Почему цикл месячных увеличивается: Женщинам и мужчинам репродуктивного возраста | Заболевания репродуктивной системы

11 самых популярных вопросов о менструации

Наталья Водянова

Врач-гинеколог и психолог-сексолог объяснили, почему менструальный цикл бывает нерегулярным, почему так хочется есть перед наступлением этих дней, почему грудь значительно увеличивается и из-за чего так сильно болит живот, а также ответили на другие популярные вопросы о месячных.

До недавнего времени менструация была запретной темой. Чего стоят результаты проведенного опроса, согласно которому всего 68 процентов российских женщин готовы обсуждать месячные с подругой, 66 процентов — с мамой и лишь 31 процент респонденток затрагивали эту тему в общении со своим партнером. Более того, почти половина наших соотечественниц признались, что стесняются даже произнести термин «менструация», заменяя его другими (более приемлемыми в обществе) выражениями.

На Западе эта тема давно перестала быть табуированной. Лена Данэм не краснея рассказывает трем миллионам поклонников в Instagram о своей первой менструации, а Дженнифер Лоуренс готова во время интервью часами обсуждать «багровые реки». Супруга принца Гарри Меган Маркл тоже внесла свою лепту — в прошлом году она написала статью для журнала Time, в которой поведала о «стигматизации критических дней» в Африке, Индии, Иране и других восточных странах.

Еще один шаг — освещение в СМИ. Недавно в Великобритании впервые показали «честную» рекламу прокладок. Британская марка Bodyform заменила синюю жидкость в своей рекламе на красную, имитирующую кровь. А бренд Lola даже выпустил специальные наборы для первой менструации с инструкцией и гигиеническими принадлежностями. 

Набор для первой менструации Lola

В нашей стране дела обстоят несколько иначе. Одной из первых за открытый разговор о месячных выступила Наталья Водянова (да-да, речь идет о той самой фотографии с прокладкой). Модель предложила не игнорировать такую важную тему, которая непосредственным образом влияет на жизнь и самочувствие женщин каждый месяц. С недавних пор Наталья стала частью команды приложения FLO для смартфонов — женского календаря для фиксирования дней менструации.

Несмотря на то что ответ буквально на любой вопрос о «красных днях календаря» можно найти в интернете, часто информация в сети оказывается недостоверной. Мы собрали самые популярные вопросы про менструацию и обратились к врачу-гинекологу из «Клиники немецких медицинских технологий GMTClinic» Марине Аверьяновой и психологу-сексологу Екатерине Федоровой с просьбой ответить на каждый из них.

Почему цикл сбивается и не всегда регулярный?

Не думайте, что цикл обязательно должен составлять 28 дней. В любом случае от 21 до 35 дней — это норма.  Нарушение менструального цикла в течение года возможно, но не более двух раз. Если у вас постоянно происходят сбои цикла, задержки, то это повод обратиться к врачу, нужно найти причину. Возможно, влияние оказали внешние факторы: стресс, смена климата, прием определенных препаратов, физические нагрузки.

Безопасно ли спать с тампоном во время менструации?

Одни эксперты не рекомендуют ставить тампон на ночь, объясняя это тем, что его лучше использовать не более четырех часов подряд и регулярно менять, чтобы избежать риска воспаления. Другие уверены, что прокладка может смяться или перекрутиться, что приведет к ее смещению, а вот тампоны дают большую свободу движения, пока вы спите.

Существует ошибочное мнение, что тампоны способствуют размножению болезнетворных бактерий. Во время месячных немного изменяется рН влагалищной среды, но этот физиологический процесс не зависит от использования тампонов. Болезни и бактерии развиваются при неправильной или недостаточной гигиене! Если вовремя менять гигиенические средства, использовать их в соответствии с количеством выделений, то риск для здоровья минимален и днем, и ночью. Тампоны не наносят вреда флоре влагалища. Более того, многие производители выпускают специальные ночные тампоны с высокой впитывающей способностью.

В то же время использование тампонов связывают с редким и опасным заболеванием — синдромом токсического шока (СТШ). Заболевание сопровождается высокой температурой, болями в животе, диареей, рвотой, пониженным кровяным давлением, головной болью и спутанностью сознания, покраснением кожи, напоминающим солнечный ожог, а иногда может привести к смерти. Cам по себе тампон не вызывает СТШ: для его возникновения у человека в организме уже должны присутствовать определенные бактерии. Возбудители СТШ (который, кстати, бывает не только у женщин) — бактерии золотистого стафилококка и стрептококка группы А. Первая из них — вездесущая бактерия, обитающая на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и кожных покровах. Стрептококк же редкий и чрезвычайно опасный микроб. Чем выше абсорбирующие свойства тампона, тем благоприятнее среда для размножения бактерий, любящих влагу и тепло. И хотя сам по себе фактор поглощения не является достаточным условием для развития СТШ, большие тампоны могут повредить стенки влагалища, и бактерии получат доступ к кровотоку.

Почему пищевые привычки часто меняются в предменструальный период и после окончания месячных?

За это надо «благодарить» гормоны. Во вторую фазу цикла в организме женщины господствует прогестерон. Именно он чаще всего влияет на пищевое поведение, поэтому возможна не только смена настроения, но и приступы обжорства. С приходом менструации прогестерон уступает место эстрадиолу и есть как не в себя уже не хочется.

Почему так хочется есть перед наступлением менструации?

Это связано с изменением гормонального фона женщины. Прогестерон может также стимулировать выработку других гормонов, таких как грелин, это так называемый гормон голода. Все очень индивидуально — далеко не у всех женщин наблюдается повышение аппетита. 

Почему в одни дни кровь светлая, а в другие — темная?

Менструация — это отторжение функционального слоя эндометрия. Происходит это постепенно, не одномоментно, и поэтому элементы слизистой полости матки меняют цвет. В начале месячных кровь может быть ярко-красной, потому что она самая свежая. А на четвертый и пятый день кровь становится темнее, потому что она дольше находилась в организме и могла окислиться. Если наблюдается увеличение количества дней с яркими или темными выделениями, стоит проконсультироваться у гинеколога, так как это может быть симптомом заболевания.

Сколько должны длиться месячные?

Продолжительность менструации может быть от трех до семи дней, с возрастом менструальная реакция меняется.

Есть ли какая-то норма по количеству выделений?

Если говорить об объеме менструальной крови, то потеря составляет от 50–80 миллилитров за цикл в среднем. Вас должны настораживать очень сильные менструальные выделения, а также состояние, когда их откровенно мало, поскольку это веский повод посетить гинеколога. Также обращайте внимание на присутствующие в выделениях сгустки, их неприятный запах, возможную перемену цвета на розовый или коричневатый.

Почему происходят спазмы в животе и он так сильно болит?

Неприятные спазмы, которые вы ощущаете в период менструации, — это сокращения матки. Их вызывают химические гормоноподобные соединения, которые называются простагландины. Сокращаясь, матка избавляется от уже ненужной ей слизистой оболочки. Также гормонально реагирует кишечник, из-за которого возникает чувство дискомфорта. По статистике, только около 25 процентов девушек и взрослых женщин не испытывают во время критических дней неприятных ощущений. Для остальных болезненные менструации — привычная (хоть и не самая радостная) часть жизни. Врачи даже придумали специальный термин для обозначения такого состояния —  «альгодисменорея». Чаще всего менструальные боли беспокоят молодых девушек и нерожавших женщин.

Почему грудь в объеме так сильно увеличивается?

Как объяснил эксперт, в предменструальный период под воздействием прогестерона жидкость задерживается в организме и в молочной железе в том числе. Строма железы отекает, и возможно появление мастодинии — болезненного нагрубания молочных желез.

Почему сегодня у многих женщин начинается менструация в более молодом возрасте, чем раньше?

Многие заболевания молодеют, также современный организм подростка меняется. Чаще менархе (первая менструация) начинается у девочки в таком же возрасте, как у мамы, но под воздействием препаратов, которые используются во время беременности, ЭКО, факторов внешней среды, образа жизни подростков гормональная система может меняться. 

Можно ли заниматься сексом во время менструации?

На самом деле менструация при соблюдении всех правил гигиены и контрацепции не является помехой сексуальной жизни. Даже наоборот. Во время критических дней приток крови к половым органам усиливается, влагалище становится более чувствительным, и женщина может испытать невероятно мощный по своей силе оргазм. К положительным аспектам также можно отнести: сокращение длительности менструации, обезболивающее действие, чувство успокоения и умиротворения.  

А какие вопросы на данную тему беспокоят вас?

Нарушения менструального цикла — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Нарушения менструального цикла: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Нарушения менструального цикла (НМЦ) – это не патология, а лишь симптом неполадок в женском организме. Физиологически нормальным проявлением протекающего овариально-менструального цикла считается возникновение менструаций с индивидуальной для каждой женщины периодичностью и длительностью. Менструациями называют повторяющиеся маточные кровотечения, во время которых вместе с менструальной кровью из организма выходят неоплодотворенная яйцеклетка, частички эндометрия и слизистые выделения шейки матки. В норме они не сопровождается выраженной кровопотерей вследствие быстрого сокращения сосудов, и их объем составляет около 150 мл.

Менструальный цикл – это не только менструация, но и созревание яйцеклетки в яичнике, овуляция и разрастание эндометрия для потенциального внедрения в него оплодотворенной яйцеклетки.

У здоровой женщины репродуктивного возраста могут наблюдаться ановуляторные менструальные циклы, во время которых оплодотворение не происходит вследствие отсутствия выхода яйцеклетки. С возрастом количество таких циклов увеличивается.

Менархе (первые менструации) обычно развивается к 11-15 годам и говорит о готовности репродуктивной системы женщины к оплодотворению. Время появления менархе у всех индивидуально и зависит от множества факторов, например, веса, рациона питания с достаточным количеством жиров, наследственности и т. д.

Разновидности нарушения менструального цикла


Менструальный цикл зависит от слаженной работы эндокринной системы, поэтому наиболее частой причиной его нарушений является гормональный дисбаланс.

1. Нарушения, связанные с патологией головного мозга (гипоталамо-гипофизарных структур), которые влекут за собой сбой нейроэндокринной регуляции половой функции.
2. Патология матки и/или яичников.
3. Врожденные патологии, в том числе хромосомные.
4. Заболевания других эндокринных органов, например, гипо- и гипертиреоз.

Нарушения менструального цикла после 40 лет могут быть связаны с угасанием репродуктивной функции женского организма, при этом закономерно уменьшается количество эстрогенов, нарастает число ановуляторных циклов, могут возникать дисфункциональные маточные кровотечения.

Неравномерность менструального цикла у девочек пубертатного возраста объясняется как незавершенным формированием репродуктивной системы, так и с распространенным в этом возрасте увлечением диетами, при которых организм недополучает необходимые для синтеза половых гормонов жиры.

Симптомы нарушения менструального цикла:

1. Изменение длительности цикла в сторону уменьшения (менее 21 дня) или увеличения (более 35 дней).
2. Задержка менструации при нормальной периодичности предыдущих.
3. Аменорея – отсутствие менструаций у женщины репродуктивного возраста более 6 месяцев (может быть первичной и вторичной; вторичная характерна для девочек пубертатного периода).
4. Изменение объема менструальной кровопотери в сторону увеличения или уменьшения.
5. Изменение продолжительности менструации в сторону уменьшения или увеличения.
6. Появление межменструальных выделений различной степени выраженности.
7. Клинически выраженный болевой синдром (альгоменорея, альгодисменорея).

При увеличении объема и длительности менструального кровотечения, появлении ацикличных кровотечений существует риск развития железодефицитной анемии.

