В глазу дискомфорт: Жжение, покраснение, сухость – дискомфорт в глазах и как от него избавиться
Жжение, покраснение, сухость – дискомфорт в глазах и как от него избавиться
Дискомфорт в глазах: причины и помощь
Дискомфорт в глазах – привычное состояние современного человека. Постоянное пребывание перед монитором и телевизором, пыль и смог в больших городах, использование некачественной косметики, аллергия на цветение растений – эти факторы играют важную роль в здоровье органов зрения. Часто неприятные ощущения в глазах свидетельствуют о развитии заболевания, но нередко лечение воспаления глаза не требуется – достаточно лишь избавиться от покраснения и сухости.
Причины жжения в глазах
Жжение в глазах может быть первым признаком конъюнктивита – воспалительный процесс в конъюнктивальном мешочке глаза, который считается инфекционным и требует проведения медикаментозного лечения. Конъюнктивит проявляется не только жжением в глазах, но и их покраснением, обильным слезотечением и скоплением гнойного содержимого.
Если же никаких выраженных признаков конъюнктивита нет, то причины жжения в глазах банальны – попадание на слизистую пыли/грязи, чрезмерное напряжение, использование некачественной косметики.
Чем можно помочь:
- Нельзя тереть глаза руками при чувстве жжения, так как может произойти распространение инфекции.
- Если человек долгое время находится перед монитором компьютера или работает с печатными документами, то избавиться от жжения в глазах можно простым морганием и отдыхом. Нужно отвлечься, перевести взгляд на другие предметы, часто моргать в течение 30 секунд, либо закрыть глаза удобно лечь/сесть и расслабиться на 15-20 минут.
- Можно выпить чай из ромашки лекарственной или травы окопника – эти травы оказывают успокаивающее действие именно на органы зрения. Можно обойтись и обычным зеленым чаем – он тоже положительно влияет на состояние здоровья органов зрения.
Сухость и покраснение глаз
Причиной такого состояния может стать попадание инородного тела в глаз – он сразу становится красным, из него льются слезы, но одновременно с этим отмечается сухость слизистой, ощущается «царапание» глазного яблока. Помочь в этом случае можно носовым платком или ватной палочкой – нужно аккуратно попытаться вывести инородное тело из глаза. Но если быстро извлечь инородное тело из глаза не получается, нужно обратиться к офтальмологу.
Сухость глаз может быть связана с чрезмерным напряжением – это состояние часто диагностируется у людей, работа которых связана с компьютером. Человек в таком случае будет жаловаться на легкое жжение и давление в глазах, появится зуд, а после трения руками – покраснение. Существуют капли для глаз от сухости и усталости – они продаются в аптеках и рекомендуются к применению людям, чья трудовая деятельность связана с напряжением зрения.
При усталости глаз, сопровождающейся сухостью и покраснением, можно воспользоваться и народными средствами – прикладывать к глазам кубики льда на 5-10 минут, делать чайный компресс на 7 минут, промывать глаза розовой водой.
Воспаление глаз
Нередко воспаление глазного века сопровождается дискомфортными ощущениями. Такое заболевание носит название блефарит и лечится специфическими лекарственными препаратами. Многие люди при появлении дискомфорта в глазах начинают сами предпринимать какие-то меры – это правильно. Но если неприятные ощущения не исчезают через 3-4 дня после проведения процедур, появляется скопление гнойного содержимого на ресницах после сна, то стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Чем лечить покраснение глаз при воспалительных процессах, какие препараты будут наиболее эффективными и как долго вести терапию, сможет определить только врач.
Если своевременно не обратиться за квалифицированной помощью, то могут развиться осложнения. Например, патологический процесс будет распространяться и может развиться воспаление оболочки глаза, либо блефарит перейдет в хроническую форму течения, что спровоцирует ухудшение зрения.
Любой дискомфорт в глазах – это признак проблем, поэтому нужно серьезно относиться даже к небольшим нарушениям, к незначительному ухудшению самочувствия. Глазные капли от воспаления и покраснения должен подбирать только специалист, потому что самолечение может привести к развитию аллергической реакции и ухудшению состояния органов зрения. А все известные народные средства должны использоваться только в качестве вспомогательной терапии и после согласования с офтальмологом.
Данные о том, в каких случаях развивается воспаление роговицы глаз у ребенка и какие препараты используются для лечения, можно получить на страницах нашего сайта https://www.dobrobut.com/.
Связанные статьи:
Симптомы конъюнктивита у детей
Причины появления мушек перед глазами
На страже зрения. Какие средства помогут снять дискомфорт в глазах? | Здоровая жизнь | Здоровье
Как отмечают специалисты, все больше людей, даже молодого возраста, жалуются на дискомфорт в глазах. Он может проявляться на фоне усталости (например, при работе за компьютером) либо при наличии синдрома сухого глаза. Офтальмологи по всему миру встревожены, так как проблемы зрения заметно молодеют, и синдром сухого глаза появляется все чаще у тех, кто еще находится в трудоспособном возрасте.
Почему возникает
Глаза «сохнут» на фоне целого комплекса признаков, которые развиваются при изменении количества и качества слезы, на фоне высыхания роговицы и конъюнктивы. Когда начинает развиваться такая проблема, специалисты отмечают появление других взаимосвязанных симптомов, воспалений и повреждения тканей.
В числе причин, по которым развивается синдром сухого глаза, называют следующие варианты:
- Офисный синдром или компьютерный — когда взгляд долго фокусируется на экране компьютера или гаджета, а также пересыхают слизистые из-за кондиционирования помещения.
- Побочные эффекты после операций по лазерной коррекции зрения.
- Применение контактных линз.
- Негативное воздействие окружающей среды — некачественная косметика, воздействие дыма или смога.
- Пожилой возраст — у женщин ситуацию дополнительно может ухудшать климакс.
- Длительное использование медпрепаратов, которые становятся причиной снижения слезопродукции.
Статистика указывает, что от такой проблемы страдают по разным оценкам от 9 до 35% людей в мире. При этом распространенность проблемы продолжает расти — за 30 лет частота диагностики увеличилась в 4,5 раза. Причем женщины подвержены проблеме чаще, чем мужчины.
Определение проблемы
Многих интересует, как можно понять, что столкнулся с синдромом сухого глаза. Специалисты отмечают, что есть несколько характерных симптомов:
- Неожиданно возникающая резь или появление чувства жжения при закапывании капель;
- Непереносимость ветра или кондиционирования воздуха, на фоне чего появляется слезотечение и чувство дискомфорта;
- Ощущение сухости в глазах.
Также выделяют и ряд косвенных симптомов, которые могут отмечаться и при других заболеваниях. К ним относят:
- Ощущение, что в глазу инородное тело;
- Жжение и резь;
- Повышение чувствительности в глазах на холод, солнце, и жару;
- Снижение зрительной способности к вечеру;
- Светобоязнь;
- Проблемы с остротой зрения в течение всего дня;
- Слезотечение.
Врачи обычно изучают выраженность этих симптомов. Синдром сухого глаза подразделяют по его течению на разные варианты — от легкого до тяжелого.
Как лечить
Чем спасаться от проблемы — таким вопросом задаются многие, кто на себе успел испытать негативные последствия пересыхания слизистых глаза. Сегодня для терапии используют несколько препаратов. Для легкой стадии нужны те, что помогают восполнить недостаток слезы. Обычно врачи предлагают в таком случае заменители слезы разной степени вязкости.
При тяжелом течении могут назначать противовоспалительные варианты, включая иммунно-супрессорные. К ним дополнительно добавляют капли, которые позволяют улучшить регенерацию роговицы. При выборе специальных восстанавливающих препаратов предпочтение отдают тем каплям для глаз, которые совмещают увлажнение и стабилизацию слезной пленки. Кроме того, в таких каплях есть и действующие вещества, обладающие регенеративными и противовоспалительными свойствами.
Одним из современных препаратов такого рода, появившимся недавно, стали глазные капли Визомитин. Это плод отечественной науки и медицины. Они были разработаны в МГУ им. М. В. Ломоносова в рамках проекта по разработке препарата, нарушающего работу программы старения. Препарат современный, имеет свойства искусственной слезы, но при этом включает в себя такое уникальное действующее вещество, как антиоксидант нового поколения пластохинонилдецил-трифенилфосфоний. Это вещество воздействует на причины сухости — окислительное повреждение и воспалительные процессы. Аналогов ему в мире нет.
