Японский профессор рассказал, как быстро избавиться от боли в пояснице
https://ria.ru/20200405/1569593286.html
Японский профессор рассказал, как быстро избавиться от боли в пояснице
Японский профессор рассказал, как быстро избавиться от боли в пояснице — РИА Новости, 05.04.2020
Японский профессор рассказал, как быстро избавиться от боли в пояснице
Профессор клиники при медицинском факультете Токийского университета Ко Мацудайра в беседе с изданием Нихон кэйдзай призвал делать «элементарную гимнастику» для РИА Новости, 05.04.2020
2020-04-05T09:35
2020-04-05T09:35
2020-04-05T16:16
в мире
япония
токийский университет
здоровье — общество
боль
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn22.img.ria.ru/images/115101/88/1151018867_0:20:2000:1145_1920x0_80_0_0_fb936d7c634f0622f1ea397737bba326.jpg
МОСКВА, 5 апр — РИА Новости. Профессор клиники при медицинском факультете Токийского университета Ко Мацудайра в беседе с изданием Нихон кэйдзай призвал делать «элементарную гимнастику» для уменьшения боли в пояснице. Он пояснил, что наибольшая нагрузка обычно приходится на поясничный участок. Если сутулиться, то на межпозвоночный диск между четвертым и пятым поясничным отделом воздействует нагрузка в 200 килограмм.Если неправильно поднимать тяжести или горбиться во время чихания, то нагрузка на поясницу увеличивается. В этот момент пульпозное ядро смещается и может повредить фиброзное кольцо. Именно из них состоит межпозвоночный диск, который играет роль амортизатора.Мацудайра пояснил, что нагрузку на межпозвоночный диск между четвертым и пятым отделами он называет «долгом боли в спине». Это может привести к смещению или грыже межпозвоночного диска. Чтобы предотвратить подобные проблемы, нужно делать «элементарную гимнастику».Для этого надо встать и поставить стопы параллельно друг другу чуть шире плеч и расслабиться. Затем нужно положить руки немного выше ягодиц и прогнуться назад на выдохе. Такое положение следует зафиксировать на три секунды, а потом вернуться в исходную позицию. Профессор отметил, что для профилактики подобное упражнение стоит делать один-два раза в день, а для лечения — минимум десять. Он также пояснил, что во время прогиба в пояснице могут появиться неприятные ощущения или боль. Если она проходит в течение десяти секунд после возврата в исходное положение, то переживать не стоит. Если она не проходит, то это означает, что вы слишком сильно прогнулись, поэтому необходимо уменьшить угол прогиба.Если во время выполнение упражнения появилось онемение в бедрах и икрах, то нужно закончить упражнение и проконсультироваться с ортопедом.У работающих стоя, а также беременных и женщин, которые носят обувь на высоких каблуках, поясница прогибается в другую сторону — это также может привести к «накапливанию» долга. В таком случае Мацудайра советует сесть на стул и делать упражнения, нагибаясь вперед.Полный текст статьи читайте на сайте ИноСМИ >>
https://ria.ru/20191005/1559463613.html
https://rsport.ria.ru/20200324/1568684373.html
https://ria.ru/20200229/1565358290.html
япония
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn24.img.ria.ru/images/115101/88/1151018867_225:0:1777:1164_1920x0_80_0_0_cc3cb2e4e0d75923e2e780369460a48f.jpg
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
в мире, япония, токийский университет, здоровье — общество, боль
МОСКВА, 5 апр — РИА Новости. Профессор клиники при медицинском факультете Токийского университета Ко Мацудайра в беседе с изданием Нихон кэйдзай призвал делать «элементарную гимнастику» для уменьшения боли в пояснице.
Он пояснил, что наибольшая нагрузка обычно приходится на поясничный участок. Если сутулиться, то на межпозвоночный диск между четвертым и пятым поясничным отделом воздействует нагрузка в 200 килограмм.
Если неправильно поднимать тяжести или горбиться во время чихания, то нагрузка на поясницу увеличивается. В этот момент пульпозное ядро смещается и может повредить фиброзное кольцо. Именно из них состоит межпозвоночный диск, который играет роль амортизатора.
Мацудайра пояснил, что нагрузку на межпозвоночный диск между четвертым и пятым отделами он называет «долгом боли в спине». Это может привести к смещению или грыже межпозвоночного диска. Чтобы предотвратить подобные проблемы, нужно делать «элементарную гимнастику».
5 октября 2019, 10:16
Врач рассказал, как снизить давление без лекарств
Для этого надо встать и поставить стопы параллельно друг другу чуть шире плеч и расслабиться. Затем нужно положить руки немного выше ягодиц и прогнуться назад на выдохе. Такое положение следует зафиксировать на три секунды, а потом вернуться в исходную позицию. Профессор отметил, что для профилактики подобное упражнение стоит делать один-два раза в день, а для лечения — минимум десять.
Он также пояснил, что во время прогиба в пояснице могут появиться неприятные ощущения или боль. Если она проходит в течение десяти секунд после возврата в исходное положение, то переживать не стоит.
Если она не проходит, то это означает, что вы слишком сильно прогнулись, поэтому необходимо уменьшить угол прогиба.
24 марта 2020, 08:00ЗОЖЧто будет с вашей спиной и талией, если регулярно делать планку
Если во время выполнение упражнения появилось онемение в бедрах и икрах, то нужно закончить упражнение и проконсультироваться с ортопедом.
У работающих стоя, а также беременных и женщин, которые носят обувь на высоких каблуках, поясница прогибается в другую сторону — это также может привести к «накапливанию» долга. В таком случае Мацудайра советует сесть на стул и делать упражнения, нагибаясь вперед.