У многих женщин с нарушениями менструального цикла связано бесплодие – отсутствие наступления беременностей в течение 1 года регулярной половой жизни без использования контрацепции. При этом наличие ановуляторных циклов зачастую не проявляется ничем, кроме как отсутствием зачатия, поэтому женщина считает себя репродуктивно здоровой.

Нарушения менструального цикла в разные возрастные периоды жизни женщины

Ювенильный период (до 21 года). Характерны задержки менструаций, пубертатные кровотечения, нарушение оволосения, недостаточность или избыточность массы тела. Провоцирующим фактором могут быть стресс, изменения цикла сон–бодрствование.

Репродуктивный период (до 45–50 лет). Следует различать патологические причины нарушений менструального цикла и физиологические.

К физиологическим причинам относят изменения менструального цикла на фоне наступившей беременности, при грудном вскармливании, при использовании внутриматочных контрацептивов.

Одной из частых патологических причин является формирование фолликулярной кисты: яйцеклетка не оплодотворяется, отмечается чрезмерный рост фолликула, что ведет к разрастанию эндометрия. Этот процесс может длиться до 6–8 недель, напоминая развитие беременности, но затем следует обильная менструация, являющая собой дисфункциональное маточное кровотечение. Патологические кровотечения могут развиваться в овуляторный период, что связано с недостаточностью лютеиновой фазы (то есть гормональным дисбалансом). Изменений менструального цикла в сторону увеличения следует ожидать после аборта (самопроизвольного (выкидыша) или медицинского, в том числе и лекарственного). Восстановление менструального цикла обычно занимает около трех месяцев, при наличии осложнений процесс приобретает затяжной характер.

Менопаузальный период и пременопауза. Во время пременопаузы изменение гормонального фона в условиях угасания репродуктивной функции ведет к сбою цикличности, обильным менструациям. Кроме того, женщины жалуются на необъяснимые смены настроения, вегетативные нарушения (так называемый климактерический синдром).

Маточные кровотечения в период менопаузы являются тревожным симптомом и требует незамедлительного обращения к врачу.

Беременность при нарушенном менструальном цикле возможна, но ее наступление зависит от степени выраженности расстройств. Зачастую нарушение менструаций ведет к самопроизвольному прерыванию беременности на ранних сроках.

К каким врачам обращаться при нарушении менструального цикла


Любое нарушение менструального цикла требует обращения к врачу-гинекологу. В большинстве случаев эти нарушения имеют благоприятный исход, но около 10% приходится на онкогинекологические заболевания. При необходимости гинеколог может назначить консультацию эндокринолога.

Диагностика нарушений менструального цикла

Ведущую роль в диагностическом поиске играет сбор анамнеза с обязательным уточнением множества факторов: наличия беременностей и особенностей их протекания, методов контрацепции, перенесенных заболеваний, оперативных вмешательств, определение индекса массы тела.

Для исключение воспалительных заболеваний органов малого таза, чаще всего вызванных такими инфекциями, как гонококк, генитальный герпес, уреаплазма, микоплазма, хламидия, гарднерелла, бледная спирохета, трихомонада, цитомегаловирус берется мазок на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антимикробным препаратам.  

Антитело как улика: колебания гормонов влияют на результаты ПЦР-теста | Статьи

Тесты на наличие коронавируса менее точны для женщин — на результаты могут влиять гормональные изменения в их организме. С такой гипотезой выступили китайские ученые. Свое предположение исследователи подкрепили историями болезни молодых пациенток, у которых анализ становился то отрицательным, то положительным в зависимости от периода менструального цикла. Российские специалисты считают, что теория их коллег из КНР имеет все основания для существования. В течение цикла у женщины сначала увеличивается и уменьшается концентрация эстрогенов и прогестерона, что напрямую связано с силой иммунного ответа при попадании возбудителя. В итоге это может дать ложноотрицательный результат во время тестирования. Поэтому при неясных диагнозах необходимо проведение повторного тестирования на COVID-19 у пациенток, подчеркивают эксперты.

Ученые отделения анестезиологии больницы Тунцзи в Шанхае описали клинические случаи двух молодых женщин, инфицированных SARS-CoV-2, у которых результаты теста ПЦР и симптомы изменялись в разные периоды менструального цикла. У первой пациентки поднялась температура в первый день менструации и снова в первый день следующий после выписки из больницы. Результаты теста ПЦР были положительными в течение первого менструального периода перед госпитализацией, но становились отрицательными во время нахождения в стационаре. Однако анализы снова были положительными в течение второго цикла уже после выписки из больницы.

Во втором случае симптомы также усугублялись, когда начиналась менструация, в том числе уже после выписки и отрицательного теста ПЦР. Специалисты предполагают, что из-за гормональных изменений эти женщины могли оставаться заразными более длительный период, а значит, для них нужно было устанавливать дополнительные сроки карантина.

«Эти наблюдения предполагают, что менструальный статус должен быть включен в протоколы наблюдения», делают вывод ученые.

Эстроген и прогестерон

Китайские специалисты связывают такую изменчивую реакцию организма пациенток на вирус с воздействием эндокринных факторов на иммунитет. В период между менструациями у женщины постепенно увеличивается концентрация половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), что приводит к усилению иммунного ответа при попадании возбудителя. В результате инфекционное заболевание протекает в скрытой или легкой форме. Это может дать ложноотрицательный результат во время тестирования, так как концентрация вирусных частиц будет слишком мала из-за активной борьбы организма.

Фото: Global Look Press/Salvatore Laporta/Keystone Press Agency

И наоборот, во время самой менструации уровни половых гормонов резко падают до нулевых значений, сообщила «Известиям» врач-гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» Екатерина Ожогина.

— Это приводит к физиологическому снижению иммунитета — развивается иммунодефицит, — пояснила медик. — Выработка и активность иммунокомпетентных клеток снижается, и инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибы) начинают активно размножаться. В этот период выявляемость возбудителя при проведении ПЦР-исследования будет значительно выше.

Как пояснила специалист, наиболее значимыми для регуляции иммунной системы считаются эстрогены. Их высокая концентрация усиливает иммунный ответ. Тогда как андрогены (мужские половые гормоны. — «Известия»), такие как тестостерон и дегидроэпиандростерон, оказывают иммуносупрессивный (угнетающий) эффект. Поэтому мужчины гораздо чаще женщин подвержены ряду инфекционных заболеваний и возникновению осложнений. В том числе тяжелым пневмониям, вызванных коронавирусом COVID-19.

Больше тестов

Специалисты подчеркивают, что речь идет именно об изменениях реакции иммунитета и течения самой болезни, а также возможном изменении вирусной нагрузки, а не о специфическом воздействии гормонов на сами ПЦР-системы. Данный метод определения инфекционных заболеваний основан на обнаружении фрагментов ДНК и РНК в отделяемом биологическом материале. То есть происходит поиск заданного возбудителя, который либо имеется, либо отсутствует в исследуемой пробе.

Другое дело — особенности течения болезни. Ряд инфекций протекает скрыто, и при взятии анализов в образцах отсутствует достаточное число частиц инфекционных агентов. Доцент кафедры акушерства и гинекологии №1 Института клинической медицины Сеченовского университета (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100»), врач-гинеколог Юрий Чушков заявил «Известиям», что именно поэтому забор материала необходимо проводить в период острого течения или обострения заболевания.

Фото: Global Look Press/Marijan Murat/dpa

— Безусловно, тема исследования актуальна и будет развиваться в последующих работах. Подчеркивается, что половые гормоны играют определенную роль в развитии вирусного заболевания, — отметил эксперт. — Но мое личное мнение — при тестировании на вирус необходимо прежде всего опираться на клиническую картину заболевания и особенности применяемых методов диагностики. Безусловно, гормональный фон, как при нормальном менструальном цикле и в период менопаузы, так и при различных патологических изменениях, встречающихся в организме, может влиять на течение самого заболевания.

Но эти механизмы и вектор влияния должны быть подробно изучены и научно доказаны будущими исследованиями, уверен специалист.

Однако, как считает Екатерина Ожогина, эта работа уже может иметь практическое значение, так как она подчеркивает необходимость дополнительного тестирования женщин.

— В рутинной практике для первичного тестирования нет необходимости учитывать день менструального цикла. В случаях же при первично отрицательных результатах с яркой клинической картиной или неясных диагнозах возможно проведение повторного анализа в период менструации у женщин с целью повышения выявляемости эпидемически опасных больных.

Продолжать исследования

У исследования есть ряд ограничений. В приведенной статье описано лишь два случая течения коронавирусной инфекции у женщин, что недостаточно для полноценного обоснования теории, сообщила «Известиям» врач-инфекционист, сотрудник научно-клинического отдела МГЦ СПИД и Международного учебно-методического центра вирусологии человека медицинского института РУДН Елена Белова.

Фото: Global Look Press/Salvatore Laporta/Keystone Press Agency

— Авторы указывают на первые предположения о связи между менструальным циклом, симптомами и результатами теста ПЦР при течении COVID-19 у женщин. Исходя из этого, в настоящее время делать какие бы то ни было выводы преждевременно, — считает она.

Однако это не умаляет значимости выдвинутой авторами работы гипотезы, отметил в разговоре с «Известиями» заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Станислав Отставнов.

— На сегодняшний день мы еще многого не знаем о коронавирусной инфекции, и любая дополнительная информация может пригодиться при проведении исследований. Поэтому наблюдение исследователей достаточно интересно, — уверен эксперт.

Сами авторы работы в выводах пишут, что требуются дальнейшие исследования в крупных когортах для изучения влияния половых гормонов на клиническое течение COVID-19. Однако отмечают, что клиницистам уже сегодня стоит включать данные о менструальном цикле в анамнез пациенток с уханьской пневмонией.

5 фактов о менструации, которые вы не знали (цены на услуги)

Вы, вероятно, думаете, что знаете все об этом аспекте жизни женщины.

В то время как найдется хоть одна проблема, связанная с менструальным циклом, решить которую не в состоянии ни вы сами, ни ваши опытные подруги. Это не удивительно для гинекологов, которые готовы ответить на самые распространенные вопросы своих пациентов.

1. Почему у меня есть предместруальный синдром?

ПМС или предместруальный синдром случается, потому что организм чувствителен к гормональным изменениям. За неделю или за 10 дней до месячных, уровни прогестерона и эстрогена резко меняется. Симптомами могут быть перепады настроения, головные боли, напряженность в груди, тяжесть внизу живота и усталость.

По крайней мере, 90% женщин испытывают это состояние перед месячными, но около 20% переживают настолько ярко выраженные симптомы, что они мешают их обычной активности и отношениям.

Каким бы ни был ваш предменструальный синдром, воспользуйтесь следующими советами гинекологов.  Пейте больше воды. Ешьте небольшими порциями каждые два часа и воздержитесь от алкоголя и кофеина.

Если перепады настроения – проблема, пейте добавки с кальцием, но назначить их вам должен врач. Высокое потребление кальция и витамина D, возможно уменьшит риск появления ПМС – таковы данные исследования с участием более 3000 женщин. У тех из них, кто выпивал около четырех порций в день нежирного молока или апельсинового сока, предменструальный синдром был слабо выражен. Некоторые эксперты также утверждают то, что недостаток витамина D и кальция усиливает симптомы ПМС.

2. Почему мои месячные нерегулярны?

У некоторых женщин нет регулярной овуляции, поэтому, следовательно, у них нет и регулярных месячных. Стресс и болезни, также могут крайне отрицательно повлиять на цикл.

