Содержание

Что нужно сделать, чтобы спина не болела на кухне, в огороде, за компьютером и в постели

Спина и кухня

Если вы долго стояли, когда мыли, очищали, резали овощи и фрукты или месили тесто, а на ногах у вас – обувь на плоской тонкой подошве, без фиксации стопы или вы просто – босой, боль может начаться с пяток. Особенно, если у вас высокий свод стопы или плоскостопие! Боль поднимется от пяток вверх, через лодыжки и доберётся до спины.

Решение проблемы

Носите дома правильную обувь. Она должна поддерживать свод стопы и фиксировать пятку. Лучше, если обувь будет на небольшом каблучке. Тапочки на плоской подошве носить не рекомендую.

Держите правильную осанку, когда готовите и не сильно наклоняйтесь вперёд. Стойте ближе к рабочей поверхности и держите корпус вертикально. Обязательно делайте перерывы или время от времени присаживайтесь.

Как правильно/ неправильно пользоваться гаджетами, влияние на позвоночник

Спина и работа за компьютером за столом

Работаете удалённо? Вероятно, тратите на работу больше 8 часов, и, скорее всего, редко встаёте и мало двигаетесь. Это проблема! Когда человек сидит, на позвоночник оказывается на 40% давления больше, чем когда он стоит.

Решение проблемы

Когда сидите за столом, проверьте пространство между спиной и стулом, и, если есть зазор, заполните его подушкой или поясничным валиком.

Как можно больше потягивайтесь и растягивайтесь, когда сидите. Применяйте на практике 3 простых и действенных упражнения.

  1. Отодвиньтесь от стола, медленно наклонитесь вперёд, обхватите колени и застыньте на 1 мин. Вернитесь в исходное положение.
  2. Встаньте и изогнитесь назад, выпятив живот вперёд.Постойте так 15-20 сек.
  3. Вытяните руки в стороны (на линии плеч). Медленно наклонитесь влево так, чтобы линия «руки – плечи» стала перпендикулярно полу. Вернитесь в исходное положение. Повторите тоже самое, наклонившись вправо. Делайте упражнение плавно, фиксируя каждое положение на 5 сек.

Повторяйте эти три упражнения каждые 2 часа, чтобы минимизировать возможные боли в спине. При необходимости установите будильник.

Эргономика. Как правильно организовать работу за компьютером

Спина  и «офис» в постели

Когда долго работаешь удалённо  из дома,  есть искушение обустроить офис в кровати. Это только отчасти удобно, ведь легко перейти в положение «полулежа», которое может привести к стрессовому состоянию поясницы.

Решение проблемы

Если вас  манит такой «офис», хотя бы поддержите естественный изгиб позвоночника, поместив дополнительную твёрдую подушку под поясничный отдел позвоночника. Сейчас  в интернет-магазинах стали активно продавать такую специальную «опору». Или купите удобное рабочее кресло с продуманной эргономичной спинкой и регулируемым по высоте сидением.

Как правильно/ неправильно сидеть за компьютером

Спина и огород

Неправильные методы подъёма даже незначительных тяжестей – мешки с землёй, растения и горшки – способны привести к острой нагрузке на поясницу. А если они сопровождаются скручиванием позвоночника, дискомфорт почти гарантирован. Подъём тяжести нагружает основу нашего скелета, в то время как вращательные движения создают большее напряжение в поперечных плоскостях позвоночника.

Решение проблемы

Обязательно применяйте безопасные техники подъёма тяжести.

  1. Согните ноги в коленях, полуприсядьте или сядьте на корточки.
  2. Возьмите груз двумя руками без перекоса и перераспределения тяжести на одну руку.
  3. Прижмите груз ближе к груди или талии и выпрямите ноги. Держите корпус прямо, не крутитесь в разные стороны – плечи должны быть параллельны бёдрам. По возможности переносите нагрузку со спины на ноги и не совершайте резких движений. Геройства в лихом поднятии тяжестей нет, одни проблемы со спиной.
  4. Чтобы поставить груз на землю, действуйте в обратном порядке. Спина в любом случае должна быть ровной. И никогда не носите груз на вытянутых руках!
  5. Если вы всё-таки сильно наклонились вперёд, сначала выпрямите спину, а только потом ноги.
  6. Если нужно передвинуть груз, лучше его толкайте, а не тяните за собой.

Работайте над наращиванием и разработкой основных мышц спины, чтобы защитить её от травм. Одно из лучших упражнений для этого – «планка».

  1. Лягте на пол лицом вниз. Руки согните в локтях, прижмите к телу, ладони лежат на полу.
  2. Оторвите бёдра от пола и поднимите их вверх, опираясь на локти. Тело должно быть словно одна прямая линия.
  3. Удерживайте планку 10 сек. – это для начала, потом увеличивайте время фиксирования позы и количество подходов.

Для правильного выполнения упражнения посмотрите в сети видео с фитнес-инструкторами или обратитесь за помощью к тренеру в спортивном зале.

Как правильно/ неправильно поднимать тяжести

Спина и прогулки пешком

Почему от прогулки в неторопливом темпе может болеть спина? Обычно всё дело в обуви. Ботинки могут быть неудобными, жёсткими или наоборот разношенными, и не обеспечивают опору для свода стопы.  

Решение проблемы

Купите новую обувь, но не абы какую! Многие взрослые даже не знают, что у них плоскостопие или высокий свод стопы. Чтобы это определить, есть простой тест.

Намочите ноги и наступите на плитку, паркет, ламинат, чтобы сделать отпечаток ноги. Норма – это когда по внутреннему краю стопы идёт выемка, занимающая посередине больше половины ширины стопы. Все отклонения – верный признак того, что нужно идти к ортопеду, особенно, если отпечаталась почти вся стопа. И обувь нужно подбирать с условием этих особенностей вашей ноги. 

Как правильно/ неправильно делать упражнение «планка»

Спина и отдых на диване

Просмотры кино способны нанести не меньший урон спине, особенно если она «тонет» в диване. И проблема здесь как раз не в том, как долго вы сидите, сколько в том, как вы сидите – чаще всего развалившись или свернувшись «калачиком».

Решение проблемы

Как и в случае с «офисом» в постели, убедитесь, что у вашей поясницы есть надёжная и твёрдая опора, хотя бы диванный валик!

Как правильно/ неправильно наклоняться

Спина и секс

Секс похлеще всех вышеназванных ситуаций. Он может оказать мощное негативное влияние на спину, но это не значит, от него лучше отказаться, даже если вы работали целый день в огороде. Просто выбирайте позы, которые не будут ещё больше напрягать позвоночник.

Решение проблемы

Есть такое правило: тот «счастливчик», у кого болит спина, должен быть снизу, в «миссионерской» позе. Под коленями у «нижнего» – подушка, чтобы снизить давление на нижнюю часть спины. Плоская подушка, свёрнутая валиком – под шеей, для разгрузки шейного отдела позвоночника. Подушка под ягодицами разгрузит поясницу. Это работает, если партнёр не весит много, а иначе можно ещё больше навредить. В последнем случае «верхний» тяжёлый партнёр (обычно мужчина), должен удерживать вес своего тела на руках (на локтях или на кистях).

Кстати, при сексуальном возбуждении происходит резкий выброс окситоцина, который способствует расслаблению и уменьшает восприимчивость к боли. Вещество сильнее вырабатывается у женщин, но и у мужчин оно тоже есть.

Корректное положение тела для хорошего сна. Низкая и в меру твёрдая подушка – под голову, под колениями – валик. Если любите спать на боку, положите подушку между ногами, так позвоночник будет находиться в своём естественном – прямом – положении

Спина и сон

Исследования показывают, что плохое качество сна связано с проблемами с поясницей, даже если спина при этом не болит. Будничная и рутинная жизнедеятельность может так её напрягать, что сил организма просто не хватает на расслабление и, соответственно, на качественный сон.

Решение проблемы

Если у вас проблемы со сном, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы исключить нарушения сна или другие заболевания, например, апноэ (прекращение лёгочной вентиляции во время сна более чем на 10 сек.).

Если вы просыпаетесь с болью в спине, виновниками могут быть неудачное положение тела во время сна или матрас. Если вы часто спите на животе, для позвоночника это не очень хорошо. И позвоночник не «любит» дешёвые и тонкие матрасы. Матрас должен быть достаточно твёрдым, чтобы выдержать ваш вес, и в то же время достаточно мягким, чтобы соответствовать изгибам тела. Если матрас со временем стал неровным и в нём образовались вмятины, его следует заменить, иначе позвоночник последует его примеру…

Будьте здороды и берегите спину!

ЛИЧНЫЙ ОПЫТ. Несмотря на свои знания, как человек, и я не застрахован от боли в спине. Но методом проб и ошибок нашёл для себя самый эффективный способ.

Если спина заболела, встаю и медленно, плавно наклоняюсь вперёд. Руки должны двигаться свободно, параллельно телу, прижимать их не нужно – пусть болтаются как плети. Голову опускаю вниз, плечи чуть вперёд и подбородком почти скольжу по груди вниз – всё делаю без напряжения, максимально раслабленно. Пальцами или ладонями касаюсь пола и фиксирую позу на 1, 2, 3 мин. (в зависимости от ситуации и желания). Потом также медленно распрямляюсь (раскручиваюсь в обратном направлении), держа руки свободно, но параллельно телу.  

Особенно эффективно это делать после тренировок, физической нагрузки, долгих пеших прогулок. Именно так снимают напряжение мимы в Барселоне, которые часами стоят неподвижно на Рамбле, главной улице города.

что, где и почему болит


После изгнания из рая человек обрел способность самостоятельно воспроизводить себе подобных, и женщина должна была рожать детей в муках… Болевые ощущения в процессе родов и боли после родов медики относят к разряду неизбежных. Даже после практически безболезненных родов, которые проводятся под эпидуральной анестезией, женщины в послеродовый период испытывают боли.


Чаще всего тянущие боли после родов в поясничной области и нижней части спины связаны со смещением бедренных суставов, а также с проявлением тех изменений в крестцово-копчиковом отделе позвоночника, которые происходят в течение всей беременности и во время рождения ребенка.

Причины боли после родов


Мы рассмотрим типичные боли после родов и их наиболее частые причины, хотя, безусловно, существует масса клинических случаев, когда симптомы боли после родов носят индивидуальный характер. Например, длительные сильные головные боли после родов мучают рожениц, перенесших регионарную эпидуральную (спинальную) анестезию, при которой обезболивающий роды препарат вводится в область позвоночника на границе поясничного и крестцового отделов. Длящаяся первые трое суток после родов сильная головная боль (с пеленой перед глазами и тошнотой) может быть и признаком преэклампсии – если у будущей мамы во втором и третьем триместре беременности было стойкое повышение артериального давления.


Боли в груди после родов, точнее, боль в грудной клетке с одышкой и кашлем, могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях легких, но это и симптомы легочной эмболии (попадания тромба в легочную артерию). Боли в ногах после родов — в икрах ног — может быть признаком угрожающего жизни тромбоза глубоких вен, при котором наблюдается покраснение кожи, отеки и повышение температуры. А сильные боли после родов в области живота могут быть признаком воспаления матки на месте прикрепления плаценты.


Однако типичные причины боли после родов связаны с тем, что в процессе появления ребенка родовые пути подвергаются сильному механическому воздействию, которое нередко оказывается травмирующим.

Боли в животе после родов


Гормоны, которые вырабатываются во время беременности, вызывают расслабление связок и мышц. Это необходимо для нормального развития плода, и за весь период вынашивания ребенка размер матки увеличивается в 25 раз. После родов матка начинает возвращаться в свое «добеременное» состояние. И боли внизу живота после родов, которые многими роженицами определяются как боли в матке после родов, связаны с сокращением размеров матки.


Эти боли чаще всего бывают схваткообразными и при кормлении грудью усиливаются. Все это – абсолютно нормальное явление. Дело в том, что гормон окситоцин, который в большом количестве вырабатывает гипоталамус родившей женщины, попадает в кровь и стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки. Через 7-10 дней после рождения ребенка подобные боли в матке после родов проходят сами собой.


Дно матки после родов располагается примерно на уровне пупка. В течение послеродового периода, то есть за 6-8 недель, матка сокращается до прежних размеров. Но у женщин, имевших во время беременности большой живот, мышечный тонус брюшины может быть ослаблен, что часто становится причиной пупочной грыжи. Именно она провоцирует боль в пупке после родов. Для решения этой проблемы следует показаться врачу-гинекологу, который наблюдал беременность.


Кстати, боль в желудке после родов, а также боли в кишечнике после родов могут возникать вследствие запоров, которыми страдают многие роженицы. Кроме того, боли данной локализации могут беспокоить тех, у кого есть хронические заболевания ЖКТ: в послеродовой период они могут обостриться. Так что без консультации специалиста не обойтись.

Боли в позвоночнике после родов


Как отмечают медики, причина того, что разные женщины по-разному чувствуют себя после родов, во многом зависит от того, как их организм справляется с изменением или падением уровня гормонов, которые вырабатывались в период вынашивания ребенка.


После родов и выхода плаценты выработка определенных гормонов резко прекращается. К примеру, почти полностью перестает вырабатываться гормон релаксин, который во время беременности способствует увеличению эластичности мышц и расслаблению связок лонного сочленения тазовых костей. Но к нормальному уровню содержания в организме роженицы этот гормон возвращается не сразу, а примерно через пять месяцев после родов.


Поэтому вся опорно-двигательная система женщины после родов к нормальному функционированию переходит постепенно. И некоторые этапы этого процесса вызывают симптомы боли после родов.


Боли в позвоночнике после родов связаны с тем, что релаксин, расслабляя мышцы живота в ходе беременности, ослабляет и связки вокруг позвоночника. Именно повышенная нестабильность позвоночника на протяжении беременности и даже некоторое смещение позвонков приводит к тянущей боли в спине после родов. Эту же причину имеют боли в суставах после родов, в том числе боль в запястье после родов, боли в ногах после родов и боль в коленях после родов.

Боль в пояснице после родов


Боль в пояснице после родов частично является следствием перенапряжения квадратной мышцы поясницы, которая расположена в области задней стенки живота и соединяет подвздошную кость, ребра и поперечные отростки поясничных позвонков. При ее чрезмерных сокращениях или при длительных статических нагрузках и начинаются ощущаться боли в пояснице и во всей спине.


Кроме того, во время беременности мышцы живота растягиваются и удлиняются, а мышцы поясничного отдела, отвечающие за наклон и выпрямление туловища и за стабильность нижней части позвоночника, становятся короче. И это тоже вызывает боль в пояснице после родов. Растяжение связок лобкового сочленения, позвоночника и мышц тазового дна также являются причинами дискомфорта и болезненных ощущений в поясничной области.