Полный текст статьи читайте на сайте ИноСМИ >>
29 февраля 2020, 02:35
Сомнолог рассказала, как избавиться от бессонницы без таблеток
Боли в спине причины, симптомы и лечение
Если составить рейтинг наиболее распространенных причин визита к врачу, то боли в спине займут в нем второе место. Чаще обращаются за медицинской помощью только по поводу респираторных заболеваний. По наблюдениям ученых, боль в спине хотя бы раз в жизни испытывали свыше 90 % жителей Земли. И в большинстве случаев эта боль вызвана проблемами с позвоночником, то есть она является симптомом различных неврологических заболеваний.
Хорошая новость в том, что такого рода заболевания успешно лечатся, главное – вовремя поставить диагноз. В нашей клинике вы можете пройти соответствующее обследование и получить консультацию невролога.
Как и почему возникает боль?
Следует сказать, что заболевания позвоночника не всегда сопровождаются болевыми ощущениями. Симптомов может не быть вовсе. Но если боль все-таки есть, то ее причиной чаще всего является:
- сдавливание нервных корешков, сосудов либо спинного мозга
- спазм мышц, микротравма связок и иных мягких тканей.
В первом случае говорят о компрессионном болевом синдроме, а во втором – о рефлекторном. Если вас беспокоят довольно интенсивные «стреляющие» боли в спине, которые отдают в другие части тела, то велика вероятность того, что ущемлен нерв. Если же боль глубокая, ноющая и усиливающаяся при движениях, то проблема, скорее всего, в мышцах или мягких тканях.
На какие заболевания указывает боль в спине?
Болезненные ощущения – это сигнал организма о помощи. В случае с позвоночником боль может быть симптомом целого ряда заболеваний. Рассмотрим наиболее распространенные из них.
- Остеохондроз. Это заболевание обычно поражает диски между позвонками. Каждый такой диск состоит из гелеобразного ядра и фиброзного кольца, которое представляет собой хрящевую ткань. Ядро постепенно усыхает, теряет жидкость, из-за чего в фиброзном кольце образуются трещины. В результате высота диска снижается, и окружающие его мышцы и связки начинают провисать. При этом часто происходит смещение позвонков, могут образоваться остеофиты – костные наросты. Боль при остеохондрозе обычно обусловлена мышечными спазмами, лишь в 5-8 % случаев имеет место ущемление нервных корешков.
- Спондилез. Дистрофические изменения затрагивают поверхность позвонков, а также переднюю продольную связку. Это заболевание, по сути, является «продолжением» остеохондроза. На позвонках начинает разрастаться костная ткань, образуя своего рода шпоры – остеофиты. Так организм пытается компенсировать чрезмерные нагрузки на хребет. Цель костных шпор – зафиксировать перегруженный участок. При спондилезе чаще всего наблюдается тупая ноющая боль, вызванная раздражением нервных окончаний и напряжением мышц. Если же остеофиты сдавливают нервные корешки, болевые ощущения усиливаются, человека могут беспокоить «прострелы» в спине.
- Радикулит. В этом случае страдают как раз корешки спинного мозга и периферические нервы. Они либо ущемляются вследствие описанных выше процессов, либо воспаляются из-за инфекции. Интенсивность боли может варьироваться – это зависит от того, насколько серьезно поражен корешок. При движениях спины, чихании, кашле болезненные ощущения усиливаются. Часто из-за боли человеку приходится принимать вынужденные позы, чтобы облегчить свое состояние. Сама же боль обычно сильная, стреляющая, отдающая в другие части тела по ходу нерва.
- Межпозвонковая грыжа. При такой патологии боль также возникает из-за сдавливания нервных корешков. Если по какой-либо причине фиброзное кольцо межпозвонкового диска разрывается, находящееся внутри него ядро «вытекает» наружу – это и есть грыжа. Именно она давит на корешки, вызывая компрессионный болевой синдром. Боль при этом часто сопровождается ощущением онемения, жжения.
Когда стоит обратиться к неврологу?
Заболевания позвоночника могут привести к потере трудоспособности и даже инвалидности, поэтому игнорировать боли в спине, пусть и не слишком интенсивные, не следует. Если лекарственные средства, предназначенные для снятия воспаления и обезболивания, не помогают либо помогают временно, это повод обратиться в нашу клинику. Только поставив точный диагноз, можно надеяться на избавление от болей в спине. Наш специалист проведет тщательный осмотр, в том числе неврологический, и при необходимости назначит дополнительные исследования. Наиболее информативными в данном случае являются такие методы:
- рентген позвоночника
- компьютерная томография (позволяет подробно рассмотреть костные структуры)
- магнитно-ядерный резонанс (дает представление о состоянии межпозвонкового диска, связок и спинного мозга).
Смотрите также: Прием врача хирурга, Иглорефлексотерапия, Мануальная терапия, Массаж.
Боль в пояснице
Боли в спине очень часто наблюдаются как у женщин так и у мужчин, при этом они впервые появляются между 25 и 30 годами и встречаются во всех возрастных группах. Возникают более или менее сильные боли в поясничной области позвоночника или в переходе от поясничной области к крестцовой. Частично они могут отдавать в ягодицы и заднюю сторону одной или обеих ног вплоть до колена. Они могут вспыхнуть без предупреждения, в отсутствии каких либо жалоб. Чаще всего им предшествует нагрузка, например поднятие тяжестей или резкий поворот тела. Боль сильная, колющая и достаточно малейшего движения, приступа кашля или чихания, чтобы она усилилась.
Мышцы вокруг позвоночника болезненно стягиваются, поэтому часто весь позвоночник и туловище искривляется в одну сторону и любая попытка движения оказывается тщетной. Каждое прикосновение или надавливание на пораженное место вызывает острую боль.
Неврологическое исследование на этой стадии не показывает, кроме уже описанных симптомов, никаких признаков раздражения или сжатия нервных корешков, которые проходят в направлении нижних конечностей.
