как проявляется, причины, симптомы и профилактика
Первичная глаукома – прогрессирующее заболевание обоих глаз, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД) и развитием глаукомной атрофии зрительного нерва, в конечном итоге приводящее к необратимой слепоте. Глаукома является лидирующей причиной слепоты и слабовидения среди других глазных заболеваний во всем мире. Опасность проблемы заключается в отсутствии яркой симптоматики, глаукому часто называют «тихим убийцей» зрительного нерва, даже при наличии сохраняющегося хорошего зрения, у человека может быть предпоследняя стадия развития глаукомы. На рисунке показано, как изменяется периферическое поле зрения:
Нормальное поле зрения
Суженное поле зрения, соответствует II стадии глаукомы
Узкое поле зрения, соответствует III стадии глаукомы, погибло >70% нервных волокон зрительного нерва
Диагностика и лечение глаукомы – одно из приоритетных направлений в работе нашей клиники. Мы проводим комплексное диагностическое обследование, которое включает в себя 12 диагностических тестов и занимает по времени около 1,5 часа. Ценность такого подробного обследования заключается в определении вида и стадии глаукомы, степени компенсации внутриглазного давления, определении «давления цели». Давление цели – это такой уровень внутриглазного давления, на котором приостанавливается дальнейшая гибель нервных волокон зрительного нерва; это то давление, к которому необходимо стремиться при лечении пациента с глаукомой. Также есть возможность провести обследование – электоротонографию, с помощью которой возможно определить соотношение притока и оттока внутриглазной жидкости. Показатели электротонографии влияют на выбор дальнейшего лечения. Гипотензивные глазные капли, лазерное или хирургическое лечение каждому пациенту назначается в индивидуальном порядке.
Глаукома бывает открытоугольная и закрытоугольная.
Открытоугольная глаукома «не болит» и пациент придёт к врачу, только тогда, когда снизится зрение. В этом случае лечение может быть уже неэффективным.
Закрытоугольная глаукома сопровождается периодическими болями в глазу, в соответствующей половине головы, проявляется острым болевым приступом, при котором внутриглазное давление будет значительно повышено, а острота зрения будет заметно снижена. Если такой приступ вовремя не снять — глаз ослепнет.
Цель лечения глаукомы: снизить внутриглазное давление до безопасного уровня для каждого конкретного пациента, предотвратить развитие атрофии зрительного нерва.
Оптический томограф Cyrrus HD OCT
Неоспоримым преимуществом комплексной диагностики глаукомы в условиях нашей Клиники является исследование состояния зрительного нерва с помощью метода оптической когерентной томографии глаза, позволяющей определить размеры, площадь, глубину глаукомных изменений зрительного нерва, толщину нервных волокон, что является очень ценной информацией для выявления глаукомы на раннем этапе. Это – высокоинформативная прижизненная послойная диагностика зрительного нерва.
На фотографии представлен диск зрительного нерва больного глаукомой. Видна глубокая «яма» — экскавация диска зрительного нерва, которая возникает в результате продавливания и гибели нервных волокон от слишком высокого внутриглазного давления
Важно помнить о факторах риска глаукомы:
- возраст более 40 лет;
- наличие глаукомы у ближайших родственников;
- повышенное или пониженное артериальное давление;
- близорукость II-III степени;
- дальнозоркость;
- длительное применение стероидных препаратов.
Норма внутриглазного давления (ВГД): принято считать нормальным уровень ВГД при контактной тонометрии от 17 до 24 мм.рт.ст. Если учитывать факторы риска, то у каждого человека есть своя «безопасная» норма ВГД. При повышении ВГД за пределы безопасного уровня в глазу происходят необратимые изменения волокон зрительного нерва, которые приводят к сужению поля зрения, а затем к полной слепоте.
Глаукома бывает открытоугольной и закрытоугольной. Прежде чем понять, как развивается глаукома, необходимо понять, как циркулирует жидкость внутри глаза.
Жидкость вырабатывается внутри глазного яблока структурой, которая называется цилиарное тело. Жидкость проходит через зрачок и покидает глаз через дренажную систему глаза – трабекулярную сеть. В здоровых глазах между жидкостью, которая вырабатывается в глазах, и жидкостью, которая вытекает из глаза, существует равновесие. В результате внутри глаза устанавливается нормальное давление. Такое давление называется внутриглазным, именно его измеряет врач на приеме.
Открытоугольная глаукома – самая распространенная среди других видов глауком. Протекает скрыто, без каких-либо симптомов. Даже значительное повышение уровня ВГД может оставаться незамеченным для человека, глаз не болит, но постепенно слепнет. Причиной повышения ВГД является засорение дренажной системы глаза — трабекулярной сети, через которую осуществляется отток жидкости из глаза. В результате чего жидкость не может покидать глаз с той же скоростью, с которой она вырабатывается. Идет накопление лишней жидкости, что приводит к подъему ВГД. Если не проводить лечения, то в дальнейшем идет потеря периферического, затем и центрального поля зрения с последующими атрофией зрительного нерва и слепотой.
На рисунке изображен диск зрительного нерва в норме (слева) и в развитой стадии (справа). В верхней части рисунка представлены изменения полей зрения.
Закрытоугольная глаукома проявляется приступами, во время которых появляются резкая боль в области глаз, боль в надбровной области и области виска, сопровождающиеся резким снижением зрения, появлением «тумана». При подобных жалобах необходимо срочно обратиться к врачу за медикаментозной помощью. Отсутствие своевременной помощи может привести к необратимой слепоте! При закрытоугольной глаукоме жидкость внутри глаза накапливается из-за того, что радужка перекрывает угол передней камеры глаза, то есть нет доступа к естественной дренажной системе глаза. Всё то, от чего зрачок может расшириться, например тусклый свет, приём некоторых медикаментов и даже расширяющие зрачок капли для глаз, которые закапывают перед обследованием глаза, может стать причиной того, что у некоторых людей радужная оболочка заблокирует циркуляцию внутриглазной жидкости. Когда возникает такая форма заболевания, глазное яблоко быстро твердеет, и неожиданно поднявшееся давление вызывает боль и затуманивание зрения. Именно при этой форме заболевания возможен острый приступ — резкое повышение давления в глазу. Из-за того, что он сопровождается тошнотой и общим ухудшением состояния, его часто путают с другими заболеваниями и упускают время. А помощь в таком случае должна быть оказана в ближайшие сутки, иначе может наступить слепота.
Цель лечения глаукомы:
- Снижение внутриглазного давления до безопасного уровня.
- Сохранение зрительных функций, стабилизация глаукомного процесса.
Необходимо помнить, чем раньше выявлена глаукома, тем выше вероятность сохранения хорошего зрения! Снижение ВГД добиваются тремя путями: медикаментозным, лазерным или хирургическим лечением. Все три методики проводятся в условиях нашей Клиники высококлассными специалистами на новейшем оборудовании, соответствующем современным стандартам лечения глаукомы.
Также немаловажным является поддержание зрительных функций при достижении нормального уровня ВГД. Для этого существуют курсы противодистрофической сосудистой терапии, которые также проводятся в условиях нашего процедурного кабинета. Лечение занимает в среднем 10 дней, состоит из парабульбарных (в окологлазничную клетчатку), внутривенных, внутримышечных инъекций, электростимуляции зрительного нерва.
Услуги Центра ветеринарной офтальмологии доктора Шилкина | Что мы лечим | Диагностика | Терапия | Микрохирургия | Стационар | Анестезиология | Цены | Специалисты | Дипломы и сертификаты | Отзывы | Видео | Фото | Советы | Записаться | Москва | Свиблово | Коньково
Пост восхищения и благодарности. Или… Если бы мы все так работали… Началось с неприятного. Заподозрила я необходимость хирургического лечения глаза у собаки.
Подозрение гинеколога требует подтверждения офтальмологом. И потащились мы по врачам. Не то чтобы отдавались первому встречному, статусные места посещали, но готовности положить питомца на операционный стол всё не возникало. Обратились к любимому сарафанному радио. И послало оно нас в Клинику доктора Шилкина. Сказать, что я в восторге, а особенно в такой ситуации, — это ничего не сказать. Такое оборудование в операционной, как там, есть только у пары — тройки очень крутых «человеческих» офтальмологических клиник. Уровень образования докторов и оснащения кабинетов просто зашкаливает. Забота… Ну хотя бы то, что осмотр, проводимый врачом всяческими «-скопами», наблюдают и ассистент, и хозяин животного, причём на разных, расположенных под нужным углом мониторах, дорогого стоит. Всё увиденное комментируется. Причём дополнительные мониторы есть даже у «банального» микроскопа, с помощью которого мазок смотрят. Общение… Думаю, если бы все «человеческие» доктора так разговаривали, судебных исков у нас бы не было. Во-первых, это нужно слышать. Такая эмпатия нечасто встречается. А во-вторых, для примера… «После операции возможны…осложнения. Для снижения их риска мы назначим… Но у этих препаратов есть побочные эффекты…. Чаще всего они проявляются на…. день. Но если Вы заметите…раньше, звоните — пишите — приезжайте.» Проговаривается всё чётко сначала врачом, потом ассистентом и записывается в рекомендациях. Меня, кстати, быстро «вычислили». На второй минуте осмотра собаки в режиме монолога доктор поинтересовался, какой я врач. На лбу, видимо, написано. Общих знакомых, безусловно, нашли. Эмпатия, про которую я писала выше, не связана с тем, что я «своя». Так получилось, что я вынужденно очень долго и внимательно наблюдала за разными животными, их хозяевами, докторами и другими сотрудниками клиники, поэтому со всей ответственностью могу это заявить. P. S. Через 8 месяцев оперированный глаз «понравился» доктору даже больше, чем второй, абсолютно здоровый. Не реклама. Собаку оперировал Ротанов Д. А.
ВсеАстигматизмБлизорукостьГлаукомаДальнозоркостьДетская офтальмологияКатарактаКератоконусКосоглазиеЛазерная коррекция зренияМикрохирургияОчки и контактные линзыПроверка зренияСетчатка Почитать по теме Домашняя аптечка должна состоять из препаратов, которые могут понадобится любому человеку, и из лекарств, назначенных вам врачом индивидуально.
Аптечка для здоровья глаз
Аптечка для дачи
Не забудьте взять с собой средства, которые вы принимаете постоянно! Аптечка для отдыха в жарком климате
Не забудьте взять с собой средства, которые вы принимаете постоянно! Аптечка для детей
Средства, которые ребенок принимает постоянно! Аптечка для офиса
Профилактические средства
Оценка статьи: Оцените статью Запись оценки… Спасибо за оценку |
Почему болят глаза после линз
Появление болезненных ощущений в глазах – неприятный опыт, который получают многие обладатели контактных линз. Если вы заметили, что использование линз вызывает у вас покраснение или раздражение, то важно определить источник дискомфорта.
