Содержание

Дробное питание для похудения: правила, преимущества, меню

Фото: UGC

Отражение в зеркале перестало радовать, а мысль о диете вгоняет в депрессию? Решите эти две проблемы одним махом. Используйте дробное питание, чтобы снизить вес, преобразиться, наладить пищеварение, приобрести сияющий здоровый вид и отличное настроение. Дробное питание — простой путь к сексуальной фигуре и жизнерадостности.

Дробное питание: правила и преимущества

Хотите похудеть со стопроцентной гарантией? Переходите на дробное питание — такое утверждение появилось в современной диетологии. Предлагаем разобраться, что такое дробное питание, каковые его принципы и правила.

Любая диета, которая преследует медицинские или эстетические цели, базируется на строгих ограничениях, правилах, которые психикой человека воспринимаются как насилие. Именно в этом кроется причина срывов и переедания. Альтернатива диете — сбалансированное питание.

Читайте также

Продукты, которые слабят кишечник взрослого человека

Но, даже следуя меню правильного питания, не всегда удается похудеть. В чем причина? Диетологи дали ответ: сброс веса начинается тогда, когда исчезает ощущение сильного голода. Это чувство может возникнуть из-за недостаточной калорийности питания или из-за больших перерывов между приемами пищи.

Фото: pixabay.com: UGC

Решит проблему дробное питание. Это система, согласно которой человек на протяжении дня питается не менее 5–6 раз небольшими порциями. Таким образом, организм все время получает сигнал о сытости, не вырабатывает кортизол (гормон стресса), полностью перерабатывает всю пищу, не превращая ее в жировые отложения.

Любой грамотный диетолог и фитнес-тренер скажет, что для того, чтобы похудеть, нужно есть. Но делать это надо правильно, в определенном ритме и соблюдая нормы. Дробное питание в сочетании со сбалансированностью меню дает отличные результаты. Прежде чем решите испробовать эту систему, ознакомьтесь с основными правилами:

Читайте также

Диета «Магги»: меню, отзывы, результаты

  • Соблюдаем режим питания — едим чаще.

Для поддержания нормального функционирования организма человек в день питается как минимум трижды. Не всем удается соблюсти этот режим: кто-то пропускает завтрак, кто-то из-за рабочего графика — обед, что компенсируется обильным ужином. В результате калории, полученные на ходу от перекусов и позднего приема пищи, организм благополучно откладывает в жир (а вдруг больше не покормят!). Так проявляется инстинкт самосохранения.

Фото: pixabay.com: UGC

При этом не важно, насколько калорийную пищу съели. Эстроген в совокупности с кортизолом у женщин творит фантастические вещи, превращая в жир даже воду. Чтобы успокоить буйство гормонов, которые отвечают за обменные процессы, нужно есть каждые три часа. Тогда мозг получает сигнал, что голода, а следовательно, опасности для жизни нет. При рабочем режиме 8 часов сна и 16 бодрствования человек должен принимать пищу не менее 5-ти раз.

Читайте также

Как правильно питаться, чтобы похудеть после 50 лет

  • Порция как кулачок.

Дробное питание, отзывы об эффективности которого исключительно положительные, предполагает уменьшение порций. Если хотите комфортно сбросить вес при такой системе питания, тогда ежедневный рацион не должен превышать 1500 ккал для тех, кто весит до 75 кг, и 1800 ккал для тех, кто весит 80 и более кг.

Фото: pixabay.com: UGC

Соответственно, каждый прием пищи должен содержать не более 300 и 450 ккал. Такой анализ можно провести с помощью мобильного приложения — счетчика калорий. Но для некоторых это психологически и технически сложно, поэтому ориентируемся на принцип «тарелки»:

  1. Для формирования порции возьмите небольшую тарелку (до 20 см) и визуально разделите ее пополам.
  2. Одну половину отведите под овощи — салаты, печеные, отварные, тушеные.
  3. ½ часть второй половины — для углеводов: каши, макароны, фрукты, цельнозерновой хлеб.
  4. На оставшееся место выкладывайте белковую пищу — творог, мясо, рыбу.

Читайте также

Халва при ГВ: вред и польза

  • Пищевая сбалансированность продуктов.

Дробное питание не означает, что если разрежете торт на 16 частей и съедите все в течение дня, то похудеете. Придерживайтесь сбалансированного рациона.

Питание для похудения предполагает такое процентное соотношение питательных веществ (углеводов, белков и жиров) — 40/30/30. При таком балансе нормализуется обмен веществ, организм получает достаточно энергии для жизнедеятельности.

Фото: pixabay.com: UGC

Дробное питание, меню которого основывается на паритете питательных веществ, имеет такое продуктовое выражение:

  1. Углеводы: крупы, макароны твердых сортов, фрукты, сухофрукты, цельнозерновой хлеб, печеный или отварной картофель.
  2. Белки: куриная грудка, рыба, грибы, миндаль, творог.
  3. Жиры: жирные сорта рыбы, орехи, оливковое масло.

Определенный процент жира содержится во всех продуктах, даже в овощах. Поэтому нужное количество жиров наберете за счет продуктов, которые также относятся к категории «Белки».

Читайте также

Как похудеть в руках с помощью упражнений дома

  • Скажите «нет» вредным продуктам.

Дробное питание для похудения исключает употребление продуктов, которые состоят из рафинированных жиров и углеводов. Поэтому избегайте снеков, еды, приготовленной во фритюре, маргарина и продуктов, которые содержат пальмовое масло, газированных напитков, магазинных соусов, полуфабрикатов, сдобы и выпечки, копченостей и солений, консервов в масле, пакетированных соков.

Эти продукты не приносят пользы организму: перегружают печень, повышают уровень сахара в крови (при регулярном употреблении — диабет второго типа неминуем), снижают работоспособность, действуют угнетающе.

В отношении сладостей диетологи менее суровы. Можно (нечасто) съесть несколько кусочков черного шоколада, в котором показатель какао не ниже 80%. От остальных видов конфет и шоколадок лучше отказаться. Те, кто переходит на дробное питание, избавляется от тяги к сладкому.

Читайте также

Калорийные продукты для набора веса мужчине

Фото: unsplash.com: UGC

  • Питательность и правильное распределение калорий.

Чтобы похудеть, важно контролировать не только то, что едите и сколько, но и в какой период суток принимаете ту или иную пищу. Питание при похудении имеет такие правила:

  1. Углеводные продукты едим в первой половине дня. Они дают энергию, в том числе обеспечивают работу мозга.
  2. Обед — сытный и питательный. В нем присутствуют углеводы и белки.
  3. Белковый бум во второй половине дня. Организму нужно восстановиться после трудного рабочего дня, приготовиться ко сну. Поэтому выберите для ужина легкий салат с морепродуктами или кисломолочные продукты.

Фото: pixabay.com: UGC

  • Питьевой режим.

При дробном питании налаживается метаболизм. Вода способствует нормализации обмена веществ и ускоряет переваривание пищи, расщепление жиров и углеводов, усвоение белков. Поэтому рассчитайте количество чистой негазированной воды по такой схеме: 30 мл на 1 кг.

Читайте также

Велотренажер: польза для фигуры

Если выпьете 100 мл кофе, тогда добавьте до суточной нормы дополнительных 200 мл чистой воды. Если выпили 200 мл черного чая, тогда добавляйте столько же воды. Таким образом, сохраните водный баланс организма. Такого прибавления не потребуют травяные чаи и зеленый чай.

Дробное питание поможет легко справиться с проблемой избыточного веса. При таком режиме приема пищи не будет высокой утомляемости, напряжения, мысли не будут крутиться вокруг вопроса о еде. Начните полноценно жить, получайте удовольствие от нового качества жизни, от нового тела, от энергии, которая будет буквально кипеть.

Читайте также: Как правильно похудеть в домашних условиях

Дробное питание: меню

Дробное питание помогает запустить похудение, способствует эффективному снижению веса. Это не диета, а стиль жизни, поэтому, чтобы добиться заметных результатов, следуйте его правилам ежедневно.

Читайте также

Что нельзя делать беременным?

Основа дробного питания — это рацион. Он должен быть комфортным, не порождать желание съесть что-то запрещенное или то, что кажется чрезвычайно вкусным и соблазнительным. Добиться такого чувства несложно.

Фото: pexels.com: UGC

Решит этот вопрос удобное меню дробного питания, которое насытит и полностью удовлетворит потребность в сладеньком, печеном, вареном, мясном и т. д. Вот какие продукты понадобятся для него:

  1. Сезонные овощи (картофель в ограниченном количестве).
  2. Крупы (рис, гречневая каша, булгур, овсянка, чечевица и т. д.).
  3. Макароны твердых сортов.
  4. Кисломолочные продукты: творог 5%, брынза, кефир и йогурт 1%.
  5. Твердые сыры.
  6. Мясо: куриное филе, говядина.
  7. Рыба: хек, минтай, скумбрия, лосось, камбала и т. д.
  8. Орехи (миндаль, фундук), сухофрукты (курага, чернослив).

Читайте также

Низкое давление при беременности на ранних сроках: что делать

Дробное питание предполагает употребление яиц (вареных или в виде омлета без масла) — не более 2-х шт. или 5-ти белков в сутки. Фрукты и ягоды также необходимо употреблять ежедневно. Их количество не должно превышать 400 г.

Правильно распределите калории, которые следует усвоить в течение дня. Ориентируйтесь на такую схему (для 1500 ккал/1800 ккал):

  1. Завтрак — 350 ккал/450 ккал.
  2. Второй завтрак — 250 ккал/300 ккал.
  3. Обед — 450 ккал/500 ккал.
  4. Полдник — 150 ккал/200 ккал.
  5. Ужин — 300 ккал/350 ккал.

Фото: pexels.com: UGC

Предлагаем такое ориентировочное меню дробного питания (3 альтернативных варианта на выбор на каждый прием пищи):

Понедельник

Завтрак — овсяной блин с начинкой из грибов или бананов и чай или кофе без сахара:

Читайте также

Как правильно пить воду для похудения

  1. Испеките основу: 40 г овсянки, смолотой на кофемолке, смешайте с 1 яйцом и 80 мл молока. Выпекайте на сковороде без масла с антипригарным покрытием.
  2. Начинка из грибов: 120 г нашинкованных грибов 30 г репчатого лука обжарьте в 1 ст. л растительного масла, добавьте 25 г петрушки.
  3. Банановая начинка: потрите на блин 35 г адыгейского сыра и порежьте ½ банана.

Второй завтрак — лаваш с овощами и курицей: в ½ лаваша заверните листья салата (3 шт.), помидор и огурец (по 50 г), пару веточек петрушки и перьев зеленого лука, куриного отварного мяса (50–70 г).

Обед — чечевичный суп (лук, морковь, грибы, цветная капуста, чечевица) — 300 мл, нежирное мясо — 140 г, цельнозерновой хлеб — 40 г.

Полдник — печеное яблоко (200 г) с творогом (120 г) и изюмом (1 ст. л.)

Ужин — греческий салат (помидоры, огурцы, болгарский перец, маслины (4 шт.), листья салата, сыр фета (25 г), оливковое масло (2 ст. л.), сок лимона) — 200 г.

Фото: pixabay.com: UGC

Вторник

Завтрак — омлет из 2-х яиц, бутерброд из цельнозернового хлеба (60 г) с кусочком брынзы (30 г).

Второй завтрак — творог 5% (150 г) смешайте с 200 г ягод или 1 яблоком.

Обед — ризотто с овощами (круглый рис, болгарский перец, кабачок, зеленый горошек, помидор, кукуруза, чеснок, лук, куриный бульон) — 300 г и куриная грудка — 150 г.

Полдник — груша и 1 ст. л. грецких орехов.

Ужин — тушеные овощи (300 г) с рыбой (150 г), каша гречневая — 120 г.

Среда

Завтрак — смузи из овсянки с фруктами: 2 ст. л. овсянки залейте 200 мл кефира, йогурта или молока, добавьте по 1 ст. л. тыквенных семечек и семян льна, ½ банана или 100 г ягод. Всю смесь взбить блендером.

Второй завтрак — морковно-яблочный салат: яблоко и морковь по 150 г натрите на терке и заправьте 15%-й сметаной (1 ст. л.).

Обед — отварной или запеченный картофель (150 г), тушеный с овощами хек — 200 г, салат из морской капусты — 100 г.

Полдник — творожная запеканка с изюмом — 200 г.

Ужин — курица, запеченная со шпинатом и томатом, — 300 г, гречневая каша — 100 г.

Фото: pixabay.com: UGC

Четверг

Завтрак — овсянка (4 ст. л. в сухом виде) с сухофруктами (4 шт.) и грецкими орехами (1 ст. л.), залитая йогуртом или кефиром.

Второй завтрак — тост с хумусом и овощами.

Обед — суп овощной (200 мл), отварная индейка (170 г), цельнозерновой хлеб.

Полдник — яблоко и йогурт (100 мл).

Ужин — котлета из говядины и отварная свекла (100 г).

Пятница

Завтрак — ленивые вареники (200 г) и ягоды (100 г).

Второй завтрак — яблоко.

Обед — запеченная в духовке скумбрия (120 г) и булгур (100 г), салат из свежей капусты (100 г).

Полдник — творог (100 г) и яблоко.

Ужин — курица с брокколи, запеченные в духовке, — 350 г.

На завтрак также можно предложить: белковый омлет с овощами, блинчики с ягодами и грибами, яйца всмятку с гречневой кашей, банановые оладьи с медом и т. д.

На обед готовьте супы овощные и рыбные, пасту карбонара, плов с курицей, запеченную с овощами рыбу, булгур с овощами и курицей.

На ужин попробуйте зеленый салат с тунцом, винегрет и филе хека, овощную запеканку с кусочком индейки и т. д.

Меню дробного питания вкусное и питательное. Частый прием пищи разгоняет метаболизм, поэтому организм получает ровно столько, сколько нужно для нормальной работы всех систем.

Чтобы ускорить похудение при таком питании, выполняйте посильные физические нагрузки: делайте в день не менее 10 тыс. шагов, танцуйте, выгуливайте собаку или гуляйте с детьми в парке, катайтесь на велосипеде. Испытайте силу дробного питания, ощутите, как можно худеть, питаясь вкусно.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Читайте также: Интуитивное питание: главные принципы, мифы, с чего начать

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www. nur.kz/family/beauty/1804795-drobnoe-pitanie-dla-pohudenia-pravila-preimusestva-menu/

Дробное питание — основные правила для составления меню правильного питания

Залог быстрого снижения веса без стресса для организма – правильное сбалансированное питание. Не секрет, что поступление пищи в одно и то же время стимулирует правильную работу вашего ЖКТ, приводит в норму эндокринную систему, запускает ускоренный обмен веществ и благоприятно сказывается на работе всего организма. Вот почему стоит уделить внимание не только качеству приготовленной еды, а и потребляемым порциям.

Что значит дробное питание, и с чем его едят?

Методик правильного питания сегодня насчитывается очень много. Времена фаст-фуда, некачественной еды и отсутствие режима остаются в прошлом. Люди все больше склоняются к соблюдению принципов здорового образа жизни, присутствию спортивных нагрузок. Система дробного питания для похудения способствует улучшению пищеварения и ускоренным процессам метаболизма. Как следствие, вы худеете и при этом не изматываете ваш организм жесткими ограничениями в еде.

Привычная для нас с детства схема трехразового питания, состоящая из плотного завтрака, обеда из трех блюд и сытного ужина, негативно сказывается на вашей фигуре. Длительные перерывы между поступлениями пищи приводят организм в стрессовое состояние. Чтобы компенсировать недостаток энергии, он начинает запасать жировые отложения, которые можно заметить на ваших талии и бедрах. Во избежание таких ситуаций, диетологи рекомендуют придерживаться основных правил дробного питания:

  • увеличение количества приемов пищи до 5-6 раз в день. При этом вес порции не должен превышать 250 грамм;
  • интервал между перекусами желательно сократить до 4 часов. За 2-3 часа до сна можно съесть что-то из белковых продуктов исключительно с приготовленными овощами;
  • правильно распределяйте калории. В первой половине дня важно насытить организм углеводной пищей, чтобы не возникало дефицита энергии. После обеда в рационе должна преобладать белковая продукция, в виде яиц, отварного мяса и кисломолочных продуктов. Такое распределение поможет вашему организму израсходовать полученные калории до сна;
  • соблюдение водного баланса. Контролируйте количество воды, выпиваемой вами за сутки. Дефицит воды приводит к замедлению обменных процессов во всем организме.

Чтобы придерживаться принципов дробного питания, удобно составлять меню на неделю или даже месяц. С прописанными блюдами, вам не придется ломать голову, что съесть на завтрак или ужин, а также предотвратит желание перекусить чем-то «вредным и не полезным».

При дробном питании вам не нужно ограничивать себя в употреблении каких-то определенных продуктов, нужно только постепенно снижать суточное потребление калорий до отметки 1200- 1600 ккал в день в зависимости от вашего пола, начального веса и личных ощущений. Одним из важных принципов этой системы является соотношение белков и углеводов в различных приемах пищи. Не стоит игнорировать эту тонкость данной методики. Четкое следование инструкциям и принципам дробного питания помогут вам в кратчайшие сроки навсегда избавиться от лишних килограммов. Спустя несколько дней после перехода на правильное питание вы удивитесь легкости и слаженной работе всего организма.

Правила составления меню правильного питания для похудения на месяц

Изучив принципы правильного порционного питания, можно начать осваивать их на практике. Напомним, что при дробном питании ваш рацион должен быть сбалансирован и разнообразен. В меню правильного порционного питания должны присутствовать такие продукты:

  • овощи, как в свежем, так и приготовленном виде: все виды капусты, кабачки, морковь, сладкий перец, сельдерей, лук, морковь, огурцы, томаты, секла, редис;
  • фрукты и цитрусовые: грейпфрут, апельсины, помело, яблоки, груши, бананы, персики, дыни, арбузы;
  • ягоды: ежевика, малина, клубника, голубика, крыжовник, киви;
  • все виды зелени: шпинат, петрушка, укроп, зеленый лук, щавель, розмарин;
  • молоко и молочные продукты: кефир, нежирный йогурт, творог, сыр, ряженка;
  • все виды мяса: индейка, курица, телятина, говядина, нежирная свинина, а также яйца;
  • морская и речная рыба: хек, минтай, судак, семга, форель;
  • злаковые: овсянка, гречка, рис и цельно зерновой хлеб и хлебцы;
  • напитки: чай, кофе, компоты, морсы.

Не забывайте пить воду! Очень важно поддерживать водный баланс в организме. Количество необходимой вам жидкости нужно брать из расчета 30 мл на один килограмм вашего веса. Желательно не употреблять воду перед самым приемом пищи, а за 20-30 минут до этого и примерно через час после трапезы.

Для составления примерного меню дробного питания на месяц воспользуйтесь несколькими советами:

  • необходимо упорядочить прием отдельных продуктов по дням. Желательно чтобы ваш рацион был сбалансирован каждый день. Например, не стоит употреблять курицу и рыбу в один день, распределите эти продукты в течение недели;
  • завтрак – обязательный прием пищи. Это негласное правило всех существующих методик похудения, дробное питание в этом случае не исключение;
  • ужин составляют только белковые продукты. Позвольте себе пищу, богатую углеводами, в первой половине дня – организм скажет вам за это спасибо;
  • составляя меню дробного питания на неделю, не забывайте учитывать перекусы между основными приемами пищи. Главное помнить, что перекус – должен быть легким;
  • не употреблять калорийные напитки, исключите спиртное. Суточная калорийность напитков не должна превышать 500 ккал;
  • в меню дробного питания не должно присутствовать жареных блюд. Еда, приготовленная на пару, в духовке или на гриле, может быть гораздо вкуснее жареной;
  • ограничьте потребление соли и приправ. Соленые продукты задерживают воду в организме;
  • употребляйте напитки только по истечению 30 минут после трапезы;
  • не пропускайте приемы пищи. Увеличение интервалов между едой приведут ваш организм в режим энергосбережения и накопления жировых отложений.

Основной сложностью перехода на дробное питание является необходимость заблаговременно планировать свой рацион. Как и любая привычка, привычка правильно и сбалансировано питаться появится у вас уже через 21 день. До этого воспользуйтесь таблицей для составления меню дробного питания на месяц. Ведите пищевой дневник, записывайте результаты снижения вашего веса – пусть это будет дополнительным стимулом для похудения и обретения фигуры вашей мечты.

Рассмотрим пример составления меню дробного питания на рабочую неделю. Для удобства информацию лучше всего разместить в таблице.

Понедельник Вторник Среда Четверг Пятница
Завтрак 200 грамм овсянки с ягодами, несладкий кофе с хлебцом 150 грамм нежирного творога с ягодами, горсть орехов, несладкий чай Бутерброд из цельнозернового хлеба с сыром, яйцо всмятку, кофе 150 грамм творога, орехи и изюм, кофе Яйцо вкрутую, бутерброд с сыром, кофе
Перекус Вареное яйцо, тост из цельнозернового хлеба, помидор или огурец Половина грейпфрута или 2 киви, несладкий компот 50 грамм орехов, половина яблока, зеленый чай Тост из цельнозернового хлеба с творожным сыром с авокадо Банан, любой несладкий чай
Обед 200 грамм запеченной куриной грудки, салат из свежих овощей, кусочек хлеба 200 грамм нежирной рыбы с рисом и салатом Телятина на пару, салат из пекинской капусты с огурцом и сельдереем, хлеб Легкий суп из индейки, салат из свежих овощей Грибной суп, тост с сыром
Перекус 100 грамм творога, половина груши, чай Стакан йогурта, ложка меда, чай с лимоном 100 грамм йогурта, ложка меда, любой чай Творожная запеканка, зеленый чай без сахара. Запеканка из манки с бананом, чай
Ужин 100 грамм отварного мяса с тушеными овощами 2 яйца, винегрет 200 грамм куринной грудки, запеченной с овощами 150 грамм минтая, немного гречки, 2 огурца 2 тефтели из индейки на пару, салат из свежих овощей

Ориентируясь на эту таблицу распределения приемов пищи при частом дробном питании, через несколько дней вы с легкостью сможете составлять меню самостоятельно на более длительный период. Можно чередовать уже готовые варианты по дням или менять местами завтраки, ужины и перекусы.

Дробное питание для похудения: как оно действует

Придерживаться принципов дробного питания не трудно. Главный секрет этой простой диеты – порции и количество приемов пищи. Эта методика похудения отлично подходит для людей, которые с ужасом воспринимают какие-то запреты или ограничения в еде. Важно соблюдать временные рамки между приемами пищи и следить за объемом блюд. При такой системе питания ваш организм полностью перестраивает свой метаболизм и начинает работать по-новому, вы автоматически начинаете терять вес.

Бешеный ритм жизни современного человека приучил нас питаться редко и большими порциями. Длительные перерывы между приемами пищи способствуют появлению чувства «дикого голода». В этот момент человек может съесть намного больше необходимого ему количества еды. Соответственно организм отложит про запас излишки на случай следующего длительного перерыва.

При дробном питании организм получает еду небольшими порциями с короткими перерывами. При такой схеме у него отсутствует надобность накапливать жировые отложения. Уже через несколько дней следования принципам дробного питания вы ощутите легкость и комфорт во всем организме. Если ваша основная цель скинуть лишние килограммы, то рекомендуется со временем уменьшить порцию на 20-30 грамм. Ваш желудок этого не заметит, а вес стремительно уйдет.

Не стоит откладывать на потом новый стиль вашей жизни! Начните с правильного питания, и пусть наградой вам будет стройная фигура и отличное самочувствие!

Дробное питание | диета dash система питания для гипертоников | дробное питание для похудения меню на месяц

Дробным называют такое питание, при котором человек ест часто (каждые 3-4 часа), но маленькими порциями. Сторонники дробного питания утверждают, что, если человек питается по классической схеме (три раза в день), то в промежутках между приемами пищи успевают вырабатываться гормоны, пробуждающие аппетит. В результате, когда человек садится за стол, он испытывает обостренное чувство голода, и в таком состоянии съедает гораздо больше, чем ему необходимо для насыщения.

Рассмотрим подробнее основы рациона дробного питания, выясним, какие продукты для него больше подходят. Сразу стоит отметить, что данная статья носит исключительно информационный характер. Все изложенное в ней – это не руководство к действию, а только описание, информация к размышлению. Использовать ли на практике описываемую систему питания, каждый должен решать для себя сам, после консультации с врачом.

Основные принципы дробного питания

Существует несколько несложных правил, придерживаясь которых можно организовать правильное дробное питание.

  • Питаться нужно 5-6 раз за день. Между завтраком и обедом необходимо устроить ланч, а между обедом и ужином – полдник. При шестиразовом питании после основного ужина, незадолго до сна делают второй легкий ужин.
  • Следует составить сбалансированное меню, в котором будут учтены все полезные элементы в грамотных пропорциях. Лучше это делать с профессиональным диетологом.
  • От вредных продуктов надо по возможности отказаться. Готовить блюда преимущественно путем варки или тушения. Снизить до минимума потребление соли, сахара.
  • Нужно иметь одно расписание приемов пищи на каждый день и строго его придерживаться.
  • Порции должны быть небольшими – до 300 грамм.

На чем основана эффективность дробного питания

Чтобы понять, как работает данная схема питания, нужно разобраться в том, какое воздействие оно оказывает на организм.

Режим

Режим – это очень важный фактор, без которого дробное питание может оказаться малоэффективным. Когда человек строго придерживается режима и есть в одно и то же время каждый день, его организм получает возможность под этот режим подстроиться. К моменту приема пищи повышается слюноотделение, вырабатывается желудочный сок, появляется аппетит. Благодаря этому еда усваивается легко. Кроме того, не возникает острое чувство голода, поэтому нет необходимости перекусывать на ходу неполезной едой.

Частота

Между приемами пищи получается около 4 часов. За это время человек не успевает слишком сильно проголодаться, даже если предыдущий прием пищи был легким и некалорийным. Кроме того, если появится чувство голода, мысль о скором приеме пищи поможет легче его перенести.

Объем порции

Благодаря тому, что порции составляют 200-300 грамм, человек не переедает, количество калорий остается под контролем. К тому же, с небольшими порциями желудку легче справиться, поэтому кишечник не забивается, все отходы и шлаки быстро выводятся.

Продукты: разрешенные и запрещенные

Чтобы перейти на дробное питание, которое поможет улучшить состояние здоровья и похудеть, необходимо первым делом исключить из рациона вредные продукты. К ним относятся колбасные изделия, копчености, сдоба, а также все, что содержит в большом количестве консерванты, усилители вкуса, ароматизаторы, прочие вредные добавки. Отказаться нужно от алкоголя и газированных напитков.

Прежде чем приступить к составлению меню, необходимо проконсультироваться со специалистом и выяснить, какое количество калорий для вас будет оптимальным, и с учетом этих данных рассчитывать питание на каждый день.

Особое внимание следует уделить соотношению белков, жиров, углеводов. Есть простая общая формула, по которой можно рассчитать пропорции необходимых веществ. Она предполагает введение по 1-1,5 грамм белков на каждый килограмм веса человека. Жиры должны составлять до 20% от общего количества дневных калорий. На углеводы выделяется 60% дневных калорий, 10 из которых можно отдать под потребление простых углеводов, таких как сахар, шоколад, мед.

В меню для дробного питания вводят такие продукты:

  • свежие, отварные и тушеные овощи;
  • свежие фрукты;
  • сухофрукты;
  • телятина;
  • индейка;
  • говядина;
  • кролик;
  • птица;
  • горький шоколад;
  • зефир;
  • мармелад;
  • мед;
  • морепродукты;
  • рыба;
  • кисломолочная нежирная продукция;
  • зеленый чай;
  • каши;
  • цельнозерновой хлеб;
  • хлебцы;
  • свежевыжатые соки.

Как перейти на дробное питание

Переход на новый рацион – это очень ответственный этап. Необходимо сменить питание так, чтобы не навредить своему здоровью. Рекомендуется переходит постепенно, по расписанному плану. Замену продуктов, входящих в рацион можно осуществить за неделю, по следующей инструкции:

  • 1 день. Отказываемся от фастфуда, заменяем его более полезной едой.
  • 2 день. Отказываемся от полуфабрикатов – замороженных магазинных пельменей, вареников, котлет и т. д.
  • 3 день. Прекращаем потреблять газированные напитки.
  • 4 день. Убираем из рациона жирное и жареное мясо.
  • 5 день. Отказываемся от колбасных изделий.
  • 6 день. Воздерживаемся от сладостей, в дальнейшем сводим их потребление к минимуму.
  • 7 день. Максимально сокращаем потребление сахара.

Кроме поэтапного отказа от вредных продуктов нужно на первой неделе перехода к дробному питанию выполнить еще несколько шагов, которые тоже можно распределить по дням:

  • Продумать время для завтрака, обеда и ужина, которое будет удобно в любой день недели. Именно в это время нужно будет организовывать прием пищи, не нарушая выбранный режим.
  • Следует определить какого количества калорий, и какого объема пищи на один прием вам достаточно, чтобы насытиться. Постепенно порция будет уменьшаться, но для начала нужно вычислить тот минимум еды, при котором не будет возникать резкое ощущение голода между трапезами.
  • Продумать, как заменить жарку другими видами обработки. Можно, например, все, что жарилось до этого в дальнейшем готовить на гриле. Другой вариант – использовать запекание в духовке.
  • Ввести в ежедневный распорядок дня обязательные пешие прогулки на свежем воздухе. Можно начать с минимума – полчаса будет достаточно.
  • Уделить внимание своему питьевому режиму. Выработать привычку всегда носить с собой бутылку воды и пить ее по желанию. Нужно выпивать в день полтора литра воды.

Если на первой неделе все перечисленное было успешно выполнено, можно переходить ко второму этапу перехода. Для него выделяется вторая неделя, и состоит он из следующих действий:

  • Суточную калорийность, которая была рассчитана на первой неделе, сократить на 200 калорий.
  • Добавить к трехразовому питанию один перекус. Это может быть полдник или ланч. Не забываем о суточной калорийности, ее нужно разделить на все приемы пищи, включая перекус.
  • Далее привыкаем питаться уменьшенными порциями, так как после пересчета калорийности они будут несколько скромнее, чем на предыдущих этапах.
  • Рассчитать соотношение белков, жиров, углеводов, и составить меню на следующую неделю с учетом полученных результатов.
  • Отслеживать свои пищевые привычки, и убирать из рациона по одному вредному продукту в день.
  • Пересмотреть свое поведение в повседневной жизни и начать больше двигаться. По возможности отказаться от лифта – ходить по лестнице пешком. Расстояния в пределах пары километров проходить пешком, вместо того, чтобы ездить на транспорте.
  • Суточное потребление воды довести до двух литров.

