Степени имт: диагностика и лечения ожирения в Москве

а) у лиц в возрасте 18

Недостаточность питания (ИМТ — менее 18,5)	Пониженное питание (ИМТ — 18,5 — 19,4)	Нормальное соотношение роста и массы тела (ИМТ — 19,5 — 22,9)			Повышенное питание (ИМТ — 23,0 — 27,4)	Ожирение I степени (ИМТ — 27,5 — 29,9)	Ожирение II степени (ИМТ — 30,0 — 34,9)	Ожирение III степени (ИМТ — 35,0 — 39,9)	Ожирение IV степени (ИМТ — 40,0 и более)
			квадрат величины роста (м2)	масса тела (кг)

Открыть полный текст документа

РОЛЬ ОЖИРЕНИЯ В ЭТИОПАТОГЕНЕЗЕ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ

И. И. Фролова

Госпиталь для ветеранов войн № 2 г. Москвы (тел.: 8 499 940 97 31)

В обзоре литературы представлен взгляд на ожирение как на один из основных факторов риска рака эндометрия первого патогенетического варианта.

Ключевые слова: рак эндометрия, ожирение, индекс массы тела, андрогены, эстрогены, ароматазы, лептин.

---

Рак эндометрия (РЭ) является самой распространенной онкогинекологической патологией в экономически развитых странах и занимает 7-е место среди причин смертности от злокачественных новообразований в Западной Европе [20]. В Европейском Союзе ежегодно заболевают 81500 женщин. В Российской Федерации в 2009 году у 18523 женщин диагностирован РЭ, стандартизованная заболеваемость составляет 15,53 на 100 000 женского населения. Многие годы РЭ занимает второе место среди онкологической патологии женщин, уступая лишь раку молочной железы, и первое место среди опухолей женской половой сферы [5].

Средний возраст возникновения РЭ равен 60 годам, но 90% женщин заболевает в возрасте старше 50 лет [31]. Отмечается тенденция роста заболеваемости среди женщин репродуктивного и перименопаузального возраста: до 40% от общего числа [5].

Разные факторы риска, гистопатологические варианты и молекулярные механизмы развития опухоли приводят к двум патогенетическим вариантам РЭ. Традиционный или гормонозависимый патогенетический вариант характеризуется возникновением и развитием опухоли на фоне хронической гиперэстрогении из предшествующей гиперплазии эндометрия. Альтернативный или гормононезависимый патогенетический вариант – развитие опухолей эндометрия при отсутствии гиперплазии и хронической гиперэстрогении, по течению и прогнозу он наиболее агрессивный.

Одним из факторов риска РЭ первого патогенетического варианта считается ожирение, более 40% случаев РЭ развиваются на его фоне. Ожирение повышает риск РЭ в любом возрасте, вне зависимости от применения КОК, курения, длительности менопаузы и наличия сахарного диабета [36, 37]. Умеренно повышают риск РЭ избыточный вес в пубертатном периоде и в молодом возрасте. Но в зрелом возрасте высокий индекс массы тела (ИМТ) уже достоверно повышает риск РЭ [40].

Ожирение – хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жира в организме, при котором ИМТ составляет 30 кг/м² и выше.

Ожирение рассматривается как ведущая среди потенциально устранимых причин смертности, уступая только табакокурению. К концу ХХ века по данным ВОЗ избыточную массу тела имело около 30% жителей нашей планеты, а это в абсолютных цифрах около 1,7 млрд. человек. Заболеваемость ожирением на планете за последнее десятилетие увеличилась на 75%, во всех регионах мира прогнозируется сохранение этой тенденции [33].

Несмотря на отсутствие широкомасштабных эпидемиологических исследований, в настоящее время в России не менее трети трудоспособного населения имеют избыточную массу тела, и четверть страдают ожирением. По данным эпидемиологов, у жителей мегаполисов ожирение встречается чаще, чем в сельской местности [4]. Ожирение поражает женщин на 20% чаще мужчин, и в 2 раза чаще у женщин регистрируется III степень. Пик развития ожирения приходится на возраст 45-55 лет. В 3-4 раза чаще ожирение встречается в возрасте 40-60 лет, чем в возрасте 15-20 лет [6].

К сожалению, не существует единой патогенетической классификации ожирения. Информативным показателем степени ожирения считается ИМТ, который рассчитывается делением показателя массы тела в килограммах на квадрат показателя роста в метрах. По классификации массы тела по ИМТ, утверждённой ВОЗ в 1999 г., нормальным считается ИМТ в пределах 18,5-24,9, когда риск сопутствующих заболеваний для популяции в пределах среднего. ИМТ менее 18,5 говорит о дефиците массы тела, риск, соответственно, низкий. Предожирение и повышенный риск сопутствующей патологии вероятен при ИМТ 25,0-29,9. Ожирение I степени (ИМТ 30,0-34,9) уже существенно повышает риск сопряжённой с ним патологии. При ожирении III степени (ИМТ выше 40) степень риска квалифицируется как крайне высокая.

Кроме самого факта наличия ожирения и его степени, для оценки риска ассоциированных с ожирением заболеваний существенное значение имеет характер распределения жира. Оценка типа распределения жира проводится по результатам измерения окружности талии (ОТ) и окружности бедер (ОБ), а также соотношения этих показателей (ОТБ). Выделяют андроидный и гиноидный типы ожирения.

Для андроидного (мужского, висцерального, абдоминального) типа характерно отложение жира в верхних отделах туловища, особенно в области живота. При андроидном типе ОТБ превышает 0,85 для женщин и 0,95 для мужчин.

Гиноидное (женское, ягодичное) ожирение характеризуется преимущественным отложением жира в нижних отделах туловища. При нём ОТБ распределения жира менее 0,85 для женщин и менее 0,95 для мужчин. Нарушения углеводного обмена, сердечно-сосудистые заболевания регистрируются значительно чаще при андроидном типе ожирения. Характер распределения жировой клетчатки влияет и на степень риска РЭ: при андроидном типе распределения жировой клетчатки риск развития РЭ увеличивается в 6 раз. Риск РЭ даже при нормальном весе в 3,2 раза выше при андроидном типе [17].

У женщин старшего возраста избыточная прибавка в весе ассоциирована с отсутствием или малым числом родов, ранним возрастом первых родов, патологической прибавкой веса во время беременности и коротким периодом грудного вскармливания [23].

В перименопаузе 60% женщин отмечает быстрое нарастание массы тела [27]. По данным специалистов Питсбургского университета, здоровые женщины в течение первых 3-х лет постменопаузы прибавляют в весе в среднем 2,5 кг, 20% набирают 5 кг и более. К 8-му году постменопаузы прибавка в весе в среднем на всю когорту составляет около 6-ти кг [39]. Увеличение массы тела на каждые 5 килограмм повышает риск РЭ в 1,2 раза; прибавка веса на 30 и более килограмм увеличивает риск РЭ в 3-4 раза. Кроме того, снижение собственного веса не снижает риска РЭ до величин, характерных для женщин никогда не страдавших ожирением [36].

У женщин с ожирением в 4 раза чаще отмечаются различные нарушения менструального цикла, по сравнению с женщинами нормального веса. Ожирением страдают 45% пациенток с аменореей [19]. Прямая связь ановуляции с ожирением установлена в исследовании S. Franks [14]. В то же время только у 9-13% женщин с нормальным менструальным циклом зарегистрирован избыток веса [19, 28].

Обращает на себя внимание совпадение возрастных пиков заболеваемости ожирением и РЭ, оба развиваются чаще всего в пре- и постменопаузе. По мнению ряда авторов для развития РЭ возможно большее значение имеет абсолютная масса жировой ткани, нежели относительный вес женщины [1, 8, 12].

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ ОЖИРЕНИЯ

Ожирение – результат дисбаланса между получаемой и потребляемой энергией. Три пути расходования энергии организма: затраты на поддержание основных физиологических функций в стандартных условиях – основной обмен; специфическое динамическое действие пищи: дополнительный расход энергии на пищеварение и стимуляцию метаболизма, обусловленный притоком нового субстрата – термогенный эффект и физическая активность – наибольший расход. Нарушение баланса между интенсивностью липогенеза и липолиза с относительным преобладанием процессов липогенеза – основное звено патогенеза ожирения. Избыточная калорийность пищи с преобладанием вечернего её приема в сочетании со снижением энергозатрат при недостаточной физической активности – самая частая причина ожирения. Остальные этиологические факторы, такие как генетическая предрасположенность, церебральные и эндокринные причины, а также ятрогенное ожирение, встречаются существенно реже.

Известны такие функции жировой ткани как депонирование энергии и воды в организме; участие в процессах обмена жировых кислот и углеводов, в синтезе жира из углеводов, в регуляции фосфорно-кальциевого обмена (начальные этапы синтеза витамина D), в метаболизме половых стероидов. Сравнительно недавно установлено, что жировая ткань является так же источником синтеза ряда факторов, обладающих эндокринным, паракринным и аутокринным действиями.

Обсуждается непосредственная роль самой жировой ткани в генезе ожирения. Установлено, что преимущественно при ожирении происходит гипертрофия адипоцитов, однако при тяжелых формах заболевания наблюдается также увеличение и количества жировых клеток. Существует «критическая жировая масса», являющаяся триггером для образования новых адипоцитов, и это подтвердил эксперимент.

Роль нарушения регуляции энергетического баланса в предрасположенности к развитию ожирения, в частности дисбаланса различных пептидов (лептина, грелина и др.) и нейропептидов (нейропептида Y и др.) также обсуждается. Полипептидный гормон лептин, синтезируемый и секретируемый жировыми клетками, участвует в регуляции энергетического обмена, уменьшая аппетит и повышая расход энергии путем механизма обратной связи между его уровнем и выработкой участвующего в формировании чувства голода гипоталамического нейропептида Y [6]. Ведущая функция лептина – регуляция внутриклеточного гомеостаза жирных кислот, предотвращение развития эктопического отложения жира в тканях, в норме не депонирующих жир, в периоды переедания – липотоксикоза [41].

У подавляющего большинства тучных людей уровень лептина повышен. С увеличением тучности уровень лептина в крови возрастает и снижается при уменьшении количества жировой ткани. Однако при наступлении так называемой «точки липостаза», когда за короткий период времени человек теряет более 30 кг, лептин запускает цикл противодействия снижению веса, и аппетит растёт, а человек вновь набирает массу. Продукция лептина в подкожной жировой клетчатке выше, чем в жировых депо. Лептин циркулирует в связанном с транспортным белком виде, резистентность к нему объясняется аномалиями в структуре лептин-связывающего белка – «лептинорезистентность». Возможной причиной лептинорезистентности является аномалия рецепторов гипоталамуса. Согласно теории, выдвинутой E. Petridou [29], в секреторную фазу менструального цикла лептин ингибирует синтез прогестерона. Показано, что высокие концентрации лептина у женщин с ожирением снижают протекторное действие прогестерона на эндометрий [18]. Установлена корреляция уровня лептина и повышения риска РЭ [29]. Но не ясно, связано ли повышение риска РЭ только с высоким уровнем лептина или в совокупности с наличием ожирения.

Изучена роль серотонина в формировании пищевого поведения: повышение его уровня в гипоталамических структурах в эксперименте вызывает чувство сытости. Подобным действием обладает и дофамин – при повышении активности катехоламинов потребность в еде снижается [6]. Увеличение содержания белка грелина также усиливает чувство голода [6]. Нарушения обмена серотонина и рецепции эндорфинов влекут изменения в психоэмоциональной сфере, что напрямую отражается и на пищевом поведении. В данном контексте употребление углеводистых продуктов является своеобразным допингом, а ожирение имеет сходство с такими болезнями, как алкоголизм и наркомания.

Не вызывает сомнений наличие генетической предрасположенности к ожирению. При избытке массы тела у одного из родителей, ожирение развивается у 40% детей. Часто обсуждается вопрос о доминирующем значении семейного стереотипа питания, однако исследования с раздельно живущими однояйцовыми близнецами подтверждают именно роль наследственного фактора. Наследственный фактор в настоящее время рассматривается как полигенный – открыто множество генов, отвечающих за развитие ожирения [6]. Выявлены мутации в гене липопротеинлипазы у больных с ожирением и сахарным диабетом II типа, изучается роль рецептора, активирующего пролифератор пероксисом PPAR.

