Упадок сил. Ученые объяснили причины постоянной усталости
https://ria.ru/20200508/1571107133.html
Упадок сил. Ученые объяснили причины постоянной усталости
Упадок сил. Ученые объяснили причины постоянной усталости
Новой коронавирусной инфекцией заболели уже около четырех миллионов человек. Почти триста тысяч погибли. Во многих странах второй месяц продолжается режим… РИА Новости, 08.05.2020
2020-05-08T08:00
2020-05-08T08:00
2020-05-08T09:27
самоизоляция
коронавирус covid-19
биология
эпидемия
здоровье
открытия — риа наука
великобритания
германия
китай
наука
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn24.img.ria.ru/images/07e4/05/07/1571111846_0:0:3072:1728_1920x0_80_0_0_0dd2fd56eccf5c6925f91cf2a82c3789.jpg
МОСКВА, 8 мая — РИА Новости, Альфия Еникеева. Новой коронавирусной инфекцией заболели уже около четырех миллионов человек. Почти триста тысяч погибли. Во многих странах второй месяц продолжается режим самоизоляции. Хотя физические и вообще трудовые нагрузки заметно снизились, запертые в домах люди жалуются, что устают намного сильнее, чем раньше. Этому есть научное объяснение.Устает тот, кто боитсяПо подсчетам китайских ученых, серьезный стресс из-за стремительного распространения SARS-CoV-2 испытывают 35 процентов граждан КНР. Сильнее всего этому подвержены люди в возрасте от 18 до 30 лет, причем женщины — чаще, чем мужчины. Дело в том, что молодежь проводит больше времени в социальных сетях и сталкивается с огромным объемом информации о нынешней пандемии.Что касается гендерного распределения, известно, что женщины хуже справляются с нервным напряжением в силу физиологических причин.Другой важный фактор — меры, введенные на фоне эпидемии и заставившие население беспокоиться о стабильности доходов.Все это могло негативно сказаться не только на психологическом, но и на физическом состоянии людей. Доказано, что стресс, вызванный резкими неприятными изменениями в окружающем мире, влияет на когнитивные способности, поведение и память. Кроме того, согласно данным немецких ученых, люди в подавленном состоянии устают сильнее. Специалисты опросили свыше двух тысяч человек и выяснили: практически все жаловавшиеся на переутомление в последние полгода находились под жестким давлением обстоятельств.Впрочем, тревога из-за пандемии COVID-19 может пойти и на пользу. Как показало британское исследование, в стрессовых условиях лучше воспринимается негативная информация, которой пренебрегают в спокойной обстановке. Значит, есть надежда, что люди будут носить маски, перчатки и соблюдать дистанцию в полтора метра.Приспособиться непростоОщущение усталости и переутомления может быть связано и с необходимостью адаптироваться к новой реальности — режиму самоизоляции. Во-первых, резкое изменение привычек и расписания, как и переезд в другой город или страну, сами по себе серьезное испытание.Во-вторых, любая адаптация требует времени и, как правило, делится на три этапа. Первый — наиболее тяжелый и непродолжительный — как раз характеризуется упадком сил и плохим настроением. По оценкам, он занимает не более трех недель. На два других приходится около двух месяцев.Видеосвязь заставляет напрягатьсяУсталость вызывает и необходимость работать из дома, а точнее — постоянно общаться с коллегами по видеосвязи.Еще в 2014 году немецкие исследователи обратили внимание, что малейшая задержка звука или изображения — в видеочате она составляет чуть более секунды — служит поводом считать собеседника менее дружелюбным и недостаточно вовлеченным в разговор.Через экран трудно воспринимать интонацию, мимику и язык тела коллег. Поэтому, чтобы правильно считывать сигналы при видеообщении, всем его участникам приходится быть предельно внимательными. Отсюда усталость и чувство дискомфорта.Кто меньше ест, тот меньше устаетПо мнению специалистов из Германии и Великобритании, переутомление может быть результатом несбалансированного питания, особенно если в нем преобладают углеводы.Дело в том, что в состоянии стресса животные, в том числе и люди, потребляют больше продуктов с высоким содержанием жира и сахаров. А это, в свою очередь, влияет на колебания уровня глюкозы в крови, в результате чего человек становится вялым и испытывает упадок сил.Судя по всему, в такие моменты значительно увеличивается количество инсулина в крови, что, как выяснили австралийские ученые, повышает активность особого нейропептида в миндалине, который регулирует аппетит и в то же время снижает способность организма сжигать энергию. Именно поэтому потребление большого количества высококалорийной пищи в подобных обстоятельствах быстрее приводит к набору веса, чем в обычных условиях.Впрочем, совсем отказываться от углеводов в это тяжелое время не стоит. Мозг питается за счет глюкозы, без посредничества инсулина. Поэтому умеренное повышение уровня сахара в крови (а для этого необходимо есть простые углеводы) может улучшать когнитивные функции и память, столь необходимые для продуктивной работы.
https://ria.ru/20180813/1526448470.html
https://ria.ru/20191129/1561738467.html
https://ria.ru/20170306/1489347114. html
великобритания
германия
китай
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn23.img.ria.ru/images/07e4/05/07/1571111846_302:0:3033:2048_1920x0_80_0_0_d13574696059fcb19e8240fb40e870b3.jpg
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
internet-group@rian. ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
самоизоляция, коронавирус covid-19, биология, эпидемия, здоровье, открытия — риа наука, великобритания, германия, китай
МОСКВА, 8 мая — РИА Новости, Альфия Еникеева. Новой коронавирусной инфекцией заболели уже около четырех миллионов человек. Почти триста тысяч погибли. Во многих странах второй месяц продолжается режим самоизоляции. Хотя физические и вообще трудовые нагрузки заметно снизились, запертые в домах люди жалуются, что устают намного сильнее, чем раньше. Этому есть научное объяснение.
Устает тот, кто боится
По подсчетам китайских ученых, серьезный стресс из-за стремительного распространения SARS-CoV-2 испытывают 35 процентов граждан КНР. Сильнее всего этому подвержены люди в возрасте от 18 до 30 лет, причем женщины — чаще, чем мужчины. Дело в том, что молодежь проводит больше времени в социальных сетях и сталкивается с огромным объемом информации о нынешней пандемии. Что касается гендерного распределения, известно, что женщины хуже справляются с нервным напряжением в силу физиологических причин.
Другой важный фактор — меры, введенные на фоне эпидемии и заставившие население беспокоиться о стабильности доходов.
Все это могло негативно сказаться не только на психологическом, но и на физическом состоянии людей. Доказано, что стресс, вызванный резкими неприятными изменениями в окружающем мире, влияет на когнитивные способности, поведение и память.13 августа 2018, 14:40НаукаУченые выяснили, почему стресс чаще убивает мужчинКроме того, согласно данным немецких ученых, люди в подавленном состоянии устают сильнее. Специалисты опросили свыше двух тысяч человек и выяснили: практически все жаловавшиеся на переутомление в последние полгода находились под жестким давлением обстоятельств.Впрочем, тревога из-за пандемии COVID-19 может пойти и на пользу. Как показало британское исследование, в стрессовых условиях лучше воспринимается негативная информация, которой пренебрегают в спокойной обстановке. Значит, есть надежда, что люди будут носить маски, перчатки и соблюдать дистанцию в полтора метра.
Приспособиться непросто
Ощущение усталости и переутомления может быть связано и с необходимостью адаптироваться к новой реальности — режиму самоизоляции. Во-первых, резкое изменение привычек и расписания, как и переезд в другой город или страну, сами по себе серьезное испытание.Во-вторых, любая адаптация требует времени и, как правило, делится на три этапа. Первый — наиболее тяжелый и непродолжительный — как раз характеризуется упадком сил и плохим настроением. По оценкам, он занимает не более трех недель. На два других приходится около двух месяцев.29 ноября 2019, 11:44НаукаУченые выяснили причину хронической усталости
Видеосвязь заставляет напрягаться
Усталость вызывает и необходимость работать из дома, а точнее — постоянно общаться с коллегами по видеосвязи.
Еще в 2014 году немецкие исследователи обратили внимание, что малейшая задержка звука или изображения — в видеочате она составляет чуть более секунды — служит поводом считать собеседника менее дружелюбным и недостаточно вовлеченным в разговор. Через экран трудно воспринимать интонацию, мимику и язык тела коллег. Поэтому, чтобы правильно считывать сигналы при видеообщении, всем его участникам приходится быть предельно внимательными. Отсюда усталость и чувство дискомфорта.6 марта 2017, 11:03НаукаУченые: общение в соцсетях ведет к изоляции в реальной жизни
Кто меньше ест, тот меньше устает
По мнению специалистов из Германии и Великобритании, переутомление может быть результатом несбалансированного питания, особенно если в нем преобладают углеводы.
Дело в том, что в состоянии стресса животные, в том числе и люди, потребляют больше продуктов с высоким содержанием жира и сахаров. А это, в свою очередь, влияет на колебания уровня глюкозы в крови, в результате чего человек становится вялым и испытывает упадок сил.
Судя по всему, в такие моменты значительно увеличивается количество инсулина в крови, что, как выяснили австралийские ученые, повышает активность особого нейропептида в миндалине, который регулирует аппетит и в то же время снижает способность организма сжигать энергию. Именно поэтому потребление большого количества высококалорийной пищи в подобных обстоятельствах быстрее приводит к набору веса, чем в обычных условиях.
Впрочем, совсем отказываться от углеводов в это тяжелое время не стоит. Мозг питается за счет глюкозы, без посредничества инсулина. Поэтому умеренное повышение уровня сахара в крови (а для этого необходимо есть простые углеводы) может улучшать когнитивные функции и память, столь необходимые для продуктивной работы.
Почему возникает упадок сил, как избавиться от постоянной слабости?
Каждый человек может испытывать сильную слабость, которая чаще всего является следствием переутомления. Но, если наблюдается постоянный упадок сил, то следует бить тревогу, так как такое состояние может указывать на наличие серьезных проблем со здоровьем. Постоянная слабость является симптомом опасных заболеваний, некоторые из которых приводят к летальному исходу. Именно поэтому людям следует внимательно следить за самочувствием, и с регулярной периодичностью проходить профилактические осмотры.
