Почему глютен вреден для здоровья?
В последнее время все чаще можно слышать “глютен”, “без глютена”, “рецепты без муки” и т.д. Возникает вопрос: что такое глютен и почему стоит его избегать, или, по крайней мере, ограничивать употребление глютено-содержащих продуктов, в основном, продуктов из пшеничной муки?
Дело в том, что последние многочисленные исследования доказывают, что глютен может наносить вред не только отдельным органам, но и всему организму в целом. Ученые утверждают, что нет ничего в нашем теле, на что глютен бы не оказывал влияния тем или иным образом.
Что такое глютен?
Глютен — это вещество, состоящее из двух протеинов: глиадина (Gliadin) и глютенина (Glutenin). Проблему создает именно глиадин. Само слово “глютен” происходит из латинского языка, означающее “клей”. Именно глютен в муке придает тесту его упругость и эластичность, и позволяет ему “подниматься”.
Где встречается глютен?
Глютен содержится в пшенице и всех продуктах из нее (включая пшеничные зародыши и пшеничные отруби). Глютен составляет 80% от веса всего протеина в пшенице. Хотя пшеница и является лидером по количеству глютена, он также содержится и в других продуктах, таких как: ячмень, рожь, овёс, спелте (полбе), пшенице хорасан (коммерческое название “камут”), а также в большинстве сухих завтраков, полуфабрикатов, соусов, колбас, сосисок и паштетов; в молочных продуктах с добавками, майонезе, сыре “Рокфор” с плесенью; в соевом соусе (он на 50% состоит из пшеницы), и даже в таких неожиданных продуктах как сухофрукты.
Почему глютен вреден для нас?
В первый раз о проблемах с глютеном заговорили в 30-х годах, а уже в 1950 году была открыта целиакия или глютеновая болезнь. И, начиная с этого времени, счёт людей, страдающих от этой болезни, непрерывно растёт. Что же произошло? Что случилось с пшеницей? Почему наши предки употребляли пшеницу и рожь, и не страдали? Ответов на этот вопрос много; однако, очевидно, что современная пшеница — это уже далеко не то, чем питались наши предки. Количество глютена в современной пшенице увеличилось до 80 раз! Тут повлияли многие факторы: скрещивание, генетическая модификация, пестициды, химические удобрения. Кроме того, наши предки подготавливали пшеницу – сушили на солнце, замачивали, проращивали, ферментировали на медленных дрожжах, пекли в традиционной печи. А сейчас, в век индустриализации и погони за прибавочной стоимостью, обо всем этом забыли.
Механизм воздействия глютена на наше тело
Когда вы съедаете кусочек хлеба, он попадает в вашу пищеварительную систему и, в конечном итоге, в кишечник, где глютен (вернее глиадин) вызывает атаку со стороны нашей иммунной системы, так как она воспринимает глютен, как инородный организм, от которого необходимо скорее избавиться (как от вируса, бактерии, грибка и т.д.).
Однако, большая проблема заключается в том, что глиадин очень схож по своему строению с протеинами тканей наших органов, таких, как щитовидная железа, панкреатическая железа, нервные клетки и даже сердце! Поэтому и получается, что вместе с глиадином под удар попадают и клетки нашего организма.
Антитела, выработанные нашим телом к глютену, начинают атаковать и уничтожать клетки и ткани, содержащие протеины, схожие по строению с глиадином. В итоге развиваются болезнь (зоб) Хашимото (щитовидная железа), диабет 1-типа (панкреатическая железа), болезни головного мозга и нервной системы (рассеянный склероз). Также антитела атакуют стенки кишечника, в результате чего клетки преждевременно погибают, что приводит к проблемам с пищеварением и всасыванием питательных веществ. В результате – дефицит витаминов, минералов, вздутие живота, запоры или диареи. Со временем эта реакция организма на глютен может привести к синдрому повышенной кишечной проницаемости.
Глютен вызывает зависимость. Когда глютен распадается в нашем пищеварительном тракте, происходит формирование пептидов, называемых глютеиновые экзорфины (очень схожие по своей структуре с психоактивными наркотиками – опиум и морфин), которые активирует опиоидные рецепторы в нашем головном мозге. Кстати, точно такой же механизм действия имеет сахар. Самые страшные пищевые наркотики нашего времени – это пшеница и сахар!
Симптомы и признаки чувствительности к глютену
Определить, если у вас есть чувствительность к глютену достаточно сложно. Ни один медицинский тест не дает 100% ответа. К тому же, симптомы разнообразны и их легко можно спутать с другими заболеваниями. Неполный список заболеваний, которые могут быть вызваны или течение которых может быть осложнено чувствительностью к глютену:
- заболевания центральной и периферической нервной системы
- психиатрические заболевания
- рассеянный склероз
- эпилепсия
- болезнь Альцгеймера
- болезнь Паркинсона
- сердечно-сосудистые заболевания
- заболевания печени
- заболевания верхних дыхательных путей
- диабет 1-го типа
- злокачественные опухоли
- артрит, остеопороз
- дерматит, псориаз
- аллергии
- бесплодие
- анемия
- болезнь Крона
- болезнь Хашимото
- бессонница, усталость, депрессия
- запор
Многие люди, особенно страдающие от ауто-иммуных заболеваний, отказавшись от глютена, улучшают симптоматику болезни. В одном из самых знаменитых госпиталей Америки – госпитале Джона Хопкинса (TheJohnHopkinsHospital) практикуют питание без глютена для детей с аутизмом, как один из видов терапии.
Стоит ли отказываться от глютена?
Даже если вы считаете, что вы здоровы, стоит попробовать отказаться от глютена -хотя бы на время, чтобы проверить, если у вас есть к нему чувствительность. Для этого необходимо перестать употреблять продукты, содержащие глютен, в течении 30 дней. А спустя 30 дней вам надо съесть перловой каши с кусочком хлеба и посмотреть на реакцию вашего организма.
Наше тело – это драгоценный дар, к которому нужно относиться бережно и с благодарностью. Слушайте своё тело, относитесь к нему внимательно. И, конечно, будьте здоровы!
Глютен — действительно ли он вреден для здоровья каждого из нас?
До недавнего времени глютен был неизвестным термином для значительной части публики, но осведомленность о глютене увеличивалась с ростом случаев глютеновой болезни и безглютенового рациона питания. Продукты без глютена востребованы в основном из-за его непереносимости, а также при правильном питании. В этой статье вы узнаете, что такое глютен, его непереносимость, что такое gluten-free рацион, и подходит ли безглютеновая диета для людей без целиакии.
Что такое глютен?
Термин глютен (клейковина) происходит от латинского (glutin-), что означает «клей», или в переводе с французского «липкая субстанция». Глютен — это не конкретное вещество, а собирательное название целой группы белков, которые встречаются в некоторых растениях. А именно в злаках, таких как [1] [2]:
- овес – авенин
- ячмень – гордеин
- рожь – секалин
Однако обозначение глютен используется для всех типов указанных злаков. Основную часть глютена составляют глютенин и глиадин, а глиадин отвечает за негативное воздействие глютена на организм человека. Глиадин содержится в пшенице, овсе, ячмене и других злаках. Именно люди, которые страдают целиакией или болезнью Крона, чувствительны к этому белку. [1] [3] [4] [12]
Проблемы с усвоением глютена
Безглютеновая диета – это диета, при которой употребляются безглютеновые продукты. Этот тип диеты является не только частью лечения целиакии, но также связан с несколькими заболеваниями и непереносимостями продуктов.
Целиакия
Целиакия является серьезным аутоиммунным заболеванием, при котором клетки тонкого кишечника проникают в иммунную систему. Эта реакция происходит при переваривании глютена и затрагивает примерно 1% населения мира. Причина этого заболевания до сих пор неясна, но есть убедительные доказательства его генетической предрасположенности. [5]
В США приблизительно 1 из 133 человек страдают целиакией, что при общей численности 331 миллион человек, составляет около 2,5 миллионов человек. Единственный способ лечения целиакии – строгая безглютеновая диета. Целиакия связана не только с ограничениями в употреблении глютена, но и с недостаточной усвояемостью питательных веществ в кровоток, что приводит к анемии, потере веса или замедленному росту. В дополнение к раздражению тонкой кишки употребление глютена при целиакии вызывает ряд других осложнений [8] [9]:
- остеопороз
- рассеянный склероз
- бесплодие
- тиреоидит
Нецелиакийная чувствительность к глютену
Речь идет о проявлении повышенной чувствительности к глютену, которое имеет несколько негативных проявлений, сходных с проявлениями целиакии, но результаты тестов не указывают на целиакию или аллергию на пшеницу. Для этого типа чувствительности используется сокращенное обозначение НЦЧГ – нецелиакийная чувствительность к глютену (NCGS – non-celiac gluten sensitivity). Открытие НЦЧГ произошло в 1980-х годах, и его результаты можно сравнить со знаниями о целиакии 40 лет назад. В настоящее время имеется очень мало информации об этом виде непереносимости глютена, и единственный способ устранить проявления чувствительности – это полностью исключить глютен из рациона. Клиническая картина НЦЧГ обычно представляет собой сочетание кишечных и некоторых общих симптомов. См. таблицу некоторых проявлений глютеновой чувствительности в зависимости от их частоты [5] [10]:
Частота | Кишечные симптомы | Общие симптомы |
---|---|---|
очень часто | вздутие боль в животе |
отсутствие покоя усталость |
часто | понос боли в эпигастральной области (верхняя часть живота ниже ребер) тошнота запор |
головные боли тревожность синдром неясной головы боль в суставах и мышцах |
частота не указана | потеря веса анемия депресия ринит / астма |
Приблизительно 18 миллионов американцев страдают от одной формы непереносимости глютена или неклеточной чувствительности к глютену. Симптомы нетерпимости включают вздутие живота и метеоризм, диарею, слабость, сыпь, синдром неясной головы. [9]
Аллергия на пшеницу
Аллергия на пшеницу напрямую не связана с непереносимостью глютена, хотя они очень похожи. Это аллергия на саму пшеницу, а не только на глютеновые белки. Отличие от целиакии заключается в явной непереносимости пшеницы, когда аллергик может спокойно употреблять глютен из других источников, таких как ячмень. Безглютеновая диета – это возможный способ питания при такой аллергии, потому что пшеница является одним из наиболее распространенных источников глютена. [5] [11]
Как распознать непереносимость глютена?
Непереносимость глютена имеет широкий спектр симптомов. Проблемы с пищеварением являются наиболее распространенным проявлением и включают в себя [22]:
- вздутие
- метеоризм
- боль в животе
- запор
- понос
- желудочный рефлюкс
Непереносимость глютена является воспалительным проявлением организма на переваривание этого белка. Помимо проблем с пищеварением, непереносимость также включает симптомы, которые не связаны непосредственно с пищеварением [22]:
- увеличение или потеря веса
- боль в суставах
- тревога, депрессия, раздражительность и другие поведенческие изменения
- экзема
- головные боли
- потеря энергии и частая усталость
- астма и аллергия
- судороги, онемение и покалывание (связано с плохой усвояемостью B12)
Частый дискомфорт после употребления глютена может указывать на некоторую из форм его непереносимости. Проблемы с перевариванием глютена не обязательно указывают на то, что вы страдаете целиакией, а например, нецелиакийная чувствительностью к глютену. В случае повторного появления этих симптомов следует проконсультироваться со специалистом и, при необходимости, пройти тесты.
