Боль в пояснице не могу разогнуть спину: что делать при острой боли в спине»

что делать при острой боли в спине»

Доктор Иванов знает, что должно быть в домашней аптечке, если вдруг «прострелило» спину

У многих людей, особенно в пожилом возрасте, случаются так называемые прострелы — очень сильная острая боль в спине, которая не дает разогнуться. Как снять эту нестерпимую боль, если врача нет рядом? В своей новой статье доктор Александр Иванов дает алгоритм действий при острой боли в спине и рассказывает, какие лекарства должны быть в каждой домашней аптечке на такой случай.

«У многих людей, особенно в пожилом возрасте, случаются так называемые прострелы — очень сильная острая боль в спине, которая не дает разогнуться»
Фото: pixabay.com

ПРАКТИЧНЫЕ СОВЕТЫ

В этой статье я не призываю к самолечению, а даю практичные советы, которые помогут вам, когда вдруг «прострелило» спину, а врача нет рядом.

УСПОКОЙТЕСЬ И ЗАЙМИТЕ УДОБНУЮ ПОЗУ

После возникновения острой боли в спине дайте покой своему телу, постарайтесь меньше двигаться. В острый период движение может усилить боль. Если заклинило поясницу, прилягте на спину, согните колени и положите под коленные суставы подушки — так вы уменьшите натяжение седалищного нерва и боль. Иногда облегчение может принести  поза «лежа на животе», под живот также можно положить подушку — так вы уменьшите прогиб в пояснице и натяжение мышц.

ВСТАВАЙТЕ С КРОВАТИ МЕДЛЕННО, БЕЗ РЫВКОВ

Для этого перевернитесь сначала на бок, согните ноги в коленях, вынесите ноги за край кровати и сразу же слегка оттолкнитесь руками от кровати и сядьте. Вес ног под действием гравитации помогает присесть без напряжения в мышцах спины. Поясница при этом прямая. Ложиться следует так же, но в обратном порядке.

ИСПОЛЬЗУЙТЕ КОРСЕТ

Для уменьшения локального движения в спине и обострения боли можно использовать полужесткий корсет, но не более трех-четырех часов в день! Рекомендую держать его в домашней аптечке.

«Для уменьшения болевого синдрома можно использовать противоспалительные мази или  перцовый пластырь»
Фото: pixabay.com

… А ТАКЖЕ МАЗИ И ПЕРЦОВЫЙ ПЛАСТЫРЬ

Для уменьшения болевого синдрома можно использовать противовоспалительные мази или перцовый пластырь. Хорошо зарекомендовал себя последний, в нем содержится вещество из красного стручкового перца — капсаицин, который обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Нужно предварительно обезжирить кожу и приклеить пластырь на 5–7 дней.

Альтернативой пластырю может быть мазь с противовоспалительный эффектом, например, «Диклофенак-гель» или «Фастум-гель». Эти мази и гели обязательно должны быть в домашней  аптечке у каждого.

НАЛОЖИТЕ ЛЕДЯНОЙ КОМПРЕСС

Если пластыря и мази не оказалось, можно сделать холодовой компресс — приложить пузырь со льдом на зону болезненности. Воздействовать холодом нужно в течение 10 минут. Как показывает практика, такой компресс хорошо обезболивает, его можно делать несколько раз в день.

ПОМОГУТ АППЛИКАТОРЫ

Для снятия мышечного напряжения в острый и подострый период боли используйте игольчатый аппликатор Кузнецова или любой его аналог. Необходимо воздействовать на зону болезненности не менее 20 минут для того, чтобы получить расслабляющий эффект. Расположите аппликатор на ровной и твердой поверхности и лягте на него сверху. Желательно, чтобы воздействие иголок было непосредственно на кожу, без одежды. Первые 3–4 минуты может быть легкий дискомфорт, который быстро уходит.

«У каждого в аптечке должны быть лекарства с противовоспалительным эффектом (НПВС)»
Фото: pixabay.com

КАКИЕ ЛЕКАРСТВА МОЖНО ПРИНЯТЬ

У каждого в аптечке должны быть лекарства с противовоспалительным эффектом (НПВС), например, «Найз», «Нимесил», «Мелоксикам». Использовать эти лекарства нужно с осторожностью из-за их токсичности и побочных эффектов. Следуйте инструкции и рекомендациям врача, так как могут быть противопоказания. К медикаментам следует прибегнуть, если в результате вышеописанных мероприятий болевой синдром не уменьшился.

ИДИТЕ К ВРАЧУ

В любой ситуации как можно скорее следует обратиться к врачу-неврологу или к врачу-остеопату для выяснения причины боли и постановки диагноза. Правильно проведенное лечение поможет избежать обострений в дальнейшем.

ЧТО НЕ НАДО ДЕЛАТЬ В ОСТРЫЙ ПЕРИОД

1. Делать массаж, так как это усилит отек и боль. Легкий массаж показан только в подострый период.

2. Греться в бане или сауне. Прогревание может усиливать отек и боль при ишиасе, но при мышечной боли поможет ее убрать. Поскольку вы точно не знаете причину боли, то лучше не экспериментировать.

3. Двигаться через боль. При воспалении и отеке движение может усугубить процесс и усилить боль. Показан постельный режим. Лучше взять больничный на два-три дня, чем через боль ходить на работу, а потом получить осложнение.

ЧТО ДОЛЖНО БЫТЬ В ДОМАШНЕЙ АПТЕЧКЕ

Итак, подытожим, что должно быть в домашней аптечке при периодических болях в спине и шее:

1. Аппликатор Кузнецова либо его аналог (Ляпко, Редокс и т. п.)

2. Полужесткий корсет.

3. Перцовый пластырь.

4. Мазь с НПВС («Диклофенак», «Фастум», «Долобене» и т. п.).

5. Пузырь со льдом

6. НПВС («Нимесил», «Мелоксикам» и т. д.).

Будьте здоровы!

Искренне ваш,

Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.

Персональный сайт www.osteopat-ivanov.ru

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

Сорвали спину? На жестком не спать, мазями не согревать

Забудьте любимую позу дачника: склониться над грядкой головой вниз, пятой точкой кверху

Фото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН

Что поможет побыстрее привести позвоночник и мышцы в порядок, рассказывают травматолог-ортопед, к. м.н. Ислам Шахабов и врач-невролог Галина Строева.

О ЧЕМ СИГНАЛИТ БОЛЬ

1. Не разогнуться – не повернуться, болит вся спина. Вы перенапрягли мышцы, либо от чрезмерных нагрузок произошло небольшое смещение позвонков.

Что делать? Дать мышцам покой: не делать резких движений, отложить лопаты и ведра, полежать. Подолгу сидеть при больной спине вредно – эта поза слишком напрягает и без того натруженные мышцы. Снять болевые ощущения помогут противовоспалительные препараты. Самые популярные — на основе ибупрофена (нурофен, бруфен), но они плохо действуют на желудок, их не надо пить натощак; или же на основе нимесулида (найз, нимесулид-тева). Если боль сильная, лучше использовать и таблетки, и мази вместе. Одна лишь «мазилка» не поможет, ведь очаг воспаления может находиться глубоко.

Боль в спине — не разогнуться и не повернуться.

Фото: Наиль ВАЛИУЛИН

2. Резкая боль в пояснице. Может длиться и полчаса, и несколько дней. Обычно возникает, если резко поднять что-то очень тяжелое или неудачно повернуться. При этом боль отдается в ягодицу, бедро и самое тревожное – если спускается ниже колена или даже до пальцев ног. Это так называемый корешковый синдром (он же люмбаго, ишиас, радикулит).

Что делать? Массаж, и попытки что-то «вправить» просто опасны и могут довести до сильнейшего ущемления нерва. Нужно зафиксировать поясницу. На этот случай хорошо бы купить корсет для спины и надевать на время тяжелой работы. Если его нет, плотно обвяжите поясницу полотенцем или шарфом, но только не шерстяным. Греть мышцы нежелательно, разогревающие мази только вызовут прилив крови к воспаленному месту и могут навредить. Дополнительно протестируйте свое состояние – попробуйте пройтись на носках или на пятках. Не получается, мешает слабость в стопе или вообще не чувствуете ногу? Значит, срочно к врачу. Если этот процесс запустить, то можно довести ногу до пареза (паралича).

Резкая боль в пояснице.

Фото: Наиль ВАЛИУЛИН

3. Тянущая ноющая боль в пояснице лишь с одной стороны. Возможно, вы слишком доверились коварному майскому солнышку, и вас продуло на сквозняке. Разгоряченная работой мышца на холоде воспаляется, вызывая боль и скованность движений. Иногда при этом поднимается температура до 37,5 градусов.

Что делать? Если мышцы болят из-за переохлаждения, то больное место можно растереть противоспалительной мазью.

Тянущая ноющая боль с одной стороны.

Фото: Наиль ВАЛИУЛИН

КСТАТИ

— Вопреки мифам, кровать при больной спине не должна быть слишком жесткой. Наши спины неидеальны: у кого-то кифоз, у одних изгибы слишком сглажены, у других – выгнуты. Так что если с больной спиной уляжетесь спать на полу или на досках, никакой пользы это спине не принесет. Но и слишком мягкие пышные матрацы противопоказаны: поясница не должна проваливаться.

— При боли в спине не используйте согревающие мази (кроме случаев, когда явно продуло). При растирании такой мазью спазмированной мышцы происходит приток крови, отек тканей усиливается, вместе с ним и боль. Лучше всего пострадавшим от ударного труда мышцам помогает холод. Самый простой вариант — положить кусочки льда из холодильника в пакет, обмотать плотным полотенцем и приложить такой компресс минут на 10-15 к больному месту.

ВАЖНО!

Главные правила здоровой спины

— Начинайте с легкой работы, чтобы разогреть мышцы — это как у спортсменов разминка.

— Не поднимайте тяжести рывком или в согнутом положении – в этом случае во много раз возрастает нагрузка на нижний отдел позвоночника, что может привести к смещению позвонков и образованию грыжи межпозвонкового диска. Тяжелые ведра, мешки поднимайте с прямой спиной, слегка присев, чтобы нагрузка приходилась на всю спину и на ноги. По такой же схеме следует и опускать тяжести на землю.

— Избегайте скручивающих движений: когда ноги на месте, а поворачивается лишь корпус. Если достаете что-то из багажника, переступите ногами в сторону груза. Если вскапываете огород, выбрасывайте землю с лопаты в сторону, а не резко за спину. При каждом движении лопаты вверх спину выпрямляйте полностью.

— Забудьте любимую позу дачника: склониться над грядкой головой вниз, пятой точкой кверху. Так вы можете «разбудить» корешковый синдром (радикулит — воспаление или «зажим» нервов в пояснице). Для работы на грядке заведите низенькую скамеечку, в крайнем случае, можно работать на четвереньках.

— От хорошей работы становится жарко, но не спешите скидывать с себя свитера и футболки – даже небольшой ветерок может вызвать переохлаждение и воспаление мышцы. Лучше сразу перед работой одеться во что-то легкое, чтобы и не вспотеть, и не замерзнуть.

Если болит поясница | Наука и жизнь

Позвоночник состоит из 24 позвонков, соединенных между собой межпозвонковыми дисками в единое целое.

Пять позвонков составляют поясничный отдел позвоночника. Позвонки, образованные костной тканью, разделены мягкими прокладками — дисками, которые амортизируют позвонки при движении. Спинной мозг проходит через канал, сформированный пластинками позвонков.

Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника: А — норма; Б — грыжа межпозвонкового диска; В — остеохондроз позвоночника.

В центре межпозвонкового диска находится пористое ядро, окруженное эластичным фиброзным кольцом.