Боли в тазу после родов: боль в крестце и копчике


Боль в крестце и копчике после родов женщины обычно не различают и боль в копчике принимают за болевые ощущения в крестце. Между тем, копчиковая кость состоит из нескольких сросшихся рудиментарных позвонков, а крестец – это крупная треугольная кость, которая находится в основании позвоночника, чуть выше копчика. Вместе копчик и крестец составляют нижний неподвижный отдел позвоночника.


От передней и задней поверхностей крестца к тазовым костям идут связки, которые прочно удерживают кости тазового кольца. Но в течение беременности — буквально с самого ее начала — опорно-двигательная система женщины начинает готовиться к родам. Каким образом?


Во-первых, позвонки поясничного отдела от оси позвоночника отклоняются назад. Во-вторых, нижние конечности начинают удаляться от подвздошных костей, и тазобедренные головки даже выходят из вертлужных впадин. В-третьих, кости лонного и крестцово-подвздошного сочленений немного расходятся. Наконец, изменяется дуга загиба копчика, а обычно неподвижная кость крестца незначительно подвигается кзади. Все эти изменения в области костей таза предусмотрены природой и позволяют ребенку покинуть лоно матери.


Если ребенок крупный или его предлежание неправильное, или если роды проходили слишком быстро, то боль в крестце после родов и боль в копчике после родов появляется вследствие чрезмерного давления на сочленения в области таза. Провоцируют боли в тазу после родов и перерастяжение данных сочленений в случае принудительного ручного освобождения прохода для головки ребенка в ходе родов.


Чем больше было перегружено крестцово-копчиковое сочленение, тем сильнее и продолжительнее будут боли в тазу после родов и тем дольше будет процесс восстановления.


Зачастую в жалобах на боль в крестцовой зоне роженицы уточняют, что это боль при дефекации после родов. Действительно, боль данной локализации может становиться сильнее в случае расширения сигмовидной кишки при скоплении каловых масс или в острой фазе хронического колита, которая является осложнением послеродовых запоров. Как избавиться от запоров в послеродовом периоде, мы расскажем чуть позже.

Боль в лобке после родов


Под действием гормонов, которые «сигналят» всем системам организма роженицы об окончании процесса рождения ребенка, запускается механизм послеродового восстановления. И обычно сразу после родов происходит восстановление лонного сочленения (симфиза), кости которого во время беременности немного расходятся.


Если все в норме, то процесс восстановления обычного анатомического положения данного сочленения идет без ощутимых последствий.


Но если родившая женщина жалуется на боль в лобке после родов, значит соединяющий лобковые кости хрящ травмирован из-за перерастяжения тазового дна (которое происходит при разгибании головы выходящего из лона ребенка). В этом случае вероятно нарушение симметричности правой и левой лобковых костей. Врачи диагностируют эту патологию как симфизит — дисфункцию лобкового сочленения, при котором пациентка чувствует боль в области лобка при ходьбе и вынуждена ходить в развалку.


Если боли очень сильные и отдают во всех костях и сочленениях таза, то это уже не просто растяжение хряща, а разрыв лонного сочленения — симфизиолиз.

Боли в промежности после родов


Область промежности (regio perinealis) образует дно таза и состоит из мышц, фасций, жировой ткани и кожи. Боли в промежности после родов возникают при ее травмировании – разрыве или рассечении (перинеотомии).


Согласно данным акушерской практики, чаще всего травмы промежности бывают у женщин с хорошо развитой мускулатурой, у пожилых первородящих, при узком влагалище с воспалительными изменениями тканей, при отечности тканей, а также при наличии рубцов после предыдущих родов.


При перинеотомии рассекается только кожа промежности, а при эпизиотомии — промежность и задняя стенка влагалища. Обе эти процедуры делаются при угрозе произвольного разрыва промежности, а также во избежание черепно-мозговых травм новорожденного. При разрыве или разрезе промежности сразу же после родов проводится их ушивание. Наружные шва снимают за день до выписки из роддома, внутренние со временем рассасываются.


При этом хирургическое рассечение промежности лучше разрыва, так как рана получается ровная и чистая и в 95% случаев заживает, как говорят медики, prima intentio (первичным натяжением) — то есть быстро и без последствий.


Однако при этом неизбежны боли в промежности после родов. При соблюдении гигиены рана заживает через пару недель, в течение которых женщине нельзя сидеть, чтобы не нарушить швы. При эпизиотомии швы могут вызывать боль во влагалище после родов, которая будет беспокоить дольше – пока идет процесс заживления внутренних тканей.

Боли в паху после родов


Многих женщин боли в паховой области начинают беспокоить еще в период вынашивания ребенка. К боли в паху может приводить рост объемов матки, а также постепенное расхождение костей таза. Кроме того, боли в паху после родов (отдающие в поясницу) могут быть связаны с наличием камня в почке или мочеточнике. Нельзя исключать и такую причину, как воспаление внутренней слизистой оболочки тела матки — эндометрит. Как отмечают гинекологи, острый послеродовой эндометрит возникает при инфицировании матки в процессе родов довольно часто, при этом после проведения кесарева сечения он проявляется почти в 45% случаев.


Для острого послеродового эндометрита характерны такие симптомы, как боли в нижней части живота и в паху, повышение температуры тела, гнойные выделении и маточные кровотечения. При наличии таких признаков следует немедленно обращаться за медицинской помощью.


Кроме того, боли в паху после родов даетгенитальный герпес, который был диагностирован у беременной.

Головные боли после родов


Головные боли после родов специалисты связывают с несколькими причинами. В первую очередь, это изменение гормонального фона в послеродовой период: нестабильность уровня эстрогенов и прогестерона. Причем, если роженица не кормит ребенка грудью, то головные боли возникают гораздо чаще, чем у кормящих женщин. Способствует головным болям после родов и прием противозачаточных препаратов, в составе которых есть эстроген.


Негативное влияние на состояние здоровья женщины в послеродовом периоде оказывают стрессы, переутомление, недосыпание и т.д. На фоне гормональных изменений данные факторы могут приводить к тому, что новоиспеченную мамочку будут донимать частые и довольно интенсивные головные боли после родов.

Боли в мышцах после родов


Мышечные боли различной локализации (в пояснице, мышцах таза, ног, спины, грудной клетки и др.) – естественное явление после такого сильного напряжения мышц, которой они испытывают во время появления ребенка на свет. Такие боли проходят естественным образом и ни в какой терапии не нуждаются.


Тем не менее, следует иметь в виду, что все изменения, через которые снова приходится проходить организму родившей женщины, необходимо контролировать и не допускать обострения имеющихся заболеваний. Например, заболеваний позвоночника, половой сферы, ЖКТ, которые могут проявить себя с новой силой после перенесенных во время родов нагрузок.

Боли в груди после родов


Мы уже рассказали о гормоне окситоцине, который стимулирует сокращение матки после родов. Кроме того, окситоцин имеет еще одну важнейшую функцию. В период лактации он вызывает сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы и протоки молочной железы. Благодаря этому вырабатываемое под воздействием гормона пролактина грудное молоко проходит в субареолярные протоки молочной железы и выделяется из сосков.


Молоко появляется в груди после рождения ребенка – сначала в виде молозива. Сроки «прибытия» собственно молока индивидуальные, но акушеры нормой начала лактации считают 48-72 часа после родов. Этот процесс происходит буквально на глазах — путем набухания молочных желез, которое довольно часто сопровождают боли в груди после родов. В дальнейшем процесс выработки молока отрегулируется, и все неприятные ощущения пройдут.

Боли при месячных после родов


Очень часто после родов месячные у женщин становятся не такими регулярными, как до беременности. И в течение 5-6 месяцев после рождения малыша это не должно быть поводом для беспокойства. Кроме того, первые 4 месяцев после родов регулы могут быть разной интенсивности и продолжительности. Что также не является патологией, так как гормональная перестройка на «добеременный» режим продолжается.


Замечено, что большинство женщин, у которых до беременности была альгоменорея (болезненные менструации), после родов освобождаются от этих болей, или, по крайней мере, боли становятся намного слабее. Но бывает и наоборот — боли при месячных после родов начинаются у тех, кто их раньше не испытывал.


Если есть малейшие опасения по поводу восстановления менструального цикла после родов, в том числе по поводу болей, нужно проконсультироваться с гинекологом.

Боль при мочеиспускании после родов


Боль при мочеиспускании после родов и неприятное жжение во время этого физиологического процесса – весьма распространенное явление в первые дни послеродового периода.


Нередко роженицы сталкиваются и с такими проблемами, как невозможность опорожнить мочевой пузырь в связи с полным отсутствием позывов. У всех этих симптомов есть причины. Дело в том, что пространство для расширения мочевого пузыря после родов увеличилось, либо в ходе родов мочевой пузырь мог быть травмирован, тогда какое-то время позывы могут отсутствовать.


К боли при мочеиспускании после родов приводят отек промежности, а также болезненность швов, наложенных при зашивании разрыва или разреза промежности. В любом случае через 8 часов после завершения родов женщина должна освободить мочевой пузырь. Это крайне важно как для сокращения матки, так и для предотвращения возможного инфицирования мочевыводящих путей.


Если боль при мочеиспускании после родов продолжается и после того, как заживет шов на промежности, то это уже признак неблагополучия: вероятно воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается повышением температуры. В этом случае нужно сразу же обращаться за медицинской помощью.

Боль при сексе после родов


Послеродовое восстановление в норме занимает не менее двух месяцев. Ранее этого срока врачи не рекомендуют возобновлять сексуальные отношения супругов. Тем не менее, даже после этих двух месяцев не менее трети женщин чувствуют физический дискомфорт и даже боль при сексе после родов.


Боль во влагалище после родов может быть вызвана различными местными инфекциями, которые привели к воспалению слизистой оболочки половых органов, и именно это является причиной болезненных ощущений при сексе после родов. А боль в клиторе после родов связана с его отеком и наличием швов в области промежности, особенно после эпизиотомии.

Диагностика боли после родов


Для своевременного выявления возможных патологий после рождения ребенка каждой женщине необходимо посетить своего врача – через полтора месяца после родов. Этот визит будет нелишним, даже если женщина чувствует себя хорошо и ни на что не жалуется.


Осмотр гинеколога, в первую очередь, покажет, как обстоят дела с детородными органами женщины. От их здоровья во многом зависит здоровье женщины.


При наличии каких-либо жалоб диагноз ставится на основании того же осмотра и сбора анамнеза, включая история ведения родов, в которой указаны все их этапы, осложнения и проведенные манипуляции.


Если возникает необходимость осмотра врача другой специализации (к примеру, ортопеда невролога, гастроэнтеролога, нефролога), то пациентке дается соответствующее направление. И тогда диагностика имеющейся патологии проводится узким специалистом – соответствующими методами. Например, при боли в лобке после родов диагноз симфизит или симфизиолиз ставится на основании обследования с помощью рентгена или компьютерного томографа.

Лечение боли после родов


Боли внизу живота после родов максимум через 7-10 дней исчезнут сами, но это произойдет быстрее, если женщина наладит нормальное опорожнение мочевого пузыря, которое даст возможность сокращаться матке.


Врачи говорят, что можно использовать при боли в промежности после родов спрей Пантенол (обычно он применяется для лечения ожогов). Этот бактерицидный и местнообезболивающий препарат применяется для ускорения заживления при различных повреждениях кожи и слизистых оболочек и послеоперационных ранах. Пантенол наносят на поврежденную кожу несколько раз в сутки, его можно использовать при беременности и в период кормления грудью.


Чтобы как можно меньше травмировать швы на промежности, врачи рекомендуют использовать не обычные прокладки, а специальные послеродовые, у которых верхний слой изготовлен из материала, не прилипающего к шву.


При боли в позвоночнике после родов и боли в спине после родов рекомендуются физические упражнения:

  • лежа на спине согнуть в колене правую ногу, левая остается в горизонтальном положении,
  • завести носок стопы согнутой правой ноги под икру лежащей левой ноги,
  • левой рукой взяться за правое бедро и наклонять влево правое колено.


Данное упражнение выполняется 8-10 раз, затем то же самое делается левой ногой.


При болях в спине старайтесь меньше наклоняться, не поднимать ничего тяжелого, во время кормления выбирать положение, максимально комфортное для спины — с обязательной опорой под поясничной областью.


Задача первостепенной важности в послеродовом периоде – избавиться от запоров! Поскольку проблемы со стулом могут усиливать боли в кобчике и крестце. Никаких слабительных, кроме — в крайних случаях — клизмы или глицериновых свечей. Лучше всего и безопаснее — есть сухофрукты, овсянку, кисломолочные продукты; принимать по утрам по столовой ложке подсолнечного масла, а натощак выпивать стакан холодной очищенной воды без газа.


Помните, что любой слабительный лекарственный препарат при кормлении грудью приведет к аналогичному эффекту и у вашего малыша. Но и запор у мамы вызовет проблемы с кишечником у ребенка.


А вот при лечении боли в лобке после родов, особенно в случае с разрывом лонного сочленения (симфизиолизом), необходим постельный режим, болеутоляющие лекарства, физиотерапевтические процедуры и тазовый бандаж для фиксации костей. Все это должен назначить врач — после постановки диагноза.


К народным средствам лечения боли после родов относятся отвары и настои лекарственных растений. Так, пастушья сумка является не только прекрасным кровоостанавливающим средством, но и способствует сокращению матки. Отвар пастушьей сумки готовится из расчета одной чайной ложки травы на стакан кипятка (заливается и настаивается около получаса). Его рекомендуется пить три раза в день по столовой ложке.


В излечении разрывов промежности поможет алоэ: сок из листика выдавливается на гигиеническую прокладку. Снизит боли при разрезе или разрыве промежности, а также смягчит грудь, затвердевшую от прилива молока, компресс с отваром имбирного корня: 50 г имбиря на литр воды.


А снять головную боль после родов можно при помощи эфирных масел (лаванды, лимона, грейпрута, базилика, розмарина и мелиссы), которыми натирают виски, за ушами и область шейных позвонков.


Если боли после родов не прекращаются (или усиливаются) спустя три месяца после рождения ребенка, то без лечения не обойтись. Но применение кормящей женщиной каких бы то ни было лекарственных препаратов, в первую очередь, обезболивающих, без рекомендации врача недопустимо!

Профилактика боли после родов


Профилактику боли после родов следует начинать еще во время беременности. Например, чтобы уменьшить послеродовые боли в области поясницы, будущим мамам нужно заниматься специальным фитнесом или аэробикой в воде, освоить и правильно применять в процессе родов технику дыхания. Чтобы избежать проблем с болями в позвоночнике, ногах и мышцах, необходимо в течение всей беременности строго следить за своим весом и не допускать появления стойкой отечности ног.