О чем может свидетельствовать упадок сил?
Сильная слабость может указывать на наличие разных заболеваний:
- болезни грибковой, бактериальной, вирусной этиологии;
- нарушение сна;
- сбои в работе иммунной системы;
- гормональные нарушения;
- неправильное питание, наличие пагубных пристрастий;
- чрезмерное увлечение диетами;
- сбои в работе ЖКТ;
- заболевания сердца и сосудов, системы кроветворения;
- недостаточное количество в организме витаминов и минералов;
- чрезмерные физические, умственные нагрузки;
- нарушения в работе ЦНС, депрессии, нервные срывы;
- отсутствие физической активности;
- онкологические процессы в организме;
- отравления;
- скачки давления;
- прием некоторых видов лекарственных препаратов;
- нарушение водно-солевого баланса и т. д.
Что делать при упадке сил?
Если человек заметил, что постоянно испытывает слабость, которая не связана с условиями труда, он должен обратиться в больничное учреждение и записаться на прием к терапевту. Специалист проведет осмотр, назначит ряд анализов, после чего выявит причину упадка сил. Если она кроется в наличии заболевания, то пациенту придется пройти курс медикаментозной терапии, либо перенести хирургическое вмешательство. В том случае, когда постоянная слабость является следствием не физиологических, а внешних факторов, врач даст пациенту ряд рекомендаций. В первую очередь ему необходимо пропить витаминно-минеральный комплекс, чтобы укрепить иммунитет и повысить устойчивость организма к вирусам, бактериям и прочим чужеродным агентам. Также придется пересмотреть рацион питания, включить в него продукты, дающие энергию. Для устранения упадка сил необходимо чаще бывать на свежем воздухе, умеренно заниматься спортом, избегать стрессовых ситуаций, вести активный образ жизни.
Слабость, повышенная утомляемость — клиника Spectra
(слабость)
Упадок сил — нормальное явление после напряженной работы или перенесенной инфекции. Однако если слабость ощущается постоянно, а хороший отдых облегчения не приносит, то это повод обратиться к врачу — возможно, причина проблем кроется в серьезном заболевании.
С чем может быть связана повышенная утомляемость?
- Гипотиреоз. Снижение функции щитовидной железы сопровождается замедлением всех обменных процессов в организме. Пациенты жалуются на упадок сил, сонливость, подавленное настроение. Могут также наблюдаться головные боли, зябкость, увеличение веса. В 80% случаев гипотериоз возникает у женщин. Диагностикой и лечением состояния занимается врач-эндокринолог.
- Сахарный диабет. При этом заболевании в организме снижается усвоение глюкозы, которая является основным источником энергии. Помимо упадка сил у пациентов отмечаются потеря веса, увеличение аппетита, жажда и частые позывы к мочеиспусканию. Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к эндокринологу или терапевту.
- Сердечно-сосудистые заболевания. Из-за нарушений кровообращения ткани организма недополучают питательные вещества и кислород. Отсюда — вялость и разбитость. Из сопутствующих симптомов могут возникать боли в груди, одышка, отеки. Лечение сердечно-сосудистых патологий должен подбирать кардиолог.
- Дефицит витаминов или минералов. Повышенная усталость может быть обусловлена недостатком магния, витамина В12, витамина D. Выявить дефицит элементов можно по анализу крови.
- Депрессия. Часто становится следствием длительной напряженной работы или психотравмирующих ситуаций. Постоянная тревога приводит к упадку сил и апатии. По статистике, проблема диагностируется у 20% населения земного шара. Для ее решения следует обратиться к психотерапевту.
- Кишечные заболевания. При нарушениях работы кишечника ухудшается всасывание полезных веществ и организм страдает от энергетического «голода». Помимо усталости пациенты могут предъявлять жалобы на вздутие, дискомфорт в области живота и проблемы со стулом.
- Прием лекарственных средств. Провоцировать усталость могут антигистамины, бета-блокаторы, некоторые психотропные препараты.
В клинике «Спектра» прием ведут специалисты высочайшего уровня — кандидаты и доктора медицинских наук. Здесь вы сможете пройти полноценное медицинское обследование, которое позволит установить точную причину недомогания. По результатам диагностики вам будет выдано заключение с рекомендациями по лечению.
Упадок сил: причины и симптомы, что делать
Бывает так, что человек начинает чувствовать постоянную усталость, ему трудно заставить себя что-то сделать, пропадает аппетит и интерес к жизни. Такое состояние получило определение «упадок сил», и это тревожный звоночек организма, на который обязательно нужно обратить внимание. Запущенные случаи могут перерасти в синдром хронической усталости, вызвать депрессию. Кроме того, нехватка сил может быть симптомом ряда опасных заболеваний, таких как диабет, артрит, анемия, проблемы щитовидной железы или сердечно-сосудистой системы. В этом случае своевременная диагностика и медицинская помощь могут избавить от недуга и спасти жизнь. Утомление опасно для организма, поэтому не стоит пренебрегать отдыхом, полноценным сном и физической активностью.
Какие симптомы характерны для упадка сил
Ученые пришли к выводу, что около двух третей всего населения планеты страдает от постоянной усталости. Независимо от места работы и характера деятельности люди начинают ощущать упадок сил. Физическая деятельность перестала быть показателем усталости. Интеллектуальная активность и постоянное психологическое напряжение провоцируют серьезные проблемы со здоровьем.
Симптомы упадка сил в каждом конкретном случае могут отличаться, но есть несколько основных моментов, которые можно выделить:
- Сонливость. Постоянное желание прилечь и заторможенное состояние организма отрицательно сказываются не только на работоспособности человека, но и на психологическом состоянии. В противоположность этому симптому некоторые люди страдают от бессонницы.
- Головокружение. Общая слабость, тошнота, плохое самочувствие — распространенные спутники упадка сил и первые признаки хронической усталости.
- Раздражительность. Агрессивная реакция на внешние раздражители часто случается как следствие переутомления нервной системы.
- Снижение аппетита. Ресурсы организма направлены на устранение усталости, мозг перегружен и не отсылает вовремя сигнал о необходимости приема пищи.
- Понижение или повышение давления. Сердечно-сосудистая система активно реагирует на стресс. Часто наблюдается резкое повышение пульса.
Совокупность нескольких симптомов снижает работоспособность, ухудшается настроение, может наступить депрессия, а в некоторых особо тяжёлых случаях могут наблюдаться суицидальные наклонности. Если человек находится в подобном состоянии продолжительное время, его здоровье может существенно пошатнуться.
Причины упадка сил
Упадок сил может случиться независимо от возраста, социального статуса, профессии, уровня занятости. Кстати, для детей утомление особенно опасно, так как может перерасти в астению, то есть потерю вкуса к жизни. Усталость может возникнуть как от чрезмерных физических нагрузок, так и от психологического перенапряжения. В современном обществе нервная система страдает чаще мышечной.
Причины упадка сил могут быть разные:
Физиологические причины
- Недостаток солнечного света. Короткий световой день провоцирует сонливость, апатию и снижает иммунитет.
- Нехватка витаминов и микроэлементов. Скудный рацион, фастфуд, продукты с высоким содержанием вредных составляющих не дают организму в достаточном количестве веществ для нормального функционирования.
- Гормональный сбой в организме. Нарушения работы иммунной системы могут быть спровоцированы недостатком гормонов. Для выявления проблемы сдают специальный анализ.
Психологические причины
- Напряженный график работы. Постоянная умственная активность, ненормированный рабочий день, отсутствие выходных, быстрый ритм жизни — всё это существенно истощает нервную систему и провоцирует упадок сил.
- Конфликты. Проблемные ситуации между членами семьи, коллегами истощают ресурс организма. Время, которое можно использовать для расслабления и отдыха, уходит на агрессию, саморазрушение, негативные эмоции.
- Многозадачность. Иногда люди загоняют себя в слишком жёсткие рамки, заставляя себя делать множество дел. Нервная система перестает справляться с количеством задач — и наступает упадок сил.
Психологических причин может быть намного больше: неудачи в личной жизни, невозможность реализации каких-либо желаний, зависть и другие. Чаще всего речь не об одной проблеме, а о нескольких, наслоенных одна на другую. В этом случае может помочь консультация квалифицированного психолога.
Упадок сил может быть одним из признаков опасного заболевания. Существует целый ряд недугов, которые сопровождаются усталостью:
- диабет;
- анемия;
- инфекция, которая скрыто протекает в организме;
- заболевания щитовидной железы;
- проблемы сердечно-сосудистой системы;
- гиподинамия;
- депрессия.
Консультация терапевта поможет понять причину возникновения упадка сил. Если недуг выявить на начальной стадии, его будет гораздо легче побороть.
Что делать при упадке сил
Упадок сил — серьезный повод пересмотреть свой подход к жизни в целом и обратить внимание на здоровье. Часто выполнение нескольких простых действий может предотвратить серьезные последствия утомления.
Итак, что делать при упадке сил:
Пересмотреть систему питания
Правильное питание положительно влияет и на физическое, и на психологическое здоровье человека. Разнообразный рацион поможет восполнить потерю витаминов и микроэлементов, придать организму энергии. Многие продукты повышают настроение и положительно влияют на самочувствие, помогают избавиться от упадка сил. Из напитков следует налегать на воду, так как она наиболее безопасна и выводит токсины из организма. Диеты, голодовки и подобные эксперименты лучше оставить на более благоприятное время.
Вести активный образ жизни
Ежедневное пребывание на свежем воздухе решает вопрос с витамином D и поступлением кислорода в организм. Непроветриваемые помещения и сидячий образ жизни провоцируют слабость и ощущение усталости. Для хорошего самочувствия достаточно полчаса в день неспешно прогуливаться на свежем воздухе.