Грыжа межпозвонкового диска (вид сверху): в результате деформации пористое вещество выпячивается за фиброзное кольцо и сдавливает нервные корешки, выходящие из межпозвонкового отверстия.

‹

›

С болью в пояснице знаком почти каждый. Такие недомогания, как радикулит, прострел, — очень частые причины временной нетрудоспособности, особенно у людей, занятых физическим трудом. Чаще всего боль в пояснице связана с изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, к которым надо отнестись предельно серьезно. Хотя болезненные ощущения в области поясницы могут быть и следствием врожденных аномалий позвоночника и его связочного аппарата, острой и хронической инфекции, интоксикации или даже опухоли.

Боли в пояснице порой бывают нестерпимыми, а иногда человек переносит их достаточно легко. Дело в том, что реакции на боль индивидуальны, сказываются психические и возрастные факторы. В пожилом возрасте болевые ощущения при радикулите очень сильные, хотя обычно восприятие боли у людей преклонного возраста ослаблено. А у больных с психическими заболеваниями чувствительность к боли бывает существенно снижена, в том числе и при пояснично-крестцовом радикулите.

Боль — сложный приспособительный механизм, ее иногда называют «сторожевым псом» здоровья. Вызванная внешним воздействием или неполадками в самом организме, она сигнализирует об опасности. Получив болевой сигнал, организм включает механизмы защиты от неблагоприятного воздействия. Благодаря боли ряд патологических процессов обнаруживают себя раньше, чем возникают какие-либо внешние симптомы заболевания. Так что болевые ощущения играют положительную роль: они дают знать о том, что пора действовать. Если у вас появились боли в пояснице и крестце, не откладывайте обращение к врачу. Вспомните восточную мудрость: «Лечи болезнь легкую, чтобы не пришлось лечить тяжелую».

У трети больных поясничные боли вызваны дистрофическими изменениями в позвоночнике, которые носят общее название «остеохондроз». Остеохондроз — комплекс изменений костей и связок позвоночника, обусловленный дегенерацией межпозвонковых дисков. Кроме того, при остеохондрозе в позвоночнике могут формироваться костные выросты — остеофиты, которые раздражают корешки нервов и чувствительные нервные окончания позвоночника и его связок, вызывая тупую ноющую боль в спине.

Межпозвонковые диски представляют собой двояковыпуклые линзы, по форме соответствующие небольшим углублениям на поверхности позвонков. С возрастом диски теряют влагу, высыхают, в них появляются трещины, разрывы и щели. В результате позвонок становится подвижным и может соскользнуть с диска, что приведет к сужению межпозвонкового отверстия и сдавливанию проходящего здесь спинального нервного корешка. Позвонки поясничного отдела наиболее подвижны и вместе с тем испытывают максимальную нагрузку при поднятии тяжестей. Поэтому диски между ними наиболее подвержены деформации.

Страдающие поясничным остеохондрозом испытывают сильную боль, и виной тому не только механическое раздражение нервных корешков: при разрыве мембран и перегородок межпозвонкового диска освобождаются вещества, раздражающие болевые рецепторы.

На более поздней стадии заболевания диски выпячиваются, формируя так называемую межпозвонковую грыжу, которая обычно встречается у людей среднего и пожилого возраста. Чаще всего поражаются диски поясничного отдела позвоночника, поскольку межпозвонковые отверстия между IV и V поясничными позвонками и между V поясничным позвонком и крестцом — самые узкие, а проходящие в них нервные корешки — наиболее массивные. Межпозвонковая грыжа очень опасна. И дело не только в том, что она защемляет нервные корешки, вызывая боли по типу пояснично-крестцового радикулита. Массивная грыжа диска давит на спинной мозг, что может привести к потере чувствительности или даже параличу ног, а также к нарушениям мочеиспускания.

Для грыжи поясничного диска характерны следующие симптомы: «распорки» — больной при вставании вынужден опираться руками на колено или стул, чтобы уменьшить нагрузку на пораженный диск; «подушки» — невозможность лечь на живот, не подложив под него подушку; «посадки» — больной, пытаясь поднять что-либо с пола, не наклоняется, а приседает на корточки.

Одна из основных причин остеохондроза позвоночника — нарушение жирового и солевого обменов веществ. Иногда остеохондроз возникает как следствие аномалии развития межпозвонковых дисков, их врожденной неполноценности. К внешним факторам, провоцирующим развитие и обострения поясничного остеохондроза, относят: высокую влажность, резкие колебания температуры, сквозняки; значительное и длительное напряжение мышц и костно-связочного аппарата пояснично-крестцового отдела позвоночника; его механические травмы и хронические инфекции.

Наиболее частый диагноз при сильных болях в спине — пояснично-крестцовый радикулит. Долгое время считалось, что это заболевание имеет инфекционное происхождение. Однако практика показывает, что у больных обычно не повышается температура тела, не увеличивается число лейкоцитов в крови и спинномозговой жидкости. Радикулитом почти не болеют дети. Значит, в большинстве случаев вряд ли причиной радикулита может быть инфекция.

Действительно, радикулит — одно из наиболее распространенных проявлений остеохондроза. Боль в пояснично-крестцовой области при этом заболевании может быть как острой, так и тупой. Она обычно односторонняя, отдает в ягодицу, заднюю поверхность бедра и наружную поверхность голени. Боль при радикулите может усиливаться при перемене положения тела, ходьбе, кашле, чиханье, натуживании. Иногда она сочетается с ощущениями онемения, покалывания, ползания мурашек, жжения, зуда. Повышается чувствительность кожи, болезненны мышцы поясницы, ягодиц, голени.

Симптомы радикулита достаточно выражены. У больного меняются походка, осанка, появляются характерные движения и позы. При ходьбе он наклоняет туловище вперед и в сторону здоровой ноги. В положении стоя больная нога полусогнута, что уменьшает натяжение нервных стволов. Движения тела в поясничном отделе позвоночника ограничены. На больной стороне мышцы спины напряжены. При радикулите часто искривлен позвоночник. Больной садится на здоровую ягодицу, откидывая туловище назад с наклоном в сторону здоровой ноги. Если же ему нужно поднять предмет с пола, он приседает на корточки или наклоняет туловище вперед, сгибая при этом больную ногу. В положении лежа больная нога обычно полусогнута.

Легкие формы радикулита практически не ограничивают больного в движении. Если же болезнь прогрессирует, тонус мышц снижается, появляется мышечная слабость, больных беспокоят зуд, ощущение «ползания мурашек». Лежа в постели, страдальцы часами не могут найти удобное положение. Нередко они ощущают похолодание, сухость или, наоборот, влажность стоп. Кожа на стопах бледнеет или приобретает синюшный оттенок и истончается. Но при появлении этих симптомов не стоит ставить себе поспешный диагноз «радикулит». Сходную картину дают панникулез — воспаление подкожно-жировой клетчатки на почве нарушения обмена в жировой ткани, а также поражения суставов ног.

Помимо рецидивирующего радикулита очень распространена такая острая форма заболевания поясничного отдела позвоночника, как люмбаго, или прострел. При люмбаго раздражаются корешки нервов и появляется резкая сильная боль. Она чаще всего возникает у людей, занятых тяжелым физическим трудом, как следствие перенапряжения поясничных мышц, а нередко и при переохлаждении. Но иногда приступ люмбаго могут вызывать острые и хронические инфекции, также он может быть одним из проявлений радикулита. Боли, как правило, прекращаются через несколько дней, но порой длятся две-три недели. Пока приступ не отпустит, больному лучше соблюдать постельный режим.

Особая форма люмбаго развивается, когда после тяжелой физической нагрузки происходит надрыв мышечных пучков, сухожилий или кровоизлияние в мышцы. Эта разновидность прострела проявляет себя болезненностью спины по всей длине позвоночника и чувством общей мышечной усталости.

Следует особенно подчеркнуть: если у вас заболела поясница, это вовсе не означает, что поражен позвоночник. Причиной поясничных болей может быть миозит (воспалительный процесс) поясничных мышц. Заболевание длится долго. Мышечная боль не такая сильная, как при люмбаго, а тупая, ноющая. При этом мышцы уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. У больных с хроническими инфекциями и нарушениями обмена веществ миозит поясничных мышц может сочетаться с болями в суставах.

Боли в спине бывают настолько сильными, что без лечения не обойтись. Вне зависимости от причины, вызвавшей приступ, в первые дни необходимо оставаться в постели. В последующие дни, по мере того как боль успокаивается, больному разрешают ходить, причем вначале желательно на костылях, чтобы разгрузить позвоночник. Постель должна быть жесткой — тонкий матрас, уложенный на деревянный щит.

Для местного разогрева в зоне наибольшей болезненности применяют раздражающие мази: финалгон, капсин, никофлекс, тигровую мазь, крем «Чага», а также горчичники или перцовый пластырь. Приносят облегчение теплый шерстяной платок, электрическая грелка, мешочек с подогретым песком, пиявки. Хорошо помогает растирание такими противовоспалительными и обезболивающими средствами, как индометациновая, ортофеновая, вольтареновая и другие мази. Снимает боль орошение поясницы хлористым этилом. При миозитах помогают горячие компрессы.

Обезболивающее действие оказывают электропроцедуры: чрескожная электроанальгезия, синусоидально-модулированные токи, диадинамические токи, электрофорез с новокаином и другие. С той же целью используются рефлексотерапия (иглоукалывание, прижигание, электроакупунктура, лазеротерапия) и новокаиновые блокады. При радикулите, вызванном смещением межпозвонковых дисков, применяют тракционную терапию — вытяжение туловища на кровати или под водой. Эти процедуры необходимо проводить в условиях стационара. Эффективна бальнеотерапия — хлоридные натриевые, радоновые, сульфидные, скипидарные, йодобромные ванны, нафталан, грязевые аппликации невысоких температур.

Одним из активно развивающихся видов лечебного воздействия при болях в спине стал метод «биологической обратной связи». Его принцип обосновал выдающийся отечественный физиолог П. К. Анохин еще в 30-х годах прошлого столетия. Метод предусматривает обучение управлению функциями своего организма. Вот как выглядит его применение для лечения болей в спине. Перед больным ставится задача максимально расслабить мышцы спины. Пациент видит свою собственную электромиограмму, отражающую напряжение мышц, на экране монитора и, когда они напрягаются сильно, слышит звуковой сигнал. При расслаблении амплитуда электромиограммы уменьшается, звук пропадает. В результате у пациента формируется мотивация к снижению патологического напряжения мышц. Как правило, результаты достигаются не сразу. Чтобы больной научился расслабляться и управлять тонусом мышц, нужно провести пять-шесть сеансов. В дальнейшем больные способны управлять расслаблением мышц спины самостоятельно.

Немаловажное значение для устранения боли и профилактики приступов имеет ношение наружных поддерживающих приспособлений — ортезов: корсета, полукорсета, корректора осанки; реклинатора (специальный корсет, устраняющий наклон), бандажа, а также поясов: корсетного, противорадикулитного, эластичного, пояса штангиста или монтажника. Все они предупреждают деформацию позвоночника, улучшают венозный и лимфатический отток, придают фигуре стройность. Хорошо, если в состав материала, из которого сделан пояс, входит шерсть.

Следует только учитывать, что если не соблюдать врачебные рекомендации, то регулярное ношение ортезов может причинить и вред. Во-первых, носить их нужно поверх нижнего белья, чтобы избежать потертостей. Слишком тугая затяжка ортезов затрудняет дыхание, пищеварение и кровообращение в нижней половине тела. Если не расставаться с ними ни днем, ни ночью, могут атрофироваться мышцы поясничного отдела позвоночника. Ортезы полезны при длительном сидении за столом, интенсивной физической нагрузке, езде в общественном транспорте. В остальное время лучше обходиться без них — мышцы должны работать. Идеальным средством против болей в спине были и остаются занятия лечебной физкультурой. Собственный мышечный «корсет» делает искусственные «подпорки» для позвоночника ненужными.