Заключительным этапом перехода будет третья неделя. Она включает такие шаги:

  • Суточный рацион сокращается еще на 300 калорий.
  • Добавляется в режим питания еще один или два перекуса. Два основных перекуса – это ланч и полдник. Но можно еще добавить второй ужин. Независимо от того, будет ли в результате питание пятиразовым или шестиразовым, суточную норму калорий нужно делить на все приемы пищи.
  • Пересмотреть размеры порций, учитывая новое сокращение калорийности и добавления перекусов.
  • Начать делать зарядку по утрам. Это может быть 15 минутная разминка или пробежка на 20-30 минут.
  • Подкорректировать водный режим. Теперь нужно рассчитать индивидуальную норму суточного потребления воды. Рассчитывается так – 30 мл воды на каждый килограмм веса человека.

При правильном подходе меньше чем за месяц можно перейти на дробное питание.

Польза питания

Дробное питание позволяет безболезненно отказаться от вредных продуктов, заменив их полезными. Все дело в том, что данная система не требует голодания или резкого ограничения, которое приводит к физическому и психологическому дискомфорту.

Дробное питание предоставляет достаточно широкий выбор продуктов. По сути – разрешено все, что не запрещено. Просто нужно следить за сочетанием, соединять более калорийные продукты с низкокалорийными.

Маленькие порции легче усваиваются, поэтому после приема пищи не возникает ощущение слабости и усталости как после сытного обеда. Благодаря этому люди, выбравшие дробное питание, целый день чувствуют себя бодрыми и полными энергии.

Негативного воздействия на организм дробное питание не оказывает. В отличие от диет, и тем более систем голодания, оно является безвредным. Врачи нередко назначают частое потребление пищи маленькими порциями людям с диабетом, ожирением, различными заболеваниями пищеварительной системы, в послеоперационный период.

Дробное питание – это не система похудения, которая применяется курсами. Это новый образ жизни, к которому легко привыкнуть, и который можно соблюдать всю жизнь.

Есть ли вред?

У системы дробного питания есть свои противники. Они считают, что люди, выбравшие его, подвергают себя целому ряду опасностей:

  • Дробное питание вредит зубам – чаще нарушается щелочной баланс, в результате чего повышается риск возникновения кариеса.
  • Если такую систему принимает человек с диабетом, ему сложнее контролировать показатели крови.
  • Чем чаще прием пищи, тем чаще поднимается уровень инсулина, а он препятствует расщеплению жира.
  • К концу дня сильно поднимается уровень эндотоксинов.
  • Не испытывая голод, человек не ощущает насыщения, что ведет к перееданию.

Диетологи, защищающие дробное питание как оптимальную систему, говорят о том, что приведенные утверждения верны лишь отчасти. Так, например, вред зубам действительно наблюдается, но он не меньше при перекусах на ходу бутербродами и шоколадками. Людям с диабетом такое питание может быть противопоказано, чтобы не навредить себе, нужно сначала согласовать переход на дробное питание с врачом.

Что касается скачков инсулина – от них не может быть большого вреда, так как они носят краткосрочных характер. А уровень эндоксинов поднимается только в тех случаях, когда во время второго ужина человек позволяет себе много сладостей или мучных продуктов.

Дробное питание и DASH диета

В последнее время особо популярной стала так называемая DASH диета. Она была изначально разработана для гипертоников. Потом ее стали применять для улучшения состояния здоровья больных различными хроническими заболеваниями. Она предполагает употребление всех необходимых для организма продуктов. Ограничение только в их количестве – есть нужно столько, сколько требуется организму для нормальной жизнедеятельности, но не больше. Согласно отзывам на тематических форумах, данная диета не обеспечивает быстрого похудения, затее дает устойчивый результат без вреда для здоровья. Один из основных принципов даш диеты, это дробное питание. Это значит, данные две системы можно объединить в одну.

Три варианта дробного питания для похудения.

Диетологи предлагают три варианта применения дробного питания для похудения. Общее у этих вариантов – это питьевой режим и частое питание маленькими порциями. По количеству приемов пищи и распределению суточной нормы калорий они отличаются.

Вариант 1, ориентир на чувство голода (грейзинг)

Это вариант для людей, ритм жизни которых не позволяет строго придерживаться режима. Им рекомендуется перекусывать минимальными порциями. Например, один перекус может состоять только из фрукта или ломтя хлеба. Но при этом перекусы должны быть еще чаще. Как только человек почувствовал, что голоден, он должен что-нибудь съесть. Между перекусами должно проходить не меньше получаса. Лучше выдерживать интервалы в 45 минут.

У этого варианта есть одно важное преимущество – при нем человек избегает сильного переедания в конце дня. Но, применяя его достаточно сложно контролировать суточную норму. К тому же, он лишает кишечник и ротовую полость времени на отдых, восстановление баланса.

Вариант 2, завтрак обед, ужин и два перекуса

Предполагает обычный режим дробного питания, о котором говорилось выше. При этом калорийность перекусов должна быть меньше, чем основных приемов пищи. Размер порции не должен превышать 200 грамм. Интервал между приемами пищи – не более 3 часов.

Вариант 3, прием пищи по времени

Весь дневной рацион делится на 8-10 приемов пищи. Все порции должны быть примерно одинаковыми. Это компромиссный вариант между двумя предыдущими. Позволяет есть меньше и не испытывать приступов голода.

Рецепты

При правильном питании важен не только состав продуктов, но и грамотное их приготовление. Ниже приведены некоторые рецепты вкусных полезных блюд, подходящих для людей, худеющих на дробном питании.

Морковное пюре

Для порции пюре берут 1 крупную морковь. Ее отваривают, а потом измельчают в мясорубке, при помощи терки или вилкой. После этого смешивают 5 грамм муки, 5 грамм сливочного масла и 50 грамм подогретого молока. Далее смесь вливается в металлическую емкость, туда же кладется измельченная морковь, и все это вместе при постоянном помешивании доводится до кипения. Готовое пюре можно немного подсолить.

Пюре из цветной капусты

Для этого блюда понадобится 200-300 грамм капусты, 100 грамм молока, 50 грамм сливочного масла. Капусту желательно на полчаса залить подсоленной водой, чтобы из нее ушли все насекомые. После этого ее нужно погрузить в кипящую воду, отварить. Вареные соцветия капусты измельчить в блендере. Потом добавить теплое молоко и масло, и снова прокрутить в блендере. В готовое пюре добавить щепотку соли.

Свекольное пюре

Свеклу нужно отварить и измельчить в блендере. После этого в нее добавляют немного воды, соль по вкусу и растительное масло.

Холодный суп-пюре из огурцов

Это блюдо готовится из огурцов, зелени, кефира, лука, чеснока, имбиря. Пропорции выбираются по вкусу. Чеснок, лук и имбирь обжариваются на сковороде с небольшим количеством растительного масла. Огурцы измельчаются блендером. После этого в блендер помещают всю подготовленную зелень. Огурцы с зеленью взбиваются блендером. После этого в чашу добавляют немного воды (грамм 100), столько же кефира, обжаренные овощи. Все вместе еще раз взбивается. Готовое пюре оставляют на час в холодильнике, после чего его можно есть, добавив несколько капель лимона.

Овощной суп с мясными шариками

Овощной суп варится на воде, с применением основного состава овощей – лук, морковь, картофель. В данном блюде главное правильно приготовить шарики. Для них берут нежирное мясо, например, филе индейки или курицы. Вместе с луком перемалывают его в мясорубке. В фарш добавляется 100-200 грамм сливочного масла (натертого или мелко нарезанного). После этого в фарш добавляют 1 или 2 ложки манной крупы, подсаливают и все тщательно перемешивают.

Из получившейся смеси делают небольшие шарики, и помещают их в морозилку. В суп их погружают тогда, когда овощи будут почти готовы. Варить примерно 10 минут.

Омлет

Для омлета из 2 яиц потребуется 1 ложка сметаны. Можно использовать кефир или молоко (полстакана). Оба ингредиента смешивают, взбивают вилкой. Далее нагревают сковороду, наливают в нее немного растительного масла, и выливают взбитую смесь. Когда омлет прихватиться, его нужно осторожно перевернуть и накрыть крышкой, убавить огонь и довести до готовности.

Мнение специалистов

Выбирая для себя систему питания, нужно учитывать свои индивидуальные особенности организма и образа жизни. Само по себе дробное питание имеет больше плюсов, чем минусов, но подходит оно не всем. Если человек может легко обойтись без перекусов и не имеет проблем с перееданием, ему лучше придерживаться традиционного трехразового питания. Для тех, кто при длительных интервалах между трапезами испытывает сильное чувство голода и имеет возможность на протяжении дня устроить несколько приемов пищи, больше подходит дробное питание.

Дробное питание | Статьи Клуба покупателей Самсон


Многие знают, что частые приемы небольшого количества пищи значительно ускоряют метаболизм. На подобном эффекте и основана данная система питания. Согласно этой диете в течение 14 дней на диете худеющим необходимо есть каждый час, в одно и то же время.


Дробное питание предполагает приемы пищи 5-10 раз в день. К счастью, эта диета не имеет жёсткого ограничения по выбору продуктов. Главное — потреблять ежедневно не более 1000 ккал, и не более 100 килокалорий за один прием пищи.


Каким будет этот прием пищи решать вам. Посудите сами: калорийность 100 граммов нежирной вареной говядины составляет 254 килокалории, а вот в ста граммах чипсов содержится 510 килокалории. Обязательно продумывайте, какие продукты насытят вас больше.


При дробном питании также важно тщательно пережёвывать пищу, не отвлекаясь при этом ни на компьютеры, ни на сериалы, ни на экзистенциальные мысли. И, конечно, дробное питание, как и любая диета, предполагает потребление 2 литров чистой воды в день.

Правила дробного питания


Решив придерживаться этой диеты, стоит помнить ее несколько «золотых» правил дробного питания:


1.       Не нужно обманывать себя, питаясь маленькими порциями фаст-фуда и микроскопическими кусочками кремовых тортов. По максимуму следует включать в свой рацион нежирное мясо, свежие фрукты и овощи, а также цельнозерновые продукты.


2.       Даже если вы на 100% уверены в себе, сверяйтесь с таблицей калорийности продуктов как можно чаще, считайте «ценность» перекусов. Помните, что 20 граммов любимой молочной шоколадки — это уже 100 ккал. Если решили перекусить салатом, учитывайте калорийность всех ингредиентов и соусов. Например, 100 граммов оливкового масла содержит 824 ккал на 100 граммов, а подсолнечное — 900 ккал. Помните, даже «маленькая и безобидная» печенюшка может составить треть или половину ежедневной нормы.


3.       Если вы решили похудеть с помощью дробного питания, лучше всего использовать электронные кухонные весы. Взвешивая продукты и ингредиенты «на глазок», у вас не получится выдержать суточную калорийность, а, следовательно, достичь желаемого эффекта.


4.       Помните, что оптимальный вес порции при дробном питании составляет 250 граммов (или немного меньше). Старайтесь включить в эту массу все нужные вам для перекуса продукты.


Как ни парадоксально, лучше не лишать себя сладкого на 100% при дробном питании. Нужную психологическую разгрузку даст половинка зефира или мармеладка, съеденные за завтраком.


Дробное питание — это диета для внимательных и педантичных худеющих. Решив сбросить вес таким образом, приготовьтесь часто складывать, вычитать и делить. Если же вы по натуре нетерпеливая и увлекающаяся натура, лучше подобрать другой способ похудения.

Меню на неделю


Меню на неделю на дробном питании можно сделать максимально разнообразным и приятным. А чтобы 1000 калорий, ежедневно потребляемая вами, была сытной, включайте в рацион больше нежирного мяса.


Мясные продукты «Самсон» — это яркая по вкусу говядина, свинина, птица с минимальным процентом жирности. Мы подготовили для своих покупателей экологически чистое, свежее мясо без вредных красителей и консервантов.


А чтобы вам было еще проще придерживаться диеты дробного питания, мы написали приблизительное меню на 7 дней, из расчета на 6 приемов пищи в день. Надеемся, вам понравится наш выбор маленьких блюд.

День первый:


¾     Завтрак: 25 г хлопьев с 200 мл нежирного молока, одно яблоко.


¾     Ланч: зеленый чай без сахара, 100 г обезжиренного творога, один банан.


¾     Обед: две небольшие котлеты из куриного фарша, гречка без соли и приправ, салат из свежих овощей, стакан кефира.


¾     Полдник: кусочек зернового хлеба, свежий фрукт, 30 г нежирного сыра.


¾     Ужин: свежий томат, 100 г домашнего йогурта.


¾     Перекус: один свежий огурец и 250 мл кефира.

День второй:


¾     Завтрак: 250 мл нежирного молока с овсянкой и ягодами, любой фрукт.


¾     Ланч: 1-2 штуки овсяного печенья, кофе, 25 г сыра, 120 г домашнего йогурта.


¾     Обед: вареное куриное филе с любыми овощами на пару, 250 мл кефира.


¾     Полдник: 120 г домашнего йогурта, чай без сахара.


¾     Ужин: домашний сыр, пряности, 60 г зернового хлеба, овощной салат.


¾     Перекус: 100 г обезжиренного творога, свежий томат.

День третий:


¾     Завтрак: чашка кофе без сахара, блинчик с изюмом.


¾     Ланч: 100 обезжиренного творога, свежие фрукты.


¾     Обед: два мягких вареных картофеля, 2 тефтели из курицы, любые свежие овощи.


¾     Полдник: зерновой хлеб с томатами и вареным куриным филе, апельсин, зеленый чай без сахара.


¾     Ужин: суп из огурцов, хлеб с обезжиренным сыром и двумя томатами.


¾     Перекус: любой кисломолочный продукт (250 г).

День четвертый:


¾     Завтрак: овсяная каша на нежирном молоке, кофе без сахара.


¾     Ланч: зерновой хлеб с листьями салата, сладким перцем и томатами.


¾     Обед: рыба, запеченная в духовке в фольге с обезжиренным сыром, любые свежие овощи 125 граммов вареного риса.


¾     Полдник: фруктовый салат с зерненым творогом.


¾     Ужин: овощной салат с кускусом, кусочек хлеба, чай, свежие ягоды.


¾     Перекус: стакан кефира.

День пятый:


¾     Завтрак: вкрутую сваренное яйцо, кофе с половиной чайной ложки сахара, немного зернового хлеба.


¾     Ланч: 120 г домашнего йогурта, 30 г нежирного сыра, 2 штуки овсяного печенья, чай.


¾     Обед: овощная лазанья, свежее яблоко.


¾     Полдник: малина, немного кофе


¾     Ужин: салат из свежих овощей, вареная говядина.


¾     Перекус: свежая груша, стакан кефира.

День шестой:


¾     Завтрак: овсяная каша с кофе.


¾     Ланч: 120 г домашнего йогурта, свежее яблоко.


¾     Обед: запеченная в духовке говядина, рис, томаты, огурцы, кусочек зернового хлеба, чай без сахара.


¾     Полдник: клубника с домашним йогуртом.


¾     Ужин: зеленый чай без сахара, порция салата Цезарь.


¾     Перекус: кефир.

День седьмой:


¾     Завтрак: чай и нежирный йогурт.


¾     Ланч: немного зернового хлеба с сыром.


¾     Обед: 250 мл супа из брокколи, тушенная на сковороде нежирная говядина.


¾     Полдник: фруктовый салат.


¾     Ужин: огурцы, чай, томаты, рыба, запеченная в духовке.


¾     Перекус: нежирное молоко с ягодами.

меню на неделю и месяц

Дробное питание для похудения – хороший способ не только избавиться от лишних килограммов, но и навсегда приучить себя есть маленькими порциями несколько раз в день, не нагружая излишне пищеварительную систему.

Содержание материала:

Дробное питание – что это такое?

Дробное питание – это далеко не диета, как могут подумать многие, но все же с ее помощью можно снизить вес.

Это происходит за счет правильного режима питания, при котором приходится употреблять пищу не три раза в день, как привыкло большинство, а примерно пять, а то и шесть раз в течение суток, но маленькими порциями.

Такой рацион позволят потреблять меньше калорий, есть только здоровую пищу и, конечно же, худеть. Самое главное – соблюдать временной промежуток между приемами пищи, так чтобы не успевало разыграться чувство голода.

Главные принципы и правила дробного питания для похудения

Чтобы добиться хорошего результата, простого изменения рациона недостаточно. Нужно еще и соблюдать некоторые правила дробного питания и знать его принципы. Давайте рассмотрим подробнее, на что следует обратить внимание.

  • Принимать пищу необходимо через каждые 2 – 3 часа, чтобы в итоге пища поступала в желудок на протяжении дня не менее пяти раз. То есть, кроме завтрака, обеда и ужина, должны быть и легкие перекусы. Идеальным вариантом считается пятиразовое питание с интервалом не более четырех часов.
  • Порция не должна быть большой. Можете замерить ее стаканом – это максимум что можно себе позволить.
  • В основных приемах пищи обязательно должно присутствовать горячее блюдо.
  • Завтракать следует практически сразу после пробуждения. Первый прием пищи должен включать в себя много углеводов и быть самым сытным.
  • Разрешается пить воду и несладкий чай без ограничений.
  • Даже если отсутствует аппетит или чувство голода еще не дает о себе знать, все равно нельзя отходить от схемы и пропускать запланированный прием пищи.
  • Следите за общим количеством калорий, а также за питательными веществами потребляемых блюд. Их должно быть вполне достаточно для обеспечения всех потребностей взрослого организма.
  • Не стоит придерживаться такой диеты, если вы чувствуете себя сытым, питаясь даже три раза в день.
  • Процесс похудения не будет быстрым, поскольку эффект от дробного питания требует времени и терпения. Зато, если продержитесь, не только увидите результат, но еще и надолго его сохраните.
  • Ешьте больше овощей, особенно зеленого цвета. Они дольше перерабатываются и помогают выводить лишнюю жидкость.
  • Можно позволить себе в перекус съесть немного зефира или мармелада, когда уж очень хочется сладкого.

Как перейти на дробную диету и ее польза

Для начала хорошо подумайте, а нужно ли вам это? Если у вас небольшой вес, неплохая физическая форма, и вы не едите больше трех раз в день, потому что просто не испытываете в этом потребности, то не стоит мучить свой организм.

Решившись все же питаться по определенной схеме, в первую очередь, смените большую обеденную тарелку на блюдце — это поможет уменьшить объем порции.

  1. Важен правильный настрой. Не думайте, что уже через неделю избавитесь от пары лишних кило. Чтобы этот процесс пошел, организму нужно время для перестройки. Он должен «поверить», что еда всегда есть, и нет необходимости ее запасать.
  2. Начинать рекомендуется с выходного дня. Так гораздо легче подготовить меню и принимать пищу, спустя определенный промежуток времени. Обратите внимание, что это необязательно 2 или 4 часа, найдите оптимальный для себя интервал.
  3. Тем, кто много работает, стоит с вечера заботиться о приготовлении пищи и в начале пути к стройной фигуре ставить напоминания о необходимости перекусить. Когда вы привыкните, организм сам в нужное время будет сообщать о голоде.

Если с этим разобрались, то давайте посмотрим какая же польза от такого питания.

  • Оно очищает организм.
  • Улучшает микрофлору кишечника, налаживает процессы пищеварения, ускоряет метаболизм.
  • Помогает сбросить вес и удерживать его.

Размер и калорийность порции при дробном питании

Это самый важный момент такой диеты, ведь именно на нем она и построена.

  • Порция должна быть не больше вашей ладони. Все, остальное – лишнее. Поэтому не стоит съедать тазик даже полезного греческого салата за один прием пищи.
  • Другой вариант измерения порции – стакан. Можно съесть ровно столько, сколько он в себя вместит.

Что касается калорийности, то для мужчин и женщин, в зависимости от роста и веса, она будет разной. Для определения собственной нормы проще всего воспользоваться специальным калькулятором, который рассчитает нужное число.

В усредненном значении женщинам достаточно 1600 калорий в день. И немного меньше, если хочется похудеть – примерно, 1400 калорий. Причем это число должно складываться за счет многообразия поступающих продуктов, а не из одного съеденного куска торта.

Меню на неделю и месяц

Вы можете самостоятельно составить свой рацион на неделю или сразу на месяц, исходя из собственных вкусовых предпочтений. А чтобы это было проще сделать, ознакомьтесь с предложенными проверенными вариантами.

В таблице приведены примеры блюд, которые можно есть в то или иное время. Ознакомившись с ними, вы уже сами определитесь, что вам подходит, а что — нет.

Время приема пищи Вариант 1 Вариант 2
8.00 Белки и медленные углеводы – обязательно. Это какая-нибудь каша, орехи и немного фруктов. Порция нежирного творога, до пяти процентов, или же натуральный йогурт.
11.00 Время перекусить, сделать это можно при помощи йогурта и хорошего черного хлеба с цельными зернами. Вкусный овощной салат или же фруктовый. Можно добавить несколько диетических хлебцов.
13.00 Обязательно, животные белки, углеводы и клетчатка. Как вариант – суп на нежирном мясе и кусочек черного хлеба. Другой вариант – отварное мясо с салатом или просто нарезанными овощами.
17.00 Второй более легкий перекус. Немного орешков или легкий фруктовый салатик. Парочка сухофруктов или же чай с зефиром, желательно натуральным, домашним.
19.00 А теперь время белков и овощей. Отварите или потушите рыбу, можно запечь ее на овощной подушке. Кусочек нежирного сыра, несколько яиц, если еще их не ели и, конечно же, свежие овощи.
22.00 Перед тем как лечь спать допустимо, выпить стакан нежирного кефира. Альтернатива – любой другой кисломолочный продукт с жирностью не больше одного процента.

Меню на месяц составляется по такому же принципу, а вот какие именно блюда готовить и что пить – решать уже лично вам. Не забудьте, что чай, воду и кофе без сахара вполне можно употреблять без ограничений.

Рецепты дробного питания для мужчин, женщин и детей

Все блюда, подходящие для дробного питания, можно есть женщинами, мужчинам и даже детям. Конечно, в отсутствии аллергии и непереносимости.

Пюре из цветной капусты

Необходимые продукты:
  • 0,2 кг картошки и цветной капусты;
  • большая ложка нежирного творога и столько же молока;
  • зелень по вкусу.
Процесс приготовления:
  1. Картофель заранее отварите и смешайте с капустой.
  2. Добавьте остальные ингредиенты из списка
  3. Перебейте все в блендере.

Суп из огурцов

Необходимые продукты:
  • один лимон;
  • килограмм огурцов;
  • мелисса по своему вкусу;
  • 200 грамм креветок;
  • 15 грамм кунжута.
Процесс приготовления:
  1. Огурцы промойте, снимите с них шкурку, в блендере соедините с лимоном и перебейте. На этом этапе по вкусу можно добавить немного мелиссы.
  2. Разлейте суп по тарелкам, выложите поверх него отваренные креветки и сверху присыпьте готовое к подаче блюдо кунжутом.

Физические нагрузки при дробном питании

Занятия спортом всегда идут на пользу. Окажут они большое влияние на скорость похудения и при дробном питании.

Ведь в таком режиме поступления пищи создается дефицит калорий, но при этом удовлетворяется потребность во всех необходимых веществах.

В качестве физнагрузки могут быть пробежки, легкие тренировки дома или занятия в спортзале. Но если у вас нет цели похудеть, а вы просто хотите питаться правильно, то совсем необязательно истязать себя тренировками.

Преимущества и недостатки диеты

Обсуждаемые принципы питания нельзя назвать диетой. Но все же и у такого метода есть свои плюсы и минусы.

  • Нет серьезных ограничений на какие бы то ни было продукты, что позволяет составить рацион, максимально приближенный к привычному.
  • Дневная калорийность поступающей пищи снижается, но при этом сохраняется хорошее самочувствие, нет ощущения голода и слабости.
  • Не существует никаких противопоказаний при болезнях. Наоборот, такое питание считается максимально полезным и назначается при различных заболеваниях органов ЖКТ.
  • Не возникает чувства переедания и сонливости, вы бодры и полны сил.

Минус или, скорее, недостаток тут один – возможная нехватка времени. Те, кто работает с утра до вечера, часто не имеют возможности питаться по пять раз в день. На работе это делать неудобно, да и приходится носить с собой много контейнеров с едой. Также нужно заготавливать пищу с вечера и на это тоже не всегда есть свободное время или силы, особенно при наличии семьи.

Придерживаясь дробного питания, вы сможете вернуть свой организм к нормальной работе, уберете лишний вес и будете чувствовать себя бодрее. Но важно понимать, что лучший результат будет достигнут, если такой режим питания войдет в привычку.

последние отзывы худеющих, меню, правила

Из всех правил ведения здорового образа жизни: не употреблять высококалорийных продуктов, больше двигаться и кушать не реже 5-6 раз в день – именно последнее чаще всего игнорируется. Большие перерывы между едой по причине сверхзанятости – привычное дело для большинства работающих. Как следствие, многие из них кушают реже, употребляют гораздо большие порции высококалорийных продуктов, набирая вес. Диетологи и врачи-специалисты спортивной медицины людям, склонным к полноте, рекомендуют обратить внимание на дробное питание для похудения. Отзывы худеющих советуют не воспринимать эту систему как очередную изнуряющую диету, а ознакомиться с механизмом ее воздействия на организм и всего лишь изменить свою схему приема и количества употребляемой пищи. Что это дает человеку и как применить дробное питание для похудения? Легко, полезно и доступно каждому!

Что представляет собой методика дробного питания?

Миф о том, что можно сэкономить калории, питаясь 1-2 раза в день, ошибочен. Длительные перерывы между приемами пищи вызывают «волчий» аппетит, способствуют высококалорийным перекусам (чай с конфетами и плюшками или фастфуд), а также накоплению жировой ткани в организме. Напротив, дробное питание 5-8 раз в день небольшими порциями успокаивает организм, помогает ему перестроиться на правильный и быстрый обмен веществ, нормализует вес и улучшает самочувствие. Не зря эта здоровая диета была изобретена для людей, страдающих болезнями ЖКТ. Очень скоро диетологи поняли, что дробное питание отлично справляется с лишним весом и надолго закрепляет результат.

Дробное питание для похудения: правила

Существует две разновидности дробного питания. Первая методика предполагает, что человек будет кушать по первому признаку появления чувства голода очень маленькие порции низкокалорийных продуктов (например, кусочки свежих некрахмалистых овощей с 30-40 г отварной говядины или куриной грудки). Размер порций при этом будет объемом не более спичечного коробка, но количество приемов пищи может достигать 8 раз. Минусом этой практики дробного питания может стать невозможность отличить физиологический голод от психологического или обычного чувства жажды. Поэтому более популярным стал метод, предполагающий 5-6-разовое дробное питание для похудения, преимущества которого обусловлены четким планированием рациона и временных промежутков. Обязательным считается завтрак в течение 40-60 минут после пробуждения с наличием трудноусвояемых сложных углеводов. Он поможет «разбудить» метаболизм и ускорить его реакции в течение дня. Трехчасовые перерывы между едой и перекусами не дадут организму проголодаться и замедлить обмен веществ.

Меню распределяют так, чтобы между приемами пищи был отрезок времени не более 2,5-3 часов, при этом калорийность бы постоянно снижалась до необходимой нормы. Суточную дозу калорий, которую допускает дробное питание для похудения, отзывы худеющих регламентируют коридором 1200-1600 ккал. Самостоятельно уменьшать или увеличивать ее не рекомендуется, так как повышенная питательность рациона приведет к напрасной трате усилий по снижению веса, а пониженная – к панике организма и режиму экономии калорий «про запас». У человека при этом заметно ухудшится самочувствие. Слабость, тошнота, недомогание, бессонница – главные спутники неправильного расчета калорий, а вес при этом снижаться не будет. Из необходимых 5-6 приемов пищи нужно предусмотреть 3 для питания горячими блюдами, 2 – для легких «перекусов». «Сладкоежкам» только в первую половину дня можно полакомиться чайной ложечкой меда или 3-5 плодами сухофруктов (кураги, чернослива). Фрукты также лучше съедать до 15 часов. Во вторую половину дня – только некрахмалистые овощи, зеленые яблоки (несладких сортов) плюс белковая пища. Объем порций — от половины стакана до целого, чего необходимо строго придерживаться. Для перекусов отлично подходят: овощи, йогурты, сыры, фрукты, орехи, яйца.

Главное — разнообразие

Для снабжения организма достаточным количеством витаминов, минералов и природной клетчатки нужно включить в рацион овощи, бобовые, фрукты и ягоды. В день необходимо выпивать не менее полутора-двух литров фильтрованной или минеральной столовой воды без газа, но не смешивать ее с приемом пищи, то есть выпивать ее до или после еды. Сочетание белковой и углеводной пищи разрешает дробное питание для похудения. Меню на день и неделю должно быть разнообразным, непременно включать углеводосодержащие продукты (в том числе фрукты) для первой половины дня, белковые и овощи – для второй. При дробном питании обязательны для потребления омега-полиненасыщенные кислоты для запуска процесса липолиза (расщепления жиров). Они присутствуют во многих морепродуктах, рыбьем жире, кунжутном, льняном и оливковом масле. Кокосовое масло – лидер среди аналогичных продуктов по скорости запуска метаболизма. Составляя меню, нужно отдавать предпочтение здоровой пище: фруктам, овощам (без содержания крахмала), качественному белку (нежирной говядине, куриной грудке, яйцам, молоку, творогу и другим кисломолочным продуктам, злакам, цельнозерновому хлебу, бобовым).

Каких продуктов, практикуя частое питание, лучше избегать?

Несмотря на лояльность рациона, которую допускает дробное питание для похудения, отзывы худеющих не рекомендуют включать в него полуфабрикаты, колбасные изделия, майонез и кетчуп, жирную, жареную, чрезмерно острую пищу. Необходимо также отказаться от общеизвестных «врагов стройности»: выпечки, различных кондитерских изделий и фастфуда. Белковую и углеводную пищу в один прием эта система сочетать разрешает, однако, если их кушать отдельно, процесс похудения будет более результативным.

Какие преимущества дает система дробного питания?

Благодаря частым приемам пищи человеку не приходится голодать! Это единственная методика, которая работает под девизом: «Хочешь похудеть – ешь!» Вместо изнуряющих ограничений, строгих запретов и ухудшения самочувствия она предлагает нормализацию обменных процессов, общее оздоровление организма и несложный путь к красивой, стройной фигуре. При этом переход на дробное питание для похудения личный опыт многих девушек описывает как незаметный. Постепенное снижение калорийности рациона не позволяет мучиться от голода, замена продуктов на более здоровые виды улучшает функцию ЖКТ, что помогает не только расставаться с лишними килограммами, но и в дальнейшем поддерживать достигнутый результат. Спортсмены используют дробное питание для сушки — избавления от избытка жира при сохранении и увеличении мышечной массы.

