Почему болит голова так часто: «Обруч» напряжения, или Почему болит голова

Головная боль — мигрень и не только: почему болит голова и что с этим делать

Головная боль — мигрень и не только: почему болит голова и что с этим делать

---

Головная боль, вероятно, одно из самых распространенных болевых ощущений человека, причем как в детском возрасте, так и у взрослых.

---

И недаром человека с головной болью называют «медицинским сиротой».

«Он проходит путь от офтальмолога к оториноларингологу, невропатологу, стоматологу, ортопеду, хиропрактику. Ему назначают массу анализов и огромное количество лекарств, а в конце концов он остается один на один со своей головной болью…»

Головная боль (цефалгия) — это наиболее частая жалоба, которую предъявляет пациент при обращении к врачу. И, к сожалению, не всегда он может получить адекватную медицинскую помощь, полностью избавляющую его от этих мучительных ощущений.

Сложность проблемы лечения головной боли заключается прежде всего в ее выраженной этиопатогенетической гетерогенности. Иными словами, к формированию болевого синдрома могут приводить многие причины, и развитие его осуществляется разными путями и опосредуется неодинаковыми механизмами.

Изменения в различных структурах (костях, сосудах, головном мозге, позвоночнике, зубах, нервах и т.д.) сопровождаются однотипным ощущением, называемым головной болью.

Ощущения могут различаться интенсивностью, локализацией, периодичностью, но в целом существенно ухудшают качество жизни и в большинстве случаев требуют медикаментозной коррекции.

Относительно редко причинами головной боли являются органические поражения головного мозга (опухоли, кисты, абсцессы, воспалительные поражения мозговых оболочек и т.д.), при которых приходится использовать в том числе и инвазивные методы лечения.

Во всех остальных ситуациях добиться купирования (прекращения) головной боли либо существенного снижения частоты приступов и (или) интенсивности их можно консервативным путем с применением комплекса медикаментозных препаратов и дополнительных методов лечения (физиотерапевтического, ЛФК, массажа, психотерапевтической коррекции и т. д.). 

Но для того, чтобы проводимое лечение было успешным, прежде всего необходимо понять, от чего болит голова конкретно у Вас. Это не общие слова, так как именно на таком понимании строится подход к терапии. Игнорировать это — значит продолжать мучиться и ругать всех вокруг.В том, что Вы до сих пор испытываете эту боль, есть и Ваша вина!

Естественно, что аргументы некоторых, сводящиеся к тому, что «у всех болит», «возраст, чего Вы хотите» и «это вообще не лечится» не выдерживают никакой критики и не могут восприниматься как серьезные.

ЛЮБАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ МОЖЕТ И ДОЛЖНА БЫТЬ ВЫЛЕЧЕНА

Причины развития головной боли можно подразделить на несколько групп:

1. Воспалительные, не имеющие отношения к поражению центральной и периферической нервной систем — отраженные головные боли (при воспалительных процессах придаточных пазух носа и лба — гайморитах, фронтитах, воспалении зубов, десен, костных структур верхней и нижней челюсти, воспалении структур уха — отитах, воспалении слюнных, слезных, щитовидной желез, структур глазного яблока).

При всех этих процессах головная боль является осложнением основного процесса и полностью купируется при его излечении. Болевым ощущениям в голове всегда сопутствуют аналогичные ощущения в воспалительно-измененном органе или ткани. При переходе острого воспалительного процесса в хроническую стадию часто остается только цефалгический синдром (т.е головная боль).

2. Воспалительные, связанные с поражением структур центральной и периферической нервной систем (острые поражения нервных стволов — невриты, невралгии, хронические дегенеративно-воспалительные изменения нервных стволов — невропатии, поражения оболочек головного мозга — менингиты, арахноидиты, поражение вещества головного мозга — энцефалиты, менингоэнцефалиты, абсцессы). При этих процессах головная боль является одним из синдромов тяжелого заболевания и сопутствует комплексу объективных неврологических симптомов. Механизм формирования головной боли в этих случаях полифакторный и включает: раздражение оболочек головного мозга на фоне повышенного внутричерепного давления, натяжение или расширение мозговых сосудов, давление на чувствительные к боли структуры, гиперимпульсацию в пораженных нервных стволах и т. д. Во всех случаях наряду с другими патогенетическими механизмами формирования головной боли присутствует психогенный. При этом психогенные головные боли существуют как на острой стадии заболевания, так и на стадии резидуальных изменений, учитывая психотравмирующее влияние любого инфекционного заболевания нервной системы.

3. Головные боли напряжения. Этот вид головных болей встречается наиболее часто и связан с длительной статической нагрузкой на шейный отдел позвоночника. Реализация головной боли осуществляется через раздражение структур симпатического нервного сплетения позвоночной артерии на уровне С5-С7 позвонков, а также раздражения корешков спинного мозга С2-С3. Способствуют подобным реакциям инволюционные, дегенеративные, посттравматические изменения в шейном отделе позвоночника. В этих ситуациях головные боли имеют достаточно характерную локализацию в затылочной области, «охватывая», сдавливая голову наподобие «шлема». Часто отмечается пальпаторная болезненность шейного отдела позвоночника, ощущение скованности в мышцах шеи, субъективное ограничение подвижности шеи, возможны ощущения покалывания, «ползанья мурашек», жжения в затылочной области.

4. Психогенные головные боли. Этот вид головной боли провоцируется психоэмоциональным напряжением различного происхождения как в рамках физиологических реакций (на различные бытовые ситуации, изменения в состоянии здоровья и т.д.), так и быть одним из проявлений психического расстройства (шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, невроза навязчивостей и т.д.). Характер психогенных головных болей может существенно варьировать — от локальных, спастических, пульсирующих до диффузных, разлитых.

5. Головные боли, связанные с церебральными сосудистыми реакциями. Причинами артериальных сосудистых головных болей могут быть различные состояния, сопровождающиеся расширением просветов сонных, позвоночных артерий на экстракраниальном уровне, а также крупных артерий основания мозга (средних, передних, задних мозговых артерий). Основными из них являются: снижение артериального давления, введение медикаментозных препаратов, вызывающих полисегментарные вазодилататорные реакции (нитроглицерин, папаверин и т. д.), острый тромбоз или тромбоэмболия в крупные артериальные стволы, повышение внутричерепного давления, сопровождающееся растяжением стенок глубоких вен мозга, раздражением мозговых оболочек. Головные боли подобного происхождения постоянного характера, различной интенсивности, часто описываются пациентами как чувство тяжести в голове с преобладанием в области лба и надбровных дуг. «Венозные» головные боли преобладают в утренние часы, сопровождаются пастозностью (отеком) верхней половины головы, лба.

6. Мигрень — особый вид головной боли, в основе развития которого лежит комплекс патологических изменений в различных отделах организма человека, включающий гормональные нарушения различного генеза (связанные с патологией органов малого таза, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, приемом гормональных средств, включая контрацептивные препараты и т.д.), нарушения неврогенной регуляции сосудистого тонуса, наличие патологической активности нейронов головного мозга.

Мигрень — мучительные как правило многолетние систематически повторяющиеся приступы головной боли — является пароксизмальным состоянием. В связи с этим может быть отнесена, к так называемой, «малой» эпилепсии. Приступ мигрени у различных людей провоцируется различными факторами, но клинически протекает, как правило, достаточно однотипно.

К основным провоцирующим факторам можно отнести:

-повышение артериального давления

-психоэмоциональную нагрузку

-колебания уровня гормонов во вторую фазу менструального цикла

-прием алкоголя (особенно — красного вина)

-колебания атмосферного давления.

При этом, каждый из этих факторов тем или иным путем провоцирует развитие спастической реакции церебральных артерий и в последующем инициирует первую фазу приступа мигрени.

В своем развитии мигренозный приступ проходит четыре фазы:

1-ая фаза спастическая (мозговые артерии суживаются), не сопровождающаяся головной болью;

2-ая и 3-я фазы — дилататорные (мозговые артерии паралитически расширяются), лежащие в основе мучительного приступа головной боли

4-ая фаза — стадия резидуальных (остаточных) изменений (тонус мозговых артерий постепенно возвращается к исходному состоянию).

В первую фазу приступа может появляться разнообразная симптоматика (зрительная, координаторная, двигательная и т.д.), которая имеет кратковременный характер и полностью обратима. Подобный вид мигрени называется мигрень с аурой.

Во вторую и третью фазы приступа развиваются интенсивные головные боли, чаще по типу гемикрании (боли в половине головы), за глазом, при этом к коже головы больно прикоснуться, может наблюдаться светобоязнь, тошнота, рвота, раздражают громкие звуки.

После окончания приступа мигрени развивается слабость и сонливость. В межприступный период какие либо объективные клинические признаки заболевания отсутствуют.

Еще более сложен процесс обследования и выявления причин головной боли у каждого пациента с цефалгиями. Это объясняется тем, что у преобладающего большинства больных причины головной боли имеют функциональный характер и не приводят к видимой структурной перестройке как в самом головном мозге и его сосудистой системе, так и в прилежащих к ним структурах и тканях.

Очевидными являются причины головной боли только при выявлении у больного по данным визуализирующих методик объемных поражений головного мозга, посттравматических изменений, признаков поражения оболочек головного мозга, признаков воспалительных поражений придаточных пазух носа и других органических процессов церебральной и прецеребральной локализации.

В других ситуациях, при которых развиваются головные боли напряжения и психогенные головные боли, а также мигрень, какие-либо видимые изменения в веществе головного мозга отсутствуют. Выявляемые при этом признаки поражения сосудистой системы и позвоночного столба чаще всего имеют неспецифический характер.

Определенную диагностическую информацию может дать исследование сосудов и показателей кровотока в их просветах на экстра- и интракраниальном уровнях, а также оценка потоков в глубоких венах мозга. При этом важны не только фоновые исследования, но и реакции на нагрузочное тестирование, которые позволяют оценить наличие регуляторных тонических состояний, обусловленных как колебаниями системного артериального давления, так и вторичными экстравазальными воздействиями, например, со стороны костных структур.

Оптимальным диагностическим методом для этих целей является ультразвуковой, а именно — дуплексное сканирование экстра- и интракранальных сегментов брахиоцефальных артерий с проведением функциональных нагрузочных проб миогенной и метаболической направленности.

Для выявления структурных изменений в головном мозге, костных образованиях и т.д. оптимальным диагностическим методом является магнитно-резонансная томография головного мозга (при необходимости — с контрастным усилением). Верификация изменений в шейном отделе позвоночника, часто провоцирующих синдром головной боли, проводится методом магнитно-резонансной томографии либо компьютерной томографии.

Для назначения адекватного лечения пациентам с мигренью иногда требуется проведение электроэнцефалографии, позволяющей объективизировать нарушения биоэлектической активности головного мозга, способствующие возникновению пароксизмальных состояний.

При этом, каждому обращающемуся за помощью по поводу головной боли следует знать, что любое инструментальное и лабораторное обследование, которое предлагается при этом осуществить, абсолютно бесполезно, если его результаты не оцениваются грамотным клиницистом (неврологом), способным полноценно проанализировать имеющиеся нарушения и назначить индивидуализированный (подходящий именно Вам) курс лечения.

В Многопрофильном профессорском медицинском центре «Сосудистая клиника на Патриарших» пациентам с головной болью мы предлагаем только подобные подходы.

Диагностический поиск направлен на исключение органических причин ее возникновения и установление механизма развития.

Лечение подбирается индивидуально, «шаблонные» схемы при этом не используются. Терапия назначается только с учетом общепатологических изменений — наличия (отсутствия) артериальной гипертонии, метаболического синдрома, других патологических процессов.

Что предлагает МПМЦ «Сосудистая клиника на Патриарших» при головной боли

В МПМЦ «Сосудистая клиника на Патриарших» для лиц с головной болью мы предлагаем полное обследование, включая: 

ультразвуковые исследования сердца, 

любых  сосудов (аорты, сосудов шеи и мозга, нижних конечностей, почечных артерий и т. д.), 

сосудистой реактивности, 

функции эндотелия сосудов, 

свойств сосудистой стенки,  

комплекс лабораторных исследований, включая гормональный статус; 

электрокардиографию, 

холтеровское мониторирование ЭКГ, 

суточное мониторирование уровня артериального давления.

При необходимости в условиях агентской клиники для клиентов нашего центра могут быть проведены любые компьютерно-томографические и магнитнорезонансные процедуры. 

Мы также предлагаем абсолютно уникальный метод, использующийся только в крупных научных центрах —

 транскраниальное допплеровское мониторирование с микроэмболодетекцией (единственный метод прижизненной верификации эмболии в сосуды головного мозга).

Наши ведущие специалисты — профессора и врачи, имеющие огромный научный и практический опыт — подберут для Вашего ребенка оптимальную терапию.

Предлагаем Вашему вниманию консультации лучших специалистов:

Лелюк Светланы Эдуардовны — невролог, ангиолог — подростки с 15 лет

Мальмберга Сергея Александровича — детский невролог, нейрофизиолог — дети любого возраста

Рамазанова Ганипы Рамазановича — невролог — взрослые

Для углубленных обследований в нашей клинике действуют специальные программы обследования пациентов для профилактики инсульта и острого коронарного синдрома.

Если у Вас или Вашего ребенка головные боли, обращайтесь к нам.

Мы проведем обследование и назначим лечение. 

У нас есть все возможности как для раннего выявления признаков различных сосудистых заболеваний. 

Мы готовы подобрать эффективную терапию как для профилактики, так и для лечения осложнений .

К Вашим услугам — современные медикаментозные средства по приемлемым ценам в нашей аптеке.

Все подробности Вы можете узнать, перейдя в соответствующие разделы сайта или по телефонам +7 (495) 650-00-72 или +7 (926) 000-20-08.

Будем рады видеть Вас в нашей клинике.

Почему болит голова — причины из которых может болеть голова

Почему болит голова? Головная боль бывает разная, а, следовательно, и причины разные. Но оставлять без внимания боли в голове нельзя. Узнайте почему!

Многие из нас не раз слышали, что терпеть головную боль нельзя ни в коем случае. Избавиться от неприятных ощущений можно лишь определив источник недомогания. Интересно, что узкие специалисты смотрят на эту проблему с разных сторон. К примеру, невропатологи скажут, что голова болит, так как есть причины, которые кроются в мозге. А вот терапевт, скорее всего, заявит, что это вызвано проблемами с сосудами. В то же время психотерапевт и вовсе сошлется на стрессовые ситуации, которые не лучшим образом сказываются на здоровье. Самое интересное, что все врачи правы.

Причиной почему болит голова может быть и недосыпание, и остеохондроз, и стресс… Оставлять эту проблему без внимания необходимо еще и потому, бывает она вызвана серьезными проблемами со здоровьем, например, менингитом. Сегодня мы детально разберемся с причинами почему болит голова и как с этим справляться.

Мигрень вызывает боли в голове

Мигрень – тяжелое заболевание, сопровождающееся ужасными головными болями с одной стороны. Исследователи полагают, что приступы вызваны нарушением обмена серотонина. Существует интересная закономерность – от мигрени страдают в основном женщины. Предрасположенность к болезни передается по наследству, а нездоровый образ жизни может еще больше усугубить ситуацию и приступы будут учащаться, становиться продолжительнее. Поэтому, если среди ваших родственников есть те, кто страдает от головной боли, постарайтесь вести здоровый образ жизни, не курить, это позволит вам, возможно, вообще избежать мигрени.

Мигрень начинает заявлять о себе в детстве и сопровождает на протяжении всей жизни. Голова может болеть несколько суток и сопровождаться такими неприятными реакциями, как рвота, резко отрицательная реакция на свет и какие-либо звуки, запахи.

Первая фаза мигрени требует приема сосудорасширяющих средств. Это никотиновая кислота, стугерон, трентал, смесь дибазола с папаверином. Во время второй фазы требуются уже сосудосуживающие лекарственные препараты, например, на основе спорыньи. Во время приступа  нужно устроиться в затемненном помещении, отдыхать и делать легкий массаж. Некоторое облегчение могут принести теплые ванночки для рук с эфирными маслами.

«Каска невротика»

Среди врачей распространено такое понятие как, когда голова болит из-за повышенного тонуса мышц скальпа и шеи, если таковое присутствует довольно долго. Такой недуг является результатом переутомления, а также эмоционального напряжения.

«Каска невротика» характеризуется следующими признаками:

• неприятные ощущения с двух сторон
• головная боль тупая, монотонная, опоясывающая

Болит голова при таком виде недомогания более двух недель или же может беспокоить целых полгода! Врачи утверждают, что подобными недомоганиями страдают те, кто привык пессимистично смотреть на события, происходящие в жизни. Пессимисты часто впадают в тревожные состояния, которые являются следствием комплексов и переживаний. Головная боль является как бы телесным выражением накопившихся негативных эмоций. Часто испытать облегчение позволяют чай с ромашкой, горячие компрессы для головы, дыхательная гимнастика, самомассаж,  настойка пиона, горячие ванночки для рук и ног, ароматерапия и другие способы снимающие напряжение, восстанавливающие циркуляцию крови и усиливающие кровообращение.

Голова болит из-за проблем с сосудами

Вегетососудистая дистония, низкая физическая активность и остеохондроз часто вызывают головные боли.

Симптомы, вызванные проблемами с сосудами, можно описать так:

• боли во всей голове
• стук в висках
• общая слабость
• отек лица отекает

Неприятные ощущения становятся заметнее во время перепадов температуры и изменения погодных условий, а также перед менструацией. Голова перестает болеть, как правило, на период беременности и кормления грудью, но затем возвращаются вновь. Без медикаментозного лечения обойтись не получится. Требуется стабилизировать состояние сосудов с помощью спазмолитиков.

Приносят облегчение компрессы. Плавание, а также массаж – прекрасная профилактика этого типа недомогания. Кроме того, рекомендуется использовать сборы трав. Кофе и все, что содержит кофеин нужно полностью исключить.

Если у вас болит голова, запишитесь на консультацию к терапевту по телефону ближайшей к вам клиники «Диамед» или через онлайн-форму. Специалист осмотрит вас, назначит необходимые дополнительные исследования и после установления причины вашего недомогания вы пройдете эффективный курс лечения. После визита к врачам «Диамед» вы больше не будете задавать вопрос «Почему болит голова?»

Пищевая непереносимость

Последние исследования доказали, что голова может болеть из-за пищевой непереносимости. Действительно, некоторые вещества могут негативно влиять на состояние сосудов. Вызвать недомогание способны шоколад, некоторые виды сыров и йогурта, соленая и маринованная рыба, сметана, сосиски, копченое мясо, некоторые сорта пива. Боли в голове могут вызвать продукты длительного хранения, в которых увеличивается количество тирамина.

Нитрат натрия, глютамат натрия и кофеин – не такие безобидные вещества, как многим кажется. Постарайтесь исключить из рациона опасные ингредиенты, испробуйте на себе фитотерапию и лечебную физкультуру.

Советы тем, у кого болит голова

Если вы попробовали способы, описанные в статье и головные боли не прошли, немедленно отправляйтесь к доктору. В особенности консультация терапевта нужна, если головная боль сопровождается проблемами со зрением (нет четкой картинки, вы видите круги перед глазами) и головокружением.

Можно посоветовать  нормализовать распорядок дня, обеспечить организму правильное питание и, по возможности, ограничить факторы, способствующие эмоциональному напряжению. Полноценный сон и чередование интенсивного труда с периодами отдыха – вот секрет здоровья, а, значит, и отсутствия головной боли.

К сожалению, иногда даже эти меры не помогают. В этом случае не следует откладывать визит к доктору. Только врач сможет поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Помните – диагностика на ранних стадиях – ключ к успешному лечению.

В клиниках «Диамед» созданы все условиях для полного обследования и установки правильного диагноза. У нас работают опытные врачи с внушительной практикой положительных результатов избавления пациентов от головной боли.

#терапия головная боль

Когда стоит беспокоиться? Невролог — о причинах головной боли | ЗДОРОВЬЕ

Наверное, у каждого хоть раз в год болит голова. Это самая распространённая причина плохого самочувствия. По медицинской статистике, около 90 % населения регулярно мучаются от головной боли. Но пациенты не часто спешат обращаться за медицинской помощью в этом случае, предпочитая заглушить боли обезболивающими таблетками. Но головная боль — это только симптом, сопровождающий различные заболевания. Поэтому любая головная боль, длящаяся хоть сколько-нибудь времени, требует обследования и консультации врача. Нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением. Это может привести к тяжёлым проблемам со здоровьем.

Почему болит голова, какие виды головных болей бывает, как определить причину возникновения тревожного симптома и справиться с ней, рассказала врач-невролог федеральной сети медицинских центров «МЛЦ» Светлана Габарова.

Почему болит голова?

Ирина Соловьева, «АиФ-Юг»: Считается, что головная боль не возникает просто так. Она может являться симптомом различных заболеваний. На какие недуги могут указывать частые головные боли?

Светлана Габарова: На самом деле, головная боль может быть ведущей, а иногда и единственной жалобой более чем при 40 различных заболеваниях:

• при повышенном артериальном давлении;
• при низком артериальном давлении;
• при почечной и эндокринной патологии;
• при отравлении, инфекционных заболеваниях;
• при остеохондрозе шейного отдела позвоночника,травмах головы и шеи;
• неврозах, депрессивных состояниях;
• при заболеваниях нервной системы, заболеваниях ЛОР-органов, глазных и т. д.

По словам Светланы Габаровой, самыми распространёнными формами головной боли являются головные боли напряжения (70%) и мигрень (25%). И лишь 5% всех возможных причин головных болей связано с органическими поражениями нервной системы.

«Так как причин появления головных болей много, поэтому и симптоматика может быть самой разнообразной», — поясняет врач.

Фото: Предоставлено рекламодателем

Некоторые из видов головных болей

Головная боль напряжения: её вызывает напряжение мышц головы и шеи. Она ощущается как генерализованная тупая боль, как будто голова зажата в тиски. Она не связана ни с какими скрытыми болезнями. Они могут быть эпизодическими и хроническими.

Причины: переутомление, длительное вынужденное положение в неудобной позе, стресс, депрессии, тревожные расстройства, длительный приём анальгетиков, транквилизаторов.

Гипертоническая головная боль: возникает обычно у людей с высоким артериальным давлении. Она сильнее в утренние часы, в течение дня затихает. Чаще всего боль давящая и непрерывная. Во время скачка давления неприятные ощущения локализуются в затылке. Симптомы часто распространяются на лоб и виски.

«Чем опасна головная боль при гипертонии? Она может свидетельствовать об инфаркте и инсульте, которые на сегодняшний день лидируют в причинах смертности населения», — говорит невролог.

Мигрень: характеризуется периодическими или регулярными приступами головной боли с одной стороны (справа или слева), реже бывает двухсторонней. Приступы могут возникать с частотой от 1-2 раза в год до нескольких раз в неделю или месяц.

Доказано, что к мигрени имеется наследственная предрасположенность.

Для мигрени характерна приступообразность головных болей, которые делятся от нескольких часов до 3 суток. Головная боль носит пульсирующий характер, она может быть умеренной или выраженной, снижающей повседневную активность и усиливаться при незначительной физической нагрузке. К ней могут присоединиться тошнота, рвота, светобоязнь (фотофобия), боязнь громкого шума (фонофобия).

Кластерная головная боль (мигрень Хортона) — это резко выраженная серия приступов болевого синдрома в ограниченный период времени (от нескольких недель до нескольких месяцев) с последующей длительной ремиссией (также от нескольких недель до нескольких месяцев). Болезненные ощущения настолько сильные, что иногда могут привести к попыткам самоубийства, лишь бы избавиться от невыносимой боли.

Фото: Предоставлено рекламодателем

Почему нельзя терпеть головную боль?

— Головная боль — это частое явление у большинства населения. Что же делать, если проблема возникает всё чаще?

— К сожалению, нередко пациенты предпочитают не обращаться к неврологу, а просто принимают обезболивающие. Иногда и этого не делают, ждут, пока сама пройдёт. Но это влечёт за собой массу неприятных последствий. Дело в том, что в такой момент организм претерпевает сильнейший стресс из-за чрезмерной нагрузки на сосуды и систему в целом и может спровоцировать увеличение адреналина в крови, повышение пульса, спазмы сосудов, рост АД, обморок, инсульт, сильный болевой приступ. Головная боль также может быть предвестником опасного состояния здоровья. Спазм способен повлиять на развитие физиологических изменений на клеточном уровне, спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания, расстройства психиатрического характера.

Около 90 % пациентов отмечают у себя признаки агрессии на близких и окружающих людей. Нарастающее раздражение приводит к ещё большему увеличению боли в голове. Агрессия нередко является пусковым механизмом к развитию новых патологий и обострению хронических заболеваний. Важно обращать внимание на головную боль, так как симптом может указывать на опухоли, отравления, венерические заболевания, гельминтоз, воспаления и прочие недуги.

Как определить причину?

Именно поэтому необходимо как можно быстрее и точнее определить причину головных болей на ранней стадии. Следовательно, нужно обратиться к врачу и провести обследование.

Перед началом обследования врач подробно расспрашивает пациента о характере болевого ощущения в голове и уже исходя из этих данных назначает диагностику. Чаще всего для постановки точного диагноза применяют:

• МРТ — используется для диагностики опухолей, хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта, синуситов, грыж и др.;
• доплерография магистральных сосудов головы и шеи (ЦДК БЦС) — исследование на проходимость артерий;
• электроэнцефалография (ЭЭГ) позволяет судить о состоянии и работе головного мозга в целом, выявить сосудистые поражения, косвенные признаки опухоли, гематомы;
• электромиография (ЭМГ) — для диагностики заболеваний нейромышечной системы, повреждения нервов.

В «МЛЦ» вы можете пройти комплекс МРТ «Нет головной боли» со скидкой 20%, в который входят сразу три исследования: МРТ головного мозга, МРТ артерий головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника. Эта программа разработана с учётом самых частых назначений наших врачей-неврологов, для которых данные исследования являются определяющими и помогают поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение.

Подробнее об организаторе акции, о правилах её проведения, сроках, месте и порядке их получения — по телефону/на сайте. Количество предложений ограничено.

Многопрофильный медицинский центр «МЛЦ»

• Краснодар, ул. Северная, 445
• Тел.: +7 (861) 298-30-33.

Работаем без выходных!

Лицензия ЛО-23-01-013434 от 02.04.19

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Головная боль / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Головная боль – это боль в области головы и/или шеи. По последним научным данным головная боль бывает примерно 200 видов, многие из которых хорошо изучены и могут быть как явными, так и косвенными признаками различных заболеваний нервной системы. Выпивая таблетку от головной боли, можно только снять симптом, но не избавиться от причины ее возникновения.

Периодическую боль в голове и шее на протяжении всей жизни испытывают многие люди. По статистике, в течение года около 90% людей хотя бы раз испытывают головную боль. Примерно 10-15% населения земли подвержены приступам мигрени, из них женщин в 3 раза больше, чем мужчин. В целом, головная боль встречается в 5-8 раз чаще у мужчин среднего возраста.

В большей части случаев такая боль не представляет опасности для жизни, так как это естественная реакция организма на перенапряжение или общее переутомление. Но это вовсе не значит, что проблему можно годами «заедать» таблетками, не принимая никаких мер.

Острая боль в голове может быть грозным симптомом инсульта, черепно-мозговой травмы, разрыва аневризмы, новообразований в мозге, менингита, арахноидита и т.д.

При редко повторяющихся приступах головной боли не интенсивного характера, вызванных понятными причинами и не доставляющих большого дискомфорта, обращения к врачу не требуется.

Виды головной боли

Существует международная классификация, согласно которой все виды головной боли делятся на первичные и вторичные (симптоматические):

• первичная – самостоятельное заболевание. Сюда относят мигрень, головную боль напряжения и кластерную головную боль.
• вторичная – симптом другого органического заболевания.

Причины

Причины появления первичной головной боли изучены не до конца, поэтому диагностировать и лечить их гораздо сложнее, чем вторичные.

Причины возникновения вторичных головных болей:

• нарушение регуляции тонуса сосудов со стороны вегетативной нервной системы (на практике это означает, что сосуды не могут регулировать свой “адекватный” диаметр, т.е. они либо слишком сужены, либо слишком расширены)
• эмоциональные или умственные нагрузки, неврозоподобные и депрессивные состояниями, неумение справляться со стрессами
• эндокринные нарушения, например, гипертиреоз (повышение гормонов щитовидной железы) с выраженными вегетативными нарушениями, в том числе головной болью, или гипотиреоз
• последствия черепно-мозговых травм и травм шеи (например, хлыстовые травмы шеи, возникающие при резком торможении во время ДТП).
• при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и при нарушениях тонуса мышц шеи
• стоматологические проблемы — от заболевания зубов до сосудистых реакций при дисфункциях височно-нижнечелюстного сустава из-за неправильно прикуса или протезирования и т.п.
• ЛОР-патология, например, гайморит, как острый, так и вялотекущий хронический, или воспаление других пазух носа
• патология со стороны глаз, например скрытое косоглазие, нарушение рефракции, глаукома
• хронические заболевания внутренних органов, например, язвенная болезнь желудка может протекать без болей в животе, но сигнализировать о ней может именно головная боль
• хронические вирусные инфекции, различные интоксикации, паразитарные заболевания
• употребление противозачаточных таблеток, период гормональных изменений, длительная гормональная терапия также могут являться источником головных болей
• слишком частое употребление препаратов от головной боли (абузусная головная боль)

Сильные головные боли, причина которых может заключаться в наличии достаточно серьезных патологий не только нервной системы, но и других органов и систем, требуют квалифицированной медицинской помощи.

Симптомы

Симптоматика головной боли напряжения включает в себя:

• постоянную не пульсирующую боль
• ощущение напряжения и сдавливания в области головы и шеи
• ощущение дискомфорта, не усиливающееся при физической и умственной нагрузке или возрастающее незначительно

Боль такого характера можно ослабить с помощью медитации, сеансов гипноза и психотерапии, а также наладив режим работы и отдыха.

Симптоматика кластерной головной боли:

• острая боль в области глаза постоянного характера часто повторяющаяся в одно и то же время суток
• покраснение глаз и отек век
• слезотечение
• заложенность ноздри с одной стороны

Симптоматика мигрени:

• интенсивная, пульсирующая нарастающая боль
• чаще локализация с одной стороны головы
• усиление при возрастании физических и умственных нагрузок
• чувствительность к свету
• тошнота
• иногда рвота

Перед приступом мигрени около 20% людей видят вспышки света, яркие пятна. Такая симптоматика носит название ауры. У некоторых творческих и активных людей незадолго до начала приступа может быть резкий прилив бодрости.

Любая головная боль требует квалифицированной диагностики и адекватного лечения. При длительном и бесконтрольном употреблении обезболивающих препаратов возникают серьезные осложнения: лекарственные гепатиты, поражение желудочно-кишечного тракта, почек, заболевания крови и т.д., что еще больше усугубляет состояние больного.

Кроме того, бесконтрольный прием обезболивающих препаратов сам может стать причиной возникновения головной боли.

Для того чтобы без риска для здоровья избавиться от головной боли, мы рекомендуем обратиться к врачу невропатологу.

Диагностика

В некоторых случаях, при головных болях требуется достаточно длительное наблюдение за пациентом, использование различных методов обследования, которые зависят от выявленной врачом неврологом симптоматики:

• измерение артериального давления
• допплерография и дуплексное исследование сосудов головы и шеи
• клинические, биохимические, иммунологические и другие анализы крови и мочи
• ЭКГ
• суточное мониторирование (по Холтеру) ЭКГ и АД

В отдельных случаях врач может назначить:

• обследование сердца и других внутренних органов
• обследование эндокринных, ЛОР органов, органов зрения
• электроэнцефалография, электронейромиография
• рентгенографическое исследование позвоночника и черепа
• проведение МРТ (магнитно-резонансной томографии) или КТ (компьютерной томографии) головного мозга и/или позвоночника

Особенно важно, что в условиях Клиники ЭКСПЕРТ возможно коллегиальное решение проблемы пациента с врачами других специальностей (эндокринолога, кардиолога, нефролога, гастроэнтеролога, гинеколога, уролога, стоматолога и др. ) Это позволяет сократить количество «ненужных» обследований и ускорить постановку правильного диагноза, а значит — и назначение адекватного лечения.

Лечение головной боли

Как лечить головную боль – в этом вопросе лучше довериться специалистам. Самолечение может заглушить симптомы, но не устранить причину. На основе сданных анализов и заключений необходимых диагностических специалистов возможны два варианта лечения головной боли – это:

• медикаментозное купирование боли
• индивидуальный подбор терапии в расчете на длительное действие

Эффективность лечения головной боли зависит от правильного выявления причины симптома головной боли. Как правило, если пациент обращается к врачу неврологу как можно раньше, то вероятность выздоровления гораздо больше.

Самолечение недопустимо!

Наиболее эффективно проведение комплексного лечения с использованием индивидуального подхода к каждому пациенту в процессе наблюдения, когда назначаются лечебные факторы, влияющие не только на механизмы головной боли, но и поддерживающие хорошее функциональное состояние нервной системы и организма в целом.

В условиях Клиники ЭКСПЕРТ лечащий врач может Вам помочь, назначив лечение в комфортных условиях дневного стационара, привлекая возможности врача психотерапевта.

Прогноз

При проведении своевременной диагностики, курса лечения и соблюдении всех рекомендаций, прогноз благоприятный.

Разнообразные виды головной боли успешно поддаются терапии. Часто после проведения одного курса лечения головная боль не возвращается.

Рекомендации и профилактика

Никогда не откладывайте на завтра запись к врачу. Лучше как можно раньше обратиться с жалобами, чем допустить развитие осложнений. Нельзя игнорировать головную боль, которая может привести к необратимым последствиям.

Для профилактики и лечения головных болей необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• ежедневно бывать на свежем воздухе
• соблюдать режим дня
• обеспечить полноценный сон
• заниматься физическими упражнениями
• избегать стрессов и перенапряжений
• проводить курс массажа
• полноценно питаться
• исключить алкоголь, никотин, синтетические газированные напитки.

Часто задаваемые вопросы

У меня часто болит голова. Это мигрень?

Причинами головных болей может быть не только мигрень. Наиболее часто — это головные боли напряжения. Диагноз может поставить врач-невролог после осмотра и обследования.

Из-за головных болей мне приходится принимать много обезболивающих препаратов. Это вредно?

Бесконтрольный прием анальгетиков может вызвать различные осложнения. Кроме того, возрастает вероятность побочных эффектов. Но и сам бесконтрольный прием обезболивающих препаратов может быть причиной возникновения головных болей — абузусной головной боли.

Что делать, если обычные обезболивающие не помогают от головной боли?

Прежде, чем назначить препарат, необходимо установить причину головной боли, т.е. поставить правильный диагноз. В ряде случаев головные боли требуют назначения не обезболивающих, а сосудистых, противовоспалительных препаратов или препаратов других групп. Возможно, необходимо применение нескольких препаратов в комплексе или немедикаментозное лечение.

Истории лечения

Случай №1

Пациент А. 35 лет, в течение 2-х лет страдал частыми головными болями. Неоднократно консультировался у неврологов, обследовался (МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов головы). Получал курсы сосудистых, нестероидных противовоспалительных препаратов и др. Эффект от лечения был незначительный.

Пациент обратился к врачу-неврологу Клиники ЭКСПЕРТ и ему был установлен дианоз: Мигрень, простая форма (без ауры). Пациент прошел курс внутривенных капельных инъекций в дневном стационаре Клиники ЭКСПЕРТ и подобрана доза адекватного этиотропного препарата. Болевой синдром значительно регрессировал: приступы стали реже и менее выраженные. Прием назначенного препарата в начале приступа полностью предотвращал его развитие.

Почему болит голова. Причины головной боли

Безух Светлана Михайловна

Врач невролог высшей категории, д.м.н., профессор

13 мая 2017

10,5 тыс. просмотра

Когда болит голова, сложно сосредоточиться, работать и оставаться в хорошем настроении. Хочется избавиться от тягостных ощущений сразу. Однако таблетки от головной боли могут быть противопоказаны, или их может не оказаться с вами. А голова болит. Что делать? 

Вопрос №1. Где болит голова?

• Лоб — возможно, вы не выспались. Пару часов отдыха помогут.
• Теменная область — часто голова в этом месте болит от обезвоживания или голода. Перекусите и выпейте воды.
• Затылок — болит, когда вы нервничаете. Лучший выход — избавиться от источника стресса, помассировать плечи, сделать пару упражнений.
• Виски – болит по утрам, с 2 сторон, ноет и раздражает. Бывает при пониженном давлении. Выпейте чашку чая или кофе, сделайте пару упражнений.
• Если голова болит, как будто ее сдавили «обручем» — это головная боль напряжения. Помассируйте воротниковую область, желательно ненадолго лечь и расслабиться.

Вопрос №2. Как избавиться от головной боли в домашних условиях?

Шаг 1. Примите контрастный душ или сделайте ванночку для ног.
Шаг 2. Сделайте прохладный компресс и выпейте стакан воды.
Шаг 3. Помассируйте виски с каплей масла мяты, лаванды, лимона или с бальзамом «Звездочка».
Шаг 4. Постарайтесь заснуть.

Вопрос №3. Как избавиться от головной боли на работе?

Понятно, что принять контрастный душ и прилечь во время рабочего дня не всегда получается. Поэтому:

• помассируйте лоб, виски и затылок
• отдохните от компьютера 20-30 минут
• выйдите на свежий воздух
• сделайте пару спокойных упражнений для шеи и рук
• заварите чай с мятой, пустырником, мелиссой или валерианой. Растворимый кофе пить не стоит. Головная боль сначала пройдет, а потом вернется с новой силой.

Вопрос №4. Как не дать головной боли помешать вам работать?

• Сделайте рабочее место максимально удобным — используйте для освещения обыкновенную настольную лампу.
• Меняйте положение. Не стоит сидеть по 10 часов подряд. Делайте перерывы на несколько минут каждые 1-1,5 часа.
• Чаще выходите на воздух.

Вопрос №5. Что изменить, чтобы голова не болела?

Больше	Меньше
Воздуха — чаще проветривайте и гуляйте не меньше 2-3 часов	Стресса и переживаний
Движения — 30 минут физической нагрузки в день;	«Химии», никотина и алкоголя
Сна — оптимально — 7-8 часов в сутки	Лекарств без назначения врача

Вопрос №6. Что делать, если голова болит часто?

Не принимать лекарства самим. Многие лекарства токсичны, могут быть вам противопоказаны, некоторые из них сами вызывают головную боль. Кроме того, лекарства «смазывают» клиническую картину, скрывая симптомы заболеваний, сопровождающихся головной болью. Однако, это не значит, что не нужно лечить головную боль медикаментами. Только их должен назначить врач и использовать их нужно правильно.

Выяснить причину головной боли — если голова болит часто, не стоит заниматься самолечением, каким бы безвредным и натуральным оно ни было. Запишитесь на прием к неврологу. Причин головной боли — десятки. Врач проведет осмотр и назначит обследование, чтобы точно установить, почему у вас болит голова.

Обращать внимание на свое состояние. Если головная боль сопровождается головокружением, возникает ночью или утром после пробуждения, сопровождается шумом в ушах, мушками перед глазами, тошнотой, повышением давления — не стоит ждать и заниматься самолечением. Обратитесь к врачу немедленно.

Вопрос №7. Как мы можем вам помочь справиться с головной болью?

1. Обследовать согласно методам доказательной медицины — провести осмотр и назначить дополнительное обследование — МРТ, КТ, УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, анализы. 
2. Назначить консультации смежных специалистов при необходимости — окулиста, кардиолога, нефролога и других. 
3. Поставить точный диагноз и установить причину боли — по результатам обследования вы получаете заключение невролога-эксперта и консультацию, что означают изменения в данных обследования.
4. Назначить грамотное лечение — соответственно вашему состоянию и сопутствующим заболеваниям.

Если голова болит часто и подолгу, не стоит это игнорировать. Причина может быть серьезной. Не затягивайте визит к врачу. Позвоните нам и запишитесь к неврологу на ближайшее время.

Длинные волосы могут стать причиной головных болей

За длинными волосами труднее ухаживать, и они могут вызвать дополнительные проблемы
Фото: pixabay.com

Некоторые люди могут столкнуться с дискомфортом при ношении длинных волос.

Длинные волосы – очень красивы и оставляют большой простор для изменения имиджа. Однако у пышной шевелюры есть и недостатки. В некоторых случаях она может стать причиной головной боли. Об этом пишет «Медицинская информационная сеть».

Когда длинные волосы стягиваются в пучок или тугой хвост, чтобы не мешались, они могут стать причиной боли в голове. Происходит это из-за того, что кожа головы стягиваются вслед за волосами и начинают давить на волосяные фолликулы, в которых находятся нервные окончания. В результате мозг интерпретирует полученные сигналы как пульсирующая боль в голове.

Особенно часто эта проблема проявляется у людей, страдающих мигренью. В таком случае при малейшем раздражении может возникать боль или дискомфорт. Такое явление получило название кожной аллодинии. При этом состоянии голова может болеть даже из-за обычного расчесывания, ношения ободка, во время стрижки или в душе.

Если вы столкнулись с подобной проблемой, то лучше всего будет отказаться от причесок, которые стягивают кожу головы: например конского хвоста и высокой «гульки». Если волосы мешают вам в повседневных делах, аккуратно закрепите их на затылке или заплетите в свободную косу. Если голова уже болит, то стоит полностью распустить волосы, чтобы на волосяные фолликулы не оказывалось никакого давления.

причины и лечение. Почему кружится голова и как избавиться от этого – статьи о здоровье

Оглавление

Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола: по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.

Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка, его как будто «ведет» в одну из сторон.

Описание состояния

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка, его как будто «ведет» в одну из сторон. В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго, до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия. Больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля уходит у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.

Когда стоит немедленно обратиться к доктору?

• Головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
• Головокружение привело к потере сознания
• Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
• Состояние длится более часа
• Наряду с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности

Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.

Какая диагностика может быть назначена врачом?

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины.

Для определения типа головокружения и его возможных причин необходимо выполнение лабораторной и инструментальной диагностики. Это:

• кардиограмма
• анализы крови (общий, биохимический, на свертываемость)
• УЗИ сосудов головы и шеи
• МРТ или КТ головного мозга

Лекарственная терапия

• При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающих реологические свойства (текучесть) крови
• Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов («Пикамилона», или гамма-аминомасляной кислоты), которые улучшают кровообращение и нервную проводимость
• Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
• У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма в норму

Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.

Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).

Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:

• Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
• Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
• Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
• Вращение глазами в разные стороны
• Плаванье

Лечение головокружения в домашних условиях

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно.

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:

• Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
• В положении сидя наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
• Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд в одной точке на неподвижном объекте
• Плеснуть в лицо холодной водой
• Вдохнуть пары нашатырного спирта
• Выпить немного горячего сладкого чая
• В дальнейшем следует соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать

Преимущества лечения в МЕДСИ

• Прием ведут квалифицированные врачи-неврологи с большим практическим опытом
• Клиники оснащены оборудованием, позволяющим провести полную диагностику вертиго
• Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону 8 (495) 023-60-84.

Наши врачи

Руководитель Центра неврологии, врач МЕДСИ Premuim

Доктор медицинских наук, Профессор, Врач высшей квалификационной категории

Руководитель центра неврологии, вертебрологии и психосоматики, врач-невролог

 

Руководитель отделения психотерапии и нейропсихологии, врач-психиатр, психотерапевт, психолог

Кандидат медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Невролог

 

• Диагностика и лечение бессонницы
• Диагностика и лечение остановки дыхания во сне
• Лечение тревожных расстройств

Hemicrania Continua (продолжающаяся головная боль): симптомы и лечение

Этот редкий тип головной боли не прекращается. Это вызывает боль на одной стороне лица или головы.

Врачи не знают, что вызывает эту «постоянную головную боль». Но женщины, кажется, заболевают чаще, чем мужчины.

Однако при правильном лечении большинство людей может почти полностью избавиться от боли.

Симптомы

Люди с гемикранией континуума описывают тупую боль или пульсацию, которая прерывается болью:

Эти приступы обычно случаются от трех до пяти раз в день.

У некоторых людей эти головные боли не прекращаются в течение месяцев или лет. Для других боль будет длиться не менее 3 месяцев, а затем пройдет на несколько недель или месяцев, а затем вернется.

Головные боли часто имеют те же симптомы, что и другие виды головных болей. Это совпадение может усложнить диагностику врачей.

Как и мигрень, они могут вызывать:

• Тошноту или рвоту
• Чувствительность к шуму или свету
• Пульсирующая боль

Hemicraniacontina также имеет черты кластерных головных болей. Например, у людей, страдающих этим, могут быть проблемы с работой части их нервной системы. Это вызывает симптомы, которые возникают на болезненной стороне лица и головы, в том числе:

• Заложенный или насморк
• Носовые кровотечения (которые случаются редко)
• Слезы, покраснение или раздражение глаз
• Опущение век
• Потоотделение

Продолжение

Некоторые вещи, как правило, усугубляют симптомы, например:

• Стресс
• Изменения режима сна
• Яркий свет
• Усталость
• Передержка в упражнениях
• Алкоголь

У некоторых людей симптомы появляются, когда они :

• Почувствуйте давление на шею
• Согните или поверните шею

Врачи могут поставить диагноз гемикрания континуума, если вы постоянно испытываете боль без смены стороны или исчезновения хотя бы на короткое время в течение как минимум 3 месяцев.

Лечение

Некоторые противовоспалительные препараты облегчают головную боль, вызванную гемикранией. Индометацин (индоцин, тиворбекс, нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), часто дает быстрое облегчение. Доктора узнают, что у вас континуальная гемикрания, то головные боли проходят после приема дозы препарата. Но некоторым людям может потребоваться дополнительное тестирование — — например, МРТ — для изучения их симптомов

Суточные дозы индометацина для лечения гемикрания континуума обычно составляют от 25 до 150 миллиграммов.Частым побочным действием препарата является раздражение слизистой оболочки желудка и пищеварительного тракта. Таким образом, людям, которые принимают его, также могут потребоваться лекарства, чтобы помочь желудку вырабатывать меньше кислоты.

Продолжение

Если побочные эффекты индометацина слишком сильны для вас, другой НПВП, целекоксиб, также может помочь.

Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, также могут предотвратить эти головные боли.

Головная боль с левой стороны: симптомы, причины и лечение

Головная боль, поражающая левую сторону головы, может вызывать тревогу, если причина неизвестна.Понимание типов головных болей, вызывающих боль с левой стороны, объясняет боль и помогает людям получить правильное лечение.

Примерно 50 процентов взрослых во всем мире страдают от головных болей. Большинство из них известны как первичные головные боли, поскольку они не связаны с какой-либо основной травмой или состоянием. Лишь небольшая часть головных болей будет вызвана чем-то более серьезным.

Важно знать разницу между симптомами первичной головной боли и более серьезного состояния.В этой статье рассматриваются симптомы, причины и методы лечения всех типов головной боли с левой стороны.

Поделиться на Pinterest Хотя большинство головных болей с левой стороны не вызваны серьезными заболеваниями, в некоторых случаях может быть основное заболевание.

Однако некоторые головные боли с левой стороны могут быть вызваны более серьезными заболеваниями.

Типы первичной головной боли

Первичные головные боли, которые могут вызывать боль с левой стороны, включают:

Основные состояния

Основные состояния, которые могут вызвать головную боль с левой стороны, включают:

• травмы
• воспалительные болезнь
• , связанная с кровеносными сосудами
• чрезмерное употребление лекарств
• синусит

Причины и симптомы каждого соответствующего типа первичной головной боли рассматриваются ниже.

Мигрень

Головная боль слева может быть вызвана мигренью. Мигрень поражает 12 процентов людей в Соединенных Штатах и ​​чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Мигрень характеризуется сильной головной болью, которая может пульсировать и обычно находится на одной стороне головы. Боль может начаться вокруг глаза или виска, а затем распространиться по голове.

Для того чтобы это считалось мигренью, ее будут сопровождать один или несколько из следующих симптомов:

• изменения зрения
• тошнота и рвота
• головокружение
• крайняя чувствительность к звуку, свету, прикосновениям или запаху
• онемение или покалывание в лице или конечностях

Мигрень обычно длится 4-72 часа. Человек, страдающий мигренью, может чувствовать, что ему нужно лечь.

Основная причина мигрени до конца не выяснена. Однако считается, что это связано с функцией мозга и повышением чувствительности нервов или кровеносных сосудов вокруг мозга.

Мигрень может быть вызвана:

• стрессом
• определенными продуктами питания, такими как алкоголь, сыр или шоколад
• сон слишком много или слишком мало
• яркий свет или мигающий свет
• устойчивый громкий шум
• сильный запах , например, духи

Головные боли напряжения

Поделиться на Pinterest Головная боль напряжения может вызывать боль слева и за глазами и может быть связана со стрессом.

Головные боли напряжения составляют до 42 процентов всех головных болей во всем мире.

Они могут возникать с одной стороны и быть причиной головной боли с левой стороны. Однако головные боли напряжения менее вероятно односторонние, чем мигрени.

Головные боли напряжения обычно менее сильны, чем мигрени, но все же могут вызывать сильную боль.

Симптомы включают:

• тугую, давящую боль, которая может начинаться за глазами и распространяться по лбу или затылку
• ощущение, будто голова в тисках
• напряженные мышцы шеи и плеча
• боль часто чувствует себя хуже в конце дня

Считается, что головные боли напряжения вызваны напряжением мышц.Они, как правило, вызываются:

• стрессом
• напряжением в шее или плечах
• плохой осанкой
• предыдущей травмой шеи

кластерной головной болью

причиной головной боли с левой стороны может быть кластерная головная боль . Около полумиллиона американцев хотя бы раз в жизни испытают кластерную головную боль.

Кластерные головные боли очень болезненны и характеризуются болью в одной стороне головы. Симптомы включают:

• боль за одним глазом, одним виском или одной стороной лба
• боль становится наиболее интенсивной через 5-10 минут
• сильная боль длится 30-60 минут
• менее интенсивная боль может продолжаться в течение до 3 часов

Другие связанные симптомы могут включать:

• заложенный нос или насморк
• опущенное веко
• слезотечение и покраснение в одном глазу
• покраснение или потливость лица

Точная причина кластерных головных болей — неизвестно, но считается, что он связан с частью мозга, называемой гипоталамусом.

Кластерные головные боли обычно возникают в одно и то же время каждый день, приступами, которые могут длиться от 4 до 12 недель. Часто они случаются весной или осенью, поэтому некоторые люди путают их с головными болями при аллергии.

Иногда головная боль слева не является первичной головной болью, а возникает из-за основного состояния. Некоторые из них более серьезны, чем другие.

Некоторые из наиболее серьезных основных причин включают:

• травмы
• воспалительное заболевание
• проблемы с кровеносными сосудами

Менее серьезные основные состояния, которые могут вызвать головную боль с левой стороны, включают чрезмерную зависимость от обезболивающих и синусит.

Поделиться на Pinterest Если головные боли развиваются после 50 лет и неуклонно усиливаются или меняют свой характер, следует обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Если у человека возникают какие-либо симптомы, относящиеся к более серьезным основным заболеваниям, перечисленным выше, ему следует немедленно обратиться к врачу.

Эти симптомы включают помутнение зрения, жар и пот.

Также важно поговорить с врачом, если:

• головные боли впервые развиваются в возрасте старше 50 лет
• человек испытывает значительное изменение характера головных болей
• головные боли постоянно усиливаются
• возникают особенно сильные головные боли
• изменения психической функции или личности человека
• головные боли возникают после удара по голове
• головные боли делают повседневную жизнь неуправляемой

Большинство головных болей можно лечить с помощью обезболивающих.Популярные лекарства, доступные без рецепта или в Интернете, включают ибупрофен и аспирин.

Врач может прописать более сильные болеутоляющие или миорелаксанты, если мигрень или головная боль напряжения более сильны. Кластерные головные боли можно лечить с помощью курса ингаляции чистым кислородом.

Следующие изменения в образе жизни могут помочь справиться с первичными головными болями:

• Техники релаксации : Йога или другие техники релаксации могут помочь расслабить тело и разум. Это расслабление может снизить мышечное напряжение, что снижает вероятность головных болей и мигрени, вызванных стрессом.
• Избегайте пищевых триггеров : Следует избегать триггеров мигрени, таких как кофеин, алкоголь и сыр.

Если головная боль вызвана каким-либо заболеванием, врач может посоветовать лучший курс лечения этого состояния.

С большинством головных болей можно справиться с помощью обезболивающих и изменения образа жизни.

Однако некоторые люди испытывают повторяющиеся первичные головные боли, которые влияют на их повседневную жизнь.Если это произойдет, важно, чтобы они вместе со своим врачом подобрали курс лечения, который поможет справиться с болью.

Если головные боли вызваны основным заболеванием, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы помочь человеку получить правильное лечение на раннем этапе. Обычно это улучшает внешний вид.

Что вызывает боль в голове и лице?

Что вызывает боль в голове и лице?

Причины и состояния головной и лицевой боли могут включать головную боль или лежащую в основе инфекцию или проблему в шее, зубах или челюсти. Нервные расстройства и некоторые хронические состояния также могут вызывать боль в голове и лице. Боль может быть тупой, пульсирующей или острой, а дискомфорт может сопровождаться онемением, покалыванием или тошнотой. Общие причины и состояния головной и лицевой боли включают мигрень и головные боли напряжения, миофасциальный болевой синдром, невралгию и ВНЧС.

Мигрень, кластерная, напряженная и другие головные боли

Мигрень вызывает сильную изнурительную боль, которая может начаться как тупая боль и перейти в пульсирующую или пульсирующую боль, которая может локализоваться в любой части головы.Боль при мигрени часто сопровождается тошнотой и чувствительностью к свету и звуку. Женщины более подвержены мигрени, чем мужчины.

Кластерные головные боли относятся к группе головных болей, которые возникают в течение относительно короткого периода времени, обычно нескольких недель. Эти головные боли могут быть довольно сильными и возникать через день или несколько раз в день. Мужчины чаще страдают от кластерных головных болей, чем женщины.

Головные боли напряжения возникают из-за сокращения мышц шеи и волосистой части головы.Плохая осанка является фактором риска головных болей напряжения, наряду со стрессом, депрессией и тревогой. Боль от головной боли напряжения обычно ощущается в основании черепа и задней части шеи, а также в передней, верхней или боковых частях головы. Мышцы шеи также могут ощущаться напряженными и болезненными на ощупь.

Инфекции носовых пазух, которые также называют синуситом, могут вызывать головную боль в носовых пазухах. Эти инфекции возникают, когда носовые ходы и пазухи воспаляются из-за аллергии или вирусов.Головные боли носовых пазух обычно ощущаются как давление и дискомфорт во лбу и щеках.

Миофасциальный болевой синдром

Миофасциальный болевой синдром (МПБ) вызывает узловатые мышцы с тупой болью, которая может распространяться на зубы, челюсти или уши, что затрудняет широко открывать рот или жевать без боли. MPS возникает по разным причинам, включая скрежетание зубами, сжатие челюсти, травму челюсти или инфекцию. Это состояние также может быть вызвано стрессом, тревогой или даже недостатком питания.

Периферическая, затылочная и тройничная невралгия

Периферическая невралгия, также называемая просто невралгией, представляет собой болезненное состояние, возникающее при повреждении периферических нервов, часто приводящее к острой боли и другим симптомам. Периферическая невралгия, обычно вызванная травмой или заболеванием, может проявляться в виде жжения, покалывания или колющих ощущений. Его можно почувствовать в любом месте тела, но чаще всего он ощущается в области шеи или лица. Затылочная невралгия и невралгия тройничного нерва — это два специфических типа повреждения нервов, поражающих голову и лицо.

Затылочная невралгия возникает, когда затылочные нервы, идущие от верхушки спинного мозга вверх к коже черепа, травмируются или воспаляются, что приводит к постоянной ноющей пульсации. Боль при затылочной невралгии может ощущаться на одной или обеих сторонах макушки, в затылке или у основания черепа. Симптомы могут быть похожи на симптомы мигрени или другой головной боли, включая светочувствительность и боль при движении головы. Этот тип невралгии может быть результатом травмы, воспаления или напряжения мышц, которые оказывают давление на затылочные нервы.

Невралгия тройничного нерва поражает тройничные нервы лица, вызывая острую лицевую боль, которую некоторые описывают как ощущение, подобное поражению электрическим током. Два тройничных нерва проходят по обеим сторонам головы, и каждый разделяется на три ветви, которые контролируют ощущения в разных частях лица. Таким образом, боль при невралгии тройничного нерва может ощущаться в любой части лица, включая губы, челюсть, веки, щеки, ноздри или лоб. Боль может быть кратковременной, стреляющей или колющей, а может приходить и уходить.Это может быть вызвано обычными повседневными действиями, такими как бритье, чистка зубов, мытье лица или нанесение макияжа.

ВНЧС

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), расположенный с обеих сторон головы прямо перед ушами, соединяет нижнюю челюсть с черепом. Это позволяет вам есть и говорить, открывая и закрывая челюсти. Аббревиатура «ВНЧС» относится как к самому суставу, так и к группе заболеваний, которые могут повлиять на эту часть челюсти. Чаще встречается у женщин, чем у мужчин, ВНЧС имеет множество возможных причин, от скрежета зубами до артрита или врожденных структурных проблем челюсти.Это может затруднить диагностику. ВНЧС вызывает скованность и боль в лице, челюсти и шее, а также щелчок и блокировку челюсти.

Balcones Pain Consultants лечит все типы боли в лице или голове с помощью сострадательных индивидуальных планов лечения, которые помогут вам избавиться от боли.

Как лечатся боль в голове и лице?

Лечение боли в голове и лице зависит от конкретной основной причины или состояния и может варьироваться от консервативных, менее инвазивных вариантов до более агрессивных методов лечения. Сострадательные эксперты Balcones Pain Consultants применяют индивидуальный подход к каждому пациенту с учетом состояния и симптомов боли в голове или лице, чтобы определить подходящее лечение. Варианты лечения боли в голове и лице могут включать пероральные или местные лекарства, иглоукалывание, биологическую обратную связь, хиропрактику, ботокс, блокаду нервов или чрескожную электрическую стимуляцию нервов.

Лечение головной боли и боли в лице из-за головных болей

Лечение головной боли от мигрени, кластерной, синусовой или головной боли напряжения частично зависит от частоты и тяжести состояния.Многие головные боли можно лечить с помощью различных обезболивающих, включая НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), опиоиды и триптаны, которые блокируют болевые пути мозга, заставляя кровеносные сосуды сужаться. Боль при головной боли также можно лечить с помощью лекарств от аллергии, если основная причина головных болей связана с аллергической реакцией. Регулировка хиропрактики также может уменьшить или устранить головную боль из-за хронических головных болей, вызванных нарушениями шейного отдела позвоночника.

Головную боль, связанную с мигренью, также можно лечить с помощью профилактических препаратов, таких как бета-блокаторы, антидепрессанты и противосудорожные препараты.В некоторых случаях небольшие дозы кетамина можно вводить в тщательно контролируемых условиях с помощью внутривенной инфузии, чтобы быстро и значительно уменьшить тяжесть мигрени и уменьшить боль при мигрени на срок до нескольких недель. Некоторым пациентам может быть назначен спрей для носа с кетамином для облегчения мигрени. Доказано, что ботокс также полезен при лечении хронической мигрени у взрослых. Мигрень и другие типы повторяющихся или хронических головных болей также можно успешно лечить с помощью альтернативных или нетрадиционных методов лечения, включая массаж, пищевые добавки, иглоукалывание и биологическую обратную связь.

Иглоукалывание и биологическая обратная связь для лечения боли в голове и лице

Иглоукалывание — древняя лечебная техника традиционной китайской медицины — неинвазивный, но потенциально эффективный метод лечения боли. Он включает в себя стимуляцию определенных точек тела с помощью очень тонких стерильных игл для ускорения естественного процесса заживления. Иглоукалывание может быть полезным компонентом лечения головной и лицевой боли, включая хронические мигрени и другие типы головных болей, а также повреждение нервов и височно-нижнечелюстного сустава.

Биологическая обратная связь — это еще один неинвазивный метод, который включает использование электрических датчиков для обеспечения обратной связи о функциях организма, таких как температура, частота сердечных сокращений, потоотделение и артериальное давление. Пациенты могут использовать эту информацию, чтобы внести незначительные изменения, например расслабить определенные мышцы, уменьшить боль и улучшить общее состояние здоровья. Биологическая обратная связь может быть важным компонентом лечения боли в голове или лице, связанной с головными болями напряжения, ВНЧС, миофасциальным болевым синдромом и другими состояниями.

Лечение боли в голове и лице из-за повреждения нервов

Периферическую невралгию (также называемую просто невралгией), затылочную невралгию и невралгию тройничного нерва можно лечить с помощью нервных блокад или чрескожной электрической стимуляции нервов. Некоторые типы невралгии поддаются лечению НПВП и другими обезболивающими, но эти вмешательства могут быть менее эффективными при лечении других невралгических состояний. Миорелаксанты, антидепрессанты и противосудорожные средства, которые блокируют нервную систему, также могут быть эффективны при обезболивании головы и лица при невралгии.Некоторым пациентам хирургические процедуры могут облегчить боль при невралгии, в то время как другие находят нетрадиционные дополнительные методы лечения, такие как иглоукалывание, биологическая обратная связь, йога, изменения в питании или медитация, которые помогают облегчить дискомфорт.

Лечение боли в голове и лице при других заболеваниях

Головную и лицевую боль, вызванную миофасциальным болевым синдромом (MPS), можно лечить с помощью биологической обратной связи, которая помогает пациенту научиться снимать напряжение челюстей и лицевых мышц. Лечение головной и лицевой боли из-за MPS может также включать изменение диеты, если состояние связано с дефицитом питательных веществ. Консультации, антидепрессанты и лекарства от тревожности могут быть эффективным методом лечения, если эмоциональные состояния, такие как хронический стресс или тревога, вызывают боль.

Боль в голове и лице, вызванную ВНЧС, можно лечить с помощью НПВП и других обезболивающих, а также антидепрессантов и миорелаксантов. Альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и биологическая обратная связь, также могут быть весьма эффективными при лечении боли, связанной с ВНЧС. Физическая терапия и консультирование также могут быть важной частью лечения, как и инъекции стероидов в челюстной сустав или, для некоторых пациентов с височно-нижнечелюстным суставом, хирургическое вмешательство.

Расширенные методы лечения боли в голове и лице

Сильная или хроническая боль, которая не поддается лечению другими видами лечения, или которая существенно влияет на вашу жизнь или уровень активности, можно лечить с помощью более совершенных методов. Важно, чтобы ваш лечащий врач в Balcones Pain Consultants знал обо всех ваших симптомах, чтобы мы могли помочь вам вернуться к жизни как можно быстрее и плавнее. Мы будем рады ответить на любые ваши вопросы о многих доступных вариантах лечения, в том числе:

Типы, Домашнее лечение и Профилактика

Головная боль — одна из самых частых жалоб детей и подростков.Суетливость, капризность и невозможность заснуть могут быть единственными признаками головной боли у детей, которые слишком маленькие, чтобы сказать вам, где они болят.

Есть много разных типов головных болей. К каждому типу можно относиться по-разному. Подробный анамнез и медицинский осмотр помогут выяснить, какая головная боль болит у вашего ребенка. Все члены семьи (мать, отец и ребенок, если возможно) должны помочь предоставить историю болезни.

Типы головных болей

Головная боль напряжения — Это менее распространенный и наименее серьезный тип головной боли.Это случается, когда мышцы головы и шеи напрягаются и болят. Ваш ребенок может сказать, что боль похожа на тугую повязку на голове. Эмоциональный стресс и чрезмерная усталость — две наиболее распространенные причины. Семейные конфликты, школьные проблемы и давление со стороны сверстников могут усугублять повседневный стресс. Результатом такого давления могут быть головные боли напряжения.

Застойная головная боль — Эти головные боли возникают при вирусных инфекциях (например, простуде и гриппе) и обычно прекращаются, когда болезнь проходит.Заложенность носовых пазух и инфекции могут вызывать головную боль вокруг глаз и носа.

Чрезмерное употребление лекарств или головная боль отскока от анальгетиков — Этот тип головной боли становится все более распространенным. Когда ребенок или подросток с головными болями слишком часто принимает обезболивающие, головные боли могут стать более частыми и болезненными. Прием обезболивающих от головных болей более двух раз в неделю в течение нескольких недель может вызвать этот тип головной боли.

Головные боли после травмы головы — Головные боли часто возникают после травм головы.Обычно они легкие и проходят в течение недели. Однако иногда боль может возникать в течение нескольких недель или месяцев после травмы. Обратитесь в руку помощи: травма головы (HH-I-41 или HH-I-42), если травма произошла в последние 24–48 часов.

Головные боли с проблемами зубов (например, проблемы с челюстно-суставными суставами) — Это необычная причина головной боли у детей. У ребенка может возникнуть боль или дискомфорт в челюсти, боль в висках и щелчок при открывании челюсти. Скрежетание зубами может вызвать этот тип головной боли.Необходимо пройти стоматологическое обследование.

Мигрень — Это тяжелый тип головной боли, который не обсуждается в данной «Руке помощи». Если у вашего ребенка мигрень, головная боль, ваш врач предоставит вам дополнительную информацию после тщательного медицинского осмотра и сбора истории болезни.

Домашние процедуры

Лучшее лечение легкой, периодически возникающей головной боли — это отдых и расслабление. Прием ибупрофена (например, Motrin® или Advil®) может принести облегчение вашему ребенку. Спросите у фармацевта, врача или медсестры о правильной дозировке. Не давайте аспирин или другие лекарства, если только по указанию врача вашего ребенка. Используйте тепло или холод, в зависимости от того, что больше всего помогает вашему ребенку.

• Не давайте лекарство слишком часто. Слишком частое назначение лекарств от головной боли может привести к более частому возникновению головной боли и ее усилению. Не давайте обезболивающее от головной боли более 2 раз в неделю. Если его давать чаще в течение нескольких недель, может усилиться головная боль.

• Приложите холодный компресс.Поместите холодную влажную тряпку для мытья посуды или лед, обернутую тряпкой для мытья посуды, на голову или шею ( фото 1 ). Не кладите лед прямо на кожу, так как это может повредить кожу.

• Приложите тепло. Накройте голову или шею теплой, а не горячей влажной тряпкой или позвольте ребенку принять теплый душ.

Вести учет

Записывайте головные боли за определенный период времени. Это поможет врачу определиться с планом лечения вашего ребенка.(Используйте Записи о головной боли на страницах 4 и 5.)

Когда обращаться за неотложной помощью

Немедленно доставьте ребенка в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка:

• Внезапная сильная головная боль, возникающая впервые — особенно если у ребенка двоение в глазах (видит два предмета), он кажется сбитым с толку, сонным (трудно проснуться), онемение или рвота метательными снарядами (рвота вырывается изо рта) .

• Головная боль с ригидностью шеи или жалобы на боль в шее, особенно при лихорадке.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу вашего ребенка, если произойдет что-либо из перечисленного:

• Ежедневные головные боли, особенно если они мешают учебе или игре.

• Головные боли, вызванные напряжением при кашле, чихании, беге или дефекации.

• Головные боли, возникающие вместе с болью в глазах или ухе, спутанностью сознания, тошнотой или рвотой, чувствительностью к свету и звуку или онемением.

• Головные боли, которые возвращаются и ухудшаются.

• Головные боли, похожие на те, которые испытывают другие члены семьи.

• Головные боли после травмы головы, которые не проходят через неделю.

• Головные боли, достаточно сильные, чтобы разбудить ребенка ото сна.

Профилактика

• Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает.

• Подавайте еду в обычное время (не позволяйте ребенку пропускать приемы пищи).

• Ваш ребенок должен пить много жидкости, особенно воды. Также можно давать спортивные напитки.

• Убедитесь, что ваш ребенок регулярно занимается спортом.

• Постарайтесь уберечь ребенка от чрезмерного стресса. Поощряйте ребенка говорить с вами открыто, чтобы вы знали, что его беспокоит.

• Некоторые дети чувствительны к определенным продуктам питания. Чтобы увидеть, исчезнут ли головные боли, можно на время отказаться от этих продуктов: шоколада, колбасных изделий, таких как хот-доги и бекон, выдержанных сыров, жареной пищи, кофеина (содержится в кофе, чае и коле).

Запись на прием

Головные боли у детей (PDF)

HH-I-158 6/92, редакция 3/12 Copyright 1992-2012, Национальная детская больница

головных болей | Мигрень — причины, диагностические тесты и лечение

Головная боль — это боль в голове или верхней части шеи.Они могут быть первичными (не связанными с заболеванием) или вторичными (вызванными травмой или заболеванием). Первичные головные боли включают напряжение, мигрень и кластерные головные боли. Большинство головных болей не указывают на серьезную проблему со здоровьем. Тем не менее, вам следует обратиться за медицинской помощью, если оно является серьезным или необычным, не поддается лечению и со временем ухудшается, часто повторяется или сопровождается травмами, судорогами, рвотой или лихорадкой, а также изменениями речи, зрения или поведения.

Ваш врач может назначить МРТ головы, КТ головы или поясничную пункцию, чтобы помочь диагностировать и оценить ваше состояние.Если у вашей головной боли нет серьезной первопричины, ваш врач может попытаться определить «триггеры» головной боли, такие как стресс или определенные продукты, и порекомендовать профилактические лекарства, изменения образа жизни или обезболивающие для лечения ваших симптомов.

Что такое головная боль?

Головная боль — это боль в голове или верхней части шеи. Двумя основными типами головных болей являются первичные головные боли, которые не связаны с заболеванием или заболеванием, и вторичные головные боли, которые вызваны травмой или основным заболеванием, таким как сотрясение мозга, кровотечение в головной мозг, инфекция или мозг. опухоль.

Первичные головные боли включают напряжение, мигрень и кластерные головные боли.

Симптомы головной боли напряжения включают давление и стянутость, которая начинается с затылка и верхней части шеи и постепенно охватывает голову.

Кластерные головные боли — это головные боли, которые возникают группами или группами в течение нескольких недель или месяцев, разделенных периодами без головной боли в течение месяцев или лет. Во время периода головной боли страдающий кластерной головной болью испытывает несколько эпизодов боли в течение дня, каждый из которых длится от 30 до 90 минут.Эти приступы, которые часто происходят в одно и то же время дня, включают резкую проникающую боль вокруг или за одним глазом, слезотечение и заложенность носа.

Мигрень вызывает сильную пульсирующую боль, часто с одной стороны головы. Тошнота, рвота и чувствительность к свету, звукам и физической нагрузке часто сопровождают мигрень, которая может длиться от нескольких часов до трех дней. Некоторые страдающие мигренью испытывают нарушение зрения, называемое аурой, до начала мигрени. Ауры — это мигающие огни, волнистые линии, нечеткое зрение или слепые пятна.

Большинство головных болей не указывают на серьезную проблему со здоровьем. У некоторых людей иногда бывают головные боли, которые быстро проходят, в то время как другие испытывают частые и изнурительные боли. Если у вас болит голова, обратитесь за медицинской помощью:

• — суровая. Если вы считаете, что это ваша «самая сильная головная боль», обратитесь за неотложной медицинской помощью.
• отличается от обычных головных болей своим расположением, тяжестью или сопутствующими симптомами, такими как онемение или потеря зрения
• начинается внезапно или усиливается от напряжения
• причиняет достаточно сильную боль, чтобы разбудить вас
• не поддается лечению, а со временем ухудшается
• часто повторяется
• сопровождается любым из следующего:
  • травма головы с потерей сознания даже на несколько секунд
  • припадки или судороги
  • периодическая рвота
  • головокружение и нарушение равновесия
  • лихорадка или ригидность шеи
  • изменения речи, зрения или поведения.

начало страницы

Как диагностируются и оцениваются головные боли?

Чтобы диагностировать причину головных болей и исключить сопутствующие заболевания, врачи собирают анамнез пациента и проводят тщательное неврологическое обследование. Диагностическое тестирование может включать в себя следующие визуализационные тесты:

• КТ-изображение головы : Компьютерная томография (КТ) сканирование сочетает в себе специальное рентгеновское оборудование со сложными компьютерами для получения нескольких изображений или изображений внутренней части тела.Врачи используют КТ головного мозга для обнаружения кровотечений, вызванных разрывом или утечкой аневризмы, инсультом, опухолями головного мозга и заболеваниями или пороками развития черепа. Может быть проведена КТ-ангиография (КТА) . При КТА контрастное вещество можно вводить внутривенно и получать изображения кровеносных сосудов головного мозга.
• МРТ головы : Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует мощное магнитное поле, радиочастотные импульсы и компьютер для получения подробных изображений органов, мягких тканей, костей и практически всех других внутренних структур тела.Врачи используют МРТ головного мозга для изучения анатомии головного мозга и помощи в диагностике опухолей, аномалий развития, проблем с кровеносными сосудами (например, аневризмы), заболеваний глаз и внутреннего уха, инсульта, заболеваний, связанных с гипофизом. железы и некоторые хронические заболевания нервной системы, например, рассеянный склероз. Врожденное состояние, называемое мальформацией Киари, которое может вызывать головные боли, легко диагностируется с помощью МРТ.
• Люмбальная пункция (также называемая спинномозговой пункцией): этот диагностический тест включает удаление и анализ небольшого количества спинномозговой жидкости — жидкости, окружающей головной и спинной мозг — из поясничной (или нижней) области позвоночника. Врачи используют люмбальную пункцию для диагностики инфекций, включая менингит (инфекция оболочек, покрывающих мозг) и энцефалит (инфекция самого мозга), воспалительных состояний нервной системы, включая синдром Гийена-Барре и рассеянный склероз, кровотечение вокруг головной мозг (субарахноидальное кровоизлияние) и рак головного и спинного мозга.
• КТ-ангиография : Если ваш врач подозревает, что у вас может быть аневризма, вы можете пройти КТ-ангиографию.

начало страницы

Как лечат головные боли?

При отсутствии одного из серьезных заболеваний, указанных выше, можно рассмотреть относительно простые варианты лечения. Для лечения симптомов и предотвращения частоты и тяжести головных болей врачи могут попытаться определить «триггеры» головной боли (особенно мигрени), такие как стресс или определенные продукты, и порекомендовать варианты лечения, включая:

• профилактические препараты и методы лечения.
• изменение образа жизни, включая методы снятия стресса и релаксации.

• болеутоляющее, например парацетамол или ибупрофен. Детям и подросткам следует избегать приема аспирина. В редких случаях аспирин может вызвать синдром Рея — серьезное и потенциально смертельное заболевание.

Если ваша головная боль является результатом основного заболевания или травмы, ваш врач обсудит с вами варианты лечения.

начало страницы

Какой тест, процедура или лечение лучше всего мне подходят?

начало страницы

Эта страница была просмотрена 27 января 2020 г.

Хроническая головная боль напряжения | Причины и лечение

Что такое хроническая головная боль напряжения и на кого она влияет?

Хроническая головная боль напряжения — это состояние, при котором головная боль напряжения возникает не менее 15 дней каждый месяц в течение не менее трех месяцев.Это может утомлять и утомлять. Головная боль напряжения (также называемая головной болью напряжения) — это распространенный тип головной боли, который иногда бывает у большинства людей.

Точно неизвестно, насколько распространена хроническая головная боль от напряжения, так как несколько исследований четко это рассматривали. По оценкам некоторых исследований, примерно у 1 из 30 всех взрослых есть хронические головные боли напряжения — это означает, что они болят более половины всех дней в течение трех или более месяцев. Однако возможно, что у части этих пациентов действительно развились головные боли, вызванные чрезмерным употреблением лекарств (головные боли, вызванные приемом лекарств), в результате головных болей напряжения.Следовательно, может быть трудно быть уверенным, что является их основной проблемой.

«Хронический» означает стойкий; это не значит серьезно. Выраженность головных болей может варьироваться от легкой до сильной. Однако из-за постоянного характера головных болей это состояние часто приводит к потере трудоспособности и вызывает беспокойство, и большинство пациентов принимают профилактические препараты.

Что вызывает хроническую головную боль напряжения?

Это состояние имеет тенденцию развиваться у людей, которые начинают с головных болей напряжения все чаще и чаще, пока они не возникают в большинстве дней. Однако причина головных болей напряжения не всегда ясна, и может быть несколько. Они могут быть вызваны напряжением мышц затылка и шеи, но теперь ясно, что это не всегда является причиной. Другие причины, о которых сообщили пациенты, включают стресс, усталость, голод и напряжение глаз. Многие хронические головные боли напряжения развиваются без видимой причины. Их может спровоцировать долгая работа за компьютером.

У некоторых людей возникают головные боли напряжения, если они пьют слишком много кофеина или алкоголя, если они не пьют достаточно воды или если они длительное время проводят между приемами пищи, устают и испытывают чувство голода.Иногда головные боли напряжения могут быть вызваны плохим зрением, особенно если читать при слабом освещении в течение длительного времени. Некоторые из них могут быть вызваны дискомфортом окружающей среды, например жарой, холодом, яркостью или ветром.

Некоторые исследования показывают, что вашим генетическим фактором может быть фактор. Это означает, что некоторые люди могут унаследовать склонность к развитию головных болей напряжения в большей степени, чем другие при стрессе или тревоге.

По определению, головные боли напряжения не вызваны другими состояниями.Итак, если у вас хроническая головная боль от напряжения, осмотр врача будет нормальным, за исключением того, что мышцы вокруг головы, возможно, будут довольно болезненными, когда врач надавит на них. Любые тесты, которые могут быть выполнены, будут нормальными.

Примечание : головная боль от чрезмерного употребления лекарств может быть похожа на хроническую головную боль напряжения.

Головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств, возникает из-за слишком частого приема обезболивающих (или триптановых лекарств) при головных болях напряжения или приступах мигрени. См. Отдельную брошюру под названием Головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств (головная боль, вызванная лекарствами).

Каковы симптомы каждой головной боли напряжения?

• Головные боли напряжения обычно ощущаются полосой или поперек лба. Они могут быть неудобными и утомительными, но обычно не мешают спать. Некоторые люди чувствуют сдавливание или давление на голову.
• Обычно возникает с обеих сторон, часто распространяется вниз по шее или, кажется, исходит от шеи. Иногда это только с одной стороны.
• Боль обычно умеренная или легкая. Головные боли напряжения могут нарушить концентрацию, но обычно не настолько сильны, чтобы отправить вас спать.Большинство людей могут справиться с головной болью от напряжения, если им это действительно нужно.
• Головная боль напряжения может длиться от 30 минут до семи дней. Большинство длятся несколько часов.
• Головные боли от напряжения имеют тенденцию усиливаться в течение дня и часто становятся слабыми по утрам. Обычно они не усугубляются физической активностью.
• Исключением является головная боль, вызванная сном в неудобном положении, вызывающая боль в шее или боль в лице и челюсти из-за скрежета зубами.
• Других симптомов обычно нет.

Иногда мигрень принимают за хронические головные боли напряжения. Некоторым людям не нравится яркий свет или громкий шум, и они не хотят много есть, когда у них болит голова от напряжения. Однако выраженная неприязнь к свету или громкому шуму, а также нарушения зрения, такие как зигзагообразные линии, больше указывают на мигрень. Может возникнуть легкое чувство тошноты (тошнота), особенно если вы принимаете много обезболивающих. Однако выраженная тошнота, опять же, больше характерна для мигрени.

У вас часто возникают головные боли с хронической головной болью напряжения. В некоторых случаях головная боль может казаться постоянной и почти никогда не проходит или только проходит, но никогда не проходит полностью.

Многие люди с хронической головной болью напряжения переносят головную боль, не обращаясь к врачу. В одном исследовании две трети людей с диагнозом «хроническая головная боль напряжения» страдали ежедневной или почти ежедневной головной болью в среднем в течение семи лет до консультации с врачом. Большинство из них продолжали работать на работе или в школе, но их успеваемость часто была не такой хорошей, как могла бы быть.Почти половина из них страдала тревогой или депрессией, возможно, в результате частых головных болей.

Если вы считаете, что у вас хроническая головная боль напряжения, лучше всего обратиться к врачу, поскольку лечение часто может помочь.

Как я могу быть уверен, что это не более серьезный тип головной боли?

При головных болях напряжения у вас обычно хорошо проходит между головными болями и нет других постоянных симптомов. Врач диагностирует головные боли напряжения по их описанию. Кроме того, если вас осмотрит врач, нет ничего ненормального (за исключением некоторой болезненности мышц вокруг головы при головной боли).Анализы не нужны, если у вас нет необычных симптомов или подозревается что-то иное, кроме хронической головной боли напряжения. Особо следует отметить, что следует исключить головную боль, вызванную чрезмерным употреблением лекарств (головная боль, вызванная приемом лекарств) (описанная ранее), поскольку ее часто можно принять за хроническую головную боль напряжения.

По сравнению с мигренью, головная боль напряжения обычно менее сильна и является постоянной, а не пульсирующей. Кроме того, приступы мигрени обычно вызывают одностороннюю головную боль, и многие люди с приступом мигрени чувствуют тошноту (тошноту) или тошноту (рвота).У некоторых людей в разное время бывают приступы мигрени и головные боли напряжения. Кроме того, некоторые люди обнаруживают, что один из типов головной боли сменяется другим, возможно, потому, что боль и усталость, вызванные первой головной болью, вызывают вторую.

Какие методы лечения хронической головной боли напряжения?

Обезболивающие

Возможно, вы привыкли принимать обезболивающие, такие как парацетамол, аспирин, ибупрофен и т. Д. Однако важно отметить, что вам не следует принимать обезболивающие от головной боли более пары дней за раз.Кроме того, в среднем не принимайте их более двух дней в неделю от головной боли. Если вы принимаете их чаще, у вас может развиться головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств (головная боль, вызванная лекарствами). Не принимайте обезболивающие, чтобы предотвратить головную боль. Принимайте каждый день таким, какой он есть. Возможно, оставьте обезболивающие на несколько дней, что особенно плохо.

Опиатные обезболивающие, такие как кодеин, дигидрокодеин и морфин, обычно не рекомендуются при головных болях напряжения. Сюда входят комбинированные таблетки, содержащие парацетамол и кодеин, такие как кодамол.Причина в том, что опиатные обезболивающие могут вызвать сонливость. Они также являются наиболее вероятным типом болеутоляющих, вызывающих головную боль при чрезмерном употреблении лекарств, если они используются регулярно.

Устранение причины: дневник

Если у вас частые головные боли, может помочь дневник. Отметьте, когда, где и насколько сильна каждая головная боль и как долго длится каждая головная боль. Также отметьте все, что могло его вызвать. Может возникнуть закономерность, и вы можете найти спусковой крючок, которого следует избегать. Например, голод, напряжение глаз, плохая осанка, стресс, гнев и т. Д.

Некоторые врачи рекомендуют пересмотреть свой рацион. Список продуктов, которые могут быть триггерами у некоторых людей, включает напитки с кофеином, шоколад, сыр и алкоголь. Другие врачи предлагают сосредоточиться на здоровой сбалансированной диете с хорошей смесью продуктов с медленным высвобождением энергии (принимаемых небольшими порциями с регулярными интервалами) и низким потреблением рафинированного сахара.

Стресс и депрессия

Стресс является спусковым крючком для некоторых людей, у которых возникают головные боли напряжения. По возможности избегайте стрессовых ситуаций.Иногда невозможно избежать стрессовой работы или ситуации. Может помочь научиться справляться со стрессом и расслабляться. Упражнения на дыхание и расслабление или стратегии преодоления стресса могут уменьшить беспокойство в стрессовых ситуациях и предотвратить возможную головную боль. Есть книги и приложения, которые научат вас расслабляться. Иногда может быть рекомендовано направление к консультанту или психологу.

Регулярные упражнения

Многие люди с частыми головными болями говорят, что у них меньше головных болей, если они занимаются регулярно.Если вы мало занимаетесь спортом, возможно, стоит попробовать некоторые регулярные занятия, такие как быстрая ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание и т. Д. (Это принесет и другие преимущества для здоровья). Неясно, как упражнения могут помочь. Возможно, упражнения помогают снять стресс и напряжение, что может иметь дополнительный эффект в виде уменьшения головных болей, связанных с напряжением. Также может быть, что он укрепляет мышцы кора и верхней части спины и улучшает осанку. Это означает, что вы с меньшей вероятностью «опускаетесь», когда сидите, и увеличиваете напряжение в верхней части спины и шеи.Это также может быть результатом увеличения частоты сердечных сокращений, дыхания и кровотока в верхней части тела, что в целом улучшает снабжение кислородом мышц.

Физиотерапия

Физиотерапия может помочь при хронических головных болях напряжения посредством обучения методам релаксации и дыхательным упражнениям. Это также может помочь в выявлении и изменении физических привычек, которые могут способствовать возникновению головных болей. Это может включать плохую осанку. Пациенты должны принимать активное участие в этом виде терапии и регулярно выполнять упражнения, чтобы увидеть улучшение.

Иглоукалывание

Есть некоторые свидетельства того, что иглоукалывание, особенно в сочетании с медикаментозной терапией, может быть полезным при лечении хронических ежедневных головных болей.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

КПТ может быть полезным дополнением в лечении хронической ежедневной головной боли. Поведенческая терапия направлена ​​на снижение или устранение стресса, который может способствовать развитию хронических головных болей напряжения. Некоторым пациентам не нравится идея разговорной терапии, поскольку они считают, что это говорит о том, что врач считает, что их головная боль на самом деле является депрессией.Однако есть убедительные доказательства того, что эти методы лечения действительно помогают. Это может быть связано с тем, что хроническая боль сама по себе вызывает стресс, а когнитивно-поведенческая терапия и другие разговорные методы помогают разорвать цикл стресс-головная боль-стресс.

Профилактические препараты

Амитриптилин — это лекарство, наиболее часто используемое для лечения хронических головных болей напряжения. Это лекарство не является болеутоляющим и поэтому не снимает головную боль при ее развитии. Это антидепрессант, и вы должны принимать его каждый день, чтобы предотвратить головные боли.(Одним из эффектов некоторых антидепрессантов является облегчение боли и предотвращение головных болей даже у людей, не находящихся в депрессии. Таким образом, хотя амитриптилин классифицируется как антидепрессант, здесь он не используется для лечения депрессии.)

Сначала назначают низкую дозу. и со временем может потребоваться увеличение. Эффект проявляется медленно — низкая начальная доза позволяет вам легче переносить лекарство. Если сразу же начать прием более высоких доз, они могут вызвать у вас усталость и сонливость. Поэтому может пройти несколько месяцев постепенного увеличения дозы, прежде чем лекарство действительно подействует.

Когда головные боли уменьшатся на 4-6 месяцев, прием амитриптилина можно прекратить. Лечение можно возобновить, если головные боли вернутся (рецидивируют). Иногда используются другие лекарства, если амитриптилин не подходит или не помогает. К ним относятся топирамат (чаще используется для предотвращения мигрени), габапентин (чаще используется для лечения боли из-за воспаленных нервов) и тизанидин (чаще используется для лечения мышечного спазма). Современные селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (прозак®), обычно не считаются столь же полезными при лечении хронических головных болей напряжения.

Цели профилактического лечения — уменьшить количество головных болей или уменьшить их тяжесть, либо и то, и другое. Таким образом, при лечении головные боли могут не исчезнуть полностью, но они будут чаще развиваться реже и быть менее сильными. Любая головная боль, которая возникает во время приема профилактических лекарств, также может быть облегчена лучше, чем раньше, с помощью болеутоляющего средства.

Оглядываясь назад, часто трудно сказать, насколько эффективно профилактическое лечение. Поэтому лучше всего в течение пары недель или около того вести дневник головной боли, прежде чем начинать профилактическое лечение.Это необходимо для записи того, когда и насколько сильной была каждая головная боль, а также насколько хорошо она была облегчена обезболивающим. Затем ведите дневник, принимая профилактическое лекарство, чтобы увидеть, насколько хорошо дела обстоят. Головные боли вряд ли пройдут полностью, но дневник может показать заметное улучшение.

НАПРЯЖЕНИЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ — Услуги по охране здоровья и благополучия студентов

ЧТО ЭТО?

Головная боль напряжения — это головная боль, возникающая в результате сжатия (сокращения) мышц шеи и головы.Сокращение мышц приводит к небольшому снижению притока крови к окружающим областям и раздражению болевых волокон в коже, мышцах и стенках кровеносных сосудов.

ЧТО ЭТО ВЫЗЫВАЕТ?

Причины неизвестны. Тревога, депрессия и эмоциональные конфликты часто связаны с головными болями напряжения. Головные боли также могут быть следствием растяжения мышц, связанного с травмой мышц шеи. Аномалия в костях задней части шеи (шейные позвонки) или в области открывания и закрывания рта (височно-нижнечелюстной сустав) также может вызывать напряжение в окружающих мышцах и вызывать головную боль от напряжения.Иногда ребенок, которому неправильно надели очки, может страдать от головной боли напряжения из-за напряжения глазных мышц.

КАКОВЫ ЕГО ОБЩИЕ СИМПТОМЫ?

Более 90 процентов головных болей напряжения возникают с обеих сторон головы. Головную боль часто описывают как ощущение давления или повязки вокруг головы. Тупая, постоянная боль нарастает постепенно и часто становится интенсивной в конце дня. У некоторых людей головная боль продолжается днем ​​и ночью. Даже после сна головная боль может присутствовать.

ЭТО ЗАРАЖНО?

№

КАК ЭТО ПРОДОЛЖИТСЯ?

Головные боли напряжения могут длиться несколько часов, несколько дней, недель или даже месяцев.

КАК ЛЕЧИТЬ?

Лечение этой проблемы состоит из двух важных частей: (1) то, что вы можете сделать, и (2) то, что может сделать ваш лечащий врач.

1. Некоторые люди получают облегчение, прикладывая тепло к той области головы или шеи, где боль наиболее сильна. Примените тепло в виде сухого полотенца, нагретого в духовке, или используйте грелку на низком уровне в течение коротких периодов времени.Другие люди получают облегчение, прикладывая пакет со льдом, завернутый в полотенце, к болезненному участку.
2. Легкий массаж кончиками пальцев области перед ушами и над ушами (височная область) может уменьшить боль.
3. Лежание и расслабление также могут уменьшить боль. Многие люди находят, что концентрация на успокаивающей мысли или образе, в то время как медленные глубокие вдохи помогают им расслабиться.
4. Запишите в календарь дату возникновения головной боли, время ее начала и окончания, количество принимаемых вами лекарств.Не забывайте сопоставлять эту запись с собой при последующих посещениях вашего врача. Это поможет в вашем лечении.

ЧТО МОЖЕТ СДЕЛАТЬ ВАШЕ МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ?

Если причиной головной боли напряжения является проблема шейных позвонков или височно-нижнечелюстного сустава, потребуется медицинская коррекция состояния. Неправильно подогнанные очки необходимо надеть заново, если они вызывают головную боль от напряжения. Травме шеи, которая способствует головной боли напряжения, можно помочь с помощью поддерживающего воротника, который позволяет мышцам шеи отдыхать и расслабляться.

Некоторым людям нужны лекарства. Ваш лечащий врач может прописать одно или несколько из следующих лекарств.

• Анальгетики — Эти лекарства уменьшают головную боль напряжения.
• Миорелаксанты — Эти лекарства помогают расслабиться, вызывая седативный эффект и уменьшая беспокойство. Они практически не влияют на расслабление мышц головы и шеи, вызывающих головную боль. Некоторые из этих лекарств могут вызывать привыкание.

МОЖЕТЕ ЛИ ВЫ ПРЕДОТВРАТИТЬ ЭТО?

Поскольку головные боли напряжения повторяются у некоторых людей в течение многих лет и постоянное употребление лекарств может привести к серьезным побочным эффектам, профилактика является ключевым аспектом в лечении головных болей напряжения.

Головные боли напряжения часто являются реакцией на стресс, тревогу и эмоциональный конфликт в жизни человека. Важно найти способы уменьшить эти конфликты. Регулярные упражнения (например, ходьба, езда на велосипеде, плавание) и техники релаксации (напр.ж., йога, медитация) могут вам помочь. Упражнения и расслабление не только уменьшают стресс, но и уменьшают тяжесть головной боли. Квалифицированный консультант может помочь выявить стрессы в вашей жизни и внести предложения по решению проблем.

ОБЩИЕ МИФЫ

Это миф, что головные боли напряжения передаются по наследству. Однако люди склонны имитировать снижение стресса и реакцию окружающих. У них может развиться головная боль напряжения в результате неэффективного управления стрессом.

ПОСЛЕДУЮЩИЕ ДЕЙСТВИЯ

Важно вернуться для последующего лечения в соответствии с рекомендациями.

РЕСУРСЫ

Позвоните в местный общественный центр, YMCA, YWCA или в программу обучения взрослых, чтобы получить информацию о занятиях йогой, медитацией, аэробными танцами или других классах упражнений. Общественный центр психического здоровья может помочь в оценке стресса и направить вас к психологу.

ПОМНИ

Сообщите своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

• Изменения зрения
• Затрудняюсь ответить
• Онемение или покалывание в руках или ногах
• Заметное изменение степени тяжести головной боли
• Внезапное повышение температуры с головной болью
• Затруднения при ходьбе
• Вопросы о симптомах, которые вы испытываете

Информация предоставлена ​​Ресурсным центром здравоохранения Университета Иллинойса

.