Фото: предоставлено ООО «Митотех»
Клинические испытания, проведенные с препаратом, показали, что Визомитин улучшает состояние тканей глаз, помогает снять дискомфорт, положительно сказывается на составе слезы, повышает стабильность слезной пленки, ускоряет процессы заживления в роговице. Испытания проходили в России, Украине и в США.
Кроме того, было определено, что Визомитин притормаживает развитие возрастной катаракты — а это еще одно типичное заболевание глаз для людей старшего поколения. Очень важно следить за своим зрением и вовремя о нем заботиться. И помощников в этом вопросе надо подбирать с умом.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
На правах рекламы
Жжение в глазах: причины, как избавиться
Количество просмотров: 98 621
Дата последнего обновления: 26.08.2021 г.
Среднее время прочтения: 4 минуты
Содержание:
Причины появления жжения
Как устранить жжение
ВИЗИН® при жжении в глазах
Жжение в глазах является неприятным симптомом, характерным для перенапряжения органов зрения при работе за компьютером, аллергической реакции, попадания инородного тела и др. Игнорировать такой дискомфорт нельзя, особенно если он сопровождается другими неприятными ощущениями.
Наверх к содержанию
Причины появления жжения
Причины жжения в глазах могут быть различны, но среди основных выделяются следующие.
Аллергические реакции. Аллергия может возникать при контакте с определенными растениями, шерстью животных, при употреблении отдельных пищевых продуктов, введении некоторых медицинских препаратов. Симптомы, как правило, возникают симметрично, присутствуют отек век, жжение глаз.
Перенапряжение зрения. Эта причина жжения в глазах особенно часто встречается у тех, кто вынужден проводить много времени за работой перед компьютером, с большим количеством печатных документов или за рулем автомобиля.
Небольшие травмы. Раздражение и боль в глазах могут возникнуть после неаккуратного снятия линз, при попадании в глаз мелких инородных тел, частичек декоративной косметики, а также из-за неловкого прикосновения пальцем к конъюнктиве.
Следует помнить, что резь, покраснение и другие неприятные симптомы также могут быть вызваны серьезными заболеваниями или травмами, поэтому в случае, если симптомы долго не проходят, обязательно требуется консультация со специалистом для назначения подходящего лечения.
Наверх к содержанию
Как устранить жжение
Обеспечить отдых для глаз. Если ежедневно глаза испытывают сильное напряжение, то минимум 1 раз в час необходимо делать небольшой перерыв. Для устранения жжения и дискомфорта можно провести легкий массаж век, выполнить несложные упражнения или просто перевести взгляд в окно.
Использовать только правильно подобранные средства коррекции зрения. Ощущение жжения в глазах и головная боль при ношении линз и очков говорят о том, что они подобраны неправильно. Для устранения данной проблемы необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.
Соблюдать правила гигиены. Во избежание заражения инфекцией или травмирования глаз важно тщательно соблюдать гигиену. Нельзя дотрагиваться до глаз невымытыми руками, а удалять попавшие соринки стоит уголком чистой салфетки или ватной палочкой. Важно использовать только качественную декоративную косметику и снимать макияж перед сном.
Наверх к содержанию
ВИЗИН
® при жжении в глазах
Облегчить дискомфорт и ощущение жжения в глазах при аллергии помогает ВИЗИН® Алерджи.
Действие капель направлено на устранение проявлений аллергии: зуда, отечности век, покраснения. Действующим веществом препарата является мощный селективный блокатор h2-рецепторов – левокабастина гидрохлорид. ВИЗИН® Алерджи действует уже через 5 минут1 после закапывания и помогает избавиться от дискомфорта и раздражения глаз на срок до 12 часов1. Препарат оказывает местное воздействие и не имеет ограничений по длительности курса.
1 В соответствии с инструкцией по применению
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к специалисту-офтальмологу.
симптомы и методы лечения IMO
Что такое синдром сухого глаза?
Синдром сухого глаза представляет собой изменения, происходящие на поверхности роговицы и конъюнктивы по причине отсутствия или низкого качества слезной жидкости. В результате, поверхность глаза плохо увлажнена, что может вызвать дискомфорт, проблемы со зрением и травмы роговицы и конъюнктивы.
Почему он появляется?
Когда слезные железы не выделяют достаточного количества слезной жидкости для надлежащего увлажнения глаза, пациент может испытывать сухость в глазу.
Среди наиболее распространенных причин этого явления выделяются:
- Снижение секреции вследствие возраста является наиболее распространенной причиной заболевания. С годами клетки, генерирующие постоянное слезотечение, атрофируются.
- Гормональные изменения у женщин (беременность, прием противозачаточных средств и менопауза).
- Экологические факторы, особенно среда с большим количеством испарения (ветер, кондиционер, обогрватели, др.).
- Длительное чтение, поскольку снижается количество моргания и слезная жидкость не распределяется должным образом в глазу, увеличивая ее испарение.
- Некоторые системные заболевания (синдром Шегрена, ревматоидный артрит, красная волчанка, др.).
- Использование контактных линз.
- Некоторые хирургические операции на глаза.
- Некоторые заболевания поверхности глаз, оставляющие рубцы (например, вирусный конъюнктивит тяжелой степени).
Как предупредить появление синдрома сухого глаза?
Их-за серьезных последствий, которые могут привести к сухости глаз (кератит, рубцы, слепота, язвы роговицы), рекомендуется проходить периодические офтальмологические осмотры.
Выявление и лечение болезни на ранних стадиях является крайне важным для улучшения и профилактики глазных травм.
К основной группе риска относятся пожилые люди и женщины в период гормональных изменений.
Существует несколько полезных советов, чтобы предотвратить появление сухости глаз, вызванные экологическими факторами:
- Не злоупотреблять нахождением под воздушными потоками, способствующими испарению слезной жидкости (не направлять вентиляторы к лицу, не ездить на машине с открытыми окнами, надевать солнцезащитные очки, пр.).
- Избегать сухость окружающей среды с применением увлажнителей.
- Защищаться от загрязнений окружающей среды, избегая нахождение на пляже или на природе в ветреные дни, а также домашней пыли, дыма табака или растворителей.
- Не злоупотреблять морганием в течение дня и протирать слезные железы чистой салфеткой или диском для снятия макияжа.
причины возникновения и лечение. Консультация врача-офтальмолога в клинике МЕДСИ
Оглавление
Синдром сухого глаза (ССГ) – проблема распространенная, особенно среди тех, кто много времени проводит за компьютером. По данным российских исследователей, ССГ страдают более 10% пациентов в возрасте до 40 лет и почти 70% пациентов старше 50 лет. Его причины могут быть разными: климат, компьютер, кондиционер и даже сигаретный дым…
Правильные слезы
Чтобы глаз человека полноценно функционировал, его поверхность должна постоянно увлажняться. Для этого слезные железы вырабатывают слезную пленку. Она защищает глазное яблоко от высыхания и проникновения патогенных микробов, питает его, а при моргании смазывает веко. Когда человек моргает – пленка равномерно распределяется по поверхности глаза.
Если по какой-либо причине железы перестают вырабатывать необходимое количество слезной жидкости или нарушается ее качество, пленка начинает высыхать. Либо влага может ускоренно испаряться с поверхности глаза из-за особенностей окружающей среды. Как результат – синдром сухого глаза.
Кто виноват?
В большинстве случаев человек не задумывается ни о каком ССГ. Ощутив дискомфорт в глазах, он находит этому массу объяснений: не выспался, устал… Между тем процесс развивается.
Причиной синдрома сухого глаза могут стать самые разные факторы. В первую очередь это:
- Климатические условия (сухость, жара, сильный ветер, высокогорье)
- Дым (в том числе табачный), смог, загрязненная атмосфера
- Сухой воздух в помещении, где работают компьютеры, включены кондиционеры или калориферы
- Работа за компьютером, просмотр телевизора
- Ношение контактных линз
- Длительное употребление некоторых лекарственных препаратов (антидепрессантов, транквилизаторов, гормональных контрацептивов и препаратов, понижающих давление)
- Дефицит витаминов (особенно после ограничивающих диет)
- Общие заболевания организма (болезни паркинсона и шегрена, диабет, проблемы с щитовидной железой, гормональные изменения, ревматические процессы, аллергические заболевания)
Маленькая соринка и большая проблема
Одно из первых проявлений ССГ – ощущение соринки в глазу. Затем появляются жжение, зуд, повышенная чувствительность к дыму, ветру. Возникает чувство, будто «в глаза песок насыпали». Веки краснеют и отекают. Добавляется светобоязнь.