Поврежденные межпозвонковые диски со временем теряют свои эластичные свойства, уплощаются, и расстояние между позвонками уменьшается. А это, значит, что отходящие от спинного мозга нервные корешки зажимаются, возникает боль. Одновременно в области зажима нервно-сосудистого пучка появляется отек, что приводит к еще большему его ущемлению и усилению боли.
За развитие хронической формы несут ответственность несколько факторов. В первую очередь, ослабление мышц в поясничной и крестцовой области позвоночника, а также возрастание массы тела. Боли в поясничной области позвоночника могут развиваться постепенно, но никогда не бывают настолько сильными. Но ощущаются они постоянно, даже в течение нескольких лет. В жизни таких пациентов периодически возникают фазы обострения, которые после нагрузки, даже очень легкой, могут продолжаться несколько дней. Затем устанавливаются прежние легкие боли, к которым пациент уже привык.
Первые предписания врача
При острой боли в спине, прежде всего, показан абсолютный покой, если можно, то в постели. При этом следует избегать как нагрева, так и массажа, так как они могут привести к обострению местного раздражения и еще больше ухудшить состояние. Показаны болеутоляющие, расслабляющие мышцы препараты или противовоспалительные средства.
Не следует терпеть боль, рекомендуется сразу обращайтесь к врачу!
Лечение
В лечебно-восстановительном центре «ОДА» применяется комплекс лечебных мероприятий для купирования болей в спине. Мы воздействуем на все звенья развития заболевания. Новейшая аппаратура, применяемая в центре «ОДА» устраняет причины, влияющие на развитие заболевания, воздействует на симптомы заболевания.
Современные лекарственные препараты тормозят разрушение суставного хряща и восстанавливают функцию пораженного позвонка.
1. Базисным препаратом для лечения межпозвонковых грыж является карипазим (папаин) . В определенной концентрации карипазим (папаин), введенный методом электрофореза, влияет на саму грыжу. Она начинает постепенно уменьшаться, становится мягкой, затем полностью исчезает. Даже незначительного уменьшения грыжи бывает достаточно, чтобы освободить нервное окончание, которое она защемляет, и боли в спине постепенно проходят.
2. Мощный обезболивающий эффект оказывает также лазеротерапия. Людям пожилого возраста и пациентам, которым противопоказаны электропроцедуры в ЛВЦ «ОДА» могут предложить магнитотерапию.
3. Уникальным методом купирования болей в спине является также вытяжение на аппарате «ОРМЕД». Вытяжение осуществляется дозировано, проводится 10-12 процедур, при наличие противопоказаний применяется мягкое вытяжение поясом «Эртрак».
4. При болях в спине, обусловленных костными разрастаниями — остеофитами, особенно эффективен электрофорез с литием.
5. Для укрепления мышечного каркаса и наращивания мышечной массы назначается лечебная физкультура.
Профилактика основывается на простых принципах, которые часто не принимаются в расчет:
-
во время сидения спину всегда держать прямо и полностью отклоняться к спинке; ногами касаться пола; при длительной работе за столом сидеть как можно ближе к столу;
-
при длительной поездке на машине подкладывать за спину подушку;
-
в вертикальной позе держать спину прямо, распрямить плечи;
-
не использовать слишком мягкий матрац;
-
перед поднятием тяжестей оценить их вес, чтобы приложить нужное усилие, чтобы спина подвергалась не слишком сильной нагрузке, нужно ставить ноги как можно ближе к тяжелому предмету, сгибать колени, чтобы распределить нагрузку на ноги, а не на спину.
Боль в пояснице — familydoctor.org
Диагноз
У вас может быть ГРЯЗНЫЙ ДИСК. У вас также может быть ишиас, вызванный раздражением седалищного нерва.
Самообслуживание
Обратитесь к врачу. Много отдыхайте и принимайте противовоспалительные препараты, например ибупрофен, для облегчения боли. Если ваша боль сильная, если вы потеряли чувствительность или движение в ногах, или если вы потеряли контроль над своим мочевым пузырем или кишечником (недержание мочи), немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.
Диагноз
У вас может быть ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА.
Самообслуживание
Скорая помощь
Немедленно вызовите скорую помощь. Не пытайтесь ехать в отделение неотложной помощи и старайтесь как можно меньше двигаться.
Диагноз
Боль может быть вызвана МЫШЦЕВЫМ СПАЗМОМ (часто возникает ощущение, будто ваша спина «заблокирована»), ВЫВЕДЕНИЕМ МЫШЦ или ГРЯЗНЫМ ДИСКОМ.
Самообслуживание
Прикладывайте тепло, используйте противовоспалительное лекарство, такое как ибупрофен, и отдохните.Если через 2-3 дня вам не станет лучше или симптомы ухудшатся, обратитесь к врачу.
Диагноз
У вас может быть СПОНДИЛОЛИСТЕЗ, когда один позвонок в позвоночнике скользит по другому, или СПОНДИЛОЗ, тип артрита, возникающий в результате износа позвоночника.
Самообслуживание
Обратитесь к врачу. Используйте противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, для облегчения боли.
Диагноз
У вас может быть инфекция почек, например ПИЕЛОНЕФРИТ.У вас также могут быть КАМНИ ПОЧЕЧНИКОВ, которые могут вызвать инфекцию почек и могут вызвать резкую, постоянную боль в животе или спине. Вы также можете заметить кровь в моче и очень болезненное мочеиспускание с лихорадкой или без нее.
Самообслуживание
СРОЧНО
Немедленно обратитесь к врачу.
Диагноз
У вас может быть АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛИТ, форма артрита, поражающая позвоночник. Другие формы АРТРИТА также могут вызывать боль и скованность в спине.
Самообслуживание
Используйте противовоспалительное лекарство, например ибупрофен, и нагрейте пораженный участок. Если вам не станет лучше, или если ваша боль сильная или усиливается, обратитесь к врачу.
Диагноз
БЕРЕМЕННОСТЬ вызывает растяжение сухожилий (связки ткани, соединяющей мышцу с костью) или связок (ткани, соединяющей кости друг с другом) вокруг матки, что увеличивает давление на нижнюю часть спины.
Уход за собой
Слегка нагрейте только спину.Обратитесь к врачу, если боль не проходит или если боль сопровождается лихорадкой или кровотечением.
Диагноз
У вас может быть ГЕРНИЯЦИЯ ДИСКА или СТЕНОЗ ПОЗВОНОЧНИКА, сужение пространств в позвоночнике.
Самообслуживание
Обратитесь к врачу. Много отдыхайте и принимайте противовоспалительные препараты, например ибупрофен, для облегчения боли. Если ваша боль сильная, если вы потеряли чувствительность или движение в ногах, или если вы потеряли контроль над своим мочевым пузырем или кишечником (недержание мочи), немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.
Диагностика
У вас может быть серьезное заболевание, включая некоторые виды РАКА.
Самообслуживание
Обратитесь к врачу для оценки.
Самообслуживание
За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу. Если вы считаете, что проблема серьезная, немедленно обратитесь к врачу.
Спина и позвоночник | Clearway Pain Solutions
Боль в спине — частая жалоба взрослых.Боль в спине возникает из-за множества состояний. Боль в спине может быть следствием вредных привычек, таких как неправильная осанка, ожирение или побочный эффект старения. Некоторые пациенты страдают от болей в спине в результате травмы или травмы.
Лечение боли в спине зависит от каждого пациента и состояния. Мы тщательно оцениваем каждого пациента, чтобы определить источник боли и разработать план лечения в соответствии с вашим состоянием. Планы лечения Clearway Pain Solutions часто включают сочетание минимально инвазивных методов лечения и физиотерапии для облегчения боли.
Общие симптомы боли в спине
- Хроническая боль или скованность в позвоночнике от шеи до бедер
- Колющая боль — обычно возникает после перенапряжения. Эта боль локализуется в шее, верхней части спины или нижней части спины
- Постоянная боль в средней и нижней частях спины, особенно после длительного сидения или стоя
- Иррадирующая боль в нижней части спины или ягодицах, вниз в бедра, икры и ступни
- Мышцы спазмы в пояснице при стоянии прямо
Типы боли в спине
Существует 3 основных типа боли в спине: верхняя и средняя часть спины, поясница и боль в позвоночнике.
- Верхняя и средняя часть спины: эти части спины называются грудным отделом позвоночника. Хотя боль в верхней и средней части спины встречается не так часто, как боль в пояснице, она все же может быть изнурительной. Большинство болей в верхней / средней части спины возникает из-за растяжения мышц или травм, неправильной осанки или таких состояний, как грыжа межпозвоночного диска.
- Нижняя часть спины: Боль в пояснице очень распространена, ее трудно диагностировать и лечить. Помимо травм и травм, некоторые состояния, вызывающие боль в пояснице, включают стеноз позвоночника, остеоартрит и многое другое.Редкие причины боли в пояснице могут быть вызваны бактериальными инфекциями или опухолями.
- Боль в позвоночнике: эта боль относится к боли в обширной области. Боль в позвоночнике может быть изолирована в одной области или в нескольких, даже во всех областях: шейном (шея), грудном (средний), поясничном (нижний) и крестцовом (бедро / таз).
10 распространенных причин боли в пояснице
- Наиболее частой причиной боли в пояснице является растяжение мышц из-за неправильной осанки или перенапряжения.
- Другие частые причины боли в пояснице включают травмы, остеопороз и артрит.
- Боль в пояснице можно облегчить с помощью растяжки, коррекции осанки и приема некоторых лекарств.
- Посетите справочную библиотеку по вопросам здоровья Insider для получения дополнительных советов.
Идет загрузка.
Боль в пояснице — слишком распространенное заболевание, и до 80% людей испытывают ее в течение своей жизни. Боль в спине может быть изнурительной, мешать вам работать, заниматься спортом или проводить время с друзьями и семьей.
Однако вы можете облегчить боль в пояснице, если поймете, что ее вызывает.Хотя лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы определить причину вашей боли, вот десять распространенных причин боли в пояснице.
1.
Растяжение мышц
Растяжение мышц — наиболее частая причина боли в пояснице. Признаки того, что боль в спине может быть вызвана растяжением мышц, включают скованность, спазмы в спине, боль, иррадирующую через нижнюю часть спины в ягодицу, затруднения при стоянии и боль в течение более десяти дней.
Согласно Ай Мукаи, доктору медицины, сертифицированному врачу физической медицины и реабилитации в Texas Orthopaedics, мышечное напряжение может возникать из-за:
- Перенапряжения мышц
- Чрезмерного использования мышц, например подъема тяжелых предметов
- Плохой осанки
- Контактные виды спорта
- Повторяющиеся сгибания или скручивания
Как разгрузить it:
- Прикладывание льда. Обзор 2014 года показал, что прикладывание льда к острым скелетно-мышечным травмам может уменьшить боль, мышечные спазмы и воспаление.
- Физиотерапия
- Легкий массаж
- Растяжка
- Электростимуляция мышц
2. Травма
В отличие от других причин, которые развиваются со временем, боль в спине в результате травмы возникает внезапно. По словам Карены Ву, DPT, владельца ActiveCare Physical Therapy и Mukai, травмы, которые могут вызвать боль в пояснице, включают:
- Падения
- Автомобильные аварии
- Повторные спортивные травмы
- Поднятие слишком тяжелых предметов или спиной
Как облегчить боль: Лед, легкая растяжка и массаж могут облегчить боль, вызванную травмой.В зависимости от степени травмы врач может предложить более конкретные варианты лечения.
3.
Остеопороз
Слабые и хрупкие кости — состояние, называемое остеопорозом — может вызывать переломы или коллапс позвонков, вызывая боль в спине.
Примечание: Остеопороз поражает около 200 миллионов человек во всем мире и чаще встречается у белых и женщин.
Как избавиться от этого: Лечение зависит от тяжести и прогрессирования вашего остеопороза. Варианты включают:
- Терапия эстрогенами, обычно используется у молодых женщин
- Снижение потребления алкоголя, от легких до тяжелых случаев
- Лекарства для предотвращения потери костной массы
4. Остеоартрит
Остеоартрит — наиболее распространенная форма артрита, от которой страдают около 32,5 миллионов человек в США.Это происходит, когда начинает разрушаться хрящ в суставах, в том числе в позвоночнике, что может вызвать боль в спине.
Остеоартрит может быть причиной боли в спине, если вы испытываете другие симптомы, такие как скованность, отек и ограниченный диапазон движений в руках, бедрах или коленях.
Как облегчить это: Лекарства, такие как парацетамол и ибупрофен, могут помочь справиться с болью в спине, вызванной остеоартритом. Длительная физиотерапия и трудотерапия также могут уменьшить дискомфорт.В более тяжелых случаях могут потребоваться такие процедуры, как инъекции стероидов или кортизона и замена суставов.
5. Грыжа межпозвоночного диска
Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда желеобразный центр спинного диска выталкивается наружу через внешнюю оболочку. Это может вызвать боль не только в пояснице, но и в ягодицах, бедрах или икрах. Другие симптомы включают онемение всего тела и мышечную слабость.
Грыжа межпозвоночного диска может быть вызвана:
- Регулярным износом из-за старения
- Снижением гибкости с возрастом
- Поднятие мышц спиной вместо ног
- Скручивание при подъеме
Как облегчить it:
- Многократное сгибание назад, насколько это удобно.
- Кинезиологическое тейпирование
- Упражнения на устойчивость
- Лечение боли и воспалений, например, прием противовоспалительных средств,
- Эпидуральные инъекции могут облегчить боль при грыже межпозвоночного диска.
- Хирургический
6. Фибромиалгия
Фибромиалгия, которой страдают четыре миллиона американцев, — это состояние, при котором человек испытывает мышечную боль в течение как минимум трех месяцев во многих частях своего тела. Исследователи полагают, что это связано с повышенными датчиками боли в головном мозге. Помимо боли в спине, он также может вызывать тупую боль в ягодицах, плечах и ногах.
Как облегчить боль: Безрецептурные обезболивающие и назначенные антидепрессанты, наряду с физической и профессиональной терапией, могут помочь облегчить боль при фибромиалгии. В исследовании 2017 года исследователи обнаружили, что сочетание аэробных упражнений и упражнений для укрепления мышц является наиболее эффективным методом уменьшения боли и улучшения самочувствия у людей с фибромиалгией.
7. Анкилозирующий спондилит
Анкилозирующий спондилит — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление позвонков в спине и, возможно, других суставов. Это вызывает сильную боль и скованность в спине, а иногда и в других частях тела, таких как бедра, ребра и руки.
Как облегчить это: Случаи анкилозирующего спондилита могут варьироваться от человека к человеку, но физиотерапия, лед и тепло, обезболивающие и упражнения по осанке могут облегчить боль.
8. Стеноз позвоночного канала
Стеноз позвоночного канала возникает, когда одно или несколько пространств в позвоночном канале сужаются. Это сужение вызывает раздражение или защемление спинного мозга и нервов, вызывая боль в спине от тупой до жжения или ишиаса.Стеноз позвоночного канала обычно вызывается остеопорозом и обычно возникает в области шеи или поясницы.
Как облегчить боль: Обезболивающие, такие как ибупрофен, и физиотерапия являются обычными методами облегчения боли при стенозе позвоночника. В более тяжелых случаях могут потребоваться инъекции стероидов или процедура декомпрессии, которая увеличивает пространство позвоночного канала.
9. Множественная миелома
Множественная миелома — это рак клеток крови в костях, который ускоряет разрушение костей, особенно позвоночника.Это может вызвать боль в спине из-за переломов. Признаки множественной миеломы также включают усталость, учащенное мочеиспускание и рецидивирующие инфекции.
Как облегчить боль: Обезболивающие, лучевая терапия и хирургическое вмешательство для поддержки костей могут помочь облегчить боль в спине, вызванную множественной миеломой.
10. Деформация позвоночника
Деформация позвоночника препятствует нормальному функционированию позвоночника и может вызвать боль в пояснице.Типы деформаций позвоночника включают:
Способы устранения: Лечение деформаций позвоночника включает физиотерапию, тренировку осанки и ношение спинного корсета.
Вывод инсайдера
Некоторые боли в спине проходят так же быстро, как и появились, но в других случаях вам необходимо посетить врача. По словам Ву и Мукаи, вам следует обратиться к врачу, если:
- Боль распространяется в ногу или стопу
- Чувство онемения или слабости пронзает ногу
- Боль сохраняется вскоре после травмы
- Боль в спине длится дольше недели или два
- Недержание мочевого пузыря или кишечника
Понимание и лечение боли в пояснице
Острая боль в пояснице часто проходит после ухода за собой
Боль в пояснице — одно из самых распространенных заболеваний в США. Примерно 80 процентов людей испытают хотя бы один эпизод боли в пояснице в своей жизни.
Большинство болей в пояснице носит механический характер, то есть боль вызывается движением позвоночника, а источником боли могут быть межпозвоночные диски, позвонки, фасеточные суставы, нервы или мягкие ткани. Реже это может быть связано с основным заболеванием.