Послеродовой период в норме длится от шести до восьми недель. За это время организм роженицы снова перестраивается, а ее репродуктивные органы возвращаются к дородовому состоянию — инволюционируют. К сожалению, большинство родивших женщин испытывают боли после родов. Но боль быстро проходит, а радость материнства остается на всю жизнь!


И чтобы боли после родов не омрачали эту радость, не забывайте консультироваться со своим врачом-гинекологом. Его рекомендации помогут вам быстрее прийти в норму и сохранить здоровье.

Все новости
Предыдущая Следующая

Почему болит спина?


Боль в спине — это целая группа заболеваний, объединённых общностью проявлений. С ними сталкиваются более 70% жителей развитых стран; ежегодная частота среди взрослых составляет около 45%, при этом чаще всего страдают люди в возрасте 35–55 лет. В большинстве случаев (90%) острые эпизоды боли в спине проходят в течение 6 недель, однако у 7% пациентов болезнь приобретает хронический характер.


Рассмотрим причины болей в спине подробнее:

Боль в спине причины:


В виду того, что боли в спине могут быть симптомами различных заболеваний, мы перечислим только основные случаи, встречающиеся у подавляющего числа людей.

  • Остеохондроз и спондилоартроз
  • Радикулит, сколиоз
  • Физические перегрузки, травмы
  • Инфекционные заболевания
  • Заболевания внутренних органов: почек, малого таза
  • Психологические причины: стресс, нагрузки, тревога и т.д.


Этот перечень можно легко расширить не несколько десяток позиций, поэтому при частых, сильных или необычных болях в спине необходимо обратиться к специалистам. Если болит спина нужно записаться на прием к неврологу.


Стоит отметить, что боли в спине и шее связаны между собой. Поэтому все вышесказанное нужно учитывать и при болях в шее. Шейный отдел позвоночника является самым подвижным отделом, а также уязвимым.


В 1–5% случаев боль в спине вызвана опасными заболеваниями, требующими срочного медицинского вмешательства — травмой позвоночника, опухолями, инфекцией. Выделяют 11 «красных флагов» — тревожных симптомов, при обнаружении которых следует немедленно обратиться к врачу.

  • Недавняя серьёзная травма — падение с высоты, автоавария и др.
  • Недавняя небольшая травма у лиц старше 50 лет — падения даже с нескольких ступенек лестницы или с высоты собственного роста.
  • Продолжительное использование глюкокортикоидов (их могут назначать при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни лёгких, ревматологических заболеваниях и др.).
  • Остеопороз.
  • Возраст более 70 лет: повышен риск рака, инфекций.
  • Онкологические заболевания в анамнезе.
  • Недавно перенесённое инфекционное заболевание.
  • Повышенная температура тела.
  • Внутривенное применение лекарств (выше риск инфекций).
  • Сильная боль в спине в покое — часто является признаком опухолевого либо инфекционного поражения.
  • Необъяснимая потеря массы тела.


Также следует немедленно обратиться к врачу при:

  • Нарушении ходьбы.
  • Невозможность поднять или опустить стопу (согнуть или разогнуть в голеностопном суставе).
  • Невозможность поднять вверх большой палец ноги или встать на носки.
  • Недержание мочи или кала.


К сожалению, только 10-15% человек обращается к врачу в случае если сильно болит спина и шея. Остальные, видимо, не придают значения несильным болям в спине и предпочитают гасить их обезболивающими.

Болит спина. Что делать?


Не стоит игнорировать боли в спине, если не разобраться и не устранить причину болей, то это может повлечь за собой различные последствия такие как: головокружения, боли в шее, головные боли, нарушение функционирования пищеварительной системы, почек и т.д.


Несмотря на широкую распространённость боли в спине, эту проблему нельзя назвать хорошо изученной. Причины данного расстройства не вполне ясны. Обычно к боли в спине приводят физические изменения в позвоночнике, суставах, связочно-мышечном аппарате, однако большое значение имеют и психологический, поведенческий и социальный факторы.


Врач исследует функцию нервов, выходящих из спинного мозга. Он может попросить Вас пройтись на пятках, носках, внешних частях стоп. Также врач оценит рефлексы с помощью неврологического молоточка. Исследуется чувствительность. Проводится специальное нейроортопедическое исследование состояния позвоночника, мышечной системы, суставов. Этими методиками владеет врач-вертеброневролог. В клинике “Ваше здоровье” Вы можете получить полноценное лечение болей в спине.


Прежде всего вам необходимо пройти диагностику, которая может состоять из одной или нескольких процедур.

  • МРТ, рентген, УЗИ
  • Посещение мануального терапевта
  • Комплексный анализ крови
  • Анализ эмоционального состояния больного


Также врач должен узнать о ваших хронических заболеваниях и локализации болевых ощущений.

Боли в спине. Лечение


Лечение боли в спине зависит от конкретного случая. Есть перечень основных методов, которые чаще всего назначают неврологи:

  • Массаж, мануальная терапия
  • Лечебная физкультура
  • В экстренных случаях – хирургическое вмешательство
  • Прием медикаментов
  • Лечебные блокады
  • Иглоукалывание и т.д.


Если боль в спине вызвана жизнеугрожающими состояниями, такими как опухоль, травма позвоночника, инфекция, необходимо срочное специфическое лечение. Однако чаще всего — в 80–90% имеет место неспецифическая боль в спине, причина которой заключается в воздействии на позвоночник и близлежащие структуры механических и позиционных влияний. В этой случае лечение комплексное, оно направлено на купирование боли и улучшение качества жизни.


Лечение боли в спине включает лекарственные средства, специальные упражнения, физиотерапию, мануальную терапию. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство, однако, как правило, хорошего эффекта удаётся добиться с помощью консервативных мер.


Исключить появление осложнений и снизить боли в спине помогают простые профилактические меры.


Работникам офисной сферы рекомендуют оборудовать рабочее место максимально удобно. Соблюдать правильную высоту стола и стула, использовать комфортное кресло. Также актуальны такие советы и для школьников, проводящих много времени за партой.


При ходьбе старайтесь держать спину прямо. Употребляйте в пищу продукты с большим содержанием кальция и магния. Занимайтесь физической культурой, выполняйте упражнения для укрепления мышц спины. 

Болит спина за компьютером — что делать? Блог SMARTSTOOL

Нашу жизнь уже сложно представить без компьютеров. Они часто заменяют театры, кино, телевидение и даже общение с друзьями. Безусловно, компьютер позволил человечеству выйти на новый уровень развития, открыл новые возможности для работы и жизни с подключением Интернета. Благодаря Интернету мы владеем всё большим количеством информации. А вот своё здоровье теряем. Сидя за компьютером болит спина, он вызывает головные боли, ухудшение зрения, портит осанку, потому что большинство сидит не на правильном стуле. И как результат появляется целый набор заболеваний позвоночника. Не факт, что положение, в котором мы проводим долгое время перед компьютером удобное для нас. Чаще всего его диктует рабочая обстановка.

 


 

Что происходит со спиной в течение рабочего дня?

1. Большую часть дня мы проводим в малоподвижном состоянии. Некоторые группы мышц, такие как мышцы шеи, поясница испытывают постоянную нагрузку, а другие бездействуют. Мышцы спины после долгого покоя и отсутствия нагрузки не могут нормализовать обмен веществ позвоночника и достаточное кровоснабжение, что приводит к состоянию слабости и усталости, к головной боли, развитию остеохондроза.

2. Занимать сидячее положение долгое время вредно не только для мышц, но особенно для позвоночника. В сидячем положении нагрузка на позвоночник увеличивается на 40%. Плюс неправильная осанка во время работы. Все эти факторы способствуют развитию грыжи межпозвонкового диска, появлению боли отдающей в разные конечности, искривлению позвоночника. Смартстул позволяет снизить вред сидячей работы на 80-90%!

3. Длительные статичные позы вызывают развитие болезней желудочно-кишечного тракта, например, ноющих и тупых болей, синдрома раздраженной кишки, запоры, появление лишнего веса и др.

4. Для человеческого глаза не свойственно находиться в статичном положении и воспринимать точечные изображения со светящегося монитора. От постоянной работы с монитором ухудшается зрение, скапливается постоянное напряжение в области глаз.

5. Помимо этого монитор компьютера своими электромагнитными полями, при каждом включении, притягивает большое количество пыли, из-за чего страдает наша дыхательная система. И возможно развитие пылевой аллергии. 

 


После головного мозга позвоночник – второй по важности орган. От природы он обладает формой, способной гасить сотрясение организма во время ходьбы. Он защищает спинной мозг и нервную систему от ударов и имеет связь с каждым органом и каждой частью тела, обеспечивает кровоснабжение головного мозга. Поэтому от здоровья позвоночника напрямую зависит здоровье всего организма. Более того, позвоночник помогает удерживать равновесие. К нему крепятся связки и мускулы спины и живота. Искривление позвоночника сказывается на состоянии скелета: укорачиваются связки и мускулы, происходит смещение внутренних органов. Миллионы нервных волокон – нейронов – образуют спинномозговые нервы и связывают мозг с остальным организмом.

Одним из самых слабых мест в позвоночнике считаются диски. Они, в отличие от позвонков, повреждаются не снаружи, а изнашиваются в течение жизни, отсюда и возникает боль в спине.

Сидячий образ жизни и сутулость приводят к смещению позвонков, они в свою очередь деформируют диски, в итоге повреждаются нервные окончания спинного мозга и развиваются заболевания опорно-двигательного аппарата. При этом поврежденный позвоночник может долгое время не вызывать неудобства, боль в позвоночнике появляется уже тогда, когда нарушения принимают масштабный характер.

 

Чтобы избежать возможных заболеваний, важно держать правильную осанку как при работе за компьютером, так и во время ходьбы. Те, кто умеют держать правильную осанку, не знают, что такое боль в спине. Сидящий на обычном стуле человек держит равновесие при помощи статически тонизированных мышц тазовой области и бедра. При сидении более 40 минут и отсутствия физических нагрузок происходит спазм этой группы мышц. На Смартстуле позвоночник находится в естественном положении и напряжение в пояснице уходит.

Как правильно сидеть, и на каких стульях — читайте нашу специальную статью.


 

Остеохондроз и компьютер

Среди всех живых организмов остеохондрозом позвоночника страдают только люди, причем этот недуг знаком 90% населения планеты.

Почему же только человек подвержен остеохондрозу? Ответ простой – все дело в том, что люди ходят на двух конечностях – ногах, а руки использует часто для переноски тяжестей и тем самым увеличивает нагрузку на позвоночник. Опасно вовсе не прямохождение, к которому организм в процессе эволюции успел приспособиться, а то, что человек использует при сидении одну точку опоры, в отличие от животных, которые имеют если не пять, то хотя бы три точки опоры. Животные принимают сидячее положение редко, в основном они стоят или лежат. Человек же придумал для себя сидячую позу, в которой проводит очень много времени.

Под остеохондрозом понимают дистрофические нарушения в суставных хрящах. Эта болезнь может поразить любой сустав, но чаще всего воздействует на межпозвоночные диски, вызывая остеохондроз позвоночника.

     Симптомы и способы диагностики сколиоза и остеохондроза

    Остеохондроз классифицируется на несколько видов в зависимости от пораженной области: поясничный, шейный, грудной, крестцовый. Чаще всего развивается остеохондроз нескольких отделов: пояснично-крестцовый, шейно-грудной. У каждой из разновидностей свои методики диагностики и способы лечения.

    Как понять, есть ли у вас сколиоз или остеохондроз?

    Увидеть первые признаки сколиоза может даже неспециалист путем визуального осмотра. Несимметричные фигуры – самый первый симптом. К нему добавляются боли в области позвоночника, затылке, шее или груди, в зависимости от пораженного участка, часто боли могут «отдавать» и в другие области.

   Профилактические и лечебные меры при остеохондрозе и искривлении позвоночника

   Методы профилактики этих заболеваний очень простые, но требуют постоянного контроля. В качестве профилактики будут полезны подвижный образ жизни, правильное положение спины, правильное питание, грамотная организация рабочего места. Допускать «скрученное положение» недопустимо, чаще вставайте из-за стола, разминайтесь. Правильная осанка – один из самых эффективных способов профилактики остеохондроза.

  Особенно важным при организации рабочего места является приобретение специальной мебели, такой как ортопедический стул для разгрузки позвоночника. Индивидуально подобранный эргономичный стул позволит сидеть максимально удобно и без вреда для позвоночника. Корректирующие осанку ортопедические офисные стулья помогают в профилактике тяжелых заболеваний позвоночника.

    Если профилактика довольно проста, то лечение – наоборот. Медики используют разные методы, которые не всегда могут приносить желаемые результаты. Один из главных способов лечения – лечебная гимнастика. Для каждого из отделов позвоночника разработаны специальные комплексы упражнений для остеохондроза и сколиоза.

   Кроме гимнастики полезен массаж, мануальная терапия, иногда прописывают ношение корсетов. В некоторых случаях необходима операция. Если причиной развития болезни является разная длина ног, рекомендуют использовать специальные стельки. Лечение должно быть комплексным – это поможет добиться наилучших результатов.

Человек настолько молод, насколько молод его позвоночник. Смартстул — для тех, кто ценит здоровье и комфорт.

 

 

 

Мышечный спазм: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве


Мышечный спазм в спине — это сокращение мускульной ткани в непроизвольном порядке и ускоренном режиме. Человек во время его возникновения испытывает значительную боль, которая способна полностью лишить его трудоспособности на какое-то время. По общим ощущениям приступ напоминает судорогу-конвульсию, напоминающую удар высокочастотным разрядом.


Спазм в мышцах спины имеет свою схему образования: возникновение волны электрического накала (нервного импульса) — активное воздействие на мышцу — сжатие мускула при отсутствии его расслабления — спазм. Его образование предугадать легко, потому что изначально человек ощущает дискомфорт в области лопаток, который стремительно или волнообразно перерастает в боль. Возникновение мучительного сжатия бывает цикличным или единожды проявляющимся дискомфортом.


Разновидности боли в спине при спазме мышц:


1. Тонические. Патология возникает из-за профессиональной деятельности человека. Офисные работники (программисты, секретари-референты, бухгалтера и т.д.) не могут в силу специфики своей профессии отказаться от сидячей работы. Тонические боли также иногда возникают у студентов и учеников. Длятся подобные приступы непродолжительное время.


2. Клонические. Признак, по которому можно их определить, — частое подергивание мышц. Основная причина их возникновения — поражение нервной системы органического характера. Клонический спазм спины опасен тем, что он в состоянии спровоцировать паралич.


3. Тонико-клонические. Озвученная разновидность патологии в большинстве случаев означает наличие у человека серьезного заболевания. Это может быть эпилепсия, при которой приступ тонико-клонического спазма длится долго. Проходит атака стремительно и пугающе. У человека спина сгибается в дугу, и после окончания приступа болит на протяжении большого временного отрезка.