Сочетается ли дробное питание с физическими нагрузками?

Это одно из главных преимуществ данной системы похудения. Дробное питание великолепно подходит для процесса сушки. Несмотря на медленное снижение веса, благодаря замещению плотной тканью мышц более легкой жировой, при тренировках уменьшаются объемы тела, оно становится более рельефным, изящным. Кто знает все о дробном питании? Советы, которые дают фитнес-тренеры и спортсмены, направлены на сокращение количества жира в организме и увеличение мышечной ткани. Стать бодибилдером, занимаясь на домашнем тренажере или 2-3 раза в неделю в спортзале, невозможно, поэтому не стоит опасаться появления излишне тренированных мускулов. Зато убрать жир из проблемных мест с помощью спортивных занятий и общего похудения будет легко.

Примерное меню дробного питания на день

Во многих благодарных отзывах тех, кто после похудения перешел на дробное питание как самую здоровую систему, в завтрак рекомендуется включать любую из каш: гречневую, овсяную (приготовленные на воде) или мюсли с «нулевым» йогуртом, бутерброд с отрубным хлебом и нежирным сыром, а также фрукт (апельсин или яблоко). В перекус утолить голод можно 1-2 зерновыми хлебцами, грушей и зеленым чаем без сахара. В обед — половину порции (150-200 г) супа на овощном или нежирном мясном (лучше вторичном) бульоне, 100 г отварной рыбы, куриной грудки, говядины или телятины. Вместо супа можно белковый продукт употребить с овощным гарниром или ассорти из зелени и свежих овощей. В полдник многие из худеющих кушают нежирный творог, чай без сахара и несколько сухофруктов или 20 г орехов. Ужинать при дробном питании можно отварной куриной грудкой (телятиной, нежирной говядиной, рыбой, белком 2 яиц или крольчатиной) с гарниром или салатом из некрахмалистых овощей (капуста, огурцы). Перед сном можно выпить 0,5-1 стакан «нулевого» кефира.

Отзывы о дробном питании для похудения: что говорят новички и постройневшие

Самым главным минусом системы дробного питания бывалые считают сложность организовать частые перекусы и регулярный прием пищи в рабочее время. Однако, поставив себе цель, уже через пару недель многие из них обнаружили устоявшуюся привычку правильно питаться и возможность подкрепиться из принесенного домашнего контейнера с едой. Вначале многие тяжело переносили ограничение объема порций, если урезали их пополам. Поэтому диетологи советуют уменьшать количество съеденного постепенно. Так объем желудка будет сокращаться, не вызывая острых приступов голода. Привычка есть медленно с тщательным пережевыванием пищи помогает худеющим дождаться прихода ощущения сытости, чтобы не съесть больше положенного. Многие обзаводятся посудой меньших размеров, чтобы она соответствовала канонам дробного питания.

И в заключение…

Восхищенные отзывы всех, кто постройнел, используя дробное питание для похудения, отзывы худеющих сегодня, спортсменов и диетологов свидетельствуют об эффективности и простоте данного метода. Он настолько безвреден, что его используют после согласования с врачом даже кормящие мамочки! Испробовав однажды, многие решили сделать его своим основным принципом здорового питания на всю жизнь.

суть и принципы диеты, меню на неделю

Изначально эту методику разработали медики для комплексной терапии заболеваний пищеварительной системы. Дробное питание нормализует эвакуацию желчи, снижает газообразование и агрессивное воздействие желудочного сока, поддерживает нормальное внутрибрюшное давление.

Сейчас такой режим питания применяется повсеместно, в том числе – спортсменами для снижения веса, и набора мышечной массы, а также как один из основных принципов здорового образа жизни.

Суть дробного питания

Такой способ употребления пищи показан спортсменам при увеличении физической нагрузки. Кроссфитерам он поможет подготовиться к соревнованиям, когда нужно значительно увеличить количество употребляемой пищи и обеспечить ее максимальную усвояемость.

Тем, кто желает похудеть, рацион позволяет достичь желаемого результата, не исключая из меню любимые продукты и часто перекусывая. В сравнении с другими диетами меню дробного питания на каждый день отличается большей вариативностью.

Суть дробного питания предельно проста – есть часто и небольшими порциями.

Как показывает практика, большинство людей, попав на застолье с неограниченным количеством еды, съедает намного больше, чем требует организм. Аналогично люди поступают, заглянув вечерком в собственный холодильник в поисках чего-нибудь вкусненького. Итог всем известен – лишний вес, проблемы с фигурой, моральная неудовлетворенность.

Дробное питание минимизирует соблазны в виде огромных порций и разгружает пищеварительный тракт, убрав обеды и ужины в традиционном смысле (так сказать, первое, второе, третье и компот). В соответствии с принципами дробного питания порции сокращаются, частота перекусов увеличивается, но при этом строгих запретов на продукты или их сочетания нет.

Для роста мышц

Многие диетологи полагают, что эта диета оптимально подходит бодибилдерам и худощавым людям, стремящимся нарастить мышечную массу, поскольку режим питания дает возможность съедать больше, не нагружая пищеварительную систему, а также поддерживать инсулин на оптимальном уровне.

Известно, что этот гормон работает в двух направлениях. При избытке жиров и углеводов он накапливает подкожный жир, а при высоком поступлении белка способствует росту мышц. Дробное питание корректирует “работу” инсулина именно во втором, полезном направлении. При этом достаточно сделать упор на питательную белковую пищу, а суточную калорийность увеличить на 500-1000 ккал, сохранив при этом небольшие размеры порций и частоту употребления пищи.

Для похудения

Есть мнение, что прием пищи через равные интервалы дает организму понять, что накапливать жировую ткань нет необходимости. Однако принцип равных промежутков времени справедлив и для трехразового питания.

Возникает логичный вопрос: работает ли дробное питание для похудения? Однозначно – да, но единственным условием, при котором тратятся жировые отложения в условиях дробного питания, будет энергетический дефицит: организм получает меньше калорий, чем тратит. Остальные факторы второстепенны.

Дробное питание комфортно людям, привыкшим часто перекусывать. Но чтобы оно привело к похудению, нужно вести жесткий учет калорий и обеспечивать при этом правильное соотношение питательных веществ. Количество быстрых углеводов с жирами сводят к минимуму, калорийность уменьшают примерно на 500 калорий от рекомендуемой нормы. При этом физические нагрузки повышаются.

Совет! Дробное питание используют для похудения, но подход к рациону при этом должен оставаться разумным, иначе это приведёт к истощению. Для получения более заметных и быстрых результатов этот метод совмещают с интенсивными тренировками.

Плюсы и минусы подхода

Несмотря на всю свою популярность, такой режим питания до сих пор не имеет твердой научной основы, а его эффективность полностью не подтверждена ни одним исследованием. Тем не менее, мы можем говорить о многих положительных сторонах, подкрепленных практическим опытом и отзывами людей, уже испытавших эту диету.

Преимущества

Итак, бесспорные плюсы питания по дробной системе, заключаются в следующих моментах:

  • Система не требует значительных ограничений и позволяет оставить в рационе любимые продукты и блюда.
  • Аппетит контролируется за счет нескольких перекусов.
  • Организм легче адаптируется к лимитам благодаря постепенному, а не резкому снижению калорий.
  • Хоть желаемые результаты появляются не так быстро, как хотелось бы, они более стойкие.
  • Многие спортсмены, практикующие систему дробного питания, отмечают спустя пару недель возрастание жизненного тонуса: пропадает дневная сонливость, увеличивается работоспособность и улучшается ночной сон.
  • Правильно подобранный рацион по системе дробного питания не имеет противопоказаний. Более того, такая диета показана при различных заболеваниях пищеварительной системы (гастрит, язва, желчекаменная болезнь, колит, панкреатит и пр.)

Сложности и недостатки режима

  • Дробное питание требует терпения, ответственности и в каком-то роде педантичности. Придется регулярно планировать рацион, вести учет калорий, заготавливать порции еды и посматривать на часы.
  • Режим не всегда легко совместить с образом жизни.
  • Перекусы на протяжении дня приводят к увеличению объёма слюны и соляной кислоты – повышается риск испортить зубы.
  • Дробное питание не подходит, когда нужны быстрые результаты. Худеющим осложняет жизнь иллюзия, что можно есть все подряд целый день и при этом терять вес.
  • За одну неделю заметных результатов не ждите. Придерживаться низкокалорийного режима придется не менее месяца, иногда и дольше.

Не стоит забывать и об индивидуальном восприятии. Любая диета или режим не должны вызывать дискомфорт, депрессию, усталость или другие негативные эмоции, которые скорее приведут к «срыву».

Дробное питание для похудения (3 варианта)

Принципы и правила каждого из них немного отличаются, но суть остается неизменной, как и питьевой режим. Воды нужно выпивать 1,5-2 литра в день. Питаясь дробно, важно тщательно пережевывать пищу, в буквальном смысле по 40 раз.

Так с чего начать дробное питание? Есть три варианта.

Вариант 1. Ориентир на чувство голода (грейзинг)

Вариант дробного питания , именуемый также грейзингом, подходит людям, которые любят частенько перекусывать или из-за ненормированного режима дня не могут позволить себе регулярный прием пищи.

Принципы питания в этом случае предельно просты:

  • Перекусывать каждый раз, когда появляется ощущение голода.
  • Порция еды и калорийность минимальные. Один прием пищи, например, может состоять из ломтика хлеба или одного фрукта.
  • Интервалы между перекусами строго не регулируются, но, желательно, чтобы они были не меньше 30-45 минут.

Такой режим приема пищи подходит очень ограниченному количеству людей и обладает рядом недостатков. Во-первых, при хаотичном употреблении еды трудно разработать сбалансированный и здоровый рацион и составить нормальное меню для дробного питания. В результате многие перестают контролировать количество приемов пищи т превышают суточную норму калорий. Во-вторых, желудочно-кишечный тракт, работая в в режиме «нон-стоп», не успевает отдохнуть и испытывает перегрузки. Еда в таком случае будет переваривается неполноценно.

Вариант 2. Завтрак, обед, ужин и два перекуса

Этот вариант дробного питания наиболее оптимален, удобен и рациональным.

Его основные принципы таковы:

  • Полноценный рацион на день включает 5-6 приемов пищи.
  • Питательность завтрака, обеда и ужина примерно одинаковая, перекусы – низкокалорийные.
  • Размеры одной порции маленькие – с горсть или один стакан.
  • Максимальный интервал между едой составляет не более 3 часов.

Рацион без труда впишется в любой распорядок дня и позволит соблюдать составленное меню. За счет уменьшенных порций нет опасности переедания, но выраженное чувство голода на протяжении дня не беспокоит.

Вариант 3. Прием пищи по времени

Если правильно рассчитать калорийность и соотношение питательных веществ, этот тип дробного питания отлично подойдет спортсменам, которым нужно снизить процент жировой массы, но сохранить мышечную за счет высокого содержания белковой пищи. Вариант подойдёт и тем, кто ставит своей целью похудение.

Основные правила питания при этом выглядят так:

  • Дневной рацион разделяют на 8-10 приемов пищи.
  • Объемы порций равны 1⁄2 или 3⁄4 от обычных.
  • Промежуток между перекусами – не более 3 часов.
  • Дневной рацион лучше разделить на равные части.

При любом из методов яркого чувства голода не возникает, но нет и привычного чувства насыщения. По крайней мере первое время, пока организм не привыкнет к уменьшенным объемам.

Как составить индивидуальное меню?

Дробное питание не связывает руки правилами и строгими ограничениями при составлении меню. При этом оно сочетается с разными жизненными принципами, поэтому подойдет как гурману или вегетарианцу, так и сыроеду или вегану.

Заранее составьте перечень блюд и продуктов, которые будете с удовольствием и без сложностей съедать в течение дня. Используя различные готовые таблицы, несложно рассчитать их калорийность.

Далее проведите коррекцию рациона: уменьшить или увеличить порции, добавить или убрать отдельные продукты. В завершение блюда из списка разделите на 5-8-10 приемов в зависимости от выбранной методики и получите примерное меню дробного питания.

Советы по подбору рациона

  1. Продукты питания должны быть привычными, особенно на первом этапе, когда организм еще адаптируется к малым порциям.
  2. Состав должен восполнять все физиологические потребности и обеспечивать организм необходимыми питательными веществами (БЖУ, витамины и минералы).
  3. Меню составляют с учетом суточной нормы калорий, которая рассчитывается индивидуально по весу, возрасту и уровню физической нагрузки.
  4. Если дробное питание подбирается с целью похудения, воспользуйтесь услугами диетолога или таблицей калорийности продуктов.
  5. Меню должно быть удобным и доступным. Не стоит вносить в дробное питание рецепты сложных блюд, если не уверены, что у вас будет время и желание их готовить.
  6. На обед лучше предусматривать горячие блюда, а на ужин желательно планировать горячее мясо или рыбу с тушеными овощами.
  7. Перекусы должны быть максимально легкие: обезжиренный творог, хлопья, мюсли, крупы, натуральный йогурт.

Не все овощи или фрукты в чистом виде подойдут для перекусов между основными приемами пищи – некоторые из них из-за содержания кислоты только усиливают чувство голода, но не насыщают. Перед тем, как внести какой-либо фрукт в меню, ознакомьтесь с его свойствами.

Распределение белков, жиров и углеводов

Составляя индивидуальное меню, важно правильно сбалансировать жиры, белки и углеводы. Известно, что в женском рационе, во избежание наступления гормонального сбоя, должно быть несколько большее жиров, чем в мужском.

В остальном действуют такие правила:

  1. Белки разделяются примерно поровну между обедом и ужином.
  2. Жиры должны быть преимущественно растительного происхождения. От животных жиров лучше отказаться вообще или свести их количество к минимуму.
  3. Большую часть углеводов желательно перенести в первую половину дня. Имеются в виду углеводы длительного действия, а от быстрых углеводов (сладкое, мучное) лучше отказаться вовсе.

При переходе на дробное питание меню желательно составлять на неделю вперёд, а ещё лучше – на месяц. Так проще обеспечить наличие необходимых продуктов в холодильнике. Переходите на диету в выходной день в спокойной обстановке.

Меню на неделю (таблица)

Перед переходом на диету многие рекомендуют завести дневник и записывать все приемы пищи, блюда и приблизительную калорийность. С помощью “дневника питания” будет проще составить наиболее комфортное меню и перейти на уменьшенные порции.

Используйте таблицу меню дробного питания для похудения как ориентир.

Прием пищи/

Дни недели

Завтрак Перекус Обед Полдник Ужин Перекус
07.00-09.00 10.00-11.00 13.00-14.00 16.00-17.00 19.00-20.00 Перед сном
Понедельник Овсяные хлопья + зеленый чай

 

Отварное яйцо + помидор Овощной суп Фрукты + ломтик хлеба Рагу с грибами Натуральный йогурт
Вторник Гречневая каша + сок Бутерброд с сыром Свекольный суп + + зелень Сухофрукты Картофельное пюре + отбивная Кефир
Среда Манная каша + фрукты Винегрет Грибной суп + зелень Бутерброд с маслом или сыром творожная запеканка Овощной салат с оливковым маслом
Четверг Яичница + тост Тофу с овощами, грибами Куриный бульон + хлеб Оладьи из кабачков Рис + тушеные овощи с Фруктовый салат с нежирным йогуртом
Пятница Геркулесовая каша + паровая котлета + чай Рыбный суп + ломтик сыра Смузи куриное филе + салат из овощей Отварное яйцо + овощной салат
Суббота Молочная каша Овощной салат Суп с фрикадельками + зелень Фруктовый салат + овсяное печенье рыба на пару + овощи Стакан йогурта или ряженки
Воскресенье Ризотто + котлета + сок Омлет Овощной суп + рыба + хлеб Оладьи с ягодами Винегрет с фасолью Творог

Скачать и при необходимости распечатать меню на неделю можно по ссылке.

Чтобы принять окончательное решение «за» или «против» диеты, прочтите медицинские статьи и отзывы о дробном питании. И помните, что прием пищи по режиму благоприятно воздействует на метаболизм и здоровье в целом.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен!

Оцените материал

Научный консультант проекта.
Физиолог (биологический факультет СПБГУ, бакалавриат).
Биохимик (биологический факультет СПБГУ, магистратура).
Инструктор по хатха-йоге (Институт управления развитием человеческих ресурсов, проект GENERATION YOGA).
Научный сотрудник (2013-2015 НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Отта, работа с маркерами женского бесплодия, анализ биологических образцов; 2015-2017 НИИ особо чистых биопрепаратов, разработка лекарственных средств)
Автор и научный консультант сайтов по тематике ЗОЖ и науке (в области продления жизни)
C 2019 года научный консультант проекта Cross.Expert.

Редакция cross.expert

Время дробного кормления. Дробное меню питания. Видео

Дата публикации: 06.07.2017

Дробную диету часто называют дробной диетой. На самом деле это больше относится к особому режиму питания, который позволяет сократить порции еды, скорректировать рацион и, кроме того, хорошо похудеть.

Главное, придерживаться его просто: кушать нужно небольшими порциями 5-6 раз в день.

Дробное питание имеет много преимуществ перед другими диетами.

Необязательно придерживаться жесткого набора продуктов. Вы можете есть то, что хотите, только чуть меньше.
Вы не будете постоянно голодать, потому что вам нужно часто есть дробными порциями. Это означает, что у вас будет меньше шансов вырваться и съесть больше, чем разрешено.
Регулярное дробное питание 5-6 раз в день ускорит ваш метаболизм, а это значит, что ваше тело начнет сжигать больше калорий.
Придерживаться дробного питания можно в любой момент. Обычно за 2-3 недели диеты формируется здоровая привычка правильно питаться, позволяющая в дальнейшем не набирать потерянные килограммы.

Фракционное питание можно разбить на 2 этапа:

  • 1 стадия — наркозависимость;
  • 2 этап — похудание.

Первый шаг

Если вы решили придерживаться дробного питания, то в первую очередь приготовьте для себя миниатюрный набор блюд, из которых вы будете есть. С психологической точки зрения это поможет быстро привыкнуть к диете, потому что вы увидите, что тарелка полная, а значит, соблазн добавить больше еды будет меньше.

На данном этапе не нужно снижать калорийность рациона, сначала нужно привыкнуть к небольшому размеру порции. Порция не должна превышать объем обычного стакана, т.е. около 200 г.

Дробное питание должно состоять из ваших обычных приемов пищи, еды и напитков. Разрешены даже сладкие или калорийные продукты, но в небольших количествах. В течение дня нужно съесть 3 горячих блюда (завтрак, обед и ужин) и сделать 2-3 перекуса через 3 часа после основных приемов пищи.

Ключевые моменты, которые следует запомнить:

Первому этапу желательно посвятить не менее недели.Не волнуйтесь, во время «привыкания» вы уже начнете худеть за счет уменьшения порций.

Вторая фаза

Эту стадию похудения рекомендуется начинать с снижения калорийности рациона до 1300-1600 ккал, в зависимости от вашего веса и образа жизни. Помните, чем больше вы активны, тем больше калорий вы должны потреблять.

Еще момент: придется отказаться от жирной, сладкой, крахмалистой, копченой и консервированной (то есть вредной) в пользу полезных для здоровья продуктов.Если вам кажется, что это слишком сложно, начните постепенно: замените майонез нежирной сметаной; замените сладости фруктами, сухофруктами, орехами; белый хлеб цельнозерновой; свинина для нежирной птицы или рыбы. Старайтесь отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам, бобовым, крупам, нежирным молочным продуктам.

А вот от алкоголя придется отказаться, и желательно полностью. В крайнем случае можно выпить полстакана сухого вина.

На данном этапе дробного питания ваш вес будет продолжать снижаться. Самое главное, не забывайте о воде и продолжайте заниматься дома или заниматься в спортклубе.

Примерное меню дробного питания

  • Завтрак: омлет из 2 яиц и небольшого количества молока, чай без сахара.
  • Полдник: любые фрукты.
  • Обед: небольшой кусочек трески, рис, небольшой огурец, чай.
  • Полдник: бутерброд из ржаного хлеба с сыром и ветчиной.
  • Ужин: салат из свежих овощей с лимонно-масляной заправкой, 100 г тушеного мяса.
  • Полдник: стакан кефира и кусочек нежирного сыра.

Для желающих похудеть дробное питание привлекает, прежде всего, тем, что не накладывает традиционных запретов строгих диет. Тем более, что такая система питания не требует специальной подготовки …

Основная особенность дробного питания заключается в том, что пищу нужно принимать не по привычной схеме — завтрак, обед, ужин, — а гораздо чаще небольшими порциями.Таким образом, промежуток времени между приемами пищи остается недостаточным, чтобы успеть очень проголодаться, а когда нет сильного голода, нет «жестокого» аппетита, заставляющего нас переедать или налегать на более плотную и высококалорийную пищу. В результате на дробной диете человек невольно начинает потреблять меньше калорий, а значит, худеет. В этой статье мы познакомим вас с основными правилами дробного питания, которые помогут перейти на новый «гастрономический» режим без вреда для желудка и настроения.Так…

1.Ешьте 5-6 раз в день … При этом порции еды должны быть небольшими. Доказано, что если постоянно кормить организм, можно «привить» системе регуляции жирового обмена, что еда есть всегда, и организм перестанет делать стратегические резервы. Усвоение питательных веществ ускоряется, и их гораздо меньше откладывается на талии.

2. Интервал между приемами пищи. Самый большой не должен превышать 4 часов. Минимальный интервал должен быть не менее 2.5 часов. Если чувство голода появляется раньше положенного интервала 2,5 часа, значит предыдущий прием пищи был недостаточно питательным — в этом случае необходимо пересмотреть его количество и энергетическую ценность.

3. Ешьте одновременно … Это поможет организму максимально эффективно переваривать пищу.

4. Правильно распределяйте суточные калории … Если вы едите шесть раз в день, завтрак и ужин должны содержать по 25% калорий, обед — 35%, по 5% — на 3 перекуса.При пятиразовом питании каждый раз суточная калорийность должна составлять 20%.

5. Пейте воду. При дробном питании в день необходимо употреблять не менее 1,5-2 литров воды.

6. Не смешивайте воду с пищей. … Воду следует пить до или после еды. Интервал между приемом пищи и питьем должен составлять от получаса до часа.

7) Следует отдавать предпочтение. Здоровая пища: цельнозерновой хлеб, молочные продукты, крупы, фрукты, овощи, свежее мясо и рыба.Избегайте полуфабрикатов и колбас.

8. Объем питания. Энергетическая ценность диеты должна оставаться на уровне дневной нормы. Порция по объему не должна превышать размер ладони или стакана.

9. Горячий завтрак. Лучше начать день с него. Также не забывайте о горячей еде на обед и ужин. Между приемами пищи можно перекусить 2-3 раза. Что важно: утренняя еда должна содержать максимальное количество углеводов из дневной нормы.И днем, и вечером нужно стараться есть продукты, содержащие белки и клетчатку.

10. Закуски. Идеальные закуски: зерновой хлеб или хрустящие хлебцы, овощные и фруктовые салаты, немного овощей и фруктов, нежирный творог, натуральный йогурт без сахара, крупы и мюсли без сахара. Чипсы, шоколадные конфеты, семечки, орехи для перекусов не подходят — в них слишком много жира.

завтрак Геркулес, омлет, хлеб Овощной салат, гречка Коричневый рис, запеченная рыба Винегрет, тунец, хлеб Геркулес, омлет Овощной салат, куриная грудка, хлеб

Меню любого дня недели на выбор

снек яблоко, йогурт творог, банан йогурт, груша творог, банан яблоко, йогурт творог, 5 миндальных орехов
ужин Овощной салат, куриная грудка, хлеб Овощной салат, куриная ветчина, гречка Тушеные овощи, запеченная рыба, коричневый рис Винегрет, тунец, хлеб Овощной салат, курица, гречка Омлет, овощной салат, хлеб
снек творог творог, 5-7 миндальных орехов йогурт творог 1 \ 2 грейпфрута творог творог 1 \ 2 грейпфрута
ужин Овощной салат, куриная грудка Овощной салат, куриная ветчина Овощи тушеные, рыба запеченная Винегрет, тунец Овощной салат, курица Овощной салат, запеченная рыба
снек Творог Творог Кефир Творог Йогурт Кефир

Светлана Маркова

Красота подобна драгоценному камню: чем он проще, тем дороже!

Содержание

Правильное питание — основа благополучия человека, помогает поддерживать здоровье и способствует похуданию.Некоторое время назад врачи пришли к выводу, что здоровая диета, при которой пища распределяется небольшими частыми порциями, благотворно влияет на организм — помогает вылечить гастрит, язвы желудка, предотвращает их появление. Эта система потребления пищи называется дробным питанием. Спустя время его начали успешно использовать не только во время лечения, но и стали важной частью здорового образа жизни.

Что такое дробное питание?

Суть такой диеты — принимать пищу 5-6 раз в течение дня, не превышая суточную калорийность (до 1600 килокалорий).Диетологи рекомендуют делать перерывы между приемами пищи не более 3 часов, распределяя дневной рацион на 6 основных приемов пищи: основной завтрак, обед, обед, полдник, ужин, перекус за час до сна. Второй завтрак с полдником следует воспринимать как перекус между основными блюдами, и вообще можно отказаться от дробной порции низкокалорийного продукта перед сном.

  • Дробное питание помогает снизить количество потребляемых калорий за счет уменьшения чувства голода. Это связано с тем, что при частом питании не успевает вырабатываться гормон, отвечающий за аппетит.Если вы делаете длительные перерывы, как в системе завтрак-обед-ужин, чувство голода усиливается. Это заставляет человека есть гораздо больше, чем на самом деле нужно организму, что способствует накоплению жиров, перегрузке при работе пищеварительного тракта и повышению уровня сахара в крови.
  • Хотя дробное питание означает перекусы между основными приемами пищи, они не должны состоять из нездоровой пищи: жареной, сладкой, соленой, острой, поэтому про чипсы и пирожные лучше забыть.Вам нужно выбрать вкусную здоровую пищу, например, большое зеленое яблоко, стакан натурального йогурта или свежевыжатого сока, немного творога. Было бы идеально полностью перейти на здоровое питание. Однако новичкам не обязательно строго придерживаться всех правил, особенно если цель — не сильно похудеть или вылечить болезнь.
  • Разделенная система кормления поможет избежать сонливости и тяжести после еды. Наверняка многие замечали, как после сытного обеда снижается работоспособность, хочется прилечь отдохнуть, а думать никак не получается.Это связано с тем, что кровь устремляется к желудку для переваривания пищи, истекая из мозга, мышц, сердца. При дробном разделении пищи можно избежать летаргии, ведь желудок не будет перегружен пищей, организм получит естественное насыщение, поэтому тонус и силы не покинут человека после вкусной еды.

Фракционное питание — это система потребления пищи, при которой уменьшается количество съеденных за день калорий, улучшается обмен веществ, нормализуется работа желудочно-кишечного тракта, за счет частого приема пищи небольшими порциями поддерживается стабильный вес или вес происходит выпадение, обеспечивается постоянная энергетическая поддержка организма.

Преимущества системы дробного питания для похудения

Дробная диета отлично подходит для худеющих. Эта система способствует медленной, но стабильной потере веса. Если не скорректировать диету, вес можно снизить до 1–3 кг в месяц, а при правильном питании и правильном сочетании продуктов человек может сбросить примерно от 5 до 8 кг. Рекомендуется сочетать дробное питание с физическими упражнениями, чтобы еще больше способствовать похуданию, наращиванию мышечной массы, а также избежать растяжек и обвисания кожи.Пищевая ценность для похудания:

  • Не нужно ограничивать себя в еде — главное отказаться от жареных, слишком острых и соленых блюд, сладостей, мучных изделий, алкоголя. Допустимо употребление одного бокала красного сухого вина в неделю при дробном разделении еды.
  • Калорийность снижается постепенно. Если вы изначально потребляете более 1600 калорий, то при переходе на дробное питание резкой перемены вы не почувствуете.
  • Пониженный аппетит.Из-за того, что гормон голода перестает успевать вырабатываться, худеющие не будут испытывать сильного желания поесть, что обычно бывает при низкокалорийных диетах.
  • Обобщение результатов. За счет «ускорения» обмена веществ результат похудения продержится намного дольше, если не перейти на предыдущий вид питания.
  • Польза дробного питания дает человеку возможность придерживаться подобной диеты даже при наличии хронических заболеваний, диабета, потому что уровень сахара снижается.Однако важно проконсультироваться с врачом.
  • Каждый человек создает себе режим дробного питания с учетом загруженности дня, главное условие — перерыв в еде от 2 до 3 часов.
  • Психологический эффект. Благодаря коротким перерывам между приемами пищи худеющие не испытают дискомфорта.

Есть несколько правил, которые должны соблюдать худеющие и страдающие ожирением, придерживаясь дробной системы питания.Во-первых, калорийность снижать нельзя, нижняя крайняя отметка — 1200. Во-вторых, важно постоянно пополнять водный баланс организма, выпивая от 1,5 до 2 литров чистой фильтрованной воды (стакан за полчаса до еды). В-третьих, необходимо соблюдать правильное распределение белков-жиров-углеводов в течение дня, а от простых углеводов лучше отказаться. Не забывайте о приеме витаминов, необходимых для диет.

Основные принципы дробного питания

Для оздоровления организма важно соблюдать основные принципы дробного питания.Правильный подход к системе позволит добиться максимально быстрого результата. Следует понимать, что не все продукты подходят для дробного употребления. Если съесть пакетик чипсов на 6 порций, пользы от такой еды не будет. Фракционное питание — это в первую очередь приемы пищи, содержащие все необходимые вещества для нормального функционирования систем организма. Прочие принципы:

  • Даже если вы не чувствуете голода, обязательно соблюдать прием пищи.
  • Закуски с дробным разделением пищи должны состоять из здоровых, нежирных продуктов.
  • Составление ежедневного меню, примерного расписания приема пищи поможет вам придерживаться системы питания.
  • Размер дробной порции должен быть небольшим, иначе есть вероятность перегрузки желудка.