По данным Национального института здоровья, боль в пояснице чаще всего бывает острой или кратковременной, длящейся от нескольких дней до нескольких недель.При уходе за собой, который включает короткий период отдыха, терапию теплом и холодом, упражнения, снятие стресса и безрецептурные обезболивающие, эта боль имеет тенденцию исчезать без потери функций.
Острая боль длится менее 4 недель, тогда как подострая боль длится от 4 до 12 недель. Примерно у 20 процентов людей с болью в пояснице развивается хроническая боль в пояснице (> 12 недель).
У пациентов с хронической болью в пояснице наблюдаются стойкие симптомы даже после лечения первоначальной травмы или лечения основной причины боли.
Что вызывает боль в пояснице?
Следующие факторы могут увеличить риск развития боли в пояснице:
- Пожилой возраст: приводит к дегенерации позвоночника, включая суставы, межпозвоночные диски и кости.
- Избыточный вес / ожирение: может вызвать деформацию суставов и структурные изменения для компенсации веса.
- Физически тяжелая работа: может вызвать растяжение связок, растяжение сухожилий или мышц и истощение суставов.
- Сидячая работа: может вызвать дисбаланс осанки и увеличить нагрузку на позвоночник.
- Факторы психического здоровья: стресс, тревога или депрессия могут способствовать возникновению цикла боли.
- Курение: может повредить сосудистые структуры в дисках и суставах.
Все пациенты проходят тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование
Прежде чем предлагать варианты лечения, я оцениваю каждого пациента с помощью подробного анамнеза и физического обследования.
Хотя у многих пациентов невозможно определить точную причину боли в пояснице, оценка конкретных причин боли в спине важна.
Я лечу многих пациентов с механической болью в пояснице без связанных неврологических нарушений. Таким пациентам не требуются визуализирующие исследования.
Однако есть «красные флажки» (касающиеся признаков и симптомов), указывающие на необходимость дальнейшего расследования.
Если у вас есть что-либо из следующего, обратитесь за консультацией к врачу:
- Новая боль в спине, если вам 70 лет и старше
- Боль, которая не проходит даже ночью или в положении лежа
- Слабость в одной или обеих ногах или проблемы с мочевым пузырем, кишечником или сексуальной функцией
- Боль в спине, сопровождающаяся необъяснимой лихорадка или потеря веса
- Рак в анамнезе, ослабленная иммунная система, остеопороз или прием кортикостероидов (например,g., преднизон) в течение длительного периода
- Боль в спине в результате падения или несчастного случая, особенно если вы старше 50 лет
- Боль, которая распространяется на голень, особенно если сопровождается слабостью в ноге
- Боль в спине, которая не улучшается в течение четырех недель
Людям с определенными заболеваниями могут быть рекомендованы методы визуализации, включая обычные рентгенограммы, магнитно-резонансную томографию (МРТ) и электродиагностические исследования.
Пациентам с болями в пояснице с неврологическими нарушениями, такими как слабость и онемение, могут потребоваться диагностические исследования, чтобы помочь определить причину их боли, особенно перед тем, как приступить к интервенционной процедуре, такой как эпидуральная инъекция стероидов.
Визуализирующие исследования не улучшают исходы при острой механической боли в пояснице
Большинству пациентов с острой механической болью в пояснице не требуются визуализирующие исследования, поскольку боль обычно купируется самостоятельно, и результаты могут не изменить план лечения.
Согласно Американскому совету по внутренней медицине, визуализационные исследования в течение шести недель с момента появления боли не рекомендуются, если нет тревожных сигналов. Исследования показали, что визуализация поясничного отдела позвоночника до шести недель не улучшает результаты, но увеличивает расходы на здравоохранение.
Более того, структурные аномалии распространены даже среди людей без боли в пояснице. Например, грыжа межпозвоночного диска можно увидеть на МРТ у 25 процентов людей, не страдающих болями в пояснице.
После просмотра результатов некоторые пациенты могут зациклиться на структурных аномалиях, таких как легкий артрит или дегенерация диска, которые могут даже не быть источником их боли.
Варианты лечения
Принимая во внимание рекомендации ACP, другие научно обоснованные рекомендации и предпочтения пациентов, я предлагаю индивидуальные планы лечения.
Людям с острой механической болью в пояснице я часто прописываю нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) коротким курсом и релаксант скелетных мышц при необходимости.
Однако, прежде чем выписать какой-либо рецепт, я рассматриваю историю болезни человека, такую как сердечные, желудочно-кишечные и почечные заболевания, аллергии, возможные побочные эффекты и взаимодействия с лекарствами.
Немедикаментозные варианты лечения, такие как физиотерапия (включая лечебные упражнения), массаж, иглоукалывание и манипуляции с позвоночником (например, остеопатическое манипулятивное лечение), часто бывают полезными, но необходимо учитывать стоимость и доступность пациента.
Эпидуральная инъекция стероидов в поясничный отдел может быть подходящей для пациентов с болями в пояснице и ногах, вызванными раздражением спинномозгового нерва. Эпидуральная инъекция стероидов может уменьшить боль, позволяя пациенту лучше переносить физиотерапию и домашнюю программу упражнений.
Другие процедуры, такие как блокада поясничной средней ветви нерва или радиочастотное поражение, могут быть предложены пациентам с болью в спине, которая возникает по другим причинам, например, боли, опосредованной фасеточным суставом.
Более подробное обсуждение вариантов немедикаментозного лечения см. В Части III.
Движение лучше кровати
Человек с острой механической болью в пояснице должен как можно скорее вернуться к нормальной физической активности. Постельный режим или бездействие более 48 часов могут усугубить первоначальную травму.
Бездействие приводит к ослаблению основных мышц. Когда основные мышцы слабы, другие мышцы компенсируют это, что может способствовать неправильной осанке и еще большему обострению боли (см. Курс основной интеграции при боли в пояснице Центра Ошера).