Иногда, для того чтобы снять болевой приступ, пациентам приходится прибегать к приему противовоспалительных и обезболивающих средств. При очень сильных болях они более эффективны в виде внутримышечных инъекций. Обычно назначают анальгетики (анальгин, баралгин, седалгин, спазган) и нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, ортофен, диклофенак, вольтарен). Следует учесть, что индометацин, доналгин, найз и пироксикам плохо сочетаются с некоторыми лекарственными средствами (гипотензивными, мочегонными и т. д.). Противовоспалительными нестероидными средствами злоупотреблять тоже не стоит. Противопоказаниями к их применению являются язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени. Чтобы избежать осложнений, нужно принимать только один медикамент короткими курсами по 5-7 дней, предварительно подобрав его с учетом индивидуальных особенностей организма.

В пожилом возрасте (старше 65 лет) при артериальной гипертензии, сердечной недостаточ ности или язвенной болезни нестероидные препараты лучше заменить так называемыми ингибиторами циклооксигеназы-2, такими, как целекоксиб или целебрекс, рофекоксиб или виокс, мелоксикам или мовалис, мелокс, нимесулид или нимесил, месулид. Эти медикаменты практически не раздражают желудочно-кишечный тракт и не имеют других побочных эффектов. Неплохо провести курс инъекций витаминов, особенно группы В.

Но в любом случае обезболивающие и противовоспалительные средства снимают лишь симптомы заболевания, не устраняя его причину. Улучшить функциональное состояние позвоночника позволяют так называемые болезньмодифицирующие, базисные или медленно действующие препараты: глюкозамина сульфат («Дона») в порошках и ампулах и хондроитина сульфат («Структум») в капсулах. Выпускаются также препараты, комбинирующие эти два компонента в одной лекарственной форме: «Хондро» и «Артра». Эти лекарства представляют собой природные полисахариды, содержащиеся преимущественно в хрящевой ткани. Благодаря вязкости они играют роль смазки суставных поверхностей, а также участвуют в синтезе новой костной и хрящевой ткани. Поэтому препараты этих полисахаридов замедляют процесс разрушения хрящевой ткани, то есть предотвращают развитие остеохондроза.

Обычно медикаментозное лечение снимает болевой синдром. Но иногда, при грыже межпозвонкового диска, интенсивные боли сохраняются и после длительного лечения. Тогда приходится удалять грыжу хирургическим путем.

Когда острый период болезни миновал, врачи обычно назначают массаж, лечебную физкультуру или мануальную терапию. Пациентам рекомендуют санаторно-курортное лечение в санаториях для больных с заболеваниями органов движения и периферической нервной системы.

В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что причины пояснично-крестцовых болей бывают самые разные. Патологические процессы, вызывающие эти боли, могут крыться как и в самой пояснично-крестцовой области (позвоночник, мышечно-связочный аппарат, нервные корешки, нервные узлы), так и за ее пределами. Известный отечественный невролог В. К. Хорошко писал: «По меньшей мере вся нижняя половина человеческого организма заинтересована в развитии поясничных болей». Иногда боли возникают при некоторых заболеваниях центральной нервной системы, нарушениях кровообращения в брюшной аорте, заболеваниях органов брюшной полости и малого таза, неврозах. Объяснять боли в спине радикулитом, не подтвердив диагноз обследованиями, не только легкомысленно, но и опасно. Диагностика нередко вызывает затруднение даже у врачей и требует ряда дополнительных исследований, в том числе и самых сложных современных, которые стали применяться в последние два десятилетия: компьютерной томографии, позитронно-эмиссионной томографии, ядерного магнитного резонанса, ультразвукового обследования. Поэтому, прежде чем начать лечение, непременно проконсультируйтесь с врачом-невропатологом.

Иллюстрация «Пять позвонков составляют поясничный отдел позвоночника.».

Пять позвонков составляют поясничный отдел позвоночника. Позвонки, образованные костной тканью, разделены мягкими прокладками — дисками, которые амортизируют позвонки при движении. Спинной мозг проходит через канал, сформированный пластинками позвонков. Нервы или корешки выходят через отверстия с обеих сторон поясничного отдела позвоночника.

Острая боль в спине: причины, профилактика и первая помощь | Лекарственный справочник | Здоровье

Имейте в виду

Острая боль в спине может быть вызвана различными причинами. Провоцировать ее могут проблемы с мышцами или связками: растяжения, спазм, чрезмерное перенапряжение после того, как вы подняли что-то тяжелое, неудачно повернулись, долго находились в неудобной, вынужденной позе.

Другая частая причина – проблемы с позвоночником: остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, артроз фасеточных суставов. Изменение естественной «геометрии» позвоночника может приводить к зажиму нервных корешков и возникновению сильной боли.

Первая помощь

Что делать, если вас настигла острая боль в спине?

В первую очередь – лечь в постель, на жесткий или полужесткий матрас, на спину. Такое положение обеспечивает покой мышцам спины и межпозвонковым дискам, благодаря чему мышцы расслабляются, спазм несколько уменьшается и боль утихает.

Намазать больной участок мазью с обезболивающим или согревающим эффектом.

Если боль после этого не уменьшилась, принять нестероидный противовоспалительный препарат. Такие средства дают быстрый обезболивающий эффект. Однако помните: принимать их в большом количестве нельзя – у них много побочных эффектов. До обращения к врачу использовать такие лекарства можно лишь по мере необходимости, когда боль становится труднопереносимой.

Облегчить боль также могут миорелаксанты – средства, расслабляющие мышцы. Но их применение возможно только под контролем врача.

К врачу!

Чаще всего боль в спине сходит на нет  за 10–14 дней. Но, даже если вы уже хорошо себя чувствуете, нужно обратиться к врачу и выяснить причину ее возникновения. Коварство боли в спине в том, что, если вызывающий ее фактор не устранен, она возвращается. По статистике, в течение года после первого приступа у 50% пациентов случается второй, а у многих боль становится хронической.

К тому же боль в спине на фоне остеохондроза или мышечного спазма – хотя и неприятный, но не самый опасный вариант. Спина может болеть из-за перелома позвонка, опухолей, воспалительных поражений межпозвонковых дисков, из-за нарушения работы почек. Поэтому консультация специалиста необходима.

Гимнастика

Долгое время врачи при острой боли в спине рекомендовали придерживаться строгого постельного режима в течение нескольких дней. Сегодня подход иной: в первый день действительно нужно полежать, но затем нехватка движения вредна, по возможности нужно вставать. А еще – выполнять гимнастику, которая улучшает кровоснабжение мышц спины, позволяет поддерживать в тонусе мышечный корсет.

Выполнять упражнения нужно лежа на спине, с небольшой амплитудой, без напряжения и резких движений. Каждое – по 8–10 раз.

Согните левую ногу в колене. Правую ногу сгибайте и разгибайте в колене, скользя пяткой по постели. Поменяйте ноги.

Исходное положение – то же. Теперь правую ногу, не сгибая, нужно отводить в сторону. Сделайте то же левой ногой.

Лежа на спине, согните в коленях обе ноги, стопы упираются в постель. Поочередно отводите колени в стороны.

Исходное положение – как в предыдущем упражнении. По возможности подтяните правую согнутую ногу к животу, затем – левую.

Подложите под ноги мягкий валик или широкую, не слишком мягкую подушку. Лежа так, по­очередно поднимайте руки вверх, а затем – к голове.

С валиком под ногами, не сгибая коленей, поочередно поднимайте ноги насколько это возможно.

Смотрите также:

Люмбаго (прострел в пояснице) – причины и симптомы, методы лечения

Симптомы люмбаго (прострелов в пояснице), методы лечения

Прострелы в пояснице (люмбаго) – это синдром, который связан с патологиями в позвоночном столбе и характеризуется появлением острой резкой боли в нижней части спины. Симптомы люмбаго очень ярко выражены – невозможно сидеть, стоять и тем более ходить. Квалифицированную помощь окажут в медицинском учреждении, но мероприятия по облегчению состояния будут эффективными и в домашних условиях.

Симптомы и причины болезни люмбаго

Развитие прострела в пояснице всегда протекает по одинаковой схеме: если произошло смещение или деформация позвонков и межпозвоночных дисков, при чрезмерных нагрузках нервные окончания начинают сильно возбуждаться. Результатом становится резкая боль и спазм мышечных тканей.

Выделяют следующие причины болезни люмбаго:

• повреждение межпозвоночных дисков, что может произойти при чрезмерной физической нагрузке;
• смещение позвонков – последствие прогрессирующего и запущенного остеохондроза;
• аномалии развития позвонков врожденного характера;
• доброкачественные или злокачественные опухоли с локализацией в тканях, окружающих позвоночный столб;
• ревматизм разных видов;
• воспалительный процесс, протекающий непосредственно в позвоночнике.

Боли при люмбаго в поясничном отделе настолько интенсивные, что признаны основным симптомом. Нередко больной жалуется на то, что дискомфортные ощущения не имеют точной локализации и «отдают» в ягодицу или бедро. В таком случае речь идет об ишиасе – это состояние, при котором спазмируется седалищный нерв. О том, как лечить люмбаго с ишиасом, вам расскажет врач во время консультации.

Существуют и другие признаки прострела в поясницу:

• сильнейший спазм мышечной ткани, рефлекторно возникающий на фоне боли. Чаще всего ему подвергаются ягодицы и бедра;
• отсутствует подвижность в области поясницы – человек в момент прострела замирает в одном положении и от сильной боли просто не в состоянии пошевелиться.

Примечательно, что больной во время прострела не может согнуть или разогнуть поясницу ни сам, ни с помощью посторонних людей. Если в момент люмбаго человек находится в положении лежа, то он рефлекторно подтягивает ноги к животу.

Диагностика и лечение люмбаго

Интенсивная симптоматика вынуждает больного немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. А в медицинском учреждении сначала пациента отправят на диагностику, которая включает в себя:

• осмотр и пальпацию поясничной области врачом-неврологом;
• рентгенологическое обследование позвоночного столба;
• томографию костных и мягких тканей спины.

Лабораторные исследования крови и мочи помогут выявить воспалительный процесс в организме.

При простреле в поясницу необходимо принять положение лежа на спине с немного приподнятыми ногами – это даст возможность расслабить мышцы и снять спазм. В некоторых случаях больного укладывают на живот, под который обязательно подкладывают 2-3 высокие подушки. Постельный режим нужно будет соблюдать 2-3 дня, пациенту даже запрещают выходить в туалет.

В обязательном порядке врачами назначается и медикаментозное лечение прострелов в пояснице. Чаще всего используют следующие лекарственные препараты:

• Аспирин, Ибупрофен – противовоспалительные средства;
• Диклофенак – мощное обезболивающее;
• Димексид – оказывает местное действие, быстро проникает через кожные покровы.

Уколы при диагнозе люмбаго стараются не ставить, так как это внешнее раздражение может привести к повышению интенсивности спазма. Поэтому «в ход» идут таблетки, мази, гели и растворы для компрессов. Для того чтобы обеспечить спокойный сон больному, а значит и расслабление, в лечебную схему включают транквилизаторы и снотворные.

Как правило, люмбаго часто рецидивирует, поэтому лечащий врач должен ответить на вопрос пациента – чем лечить острый прострел в пояснице, в ногу? В домашних условиях для облегчения такого состояния нужно предпринять следующее:

• уложить больного в горизонтальное положение с приподнятыми и согнутыми в коленных суставах ногами;
• принять любое обезболивающее средство;
• сделать теплый компресс непосредственно на ту область нижней конечности, где локализована боль.