Возрастное повышение активности регуляторных центров гипоталамуса и снижение их чувствительности к стимулирующим или тормозящим влияниям с периферии, играет значимую роль в формировании ожирения. Процесс старения организма сопровождается изменением соотношения между гормонами, способствующими мобилизации жира, и гормонами, активирующими липогенез в пользу преобладания гормонов, способствующих концентрации жира в висцеральных депо [13]. Снижение скорости основного обмена в постменопаузе у женщин выражено в большей степени, чем у мужчин того же возрастного периода. В менопаузу изменяется и соотношение пептидов и нейромедиаторов, участвующих в регуляции центра голода и насыщения: уровень анорексигенных факторов (лептина, дофамина, холецистокинина) значительно ниже, чем у женщин в пременопаузе. В то же время, содержание орексигенных факторов (нейропептида Y, галанина, норадреналина) повышено [7].

Результаты ряда клинических и экспериментальных исследований демонстрируют и участие эстрогенов в регуляции пищевого поведения. Известно, что такие нарушения пищевого поведения, как булимия, анорексия и пищевые эксцессы встречаются преимущественно у женщин [16].

ОЖИРЕНИЕ В ЭТИОПАТОГЕНЕЗЕ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ

При ожирении в жировой ткани увеличивается конверсия андрогенов в эстрогены, что повышает риск развития РЭ. Яичники пременопаузальных женщин в норме продуцируют прогестерон. В пременопаузе, особенно у тучных женщин, превалируют ановуляторные циклы, и эстрогены остаются не уравновешенными эндогенным прогестероном, что и ведёт к повышению риска РЭ [22]. В норме в постменопаузе яичники не продуцируют ни эстрогены, ни прогестерон; эстрогены образуются из андростендиола, секретируемого надпочечниками. При посредстве ароматаз происходит конверсия андростендиола в эстрон, а превращение эстрона в эстрадиол происходит в периферической жировой ткани. Поскольку яичники в постменопаузе не вырабатывают прогестерон, концентрация эстрадиола сыворотки крови очень высока. Повышение риска РЭ в постменопаузе в 5-10 раз связывают именно с отсутствием выработки овариального прогестерона [21]. У женщин нормальной массы тела только 1% андростендиона конвертируется в эстрон, в то время как при ожирении конверсия достигает уже 10% [2, 9]. Уровень эстрогенемии у постменопаузальных женщин в большей степени определяется именно массой тела, второстепенны возраст и продолжительность менопаузы [2].

Сопровождающие ожирение нарушения энергетического баланса, повышение ИМТ и снижение уровня белка, связывающего половые стероиды (БСПС), – факторы, повышающие риск развития РЭ. БСПС – гликопротеин, имеющий специфическое сродство к эстрогенам и андрогенам, к снижению уровня БСПС приводит повышение ИМТ [21]. При изменении ИМТ у женщин в пременопаузе при возрастании массы тела более чем на 30 кг, снижается уровень БСПС и соответственно повышается количество свободного эстрадиола в циркулирующей крови. Исследование N. Potischman и соавт. [30] подтверждает ассоциацию ожирения с повышением уровня сывороточного эстрадиола как следствия снижения концентрации БСПС, связывающего эстрогены.

Таким образом, ожирение способствует развитию гиперпластических и неопластических процессов в эндометрии. При этом роль ожирения рассматривается в нескольких ракурсах: как источник эндогенного образования эстрогенов из андрогенов и как комплекс метаболических сдвигов, потенцирующих вероятность развития опухолей [5, 32]. Дисрегуляция эндогенных стероидов и факторов роста является отправной точкой для нарушения баланса между процессами клеточной пролиферации и апоптозом. Хроническое, не уравновешенное эндогенным прогестероном или его синтетическими аналогами, воздействие эстрогенов на эндометрий приводит к повышению митотической активности клеток эндометрия и, в свою очередь, повышению репликации ДНК и накоплению соматических мутаций с формированием гиперплазии и малигнантного фенотипа [10].

Атипическая гиперплазия эндометрия может расцениваться как облигатный предрак только в сочетании с комплексом обменно-эндокринных нарушений [5, 35]. Группа исследователей, изучавших инциденты РЭ агрессивного клинического течения, пришла к выводу, что риск РЭ высокой степени агрессии достоверно выше у женщин с ожирением, родивших менее двух детей, принимающих более 8 лет ЗГТ эстрогенными препаратами, с сопутствующим сахарным диабетом [38]. При сочетании ожирения и сахарного диабета, троекратно увеличивается риск РЭ по сравнению с не страдающими диабетом женщинами [7]. Сахарный диабет повышает риск РЭ только у женщин с ожирением [11]. Установлено, что ожирение способствует манифестации генетически детерминированной гиперинсулинемической инсулин-резистентности [9]. E. Weiderpass и соавт. показали, что только у тучных женщин артериальная гипертония является фактором риска РЭ [37].

ПРОФИЛАКТИКА ОЖИРЕНИЯ КАК ПРОФИЛАКТИКА РАКА ЭНДОМЕТРИЯ

Несомненна роль санитарно-просветительной работы и превентивных мероприятий среди находящихся в группе риска по развитию ожирения детей и взрослых в профилактике ожирения. Развитию и закреплению устойчивой мотивации к предупреждению и лечению избыточного веса не только с эстетической целью, но и с целью профилактики опасного для жизни заболевания будет способствовать внедрение в массы знаний об ожирении как об одном из основных факторов риска развития РЭ.

Учитывая тот факт, что в основе ожирения всегда лежит дисбаланс между количеством потребляемой с пищей энергии и энергозатратами организма, основной целью коррекции питания является создание энергетического дефицита. Исследование A.J. Littman и соавт. [25] подтверждают достоверное снижение риска РЭ у женщин, придерживающихся низкокалорийной диеты с высоким содержанием овощей и фруктов. При возрастании физической активности уменьшается количество висцерального жира и предотвращается снижение мышечной массы при похудании [34]. Расходование энергии важно для поддержания оптимального веса.

«Проект здорового образа жизни» изучал возможности профилактики прибавки веса у 535 здоровых пременопаузальных женщин среднего возраста 47 лет, с ИМТ от 20 до 34 [24]. В основной группе из 275 человек проводилась коррекция образа жизни: снижение общей калорийности пищи, ограничение употребления жиров до 25% суточного рациона, повышение физической активности. 260 женщин контрольной группы не получали подобных рекомендаций. К концу периода наблюдения в 54 недели 35% женщин находились в постменопаузе. Уменьшение употребления жиров, особенно насыщенных, и холестерина с пищей у женщин в пременопаузе способствует статически значимому снижению массы тела, индекса ОТ/ОБ, а также темпов прироста триглицеридов, глюкозы и инсулина. Отмечена также корреляция снижения массы тела с повышением физической активности.

Анализ 13-ти исследований показал достоверную редукцию риска РЭ (на 30-40%) среди физически активных женщин [15]. C.E. Matthews с соавторами показали, что риск РЭ снижается и при интенсивных занятиях спортом (упражнения на тренажерах, бег и т.п.), и при умеренных физических нагрузках (пешеходные прогулки, танцы, садоводство, работа по дому) [26].

Подтверждение прямой связи ожирения с высоким риском РЭ свидетельствует о необходимости включения в государственные и международные программы профилактики РЭ положений, предупреждающих ожирение.

Литература

1. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. – СПб: «ООО Издательство Фолиант», 2002. – С.195-229.
2. Берштейн Л.М. Внегонадная продукция эстрогенов (роль в физиологии и патологии). – СПб.: Наука, 1998. – 172 с.
3. Берштейн Л.М. Гормональный канцерогенез. – СПб.: Наука, 2000, – 200 с.
4. Мельниченко Г.А., Романцева Т.И. Ожирение: эпидемиология, классификация, патогенез, клиническая симптоматика и диагностика.\ В кн. «Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты» под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. – С.17-43.
5. Под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В., Петровой Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2009 году (заболеваемость и смертность)/ М. : ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Минздравсоцразвития России», 2011.- С. 260
6. Ожирение (клинические очерки) / Под ред. проф. Барановского А.Ю., проф. Ворохбиной Н.В. – СПб.: Издательство «Диалект», 2007. – 240 с.
7. Романцева Т.И. Особенности патогенеза и лечения менопаузального метаболического синдрома./ В кн. «Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты» под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. – С.219-236.
8. Сафина Н.С. Оценка липидного обмена и иммуногенетических факторов у больных раком эндометрия. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. – СПб. – 1999. – 38 с.
9. Чернуха Г.Е. Аденоматозная и железистая гиперплазия эндометрия в репродуктивном возрасте (патогенез, клиника, лечение). // Автореф. дисс. д-ра мед. наук. – М. – 1999. – 42 с.
10. Akhmedkhanov A., Zeleniuch-Jacquotte A., Toniolo P. Role of Exogenous and Endogenous Hormones in Endometrial Cancer. // Ann. NY Acad. Sci. – 2001; 943: 296-315.
11. Anderson K.E., Anderson E., Mink P.J. et al. Diabetes and endometrial cancer in lowa women’s health study. // Canc. Epidemiol. Biomarc. Prevent. – 2001; 10 (6): 611-6.
12. Baanders van Halewyn E.A., Blankenstein M.A., Thijssen J.H. et al. A comparative study of risk factors for hyperplasia and cancer of the endometrium. // Eur. J. Cancer. Prev. – 1996. – 5 (2): 105-112.
13. Bjurntorp P. The regulation of adipose tissue distribution in humans. // Int. J. Obes. – 1997; 20: 291-302.
14. Franks S., Willis D.S. et al. The effects of ovarian steroids, epidermal growth factor, insulin and insulin-like factor-1 on ovarian stromal growth. // Proceedings of Endocrine Society, 79th Annual Meeting, June 11-14, 1997. – San Diego: Endocrine society Press 1997; 389.
15. Friednreich C., Orenstein M. Physical Activity and Cancer Prevention: Etiologic Evidence and Biological Mechanisms. // J. Nutrition. – 2002; 132: 3456-3464.
16. Geary N. The effect of estrogen on appetite. // Medscape Woman’s Health J. – 1998; 3: 1-11.
17. Elliot E.A., Matanoski G.M., Rosenshein N.B. Body fat patterning in women with endometrial cancer. // Gynecol. Oncol. – 1990; 39: 253.
18. Hale G.E., Hughes C.L., Cline J.M. Endometrial Cancer: Hormonal Factors, The Premenopausal “Window of Risk”, and Isoflavones. // J. Clin. Endocr. Metab. – 2002; 87: 3-15.
19.  Hartz E.J., Borboriak P.N. et al. The association of obesity with infertility and related menstrual abnormalities in women. // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. – 1979; 3: 57-73.
20. Под редакцией Тюляндина С. А., Носова Д. А., Переводчиковой Н. И. Минимальные клинические рекомендации Европейского Общества Медицинской Онкологии (ЕSМО)/ М.: Издательская группа РОНЦ им. Н. Н. Блохина, 2010.— 436 с.
21. Key T., Allen N., Verkasalo P., Banks E. Macronutrient Metabolism Group Symposium on “Energy Flux and Cancer. ” Energy Balance and Cancer: The Role of Sex Hormones. // Proceed. Nutrit. Societ. – 2001; 60: 81-89.
22. Key T.J., Pike M.C. The dose-effect relationship between “unopposed” oestrogens and endometrial: central role in explaining and predicting endometrial cancer risk. // Br. J. Cancer. – 1988; 57 (2): 20-24.
23. Kirchengast S., Gruber D., Sator M. et al. Postmenopausal weight status, body composition and fat distribution in relation to parameters of menstrual and reproductive history.// Maturitas. – 1999; 33: 117-26.
24. Kuller L.H., Simkin-Silwerman L.R., Wing R.R. et al. Women’s Healthy Lifestyle Project: a randomized clinical trial. Results at 54 months. / Circ. Am. Heart Assoc. – 2001; 2 (9): 32-7.
25. Littman A.J., Berestford S.A., White E. The association of dietary fat and plant foods with endometrial cancer (United Stated).// Cancer Caus. Control. – 2001; 12 (8): 691-702.
26. Matthews C.E., Xu W.X., Zheng W. et al. Physical Activity and Risk of Endometrial Cancer: A Report from the Shanghai Endometrial Cancer Study. // Canc. Epidemiol. Biomarc. Prevent. – 2005; 14: 779-85.
27. Milewicz A., Bidzinska B., Sidorovicz A. Perimenopausal obesity. // Gynecol. Endocrinol. – 1996; 10: 285-91.
28. Norman R.J., Clark A.M. Lifestyle factors in the aetiology and management of polycystic ovary syndrome. In: Polycystic ovary syndrome. Ed. By Gabor T. Kovacs. // Cambridge University Press. – 2000; 98-116.
29. Petridou E., Belechri M., Dessypris N. et al. Leptin and Body mass Index in Relation to Endometrial Cancer Risk. // Ann. Nutrit. Metab. – 2002; 46: 147-51.
30. Potischman N., Hoover R., Brinton L. et al. Case Control Study of Endogenous Steroid Hormones and Endometrial Cancer. // J. Nat. Cancer Inst. – 1996; 88: 1127-1135.
31. Purdie D., Green A. Epidemiology of Endometrial Cancer. // Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynecol. – 2001; 15: 341-354.
32. Qie M., Peng Z., Wang S. et al. Evaluation on ISGP classification of endometrial hyperplasia in clinical application. // Hua Hsi I Ko Ta Hsuch Pao. – 1997; 28 (1): 95-7.
33. Seidell J.S. The Worldwide epidemic of obesity. / In: Progress in obesity research. 8-th International congress on obesity. B. Guy-Grand, G. Aithhaud, London: John Libbey & Company Ltd. 1999; 661-8.
34. Shaw K., Gennat H., O’Rourke P., Del Mar C. Exercise for overweight or obesity. //Cochrane Database Syst. Rev. – 2006. – 18; (4): 321-3.
35. Tabata T., Yamawaki T. at al. Clinical value of dilatation and curettage for abnormal uterine bleeding. // Arch. Gynecol. Obstet. – 2001; 264 (4): 174-6.
36. Trentham-Dietz A., Nichols H.B., Hampton J.M., Newcomb P.A. Weight change and risk of endometrial cancer. // Int. J. Epidemiol. – 2006; 35 (1): 166-8.
37. Weiderpass E., Persson I., Adami H.O. et al. Body size in different periods of life, diabetis mellitus, hypertension, and of postmenopausal endometrial cancer (Sweden). // Cancer Causes Control. – 2000; 11 (2): 185-92.
38. Weiss J. M., Saltzman B.S., Doherty J.A. et al. Risk factors for the incidence of endometrial cancer according to the aggressiveness of disease. // Am. J. Epidemiol. – 2006; 164 (1): 56-62.
39. Wing R., Matthews K., Kuller L. et al. Weight gain at time of menopause. // Ann. Int. Med. – 1991; 151: 97-102.
40. Xu W.H., Xiang Y.B., Zhang X. et al. Weight history and risk of endometrial cancer among Chinese women. // Int. J. Epidemiol. – 2005; 35(1): 166-8.
41. Unger R.H. Lipotoxic Diseases. // Annu. Rev. Med. – 2002; 53: 319-36.