Но чтобы говорить о нерегулярных месячных, нужно знать, что такое регулярный цикл. Регулярный цикл означает, что с первого дня менструации до начала следующей каждый раз проходит от 21 до 35 дней.

Часто женщины считают, что у них нерегулярный цикл, если месячные не начинаются день в день. Но волноваться нет причин. Погрешность в пару-тройку дней вполне допустима. Иногда женщины не помнят точно, когда начались предыдущие месячные. Поэтому гинекологи советуют вести менструальный календарь с точным указание начала первого и последнего дня месячных.

Другие причины нерегулярных месячных, кроме беременности – чрезмерное увеличение веса или, наоборот, резкое похудение, нарушение питания, режима тренировок и гормональные проблемы.

Если ваш цикл не возвращается к нормальному режиму и в следующем месяце, вы должны поговорить с вашим гинекологом.

3. Можно ли забеременеть во время месячных?

Возможно, но маловероятно. Главное знать – были ли это месячные или выделения между периодами. У некоторых женщин наблюдаются кровянистые выделения во время овуляции, когда есть все шансы забеременеть.

Если у женщины был секс в последние дни месячных и овуляция наступила через 2-3 дня, а сперма еще осталась во влагалище – забеременеть возможно, но крайне маловероятно.

4. Если месячные начинаются в срок, это значит, что я не беременна?

На 100% быть уверенной нельзя. Поскольку часто на ранних сроках беременности могут быть кровотечения. И разницу между ними и месячными сложно заметить, но выделения во время месячных обычно прогрессируют.

Гинекологи советуют сделать тест на беременность и обратить внимание на другие симптомы – тошноту и головокружение. Точные результаты даст УЗИ.

5. Если длительное время не менять тампон, увеличивается ли риск появления синдрома токсического шока?

Синдром токсического шока – опасное для жизни заболевание, вызванное бактериальной инфекцией. Микроорганизмы вырабатывают токсины, которые отравляют организм. 

СТШ отмечается резким повышением температуры, ознобом, диареей, рвотой, болью в мышцах, и сыпью. Даже хорошо впитывающие тампоны, если их не менять в течение длительного времени, становятся питательной средой для бактерий, которые начинают активно размножаться.

Сколько времени можно пользоваться тампоном? Всегда следуйте прилагаемой инструкции. В зависимости от обильности выделений и качества тампонов, одни нужно менять каждые два часа, другими можно пользоваться на протяжении 4-6 часов. Но если у вас возникли признаки токсического шока, никогда не занимайтесь самолечением – сразу же обратитесь к врачу.

Гигиена, ПМС и культура стыда — Wonderzine

Почему во время месячных

не стоит избегать секса
и физической активности

Менструация не повод впадать в кому и пренебрегать всем, что мы любим. Врачи утверждают, что секс во время месячных не повредит — это естественно и безопасно для обоих партнёров, так что, если вам комфортно, нет никакой причины отказывать себе в удовольствии. Медики даже отмечают, что во время месячных чувствительность может повышаться: в первый день уровень эстрогена и тестостерона низок, но уже на третьи сутки показатели возрастают. К тому же выделения могут служить дополнительной смазкой, что повышает удовольствие. Некоторые исследователи утверждают, что оргазм может ослаблять спазмы матки, таким образом снимая менструальные боли. 

Не стоит забывать и о контрацепции. Во-первых, менструация не является стопроцентной гарантией того, что вы не забеременеете: у некоторых женщин месячные длятся больше недели, и начало овуляторной фазы может совпасть с концом менструальной. К тому же сперматозоиды остаются жизнеспособными от трёх до пяти суток, что повышает шансы забеременеть. Презерватив поможет избежать попадания инфекции в матку, которая, как мы уже выяснили, во время месячных особенно беззащитна перед болезнетворными бактериями. Недавно изобрели и более продвинутое средство гигиены для секса при менструации — мембрану Flex, которая блокирует выделения до 12 часов. От беременности Flex не защитит, зато и отмывать квартиру потом не придётся.

При желании не стоит пренебрегать и спортом. Разумеется, от марафона или подъёма 40-килограммовой штанги стоит воздержаться, но, если вы в целом здоровы, умеренная подвижность не повредит. Более того, гинекологи считают, что горизонтальное положение снижает тонус матки, усиливая болевые ощущения, и отмечают, что во время болезненных месячных лучше не лежать, а по мере возможности двигаться. Если чувствуете в себе силы, отправьтесь на прогулку или сделайте лёгкую зарядку — так вы улучшите кровоснабжение органов малого таза и снимете спазм матки.

Менструальный цикл. Справка — РИА Новости, 06.09.2011

Длительность менструального цикла в репродуктивном периоде примерно у 75% женщин составляет 28 дней. Однако нормальной продолжительностью цикла считается период от 21 до 32 дней.

Менструации отсутствуют у девочек до начала полового созревания, у женщин во время беременности, во время кормления ребёнка и после наступления климакса (период угасания половых функций с возрастом).

Регуляция менструального цикла сложна и многокомпонентна, осуществляется с участием медиобазальной (гипофизотропной) зоны гипоталамуса (средней части промежуточного мозга), передней доли гипофиза (небольшой железы, прилегающей к нижней части головного мозга) и яичников, гормоны которых (эстрогены и прогестерон) вызывают циклические изменения в органах мишенях репродуктивной системы, прежде всего в матке. Физиологические ритмические процессы в гипоталамусе и гипофизе, сопровождающиеся колебаниями секреции гонадотропных гормонов (от греч. gone — семя, половые железы) — лютеинизирующий и фолликулстимуллирующий, приводят к циклическим изменениям в яичниках.

Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны провоцируют овуляцию (высвобождение яйцеклетки) и «заставляют» яичники вырабатывать женские половые гормоны эстрогены и прогестерон. Эстрогены и прогестерон, в свою очередь, «заставляют» матку и молочные железы готовиться к возможному оплодотворению и развитию беременности.

Нормальный менструальный цикл делится на 2 основные фазы: фолликулярную и лютеиновую.

В первую (фолликулярную) фазу в яичниках происходят рост и созревание фолликулов, один из которых (доминантный или лидирующий) достигает преовуляторной стадии. В середине менструального цикла этот фолликул лопается, и зрелая яйцеклетка покидает один из яичников и через маточную трубу направляется к матке.

После овуляции наступает вторая (лютеиновая) фаза менструального цикла, во время которой на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. К концу менструального цикла, если не произошло оплодотворение, желтое тело регрессирует. С этого момента начинается новый менструальный цикл.

В связи с этими процессами циклически изменяется секреция эстрогенов и прогестерона.

Наиболее чувствителен к действию гормонов яичников эндометрий (внутренняя слизистая оболочка матки) благодаря наличию в цитоплазме и ядрах его клеток большого числа рецепторов эстрогенов и прогестерона. Количество рецепторов эстрогена в эндометрии достигает максимума к середине первой фазы менструального цикла и затем снижается; максимум содержания рецепторов прогестерона приходится на преовуляторный период. На протяжении менструального цикла происходит рост эндометрия, толщина которого в конце второй фазы цикла увеличивается в 10 раз по сравнению с первой фазой цикла.

Если яйцо было оплодотворено, лютеиновая фаза переходит в беременность, а менструация не наступает. Это происходит следующим образом: в случае если яйцеклетка была оплодотворена и удачно прикрепилась в матке, клетки вокруг развивающегося зародыша начинают вырабатывать специальный гормон – человеческий хорионический гонадотропин. Этот гормон поддерживает жизнь желтого тела, предотвращая его исчезновение. Желтое тело в свою очередь продолжает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока не формируется плацента (детское место) будущего ребенка.

Менструальный цикл протекает на фоне циклических колебаний функционального состояния многих систем женского организма.

В течение менструального цикла происходят волнообразные сдвиги в кровообращении, терморегуляции, обмене веществ и др., связанные с физиологическими изменениями функций нервной системы. У многих женщин перед менструацией наблюдается раздражительность, сонливость, утомляемость, небольшое учащение пульса, повышение артериального давления. Во время менструации пульс несколько замедляется, артериальное давление снижается. Все эти явления исчезают после менструации.

При нормальном менструальном цикле указанные изменения находятся в пределах физиологических колебаний и не снижают трудоспособности женщин.

Смотрите полный выпуск программы «Сытые и стройные» с Маргаритой Королевой: «Лучший день календаря: в какую фазу цикла худеть, а в какую — отдыхать» >>

Правильные дни для выполнения УЗИ молочных желез

ТАК ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ВЫБОР ДНЯ ЦИКЛА для УЗИ молочных желез?

Маммолог или гинеколог порекомендовал вам пройти ультразвуковое исследование? Возможно, вы сами решили позаботиться о своем здоровье и пройти УЗИ для профилактики? Как и другие гинекологические исследования, УЗИ молочных желез нужно проводить в определённый день цикла. Маммологи утверждают, что проводить УЗИ груди женщине при регулярном 28 дневном месячном цикле стоит на 6-11 день с начала менструации. Именно в этот период в норме гормональный баланс в организме пациентки наиболее стабилен, а содержание половых гормонов в крови является минимальным. Таким образом, уровень половых гормонов в крови не сильно влияет на состояние молочной железы, а значит не исказит результаты исследования.

Проведение ультразвуковой диагностики во второй фазе месячного цикла или перед началом менструации может исказить данные сонографии молочных желез из-за повышенного уровня женских гормонов. В результате есть риск выявления специалистом явных признаков мастопатии, которой на самом деле нет.

Исключением для рекомендаций по поводу ультразвукового исследования являются следующие ситуации:

• приём оральных контрацептивов;
• наступление менопаузы;
• беременность;
• наличие жалоб со стороны молочных желез, особенно уплотнений или узлов;
• выполнение исследования у опытного врача-узиста, специализирующегося на патологии молочной железы.

В остальных случаях ультразвуковая диагностика молочной железы может быть проведена в любое удобное время.

УЗИ молочных желез: как высчитать лучший день для диагностики?

Наступление менструации, естественно, происходит у женщин в разные дни месяца. Потому оптимальную фазу для осуществления ультразвуковой диагностики или цветного доплеровского картирования (ЦДК) следует определять правильно. Если вы подходите к вопросу УЗИ груди со всей серьёзностью, важно не забывать, что молочная железа у женщин — орган, максимально остро реагирующий на изменения гормонального баланса переменами в структуре тканей. В частности, это происходит в связи с увеличение уровня женских гормонов (прогрестерона, эстрогена) в определённые дни цикла. 

Не только маммологи, но и специалисты-сонологи (врачи, проводящие УЗИ), советуют обязательно правильно рассчитывать день цикла, в который лучше проходить действительно информативное УЗИ и ЦДК. Для верного расчёта нужно учитывать некоторые моменты:

• если цикл — 28 дней, проводить УЗИ молочных желез стоит с 6 по 11 день;
• когда цикл больше в связи с повышенным уровнем эстрогена в организме, то идти на упомянутую диагностику стоит позже, на 8-15 день — но обязательно до наступления овуляции;
• наконец, период осуществления УЗИ молочных желез вообще не имеет значения в период грудного вскармливания или при наличии жалоб на уплотнение или узел в груди.

Выбор дня исследования: почему это важно?

Многие женщины, получившие направление на ультразвуковое исследование, халатно относятся к рекомендациям маммологов по поводу выбора дня цикла для осуществления процедуры. Из-за такого отношения результаты УЗИ могут оказаться недостоверными, и заставят зря волноваться пациентку. Если у вас при получении рекомендация по прохождению УЗИ появились сомнения, постарайтесь задать волнующие вопросы вашему лечащему врачу. Специалист обязательно проинформирует вас обо всех деталях подготовки к процедуре и поможет правильно рассчитать подходящий день цикла при необходимости.

Если женщина серьёзно относится к своему здоровью, она обязательно будет вести календарь месячного цикла. При его наличии очень просто определить, когда именно стоит посетить УЗИ молочных желез. Ещё один эффективный метод – пройти УЗИ фолликулометрию или приобрести специальный тест для вычисления овуляции, который продаётся в большинстве аптек.

Таким образом, именно внимание к выбору оптимального дня для УЗИ молочных желез с ЦКД поможет получить точный результат. Не стоит создавать себе несуществующие проблемы — обратите внимание на описанный нюанс!

Ждем Вас на УЗИ!

Ждем Вас у себя в Клинике! Позвоните нам, и мы приедем для забора анализов прямо на дом к пациенту! 

 +7(922)750-61-43

Бесплодие | Управление по женскому здоровью

Какие существуют типы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ)?

Общие методы ВРТ включают:

• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) означает оплодотворение вне организма. ЭКО — самое эффективное ВРТ. Он часто используется, когда у женщины заблокированы маточные трубы или когда у мужчины вырабатывается слишком мало спермы. Врачи лечат женщину препаратом, который заставляет яичники производить несколько яйцеклеток.После созревания яйца удаляются из женщины. Их помещают в тарелку в лаборатории вместе со спермой мужчины для оплодотворения. Через 3-5 дней в матку женщины имплантируются здоровые эмбрионы.
• Перенос зиготы внутрь фаллопия (ZIFT) или Перенос тубального эмбриона аналогичен ЭКО. Оплодотворение происходит в лаборатории. Затем очень молодой эмбрион переносится в маточную трубу вместо матки.
• Перенос гамет в маточную трубу (ПОДАРОК) включает перенос яйцеклеток и сперматозоидов в маточную трубу женщины.Так в организме женщины происходит оплодотворение. Немногие практики предлагают ПОДАРОК ​​в качестве опции.
• Интрацитоплазматическая инъекция спермы (ИКСИ) часто используется для пар, у которых есть серьезные проблемы со спермой. Иногда его также используют для пожилых пар или для тех, у кого неудачные попытки ЭКО. В ИКСИ один сперматозоид вводится в зрелую яйцеклетку. Затем эмбрион переносится в матку или маточную трубу.

В процедурах ВРТ иногда используются донорские яйцеклетки (яйцеклетки другой женщины), донорская сперма или ранее замороженные эмбрионы.Донорские яйцеклетки иногда используются для женщин, которые не могут производить яйцеклетки. Кроме того, донорские яйцеклетки или донорская сперма иногда используются, когда женщина или мужчина страдают генетическим заболеванием, которое может быть передано ребенку. Бесплодная женщина или пара также могут использовать донорские эмбрионы. Это эмбрионы, которые были созданы парами при лечении бесплодия или созданы из донорской спермы и донорских яйцеклеток. Пожертвованный эмбрион переносится в матку. Ребенок не будет генетически связан ни с одним из родителей.

Суррогатное материнство

Женщины без яйцеклеток или нездоровые яйца также могут захотеть рассмотреть вопрос о суррогатном материнстве.Суррогатная мать — это женщина, которая соглашается забеременеть, используя сперму мужчины и свою собственную яйцеклетку. Ребенок будет генетически связан с суррогатом и партнером-мужчиной. После рождения суррогатная мать отдаст ребенка на усыновление родителям.

Носитель беременности

Женщины с яичниками, но без матки, могут использовать гестационный носитель. Это также может быть вариантом для женщин, которым не следует беременеть из-за серьезных проблем со здоровьем. В этом случае женщина использует собственное яйцо.Он оплодотворяется спермой мужчины, и эмбрион помещается в матку носителя. Носитель не будет связан с ребенком и передаст его родителям при рождении.

Недавнее исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний показало, что дети, получающие АРТ, в два-четыре раза чаще имеют определенные виды врожденных дефектов. Это могут быть проблемы с сердцем и пищеварительной системой, а также расщелина (разделенная на две части) губ или неба. Исследователи не знают, почему это происходит.Врожденные дефекты могут быть не связаны с технологией. Могут быть задействованы и другие факторы, например, возраст родителей. Требуются дополнительные исследования. Риск относительно невелик, но родители должны учитывать это при принятии решения об использовании АРТ.

Что такое менструальный цикл? | Фазы менструального цикла

Как устроен менструальный цикл?

Менструальный цикл важен для воспроизводства, но он также играет роль в более широком контексте нашего здоровья. Менструальный цикл работает с тонким балансом гормонов, которые выделяются в ключевых точках, чтобы стимулировать фазы цикла.Менструальный цикл — это причина, по которой у нас бывают периоды и почему мы испытываем различные симптомы, такие как менструальные спазмы. Менструальный цикл — это гораздо больше, чем менструация, это всего лишь (очень важная) верхушка айсберга.

Как долго длится менструальный цикл?

Продолжительность менструальных циклов варьируется от женщины к женщине и от цикла к циклу. Однако считается, что продолжительность регулярных циклов составляет от 21 до 35 дней. Хотя 28 дней часто считается средней продолжительностью цикла, наши последние исследования менструального цикла показали, что только одна из восьми женщин испытывает 28-дневный цикл. Также стоит иметь в виду, что некоторые женщины очень регулярны, а у других могут часто меняться циклы. Существуют также медицинские условия, такие как СПКЯ и заболевания щитовидной железы, которые могут вызывать колебания продолжительности цикла, и вам следует поговорить с врачом, если вы считаете, что это может повлиять на вас, или у вас есть опасения по этому поводу.

Фазы менструального цикла

Если мы разберем менструальный цикл дальше, он фактически состоит из двух фаз: фолликулярной фазы и лютеиновой фазы.Эти отдельные фазы менструального цикла уникальны по своей роли. Однако оба они играют центральные части в цикле в целом, и их цикличность означает, что каждый из них важен для другого. Это прекрасный баланс гормонов и биологических триггеров, поддерживающих цикл.

Что такое фолликулярная фаза?

Первая часть менструального цикла, фолликулярная фаза, начинается в первый день менструации и заканчивается овуляцией, это примерно 16 дней, но, поскольку все наши циклы меняются, фолликулярная фаза тоже меняется. Гормоны высвобождаются в этой фазе, которая запускает рост фолликулов в яичниках. Также наблюдается всплеск основного женского полового гормона — эстрогена. Повышение уровня этого гормона останавливает производство фолликулов, позволяя им созреть. Один фолликул в конечном итоге становится доминирующим и высвобождает яйцеклетку.

Ваша базальная температура тела ниже во время фолликулярной фазы. Также прямо перед овуляцией наблюдается повышение уровня лютеинизирующего гормона. Это также можно определить с помощью анализа мочи на ЛГ, который может помочь подтвердить, на каком этапе цикла вы находитесь.

Что такое лютеиновая фаза?

Вторая стадия менструального цикла называется лютеиновой фазой и проходит после овуляции и до начала менструации. Доминирующий фолликул, или желтое тело, вырабатывает прогестерон, гормон, вызывающий повышение температуры тела. Именно этот прогестерон также заставляет слизистую оболочку матки размягчаться и готовиться к полинке.

Если яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка матки отрывается, что приводит к месячным. Симптомы ПМС могут возникать во время второй фазы менструального цикла в дни, предшествующие менструации.

Связь между гормонами и температурой

Во время менструального цикла температура тела немного повышается и понижается из-за изменения уровня гормонов. Сдвиг температуры небольшой, но значительный. Для обнаружения необходим базальный термометр — термометр, показывающий два десятичных знака. Измеряя температуру тела чаще всего по утрам, можно определить овуляцию, и с этой информацией также можно сузить интервал фертильности и использовать эту информацию для предотвращения или планирования беременности.

Отслеживание менструального цикла

Отслеживание менструального цикла и обнаружение овуляции дает много преимуществ. Зная, где вы находитесь в своем уникальном цикле, вы сможете предсказать свои месячные и заранее спланировать ПМС и спазмы во время менструации. Natural Cycles идет еще дальше. Наше интеллектуальное приложение для контроля рождаемости используется в сочетании с базальным термометром для тела, поэтому вы можете отслеживать свой цикл и знать свою ежедневную фертильность. Если вы ищете безгормональный метод контроля над рождаемостью, который может научить вас особенностям вашего уникального менструального цикла, узнайте, могут ли Natural Cycles работать на вас.

Понимание ПМС и вашего цикла

ПМС (предменструальный синдром) — это заболевание, вызванное реакцией организма на нормальный менструальный цикл. Менструальный цикл вызывается изменением уровня гормонов (химических посредников) в организме. У некоторых женщин нормальные гормональные изменения связаны со снижением серотонина. Это химическое вещество мозга, улучшающее настроение. Эти изменения приводят к появлению симптомов ПМС каждый месяц.

Менструальный цикл

Во время менструального цикла ряд гормональных изменений подготавливает организм женщины к беременности.Яичники вырабатывают гормоны, в том числе эстроген и прогестерон. Во время цикла уровень этих гормонов меняется. Это приводит к утолщению слизистой оболочки матки. Гормональные изменения также приводят к выходу яйцеклетки (овуляции). Если женщина не забеременела, ее тело теряет утолщенную слизистую оболочку и яйцеклетку во время менструального цикла. У многих женщин менструальный цикл длится 4 недели (28 дней). У некоторых женщин циклы короче. У других есть более длинные. Независимо от того, сколько дней у вас цикл, у вас может быть ПМС только при овуляции.

Цикл ПМС

Никто не знает, почему у некоторых женщин ПМС, а у других нет. Но симптомы ПМС тесно связаны с изменением уровней эстрогена, серотонина и прогестерона:

• Уровень эстрогена повышается в первой половине менструального цикла и падает во второй половине. У некоторых женщин уровень серотонина остается в основном стабильным. Но у женщин с ПМС серотонин падает так же, как и эстроген. Это означает, что уровень серотонина самый низкий за 2 недели до менструации. У женщин с низким уровнем серотонина могут быть симптомы ПМС.

• Прогестерон оказывает успокаивающее действие на организм. Это может облегчить физические симптомы, вызванные ежемесячными изменениями в организме. У женщин с ПМС прогестерон может не оказывать успокаивающего действия. Это может усугубить симптомы.

Общие симптомы ПМС

Физические симптомы

У вас могут быть некоторые или все из следующего:

Эмоциональные симптомы

У вас могут быть некоторые или все из следующих событий:

Что отслеживание цикла может рассказать вам о вашем здоровье

Изучение своего менструального цикла может помочь вам узнать, что происходит внутри вашего тела.Это не только ваш период, и эти дополнительные аспекты могут дать массу знаний, когда речь идет о состоянии здоровья, возможных заболеваниях и вашей фертильности.

Мы говорили обо всех циклических вещах с Рэйчел Уррутиа, доктором медицины, акушером-гинекологом медицинского центра UNC и доцентом медицинского факультета UNC.

Менструальный цикл

Во-первых, основы вашего цикла: менструальный цикл — это серия событий, которые происходят между первым днем ​​менструации и началом следующей менструации. В течение этого времени организм проходит цикл, в котором эстроген увеличивается и стимулирует овуляцию, а затем вырабатывается прогестерон для поддержки возможной беременности. Если беременности нет, уровень гормонов упадет и наступит менструация.