Научиться расслабляться
По возвращении с работы нужно уметь сбрасывать с себя груз обязанностей. Постоянное нервное напряжение провоцирует упадок сил. Для расслабления можно использовать любой удобный и действующий в индивидуальном случае способ: принятие ванны, чтение, массаж, просмотр фильма, хобби, прослушивание музыки, встречу с друзьями и т. д.
Высыпаться
Сонливость не просто мешает продуктивно функционировать организму. Она вредит здоровью, а значит нужно хорошо высыпаться. Гаджеты лучше убрать подальше от кровати, а вместо них использовать книгу, музыку или успокаивающий чай. Во время сна вырабатывается мелатонин, который эффективно восстанавливает организм.
Если ни один из вышеперечисленных способов не помогает, а ощущение упадка сил только возрастает, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. Терапевт проведет осмотр и выявит заболевание, которое провоцирует усталость. Это поможет вернуть здоровье и вновь ощутить вкус к жизни. А если постоянно придерживаться вышеперечисленных нехитрых правил, можно избежать упадка сил. Всегда легче предупредить недуг, чем избавиться от него.
Читайте также: Как понять, каких витаминов не хватает организму
Эмоциональное выгорание: симптомы и как бороться
Упадок сил. Какие причины приводят к хронической усталости | Здоровая жизнь | Здоровье
Нередко многие уверены, что хроническая усталость — это норма. Ведь современный ритм жизни — недосыпания, авралы, стрессы и т.д. — не оставляет шансов чувствовать себя бодрыми и свежими. Медики же говорят, что человек в норме не должен чувствовать себя постоянно уставшим. В любом случае сон должен возвращать его к жизни. Хотя бы на некоторое время. Если полностью пропало желание работать и жить полноценно, руки опускаются, и на глаза постоянно наворачиваются слёзы от жалости к себе, стоит обратиться к врачу. И сделать это следует как можно быстрее, если такое состояние сохраняется даже после отпуска. Ведь хроническая усталость может быть следствием достаточно серьезных проблем в организме, в числе которых патологии сердца, мозга, рак.
Депрессивные настроения
Если у человека пропала мотивация к работе, он не видит радости в жизни, и его накрыла самая настоящая клиническая депрессия, то вполне возможно, что именно она и является причиной постоянного чувства усталости. Связано это с тем, что недостаток серотонина — гормона радости — в мозге приводит к угнетённому состоянию нервной системы. В результате она начинает вяло подавать сигналы всему телу в целом, а это значит, что человек вряд ли будет испытывать радость, т.к. каждое движение становится сродни пытке. Те, у кого действительно развивается депрессия, могут длительное время не выходить из дома. При этом ситуация достаточно быстро корректируется специально подобранным лечением.
Недостаток витаминов
Авитаминозы — это вовсе не врачебная страшилка, они способны нарушить полноценную жизнь человека. Особенно сильно влияет на развитие непроходящей усталости недостаток витаминов группы В. Так, например, из-за этого нарушается транспортировка кислорода к клеткам организма, вследствие чего развивается кислородное голодание тканей. Также из-за недостаточного количества таких витаминов развивается анемия, тело начинает работать вполсилы, экономя энергию.
Проблемные гормоны
Если отмечается нарушение гормонального фона, это также приводит к развитию хронической усталости. При этом процесс сбоя протекает незаметно для глаз человека. И тем удивительнее кажется буквально наваливающаяся усталость.
Стоит учитывать, что гормональные изменения — это не только регулярные расстройства психического состояния у женщин. Также сбои в данной системе могут указывать на гипотиреоз и диабет, а такие заболевания нередко делают человека инвалидом.
Сердечный крик о помощи
Нередко сильная слабость развивается как симптом сердечно-сосудистых проблем. Происходит это по той причине, что из-за сбоев работы сердца и спазма сосудов нарушается питание тканей кислородом и кровью. Вследствие этого организм снова переходит на режим экономии. Хроническая усталость нередко появляется как следствие гипертонии, атеросклероза. Также стоит учитывать, что если чувство усталости сопровождается головной болью, которая долго сохраняется, стоит посетить кардиолога. Такой признак нередко указывает на надвигающийся сердечный приступ.
Метаболические нарушения
Для правильной и эффективной работы мышц и всего тела организму нужна глюкоза, поступающая с пищей. Важную роль в её усвоении играет инсулин. Если же этого гормона в крови много, он вызывает сонливость. При переизбытке и невостребованности он и вовсе приводит к развитию серьёзнейшей хронической усталости. И если организм не может правильно расходовать накопленную глюкозу, он переключается на режим сохранения энергии.
Недостаток отдыха
Физическое и умственное истощение нередко может не давать о себе знать. Например, если человек занимается каким-то срочным или любимым делом, на приливе адреналина он может и не ощущать чувства тотальной усталости. Нередко многие забывают, что давно не спали, как положено, обходясь 3-4 часами в сутки. При этом, как уверяют врачи, сон — это не пустое времяпрепровождение, а жизненная необходимость. Только так организм человека восстанавливается полностью, а мозг получает энергию для полноценной работы.
Из-за истощения организма в нём отмечаются снижение запасов витаминов, ухудшение работы нервной системы, изменение эмоционального фона и многое другое. В результате человек ощущает чувство глубочайшей усталости, избавиться от которого не так просто.
постоянная сонливость, усталость, быстрая утомляемость, каковы симптомы, в чем причины и как от этого избавиться?
Снижение энергичности и чувство усталости многие женщины за 40 считают неизбежным спутником возраста. Но возраст — это не приговор… С симптомами слабости и сонливости, с ощущением упадка сил можно и нужно бороться. Для этого существуют различные способы — от народной медицины до инновационных лекарственных средств.
Время, увы, не стоит на месте. Но если раньше женщина немного за 30 воспринималась чуть ли не старухой (вспомните Оноре де Бальзака с его «Тридцатилетней женщиной»), то сегодня границы среднего возраста отодвинулись на 1,5–2 десятилетия. И хотя физиологические изменения в виде наступления менопаузы в организме неизбежны, снизить тяжесть проявлений симптомов климакса и не позволить возрасту диктовать свои правила — в наших руках.
Причины усталости и хронической слабости
Причина неприятных симптомов лежит в гормональной перестройке организма. С наступлением климактерического периода, как правило, после 45 лет, уровень женских гормонов начинает стремительно падать, что отражается и на внешнем виде женщины, и на ее самочувствии. Женщины часто испытывают усталость, снижение настроения, тревожность, апатию, все это сопровождается «приливами», повышенной потливостью, которая сменяется ознобом и по ночам приводит к частым пробуждениям. Женщина не только находится в постоянном напряжении, но и не высыпается, и плохо отдыхает. Снижение жизненного тонуса и энергии, чувство усталости, потеря интереса к жизни — все это наиболее вероятные последствия возрастной гормональной перестройки. Часто женщины отмечают скованность в суставах, боли в спине и мышцах, которые также могут приводить к снижению физической активности и быстрой утомляемости. На фоне снижения уровня эстрогена активируется процесс разрушения костной ткани, кальций начинает активно вымываться из костей и зубов, развивается дефицит витамина Д, что отрицательно сказывается на работе щитовидной железы и сопровождается чувством слабости.
Важно знать!
Согласно исследованию MAGRAM HEALTHCARE, наиболее частыми симптомами, ассоциированными с менопаузой, являются усталость и нехватка сил, перепады настроения, бессонница и «приливы»[1].
Чем опасно пренебрежение к проявлениям климакса?
Неизбежность гормональной перестройки не означает, что ее симптомами нужно пренебрегать. Напротив, если ничего не предпринимать, то климактерический период переносится гораздо тяжелее, приступы плохого настроения случаются чаще, от чего страдают и близкие люди, и карьера. Очень опасно не обращать внимания на снижение подвижности суставов и потерю костями прочности, когда даже самые обычные движения, например, подъем с кровати утром, могут привести к перелому и инвалидности. И что же остается женщине в 45 лет? Вязание у работающего телевизора? Отнюдь. Современная женщина отличается от своих бабушек не только моложавой внешностью, но и высокой профессиональной и социальной активностью. Нет необходимости ставить крест на карьере или бросать прогулки в парке. Нужно только правильно воспользоваться богатым арсеналом медицины и фармакологии, подобрав оптимальное средство, снимающее симптомы климакса, — и не только сохранить привычный образ жизни, но и попробовать что-то новое.
Важно знать!
Каждую минуту в стране у людей старше 50 лет происходит 7 переломов позвонков[2].
Как устранить слабость?
Чувство усталости — основной признак наступающего климакса, который отрицательно влияет на качество жизни женщины после 45 лет. Устранить его, а также и другие признаки гормональной перестройки организма можно, восполняя недостаток женских гормонов.
Науке известно несколько методов борьбы с дефицитом эстрогенов: заместительная терапия гормональными средствами и прием препаратов с фитоэстрогенами, которые действуют подобно собственным гормонам женского организма.
Препараты для проведения заместительной гормонотерапии — это собственно гормональные препараты, назначить применение которых может только врач после проведения необходимых обследований. Существенным недостатком этого способа является большое количество противопоказаний и развитие онкологической напряженности. Кроме того, врач может назначить прием витаминных комплексов.
Однако для того чтобы восполнить недостаток эстрогенов, не обязательно принимать гормональные препараты. В современных лекарственных средствах используются вещества натурального происхождения — фитоэстрогены. Они имеют благоприятный профиль безопасности, но при этом оказывают действие, аналогичное собственным половым гормонам женского организма.
Одним из перспективных и наиболее изученных фитоэстрогенов является генистеин. Исследования показали, что прием препаратов, содержащих генистеин, витамины Д3 и К1, а также кальций, не только улучшает самочувствие и настроение при климаксе, но повышает прочность костей на 15-20% лучше, чем просто комплексы кальция и витамина Д. В итоге, есть возможность, принимая всего один препарат, получить необходимый комплексный эффект.
В некоторых случаях врач может подобрать лекарственные средства для коррекции каждого симптома отдельно. Это могут быть препараты для облегчения «приливов», антидепрессанты или успокоительные для улучшения настроения, препараты от бессонницы, витаминные комплексы и т.д. Но такая терапия воздействует только на проявления гормональной перестройки, не устраняя ее причину.
