Слабость, усталость: что делать, чем лечить
Слабость и усталость могут являться симптомами продромальной (начальной) стадии любого вирусного или бактериального заболевания. Кроме того, данные симптомы могут быть основными проявлениями и развернутой клинической стадии таких грозных заболеваний, как, например, вирусный гепатит В и С, туберкулез, гипотиреоз. Слабость и усталость могут оказаться и первыми симптомами онкологического заболевания.
Возможны слабость и усталость, которые носят характер физиологических. Они возникают при значительной перегрузке, превышающей индивидуальные возможности человека, и после необходимого отдыха проходят.
В последнее время выделяют отдельное заболевание – синдром хронической усталости. Есть теория о вирусном происхождении заболевания. Его клиническими проявлениями являются:
- постоянное ощущение вялости и слабости, которые не проходят после ночного сна и полноценного отдыха,
- постоянное ощущение разбитости, любая, даже минимальная, физическая нагрузка быстро выматывает, вызывает желание уединиться и полежать, человек создаёт у окружающих впечатление «лентяя»,
- боли в мышцах и суставах – постоянные, неинтенсивные, ноющие, усиливаются и ослабевают без видимой причины; при этом температура тела нормальная и объективные и лабораторные симптомы поражения суставов отсутствуют,
- лабильность настроения,
- головная боль.
Получить ответы на возникшие вопросы или записаться на прием вы сможете по многоканальному телефону: (495) 956-91-03
Преимущества услуги
Удобный график работы
Работаем до позднего вечера, чтобы вам было удобно заняться своим здоровьем после работы
Отсутствие очередей
Система записи пациентов отлажена за много лет работы и действует так, что вас примут точно в выбранное время
Уютный интерьер
Нам важно, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно в стенах клиники, и мы сделали все, чтобы окружить вас уютом
Внимание к пациенту
К вашим услугам – внимательный персонал, который ответит на любой вопрос и поможет сориентироваться
Ученые предложили считать усталость и потерю аппетита симптомами COVID-19 :: Общество :: РБК
Они предложили расширить список симптомов, по которым можно определить вероятное заболевание COVID-19. Это позволит выявить болезнь на более ранних стадиях, уверены ученые
Фото: Павел Бедняков / РИА Новости
Британские ученые предложили расширить обычный перечень симптомов заболевания COVID-19. Они считают, что это может помочь выявлять болезнь на более ранних стадиях и не перегружать систему здравоохранения. Результаты своих исследований они представили в статье, опубликованной в журнале The BMJ.
В публикации специалисты из Университетского колледжа Лондона совместно с другими коллегами уточняют, что население Британии призывают самоизолироваться и сделать анализ на коронавирус, если есть высокая температура, постоянный кашель, потеря обоняния или вкуса.
«Тем не менее эти симптомы — лишь некоторые из многих, описанных людьми, инфицированными SARS-CoV-2. У многих людей с заболеванием легкой и средней степени тяжести эти симптомы отсутствуют (изначально), а другие симптомы часто проявляются раньше», — заявили ученые.
Британские ученые заявили о смене главных симптомов коронавируса
Они пришли к выводу, что определение возможного COVID-19 у человека по этому набору симптомов позволяет заметить только 69% случаев заболевания. Если использовать расширенный перечень симптомов, в который, по их мнению, должны входить усталость, диарея, головная боль, боль в горле, то можно выявить 96% случаев.
Слабость мышц плеча и руки
Слабость в руке трудно не заметить, это очень некомфортное ощущение. Если слабость в
одной или в обеих руках возникает после тяжелой физической нагрузки, после длительного
давления на руку или после легкой травмы руки, то это скорее преходящая мышечная
слабость, сила в руке восстанавливается после краткосрочного отдыха. Если слабость в руке
возникает без какой либо причины, сопровождается другими симптомами, например, болями в
позвоночнике, головными болями, онемением руки, повышенным артериальным давлением, то
это серьезный повод для обращения к врачу.
Слабость в руке возникает из-за мышечных нарушений, нарушений в периферических нервах
(неврит, туннельный синдром, корешковый синдром), заболеваний центральной нервной
системы (инсульт, миастения, рассеянный склероз). Заболевания плечевого, локтевого,
запястного суставов также может привести к слабости в руке. Растяжения сухожилий мышц руки
часто сопровождаются не только ограничением движений, но и слабость в руке. Слабость в руках
бывает проявлением общей слабости при таких заболеваниях, как диабет, анемия, заболевания
щитовидной железы.
Слабость в руке является серьезным симптомом расстройства здоровья. В ряде случаев
возникновение слабости в руке требует незамедлительного вызова «Скорой помощи», например,
если появляется слабость в той же ноге, головные боли, нарушение речи, высокое артериальное
давление – это симптомы острого нарушения мозгового кровообращения. Слабость в левой руке
может быть одним из начальных проявлений инфаркта миокарда. А постепенное нарастание
слабости в руке в сочетании со слабостью в других конечностях, онемением в руках, требует
исключения аутоиммунных заболеваний нервной системы.
В клинике «Элеос» квалифицированные специалисты – невролог, терапевт, кардиолог –
проведут диагностику и в случае необходимости назначат лечение. Лекарственная терапия,
физиотерапевтическое лечение, массаж, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура и
нетрадиционные методы лечения помогут Вам восстановить утраченное здоровье и
вернуться к привычной жизни.
Сердечная недостаточность — Кардиология | Хирсланден Швейцария
Слабость сердечной мышцы, как правило, развивается незаметно. Сердечная мышца при этом медленно слабеет до состояния, когда, в конечном счете, больше не в состоянии закачивать нужное количество крови в систему кровообращения. Как следствие пониженной насосной функции снижается и количество кислорода, необходимого для питания таких важных органов, как головной мозг, почки или мышцы. В зависимости от того, какие камеры сердца страдают от недостаточности — левые или правые, говорят о сердечной недостаточности правых или левых отделов сердца. Если недостаточность затронула обе камеры, то речь идёт о глобальной сердечной недостаточности. К ослаблению сердечной мышцы могут приводить разные причины. Самая частая из них – это нарушения коронарного кровообращения (ИБС, ишемическая болезнь сердца). Но также и клапанные болезни сердца, воспаление сердечной мышцы или заболевания лёгких могут приводить к сердечной недостаточности.
Слабость сердечной мышцы сначала протекает малосимптоматично, либо вообще не даёт о себе знать. Тревожными признаками, которые могут указывать на начинающуюся слабость сердечной мышцы, это прогрессирование чувства усталости, снижение выносливости к нагрузкам, отёчность ног и щиколоток, а также ночной кашель. Однако также и одышка с нехваткой воздуха, приступы головокружения, боли в груди или неясные колебания веса могут указывать на сердечную недостаточность.
Чем раньше будет распознана сердечная недостаточность и назначено лечение, тем лучше прогнозы. Диагноз ставят на основании клинической картины жалоб и на основании данных различных исследований. Самое важное исследование здесь – это измерение насосной функции сердца методом эхокардиография. В зависимости от степени тяжести сердечной недостаточности, она подразделяется на 4 стадии (ФК), которые определены Классификацией Нью-Йоркской Ассоциации сердца (NYHA). На I стадии ещё возможна нормальная физическая нагрузка. На II стадии жалобы появляются при интенсивной физической нагрузке, а на III стадии эти жалобы уже появляются при лёгкой нагрузке. Для стадии IV, в конечном итоге, эти симптомы характерны уже даже в состоянии покоя.
Для лечения сердечной недостаточности применяют различные медикаменты. Цель медикаментозного лечения состоит в разгрузке сердца (снижении артериального давления) и усилении насосной функции. В отдельных случаях, когда сердечная недостаточность связана с нарушением проводимости электрического импульса, может применяться кардиальная ресинхронизационная терапия.
Если, несмотря на все усилия по лечению сердечной недостаточности, она продолжает демонстрировать тенденцию роста, то в некоторых случаях в качестве последней опции лечения остается только трансплантация сердца.
Синдром хронической усталости (миалгический энцефаломиелит) — Симптомы, диагностика и лечение
Синдром хронической усталости/миалгический энцефаломиелит (СХУ/МЭ) можно отличить от медицинских и психиатрических нарушений при дифференциальной диагностике усталости благодаря наличию изнуряющей усталости продолжительностью свыше 6 месяцев; сочетание когнитивной дисфункции, боли во всем теле и сна, который не приносит бодрости и восстановления нормальной функции; а также постнагрузочной слабости, когда воздействие других стрессоров приводит к обострению таких симптомов, развивающихся непосредственно после такого воздействия в течение нескольких часов или вечером.
Всемирная организация здравоохранения классифицирует СХУ/МЭ как неврологическое заболевание.
Объективные диагностические тесты, верифицированные биомаркеры, препараты или методики, обеспечивающие излечение СХУ/МЭ, отсутствуют. Первичными целями лечения являются снятие симптомов и улучшение функциональной способности. Начальное лечение должно быть индивидуализировано и основано на наиболее выраженных жалобах пациента.
Хроническая, однако колеблющаяся нетрудоспособность требует существенных изменений образа жизни, чтобы тщательно планировать ежедневные действия, сохранить энергетические ресурсы для наиболее важных задач, запланировать периоды отдыха, чтобы люди не переутомляли себя и улучшили качество сна.
До 30,5% населения страдает хронической усталостью.[1]van’t Leven M, Zielhuis GA, van der Meer JW, et al. Fatigue and chronic fatigue syndrome-like complaints in the general population. Eur J Public Health. 2010 Jun;20(3):251-7.
https://academic.oup.com/eurpub/article/20/3/251/429061
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19689970?tool=bestpractice.com
Таким образом, необходимо учитывать диагностические критерии и условия исключения при оценивании пациентов с длительной устойчивой усталостью.
В клинической практике применяют несколько диагностических критериев СХУ/МЭ. Также существуют различия и разногласия в отношении использования понятий МЭ, СХУ и МЭ/СХУ (врачи часто, однако не всегда, используют их как взаимозаменяемые). По мнению многих пациентов, название «синдром хронической усталости» является поверхностным, упрощенным и несет в себе отрицательную оценку. Понятие «миалгический энцефаломиелит» также является проблемным, с учетом ограниченности данных, подтверждающих воспаление головного мозга.
СХУ/МЭ характеризуется внезапным или постепенным развитием постоянной усталости, лишающей пациента трудоспособности, постнагрузочной слабостью (ПНС)/нагрузочным истощением, сном, который не приносит восстановления сил, когнитивными и вегетативными расстройствами, миалгией, артралгией, головной болью, болью в горле и болезненностью лимфатических узлов (без пальпируемой лимфаденопатии), с длительностью симптомов не менее 6 месяцев.[2]Komaroff AL. Myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome: a real illness. Ann Intern Med. 2015 Jun 16;162(12):871-2.
https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M15-0647
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26075760?tool=bestpractice.com
Усталость, не связана с другими медицинскими или психиатрическими состояниями, при этом симптомы не облегчаются после сна или отдыха.
Определения СХУ/МЭ эволюционировали от акцента на утомляемости и нарушениях, как описано в критериях Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) США, до недомогания после нагрузки (PEM)/истощения от физических нагрузок при МЭ/СХУ, как определено Канадскими критериями консенсуса, и системного заболевания непереносимости физических нагрузок (СЗНФН), представленного в 2015 году Национальной академией медицины США (в то время известной как Институт медицины [IOM]).[3]Fukuda K, Straus SE, Hickie I, et al. The chronic fatigue syndrome: a comprehensive approach to its definition and study. International Chronic Fatigue Syndrome Study Group. Ann Intern Med. 1994 Dec 15;121(12):953-9.
http://www.ncbi.nlm. nih.gov/pubmed/7978722?tool=bestpractice.com
[4]Carruthers BM, Jain AK, De Meirleir KL, et al. Myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome: clinical working case definition, diagnostic and treatment protocols. J Chron Fatigue S. 2003 Dec;11(1):7-115.
https://www.mefmaction.com/images/stories/Medical/ME-CFS-Consensus-Document.pdf
[5]Jason LA, Evans M, Porter N, et al. The development of a revised Canadian myalgic encephalomyelitis chronic fatigue syndrome case definition. Am J Biochem Biotechnol. 2010;6(2):120-35.
http://thescipub.com/pdf/10.3844/ajbbsp.2010.120.135
Определение СЗНФН было сформулировано на основании масштабного анализа литературы, и это понятие было введено в качестве альтернативного для СХУ/МЭ, чтобы подчеркнуть, что дисфункция поражает весь организм и усиливается при физической или когнитивной нагрузке, а также под действием других стрессоров.[6]Institute of Medicine of the National Academies. Beyond myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome: redefining an illness. Feb 2015 [internet publication].
https://www.nap.edu/catalog/19012/beyond-myalgic-encephalomyelitischronic-fatigue-syndrome-redefining-an-illness
[7]Jason LA, Brown A, Evans M, et al. Contrasting chronic fatigue syndrome versus myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome. Fatigue. 2013 Jun 1;1(3):168-83.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3728084/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23914329?tool=bestpractice.com
Диагностика СЗНФН предполагает наличие усталости, обуславливающей нетрудоспособность, ПНС и сна, не приносящего отдыха, которые характеризуются устойчивостью, умеренной или тяжелой степенью, и проявляются в не менее 50% времени, а также когнитивной или ортостатической непереносимости аналогичной степени тяжести и частоты.[6]Institute of Medicine of the National Academies. Beyond myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome: redefining an illness. Feb 2015 [internet publication].
https://www.nap.edu/catalog/19012/beyond-myalgic-encephalomyelitischronic-fatigue-syndrome-redefining-an-illness
Боль не рассматривают как уникальный симптом при СХУ/МЭ, поэтому ее не включали в критерии СЗНФН. Использование термина СЗНФН на сегодняшний день не распространено, и в этой теме мы будем использовать обозначение СХУ/МЭ. Эти три определения (ЦКЗ, критерии канадского консенсуса и Национальной академии медицины/IOM) сочетают в себе критерии, сосредоточенные на ПНС, нетрудоспособности, сне, боли и восприятии.[8]Jason LA, Evans M, Brown A, et al. Chronic fatigue syndrome versus sudden onset myalgic encephalomyelitis. J Prev Interv Community. 2015;43(1):62-77.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4295655/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25584529?tool=bestpractice.com
[9]Jason LA, Brown A, Clyne E, et al. Contrasting case definitions for chronic fatigue syndrome, myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome and myalgic encephalomyelitis. Eval Health Prof. 2012 Sep;35(3):280-304.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3658447/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22158691?tool=bestpractice.com
ПНС является наиболее характерным признаком СХУ/МЭ согласно критериям Национальной академии медицины/ИМ. [6]Institute of Medicine of the National Academies. Beyond myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome: redefining an illness. Feb 2015 [internet publication].
https://www.nap.edu/catalog/19012/beyond-myalgic-encephalomyelitischronic-fatigue-syndrome-redefining-an-illness
[7]Jason LA, Brown A, Evans M, et al. Contrasting chronic fatigue syndrome versus myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome. Fatigue. 2013 Jun 1;1(3):168-83.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3728084/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23914329?tool=bestpractice.com
ПНС представляет собой совокупность симптомов после умственной или физической нагрузки, длительность которых составляет 24 часа и более. К симптомам ПНС относят усталость, головную боль, миалгию, когнитивный дефицит и бессонницу. ПНС может возникать даже после выполнения простых задач (таких как ходьба или поддержание беседы) и требует значительных изменений образа жизни людей, страдающих СХУ/МЭ, для сохранения их физических ресурсов и умственной концентрации для сохранения дееспособности в нормальных профессиональных, образовательных и социальных условиях. [10]Jason LA, Evans M, So S, et al. Problems in defining post-exertional malaise. J Prev Interv Community. 2015;43(1):20-31.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4295644/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25584525?tool=bestpractice.com
Часто продуктивные старания пациентов ограничены несколькими часами в сутки, остальное время они проводят, отдыхая, медленно и лишь частично восстанавливаясь от неорганизованных мыслей, общей боли в теле, слабости и других признаков состояния хронической усталости. Определение утомляемости как умственной и психической усталости слишком упрощено для обозначения сферы повреждения при СХУ/МЭ и свидетельствует о несоответствии слова «утомляемость». Есть значительный перекос в использовании лексики острого вирусного заболевания, например, гриппа или полиомиелита, поскольку они исторически считаются предпосылками для СХУ/МЭ.[11]Sigurdsson B. Clinical findings six years after outbreak of Akureyri disease. Lancet. 1956 May 26;270(6926):766-7.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13320872?tool=bestpractice.com
Всемирная организация здравоохранения классифицирует СХУ/МЭ как неврологическое заболевание.[12]World Health Organization. International classification of diseases 11th revision for mortality and morbidity statistics (ICD-11 MMS). 2018 [internet publication].
https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/569175314
Слабость и головокружение, тошнота — причины и лечение в Клинике
Вегетативные нарушения
Первичный прием врача невролога: 1850 р.
Вас беспокоят:
- Неопределенные ощущения (опьянения, дурноты, потемнения перед глазами, и др.)?
- Головокружение и паника, тревога, нехватка воздуха, нарушение сна сочетаются друг с другом?
- Вы ощущаете это как «туман в голове, чувство легкого опьянения или страх падения»?
- У Вас бывает преходящая неустойчивость в форме приступов (секунда или минута) или ощущение иллюзорного нарушения устойчивости тела длительностью в доли секунды?
Скорее всего у Вас функциональное головокружение, и вам необходима полная диагностика головокружения.
Беспокоят частые головокружения, причины которых Вам не ясны? Темнеет в глазах, и кружится все вокруг? А может быть, регулярно замечаете редкие головокружения, ухудшающие общее самочувствие? Подобные симптомы – повод обратиться к вегетологу, неврологу и, возможно, ряду других специалистов, поскольку причины дискомфорта могут быть следствием самых разных нарушений.
Слабость и головокружение, причины которых часто совпадают, мешают вести активный образ жизни, негативно влияют на производительность труда, отзываются ухудшением эмоционального состояния. Корень этих бед отыскать сложно, так как необходим подробный анализ истории болезни. Справиться с этой задачей под силу только врачу.
При обращении к нему Вы, вероятно, узнаете, что в медицинской теории головокружение принято делить на несколько типов. Для вестибулярного головокружения характерна потеря ощущения устойчивости – человеку кажется, что его качает, либо вращается пространство вокруг него. Частые спутники друг друга – головокружение и тошнота. Причины последней нередко совпадают с причинами вестибулярного головокружения.
Головокружение и тошнота: причины плохого самочувствия
Другой тип расстройства – цервикогенное головокружение. Его отличительной особенностью является боль и нарушение подвижности шеи. При психогенном головокружении, причиной которого является депрессия, возникает тяжесть, «туман» в голове и трудно описываемые ощущения.
Частые головокружения: причины и способы их устранения
Диагностировать заболевание, определить его разновидность, выявить истинные предпосылки к его развитию способен лишь опытный специалист. Врачи в медицинском центре «Пульс» помогают пациентам с различными вегетативными дисфункциями. Головокружение, причины которого Вам не известны, может быть следствием одной из них. Редкие и частые головокружения, причины их возникновения также изучает наука неврология. Запишитесь на прием к вегетологу или неврологу, если ваше плохое самочувствие сопряжено со слабостью и головокружением! Причины недуга станут, как минимум, известны Вам. Не стоит мучиться от болезненного состояния, головокружения и тошноты, причины которых правильно определить самостоятельно очень сложно. Правильнее всего – обратиться к квалифицированному специалисту. В нашей клинике ведут прием доктора и кандидаты наук, на счету которых не только многочисленные случаи успешного лечения, но и научные разработки. Пройдите диагностику в медицинском центре «Пульс», чтобы изменить свою жизнь к лучшему!
Мышечная слабость — лечение, симптомы, причины, диагностика
Причин слабости мышц много и существует широкий круг состояний, которые могут вызвать мышечную слабость. Это могут быть как общеизвестные заболевания, так и достаточно редкие состояния. Мышечная слабость может быть обратимой и стойкой. Тем не менее, в большинстве случаев удается лечить мышечную слабость с помощью физических упражнений, физиотерапии, иглотерапии.
Мышечная слабость является довольно распространенной жалобой, но слово слабость имеет широкий спектр значений, в том числе усталость, пониженная сила мышц и неспособность мышц работать вообще. Существует еще более широкий спектр возможных причин.
Термин слабость мышц может быть использован для описания нескольких разных состоянии.
Первичная или истинная мышечная слабость
Эта мышечная слабость проявляется, как неспособность выполнить то движение, которое человек хочет выполнить с помощью мышц с первого раза. Существует объективное снижение мышечной силы и сила не увеличивается независимо от стараний.То есть мышца не работает должным образом -это является ненормальным.
Когда возникает этот вид мышечной слабости, то мышцы выглядят спавшими, меньшими в объеме. Такое может произойти, например, после перенесенного инсульта. Такая же визуальная картина возникает при мышечной дистрофии. Оба состояния приводят к ослаблению мышц, которые не могут выполнять обычную нагрузку.И это реальное изменение мышечной силы.
Усталость мышц
Усталость иногда называют астенией. Это чувство усталости или истощения, которые чувствует человек, когда используются мышцы. Мышцы не становятся действительно слабее, они все еще могут выполнять свою работу, но выполнение мышечной работы требует больших усилий. Этот тип мышечной слабости часто наблюдается у людей с синдромом хронической усталости, при расстройствах сна, депрессии и хронических заболеваниях сердца, легких и почек. Это может быть связано с уменьшением скорости, с которой мышцы могут получать необходимое количество энергии.
Мышечная утомляемость
В некоторых случаях усталость мышц в основном имеет повышенную утомляемость — мышца начинается работать, но быстро устает и требует больше времени для восстановления функции. Утомляемость часто сочетается с мышечной усталостью, но наиболее это заметно при редких состояниях, таких как миастения и миотоническая дистрофия.
Разница между этими тремя типами мышечной слабости часто является не очевидной и у пациента может быть сразу более одного вида слабости. Также один вид слабости может чередоваться с другим видом слабости. Но при внимательном подходе к диагностике врачу удается определить основной тип мышечной слабости,так как для определенных заболеваний характерен тот или иной вид мышечной слабости.
Основные причины мышечной слабости
Отсутствие адекватной физической нагрузки — неактивный (сидячий) образ жизни.
Отсутствие мышечной нагрузки является одной из наиболее распространенных причин мышечной слабости. Если мышцы не используются, то мышечные волокна в мышцах частично заменяются жиром. И со временем мышцы ослабляются: мышцы становятся менее плотными и более дряблыми. И хотя мышечные волокна не теряют свою силу, но их количество уменьшается, и они не так эффективно сокращаются. И человек чувствует, что они стали меньше в объеме. При попытке выполнения определенных движений быстрее наступает усталость. Состояние обратимо при подключении разумных регулярных физических упражнений. Но по мере старения это состояние становится все более выраженным.
Максимум мышечной силы и короткий период восстановления после нагрузок наблюдается в возрасте 20-30 лет. Именно поэтому большинство великих спортсменов добиваются высоких результатов в этом возрасте. Тем не менее, укрепление мышц с помощью регулярных физических упражнений можно проводить в любом возрасте. Многие успешные бегуны на длинные дистанции находились в возрасте старше 40 лет. Толерантность мышц при длительной деятельности, такой как марафон, остается высокой дольше, чем при мощном, коротком всплеске деятельности, таком как спринт.
Это всегда хорошо, когда человек имеет достаточные физические нагрузки в любом возрасте. Однако восстановление после травм мышц и сухожилий с возрастом происходит медленнее. В каком бы возрасте человек не решил улучшить свою физическую форму, важное значение имеет разумный режим тренировок. И тренировки лучше согласовывать со специалистом (инструктором или врачом ЛФК).
Старение
По мере старения мышцы теряют силу и массу, и они становятся слабее. В то время как большинство людей принимают это как естественное следствие возраста — особенно если возраст приличный, тем не менее, невозможность делать то, что было возможно в более молодом возрасте часто приносит дискомфорт. Тем не менее, физические упражнения в любом случае полезны и в пожилом возрасте и безопасные тренировки позволяют увеличить силу мышц. Но время восстановления после травмы гораздо больше в пожилом возрасте,так как происходят инволюционные изменения обмена веществ и увеличивается ломкость костей.
Инфекции
Инфекции и болезни являются одними из самых распространенных причин появления временной мышечной усталости. Это возникает вследствие воспалительных процессов в мышцах. И иногда даже если инфекционное заболевание регрессировало, восстановление мышечной силы может растянуться на продолжительный промежуток времени. Иногда это может вызвать синдром хронической усталости. Любая болезнь с повышением температуры и воспаление мышц может быть триггером синдрома хронической усталости. Однако некоторые заболевания в большей степени могут вызвать этот синдром. Они включают в себя грипп, вирус Эпштейна-Барр, ВИЧ, болезнь Лайма и гепатит С. Другие менее распространенные причины это — туберкулез, малярия, сифилис, полиомиелит и лихорадка Денге.
Беременность
Во время и сразу после беременности, высокий уровень стероидов в крови, в сочетании с дефицитом железа могут вызывать чувство мышечной усталости. Это вполне нормальная реакция мышц на беременность, тем не менее, определенную гимнастику можно и нужно проводить, но значительные физические нагрузки должны быть исключены. Кроме того, у беременных вследствие нарушения биомеханики нередко возникают боли в пояснице.
Хронические заболевания
Многие хронические заболевания вызывают мышечную слабость. В некоторых случаях это связано с сокращением поступления крови и питательных веществ к мышцам.
Заболевания периферических сосудов вызваны сужением артерий, как правило, в связи с отложениями холестерина и провоцируются плохой диетой и курением. Снабжение мышц кровью снижается, и это становится особенно заметно при выполнении физических упражнений, когда кровоток не справляется с потребностями мышц. Боль часто более характерна для заболеваний периферических сосудов, чем мышечная слабость.
Диабет — это заболевание может привести к мышечной слабости и потере физической формы. Высокий уровень сахара в крови ставит мышцы в невыгодное положение, их функционирование нарушается. Кроме того, по мере развития диабета происходит нарушение в структуре периферических нервов (полинейропатия), что в свою очередь ухудшает нормальную иннервацию мышц и приводит к мышечной слабости. Кроме нервов при сахарном диабете происходит повреждение артерий, что также приводит к плохому кровоснабжению мышц и слабости. Заболевания сердца, особенно сердечная недостаточность, могут приводить к нарушению кровоснабжения мышц из-за снижения сократительной способности миокарда и активно работающие мышцы не получают достаточно крови (кислорода и питательных веществ) на пике нагрузки и это может приводить к быстрой утомляемости мышц.
Хронические заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), приводят к снижению способности организма потреблять кислород. Мышцы требуют быстрой подачи кислорода из крови, особенно при физических нагрузках. Снижение потребления кислорода приводит к мышечной усталости. Со временем хроническое заболевание легких может привести к атрофии мышц, хотя это в основном бывает в запущенных случаях, когда уровень кислорода в крови начинает падать.
Хронические болезни почек могут приводить к нарушению баланса минералов и солей в организме, а также возможно влияние на уровень кальция и витамина D. Болезни почек также вызывают накопление ядовитых веществ (токсинов) в крови, так как нарушение выделительной функции почек уменьшает выделение их из организма. Эти изменения могут приводить как к истинной мышечной слабости, так и мышечной усталости.
Анемия — это недостаток красных кровяных клеток. Причин анемии много, в том числе, плохое питание, потеря крови, беременность, генетические заболевания, инфекции и рак. Это снижает способность крови переносить кислород к мышцам, для того, чтобы мышцы сокращались полноценно. Анемия часто развивается довольно медленно, так что к моменту диагностики уже отмечается мышечная слабость и одышка.
Заболевания центральной нервной системы
Тревога: общая усталость может быть вызвана тревогой. Это связано с повышенной активностью системы адреналина в организме.
Депрессия: общая усталость также может быть вызвана депрессией.
Тревога и депрессия являются состояниями, которые, как правило, вызывают чувство усталости и «утомляемость», а не истинную слабость.
Хроническая боль — общее влияние на энергетические уровни может привести к мышечной слабости. Как и при тревоге, хроническая боль стимулирует выработку химических веществ (гормонов) в организме, которые реагируют на боль и травмы. Эти химические вещества приводят к возникновению чувства усталости или утомления. При хронической боли может возникнуть и мышечная слабость, так как мышцы не могут быть использованы из-за боли и дискомфорта.
Повреждения мышц при травмах
Существует много факторов, приводящих к непосредственному повреждению мышц. Наиболее очевидными являются ранения или травмы, такие как спортивные травмы, растяжения и вывихи. Выполнение упражнений без «разогрева» и растяжения мышц является частой причиной повреждения мышц. При любой травме мышц возникает кровотечение из поврежденных мышечных волокон внутри мышцы, а затем отек и воспаление. Это делает мышцы менее сильными, а также болезненными при выполнении движений. Основным симптомом является локальная боль,но в дальнейшем может появиться и слабость.
Медикаменты
Многие лекарства могут вызвать мышечную слабость и повреждение мышц, в результате побочного эффекта или аллергической реакции. Обычно это начинается, как усталость. Но повреждение может прогрессировать, если прием лекарств не прекращается. Чаще всего,такие эффекты дает прием таких лекарств: статины, некоторые антибиотики (включая ципрофлоксацин и пенициллин ) и противовоспалительные обезболивающие (например, напроксен и диклофенак ).
Длительное применение оральных стероидов также вызывает мышечную слабость и атрофию. Это ожидаемый побочный эффект стероидов при длительном применение и поэтому врачи стараются сократить длительность приема стероидов., Менее часто используемые лекарства, которые могут вызвать мышечную слабость и повреждение мышц включают в себя:
- Некоторые кардиологические препараты (например, амиодарон).
- Препараты для химиотерапии.
- Препараты против ВИЧ.
- Интерфероны.
- Лекарства, используемые для лечения повышенной активности щитовидной железы.
Другие вещества.
Длительное употребление алкоголя может привести к слабости мышц плеча и мышц бедра.
Курение может косвенно ослабить мышцы. Курение вызывает сужение артерий, что приводит к болезни периферических сосудов.
Злоупотребление кокаином вызывает заметную мышечную слабость, также как и другие наркотики.
Нарушения сна
Проблемы, которые нарушают или уменьшают длительность сна, приводят к мышечной усталости, мышечной утомляемости. Эти нарушения могут включать: бессонница, беспокойство, депрессия, хронические боли, синдром беспокойных ног, сменная работа и наличие маленьких детей, которые не спят ночью.
Другие причины мышечной слабости
Синдром хронической усталости
Это состояние иногда связывают с некоторыми вирусными инфекциями, такими как вирус Эпштейна-Барр и гриппа, но до конца генез этого состояния не изучен. Мышцы не воспаленные, но устают очень быстро. Пациенты часто чувствуют необходимость больших усилий для выполнения мышечной деятельности, которые они ранее выполняли легко.
При синдроме хронической усталости мышцы, не спавшиеся и могут иметь нормальную силу при тестировании. Это обнадеживает, так как это означает, что шансы на выздоровление и полное восстановление функций очень высокие. СХУ также вызывает психологическую усталость при выполнении интеллектуальной деятельности, например, длительное чтение и общение также становится утомительно. У пациентов часто могут проявляться признаки депрессии и нарушения сна.
Фибромиалгия
Это заболевание напоминает по симптоматике синдром хронической усталости. Тем не менее, при фибромиалгии мышцы становятся болезненными при пальпации и очень быстро устают. Мышцы при фибромиалгии не спадаются и сохраняют силу при формальном мышечном тестировании. Пациенты, как правило, больше жалуются на боли, чем усталость или слабость.
Нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз)
При этом состоянии нехватка гормонов щитовидной железы приводит к общей усталости. И если лечение гипотиреоза не проводится, то со временем может развиваться дегенерация мышц и гипотрофия. Такие изменения могут быть серьезными и в некоторых случаях необратимыми. Гипотиреоз является общим заболеванием, но, как правило, при своевременном подборе лечения удается избежать проблем с мышцами.
Недостаток жидкости в организме (дегидратация) и расстройства электролитного баланса.
Проблемы с нормальным балансом солей в организме, в том числе в результате обезвоживания могут вызвать мышечную усталость. Проблемы в мышцах могут быть очень серьезными только в крайних случаях, таких как обезвоживание во время марафона. Мышцы работают хуже, когда существует дисбаланс электролитов в крови.
Заболевания, сопровождающиеся мышечным воспалением
Воспалительные заболевания мышц, как правило, развиваются у пожилых людей и включают в себя как полимиалгию, а также, полимиозит и дерматомиозит. Некоторые из этих состояний хорошо корректируются приемом стероидов ( которые приходится принимать в течение многих месяцев прежде, чем появится лечебный эффект ). К сожалению, уже сами стероиды могут при длительном приеме вызвать потерю мышечной массы и слабость.
Системные воспалительные заболевания, такие СКВ и ревматоидный артрит, нередко являются причиной мышечной слабости. В небольшом проценте случаев ревматоидный артрит, мышечная слабость и усталость могут быть единственными симптомами заболевания в течение значительного времени.
Онкологические заболевания
Рак и другие онкологические заболевания могут привести к прямому повреждению мышц, но наличие рака в любой части тела может также вызвать общую мышечную усталость. В поздних стадиях онкологического заболевания потеря веса тела также приводит к истинной мышечной слабости. Мышечная слабость обычно не первый признак рака и возникает чаще на поздних стадиях онкологии.
Неврологические состояния, приводящие к повреждению мышц.
Заболевания, влияющие на нервы, как правило, приводят к истинной мышечной слабости. Это происходит потому, что если нерв мышечного волокна перестает полноценно работать, мышечное волокно не может сокращаться и в результате отсутствия движений мышца атрофируется. Неврологические заболевания : мышечная слабость может быть вызвана цереброваскулярными заболеваниями, такими как инсульт и кровоизлияния в мозг или повреждениями спинного мозга. Мышцы, которые становятся частично или полностью парализованы, теряют нормальную силу и, в конечном счете, атрофируются.В некоторых случаях изменения в мышцах значительные и восстановление очень медленное или же функции не удается восстановить.
Заболевания позвоночника: когда нервы повреждены (компримированы на выходе из позвоночника грыжей, протрузией или остеофитом) может появиться мышечная слабость. При компрессии нерва происходит нарушение проводимости и моторные нарушения в зоне иннервации корешка, и мышечная слабость развивается только в мышцах, иннервируемых определенными нервами, которые подверглись компрессии
Другие нервные болезни:
Рассеянный склероз — вызван повреждением нервов в головном и спинном мозге и может приводить к внезапному параличу. При рассеянном склерозе возможно частичное восстановление функций при проведении адекватного лечения.
Синдром Гийена-Барре — это острая аутоиммунная воспалительная полирадикулоневропатия, проявляющаяся вялыми парезами, нарушениями чувствительности, вегетативными расстройствами, вызванная вирусной инфекцией
Болезнь Паркинсона: это прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, как двигательной сферы, так и интеллектуальной и эмоциональной сферы. В основном, поражает людей в возрасте старше 60 лет и в дополнение к мышечной слабости пациенты с болезнью Паркинсона испытывают тремор и скованность в мышцах. Они часто испытывают трудности в начале движений и при остановке движения, и часто находятся в состоянии депрессии.
Редкие причины мышечной слабости
Генетические заболевания, влияющие на мышцы
Мышечные дистрофии — наследственные заболевания, при которых страдают мышцы, достаточно редко встречаются. Наиболее известным таким заболеванием является мышечная дистрофия Дюшенна. Это заболевание возникает у детей и приводит к постепенной потере мышечной силы.
Некоторые редкие мышечные дистрофии могут дебютировать в зрелом возрасте, в том числе синдром Шарко-Мари — Тута, и синдром Facioscapulohumeral дистрофии. Они также вызывают постепенную потерю мышечной силы и нередко эти состояния могут приводить к инвалидности и прикованности к инвалидной коляске.
Саркоидоз — это редкое заболевание, при котором образуются скопления клеток (гранулемы) в коже, легких и мягких тканях, включая мышцы. Состояние может самостоятельно излечиваться через несколько лет.
Амилоидоз — также редкое заболевание, при котором происходит накопление (депозиты) аномального белка (амилоида) по всему телу, в том числе в мышцах и почках.
Другие редкие причины: прямое повреждение мышц может произойти при редких наследственных заболеваниях обмена веществ. Примеры включают: болезни накопления гликогена и, еще реже, митохондриальные заболевания, которые встречаются, когда энергетические системы внутри мышечных клеток не работают должным образом.
Миотоническая дистрофия — это редкое генетическое заболевание мышц, при котором мышцы быстро устают. Миотоническая дистрофия передаются из поколения в поколение, и, как правило, с каждым следующим поколением проявления заболевания становятся более выраженными.
Болезнь моторных нейронов — это прогрессирующее заболевание нервов, которая затрагивает все части тела. Большинство форм болезни мотонейронов начинается с дистальных отделов конечностей, постепенно охватывая все мышцы тела. Заболевание прогрессирует месяцами или годами и у пациентов быстро развиваются выраженная мышечная слабость и атрофия мышц.
Болезнь мотонейронов, чаще всего, проявляется у мужчин старше 50 лет, но было много заметных исключений из этого правила, в том числе примером может служить известный астрофизик Стивен Хокинг. Существует много различных форм болезни мотонейронов, но успешного лечения пока не удалось разработать.
Миастения: — это редкое заболевание мышц, при котором мышцы быстро устают и требуют длительного времени для восстановления сократительной функции. Нарушение мышечной функции может быть настолько выраженным, что пациенты не могут удерживать даже веки глаз и речь становится невнятной.
Яды — ядовитые вещества также нередко вызывают мышечную слабость и паралич из-за воздействия на нервы. Примерами являются фосфаты и ботулинический токсин. В случае воздействия фосфатов, слабость и паралич могут оказаться стойкими.
Болезнь Аддисона
Болезнь Аддисона это редкое заболевание, проявляющееся гипоактивностью надпочечников, что приводит к нехватке стероидов в крови и нарушению баланса электролитов крови. Заболевание, как правило, развивается постепенно. Пациенты могут обратить внимание на изменение цвета кожи (загара) из-за пигментации кожи. Может быть потеря веса. Мышечная усталость может быть умеренной и часто является ранним симптомом. Болезнь нередко трудно диагностировать и требуются специальные обследования для диагностики этого заболевания. Другие редкие гормональные причины мышечной слабости включают акромегалию ( чрезмерная выработка гормона роста ), гипоактивность гипофиза ( гипопитуитаризм ) и тяжелый дефицит витамина D.
Диагностика мышечной слабости и лечение
При наличии мышечной слабости необходимо обратиться к врачу, которого в первую очередь будут интересовать ответы на следующие вопросы:
- Как появилась слабость в мышцах и когда?
- Есть ли динамика мышечной слабости, как увеличение, так и снижение?
- Если ли изменение общего самочувствия, потеря веса или были ли поездки за границу в последнее время?
- Какие лекарства принимает пациент и были ли проблемы мышцами у кого – то в семье пациента?
Врачу также будет необходимо осмотреть пациента, чтобы определить, какие мышцы подвержены слабости и есть ли у пациента истинная или предполагаемая мышечная слабость. Врач проверит, есть ли признаки того, чтобы мышцы стали более мягкими на ощупь (что может быть признаком наличия воспаления) или мышцы устают слишком быстро.
Затем врач должен проверить нервную проводимость для того, чтобы определить наличие нарушений проводимости по нервам в мышцы. Кроме того, врачу может потребоваться проверить центральную нервную систему, в том числе баланс и координацию, и, возможно, назначить лабораторные исследования для определения изменения уровня гормонов, электролитов и других показателей.
Если это не позволяет определить причину мышечной слабости, то могут быть назначены и другие методы диагностики:
- Нейрофизиологические исследования (ЭНМГ, ЭМГ).
- Биопсия мышц для определения наличия морфологических изменений в мышцах
- Сканирование тканей с использованием КТ (МСКТ) или МРТ в тех частях тела, которые могут оказывать влияние на мышечную силу и функции.
Совокупность данных истории болезни, симптомов, данных объективного обследования и результатов лабораторных и инструментальных методов исследования позволяет в большинстве случаев выяснить истинную причину мышечной слабости и определить необходимую тактику лечения. В зависимости от того, какой генез мышечной слабости (инфекционный, травматический, неврологический, обменный медикаментозный и т.д.) лечение должно быть патогенетическим. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.
Слабость и утомляемость — клинические методы
Техника
Слабость и утомляемость — неспецифические симптомы, которые могут встречаться при огромном количестве медицинских и психических расстройств; они также могут быть ожидаемыми физиологическими последствиями нормальной деятельности человека. Большинство пациентов со слабостью или утомляемостью имеют самоограниченное состояние и не обращаются за медицинской помощью. У тех, кто посещает врача, слабость и утомляемость часто являются частью легко идентифицируемого симптомокомплекса.Пациент, который жалуется на хроническую слабость или утомляемость в качестве единственной или основной жалобы, может представлять более сложную диагностическую и терапевтическую проблему.
Прикроватный осмотр имеет уникальную ценность для оценки этих симптомов. Первоначальный анамнез и физическое обследование обычно позволяют клиницисту охарактеризовать проблему как медицинскую, психиатрическую или физиологическую по своему происхождению. У конкретного пациента слабость или утомляемость могут быть вызваны несколькими причинами, или причина может быть изначально неочевидной.
Точное понимание описания пациентом слабости или утомляемости является обязательным. Есть ли потеря мышечной силы, или проблема заключается в нечеткой потере энергии, усталости или утомлении? Истинная слабость обычно указывает на заболевание. Напротив, усталость может быть вызвана медицинскими, психиатрическими или физиологическими причинами. Другие симптомы не следует путать со слабостью. Например, некоторые пациенты говорят о слабости, когда они действительно испытывают одышку, общее недомогание или боль в суставах и ограничение движений.
Получите историю болезни, побуждая пациента «рассказать историю» проблемы. Этот неструктурированный формат следует при необходимости дополнять конкретными вопросами о слабости и утомляемости:
-
Начало и временной ход
-
Распределение (локализованное или обобщенное)
-
Факторы обострения и облегчения
-
Сопутствующие признаки и симптомы
-
Условия, в которых возникла проблема
-
Влияние на повседневную деятельность
Слабость, начавшаяся в детстве, может быть результатом мышечной дистрофии Дюшенна.Внезапное появление слабости предполагает нарушение мозгового кровообращения; этот диагноз следует серьезно рассматривать, когда слабость локализована и имеет нейроанатомическое распределение. При метастатической карциноме прогрессивно усиливаются слабость и утомляемость. Повторяющиеся эпизоды слабости должны вызывать вопрос о периодическом параличе. Для миастении характерна слабость, усиливающаяся от усилия и уменьшающаяся в покое. Слабость проксимальных мышц предполагает миопатию, тогда как слабость дистальных мышц больше соответствует периферической невропатии или нарушению пирамидного тракта.Потеря интереса к повседневной деятельности и бессонница могут указывать на депрессивное состояние. Повторяющиеся приступы предчувствия, дрожи и сердцебиения наблюдаются при генерализованной тревоге. Наличие лихорадки может указывать на инфекцию, злокачественное новообразование или заболевание коллагеновых сосудов. Пароксизмальная ночная одышка свидетельствует о левожелудочковой недостаточности. Воспалительное заболевание кишечника следует учитывать, если у пациента хроническая диарея. Слабость или утомляемость, возникающие только после бега трусцой, голодания или недостаточного сна, скорее всего, объясняются нормальными физиологическими механизмами ().Физически сложные занятия и беременность обычно связаны с утомлением. Узнайте о влиянии этих симптомов на повседневную повседневную деятельность пациента, такую как расчесывание волос, подъем по лестнице или разговор. Проблемы с расчесыванием волос и подъемом по лестнице говорят о слабости проксимальных мышц. Эти данные могут помочь локализовать проблему, пролить свет на конкретный диагноз или дать представление о способностях пациента справляться с трудностями.
Таблица 213.1
Избранные физиологические причины слабости и утомляемости.
Медицинские, хирургические и психиатрические проблемы следует рассматривать как возможные причины слабости и утомляемости (и). В списке должны быть указаны все лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта. Часто используемые лекарства, такие как гипотензивные, седативно-снотворные, антидепрессанты, транквилизаторы и антигистаминные препараты, являются частыми причинами усталости. Психосоциальный анамнез должен содержать личную картину пациента, включая данные об образе жизни, семейной жизни, профессиональном опыте, привычках и сексуальных практиках.Следует идентифицировать межличностные конфликты, недавние потери и угрожающие ситуации. Эти данные имеют большое значение, поскольку в клинических исследованиях хронической слабости и утомляемости психосоциальные проблемы рассматриваются как наиболее частая причина этих симптомов. Тщательно собранный семейный анамнез может выявить наследственное заболевание, которое может быть причиной проблемы. Например, в семейном анамнезе может быть сильная депрессия. Важным компонентом работы является полный обзор систем. Сначала исследуйте те системы, которые обсуждаются в настоящей болезни; после этого подробно изучите все оставшиеся системы.Такой подход может привести к неожиданной проблеме. Например, полиурия может быть первым ключом к диагностике сахарного диабета. Темная моча в анамнезе должна поднимать вопрос о гепатите. Диагноз соматоформного расстройства, такого как ипохондрия, следует рассматривать у пациента с множественными физическими симптомами и без очевидных органических признаков.
Таблица 213.2
Избранные медицинские причины слабости и утомляемости.
Таблица 213.3
Избранные психиатрические причины слабости и утомляемости.
Медицинский осмотр может предоставить важные данные, которые нельзя получить в ходе собеседования или лабораторных исследований. В частности, проверка мышечной силы, как отдельных мышц, так и групп мышц, имеет важное значение, чтобы помочь отличить истинную слабость от усталости. Экзаменатор должен провести подробное нервно-мышечное обследование, проверить атрофию мышц, аномальный мышечный тонус, аномальные глубокие сухожильные рефлексы, патологические рефлексы, фасцикуляции, болезненность мышц и сенсорный дефицит.При наличии нервно-мышечной проблемы анализ этих неврологических данных может позволить клиницисту различать церебральные, спинномозговые, периферические нервные и миопатические процессы. Анамнез должен обеспечивать фокус для общего физического обследования, но все системы должны быть тщательно исследованы. Общий вид может указывать на эндокринное заболевание. Измерение артериального давления в вертикальном положении может выявить ортостатическую гипотензию как причину слабости или утомляемости. При пальпации увеличенной селезенки можно диагностировать инфекционный мононуклеоз.Формальное обследование психического статуса имеет жизненно важное значение. Это должно включать оценку содержания мысли, ориентации, эмоционального статуса, памяти, конструктивных способностей и абстрактного мышления. Аномалии могут указывать на диагноз раннего слабоумия или аффективного расстройства, проявляющегося в виде слабости или утомляемости.
Поскольку анамнез и физикальное обследование обычно позволяют поставить правильный диагноз, лабораторные исследования часто играют, прежде всего, подтверждающую роль. Если первоначальное клиническое обследование не дает удовлетворительного объяснения слабости или утомляемости, следует повторить сбор анамнеза и физикальное обследование.Возможности диагностики следует систематически анализировать (-). Например, категория эндокринно-метаболических причин слабости и утомляемости включает сахарный диабет, гипогликемию, гипопитуитаризм, акромегалию, болезнь Аддисона, синдром Кушинга, ятрогенную кортикостероидную миопатию, гипотиреоз и гипертиреоз; аномалии электролитов сыворотки, такие как гипофосфатемия, гиперкальциемия, гипокалиемия и гиперкалиемия, также связаны с этими симптомами и могут привести к конкретному диагнозу.Судя по результатам клинического обследования, можно предположить, что следует провести конкретный лабораторный тест, например, тест на стимуляцию АКТГ при болезни Аддисона. Психиатрический диагноз должен основываться на наличии положительных результатов, а не просто на отсутствии медицинского объяснения проблемы. Когда диагноз не может быть поставлен, пациенту не следует говорить, что «все в порядке»; вместо этого пациенту следует сообщить, что необходимо тщательное наблюдение для сбора дополнительных данных.Вдумчивое лечение и поддержка пациента всегда важны, особенно в тех случаях, когда диагноз поставлен, но отсутствует эффективная терапия, например, при хронической инфекции вируса Эпштейна – Барра.
Усталость после COVID-19 — HSE.ie
Экономия энергии
Ваши потребности в энергии будут меняться день ото дня и час от часа.
Заниматься спортом — это хорошо, но делайте это с умом. Не торопитесь и ставьте перед собой небольшие цели.
Советы по экономии энергии
- Делайте то, что вам удобно — если задача трудная, научитесь останавливаться и изменить то, что вы делаете.
- Подождите не менее часа после еды перед тренировкой.
- Начните с коротких прогулок или выполните простую задачу, например приготовьте бутерброд, а затем отдохните.
- Делайте немного больше каждый день, но не «переусердствуйте».
- Разбейте задачи на части и отдыхайте между ними.
- Организуйте свой дом так, чтобы предметы, которыми вы пользуетесь, были рядом с вами.
Притормози
Постарайтесь распределить свои занятия в течение дня. Это лучше, чем делать как можно больше утром, а потом отдыхать весь день.
Не сравнивайте себя с другими или с тем, что, по вашему мнению, вы должны уметь.
Выполняйте задание медленно и с постоянной скоростью, независимо от вашей усталости.
Запишите свой план и запишите свой прогресс.
Ходьба
Поначалу вам может быть трудно ходить. Когда вы двигаетесь, у вас может возникнуть одышка.
Ставьте короткие реалистичные цели. Например, сначала идти в туалет.
Увеличьте расстояние, которое вы идете в помещении, например, до входной двери.Вы можете сделать больше, когда почувствуете себя способным.
Когда вы все-таки начнете выходить на улицу, следите за тем, как далеко вы идете. Куда бы вы ни пошли, вам понадобится достаточно энергии, чтобы вернуться назад.
Лестница
Из-за усталости или утомления вам может быть трудно управлять лестницей каждый день. Если да, ограничьте их использование. Планируйте свои поездки вверх и вниз и храните вещи, которые вам нужны в течение дня, внизу.
Физиотерапевт или эрготерапевт может посетить ваш дом и оценить его.Они могут предложить изменения, которые помогут вам жить как можно более независимо.
Поговорите со своим терапевтом, чтобы организовать это.
Вставать с постели
Если вы провели в постели длительное время, вашему кровяному давлению может потребоваться некоторое время, чтобы стабилизироваться.
Если вы слишком быстро встанете со стороны кровати, у вас может закружиться голова. Не торопитесь. Это поможет вам получить баланс.
Когда встаете с постели:
- не торопитесь
- сядьте на край кровати
- не торопитесь
Когда вы встаете с постели, вы можете помыться или принять душ.Это может истощить вашу энергию, поэтому отдыхайте до и после.
Если возможно, используйте сиденье, пока находитесь у раковины. Это может быть полезно для мытья, бритья и других задач по уходу за собой. Убедитесь, что сиденье находится в безопасном положении.
Посещение туалета
Посещение туалета — одно из многих ежедневных занятий, которые могут снизить уровень вашей энергии.
Старайтесь избегать запоров. Напряжение для открытия кишечника может вызвать повышенную потребность в энергии. Пейте жидкость и ешьте много клетчатки, фруктов и овощей.
Подробнее о том, как правильно питаться
Принятие душа
Убедитесь, что комната хорошо проветривается. При необходимости отдыхайте до и после душа.
Не принимайте душ, если чувствуете себя слишком уставшим. Когда вы стоите лицом к душе, у вас может ухудшиться дыхание. Возможно, вам будет легче прижаться к душевой струе спиной. Также могут помочь сиденье в душе и нескользящий коврик.
Если принимать душ слишком утомительно, можно вымыться у раковины. Соберите все вещи для стирки перед тем, как начать, чтобы все было в одном месте.
Подготовка к одежде
Перед тем, как одеться, постарайтесь убедиться, что у вас есть вся необходимая одежда под рукой.
Возможно, вам захочется носить вещи, которые легко надевать, например, слипоны. Если возможно, попросите члена семьи помочь вам, если вам это нужно.
Старайтесь сесть, когда одеваетесь. Не торопитесь. Завершите одну часть задания, а затем отдохните.
По возможности ограничьте изгиб. Используйте оборудование с длинной ручкой, например рожок для обуви.
Убедитесь, что у вас было достаточно времени, чтобы выполнить свою задачу и отдохнуть после, если вам это нужно.
Я чувствую боль в мышцах, слабость и усталость. Мне обратиться к врачу?
Все время от времени ощущают мышечные боли, слабость и утомляемость. Но в какой момент вам следует обратиться к врачу по этому поводу?
Амброзия Скотт, DPT, LAT, CCI, говорит, что пациенты должны обращаться к врачу, если они обеспокоены мышечной слабостью и болью.
Амброзия Скотт, DPT, LAT, CCI, менеджер по амбулаторной реабилитации в Regional One Health. Она может помочь пациентам ответить на этот вопрос и рассказать, что может вызвать эти общие проблемы.
Еще лучше, Скотт может помочь пациентам поправиться с помощью физиотерапии.
«Если у вас есть мышечная боль или слабость, как только вы поставите точный диагноз, терапия может помочь вам обрести силу и гибкость», — сказал Скотт.
Центр реабилитационной медицины Regional One Health в Восточном кампусе предлагает полный спектр терапевтических услуг.
Пациенты также могут перейти на программу оздоровления после реабилитации, чтобы сохранить достигнутые результаты. Вот что вам нужно знать:
Когда мне следует обращаться за помощью?
Скотт рекомендует обратиться к врачу, если у вас внезапно появилась слабость, утомляемость или боль, и вы не можете определить причину.«Вам действительно нужно проконсультироваться с врачом, если в одну минуту у вас все хорошо, а потом вдруг все не так», — сказала она.
Она описала это как «коварное начало». Это означает, что вы начинаете плохо себя чувствовать, даже если не выполняли никаких физических нагрузок, которые могли бы вызвать у вас боль или усталость.
Если у вас временная болезненность мышц из-за упражнений, это нормально. Но боль без очевидной причины или боль, которая длится более двух недель, должна быть проверена врачом.
Даже если вы сможете определить причину, вам все равно придется обратиться к врачу, если вам не станет лучше.
«Если у вас мышечная слабость или утомляемость, которые сохраняются более двух недель, это может быть что-то еще, что происходит в вашей системе», — сказал Скотт.
Еще один тревожный сигнал — если здоровые изменения не приносят облегчения.
Что будет искать мой врач?
Скотт сказал, что виноват ряд условий:
- Травма мышцы, сустава или кости
- Диабет
- Высокое кровяное давление
- Артрит
- Синдром Гийена-Барре
- Рассеянный склероз
- Рак
- Недостаточность витаминов
Скотт сказал, что проблемы также могут возникать из-за вашего образа жизни, например, из-за слишком малоподвижного образа жизни.«
У вас будут некоторые мышцы, которые станут слабыми из-за того, что они не будут работать так, как должны », — объяснила она. «Недостаточно просто ходить — нужно изолировать другие мышцы, чтобы укрепить их».
Нездоровая рабочая среда — или слишком долгое сидение за столом — может вызвать мышечную боль и слабость.
По иронии судьбы, «Мышцы обычно ленивая часть тела. Если мы не работаем с ними, они атрофируются ».
Нездоровая рабочая среда также может быть виновата.Скотт сказал, что люди, которые целый день сидят за столом или делают повторяющиеся движения, подвергаются риску.
«Наше тело не приспособлено для этого», — сказала она.
Чем может помочь терапия?
Терапия может помочь пациентам преодолеть или облегчить эти состояния.
Скотт сказал, что терапевты оценивают области, в которых пациенты чувствуют слабость или боль.
Они используют различные методы для улучшения:
- Лечебные упражнения для повышения гибкости и силы пораженных участков
- Обучение правильной осанке
- Немедикаментозное обезболивающее, такое как терапия мягких тканей и сухая игла
Сертифицированный личный тренер Кеннет Робинсон помогает пациентам поддерживать успехи, достигнутые ими в терапии с помощью программы Post-Rehab Wellness Programme.
Пациенты, завершившие курс лечения в Центре реабилитационной медицины, могут перейти на его программу оздоровления после реабилитации.
Инновационная программа сочетает терапию и персональное обучение.
Кеннет Робинсон, сертифицированный личный тренер, учит правильному способу выполнения упражнений, чтобы пациенты могли продолжать становиться сильнее без риска повторной травмы.
«Как только вы перестанете делать что-то, чтобы стать сильнее, вы снова станете слабее», — предупредил Скотт.
«Когда вы можете что-то делать, вы хотите поддерживать это».
Чтобы записаться на прием в Центр реабилитационной медицины, позвоните по телефону 901-515-5900.
Симптомы коронавируса выходят за рамки лихорадки и кашля
Лихорадка, кашель, одышка.
Это три симптома, которые заметно перечислены на веб-сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний в разделе «Симптомы коронавируса».
Но поскольку количество случаев заболевания продолжает расти в Соединенных Штатах и во всем мире, очевидно, что COVID-19, болезнь, вызванная вирусом, вызывает гораздо более широкий спектр симптомов.Появляющиеся более подробные описания болезни показывают, как врачи и исследователи все еще узнают о болезни, о которой впервые было сообщено всего три месяца назад, в режиме реального времени.
COVID-19 может начаться одинаково среди пациентов, независимо от возраста или состояния здоровья человека.
Полный охват вспышки коронавируса
Очень часто сначала наступает крайняя усталость.
Хеди Бауман, 74 года, была настолько слабой, что едва могла добраться до дома за несколько минут пешком до магазина.Читать несколько страниц газеты было утомительно.
«Моя ванная находится примерно в 15 шагах от моей кровати», — сказал Бауман из Силвер-Спринг, штат Мэриленд, NBC News. «Я не был уверен, что смогу добраться из ванной до кровати». У нее появился озноб, но без температуры.
Врач Баумана сказал, что ее симптомы соответствуют тому, что врачи узнают о других случаях коронавируса, хотя они все еще ждут результатов теста Баумана на COVID-19.
Загрузите приложение NBC News для полного освещения вспышки коронавируса.
Брендан Маклафлин, 28 лет, чувствовал головокружение и слабость до того, как началась лихорадка, озноб и боли в теле.
Маклафлин обратился в отделение неотложной помощи медицинского центра Holy Name в Тинеке, штат Нью-Джерси, где он работает охранником, думая, что, возможно, у него грипп.
Этот тест был отрицательным, но тест на коронавирус был положительным. Маклафлин сказал, что никогда в жизни не чувствовал себя так плохо.
«Я был здоров», — сказал Маклафлин. «Я стараюсь правильно питаться. Я забочусь о себе».
Один из первых крупных отчетов о симптомах коронавируса был опубликован Всемирной организацией здравоохранения в феврале после их миссии в Китай.В этом отчете, основанном на почти 56 000 случаев заболевания, наиболее частыми симптомами были жар (88 процентов) и сухой кашель (68 процентов). Почти 40 процентов этих пациентов испытали усталость. Одышка, проблемы с желудком и слабость встречались реже.
Связанные
После этого отчета появились другие симптомы, связанные с COVID-19.
У многих пациентов, у которых либо был положительный результат теста на коронавирус, либо врачи посоветовали им предположить, что у них он есть, также развиваются головная боль и боль в горле.У других тошнота или диарея вызывает тошноту в животе.
Некоторые пациенты говорят, что они не заинтересованы в еде. Британское ринологическое общество недавно заявило, что многие сообщают, что теряют чувство вкуса и запаха.
Буквально на этой неделе небольшое исследование, опубликованное в JAMA Ophthalmology, добавило еще один потенциальный предупреждающий знак COVID-19: розовый глаз, также известный как конъюнктивит. Треть из 38 пациентов в отчете страдала воспалительным заболеванием глаз.
Но также становится все более очевидным, что некоторые инфицированные люди, распространяющие вирус, вообще не имеют никаких симптомов.
Заразно до появления симптомов
Доктор Роберт Редфилд, директор CDC, сообщил NPR на этой неделе, что у четверти пациентов симптомы отсутствуют. В отчете, опубликованном CDC в среду, были обнаружены доказательства того, что инфицированные люди могут распространять вирус до того, как у них появятся симптомы, хотя это, похоже, бывает редко.
Это явление называется «пресимптоматической передачей», это также известный способ распространения гриппа.
Отчет CDC основан на 243 случаях коронавируса в Сингапуре.Исследователи тщательно отслеживали всех людей, с которыми пациенты контактировали до того, как заболели.
В конечном итоге они определили, что 6,4% случаев передачи инфекции были от бессимптомных пациентов.
Следите за новостями NBC HEALTH в Twitter и Facebook.
Эрика Эдвардс — автор медицинских и медицинских новостей и репортер для NBC News и «СЕГОДНЯ».»
Розмари Гергуэриан, доктор медицины
Доктор Розмари Гергуериан — научный сотрудник отдела здоровья и медицины NBC News.
Причина усталости у вашего язвенного колита?
До того, как Эбби Бейлз, физиотерапевт из Нью-Йорка, перенесла операцию по поводу язвенный колит, она не могла пережить день, не вздремнув.
Бейлс была больше, чем просто устала. Она испытывала усталость — непреодолимое чувство истощения, которое не проходит от отдыха или сна, что является обычным симптомом. язвенного колита (ЯК).
«Когда у меня обострился рак, и в течение последнего года перед операцией [по удалению толстой кишки] усталость была совершенно нереальной», — вспоминает Бейлз.
Согласно исследованию, опубликованному в декабре 2020 года в журнале Inflamasted Bowel Diseases , около двух третей людей с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), такими как язвенный колит, испытывают стойкую усталость.
Более того, очень немногие участники этого исследования увидели, что усталость прошла в течение шести или даже 12 месяцев, что позволяет предположить, что это распространенная и долговременная проблема для людей, живущих с ВЗК.
«Усталость — не универсальный симптом язвенного колита, но довольно частый», — говорит Уильям Катков, доктор медицины, гастроэнтеролог больницы Cedars-Sinai Marina del Rey в Лос-Анджелесе. «Важным моментом является то, что с усталостью должны бороться как пациент, так и лечащий врач».
Если вы страдаете язвенным колитом и испытываете усталость, вам может казаться, что энергия никогда не вернется. Но, усилив контроль за своим состоянием и внося некоторые изменения в здоровый образ жизни, вы можете справиться со своей усталостью.
Что такое усталость при язвенном колите
Усталость — это не просто мимолетное чувство усталости, — объясняет доктор Катков. «Люди, страдающие язвенным колитом, могут испытывать недомогание, глубокую усталость, которая затрудняет нормальную деятельность», — говорит он.
Тина Хауперт, тренер по питанию, живущая на южном берегу штата Массачусетс, у которой в 2011 году был диагностирован язвенный колит, соглашается. Прежде чем решить проблему усталости от ЯК с помощью изменений в питании и физических упражнений, она «почти всегда чувствовала усталость.
Согласно исследованию британской организации Crohn’s and Colitis UK, люди с ВЗК часто описывают свою усталость такими словами, как «мозговой туман», «режим зомби», ощущение «одурманенности или нечеткости», «полное исчезновение», и «непреодолимая тяжесть».
Группа также обнаружила, что утомляемость от ВЗК непредсказуема — она может возникать внезапно, без предупреждения и меняться изо дня в день. Они также сообщают, что это может влиять на память и концентрацию, мешать работе, затруднять упражнения и общаться, а также наносить тяжелый эмоциональный урон, приводя к снижению уверенности и депрессии.
Эксперты соглашаются, что обеспечение того, чтобы усталость не влияла на качество жизни, работоспособность и способность вести нормальную социальную жизнь, является центральным элементом лечения хронического состояния, такого как язвенный колит. «Мы не хотим довольствоваться более низким качеством жизни, чем то, чего можно достичь с помощью агрессивного лечения», — говорит Катков.
СВЯЗАННЫЕ: Синдром раздраженного кишечника и синдром хронической усталости: какая связь?
W hat Вызывает утомление от язвенного колита?
Люди с язвенным колитом могут испытывать усталость по ряду причин, в том числе:
- Воспаление В некоторых случаях усталость вызвана реакцией организма на воспаление в толстой кишке, говорит Катков.Химические сигналы, производимые во время воспаления, могут напрямую воздействовать на мозг, вызывая усталость и недостаток энергии.
- Плохой сон Вышеупомянутое исследование 2020 года, опубликованное в журнале Inflamasted Bowel Diseases , показало, что нарушения сна являются самым сильным предиктором усталости у пациентов с ВЗК.
- Анемия Анемия, частое осложнение язвенного колита, может быть результатом кровопотери, диареи и нарушения всасывания некоторых питательных веществ. По данным Crohn’s & Colitis Foundation, у пациентов с ВЗК с анемией недостаточно здоровых эритроцитов, чтобы переносить достаточное количество кислорода к тканям своего тела, что может вызывать у них чувство усталости и слабости.
- Лекарства Усталость может быть побочным эффектом некоторых лекарств, принимаемых от язвенного колита. Кроме того, прием стероидов при язвенном колите может привести к бессоннице и вызвать утомляемость. Антидепрессанты и наркотики также могут вызывать летаргию.
- Дефицит питательных веществ Низкий уровень железа, низкий уровень витамина B12 и дефицит фолиевой кислоты также могут быть связаны со слабостью и утомляемостью, отмечает Crohn’s & Colitis Foundation.
- Эмоциональный и психологический стресс Тревога, депрессия и стресс неизменно связаны с утомляемостью у людей с ВЗК, говорят Crohn’s и Colitis UK.Однако не совсем ясно, вызывают ли беспокойство, депрессию или стресс усталость или являются результатом утомления. «С любым пациентом, особенно с хроническим заболеванием, вы должны учитывать его эмоциональную жизнь, стресс и депрессию», — говорит Катков.
СВЯЗАННЫЕ: 10 распространенных ошибок, которые могут усугубить язвенный колит
9 советов по ведению язвенного колита Усталость
Ключ к снижению утомляемости — не игнорировать ее.«Усталость — признак того, что что-то требует внимания», — говорит Катков. Рассмотрим следующие шаги.
- Получите контроль над язвенным колитом с помощью лечения . Поскольку усталость часто связана с симптомами и воспалением язвенного колита, она чаще встречается в активной фазе болезни. «Когда язвенный колит хорошо контролируется, у пациента не ожидается усталости», — говорит Катков. Поработайте со своим врачом, чтобы найти лучший подход к лечению вашего состояния.
- Исключить другие причины усталости . «Просмотрите полный список диагностических возможностей», — советует Катков. Например, если ваш язвенный колит находится в стадии ремиссии, а вы все еще испытываете усталость, попросите вашего лечащего врача сделать анализ крови, чтобы проверить наличие анемии или дефицита витаминов. «Вы также можете спросить своего врача, могут ли лекарства или недавняя стрессовая ситуация вызвать вашу усталость. Найдите корень проблемы и устраните ее », — добавляет он.
- Двигайтесь дальше. Это может показаться нелогичным, но активность может облегчить симптомы и дать вам энергию. Согласно обзору исследования, опубликованному в июньском выпуске American Journal of Gastroenterology за июнь 2020 года, было показано, что оздоровительные упражнения снижают риск утомляемости, а также обострения. Тренер по питанию Хауперт, который ведет блог о еде и фитнесе в Carrots ‘N’ Cake, советует вам каждый день заниматься чем-нибудь активным, даже если это небольшая прогулка по вашему району.«Несмотря на то, что я борюсь с усталостью, я всегда чувствую себя лучше и бодрее после упражнений», — говорит она.
- Попробуйте спать по восемь часов в сутки. «Все больше данных свидетельствуют о том, что нарушение сна или недостаточный сон могут существенно повлиять на здоровье», — говорит Катков. «И главное в этом — усталость». Как правило, Национальный фонд сна рекомендует взрослым спать от семи до девяти часов каждую ночь. Если ворочаясь по ночам, вы чувствуете усталость на следующий день, поговорите со своим врачом о способах улучшения сна.Также подумайте о том, чтобы сократить потребление кофеина и убрать из спальни отвлекающие электронные устройства.
- Ешьте витамины. Не существует универсальной диеты от язвенного колита или усталости, но правильное питание, безусловно, играет важную роль в общем состоянии здоровья, — говорит Катков. Он предлагает вам узнать о здоровом, сбалансированном питании и употреблять продукты, богатые необходимыми питательными веществами, но не усугубляющие ваш пищеварительный тракт.
- Планируйте заранее. У вас в календаре важное событие? «Удостоверьтесь, что у вас есть время отдохнуть до и после», — рекомендует Бейлс.«Стресс и недостаток сна не делают ничего хорошего для вашей иммунной системы».
- Переосмыслить день с девяти до пяти. «При значительной утомляемости уместно и рекомендуется внести коррективы в работу», — говорит Катков. Если усталость мешает вам прожить рабочий день, подумайте о том, чтобы спросить своего работодателя, разрешат ли они вам работать по более гибкому графику.
- Постарайтесь уменьшить стресс. Практика методов релаксации, таких как глубокое дыхание, йога, медитация, чтение или тай-чи, может помочь снять напряжение и стресс и, как следствие, восстановить вашу энергию.
- Изучите триггеры утомления. Все люди разные, поэтому постарайтесь выяснить, какие привычки утомляют вас, а какие придают вам немного бодрости, и действуйте в соответствии с ними. «Управляйте своей жизнью так, как вам нравится», — советует Бейлз, который также работает тренером по бегу. «Если это означает, что вы тренируетесь утром и ложитесь спать рано вечером, вам нужно делать это именно так».
Дополнительный отчет Эшли Уэлч.
Лечение усталости и рака — побочные эффекты
Снижение утомляемости — важная часть вашего плана лечения рака.Короткие прогулки и легкие упражнения действительно могут повысить уровень энергии большинства людей.
Кредит: Национальный институт рака
Что такое усталость?
Люди часто описывают усталость как чувство сильной усталости, слабости, тяжести, усталости и отсутствия энергии. Отдых не всегда помогает при усталости, связанной с раком. Утомляемость, связанная с раком, является одним из наиболее сложных побочных эффектов, с которыми приходится справляться многим больным раком.
Что вызывает усталость у больных раком?
Есть много причин усталости. Усталость — частый побочный эффект многих видов лечения рака, включая химиотерапию, иммунотерапию, лучевую терапию, трансплантацию костного мозга и хирургическое вмешательство. Такие состояния, как анемия, а также боль, лекарства и эмоции также могут вызывать или усугублять усталость.
Способы борьбы с усталостью
Сообщите своему лечащему врачу, если вы чувствуете сильную усталость и не можете заниматься своими обычными делами, или если вы очень устали даже после отдыха или сна.Отслеживание уровня вашей энергии в течение дня поможет вашему врачу оценить вашу усталость. Запишите, как усталость влияет на вашу повседневную деятельность и от чего она усиливается или усиливается.
Вам могут посоветовать предпринять эти и другие шаги, чтобы почувствовать себя лучше:
- Составьте план, уравновешивающий отдых и активность. Выберите занятия, которые расслабляют для вас. Многие люди предпочитают слушать музыку, читать, медитировать, практиковать управляемые образы или проводить время с людьми, которые им нравятся.Расслабление поможет вам сэкономить энергию и снизить стресс. Врач также может посоветовать легкие упражнения, чтобы дать вам больше энергии и помочь вам почувствовать себя лучше.
- Планируйте время для отдыха. Если вы устали, вздремните в течение дня не более 1 часа. Однако слишком много сна в течение дня может затруднить сон ночью. Выберите занятия, которые для вас наиболее важны, и делайте их, когда у вас больше всего энергии. Обращайтесь за помощью с важными задачами, такими как приготовление еды или вождение автомобиля.
- Ешьте и пейте хорошо. Обратитесь к дипломированному диетологу, чтобы узнать о продуктах и напитках, которые могут повысить ваш уровень энергии. Продукты с высоким содержанием белка и калорий помогут вам сохранить силы. Некоторым людям легче съесть много небольших приемов пищи в течение дня вместо трех больших приемов пищи. Оставайтесь хорошо увлажненными. Ограничьте потребление кофеина и алкоголя.
- Встретиться со специалистом. Это может помочь вам встретиться с консультантом, психологом или психиатром.Эти специалисты помогают людям справляться с трудными мыслями и чувствами. Снижение стресса может дать вам больше энергии. Поскольку неконтролируемая боль также может быть основным источником усталости, вам может быть полезно обратиться к специалисту по боли или паллиативной помощи.
В сводке
NCI Fatigue PDQ® содержится дополнительная информация о том, как оценивать и лечить усталость. Просмотр версии для пациента или медицинского работника.
Обсуждение проблемы усталости с вашим лечащим врачом
Подготовьтесь к визиту, составив список вопросов.Вы можете добавить эти вопросы в свой список:
- Что, скорее всего, вызывает у меня усталость?
- Что мне следует отслеживать и чем поделиться, чтобы мы могли разработать план, который поможет мне почувствовать себя лучше?
- Какие виды упражнений (и сколько) вы мне рекомендуете?
- Сколько мне нужно отдыхать в течение дня? Сколько спать ночью?
- Какая еда и напитки мне подходят больше всего?
- Существуют ли методы лечения или лекарства, которые могут помочь мне почувствовать себя лучше?
Что делать с усталостью, вызванной лечением рака, например лучевой терапией.
(Тип: MP3 | Время: 2:50 | Размер: 2,7 МБ)
Просмотр стенограммы
Покончено с COVID-19? 9 способов помочь справиться с усталостью от COVID
Усталость, связанная с COVID, является реальной проблемой для многих людей, поскольку мы устаем от продолжающейся пандемии COVID-19.У клинических психологов UC Davis Health есть советы, как справиться с усталостью от COVID:
Упражнения, которые помогут справиться с COVID-19
Эксперты говорят, что упражнения — лучшее, что мы можем сделать для борьбы с COVID-19. Может помочь даже простая прогулка. Физические упражнения высвобождают эндорфины, которые снимают стресс и усиливают чувство удовольствия. Когда нарастает разочарование, упражнения также выделяют адреналин.Если на улице плохой воздух, попробуйте записаться на видео о йоге или тренировке у себя дома.
Расскажите о своих разочарованиях
Очень полезно найти кого-нибудь — семью, друга или профессионала — чтобы поговорить о ваших разочарованиях и тревогах. Игнорирование чувств или эмоций не заставит их уйти — в конечном итоге все они вырвутся наружу, и у вас не будет такого контроля.
Занимайтесь конструктивным мышлением
Будьте сострадательны к себе и другим. Чувства возникают из наших мыслей о ситуации, и, хотя мы не можем изменить ситуацию, мы можем скорректировать свое мышление. Напомните себе: «Я делаю все, что в моих силах».
Практикуйте внимательность и благодарность
Попробуйте быть в моменте, дышите и оглядывайтесь на то, что у вас есть.Чем больше вы это делаете, тем легче становится. Мы переносим себя через множество ненужных страданий, проецируя будущее или размышляя о прошлом. А пока просто принимайте жизнь изо дня в день.
Принимайте это день за днем или даже момент за моментом
Не заглядывайте далеко в сторону. Осознайте, что у вас будут хорошие и плохие дни, или хорошие и плохие моменты.Осознайте, что эти вещи могут приходить волнами. Нормально сказать: «Прямо сейчас, это плохо». Подумайте, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше.
Будьте сострадательны к себе
Не ожидайте совершенства и не упускайте возможности. Нас никто не подготовил к пандемии. Мы все придумываем это на ходу, и ничего страшного, если у вас нет ответов на все вопросы или вы всегда знаете, что делать.Никто не делает.
Найдите вещи, которых можно ожидать от
Это может быть прогулка с другом, повтор любимого сериала или собрание группы друзей для виртуального вечера викторины. Даже самые мелкие вещи могут быть забавными, когда их с нетерпением ждут в гуще неопределенности.
Позвольте себе смеяться
На смех — здоровая физическая реакция.Смех действительно может вызвать физические изменения в организме и даже укрепить ваше здоровье в долгосрочной перспективе. По крайней мере, поставьте свою любимую комедию или прочитайте комиксы в газете.
Оглянитесь назад, но внимательно
Не думайте о том, что было до пандемии, а лучше подумайте о прошедших полтора года и о том, как далеко мы продвинулись.Посмотрите, через что вы прошли, и насколько устойчивыми стали вы и ваше сообщество.
Подробнее об усталости от COVID:
Дополнительные ресурсы по коронавирусу
.