В среднем менструальный цикл длится 28 дней, но циклы по-прежнему считаются регулярными, если они происходят каждые 21–38 дней. У каждой женщины цикл в той или иной степени различается, будь то частота овуляции, продолжительность менструального цикла или тяжесть таких симптомов ПМС (предменструального синдрома), как спазмы, перепады настроения и усталость.

Продолжительность женских циклов может меняться от месяца к месяцу и может меняться с возрастом. То же самое можно сказать о продолжительности менструального цикла и количестве менструальных кровотечений. Средняя продолжительность периода составляет пять дней, но нормальным считается от трех до восьми дней.

Многие врачи «говорят, что овуляция должна произойти на 14 день цикла, но это происходит только в 10 процентах всех циклов», — говорит Уррутия. «То, что ваш паттерн отличается от среднего, не означает, что есть что-то ненормальное, требующее лечения.Но для людей, у которых есть нарушения менструального цикла, отслеживание цикла действительно может помочь им лучше понять свой собственный паттерн ».

Конечно, отслеживание менструального цикла поможет вам определить время секса, если вы пытаетесь зачать ребенка. Но даже для женщин, которые не пытаются забеременеть, отслеживание цикла может выявить закономерности общего состояния здоровья.

Например, вы можете заметить, что у вас мигрень или вы чувствуете усталость в течение одной и той же части цикла каждый месяц. Или вы можете узнать, что у вас может быть другой образец овуляции — информация, которая может помочь вам, если вы захотите забеременеть в будущем.Знакомство с вашим циклом также может помочь вам определить изменения, которые могут указывать на проблемы со здоровьем.

Предостережение: женщины, использующие методы гормональной контрацепции, такие как таблетки или ВМС (внутриматочные спирали), не смогут получить точную картину своей фертильности или здоровья, отслеживая свой цикл. Эти гормональные методы останавливают овуляцию и изменяют или предотвращают типичные симптомы цикла. Тем не менее, женщинам, использующим противозачаточные средства, рекомендуется обращать внимание на характер кровотечения, чтобы они могли заметить что-нибудь необычное.

Как отслеживать менструальный цикл

Есть несколько способов отслеживать менструальный цикл и разные инструменты, помогающие понять эту информацию. Вот что нужно знать:

Период

Самый простой способ отслеживать свои циклы — это отмечать дату начала и окончания каждого периода, а также то, насколько он тяжелый или легкий. Получение этой информации может помочь вам точно определить любые изменения или отклонения в длине цикла.

Слизь

Следующим шагом за рамки отслеживания менструации является наблюдение за вагинальными выделениями или цервикальной слизью во время цикла.

Верным признаком овуляции является слизь, — говорит Уррутия. Перед овуляцией уровень эстрогена очень высок, и «в шейке матки есть рецепторы, которые связываются с эстрогеном и создают другой тип слизи, очень влажную и скользкую. Обычно это происходит за три-семь дней до овуляции ».

После овуляции уровень прогестерона повышается, образуя более густую слизь, что может привести к тому, что у женщин слизь вообще не будет наблюдаться. Примерно через две недели у вас должны начаться месячные.

Базальная температура тела

Базальная температура тела — это самая низкая температура тела во время сна.Обычно его принимают сразу после пробуждения утром с помощью цифрового орального термометра или термометра, специально разработанного для измерения базальной температуры тела.

Ежедневное измерение этой температуры используется для отслеживания изменений в прогестероне, — говорит Уррутия.

«Повышение уровня прогестерона после овуляции может очень незначительно повысить температуру тела», — говорит Уррутия. «Если регулярно измерять температуру вашего тела каждое утро, вы можете определить средний диапазон предовуляторной базальной температуры.Для большинства женщин базальная температура должна увеличиться примерно на полградуса после овуляции. Такой сдвиг температуры — вернейший признак того, что у вас овуляция ».

На базальную температуру тела могут влиять такие факторы, как необычный режим сна или употребление слишком большого количества алкоголя накануне вечером.

Гормоны

Некоторые гормоны, отвечающие за менструальный цикл, можно измерить в моче. Одним из важных гормонов, определяющих фертильность, является лютеинизирующий гормон (ЛГ), который запускает высвобождение яйцеклетки из яичника для овуляции.Большое повышение уровня ЛГ в моче указывает на то, что овуляция произойдет в течение 24-48 часов, которые являются двумя наиболее плодородными днями для зачатия.

«Этот метод наиболее полезен, если вы отслеживаете фертильность, чтобы достичь или избежать беременности», — говорит Уррутия. «В продаже есть цифровые мониторы, которые будут проверять мочу и отображать результаты уровня гормонов».

Что может рассказать вам ваш цикл

Менструальный цикл не только указывает на то, когда следует попытаться забеременеть — женщина, скорее всего, забеременеет незадолго до или во время овуляции — но и может быть окном в общее состояние здоровья.После отслеживания нескольких циклов могут начать появляться шаблоны. Эти, казалось бы, случайные головные боли и перепады настроения можно отнести к гормональным колебаниям. Или может оказаться, что то, что воспринимается как нерегулярные выделения, на самом деле является вполне нормальной слизью. Однако Уррутия говорит, что верно и обратное.

«Нерегулярные кровотечения могут указывать на проблемы со здоровьем. Если вы обнаружите, что у вас кровотечение чаще, чем каждые 21 день, кровотечение реже, чем каждые 40 дней, или у вас более тяжелые, чем в среднем, периоды, которые длятся восемь дней или дольше, вам следует обратиться к врачу », — говорит она.

Неравномерность или отсутствие овуляции может указывать на такую ​​проблему, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), а также является поводом для консультации с врачом.

Если требуется визит к врачу, Уррутия говорит, что обычно он включает УЗИ, мазок Папаниколау и тестирование на наличие инфекции. Некоторые из распространенных причин продолжительных или нерегулярных месячных включают СПКЯ, полипы, миомы, инфекции или беременность.

Уррутия говорит: «Отслеживание циклов также может пролить свет на проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть в будущем.Действительно длительные периоды и СПКЯ связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и других долгосрочных рисков для здоровья ».

Начало работы с отслеживанием

Во-первых, начните с даты начала и окончания менструации. Вы можете сделать это в бумажном календаре или использовать одно из множества доступных приложений. Но будьте осторожны, когда дело доходит до любых прогнозов, которые приложение делает относительно вашего цикла.

«Многие приложения для отслеживания менструации отслеживают только даты менструации, а затем предсказывают день, в который, по их мнению, у вас наступила овуляция.Для женщин с очень регулярными циклами это может быть точным », — говорит Уррутия, но это не поможет женщинам с нерегулярными циклами, и очень немногие из этих приложений прошли тестирование, чтобы убедиться, что их прогнозы верны.

Некоторые приложения позволяют отслеживать уровень слизи и базальную температуру тела, что вместе дает более точное представление о том, что происходит с вашим телом.

Хотя технологии могут быть удобными, Уррутия советует, что если вы отслеживаете свой цикл как способ предотвращения беременности, есть только одно приложение — Natural Cycles — которое было одобрено FDA в качестве метода контрацепции, основанного на осведомленности о фертильности.Уррутия руководила исследованием того, насколько мало информации доступно тем, кто практикует контрацептивы, основанные на осведомленности о фертильности, и призывает всех женщин больше узнать о методах контрацепции.

И если вы хотите узнать больше о своем теле перед возможной беременностью, отслеживание циклов — отличное место для начала.

«Для женщин, которые хотят больше узнать о своей фертильности, это хороший способ узнать больше о том, как все работает», — говорит Уррутия.

---

Ищете акушера-гинеколога? Найдите ближайшего к вам.

Нерегулярные менструальные циклы

У большинства женщин с регулярным циклом менструальный цикл составляет от 11 до 13 в год. Однако женские тела постоянно меняются. Время от времени каждая женщина подозревает, что ее менструальный цикл по той или иной причине нарушен.

Важно помнить, что цикл каждой женщины индивидуален, поэтому ваш «нормальный цикл» может не совпадать с «нормальным циклом» вашей лучшей подруги. Однако есть несколько распространенных причин, по которым менструация бывает нерегулярной.

Что вызывает нерегулярные месячные?

Поскольку цикл каждой женщины индивидуален и существует множество факторов, вызывающих нерегулярный цикл, иногда бывает трудно определить точные причины нерегулярных периодов. В первые пару лет менструации менструации часто бывают нерегулярными. Это потому, что в организме все еще сохраняется хрупкий гормональный баланс, который приводит к регулярному циклу.

Вот некоторые из наиболее распространенных причин нерегулярных месячных.

Возраст

Ваши месячные или менструальный цикл могут со временем меняться. В течение первых нескольких лет после начала менструации менструации часто бывают нерегулярными, в то время как гормоны, контролирующие менструацию, достигают баланса. Они также могут быть нерегулярными в конце менструального цикла, когда женщины достигают перименопаузы и менопаузы — менопауза начинается, когда прошло 12 месяцев после менструального цикла.

Эти нарушения нормальны и распространены. Но бывают и другие моменты в жизни женщины и другие состояния, которые могут привести к нерегулярным менструальным циклам.

Беременность

Самая частая причина задержки менструации — беременность. Пока вы не знаете наверняка, беременны вы или нет, относитесь к себе так, как будто вы беременны. Это тот случай, когда вам следует позвонить своему акушеру / гинекологу или акушерке. Вы можете использовать домашний тест на беременность, но ваш лечащий врач может использовать другие тесты, чтобы определить, беременны ли вы и как долго вы живете, а также проинформирует вас о том, что еще вы должны делать для здоровой беременности.

Медицинские условия

Двумя частыми причинами нерегулярных менструаций являются синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и гипотиреоз.

СПКЯ — это гормональный дисбаланс, который может повлиять на овуляцию, вызвать проблемы с менструацией у женщины и затруднить беременность. Если ваш врач определит, что это причина нерегулярных месячных, лечение может включать противозачаточные таблетки или другие гормоны для восстановления гормонального баланса.

Гипотироидизм, также известный как недостаточная активность щитовидной железы, вызван тем, что ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормона. Как и при СПКЯ, лечение гипотиреоза включает добавление гормонов щитовидной железы.

Условия жизни

Если вы не беременны, к другим частым причинам нерегулярных месячных относятся:

• Чрезмерная потеря или набор веса: Хотя низкая масса тела является частой причиной пропущенных или нерегулярных менструаций, ожирение также может вызывать проблемы с менструальным циклом
• Расстройства пищевого поведения , такие как анорексия или булимия
• Повышенная физическая нагрузка : у спортсменов на выносливость часто бывают пропущенные месячные.
• Эмоциональный стресс
• Лекарства, такие как противозачаточные средства , которые могут вызывать более легкие, менее частые, более частые или пропущенные менструации или вообще их отсутствие
• Гормональные проблемы : это может вызвать изменение уровня гормонов, необходимых организму для поддержания менструального цикла
• Незаконное употребление наркотиков
• Проблемы с органами малого таза , такие как неперфорированная девственная плева, синдром поликистозных яичников или синдром Ашермана
• Грудное вскармливание : многие женщины не возобновляют регулярные месячные до тех пор, пока не закончат кормление грудью.

Позвоните своему врачу или акушерке, если вы пропускаете три или более менструации в год, делайте месячные чаще, чем каждые 21 день, получайте их реже, чем каждые 35 дней, если во время менструации у вас кровотечение сильнее, чем обычно, если вы кровотечение более семи дней или если во время менструации у вас больше боли, чем обычно.

Всегда лучше проявлять активность, когда речь идет о своем здоровье, о чем женщины часто могут забыть, ведя свою напряженную жизнь. Проведение проверки может помочь предотвратить серьезные проблемы со здоровьем в будущем.

Варианты лечения нерегулярных периодов

Хотя лечение зависит от того, что является причиной задержки менструации, важно лечить любые основные состояния или заболевания, которые могут вызывать нерегулярные периоды, поскольку они могут привести к более серьезным осложнениям.

Существует ряд распространенных вариантов лечения, которые могут помочь регулировать цикл. Некоторые из наиболее распространенных вариантов для женщин с нерегулярными менструациями включают:

• Поддержание идеальной массы тела
• Снижение веса при избыточном весе
• Увеличение веса при недостаточном весе
• Есть больше калорий, если вы страдаете расстройствами пищевого поведения
• Уменьшение лишних и / или физических нагрузок
• Снижение напряжения
• Противозачаточные таблетки
• Лекарства, помогающие при беременности и деторождении
• Гормоны при ранней менопаузе
• Операция при проблемах с репродуктивной системой

Если у вас обычно регулярные месячные менструации и их характер меняется, ваш врач может провести обследование и сдать анализы крови, чтобы проверить уровень гормонов и функцию щитовидной железы — они могут исключить беременность или проблемы со здоровьем.

Предупреждающие знаки приближающегося периода

Итак, если у вас нерегулярный цикл, как вы можете определить, когда у вас скоро начнутся месячные? По данным Национального института здоровья, ниже приведены некоторые подсказки, которые может дать вам ваше тело:

• Спазмы или скованность в спине
• Тяжелая грудь или болезненность груди
• Головные боли
• высыпания прыщей
• Нарушение сна
• Перепады настроения
• Вздутие живота

Менопауза

Женщины также могут обнаружить, что их менструальный цикл меняется до наступления менопаузы.Женщины могут испытывать возрастные менструальные изменения уже к 30 годам. Некоторые из изменений, которые могут испытать женщины, включают:

• Изменение периодов — короче или длиннее, легче или тяжелее, с большим или меньшим промежутком времени между
• Приливы и / или ночная потливость
• Проблемы со сном
• Сухость влагалища
• Перепады настроения
• Проблемы с фокусировкой
• Меньше волос на голове, больше на лице.

Ритмичность менструального цикла: особенности обмена веществ у здоровых женщин

1.

Quabbe, H.J. Хронобиология секреции гормона роста. Chronobiologia 4 , 217–246 (1977).

CAS
PubMed

Google Scholar

2.

Бейкер, Ф. К. и Драйвер, Х. С. Циркадные ритмы, сон и менструальный цикл. Sleep Med 8 , 613–622, https://doi.org/10.1016/j.sleep.2006.09.011 (2007).

Артикул
PubMed

Google Scholar

3.

Van Reen, E. & Kiesner, J. Индивидуальные различия в самооценке трудностей со сном в течение менструального цикла. Arch Womens Ment Health 19 , 599–608, https://doi.org/10.1007/s00737-016-0621-9 (2016).

Артикул
PubMed

Google Scholar

4.

Гласс Л. Синхронизация и ритмические процессы в физиологии. Nature 410 , 277–284, https://doi.org/10.1038/35065745 (2001).

ADS
CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

5.

Shechter, A., Lesperance, P., Ng Ying Kin, N. M. & Boivin, D. B. Пилотное исследование циркадного ритма мелатонина в плазме в течение менструального цикла в небольшой группе женщин с предменструальным дисфорическим расстройством. PLoS One 7 , e51929, https://doi.org/10.1371/journal.pone.0051929 (2012).

ADS
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

6.

Li, R., Cheng, S. & Wang, Z. Ген циркадных часов играет ключевую роль в овариальном цикле и самопроизвольном аборте. Cell Physiol Biochem 37 , 911–920, https://doi.org/10.1159/000430218 (2015).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

7.

Аллен А. М. и др. . Определение менструальной фазы в биоповеденческих исследованиях человека: обзор с рекомендациями. Exp Clin Psychopharmacol 24 , 1–11, https: // doi.org / 10.1037 / pha0000057 (2016).

Артикул
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

8.

Штраус, Дж. Ф. Б. и Роберт Л. Репродуктивная эндокринология Йен и Яффе: физиология , Патофизиология , и клиническое управление , Седьмое издание . (Сондерс, 2014).

9.

Воет, Д. Э. А. Биохимия . Второе издание, 1272 г. (John Wiley & Sons, 1995).

10.

Гугаприя, Т. С., Картик, С. и Нагарджуна, Б. Проспективное исследование вариабельности гликемического контроля во время различных фаз менструального цикла у женщин с диабетом 2 типа, использующих высокочувствительный С — реактивный белок. Журнал клинических и диагностических исследований: JCDR 8 , CC01–04, https://doi.org/10.7860/JCDR/2014/8118.4240 (2014).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

11.

Варламов, О., Бетеа, К. Л. и Робертс, К. Т. Мл. Половые различия в метаболизме липидов и глюкозы. Frontiers in endocrinology 5 , 241, https://doi.org/10.3389/fendo.2014.00241 (2014).

Артикул
PubMed

Google Scholar

12.

Йен, Дж. Й. и др. . Тяга женщин с предменструальным дисфорическим расстройством к пище с высоким содержанием сладких жиров: эмоциональная реакция, скрытое отношение и поощрение чувствительности. Психонейроэндокринология 35 , 1203–1212, https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2010.02.006 (2010).

Артикул
PubMed

Google Scholar

13.

Макнейл, Дж., Кэмерон, Дж. Д., Финлейсон, Г., Бланделл, Дж. Э. и Дусет, Е. Более высокие общие обонятельные характеристики, явное желание употреблять продукты с высоким содержанием жиров и липидов в середине лютеиновой фазы менструальный цикл. Физиология и поведение 112-113 , 84–89, https: // doi.org / 10.1016 / j.physbeh.2013.02.008 (2013).

CAS
Статья

Google Scholar

14.

Шехтер А., Варин Ф. и Бойвин Д. Б. Циркадные вариации сна во время фолликулярной и лютеиновой фаз менструального цикла. Сон 33 , 647–656 (2010).

Артикул

Google Scholar

15.

Шехтер А. и Бойвин Д. Б. Сон, гормоны и циркадные ритмы на протяжении менструального цикла у здоровых женщин и женщин с предменструальным дисфорическим расстройством. Международный эндокринологический журнал 2010 , 259345, https://doi.org/10.1155/2010/259345 (2010).

CAS
Статья
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

16.

Киснер, Дж. У одной женщины минимум — у другой женщины: парадоксальные эффекты менструального цикла. Психонейроэндокринология 36 , 68–76, https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2010.06.007 (2011).

Артикул
PubMed

Google Scholar

17.

Биггс, В. С. и Демут, Р. Х. Предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство. Am Fam Physician 84 , 918–924 (2011).

PubMed

Google Scholar

18.

Рю А. и Ким Т. Х. Предменструальный синдром: мини-обзор. Maturitas 82 , 436–440, https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2015.08.010 (2015).

Артикул
PubMed

Google Scholar

19.

Уоллес, М. и др. . Влияние фазы менструального цикла на метаболомный профиль у женщин в пременопаузе. Hum Reprod 25 , 949–956, https://doi.org/10.1093/humrep/deq.011 (2010).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

20.

Фонг А. К. и Кретч М. Дж. Изменения в потреблении пищи, мочевом азоте и объеме мочи в течение менструального цикла. Am J Clin Nutr 57 , 43–46 (1993).

CAS
Статья

Google Scholar

21.

Рид С.С., Левин Ф. Р. и Эванс С. М. Изменения настроения, когнитивных способностей и аппетита в поздней лютеиновой и фолликулярной фазах менструального цикла у женщин с ПМДР и без нее (предменструальное дисфорическое расстройство). Horm Behav 54 , 185–193, https://doi.org/10.1016/j.yhbeh.2008.02.018 (2008).

CAS
Статья
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

22.

Frackiewicz, E. J. & Shiovitz, T. M. Оценка и лечение предменструального синдрома и предменструального дисфорического расстройства. J Am Pharm Assoc (Вашингтон) 41 , 437–447 (2001).

CAS
Статья

Google Scholar

23.

Дай, Л. и Бланделл, Дж. Э. Менструальный цикл и контроль аппетита: значение для регулирования веса. Hum Reprod 12 , 1142–1151 (1997).

CAS
Статья

Google Scholar

24.

Каллоуэй, Д. Х. и Курцер, М. С. Менструальный цикл и потребности женщин в белке. Журнал питания 112 , 356–366 (1982).

CAS
Статья

Google Scholar

25.

Gorczyca, A. M. et al. . Изменения в потреблении макроэлементов, микроэлементов и пищевых групп на протяжении менструального цикла у здоровых женщин в пременопаузе. Eur J Nutr 55 , 1181–1188, https: // doi.org / 10.1007 / s00394-015-0931-0 (2016).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

26.

Webb, P. 24-часовой расход энергии и менструальный цикл. Am J Clin Nutr 44 , 614–619 (1986).

CAS
Статья

Google Scholar

27.

Монтане, Дж. Л. и Перес-Баллестер, Б. Циклические изменения содержания и состава фосфолипидов в эндометрии человека во время менструального цикла. J Reprod Fertil 73 , 317–321 (1985).

CAS
Статья

Google Scholar

28.

Бонни Р. С. Измерение активности фосфолипазы А2 в эндометрии человека во время менструального цикла. J Endocrinol 107 , 183–189 (1985).

CAS
Статья

Google Scholar

29.

Haoula, Z. et al. . Липидомный анализ образцов плазмы крови женщин с синдромом поликистозных яичников. Metabolomics 11 , 657–666, https://doi.org/10.1007/s11306-014-0726-y (2015).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

30.

Чжао, Ю. и др. . Метаболические профили, характеризующие различные фенотипы синдрома поликистозных яичников: анализ метаболомики плазмы. BMC Med 10 , 153, https://doi.org/10.1186/1741-7015-10-153 (2012).

CAS
Статья
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

31.

Баттиста, Н. и др. . Роль эндоканнабиноидов в функции гонад и фертильности вдоль оси эволюции. Mol Cell Endocrinol 355 , 1–14, https://doi.org/10.1016/j.mce.2012.01.014 (2012).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

32.

Горзалка Б. Б. и Данг С. С. Мини-обзор: Эндоканнабиноиды и гонадные гормоны: двунаправленные взаимодействия в физиологии и поведении. Эндокринология 153 , 1016–1024, https://doi.org/10.1210/en.2011-1643 (2012).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

33.

Карриер, Э. Дж., Патель, С. и Хиллард, К. Дж. Эндоканнабиноиды в нейроиммунологии и стрессе. Препарат Curr действует на нервные расстройства в ЦНС 4 , 657–665 (2005).

CAS
Статья

Google Scholar

34.

Ан, К., Маккинни, М. К. и Краватт, Б. Ф. Ферментативные пути, регулирующие передачу сигналов эндоканнабиноидов в нервной системе. Chem Rev 108 , 1687–1707, https://doi.org/10.1021/cr0782067 (2008).

CAS
Статья
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

35.

Mai, M. et al. . Уровни ацилкарнитинов в сыворотке крови изменяются в преддиабетических условиях. PLoS One 8 , e82459, https: // doi.org / 10.1371 / journal.pone.0082459 (2013).

ADS
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

36.

Рутковски, Дж. М. и др. . Ацилкарнитины активируют провоспалительные сигнальные пути. Американский физиологический журнал. Эндокринология и метаболизм 306 , E1378–1387, https://doi.org/10.1152/ajpendo.00656.2013 (2014).

CAS
Статья
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

37.

Ke, C. и др. . Профили метаболизма плазмы у женщин зависят от менопаузы. PLoS One 10 , e0141743, https://doi.org/10.1371/journal.pone.0141743 (2015).

CAS
Статья
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

38.

Барнетт, Дж. Б. и др. . Уровни липидов и липопротеинов в плазме во время фолликулярной и лютеиновой фаз менструального цикла. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма 89 , 776–782, https: // doi.org / 10.1210 / jc.2003-030506 (2004).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

39.

Schisterman, E. F., Mumford, S. L. & Sjaarda, L. A. Отсутствие учета фазы менструального цикла может привести к неправильной интерпретации клинических и исследовательских данных кардиометаболических биомаркеров у женщин в пременопаузе. Epidemiol Rev 36 , 71–82, https://doi.org/10.1093/epirev/mxt007 (2014).

Артикул
PubMed

Google Scholar

40.

Ахумада Хемер, Х. и др. . Изменения липидов и липопротеинов в сыворотке крови на протяжении менструального цикла. Fertil Steril 44 , 80–84 (1985).

CAS
Статья

Google Scholar

41.

Смит, Г. И., Ридс, Д. Н., Окунаде, А. Л., Паттерсон, Б. В. и Миттендорфер, Б. Системная доставка эстрадиола, но не тестостерона или прогестерона, изменяет кинетику липопротеинов и триглицеридов очень низкой плотности у женщин в постменопаузе. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма 99 , E1306–1310, https://doi.org/10.1210/jc.2013-4470 (2014).

CAS
Статья
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

42.

Dinicola, S., Chiu, T. T., Unfer, V., Carlomagno, G. & Bizzarri, M. Обоснование комбинированного лечения мио-инозитола и D-хиро-инозита при синдроме поликистозных яичников. J Clin Pharmacol 54 , 1079–1092, https: // doi.org / 10.1002 / jcph.362 (2014).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

43.

Rago, R. et al. . Влияние мио-инозита и альфа-липоевой кислоты на качество ооцитов у женщин с синдромом поликистозных яичников без ожирения, перенесших оплодотворение in vitro : пилотное исследование. J Biol Regul Homeost Agents 29 , 913–923 (2015).

CAS
PubMed

Google Scholar

44.

Карломаньо Г., Нордио М., Чиу Т. и Унфер В. Вклад мио-инозита и мелатонина в репродуктивную функцию человека. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 159 , 267–272, https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2011.07.038 (2011).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

45.

Пейн, Дж. Л., Палмер, Дж. Т. и Иоффе, Х. Репродуктивный подтип депрессии: концептуализация моделей и движение к этиологии. Harv Rev Psychiatry 17 , 72–86, https://doi.org/10.1080/10673220

9706 (2009).

Артикул
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

46.

Payne, J. L. et al. . Симптомы настроения, связанные с репродуктивным циклом, у женщин с большой депрессией и биполярным расстройством. J Affect Disord 99 , 221–229, https://doi.org/10.1016/j.jad.2006.08.013 (2007).

Артикул
PubMed

Google Scholar

47.

Перич, Т.А. и др. . Клиническая характеристика женщин с симптомами биполярного расстройства, связанного с репродуктивным циклом. Aust N Z J Psychiatry 51 , 161–167, https://doi.org/10.1177/0004867416670015 (2017).

Артикул
PubMed

Google Scholar

48.

Вигод, С. Н., Страсбург, К., Даскалакис, З. Дж. И Блумберже, Д. М. Систематический обзор дефицита ингибирования гамма-аминомасляной кислоты на протяжении репродуктивного жизненного цикла. Arch Womens Ment Health 17 , 87–95, https://doi.org/10.1007/s00737-013-0403-6 (2014).

Артикул
PubMed

Google Scholar

49.

Амин, З. и др. . Взаимодействие нейроактивных стероидов и ГАМК в развитии нервно-психических расстройств у женщин. Pharmacol Biochem Behav 84 , 635–643, https://doi.org/10.1016/j.pbb.2006.06.007 (2006).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

50.

Clayton, A.H., Keller, A.E., Leslie, C. & Evans, W. Исследовательское исследование предменструальных симптомов и изменчивости серотонина. Arch Womens Ment Health 9 , 51–57, https://doi.org/10.1007/s00737-005-0118-4 (2006).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

51.

Талли Д. Б., Олгуд В. Э. и Сидловски Дж. А. Модуляция экспрессии гена, опосредованной стероидными рецепторами, с помощью витамина B6. FASEB J 8 , 343–349 (1994).

CAS
Статья

Google Scholar

52.

Кашанян М., Мазинани Р. и Джалалманеш С. Пиридоксин (витамин B6) для лечения предменструального синдрома. Int J Gynaecol Obstet 96 , 43–44, https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2006.09.014 (2007).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

53.

Долл, Х., Браун, С., Терстон, А.И Весси, М. Пиридоксин (витамин B6) и предменструальный синдром: рандомизированное перекрестное исследование. J R Coll Gen Pract 39 , 364–368 (1989).

CAS
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

54.

Damoiseaux, V. A., Proost, J. H., Jiawan, V. C. & Melgert, B. N. Половые различия в фармакокинетике антидепрессантов: влияние женских половых гормонов и оральных контрацептивов. Clin Pharmacokinet 53 , 509–519, https: // doi.org / 10.1007 / s40262-014-0145-2 (2014).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

55.

Байерле, И., Мейбом, Б. и Дерендорф, Х. Гендерные различия в фармакокинетике и фармакодинамике. Int J Clin Pharmacol Ther 37 , 529–547 (1999).

CAS
PubMed

Google Scholar

56.

Предигер, М. Э., Гамаро, Г. Д., Крема, Л.М., Фонтелла, Ф. У. и Далмаз, С. Эстрадиол защищает от окислительного стресса, вызванного хроническим разнообразным стрессом. Neurochem Res 29 , 1923–1930 (2004).

CAS
Статья

Google Scholar

57.

Serviddio, G. et al. . Модуляция окислительно-восстановительного баланса эндометрия во время менструального цикла: связь с половыми гормонами. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма 87 , 2843–2848, https: // doi.org / 10.1210 / jcem.87.6.8543 (2002).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

58.

Massafra, C. et al. . Влияние эстрогенов и андрогенов на активность супероксиддисмутазы, антиоксиданта эритроцитов, каталазы и глутатионпероксидазы во время менструального цикла. J Endocrinol 167 , 447–452 (2000).

CAS
Статья

Google Scholar

59.

Ха, Э. Дж. И Смит, А. М. Селен в плазме, а также активность глутатионпероксидазы в плазме и эритроцитах повышаются с эстрогеном во время менструального цикла. J Am Coll Nutr 22 , 43–51 (2003).

CAS
Статья

Google Scholar

60.

Sheng-Huang, C. et al. . Влияние эстрогена на уровни глутатиона и каталазы в эритроцитах человека во время менструального цикла. Biomed Rep 3 , 266–268, https: // doi.org / 10.3892 / br.2014.412 (2015).

Артикул
PubMed

Google Scholar

61.

Алмейда, М. и др. . Эстрогены ослабляют окислительный стресс, а также дифференциацию и апоптоз остеобластов за счет независимого от связывания ДНК действия ERalpha. J Bone Miner Res 25 , 769–781, https://doi.org/10.1359/jbmr.0

(2010).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

62.

Аббас, А. М. и Эльсамануди, А. З. Влияние 17бета-эстрадиола и введения антиоксидантов на окислительный стресс и инсулинорезистентность у крыс с удаленными яичниками. Can J Physiol Pharmacol 89 , 497–504, https://doi.org/10.1139/Y11-053 (2011).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

63.

Duvan, C. I., Cumaoglu, A., Turhan, N. O., Karasu, C. & Kafali, H. Окислительный / антиоксидантный статус при предменструальном синдроме. Arch Gynecol Obstet 283 , 299–304, https://doi.org/10.1007/s00404-009-1347-y (2011).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

64.

Pal, L. et al. . Терапевтическое значение витамина D и кальция у женщин с избыточным весом и синдромом поликистозных яичников. Gynecol Endocrinol 28 , 965–968, https://doi.org/10.3109/09513590.2012.696753 (2012).

CAS
Статья
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

65.

Бертоне-Джонсон, Э. Р., Чокано-Бедоя, П. О., Загаринс, С. Э., Мика, А. Э. и Ронненберг, А. Г. Потребление витамина D с пищей, уровни 25-гидроксивитамина D3 и предменструальный синдром у населения студенческого возраста. J Steroid Biochem Mol Biol 121 , 434–437, https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2010.03.076 (2010).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

66.

Патрик Р. П. и Эймс Б. Н.Гормон витамина D регулирует синтез серотонина. Часть 1: актуальность для аутизма. FASEB J 28 , 2398–2413, https://doi.org/10.1096/fj.13-246546 (2014).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

67.

Ким, К. Х. Функциональное реле от прогестерона до витамина D в иммунной системе. ДНК Cell Biol 34 , 379–382, https://doi.org/10.1089/dna.2015.2857 (2015).

CAS
Статья
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

68.

Мендоса, К., Ортега, Э., Руис, Э., Каррерас, А. и Осорио, С. Метаболизм кальция у женщин в постменопаузе. Rev Esp Fisiol 41 , 447–450 (1985).

CAS
PubMed

Google Scholar

69.

Ирани, М. и Мери, З. Роль витамина D в физиологии яичников и его влияние на воспроизводство: систематический обзор. Fertil Steril 102 , 460–468 e463, https://doi.org/10.1016 / j.fertnstert.2014.04.046 (2014).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

70.

Knight, J. A., Wong, J., Blackmore, K. M., Raboud, J. M. & Vieth, R. Связь витамина D с эстрадиолом и прогестероном у молодых женщин. Контроль причин рака 21 , 479–483, https://doi.org/10.1007/s10552-009-9466-0 (2010).

Артикул
PubMed

Google Scholar

71.

Браш, М. Г., Уотсон, С. Дж., Хорробин, Д. Ф. и Манку, М. С. Аномальные уровни незаменимых жирных кислот в плазме у женщин с предменструальным синдромом. Am J Obstet Gynecol 150 , 363–366 (1984).

CAS
Статья

Google Scholar

72.

Montserrat-de la Paz, S., Garcia-Gimenez, MD, Angel-Martin, M., Perez-Camino, MC & Fernandez Arche, A. Длинноцепочечные жирные спирты из масла примулы вечерней ингибируют воспалительный ответ в перитонеальных макрофагах мышей. J Ethnopharmacol 151 , 131–136, https://doi.org/10.1016/j.jep.2013.10.012 (2014).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

73.

Голд, Э. Б., Уэллс, К. и Расор, М. О. Связь воспаления с предменструальными симптомами. J Womens Health (Larchmt) 25 , 865–874, https://doi.org/10.1089/jwh.2015.5529 (2016).

Артикул

Google Scholar

74.

Хубер, М. и др. . Как мы должны определять здоровье? BMJ 343 , d4163, https://doi.org/10.1136/bmj.d4163 (2011).

Артикул
PubMed

Google Scholar

75.

Стров, Дж. Х. М., ван Витмаршен, Х., Кремер, Б. Х. А., ван Оммен, Б. и Воперейс, С. Фенотипическая гибкость как мера здоровья: тест оптимальной пищевой стресс-реакции. Genes Nutr 10 , 13, https: // doi.org / 10.1007 / s12263-015-0459-1 (2015).

CAS
Статья
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

76.

ван Оммен, Б., ван дер Греф, Дж., Ордовас, Дж. М. и Даниэль, Х. Фенотипическая гибкость как ключевой фактор во взаимоотношениях между питанием и здоровьем человека. Genes Nutr 9 , 423, https://doi.org/10.1007/s12263-014-0423-5 (2014).

Артикул
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

77.

Сохраби Н., Кашанян М., Гафури С. и Малакути С. К. Оценка действия жирных кислот омега-3 при лечении предменструального синдрома: «пилотное испытание». Complement Ther Med 21 , 141–146, https://doi.org/10.1016/j.ctim.2012.12.008 (2013).

Артикул
PubMed

Google Scholar

78.

Вятт, К. М., Диммок, П. В., Джонс, П. В. и Шон О’Брайен, П. М. Эффективность витамина B-6 в лечении предменструального синдрома: систематический обзор. BMJ 318 , 1375–1381 (1999).

CAS
Статья

Google Scholar

79.

Бьянкини, Ф. и Вайнио, Х. Изотиоцианаты в профилактике рака. Drug Metab Rev 36 , 655–667, https://doi.org/10.1081/DMR-200033468 (2004).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

80.

Ленц, Э. М. и др. .Метабономика, влияние питания и культурные различия: основанное на 1H ЯМР исследование образцов мочи, полученных от здоровых британских и шведских субъектов. J Pharm Biomed Anal 36 , 841–849, https://doi.org/10.1016/j.jpba.2004.08.002 (2004).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

81.

Wallace, M. et al. . Связь между липидомом, маркерами воспаления и инсулинорезистентностью. Молекулярные биосистемы 10 , 1586–1595, https://doi.org/10.1039/c3mb70529c (2014).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

82.

Noga, M. J. et al. . Метаболомика спинномозговой жидкости выявляет изменения в метаболизме центральной нервной системы на модели рассеянного склероза у крыс. Метаболомика 8 , 253–263, https://doi.org/10.1007/s11306-011-0306-3 (2012).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

83.

van der Kloet, F. M., Bobeldijk, I., Verheij, E. R. & Jellema, R. H. Снижение аналитических ошибок с использованием калибровки по одной точке для точного и точного метаболомного фенотипирования. J Proteome Res 8 , 5132–5141, https://doi.org/10.1021/pr

9r (2009).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

84.

Ху, К. и др. . Метод RPLC-ion-trap-FTMS для определения липидного профиля плазмы: валидация метода и применение к модели мутантных мышей p53. J Proteome Res 7 , 4982–4991, https://doi.org/10.1021/pr800373m (2008).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

85.

Kantae, V. et al. . Эндоканнабиноидный тонус у здоровых худощавых южноазиатских мужчин выше, чем у белых кавказских мужчин. Sci Rep 7 , 7558, https: // doi.org / 10.1038 / s41598-017-07980-5 (2017).

ADS
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

86.

Петерс, Ф. Т., Драммер, О. Х. и Муссхофф, Ф. Валидация новых методов. Forensic Sci Int. 165 , 216–224, https://doi.org/10.1016/j.forsciint.2006.05.021 (2007).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

87.

Abbott Laboratories, D. D. ARCHITECT Руководство по эксплуатации системы 201837-113–2016-04-29 (Abbott Park, IL 60064 USA2016).

88.

McCullogh, C. E., Searle, S. R. & Neuhaus, J. M. Обобщенные , линейные , и смешанные модели , 2-е издание . 157–187 (John Wiley & Sons, 2008).

89.

Benjamini, Y. & Hochberg., Y. Контроль уровня ложных открытий: практичный и эффективный подход к множественному тестированию. Журнал Королевского статистического общества . Серия B (методологическая) 57 , 289–300 (1995).

Артикул

Google Scholar

90.

Hothorn, T., Bretz, F. & Westfall, P. Одновременный вывод в общих параметрических моделях. Biom J 50 , 346–363, https://doi.org/10.1002/bimj.200810425 (2008).

MathSciNet
Статья
PubMed
МАТЕМАТИКА

Google Scholar

91.

Бейтс, Д. М. М. Б. Б. С. С. Подбор линейных моделей смешанных эффектов с использованием Ime4. Журнал статистического программного обеспечения 67 , 1–48 (2015).

ADS
Статья

Google Scholar

92.

Т. З. А. Х. Диагностическая проверка в регрессионных отношениях. R News 2 , 7–10 (2002).

93.

Thiele, I. et al. . Глобальная реконструкция метаболизма человека по инициативе сообщества. Nat Biotechnol 31 , 419–425, https://doi.org/10.1038/nbt.2488 (2013).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

94.

Свейнстон, Н., Мендес, П. и Келл, Д. Б. Анализ «управляемой сообществом» реконструкции метаболической сети человека. Metabolomics 9 , 757–764, https://doi.org/10.1007/s11306-013-0564-3 (2013).

CAS
Статья
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

95.

Swainston, N. и др. . Рекон 2.2: от реконструкции к модели метаболизма человека. Метаболомика 12 , 109, https://doi.org/10.1007/s11306-016-1051-4 (2016).

CAS
Статья
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

96.

Канехиса, М., Фурумичи, М., Танабе, М., Сато, Ю. и Моришима, К. КЕГГ: новые взгляды на геномы, пути, болезни и лекарства. Исследование нуклеиновых кислот 45 , D353 – D361, https: // doi.org / 10.1093 / nar / gkw1092 (2017).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

97.

Halbreich, U., Borenstein, J., Pearlstein, T. & Kahn, L. S. Распространенность, ухудшение, влияние и бремя предменструального дисфорического расстройства (PMS / PMDD). Психонейроэндокринология 28 (Приложение 3), 1-23 (2003).

CAS
PubMed

Google Scholar

98.

Шмидт, П. Дж., Ниман, Л. К., Данасо, М. А., Адамс, Л. Ф. и Рубинов, Д. Р. Дифференциальные поведенческие эффекты гонадных стероидов у женщин с предменструальным синдромом и без него. Медицинский журнал Новой Англии 338 , 209–216, https://doi.org/10.1056/NEJM199801223380401 (1998).

CAS
Статья
PubMed

Google Scholar

99.

Fafouti, M. et al. . Расстройство настроения со смешанными признаками из-за дефицита витамина B (12) и фолиевой кислоты. Gen Hosp Psychiatry 24 , 106–109 (2002).

Артикул

Google Scholar

Понимание своего менструального цикла может быть ключом к достижению целей физических упражнений

Это вполне нормально — в одни дни чувствовать себя полными сил для физических упражнений, а в другие — как будто тебя не беспокоят.

Для женщин этому есть физиологическое объяснение. Хотя уровни гормонов у мужчин меняются в течение жизни, изо дня в день они остаются довольно стабильными.Однако женщины ежедневно испытывают колебания уровня половых гормонов.

Ученые еще не выяснили полную картину того, как менструальный цикл влияет на упражнения. Но мы знаем, что разные фазы менструального цикла из-за колебаний гормонов могут влиять на метаболизм и восстановление после упражнений, особенно у женщин, участвующих в упражнениях на выносливость.

Понимание повышения и понижения уровня гормонов во время менструального цикла может позволить женщинам адаптировать свой режим упражнений и оптимизировать свои шансы на успех в любых тренировках или целях похудания, которые у них могут быть.

Фолликулярная фаза: низкий уровень гормонов

Женский цикл, который обычно составляет 28 дней, можно разделить на два основных этапа: фолликулярную и лютеиновую фазы.

Фолликулярная фаза — дни с 1 по 14 — начинается в первый день менструации. Во время этой фазы уровень эстрогена (основного женского полового гормона) постепенно увеличивается, а прогестерон (другой женский половой гормон, выделяемый яичниками, который стимулирует матку к подготовке к беременности) остается стабильным.

В настоящее время женщины физиологически похожи на мужчин по своему метаболизму и восстановлению. Тренироваться будет легче, и вы восстановитесь быстрее, чем во время лютеиновой фазы, о которой мы скоро поговорим.

---

Читать далее:
Детство, юность, беременность, менопауза, 75+: как ваша диета должна меняться на каждом этапе жизни

---

Эта легкость тренировки и скорость восстановления становятся более заметными на поздней стадии фолликулярной фазы.

Примерно на 12 день уровни эстрогена и другого типа гормона, лютеинизирующего гормона, резко увеличиваются, вызывая овуляцию. В это время вы, вероятно, почувствуете прилив энергии и силы, что позволит вам приложить еще больше усилий к тренировкам.

Итак, фолликулярная фаза, особенно в конце, — это время для упорных тренировок: включать новые упражнения и тренироваться с большей интенсивностью. Это особенно актуально для женщин, пытающихся похудеть.

Первая фаза менструального цикла женщины или фолликулярная фаза — лучшее время для упражнений высокой интенсивности.Shutterstock

Лютеиновая фаза: высокие гормоны

Лютеиновая фаза представляет собой вторую половину женского цикла.

Во время этой фазы уровень прогестерона достигает пика, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений в состоянии покоя и снижению аэробной способности и способности переносить тепло. Упражнение может показаться трудным, и вы быстрее устанете.

Тело сжигает больше жира во время лютеиновой фазы, так как пик эстрогена и прогестерона подавляет глюконеогенез (образование сахара из белка и жира).

Это увеличение сжигания жира может показаться хорошей новостью с точки зрения потери веса, но оно затрудняет доступ к сахару для организма. Это означает, что упражнения будут тяжелее.

Таким образом, на этом этапе основное внимание следует уделять кардио- и силовым занятиям с низкой интенсивностью, а также занятиям активного восстановления, таким как ходьба, йога и растяжка.

---

Читать далее:
Менструальные боли испытывают женщины в школе, университете и на работе.Давайте будем откровенны об этом

---

Прогестерон также разрушает мышцы, поэтому вы не сможете получить такой же результат от тренировок, а восстановление идет медленнее.

Наконец, гормональные изменения во время этой фазы приводят к перемещению жидкости из плазмы крови в клетки, что приводит к вздутию живота или задержке жидкости. В сочетании с предменструальными симптомами, такими как головные боли и усталость, упражнения могут казаться тяжелее, чем обычно, поэтому сейчас не время разбивать ваши цели.

Во время лютеиновой фазы гормональные изменения часто означают, что женщины не чувствуют себя в состоянии физических нагрузок.
Shutterstock

В это время ваш метаболизм достигает пика (увеличение на 5-10% по сравнению с самой низкой точкой за неделю до овуляции), как и ваш аппетит. Лучший способ справиться со всем этим — упражнения — только с низкой интенсивностью.

Употребление углеводов и белков в течение нескольких часов после тренировки также помогает, поскольку снижает вашу зависимость от получения глюкозы из других источников.Это приводит к повышению уровня энергии и более быстрому восстановлению.

Вы можете попробовать нарезанные фрукты со 100% ореховым маслом, немного цельнозернового хлеба со 100% фруктовой пастой или порцию молочных продуктов, например йогурт.

И убедитесь, что вы окружили себя большим количеством продуктов с высоким содержанием сахара и жира, таких как фрукты, авокадо, орехи и семена. Эти продукты вызывают в мозгу ту же реакцию удовольствия, что и обработанные и упакованные продукты, которые вы, возможно, испытываете.

Отслеживание цикла

Это кажется нелогичным, но когда у вас начнутся месячные, вы снова начнете чувствовать себя нормально, поскольку уровень гормонов вернется к исходному уровню.

Хорошо спланированная программа питания и упражнений позволит вам работать со своим циклом, а не против него. Об этом стоит подумать, даже если вы обычно не испытываете менструальных симптомов — эти гормональные изменения происходят в вашем организме, несмотря ни на что.