В некоторых случаях ССГ может сопровождаться слезотечением. Вырабатывая большее количество слез, организм пытается бороться с проблемой. Однако смазочные свойства таких «слез» недостаточны. Они не устраняют сухость и раздражение.
У человека постоянно возникает желание потереть глаз, но это только ухудшает состояние. Небольшое облегчение наступает, если часто поморгать или зажмуриться.
После длительного сидения перед компьютером или телевизором, при чтении, в помещении с работающим кондиционером или калорифером неприятные ощущения усиливаются.
Диагностика
Простой, но верный способ диагностики синдрома сухого глаза – проба Ширмера. Проводится он следующим образом. За нижнее веко вставляют тонкую полоску фильтровальной бумаги. Она постепенно пропитывается слезной жидкостью. По скорости намокания бумаги судят о степени выраженности ССГ.
Еще один метод диагностики – осмотр глаза на щелевой лампе (биомикроскопия) с применением специального окрашивающего вещества (флюоресцеина). При патологической сухости глаза становятся видны разрывы в толще слезной пленки. Это свидетельствует об ухудшении качества слезной жидкости и подтверждает диагноз.
Капли, гель или пробка?
Лечение синдрома сухого глаза – процесс длительный и сугубо индивидуальный. Прежде всего нужно выяснить, почему возникла сухость в глазу. Если ССГ – следствие какого-либо заболевания, лечение должно проводиться параллельно.
Если собственной слезы недостаточно для увлажнения, или ее качество ухудшилось, и она не может защитить глаз от неблагоприятных воздействий, проводится заместительная терапия. Врач прописывает капли от сухости глаза, по составу напоминающие слезную жидкость.
При лечении ССГ широко используются препараты в виде искусственной слезы, которые создают на поверхности глаза защитную пленку. Некоторые из них – жидкие и действуют непродолжительно. Другие – погуще, в виде гелей, поэтому остаются на поверхности глаза дольше. Частота закапывания определяется индивидуально.
Лучше всего использовать искусственную слезу без консервантов, поскольку она лучше успокаивает глаза и содержит меньше дополнительных компонентов.
Не используются капли, снимающие покраснение глаз. Они сужают конъюнктивальные сосуды, не обладают достаточными смачивающими свойствами и лишь усугубляют проблему.
Существует и другой способ лечения. Отверстие слезного канальца закрывают специальной пластиковой пробкой. Таким образом уменьшается потеря слезной жидкости за счет сокращения естественного оттока. Пробку ставят на время (если она сделана из рассасывающегося коллагена) или для постоянного ношения (если она выполнена из силикона).
Просто, но эффективно
Есть простые советы, которые помогут вам справиться с синдромом сухого глаза:
- Употребляйте 8-10 стаканов жидкости в день. Это обеспечит организм необходимым количеством влаги и ускорит выведение шлаков
- Чаще моргайте, особенно когда читаете или смотрите телевизор
- Не трите глаза – это усиливает раздражение
- Содержите рабочее место, будь то офис или домашний кабинет, в чистоте
- Каждые 40-45 минут делайте перерыв в работе. Не забывайте про гимнастику для глаз и шеи
- Можно промывать глаза настоем ромашки, календулы и чая, если у вас нет аллергии на эти компоненты
- Включите в свой рацион растительные масла, а также облепиху
- Защищайте глаза от солнца с помощью солнцезащитных очков, широкополых шляп и бейсболок
Синдром сухого глаза может привести к серьезным проблемам со зрением. Поэтому его необходимо вовремя выявить и вылечить. А лучше всего – вовсе не допустить появления ССГ.
Ощущения при синдроме сухого глаза
Торговое название изделия медицинского назначения: СИСТЕЙН УЛЬТРА, глазные капли-любрикант, во флаконе 10 мл. Область применения: Систейн Ультра, глазные капли-любрикант – это средство, увлажняющее поверхность глаз и обеспечивающее избавление от чувства сухости глаз, раздражения, жжения, рези, ощущения присутствия инородного тела и воздействия многих неблагоприятных факторов. Систейн Ультра, глазные капли-любрикант могут также применяться для увлажнения и смазывания силикон-гидрогелевых и мягких (гидрофильных) контактных линз путем закапывания поверх контактных линз по мере необходимости в течение всего дня. Систейн Ультра, глазные капли-любрикант также способствуют удалению твердых частиц с поверхности глаз, которые могут вызвать раздражение и/или дискомфорт глаз. Способ применения: Перед применением хорошо встряхнуть флакон! Можно использовать по мере необходимости в течение всего дня. Закапайте раствор в глаз и поморгайте несколько раз. Противопоказания: Аллергические реакции на любой из компонентов препарата. РК-ИМН-5№009759 от 14.09.2017 г. Без ограничения срока действия.
Название изделия медицинского назначения: СИСТЕЙН БАЛАНС, глазные капли-любрикант, во флаконе 10мл. Область применения: средство для лечения сухого глаза с целью временного облегчения симптомов жжения и раздражения, вызванных сухостью глаз. Также применяются для лечения сухого глаза, вызванного ношением контактных линз, путем закапывания до введения контактных линз или после удаления их из глаза. Способ применения: Хорошо встряхнуть флакон перед применением! Можно применять по мере необходимости в течение всего дня. Закапайте несколько капель в глаз и поморгайте. Противопоказания: Аллергические реакции на любой из компонентов препарата. РК -ИМН-5-№010453 от 24.10.2017 г. Без ограничения срока действия.
Название изделия медицинского назначения: СИСТЕЙН®, глазные капли-любрикант, во флаконе 10мл. Область применения: успокаивающий раствор, увлажняющий поверхность глаз. Противопоказания: Аллергические реакции на любой из компонентов препарата. РК-ИМН-5№002841 от 20.04.2016 г. Без ограничения срока действия.
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции Представительство «Алкон Фармасьютикалс, Лтд.» г. Алматы, ул. Луганского, 96 Тел.: +7 727 258 16 58 Адрес электронной почты: [email protected]
Глаза и коронавирусная инфекций
По статистике, около 30% пациентов, переболевших COVID-19, жаловались на дискомфорт в глазах и различные расстройства зрения. В большинстве случаев эта проблема сохранялась на протяжении до 2 недель.
Конъюнктивит при коронавирусной инфекции развивается за счет проникновения вирусных частиц через слизистые оболочки глаз, которые являются «входными воротами» для вируса. Поэтому в общих рекомендациях по профилактике распространения COVID-19 сказано: нельзя прикасаться грязными руками к лицу, а также тереть глаза. Лучшим средством защиты глаз при данной инфекции являются очки, которые будут плотно прилегать к лицу, а также тщательная гигиена рук.
Часто признаки вирусного конъюнктивита появляются за несколько дней до острой иммунной реакции организма в виде повышения температуры тела. Уже после этого возникает общая слабость, боли в мышцах, нарушение обоняния.
Общая клиническая картина поражения глаз включает в себя: покраснение глаз, светобоязнь, слезотечение, рези в глазах, ощущение сухости, чувство соринки, зуд, жжение, затуманенность, снижение остроты зрения. Чаще всего коронавирусная инфекция поражает оба глаза и клиническая картина в обоих глазах развивается одинаково.
Также учеными доказано, что коронавирусная инфекция живет на веках и ресницах до 2 суток. Интересен тот факт, что пациенты, жалующиеся на рези , покраснения и дискомфорт в глазах в комплексе с потерей обоняния, реже имели тяжелые формы COVID-19, в отличии от тех пациентов, у которых этих признаков не было. Болезнь у них протекала легче, без осложнений в виде пневмоний и сердечной недостаточности.
В группу риска попадают маленькие дети и пожилые люди, которые не всегда ответственно соблюдают правила личной гигиены. Увлекшись интересной игрой, дети часто прикасаются к лицу, трут глаза. Также высока вероятность заболеть тем, кто по роду своей деятельности вынужден контактировать с большим количеством людей. При сильном кашле, чихании возрастает вероятность распространения инфицированной слюны на несколько метров.
Слизистая оболочка глаза страдает от проникновения в нее коронавирусной инфекции — в ней развивается мощный воспалительный процесс, который может затронуть роговицу и сетчатку глаза.