Локализация прострелов в спине


По месту своей дислокации пораженные зоны могут располагаться в следующих участках спины:


1. Верхняя ее часть. Спазм мышц спины в грудном отделе причины образования имеет разные. Характеризуется он интенсивной болью в центральной зоне спины или в лопатках.


2. Нижняя ее часть. Спазм мышц спины в поясничном отделе специалисты диагностируют часто. В обиходе его называют радикулитом и не спешат посетить специалиста.


Причины мышечных спазмов в спине, которые часто повторяются:


1. Проблемы с осанкой. При сколиозе, лордозе и кифозе спазмы мышц спины происходят из-за того, что ткани напрягаются в целях выпрямить искривленный участок скелета. Этот же процесс происходит при десктрукции в суставных хрящах во время остеохондрозе и межпозвоночной грыжи.


2. Патологические процессы в спинном мозге. Подобные неврологические заболевания пагубно влияют на нервные клетки и способствуют образованию воспалительных процессов в мышечных тканях. Схема повторяется: мускулы напрягаются и провоцируют спазм в спине.


3. Перенесенное потрясение. При выбросе пролактина — гормона стресса — нервные окончания и мышцы приходят в гипертонус. Чем чаще люди попадают в критические ситуации, тем больше их затем тревожат спазмы в спине.


4. Серьезные травмы. Повреждение спинного отдела причиняет человеку значительную боль. Сигнал тревоги поступает в головной мозг, и организм моментально подключает все защитные резервы. В результате происходит цепная реакция. Ткани в очаге поражения сжимаются в целях создания барьера от усиления спазма, создавая дополнительную нагрузку на сосуды и нервные окончания. Итог — стремительное нарастание боли.


Отдельно следует выделить случаи, когда спазмизм в спине происходит вследствие:

  • неврологических и психических отклонений;

  • проблемах с костями таза;

  • дисфункции внутренних органов.


Провоцирующие факторы, вызывающие одноразовый спазм:

  • выполнение в течение дня тяжелой физической работы;

  • небольшой ушиб без последствий для здоровья;

  • ослабленные мышцы при нагрузке на них;

  • переохлаждение без признаков обморожения;

  • резкие движения, повороты или ускоренный бег.


Причины немедленного обращения к врачу:


1. Длительность приступа. Он не должен продолжаться более 2-3 суток. В ином случае речь идет о воспалительном процессе в организме.


2. Интенсивность спазма. Тревожный знак — нарастание боли после приема анальгетиков и спазмолитиков. Вызов экстренной помощи является единственной помощью в этом случае.


3. Ограничение в движениях. Должна насторожить невозможность двигать ногами и руками. Двинуть рукой в сторону стакана на столе


4. Появление дополнительных симптомов. К ним относятся сильная слабость, тошнота и онемение конечностей.


Диагностика заболевания:


1. Сдача крови на анализ. Специалисту понадобятся результаты ОАК и расшифровка его биохимического состава.


2. Флюорография. Стандартная процедура необходима для выявления патологий органов грудной клетки.


3. МРТ. Магнитно-резонансная томография нужна для детального мониторинга состояния позвоночного столба.


4. Электрокардиограмма. Назначают ее при наличии спазмов в области грудного отдела.


Профилактика внезапных спазмов в спине:


1. Регулярная растяжка. Важно не переусердствовать в своих начинаниях, чтобы не повредить связки. Для подстраховки лучше обратиться за помощью к специалисту, который разработает индивидуальный комплекс для пациента.


2. Сеансы массажа. Рекомендуется при затекании спины слегка размять грудь, шею и плечи. Регулярный массаж у профессионала в разы увеличит шансы предотвратить болезненные спазмы.


3. Активный образ жизни. Не обязательно сразу брать в руки штангу или совершать многочасовой кросс. Достаточно приобрести абонемент в плавбассейн, совершать пешие прогулки и выполнять гимнастические упражнения.


4. Смена трудовой деятельности. При ослабленных мышцах работать грузчиком, шахтером и строителем запрещено. Для выполнения заданий с применением силовых нагрузок нужна специальная подготовка.


5. Правильный распорядок дня. Следует грамотно распределить свой график по периодам работа-отдых. При физических нагрузках или сидячей работе нужно пару минут уделять небольшому перерыву.


6. Рациональное меню. Составить его лучше при помощи специалиста при наличии проблем со спиной. Единые правила при пищевом рационе в этом случае — включение в меню нежирного мяса, молочных продуктов, злаковых культур, овощей и фруктов.


7. Слежение за водным балансом. При его недостатке проблемами с сухостью кожи ограничиться не получится. Для профилактики гипертонуса мышц следует выпивать в день не менее двух литров жидкости. Алкоголь — под запретом.


8. Аквааэробика. Посещение плавбассейна нужно сделать максимально полезным мероприятием. Упражнения в воде рекомендуются даже беременным женщинам, поэтому этот способ абсолютно безопасен для мышц спины.


9. Подстраховка при сидячей работе. Спина не будет сильно беспокоить тех людей, которые каждые полчаса дают ей размяться. При невозможности покинуть пределы офиса достаточно пройтись по рабочему помещению. При передвижении следует делать вращательные движения шеей, плечами и руками.


10. Правильная планировка зоны отдыха и работы. Мягкая перина и объемные подушки — первые враги для позвоночника. При первых признаках болевых ощущений в спине необходимо приобрести ортопедический матрас


Первая помощь самому себе


При невозможности в срочном порядке посетить невролога нужно совершить следующие действия:


1. Лечь на кровать. Подойдет любая твердая поверхность без впадин. В идеале следует использовать ортопедический матрас.


2. Правильно разместить ноги. Нижние конечности располагают на небольшом валике. При его отсутствии можно использовать в качестве поддерживающей основы любой плоский и твердый предмет.


3. Принять таблетку. При сильном спазме подойдет Но-шпа, Спазмолгон, а во время боли средней интенсивности пригодится Диклофенак.


4. Помассировать проблемное место. При возможности рекомендуется обработать его аппликатором Кузнецова.


5. Надеть бандаж. Корсет понадобится человеку с длительным спазмом при необходимости передвигаться. При жестком графике работы можно использовать корсет на жесткой основе.


6. Использовать контрастные компрессы. Менять их нужно каждые 15 минут. Следует следить за реакцией организма во время проведения процедуры. При большем облегчении от боли при холодном компрессе рекомендуется остановить выбор на нем.


7. Придерживаться постельного режима. Максимальная его продолжительность — 3 дня. В ином случае существует вероятность начала образования атрофировании мышц.


Нон-стоп при желании блокировать спазмы в спине


При рецидиве заболевания с сильными мышечными спазмами в спине рекомендуется:


1. Отказ от ЛФК. Рекомендация ограничивается периодом рецидива заболевания. Виброкушетка также на время обострения патологии противопоказана.


2. Включение стоп-сигнала. При излишней массе тела невозможно самостоятельно контролировать план дальнейшего лечения.


3. Отказ от планирования беременности. В данном случае запускается механизм русской рулетки. Без проверки — будет сверка с реакцией организма. Без консультации гинеколога при серьезных болях в спине не обойтись.


Как действуют лечебные способы


Уколы. При инъекции снимать сильную боль легче и быстрее. Из анальгетиков чаще всего назначают Баралгин, но его приобретают по рецепту врача. Дилетантам не рекомендуется производить введение препарата. Больному лучше обратиться за помощью к медикам. Можно Баралгин заменить на Аспирин. При невысокой цене и возможности купить медикамент без рецепта средство помогает устранить воспалительный процесс, понизить температуру тела и облегчить состояние человека. В случае спазма, блокировать который не в состоянии Аспирин и Баралгин, назначают Дексаметазон и Преднизолон. В критической ситуации используют блокаду Новокаином.


Таблетки. После консультации врача напряжение в спине снимают Мидокалмом и Тизалудом. При болях средней интенсивности достаточно принять спазмолитики в виде Спазмалгона. Для купирования более серьезного дискомфорта назначают Диклофенак и Ортофен. Подобная форма выпуска препарата может вызвать боли и рези в желудке. Выход из ситуации — употребление обезболивающих таблеток вместе с Омепразолом или Омегой.


Мази. Интенсивно обрабатывать таким средством область с повышенной чувствительностью не рекомендуется. При дискомфорте в зоне поясницы используют Радикулин (второе название — гель Валентина Дикуля). Во время спазмов в позвоночнике, которые отдаются в область шеи, помогут Фастум-гель и Траумель С.


Пластыри. Сильного эффекта они не имеют, но облегчить симптомы заболевания в состоянии. Терапия при помощи пластыря подразумевает использование согревающих пластырей (перцовый), ортопедических наклеек (Zb Pain Relief) и пластичной массы с обезболиванием (Вольтарен).

Когда нужно делать МРТ?

Поскольку большинство случаев боли в пояснице не связано с единственной причиной, а являются неспецифическими, томография требуется далеко не всем пациентам, обращающимся за помощью.

За исключением случаев полученной травмы, предпочтительно проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника.

При боли в спине исследование срочно проводится пациентам с развитием грубых и нарастающих неврологических нарушений, а также тем, у кого ранее были выявлены злокачественные опухоли с возможностью распространения в позвоночник и другие заболевания, вызывающие поражение или разрушение позвонков (миеломная болезнь, выраженный остеопороз).

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится в следующих случаях:

  • Развитие синдрома «конского хвоста» — нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки (задержка мочи), седловидная анестезия, двусторонние слабость и онемение нижних конечностей. Синдром «конского хвоста» является неотложным состоянием.
  • Подозрение на сдавление спинного мозга: нарушения чувствительности, которые распространяются снизу вверх в сочетании нарушениями мочеиспускания и дефекации,  пирамидными знаками с нижних конечностей (симптом Бабинского, клонноидный рефлекторный ответ).
  • Прогрессирующие или тяжёлые неврологические нарушения (выпадения чувствительных и двигательных функций).
  • Клинические и/или лабораторные признаки инфекционного воспаления (субфебрилитет/лихорадка; лейкоцитоз, повышение СОЭ и/или концентрации С-реактивного белка) без чёткой установленной причины.
  • Корешковые нарушения чувствительных и двигательных функций в соответствии со следующим набором (как изолированно, так и в сочетании) (см.таблицу)
  • Если этих нарушений нет, МРТ проводится когда продолжительность боли составляет не менее 4-6-ти недель (у большинства пациентов, боль в спине проходит в более короткие сроки, а МРТ не даёт точной информации о причине боли).

 

Наиболее распространённые области распределения боли при поражении корешков спинного мозга 

 

 

Клинические признаки поражения корешков спинного мозга

 

Корешок Распространение боли Область снижения чувствительности Снижение силы мышц
L1 Паховая область Паховая область Сгибания бедра (редко)
L2,3,4 Боль в спине,иррадиирующая в переднюю поверхность бедра, периодически — в нижнюю поверхностьмедиальной части бедра Передняя поверхность бедра, редко медиальная поверхность нижней части бедра Сгибание бедра, отведение бедра, разгибание в коленном суставе
L5 Боль в спине,иррадиирующая в ягодичную область, по латеральной поверхности бедра,латеральной поверхности голени, тыльной поверхности стопы, в большой палец По латеральной поверхности голени, тыла стопы, межпальцевом промежутке между I и II пальцами стопы Отведение в тазобедренном суставе, сгибание в коленном суставе, тыльное сгибание стопы, сгибание и разгибание пальцев стопы, супинация и пронация стопы
S1 Боль в спине,иррадиирующая в ягодичную область, в латеральную или заднюю поверхность бедра, заднюю поверхность голени, боковую или подошвенную поверхность стопы Задняя поверхность голени, латеральная или подошвенная поверхность стопы Разгибание бедра, сгибание в коленном суставе, подошвенное сгибание стопы
S2-S3-S4 Боль в крестцовом отделе позвоночника или в ягодичной области,иррадиирующая по задней поверхности бедра или в промежность Медиальная поверхность ягодицы, промежность и перианальная область Возможна минимальная слабость в сочетании с недержанием кала и мочи, а также с сексуальной дисфункцией

 У части пациентов, у которых боли в спине на основании клинических признаков рассматриваются как неспецифические, могут быть пропущены важные находки. В исследовании установлена следующая вероятность:

  • опухолевое или метастатическое поражение позвоночника — 0,7%
  • компрессионный перелом — 4%
  • инфекционное поражение позвоночника — 0,01%*

Однако, последствия тревоги пациентов от выявленных малозначимых дегенеративных изменений, а также вред от напрасно выполненных нейрохирургических вмешательств, зачастую бывают опаснее.

Если МРТ противопоказана, исследование можно заменить компьютерной томографией. Это метод, основанный на обработке серии рентгеновских изображений, удовлетворительно оценивает межпозвонковые диски. В сомнительных случаях возможно проведение КТ миелографии — контрастного исследования формы спинномозгового канала. 


 

Боли в спине, почему болит спина?



Остеопатия – лечение боли в спине без лекарств, операций и болезненных процедур

Радикулит, остеохондроз, люмбалгия, ишиас, цервикалгия, торакалгия, дорсопатия… Медицинских терминов – множество, а симптом один – боли в спине. Боли в пояснице, боли в шее, боли под лопатками… Людей, который сегодня страдают от них, – легионы.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), болями в спине страдают 2/3 населения земного шара. Исследования показывают, что у людей в возрасте 35–45 лет частота возникновения болей в спине составляет до 66,3%. При этом у 25% этих людей боли в спине существенно нарушают трудоспособность и даже снижают социальный статус.

Подход к лечению болей в спине классической медицины

Классическая медицина (аллопатия) разработала множество способов лечения болей в спине: медикаментозное, физиотерапевтическое, мануальное, хирургическое и т.д. Однако все они, в общем, делятся на две большие категории. Средства первой группы просто снимают симптом – боль, спазм и воспаление.

Методы второй группы работают с отдельными структурами организма, в первую очередь, с различными отделами позвоночника. Ведь главными причинами болей в спине обычно признаются аномалии развития позвонков, дистрофически-дегенеративные заболевания позвоночника или слабость мышечного корсета. Но при этом даже ортодоксальные врачи признают: выраженность болей в спине в большинстве случаев не связана напрямую со степенью развития заболеваний позвоночника.

Согласно статистике, лечение позвоночника как первопричины болевого синдрома в спине в 50% случаев или вовсе не дает результата, или приносит лишь временное облегчение.

Почему же предпринимаемые меры неэффективны? Врачи-остеопаты утверждают: в этих случаях причина страданий кроется не в позвоночнике. И от боли в спине нетрудно избавиться, если правильно поставить диагноз.

