Ноющая боль в животе: Почему может болеть живот — причины, диагностика, лечение

Боли внизу живота у женщин

Боль внизу живота у женщин считается в гинекологии одним из основных симптомов различных заболеваний. Чаще всего причиной боли являются воспалительные процессы в органах малого таза (острые или хронические аднексит, цистит и др.).

Неприятные ощущения бывают связаны и с заболеваниями не из области гинекологии: болезнями позвоночника (неврит, радикулит, межпозвонковая грыжа), патологиями в области проктологии.

Одним из последствий заболеваний репродуктивных органов женщин может стать бесплодие, поэтому важно вовремя выявить и провести их лечение.

Боли внизу живота в зависимости от причин могут носить острый и хронический характер. От этого зависит тактика лечения.

При острой боли

При острой боли лучше немедленно вызвать «скорую помощь», поскольку велика вероятность угрозы жизни и может потребоваться срочное оперативное вмешательство.

При острых болях в животе не рекомендуется пить обезболивающие таблетки до прихода врача, они лишь заглушат боль и осложнят диагностику.

Причины появления острой боли

Факторы, которые провоцируют появление острой боли внизу живота у женщин, разделяют на органические и функциональные.

К органическим относят болезни половых органов:

• оофорит,
• сальпингит,
• перекрут ножки или разрыв кистозного образования,
• опухоли яичника.

При вынашивании ребенка острая боль может означать:

• внематочную беременность,
• самопроизвольный аборт (выкидыш).

Следует отличать перечисленные гинекологические заболевания от патологий прочих внутренних органов, проявляющихся похожей болью в животе: аппендицит, непроходимость кишечника, холецистит, цистит, энтерит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь.

Функциональные проблемы, которые приводят к возникновению острой боли – это, главным образом, нарушения менструального цикла (альгодисменорея и застой менструальной крови).

Острая боль нередко сопровождается и общим недомоганием, слабостью, повышением температуры, тошнотой, рвотой и расстройством стула.

Хроническая боль

Причины хронической боли

Хронический болевой синдром вызывают такие органические причины, как:

• киста или опухоль яичника,
• эндометриоз,
• опущение матки,
• полипоз эндометрия,
• вульводиния,
• миома матки,
• спаечный процесс,
• а также хронические воспалительные болезни (аднексит, дивертикулит, эндометрит).

Постоянные ноющие боли могут быть вызваны применением внутриматочных контрацептивов. В этом случае рекомендуем срочно проконсультироваться с нашим гинекологом, который поможет вам подобрать подходящие именно вам методы контрацепции.

К функциональным патологиям, которые могут вызвать у вас возникновение хронической боли в нижней части живота, относят:

• нарушение кровообращения в малом тазу (варикоз тазовых вен),
• синдром раздраженного кишечника,
• психогенный фактор, например, на фоне депрессивного состояния или проблем в сексуальной жизни,
• особенности анатомического строения репродуктивных органов,
• пороки развития,
• гормональные нарушения.

Порой хронические боли вызывают урологические патологии (мочекаменная болезнь, опухоли и инфекции), проктологические недуги (проктит, геморрой, опухоли кишечника), а еще радикулиты, невриты, межпозвонковые грыжи, спазмы мышц тазового дна и др.

Вы можете ощущать хронические боли постоянно или периодически в течение нескольких месяцев и даже лет. Как правило, они появляются при сочетании нескольких причин. Такие боли требуют проведения подробных диагностических исследований. Возможно, необходимы будут посещения уролога, проктолога, гастроэнтеролога, психотерапевта и др.

Диагностика и лечение

Если вы обратитесь с жалобами на боли внизу живота в нашу клинику, доктора сделают все возможное, чтобы избавить вас от этой проблемы. Наш гинеколог для диагностики хронических болей обязательно соберет анамнез и проанализирует ваши жалобы, при этом выяснит характер боли и место локализации, продолжительность, частоту появления и связь с фазами менструального цикла.

Затем вам предстоит пройти гинекологический осмотр, который позволяет обнаружить крупные новообразования в малом тазу и уточнить место болевых ощущений. Для дополнительных исследований специалист отправит на анализ мазок, а при необходимости назначит микроскопическое исследование соскоба шейки матки, магнитно-резонансную томографию, УЗИ органов малого таза, диагностическую лапароскопию.

Лечение зависит, в первую очередь, от причины появления симптома, в тяжелых случаях возможна госпитализация. В любом случае в гинекологическом кабинете нашей клиники в Санкт-Петербурге есть все необходимое, чтобы помочь вам.

Клиники Ташкента, Стоматология, Акушерство, Аллергология, Андрология, Анестезиология, Венерология

Почему у мужчины может болеть левая часть низа живота?

Боль слева внизу живота у мужчин встречается достаточно часто и причиняет массу дискомфорта и неприятных ощущений. При этом человек не может понять, из-за чего она появилась и чем угрожает. Обычно, вместо того, чтобы проконсультироваться с врачом, больной без конца глотает обезболивающие, пользуется советами друзей и родственников, попросту пытается не обращать внимание на свое самочувствие.

  

Подобные боли могут быть вызваны самыми разными причинами и быть как временными неполадками со здоровьем, так и симптомами серьезных нарушений. Жалобы пациентов на то, что тянет низ живота, регулярно встречаются на врачебных осмотрах. Болевые ощущения различаются по характеру, продолжительности, интенсивности. В любом случае точно определить причину нарушения у вас вряд ли получится самостоятельно, поэтому лучше не откладывать поход в клинику. Ведь при отсутствии терапии болезненные проявления усугубляются, рано или поздно все равно придется обратиться за медицинской помощью, вот только лечение будет гораздо сложнее и дороже.

  

Боль в нижней части живота бывает такого характера: Ноющая — чаще всего возникает при заболеваниях кишечника и почек. Может быть вызвана обыкновенным кишечным расстройством в результате употребления некачественных продуктов, слишком острых, жирных блюд.

  

Почечные воспаления, которые отличаются подобными симптомами, не терпят самолечения, да и точно поставить диагноз может только специалист, после проведения ряда анализов и обследований. Учтите, что принимать обезболивающие тоже нежелательно, поскольку в этом случае смазывается картина патологии.

  

Колющая — обычно обусловлена воспалительным процессом в толстом кишечнике, возникшим из-за употребления тяжелых для переваривания блюд, приправленных большим количеством специй. Также вызывается воспалением органов мочеполовой системы.

 

Тянущая — тянущая боль внизу живота является симптомом воспалительного процесса в мочеполовых органах, почечных болезней или нарушений работы кишечника.

  

Острая — сигнализирует об острой форме инфекционных болезней репродуктивных органов, почечной колике, проблемах с пищеварительной системой. Часто сопровождается другими болезненными симптомами: кровотечениями, рвотой, примесями крови в моче, обморочным состоянием. В случае тяжелого состояния больного необходимо сразу вызывать «Скорую помощь».

  

Режущая — чаще всего появляется при кишечных заболеваниях, но также отмечается при простатите, мочекаменной болезни.

  

Тупая — возникает при хроническом протекании мочеполовых инфекций, кишечных расстройствах, патологиях поджелудочной железы и желчного пузыря.

  

Чтобы разобраться в причинах возникновения боли, нужно знать, что находится в нижней левой части живота. Поскольку в этой области расположена мочеполовая система и нижний отдел кишечника, болезненные ощущения являются симптомом:

  

Урологических заболеваний.

  

Нарушений функционирования пищеварительных органов.

  

Патологий периферического отдела нервной системы.

  

Урологические проблемы

  

Как мы уже говорили, одной из основных причин подобных болевых ощущений является воспаление органов мочевыделительной и репродуктивной систем. Болевой синдром характерен для таких патологий:

  

Простатит — поскольку воспаленная предстательная железа анатомически находится в непосредственной близости от мочевого пузыря и прямой кишки, боль распространяется и на эти органы и возникает в области крестца, пениса, паховой зоне. Рези внизу живота мужчина ощущает с левой стороны, поскольку именно здесь определяется проекция прямой кишки. Также больного мучают учащенное и болезненное мочеиспускание, высокая температура, прочие проявления воспаления. Главная причина возникновения патологии — инфекционные возбудители, проникшие в железу из уретры, мочевого пузыря, занесенные током крови из пораженного кишечника и отдаленных органов. Кроме того, расстройство вызывается венерическими инфекциями, развивается из-за постоянного сидения, избыточного веса, нерегулярной интимной жизни и прочих факторов. При появлении болезненных ощущений следует попытаться выяснить их причину. Для этого нужно исключить из рациона питания острую и жирную пищу, жареные и копченые блюда. В случае исчезновения болевых ощущений, можно сделать вывод о том, что они были вызваны именно неправильным питанием.

  

Уролитиаз (мочекаменная болезнь) — образование в почках, мочевом пузыре и выделительных путях конкрементов, и прохождение камней по выводящим протокам вызывают жжение внизу живота у мужчин. Причиной нарушения является нарушения обменных процессов, неправильное питание, дефицит витаминов. Возникновению камней способствуют пиелонефрит, простатит, аденома предстательной железы, цистит. То утихающая, то усиливающаяся постоянная боль, сопровождается болезненным мочеиспусканием, примесями крови в моче, тошнотой, приступами рвоты. 

Уретрит — кроме болей в области живота мужчина жалуется на учащенное и болезненное мочеиспускание, вкрапления крови в моче, выделение слизи из мочеиспускательного канала. Также может наблюдаться болезненность во время эрекции. Патология бывает инфекционной природы, может развиваться при переохлаждении, аллергии на лекарства, средства гигиены. В качестве осложнений возникает простатит, эпидидимит и бесплодие.

  

Эпидидимит (воспаление придатков тестикул) — заболевание проявляется выраженным болевым синдромом, отечностью мошонки, высокой температурой. Вызывается инфекционными возбудителями, неправильной постановкой мочевого катетера, переохлаждением, недостатком витаминов.

  

Доброкачественные и злокачественные новообразования органов мочеполовой системы. Читайте также:

Болезни пищеварительных органов

 

 

Пищеварительная система человека является очень уязвимой и подверженной негативным влияниям, связанным с употреблением некачественной пищи, увлечения жирными и жареными блюдами, специями, фастфудом, сладостями. Все это сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта, вызывает кишечные расстройства. При этом мужчина ощущает тяжесть внизу живота, боли разного характера, тошноту, метеоризм. Болевой синдром проявляется при таких болезнях:

  

Проктит. 

 

Язвенный колит.

 

Грыжа.

  

Непроходимость кишечника.

  

Развитие в кишечнике доброкачественных или злокачественных опухолей.

  

Боли могут возникнуть не по причине заболевания, а после обильной трапезы, употребления тяжелой для переваривания пищи, жареных и острых блюд. Наблюдающиеся на протяжении длительного времени боли свидетельствуют о протекании серьезного заболевания. Чаще всего, это патологии выделительных и репродуктивных органов, но могут быть и проблемы с кишечником. Для выяснения причины возникновения болезненных ощущений следует обратиться к урологу или проктологу, пройти назначенные им обследования и соблюдать все рекомендации по лечению.

  

Нервные патологии

  

Нередко болезненность объясняется ущемлением и последующим воспалением седалищного нерва при межпозвоночной грыже. Сначала у больного появляются боли в поясничной области при ходьбе, затем внизу живота, с левой или правой стороны. В медицине существует термин «конский хвост», означающий сорок нервных окончаний, протянувшихся от поясничного отдела позвоночника до копчика и отвечающих за иннервацию ног и органов, расположенных в малом тазу. Поражения этих нервов проявляются в боли в нижней части живота, области паха и промежности. Появлению межпозвонковой грыжи способствуют остеохондроз, ослабление мускулатуры спины, искривление позвоночника, травмы. Расстройством занимаются такие специалисты, как вертебролог и невролог.

 

По вопросам вы можете обращаться по телефонам +(998 71) 140-03-03, +(998 71) 140-01-60 и по адресу Чиланзар, 12 квартал, ул. М.Шайхзода, д.7.

 

 

 

 

Острая боль внизу живота слева, справа — причины резкой, острой и колющей боли

20 августа 2018

Боль является защитной реакцией организма, его криком о помощи в случае, когда произошла какая-либо неполадка и что-то пошло не так.

Боль является защитной реакцией организма, его криком о помощи в случае, когда произошла какая-либо неполадка и что-то пошло не так.

Зависимо от длительности течения, различают острую и хроническую боль. За характером боль может быть колющей, режущей, резкой, схваткообразной, опоясывающей, распирающей, тупой, ноющей.

В сегодняшней статье мы расскажем, что такое острая боль внизу живота, какие причины болезненных ощущений и когда они могут возникать.

Острая боль внизу живота — достаточно распространенная жалоба как мужчин и женщин, так и детей. Причины острой боли внизу живота иногда могут крыться в банальном пищевом отравлении, а иногда могут свидетельствовать и о серьезной, угрожающей жизни, хирургической патологии.

Далее разберемся, какие основные причины острой боли внизу живота, о чем может говорить боль внизу живота справа и слева, какая патология сопровождается колющей и резкой острой болью.

Острая боль внизу живота слева

Чтобы разобраться, по каким причинам может возникать острая боль в левом боку внизу живота, следует знать, какие органы сюда проецируются. Итак, область внизу живота слева состоит из надлобковой области и левой подвздошной области.

• Сюда проецируются:
• сигмовидная кишка (отдел толстой кишки),
• часть мочевого пузыря,
• левый мочеточник,
• левые придатки матки у женщин.

Поэтому чаще всего острая боль внизу живота слева связана с поражением именно этих органов.

• Острая боль в левом боку внизу живота может подсказывать о наличии следующих заболеваний:
• Заболевания кишечника такие, как воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит), дивертикулез сигмовидной кишки, синдром раздраженного кишечника, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, кишечная непроходимость, полипы, злокачественные новообразования кишки.
• Урологические заболевания, например цистит, уретрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, почечная колика.
• Заболевания репродуктивной системы, в отдельности эндометрит, эндометриоз, оофорит, острый аднексит, киста яичника, апоплексия яичника, злокачественные новообразования придатков матки, внематочная беременность, разрыв маточной трубы, угроза выкидыша, или самопроизвольный аборт в ходу у женщин также могут быть причиной острой боли. Простатит, эпидидимит, злокачественные новообразования простаты — причины острой боли внизу живота слева у мужчин.
• Неврологические заболевания такие, как защемление седалищного нерва, межпозвоночная грыжа.

Острая боль внизу живота слева также может возникать при кишечных инфекциях, в отдельности при дизентерии, паразитозах (глистная инвазия, аскаридоз), перитоните, наличие контрацептивной спирали, патологически болезненных менструациях и, само собой, при травмах.

Острая боль внизу живота справа

• Острая боль внизу живота справа также зачастую связана с поражением органов, которые сюда проецируются, и именно:
• слепая кишка (отдел толстой кишки) и аппендикс (червеобразный отросток),
• правый мочеточник,
• часть мочевого пузыря,
• правые придатки матки у женщин.

Острая боль в правом боку внизу живота может свидетельствовать о заболеваниях кишечника, мочеполовой патологии, об урологических, онкологических, неврологических заболеваниях.

Как известно, острая боль внизу живота справа — наиболее характерный симптом аппендицита (воспаление червеобразного отростка), который при отсутствии немедленной хирургической помощи может привести к перитониту.

Нередко острая боль в правом боку внизу живота наблюдается при увеличении печени, при нарушении, или патологическом течении беременности, при паразитозах (глистная инвазия, аскаридоз), венерических заболеваниях, кишечных инфекциях, запорах, мезентериальном тромбозе, спаечной болезни и др.

О чем может говорить острая колющая боль внизу живота

Боль может быть различной за характером и силой — острая колющая боль внизу живота, режущая, кинжальная, распирающая, тупая, ноющая. Заподозрить то, или иное заболевание помогает не только локализация, но и характер боли, поэтому очень важно уточнить у пациента этот момент.

• Итак, острая колющая боль внизу живота может быть следствием следующих причин:
• Временный спазм мышц.
• Воспалительные заболевания кишечника, мочевыводящей, репродуктивной системы.
• Патологическое течение беременности.

Острая колющая боль внизу живота может сопровождать и нормальную беременность. В этом случае она физиологическая и связана с увеличением матки, вследствие чего сокращаются отдельные мышечные волокна. В любом случае, при часто повторяющихся колющих болях необходимо обратиться к врачу и выяснить точную причину.

О чем свидетельствует резкая острая боль внизу живота

Резкая острая боль внизу живота — частый симптом хирургической патологии.

Итак, при аппендиците может наблюдаться резкая острая боль внизу живота справа, при апоплексии яичника боль резкая и часто иррадиирует в промежность, при перитоните она разлитая.

Резкая острая боль внизу живота может также наблюдаться при беременности вне матки, при разрывах маточных труб, при перекруте ножки яичника, при мезентериальном тромбозе, почечной колике, при самопроизвольном аборте, или его угрозе, при преждевременном отслоении плаценты, остром простатите у мужчин и др.

В случае появления резкой острой, или колющей боли внизу живота, следует немедленно обратиться к врачу, так как она может свидетельствовать о серьезной, нередко даже угрожающей жизни патологии.

Боль в животе, диагностика, лечение

Боли в животе — очень частый вид жалоб, с которыми обращаются к хирургу. Часто задают вопросы – Отчего болит живот? Как избавиться от боли в животе? Что это может быть?

 

Причины болей в животе могут быть самые разнообразные, так как в брюшной полости находится много разных органов, а кроме того, большое количество мышц, протоков и капилляров:

• • Желудочно-кишечные (заболевания органов брюшной полости, желудка и двенадцатиперстной кишки, печени и желчных путей, поджелудочной железы, селезенки, тонкого и толстого кишечника)
• • Урологические (воспаление почек, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала)
• • Гинекологические (внематочная беременность, аднексит, эндометрит)
• • Неврологические (сколиоз и другие заболевания позвоночника, грыжа Шморля или межпозвонкового диска)
• • Пищевая токсикоинфекция
• • Острый аппендицит
• • Спаечная болезнь брюшной полости
• • Кишечная непроходимость
• • Ущемление грыжи
• • Перекруты органов (желчного пузыря, петли кишки, жирового подвеска, придатков и др. )
• • Перитонит (воспаление брюшины)
• • Опухоли кишки, матки и яичников
• • Глисты
• • Психогенные боли

Поэтому первое, что необходимо сделать, чтобы избавиться от болей в животе — это как можно скорее выяснить причину болей.
Определить причину болей в животе и точный диагноз может только врач.
Очень важно своевременно диагностировать заболевания, угрожающие жизни и требующие неотложного хирургического вмешательства. В клинической практике эти состояния обозначают термином «острый живот».
При подозрении на «острый живот» показана срочная госпитализация в хирургическое отделение.
В каких случае необходимо посещение врача-хирурга?
• упорные боли в животе, не затихающие в течение 2 часов
• болезненность живота при прикосновении
• напряжение мышц брюшной стенки
• потеря веса или снижение аппетита
• тошнота или рвота
• повышение температуры, учащение пульса и дыхания
• головокружение, слабость
• снижение артериального давления
• наличие видимого кровотечения
Чтобы правильно поставить диагноз и назначить нужное лечение, необходимо знать:
• Начало возникновения болей – Внезапное ? Постепенное ?
• Характер боли — Ноющая? Жгучая? Колющая? Схваткообразная?
• Устойчивая или периодическая?
• Что ее облегчает? Что усугубляет?
• Где она сосредоточена — Ниже или выше пупка? Справа или слева?
• Усиливается ли при ходьбе?
• Есть ли связь болей с приемом пищи, изменением положения тела ?
• Просыпаетесь ли Вы ночью от боли?
• Сопровождается ли боль другими симптомами — повышением температуры, ректальным кровотечением, рвотой, запором или поносом?
Таблетки от боли в животе
Необходимо помнить!
При болях в животе, особенно сильно выраженных, очень опасно и нельзя ни в коем случае принимать наугад обезболивающие препараты!
Не следует также использовать грелку.
Таблетки только заглушают боль, и тем самым маскируют истинную клиническую картину заболевания.
Устранив боль, снизив температуру (а многие обезболивающие эффективно снижают и температуру), Вы затрудните врачам постановку точного диагноза, а это может привести к очень серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое кишечные газы?

Кишечный газ — это смесь паров без запаха, включая кислород, углекислый газ, азот, водород и метан. Этот газ образуется в пищеварительной системе. Когда эти пары смешиваются с кишечными бактериями, может появиться неприятный запах серы.

Ваше тело выделяет газы через рот (отрыжка) или прямую кишку (метеоризм). Иногда в желудке попадает газ. Это скопление газов вызывает боль в животе и вздутие живота (ощущение припухлости или сжатия).

Насколько распространены кишечные газы?

Кишечный газ — это факт жизни, естественный результат переваривания пищи. Время от времени у всех возникает газообразование. Исследования показывают, что у большинства людей газы (пук) выделяются до 21 раза в день.

Симптомы и причины

Что вызывает кишечные газы?

Причины кишечного газа включают:

• Переваривание пищи: В тонком кишечнике отсутствуют определенные ферменты, необходимые для переваривания и усвоения углеводов (сахаров) сладких, крахмалистых и волокнистых продуктов.Эта непереваренная пища попадает в толстую кишку, где безвредные бактерии расщепляют пищу, образуя водород и углекислый газ. У некоторых людей кишечные бактерии также производят метан. Этот процесс отвечает за большинство газов, выделяемых при метеоризме.
• Глотание воздуха: Вы глотаете воздух (содержащий кислород, азот и углекислый газ), даже не замечая этого, во время еды, питья, жевания резинки или курения. Вы также можете проглотить слишком много воздуха, если у вас неплотно сидящие зубные протезы. Большинство людей изгоняют проглоченный воздух через рот. Но ваш кишечник частично поглощает воздух, который вы пропускаете, когда пукнете.

Кто может получить газы в кишечнике?

Избыточный газ может вызвать вздутие живота. Может появиться метеоризм (иногда неприятный запах). Хотя это и неудобно, избыток газа редко вызывает беспокойство. Вещи, которые заставляют вас производить слишком много газа, включают:

• Поведенческие факторы , такие как глотание воздуха при жевании, питье и разговоре.
• Диетический выбор , например, употребление слишком большого количества продуктов, выделяющих газ (бобы, картофель, кукуруза, лук, яблоки и продукты с высоким содержанием клетчатки).
• Проблемы с пищеварением , такие как синдром раздраженного кишечника (СРК), непереносимость лактозы и целиакия.
• Кишечные инфекции , такие как лямблиоз, вызывающие чрезмерный рост кишечных бактерий.
• Лекарства или нарушения моторики , замедляющие работу кишечника, такие как СРК, диабет и склеродермия.

Каковы симптомы кишечного газа?

Признаки газа различаются в зависимости от причины. Вот некоторые типичные симптомы кишечных газов:

• Отрыжка (отрыжка).
• Вздутие живота.
• Метеоризм (пердеж).

Каковы признаки проблемы с кишечными газами?

Вам следует связаться с вашим лечащим врачом, если вы почувствуете газ вместе с:

Диагностика и тесты

Как диагностируют кишечные газы?

Ваш лечащий врач может попросить вас вести дневник питания в течение недели или более, чтобы видеть, не вызывают ли у вас определенные продукты или напитки.Поскольку чрезмерное количество газа может быть признаком проблемы со здоровьем, вам может потребоваться один или несколько из следующих тестов:

• Анализы крови: Эти тесты выявляют определенные состояния, такие как глютеновая болезнь, которая вызывает газообразование.
• Дыхательный тест: Дыхательный тест с водородом определяет непереносимость лактозы или аномальный рост бактерий в кишечнике.
• Скрининг толстой кишки: Гибкая ректороманоскопия позволяет вашему провайдеру обследовать нижнюю часть толстой и прямой кишки (нижнюю часть кишечника).С помощью колоноскопии врач просматривает всю толстую кишку. Эти тесты помогают выявить расстройства пищеварения, такие как болезнь Крона, а также рак толстой кишки.
• Удаление продуктов питания: Ваш лечащий врач может предложить исключить определенные продукты, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы газов. Например, если после отказа от молочных продуктов у вас меньше газов, у вас может быть непереносимость лактозы — вы не можете расщеплять лактозу, сахар в молоке.
• Обследование желудочно-кишечного тракта: Если вы сильно отрыгиваете, ваш врач может провести обследование желудочно-кишечного тракта, которое называется тестом верхних отделов ЖКТ или глотанием бария. Вы глотаете раствор, который покрывает пищевод, желудок и часть тонкой кишки барием для облегчения просмотра на рентгеновских снимках.

Ведение и лечение

Как контролируют или лечат кишечные газы?

Вылечив заболевание, вызывающее чрезмерное газообразование, улучшите свое здоровье. В случае случайного появления газа ваш лечащий врач может порекомендовать один из этих безрецептурных продуктов:

• Альфа-галактозидаза (Beano®), фермент, расщепляющий трудно перевариваемые продукты.
• Субсалицилат висмута (Pepto-Bismol®) для взрослых с расстройством желудка и диареей.
• Ферменты лактазы (Lactaid®) при непереносимости лактозы (проблема с перевариванием молочного сахара).
• Пробиотики (Culturelle®) для избавления от вредных кишечных бактерий.
• Симетикон (Gas-X®, Mylanta®) для уменьшения скопления газов в кишечнике, вызывающего вздутие живота.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь, если у вас есть проблемы с моторикой, например СРК. Антибиотики могут лечить избыточный бактериальный рост в кишечнике, вызывающий избыточное газообразование и вздутие живота.

Каковы осложнения кишечного газа?

Дополнительный газ может вызвать боль, дискомфорт и смущение, но обычно это не является серьезной проблемой для здоровья. Однако накопление газа иногда может вызывать большее беспокойство. Газ в левой части толстой кишки может вызвать боль в груди, которую вы можете принять за сердечный приступ. Скопление газа на правой стороне может имитировать боль от камней в желчном пузыре или аппендицита. Медицинский работник должен проверить эти симптомы на предмет их первопричины.

Профилактика

Как я могу предотвратить образование газов в кишечнике?

Большинство продуктов, содержащих углеводы, могут вызывать газы.Дневник питания может помочь вам определить, какие продукты вызывают у вас газы. Но не стоит вырезать слишком много вещей. Многие овощи, фрукты, молочные продукты, продукты из пшеницы и бобы вызывают газы, но они также очень полезны для вас.

Чтобы снизить газообразование вашим телом, вы можете:

• Жуйте медленно и не разговаривайте во время еды.
• Сократите потребление газированных напитков, жевательной резинки и леденцов.
• Пить через трубочку.
• Ограничьте потребление некоторых сахаров, включая фруктозу, сахарозу, сорбит и раффинозу.
• Бросить курить.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

• Боль в груди или признаки сердечного приступа.
• Дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, не связанный с приемом пищи.
• Сильная боль в животе, диарея или запор.
• Деготь, черный стул или ректальное кровотечение.
• Необъяснимая потеря веса.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего врача:

• Может ли заболевание вызывать у меня газообразование?
• Какие тесты могут определить причину кишечных газов?
• Какие шаги я могу предпринять, чтобы уменьшить количество кишечных газов?
• Каких продуктов или напитков мне следует избегать?
• Как лучше всего избавиться от симптомов газов?
• Как я могу отличить газ от чего-то более серьезного?
• Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Хотя кишечные газы являются обычным явлением, симптомы — отрыжка, метеоризм, вздутие живота и дискомфорт в желудке — могут быть неприятными и даже болезненными. Газы иногда являются симптомом более серьезных проблем со здоровьем. Поговорите со своим врачом о своих проблемах. Правильное лечение может облегчить симптомы газов, чтобы вы могли спокойно проводить свой день.

Симптомы, тесты, лечение и профилактика

Обзор

Что такое аппендицит?

Ваш аппендикс представляет собой трубку размером с палец, расположенную в месте соединения толстого и тонкого кишечника. Его функция неизвестна, но в случае воспаления или инфицирования (аппендицит) вам потребуется немедленное лечение.

Воспаленный аппендикс может периодически вызывать боль. Или он может лопнуть (разрыв), вызвав внезапную сильную боль. Разрыв аппендикса может распространять бактерии через брюшную полость. Эти бактерии вызывают серьезную, иногда смертельную инфекцию, называемую перитонитом.

Где твой аппендикс?

Аппендикс находится в нижней правой части живота (живота).

Насколько распространен аппендицит?

Приблизительно у 5% американцев разовьется аппендицит. Это причина № 1 боли в животе, требующей хирургического вмешательства.

Кто может заболеть аппендицитом?

Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он встречается у подростков и от 20 лет. Аппендицит у детей чаще всего возникает в подростковом или подростковом возрасте. Но даже дети младшего школьного возраста болеют аппендицитом.

Симптомы и причины

Что вызывает аппендицит?

Непонятно, что вызывает аппендицит. Что-то вызывает воспаление (раздражение и отек) или инфекцию в вашем аппендиксе.Причины могут включать:

Каковы симптомы аппендицита?

Сильная боль в животе в правой нижней части живота — там, где находится аппендикс — является ключевым признаком аппендицита. Симптомы часто возникают внезапно и ухудшаются. В их числе:

• Боль в животе или болезненность, которая усиливается при кашле, чихании, вдохе или движении.
• Вздутие живота.
• Запор.
• Диарея.
• Неспособность пропускать газ.
• Потеря аппетита (отсутствие чувства голода, как обычно).
• Субфебрильная температура (ниже 100 градусов по Фаренгейту).
• Тошнота и рвота.

Диагностика и тесты

Как диагностируется аппендицит?

Вы опишите свои симптомы и пройдете медицинский осмотр. Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить наличие инфекции. Вы также можете пройти сканирование изображений. Любой из этих тестов может показать признаки закупорки, воспаления или разрыва органа:

Ведение и лечение

Как лечится аппендицит?

Большинству людей с аппендицитом требуется операция, называемая аппендэктомией.Удаляет больной аппендикс. Если аппендикс еще не разорвался, операция предотвратит разрыв и предотвратит распространение инфекции.

Перед операцией вы получите внутривенные (IV) антибиотики для лечения инфекции. В некоторых случаях легкая форма аппендицита проходит только после приема антибиотиков. Ваш врач будет внимательно следить за вами, чтобы определить, нужна ли вам операция. Хирургия — единственный способ вылечить абдоминальную инфекцию при разрыве аппендикса.

Если вам нужна операция, большинство аппендэктомий делают лапароскопически.Лапароскопические процедуры проходят через небольшие разрезы. Этот минимально инвазивный подход помогает быстрее выздоравливать с меньшей болью. При разрыве аппендикса вам может потребоваться серьезная абдоминальная операция (лапаротомия).

Каковы осложнения аппендицита?

Если не лечить, больной аппендикс может разорваться. Разрыв аппендикса может вызвать инфекцию, которая может привести к серьезному заболеванию и даже смерти. Осложнения включают:

• Абсцесс: У вас может развиться аппендикулярный абсцесс или очаг инфекционного гноя.Ваш лечащий врач вставит вам дренажные трубки в брюшную полость. Эти трубки удаляют жидкость из абсцесса перед операцией. Процесс дренирования может занять неделю или дольше. В это время вы принимаете антибиотики для борьбы с инфекцией. После того, как абсцесс исчезнет, ​​вам сделают операцию по удалению аппендикса.
• Инфекция брюшной полости: Перитонит может быть опасным для жизни, если инфекция распространяется по брюшной полости. Абдоминальная хирургия (лапаротомия) удаляет разрыв аппендикса и лечит инфекцию.
• Сепсис: Бактерии из разорванного аппендикса могут попасть в ваш кровоток. Если это произойдет, это может вызвать серьезное заболевание, называемое сепсисом. Сепсис вызывает обширное воспаление во многих ваших органах. Это может быть фатальным. Требуется стационарное лечение сильными антибиотиками.

Профилактика

Как предотвратить аппендицит?

Не существует проверенного способа предотвратить аппендицит. Может помочь диета с высоким содержанием клетчатки, цельнозерновыми и свежими фруктами и овощами, хотя эксперты не могут объяснить, почему.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с аппендицитом?

Поскольку аппендикс не имеет известного назначения, вы не должны замечать никаких различий после операции по его удалению. Некоторые люди, перенесшие лапароскопическую операцию, возвращаются домой в тот же день или в течение 24 часов. Большинство людей возвращаются к своей обычной активной жизни в течение двух-трех недель.

Вам понадобится больше времени в больнице (возможно, целая неделя), чтобы восстановиться после открытой операции.Если ваш аппендикс разорвался, вам могут потребоваться длительные антибиотики, чтобы полностью избавиться от инфекции. Время восстановления может занять шесть недель или больше.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Если вы проходили лечение только антибиотиками, позвоните своему врачу, если вы снова заметите признаки аппендицита. Вам также следует позвонить своему врачу, если вы восстанавливаетесь после операции по аппендэктомии и у вас есть:

• Запор.
• Лихорадка.
• Зараженное место операции (разрез) с признаками покраснения, припухлости или желтого гноя.
• Сильная боль в правой нижней части живота.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас аппендицит, обратитесь к своему врачу:

• Почему у меня появился аппендицит?
• Нужна ли операция?
• Сколько времени потребуется на восстановление после операции?
• Чего ожидать во время восстановления?
• Когда я смогу вернуться на работу или в школу?
• Если мне не сделают операцию, что я могу предпринять, чтобы предотвратить повторное появление аппендицита?
• Следует ли мне вносить какие-либо изменения в диету?
• Как я могу помочь своим близким избежать аппендицита?
• Чем признаки аппендицита отличаются от других проблем с желудком? Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Без немедленной медицинской помощи аппендицит может быть довольно серьезным.Разрыв аппендикса вызывает обширную инфекцию, которая может быть смертельной. Обратитесь к врачу, если у вас сильная боль в животе — ключевой признак аппендицита. Ваш провайдер может исключить другие причины. Иногда аппендицит проходит только с помощью антибиотиков. Если вам нужна операция, при минимально инвазивном лапароскопическом подходе используются небольшие разрезы, чтобы помочь вам быстрее восстановиться.

Боль в животе — необъяснимая | Сидарс-Синай

Обзор

Боль и другие абдоминальные симптомы могут сигнализировать о любом количестве проблем.Они варьируются от несварения желудка до рака.

Симптомы

Некоторые из наиболее серьезных состояний, связанных с болью в животе, включают:

• Острый панкреатит может вызывать общую, постоянную и усиливающуюся боль в верхней части живота. Иногда боль переходит в верхнюю часть спины. Другие возможные симптомы — слабость, одышка и тошнота.
• Аппендицит начинается с общей боли в животе, которая переходит в правую нижнюю часть.
• Желчная колика может вызывать стойкую боль в правом верхнем углу живота. Иногда боль распространяется на верхнюю часть спины. Пациенты также могут испытывать тошноту и рвоту.
• Болезнь Крона может иметь симптомы, похожие на аппендицит. К ним относятся боль в правом нижнем углу и кровавый понос.
• Дивертикулит может вызывать умеренную боль в левой нижней части живота, которая со временем усиливается.
• Камни в желчном пузыре могут вызывать сильную схваткообразную боль в правой нижней части живота. Боль может распространяться на спину.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) вызывает чувство жжения или дискомфорта после еды.Особенно это происходит, когда пациент лежит или наклоняется. ГЭРБ также может вызывать боль в груди, которая будит пациента ночью. Другие симптомы могут быть очень похожи на симптомы сердечного приступа.
• Гепатит может вызывать боль в правом верхнем углу живота, тошноту и рвоту.
• Рак поджелудочной железы может вызывать те же симптомы, что и панкреатит.

Лечение

Теперь доступны новые технологии, например видеокамеры, которые можно проглотить.Эти камеры могут помочь диагностировать проблемы с желудочно-кишечным трактом, включая необъяснимую боль в животе, кровотечение неизвестной причины или анемию.

Крошечная видеокамера проглатывается, а затем удаляется примерно через 24 часа. Камера отправляет данные на приемники, размещенные на теле пациента. Регистратор, который носит на поясе пациента, собирает данные. С помощью специального программного обеспечения врач может обработать данные и снять видео с информацией из пищеварительного тракта. Сама камера одноразовая.Пациенты могут продолжать обычные повседневные дела, пока работает камера.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Лечение боли в желудке онлайн | Вавилон Здоровье

Спазмы: Спазмы в животе могут возникать из различных источников, включая менструацию, «пищевое отравление» или инфекцию, газы и вздутие живота или воспалительные заболевания кишечника (ВЗК).Часто спазмы возникают непосредственно перед дефекацией или во время дефекации. Если стул также кровянистый, можно заподозрить воспалительное заболевание кишечника. Различные виды ВЗК включают болезнь Крона и язвенный колит. Если спазмы не проявляются другими серьезными симптомами, подождите немного. Если боль не проходит через 24 часа или продолжает усиливаться, обратитесь за медицинской помощью.

Сильные / изнуряющие спазмы во время менструации могут быть признаком основной проблемы, такой как эндометриоз или наличие миомы матки, особенно если они сопровождаются обильным кровотечением во время менструации.Многие женщины также испытывают болезненные периоды и сильное кровотечение, даже если основной проблемы не существует. Независимо от причины болезненных или обильных менструаций, это обычное состояние для женщин, и оно поддается лечению. Если менструальные спазмы влияют на качество вашей жизни и способность выполнять повседневные задачи, обратитесь за советом к врачу.

Острая или колющая боль: В зависимости от локализации резкая боль в животе может указывать на несколько проблем. В правом верхнем углу причиной могут быть камни в желчном пузыре (излишек холестерина в желчном пузыре).В правом нижнем углу у вас может быть аппендицит (воспаленный аппендикс, который необходимо удалить). Часто периодические резкие боли вызваны газом от запора.

Резкая боль в животе, которая приходит и уходит, часто является симптомом желудочного вируса, такого как норовирус, который также может вызывать тошноту, диарею и сильные спазмы.

Жгучая боль: Жгучая боль в желудке может быть вызвана пептической или язвой желудка. Язвы — это язвы, которые могут возникнуть при повреждении защитной оболочки внутри желудка.Подкладка может быть повреждена в результате травмы, чрезмерного употребления алкоголя или курения, невылеченного кислотного рефлюкса, инфекции, аспирина или ибупрофена, стресса и других причин. Пептические язвы чаще всего развиваются в верхней части живота, хотя язвы могут развиваться и в тонком кишечнике.

Болезненность: Есть ряд вещей, которые могут вызвать боль в желудке. Мышечная болезненность от тренировки, растяжение или растяжение мышцы и травма могут вызвать боль в животе. Если болезненность не проходит после отдыха, обратитесь за медицинской помощью.Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может проявляться дискомфортом или болью в нижней части таза.

Чувствительность к прикосновению: Если вы испытываете боль в животе при прикосновении к животу, вам следует обратиться за медицинской помощью. Чувствительность к прикосновениям может быть признаком серьезного заболевания, например аппендицита.

Консультанты по заболеваниям органов пищеварения округа Ориндж: гастроэнтерологи

Когда вы занимаетесь своим днем ​​и испытываете это слишком знакомое ощущение дискомфорта или боли в животе, это может быть невероятно разрушительным.Почти каждый в какой-то момент испытывал дискомфортные боли в животе или проблемы с пищеварением.

Боль в животе является обычным явлением и возникает из-за ряда проблем, но это не значит, что боль в животе должна регулярно останавливать вас.

В консультантах по заболеваниям пищеварительной системы округа Ориндж наша команда гастроэнтерологов может определить, серьезна ли причина вашей боли в животе, и разработать план лечения, который облегчит ваши симптомы.

Узнайте 10 наиболее распространенных причин боли в животе и узнайте, когда вам следует обратиться к гастроэнтерологу по поводу своих симптомов.

Что такое боль в животе

Боль в животе — это любая форма дискомфорта между пахом и грудной клеткой. Это может включать боль, тошноту, ломоту или жжение.

Часто боль в животе проходит быстро и не требует лечения. Однако, если ваша боль не прекращается или очень сильна, она не только может нарушить вашу жизнь, но и указывать на более серьезную основную проблему.

10 распространенных причин боли в животе

Боль в животе имеет множество основных причин.Вот 10 самых распространенных:

1. Запор

Запор возникает, когда вам трудно опорожнить кишечник. Это может вызвать спазмы в животе, боли в животе и вздутие живота.

2. Пищевое отравление

Если вы едите пищу, содержащую бактерии или вирусы, вредные для вашего организма, вы можете получить пищевое отравление. Симптомы включают боли в животе, тошноту, судороги, диарею, рвоту и мышечные боли.

3. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

СРК — хроническое заболевание, затрудняющее пищеварение.Это вызывает боли в животе и спазмы, которые обычно усиливаются после еды и улучшаются после дефекации. СРК также может вызывать вздутие живота, запор и диарею.

4. Пищевая аллергия

Пищевая аллергия или непереносимость могут вызвать боль в желудке, вздутие живота и диарею в течение нескольких часов после приема пищи. Симптомы исчезают, когда пища выходит из организма.

5. Целиакия

Люди с глютеновой болезнью не могут перерабатывать глютен. После употребления глютена у вас могут возникнуть боли в животе, расстройство желудка, диарея, вздутие живота и запор.

6. Кислотный рефлюкс и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Кислотный рефлюкс и ГЭРБ возникают, когда желудочная кислота попадает в пищевод после еды. Общие симптомы включают изжогу и боль в груди.

7. Язва желудка

Язвы желудка развиваются как язвы на слизистой оболочке живота при ее повреждении. Они могут вызвать жжение и боль, расстройство желудка, изжогу и тошноту.

8. Язвенный колит

Язвенный колит, хроническое воспалительное заболевание кишечника, вызванное воспалением толстой кишки, может вызывать боли в животе и прямой кишке, спазмы и вздутие живота.

9. Жировая болезнь печени

Жировая болезнь печени возникает в результате накопления в печени дополнительных жиров. Это может вызвать боль в верхней правой части живота, а также тошноту.

10. Гепатит B или C

Гепатит B и гепатит C — вирусы, которые могут развиваться в вашей печени. Они могут вызвать боль в животе, рвоту и тошноту.

Когда обращаться за медицинской помощью при болях в животе

Если у вас сильная или хроническая боль в животе, вам может помочь наша команда гастроэнтерологов из консультантов по заболеваниям органов пищеварения округа Ориндж.Мы используем сложные диагностические инструменты и проводим тщательную оценку, чтобы определить причину вашей боли.

После постановки диагноза мы создаем индивидуальный план лечения, чтобы контролировать ваше состояние и уровень боли. Наши врачи следят за тем, чтобы вы понимали курс лечения, и регулярно проверяют вас, чтобы контролировать вашу боль и другие симптомы.

Независимо от того, что вызывает у вас боль в животе, наша команда может помочь вам жить без дискомфорта. Чтобы назначить встречу в одном из наших офисов, в Ирвине, Хантингтон-Бич, Тастине и Футхилл-Ранч, Калифорния, забронируйте онлайн или позвоните в ближайшее к вам место.

Функциональная боль в животе у детей

Обзор

Боль в животе, которая не может быть объяснена какими-либо видимыми или обнаруживаемыми отклонениями после тщательного медицинского осмотра и, при необходимости, соответствующего дополнительного обследования, известна как функциональная боль в животе. Функциональная боль в животе может быть периодической (периодическая боль в животе или РПА) или постоянной. Хотя точная причина неизвестна, нервные сигналы или химические вещества, выделяемые кишечником или мозгом, могут сделать кишечник более чувствительным к триггерам, которые обычно не вызывают значительной боли (например, растяжение или вздутие живота).Из-за такого изменения функции кишечника этот тип боли в животе часто называют «функциональной болью в животе».

Функциональная боль в животе — одна из самых частых жалоб детей и подростков, которую наблюдают гастроэнтерологи, ухаживающие за маленькими пациентами. Фактически, почти четверть всех детей, обращающихся с жалобами на желудок или кишечник, испытывают функциональную боль в животе.

Функциональная боль в животе включает несколько различных типов хронической боли в животе, включая повторяющуюся боль в животе, функциональную диспепсию и синдром раздраженного кишечника.Рецидивирующая боль в животе (RAP) была первоначально определена около 50 лет назад как три или более приступов боли в животе (боли в животе) у детей 4-16 лет в течение трех месяцев, достаточно сильных, чтобы мешать его / ее деятельности.

Симптомы

Обычно боль возникает вокруг пупка (пупка), однако характер или расположение боли в животе не всегда можно предсказать. Боль может возникать внезапно или постепенно усиливаться. Боль может быть постоянной или может усиливаться и уменьшаться.

У некоторых детей с функциональной болью в животе может наблюдаться диспепсия или боль в верхней части живота, связанная с тошнотой, рвотой и / или чувством сытости после нескольких укусов (раннее насыщение). Другие могут испытывать боль в животе при дефекации. Боль, которая обычно облегчается при дефекации или связана с изменениями в привычках опорожнения кишечника (в основном, запор, диарея или запор, чередующиеся с диареей), является классическим синдромом раздраженного кишечника (СРК).

Причины

Триггер функциональной боли в животе варьируется от одного пациента к другому и может со временем трансформироваться даже у одного и того же пациента. Точные триггеры нелегко идентифицировать, но они могут оставаться движущимися целями для лечения. Нервные сигналы или химические вещества, выделяемые кишечником или мозгом, могут сделать кишечник более чувствительным к триггерам, которые обычно не вызывают значительной боли (например, растяжение или вздутие живота). Из-за такого изменения функции кишечника этот тип боли в животе часто называют «функциональной болью в животе».”

Большинство детей младшего возраста укажут на пупок, когда их попросят описать место боли в животе. Однако боль, сосредоточенная вокруг пупка, может быть вызвана рядом причин, которые следует учитывать при обследовании ребенка с хронической болью в животе. Некоторые из этих причин не очень серьезны, в то время как другие требуют тщательного и длительного ухода. Возможные причины, которые следует учитывать на основании анамнеза, физического осмотра и анализов, включают кислотный рефлюкс, запор, непереносимость лактозы, паразитарные инфекции тонкого и толстого кишечника, инфекции желудка микробом под названием Helicobacter pylori (который связан с язвами в первой части тонкой кишки), воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), такие как болезнь Крона и язвенный колит, глютеновая болезнь — чувствительность к зерновым злакам, пищевая аллергия, воспаление печени (гепатит), проблемы с желчным пузырем воспаление поджелудочной железы, кишечная непроходимость (непроходимость), аппендицит и многие другие редкие заболевания.

Следует подчеркнуть, что обычно ни одна из этих более серьезных проблем не вызывает боли в животе у большинства детей с хроническими или рецидивирующими болями в животе. Напротив, боль обычно «функциональная».

Факторы риска

В некоторых случаях у детей, ранее страдавших от тревожности, депрессии и других психических расстройств, может наблюдаться усиленная болевая реакция. Иногда родитель и ребенок могут не осознавать никаких стрессов или эмоциональных расстройств.Считается, что другими возможными факторами риска являются физически или эмоционально травмирующие переживания и предшествующие желудочно-кишечные инфекции. Родители и дети должны быть уверены, что функциональная боль в животе не опасна для жизни. Однако функциональная боль в животе может отрицательно сказаться на физическом и психологическом состоянии ребенка. Боль может мешать посещению школы, занятиям спортом и другим внеклассным мероприятиям. Нечасто это может повлиять на аппетит и сон.Изменения в распорядке дня могут повлиять на настроение и эмоции ребенка и, в свою очередь, вызвать депрессию и беспокойство.

Скрининг / Диагностика

Подробная информация о местонахождении боли в животе, частоте (количество раз в неделю) и продолжительности типичного приступа, а также связи с другими жалобами в большинстве случаев дает полезные подсказки о причине и направляет дальнейшее тестирование. Другая важная информация, известная как «красные флажки» или «тревожные сигналы», о которых может спросить врач, включает потерю веса, плохой рост, лихорадку, боли в суставах, язвы во рту, необычную сыпь, потерю аппетита, кровь, которая появляется в рвота или стул, а также пробуждение в ночное время из-за диареи и боли в животе.Врач также спросит о влиянии еды и напитков на боль и их отношении к стулу, сну, физической активности и эмоциональному стрессу.

Диагноз функциональной боли в животе часто основывается на отчете о симптомах и обычном физикальном обследовании. Также вполне возможно, что врач может сдать некоторые анализы. Причина этих анализов — поиск признаков какого-либо серьезного заболевания. Эти скрининговые тесты могут первоначально включать анализы крови и кала.Результаты скрининговых тестов часто помогают врачу решить, нужны ли дополнительные тесты или можно начать пробное изменение диеты, снятия стресса или приема лекарств. Обследование должно быть ограничено, если в анамнезе типичны функциональные боли в животе, а физический осмотр ребенка нормальный. В этом случае многие врачи предпочитают лечить без тестирования, чтобы избежать дискомфорта или небольшого риска, связанного с тестированием. Конечно, если анамнез, физикальное обследование или результаты скрининговых тестов не соответствуют норме, может потребоваться дальнейшее обследование.Это дополнительное тестирование может включать тест для подтверждения непереносимости лактозы, УЗИ брюшной полости, КТ брюшной полости и серию исследований верхних отделов ЖКТ (радиологический тест) и, возможно, эндоскопию (объем). Прицел позволяет врачу использовать специальную камеру на прицеле для осмотра внутренней оболочки пищевода, желудка, первой и последней части тонкой кишки и толстой кишки. Во время осмотра также берутся биопсии (небольшие защемления слизистой оболочки) и исследуются под микроскопом на наличие признаков определенных инфекций и расстройств, таких как ВЗК и глютеновая болезнь.Нормальные результаты тестов у ребенка без тревожных сигналов или красных флажков убедительно указывают на РАП или один из других типов функциональной боли в животе, например, синдром раздраженного кишечника или функциональную диспепсию.

Лечение

Если во время обследования будет обнаружена конкретная причина боли в животе, врач обсудит особенности лечения таких состояний, как запор, непереносимость лактозы, инфекции, ВЗК, целиакия и пищевая аллергия.Если конкретная причина не обнаружена и есть подозрение на функциональную боль в животе, ребенка необходимо убедить в том, что его или ее боль в животе воспринимается как реальное расстройство, а не что-то «просто в голове». Цель лечения функциональной боли в животе — обеспечить удовлетворительное качество жизни за счет поддержки, обучения, лекарств и улучшения навыков преодоления трудностей. Уверенность в положительном исходе функциональной боли в животе и положительных аспектах здоровья ребенка имеет решающее значение.Важное значение имеют также решение проблем и страхов родителей и ребенка и выявление факторов эмоционального или психологического стресса. Как отмечалось ранее, некоторые тесты могут потребоваться во время оценки функциональной боли в животе, но также важно, чтобы родители и дети знали, что выполнение слишком большого количества ненужных тестов может расстроить семью и ребенка. Если есть серьезные подозрения, что функциональная боль в животе является вероятным диагнозом, тестирование следует ограничить наиболее полезными, простыми и относительно неинвазивными тестами.

Ребенок может получить пользу от определенных диетических изменений в зависимости от его / ее истории. Они рекомендуются в индивидуальном порядке. Врач может посоветовать избегать жирной и острой пищи, кофеина, соков и газированных напитков. Исключение из рациона лактозы (натурального сахара в молоке и других молочных продуктах) может принести пользу тем, кто страдает непереносимостью лактозы в дополнение к функциональной боли в животе. Некоторым детям с болями в животе, которые также испытывают «газы», ​​может улучшиться состояние, если они будут есть медленно, избегая газированных напитков и продуктов, образующих газ, таких как капуста или бобы.Кроме того, следует избегать фруктовых напитков, жевательной резинки без сахара и леденцов без сахара, подслащенных алкоголем, называемым сорбитолом. Сорбит, который имеет сладкий вкус, плохо переваривается, а при приеме в больших количествах может вызвать спазмы, вздутие живота и даже диарею.

Некоторым детям могут быть назначены лекарства, если функциональная боль в животе значительно ограничивает распорядок дня. Эти лекарства включают спазмолитики для людей, страдающих спастической болью при дефекации, слабительные для людей с запорами и кислотоподавляющие лекарства для людей с болью и диспепсией.Если ребенок не реагирует на какое-либо из этих методов лечения, ему могут помочь низкие дозы лекарств, называемых трициклическими антидепрессантами (которые используются в гораздо более высоких дозах для лечения депрессии). В малых дозах эти лекарства могут быть отличным обезболивающим для некоторых детей. Однако испуганный, тревожный или находящийся в депрессии ребенок должен пройти полное обследование у психиатра или психолога. Некоторые психологические методы лечения, которые помогают детям справиться с функциональной болью в животе и другими факторами стресса, включают поведенческую терапию, упражнения на расслабление и гипноз.Очень важно, чтобы врач, родители и школа поощряли ребенка вернуться к обычному распорядку дня.

К счастью, диагностика функциональной боли в животе в целом дает хороший результат: почти половина этих детей поправляется самостоятельно или после лечения в течение нескольких недель или месяцев. Поддерживающая и понимающая среда дома и в школе важна для сохранения физического и психического здоровья ребенка.

Автор (ы) и дата (ы) публикации

Сима Хан, доктор медицинских наук, Детский национальный медицинский центр, Вашингтон, округ Колумбия — опубликовано в августе 2006 г.Обновлено в декабре 2012 г.

Вернуться к началу

Боль в животе у детей — HealthyChildren.org

Запор часто обвиняют в боли в животе, и хотя это редко является проблемой у младенцев младшего возраста, это частая причина боли у детей старшего возраста, особенно в нижней части живота. брюшная полость. Когда в детском рационе не хватает большого количества жидкости, свежих фруктов и овощей и клетчатки, богатой цельнозерновыми продуктами, более вероятно возникновение проблем с кишечником.Для получения дополнительной информации обратитесь к своему педиатру.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) гораздо чаще встречаются у девочек в возрасте от одного до пяти лет, чем у детей младшего возраста. ИМП вызывают дискомфорт в области живота и мочевого пузыря, а также некоторую боль и жжение при мочеиспускании. Эти дети также могут чаще мочиться и, возможно, мочиться в постель. Однако инфекция обычно не вызывает лихорадки. Если ваш ребенок жалуется на эти симптомы, покажите его педиатру, который осмотрит его и проверит мочу.При наличии инфекции назначают антибиотик, который устранит как инфекцию, так и боль в животе.

Стрептококковая инфекция горла — инфекция горла, вызываемая бактериями, называемыми стрептококками. Часто встречается у детей старше трех лет. Симптомы и признаки включают боль в горле, лихорадку и боль в животе. Также может быть рвота и головная боль. Ваш педиатр осмотрит вашего ребенка и возьмет мазок из горла, чтобы проверить наличие стрептококковых бактерий.Если результаты на стрептококк положительные, вашему ребенку нужно будет лечить антибиотиком.

Аппендицит очень редко встречается у детей в возрасте до трех лет и редко — в возрасте до пяти лет. Когда это действительно происходит, первым признаком часто является жалоба на постоянную боль в животе в центре живота, а затем боль перемещается вниз и вправо.

Отравление свинцом чаще всего происходит у малышей, живущих в старом доме, где использовалась краска на основе свинца.Дети этой возрастной группы могут съесть небольшие кусочки краски со стен и деревянных изделий. Затем свинец накапливается в их организме и может вызвать множество серьезных проблем со здоровьем. Родители также должны знать об игрушках или других продуктах с недопустимым содержанием свинца. Симптомы отравления свинцом включают не только боль в животе, но и запор, раздражительность (ребенок суетлив, плачет, его трудно удовлетворить), вялость (сонливость, не хочет играть, плохой аппетит) и судороги. Если ваш ребенок подвергся воздействию свинцовой краски, съел осколки краски или столкнулся с игрушками с трещинами, отслаиванием или сколами краски и у него есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к педиатру.Она может заказать анализ крови на свинец и посоветовать, что еще нужно сделать.

Аллергия на молоко — это реакция на белок в молоке, которая может вызывать спазмы в животе, часто сопровождающиеся рвотой, диареей и кожной сыпью.

Эмоциональное расстройство у детей школьного возраста иногда вызывает периодические боли в животе, у которых нет другой очевидной причины. Хотя эта боль редко возникает в возрасте до пяти лет, она может случиться с младшим ребенком, который находится в необычном стрессе.Первый ключ к разгадке — боль, которая имеет тенденцию приходить и уходить в течение более недели и часто связана с деятельностью, вызывающей стресс или неприятной. Кроме того, нет других сопутствующих симптомов или жалоб (лихорадка, рвота, диарея, кашель, летаргия или слабость, симптомы со стороны мочевыводящих путей, боль в горле или симптомы гриппа). Этот тип болезни также может иметь семейный анамнез. Наконец, ваш ребенок, вероятно, будет вести себя тише или шумнее, чем обычно, и ему будет трудно выражать свои мысли или чувства.Если такое поведение наблюдается с вашим ребенком, узнайте, что его беспокоит дома, в школе, у братьев и сестер, родственников или друзей. Она недавно потеряла близкого друга или домашнего животного? Была ли смерть члена семьи, развод или развод ее родителей?

Ваш педиатр может посоветовать, как помочь ребенку рассказать о своих проблемах.