Одним из способов профилактики проникновения в глаза коронавирусной инфекции является промывание слизистой глаз изотоническим раствором хлорида натрия (капли «Окусалин»). При первых признаках явного воспаления глаз следует незамедлительно обратиться к офтальмологу.
Соблюдайте правила личной гигиены, берегите себя и будьте здоровы!
Боль в тихом (не красном) глазу
1. Даргин Дж. М.,
Левенштейн Р.А.
Болезненный глаз. Med Clin North Am .
2008; 26 (1): 119–216 ….
2. Ли А.Г.,
Бивер HA,
Brazis PW.
Болезненные офтальмологические нарушения и боль в глазах для невролога. Neurol Clin .
2004. 22 (1): 75–97.
3. Wilson SA,
Последний А.
Лечение ссадин роговицы. Am Fam Врач .
2004. 70 (1): 123–128.
4. Де Поттер П.
Глазные проявления рака. Curr Opin Ophthalmol .
1998. 9 (6): 100–104.
5. Группа изучения неврита зрительного нерва.
Клинический профиль неврита зрительного нерва: опыт исследования лечения неврита зрительного нерва. Arch Ophthalmol .
1991. 109 (12): 1673–1678.
6. Грэм К., Риццо Дж. Обзор неврита зрительного нерва. Цифровой журнал офтальмологии. http://www.djo.harvard.edu/site.php?url=/physICAL/oa/390. По состоянию на 19 марта 2010 г.
7. DiNubile MJ.
Септический тромбоз кавернозных пазух Arch Neurol .
1988. 45 (5): 567–572.
8. Фридман Д.И.
Глаз и головная боль. Офтальмол Clin North Am .
2004. 17 (3): 357–369.
9. Оберманн М,
Кацарава З.
Обновленная информация о невралгии тройничного нерва. Эксперт Rev Neurother .
2009. 9 (3): 323–329.
10. Фридман Д.И.
Головная боль и глаз. Curr Pain Headache Rep .2008. 12 (4): 296–304.
11. Флинн, Калифорния,
Д’Амико Ф,
Смит Г.
Стоит ли лечить ссадины роговицы? Метаанализ. Дж Фам Прак .
1998. 47 (4): 264–270.
12. Pflugfelder SC.
Противовоспалительная терапия сухого глаза. Ocul Surf .
2003. 1 (1): 31–36.
13. La Mantia L,
Куроне М,
Рапопорт А.М.,
Bussone G;
Международное общество головной боли.
Синдром Толоса-Ханта: критический обзор литературы, основанный на критериях HIS 2004. Цефалгия .
2006. 26 (7): 772–781.
14. Тяги А,
Матару М.
Доказательная база для лечения кластерной головной боли. Curr Pain Headache Rep .
2009. 13 (2): 168–178.
15. van Vliet JA,
Бахра А,
Мартин V,
и другие.
Интраназальный суматриптан в лечении кластерной головной боли: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Неврология .
2003. 60 (4): 630–633.
16.Krafft RM.
Невралгия тройничного нерва. Am Fam Врач .
2008. 77 (9): 1291–1296.
17. Malhotra R,
Грегори-Эванс К.
Лечение глазного ишемического синдрома. Br J Офтальмол .
2000. 84 (12): 1428–1431.
18. Biousse V,
Шейсон М,
Тубуль ПиДжей,
D’Anglejan-Chatillon J,
Буссер MG.
Ишемическая оптическая нейропатия, связанная с расслоением внутренней сонной артерии. Arch Neurol .1998. 55 (5): 715–719.
19. Кавасаки А,
Пурвин В.
Гигантоклеточный артериит: обновленный обзор. Acta Opthalmol .
2009. 87 (1): 13–32.
20. Ритч Р.,
Чанг Б.М.,
Liebmann JM.
Закрытие угла у более молодых пациентов. Офтальмология .
2003. 110 (10): 1880–1889.
21. Ли П.П.,
Фельдман З.В.,
Остерманн Дж.,
Браун ДС,
Sloan FA.
Продольная распространенность основных глазных болезней. Arch Ophthal .
2003. 121 (9): 303–310.
22. Розенберг CA,
Адамс С.Л.
Узкоугольная глаукома, проявляющаяся острым безболезненным нарушением зрения. Энн Эмерг Мед .
1991. 20 (9): 1020–1022.
23. Кайзер П.К.,
Пинеда Р. II.
Исследование местных нестероидных противовоспалительных капель и пластырей без давления при лечении ссадин роговицы. Исследовательская группа по изучению абразивной патчи роговицы. Офтальмология .
1997. 104 (8): 1353–1359.
24. Тернер А,
Рабиу М.
Патч от истирания роговицы. Кокрановская база данных Syst Rev .
2006; (2): CD004764.
25. Mejia-Novelo A,
Альварадо-Мирнанда А,
Моралес-Васкес Ф,
и другие.
Глазные метастазы рака груди. Мед Онкол .
2004. 21 (3): 217–221.
26. Poulopoulos M,
Finelli PF.
Неврологические осложнения при остром клиновидном синусите: требуется экстренное хирургическое вмешательство? Neurocrit Care .2007. 7 (2): 169–171.
27. Capobianco DJ,
Додик DW.
Диагностика и лечение кластерной головной боли. Семин Нейрол .
2006. 26 (2): 242–259.
28. Cittadini E,
Май А,
Штраубе А,
Эверс С,
Bussone G,
Goadsby PJ.
Эффективность интраназального золмитриптана в лечении кластерной головной боли: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое перекрестное исследование. Arch Neurol .
2006. 63 (11): 1537–1542.
29. Jürgens TP,
Мэй А.
Кислородное лечение при острой кластерной головной боли. Curr Pain Headache Rep .
2009. 13 (2): 89–90.
30. Аукерман Г,
Knutson D,
Miser WF.
Лечение острой мигрени. Am Fam Врач .
2002. 66 (11): 2123–2130.
31. Прасад S,
Галетта С.
Невралгия тройничного нерва: исторические заметки и современные концепции. Невролог .
2009. 15 (2): 87–94.
32. Cruz J,
Миноя Г,
Окути К,
Факко Э.
Успешное применение высоких доз маннита у пациентов с 3 баллами по шкале комы Глазго и двусторонним аномальным расширением зрачка: рандомизированное исследование. Дж Нейросург .
2004. 100 (3): 376–383.
33. Горелик ПБ,
Hier DB,
Каплан Л.Р.,
Лангенберг П.
Головная боль при остром цереброваскулярном заболевании. Неврология .
1986. 36 (11): 1445–1450.
34.Сметана Г.В.,
Shmerling RH.
У этого пациента височный артериит? JAMA .
2002. 287 (1): 92–101.
Боль в глазах — заболевания глаз
Врачи просят пациента описать боль, в том числе, когда она возникла, насколько она серьезна и больно ли смотреть в разные стороны или моргать. Они спрашивают, испытывал ли человек когда-либо боль в глазах, чувствителен ли человек к свету, нечеткое зрение или ощущение, будто в глазу есть посторонний предмет.
Во время медицинского осмотра врачи проверяют наличие лихорадки или насморка. Проверяют лицо на нежность.
Наиболее важным является осмотр глаз, включая весь глаз, веки и область вокруг глаза. Врачи проверяют
-
Красные глаза или опухшие
-
Насколько четко человек видит с помощью стандартной диаграммы зрения (острота зрения)
-
Может ли человек видеть в каждой части поля зрения ( тестирование поля зрения)
-
Как зрачки реагируют на свет
-
Вызывает ли свет в непораженный глаз боль в пораженном глазу, когда пораженный глаз закрыт (так называемая истинная светобоязнь)
Если врачи подозревают посторонний предмет, но его не видят, они выворачивают веки наизнанку в поисках спрятанных посторонних предметов.