Подход остеопатии к лечению дорсалгии (боли в спине)

Остеопатия проповедует комплексный подход, не ограничиваясь рассмотрением частных симптомов или отдельных частей тела. Организм человека – единое целое, и спина может болеть по причине, совершенно не связанной с состоянием костных тканей. Это могут быть давние травмы, перенесенные операции, заболевания внутренних органов, инфекции, воспаления, хронический стресс, энергетический дисбаланс, образ жизни и профессиональные перегрузки. А чаще всего присутствуют сразу несколько факторов.

Распространенные причины заболевания:

  • У детей боли в спине чаще всего возникают или с самого момента появления на свет – из-за родовой травмы, или позже – вследствие падения на крестец, на копчик во время игр или спортивных мероприятий. Родителям сложно во время заметить такую травму, потому как серьезные признаки наступают гораздо позже, когда ребенок уже не помнит этого падения.
  • В юношеском возрасте боли в спине могут появиться в результате прошлых травм на фоне гормональной перестройки. В подростковый период происходят сильные скачки роста, не все структуры организма успевают под них подстроиться. Из-за этого может возникать скрутка тела, от которой страдает позвоночник, при этом ни родители, ни ребенок могут о ней даже не догадываться.
  • Женщины до 40 лет обычно страдают болями в спине гораздо чаще – это связано вынашиванием ребенка и родами. Происходит мощная перестройка организма, как гормональная, так и механическая: расширяется грудная клетка, опускается диафрагма, сдвигаются внутренние органы. Непосредственно во время родов меняет положение и угол наклона крестец, копчик. Размягчаются суставы, связки. И далеко не всегда все эти структуры потом самостоятельно возвращаются в исходное положение.
  • Мужчины после 40 лет тоже начинают жаловаться на боли в спине. К этому времени в теле обычно уже происходят возрастные изменения всего мышечно-связочного корсета, а к детским травмам добавляются травмы взрослые, да еще и бытовые ситуации – стрессы, перенесенные операции. Нередко появляются и заболевания внутренних органов, которые также создают напряжения в теле, меняют его баланс.

Во всех этих случаях боли в спине связаны не только с костным скелетом, но и с мышцами, связками, положением внутренних органов, кровообращением, работой нервной системы. Позвоночник лишь подстраивается, адаптируется к изменениям и компенсирует их, пока может. Как правило, истинная причина нарушений находится совершенно не там, где болит. И задача врача – найти эту причину, поставить верный диагноз.

Остеопатические методы лечения боли в спине

При определении причины, которая провела к процессу заболевания, учитываются анатомические особенности человека, выясняются подробности рождения (сам он рождался или при помощи искусственных методов), как прошел период с рождения до года, как прошло его детство, занимался ли он спортом. Все эти факторы могли повлиять на развитие заболевания.

Далее с помощью специальных техник, чувствительными руками остеопата обследуется сам болевой участок. Выявляются зоны напряжения, спазмов, которые создают «тяги» – тянут структуры тела, в том числе позвонки, в сторону от естественного положения. С помощью специальных техник остеопаты могут убрать эти напряжения, снять спазмы.

Доказано, что при болях в спине наблюдаются различные биомеханические нарушения в так называемой постуральной системе организма. Она отвечает за вертикальное положение тела, удерживать которое при прямохождении, да еще в условиях земного притяжения, отнюдь не просто.

К постуральной системе относятся нервы, мышцы, связки, компоненты скелета, вестибулярный аппарат внутреннего уха, органы зрения, рецепторы подошв стоп — все то, что определяет положение тела в пространстве. Сбой в работе того или иного элемента системы нарушает тонкий баланс, и это неестественное состояние приведет к развитию болей в спине.

Врач-остеопат, владеющий методами диагностики постуральной системы, способен выявить нарушения и устранить их. Поэтому остеопатические методики эффективно восстанавливают подвижность, баланс и равновесие организма, избавляя от боли в спине, когда лечение отдельных причин не помогает.

Исследования эффективности остеопатии при лечении болей в спине

Институт остеопатии СПбГУ и СЗШМУ им. И.И. Мечникова провел исследования 140 больных с диагнозом «дорсопатия» и «остеохондроз позвоночника». У всех отмечались боли в спине и ограничения движения. Контрольная группа получала стандартную медикаментозную терапию: нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты. Основная группа получала остеопатическое лечение. По возрасту и тяжести заболевания группы не различались.

Результаты лечения оценили как хорошие 55% пациентов основной (остеопатической) группы (50% в контрольной), удовлетворительные – 34% пациентов обеих групп. При этом в остеопатической группе у пациентов улучшился баланс тела, увеличилась скорость и амплитуда свободного движения. 

Другими словами, в большинстве случаев остеопатия позвоночника может составить безопасную альтернативу медикаментозным методам лечения болей в спине.

Случаи из практики остеопата

Женщина, 35 лет, хронические боли в спине. При осмотре отмечен выпирающий живот, указывающий на опущение внутренних органов брюшной полости. Это свидетельствует о растяжении связок, поддерживающих внутренние органы. Так как органы крепятся связками именно к позвоночному столбу, при смещении их вес создает дополнительную нагрузку на позвонки. Чтобы сохранять вертикальное положение, человек непроизвольно напрягает мышцы поясницы, и это постоянное напряжение приводит к боли в спине. Пациентка неоднократно проходила различные курсы лечения позвоночника, получая лишь временное улучшение. Врач-остеопат провел работу сначала над связками и диафрагмой, возвращая на место внутренние органы, затем над позвонками. В результате прошли боли в спине и угроза развития опасных заболеваний позвоночника, а кроме того, улучшился внешний вид.

Женщина, 32 года, боли в спине. При обследовании оказалось, что боли возникли после родов. Во время родов открываются лобковые кости, крестец отклоняется, и после родов эти изменения остались. За два сеанса мягкими, безболезненными методами удалось восстановить баланс таза, скорректировать положение крестца. Сейчас женщина периодически проходит профилактические осмотры у остеопата. Боли в спине ее больше не беспокоят.

Мужчина, около 70 лет, в прошлом спортсмен, с очень хорошей физической подготовкой обратился с сильнейшими болями в спине, которые приковали его к кровати. Он проходил курс лечения у невролога, принимал разнообразные препараты в течение двух месяцев. Боли не уходили. Работа этого мужчины долгое время была связана с переносом тяжестей. Хорошая физическая подготовка позволяла ему выдерживать все это длительное время. Но потом его состояние медленно ухудшалось. Компьютерное исследование показало, что у него грыжа, которую можно оперировать. Нейрохирург предложил пациенту готовиться к операции и встать на очередь на бесплатную операцию по выделенной от государства квоте через два месяца. Пока не подошла очередь на операцию, раз в неделю мужчина стал ездить на прием к остеопату. Результат – боли полностью купировались, он стал активно заниматься комплексом упражнений для укрепления спины. Через два месяца мужчина отказался от операции и возобновил свою работу.

Читайте также:
Лепин А.Л. «Инновационный подход к лечению болей в спине»
«Почему болит спина». Красота и здоровье, №8, 2003 г.

Советы остеопата

Во многих случаях возникновение болей в спине можно предотвратить. Для этого стоит соблюдать несколько несложных рекомендаций.

  • Если ребенок сильно ударился, упал, получил травму, необходимо как можно раньше провести обследование, в случае необходимости, сделать рентген. Имеет смысл пройти профилактический осмотр у остеопата. Даже если боль быстро прошла, последствия травмы могут проявиться в старшем возрасте.
  • Подростка в период интенсивного роста и перестройки гормональной системы стоит показать травматологу-ортопеду или остеопату в профилактических целях. Нужно проверить его осанку, положение ног, положение таза. При малейших нарушениях стоит пройти курс остеопатической коррекции, и тогда рост и развитие будут происходить гармонично. Это значительно снизит риск заболеваний спины в будущем.
  • Женщинам после родов просто необходимо восстановление. Упражнения лечебной физкультуры позволят снять спазмы, поправить положение определенных мышц. Даже если нет выраженных жалоб, во время профилактического осмотра остеопат может подобрать индивидуальный комплекс упражнений.

 

Отзывы пациентов

Я, Зорина Серафима Николаевна 1952 г.р., обратилась к доктору Гаряевой Фриде Николаевне со следующей проблемой: сорвала позвоночник, пояснично-крестцовый отдел, ухаживая за больной мамой. Так же отнялась левая нога, три дня лежала, не могла ходить. Постепенно нога стала приходить в норму, но боль в пояснице осталась. После одного сеанса у доктора боль в пояснице перестала меня беспокоить и по сегодняшний день я чувствую себя замечательно!  Зорина Серафима Николаевна

Спасибо большое, Игорь Викторович! Болела спина, не мог согнуться. После первого сеанса почувствовал ощутимое облегчение. Сергей

После беременности и родов спина постоянно болела и сложно было разгибаться, держать спину прямо. Иногда после сна случалось, что не могла встать с кровати из-за боли, было больно двигаться и менять положение. Прошла курс остеопатии у Ксении Владимировны по рекомендации знакомых, и к моему изумлению боли полностью прекратились. Чувствую себя отлично! Елена

Третий год болит спина. Обычный массаж, уколы и физиотерапия давали лишь временное облегчение, снимая сильный болевой синдром. Спустя неделю после окончания лечения проблемы возвращались. Друзья порекомендовали обратиться к Ларисе Спартаковне. До сих пор вспоминаю с благодарностью.  Игорь

Обратились к врачу Лошкаревой по рекомендации своего невропатолога, у ребенка 5 лет ушиб мозга и перелом затылочной кости. Сказали, что остеопат в этих случаях очень полезен. Прошли 2 сеанса. Спустя несколько месяцев никаких последствий от ушиба не проявилось. Не знаю, были бы они, но в таких вопросах лучше сделать все возможное.  Полина

Была у Лошкаревой месяц назад. После родов страшно спину заклинило, ни сидеть, ни повернуться, ни ходить толком не могла. Странно немели руки. После 1 приема сразу наполовину легче стало и в еще в течение недели это все постепенно проходило. Ольга

Мария Алексеевна, прекрасный специалист!!! Обратилась к ней во время беременности (17нед.) с ноющими болями в грудном отделе позвоночника и болями в области желудка. Спину так сковывало, что дышать было тяжело. Ващёнова Елена

Обратилась к Игорю Викторовичу по рекомендации друзей. В течение полугода беспокоят ноющие боли в пояснице. До визита к доктору Титову прошла несколько сеансов мануальной терапии по поводу остеохондроза поясничного отдела позвоночника с временным успехом: после 2-3 сеансов боли проходили, но, через неделю возвращались снова. На первом сеансе Игорь Викторович провел тщательную диагностику и предложил остеопатическое лечение.  Кристина А.

Меня спина уж очень сильно беспокоила, проблемы были серьезные. Поэтому решила сходить, порекомендовали остеопата-рефлексотерапевта Алексееву Е.Г. Результат есть, доктором и клиникой я довольна. Персонал приятный, навязывания дополнительного лечения нет. Буду рекомендовать друзьям! Еланская О.В.

Нашей девочке 4,5 года, начались проблемы со спиной, после 4-го приема стали замечать положительную динамику. Доктор Мишель Добенски — очень внимательный, добрый и профессионал высокого класса. Спасибо Вам за ваш труд!!! Честных Камилла

У меня большие проблемы со спиной. Когда от боли уже не могла спать, по рекомендации знакомых обратилась к Раздобрееву Александру Семеновичу. Инна

Меня спина уж очень сильно беспокоила, проблемы были серьезные. Поэтому решила сходить, порекомендовали Перекосову С.А.. Елена Федорова

Хочу подтвердить, что остеопат Раздобреев А.С. Как специалист очень грамотный и эффективный. 5 лет мучилась от болей в спине, ходила по врачам и физиотерапевтам. Татьяна

У меня была проблема со спиной — искривление позвоночника, выпирала одна лопатка, я ходила сутулая, не могла нормально выпрямить спину. Врачи диагностировали сколиоз.  Марина

2 года меня беспокоили боли в спине, обращалась к разным специалистам, но эффекта не замечала. Порекомендовали обратиться в клинику «Остмед», и я не пожалела! Уже после первого сеанса боль заметно уменьшилась, а после 5 сеансов боли совсем исчезли, теперь поддерживаю лечебной физкультурой. Спасибо Гребенниковой Елене, очень Вам благодарна! Екатерина

Ответы на вопросы

Задать вопрос

Просмотров статьи: 35462

Facebook

Twitter

Вконтакте

Запишитесь на прием

Получив заявку, администратор клиники свяжется с вами для согласования даты/времени приема.

Обратите внимание: обязательные поля помечены звездочкой (*).

Получите помощь при болях в спине, шее и ногах, вызванных стенозом позвоночника | Ортопедия и реабилитация

Слишком много людей живут с ненужной болью, связанной с заболеваниями позвоночника. Одна из самых распространенных из них, которую я лечу, — это стеноз позвоночного канала, при котором позвоночный канал сужается и оказывает давление на спинной мозг и нервы.

Нормальный износ с возрастом приводит к изменению нашего позвоночника. Американская академия хирургов-ортопедов сообщает, что до 95 процентов людей в возрасте 50 лет и старше испытывают дегенеративные изменения позвоночника, а стеноз позвоночного канала может поражать от 8 до 11 процентов из них.

Симптомы стеноза позвоночного канала поддаются лечению. Это не всегда означает операцию, но если вам действительно нужна операция, знайте, что существуют минимально инвазивные методы, которые могут сделать выздоровление немного легче, чем раньше. Давайте поговорим о причинах стеноза позвоночника, его симптомах и о том, как его лечить.

Что такое стеноз позвоночного канала?

Спинной канал — это пространство, через которое проходит спинной мозг. Когда это пространство сужается, это может оказывать давление на спинной мозг и нервы и вызывать боль.

Существует несколько типов стеноза позвоночного канала, и они связаны с тем, где вдоль позвоночника происходит сужение:

  • Стеноз шейного отдела позвоночника, который возникает в области шеи
  • Стеноз грудного отдела, который возникает в средней части спины
  • Стеноз поясничного отдела позвоночника, который возникает в пояснице

Стеноз позвоночного канала может развиться в любом возрасте, но чаще всего он встречается у людей от 50 лет и старше. Некоторые из наиболее частых причин стеноза позвоночного канала включают:

  • Старение: Как отмечалось ранее, позвоночник изменяется с возрастом.Связки становятся толще или кости и суставы становятся больше, что приводит к сужению позвоночного канала.
  • Артрит: Позвонки или кости, образующие позвоночник, могут начать сжиматься и изнашиваться в суставах, что позволяет ему сгибаться после многих лет повторяющихся движений. Это может привести к ухудшению состояния суставов, что приведет к воспалению или развитию костных шпор, которые представляют собой костные выступы, образующиеся на поверхности костей.
  • Врожденный порок: Некоторые люди рождаются с маленьким позвоночным каналом.Это наиболее распространенный тип стеноза позвоночного канала, встречающийся у молодых людей. Он может присутствовать у подростков, которые занимаются контактными видами спорта и испытывают повторяющееся онемение или слабость в руках, или то, что мы называем «укусом», то есть защемлением нервов.
  • Деформации позвоночника: Заболевания позвоночника, такие как сколиоз, при котором наблюдается искривление позвоночника, или спондилолистез, при котором позвонок смещается на расположенный ниже позвонок, могут вызвать сужение позвоночного канала.