Размер порции

Для насыщения организма нужно небольшую дробную порцию еды каждые 3 часа. Оптимальный объем — один стакан, который умещается в ладони.Рекомендуется отказаться от привычных столовых тарелок, отдав предпочтение мисочкам с блюдцами, а столовые приборы заменить десертными вилками и чайными ложками. Это не только поможет придерживаться объема посуды, но и поспособствует качественному пережевыванию пищи, как следствие — лучшему ее усвоению. Посмотрите видео, в котором объясняется, почему нужно есть дробными порциями, чем полезен этот вид еды:

Диета

Правильный рацион подразумевает наличие всех необходимых для нормального функционирования организма микроэлементов:

  • Дробный завтрак должен содержать максимальное количество углеводов, чтобы обеспечить энергию на весь день;
  • На второй завтрак (как во время полдника и перед сном) следует есть легкую, нежирную пищу, богатую питательными веществами;
  • Обед подается горячим, во время него можно употреблять углеводы (но меньше, чем во время завтрака), но лучше отдавать предпочтение белкам, а также продуктам, богатым клетчаткой;
  • Ужин должен состоять из белковой пищи.

Примерное меню на неделю

Наглядный пример меню, составленного специально для дробного питания, поможет вам сориентироваться при переходе на этот тип питания. Не забывайте пить воду за полчаса до дробного приема пищи или через полчаса после. Если вы занимаетесь спортом, сделайте перерыв в приеме пищи не менее часа. Правильное дробное разделение еды в течение недели:

  1. Завтрак: овсяная каша / мюсли с молоком / каша из отрубей, цельнозерновой хлеб со сливочным маслом, яблоко / апельсин, чай / некрепкий натуральный кофе.
  2. Второй завтрак: одно большое яблоко / стакан натурального йогурта / 70 г нежирного творога с ложкой меда / ломтик цельнозернового хлеба с сыром.
  3. Обед: кусок мяса с салатом из зеленых овощей / порция супа с кусочком отрубного хлеба, нежирная рыба / небольшой кусок куриного филе с запеченными овощами, порция овощного супа.
  4. Полдник: однотипные сухофрукты / батончик мюсли с чаем / нежирный творог / свежевыжатый сок / фрукты.
  5. Ужин: рыба запеченная или отварная, мясо, яйцо вареное, сыр с овощным салатом или порция запеченных овощей.
  6. На ночь (за 1 час до сна): стакан кефира или полстакана натурального йогурта.

Рецепты с фото

Первый рецепт — пюре с укропом и цветной капустой. Для этого вкусного блюда вам понадобится 200 г отварного молодого картофеля, столько же цветной капусты, столовая ложка творога и молока, укроп. Все смешать в блендере до однородной массы.Достигнув желаемой консистенции, подавать. Вкусное, низкокалорийное, сытное блюдо правильного питания готово!

  • Холодный огуречный суп — отличная закуска на обед при правильном дробном питании. Измельчите в блендере один килограмм очищенных свежих огурцов, один нарезанный долькой монета, пучок мелиссы. Когда консистенция станет однородной, разлить суп по тарелкам, добавить отварные мелкие креветки (200 грамм), слегка посыпать кунжутом.
  • Салат из капусты.Белокочанную капусту нашинковать, залить одной чайной ложкой рисового уксуса, оставить в холодильнике мариноваться до двух часов. По прошествии времени вынуть почти готовое блюдо, заправить порцию соевым соусом (1 столовая ложка), кунжутным маслом (1 чайная ложка) и подавать. Для красоты посыпьте свежими семенами кунжута. Идеально подходит для частичного ужина.
  • Салат из помидоров черри. Возьмите немного базилика, орегано, положите на дно миски, растолочь в деревянной ступке, налейте столовую ложку оливкового масла и немного уксуса.Порвать (не разрезать!) Пучок салата, добавить 200 г измельченных помидоров черри, 4 мелко нарезанных оливы, перемешать. Слегка приправить морской солью. Хорошо съесть вечером или на обед дробную порцию мяса.

Вред такой диеты для здоровья

Дробная диета полезна для здоровья, ее разрешено соблюдать даже беременным женщинам для поддержания веса. Стоит учесть, что во время беременности нельзя экспериментировать с сильным снижением калорийности, ведь будущая мама должна обеспечить ребенка необходимыми питательными веществами.Частое есть маленькими порциями может повредить зубы, потому что выделяется большое количество желудочного сока — это вызывает кариес. В противном случае дробное распределение еды требует исключительной ответственности, без которой могут возникнуть неприятные последствия.

Фракционное питание — идеальная система приема пищи для людей с хроническими желудочно-кишечными заболеваниями, желающих похудеть, и тех, кто хочет чувствовать себя хорошо каждый день. Сочетая дробный план питания с потреблением только полезных для здоровья продуктов, содержащих все необходимые человеку вещества, можно вылечить организм и наладить правильное функционирование его систем.

Внимание! Информация представлена ​​в статье исключительно в ознакомительных целях. Материалы статьи не призывают к самолечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли ошибку в тексте? Выделите его, нажмите Ctrl + Enter и мы это исправим!

Обсудить

Сегодня много информации о дробном питании. Приверженцы этого направления утверждают, что данная методика позволяет не только похудеть и поддерживать его в определенных пределах, но и значительно улучшить здоровье.Почему это происходит и как нужно питаться, чтобы не навредить своему организму, читайте в нашей статье.

Фракционное питание: в чем его польза

Суть системы в том, что пищу нужно принимать небольшими порциями, но довольно часто, каждые 3 часа. Длинные перерывы между завтраком, обедом и ужином заставляют вас съесть намного больше еды, чем нужно. К тому же многие люди в качестве перекусов употребляют шоколад или фаст-фуд, и это не может полностью насытить организм, через некоторое время аппетит просыпается с еще большей энергией.В результате человек переедает и, как правило, образуется лишний вес. Чтобы избежать этих неприятностей, попробуйте новую диету.

Фракционное питание не дает человеку испытывать чувство голода, поэтому организм будет работать в обычном режиме, не будет испытывать стрессов и накапливать жировые отложения про запас. Эта схема позволяет избавиться от многих болезней и очистить организм от шлаков и шлаков, а их, как известно, очень много даже в организме здорового человека.

При частом приеме пищи небольшими порциями вы не уделяете времени выработке гормона, вызывающего аппетит, и, следовательно, будете правы в выборе правильной пищи.Организм, уверенный в том, что вскоре получит порцию пищи, не будет запасать запасы на вашей талии.

— не диета, а образ жизни. И придерживаться его нужно постоянно. Но чтобы не доставлять организму сильную нагрузку, лучше двигаться постепенно. Постарайтесь за десять дней сократить объем вашего обычного блюда вдвое. Как только вы освоитесь с размером порции, продолжайте сокращать его, пока количество еды, которое вы едите за один раз, не умещается на ладони. При этом увеличивайте количество приемов пищи.Многие жалуются, что этот прием не подходит, если человек весь день на работе, он не ходит на обед каждые три часа. Но, если подойти к вопросу правильно, то и в этом случае можно будет найти выход. Ведь в качестве перекуса можно взять яблоко или горсть любимых ягод, а для этого не нужно идти на обед.

Дробное питание на неделю

При составлении меню для себя нужно помнить золотое правило, которого советуют придерживаться все диетологи, тренеры и другие специалисты.Организму для нормального функционирования необходимы жиры, белки и углеводы. Однако последние должны быть только сложными, и их нужно есть утром. Позже включите в свой рацион белок и овощи без крахмала.

В качестве закуски возьмите натуральный йогурт, цельнозерновой хлеб, фрукты, овощи, но никогда не используйте шоколад, фаст-фуд или свежую выпечку.

Еще одно важное правило, которого необходимо придерживаться — питьевой режим. В течение дня нужно пить достаточное количество чистой воды.Количество рассчитывается для каждого индивидуально, 40 г воды на каждый килограмм веса.

При похудении дробное питание поможет уберечь мышцы от расщепления, а наоборот избавиться от жира.

При составлении меню на неделю постарайтесь включить мясо, рыбу, овощи и фрукты. Ниже мы приводим примерное меню дробной диеты на день, тогда вы уже сами можете его модифицировать и разработать собственный рацион.

Дробное питание на месяц

Определитесь с напитками, попробуйте пить зеленый, черный или травяной чай с медом, но кофе следует ограничить.Растворимый напиток задерживает воду в организме, что может привести к отекам.

Вот пример меню на день с раздельным питанием:

8.30 — начните день со сложных углеводов, приготовьте себе на завтрак любую цельнозерновую кашу.

11.30 — в качестве первой закуски можно есть йогурт, лучше, если это будет натуральный продукт без добавления сахара и консервантов.

13.30 — настало время обеда. Теперь подкрепитесь небольшим кусочком нежирного мяса или рыбы, приготовьте салат из свежих овощей в качестве гарнира.

16.30 — Можно перекусить яблоком, салатом, чаем без добавления сахара.

18.30 — время обеда. Можно побаловать себя отварным или тушеным мясом, рыбой, овощным гарниром. Кушать яйца можно 2 раза в неделю.

20.30 — последняя закуска. Выпить стакан кефира, ряженки или бифидока. Кисломолочный напиток, выпитый незадолго до сна, поможет избежать неприятного чувства голода в вечернее время.

И еще один небольшой совет. Если вы решили перейти на дробное питание, поменяйте посуду.Покупайте маленькие и аккуратные чашки, тогда даже небольшая порция еды будет выглядеть более объемной.

Приветствую всех. Каковы принципы дробного питания и как к нему прийти? Что по этому поводу говорят диетологи, врачи, полезен ли такой образ жизни, вы узнаете из этой статьи.


Нюансы дробного питания

Многие думают, что принцип этой системы состоит в том, что за раз можно есть только одно блюдо. На самом деле у этой системы много нюансов.

Необходимо перейти от 3-х разового питания к трапезе небольшими порциями 5-6 раз в день.

При таком подходе пищеварительный тракт начнет лучше перерабатывать пищу.
Необходимо отказаться от булочек, сахара.

Только продукты с большим содержанием клетчатки станут вашими надежными спутниками.
Ваше меню нужно будет составить так, чтобы вы ели каждые 2-2,5 часа.

Ваша порция уменьшится (ее размер должен быть размером с ваш кулак), а это значит, что количество калорий, которые будет потреблять ваше тело, уменьшится, после чего уйдет лишний вес, а в конце концов, это потеря веса это желаемый результат раздельного питания.

Приняв пищу через 2,5 часа, вы не проголодаетесь, поэтому вам не нужно будет есть много за один раз. У вас будет полноценный завтрак, но обед придется разделить на три части.

Итак, на обед вы будете есть фрукты или сладкий пудинг, на обед мясо или рыбу, на полдник — тарелку легкого супа, на ужин — овощной салат или фрукты. Основные калории упадут в первой половине дня, а низкокалорийные блюда останутся на вечер.

Благодаря такой тактике ваш кишечник освободится от ненужных скоплений, организм станет лучше работать, во всем теле появится невероятная легкость, а общее самочувствие вернется в норму.

Читайте также

Здравствуйте уважаемые читатели! Как мы уже знаем, есть много способов похудеть. И тут мы сталкиваемся с …

Почему нужно переходить на дробное питание

В первую очередь это важно для здоровья.Но быстро перейти на новую диету очень сложно. Но, даже уменьшив порции, не покупая сладости, колбасы, перенеся потребление высококалорийных продуктов на первую половину дня, вы уже будете на пути к приобретению здоровой привычки.

Какие продукты выбрать? Забудьте о мягком белом хлебе, замените его несвежей ржаной или отрубями. Выбирайте макароны из непросеянной муки, выбирайте коричневый вместо белого риса и фруктозу вместо сахара.

Очень скоро вы почувствуете преимущества нового режима, и вам не захочется возвращаться к своей старой жизни, особенно после того, как вы увидите результаты на своей талии.Тем более, что потерянные килограммы вам уже не вернут!

Читайте также

Как правильно питаться женщинам после 50 лет. Примерное меню на неделю. Правильный режим для тех, кто …

Кстати, эта диета хороша не только для похудения, но и для избавления от колитов, гастритов, язв пищеварительного тракта. Желудку легче переваривать небольшое количество пищи, а 6-разовое питание поддерживает постоянный уровень сахара в крови, а также избавляет от чувства голода.

Каковы еще преимущества дробного питания?

Частое употребление пищи заставляет организм «понимать», что не нужно откладывать жир в резерв, как это бывает при строгих диетах.

  • Происходит лучшее усвоение питательных веществ.
  • Человеку легко убрать из рациона вредные продукты, перейти на полезные.
  • Не возникает необходимости есть больше еды, потому что через 2,5 часа вы снова можете есть.
  • После еды вялость не ощущается, сонливость не наступает.
  • Калории не превращаются в жиры.

Одним словом, выгода!

Так ли это? Посмотрите видео и получите ответы на все вопросы:

  • Сколько раз в день бывают? 3 раза или 6 раз?
  • Ускоряет ли дробное питание обмен веществ?
  • Сжигает ли фракционное питание жир?
  • Как потратить больше калорий на дробное питание?
  • Дробное питание и эффект плацебо. Есть ли польза от дробного питания?
  • Фракционное питание спортсменов и бодибилдеров.Контроль голода.
  • Дробное питание и сахарный диабет. Инсулин, сахар в крови, холестерин. Чем может помочь дробное питание?

Как организовать новую диету

Помимо 6-кратного разбиения еды, очень важно исключить из меню следующие продукты:

  • Соусы,
  • Фастфуд,
  • Полуфабрикаты,
  • Рафинированные продукты,
  • Жареные, обжаренные во фритюре,
  • Выпечка, выпечка,
  • Фасованные соки, газированные напитки.

Поверьте, скоро вы забудете о них, как страшный сон. Смело переходите на зеленый или травяной чай без сахара, на натуральный, вместо растворимого кофе, ограничьте капучино, а также горячий шоколад, уберите алкоголь из жизни. Правильное питание поможет похудеть и улучшить здоровье.

Пример меню

Составьте примерное меню на неделю и постарайтесь не отклоняться от него. Берите только цельнозерновой хлеб, обезжиренный творог и только натуральный йогурт.

Завтрак:

  • овсяная каша с мюсли и молоком или каша из отрубей, хлеб с маслом,
  • яблоко или апельсин,
  • некрепкий натуральный кофе или чай.

Обед:

  • яблоко или стакан кефира, или 70-75 гр. творог, сдобренный ложкой меда, или ломтик хлеба с сыром.

Ужин:

  • Кусок мяса плюс салат из зеленых овощей
  • Порция супа с ломтиком хлеба,
  • нежирная рыба или кусок куриного филе, запеченные овощи,

Полдник:

  • горсть сухофруктов, таких как чернослив, или батончик мюсли с чаем или творогом, свежевыжатым соком или фруктами.

Ужин:

  • запеченная или вареная рыба, или мясо, или вареное яйцо,
  • сыр с овощным салатом или порция запеченных овощей.
  • На ночь: стакан кефира или 0,5 стакана кефира.

Вкусно и полезно

Рецепты блюд:

  • Пюре из цветной капусты с укропом. Возьмите 200 г отварного картофеля, цветную капусту, добавьте по 1 ст. л. творог, молоко, положить укроп. Все смешать в блендере. Вкусное низкокалорийное блюдо готово!
  • Холодный огуречный суп.1 кг свежих огурцов очистить, добавить нарезанный ломтиками монстр, измельчить в блендере, положить мелиссу. При разливе супа по тарелкам добавьте 200 г отварных мелких креветок, затем посыпьте кунжутом.
  • Салат из капусты. Капусту нашинковать, залить рисовым уксусом (1 ч. Л.), Поставить в холодильник на 2 часа. Готовое блюдо заправить 1 ст. соевый соус, добавить 1 ч. кунжутным маслом, сверху посыпать кунжутом.

Что говорят о дробном питании

Читая отзывы тех, кто уже перешел на эту систему, большинство согласны с тем, что похудеть действительно можно.

В первый же месяц можно похудеть на 8 кг, затем за месяц вес пойдет на 3-4 кг. Есть результаты, когда за два года человек сбросил до 50 кг. Причем провисания кожи не наблюдалось, однако без зарядки здесь не обойтись.

Многие люди даже не отказывались от любимых продуктов, только меньше их употребляли, но все же пришлось отказаться от сладкого, жареного и различной выпечки.

Дорогие друзья. Чтобы добиться стройной фигуры, нужно попробовать дробное питание.Эта таблица поможет вам составить меню на неделю. Удачи!

продуктов, которые можно есть до или после операции, чтобы способствовать исцелению

Что есть до и после операции

21 декабря 2019

Если вы перенесли операцию, одним из основных факторов, определяющих ваше быстрое и отличное выздоровление, является употребление в пищу продуктов, способствующих заживлению после операции.Вы хотите знать, каких продуктов следует избегать перед операцией и какие продукты есть при запоре после операции? Следуйте списку наших рекомендаций ниже.

Правильное лечебное питание после операции зависит от того, какая операция была сделана и какой орган был прооперирован. Но есть некоторые правила питания, которые должны соблюдать все без исключения пациенты, планирующие операцию.

Список продуктов, которые следует употреблять и избегать перед операцией

За несколько дней до операции следует соблюдать здоровую и сбалансированную диету, следует отказаться от курения (по крайней мере, за десять дней до процедуры) и снизить потребление алкоголя (за 24 часа до операции следует полностью отказаться от курения).Эти вредные привычки затрудняют кровообращение, сужают кровеносные сосуды и повышают кровяное давление.

Ваша предоперационная диета должна состоять из:

  • Фрукты и овощи. Они легко усваиваются, что поможет сохранить вес в послеоперационном периоде, когда организму потребуется отдых. Овощи и фрукты также богаты витамином С, который способствует образованию коллагена, необходимого для последующего восстановления, увеличивает количество энергии и способствует заживлению.
  • Медленные углеводы, такие как рис или макаронные изделия. Они улучшают пищеварение, что очень важно перед острыми медицинскими вмешательствами, так как подвешивание тела во время операции способствует запору. Быстрые углеводы хорошо усваиваются, помогают улучшить настроение и активируют выработку серотонина или «гормона счастья», которое может быть замедлено из-за недостаточной двигательной активности и физических упражнений.
  • белков. Мясо курицы или индейки, красное мясо, рыба, яйца, морепродукты. Это лучшие друзья мышц, которые будут бездействовать в течение нескольких недель после операции — последнее связано с обязательным состоянием покоя после вмешательства и невозможностью поднимать какой-либо серьезный вес.
  • Ненасыщенные жиры. Чтобы жиры были полезны организму при приготовлении, они должны быть ненасыщенными: подходят авокадо, оливковое масло, жирная рыба, орехи и сухофрукты. При правильном использовании они полезны и необходимы. Но важно следить за весом.

За день до операции

Как упоминалось ранее, за 24 часа до операции необходимо исключить табак и алкоголь, а также кофе, который повышает давление, усиливает возбуждение и может спровоцировать беспокойство.

Для ускорения заживления и улучшения пищеварения необходимо постепенно сокращать количество еды, которую вы едите в ночь перед операцией. Прекратите есть и пить воду в полночь перед операцией. Если для операции требуется общий наркоз, голодание следует начинать раньше (по рекомендации врача).

Вот основные продукты, которые можно есть после операции

Когда операция прошла, необходимо соблюдать общие инструкции по питанию:

  • В первые сутки после операции разрешается пить обычную негазированную воду
  • По мере выздоровления после операции в течение некоторого времени можно употреблять только жидкую пищу
  • Есть шесть, если не все семь раз в день маленькими порциями
  • Температура предлагаемых блюд не должна превышать 113 градусов

После операции обходного желудочного анастомоза в течение трех дней следует есть следующие продукты:

  • Сладкий чай без кофеина
  • Бульон
  • Свежевыжатые соки из фруктов и овощей
  • Нежирное молоко
  • Желатин или фруктовое мороженое без сахара

Вы должны есть не менее семи раз в день.Сразу желательно съесть не более одной чашки жидкой пищи. Не густо, конечно, так как такая диета не дает создать дополнительную нагрузку на оперируемый пищеварительный тракт. Через три дня послеоперационный рацион питания становится более разнообразным.

Лечебные продукты после лапароскопической операции

Обязательно выпейте столько жидкости, сколько вы выпили, перед процедурой. В первый день дома пейте легкую жидкость и питательные вещества, например, яблоки, газированные напитки, ледяное мороженое, суп, соленые огурцы и тосты, чтобы расслабить желудок.

Держитесь на безопасном расстоянии от цитрусовых, например апельсинового и томатного сока. Вы можете медленно включать питание. Через несколько дней после медицинской процедуры вы сможете вернуться к своему обычному режиму питания.

Вот несколько рекомендаций по питанию для восстановления после лапароскопической операции.

  • Постное мясо и рыба
  • Постные мясные и овощные бульоны
  • Сушеный белый хлеб
  • Обезжиренные молочные и кисломолочные продукты
  • Масла растительные: подсолнечное, оливковое, льняное, кукурузное

Питание после операции на кишечнике

Тем, кто перенес операцию на кишечнике, строго запрещено есть продукты, богатые клетчаткой (например,е., овощи, фрукты) в течение некоторого времени, а также продукты, требующие пищеварительной работы (например, фасоль, соя, горох).

Вот лечебные продукты после операции на кишечнике:

  • Каша, приготовленная на воде или разбавленном молоке, протертая
  • Варианты овощей, не содержащие овощей;
  • Куриные яйца размягченные в виде парового омлета
  • Желе фруктово-ягодное
  • Гладкий черный и зеленый чай
  • Какао, кофе черный нестойкий
  • Свежевыжатые и разбавленные водой фруктовые и ягодные соки (кроме виноградного, сливового и абрикосового соков).

Диета для хирургии мочевого пузыря

Продукты, содержащие щавелевую кислоту, следует избегать после операции на мочевом пузыре:

  • Гребешки
  • Шпинат
  • Сельдерей
  • Петрушка
  • Баклажаны
  • Картофель
  • Морковь

Кроме того, запрещены маринады, кислые фрукты, фруктовые соки и кисломолочные продукты.

Общие рекомендации врачей

  • Еда должна быть приготовлена ​​на пару
  • Используйте дробное питание, в небольших количествах, но чаще
  • Придерживаться расписания приема пищи в одно и то же время

В течение четырех-пяти дней в порцию в небольших количествах добавляют белый хлеб, панировочные сухари и простое печенье.На шестой день разрешены гречка, пшеничная жидкая каша или овсянка, приготовленные в соотношении 1: 1 с молоком или водой, жирные сорта мяса, нежирные кисломолочные блюда. В конце недели и на срок до полутора месяцев следует соблюдать щадящую диету. По истечении этого времени можно начинать употреблять обычную пищу.

Эта диета должна состоять из овощных и фруктовых салатов с растительными жирами или сметаной, курицы, кролика, нежирной телятины, каши, молока, одного яйца каждые пять дней и голодания для первого приема пищи.Десерт может состоять из джема, мармелада, меда или зефира.

Несмотря на операцию, нельзя есть:

  • Острые, жирные, копченые продукты
  • Продукты, возбуждающие слизистую оболочку (лук, чеснок, специи, соленые огурцы)
  • Жирное мясо или птица
  • Газированные напитки, алкоголь и сладости
  • Блюда с высоким содержанием клетчатки (хлеб грубого помола, семейство бобовых)
  • Блюда в особо холодном или горячем состоянии

Соблюдая обычную диету, можно вернуться к стандартному образу жизни, употребляя лечебную пищу после операции.

План диеты для гинекологической хирургии

Соблюдение режима кормления до и после гинекологической операции имеет большое значение для обновления женского организма в первые 24 часа. За день до операции рекомендуется придерживаться чистой жидкой диеты, вот некоторые из разрешенных жидкостей:

  • Вода
  • Прозрачные бульоны (куриные или говяжьи)
  • Соки (яблочные или сидр)
  • Белый виноградный сок
  • Чай (без молока и меда)
  • Кофе (без молока и сливок)
  • Jell-O (без фруктов / без красного Jell-O)
  • Фруктовое мороженое (без фруктов / сливок)

Эти приемы пищи строго запрещены в предоперационный день:

  • Молоко
  • Крем
  • Молочные коктейли
  • Апельсиновый сок
  • Томатный сок
  • Крем-суп или любой суп, кроме прозрачного бульона
  • Твердая пища

После операции разрешено употребление каши жидкой каши-пюре, содержащей клетчатку.В этот период запрещены хлеб, жирное молоко и газированные напитки. Меню должно быть обогащено легкой пищей, при этом следует избегать употребления сырых продуктов.

Через неделю рацион следует значительно увеличить, добавив листовую зелень, нежирное мясо и рыбные деликатесы, обработанные паровым методом.

Диета для восстановления после операции на сердце

Здоровое питание после операции на сердце имеет большое значение для вашего выздоровления и способствует дальнейшему выздоровлению, в то же время гарантируя, что у вашего сердца не возникнут какие-либо проблемы.Идеальное питание может помочь вам в быстром выздоровлении, позволяя восстановить качество жизни и жизненные силы.

Приличная диета может помочь вам контролировать свой вес, что очень важно для поддержания хорошего здоровья сердечно-сосудистой системы. Ваш лечащий врач или диетолог могут вместе с вами составить план питания, который вам подходит, но вот несколько общих правил, которые следует помнить при составлении режима питания после кардиологической процедуры.

По данным Американской кардиологической ассоциации, ваш самый надежный вариант — выбрать ассортимент из:

  • Органические продукты
  • Овощи
  • Цельное зерно
  • Хлеб
  • Нежирное мясо (с учетом рыбы)
  • Нежирные молочные продукты

Срежьте лишнюю соль и сахар.Сократите потребление насыщенных жиров, сахара и соли и держитесь подальше от:

  • Готовые мясные продукты
  • Паршивые продукты питания
  • Дешевая еда

Такие продукты, как печень и мясные субпродукты, яйца, цельное молоко, спред, сливки, цельномолочные сыры, обжаренные пищевые продукты и пальмовое масло, содержат большое количество жира. Тем не менее, предварительно упакованные мясные обеды, консервированные супы, консервированные соусы для спагетти, телевизионные ужины, небольшие упакованные закуски и копченая рыба также содержат большое количество соли.Выбирая режим питания после кардиологической процедуры, следует избегать этих продуктов.

Побочные эффекты адреса

Нет ничего необычного в том, что после медицинских процедур на сердце возникают такие проблемы, как болезнь, отсутствие голода и блокировка. У вас может быть возможность сбалансировать эти проблемы с помощью:

  • Прием лекарств на полный желудок
  • Пить много воды и других твердых жидкостей
  • Ешьте меньше, увеличивая количество приемов пищи в день

По большому счету, пациенты с сердечными заболеваниями должны придерживаться диеты с низким содержанием жиров, холестерина и высоким содержанием клетчатки.Схема системы послеоперационного питания, построенная по образу лечебных диет при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, несколько строже.

Послеоперационная диета для скорейшего заживления рубцов

Для скорейшего заживления ран организму необходимы продукты, содержащие:

  • Повышенное содержание белка (мясо, рыба, блюда из птицы)
  • Витамин А (апельсиновые фрукты и овощи, печень, яйца, темно-зеленые листовые овощи)
  • Витамин С (цитрусовые, капуста, сладкий перец, помидоры, спаржа, листовые травы)
  • Цинк (мясная и говяжья печень, морепродукты, бобовые, зелень)
  • Арахидоновая кислота (свиной жир и печень)
  • Жирные кислоты (масло и рыбий жир)

Сразу после операции существует высокий риск обезвоживания.Поэтому крайне важно придерживаться грамотного питьевого режима: пациенту следует выпивать до 52 унций воды в день.

Диета после операции после гистерэктомии

Для эффективной реабилитации необходимо составить правильный режим питания в течение первых трех дней после гистерэктомии. В качестве альтернативы вы можете использовать следующую схему:

  • Первый день: стакан легкого нежирного греческого йогурта
  • День второй: несоленый тертый суп на овощном бульоне (небольшими порциями, два-три приема)
  • День третий: протертый овощной суп и паровая котлета из нежирного мяса птицы (индейки или курицы).

Порции должны быть небольшими, все продукты — нежирные и свежие. Все блюда должны быть молотыми, умеренно теплыми и легко усваиваемыми. Следует избегать употребления соли любой ценой, так как она может вызвать отек.

Современная медицина рекомендует на данном этапе реабилитации составить диету таким образом, чтобы ее калорийность составляла около 2800-2900 ккал. На практике это такое количество еды:

  • Белки должны быть 3,3 унции
  • Жиры — 3.5 унций
  • Углеводы — 21 унция.

Хорошее самочувствие — главный признак правильного и полноценного питания. Если женщина чувствует себя очень некомфортно или у нее сильные или тянущие боли в спине, боли в животе, лихорадка или другие симптомы, указывающие на проблему, ей следует более внимательно изучить свою текущую систему питания. Сбалансированная диета после операции поможет вашему организму очиститься, восстановить силы и начать функционировать в новом физиологическом состоянии.

Мягкая диета после операции по удалению аппендикса

Что нужно есть после операции в первые дни? Период восстановления после операции по поводу аппендицита длится около двух недель.В это время следует соблюдать особую диету, которая в первые дни поможет организму восстановиться и набраться сил, а в последующие дни позволит полностью питаться без нагрузки на ослабленный желудочно-кишечный тракт.

В первые 12 часов после операции прием пищи запрещен, но в это время, как правило, отсутствует аппетит. Далее в течение трех-четырех дней диеты после аппендицита рекомендуется употреблять следующие блюда:

  • Бульоны нежирные
  • Отвар шиповника с сахаром
  • Чай черный с сахаром
  • Отвар рисовый
  • Желе разбавленные фруктовые соки

Диета после аппендицита не позволяет пить цельное молоко и есть твердую пищу в первые три дня.На 4-й день диеты после операции по удалению аппендикса в меню добавляются свежие мягкие фрукты (бананы, персики, виноград, хурма) и овощи (помидоры, огурцы).

Для пополнения ослабленного организма белком готовятся паровые блюда из творога (суфле, запеканки), отварного мяса, рыбы. Полезно включить в рацион кисломолочные продукты (греческий йогурт), вареные или тушеные овощи (кабачки, капуста, баклажаны), сливочное масло, нежирные сливки.

Продукты, которым диета после аппендицита противопоказана:

  • Газированная минеральная и пресная вода
  • Бульоны мясные сварные
  • Изделия из теста, хлеб белый
  • Консервы и копчености
  • Специи и специи
  • Торты, печенье, конфеты

Диета после операции строится по принципу дробного питания — часто едят небольшими порциями.Нельзя пить во время еды. Нужно подождать часа полтора, чтобы еда начала усваиваться и не склеивалась в комок поступающей жидкости.

Особенности ухода за человеком после операции

Любая операция, даже если она не кажется серьезной, предполагает послеоперационный период. Именно в это время организм человека хрупок, и пациенту следует находиться под наблюдением опытных специалистов. Нередки ситуации, когда родственник перенес сложную операцию и требует круглосуточного ухода.К сожалению, у вас может не быть возможности сделать это из-за нехватки времени. В этом случае не обойтись без услуги по уходу на дому.

Такие компании нанимают обученных людей, которые могут помочь пациенту успешно пройти процесс послеоперационной реабилитации. Для пациента этот период непростой не только физически, но и психологически. Причина тому — дискомфорт, вызванный выходом из-под наркоза, боль, невозможность самостоятельно выполнять естественные потребности и множество других неприятных моментов, с которыми приходится сталкиваться пациенту после операции.

Грамотный уход за пациентом поможет не только предотвратить нежелательное инфицирование ран, а значит, возникновение воспалительных процессов, но и максимально облегчить их страдания. Создание комфортных условий для пациента поможет избежать проблемы несамостоятельности послеоперационного пациента.

Послеоперационная реабилитация важна и является важным шагом на пути к полному выздоровлению в любом возрасте. Помимо восстановления организма, перечень лечебных вмешательств также направлен на предотвращение возникновения опасных осложнений.Продолжительность реабилитации варьируется от пары недель до нескольких месяцев. Это зависит от нескольких условий, среди которых возраст пациента.

Мы в All American Home Care готовы предоставить качественное внимание пациентам на всех этапах жизни, которые нуждаются в помощи и склонны к утешению и общности, которые предлагает их дом. Наши заботливые, опытные профессиональные помощники помогают нашим пациентам ценить более высокий уровень жизни и развивать чувство уверенности и удовлетворения, которое превосходит обычные отношения между клиентом и родителем.Как и наши сотрудники, мы рассматриваем наших уважаемых пациентов как часть нашей семьи — постоянно расширяющейся семьи All American Home Care.

Восстановление организма после операции особенно важно для пожилых людей. Из-за своего физиологического состояния они более ослаблены и имеют меньше ресурсов для быстрого восстановления. Поэтому, если вам нужна помощь в послеоперационном восстановлении, All American Home Care здесь, чтобы предоставить вам и вашим любимым членам семьи наилучшие услуги.

Сводка

Название статьи

Продукты, которые нужно есть до или после операции, чтобы способствовать заживлению

Описание

Если вы перенесли операцию, одним из основных факторов, определяющих ваше быстрое и отличное выздоровление, является употребление в пищу продуктов, способствующих заживлению после операции.Вы хотите знать, каких продуктов следует избегать перед операцией и какие продукты есть при запоре после операции? Следуйте списку наших рекомендаций ниже.

Автор

Все американские средства ухода за домом

Имя издателя

Все американские средства ухода за домом

Логотип издателя

Пять из моих любимых продуктов, которые нужно использовать при обучении дробям с едой

Обучение дробям с едой — естественный способ начать любую единицу дроби.Ознакомьтесь с пятью моими любимыми продуктами и получите бесплатную распечатку, которая также поможет вам познакомить с едой эквивалентные дроби.

Наконец-то пришло время для одной из моих любимых математических единиц !! Дроби !!!

На прошлой неделе мы стартовали с едой. Есть одна вещь, в которой мои мальчики преуспевают (на самом деле их больше одной), но они потрясающие едоки. Они очень активны и имеют аппетит, соответствующий их уровню движений!

Итак … … если нам удастся перекусить, пока мы узнаем, что я супер мама … хотя бы на несколько минут.

Есть много продуктов, которые уже разделены на равные части, и использование этих продуктов для введения дробей позволяет детям начать устанавливать связи, используя свои базовые знания.

Я создал простую карточку с заданиями, которую можно распечатать, как руководство для нас, когда мы «играли» с нашей едой, и нам понравилось работать над ней и изучать концепцию дробей. Ближе к концу нашей недели введения дробей с едой я их не использовал. На удивление у меня было много жалоб. Думаю, надо соблюдать распорядок дня !!!!

Хотите больше идей по визуальному представлению дробей? Посмотрите эту серию Math Geek Mama и я.

Обучение дробям с едой… что мы делали каждый день!

Подготовка к работе

Подготовительная работа к каждому уроку была очень простой. Очевидно, вам нужна еда … мы еще вернемся к этому, но у меня также была готовая распечатка для моих детей.

  1. Сначала я распечатал карточки с заданиями на бумаге для карточек.
  2. Затем я вырезал их и ламинировал.
  3. Вы можете проделать в них отверстие и надеть на них маленькое кольцо, чтобы они были вместе.
  4. Принесите маркер для сухого стирания, и все готово!

The Classics 1-дюймовый диаметр 50 колец для книг разных ярких цветов (TPG-189) Набор для сухого стирания EXPO со слабым запахом, зубило, разные цвета, 8 предметов, AmazonBasics Thermal Laminator

Время еды

Каждый день я раздавал еду, и мы определяли ее целиком.

Далее мы просто работали над карточками задач. Первая карточка спрашивает ученика, можно ли поровну разделить еду между двумя людьми.Дети знают все о том, как делиться, и они понимают, насколько важно, чтобы каждый человек получал изрядную сумму! Поскольку мы «делились» едой, я бы постоянно укреплял идею о том, что знаменатель говорит нам, сколько равных групп должно составлять единое целое. И важность того, чтобы их группы были равны.

Из этой еды видно, что Kit Kat легко разделить на две равные части. Мы нарисовали, как выглядит каждая часть, и написали, что каждый получит одну из двух частей….1/2.

Затем мы пришли к эквивалентным дробям. Например, легко увидеть, что в каждой группе есть две части Kit Kat. Мы обсудили (и я показал им), что эквивалентной дробью будет две четверти.

Мы прошли каждую карточку задачи, и если бы это был простой способ поделиться едой, мы бы сделали эту карточку задачи. Kit Kat идеально подходил для совместного использования с четырьмя людьми, и нам даже удалось сделать это с восемью людьми.

Из-за того, что мои дети были маленькими, мы не делали фракций, которые нелегко разделить.Разделить взломщик Грэма на три части сложно, но возможно. Если бы я работал с пятиклассниками, я мог бы попробовать это с ними. Мыслительный процесс поможет в дальнейшем делении и умножении дробей.

Так какие продукты подходят для дробей ??

1. Крекеры Грэма

Крекеры Honey Maid Graham (коробки по 14,4 унции, 4 упаковки)

Эта закуска идеально подходит для большого класса и представляет собой быстрый способ представить 1/2 и ее эквивалентную форму 2/4.Очевидно, 1/4 тоже легко увидеть.

2. Херши Барс

Hershey’s 36ct. Бонус-бар Плюс 1 (всего 37)

Это мой любимый. Мало того, что они прекрасны на вкус, потому что это хорошо шоколад, но есть замечательная книга, которая поможет вам развлечься. В этот день я не пользовалась карточками с заданиями. Мы только что просмотрели книгу, и концепция дробей и эквивалентных дробей четко объяснена.

Книга фракций молочного шоколада Hershey’s, Джерри Паллотта (1999-12-01)

Это был один из любимых уроков моей ученицы, когда я преподавал в четвертом классе, и он не подвел меня, когда я занимался им с моими мальчиками.Мы смогли покрыть 1/2 и эквивалент 3/6. Мы также работали над 1/3, 1/4 и 1/6 и их эквивалентами.

Требуется больше активности эквивалентной фракции? Ознакомьтесь с этими 15 идеями.

3. Апельсины

Свежие апельсины из пупка

Апельсины — не идеальная пища, но они все равно отлично работают и полезны. Если вы решите использовать апельсины, вам нужно будет обсудить, что не все дольки абсолютно одинаковы. Они довольно близки, и когда мы нашли очень маленький кусок, мы просто оставили его с большим.

Также вы можете обнаружить, что у апельсинов другое количество ломтиков. У нас обоих было по 9 срезов, что дало нам возможность использовать дроби 1/3 и 3/9. К сожалению, это была единственная фракция, которую мы могли получить без хирургического вмешательства.

4. Комплект Кац

KIT KAT Candy Bar, хрустящие вафли, покрытые молочным шоколадом, очень большой батончик (4,5 унции) (упаковка из 12)

Они очень похожи на крекеры Грэма, но показывают студентам другую схему приготовления 1/2 и 1/4… вы даже можете попробовать 1/8 с дополнительным перерывом.

5. Крекеры в пачках

Набор с печеньем и крекерами Austin, набор на 45 бутылок, пакеты Fun Size, 5 фунтов Молочный шоколад M & Ms Fun, 3 фунта конфет навалом

Мне это нравится, потому что это показывает, что иногда целое — это не просто один кусок еды. Целое может быть общим количеством любых одинаковых вещей.

Это также отличное введение в такие задачи, как 1/2 из 12. Часто эти задачи бросают детей, потому что они думают только о дробях по отношению к кругу или квадрату, разрезанному на части.Когда мы обучаем дробям, нам нужно предоставить много разных образцов, и пакеты с едой — отличное место для начала. Небольшая сумка кеглей, M&M или пачка крекеров — вот лишь несколько отличных примеров !!

Мне нравится использовать крекеры, потому что они все содержат одинаковое количество, а не сладкая еда, и я знал, что мы можем получить дроби 1/2, 1/3 и 1/6. Они дали нам возможность исследовать эквивалентные фракции, которые не учли Кит Катс и крекеры Грэма !!!

После того, как мы «поигрались» с едой, мы выбрали одну дробь и распечатали нашу долю дня.Это был еще один способ пересмотреть то, что мы рассмотрели, но также дать им возможность увидеть дробь на числовой прямой. Это будет играть важную роль, поскольку мы начнем играть в игры, чтобы усилить эквивалентные дроби и различные способы их иллюстрации. Заходите позже на этой неделе и на следующей, чтобы увидеть некоторые из веселых игр, в которые мы играем.

Вы получили это

Вам также может понравиться наше введение в фракционное ремесло с бесплатной распечаткой.

Нравится:

Нравится Загрузка…

Кратковременное лечение орлистатом не влияет на минеральный баланс и метаболизм костей у мужчин с ожирением | Журнал питания

Аннотация

Орлистат представляет собой ингибитор желудочно-кишечной липазы, который используется для снижения всасывания жиров с пищей и для увеличения потери веса у субъектов, соблюдающих гипокалорийную диету. Чтобы оценить, влияет ли орлистат на метаболизм шести минералов, было проведено 21-дневное двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование минерального баланса в параллельных группах у пациентов с ожирением (индекс массы тела> 30 кг / м 2 2 ) мужчин.Субъекты придерживались гипокалорийной диеты с постоянным дневным содержанием минералов и получали ежедневное пероральное лечение орлистатом (120 мг три раза в день) ( n = 14) или плацебо (три раза в день) ( n = 14) в течение 21 дня. После 14-дневного периода уравновешивания баланс кальция, фосфора, магния, железа, меди и цинка был оценен на 15–21 день. Кроме того, влияние диеты и лечения орлистатом на метаболизм костной ткани оценивалось путем измерения биомаркеров костеобразования и резорбции костной ткани.Электролиты сыворотки и мочи также измерялись на исходном уровне и в конце лечения. Орлистат ингибировал всасывание жира на ~ 33% ( P <0,05). Не было значительных различий в кажущейся абсорбции минералов, минеральной потере с мочой или минеральном балансе между группами орлистата и плацебо. Маркеры метаболизма костной ткани и электролиты сыворотки и мочи не различались между группами орлистата и плацебо. Орлистат хорошо переносился; побочные эффекты были легкой или умеренной интенсивности, и большинство из них не были связаны или отдаленно связаны с исследуемым лечением.У мужчин с ожирением, соблюдающих гипокалорийную диету, прием орлистата не оказал значительного влияния на баланс шести выбранных минералов. Кроме того, лечение орлистатом не влияло на биомаркеры метаболизма костной ткани, а также на электролиты сыворотки и мочи.

Орлистат (Ксеникал; Hoffmann-La Roche, Nutley, NJ) представляет собой новый несистемно действующий агент против ожирения, который подавляет активность желудочно-кишечных липаз и, как ранее было показано, снижает всасывание пищевых жиров примерно на треть (1 ,,, 2 ).В рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях пациенты с ожирением, получавшие орлистат (120 мг три раза в день) в сочетании с пониженным содержанием жира (30% энергии в виде жира), умеренно [2092–3347 кДж / день (500–800 ккал / г) дефицит] гипокалорийной диеты, достигшая средней потери веса 8–10% от их исходной массы тела через 1 год. Эта величина потери веса была значительно больше, чем та, которая была достигнута только с помощью диетического вмешательства (3, 4). Таким образом, орлистат может быть важным фармакотерапевтическим дополнением в долгосрочном лечении ожирения.

Снижение веса может увеличить риск потери минералов и деминерализации костей (5 ,,, 6). Более того, теоретически может возникнуть дефицит минералов даже при употреблении сбалансированной по питанию гипокалорийной диеты, используемой в качестве дополнения к терапии орлистатом, из-за вызванное лекарством снижение всасывания жира. Нарушение всасывания жира, связанное с различными причинами, может привести к увеличению потери минеральных веществ в кишечнике (7). Следовательно, ингибирование всасывания пищевых жиров после ингибирования активности липаз в кишечнике во время лечения орлистатом может отрицательно сказаться на абсорбции и балансе пищевых минералов из-за образования нерастворимых веществ. минеральное мыло в кишечнике.

Таким образом, основной целью этого исследования было оценить, влияет ли орлистат, используемый в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой в течение 21 дня, на минеральный баланс у мужчин с ожирением. Также оценивали влияние лечения орлистатом в сочетании с гипокалорийной диетой в течение 21 дня на электролиты в плазме и моче и биохимические маркеры обновления костной ткани.

МЕТОДЫ

Эта фаза I, двойное слепое, рандомизированное, параллельное групповое, внутреннее, плацебо-контролируемое исследование было проведено в одном исследовательском центре в Соединенных Штатах (Harris Laboratories, Линкольн, Небраска) в период с февраля по март 1997 года.В исследование были включены добровольцы мужского пола в возрасте ≥18 лет, страдающие ожирением (индекс массы тела> 30 кг / м 2 2 ), но в остальном здоровые. Исключались пациенты, у которых была диарея (более двух жидких стула в день) в течение недели перед включением в исследование или запор (продолжительность ≥3 дней) в течение 2 недель до включения в исследование. Субъекты, которым потребовались антациды за 72 часа до начала исследования, также были исключены.

Был собран предварительный медицинский анамнез и проведено физикальное обследование (также повторенное на 22 день) в течение 3 недель до исследования.Добровольцы, которые соответствовали критериям включения, были сопоставлены по возрасту (± 5 лет) и случайным образом распределены для приема в течение 21 дня либо орлистата ( n = 14, 120 мг три раза в день) или соответствующего плацебо ( n = 14) одновременно. с ежедневным меню, которое повторяется каждые 3 дня. Все испытуемые следовали одному и тому же распорядку дня в течение 21-го периода. Стандартизованная гипокалорийная диета была основана на таблице состава пищевых продуктов и подготовлена ​​отделом клинических исследований Харриса. 3-й цикл меню гипокалорийной диеты (30% энергии из жира, постоянное содержание минералов) показан в таблице 1.Пункты меню были типичными для категорий продуктов питания, которые могли быть выбраны людьми с ожирением во время лечения орлистатом (таблица 2). Субъектам разрешалось пить деионизированную воду ad libitum между приемами пищи.

ТАБЛИЦА 1

Энергия, общий жир, минералы и процентные рекомендуемые диетические нормы (% RDA) диеты (три дневных меню) 1

. д 1
.
д 2
.
д 3
.
Energy, кДж 5803 6665 6681
Всего жиров, г 34,19 41,57

7

% RDA) 917 (115) 1076 (135) 967 (121) Медь, мг (% RDA) 1,38 (92) 1.01 (67) 1,22 (81) Железо, мг (% RDA) 16,1 (161) 24,2 (242) 29,7 (297) магний, мг (% RDA) 293 (84) 266 (76) 311 (89) Фосфор, мг (% RDA) 1193 (149) 1417 (177) (198) Цинк, мг (% RDA) 11.8 (79) 10,7 (71) 13,2 (88)

. д 1
.
д 2
.
д 3
.
Energy, кДж 5803 6665 6681
Всего жиров, г 34,19 41,57

7

% RDA) 917 (115) 1076 (135) 967 (121) Медь, мг (% RDA) 1.38 (92) 1,01 (67) 1,22 (81) Железо, мг (% RDA) 16,1 (161) 24,2 (242) 29,7 (297) Магний, мг (% RDA) 293 (84) 266 (76) 311 (89) Фосфор, мг (% RDA) 1193 (149) 1417119 (177) 1583 (198) Цинк, мг (% RDA) 11.8 (79) 10,7 (71) 13,2 (88)

ТАБЛИЦА 1

Энергия, общий жир, минералы и процентные рекомендуемые нормы диеты (% от суточной нормы) диеты (трехразовое меню) 1

(14

. д 1
.
д 2
.
д 3
.
Energy, кДж 5803 6665 6681
Всего жира, г 34.19 41,57 33,06
Кальций, мг (% RDA) 917 (115) 1076 (135) 967 (121)
Медь 910 (9100 мг) ) 1,38 (92) 1,01 (67) 1,22 (81)
Железо, мг (% RDA) 16,1 (161) 24,2 (242) 29,7 (297)
Магний, мг (% RDA) 293 (84) 266 (76) 311 (89)
Фосфор, мг (% RDA) ) 1193 1417 (177) 1583 (198)
Цинк, мг (% RDA) 11.8 (79) 10,7 (71) 13,2 (88)
. д 1
.
д 2
.
д 3
.
Energy, кДж 5803 6665 6681
Всего жиров, г 34,19 41,57

7

% RDA) 917 (115) 1076 (135) 967 (121) Медь, мг (% RDA) 1.38 (92) 1,01 (67) 1,22 (81) Железо, мг (% RDA) 16,1 (161) 24,2 (242) 29,7 (297) Магний, мг (% RDA) 293 (84) 266 (76) 311 (89) Фосфор, мг (% RDA) 1193 (149) 1417119 (177) 1583 (198) Цинк, мг (% RDA) 11.8 (79) 10,7 (71) 13,2 (88)

ТАБЛИЦА 2

Меню экспериментальных диет

7 Цельное молоко

7 Виноградный сок

7 Виноградный сок

27 Сэндвич из цельной пшеницы

Французская заправка

d 1
.
д 2
.
д 3
.
Завтрак
Cheerios Тетя Джемайма замороженные вафли Яйцо вкрутую
Поджаренный английский маффин Mrs.Низкокалорийный сироп Баттерворта Гренки из цельнозерновой муки
Вишневое желе Smuckers Обычный маргарин Обычный маргарин
Маргарин Клюквенный сок Цельное молоко
Обед
Грудка индейки без кожи Куриная грудка без кожи Ломтики постного ростбифа
Сэндвич из цельной пшеницы 9011 Сэндвич из пшеницы
Готовая горчица Сыр Монтерей Джек Соус BBQ
Измельченный салат Овощной суп из говядины, консервированный Куриный суп с лапшой
2

2 Суп с аппликатором дольки с кожурой
Красная фасоль Измельченный салат Диетическая кока-кола без кофеина
Жареная говяжья вырезка Нежирный клубничный йогурт 9011

без бананового кофе
Diet 7-Up
Ужин
Куриная грудка без кожи, жареная без кожицы Пюре из говядины 9129 Экстра 9011

927 927 тушеная говядина Hard roll Салат нарезанный
Маргарин Promise обычный Салат нарезанный Низкокалорийная заправка для ранчо
Цельное молоко Картофель Wishbone Lo-cal 912 927 Брокколи Морковные палочки 90 119

Сметана
Салат нарезанный Кубики дыни Зеленые бобы
Итальянская заправка Маффин из пшеничных отрубей Рулет из цельной пшеницы
Фруктовый сок
Sprite Диета без кофеина Dr.Перец Цельное молоко
Еда ангела
Diet Sprite

7 Цельное молоко

7 Виноградный сок

7 Виноградный сок

27 Сэндвич из цельной пшеницы

Французская заправка

d 1
.
д 2
.
д 3
.
Завтрак
Cheerios Тетя Джемайма замороженные вафли Яйцо вкрутую
Поджаренный английский маффин Mrs.Низкокалорийный сироп Баттерворта Гренки из цельнозерновой муки
Вишневое желе Smuckers Обычный маргарин Обычный маргарин
Маргарин Клюквенный сок Цельное молоко
Обед
Грудка индейки без кожи Куриная грудка без кожи Ломтики постного ростбифа
Сэндвич из цельной пшеницы 9011 Сэндвич из пшеницы
Готовая горчица Сыр Монтерей Джек Соус BBQ
Измельченный салат Овощной суп из говядины, консервированный Куриный суп с лапшой
2

2 Суп с аппликатором дольки с кожурой
Красная фасоль Измельченный салат Диетическая кока-кола без кофеина
Жареная говяжья вырезка Нежирный клубничный йогурт 9011

без бананового кофе
Diet 7-Up
Ужин
Куриная грудка без кожи, жареная без кожицы Пюре из говядины 9129 Экстра 9011

927 927 тушеная говядина Hard roll Салат нарезанный
Маргарин Promise обычный Салат нарезанный Низкокалорийная заправка для ранчо
Цельное молоко Картофель Wishbone Lo-cal 912 927 Брокколи Морковные палочки 90 119

Сметана
Салат нарезанный Кубики дыни Зеленые бобы
Итальянская заправка Маффин из пшеничных отрубей Рулет из цельной пшеницы
Фруктовый сок
Sprite Диета без кофеина Dr.Перец Цельное молоко
Пирог Ангел
Diet Sprite

ТАБЛИЦА 2

Меню экспериментальных диет

2 9153 910
. д 2
. д 3
. Завтрак Cheerios Тетя Джемайма замороженные вафли Яйцо вкрутую Поджаренный английский маффин Mrs.Низкокалорийный сироп Баттерворта Гренки из цельнозерновой муки Вишневое желе Smuckers Обычный маргарин Обычный маргарин Маргарин Клюквенный сок

7 Цельное молоко

7 Виноградный сок

7 Виноградный сок

Цельное молоко Обед Грудка индейки без кожи Куриная грудка без кожи Ломтики постного ростбифа Сэндвич из цельной пшеницы 9011 Сэндвич из пшеницы

27 Сэндвич из цельной пшеницы

Готовая горчица Сыр Монтерей Джек Соус BBQ Измельченный салат Овощной суп из говядины, консервированный Куриный суп с лапшой 2

2 Суп с аппликатором дольки с кожурой Красная фасоль Измельченный салат Диетическая кока-кола без кофеина Жареная говяжья вырезка Нежирный клубничный йогурт 9011

без бананового кофе Diet 7-Up Ужин Куриная грудка без кожи, жареная без кожицы Пюре из говядины 9129 Экстра 9011

927 927 тушеная говядина Hard roll Салат нарезанный Маргарин Promise обычный Салат нарезанный Низкокалорийная заправка для ранчо Цельное молоко Картофель Wishbone Lo-cal 912 927

Французская заправка Брокколи Морковные палочки 90 119

Сметана Салат нарезанный Кубики дыни Зеленые бобы Итальянская заправка Маффин из пшеничных отрубей Рулет из цельной пшеницы Фруктовый сок Sprite Диета без кофеина Dr.Перец Цельное молоко Еда ангела Diet Sprite

7 Цельное молоко

7 Виноградный сок

7 Виноградный сок

27 Сэндвич из цельной пшеницы

Французская заправка

d 1
.
д 2
.
д 3
.
Завтрак
Cheerios Тетя Джемайма замороженные вафли Яйцо вкрутую
Поджаренный английский маффин Mrs.Низкокалорийный сироп Баттерворта Гренки из цельнозерновой муки
Вишневое желе Smuckers Обычный маргарин Обычный маргарин
Маргарин Клюквенный сок Цельное молоко
Обед
Грудка индейки без кожи Куриная грудка без кожи Ломтики постного ростбифа
Сэндвич из цельной пшеницы 9011 Сэндвич из пшеницы
Готовая горчица Сыр Монтерей Джек Соус BBQ
Измельченный салат Овощной суп из говядины, консервированный Куриный суп с лапшой
2

2 Суп с аппликатором дольки с кожурой
Красная фасоль Измельченный салат Диетическая кока-кола без кофеина
Жареная говяжья вырезка Нежирный клубничный йогурт 9011

без бананового кофе
Diet 7-Up
Ужин
Куриная грудка без кожи, жареная без кожицы Пюре из говядины 9129 Экстра 9011

927 927 тушеная говядина Hard roll Салат нарезанный
Маргарин Promise обычный Салат нарезанный Низкокалорийная заправка для ранчо
Цельное молоко Картофель Wishbone Lo-cal 912 927 Брокколи Морковные палочки 90 119

Сметана
Салат нарезанный Кубики дыни Зеленые бобы
Итальянская заправка Маффин из пшеничных отрубей Рулет из цельной пшеницы
Фруктовый сок
Sprite Диета без кофеина Dr.Перец Цельное молоко
Еда ангела
Диет Спрайт

14 мужчин в каждой группе были белыми, за исключением одного чернокожего. . Среднее ± SD возраст составлял 32,6 ± 10,2 и 32,8 ± 10,5 года в группах лечения плацебо и орлистатом, соответственно.

Кроме того, чтобы можно было рассчитать извлечение минералов из фекалий, все субъекты получали количественные фекальные маркеры, состоящие из одной капсулы, содержащей 10 небольших рентгеноконтрастных маркеров (Dunn Clinical Nutrition Unit, Cambridge, U.К.) одновременно с приемом лекарств (трижды в день). Лекарство принималось со 100 мл воды во время трех основных приемов пищи. Во время исследования было запрещено использование любых других лекарств или алкоголя, за исключением лекарств, необходимых для лечения побочных эффектов или интеркуррентных заболеваний.

Первые 14 дней исследования считались периодом уравновешивания, который позволил желудочно-кишечному тракту неабсорбированных минералов из предисследованной диеты, однородному распределению рентгеноконтрастных маркеров в желудочно-кишечном тракте и установившейся экскреции фекального жира орлистатом.Минеральный баланс оценивался на 15–21 день (балансовый период). Концентрации в рационе минералов, рассматриваемых в этом исследовании (кальций, фосфор, магний, железо, медь и цинк), соответствовали рекомендуемой в США суточной норме для взрослых мужчин (8).

Весь объем мочи и фекалий собирался в течение 24 часов с 10 по 21 день. Образцы фекалий и мочи с 15 по 21 день хранили для последующего анализа (Nova Medical Medi-Lab, Копенгаген, Дания) на минеральные и фекальные вещества концентрация жира.1 и 21 день был взят образец мочи натощак для анализа электролитов и биохимических маркеров резорбции кости, а образцы сыворотки крови натощак были собраны для анализа электролитов и маркеров образования кости. Все образцы кала исследовали с помощью рентгенографии на плоской пластине и подсчитывали количество рентгеноконтрастных маркеров. Содержание минералов в кале было нормализовано с использованием метода Cummings et al. для точного определения минерального баланса (9,, 10,, 11). Минеральное содержание в фекалиях корректировали для восстановления путем деления содержания минеральных веществ в кале на отношение фактического количества рентгеноконтрастных маркеров, подсчитанных в образцах фекалий, к количеству, которое, как ожидается, будет выделено (210 на человека за 7-дневный балансовый период).Видимое всасывание минералов рассчитывалось как потребление минералов с пищей в течение периода баланса за вычетом скорректированного содержания минералов в кале. Минеральный баланс для каждого субъекта был рассчитан путем вычитания потери минералов с мочой в течение периода баланса из видимого поглощения минералов. Никакой коррекции минерального баланса не производилось из-за неучтенных различных потерь минералов из-за пота, спермы, шелушения кожи и волос и так далее.

Минеральное содержание фекалий определяли после озоления фекалий (12).Фекальный кальций, магний, железо и цинк определяли пламенной атомно-абсорбционной спектроскопией. Фекальная медь определялась методом электротермической атомно-абсорбционной спектроскопии. Фекальный фосфат определяли УФ-фотометрией. Кальций, медь, железо, магний и цинк в моче определяли с помощью атомно-абсорбционной спектроскопии в пламени (Analytical Methods for Atomic Absorption Spectroscopy 1982; Perkin-Elmer Corporation, Norwalk, CT). Фосфат в моче определяли УФ-фотометрией. Натрий и калий сыворотки анализировали с помощью ионоселективных электродов.Натрий и калий в моче анализировали с помощью пламенной фотометрии. Общий остеокальцин в сыворотке измеряли с помощью иммуноферментного анализа (EIA) 4 (Metra Biosystems, Mountain View, CA). Интактный остеокальцин в сыворотке измеряли с помощью люминесцентного специфического анализа (Heaning, Берлин, Германия). Костно-специфическую щелочную фосфатазу измеряли с помощью EIA (Metra Biosystems, Mountain View, CA). Гидроксипролин в моче определяли фотометрическим методом (13). Дезоксипиридинолин (свободный и общий) и свободный пиридинолин определяли с помощью иммуноферментного анализа (Metra Biosystems).Телопептид N- в моче определяли с помощью EIA (Ostex Int Seattle, WA). Был определен фекальный жир (14).

Для каждого меню был собран 24-часовой образец блюд (без костей). Каждый образец взвешивали и гомогенизировали, используя автоматическое оборудование для гомогенизации. Концентрация кальция, железа, магния и цинка в пище измерялась с помощью пламенной атомно-абсорбционной спектроскопии (12), а содержание меди в пище — с помощью электротермической атомно-абсорбционной спектроскопии. Фосфаты пищи анализировали с помощью УФ-фотометрии.Общее содержание жира в пище взвешивали после экстракции, и общую энергию в пище рассчитывали на основе сухого вещества, жира и золы. Углеводы определялись по разнице (Северный комитет по анализу пищевых продуктов, № 131, 1989; определение содержания жира в мясе и мясных продуктах по Шмиду-Бондзински-Ратслаффу). Определена точность и прецизионность измерений минералов и биохимических анилатов.

Нежелательные явления отслеживались на протяжении всего испытания. Основные показатели жизнедеятельности и стандартные лабораторные анализы (гематология, биохимия и анализ мочи) выполнялись при скрининге, перед входом в исследование в день 1 и в конце исследования.

Протокол испытания был одобрен местным комитетом по этике, и испытание проводилось в соответствии с Хельсинкской декларацией (с поправками, внесенными в Токио, Венецию и Гонконг). Все добровольцы предоставили письменное информированное согласие перед участием в исследовании.

Статистический анализ.

Была рассчитана описательная статистика (среднее, медиана, стандартная ошибка, минимум и максимум). Группы лечения сравнивали с использованием описательной статистики в отношении нежелательных явлений и показателей жизнедеятельности.Среднее кажущееся всасывание минералов и баланс, определенные в течение последних 7 дней лечения, использовали в качестве первичных сравнений между группами для проверки влияния орлистата на минеральный метаболизм. Непарный тест t- использовался для определения значимых различий в лечении. Парный тест t- использовался для определения значимых различий в режимах лечения. Размер выборки 28 был первоначально выбран, исходя из ожидаемого процента отсева, равного 15% (выбывших не было), и для обеспечения того, чтобы ширина 95% доверительного интервала различия в лечении была <2 SD.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Демография.

Все мужчины завершили исследование. Как и ожидалось, группы не различались по возрасту, потому что испытуемые, которые были отнесены к группам плацебо и лечения, изначально были сопоставимы по возрасту. Кроме того, никакие другие характеристики испытуемых, включая исходный индекс массы тела (≥30 кг / м 2 ), не различались между группами.

Выделение с калом.

В течение периода баланса, 15–21 день, потребление жиров с пищей составляло ~ 36 г / день в обеих группах (Таблица 3).Содержание жира в фекалиях составляло ~ 12 г / день в группе, получавшей орлистат, и ~ 2 г / день в группе, получавшей плацебо ( P <0,05). В течение периода баланса пищевые жиры усваивались более эффективно в группе, получавшей плацебо, по сравнению с группой, получавшей орлистат ( P <0,05).

ТАБЛИЦА 3

Выведение жиров с пищей в течение 7 дней лечения орлистатом (120 мг) или плацебо 3 раза в день и гипокалорийной диетой после 14-дневного периода уравновешивания лечения и гипокалорийной диеты у мужчин с ожирением 1

1211927

1211927

1211927

1211927 0,7 *

. Плацебо
.
Орлистат
.
Потребление жиров с пищей, 2 г / сут 35,8 ± 1,5 35,8 ± 1,5
Выделение фекального жира, г / сут
Эффективность всасывания жира, 3 % 5,2 ± 0,5 33,9 ± 1,2 *

1211927

1211927 1,912 ± 0,2 0,7 *

. Плацебо
.
Орлистат
.
Потребление жиров с пищей, 2 г / сут 35,8 ± 1,5 35,8 ± 1,5
Выделение фекального жира, г / сут
Эффективность абсорбции жира, 3 % 5,2 ± 0,5 33,9 ± 1,2 *

ТАБЛИЦА 3

Выведение жира с пищей в течение 7 дней лечения орлистатом (120 мг) или три раза в день плацебо и гипокалорийная диета после 14-дневного периода уравновешивания для лечения и гипокалорийной диеты у мужчин с ожирением 1

1211927

1211927

1211927

1211927 0,7 *

. Плацебо
.
Орлистат
.
Потребление жиров с пищей, 2 г / сут 35,8 ± 1,5 35,8 ± 1,5
Выделение фекального жира, г / сут
Эффективность всасывания жира, 3 % 5,2 ± 0,5 33,9 ± 1,2 *

1211927

1211927

1211927 9127 ± 0,2 0,7 *

. Плацебо
.
Орлистат
.
Потребление жиров с пищей, 2 г / сут 35,8 ± 1,5 35,8 ± 1,5
Выделение жира с фекалиями, г / сут
Эффективность абсорбции жира, 3 % 5,2 ± 0,5 33,9 ± 1,2 *

Минеральное всасывание и потеря минералов с мочой.

Никаких существенных различий между группами плацебо и орлистата в соотношении наблюдаемых и ожидаемых рентгеноконтрастных маркеров не наблюдалось в течение периода баланса (0,92 и 0,95, соответственно). Важно отметить, что высокий уровень восстановления фекальных маркеров (93,5%) предполагает, что в целом за период баланса наблюдалось превосходное восстановление фекальных потерь.

Влияние лечения орлистатом на кажущееся всасывание минералов с поправкой на восстановление фекальных маркеров и потерю с мочой кальция, фосфора, магния, железа, цинка и меди показано в таблице 4.Лечение орлистатом не оказало значительного влияния на видимое всасывание минералов. Между группами плацебо и орлистата для цинка была явно большая, хотя и не статистически значимая разница, по сравнению с разницей между группами для других минералов. Это может быть объяснено одним человеком в группе плацебо, у которого было большое количество фекального цинка и чрезмерное влияние на среднее значение группы. Когда этот субъект был исключен из анализа, очевидное всасывание цинка в группе плацебо составляло 22.12 ± 5,50 мкмоль / 24 ч, что не отличалось от группы орлистата.

ТАБЛИЦА 4

Минеральный баланс в течение 7 дней лечения орлистатом (120 мг) или плацебо три раза в день и гипокалорийной диетой после 14-дневного периода уравновешивания лечения и гипокалорийной диеты у мужчин с ожирением 1

912 927 927 927

927

3,82 ± 0,38

9129 927 027 0119 3,94 ± 0,17

34,08 ± 1,22

9129 901 27 0,011 0,81 ± 0,05
Минерал
.
Плацебо
.
Орлистат
.
ммоль / 24 ч
Кальций
Диета 24.55 ± 0,63 24,55 ± 0,63
Кал 22,67 ± 0,64 22,50 ± 0,50
Абсорбция 1,88 ± 0,64 2,05 ± 0,50

2,05 ± 0,50

Баланс -1,10 ± 0,50 -1,80 ± 0,50
Магний
Diet 10.70 ± 0,41 10,70 ± 0,41
Кал 7,87 ± 0,23 7,53 ± 0,21
Абсорбция 2,83 ± 0,23 3,18 ± 0,21

Баланс −0,80 ± 0,20 −0,80 ± 0,20
Фосфор
Diet 43.73 ± 1,34 43,73 ± 1,34
Кал 21,36 ± 0,89 21,26 ± 0,81
Поглощение 22,37 ± 0,89 22,412 ± 0,81 22,412 ± 0,81
Баланс -9,60 ± 0,90 -11,60 ± 1,20

212

9011 9011 9119

210

  • 9119
  • Диета 228.04 ± 26,13 228,04 ± 26,13
    Фекалии 222,25 ± 17,11 208,56 ± 6,63
    Абсорбция 5,79 ± 17,11 19,47 912 912 912 912 9129 9011 912 912 912 9129 9129 9027 15,65 ± 1,3
    Баланс −7,80 ± 16,70 3,80 ± 7,60
    Медь
    Диета 20.05 ± 1,07 20,05 ± 1,07
    Кал 17,60 ± 0,84 17,85 ± 0,92
    Абсорбция 2,45 ± 0,84 2,20 ± 0,92

    Баланс 1,60 ± 0,90 1,40 ± 0,90
    Железо
    Diet 311.00 ± 33,78 311,00 ± 33,78
    Кал 319,14 ± 11,06 327,14 ± 10,53
    Поглощение -8,14 ± 11,06
    -8,14 ± 11,06 ± 10,5 2,78 ± 0,15
    Остаток −10,80 ± 11,10 −18,90 ± 10,50

    0,627 9327

    9327

    9327

    Минерал
    .
    Плацебо
    .
    Орлистат
    .
    ммоль / 24 ч
    Кальций
    Диет 24,55 ± 0,63 24,55 ± 0,63 24,55 ± 0,63
    22,50 ± 0,50

    11

    Поглощение 1,88 ± 0,64 2,05 ± 0,50
    Моча 2.96 ± 0,32 3,82 ± 0,38
    Остаток −1,10 ± 0,50 −1,80 ± 0,50
    Магний
    9 027 ± 0,4 9 027 ± 0,4

    ,79 ± 9127

    9127

    1011901

    9129

    79 ± 17,11

    12 927 927

    0 Минерал баланс в течение 7 дней лечения орлистатом (120 мг) или плацебо три раза в день и гипокалорийной диетой после 14-дневного периода уравновешивания для лечения и гипокалорийной диеты у мужчин с ожирением
    .

    0,627 9327

    9327

    9327

    Кал 7,87 ± 0,23 7,53 ± 0,21
    Поглощение 2,83 ± 0,23 3,18 ± 0,21
    Моча 3.64 ± 0,12 3,94 ± 0,17
    Остаток −0,80 ± 0,20 −0,80 ± 0,20
    Фосфор
    Кал 21,36 ± 0,89 21,26 ± 0,81
    Поглощение 22,37 ± 0,89 22,47 ± 0,81
    Моча 31.99 ± 0,96 34,08 ± 1,22
    Остаток -9,60 ± 0,90 -11,60 ± 1,20
    1007

    100

    9101

    Диета 228,04 ± 26,13 228,04 ± 26,13
    Кал 222,25 ± 17,11 208,56 ± 6,63

    19,47 ± 6,63
    Моча 13,61 ± 1,77 15,65 ± 1,3
    Остаток −7,80 ± 16,70 3,80 ± 7,60
    Диета 20,05 ± 1,07 20,05 ± 1,07
    Кал 17,60 ± 0,84 17,85 ± 0,92
    Поглощение 2.45 ± 0,84 2,20 ± 0,92
    Моча 0,81 ± 0,06 0,81 ± 0,05
    Баланс 1,60 ± 0,90 1,40 ± 0,90 Диета 311,00 ± 33,78 311,00 ± 33,78
    Кал 319,14 ± 11,06 327,14 ± 10,53
    Поглощение −8.14 ± 11,06 −16,14 ± 10,53
    Моча 2,69 ± 0,18 2,78 ± 0,15
    Баланс −10,80 ± 11,10 −18,90 ± 10,80 ± 11,10 −18,90 ± 10,50
    Плацебо
    .
    Орлистат
    .
    ммоль / 24 ч
    Кальций
    Диет 24,55 ± 0,63 24,55 ± 0,63 24,55 ± 0,63
    22,50 ± 0,50

    11

    Поглощение 1,88 ± 0,64 2,05 ± 0,50
    Моча 2.96 ± 0,32 3,82 ± 0,38
    Остаток −1,10 ± 0,50 −1,80 ± 0,50
    Магний
    9 027 ± 0,4 9 027 ± 0,4

    ,79 ± 9127

    9127

    1011901

    9129

    79 ± 17,11

    12 927 927

    912 927 927 927

    927

    3,82 ± 0,38

    9129 927 027 0119 3,94 ± 0,17

    34,08 ± 1,22

    9129 901 27 0,011 0,81 ± 0,05
    Кал 7,87 ± 0,23 7,53 ± 0,21
    Поглощение 2,83 ± 0,23 3,18 ± 0,21
    Моча 3.64 ± 0,12 3,94 ± 0,17
    Остаток −0,80 ± 0,20 −0,80 ± 0,20
    Фосфор
    Кал 21,36 ± 0,89 21,26 ± 0,81
    Поглощение 22,37 ± 0,89 22,47 ± 0,81
    Моча 31.99 ± 0,96 34,08 ± 1,22
    Остаток -9,60 ± 0,90 -11,60 ± 1,20
    1007

    100

    9101

    Диета 228,04 ± 26,13 228,04 ± 26,13
    Кал 222,25 ± 17,11 208,56 ± 6,63

    19,47 ± 6,63
    Моча 13,61 ± 1,77 15,65 ± 1,3
    Остаток −7,80 ± 16,70 3,80 ± 7,60
    Диета 20,05 ± 1,07 20,05 ± 1,07
    Кал 17,60 ± 0,84 17,85 ± 0,92
    Поглощение 2.45 ± 0,84 2,20 ± 0,92
    Моча 0,81 ± 0,06 0,81 ± 0,05
    Баланс 1,60 ± 0,90 1,40 ± 0,90 Диета 311,00 ± 33,78 311,00 ± 33,78
    Кал 319,14 ± 11,06 327,14 ± 10,53
    Поглощение −8.14 ± 11,06 −16,14 ± 10,53
    Моча 2,69 ± 0,18 2,78 ± 0,15
    Баланс −10,80 ± 11,10 −18,90 ± 10,80 ± 11,10 −18,90 ± 1032

    9122

    9122 9122 9122 9129
    .

    Плацебо
    .
    Орлистат
    .
    ммоль / 24 ч
    Кальций
    Диета 24.55 ± 0,63 24,55 ± 0,63
    Кал 22,67 ± 0,64 22,50 ± 0,50
    Абсорбция 1,88 ± 0,64 2,05 ± 0,50

    2,05 ± 0,50

    Баланс -1,10 ± 0,50 -1,80 ± 0,50
    Магний
    Diet 10.70 ± 0,41 10,70 ± 0,41
    Кал 7,87 ± 0,23 7,53 ± 0,21
    Абсорбция 2,83 ± 0,23 3,18 ± 0,21

    Баланс −0,80 ± 0,20 −0,80 ± 0,20
    Фосфор
    Diet 43.73 ± 1,34 43,73 ± 1,34
    Кал 21,36 ± 0,89 21,26 ± 0,81
    Поглощение 22,37 ± 0,89 22,412 ± 0,81 22,412 ± 0,81
    Баланс -9,60 ± 0,90 -11,60 ± 1,20

    212

    9011 9011 9119

    210

  • 9119
  • Диета 228.04 ± 26,13 228,04 ± 26,13
    Фекалии 222,25 ± 17,11 208,56 ± 6,63
    Абсорбция 5,79 ± 17,11 19,47 912 912 912 912 9129 9011 912 912 912 9129 9129 9027 15,65 ± 1,3
    Баланс −7,80 ± 16,70 3,80 ± 7,60
    Медь
    Диета 20.05 ± 1,07 20,05 ± 1,07
    Кал 17,60 ± 0,84 17,85 ± 0,92
    Абсорбция 2,45 ± 0,84 2,20 ± 0,92

    Баланс 1,60 ± 0,90 1,40 ± 0,90
    Железо
    Diet 311.00 ± 33,78 311,00 ± 33,78
    Кал 319,14 ± 11,06 327,14 ± 10,53
    Поглощение -8,14 ± 11,06
    -8,14 ± 11,06 ± 10,5 2,78 ± 0,15
    Баланс −10,80 ± 11,10 −18,90 ± 10,50

    Чистое фракционное всасывание минералов (процент поступления) для групп плацебо и орлистата показано (рис.1). За исключением железа, у этих мужчин с ожирением, соблюдающих умеренно гипокалорийную диету, наблюдалось положительное среднее фракционное всасывание минералов в течение периода баланса. Не было обнаружено значительных различий в эффективности всасывания минеральных веществ с пищей между группами плацебо и орлистата, несмотря на значительные различия в абсорбции пищевых жиров, вызванных орлистатом (таблица 3).

    РИСУНОК 1

    Чистая фракционная абсорбция (процент от диетического потребления) у мужчин с ожирением минералов в течение 7 дней лечения орлистатом 120 мг или плацебо три раза в день и гипокалорийной диеты после 14-дневного периода уравновешивания.Значения являются средними ± SEM, n = 14). Группы не различались, P > 0,05.

    РИСУНОК 1

    Чистая фракционная абсорбция (процент от диетического потребления) у мужчин с ожирением минералов в течение 7 дней лечения орлистатом 120 мг или плацебо три раза в день и гипокалорийной диеты после 14-дневного периода уравновешивания. Значения являются средними ± SEM, n = 14). Группы не различались, P > 0,05.

    В течение периода баланса объем мочи и экскреция креатинина не зависели от лечения орлистатом.Суточные объемы мочи составляли 1929 ± 275 и 1887 ± 234 мл в группах лечения плацебо и орлистатом, соответственно. Экскреция креатинина составила 1709 ± 51,5 и 1859 ± 68,6 мг / сут в группах лечения плацебо и орлистатом, соответственно. Лечение орлистатом не оказало значительного влияния на потерю минералов с мочой (таблица 4).

    Минеральный баланс.

    Баланс по большинству изученных минералов был нейтральным или слегка отрицательным (Таблица 4).

    Маркеры обновления костной ткани.

    Отсутствие важных эффектов орлистата на минеральный метаболизм дополнительно подтверждается отсутствием лечебного воздействия на метаболизм костной ткани, что измеряется с помощью биохимических маркеров образования кости и резорбции кости, полученных на исходном уровне и в конце лечения (таблица 5).

    ТАБЛИЦА 5

    Влияние лечения орлистатом (120 мг) или плацебо три раза в день и гипокалорийной диетой в течение 21 дня на маркеры образования и резорбции костной ткани у мужчин с ожирением 1

    1,18 9,2

    61227 6,17 ± 0,37

    27,0 ± 1,0

    . Плацебо
    .
    Орлистат
    .
    переменная
    .
    Исходный уровень
    .
    Окончание лечения
    .
    Исходный уровень
    .
    Окончание лечения
    .
    Костеобразование
    Общий остеокальцин, мкг / л 7.4 ± 0,97 9,1 ± 0,58 7,9 ± 1,2 10,1 ± 0,76
    Интактный остеокальцин, мкг / л 11,0 ± 0,84 10,3 ± 0,92
    Костно-специфическая щелочная фосфатаза, Ед / л 17,2 ± 1,28 18,4 ± 1,50 19,1 ± 1,00 19,8 ± 1,07
    Костная единица 07 резорбция мм
    Гидроксипролин, мкмоль 10.4 ± 1,14 15,7 ± 0,93 10,2 ± 1,00 15,5 ± 1,06
    Без дезоксипиридинолина, ммоль 5,9 ± 0,51 7,1 ± 0,66
    Дезоксипиридинолин тотальный, ммоль 12,3 ± 1,04 11,6 ± 0,85 11,9 ± 0,66 11,9 ± 0,74
    N

  • Telopeptide,
  • Telopeptide7 ± 4,83
  • 40,7 ± 3,69 44,2 ± 6,62 45,7 ± 5,22
    Пиридинолин свободный, ммоль 26,0 ± 1,73 28,3 ± 1,69 9

    1,927 ± 912 19,8 ± 1,07

    6,7 всего, ммоль

    27,0 ± 1,0

    . Плацебо
    .
    Орлистат
    .
    переменная
    .
    Исходный уровень
    .
    Окончание лечения
    .
    Исходный уровень
    .
    Окончание лечения
    .
    Костеобразование
    Общий остеокальцин, мкг / л 7,4 ± 0,97 9,1 ± 0,58 ± 0,58

    Остеокальцин интактный, мкг / л 11.0 ± 0,84 10,3 ± 0,92 13,2 ± 1,52 11,9 ± 1,18
    Костно-специфическая щелочная фосфатаза, Ед / л 17,2 ± 1,28 18,412 ± 1,50 199119
    Резорбция кости, ед. / Ммоль креатинина
    Гидроксипролин, мкмоль .7 ± 0,93 10,2 ± 1,00 15,5 ± 1,06
    Без дезоксипиридинолина, ммоль 5,9 ± 0,51 7,1 ± 0,66 6,1 ± 0,43 6,1 ± 0,43 12,3 ± 1,04 11,6 ± 0,85 11,9 ± 0,66 11,9 ± 0,74
    N -Телопептид, нмоль 36.7 ± 4,83 40,7 ± 3,69 44,2 ± 6,62 45,7 ± 5,22
    Пиридинолин свободный, ммоль 26,0 ± 1,73 28,3 ± 1,69 9

    ТАБЛИЦА 5

    Влияние лечения орлистатом (120 мг) или плацебо три раза в день и гипокалорийной диетой в течение 21 дня на маркеры образования и резорбции костной ткани у мужчин с ожирением 1

    1,18 9,2

    61227 6,17 ± 0,37

    27,0 ± 1,0

    . Плацебо
    .
    Орлистат
    .
    переменная
    .
    Исходный уровень
    .
    Окончание лечения
    .
    Исходный уровень
    .
    Окончание лечения
    .
    Костеобразование
    Общий остеокальцин, мкг / л 7.4 ± 0,97 9,1 ± 0,58 7,9 ± 1,2 10,1 ± 0,76
    Интактный остеокальцин, мкг / л 11,0 ± 0,84 10,3 ± 0,92
    Костно-специфическая щелочная фосфатаза, Ед / л 17,2 ± 1,28 18,4 ± 1,50 19,1 ± 1,00 19,8 ± 1,07
    Костная единица 07 резорбция мм
    Гидроксипролин, мкмоль 10.4 ± 1,14 15,7 ± 0,93 10,2 ± 1,00 15,5 ± 1,06
    Без дезоксипиридинолина, ммоль 5,9 ± 0,51 7,1 ± 0,66
    Дезоксипиридинолин тотальный, ммоль 12,3 ± 1,04 11,6 ± 0,85 11,9 ± 0,66 11,9 ± 0,74
    N

  • Telopeptide,
  • Telopeptide7 ± 4,83
  • 40,7 ± 3,69 44,2 ± 6,62 45,7 ± 5,22
    Пиридинолин свободный, ммоль 26,0 ± 1,73 28,3 ± 1,69 9

    1,927 ± 912 19,8 ± 1,07

    6,7 всего, ммоль

    27,0 ± 1,0

    . Плацебо
    .
    Орлистат
    .
    переменная
    .
    Исходный уровень
    .
    Окончание лечения
    .
    Исходный уровень
    .
    Окончание лечения
    .
    Костеобразование
    Общий остеокальцин, мкг / л 7,4 ± 0,97 9,1 ± 0,58 ± 0,58

    Остеокальцин интактный, мкг / л 11.0 ± 0,84 10,3 ± 0,92 13,2 ± 1,52 11,9 ± 1,18
    Костно-специфическая щелочная фосфатаза, Ед / л 17,2 ± 1,28 18,412 ± 1,50 199119
    Резорбция кости, ед. / Ммоль креатинина
    Гидроксипролин, мкмоль .7 ± 0,93 10,2 ± 1,00 15,5 ± 1,06
    Без дезоксипиридинолина, ммоль 5,9 ± 0,51 7,1 ± 0,66 6,1 ± 0,43 6,1 ± 0,43 12,3 ± 1,04 11,6 ± 0,85 11,9 ± 0,66 11,9 ± 0,74
    N -Телопептид, нмоль 36.7 ± 4,83 40,7 ± 3,69 44,2 ± 6,62 45,7 ± 5,22
    Пиридинолин свободный, ммоль 26,0 ± 1,73 28,3 ± 1,69 9

    Электролиты сыворотки и мочи.

    На электролиты лечение орлистатом не повлияло, поскольку исходные и конечные концентрации натрия и калия в сыворотке и моче не различались между группами лечения (таблица 6).

    ТАБЛИЦА 6

    Влияние лечения орлистатом (120 мг) или плацебо три раза в день и гипокалорийной диеты в течение 21 дня на электролиты сыворотки и мочи у мужчин с ожирением 1

    9127 9127 9127 9127 9127 9127 9127 9127 9129
    . Плацебо
    .
    Орлистат
    .
    Электролит
    .
    Исходный уровень
    .
    Окончание лечения
    .
    Исходный уровень
    .
    Окончание лечения
    .
    ммоль / л
    Сыворотка
    144,3 ± 0,50
    Калий 4,3 ± 0,11 4,4 ± 0,06 4,3 ± 0.08 4,5 ± 0,07
    Моча
    Натрий 134,5 ± 15,85 152,6 ± 16,20 152,6 ± 16,20 152,6 ± 16,20 60,4 ± 9,60 48,4 ± 5,01 50,4 ± 6,12 54,8 ± 6,34

    9027

    901

    . Плацебо
    .
    Орлистат
    .
    Электролит
    .
    Исходный уровень
    .
    Окончание лечения
    .
    Исходный уровень
    .
    Окончание лечения
    .
    ммоль / л
    Сыворотка
    Натрий.9 ± 0,57 144,5 ± 0,49 145,1 ± 0,70 144,3 ± 0,50
    Калий 4,3 ± 0,11 4,4 ± 0,06 4,3 ± 0,08 4,5 ± 0,07
    Натрий 134,5 ± 15,85 152,6 ± 16,20 144,1 ± 13,77 154,9 ± 13,71
    60.4 ± 9,60 48,4 ± 5,01 50,4 ± 6,12 54,8 ± 6,34

    ТАБЛИЦА 6

    Влияние лечения орлистатом (120 мг) или плацебо три раза и гипокалорийной диеты в течение 21 дня на электролиты сыворотки и мочи у мужчин с ожирением 1

    9127 9127 9127 9127 9127 9127 9127 9127 9129
    . Плацебо
    .
    Орлистат
    .
    Электролит
    .
    Исходный уровень
    .
    Окончание лечения
    .
    Исходный уровень
    .
    Окончание лечения
    .
    ммоль / л
    Сыворотка
    144,3 ± 0,50
    Калий 4.3 ± 0,11 4,4 ± 0,06 4,3 ± 0,08 4,5 ± 0,07
    Моча
    Натрий
    134,511

    134,5 ± 15,29 13,77 154,9 ± 13,71
    Калий 60,4 ± 9,60 48,4 ± 5,01 50,4 ± 6,12 54,8 ± 6,34

    9027

    901

    . Плацебо
    .
    Орлистат
    .
    Электролит
    .
    Исходный уровень
    .
    Окончание лечения
    .
    Исходный уровень
    .
    Окончание лечения
    .
    ммоль / л
    Сыворотка
    Натрий.9 ± 0,57 144,5 ± 0,49 145,1 ± 0,70 144,3 ± 0,50
    Калий 4,3 ± 0,11 4,4 ± 0,06 4,3 ± 0,08 4,5 ± 0,07
    Натрий 134,5 ± 15,85 152,6 ± 16,20 144,1 ± 13,77 154,9 ± 13,71
    60.4 ± 9,60 48,4 ± 5,01 50,4 ± 6,12 54,8 ± 6,34

    Клинические нежелательные явления.

    Орлистат хорошо переносился в течение 21-го периода исследования. Десять субъектов в каждой группе сообщили по крайней мере об одном нежелательном явлении, при этом в общей сложности о 14 событиях сообщалось при приеме плацебо и 27 при приеме орлистата. Частота нежелательных явлений была одинаковой в группах орлистата и плацебо для большинства систем организма. Однако у более высокой доли пациентов в группе орлистата были побочные эффекты со стороны желудочно-кишечной системы (орлистат, восемь событий у семи пациентов; плацебо, семь событий у пяти пациентов).Нежелательные явления были легкой или средней степени тяжести и разрешились без прекращения лечения. Считалось, что все случаи жидкого стула (орлистат — пять; плацебо — два) и жирного / масляного стула (по одному в каждой группе), вероятно, были связаны с лечением. Однако большинство нежелательных явлений было оценено исследователем как не связанное или отдаленно связанное с исследуемым лечением. О серьезных побочных эффектах не сообщалось, и никаких необычных изменений в показателях жизненно важных функций не было. Только двое мужчин (оба в группе плацебо) показали заметные отклонения от нормы в лабораторных тестах (высокий уровень аланинаминотрансферазы).

    ОБСУЖДЕНИЕ

    Как и ожидалось в предыдущих исследованиях (1 ,,, 2), количество фекального жира было значительно увеличено во время лечения орлистатом, что привело к снижению эффективности абсорбции пищевых жиров примерно на треть. Хотя орлистат хорошо переносился с таким же профилем безопасности, как и плацебо, изменения в жировом составе фекалий могут отрицательно повлиять на минеральный баланс (например, при стеатореи из-за различных синдромов мальабсорбции). Поскольку орлистат препятствует всасыванию большого количества пищевых жиров, это избирательное ингибирование всасывания жира теоретически может способствовать образованию нерастворимого минерального мыла и тем самым изменять всасывание минералов и отрицательно влиять на минеральный баланс.

    Однако это исследование ясно показало, что орлистат в сочетании со стандартизированной гипокалорийной диетой, назначаемой в течение 21 дня, не изменял абсорбцию или минеральный баланс по сравнению с лечением плацебо с той же стандартизированной гипокалорийной диетой. Фракционное всасывание минералов, компонент общего минерального баланса, на который, скорее всего, влияет орлистат, было одинаковым в обеих группах. Учитывая известную взаимосвязь между мальабсорбцией жира и потерей минералов в кишечнике, наши наблюдения могут сначала показаться сомнительными и нелогичными.Однако наши результаты могут отражать тот факт, что орлистат вводили нашим испытуемым в контексте диеты с низким содержанием жиров, поскольку орлистат рекомендуется в качестве дополнения к гипокалорийной диете, способствующей снижению веса. В этих условиях количественная потеря фекального жира значительно снижается, и препарат клинически хорошо переносится. Ошибки в оценке минеральных веществ в фекалиях заметно влияют на производные показатели минерального баланса. Более того, некоторые экспериментальные методы лечения могут влиять на скорость потока фекалий или влиять на полноту сбора фекалий и, таким образом, систематически искажать оценки воздействия лечения на абсорбцию и баланс минералов.В текущем исследовании особое внимание было уделено проверке полноты сбора фекалий и эквивалентности восстановления между группами лечения для повышения точности оценок влияния орлистата на минеральный баланс. Оценки влияния орлистата на минеральный баланс точны, потому что 1 9 10 10) наблюдаемая эффективность фракционного поглощения минералов с пищей кажется реалистичной для широкого диапазона оцениваемых минералов, 2 9 10 10) среднее извлечение количественного фекального маркера было высоким (93.5%), что свидетельствует об отличном извлечении неабсорбированного минерала, 3 ) не было обнаружено значительных различий в извлечении маркеров между группами плацебо и лечением, что позволяет предположить, что систематическая погрешность в скорости фекального кровотока не искажала наши оценки потери минералов в фекалиях и 4 ) оценки кажущегося поглощения минералов были скорректированы у каждого испытуемого на основе индивидуального восстановления количественного фекального маркера.

    Собственные экспериментальные и измерительные ошибки, связанные с оценкой минерального баланса, могут привести к значительной вариабельности в его оценке.Как объяснялось ранее, были предприняты особые усилия для повышения точности оценок поглощения минеральных веществ с пищей с помощью рентгеноконтрастных гранул, легко поддающихся количественной оценке маркера восстановления фекалий. Кроме того, периоду баланса предшествовал 14-дневный подготовительный период, чтобы уравновесить метаболическую диету и лечение лекарствами. Однако, несмотря на положительное чистое фракционное поглощение минералов почти для всех изученных минералов, минеральный баланс был довольно низким или отрицательным для большинства изученных минералов.Очевидное отрицательное фракционное поглощение железа существенно не отличалось ( P > 0,05, тест t- на одном образце) от нуля.

    В целом отрицательный минеральный баланс, наблюдаемый в этой группе взрослых мужчин с ожирением, может отражать ряд факторов, в том числе истинную тенденцию полных мужчин терять запасы минералов в организме во время начального периода восстановления после начала гипокалорийной диеты, неполную метаболическую адаптацию. к экспериментальной диете — состояние минерального равновесия и «нулевого» минерального баланса у наших взрослых субъектов, которое не может быть точно определено с учетом присущих им ошибок в определении минерального баланса или комбинации этих факторов.В любом случае, важное наблюдение в этом исследовании заключалось в том, что введение терапевтической дозы орлистата в течение 21 дня, достаточной для снижения эффективности абсорбции жира на треть, не оказало отрицательного воздействия на минеральный метаболизм, о чем судили по измерению обоих показателей. минеральный баланс и биомаркеры костного обмена. Отсутствие влияния орлистата на минеральный баланс в текущем трехнедельном исследовании согласуется с отсутствием каких-либо сообщений о клинических состояниях, вызванных дефицитом минералов во время долгосрочных клинических испытаний орлистата (3 ,,, 4 ,,, 15 ,,, 16).

    ЦИТИРОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА

    1.

    Zhi

    ,

    J.

    ,

    Melia

    ,

    AT

    ,

    Guerciolini

    ,

    R.

    ,

    Chung

    ,

    J.

    ,

    Kinberg

    ,

    J.

    ,

    ,

    JB

    &

    Patel

    ,

    IH

    (

    1994

    )

    Ретроспективный популяционный анализ зависимости доза-ответ (экскреция фекального жира) орлистата у здоровых добровольцев и добровольцев с ожирением

    .

    Clin. Pharmacol. Ther.

    56

    :

    82

    85

    .2.

    Guerciolini

    ,

    R.

    (

    1997

    )

    Принцип действия орлистата

    .

    Внутр. J. Obes.

    21

    (Дополнение 3):

    S12

    S23

    .3.

    Sjöström

    ,

    L.

    ,

    Rissanen

    ,

    A.

    ,

    Andersen

    ,

    T.

    ,

    Boldrin

    ,

    M.

    ,

    Golay

    ,

    A.

    ,

    Koppeschaar

    ,

    H. P.

    и

    Krempf

    ,

    M.

    (

    1998

    )

    Рандомизированное плацебо-контролируемое испытание орлистата для снижения веса и предотвращения восстановления веса у пациентов с ожирением

    .

    Ланцет

    352

    :

    167

    172

    .4.

    Davidson

    ,

    M. H.

    ,

    Hauptman

    ,

    J.

    ,

    DiGirolamo

    ,

    M.

    ,

    Foreyt

    ,

    J.P.

    ,

    Halsted

    ,

    CH

    ,

    Heber

    ,

    D.

    ,

    Heimburger

    ,

    DC

    ,

    Lucas

    ,

    CP

    ,

    Robbins

    ,

    DC

    ,

    J.

    и

    Heymsfield

    ,

    SB

    (

    1999

    )

    Контроль веса и снижение факторов риска у пациентов с ожирением, получавших орлистат в течение 2 лет: рандомизированное контролируемое исследование

    .

    Дж.Являюсь. Med. Доц.

    281

    :

    235

    242

    . 5.

    Pritchard

    ,

    J. E.

    ,

    Nowson

    ,

    C. A.

    и

    Wark

    ,

    J. D.

    (

    1996

    )

    Потеря костной массы, сопровождающая потерю веса, вызванную диетой или физическими упражнениями: рандомизированное контролируемое исследование

    .

    Внутр. J. Obes. Relat. Метаб. Disord.

    20

    :

    513

    520

    .6.

    Хилдструп

    ,

    Л.

    ,

    Andersen

    ,

    T.

    ,

    McNair

    ,

    P.

    ,

    Breum

    ,

    L.

    и

    Transbol

    ,

    I.

    (

    1993

    )

    Изменения костного метаболизма при ожирении связанные с тяжелым избыточным весом и диетическим снижением веса

    .

    Acta Endocrinol. (Копен)

    129

    :

    393

    398

    . 7.

    Jeejeebhoy

    ,

    K. N.

    (

    1994

    ) Синдром короткой кишки.В:

    Modern Nutrition in Health and Disease

    (

    Shils

    ,

    M. E.

    ,

    Olson

    ,

    J. A.

    и

    Shike

    ,

    M.

    , ред.), Т.

    2

    , 8 изд., С.

    1036

    1042

    .

    Lea & Febiger, Филадельфия

    ,

    PA

    .8.

    Национальный исследовательский совет

    (

    1989

    ) Костный метаболизм при ожирении: изменения, связанные с тяжелым избыточным весом и диетическим снижением веса.

    Рекомендуемые нормы диеты

    National Academy Press

    Вашингтон, округ Колумбия

    9.

    Андерссон

    ,

    H.

    ,

    Navert

    ,

    B.

    ,

    Bingham

    ,

    N SA

    ,

    ,

    Englyst

    и

    Каммингс

    ,

    JH

    (

    1983

    )

    Влияние хлеба, содержащего одинаковое количество фитата, но разное количество пшеничных отрубей, на баланс кальция, цинка и железа у человека

    .

    руб. J. Nutr.

    50

    :

    503

    510

    .10.

    Каммингс

    ,

    Дж. Х.

    ,

    Дженкинс

    ,

    Д.Дж.

    и

    Wiggins

    ,

    H. S.

    (

    1976

    )

    Измерение среднего времени прохождения пищевых остатков через кишечник человека

    .

    Кишечник

    17

    :

    210

    218

    . 11.

    Каммингс

    ,

    Дж. Х.

    ,

    Битти

    ,

    Э.R.

    ,

    Kingman

    ,

    S. M.

    ,

    Bingham

    ,

    S. A.

    &

    Englyst

    ,

    H. N.

    (

    1996

    )

    Пищеварение и физиологические свойства резистентного крахмала в толстой кишке человека

    .

    руб. J. Nutr.

    75

    :

    733

    747

    .12.

    Schelkop

    ,

    G. M.

    и

    Milne

    ,

    D. B.

    (

    1988

    )

    Влажное микроволновое переваривание образцов диеты и фекалий для анализа индуктивно связанной плазмы

    .

    Анал. Chem.

    60

    :

    2060

    2062

    . 13.

    Bergman

    ,

    I.

    и

    Loxley

    ,

    R.

    (

    1963

    )

    Два улучшенных и упрощенных метода спектрофотометрического определения гидроксипролина

    .

    Анал. Chem.

    35

    :

    1961

    1965

    .14.

    Северный методологический комитет в области пищевых продуктов

    (

    1974

    ) Номер 88.15.

    Доусон-Хьюз

    ,

    Б.

    ,

    Canovatchel

    ,

    W.

    и

    Hauptman

    ,

    J.

    (

    1998

    ) Два улучшенных и упрощенных метода спектрофотометрического определения гидроксипролина.

    Уровни витамина D во время длительного лечения орлистатом

    Тезисы докладов 81-го ежегодного собрания Американского эндокринного общества, данные в файле, Hoffmann-La Roche, Inc. (абс.).

    16.

    Rössner

    ,

    S.

    ,

    Sjöström

    ,

    L.

    ,

    Noack

    ,

    R.

    ,

    Meinders

    ,

    AE

    и

    Noseda

    ,

    G.

    (

    2000

    )

    Потеря веса, поддержание веса и улучшение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний после 2 лет лечения с орлистат при ожирении

    .

    Obes. Res.

    8

    :

    49

    61

    .

    Сокращения

    © 2001 Американское общество диетологии

    Обзор растительных диет для профилактики и лечения сердечной недостаточности

    Сердечная недостаточность (СН) — основная причина госпитализаций, заболеваемости и смертности.Факторы питания являются основными факторами предшественников приливов, включая гипертонию, ожирение, дислипидемию, инсулинорезистентность / диабет и системное воспаление. Множество знаковых исследований, в том числе диетические подходы к остановке гипертонии (DASH) 1 и Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED), 2, документально подтвердили глубокое влияние питания на частоту / тяжесть сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

    Большинство исследований HF сосредоточено на фармакологии и устройствах, при этом мало внимания уделяется питанию.3 Следовательно, знания о роли факторов питания в патогенезе или лечении сердечной недостаточности ограничены 3–5, и руководящие принципы обычно сосредоточены на ограничении натрия или жидкости. Поскольку изменение режима питания — это вариант с относительно низким риском и низкой стоимостью, это привлекательная стратегия для снижения заболеваемости и тяжести сердечной недостаточности. В этом обзоре кратко обобщены данные о влиянии режима питания на частоту и тяжесть сердечной недостаточности.

    Методы

    В базах данных MEDLINE, CINAHL, EMBASE и Cochrane был проведен поиск соответствующих публикаций до октября 2017 г.Использованные ключевые слова включали «сердечная недостаточность» плюс «диета», «режим питания», «питание», «исследование диеты и повторного инфаркта миокарда / DART», «диетические подходы к остановке гипертонии / DASH», «Prevención con Dieta Mediterránea / PREDIMED», « Средиземноморский, нежирный или палеолитический. Библиографии были найдены для дальнейших ссылок. Были включены все исследования на людях, специфичные для HF (не общие или не связанные с HF).

    Статьи об ограничении соли / натрия или жидкости, добавках омега-3 / микронутриентов, алкоголе и избыточном / недостаточном питании (т.е. ожирение или недоедание / сердечная кахексия) были исключены, поскольку они выходили за рамки обзора. Диетические компоненты, такие как рыба и яйца, не были исключены, но обсуждаются только кратко, поскольку они не являются основным предметом внимания данной статьи.

    Результаты

    Уже давно считается, что факторы питания играют важную роль при сердечно-сосудистых заболеваниях. Несколько эпидемиологических исследований за последнее десятилетие продемонстрировали снижение заболеваемости сердечной недостаточностью на 45–81% у лиц, ведущих здоровый образ жизни (регулярная физическая активность, здоровый режим питания, нормальный ИМТ, отсутствие или умеренное потребление алкоголя и отказ от курения).6–14 Была обнаружена взаимосвязь «доза – ответ», при этом большее соблюдение здорового образа жизни связано с постепенным снижением заболеваемости сердечной недостаточностью. Факторы образа жизни, включая диету, поэтому, по-видимому, важны для первичной профилактики сердечной недостаточности. Поскольку эпидемиологические исследования включали несколько факторов образа жизни, конкретное влияние питания невозможно объяснить. Тем не менее, были проведены исследования, сосредоточенные исключительно на питании и приливе, при этом основными изученными моделями питания были средиземноморская диета (MedDiet) и диетические подходы к остановке гипертонии (DASH).

    Диетические подходы к остановке гипертонии

    DASH был разработан для профилактики и лечения гипертонии.1,15 Основываясь на ранних исследованиях снижения артериального давления у вегетарианцев, «цель разработки диеты заключалась в создании моделей, которые имели бы преимущества вегетарианской диеты для снижения артериального давления, но при этом содержали бы достаточное количество животных. продукты, чтобы сделать их вкусными для невегетарианцев ».15 Таким образом, DASH — это растительная диета, богатая углеводами и с низким содержанием жиров. Он подчеркивает потребление фруктов, овощей, цельнозерновых и орехов с добавлением рыбы, птицы и нежирных молочных продуктов, а также минимизирует потребление красного мяса, сахара и полуфабрикатов.

    Поперечное исследование, проведенное в 2012 г. с участием 6814 разнородных по этническому признаку взрослых без ССЗ, показало, что большая согласованность с DASH была связана с благоприятным конечным диастолическим объемом, ударным объемом и фракцией выброса.16 Последующие отдельные большие проспективные исследования показали, что большее соблюдение DASH было ассоциирована со снижением риска сердечной недостаточности на 22% у мужчин и на 37% у женщин.18 Действительно, систематический обзор и метаанализ 2013 года, включающий> 144000 взрослых, показал, что диета, подобная DASH, была связана со значительным снижением заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая ИБС. и инсульт (19–21%), но наибольшее снижение риска было связано с сердечной недостаточностью (29%).19 Другое проспективное обсервационное исследование, проведенное с участием 3215 женщин с ранее существовавшей сердечной недостаточностью, показало снижение смертности на 16% у тех, у кого была наибольшая приверженность DASH через 4,6 года.20

    Предварительное интервенционное исследование с 375 участниками, опубликованное в 2003 году, предположило натрийуретическое действие диеты DASH в сочетании с гипотензивным эффектом.21 В этом исследовании также сообщалось, что диета DASH была более эффективной при низком содержании натрия и при гипертонической болезни ( по сравнению с нормотензивными средствами).Последующее наблюдение проводилось в пилотном исследовании DASH-Диастолическая сердечная недостаточность (DASH-DHF). DASH-DHF было неслепым, нерандомизированным и неконтролируемым пилотным исследованием 13 преимущественно страдающих ожирением женщин в постменопаузе с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса, по результатам которого были опубликованы три публикации. Все продукты были приготовлены и поданы под наблюдением диетологов на метаболической кухне. Через 3 недели произошло среднее снижение веса на 1,7 кг, которое сопровождалось снижением 24-часового артериального давления, одышки, натрия в моче, натрийуретического пептида головного мозга (BNP) и окислительного стресса, но повышение уровня калия и альдостерона в 24-часовом моче. а также тенденция к увеличению переносимости физических нагрузок.Отмечено значительное увеличение ударного объема, фракции выброса и сократимости сердца, а также значительное снижение артериальной эластичности, вязкоупругости / релаксации и жесткости камеры.23 Также наблюдалось увеличение короткоцепочечных ацилкарнитинов, что коррелировало с улучшением функции левого желудочка, 24 предполагая улучшенное использование энергии миокарда.

    В более недавнем рандомизированном контролируемом исследовании DASH сравнивали с общими рекомендациями по диете при сердечной недостаточности в течение 12 недель у 48 пациентов с легкой и умеренной сердечной недостаточностью.Сообщалось о значительном повышении эластичности крупных артерий, переносимости физических нагрузок и качества жизни, а также о значительном снижении BNP. Все эти изменения были достигнуты без потери веса.

    Несмотря на то, что в испытаниях не было возможности ослепить исследователей, DASH представляется многообещающим для профилактики и лечения сердечной недостаточности. Основываясь на последовательных доказательствах пользы при сердечно-сосудистых заболеваниях, в том числе при сердечной недостаточности, DASH был назван «оптимальным диетическим планом при симптоматической сердечной недостаточности» 26 и был включен в рекомендации Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по профилактике риска сердечно-сосудистых заболеваний в 2013 г. (настоятельная рекомендация: уровень 1A ).27

    Средиземноморская диета

    Подобно DASH, MedDiet — это растительная диета, богатая углеводами и умеренно жирной. Он характеризуется высоким потреблением овощей, фруктов, цельнозерновых и орехов с умеренным потреблением оливкового масла первого отжима, рыбы и иногда вина. Это связано с низким потреблением молочных продуктов, птицы, обработанного мяса, красного мяса, сахара и полуфабрикатов.

    Рандомизированное простое слепое исследование Lyon Diet Heart Study проверило гипотезу о том, что MedDiet снизит количество осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у выживших после первого инфаркта миокарда по сравнению с обычным уходом и разумной западной диетой.Через 27 месяцев было восемь случаев нефатальной сердечной недостаточности (n = 303; 1,35%) в группе обычного лечения и два случая в группе MedDiet (n = 302; 0,33%) 28. вверх, MedDiet привела к 67% снижению риска комбинированной конечной точки, включая HF (p = 0,0001) 29.

    Проспективное исследование 1000 взрослых, госпитализированных с острым коронарным синдромом, показало снижение на 7% вероятности развития систолической дисфункции левого желудочка при госпитализации, 12% -ное снижение вероятности повторных сердечно-сосудистых событий и тенденцию к снижению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний на 10%. ремоделирование сердца (p = 0.06) у тех, кто следовал MedDiet в течение 2 лет.30 Последующие крупные проспективные исследования показали, что соблюдение MedDiet было связано со снижением частоты сердечной недостаточности на 24% у здоровых взрослых, 31 21% у здоровых женщин, 32 31% у здоровых мужчин33 и 77,4% у пациентов с антикоагулированной фибрилляцией предсердий.34 Все эти исследования показали, что большее соблюдение режима лечения обеспечивает большую защиту дозозависимым образом.31-34 В недавнем метаанализе шести исследований (n = 10950) MedDiet был связан со значительным сокращением при крупных сосудистых событиях (37%), коронарных событиях (35%) и инсульте (35%), но наибольшее снижение риска было связано с сердечной недостаточностью (70%).35 Несмотря на эти положительные результаты, следует отметить, что количество и качество имеющихся доказательств в этом метаанализе были ограниченными и сильно варьировались.

    Поперечное исследование, проведенное с участием 372 взрослых с ранее существовавшей сердечной недостаточностью, показало, что более высокий балл MedDiet положительно коррелировал с логарифмическими показателями желудочков скелетных мышц, фракцией выброса левого предсердия и несколькими показателями функции желудочков36. Снижение риска смертности было зарегистрировано у мужчин, у которых развилась сердечная недостаточность и которые имели самый высокий уровень приверженности MedDiet по сравнению с теми, у кого развилась сердечная недостаточность и которые имели самую низкую приверженность.33 В аналогичном исследовании, в котором участвовало 3215 женщин с ранее существовавшей сердечной недостаточностью, через 4,6 года наблюдения было отмечено снижение риска смертности на 15% в самом высоком квартиле по сравнению с самым низким квартилем приверженности MedDiet (p = 0,006) 20.

    Как и в случае с DASH, отсутствуют данные об интервенциях. Предварительный анализ исследования PREDIMED сообщил о снижении N-концевого про-BNP и окисленных ЛПНП в плазме, а также о более низком увеличении липопротеинов (а) у участников, принимавших MedDiet плюс оливковое масло первого отжима или орехи по сравнению с участниками, получавшими низкую или умеренную дозу. жирная диета.37 Через 4,8 года данные PREDIMED продемонстрировали, что MedDiet плюс оливковое масло первого отжима или орехи не оказывали значительного защитного эффекта на заболеваемость сердечной недостаточностью по сравнению с диетой с низким содержанием жиров. Однако частота сердечной недостаточности не была значительно ниже (22–32%) по точечным оценкам на протяжении всего исследования в группе MedDiet. Отсутствие значимости может быть связано с низкой частотой сердечных сокращений, коротким периодом наблюдения и средней или высокой базовой приверженностью MedDiet.38

    Только в одном рандомизированном контролируемом исследовании оценивалось влияние MedDiet на сердечно-сосудистые события и смертность.В этом испытании, в котором участвовали первые выжившие после инфаркта миокарда, сравнивались эффекты MedDiet и диеты с низким содержанием жиров (как с насыщенными жирами ≤7% калорий, так и с диетическим холестерином ≤200 мг / день) с обычным уходом. Никаких существенных различий между диетами обнаружено не было. Однако при среднем периоде наблюдения 46 месяцев в группах MedDiet и низкожировой диеты (84%) выживаемость значительно увеличилась по сравнению с группой обычного ухода (60%). 39

    DASH против средиземноморской диеты

    Обе диеты основаны на растительных продуктах и ​​содержат мало красного / обработанного мяса, рафинированных углеводов и полуфабрикатов.Проспективное исследование с участием 3215 женщин с ранее существовавшей сердечной недостаточностью показало снижение смертности у женщин с сердечной недостаточностью на 16% и 15% при соблюдении режима DASH и MedDiet, соответственно, но эти наблюдения были статистически значимыми только для DASH20

    .

    Диеты с высоким содержанием белка

    Есть два интервенционных испытания, в которых использовались диеты с высоким содержанием белка при СН. Небольшое испытание с тремя группами сравнивало 12 недель высокопротеиновой гипоэнергетической диеты со стандартной белковой, гипоэнергетической диетой или нормокалорийной диетой, рекомендованной Американской кардиологической ассоциацией, среди 14 субъектов с избыточным весом / ожирением с легкой и умеренной сердечной недостаточностью и диабетом.Диета с более высоким содержанием белка привела к значительному снижению веса, жировой прослойки, общего холестерина / ЛПНП и триглицеридов, а также к значительному улучшению переносимости упражнений, ЛПВП, качества жизни и тенденции к увеличению мышечной массы40. группе с высоким содержанием белка было рекомендовано увеличить потребление растительных белков, а не белков животного происхождения. В последующем рандомизированном исследовании сравнивали высокобелковую диету, рекомендованную норвежскими рекомендациями по питанию, с высокобелковой «палео» диетой (обе ad libitum) у 68 женщин в постменопаузе с избыточным весом.Через 2 года наблюдалось незначительное снижение веса, но значительное снижение массы левого желудочка и конечного диастолического объема в обеих группах с высоким содержанием белка.41 И наоборот, избыток пищевого белка может быть вредным при СН. В одном пилотном исследовании сообщалось о снижении ударного объема и сердечного выброса с течением времени при диете с высоким содержанием белка.42 Кроме того, связанные с белком уремические токсины являются производными от метаболизма пищевых аминокислот в микробиоте толстой кишки, и недавние обзоры предполагают, что диета с низким содержанием белка может снизить количество связанных с белками уремических токсинов, оказывая благотворное влияние на сердечно-сосудистые заболевания., 44

    Рисовая диета

    В 2014 году были опубликованы две статьи, в которых рассказывалось о докторе Уолтере Кемпнере и его рисовой диете. 46 Эта диета, предложенная в 1940-х годах, состоит из белого риса, сахара, фруктов, фруктовых соков, витаминов и железа. Он обеспечивает ~ 2000 калорий, 20 г белка, 2–3% жира, 1000 мл жидкости и 150–250 мг натрия в день. Сообщается, что высокое кровяное давление и связанные с ним симптомы заметно и быстро улучшились у людей, соблюдающих рисовую диету. В редакционной статье 1949 года говорилось, что «результаты немного меньше чудесных […] практически говоря, вероятно, нет более эффективной диеты для страдающих ожирением пациентов с декомпенсированной сердечной недостаточностью».47 Не проводилось оригинальных исследований рисовой диеты с 1975 года, 48 но ее замечательный успех в сочетании с сходством с другими терапевтическими схемами (на растительной основе и с низким содержанием натрия) позволяет предположить, что это может быть интересной концепцией.

    Нежирные диеты

    Диеты с низким содержанием жиров были и остаются краеугольным камнем рекомендаций по питанию в отношении сердечно-сосудистых заболеваний. Раннее одинарное слепое рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее диету с низким содержанием жиров с добавлением фруктов, овощей, орехов и зерновых продуктов со стандартной диетой с низким содержанием жиров у 406 пациентов с острым ИМ или нестабильной стенокардией, показало, что диета с низким содержанием жиров привела к в большей потере веса и значительном повышении ЛПВП, а также в значительном снижении общего холестерина / ЛПНП, триглицеридов, глюкозы в крови натощак, артериального давления, сердечно-сосудистых событий, включая частоту сердечной недостаточности, и общей смертности через 1 год.49 Более недавнее контролируемое исследование среди субъектов, перенесших первый ИМ, продемонстрировало значительно более высокую выживаемость (84%) при диете с низким содержанием жиров, насыщенных жиров (7% калорий) и низким содержанием холестерина (200 мг / день) по сравнению с обычным уходом ( 60%). 39

    Обезжиренная растительная диета

    Обезжиренная диета на растительной основе остается единственной диетической схемой, объективно доказанной для обращения вспять ИБС., 51 Эта диета еще не подвергалась испытаниям, специфичным для случаев или исходов СН. Однако раннее рандомизированное исследование, в котором сравнивали низкожировую растительную диету с упражнениями и контролем стресса с обычным уходом у 46 пациентов с ИБС, сообщило о значительном увеличении переносимости физических нагрузок и фракции выброса левого желудочка, а также о значительном снижении общего холестерина и частоты стенокардии. в группе вмешательства уже через 24 дня.52 Последующие испытания в той же группе показали, что 3 месяца одного и того же режима значительно снизили ИМТ, ЛПНП, воспаление (С-реактивный белок), аполипопротеин-В, частоту / тяжесть стенокардии и физические ограничения у субъектов с ИБС или факторами риска. также снизили ИМТ, жировые отложения, кровяное давление, частоту сердечных сокращений и общий / ЛПНП-холестерин у субъектов с нарушением функции левого желудочка, одновременно увеличив их способность к физической нагрузке и качество жизни.53 Важно отметить, что эти преимущества сохранялись через 1 год.В последующем исследовании с участием 27 пациентов с ИБС с бессимптомным снижением фракции выброса левого желудочка сообщалось, что по сравнению с обезжиренной растительной диетой с упражнениями и контролем стресса, обычное лечение с реваскуляризацией привело к заметному увеличению сердечно-сосудистых событий через 3 месяца. (1227%) и 3 года (175%). Однако 88% из группы изменения образа жизни не нуждались в первичной реваскуляризации через 3 года.54 Это трехлетнее наблюдение показывает, что всесторонние изменения образа жизни достижимы, устойчивы и эффективны.Кроме того, недавний отчет о клиническом случае продемонстрировал эффекты растительной диеты у 79-летнего мужчины с задокументированным трехсосудистым заболеванием (стеноз 80–95%) и систолической дисфункцией левого желудочка (фракция выброса 35%) в контексте прогрессирующая одышка. Два месяца диеты привели к клинически значимому снижению массы тела и липидов, с улучшением переносимости физических нагрузок и фракции выброса (+15%). 55

    Исследования, основанные на общем качестве питания

    Индекс альтернативного здорового питания

    Индекс альтернативного здорового питания (AHEI) — это девятикомпонентный индекс.Он включает овощи, фрукты, орехи, соевый белок, зерновые волокна и поливитамины. В нем мало трансжиров и алкоголя. Он также имеет высокое соотношение полиненасыщенных жирных кислот к насыщенным и от белого к красному мясу.

    В крупном проспективном исследовании здоровый образ жизни, включая высокий балл по шкале AHEI, был связан со снижением заболеваемости сердечной недостаточностью на 77 %.11 Крупные проспективные исследования, сосредоточенные только на показателе шкалы AHEI, показали снижение риска сердечной недостаточности у женщин на 52% 56 и 28%. снижение риска сердечной недостаточности у лиц с ранее существовавшими сердечно-сосудистыми заболеваниями или диабетом старше 4 лет.Наблюдение через 5–10 лет. 57 Одно из этих исследований представляло собой проспективный анализ двух комбинированных исследований гипотензивных препаратов. Более высокий показатель AHEI имел защитный эффект независимо от того, какие лекарства были назначены (ингибиторы АПФ или антагонист рецепторов ангиотензина II) или наличия сопутствующих заболеваний (сердечно-сосудистые заболевания или диабет). Этот результат предполагает, что диета может быть защитной в отсутствие фармакологии, но также может действовать синергетически.57 Это примечательно, поскольку в одном из первых отчетов MedDiet и ССЗ было сообщено о дополнительном преимуществе питания для фармакологии.29

    Индекс воспаления диеты

    Диетический воспалительный индекс был разработан для характеристики диетического питания, от максимально противовоспалительного до провоспалительного. В крупном поперечном исследовании (n = 15 693) сообщается, что субъекты, соблюдающие провоспалительную диету, на 30% чаще страдают нарушением кровообращения (включая сердечную недостаточность) по сравнению с теми, кто придерживается менее воспалительной диеты.58

    Индекс диетических модификаций

    Индекс модификации диеты основан на процентном соотношении общего количества энергии, потребляемой из жиров, овощей и фруктов, порций зерна, процента калорийности насыщенных жиров, процента калорийности трансжиров и потребления холестерина с пищей.В большом проспективном исследовании с 10-летним наблюдением наблюдалось значительное (39%) снижение риска сердечной недостаточности у женщин в самом высоком по сравнению с самым низким квинтилем индекса модификации диеты.

    Оценка диетического риска

    Оценка диетического риска основана на пищевых продуктах, которые считаются прогностическими или защищающими от сердечно-сосудистых заболеваний. Продукты, способствующие развитию сердечно-сосудистых заболеваний, включают мясо, соленые закуски и жареную пищу. Защитные продукты включают фрукты, листовые зеленые овощи и другие приготовленные и сырые овощи.В крупном проспективном исследовании с последующим наблюдением в течение 4,5 лет было выявлено снижение риска сердечной недостаточности на 43% у взрослых с уже существующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или диабетом 2 типа в самом высоком квартиле по сравнению с самым низким квартилем диетического риска.57

    Доказательства связи пищевых компонентов с сердечной недостаточностью

    Исследования в области питания традиционно фокусировались на отдельных продуктах питания или питательных веществах. Хотя отдельные диетические компоненты не являются предметом данного обзора, они рассматриваются здесь, поскольку влияние одного продукта питания или питательного вещества может быть искажено общими диетическими привычками и моделями.59 В Таблице 1 представлен обзор связи различных типов пищи с HF, а в Таблице 2 перечислены связи различных диетических компонентов с этим состоянием.

    В нескольких уже обсуждавшихся исследованиях диетических моделей также оценивалось влияние отдельных пищевых продуктов и / или пищевых компонентов. Многофакторный анализ обсервационного исследования Women’s Health Initiative показал, что диета с низким содержанием холестерина (p = 0,001) и высоким содержанием клетчатки (p = 0,026) имеет защитную связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями.56 Интересно, что диетический холестерин содержится только в продуктах животного происхождения, тогда как пищевые волокна содержатся только в необработанных растительных продуктах. В проспективном анализе заболеваемости AHEI и HF в двух комбинированных фармакологических исследованиях авторы дополнительно проанализировали каждый компонент AHEI.57 Они отметили, что все типы овощей, зеленые листовые овощи, другие сырые овощи, фрукты, соевый белок и орехи были обратно пропорциональны. связанные с заболеваемостью HF; в то время как мясо, птица и яйца были положительно связаны с повышенным риском.Связи с рыбой не выявлено.57 Проспективное исследование с участием 201 женщины с подозрением на инфаркт миокарда показало снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний (включая сердечную недостаточность) на 13% при увеличении потребления клетчатки и на 64% при увеличении потребления фруктов, овощей и бобовых. 60 Наконец, поперечное исследование 312 пациентов с сердечной недостаточностью, ожидающих трансплантации сердца, в 2013 году показало, что пищевые привычки, которые обычно считаются нездоровыми (т.е. нечастое потребление фруктов / овощей / бобовых и частое употребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров), были связаны с улучшенным физическим качеством жизни, но только среди пациентов с избыточным весом и ожирением.61 Однако это исследование контрастирует с другими данными и может отражать обратную причинно-следственную связь, когда пациенты с тяжелой сердечной недостаточностью изменили свои диетические привычки на менее здоровые, в отличие от улучшенной диеты, вызывающей тяжелую сердечную недостаточность. Отдельное проспективное исследование той же группы с участием 318 кандидатов на трансплантацию сердца показало, что частое употребление соленой пищи и насыщенных жиров было связано с увеличением на 290% случаев срочной трансплантации, тогда как частое употребление продуктов, богатых моно- и полиненасыщенными жирами, было связано с со снижением риска ухудшения / смерти при сердечной недостаточности на 51%.Также наблюдалась тенденция к исключению из списка для трансплантации из-за улучшения HF с более частым употреблением фруктов, овощей и бобовых.62

    Пищевые жиры

    Поперечные исследования показывают, что жирные кислоты могут иметь положительные или отрицательные эффекты в зависимости от типа жирной кислоты. В одном исследовании сообщалось, что пациенты с сердечной недостаточностью, потребляющие больше насыщенных и трансжиров, имели более выраженное системное воспаление (фактор некроза опухоли-α) .63 В соответствии с этим, в другом исследовании сообщалось, что трансжирные кислоты плазмы сильно связаны с несколькими маркерами системного воспаления, а также Уровни BNP у пациентов с сердечной недостаточностью.64 В отличие от этого, исследование 651 пациента с острым коронарным синдромом сообщило о 65% снижении риска систолической дисфункции левого желудочка при исключительном потреблении оливкового масла.65 И наоборот, большое проспективное исследование с участием 15 362 мужчин-врачей показало связь доза-ответ между жареной пищей и заболеваемостью сердечной недостаточностью и увеличением риска сердечной недостаточности на 103% у лиц с самым высоким по сравнению с самым низким уровнем потребления жареной пищи.66

    Молочная

    Поперечное исследование 86 взрослых с сердечной недостаточностью показало, что потребление молочных продуктов было связано как с ухудшением памяти, так и с более высоким индексом пульсации в средней мозговой артерии.67 В соответствии с этим, более позднее проспективное исследование отметило, что молочные продукты были связаны с увеличением риска сердечной недостаточности на 8 %.68 Однако недавний систематический обзор и метаанализ проспективных исследований выявили обратную зависимость между биомаркерами потребления молочных продуктов и заболеваемостью сердечной недостаточностью. 69

    Яйца

    Проспективные исследования сообщили о повышении частоты сердечной недостаточности, связанной с потреблением яиц (28–64%). 68,70,71 Однако одно из этих исследований не сообщило об отсутствии связи у женщин или людей с диабетом, а положительная связь у мужчин была ограничена. тем, кто потребляет более шести яиц в неделю.70 Тем не менее, метаанализ 2017 года показал увеличение риска развития сердечной недостаточности на 25% у тех, у кого было самое высокое потребление яиц по сравнению с самым низким.72

    Рыба

    Рандомизированных исследований потребления рыбы при HF не проводилось. В нескольких проспективных исследованиях сообщалось, что потребление рыбы связано со снижением риска сердечной недостаточности.31,73–77 Однако дальнейшие исследования не показали защитного эффекта, 79 и два исследования сообщили о U-образной связи между частотой возникновения сердечной недостаточности и частотой сердечных приступов. омега-3 жирные кислоты77 или потребление рыбы.80 Эффект от потребления рыбы может зависеть от ее приготовления (жареная или нежирная) и типа (жирная или нежирная). Например, жареная рыба ассоциируется со сниженной фракцией выброса, более низким сердечным выбросом и более высоким системным сосудистым сопротивлением у пожилых людей81, а в проспективных исследованиях сообщается о повышенном риске сердечной недостаточности при употреблении жареной рыбы.73,76

    Существует три метаанализа потребления рыбы и риска сердечной недостаточности, два из которых сообщили об обратной связи между риском сердечной недостаточности и потреблением жирной рыбы, 83 и один, в котором сообщалось о положительной связи с жареной рыбой, но не было значительной связи между потреблением и приливом.84 Эти, казалось бы, противоречивые наблюдения могут быть частично связаны с токсинами, такими как ртуть. В качестве альтернативы, возможно, что смещение рациона питания может объяснить несоответствия. Например, при употреблении в пищу красного / обработанного мяса или яиц рыба может казаться защитной; однако, если ее употреблять вместо овощей или цельнозерновых продуктов, рыба не может быть защитной.

    Одним из потенциально важных аспектов рыбы является наличие омега-3 жирных кислот. Кроме того, недавний метаанализ рандомизированных контролируемых исследований показал, что омега-3 жирные кислоты оказывают положительное влияние при СН.85 В научном отчете Американской кардиологической ассоциации от 2017 года относительно омега-3, основанном в основном на исследованиях вторичной профилактики у лиц с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, было высказано предположение, что людям с недавним инфарктом миокарда или нынешней сердечной недостаточностью может быть полезно добавление добавок.86

    Мясо

    Существует пять проспективных исследований, изучающих связь между потреблением мяса и заболеваемостью сердечной недостаточностью в отдельных когортах среднего и большого возраста. Все эти исследования показали повышенный риск сердечной недостаточности при употреблении мяса.31,68,87–89 В одном исследовании сообщалось о зависимости «доза-ответ», при которой более высокое потребление мяса, по-видимому, связано с более высоким риском сердечной недостаточности, 87 в то время как другое сообщало об увеличении смертности от сердечной и не-сердечной недостаточности при увеличении потребления мяса.88 Однако в одном исследовании говорится, что существует не было никакой связи после многовариантной корректировки68, а также другой, что, хотя переработанное мясо увеличивало риск сердечной недостаточности, необработанное красное мясо не было вредным.89

    Фрукты и овощи

    Проспективное исследование, проведенное в 2008 г. с участием 14 153 здоровых взрослых белых и афроамериканцев, показало, что потребление фруктов и овощей не имело положительного влияния на заболеваемость сердечной недостаточностью.68 Однако последующее более крупное проспективное исследование (n = 34 319) сообщило о 20% -ном снижении риска сердечной недостаточности у самых высоких потребителей по сравнению с самыми низкими после многомерной корректировки. с поправкой на овощи). Однако потребление яблок, груш и ягод, а также зеленолистных овощей было обратно пропорционально связано с риском развития сердечной недостаточности в зависимости от дозы. В ретроспективном исследовании сообщалось о заметном снижении как количества лейкоцитов, так и заболеваемости сердечной недостаточностью с увеличением потребления томатов.91 В соответствии с этим проспективное исследование среди взрослых с ранее существовавшей сердечной недостаточностью показало, что более высокое потребление ликопина было связано со значительно более длительной выживаемостью без сердечных приступов.92 Ликопин является основным фитонутриентом, содержащимся в помидорах и других свежих продуктах, таких как арбуз и папайя. .

    Несколько поперечных исследований показали, что различные преимущества связаны с большим потреблением фруктов и овощей у людей с уже существующей сердечной недостаточностью. Эти преимущества включают уменьшение воспаления, 93 снижение окислительного стресса, 94 увеличение фракции выброса95 и улучшение функциональной способности.96

    Орехи

    Несмотря на сообщенные кардиозащитные эффекты, не связанные с HF, два независимых проспективных исследования не обнаружили связи между употреблением орехов и заболеваемостью HF.68,97

    Цельнозерновые

    Раннее проспективное исследование с периодом наблюдения 19,6 года показало снижение риска сердечной недостаточности на 29% у людей, потребляющих семь порций хлопьев для завтрака еженедельно по сравнению с нулевым. Этот защитный эффект был ограничен цельнозерновыми злаками.98 Подтверждение этому открытию было предоставлено последующим проспективным исследованием, в котором сообщалось о снижении риска сердечной недостаточности на 7% с каждой дополнительной порцией цельнозерновых продуктов.68

    Углеводы прочие

    В отличие от защитного действия цельнозерновых продуктов, большое проспективное исследование мужчин (n = 42 400) показало увеличение риска сердечной недостаточности на 23% при ежедневном потреблении ≥400 мл подслащенных напитков по сравнению с непотребителями.99 Только одно исследование оценил гликемический индекс или гликемическую нагрузку и HF. 9-летнее проспективное исследование 36 019 здоровых взрослых не показало значимой связи между диетическим гликемическим индексом или гликемической нагрузкой и явлениями сердечной недостаточности, 100, возможно, предполагая, что содержание клетчатки и общий состав углеводов более важны, чем абсолютный гликемический индекс или гликемическая нагрузка.

    Возможные механизмы действия

    Диеты на растительной основе обычно богаты клетчаткой, диетическими нитратами и кардиозащитными микронутриентами, такими как магний, калий и антиоксиданты (например, витамин С и ликопин), но с низким содержанием насыщенных / трансжиров. Напротив, продукты животного происхождения обычно содержат гораздо меньше нитратов, магния, калия и антиоксидантов. Поэтому диета на основе растений может повысить антиоксидантный статус и биодоступность оксида азота и снизить количество активных форм кислорода, воспаление, гомоцистеин, кровяное давление, гипергликемию, ожирение, липиды и даже атеросклероз.

    Другой потенциальный механизм действия — это диетическое изменение микробиома кишечника. Серия хорошо проведенных исследований на людях продемонстрировала, что кишечная микробиота метаболизирует холин / фосфатидилхолин и L-карнитин с образованием триметиламина, который окисляется до проатерогенного триметиламин-N-оксида (ТМАО) .101,102 Уровни ТМАО повышены у людей с сердечной недостаточностью. 103 Кроме того, уровни TMAO коррелировали с BNP104 и ассоциировались с тяжестью HF102–106 и смертностью от HF.103,104,106 Продукты, богатые L-карнитином (например,грамм. красное мясо) 31,68,87-89 и холин / фосфатидилхолин (например, яйца) 72 были связаны с частотой / тяжестью HF. Производство ТМАО также может объяснить противоречивые эффекты, наблюдаемые в отношении рыбы, молочных продуктов и птицы (все они являются богатыми источниками холина). Интересно, что те, кто придерживается в основном растительной диеты с ограниченным приемом холина / фосфатидилхолина и L-карнитина, по-видимому, не производят значительных количеств ТМАО даже после приема L-карнитина / холина.101 В соответствии с данными, представленными здесь, растение диеты, основанные на диете, оказывают благотворное влияние на микробиом кишечника, в то время как западные диеты с высоким содержанием продуктов животного происхождения, по-видимому, оказывают пагубное воздействие на кишечник.

    Специфично для HF, MedDiet ассоциировалась со снижением окислительного стресса35. Дальнейшие интервенционные данные сообщили о снижении уровня N-концевого про-BNP в плазме, снижении окисленных ЛПНП и предотвращении увеличения липопротеинов (а) .37

    Обсуждение

    Появляется все больше свидетельств того, что питание может быть критическим фактором заболеваемости и прогрессирования сердечной недостаточности. Хотя существующие исследования ограничены, похоже, что растительные диеты с высоким содержанием антиоксидантов, микроэлементов, пищевых нитратов и клетчатки, но с низким содержанием насыщенных / трансжиров и натрия связаны со снижением частоты / тяжести сердечной недостаточности.Вполне вероятно, что эти особенности питания способствуют снижению окислительного стресса, снижению уровня гомоцистеина и уменьшению воспаления, а также повышению антиоксидантной защиты, биодоступности оксида азота и модуляции микробиома кишечника. Основываясь на таких исследованиях и механистических данных, обзор 2005 года показал, что определенные меры в отношении образа жизни, в том числе растительные диеты (от умеренного до низкого уровня биодоступного фосфата), могут модулировать секрецию паратиреоидного гормона и снижать гипертрофию левого желудочка, а также риск сердечной недостаточности.107 Аналогичным образом, в редакционной статье 2014 г., посвященной проспективному исследованию потребления переработанного / необработанного красного мяса и риска сердечной недостаточности88, было высказано предположение, что диета, богатая растениями, может снизить частоту и тяжесть сердечной недостаточности108

    Ограничения

    Этот обзор имеет несколько важных ограничений. Хотя были кратко представлены отдельные продукты питания и питательные вещества, основное внимание было уделено данным, касающимся режима питания. Кроме того, хотя были включены некоторые исследования, относящиеся к общим сердечно-сосудистым заболеваниям и их компонентам (например, артериальной гипертензии), они были включены только в том случае, если была специально упомянута сердечная недостаточность и основное внимание уделялось данным, относящимся конкретно к сердечной недостаточности.Поэтому вполне возможно, что соответствующие исследования не были включены в обзор. Доказательства, касающиеся ограничения соли / натрия или жидкости, добавок омега-3 / микронутриентов, шоколада, добавок, алкоголя, избыточного или недостаточного питания, а также данные модели животных / клеток были опущены. Эти основные темы выходят за рамки данного обзора. Кроме того, исследования биомаркеров питания не включались.

    Дизайн исследований, когорты и показатели результатов были неоднородными, что ограничивало возможность проводить сравнения между исследованиями и делать выводы.Кроме того, многие из включенных исследований были пилотными и, возможно, не имели достаточной мощности, чтобы увидеть значимость интересующих результатов.

    Большинство доступных данных являются наблюдательными. Хотя сообщенные наблюдения могут быть реальными и правдоподобными, возможны противоречия. Многие включенные сюда отчеты были повторным анализом тех же когорт. Хотя многие из этих исследований были крупными и перспективными, они часто включали ограниченные группы, например врачей-мужчин. Многие существующие исследования включали только одно измерение диетического питания.Эти исследования могут предоставить только ассоциации, а не причинно-следственную связь, и не могут определить, изменили ли участники свою диету во время последующего наблюдения. Во многих исследованиях потребление пищи оценивалось на основе самоотчетов, которые часто искажаются.

    Заметно отсутствие интервенционных исследований в отношении СН. Существующие интервенционные испытания растительных диет при СН сообщили об улучшении сердечной функции, энергетики миокарда, функциональных возможностей и качества жизни, что привело к значительному ответу.Тем не менее, многие существующие интервенционные исследования были пилотными с небольшими выборками и коротким периодом наблюдения.

    Будущие рекомендации

    Потенциальная роль питания в профилактике и лечении сердечной недостаточности была впервые высказана в 1940-х годах. 46,47 Эта область расширилась, но остается ограниченной. В будущих исследованиях следует учитывать тип и тяжесть СН, фармакологию и сопутствующие заболевания. Срочно необходимы адекватные размеры выборки и соответствующие периоды последующего наблюдения с слепыми, рандомизированными и контролируемыми исследованиями.В идеале потребление пищи следует оценивать субъективно (например, с помощью дневника питания) и объективно (например, с использованием биомаркеров питания). Кроме того, будущие исследования должны включать женщин, пожилых людей и представителей различных этнических групп, которым в существующих исследованиях питания при HF в значительной степени пренебрегали.

    Заключение

    Учитывая относительную безопасность и низкую стоимость диетических вмешательств, срочно необходимы клинические испытания, чтобы помочь выяснить влияние режимов питания и компонентов на частоту и тяжесть СН.В основополагающей редакционной статье 1999 г., посвященной знаменитому исследованию Lyon Diet Heart Study, говорится, что «относительно простые диетические изменения позволили добиться большего снижения риска общей смертности и смертности от ишемической болезни сердца в испытании вторичной профилактики, чем любое из исследований по снижению холестерина на сегодняшний день» .109 В редакционной статье подробно рассказывается о рентабельности и высоком соотношении пользы и риска диетических манипуляций по сравнению с лекарствами и инвазивными процедурами и делается вывод о том, что диетические факторы должны иметь очень большое значение. Текущий обзор предполагает, что диета важна, и соглашается с экспертной редакционной статьей, в которой говорится: «в наших поисках серебряной пули мы упустили серебряную тарелку».Прискорбно, что мы остаемся такими неточными и плохо осведомленными о краеугольном камне ухода за пациентами. Диета важна. Мы можем и должны знать больше ». 110

    Существующие, но ограниченные человеческие данные свидетельствуют о том, что растительная диета, богатая фруктами, овощами, бобовыми и цельнозерновыми, вероятно, полезна. Роль орехов, молочных продуктов и птицы спорна, в то время как красное / переработанное мясо, яйца и рафинированные углеводы, по-видимому, вредны.

    Фракционная диета — диета

    0.5к

    Основные рекомендации

    Fractional power распределяет дневной рацион на 5-6 частей (завтрак, обед и ужин дополняются скромной низкокалорийной закуской).

    нужно есть примерно одинаковое время, чтобы пищеварительная система работала максимально эффективно. Несмотря на то, что приемы пищи должны быть небольшими, выдерживать такую ​​диету совсем несложно (за пару часов проголодаться сложно).

    Если дробная мощность раньше была для вас непривычной, и вы привыкли плотно есть 2-3 раза в день, переходите на диету постепенно — постепенно сокращайте порции еды, но «остатки» съедают перекус.

    Достаньте маленькие тарелки — визуально будет казаться, что еды много, хотя это не так. Съешьте маленькой ложкой (скоро она съест).

    Если вы не желаете похудеть, а просто хотите правильно питаться и улучшить работу пищеварительной системы, вы можете оставить в диете свои любимые «Лакомства».Не забывайте снижать норму их потребления и не забывайте включать в рацион калорийные продукты только утром.

    Желая похудеть, пересмотрит диету и найдет альтернативы калорийным продуктам (вместо майонеза используйте йогурт, вместо колбасы — нежирное мясо и т. Д.). Строго ограниченная диета не нужна — она ​​должна оставаться сбалансированной. За месяц такой щадящей диеты вы сбросите 3-6 кг лишнего веса.

    Эффективная дробная диета

    Эта диета предлагает чередующиеся дробные, четко расписанные диеты и обычное меню.Схема чередования: 5 дней диеты / 10 дней нормального питания.

    Дни № 1 … №5

    примерное меню на 1 день:
    • Первый прием пищи: теплый зеленый чай (можно заменить чашкой кофе)
    • Второй прием пищи: салат из тертой свежей моркови ( Вы можете заполнить его нежирным йогуртом или лимонным соком)
    • Третий прием пищи: яблоко, груша, киви, персик (выбор одного фрукта)
    • Четвертый прием пищи: зерновой хлеб, 10 г масла, 100 г отварного рыбного филе или мясо
    • Пятый прием пищи: вареное яйцо или 100 г нежирного творога
    • Шестой прием пищи: овощной салат с зеленью и лимонным соком
    • Седьмой прием пищи: 250 мл нежирного йогурта или питьевой йогурт

    Дни нет .6 … Нет. 15

    В этот период стоит есть как обычно, но вы хотите исключить из рациона:
    • Очень жирная пища
    • Торты и выпечка
    • Алкоголь

    Схему чередования можно повторять несколько раз (для достижения желаемого результат). Диету выдержать несложно: режим дробного питания не заставляет голодать, а сочетание диеты и полноценной диеты не позволяет чувствовать себя обделенным.

    Преимущества дробной диеты

    Дробная диета предписывает есть каждые 2–2 раза.5 часов — это совпадает с режимом работы нашей пищеварительной системы (пища за это время успевает перевариться). Меньшие порции:
    — поддерживает высокий уровень метаболизма.
    — предотвращает позывы к голоду.
    — поддерживает стабильный уровень сахара в крови;
    — позволяет продуктам полностью перерабатываться и не способствует отложению жировых запасов.

    Обзоры

    Эта еда считается наиболее правильной схемой приема пищи. Как показывает практика, переход даже на самую щадящую дробную диету, не предполагающий серьезных ограничений, обеспечивает хорошее похудание.

    Увеличение бюджета

    , Бен Брюстер

    Одно из самых больших заблуждений о наборе веса состоит в том, что оно истощает ваш кошелек. Еда больше, правда? В каком мире это не стоило бы дороже? Несколько спортсменов на протяжении многих лет жаловались, что они тратят 25 или даже 30 долларов в день на еду — в два раза больше, чем до того, как они начали работать с нами, и мы дали им гораздо более надежные рекомендации по калорийности и макронутриентам.В свете этого мифа, который, похоже, не исчезнет, ​​я решил составить список правил и рекомендаций по увеличению бюджета. Для меня набор массы всегда был очень сопоставим с поддержанием или похуданием с точки зрения затрат, поэтому давайте погрузимся в то, почему ваши жалобы на затраты являются просто оправданием!

    1. Думайте о макросах и калориях, а не о еде

    Целью диеты для набора веса является поддержание избытка калорий и максимальное увеличение отношения мышечной массы к полученному жиру.Хотя это соотношение зависит не только от диеты, уровень излишка калорий и расщепление макроэлементов являются двумя наиболее важными компонентами питания, о которых следует знать.

    Вместо того, чтобы просто пытаться удвоить количество съеденных приемов пищи или следовать расплывчатой ​​диете «видеть еду», используйте расчетный подход. Это позволит вам лучше выбирать продукты, соответствующие вашему протоколу, и вносить обоснованные коррективы в ход. Удивительно, насколько легко становится управлять своим весом, когда вы начинаете осознавать калорийность и содержание макроэлементов в пище, которую вы вводите в свой организм.

    2. Избегайте «грязной» партии

    Добавляя к последней точке, цель — добавить мышечной массы , а не массы . Хотя часть жировой массы неизбежна (и у продвинутых спортсменов она составляет большой процент веса, набранного во время мини-массовых упражнений), есть тенденция набирать чрезмерно и думать, что если 4000 калорий — это хорошо, то 6000 калорий будут. будь лучше.

    Две проблемы с этой философией: во-первых, она становится неустойчивой и фактически снижает шансы, что спортсмен действительно выполнит план путем принудительного кормления и одновременных прыжков на массивные приемы пищи.(Не очень хорош для устойчивого прогресса!) Во-вторых, ваше тело имеет максимальную скорость синтеза белка при нормальных условиях тренировок, поэтому даже новичок не сможет нарастить 10 фунтов мышц за месяц. Стрельба для экстремального потребления поможет спортсмену нарастить мышцы, обеспечивая постоянный избыток калорий, но это просто приводит к излишне большому количеству жира в хвостовой части, который затем необходимо сбросить (а это соотношение прироста мышечной массы к жировой ткани на самом деле ухудшается. тем толще вы становитесь, поэтому я рекомендую стать относительно худым, прежде чем набирать массу).

    Получение нужной степени излишка калорий сэкономит деньги, излишне потраченные на чрезмерное потребление. Как правило, это означает потребление, которое приводит к увеличению веса примерно на 1 фунт в неделю.

    3. Ограничение питания вне дома

    Это самая важная рекомендация для увеличения бюджета и того, что делали наши спортсмены во вступлении — даже если вы выберете относительно дешевые рестораны, такие как Chipotle, это приведет к огромному счету за продукты каждый месяц.Изучение основ кулинарии необходимо для реализации этого шага — вам не нужно быть Мартой Стюарт, чтобы знать, как взбить рис, макароны, мясо или замороженные овощи, но есть шокирующее количество высокопоставленных парней. школы и даже колледжа, которые ни черта в жизни не готовили, потому что первое, что приготовили, выглядело так:

    Если это ваша идея жареного сыра, у нас есть над чем поработать.

    Я не говорю никогда не ходить куда-нибудь поесть, но чтобы установить бюджет, если денег мало, а когда вы все-таки выходите, постарайтесь выбрать варианты, которые максимизируют количество качественных калорий на доллар.Кроме того, подумайте о приготовлении еды, если время является проблемой, так как это сэкономит вам тонну в течение месяца. По ценности вы не можете победить Chipotle (или его младших собратьев, Q’doba и Moe’s). Вот как получить от этого максимальную пользу для похудания или набора массы:

    4. Не переусердствуйте с белком

    Белок, как известно, является самым дорогим макроэлементом на калорийность и будет составлять основную часть вашего счета за продукты круглый год. Это важный макроэлемент для наращивания мышечной массы, но потребление 400 граммов белка в день ничего не дает, кроме удвоения счета за продукты и яичного пукания.

    Придерживайтесь примерно 1 грамма белка в день на фунт массы тела (200 г для мужчины весом 200 фунтов). Определенно не отстает от этого диапазона, но нет особого смысла поднимать выше , когда дело доходит до набора массы.

    Вот еще одна особенность — вы будете потреблять гораздо больше белка в качестве побочного продукта из-за увеличения количества макарон, орехов, бобовых и т. Д., Что еще больше снижает потребности в мясе / молочных продуктах, часто экономит денег при наборе массы по сравнению с нарезкой .

    Я бы рекомендовал не превышать 4 доллара за фунт для мяса (и стрелять менее 2,50 долларов за фунт для курицы).

    5. Центы за углеводы

    Углеводы — это то место, откуда вы будете потреблять основную часть калорий — и это хорошая новость, потому что они очень дешевы. Рис, макароны и картофель выдержали испытание временем, и удвоение количества потребляемых углеводов представляет собой лишь частичное увеличение вашего счета за продукты.

    6. Используйте полезные жиры

    Самое замечательное в жирах для набора массы то, что они на сегодняшний день являются наиболее калорийными микронутриентами.По сравнению с 4 калориями на грамм углеводов или белков, жир содержит 9 восхитительных калорий на грамм. Эти 3 ложки арахисового масла, которые являются опасной закуской при диете для похудания, стали бомбой для набора веса на 600 калорий, которая будет стоить вам менее 1 доллара. Также недорого покупать полезные масла, такие как авокадо или оливковое масло, оптом и готовить в них картофель, мясо и т. Д. Вы даже можете добавить в свои смузи оливковое масло с легким вкусом (2 столовые ложки всего лишь около 30-40 центов, но содержат 240 калорий).

    7.Ешьте овощи с минимальной начинкой

    В то время как овощи отлично подходят для сжигания жира, потому что в целом они очень сытные, это противоположность тому, что мы хотим, когда пытаемся набить более 4000 калорий в глотку. Это не означает, что нужно полностью игнорировать ценность овощей, но это означает, что не нужно употреблять вместо при набухании и выбирать меньше вариантов начинки, когда вы это делаете. Мой любимый вариант? Пара горстей шпината, приготовленного на оливковом масле или масле авокадо, который готовится на 1-2 укуса и занимает лишь часть места в желудке по сравнению со многими другими овощами.Шпинат также отлично подходит для приготовления смузи или омлетов для повстанцев, которые отказываются его есть вот так:

    8. Купить оптом

    Это очевидный вопрос, но вы можете найти лучшие предложения в Sam’s Club или Costco. Запаситесь и сохраните — и не забудьте пополнить каждый из бесплатных образцов несколько раз.

    9. Замените то, что вы уже едите, более калорийными

    Довольно просто заменить обычную пищу более жирной (и более калорийной) в периоды набора веса.Замените 2% -ное молоко цельным. Снижение с 96% постного говяжьего фарша до 85-90%. Возьмите эти полезные для сжигания жира лепешки на 50 калорий и вместо них возьмите более 200 калорий.

    Эти простые замены имеют двойное преимущество: сберегают ваш кошелек. и позволяют свести к минимуму количество принудительных кормлений, которые вы будете выполнять.

    Вы можете увеличить ежедневное потребление на 1000+ калорий, не добавляя дополнительных приемов пищи или не меняя количество пищи, которую вы едите.

    Прочтите это еще раз … потому что это причина того, что наши спортсмены могут выдерживать более высокие дозы — обычно они почти не чувствуют, что набирают массу, за исключением того факта, что шкала увеличивается каждую неделю!

    Собираем все вместе: 5000 калорий в день менее чем за 10 долларов

    Цель этого примера не в том, чтобы показать, что вам нужно съесть 5000 калорий, чтобы набрать вес (что часто является чрезмерным), а в том, чтобы показать, что даже при чрезмерном потреблении есть меньше 10 долларов.

    Целевые макросы: жиры — 180 г, углеводы — 625 г, белки — 220 г, калории — 5,000

    Вот примерный день приема пищи, который чертовски близок к этим макросам с включенными калориями и ценой.

    Завтрак (1530 калорий) : Омлет с сыром и тосты с арахисовым маслом

    > Омлет из 4 яиц, 2/3 стакана тертого сыра и 2 стакана шпината

    > 3 ломтика мультизерновых тостов, покрытых 4 столовыми ложками натурального арахисового масла

    > 2 стакана цельного молока

    Обед (1750 калорий) : Буррито с курицей и рисом

    > 1 чашка риса (сухая порция) с 2 столовыми ложками кокосового масла, смешанными с

    > 8 унций.куриная грудка на гриле, нарезанная

    > 3 больших мучных лепешки

    Ужин (1330 калорий) : Паста с мясным соусом

    > 8 унций. цельнозерновые макароны

    > 15 унций. томатный соус

    > 6 унций говяжьего фарша, 85% постного мяса

    Anytime Snack (380 калорий) : 2 батончика мюсли

    Заключительные макросы: жиры — 178 г, углеводы — 613 г, белки — 228 г, калории — 4 990

    Структура цен:

    0 руб.67 за 4 яйца
    0,70 доллара за 4 столовые ложки натурального арахисового масла
    0,30 доллара за 3 ломтика мультизернового хлеба
    0,28 доллара за 2/3 стакана тертого сыра
    0,25 доллара за 2 стакана цельного молока
    0,22 доллара за 2 чашки шпината (сырая мера)

    0,56 доллара США за 1 стакан риса
    0,42 доллара США за 2 столовые ложки кокосового масла
    1 доллар США за 8 унций куриной грудки
    0,84 доллара США за 3 лепешки
    .69 за пасту на 8 унций

    0,50 доллара за половину банки томатного соуса
    1,45 доллара за 6 унций. говяжий фарш
    0,84 доллара за 2 порции батончика мюсли

    Итого: 8,72 долл. США

    Самое приятное в этом то, что все еще остается немного места для основных добавок, дополнительных овощей и т. Д. Или еды вне дома за 8 баксов 5 раз в месяц, при этом все еще оставаясь около отметки в 10 долларов в день.

    Ингредиенты / Список покупок:

    > Рис — мешок 20 фунтов содержит около 45 чашек риса (сухая мера) и стоит от 17 до 30 долларов.Для этой оценки мы выбрали 25 долларов.

    > Кокосовое масло — Я нашел 54 унции. (107 столовых ложек) примерно за 22 доллара здесь.

    > Яйца — 2 доллара за дюжину — реальная цена, если покупать оптом.

    > Арахисовое масло — покупается оптом, вы можете получить 75 порций по 2 столовых ложки примерно за 25 долларов.

    > Многозерновой хлеб — Менее 1,50 доллара США за 15 ломтиков Выберите более калорийный хлеб (> 100 калорий на ломтик).

    > Тертый сыр — менее 5 баксов за 2-фунтовый мешок тертого сыра.

    > Цельное молоко — 2 доллара за галлон найти не так уж и сложно.

    > Цельнозерновые макаронные изделия — 1,38 доллара за фунт — это дешево. Обычная паста может быть намного ниже 1 доллара, чтобы сэкономить еще больше.

    > Томатный соус — 29 унций менее 1 доллара. Это не победить.

    > Крупные лепешки — 16 больших лепешек за 4,38 доллара

    > Говяжий фарш — найти менее 4 долларов за фунт не так уж и сложно.

    > Куриная грудка — оптом 2 доллара за фунт делает это одним из самых дешевых вариантов протеина.

    > Granola Bar — 5 долларов за упаковку из 12 штук (2 части в упаковке).

    > Шпинат — менее 2 долларов за пакет на 10 унций, что дает вам примерно 7 порций по 2 чашки.

    Заключение:

    Набор веса, даже для самых упорных любителей хард-гейнера, не требует больших затрат и не требует того типа принудительного кормления, который часто ассоциируется с успешным наращиванием массы. Следуйте рекомендациям, изложенным в этой статье, применяйте немного последовательности и тренируйтесь как дикарь в тренажерном зале по интеллектуальной программе, учитывающей ваши индивидуальные ограничения.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *