Слабость усталость сонливость причины и лечение: Повышенная дневная сонливость, гиперсомния и нарколепсия

Чувствуете усталость даже после 8 часов сна?

Не хватает энергии? Устаете, даже не успев встать с кровати, в которой перед этим провели  восемь, девять или даже двенадцать часов? Вы – не одиноки. В конце зимы 70% жителей мегаполисов не могут полноценно работать без чашки кофе (и не одной). Это можно расценивать как «усталость от зимы». Но иногда причины хронической вялости могут быть неявными. Наверняка, одна из них или сразу несколько – присутствуют в этом списке. 

Некачественный сон. Ранний отход ко сну и поздний подъем следующим утром – не гарантия того, что вы будете активны и полны энергии, если качество вашего сна хромает. Критерий хорошего сна – не количество часов, проведенное под одеялом, а качество третьей, глубокой фазы сна. Именно от нее зависит, насколько легким будет ваш подъем. Известно, что сон делится на 4 фазы: первая – легкая дремота, вторая – неглубокий поверхностный сон, третья – глубокий сон, четвертая – фаза быстрого сна, в которой мозг посылает вам видения в виде цветных снов. Все фазы – важны, но самая полноценная из них – третья фаза, во время которой мозговая активность практически отсутствует, все процессы в организме замедляются, температура тела понижается, а мозг совершает перезагрузку. Этот цикл повторяется за ночь несколько раз. Чем длиннее глубокие фазы, тем лучше мы высыпаемся. Простой способ улучшить фазу глубокого сна – ежевечерний ритуал подготовки ко сну: за пару часов выключить телевизор, отключить гаджеты, проветрить комнату и почитать книгу. 

Обезвоженность. Без достаточного употребления жидкости – артериальное давление падает, кровь густеет, замедляя доставку кислорода к мозгу, что не может не отразиться на вашей активности. Если после восьми часов сна все еще чувствуете усталость, возможно, стоит увеличить потребление h3O. 

Сбой в работе щитовидной железы. Гипотиреоз – это когда ваша щитовидная железа, продуцирующая гормоны для контроля сонливости и голода, недостаточно активна, а уровень вырабатываемых гормонов – ниже нормы. Другие симптомы гипотериоза, наряду с усталостью и сонливостью: сухость во рту, зябкость, сухость кожи, ломкость ногтей, запор. Если нетипичная вялость и другие симптомы вас настораживают, запишитесь к врачу. Анализ крови поможет определить нарушения в работе щитовидной железы и быстро предпринять меры. 

Алкоголь перед сном. Бокал вина вечером с целью расслабиться после напряженного дня может дать обратный эффект – и приведет вас к первому пункту в этом списке. Алкоголь активизирует нервную систему и может ухудшить качество сна, мешая войти в его глубокую фазу. Нарушается цикличность сна, и вы чувствуете себя так, будто всю ночь провели на танцполе, а не 8 часов в своей постели. Откажитесь от алкоголя на неделю, заменив его травяным чаем, и оцените результат. 

Апноэ. Храп, к которому мы не привыкли относиться серьезно, может быть причиной хронической усталости. Страдающие апноэ просыпаются от пяти до сотни раз за ночь, потому что перестают дышать во сне. Звучит пугающе, но задохнуться от храпа – практически невозможно, а вот качество сна сильно страдает. Главный подвох: вы не помните, как просыпались ночью от удушья, поэтому трудно сказать, страдаете ли вы апноэ. Сонливость, усталость и пробуждение с головной болью – симптомы апноэ во сне. Поговорите с врачом, если звучит знакомо.

Нехватка физической нагрузки. Может показаться нелогичным, но это факт: чем меньше вы двигаетесь, тем большую усталость ощущаете. Написание отчета или статьи в неподвижном положении в течение нескольких часов, долгое сидение за рулем или в общественном транспорте – прямой путь к переутомлению. В такие дни вы чувствуете себя гораздо более уставшим, чем, если бы, расчищали двор от снега. Попробуйте добавить хотя бы полчаса физической активности в день. Ходите пешком, плавайте, танцуйте или делайте гимнастику дома с тренером из YouTube. Физическая активность подарит вам больше энергии в межсезонье и вызовет другой тип усталости, но уже более приятный. 

Нехватка магния, железа или витамина В12. Магний играет жизненно важную роль в поддержании уровня глюкозы в крови, здоровья мышц и концентрации, поэтому его недостаток может вызвать у вас чувство вялости. Нехватка железа чревата ухудшением доставки кислорода, и, следовательно, апатией, сонливостью и отдышкой. Недостаток витамина В12, необходимого для активной работы мозга, тоже сказывается на бодрости и работоспособности. Эти микроэлементы можно принимать в качестве добавок или сбалансировать рацион листовыми овощами, зеленью и растительным белком (если по каким-то причинам вы отказались от животного), орехами, семечками, соей и бобовыми. 

Переболевшие коронавирусом пожаловались на странное состояние: «Смертельно хочется спать»

«Не могу встать с постели»

Москвичка Анна переболела коронавирусом в среднетяжелой форме еще в апреле — но шлейф последствий тянется до сих пор: «Раньше на даче могла в день несколько грядок прополоть. Сейчас — дай бог одну. В иные дни вообще не могу встать с кровати. Я совсем молодая, у меня дочь 12 лет, а чувствую себя просто развалиной. И даже не знаю, когда все это кончится».

Ульяне, 45 лет, повезло больше: COVID прошелся по ней по касательной. Пара дней температуры, пропажа запахов и вкусов на 10 дней — на этом все вроде и кончилось. С мая ощущение усталости и какой-то ватности до конца еще не ушло: «Сейчас, конечно, я чувствую себя гораздо лучше, усталость накатывает волнами и нечасто — раза 2–3 в неделю. Но в первые месяц-два это сводило с ума. Знаете как? Вроде просыпаешься после десятичасового сна и отчетливо понимаешь: смертельно хочется спать! Хоть опять ложись! Это просто невыносимо. С физическими нагрузками тоже все не просто. Через пару недель после болезни попробовала вернуться к привычным тренировкам, но уже через несколько минут поняла: пора завязывать. Начинается тахикардия и головокружение — того и глядишь в обморок грохнешься…»

Олег, 34 года, называет слабость, которую испытывает после COVID постоянно, парализующей: «Порой я не могу встать с постели. Иногда сложно поднять руку или ногу. Как будто тебя что-то сдавливает. Даже не думал, что можно чувствовать себя настолько ужасно. Бывали дни, когда чашку поднять мог с трудом, чайник поставить вообще не мог — он был слишком тяжелым для меня…»

Светлана из Свердловской области переболела в мае, а сейчас рассказывает, что внезапно ее накрыло волной слабости и пошли обонятельные глюки: любое мясо пахнет трупами, яйца есть невозможно, бытовая химия имеет одинаковый запах «химозы». Оттенков запахов почти нет. «При этом в июне я чувствовала себя сносно, разве что уставшая была, в июле появились легкая апатия и слабость (думала, это усталость после напряженного июня), а вот к августу внезапно слабость стала тотальной», — рассказывает она.

«Мужа, 44 года, выписали из больницы 22 июня, лежал 2 недели. До сих пор никак не проходят потение при физических нагрузках и усталость. Даю ему витамины», — жалуется Марина в одной из групп, созданных постковидными пациентами. Главной жалобой у них остается астения.

В группах — пациенты всех возрастов. Рассказывают о хронической усталости даже у переболевших детей. Ее ощущают как те, кто перенес COVID тяжело, так и те, кто болел бессимптомно.

Данные о слабости, усталости, астении у переболевших пациентов подтверждает и целый ряд научных исследований. Например, результаты наблюдения итальянских врачей за 143 пациентами, перенесшими COVID-19, опубликованы в журнале Jama. Через месяц после выписки из больницы у 87,4% сохранялись жалобы на плохое самочувствие. Чаще всего жаловались на непрекращающуюся усталость.

Школа медицины Университета Индианы поделилась с миром результатами исследования больных с длительным течением COVID-19. Были составлены 50 самых часто предъявляемых ими жалоб — и на первое место вышла усталость. В первую десятку также вошли жалобы на ухудшение концентрации внимания, снижение общей активности и эффективности в фитнесе и спортивных упражнениях, проблемы со сном, тревога, ухудшение памяти, головокружение.

Недавняя публикация в журнале Bloomberg показала, что эффекты могут длиться месяцами, если не годами: хроническая усталость, проблемы с сердцем, психические расстройства. В статье говорится о том, что симптомы могут пропадать совсем, а потом появляться снова, то есть идти волнами. Особо оговаривается, что пациенты, перенесшие болезнь в легкой форме, больше подвержены таким долгосрочным последствиям.

Наблюдаться и еще раз наблюдаться!

Любопытно, что хроническая усталость стала основной жалобой и у тех пациентов, которые многие годы назад перенесли другие «злые» коронавирусы: SARS и MERS. Первый обнаружили в 2002 году в Китае, он прошел по Гонконгу, Сингапуру, был завезен в Канаду и США. Второй свирепствовал на Ближнем Востоке. Заразившихся этими вирусами исследовали спустя несколько месяцев и даже несколько лет после болезни. Практически у половины были симптомы и утомляемости, и слабости, и психических заболеваний. Врачи видели развитие синдрома хронической усталости.

Даже если вы перенесли COVID бессимптомно, это не значит, что последствий не будет, говорят врачи сегодня. Это касается и тех, кто не в курсе, что переболел. Головокружение, нарушение сна, повышенная утомляемость, невероятная и неожиданная усталость глаз за компьютером или вождением машины — все эти симптомы могут возникнуть и через несколько дней, и через несколько месяцев после COVID.

В исследовании, которое провела нейробиолог из Мичиганского университета Натали Тронсон, опубликованном в журнале MedicalXpress, отмечается, что серьезным последствием болезни перенесенного COVID является воздействие SARS-CoV-2 на мозг, что может вызывать миалгический энцефаломиелит (или синдром хронической усталости) и синдром Гийена-Барре (быстро прогрессирующее аутоиммунное поражение периферической нервной системы).

Как рассказал «МК» известный врач, клинический фармаколог, токсиколог, патологоанатом Александр Эдигер, астения, или хроническая усталость, сейчас стала одним из самых распространенных признаков перенесенной COVID-инфекции: «О первых эпизодах постковидной усталости заговорили в мае–июне, а сегодня она стала почти непременным последствием перенесенного острого инфекционного процесса. При этом нельзя говорить, что она характерна для какой-то особенной группы пациентов. Напротив, она не зависит от степени тяжести, возраста больного, клинической картины заболевания, разновидности вируса. Зато можно отметить, что наиболее значимо и сильно этот симптом проявляется у молодых и у людей среднего возраста. Многие из них жалуются на полную утрату работоспособности, нарушение сна, общий депрессивный фон, пеструю неврологическую симптоматику и то, что психологи называют термином «агедония», — когда человек теряет ощущение удовольствия от привычных процессов, которые раньше его приносили. При этом большая часть тех, кто отмечает усталость, перенесли COVID или чрезвычайно легко, или практически незаметно. Но этот «постковидный хвост» бывает выражен у них очень сильно».

По словам доктора Эдигера, главным в генезе этой симптоматики является системный характер COVID — поражение и всей сосудистой системы организма, и прямое и опосредованное поражение центральной нервной системы, которое может носить комбинированный характер и проявляться как локально (например, в виде нарушения мозгового кровообращения), так и диффузно (рассеянно по организму).

Некоторые эксперты отмечают, что слабость и хроническая усталость после перенесенной COVID-инфекции могут быть одним из симптомов серьезного заболевания — воспаления сердечной мышцы, или миокардита. Недавно немецкие ученые огласили результаты исследования ста пациентов, которое показало, что у 60% (!) из них через 3–4 месяца обнаруживался миокардит. Опасность в том, что в течение 3–10 лет это чревато летальным исходом почти для каждого четвертого больного. Увы, по данным исследователей, развитие миокардита у COVID-пациентов даже не зависело от тяжести болезни. К нему одинаково склонны как те, кто побывал в реанимации, так и те, кто жаловался на легкие симптомы.

«Выраженная астенизация и выраженные явления невроза отмечаются с первых дней COVID-инфекции и сохраняются длительно, — рассказала «МК» врач высшей категории, терапевт, ревматолог, гематолог Наталия Ленская. — Невротические явления и слабость отмечаются в течение нескольких месяцев. Даже у тех, кто болел легко, не лечился, явления невроза тем не менее присутствуют — иногда и как единственный признак коронавирусной инфекции. Это очень тяжелая болезнь, которая заставляет мобилизоваться на борьбу с ним весь организм и высасывает силы. Сейчас много разных теорий по поводу этого вируса, но до конца его природу мы не понимаем».

Как рассказывает наша соотечественница Светлана Васкес, проживающая в Испании, долгое время проблема длительно страдающих после инфекции пациентов игнорировалась, однако сейчас ей потихоньку начинают уделять внимание: «Я состою в разных группах по COVID-19. Длительное время тем, кто не может долго оправиться после этой инфекции, назначали успокоительные и отправляли лечить нервы. К сожалению, в ряде стран так и продолжается. Но есть врачи, которые ищут другие пути решения проблем».

«Эти люди не могут считаться выздоровевшими. Они должны находиться под динамическим наблюдением опытных терапевтов и неврологов. Они должны пройти ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, а также КТ легких. Этих больных надо вести как неврологических пациентов, что предусматривает огромный набор мероприятий. Если необдуманно пытаться подавить астению антидепрессантами или седативными препаратами, можно довести себя до нервного истощения, депрессии и, в итоге, до больницы», — советует доктор Эдигер.

Тем временем Наталия Ленская отмечает, что пациенты с постковидными состояниями должны наблюдаться ревматологами. Неслучайно самыми эффективными в терапии COVID сегодня признаются именно те препараты, которые применяются для лечения ревматологических заболеваний — в первую очередь системных васкулитов, которыми, как сегодня известно, часто осложняется новая коронавирусная инфекция. «Кроме ЭКГ пациентам следует сдать анализ крови на СРБ и фактор Виллебранда, указывающий на продолжающиеся повреждения эндотелия сосудов. В первую очередь нужно сдать данные анализы тем, у кого после COVID-инфекции появляются различные симптомы: респираторный синдром, эозинофилия, мочевой синдром, различные высыпания на коже после УФО и выраженный астено-невротический синдром».

«Отмечено, что с начала лечения глюкокортикостероидами (ГКС) и антикоагулянтами, что сегодня является патогенетической терапией COVID-инфекции, астенизация и неврозы в течение нескольких дней регрессируют, то есть постепенно сходят на нет, — считает Ленская. — Это отмечают все пациенты, получающие такое лечение. Кстати, много лет назад, используя ГКС у больных с неврозами, я отмечала уход симптоматики в течение нескольких дней — возможно, это связано с тем, что они обладают анаболическим эффектом и способствуют мобилизации сил организма».

Как бы то ни было, в истории с COVID точку ставить еще рано. И с последствиями пандемии придется бороться еще долго. И все же то, что врачи начали понимать причину «посткоронавирусного хвоста», дает надежду, что с ним можно справиться.

Что заставляет вас спать? Симптомы чрезмерной сонливости и нарушений сна

Посмотрите вокруг: парень кивает в автобусе, сослуживец дремлет во время скучной презентации, люди с тяжелыми веками выстроились в очередь в кафе в середине дня. Как и они, ваша работа может лишать вас сна, а вы можете даже не осознавать этого.

Чрезмерная сонливость может иметь серьезные последствия. Например, вы можете задремать, ожидая на красный свет. А плохой сон был связан с высоким кровяным давлением, сердечными заболеваниями, диабетом и увеличением веса.

«Я действительно думаю, что, возможно, проблема сна № 1 в Америке — это преднамеренное ограничение сна. Люди слишком много работают и намеренно ограничивают себя шестью часами, когда им должно быть семь или восемь», — говорит Лиза Шивс, доктор медицины, основатель. из Northshore Sleep Medicine в Эванстоне, штат Иллинойс, и представительница Американской академии медицины сна.

Что вызывает сонливость?

Проблемы со сном возникают по нескольким причинам: смены часовых поясов, работа на кладбище или чередующиеся смены, которые идут вразрез с естественными ритмами сна, или экономия на сне, чтобы оставаться на пике режима полного дросселирования.

В то время как многие из нас устают от экономии сна, у других, страдающих проблемами со сном, могут быть настоящие нарушения сна, такие как апноэ во сне, синдром беспокойных ног или нарколепсия. Люди, работающие на кладбище или в смену, могут иметь нарушение сна при посменной работе, которое характеризуется чрезмерной сонливостью во время ночной работы и бессонницей, когда они пытаются спать днем.

Независимо от причины чрезмерная сонливость «становится все более обоснованной жалобой» как среди пациентов, так и среди врачей, говорит Дэвид Дж.Давила, доктор медицины, представитель Национального фонда сна и член правления, практикующий медицину сна в Литл-Роке, штат Арканзас. Он видит мужчин и женщин, которые не могут проявить достаточную бдительность, чтобы завершить умственные задачи, или которые изо всех сил пытаются бодрствовать во время вождения — и многие другие. который дремлет в своей приемной.

Некоторые пытаются справиться с чрезмерной сонливостью с помощью кофеина или стимуляторов, говорит он. «Они будут приходить с жалобами на бессонницу, потому что они слишком часто ходят в Starbucks и слишком поздно употребляют кофеин.Они действительно реагируют на сонливость, но затем у них возникает вторичная бессонница, связанная с кофеином ».

Что не так с плохим сном?

Большинству взрослых требуется от семи до восьми часов сна в сутки, хотя некоторым людям нужно больше или больше. меньше времени для сна, чтобы получить адекватный отдых.

Проблемы со сном — недосыпание или плохое качество сна — могут иметь серьезные последствия «. Недостаток хорошего сна связан с основными проблемами со здоровьем нашего времени: гипертонией, сердцем болезни, инсульт, диабет, увеличение веса и слабоумие », — говорит Шивс.

Если вы спите достаточно, но все время чувствуете сонливость, возможно, у вас нарушение сна. Расстройства сна нарушают способность человека засыпать или спать, или могут вызывать странное поведение во время сна, например, лунатизм. Некоторые нарушения сна даже вызывают «приступы сна», при которых люди неконтролируемо засыпают в течение дня.

Когда новые пациенты посещают его клинику сна, Давила пытается выяснить, есть ли у них проблемы с количеством или качеством сна.

«Первый вопрос, который задают врачи, занимающиеся вопросами сна …« Высыпаются ли они? Наполняют ли они свой резервуар для сна ночью или нет? » Это большой вопрос, потому что мы думаем, что многие люди не спят. Они недосыпают частично, периодически или хронически », — говорит он. Давила часто говорит, что если они высыпаются, это снижает чрезмерную сонливость.

Но если это не проблема «количества сна», — говорит Давила, — «тогда мы начинаем думать о качестве сна.Может ли быть нарушение сна? »

Следите за этими симптомами нарушения сна

Эксперты по сну рекомендуют вам поговорить со своим врачом, если у вас есть какие-либо из этих признаков нарушения сна:

• Обычно требуется более 30 минут на то, чтобы засыпать
• Регулярно просыпаться много раз и снова возникают проблемы с засыпанием
• Частая сонливость в течение дня, частый сон или засыпание непреднамеренно или в неподходящее время в течение дня
• Громкий храп, удушье, фырканье, удушающие звуки или остановка дыхание в течение коротких периодов времени во время сна — проблемы, о которых обычно сообщает ваш супруг или партнер
• Ощущения ползания, покалывания или ползания в ногах или руках, особенно когда вы засыпаете
• Ноги или руки часто подергиваются во время сна, часто по сообщению вашего супруга или партнера
• Пробуждение с головными болями
• Яркие, похожие на сон переживания во время засыпания или дремоты
• Необычное поведение во время сна, например лунатизм
• Эпизоды внезапной мышечной слабости, когда вы злитесь, напуганы или смеетесь
• Чувство неспособности двигаться при первом пробуждении

Серьезные нарушения сна

Многие нарушения сна редки.Например, за 15 лет практики Давила вылечила лишь несколько случаев повторяющейся гиперсомнии, когда у людей бывают периоды сильной сонливости, которые приходят и уходят. Во время приступа человек может спать до 16-18 часов, просыпаясь только для того, чтобы поесть или сходить в туалет. Эпизоды могут длиться от нескольких дней до многих недель.

Но некоторые нарушения сна, такие как апноэ во сне или синдром беспокойных ног, встречаются часто. К основным расстройствам сна относятся:

Бессонница: Бессонница может быть симптомом нарушения сна, поэтому людям с этой жалобой может потребоваться тщательное обследование, говорит Шивс.Но это может быть и само по себе расстройство сна. Бессонница затрудняет засыпание или сон. Качество сна может быть плохим, из-за чего люди чувствуют себя несвежими, когда просыпаются.

Апноэ во сне: Это нарушение сна вызывает громкий храп, удушье, удушье, паузы в дыхании и внезапные пробуждения. Человек неоднократно перестает дышать достаточно долго, чтобы мешать сну; Эти паузы также временно уменьшают поступление кислорода в организм человека. В течение дня люди с апноэ во сне часто чувствуют себя очень сонными.Апноэ во сне может повысить риск высокого кровяного давления, инсульта и сердечного приступа.

Синдром беспокойных ног (СБН): СБН вызывает непреодолимое желание пошевелить ногами, когда человек лежит. Человек также может чувствовать ползание, ползание, жжение или болезненные ощущения в ногах. При связанном с этим расстройстве сна, называемом «расстройством периодических движений конечностей», повторяющиеся подергивания или подергивания ног или рук во время сна приводят к фрагментированному, неосвежающему сну.

