Содержание

Натрий и его влияние на организм

Роль натрия в организме человека

Натрий имеет огромное влияние на человеческий организм. Он обеспечивает в клетках организма водно-солевой баланс. Без натрия в нашем организме невозможно пищеварение, да и выделительные процессы также не обходятся без участия натрия. Этот химический элемент помогает уравновешивать сердцебиение. С помощью натрия полезные вещества в организме человека переносятся из клетки и в клетку. Например, натрий переносит сахар в крови в каждую клетку нашего тела. Кроме того, он обеспечивает нормальную работу нервной системы.

Недостаток натрия в организме

Недостаток натрия может очень плохо повлиять на организм человека. Во многих случаях нехватка натрия может привести к обезвоживанию тканей, вследствие чего ухудшается работа всех внутренних органов. Возможны рвота, тошнота, нарушения психики, апатия, тахикардия, различные болезни почек (олигурия, анурия). Дефицит натрия сильно отражается на работе сердца, из-за чего у человека появляются болезни сердечнососудистой системы, нарушение сердцебиения.

Симптомы недостатка натрия:

— потеря аппетита, потеря способности различать вкусы

— рвота, тошнота

— желудочные спазмы

— газообразования

— головокружения, быстрая утомляемость, резкая смена настроения

— слабость в мышцах

Избыток натрия в организме

Но, так же как и недостаток, избыток натрия тоже может быть опасен для здоровья человека. В случае повышенного потребления соли в организме появляется много свободной жидкости, что, в свою очередь, приводит к образованию отёков, темных кругов, «мешков» под глазами. Иногда появляются судороги. Человек становится раздражительным, нервным. Появляется дополнительная нагрузка на сердце, увеличивается артериальное давление. Именно поэтому продукты с содержанием натрия употреблять необходимо, но в меру.

Симптомы избытка натрия:

— отеки, сильная жажда

— болезни сердца и сосудов (возможен инсульт)

— заболевания почек, гипертония

— водянка

Продукты, содержащие натрий

Большое количество натрия содержится в рыбе (особенно в камбале, анчоусах, сардинах) и некоторых морепродуктах (креветки, осьминог, лобстеры). Огромная доля натрия содержится в морской капусте, но источником натрия также могут служить и обыкновенные куриные яйца. Ни для кого не секрет, что самое большое количество натрия содержится в обычной поваренной соли. На основе этого можно легко сделать вывод, что натрий содержится во всех солёных продуктах, таких как солёные огурцы, помидоры, различные консервы и многое другое.

Статистика показывает, что человек потребляет натрий вместе с продуктами больше, чем положено. Поэтому очень часто встречается именно избыток, а не недостаток натрия.

Натрий. Роль натрия в организме

1. Натрий

НАТРИЙ
Роль натрия в организме
Натрий – один из важнейших микроэлементов в
организме человека, его называют внеклеточным
щелочным катионом. Благодаря разнице потенциалов
солей натрия и калия становится возможен переход
веществ
из
внеклеточного
пространства
во
внутриклеточное, а от концентрации натрия зависит
водно-электролитный баланс организма, регуляция и
распределение жидкости в нем. Вместе с калием
натрий содержится во всех жидких средах организма,
участвуя во всех процессах клеточного обмена. Натрий
входит в состав клеточной мембраны, в виде
положительно заряженного иона, активизируя процессы
нервного возбуждения, сокращения мышечных волокон
и другие реакции.
В организме человека содержится около 70-100 г
натрия. Примерно половина этого количества
содержится в межклеточной жидкости, 40% в костной
и хрящевой ткани и 10% внутри клеток.
Оценить важность достаточного количества натрия в
организме можно просто по количеству функций,
выполняемых им в организме:
•обеспечивает транспортировку веществ через
клеточную мембрану;
•регулирует водный баланс в организме;
•поддерживает кислотно-щелочное равновесие;
•поддерживает осмотическое давление в крови;
•входит в состав желудочного сока и других
пищеварительных соков;
•участвует в обмене веществ.
Недостаток натрия в организме взрослого человека
встречается редко, так как большую часть необходимого
нам вещества мы получаем из поваренной соли и других
продуктов питания.
Суточная потребность взрослого человека в натрии – 500550 мг, некоторые врачи советуют увеличивать это
количество до 1 г в сутки, но такая доза может вызвать
переизбыток натрия в организме. Увеличивать
потребления натрия нужно при усиленных физических
нагрузках, обильном потоотделении, заболеваниях, при
которых теряется много жидкости и при приеме
мочегонных препаратов. В отличие от других жизненно
необходимых веществ, при беременности употребление
натрия, наоборот, должно быть снижено, это поможет
уменьшить риск образования отеков и повышения
артериального давления.
Недостаток натрия может быть вызван:
• неправильным питанием – полным отказом от продуктов животного происхождения, соблюдением
бессолевой диеты или слишком однообразным питанием;2)инфекционными заболеваниями – кишечные
инфекции, ОРВИ, сопровождающиеся повышением температуры тела, и любые другие заболевания, при
которых человек теряет много жидкости и солей с потом, рвотой или жидким стулом могут привести к
гипонатриемии. Особенно опасны такие состояния для детей первого года жизни, так как у них быстро
наступает обезвоживание и резко снижается концентрация натрия и других веществ в крови;
• обширными ожогами – при поражении большой площади поверхности тела человека выделяется много
ожогового экссудата, который также может привести к потере натрия;
• заболеваниями надпочечников – повышенное образование кортизола и других гормонов вызывает
усиление выделения натрия с мочой;
• заболеваниями тонкого кишечника – до 90% натрия усваивается в тонком кишечнике и только около 10% в
желудке. При воспалительных заболеваниях тонкого кишечника натрий, калий, хлор и другие микро- и
макроэлементы не могут усваиваться в достаточных количествах и у больного развивается дефицит всех
этих веществ;
• длительным прием кортикостероидов – вызывает нарушение натриевого обмена;
• обезвоживанием.
Недостаток натрия в организме
Недостаток натрия в организме сразу же
отражается на внешнем и внутреннем
состоянии человека.
Кожа становится менее эластичной, суховатой,
на ней могут появиться высыпания или
покраснения. При нехватке натрия человек
чувтсвтвует
головокружение,
сонливость,
апатию,
могут
возникнуть
приступы
помутнения сознания, потери равновесия,
галлюцинации или обмороки. Характерным
признаком недостатка натрия считаются
судороги мышц нижних конечностей, сильная
жажда, тошнота и рвота. Длительная нехватка
вещества вызывает резкую потерю веса,
ухудшение памяти и интеллектуальных
способностей,
быструю
утомляемость,
снижение аппетита, проблемы со сном и
мышечную слабость.
Хронический недостаток натрия может стать причиной:
•нарушения работы почек – уменьшения количества
мочи, увеличения в ней количества азота, мочевины и
других веществ;
•нарушения работы пищеварительного тракта – при
гипонатриемии у больного может быть постоянная
тошнота, отсутствие аппетита и ухудшение
переваривания;
•нарушения работы сердечно-сосудистой системы –
тахикардия, понижение артериального давления,
вплоть до коллапса;
•нарушения работы нервно-психической системы –
обмороки, спутанность сознания и галлюцинации.
Резкое снижение концентрации натрия в крови может
стать причиной развития комы и привести к смерти
больного.
Избыток натрия
Избыток натрия встречается достаточно редко, у здорового человека «лишний» натрий выводится с мочой
без всяких последствий для организма.
Перенасыщение организма натрием возможно при употреблении большого количества поваренной соли
с пищей, нарушении натриевого обмена, обезвоживания организма и длительного лечения
кортикостероидами.
При повышении концентрации натрия в организме человек испытывает сильную жажду, у него
увеличивается потоотделение, может возникнуть нервное перевозбуждение или апатия.
У детей избыток натрия проявляется повышенной возбудимостью, гиперреактивностью и агрессивностью.
Если ребенок при этом еще и часто пьет и у него учащенное мочеиспускание, необходимо проверить
концентрацию натрия в крови.
Длительное повышение концентрации натрия приводит к возникновению отеков, нарушению работы
сердца, развитию сахарного диабета и патологии нервной системы.
Натрий – вещество, которое содержится почти во всех продуктах питания. Примерно 2 г
натрия – в 2 раза больше суточной нормы содержится 10-15 г (1 ч или дес ложки)
поваренной соли.
Кроме соли, лидируют по содержанию натрия твердые сыры, квашенная капуста, морская
капуста и другие водоросли, консервы, морепродукты, грибы и мясные продукты.
Меньше натрия в молочных продуктах, яйцах, крупах, овощах и фруктах. Практически во всех
продуктах питания содержится то или иное количество натрия, поэтому, при отсутствии
заболеваний и нормальном питании, гипонатриемии опасаться не стоит. В тоже время,
игнорировать признаки нехватки натрия нельзя, так как это может стать причиной развития
серьезных заболеваний внутренних органов. Для исключения гипо- и гипернатриемии
определяют уровень натрия в моче или в волосах.
При подозрении на гипонатриемию, диетологи советуют не увеличивать в рационе
содержание хлорида натрия или поваренной соли, а стараться употреблять в пищу больше
морских водорослей, морепродуктов или сыров. Это поможет «насытить» организм натрием
и уменьшить риск появления отеков и повышения артериального давления.
Так же, при лечении гипонатриемии или гипернатриемии необходимо помнить, что на
усвоение натрия влияет содержание калия, хлора и витамина Д.

Макроэлементы — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

— Натрий (суточная потребность 4–5 г) играет важную роль в передаче нервного возбуждения, в сокращении мышц, в регуляции баланса жидкости в организме, содержится в обычной столовой соли. Организму вполне достаточно того натрия, который содержится в натуральной пище.

Фактически большинство людей потребляют соли в 2–3 раза больше, поэтому для снижения концентрации пьют больше воды. При нехватке калия натрий задерживается, удерживая и выпитую воду. Если человек страдает гипертонической болезнью, то натрий и вода накапливаются в стенке кровеносных сосудов и тканях, что ведет к повышению артериального давления и увеличению нагрузки на сердце.

-Калий (суточная потребность 3 г) Основными проявлениями дефицита калия в организме являются мышечная слабость, быстрая утомляемость, учащенное сердцебиение. Недостаток калия приводит к нарушению сердечной деятельности и проводимости нервных путей. Калий способствует выведению избыточной жидкости из организма, нормализует артериальное давление и улучшает деятельность сердечной мышцы.

-Магний (суточная потребность 0,3–0,5 г) Магний обладает сосудорасширяющим и мочегонным действием. Недостаток в пище солей магния нарушает нормальную возбудимость и проводимость нервной системы, сокращение мышц.

-Кальций (суточная потребность 0,8–1,2 г) Кальций играет важную роль в работе сердца, регулирует возбудимость нервных и мышечных клеток, участвует в процессах свертывания крови, входит в состав костей и зубов. Когда клетки организма не получают достаточно кальция из пищи, они начинают забирать его из костной ткани.

— Фосфор (суточная потребность 1–1,5 г) Соли фосфора участвуют в образовании костей. Они являются аккумуляторами энергии, которая использует ся при сокращении мышц, в биохимических процессах

Записаться на прием к специалистам нашего центра можно по телефонам : +7(495)790-71-72, +7(495)510-49-10

Натрий содержание в организме — Справочник химика 21





    Натрий (Na) —серебристо-белый щелочной металл, быстро тускнеющий на воздухе при обычных условиях. Содержание в земной коре 2,5 % (по массе). В водах мирового океана средняя его концентрация 1,035 %. В живых организмах содержится до 0,02 % (по массе) натрия, содержание его в растениях несколько ниже. [c.36]

    В настоящее время бесспорно установлено, что всем живым организмам присуще явление ионной асимметрии — неравномерное распределение ионов внутри и вне клетки. Например, внутри клеток мышечных волокон, сердца, печени, почек имеется повышенное содержание ионов калия по сравнению с внеклеточным. Концентрация ионов натрия, наоборот, выше вне клетки, чем внутри нее. Наличие градиента концентраций калия и натрия — экспериментально установленный факт. Исследователей волнует загадка о природе калий-натриевого насоса и его функционирования. На разрешение этого вопроса направлены усилия многих коллективов ученых как в нашей стране, так и за рубежом. Интересно, что по мере старения организма градиент концентраций ионов калия и натрия на границе клетки падает. При наступлении смерти концентрация калия и натрия внутри и вне клетки сразу же выравнивается. [c.171]










    Соединения щелочных и щелочноземельных металлов играют важную роль в жизнедеятельности организмов. Так, ионы натрия, калия, магния, кальция составляют в организме человека 99% от общего содержания металлов. [c.292]

    К основным шести органогенам относятся водород (в степени окисления + 1), кислород (—2), азот (—3), углерод (+4), фосфор ( + 5), сера i(+6 и —2). Как видно, элементы, входящие в состав организмов, проявляют широкий набор степеней окисления. Кроме того, для любого организма необходимы атомы натрия, калия, магния, кальция, марганца, железа, кобальта, меди, цинка и молибдена, называемых металлами жизни. Первые четыре из них содержатся в организме человека, измеряемые десятками и сотнями граммов, содержание остальных в сто [c.202]

    Фтор важен для млекопитающих, в том числе и чело века В количестве 0,01 % он входит в состав эмали зубов Колебания в содержании фтора в питьевой воде приводят к различным заболеваниям зубов Некоторые соединения фтора, например НР, и газообразный Рг очень токсичны Хлор существенно важен для многих форм жизни, включая человека Ионы хлора в организме активируют некоторые ферменты, служат источником для образова ния хлороводородной кислоты, создающей благоприятную среду для действия ферментов желудочного сока, влияют на электропроводность клеточных мембран и т д Необходим для поддержания жизни и хлорид натрия Солевой обмен связан с водным балансом организма Повышенное содержание хлорида натрия в организме удерживает воду в тканях Газообразный С1г очень токси чен, вдыхание воздуха, содержаш,его даже малую при месь этого газа, вызывает воспаление дЫхательных пу тей [c. 388]

    Необходим для поддержания жизни и хлорид натрия. Солевой обмен связан с водным балансом организма. Повышенное содержание хлорида натрия в организме удерживает воду в тканях. Газообразный СЬ очень токсичен, вдыхание воздуха, содержащего даже малую примесь этого газа, вызывает воспаление дЫхательных путей. [c.388]

    Натрий и калий имеют огромное биологическое значение. Содержание калия в организме человека составляет 250 г, а натрия — 70 г (в расчете на 70 кг массы организма). [c.244]

    Практически все минеральные элементы поступают с пищей в необходимых для организма количествах. Исключение составляет лишь хлористый натрий, содержание которого в естественных продуктах питания ниже потребности организма. Поэтому поваренную соль в чистом виде добавляют к пище для удовлетворения потребности в ней организма. [c.84]










    Из неорганических солей с мочой в наибольшем количестве выделяется хлористый натрий. Содержание его в суточной моче составляет 8—12 г и зависит от количества поваренной соли, добавляемой к пищевому рациону. Основная масса ионов натрия и хлора, появляющаяся в первичной моче (клубочковом фильтрате), подвергается обратному всасыванию вместе с водой в проксимальных канальцах. Установлено, что в течение суток в клубочках почек фильтруется около 1 кг хлористого натрия и только около 1% его выделяется из организма с мочой. [c.496]

    Фотосинтезирующие организмы. Самый примитивный тип фотосинтеза осуществляют солелюбивые галобактерии, живущие в средах с высоким (до 30 %) содержанием хлорида натрия. Простейшими организмами, способными осуществлять фотосинтез, являются также пурпурные и зеленые серобактерии, а также несерные пурпурные бактерии. Фотосинтетический аппарат у этих организмов устроен гораздо проще (состоит из одной фотосистемы), чем у растений кроме того, они не выделяют кислород, так как в качестве источника электронов используют соединения серы, а не воду. Фотосинтез такого типа получил название бактериального. Однако существуют цианобактерии (прокариоты, способные к фотоокислению воды и вьщелению кислорода), обладающие более сложной организацией фотосинтетического аппарата — двумя сопряженно работающими фотосистемами. У растений реакции фотосинтеза осуществляются в специализированных органеллах клетки — хлоропластах. У всех растений (от водорослей и мхов до современных голосеменных и покрытосеменных) прослеживается много общих черт в структурно-функциональной организации фотосинтетического аппарата. [c.418]

    Натрий более активен, чем литий, особенно в тех реакциях, в которых он действует как восстановитель. Ионы натрия можно обнаружить в малых количествах во всех растениях, однако в морских растениях его содержание повышено (в золе морской травы— более 16% натрия). В животных организмах ионы натрия вместе с ионами калия выполняют функции передатчиков нервного импульса. Ионы натрия играют важную роль в поддержании водного режима организма. Избыточное количество ионов натрия способствует удержанию в организме воды. Соли натрия (и других металлов) определяют осмотическое равновесие в клетках и влияют на функции ферментных систем. [c.152]

    В состав растительных и животных организмов входят почти все элементы периодической системы Д. И. Менделеева. Содержание одних элементов в тканях организма составляет от нескольких процентов до сотых долей процента (по массе) — это макроэлементы водород, кислород, углерод, азот, фосфор, сера, кремний, калий, натрий, кальций, магний и железо. Другие элементы требуются растениям и животным в очень малых количествах, и содержание их колеблется от тысячных до стотысячных долей процента. Это микроэлементы — бор, марганец, медь, молибден, цинк, кобальт, иод и др. [c.161]

    Натрий и калий имеют огромное биологическое значение. Содержание калия в организме человека [c.269]

    Калий принадлежит к очень распространенным элементам. По содержанию в земной коре (в среднем около 2,4% [98, 103]) он уступает только кислороду, кремнию, алюминию, железу, кальцию и натрию. В почвах находится 1—3,6% калия [102, 434, 466, 467]. Калий входит в состав всех растительных и животных организмов [101]. Содержание калия в растениях достигает 1—2% по весу [101]. В золе растений находится до 35—50% поташа [235, 466, 467]. [c.5]

    У иода один природный изотоп 1 (искусственно получены еще 17 изотопов). Иод повсюду встречается на Земле, но в ничтожных количествах и только в виде соединений (с натрием, калием, магнием). Он содержится в морской воде (до 2 мг на 1 л), из которой его извлекают некоторые водоросли. Организм человека, получая иод с пищей, накапливает его в щитовидной железе недостаток иода вызывает заболевание — эндемический зоб. Содержание иода в водах буровых нефтяных скважин колеблется от 10 до 100 мг на I л. Из этих вод добывают иод в промышленности. Издавна иод получают также из морских водорослей, при сжигании которых остается зола, содержащая иод в виде солей. Последние выщелачивают водой и извлекают иод. [c.400]

    Радиоактивным свойствам калия приписывается и тот факт, что содержание этого элемента в животных и растительных организмах, как правило, во много раз превышает содержание чрезвычайно близкого по многим свойствам натрия. Биологи проводили опыты, в которых значительная часть калия в растениях замещалась на натрий с добавлением равного по радиоактивности количества урана или радия. Оказалось, что такую замену, в отличие от тех случаев, когда натрий вводился без радиоактивных добавок, растения переносят без вреда. [c.68]

    Интересно, что хлорид натрия (поваренная соль) в десятикратном избытке в организме по сравнению с нормальным содержанием является ядом. Кислород, необходимый человеку для дыхания, в высокой концентрации и особенно под давлением оказывает ядовитое действие. Из этих примеров видно, что концентрация [c.169]










    Следует отметить, что токсичное действие ряда из перечисленных выше элементов проявляется только при содержании выше определенного уровня. С другой стороны, неблагоприятные последствия могут наблюдаться и в результате недостаточных их количеств, поступающих в организм. Например, отчетливые болезненные симптомы у людей и поражения копытных животных приписывают дефициту того же селена, так как при введении в пищевой рацион селената натрия наблюдалось выздоровление или заметное улучшение состояния. [c.94]

    Еще одной областью является мониторинг in лйи (показатель состояния пациента. Другую важную область применения сенсоров в медицине представляет слежение во времени за содержанием лекарств, анестетиков и метаболитов в организме при оптации. Существует растущая потребность в сенсорах, которые можно использовать в качестве неинвазивных устройств, наприм для определения глюкозы в крови по ближнему ИК-спектру, регистрируемому через ноготь или кожу на пальце. [c.494]

    Изменения в организме человека при авитаминозе Е изучены недостаточно, поскольку с растительными маслами человек получает достаточное количество витамина Е. Недостаточность его отмечена в некоторых тропических странах, где основным источником пищи являются углеводы, тогда как жиры употребляются в незначительных количествах. Препараты витамина Е нашли применение в медицинской практике. Они иногда предотвращают самопроизвольные (или привычные) аборты у женщин. У экспериментальных животных, в частности крыс, недостаточность витамина Е вызывает нарушение эмбриогенеза и дегенеративные изменения репродуктивных органов, что приводит к стерильности. У самок в большей степени поражается плацента, чем яичники процесс оплодотворения яйца не нарушен, но очень скоро плод рассасывается. У самцов происходит атрофия половых желез, приводящая к полной или частичной стерильности. К специфическим проявлениям недостаточности витамина Е относятся также мышечная дистрофия, жировая инфильтрация печени, дегенерация спинного мозга. Следствием дегенеративных и дистрофических изменений мышц является резкое ограничение подвижности животных в мышцах резко снижается количество миозина, гликогена, калия, магния, фосфора и креатина и, наоборот, повышается содержание липидов и хлорида натрия.[c.219]

    Нейтронно-активационным анализом определено содержание элементов в золе дробленого адсорбента. Зола не содержит As, S, Р, Са, Mg, I, l, В, Мп, Fe, т. е. токсичных для организма человека элементов. Зольность составляет 0,07 %, состав золы Fe — 0,02, Si — 0,2 и Al — 0,02 %. На дробленый адсорбент наносят кофеин-бензоат натрия. Через колонку, наполненную адсорбентом, пропускают раствор кофеин-бензоата [c.606]

    При удалении надпочечников организм теряет способность удерживать ионы натрия и хлора содержание хлористого натрия в организме резко уменьшается. Одновременно сильно увеличивается содержание калия в крови и через некоторое время наступает смерть. При введении минералокортикостероидов восстанавливается нормальное содержание ионов натрия и хлора в моче и ионов калия в крови, и животные не погибают. [c.192]

    Натрий. Содержание натрия в организме человека массой 70 кг составляет около 60 г (2610 ммоль)—0,08% (см. табл. 5.3). Из этого количества 44 % натрия находится во внеклеточной жидкости и 9 % — во внутриклеточной. Остальное количество натрия находится в костной ткани, являющейся, местом дейонирования иона Ма» » в организме. Около 40 % натрия, содержащегося в костной ткани, участвует в обменных [c.235]

    Ионы натрия играют важную роль в обеспечении постоянства внутренней среды человеческого организма, участвуют в поддержании постоянного осмотического давления биожидкости осмотического гомеостаза). В виде противо-ионов в соединениях с фосфорной кислотой (фосфатная буферная система N32HP04 + ЫаНгР04) и органическими кислотами натрий обеспечивает кислотно-основное равновесие организма. Ионы натрия участвуют в регуляции водного обмена и влияют на работу ферментов. Вместе с ионами калия, магния, кальция, хлора ион натрия участвует в передаче нервных импульсов и поддерживает нормальную возбудимость мышечных клеток. При изменении содержания натрия в организме происходят нарушения функций нервной, сердечно-сосудистой и других систем, гладких и скелетных мышц. Натрий хлорид Na l служит основным источником соляной кислоты для желудочного сока. [c.236]

    Хлорид натрия-24 используют для изучения натриевою баланса живых организмов. Образец содержит 0.050 мг нагрия-24. Через 24.9 ч содержание натрия-24 уменьшилось до 0.016 мг. Рассчитайте период полураспада натрия-24. [c.182]

    Хлористый натрий играет важную роль в создании ослютического давления плазмы крови и тканей, поэтому удаление избыточного количества хлористого натрия из организма с мочой имеет важное значение в сохранении постоянства осмотического давления. Понижение температуры замерзания сыворотки крови (депрессия) колеблется в очень узких пределах (—0,56 до—0,58° С) и обеспечивается содержанием в ней хлористого натрия понижение температуры замерзания мочи колеблется в п ироких пределах и достигает —2°С. Депрессия мочи зависит от растворенных в ней различных веществ, среди которых важное место занимает хлористый натрий. [c.497]

    С кючой выделяются соли калия. Содержание калия в моче зависит от пищевого рациона. Растительные продукты богаты калием, в мясных же продуктах его меньше. В зависимости от преобладания в пище растительных или мясных продуктов, содержание калия в моче бывает большим или меньшим. Ежесуточно из организма с мочой выделяется 1,5—2 г калия, т. е. значительно меньше, чем натрия. Между выделением калия и натрия из организма существует определенная зависимость. Чем больше поступает в организм солей калия, тем больше выделяется из организма хлористого натрия. Если при этом не наблюдается недостатка натрия в организме, то это объясняется тем, что с растительной пищей человек потребляет больше поваренной соли. [c.497]

    Биоактивность отдельных химических элементов. Экспериментально установлено, что в организме человека металлы составляют около 3 % (по массе). Это очень много. Если принять массу человека за 70 кг, то на долю металлов приходится 2,1 кг. По отдельным металлам масса распределяется следующим образом кальций (1700 г), калий (250 г), натрий (70 г), магний (42 г), железо (5 г), цинк (3 г). Остальное приходится на микроэлементы. Если концентрация элемента в организме превышает 10 %, то его считают макроэлементом. Микроэлементы находятся в организме в концентрациях 10 —10 %. Если концентрация элемента ниже 10 %, то его считают ультрамикроэлементом. Неорганические вещества в живом организме находятся в различных формах. Большинство ионов металлов образуют соединения с биологическими объектами. Уже сегодня установлено, что многие ферменты (биологические катализаторы)- содержат ионы металлов. Например, марганец входит в состав 12 различных ферментов, железо — в 70, медь — в 30, а цинк — более чем в 100. Естественно, что недостаток этих элементов должен сказаться на содержании соответствующих ферментов, а значит, и на нормальном функционировании организма. Таким образом, соли металлов совершенно необходимы для нормального функционирования живых организмов. Это подтвердили и опыты по бессолевой диете, которая применялась для кормления подопытных животных. Для этой цели многократным промыванием водой из пищи удаляли соли. Оказа ]ось, что питание такой пищей приводило к гибели животных. [c.168]

    Натрий. В организме взрослого человека содержание катионов Ма» составляет около 100 г. Из этого количества 44 % находится во внеклеточной жидкости и 9 % — во внутриклеточной жидкости, остальное приходится на костную ткань, являющуюся местом депонирования ионов натрия в организме. Благодаря обменным процессам скелет является донором или акцептором ионов натрия, что способствует поддержанию постоянства их концентрации в жидкостях организма. Катионы натрия являются основными однозарядными катионами плазмы крови, лимфы, спинномозговой жидкости и любой межтканевой жидкости. Основная роль катионов натрия заключается в участии в работе ионного насоса , или (Ка» , К Унасоса, по поддержанию определенного состава и осмотического давления биожидкостей, особенности функционирования кото- [c.180]

    Натрий Соленая 1ища, пищ а>1 соль Регулирование содержания жидкости в организме, пере-да а нервного сигнала Головная боль, слабость, слабая память, потеря аппетита [c. 277]

    Иониты нашли также широкое применение для очистки промышленных сточных вод. В сточных водах многих производств содержатся ионы тяжелых металлов — хрома, меди, свинца и т. д. Все они очень вредны для живых организмо-в окружающей среды и в то же время представляют ценность для хозяйства. Обычные методы удаления их из сточных вод, например осаждением, малоэффективны и дороч ги, так как содержание этих металлов в сточных водах мало. Наиболее удобна обработка таких сточИоны тяжелых металлов, обмениваясь на ион натрия, поглощаются катионитом, из которого их можно легко извлечь. [c.175]

    К макроэлементам относится кальций, фосфор, калий, сера, натрий, хлор, магний, железо, фтор. Среднее содержание микроэлементоп в животном организме (7о) следующее  [c.251]

    Согласно данным Чернота и Переса [192], метаболизм кремния в организме регулируется стероидными гормонами и гормонами щитовидной железы, поэтому изменение содержания кремния с возрастом может быть обусловлено понижением гормональной активности. Продолжавшееся в течение 9 лет изучение поведения кремния в теле животного позволило сделать следующий вывод старение организма сопровождается понил е-нием содержания кремния в мягких тканях у самок и повышением кремния в кальцинированных тканях у обоих полов [127]. Кремний играет определенную роль в гормональном балансе системы. Комплекс, состоящий нз NaOSi h4(OH)2 и ортоокси-бензоата натрия, понижает аномальные минеральные отложения у крыс с удаленными яичниками и ведет к улучшению нарушенного кальцнй-магниевого обмена, вызванного гормональными изменениями вследствие овариотомии нлн старения животного. [c.1043]

    Следовательно, трудно утверждать, что какой-либо специфический физиологический эффект обусловливается частной структурой, вводимой в организм. Как уже упоминалось ранее в связи с рассмотрением атеросклероза, такое соединение, как монометилтрисиланол-О-оксибензоат натрия, по-видимому, предупреждает подобное заболевание у крыс при рационе с высоким содержанием холестерина [300].[c.1091]


Калий


Описание



Калий – внутриклеточный элемент, регулирующий кислотно-щелочное равновесие крови. Считают, что калий обладает защитными свойствами против нежелательного действия избытка натрия и нормализует давление крови. Элемент играет важную роль во внутриклеточном обмене, в регуляции водно-солевого обмена, осмотического давления, кислотно-щелочного состояния организма. Он необходим для нормальной деятельности мышц, в частности сердца, участвуя в проведении нервных импульсов к мышцам. Одним из важнейших свойств является выведение из организма воды и натрия. Он также активирует ряд ферментов и участвует в важнейших обменных реакциях. Калий активирует такие ферменты, как ацетилтрансфераза, гексокиназа, аминоацилтрансфераза. В ферментативных системах, где калий выступает как активатор, натрий является ингибитором.


Источники



Наиболее богаты калием белокочанная капуста, фасоль, клубни картофеля, редька, редис, лук, морковь, свекла, сельдерей, зелень укропа и петрушки, плоды томатов и черной смородины, листья одуванчика лекарственного, корни солодки голой.


Свойства и применение



Ионы калия играют существенную роль в регулировании функций организма. Сердечная мышца реагирует на повышение содержания калия уменьшением возбудимости и проводимости. Большие дозы угнетают автоматизм и сократительную способность миокарда. Снижение содержания калия в сыворотке крове повышает опасность развития аритмий, рост концентрации калия уменьшает опасность токсического действия сердечных гликозидов в отношении влияния на ритм сердца, калий в то же время не противодействует их положительному инотропному действию.



Калий участвует в процессе проведения нервных импульсов и передачи их на иннервируемые органы. Его введение в организм сопровождается повышением содержания ацетилхолина и возбуждением симпатического отдела нервной системы. Он необходим также для сокращения скелетных мышц, улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, участвует в процессах, обеспечивающих проведение нервных импульсов, коррегирует щелочной баланс крови и тканевых жидкостей, участвует в реакциях обмена веществ, например, в превращении глюкозы в гликоген, принимает участие в регуляции ритма сердца, регулирует концентрацию желудочного сока.



Увеличение концентрации калия в организме влечет за собой уменьшение концентрации натрия и усиление выведения последнего из организма. Богатая калием пища, вызывая повышенное выделение натрия из организма, приводит к увеличению потребности в натрии. В то же время потребление большого количества натрия приводит к потере организмом калия. Таким образом, в обмене натрия и калия отмечается некоторый физиологический антагонизим. При преимущественном потреблении продуктов животного происхождения человек получает с пищей почти сбалансированное количество ионов натрия и калия. При высоком содержании в пище растительных продуктов в ней преобладают ионы калия.



Соединения калия оказывают влияние на коллоидное состояние тканей. Путем снижения гидратации тканевых белков они способствуют выведению жидкости из организма. Повышение экскреции калия сопровождается усилением удаления из организма воды. Избыточное количество калия быстро выводится почками одновременно с водой. Диеты с высоким содержанием калия служат эффективным средством при необходимости повысить диурез и усилить выведение натрия.

Входит в состав следующих препаратов:

Роль электролитов в организме животных

Находясь в тканях и крови организма в виде растворов солей, они помогают перемещению питательных веществ в клетки и выводу продуктов обмена веществ из клеток, поддерживают в них водный баланс и необходимый уровень кислотности. Электролиты обеспечивают поддержание гомеостаза, участвуют в метаболизме, играют важную роль в развитии костной ткани, необходимы для обеспечения сократительной способности мышечных волокон, а также для их расслабления. К основным электролитам крови относятся калий, магний, натрий, кальций, фосфор, хлориды, железо.

      Натрий – главный внеклеточный элемент, помогающий организму активно расти и развиваться. Он обеспечивает транспорт питательных веществ к клеткам организма, участвует в генерации нервных импульсов, обладает спазмолитическим действием, активизирует пищеварительные ферменты и регулирует обменные процессы.

      Хлориды – электролит крови, нормализующий водно-солевой обмен. Он помогает выровнять уровень кровяного давления, уменьшить отечность тканей, активизировать процесс пищеварения, улучшить функционирование гепатоцитов.

      Калий поддерживает на должном уровне водный баланс, стимулирует сокращения миокарда, защищает кровеносные сосуды, в силу чего препятствует развитию кислородного голодания, способствует выведению шлаков, нормализует работу сердца, оказывает положительное влияние на иммунитет.

      Кальций – электролит, отвечающий за нормальную работу свертывающей и сердечно-сосудистой систем, регуляцию обмена веществ, укрепление нервной системы, построение и обеспечение прочности костной ткани, поддержание стабильного ритма сердца.

      Магний – жизненно важный электролит. Он нормализует сокращение миокарда и улучшает работу центральной нервной системы. Магний предотвращает развитие холецистита и мочекаменной болезни.

      Железо – электролит, обеспечивающий перенос и доставку кислорода к клеточным элементам и тканям. В результате кровь насыщается кислородом, нормализуется процесс клеточного дыхания и образования красных кровяных телец в костном мозге. Железо поступает в организм извне, всасывается в кишечнике и разносится с током крови по всему организму.

      Фосфор – микроэлемент, который необходим для осуществления липидного обмена, синтеза ферментов, распада углеводов. С его участием формируется зубная эмаль, протекает процесс образования костей, передача нервных импульсов. Фосфор поступает в организм с пищей, всасывается в ЖКТ только вместе с кальцием.

       Содержание электролитов в крови часто нарушается у животных при отсутствии сбалансированного рациона или в случаях развития патологических процессов в организме. Расшифровкой полученных лабораторных результатов занимаются только ветеринарные специалисты.

      В диагностическом отделе ФГБУ «Кемеровская МВЛ» проводится биохимический анализ крови по 23 показателям. Материалом для исследования уровня электролитов служит сыворотка крови. Следует отметить, что гемолизированная сыворотка крови не пригодна для исследования.

 

ФГБУ «Кемеровская МВЛ»

Кальций ионизированный и калий, натрий, хлор в сыворотке

Кальция, калий, натрий и хлор.

Эти ионы обеспечивают определенный водно-солевой баланс, который в итоге влияет на тургор тканей и возбудимость нервно-мышечного аппарата, и участвуют в терморегуляции. 

Избыток тепловой энергии, вырабатываемый при физических нагрузках, удаляется из организма в результате испарения пота с поверхности тела. Пот представляет собой водный раствор солей (натрия и хлора) и органических веществ. С позиции физиологии пот – это гипотоническая жидкость, содержащая гораздо меньшую концентрацию натрия, чем кровь.

Таким образом, потея, человек теряет гораздо больше воды, чем натрия. Результатом этого процесса является увеличение концентрации натрия в крови (гиперосмолярность крови). Гиперосмолярность крови приводит к целому ряду отрицательных эффектов, в первую очередь, со стороны нервной системы (потеря сознания, судороги). По этой причине при занятиях фитнесом, спортом так важно восполнять жидкость, теряемую с потом.

Оптимальным считается употребление изотоничных крови растворов, содержащих воду и электролиты (натрий, калий и хлор) в концентрациях, близких к физиологическим, а не обыкновенную воду. Обыкновенная (проточная) вода не содержит электролиты, а ее избыточное употребление при потении может привести к гипонатриемии и гипосмолярности (чрезмерному «разведению») крови, которые, подобно гиперосмолярности, нарушают работу нервной системы.

 Кальций играет огромную роль в поддержании здоровья костно-мышечной системы. Гипокальциемия у взрослых приводит к нарушению нормальной минерализации костей и в итоге к остеомаляции. Для оценки баланса кальция в организме оптимальным является определение концентрации ионизированного (не связанного с альбумином) кальция. Именно ионизированный кальций обладает влиянием на органы и ткани.

 

Кальций играет огромную роль в поддержании здоровья костно-мышечной системы. Гипокальциемия у взрослых приводит к нарушению нормальной минерализации костей и в итоге к остеомаляции. Для оценки баланса кальция в организме оптимальным является определение концентрации ионизированного (не связанного с альбумином) кальция. Именно ионизированный кальций обладает влиянием на органы и ткани.

Стоимость исследования

Какова роль натрия? | Здоровое питание

Дон Амерман Обновлено 7 декабря 2018 г.

Натрий — это минерал, который необходим вашему организму для правильного функционирования. Основным источником диетического натрия является хлорид или соль натрия, более трех четвертей которой поступает из обработанных пищевых продуктов. Хотя натрий жизненно важен для ряда повседневных функций организма, слишком большое его количество может иметь неблагоприятные последствия, особенно для людей, чувствительных к натрию. Избыток натрия может вызвать гипертонию, что, в свою очередь, может привести к другим проблемам со здоровьем.

Нерв, функция мышц

Натрий — это минерал, несущий электрический заряд, известный как электролит. Электролиты способствуют сокращению мышц и передаче нервных клеток. Ионы натрия, калия и хлорида запускают мышечные сокращения и нервные импульсы, когда они перемещаются через клеточные мембраны. Нервная клетка в состоянии покоя имеет внутри клетки положительно заряженные ионы калия, а снаружи клетки окружена положительно заряженными ионами натрия и отрицательно заряженными ионами хлорида.При стимуляции ионы калия устремляются из клетки, а ионы натрия устремляются внутрь, создавая электрический сигнал или нервный импульс. Похожий сценарий происходит при сокращении мышц.

Fluid Balance

Натрий также взаимодействует с калием для поддержания нормального водного баланса в организме. Каждый из минералов химически притягивает к себе воду, тем самым обеспечивая поддержание оптимального уровня гидратации как внутри клеток человека, так и вне клеток, во внеклеточных пространствах, которые их окружают. У здоровых людей в организме есть встроенный механизм для защиты от эффектов случайного превышения уровня натрия, но постоянное потребление большого количества натрия может в конечном итоге перекрыть действие этого предохранительного клапана и привести к гипертонии.

Объем крови

С ролью натрия в поддержании нормального уровня жидкости тесно связана роль, которую он играет в контроле объема крови вашего тела и, следовательно, артериального давления. Согласно Руководству Merck по домашнему здоровью, ваше тело постоянно контролирует концентрацию натрия и объем крови.Если объем крови или уровень натрия становятся слишком высокими, ваше тело стимулирует почки выводить избыток натрия, возвращая объем крови к нормальному уровню.

Рекомендуемое потребление

По данным Американской кардиологической ассоциации, большая часть натрия в американском рационе поступает из обработанных пищевых продуктов — около 70 процентов. Семьдесят семь процентов натрия поступает из обработанных пищевых продуктов, а еще 14 процентов содержится в некоторых свежих продуктах, таких как сельдерей, моллюски и пахта.Еще 6 процентов приходится на соль, добавляемую во время готовки, а 5 процентов добавляется в пищу за обеденным столом. Держите дневное потребление натрия на уровне 2300 миллиграммов для взрослых в возрасте до 50 лет и сократите его до 1500 миллиграммов для людей старше 51 года. Диетические рекомендации также рекомендуют максимальное потребление 1500 миллиграммов для афроамериканцев любого возраста, страдающих гипертонией, диабетом или хроническим заболеванием почек.

Натрий

Adv Nutr. 2014 Март; 5 (2): 188–190.

Pasquale Strazzullo *

Кафедра клинической медицины и хирургии, Центр повышения квалификации по гипертонии, Неаполитанский университет Федерико II, Неаполь, Италия

Кэтрин Леклерк

Отдел питания, продовольствия и сельского хозяйства Организации Объединенных Наций, Рим, Италия

1 Сведения об авторах: П. Страцзулло, К. Леклерк, конфликты интересов отсутствуют.

Авторские права © Американское общество питания, 2014 г.Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Натрий является основным катионом внеклеточной жидкости [ECF 2 (1 ммоль или молярный эквивалент, соответствующий 23 мг натрия)]. Среднее содержание натрия в организме взрослого мужчины составляет 92 г, половина из которых (46 г) находится в ЭКФ в концентрации 135–145 ммоль / л, ∼11 г обнаруживается во внутриклеточной жидкости при концентрации ∼10 ммоль / л, а в скелете ∼35 г. Градиент концентрации между ECF и внутриклеточной жидкостью поддерживается действием натрий-калиевого насоса, который переносит натрий и калий, соответственно, изнутри наружу клетки и наоборот против градиента концентрации, используя энергию, поставляемую АТФ.В поляризованных клетках эпителия почечных канальцев или стенки кишечника натрий входит в клетку из просвета канальцев или из кишечника через определенные каналы или другие транспортные механизмы, а затем вытесняется из клетки в соседние капилляры, что связано с действием помпа, которая в основном распределяется на базолатеральных сторонах клетки. В этих клетках транспорт натрия в основном связан с транспортом других субстратов, например фосфатов, аминокислот, глюкозы и галактозы.

Поглощение натрия почти количественно происходит в дистальных отделах тонкой кишки и толстой кишки. Баланс натрия в организме тесно связан с балансом воды и поддерживается почками. Здесь натрий, отфильтрованный клубочками, реабсорбируется в пропорции от 0,5% до 10% в соответствии с потребностями на канальцевом уровне, при этом ангиотензин II, норадреналин, альдостерон и инсулин стимулируют реабсорбцию, тогда как дофамин, цАМФ, сердечное натрийуретическое средство. пептиды и простагландины обладают натрийуретическим действием.Обычно небольшие потери натрия происходят с фекалиями и потом; эти потери увеличиваются с увеличением потребления натрия, хотя часть из них является обязательной.

Натрий является важным питательным веществом, участвующим в поддержании нормального клеточного гомеостаза, а также в регулировании баланса жидкости и электролитов и артериального давления (АД). Его роль имеет решающее значение для поддержания объема ЭКФ из-за его важного осмотического действия и одинаково важна для возбудимости мышечных и нервных клеток, а также для транспорта питательных веществ и субстратов через плазматические мембраны (1).

Дефицит

Учитывая присутствие добавленной соли в широком диапазоне обычно используемых пищевых продуктов, клинически значимый пищевой дефицит натрия у здоровых людей крайне маловероятен. Действительно, дефицит натрия не возникает в нормальных условиях даже при диете с очень низким содержанием натрия. Напротив, избыток натрия в пище является обычным явлением для большинства людей во всем мире из-за соли, добавляемой в продукты во время обработки пищевых продуктов, и из-за широко распространенной привычки добавлять дополнительное количество соли при приготовлении пищи на кухне и за столом.Этот избыток является признанным причинным фактором гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), а также способствует развитию хронической болезни почек, рака желудка, кальциевого нефролитиаза и остеопороза.

Состояние истинного истощения натрия (и воды) может возникать только при патологических состояниях, таких как тяжелая надпочечниковая недостаточность, болезнь почек с потерей натрия, обширные ожоги, хроническая диарея, неконтролируемая рвота, сильное и продолжительное потоотделение, диабетический кетоацидоз, чрезмерное потребление диуретиков или непрерывное отсасывание желудка.

Токсичность

Сообщалось об острой токсичности от избыточного потребления натрия с возможностью летального исхода в связи с приемом внутрь большого количества натрия, например 0,5–1 г соли / кг массы тела. При определенных патологических состояниях (например, сердечной недостаточности, декомпенсированном циррозе печени и почечной недостаточности) потребление натрия до уровней, обычно присутствующих в нашем рационе (≥10 г / день), может привести к опасному увеличению объема ECF.

Однако даже в нормальных условиях потребление большого количества натрия имеет тенденцию способствовать, особенно у предрасположенных людей, увеличению объема ЭКФ и АД.Исследование Intersalt (2) показало, что чем выше привычное потребление натрия в данной популяции, тем сильнее средний рост АД с возрастом и распространенность гипертонии.

Источники пищи

Потребление натрия с пищей — это сумма обычно небольшого количества натрия, присутствующего в натуральных продуктах, большего количества, добавляемого во время приготовления пищи на кухне и за столом, и еще большего количества, добавляемого во многие продукты во время их употребления. промышленная переработка (1 г натрия соответствует ∼2.5 г соли). Дополнительное немаловажное количество натрия может быть получено через пероральные или парентеральные препараты. В противном случае источники потребления натрия можно разделить на «произвольные» (от соли, добавляемой в пищу на кухне или за столом) и «недискреционные» (натрий, естественно присутствующий в пищевых продуктах и ​​добавленный во время промышленного преобразования пищевых продуктов). последний в основном находится в форме хлорида натрия, около 0,10 г находится в форме глутамата натрия, бикарбоната и т.д.g., продукты животного происхождения, естественно, содержат больше натрия) и степень трансформации, которой подвергается сама пища. Пища с низким содержанием натрия — это фрукты, овощи, масла и злаки, с их содержанием от следов до ~ 20 мг / 100 г, за некоторыми исключениями. В мясе и рыбных продуктах содержится от 40 до 120 мг / 100 г, но некоторые моллюски, такие как мидии и устрицы, содержат до 500 мг / 100 г. Цельное молоко содержит ~ 50 мг / 100 г. Очевидно, что содержание натрия в обработанных пищевых продуктах зависит от количества соли, добавленной во время их приготовления.Например, хлеб может содержать лишь следы до нескольких сотен миллиграммов натрия на 100 г (~ 1,5–2 г соли). Содержание натрия в некоторых традиционных мясных продуктах и ​​сырах чрезвычайно велико (до 2500 мг / 100 г), как и во многих замороженных продуктах (до 700 мг / 100 г).

В большинстве стран злаки и зерновые продукты, включая хлеб, являются основным источником недискреционного натрия, за ними следуют агрегаты мясо / яйца / рыба, а также молоко и молочные продукты. Вклад фруктов и овощей в общее потребление натрия практически незначителен (3).

Рекомендации по питанию

Рекомендации по потреблению натрия, опубликованные авторитетными международными источниками, относительно однородны. Из-за отсутствия данных по тестированию доза-реакция большинство национальных и международных органов сочли невозможным определить среднюю потребность в натрия или рекомендуемую дозу для населения. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что минимальное потребление натрия, предотвращающее признаки или симптомы дефицита, очень низкое, и нет сомнений в том, что сбалансированная и разнообразная диета, например, для удовлетворения потребности в других важных питательных веществах, содержит количество натрия, значительно превышающее указанное. уровни.В результате, вместо того, чтобы устанавливать референсные дозы для удовлетворения минимальных физиологических потребностей, большинство авторитетов сочли удобным установить адекватное потребление (AI), соответствующее умеренному потреблению натрия, безусловно совместимому с разнообразным питанием и здоровым образом жизни. Потребление на уровне AI или выше имеет низкую вероятность несоответствия. Те же органы установили допустимый верхний уровень потребления (UL) для конкретного возраста или стандартную диетическую цель, чтобы указать на необходимость снижения потребления натрия для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и других хронических дегенеративных заболеваний.Цель для населения состоит в том, чтобы потребление натрия было, по крайней мере, ниже, чем UL или стандартная диетическая цель, хотя могут быть желательны даже более низкие уровни потребления (4).

В 2010 г. Рекомендации по питанию для американцев, основанные на анализе Института медицины (IOM), установили AI 1500 мг (или 3,75 г соли) для всех людей в возрасте 9–50 лет и, соответственно, более низкий уровень. для детей и пожилых людей в связи с их более низким потреблением калорий. Эта сумма считалась подходящей для обоих полов.Для подростков и взрослых всех возрастов (≥14 лет) МОМ установил UL на уровне 2300 мг / день, потому что UL — это самый высокий дневной уровень потребления питательных веществ, который, вероятно, не представляет риска неблагоприятных последствий для здоровья почти для всех людей в основное население. Американская кардиологическая ассоциация предоставила рекомендации в соответствии с документом МОМ 2006 года. Однако недавно новый комитет МОМ по последствиям снижения содержания натрия в группах населения обнаружил, что имеющиеся данные о влиянии на прямые последствия для здоровья снижения потребления натрия до ≤1500 мг / сут среди лиц с диабетом, хроническим заболеванием почек или ранее существовавшими заболеваниями почек. Сердечно-сосудистые заболевания не поддерживают рекомендации лечить их иначе, чем общий U.С. население. В результате этот комитет определил AI 2300 мг (или 5,75 г соли) в день для всех взрослых людей. Рекомендации Агентства по стандартизации пищевых продуктов Великобритании и Рабочей группы по натрию министра здравоохранения Канады соответствуют рекомендациям МОМ.

Недавнее руководство ВОЗ установило ≤2000 мг натрия (5 г соли) в день в качестве целевого показателя для населения, заявив, что этот уровень полностью совместим с профилактикой заболеваний щитовидной железы, вызванных дефицитом йода, которые можно предотвратить с помощью более широкое использование йодированной соли (5).

Недавние исследования

Недавние экспериментальные и клинические исследования выявили основные эффекты потребления натрия на функцию эндотелия и потенциально очень важные взаимодействия между потреблением натрия и иммунной системой. Избыточное потребление натрия также связано с повышенным риском рака желудка, нефролитиаза и остеопороза из-за увеличения потерь кальция с мочой, что способствует отрицательному балансу кальция.

Недавние метаанализы рандомизированных контролируемых исследований по эффектам умеренного снижения потребления натрия документально подтвердили значительное снижение АД у взрослых с гипертензией и нормотензией, а также у детей и подростков (6).

Два метаанализа проспективных исследований связи между обычным потреблением соли и заболеваемостью и смертностью от ССЗ показали, что более высокое потребление соли значительно связано с повышенным риском инсульта и других сердечно-сосудистых событий (6,7). Однако, как было отмечено специальным комитетом МОМ 2013 г., доказательства влияния избыточного потребления натрия на эти жесткие конечные точки по-прежнему в основном основаны на наблюдательных исследованиях, на большинство из которых влияют важные методологические ограничения.В будущих исследованиях следует попытаться преодолеть эти ограничения, и в идеале следует провести рандомизированное контролируемое исследование, предназначенное для описания эффектов различной степени долгосрочного снижения натрия на тяжелые исходы для здоровья.

Сноски

2 Используемые сокращения: AI, адекватное потребление; АД, артериальное давление; ССЗ, сердечно-сосудистые переносимые заболевания; ECF, внеклеточная жидкость; МОМ, Институт медицины; UL, верхний уровень потребления.

Цитированная литература

1. Селдин Д.В., Гибиш Г.Регуляция натриево-хлоридного баланса. Нью-Йорк: Raven Press; 1990. [Google Scholar] 2. Совместная исследовательская группа Intersalt
Intersalt: международное исследование экскреции электролитов и артериального давления. Результаты для суточной экскреции натрия и калия с мочой. BMJ. 1988; 297: 319–28 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Килкаст Д., Ангус Ф., ред. Уменьшение соли в пищевых продуктах. Практические стратегии. Кембридж, Великобритания: CRC Press, Woodhead Publishing; 2007

4. Оттен Дж. Дж., Хеллвиг Дж. П., Мейерс Л. Д..Рекомендуемая диета: основное руководство по потребностям в питательных веществах. Вашингтон, округ Колумбия: Институт медицины национальных академий, National Academies Press; 2006.

5. Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации: потребление натрия взрослыми и детьми. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2012.

6. Абурто Н.Дж., Зиолковска А., Хупер Л., Эллиотт П., Капуччио Ф.П., Мерпол Дж.
Влияние более низкого потребления натрия на здоровье: систематический обзор и метаанализы. BMJ. 2013; 346: f1326. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7.Страцзулло П., Д’Элия Л., Кандала Н. Б., Капуччио Ф. П..
Потребление соли, инсульт и сердечно-сосудистые заболевания: метаанализ проспективных исследований. BMJ. 2009; 339: b4567. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Sodium

Adv Nutr. 2014 Март; 5 (2): 188–190.

Pasquale Strazzullo *

Кафедра клинической медицины и хирургии, Центр повышения квалификации по гипертонии, Неаполитанский университет Федерико II, Неаполь, Италия

Кэтрин Леклерк

Отдел питания, продовольствия и сельского хозяйства Организации Объединенных Наций, Рим, Италия

1 Сведения об авторах: П.Страцзулло, К. Леклерк, конфликта интересов нет.

Авторские права © Американское общество питания, 2014 г.Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Натрий является основным катионом внеклеточной жидкости [ECF 2 (1 ммоль или молярный эквивалент, соответствующий 23 мг натрия)]. Среднее содержание натрия в организме взрослого мужчины составляет 92 г, половина из которых (46 г) находится в ЭКФ в концентрации 135–145 ммоль / л, ∼11 г обнаруживается во внутриклеточной жидкости при концентрации ∼10 ммоль / л, а в скелете ∼35 г.Градиент концентрации между ECF и внутриклеточной жидкостью поддерживается действием натрий-калиевого насоса, который переносит натрий и калий, соответственно, изнутри наружу клетки и наоборот против градиента концентрации, используя энергию, поставляемую АТФ. В поляризованных клетках эпителия почечных канальцев или стенки кишечника натрий входит в клетку из просвета канальцев или из кишечника через определенные каналы или другие транспортные механизмы, а затем вытесняется из клетки в соседние капилляры, что связано с действием помпа, которая в основном распределяется на базолатеральных сторонах клетки.В этих клетках транспорт натрия в основном связан с транспортом других субстратов, например фосфатов, аминокислот, глюкозы и галактозы.

Поглощение натрия почти количественно происходит в дистальных отделах тонкой кишки и толстой кишки. Баланс натрия в организме тесно связан с балансом воды и поддерживается почками. Здесь натрий, отфильтрованный клубочками, реабсорбируется в пропорции от 0,5% до 10% в соответствии с потребностями на канальцевом уровне, при этом ангиотензин II, норадреналин, альдостерон и инсулин стимулируют реабсорбцию, тогда как дофамин, цАМФ, сердечное натрийуретическое средство. пептиды и простагландины обладают натрийуретическим действием.Обычно небольшие потери натрия происходят с фекалиями и потом; эти потери увеличиваются с увеличением потребления натрия, хотя часть из них является обязательной.

Натрий является важным питательным веществом, участвующим в поддержании нормального клеточного гомеостаза, а также в регулировании баланса жидкости и электролитов и артериального давления (АД). Его роль имеет решающее значение для поддержания объема ЭКФ из-за его важного осмотического действия и одинаково важна для возбудимости мышечных и нервных клеток, а также для транспорта питательных веществ и субстратов через плазматические мембраны (1).

Дефицит

Учитывая присутствие добавленной соли в широком диапазоне обычно используемых пищевых продуктов, клинически значимый пищевой дефицит натрия у здоровых людей крайне маловероятен. Действительно, дефицит натрия не возникает в нормальных условиях даже при диете с очень низким содержанием натрия. Напротив, избыток натрия в пище является обычным явлением для большинства людей во всем мире из-за соли, добавляемой в продукты во время обработки пищевых продуктов, и из-за широко распространенной привычки добавлять дополнительное количество соли при приготовлении пищи на кухне и за столом.Этот избыток является признанным причинным фактором гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), а также способствует развитию хронической болезни почек, рака желудка, кальциевого нефролитиаза и остеопороза.

Состояние истинного истощения натрия (и воды) может возникать только при патологических состояниях, таких как тяжелая надпочечниковая недостаточность, болезнь почек с потерей натрия, обширные ожоги, хроническая диарея, неконтролируемая рвота, сильное и продолжительное потоотделение, диабетический кетоацидоз, чрезмерное потребление диуретиков или непрерывное отсасывание желудка.

Токсичность

Сообщалось об острой токсичности от избыточного потребления натрия с возможностью летального исхода в связи с приемом внутрь большого количества натрия, например 0,5–1 г соли / кг массы тела. При определенных патологических состояниях (например, сердечной недостаточности, декомпенсированном циррозе печени и почечной недостаточности) потребление натрия до уровней, обычно присутствующих в нашем рационе (≥10 г / день), может привести к опасному увеличению объема ECF.

Однако даже в нормальных условиях потребление большого количества натрия имеет тенденцию способствовать, особенно у предрасположенных людей, увеличению объема ЭКФ и АД.Исследование Intersalt (2) показало, что чем выше привычное потребление натрия в данной популяции, тем сильнее средний рост АД с возрастом и распространенность гипертонии.

Источники пищи

Потребление натрия с пищей — это сумма обычно небольшого количества натрия, присутствующего в натуральных продуктах, большего количества, добавляемого во время приготовления пищи на кухне и за столом, и еще большего количества, добавляемого во многие продукты во время их употребления. промышленная переработка (1 г натрия соответствует ∼2.5 г соли). Дополнительное немаловажное количество натрия может быть получено через пероральные или парентеральные препараты. В противном случае источники потребления натрия можно разделить на «произвольные» (от соли, добавляемой в пищу на кухне или за столом) и «недискреционные» (натрий, естественно присутствующий в пищевых продуктах и ​​добавленный во время промышленного преобразования пищевых продуктов). последний в основном находится в форме хлорида натрия, около 0,10 г находится в форме глутамата натрия, бикарбоната и т.д.g., продукты животного происхождения, естественно, содержат больше натрия) и степень трансформации, которой подвергается сама пища. Пища с низким содержанием натрия — это фрукты, овощи, масла и злаки, с их содержанием от следов до ~ 20 мг / 100 г, за некоторыми исключениями. В мясе и рыбных продуктах содержится от 40 до 120 мг / 100 г, но некоторые моллюски, такие как мидии и устрицы, содержат до 500 мг / 100 г. Цельное молоко содержит ~ 50 мг / 100 г. Очевидно, что содержание натрия в обработанных пищевых продуктах зависит от количества соли, добавленной во время их приготовления.Например, хлеб может содержать лишь следы до нескольких сотен миллиграммов натрия на 100 г (~ 1,5–2 г соли). Содержание натрия в некоторых традиционных мясных продуктах и ​​сырах чрезвычайно велико (до 2500 мг / 100 г), как и во многих замороженных продуктах (до 700 мг / 100 г).

В большинстве стран злаки и зерновые продукты, включая хлеб, являются основным источником недискреционного натрия, за ними следуют агрегаты мясо / яйца / рыба, а также молоко и молочные продукты. Вклад фруктов и овощей в общее потребление натрия практически незначителен (3).

Рекомендации по питанию

Рекомендации по потреблению натрия, опубликованные авторитетными международными источниками, относительно однородны. Из-за отсутствия данных по тестированию доза-реакция большинство национальных и международных органов сочли невозможным определить среднюю потребность в натрия или рекомендуемую дозу для населения. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что минимальное потребление натрия, предотвращающее признаки или симптомы дефицита, очень низкое, и нет сомнений в том, что сбалансированная и разнообразная диета, например, для удовлетворения потребности в других важных питательных веществах, содержит количество натрия, значительно превышающее указанное. уровни.В результате, вместо того, чтобы устанавливать референсные дозы для удовлетворения минимальных физиологических потребностей, большинство авторитетов сочли удобным установить адекватное потребление (AI), соответствующее умеренному потреблению натрия, безусловно совместимому с разнообразным питанием и здоровым образом жизни. Потребление на уровне AI или выше имеет низкую вероятность несоответствия. Те же органы установили допустимый верхний уровень потребления (UL) для конкретного возраста или стандартную диетическую цель, чтобы указать на необходимость снижения потребления натрия для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и других хронических дегенеративных заболеваний.Цель для населения состоит в том, чтобы потребление натрия было, по крайней мере, ниже, чем UL или стандартная диетическая цель, хотя могут быть желательны даже более низкие уровни потребления (4).

В 2010 г. Рекомендации по питанию для американцев, основанные на анализе Института медицины (IOM), установили AI 1500 мг (или 3,75 г соли) для всех людей в возрасте 9–50 лет и, соответственно, более низкий уровень. для детей и пожилых людей в связи с их более низким потреблением калорий. Эта сумма считалась подходящей для обоих полов.Для подростков и взрослых всех возрастов (≥14 лет) МОМ установил UL на уровне 2300 мг / день, потому что UL — это самый высокий дневной уровень потребления питательных веществ, который, вероятно, не представляет риска неблагоприятных последствий для здоровья почти для всех людей в основное население. Американская кардиологическая ассоциация предоставила рекомендации в соответствии с документом МОМ 2006 года. Однако недавно новый комитет МОМ по последствиям снижения содержания натрия в группах населения обнаружил, что имеющиеся данные о влиянии на прямые последствия для здоровья снижения потребления натрия до ≤1500 мг / сут среди лиц с диабетом, хроническим заболеванием почек или ранее существовавшими заболеваниями почек. Сердечно-сосудистые заболевания не поддерживают рекомендации лечить их иначе, чем общий U.С. население. В результате этот комитет определил AI 2300 мг (или 5,75 г соли) в день для всех взрослых людей. Рекомендации Агентства по стандартизации пищевых продуктов Великобритании и Рабочей группы по натрию министра здравоохранения Канады соответствуют рекомендациям МОМ.

Недавнее руководство ВОЗ установило ≤2000 мг натрия (5 г соли) в день в качестве целевого показателя для населения, заявив, что этот уровень полностью совместим с профилактикой заболеваний щитовидной железы, вызванных дефицитом йода, которые можно предотвратить с помощью более широкое использование йодированной соли (5).

Недавние исследования

Недавние экспериментальные и клинические исследования выявили основные эффекты потребления натрия на функцию эндотелия и потенциально очень важные взаимодействия между потреблением натрия и иммунной системой. Избыточное потребление натрия также связано с повышенным риском рака желудка, нефролитиаза и остеопороза из-за увеличения потерь кальция с мочой, что способствует отрицательному балансу кальция.

Недавние метаанализы рандомизированных контролируемых исследований по эффектам умеренного снижения потребления натрия документально подтвердили значительное снижение АД у взрослых с гипертензией и нормотензией, а также у детей и подростков (6).

Два метаанализа проспективных исследований связи между обычным потреблением соли и заболеваемостью и смертностью от ССЗ показали, что более высокое потребление соли значительно связано с повышенным риском инсульта и других сердечно-сосудистых событий (6,7). Однако, как было отмечено специальным комитетом МОМ 2013 г., доказательства влияния избыточного потребления натрия на эти жесткие конечные точки по-прежнему в основном основаны на наблюдательных исследованиях, на большинство из которых влияют важные методологические ограничения.В будущих исследованиях следует попытаться преодолеть эти ограничения, и в идеале следует провести рандомизированное контролируемое исследование, предназначенное для описания эффектов различной степени долгосрочного снижения натрия на тяжелые исходы для здоровья.

Сноски

2 Используемые сокращения: AI, адекватное потребление; АД, артериальное давление; ССЗ, сердечно-сосудистые переносимые заболевания; ECF, внеклеточная жидкость; МОМ, Институт медицины; UL, верхний уровень потребления.

Цитированная литература

1. Селдин Д.В., Гибиш Г.Регуляция натриево-хлоридного баланса. Нью-Йорк: Raven Press; 1990. [Google Scholar] 2. Совместная исследовательская группа Intersalt
Intersalt: международное исследование экскреции электролитов и артериального давления. Результаты для суточной экскреции натрия и калия с мочой. BMJ. 1988; 297: 319–28 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Килкаст Д., Ангус Ф., ред. Уменьшение соли в пищевых продуктах. Практические стратегии. Кембридж, Великобритания: CRC Press, Woodhead Publishing; 2007

4. Оттен Дж. Дж., Хеллвиг Дж. П., Мейерс Л. Д..Рекомендуемая диета: основное руководство по потребностям в питательных веществах. Вашингтон, округ Колумбия: Институт медицины национальных академий, National Academies Press; 2006.

5. Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации: потребление натрия взрослыми и детьми. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2012.

6. Абурто Н.Дж., Зиолковска А., Хупер Л., Эллиотт П., Капуччио Ф.П., Мерпол Дж.
Влияние более низкого потребления натрия на здоровье: систематический обзор и метаанализы. BMJ. 2013; 346: f1326. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7.Страцзулло П., Д’Элия Л., Кандала Н. Б., Капуччио Ф. П..
Потребление соли, инсульт и сердечно-сосудистые заболевания: метаанализ проспективных исследований. BMJ. 2009; 339: b4567. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Sodium

Adv Nutr. 2014 Март; 5 (2): 188–190.

Pasquale Strazzullo *

Кафедра клинической медицины и хирургии, Центр повышения квалификации по гипертонии, Неаполитанский университет Федерико II, Неаполь, Италия

Кэтрин Леклерк

Отдел питания, продовольствия и сельского хозяйства Организации Объединенных Наций, Рим, Италия

1 Сведения об авторах: П.Страцзулло, К. Леклерк, конфликта интересов нет.

Авторские права © Американское общество питания, 2014 г.Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Натрий является основным катионом внеклеточной жидкости [ECF 2 (1 ммоль или молярный эквивалент, соответствующий 23 мг натрия)]. Среднее содержание натрия в организме взрослого мужчины составляет 92 г, половина из которых (46 г) находится в ЭКФ в концентрации 135–145 ммоль / л, ∼11 г обнаруживается во внутриклеточной жидкости при концентрации ∼10 ммоль / л, а в скелете ∼35 г.Градиент концентрации между ECF и внутриклеточной жидкостью поддерживается действием натрий-калиевого насоса, который переносит натрий и калий, соответственно, изнутри наружу клетки и наоборот против градиента концентрации, используя энергию, поставляемую АТФ. В поляризованных клетках эпителия почечных канальцев или стенки кишечника натрий входит в клетку из просвета канальцев или из кишечника через определенные каналы или другие транспортные механизмы, а затем вытесняется из клетки в соседние капилляры, что связано с действием помпа, которая в основном распределяется на базолатеральных сторонах клетки.В этих клетках транспорт натрия в основном связан с транспортом других субстратов, например фосфатов, аминокислот, глюкозы и галактозы.

Поглощение натрия почти количественно происходит в дистальных отделах тонкой кишки и толстой кишки. Баланс натрия в организме тесно связан с балансом воды и поддерживается почками. Здесь натрий, отфильтрованный клубочками, реабсорбируется в пропорции от 0,5% до 10% в соответствии с потребностями на канальцевом уровне, при этом ангиотензин II, норадреналин, альдостерон и инсулин стимулируют реабсорбцию, тогда как дофамин, цАМФ, сердечное натрийуретическое средство. пептиды и простагландины обладают натрийуретическим действием.Обычно небольшие потери натрия происходят с фекалиями и потом; эти потери увеличиваются с увеличением потребления натрия, хотя часть из них является обязательной.

Натрий является важным питательным веществом, участвующим в поддержании нормального клеточного гомеостаза, а также в регулировании баланса жидкости и электролитов и артериального давления (АД). Его роль имеет решающее значение для поддержания объема ЭКФ из-за его важного осмотического действия и одинаково важна для возбудимости мышечных и нервных клеток, а также для транспорта питательных веществ и субстратов через плазматические мембраны (1).

Дефицит

Учитывая присутствие добавленной соли в широком диапазоне обычно используемых пищевых продуктов, клинически значимый пищевой дефицит натрия у здоровых людей крайне маловероятен. Действительно, дефицит натрия не возникает в нормальных условиях даже при диете с очень низким содержанием натрия. Напротив, избыток натрия в пище является обычным явлением для большинства людей во всем мире из-за соли, добавляемой в продукты во время обработки пищевых продуктов, и из-за широко распространенной привычки добавлять дополнительное количество соли при приготовлении пищи на кухне и за столом.Этот избыток является признанным причинным фактором гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), а также способствует развитию хронической болезни почек, рака желудка, кальциевого нефролитиаза и остеопороза.

Состояние истинного истощения натрия (и воды) может возникать только при патологических состояниях, таких как тяжелая надпочечниковая недостаточность, болезнь почек с потерей натрия, обширные ожоги, хроническая диарея, неконтролируемая рвота, сильное и продолжительное потоотделение, диабетический кетоацидоз, чрезмерное потребление диуретиков или непрерывное отсасывание желудка.

Токсичность

Сообщалось об острой токсичности от избыточного потребления натрия с возможностью летального исхода в связи с приемом внутрь большого количества натрия, например 0,5–1 г соли / кг массы тела. При определенных патологических состояниях (например, сердечной недостаточности, декомпенсированном циррозе печени и почечной недостаточности) потребление натрия до уровней, обычно присутствующих в нашем рационе (≥10 г / день), может привести к опасному увеличению объема ECF.

Однако даже в нормальных условиях потребление большого количества натрия имеет тенденцию способствовать, особенно у предрасположенных людей, увеличению объема ЭКФ и АД.Исследование Intersalt (2) показало, что чем выше привычное потребление натрия в данной популяции, тем сильнее средний рост АД с возрастом и распространенность гипертонии.

Источники пищи

Потребление натрия с пищей — это сумма обычно небольшого количества натрия, присутствующего в натуральных продуктах, большего количества, добавляемого во время приготовления пищи на кухне и за столом, и еще большего количества, добавляемого во многие продукты во время их употребления. промышленная переработка (1 г натрия соответствует ∼2.5 г соли). Дополнительное немаловажное количество натрия может быть получено через пероральные или парентеральные препараты. В противном случае источники потребления натрия можно разделить на «произвольные» (от соли, добавляемой в пищу на кухне или за столом) и «недискреционные» (натрий, естественно присутствующий в пищевых продуктах и ​​добавленный во время промышленного преобразования пищевых продуктов). последний в основном находится в форме хлорида натрия, около 0,10 г находится в форме глутамата натрия, бикарбоната и т.д.g., продукты животного происхождения, естественно, содержат больше натрия) и степень трансформации, которой подвергается сама пища. Пища с низким содержанием натрия — это фрукты, овощи, масла и злаки, с их содержанием от следов до ~ 20 мг / 100 г, за некоторыми исключениями. В мясе и рыбных продуктах содержится от 40 до 120 мг / 100 г, но некоторые моллюски, такие как мидии и устрицы, содержат до 500 мг / 100 г. Цельное молоко содержит ~ 50 мг / 100 г. Очевидно, что содержание натрия в обработанных пищевых продуктах зависит от количества соли, добавленной во время их приготовления.Например, хлеб может содержать лишь следы до нескольких сотен миллиграммов натрия на 100 г (~ 1,5–2 г соли). Содержание натрия в некоторых традиционных мясных продуктах и ​​сырах чрезвычайно велико (до 2500 мг / 100 г), как и во многих замороженных продуктах (до 700 мг / 100 г).

В большинстве стран злаки и зерновые продукты, включая хлеб, являются основным источником недискреционного натрия, за ними следуют агрегаты мясо / яйца / рыба, а также молоко и молочные продукты. Вклад фруктов и овощей в общее потребление натрия практически незначителен (3).

Рекомендации по питанию

Рекомендации по потреблению натрия, опубликованные авторитетными международными источниками, относительно однородны. Из-за отсутствия данных по тестированию доза-реакция большинство национальных и международных органов сочли невозможным определить среднюю потребность в натрия или рекомендуемую дозу для населения. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что минимальное потребление натрия, предотвращающее признаки или симптомы дефицита, очень низкое, и нет сомнений в том, что сбалансированная и разнообразная диета, например, для удовлетворения потребности в других важных питательных веществах, содержит количество натрия, значительно превышающее указанное. уровни.В результате, вместо того, чтобы устанавливать референсные дозы для удовлетворения минимальных физиологических потребностей, большинство авторитетов сочли удобным установить адекватное потребление (AI), соответствующее умеренному потреблению натрия, безусловно совместимому с разнообразным питанием и здоровым образом жизни. Потребление на уровне AI или выше имеет низкую вероятность несоответствия. Те же органы установили допустимый верхний уровень потребления (UL) для конкретного возраста или стандартную диетическую цель, чтобы указать на необходимость снижения потребления натрия для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и других хронических дегенеративных заболеваний.Цель для населения состоит в том, чтобы потребление натрия было, по крайней мере, ниже, чем UL или стандартная диетическая цель, хотя могут быть желательны даже более низкие уровни потребления (4).

В 2010 г. Рекомендации по питанию для американцев, основанные на анализе Института медицины (IOM), установили AI 1500 мг (или 3,75 г соли) для всех людей в возрасте 9–50 лет и, соответственно, более низкий уровень. для детей и пожилых людей в связи с их более низким потреблением калорий. Эта сумма считалась подходящей для обоих полов.Для подростков и взрослых всех возрастов (≥14 лет) МОМ установил UL на уровне 2300 мг / день, потому что UL — это самый высокий дневной уровень потребления питательных веществ, который, вероятно, не представляет риска неблагоприятных последствий для здоровья почти для всех людей в основное население. Американская кардиологическая ассоциация предоставила рекомендации в соответствии с документом МОМ 2006 года. Однако недавно новый комитет МОМ по последствиям снижения содержания натрия в группах населения обнаружил, что имеющиеся данные о влиянии на прямые последствия для здоровья снижения потребления натрия до ≤1500 мг / сут среди лиц с диабетом, хроническим заболеванием почек или ранее существовавшими заболеваниями почек. Сердечно-сосудистые заболевания не поддерживают рекомендации лечить их иначе, чем общий U.С. население. В результате этот комитет определил AI 2300 мг (или 5,75 г соли) в день для всех взрослых людей. Рекомендации Агентства по стандартизации пищевых продуктов Великобритании и Рабочей группы по натрию министра здравоохранения Канады соответствуют рекомендациям МОМ.

Недавнее руководство ВОЗ установило ≤2000 мг натрия (5 г соли) в день в качестве целевого показателя для населения, заявив, что этот уровень полностью совместим с профилактикой заболеваний щитовидной железы, вызванных дефицитом йода, которые можно предотвратить с помощью более широкое использование йодированной соли (5).

Недавние исследования

Недавние экспериментальные и клинические исследования выявили основные эффекты потребления натрия на функцию эндотелия и потенциально очень важные взаимодействия между потреблением натрия и иммунной системой. Избыточное потребление натрия также связано с повышенным риском рака желудка, нефролитиаза и остеопороза из-за увеличения потерь кальция с мочой, что способствует отрицательному балансу кальция.

Недавние метаанализы рандомизированных контролируемых исследований по эффектам умеренного снижения потребления натрия документально подтвердили значительное снижение АД у взрослых с гипертензией и нормотензией, а также у детей и подростков (6).

Два метаанализа проспективных исследований связи между обычным потреблением соли и заболеваемостью и смертностью от ССЗ показали, что более высокое потребление соли значительно связано с повышенным риском инсульта и других сердечно-сосудистых событий (6,7). Однако, как было отмечено специальным комитетом МОМ 2013 г., доказательства влияния избыточного потребления натрия на эти жесткие конечные точки по-прежнему в основном основаны на наблюдательных исследованиях, на большинство из которых влияют важные методологические ограничения.В будущих исследованиях следует попытаться преодолеть эти ограничения, и в идеале следует провести рандомизированное контролируемое исследование, предназначенное для описания эффектов различной степени долгосрочного снижения натрия на тяжелые исходы для здоровья.

Сноски

2 Используемые сокращения: AI, адекватное потребление; АД, артериальное давление; ССЗ, сердечно-сосудистые переносимые заболевания; ECF, внеклеточная жидкость; МОМ, Институт медицины; UL, верхний уровень потребления.

Цитированная литература

1. Селдин Д.В., Гибиш Г.Регуляция натриево-хлоридного баланса. Нью-Йорк: Raven Press; 1990. [Google Scholar] 2. Совместная исследовательская группа Intersalt
Intersalt: международное исследование экскреции электролитов и артериального давления. Результаты для суточной экскреции натрия и калия с мочой. BMJ. 1988; 297: 319–28 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Килкаст Д., Ангус Ф., ред. Уменьшение соли в пищевых продуктах. Практические стратегии. Кембридж, Великобритания: CRC Press, Woodhead Publishing; 2007

4. Оттен Дж. Дж., Хеллвиг Дж. П., Мейерс Л. Д..Рекомендуемая диета: основное руководство по потребностям в питательных веществах. Вашингтон, округ Колумбия: Институт медицины национальных академий, National Academies Press; 2006.

5. Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации: потребление натрия взрослыми и детьми. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2012.

6. Абурто Н.Дж., Зиолковска А., Хупер Л., Эллиотт П., Капуччио Ф.П., Мерпол Дж.
Влияние более низкого потребления натрия на здоровье: систематический обзор и метаанализы. BMJ. 2013; 346: f1326. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7.Страцзулло П., Д’Элия Л., Кандала Н. Б., Капуччио Ф. П..
Потребление соли, инсульт и сердечно-сосудистые заболевания: метаанализ проспективных исследований. BMJ. 2009; 339: b4567. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Sodium

Adv Nutr. 2014 Март; 5 (2): 188–190.

Pasquale Strazzullo *

Кафедра клинической медицины и хирургии, Центр повышения квалификации по гипертонии, Неаполитанский университет Федерико II, Неаполь, Италия

Кэтрин Леклерк

Отдел питания, продовольствия и сельского хозяйства Организации Объединенных Наций, Рим, Италия

1 Сведения об авторах: П.Страцзулло, К. Леклерк, конфликта интересов нет.

Авторские права © Американское общество питания, 2014 г.Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Натрий является основным катионом внеклеточной жидкости [ECF 2 (1 ммоль или молярный эквивалент, соответствующий 23 мг натрия)]. Среднее содержание натрия в организме взрослого мужчины составляет 92 г, половина из которых (46 г) находится в ЭКФ в концентрации 135–145 ммоль / л, ∼11 г обнаруживается во внутриклеточной жидкости при концентрации ∼10 ммоль / л, а в скелете ∼35 г.Градиент концентрации между ECF и внутриклеточной жидкостью поддерживается действием натрий-калиевого насоса, который переносит натрий и калий, соответственно, изнутри наружу клетки и наоборот против градиента концентрации, используя энергию, поставляемую АТФ. В поляризованных клетках эпителия почечных канальцев или стенки кишечника натрий входит в клетку из просвета канальцев или из кишечника через определенные каналы или другие транспортные механизмы, а затем вытесняется из клетки в соседние капилляры, что связано с действием помпа, которая в основном распределяется на базолатеральных сторонах клетки.В этих клетках транспорт натрия в основном связан с транспортом других субстратов, например фосфатов, аминокислот, глюкозы и галактозы.

Поглощение натрия почти количественно происходит в дистальных отделах тонкой кишки и толстой кишки. Баланс натрия в организме тесно связан с балансом воды и поддерживается почками. Здесь натрий, отфильтрованный клубочками, реабсорбируется в пропорции от 0,5% до 10% в соответствии с потребностями на канальцевом уровне, при этом ангиотензин II, норадреналин, альдостерон и инсулин стимулируют реабсорбцию, тогда как дофамин, цАМФ, сердечное натрийуретическое средство. пептиды и простагландины обладают натрийуретическим действием.Обычно небольшие потери натрия происходят с фекалиями и потом; эти потери увеличиваются с увеличением потребления натрия, хотя часть из них является обязательной.

Натрий является важным питательным веществом, участвующим в поддержании нормального клеточного гомеостаза, а также в регулировании баланса жидкости и электролитов и артериального давления (АД). Его роль имеет решающее значение для поддержания объема ЭКФ из-за его важного осмотического действия и одинаково важна для возбудимости мышечных и нервных клеток, а также для транспорта питательных веществ и субстратов через плазматические мембраны (1).

Дефицит

Учитывая присутствие добавленной соли в широком диапазоне обычно используемых пищевых продуктов, клинически значимый пищевой дефицит натрия у здоровых людей крайне маловероятен. Действительно, дефицит натрия не возникает в нормальных условиях даже при диете с очень низким содержанием натрия. Напротив, избыток натрия в пище является обычным явлением для большинства людей во всем мире из-за соли, добавляемой в продукты во время обработки пищевых продуктов, и из-за широко распространенной привычки добавлять дополнительное количество соли при приготовлении пищи на кухне и за столом.Этот избыток является признанным причинным фактором гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), а также способствует развитию хронической болезни почек, рака желудка, кальциевого нефролитиаза и остеопороза.

Состояние истинного истощения натрия (и воды) может возникать только при патологических состояниях, таких как тяжелая надпочечниковая недостаточность, болезнь почек с потерей натрия, обширные ожоги, хроническая диарея, неконтролируемая рвота, сильное и продолжительное потоотделение, диабетический кетоацидоз, чрезмерное потребление диуретиков или непрерывное отсасывание желудка.

Токсичность

Сообщалось об острой токсичности от избыточного потребления натрия с возможностью летального исхода в связи с приемом внутрь большого количества натрия, например 0,5–1 г соли / кг массы тела. При определенных патологических состояниях (например, сердечной недостаточности, декомпенсированном циррозе печени и почечной недостаточности) потребление натрия до уровней, обычно присутствующих в нашем рационе (≥10 г / день), может привести к опасному увеличению объема ECF.

Однако даже в нормальных условиях потребление большого количества натрия имеет тенденцию способствовать, особенно у предрасположенных людей, увеличению объема ЭКФ и АД.Исследование Intersalt (2) показало, что чем выше привычное потребление натрия в данной популяции, тем сильнее средний рост АД с возрастом и распространенность гипертонии.

Источники пищи

Потребление натрия с пищей — это сумма обычно небольшого количества натрия, присутствующего в натуральных продуктах, большего количества, добавляемого во время приготовления пищи на кухне и за столом, и еще большего количества, добавляемого во многие продукты во время их употребления. промышленная переработка (1 г натрия соответствует ∼2.5 г соли). Дополнительное немаловажное количество натрия может быть получено через пероральные или парентеральные препараты. В противном случае источники потребления натрия можно разделить на «произвольные» (от соли, добавляемой в пищу на кухне или за столом) и «недискреционные» (натрий, естественно присутствующий в пищевых продуктах и ​​добавленный во время промышленного преобразования пищевых продуктов). последний в основном находится в форме хлорида натрия, около 0,10 г находится в форме глутамата натрия, бикарбоната и т.д.g., продукты животного происхождения, естественно, содержат больше натрия) и степень трансформации, которой подвергается сама пища. Пища с низким содержанием натрия — это фрукты, овощи, масла и злаки, с их содержанием от следов до ~ 20 мг / 100 г, за некоторыми исключениями. В мясе и рыбных продуктах содержится от 40 до 120 мг / 100 г, но некоторые моллюски, такие как мидии и устрицы, содержат до 500 мг / 100 г. Цельное молоко содержит ~ 50 мг / 100 г. Очевидно, что содержание натрия в обработанных пищевых продуктах зависит от количества соли, добавленной во время их приготовления.Например, хлеб может содержать лишь следы до нескольких сотен миллиграммов натрия на 100 г (~ 1,5–2 г соли). Содержание натрия в некоторых традиционных мясных продуктах и ​​сырах чрезвычайно велико (до 2500 мг / 100 г), как и во многих замороженных продуктах (до 700 мг / 100 г).

В большинстве стран злаки и зерновые продукты, включая хлеб, являются основным источником недискреционного натрия, за ними следуют агрегаты мясо / яйца / рыба, а также молоко и молочные продукты. Вклад фруктов и овощей в общее потребление натрия практически незначителен (3).

Рекомендации по питанию

Рекомендации по потреблению натрия, опубликованные авторитетными международными источниками, относительно однородны. Из-за отсутствия данных по тестированию доза-реакция большинство национальных и международных органов сочли невозможным определить среднюю потребность в натрия или рекомендуемую дозу для населения. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что минимальное потребление натрия, предотвращающее признаки или симптомы дефицита, очень низкое, и нет сомнений в том, что сбалансированная и разнообразная диета, например, для удовлетворения потребности в других важных питательных веществах, содержит количество натрия, значительно превышающее указанное. уровни.В результате, вместо того, чтобы устанавливать референсные дозы для удовлетворения минимальных физиологических потребностей, большинство авторитетов сочли удобным установить адекватное потребление (AI), соответствующее умеренному потреблению натрия, безусловно совместимому с разнообразным питанием и здоровым образом жизни. Потребление на уровне AI или выше имеет низкую вероятность несоответствия. Те же органы установили допустимый верхний уровень потребления (UL) для конкретного возраста или стандартную диетическую цель, чтобы указать на необходимость снижения потребления натрия для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и других хронических дегенеративных заболеваний.Цель для населения состоит в том, чтобы потребление натрия было, по крайней мере, ниже, чем UL или стандартная диетическая цель, хотя могут быть желательны даже более низкие уровни потребления (4).

В 2010 г. Рекомендации по питанию для американцев, основанные на анализе Института медицины (IOM), установили AI 1500 мг (или 3,75 г соли) для всех людей в возрасте 9–50 лет и, соответственно, более низкий уровень. для детей и пожилых людей в связи с их более низким потреблением калорий. Эта сумма считалась подходящей для обоих полов.Для подростков и взрослых всех возрастов (≥14 лет) МОМ установил UL на уровне 2300 мг / день, потому что UL — это самый высокий дневной уровень потребления питательных веществ, который, вероятно, не представляет риска неблагоприятных последствий для здоровья почти для всех людей в основное население. Американская кардиологическая ассоциация предоставила рекомендации в соответствии с документом МОМ 2006 года. Однако недавно новый комитет МОМ по последствиям снижения содержания натрия в группах населения обнаружил, что имеющиеся данные о влиянии на прямые последствия для здоровья снижения потребления натрия до ≤1500 мг / сут среди лиц с диабетом, хроническим заболеванием почек или ранее существовавшими заболеваниями почек. Сердечно-сосудистые заболевания не поддерживают рекомендации лечить их иначе, чем общий U.С. население. В результате этот комитет определил AI 2300 мг (или 5,75 г соли) в день для всех взрослых людей. Рекомендации Агентства по стандартизации пищевых продуктов Великобритании и Рабочей группы по натрию министра здравоохранения Канады соответствуют рекомендациям МОМ.

Недавнее руководство ВОЗ установило ≤2000 мг натрия (5 г соли) в день в качестве целевого показателя для населения, заявив, что этот уровень полностью совместим с профилактикой заболеваний щитовидной железы, вызванных дефицитом йода, которые можно предотвратить с помощью более широкое использование йодированной соли (5).

Недавние исследования

Недавние экспериментальные и клинические исследования выявили основные эффекты потребления натрия на функцию эндотелия и потенциально очень важные взаимодействия между потреблением натрия и иммунной системой. Избыточное потребление натрия также связано с повышенным риском рака желудка, нефролитиаза и остеопороза из-за увеличения потерь кальция с мочой, что способствует отрицательному балансу кальция.

Недавние метаанализы рандомизированных контролируемых исследований по эффектам умеренного снижения потребления натрия документально подтвердили значительное снижение АД у взрослых с гипертензией и нормотензией, а также у детей и подростков (6).

Два метаанализа проспективных исследований связи между обычным потреблением соли и заболеваемостью и смертностью от ССЗ показали, что более высокое потребление соли значительно связано с повышенным риском инсульта и других сердечно-сосудистых событий (6,7). Однако, как было отмечено специальным комитетом МОМ 2013 г., доказательства влияния избыточного потребления натрия на эти жесткие конечные точки по-прежнему в основном основаны на наблюдательных исследованиях, на большинство из которых влияют важные методологические ограничения.В будущих исследованиях следует попытаться преодолеть эти ограничения, и в идеале следует провести рандомизированное контролируемое исследование, предназначенное для описания эффектов различной степени долгосрочного снижения натрия на тяжелые исходы для здоровья.

Сноски

2 Используемые сокращения: AI, адекватное потребление; АД, артериальное давление; ССЗ, сердечно-сосудистые переносимые заболевания; ECF, внеклеточная жидкость; МОМ, Институт медицины; UL, верхний уровень потребления.

Цитированная литература

1. Селдин Д.В., Гибиш Г.Регуляция натриево-хлоридного баланса. Нью-Йорк: Raven Press; 1990. [Google Scholar] 2. Совместная исследовательская группа Intersalt
Intersalt: международное исследование экскреции электролитов и артериального давления. Результаты для суточной экскреции натрия и калия с мочой. BMJ. 1988; 297: 319–28 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Килкаст Д., Ангус Ф., ред. Уменьшение соли в пищевых продуктах. Практические стратегии. Кембридж, Великобритания: CRC Press, Woodhead Publishing; 2007

4. Оттен Дж. Дж., Хеллвиг Дж. П., Мейерс Л. Д..Рекомендуемая диета: основное руководство по потребностям в питательных веществах. Вашингтон, округ Колумбия: Институт медицины национальных академий, National Academies Press; 2006.

5. Всемирная организация здравоохранения. Рекомендации: потребление натрия взрослыми и детьми. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2012.

6. Абурто Н.Дж., Зиолковска А., Хупер Л., Эллиотт П., Капуччио Ф.П., Мерпол Дж.
Влияние более низкого потребления натрия на здоровье: систематический обзор и метаанализы. BMJ. 2013; 346: f1326. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7.Страцзулло П., Д’Элия Л., Кандала Н. Б., Капуччио Ф. П..
Потребление соли, инсульт и сердечно-сосудистые заболевания: метаанализ проспективных исследований. BMJ. 2009; 339: b4567. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3.6: Натрий — Медицина LibreTexts

Цели обучения

  • Узнайте о важности натрия для баланса жидкости

Натрий жизненно важен не только для поддержания баланса жидкости, но и для многих других важных функций организма. В отличие от многих минералов, абсорбция натрия в тонком кишечнике чрезвычайно эффективна, и у здорового человека весь избыток натрия выводится почками.На самом деле, с пищей требуется очень мало натрия (около 200 миллиграммов), потому что почки активно реабсорбируют натрий. Реабсорбция натрия почками регулируется гормонально, что позволяет поддерживать относительно постоянную концентрацию натрия в крови.

Типичная американская диета сегодня довольно богата натрием, часто обеспечивая> 2300 миллиграммов натрия в день. Это особенно верно, если человек ест много обработанных или упакованных продуктов. Для молодых людей со здоровыми почками избыточное потребление натрия может не быть проблемой.Однако высокое потребление натрия может иметь серьезные последствия для людей с нарушенной функцией почек. Кроме того, во время нормального процесса старения почки часто теряют способность выводить избыток натрия из крови. В любом случае результатом нарушения функции почек является задержка жидкости в крови, что приводит к повышению давления в кровеносных сосудах. Это состояние известно как высокое кровяное давление или гипертония, и его часто можно контролировать, уменьшив количество потребляемого натрия.

Другие функции натрия в организме

Вторая важная функция натрия — передача нервных импульсов. Передача нервных импульсов происходит в результате переноса катионов натрия в нервную клетку, что создает разницу зарядов (или напряжений) между нервной клеткой и ее внеклеточной средой. Подобно тому, как ток движется по проводу, ток натрия движется по нервной клетке. Стимуляция сокращения мышц также включает движение ионов натрия, а также другие движения ионов.

Натрий необходим для всасывания питательных веществ в тонком кишечнике, а также для реабсорбции питательных веществ в почках. Аминокислоты, глюкоза и вода должны попасть из тонкого кишечника в кровь. Для этого они проходят через клетки кишечника на пути к крови. Транспортировке питательных веществ через клетки кишечника способствует натриево-калиевый насос, который, перемещая натрий из клетки, создает более высокую концентрацию натрия вне клетки (требуя АТФ).

Дисбаланс натрия

Потоотделение — это гомеостатический механизм поддержания температуры тела, влияющий на баланс жидкости и электролитов. Пот в основном состоит из воды, но также содержит некоторые электролиты, в основном натрий и хлорид. В нормальных условиях окружающей среды (то есть в не жаркие и влажные дни) потеря воды и натрия с потом незначительна, но сильно варьируется среди людей. Подсчитано, что шестьдесят минут высокоинтенсивной физической активности, например, игры в теннис, могут вызвать примерно один литр пота; однако количество выделяемого пота сильно зависит от условий окружающей среды.Литр пота обычно содержит от 1 до 2 граммов натрия, поэтому несколько часов тренировки могут привести к большой потере натрия у некоторых людей. Кроме того, тяжелый труд может привести к значительной потере натрия с потом. В любом случае потерянный натрий легко восполнится при следующем перекусе или приеме пищи.

У спортсменов гипонатриемия или низкий уровень натрия в крови является результатом не столько чрезмерной потери натрия с потом, сколько употребления слишком большого количества воды. Избыток воды снижает концентрацию натрия в крови.Болезни, вызывающие рвоту, потоотделение и диарею, также могут вызывать гипонатриемию. Симптомы гипонатриемии, также называемой водной интоксикацией (поскольку она часто является первопричиной), включают тошноту, мышечные судороги, спутанность сознания, головокружение и, в тяжелых случаях, кому и смерть. При отравлении водой происходят следующие физиологические явления:

  1. Чрезмерная потеря натрия и / или потребление воды.
  2. Уровень натрия падает в крови и в жидкости между клетками.
  3. Вода перемещается туда, где растворенные вещества более концентрированы (т.е. в клетки).
  4. Клетки набухают.
  5. Симптомы, включая тошноту, мышечные судороги, спутанность сознания, головокружение и, в тяжелых случаях, кома и смерть.

Гипонатриемии у спортсменов на выносливость (например, марафонцев) можно избежать, выпивая правильное количество воды, то есть примерно 1 стакан каждые двадцать минут во время соревнования. Спортивные напитки лучше восстанавливают уровень жидкости и глюкозы в крови, чем заменяют электролиты. Во время соревнований на выносливость лучше пить воду и есть энергетический батончик, содержащий сахар, белки и электролиты.Американский колледж спортивной медицины рекомендует, если вы тренируетесь дольше одного часа, вы должны есть один углевод (25-40 граммов) за час упражнений вместе с достаточным количеством воды. [1]

Следите за содержанием жира, так как иногда энергетические батончики содержат изрядную дозу. Если вы не тренируетесь более часа с высокой интенсивностью, вы можете пропустить спортивные напитки, но не воду. Для тех, кто не тренируется или делает это с низкой или умеренной интенсивностью, спортивные напитки являются еще одним источником дополнительных калорий, сахара и соли.

Потребности и пищевые источники натрия

IOM установил уровень AI для натрия для здоровых взрослых в возрасте от девятнадцати до пятидесяти лет на уровне 1500 миллиграммов (Таблица \ (\ PageIndex {1} \)). Поваренная соль состоит примерно на 40 процентов из натрия и на 60 процентов из хлорида. Ориентируйтесь на то, что в рационе необходимо всего чайной ложки соли, чтобы обеспечить ИИ натрия. AI учитывает количество натрия, теряемого с потом при рекомендуемых уровнях физической активности, и дополнительно обеспечивает достаточное потребление других питательных веществ, таких как хлорид.Допустимый верхний уровень потребления натрия для взрослых составляет 2300 миллиграммов в день. (Чуть более 1 чайной ложки соли содержит рекомендуемые 2300 миллиграммов натрия). UL считается подходящим для здоровых людей, но не для людей с гипертонией (высоким кровяным давлением). По оценкам МОМ, более 95 процентов мужчин и 75 процентов женщин в Америке потребляют соль, превышающую норму. Многие научные исследования показывают, что снижение потребления соли предотвращает гипертонию, помогает снизить артериальное давление после диагностики гипертонии и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.IOM рекомендует людям старше пятидесяти, афроамериканцам, диабетикам и людям с хроническим заболеванием почек потреблять не более 1500 миллиграммов натрия в день. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) заявляет, что все американцы, а не только перечисленные, должны потреблять менее 1500 миллиграммов натрия в день, чтобы предотвратить сердечно-сосудистые заболевания. AHA рекомендует это, потому что у миллионов людей есть факторы риска гипертонии, и есть научные данные, подтверждающие, что диеты с низким содержанием натрия являются профилактикой гипертонии.

Таблица \ (\ PageIndex {1} \): Нормы потребления натрия с пищей.

Возрастная группа Адекватное потребление (мг / день) Верхний допустимый уровень потребления (мг / день)
Младенцы (0–6 месяцев) 120 ND
Младенцы (6–12 месяцев) 370 ND
Дети (1–3 года) 1 000 90 374

1,500
Дети (4–8 лет) 1,200 1 900
Дети (9–13 лет) 1,500 2200
Подростки (14–18 лет) 1,500 2 300 90 374
Взрослые (19–50 лет) 1,500 2 300 90 374
Взрослые (50–70 лет) 1,300 2300
Взрослые (> 70 лет) 1,200 2300

ND = не определено

Источник: Нормы потребления с пищей: вода, калий, натрий, хлориды и сульфаты.Институт медицины. www.iom.edu/Reports/2004/Diet…d-Sulfate.aspx. Обновлено 11 февраля 2004 г. Проверено 22 сентября 2017 г.

Источники пищи для натрия

Большая часть натрия в типичной американской диете поступает из обработанных и полуфабрикатов. Производители добавляют соль в пищу для улучшения текстуры и вкуса, а также в качестве консерванта. Количество соли в аналогичных пищевых продуктах сильно различается. Некоторые продукты, такие как мясо, птица и молочные продукты, содержат натрий естественного происхождения.Например, одна чашка нежирного молока содержит 107 миллиграммов натрия. Натрий естественного происхождения составляет менее 12 процентов от обычного рациона. Информацию о содержании натрия в различных продуктах питания см. В таблице \ (\ PageIndex {2} \).

Рисунок \ (\ PageIndex {1} \): пищевые источники натрия.

Таблица \ (\ PageIndex {2} \): Содержание натрия в отобранных продуктах.

Продовольственная группа Размер порции Натрий (мг)
Хлеб всех сортов 1 унция. 95–210
Каша Rice Chex 1 ¼ с. 292
Изюм Каша с отрубями 1 с. 362
Замороженная пицца, обычная, сыр 4 унции. 450–1200
Овощи замороженные, все виды ½ гр. 2–160
Заправка для салатов, обычная жирная, все виды 2 ст. 110–505
Сальса 2 ст. 150–240
Суп (томатный) восстановленный 8 унций. 700–1260
Картофельные чипсы 1 унция. (28,4 г) 120–180
Чипсы Тортилья 1 унция. (28,4 г) 105–160
Свинина 3 унции. 59
Курица (½ грудки) 69
Куриный ужин быстрого приготовления 2243
Куриный суп с лапшой 1 с. 1107
Рассол укропа 1 928
Соевый соус 1 ст. 1029
Кукуруза консервированная 1 с. 384
Фасоль запеченная, консервированная 1 с. 856
Хот-дог 1 639
Бургер, фаст-фуд 1 990
Стейк 3 унции. 55
Консервы из тунца 3 унции. 384
Тунец свежий 3 унции. 50
Арахис сухой обжарки 1 с. 986
Американский сыр 1 унция. 406
Водопроводная вода 8 унций. 12

Натрий на панели пищевых фактов

Рисунок \ (\ PageIndex {2} \): Этикетка питания. Уровни натрия в миллиграммах являются обязательным указанием на этикетке Nutrition Facts.

На панели «Пищевая ценность» отображается количество натрия (в миллиграммах) на порцию рассматриваемого продукта (Рисунок \ (\ PageIndex {2} \)). Пищевые добавки часто содержат много натрия, например, глутамат натрия (MSG) содержит 12 процентов натрия. Кроме того, пищевая сода, разрыхлитель, динатрийфосфат, альгинат натрия и нитрат или нитрит натрия также содержат значительную долю натрия.Когда вы видите этикетку с информацией о пищевой ценности продукта, вы можете проверить список ингредиентов, чтобы определить источник добавленного натрия. Различные заявления о содержании натрия в пищевых продуктах должны соответствовать правилам Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (Таблица 3.4 «Заявления о содержании натрия в упаковке пищевых продуктов»).

Таблица \ (\ PageIndex {3} \): Заявления относительно натрия в упаковке пищевых продуктов.

Претензия Значение
«Низкое содержание натрия» или «Низкое содержание натрия» Натрий снижен минимум на 50 процентов
«Без добавления соли» или «Несоленый» Без добавления соли во время приготовления и обработки *
«Слабосоленый» На 50 процентов меньше натрия, чем в аналогичные продукты питания
«Без натрия» или «Без соли» Содержит менее 5 мг натрия на порцию
«Очень низкое содержание соли» Содержит менее 35 мг натрия на порцию
«С низким содержанием соли» Содержит менее 140 мг натрия на порцию

* На упаковке также должно быть указано «Это не продукт без натрия», если продукт не без натрия

Источник: Руководство по маркировке пищевых продуктов.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

www.fda.gov/Food/GuidanceComp…/ucm064911.htm. Обновлено в октябре 2009 г. Проверено 2 октября 2011 г.

Инструменты для перемен

Чтобы уменьшить потребление натрия, станьте разбирающимся в соли покупателем, читая этикетки и списки ингредиентов обработанных пищевых продуктов и выбирая продукты с меньшим содержанием соли. Еще лучше держитесь подальше от обработанных пищевых продуктов и контролируйте приправу своих продуктов. Диета с менее соленой пищей уменьшает тягу к соли, поэтому вам, возможно, придется попробовать диету с низким содержанием натрия в течение недели или двух, прежде чем вы будете удовлетворены менее соленой пищей.

Заменители соли

Для людей с гипертонией или тех, кто ищет способ уменьшить потребление соли, использование заменителя соли для приготовления пищи является одним из вариантов. Однако многие заменители соли по-прежнему содержат натрий, только в меньших количествах, чем поваренная соль. Также помните, что большая часть соли в рационе поступает не из поваренной соли, а из обработанных пищевых продуктов. Заменители соли часто заменяют натрий калием. Людям с заболеваниями почек часто бывает сложно избавиться от избытка калия в рационе, поэтому им рекомендуется избегать заменителей соли, содержащих калий.Людям с заболеваниями печени также следует избегать заменителей соли, содержащих калий, поскольку их лечение часто сопровождается нарушением регуляции калия. Таблица \ (\ PageIndex {4} \) отображает количество натрия и калия в некоторых заменителях соли.

Таблица \ (\ PageIndex {4} \): Заменители соли.

Продукт Размер порции Натрий (мг) Калий (мг)
Соль 1 ч. 2 300 90 374

0
миссис Дэш 1 ч. 0 40
Шип (без соли) 1 ч. 0 96
Veg-It 1 ч. <65 <65
Приправа Accent с низким содержанием натрия 1 ч. 600 0
Salt Sense 1 ч. 1,560 0
Мини-соль Pleasoning Mini-Mini 1 ч. 440 0
Morton Lite Соль 1 ч. 1,100 1,500
Estee Salt-It 1 ч. 0 3,520
Morton Nature’s Seasons 1 ч. 1,300 2,800
Заменитель соли Morton 1 ч. 0 2,730
Без соли 1 ч. 5 2,500
Nu-Salt 1 ч. 0 529

Источник: Health Facts for You: Guidelines for a low Sodium Diet. Управление больниц и клиник Висконсинского университета. www.uhs.wisc.edu/health-topic…nts/Sodium.pdf. Обновлено в марте 2011 г. Проверено 22 сентября 2017 г.

Альтернативные приправы

Поваренная соль может показаться важным ингредиентом хорошей еды, но есть и другие, которые придают блюдам альтернативный вкус и изюминку.См. Таблицу \ (\ PageIndex {5} \) для получения списка альтернативных пищевых приправ AHA.

Таблица \ (\ PageIndex {5} \): Альтернативы соли.

Приправа Продукты
Душистый перец Нежирное мясо, рагу, помидоры, персики, яблочное пюре, клюквенный соус, подливы, нежирное мясо
Миндальный экстракт Пудинги фруктовые
Тмин Постное мясо, рагу, супы, салаты, хлеб, капуста, спаржа, лапша
Зеленый лук Салаты, соусы, супы, нежирные мясные блюда, овощи
Уксус яблочный Салаты, овощи, соусы
Корица Фрукты, хлеб, пирожные
Карри порошок Постное мясо (особенно баранина), телятина, курица, рыба, помидоры, томатный суп, майонез,
Укроп рыбные соусы, супы, помидоры, капуста, морковь, цветная капуста, стручковая фасоль, огурцы, картофель, салаты, макароны, баранина
Чеснок (без чесночной соли) Постное мясо, рыба, супы, салаты, овощи, помидоры, картофель
имбирь Курица, фрукты
Лимонный сок Постное мясо, рыба, птица, салаты, овощи
Булава Горячий хлеб, яблоки, фруктовые салаты, морковь, цветная капуста, кабачки, картофель, телятина, баранина
Горчица (сухая) нежирное фарш, нежирное мясо, курица, рыба, салаты, спаржа, брокколи, брюссельская капуста, капуста, майонез, соусы
Мускатный орех Фрукты, тесто для пирога, лимонад, картофель, курица, рыба, нежирный мясной рулет, тосты, телятина, пудинг
Луковый порошок Постное мясо, рагу, овощи, салаты, супы
Паприка Постное мясо, рыба, супы, салаты, соусы, овощи
Петрушка Постное мясо, рыба, супы, салаты, соусы, овощи
Экстракт мяты перечной Пудинги фруктовые
Pimiento Салаты, овощи, запеканки
Розмарин Курица, телятина, нежирный мясной рулет, нежирная говядина, нежирная свинина, соусы, начинки, картофель, горох, фасоль Лима
Шалфей Постное мясо, тушеное мясо, печенье, помидоры, стручковая фасоль, рыба, фасоль лима, лук, нежирная свинина
Несладкий Салаты, нежирная свинина, нежирное мясо, супы, стручковая фасоль, кабачки, помидоры, фасоль лима, горох
Тимьян Постное мясо (особенно телятина и нежирная свинина), соусы, супы, лук, горох, помидоры, салаты
Куркума Постное мясо, рыба, соусы, рис

Источник: Встряхивая соленую привычку.Американская Ассоциация Сердца.

http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/PreventionTreatmentofHighBloodPressure/Shaking-the-Salt-Habit_UCM_303241_Article.jsp. Обновлено 6 июня 2012 г. Проверено 22 сентября 2017 г.

Сноски

  1. Convertino VA, et al. Позиционный стенд Американского колледжа спортивной медицины. Упражнения и замена жидкости. Медицина и наука в спорте и физических упражнениях. 1996; 28 (1) i – vii. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9303999.По состоянию на 22 сентября 2017 г. ↵

Гипонатриемия — Симптомы и причины

Обзор

Гипонатриемия возникает, когда концентрация натрия в крови аномально низкая. Натрий — это электролит, который помогает регулировать количество воды в клетках и вокруг них.

При гипонатриемии один или несколько факторов — от основного заболевания до употребления слишком большого количества воды — вызывают разжижение натрия в организме.Когда это происходит, уровень воды в организме повышается, и клетки начинают набухать. Этот отек может вызвать множество проблем со здоровьем, от легких до опасных для жизни.

Лечение гипонатриемии направлено на устранение основного заболевания. В зависимости от причины гипонатриемии вам может просто потребоваться сократить количество алкоголя. В других случаях гипонатриемии вам могут потребоваться внутривенные растворы электролитов и лекарства.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Могут включать признаки и симптомы гипонатриемии:

  • Тошнота и рвота
  • Головная боль
  • Путаница
  • Потеря энергии, сонливость и утомляемость
  • Беспокойство и раздражительность
  • Мышечная слабость, спазмы или судороги
  • Изъятия
  • Кома

Когда обращаться к врачу

Обратитесь за неотложной помощью при появлении серьезных признаков и симптомов гипонатриемии, таких как тошнота и рвота, спутанность сознания, судороги или потеря сознания.

Позвоните своему врачу, если вы знаете, что подвержены риску гипонатриемии и испытываете тошноту, головные боли, спазмы или слабость. В зависимости от степени и продолжительности этих признаков и симптомов ваш врач может порекомендовать немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины

Натрий играет ключевую роль в вашем организме. Он помогает поддерживать нормальное кровяное давление, поддерживает работу нервов и мышц и регулирует баланс жидкости в организме.

Нормальный уровень натрия в крови составляет от 135 до 145 миллиэквивалентов на литр (мэкв / л). Гипонатриемия возникает, когда уровень натрия в крови падает ниже 135 мэкв / л.

Многие возможные состояния и факторы образа жизни могут привести к гипонатриемии, в том числе:

  • Некоторые лекарства. Некоторые лекарства, такие как некоторые водные таблетки (диуретики), антидепрессанты и обезболивающие, могут влиять на нормальные гормональные и почечные процессы, которые поддерживают концентрацию натрия в нормальном диапазоне.
  • Проблемы с сердцем, почками и печенью. Застойная сердечная недостаточность и некоторые заболевания, поражающие почки или печень, могут вызывать накопление жидкости в вашем теле, что разжижает натрий в вашем теле, снижая общий уровень.
  • Синдром несоответствующего антидиуретического гормона (SIADH). В этом состоянии вырабатывается высокий уровень антидиуретического гормона (АДГ), в результате чего ваше тело удерживает воду, а не выводит ее с мочой.
  • Хроническая сильная рвота или диарея и другие причины обезвоживания. Это приводит к тому, что ваше тело теряет электролиты, такие как натрий, а также повышает уровень АДГ.
  • Слишком много воды. Чрезмерное употребление воды может вызвать низкий уровень натрия, подавляя способность почек выводить воду. Поскольку вы теряете натрий с потом, употребление слишком большого количества воды во время тренировок на выносливость, таких как марафоны и триатлоны, также может снизить содержание натрия в вашей крови.
  • Гормональные изменения. Недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона) влияет на способность надпочечников вырабатывать гормоны, которые помогают поддерживать баланс натрия, калия и воды в организме. Низкий уровень гормона щитовидной железы также может вызвать низкий уровень натрия в крови.
  • Рекреационный наркотик «Экстази». Этот амфетамин увеличивает риск тяжелых и даже смертельных случаев гипонатриемии.

Факторы риска

Следующие факторы могут повысить риск гипонатриемии:

  • Возраст. У пожилых людей может быть больше факторов, способствующих гипонатриемии, включая возрастные изменения, прием определенных лекарств и большую вероятность развития хронического заболевания, которое изменяет баланс натрия в организме.
  • Некоторые лекарства. Лекарства, повышающие риск гипонатриемии, включают тиазидные диуретики, а также некоторые антидепрессанты и обезболивающие. Кроме того, рекреационный наркотик «Экстази» был связан со смертельными случаями гипонатриемии.
  • Состояния, при которых снижается выведение воды из организма. Медицинские состояния, которые могут увеличить риск гипонатриемии, включают, среди прочего, заболевание почек, синдром несоответствующего антидиуретического гормона (SIADH) и сердечную недостаточность.
  • Интенсивные физические нагрузки. Люди, которые пьют слишком много воды во время марафонов, ультрамарафонов, триатлонов и других дистанционных высокоинтенсивных мероприятий, подвергаются повышенному риску гипонатриемии.

Осложнения

При хронической гипонатриемии уровень натрия постепенно снижается в течение 48 часов или дольше, а симптомы и осложнения обычно более умеренные.

При острой гипонатриемии уровень натрия быстро падает, что приводит к потенциально опасным последствиям, таким как быстрое набухание мозга, которое может привести к коме и смерти.

Женщины в пременопаузе, по-видимому, подвергаются наибольшему риску повреждения головного мозга, связанного с гипонатриемией. Это может быть связано с влиянием женских половых гормонов на способность организма балансировать уровень натрия.

Профилактика

Следующие меры могут помочь вам предотвратить гипонатриемию:

  • Лечить сопутствующие состояния. Лечение состояний, способствующих гипонатриемии, таких как недостаточность надпочечников, может помочь предотвратить низкий уровень натрия в крови.
  • Развивай себя. Если у вас есть заболевание, повышающее риск гипонатриемии, или вы принимаете мочегонные препараты, помните о признаках и симптомах низкого содержания натрия в крови. Всегда говорите со своим врачом о рисках приема нового лекарства.
  • Примите меры предосторожности при занятиях с высокой интенсивностью. Спортсмены должны пить столько жидкости, сколько они теряют из-за потоотделения во время гонки.Жажда, как правило, является хорошим показателем того, сколько воды или других жидкостей вам нужно.
  • Пейте спортивные напитки во время напряженных занятий. Спросите своего врача о замене воды спортивными напитками, содержащими электролиты, при участии в соревнованиях на выносливость, таких как марафоны, триатлоны и других сложных мероприятиях.
  • Пейте воду в умеренных количествах. Питьевая вода жизненно важна для вашего здоровья, поэтому убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости. Но не переусердствуйте.Жажда и цвет мочи обычно являются лучшими показателями того, сколько воды вам нужно. Если у вас нет жажды и ваша моча бледно-желтого цвета, вы, вероятно, получаете достаточно воды.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.