Внутрижелудочный баллон | Клиника «Движение»

Борьба с лишним весом иногда для человека превращается в вечную пытку. Это связано с особенностями метаболизма пациентов, которые хоть раз «перешли черту». К сожалению, доказано, что ожирение – это хроническое заболевание, склонное к рецидиву (повтору). Поэтому в клинической практике всегда у пациентов спрашивают их максимальный вес в жизни и рассчитывают максимальный индекс массы тела.

Напомним, что данный показатель считается основным для определения степени заболевания. У него, конечно, есть свои погрешности. Например, многие спортсмены-тяжелоатлеты по индексу массы тела могут соответствовать 3 степени ожирения, но, на самом деле, имеют большую мышечную массу. Так или иначе, индекс массы тела рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к росту, в метрах в квадрате, и он является общепризнанным показателем. Индекс массы тела (ИМТ) от 30 до 35 соответствует 1 степени ожирения, 35-40 кг/м² – 2 степень, 40 и более – 3 степень или морбидное ожирение.

Любая степень ожирения рассматривается как заболевание, и, как указывалось выше, учитываются максимальные показатели в жизни. То есть если пациент имел ИМТ 37 кг/м2, затем похудел и на настоящий момент имеет ИМТ 32 кг/м², все равно его рассматривают как пациента со 2й степенью, в связи с высоким риском рецидива лишнего веса.

Как любое заболевание, ожирение необходимо лечить. Все способы лечения делятся на консервативные и хирургические. К консервативным относят диетотерапию, психотерапию, физическую нагрузку, медикаментозное лечение и т.д. К признанным хирургическим способам относят бандажирование желудка, продольную резекцию, шунтирование желудка, билиопанкреатическое шунтирование. Особое место среди всех способов занимают внутрижелудочные баллоны, так как они являются неким переходным этапом от консервативного лечения к хирургическому.

Методика установки баллона достаточно проста. На сегодняшний день в России применяется фактически только один вид – жидкостный баллон. Он изготовлен из медицинского силикона. Установка баллона происходит под общим наркозом с помощью гастроскопа (он же применяется при диагностической гастроскопии). После введения баллона в просвет желудка, его начинают заполнять физиологическим раствором, подкрашенным метиленовым синим. Объем вводимой жидкости, как правило, находится в пределах 500-800 мл. Баллон приобретает шарообразную форму и затем отсоединяется от трубки, оставаясь в желудке. В этот же день пациент может идти домой.

Смысл методики заключается в уменьшении внутреннего объема желудка и замедлении эвакуации пищи из желудка, что приводит к более быстрому насыщению, сокращению потребления продуктов питания, и, как следствие, потере лишних килограммов.

Но у данной методики есть и свои минусы. Агрессивный желудочный сок разъедает стенки баллона, поэтому максимальный срок нахождения его в желудке – 6 месяцев. На протяжении всего этого срока пациент должен принимать препараты, снижающие секрецию кислоты. К сожалению, это не исключает случаи перфорации баллона и попадания его в кишечник, где он может застрять, вызвав непроходимость. Через 6 месяцев баллон необходимо удалять, что тоже выполняется под наркозом. Процедура удаления намного сложнее процедуры установки баллона. Данная методика лечения ожирения недостаточно эффективна, поэтому многие пациенты после удаления баллона снова набирают вес.

Любая операция с целью лечения ожирения имеет свои показания и противопоказания, подбор осуществляется индивидуально, поэтому перед вмешательством необходима консультация квалифицированного бариатрического хирурга.

 

Красноярская краевая больница № 2 » Профилактика ожирения

 

ОЖИРЕНИЕ: ГЛОБАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА СОВРЕМЕННОГО ОБЩЕСТВА

 

Интерес к проблеме ожирения повсеместно усиливается. Во всех средствах информации мы часто встречаем — «Ожирение — эпидемия 21 века», «Ожирение — глобальная катастрофа»… Во всех газетах, сайтах, журналах, рекламах мы видим средства для похудения, различные диеты, методы похудения…. Но как часто задумываемся о самой проблеме?

Проблема ожирения существует даже не века, а тысячелетия (30-50 тыс. лет до нашей эры), о чем свидетельствуют данные археологических раскопок фигурок каменного века .

В далеком прошлом способность накапливать жир была эволюционным преимуществом, позволявшим человеку выживать в периоды вынужденного голодания. Полные женщины служили символом плодородия и здоровья. Они были увековечены на полотнах многих художников, например, Кустодиева, Рубенса, Рембрандта.

От гениального изобретения природы-жира, носившего в прошлом защитную функцию, теперь страдают миллионы людей. В целом эта проблема становится одной из глобальных, затрагивающих все страны. По данным ВОЗ, в мире насчитывается более 1,7 млрд людей, имеющих избыточный вес или ожирение.

В большинстве развитых стран Европы ожирением страдает от 15 до 25 % взрослого населения. В последнее время во всем мире наблюдается рост частоты ожирения у детей и подростков: в развитых странах мира 25 % подростков имеют избыточную массу тела, а 15 % страдают ожирением. Избыточный вес в детстве — значимый предиктор ожирения во взрослом возрасте: 50 % детей, имевших избыточный вес в 6 лет, становятся тучными во взрослом возрасте, а в подростковом возрасте эта вероятность увеличивается до 80 % . Поэтому проблема ожирения в наше время становится все более актуальной и начинает представлять социальную угрозу для жизни людей. Эта проблема актуальна независимо от социальной и профессиональной принадлежности, зоны проживания, возраста и пола.

Диагностика .

Ожирение характеризуется избыточным отложением жира в подкожной клетчатке и других тканях организма, увеличением массы тела за счёт жировой ткани. Ожирение приводит к психологическим и физиологическим проблемам, в том числе повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний опорно-двигательного аппарата, жировой дистрофии печени, некоторых видов рака и сахарного диабета 2 типа.

Наиболее информативным показателем для диагностики ожирения является индекс массы тела: ИМТ равен отношению величины массы тела к росту в квадрате, патологическим считается показатель более 30 кг/м2. Для количественной оценки жировой ткани используется калиперометрия (определение количества жировой ткани по толщине кожной складки).

При ожирении I степени ИМТ = 30,0 — 34,9, II степени — ИМТ = 35,0 — 39,9, III степени — ИМТ > 40. Критерием абдоминального ожирения считается окружность талии у мужчин > 94 см, а у женщин > 80 см.

Механизмы формирования патологии

Ожирение является многофакторным заболеванием. Генетическая предрасположенность, внешнесекреторные причины, изменения гормонального и неврологического состояния приводят к нарушению пищевого поведения, всех видов обмена веществ и энергетическому дисбалансу.

При проведении исследований выявлена и подтверждена роль генетической предрасположенности в развитии ожирения. Вероятность развития избыточной массы тела при наличии ожирения у родителей составляет 70 — 80 %, хотя в общей популяции этот показатель — около 30 %

Антропометрические показатели ребенка при рождении также оказывают влияние на развитие ожирения в дальнейшем. Низкий вес при рождении предопределяет развитие ожирения в старшем возрасте. Причем больше склонны к ожирению те дети, которые догнали своих сверстников по антропометрическим показателям в наиболее короткие сроки. Постнатальное питание оказывает влияние на формирование избыточной массы тела и ожирения в детском возрасте. По результатам ряда исследований, показана обратная взаимосвязь между продолжительностью грудного вскармливания и риском развития ожирения в дальнейшем (при отсутствии перекармливания).

Кроме того, исследования показали, что возможно кишечная микрофлора также является причиной развития избыточного веса и ожирения у некоторых людей. Кишечная микрофлора несколько отличается по составу у тучных людей и лиц с нормальной массой тела. В кишечнике людей с ожирением преобладают бактерии семейства фирмикутов, тогда как у лиц с нормальной массой тела больше бактерий семейства бактероидов. Микрофлора обеспечивает расщепление углеводов пищи до моносахаридов и их всасывание, подавляет кишечный фактор (FIAF — Fasting Induced Adipocyte Factor), что ведет к активации фермента липопротеиновой липазы (ЛПЛ) в адипоцитах.

Известно, что ожирение может приводить к синдрому ночного апноэ. Однако отмечено, что за последние десятилетия наблюдается сокращение продолжительности сна на фоне роста распространенности ожирения. Если полвека назад длительность сна составляла в среднем 8 — 9 часов, то в наше время более трети людей спят по 5 — 6 часов в сутки. Возможными причинами прибавки веса могут быть как хроническая усталость, так и уменьшение физической активности с нарушением циркадных ритмов.

За последние десятилетия изменился образ жизни людей. Экономический рост, технический прогресс и преобразования в социальной сфере привели к тому, что характер питания и ежедневная физическая активность стали недостаточными по отношению к потребляемой пище. Употребление высококалорийных продуктов, сладких газированных напитков, увеличение порции принимаемой пищи, учащение «перекусов» и еда вне дома — в ресторанах быстрого питания — в сочетании с малоподвижным образом жизни привели к повсеместной прогрессии распространения ожирения.

Как известно, энергетический баланс складывается из равного количества потребляемой и затраченной энергии. Затраты энергии зависят от основного обмена, динамического действия пищи и физической активности, которая дает наибольший расход энергии. Практика показывает, что пищевые пристрастия и рационы тучных людей обычно включают продукты с большим содержанием жиров. При этом, как известно, жиры являются наиболее энергоемким продуктом (при сгорании 1 г жира выделяется 9 ккал, а при сгорании 1 г белка и 1 г углеводов — по 4 ккал). Жиры меньше растягивают желудок и усиливают перистальтику, что приводит к медленному насыщению и, как следствие, к перееданию. Пища, богатая жирами, вкуснее обезжиренной и не требует длительного пережевывания. Наконец, установлено, что депонирование жиров не ограничено и может достигать десятков килограммов. В этой связи стоит отметить и неправильное воспитание в раннем детстве, которое приводит к формированию нарушений пищевого поведения. Когда пища играет доминирующую роль в жизни семьи и является главным источником удовольствия, плач ребенка расценивается только как голод, тогда не происходит адекватного учения другому поведению в периоды стресса, и закрепляется один стереотип: «когда мне плохо, я должен есть». Во многих семьях присутствует такой момент воспитания, как поощрение детей за хорошее поведение сладостями. В основе таких нарушений лежит серотонинергическая недостаточность. При чрезмерном употреблении углеводистых продуктов происходит стимуляция синтеза серотонина, участвующего в формировании насыщения и эмоционального комфорта. Зачастую в трудных жизненных ситуациях многие люди используют для успокоения прием пищи.

В последние годы изменился подход к терапии больных с ожирением. Если ранее считалось обязательной нормализация массы тела, то на сегодняшний момент оптимальным считается постепенное снижение веса (0,5 — 1 кг в неделю) с целью предупреждения либо компенсации сопутствующих заболеваний . Временными противопоказаниями к лечению являются беременность, лактация, остеопороз, некомпенсированные психические и соматические заболевания. Относительным противопоказанием является желчнокаменная болезнь — в этом случае основные рекомендации направлены на стабилизацию массы тела. Дальнейшее снижение может привести к обострению заболевания, поэтому вопрос решается индивидуально по мере изменения клинической ситуации.

Лечение ожирения является достаточно сложной задачей как для врача, так и для пациента, поскольку требует кардинального изменения образа жизни. Из многочисленных методов лечения ожирения в современной медицине (диетотерапия, лечебная нагрузка, физиотерапия, психотерапия, фармакотерапия, хирургическое лечение) доказано, что только изменение образа жизни и определенного стереотипа питания позволят пациенту навсегда избавиться от лишнего веса . Снижение веса должно происходить поэтапно . Необходимо помнить, что резкое ограничение в питании, как правило, приводит к срывам с последующей еще большей прибавкой веса. Важной составляющей в лечении являются мотивация и целеустремленность, а также наличие навыков самоконтроля. Для достижения этой цели проводится поведенческая терапия в центрах обучения и лечения больных ожирением. Обучение должно способствовать формированию у пациента новых психологических установок на изменение образа жизни. В качестве диетотерапии предложено рациональное питание, сбалансированное по пищевым нутриентам. При расчете общего суточного калоража необходимо учитывать пол, возраст, вес, сферу деятельности пациента. Следует помнить, что новые навыки правильного питания лучше вводить не одномоментно, а поэтапно.

Физические нагрузки благоприятно влияют на обменные процессы в организме, улучшают эмоциональное состояние пациентов. Доказано, что наиболее оптимальным подходом к снижению веса является сочетание физических нагрузок с диетотерапией. Подбираются физические упражнения индивидуально, исходя из пола, возраста, наличия сопутствующей патологии, в дальнейшем длительность нагрузки должна увеличиваться до достижения максимально возможного эффекта в плане коррекции веса.

Однако не всегда применение только немедикаментозных мероприятий позволяет достичь желаемого результата, поэтому фармакотерапия может помочь усилить эффективность диетотерапии в сочетании с физической активностью и предупредить рецидивы набора веса. Как правило, сама фармакотерапия повышает и приверженность пациентов к лечению.

BM | Типы степеней | Колледж изящных искусств

Четверг 9 ноября 2017

BU School of Music предлагает лучшее из обоих миров: иммерсивную музыкальную программу и разнообразные возможности крупного исследовательского университета. Так что погрузитесь глубже и изменитесь не только как художник, но и как лидер, предприниматель, защитник и мыслитель. Как член отдела озвучивания вы будете погружены в […]

Четверг 9 ноября 2017

Деревянные духовые: фагот, кларнет, флейта, гобой и валторна, духовой саксофон: валторна, тромбон (бас и тенор), труба, туба и эуфониум, перкуссия Музыкальная школа BU предлагает лучшее из обоих миров: иммерсивную музыкальную программу и разнообразную возможности крупного исследовательского университета. Мы призываем вас погрузиться глубже и преобразиться не только как […]

Четверг 9 ноября 2017

BU School of Music предлагает лучшее из обоих миров: иммерсивную музыкальную программу и разнообразные возможности крупного исследовательского университета. Так что нырни глубже. Превратитесь не только в художника, но и в лидера, предпринимателя, защитника и мыслителя.Обучение игре на фортепиано в Бостонском университете призвано вдохновлять и готовить молодых художников к […]

среда, 8 ноября 2017 г.

Скрипка, альт, виолончель, контрабас, арфа Музыкальная школа BU предлагает лучшее из обоих миров: иммерсивную музыкальную программу и разнообразные возможности крупного исследовательского университета. Так что погрузитесь глубже и изменитесь не только как художник, но и как лидер, предприниматель, защитник и мыслитель.В составе Струнного отдела вы […]

Вторник, 30 сентября 2014 г.

Программа исполнения предлагается в восьми областях: струнные, деревянные духовые, духовые, перкуссия, фортепиано, совместное фортепиано, орган и голос. Специальности по исполнительскому мастерству сочетают обучение исполнительскому мастерству с курсами теории, музыковедения, педагогики и смежных музыкальных дисциплин. Каждый студент закреплен за учителем, с которым они учатся индивидуально во время своей программы обучения.Программа «Историческая производительность» доступна для тех, кто хочет […]

Понедельник, 21 июля 2014 г.

Департамент музыкального образования предлагает степень бакалавра в области музыкального образования, степень магистра в области музыкального образования и диплом DMA в области музыкального образования. Программа BM — это квалифицированная программа лицензирования в Массачусетсе. Студенты программы MM также могут получить лицензию в Массачусетсе, пройдя дополнительные курсы лицензирования.Кафедра предлагает MM в музыкальном образовании, […]

Четверг, 17 июля 2014 г.

В Бостонском университете программы «Композиция и теория музыки» помогут вам получить широкие знания в области современных и исторических композиционных практик, а также овладеть аналитическими техниками для тональной и пост-тональной музыки. Наши программы, обучающиеся у композиторов и теоретиков, которые являются значительными фигурами в музыкальной жизни Бостона, готовят студентов к значимой карьере […]

программ бакалавриата — Музыкальная школа Фреда Фокса

Главная ›Студенты› Степени ›Бакалавриат

Major, Double-Major, Double-Degree

Какими бы ни были ваши увлечения, цели и задачи в музыке или за ее пределами, у нас может быть просто идеальная программа для вас. Наряду с программами профессиональной подготовки для музыкальных педагогов, исполнителей и ученых мы предлагаем уникальную настраиваемую и уникальную программу бакалавриата по музыке, которая связывает музыку с актуальными, захватывающими и востребованными областями в различных областях.

Наши программы рассчитаны на одинаковое обслуживание первокурсников и переводчиков, а

Студенты со степенью бакалавра и бакалавра в области музыки изучают музыку в связи со второй специальностью в столь разных областях, как инженерия, психология, информатика и право, а выпускники всех наших программ уезжают с прекрасной и востребованной базой для обучения в аспирантуре или для профессиональной жизни.

Наши выпускники меняют мир: в успеваемости, образовании, технологиях, медицине, юриспруденции… в своих сообществах и во всем мире.

Изучите приведенные ниже планы получения степени и свяжитесь с научным руководителем по любым вопросам; мы рады поболтать!

Бакалавр искусств (BA) Музыка.

Такая же уникальная степень, как и вы

Music BA — это действительно уникальная и действительно настраиваемая степень, которая готовит вас к карьере в музыке или к любому количеству профессий 21 века.Это междисциплинарная степень, которая дает вам возможность изучать музыку с захватывающих и разнообразных точек зрения, включая:

Перспективы технологий и производства
Перспективы бизнеса и промышленности
Перспективы здоровья и благополучия
Перспективы юго-западных границ
Перспективы исполнителей
Перспективы теоретиков музыки

и многие другие. Это не жесткие и жесткие схемы получения степени, а, скорее, примеры тем или областей специализации, которые у вас есть возможность изучить.Вы будете работать со своим научным руководителем и наставником факультета, чтобы разработать действительно индивидуальный план обучения, который связывает сильное музыкальное ядро ​​с выбранной вами перспективой (-ями), курсами изнутри и вне музыки, вашей второстепенной и потенциальной второй степенями или специальностями. Начните с проверки:

Music BA: Введение
Music BA: Пример 4-летнего плана
Music BA: Связаться с консультантом

Бакалавр музыки (BM) Музыкальное образование

Бакалавр музыки (BM) Студенты музыкального образования готовятся к жизни в качестве профессионального музыкального педагога в классе K-12.Вы будете участвовать в программе со 100% трудоустройством, которая постоянно развивается и адаптируется к требованиям, приоритетам и реалиям наших школ и сообществ. Вы будете работать в тесном контакте со своим наставником из факультета, поскольку вы подготовитесь к тому, чтобы быть отзывчивым, адаптируемым и эффективным учителем музыки для нового поколения студентов.

— Пример 4-летнего плана
— Изучите этот основной
— Свяжитесь с консультантом
— Домашняя страница музыкального образования
— Свяжитесь с координатором факультета

Степень бакалавра музыки (BM)

Бакалавр музыки (BM) Студенты-исполнители проходят программу профессиональной подготовки по изучению основного инструмента, голоса, джаза или композиции. Вы будете работать вместе с преподавателями мирового класса и другими исполнителями, совершенствуя свое мастерство, находя свою нишу и исследуя широкий и разнообразный спектр жанров, репертуара, музыкальных традиций, выступая в кампусе, штате, стране и за ее пределами. Доступные направления бакалавриата музыки (BM):

Фагот
— Пример 4-летнего плана
— Изучите этот мажор
— Домашняя страница студии
— Связаться с доктором Мариссой Олегарио
— Связаться с консультантом

Виолончель
— Пример 4-летнего плана
— Изучите этот крупный план
— Свяжитесь с докторомТед Буххольц
— Связаться с консультантом

Кларнет
— Пример 4-летнего плана
— Изучите этот мажор
— Домашняя страница студии
— Связаться с доктором Джеки Глезье
— Связаться с консультантом

Состав
— Пример 4-летнего плана
— Изучите этот крупный план
— Домашняя страница области
— Свяжитесь с профессором Даниэлем Азией
— Свяжитесь с консультантом

Euphonium
— Пример 4-летнего плана
— Изучите этот Major
— Домашняя страница Studio
— Свяжитесь с Dr. Мэтт Тропман
— Связаться с консультантом

Флейта
— Пример 4-летнего плана
— Изучите этот Major
— Домашняя страница студии
— Связаться с доктором Брайаном Люсом
— Связаться с консультантом

Валторна
— Пример 4-летнего плана
— Изучите этот Major
— Домашняя страница студии
— Свяжитесь с профессором Джоханной Ланди
— Свяжитесь с консультантом

Гитара
— Пример 4-летнего плана
— Изучите этот майор
— Домашняя страница Bolton Guitar Studies
— Свяжитесь с проф.Том Паттерсон
— Связаться с консультантом

Harp
— Пример 4-летнего плана
— Изучить этот Major
— Домашняя страница Studio
— Связаться с доктором Мишель Готт
— Связаться с советником

Джазовые исследования
— Пример 4-летнего плана
— Explore This Major
— Домашняя страница джазовых исследований
— Связаться с доктором Анджело Версаче
— Связаться с консультантом

Гобой
— Пример 4-летнего плана
— Изучить этот Major
— Домашняя страница Studio
— Связаться с ДокторСара Фрейкер
— Связаться с советником

Percussion
— Пример 4-летнего плана
— Изучить этот крупный план
— Домашняя страница студии
— Связаться с доктором Моррисом Палтером
— Связаться с советником

Фортепиано
— Пример 4-летнего плана
— Изучите этот основной
— Домашняя страница области клавиатуры
— Свяжитесь с координатором факультета
— Свяжитесь с консультантом

Саксофон
— Пример 4-летнего плана
— Изучите This Major
— Домашняя страница Studio
— Связаться с Dr. Эдди Гудман
— Связаться с консультантом

Струнный бас
— Пример 4-летнего плана
— Изучите этот мажор
— Свяжитесь с доктором Филипом Алехо
— Свяжитесь с Советником

Тромбон
— Пример 4-летнего плана
— Изучите этот мажор
— Домашняя страница студии
— Связаться с профессором Майком Беккером
— Связаться с консультантом

Trumpet
— Пример 4-летнего плана
— Изучите этот крупный план
— Свяжитесь с консультантом

Tuba
— Пример 4-летнего плана
— Изучите этот Major
— Домашняя страница Studio
— Свяжитесь с Dr.Мэтт Тропман
— Связаться с консультантом

Виола
— Пример 4-летнего плана
— Изучить этот крупный план
— Связаться с доктором Молли Гебриан
— Связаться с консультантом

Скрипка
— Пример 4-летнего плана
— Изучите этот майор
— Свяжитесь с профессором Тимом Кантором
— Свяжитесь с консультантом

Voice
— Пример 4-летнего плана
— Изучите этот Major
— Домашняя страница Voice Area
— Свяжитесь с координатором факультета
— Свяжитесь с консультантом

Программы бакалавриата музыки — Прием

В Eastman мы развиваем сообщество увлеченных и талантливых студентов, которые обладают самодисциплиной и интеллектуальным любопытством, чтобы преуспеть в музыке. Учебная программа бакалавриата музыки — это четырехлетняя * программа, разработанная для развития не только успеваемости учащихся, но также их практических и академических навыков.

Основная учебная программа этой степени сосредоточена на прикладных занятиях, участии в ансамбле, теории музыки, истории музыки, игре на клавишных и гуманитарных науках. Студент, который выбирает программу бакалавриата, обычно готовится стать музыкантом-исполнителем, музыкальным педагогом, композитором, теоретиком, музыковедом или профессионалом в другой музыкальной области.

Университет Рочестера предлагает степень бакалавра искусств в области музыки, которая в большей степени ориентирована на гуманитарные науки и направлена ​​на подготовку студентов к различным целям (см. Www.sas.rochester.edu/mur/).

Многие выпускники Eastman ведут предпринимательскую жизнь, объединяя различные аспекты музыки в единое целое. Они могут играть в симфоническом оркестре во время обучения в колледже; иметь студию частных студентов, руководя церковной музыкальной программой
; или постоянный фриланс с сольными и камерными сольными концертами. Выпускники Eastman также становятся юристами, врачами, консультантами, инженерами, министрами и администраторами. Они обнаруживают, что дисциплина, которую
развивают в процессе обучения в Eastman, готовит их к широкому спектру возможностей карьерного роста. Eastman’s Institute for Music Leadership предлагает студентам дополнительную подготовку в области лидерства в сфере искусства и предпринимательства.

* Некоторым студентам может потребоваться больше времени, включая тех, кто получил две степени или участвовал в программах Take Five или Kaufman Entrepreneurial.См. «Академические возможности» для получения дополнительной информации об этих программах. Программа Forte — это девятый семестр бесплатного обучения для выбранных специальностей музыкального образования, который будет посвящен исключительно опыту преподавания студентов.

---

Мажоры предлагаются в:

Рабочие листы по консультированию — степень бакалавра музыки

---

Прикладная музыка (Исполнение)

Эта специализация с интенсивным исполнением предназначена для студентов, которые серьезно рассматривают будущее как профессиональных исполнителей: солистов, оперных и концертных вокалистов, оркестровых и групповых музыкантов, дирижеров, камерных музыкантов, артистов звукозаписи и студийных музыкантов, церковных музыкантов, студийных преподавателей и т. Д. профессии в музыкальном бизнесе.Детали учебной программы изложены в рекомендательных рабочих листах (см. Ссылку выше).

Подать заявку

В начало

---

Состав

Специальность «Композиция» дает учащимся, желающим развить искусство манипулирования музыкальными материалами, глубокое понимание современных гармонических, мелодических, ритмических, контрапунктических и тембральных элементов. Свыше четырех лет по специальности композиция обучаются с преподавателями композиционного факультета на вахтовой основе.Специалисты по композиции берут обязательные уроки игры на инструменте или вокале в студиях факультета и участвуют в студенческих ансамблях.

Сайт отдела композиции

Подать заявку

---

Джазовые исследования и современные средства массовой информации (навыки исполнения или письма)

Эта специальность предназначена для студентов, желающих сделать карьеру в области джазового исполнительства или написания и аранжировки джаза. Отделение JCM предлагает основные навыки исполнения на следующих инструментах: труба, саксофон, тромбон, фортепиано, гитара, контрабас и ударная установка.Кандидаты на навыки письма должны пройти прослушивание и поддерживать уровень владения одним из вышеуказанных инструментов. В программу Eastman Jazz не входит вокальный джаз.

Сайт отдела джаза

Подать заявку

В начало

---

Музыкальное образование

Специальность «Музыкальное образование» подготавливает студентов к тому, чтобы они стали отчетливыми лидерами, развивая более глубокое понимание процессов обучения и преподавания. Студенты, специализирующиеся на музыкальном образовании, выбирают общий, вокальный или инструментальный музыкальный уклон.Специалистам по музыкальному образованию предоставляются инновационные возможности обучения музыке на всех уровнях. К ним относятся практические, пилотные или исследовательские программы инструментального, хорового и дошкольного музыкального образования в школьном округе города Рочестер
, возможности выступлений и презентаций в местных школах, а также национально признанные программы, предлагаемые через Eastman Community Music School. В последние годы кафедра хвастается 100% трудоустройством выпускников, ищущих работу в музыкальной сфере.Более двух третей студентов музыкальных специальностей бакалавриата получают двойную специализацию по прикладной музыке или джазовым исследованиям и современным средствам массовой информации.

Веб-сайт преподавания и обучения музыке

Подать заявку

---

Теория

Эта специальность предназначена для студентов, которые достигли продвинутого уровня с теоретическими навыками на слух и в письменной форме. На первый год поступление редко; Студенты, изучающие другую специальность, например прикладную музыку, чаще добавляют теоретическую специальность после завершения основной теоретической программы на продвинутом уровне.Специалисты по теории музыки проходят обязательные уроки в студиях факультета и участвуют в студенческих коллективах.

Веб-сайт теории музыки

Подать заявку

---

Двойные мажоры

В рамках BM студенты могут выбрать более одной специальности. Например, специализация в области прикладной музыки или джаза может сочетаться с специализацией в области музыкального образования. Студенты могут подавать заявки на обе специальности в качестве первокурсников или студентов-переводчиков, либо подавая петицию о добавлении или изменении специальности во время зачисления.Утверждение о добавлении второй специальности зачисленному студенту дает декан по учебной работе по рекомендации заведующих основных факультетов. Важно отметить, что студенты могут посещать курсы или второстепенные уроки помимо своей специальности, не будучи зачисленными на две специальности. Кандидаты, желающие пройти прослушивание в двух отдельных прикладных областях, в конечном итоге будут допущены только к одной области выступления. Это также относится к кандидатам, желающим пройти прослушивание как в джазовом, так и в классическом исполнении.Претенденты на джазовый бас имеют возможность пройти «гибридную» учебную программу, которая предусматривает 3 семестра изучения классической музыки с участием оркестра и 5 семестров изучения джаза и участие в джазовом ансамбле.

В начало

Информация о двойном дипломе — Управление по академическим вопросам

Некоторые студенты хотят получить степень бакалавра музыки, но имеют настолько сильные интересы в другой области, что они также хотят получить степень бакалавра искусств или бакалавра наук.Тот факт, что Eastman является школой при Университете Рочестера, делает возможными такие комбинированные программы на получение степени.

Eastman — одна из профессиональных школ университета. Помимо Истмана, в университете есть подразделение, известное как Колледж, которое предлагает степень бакалавра гуманитарных наук и степень бакалавра наук. Студентам, желающим подать заявку на обучение по программе бакалавриата в Eastman, следует напрямую связаться с приемной комиссией Eastman. Студенты, желающие поступить на другие программы обучения, в том числе на степень бакалавра со специализацией в музыке, должны подать заявление в университет через Отдел приема студентов в колледж.

Для получения дополнительной информации о приеме на программы обучения в колледже обращайтесь:

Управление по приему студентов
Уоллис Холл
Университет Рочестера, Рочестер, Нью-Йорк 14627-0251.
Телефон: 585-275-3221 или бесплатно, 1-888-822-2256.
Веб-сайт: www.rochester.edu

Кандидаты, желающие получить степень бакалавра наук от Eastman и степень бакалавра или бакалавра в колледже, должны заполнить два отдельных процесса подачи заявок. Пожалуйста, свяжитесь с приемной комиссией Колледжа или Истмана для получения дополнительной информации.

Финансовая помощь в двух школах основана на разных критериях и политиках. (Награды колледжа, такие как Meliora, действительны только тогда, когда заявитель поступает в колледж; такие награды не применимы к студентам Eastman, которые не являются студентами двойного диплома.)

Эта автономия процесса приема дает каждой школе свободу принимать своих идеальных учеников. В Eastman мы определяем нашего идеального студента как страстного и талантливого музыканта с высоким уровнем музыкальных и академических достижений, обладающего самодисциплиной и интеллектуальным любопытством, чтобы стать успешным профессионалом во многих разнообразных карьерных направлениях.

После того, как абитуриенты успешно зачислены в Истман и Колледж в соответствии с индивидуальными критериями каждого подразделения, они считаются студентами двойного диплома Университета. Этим студентам назначаются консультанты в каждом кампусе для координации двух программ на получение степени.

Студентам с двойной степенью часто требуется более восьми семестров для получения обеих степеней, особенно если одна из двух специальностей связана с музыкальным образованием, естественными науками или инженерией. Летнее обучение может сократить время до завершения программ на получение степени.Финансовая помощь предоставляется на срок до 10 семестров. Если, однако, статус студента изменится после зачисления (либо путем отказа от одной программы получения степени или добавления программы второй степени позже), финансовая помощь будет переоценена в соответствии с общими руководящими принципами каждого подразделения в университете.

Университет Западной Каролины — Музыка, B.

M.

Студенты, обучающиеся на степень бакалавра музыки (B.M.), выбирают один из трех
Концентрации: коммерческая музыка и аудиопроизводство, исполнение или музыкальное образование.

Фото Павла Влосока

Концентрация в области коммерческой музыки и аудиопроизводства (CMAP) сочетает в себе традиционные занятия музыкой с курсами музыкальных технологий, джаза и др.
и другие популярные музыкальные стили.Студенты CMAP также посещают занятия по звукозаписи,
MIDI / синтез и музыка для кино. Те, кто участвует в этой программе, могут получить практические
опыт работы в современной студии звукозаписи WCU.

Степень бакалавра музыки (B.M.) со специализацией в области исполнительского мастерства включает восемь семестров уроков по вашей области исполнения, включая два публичных урока.
сольные концерты и возможности участия в самых разных ансамблях.Это также
включает углубленное изучение теории музыки, литературы и исполнительского мастерства. Большинство выпускников
этой программы будет продолжено для дальнейшего обучения в аспирантуре.

Степень бакалавра музыки со специализацией в музыкальном образовании (B.M./B.S.Ed.) Предоставляет студентам тщательную подготовку, необходимую для успешного обучения.
музыкальный педагог в государственных школах Северной Каролины и региона.Выпускники получают оба
B. S. и Б.С. Ред. градусов. У наших студентов музыкального образования есть широкие возможности
чтобы повысить свой опыт, работая с Марширующим оркестром Гордости гор,
дирижирование больших и малых ансамблей и многое другое. Все студенты музыкального образования завершили
семестр обучения студентов (и преддипломная стажировка) в общественном
школьный оркестр, хоровая или элементарная музыкальная программа.

Для получения музыкального образования студенты должны пройти прослушивание в основной области выступлений.
и сдать экзамен на музыкальные способности. Все музыкальные направления должны пройти публичное выступление.
в последнем семестре основных прикладных уроков перед присуждением ученой степени.MUS 371, 372, 373 должны (если не исключены) отражать прикладную область исследования; только один
будет считать за семестр. Для студентов B.M. программа, требуется оркестр
только в Концентрации инструментального музыкального образования.

Для окончания учебы требуется минимальный средний балл 2,75.Концентрации BM в музыке
Обучение требует 128 часов; концентрации в исполнительской или коммерческой музыке
& Аудио Производство требует 120 часов.

Узнайте больше о требованиях к B.M. в музыке.

Музыка: исполнительская степень (BM) | UCF Орландо, Флорида

Требования к поступающим

Требования к зачислению для зачисления

• Зачисление на факультет музыки возможно после успешного прохождения прослушивания.Перейдите на страницу https://performingarts.cah.ucf.edu/music/program-requirements/, чтобы узнать больше о конкретных требованиях к прослушиванию и рекомендуемом репертуаре для каждого инструмента и голоса.
• Прослушивание будет служить вступительным экзаменом для принятых кандидатов.

Проверка при поступлении на профессиональную последовательность

• В течение четвертого семестра прикладного обучения каждый студент должен будет пройти проверку при поступлении на профессиональную последовательность, которая будет включать следующее:
• Оценка навыков работы
• Завершение работы I и II
• Завершение класса фортепиано IV
• Общий средний балл не менее 2. 5, и средний балл по всем музыкальным курсам не ниже 3.0.
• Этот обзор является предварительным условием для получения Уровня производительности III.
• Завершение следующих курсов:
  • MUS 2360C — Введение в музыкальные технологии Кредитных часов: 3
  • MUT 2127 — Музыкальная теория и музыкальность IV Кредитных часов: 4

Требования к получению степени

• Предыдущий Чтобы посетить первый музыкальный класс по музыкальной специальности в UCF, все студенты должны сдать экзамен по классу клавишных, чтобы определить соответствующий уровень владения фортепиано.Перейдите на https://performingarts.cah.ucf.edu/study/#musicundergrad, чтобы увидеть требования к классу фортепиано.
• Студенты, которые меняют программу обучения и выбирают эту специальность, должны использовать самый последний каталог.
• На музыкальных курсах необходимо заработать не менее 65 часов кредитов.
• Требование о проживании в департаменте; по крайней мере 30 часов должны быть взяты из музыкального отдела UCF.
• Студенты-исполнители должны представить два публичных выступления, утвержденных преподавателями.
• Студенты должны проконсультироваться с консультантом факультета для выбора курса.
• Курсы, указанные в программе общего образования, обычно завершаются в течение четырех лет обучения.
• Студенты должны заполнить утвержденное преподавателями веб-портфолио Senior BM.
• Требуется совокупный минимальный средний балл 3.00, основанный на всех курсах, требуемых по основной специальности, а также по всем курсам, взятым по музыке. Несоблюдение этого стандарта может привести к испытательному сроку или увольнению. Подробную информацию о стандартах программы см. В Справочнике для студентов SPA (http://performingarts.cah.ucf.edu/academics/student-resources).

Программа общего образования (GEP) (36 кредитных часов)

• (См. Подробную информацию в программе общего образования)

Основы коммуникации (9 кредитных часов)

• SPC 1608 — Основы устного общения кредитных часов : 3 (предпочтительно)

Выполните все следующие действия: (6 кредитных часов)

• ENC 1101 — Состав I Кредитные часы: 3 (обязательно)
• и
• ENC 1102 — Композиция II Кредитные часы: 3 (обязательно)

Культурно-исторические фонды (9 кредитных часов)

• MUH 3212 — История музыки и литература II Кредитные часы: 3 (обязательно)
• Выберите один курс из Cultural & Historical Foundation, список Area 1 Credit Hours: 3
• MUL 2720 — Music of the World Credit Ho urs: 3 (обязательно)

Математические основы (6 кредитных часов)

Математика: (3 кредитных часа)

• MGF 1106 — Конечная математика Кредитные часы: 3 (рекомендуется)
• или
• MGF 1107 — Исследования по математике Кредитные часы: 3 (рекомендуется)
• или
• Вы можете заменить математику более высокого уровня соответствующими баллами на вступительном экзамене по математике.

Статистика — Компьютеры: (3 кредитных часа)

• Выберите курс из Mathematical Foundation, список области 2 Кредитных часов: 3

Социальные фонды (6 кредитных часов)

Science Foundation (6 кредитных часов) )

Общие предварительные условия программы (CPP) (32 кредитных часа)

Для получения дополнительной информации см. «Общие предварительные условия» в разделе «Услуги по передаче и переходу».

• MUT 1121 — Теория музыки и музыкальность I Кредитные часы: 4
• MUT 1122 — Теория музыки и музыкальность II Кредитные часы: 4
• MUT 2126 — Теория музыки и музыкальность III Кредитных часов : 4
• MUT 2127 — Теория музыки и музыкальность IV Кредитные часы: 4
• MVK 1111 — Класс Piano I Кредитные часы: 1
• MVK 1112 — Класс Piano II Кредитные часы : 1
• MVK 2121 — Класс фортепиано III Кредитные часы: 1
• MVK 2122 — Класс фортепиано IV Кредитные часы: 1
• MUN XXXX — Большой ансамбль (четыре семестра) Студенты, изучающие фортепиано возьмите MUN 3453; студенты-гитаристы берут MUN 3484 Кредитные часы: 4
• MVX 141X — Performance I (2 семестра) Кредитные часы: 4
• MVX 242X — Performance II (2 семестра) Кредитные часы: 4

Core Требования: Базовый уровень (6 кредитных часов)

• MUS 2360C — Введение в музыкальные технологии Кредитные часы: 3
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• MUH 3633 — Музыка в США Кредитных часов: 3
• MUL 2720 — Музыка мира Кредитных часов: 3 (GEP)

Основные требования: Продвинутый уровень (24 кредитных часа)

• MUS 3953 — Сольный концерт I Кредитные часы: 0
• MUS 4954 — Сольный концерт II Кредитные часы: 0
• MUG 3104 — Базовое поведение Кредитные часы: 2
• MUH 3211 — История музыки и литература I Кредитные часы: 3
• MUH 3212 — История музыки и литература II Кредитные часы: 3 (GEP)
• MVX 343X — Выступление III (2 семестра) Кредитных часов: 6
• MVX 444X — Выступление IV (2 семестра) Кредитных часов: 8
• MUN XXXX — Основные ансамбли (студенты, изучающие фортепиано сдают MUN 3453; студенты-гитаристы берут MUN 3484) Кредитных часов: 2
• Выберите один курс MUT 3XXX или MUT 4XXX Кредитные часы: 3

Требования к специальности (выберите один): (22 кредитных часа)

Фортепиано (22 кредита) Часы)

• MUL 3400 — Фортепианная литература I Кредитные часы: 2
• MUL 3401 — Фортепианная литература II Кредитные часы: 2
• MVK 4640 — Фортепианная педагогика I Кредитные часы: 2
• MUN 3453 — Фортепианный ансамбль Кредитные часы: 1
• MUN 3453 — Фортепианный ансамбль Кредитные часы: 1
• Ограниченные факультативы Кредитные часы: 9
• факультативных 91 Кредитные часы:

Гитара (22 кредитных часа)

• MUL 4437 — Струнная литература и педагогика Кредитные часы: 3
• MUN 348 7 — Гитарный ансамбль Кредитные часы: 1
• MUN 3487 — Гитарный ансамбль Кредитные часы: 1
• Запрещенные факультативы Кредитные часы: 12
• Элективные часы Кредитные часы: 5

9 Голосовой (22 кредитных часа)

• MUS 1250 — IPA для певцов Кредитные часы: 1
• MUS 3255 — Немецкая и английская лирическая дикция Кредитные часы: 2
• MUS 3254 — итальянский и французский тексты Diction Кредитные часы: 2
• MVV 4640 — Голосовая педагогика Кредитные часы: 2
• MUL 3602 — Песенная литература Кредитные часы: 3
• MUN XXXX — Основные ансамбли Кредитные часы: 2
• MUN XXXX — Малые ансамбли Кредитные часы: 2
• Иностранный язык (французский, немецкий или итальянский) кредитов Часы: 8

Деревянные духовые (22 кредитных часа)

• MUL 4444 — Литература и педагогика по деревянным духовым инструментам Кредитные часы: 3
• MUN XXXX — Основные ансамбли Кредитные часы: 2
• MUN Малые ансамбли Кредитные часы: 4
• Ограниченные факультативные Кредитные часы: 8
• Факультативные Кредитные часы: 5

Латунь (22 кредитных часа)

• MUL 4443 — Литература и педагогика по медному латуни : 3
• MUN XXXX — Основные ансамбли Кредитные часы: 2
• MUN XXXX — Незначительные группы Кредитные часы: 4
• Ограниченные факультативы Кредитные часы: 8
• факультативных Кредитных часов: 5

Перкуссия (22 кредитных часа)

• MUL 3463 — Литература по перкуссии Кредитные часы: 9 0090 2
• MVP 3630 — Педагогика ударных Кредитные часы: 2
• MUN XXXX — Основные ансамбли Кредитные часы: 2
• MUN XXXX — второстепенные ансамбли Кредитные часы: 4
• Ограниченные кредитные часы Часы: 7
• факультативов Часы зачетов: 5

Строки (22 кредитных часа)

• MUL 4437 — Струнная литература и педагогика Кредитные часы: 3
• MUN XXXX — Основные ансамбли Кредиты Часы работы: 2
• MUN XXXX — Незначительные ансамбли Часы работы: 4
• Ограниченные факультативные часы Часы работы: 8
• Факультативные занятия Часы работы: 5

Ограниченные часы факультативов

904
• Любые курсы MUC, MUE, MUG, MUH, MUL, MUM, MUN, MUO, MUS, MUT, MVX с номерами 3000 или выше.

Capstone Requirements

Electives

• Выбирайте в основном из курсов высшего уровня. Может быть вне отдела.

Требования к иностранному языку

Зачисление

• Два года обучения иностранному языку в средней школе или один год обучения иностранному языку в колледже (или эквивалентный экзамен) до окончания учебы.

Выпускной

Дополнительные требования

• Специальные требования вне курса:

Участие в основном ансамбле

• Выбирается из университетского хора, женского хора, симфонического оркестра, концертного оркестра, ансамбля духовых инструментов и марширующего оркестра.Четыре часа джазового ансамбля могут быть использованы в качестве кредита для основного ансамбля.
• Назначение ансамбля осуществляется директорами ансамбля.
• Студенты должны посещать основной ансамбль в течение каждого семестра в UCF.
• Студенты, изучающие курс исполнительского мастерства, должны одновременно играть в основном ансамбле, соответствующем их основному инструменту или голосу.

Участие в малом ансамбле

• Если малый ансамбль берется в UCF, кредитные часы семестра должны быть распределены как минимум на два отдельных семестра.
• Если малые кредиты ансамбля переводятся в UCF, каждый оставшийся кредит должен быть взят в отдельном семестре.
• Малые ансамбли включают: духовые инструменты, ударные, фортепиано, певцов мадригала, женский хор, оперные мастерские, деревянные духовые, джазовый ансамбль, джазовый комбо и ансамбль старинной музыки.

Подпись Опыт

• Подпись Опыт удовлетворяется успешным завершением следующих курсов:

• MUS 4954 — Концертная успеваемость II Кредитные часы: 0

Требуемые несовершеннолетние

Требования к выходу из отдела

• Получите оценку «C» (2.0) или лучше в каждом музыкальном курсе.

Минимальные требования для выхода из университета

• A 2.0 UCF GPA
• Завершено 42 семестровых часа зачетных единиц высшего дивизиона
• 60 семестровых часов, заработанных после получения CLEP
• 30 из последних 39 часов курсовой работы должны быть завершены в резидентуре в UCF.
• Разрешены не более 45 часов продления, переписки, CLEP, кредитов за экзамен и кредитов вооруженных сил.
• Завершите программу общего образования, правило Гордона и девять часов летнего кредита.

Общее количество требуемых кредитных часов для бакалавриата: 120

Дополнительная информация

Почести по мажору

• Студенты, заинтересованные в прохождении по программе с отличием по мейджору, должны связаться со своим консультантом по программе. Более подробную информацию о Honors in the Major можно найти по адресу http://research.honors.ucf.edu/honors-in-the-Major .

Связанные программы

• Музыкальное образование (B.M.E.)
• Музыка (B.A.)
• Театр, Музыкальный театр Track (B.F.A.)

Сертификаты

Родственные несовершеннолетние

• Музыкальные второстепенные
• Театральные второстепенные
• Второстепенные цифровые медиа

Консультации

Заметки о переводе

• Курсы младших классов не заменяют курсы старших классов.
• Курсы, переведенные из частных и зарубежных школ, должны оцениваться на предмет эквивалентности. Студент должен предоставить всю подтверждающую информацию.

Допустимые замены для курсов перевода

Program Academic Learning Compacts

• Program Academic Learning Compacts (результаты обучения студентов) для программ бакалавриата расположены по адресу: http: // www.oeas.ucf.edu/alc/academic_learning_compacts.htm

Стоимость оборудования

• Студент неполного дня: 45 долларов за семестр
• Студент очного отделения: 90 долларов за семестр

План обучения

Программа A: Струнные, деревянные духовые, латунь

Год первокурсника — осень (14 кредитных часов)

• ENC 1101 — Композиция I Кредитные часы: 3
• MUL 2720 — Музыка мира Кредитные часы: 3
• MUT 1121 — Теория музыки и музыкальность I Кредитные часы: 4
• MVK 1111 — Класс фортепиано I Кредитные часы: 1
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• MUN 3XXX — Основной ансамбль Кредитные часы: 1
• MVX 141X — Производительность I Кредитные часы: 2

Год первокурсника — Весна (17 кредитных часов)

904 65 ENC 1102 — Composition II Кредитные часы: 3
• MUT 1122 — Музыкальная теория и музыкальность II Кредитные часы: 4
• MVK 1112 — Class Piano II Кредитные часы: 1
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• MUS 2360C — Введение в музыкальные технологии Кредитные часы: 3
• MUN 3XXX — Основной ансамбль Кредитные часы: 1
• MVX 141X — Performance I Кредитные часы: 2
• GEP Кредитные часы: 3

Год второкурсника — осень (17 кредитных часов)

• MUT 2126 — Теория музыки и музыкальность III Кредитные часы: 4
• MVK 2121 — Класс фортепиано III Кредитные часы: 1
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• MUG 3104 — Ba sic Проведение Кредитные часы: 2
• MUN XXXX — Основной ансамбль Кредитные часы: 1
• MUN XXXX — Малый ансамбль Кредитные часы: 1
• MVX 242X — Performance II Кредитные часы: 2
• GEP Кредитные часы: 3
• GEP Кредитные часы: 3

Год второкурсника — весна (15 кредитных часов)

• MUT 2127 — Теория музыки и музыкальность IV Кредитные часы: 4
• MVK 2122 — Class Piano IV Кредитные часы: 1
• MUH 3633 — Музыка в США Кредитные часы: 3
• MUS 1010 — Music Forum Кредитные часы: 0
• MUN XXXX — основной ансамбль Кредитные часы: 1
• MUN XXXX — второстепенный ансамбль Кредитные часы: 1
• MVX 242X — Performance II Credit Ho urs: 2
• Профессиональное вступительное интервью
• GEP Кредитные часы: 3

Младший год — осень (14 кредитных часов)

• MUH 3211 — История музыки и литература I Кредитные часы: 3
• MUS 1010 — Music Forum Кредитные часы: 0
• MVX 343X — Performance III Кредитные часы 3
• Музыкальные ограниченные факультативные Кредитные часы: 3
• MUN XXXX — Major Ensemble Кредитные часы: 1
• MUN XXXX — Малый ансамбль Кредитные часы: 1
• GEP Кредитные часы: 3

Младший год — Весна (14 кредитных часов)

• MUH 3212 — История музыки и литература II Кредит Часы работы: 3
• MUS 1010 — Музыкальный форум Часы работы: 0
• MUS 3953 — Конечное выступление I Кредитные часы: 0
• Верхний уровень Теория музыки, факультатив Кредитные часы: 3
• MUL 44XX — Литература и педагогика Кредитные часы: 3
• MVX 343X — Performance III Кредитные часы 3
• MUN XXXX — Малый ансамбль Кредитные часы: 1
• MUN XXXX — Основной ансамбль Кредитные часы: 1

Старший год — осень (16 кредитных часов)

• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• MVX 444X — Performance IV Кредитные часы: 4
• MUN XXXX — Кредитные часы Major Ensemble Кредитные часы: 1
• Музыкальные ограниченные факультативные Кредитные часы: 3
• Музыкальные факультативные Кредитные часы: 2
• GEP Кредитные часы: 3
• GEP Кредитные часы: 3

Старший год — весна (13 кредитных часов)

• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• MUS 4954 — Сольный концерт II Кредитные часы: 0
• MVX 444X — Перформанс IV Кредитные часы: 4
• MUN XXXX — Major Ensemble Кредитные часы: 1
• Музыкальные ограниченные факультативные Кредитные часы: 2
• Музыкальные факультативные Кредитные часы: 3
• GEP Кредитные часы: 3

Программа B: Percussion

Год первокурсника — Осень (14 кредитных часов)

• ENC 1101 — Композиция I Кредитные часы: 3
• MUL 2720 — Музыка мира Кредитные часы: 3
• MUT 1121 — Теория музыки и музыкальность I Кредитные часы: 4
• MVK 1111 — Класс фортепиано I Кредитные часы: 1
• MUS 1010 — Музыкальный форум Cre dit Часы: 0
• MVP 1411 — Percussion I Кредитные часы: 2
• MUN 3XXX — Major Ensemble Кредитные часы: 1

Год первокурсника — Весна (17 кредитных часов)

• ENC 1102 — Composition II Кредитные часы: 3
• MUT 1122 — Музыкальная теория и музыкальность II Кредитные часы: 4
• MVK 1112 — Class Piano II Кредитные часы: 1
• MUS 2360C — Введение в музыкальные технологии Кредитные часы: 3
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• MVP 1411 — Перкуссия I Кредитные часы: 2
• MUN 3XXX — Основной ансамбль Кредитные часы: 1
• GEP Кредитные часы: 3

Второкурсник Год — осень (17 кредитных часов)

904 65 MUT 2126 — Теория музыки и музыкальность III Кредитные часы: 4
• MVP 2421 — Перкуссия II: Кредитные часы: 2
• MUG 3104 — Базовое поведение Кредитные часы: 2
• MUN 3443 — Percussion Ensemble Кредитные часы: 1
• MUS 1010 — Music Forum Кредитные часы: 0
• MVK 2121 — Class Piano III Кредитные часы: 1
• MUN 3XXX — Major Кредитные часы Ensemble : 1
• GEP Кредитные часы: 3
• GEP Кредитные часы: 3

Год второкурсника — весна (15 кредитных часов)

• MUT 2127 — Теория музыки и музыкальность IV Кредитные часы: 4
• MVK 2122 — Класс фортепиано IV Кредитные часы: 1
• MUH 3633 — Музыка в США 90 090 Кредитные часы: 3
• MUN 3443 — Перкуссионный ансамбль Кредитные часы: 1
• MVP 2421 — Перкуссия II: Кредитные часы: 2
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• MUN 3XXX — Основной ансамбль Кредитные часы: 1
• Профессиональная проверка входа в последовательность
• GEP Кредитные часы: 3

Младший год — осень (17 кредитных часов)

3211465 MUH — История музыки и литература I Кредитные часы: 3
• MVP 3431 — Перкуссия III Кредитные часы: 2-3
• MUN 3443 — Перкуссионный ансамбль Кредитные часы: 1
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• Музыкальные ограниченные факультативные Кредитные часы: 3
• MUN 3XXX — Major Ensembl e Кредитные часы: 1
• Верхний уровень Теория музыки, факультатив Кредитные часы: 3
• GEP Кредитные часы: 3

Младший год — Весна (13 кредитных часов)

• MUH 3212 — История музыки и Литература II Кредитные часы: 3
• MUL 3463 — Перкуссионная литература Кредитные часы: 2
• MVP 3431 — Перкуссия III Кредитные часы: 2-3
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• MUN 3443 — Перкуссионный ансамбль Кредитные часы: 1
• MUS 3953 — Сольные выступления I Кредитные часы: 0
• Музыкальные ограничения по выбору Кредитные часы: 3
• MUN 3XXX — Major Ensemble Кредитные часы: 1

Старший год — осень (13 кредитных часов)

• MVP 4441 — Percussi на IV Кредитные часы: 4
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• MVP 3630 — Перкуссионная педагогика Кредитные часы: 2
• MUN 3XXX — Большой ансамбль Кредитные часы : 1
• Music Elective Кредитные часы: 3
• GEP Кредитные часы: 3

Старший год — Весна (14 кредитных часов)

• MVP 4441 — Percussion IV Кредитные часы: 4
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• MUS 4954 — Сольный концерт II Кредитные часы: 0
• MUN 3XXX — Основной ансамбль Кредитные часы: 1
• Музыкальные ограничения по выбору Кредитные часы: 1
• Музыкальный факультатив Кредитные часы: 2
• GEP Кредитные часы: 3
• GEP Credit Ho urs: 3

Программа C: Фортепиано

Год первокурсника — осень (14 кредитных часов)

• ENC 1101 — Композиция I Кредитные часы: 3
• MUL 2720 — Музыка мира Кредитных часов : 3
• MUT 1121 — Теория музыки и музыкальность I Кредитные часы: 4
• MVK 1111 — Класс фортепиано I Кредитные часы: 1
• MUN 3453 — Фортепианный ансамбль Кредитные часы: 1
• MVK 1411 — Piano I Кредитные часы: 2
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0

Год первокурсника — Весна (17 кредитных часов)

• ENC 1102 — Композиция II Кредитные часы: 3
• MUT 1122 — Теория музыки и музыкальность II Кредитные часы: 4
• MUN 3453 — Фортепианный ансамбль Кредитные часы: 1
• MVK 1112 — Класс Piano II Кредитные часы: 1
• MUS 2360C — Введение в музыкальные технологии Кредитные часы: 3
• MVK 1411 — Piano I Кредит Часы работы: 2
• MUS 1010 — Music Forum Кредитные часы: 0
• GEP Кредитные часы: 3

Год второкурсника — осень (16 кредитных часов)

• MUT 2126 — Теория музыки и музыкальность III Кредитные часы: 4
• MVK 2121 — Класс фортепиано III Кредитные часы: 1
• MUG 3104 — Базовое поведение Кредитные часы: 2
• MUN 3453 — Фортепианный ансамбль Кредитные часы: 1
• MVK 2421 — Piano II Кредитные часы: 2
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 9 0091 0
• GEP Кредитные часы: 3
• GEP Кредитные часы: 3

Год второкурсника — Весна (14 кредитных часов)

• MUT 2127 — Теория музыки и музыкантство IV Кредитные часы: 4
• MVK 2122 — Класс фортепиано IV Кредитные часы: 1
• MUN 3453 — Фортепианный ансамбль Кредитные часы: 1
• MVK 2421 — Фортепиано II Кредитные часы: 2
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• MUH 3633 — Музыка в Соединенных Штатах Кредитные часы: 3
• Профессиональная проверка вступления в последовательность
• GEP Кредитные часы: 3

Младший год — Осень (15 кредитных часов)

• MUH 3211 — История музыки и литература I Кредитные часы: 3
• MVK 3431 — Фортепиано III 90 090 Кредитные часы: 2-3
• MUN 3453 — Фортепианный ансамбль Кредитные часы: 1
• MUL 3400 — Литература для фортепиано I Кредитные часы: 2
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредит Часы работы: 0
• Теория музыки высшего уровня, факультатив Кредитные часы: 3
• GEP Кредитные часы: 3

Младший год — весна (15 кредитных часов)

• MUH 3212 — История музыки и литература II Кредитные часы: 3
• MUS 3953 — Сольный концерт I Кредитные часы: 0
• MVK 3431 — Фортепиано III Кредитные часы: 2-3
• MUN 3453 — Фортепианный ансамбль Кредитные часы: 1
• MUL 3401 — Фортепианная литература II Кредитные часы: 2
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• Музыкальный ограниченный факультатив Кредитные часы: 3
• Музыкальный ограниченный факультатив Кредитные часы: 3

Старший год — осень (15 кредитных часов)

• K 4441 — Piano IV Кредитные часы: 4
• MUN 3453 — Фортепианный ансамбль Кредитные часы: 1
• MVK 4640 — Фортепианная педагогика I Кредитные часы: 2
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• Music Elective Кредитные часы: 2
• GEP Кредитные часы: 3
• GEP Кредитные часы: 3

Старший год — весна (14 кредитных часов)

• MUS 4954 — Отчетные показатели II Кредит Часы работы: 0
• MUN 3453 — Фортепианный ансамбль Часы работы: 1
• MVK 4441 — Фортепиано IV Часы работы: 4
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• Музыкальные ограниченные факультативные Кредитные часы: 3
• Music Elective Кредитные часы: 3
• GEP Кредитные часы: 3

Программа D: Гитара

Год первокурсника — осень (14 кредитных часов)

• ENC 1101 — Композиция I Кредитные часы: 3
• MUL 2720 — Музыка мира Кредитные часы: 3
• MUT 1121 — Теория музыки и музыкальность I Кредитные часы: 4
• MVK 1111 — Класс фортепиано I Кредитные часы: 1
• MUN 3487 — Гитарный ансамбль Кредитные часы: 1
• MVS 1416 — Guitar I Кредитные часы: 2
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0

Fr Год Эшмана — Весна (17 кредитных часов)

• ENC 1102 — Композиция II Кредитные часы: 3
• MUT 1122 — Теория музыки и музыкальность II Кредитные часы: 4
• MVK 1112 — Класс фортепиано II Кредитные часы: 1
• MUS 2360C — Введение в музыкальные технологии Кредитные часы: 3
• MVS 1416 — Гитара I Кредитные часы: 2
• MUN 3487 — Гитарный ансамбль Кредит Часы работы: 1
• MUS 1010 — Music Forum Кредитные часы: 0
• GEP Кредитные часы: 3

Год второкурсника — осень (16 кредитных часов)

• MUT 2126 — Теория музыки и музыкальность III Кредитные часы: 4
• MVK 2121 — Класс фортепиано III Кредитные часы: 1
• MUG 3104 — Basic Cond Действующие Кредитные часы: 2
• MUN 3487 — Гитарный ансамбль Кредитные часы: 1
• MVS 2426 — Гитара II Кредитные часы: 2
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• GEP Кредитные часы: 3
• GEP Кредитные часы: 3

Год второкурсника — Весна (14 кредитных часов)

• MUT 2127 — Теория музыки и музыкантство IV Кредитные часы: 4
• MVK 2122 — Класс фортепиано IV Кредитные часы: 1
• MUH 3633 — Музыка в США Кредитные часы: 3
• MUN 3487 — Гитарный ансамбль Кредитные часы: 1
• MVS 2426 — Guitar II Кредитные часы: 2
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0

9046 5 Профессиональный анализ вступления в последовательность

• GEP Кредитные часы: 3

Младший год — осень (16 кредитных часов)

• MUH 3211 — История музыки и литература I Кредитные часы: 3
• MVS 3436 — Guitar III Кредитные часы: 2-3
• MUN 3487 — Гитарный ансамбль Кредитные часы: 1
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• Музыкальные ограничения по выбору Кредитные часы : 3
• Теория музыки высшего уровня, факультатив Кредитные часы: 3
• GEP Кредитные часы: 3

Младший год — весна (13 кредитных часов)

• MUH 3212 — История музыки и литература II кредитов Часы работы: 3
• MUS 3953 — Концерт I Часы работы: 0
• MUL 4437 — Струнная литература и педагогика 900 90 кредитных часов: 3
• MVS 3436 — Guitar III Кредитные часы: 2-3
• MUN 3487 — Guitar Ensemble Кредитные часы: 1
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы : 0
• Музыкальные ограничения по выбору Кредитные часы: 3

Старший год — осень (16 кредитных часов)

• MVS 4346 — Гитара IV Кредитные часы: 4
• MUN 3487 — Гитара Кредитные часы Ensemble : 1
• MUS 1010 — Music Forum Кредитные часы: 0
• GEP Кредитные часы: 3
• GEP Кредитные часы: 3
• Музыкальные ограничения по выбору Кредитные часы : 3
• Музыкальный факультатив Кредитные часы: 2

Старший год — Весна (14 кредитных часов)

• MVS 4346 — Гитара IV Кредитные часы: 4
• MUS 4954 — Сольный концерт II Кредитные часы: 0
• MUN 3487 — Гитарный ансамбль Кредитные часы: 1
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• GEP Кредитные часы: 3
• Музыкальные ограниченные факультативные Кредитные часы: 3
• Музыкальные факультативные Кредитные часы: 3

Программа E: Voice

Год первокурсника — осень (15 кредитных часов )

• ENC 1101 — Композиция I Кредитные часы: 3
• MUL 2720 — Музыка мира Кредитные часы: 3
• MUT 1121 — Теория музыки и музыкальность I Кредитные часы: 4
• MVK 1111 — Класс фортепиано I Кредитные часы: 1
• MVV 1411 — Голос I Кредитные часы: 2
• M US 1250 — IPA для певцов Кредитные часы: 1
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• MUN 3XXX — Major Ensemble Кредитные часы: 1

Год первокурсника — Весна ( 16 кредитных часов)

• ENC 1102 — Composition II Кредитные часы: 3
• MUT 1122 — Теория музыки и музыкальность II Кредитные часы: 4
• MVK 1112 — Class Piano II Кредитные часы: 1
• MUS 2360C — Введение в музыкальные технологии Кредитные часы: 3
• MVV 1411 — Voice I Кредитные часы: 2
• MUS 3255 — Немецкая и английская лирическая дикция Кредитные часы: 2
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• MUN 3XXX — Major Ensemble Кредитные часы: 1

Год второкурсника — осень (16 кредитных часов)

• MUT 2126 — Теория музыки a nd Musicianship III Кредитные часы: 4
• MVK 2121 — Class Piano III Кредитные часы: 1
• MUG 3104 — Базовое поведение Кредитные часы: 2
• MVV 2421 — Voice II Кредитные часы: 2
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• MUN 3XXX — Major Ensemble Кредитные часы: 1
• GEP Кредитные часы: 3
• GEP Кредитные часы : 3

Год второкурсника — Весна (16 кредитных часов)

• MUT 2127 — Теория музыки и музыкальность IV Кредитные часы: 4
• MVK 2122 — Класс фортепиано IV Кредитные часы: 1
• MUH 3633 — Музыка в США Кредитные часы: 3
• MVV 2421 — Voice II Кредитные часы: 2

904 65 MUS 3254 — Итальянская и французская лирическая дикция Кредитные часы: 2

• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• MUN 3XXX — Major Ensemble Кредитные часы: 1
• Профессиональная секвенция Вход Обзор
• GEP Кредитные часы: 3

Младший год — осень (15 кредитных часов)

• MUH 3211 — История музыки и литература IC Кредитные часы: 3
• MVV 3431 — Voice III Кредитных часов: 2 -3
• MUS 1010 — Музыкальный форум Cr Время редактирования: 0
• Начальный уровень I иностранного языка (FRE, GER или ITA) Кредитные часы: 4
• MUN 3XXX — Major Ensemble Кредитные часы: 1
• MUN XXXX — Малый ансамбль Кредитные часы: 1
• Верхний уровень Теория музыки, факультатив Кредитные часы: 3

Младший год — Весна (15 кредитных часов)

• MUH 3212 — История музыки и литература II Кредитные часы: 3
• MUS 3953 — Сольные выступления I Кредитные часы: 0
• MUS 1010 — Музыкальный форум Кредитные часы: 0
• MVV 3431 — Voice III Кредитные часы: 2-3
• GEP Кредитные часы: 3
• Начальный уровень II иностранного языка (FRE, GER или ITA) Кредит Часы работы: 4
• MUN 3XXX — Основной ансамбль Кредитные часы: 1
• MUN XXXX — Малый ансамбль Кредитные часы: 1

Старший год — осень (13 кредитных часов)

• MVV 4640 — Голосовая педагогика Кредитные часы: 2
• MUS 1010 — Music Forum Кредитные часы: 0
• MVV 4441 — Voice IV Кредитные часы: 4
• GEP Кредитные часы: 3
• GEP Кредитные часы: 3
• MUN 3XXX — Major Ensemble Кредитные часы: 1

Старший год — Весна (14 кредитных часов)

• MUL 3602 — Песенная литература Кредит Часы работы: 3
• MUS 1010 — Music Forum Кредитные часы: 0
• MUS 4954 — Сольные выступления II Кредитные часы: 0
• MVV 4441 — Voice IV Кредитные часы: 4
• GEP Кредитные часы : 3
• GEP b
• MUN 3XXX — Основной ансамбль Кредитные часы: 1

Бакалавр музыки (BM) в исполнении (инструментальный) | Колледж изящных искусств

Чтобы иметь право на зачисление в качестве заявленной специальности в Колледж изящных искусств, вы должны соответствовать следующим требованиям:

• Завершение 26 часов заработанного кредита.

• Средний балл не менее 2,50 за все попытки или как минимум 2,50 балла за последние 30 часов.

• Компетентность в письменной форме на английском языке, что подтверждается: достижением 26 или выше баллов по английскому языку экзамена ACT или 660 SAT Verbal, или завершением ENGL 101, 110, 112 или 113 с оценкой C или выше, или получение кредита по программе Advanced Placement Exam или International Baccalaureate.

• Компетентность в математике, подтвержденная: достижением 22 баллов или выше в разделе математики экзамена ACT или 540 SAT по математике, или завершением MATH 120 или MATH 101 и 102 с оценкой C или выше, зачислением в колледж экзамен по математике по компасу или получение кредита через экзамен Advanced Placement Exam или программу международного бакалавриата.

---

Плюс:

Студентам изостудии:

• Завершение ARTS 125: Art Practices I и ARTS 126: Art Practices II с оценками C или выше.

Для студентов художественного образования:

• Завершение ARTE 310: Преподавание искусства в начальной школе и ARTE 320: Преподавание искусства в средней школе с оценками B- или выше.

• Сдача экзамена National Evaluation Series с результатом 220 или выше.

Для студентов танцев:

• Предварительно одобренное принятие в программу путем прослушивания / собеседования.

• Прослушивания проводятся ОДИН РАЗ в год, в последнюю пятницу января с 10:00 до 17:00 в студии North Arena в танцевальном центре Элизабет Уотерс в зале Carlisle Gym в главном кампусе UNM. Прослушивание включает в себя групповую работу по балету, фламенко, импровизации и модерну / современности; исполнение одноминутного соло собственной хореографии или отрывка из ранее исполненного произведения; и короткое интервью с танцевальным факультетом.

• Предполагаемые танцевальные специальности: свяжитесь с Амандой Хэмп (она / она) [email protected], консультантом факультета танцевального мажора и минора в танце.

Для студентов-музыкантов:

• Требуется разрешение на концентрацию на соответствующем инструменте или голосе, продемонстрированное завершением первых 2 семестров прикладной музыки и зачислением на 3 семестр. Требуется подписанная форма.

• Учащиеся BME: удовлетворительное завершение MUSE 194: Введение в музыкальное образование и MUSE 195: вводная учебная практика необходима для поступления на программу музыкального образования.

---

Важная информация:

• Подайте заявление о приеме в Колледж изящных искусств в Центр поддержки студентов.

• Вы получите уведомление по электронной почте в течение 1-3 недель после подачи заявки.

• Заявки принимаются только на весенний и осенний семестры.

• Студенты заканчивают обучение в соответствии с требованиями Каталога UNM, действующими на момент их зачисления (или повторного приема) в CFA в качестве подготовительных или заявленных специальностей.См. Текущий каталог UNM для получения дополнительной информации о требованиях к зачислению и выпуску.

.