Восстановительный период

После основного лечения прострела, когда острая боль и мышечный спазм уже не беспокоят, можно приступать к восстановлению работоспособности больного. Упражнения и массаж при люмбаго, физиопроцедуры обеспечат быструю реабилитацию и долгую ремиссию. В рамках посттерапевтических манипуляций врачи могут назначить грязелечение, ношение корсета, санаторно-курортное лечение.

Всю информацию о люмбаго, а также о том, как лечить острый прострел в пояснице при беременности, можно узнать у специалистов. Записаться на прием или провести прием в режиме онлайн можно на нашем сайте https://www.dobrobut.com/.

Связанные услуги:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Массаж

Невролог о боли в спине, коварном остеохондрозе и не для всех полезной йоге

О том, насколько безопасна для позвоночника йога, как предостеречь себя от боли в спине и как часто нужно делать массаж, рассказала Татьяна Чернуха, кандидат медицинских наук, заведующая неврологическим отделением № 3 РНПЦ неврологии и нейрохирургии.

«Женщине лучше не таскать что-то свыше 15−20 кг»

— Кто чаще всего становится пациентом врача-невролога?

— Как правило, это люди старше 40 лет. Хотя некоторые заболевания молодеют, и у 18−20-летних мы диагностируем, например, рассеянный склероз. Но чаще всего в Беларуси к врачам-неврологам обращаются с неврологическими проявлениями остеохондроза (изменениями позвонков и расположенных между ними межпозвонковых дисков. — Прим. TUT.BY) позвоночника и жалобами на боль в спине.

Татьяна Чернуха, кандидат медицинских наук, заведующая неврологическим отделением № 3 РНПЦ неврологии и нейрохирургии

— Как изменились неврологические заболевания в Беларуси за последние 20 лет?

— Со временем у нас увеличилась продолжительность жизни и, соответственно, стало больше пожилых пациентов. В итоге выросло количество сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инсультов.

Болезнь Паркинсона тоже помолодела. Если раньше ею болели в 50−70 лет, то сейчас есть случаи и среди 35−40-летних. Но, возможно, это связано с лучшей и более ранней диагностикой.

— С жалобами на боль в спине и голове человек должен сразу идти к неврологу?

— Сначала нужно обратиться к участковому терапевту. Врач осмотрит пациента, выявит дополнительные симптомы и признаки заболеваний, назначит обследования. В первую очередь попросит сделать анализ крови и мочи, по показаниям — рентгенограмму позвоночника, УЗИ органов брюшной полости.

Нужно понимать, что боли в спине могут иметь самый разный характер. Например, их в том числе вызывает заболевание почек, у женщин — гинекологические проблемы.

— При какой боли в спине точно нужно идти к неврологу?

— Если это острая боль в позвоночнике, которая отдает в ногу или обе ноги, а при ходьбе развивается слабость или беспокоит онемение в стопе. Достаточно грозный сопутствующий симптом — задержка или учащенное мочеиспускание. Он возникает из-за поражения спинальных корешков и спинного мозга. В такой ситуации может понадобиться оперативное лечение.

— Как долго эти симптомы можно терпеть?

— Если у человека возникли слабость в ноге и нарушение мочеиспускания, то обращаться к врачу нужно в тот же день.

— Всегда ли боль в плече и руке — симптомы шейного остеохондроза?

— Нет. Боль в плече и руке бывает из-за напряжения в области мышц позвоночника, травм, заболеваний суставов.

— Почему возникает остеохондроз?

— Остеохондроз связан с вертикальным положением тела человека и возрастными изменениями. Его причинами может стать как наследственный фактор, так и сидячий образ жизни, лишний вес, травмы, чрезмерная физическая нагрузка с поднятием тяжестей. Я имею в виду работу грузчиков, профессиональных спортсменов, рабочих на конвейере, которые долгое время находятся в вынужденной позе и не могут сделать перерыв.

Боли в спине могут возникать не только из-за остеохондроза. Их причины также могут быть связаны с поражением межпозвонковых суставов и появляться вследствие длительной нагрузки на мышцы. Такие заболевания по международной классификации болезней называют «дорсопатией».

— С какого возраста человек должен заниматься профилактикой остеохондроза?

— Смолоду нужно во главу угла ставить здоровый образ жизни. Необходимо ходить в бассейн, спортивный зал, заниматься калланетикой (комплекс упражнений, направленных на сокращение и растяжение мышц. — Прим. TUT.BY) и пилатесом. Для позвоночника полезны спокойные физические нагрузки, без рывков.

— Смолоду — это с какого возраста конкретно?

— О том, что у вас может развиться остеохондроз, нужно думать с дошкольного возраста. Ребенка стоит научить правильно сидеть, чтобы не было сколиоза, привить ему любовь к спорту.

— Молодеет ли остеохондроз?

— Молодеет за счет того, что сейчас многие профессии связаны с сидячим образом жизни. Дети реже играют на улице и чаще — в компьютерные игры. Из-за малоподвижного образа жизни происходит недостаточное развитие мышечного корсета, позвоночник формируется неправильно. У человека может быть недостаточное количество мышечной массы, что в будущем приведет к ранним неврологическим нарушениям со стороны позвоночника.

— Грыжа является осложнением остеохондроза?

— Да. Грыжа может возникнуть и в момент травмы, при подъеме чрезмерной тяжести, допустим, штанги или тяжелой мебели.

— Сколько допустимо поднять женщине без вреда для здоровья?

— Женщине лучше не таскать что-то свыше 15−20 кг, а мужчине — свыше 30 кг.

«Дачникам нужно уделять время не только грядкам, но и своему здоровью»

— От пожилых людей в период дачного сезона можно услышать, что их мучает радикулит …

— В медицинском понимании радикулит или радикулопатия — состояние, при котором возникает раздражение или ущемление нервного корешка. Это достаточно выраженная стадия проявления остеохондроза. Она требует более длительного и активного лечения, чем тот же банальный прострел в спине, после которого боль может исчезнуть через пару часов. При радикулите боль отдает в ногу, могут возникнуть симптомы в виде отсутствия либо уменьшения рефлексов. Если при радикулите в стопе появилась слабость, то срочно нужно обратиться к врачу.

— Так что делать дачникам, чтобы не попасть к неврологу?

— Не стараться за один день переделать всю работу. Физическая нагрузка должна быть дозированной. Людям с проблемами со спиной нужно избегать длительного наклона вперед. Делать что-то стоит, сев на скамеечку или с использованием специальной техники. Нужно соблюдать баланс и уделять время не только грядкам, но и своему здоровью.

— Можно ли при боли в спине делать блокады (метод терапии, основанный на введении лекарства в место, отвечающее за формирование боли. — Прим. TUT.BY)?

— Это хороший метод лечения, который позволяет быстро помочь пациенту. Но для блокад должны быть определенные показания. Во время осмотра врач выявляет у пациента напряжение мышц, болевые точки, другие симптомы. Обследование необходимо для того, чтобы исключить случаи, когда требовать блокаду начнет человек, например, с почечной коликой. Ему не блокаду нужно делать, а срочно бежать к урологу.

Как правило, больному делают по две-три блокады. Врач подводит лекарство целенаправленно к проблемным зонам и с помощью инъекции снимает напряжение мышцы. Острая боль уходит, и человек быстрее выздоравливает. Лекарство может быть как иностранным, так и белорусским, при этом его, как и дозу, может подобрать только врач.

— Уступает ли белорусское лекарство иностранному?

— Мы пользуемся белорусским, и оно оказывает эффект.

— О чем может говорить то, что у человека в возрасте слегка за 30 лет зимой спина болит, а летом — нет?

— Это может быть связано с индивидуальной реакцией на холод или с тем, что зимой человек меньше двигается. Я бы такому человеку посоветовала сдать общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, сделать снимки позвоночника и обратиться за консультацией к врачу.

—  Почему у одних возникает туннельный синдром, а у других — нет?

— Туннельные синдромы возникают при предрасположенности к ним и наборе веса. У женщин туннельный синдром врачи диагностируют чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями гормонального обмена. Если немеют руки, это может быть ущемление срединного нерва в области запястного канала. В этом случае нужно делать физиотерапевтические процедуры, направленные на проблемную зону, то есть на область запястий.

Бывают туннельные синдромы в ногах, грушевидной мышцы, то есть ягодичной. При синдроме грушевидной мышцы можно применять блокады и использовать медикаментозное лечение.

— А что может быть профилактикой туннельного синдрома?

— Контроль веса. Иногда полный человек может похудеть на десять килограмм, и проблема исчезнет.

«Позвоночник не любит резких и скручивающих движений»

— Сколько в день можно сидеть за компьютером без вреда для позвоночника?

— Взрослый может себе позволить и восемь, и девять часов. Но периодически нужно вставать, ходить, если есть проблемы со спиной, то, возможно, делать небольшой комплекс упражнений по две-три минуты: наклониться, повернуться.

— Какими должны быть офисные стулья, чтобы не было негативного воздействия на спину?

— Офисные стулья должны быть с регулировкой наклона спинки, высоты сиденья, по форме соответствовать изгибам позвоночника, с наличием валика в области поясницы. И желательно, чтобы компьютер стоял напротив глаз, а не вполоборота. Хорошо если есть привычка сидеть ровно и прямо, а не боком, ссутулившись.

— Что вы еще посоветуете офисным работникам в плане профилактики?

— Два-три раза в неделю обязательно заниматься спортом. Ведь то, что человек вышел из офиса, сел в машину, приехал домой и лег у телевизора, организм не прощает.

Есть другая крайность. Если вы 10−15 лет ничем не занимались, пришли в спортзал, что-то резко потягали. В таком случае могут возникнуть проблемы со спиной. К занятиям спортом нужно подходить планомерно и дозированно, можно обратиться за помощью к инструктору.

Часто можно услышать, что, мол, на занятия спортом нет ни времени, ни денег. А разве проблема надеть шорты, обуть кроссовки, выйти и побегать полчасика?

Если у вас обострение и выраженная боль в спине, то пробежка однозначно состояние ухудшит. Тогда лучше посоветоваться с врачом насчет того, какая физическая нагрузка для позвоночника будет адекватной. В качестве альтернативы можно позаниматься лечебной физкультурой с инструктором в поликлинике.

— Как вы относитесь к мануальной терапии?

— Мануальную терапию должен проводить сертифицированный специалист, прошедший обучающий курс по соответствующей специальности. Не самоучка, знахарь или кто-то еще… Также мануальному терапевту нужно предоставить результаты обследования позвоночника, чтобы он видел, с чем имеет дело. При некоторых болевых синдромах мануальная терапия помогает, но при больших грыжах диска — нет.

— Насколько эффективны ортопедические матрасы для сна?

— Для позвоночника очень важно, на чем мы спим. Если в гостях поспать на неудобном диване, утром, бывает, встаешь и чувствуешь: что-то не то. Лучше всего выбрать ортопедический матрас средней жесткости. Для позвоночника это — благо.

— А какой должна быть подушка?

— Подушка должна быть невысокой. Людям с болями в шее оптимальнее всего спать на ортопедических подушках с двумя валиками и углублением.

— Как часто нужно делать массаж человеку, который не жалуется на боли в спине?

— Два раза в год независимо от сезона. Тем, у кого есть неврологические проблемы, массаж можно делать чаще. Курс массажа должен состоять из пяти-десяти сеансов. Но в любом случае, чтобы поддерживать мышцы и связки в форме, нужно заниматься спортом.

— Вы говорили про пилатес и калланетику, а как вы к йоге относитесь?

— Если человек здоров и он в хорошей физической форме, то, пожалуйста, можно заниматься, чем нравится. Но если у него хроническое заболевание, стойкий болевой синдром, то можно сходить на сеанс йоги и вернуться к неврологу с обострением. Если есть сомнения, то лучше лишний раз посоветоваться с врачом. Позвоночник не любит резких и скручивающих движений, поэтому во время занятий йогой каких-то видов движений можно избегать.