Основные причины глазной боли
- Гипоксия роговицы
Глаза, как и другие органы, нуждаются в кислороде. Попадает он в глаза посредством слезной жидкости. Но неверно подобранная линза перекрывает доступ кислорода. Потому и возникает гипоксия, понижение содержания кислорода в органах и тканях организма. Еще одна причина гипоксии – нарушение режима ношения линз (использование однодневных линз в течение нескольких суток).
Симптомами гипоксии роговицы являются раздражение и покраснение глаз. За первыми признаками гипоксии следуют осложнения: появление кровеносных сосудов и снижение зрения.
- Сухость глаза
Синдром «сухого глаза» – нарушение выработки слезной жидкости. Слезная пленка покрывает глаз в момент моргания и в течение 7-12 секунд защищает от воздействия окружающей среды. Нарушение этой функции организма приводит к появлению режущих болей от воздействия воздушных потоков (ветер и кондиционер) или при использовании линз.
- Аллергическая реакция
Подобная причина возникает при непереносимости белковых отложений или элементов многоцелевого раствора. Ситуация может ухудшиться, если смена линзы происходит не своевременно. Аллергия может быть вызвана и внешними факторами: пыльца, пыль, перхоть и прочее.
- Химическое воздействие
Выбор просроченного или некачественного раствора для линз может сильно повредить глазам. Худшим вариантом развития событий в этом случае является ожог роговицы глаза. Все дело в перекиси водорода, которая без нейтрализации нарушает целостность слизистой оболочки глазного яблока.
- Плохая посадка
Выбор неправильного размера линзы или некорректная посадка вызывает дискомфорт. При постоянном моргании плохо подобранная линза вызывает появление микроповреждений оболочки глаза. В небольшие трещины на глазном яблоке попадает инфекция, которая приводит к заражению.
- Инородные объекты
Если проблема с глазами появилась не так давно, вы уверены в качестве подобранных линз, но испытываете дискомфорт, то проблему стоит искать не в линзе. Возможно, в глаз попала соринка или ресничка. В этом случае стоит хорошенько промыть глаз и линзу.
Что делать при покраснении глаз
Если ваши глаза болят после линз, то стоит снять их при появлении первых признаков раздражения (покраснение, дискомфорт, ощущение песка в глазах). В первую очередь проверьте, не попала ли в глаз соринка. Ни в коем случае не стоит тереть глаза.
Проверьте срок годности линз и раствора, замените их при необходимости. Обязательно обратитесь к своему врачу, если болевые ощущения не проходят в течение нескольких дней.
Как предотвратить раздражение глаз
- Глаза нередко устают от линз, потому старайтесь делать передышки. Снимайте их по приходу домой.
- Не пренебрегайте каплями, которые снимают напряжение и насыщают глаза питательными элементами.
- Не забывайте снимать линзы на ночь и не используйте их дольше положенного срока.
- Если причина болезненных ощущений в сухости глаз, то регулярно используйте слезозаменители.
- Линзы стоит подбирать персонально и ни в коем случае не позволять носить свои «контакты» другим людям.
- Меняйте свои линзы своевременно и следите за сроком годности раствора.
Как видите, причин появления покраснения и раздражения глаза может быть несколько. Но соблюдение простых правил позволит вам сохранить здоровье своих глаз на долгие годы и предотвратить появление неприятных ощущений.
Ретинобластома (Краткая информация)
Ретинобластома — это рак глаза. В нашем тексте Вы получите важную информацию о том, что это за болезнь, как часто она встречается, почему ею может заболеть ребёнок, какие бывают симптомы, как ставят диагноз, как лечат детей и какие у них шансы вылечиться от этой формы рака.
автор: Maria Yiallouros, erstellt am: 2016/04/04,
редактор: Dr. Natalie Kharina-Welke, Разрешение к печати: Dr. med. Christine Jurklies; Dr. med. Petra Temming, Переводчик: Dr. Maria Schneider, Последнее изменение: 2021/01/26
doi:10.1591/poh.retino-patinfo.kurz.1.20120611
Что такое ретинобластома?
Ретинобластома – это редкий вид рака глаза. Опухоль вырастает в сетчатке глаза (медицинский термин сетчатки – ретина) и встречается она почти всегда только у детей. У этой болезни бывает наследственная и ненаследственная форма. Если ретинобластома наследственная, то у членов семьи есть предрасположенность к тому, что кто-то из них может заболеть. Если ретинобластома ненаследственная, то рак глаза возникает спонтанно, то есть клетки сетчатки глаза сами по себе начинают изменяться.
Ретинобластома может затрагивать один глаз, или сразу оба глаза. Чаще всего она вырастает только в одном глазу (специалисты называют это односторонней ретинобластомой, или унилатеральной опухолью). У примерно одной трети детей опухоль начинает расти одновременно в обоих глазах (специалисты называют её двусторонней ретинобластомой, или билатеральной опухолью). Если рак появляется сразу в обоих глазах, то это почти всегда говорит о наследственной ретинобластоме. Односторонние ретинобластомы, как правило, не являются наследственными. Опухоль может расти в одном участке глаза (в таком случае врачи называют её унифокальной), или одновременно в нескольких участках (тогда врачи говорят о мультифокальной опухоли).
Обычно ретинобластомы вырастают быстро. Они могут появляться внутри глазного яблока. Оттуда они прорастают в глазницу и по зрительному нерву [зрительный нерв] уходят в головной мозг, раковые клетки попадают в центральную нервную систему [ЦНС]. Если болезнь на поздней стадии, то раковые клетки по кровеносным и/или лимфатическим путям попадают в другие органы. Если болезнь не лечить, то она почти всегда смертельна. Только в крайне редких случаях (у 1-2% детей) опухоль спонтанно исчезает сама по себе. В таком случае специалисты говорят о спонтанной регрессии.
Как часто у детей встречается ретинобластома?
Из всех видов внутриглазного рака ретинобластома является самым частым видом рака у детей. В Германии ежегодно заболевает ретинобластомой около 40 детей и подростков в возрасте до 15 лет. Другими словами ежегодно из 18.000 новорожденных один ребёнок заболевает ретинобластомой. Но в целом этот вид рака встречается редко. По данным Детского Ракового Регистра (г. Майнц) ретинобластома составляет около 2 % из всех онкологических заболеваний у детей и подростков.
Как правило, ретинобластома встречается у младенцев и детей младшего возраста, то есть практически всегда — в возрасте до 5 лет. Почти 80 % заболевших – это дети младше четырёх лет. Дети старше шести лет крайне редко заболевают ретинобластомой.
Почему дети заболевают ретинобластомой?
Ретинобластомы появляются тогда, когда происходят два генетических [генетический] изменения (две мутации) в клетках-предшественниках сетчатки, в так называемых ретинобластах. Эти изменения (мутации) могут спонтанно появляться в самих клетках сетчатки. Но мутации также могут находиться уже в зародышевых клетках [зародышевые клетки ], а значит и во всех клетках организма; тогда такие мутации передаются по наследству, то есть являются врождёнными.
У большинства заболевших – это около 60% всех детей – ретинобластомы не являются наследственными. Это значит, что изменения появились только у заболевшего ребёнка (специалисты называют такие мутации термином „спорадические“), и мутация находится изолированно только в опухолевых клетках. Но 40% ретинобластом являются врождёнными. Примерно в четверти этих случаев (то есть от 10 до 15% всех пациентов) уже были известны заболевания ретинобластомой в семье. Когда известно, что в семье уже кто-то болел этим видом рака, то специалисты говорят о семейной ретинобластоме. Другие врождённые ретинобластомы появляются у детей впервые.
Независимо от того, является ли ретинобластома наследственной или нет, специалисты всегда находят генетические изменения в так называемом гене ретинобластомы [ген ретинобластомы], который находится на 13 хромосоме [хромосомы]. Так как у человека каждая клетка содержит двойной набор хромосом, то это значит, что ген ретинобластомы тоже дублируется (в каждой клетке есть два так называемых аллеля [аллель] гена ретинобластомы). Опухоль начинает расти только тогда, когда изменения есть в обоих аллелях.
Более подробную информацию о генетической классификации ретинобластом, о том, как часто они появляются и как они возникают, можно прочитать в разделе «Генетика ретинобластомы / Как болезнь передаётся по наследству?»
Какие бывают симптомы болезни?
Пока ретинобластома очень маленького размера, то обычно дети ни на что не жалуются. Довольно долгое время болезнь себя никак не проявляет, у детей нет никаких симптомов. Первые жалобы появляются тогда, когда опухоль становится больше, или она начинает прорастать в другие части глаза. Ребёнок начинает терять зрение, иногда вплоть до полной слепоты. Острота зрения обоих глаз становится разной и поэтому у детей может появиться косоглазие (встречается у примерно от 25 до 30% заболевших).
Самым частым первым симптомом, по которому примерно у одной трети детей находят ретинобластому, является белое свечение зрачка при определённом освещении (на языке специалистов этот симптом называется лейкокория). Например, при ярком свете от вспышки фотоаппарата здоровый зрачок становится красного или чёрного цвета, а у больного зрачка появляется белый рефлекс. Такой белый зрачок называют „кошачьим глазом“, а сам эффект „кошачьего глаза“ говорит о том, что опухоль уже проросла за хрусталик. Реже бывает так, что у ребёнка глаз болит, краснеет или отекает, когда повышается внутриглазное давление.
Тревожные симптомы у детей это:
- когда зрачок (или оба зрачка) становится беловато-жёлтого цвета (лейкокория)
- у ребёнка начинается косоглазие или ухудшается зрение/острота зрения
- покраснение или отёк глаз, глаза начинают болеть
Если у ребёнка появляется один или сразу несколько из перечисленных симптомов, то это ещё не значит что он заболел ретинобластомой, или каким-то другим видом рака. Некоторые из этих симптомов появляются по совершенно безобидным причинам и не имеют ничего общего с раком. Тем не менее мы рекомендуем, как можно скорее обратиться к врачу и узнать точную причину. Если это действительно ретинобластома (или какое-то другое злокачественное заболевание), то своевременный диагноз – это лучшее условие для хорошего результата лечения.
Дети из семей с повышенным риском наследственного заболевания должны регулярно проходить обследования у глазного врача, даже если у них нет никаких симптомов и они ни на что не жалуются. Только тогда специалист может диагностировать ретинобластому на ранней стадии и ребёнка начнут вовремя лечить.
Как диагностируется ретинобластома?
Если педиатр (или другой специалист) подозревает из истории болезни ребёнка (анамнез) и по результатам наружного осмотра [наружный осмотр] ретинобластому, то врач направляет ребёнка в клинику, которая специализируется на этой форме онкологии (офтальмологический или детский онкологический центр).
Если подозревают ретинобластому, то необходимо выполнить разные исследования. Во-первых, надо диагноз подтвердить. Во-вторых, надо выяснить, какой конкретно формой ретинобластомы заболел ребёнок (наследственной или ненаследственной), и насколько болезнь успела разойтись по организму.