Симптомы стеноза позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала — дегенеративное заболевание, которое со временем ухудшается. Это начинается медленно, и к тому времени, когда вы заметите боль, она, вероятно, уже давно назревает.

Нервы передают ощущения в определенные части тела. Давление на эти нервы может вызвать боль, покалывание или онемение в этих частях тела. Общие симптомы включают:

  • Боль в шее или спине
  • Боль, отдающая вниз в ноги
  • Покалывание, онемение или слабость в руках, ногах или ягодицах
  • Мышечная атрофия или моторика потеря в крайних случаях

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, попросите о встрече с врачом, чтобы узнать, есть ли у вас стеноз позвоночника или другое заболевание позвоночника.

Диагностика стеноза позвоночного канала начинается с обсуждения вашей истории болезни и симптомов. Если мы подозреваем стеноз позвоночника, мы, скорее всего, получим изображения с высоким разрешением, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Как только мы подтвердим, что это стеноз позвоночного канала, мы сможем обсудить варианты лечения.

Как мы лечим стеноз позвоночного канала

Не существует одного «правильного» лечения стеноза позвоночника. То, что работает для одного человека, может не работать для другого.

Мы всегда стараемся начинать с самых консервативных методов, таких как:

  • Противовоспалительные средства или миорелаксанты
  • Инъекции кортизона
  • Физическая терапия

Эти методы лечения работают для подавляющего большинства пациентов со стенозом позвоночника, при этом лишь небольшой процент нуждается в хирургическом вмешательстве.Помните, что стеноз позвоночного канала — это дегенеративное заболевание, и эти методы наиболее эффективны на ранней стадии, что подчеркивает важность ранней диагностики и лечения.

Если эти методы не снимают боль, вам может потребоваться операция, чтобы освободить больше места для спинного мозга и нервов в позвоночном канале. Я знаю, что многих людей пугает мысль об операции на спине, но это не операции прошлых лет. Мы предлагаем ряд малоинвазивных методов, которые требуют меньших разрезов и более короткого периода восстановления, что позволяет быстрее вернуться к повседневной деятельности.

Вы и ваш врач рассмотрите лучшие варианты для вашей ситуации. Если вы чувствуете себя некомфортно, узнайте мнение другого человека. Вы не должны жить с болью в спине, покалыванием, онемением или слабостью в руках и ногах. Поговорите со своим врачом, чтобы выяснить причину боли и составить план лечения.

Почему болит спина? 10 распространенных причин боли в спине

Если вы просыпаетесь каждое утро и задаетесь вопросом: «Почему у меня болит спина?» ты не одинок.Хроническая боль в спине — серьезная проблема, от которой страдают более 29 процентов населения в возрасте 18 лет и старше.

К сожалению, определить причину боли в спине бывает непросто. Редко кто может точно определить, что вызывает обострение боли в спине. Но если вы сможете распознать общие причины, вам будет легче предотвратить возвращение этой боли.

Вот некоторые из наиболее распространенных (и самых неожиданных) причин боли в спине.

1. Растяжение мышц

Несомненно, самая частая причина боли в спине сводится к растяжению мышц.Сколько раз вы приходили за чем-то и почти сразу чувствовали боль в спине?

Это потому, что вы напрягаете мышцы.

Часто это происходит из-за того, что вы поднимаете полный груз спиной, а не используете колени для уменьшения нагрузки. Но это может случиться из-за того, что вы пытаетесь поднять слишком тяжелые вещи.

Вам нужно подождать, пока эти мышцы не заживут, прежде чем боли исчезнут полностью.

2. Плохая осанка

Поддерживать хорошую осанку сложно.Но когда вы начинаете сутулиться или проводите день, глядя на свой мобильный телефон или планшет, это становится серьезной проблемой.

Ваша спина остается здоровой, когда ваш позвоночник прямой, голова ровно лежит на шее, а плечи опираются, не изгибаясь вперед.

Когда вы теряете это хорошее выравнивание, мышцы спины начинают болеть. Боль часто сохраняется и может продолжаться, пока вы не сделаете правильную осанку привычкой.

3. Проблемы с дисками

Между позвонками позвоночника есть подушки, известные как диски, которые помогают поглощать шок от ваших движений.Повреждение дисков может вызвать боль в спине.

Единственный способ узнать наверняка — поговорить с врачом. Скольжение, выпуклость или дегенеративный диск — это серьезное заболевание, при котором требуется медицинская помощь.

Если вы испытываете резкую или внезапную боль в спине, как можно скорее назначьте встречу.

4. Артрит

Более 54 миллионов человек страдают артритом или хроническим воспалением суставов. И это может повлиять на вашу спину, обычно в крестцово-подвздошном суставе, где встречаются позвоночник и таз.

Пока продолжается воспаление, вы будете испытывать некоторый дискомфорт. Но при правильном лечении вы можете помочь справиться со своими симптомами.

5. Сколиоз

Сколиоз — это неправильный изгиб позвоночника. Он может изгибаться из стороны в сторону или назад вперед. И искривление может произойти в любом месте позвоночного столба.

Изгиб заставляет мышцы двигаться, вызывая напряжение и боль.

Состояние часто бывает легким, но даже незначительное отклонение позвоночника может время от времени вызывать боли в мышцах.

6. Напряжение

Подумайте о том, что вы чувствуете, когда испытываете стресс. Ваши мышцы напрягаются, и вы носите это напряжение с собой весь день.

Когда ваши мышцы напрягаются, у них нет возможности отдохнуть. А когда они устают, им становится больно.

Снижение стресса поможет вам уменьшить боль в спине и поддерживать нормальный ход вещей.

7. Твоя кровать

Вы не поверите, но кровать, на которой вы спите, может улучшить повседневное самочувствие вашей спины.Когда он будет слишком мягким или слишком твердым, вы можете проснуться с болью в спине и мышцами.

Старые матрасы — тоже огромная проблема. Чем дольше вы держите кровать, тем сильнее начинает разрушаться опорная конструкция. Фактически, срок службы матраса в среднем составляет от 7 до 10 лет.

Если он старше, вы захотите заменить его на новую, более удобную модель. Ваша спина будет вам благодарна.

8. Недостаток упражнений

Ваше тело нуждается в упражнениях, чтобы оставаться здоровым.И это включает предотвращение боли в спине и спине.

Мы не говорим, что вам следует заниматься бегом или усиленно ходить в спортзал. Просто прогуляйтесь, потянитесь и двигайтесь. Вы всегда можете работать до полной тренировки в тренажерном зале.

Меньше всего вам нужно слишком сильно толкаться прямо из ворот. Делайте это медленно, начинайте с упражнений с малой нагрузкой и начинайте двигаться.

9. Ваш вес

Ваш вес может существенно повлиять на то, как часто вы испытываете боль в спине. Избыточный вес вызывает нагрузку на суставы.И чем сильнее давление на суставы, тем выше вероятность того, что вы почувствуете боль.

Лучшее, что вы можете сделать, это начать работать над тем, чтобы сбросить лишние килограммы. Даже небольшая потеря может иметь огромное значение для того, как вы себя чувствуете каждый день.

10. Старые аварии и травмы

Помните тот раз, когда вы повредили спину в старшей школе или тот манипулятор, который у вас был в начале 20? Возможно нет. Но эти травмы могут сильно повлиять на вашу спину.

Вполне возможно, что у этих старых травм никогда не было шанса, чтобы они зажили должным образом.И это ставит вашу спину в невыгодное положение.

У вас больше шансов снова получить травму или, по крайней мере, испытывать некоторые боли. Хиропрактика может помочь вам облегчить этот дискомфорт и направить ваше тело на правильный путь к выздоровлению.

Устал спрашивать «Почему болит спина?»

Есть вопрос «Почему болит спина?» становится ежедневной проблемой? Вам не нужно принимать боль. Вам просто нужно проявлять инициативу.

Свяжитесь с нами, чтобы назначить встречу сегодня.

Серьезна ли моя боль в пояснице?

Если у вас колющая и непостоянная нижняя часть спины или болезненная и постоянная боль, вы, вероятно, задаетесь вопросом, являются ли ваши симптомы причиной для беспокойства.

См. Симптомы боли в пояснице

Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице

Сохранить

Если симптомы боли в спине не исчезнут через несколько недель, первым шагом будет посещение врача, чтобы точно диагностировать причину боли в спине.Читать Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице

Каждый случай боли в спине уникален, но приведенная ниже информация может помочь вам определить, серьезна ли ваша боль в пояснице.

объявление

Что такое «сильная боль в спине»?

В этом блоге, когда я говорю о серьезной боли в спине, я имею в виду боль в спине, которая требует посещения врача.

Серьезность ваших симптомов — не единственный показатель того, серьезна ли ваша боль в пояснице.Например, боль от растянутой мышцы поясницы может быть сильной, но обычно она проходит через несколько дней после базового ухода на дому.

См. Растяжение мышц спины и нижней части спины

Напротив, остеохондроз поясничного отдела позвоночника может вызывать умеренную тупую боль в нижней части спины — такого рода боль не обязательно бывает сильной, но со временем может усилиться без лечения. В этих случаях врач может порекомендовать долгосрочный план лечения.

См. Лечение дегенеративного заболевания поясничного отдела

При сильной боли в пояснице

Как правило, если боль в пояснице не проходит в течение 1-2 недель, вам следует посетить врача.Скорее всего, ваша боль не является признаком неотложной медицинской помощи, но врач может поставить вам точный диагноз и порекомендовать план лечения.

См. Получение точной диагностики боли в спине

Хороший план лечения направлен на устранение ваших симптомов, а также основного состояния, их вызывающего. И наоборот, неправильный диагноз и неправильное лечение иногда могут усилить боль в спине.

В этом блоге Серия:

После разговора с врачом

После рекомендаций по лечению врач обычно просит вас снова увидеться через 6–12 недель.Тем временем, если ваши симптомы хронической боли в спине не улучшаются или даже ухудшаются в результате лечения, вы можете обратиться к своему врачу и попросить изменить план лечения.

Хроническая боль как заболевание: почему до сих пор больно?

Например, если вам поставили диагноз хронической боли в пояснице, вызванной остеохондрозом, вам могут назначить миорелаксант или посоветовать безрецептурное обезболивающее. Если вы обнаружите, что рекомендованные лекарства вызывают побочные эффекты, которые вы не переносите, ваш врач может порекомендовать альтернативы.

Лекарства от боли в спине и шее

Боль в пояснице, которая может потребовать неотложной медицинской помощи

Если боль в пояснице сопровождается другими тревожными симптомами, может потребоваться немедленная медицинская помощь. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль в пояснице сопровождается одним из следующих симптомов:

  • Усиление слабости в ногах
  • Потеря контроля над мочевым пузырем и / или кишечником
  • Сильная боль в животе
  • Высокая температура

Когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи

Этот список не является исчерпывающим.Если вы сомневаетесь в боли в пояснице, обратитесь к врачу. Почти всегда стоит потратить время на то, чтобы назначить встречу, даже если это делается только для вашего душевного спокойствия.

Подробнее:

Типы болей в спине

Когда обращаться за медицинской помощью при боли в пояснице

Почему болит поясница, когда я слишком долго стою?

Хотя существует множество основных причин боли в спине при длительном стоянии, обычно провоцирующей причиной является осанка. Когда вы стоите какое-то время, ваш таз часто смещается назад, увеличивая изгиб нижней части спины (поясничный отдел).Это увеличивает давление на мягкие ткани, окружающие позвоночник, в результате чего мышцы нижней части спины сокращаются или даже возникают спазмы, что приводит к боли в суставах и нервах позвоночника.

В Лонг-Айленде, специализирующемся на реабилитации позвоночника, мы имеем большой опыт точной диагностики причин боли в спине и успешного их лечения без хирургического вмешательства . Наши врачи по обезболиванию помогают пациентам чувствовать себя более комфортно и легче двигаться, независимо от того, вызвана ли их боль в спине травмой, старением, врожденными пороками развития или болезненным состоянием.Если вы чувствуете боль при стоянии или ходьбе, мы можем оценить вашу проблему и предложить различные варианты лечения.

Возможные причины боли при стоянии

В некоторых случаях боль может быть вызвана растяжением, растяжением или простой мышечной усталостью. Если боль появилась после перенапряжения, несчастного случая или спортивной травмы, возможно, вы растянули или скрутили сухожилие (растяжение) или связку (растяжение). Другие причины боли в положении стоя включают:

  • Стеноз позвоночного столба — сужение позвоночного столба, оказывающее давление на спинномозговые нервы
  • Гиперлордоз — искривление нижнего отдела позвоночника («раскачивание»)
  • Грыжа межпозвоночного диска — когда часть диска действует как амортизатор между двумя позвонками соскальзывает с места и, возможно, сдавливает нерв
  • Спондилолистез — когда поясничный позвонок скользит вперед на кость под ним
  • Невропатия — повреждение периферических нервов, которое может вызвать слабость, онемение, покалывание или боль в руках и ногах
  • Остеоартрит — повреждение суставов позвоночника, известное как «фасеточные» суставы, обычно в результате старения
  • защемление нервов — в результате давления костей, хрящей, мышц или сухожилий
  • Ишиас — давление на седалищный нерв, вызывающее боль в бедрах, ягодицах и ногах

Вредные привычки способствуют возникновению болей в спине при стоянии — могут помочь изменения в образе жизни 9 0263

Некоторые части вашего повседневного распорядка могут способствовать появлению боли в пояснице, которую вы испытываете при стоянии.К ним относятся:

  • Отсутствие регулярных тренировок или выполнение неправильных упражнений (например, приседания запрещены)
  • Плохая осанка, которая мешает правильному распределению веса
  • Отсутствие поддерживающей обуви или, при необходимости, ортопедических изделий
  • Сон на старом или неподдерживающий матрас
  • Поднятие тяжелых предметов или поднятие тяжестей в качестве упражнения
  • Избыточный вес или ожирение

Некоторые изменения внести легче, чем другие, а некоторые требуют профессиональной помощи.Например, хотя может быть достаточно легко (хотя и дорого) купить новый матрас, вам, вероятно, лучше проконсультироваться с врачом, который понимает, какой тип матраса лучше всего подходит в вашем конкретном случае. Точно так же редко бывает разумно покупать безрецептурные ортезы. Такие продукты должны быть адаптированы к вашим уникальным потребностям.