По данным Национального института здравоохранения:
«Постельный режим должен быть ограничен. Людям следует как можно скорее начать упражнения на растяжку и вернуться к нормальной повседневной деятельности, избегая при этом движений, которые усиливают боль.
Убедительные доказательства показывают, что люди, которые продолжают свою деятельность без постельного режима после появления боли в пояснице, обладают большей гибкостью спины, чем те, кто отдыхал в постели в течение недели.
Другие исследования показывают, что один только постельный режим может усилить боль в спине и привести к вторичным осложнениям, таким как депрессия, снижение мышечного тонуса и образование тромбов в ногах.”
Физическая терапия помогает людям преодолеть страх активности
Люди часто думают, что движение может еще больше травмировать спину и усугубить боль. Они могут бояться определенных действий и избегать их, даже простых движений, таких как наклоны, чтобы завязать шнурки.
Чтобы преодолеть этот страх травмироваться в результате физической активности, я рекомендую пациентам работать с физиотерапевтом, который поможет им вернуться к повседневной деятельности или тренировкам.Пациенты могут подумать о том, чтобы начать с акватерапии (физиотерапии в бассейне) и постепенно перейти к наземной физиотерапии.
Физиотерапевт занимается нарушениями мягких тканей, дефицитом силы и гибкости, а также проблемами осанки и эргономики, которые способствуют возникновению боли.
Оснащая пациентов программой домашних упражнений в дополнение к обучению самоконтролю, физиотерапия дает людям возможность контролировать свою боль.
Основы боли в спине — Mayo Clinic Health System
Когда дело доходит до боли в спине, есть хорошие и плохие новости.
«Хорошая новость в том, что боль в спине редко является признаком чего-то серьезного и часто относительно недолговечного», — говорит Меган Мерфи, доктор медицины, нейрохирург в клинике Mayo Clinic Health System в Альберте Ли, Манкато и Нью-Праге, Миннесота. «Плохая новость в том, что большинство из нас в какой-то момент испытает боль в спине».
Что за болью?
Доктор Мерфи говорит, что к наиболее частым причинам боли в спине относятся:
- Растяжение мышц или связок
Неоднократное поднятие тяжелых предметов или быстрое скручивание спины может привести к растяжению мышц и связок позвоночника.Избыточный вес может растянуть спину и вызвать боль. - Выпуклые или разорванные межпозвоночные диски
Диски — прокладка между костями в позвоночнике — могут выпирать или разрываться и давить на нерв. - Артрит
Боль в пояснице часто вызвана остеоартритом, наиболее распространенным типом артрита. Артрит также может привести к сужению пространства вокруг спинного мозга или нервных корешков, что называется стенозом позвоночного канала.
Не всегда можно точно определить причину боли в спине.
«Иногда боль в спине можно связать с растяжением мышц при падении или поднятии тяжестей», — говорит Марк Пичелманн, доктор медицины, нейрохирург в клинике Mayo Clinic Health System в О-Клэр, штат Висконсин. «Но обычно мы видим пациентов, которые не могут связать свою боль с каким-либо конкретным действием или событием».
В поисках помощи
Хотя вы можете захотеть лечь на диван, когда вам больно, продолжительная легкая активность и растяжка могут помочь в восстановлении.
«Вы хотите и дальше заниматься своими обычными делами и даже легкими упражнениями», — сказал д-р.- говорит Мерфи. «Если активность усиливает боль, немного отступите. Восстановление после травмы означает постепенное восстановление активности — прислушивайтесь к своему телу и прилагайте усилия, чтобы продолжать двигаться ».
Обезболивающих, отпускаемых без рецепта, таких как ибупрофен, напроксен или ацетаминофен, может быть достаточно, чтобы облегчить боль. И, если ваша боль не уменьшится через несколько недель, доктор Мерфи говорит, что вам, возможно, потребуется обратиться к врачу для обследования.
Профилактика
«Лучший способ избежать боли в спине — это предотвратить ее, тщательно позаботившись о своей спине», — сказал д-р. — говорит Пичельманн.
Он рекомендует:
- Упражнение.
Прогулка, плавание и другие занятия аэробикой с малой нагрузкой могут укрепить вашу спину. - Увеличивает силу и гибкость мышц.
Растяжка спины и укрепление ее и основных мышц может поддерживать и защищать ее. - Сядьте, встаньте и поднимите правильно .
Не сутулитесь, не стойте или не сидите в одном положении слишком долго.Когда вам нужно поднять что-то тяжелое, поднимайте его ногами, а не спиной. - Поддерживайте здоровый вес.
Перенос лишних килограммов напрягает мышцы спины. - Если вы курите, бросьте.
Курение снижает приток крови к нижней части позвоночника, что может препятствовать доставке организмом достаточного количества питательных веществ к дискам в спине.
Когда волноваться
В редких случаях боль в спине может быть признаком чего-то серьезного. Однако вам следует записаться на прием к врачу, если вы испытываете боль, которая:
- После падения, удара в спину или другой травмы
- Постоянно или интенсивно, особенно ночью или когда вы ложитесь
- Распространяется на одну или обе ноги, особенно если боль распространяется ниже колена
- Вызывает слабость, онемение или покалывание в одной или обеих ногах
- Возникает с припухлостью или покраснением спины, что может указывать на инфекцию.
- Происходит с непреднамеренной потерей веса
- Возникает при новых проблемах с кишечником или мочевым пузырем
Подробнее о боли в спине:
В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки.Любой, кто был показан без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдались социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.
Боль в пояснице | Ревматология | JAMA
Боль в пояснице — одна из наиболее частых причин обращения за медицинской помощью.
Большинство болей в пояснице возникает из-за незначительных проблем с мышцами, суставами или связками спины.В редких случаях (<1%) боль в пояснице вызвана серьезным заболеванием позвоночника.