Для подтверждения диагноза самым важным исследованием является офтальмоскопия. Если ретинобластома действительно подтверждается, то необходимы дополнительные исследования, чтобы точно понять, насколько. болезнь успела распространиться по организму. Такими важными исследованиями являются УЗИ (ультразвуковое исследование) и МРТ (магнитно-резонансная томография). Дополнительно ребёнка обследует врач-педиатр.
В редких случаях, например, когда у ребёнка ярко выраженная поздняя стадия болезни и/или скоро надо начинать курс химиотерапии, специалисты могут выполнять другие дополнительные исследования, например, рентген грудной клетки, анализ спинно-мозновой жидкости (люмбальная пункция), анализ костного мозга (костномозговая пункция) и/или обследование костей ребёнка (сцинтиграфия костей скелета).
Вся диагностика выполняется не только больному ребёнку. Так как у заболевшего может быть врождённая форма ретинобластомы, то офтальмолог проверяет его братьев, сестёр и родителей. Также всей семье делают молекулярно-генетический анализ крови (генетическая диагностика), чтобы оценить наследственную ситуацию.
Когда сделаны все необходимые исследования и анализы, команда специалистов вместе с Вами решает, какая тактика лечения будет максимально эффективной для Вашего ребёнка.
Как лечат ретинобластому?
Для детей с ретинобластомой могут применяться такие виды лечения как операция, облучение (брахитерапия или чрескожная лучевая терапия), криотерапия, лазерная терапия и химиотерапия.
На каком конкретном методе лечения остановятся специалисты, зависит от того, выросла ли опухоль в одном глазу, или в обоих, насколько болезнь разошлась по организму на момент постановки диагноза (стадия болезни), и можно ли рассчитывать, что после терапии зрение ещё способно сохраниться в одном глазу, или в обоих. Также при составлении плана лечения учитывается возраст ребёнка.
Цель любого лечения – полностью убить, или точнее говоря удалить опухоль, а это значит полное выздоровление от рака. Поэтому основной принцип заключается в том, что сохранить жизнь ребёнку важнее, чем сохранить зрение.
Принципиально возможны две тактики лечения:
- хирургическое удаление опухоли вместе с глазом (на языке специалистов это называется энуклеация)
- лечение с помощью лучевой терапии, лазерной терапии, криотерапии и/или химиотерапии, которое позволяет сохранить глаз.
Вылечить ребёнка и одновременно сохранить глаз можно только в том случае, если диагноз ретинобластомы был поставлен своевременно, то есть на ранней стадии болезни. Цель такого лечения состоит в том, чтобы полностью нейтрализовать опухоль и одновременно сохранить зрение без риска для жизни. Если болезнь на более поздней стадии, то, как правило, удаление глаза является неизбежным. Если были обнаружены метастазы, то кроме операции надо ещё проводить химиотерапию и/или лучевую терапию.
Как лечат детей с односторонней ретинобластомой
Если у ребёнка односторонняя ретинобластома, то удаление больного глаза (энуклеация) – это самый надёжный и самый оправданный метод лечения. Потому что у ребёнка остаётся второй полностью рабочий глаз и можно отказаться от других видов лечения, которые имеют определённые риски. Если ретинобластома не наследственная, то на этом лечение заканчвается и ребёнок полностью выздоравливает.
Если опухоль маленького размера, то в некоторых случаях возможно лечение, которое сохранит глазное яблоко (прежде всего это локальное лечение, так называемая брахитерапия). Но этот вид лечения оправдан только тогда, если удаётся не только справится с опухолью, но и после его окончания зрение ещё может сохраниться. Насколько длительной будет эффективность этого метода лечения (то есть будут ли ухудшаться в перспективе цифры по выживаемости пациентов), пока не известно.
Но нужно сказать, что односторонние ретинобластомы, как правило, находят очень поздно, то есть уже на запущенных стадиях. Больной глаз к этому времени обычно уже бывает слепым. Поэтому, когда его удаляют, то это не значит, что ребёнок станет хуже видеть или хуже ориентироваться.
Если опухоль хирургически можно удалить полностью, то после операции никакого дополнительного лечения не нужно. Если анализ ткани опухоли (гистологический анализ) из удалённого глаза показывает, что ретинобластома была очень обширная, или она уже ушла за пределы глаза, то после удаления (энуклеации) ребёнок получает курсы химиотерапии. Чтобы убить опухолевые клетки, возможно оставшиеся в организме, или уничтожить мельчайшие метастазы, нужна химиотерапия. В крайне редких случаях дополнительно проводится чрескожная лучевая терапия.
Как лечат детей с двусторонней ретинобластомой
Если у Вашего ребёнка двусторонняя ретинобластома, то врачи будут стараться подобрать индивидуальную комбинацию из тех методов лечения, которые есть в распоряжении. Их цель не только полностью контролировать опухоль, но и одновременно сохранить зрение хотя бы в одном глазу.
Поэтому лечение начинается с локальной терапии. Изолированные маленькие ретинобластомы можно надёжно разрушить с помощью таких локальных видов лечения как лазерная коагуляция, криотерапия или брахитерапия. Но нужно сказать, что часто эти виды лечения необходимо выполнять несколько раз.
Если опухоль слишком большая для этих методов, то в некоторых случаях сначала назначают курсы химиотерапии, чтобы уменьшить размер/объём опухоли. После этого переходят к локальной терапии (то есть к лазерной терапии, криотерапии или брахитерапии).
Часто бывает так, что в одном из глаз ретинобластома разрослась настолько обширно, что нет никакого смысла пытаться сохранить глазное яблоко. Поэтому специалисты полностью удаляют глазное яблоко (проводят энуклеацию).
Иногда — в тех случаях, когда для лечения менее больного глаза требуется химиотерапия — энуклеация более поражённого глазного яблока может быть отложена. Так как в результате химиотерапии опухоль настолько сильно может уйти и уменьшиться (на языке специалистов это называется регрессия опухоли), что всё-таки появится возможность сохранить глазное яблоко. Но если худший глаз уже ослеп, либо опухоль проросла в передний отдел глаза (врачи говорят об инфильтрации опухоли), или опухоль проросла в зрительный нерв, то остаётся только энуклеация. Другой альтернативы нет.
Если и во втором глазу (изначально менее затронутым болезнью) опухоль продолжает расти (то есть опухоль стала прорастать в зрительный нерв или в сосудистую оболочку; есть опухолевые отсевы в стекловидном теле), то единственное лечение, с помощью которого можно сохранить глазное яблоко – это чрескожное облучение. Но и его делают только в том случае, если функция зрения ещё не утеряна. Если же это не так, то необходимо удалять и второй глаз, чтобы не подвергать опасности жизнь ребёнка.
Так как риски осложнений после курсов современной химиотерапии ниже, чем после облучения, то сегодня врачи стремятся по-возможности отказываться от чрескожной лучевой терапии [чрескожная лучевая терапия], прежде всего у детей первого года жизни. Но надо сказать, что эффективность чрескожного облучения остаётся бесспорной, так как ретинобластомы очень чувствительны к облучению.
Какие есть новые подходы к лечению ретинобластом?
Чтобы уйти от необходимости удалять глазное яблоко или проводить лучевую терапию, а также, по возможности, снизить или вообще избежать осложнений после внутривенной химиотерапии (а она действует системно, то есть на весь организм ребёнка), в последнее время специалисты развивают и опробывают новые методы в лечении.
Одним из весьма многообещающих методов лечения является так называемая интраартериальная химиотерапия (можно встретить и другой термин внутриартериальная химиотерапия). Это значит, что цитостатики (например, мелфалан) целенаправленно вводятся в глаз через глазную артерию. Для этого через пах катетер вводится в бедренную артерию, продвигается в сторону сердца и доводится до нужного места, то есть до глазной артерии больного глаза. Через катетер препарат вводится напрямую в глазную артерию и оттуда расходится по системе сосудов, которые снабжают кровью глаз, в том числе и по сосудам опухоли, то есть ретинобластомы.
Этот вид лечения пока является экспериментальным. С ним работают в нескольких клиниках и только с определённой группой пациентов, например, если болезнь не отвечает на стандартное лечение. В некоторых случаях выполняется как начальное лечение (первичная терапия). Пока результаты можно назвать хорошими. Но точно не известно, насколько длительным будет эффект, то есть как долго это локальное лечение позволяет контролировать опухоль. Также пока ещё полностью не изучены все потенциальные поздние осложнения и последствия.
По каким протоколам и регистрам лечат детей?
Для того, чтобы выбирать для каждого конкретного случая наиболее оптимальный метод лечения, который рекомендуется для каждой группы риска (на языке специалистов — риск-адаптированное лечение), должна быть база, которая основана на достоверных статистических данных. Но ретинобластома – это крайне редкое заболевание (в Германии и в Австрии ежегодно заболевают около 4 детей). Поэтому на сегодняшний день накоплено мало данных по этой болезни.
Поэтому в отличие от других форм рака, которые встречаются у детей и подростков, пока для лечения ретинобластомы нет такого единого стандартного протокола, которые в Германии называются исследования оптимизации терапии. (Немецкие протоколы, или исследования оптимизации терапии, — это клинические исследования, они строго контролируются. По ним лечат детей и одновременно исследуют конкретную форму рака).
Именно по этой причине в 2013 году открылся клинический регистр RB-Registry. В этом регистре несколько лет будут собираться данные об эпидемиологии [эпидемиология] ретинобластомы и о том, как эта болезнь протекает. Цель – собрать больше информации об этой форме рака и о том, какой ответ на лечение дают разные виды терапии.
В этот регистр принимаются все дети и подростки из Германии и Австрии до 18 лет, которые впервые заболели ретинобластомой и/или у которых нашли герминальную мутацию гена RB1 (мутация в зародышевой линии [зародышевая линия]) и они ещё не получали никакого лечения. Центральный исследовательский офис находится в университетской клинике г. Эссен. Руководитель – к.мед.н. Петра Темминг.
Кроме того для пациентов с наследственной формой ретинобластомы есть возможность попасть в европейский исследовательский протокол, который исследует причины появления вторичных опухолей после того, как ретинобластому успешно вылечили (исследовательский протокол „Скрининг вторичных опухолей у детей с наследственной ретинобластомой“). В рамках этого скринингового исследования детям один раз в год делают МРТ головы. Условия, по которым детей берут в этот протокол: наследственная форма ретинобластомы, дети во время лечения получали лучевую терапию, возраст ребёнка между 8 и 18 годами.
Сейчас планируется исследовательский протокол по эффективности химиотерпаии. Но он сможет стартовать только тогда, когда будет получено финансирование.
Какие шансы вылечиться от ретинобластомы?