Получается, что в течение дня женщине нужно выпить несколько таблеток, иногда разбивая их количество на несколько приемов. А при высоком темпе современной жизни пропустить прием ничего не стоит.
Есть и еще один аспект — психологический. Многие женщины смущаются, когда пить таблетки приходится на людях, например, в офисе, ведь прием лекарств ассоциируется с болезнью и старостью. Да и сама женщина невольно задается вопросом: «Неужели я настолько стара, что приходиться пить такое количество таблеток?!».
Для хорошего самочувствия и предупреждения развития заболеваний на фоне климакса необходим комплексный подход. Усилить действие препаратов поможет здоровый образ жизни: сбалансированная диета, умеренные физические нагрузки и разумное противостояние стрессам. В комплексе с приемом препаратов здоровый образ жизни помогает избежать и таких неприятных последствий гормональной перестройки, как увеличение массы тела, часто сопровождающееся сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Можно обратиться и к природным средствам, известным в течение многих веков. Традиционно в народной медицине для смягчения симптомов климакса используются богатые фитоэстрогенами растения — петрушка, шалфей, красный клевер, боровая матка. Из них делают отвары и настои. Фитоэстрогены в большом количестве содержатся в сое, семенах льна, красном винограде, хмеле, люцерне. В период менопаузы женщинам рекомендуется чаще употреблять соевые продукты. При отсутствии аллергии на мед могут быть полезны продукты пчеловодства, можно принимать средства на основе маточного молочка, которое содержит целый ряд полезных веществ для женской половой сферы.
Неприятные симптомы, сопровождающие менопаузу, уже не являются непреодолимым препятствием для женщин за 45. Современные препараты на основе фитоэстрогенов способствуют полному устранению неприятных последствий гормональной перестройки организма, а также уберегают от более грозных последствий. Сохранить хорошее настроение, социальную активность, возможность профессионального роста вполне реально. И чем раньше начинается прием препаратов, тем менее заметно протекает этот непростой период в жизни женщины. Возраст 45+ для нашей современницы — прекрасное время, когда можно жить по своим правилам без оглядки на возраст.
Здоровье подростков — Шесть причин слабости — Советы врача / НВ
Подавленное состояние может быть вызвано гормональным дисбалансом, аллергией, а также неправильным питанием и нехваткой движения
Юному организму положено лучиться самоуверенностью, энтузиазмом и энергией. Но в наше время часто все совсем наоборот. Упадок сил, невнимательность, подавленное состояние, демотивированность и тревожность — признак перегруженности учебой или все же сигнал о болезнях?
Возможные причины стресса, меланхолии и подавленности у подростков:
1. Гипотиреоз
Принято считать, что эндокринные проблемы — удел более зрелых людей. Однако гормональный дисбаланс в молодом возрасте, увы, вовсе не редкость. Стоит обратиться к специалисту, если у подростка присутствуют следующие симптомы гипофункции щитовидной железы:
— хроническая усталость, быстрая утомляемость;
— набор веса и сложности с контролем веса;
— проблемы с концентрацией, потеря кратковременной памяти;
— отеки, в том числе отечный увеличенный язык с неровными краями;
— холодные конечности и чувствительность к холоду;
— выпадение волос, ломкие ногти, сухая кожа;
— повышенный холестерин и триглицериды;
— депрессия, перепады настроения, головные боли;
— мышечные и суставные боли, судороги;
— рецидивирующие и хронические инфекции;
— нарушения менструального цикла;
— увеличенная щитовидная железа.
2. Нехватка кортизола
Дефицит кортизола для удовлетворения потребностей организма, или так называемая усталость надпочечников, также порой встречается у подростков. Дисфункция надпочечников представляет серьезную угрозу здоровью, грозит частыми инфекционными болезнями и бесплодием, поэтому обратитесь к специалисту, если у ребенка присутствуют следующие симптомы:
— хроническая усталость;
— беспокойство, панические атаки;
— выпадение волос;
Важно сделать все возможное, чтобы поддержать и укрепить иммунную систему подростка
— мышечная и суставная боль;
— гипотония, головокружение или тошнота;
— аллергия, астма;
— быстрая утомляемость, снижение стрессоустойчивости;
— подавленность, депрессия;
— гипогликемия;
— учащенное сердцебиение.
3. Нездоровое питание
Пища, которую ест подросток, напрямую влияет на то, как он или она себя чувствует.
Важно избегать фастфуда и полуфабрикатов, максимально исключить сахар и простые углеводы (хлеб, макароны, чипсы, крекеры, пончики, печенье, пиццу, сладкие напитки и прочее, чем предпочитают питаться современные дети). Важно, чтобы в семье были установлены правила здорового питания для всех, и ребенок был приучен к сбалансированному рациону.
Важно употреблять как можно больше органических фруктов и овощей, белковых продуктов, полезных жиров, чтобы дать организму питательные вещества, необходимые для поддержания здоровья.
4. Нехватка движения
Регулярные упражнения необходимы для поддержания здоровья. Спорт помогает контролировать вес, поддерживает мышечный тонус и здоровье сердца, а также улучшает умственную функцию (память и способность к обучению в том числе). Важно поддерживать интерес к здоровым активностям, давать возможность пробовать различный спорт и вовлекать в активный семейный досуг. Гиподинамия и нехватка кислорода (особенно в последние полгода) существенно ударили по здоровью детей, поэтому поддержание высокой физической активности должно быть одним из приоритетов.
5. Аллергия
Аллергия может негативно влиять на здоровье подростка и вызывать такие симптомы, как усталость, головные боли, хронические инфекции носовых пазух или кашель, экзема и даже несварение желудка и запор. И дело не только в цветущих растениях и шерсти животных. Часто многие и не подозревают о том, что у них пищевая аллергия, и продолжают страдать от гнетущего хронического воспаления кишечника и прочих патологических последствий неподходящего рациона. Наиболее распространенными аллергенами являются пшеница, кукуруза, яйца, дрожжи, молоко и соя.
6. Слабый иммунитет
Крайне важно сделать все возможное, чтобы поддержать и укрепить иммунную систему подростка — это как никогда очевидно во время пандемии. Полноценный сон, качественное питание, дополненное ортомолекулярными препаратами для профилактики или устранения дефицитов, физкультура и обучение навыкам стресс-менеджмента помогут повысить сопротивляемость организма, укрепить иммунитет и заложить фундамент осознанного отношения к здоровью в будущем.
Текст публикуется с разрешения автора
Оригинал
Присоединяйтесь к нашему телеграм-каналу Мнения НВ
Больше блогов здесь
Головные боли, изменения личности, спутанность сознания, трудности с концентрацией внимания, сонливость, потеря равновесия и координации, паралич или онемение |
||
Обычно другие симптомы нарушения работы нервной системы (например, потеря чувствительности, потеря координации и проблемы со зрением)
|
МРТ головного, а иногда и спинного мозга Иногда спинномозговая пункция (люмбальная пункция) |
|
Внезапные симптомы:
|
||
|
Покалывание, онемение и мышечная слабость,
Обычно стягивающая полоса вокруг груди или живота Часто затрудненное мочеиспускание При серьезной травме потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем и / или снижение сексуальной реакции, включая эректильную дисфункцию у мужчин |
МРТ или КТ ‡ спинного мозга Анализы крови для определения причины |
Потеря чувствительности в верхней внутренней части бедер, ягодицах, мочевом пузыре, гениталиях и в области между ними (область седла) Обычно боли в пояснице Потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем и / или снижение сексуальной реакции, включая эректильную дисфункцию у мужчин |
МРТ или КТ ‡ спинного мозга |
|
|
Симптомы, развивающиеся в течение нескольких часов или дней Слабость или паралич ног, а иногда и рук, и потеря чувствительности При абсцессах или опухолях болезненность на ощупь над сдавленной областью |
МРТ или КТ ‡ спинного мозга |
Сдавливание спинного мозга, которое развивается медленно (хроническое), может возникнуть в результате
|
Симптомы, сохраняющиеся от нескольких недель до месяцев При серьезной травме потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем и / или снижение сексуальной реакции, включая эректильную дисфункцию у мужчин |
МРТ или КТ ‡ спинного мозга |
Слабость, онемение или и то и другое в одной ноге или руке Обычно боль в спине или шее, простреливающая по ноге или руке |
Обычно МРТ или КТ спинного мозга Обычно электромиография (стимуляция мышц и регистрация их электрической активности) |
|
Обычно другие симптомы нарушения работы нервной системы (например, потеря чувствительности, потеря координации и проблемы со зрением)
|
МРТ головного и спинного мозга |
|
Заболевания, поражающие периферические нервы и головной или спинной мозг § |
||
Прогрессирующая мышечная слабость,
Неуклюжесть, непроизвольные мышечные сокращения и мышечные судороги Слюнотечение и затруднения при разговоре и глотании По мере прогрессирования заболевания затрудненное дыхание и в конечном итоге смерть |
Электромиография и иногда исследования нервной проводимости Часто МРТ спинного мозга для исключения заболеваний спинного мозга, которые могут вызывать аналогичные симптомы |
|
Мышцы, которые быстро устают и прогрессируют в мышечной слабости Иногда мышечные подергивания и потеря мышечной ткани У людей, перенесших полиомиелит |
Электромиография и иногда исследования нервной проводимости |
|
Слабость и часто потеря чувствительности, что
В тяжелом состоянии, затрудненное глотание и дыхание |
Электромиография и исследования нервной проводимости |
|
Потеря чувствительности, обычно до того, как мышцы станут слабыми |
Электромиография и исследования нервной проводимости Другие тесты в зависимости от подозреваемого заболевания, например
|
|
Иногда потеря рефлексов Потеря чувствительности, включая способность определять положение конечностей, вибрацию, боль и температуру |
Электромиография и исследования нервной проводимости |
|
Ботулизм (вызываемый бактериями Clostridium botulinum) |
Вначале часто бывает сухость во рту, опущенные веки, проблемы со зрением (например, двоение в глазах), трудности с глотанием и речью и быстро прогрессирующая мышечная слабость, которая часто начинается с лица и распространяется вниз по телу Источником зараженной пищи являются тошнота, рвота, спазмы желудка и диарея |
Анализы крови или кала на токсины, вырабатываемые бактериями Иногда электромиография Иногда исследование стула на наличие бактерий |
Слабые и опущенные веки, двоение в глазах, трудности с речью и глотанием, слабость в руках и ногах Чрезмерная слабость пораженных мышц
|
Использование наркотика (тест на эдрофоний) для проверки того, улучшает ли он мышечную силу после использования мышц Анализы крови на наличие определенных антител и / или электромиография |
|
Слезы глаз, помутнение зрения, повышенное слюноотделение, потоотделение, кашель, рвота, частые испражнения и мочеиспускание, а также слабые мышцы, которые подергиваются |
Иногда анализы крови на токсин |
|
Ботулинический токсин при использовании слишком высокой дозы для лечения дистонии или других мышечных спазмов |
Слабость обработанных мышц, а иногда и всех мышц |
|
Заболевания, поражающие мышцы (миопатии) § |
||
Нарушение функции мышц, вызванное употреблением алкоголя, кортикостероидов или других лекарственных препаратов |
Слабость, которая в первую очередь вызывает трудности при вставании или поднятии рук над головой Использование лекарства, которое может вызвать повреждение мышц (например, статина) Мышечные боли и боли, вызванные употреблением алкоголя или некоторых других наркотиков |
Прекращение приема любых препаратов, которые могут вызвать мышечную недостаточность Иногда электромиография Анализы крови для измерения уровня мышечных ферментов, которые проникают из поврежденных мышц в кровь |
Вирусные инфекции, вызывающие воспаление мышц |
Мышечные боли и боли, усиливающиеся при движении, особенно при ходьбе Иногда жар, насморк, кашель, боль в горле и / или утомляемость |
Иногда только осмотр врача Иногда анализы крови, определяющие степень повреждения мышц Биопсия мышцы (удаление кусочка мышечной ткани для исследования под микроскопом) |
Состояния, вызывающие генерализованное истощение мышц: |
У людей с очевидными признаками проблемы |
|
Нарушение электролитного баланса, вызванное определенными нарушениями или применением диуретиков: |
|
Анализы крови на определение уровня калия и других электролитов |
(например, мышечная дистрофия Дюшенна и мышечная дистрофия конечностей) |
Прогрессирующая мышечная слабость,
У некоторых типов аномально искривленный позвоночник (сколиоз) и слабость спинных мышц, которые часто развиваются в детстве |
Подробный семейный анамнез, чтобы определить, были ли у кого-либо из членов семьи подобное расстройство Рентген позвоночника на сколиоз |
Мышечная слабость: 12 и более причин
Мышечная слабость — это недостаток силы в мышцах.Они могут не сжиматься или двигаться так легко, как раньше.