Боль в пояснице классифицируется по продолжительности симптомов. Острая боль в пояснице длится менее 4 недель, подострая боль в пояснице длится от 4 до 12 недель, а хроническая боль в пояснице длится более 12 недель.
Как оценивается боль в пояснице?
Пациенты, обращающиеся за медицинской помощью по поводу боли в пояснице, должны предоставить подробную историю болезни и пройти медицинский осмотр. Большинству пациентов не требуется диагностическая визуализация спины, такая как рентген, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Когда при боли в пояснице требуется срочная медицинская помощь?
Пациентам с болью в пояснице, которая сопровождается другими симптомами или признаками, такими как новая слабость в ногах или паралич, изменения функции кишечника или мочевого пузыря, онемение вокруг ягодиц или половых органов, лихорадка или наличие рака в анамнезе, следует обращаться за медицинской помощью. как можно скорее.
Прогноз и лечение боли в пояснице
У большинства людей с эпизодами острой и подострой боли в пояснице состояние улучшается в течение нескольких недель. Симптомы хронической боли в пояснице с большей вероятностью сохранятся и будут меняться с течением времени.
При острой и подострой боли в пояснице, согласно Американскому колледжу врачей (ACP), большинство пациентов должны быть предупреждены о том, что их боль в спине со временем уменьшится, независимо от лечения.Пациенты должны оставаться активными в соответствии с переносимостью и начинать с немедикаментозного лечения, включая поверхностное тепло, массаж, иглоукалывание и манипуляции с позвоночником. Если необходимы лекарства, их следует добавлять в минимальной эффективной дозе в течение кратчайшего периода. Нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) или препараты, расслабляющие скелетные мышцы, могут уменьшить острую и подострую боль в пояснице. Пероральные или внутримышечные стероиды неэффективны. Пациенты с сильной болью, распространяющейся вниз по ноге, могут рассмотреть возможность дальнейшего обследования для инвазивных процедур.Если нерв сдавлен, инвазивные методы могут включать инъекцию местного анестетика и стероида рядом с нервом или хирургическое вмешательство.
Пациентам с хронической болью в пояснице следует отдавать приоритет немедикаментозному лечению в сочетании с физическими упражнениями. Согласно ACP, методы лечения, которые сочетаются с упражнениями, включают мультидисциплинарную реабилитацию, иглоукалывание, снижение стресса на основе осознанности, тай-чи, йогу, упражнения для контроля моторики, прогрессивную релаксацию, электромиографическую биологическую обратную связь, низкоуровневую лазерную терапию, когнитивно-поведенческую терапию и манипуляции с позвоночником. .
Для пациентов, которые не реагируют на немедикаментозное лечение, нестероидные противовоспалительные препараты являются первоначальным препаратом, рекомендованным для лечения хронической боли в пояснице. Терапия второй линии включает трамадол (опиоидный препарат) или дулоксетин (антидепрессант). Опиоиды, отличные от трамадола, следует рассматривать только для пациентов, у которых не наблюдается улучшения при использовании всех других рекомендованных методов лечения, и для которых потенциальная польза от опиоидов превышает известные риски.
Пациенты с хронической болью в пояснице и ухудшенным качеством жизни, несмотря на неинвазивное лечение, могут быть обследованы врачами, имеющими опыт лечения заболеваний позвоночника, для обсуждения вариантов инвазивного лечения, например плановой хирургии или процедуры, называемой радиочастотной денервацией (введение нагретой иглы в спина, чтобы разрушить спинномозговые нервные окончания).Инвазивные методы лечения боли в пояснице требуют учета рисков, преимуществ и затрат, а также ценностей и предпочтений пациента.
Идентификационный номер коробчатого сечения
Раскрытие информации о конфликте интересов: Д-р Трэгер сообщил о получении грантов от Австралийского национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям. О других раскрытиях информации не сообщалось.
Источники: Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, et al. Энн Интерн Мед. .2017; 166 (7): 514-530. DOI: 10.7326 / M16-2367
Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации. Устранение боли в пояснице и радикулита.
Разница между болью в верхней и нижней части спины — SMART Clinic
Боль в спине — довольно распространенная проблема среди американцев. Это может быть серьезной проблемой, с которой трудно справиться. Боль в спине может возникать по разным причинам, и эти причины могут быть разными в зависимости от того, ощущается ли боль в верхней части спины или в нижней части спины.
Боль в верхней части спины может возникнуть в результате внезапной травмы или травмы, а также в результате хронического постоянного напряжения или неправильной осанки. Боль в верхней части спины является относительно распространенным явлением, поскольку она может быть вызвана тем, что многие люди делают каждый день, например, сутулиться и сутулиться, заниматься спортом или работать в саду. Это также может быть вызвано воздействием тупой силы на спину, попаданием в автомобильную аварию или поднятием чего-то слишком тяжелого. Из всех общих причин боли в верхней части спины большая часть возникает из-за дисфункции суставов или мышечного раздражения, также известного как миофасциальная боль. Мышцы спины большие, поэтому они более склонны к раздражению. Мышечное раздражение может быть вызвано травмами, вызванными чрезмерным перенапряжением, например, травмами, которые часто возникают у спортсменов, или общим недостатком силы. Боль в верхней части спины возникает из-за дисфункции суставов, когда суставы, окружающие позвоночник и ребра, не функционируют должным образом.
Как и боль в верхней части спины, боль в пояснице обычно возникает в результате чрезмерного использования или острой травмы. Боль в пояснице также часто вызывается дополнительным давлением на нервы, которое возникает в результате нескольких состояний.Например, грыжа межпозвоночного диска может вызвать нервное давление. Диск работает как амортизатор для позвонков вращения, поэтому, когда диски ломаются или выпирают, говорят, что они грыжаются. Такие заболевания, как остеоартрит, могут вызывать боль в пояснице, а боль в пояснице может даже усугубляться, если регулярно переносить тяжелую сумку через плечо.