Доктора обычно проводят обследование с помощью щелевой лампы. Что такое щелевая лампа? Человек, у которого есть глазные симптомы, должен быть осмотрен врачом. Однако некоторые глазные заболевания на ранних стадиях вызывают незначительные симптомы или вовсе не вызывают их, поэтому глаза следует проверять регулярно (каждые 1-2 … подробнее. Щелевая лампа — это инструмент, который позволяет врачу исследовать глаз при большом увеличении. • Врачи наносят каплю флюоресцеина на роговицу, чтобы показать царапины или определенные виды инфекции, включая язвы.Врачи используют тонометрию Тонометрия Человек, у которого есть глазные симптомы, должен быть осмотрен врачом. Однако некоторые глазные заболевания на ранних стадиях вызывают незначительные симптомы или не вызывают их вовсе, поэтому глаза следует проверять регулярно (каждые 1-2 … подробнее, чтобы измерить давление внутри глаза (внутриглазное давление). Они используют щелевую лампу и / или офтальмоскопия Офтальмоскопия Человек с глазными симптомами должен быть осмотрен врачом. Однако некоторые глазные заболевания вызывают незначительные симптомы или не вызывают никаких симптомов на ранних стадиях, поэтому глаза следует проверять регулярно (каждые 1-2 раза… прочитайте больше (свет с увеличительными линзами, который освещает заднюю часть глаза), чтобы исследовать хрусталик и использовать офтальмоскоп для исследования стекловидного тела (желеобразное вещество, которое заполняет глазное яблоко), сетчатки (светочувствительная структура на задняя часть глаза), зрительный нерв, а также вены и артерии сетчатки.
Иногда результаты помогают при постановке диагноза. Конкретные данные или комбинации могут указывать на определенные расстройства.
Результаты могут также помочь предположить или устранить определенные типы расстройств.
-
Заболевания роговицы, среди других заболеваний, как правило, вызывают покраснение глаз, слезотечение и боль. Если эти симптомы отсутствуют, заболевание роговицы маловероятно.
-
Боль на поверхности глаза, ощущение инородного тела и боль при моргании предполагают наличие постороннего предмета.
-
У людей, которые носят контактные линзы, может быть царапина роговицы, язва роговицы или кератит контактных линз.
-
При измерении глазного давления врачи закапывают в глаз каплю анестетика.Если боль затем исчезает, причиной боли, вероятно, является заболевание роговицы.
-
Глубокая, ноющая, пульсирующая боль часто указывает на возможное серьезное заболевание, такое как острая закрытоугольная глаукома, передний увеит, склерит, эндофтальмит, флегмона глазницы или псевдоопухоль глазницы. Если, кроме того, наблюдается отек век, выпуклость глаза или неспособность двигать глазом, чтобы смотреть во всех направлениях, наиболее вероятными нарушениями являются орбитальная псевдоопухоль, орбитальный целлюлит или, возможно, тяжелый эндофтальмит.
-
Лихорадка, озноб и болезненность указывают на такие инфекции, как флегмона глазницы или синусит.
Причины боли в глазах | Lenstore.co.uk
Какие условия могут вызвать боль в глазах?
Боль в глазах часто используется как общий термин для обозначения всех типов дискомфорта в области глаз. Он может выражаться в различной степени интенсивности, от легкого раздражения и боли в глазах до резкой боли в глазах или вокруг них.
Профессиональный термин, обозначающий глазную боль, офтальмалгию, используется для описания боли в глазном яблоке, но даже здесь есть различия в степени тяжести, которые следует учитывать.
В зависимости от типа боли в глазах, которую вы испытываете, это может не указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Больные или раздраженные глаза обычно успокаиваются после нескольких часов отдыха, однако всегда лучше обратиться к окулисту, если какой-либо дискомфорт длится более нескольких часов.
Боль в глазах может быть вызвана заболеваниями глаз, а также другими заболеваниями, влияющими на здоровье глаз.
Заболевания глаз
В большинстве случаев боль в глазах вызвана заболеванием, которое напрямую влияет на глаза.Это может быть результатом вирусных или бактериальных инфекций или воспаления глаз, таких как блефарит, конъюнктивит (розовый глаз) или ирит. Другой причиной боли в глазах может быть травма, хирургическое вмешательство или попадание в глаз инородных тел, например, мусора или ландшафта.
Генетические заболевания глаз, такие как глаукома, являются не только серьезными заболеваниями, которые следует лечить как можно скорее, чтобы избежать потери зрения, они также могут быть причиной боли при сдавливании в глазу.
Другие состояния здоровья
Иногда боль вокруг глаз вызвана заболеванием, которое влияет на другие части тела, например, инфекциями носовых пазух, аллергией или мигренью.Даже зубная боль связана с нервами, проходящими мимо области вокруг глаз, и может создавать дискомфорт вокруг чувствительного органа.
Где находится боль?
Дискомфорт или боль могут возникать в разных областях глаза: на поверхности, внутри глаза, за глазом или вокруг глаза. Восприятие того, где находится боль, может отличаться для каждого отдельного человека.
На поверхности (окуляр)
Боль на поверхности глаза часто вызвана инородным телом или травмой, но также может быть симптомом инфекции.
Инородное тело
Наверное, каждый в какой-то момент ощущал пыль, частицы макияжа или ресницы в глазах, наряду с этим ощущением боли и песка. Инородные тела могут тереться о роговицу или конъюнктиву, вызывая налитый кровью глаз.
Это частая причина боли в глазах и не повод для беспокойства. Не трите глаза, когда вы испытываете дискомфорт от инородного тела, и попробуйте смыть частицы физиологическим раствором или смазывающими глазными каплями. Также рекомендуется обратиться к окулисту, если симптомы не исчезнут.
Блефарит
Блефарит — распространенное заболевание, которое поражает веки, вызывая их опухание, раздражение и зуд. Из-за опухшего века передняя поверхность глаза может ощущаться болезненной и сухой.
В редких случаях из-за блефарита ресницы отрастают внутрь, что может поцарапать роговицу.
Ячмень
Ячмень — это небольшая красная шишка на верхнем или нижнем веке, которая часто появляется вместе с блефаритом. Это болезненнее для век, чем для глаз, так как эта область опухшая и нежная на ощупь.Ячмень не должен вызывать беспокойства и обычно проходит в течение нескольких недель.
Аллергия
Пыльца, домашние животные или пыль вызывают аллергическую реакцию в глазах, часто называемую аллергическим конъюнктивитом. Эта реакция вызывает покраснение и зуд в глазах и может сопровождаться чувствительностью к свету.
Независимо от того, носит ли аллергия сезонный характер или присутствует круглый год, глазные капли или холодные компрессы могут помочь уменьшить дискомфорт.
Абразия роговицы
Более известное как поцарапанная роговица, это состояние возникает, когда передняя поверхность глаза поражена, часто в результате трения или постороннего тела.Роговица содержит нервы, чувствительные к прикосновению, поэтому простая царапина может причинить гораздо больше вреда, чем кожа.
Ссадины роговицы можно лечить смазочными каплями, не содержащими консервантов, так как они помогают заживлению ран эпителия роговицы и обеспечивают комфорт глаз.
В зависимости от глубины ссадины в редких случаях могут быть рекомендованы антибиотики для предотвращения вторичных инфекций.
В глаз (глазничный)
Боль или давление в глазу могут быть вызваны несколькими заболеваниями и инфекциями или означать травму.
Травмы
Травмы могут возникнуть во время занятий спортом или несчастных случаев, будь то удар мячом в лицо или падение с лестницы. Это может вызвать серьезное повреждение глаза, в результате чего боль будет ощущаться внутри глаза. Когда вы чувствуете сильную боль, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы убедиться, что ваше здоровье и зрение не подвергаются серьезному риску.
Глаукома
Глаукома — это распространенное заболевание глаз, которое может передаваться по наследству и вызывает скопление жидкости в глазу, что приводит к повышению давления в глазу.Острая закрытоугольная глаукома — менее распространенная форма глаукомы, но вызывает быстрое повышение глазного давления, что приводит к боли внутри глаза.
Если не лечить, любой тип глаукомы может привести к потере зрения, поэтому немедленно обратитесь к окулисту, если вы почувствуете сильное давление в одном из глаз.
Ирит
Ирит — это воспаление цветной части глаза (радужной оболочки), обычно не вызываемое каким-либо катализатором, но может быть следствием аутоиммунных заболеваний или инфекций.Помимо световой чувствительности и головных болей, он вызывает глубокую боль в глазах.
Неврит зрительного нерва
Неврит зрительного нерва — это воспаление зрительного нерва, заболевание, которое может быть вызвано бактериальными и вирусными инфекциями или рассеянным склерозом. Он вызывает тупую боль и дискомфорт в глазах, усиливающийся при движении глаз.
За глазом
Боль за глазом обычно не является признаком серьезного состояния, напрямую связанного со здоровьем глаз, а скорее является признаком другого заболевания.
Инфекция носовых пазух
Синусит — это инфекция, вызывающая опухание носовых пазух. Это вызывает давление в верхней части лица, часто с болью, особенно сосредоточенной за глазами. Инфекции носовых пазух не вызывают серьезного беспокойства и обычно проходят без медицинской помощи.