Некоторые хронические заболевания могут привести к более быстрому износу мышц или к утомлению человека. В других случаях из-за инфекции мышцы могут расслабиться.
Если у человека внезапно и серьезно началась мышечная слабость, ему следует поговорить с врачом.
Примеры состояний, вызывающих мышечную слабость:
Поделиться на Pinterest Человек с болезнью Аддисона может испытывать хроническую усталость или потерю аппетита.
Это происходит, когда надпочечники человека не вырабатывают достаточного количества гормонов кортизола и альдостерона.
Помимо мышечной слабости, к другим общим симптомам болезни Аддисона относятся:
- хроническая усталость
- потеря веса
- потеря аппетита
- боль в животе
Анемия возникает при низком уровне гемоглобина человека, часто из-за дефицит железа. Другие симптомы анемии включают:
- головокружение
- одышку
- головные боли
- холодные руки и ноги
- нерегулярное сердцебиение
Этот диагноз относится к необъяснимой усталости или утомляемости, которую врач не может связать с состоянием здоровья .Другое его название — миалгический энцефаломиелит.
Люди с синдромом хронической усталости испытывают сильную усталость и проблемы со сном. Другие симптомы включают мышечную слабость, боль, головокружение и проблемы с концентрацией внимания.
Электролиты помогают обеспечить правильную работу мышц, нервов, сердца и мозга. Изменение уровня электролитов, таких как кальций, калий, натрий и магний, может вызвать мышечную слабость.
Примеры нарушений электролитного баланса включают гипокалиемию или гиперкалиемический периодический паралич.
Факторы риска электролитного дисбаланса включают:
Диабет возникает, когда организм не вырабатывает достаточно инсулина или не использует инсулин надлежащим образом. Это может вызвать повреждение нервов, что может привести к мышечной слабости.
Диабет также может вызывать множество других симптомов, связанных с мышечной слабостью, в том числе:
- слабость
- нарушение подвижности
- усталость
Фибромиалгия — это хроническое заболевание, которое вызывает мышечную боль и слабость в дополнение к другим симптомам, например:
- постоянная усталость
- нарушение памяти
- изменения настроения
Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы могут вызвать мышечную слабость и судороги.Эти симптомы могут усиливаться при физических упражнениях и физической активности.
Другие симптомы включают:
- прибавка в весе
- чувство холода
- сухость кожи и волос
- усталость
- нерегулярные или обильные менструальные периоды
- медленное сердцебиение
- боли в суставах и мышцах
- депрессия или расстройства настроения
- Проблемы с фертильностью
Врач часто может диагностировать это и другие заболевания щитовидной железы с помощью анализа крови.
Проблемы с функцией почек могут привести к накоплению в мышцах продуктов метаболизма, таких как креатинин. Это может привести к подергиванию мышц и слабости.
Нарушения сна, такие как нарколепсия и бессонница, могут вызывать мышечную слабость и утомляемость в дневное время.
Человек, которому необходимо оставаться в постели по состоянию здоровья, также может испытывать мышечную слабость. Это происходит из-за того, что мышцы не используются так регулярно, как обычно. У человека также может быть риск проблем со сном.
Некоторые инфекционные заболевания могут вызывать мышечную слабость. К ним относятся:
- Грипп: Вирус гриппа (гриппа) может вызывать временную мышечную слабость, а также повышенную температуру, боль в горле, кашель и усталость.
- Болезнь Лайма: Это воспалительное заболевание возникает после укуса инфицированного клеща. Симптомы могут быть острыми или хроническими и включать жар, сыпь, ригидность шеи, онемение, мышечную слабость и утомляемость.
- Вирус Эпштейна-Барра: Вирус Эпштейна-Барра может вызывать мышечную слабость, а также необъяснимую усталость, кожную сыпь, головные боли и потерю аппетита.
- Сифилис: Эта инфекция, передающаяся половым путем, может вызывать мышечную слабость, а также головные боли, усталость, боль в горле и потерю веса.
- Токсоплазмоз: Токсоплазмоз — это паразитарная инфекция, вызывающая головные боли, усталость, субфебрильную температуру и судороги.
- Менингит: Менингит — серьезная инфекция, вызывающая воспаление головного и спинного мозга. Помимо мышечной слабости, симптомы могут включать жар, ригидность шеи, тошноту, рвоту и повышенную чувствительность к свету.
- ВИЧ: ВИЧ может вызывать прогрессирующую мышечную слабость у некоторых людей, особенно у тех, кто не получает лечения.
- Полиомиелит: Полиомиозит может вызвать мышечную слабость и чувствительность. Кроме того, у человека, переболевшего полиомиелитом, может возникнуть постполиомиелитный синдром, который приводит к мышечной слабости.
- Бешенство: Бешенство возникает в результате контакта со слюной инфицированного животного. Симптомы могут включать усталость, головные боли, возбуждение, спутанность сознания и судороги, а также мышечную слабость и спазмы.
Некоторые состояния, влияющие на нервную систему, могут вызывать мышечную слабость. Эти состояния часто носят хронический характер и влияют на то, как нервы человека передают сигналы мышцам.
Примеры неврологических состояний, которые могут вызвать мышечную слабость, включают:
- Шейный спондилез: Возрастные изменения амортизирующих спинных дисков шеи могут вызвать шейный спондилез. Это оказывает дополнительное давление на нервы, что приводит к мышечной слабости.
- Синдром Гийена-Барре: Это редкое неврологическое заболевание может вызывать слабость мышц от легкой до тяжелой.
- Ботулизм: Это редкое заболевание возникает из-за воздействия ботулотоксина. Это также вызывает прогрессирующую мышечную слабость.
- Миастенический синдром Ламберта-Итона: Это аутоиммунное заболевание возникает, когда иммунная система человека мешает взаимодействию нервов и мышц, что приводит к мышечной слабости.
- Рассеянный склероз: Рассеянный склероз — это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система атакует и повреждает нервы.
- Myasthenia gravis: Это аутоиммунное заболевание заставляет иммунную систему атаковать мышцы человека, что может влиять на движение, а также на дыхание.
- Боковой амиотрофический склероз: Известный как БАС, он может вызывать прогрессирующую мышечную слабость.
- Травмы спинного мозга: Травмы спинного мозга могут нарушить связь нервов с мышцами. Эффект может зависеть от точного места травмы.
Неврологические состояния часто прогрессируют, что означает, что они со временем ухудшаются.
Некоторые из этих состояний также проходят стадии ремиссии, когда симптомы уменьшаются или даже исчезают, прежде чем снова обостриться.
Некоторые люди испытывают мышечную слабость в результате приема лекарств.
Любой, кто испытывает мышечную слабость как побочный эффект, должен поговорить с врачом, прежде чем прекратить прием лекарств.
Примеры лекарств, которые могут вызывать мышечную слабость, включают:
- амиодарон (кордарон)
- антитиреоидные препараты, такие как метимазол (тапазол) или пропилтиоурацил
- антиретровирусные препараты, такие как ламивудин (эпивир) или зровидовудин
- (
- ) химиотерапевтические препараты
- циметидин (тагамет)
- кортикостероиды
- производные фиброевой кислоты, такие как гемфиброзил (лопид)
- интерферон
- ацетат лейпролида (люпрон)
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- пенициллин
- статины
- сульфаниламидные антибиотики
или ибупрофен 25, такие как ибупрофен
Некоторые запрещенные наркотики, такие как кокаин, также могут вызывать мышечную слабость.
Поделиться на Pinterest Редкие причины мышечной слабости включают дерматомиозит, полимиозит и ревматоидный артрит.
Если мышечная слабость человека не является следствием какой-либо из вышеперечисленных проблем или если у него есть особые факторы риска, врач может рассмотреть редкие причины при постановке диагноза.
К редким причинам мышечной слабости относятся:
- Дерматомиозит: Это воспалительное мышечное заболевание, которое может вызывать жесткость, болезненность и ослабление мышц.
- Полимиозит: Обычно он вызывает слабость в мышцах, расположенных рядом с туловищем, например в мышцах бедра, бедра, шеи и плеча.
- Ревматоидный артрит: Это хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, поражающее слизистую оболочку суставов. Обычно поражаются руки и ноги.
- Саркоидоз: Это воспалительное состояние обычно поражает легкие и лимфатические узлы, вызывая раздраженные массы тканей.
- Вторичный гиперпаратиреоз: Это состояние часто поражает нижние конечности и вызывает боль в костях и суставах.
- Мышечная дистрофия Беккера: Это генетическое заболевание обычно поражает мужчин и молодых людей и приводит к быстрой прогрессирующей мышечной слабости.
- Системная красная волчанка: Это состояние, также известное как волчанка, может поражать различные области тела, включая суставы, мозг, сердце и легкие. Мышечная слабость — частый симптом обострения волчанки.
Эти состояния не обязательно редки для населения, но мышечная слабость не всегда входит в число их общих симптомов.
Множественные проблемы со здоровьем могут вызвать мышечную слабость, включая неврологические состояния, инфекции и хронические заболевания.
Чтобы диагностировать первопричину, врач обсудит симптомы человека, историю болезни и то, что ухудшает или улучшает симптомы.
Если человек внезапно почувствовал сильную мышечную слабость, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Общие причины общей слабости
Общая слабость — одна из наиболее частых жалоб пожилых людей в США. Она характеризуется мышечной слабостью по всему телу. Существует так много заболеваний, которые могут привести к общей слабости, что это одна из самых сложных медицинских жалоб для диагностики.
НуриаЭ / Getty Images
Исключение других заболеваний
Поставщики медицинских услуг пытаются начать с того, что не является заболеванием, прежде чем пытаться выяснить, что это за — это . Мы называем это , исключая проблем.
Например, слабость только в одной части тела, а не во всем, обычно связана с мозгом (инсульт) или пораженными мышцами (мышечная усталость), поэтому мы можем исключить другие причины.
Если вы испытываете одышку со слабостью, сотрудники службы экстренной медицинской помощи и медицинские работники исключат шок или инсульт и сосредоточатся на астме, ХОБЛ, сердечной недостаточности или анафилактической реакции как возможных виновниках.
Причины
Общая слабость чаще всего связана с утомляемостью или пониженным артериальным давлением. Это также может быть связано с эндокринными проблемами. В медицинских отчетах указано несколько состояний, связанных с острой слабостью, наблюдаемой в отделении неотложной помощи.Вот список возможных причин общей слабости:
- Шок — это заболевание, которое приводит к опасно низкому кровяному давлению. Причиной может быть кровотечение, обезвоживание или тепловое истощение. Тяжелые инфекции, известные как сепсис, также могут привести к шоку.
- Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) вызывает беспокойство, если у вас в анамнезе диабет или вы долгое время не принимали пищу. У пациентов, получающих лечение от диабета, очень часто развивается гипогликемия.
- Сильное переохлаждение может вызвать утомляемость и слабость. Недостаток тепла приводит к потере энергии, поскольку организм пытается ее сохранить. К тому времени, когда переохлаждение становится достаточно сильным, чтобы вызывать усталость, это требует серьезной медицинской помощи.
- Многие яды, в том числе находящиеся в домашних условиях, а также многие лекарства могут вызывать слабость или обморок. Окись углерода (CO) является обычным ядовитым газом в быту, который может затронуть больше людей, чем мы думаем. Классические симптомы отравления угарным газом начинаются со слабости и головной боли.Убедитесь, что вы получили точный диагноз отравления угарным газом и назначили лечение.
- Все, что вызывает одышку или боль в груди, например астма, сердечная недостаточность или анафилаксия (аллергическая реакция), может привести к усталости и общей слабости. Нехватка кислорода (или накопление СО2) в кровотоке означает, что ткани и клетки тела не получают достаточно кислорода для питания самих себя.
Лечение
Специфического лечения генерализованной слабости не существует. Единственный способ исправить слабость — устранить первопричину.Например, отравление угарным газом можно вылечить, только удалив пациента из окружающей среды, где окись углерода находится в воздухе. Обычно это означает перемещение пациента из дома.
Многие из тех же причин общей слабости приводят к таким вещам, как обморок, и некоторые виды лечения могут помочь. Вы даже можете думать об общей слабости как об обмороке в замедленной съемке. Если вы поймете, что вызывает слабость, вы сможете ее вылечить.
Слабость и утомляемость
Это симптом вашего ребенка?
- Слабость означает снижение мышечной силы.
- Паралич означает сильную потерю сил. Ребенок не может двигать частью тела.
- Усталость означает чувство сильной усталости и необходимость дополнительного отдыха. Мышечная сила в норме.
Симптомы слабости (потеря силы)
- Истинная слабость всегда мешает функционированию. Когда ребенок начинает ходить, слабость больше проявляется в ногах, чем в руках. Причина: для нормальной ходьбы нужна сила мышц.
- Слабость в ногах. Вот что вы увидите.Примеры: проблемы со стоянием, ходьбой, подъемом по лестнице, подъемом с пола, бегом и прыжками. В тяжелом случае ребенок не может стоять или ходить.
- Слабость руки. Вот что вы увидите. Примеры: проблемы с кормлением, письмо / рисование / набор текста, расчесывание или мытье волос. Другим детям сложно поднимать предметы над головой, поворачивать дверные ручки или застегивать рубашки. Если слабость сильная, ребенок начинает ронять предметы.
- Слабость лица. Слабые мышцы лица вызывают опущение век или затруднение движения глаз.Также может возникнуть обвисшее лицо или кривая улыбка. Вы можете заметить проблемы с сосанием, глотанием или речью.
- Слабость у младенцев. У младенцев, которые еще не ходят, вы увидите потерю двигательных вех (потерю нормального развития). К ним относятся новые проблемы с переворачиванием, сидением, ползанием и подтягиванием. В первые месяцы вы заметите потерю опоры для головы, потягивание или удар ногой. Также может наблюдаться слабый крик или сосание.
Причины новой мышечной слабости
- Большинство причин новой мышечной слабости серьезны.Истинная слабость указывает на заболевания спинного мозга или его нервов. Нервы передают сообщения от спинного мозга к мышцам рук и ног. Заболевания, вызывающие мышечную слабость, встречаются очень редко.
- Большинству детей с впервые проявленной слабостью необходимы специальные тесты для постановки правильного диагноза. Если слабость усиливается, большинство детей необходимо госпитализировать.
Конкретные причины новой мышечной слабости
- Полиомиелит. Тяжелое заболевание спинного мозга, вызывающее паралич.Это предотвращается вакциной против вируса полиомиелита. Полиомиелит практически полностью уничтожен во всем мире. С 1979 года в США не было ни одного случая заболевания. Сейчас это происходит только в 2 странах.
- Острый вялый миелит (ОСМ). Редкая инфекция спинного мозга. Он действует как полиомиелит. Это вызывает внезапную слабость в руках или ногах в одном или нескольких местах. Основная причина — энтеровирус. С 2014 г. наблюдается рост числа случаев заболевания.
- Миелит, вызванный вирусом Западного Нила. Подробные сведения см. В руководстве по уходу за укусом комара.Также действует как полиомиелит.
- Синдром Гийена-Барре. Сильная нервная слабость, которая начинается на ступнях и поднимается вверх по телу в течение нескольких дней. Поражает одни и те же части с обеих сторон тела. Это может быть следствием некоторых вирусных инфекций.
- Клещевой паралич. Редкая проблема из-за клеща, прикрепленного 5 и более дней. Часто он спрятан в волосах. После удаления клеща слабость проходит. На это уходит от нескольких часов до суток.
- Отравление .Некоторые виды отравлений могут вызывать слабость, часто сопровождающуюся спутанностью сознания.
- Вирусный миозит . Мышечные боли в мышцах ног наблюдаются при некоторых вирусных инфекциях, таких как грипп. Боль может заставить некоторых детей не хотеть ходить. Это отличается от слабости. Боль в мышцах длится от нескольких дней до недели.
Когда обращаться в случае слабости и усталости
Позвоните в службу 911 сейчас
- Трудно просыпаться или бодрствовать. Исключение: ребенку необходим нормальный сон.
- Просыпается, но не может двигаться
- Проблемы с дыханием или медленное, слабое дыхание
- Последующая травма головы или шеи
- Вы думаете, что ваш ребенок находится в опасной для жизни ситуации
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Все другие дети с новым проявлением слабости
- Новое начало неустойчивой ходьбы
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной
Связаться с врачом в течение 24 часов
- Слабость — хроническая проблема, которая ухудшается
- Лихорадка сохраняется более 3 дней с утомляемостью (быстро утомляется, но нет слабости)
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной
Обратитесь к врачу в рабочее время
- Слабость — хроническая проблема, не усугубляющаяся
- Утомляемость (быстро утомляется, но нет слабости) длится более 2 недель
- Задержки в метрах его развитие (сидение, ползание, ходьба)
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
- Нормальная усталость во время кратковременной болезни (быстро утомляется и нуждается в большем отдыхе, но нет истинной слабости) Нормальная утомляемость после тяжелой работы или занятий спортом
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при нормальной усталости (чувство сильной усталости)
- Что следует знать о нормальной усталости (чувство сильной усталости) в случае болезни:
- Больные дети часто менее активны.