Сегодня благодаря современным подходам в диагностике и в лечении вылечиваются более 95% детей с ретинобластомой. У детей с односторонней ретинобластомой остаётся один здоровый глаз без ухудшения зрения и они могут вести нормальный образ жизни. У большинства детей с двусторонней ретинобластомой также остаётся, как минимум, один глаз, который способен достаточно видеть.
По каждому отдельному ребёнку прогноз зависит в основном от того, на какой стадии болезни поставили диагноз ретинобластомы, и является ли ретинобластома врождённой (наследственная ретинобластома).
Если на момент диагноза опухоль не распространялась за пределы глаза, или за пределы двух глаз (специалисты в этом случае говорят об интраокулярной ретинобластоме), то болезнь лучше поддаётся лечению, чем запущенные ретинобластомы. Поэтому принципиально у них более благоприятный прогноз.
У детей с наследственной ретинобластомой в целом прогноз хуже, чем у детей с ненаследственной ретинобластомой. Это объясняется тем, что независимо от лечения у врождённых форм болезни есть генетическая [генетический] предрасположенность к тому, что в будущем ребёнок заболеет другим онкологическим заболеванием (вторичная злокачественная опухоль). Это может быть, например, остеосаркома, или саркомы мягких тканей. Этот риск ещё вырастает, если во время лечения ретинобластомы ребёнку давали облучение на глазное яблоко.
Примерно у 5% детей с врождённой ретинобластомой, которая изначально была односторонней, в течение полутора лет после первой болезни в другом глазу также вырастает ретинобластома.
Список литературы:
- Kaatsch P, Spix C: German Childhood Cancer Registry — Jahresbericht / Annual Report 2013/14 (1980-2013). Institut für Medizinische Biometrie, Epidemiologie und Informatik (IMBEI), Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz 2014 [URI: http://www.kinderkrebsregister.de/ dkkr/ veroeffentlichungen/ jahresbericht/ jahresbericht-201314.html]
KAA2014
- Houston SK, Murray TG, Wolfe SQ, Fernandes CE: Current update on retinoblastoma. International ophthalmology clinics 2011, 51: 77 [PMID: 21139478]
HOU2011
- Shields CL, Shields JA: Intra-arterial chemotherapy for retinoblastoma: the beginning of a long journey. Clinical & experimental ophthalmology 2010, 38: 638 [PMID: 20584015]
SHI2010a
- Shields CL, Shields JA: Retinoblastoma management: advances in enucleation, intravenous chemoreduction, and intra-arterial chemotherapy. Current opinion in ophthalmology 2010, 21: 203 [PMID: 20224400]
SHI2010
- Lohmann D: Die Genetik des Retinoblastoms. WIR Informationsschrift der Aktion für krebskranke Kinder e.V. (Bonn) 2007, 1: 31 [URI: http://www.kinderkrebsstiftung.de/ fileadmin/ KKS/ files/ zeitschriftWIR/ 2007_1/ WIR_01_07_S31-33.pdf]
LOh3007
- Jurklies C: Das Retinoblastom — Diagnose und Therapie. WIR Informationsschrift der Aktion für krebskranke Kinder e.V. (Bonn) 2007, 1: 26 [URI: http://www.kinderkrebsstiftung.de/ fileadmin/ KKS/ files/ zeitschriftWIR/ 2007_1/ WIR_01_07_S26-31.pdf]
JUR2007
- Wieland R, Havers W: Retinoblastome, in: Gadner H, Gaedicke G, Niemeyer CH, Ritter J: Pädiatrische Hämatologie und Onkologie. Springer Medizin Verlag 2006, 823 [ISBN: 3540037020]
WIE2006
- Gutjahr P: Retinoblastome, in: Gutjahr P (Hrsg.): Krebs bei Kindern und Jugendlichen. Deutscher Ärzte-Verlag Köln 5. Aufl. 2004, 499 [ISBN: 3769104285]
GUT2004b
- Abramson DH, Frank CM: Second nonocular tumors in survivors of bilateral retinoblastoma: a possible age effect on radiation-related risk. Ophthalmology 1998, 105: 573-9; discussion 579 [PMID: 9544627]
ABR1998
- Wong FL, Boice JD Jr, Abramson DH, Tarone RE, Kleinerman RA, Stovall M, Goldman MB, Seddon JM, Tarbell N, Fraumeni JF Jr, Li FP: Cancer incidence after retinoblastoma. Radiation dose and sarcoma risk. JAMA : the journal of the American Medical Association 1997, 278: 1262 [PMID: 9333268]
WON1997
- Imhof SM, Moll AC, Hofman P, Mourits MP, Schipper J, Tan KE: Second primary tumours in hereditary- and nonhereditary retinoblastoma patients treated with megavoltage external beam irradiation. Documenta ophthalmologica. Advances in ophthalmology 1997, 93: 337 [PMID: 9665291]
IMh2997
- Eng C, Li FP, Abramson DH, Ellsworth RM, Wong FL, Goldman MB, Seddon J, Tarbell N, Boice JD Jr: Mortality from second tumors among long-term survivors of retinoblastoma. Journal of the National Cancer Institute 1993, 85: 1121 [PMID: 8320741]
ENG1993
- Draper GJ, Sanders BM, Kingston JE: Second primary neoplasms in patients with retinoblastoma. British journal of cancer 1986, 53: 661 [PMID: 3718823]
DRA1986
Ретинобластома (краткая информация) — Retinoblastom (PDF-Datei)
16.04.2016
как отличить инфекционный процесс от аллергии?
Фомина Дарья Сергеевна. к.м.н., заведующая Центром аллергологии и иммунологии, врач аллерголог-иммунолог:
Самостоятельно трудно определить разницу между инфекцией и аллергией. Симптомы схожие: течет из носа, слезятся и опухают глаза, вы чихаете, кашляете, слышны свистящие хрипы. Температура (невысокая) может быть, но не обязательно. Даже если вы подозреваете, что у вас развилась аллергическая реакция, в любом случае нужно обратиться к врачу — для начала к терапевту. Грамотно собранный анамнез (история заболевания) позволит установить диагноз. Пациент может помочь специалисту в этом, обратив внимание на особенности проявлений заболевания.
Признаки аллергической патологии:
- весенне-летний период (характерно для пыльцевой аллергии), но могут быть и круглогодичные проявления при аллергии на шерсть животных, продукты питания;
- жжение, зуд слизистой оболочки глаз, отечность век, слезотечение без повышения температуры, может быть сухой кашель;
- ухудшение самочувствия при выходе на улицу, при контакте с животными, при погрешностях в диете;
Признаки инфекционного процесса:
- осенне-зимний период;
- был контакт с больным человеком;
- кашель;
- ухудшение самочувствия в вечерние часы;
- выраженные симптомы интоксикации (температура, головная боль, слабость, ломота в теле).
Насморк, коньюнктивит при простуде проходят, как правило, за неделю. Если лечение не помогает, а симптомы нарастают, обратитесь к врачу повторно. Если это аллергия, и контакт с аллергеном продолжается, клинические проявления будут нарастать и могут перейти в тяжелое заболевание — бронхиальную астму.
К счастью, в нашей больнице есть Центр аллергологии и иммунологии, специалисты которого отлично знают, как помочь пациентам с различными видами аллергии. Поэтому — скорее к врачу!
Консультацию врача аллерголога-иммунолога 52-й больницы можно получить:
- По полису ОМС — в консультативно-диагностическом отделении Центра аллергологии и иммунологии ГКБ № 52 при наличии направления на консультацию. Запись на консультацию 8 (499)196-45-65.
- При желании пациента — в отделе платных медицинских услуг. Запись на консультацию 8 (499) 196-09-24 ежедневно с 9:00 до 20:00.
в чем причина и что делать
Контактные средства коррекции зрения прочно ассоциируются с комфортом и свободой движения, поэтому если с ними что-то не так, это воспринимается особенно остро. Самое распространенное неудобство – красные глаза после линз. Покраснения бывают различной степени выраженности и на первых порах на них легко не обратить внимание. Однако если симптом повторяется неоднократно, совершенно точно нельзя его игнорировать.
Красные глаза от линз: причины
Однократное неудобство может не вызвать беспокойства. Что-то попало, переутомились, легкое раздражение – хотя бы раз такое случалось с каждым. Но если после линз глаза красные и болят, стоит проанализировать вероятные причины такого явления.
Чаще всего это связано с нарушением правил ношения или сопутствующими факторами, например:
-
недостаточная кислородопроницаемость материала ваших линз -
микроповреждения в материале могут царапать и раздражать слизистую; -
белковые отложения и другие загрязнения приводят к дискомфорту; -
несоблюдение гигиены, например, если почесать лицо грязными руками, влекут за собой попадание вредных микроорганизмов; -
аллергические реакции, в том числе на новый раствор; -
превышение допустимого времени ношения; -
пересушивание слизистой из-за недостаточного увлажнения.
Ответов на вопрос, почему красные глаза после линз, может быть несколько. В зависимости от причины будут отличаться и способы устранения дискомфорта. Но первые действия по рекомендациям офтальмологов остаются практически неизменными.
Что делать, если после линз красные глаза
Первый и самый очевидный ответ – обратиться к врачу. Однако чаще всего сделать это сразу довольно затруднительно, поэтому некоторые меры нужно предпринять самостоятельно. Для начала попробуйте выяснить, почему глаза красные от линз. Для этого обратите внимание на следующие факторы и проанализируйте, какая ситуация близка к вашей.
Красные глаза при ношении линз после их смены
Вероятней всего, вы неправильно подобрали средство коррекции зрения. Новые линзы могут не подходить вам по параметрам или некоторым вашим физиологическим особенностям.
Решение: отказаться от ношения, обратиться к офтальмологу для подбора новых линз.
Красные глаза после контактных линз, которые вы носите давно
Исключая вариант, при котором данная марка вам просто не подходит, обращаем внимание на срок годности. Если они предназначены для длительного ношения, возможно произошло повреждение полимера из-за неправильного или неосторожного ухода. Также причиной может стать недостаточная очистка, в результате которой остались белковые отложения или иные загрязнения.
Решение: тщательно промойте линзы специальным раствором, осмотрите их на предмет повреждения. Если ситуация повторяется несмотря на визуальную целостность линзы, возможно, вы просто не можете увидеть повреждения.
Один глаз красный после снятия линз, второй нормальный
Вызвать покраснение может как физическое повреждение, так и попадание вредоносных бактерий или вирусов. Например, вы почесали лицо, сами того не заметив, или попала пылинка.
Решение: промыть глаза, особо тщательно обработать оптику и контейнер для хранения.
Уснула в линзах, красные глаза
При нарушении режима ношения контактных линз нередко возникает и такая проблема. Если линзы не предназначены для пролонгированного использования (а иногда это случается и с теми, которые предназначены), высока вероятность смещения линзы или ее пересушивания.
Решение: промыть и закапать глаза, дать им отдохнуть без линз, временно поносить очки.
Очень красные глаза после линз при смене раствора
Аллергические реакции или раздражения от смены средств ухода случаются редко, но тоже могут быть причиной покраснения. Плохое качество состава, истекший срок годности или просто индивидуальная непереносимость могут вызвать дискомфортные ощущения.
Решение: сменить раствор, тщательно промыть слизистую и линзы новым составом.
Следить за его качеством и реакцией своей слизистой.
Распространенной проблемой при ношении средств контактной коррекции является сухость слизистой. Из-за недостаточной увлажненности и кислородного голодания роговицы возникает дискомфорт, нечеткость зрения. Современное решение — линзы нового поколения с большим влагосодержанием и кислородопроницаемостью. Например, некоторые гидрогелевые и силикон-гидрогелевые линзы. А при ношении линз с более длительным сроком замены важно не забывать дополнять уход увлажняющими каплями.
Как лечить красные глаза после линз
Независимо от причины, а особенно, если она сперва непонятна, необходимо выполнить следующие действия:
-
снять линзы и промыть слизистую -
применить увлажняющие капли, желательно такие, у которых в составе есть гиалуроновая кислота, витамин В12 -
промыть линзы, сменить контейнер для их хранения -
провести визуальный осмотр на предмет повреждения -
дать глазам отдых, временно перейти на ношение очков -
при повторяющихся симптомах обратиться к специалисту.
Теперь вы знаете, что делать, если заметили красный от линзы глаз. При соблюдении вышеперечисленных пунктов это не должно стать проблемой. Однако если есть и другие симптомы, например, чешется, слезится или болит глаз, и/или симптомы не проходят при первых предпринятых мерах, это обязательный повод обратиться к офтальмологу. Поскольку последствия инфекций или серьезных повреждений сможет вылечить только квалифицированный специалист.
Для избавления слизистой от раздражения существует большой арсенал средств. Наверняка вы пользовались некоторыми из них, чтобы снять усталость и избавиться от дискомфорта после длительного ношения линз. Если у вас красные глаза после линз, капли, которые вы применяете, должны выполнять 2 основные функции:
-
противовоспалительная – важно успокоить раздраженные глаза, поскольку на такой слизистой для них формируется благоприятная среда; -
увлажняющая – поскольку покраснение нередко связано с сухостью, важно устранить и этот фактор.
Сочетание этих свойства в каплях для глаз приведет к желаемому результату: слизистая успокоится, краснота пройдет. При хорошем увлажнении причин для дискомфорта не останется. Если же симптомы спровоцированы механическим повреждением, такой уход будет способствовать скорейшему заживлению роговицы.
Помните, что многие пользователи контактной оптики периодически сталкиваются с подобной проблемой. Офтальмологи часто слышат жалобу “когда снимаю линзы – глаз красный” и настоятельно рекомендуют не пренебрегать своим здоровьем, вовремя предпринимая меры. В большинстве случаев достаточно элементарных действий, однако если не обращать внимание, высока вероятность, что несерьезные симптомы перерастут в заболевание.
Теперь у вас есть ответ на вопрос что делать, если после линз красные глаза. Соблюдайте простые правила ношения современных средств коррекции зрения и будьте здоровы!
При появлении любых неблагоприятных симптомов во время ношения линз немедленно сообщите об этом вашему офтальмологу.
Для длительного, безопасного и комфортного использования линз каждый раз при снятии линз строго соблюдайте указания вашего офтальмолога.
10 причин боли в одном глазу | Боль в глазном яблоке
Причины боли в одном глазу
Причины включают аномальные состояния роговицы, описанные в этом разделе.
Это факторы, которые делают роговицу восприимчивой к инфекционным агентам:
- Аномальное моргание, означающее, что веки не мигают достаточно быстро или не полностью закрываются во время моргания.
- Роговица может стать сухой из-за недостатка слез и нормальной влажности.
- Дегенеративная болезнь роговицы.
- Использование стероидных глазных капель.
- Травма, которая может поцарапать или иным образом повредить роговицу и позволить инфекционным агентам проникнуть через нее.
Фактическая инфекция роговицы, вызванная:
- Бактериями.
- Контактные линзы.
- Ношение линз на ночь или слишком долгое ношение по другим причинам.
- Неправильная чистка и хранение линз.
- Инфекция век, распространяющаяся на поврежденную роговицу.
- Контактные линзы.
- Грибок.
- Обычно это растительный материал (земля, трава, листья и т. Д.), Который попадает в глаза.
- Также может быть вызвано загрязнением контактных линз или раствора.
Инфекция среднего слоя глаза, которая часто проявляется:
Накопление жидкости в глазном яблоке (глаукома)
Вспышка вируса, вызывающего ветряную оспу.
- Если это происходит рядом с глазом, это может помешать зрению.
Редкие и необычные причины:
- Случаи с ослабленным иммунитетом, когда иммунная система человека ослаблена из-за болезни или лечения, например:
- Химиотерапия.
- Лучевая терапия.
- Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) или ВИЧ.
Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.
Инородное тело в глазу
Инородные тела, такие как выдуваемые ветром песчинки, дерево или каменная кладка, или частицы металла, могут попасть в глаз и застрять там, вызывая сильный дискомфорт.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: Чувство чего-то в глазу
Симптомы, которые всегда возникают с инородным телом в глазу: Чувство чего-то в глазу
Срочность: Лично Посетите
Бактериальный конъюнктивит
Бактериальный конъюнктивит или конъюнктивит — это воспаление прозрачных оболочек, покрывающих глаз.Это вызывает покраснение, боль и раздражение одного или обоих глаз.
Бактерии стафилококка или стрептококка часто поражаются, и все, что попадает в глаза, может вызвать конъюнктивит. Касание глаз немытыми руками; совместное использование макияжа глаз, мочалок или полотенец; или неправильная очистка контактных линз — частые причины. Те же бактерии, которые вызывают заболевания, передающиеся половым путем, хламидиоз и гонорею, также могут вызывать конъюнктивит.
Наиболее восприимчивы дети, но им может пострадать любой.
Симптомы включают ощущение песка и жжения в глазах; выделения или слезы; припухлость; зуд; изменение цвета на розовый из-за расширенных кровеносных сосудов; и чувствительность к свету.
Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и тщательного осмотра глаз. Для исследования можно взять мазок из глаза.
Лечение включает курс глазных капель с антибиотиками. Важно использовать все капли в соответствии с предписаниями, даже если инфекция проходит. Теплые компрессы на глаза могут облегчить дискомфорт.
Редкость: Часто
Основные симптомы: боль в горле, покраснение глаз, зуд, водянистые выделения из глаз, покраснение глаз
Симптомы, которые всегда возникают при бактериальном конъюнктивите: покраснение глаз
Актуальность: Первичная врач-терапевт
Весенний конъюнктивит
Весенний конъюнктивит — это длительное (хроническое) отек (воспаление) внешней оболочки глаза, вызванное аллергической реакцией. Весенний конъюнктивит часто возникает у людей с сильным семейным анамнезом аллергий, таких как аллергический ринит, астма и экзема.
Редкость: Очень редко
Основные симптомы: водянистость в обоих глазах, зуд глаз, покраснение глаз, чувствительность к свету, ощущение чего-то в глазу
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Ссадина роговицы
Ссадина роговицы — это рана в части глаза, известной как роговица. Роговица — это кристально чистая (прозрачная) ткань, покрывающая переднюю часть глаза. Он работает с хрусталиком глаза, чтобы сфокусировать изображение на сетчатке.
Редкость: Часто
Основные симптомы: нечеткое зрение, чувствительность к свету, постоянная боль в глазах, умеренная боль в глазах, боль в одном глазу
Симптомы, которые всегда возникают при ссадинах роговицы: боль в одном глазу, слезотечение в одном глазу, постоянная боль в глазу
Срочность: Телефонный звонок или личный визит
Воспаленное веко (блефарит)
Воспаленное веко или блефарит — это бактериальная инфекция кожи у основания ресниц.
Если сальные железы вокруг ресниц забиваются, нормальные кожные бактерии размножаются в масле и вызывают инфекцию. Железы могут заблокироваться из-за перхоти кожи головы и бровей; аллергия на макияж глаз или раствор для контактных линз; или ресничные клещи или вши.
Симптомы включают красные, опухшие, болезненные веки; жирные чешуйки кожи у основания ресниц, похожие на перхоть; и ресницы, которые ненормально растут или выпадают.
Если симптомы не исчезнут с помощью гигиены, обратитесь к врачу.Блефарит может стать хроническим и привести к инфекциям век и роговицы; сухие глаза, которые не могут носить контактные линзы; рубцы и деформация век.
Диагноз ставится при физическом осмотре век под увеличением и с помощью мазка с кожи ресниц.
Процедура включает теплые компрессы и тщательное промывание век; антибиотики в форме таблеток или крема; стероидные глазные капли; и лечение любого основного состояния, такого как перхоть или розацеа.
Редкость: Часто
Основные симптомы: зуд в глазах, чувствительность к свету, покраснение глаз, ощущение чего-то в глазу, сухость глаз
Симптомы, которые никогда не возникают при воспалении века (блефарит): тяжелый глаз боль
Срочность: Самолечение
Хроническая сухость глаз
Хроническая сухость глаз — довольно частое заболевание, особенно у пожилых людей, которое может быть очень неудобным и приводить к повреждению поверхности глаза.Они вызваны уменьшением слезопроизводства глаз или увеличением их испарения. Факторы риска вкл.
Инфекция глаз, связанная с контактными линзами
Миллионы людей ежедневно без проблем носят контактные линзы; однако существует риск заражения. Часто инфекции можно избежать, если держать линзы в чистоте.
Редкость: Редко
Основные симптомы: покраснение глаз, водянистость обоих глаз, чувствительность к свету, постоянное покраснение глаз, покраснение глаз
Симптомы, которые всегда возникают при инфекции глаз, связанной с контактными линзами: покраснение глаз , постоянное покраснение глаз
Срочность: Личное посещение
Острая закрытоугольная глаукома
Острая закрытоугольная глаукома также называется закрытоугольной глаукомой или узкоугольной глаукомой.«Острый» означает, что он начинается внезапно и без предупреждения.
«Глаукома» означает, что давление жидкости внутри одного или обоих глаз слишком высокое. «Закрытый угол» означает, что радужная оболочка — круглая цветная полоса в глазу — не расширяется должным образом и блокирует естественный дренажный механизм в глазу. Жидкость накапливается и вызывает повышение давления.
Точная причина глаукомы неизвестна. Это может быть наследственная черта.
Острая закрытоугольная глаукома может быть вызвана чрезмерным расширением глаз, например, при ходьбе от яркого света в полной темноте.
Симптомы включают внезапную боль в глазах, головную боль, тошноту, нечеткость зрения и видение радужной ауры вокруг огней. Это неотложная медицинская помощь. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.
Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и тщательного осмотра глаз.
Лечение включает в себя операцию по исправлению механизмов расширения и дренажа глаз, а также применение рецептурных глазных капель и пероральных лекарств.
Редкость: Редко
Основные симптомы: головная боль, тошнота или рвота, изменения зрения, тяжелое заболевание, боль в глазах
Срочность: Приемное отделение больницы
Передний увеит
Увеит относится к любому воспалительному состоянию что вызывает отек и разрушает ткани среднего слоя глаза.Это может произойти у людей любого возраста, но в первую очередь поражает людей в возрасте от 20 до 60 лет.
Увеит может быть результатом глазных проблем или болезней, или i.
Орбитальный целлюлит
Орбитальный целлюлит — это необычное состояние, при котором инфекция нарушила или обошла внешнюю часть глаза и затронула ткани орбиты, также известна как ..
Что это означает и что возможно Причины?
Мы надеемся, что это послание сделает вас и ваших близких здоровыми в эти трудные времена.Официальные лица уведомили нас о том, что открывать снова безопасно. Мы внедрили следующие меры безопасности в соответствии с требованиями штата и передовой практикой в области здравоохранения Американской оптометрической ассоциации (AOA) и Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
НОВЫЕ МЕРЫ БЕЗОПАСНОСТИ
- Осмотровые залы и оборудование будут очищаться до и после каждого пациента в соответствии с рекомендациями CDC.
- Все использованные очки и оправы будут сняты и возвращены только до полной очистки и дезинфекции.Мы используем дезинфицирующее устройство UV-C для поддержания качества оправ и можем использовать его для дезинфекции других офисных принадлежностей.
- Мы проводим безбумажные предварительные осмотры всех пациентов с предстоящими визитами. Для новых пациентов посетите сайт www.clearfinityeyecare.com, чтобы заполнить новую регистрационную форму. У нас также будет онлайн-форма для пациентов, которые вернутся.
- Наши сотрудники осведомлены о симптомах COVID-19 и используют рекомендованные средства индивидуальной защиты (СИЗ).
- В нашем зале ожидания есть два стула на расстоянии не менее 6 футов друг от друга, чтобы пациенты сохраняли безопасную социальную дистанцию. Пожалуйста, приходите на 10 минут раньше, чтобы обеспечить регистрацию заезда у обочины. Вы можете позвонить или отправить текстовое сообщение 703-293-5222, чтобы сообщить на стойке регистрации о своем прибытии. Мы просим вас подождать в припаркованной машине или вдали от других пациентов на улице на скамейке возле нашего офиса.
- Мы встретим вас на улице, где вам будут измерять температуру до того, как вас доставят в здание.Если у вас жар, кашель, одышка или другой симптом COVID-19, ваш прием будет перенесен.
- Только пациенты или пациенты плюс один специалист по интенсивной терапии / переводчик допускаются на прием.
- Все игрушки, журналы и т. Д. Временно удалены.
- Наш офис закрыт для всех людей, кроме пациентов и медицинских работников (в учреждение не входят продавцы или сотрудники службы доставки).
- Мы просим вас носить маску, закрывающую нос в офисе.Если у вас есть заболевание, при котором вы не можете носить маску, или вы не хотите носить маску, подождите, чтобы записаться на прием, пока мы не дойдем до этапа, когда маски не являются обязательными в нашем офисе.
- Мы добавили время между приемами, чтобы можно было провести дезинфекцию и держать пациентов отдельно друг от друга, чтобы избежать большого объема или плотности.
- Любые пациенты или персонал, у которых был диагностирован COVID-19, должны получить полное уведомление от своего врача перед входом в наше учреждение.
- Мы просим всех пациентов использовать дезинфицирующее средство для рук, установленное у входной двери, при входе (перчатки включены). Он также будет доступен в других помещениях офиса, как и мыло и вода.
Наша основная цель — обеспечить более безопасные и санитарные условия для благополучия наших пациентов, персонала и врачей.
Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, свяжитесь с нами в любое время. Чтобы записаться на прием, нажмите ниже.
Ждем Вас в ближайшее время!
Оптометрист для ухода за глазами Clearfinity
НЕСКОЛЬКО ФАКТОВ О COVID-19 (КОРОНАВИРУС) ИЗ CDC:
Распространение от человека к человеку
Считается, что вирус передается в основном от человека к человеку. Между людьми, находящимися в тесном контакте друг с другом (в пределах 6 футов), и через дыхательные капли, образующиеся при кашле или чихании инфицированного человека.Эти капли могут попасть в рот или нос людей, находящихся поблизости, или, возможно, попасть в легкие.
Распространение от контакта с инфицированными поверхностями или предметами
Человек может заразиться COVID-19, прикоснувшись к поверхности или предмету, на котором есть вирус, а затем прикоснувшись к своему рту, носу или, возможно, своим глазам. но не считается, что это основной способ распространения вируса.
Маски: Миф vs.Fact
Обычные хирургические маски используются больными или кашляющими, чтобы сохранить свои капельки внутри маски. Они не предотвращают распространение коронавируса. Только респираторная маска N95 может блокировать такие вирусы, как SARS, h2N1 и коронавирус. Эта маска используется для медицинского персонала, который находится рядом с пациентом с вирусом, или ухаживающим за ним, который находится дома с кем-то с вирусом. Да, с этой маской можно ходить, но она плотно прилегает к носу и рту, поэтому носить ее в течение длительного времени нецелесообразно.Также очень важно, чтобы медицинские работники имели доступ к респираторным маскам N95.
Основные шаги по предотвращению заболеваний
Тот же совет, который дала вам мама, применим к распространению COVID-19. Часто мойте руки, оставайтесь дома, если вы заболели, кашляете или чихаете в локоть, используйте дезинфицирующее средство для рук и избегайте обезвоживания.
Если вы думаете, что у вас COVID-19
Если вы испытываете первые симптомы жара, кашля и ломоты в теле, изолируйте себя дома.Обратитесь в службу неотложной помощи только в том случае, если вы также начнете испытывать проблемы с дыханием, которые могут возникнуть в некоторых случаях.
Мой ребенок говорит, что у него болит глаз — что мне делать?
Как родитель, ваш первый инстинкт, когда у вашего ребенка травма глаза, может быть паника. Возможно, у вашего ребенка вообще не было травмы, но ребенок жалуется на боль в глазах, поэтому ее источник неизвестен. Вашему ребенку сложно видеть боль. Вы спрашиваете себя, что вызывает боль в глазах и что мне делать?
Во-первых, задайте себе несколько вопросов: ребенок ткнул себя предметом в глаз? Глаза красные или чешутся? Вы видите в глазу инородное тело?
Частая причина боли в глазах у детей — инородное тело.Объект может быть причиной проблемы, или глаз мог быть поврежден объектом, которого больше нет. Однако не всегда боль возникает из-за попадания инородного тела в глаз.
Иногда боль возникает из-за сильной аллергии. Это также может быть инфекция или воспаление глаза. Часто причину сложно определить в домашних условиях.
Конечно, если это неотложная медицинская помощь, вам следует позвонить в службу 911 или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи. Однако при других заболеваниях вам следует обратиться к детскому офтальмологу за правильным диагнозом и планом лечения.
Каковы причины боли в глазах у детей?
Причины боли в глазах могут быть разными. Однако офтальмологи, вероятно, приписывают боль в глазах одной из следующих причин:
-
Посторонний предмет в глазу
Возможно, насекомое влетело в глаз или микроскопическая частица, такая как опилки, стекло или металлическая стружка, стала причиной травмы. Наши глаза, естественно, производят слезы, чтобы выбрасывать объекты, но все же возможно, что объект остается в глазу.
Важно не пытаться удалить объект самостоятельно. Вы можете повредить роговицу. Обязательно пройти осмотр у детского офтальмолога или в отделении неотложной помощи.
Иногда предмет может поцарапать роговицу. Истирание роговицы может быть вызвано большим или маленьким предметом, в том числе ногтями или раздражением контактных линз. Это может быть довольно болезненно и привести к необратимым повреждениям. Если не лечить, бактерии или грибки могут попасть в ссадину, что приведет к слепоте, если ее не лечить.
-
Ушиб или «черный глаз»
Если ваш ребенок столкнулся с чем-то или упал лицом, особенно вокруг носа, боль в глазах может быть вызвана синяком под глазом (синяком вокруг глаза). Как и любые синяки, они могут быть чувствительными.
Если ваш ребенок сообщает о боли при прикосновении к глазнице или испытывает сильное воспаление глаз, его необходимо обследовать у офтальмолога. Это может указывать на более серьезную травму.
Конъюнктивит — частый источник боли в глазах.Первичные симптомы — покраснение и зуд. Это очень заразная глазная инфекция, часто встречающаяся у детей.
Хотя конъюнктивит обычно не влияет на зрение в долгосрочной перспективе, он неудобен для детей и очень поддается лечению. Если вы подозреваете конъюнктивит, необходимо обследовать ребенка, чтобы вылечить симптомы и снизить вероятность передачи инфекции другим людям.
Ячмень — это маленькие красные шишки, которые появляются на веках, возле ресниц. Ячмень вызывается бактериальными инфекциями, вызванными прикосновением ребенка к глазу или зудом.
Хотя они не вызывают нарушений зрения, они вызывают дискомфорт и заразны. Никогда не лопните ячмень и не отговаривайте ребенка трогать или тереть глаза.
Если ячмень не проходит в течение нескольких дней, обратитесь к педиатрическому офтальмологу в Нью-Джерси, чтобы убедиться, что это не симптом более серьезной инфекции.
Аллергии — частая причина раздражения глаз у детей. Глазная аллергия возникает, когда что-то, на что у ребенка аллергия, называемое аллергеном, попадает в глаза.Типичные аллергены включают пыльцу, пылевых клещей, плесень и перхоть домашних животных.
Обычно у вашего ребенка зуд и покраснение обоих глаз. Лечение направлено на облегчение симптомов с помощью безрецептурных лекарств от аллергии или глазных капель. Если симптомы не исчезнут, то может потребоваться лекарство от аллергии, отпускаемое по рецепту, или уколы от аллергии.
-
Инфекция сальных желез (блефарит)
Блефарит характеризуется воспалением век.Это может быть вызвано бактериями или проблемами с выделением масла возле глаз.
Блефарит может часто повторяться, что затрудняет его лечение. Это наиболее частая причина сухости глаз как у детей, так и у взрослых.
Если веки вашего ребенка красные, зудящие или опухшие, это может быть инфекция сальных желез или блефарит. Офтальмолог может адекватно диагностировать состояние.
Если ваш ребенок жалуется на боль в глазах, лучшее, что вы можете для него сделать, — это правильно диагностировать это заболевание у офтальмолога.
Наши выдающиеся врачи, Эми Ламберт, доктор медицины, и Рэйчел Блум, доктор медицины, являются сертифицированными педиатрическими офтальмологами. Наши педиатрические глазные врачи являются экспертами в удовлетворении глазных и зрительных потребностей ваших детей. Мы гордимся результатами, которых достигаем с нашими пациентами, и считаем, что ключом к успеху является не только наш медицинский опыт, но также отношение и терпение по отношению к детям. Если вам нужна дополнительная информация, свяжитесь с нами сегодня!
Материал, содержащийся на этом сайте, предназначен только для информационных целей и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЕМ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ и не предназначен для замены независимого профессионального медицинского заключения, совета, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть в отношении вашего здоровья.
10 причин, по которым ваши глаза выглядят странно, по мнению врачей
Ваши глаза играют огромную роль в том, как вы воспринимаете окружающий мир, поэтому, когда они начинают вести себя странно, это определенно может вызвать некоторое беспокойство. Такие симптомы, как боль в глазнице, ощущение, что что-то попало в глаз, или ощущение тяжести в глазах, могут быть прямым результатом проблемы с самим глазом, но также могут быть признаком того, что что-то серьезно не в порядке в другом месте.
«В коробке нет ничего в вашем теле», — говорит Дебора Херрманн, доктор медицины, доцент клинической офтальмологии и лечащий врач Института глаз Шей при Медицинской школе Перельмана Пенсильванского университета. «Ваши глаза связаны с центральной нервной системой и всем остальным. То, что влияет на ваше тело, может повлиять и на ваши глаза «.
Ниже врачи объясняют возможные причины, по которым ваши глаза ведут себя странно, будь то что-то в ваших глазах или за его пределами.
Глаукома
Глаукома — это заболевание, при котором повреждается зрительный нерв вашего глаза, который передает сообщения из ваших глаз в мозг, позволяя вам видеть, согласно Американской академии офтальмологии (AAO). Глаукома обычно возникает, когда жидкость накапливается в передней части глаза, повышая давление, что в конечном итоге повреждает нерв. Это может вызвать такие симптомы, как слепые пятна и ореолы.
«Слепые пятна обычно начинаются с внешней стороны поля зрения, но могут возникать и близко к центру», — говорит Даниэль Орр, О.D., M.S., F.A.A.O., доцент Колледжа оптометрии Университета штата Огайо. «В зависимости от характера недостающей области зрения часть предложения может исчезнуть во время чтения или объект сбоку может быть не виден, если смотреть прямо перед собой».
Если давление в глазу высокое, можно увидеть ореолы (яркие круги вокруг источника света), — говорит Аакрити Гарг Шукла, доктор медицины, доцент офтальмологии в офтальмологической больнице Уиллс в Филадельфии. Глаукома может привести к «серьезному ухудшению зрения» и даже к слепоте.
Катаракта
Катаракта — это проблема хрусталика вашего глаза, который изгибает световые лучи, попадающие в ваш глаз, чтобы помочь вам видеть, поясняет AAO. Хрусталик должен быть прозрачным, но при катаракте он становится мутным, вызывая нечеткое, нечеткое или менее яркое зрение.
«С возрастом клетки хрусталика растут и умирают, что приводит к накоплению мусора и помутнению хрусталика», — говорит доктор Шукла. «Это вызывает искажение того, как свет попадает в глаза».
Катарактальный хрусталик желтого или коричневого цвета, а не прозрачного, и может вызвать желтоватый оттенок вашего зрения.Д-р Орр говорит, что людям с катарактой также трудно разглядеть детали в темноте и они могут бороться с бликами. «Сочетание повышенного ослепления и пониженной контрастности делает вождение в ночное время особенно трудным», — добавляет она.
Дегенерация желтого пятна
Дегенерация желтого пятна (или возрастная дегенерация желтого пятна) происходит, когда часть вашей сетчатки — тонкий слой ткани, покрывающий заднюю часть глаза, — сообщает AAO.
«Дегенерация желтого пятна возникает, когда глаз не может избавиться от побочных продуктов, образованных фоторецепторами сетчатки», — сказал д-р.- говорит Орр. «Побочные продукты образуют отложения, называемые друзами, нарушают гладкие слои сетчатки и могут привести к искажению зрения». Со временем эти фоторецепторы перестают функционировать должным образом, и ваше зрение может стать размытым.
Дегенерация желтого пятна особенно влияет на желтое пятно сетчатки, что позволяет вам четко фокусироваться и видеть мелкие детали, — говорит доктор Шукла. По ее словам, из-за этого предметы или лица могут казаться искаженными, а прямые линии — волнистыми.
Напряжение глаз
Getty Images
«Напряжение глаз возникает, когда глаза устают от постоянного использования», — сказал д-р.Шукла говорит. По ее словам, это может произойти, если вы слишком много времени проводите, глядя на экран или в книгу, или если едете на дальние расстояния в течение длительного периода времени. «Это внимание приводит к снижению частоты моргания или продолжительному наблюдению, вызывая сухость и сопутствующие симптомы — болезненность, жжение, зуд и усталость глаз», — говорит доктор Орр. «Дискомфорт может стать настолько сильным, что держать глаза открытыми может быть болезненно».
Высокий холестерин
По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), высокий уровень холестерина — это состояние, которое вызывает повышение уровня нездоровых жиров в крови.Обычно это является результатом определенных факторов образа жизни (например, диеты) и генетики.
«У человека с высоким уровнем холестерина может быть временная потеря зрения, которая приходит и уходит, как занавеска или тень, закрывающая глаза», — говорит д-р Херрманн. Это признак того, что ваша сонная артерия закупорена налетом и изо всех сил пытается попасть в глаз. У вас также может быть боль в глазах, вы заметите серое кольцо вокруг роговицы (называемое старческой аркой) или не сможете привыкнуть к яркому свету. В некоторых случаях желтоватые отложения холестерина, называемые ксантелазмами, могут появляться на ваших веках или в углах глазницы.
Проблемы с щитовидной железой
ChesiireCatGetty Images
Щитовидная железа — это орган на шее в форме бабочки, который контролирует определенные гормоны, которые помогают регулировать ваш рост и обмен веществ. Если ваша щитовидная железа не функционирует должным образом, это может привести к множеству проблем, которые иногда включают опухшие глазные мышцы и заложенность глазниц, из-за которых ваши глаза выпячиваются и выглядят больше, чем обычно, — говорит доктор.Herrmann. У вас также может быть двоение в глазах.
Болезнь Грейвса, аутоиммунное заболевание, поражающее вашу щитовидную железу, может вызвать втягивание ваших век, что также может сделать ваши глаза больше, чем обычно, сообщает AAO. Если ваши веки втянуты настолько, что вы не можете закрыть глаз, у вас может развиться сухость глаз, поскольку ваши веки не могут удерживать влагу.
Диабет
Регулярные осмотры глаз — хорошая идея для всех, но это необходимо, если у вас диабет или вы находитесь в группе высокого риска.«Из-за диабета макула — часть сетчатки, которая контролирует ваше центральное зрение — может набухать или удерживать жидкость или жидкость», — говорит д-р Херрманн. По ее словам, хотя вы не можете полностью потерять зрение, вы определенно заметите изменения к худшему.
Люди с диабетом также почти в два раза чаще заболевают глаукомой и в пять раз чаще заболевают катарактой, и им следует внимательно следить за диабетической ретинопатией — набором заболеваний, поражающих светочувствительную часть глаза. .Ретинопатия может вызывать такие проблемы, как нечеткое зрение или даже отслоение сетчатки.
Мигрень сетчатки
Временные слепые пятна в поле зрения могут означать, что у вас мигрень глаза. Это не то же самое, что мигрень типа головной боли. Мигрень сетчатки вызывает появление «белых пятен» в вашем зрении, называемых скотомами. «[Слепые пятна] длятся только определенное количество минут, и у вас может быть или не быть боли», — говорит доктор Херрманн. Вы также можете видеть вспышки света, нечеткое зрение или головную боль до или после появления глазных симптомов.Если это происходит неоднократно, особенно если поражается только один глаз, обратитесь к окулисту для проверки.
Аутоиммунное заболевание
У вас отвисшие веки? Это может быть признаком аутоиммунного заболевания, называемого миастенией, которое может вызвать мышечную слабость, из-за которой трудно полностью открыть глаза. Между тем волчанка и некоторые виды артрита могут привести к увеиту — инфекции в слое глаза, которое называется сосудистой оболочкой глаза. А изменения зрения иногда являются признаком того, что вам следует пройти обследование на рассеянный склероз.
«Если у вас ухудшается зрение на один глаз в течение нескольких дней или недель, и у вас появляется боль в одном глазу или вокруг него, особенно когда вы двигаете им, это может быть вашим первым признаком рассеянного склероза», — говорит доктор. Herrmann.
Инсульт
Внезапная потеря зрения поразительна — и не зря. Это может быть признаком того, что у вас скоро случится инсульт или он уже был у вас. Обычно потеря зрения в результате инсульта происходит только на одном глазу, но может произойти и на обоих, вызывая слепоту.Иногда инсульты повреждают нервы, двигающие вашими глазами, из-за чего вы можете двоиться в глазах.
Как ни странно это звучит, но инсульт может быть только у вас в глазу. Это называется инсультом сетчатки или окклюзией артерии сетчатки, и это происходит, когда кровеносные сосуды сетчатки забиты зубным налетом. У вас больше шансов получить инсульт сетчатки, если у вас высокое кровяное давление или заболевание сонной артерии. Любой вид инсульта серьезен и требует немедленной помощи, поэтому позвоните в службу экстренной помощи, если вы внезапно ослепли на один или оба глаза.
Поддержка таких читателей, как вы, помогает нам делать все возможное. Зайдите сюда , чтобы подписаться на Prevention и получить 12 БЕСПЛАТНЫХ подарков. И подпишитесь на нашу БЕСПЛАТНУЮ рассылку новостей здесь , чтобы получать ежедневные советы по здоровью, питанию и фитнесу.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Можете ли вы ощутить светочувствительность одним глазом?
Если вы чувствительны к свету, любое воздействие яркого света может вызвать болезненное ощущение в глазах; Это не только источник дискомфорта, но и для многих это чувство часто мигрирует в мозг в форме приступа мигрени или другого неврологического эпизода.Хотя это часто наблюдается в обоих глазах одновременно, хотите верьте, хотите нет, но есть случаи, когда симптомы светочувствительности, как сообщается, затрагивают только один глаз.
Чувствительность к свету, которая ощущается только одним глазом или одной стороной головы, также получила название односторонняя светобоязнь . Многие медицинские работники скептически относятся к тому, действительно ли это явление может иметь место, в первую очередь из-за неточности сбора данных и отзыва пациентов, а также из-за отсутствия прямых клинических исследований. 1 Но факт остается фактом: бесчисленное количество пациентов признали эпизоды светочувствительности, которые в одностороннем порядке влияют на одну сторону больше, чем на другую.
Возможные причины
Как уже говорилось, односторонняя светочувствительность не очень распространена, но данные указывают на очень специфические условия или явления, которые способствуют ее возникновению. Сюда могут входить:
- Физическая травма одного глаза
- некоторые заболевания глаз
- специфические неврологические состояния
Ниже мы рассмотрим каждую из этих проблем более подробно.