Мигрень
Мигрени — это сильные головные боли, часто сопровождающиеся тошнотой, временной светочувствительностью, а иногда и нарушением зрения. Боль обычно сосредоточена за глазами с пульсирующим давлением.От мигрени нет лечения, кроме обезболивающих, и они обычно проходят через несколько часов.
Зубная боль
Зубная боль в верхних зубах может вызывать боль, которая усиливается и оседает за глазами. Поскольку этот тип боли в глазах является побочным эффектом стоматологических заболеваний, лучше всего обратиться за помощью к стоматологу.
Как облегчить боль в глазах
Лучшее решение для облегчения боли в глазах — это лечение вызвавшего ее состояния.Однако есть несколько вариантов немедленного облегчения боли в глазах.
Теплый или холодный компресс
Полотенце, смоченное теплой водой, поможет сохранить глаза чистыми и не засорять их, вызывая дискомфорт. Холодный компресс может уменьшить отек и уменьшить боль.
Глазные капли
Смазывающие или смачивающие глазные капли можно использовать для промывания глаз и, таким образом, удаления любых возможных раздражителей.
Отдых для глаз
Дайте глазам отдохнуть от взгляда на экраны, снимите контактные линзы и постарайтесь сделать несколько перерывов в течение дня.Хорошо отдохнувшие глаза снизят риск перенапряжения глаз и уменьшат боль в глазах на долгое время.
Когда обращаться за медицинской помощью
В большинстве случаев боль в глазах не вызывает беспокойства и проходит без медицинской помощи. Причины, вызывающие боль в глазах, не всегда являются факторами, наносящими вред здоровью глаз, но если боль постоянная и сопровождается другими симптомами, следует немедленно принять меры.
Другими симптомами могут быть внезапные изменения зрения или светочувствительности.Если вы заметили что-либо из этого или боль в глазах появилась после травмы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Боль в глазах | Причины, диагностика, лечение, профилактика
Автор: Medicover Hospitals / 12 января 2021 г.
Главная | симптомы | глазная боль
Контекст статьи:
- Что такое боль в глазах?
- Типы
- Причины
- Диагностика
- Лечение
- Когда посетить врача?
- Профилактика и домашние средства
- Часто задаваемые вопросы
Что такое боль в глазах?
Причины:
Глазная боль в глазах:
- Самая частая причина глазной боли — это просто что-то в глазу.Будь то ресницы, грязь или макияж, попадание постороннего предмета в глаз может вызвать раздражение, покраснение, слезотечение и боль.
- Конъюнктива — это ткань, которая выстилает переднюю часть глаза и нижнюю часть века. Он может инфицироваться и воспалиться. Часто это вызвано аллергией или инфекцией.
- Люди, которые носят контактные линзы на ночь или не дезинфицируют их должным образом, более восприимчивы к боли в глазах, вызванной раздражением или инфекцией.
- Роговица, прозрачная поверхность, закрывающая глаз, восприимчива к травмам. Когда у вас ссадина роговицы, вы почувствуете, что что-то попало в глаз.
- Химические ожоги и внезапные ожоги глаз могут вызвать сильную боль. Эти ожоги обычно возникают в результате воздействия раздражителей, таких как отбеливатель, или чрезмерно интенсивных источников света, таких как солнце, солярии или материалов, используемых при дуговой сварке.
- Когда сальные железы на краю века раздражаются или воспаляются, возникает блефарит.
- Инфекция блефарита может привести к образованию шишки или шишки на веке. Это называется ячменем или халязионом. Ячмень может быть очень болезненным, а область вокруг ячменя обычно очень нежная на ощупь. Халязион обычно не вызывает болезненных ощущений.
Посторонний объект:
Конъюнктивит:
Раздражение контактных линз:
Истирание роговицы:
Травма:
Блефарит:
Sty:
Боль в глазнице:
- Это состояние возникает при повышении внутриглазного давления или давления внутри глаза.Тошнота, головная боль и потеря зрения включают дополнительные симптомы, вызванные глаукомой.
- Внезапное повышение давления, называемое острой закрытоугольной глаукомой, является неотложным и немедленным лечением, необходимым для предотвращения необратимой потери зрения.
- Вы можете испытывать боль в глазах, сопровождающуюся потерей зрения, если воспаляется нерв, соединяющий заднюю часть глазного яблока с мозгом, известный как зрительный нерв. Воспаление может быть вызвано аутоиммунным заболеванием, бактериальной или вирусной инфекцией.
- Инфекция носовых пазух может вызвать повышение давления за глазами. Это может вызвать боль в одном или обоих глазах.
- Распространенным побочным эффектом приступов мигрени является боль в глазах.
- Проникающие травмы глаза, которые могут возникнуть в результате удара каким-либо предметом или попадания в аварию, могут вызвать сильную боль в глазах.
- Воспаление радужной оболочки, хотя и редко, может вызывать боль внутри глаза.
Глаукома:
Неврит зрительного нерва:
Синусит:
мигрени:
Травма:
Ирит:
Диагноз:
- При обследовании с помощью щелевой лампы используется яркий свет, чтобы осмотреть все структуры в вашем глазу.
- Капли, расширяющие зрачок, расширяют зрачок, чтобы врач мог заглянуть глубоко в глаза.
- Тонометр — это инструмент для измерения глазного давления, врач использует его для диагностики глаукомы.
Автоматически найденные изображения:
Анализ крови:
Лечение:
Конъюнктивит:
Инородное тело в глазу:
Блефарит:
Синусит:
мигрени:
Ссадины роговицы:
Глаукома:
Инфицированная роговица:
Ирит:
Неврит зрительного нерва:
Стили:
Когда посетить врача?
- сильная боль в глазах
- боль в глазах, которая не проходит через несколько часов
- нарушения зрения, такие как нечеткость зрения или темные пятна
- видимый отек глаза или близлежащих тканей
- тошнота или рвота
Профилактика и домашние средства
- Очки:
- Если вы часто носите контактные линзы, дайте роговице время на заживление, надев очки.
- Теплый компресс:
- Врачи могут посоветовать людям с блефаритом или ячменем прикладывать теплые влажные полотенца к глазам. Это поможет очистить забитую сальную железу или волосяной фолликул.
- Покраснение:
- Если в глаза попало инородное тело или химическое вещество, промойте их водой или физиологическим раствором, чтобы удалить раздражитель.
- Антибиотики:
- Антибактериальные капли и антибиотики для перорального применения можно использовать для лечения глазных инфекций, вызывающих боль, включая конъюнктивит и ссадины роговицы.
- Антигистаминные препараты:
- Глазные капли и пероральные препараты могут помочь облегчить боль, связанную с глазной аллергией.
- Глазные капли:
- Люди с глаукомой могут использовать лечебные глазные капли, чтобы снизить давление в глазах.
- Кортикостероиды:
- При более серьезных инфекциях, таких как неврит зрительного нерва и передний увеит (ирит), врач может назначить кортикостероиды.
- Обезболивающие:
- Если боль сильная и нарушает вашу повседневную жизнь, ваш врач может прописать болеутоляющее, чтобы облегчить боль до тех пор, пока не излечится основное заболевание.
Часто задаваемые вопросы:
Цитаты:
Боль в глазах — Клинические методы
Определение
Глазной дискомфорт и боль — это симптомы, которые могут беспокоить как пациента, так и врача.Осведомленность о различных типах глазных симптомов, их патогенезе и клиническом значении позволяет исследователю сузить диагностические возможности и сосредоточить оставшуюся часть сбора данных.
Значительное диагностическое значение имеют следующие виды дискомфорта в глазах (см.):
Техника
Слишком часто пациент с глазными симптомами заявляет, что болит глаз, и экзаменатор не может помочь пациенту более точно выразить симптомы.Это прискорбно, потому что в таких случаях теряется много информации, если не проводить глазной анамнез.
Чтобы выявить симптом ощущения инородного тела, можно задать следующие вопросы: Ощущаете ли вы, что в вашем глазу есть песчинка или ресница, от которой вы не можете моргнуть? Вам гораздо удобнее с закрытыми глазами? Вас сильно беспокоит, когда вы открываете и закрываете глаза? Точно так же полезно спросить пациента, больше ли дискомфорт в глазах похож на ресничку в глазу или головную боль вокруг глаза.Ответ на этот вопрос часто позволяет отличить состояния, затрагивающие поверхность глаза, от состояний, связанных с более глубоким внутриглазным воспалением.
Когда пациент жалуется на зуд, жжение и слезотечение, полезно спросить: какой симптом беспокоит вас больше всего? Если ответ зуд и пациент заявляет, что не может перестать тереть глаза, полезная информация получена.
Светобоязнь, или болезненный спазм при ярком свете, обычно очевидна при разговоре с пациентом в ярко освещенной комнате, где пациент будет проявлять дискомфорт и охранять птоз.Подтверждающий, но не наводящий на мысль вопрос может быть таким: заметно ли комфортнее вашим глазам на свету или в темноте?
Фундаментальная наука и клиническое значение
Ощущение инородного тела может возникнуть, когда нервы в конъюнктиве предплюсны стимулируются неровной поверхностью глаза, например, фактическим инородным телом. Однако чаще, например, при истирании роговицы, ощущение инородного тела вызывается разрывами конического эпителиального слоя, обнажающего чувствительные сенсорные нервы, которые болезненно стимулируются нормальным морганием.Целью давящей повязки при ссадинах роговицы является закрытие век, предотвращая боль, вызванную перемещением век по обнаженным нервам роговицы.
Зуд часто указывает на гиперчувствительность 1 типа с косинофильной реакцией, и его следует отделять от других, менее специфических симптомов на поверхности глаза, таких как жжение и слезотечение.
Сильная светобоязнь обычно связана с более тяжелым заболеванием глазной поверхности или, что более вероятно, внутриглазным воспалением. Боль, вызванная воздействием яркого света, свидетельствует о спазме цилиарной мышцы и объясняет использование парасимпатолитических капель, таких как атропин, при иридоциклите; болезненный спазм предотвращается фармакологическим параличом цилиарной мышцы.
Иридоциклит диагностирует офтальмолог с помощью биомикроскопа с щелевой лампой. С помощью этого инструмента можно оценить наличие воспалительных клеток в передней камере и другие доказательства повышенной проницаемости сосудов переднего сегмента глаза. Светобоязнь, как и перилимбальная гиперемия конъюнктивы, предполагает наличие внутриглазного воспаления. Это необходимо дифференцировать от жжения и диффузной гиперемии конъюнктивы, сочетания, связанного с обычным конъюнктивитом.
Боль при движении глазного яблока — необычный, но весьма наводящий на размышления симптом ретробульбарного неврита зрительного нерва. Это вызвано раздражением экстраокулярных мышц, окружающих воспаленный интраорбитальный зрительный нерв.
Молодая женщина жалуется на односторонний дискомфорт в глазах
13 февраля 2020
Читать 6 мин.
ОКТ макулы через участок изменения пигментного эпителия сетчатки выявила очаг субретинальной жидкости.
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписывайся
Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].
Вернуться в Healio
Элисон Дж. Лаутер
Сара Э. Торнтон
24-летняя афроамериканка с диагнозом правосторонний паралич Белла, гнойный гидраденит и пограничная артериальная гипертензия в анамнезе была направлена в нейроофтальмологическую клинику Медицинского центра Тафтса с трехнедельным дискомфортом в правом глазу.Сначала у нее был дискомфорт в правом глазу, похожий на давление, который затем перерос в тупую боль при движении глаз. Боль несколько уменьшилась после приема парацетамола. Она также заметила нечеткое пятно в поле зрения своего правого глаза. Ее лекарства включали очищающее средство для кожи с хлоргексидином, оральные контрацептивы и искусственные слезы. У нее не было известного семейного анамнеза глаз или аутоиммунных заболеваний. Она не курила сигареты и не употребляла алкоголь. У нее не было неврологических симптомов, кашля, боли в суставах или сыпи.
Экзамен
Острота зрения на оба глаза 20/20.Зрачки симметричны, быстро реагируют на свет, афферентного дефекта зрачка нет. ВГД обоих глаз составляло 18 мм рт. Цветовое зрение было полным на обоих глазах при тестировании с пластинами HRR. Зрительные поля конфронтации были заполнены обоими глазами. Экстраокулярные движения были полными в обоих глазах, с болью в правом глазу.
Рис. 1. Цветное фото глазного дна правого глаза с легким отеком диска и участком изменений РПЭ вдоль верхней аркады (а). Левый зрительный нерв без особенностей (б).
Источник: Кристин Л.Бенадор-Шен, доктор медицины, Гита Атаппилли, доктор медицины, и Томас Р. Хеджес III, доктор медицины
Рис. 2. ОКТ правого зрительного нерва, демонстрирующая отек диска.
Обследование переднего сегмента обоих глаз не выявило инъекций конъюнктивы или склеры, а также клеток передней камеры. При исследовании расширенного глазного дна правый глаз имел умеренный отек зрительного нерва без кровоизлияния, а также участок изменения пигментного эпителия сетчатки (ППЭ) вдоль верхней аркады (рис. 1). Левый глаз без патологии переднего или заднего сегмента.На ОКТ правый зрительный нерв выглядел приподнятым (рис. 2). Средняя толщина слоя нервных волокон сетчатки (СНВС) правого глаза составляла 239 мкм по сравнению с 101 мкм в левом глазу (рис. 3). Автоматическое поле зрения (Хамфри 30-2) показало увеличение слепого пятна на правом глазу, в то время как левый глаз был нормальным (Рисунок 4). ОКТ макулы через область изменения РПЭ показала очаг субретинальной жидкости (рис. 5). B-сканирование правого глаза не показало утолщения или узелков склеры или хориоидеи, а также растяжения оболочки зрительного нерва с жидкостью в теноновой капсуле (рис. 6).Флуоресцентная ангиограмма, выполненная во внешней клинике, показала позднюю утечку и гиперфлуоресценцию зрительного нерва и гиперфлуоресцентную область вдоль верхней аркады.
Рис. 3. OCT RNFL-анализ обоих глаз, показывающий отек правого зрительного нерва.
Рис. 4. HVF 30-2 правого глаза демонстрирует увеличенное слепое пятно. Левый глаз в норме.
Рис. 5. ОКТ через очаг поражения вдоль верхней дуги правого глаза, демонстрирующий очаг субретинальной жидкости.
Рисунок 6. УЗИ B-scan правого глаза не выявляет Т-образных признаков или утолщения склеры.
Ваш диагноз?
См. Ответ на следующей странице.
ПЕРЕРЫВ
Дискомфорт в правом глазу
Дифференциальный диагноз болезненного одностороннего отека зрительного нерва и очага субретинальной жидкости включает задний склерит, вызванный воспалительным или инфекционным заболеванием. Анамнез нашей пациентки с параличом Белл предполагал возможное основное воспалительное заболевание, такое как саркоидоз, но у нее не было других положительных симптомов и не было аутоиммунного заболевания в семейном анамнезе.У нее не было известных инфекционных контактов, свидетельствующих о туберкулезе или сифилисе. B-сканирование не показало очевидного Т-знака, подтверждающего задний склерит. Оптический периневрит в спектре идиопатического воспалительного синдрома орбиты также может проявляться в виде боли в глазах при движении и отека зрительного нерва без дисфункции зрительного нерва, как у нашего пациента. Оптический неврит считался маловероятным из-за ее нормального цветового зрения и отсутствия афферентного зрачкового дефекта. Асимметричная идиопатическая внутричерепная гипертензия также рассматривалась с учетом ее избыточного веса, но считалась маловероятной из-за боли.
Продолжение дела
МРТ головного мозга и орбит с гадолинием и без него была выполнена для определения этиологии боли в правом глазу и отека зрительного нерва. Это показало легкое утолщение и усиление задней правой склеры с прилегающими жировыми скоплениями, а также периневральное усиление оболочки правого зрительного нерва (рис. 7). Обследование на инфекционные и воспалительные заболевания было отрицательным, включая АПФ, лизоцим, ANA, ANCA, QuantiFERON-TB Gold и TPPA. Лейкоцитоза не было.
Учитывая результаты МРТ и отрицательные результаты обследования, нашей пациентке был поставлен диагноз идиопатический задний правый склерит и связанный с ним периневрит, и было запланировано тщательное наблюдение.
Рис. 7. Аксиальная МРТ орбиты с гадолинием, последовательность T1 с насыщением жира. Улучшение задней правой склеры (красная стрелка) с жировой прослойкой и периневральным усилением влагалища правого зрительного нерва (белая стрелка).
Обсуждение
Задний склерит можно рассматривать как неинфекционное или инфекционное воспаление задней склеры.Ретроспективная серия случаев из 99 пациентов с задним склеритом показала, что средний возраст начала заболевания составил 49 лет с преобладанием женщин — два к одному. Наиболее частая причина — идиопатическая в спектре идиопатических воспалительных заболеваний орбиты. Два других ретроспективных обзора случаев показали, что от 60% до 65% пациентов не имели установленной этиологии. Вторая по частоте причина заднего склерита связана с аутоиммунным заболеванием. Ревматоидный артрит является наиболее распространенным, хотя случаи заднего склерита также наблюдались при гранулематозе с полиангиитом, рецидивирующем полихондрите, узелковом полиартериите, саркоидозе, волчанке, болезни Крона и анкилозирующем спондилите.Инфекционные причины заднего склерита включают опоясывающий лишай, сифилис и туберкулез. Задний склерит может также возникнуть после операции или травмы.
Пациенты поступают с нормальным или сильно сниженным зрением, в зависимости от результатов сопутствующего обследования. Часто присутствует боль в глазах, хотя в одном исследовании только 60% пациентов испытывали боль. Около одной трети пациентов может иметь сопутствующий передний склерит, и один автор предположил, что боль может быть связана с серьезностью поражения передних отделов.Другие возможные результаты обследования включают проптоз, обмеление передней камеры, повышенное ВГД, экссудативную отслойку сетчатки, субретинальную жидкость или очаговые гранулемы, хориоидальный выпот или васкулит сетчатки. У нашего пациента была область субретинальной жидкости, поражающая задний полюс глазного дна. Одна ретроспективная серия случаев показала, что у 18% пациентов также был отек диска зрительного нерва. Это может быть связано с распространением воспаления склеры на оболочку зрительного нерва, что приводит к периневриту зрительного нерва, как у нашего пациента.
ПЕРЕРЫВ
Диагноз заднего склерита часто ставится на УЗИ с B-сканированием, которое показывает утолщение склеры и жидкость в теноновой капсуле (Т-знак). Могут присутствовать склеральные узелки с высокой внутренней отражательной способностью. Флуоресцентная ангиограмма может показать ранние точечные пятна утечки с поздней гиперфлуоресценцией и окрашиванием в присутствии субретинальной жидкости. У нашего пациента B-сканирование не показало признаков склерита, а флюоресцентная ангиограмма не подтвердила задний склерит.В таких случаях МРТ орбит с гадолинием и насыщением жировой ткани может помочь в диагностике. Ретроспективный обзор 11 пациентов с задним склеритом показал усиление склеры у всех пациентов. Другие признаки включали утолщение склеры или очаговый перисклеральный целлюлит. У нашего пациента было усиление склеры, а также прилегающий целлюлит. КТ орбит с контрастированием может показать «кольцевой знак» увеличения склеры. Лабораторное обследование необходимо для оценки сосудистого заболевания коллагена, васкулитов и возможных инфекций.
Лечение заднего склерита включает пероральные НПВП или пероральные кортикостероиды. Многие пациенты хорошо поддаются пероральному лечению. Однако в случае рецидива заболевания можно использовать внутривенные стероиды или системные иммуномодуляторы. Пациентам с задним склеритом, вторичным по отношению к системному заболеванию, чаще требуются иммунодепрессанты. Истончение склеры можно лечить хирургическим путем с помощью трансплантатов.
Продолжение курса
Нашему пациенту был назначен преднизон в виде 2-недельного постепенного снижения дозы, начиная с 80 мг в день.Ко второй неделе боль в глазах исчезла. Через 1 месяц ее зрение было стабильным. ОКТ правого глаза выявила заметное уменьшение отека диска зрительного нерва. Средняя RNFL уменьшилась с 239 мкм до 127 мкм в правом глазу. У нее также было разрешение увеличенного слепого пятна на правом глазу на HVF 30-2. На сегодняшний день у нее не было рецидивов симптомов.
- Ссылки:
- Benson WE, et al. Arch Ophthalmol. 1979; DOI: 10.1001 / archopht.1979.01020020144012.
- Diogo MC, et al. AJNR Am J Neuroradiol. 2016; DOI: 10.3174 / ajnr.A4890.
- Hickman SJ. Curr Neurol Neurosci Rep. 2016; DOI: 10.1007 / s11910-015-0617-2.
- Lane J, et al. Ocul Immunol Inflamm. 2019; DOI: 10.1080 / 09273948.2018.1484496.
- McCluskey PJ, et al. Офтальмология. 1999; DOI: 10.1016 / S0161-6420 (99)
- -2.
- Ohtsuka K, et al. Br J Ophthalmol. 1997; DOI: 10.1136 / bjo.81.6.513a.
- Для получения дополнительной информации:
- Christine L. Benador-Shen, MD, Geetha Athappilly, MD, и Thomas R. Hedges III, MD, можно связаться в Глазном центре Новой Англии Медицинской школы Университета Тафтса. 800 Washington Street, Box 450, Boston, MA 02111; сайт: www.neec.com.
- Под редакцией Элисон Дж. Лаутер, доктор медицины, и Сара Э. Торнтон, доктор медицины. С ними можно связаться в Глазном центре Новой Англии, Медицинской школе Университета Тафтса, по адресу: 800 Washington St., Box 450, Boston, MA 02111; сайт: www.neec.com.
ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ
Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на
Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.
Подписывайся
Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].
Вернуться в Healio
Общие источники боли в глазах: классический уход за зрением: оптометрия
Боль в глазах может остановить буквально все. Потеря одного из ваших чувств влияет на все, что вы делаете, и значительно снижает качество вашей жизни. Может быть трудно спать, путешествовать или даже общаться с людьми в вашей жизни, если боль непреодолима. Боль и дискомфорт могут включать жжение в глазах, тупые боли, чувствительность к свету или то раздражающее ощущение, что в вашем глазу что-то не должно быть.
Вот некоторые распространенные источники дискомфорта или боли:
-
- Инородное тело роговицы. Это когда что-то действительно находится в вашем глазу, прилипает и внедряется в поверхность вашей роговицы. Такие посторонние предметы могут быть песком, металлической стружкой или опилками. Большинство этих веществ можно легко удалить и лечить в кабинете окулиста.
-
- Абразия роговицы. Хотя обычно это не серьезно, эта проблема может вызвать серьезный дискомфорт, который может включать слезотечение и чувствительность к свету, что затрудняет жизнь.Многие царапины заживают сами по себе в течение дня или двух, но более глубокие ссадины потребуют внимания окулиста, чтобы предотвратить инфекцию с самого начала.
-
- Сухие глаза. Это часто начинается медленно и постепенно с течением времени и иногда может привести к истиранию роговицы из-за отсутствия слез и их увлажняющего действия. Этот вопрос не требует срочного внимания окулиста, но можно провести тесты, чтобы определить степень серьезности и наиболее эффективное лечение.
-
- Компьютерное напряжение глаз. В наши дни мы проводим много времени, глядя на экраны, и довольно часто это негативно влияет на наши глаза.
- Прочие вопросы. Конъюнктивит, инфекции, воспаление, дискомфорт от контактных линз — эти проблемы с глазами встречаются реже, но все равно болезненны. Мигрень также может повлиять на ваши глаза, и давайте не будем забывать об инфекциях носовых пазух!
Вы можете испытывать боль в глазу, в глазу или даже за ним или вокруг него, причем боль может быть либо в правом, либо в левом глазу, либо в обоих одновременно.Причина боли будет очевидна, если вы действительно получили травму глаза, но в других случаях бывает трудно понять, почему это происходит. Сила вашей боли также не будет идеальным показателем того, насколько серьезна причина вашего дискомфорта. Например, довольно незначительная проблема, такая как поверхностное истирание роговицы, может быть чрезвычайно болезненным, в то время как некоторые очень серьезные состояния, такие как катаракта, дегенерация желтого пятна или отслоение сетчатки, совсем не болезненны.Вам понадобится помощь профессионала, чтобы определить, что происходит с вашими глазами, а также какую боль или дискомфорт вы испытываете.
Вам следует рассматривать любую боль в глазах как серьезное заболевание и как можно скорее обратиться за помощью к окулисту. Только офтальмолог может правильно диагностировать точную причину боли в глазах и назначить правильное лечение. Не рискуйте своим видением! Позвоните нам в Classic Vision Care сегодня, если вы испытываете боль в глазах.
.