- Они быстро устают и нуждаются в дополнительном отдыхе. Они больше спят и спят дольше в течение многих дней. Пока ваш ребенок бодрствует, когда бодрствует, дополнительный сон нормален.
- Это отличается от обычной усталости от физических упражнений.Примеры — футбол, физический труд или длительный поход. Этот вид переутомления длится недолго. Он реагирует на хороший ночной сон.
- Больные дети также менее голодны, но любят пить жидкость. Пока они остаются гидратированными, это нормально.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Доверьте своему ребенку правильный выбор уровня активности:
- Когда они бодрствуют, большинство больных детей хотят смотреть телевизор. Некоторые хотят поиграть со своими игрушками.Некоторые могут захотеть поиграть на улице. Это тоже нормально.
- Если они плохо себя чувствуют, они могут просто отдохнуть. Они могут предпочесть провести день или два в постели или на диване.
- Пока они бдительны и могут нормально ходить, это нормально.
- Избегайте попыток принудительного постельного режима во время бодрствования:
- Большинство детей спят дополнительные часы, когда они больны какой-либо инфекцией. Их тело сообщает им, сколько сна им нужно. Достаточное количество сна помогает им бороться с инфекцией.Пусть выбирают сумму.
- Принудительный дополнительный постельный режим не помогает при распространенном детском заболевании.
- Не уменьшает симптомы.
- Не помогает организму быстрее заживать.
- Это не сокращает продолжительность болезни.
- Не предотвращает осложнений.
- Постельный режим также нельзя применять принудительно детям, которые этого не хотят.
- Старый миф заключался в том, что больные дети должны оставаться в постели, пока их температура не спадет. Это неправда.
- Вернуться в школу:
- Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет лихорадка и вы почувствуете легкую усталость.
- Ваш ребенок также должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных делах.
- Чего ожидать:
- Сильная усталость в течение первых 2 или 3 дней инфекции — это нормально.
- Энергия часто приходит в норму в течение 7 дней.
- После серьезной болезни, такой как мононуклеоз, это может занять 2 недели.
- Позвоните своему врачу, если:
- Слабость (потеря мышечной силы)
- Лихорадка длится более 3 дней
- Дополнительная сонливость длится более 1 недели
- Усталость (сильная усталость) длится более 2 недель
- Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 22.04.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Слабость и утомляемость — клинические методы
Техника
Слабость и утомляемость — неспецифические симптомы, которые могут встречаться при огромном количестве медицинских и психических расстройств; они также могут быть ожидаемыми физиологическими последствиями нормальной деятельности человека.Большинство пациентов со слабостью или утомляемостью имеют самоограниченное состояние и не обращаются за медицинской помощью. У тех, кто посещает врача, слабость и утомляемость часто являются частью легко идентифицируемого симптомокомплекса. Пациент, который жалуется на хроническую слабость или утомляемость в качестве единственной или основной жалобы, может представлять более сложную диагностическую и терапевтическую проблему.
Прикроватный осмотр имеет уникальное значение для оценки этих симптомов. Первоначальный анамнез и физическое обследование обычно позволяют клиницисту охарактеризовать проблему как медицинскую, психиатрическую или физиологическую по своему происхождению.У конкретного пациента слабость или утомляемость могут быть вызваны несколькими причинами, или причина может быть изначально неочевидной.
Точное понимание описания пациентом слабости или утомляемости является обязательным. Есть ли потеря мышечной силы, или проблема заключается в нечеткой потере энергии, усталости или утомлении? Истинная слабость обычно указывает на заболевание. Напротив, усталость может быть вызвана медицинскими, психиатрическими или физиологическими причинами. Другие симптомы не следует путать со слабостью.Например, некоторые пациенты говорят о слабости, когда они действительно испытывают одышку, общее недомогание или боль в суставах и ограничение движений.
Получите историю болезни, побуждая пациента «рассказать историю» проблемы. Этот неструктурированный формат следует при необходимости дополнять конкретными вопросами о слабости и утомляемости:
-
Начало и временной ход
-
Распределение (локализованное или обобщенное)
-
Факторы обострения и облегчения
-
Сопутствующие признаки и симптомы
-
Условия, в которых возникла проблема
-
Влияние на повседневную деятельность
Слабость, начавшаяся в детстве, может быть результатом мышечной дистрофии Дюшенна.Внезапное появление слабости предполагает нарушение мозгового кровообращения; этот диагноз следует серьезно рассматривать, когда слабость локализована и имеет нейроанатомическое распределение. При метастатической карциноме прогрессивно усиливаются слабость и утомляемость. Повторяющиеся эпизоды слабости должны вызывать вопрос о периодическом параличе. Для миастении характерна слабость, усиливающаяся от усилия и уменьшающаяся в покое. Слабость проксимальных мышц предполагает миопатию, тогда как слабость дистальных мышц больше соответствует периферической невропатии или нарушению пирамидного тракта.Потеря интереса к повседневной деятельности и бессонница могут указывать на депрессивное состояние. Повторяющиеся приступы предчувствия, дрожи и сердцебиения наблюдаются при генерализованной тревоге. Наличие лихорадки может указывать на инфекцию, злокачественное новообразование или заболевание коллагеновых сосудов. Пароксизмальная ночная одышка свидетельствует о левожелудочковой недостаточности. Воспалительное заболевание кишечника следует учитывать при хронической диарее. Слабость или утомляемость, возникающие только после бега трусцой, голодания или недостаточного сна, скорее всего, объясняются нормальными физиологическими механизмами ().Работа с высокими физическими нагрузками и беременность обычно связаны с переутомлением. Узнайте о влиянии этих симптомов на повседневную деятельность пациента, такую как расчесывание волос, подъем по лестнице или разговор. Проблемы с расчесыванием волос и подъемом по лестнице говорят о слабости проксимальных мышц. Эти данные могут помочь локализовать проблему, пролить свет на конкретный диагноз или дать представление о способностях пациента справляться с трудностями.
Таблица 213.1
Избранные физиологические причины слабости и утомляемости.
Медицинские, хирургические и психиатрические проблемы следует рассматривать как возможные причины слабости и утомляемости (и). В списке должны быть указаны все лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта. Часто используемые лекарства, такие как гипотензивные, седативно-снотворные, антидепрессанты, транквилизаторы и антигистаминные препараты, являются частыми причинами усталости. Психосоциальный анамнез должен содержать личную картину пациента, включая данные об образе жизни, семейной жизни, профессиональном опыте, привычках и сексуальных практиках.Следует идентифицировать межличностные конфликты, недавние потери и угрожающие ситуации. Эти данные имеют большое значение, поскольку в клинических исследованиях хронической слабости и утомляемости психосоциальные проблемы рассматриваются как наиболее частая причина этих симптомов. Тщательно собранный семейный анамнез может выявить наследственное заболевание, которое может быть причиной проблемы. Например, в семейном анамнезе может быть сильная депрессия. Важным компонентом работы является полный обзор систем. Сначала исследуйте те системы, которые обсуждаются в настоящей болезни; после этого подробно изучите все оставшиеся системы.Такой подход может привести к неожиданной проблеме. Например, полиурия может быть первым ключом к диагностике сахарного диабета. Темная моча в анамнезе должна поднимать вопрос о гепатите. Диагноз соматоформного расстройства, такого как ипохондрия, необходимо рассматривать у пациента с множественными соматическими симптомами и без очевидных органических признаков.
Таблица 213.2
Избранные медицинские причины слабости и утомляемости.
Таблица 213.3
Избранные психиатрические причины слабости и утомляемости.
Медицинский осмотр может предоставить важные данные, которые нельзя получить в ходе собеседования или лабораторных исследований. В частности, проверка мышечной силы, как отдельных мышц, так и групп мышц, имеет важное значение, чтобы помочь отличить истинную слабость от усталости. Экзаменатор должен провести подробное нервно-мышечное обследование, проверить атрофию мышц, аномальный мышечный тонус, аномальные глубокие сухожильные рефлексы, патологические рефлексы, фасцикуляции, болезненность мышц и сенсорный дефицит.При наличии нервно-мышечной проблемы анализ этих неврологических данных может позволить клиницисту различать церебральные, спинномозговые, периферические нервные и миопатические процессы. Анамнез должен обеспечивать фокус для общего физического обследования, но все системы должны быть тщательно исследованы. Общий вид может указывать на эндокринное заболевание. Измерение артериального давления в вертикальном положении может выявить ортостатическую гипотензию как причину слабости или утомляемости. При пальпации увеличенной селезенки можно диагностировать инфекционный мононуклеоз.Формальное обследование психического статуса жизненно важно. Это должно включать оценку содержания мысли, ориентации, эмоционального статуса, памяти, конструктивных способностей и абстрактного мышления. Аномалии могут указывать на диагноз раннего слабоумия или аффективного расстройства, проявляющегося в виде слабости или утомляемости.
Поскольку анамнез и физикальное обследование обычно позволяют поставить правильный диагноз, лабораторные исследования часто играют, в первую очередь, подтверждающую роль. Если первоначальное клиническое обследование не дает удовлетворительного объяснения слабости или утомляемости, следует повторить сбор анамнеза и физикальное обследование.Возможности диагностики следует систематически анализировать (-). Например, к категории эндокринно-метаболических причин слабости и утомляемости относятся сахарный диабет, гипогликемия, гипопитуитаризм, акромегалия, болезнь Аддисона, синдром Кушинга, ятрогенная кортикостероидная миопатия, гипотиреоз и гипертиреоз; аномалии электролитов сыворотки, такие как гипофосфатемия, гиперкальциемия, гипокалиемия и гиперкалиемия, также связаны с этими симптомами и могут привести к постановке конкретного диагноза.Судя по результатам клинического обследования, можно предположить, что следует провести конкретный лабораторный тест, например, тест на стимуляцию АКТГ при болезни Аддисона. Психиатрический диагноз должен основываться на наличии положительных результатов, а не просто на отсутствии медицинского объяснения проблемы. Когда диагноз не может быть поставлен, пациенту не следует говорить, что «все в порядке»; вместо этого пациенту следует сообщить, что необходимо тщательное наблюдение для сбора дополнительных данных.Вдумчивое лечение и поддержка пациента всегда важны, особенно в тех случаях, когда диагноз поставлен, но отсутствует эффективная терапия, например, при хронической инфекции вируса Эпштейна – Барра.