Боль в пояснице. Причины, как лечить

Виды боли в пояснице

Боль в пояснице может проявляться по-разному. Так, специалисты выделяют 4 основных вида боли:

1. 
   Острая (люмбаго) — боль в поясничном отделе, вызванная дегенеративными изменениями или ранее перенесёнными травмами позвоночника. По-другому заболевание называют «поясничный прострел». Патология характеризуется сильным дискомфортом в данной области, который усиливается при выполнении каких-либо физических действий (спортивные занятия, поднятие тяжестей, быстрая ходьба на длительные дистанции и др.). Пульсирующая или простреливающая боль в области поясницы нередко отдаёт в окружающие органы и ткани.

2. 
   Подострая или хроническая (люмбалгия) — может быть вызвана поясничным остеохондрозом, сколиозом, дистрофическими изменениями позвонков и межпозвоночных дисков и др. Люмбалгия характеризуется болью в пояснице (чаще всего с одной стороны), усиливающейся при наклонах, длительном сидении или стоянии. Поэтому больные вынуждены находиться в лежачем, либо в согнутом положении.

3. 
   Отдающая в ногу (люмбоишиалгия) — болезненные ощущения, жар или озноб в области поясницы и левой или правой ноги. При этом боль распространяется на зону ягодиц, и усиливается при смене положения тела.

4. 
   Выраженная невропатическая (радикулопатия или пояснично-крестцовый радикулит) — представляет собой защемление или повреждение нервных корешков, и характеризуется острой, пронизывающей болью в одном из отделов позвоночника, постоянным напряжением мышц спины, дискомфортом на задней поверхности бёдер, покалыванием, жжением и онемением конечностей.

Но для успешного лечения необходимо знать причины возникновения и развития боли. Специалисты, работающие в нашем центре, проведут диагностику легко и безболезненно, после чего назначат вам соответствующее лечение.

Обратите внимание! Если вы обнаружили у себя один из вышеперечисленных видов боли, не затягивайте с визитом к доктору — к вертебрологу, неврологу или мануальному терапевту. В противном случае ваше состояние может ухудшиться, что повлечёт за собой разного рода осложнения.

Причины боли

Боль в пояснице возникает по множеству причин, начиная от воспалительных процессов мышц и костного мозга и заканчивая заболеваниями внутренних органов. Вот основные причины боли в области поясницы:

Дегенеративно-дистрофические процессы

Дегенеративно-дистрофические процессы вызывают следующие патологии:

• 
  Остеохондроз позвоночника — дегенеративные изменения наступают при появлении трещин в межпозвоночных дисках, а также в случае грыжи в данной области.

• 
  Нарушение осанки (в т. ч. на фоне сколиоза) — при отсутствии своевременного лечения приводит к частым болям в пояснице.

• 
  Перенапряжение или сильное переохлаждение мышц в зоне поясницы — боль носит тянущий и сковывающий характер (человек подолгу не может разогнуть спину).

• 
  Спондилолистез — заболевание подразумевает смещение поясничных позвонков.

Воспалительные процессы

Воспалительные процессы также приводят к появлению дискомфорта в зоне поясницы:

• 
  Воспаление мышц (миозит) — возникает при различных бактериальных и вирусных инфекциях.

• 
  Болезнь Бехтерева (или анкилозирующий спондилоартрит) — болезнь подразумевает воспаление межпозвоночных и рёберно-позвоночных суставов, а также связок позвоночного столба. В результате чего позвоночник лишается былой подвижности и эластичности, и потому легко травмируется при падениях и ударах.

• 
  Остеомиелит позвоночника — болезнь подразумевает воспаление костного мозга, которое провоцируют патогенные возбудители (стрептококки, стафилококки, микобактерии туберкулёза и др.).

• 
  Туберкулёзный спондилит — представляет собой хроническое воспаление позвоночника, вызванное возбудителями туберкулёза. Бактерии проникают в общий кровоток, а затем и в костную ткань.

Также к воспалительным процессам относят заболевания нервной системы инфекционного характера (в т. ч. менингиты).

Заболевания внутренних органов и органов малого таза

Боль в пояснице может быть вызвана заболеваниями внутренних органов, например:

• 
  Язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки.

• 
  Панкреатитом (воспаление поджелудочной железы, вызванное поражением органа собственными ферментами).

• 
  Холециститом (воспаление стенки желчного пузыря).

• 
  Мочекаменной болезнью.

• 
  Заболеваниями органов малого таза, которые характерны не только для женщин, но и для мужчин (патологии матки, предстательной железы и пр. ).

Важно! К другим причинам боли в области поясницы относят остеопороз (поражение всех костей скелета), врождённые аномалии позвоночника, неврозы, опухоли спинного мозга и др.

Диагностика боли в пояснице

При болях в пояснице назначают следующие виды диагностики:

Наш центр оснащён всей необходимой аппаратурой для диагностических исследований (МРТ, УЗИ и т. д.), а также современным залом ЛФК, где вы сможете поддерживать здоровье после терапии. 

Лечение боли с помощью мануальной терапии

Мануальная терапия — это способ лечения, диагностики и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью рук. Это древнейший метод терапии, официально признанный отечественной и зарубежной медициной.

Лечебный эффект от мануальной терапии заметен сразу. Уже после первого сеанса состояние больного значительно улучшается. В процессе терапии наблюдаются следующие эффекты:

• 
  Уменьшение, а в дальнейшем и полное устранение боли.

• 
  Восстановление циркуляции крови.

• 
  Снятие мышечного напряжения и зажимов.

• 
  Устранение симптомов нарушения чувствительности (онемение, жжение, «мурашки», покалывание нижних конечностей).

• 
  Улучшение работы внутренних органов.

При этом позвонки мягко и безболезненно «встают» на прежнее положение (т. е. устраняется былое смещение).

В нашей клинике мануальной терапией занимаются опытные, подготовленные специалисты, знающие биомеханику и анатомию человека. Продолжительность курса определяется индивидуально и зависит от тяжести и вида заболевания. Как показывает практика, обычно требуется 5-10 процедур, но иногда и больше. После лечения к вашим услугам предлагается наш современный зал ЛФК, где вы сможете не только укрепить здоровье, но и предупредить возможные рецидивы болезни. 

Боль в пояснице — следствие разных факторов, среди которых могут быть такие серьёзные заболевания, как остеохондроз, остеомиелит, анкилозирующий спондилоартрит и др. Поэтому не тяните с диагностикой и лечением. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше шансы на выздоровление. А наши заботливые и внимательные доктора всегда вам помогут.

Растяжения и растяжения спины — Новости здоровья потребителей

Мы все многого просим от своей спины. Сгибаемся, поднимаем, сутулим — достаточно, чтобы спина пожаловалась. По данным клиники Майо, четверо из пяти взрослых в какой-то момент своей жизни испытывают боли в спине. Дважды из трех виноваты травмы мышц и связок в пояснице. Эти травмы болезненны, но также могут носить временный характер. При правильном уходе большинство людей может рассчитывать на быстрое выздоровление.

Что такое растяжения и растяжения?

Здоровая спина сильна и гибка, во многом благодаря мышцам, поддерживающим позвоночник, и жестким волокнистым связкам, скрепляющим позвонки.К сожалению, эти ткани не всегда могут выдерживать давление повседневной жизни. Чрезмерная нагрузка на спину может привести к разрыву мышц или связок. Это называется напряжением спины. Растянутые связки могут болеть, даже если они на самом деле не порваны. Этот вид травмы называется растяжением.

Неважно, растяжение у вас или растяжение. Если болит спина, болит. Ваш врач может даже не заметить разницу между ними. К счастью, стратегии по облегчению и профилактике одинаково эффективны для каждого типа травм.

Кто подвержен риску растяжений и растяжений спины?

Повторяющиеся сильные движения могут легко повредить спину. Люди, которые много сгибают, поднимают и скручивают, обычно не чужды боли в спине. С другой стороны, люди, которые редко занимаются спортом, также подвержены растяжениям и растяжениям. Мышцы и связки могут ослабнуть, если их не использовать. Когда у неактивного человека внезапно возникает идея переместить диван или перекопать тротуар, его травма не должна вызывать удивления.

Каковы симптомы растяжений и растяжений?

Растяжения и растяжения обычно вызывают сильную ноющую боль в пояснице. Боль может ограничиваться той или иной стороной. У вас могут быть проблемы с сгибанием спины или полностью выпрямленным вставанием. У вас также могут быть периодические мышечные спазмы, особенно при движении или во время сна. Спазмы могут превратить мышцы спины в жесткий болезненный узел.

Что я могу сделать, чтобы облегчить боль?

Со временем большинство травм связок и мышц заживают сами по себе в течение пары недель.Ключ к выздоровлению — оставаться активным в определенных пределах. Большинство людей, которые пытаются как можно скорее вернуться к нормальной жизни, обнаруживают, что их боль постепенно исчезает. Конечно, есть здравый смысл: если ваша работа требует подъема тяжестей или других напряженных действий, вам, возможно, придется взять отпуск, чтобы дать вашей спине шанс вылечиться.

Если лежа вы чувствуете себя хорошо, вы можете попробовать постельный режим на день или два. Но слишком много времени в постели может ослабить ваши мышцы и замедлить выздоровление.

В ожидании восстановления спины вы можете облегчить боль с помощью безрецептурных НПВП (нестероидных противовоспалительных средств), таких как аспирин или ибупрофен (например, мотрин или адвил).Однако внимательно следуйте рекомендациям по дозировке и не принимайте их дольше, чем необходимо. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США требует, чтобы на лекарствах были предупредительные надписи, чтобы информировать пользователей о риске сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных проблем. Поговорите со своим врачом, если вам нужно принимать обезболивающие более нескольких дней.

Сочетание холода и тепла также может облегчить боль в спине. Клиника Майо рекомендует прикладывать холодный компресс (пакет со льдом, завернутый в ткань) к больному месту вскоре после того, как впервые возникла боль.Применяйте холодный компресс несколько раз в день по 20 минут за раз. Когда боль начнет исчезать, 20 минут с грелкой помогут расслабить мышцы и ускорить облегчение.

Если этих мер недостаточно, рассмотрите возможность лечебного массажа. Одно исследование, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии, наблюдало за пациентами в возрасте от 20 до 70 лет и показало, что терапевтический массаж может быть более эффективным, чем упражнения для спины, для людей с постоянной болью в пояснице.

В более позднем обзоре Кокрановского сотрудничества, которое продвигает доказательную медицину, было обнаружено, что массаж может быть полезен для пациентов с подострой болью в спине (продолжительностью от 4 до 12 недель) и хронической (продолжительностью более 12 недель) болью в пояснице, которая не связано с конкретным заболеванием или состоянием.Обзор показал, что массаж оказался особенно полезным в сочетании с упражнениями и обучением.

Иглоукалывание также доказало свою эффективность в некоторых исследованиях.

А как насчет употребления наркотиков от боли в спине?

Исследования показывают, что наркотики неэффективны при болях в пояснице, согласно Consumer Reports. Кроме того, журнал предупредил, что около 50% половины пациентов, принимающих их, имеют побочные эффекты, такие как затрудненное дыхание и такие симптомы, как запор, рефлюкс, изжога, спазмы, тошнота и рвота.У каждого четвертого человека также возникают проблемы с зависимостью или другими проблемами со злоупотреблением психоактивными веществами, поэтому Consumer Reports рекомендует избегать употребления наркотиков при болях в пояснице.

Когда мне следует обратиться к врачу?