Травма глаза или связанная с ним голова
Физическая травма, такая как травма головы или глаза (например, ссадина роговицы), уже давно является известной причиной светобоязни как симптома. Если травма поражает только один глаз или одну сторону, возможно, эта болезненная чувствительность к свету может следовать в том же физическом направлении. Точно так же некоторые предположили, что аллергическая реакция, возникающая в глазу, также может вызывать одностороннюю светобоязнь.
Определенные заболевания глаз
Эксперты объясняют, что некоторые глазные заболевания могут поражать только один глаз на ранних стадиях своего развития.В результате светочувствительность может проявляться в одностороннем порядке. Глаукома , вероятно, является наиболее печально известным из этих глазных заболеваний, при котором симптомы могут стать более выраженными на одном глазу, хотя обычно со временем поражаются оба глаза. Это может создать впечатление, что симптомы, в том числе светобоязнь, ощущаются только с одной стороны.
Ирит , воспаление радужной оболочки, имеющее несколько потенциальных причин, — это еще одно заболевание глаза, которое, как известно, поражает только один глаз.Согласно WebMD, односторонняя глазная боль, связанная с иритом, особенно усиливается при ярком освещении.
Специфические неврологические состояния
Чувствительность к свету также имеет явное неврологическое происхождение в результате того, как свет передается через глаз непосредственно в мозг. Это делает первичные головные боли и подобные состояния особенно уязвимыми для светобоязни, включая ее одностороннее развитие. В частности, кластерная головная боль может проявляться односторонней чувствительностью к свету и другим симптомам почти у половины пациентов.Другие исследования подтвердили латерализацию светочувствительности у кластерных пациентов, хотя это остается спорным открытием. И наоборот, вероятность возникновения мигрени на одном глазу гораздо выше, чем при хронической или эпизодической мигрени. 2,3
Кластерная головная боль на самом деле является лишь одной из вегетативных цефалгий тройничного нерва , группы состояний головной боли, которые специфически проявляются односторонними симптомами. Гемикрания континуума и хроническая пароксизмальная гемикрания относятся к числу тех, которые также могут привести к световой чувствительности в одном глазу.
Удивительно, но существуют и другие свидетельства односторонней светобоязни и других неврологических симптомов, возникающих у пациентов без очевидной причины. В некоторых из этих случаев исследователи обнаружили нарушение зрительного пути внутри глаза; однако диагноз «конверсионное расстройство» (при котором стрессовое событие может повлечь за собой физические последствия) может быть другим объяснением. 4,5
Рекомендации по лечению
Светобоязнь и светочувствительность, особенно если они проявляются только на одном глазу, должны быть обследованы медицинским работником.Самое главное — пройти проверку! Это поможет точно определить причину односторонней чувствительности к свету и определить наиболее подходящий метод лечения.
Есть также несколько других предложений по работе с постоянной светочувствительностью, о которых вы можете узнать больше, нажав ниже.
Домашние средства от светочувствительности ➜
Артикул:
1 Ву Й, Халлетт М. Светобоязнь при неврологических расстройствах.Трансляционная нейродегенерация. 2017; 6: 26. DOI: 10.1186 / s40035-017-0095-3.
2 Irimia P, Cittadini E, Paemeleire K, Cohen AS, Goadsby PJ. Односторонняя светобоязнь или фонофобия при мигрени по сравнению с вегетативными цефалгиями тройничного нерва. Цефалгия. 2008 июн; 28 (6): 626-30. DOI: 10.1111 / j.1468-2982.2008.01565.x. Epub 2008 16 апреля
3 Bahra A, May A, Goadsby PJ. Кластерная головная боль: проспективное клиническое исследование с диагностическими значениями. Неврология.2002 12 февраля; 58 (3): 354-61.
4 Кидо А., Огино К., Мияке Ю., Янагида К., Кикучи Т., Йошимура Н. Односторонняя отрицательная электроретинограмма, проявляющаяся как светобоязнь. Док офтальмол. 2016 август; 133 (1): 71-9. DOI: 10.1007 / s10633-016-9544-z. Epub 2016 31 мая.
5 Чанг А., Бейтман Дж., Капо-Апонте Дж. Конверсионное расстройство, проявляющееся односторонней светобоязнью и потерей зрения. Оптометрия и визуальные характеристики. 2015 Февраль; 3 (1): 151-157.
Причины и симптомы опухшего века
Почему опухло мое веко?
Опухшие веки — довольно распространенное заболевание глаз, вызванное воспалением или избытком жидкости в соединительных тканях, окружающих глаз.В зависимости от причины опухшие веки иногда могут вызывать некоторую боль, поражая верхнее веко, нижнее веко или и то, и другое. Опухание глаз также может быть вызвано многими другими факторами, включая аллергию, ячмень, закупорку железы, травматическое повреждение глаза и конъюнктивит («розовый глаз»).
Другие причины и симптомы опухшего века
В некоторых случаях опухшие веки могут быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем, такой как орбитальный целлюлит (внезапное инфицирование тканей, окружающих глаз), болезнь Грейвса (аутоиммунное заболевание глаз, связанное с аномалиями щитовидной железы) и глазной герпес (рецидивирующая вирусная инфекция, которая может вызвать воспаление и рубцевание роговицы).Как правило, опухшие веки сопровождаются такими симптомами, как ощущение зуда или царапания, чрезмерное слезоотделение, приводящее к водянистым глазам, затрудненному зрению, покраснению век, выделениям из глаз, а также сухости или шелушению век. Боль обычно сопровождает опухшие веки, вызванные инфекцией.
Многие люди также используют термин «опухшие глаза» как синонимы слова «опухшие веки». Однако для медицинских работников опухшие глаза обычно используются для описания реакции иммунной системы на аллергию, инфекцию или травму.Опухшие глаза обычно относятся к глазам, опухшим из-за внешних причин, таких как задержка воды, недостаток сна или даже генетических особенностей, таких как наследственные темные круги под глазами.
Глазная аллергия — самая частая причина опухших глаз. В этом случае опухшие глаза являются симптомом чрезмерной реакции организма на инородное вещество, известное как аллерген. Распространенные аллергены, которые могут вызвать опухание глаз, включают пыльцу, пыль и перхоть домашних животных, а иногда могут быть вызваны сменой времен года.Некоторые типы контактных растворов и глазных капель могут также вызвать аллергическую реакцию у некоторых людей с чувствительными глазами.
Диагностика и лечение
Лечение опухших глаз зависит от причины. Как правило, если глаза опухли из-за аллергии, эффективным лечением будут антигистаминные капли или пероральные лекарства от аллергии. При тяжелых аллергических реакциях офтальмолог может также порекомендовать мягкие стероидные капли. Глазной герпес и конъюнктивит лечат противовирусными препаратами или противовоспалительными глазными каплями, мазями или антибиотиками.
Для домашнего ухода снимите контактные линзы (если вы их носите) до исчезновения отека. Наложение холодного компресса может уменьшить отек и боль. Главное — не тереть глаза — это только усугубит состояние. При ухудшении состояния или усилении боли обратитесь к офтальмологу, чтобы исключить возможность более серьезной причины этой боли.
Наши офтальмологи в Центре зрения Каролины с гордостью обслуживают пациентов в Фейетвилле, Клинтоне, Рэфорде, Хоуп-Миллс и Эллизабеттауне, Северная Каролина.Пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом сегодня, чтобы назначить встречу.
Почему у меня болит глаз, когда я моргаю?
Мы все испытывали боль в глазах при моргании. Обычно это длится несколько мгновений, и мы все об этом забываем. Но если это случается часто, может произойти что-то, кроме попадания в пыльную бурю или падения на пыльный диван.
Проверьте глаза на конъюнктивит или ячмень
Ячмень и конъюнктивит легко заметить на глазу и могут появиться так же внезапно, как болезненное моргание.
- Ячмень — это инфекция, которая начинается с ресниц или сальных желез, на верхнем или нижнем веке. Веки становятся красными и опухшими, что вызывает боль при моргании.
- Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, прозрачной оболочки на поверхности глазного яблока. Склера (белая часть глаза) становится розовой или красной — причина, по которой это также называется конъюнктивитом. Ощущение боли в глазу, моргание не приносит облегчения.
Ячмень обычно вызывается бактериями, в то время как вирус или аллергия обычно вызывают конъюнктивит.За исключением аллергического конъюнктивита, оба они заразны.
Инфекция в слезных каналах мешает слезоотделению. Поскольку весь смысл моргания заключается в том, чтобы пролить слезы, чтобы смазать поверхность глаз, моргание без слез будет болезненным.
Вы повредили глаз?
«Почему болит веко?» вы можете задаться вопросом. Ну, ты немного сильно потерла глаза, когда проснулась? Возможно, вы повредили глаз и веко.
Вот и другие способы непреднамеренной травмы века:
- Слишком много солнца .Надевайте солнцезащитные очки, если собираетесь выйти на яркий солнечный свет. Ультрафиолетовый свет может обжечь ваши веки, которые, в конце концов, довольно тонкие.
- Брызги . Брызги мыла или моющего средства могут вызвать сильное раздражение нежной кожи век.
- Любой контакт с химическими веществами в глазах вызывает раздражение или болезненность. Промойте глаза холодной водой или стерильным физиологическим раствором и как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.
Некоторые воспаления глаз вызывают боль в глазах при мигании
Как мы уже отмечали, глаза нежные, и их не нужно много, чтобы воспалиться.Некоторые состояния, вызывающие воспаление глаз, также способствуют появлению болезненных ощущений в веках.
- Блефарит начинается у основания ресниц и приводит к образованию комков чешуйчатой кожи и может быть хроническим. Мы не знаем, чем это вызвано, и это не заразно. Из-за этого веки становятся липкими, и моргание становится неудобным.
- Неврит зрительного нерва вызывает воспаление зрительного нерва и вызывает боль при движении глазами и веками. Крайние случаи могут привести к потере зрения.
- Синусит обычно вызывается вирусом и может вызвать боль во всем на лице, включая веки.
Некоторые заболевания и состояния вызывают болезненное мигание
Помимо воспаления, некоторые заболевания влияют на моргание или делают его неудобным, если не болезненным. Большинство, но не все, возникают в глазах.
- Болезнь сухого глаза (или синдром) препятствует производству слез. Поскольку цель моргания — пролить слезы, сухое моргание будет болезненным.
- Болезнь Грейвса — это аутоиммунное заболевание, вызываемое сверхактивной щитовидной железой, которая вырабатывает слишком много гормонов. У некоторых пациентов Грейвса глаза выпучены и воспалены, из-за чего им больно моргать.
- Кератит вызывается вирусной или бактериальной инфекцией глаза, из-за которой его поверхность становится песчаной; мигание не облегчает это чувство.