Если не глютен, то что же может вызывать дискомфорт? (FODMAP-углеводы)
Глютен – это одна из первых вещей, который зачастую считают причиной проблем с пищеварением. После исключения пшеницы из рациона многие могут чувствовать себя лучше, но не всегда проблема связана именно с самим глютеном. Многие люди также имеют проблемы с усвоением углеводов, которые имеют общее название FODMAP. Эта аббревиатура относится к короткоцепочечным углеводам – олигосахаридам, дисахаридам, моносахаридам и полиолам (Fermentable Oligosaccharides Disaccharides Monosaccharides and Polyols). Указанные углеводы ферментируются в кишечнике и вызывают проблемы с пищеварением и ряд симптомов, связанных с синдромом раздраженного кишечника. К продуктам с высоким содержанием FODMAP относятся [23]:
- пшеница
- молочные продукты
- авокадо, абрикос
- зернобобовые
Существует разница между трудностями в переваривании глютена и углеводов FODMAP. В случае пшеницы, FODMAP-углеводы представляют собой фруктан олигосахарида, а не глютен. Аналогично с молоком, потому что оно содержит лактозу, которая также относится к углеводам FODMAP. Если у вас есть проблемы с перевариванием этих продуктов, лучшим решением будет выяснить, с чем именно у вас проблемы, с перевариванием глютена или углеводов FODMAP. [23]
Вас можуть зацікавити ці продукти:
Глютен и продукты
Глютеносодержащие продукты
Глютен входит в состав большого количества продуктов, которые можно разделить на три типа [5]:
- Зерновые – пшеница, ячмень, рожь, полбы, манная крупа, кус-кус, булгур и другие злаки
- Обработанные зерновые продукты – хлеб, печенье, макароны, панировочные сухари или хлеб
- Другие продукты и напитки – ячменный солод, солодовый уксус, соевый соус, соусы сгущенной муки, пиво и некоторые виды вина
Многие продукты и особенно обработанные пищевые продукты могут содержать так называемый «скрытый глютен», который вы даже не ожидаете увидеть в составе. Поэтому целиатики и люди с аллергией на глютен должны тщательно проверять состав продуктов. Другим важным фактом является то, что глютен также можно найти в непищевых продуктах [9]:
- помады, бальзамы для губ и блески для губ
- лекарства и пищевые добавки
- пластелин
- причастие (хлеб, который используется в религиозных литургии)
Почему глютен содержится в продуктах?
Пищевые продукты и глютенсодержащие продукты имеют типичную воздушную текстуру. При нагревании глютен образует гибкую сетку, которая может хранить воздух. Благодаря этому свойству, он обеспечивает брожение и консервацию хлеба, макаронных изделий и других подобных продуктов. По этой причине глютен является ингредиентом во многих обработанных пищевых продуктах. [5] [6]
Продукты без содержания глютена
Глютен естественным образом содержится в нескольких злаках, и благодаря его свойствам, его можно найти в составе самых разнообразных продуктов питания. В целом, лучше употреблять продукты, которые изначально не содержат глютен, чем продукты, переработанные для устранения глютена в составе. Это связано с тем, что такие продукты имеют низкое содержание питательных веществ и большое количество добавленного сахара или рафинированного зерна. Ниже приведен список круп и продуктов без естественного содержания глютена: [13]
Безглютеновые злаки – рис, кукуруза, овес, киноа, лен, просо, тапиока, сорго, гречка, корни маранты, амарант.
Безглютеновые продукты – мясо, рыба и морепродукты, яйца и молочные продукты, фрукты и овощи, бобовые, орехи, орехи, клубни, бобовые, жиры – масла и сливочное масло.
В случае овса следует добавить, что овес не содержит глютена, но в процессе произрастания и переработки обычный овес «приобретает» следы глютена. По этой причине, если вы на безглютеновой диете, безопаснее есть овес, который имеет обозначение, что это безглютеновый продукт. [13] [14] [15]
Ингредиенты, которых нужно остерегаться
К продуктам часто добавляют ингредиенты, которые могут указывать на наличие глютена. Это список ингредиентов, которые следует отметить, и в случае неопределенности мы рекомендуем обратиться к производителю, чтобы убедиться, что в продукте присутствует глютен.
- модифицированный пищевой крахмал и мальтодекстрин – если он сделан из пшеницы, информацию можно найти на этикетке
- солодовые добавки – солодовый уксус, солодовый сироп и солодовый экстракт
- стабилизатор глютена
- соевый или терияки соус
- ингредиенты на основе пшеницы – пшеничный протеин и эмульгатор из пшеничной муки (указан на этикетке)
Что означает обозначение gluten-free?
Чтобы иметь маркировку «gluten-free», продукт должен соответствовать определенным правилам. Правила указания отсутствия и снижения содержания глютена в пищевых продуктах применяются на всей территории Европейского Союза.
По состоянию на 20 июля 2016 года применяется Регламент (ЕС) № 1272/2011. 828/2014 от 30 июля 2014 года об информационных требованиях для потребителя об отсутствии или снижении содержания глютена в продуктах питания. Настоящий Регламент издан с учетом Регламента (ЕС) № 1169/2011 Европейского парламента и Совета от 25 октября 2011 года о предоставлении информации о пищевых продуктах потребителям. [17] [18] [19]
Регламент 828/2014 определяет использование терминов «без глютена» и «с очень низким содержанием глютена [19]:
- Без глютена – конечный продукт содержит не более 20 мг / кг глютена.
- Очень низкое содержание глютена – один или несколько компонентов конечного продукта содержат не более 100 мг / кг глютена.
Подходит ли безглютеновая диета для всех?
В последние годы безглютеновая диета набирает популярность среди людей без непереносимости глютена. Ограничение употребления глютена происходит из-за проблем со здоровьем и желудочно-кишечного тракта, но люди часто также ограничивают его употребление, потому что считают его вредным. Безглютеновая диета таким образом становится своего рода более здоровым образом жизни. В настоящее время имеются данные о том, что исключение глютена из рациона важно для пациентов с определенными пищеварительными проблемами, такими как синдром раздраженного кишечника. Тем не менее, отсутствуют убедительные доказательства преимуществ исключения глютена из рациона для людей, имеющих другие проблемы со здоровьем, помимо заболеваний, связанных с глютеном. Именно медицинское и профессиональное сообщество должно собрать доказательства и соответствующее заключение о пользе и вреде безглютеновой диеты. Исключение глютена из рациона может даже оказать негативное влияние на организм людей без целиакии и людей без подобных проблем. [7]
Риски, связанные с безглютеновой диетой
Исключение глютена из рациона может повлиять на общее состояние здоровья, а также создать определенные риски. [9] [20]
- Дефицит питательных веществ – ограничение продуктов с глютеном может привести, например, к дефициту железа, кальция, клетчатки и витаминов B1, B2, B3 и B9.
- Дефицит клетчатки – при отсутствии хлебобулочных и хлебных изделий может возникнуть дефицит клетчатки. Ее оптимальное количество употребления может быть сбалансировано другими источниками клетчатки, например бобовыми.
- Более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний – исследование, проведенное в 2017 году, указывает на риск сердечно-сосудистых заболеваний при длительной ликвидации глютена у людей без целиакии. Причиной этого является отсутствие преимуществ продуктов из цельного зерна, связанных с поддержанием здоровья сердца.
- Возможный риск увеличения веса – некоторые обработанные продукты без глютена могут содержать большое количество калорий, жиров и сахара, что приводит к увеличению общего веса человека.
Мифы о безглютеновой диете
В заключение, мы расскажем несколько мифов, которые часто связаны с безглютеновой диетой. [21]
- Кусок хлеба не является вредным – некоторые люди с целиакией испытывают недостаток осведомленности о серьезности заболевания. Даже небольшое количество глютена может повредить пищеварительную систему при целиакии, даже без непосредственных симптомов. Глютен, даже в небольших количествах будет в такой же степени вредным для людей, страдающих чувствительностью к глютену. Не существует доказательств, может ли их организм переваривать даже небольшое количество глютена.
- Безглютеновая диета подходит для похудения – безглютеновая диета не обязательно представляет собой идеальный способ похудеть. Потеря веса может произойти, если заменить глютен, например, фруктами или овощами. Употребляя обработанные безглютеновые продукты с высоким содержанием сахара и жиров вы не похудеете, а наоборот, вес увеличится еще больше.
- Безглютеновая диета полезнее для здоровья – этот тип диеты полезнее для людей, страдающих целиакией, чувствительностью к глютену или другим подобным заболеваниям. Отказ от глютена сам по себе не может улучшить ваше здоровье. Все зависит от выбора ингредиентов для вашей диеты. Как сказано в мифе №2, замена продуктов с высоким содержанием сахара на овощи и фрукты может привести к потере веса. Рассматривать безглютеновую диету для похудения, и дальнейшее употребление продуктов без глютена с высоким содержанием жиров и сахара, безусловно, является ошибкой.
Частью современной культуры и медиа является презентация безглютеновой диеты как более здорового образа жизни. Безглютеновая диета является единственным вариантом для пациентов с целиакией и людей с аналогичными проблемами, однако, часто многие переходят на такую диету даже не имея непереносимости глютена. Эта идея может быть правильной, если вы заменяете классический хлеб овощами или фруктами. Безглютеновая диета не является универсальным решением для людей, которые пытаются похудеть, потому что окончательную роль играют выбор продуктов и дефицит калорий. Присутствие глютена улучшает качество хлеба и макарон, однако организм некоторых людей не может их переварить. Самое важное – это употребление достаточного количество питательных веществ. Тенденции приходят и уходят, но всегда важно искать информацию на проверенных ресурсах и поддерживать сбалансированное питание.
Мы надеемся, что в этой статье вы узнали всю необходимую информацию о глютене и безглютеновой диете. Хотите, чтобы ваши друзья и знакомые узнали больше о глютене? Тогда обязательно поддержите нас репостом.
Источники:
[1] Biesiekierski J.R. — What is gluten? – https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28244676
[2] gluten (n.) – https://www.etymonline.com/word/gluten
[3] Wieser H — Relation between gliadin structure and coeliac toxicity. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8783747
[4] Wieser H — Chemistry of gluten proteins. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17008153
[5] Ansley Hill — What Is Gluten? Definition, Foods, and Side Effects – https://www.healthline.com/nutrition/what-is-gluten
[6] Shewry P.R., Halford N.G., Belton P.S., Tatham A.S. — The structure and properties of gluten: an elastic protein from wheat grain. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11911770
[7] Benjamin Niland, Brooks D. Cash — Health Benefits and Adverse Effects of a Gluten-Free Diet in Non–Celiac Disease Patients – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5866307/
[8] United States Population – https://www.worldometers.info/world-population/us-population/
[9] Honor Whiteman — Is a gluten-free diet good for your health? – https://www. medicalnewstoday.com/articles/288406
[10] Carlo Catassi, Luca Elli, Bruno Bonaz, Gerd Bouma, Antonio Carroccio, Gemma Castillejo, Christophe Cellier, Fernanda Cristofori, Laura de Magistris, Jernej Dolinsek, Walburga Dieterich, Ruggiero Francavilla, Marios Hadjivassiliou, Wolfgang Holtmeier, Ute Körner, Dan A. Leffler, Knut E. A. Lundin, Giuseppe Mazzarella, Chris J. Mulder, Nicoletta Pellegrini, Kamran Rostami, David Sanders, Gry Irene Skodje, Detlef Schuppan, Reiner Ullrich, Umberto Volta, Marianne Williams, Victor F. Zevallos, Yurdagül Zopf, Alessio Fasano — Diagnosis of Non-Celiac Gluten Sensitivity (NCGS): The Salerno Experts’ Criteria – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4488826/
[11] Cianferoni A — Wheat allergy: diagnosis and management. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26889090
[12] Melissa Conrad Stöppler — Medical Definition of Gliadin – https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=11381
[13] Adda Bjarnadottir — What is gluten, and why is it bad for some people? – https://www. medicalnewstoday.com/articles/318606
[14] Koerner T.B., Cléroux C., Poirier C., Cantin I., Alimkulov A., Elamparo H. — Gluten contamination in the Canadian commercial oat supply. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21623493/
[15] Hernando A., Mujico J.R., Mena M.C., Lombardía M., Méndez E. — Measurement of wheat gluten and barley hordeins in contaminated oats from Europe, the United States and Canada by Sandwich R5 ELISA – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18467914
[16] Brianna Elliott — 54 Foods You Can Eat on a Gluten-Free Diet – https://www.healthline.com/nutrition/gluten-free-foods#1
[17] Gluten-free food – https://ec.europa.eu/food/safety/labelling_nutrition/special_groups_food/gluten_en
[18] Potraviny pre osobitné skupiny – https://eur-lex.europa.eu/legal-content/SK/TXT/?uri=LEGISSUM%3A09050106_1
[19] VYKONÁVACIE NARIADENIE KOMISIE (EÚ) č. 828/2014 z 30. júla 2014 o požiadavkách na poskytovanie informácií spotrebiteľom o neprítomnosti alebo zníženom obsahu gluténu v potravinách (Text s významom pre EHP) – https://www. svps.sk/dokumenty/legislativa/828_2014.pdf
[20] Benjamin Lebwohl, Yin Cao, Geng Zong, Frank B Hu, Peter H R Green, Alfred I Neugut, Eric B Rimm, Laura Sampson, Lauren W Dougherty, Edward Giovannucci, Walter C Willett, Qi Sun, Andrew T Chan — Long term gluten consumption in adults without celiac disease and risk of coronary heart disease: prospective cohort study – https://www.bmj.com/content/357/bmj.j1892
[21] The Gluten-Free Diet: Facts and Myths – https://gluten.org/2019/12/16/the-gluten-free-diet-facts-and-myths/
[22] Ryan Andrews — All About Gluten – https://www.precisionnutrition.com/all-about-gluten
[23] Marc Halpern — Do You Really Need To Eat Gluten-Free? – https://breakingmuscle.com/healthy-eating/do-you-really-need-to-eat-gluten-free
Почему вредно для здоровья отказываться от продуктов с глютеном
Принимать решение об отказе от определенных продуктов нужно только после консультации с врачом
Фото: pixabay. com
Эндокринолог рассказал, что будет, если отказаться от продуктов с глютеном.
Неправильный подход
Сегодня стало модным самому себе ставить диагноз, искать корень проблем со здоровьем и назначать «лечение». Так, среди относительно молодых людей появилось мнение, что для здоровья и стройности фигуры очень полезно убрать из своего рациона питания продукты, содержащие глютен. Мол, от него одни проблемы.
Так это или нет и чем чреват добровольный отказ от продуктов с глютеном, объяснила диетолог Альбина Комиссарова.
По ее словам, любое решение, касающееся собственного здоровье, принятое без консультации с врачом априори неправильное.
Чем «опасен» глютен?
Как отметила диетолог, на самом деле здоровым людям не стоит отказываться от глютена. Это решение может принести серьезные проблемы со здоровьем.
-
Авитаминоз. Особенно остро будет ощущаться нехватка витаминов группы В и железа, которых много в продуктах, где есть глютен. -
Дефицит клетчатки. Это может привести к обострению проблем с ЖКТ, а также запорам. -
Повышается риск развития сахарного диабета. К такому выводу пришли ученые Американской кардиологической ассоциации, которые провели соответствующие исследования.
Кому нужна диета?
Единственной категорией людей, которым будет полезна безглютеновая диета – больные целиакией. У них диагностируется непереносимость глютена, потому избегать его важно для сохранения собственного здоровья. И одними из самых нежелательных для них продуктов являются хлеб и овсянка, с которой многие из нас любят начинать каждый новый день.
Глютен: так ли страшен, как о нем говорят?🙅♀️🍽️
Продукты без глютена в составе становятся все популярнее. Но чем на самом деле это продиктовано? Так ли опасен глютен для здоровья или это не более, чем очередная модная тенденция в питании? Мы собрали актуальную информацию в новой статье.
Продукты без глютена в составе становятся все популярнее
Что такое глютен?
Это растительный белок, что является неотъемлемым компонентом множества зерновых культур. К таким растениям относят пшеницу, рожь, овес и ячмень. Глютен — это та же клейковина, под таким названием он встречается чаще.
Глютен имеет важное свойство: именно благодаря ему тесто становится тягучим. При температурном воздействии эти белки обеспечивают разрыхление теста, а также влияют на влажность. Увы, но без глютена многие привычные нам продукты не были бы такими вкусными.
Чем опасен глютен?
Сразу оговоримся, что клейковина не представляет угрозы для большинства людей на планете. Почти все мы можем спокойно есть хлеб, макароны, булочки и не испытывать проблем с пищеварением. Но есть и те, чей организм с самого детства не усваивает глютен. Это болезнь, которую называют целиакией.
Чем вреден глютен для людей с таким диагнозом? Если у большинства людей клейковина полностью усваивается через тонкий кишечник, то у людей с непереносимостью глютена данный белок скапливается на стенках кишечника. В норме эти стенки покрыты ворсинками — именно через них всасываются полезные питательные элементы. Но если глютен препятствует этому, с желудочно-кишечным трактом начинаются проблемы. Глютен словно цемент, что забивает кишки и ведет к их воспалению. У таких людей со временем проявляются аутоиммунные реакции, ощущается дефицит важных минералов и витаминов.
Invme — это новая платформа для онлайн-знакомств. Здесь можно собрать компанию в путешествие, в поход или на футбол. Здесь ищут и находят новых друзей, единомышленников и людей со схожими интересами. Присоединяйтесь!
Как выявить непереносимость глютена?
Симптомы у целиакии разные. Это может быть диарея, запор, вздутие живота, снижение массы тела. Правда, непереносимость клейковины не обязательно проявляется именно так. Симптомы могут и вовсе не указывать на проблемы с пищеварением. Например, это может быть анемия, постоянная боль в суставах, снижение работоспособности и чувство усталости.
Кстати, подробно об анемии — причинах и способах борьбы с ней — мы писали в этой статье.
Не спешите ставить себе диагноз в домашних условиях. Если действительно есть желание обследоваться — отправляйтесь в клинику, где вам сделают анализ крови на антитела к глютену. Самый верный путь — сделать биопсию фрагмента кишечника. По понятным причинам на это соглашаются далеко не все пациенты.
Массовый отказ от глютена: почему именно сейчас?
Про глютен в хлебе и мучных изделиях известно давно. Почему же только теперь наблюдается бум на продукты без глютена?
Главная причина в том, что непереносимость глютена ранее считалась редкой проблемой. Врачи говорят, что это заболевание может передаваться по наследству. Если у кого-то в семье есть диагноз “целиакия”, то с вероятностью до 5% непереносимость клейковины будет и у его/ее ребенка. И все равно проблему не считали серьезной. До тех пор, пока не появились исследования, указывающие на то, что непереносимость глютена встречается гораздо чаще, чем считали ранее. Говорят, что целиакией страдает около 1% населения планеты. А это миллионы людей.
Сложность в диагностике и неочевидные симптомы заставляют все больше людей отказываться от глютена просто на всякий случай. В этом часто видят дополнительные бонусы: чем меньше мучного, тем лучше для фигуры.
Но как придерживаться безглютеновой диеты?
Это не так сложно — вам предстоит отказаться от ряда продуктов. Это в первую очередь зерновые: пшеница, манная крупа, рожь, ячмень (перловая каша), булгур, кускус, отруби из пшеницы. Во вторую — продукты, в составе которых есть обработанное зерно. Макароны и спагетти, выпечка, печенье. Если хотите полностью убрать из рациона глютен, придется отказаться от пива (что вы, наверняка, уже сделали ранее, если заботитесь о здоровье). К запрещенным продуктам также относят соевый соус, некоторые специи и бульоны. Глютен содержится даже в колбасе — это помимо более опасных компонентов вроде различных красителей.
Сложность в том, что не всегда наличие глютена в составе указывается на этикетке — производитель не обязан этого делать. Часто сухой глютен с избытком добавляют в некоторые продукты — так получается вкуснее. Это и сухие хлопья, которые мы смешиваем с молоком по утрам, и некоторые соусы, и даже хлеб — в тесто порой добавляют дополнительные порции сухого глютена вдобавок к тому, что уже есть в пшенице.
Все-таки у производителей питания не так много вариантов для того, чтобы сделать свою продукцию вкуснее. Если в ней минимум жира, соли и нет ГМО, вероятно, такая пища богата глютеном.
Что можно включать в рацион на безглютеновой диете? Мясо, картофель, яйца и молочные продукты, овощи и фрукты, бобовые, орехи, кукурузу и овес. С последним все неоднозначно: сам овес не содержит глютен. Но зерна часто сортируют и упаковывают там же, где ранее была пшеница. Именно так в пакеты с овсяной крупой иногда попадает глютен. Впрочем, его содержание в таких упаковках некритично.
На безглютеновой диете можно полноценно питаться. Рацион будет полон необходимыми нутриентами и элементами. Вам все еще доступно множество источников сложных углеводов: гречка, просо, рис, кукуруза, овес — в этих крупах нет глютена. Отказаться от клейковины — не значит, забыть о выпечке. Вы можете готовить любимые изделия на основе кукурузной, нутовой или рисовой крупы. Кроме того, сейчас в магазинах можно купить самые разные продукты без глютена, что уже готовы к употреблению. Есть даже печенье и чипсы.
Составляя новое меню, не забудьте о клетчатке — она помогает выводить из организма вредные компоненты. Кстати, о том, как правильно чистить организм и как на самом деле это влияет на наше здоровье, мы писали в отдельной статье. А еще предлагаем открыть для себя гречишный чай — вот интересная заметка на эту тему.
Стоит ли отказаться от глютена?
Однозначно, да — если у вас диагностировали непереносимость клейковины. Чувствуете некий дискомфорт, страдаете от запоров или диареи? Проверьтесь у врача, сделайте биопсию и дождитесь официального заключения. Если диагноз подтвердили, не впадайте в отчаяние. Вам просто нужно адаптировать рацион под себя. Возможно, это означает отказ от нескольких особенно любимых вами продуктов. Но это не смертельно.
Всем остальным нужно понимать, что отказ от глютена не гарантирует вам более длительную и счастливую жизнь. Во-первых, нет больших исследований, подтверждающих пользу отказа от глютена у тех, кто нормально переносит клейкий белок. Да, вы будете потреблять меньше мучного, что поможет скорректировать вес. Но продукты, что вы включите в рацион на замену прежним, лишь на первый взгляд могут казаться более здоровыми. На деле они могут быть лишены глютена, но богаты сахаром, жирами или вредными добавками. Кстати, и по калорийности они могут не сильно уступать привычной пище. Это значит, что продукты придется тщательно выбирать и искать — вряд ли все удастся купить в ближайшем магазине. Присмотритесь к интернет-магазинам. А если у вас достаточно свободного времени, можете готовить сами.
Увлечение безглютеновой диетой может завести вас далеко. Ведь по-хорошему нужно тщательно изучать состав каждого продукта, что вы кладете в продуктовую корзину. Вас везде может поджидать так называемый “скрытый глютен”: это различные стабилизаторы и добавки на основе сухого глютена.
Теперь вы знаете, что такое глютен и где он содержится. Мы советуем не уходить в крайности, а придерживаться здорового питания. Составьте рацион, богатый клетчаткой, витаминами и минералами, не забывая о сложных углеводах и качественных белках. Впрочем, никто не мешает вам время от времени переключаться на безглютеновую диету. Врачи говорят, что такая практика помогает хорошо очистить организм. Больше о принципах здорового питания можете узнать из нашего материала.
А если вы считаете, что витаминов много не бывает, читайте нашу статью про гипервитаминоз.
Правда и мифы о глютене
О глютене сейчас говорят все чаще – особенно адепты здорового питания. Они уверены, что продукты, содержащие глютен, могут привести к ожирению и другим неприятным заболеваниям.
Что такое глютен и чем он опасен для здоровья? Разбираемся с экспертом Мариной Николаевной Мальцовой – нутрициологом, врачом-педиатром, экспертом Coral Club.
Марина Мальцова
Что такое глютен?
Глютен – это ценный растительный белок. Он содержится в пшенице, ржи, ячмене и овсе.
Бывает ли непереносимость глютена и к чему она приводит?
Кадр из фильма «Другая Бовари»
У некоторых людей бывает врожденная непереносимость глютена, что приводит к серьезному диагнозу целиакия (1 % людей во всем мире). Происходит нарушение пищеварения, вызванное повреждением ворсинок тонкой кишки некоторыми пищевыми продуктами, содержащими определенные белки – глютен (клейковина) и близкие к нему белки злаков (авенин, гордеин и др.). В результате люди не могут усваивать такие злаки, как пшеница, рожь, ячмень и овес.
Кадр из фильма «Дневник Бриджит Джонс»
Это заболевание обусловлено генетически, поэтому самое эффективное лечение – убрать продукты, содержащие глютен, полностью. Иначе стенки и ворсинки кишечника изменятся, и это приведет к тому, что человек не сможет получать полезные вещества из пищи. Также есть вероятность развития опухолей кишечника.
Людям, которые не страдают генетическим заболеванием целиакия, злаки не приносят вреда для здоровья.
Мифы о глютене
Кадр из фильма «Отличница легкого поведения»
О том, что некоторые люди страдают от аллергии на глютен, стало известно не так давно. Первые предположения об этом появились в конце ХХ века. Важно отметить, что для здоровых людей все эти утверждения просто миф.
Миф #1. Глютен приводит к вздутию живота и метеоризму
Кадр из фильма «Блондинка в законе»
На сегодняшний день доподлинно известно, что непереносимость этого белка способна привести к ряду крайне неприятных состояний. Если у вас непереносимость глютена, сразу после приема пищи вы можете испытывать такие неприятные симптомы, как вздутие живота, тяжесть, метеоризм.
Миф #2. Употребление глютена ведет к ожирению
Кадр из сериала «Секс в большом городе»
Нет, это не так.
Несколько лет назад итальянские ученые разработали методику, основанную на уничтожении глютена с помощью специальных бактерий. Потенциально это позволит сделать выпечку без клейковины такой же пышной и вкусной, как и традиционный хлеб. Помимо этого, новый метод в случае успеха позволит людям с непереносимостью глютена включать в свой рацион мучные изделия без вреда для здоровья.
Миф #3. Глютен приводит к аутоиммунным заболеваниям
Кадр из фильма «Красотка на всю голову»
Нет. Глютеновая энтеропатия (целиакия) – это и есть аутоиммунное заболевание, возникающее у предрасположенных лиц в ответ на поступление с пищей глютена.
Распространенность связанных с глютеном заболеваний в современном мире растет, но ученым неизвестны точные причины этого феномена. Проблема может заключаться в изменении рациона, а может быть связана с тем, что мы потребляем все больше переработанной пищи и полуфабрикатов.
Кадр из фильма «Ешь, молись, люби»
По словам доктора Алессио Фасано, директора Центра исследования целиакии в Массачусетском госпитале, бактерии-симбионты, обитающие в нашем кишечнике, просто не успевают эволюционно адаптироваться к изменениям в составе потребляемой пищи.
Читай также
Глютен — что это такое и в каких продуктах содержится?
Вред глютена, безглютеновая диета для лечения целиакии
Знаете ли вы, что любимые и привычные продукты, такие как макароны, хлеб, крупы и печенье, могут стать причиной развития серьёзных заболеваний? На самом деле, это вполне реально. На сегодняшний день у множества людей диагностирована целиакия, аутоиммунное заболевание, при котором у больного отмечается аллергическая реакция на продукты, содержащие глютен.
Где прячется глютен
Глютеном называют группу белковых соединений, содержащихся в ряде злаковых растений, в том числе и во всех формах пшеницы. Наиболее богаты этим веществом такие растения, как ячмень, рожь, овёс, пшеница. Продукты питания, в которых можно найти глютен — это хлеб, печенье, крекеры, кондитерские смеси, каши, мороженое, макароны и даже бульоны.
Пища без глютена
Есть множество растительной и животной пищи, не содержащей глютен. К примеру, его нет в яйцах, молоке, сырах и большинстве йогуртов. Глютен не содержится в миндале, амаранте, рисе, кукурузе, бобовых, гречке, картофеле, сое.
Покупая мясные продукты, следует выбирать свежие, замороженных или консервированные необработанные мясные блюда без маринада, наполнителей или ароматизаторов. Кроме того, не содержат глютен большинство орехов и свежие, замороженные, сушёные или консервированные фрукты и овощи.
Вред глютена для организма
Когда человек, страдающий целиакией, потребляет еду, содержащую эти соединения, его иммунная система атакует собственный тонкий кишечник. В результате его повреждения снижается способность организма усваивать определённые питательные вещества.
Следствием этого процесса может стать усталость, потеря веса, боль и вздутие живота. В дальнейшем развиваются и более тяжелые последствия: дистрофия, поливитаминная недостаточность, присоединение вторичных инфекций. Возможен и летальный исход.
Безглютеновая диета
Единственный на сегодняшний день способ справиться с целиакией — пожизненное исключение из рациона всех продуктов, содержащих глютен. Безглютеновая диета подразумевает не только полный отказ от пшеницы и других злаков, содержащих глютен, но и строжайший контроль за всем, что попадает к нам в рот. Например, крахмал (в котором содержится глютен) часто входит в состав оболочек таблеток, капсул лекарственных препаратов.
Глютен и лишний вес
Есть много людей, которые не являются чувствительными к глютену, однако предпочитают избегать его потребления из-за своего стремления снизить вес. Исследователи убеждены, что если человек соблюдает безглютеновую диету, отказавшись от макаронных изделий, десертов, хлеба, и ест много свежих фруктов и овощей, рыбы, молочных продуктов с низким процентом жирности, то, это может привести к потере веса. Однако они отмечают, что, простая замена продуктов питания с глютеном, другими, не менее калорийными, такими как крупы, десертные смеси или хлеб, не будет способствовать длительному снижению веса.
Не все так плохо
При отсутствии заболеваний, требующих исключения глютена, учёные рекомендуют сохранить его в рационе при одновременном повышении качества продуктов. Не стоит терять время на изучение маркировки на этикетках пищевых продуктов, если возможно получить тот же результат, просто ограничивая количество крахмала и сахара в рационе. Наиболее полезным для здоровья будет потребление таких продуктов, как фасоль, бобовые, некрахмалистые овощи, орехи и семечки, считают исследователи.
Следует ли исключать из рациона продукты с ним — Российская газета
В России в последние годы сформировалось целое поколение людей, пропагандирующих здоровый образ жизни. Моду на просто стройность моделей на наших глазах сменяет мода на здоровое тело и дух. В Интернете и на телевидении появляется все больше материалов и сюжетов на темы полезности или вреда того или иного продукта, пищевого компонента. Одной из всеобщих «страшилок» среди приверженцев ЗОЖ стал глютен.
Согласно последнему масштабному опросу, более 30% здоровых американцев (именно США принято считать законодателями моды на ЗОЖ) боятся глютена как огня. Они досконально изучают этикетки на продуктах, требуют внесения уточнений в меню ресторанов и считают любую cыпь, вздутие живота и несварение желудка происками этого коварного «ингредиента». В РФ подобных исследований еще не проводилось, но и тенденции к осмысленному потреблению пищи у нас зародились сравнительно недавно.
«РГ» решила разобраться в ситуации и выяснила, насколько действительно глютен опасен для людей и следует ли исключать продукты, его содержащие, из рациона.
Есть или не есть
Большинство врачей успокаивают — для здоровых людей, знающих меру в количестве потребляемой еды, глютен не так уж и страшен. А вот людям, имеющим определенные заболевания, его потребление нужно сокращать.
«Глютен — многокомпонентный белок клейковины злаков, состоящий из глютеинов и проламинов», — рассказала «РГ» профессор, доктор медицинских наук Вера Ревякина, заведующий отделением аллергологии Клиники лечебного питания и ведущий научный сотрудник ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии». — «Высокое содержание пролина и глютамина в злаках определяет токсичность этого белка. Наиболее токсичными для больных являются глютен пшеницы, ржи, ячменя. Наименьшей токсичностью обладают белки риса, проса, кукурузы. Промежуточное место занимает глютен овса. Злаковые белки у больных оказывают токсическое (повреждающее) действие на слизистую оболочку кишки».
Слово «глютен» происходит от латинского gluten, что означает «клей». Или «клейковина». При добавлении жидкости в муку глютен «склеивает» ее в крупинки, делая в итоге тесто воздушным и эластичным. Принцип действия в организме у него простой: съедая булочку или что-то еще мучное (глютено-содержащее), человек пропускает в свою пищеварительную систему клейкую массу, которую необходимо переварить. Вот только этот белок практически не растворяется ни в воде, ни в солях. Со временем при злоупотреблениях продуктами с глютеном он может забить тонкий кишечник — орган, который осуществляет основную функцию всасывания питательных веществ из потребляемой пищи. Что будет дальше — догадаться не сложно. Накапливаясь внутри человека, он вызывает серьезные недомогания. Но надо понимать, что у здорового человека от одного кусочка хлеба или порции ячневой каши проблемы не начнутся. Если правильно работает пищеварительная система, правильно вырабатываются ферменты, и человек умеренно и осмысленно потребляет такие продукты, то организм переварит злосчастный белок. К глютено-содержащим продуктам относятся хлеб и выпечка, макароны; крайне богато этим белком пиво. Кроме того, глютен можно найти в сладостях, шоколаде, молочных продуктах, полуфабрикатах (в том числе в колбасе, крабовых палочках, беконе), майонезе и кетчупе и пр.
«Доказана роль глютена в развитии таких заболеваний, как целиакия, герпетиформный дерматит, глютеновую атаксию, имеющие в основе аутоиммунные механизмы», — поясняет Вера Ревякина. — «С непереносимостью глютена связаны различные проявления пищевой аллергии. Выделяют также такой вариант непереносимости глютена, как пищевая гиперчувствительность на глютен».
При этом многие врачи отмечают, что перевод больного на безглютеновую диету дает значительное улучшение в состоянии.
Фото: depositphotos.com
Найти альтернативу
«Исключение глютен-содержащих продуктов (безглютеновая диета) является основой лечения глютен-индуцированных заболеваний», — объясняет профессор. — «Безглютеновая диета является достаточно дорогим методом лечения, в определенной степени ее реализация зависит от производства безглютеновых продуктов. Из рациона питания исключаются пшеница, пшеничные отруби, пшеничный крахмал, пшеничная мука, манная крупа, маца. Кускус, рожь, ячмень, ячменный солод. Содержание в продуктах глютена составляет не более 20 мг/100 г.».
Такой безгютеновой диетой, о которой рассказала доктор, в наши дни придерживаются далеко не только больные целиакией, которым она показана, но и «апологеты» здорового образа жизни с целью профилактики нормальной работы ЖКТ. Альтернативой в питании здесь являются рис, гречиха, кукуруза, киноа, амарант, просо, сорго.
Киноа (или квиноа) — это, по сути, известная уже много веков лебеда, подвид семейства Амарантовых. Злак завозят к нам из Южной Америки — оттого продукт стоит весьма недешево. Тем не менее использование этой крупы переживает сейчас настоящий бум.
«Киноа является отличным источником растительного цельного белка, больше чем в гречке. Кроме белка киноа содержит еще и различные аминокислоты, а также вещества ускоряющие процесс усвоения кальция, заживление тканей при повреждениях разной природы. В киноа присутствует клетчатка в достаточном объеме, что именно она способствует выводу токсинов и шлаков из организма», — рассказывает Ревякина.
Из киноа делают не только традиционные каши или гарниры. Полученную из крупы муку (равно как из риса, гречихи и кукурузы) используют для производства макаронных изделий, хлеба и других блюд. Киноа добавляют в супы, салаты, выпечку и даже десерты.
В отличие от других злаков амарант в России пока непопулярен. Между тем эта крупа богата лизином и тоже отличается высоким качеством белка. Кроме того, из амаранта делают масло.
Просо — это зерновая культура, из которой получают не что иное, как пшено. Кстати зерна сорго визуально тоже похожи на просо. В основном их используют для промышленного изготовления крупы, крахмала, муки. Из перемолотого зерна выпекают хлеб и разные кондитерские изделия — говорят, что по вкусу эта мука наиболее близка к пшеничной. Из сорго также готовят каши, отваренные зерна добавляют в салаты. Благодаря высокому содержанию белков и углеводов, сорго считается очень питательным злаком. Но при этом в крупе достаточно велико содержание крахмала.
Свет мой, зеркальце, скажи
На Западе сегодня принято считать, что чрезмерное увлечение продуктами с глютеном делает нас старыми.
Например, Нигма Талиб — известный в мире зарубежных звезд кино специалист по питанию — посвятила одну из своих работ взаимосвязи пищевых привычек и состояния кожи человека. По мнению Талиб, наши пищевые привычки напрямую влияют на процесс старения. Диетолог внимательно анализирует лицо человека и рассказывает, какими продуктами даже с виду здоровый человек злоупотребляет. Согласно ее выводам, увлечение глютено-содержащей пищей способствует появлению красноты и отечности на щеках, пигментации, прыщей на подбородке, а также формированию второго подбородка.
«Страшилки» о глютене по большому счету оправданы. Но в погоне за слепым подражанием модным веяниям и впадением в крайности важно помнить, что решение об исключении глютено-содержащих продуктов из рациона должен принимать врач после проведения необходимых исследований. Правильное питание не такая простая вещь, как поначалу кажется. Надо одновременно учитывать массу вещей: химический состав, энергетическую ценность, разнообразие и экологическую безопасность, время и продолжительность приема пищи, интервалы между ними, рекомендации докторов, а главное — нужно знать свой собственный организм и помнить про чувство меры. Почему это так важно? Разумный подход к потребляемой пище обеспечивает слаженную, без перебоев и перегрузок, работу желудочно-кишечного тракта, хорошее усвоение пищи и нормальное течение обмена веществ, а в результате прекрасное самочувствие и красивую внешность.
11 способов, которыми глютен может нанести вред вашему здоровью
«Глютен» — в основном модное слово на данный момент, но даже если вы избегаете его, знаете ли вы, что это на самом деле ? А знаете ли вы, что в пшенице есть и другие вещества, которых также стоит избегать: пшеница — плохая новость по причинам, не имеющим ничего общего с глютеном . Вот 11 причин, почему.
Основы
Прежде всего, напомню: пшеница — это зерно. Калории в пшенице в основном поступают из углеводов, но пшеница также содержит несколько проблемных белков.
- Глютен
- Агглютинин зародышей пшеницы
- Ингибиторы трипсина амилазы
Проблемы, вызванные этими белками, — это не то же самое, что проблемы с сахаром в крови, вызванные углеводами пшеницы. Это правда, что получение большей части калорий из пшеницы (особенно из очищенной пшеницы) может вызвать метаболические проблемы, такие как колебания уровня сахара в крови. Но эти проблемы могут быть вызваны любой диетой с высоким содержанием углеводов, и они актуальны только для людей, которые едят большого количества пшеницы : что-то вроде ложки соевого соуса не будет проблемой.
Этот пост не о метаболических проблемах, таких как сахар в крови и углеводы. Речь идет о совершенно другом списке из проблем, вызванных именно пшеницей и содержащимися в ней белками . Эти проблемы актуальны даже для людей, употребляющих небольшое количество пшеницы, и даже для людей, которые хорошо едят углеводы.
Так что же такого плохого в пшенице?
1.
Проблемы с пшеницей не ограничиваются людьми с целиакией
Самая известная проблема пшеницы — глютеновая болезнь, аутоиммунная реакция, вызванная глютеном и поддающаяся лечению безглютеновой диетой.30-40% людей имеют генетический фон для потенциального развития глютеновой болезни, но на самом деле только 1-3% людей имеют — неясно, почему, но это может иметь какое-то отношение к микробиому кишечника.
Большинство людей знают, что при целиакии необходимо строго избегать употребления глютена. Но многие люди также думают, что если у вас нет глютеновой болезни, вы полностью в опасности.
Это неправда. В последнее время возрос интерес к проблеме чувствительности к глютену без целиакии (NCGS).Многие люди задокументировали чувствительность к глютену, которая на самом деле не является глютеновой болезнью (как вы прочтете ниже, здесь задействована другая иммунная реакция). Есть также проблема с другими белками пшеницы: агглютинин зародышей пшеницы и ингибиторы трипсина амилазы — это не то же самое, что глютен, и вы можете быть чувствительны к ним независимо от того, как ваш организм обрабатывает глютен.
Пшеница — это проблема не только для людей с глютеновой болезнью, и пшеница — это не только глютен.
2. Воспаление кишечника
Воспаление — это естественная реакция вашей иммунной системы на травму. Вы можете увидеть это в действии всякий раз, когда получаете порез или занозу, а окружающая область становится красной и нежной. Белки в пшенице — раздражители кишечника: они похожи на вырезки из бумаги или занозы, проникающие в слизистую оболочку кишечника, вызывая воспалительную реакцию.
Самый известный случай — воспаление, вызванное глютеном, у людей с глютеновой болезнью или нечувствительностью к глютену.Но воспаление из пшеницы также является проблемой даже для людей, не особо чувствительных к глютену . Ингибиторы трипсина амилазы (сокращенно ATI), которые могут вызывать воспалительный иммунный ответ в желудочно-кишечном тракте, стимулируя иммунные клетки. Это происходит у людей независимо от того, страдают они глютеном или нет — это совершенно другая проблема, чем глютен, и она может доставить вам неприятности, независимо от того, чувствительны ли вы, в частности, к глютену.
Это воспаление опасно, потому что…
3.
Повышенная проницаемость кишечника
Воспаление кишечника способствует возникновению проблемы, называемой кишечной проницаемостью. Кишечник имеет очень сложную систему «пограничного контроля», которая пропускает переваренную пищу в кровоток (именно так вы получаете из нее питательные вещества), не допуская попадания всего остального. Каждый день вы проглатываете миллионы случайных вирусов, бактерий, неперевариваемых молекул, таких как пыль, и других вещей, которые должны выйти с другого конца, а не в ваш кровоток.
Воспаление кишечника нарушает систему пограничного контроля.Он ослабляет соединения между клетками в стенке кишечника, поэтому через них может пройти слишком много материала. Это часто описывается как «дырявый кишечник» (отсюда и популярное название «дырявый кишечник»).
Помимо воспаления, ведущего к повышенной проницаемости, глютен ускоряет этот процесс, стимулируя высвобождение белка , зонулина . Зонулин самостоятельно способствует ослаблению контактов между клетками кишечника. Добавьте вместе воспаление и зонулин, и пшеница окажет сильное влияние на проницаемость кишечника, что действительно является проблемой.
Кишечная проницаемость — большая проблема, прежде всего потому, что это важный фактор в развитии аутоиммунных заболеваний.
4. Двойная проблема:
Агглютинин зародышей пшеницы
Еще один для людей, не страдающих глютеновой болезнью: агглютинин зародышей пшеницы — это воспалительный белок, нарушающий иммунитет, который содержится в пшенице и, несмотря на похожее название, это не то же самое, что глютен. Агглютинин зародышей пшеницы может спровоцировать воспалительную реакцию в клетках кишечника и нарушить естественный иммунный барьер в кишечнике, делая кишечник более проницаемым для вещей, которые не принадлежат вашей крови.
Опять же, это совершенно отдельно от проблемы глютена. Очевидно, что глютен и WGA обычно идут в комплекте, потому что они оба содержатся в пшенице, но у вас могут быть проблемы с WGA, даже если у вас нет реакции на проблему с элиминацией глютена.
5
. Повышенная уязвимость к аутоиммунитету кишечника
Пункты 1-4 в этом списке обсуждали, как пшеница делает кишечник более проницаемым, поэтому в кровоток могут попадать всевозможные вещества, даже если их там не должно быть.В том числе… глютен! В частности, глиадин, входящий в состав глютена. Попав в кровоток, глиадин проникает в вашу иммунную систему, и именно здесь действительно начинаются проблемы в виде молекулярной мимикрии.
Молекулярная мимикрия работает так: какой-то посторонний предмет попадает в кровоток. Иммунная система вырабатывает против него антитела. Пока все хорошо: так должна работать иммунная система. Но если эта инородная вещь достаточно похожа на ткань вашего собственного тела, тогда антитела, сформированные для борьбы с ней, могут начать атаковать и ваше собственное тело.
Молекулярная мимикрия может быть причиной того, что люди с глютеновой болезнью атакуют собственные клетки кишечника: для вашей иммунной системы глиадин очень похож на клетки, выстилающие кишечник. Но это не просто глютеновая болезнь! Воспаление, связанное с глютеном, также может быть фактором развития болезни Крона, другого аутоиммунного заболевания кишечника. В этом исследовании пациентов с воспалительным заболеванием кишечника (болезнь Крона и язвенный колит) безглютеновая диета помогла большинству людей, которые ее пробовали.
И клетки кишечника — не единственные клетки, на которые влияет аутоиммунитет, связанный с глютеном…
6.
Повышенная уязвимость к аутоиммунным заболеваниям, не связанным с целиакией
Если вы углубитесь в исследования целиакии и глютена, вы найдете множество исследований, связывающих их со всеми видами других аутоиммунных заболеваний, включая аутоиммунные заболевания щитовидной железы, диабет 1 типа, фибромиалгию (как при целиакии, так и при других заболеваниях). глютеновая чувствительность!), ревматоидный артрит, аутоиммунное заболевание печени и пара различных аутоиммунных кожных заболеваний.
Общим фактором здесь может быть глютен. Пшеничный глютен является основным потенциальным триггером диабета 1 типа (это аутоиммунный тип, а не тип диеты и образа жизни). В этом исследовании кормление мышей безглютеновой диетой снизило частоту диабета 1 типа у их детей. Есть также свидетельства того, что грудное вскармливание детей снижает риск развития диабета 1 типа, что имеет смысл, если глютен является проблемой, поскольку грудное вскармливание задерживает введение глютена в организм ребенка.
Эй, кстати, угадайте, какие еще распространенные проблемы со здоровьем имеют аутоиммунный компонент? Ожирение и диабет 2 типа.
7.
Аутоиммунные реакции у людей без целиакии.
Пункт № 6 выше дал множество причин, по которым глютеновая болезнь связана с другими аутоиммунными заболеваниями, но не ограничивается людьми с глютеновой болезнью. Если вы думали, что чувствительность к глютену без целиакии не связана с аутоиммунным заболеванием, вы ошиблись! Это исследование показало, что у многих людей с чувствительностью к глютену без целиакии есть аутоиммунные маркеры в крови, что позволяет предположить, что воздействие пшеницы может вызывать аутоиммунные проблемы даже без целиакии.
Один интересный аспект состоит в том, что пациенты с не глютеновой чувствительностью к глютену могут иметь другой тип аутоиммунной реакции, что лишь подчеркивает, что глютеновая болезнь и не глютеновая чувствительность к глютену — это две разные вещи. Но дело в том, что оба связаны с потенциально серьезными аутоиммунными реакциями.
8.
Повреждение биома кишечника
Не самый важный биом кишечника! Биом кишечника, он же микробиом кишечника, он же кишечная флора, представляет собой набор дружественных бактерий, которые живут в вашем кишечнике.Они помогают регулировать вашу иммунную систему, контролировать проницаемость кишечника, переваривать пищу, синтезировать питательные вещества, такие как витамин K2, посылать сигналы голода / сытости в ваш мозг и делать множество других вещей.
Но они и правда не любят глютен, а глютен их совсем не любит. Люди с глютеновой болезнью часто имеют очень серьезные проблемы с кишечной флорой, но эти проблемы значительно уменьшаются, когда человек устраняет глютен. Опять же, это не ограничивается глютеновой болезнью: чувствительность к глютену, не являющаяся глютеном, также связана с нарушениями кишечной флоры.
Даже у людей, совершенно нечувствительных к глютену, воспаление, вызванное другими компонентами пшеницы, также может отражаться в биоме кишечника. И независимо от всего этого, пшеница также богата FODMAP, что может быть проблемой для людей с чувствительностью к этому.
9. Желудочно-кишечные симптомы (даже для людей, не страдающих целиакией)
Все эти разговоры о кишечных бактериях и кишечной проницаемости могут показаться совершенно абстрактными и не связанными с реальным миром, поэтому давайте вернемся на землю: у этих вещей есть реальные, заметные последствия.Большая часть прямого повреждения касается кишечника, поэтому имеет смысл начать с него:
- У людей с глютеновой болезнью глютен вызывает немедленные и тяжелые симптомы (диарея и / или запор, изжога, боль, вздутие живота, газы, стул с ужасным запахом, иногда рвота…).
- У людей с непереносимостью глютена симптомы обычно схожи с глютеновой болезнью.
- Даже у людей, не особо чувствительных к глютену, воспалительное действие других компонентов пшеницы (агглютинина зародышей пшеницы и ингибиторов трипсина амилазы) способствует хроническим, рецидивирующим проблемам с кишечником.
Конечно, есть причины, не связанные с пшеницей, по которым у человека могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом (стресс — это большая проблема, а стресс, несомненно, без глютена). Но глютен может усугубить проблему, даже если это «всего лишь» воспалительная реакция низкого уровня, к которой вы привыкли. Конечно, запор и чувство вздутия живота после еды могут быть вашим «нормальным явлением», но что, если это не обязательно?
10. Симптомы со стороны мозга
Подумайте о проблемах с глютеном или пшеницей и, вероятно, в первую очередь подумайте о кишечнике.Все типичные симптомы связаны с кишечником. Но на самом деле на карту поставлен еще один важный орган: ваш мозг.
Мозговой туман и усталость являются симптомами как глютеновой болезни, так и непереносимости глютена. Если серьезно, то воспаление кишечника и нарушения микробиома, участвующие в иммунно-воспалительной реакции на глютен, могут повысить уязвимость к деменции и болезни Альцгеймера. Аутоиммунитет в целом (будь то глютеновая болезнь или какой-либо другой аутоиммунитет, связанный с глютеном) может быть вовлечен в депрессию.
Это не означает, что глютен является причиной всех проблем с психическим здоровьем или что отказ от глютена вылечит их. Никто этого не говорит. Психическое здоровье сложно, и нужно учитывать множество факторов. Дело в том, что у некоторых людей глютен может быть одним из них.
11. Кожные симптомы
Самой известной причиной кожных проблем, связанных с глютеном, является глютеновая болезнь, которая может вызывать кожное заболевание, называемое герпетиформным дерматитом. Симптомы герпетиформного дерматита включают зудящую красную сыпь с выступающими волдырями.Симптомы обычно проявляются в возрасте 20 лет.
И еще раз, это не ограничивается глютеновой болезнью. В этом исследовании описывается, как непереносимость глютена, не связанная с глютеном, может проявляться в виде проблем с кожей: «очень зуд… как при экземе, псориазе или герпетиформном дерматите». Чаще всего кожный зуд проявлялся на руках и ногах.
Вывод: пшеница — плохая новость даже для людей, не страдающих глютеновой болезнью. И симптомы не обязательно проявляются в виде драматических эпизодов рвоты и диареи.Почему бы не попробовать отказаться от этого на несколько недель, просто чтобы посмотреть, как на это отреагирует ваше тело — вы можете быть удивлены!
Что такое глютен и для чего он нужен?
Глютен присутствует практически во всем, от хлеба, макарон и пива до косметики и пищевых добавок. Многие говорят об отказе от глютена, но что это за общий ингредиент и действительно ли он вреден для вас? Специалист Джонса Хопкинса по внутренним болезням и ожирению Селви Раджагопал, доктор медицины, объясняет факты и неправильные представления о глютене.
Что такое глютен?
«Глютен — это белок, содержащийся в растении пшеницы и некоторых других зернах», — объясняет Раджагопал.
Глютен встречается в природе, но его можно экстрагировать, концентрировать и добавлять в пищу и другие продукты для придания белка, текстуры и вкуса. Он также работает как связующий агент, удерживая обработанные пищевые продукты вместе и придавая им форму.
Откуда берется глютен?
Помимо пшеницы, глютен также получают из ржи, ячменя и тритикале (гибрид ржи и ячменя).Иногда он содержится в овсе, но только потому, что овес, возможно, был переработан с другими продуктами, содержащими глютен. Сам овес не содержит глютена.
Что глютен делает с вашим телом?
У людей есть пищеварительные ферменты, которые помогают нам расщеплять пищу. Протеаза — это фермент, который помогает нашему организму перерабатывать белки, но он не может полностью расщепить глютен. Непереваренная глютен попадает в тонкий кишечник. Большинство людей без проблем справляются с непереваренной глютеном. Но у некоторых людей глютен может вызвать тяжелую аутоиммунную реакцию или другие неприятные симптомы.
Аутоиммунный ответ на глютен называется глютеновой болезнью. Целиакия может повредить тонкий кишечник. Некоторые люди, не страдающие глютеновой болезнью, все еще чувствуют себя плохо после употребления в пищу продуктов, содержащих глютен. У них может наблюдаться вздутие живота, диарея, головные боли или кожная сыпь. Это может быть реакцией на плохо перевариваемые углеводы, а не только на глютен. Эти углеводы, называемые FODMAPS, ферментируются в кишечнике. Люди с чувствительным кишечником могут испытывать дискомфорт от этого брожения, не обязательно от глютена.
Исследования показывают, что у некоторых людей тонкий кишечник может не работать должным образом. Подкладка может быть слишком проницаемой, позволяя некоторому непереваренному глютену, бактериям или другим веществам проходить через подкладку в кровоток, вызывая воспаление.
Глютен вреден для вас?
«Есть много недоразумений по поводу того, что глютен — злая пища. Глютен по своей природе не вреден для большинства людей, — говорит Раджагопал. «Мы, люди, потребляем глютен с тех пор, как люди пекли хлеб.На протяжении веков продукты с глютеном обеспечивали людей белком, растворимой клетчаткой и питательными веществами ».
Сам по себе глютен, особенно глютен, содержащийся в цельнозерновых продуктах, неплох для здоровых людей, организм которых может их переносить. Тем не менее, зерна, такие как пшеница, часто перерезают, чтобы сделать обработанные пищевые продукты, такие как крекеры и картофельные чипсы. «Эти очищенные продукты очень мало похожи на настоящую пшеницу, которая на самом деле очень питательна», — объясняет Раджагопал. «Они, как правило, содержат такие вещи, как белая рисовая мука и крахмал, но не цельнозерновые.”
Многие люди, которые придерживаются безглютеновой диеты, но все еще едят обработанные пищевые продукты, обнаруживают, что у них по-прежнему наблюдается набор веса, колебания уровня сахара в крови и другие проблемы со здоровьем. Таким образом, проблемы со здоровьем вызывают не глютен, а натрий, сахар и другие добавки в обработанных пищевых продуктах.
Кому следует избегать глютена?
Раджагопал говорит, что глютен может быть вредным для людей с:
- Целиакия, аутоиммунное заболевание, которое вызывает повреждение тонкой кишки у людей, потребляющих глютен.
- Чувствительность к глютену без целиакии (непереносимость глютена), — раздражение желудочно-кишечного тракта, вызываемое глютеном у людей, не страдающих глютеновой болезнью.
- аллергия на пшеницу, аллергия на пшеницу, но не на все зерна или сам глютен.
- Глютеновая атаксия, редкое неврологическое аутоиммунное заболевание, которое заставляет ваше тело атаковать части вашего мозга в ответ на глютен.
Что мне делать, если я думаю, что у меня проблемы с глютеном?
Проконсультируйтесь с врачом, если считаете, что глютен может повлиять на ваше здоровье.Ваш врач может предложить анализы крови для выявления глютеновой болезни или аллергии на пшеницу. Прежде чем исключить глютен из своего рациона, проконсультируйтесь с диетологом, чтобы составить план питания, который подходит именно вам.
Глютен вреден для вас? Правда о безглютеновых диетах
- Нет убедительных доказательств того, что глютен вреден для здоровья обычного человека.
- На самом деле, продукты без глютена часто более обработаны и менее питательны.
- Глютен вреден только для людей с глютеновой болезнью и герпетиформным дерматитом.
- Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.
Глютен — это обычный белок, который содержится в самых разных продуктах, от отрубей до макаронных изделий и пива. Но действительно ли исключение его из рациона делает вас более здоровым? Похоже, что многие американцы так думают, поскольку за последнее десятилетие количество людей, соблюдающих безглютеновые диеты, выросло.
Но для большинства людей наука предполагает, что глютен на самом деле не вреден, и безглютеновая диета, вероятно, того не стоит. Вот почему.
Что такое глютен?
Глютен состоит из сотен различных, но родственных белков. Он содержится в зерновых, таких как пшеница, ячмень и рожь. Во многих обработанных тестах используется глютен для придания аромата, улучшения текстуры и создания желаемых хлебопекарных свойств.
Глютен чаще всего содержится в таких продуктах, как:
- Макаронные изделия
- Злаки
- Хлеб
- Крекеры
- Тортилья из муки
Глютен вреден для вас?
Нет убедительных научных доказательств того, что глютен вреден для здоровья обычного человека.
«Данные свидетельствуют о том, что для общего здоровья упор следует делать на цельную, минимально обработанную растительную диету, которая может включать глютеносодержащие зерна», — говорит Грейс Фьельдберг, RDN, диетолог из Mayo Clinic Health System. .
На самом деле, большое исследование, опубликованное в 2017 году и проводившееся более двух десятилетий, показало, что те, кто ел
безглютеновая диета
с большей вероятностью потребляли меньше цельнозерновых продуктов и, следовательно, имели повышенный риск ишемической болезни сердца.
Кроме того, в обзоре научной литературы за 2017 год было отмечено, что те, кто придерживается безглютеновой диеты, часто потребляют меньше кальция, витаминов B и клетчатки, при этом увеличивая потребление жиров и простых углеводов.Это потому, что люди, которые переходят на безглютеновую диету, часто в качестве первого шага тянутся к обработанным безглютеновым продуктам, говорит Фьельдберг.
Фьельдберг предупреждает, что производители продуктов питания часто добавляют сахар или жир в полуфабрикаты без глютена, чтобы компенсировать изменения текстуры при удалении глютена.
Канадское исследование 2014 года подтверждает эти утверждения. Было обнаружено, что продукты, не содержащие глютен, содержат больше жиров и углеводов и меньше белков, железа и фолиевой кислоты по сравнению с их аналогами, содержащими глютен.
Короче говоря, если вы здоровы, исключать глютен из своего рациона бесполезно. Тем не менее, если вы решите перейти на безглютеновую диету, вам следует поговорить с врачом или диетологом о том, как увеличить потребление таких питательных веществ, как кальций, железо, а также витамины B6, B12 и D.
Кому следует избегать глютена?
Хотя глютен безвреден для большинства людей, людям с определенными заболеваниями следует избегать его, поскольку безглютеновая диета является единственным эффективным долгосрочным лечением
Важно: Если у вас аллергия на пшеницу, вы можете выбрать придерживайтесь безглютеновой диеты, но это может быть ограничивающим фактором.Вместо этого лучше просто отказаться от пшеницы, так как вы все равно можете употреблять глютеносодержащие зерна, такие как ячмень, рожь и овес.
Люди с глютеновой болезнью
Целиакия — это аутоиммунное заболевание, которое повреждает слизистую оболочку тонкой кишки. Когда люди с глютеновой болезнью едят глютен, это вызывает иммунный ответ в их тонком кишечнике, который со временем может повредить слизистую оболочку органа и снизить способность людей усваивать питательные вещества из пищи.
Симптомы целиакии включают:
- Язвы во рту
- Диарея
- Головные боли
- Вздутие живота
- Боль в животе
- Газы
В настоящее время лекарства от целиакии не существует. Единственное известное лечение — пожизненная безглютеновая диета.
Люди с герпетиформным дерматитом
Герпетиформный дерматит — это когда глютен вызывает сильную сыпь на локтях, коленях, голове, ягодицах и туловище.Большинство людей с герпетиформным дерматитом также будут иметь такое же повреждение тонкого кишечника, как и люди с глютеновой болезнью.
Однако, в отличие от людей с целиакией, пациенты с герпетиформным дерматитом могут не испытывать таких пищеварительных симптомов, как диарея, тошнота, рвота или запор.
Для лечения герпетиформного дерматита рекомендуется безглютеновая диета, хотя лекарства также могут помочь контролировать симптомы в краткосрочной перспективе.
Люди с чувствительностью к глютену
Связанные
Как распознать признаки и симптомы непереносимости глютена и поставить правильный диагноз
Некоторые люди могут испытывать чувствительность к глютену, отличную от глютеновой болезни.Однако симптомы схожи и включают:
- Диарея
- Вздутие живота
- Зуд кожи
- Потеря веса
- Запор
Однако, в отличие от целиакии, у людей с чувствительностью к глютену не будет повреждений тонкой кишки.
Примечание: Если вы считаете, что у вас может быть чувствительность к глютену, ваш врач, скорее всего, попросит вас исключить из своего рациона определенные продукты, в том числе содержащие глютен, для диагностики состояния.
Выводы инсайдера
Обычному человеку глютен не вреден для здоровья. Данные свидетельствуют о том, что отказ от глютена может фактически снизить потребление столь необходимых витаминов и минералов и увеличить потребление нездоровых жиров и сахаров. Однако людям с глютеновой болезнью, герпетиформным дерматитом или чувствительностью к глютену следует избегать употребления глютена.
Действительно ли глютен такой плохой, как вы думаете
Глютен (белок, содержащийся в пшенице, ржи и ячмене) в последнее время является предметом горячих споров.Все, от кинозвезд до гуру фитнеса, рекламируют преимущества безглютеновой диеты, но если у вас нет целиакии, действительно ли глютен так вреден для вас, как утверждают люди?
Глютен и глютеновая болезнь
Примерно 1% населения страдает глютеновой болезнью, серьезной непереносимостью глютена, которая может затруднить усвоение организмом питательных веществ из пищи. Людям с глютеном категорически не следует употреблять глютен. Сюда входят такие продукты, как хлеб, крупы, пиво, макаронные изделия, обработанное мясо и многое другое.
Одно исследование, проведенное NPD Group, компанией по исследованию рынка, показало, что почти 30% взрослых в Соединенных Штатах полностью сократили или полностью исключили потребление глютена — гораздо больший процент, чем те, кто действительно страдает глютеновой болезнью. Но разве глютен так вреден для тех, кто не страдает глютеновой болезнью, как все говорят?
Чувствительность к глютену без целиакии (NCGS)
Вероятно, нет. В 2011 году исследование, проведенное исследовательской группой из Университета Монаша в Австралии, показало, что неглютеновая чувствительность к глютену (NCGS) может быть настоящим расстройством, поскольку участники, которые потребляли глютен, позже сообщили о вздутии живота и усталости.
Однако исследование, проведенное в 2013 году той же командой, противоречило выводам 2011 года. В исследовании 2013 года исследователи не обнаружили доказательств NGCS и объяснили вздутие живота и усталость, которые испытывали участники 2011 года, потреблением определенного вида углеводов. Их вывод? Глютен вреден только при глютеновой болезни.
Безглютеновая диета
Многие диетологи теперь считают, что соблюдение безглютеновой диеты, если у вас нет целиакии, не приносит особых преимуществ для здоровья.По их словам, большинство людей думают, что безглютеновый образ жизни более здоровый, только из-за всей шумихи в СМИ.
Некоторые эксперты даже думают, что отказ от глютена, если вы не страдаете глютеновой болезнью, может нанести вред вашему здоровью, поскольку вы можете упустить важные питательные вещества, которые поступают при сбалансированном питании. Кроме того, как они отмечают, многие обработанные продукты без глютена содержат больше сахара, жира и калорий, чем другие продукты, что может вызвать увеличение веса и другие проблемы со здоровьем.
Если вы думаете о том, чтобы начать безглютеновую диету, обязательно проведите свое исследование и сначала взвесьте все «за» и «против».И если вы все еще не уверены, подходит ли вам отказ от глютена, поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг.
И помните: если у вас есть какие-либо опасения по поводу своего здоровья или вы просто хотите душевного спокойствия, зная, что все в порядке, пройдите нашу быструю онлайн-оценку состояния здоровья сегодня.
Глютен: то, чего вы не знаете, может убить вас
Что-то, что вы едите, может вас убивать, и вы, вероятно, даже не подозреваете об этом! Если вы все время едите чизбургеры или картофель фри или пьете шесть газированных напитков в день, вы, вероятно, знаете, что сокращаете свою жизнь.Но есть хороший темный хрустящий ломтик цельнозернового хлеба — как это может быть плохо для вас? Что ж, хлеб содержит глютен, белок, содержащийся в пшенице, ячмене, ржи, полбе, камуте и овсе. Он скрыт в пицце, макаронах, хлебе, обертках, рулетах и большинстве обработанных пищевых продуктов. Ясно, что глютен — один из основных продуктов американской диеты. Большинство людей не знают, что глютен может вызвать у многих серьезные проблемы со здоровьем. Вы можете подвергаться риску, даже если у вас нет полноценной целиакии. Я хочу раскрыть правду о глютене, объяснить опасности и предоставить вам простую систему, которая поможет вам определить, является ли глютен проблемой для вас.
Опасности глютена
Недавнее крупное исследование, опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации, показало, что люди с диагностированной, недиагностированной и «латентной» целиакией или чувствительностью к глютену имеют более высокий риск смерти, в основном от болезней сердца и рака. (i)
В этом исследовании приняли участие почти 30 000 пациентов с 1969 по 2008 гг. И изучены случаи смерти в трех группах: пациенты с полностью выраженной глютеновой болезнью, пациенты с воспалением кишечника, но не с полной глютеновой болезнью, и пациенты с латентной глютеновой болезнью или чувствительностью к глютену. (повышенные антитела к глютену, но отрицательная биопсия кишечника).
Результаты были впечатляющими. Риск смерти увеличился на 39 процентов у людей с глютеновой болезнью, на 72 процента увеличился риск у людей с воспалением кишечника, связанным с глютеном, и на 35 процентов увеличился риск у людей с чувствительностью к глютену, но без глютена.
Это новаторское исследование, которое доказывает, что для серьезных проблем со здоровьем и осложнений — даже смерти — из-за употребления глютена необязательно иметь полномасштабную глютеновую болезнь с положительной биопсией кишечника (о чем нам говорят общепринятые представления).
Тем не менее, по оценкам, 99 процентов людей, у которых есть проблемы с употреблением глютена, даже не знают об этом. Они приписывают свое плохое здоровье или симптомы чему-то другому, а не чувствительности к глютену, которая на 100 процентов излечима.
И еще несколько шокирующих новостей…
Другое исследование, сравнивающее кровь 10 000 человек 50 лет назад и 10 000 человек сегодня, показало, что за этот период заболеваемость глютеновой болезнью увеличилась на 400 процентов (повышенный уровень антител к TTG).(ii) Если бы мы увидели рост сердечно-сосудистых заболеваний или рака на 400 процентов, это стало бы заголовком новостей. Но мы об этом почти ничего не слышим. Я объясню, почему я думаю, что это увеличение произошло через мгновение. Во-первых, давайте исследуем экономические издержки этой скрытой эпидемии.
Самая серьезная форма аллергии на глютен, глютеновая болезнь, поражает одного из 100 человек или трех миллионов американцев, большинство из которых не знают, что у них она есть.
Недиагностированные проблемы с глютеном обходятся американской системе здравоохранения кучей денег.Доктор Питер Грин, профессор клинической медицины Колледжа врачей и хирургов Колумбийского университета, изучил все 10 миллионов подписчиков CIGNA и обнаружил, что те, у кого была правильно диагностирована глютеновая болезнь, использовали меньше медицинских услуг и сократили свои расходы на здравоохранение более чем на 30 процентов. . (iii) Проблема в том, что только один процент тех, у кого проблема, был диагностирован. Это означает, что 99 процентов страдают, не зная об этом, что обходится системе здравоохранения в миллионы долларов.
И страдают не единицы, а миллионы. Гораздо больше людей имеют чувствительность к глютену, чем вы думаете, особенно хронически больные. Самая серьезная форма аллергии на глютен, глютеновая болезнь, поражает одного из 100 человек или трех миллионов американцев, большинство из которых не знают, что у них она есть. Но более легкие формы чувствительности к глютену встречаются еще чаще и могут затронуть до одной трети населения США.
Почему вы мало об этом слышали?
Ну, на самом деле у вас есть, но вы просто не понимаете этого.Глютеновая болезнь и чувствительность к глютену маскируются под десятки и десятки других болезней с разными названиями.
Чувствительность к глютену: одна причина, множество болезней
Обзорная статья в Медицинском журнале Новой Англии перечисляет 55 «болезней», которые могут быть вызваны употреблением глютена. (iv) К ним относятся остеопороз, раздраженное заболевание кишечника, воспалительное заболевание кишечника, анемия, рак, усталость, язвы язвы (v) и ревматоидный артрит, волчанка, рассеянный склероз и почти все другие аутоиммунные заболевания.Глютен также связан со многими психическими (vi) и неврологическими заболеваниями, включая тревогу, депрессию, (vii) шизофрению, (viii) деменцию, (ix) мигрень, эпилепсию и невропатию (повреждение нервов). (x) Это также было связано с аутизмом. (ix)
Раньше мы думали, что проблемы с глютеном или глютеновая болезнь характерны только для детей, страдающих диареей, потерей веса и неспособностью нормально развиваться. Теперь мы знаем, что вы можете быть старым, толстым, страдающим запором и все еще иметь глютеновую болезнь или чувствительность к глютену.
Чувствительность к глютену на самом деле является аутоиммунным заболеванием, которое вызывает воспаление по всему телу и оказывает широкомасштабное воздействие на все системы органов, включая мозг, сердце, суставы, пищеварительный тракт и многое другое.Это может быть единственной причиной множества различных «болезней». Чтобы вылечить эти заболевания, вам нужно лечить причину, которая часто бывает чувствительностью к глютену, а не только симптомы.
Конечно, это не означает, что ВСЕ случаи депрессии, аутоиммунного заболевания или любой из этих других проблем вызваны глютеном у всех — но важно искать его, если у вас есть какие-либо хронические заболевания.
Не выявив чувствительности к глютену и целиакии, мы причиняем ненужные страдания и смерть миллионам американцев.Проблемы со здоровьем, вызванные чувствительностью к глютену, нельзя лечить с помощью лучших лекарств. Их можно решить, только исключив из своего рациона 100 процентов глютена.
Остается вопрос: почему мы так чувствительны к «посоху жизни», составляющему основу нашей диеты?
Причин много…
Они включают в себя отсутствие у нас генетической адаптации к травам, и особенно к глютену, в нашем рационе. Пшеница была завезена в Европу в средние века, и 30 процентов людей европейского происхождения несут ген глютеновой болезни (HLA DQ2 или HLA DQ8), (xii), который увеличивает восприимчивость к проблемам со здоровьем из-за употребления глютена.
американских сортов пшеницы имеют гораздо более высокое содержание глютена (необходимого для приготовления легкого, пушистого хлеба Чудо и гигантских рогаликов), чем те, которые традиционно встречаются в Европе. Этот суперглютен недавно был добавлен в наши продукты для сельского хозяйства и теперь «заразил» почти все сорта пшеницы в Америке.
Чтобы узнать, входите ли вы в число миллионов людей, страдающих неопознанной чувствительностью к глютену, просто выполните эту простую процедуру.
Диета ликвидации / реинтеграции
Хотя тестирование может помочь определить чувствительность к глютену, единственный способ узнать, действительно ли это проблема для вас, — это полностью исключить глютен на короткий период времени (от 2 до 4 недель) и посмотреть, как вы себя чувствуете.Избавьтесь от следующих продуктов:
- Глютен (ячмень, рожь, овес, полба, камут, пшеница, тритикале — полный список продуктов, содержащих глютен, а также часто удивительных и скрытых источников глютена, см. На сайте www.celiac.com).
- Скрытые источники (суповые смеси, заправки для салатов, соусы, а также губная помада, некоторые витамины, лекарства, марки и конверты, которые нужно облизывать, и даже пластилин Play-Doh.)
Для того, чтобы этот тест сработал, вы ДОЛЖНЫ исключить из своего рациона 100 процентов глютена — без исключений, без скрытой клейковины и ни единой крошки хлеба.
Тогда съешьте это еще раз и посмотрите, что произойдет. Если вы чувствуете себя плохо, вам нужно навсегда отказаться от глютена. Это научит вас лучше, чем любой тест, о влиянии глютена на ваш организм.
Но если вы все еще заинтересованы в тестировании, вот некоторые вещи, о которых следует помнить.
Тестирование на чувствительность к глютену или целиакию
Существуют тесты на аллергию на глютен / целиакию, которые можно получить через Labcorp или Quest Diagnostics. Все эти тесты помогают выявить различные формы аллергии или чувствительности к глютену или пшенице.Их будут искать:
- Антитела IgA к глиадину
- Антитела IgG к глиадину
- Антиэндомизиальные антитела IgA
- Антитела к тканевой трансглутаминазе (IgA и IgG в сомнительных случаях)
- Общие антитела IgA
- HLA DQ2 и DQ8, генотипирование целиакии (иногда используется для определения генетической предрасположенности).
- Биопсия кишечника (редко требуется, если антитела к глютену положительны — согласно моей интерпретации недавнего исследования)
,00
,00
Выполняя эти тесты, нужно помнить о нескольких вещах.
В свете нового исследования опасностей чувствительности к глютену без полноценной целиакии, я считаю любое повышение уровня антител значительным и достойным испытания по устранению глютена. Многие врачи считают повышенный уровень антител к глиадину в отсутствие положительного результата биопсии кишечника, показывающего повреждение, «ложноположительным». Это означает, что тест выглядит положительным, но на самом деле не имеет значения.
Мы больше не можем так говорить. Положительный результат положительный, и, как и в случае с любой другой болезнью, существует целый ряд заболеваний, от легкой чувствительности к глютену до полной глютеновой болезни.Если у вас повышенный уровень антител, вам следует отказаться от глютена и проверить, не приводит ли он к проблемам со здоровьем.
Итак, теперь вы видите — этот кусок хлеба может быть не таким полезным! Следуйте совету, которым я поделился с вами сегодня, чтобы узнать, может ли глютен быть скрытой причиной ваших проблем со здоровьем. Простое исключение этого коварного вещества из своего рациона может помочь вам на всю жизнь обрести крепкое здоровье.
Теперь я хочу услышать от вас…
Вы один из миллионов, которые считают, что глютен совершенно безопасен для употребления в пищу?
Как продукты, содержащие глютен, влияют на вас?
Какими советами вы можете поделиться с другими по поводу исключения глютена из своего рациона?
Пожалуйста, дайте мне знать ваши мысли, разместив комментарий ниже.
Ссылки: (i) Людвигссон Дж. Ф., Монтгомери С. М., Экбом А., Брандт Л., Гранат Ф. Гистопатология тонкого кишечника и риск смертности при целиакии. ДЖАМА. 2009 16 сентября; 302 (11): 1171-8.
(ii) Рубио-Тапиа А., Кайл Р.А., Каплан Э.Л., Джонсон Д.Р., Пейдж В., Эрдтманн Ф., Брантнер Т.Л., Ким В.Р., Фелпс Т.К., Лар Б.Д., Зинсмайстер А.Р., Мелтон Л.Дж., 3-й, Мюррей Дж.А. Повышенная распространенность и смертность от недиагностированной целиакии. Гастроэнтерология. Июль 2009; 137 (1): 88-93
(iii) Green PH, Neugut AI, Naiyer AJ, Edwards ZC, Gabinelle S, Chinburapa V.Экономические выгоды от более частой диагностики глютеновой болезни среди населения Соединенных Штатов, оказывающего управляемую медицинскую помощь. J Insur Med. 2008; 40 (3-4): 218-28.
(iv) Фаррелл Р.Дж., Келли С.П. Глютеновый литник. N Engl J Med. 2002 17 января; 346 (3): 180-8. Рассмотрение.
(v) Седгизаде П.П., Шулер К.Ф., Аллен С.М., Бек Ф.М., Кальмар-младший. Целиакия и рецидивирующий афтозный стоматит: отчет и обзор литературы. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2002; 94 (4): 474-478.
(vi) Маргутти П., Делунардо Ф, Ортона Э.Аутоантитела, связанные с психическими расстройствами. Curr Neurovasc Res. 2006 Май; 3 (2): 149-57. Рассмотрение.
(vii) Людвигссон Дж. Ф., Реутфорс Дж., Осби Ю., Экбом А., Монтгомери С. М.. Целиакия и риск расстройств настроения — когортное исследование среди населения. J влияет на Disord. 2007 апр; 99 (1-3): 117-26. Epub 2006 6 октября
(viii) Людвигссон Дж. Ф., Осби Ю., Экбом А., Монтгомери С. М.. Целиакия и риск шизофрении и других психозов: исследование общей популяции. Сканд Дж Гастроэнтерол.2007 февраль; 42 (2): 179-85.
(ix) Ху В.Т., Мюррей Дж. А., Гринуэй М.С., Паризи Дж. Э., Джозефс К. А.. Когнитивные нарушения и целиакия. Arch Neurol. 2006 Октябрь; 63 (10): 1440-6.
(x) Бушара КО. Неврологические проявления целиакии. Гастроэнтерология. 2005 апр; 128 (4 приложение 1): S92-7. Рассмотрение.
(xi) Миллуорд С., Ферритер М., Калвер С., Коннелл-Джонс Г. Диеты без глютена и казеина при расстройстве аутистического спектра. Кокрановская база данных Syst Rev.2004; (2): CD003498. Рассмотрение.
(xii) Грин PH, Джабри Б.Глютеновая болезнь. Ланцет. 2 августа 2003 г .; 362 (9381): 383-91. Рассмотрение.
Симптомы, Тест, чувствительность к глютену без целиакии
Обзор
Что такое непереносимость глютена?
У вас может быть непереносимость глютена, если вы заболели после употребления в пищу глютена, одного из видов белка. Вы можете чувствовать усталость, тошноту или вздутие живота. Другое название непереносимости глютена — чувствительность к глютену без целиакии (NCGS).
Что такое глютен?
Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене, ржи и других зернах.Он содержится во многих распространенных продуктах и напитках, включая макароны, хлопья и пиво. Глютен также может входить в состав витаминов, косметики и даже некоторых лекарств.
Непереносимость глютена и целиакия — это одно и то же?
Непереносимость глютена и целиакия — разные вещи. Люди с глютеновой болезнью имеют аутоиммунный ответ на глютен. Это означает, что их тела пытаются бороться с глютеном, как если бы это был вирус. Эта реакция вызывает воспаление и повреждение пищеварительного тракта.Целиакия — результат аномального гена. Люди с глютеновой болезнью также имеют высокий уровень определенных антител в крови, которые являются веществами, борющимися с глютеном.
Чувствительность к глютену и целиакия вызывают множество одинаковых симптомов. Но у людей с чувствительностью к глютену в крови нет аномального гена или антител.
Является ли непереносимость глютена аллергией на глютен?
Непереносимость и пищевая аллергия — это не одно и то же. Пищевая аллергия, такая как аллергия на пшеницу, — это когда ваша иммунная система чрезмерно реагирует после того, как вы съели определенную пищу.Аллергия может вызвать зуд, рвоту или одышку. Непереносимость глютена — это не аллергия на глютен.
Кто страдает непереносимостью глютена?
Непереносимость глютена может быть у любого человека, но чаще встречается у женщин. Некоторые люди рождаются с непереносимостью глютена; другие развивают это позже в жизни.
Насколько распространена непереносимость глютена?
Исследования показывают, что около 6% населения США не переносят глютен. Это чаще, чем глютеновая болезнь, от которой страдает около 1% населения.
Симптомы и причины
Что вызывает непереносимость глютена?
Точные причины непереносимости глютена до конца не изучены. Некоторые исследования показывают, что люди могут быть чувствительны не к глютену, а к определенным углеводам, содержащимся во многих продуктах питания. Их тела не усваивают углеводы должным образом. Он остается в их кишечнике и ферментирует, вызывая болезни.
Другие исследования показывают, что пшеница может влиять на слизистую оболочку пищеварительного тракта некоторых людей. Эта подкладка обычно не дает бактериям вытекать из кишечника.Но у людей с непереносимостью глютена подкладка может работать не так, как должна, позволяя бактериям попадать в кровь или печень и вызывать воспаление.
Каковы симптомы непереносимости глютена?
Люди могут испытывать следующие симптомы в течение нескольких часов или дней после употребления глютена:
Многие люди с непереносимостью глютена также страдают синдромом раздраженного кишечника (СРК).
Диагностика и тесты
Как диагностируется непереносимость глютена?
Ваш лечащий врач внимательно изучает ваши симптомы и историю болезни.Если они подозревают, что у вас непереносимость глютена, следующие шаги для подтверждения диагноза:
- Шаг 1: Вы соблюдаете диету, содержащую глютен, в течение примерно шести недель. В течение этого времени ваш лечащий врач выполняет анализы крови и кожные пробы, чтобы исключить аллергию на пшеницу или целиакию. Теста на непереносимость глютена не существует.
- Шаг 2: Если у вас нет аллергии на пшеницу или целиакии, ваш лечащий врач попросит вас исключить глютен из своего рациона как минимум на шесть недель.В течение этого времени тщательно записывайте свои симптомы, отмечая, какие (если таковые имеются) симптомы улучшаются.
- Шаг 3: Если ваши симптомы действительно улучшаются при соблюдении безглютеновой диеты, вы постепенно возвращаете глютен в свой рацион. Если симптомы вернутся, у вас, вероятно, непереносимость глютена.
Ведение и лечение
Как лечится непереносимость глютена?
Нет лекарства от непереносимости глютена. Но большинство людей избавляются от симптомов, соблюдая безглютеновую диету.Чтобы спланировать диету, вам следует проконсультироваться с лечащим врачом и диетологом.
Вы также можете спросить своего врача о добавлении пробиотиков в свой рацион. Пробиотики помогают увеличить количество полезных бактерий в кишечнике. Они могут уменьшить симптомы вздутия живота, газов или запора.
Некоторые исследования показывают, что прием определенных ферментов может помочь вам переваривать глютен. Но специалисты все еще исследуют это лечение. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо ферменты.
Влечет ли безглютеновая диета риск для здоровья?
Исследования показывают, что безглютеновая диета может увеличить риск:
Профилактика
Как предотвратить непереносимость глютена?
Невозможно предотвратить непереносимость глютена, но есть способы уменьшить симптомы.Поговорите со своим врачом о плане лечения, который подходит вам.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы непереносимости глютена?
Большинство людей с непереносимостью глютена избавляются от симптомов при правильной диете. Обычно это требует пожизненного управления. Симптомы, как правило, возвращаются, если вы снова начнете употреблять глютен.
Жить с
Как мне облегчить жизнь с непереносимостью глютена?
Вы можете справиться с непереносимостью глютена с помощью:
- Соблюдайте диету с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки.
- Регулярные лабораторные анализы для проверки:
- Анемия.
- Высокий холестерин.
- Недостатки витаминов и питательных веществ.
- Узнайте, какие продукты, напитки и ингредиенты содержат глютен, чтобы вы могли их избегать.
- Внимательно читайте этикетки на продуктах питания и напитках.
Часто задаваемые вопросы
Что мне делать, если я подвергся воздействию глютена?
Глютен содержится в бесчисленном количестве продуктов, напитков и других продуктов.Даже если вы придерживаетесь безглютеновой диеты, в какой-то момент вы можете случайно съесть глютен. Если вы испытываете побочные эффекты от случайного воздействия глютена, вы можете:
- Пейте много воды, чтобы промыть систему.
- Ешьте небольшими порциями, но не острыми или жирными.
- Попробуйте имбирный или мятный чай, чтобы успокоить расстройство желудка.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Некоторые симптомы воздействия глютена могут быть серьезными. Обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнет диарея или рвота.Обезвоживание может привести к опасному дисбалансу электролитов.
Записка из клиники Кливленда
Непереносимость глютена может вызвать тошноту после употребления глютена. У вас может появиться вздутие живота, тошнота или газообразование. Непереносимость глютена вызывает множество тех же симптомов, что и целиакия, но это не то же самое. Целиакия — это аутоиммунное заболевание, которое приводит к повреждению пищеварительного тракта. Люди с непереносимостью глютена обычно избавляются от симптомов, соблюдая безглютеновую диету.Безглютеновые диеты действительно сопряжены с определенными рисками для здоровья. Важно работать с вашим лечащим врачом и диетологом, чтобы составить правильный план лечения, соответствующий вашим потребностям.
Полезны ли для вас продукты без глютена?
Что вызывает реакцию на глютен?
Возможные причины плохой реакции на глютен включают аллергию, непереносимость и аутоиммунное заболевание.
Целиакия
Целиакия — это серьезное пожизненное генетическое заболевание пищеварения, при котором иммунная система атакует сама себя при употреблении глютена, повреждая слизистую оболочку тонкой кишки.В результате организм не может должным образом усваивать питательные вещества из пищи. Целиакия — это не пищевая аллергия или непереносимость, это аутоиммунное заболевание. Лекарства нет, и вы должны всю жизнь придерживаться безглютеновой диеты, даже если у вас легкие симптомы. Сообщается о случаях глютеновой болезни в два-три раза чаще у женщин, чем у мужчин.
Аллергия на пшеницу
Аллергия на пшеницу — это реакция на один элемент в составе пшеницы (не глютен) и обычно возникает в течение нескольких секунд после еды. Если у вас аллергия на пшеницу, вы все равно можете есть ячмень и рожь, и вы можете получить реакцию на продукты без глютена, если они содержат другие части пшеницы.
Непереносимость глютена