Слабость относится к потере мышечной силы, когда люди не могут нормально двигать мышцами. несмотря на то, что стараются изо всех сил. Однако этот термин часто используют неправильно, когда люди с нормальной мышечной силой говорят, что они чувствуют слабость, когда чувствуют усталость или когда их движение ограничено из-за боли или скованности суставов. Если человек намеренно двигает мышцу (так называемое произвольное сокращение мышц),
Кроме того, количество мышечной ткани должно быть нормальным, и ткань должна иметь возможность сокращаться. Слабость может развиваться внезапно или постепенно. Слабость может затронуть все мышцы в Симптомы зависят от того, какие мышцы поражены, например, когда слабость поражает мышцы. Слабость мышц очень часто встречается при рассеянном склерозе (РС) и может возникать в любой части Причины слабости Потому что неисправность в той же части сигнального пути вызывает аналогичные симптомы Причины различаются в зависимости от того, является ли слабость общей или влияет только на конкретную
Наиболее частыми причинами слабости определенных мышц являются:
Многие люди сообщают о слабости, когда на самом деле их проблема заключается в усталости.Общие причины Устранение слабых мест Первым шагом в эффективном устранении недостатков является определение наиболее вероятных
Слабость в ногах, лодыжках и ступнях может мешать ходьбе. Управление Многие будут терять мышечную силу в руках и ногах по мере прогрессирования болезни. Дыхание Дыхание находится в основном под контролем вегетативной нервной системы. Слабость дыхательной мускулатуры может начаться на ранней стадии заболевания. В MS Некоторые лекарства могут также способствовать респираторным заболеваниям, например: Респираторные изменения также могут способствовать возникновению других проблем.Люди с ослабленным Тестирование мышечной силы Сначала врачи пытаются определить, слаб человек или просто устал.Если люди У людей со слабостью вызывают беспокойство следующие симптомы:
Врачи проверяют мышечную силу, прося человека толкать или тянуть, преодолевая сопротивление. |
Оценка пациента с мышечной слабостью
1. Hinshaw DB,
Карнахан Дж. М.,
Джонсон DL.
Депрессия, беспокойство и астения на поздних стадиях болезни. Дж. Ам Колл Сург .
2002; 195: 271–7 ….
2. Григгс Р.К. Эпизодические мышечные спазмы, судороги и слабость. В: Harrison TR, Fauci AS, eds. Принципы внутренней медицины Харрисона. 14-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 1998: 118–22.
3. Пиньон М.П.,
Гейнс Б.Н.,
Раштон Дж. Л.,
Берчелл С.М.,
Орлеан, Коннектикут,
Малроу CD,
и другие.
Скрининг депрессии у взрослых: краткое изложение данных, предоставленных Целевой группой США по профилактическим услугам. Энн Интерн Мед. .
2002; 136: 765–76.
4. Кумар А,
Кларк С,
Будро ЭД,
Камарго Калифорния младший
Многоцентровое исследование депрессии у пациентов отделения неотложной помощи. Acad Emerg Med .
2004; 11: 1284–9.
5. Баннварт Б.
Миопатии, вызванные лекарствами. Экспертное заключение Drug Saf .
2002; 1: 65–70.
6. Мышечная слабость. В: Ферри Ф.Ф., изд. Консультант Ферри: мгновенная диагностика и лечение.Сент-Луис: Мосби, 2003: 1436.
7. Preedy VR,
Адачи Дж.
Уэно Y,
Ахмед С,
Мантия D,
Муллатти Н,
и другие.
Алкогольная миопатия скелетных мышц: определения, особенности, вклад невропатии, влияние и диагностика. евро J Neurol .
2001; 8: 677–87.
8. Альшехли А,
Камински Х.Дж.,
Ерш Р.Л.
Нервно-мышечные проявления эндокринных нарушений. Neurol Clin .
2002. 20: 35–58.
9. Roos, KL. Вирусные инфекции. В: Goetz CG, ed. Учебник клинической неврологии. 2-е изд. Филадельфия: Сондерс, 2003: 895–918.
10. Носуорси Дж. Х.,
Лучинетти С,
Родригес М,
Weinshenker BG.
Рассеянный склероз. N Engl J Med .
2000; 343: 938–52.
11. Хьюз Р.А.
Периферическая невропатия. BMJ .
2002; 324: 466–9.
12. Винсент А.,
Дворец J,
Хилтон-Джонс Д.
Миастения гравис. Ланцет .
2001; 357: 2122–8.
13. Ten S,
Новый М,
Макларен Н.
Клинический обзор 130: болезнь Аддисона 2001. J Clin Endocrinol Metab .
2001; 86: 2909–22.
14. Певица П.А.,
Купер ДС,
Леви Э.Г.,
Ладенсон П.В.,
Браверман Л.Е.,
Дэниэлс Джи,
и другие.
Рекомендации по лечению пациентов с гипертиреозом и гипотиреозом. Комитет по стандартам ухода, Американская тироидная ассоциация. JAMA .
1995; 273: 808–12.
15. Тис КС,
DeMieri PJ.
Нарушения минерального обмена костей. Клин Фам Практ .
2002; 4: 525–65.
16. Лакомис Д.
Электродиагностический подход к пациенту с подозрением на миопатию. Neurol Clin .
2002; 20: 587–603.
17. Brasington RD Jr,
Каль Л.Е.,
Ранганатан П.,
Latinis KM,
Веласкес С,
Аткинсон JP.
Иммунологические ревматические нарушения. J Allergy Clin Immunol .
2003; 111 (2 доп.): S593–601.
18. Nadeau SE.
Неврологические проявления заболевания соединительной ткани. Neurol Clin .
2002; 20: 151–78.
19. Лим КЛ,
Абдул-Вахаб Р,
Лоу Дж.
Пауэлл Р.Дж.
Аномалии биопсии мышц при системной красной волчанке: корреляция с клиническими и лабораторными параметрами. Энн Рум Дис .
1994; 53: 178–82.
20. Рассел М.Л.,
Ханна ВМ.Ультраструктурная патология скелетных мышц при различных ревматических заболеваниях. Дж Ревматол .
1988. 15: 445–53.
21. Язычи Ю.,
Kagen LJ.
Клиническая картина идиопатических воспалительных миопатий. Rheum Dis Clin North Am .
2002; 28: 823–32.
22. Масталья FL,
Филлипс Б.А.
Идиопатические воспалительные миопатии: эпидемиология, классификация и диагностические критерии. Rheum Dis Clin North Am .2002; 28: 723–41.
23. Таргофф И.Н.
Лабораторные исследования в диагностике и лечении идиопатических воспалительных миопатий. Rheum Dis Clin North Am .
2002; 28: 859–90.
24. Вортманн Р.Л.,
ДиМауро С.
Дифференциация идиопатических воспалительных миопатий от метаболических миопатий. Rheum Dis Clin North Am .
2002; 28: 759–78.
25. Вагнер КР.
Генетические заболевания мышц. Neurol Clin .2002; 20: 645–78.
26. Пурманд Р.
Метаболические миопатии. Диагностическая оценка. Neurol Clin .
2000; 18: 1–13.
27. Bradley WG,
Тейлор Р.,
Рис DR,
Хаусманова-Петрузевич I,
Адельман Л.С.,
Дженкисон М,
и другие.
. Прогрессирующая миопатия при гиперкалиемическом периодическом параличе. Арка Neurol .
1990; 47: 1013–7.
28. Comi G,
Testa D,
Корнелио Ф,
Комола М,
Канал Н.Миопатия с истощением калия: клиническое и морфологическое исследование шести случаев. Мышечный нерв .
1985; 8: 17–21.
29. Riggs JE.
Неврологические проявления электролитных нарушений. Neurol Clin .
2002; 20: 227–39.
30. Грауэр К. Практическое руководство по интерпретации ЭКГ. Сент-Луис: Мосби, 1992.
31. Sims MH,
Белл MC,
Рэмси Н.
Электродиагностическая оценка гипомагниемии у овец. J Anim Sci .1980; 50: 539–46.
32. Вэнс М.Л.
Гипопитуитаризм [опубликованное исправление опубликовано в N Engl J Med 1994; 331: 487]. N Engl J Med .
1994; 330: 1651–62.
33. Hunder GG.
Гигантоклеточный артериит и ревматическая полимиалгия. Мед Клин Норт Ам .
1997. 81: 195–219.
34. Масталья ФЛ,
Laing NG.
Дистальные миопатии: клинико-молекулярная диагностика и классификация. J Neurol Neurosurg Psychiatry .1999; 67: 703–7.
35. Барнард Дж.,
Ньюман LS.
Саркоидоз: иммунология, ревматические поражения и терапия. Curr Opin Rheumatol .
2001; 13: 84–91.
36. Ньюман Л.С.,
Роза CS,
Майер Л.А.
Саркоидоз [опубликованная коррекция опубликована в N Engl J Med 1997; 337: 139]. N Engl J Med .
1997; 336: 1224–34.
37. Корпус К,
Гриффит Л,
Kuncl RW,
Wigley FM.
Обманчивый случай амилоидной миопатии: особенности клинической и магнитно-резонансной томографии. Arthritis Rheum .
2001; 44: 1954–198.
38. Герц М.А.,
Кружевной MQ,
Диспензиери А.
Амилоидоз. Гематол Онкол Клин Норт Ам .
1999; 13: 1211–33.
39. Филипс П.С.,
Хаас РХ,
Банных С,
Хэтэуэй S,
Серый NL,
Кимура Би Джей,
и другие.