Парасомнии: Парасомнии, или ненормальное поведение во время сна, включают лунатизм, разговоры во сне, удары головой и ночные кошмары, которые заставляют людей сидеть, биться и кричать.При одном из типов парасомнии, называемом «поведенческое расстройство с быстрым движением глаз», люди могут непреднамеренно пинать, бить кулаком или махать руками (обычно в ответ на сон), находясь в фазе быстрого сна. По словам Шивса, это нарушение сна обычно поражает пожилых мужчин. По ее словам, это также связано с повышенным риском болезни Паркинсона.

Нарколепсия: Основными симптомами нарколепсии являются чрезмерная сонливость в течение дня или повторяющиеся «приступы сна», из-за которых люди неконтролируемо засыпают в обычные часы бодрствования.У некоторых людей также возникают приступы мышечной слабости после эмоционального возбуждения, и они могут упасть на землю. Некоторые люди с нарколепсией испытывают сонный паралич, когда они не могут двигаться, засыпая или просто просыпаясь. Другие симптомы включают яркие сны или галлюцинации при засыпании или пробуждении.

Проблемы со сном? Получите медицинскую помощь

Не просто живите со сном. «Люди должны относиться к ним серьезно и обращаться за помощью», — говорит Давила. «Жалоб много, особенно синдром беспокойных ног, пациенты стесняются его поднять.Но это законная жалоба, с которой можно помочь », — говорит он.

« То же самое касается сонливости, — говорит он. — Считалось, что это признак лени и отсутствия мотивации, [но] некоторым пациентам требуется значительная помощь. с их сонливостью для безопасного вождения и нормального функционирования «.

Причины, симптомы, факторы риска и меры профилактики

Эмоциональное истощение может возникнуть, когда кто-то испытывает период чрезмерного стресса на работе или в личной жизни.

Когда люди испытывают эмоциональное истощение, оно может заставить их чувствовать себя эмоционально истощенными, подавленными и утомленными.Эти чувства, как правило, накапливаются в течение длительного периода, хотя люди могут не замечать первых предупреждающих знаков.

Это может существенно повлиять на повседневную жизнь, отношения и поведение человека. В этой статье мы обсуждаем симптомы, причины и факторы риска эмоционального истощения, а также исследуем множество способов, которыми люди могут его лечить или предотвратить.

Эмоциональное истощение обычно возникает после периода стресса.

Различные факторы могут способствовать эмоциональному истощению людей, в зависимости от того, насколько человек переносит стресс и другие факторы в его жизни в данный момент.

Примеры вещей, которые могут вызвать эмоциональное истощение, включают:

• переживает значительные изменения в жизни, такие как развод или смерть любимого человека
• опекун
• испытывает финансовый стресс
• рождение или воспитание детей
• быть бездомным
• совмещать сразу несколько вещей, таких как работа, семья и школа
• жить с хроническим заболеванием
• работать сверхурочно
• работать в условиях высокого давления

Обычно эмоциональное истощение возникает, если кто-то чувствует себя подавленным факторами своей жизни.Они могут полагать, что у них нет контроля над своей жизнью, или они могут неправильно балансировать заботу о себе с требованиями жизни.

Эмоциональное истощение вызывает как физические, так и эмоциональные эффекты, которые, в свою очередь, могут повлиять на поведение человека. Симптомы могут нарастать со временем и при повторяющемся стрессе, хотя люди могут не распознавать ранние предупреждения.

Выявление и распознавание симптомов эмоционального истощения в себе и других необходимо для того, чтобы человек мог начать делать шаги к тому, чтобы чувствовать себя лучше.

Здесь мы обсуждаем некоторые общие симптомы эмоционального истощения:

1. Изменение настроения

Эмоциональное истощение влияет на настроение и психическое здоровье человека.

Сначала люди могут заметить, что они чувствуют себя более циничными или пессимистичными, чем обычно. Они могут потерять мотивацию к работе, общению или выполнению простых задач.

Со временем эти чувства могут стать сильнее и заставить людей чувствовать себя пойманными или отключенными.

Эмоциональное истощение может вызывать следующие чувства:

• гнев и раздражительность
• тревога
• апатия
• депрессия
• неудача
• отсутствие мотивации
• безнадежность
• пессимизм

люди, которые испытывают тревогу, депрессию и т. Д. мысли о членовредительстве должны как можно скорее обратиться за помощью к врачу или терапевту.

2. Проблемы с мышлением

Люди с эмоциональным истощением могут испытывать изменения в мышлении и памяти. Некоторые люди называют эти симптомы «мозговым туманом». К ним относятся:

• замешательство
• трудности с концентрацией
• забывчивость
• недостаток воображения
• потеря памяти

Исследования показывают, что выгорание, которое включает эмоциональное истощение, связано со снижением в трех основных когнитивных областях:

• Управляющая функция, такая как планирование и организация
• Внимание
• Память

Когнитивные изменения могут быть особенно сложными, когда человек пытается справиться со стрессовыми ситуациями, включая рабочее давление или эмоционально сложные задачи.

3. Проблемы со сном

В стрессовые периоды жизни может быть сложно поддерживать регулярный режим сна.

Люди с эмоциональным истощением также чувствуют физическую усталость и могут испытывать трудности с засыпанием или сном по ночам. В противном случае они могут проспать утром.

Из-за плохого настроения и тумана в голове может быть трудно встать с постели по утрам или пережить день.

4. Физические изменения

Эмоциональные проблемы могут проявляться физически, в том числе:

• изменения аппетита
• проблемы с пищеварением
• головные боли
• учащенное сердцебиение
• потеря или прибавка в весе

5.Влияние на работу и личные отношения

Физические, эмоциональные и когнитивные изменения могут повлиять на отношения человека и его способность функционировать дома и на рабочем месте, например:

• меньшая способность общаться с другими людьми на личном или эмоциональном уровне
• повышенный уровень отсутствия на работе
• отсутствие энтузиазма в работе и личной жизни
• низкая самооценка
• пропущенные сроки
• низкая производительность труда
• социальная изоляция от других

Каждый может испытывать эмоциональное истощение, особенно если они живут в условиях длительного стресса или если они недавно испытали значительные изменения в своей жизни.

Но некоторые люди подвержены большему риску, чем другие, в том числе люди, которые испытывают следующее:

Требуемые рабочие места

Поделиться на Pinterest Люди с требовательной работой, например медсестры, подвержены риску эмоционального истощения.

Люди, выполняющие тяжелую или напряженную работу, чаще других испытывают эмоциональное истощение и выгорание.

Например, согласно исследованию, проведенному в Нидерландах в 2014 году, профессора-медики на ранних этапах своей карьеры показывают более высокие показатели эмоционального истощения и риска выгорания.

Исследования показывают, что большему риску подвержены люди с высокими требованиями к работе и те, кто озабочен мыслями о работе в свободное время.

Офицеры полиции, медсестры, социальные работники и учителя также могут подвергаться большему риску, чем другие.

Риск эмоционального истощения увеличивается у тех, кто:

• работает на работе, которая им не нравится
• плохо подходит
• работает сверхурочно
• ощущает отсутствие контроля на работе

Перфекционизм

Лица, которые стремятся к тому, что они считают «совершенством» в одной или нескольких сферах своей жизни, часто испытывают эмоциональное истощение и выгорание.Многочисленные исследования указывали на перфекционизм как на фактор риска таких состояний.

В качестве объяснения, перфекционисты более склонны подвергать себя чрезмерному стрессу, беря на себя больше, чем они могут с комфортом справиться.

Одиночество

Одиночество может усилить чувство эмоционального истощения и истощения. У людей, у которых нет близких отношений, может быть меньше людей, с которыми можно поделиться своими чувствами.

Исследования показывают, что развитие социальных отношений может помочь людям уменьшить пагубные последствия выгорания, потенциально, за счет повышения устойчивости и ощущения большего благополучия.

Плохое самопомощь

Люди, которые не ставят во главу угла собственное благополучие, могут быть более склонны к эмоциональному истощению. Сюда могут входить те, кто не получает достаточного количества упражнений, сна или здоровой пищи.

Например, некоторые исследования связывают недостаточный сон с повышенным риском выгорания.

Чрезмерное употребление алкоголя или запрещенных наркотиков также может увеличить риск, особенно если люди используют их вместо более конструктивных методов выживания.

Другие факторы

Люди могут с большей вероятностью испытать эмоциональное истощение, если они:

• используют вредные стратегии выживания, такие как наркотики или алкоголь, для борьбы со стрессом
• считают, что у них слишком мало личных ресурсов, таких как статус, деньги или поддержка
• живут или работают в культуре, которая не ценит их свободу самовыражения

Психологи впервые начали использовать термин «выгорание» в 1970-х годах для описания воздействия сильного стресса на «помогающих» профессионалов, таких как врачи и медсестры.

Сегодня люди используют термин «выгорание», чтобы описать последствия хронического стресса для кого-либо. Тем не менее, четкого определения выгорания не существует.

По данным Национальной медицинской библиотеки США, эмоциональное истощение является одним из симптомов выгорания. Два других:

• Отчуждение от трудовой деятельности . Люди с эмоциональным выгоранием все больше нервничают из-за своей работы. Они могут чувствовать себя менее приверженными своей организации и эмоционально дистанцироваться от коллег.
• Пониженная производительность . Выгорание вызывает цинизм и негативное отношение к рабочим задачам. В сочетании с эмоциональным истощением это приводит к тому, что люди с выгоранием не успевают в срок и в противном случае плохо справляются с работой.

Чтобы уменьшить эмоциональное истощение и выгорание, людям обычно необходимо изменить образ жизни. В некоторых случаях им могут потребоваться лекарства или терапия. К лечению и советам, способствующим восстановлению, относятся:

Снижение стресса

По возможности люди должны стараться уменьшить источники стресса.Они могут брать на себя меньше задач, делегировать их другим и просить о помощи. Другой такт — подумать о переходе на другую роль или в другую организацию, если работа является значительным источником стресса.

Сделайте выбор в пользу здорового образа жизни

Здоровый образ жизни может улучшить физическое и психическое здоровье и повысить устойчивость. Для этого:

• Придерживайтесь сбалансированной диеты, богатой фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами и постными источниками белка.
• Ограничьте количество употребляемого алкоголя.
• Избегайте курения табака.
• Делайте упражнения по 30 минут в день, большую часть дней недели.
• Установите режим сна: ложитесь спать в одно и то же время каждую ночь и спите от 7 до 9 часов.

Поддерживайте баланс между работой и личной жизнью

Поделиться на Pinterest Перерыв в работе, чтобы заняться чем-то творческим, может помочь предотвратить и избавиться от стресса.

Люди должны стараться не позволять работе или уходу за любимым человеком брать на себя ответственность и обеспечивать регулярный отпуск и выходные дни.

Людям следует делать запланированные перерывы в течение дня и уделять время занятиям, которые им нравятся, по крайней мере, еженедельно. Это может включать:

• рисунок
• коллекционирование предметов, таких как марки или монеты
• садоводство
• чтение
• просмотр фильма
• времяпрепровождение с домашними животными
• прогулка в парке

практика внимательности

регулярная внимательность практика может уменьшить беспокойство и депрессию и улучшить настроение.

Согласно одному исследованию, люди, практикующие внимательность, сообщают о значительно меньшем эмоциональном истощении и большем удовлетворении от работы, чем те, кто не использует техники внимательности.

Общайтесь с другими

Социальная разобщенность является одновременно симптомом и фактором риска эмоционального истощения. Чтобы избежать эмоционального истощения и других проблем с психическим здоровьем, люди должны стараться общаться с другими, когда это возможно.

Встреча с другом, вступление в клуб или прогулочную группу, общение с семьей и соседями — все это способы налаживания социальных связей.

Измени свое отношение

Изменение мыслей человека может изменить его настроение и поведение.Эти небольшие изменения могут иметь большое влияние на физическое и эмоциональное благополучие. Примеры способов изменить негативное мышление включают:

• сосредоточение внимания на том, что в жизни идет правильно, а не на том, что не является
• замена негативных мыслей более позитивными или реалистичными
• избегание сравнений с другими
• принятие того, что иногда возникают негативные чувства и не бороться с ними
• оставаться в настоящем, а не сосредотачиваться на прошлом или пытаться предвидеть будущее
• помнить, что эти бесполезные чувства пройдут

Обратиться к терапевту или врачу

Терапия может быть эффективным способом лечения эмоциональных расстройств. истощение.Психотерапевт может помочь людям справиться со стрессом, тревогой и депрессией. Они могут помочь людям бросить вызов негативным мыслям и вооружить их новыми навыками преодоления трудностей.

Иногда врач может порекомендовать лекарства для лечения депрессии или беспокойства, такие как антидепрессанты, успокаивающие или лекарства, помогающие уснуть.

Многие методы лечения эмоционального истощения также могут помочь предотвратить его появление. К ним относятся:

• снижение факторов стресса дома и на работе
• участие в приятных занятиях
• выделение перерыва для себя
• соблюдение здоровой диеты
• регулярные физические упражнения
• ограничение алкоголя и отказ от табака
• достаточное количество сна
• поддержание хороший баланс между работой и личной жизнью
• общение с друзьями, семьей и другими людьми
• сохранение позитивного мышления
• практика осознанности и медитации
• обращение за профессиональной помощью в начале тревоги или других изменений настроения

Люди могут испытывать эмоциональные переживания истощение после периода чрезмерного стресса.Это может иметь самые разные последствия для физического и психического здоровья человека, карьеры и отношений с другими людьми.

Выявление симптомов может помочь людям предпринять шаги по их улучшению. Могут помочь изменение образа жизни и методы снижения стресса.

Лучшие положения для сна

Боль в пояснице может повлиять на сон человека, а также на его повседневную деятельность, а сон в определенных положениях может вызвать или усугубить проблему.

Ниже приведены некоторые подходящие позы для сна для людей с болями в пояснице.Затем найдите совет по выбору правильных подушек и матрасов.

Мы также выясняем, что влечет за собой хорошая гигиена сна и когда следует обратиться к врачу.

Некоторые положения могут вызывать ненужную нагрузку на шею, бедра и спину, усиливая или даже вызывая боль в спине.

В постели важно сохранять естественный изгиб позвоночника. Для этого убедитесь, что голова, плечи и бедра выровнены, а спина должным образом поддерживается. Сон на спине может помочь в этом.

Однако многие люди считают, что спать на спине неудобно или вызывает храп. К счастью, несколько других поз также могут помочь улучшить качество сна и уменьшить боль в спине.

Любой, кто страдает болями в пояснице, может попробовать следующие положения для сна:

На спине с опорой для колен

Лежа на спине равномерно распределяет вес тела, помогая минимизировать давление и обеспечить хорошее выравнивание головы, шеи и позвоночник.

Подложите небольшую подушку под колени, чтобы обеспечить дополнительную поддержку и помочь сохранить естественный изгиб позвоночника.

Чтобы удобно расположиться в этом положении:

1. Лягте на спину лицом к потолку. Не наклоняйте голову набок.
2. Расположите подушку для поддержки головы и шеи.
3. Подложите небольшую подушку под колени.
4. Для дополнительной поддержки заполните любые зазоры между телом и матрасом дополнительными подушками. Попробуйте разместить один под поясницей.

На боку с подушкой между колен

Лежать на боку может быть удобно, но это может вывести позвоночник из равновесия, напрягая поясницу.

Эту проблему легко исправить, подложив между колен твердую подушку. Это поднимает верхнюю часть ноги, восстанавливая естественное положение бедер, таза и позвоночника.

Чтобы удобно расположиться в этом положении:

1. Ложитесь в кровать и осторожно перекатитесь в сторону.
2. Используйте одну подушку для поддержки головы и шеи.
3. Слегка подтяните колени вверх и поместите между ними еще одну подушку.
4. Для дополнительной поддержки заполните все промежутки между телом и матрасом подушками, особенно в области талии.

Любой, кто обычно двигается из стороны в сторону, может также захотеть попробовать прижать большую подушку к груди и животу, чтобы спина оставалась ровной.

В положении плода

Людям с грыжей межпозвоночного диска может помочь сон в положении плода. Это потому, что лежа на боку с поджатыми коленями к груди, вы уменьшаете сгибание позвоночника и помогаете раскрыть суставы.

Чтобы удобно расположиться в этом положении:

1. Ложитесь в кровать и осторожно перекатитесь в сторону.
2. Расположите подушку для поддержки головы и шеи.
3. Подтяните колени к груди, пока спина не станет относительно прямой.

Спереди с подушкой под животом

Это обычно считается наименее здоровым положением для сна, но для людей, которые не могут уснуть иным способом, размещение тонкой подушки под животом и бедрами может помочь улучшить выравнивание позвоночника.

Кроме того, сон на переднем сиденье может принести пользу любому, кто страдает грыжей межпозвоночного диска или остеохондрозом.

Для удобства в этом положении:

1. Ложитесь в кровать и осторожно перекатитесь на живот.
2. Подложите тонкую подушку под живот и бедра.
3. Используйте плоскую подушку для головы или подумайте о том, чтобы спать без нее.

Спереди лицом вниз

Сон спереди вреден для здоровья, когда человек поворачивает голову набок, скручивает позвоночник и создает дополнительную нагрузку на шею, плечи и спину.

Чтобы избежать этого, попробуйте лечь лицом вниз.Для удобства:

1. Ложитесь в постель и осторожно перекатывайтесь на живот.
2. Подложите тонкую подушку под живот и бедра.
3. Подложите подушку или свернутое полотенце под лоб, чтобы между ртом и матрасом оставалось достаточно свободного пространства.

На спине в кресле или кровати с откидной спинкой

Это может помочь людям с болями в пояснице, особенно с истмическим спондилолистезом, состоянием, при котором один спинной позвонок скользит по позвонку прямо под ним.

Если человек получает значительное облегчение от отдыха в кресле с откидной спинкой, возможно, стоит приобрести регулируемую кровать, которую можно расположить таким же образом.

Подушка должна сохранять естественное положение шеи и поддерживать позвоночник. В идеале он должен быть удобным, адаптироваться к разным положениям и сохранять общую форму.

Тем, кто спит на спине, может быть лучше подойдет более тонкая подушка, потому что слишком много поднимать голову может напрячь шею и спину.Некоторые тонкие подушки специально предназначены для поддержки шеи.

Тонкие подушки также идеально подходят для размещения под бедрами людям, которые спят на животе.

Тонкую подушку можно купить онлайн.

В целом, пена с эффектом памяти может быть хорошим вариантом, потому что она соответствует форме головы и шеи.

Людям, которые спят на боку, подойдут более толстые подушки. Они должны полностью заполнить пространство между шеей и матрасом. Подушка со складками может стать отличным выбором.

Подушки со вставками также можно приобрести в Интернете.

Людям, которые спят на животе, следует использовать тонкие подушки или вообще не использовать их, потому что при отклонении головы назад на шею оказывается давление.

Или человек может попробовать спать лицом вниз, подложив под небольшую твердую подушку только лоб. Это оставляет достаточно места для дыхания, но помогает обеспечить прямую шею.

Матрас должен быть хорошо сделанным, поддерживающим и удобным. Некоторые люди считают, что твердый матрас лучше для спины, но некоторые данные свидетельствуют о том, что матрас средней жесткости лучше подходит для людей с длительной болью в пояснице.

Форма и размер тела могут помочь определить, какую поддержку должен иметь матрас. Человеку с более широкими бедрами, возможно, лучше подойдет более мягкий матрас, а человеку с более узкими бедрами может потребоваться более жесткий матрас, чтобы их позвоночник был правильно выровнен.

Более мягкие матрасы могут казаться более удобными, но обеспечивают меньшую поддержку. Слишком глубокое погружение может привести к искривлению суставов и смещению позвоночника.

Наматрасник из вспененного материала может обеспечить дополнительную поддержку пружинному матрасу.В качестве альтернативы, размещение фанерной доски под матрасом может повысить его жесткость.

Различные наматрасники можно приобрести в Интернете.

Боль в спине может существенно нарушить сон. Тем не менее, лучше всего попытаться поддерживать регулярный график с постоянным временем сна и бодрствования, а не спать, чтобы компенсировать потерянный сон.

Большинству взрослых необходимо 7–9 часов сна каждые 24 часа.

Общие советы по гигиене сна включают:

• избегать стимуляторов, таких как кофеин, по вечерам
• избегать тяжелых упражнений в часы перед сном
• расслабляться перед сном, читая, принимая теплую ванну, слушая расслабляющее музыку или легкую йогу
• сделать спальню местом для расслабления, приглушив свет и убрав отвлекающие факторы, такие как компьютеры и телефоны или телевизоры

Любой, у кого сильная или усиливающаяся боль в спине, особенно после падения или травмы, должен поговорить с врач.Также сделайте это, если боль в спине усиливается после отдыха или сна.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль в спине сопровождается одним из следующих факторов:

• лихорадка
• боль в груди
• онемение в ногах, ягодицах или паховой области
• затруднение мочеиспускания
• потеря мочевого пузыря или кишечника контроль
• неожиданная потеря веса

Если боль в спине вызывает длительное недосыпание, поговорите с врачом о вариантах лечения и других стратегиях, которые могут помочь.

Побочные эффекты, применение, функции и риски

Статины — это группа препаратов, снижающих уровень холестерина в крови. Они делают это, блокируя фермент в печени, необходимый для выработки холестерина.

Холестерин играет важную роль в нормальном функционировании клеток и организма. Однако очень высокие уровни могут привести к атеросклерозу. Это заставляет холестерин-содержащие бляшки накапливаться в артериях и блокировать кровоток.

За счет снижения уровня холестерина в крови статины также снижают риск сердечных приступов, инсультов и боли в груди, также называемой стенокардией.

По оценкам исследователей, почти 30% людей в возрасте 40 лет и старше в США принимают статины в той или иной форме. Ниже мы описываем использование, риски и возможные преимущества этих препаратов.

Врачи обычно назначают статины для снижения уровня холестерина в крови. Эти препараты блокируют действие фермента печени, который способствует выработке холестерина. Они также известны как ингибиторы HMG-CoA редуктазы.

Статины могут снижать количество холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в организме.Люди иногда называют этот тип холестерина «плохим». Статины также могут повышать уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) или «хорошего» холестерина.

Кроме того, статины могут снизить количество жиров, называемых триглицеридами, в крови.

Типы статинов включают:

• аторвастатин (Lipitor)
• флувастатин (Lescol)
• ловастатин (Mevacor)
• питавастатин (Livalo, Livazo)
• правастатин (Pravachol)
• rostorsuvastatin Zocor)

Аторвастатин и розувастатин являются наиболее эффективными, а флувастатин — наименее активными.

Также доступны комбинированные препараты. Например, Виторин представляет собой комбинацию симвастатина, который является статином, и эзетимиба, препарата, снижающего всасывание пищевого холестерина.

Людям, принимающим симвастатин, аторвастатин или ловастатин, следует избегать грейпфрута и грейпфрутового сока, чтобы снизить риск взаимодействия.

Большинство людей, принимающих статины, имеют незначительные побочные эффекты, если таковые имеются. Незначительные побочные эффекты могут включать:

Двумя наиболее серьезными побочными эффектами являются печеночная недостаточность и повреждение скелетных мышц.Это редко.

В частности, статины могут вызывать повреждение мышц у 1 из 10 000 человек, принимающих этот тип лекарств каждый год. Повреждение обычно обратимо, как только человек перестает принимать статин.

Еще реже серьезный тип мышечного повреждения, называемый рабдомиолизом, может возникать примерно у 2–3 из 100 000 человек, принимающих этот тип наркотиков в год.

Кроме того, некоторые исследования связывают употребление статинов с катарактой. Однако обзор 2017 года не нашел четких доказательств этого.

Кроме того, статины могут немного повысить риск диабета 2 типа.

Наконец, статины могут быть связаны с проблемами памяти, хотя доказательства неоднозначны. Согласно обзору 2018 года, статины могут вызывать временное ухудшение памяти, но они также могут иметь защитный эффект от когнитивного снижения, связанного с возрастом. Исследования по этому поводу продолжаются.

Что такое рабдомиолиз?

Рабдомиолиз изначально вызывает мышечную боль и может усиливаться, приводя к значительному разрушению мышц или почечной недостаточности.В редких случаях это может привести к летальному исходу.

Заболевание чаще встречается у людей, которые принимают статины в сочетании с другим лекарством, которое несет риск рабдомиолиза или повышает уровень статинов в крови.

Перед тем, как назначить статин любому пациенту с заболеванием печени, врач должен тщательно обсудить риски и возможные преимущества.

Если заболевание печени является стабильным и хроническим, прием статинов в низких дозах может принести больше пользы, чем риска. Однако, если заболевание печени прогрессирует, рекомендации не рекомендуют использовать статины.

Если во время приема статинов развивается заболевание печени, врач может порекомендовать снизить дозировку статинов, поменять статины или прекратить их применение.

Беременным, кормящим грудью или намеревающимся забеременеть не следует принимать статины.

Обычно небезопасно сочетать статины с:

• эритромицином, антибиотиком
• кларитромицином (биаксин), другим антибиотиком
• итраконазолом, противогрибковым препаратом
• дилтиаземом (кардиземом), лекарством, часто используемым для лечения повышенного кровяного давления. давление, стенокардия или аритмии
• верапамил, препарат, часто используемый для аналогичных целей
• препараты фибрата, которые также снижают уровень холестерина ЛПНП
• ингибиторы протеазы, лечение СПИДа

Статины ингибируют фермент, называемый HMG-CoA редуктазой, который контролирует выработку холестерина в печени.Лекарство блокирует фермент, тем самым замедляя процесс выработки холестерина.

Статины обычно работают хорошо и могут снизить уровень холестерина ЛПНП примерно на 30% или даже 50% при высокой дозировке.

Люди обычно продолжают принимать статины даже после достижения целевого уровня холестерина, чтобы поддерживать защиту от атеросклероза.

Люди обычно принимают статины, чтобы снизить высокий уровень холестерина и предотвратить атеросклероз, снижая при этом риск сердечных заболеваний.

Врач может порекомендовать статины:

• человек страдает заболеванием периферических артерий
• после сердечного приступа или инсульта
• если анализ крови показывает уровень холестерина ЛПНП 190 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или выше
• если значение составляет 70 мг / дл или выше у людей в возрасте 40–75 лет с диабетом
• , если значение составляет 70 мг / дл или выше у людей в возрасте 40–75 лет с высоким риском развития сердечных заболеваний или инсульта

Атеросклероз может развиваться и образовывать бляшки даже при низком уровне холестерина в крови.Статины могут принести пользу людям, которые уже имеют атеросклероз или имеют высокий риск его развития, даже если у них нет высокого уровня холестерина.

Статины — это группа препаратов, которые могут снизить высокий уровень холестерина, снижая риск атеросклероза и проблем с сердцем.

Статины обычно вызывают легкие побочные эффекты, если таковые имеются, но эти препараты могут, в редких случаях, вызывать серьезные и даже опасные для жизни побочные эффекты.

Тщательно обсудите с врачом риски и возможные преимущества приема статинов.

Список, типы и побочные эффекты

Термин «тревога» охватывает чувства беспокойства, страха и беспокойства. Хотя время от времени испытывать некоторый уровень беспокойства является нормальным явлением, сильное или постоянное беспокойство может указывать на тревожное расстройство.

По данным нескольких крупных опросов, до 33,7% людей в течение жизни испытывают ту или иную форму тревожного расстройства.

Существуют лекарства для лечения тревожных расстройств. Врачи могут назначать лекарства отдельно или в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией (КПТ) или другим видом терапии.

В этой статье мы обсудим основные типы лекарств от тревожности и перечислим их риски и побочные эффекты.

Несколько типов лекарств могут лечить симптомы тревоги. По данным Американской ассоциации тревоги и депрессии (ADAA), четыре основных класса лекарств от тревожных расстройств следующие:

1. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Хотя селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) являются типом антидепрессантов, врачи обычно назначают их людям с тревогой и обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР).

Согласно одной статье, врачи считают СИОЗС препаратами первой линии для лечения тревожности.

СИОЗС работают, не позволяя нервным клеткам мозга реабсорбировать серотонин, химическое вещество, играющее жизненно важную роль в регуляции настроения.

Примеры СИОЗС при тревоге включают:

• циталопрам (Celexa)
• эсциталопрам (Lexapro)
• флуоксетин (Prozac)
• флувоксамин (Luvox)
• пароксетин (Paxil, Pexevaral)
• сертолин

  Эти лекарства обычно начинают действовать в течение 2-6 недель, но они не работают для всех.

  Люди обычно принимают СИОЗС до 12 месяцев для лечения тревожности, затем постепенно снижают дозировку. Эти препараты не вызывают привыкания, что означает, что они обычно не вызывают зависимости.

  Люди должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем они начнут сокращать или прекращать прием лекарств.

  2. Ингибиторы обратного захвата серотонин-норэпинефрина

  Ингибиторы обратного захвата серотонин-норэпинефрина (ИОЗСН) представляют собой еще один класс антидепрессантов, которые лечат депрессию и тревогу.Врачи могут также назначить их для лечения некоторых хронических болей.

  Эти лекарства действуют, уменьшая реабсорбцию мозгом химических веществ серотонина и норадреналина.

  Примеры SNRIs для беспокойства:

  Как и SSRIs, SNRIs могут занять несколько недель, чтобы подействовать.

  3. Трициклические антидепрессанты

  Трициклические антидепрессанты (ТЦА) — это более старый класс антидепрессантов. Хотя они могут быть эффективными при лечении депрессии и беспокойства, врачи часто назначают вместо них СИОЗС, поскольку они вызывают меньше побочных эффектов.

  Однако ТЦА могут быть полезны для некоторых людей, особенно если другие лекарства не приносят облегчения.

  Примеры ТЦА при тревоге включают:

  • амитриптилин (элавил)
  • имипрамин (тофранил)
  • нортриптилин (памелор)

  4. бензодиазепины

  , например, напряженные мышцы. Эти препараты также способствуют расслаблению, и их действие наступает в течение нескольких минут.

  Бензодиазепины включают:

  • алпразолам (ксанакс)
  • хлордиазепоксид (либриум)
  • диазепам (валиум)
  • лоразепам (ативан)

  Хотя они очень эффективны при краткосрочных проблемах, врачи редко назначают бензодиазепины. со временем становятся менее эффективными и могут вызывать привыкание.

  В связи с этими рисками специалисты рекомендуют врачам не назначать непрерывный прием бензодиазепинов более 1 месяца.

  Некоторые люди могут принимать бензодиазепины для купирования краткосрочного беспокойства. Например, люди, которые боятся летать, могут взять их перед полетом.

  Иногда люди могут принимать бензодиазепин вместе с СИОЗС в течение нескольких недель, пока СИОЗС не подействует.

  Другие лекарства от беспокойства

  Многие другие лекарства могут помочь в лечении беспокойства, хотя врачи обычно назначают их только в том случае, если СИОЗС или аналогичные препараты не работают.

  К другим лекарствам от беспокойства относятся:

  Бета-адреноблокаторы

  Бета-адреноблокаторы — распространенные лекарства для людей с высоким кровяным давлением и сердечными заболеваниями.Однако в определенных ситуациях врачи могут прописать их не по прямому назначению из-за беспокойства.

  Бета-адреноблокаторы уменьшают действие норадреналина, что означает, что они могут облегчить некоторые физические симптомы тревоги. Примеры бета-блокаторов включают атенолол (Tenormin) и пропранолол (Inderal).

  Буспирон

  Это лекарство от тревожности может лечить краткосрочные или долгосрочные симптомы тревоги.

  Буспирон (BuSpar) действует намного медленнее, чем бензодиазепины, и не может лечить все типы тревожного расстройства, но вызывает меньше побочных эффектов и снижает риск зависимости.

  Ингибиторы моноаминоксидазы

  Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) являются одними из самых ранних типов антидепрессантов. Врачи могут прописать их не по назначению для лечения симптомов панического расстройства и социальной фобии. Типы ИМАО включают:

  • изокарбоксазид (Марплан)
  • фенелзин (Нардил)
  • селегилин (Эмсам)
  • транилципромин (Парнате)

  Антидепрессанты и другие лекарства от беспокойства могут вызывать у некоторых людей побочные эффекты.

  Они часто проходят через несколько недель, но очень важно обратиться к врачу, если они невыносимы или не проходят.

  Некоторые врачи могут рекомендовать принимать лекарства от тревожности во время еды, чтобы минимизировать побочные эффекты, или принимать их перед сном, если они не мешают спать.

  Побочные эффекты, которые испытывает человек, могут различаться в зависимости от типа лекарства.

  СИОЗС

  Побочные эффекты СИОЗС могут включать:

  СИОЗС

  Побочные эффекты СИОЗС аналогичны побочным эффектам СИОЗС и включают:

  • запор
  • головокружение
  • сонливость сухость во рту
  • головные боли
  • повышение артериального давления
  • увеличение веса
  • потеря аппетита
  • тошнота
  • сексуальные проблемы или эректильная дисфункция
  • проблемы со сном
  • повышенное потоотделение
  • расстройство желудка

  TCAs

  Побочные эффекты у разных ТЦА различаются, поскольку они действуют по-разному.Возможные побочные эффекты:

  • нечеткое зрение
  • запор
  • затрудненное мочеиспускание
  • сухость во рту
  • сонливость
  • повышение аппетита
  • головокружение
  • низкое кровяное давление после вставания
  • сексуальные проблемы или эректильная дисфункция
  • потливость больше обычного
  • тремор
  • потеря или прибавка в весе

  бензодиазепины

  Эти препараты могут вызывать несколько побочных эффектов, таких как:

  • затуманенное зрение
  • спутанность сознания
  • головокружение
  • сонливость или усталость
  • головные боли
  • потеря памяти или концентрации
  • проблемы с равновесием, координацией или речью
  • расстройство желудка

  Бензодиазепины также несут определенные риски.Например, они могут вызвать физическую зависимость даже после непродолжительного использования. Отказ от бензодиазепинов может привести к:

  • беспокойству и беспокойству
  • депрессии
  • проблемам со сном
  • потливости
  • судорогам

  Более серьезные риски бензодиазепинов могут включать:

  • зависимость
  • снижение когнитивных функций
  • перелом бедра
  • дорожно-транспортных происшествий, так как они могут повлиять на способность человека управлять автомобилем
  • передозировка, особенно в сочетании с опиоидными препаратами или алкоголем

  Бета-блокаторы

  Возможные побочные эффекты бета-блокаторов включают:

  • холодные руки и стопы
  • депрессия
  • крайняя усталость
  • низкое артериальное давление
  • одышка
  • проблемы со сном
  • прибавка в весе

  Больным астмой следует избегать приема бета-адреноблокаторов.Людям с диабетом следует принимать их с осторожностью и проконсультироваться с врачом о возможных рисках.

  Буспирон

  Побочные эффекты буспирона могут включать:

  • нечеткое зрение
  • диарея
  • головокружение
  • сонливость
  • сухость во рту
  • усталость
  • головные боли
  • слабая концентрация
  • мышечная боль
  • беспокойство или нервозность
  • проблемы со сном
  • потливость
  • слабость

  MAOIs

  Потенциальные побочные эффекты MAOIs включают:

  • запор
  • диарея
  • головокружение
  • затрудненное мочеиспускание
  • рот
  • головные боли
  • низкое кровяное давление
  • тошнота
  • сексуальная дисфункция
  • проблемы со сном
  • потливость
  • увеличение веса

  Эти лекарства также взаимодействуют с некоторыми другими лекарствами, а также с некоторыми продуктами питания и напитками.Любой, кто принимает ИМАО, должен попросить своего врача предоставить полный список лекарств, продуктов и напитков, которых следует избегать.

  Поделиться на PinterestЛюбой, кто испытывает суицидальные мысли, должен поговорить с врачом или терапевтом.

  Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) требует, чтобы все антидепрессанты несли в себе предупреждение о риске самоубийства у детей и молодых людей.

  Люди в возрасте до 25 лет могут испытывать усиление суицидальных мыслей и поведения при приеме антидепрессантов, особенно в течение первых нескольких недель использования.

  Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств — 1-800-273-TALK (8255), и она доступна 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

  Любой, кто испытывает симптомы тревожного расстройства, должен обратиться к своему врачу, который порекомендует терапию, лекарства или их комбинацию.

  Чтобы диагностировать тревожное расстройство, врачи обычно проводят медицинский осмотр, чтобы проверить наличие каких-либо основных состояний и спросить человека об их симптомах.

  Они также могут провести психологическую оценку и сравнить симптомы человека с критериями тревожных расстройств, установленными Американской психиатрической ассоциацией.

  Беспокойство — обычное состояние, от которого страдают многие люди в течение жизни. Некоторые виды лекарств могут лечить тревогу, особенно в сочетании с терапией.

  Людям с тревожным расстройством следует посоветоваться со своим врачом, чтобы найти правильный план лечения, отвечающий их потребностям. Если человек замечает какие-либо побочные эффекты от своего лекарства, ему следует поговорить с врачом или фармацевтом.

  Чтобы облегчить побочные эффекты, врач может медленно корректировать дозировку или порекомендовать другое лекарство или форму терапии.

  Важно никогда не прекращать прием лекарств без медицинского наблюдения, так как они могут вызвать симптомы отмены.

  Слабость и утомляемость мышц | Причины и лечение

  Мышечная слабость — распространенная жалоба, но слово «слабость» имеет широкий диапазон значений, включая усталость, снижение мощности и вообще неспособность работать. Существует еще более широкий спектр возможных причин.

  Что такое мышечная слабость?

  Термин «мышечная слабость» может использоваться для описания нескольких разных вещей.

  Первичная или истинная мышечная слабость

  Это проявляется как неспособность выполнить то, что вы хотите сделать с мышцей, даже при первой попытке. Снижается сила, которую может проявлять мышца, как бы вы ни старались. Мышца не работает должным образом — она ​​стала ненормальной.

  Когда возникает такая слабость, мышцы часто становятся более гибкими, чем обычно, и уменьшаются в объеме. Это может произойти, например, после инсульта. Это также наблюдается при состоянии, называемом мышечной дистрофией (подробнее обсуждается ниже).Оба эти состояния приводят к ослаблению мышц, которые не могут перемещать обычную нагрузку. Это настоящее изменение мышечной силы.

  Мышечная усталость

  Иногда это называют астенией. Это чувство усталости или истощения, которое вы испытываете при работе с мышцами. Мышца на самом деле не слабее, она все еще может выполнять свою работу, но вам нужно приложить больше усилий, чтобы управлять ею. Этот тип слабости часто наблюдается у людей с синдромом хронической усталости, нарушениями сна, депрессией и хроническими заболеваниями сердца, легких и почек.Это может быть связано с уменьшением скорости, с которой мышца может получать энергию.

  «Утомляемость» мышц

  Некоторая мышечная усталость — это в основном мышечная «утомляемость» — мышца начинает нормально, но утомляется очень быстро, и для восстановления требуется больше времени, чем обычно. Это часто сопровождается мышечной усталостью, но особенно заметно при некоторых необычных состояниях, таких как миастения и миотоническая дистрофия.

  Разница между этими тремя типами мышечной слабости часто нечеткая, и у вас может быть несколько из них.Вы также можете переходить от одного к другому. Однако определение основной проблемы может помочь врачам выяснить, что ее вызывает. Это связано с тем, что некоторые состояния вызывают скорее один тип слабости, чем другой.

  Каковы причины мышечной слабости?

  Мышечная слабость обычно возникает из-за отсутствия физических упражнений, старения, мышечной травмы или беременности. Это также может произойти при длительных состояниях, таких как диабет или болезни сердца. Есть много других возможных причин, включая инсульт, рассеянный склероз, депрессию, фибромиалгию и синдром хронической усталости (ME).

  Недостаток использования

  Недостаток мышечной формы (ухудшение состояния) — одна из наиболее частых причин мышечной слабости. Это может произойти в результате малоподвижного (малоподвижного) образа жизни. Если мышцы не используются, волокна в мышцах частично заменяются жиром. В конечном итоге произойдет мышечное истощение: мышцы станут менее коренастыми и более гибкими. Каждое волокно такое же прочное, но их не так много, и они не так эффективно сокращаются. Когда вы их почувствуете, они могут быть гибкими и немного уменьшенными в объеме.Это приводит к легкому утомлению, когда вы пытаетесь делать то, что было бы легче, если бы мышцы были в хорошей форме. Это состояние обратимо при разумных, регулярных режимах физических упражнений. С возрастом ситуация ухудшается и становится более заметной.

  Сила мышц максимальна, а время восстановления самое короткое у людей от 20 до 30 лет. Вот почему большинство великих спортсменов относятся к этому возрасту. Однако наращивать мышцы с помощью регулярных упражнений можно в любом возрасте. Многие успешные бегуны на длинные дистанции старше 40 лет.Мышечная толерантность к длительной активности, такой как марафонский бег, остается высокой дольше, чем к мощным коротким периодам активности, таким как спринт.

  Всегда оставаться в форме, независимо от вашего возраста. Однако восстановление после травм мышц и сухожилий также замедляется с возрастом. В каком бы возрасте вы ни решили улучшить свою физическую форму, разумный режим тренировок необходим. Вам нужен совет тренеров или физиотерапевтов, чтобы предотвратить травмы мышц, которые, по крайней мере, поначалу, могут работать не так хорошо, как вы надеетесь.

  Старение

  С возрастом наши мышцы, как правило, теряют силу и объем, становятся слабее. Хотя большинство людей воспринимают это как естественное следствие возраста — особенно преклонного возраста — это разочаровывает, когда вы не можете делать то, что вы могли бы делать в молодости. Тем не менее, упражнения по-прежнему полезны, и все еще можно увеличить мышечную силу и силу с помощью осторожного и безопасного режима упражнений. С возрастом время восстановления после травм намного больше, часто нарушается равновесие, а более тонкие кости легко ломаются.Так что наблюдение дельное, особенно на первых порах.

  Инфекции

  Инфекции и болезни являются одними из наиболее частых причин временной мышечной усталости. Обычно это происходит из-за воспаления мышц. Несмотря на то, что выздоровление является обычным, при сильном воспалении (например, сильном приступе гриппа) слабость может длиться довольно долго. Иногда это может вызвать синдром хронической усталости (СХУ). Спусковым механизмом может быть любое заболевание с генерализованной температурой и воспалением мышц. Однако некоторые болезни особенно подвержены этому.К ним относятся грипп (грипп), железистая лихорадка (вирус Эпштейна-Барра), ВИЧ, болезнь Лайма и гепатит С. Другими менее распространенными причинами, по крайней мере в Великобритании, являются туберкулез (ТБ), малярия, сифилис, полиомиелит и лихорадка денге.

  Беременность

  Во время и сразу после беременности высокий уровень стероидов в крови вместе со склонностью к относительному недостатку железа (анемия) может вызвать чувство мышечной усталости. Это нормально во время беременности, и хотя некоторые упражнения все еще целесообразны, во время беременности вам нужно быть особенно осторожными при выполнении упражнений.Помните, что вы несете груз спереди. Это может привести к боли в пояснице, если вы не адаптируете свои действия к измененной осанке.

  Стойкие (хронические) болезни

  Многие хронические заболевания обычно вызывают мышечную слабость. В некоторых случаях это происходит из-за снижения притока крови и питательных веществ к мышцам:

  Заболевание периферических артерий : это вызвано сужением артерий, обычно из-за накопления холестерина. Это связано с курением и диетой.Кровоснабжение мышц замедляется, и это становится особенно заметно при выполнении упражнений, поскольку они не могут удовлетворить потребности. Боль часто более заметна, чем слабость, но и то и другое может быть проблемой.

  Диабет : это может вызвать слабость и потерю физической формы. Повышенный уровень сахара в крови (а иногда и изменение уровня соли) также ставит мышцы в невыгодное положение, и они не работают так хорошо. Кроме того, по мере прогрессирования диабета прекращается кровоснабжение мелких нервов.Когда нерв, обслуживающий мышечное волокно, умирает, мышечное волокно также перестает работать. Наконец, люди с диабетом также имеют повышенную тенденцию к сужению артерий (см. «Заболевания периферических артерий» выше).

  Болезни сердца — особенно сердечная недостаточность : это может вызвать легкое утомление мышц из-за снижения кровоснабжения в периоды высокого спроса. Это связано с тем, что сердце не может справиться с повышенными требованиями тренируемых мышц, поскольку оно не может перекачивать кровь так эффективно, как должно.

  Хроническая болезнь легких : заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), вызывают снижение способности организма усваивать кислород. Мышцам требуется быстрое поступление кислорода из крови, особенно во время тренировок. Снижение потребления кислорода приводит к легкой утомляемости. Со временем хроническое заболевание легких может привести к истощению мышц, хотя в основном это наблюдается в запущенных случаях, когда уровень кислорода в крови начинает падать.

  Хроническая болезнь почек : это влияет на окружающую среду всего тела, как из-за дисбаланса солей в организме, так и из-за возможного воздействия на уровни кальция и витамина D.Заболевание почек также вызывает накопление вредных веществ в крови, потому что плохо функционирующие почки перерабатывают их медленнее. Это может привести как к истинной мышечной слабости, так и к мышечной усталости.

  Анемия : это нехватка эритроцитов. У него много причин, включая обильные месячные, неправильное питание, кровопотерю, беременность, генетические заболевания, инфекции и рак. Это снижает способность крови переносить кислород к мышцам, поэтому они легче устают. Анемия часто «ползет» довольно медленно, так что значительная мышечная усталость и одышка развиваются до того, как заболевание будет диагностировано.

  Состояния, влияющие на «влечение» мозга к мышцам

  Тревога : общая усталость может быть вызвана тревогой. Это связано с повышенной активностью адреналиновой (адреналиновой) системы организма.

  Депрессия : общая усталость и чувство общей усталости также могут быть вызваны депрессией.

  Примечание : тревога и депрессия — это состояния, которые, как правило, вызывают чувство усталости и «утомляемости», а не истинную слабость.

  Хроническая боль : общее влияние на уровень энергии может быть результатом хронической боли. Как и тревога, он стимулирует выработку в организме химических веществ (гормонов), которые реагируют на боль и травмы. Эти химические вещества вызывают чувство усталости или утомления. Хроническая боль может привести к истинной слабости, поскольку мышцы могут не использоваться из-за боли и дискомфорта.

  Повреждение мышц в результате травмы

  Есть много способов прямого повреждения мышц.Наиболее очевидными из них являются травмы или травмы, такие как спортивные травмы, тяги и растяжения. При любой мышечной травме внутри мышцы возникает кровотечение из поврежденных мышечных волокон, за которым следует отек и воспаление. Это делает мышцу менее сильной и болезненной в использовании. Локальная боль является основным симптомом, но также возникает слабость.

  Лекарства

  Многие лекарства могут вызывать мышечную слабость и повреждение мышц в качестве побочного эффекта или аллергической реакции. Обычно это начинается с усталости или утомления.Если не прекратить прием лекарств, он может перейти в необратимые изменения.

  Обычные лекарства, которые иногда могут делать это, включают статины (используемые для снижения уровня холестерина), некоторые антибиотики (включая ципрофлоксацин и пенициллин) и противовоспалительные обезболивающие (такие как напроксен и диклофенак).

  Длительное употребление прописанных оральных стероидов также вызывает мышечную слабость и истощение. Это ожидаемый побочный эффект, который может возникнуть у любого, кто принимает длительное лечение.Это одна из причин, по которой врачи стараются по возможности избегать длительного приема стероидов.

  Менее широко используемые лекарства, которые могут вызвать мышечную слабость и повреждение мышц, включают:

  Другие вещества

  Продолжительное употребление алкоголя может вызвать слабость мышц плеч и бедер.

  Курение может косвенно ослабить мышцы. Курение вызывает сужение артерий, что приводит к заболеванию периферических артерий.

  Злоупотребление кокаином вызывает выраженную мышечную слабость, как и другие рекреационные наркотики.

  Нарушения сна

  Проблемы, которые нарушают или замедляют сон, приводят к общему увеличению утомляемости, включая мышечную «утомляемость». Это может включать:

  Необычные причины мышечной слабости

  Синдром хронической усталости (СХУ)

  СХУ иногда вызывается некоторыми вирусными инфекциями, такими как железистая лихорадка (вирус Эпштейна-Барра) и грипп (грипп), но это плохо изучено. Мышцы не воспаляются, но очень быстро устают. Пациенты часто чувствуют, что для мышечной активности требуются огромные усилия, что раньше им было легко.

  При СХУ мышцы обычно не истощаются, и при тестировании они могут иметь нормальную силу. Это обнадеживает, поскольку означает, что шанс восстановления полностью нормального функционирования очень высок. СХУ также вызывает психологическую усталость, при этом другие занятия, такие как чтение и общение, также утомляют. Пациенты часто проявляют признаки депрессии и плохого сна.

  Фибромиалгия

  Это состояние напоминает CFS. Однако при фибромиалгии мышцы также становятся очень нежными на ощупь и очень быстро утомляются.Обычно они не тратятся зря и могут продемонстрировать нормальную (хотя и неудобную) силу при формальном тестировании. Люди с фибромиалгией чаще жалуются на боль, чем на усталость или слабость.

  Сниженная активность щитовидной железы (гипотиреоз)

  В этом состоянии нехватка гормона щитовидной железы приводит к общей усталости. При нелеченном гипотиреозе может развиться мышечная дегенерация и истощение. Это может быть серьезным и труднообратимым. Гипотиреоз — распространенное заболевание, но его обычно начинают лечить на ранней стадии, прежде чем могут возникнуть долгосрочные проблемы с мышцами.

  Нарушения электролитного баланса и недостаток жидкости в организме (обезвоживание)

  Проблемы с балансом солей в организме, в том числе обезвоживание из-за недостаточного количества питья, вызывают мышечную усталость. В крайних случаях это может быть очень серьезным, например, при обезвоживании во время марафона. Мышцы работают хуже при дисбалансе солей в крови.

  Условия воспаления мышц

  Воспалительные заболевания мышц обычно поражают пожилых людей и включают такие состояния, как ревматическая полимиалгия (мышцы плеч и бедер становятся болезненными и слабыми), полимиозит и дерматомиозит.Некоторые из этих состояний хорошо поддаются лечению стероидами (которые необходимо принимать в течение многих месяцев, прежде чем состояние исчезнет). К сожалению, как объяснялось выше, стероиды также вызывают мышечное истощение и слабость.

  Состояния генерализованного воспаления тканей, такие как системная красная волчанка и ревматоидный артрит, могут вызывать мышечную слабость. В небольшом количестве случаев ревматоидного артрита мышечная слабость и усталость могут быть единственным признаком заболевания в течение значительного времени.

  Раковые образования

  Раковые заболевания могут вызывать прямое повреждение мышц, но наличие рака в любом месте тела также может вызывать общую мышечную усталость. На запущенных стадиях болезни общая потеря веса также приводит к истинной мышечной слабости. Слабость мышц обычно не является первым признаком рака, но возникает позже.

  Нервные состояния, повреждающие мышцы

  Состояния, поражающие нервы, как правило, приводят к истинной мышечной слабости. Это связано с тем, что если нерв, ведущий к мышечному волокну, перестает работать, мышечное волокно также не может работать, оно становится гибким и в конечном итоге сморщивается.

  Неврологические состояния : мышечная слабость может быть вызвана цереброваскулярными заболеваниями, такими как инсульт, кровоизлияние в мозг и травма позвоночника. Опухоли в головном мозге также могут привести к мышечной слабости. Частично или полностью парализованные мышцы теряют свою нормальную силу и со временем истощаются. Некоторое восстановление возможно, но оно будет медленным и может быть неполным.

  Заболевания, связанные с позвоночником : когда нервы повреждаются, когда они выходят из позвоночника (например, когда вы «скользите» диском по пояснице или шее), может возникнуть слабость.Когда диски выскальзывают, они давят на нервы, идущие ниже по телу. Слабость поражает только мышцы, обслуживаемые раздраженным или сдавленным нервом.

  Другие необычные нервные заболевания :
  Рассеянный склероз (MS) : это вызвано повреждением нервов в головном и спинном мозге и может вызвать внезапный паралич. Это может частично восстановиться, но не всегда.

  Синдром Гийена-Барре : это поствирусное парализующее заболевание, которое вызывает слабость и потерю мышечной функции от пальцев рук и ног вверх.Это может длиться много месяцев, хотя обычно бывает полное выздоровление.

  Болезнь Паркинсона : это прогрессирующее нарушение движения и настроения, в основном поражающее людей старше 60 лет. Помимо мышечной слабости, люди с болезнью Паркинсона отмечают тремор и скованность. Им часто трудно начинать и останавливать движения, и они часто находятся в депрессии.

  Редкие причины мышечной слабости

  Генетические заболевания, поражающие мышцы

  Мышечные дистрофии : это наследственные заболевания, поражающие мышцы.Это редкие заболевания, но наиболее известным и распространенным является мышечная дистрофия Дюшенна. Это происходит у детей и приводит к постепенной потере мышечной силы с раннего возраста.

  Некоторые редкие мышечные дистрофии : они могут проявляться в зрелом возрасте и включают синдром Шарко-Мари-Тута и фациоскапуло-плечевые дистрофии. Они также вызывают постепенную потерю силы и функций мышц. Те, у кого есть эти условия, могут стать прикованными к инвалидной коляске.

  Саркоидоз : это редкое заболевание, при котором скопления клеток (гранулемы) образуются в коже, легких и мягких тканях, включая мышцы.Состояние обычно проходит через несколько лет.

  Амилоидоз включает отложение «бесполезного» аномального белка, называемого амилоидом, по всему телу, включая мышцы и почки.

  Другие редкие причины : прямое повреждение мышц может произойти при редких наследственных нарушениях обмена веществ. Примеры включают:

  • Болезни накопления гликогена (при которых гликоген, углевод, проникает в мышцы, а также другие органы).
  • Еще более редкие митохондриальные заболевания, которые возникают, когда энергетические системы внутри мышечных клеток не работают должным образом.

  Миотоническая дистрофия : это редкое генетическое мышечное заболевание, при котором мышцы сильно утомляются. Миотонические дистрофии передаются из поколения в поколение, они, как правило, возникают раньше и усугубляются по мере перехода из поколения в поколение.

  Состояния, поражающие нервы

  Болезнь двигательных нейронов (БДН) : это прогрессирующее заболевание нервов, которое поражает все части тела. Большинство форм БДН начинается на внешних конечностях, руках и ногах и постепенно перемещается внутрь.Для прогрессирования состояния могут потребоваться месяцы или годы, но у людей с БДН часто быстро развиваются сильная мышечная слабость и истощение.

  БДН чаще всего встречается у пациентов мужского пола старше 50 лет, но было много заметных исключений из этого, включая ученого Стивена Хокинга.

  Myasthenia gravis : это состояние представляет собой необычное мышечное заболевание, при котором мышцы быстро утомляются с очень длительным периодом восстановления. Это может быть настолько сильным, что пациенты не могут держать свои веки поднятыми, а речь становится невнятной.

  Яды : ядовитые вещества также вызывают мышечную слабость и паралич из-за своего воздействия на нервы. Примерами являются органофосфаты (используемые в сельском хозяйстве и, к сожалению, как химическое оружие) и ботулинический токсин (используемый в Botox® как в косметических, так и в терапевтических целях). В случае органофосфатов симптомы слабости и паралича могут быть постоянными.

  Болезнь Аддисона

  Болезнь Аддисона — редкое состояние недостаточной активности надпочечников, приводящее к нехватке стероидов в крови и нарушениям солей крови.Обычно это происходит постепенно. У пациентов также может развиться неожиданный загар (пигментация) кожи. Потеря веса является обычным явлением, но симптомы часто расплывчаты. Мышечная усталость может быть легкой и часто является ранним признаком. Заболевание бывает очень трудно обнаружить, и для его подтверждения необходимы специальные тесты.

  Другие редкие гормональные причины мышечной слабости включают акромегалию (повышенный уровень гормона роста), недостаточную активность гипофиза (гипопитуитаризм) и серьезный дефицит витамина D.

  У меня мышечная слабость — что будет делать врач?

  Если у вас мышечная слабость и вы обратитесь к врачу, он сначала должен будет узнать следующее:

  • Как это началось и как долго у вас это было.
  • Ухудшается, улучшается или остается прежним.
  • Если вы в остальном здоровы, худеете или недавно путешествовали за границу.
  • Какие лекарства или другие препараты вы принимали и есть ли в вашей семье проблемы с мышцами.

  Ваш врач должен будет осмотреть вас, чтобы определить, какие мышцы поражены и есть ли у вас истинная или предполагаемая мышечная слабость. Они проверят, чувствительны ли ваши мышцы к прикосновению (что говорит о том, что они воспалены) или необычно «утомляемы». Они могут захотеть посмотреть, как вы идете.

  Затем им нужно будет проверить ваши нервы, чтобы увидеть, получают ли мышцы правильные сигналы к действию. Вашему врачу может потребоваться проверить вашу центральную нервную систему, включая ваше равновесие и координацию.Им может потребоваться выполнить анализы крови, чтобы найти отклонения от нормы гормонов, солей и клеток крови.

  В зависимости от результатов этих тестов ваш врач может также назначить следующее:

  • Исследования нервов, чтобы убедиться, что нервы работают правильно.
  • Биопсия мышцы, чтобы определить, есть ли в самих мышцах признаки воспаления или повреждения. Биопсия — это процедура, при которой берут небольшой образец для изучения под микроскопом.
  • Сканирование тела, такое как КТ или МРТ, для поиска состояний в других частях тела, которые могут повлиять на силу и функцию мышц.

  Характер и тяжесть слабости, сопутствующие симптомы, использование лекарств и семейный анамнез помогают врачу определить причину вашей слабости.

  При медицинском осмотре врач должен объективно отметить вашу потерю силы, провести неврологический осмотр и поискать образцы слабости и других отклонений.

  Резюме

  Есть много возможных причин мышечной слабости. Они варьируются от обычных до редких, от серьезных до незначительных, от временных до постоянных.К счастью, большинство случаев мышечной слабости, не имеющей очевидной причины, обратимы. Слабость мышц редко бывает единственным признаком серьезного основного заболевания.

  Если у вас стойкая мышечная слабость, особенно если она серьезная, локализованная, болезненная или присутствует более двух-трех недель, вам следует обсудить это со своим врачом .

  После того, как ваш врач поговорит с вами о ваших симптомах, он сможет предложить некоторые рекомендации относительно вероятной причины. Они также смогут сообщить вам, есть ли какие-либо серьезные опасения по поводу ваших симптомов, и при необходимости направят вас для дальнейшего тестирования.

  Усталость у пожилых людей | Национальный институт старения

  «Лучше вставай скорее», — крикнул Дэн своей жене Лян. «Внуки будут здесь через час на обед».

  «Я не знаю, что со мной не так, — сказал Лян. «Я чувствую себя такой усталой. Я даже не уверен, что смогу встать с постели. У меня просто не хватает энергии — даже для моей семьи».

  Все время от времени чувствуют усталость. Но после хорошего ночного сна большинство людей чувствуют себя отдохнувшими и готовыми к встрече с новым днем.Если, как и Лян, вы продолжаете чувствовать усталость в течение нескольких недель, пора обратиться к врачу. Он или она может помочь вам выяснить, что вызывает у вас усталость. Фактически, ваш врач может даже предложить вам стать более активным, поскольку упражнения могут снизить утомляемость и улучшить качество жизни.

  Некоторые болезни вызывают утомление

  Иногда усталость может быть первым признаком того, что с вашим телом что-то не так. Например, люди с ревматоидным артритом, болезненным состоянием, поражающим суставы, часто жалуются на усталость.Больные раком могут чувствовать усталость от болезни, лечения или и того, и другого.

  Многие проблемы со здоровьем и лечение могут усугубить усталость. Это включает:

  • Прием некоторых лекарств, таких как антидепрессанты, антигистаминные препараты и лекарства от тошноты и боли
  • Прохождение лечения, например химиотерапии и лучевой терапии, или восстановление после серьезной операции
  • Инфекции
  • Хронические заболевания, такие как диабет, болезни сердца, почек, болезни печени, болезни щитовидной железы и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • Боль без лечения и такие заболевания, как фибромиалгия
  • Анемия
  • Апноэ сна и другие нарушения сна

  Решение проблем со здоровьем может снять усталость.Ваш врач может помочь.

  Симптомы COVID-19 включают одышку, головные боли и усталость. Если у вас есть какие-либо из этих или других симптомов COVID-19, немедленно обратитесь к своему врачу.

  Могут ли эмоции вызывать усталость?
  

  Вы боитесь будущего? Вы беспокоитесь о своем здоровье и кто о вас позаботится? Боишься, что ты больше не нужен? Подобные эмоциональные стрессы могут сказаться на вашей энергии. Усталость может быть связана со многими состояниями, в том числе:

  Недосыпание также может способствовать утомлению.Регулярная физическая активность может улучшить ваш сон. Это также может помочь уменьшить чувство депрессии и стресса, улучшая при этом ваше настроение и общее самочувствие. Йога, медитация или когнитивно-поведенческая терапия также могут помочь вам больше отдыхать. Поговорите со своим врачом, если ваше психическое благополучие влияет на ваш сон или утомляет вас.

  Что еще вызывает усталость?
  

  Некоторые привычки в образе жизни могут утомить вас. Вот некоторые вещи, которые могут истощать вашу энергию:

  • Слишком поздно ложиться. Хороший ночной сон важен для ощущения бодрости и бодрости. Старайтесь ложиться спать и вставать каждый день в одно и то же время.
  • Слишком много кофеина. Употребление напитков с кофеином, таких как газировка, чай или кофе в конце дня, может помешать вам хорошо выспаться. Ограничьте количество кофеина, которое вы употребляете в течение дня, и избегайте его вечером.
  • Слишком много алкоголя. Алкоголь меняет ваш образ мыслей и поступков. Он также может взаимодействовать с вашими лекарствами.
  • Употребление нездоровой пищи. Скажите «нет, спасибо» еде с пустыми калориями, например жареной пище и сладостям, которые содержат мало питательных веществ и содержат много жира и сахара. Выбирайте питательные продукты, чтобы получить энергию, необходимую для занятий любимым делом.
  • Слишком мало или слишком много упражнений. Регулярные упражнения могут повысить ваш уровень энергии, но не переусердствуйте.

  Скука может утомить вас. Это может показаться странным, но это правда. Если вы были очень заняты в течение своих рабочих лет, вы, возможно, не знаете, как провести свое время, когда выйдете на пенсию.Проснувшись утром, вы можете увидеть, как долгие дни растягиваются перед вами без каких-либо планов. Так не должно быть.

  Участие в общественной и продуктивной деятельности, которая вам нравится, например, волонтерство в вашем сообществе, может помочь сохранить ваше благополучие. Подумайте о том, что вас интересует и какие навыки или знания вы можете предложить, и поищите места, где можно стать волонтером. Прочтите Участие в мероприятиях, которые вам нравятся, , чтобы узнать, как найти возможности для волонтерства.

  Прочтите и поделитесь этой инфографикой, чтобы получить советы о том, как хорошо выспаться.

  Как я могу меньше уставать?
  

  Некоторые изменения в вашем образе жизни помогут вам меньше уставать. Вот некоторые предложения:

  • Ведите дневник усталости , чтобы помочь вам найти закономерности в течение дня, когда вы чувствуете себя более или менее усталым.
  • Регулярно занимайтесь спортом. Практически любой человек в любом возрасте может заниматься тем или иным видом физической активности. Если у вас есть опасения по поводу начала программы упражнений, спросите своего врача, есть ли какие-либо действия, которых вам следует избегать.Умеренные упражнения могут улучшить ваш аппетит, энергию и внешний вид. Некоторые люди считают, что упражнения, сочетающие равновесие и дыхание (например, тай-чи или йога), улучшают их энергию.
  • Старайтесь избегать длительного сна (более 30 минут) в конце дня. Продолжительный сон может вызвать у вас сонливость и затруднить засыпание ночью. Прочтите A Good Night’s Sleep , чтобы узнать, как лучше отдыхать ночью.
  • Бросьте курить. Курение связано со многими заболеваниями и расстройствами, такими как рак, болезни сердца и проблемы с дыханием, которые могут истощить вашу энергию.
  • Обратитесь за помощью, если вы чувствуете себя подавленным. У некоторых людей так много дел, что даже одна мысль о расписании может утомить их. Работа с другими людьми может ускорить выполнение работы и сделать ее более увлекательной.

  Когда мне следует обратиться к врачу при переутомлении?
  

  Если вы устали в течение нескольких недель без какого-либо облегчения, возможно, пришло время позвонить своему врачу. Он или она задаст вопросы о вашем сне, повседневной деятельности, аппетите и упражнениях и, вероятно, проведет вам физический осмотр и назначит лабораторные анализы.

  Ваше лечение будет основываться на вашем анамнезе и результатах вашего осмотра и лабораторных тестов. Ваш врач может назначить лекарства для устранения основных проблем со здоровьем, таких как анемия или нерегулярная активность щитовидной железы. Он или она может посоветовать вам придерживаться сбалансированной диеты и начать программу упражнений.