Нехирургические методы лечения, которые помогут вам стоять ровнее и дольше без боли

Талантливая команда профессионалов Лонг-Айленда может разработать программу лечения специально для вас, которая может включать в себя один или несколько из следующих инъекционных подходов или вмешательств.Следует отметить, что очень часто такие жалобы на боль можно успешно лечить без каких-либо инъекций, поскольку разумного использования лекарств и индивидуальной программы физической реабилитации вполне может быть достаточно:

  • Спинальные эпидуральные инъекции , вводимые под рентгеноскопическим контролем для нацеливания на место вашей боли
  • Инъекции в фасеточные суставы для лечения болезненных суставов позвоночника для диагностических и терапевтических целей и , возможно, радиочастотная денервация (также известная как RF ) ) для воздействия на нервы, несущие болевые сигналы от болезненных сегментов
  • Иглоукалывание , при котором крошечные иглы безболезненно вводятся в кожу для увеличения потока энергии и высвобождения эндорфинов, которые действуют как естественные обезболивающие
  • PEMF (импульсное электромагнитное поле) технология, которая использует электромагнитные волны различной частоты для уменьшения или устранения боли в спине и ускорения заживления

Один из наших опытных физиотерапевтов может точно диагностировать причину вашей боли и назначить программу физиотерапии, которая укрепит вашу спину, не причинив вам никакого вреда.Он или она также может предложить широкий спектр вариантов лечения, которые могут помочь решить ваши проблемы с поясницей, чтобы вы снова могли наслаждаться общением на вечеринках или светских мероприятиях, не будучи человеком, которому всегда нужно сидеть.

Все, что вы когда-либо хотели знать о боли в спине (но боялись спросить) | Здоровье и благополучие

В любой конкретный месяц почти треть взрослого населения в развитых странах страдает от болей в спине. После кашля и простуды наиболее частой причиной визитов к терапевту является боль в пояснице (LBP).Это безумно больно, но большинство из нас выздоравливает в течение недели — дальнейшие обострения являются обычным явлением, но полное выздоровление является нормой после каждого боя, хотя до 40% людей с LBP будут испытывать боль более трех месяцев. Несмотря на множество вариантов лечения, включая иглоукалывание, мануальную терапию, лекарства, инъекции и хирургическое вмешательство, ничто не поможет лучше, чем оставаться активным. Эксперты говорят, что вам нужно двигаться, когда вам меньше всего этого хочется, и это причиняет вам наибольшую боль.

Почему болит спина?

Сложно узнать.Эксперты описывают боль, скованность и болезненные ощущения, которые испытывают многие из нас, как «неспецифическую» или «скелетно-мышечную» LBP. Диагноз предполагает, что основное серьезное заболевание (давление на спинной мозг, перелом или коллапс позвонка, инфекция, рак, воспалительный артрит и боль от других органов) исключено. Проблема может заключаться в дисках, суставах, связках или мышцах нижней части спины. Мануальный терапевт Шантини Фонсека объясняет: «Основная причина большинства болей в спине — это ранняя дегенерация, вызванная чрезмерным использованием или чрезмерной силой, плохой осанкой, недостатком времени для отдыха или недостатком основного питания, что приводит к механическим проблемам с позвоночником.«Вы подвержены наибольшему риску LBP, если у вас избыточный вес, вы курите, беременны, страдаете депрессией или принимаете стероиды.

Когда боли в спине не со спины?

Многие проблемы с брюшной полостью могут вызывать боль в спине, включая камни в почках и инфекции, панкреатит, язвы двенадцатиперстной кишки и аневризмы аорты (расширение аорты) — но в этих случаях у вас могут быть дополнительные симптомы, указывающие на основную причину.

Как узнать, опасна ли моя боль в спине?

В редких случаях боль в спине может быть вызвана опасным давлением на спинной мозг ( конский хвост ), раком позвоночника или инфекцией.Предупреждающие симптомы или «красные флажки» для этого включают значительную травму, длительное употребление стероидов и наличие рака в анамнезе. Если у вас болит спина и вы не можете встать, мочиться или ощупывать задний проход и гениталии, вам необходимо вызвать скорую помощь. Но австралийский академик доктор Кристофер Уильямс предостерегает от чрезмерной зависимости от симптомов красного флага и говорит, что вам также нужно доверять своему собственному суждению. «К сожалению, красные флажки не очень точны при скрининге серьезной патологии, проявляющейся в виде боли в спине. Если людей беспокоит характер боли в спине, я всегда рекомендую им проконсультироваться с соответствующим образом подготовленным специалистом в области здравоохранения для оценки.”

Стоит мне сделать рентген или сканирование, чтобы убедиться?

Нет. Эксперты согласны с тем, что визуализация (рентген и сканирование) не требуется для LBP, который длился менее четырех недель, когда нет опасений по поводу серьезного основного заболевания. Как говорит Уильямс: «Нет никакой корреляции между болью в спине и структурными диагнозами, которые пациенты часто получают (например, выпуклость диска) в результате сканирования, поэтому они обычно бесполезны».

Ну больно.Что я могу делать?

Лесли Колвин, специалист по медицине боли из Эдинбурга, говорит, что лучшим доказательством являются упражнения. «Если бы у меня была боль в спине, я бы делал упражнения, укрепляющие кора, такие как йога, пилатес и растяжка».

Уильямс советует: «Избегайте постельного режима. Есть некоторые свидетельства того, что простые обезболивающие помогают облегчить боль. Но их эффективность минимальна и сильно различается у разных людей. Есть некоторые свидетельства того, что тепловые компрессы полезны. Для большинства людей боль быстро утихнет, и их можно уверить в отсутствии серьезных травм или длительного повреждения.

Колвин встревожен «экспоненциальным ростом» употребления сильнодействующих опиатов, в том числе продуктов с кодеином. «Имеются ограниченные доказательства того, что они работают, и существенные доказательства вреда. В 2012 году 18% населения Шотландии были прописаны опиоиды — некоторые были наркоманами или получали паллиативную помощь, но значительный процент были прописаны от боли ».

Физиотерапевт, остеопатия, мануальная терапия — что лучше?

Мануальные методы лечения кажутся многообещающими, хотя практикующие могут не согласиться.Физиотерапия, остеопатия и хиропрактика одобрены Национальным институтом здравоохранения и медицинского обслуживания и используют сочетание манипуляций с позвоночником, мобилизации позвоночника и массажа. Психотерапевт-консультант Крис Мерсер не считает, что между ними есть большой выбор. Они используют похожие методы и чувствуют себя похожими на пациентов, но их философия отличается. «Просто пройти пассивную мануальную терапию вам вряд ли удастся. Это средство для достижения цели, которая состоит в том, чтобы двигаться и поощрять самостоятельность.

Это продолжается уже больше месяца. Что теперь?

Колвин говорит: «Физиотерапия помогает при боли, которая длится более четырех-шести недель. Есть некоторые свидетельства краткосрочной пользы от иглоукалывания и остеопатии, а также неоднозначные свидетельства о десятках машин. Хиропрактика может работать; доказательств нет, но это не значит, что их нет «.

Не говоря уже о месяце, у меня уже много лет болит спина.

Столь долгая боль берет свое.Совет состоит в том, чтобы пройти оценку, учитывающую физическое, психологическое и социальное воздействие боли. Ваш путь к полноценной жизни может включать в себя терапию разговорами, иглоукалывание, инъекции, более сильные обезболивающие и операцию. Недавние исследования показывают, что может помочь курс антибиотиков (которые также действуют как противовоспалительные средства), но необходимы дальнейшие действия.

Когда обращаться за советом

Обратитесь за неотложной помощью, если вы испытываете:
Проблемы с мочеиспусканием или контролем за мочой.
Онемение вокруг заднего прохода или половых органов.

Обратитесь к терапевту, если вы почувствуете:
Сильная боль, усиливающаяся в течение нескольких недель.
Лихорадка, похудание, плохое самочувствие.
Другие проблемы, например, ревматоидный артрит или рак.
Онемение, уколы и иглы или слабость в одной или обеих ногах.
Неустойчивая ходьба.

Боль в верхней и средней части спины | Детская больница CS Mott

Обзор

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе представлен обзор боли в верхней и средней части спины.Если у вас боли в пояснице или шее, см. Раздел Боль в пояснице или шее.

Что такое боль в верхней и средней части спины?

Боль в верхней и средней части спины может возникать в любом месте от основания шеи до нижней части грудной клетки.

Ребра прикрепляются к длинной плоской кости в центре груди, называемой грудиной, и прикрепляются к спине и обвиваются вокруг нее. Если нерв в этой области защемлен, раздражен или поврежден, вы также можете почувствовать боль в других местах, где нерв проходит, например, в руках, ногах, груди и животе.

Верхняя и средняя часть спины (называемые грудным отделом позвоночника) имеют:

  • 12 позвонков. Эти кости прикрепляются к грудной клетке. Они составляют самую длинную часть вашей спины.
  • Диски, разделяющие каждый позвонок и поглощающие удары при движении.
  • Мышцы и связки, соединяющие позвоночник.

См. Изображение позвоночника.

Боль в верхней и средней части спины встречается не так часто, как боль в пояснице или шее, потому что кости в этой области спины не сгибаются и не двигаются так сильно, как кости в пояснице или шее.Вместо этого они работают с ребрами, чтобы спина оставалась стабильной и защищала жизненно важные органы, такие как сердце и легкие.

Что вызывает боль в верхней и средней части спины?

Боль в верхней и средней части спины может быть вызвана:

  • Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
  • Плохая осанка .
  • Давление на

    Нервы спинномозговые
    от определенных проблем, например, грыжи межпозвоночного диска.

  • Перелом одного из позвонков.
  • Артроз
    вызвано разрушением хряща, который смягчает мелкие фасеточные суставы позвоночника.

  • Миофасциальная боль
    который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.

В редких случаях боль может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.

Каковы симптомы?

Общие симптомы боли в верхней и средней части спины:

  • Тупая, жгучая или острая боль.
  • Мышечная скованность или скованность.

Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:

  • Слабость в руках или ногах.
  • Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
  • Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.

Как диагностируется боль в верхней и средней части спины?

Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, а также о вашей работе и физической активности.Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, такую ​​как рентген или МРТ, чтобы выяснить, не вызывает ли вам боль что-то вроде перелома костей или грыжи межпозвоночного диска.

Возможно, вам потребуются дополнительные анализы, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.

Как лечится?

В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в спине могут справиться со своими симптомами с помощью:

  • Обезболивающие, отпускаемые без рецепта
    , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).

  • Тепло или лед .
  • Упражнение .
  • Мануальная терапия
    , например, массаж, мобилизация или манипуляции с позвоночником.

Но если ваша боль усиливается и вам становится трудно заниматься повседневными делами, вам может потребоваться рецептурное обезболивающее. Хирургия редко используется для лечения боли в верхней и средней части спины.

Как можно позаботиться о себе дома?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль.Например:

  • Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв. Но постарайтесь не терять слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого медленно возвращайтесь к своей деятельности.
  • Используйте безрецептурные обезболивающие , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин). Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек.
  • Упражнение . Упражнения, которые растягивают и укрепляют мышцы спины, плеч и живота, могут помочь улучшить вашу осанку, снизить вероятность травм и уменьшить боль.
  • Соблюдайте осанку . Обязательно стойте или сидите прямо. Не сутулитесь и не сутулитесь.
  • Узнайте, как снизить уровень стресса .Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.

Причина

В большинстве случаев причиной боли в верхней и средней части спины являются:

  • Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
  • Плохая осанка.
  • Миофасциальная боль
    который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.

Например, некоторые люди повреждают спину, когда они:

  • Ссутуливаются или сутулиться, когда они сидят или стоят.
  • Занимайтесь спортом или работайте в саду.
  • Попасть в автомобильную аварию.
  • Получите сильный удар в спину.
  • Поднимите что-нибудь слишком тяжелое.

Заболевания, которые оказывают давление на спинномозговые нервы, также могут вызывать боль. К ним относятся:

  • Артроз
    .Это происходит, когда хрящ, смягчающий мелкие фасеточные суставы позвоночника, разрушается. Когда это происходит, кости спины трутся друг о друга и вызывают повреждение и боль. Остеоартрит возникает в результате естественного износа хрящей с возрастом.

  • Перелом позвонков , который может произойти, когда к позвоночнику прилагается большая сила. Эта сила может быть следствием автомобильной или велосипедной аварии или прямого удара по позвоночнику. Компрессионный перелом возникает, когда в результате травмы костей позвоночника они ломаются и сжимаются (сдавливаются) друг на друга, например, при падении.У людей с остеопорозом, из-за которого кости становятся хрупкими и слабыми, позвоночная кость также может сломаться и разрушиться только из-за незначительной травмы или просто неправильного движения.
  • Позвоночник необычной формы , например, при сколиозе или кифозе. Это может вызвать боль в спине. Когда вы смотрите на нормальный позвоночник со спины, он обычно прямой. Но когда у человека сколиоз, позвоночник изгибается из стороны в сторону, часто в форме буквы S или C. Также может быть перекручен. При кифозе верхняя часть позвоночника округляется и выглядит как горбинка.В тяжелых случаях сколиоза или кифоза человеку может быть трудно дышать.
  • Грыжа межпозвоночного диска
    . Это происходит, когда один из маленьких губчатых дисков, которые смягчают ваш позвоночник, выпирает или ломается и давит на нервы в позвоночнике. Грыжа межпозвоночного диска может быть вызвана естественным износом диска с возрастом. Или это может быть вызвано действиями, которые вы выполняете снова и снова и которые вызывают сильную вибрацию или движение (например, использование отбойного молотка), или внезапным сильным напряжением или увеличением силы для вашей спины.В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска возникает в пояснице или шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко. См. Изображение грыжи межпозвоночного диска.

  • Стеноз позвоночного канала
    . Спинной мозг проходит через отверстие в костях, называемое позвоночным каналом. Стеноз позвоночного столба возникает, когда это отверстие сужается. В некоторых случаях кость, связка и ткань диска прорастают в позвоночный канал и давят на нервы, отходящие от спинного мозга.Ткань также может сдавливать и раздражать или травмировать сам спинной мозг. В большинстве случаев стеноз позвоночного канала возникает в пояснице и шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко.

  • Дегенеративная болезнь диска
    . На самом деле это не болезнь, а термин, используемый для описания нормальных изменений, которые происходят в дисках позвоночника с возрастом. Со временем диски позвоночника ломаются или дегенерируют. Со временем может произойти потеря жидкости в дисках или крошечные разрывы или трещины во внешнем слое дисков.Разрушение дисков может вызвать боль в спине или шее, артрит, стеноз позвоночного канала или грыжу межпозвоночного диска. Внезапная травма спины, например, в результате падения или автомобильной аварии, также может запустить этот процесс. Эта проблема может возникнуть в любом месте позвоночника. Но в большинстве случаев это происходит в дисках в пояснице и шее.

В редких случаях боль в верхней и средней части спины может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.

Симптомы

Обычно симптомы боли в верхней и средней части спины могут:

  • Ощущение тупой, жгучей или острой боли.
  • Ощущаться в одной точке или на большой площади.
  • Начинается внезапно или медленно ухудшается.
  • Будьте постоянными или приходите и уходите.
  • Возникают с натянутостью или скованностью мышц.
  • Вам становится хуже, когда вы делаете определенные действия или двигаетесь и сидите определенным образом.

Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:

  • Слабость в руках или ногах.
  • Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
  • Нарушение контроля кишечника или мочевого пузыря.

Когда обращаться к врачу

В большинстве случаев боль в спине проходит после лечения в домашних условиях. Поэтому, если у вас нет признаков серьезного заболевания, травмы или сердечного приступа, вы можете дать боли в спине немного времени, чтобы она прошла, прежде чем позвонить своему врачу.

Позвонить
911
или другие службы экстренной помощи немедленно , если:

  • Боль в спине возникает вместе с болью в груди или другими симптомами сердечного приступа.Симптомы сердечного приступа включают:
    • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
    • Потоотделение.
    • Одышка.
    • Тошнота или рвота.
    • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти, верхней части живота или в одном или обоих плечах или руках. Посмотрите на изображение областей, где могут ощущаться симптомы.
    • Чувство головокружения или дурноты.
    • Учащенное или неравномерное сердцебиение.
  • У человека есть признаки повреждения позвоночника после травмы (например, автомобильной аварии, падения или прямого удара по позвоночнику).Признаки могут включать:
    • Неспособность двигать частью тела.
    • Сильная боль в спине или шее.
    • Слабость, покалывание или онемение в руках, ногах, груди или животе.

Позвоните своему врачу сейчас , если:

  • У вас новая потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
  • У вас появилось новое онемение ног или онемение ног, которое усиливается.
  • У вас появилась новая слабость в ногах или слабость в ногах, которая усиливается.(Это может затруднить вставание.)
  • У вас появилась новая или усилившаяся боль в спине с лихорадкой, болезненным мочеиспусканием или другими признаками инфекции мочевыводящих путей.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это выжидательный подход. Если вы поправитесь самостоятельно, лечение вам не потребуется. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше. Если боль в спине слабая или умеренная, она, вероятно, пройдет сама по себе. Вы можете попробовать домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.Если через 1-2 недели вы не почувствуете себя лучше, обратитесь к врачу.

Обязательно позвоните своему врачу сразу же , если у вас появились другие симптомы или у вас:

  • Онемение.
  • Слабость.
  • Лихорадка.
  • Мочевые симптомы, такие как боль при мочеиспускании.
  • Боль усиливается.
  • Боль, с которой вы не можете справиться дома.

К кому обратиться?

Экзамены и тесты

Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, вашей работе и физической активности.Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, чтобы выяснить, не вызывает ли у вас что-то, например сломанная кость или грыжа межпозвоночного диска.

Тип используемого вами визуализирующего теста зависит от того, какую проблему подозревает ваш врач. Вы можете пройти один или несколько тестов, например:

  • Рентгеновский снимок для выявления травм или заболеваний, поражающих диски и суставы позвоночника.
  • МРТ для выявления травм и заболеваний, поражающих диски и нервы позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска, защемление нерва или опухоль.Он также может показать, сузился ли какой-либо участок позвоночного канала.
  • A Компьютерная томография для поиска опухоли, перелома, грыжи межпозвоночного диска, сужения позвоночного канала или инфекции. Он также может показать, является ли остеопороз причиной компрессионного перелома.
  • A Сканирование костей для поиска повреждений костей, опухоли или инфекции, а также для поиска причины необъяснимой боли в спине.
  • Электромиограмма и исследование нервной проводимости , чтобы проверить, насколько хорошо работают спинной мозг, нервные корешки, нервы и мышцы, которые контролируют ваши руки и ноги.Это может помочь выяснить, что вызывает боль, онемение или слабость в руках или ногах.

Могут быть проведены дополнительные тесты, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.

Обзор лечения

Существует множество методов лечения боли в верхней и средней части спины. То, что работает для кого-то другого, может не помочь вам. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать то, что лучше всего для вас

Лечение боли в верхней и средней части спины основано на:

  • Насколько серьезны ваши симптомы.
  • Насколько ваши симптомы мешают вам выполнять повседневные задачи.
  • Насколько хорошо подействовали другие методы лечения.

Лечение слабой и умеренной боли

В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в верхней и средней части спины могут справиться со своими симптомами с помощью:

  • Обезболивающие, отпускаемые без рецепта
    такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин) для уменьшения боли.Но если они не избавят вас от боли, вам может понадобиться более сильное обезболивающее, отпускаемое по рецепту.

  • Тепло или лед для уменьшения боли и скованности.
  • Упражнение для растяжки и укрепления мышц спины, плеч и живота.
  • Лечебная физкультура
    чтобы помочь повысить вашу гибкость, силу и равновесие. Ваш физиотерапевт может научить вас программе упражнений, чтобы вы могли выполнять ее дома.

  • Массаж
    чтобы помочь на короткое время уменьшить мышечное напряжение и боль, а также улучшить кровоток.

  • Спинальные манипуляции
    чтобы облегчить боль и улучшить функцию. Он может варьироваться от массажа и медленного надавливания до быстрого толчка.

  • Иглоукалывание
    . Он включает в себя введение крошечных игл в кожу в определенных точках тела для ускорения заживления и снятия боли.

  • Капсаицин
    крем может облегчить боль. сноска 1 Капсаицин — это вещество, содержащееся в кайенском перце. Крем с капсаицином наносится непосредственно на кожу над болезненным участком.

Лечение, если боль в спине усиливается

Если боль в спине не проходит или усиливается, врач может порекомендовать:

  • Лекарства, отпускаемые по рецепту , например опиоиды, для уменьшения боли.
  • Миорелаксанты для уменьшения боли и мышечного напряжения и улучшения подвижности. Они могут помочь при сильных мышечных спазмах, возникающих при возникновении боли в спине (острая фаза).
  • Антидепрессанты , такие как дулоксетин, для лечения длительной (хронической) боли в спине.
  • Стероидные уколы
    чтобы уменьшить отек и уменьшить давление на нервы и нервные корешки.Но мало доказательств того, что эти уколы могут помочь справиться с болью в спине.

В некоторых случаях спинной бандаж может использоваться для поддержки костей позвоночника после перелома.

Хирургия редко применяется для лечения боли в верхней и средней части спины. Если ваш врач рекомендует операцию, тип будет зависеть от вашей проблемы. Выбор хирургии может включать:

  • Кифопластика или вертебропластика
    . Костный цемент вводится через иглу в сломанный позвонок, чтобы попытаться стабилизировать кость.Эти операции проводятся нечасто, потому что большинство переломов заживают сами по себе. И нет никаких доказательств того, что кифопластика или вертебропластика лучше консервативного лечения. сноска 2

  • Удаление грыжи межпозвоночного диска
    . Он удаляет грыжу диска, которая проталкивается в позвоночный канал. В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска в верхней и средней части спины имеет небольшой размер и не требует хирургического вмешательства. Но вам может потребоваться операция по поводу большой грыжи межпозвоночного диска, которая давит на спинной мозг.

  • Декомпрессия позвоночника при стенозе . Он расширяет суженный спинной канал и снимает давление на спинной мозг или нервы. Эта процедура выполняется не очень часто, потому что стеноз позвоночного канала в верхней и средней части спины встречается редко.

Домашнее лечение

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль. Например:

  • Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв.Но постарайтесь не терять слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого возвращайтесь к своей деятельности медленно и избегайте вещей, которые усугубляют вашу боль. Исследования показывают, что постельный режим не облегчает боль в спине лучше, чем активный образ жизни. А постельный режим продолжительностью более пары дней может усилить боль в спине и привести к другим проблемам, таким как жесткость суставов и мышечная слабость.
  • Использовать

    Безрецептурные обезболивающие
    , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

  • Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек. Вы можете переключаться между теплом и холодом, пока не найдете то, что вам больше всего помогает.
  • Упражнение . Спросите своего врача или физиотерапевта о том, какие упражнения вы можете выполнять, чтобы растянуть и укрепить мышцы спины, плеч и живота.Эти мышцы помогают поддерживать позвоночник. Сильные мышцы могут помочь улучшить вашу осанку, сохранить баланс тела, снизить вероятность травмы и уменьшить боль.
  • Соблюдайте осанку
    . Плохая осанка создает нагрузку на спину. Убедитесь, что вы стоите или сядете ровно, с втянутыми плечами и животом, чтобы поддержать спину. Не сутулитесь и не сутулитесь.

Вот еще несколько вещей, которые помогут вам почувствовать себя лучше:

  • Обратитесь к консультанту .Когнитивно-поведенческая терапия может показать вам, как изменить определенные мысли и поведение, чтобы контролировать свою боль. Для получения дополнительной информации см. Тему «Остановите негативные мысли: выбор более здорового образа мышления».
  • Узнайте способы уменьшить

    напряжение
    . Стресс может усилить вашу боль. Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.

  • Ешьте полноценную пищу .Получение большого количества кальция и витамина D может помочь предотвратить остеопороз, который может привести к компрессионным переломам и боли в спине. Для получения дополнительной информации см. Тему «Здоровое питание».
  • Не курить . Курение уменьшает кровоток и замедляет заживление. Если вам нужна помощь в отказе от курения, см. Тему «Отказ от курения».
  • Будьте особенно осторожны при подъеме. Когда вам необходимо подняться, согните ноги в коленях и держите спину прямо. Избегайте скручивания.Держите груз близко к телу.
  • Используйте
    дневник боли. Запишите, как ваше настроение, мысли, режим сна, занятия и лекарства влияют на вашу боль. Запись вашей боли может помочь вам и вашему врачу найти наилучшие способы ее лечения.

Список литературы

Цитаты

  1. Gagnier JJ, et al. (2016).Фитотерапия при боли в пояснице: Кокрановский обзор. Spine , 41 (2): 116–133. DOI: 10.1097 / BRS.0000000000001310. По состоянию на 17 июня 2016 г.
  2. Esses SI, et al. (2011). Лечение симптоматических компрессионных переломов позвоночника при остеопорозе. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов , 19 (3): 176–182. Также доступно в Интернете: http://www.aaos.org/research/guidelines/guide.asp.

Консультации по другим работам

  • Хансен Т.Дж. (2015).Компрессионный перелом грудной клетки. В WR Frontera et al., Eds., Основы физической медицины и реабилитации, 3-е изд., Стр. 211–216. Филадельфия: Сондерс.
  • Mercier LR (2008 г.). Спина. В практической ортопедии, 6-е изд., Стр. 143–184. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.

кредитов

Текущий по состоянию на:
16 ноября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицинская помощь
Э. Грегори Томпсон — терапевт
Адам Хасни — семейная медицина
Кэтлин Ромито — семейная медицина

По состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — Emergency Medicine & E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

Не ждите, чтобы обратиться к врачу по поводу сильной боли в спине — Центр боли в спине — Everydayhealth.com

Боль в спине — довольно распространенное явление. Фактически, по данным Американской ассоциации хиропрактики, примерно 80 процентов людей в какой-то момент своей жизни будут испытывать боли в спине.

«Боль — это показатель того, что в вашем теле происходит воспаление.Есть много причин воспаления, вызывающего болевые ощущения, в том числе дисфункция суставов, мышц или нервов, а также структурный дисбаланс », — говорит Сюзанна Тамлин, округ Колумбия, мануальный терапевт и владелица Центра всей жизни Hudson Valley в Ньюбурге, Нью-Йорк.

Растяжения мышц и растяжения являются частыми причинами боли в спине и возникают в результате неправильного подъема тяжестей, неправильной осанки или даже отсутствия физических упражнений. Этот тип незначительной боли в спине часто можно вылечить с помощью пакета со льдом и длительного отдыха.

Однако боль в спине может быть также результатом более серьезной травмы, состояния или инфекции.В таком случае, возможно, пора обратиться к врачу.

Когда обращаться к врачу по поводу сильной боли в спине

Никогда не игнорируйте сообщения о боли, которые посылает тело. «Есть множество специалистов, которые помогут вам решить, как лучше всего определить и лечить причины боли: мануальные терапевты, массажисты, физиотерапевты или ортопеды», — говорит доктор Тамлин.

Обязательно проконсультируйтесь с профессионалом, если у вас сильная боль в спине в сочетании с любым из этих предупреждающих знаков:

  • Боль, которая не проходит. Если ваша сильная боль в спине не проходит после отдыха или не проходит в течение недели домашнего лечения, вам следует обратиться к врачу.
  • Сильная боль в спине, которая распространяется за пределы спины. Обратитесь к врачу, если вы испытываете боль, которая проникает в ногу, особенно в нижнюю часть ноги. Это может указывать на что-то более серьезное, чем напряжение мышцы, например, на поврежденный диск в спине.
  • Онемение, покалывание или слабость. Если боль в спине сопровождается онемением или покалыванием в ногах, спине или других частях тела, вам следует немедленно обратиться к врачу. Любая необычная слабость также должна быть оценена врачом.
  • Боль после аварии. Если боль в спине началась после падения или травмы, обязательно обратитесь к врачу. Вы также должны обязательно позвонить своему врачу, если у вас возникнет отек или покраснение на спине.
  • Боль, иногда усиливающаяся. Обратитесь к врачу, если ваша боль значительно усиливается в определенное время или в определенных положениях, например, в положении лежа. Усиление боли ночью также является предупреждающим знаком о чем-то более серьезном.
  • Проблемы с кишечником или мочеиспусканием. Если у вас проблемы с дефекацией или мочеиспусканием, эти симптомы могут быть связаны с болью в спине. Обязательно сообщите об этих симптомах своему врачу.
  • Необъяснимая потеря веса. Если вы худеете без особых усилий, это может быть связано с болью в спине, и вам следует обратиться за медицинской помощью.
  • Лихорадка. Если у вас жар вместе с болью в спине, вам следует позвонить своему врачу.

Когда вы испытываете боль в спине, важно диагностировать и лечить любые основные медицинские проблемы, которые могут вызывать или способствовать вашим симптомам.

В целом, боль в спине не следует игнорировать — если не лечить основное заболевание, оно, скорее всего, ухудшится в виде дегенерации суставов или хронического мышечного спазма.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *