронарных событий и их использования после инфаркта миокарда. EPA + DHA ассоциируется со снижением риска рецидивов коронарных артерий и внезапной сердечной смерти после острого инфаркта миокарда (ОР 0,47; 95% ДИ: 0,219–0,995) и уменьшением случаев сердечной недостаточности (скорректированный ОР: 0,92; 99% ДИ: 0,849–0,999) (34–36). Исследование с использованием добавок EPA в сочетании со статинами по сравнению с терапией только статинами показало, что через 5 лет пациенты в группе EPA ( n = 262), у которых в анамнезе была ишемическая болезнь сердца, имели 19% родственников. уменьшение серьезных коронарных событий ( P = 0.011). Однако у пациентов без ишемической болезни сердца в анамнезе ( n = 104) частота серьезных коронарных событий снизилась на 18%, но этот результат не был значимым (37). Эта японская популяция уже имеет высокое относительное потребление рыбы по сравнению с другими странами, и, таким образом, эти данные предполагают, что добавки имеют сердечно-сосудистые преимущества у тех, кто уже имеет достаточный исходный уровень EPA + DHA. В другом исследовании сравнивали пациентов с нарушенным метаболизмом глюкозы ( n = 4565) с пациентами с нормогликемией ( n = 14080).Пациенты с нарушенным метаболизмом глюкозы имели значительно более высокий HR с ишемической болезнью сердца (1,71 в группе без EPA и 1,63 в группе EPA). Первичной конечной точкой было любое серьезное коронарное событие, включая внезапную сердечную смерть, инфаркт миокарда и другие нефатальные события. Лечение пациентов с нарушенным метаболизмом глюкозы с помощью EPA показало значительно более низкую HR серьезного коронарного события 0,78 по сравнению с пациентами с нарушением метаболизма глюкозы, не получавшими EPA (95% ДИ: 0,60–0,998; P = 0.048), который демонстрирует, что EPA значительно подавляет основные коронарные события (38). При рассмотрении использования EPA + DHA и сердечно-сосудистых событий после инфаркта миокарда у 4837 пациентов серьезное сердечно-сосудистое событие произошло у 671 пациента (13,9%) (39). Апостериорный анализ данных этих пациентов с диабетом показал, что частота смертельной ишемической болезни сердца и событий, связанных с аритмией, была ниже среди пациентов в группе EPA + DHA, чем в группе плацебо (HR для смертельной ишемической болезни сердца: 0.51; 95% ДИ: 0,27–0,97; ЧСС событий, связанных с аритмией: 0,51; 95% ДИ: 0,24–1,11, статистически недостоверно) (39). Другое исследование показало, что не было значительной разницы в показателях внезапной сердечной смерти или общей смертности между группой добавок EPA + DHA и контрольной группой у пациентов, получавших лечение после инфаркта миокарда (40). Хотя результаты этих двух последних исследований оказались отрицательными, вполне возможно, что этому могло быть приписано более агрессивное лечение лекарствами в этих более поздних исследованиях.

Было обнаружено, что жирные кислоты омега-3 играют роль в развитии атеросклероза и заболеваний периферических артерий (ЗПА). Считается, что как EPA, так и DHA улучшают стабильность бляшек, снижают активацию эндотелия и улучшают проницаемость сосудов, тем самым снижая вероятность сердечно-сосудистых событий (41). Было обнаружено, что добавка EPA связана со значительно более высоким количеством EPA в сонной бляшке, чем плацебо ( P <0,0001), что может привести к уменьшению воспаления бляшки и повышению стабильности (42).ЗПА, проявление атеросклероза, характеризуется накоплением бляшек в артериях ног и в конечном итоге может привести к полной закупорке артерий. Было показано, что добавление ЭПК + ДГК улучшает функцию эндотелия у пациентов с ЗПА за счет снижения уровней растворимого тромбомодулина в плазме со среднего значения 33,0 мкг / л до 17,0 мкг / л ( P = 0,04) и улучшает опосредованный кровоток плечевой артерии дилатация с 6,7% до 10,0% ( P = 0,02) (43). Пациенты с ЗПА и добавлением EPA испытали значительно более низкую ЧСС серьезных коронарных событий, чем те, кто не принимал EPA (HR: 0.44; 95% ДИ: 0,19–0,97; P = 0,041) (44).

Омега-3 жирные кислоты увеличивают чувствительность тромбоцитов к субтерапевтической антикоагулянтной терапии, включая аспирин. Недавно было отмечено, что ответ пациента на аспирин для антикоагулянтной терапии широко варьирует (45), и, таким образом, количество пациентов с низким ответом на аспирин или резистентность к аспирину оценивается в диапазоне от <1% до 45%, в зависимости от по многим переменным. Однако у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца, принимающих аспирин в низких дозах, добавление ЭПК + ДГК оказалось столь же эффективным, как и повышение дозы аспирина до 325 мг / сут для антикоагулянтного эффекта (45).Антиагрегантный препарат клопидогрель также был связан с гипореактивностью у некоторых пациентов. Это может быть связано с плохим соблюдением пациентом режима лечения, различиями в генах и реактивности тромбоцитов, вариабельностью метаболизма лекарств и их взаимодействием. Что еще более важно, в одном исследовании пациентам, получавшим стандартную двойную антитромбоцитарную терапию (аспирин 75 мг / сут и ударная доза клопидогрела 600 мг с последующим приемом 75 мг / сут), назначали либо добавку EPA + DHA, либо плацебо. Через 1 мес лечения индекс реактивности рецептора P2Y ₁₂ (показатель устойчивости к клопидогрелу) был значительно ниже, на 22%, у пациентов, принимавших EPA + DHA, по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо ( P = 0.020) (46).

Омега-3 жирные кислоты и AD

год нашей эры — разрушительная болезнь, от которой существуют ограниченные возможности лечения и неизлечимые средства. Потеря памяти является ранним признаком заболевания, которое прогрессирует и приводит к неспособности пациента заботиться о себе и, в конечном итоге, к смерти (47). В настоящее время количество людей с БА оценивается в 26,6 миллиона и, как ожидается, увеличится до 106,2 миллиона к 2050 году (48). Было проведено множество исследований относительно использования добавок омега-3 жирных кислот и БА (таблица 2).DHA присутствует в больших количествах в фосфолипидах мембран нейронов, где она участвует в правильном функционировании нервной системы, поэтому считается, что она играет роль в AD (49). Исследование случай-контроль, в котором участвовали 148 пациентов с когнитивными нарушениями [оценка краткого исследования психического состояния (MMSE) <24] и 45 пациентов контрольной группы (оценка MMSE ≥24), показало, что уровни холестерилового эфира-EPA и -DHA в сыворотке крови были значительно ниже ( P <0,05 и P <0,001, соответственно) во всех квартилях баллов MMSE пациентов с БА по сравнению с контрольными значениями (49).Другое исследование показало, что диета, характеризующаяся повышенным потреблением продуктов с высоким содержанием омега-3 жирных кислот (заправки для салатов, орехи, рыба, помидоры, птица, крестоцветные овощи, фрукты, темные и зеленые листовые овощи) и более низким потреблением продуктов с низким содержанием в жирных кислотах омега-3 (жирные молочные продукты, красное мясо, субпродукты, масло) был тесно связан с более низким риском БА (50). Анализ изображений срезов мозга модели пожилых мышей с БА показал, что общая масса бляшек была значительно снижена на 40.3% у мышей с рационом, обогащенным DHA ( P <0,05) по сравнению с плацебо. Наибольшее снижение (40–50%) наблюдалось в областях мозга, которые, как считается, связаны с БА, в гиппокампе и теменной коре головного мозга (51). Считается, что центральным событием при БА является активация множества воспалительных клеток в головном мозге. Высвобождение IL-1B, IL-6 и TNFα из клеток микроглии может привести к дисфункции нейронов головного мозга (52). В 1 исследовании пациенты с AD, получавшие добавку EPA + DHA, увеличивали плазменные концентрации EPA и DHA, что было связано со сниженным высвобождением воспалительных факторов IL-1B, IL-6 и колониестимулирующего фактора гранулоцитов из мононуклеарных клеток периферической крови ( 53).

ТАБЛИЦА 2.

Исследования с участием добавок омега-3 жирных кислот и болезни Альцгеймера ¹

Исследование .	Дизайн .	Кол-во пациентов .	Оценка и количество жирных кислот омега-3 .	Основная находка .
Исследование Omega AD, Freund-Levi et al. (47)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	174 1	DHA (1.7 г / день) и EPA (0,6 г / день)	Снижение когнитивной функции не различается между группой, получавшей добавки, и группой плацебо через 6 месяцев. Однако у пациентов с очень легкой когнитивной дисфункцией ( n = 32, оценка MMSE> 27) в группе, получавшей EPA + DHA, наблюдалось значительное снижение скорости снижения оценки MMSE через 6 мес.
Исследование Omega AD, Vedin et al. al. (53)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	25, 1 первые субъекты, рандомизированные в исследование Omega AD	DHA (1.7 г / день) и EPA (0,6 г / день)	Прием добавок был связан со снижением уровней IL-1β, IL-6 и гранулоцитарного колониестимулирующего фактора из мононуклеарных клеток периферической крови через 6 месяцев
Omega AD исследование Irving et al. (54)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	174 1	DHA (1,7 г / день) и EPA (0,6 г / день) в течение 6 месяцев, затем для всех субъектов (группа приема добавок и плацебо группа)	Добавление было связано с положительным набором веса и аппетита в группе добавок в 6 мес., но не в группе плацебо, и для обеих групп в 12 мес.
Исследование Omega AD, Quinn et al.(56)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	295; от легкой до умеренной степени тяжести БА (оценка по шкале MMSE 14–26) ( n = 171), группа плацебо ( n = 124)	DHA (2 г / день в течение 18 месяцев)	Добавление DHA не привело к положительным результатам влияние на скорость когнитивного и функционального снижения

Исследование .	Дизайн .	Кол-во пациентов .	Оценка и количество жирных кислот омега-3 .	Основная находка .
Исследование Omega AD, Freund-Levi et al. (47)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	174 1	DHA (1,7 г / день) и EPA (0,6 г / день)	Снижение когнитивной функции не различалось между группой, получавшей добавку, и группа плацебо в 6 мес. Однако у пациентов с очень легкой когнитивной дисфункцией ( n = 32, оценка MMSE> 27) в группе, получавшей EPA + DHA, наблюдалось значительное снижение скорости снижения оценки MMSE через 6 мес.
Исследование Omega AD, Vedin et al. al.(53)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	25, 1 первых субъекта, рандомизированных в исследование Omega AD	DHA (1,7 г / день) и EPA (0,6 г / день)	Добавление было связано со снижением уровней IL-1β, IL-6 и гранулоцитарного колониестимулирующего фактора из мононуклеарных клеток периферической крови в 6 мес.
Исследование Omega AD, Irving et al. (54)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	174 1	DHA (1.7 г / день) и EPA (0,6 г / день) в течение 6 месяцев, затем для всех субъектов (группа приема добавок и группа плацебо)	Добавление было связано с положительным набором веса и аппетита в группе добавок через 6 месяцев, но не в группе приема добавок в 6 мес. группа плацебо, и для обеих групп в 12 мес.
Исследование Omega AD, Quinn et al. (56)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	295; от легкой до умеренной степени тяжести БА (оценка по шкале MMSE 14–26) ( n = 171), группа плацебо ( n = 124)	DHA (2 г / день в течение 18 месяцев)	Добавление DHA не привело к положительным результатам влияние на скорость когнитивного и функционального снижения

ТАБЛИЦА 2.

Исследования с участием добавок омега-3 жирных кислот и болезни Альцгеймера ¹

Исследование .	Дизайн .	Кол-во пациентов .	Оценка и количество жирных кислот омега-3 .	Основная находка .
Исследование Omega AD, Freund-Levi et al. (47)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	174 1	DHA (1.7 г / день) и EPA (0,6 г / день)	Снижение когнитивной функции не различается между группой, получавшей добавки, и группой плацебо через 6 месяцев. Однако у пациентов с очень легкой когнитивной дисфункцией ( n = 32, оценка MMSE> 27) в группе, получавшей EPA + DHA, наблюдалось значительное снижение скорости снижения оценки MMSE через 6 мес.
Исследование Omega AD, Vedin et al. al. (53)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	25, 1 первые субъекты, рандомизированные в исследование Omega AD	DHA (1.7 г / день) и EPA (0,6 г / день)	Прием добавок был связан со снижением уровней IL-1β, IL-6 и гранулоцитарного колониестимулирующего фактора из мононуклеарных клеток периферической крови через 6 месяцев
Omega AD исследование Irving et al. (54)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	174 1	DHA (1,7 г / день) и EPA (0,6 г / день) в течение 6 месяцев, затем для всех субъектов (группа приема добавок и плацебо группа)	Добавление было связано с положительным набором веса и аппетита в группе добавок в 6 мес., но не в группе плацебо, и для обеих групп в 12 мес.
Исследование Omega AD, Quinn et al.(56)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	295; от легкой до умеренной степени тяжести БА (оценка по шкале MMSE 14–26) ( n = 171), группа плацебо ( n = 124)	DHA (2 г / день в течение 18 месяцев)	Добавление DHA не привело к положительным результатам влияние на скорость когнитивного и функционального снижения

Исследование .	Дизайн .	Кол-во пациентов .	Оценка и количество жирных кислот омега-3 .	Основная находка .
Исследование Omega AD, Freund-Levi et al. (47)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	174 1	DHA (1,7 г / день) и EPA (0,6 г / день)	Снижение когнитивной функции не различалось между группой, получавшей добавку, и группа плацебо в 6 мес. Однако у пациентов с очень легкой когнитивной дисфункцией ( n = 32, оценка MMSE> 27) в группе, получавшей EPA + DHA, наблюдалось значительное снижение скорости снижения оценки MMSE через 6 мес.
Исследование Omega AD, Vedin et al. al.(53)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	25, 1 первых субъекта, рандомизированных в исследование Omega AD	DHA (1,7 г / день) и EPA (0,6 г / день)	Добавление было связано со снижением уровней IL-1β, IL-6 и гранулоцитарного колониестимулирующего фактора из мононуклеарных клеток периферической крови в 6 мес.
Исследование Omega AD, Irving et al. (54)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	174 1	DHA (1.7 г / день) и EPA (0,6 г / день) в течение 6 месяцев, затем для всех субъектов (группа приема добавок и группа плацебо)	Добавление было связано с положительным набором веса и аппетита в группе добавок через 6 месяцев, но не в группе приема добавок в 6 мес. группа плацебо, и для обеих групп в 12 мес.
Исследование Omega AD, Quinn et al. (56)	Двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный	295; от легкой до умеренной степени тяжести БА (оценка по шкале MMSE 14–26) ( n = 171), группа плацебо ( n = 124)	DHA (2 г / день в течение 18 месяцев)	Добавление DHA не привело к положительным результатам влияние на скорость когнитивного и функционального снижения

Непреднамеренная потеря веса — проблема, с которой могут столкнуться многие пациенты с AD, и добавление EPA + DHA оказало положительное влияние на прибавку в весе у пациентов с AD.В исследовании с использованием добавок EPA + DHA вес пациентов значительно увеличился на 0,7 кг в группе лечения EPA + DHA через 6 месяцев ( P = 0,02) и на 1,4 кг через 12 месяцев ( P <0,001) и составил наблюдается в основном у пациентов с ИМТ <23 в начале исследования (54). Это означает, что пациенты с более низким ИМТ преимущественно прибавляли в весе по сравнению с пациентами с уже более высоким ИМТ.

Хотя результаты исследований болезненных процессов БА кажутся многообещающими, существуют противоречивые данные относительно использования омега-3 жирных кислот с точки зрения когнитивной функции.Психоневрологические симптомы сопровождают БА с ранних стадий и имеют тенденцию усиливаться по мере прогрессирования заболевания (55). Анализ 174 пациентов, рандомизированных в группу плацебо или группу с легкой и средней степенью БА (балл по шкале MMSE ≥15), получавших ежедневную дозу DHA (1,7 г) и EPA (0,6 г), показал, что через 6 мес. Снижение когнитивной функции не различались между группами. Тем не менее, в подгруппе с очень легкой когнитивной дисфункцией ( n = 32, оценка MMSE> 27) они наблюдали значительное снижение скорости снижения MMSE в группе, получавшей DHA + EPA, по сравнению с группой плацебо (47).В другом исследовании, посвященном добавлению ДГК людям с БА от легкой до умеренной, использовалась Когнитивная шкала оценки болезни Альцгеймера, которая оценивает когнитивные функции по 70-балльной шкале с точки зрения памяти, внимания, языка, ориентации и практики. Это исследование показало, что добавление DHA не оказало положительного влияния на когнитивные функции в течение 18-месячного испытательного периода для группы DHA по сравнению с плацебо (56).

Заключение

Омега-3 ПНЖК, ЭПК и ДГК важны на протяжении всей жизни и являются диетической необходимостью, обнаруживаемой преимущественно в рыбе и добавках с рыбьим жиром.Омега-3 жирные кислоты EPA и DHA необходимы для правильного развития плода, и добавление во время беременности также связано со снижением иммунных реакций у младенцев, включая снижение частоты аллергии у младенцев. Потребление омега-3 жирных кислот было связано с улучшением функции сердечно-сосудистой системы с точки зрения противовоспалительных свойств, ЗПА, уменьшения серьезных коронарных событий и улучшения антиагрегантных эффектов в условиях устойчивости к аспирину или пониженной реакции клопидогреля.Было показано, что пациенты с AD испытывают дефицит DHA, и добавление им EPA + DHA не только устраняет этот дефицит, но также может улучшить когнитивные функции у пациентов с очень легкой степенью AD. С увеличением частоты детской аллергии, сердечно-сосудистых заболеваний и AD в Соединенных Штатах, EPA и DHA могут быть безопасным и недорогим средством обеспечения более здоровой жизни. Необходимо провести дальнейшие исследования на людях для оценки различных клинических исходов, включая качество жизни и психический статус.Кроме того, поскольку мощные липидные медиаторные метаболиты EPA и DHA в настоящее время представляют большой интерес, их влияние на эти важные исходы следует оценить, поскольку имеющиеся данные свидетельствуют о том, что их противовоспалительные и тканезащитные эффекты почти в 1000 раз выше, чем у EPA и DHA. (7).

Благодарности

Благодарю доктора Келли А. Китинг (Институт фармацевтических исследований Колледжа фармации и здравоохранения Олбани) за ее выдающуюся редакционную поддержку.Все авторы прочитали и одобрили окончательную версию этой рукописи.

Цитированная литература

1.

Su

KP

,

Huang

SY

,

Chiu

TH

,

Huang

KC

,

Huang

CL

,

Chang

CM

,

Chang

CM

Омега-3 жирные кислоты при большом депрессивном расстройстве во время беременности: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования

.

J Clin Psychiatry.

2008

;

69

:

644

—

51

.2.

Lazzarin

N

,

Vaquero

E

,

Exacoustos

C

,

Bertonotti

E

,

Romanini

ME

,

Arduino

ME

,

Arduin -3 жирные кислоты улучшают скорость кровотока в маточных артериях у женщин с повторным выкидышем из-за нарушения перфузии матки

.

Fertil Steril.

2009

;

92

:

296

—

300

.3.

Smith

GI

,

Atherton

P

,

Reeds

DN

,

Mohammed

BS

,

Rankin

D

,

Rennie

000

9000 Mittend

Диетические добавки с омега-3 жирными кислотами увеличивают скорость синтеза мышечного белка у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование

.

Am J Clin Nutr.

2011

;

93

:

402

—

12

.4.

Conquer

JA

,

Tierney

MC

,

Zecevic

J

,

Bettger

WJ

,

Fisher

RH

Анализ крови пациентов с болезнью Fisher

на другие болезни Al. типы деменции и когнитивные нарушения

.

Липиды.

2000

;

35

:

1305

—

12

.5.

Dunstan

JA

,

Mitoulas

LR

,

Dixon

G

,

Doherty

DA

,

Hartmann

PE

9000 Prestige

,

SL

Влияние добавок рыбьего жира во время беременности на жирнокислотный состав грудного молока в течение лактации: рандомизированное контролируемое исследование

.

Pediatr Res.

2007

;

62

:

689

—

94

.6.

Krauss-Etschmann

S

,

Shadid

R

,

Campoy

C

,

Hoster

E

,

Demmelmair

H

000

G

,

G

,

A

,

Rivero

M

,

Veszpremi

B

,

Decsi

T

и др.

Влияние добавок рыбьего жира и фолиевой кислоты беременным женщинам на концентрацию докозагексаеновой и эйкозапентаеновой кислоты в плазме крови матери и плода: европейское рандомизированное многоцентровое исследование

.

Am J Clin Nutr.

2007

;

85

:

1392

—

400

.7.

Serhan

CN

,

Chiang

N

,

Van Dyke

TE

Устранение воспаления: двойные противовоспалительные и липидные медиаторы, улучшающие разрешение

.

Nat Rev Immunol.

2008

;

8

:

349

—

61

.8.

Neff

LM

,

Culiner

J

,

Cunningham-Rundles

S

,

Seidman

C

,

Meehan

D

000

Wit

,

Levine

B

,

Breslow

JL

Докозагексаеновая кислота водорослей влияет на гранулометрический состав липопротеинов плазмы у взрослых с избыточным весом и ожирением

.

J Nutr.

2011

;

141

:

207

—

13

.9.

Chiu

CC

,

Su

KP

,

Cheng

TC

,

Liu

HC

,

Chang

CJ

,

Dewey

Dewey

Huang

SY

Эффекты монотерапии омега-3 жирными кислотами при болезни Альцгеймера и легких когнитивных нарушениях: предварительное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование

.

Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry.

2008

;

32

:

1538

—

44

.10.

Goyens

PL

,

Spilker

ME

,

Zock

PL

,

Katan

MB

,

Mensink

RP

Отслеживание альфа-кислотного преобразования после количественного преобразования кислоты в отсек для более длительного использования нескольких трассирующих болюсов

.

J Lipid Res.

2005

;

46

:

1474

—

83

.11.

Hussein

N

,

Ah-Sing

E

,

Wilkinson

P

,

Leach

C

,

Griffin

BA

,

Millward

Миллуорд преобразование цепи [13C] линолевой кислоты и альфа-линоленовой кислоты в ответ на заметные изменения в их потреблении с пищей у мужчин

.

J Lipid Res.

2005

;

46

:

269

—

80

.12.

Диетические рекомендации для американцев

2010

.

Вашингтон, округ Колумбия

:

Типография правительства США

. 13.

Dangardt

F

,

Osika

W

,

Chen

Y

,

Nilsson

U

,

Gan

LM

,

000

000

000 Strand4000

000 Strand4000

000

000 9000 Strand4000 Bronow

Friberg

P

Добавки омега-3 жирных кислот улучшают функцию сосудов и уменьшают воспаление у подростков с ожирением

.

Атеросклероз.

2010

;

212

:

580

—

5

. 14.

Leaf

DA

,

Hatcher

L

Влияние потребления нежирной рыбы на уровни триглицеридов

.

Phys Sportsmed.

2009

;

37

:

37

—

43

. 15.

Mann

NJ

,

O’Connell

SL

,

Baldwin

KM

,

Singh

I

,

Meyer

BJ

Влияние на пластину рыбьего жира и рыбьего жира

BJ

параметры и уровни липидов плазмы у здоровых людей

.

Lipids.

2010

;

45

:

669

–

81

.16.

Saito

Y

,

Yokoyama

M

,

Origasa

H

,

Matsuzaki

M

,

Matsuzawa

Y

,

Ishikawa

Y

,

Oikawa

S

,

Sasaki

J

,

Hishida

H

,

Itakura

H

, et al.

Влияние EPA на ишемическую болезнь сердца у пациентов с гиперхолестеринемией и множественными факторами риска: субанализ случаев первичной профилактики из исследования Japan EPA Lipid Intervention Study (JELIS) ​​

.

Атеросклероз.

2008

;

200

:

135

—

40

. 17.

Рамакришнан

U

,

Stein

AD

,

Parra-Cabrera

S

,

Wang

M

,

Imhoff-Kunsch

0004

Marz4

Marz4

Rivera

J

,

Martorell

R

Влияние добавок докозагексаеновой кислоты во время беременности на гестационный возраст и размер при рождении: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование в Мексике

.

Food Nutr Bull.

2010

;

31

:

S108

—

16

. 18.

Helland

IB

,

Smith

L

,

Blomen

B

,

Saarem

K

,

Saugstad

OD

,

000

Drevon

и добавка

Drevon

матери с n-3 жирными кислотами с очень длинной цепью на IQ детей и индекс массы тела в возрасте 7 лет

.

Педиатрия.

2008

;

122

:

e472

—

9

. 19.

Dunstan

JA

,

Simmer

K

,

Dixon

G

,

Prescott

SL

Когнитивная оценка детей в возрасте 2 (1/2) лет после приема рыбьего жира матери : рандомизированное контролируемое исследование

.

Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed.

2008

;

93

:

F45

—

50

.20.

Judge

MP

,

Harel

O

,

Lammi-Keefe

CJ

Потребление матерью функционального питания, содержащего докозагексаеновую кислоту, во время беременности: польза для работоспособности младенца при решении проблем, но не по задачам на распознавание памяти в 9 мес.

.

Am J Clin Nutr.

2007

;

85

:

1572

—

7

. 21.

Olsen

SF

,

Osterdal

ML

,

Salvig

JD

,

Mortensen

LM

,

Rytter

D

0005,

Secher

,

Secher

Употребление рыбьего жира по сравнению с потреблением оливкового масла на поздних сроках беременности и астма у потомства: 16 лет наблюдения на основе регистра в рандомизированном контролируемом исследовании

.

Am J Clin Nutr.

2008

;

88

:

167

—

75

. 22.

Harper

M

,

Thom

E

,

Klebanoff

MA

,

Thorp

J

Jr,

Сорокин

Y

,

Varner 9000W

,

Varner 9000W ,

Каритис

SN

,

Iams

JD

,

Carpenter

МВт

и др.

Добавки омега-3 жирных кислот для предотвращения повторных преждевременных родов: рандомизированное контролируемое исследование

.

Акушерский гинекол.

2010

;

115

:

234

—

42

. 23.

Olsen

SF

,

Osterdal

ML

,

Salvig

JD

,

Weber

T

,

Tabor

A

,

0004

Срок беременности

Продолжительность беременности

Добавки рыбьего жира и привычное потребление рыбы: рандомизированное клиническое испытание с рыбьим жиром

.

евро J Clin Nutr.

2007

;

61

:

976

—

85

. 24.

Roman

AS

,

Schreher

J

,

Mackenzie

AP

,

Nathanielsz

PW

Омега-3 жирные кислоты и образование цидуальных клеток 1000 в простагландине .

Am J Obstet Gynecol.

2006

;

195

:

1693

—

9

.25.

Makrides

M

,

Gibson

RA

,

McPhee

AJ

,

Yelland

L

,

Quinlivan

J

Ryan во время беременности по материнской депрессии и нервному развитию маленьких детей: рандомизированное контролируемое исследование

.

JAMA.

2010

;

304

:

1675

—

83

.26.

Krauss-Etschmann

S

,

Hartl

D

,

Rzehak

P

,

Heinrich

J

,

Shadid 9000 Tor5

R 9000 Cartomen, 9000M ,

Campoy

C

,

Pardillo

S

,

Schendel

DJ

,

Decsi

T

и др.

Снижение уровня IL-4, IL-13 и CCR4 пуповинной крови и повышение уровня TGF-бета после приема рыбьего жира беременным женщинам

.

J Allergy Clin Immunol.

2008

;

121

:

464

—

70 e6

. 27.

Furuhjelm

C

,

Warstedt

K

,

Larsson

J

,

Fredriksson

M

,

Bottcher

MF

-9000 Duuss

Добавки рыбьего жира во время беременности и кормления грудью могут снизить риск детской аллергии

.

Acta Paediatr.

2009

;

98

:

1461

—

7

. 28.

Kelley

DS

,

Siegel

D

,

Fedor

DM

,

Adkins

Y

,

Mackey

BE

Другие маркеры сывороточного протеина CA, реагирующие на воспалительные процессы, снижают воспалительные процессы в сыворотке крови у мужчин с гипертриглицеридемией

.

J Nutr.

2009

;

139

:

495

—

501

.29.

Schubert

R

,

Kitz

R

,

Beermann

C

,

Rose

MA

,

Baer

PC

,

000400050004 Zielen

e

, Zielen

e

Влияние низких доз полиненасыщенных жирных кислот на воспалительную реакцию у здоровых взрослых

.

Питание.

2007

;

23

:

724

—

30

.30.

Bloomer

RJ

,

Larson

DE

,

Fisher-Wellman

KH

,

Galpin

AJ

,

Schilling

BK

docheicosa и действие кислоты биомаркеры воспалительного и окислительного стресса, вызванного физической нагрузкой: рандомизированное, плацебо-контролируемое перекрестное исследование

.

Lipids Health Dis.

2009

;

8

:

36

.31.

Bouwens

M

,

van de Rest

O

,

Dellschaft

N

,

Bromhaar

MG

,

de Groot

LC

0005,

Geot

LC

0004,

Geot

M

,

Afman

LA

Добавка рыбьего жира индуцирует профили экспрессии противовоспалительных генов в мононуклеарных клетках крови человека

.

Am J Clin Nutr.

2009

;

90

:

415

—

24

.32.

Micallef

MA

,

Garg

ML

Противовоспалительное и кардиозащитное действие полиненасыщенных жирных кислот n-3 и растительных стеролов у лиц с гиперлипидемией

.

Атеросклероз.

2009

;

204

:

476

—

82

. 33.

Ebrahimi

M

,

Ghayour-Mobarhan

M

,

Rezaiean

S

,

Hoseini

M

,

Parizade

SM

0005,

Parizade F0005

SM

,

,

Tavallaei

S

,

Vejdani

A

,

Azimi-Nezhad

M

и др.

Добавки омега-3 жирных кислот улучшают профиль риска сердечно-сосудистых заболеваний у субъектов с метаболическим синдромом, включая маркеры воспаления и аутоиммунитет

.

Acta Cardiol.

2009

;

64

:

321

—

7

. 34.

Kris-Etherton

PM

,

Harris

WS

,

Appel

LJ

Потребление рыбы, рыбий жир, омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания

.

Тираж.

2002

;

106

:

2747

—

57

,35.

Tavazzi

L

,

Maggioni

AP

,

Marchioli

R

,

Barlera

S

,

Franzosi

MG

Латини

Nicolosi

GL

,

Porcu

M

,

Tognoni

G

Влияние полиненасыщенных жирных кислот n-3 на пациентов с хронической сердечной недостаточностью (исследование GISSI-HF): рандомизированное, двойное слепое , плацебо-контролируемое исследование

.

Ланцет.

2008

;

372

:

1223

—

30

. 36.

Marchioli

R

,

Barzi

F

,

Bomba

E

,

Chieffo

C

,

Di Gregorio

D

000 MG

Di Mascio

,

Geraci

E

,

Levantesi

G

,

Maggioni

AP

и др.

Ранняя защита от внезапной смерти n-3 полиненасыщенными жирными кислотами после инфаркта миокарда: временной анализ результатов Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell’Infarto Miocardico (GISSI) -Prevenzione

.

Тираж.

2002

;

105

:

1897

—

903

0,37.

Yokoyama

M

,

Origasa

H

,

Matsuzaki

M

,

Matsuzawa

Y

,

Saito

Y

,

000

Ishik

Sasaki

J

,

Hishida

H

,

Itakura

H

и др.

Влияние эйкозапентаеновой кислоты на основные коронарные события у пациентов с гиперхолестеринемией (JELIS): рандомизированный открытый слепой анализ конечных точек

.

Ланцет.

2007

;

369

:

1090

—

8

0,38.

Oikawa

S

,

Yokoyama

M

,

Origasa

H

,

Matsuzaki

M

,

Matsuzawa

Y

000

000

000

Saito4000 Saito4000 Saito4000

Sasaki

J

,

Hishida

H

,

Itakura

H

и др.

Подавляющее действие EPA на частоту коронарных событий при гиперхолестеринемии с нарушением метаболизма глюкозы: субанализ исследования Japan EPA Lipid Intervention Study (JELIS) ​​

.

Атеросклероз.

2009

;

206

:

535

—

9

. 39.

Kromhout

D

,

Giltay

EJ

,

Geleijnse

JM

n-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые события после инфаркта миокарда

.

N Engl J Med.

2010

;

363

:

2015

—

26

.40.

Rauch

B

,

Schiele

R

,

Schneider

S

,

Diller

F

,

Victor

N

,

Gohlke 9000

000 Gott4000

000

000

Steinbeck

G

,

Del Castillo

U

,

Sack

R

и др.

OMEGA, рандомизированное плацебо-контролируемое исследование для проверки эффекта высокоочищенных жирных кислот омега-3 в дополнение к современной терапии, скорректированной с учетом рекомендаций, после инфаркта миокарда

.

Тираж.

2010

;

122

:

2152

—

9

.41.

Dawczynski

C

,

Martin

L

,

Wagner

A

,

Jahreis

G

n-3 LC-PUFA-обогащенные молочные продукты способны снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний -слепое, перекрестное исследование

.

Clin Nutr.

2010

;

29

:

592

—

9

. 42.

Cawood

AL

,

Ding

R

,

Napper

FL

,

Young

RH

,

Williams

JA

,

Ward

00050005, Mudd

Vige

R

,

Payne

SP

,

Ye

S

и др.

Эйкозапентаеновая кислота (EPA) из высококонцентрированных этиловых эфиров жирных кислот n-3 включается в развитые атеросклеротические бляшки, а более высокое содержание EPA в бляшках связано с уменьшением воспаления бляшек и повышенной стабильностью

.

Атеросклероз.

2010

;

212

:

252

—

9

. 43.

Schiano

V

,

Laurenzano

E

,

Brevetti

G

,

De Maio

JI

,

Lanero

S

,

000 Scopacas

000 Scopacas

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты при заболевании периферических артерий: влияние на липидный профиль, тяжесть заболевания, профиль воспаления и функцию эндотелия

.

Clin Nutr.

2008

;

27

:

241

–

7

.44.

Ishikawa

Y

,

Yokoyama

M

,

Saito

Y

,

Matsuzaki

M

,

Origasa

H

,

Oikawa

S

,

Sasaki

J

,

Hishida

H

,

Itakura

H

,

Kita

T

, et al.

Профилактическое действие эйкозапентаеновой кислоты на ишемическую болезнь сердца у пациентов с заболеванием периферических артерий

.

Circ J.

2010

;

74

:

1451

—

7

. 45.

Lev

EI

,

Solodky

A

,

Harel

N

,

Mager

A

,

Brosh

D

,

Assali

Assali

Assali

Battler

A

,

Kleiman

NS

,

Kornowski

R

Лечение резистентных к аспирину пациентов жирными кислотами омега-3 по сравнению с увеличением дозы аспирина

.

J Am Coll Cardiol.

2010

;

55

:

114

—

21

. 46.

Gajos

G

,

Rostoff

P

,

Undas

A

,

Piwowarska

W

Влияние полиненасыщенных омега-3 на подкожную терапию жирными кислотами на фоне двойной антикоррозийной терапии у пациентов, получающих двойную антикоррозионную терапию : исследование OMEGA-PCI (жирные кислоты OMEGA-3 после pci для изменения реакции на двойную антитромбоцитарную терапию)

.

J Am Coll Cardiol.

2010

;

55

:

1671

—

8

. 47.

Freund-Levi

Y

,

Eriksdotter-Jonhagen

M

,

Cederholm

T

,

Basun

H

,

Faxen-Irving

G4

G4 Vedin

I

,

Vessby

B

,

Wahlund

LO

,

Palmblad

J

Лечение жирными кислотами омега-3 у 174 пациентов с легкой и умеренной болезнью Альцгеймера: двойное рандомизированное исследование Омегаймера -слепое судебное разбирательство

.

Arch Neurol.

2006

;

63

:

1402

—

8

. 48.

Gillette-Guyonnet

S

,

Andrieu

S

,

Dantoine

T

,

Dartigues

JF

,

Touchon

J

,

дорожная карта по профилактике деменции II. Leon Thal Symposium 2008 ». Мультидоменное превентивное испытание болезни Альцгеймера (MAPT): новый подход к профилактике болезни Альцгеймера

.

Демент Альцгеймера.

2009

;

5

:

114

—

21

. 49.

Талли

AM

,

Roche

HM

,

Дойл

R

,

Fallon

C

,

Брюс

I

,

Lawlor

Lawlor

Гибни

MJ

Низкие уровни холестерилового эфира и докозагексаеновой кислоты в сыворотке при болезни Альцгеймера: исследование случай-контроль

.

Br J Nutr.

2003

;

89

:

483

—

9

.50.

Gu

Y

,

Nieves

JW

,

Stern

Y

,

Luchsinger

JA

,

Scarmeas

N

Пищевая комбинация

Arch Neurol.

2010

;

67

:

699

—

706

. 51.

Lim

GP

,

Calon

F

,

Morihara

T

,

Yang

F

,

Teter

B

,

Ubeda

Ubeda

Ubeda

,

Frautschy

SA

,

Cole

GM

Диета, обогащенная докозагексаеновой кислотой омега-3 жирных кислот, снижает амилоидную нагрузку у старых мышей с болезнью Альцгеймера модели

.

J Neurosci.

2005

;

25

:

3032

—

40

. 52.

Freund-Levi

Y

,

Hjorth

E

,

Lindberg

C

,

Cederholm

T

,

Faxen-Irving

G

I

000 Pal

,

J

,

Wahlund

LO

,

Schultzberg

M

,

Basun

H

и др.

Влияние омега-3 жирных кислот на маркеры воспаления в спинномозговой жидкости и плазме при болезни Альцгеймера: исследование OmegAD

.

Dement Geriatr Cogn Disord.

2009

;

27

:

481

—

90

. 53.

Vedin

I

,

Cederholm

T

,

Freund Levi

Y

,

Basun

H

,

Garlind

A

,

Garlind

,

,

, Ирвинг

,

Vessby

B

,

Wahlund

LO

,

Palmblad

J

Влияние добавок жирных кислот n-3, богатых докозагексаеновой кислотой, на высвобождение цитокинов из мононуклеарных ядер крови.

Am J Clin Nutr.

2008

;

87

:

1616

—

22

. 54.

Ирвинг

GF

,

Freund-Levi

Y

,

Eriksdotter-Jonhagen

M

,

Basun

H

,

Brismar

H

Pal

, Eriksdotter

K

, Eriksdotter

K

, Eriksdotter

J

,

Vessby

B

,

Vedin

I

,

Wahlund

LO

и др.

Влияние добавок омега-3 жирных кислот на вес и аппетит у пациентов с болезнью Альцгеймера: исследование омега-3 болезни Альцгеймера

.

J Am Geriatr Soc.

2009

;

57

:

11

—

7

,55.

Freund-Levi

Y

,

Basun

H

,

Cederholm

T

,

Faxen-Irving

G

,

Garlind

A

000

000 Grut

I

,

Palmblad

J

,

Wahlund

LO

,

Eriksdotter-Jonhagen

M

Добавки омега-3 при легкой и средней степени тяжести болезни Альцгеймера

: симптомы болезни Альцгеймера

: влияние на нейропсихологические симптомы.

Int J Гериатрическая психиатрия.

2008

;

23

:

161

—

9

. 56.

Quinn

JF

,

Raman

R

,

Thomas

RG

,

Yurko-Mauro

K

,

Nelson

EB

,

Van Dy JE

,

Emond

J

,

Jack

CR

Jr,

Weiner

M

и др.

Добавки докозагексаеновой кислоты и снижение когнитивных функций при болезни Альцгеймера: рандомизированное исследование

.

JAMA.

2010

;

304

:

1903

—

11

.

Сокращения

• AD

• ALA

• CRP

• MMSE

  Краткое обследование психического состояния

• PAD

  Заболевание периферических артерий 05

Заметки автора

© Американское общество питания, 2012 г.

Омега-3 жирных кислот — Сеть женского здоровья

Наша культура начинает осознавать, насколько важны жиры для нашего выживания, особенно омега-3.Мы уверены, что вы видели фразу «Хороший источник Омега-3» на упаковке продуктов в вашем продуктовом магазине. От яиц до вафель производители продуктов питания выяснили, что жирные кислоты омега-3 продаются. Многие женщины не понимают, почему именно эти жиры так полезны для нас, особенно если мы все эти годы избегали других жиров.

Исследования показали, что омега-3 жирные кислоты могут оказывать положительное влияние или даже предотвращать серьезные дегенеративные заболевания, такие как болезни сердца, гипертония, ревматоидный артрит, болезнь Альцгеймера, диабет и другие.Противовоспалительные свойства омега-3 особенно полезны для женщин в период менопаузы для сохранения здоровья сердца, груди и костей и даже помогают поддерживать хорошее настроение.

Итог: омега-3 — одна из наших незаменимых жирных кислот — творит чудеса с женщинами. От нашего сердца до нашего разума и каждой промежуточной клетки омега-3 вносят свой вклад в каждый сантиметр нашего тела с точки зрения здоровья. И независимо от того, насколько вы заняты, есть простые способы включить их в свой рацион.

Давайте подробнее рассмотрим жирные кислоты омега-3 и то, как они могут работать на вас.

Что такого важного в незаменимых жирных кислотах?

Что делает некоторые жиры «незаменимыми»? Проще говоря, наши тела нуждаются в них для хорошего здоровья, но не могут самостоятельно производить незаменимых жирных кислот (НЖК), поэтому они должны поступать из нашего рациона. Более того, жирные кислоты омега-3 и омега-6 содержатся в мембранах каждой клетки нашего тела!

На молекулярном уровне EFAs защищают и поддерживают нашу сердечно-сосудистую, скелетно-мышечную, желудочно-кишечную и иммунную системы в оптимальном состоянии.Они помогают изолировать наши нервные клетки и производить молекулярные мессенджеры, участвующие в работе иммунитета и центральной нервной системы.

Мы можем получить жирные кислоты омега-3 и омега-6 из различных пищевых источников. Вот несколько распространенных источников этих особых жиров. (Многие продукты содержат как омега-3, так и омега-6, поэтому вы увидите их в обоих списках ниже).

Источники омега-3

Источники омега-6

Морепродукты (источники как с высоким содержанием, в омега-3 и с низким содержанием в загрязнителях окружающей среды, включая анчоусы, сельдь, скумбрию, устрицы, дикий лосось и сардины) Льняное семя Масло конопляное Грецкие орехи Масло канолы Яйца Тыквенные семечки Морские микроводоросли (большинство добавок на основе водорослей содержат докозагексаеновую кислоту [DHA], но не эйкозапентаеновую кислоту [EPA]

Масло огуречника Масло примулы вечерней (EPO) Масло подсолнечное Масло сафлоровое Масло кукурузное Масло канолы Соя Яйца

Вы можете задаться вопросом, почему оливкового масла нет ни в одном из этих списков.Оливковое масло не содержит омега-3 (или 6). Основная жирная кислота в оливковом масле — это олеиновая кислота, жирная кислота омега-9. Хотя это превосходно для вашего здоровья, он не считается «важным». (См. Наши страницы об омега-3 и средиземноморской диете, а также о различиях между 3, 6 и 9, чтобы получить более подробную информацию.)

Омега-3 и омега-6 — здоровый баланс лучше

В наши дни все омега-3, как правило, объединяются как «хорошие жиры», а все омега-6 — как «плохие жиры».Это хорошее и плохое мышление, вероятно, связано с тем, что жиры омега-6 могут либо предотвратить воспаление, либо способствовать ему, в зависимости от того, как мы их метаболизируем, а также потому, что мы склонны съедать слишком много шестерок в нашем рационе и слишком мало трех. В отличие от омега-6, только омега-3 предотвращают воспаление. Повышенное воспаление — вот что способствует возникновению тех самых болезней, которые, как было доказано, помогают при лечении омега-3. Но реальность такова, что и тройки, и шестерки необходимы нашему телу , но не в изобилии, а в оптимальном соотношении .

Что касается этого соотношения, взгляните еще раз на перечисленные выше продукты. Исследователи согласны с тем, что оптимальное соотношение омега-6 и омега-3 находится где-то между 2: 1 и 4: 1. И все же типичная американская диета обеспечивает соотношение от 15: 1 до 20: 1!

Этот дисбаланс, который непропорционально склоняется в пользу омега-6 по сравнению с омега-3, частично обусловлен диетой, богатой животными жирами, такими как говядина кукурузного откорма и другими продуктами, полученными из кукурузы, и отсутствием морепродуктов, семян и орехи. Доступность омега-3 ухудшается из-за того, что мы чрезмерно полагаемся на упакованные, быстрые и жареные продукты с высоким содержанием гидрогенизированных масел или транс жиров.Это единственные действительно «плохие» жиры, которых нет нигде в природе. В нашем организме трансжиры могут выталкивать здоровые жиры из клеточных мембран, наносить ущерб функциям клеток и мешать превращению пищевых жиров в здоровые эйкозаноиды (соединения, полученные из полиненасыщенных жирных кислот).

Пищевая промышленность создает эти гидрогенизированные трансжиры, закачивая дополнительные атомы водорода в их молекулярные конфигурации, чтобы создать пластичные, тающие во рту, но твердые при комнатной температуре продукты.Наряду с продлением срока хранения всех видов обработанных пищевых продуктов — печенья, крекеров, хлеба, спредов, соусов, жареной пищи и закусок — трансжиры имеют еще более темную сторону. Также было показано, что они повышают уровень холестерина ЛПНП («плохой») и повышают риск сердечных заболеваний.

Если в ингредиентах продукта есть слова «гидрогенизированный» или «частично гидрогенизированный», сделайте себе одолжение и не покупайте его! А поскольку федеральные правила разрешают этикетке продукта указывать «Ноль трансжиров», если содержание трансжиров в нем меньше половины грамма на порцию, обязательно убедитесь, что указанный размер порции не уменьшен до смехотворно малых размеров.

Омега-3 и профилактика заболеваний

Чем больше мы узнаем об омега-3 жирах, тем более удивительными они кажутся. Как может что-то настолько простое, доступное и легко доступное быть таким полезным для нас? Благодаря своим противовоспалительным свойствам омега-3 связывают с профилактикой и лечением целого ряда проблем со здоровьем, в том числе:

Болезнь сердца Ход Высокий холестерин Высокое кровяное давление Диабет Ожирение Артрит Остеопороз

Депрессия / биполярные расстройства Шизофрения болезнь Альцгеймера СДВГ Бернс Кожные заболевания Астма Рак груди, толстой кишки и простаты

Поэтому неудивительно, что жирные кислоты омега-3 стали одной из самых исследуемых тем в научном сообществе и одной из самых известных среди людей, заботящихся о здоровье всего тела.Однако данные показывают, что для большинства людей потребление омега-3 жирных кислот остается недостаточным.

Омега-3 и женщины

Начнем с женщин репродуктивного возраста. Ученые обнаружили корреляцию между усилением менструальной боли и высокими концентрациями омега-6 в крови, что происходит при слишком низком потреблении омега-3. Дисменорея , или менструальные спазмы, возникают, когда клеточные мембраны выделяют омега-6 жирные кислоты, которые затем производят провоспалительные эйкозаноиды.

Бесплодие — еще одна проблема женского здоровья, при которой могут быть полезны омега-3. В одном исследовании бесплодные женщины, получавшие аспирин в низких дозах, который, как и омега-3, обладают противовоспалительным действием, показали гораздо более высокие показатели последующей беременности по сравнению с женщинами, получавшими плацебо. Кроме того, несбалансированное соотношение омега-6 к омега-3 было связано с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), еще одной причиной бесплодия у некоторых женщин.

Когда беременные женщины увеличивают потребление омега-3, их риск преждевременных родов может упасть до 50%.Для развития мозга младенцев также полезны добавки с омега-3, особенно DHA, во время беременности, а также после рождения. Мамы, которые принимают пищевые добавки во время беременности, могут снизить риск послеродовой депрессии.

Соотношение омега-6 / омега-3 также может влиять на риск рака у женщин. Избыток провоспалительных эйкозаноидов, полученных из жиров омега-6, облегчает рост и распространение некоторых видов рака. Исследования на животных уже продемонстрировали, что диета с высоким содержанием омега-3 может замедлить рост опухоли, а люди, соблюдающие средиземноморскую диету (богатую омега-3 и другими фитонутриентами), имеют на 56% меньше шансов заболеть раком и на 61%. меньше шансов умереть от этого.

Омега-3 жирные кислоты и менопауза

Омега-3 жирные кислоты также могут помочь во многих проблемах, с которыми женщины сталкиваются во время менопаузы. Гормональные изменения во время менопаузы, особенно снижение уровня эстрогена, способствуют возникновению таких проблем, как остеопороз, болезни сердца, сухость влагалища, истончение кожи и волос, боли в суставах или сухость глаз. Однако слабое воспаление, которое возникает из-за низкого уровня омега-3, может усугубить любую из этих проблем. Употребление большего количества жиров омега-3 может успокоить это воспаление.Омега-3, например, могут помочь в следующих случаях:

Приливы. В двух небольших, но хорошо контролируемых исследованиях группа итальянских ученых в 2005 году приписала «прогрессирующее и весьма значительное снижение» приливов омега-3, возможно, за счет их влияния на мембраны нервных клеток или за счет модуляции функции нейротрансмиттеров. Фактически, диета с высоким содержанием омега-3 может быть одной из причин, почему японские женщины, чья диета богата рыбой и водорослями, имеют меньше проблем с менопаузой, чем американские женщины.

Остеопороз. Нормальная кость постоянно разрушается (рассасывается) и восстанавливается. Когда скорость резорбции превышает скорость образования, костная масса медленно ухудшается, что может привести к остеопорозу. Производные омега-6 жирных кислот могут способствовать снижению плотности костей за счет ингибирования образования костей. . К счастью, никогда не поздно начать восстановление хороших костей, и мы можем использовать омега-3, чтобы противодействовать омега-6 и предотвратить остеопороз.

Настроение и память. И то, и другое может стать трудным по мере того, как мы становимся старше.Некоторые исследования омега-3 показывают многообещающие возможности для предотвращения и, возможно, лечения депрессии. Исследователи недавно обнаружили, что у людей с высоким уровнем омега-3 в крови было больше серого вещества в секторах мозга, связанных с положительными эмоциями и настроениями, в то время как у субъектов с депрессивными симптомами от легкой до умеренной степени серого вещества было меньше в тех же областях. области. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, действительно ли омега-3 вызывают это явление, но можно с уверенностью сказать, что здоровый уровень омега-3 связан с более позитивным взглядом на жизнь.Омега-3 также снижают риск потери памяти с возрастом.

Сердечно-сосудистые заболевания. Мы знаем, что женщины, особенно женщины старше 40 лет, чьи липидные профили показывают высокое соотношение триглицеридов к ЛПВП («хороший» холестерин), подвергаются повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний. Добавки, богатые омега-3 рыбьим жиром, выполняют двойную функцию, защищая сердце и кровеносные сосуды, снижая уровень триглицеридов и одновременно повышая уровень ЛПВП. Прием омега-3 также является хорошей идеей, если вы принимаете обычную заместительную гормональную терапию, потому что ЗГТ может повысить уровень триглицеридов до нездорового уровня.

Более низкая частота пульса = дольше жизнь? Долголетие — это, пожалуй, главное преимущество омега-3. Исследователь Йорн Дерберг, известный во всем мире своей новаторской работой по омега-3, был первым, кто заметил фактическое отсутствие сердечных заболеваний среди коренного населения Гренландии. Приписывая это непосредственно высокому содержанию омега-3 в рационе, Дерберг считает, что чистым эффектом снижения частоты сердечных сокращений на протяжении всей жизни является то, что сердце бьется дольше — другими словами, более продолжительная продолжительность жизни. Необходимы дополнительные исследования, но исследования показывают, что DHA является основной жирной кислотой омега-3, ответственной за снижение частоты сердечных сокращений и повышение устойчивости к вариабельности сердечного ритма, что в совокупности значительно снижает риск смертельных внезапных сердечных приступов.

Теперь, когда мы понимаем, почему омега-3 так важны, следующие вопросы для изучения: Какой вид омега-3 лучше всего? и Сколько омега-3 нужно принимать?

Все правильно — как выбрать добавку омега-3

Естественно, получение жирных кислот омега-3 из рациона является идеальным вариантом, и мы также можем улучшить соотношение омега-3 / омега-6, ограничив потребление омега-6. Однако даже при отличной диете трудно достичь оптимального уровня омега-3, особенно если у нас уже есть проблемы со здоровьем.Может помочь прием добавок. Есть множество компаний, продающих добавки с омега-3, хотя качество сильно варьируется. Делайте выбор в пользу качества и чистоты продукта.

Рыбий жир с омега-3 должен быть получен из глубоководных рыб, обитающих в наименее загрязненных водах на земле. К сожалению, жирная рыба может содержать высокие уровни токсичных пестицидов, диоксинов, ПХД или тяжелых металлов, таких как свинец и ртуть, все из которых следует удалить в процессе приготовления добавок омега-3.Сегодня передовые процессы экстракции и дистилляции омега-3 эффективно удаляют токсины и примеси, а также поддерживают стабильность и свежесть. Если вас беспокоит чистота, позвоните производителю и запросите сертификат анализа, который показывает результаты тестов на уровни свинца, ртути и кадмия в каждой партии.

Еще одно соображение — дозировка. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует употреблять 1–3 грамма в день EPA и DHA. Однако при определенных заболеваниях можно безопасно и с хорошим эффектом использовать более высокие дозы продуктов омега-3, до 4 граммов в день.Ряд недавних исследований показывают, что более высокие дозы омега-3 жирных кислот могут быть чрезвычайно полезны, например, для снижения высокого уровня триглицеридов, и что они обычно очень хорошо переносятся. Мы рекомендуем вам проконсультироваться с квалифицированным практикующим врачом, прежде чем принимать более высокие, чем средние, дозы омега-3.

В Women’s Health Network мы знаем, что основа здоровья — это баланс, а не переизбыток. Если ваш лечащий врач не рекомендует иное, лучше всего при покупке добавок омега-3 основывать свой выбор на следующих критериях:

• Ищите натуральные формы, очищенные молекулярной дистилляцией, чтобы гарантировать, что продукт не содержит ртути и других загрязняющих веществ.
• Ищите добавленные антиоксиданты или принимайте их отдельно.
• На этикетке не должно быть указано более 3 граммов EPA и DHA в день (см. Выше).
• Ищите в добавке и EPA, и DHA. Поскольку каждый из них может быть преобразован в другой, соотношение EPA: DHA не так важно, как качество и количество, но оба должны присутствовать, и разумное соотношение, которое следует искать, составляет 3: 2.
• Всегда проверяйте срок годности и обращайте внимание на неприятный запах или вкус, которые могут означать, что продукт был плохо очищен, просрочен или уже окислился.(Обратите внимание, что рыбный запах не обязательно означает, что рыбий жир плохой, просто он не прошел специальной обработки для удаления этого запаха.)

Помимо приема высококачественных добавок омега-3, один из лучших способов оптимизировать потребление омега-3 — это соблюдение средиземноморской диеты. Обильное количество ярких фруктов и овощей, оливкового масла первого отжима и свежей рыбы может помочь вашему телу достичь более здорового баланса.

Возвращение к балансу омега-3 — подход Сети женского здоровья

Нет никаких сомнений в том, что увеличение потребления омега-3 жирных кислот способствует лучшему здоровью, особенно для женщин.От ПМС до менопаузы и таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера, болезни сердца и остеопороз, эти жиры могут помочь женщинам любого возраста уменьшить вредное воспаление и восстановить баланс, который они потеряли из-за современных диет с высоким содержанием омега-6.

Есть много способов вернуть соотношение омега-6 к 3 обратно на прежнее место. В начале процесса вот несколько советов, которые мы сочли полезными:

• Попробуйте проверить соотношение омега-6 / омега-3. Если у вас есть симптомы воспаления или другие проблемы со здоровьем, о которых мы говорили выше, попросите своего врача сделать тест на жирные кислоты.Обсуждая диету с вашим лечащим врачом, не всегда легко запомнить детали. Тестирование дает и вам, и вашему провайдеру объективное число, которое можно использовать в качестве индивидуальной отправной точки.
• Переход к более средиземноморскому стилю питания. Выделите время для планирования своего еженедельного меню — вам, возможно, даже не придется тратить много времени, как только вы освоите его. Ищите простые рецепты из свежих цельных продуктов, которые можно нарезать и приготовить заранее.Так будет проще подать полезную еду, когда вы вернетесь домой после долгого дня, и у вас будет время расслабиться и полностью насладиться ее вкусом. Каждую неделю запасайтесь яркими свежими фруктами, овощами и орехами, чтобы быстро и легко перекусить. Храните орехи и масла в холодильнике.
• Добавка с высококачественными омега-3 ежедневно. Для женщин, которые едят не менее двух порций морепродуктов в неделю и у которых нет серьезных проблем со здоровьем, может быть достаточно 600–650 мг EPA и DHA в день. Женщинам с такими проблемами со здоровьем, которым полезны омега-3, может потребоваться более высокое потребление — 1000–3000 мг в день. До 4000 мг в день следует принимать только под наблюдением врача. Если вы добавляете рыбий жир, всегда выбирайте натуральные, стабильные препараты высочайшего качества и чистоты (например, Омега-3, которые мы предлагаем в нашем магазине).
• Включите высококачественный комплекс поливитаминно-минеральных добавок. Пироксидин, биотин, магний и цинк — все это питательные вещества, которые помогают преобразовывать исходную омега-3 ALA в EPA и DHA. Получить достаточное количество этих питательных веществ, планируя и готовя идеально питательные блюда каждый день, неделю за неделей, невозможно для большинства из нас в нашей напряженной жизни.Как бы мы ни хотели питаться таким образом, вы можете быть уверены, что восполните запасы этих важных микроэлементов в своем организме, приняв высококачественные пищевые добавки (например, ту, которую мы предлагаем в наших программах).

Урок из прошлого — баланс

Тысячи лет назад, до появления сельского хозяйства, рацион человека был намного ближе к земле и морю, чем сегодня. В результате он содержит омега-3 в гораздо большем количестве, чем наш современный рацион. На протяжении тысячелетий люди ели все, что могли охотиться, ловить, копать или собирать, не задумываясь о питании или о том, что для них «хорошо» или «плохо».Они просто хотели быть сытыми и сытыми. Их самой большой проблемой было просто найти достаточно. Сегодня, несмотря на обилие выбора продуктов питания, нам по-прежнему приходится «охотиться» за лучшими продуктами, поэтому продукты и добавки, богатые омега-3, легко доступны.

Учитывая все многообещающие научные публикации об омега-3, приятно осознавать, что этот жир — это все, за что его взяли. Но, как и все остальное, добавка с рыбьим жиром — не волшебная пуля. Все дело в балансе — на клеточном уровне с соотношением омега-3 / омега-6, а также на уровне вашей жизни в целом.Никакие добавки или таблетки не решат всех ваших проблем со здоровьем. Сочетание правильного питания с позитивным мировоззрением поможет вам оставаться на пути к долгой и безболезненной жизни, которую вы заслуживаете.

Список литературы

¹ Simopoulos AP. Соотношение жирных кислот омега-6 / омега-3, генетическая изменчивость и сердечно-сосудистые заболевания. Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2008; 17 Дополнение 1: 131-4.

² Pizzorno JE, Paul C, Schauss, AG. Рыбий жир (омега-3 жирные кислоты, кокозагексаеновая кислота, экосапентаеновая кислота, диетическая рыба и рыбий жир).В: Pizzorno JE, Murray MT, eds. Учебник натуральной медицины. 4-е изд. Лондон, Англия: Черчилль Ливингстон; 2013: 745-771.

³ Blasbalg TL, Hibbeln JR, Ramsden CE, et al. Изменения в потреблении жирных кислот омега-3 и омега-6 в Соединенных Штатах в 20 веке. Am J Clin Nutr. 2011 Май; 93 (5): 950-62.

⁴ Салдин П., Салдин Т. Женщины и омега-3 жирные кислоты. Obstet Gynecol Surv. 2004 Октябрь; 59 (10): 722-30.

⁵ Рубинштейн М, Марацци А, Полак де Фрид Э.Лечение низкими дозами аспирина улучшает чувствительность яичников, скорость кровотока в матке и яичниках, частоту имплантации и наступления беременности у пациенток, перенесших экстракорпоральное оплодотворение: проспективный рандомизированный двойной слепой плацебо-контролируемый анализ. Fertil Steril. 1999 Май; 71 (5): 825-9.

⁶ Фелан Н., О’Коннор А., Чжо Тун Т. и др. Гормональные и метаболические эффекты полиненасыщенных жирных кислот у молодых женщин с синдромом поликистозных яичников: результаты перекрестного анализа и рандомизированного плацебо-контролируемого перекрестного исследования.Am J Clin Nutr. 2011 Март; 93 (3): 652-62

⁷ Salvig JD, Ламонт РФ. Доказательства влияния морских n-3 жирных кислот на преждевременные роды: систематический обзор и метаанализ. Acta Obstet Gynecol Scand. 2011 Август; 90 (8): 825-38.

⁸ Rombaldi Bernardi J, de Souza Escobar R, Ferreira CF, Pelufo Silveira P. Уровни омега-3 у плода и новорожденного: влияние на развитие нервной системы, питание и рост. ScientificWorldJournal. 2012; 2012: 202473.

⁹ Левант Б.N-3 (омега-3) жирные кислоты при послеродовой депрессии: значение для профилактики и лечения. Отпустите Res Treat. 2011; 2011: 467349.

¹⁰ Кан Дж. Х., Лю А. Роль соотношения омега-6 / омега-3 жирных кислот в тканях в регуляции ангиогенеза опухоли. Раковые метастазы Rev.2013 июн; 32 (1-2): 201-10.

¹¹ де Лоргерил М., Сален П., Мартин Дж. Л. и др. Средиземноморская диета в рандомизированном исследовании: увеличенная выживаемость и возможное снижение заболеваемости раком. Arch Intern Med.1998 июн 8; 158 (11): 1181-7.

¹² Campagnoli C, Abbà C, Ambroggio S и др. Полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) могут уменьшить приливы: показания двух контролируемых испытаний только с изофлавонами сои и с добавкой ПНЖК. Maturitas. 2005 16 июня; 51 (2): 127-34.

¹³ Casado-Díaz A, Santiago-Mora R, Dorado G, Quesada-Gómez JM. Арахидоновая жирная кислота омега-6, но не жирные кислоты омега-3, ингибирует остеобластогенез и индуцирует адипогенез мезенхимальных стволовых клеток человека: потенциальное участие в остеопорозе.Osteoporos Int. 2013 Май; 24 (5): 1647-61.

¹⁴ Конклин С.М., Джанарос П.Дж., Браун С.М. и др. Потребление длинноцепочечных омега-3 жирных кислот положительно связано с объемом кортиколимбического серого вещества у здоровых взрослых. Neurosci Lett. 2007, 29 июня; 421 (3): 209-12.

¹⁵ Bowman GL, Dodge HH, Mattek N и др. ПНЖК омега-3 в плазме и белое вещество опосредуют снижение исполнительности у пожилых людей. Front Aging Neurosci. 2013 16 декабря; 5:92.

¹⁶ Пирилло А, Катапано АЛ.Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты в лечении атерогенной дислипидемии. Atheroscler Suppl. 2013 августа; 14 (2): 237-42.

¹⁷ Glueck CJ, Lang J, Hamer T, Tracy T. Тяжелая гипертриглицеридемия и панкреатит при назначении заместительной эстрогеновой терапии женщинам с гипертриглицеридемией. J Lab Clin Med. 1994 Янв; 123 (1): 59-64.

¹⁸ Дерберг Дж., Кристенсен Дж. Х., Эскесен Д. и др. Транс и n-3 полиненасыщенные жирные кислоты и функция сосудов — ситуация инь янь? Atheroscler Suppl.2006 Май; 7 (2): 33-5.

¹⁹ Маккенни Дж. М., Сика Д. Роль рецептурных омега-3 жирных кислот в лечении гипертриглицеридемии. Фармакотерапия. 2007 Май; 27 (5): 715-28.

Последнее обновление: 9 июня 2021 г.

ВЕРНУТЬСЯ В начало

.