По данным клиники Майо, большинство людей с растяжениями или растяжениями могут безопасно подождать от четырех до шести недель, прежде чем позвонить врачу. Боль, вероятно, исчезнет задолго до того, как вам нужно будет записаться на прием. В некоторых случаях требуются более быстрые действия. Если вы не заметили никаких улучшений через три дня или у вас поднялась температура, обратитесь за советом к врачу.

Вам также следует незамедлительно позвонить своему врачу в случае боли в спине, если вы впервые испытываете боль в спине после 50 лет, если у вас была серьезная травма или если вы испытали необъяснимую потерю веса. Постоянная сильная боль или боль, которая распространяется вниз по ноге или вызывает слабость или онемение в ноге, также является поводом для обращения к врачу. Все это предупреждающие признаки того, что у вас может быть нечто большее, чем простое растяжение спины или растяжение связок.

Какое лечение может предложить врач?

Прежде всего, ваш врач попытается понять источник вашей боли.Растяжения и деформации не будут обнаружены на рентгеновских снимках или других исследованиях, но ваши симптомы могут нарисовать довольно четкую картину. Если ваша боль длилась несколько недель без намека на улучшение, ваш врач может назначить рентген или высокотехнологичный визуализирующий тест, чтобы проверить, нет ли грыжи межпозвоночных дисков или других травм. Такие тесты также могут обнаружить или исключить инфекции позвоночника и рак.

Ваш врач может назначить более сильные версии НПВП, чтобы облегчить боль. Некоторым пациентам помогают миорелаксанты, но, как правило, они работают не лучше НПВП и часто вызывают сонливость.

Если ваш врач рекомендует операцию, вам нужно знать, для чего она нужна. При необходимости обязательно узнайте второе мнение. Согласно отчету в журнале New England Journal of Medicine , никогда не было доказано, что операция облегчает боль, вызванную растяжением или растяжением спины, поэтому ваш врач вряд ли порекомендует ее, если это единственное осложнение.

Как предотвратить растяжение связок и растяжение спины?

После приступа боли в спине боль, скорее всего, вернется. Ваша задача — сделать так, чтобы атаки были как можно более краткими и разнесенными. Если вы поднимаете тяжелые предметы, позвольте ногам, а не спине, делать работу.

Спросите своего врача о упражнениях, которые могут укрепить слабые мышцы спины. Программа по укреплению и растяжке поможет поддерживать мышцы, используемые для подъема, в хорошей форме и менее уязвимы для растяжения. Для дополнительной защиты сохраняйте прямую осанку, когда стоите или сидите.

Короче говоря, не позволяйте напряжению в спине превращаться в нагрузку на вашу жизнь.

Список литературы

Клиника Мэйо. Боль в спине.

Фурлан А.Д., Имамура М., Драйден Т., Ирвин Э. Массаж от боли в пояснице. Кокрановская база данных систематических обзоров, выпуск 10. Кокрановское сотрудничество.

Кинкейд, Скотт, доктор медицины Оценка и лечение острой боли в пояснице. Американский семейный врач.

Остерегайтесь наркотиков от боли в пояснице. Потребительские отчеты. http: //www.consumerreports.org / cro / 2012/05 / осторожно-наркотики-лечить-боль в спине / index.htm

Американская ассоциация неврологических хирургов. Люмбаго.

Черкин, Даниэль С. и др. Рандомизированное исследование по сравнению традиционной китайской медицинской акупунктуры, терапевтического массажа и обучения самопомощи при хронической боли в пояснице, Archives of Internal Medicine Vol. 161 № 8, стр. 1081-1088

Калифорнийский университет в Дэвисе. Каковы факторы риска возникновения боли в пояснице в образе жизни? Информационный бюллетень в Интернете, без даты.

FDA Public Health Advisory. FDA объявляет о важных изменениях и дополнительных предупреждениях в отношении селективных и неселективных по ЦОГ-2 нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). http://www.fda.gov/cder/drug/advisory/COX2.htm

Фурлан, А. Д., Бросо, Л., Имамура, М. и Ирвин, Э. Массаж при боли в пояснице: систематический обзор в рамках Группы обзора спины Кокрановского сотрудничества. Spine 27 (17): 1896-910.

Дейо, Р.А. и Дж. Вайнштейн. Первичная помощь: боль в пояснице. Медицинский журнал Новой Англии 344 (5) 363-370.

Боль в спине, которая усиливается при выпрямлении

4 Боль в спине, которая усиливается при выпрямлении, вызывает

Деформация нижней части спины

Деформация определяется как скручивающая, растягивающая или разрывающая травма мышцы или сухожилие, соединяющее мышцу с костью. (Растяжение — это повреждение связки, которая соединяет две кости вместе.)

Растяжения могут быть острыми (возникают внезапно) или хроническими (проявляются постепенно.) Обычно они вызваны чрезмерным использованием, неправильным поднятием тяжелых предметов или занятиями спортом. Избыточный вес или слабые мышцы спины — оба фактора риска травм спины.

Симптомы могут включать хлопок или разрыв в момент травмы; боль, которая усиливается при движении; и внезапные мышечные спазмы или спазмы в месте травмы.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра, а иногда и рентгена.

Лечение предполагает отдых; пакеты со льдом; и безрецептурные болеутоляющие, с последующим постепенным возвращением к нормальной деятельности в течение двух недель.Длительная неподвижность фактически ослабляет спину и вызывает потерю плотности костей.

Правильная техника подъема, укрепляющие упражнения и правильное питание могут быть очень полезными для предотвращения дальнейших травм.

Редкость: Часто

Основные симптомы: боль в пояснице, боль в спине, усиливающаяся при сидении, боль в спине, усиливающаяся при выпрямлении, боль в пояснице слева, боль в пояснице справа

возникают при растяжении поясницы: боль в пояснице

Симптомы, которые никогда не возникают при растяжении поясницы: непроизвольная дефекация, первая утечка мочи, онемение спины, онемение пальцев ног, онемение стопы

Срочность: Самолечение

Фибромиалгия

Фибромиалгия — это набор хронических симптомов, которые включают постоянную усталость, диффузную болезненность при прикосновении, скелетно-мышечную боль и, как правило, некоторую степень депрессии.

Причина неизвестна. Фибромиалгия обычно возникает после стрессового физического или эмоционального события, такого как автомобильная авария или развод. Он может включать генетический компонент, при котором человек обычно ощущает боль.

Почти 90% больных фибромиалгией — женщины. Любой человек, страдающий ревматическим заболеванием, таким как ревматоидный артрит или волчанка, может быть более предрасположен к фибромиалгии.

Плохой сон часто является симптомом наряду с туманным мышлением, головными болями, болезненными менструальными периодами и повышенной чувствительностью к теплу, холоду, яркому свету и громким шумам.

Стандартного теста на фибромиалгию не существует. Диагноз обычно ставится, когда вышеуказанные симптомы продолжаются в течение трех или более месяцев без видимой причины.

Фибромиалгия не проходит сама по себе, но и не ухудшается.

Редкость: Часто

Основные симптомы: усталость, артралгии или миалгии, беспокойство, депрессивное настроение, головная боль

Симптомы, которые всегда возникают при фибромиалгии: артралгии или миалгии

Грыжа межпозвоночного диска в пояснице

Позвоночник состоит из 26 костей, называемых позвонками.Между костями расположены мягкие диски, заполненные желеобразным веществом. Эти диски смягчают позвонки и удерживают их на месте. Хотя люди говорят о проскальзывании диска, на самом деле ничего не выскальзывает. Внешняя оболочка диска разрывается, и желеобразное вещество выпирает наружу. Это может быть давление на нерв, что и вызывает боль. Смещение диска более вероятно из-за нагрузки на спину, например, во время подъема тяжестей, и пожилые люди подвержены более высокому риску.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: боль в пояснице, умеренная боль в спине, боль в спине, простреливающая ногу, боль в спине, усиливающаяся при сидении, слабость в ноге

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Синяк средней части спины

Синяк — это повреждение кровеносных сосудов, возвращающих кровь к сердцу (капилляры и вены), что вызывает скопление крови. Это объясняет синий / фиолетовый цвет большинства синяков. Ушибы спины — обычное дело, учитывая, насколько уязвима эта область тела.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: боль в спине, постоянная боль в спине, боль в средней части спины из-за травмы, опухшая спина, ушиб спины

Симптомы, которые всегда возникают при синяке средней части спины: боль в средней части спины из-за травмы, постоянная боль в спине

Срочность: Самолечение

Сильная боль в пояснице при сидении или наклонах

Боль в пояснице может быть периодическим дискомфортом или постоянной болью.Иногда боль может быть особенно сильной, когда вы садитесь, встаете со стула или выпрямляете спину после наклона вперед.

Сохранить

Боль в пояснице может возникать при сидении или стоянии в течение длительного периода времени. Боль также может возникать при активном движении позвоночника, например при попытке встать и / или наклониться.

Хотя в большинстве случаев основную причину боли можно определить, иногда боль в спине может быть неспецифической и не идентифицировать причину. ¹

Вот несколько возможных причин сильной боли в пояснице в таких ситуациях.

Осевая боль в спине

Боль, локализованная в пояснице, называется осевой болью в спине. Это состояние может быть острым или хроническим и вызывать один или несколько из следующих симптомов ² :

• Сильная боль в пояснице при незначительных движениях
• Боль, ощущаемая при приложении внешнего давления к пояснице
• Постоянная глубокая боль в пояснице

См. Боль в спине в осевом направлении: наиболее частая боль в пояснице

объявление

Осевая боль в спине может быть вызвана различными первопричинами.Дегенерированные диски, грыжи межпозвоночных дисков, дегенерированные фасеточные суставы и дисфункция крестцово-подвздошного сустава являются обычными механическими генераторами боли в пояснице. Связки позвоночного канала и / или поясничных позвонков или ослабление спинных мышц также могут вызывать осевую боль в спине. ³

Подробнее о причинах боли в пояснице

Если боль в пояснице усиливается в сидячем положении и обычно уменьшается после вставания, это может указывать на грыжу межпозвоночного диска в поясничной области (нижняя часть позвоночника). ⁴

См. Поясничную грыжу межпозвоночного диска: что вы должны знать

Повышенная активность мышц туловища

Если у вас хроническая боль в пояснице, возможно, что мышцы туловища чрезмерно активированы, когда вы выполняете определенные задачи. Типичные примеры таких задач: ⁵ :

• Наклонение вперед, чтобы поднять или опустить предмет
• Сядьте и / или встаньте
• Поднимитесь по лестнице

Усиление мышечной боли во время этих действий происходит из-за ненормальной адаптации этих мышц к защите позвоночника.Некоторые группы мышц могут активироваться больше, чем другие, вызывая боль при выполнении определенных задач. ⁵

См. Мышцы спины и боли в пояснице

Кокцидиния (боль в копчике)

Болезненность или боль в копчике (копчике) обычно возникает из-за травмы и может стать хронической и изнуряющей. ⁶ Типичные симптомы включают сильную боль во время одного или нескольких из следующих действий ⁷ :

• Сидя
• Частичный наклон назад, сидя
• Сидя на твердой поверхности
• Встав из положения сидя

Боль при кокцидинии резко уменьшается после вставания.Пациенты обычно предпочитают сидеть, наклонившись вперед или опираясь на одну или другую ягодицу сидя, чтобы избежать боли в копчике. ⁷

Подробнее о Кокцидинии (боли в копчике)

объявление

Опухоли крестца

В редких случаях опухоли или рак в крестце (нижней части позвоночника) могут вызывать боль при сидении и / или во время вставания. Наиболее распространенным типом опухоли, поражающей эту область, является крестцовая хондросаркома.Симптомы этого состояния расплывчаты, что часто приводит к задержке постановки диагноза. ⁸

Ранние симптомы включают ⁸ :

• Боль в пояснице
• Боль при сидении

По мере увеличения размера опухоли может возникать радикулит (иррадиянная боль в ноге), инфекции мочевыводящих путей и / или потеря функций кишечника и мочевого пузыря. ⁸

См. Опухоли позвоночника и боли в спине

Другими примерами опухолей крестца являются гигантоклеточная опухоль и плазмоцитома крестца. ⁸

Когда обращаться к врачу

Если у вас возникает боль в пояснице и / или сильная боль во время функциональных движений, которая не проходит при самолечении или приеме лекарств, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Врач может помочь диагностировать и устранить причину боли, а также исключить серьезные заболевания, такие как опухоли, переломы или инфекции позвоночника.

Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

В случае неспецифической боли в спине варианты лечения обычно включают несколько комбинаций нехирургических методов лечения, таких как физиотерапия и / или массаж, лекарства по рецепту или без рецепта (без рецепта) и / или инъекции, чтобы увидеть, что лучше всего работает.

См. Нехирургические методы лечения боли в пояснице

Подробнее:

Ранние методы лечения боли в пояснице

Уход за спиной при боли в пояснице

Список литературы

• 1.Casser HR, Seddigh S, Rauschmann M. Острая боль в пояснице. Dtsch Arztebl Int. 2016; 113 (13): 223–234. DOI: 10.3238 / arztebl.2016.0223
• 2.Förster M, Mahn F, Gockel U, et al. Осевая боль в пояснице: одна болезненная зона — множество ощущений и механизмов. PLoS One.2013; 8 (7): e68273. Опубликовано 2 июля 2013 г. doi: 10.1371 / journal.pone.0068273
• 3. Вора А.Дж., Доерр К.Д., Вольфер Л.Р. Функциональная анатомия и патофизиология осевой боли в пояснице: диск, задние элементы, крестцово-подвздошный сустав и связанные с ними генераторы боли. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки. 2010; 21 (4): 679-709. doi: 10.1016 / j.pmr.2010.07.005
• 4.Alamin TF, Agarwal V, Zagel A, Qeli A. Влияние положения стоя в сравнении с различными вариантами сидячего положения на поясничный межсегментарный угол и расстояние: рентгенографическое исследование 20 бессимптомные предметы.J Spine Surg. 2018; 4 (3): 509–515. doi: 10.21037 / jss.2018.08.03
• 5.Лима М., Феррейра А.С., Рейс Ф.Дж., Паес В., Мезиат-Филхо Н. Хроническая боль в пояснице и активность мышц спины во время функциональных задач. Походка и осанка. 2018; 61: 250-256. DOI: 10.1016 / j.gaitpost.2018.01.021
• 6.Лиретт Л.С., Чайбан Г., Толба Р., Эйсса Х. Кокцидиния: обзор анатомии, этиологии и лечения боли в копчике. Охснер Дж. 2014; 14 (1): 84–87.
• 7. Фой ПМ. Кокцидиния. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки.2017; 28 (3): 539-549. DOI: 10.1016 / j.pmr.2017.03.006
• 8. Пиллаи С., Говендер С. Крестцовая хордома: обзор литературы. Журнал ортопедии. 2018; 15 (2): 679-684. DOI: 10.1016 / j.jor.2018.04.001

Растяжение поясницы | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое растяжение поясницы?

Растяжение поясницы — это травма
поясница. Это приводит к повреждению сухожилий и мышц, которые могут вызвать спазм и болезненность.В
Поясничный позвонок составляет часть позвоночника в пояснице.

Что вызывает растяжение поясницы?

Травма может повредить сухожилия и
мышцы в пояснице. Толкающие и тянущие виды спорта, такие как поднятие тяжестей или
футбол, может привести к растяжению поясницы. Кроме того, виды спорта, требующие резких скручиваний
нижней части спины, например, в теннисе, баскетболе, бейсболе и гольфе, может привести к этому
травма, повреждение.

Некоторые факторы риска могут увеличиваться
риск получения травмы. Факторы риска:

• Сильное искривление нижней части спины
• Таз с наклоном вперед
• Слабость мышц спины или живота
• Тугие подколенные сухожилия

Каковы симптомы растяжения поясницы?

Ниже приведены наиболее частые симптомы растяжения поясницы.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Внезапная боль в пояснице
• Спазмы в пояснице, которые вызывают более сильную боль
• Боль в пояснице на ощупь

Симптомы растяжения поясницы могут
похожи на другие состояния и проблемы со здоровьем. Всегда говорите со своим лечащим врачом
провайдер для диагностики.

Как диагностируется растяжение поясницы?

В дополнение к полному медицинскому
анамнез и физический осмотр, диагностика боли в пояснице может включать следующее.Тем не мение,
специализированные тесты обычно не требуются.

• Рентген. Диагностический тест, который производит изображения внутренних
  ткани, кости и органы на пленку.
• Компьютерная томография. Это визуальный тест, в котором используются рентгеновские лучи и
  компьютер, чтобы делать детальные изображения тела. Он показывает детали костей, мышц,
  жир и органы.

• МРТ. В этом тесте используется комбинация больших магнитов,
  радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений органов и структур
  внутри тела.
• Радионуклидное сканирование костей. Метод ядерной визуализации, который
  использует очень небольшое количество радиоактивного материала, который попадает в ваш
  кровоток, который будет обнаружен сканером. Этот тест показывает приток крови к кости и
  клеточная активность в кости.
• Электромиограмма (ЭМГ). Тест для оценки нервов и мышц
  функция.

Как лечится растяжение поясницы?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от
насколько тяжелое состояние.

Лечение может включать:

• Остальное
• Пакеты со льдом и / или тепло и сжатие
  прикладывается к спине
• Упражнения (для укрепления брюшного пресса)
  мышцы)
• Упражнения на растяжку и укрепление
  (для поясницы во время заживления)
• Обучение использованию и ношению
  соответствующее защитное снаряжение

Лекарства, такие как
противовоспалительные средства и инъекции в позвоночник, также могут использоваться для облегчения боли и
воспаление.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий:

• Вы не можете ни стоять, ни ходить.
• У вас температура выше 101,0 ° F
  (38,3 ° С).
• У вас частое, болезненное или кровавое мочеиспускание.
• У вас сильная боль в животе.
• У вас острая, колющая боль.
• Твоя боль постоянна.
• У вас боль или онемение в ноге.
• Вы чувствуете боль в новой области спины.
• Вы замечаете, что боль не уменьшается больше, чем через неделю.

Позвоните своему врачу.
немедленно для следующего:

• Боль, отдающая вниз по ноге
• Боль, сопровождающаяся лихорадкой, слабостью в ноге или потерей контроля над мочевым пузырем или кишечником

Жизнь с растяжением поясницы

Холод уменьшает отек.И холод, и тепло могут уменьшить боль. Защитите свою кожу, поместив полотенце между телом и льдом или источником тепла.

• На первые несколько дней приложите лед
  пакет от 15 до 20 минут.
• Через несколько дней попробуйте нагревать по 15 минут, чтобы облегчить боль. Никогда не спите на грелке.
• Лекарства, отпускаемые без рецепта, помогают контролировать боль и отек. Попробуйте аспирин или ибупрофен.

Упражнение

Упражнения могут помочь спине
лечить.Это также помогает вашей спине стать сильнее и гибче, помогая предотвратить
повторная травма. Спросите своего врача о конкретных упражнениях для спины.

Соблюдайте осанку, чтобы предотвратить повторные травмы

• При движении сгибайтесь в бедрах и коленях. Не сгибайтесь в талии и не перекручивайте.
• При подъеме держите предмет близко к телу. Не пытайтесь поднять больше, чем вы можете выдержать.
• Сидя, поддерживайте поясницу. При необходимости используйте свернутое полотенце.

Основные сведения о растяжении поясницы

• Под поясницей понимается нижняя часть спины.
• Растяжение может вызвать повреждение сухожилий и мышц, вызывая боль и болезненность.
• Нехирургические методы могут вылечить большинство болей в пояснице.
• Позвоните своему врачу, если симптомы не улучшатся в течение следующих нескольких дней или если симптомы ухудшатся.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача
провайдер:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить
  что вам говорит ваш провайдер.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые
  новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции в свой
  провайдер дает вам.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение, и как это сделать.
  Вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и каковы результаты
  может означать.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или
  тест или процедура.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время,
  и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Не то, что вы ищете?

Боль в пояснице при наклоне: причины и лечение

Некоторые причины боли в пояснице при наклоне включают:

Растяжение поясницы

Поделиться на Pinterest При наклоне увеличивается нагрузка на спину человека, что может привести к боли.

Растяжение поясницы — частая причина болей в спине при наклонах. Положение может оказывать значительное давление на поясницу, вызывая чрезмерное растяжение мышц и связок.

Растяжение в этой области также может вызвать воспаление, которое может привести к мышечным спазмам.

Другие симптомы

Скованность в нижней части спины, мышечные спазмы, трудности с поддержанием вертикальной позы и ограниченный диапазон движений — все это может указывать на напряжение в нижней части спины.

Лечение

Отдых для спины в течение 1–3 дней может помочь уменьшить мышечную боль, равно как и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).Некоторые безрецептурные варианты включают ибупрофен и напроксен.

Также могут помочь массаж, прикладывание льда и тепла, а также методы электростимуляции мышц. Физические упражнения укрепляют спину и помогают предотвратить дальнейшие травмы.

Грыжа межпозвоночного диска

Позвонки в спине смягчены дисками, которые действуют как амортизаторы и помогают стабилизировать поясницу.

Грыжа межпозвоночного диска — это диск, который выскальзывает не на своем месте и оказывает дополнительное давление на окружающие нервы.Обычно это происходит в результате изменений, связанных со старением, которые вызывают дегенерацию дисков, что облегчает их перемещение.

Другие симптомы

Грыжа межпозвоночного диска может привести к слабости в одной ноге и онемению ног и поясницы.

В редких случаях человек с этими симптомами теряет контроль над функциями кишечника или мочевого пузыря. В этом случае немедленно обратитесь за лечением, поскольку недержание мочи может быть следствием серьезного основного состояния.

Лечение

Обычно помогает отдых для спины и прием НПВП.Некоторым людям помогают инъекции стероидов в пространство вокруг нерва, так как они снимают воспаление.

Если симптомы тяжелые, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство.

Ишиас

Ишиас — это заболевание, которое может возникнуть в результате грыжи межпозвоночного диска. Если диск давит на седалищный нерв в нижней части позвоночника, это может вызвать ощущение давления, жжения или сильной боли, которые распространяются из нижней части спины вниз по одной или обеим ногам.

Другие симптомы

Ишиас может также ограничивать диапазон движений одной или обеих ног.Если у человека наблюдаются симптомы, похожие на ишиас, и он теряет контроль над кишечником или мочевым пузырем, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Человеку может потребоваться операция по удалению части диска, которая давит на нерв, хотя это бывает редко. По оценкам Американской академии хирургов-ортопедов, ишиас проходит без хирургического вмешательства у 80–90% людей, страдающих этим заболеванием.

Нехирургические методы лечения могут включать применение льда и тепла, движения и легкие упражнения на растяжку для снятия воспаления.

Спондилолиз

Спондилолиз — это стрессовый перелом спинного позвонка, который часто возникает у молодых спортсменов, например у тех, кто играет в футбол или занимается гимнастикой.

Человек со спондилолизом может испытывать трудности с поддержанием прямой вертикальной осанки; медицинский термин для этого явления — спондилолистез.

Другие симптомы

Человек может также испытывать боль в ягодицах и бедрах, а также боль, усиливающуюся при физической активности.

Лечение

Отдых для спины и прием НПВП обычно могут помочь при переломах низкой степени тяжести. Некоторым людям также полезны физиотерапия и бандажи для поддержки спины во время физических нагрузок.

Если травма вызывает серьезные симптомы, врач может порекомендовать операцию. Это может включать спондилодез — процедуру, которая защищает позвоночник.

Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит — хроническое воспалительное заболевание, поражающее позвоночник, особенно суставы около таза и бедер.Это может привести к боли, скованности и другим формам дискомфорта, когда человек наклоняется.

Со временем анкилозирующий спондилит может вызвать воспалительные изменения, которые приводят к сращиванию костей в суставах позвоночника. Кроме того, в тяжелой форме анкилозирующий спондилит может вызвать изменение осанки человека, придавая ему сгорбленный вид.

Другие симптомы

Человек с этим заболеванием может также испытывать боль при нажатии на нижнюю часть спины и область над тазовыми костями.

Лечение

Первоначально лечение может включать прием НПВП.

При ухудшении симптомов врач может назначить другие лекарства, например блокаторы фактора некроза опухоли, которые также помогают уменьшить воспаление. Примеры включают адалимумаб (Хумира) и этанерцепт (Энбрел).

Кроме того, некоторые люди считают, что физиотерапия помогает улучшить их гибкость.

5 распространенных проблем со спиной и вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь

Для многих боль в спине кажется неизбежным дискомфортом.Но у вас может быть больше контроля, чем вы думаете.

Вы можете сломать себе спину разными способами, но выделяются несколько серьезных нарушителей: отсутствие растяжки, невнимание к своим движениям и годы износа, — говорит Ник Шейми, доктор медицины, доцент кафедры ортопедической нейрохирургии. Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе и представитель Американской академии хирургов-ортопедов.

Вот пять привычек, которые подвергают ваш позвоночник риску, и простые стратегии, чтобы их остановить до того, как будет нанесен ущерб.

Back Wrecker # 1: Weekend Warfare

«Чаще всего я вижу людей, которые травмировались во время баскетбольного матча на выходных или игры в гольф», — говорит Шейми.«Эти люди думают, что они спортсмены, но не тренируются как профессионалы, и в результате страдает их спина».

Работа со списками «сладкого» дома также может навредить вам, особенно если вы бездельничали большую часть недели. Уборка в гараже, наклонение над верстаком или долгие часы во дворе или в саду могут быть такими же тяжелыми для вашей спины, как и все, что вы делаете на игровом поле.

Продолжение

Предотвратить это: «Единственное профилактическое решение, которое я нашел от боли в спине, — это упражнения», — говорит Майкл Хайси, доктор медицины, хирург-ортопед и президент Техасского института спины в Дентоне, штат Техас.«Решение — растянуть и укрепить мышцы кора».

Косые мышцы живота по бокам особенно важны для устойчивости спины, говорит Хайси WebMD.

Совет Хайси: купите надувной мяч для упражнений. Используйте его на тренировках и сядьте на него, а не на стул, чтобы задействовать пресс.

Back Wrecker # 2: Плохая техника подъема

«Неправильное сгибание и поднятие тяжестей вызывают травмы спины; вот и все, — говорит Дэн МакМакин, представитель UPS.

Предотвратить это: Напрягите пресс, чтобы поддерживать спину. Вот основные принципы, которые UPS использует для безопасного подъема, по словам МакМакина:

• Согните ноги в коленях и держите спину прямо. Не сгибайтесь в талии.
• Держите объект рядом с собой. Чем дальше вы держите его от тела, тем больше он нагружает вашу спину.
• Никогда не держите предметы выше подмышек или ниже колен.
• Не перемещайте предметы, вес которых превышает 20% вашего веса.
• Не поворачивайте, не скручивайте и не поворачивайте при подъеме. Направьте ноги на предмет, который вы поднимаете, и встаньте лицом к нему, когда поднимаете его. Меняйте направление ногами, а не талией.

Разрушитель спины №3: Рассеянность во время повседневной активности

Простые задачи, такие как вывоз мусора или мытье посуды, могут вывести ваш позвоночник из формы, если ваше тело не готово.

«Движение не обязательно должно быть преувеличенным или задействовать тяжелый предмет», — говорит Хайси.«Вы можете повредить спину, схватив скрепку с пола или загрузив посудомоечную машину».

И если ваш ум работает на автопилоте вместо того, чтобы сосредоточиться на том, что вы делаете, у вас могут быть проблемы.

«В UPS мы наблюдаем более высокую долю травм в конце смены из-за усталости ума и тела», — говорит МакМакин.

Предотвратить это: Тренируйтесь, чтобы мышцы кора были задействованы.

Самый простой способ сделать это — подтянуть пупок к позвоночнику и представить, что на вас надет корсет, который подтягивает мышцы живота внутрь.По словам Эстер Гокхале, автора книги 8 шагов к безболезненной спине и владелицы оздоровительного центра Esther Gokhale Wellness Center в Пало-Альто, Калифорния, выполнение этого в течение дня — особенно при подъеме или сгибании — укрепляет и поддерживает вашу спину.

Back Wreckers # 4 и # 5: Commating and Computing

Вы сидите, и вы сидите, и вы еще сидите — на работе, за рулем и перед телевизором. И твоей спине это не нравится. Вот почему.

Ваши диски губчатые и смягчают позвонки в позвоночнике, но у дисков плохое кровоснабжение, — говорит Хайси.Когда вы двигаетесь, жидкость циркулирует по дискам. Когда вы сидите неподвижно, жидкость отжимается, поэтому вы лишаете диски питания, говорит он. Проведение так много времени за рулем автомобиля или сидение перед компьютером увеличивает пробег наших дисков, что приводит к стрессу в спине.

«Диски в позвоночнике питаются от движения», — говорит Хайси. «Так что сидеть на месте — это тяжело для вашей спины и шеи, и это может нанести долговременный вред». Исследования также показали, что сидение оказывает большее давление на позвоночник, чем лежа или стоя.

«Худшая поза — сидеть и наклоняться вперед», — говорит Шейми. Это заставляет вас заблокировать таз и согнуть позвоночник, оказывая давление на передние позвонки, где находятся ваши диски. Чем больше вы выгибаетесь вперед и увеличиваете изгиб позвоночника, тем большее давление вы оказываете на диски. «Это неравномерное давление на диск повышает риск его разрыва», — объясняет Шейми.

Продолжение

Предотвратить: Ты будешь сидеть. Поэтому попробуйте эту тактику, чтобы уменьшить его воздействие на вашу спину:

• Вставайте и двигайтесь не реже одного раза в 20 минут, если вы не ведете машину.Установите заставку, чтобы напоминать вам; сделайте привычку ходить за водой; когда вы отвечаете на звонок, вставайте, чтобы потянуться и поменять позу.
• Держите позвоночник правильно, держа материал для чтения на уровне глаз (сидя или стоя), а не наклоняясь. Не наклоняйтесь над столом или столом для работы. По возможности позвоночник должен быть прямым.
• Выберите стул, поддерживающий вашу спину. Отрегулируйте кресло так, чтобы ступни стояли на полу. Если стул не поддерживает изгиб вашей поясницы, положите скатанное полотенце или небольшую подушку за поясницу.Удалите что-либо из задних карманов, особенно кошелек, если вы будете сидеть в течение долгого времени, потому что это приведет к смещению вашего позвоночника.

Gokhale предлагает выполнять следующие упражнения, чтобы помочь удлинить позвоночник:

• Встаньте на четвереньки. Вытяните левую руку прямо вперед, а правую ногу выпрямите за собой. Используйте мышцы живота для стабилизации. Задержитесь на 5-10 секунд и медленно вернитесь в исходное положение. Поменяйте руку и ногу. Повторите 3-5 раз с каждой стороны.
• Сядьте прямо, вытяните позвоночник и расслабьте плечи. Сосредоточьтесь на том, чтобы сжать лопатки вместе, держа руки свисающими по бокам. Удерживайте 3-5 секунд, затем отпустите. Повторить 10-20 раз.

Если все остальное не помогает

Все эксперты, опрошенные для этой истории, сказали WebMD, что боль в спине должна исчезнуть в течение 48 часов с помощью безрецептурного обезболивающего. Но в некоторых случаях ваша боль может потребовать неотложной помощи.

Если вы страдаете от потери контроля над мочевым пузырем или кишечником из-за болей в спине, вам нужна немедленная помощь, — говорит Хайси.Это связано с диском, который давит на нервы, и чем быстрее вы снимаете давление, тем быстрее восстанавливается функция.

«Большинство болей в спине не распространяется ниже пояса», — говорит Шейми. «Если вы чувствуете боль в бедрах или коленях, скорее всего, у вас грыжа диска, вызывающая сдавление нерва». Обратитесь за медицинской помощью, чтобы убедиться, что нет более серьезных повреждений.

Если боль в спине возобновляется, обратитесь к врачу. Возможно, вы начали разрыв диска или получили другую травму, которая может потребовать лечения.«Чем вы старше, тем быстрее вы должны обратиться к специалисту», — говорит Шейми.

Почему у меня возникают проблемы с выпрямлением спины после сидения?

Ползучесть. Ага. Всего одно простое слово. Наши спины болят после сидения из-за Creep. Вы можете винить во всем свою «жуткую» поясницу.

Вы не поверите, но «ползучесть» — это технический термин. «Ползание» относится к тому, что происходит с мышцами нижней части спины, когда вы сидите. Сидение в течение определенного периода времени заставляет мышцы нижней части спины растягиваться или «ползать» в более длинное положение.

Когда вы стоите, мышцы не сразу возвращаются в нормальное положение. Если у вас возникли проблемы с выпрямлением после того, как вы какое-то время сидели, то вы хорошо об этом знаете. Однако это крайние случаи. Однако все испытывают ползучесть. В конечном итоге мышцы возвращаются к своей функциональной длине.

Интересно, однако, что тем, кто испытал боль в пояснице, требуется очень много времени, чтобы эти мышцы втягивались до своей нормальной длины. Для нормального позвоночника 80% «ползучести» исчезает примерно через две минуты стояния.Кто-то с болями в пояснице? Или даже боли в спине в анамнезе? Вау. Время втягивания мышц может достигать 7 часов !!

Creep объясняет, почему опасно подниматься сидя. Если вы сидите за столом, а затем встаете, чтобы сразу же поднять ящики, вы подвергаете риску свой позвоночник, особенно если вы поднимаете согнутый позвоночник. Так что человеку со здоровым позвоночником стоит дать ему две минуты постоять перед подъемом. Если у вас болит спина, трудно сказать, сколько вам придется ждать, и, скорее всего, вы все равно не будете ждать.Ну так что ты делаешь?

Вам нужно использовать звездные техники подъема, которые должны быть в другом блоге, но вот небольшая подсказка, потому что даже подождать две минуты перед подъемом не всегда возможно. Подумайте о медиках или пожарных. Когда пожарные выходят из грузовика, они не могут позволить себе роскоши ждать, прежде чем тащить тяжелые грузы. Они могут сидеть, не сгибая позвоночник, поэтому плечи опираются на спинку сиденья, и они могут выполнять мини-разгибания позвоночника сидя.Вы действительно можете сделать мини-расширение прямо сейчас. Поднимите грудь к потолку. Вот и все! Теперь прижмите живот к позвоночнику. Превосходно. Небольшие разгибания позвоночника будут держать мышцы позвоночника задействованными и не допускать сгибания и, следовательно, ползания.

Будьте активны!

Пришло время проявить активность и привести себя в лучшую форму, чтобы не было сползания. Чем сильнее и длиннее будет ваш позвоночник, тем лучше будет.Мы большие,

Лечебный клин для позвоночника K2 для снятия боли. Удлинить и укрепить!

БОЛЬШИЕ вентиляторы терапевтического клина для позвоночника K2.