Какие факторы оказывают положительное влияние на состояние здоровья: Какие факторы оказывают положительное влияние на состояние вашего здоровья ? Какие факторы — Мои Знания
Факторы, влияющие на состояние здоровья человека
Большая медицинская энциклопедия определяет здоровье как «состояние человеческого организма, при котором функции всех его органов и систем уравновешены с внешней средой и отсутствие каких-либо болезненных изменений». А в основных материалах Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) здоровье определяется, как состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов. Здоровье представляет собой весьма сложное явление, характерные и значимые стороны которого нельзя выразить кратко и однозначно. Здоровье можно рассматривать в нескольких аспектах: физическое здоровье, психическое здоровье, нравственное здоровье, социальное здоровье и др.
Анализ научных источников свидетельствует о наличии тенденции ухудшения здоровья людей в мировом масштабе. Известно, что каждый человек сам должен нести ответственность за состояние своего здоровья. Однако объективная реальность доказывает обратное.
Особенно среди подростков и молодежи наблюдается безответственное отношение к здоровью как к непреходящей ценности. Поэтому в последнее время активизировалось внимание к здоровому образу жизни молодежи.
Объективные факторы, влияющие на состояние здоровья человека
Влияние окружающей среды. Загрязнение поверхности суши, гидросферы, атмосферы и Мирового океана, сказывается на состоянии здоровья людей, эффект «озоновой дыры» влияет на образование злокачественных опухолей, загрязнение атмосферы на состояние дыхательных путей, а загрязнение вод — на пищеварение, резко ухудшает общее состояние здоровья человечества, снижает продолжительность жизни.
Влияние наследственности. Генетика. Это присущее всем организмам свойство повторять в ряду поколений одинаковые признаки и особенности развития, способность передавать от одного поколения к другому материальные структуры клетки, содержащие программы развития из них новых особей.
Здоровый образ жизни.
Здоровый образ жизни включает в себя следующие основные элементы: режим труда и отдыха, искоренение вредных привычек, оптимальный двигательный режим, личную гигиену, закаливание, рациональное питание и т.п.
В настоящее время сохраняются негативные тенденции в состоянии здоровья молодежи:
- Особенно большую озабоченность вызывает рост инфекционных заболеваний, в первую очередь туберкулеза, сифилиса, СПИДа.
- Увеличивается число заболеваний органов дыхания и кровообращения, опорно-двигательной системы, растет число психических расстройств.
- Растет распространенность наркомании и токсикомании
- Наблюдается рост общей заболеваемости новорожденных
- Идет ухудшение репродуктивного здоровья подрастающего поколения – будущих родителей.
- Низкий уровень здоровья населения репродуктивного возраста, высокая распространенность абортов, а также патологические состояния в период беременности и родов обусловливают высокие показатели материнской и перинатальной смертности.
- В ряду основных причин снижения репродуктивного здоровья молодого поколения – увеличение потребления алкоголя, табака и наркотиков.
- Одна из причин ухудшения здоровья – плохое состояние окружающей среды.
Концентрированным отражением уровня и качества здоровья подрастающего поколения может считаться показатель инвалидности. Он наиболее наглядно иллюстрирует резкое снижение у детей и подростков функциональных возможностей организма, реакций приспособления и защиты. Инвалидом считается лицо, которое в связи с ограничением жизнедеятельности, связанным с физическими или умственными недостатками, нуждается в социальной помощи и защите. Ограничение жизнедеятельности – это полное или частичное отсутствие у человека способности и возможности осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль за своим поведением и в последнюю очередь – ограничение способности заниматься трудовой деятельностью.
В структуре детской инвалидности в России первое место занимают психические заболевания (в среднем 40%).
Второе место занимают заболевания нервной системы и органов чувств, третье — врожденные аномалии (соответственно 25 — 40% и 5-15% в зависимости от региона). Четвертое место принадлежит последствиям травм и отравлений, а также инфекционные и паразитарные болезни. Поражение опорно-двигательного аппарата у детей-инвалидов обусловлено наличием врожденных дефектов, перенесенными заболеваниями и травмами (в том числе – детским церебральным параличом, перенесенным полиомиелитом).
Здоровье для каждого человек является естественной жизненной ценностью, занимающей верхнюю ступень в иерархической системе ценностей. Поэтому в настоящее время актуализируется феномен здоровья как ценный капитал, как выигрышное инвестирование в будущее. Но, в первую очередь, именно сам человек должен осознать, что жить качественно, полноценно, не попадая в категорию вымирающего человечества, может и должен только он сам.
ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края
Здоровый образ жизни
Здоровый образ жизни — образ жизни отдельного человека с целью профилактики болезней и укрепления здоровья.
ЗОЖ — это концепция жизнедеятельности человека, направленная на улучшение и сохранение здоровья с помощью соответствующего питания, физической подготовки, морального настроя и отказа от вредных привычек.
Здоровый образ жизни является предпосылкой для развития разных сторон жизнедеятельности человека, достижения им активного долголетия и полноценного выполнения социальных функций.
Актуальность здорового образа жизни вызвана возрастанием и изменением характера нагрузок на организм человека в связи с усложнением общественной жизни, увеличением рисков техногенного, экологического, психологического, политического и военного характера, провоцирующих негативные сдвиги в состоянии здоровья.
Существуют и иные точки зрения на здоровый образ жизни: «здоровый образ жизни — это система разумного поведения человека (умеренность во всём, оптимальный двигательный режим, закаливание, правильное питание, рациональный режим жизни и отказ от вредных привычек) на фундаменте нравственно—религиозных и национальных традиций, которая обеспечивает человеку физическое, душевное, духовное и социальное благополучие в реальной окружающей среде и активное долголетие в рамках попущенной Господом земной жизни».
Здоровый образ жизни — это активное участие в трудовой, общественной, семейно-бытовой, досуговой формах жизнедеятельности человека.
В узко биологическом смысле речь идет о физиологических адаптационных возможностях человека к воздействиям внешней среды и изменениям состояний внутренней среды. Авторы, пишущие на эту тему, включают в ЗОЖ разные составляющие, но большинство из них считают базовыми:
- воспитание с раннего детства здоровых привычек и навыков;
- окружающая среда: безопасная и благоприятная для обитания, знания о влиянии окружающих предметов на здоровье;
- отказ от вредных привычек: самоотравления легальными наркотиками (алкоядом, табакоядом) и нелегальными.
- питание: умеренное, соответствующее физиологическим особенностям конкретного человека, информированность о качестве употребляемых продуктов;
- движения: физически активная жизнь, включая специальные физические упражнения (например, гимнастика), с учётом возрастных и физиологических особенностей;
- гигиена организма: соблюдение правил личной и общественной гигиены, владение навыками первой помощи;
- закаливание;
На физиологическое состояние человека большое влияние оказывает его психоэмоциональное состояние, которое зависит, в свою очередь, от его умственных установок.
Поэтому некоторые авторы также выделяют дополнительно следующие аспекты ЗОЖ:
- эмоциональное самочувствие: психогигиена, умение справляться с собственными эмоциями, сложными ситуациями;
- интеллектуальное самочувствие: способность человека узнавать и использовать новую информацию для оптимальных действий в новых обстоятельствах;
- духовное самочувствие: способность устанавливать действительно значимые, конструктивные жизненные цели и стремиться к ним, оптимизм.
Формирование здорового образа жизни, способствующего укреплению здоровья человека, осуществляется на трёх уровнях:
- социальном: пропаганда в СМИ, информационно-просветительская работа;
- инфраструктурном: конкретные условия в основных сферах жизнедеятельности (наличие свободного времени, материальных средств), профилактические (спортивные) учреждения, экологический контроль;
- личностном: система ценностных ориентаций человека, стандартизация бытового уклада.
Существует 10 советов, разработанных международной группой врачей, диетологов и психологов, которые составляют основу здорового образа жизни. Следуя им, можно продлить и сделать более приятной нашу жизнь.
1 совет: разгадывая кроссворды, изучая иностранные языки, производя подсчеты в уме, мы тренируем головной мозг. Таким образом, замедляется процесс возрастной деградации умственных способностей; активизируется работа сердца, системы кровообращения и обмен веществ.
2 совет: работа – важный элемент здорового образа жизни. Найдите подходящую для себя работу, которая будет вам в радость. Как утверждают ученые, это поможет выглядеть моложе.
3 совет: не ешьте слишком много. Вместо привычных 2.500 калорий обходитесь 1.500. Это способствует поддержанию активности клеток, их разгрузке. Также не следует впадать в крайность и есть слишком мало.
4 совет: меню должно соответствовать возрасту.
Печень и орехи помогут 30-летним женщинам замедлить появление первых морщинок. Содержащийся в почках и сыре селен, полезен мужчинам после 40 лет, он способствует разряжению стресса. После 50 лет необходим магний, который держит в форме сердце и полезный для костей кальций, а рыба поможет защитить сердце и кровеносные сосуды.
5 совет: имейте на все свое мнение. Осознанная жизнь поможет как можно реже впадать в депрессию и быть подавленным.
6 совет: дольше сохранить молодость помогут любовь и нежность, поэтому найдите себе пару. Укреплению иммунной системы способствует гормон счастья (эндорфин), который вырабатывается в организм, когда человек влюблен.
7 совет: спать лучше в прохладной комнате (при температуре 17-18 градусов), это способствует сохранению молодости. Дело в том, что и от температуры окружающей среды зависят обмен веществ в организме и проявление возрастных особенностей.
8 совет: чаще двигайтесь.
Учеными доказано, что даже восемь минут занятий спортом в день продлевают жизнь.
9 совет: периодически балуйте себя. Несмотря на рекомендации, касательно здорового образа жизни, иногда позволяйте себе вкусненькое.
10 совет: не всегда подавляйте в себе гнев. Различным заболеваниям, даже злокачественным опухолям, более подвержены люди, которые постоянно ругают самого себя, вместо того, чтобы рассказать, что их огорчает, а иногда и поспорить.
Оптимальный труд и достаточный отдых также влияют на наше здоровье. Активная деятельность, не только физическая, но и умственная, хорошо действуют на нервную систему, укрепляет сердце, сосуды и организм в целом. Существует определённый закон труда, который известен многим. Людям занятым физическим трудом, необходим отдых, который не будет связан с физической активностью, и лучше, если во время отдыха будут проведены умственные нагрузки. Людям, работа которых связана с умственной деятельностью, полезно во время отдыха занимать себя физической работой.
Такое понятие как распорядок дня всё реже встречается в жизни современного человека, но этот фактор тоже имеет немаловажную роль в сохранении здоровья. Ритм жизни человека обязательно должен предусматривать время для труда, отдыха, сна, и еды. Человек, который не соблюдает режим дня, со временем становится раздражительным, у него накапливается переутомление, такие люди чаще подвержены стрессу и заболеваниям. К сожалению, современному человеку сложно поддерживать хороший распорядок дня, приходится жертвовать временем, отведённым на сон, принимать пищу только тогда когда на это есть время, и т. д.
Правильный распорядок дня поможет не только сохранить здоровье, но и лучше организует Ваше время.
Также наше здоровье зависит от хорошего сна. Достаточный сон необходим для нормальной деятельности нервной системы. Потребность во сне у разных людей может быть разная, но в среднем рекомендуется спать не менее 8 ч. Регулярное недосыпание ведёт к снижению работоспособности и сильной утомляемости.
Для того чтобы Вас не мучила бессонница необходимо за 1 ч. до сна прекратить физическую или умственную работу. Последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 2 ч. до сна. Спать лучше в хорошо проветриваемой комнате, а также желательно ложиться спать в одно и тоже время.
Физическая нагрузка является одним из важнейших средств укрепления здоровья. Даже небольшая каждодневная 20-минутная гимнастика приносит огромную пользу. Гимнастика, атлетика, подвижные игры очень полезны для сердечно-сосудистой системы, лёгких, укрепления опорно-двигательного аппарата. Занятия бегом оказывают положительное влияние на нервную и эндокринную системы. Ходьба помогает избавиться от лишнего веса. Подсчитано, что за 1 час быстрой ходьбы сгорает до 35 граммов жировой ткани.
Не стоит забывать о здоровом образе жизни и людям старшего возраста. Даже пожилому человеку необходимы физические нагрузки оптимальные для его возраста. При недостаточной физической активности у пожилых людей развивается ожирение, болезни обмена веществ, возрастает риск сахарного диабета, нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта.
Стоит помнить о том, что физические нагрузки в таком возрасте должны быть дозированными и соответствовать возрасту.
Факторы риска для здоровья. Правила здорового образа жизни.
14.03.2016
Состояние здоровья населения является одним из основных критериев благополучия общества.
Здоровье – это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.
Развитие и исход болезней зависят не только от внешних причин, но и от образа жизни самого человека. В формировании здорового образа жизни большую роль играет выявление факторов риска.
Факторы риска – это обстоятельства (внешние или внутренние), отрицательно влияющие на здоровье человека и создающие благоприятную среду для возникновения и развития заболеваний.
Среди ведущих факторов, негативно влияющих на здоровье, следует отметить:
1.
Курение.
Курение является основной причиной возникновения ряда заболеваний: ишемической болезни сердца, злокачественных новообразований трахеи, бронхов, легких, губ, пищевода, глотки, гортани, развивается хроническая обструктивная болезнь легких.
Содержащийся в сигарете никотин, с уверенностью можно отнести к наркотическим веществам, только зависимость к нему развивается гораздо медленнее, чем к традиционным наркотикам.
Курение приводит к преждевременной смертности. Среди курящих уровень смертности выше, чем среди некурящих.
2. Злоупотребление алкоголем.
Нет ни одного органа в организме человека, на котором бы не сказалось губительное действие алкоголя. Запомните, безвредных спиртных напитков не бывает!
Частое употребление алкоголя может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Исследователи доказали связь употребления алкоголя с возникновением более шестидесяти видов болезней, в том числе: заболеваний центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, онкологических заболевании.
Алкоголь влияет на все процессы в организме.
Уровень смертности систематически пьющих в 2-3 раза выше, чем непьющих. В структуре смертности ведущее место занимают травмы, отравления, заболевания сердечно-сосудистой системы, онкологические заболевания.
Употребление энергетических напитков приводит к нарушениям в работе центральной нервной системы, повышению артериального давления, депрессии, в тяжелых случаях к смерти.
3. Переедание.
Переедание означает потребление такого количества пищи, энергетическая ценность которого больше расходуемой нами энергии, что приводит неминуемо к увеличению веса. Лишний вес — это база для возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонической болезни, сахарного диабета, заболеваний опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы, ряда онкологических заболеваний. Ожирение неблагоприятно влияет на потомство.
4. Гиподинамия.
Гиподинамия – низкая физическая активность.
Многочисленными клиническими и экспериментальными исследованиями установлено, что при гиподинамии сокращается объем мышечной массы (атрофия мышц, в том числе и сердечной), снижается тонус мышц, их работоспособность; уменьшается масса и плотность костей, повышается выделение минеральных веществ из них в кровь, поэтому кости становятся более хрупкими, появляется наклонность к образованию камней в почках; снижается эластичность сухожилий и связок, уменьшается объем движений в суставах, ухудшается координация движений.
При гиподинамии нарушаются все виды обмена веществ в организме, в том числе и жировой, что способствует развитию избыточного веса и ожирения; растет уровень холестерина и липопротеидов в крови, быстрее развивается атеросклероз; повышается артериальное давление, что способствует развитию гипертонической болезни; ухудшается работа дыхательной системы, нарушается пищеварение, снижается иммунитет.
Выключается конечное звено стрессовой реакции — движение, поэтому в организме накапливаются гормоны стресса и нарастает состояние психического напряжения, что ведет к развитию так называемых болезней цивилизации (ишемическая болезнь сердца, язвенная болезнь желудка, диабет, неврозы, психические расстройства и др.
).
5. Стрессы.
Стресс – это реагирование организма на любое воздействие, которое нарушает равновесие или стабильное состояние здоровья. Такое воздействие может быть как эмоциональным, так и физическим. На стресс реагируют все системы организма человека: нервная, пищеварительная, опорно-двигательная, сердечно-сосудистая, эндокринная, репродуктивная и другие.
Стрессовая ситуация приводит к раздражительности, агрессивности, депрессии, неврозам, бессоннице.
Основные правила здорового образа жизни.
1. Занятие физической культурой и спортом.
Спорт — это наше долголетие. Зарядка – самый простой и доступный всем вид спорта. Движение для человека – жизнь. Необходимо тренироваться в любом возрасте, есть разнообразные виды физических упражнений.
2. Правильное питание.
В рацион питания следует включать как можно больше фруктов, овощей и продуктов, в состав которых входят полезные вещества (витамины, минералы).
Откажитесь от фастфуда, газировки, полуфабрикатов, чипсов, сухариков и прочего.
3. Нет вредным привычкам.
Вредные привычки – главные враги нашего организма. Здоровый образ жизни не совместим с наркоманией, табакокурением, чрезмерным употреблением спиртных напитков.
4. Режим дня.
Наряду с плодотворной работой следует разумно отдыхать и восстанавливать свои силы. Надо стараться не переутомляться ни физически, ни умственно. Необходимо ложиться спать не позже 23 часов, на сон надо отводить не менее 7-8 часов. Постоянное недосыпание отрицательно может сказаться на здоровье.
5. Позитивное настроение.
Наиважнейшее правило здорового образа жизни – это светлое и позитивное настроение! Радуйтесь хорошим моментам, достижениям и не заостряйте внимание на оплошности и неудачи. Не стоит тревожиться по пустякам!
6. Свежий воздух.
Проветривайте свой дом, квартиру или офис ежедневно, выезжайте на свежий воздух.
Для нормального физического состояния обязательно глубокое и правильное дыхание.
7. Закаливание.
Закаливание – это система профилактических мероприятий, направленных на сопротивляемость организма неблагоприятным факторам окружающей среды. Оздоровительное закаливание помогает организму повысить адаптацию к условиям внешней среды, повышает выносливость организма, укрепляет нервную систему, повышает иммунитет и сопротивляемость болезням. Закаливание считают одним из лучших способов сохранить здоровье.
8. Соблюдение личной гигиеной.
Личная гигиена — совокупность гигиенических правил, выполнение которых способствует сохранению и укреплению здоровья человека. К личной гигиене в узком понимании относятся гигиенические требования к содержанию в чистоте тела, белья, одежды, жилища, а также соблюдение чистоты при приготовлении пищи. Первоочередным является соблюдение чистоты тела, в противном случае нарушаются ее защитные свойства и соотношение микроорганизмов, постоянно населяющих покровы тела, создаются благоприятные условия для размножения гноеродных микробов, паразитических грибков и других вредных микроорганизмов.
9. Профилактическая активность.
Раннее обращение за медицинской помощью позволяет своевременно выявить хронические неинфекционные заболеваний, а также факторы риска их развития.
Регулярная диспансеризация и профилактические медицинские осмотры являются важнейшими массовыми и высокоэффективными медицинскими технологиями сбережения здоровья и снижения преждевременной смертности населения.
Будьте здоровы!
|
Чтобы привести автомобиль в боевую готовность и показать силу были использованы 3-дюймовые навесы и особые […] колеса матового черного цвета, а также […] большой передний кенгурятник, ограничительная […] планка и багажник на крыше. ms-auto.co. |
To be fully armed and show the impact, 3 inch lift ups and […] special mat black wheel and BF Goodrich […] and tail guard and roof racks are added. ms-auto.co.jp |
|
bb) содействовать созданию […]
у женщин и девочек положительного представления о профессиональной деятельности в области науки […] и техники, в том числе в средствах массовой информации и социальных средствах информации и через информирование родителей, учащихся, преподавателей, консультантов по вопросам профориентации и разработчиков учебных программ, а также посредством разработки и расширения других стратегий, призванных стимулировать и поддерживать их участие в этих областях daccess-ods.un.org |
(bb) Promote a positive image [. ..]
of careers in science and technology for women and girls, including in the mass media and […] social media and through sensitizing parents, students, teachers, career counsellors and curriculum developers, and devising and scaling up other strategies to encourage and support their participation in these fields daccess-ods.un.org |
|
Эта опция меню будет доступна после установки CD/DVD/BD—ROM-привода в NMT, или при подключении внешнего USB-привода CD/DVD/BD—ROM.
popcornhour.es |
This option will only be accessible when a CD/DVD/BD-ROM drive has been installed into or attached to your NMT.
popcornhour.es |
|
Мы также добавили черные боковые пороги, 2-дюймовый […] навес, эксклюзивные колеса черного цвета и всесезонные [. более неустрашимого вида. ms-auto.co.jp |
We also added black side tube step, 2 inch lift up, exclusive black color […] to make it with a look of fearless determination. ms-auto.co.jp |
|
Поскольку пропорциональная […] только на термальные нейтроны, полиэтиленовый модератор, […] который замедляет случайные быстрые нейтроны до термальных энергий, окружает нейтронно чувствительную трубу. ru.flukebiomedical.com |
Since the BF3 proportional counter […]
tube will only respond to thermal neutrons, a polyethylene moderator, which slows the [. incident fast neutrons to thermal energies, surrounds the neutron sensitive tube. flukebiomedical.com |
|
Политика управления денежными средствами Компании ограничивает суммы финансовых активов, которые можно содержать в каком-либо из банков, в зависимости от размера капитала уровня такого банка и его долгосрочного кредитного рейтинга, присвоенного агентством Standard & Poors (например, не более 40% для банка с рейтингом «BB» на 31 декабря 2010 года).
kmgep.kz |
The Company’s treasury policy limits the amount of financial assets held at any one bank to the lower of a stipulated maximum threshold or a percentage of the bank’s Tier I capital, which is linked to the banks long term counterparty credit rating, as measured by Standard and Poor’s rating agency, (e.g. not greater than 40% for a BB rated bank at December 31, 2010).
kmgep.kz |
|
В состав Совета войдут также заместитель Генерального директора по вопросам социальных и гуманитарных наук (ADG/SHS), […] и потребностей всемирного доклада – еще один заместитель Генерального директора по одному из программных секторов. unesdoc.unesco.org |
Other members will be ADG/SHS, DIR/BSP, DIR/BB, DIR/BPI and – subject to the specific theme and exigencies of a world report – another Programme Sector ADG.
unesdoc.unesco.org |
|
BD выпускается в строгом соответствии с техническими условиями, все аудио могут быть расшифрованы вывода см. в разделе BD RIP, BD ISO треков были совершенны следующего поколения выходе источника
macbook-covers.net |
BD produced in strict accordance with specifications, all the audio can be decoded output, see BD RIP, BD ISO tracks were perfect the next generation of source output
macbook-covers.net |
|
SF1605x400 обработанной винт мяч […] zappautomation.co.uk |
The SF1605x400 machined ball screw is […] zappautomation.co.uk |
|
В настоящий момент компания […] promwad.com |
Currently Promwad Company develops a video surveillance and recording system using JPEG2000 image compression standard based on ADV212/202 codec and Blackfin BF561 duo core processor.
promwad.com |
|
Если заготовка имеет важное значение в стране, то […] составителям кадастров рекомендуется использовать национальные […] ipcc-nggip.iges.or.jp |
If logging is significant in the […] harvest data or derive country-specific BF values. ipcc-nggip.iges.or.jp |
|
Еще больше положение компании в […] три месяца. halykfinance.kz |
To make things even worse, S&P placed ENRC’s BB+ credit rating on “credit watch negative”, which implies a higher probability of a downgrade into junk territory over the next three months.
halykfinance.kz |
|
C. Согласившись с […] к одному структурному элементу и так же, как BFC, они непосредственно […] связаны с программой, эти члены Группы сочли, что по своему характеру эти службы обеспечивают выполнение программы и поэтому должны фигурировать в Части III бюджета вместе с Бюро по управлению людскими ресурсами (HRM). unesdoc.unesco.org |
C. While agreeing that BSP […] and, with BFC, were directly linked to programme, they considered […] that this was in a programme support capacity and that these services should therefore figure under Part III of the budget along with HRM. unesdoc.unesco.org |
|
1BB 2 b iii 2 Добыча Летучие выбросы (исключая удаление газа и сжигание в факелах) из газовых скважин через входные отверстия на устройствах переработки газа или, если обработка не требуется, в точках стыковки систем транспортировки […]
газа. ipcc-nggip.iges.or.jp |
1B 2 b iii 2 Production Fugitive emissions (excluding venting and flaring) from the gas wellhead through to the inlet of gas processing plants, or, where processing is not required, to the tie-in points on gas transmission systems.
ipcc-nggip.iges.or.jp |
|
Модели BJ и BB стали первыми марками холдинга […]
Mack, построенными под влиянием новых транспортных веяний — машины способные […] перевозить более тяжелые и объемные грузы с большей скоростью. trucksplanet.com |
The Models BJ and BB were the first trucks of Mack […]
Company, built under the influence of new transport trends — machines […] capable of carrying heavy and bulky loads with greater speed. trucksplanet.com |
|
I. Общие сведения о Шанхае должен достичь Фан-Ко, […] ветра предназначены для вентилятора выхлопных […] устройств для удовлетворения оперативных потребностей различных рабочих условиях, он имеет небольшой размер, легкий вес, красивый внешний вид, низкий уровень шума, простота в обслуживании. ru.shyngda.com |
I. Overview of Shanghai should reach a Fan Co., the design and […] designed for the blower exhaust devices […] to meet the operational requirements of different working conditions, it has a small size, light weight, beautiful appearance, low noise, easy maintenance. en.shyngda.com |
|
Наряду со страхованием кредита на инвестиции мы наше предложение расширили на два следующих страховых продукта для страхования […] просроченных задолженностей по экспортным […] банкам откупать экспортные задолженности […] без регресса на экспортера. egap.cz |
Simultaneously with insurance of a credit for the financing of investments, we extended our offer by two other insurance products for […] insurance of ceded receivables from export […] banks to purchase export receivables […] without recourse against the exporter. egap.cz |
|
Оборот […] только на подъемных машинах, превысил миллиард евро (более 15 миллиардов […] эстонских крон) в год. intrac.ee |
The turnover of Manitou BF, who is focused […]
only on lifting machines, is over one milliard euro (more than 15 milliard Estonian kroons ) a year. intrac.ee |
|
В мае 2012 года рейтинговое агентство Fitch Rating повысило долгосрочные рейтинги Новосибирской […] области в иностранной и национальной […] рейтинг по национальной шкале – […] с уровня «AA-(rus)» до «AA(rus)». pwc.ru |
In May 2012, Fitch Ratings changed its long-term rating for the Novosibirsk […] Region (in foreign and local currency) […] rating from AA-(rus) to AA(rus). pwc.ru |
|
На грузовики могут устанавливаться зарубежные […] дизели Perkins мощностью 65 л.с. (базовый […] 79 л.с. или отечественный владимирский […] ВМТЗ Д-130Т мощностью 65 л.с. Приводы от валов отбора мощности спереди и сзади позволяют навешивать различное дополнительное оборудование. trucksplanet.com |
The trucks can be equipped with foreign […] Perkins 65 hp diesel (Base engine) and Deutz BF 04L 2011 with […] developes 65 hp. trucksplanet.com |
|
Вторая категория (BBB, BB, B) — стартап имеет готовый […]
или почти готовый (тестирующийся) продукт и начал привлекать первых […] клиентов, однако пока не демонстрирует высоких темпов роста клиентской базы и доходов. digitaloctober.ru |
Second category (BBB, BB, B) — the startup has […]
a finished or almost finished (at the testing stage) product and has started […] attracting its first clients, but has not get demonstrated a high income or client base growth rate. digitaloctober.com:80 |
|
16.11.2009 МРСК Центра присвоен […] свидетельствующий о способности […] и готовности Компании своевременно и в полном объеме выполнять свои финансовые обязательства. euroland.com |
16.11.2009 IDGC of […] (“Stable”) by S&P, thus testifying to the Company’s capability […] and readiness in the performance of its financial obligations. euroland.com |
|
Международное рейтинговое агентство Fitch повысило приоритетный необеспеченный рейтинг эмиссии еврооблигаций TNK-BP International Ltd /ТНК-ВР/ на сумму 700 млн долл. с уровня «BB+» до «BBB-, а также приоритетный необеспеченный рейтинг гарантированной программы по выпуску долговых обязательств объемом 5 млрд долл. и существующего выпуска облигаций в рамках программы в размере 1,5 млрд долл. с уровня «BB+» до «BBB-.
tnk-bp.com |
The international rating agency Fitch raised the priority unsecured rating of the issue of eurobonds of TNK-BP International Ltd. (TNK-BP) by $700 million from the level BB+ to BBB- and the priority unsecured rating of the issue of debt securities for $5 billion and the current issue of bonds for program implementation for $1.5 billion from the level BB+ to BBB-.
tnk-bp.com |
|
bb) должны быть упакованы […]
в закрытые контейнеры, которые были официально опечатаны и имеют регистрационный номер зарегистрированного […] питомника; этот номер должен быть также указан в фитосанитарном сертификате в разделе «Дополнительная декларация. fsvfn.ru |
bb) be packed in closed containers […]
which have been officially sealed and bear the registration number of the registered […] nursery; this number shall also be indicated under the rubric “Additional Declaration” on the Phytosanitary Certificate. fsvfn.ru |
|
bb) Место производства, свободное […]
от вредного организма – место производства, где данный вредный организм отсутствует, и […] где оно официально поддерживается, cc) Участок производства, свободный от вредного организма — Определённая часть места производства, для которой отсутствие данного вредного организма научно доказано, и где в случае необходимости оно официально поддерживается в течение определённого периода времени, и которая управляется как отдельная единица, но таким же образом, как и свободное место производства. fsvfn.ru |
bb) Pest free place of production […]
denotes to a place of production where a specific type of pest is not present and the […] place is officially protected, 3 cc) Pest free production site denotes to a production area where a specific type of pest is not present and this status is officially protected for a certain period of time and to a certain part of production area administered as a separate unit as in the case of place of production free from pests. fsvfn.ru |
|
После того как вы загрузите изображение, вы […] сможете поместить его в своих сообщениях, […] под изображением при просмотре на полный экран. forum.miramagia.ru |
When you have uploaded a picture, you can place it in your […] below the image when you view it at full size. forum.miramagia.com |
|
Для учета коры в изымаемой при заготовке древесине необходимо использовать «долю коры в заготовленной древесине» (BF).
ipcc-nggip.iges.or.jp |
Bark fraction in harvested wood (BF) should be 4.33 applied to account for bark in wood removals with harvest.
ipcc-nggip.iges.or.jp |
|
Если бы Володя Малахов, до этого очень здорово […] бы выиграли тот матч, вышли на чистое первое […] место, и, что очень важно, поменялись бы с украинцами местами психологически. crestbook.com |
If Volodya Malakhov, who had played that game extremely well until […] then we’d have won the match, moved into […] clear first place and, very importantly, switched places with the Ukrainians psychologically. crestbook.com |
|
Изъятие древесины (L древ.-изъятия ) рассчитывается с помощью уравнения 2.12 из главы 2, товарные круглые лесоматериалы с корой (H), коэффициент преобразования и […] разрастания биомассы (BCEF ), доля […] к надземной биомассе (R), доля […] углерода в сухом веществе (CF) и табличные данные по умолчанию, раздел 4.5. ipcc-nggip.iges.or.jp |
Wood removal (L wood-removals ) is calculated with Equation 2.12, Chapter 2, merchantable round wood over bark (H), biomass conversion expansion factor (BCEF ), bark […] fraction in harvested wood […] fraction of dry matter (CF) […] and default tables, Section 4.5. ipcc-nggip.iges.or.jp |
jp
..]
..]Положительное влияние животных на жизнь людей
Проживание рядом с домашними питомцами очень полезно для человека, и это давно подтверждено научными фактами. Совместное сосуществование с животными обязательно окрашивает нашу жизнь яркими красками, насыщает и продлевает ее. Но медицинские исследования подтверждают и конкретное влияние домашних животных на наше здоровье.
Остановимся на самых основных фактах пользы общения с питомцами:
Уменьшение уровня стресса и тревоги
Общение с животными поднимает уровень гормона окситоцина, который в свою очередь позволяет уменьшить уровень гормона, вызывающего стресс — кортизола. Поэтому сейчас при возникновении стрессовых состояний медики даже рекомендуют завести себе любимца.
Взаимодействие с питомцами особенно благотворно влияет на малышей. Маленькие дети, живущие в семьях, где есть животные, испытывают значительно меньше стресса и тревоги, а также социальных проблем. Такое общение сводит на нет вероятность развития психических, эмоциональных и поведенческих расстройств во взрослом возрасте.
Укрепление сердечно-сосудистой системы и стабилизация кровяного давления
Согласно кардиологическим исследованиям, владельцы домашних животных (в большей степени кошек и собак) значительно меньше подвержены перепадам давления и проблемам с сердцем. Помимо успокоения во время общения и поглаживания домашних питомцев, огромное значение имеют и регулярные прогулки с ними на свежем воздухе.
Повышение физической активности
Ни для кого не секрет, что наличие домашнего питомца заставляет человека больше двигаться. Это относится не только к выгулу и прогулкам, но также к купанию и уборке за животными. Самые активные, разумеется, владельцы собак, однако активные игры с кошками не менее полезны.
Диагностика заболеваний человека
Благодаря удивительному животному обонянию, удается определить малейшие изменения в организме человека. Домашние питомцы, почуяв такие изменения, резко меняют свое поведение рядом с хозяевами. Чаще всего животные могут почувствовать такие заболевания, как рак, нарколепсия, мигрень, диабет и судороги. Собаки особенно чутко чувствуют болезни, определяя их с высоким уровнем точности.
Уменьшение риска возникновения заболеваний
Доказано, что содержание домашних животных позволяет повысить иммунитет, поэтому значительно снижается риск развития аллергических заболеваний и болезней сердца. Однако ученые Калифорнийского и Стэнфордского университетов выяснили, что наши питомцы защищают организм и от некоторых форм рака. Дети, выросшие в семьях с домашними питомцами, намного реже сталкиваются с аллергией, поскольку с рождения привыкают к шерсти и продуктам жизнедеятельности животных.
Целительное воздействие животных на человека
Для облегчения боли, повышения настроения и избавления от болезней во всем мире давно уже используют терапию животными, так называемую зоо- или анималотерапию. К ней относятся иппотерапия (общение с лошадьми), гирудотерапия (лечение пиявками), апитерапия (лечение продуктами пчеловодства), дельфинотерапия и пет-терапия (лечение домашними животными). Чаще всего ее применяют в больницах, домах престарелых и хосписах. Общение с животными позволяет больным быстрее восстанавливаться после перенесенных заболеваний и отвлекаться от проблем.
Расширение социальных связей
Общие интересы сближают и объединяют людей. С помощью домашних животных человеку гораздо легче разговориться, завести новые знакомства или поддержать разговор. Хозяева питомцев часто знакомятся и начинают общаться во время прогулок, в зоомагазинах и в интернете. Ведь им всегда есть что обсудить и о чем поговорить. Таким образом, наши «младшие друзья» помогают нам справиться с одиночеством и избавиться от застенчивости.
Если у вас до сих пор нет домашнего питомца, то возможно сейчас вы задумаетесь об этом.
Заместительная гормональная терапия — надежная помощь, когда вac беспокоят симптомы климакса
2019.12.09
Физиология менопаузы
Менопаузальный переход — это период жизни женщины, когда ее активность яичников прекращается с менструацией. Это переход от заметного снижения репродуктивной функции женщины к полному бесплодию из-за постепенного истощения яичниковых фолликулов и заметного нарушения синтеза гормонов. Продвинутый женский дефицит эстрогена вызывает симптомы менопаузального синдрома. Менопауза связана с наследственными генами и образом жизни. Важное питание, физическая активность, вредные привычки, факторы окружающей среды, медицинские условия, хирургия, лучевая и химиотерапия. Ранние симптомы (приливы, потливость, сердцебиение, головные боли и головокружение, обмороки, изменения артериального давления, озноб, депрессия, раздражительность, сонливость, бессонница, нарушение памяти, недостаток концентрации, недостаток энергии, снижение полового влечения, приступы паники) процентов. женщинам и длится около 7 лет. Поздние симптомы развиваются даже позже, когда неприятные первые симптомы менопаузы кажутся законченными. Появляются новые проблемы: остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания и старческая деменция. Все эти изменения напрямую связаны с отсутствием эндогенного эстрадиола в крови, поскольку эстрогены оказывают защитное действие на сердечно-сосудистую систему. Они являются антиоксидантами, блокаторами кальциевых каналов и оказывают положительное влияние на метаболизм жиров, снижая риск развития атеросклероза. Эстрадиол снижает тонус сосудов и снимает спазмы.
Одним из способов уменьшения симптомов является гормональная терапия менопаузы (также известная как заместительная гормональная терапия). Половые гормоны наиболее эффективны при коррекции симптомов постменопаузы. Исходя из здравого смысла, элементарной логики и основного фармакологического принципа, лучше всего лечить эстрадиолом, поскольку только его недостаток вызывает все вышеперечисленные симптомы менопаузального синдрома.
Однако подавляющее большинство пациентов отказываются от ГЗТ. Они говорят, что предпочли бы пойти «естественным путем», чтобы вынести неприятную жизнь, «не хотят вмешиваться в природу» или чаще всего говорят, что «ГЗТ вызывает рак молочной железы или сердечно-сосудистые заболевания». Мифы и научно необоснованные интерпретации, которые все еще существуют в прессе публикации не позволяют женщинам принимать своевременные медицинские рекомендации.
Так каковы преимущества ГЗТ?
Женщины боятся менопаузы, потому что их жизнь меняется. Неужели так сложно выжить для их души и тела? — Определенно так. Но все переживают этот период совершенно по-разному: один говорит, что что-то есть, но я ничего не чувствую, а другой приходит сразу же с просьбой о помощи, потому что они не знают, как с этим справиться, и особенно те, кто работает в общественной работе. Например, когда вы внезапно чувствуете волну жары, вы «выдыхаете красный», холодный пот, и это происходит с непредсказуемой частотой. Чаще всего это вызывает раздражение и раздражение, отвлечение внимания и усталость от бессонницы, так сколько человек может растянуть? Тогда женщина не может работать, жить нормально. В противном случае женщина может сказать, что ее период закончился, и с таким большим знанием я ничего не почувствовал. Все зависит от уровня этих симптомов. Женщина сама может решить, проходит ли она менопаузу без помощи врачей, ожидая естественного физиологического исхода состояния или не страдая, потому что она действительно бедна и хочет улучшить качество своей жизни и избежать отдаленных последствий этого состояния ). Можно однозначно заявить, что помощь возможна и имеет право на существование, только чтобы знать, сколько и когда она необходима, каковы противопоказания. Современная ГЗТ развивалась, уточняя как сам препарат, так и его показания и противопоказания. При правильном назначении и применении это безопасное, эффективное и надежное средство помощи женщинам во время менопаузы. Многочисленные исследования и рекомендации подтверждают это утверждение. Для большинства женщин все симптомы менопаузы улучшаются в течение нескольких месяцев после приема ГЗТ Они замечают улучшение сна, настроения и концентрации. Они замечают увеличение энергии, чем до начала ГЗТ. ГЗТ обычно останавливает приливы и ночные поты в течение нескольких недель, с серией неприятных ощущений во влагалище и вульве, исчезающих в течение 1-3 месяцев. В некоторых случаях лечение может занять до года, чтобы достичь желаемого улучшения. В ходе лечения ГЗТ. устраняет симптомы сухости влагалища, уменьшает сексуальный дискомфорт, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, выделения из влагалища, уменьшает боль в суставах и улучшает структуру волос и кожи. Так что же мешает женщинам иметь такое эффективное лечение?
И каковы риски ГЗТ? Это вообще безопасно?
Многие женщины боятся принимать ГЗТ из-за потенциальных рисков. СМИ выпустили много негативной информации о рисках использования ГЗТ десять лет назад. Это остановило использование PHT. Хотя позже выяснилось, что результаты были неверно истолкованы, и в настоящее время имеется достаточно доказательств в поддержку преимуществ ГЗТ, негативное изображение ГЗТостается. Недавние исследования показали, что реальный риск развития рака молочной железы у женщины больше зависит от многих других факторов (таких как возраст, семейный анамнез, генетика, образ жизни и общее состояние здоровья) независимо от того, используется ли ГЗТ независимо. Вот почему для врача очень важно обсудить индивидуальные риски и преимущества с каждым из своих пациентов.
Курение, регулярные физические упражнения и здоровое питание могут значительно снизить риск сердечных заболеваний, инсульта и многих видов рака, которые женщины ошибочно приписывают заместительной гормональной терапии.
МИФ: Вам нужно подождать, пока симптомы станут действительно плохими или даже невыносимыми, прежде чем ваш врач сможет дать вам ГЗТ
Многие женщины откладывают обращение за медицинской помощью, потому что они, кажется, тратят свое время без необходимости и стремятся ждать, пока симптомы не станут действительно плохими. Это не так, потому что ГЗТ поможет даже при легких симптомах. Кроме того, появляется все больше свидетельств того, что чем раньше будет начата ГЗТ, тем лучше будет ваша защита от остеопороза и сердечных заболеваний.
МИФ: ГЗТ только задерживает менопаузу
Многие женщины избегают приема ГЗТ, потому что думают, что после ее прекращения менопауза начнется только позже. Все симптомы, которые вы можете испытывать после прекращения ГЗТ, — это те же симптомы менопаузы, которые вы испытывали бы, даже если вы никогда не принимали ГЗТ Обратите внимание, что внезапное прекращение PHT, т.е. Симптомы эстрогенной абстиненции могут возникнуть без консультации с врачом (поэтому лучше всего уменьшить дозу и медленно выходить, чтобы прекратить ГЗТ). Это будут временные симптомы и должны длиться всего несколько недель, если они появятся. В дополнение к ГЗТ многие женщины испытывают симптомы менопаузы в течение более десяти лет, а у некоторых женщин после 75 лет все еще наблюдаются приливы.
МИФ: Вы должны остановить ГЗТ через 5 лет
Многие врачи пытаются убедить женщин прекратить прием ГЗТ через пять лет. Но на самом деле, нет веской научной причины. Каждую женщину следует оценивать отдельно, как долго ей следует принимать ГЗТ. Продолжительность использования ГЗТ является индивидуальным выбором и зависит от ваших личных рисков и выгод. Если вы моложе 51 года, вам следует принимать ГЗТ, пока вам не исполнится 51 год, независимо от возраста, в котором вы начинаете. Нет определенного возраста, в котором вы должны прекратить принимать ГЗТ.
МИФ: ГЗТ вызывает образование сгустков (тромбоз глубоких вен ног).
Постоянное использование некоторых препаратов ГЗТ увеличивает риск образования небольшого сгустка в венах ваших ног. Повышенный риск очень низок и выше только в том случае, если у вас есть другие факторы риска образования сгустков, такие как ожирение или тромбоз. Однако, если вы используете ГЗТ отдельно от эстрогенного компонента, такого как гель или пластырь, он всасывается непосредственно в ваше тело, что означает что факторы свертывания не активируются в вашей печени (как при проглатывании таблетки), и это не связано с повышенным риском образования тромба.
МИФ: ГЗТ вызовет инфаркт и инсульт
Если вы принимаете ГЗТ в возрасте до 60 лет, риск сердечного приступа на самом деле не увеличивается. Женщины, которые принимают эстроген отдельно (без прогестагена), на самом деле имеют меньший риск сердечных заболеваний по сравнению с женщинами, которые не принимают ГЗТ. Риск инсульта у женщин в возрасте до 60 лет также очень низок, независимо от того, принимаете ли вы ГЗТ или нет. ГЗТ снижает уровень холестерина, который полезен для вашего сердца и тела.
МИФ: Вы не можете принимать ГЗТ, если у вас мигрень
Многие женщины находят, что их мигрень ухудшается, поскольку они проходят менопаузу. Поскольку им не давали оральные контрацептивы от мигрени в молодом возрасте, многие женщины (и врачи) ошибаются, полагая, что ГЗТ нельзя использовать. Если у вас мигрень, вы должны принимать эстроген в виде гелей или пластырей, а не таблеток.
МИФ: Прием местного (суппозиторного) эстрогена для лечения сухости влагалища сопряжен с теми же рисками, что и прием таблеток ГЗТ
Влагалищная сухость является очень распространенным явлением, и использование эстрогена в качестве вагинальной пилюли, крема или кольца может быть действительно эффективным. Использование местного эстрогена таким образом не то же самое, что принимать ГЗТ, поэтому риски не одинаковы. Это потому, что эти препараты помогают восстановить эстроген во влагалище и окружающие ткани, не обеспечивая эстрогена всему организму. Эти продукты могут безопасно приниматься большинством женщин и регулярно, и в течение длительных периодов (обычно на неопределенный период), так как отказ от этого лечения обычно приводит к рецидиву симптомов.
МИФ: естественные методы лечения менопаузы всегда безопаснее, чем ГЗТ
Многие из гормонов HRT, данных сегодня, «идентичны телу», что означает, что они имеют ту же молекулярную структуру, что и гормоны нашего организма. Они также естественны тем, что они получены из растительного химического вещества.
Исследования показали, что гомеопатические препараты сопоставимы с плацебо (хотя плацебо часто оказывает положительный эффект), а поливитамины не устраняют проблемы менопаузы на практике. Тогда, может быть, лишь пропаганды здорового образа жизни недостаточно для предотвращения менопаузы?
К сожалению, здоровый образ жизни не оказывает большего влияния на коррекцию симптомов менопаузального синдрома, хотя рекомендуется для женщин в постменопаузе. С другой стороны, хорошее питание, адекватная физическая активность, правильные условия труда и отдыха способствуют хорошему здоровью.
Эмоции и их влияние на здоровье — ФГБУЗ ЦГиЭ № 28 ФМБА России
Эмоции (от лат. emoveo — потрясаю, волную) — это субъективные реакции человека и высших животных на любые внешние и внутренние раздражители. Эмоции — это личное отношение, реакция человека на происходящие с ним события; они сопровождают все процессы жизнедеятельности человека и вызываются, в том числе, ситуациями, которые существуют лишь в воображении.
Начиная с самой древности ученые, интересующиеся медициной, наблюдали корреляцию между преобладающим эмоциональным состоянием и здоровьем человека. Об этом написано в трактатах восточной медицины, произведениях Гиппократа и других древнегреческих ученых. Также мы можем проследить понимание связи эмоционального и физического здоровья в народе благодаря известным поговоркам: «радость молодит, а горе старит», «как ржа ест железо, печаль разъедает сердце», «все болезни от нервов». Эти высказывания призывают обратить внимание на губительное влияние тяжелых эмоциональных нагрузок на нервную систему, которые негативно отражаются на здоровье других органов и систем.
В современной науке связь физического здоровья и эмоций подтвердил нейрофизиолог Чарльз Шеррингтон, лауреат Нобелевской премии. Он вывел закономерность: возникшие эмоциональные переживания перетекают в соматические и вегетативные изменения.
Физиология влияния эмоций на тело
Реакция на окружающий нас мир, в первую очередь, возникает в центральной нервной системе. Рецепторы от органов чувств подают в мозг сигналы, а он отвечает на возникающие раздражители, формируя комплекс команд, чтобы помочь в преодолении возникающего препятствия или закрепить правильное действие.
Схема воздействия негативных эмоций
При негативных эмоциях, например, в ответ на обиду, возникает агрессия, подкрепленная гормоном надпочечников норадреналином; при ощущении опасности возникает страх, подкрепленный адреналином; появление соперника или конкурента становится причиной ревности и зависти. Регулярное раздражение соответствующим образом преобразует обычные, контролируемые нами эмоции в нечто большее: в первом случае агрессия перерастает в ненависть, во втором — страх в тревогу (состояние жертвы), в третьем — в раздражительность и недовольство.
К негативным проявлениям эмоций относят также чрезмерную радость, так как из-за нее энергия человека рассеивается бесследно, теряясь и распыляясь понапрасну. Из-за постоянных потерь человек вынужден искать новые удовольствия, которые он опять не способен удержать. Цикл замыкается, и жизнь превращается в постоянный поиск развлечений, что приводит к тревожным состояниям (страх утратить доступ к желаемому), отчаянию и бессоннице.
Схема действия позитивных эмоций
Позитивные эмоции сопровождаются выделением гормонов счастья (эндорфин, дофамин), они дают эйфорический эффект, который заставляет человека стараться больше, чтобы снова получить радость и успокоение. Похожим образом работает серотонин, от уровня которого в крови зависит чувствительность к боли и физическим факторам (именно благодаря ему дети так легко забывают о травмах и способны долгое время не замечать явные повреждения, такие как порезы, разрывы и т.п.).
Любая положительная эмоция повышает работоспособность нервной системы, улучшает сон, стабилизирует эмоциональное состояние, способствует выработке гормонов радости (эндорфины) и оказывает позитивное влияние на гормональный фон организма. Чем больше положительных эмоций ощущает человек, тем меньше он подвержен стрессу и различным заболеваниям.
Физиологические проявления эмоций
Гормоны подготавливают организм к ответу на раздражение: ускоряется ритм сердечных сокращений, расширяются сосуды, возникает характерная мимика, сокращаются брюшные мышцы, учащается дыхание, стимулируется эвакуационная функция ЖКТ, появляется «гусиная кожа» (приспособление к температуре воздуха), жар, нервное возбуждение.
Когда преодолевается граница регулярного влияния, это означает, что человек самостоятельно не справился с проблемой, которая постоянно вызывала соответствующие эмоции. При достижении определенного предела, индивидуального для каждого, организм сам берет рычаги управления телом. Таким образом, при новом появлении раздражителя сознательная часть личности теряет контроль. В таком случае человек начинает вести себя подобно животному, способен нанести вред себе или окружающим, т. е. эмоции могут не только навредить физическому телу, но и серьезно подточить духовное здоровье.
В случае постоянного эмоционального влияния, будь оно позитивным или негативным, организм саморазрушается, так как человек перестает обращать внимание на его первичные потребности. Постоянная сильная реакция (волнение, озабоченность, страх, эйфория) истощает тело, что и становится причиной заболевания.
Каждый из нас знает, что возникающие вследствие каких-либо событий эмоции являются подспорьем для формирования настроения. А от настроения, в свою очередь, зависит способность справляться с теми или иными проблемами. Бодрость духа всегда сопровождается успехом и радостью, а подавленность и усталость — болезнями и несчастьями.
Таким образом, мы выяснили, что эмоции крайне сильно воздействуют на человеческий организм. И если вы стремитесь к отменному здоровью, то помимо традиционных методов предотвращения заболеваний, необходимо следить за своим эмоциональным состоянием и контролировать его.
Существует несколько способов управления эмоциональным состоянием:
Иной взгляд на происходящее. На эмоции людей влияет не то, что происходит, а то, как сами люди воспринимают происходящее. Поэтому один из способов управления эмоциональным состоянием состоит в том, чтобы изменять отношения к событиям.
- «Вспомнить» нужное настроение. Необходимо попытаться вспомнить то, что может поднять настроение. Вспоминая это состояние, особенно концентрируясь на деталях, человек получить нужное ему настроение.
- Позитивное мышление. Необходимо спокойней воспринимать ситуации, происходящие с вами в течение дня. Естественно, бывают моменты, в которых эмоции «берут верх» над рассудком, но стараться держать свое сознание под контролем необходимо.
- Рациональная физическая активность. Спорт помогает избавиться от стресса, так как во время физической активности люди выплескивают всю негативную ответственность.
- Доверие. Зачастую, чтобы изменить свое эмоциональное состояние, достаточно просто пообщаться с близким вам человеком, рассказав «о наболевшем».
- Правильный настрой. Не бывает безвыходных ситуаций, существуют моменты, когда люди не хотят искать решение проблемы.
- Создание гармоничной атмосферы. Стоит окружать себя приятными людьми и положительными эмоциями. В доброжелательной обстановке зачастую просто некогда расстраиваться.
Таким образом, можно сделать вывод, что каждому человеку, если он хочет сохранить свое здоровье и жить в здравии и благополучии, необходимо менять свои привычки. То есть перестать зацикливаться на негативных эмоциях и стараться больше внимания обращать на позитивные вещи и новости.
Заведующая СЭО, врач по общей гигиене
ФГБУЗ ЦГиЭ № 28 ФМБА России
О.А. Ткаченко
позитивных факторов образа жизни, способствующих хорошему здоровью
Ограничение или отказ от алкоголя
Дин Митчелл / E + / Getty Images
Несмотря на ажиотаж вокруг красного вина и долголетия, алкоголь следует употреблять только в умеренных количествах, а для многих людей — нет. Было обнаружено, что красное вино (в умеренных количествах) обеспечивает защиту от болезней, от болезней сердца до болезни Альцгеймера, но вам не нужно пить красное вино, чтобы получить эти преимущества.
Красное вино богато флавоноидами, особенно фитонутриентом ресвератролом.Ресвератрол, однако, также содержится в соке красного винограда, красном винограде и даже в арахисе.
Умеренное употребление алкоголя (один напиток для женщин и два для мужчин) может снизить риск сердечных заболеваний, но связь между алкоголем и раком груди предполагает, что даже это количество следует употреблять с осторожностью. У женщин, которые пьют три порции в неделю, риск рака груди на 15% выше, и риск увеличивается еще на 10% с каждым дополнительным напитком, который они выпивают каждый день.
Более высокий уровень алкоголя может привести к проблемам со здоровьем и поведению, включая повышенный риск высокого кровяного давления, инсульта, сердечных заболеваний, некоторых видов рака, несчастных случаев, насилия, самоубийств и смертей в целом.Взаимодействие с другими людьми
Чтобы отметить особый момент, умеренное употребление алкоголя может быть частью здорового образа жизни для тех, кто не имеет проблем с алкоголем и не предрасположен к злоупотреблению алкоголем. При условии, что все присутствующие хорошо понимают опасность алкоголя перед тем, как выпить тост.
Слово от Verywell
Эти шесть вариантов образа жизни могут иметь большое значение для повышения шансов на то, что вы проживете долгую и здоровую жизнь. Но мы знаем, что жизнь выходит за рамки хорошего здоровья, и психическое, социальное и духовное здоровье одинаково важны.Практика управления стрессом, развитие страсти или хобби, а также временное балование себя должны быть в вашем списке дел.
Но даже когда люди делают все правильно, не всегда удается избежать физического заболевания или психического стресса. Многие специалисты в области здравоохранения теперь считают, что способность «выдерживать удары» жизни или проявлять стойкость — это навык, который мы все должны развивать, если хотим жить своей лучшей жизнью сегодня.
Факторы, влияющие на состояние здоровья — Улучшение прогнозов затрат на здравоохранение для населения Medicare
В этой главе исследуются некоторые факторы, влияющие на состояние здоровья, которые влияют на здоровье
расходы на медицинское обслуживание среди населения Medicare.Презентации семинара охватили три
такие факторы, которые, как показывают исследования, важно учитывать при проектировании будущего
Расходы по программе Medicare:
ЗДОРОВЬЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ОЖИРЕНИЯ
Джастин Трогдон (RTI International) описал текущие затраты на ожирение с точки зрения
результаты в отношении здоровья и расходы среди населения Medicare, представляя
оценки поперечного сечения, продолжительности жизни и последних тенденций. Он также рассмотрел различные
типы стратегий, которые использовали разработчики моделей для оценки затрат и прогнозирования
будущее, как с точки зрения распространенности ожирения, так и его последствий для здоровья, а также с точки зрения того, как ожирение
влияет на прогнозы расходов Medicare.
Последствия ожирения для здоровья
Ожирение привлекает внимание исследователей и политиков. Это связано с
повышенный риск многих хронических состояний, таких как гипертония, высокий
холестерин, сердечно-сосудистые заболевания и рак, среди прочего. Влияние ожирения
почти все основные системы в организме. Само по себе это результат нескольких
различные поведенческие и политические решения; это также вход в хронические
болезнь.
Улучшенное лечение многих состояний, связанных с ожирением, означает, что:
в каком-то смысле тучный человек в 2010 году «здоровее»
чем тучный человек в 1950 или, возможно, даже в 1980 году.Это хорошо от
с точки зрения заболеваемости и состояния здоровья, но такие улучшения были
часто достигается за счет увеличения затрат на здравоохранение. Статины для снижения холестерина и
другие лекарства, например, для снижения артериального давления, стоят недешево. Также улучшено
лечение может привести или не привести к серьезным изменениям в состоянии здоровья, например:
смертность.
Потерянных лет жизни
Укорачивает ли ожирение продолжительность жизни? Трогдон подвел итоги исследований, которые он и
коллеги провели подсчет потерянных лет жизни, связанных с
ожирение с использованием таблиц дожития по весовым категориям 1 и статусу курения.Они обнаружили, что избыточный вес и умеренная
ожирение (ожирение I) не укорачивает жизнь человеку. Тяжелое ожирение
(ожирение II и III степени) сокращает жизнь человека на годы. В 65 лет
типичный возраст, в котором люди вступают в программу Medicare, будучи страдающими ожирением II
(около 40 фунтов лишнего веса) ассоциируется с потерей 3 лет жизни для белых,
будучи страдающим ожирением III (чуть более 100 фунтов лишним весом),
связано с потерей от 4 до 6 лет жизни вне зависимости от пола и расы (Finkelstein et al., 2009a).
Эти данные показывают, что, хотя частота хронических состояний, таких как
диабет и гипертония чаще встречаются у тучных людей, у них нет
обязательно переводить на более короткую продолжительность жизни.
Расходы на здравоохранение при ожирении
Насколько ожирение увеличивает расходы на здравоохранение в данный момент времени? К
Ответить на этот вопрос Трогдон сообщил о результатах недавно опубликованного
обновление национальных оценок годовых медицинских расходов, связанных с ожирением
(Финкельштейн и др.,
2009b). Сравнение получателя Medicare, страдающего ожирением, с тем, кто не страдает ожирением.
ожирением и контролем других различий между этими двумя группами, Трогдон
и коллеги подсчитали, что ожирение увеличивает расходы на Medicare на душу населения.
примерно на 1723 доллара в год.Эти доллары, по большей части, идут в
лечение всех хронических заболеваний, с которыми связано ожирение, а не
просто прямое лечение ожирения. Эта оценка означает, что ежегодный медицинский
бремя ожирения составляет почти 8,5% от общих годовых расходов Medicare.
Если оценка 8,5%, полученная с использованием данных о медицинских расходах
Панельное обследование (MEPS) применяется ко всем национальным расходам на здравоохранение.
счетов, если предположить, что институционализированное население имеет аналогичную долю
медицинские расходы на ожирение, расходы на Medicare, связанные с
ожирение может достигать 85 миллиардов долларов в год в долларах 2008 года.
Еще один способ взглянуть на цену ожирения — задать вопрос: как медицинские
Затраты на лечение, связанные с ожирением, меняются в течение всей жизни? Этот вопрос указывает на
важность предотвращения ожирения для населения Medicare. Используя жизнь
таблицы, описанные выше вместе с данными MEPS, Трогдон и его коллеги оценили
оценка затрат на ожирение на протяжении всей жизни с поправкой на выживаемость (Finkelstein et al., 2008). Один из основных
выводы в результате этой работы таковы, что по сравнению с частными
страхового рынка, у Medicare потенциально есть больший стимул для предотвращения
ожирение, потому что связанные с ним затраты близки к своему пику примерно в возрасте
участие в программе Medicare (возраст от 60 до 65 лет).Что это значит для частного
страховой рынок заключается в том, что часто основные расходы, связанные с ожирением, маловероятны.
это проблема. Вероятность того, что потенциальная когорта сотрудников все еще будет
в списках медицинского страхования компании через 5 лет может быть
относительно низко.
Торп и его коллеги (2004)
изучили последние тенденции в расходах на лечение ожирения. Чтобы ответить на
вопрос о том, насколько увеличились расходы на медицинское обслуживание за последние 10
до 20 лет из-за ожирения, они оценили медицинские расходы и
расходы на здравоохранение, связанные с ожирением, в 1987 и 2001 годах.Они обнаружили, что
расходы, связанные с ожирением, увеличили расходы на медицинское обслуживание на душу населения примерно на
300 долларов, что составляет около 27 процентов прироста на душу населения.
расходы на медицинское обслуживание в период с 1987 по 2001 год. Этот процент был относительно
стабильный в течение последних 5-6 лет.
Прогнозирование распространенности ожирения в будущем
В настоящее время ожирение имеет важное значение для программы Medicare с точки зрения затрат.
как на ежегодной основе, так и по мере возраста каждой когорты участников программы Medicare
через систему.Ожирение в значительной степени способствовало росту медицинского обслуживания
расходы.
В настоящее время распространенность ожирения среди взрослого населения составляет около 30 процентов.
Что произойдет с распространением ожирения в будущем?
Это гораздо более сложный вопрос. В отличие от прогнозов расходов на здравоохранение,
Распространенность ожирения имеет естественный предел — 100 процентов. Модели, которые
просто спроецируйте последние тенденции в будущее, чтобы предсказать, что все будут
ожирение, и это просто вопрос того, когда. Это не кажется наиболее вероятным
возникновение, но нужно думать о том, когда и как эти тенденции повернутся
вокруг.
В последнее время было предпринято несколько попыток спрогнозировать распространенность ожирения, но ни одна из них не
специально для Medicare. Например, в Калифорнии показатели ожирения, по прогнозам, будут
увеличение с 24 до 35 процентов взрослого населения в период с 2010 по 2020 годы
(van Meijgaard et al.,
2009 г.). На национальном уровне существуют и другие оценки, которые
издается за последние 2–3 года. Прогнозируемая распространенность ожирения у
2020 год оценивается примерно в 42 процента (Ruhm, 2007) и 44 или 45 процентов (Wang et al., 2008). Это количество
примерно на 10-15 процентных пунктов распространенности ожирения, что является
дополнительное увеличение на 50 процентов по сравнению с текущим уровнем.
Торп в недавно выпущенном отчете (2009 г.) также спрогнозировал оценочную
распространенности ожирения в период с 2008 по 2018 год. Его средние оценки
показатели распространенности за 10-летний период также составляют от 42 до 44 процентов от
взрослое население. Прогнозирование затрат, связанных с ожирением, на 10-летний период
Используя экстраполяцию, он обнаружил, что здравоохранение, связанное с ожирением,
расходы могут варьироваться от 864 долларов на душу населения в Колорадо до
1906 долларов в Оклахоме.Следует отметить, что это общие, а не
Затраты, специфичные для Medicare. Общие расходы на здравоохранение, связанные с ожирением, в
США, согласно прогнозам, вырастет с 79 миллиардов долларов в 2008 году до
344 миллиарда долларов в 2018 году. Если вы хотите экстраполировать прошлые тенденции
вперед, эти оценки предполагают, что Соединенные Штаты могут быть
более высокая распространенность ожирения и увеличение затрат в будущем.
Факторы, влияющие на будущие показатели ожирения
Большинство прогнозов ожирения, как по распространенности, так и по стоимости, являются экстраполяцией
прошлые тенденции.Даже когда используется модель микросимуляции, все равно остается
предположение о прошлых тенденциях продолжается. Является ли это разумным предположением
будет зависеть от политических и технологических изменений в поставках продуктов питания и медицинских услугах.
системы медицинской помощи или и то, и другое, все из которых будут влиять на будущее ожирения в большей степени.
следующие несколько лет.
Изменения в продовольственной системе включают политику в отношении цен на продукты питания, налогов, субсидирования определенных
продукты, требования к маркировке и правила питания, такие как запрет на трансжиры. В
вопрос: есть ли структурные изменения в некоторых из этих основных
политики, как это повлияет на показатели распространенности ожирения? Простая экстраполяция
не собирается отвечать на этот вопрос.
Изменения в системе медицинского обслуживания могут изменить уровень распространенности ожирения.
Однако такие изменения не обязательно замедлят рост ожирения.
распространенность — некоторые изменения могут действительно ускорить их. Некоторые
примерами являются технологии лечения ожирения с помощью хирургии и бандажей, несколько
рецептурные препараты, специально предназначенные для контроля веса, которые проходят тестирование на
федеральное одобрение и даже некоторые технологические достижения, которые позволили бы лечить
сопутствующие заболевания ожирения. Они могут повлиять на поведение и стимулы для
люди, чтобы контролировать свой вес.Например, если это относительно дешево для
человек, которого нужно лечить от гипертонии и холестерина, просто принимая таблетку,
меньше стимулов беспокоиться о весе и диете. Эти
поведенческие последствия будут иметь значение, особенно для Medicare, когда все
начинают приходить затраты, связанные с ожирением.
Трогдон завершил свое выступление, заявив, что, исходя из текущих знаний,
вполне вероятно, что в следующие 10 лет ожирение продолжится.
или 20 лет.
СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ПОЛОЖЕНИЕ И ЗДОРОВЬЕ ПОВЕДЕНИЕ КАК ФАКТОРЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
РАСХОДЫ
Эйлин Кримминс (Университет Южной Калифорнии) открыла свою презентацию
наблюдение, что социально-экономический статус (СЭП) является фундаментальной причиной здоровья
различия в населении. Соединенные Штаты — это общество имущих и
неимущие. Между этими двумя группами существуют большие различия, и SES
Распределение населения связано с состоянием здоровья людей.
Социально-экономические различия в состоянии здоровья существуют во всем мире; они имеют тенденцию быть больше
в США, чем в других странах.Они вездесущи по географии,
и они также присутствовали с течением времени.
Некоторые различия в показателях здоровья по SES были относительно стабильными с течением времени.
Люди с более низким SES — низким уровнем образования, низким доходом или низким уровнем дохода.
род занятий — хуже здоровье почти по всем показателям здоровья. У них есть
больше болезней, индикаторы физиологического риска, инвалидности, а также физических и когнитивных
проблемы с функционированием. Социально-экономический статус сам по себе является фундаментальной причиной
проблем со здоровьем, который воздействует на здоровье через множество механизмов.Это может
влиять на результаты в отношении здоровья через поведение, знания и навыки, связанные со здоровьем
полученные через образование, а также способность использовать доход и богатство для покупки
вещи, влияющие на здоровье. Люди с более высокими доходами с большей вероятностью получат доступ
на медицинское обслуживание, постоянный поставщик медицинских услуг и медицинское страхование.
Социально-психологические различия, различия в депрессии и стрессе и здоровье
доступ к медицинской помощи влияет на здоровье. Таким образом, результаты для здоровья различаются в зависимости от СЭС, и эти
различия влияют на различия в расходах на здравоохранение.
В модели использования услуг здравоохранения включение таких показателей здоровья, как
инвалидность и болезни, как правило, устраняют или значительно снижают эффект СЭС
переменные. Стоимость — еще одна проблема, потому что на стоимость влияет географическое положение.
местоположение и характеристики среды, в которой живет человек, а не
просто характеристики личности. В значительной степени большинство
различия в затратах для людей с разными СЭС связаны с наблюдаемым состоянием здоровья
различия или разные места, где они получают помощь.
Включение SES в модели проекции
Есть ли способ учесть SES, чтобы лучше спрогнозировать затраты? Для
Например, меняются уровни образования населения или меняется набор
различия в популяции, то, что необходимо учитывать
модели, чтобы делать более точные прогнозы?
Crimmins представила результаты исследования, чтобы показать значимость различий в SES
в результатах для здоровья. Используя данные исследования Health and Retirement Study (HRS), Banks et al. (2006)
рассмотрели распространенность набора болезней по трем уровням
образование — низкое, среднее и высокое — среди неиспаноязычных
белые в возрасте 55–64 лет.При проблемах с сердцем, гипертонии, инсульте,
диабет, хронические заболевания легких, сердечный приступ и все эти состояния
в совокупности более низкий образовательный статус был связан с более высокой распространенностью.
Эта ассоциация распространяется на все виды измеряемых рисков. Используя данные из
Национальное обследование здоровья и питания (NHANES) за период
2001–2006, Карламангла и его коллеги (без даты) изучили SES
различия в метаболическом синдроме и 10-летнем глобальном риске хронических сердечных заболеваний
и обнаружили гораздо более высокую распространенность плохих результатов среди людей с низким СЭС.С точки зрения
факторов риска, данные HRS о доле людей в возрасте 50 лет и старше
страдающих ожирением, курильщиками и алкоголиками по уровню образования
что у тех, кто находится на самом высоком образовательном уровне, наименьшее количество факторов риска
и те, кто имеет самый низкий уровень образования, имели наибольшее количество.
SES Различия в показателях здоровья и возрасте
Нет никаких сомнений в том, что среди людей наблюдается более высокий уровень плохого здоровья
с низким СЭС; однако эти различия зависят от возраста.Возраст начала
ухудшение здоровья варьируется в зависимости от СЭС; проблемы возникают раньше среди
с низким СЭС. Максимальная разница у пожилых людей.
возраст; в очень старом возрасте они исчезают или уменьшаются, по крайней мере частично
из-за смертности.
Один из наиболее важных моментов, который выходит из будущего RAND.
Модель пожилого человека (FEM) заключается в том, что люди, доживающие до старости, отличаются от
те, кто не выживает. Люди с относительно высоким СЭС выживают дольше и
люди с лучшим здоровьем живут дольше; люди с низким СЭС и люди с
плохое здоровье не выживает так долго.Это ключ к размышлениям о том, как
нужно включать изменения с течением времени в модель, которая проецирует
расходы на уход. В целях моделирования нужно подумать о сроках
аспект и аспект эффекта жизненного цикла, а не просто смотреть на
распространенность и моделирование ее вперед.
События, связанные со здоровьем, связаны с возрастом; для большинства проблем со здоровьем в возрасте
Право на участие в программе Medicare, люди с низким SES будут иметь больше проблем со здоровьем
но более короткая ожидаемая продолжительность жизни. Crimmins заметил, что жизнь
ожидаемая продолжительность жизни в возрасте 60 лет для людей с низким, средним и высоким СЭС показывает
разница около 5 лет.Чтобы понять различия в состоянии здоровья и
их способность изменять общие затраты, необходимо выяснить, как долго люди
в разных группах СЭС живут, сколько лет этой жизни потрачено
нездоровой по множеству определений и ценой нездорового года.
Необходимо определить затраты, чтобы понять, как технологии и политика будут
изменить возраст наступления состояния здоровья, продолжительность выживания с
условий и общей продолжительности жизни.
SES и ожидаемая продолжительность здоровой жизни
Данные из различных источников показывают, что социальные и экономические различия в состоянии здоровья
и смертность приводит к увеличению количества лет нездоровья, меньшему количеству лет здорового
жизни и более низкой продолжительности жизни в целом для людей с низким статусом СЭС.Эти различия возникают в результате более раннего возникновения проблем со здоровьем.
и более высокая смертность. Влияние этого процесса ухудшения здоровья на
Дифференциальное здоровье населения зависит от того, на каком этапе
ухудшение происходит изменение. Увеличение средней продолжительности жизни может
относительно мало изменилось в распределении здоровья населения. Если
здоровый и нездоровый образ жизни увеличиваются одновременно, население
здоровье может вообще не сильно измениться. В то же время длина
здоровая жизнь человека может увеличиться.
Crimmins объяснила, что изменения в характеристиках здоровья населения и
характеристики жизненного цикла людей могут быть разными, и они имеют тенденцию к
путаются, когда люди думают об улучшении здоровья населения. Для
Например, снижение смертности от болезней сердца может увеличить распространенность
порок сердца у населения, а также его издержки. Распространенность
болезнь в популяции может увеличиваться из-за успеха в удлинении
продолжительность жизни людей с заболеваниями.
Для улучшения здоровья населения нужно отложить
возраст возникновения заболеваний и сокращение времени возникновения проблем со здоровьем.Этого еще не произошло; вместо этого время с проблемами здоровья
было увеличено. Это одна из причин, по которой важно думать о
годы в условиях и годы в хорошем здоровье.
Тенденции в области здравоохранения
Заболеваемость и распространенность заболеваний среди населения
выросла. В большинстве случаев распространенность заболевания увеличилась из-за
снижение смертности с незначительным изменением или отсутствием изменений в заболеваемости или скорости
начало болезни. Диабет может быть другим случаем, потому что скорость его появления
выросла.На изменения при каждой болезни нужно смотреть по-разному. В
распространенность диагностированных факторов риска, таких как гипертония и высокий уровень холестерина,
возрос. Тем не менее, инвалидность среди пожилого населения снизилась; физический и
когнитивные функции и работоспособность улучшились. Хотя для некоторых
люди, у которых есть болезнь, прогрессирование до инвалидности или смерти
затянулось, основные заболевания не устранены.
Повышение уровня образования со временем стало основным фактором улучшения здоровья,
в первую очередь в области инвалидности.Ряд недавних работ существенно
объяснил, что по крайней мере 50 процентов снижения инвалидности связано с изменением
образовательный состав населения (см., например, Freedman, Martin, 1999; Schoeni, Freedman, and Martin, 2008). Это означает
что процессы здоровья не изменились среди населения, но что
состав населения изменился, больше людей в лучшую сторону
образованная группа. В долгосрочной перспективе это стало важным фактором в
увеличение продолжительности жизни. Однако неясно, будет ли этот фактор
продолжать работать таким же образом в будущем, потому что в последние годы
рост образования в старшем возрасте (60–69) начинает замедляться
среди более молодого населения (возраст 50–59 лет).
Crimmins и его коллеги обнаружили, что за 10-летний период 1997–2007 гг.
количество нетрудоспособных и ограниченных в трудоспособности людей
в возрасте 60 лет снизились (Рейнольдс и
Crimmins, 2009). Повышение уровня образования стало движущей силой для улучшения
инвалидность. В целом, различия SES не сильно менялись за длительные периоды.
времени, но со временем более образованное население составляет больше
процент от общей численности населения. Есть также некоторые свидетельства расширения
Различия в смертности от СЭС в последние годы, которые могут быть краткосрочными или краткосрочными.
долгосрочный тренд (Jemal et al.,
2008 г.). Это одна из причин, почему важно понимать изменения в
как СЭС связано с результатами для здоровья, потому что теперь существует большая разница
между низшей и высшей группами СЭС. Если бы самая низкая группа была
изменится, чтобы быть похожей на высшую группу, было бы существенное увеличение
количество людей, которые должны будут быть покрыты Medicare, увеличивая
расходы на здравоохранение для всего населения.
Таким образом, Crimmins подчеркнула, что важной национальной целью является сокращение
различия в состоянии здоровья.Снижение разницы в смертности и сокращение
различия в возрасте в начале болезни могут иметь разные последствия для населения
здоровье. Для улучшения здоровья необходимо гораздо больше подробностей о процессах изменения здоровья.
понять, что лежит в основе наблюдаемых различий в популяции
распространенность проблем со здоровьем.
Микромоделирование может использоваться для решения этих процессов. Это не значит
должен включать моделирование изменений состояния здоровья в основные национальные
проекционные модели. Тем не менее, чтобы понять роль данного фактора для здоровья
статуса, необходима микросимуляция всех задействованных процессов, и тем более
подробное моделирование, тем больше можно понять процессы.
Наконец, Crimmins заметила, что кое-что известно об изменении когорт в SES,
но это исследование опирается на данные поперечного сечения, связанные со временем, а не на
данные когорты. Очевидно, что необходимо больше информации о здоровье на протяжении всей жизни.
обстоятельства, чтобы понять изменения в результатах для здоровья. Сегодня многие болезни
продолжительность жизни 20, 30 или 40 лет при длительном лечении. Наступление
факторы риска и лечение можно начинать очень рано. Например,
последствия лечения от гипертонии или высокого холестерина в течение 30 или 40 лет
лет, с точки зрения смертности и сердечных приступов, не изучены.Для того, чтобы
лучше понять будущие последствия характеристик когорты и
опыта, необходимо иметь больше жизненных моделей здоровья, а не
модели, основанные только на последних данных поперечного сечения.
ИНВАЛИДНОСТЬ, ХРОНИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ И РАСХОДЫ НА МЕДИЦИНСКОЕ ПОМОЩЬ
Джей Бхаттачарья (Стэнфордский университет) открыл свою презентацию двумя общими
наблюдения. Первой целью моделей прогнозирования расходов на здравоохранение является
чтобы предупредить Конгресс и других политиков о проблемах в ближайшие годы.А
Вторая и связанная с этим цель — ответить на контрфактические вопросы о том, что будет
произойдут, если различные события (например, развитие новых медицинских технологий)
должно произойти. Обе цели, но особенно вторая, требуют, чтобы прогноз
аппарат принимает теоретическую идею об основных движущих силах здоровья
расходы на уход. В своей презентации Бхаттачарья предложил развитие хронической
феномен болезней и конкурирующих рисков как теоретические идеи, определяющие здоровье
расходы на уход.Аппарат прогнозирования, основанный на этих идеях, хорош.
готовы ответить на противоречивые вопросы о влиянии изменений на здоровье
состояние будущих расходов на здравоохранение.
Бхаттачарья упомянул рабочий документ Уайта (2006 г., позже опубликованный в 2008 г.), в котором отмечалось замедление темпов роста
рост расходов на Medicare с 1997 по 2005 год по сравнению с предыдущими годами.
В документе объясняется это замедление новой перспективной системой оплаты больниц.
поставщики услуг по оказанию послеострой помощи и ограничениям роста выплат врачам.Если эти реформы удастся сохранить и расширить, то будущее финансирование
Medicare не была бы такой мрачной. Однако расходы на Medicare выросли более чем на 8%.
процентов, по сравнению с ростом общих расходов на здравоохранение на 4,4 процента
по всей стране, несмотря на продолжение платежных реформ. Когда с нетерпением жду
будущее, поэтому важно понимать лежащие в основе процессы, которые
увеличить расходы на здравоохранение.
Кен Мэнтон и его коллеги из Университета Дьюка в серии статей показали
что уровень инвалидности среди пожилых людей снижается с 1980-х годов и что
инвалидность является важным фактором затрат на здравоохранение.В своем анализе данных
из Национального исследования по долгосрочному уходу, Manton, XiLiang и Lamb (2006) обнаружили, что в 1982 г. 5,7%
пожилое население не могло выполнять инструментальную повседневную деятельность
(IADLs), тогда как в 2004 году эта доля составляла всего 2,4 процента. С исключением
распространенности тяжелой инвалидности (неспособность выполнять 3+
повседневной активности, ADL), аналогичный и даже более резкий спад наблюдался
наблюдается для ADL (Manton et al.,
2006 г.). Эти результаты показывают обратную тенденцию 1970-х гг.
распространенность инвалидности росла, а снижение ускорилось в 1980-х гг.
и 1990-е годы.В сочетании с увеличением ожидаемой продолжительности жизни это снижение дает
компрессия болезненности. Если эти тенденции к снижению инвалидности среди
пожилые люди продолжают жить, тогда расходы Medicare могут быть существенно ниже, чем
в настоящее время ожидается. Но сохранятся ли эти тенденции?
Бхаттачарья утверждал, что есть веские основания полагать, что тенденция к
уменьшение инвалидности не будет продолжено. Он и его коллеги обнаружили, что
нетрудоспособность возрастает среди населения моложе 65 лет (Lakdawalla, Bhattacharya, and Goldman, 2004).Их
анализ данных Национального опроса о состоянии здоровья (NHIS) по инвалидности
распространенность в 1982–1996 гг. повторила выводы Мантона и его коллег из
снижение инвалидности среди пожилых людей. В то же время они обнаружили, что моложе
популяции в возрасте 50–59, 40–49 и 30–39 лет были
испытывают значительное увеличение инвалидности.
Что вызвало изменение распространенности инвалидности среди пожилых людей? Было ли это хроническим
профилактика болезни? Или это было лучшее лечение хронических заболеваний, таких как
наличие прорывных технологий и вспомогательных устройств? Или это было больше
образованные люди? Какой из этих факторов был важнее?
Он объяснил, что хронические заболевания имеют прямое отношение к политике.Хронически больные
с большей вероятностью станут инвалидами. Выбор политики для концентрации ресурсов:
между снижением распространенности хронических заболеваний или, если люди хронически
заболели, не давая им развить инвалидность. Понимание, какие из этих
подходы сыграли важную роль в улучшении тенденций инвалидности в прошлом.
поэтому может сообщить, чего можно ожидать в будущем.
Пожизненная перспектива важна для понимания последствий для медицинской помощи
Расходы.Например, снижение распространенности хронических заболеваний приведет к
снизить распространенность инвалидности и привести к снижению связанных с ней медицинских
расходы в год. Но более долгая жизнь может привести к большим расходам. Расходы
выше для профилактики, что отчасти дороже, потому что никто не знает
кто заболеет. Напротив, ведение хронических заболеваний приводит к
снижение распространенности инвалидности среди хронических больных, но имеет более высокий
расходы на вспомогательные технологии.
Инвалидность, выживаемость и медицинские расходы
Бхаттачарья затем описал взаимосвязь между инвалидностью, выживаемостью и
расходы на медицинское обслуживание (Bhattacharya, Garber, and MaCurdy, 2010). Он и его коллеги
проанализировал данные, собранные ежегодно с 1992 по 2003 год в Medicare Current
Опрос бенефициаров для людей в возрасте 65 лет и старше с ограниченными возможностями и без них.
Они связали эти данные с административными записями Medicare для всестороннего
меры всех расходов на медицинское обслуживание, кроме рецептурных лекарств.Они нашли
что на выживание человека с ограниченными возможностями влияет возраст (65, 75 или
85) при наступлении инвалидности. Затраты на медицинское обслуживание пожилых людей с
инвалидности значительно больше, чем без инвалидности, что увеличивает
пожизненные расходы на Medicare. Однако у пожилых людей с ограниченными возможностями смертность выше.
ставки, которые снизят пожизненные расходы Medicare. Сроки
поэтому наступление инвалидности имеет большое влияние на выживаемость, а также на Medicare.
Расходы.
Инвалидность и хронические заболевания
Распространенность инвалидности можно разделить на две части: одна часть связана с
хронически больное население и вторая часть, связанная с
нехронически больное население.Изменения в распространенности инвалидности среди
хронически больных можно разделить на две части: изменения инвалидности
распространенность среди хронических больных и изменение распространенности хронических заболеваний.
болезнь (Аранович и др.,
2009 г.). Бхаттачарья, однако, предупреждал, что болезнь за болезнью
разложение может дважды подсчитать людей с несколькими хроническими заболеваниями, что приводит к
переоценивать важность хронических состояний в объяснении
тенденции инвалидности. Он утверждал, что оценки его исследовательской группы
поправьте этот двойной учет для наиболее распространенных хронических заболеваний.
В своем анализе данных NHIS Аронович и его коллеги сочли наиболее
общие хронические заболевания, поражающие пожилые люди: артрит, хронический
обструктивная болезнь легких, диабет, гипертония, сердечные заболевания, инсульт и
ожирение. Они обнаружили, что на основе данных NHIS, за исключением избыточного веса и
ожирение (которое резко возросло), показатели распространенности хронических заболеваний остались
в основном примерно такой же или улучшенный в период с 1982 по 1996 год и, следовательно, не
вносят существенный вклад в снижение инвалидности пожилых людей за этот период.Например, в 1999 г. на 10 000 пожилых людей приходилось меньше людей с артритом.
человек, чем было в 1982 году.
гипертония и сердечные заболевания были ниже в 1999 году, чем в 1982 году.
рост распространенности ожирения за этот период, если этому не будет противодействовать какой-либо другой
фактор, привел бы к росту инвалидности среди пожилого населения.
В отличие от общей распространенности хронических заболеваний, распространенность инвалидности среди
состояние хронически больных пожилых людей значительно улучшилось в период с 1982 по 1999 гг.Этот
снижение более чем противодействовало увеличению инвалидности из-за увеличения
распространенности ожирения и привели к общему снижению инвалидности, наблюдаемому в
пожилое население. Достижения в области медицинских технологий сыграли важную роль в
управление и снижение инвалидности среди пожилых людей. Например, новый
фармацевтические препараты, которые контролируют развитие артрита, уменьшают боль
облегчения и операции по замене суставов помогли снизить инвалидность. Так же,
более интенсивное медикаментозное и хирургическое лечение сердечных заболеваний, сокращение курения
ставки, новые портативные дополнительные кислородные баллоны и специализированные легочные
реабилитационные центры могли способствовать снижению инвалидности.
Насколько общие тенденции инвалидности связаны с преобладанием
хроническое заболевание и насколько это связано с распространенностью инвалидности
обусловлено хроническим заболеванием? Анализ Бхаттачарьи и его коллег
предполагает, что снижение инвалидности среди пожилых людей в основном происходит не из-за
улучшения в первичной профилактике хронических заболеваний, а скорее в предотвращении
инвалидность среди хронических больных. Снижение инвалидности среди
у хронически больных есть IADLs.Такие спады, которые часто связаны с
покупка дорогих вспомогательных устройств, может привести к более высокой стоимости Medicare
Расходы.
Инвалидность и хронические заболевания среди молодого населения
Молодое население говорит о другом. Бхаттачарья и его коллеги использовали
те же методы, которые они использовали для пожилых людей для разложения тенденций инвалидности
среди молодого населения (Bhattacharya, Chowdhry, and Lakdawalla, 2008). Они обнаружили, что
в период с 1984 по 1996 год распространенность инвалидности среди людей в возрасте до 65 лет составляла
увеличилась, что резко контрастирует со снижением распространенности инвалидности среди
пожилые люди за этот период.Около половины этого увеличения инвалидности было
объясняется распространенностью хронических заболеваний, многие из которых, в свою очередь,
связано с ожирением. Остальное было связано с увеличением скорости
инвалидность среди хронических больных, в том числе людей с гипертонией или
хроническое обструктивное заболевание легких. Среди лиц, не страдающих хроническим заболеванием, инвалидность
ставки действительно упали. Главный вывод из этой работы заключается в том, что младший
население не становится здоровее. Усилия по профилактике инвалидности, если они
для достижения успеха, следует сосредоточить внимание на сокращении распространенности ожирения и
ограничение инвалидности среди хронически больных людей.
Прогнозирование будущих расходов на Medicare
Каким будет состояние здоровья населения через 30 лет и как
повлияют ли на это медицинские технологии? Какое влияние это окажет на
расходы на медицинское обслуживание?
Бхаттачарья обратился к прогнозам RAND FEM, отметив, что модель
идеально подходит для ответов на подобные вопросы. Метод конечных элементов теоретически ориентирован
к хроническим заболеваниям и затратам на здравоохранение, и был использован для рассмотрения трех
профилактические мероприятия в этом контексте — отказ от курения, ожирение
контроль и профилактика диабета — чтобы спрогнозировать экономию затрат на
Medicare.Он также включает информацию об инвалидности. Исследователи обнаружили, что
инвалидность среди пожилых людей резко снизилась в период с 1982 по 1999 год, как и
выводы, отмеченные выше. Профилактика инвалидности среди хронических больных
сыграли важную роль в упадке; первичная профилактика хронических заболеваний
было менее важно.
Среди более молодого населения инвалидность увеличилась за тот же период. Выше
распространенность ожирения и более высокий уровень инвалидности среди хронических больных
способствовал увеличению.Следовательно, будущие расходы Medicare не могут
значительно снизятся, даже если в будущем уровень инвалидности снизится.
Бхаттачарья пришел к выводу, что инвалидность является основным фактором затрат на здравоохранение.
но устранение этого не обязательно является основным способом улучшения здоровья в будущем.
расходы на население Medicare. Также первичная профилактика заболеваний
не является основным средством экономии средств при прогнозировании будущих расходов на здравоохранение. Предотвращение
инвалидность, тем не менее, может быть правильным поступком, поскольку это позволит людям
жить в состоянии без инвалидности дольше и улучшать качество
жизнь.
ОБСУЖДЕНИЕ
Несколько участников выразили свои взгляды на различные вопросы, вытекающие из
презентации. Большая часть дискуссии была посвящена измерению социально-экономического статуса.
в моделировании, прогнозировании затрат на лечение и данных для улучшения здоровья
смета расходов на уход.
Измерение социально-экономического статуса в моделировании
Ссылаясь на дискуссию Crimmins о социально-экономическом статусе, в которой основное внимание уделялось
главным образом об образовании и ее заявлении о том, что не имеет большого значения,
SES измеряется образованием, доходом или профессией, Джозеф Ньюхаус (Гарвардский
University) интерпретировал это как предположение, что меры рассматривались как
причинный.У него был вопрос, состоящий из двух частей: во-первых, что известно о причинности?
Во-вторых, с точки зрения моделирования будущего и предположения, что существует
будут изменения в распределении населения по образованию, а также по
доход и род занятий, имеет ли значение, какие из этих показателей являются причинными, или
все ли они причинны?
Crimmins ответила, что она рассматривает образование как основную причину, по которой
определяет доход. Доход — это гораздо более сложная переменная, потому что причинно-следственная связь
отношения, скорее всего, будут улицей с двусторонним движением.Когда человек заболевает и
покидает рабочую силу, или человек не работает так долго, пенсия
будет уменьшено. Особенно в пожилом возрасте существует много обратной причинно-следственной связи.
в соотношении доходов и здоровья. Конечно, есть обратная причинно-следственная связь
использование образования с точки зрения людей, которые заболели до периода, когда
уровень образования заканчивается, как правило, в двадцатых годах. Эти люди
имеют меньший уровень образования, но их влияние на здоровье, как правило, невелико и
не приводить к заболеваниям и состояниям старости.
Различия между группами населения всегда есть, но выглядят незначительно
различается в зависимости от используемой меры SES. Текущее занятие — красивое
бесполезная мера для пожилых людей, потому что у большинства из них ее нет, а много
женщин никогда не было, хотя это меняется. Связь со здоровьем
легче понять, если SES индексируется образованием. Конечно, идем вперед
с временной траекторией, каждый знает образовательный уровень пожилого населения
на следующие 50 лет, так что это достаточно стабильная переменная; напротив, один
не знает о доходах и о том, как они изменятся со временем.
Ричард Сузман (Национальный институт старения) заметил, что недостаточно внимания
было дано в презентациях или обсуждениях работы людей
узоры. Учитывая тенденцию к здоровью и продолжительности жизни, люди
работать придется дольше. Поэтому он подумал, что объединение прогнозов Medicare
с моделированием выхода на пенсию как в Соединенных Штатах, так и в межнациональном масштабе может быть
полезный.
Он упомянул, что на семинаре много говорилось о краткосрочной перспективе.
и долгосрочные преимущества профилактики вкупе с затратами.По сути, дольше
жизнь несвободна; он должен каким-то образом финансироваться, но есть относительно
несколько наборов данных, которые рассматривают последующие последствия профилактики или основных медицинских
инвестиции на протяжении всего жизненного цикла. Это важная область для
рассматривать.
Бхаттачарья отметил важность вопросов, связанных с работой, особенно в
контекст инвалидности и изменения в тенденциях инвалидности у молодых
населения, поскольку инвалидность влияет как на расходы на здравоохранение, так и на
по финансированию.Таким образом, если большая часть молодого населения является инвалидом и
поэтому менее трудоспособны и раньше выходят на пенсию, модели финансирования меняются
быть выключенным в дополнение к моделям расходов.
Расчет стоимости лечения
Ссылаясь на обсуждение Бхаттачарьей прогнозирования будущего медицинского
расходов, Майкл Чернью (Гарвардский университет) хотел знать, когда
прогнозирование медицинских расходов и изучение эффектов затрат, если оценка затрат
например, лечение гипертоника или пациента-инвалида в 2020 году похоже на
таблица смертности, используя стоимость лечения этого пациента с гипертонией сегодня, или если
чтобы добраться до этой точки, требуется некоторый темп роста, превышающий обычную инфляцию.Если так,
как можно увеличить стоимость лечения текущего гипертоника, чтобы вылечить
гипертоник в 2020 году? Спрогнозировать количество людей с ограниченными возможностями на
короткий период времени, скажем 20 лет, можно использовать число инвалидов, которые
Сейчас им 20 лет, и они выходят. Но для более длительных периодов времени как
спрогнозировать количество людей с ограниченными возможностями в 2050 или 2070?
Бхаттачарья ответил, что в FEM исследователи предполагают, что существует
технологии для всего.Так что они ничего не меняют, кроме
вероятность перехода, например, в ожирение.
В ответ на второй комментарий Чернью Бхаттачарья объяснил, что
метод, используемый в FEM, заключается в том, чтобы смотреть на всю популяцию —
вероятности перехода от возраста X к возрасту X + 1 равны
фиксированный — а затем возрасти людей вперед. Так что, если есть более высокие ставки
инвалидность среди 30-летних сегодня, значит, будет больше
показатели инвалидности для входящих когорт в возрасте 65 лет, через 35 лет.Но
вероятности перехода от 30 до 31, от 30 до 32 и т. д. такие же, как в
таблица дожития на основе сегодняшних оценок.
Данные для улучшенных оценок затрат на здравоохранение
Дана Голдман (Университет Южной Калифорнии) заметила, что работа
Crimmins и другие исследования показывают, что ранние детерминанты имеют значение для будущего
заболеваемость и смертность. Это подчеркивает необходимость использования продольных панелей. В
кроме того, необходимы более точные оценки затрат, потому что попытки получить самооценку
Информация о затратах практически невозможна и приводит к необходимости связанных данных.HRS
имеет связь с записями Medicare, но получить эти данные сложно.
Несмотря на то, что опрос получателей Medicare доступен, он не требует ни одного из
вопросы SES, которые уходят в прошлое. Очень сложно связать домохозяйство
компонент MEPS, и он не включает институционализированное население. Так
вопрос в том, какие данные необходимы для улучшения этих медицинских услуг.
прогнозы стоимости?
Лиминг Цай (Национальный центр статистики здравоохранения) ответил, что Национальный
Центр статистики здравоохранения (NCHS) предоставил несколько уникальных наборов данных, которые
может использоваться для целей прогнозирования.NCHS связала данные в национальном
опросы, NHIS и NHANES, в Национальный индекс смертности (NDI), Социальное обеспечение,
Medicare и Medicaid до конца этого года. Так что у человека есть здоровье
меры, социально-экономические и демографические показатели, и все другие
меры опроса доступны на определенной панели, и эти панели связаны
по дороге через записи о смертности, отчеты о претензиях Центров
для Medicare и Medicaid Services (CMS), заработок социального обеспечения
записи и записи заявлений Medicaid.Влияние тенденций на здоровье
демографические и социально-экономические факторы для всего набора прав
программы, таким образом, можно оценить.
Эти полезные наборы данных в настоящее время доступны в NCHS, но пользователь должен
отправьте запрос на исследование в исследовательский центр обработки данных NCHS, чтобы использовать их. Есть
исследовательские центры обработки данных в Соединенных Штатах; пользователю не нужно переходить на
NCHS в Хяттсвилле, штат Мэриленд, для проведения исследования.
Crimmins возразила, что она широко использовала NHANES, но многие из
важных переменных нет.Ни когнитивные способности, ни депрессия не измеряются
в NHANES. Ранняя жизнь вообще не измеряется. NCHS имеет относительно плохие показатели
жизненного опыта. Итак, есть обширная информация от Национального
Индекс смерти и Medicare, но отсутствуют независимые переменные. Ответ
на вопрос Голдмана, следовательно, представляет собой совокупность наборов данных, потому что
ни один существующий набор данных не идеален. Требуется информация о времени жизни, но несколько
В текущих наборах данных отсутствуют показатели раннего возраста.
Цай ответил, что в опросах определенно отсутствуют некоторые темы.В
в то же время для некоторых важных тем исследований, таких как ожирение, неважно
какой у человека статус инвалидности, вероятно, пожизненные расходы на здравоохранение
то же самое (Любиц и др.,
2003). Цай и его коллеги изучили статус ожирения примерно в 45 лет.
с использованием первого последующего опроса NHANES, связанного с Medicare и NDI, и
получили пожизненные расходы на Medicare. В то время как более полные 45-летние
умрут, не дожив до 65 лет, их пожизненные расходы с 65 лет на
Medicare по-прежнему значительно выше, чем у 45-летних людей с нормальным весом, которые
дожить до 65 лет и старше.
Кримминс заметила, что акцент на ожирении заставляет ее нервничать. В
связь между ожирением и социально-экономическим статусом была чрезвычайно сильной в
прошлого, и поэтому некоторые из того, что интерпретируется как эффект ожирения, может быть
эффект низкого СЭС. Без комплексной модели, включающей ожирение
и SES существует риск неправильного распределения эффекта.
Цай далее указал, что меры SES, такие как образование, не являются
доступны в прогнозах переписи населения с 2002 по 2050 год.Так что хотя
образование важно для понимания взаимоотношений при проектировании 50
лет, эта переменная недоступна для прогнозируемого населения.
Бхаттачарья отметил, что теоретическая идея является ключом к прогнозированию. Если идея
экстраполяция, то можно обойтись сечениями расходов. Если
идея — изменения в инвалидности, ожирении, образовательном статусе, тогда нужно
какая-то более длинная панель. Существует фундаментальный компромисс в том, что чем дольше
панель, тем менее она репрезентативна для населения в целом.Так
в идеале нужно регулярно обновлять длинную панель, чтобы она выглядела более привлекательной.
как и население в целом.
Тодд Калдис (Центры Medicare и Medicaid Services Office
Актуарий) отметил, что долгосрочные модели Управления актуария
и Бюджетное управление Конгресса уже внесло грубые корректировки в
уровень рисков для здоровья населения. В принципе, возможно
включить в эти модели более сложные меры.
Преимущества физической активности | Физическая активность
Укрепление костей и мышц
С возрастом важно защищать свои кости, суставы и мышцы — они поддерживают ваше тело и помогают двигаться.Поддержание здоровья костей, суставов и мышц помогает гарантировать, что вы сможете заниматься повседневными делами и оставаться физически активными. Выполнение аэробных, укрепляющих мышцы и укрепляющих костей физических упражнений на уровне средней интенсивности может замедлить потерю плотности костей , которая приходит с возрастом.
Перелом бедра — серьезное заболевание, которое может иметь негативные последствия, изменяющие вашу жизнь, особенно если вы пожилой человек. У физически активных людей риск перелома бедра на ниже, чем у неактивных людей.
Среди пожилых людей физическая активность также снижает риск падений и травм в результате падений. Программы физической активности, включающие более одного вида физической активности, наиболее эффективны для снижения числа падений и связанных с ними травм. К различным видам физической активности относятся аэробика, укрепление мышц и сбалансированная физическая активность. Кроме того, упражнения с весовой нагрузкой, такие как бег, быстрая ходьба, прыжки с места и силовые тренировки, создают нагрузку на кости.Эти действия могут способствовать росту и укреплению костей, а также снизить риск травм и переломов, связанных с падением.
Регулярная физическая активность помогает при артрите и других ревматических состояниях , поражающих суставы. Если вы будете заниматься аэробной физической активностью средней интенсивности по 150 минут в неделю, а также упражнения для укрепления мышц, это улучшит вашу способность справляться с болью и выполнять повседневные задачи, а также улучшит качество жизни.
Наращивайте сильные и здоровые мышцы. Упражнения для укрепления мышц, такие как поднятие тяжестей, могут помочь вам увеличить или сохранить мышечную массу и силу. Это важно для пожилых людей, у которых с возрастом снижается мышечная масса и мышечная сила. Постепенное увеличение веса и количества повторений в рамках упражнений по укреплению мышц даст вам еще больше преимуществ, независимо от вашего возраста.
Повысьте свою способность выполнять повседневные дела и предотвратите падения
Функциональное ограничение — это потеря способности выполнять повседневные действия, такие как подъем по лестнице, покупка продуктов или игры с внуками.
Как это связано с физической активностью? Если вы физически активный взрослый человек среднего или старшего возраста, у вас меньше риск функциональных ограничений, чем у неактивных людей.
Улучшение физического состояния и снижение риска падений. Для пожилых людей многокомпонентная физическая активность важна для улучшения физических функций и снижения риска падений или травм при падении. Многокомпонентная физическая активность — это физическая активность, которая включает более одного вида физической активности, например аэробику, укрепление мышц и тренировку равновесия.Многокомпонентную физическую активность можно выполнять дома или в общественных местах в рамках структурированной программы.
Увеличьте свои шансы прожить дольше
Наука показывает, что физическая активность может снизить риск ранней смерти от основных причин смерти, таких как болезни сердца и некоторые виды рака. Это примечательно в двух отношениях:
- Лишь некоторые варианты образа жизни имеют такое же большое влияние на ваше здоровье, как и физическая активность. У людей, которые ведут физическую активность около 150 минут в неделю, риск смерти от всех причин на 33% ниже, чем у людей, которые не ведут физическую активность.
- Чтобы снизить риск преждевременной смерти, вам не нужно много или сильно заниматься физическими упражнениями. Преимущества начинают накапливаться при любой физической активности средней или высокой интенсивности.
4 фактора, влияющих на здоровье человека и населения
Социальная и экономическая среда
Социальная и экономическая среда включает в себя такие вещи, как образование, рабочие места, доход и социальная поддержка . Наша социальная и экономическая среда влияет на то, имеем ли мы доступ к качественному образованию, возможностям трудоустройства, безопасным районам, социальной поддержке и здоровой пище.Все эти факторы влияют на здоровье. Фактически, образование и доход человека являются главными показателями его здоровья. (5) Люди с более высоким уровнем образования и дохода, как правило, живут дольше и здоровее. (6) (7) Эти отношения существуют как на индивидуальном, так и на уровне сообщества. (8) Люди, которые живут в богатых, высокообразованных сообществах, с большей вероятностью будут иметь лучшее здоровье и проживут дольше, чем те, кто этого не делает.
Поведение в отношении здоровья
Наше поведение в отношении здоровья — это наш выбор, который влияет на продолжительность и качество нашей жизни .Некоторые из наиболее важных форм поведения для здоровья — это курение, физическая активность и диета. (4) Все три фактора влияют на риск развития диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, рака, ожирения и других хронических заболеваний. (9) Поведенческие изменения в этих трех областях могут серьезно повлиять на результаты нашего здоровья и качество жизни. Хотя поведение в отношении здоровья — это личный выбор, наша среда может поощрять или препятствовать определенному поведению.
Клиническая помощь
Клиническая помощь относится к любому взаимодействию с системой здравоохранения, начиная от профилактических мероприятий, таких как вакцины и обследования, до лечения конкретных заболеваний и состояний .Это может происходить в самых разных условиях, включая амбулаторные клиники, больницы, департаменты здравоохранения, учреждения долгосрочного ухода и, в некоторых случаях, наши собственные дома. Эффективное здравоохранение доступно, доступно, своевременно и качественно. (10)
Физическая среда
Физическая среда включает в себя природную и искусственную среду, включая транспортные системы, здания и общественные ресурсы . (11) Окружающая среда в школе, на работе и дома напрямую влияет на их здоровье, а также влияет на их поведение в отношении здоровья.(12) Например, доступ к тротуарам, паркам и игровым площадкам открывает возможности для физической активности, в то время как воздействие загрязнения или небезопасной питьевой воды способствует развитию таких заболеваний, как астма и болезни, передающиеся через воду.
2 фактора, влияющих на использование медицинских услуг | Использование медицинских услуг как доверенное лицо при установлении инвалидности
Арнсбрак Р., Дж. Бозе, С. Л. Хедден, Р. Н. Липари и Э. Парк-Ли. 2017. Ключевые показатели употребления психоактивных веществ и психического здоровья в США: результаты Национального исследования употребления наркотиков и здоровья 2016 г.. Роквилл, Мэриленд: Центр статистики и качества поведенческого здоровья, Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами. https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/NSDUH-FFR1-2016/NSDUH-FFR1-2016.htm (по состоянию на 26 декабря 2017 г.).
AHRQ (Агентство медицинских исследований и качества). 2010. Национальные отчеты о качестве и различиях в здравоохранении за 2009 год. Роквилл, Мэриленд: AHRQ. https://archive.ahrq.gov/research/findings/nhqrdr/nhqrdr09/qrdr09.html (по состоянию на 13 июня 2017 г.).
AHRQ. 2017. Национальные отчеты о качестве и различиях в здравоохранении за 2016 год. Роквилл, Мэриленд: AHRQ. https://www.ahrq.gov/sites/default/files/wysiwyg/research/findings/nhqrdr/nhqdr16/2016qdr.pdf (по состоянию на 13 июня 2017 г.).
An, R., F. Andrade, and C. Y. Chiu. 2015. Избыточный вес и ожирение среди взрослого населения США с инвалидностью и без, 1999–2012 гг. Профилактические медицинские отчеты 2: 419–422.
Андерсен Р. и Дж. Ф. Ньюман. 2005. Социальные и индивидуальные детерминанты использования медицинской помощи в Соединенных Штатах. The Milbank Quarterly 83 (4): 10.1111 / j.1468-0009.2005.00428.x.
Анселл Д. А. и Э. К. Макдональд. 2015. Предубеждение, черные жизни и академическая медицина. Медицинский журнал Новой Англии 372 (12): 1087–1089.
Бейли, Дж. 2012. Медикейд и сельская Америка . Лион, штат Невада: Центр по делам сельских районов. http://files.cfra.org/pdf/Medicaid.pdf (по состоянию на 7 ноября 2017 г.).
Бейкер, Д. У., Р. М. Паркер, М. В. Уильямс, В. К. Коутс и К.Питкин. 1996. Использование и эффективность переводчиков в отделении неотложной помощи. JAMA 275 (10): 783–788.
Блюменталь Д., Б. Черноф, Т. Фулмер, Дж. Лумпкин и Дж. Сельберг. 2016. Уход за особо нуждающимися и дорогостоящими пациентами — неотложный приоритет. Медицинский журнал Новой Англии 375 (10): 909–911.
Braveman, P., and L. Gottlieb. 2014. Социальные детерминанты здоровья: пора рассмотреть причины причин. Отчеты об общественном здравоохранении 129 (Приложение 2): 19–31.
CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний). 2017. Избыточный вес и ожирение у людей с ограниченными возможностями . Атланта, Джорджия: CDC. https://www.cdc.gov/ncbddd/disabilityandhealth/documents/obesityfactsheet2010.pdf (по состоянию на 31 октября 2017 г.).
Дж. Чен, А. Варгас-Бустаманте, К. Мортенсен и А. Н. Ортега. 2016. Расовые и этнические различия в доступе к медицинской помощи и ее использовании в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании. Медицинское обслуживание 54 (2): 140–146.
Коберн, А.Ф., А. К. МакКинни, Т. Д. Макбрайд, К. Дж. Мюллер, Р. Т. Слифкин и Э. Циллер. 2009. Обеспечение медицинского страхования сельских жителей через реформу здравоохранения . Принстон, Нью-Джерси: Институт исследований сельской политики. http://www.rupri.org/Forms/Health_ReformBrief_Oct09.pdf (по состоянию на 7 ноября 2017 г.).
Колла, К. Х., В. А. Льюис, Э. Тирни и Д. Б. Мухлестайн. 2016. Больницы, участвующие в ACO, как правило, большие и городские, что обеспечивает доступ к капиталу и данным. Департамент здравоохранения (Миллвуд) 35 (3): 431–439.
Davis, K., and J. Ballreich. 2014. Равный доступ к медицинской помощи — рейтинг Соединенных Штатов на международном уровне. Медицинский журнал Новой Англии 371 (17): 1567–1570.
Douthit, N., S. Kiv, T. Dwolatzky, and S. Biswas. 2015. Выявление некоторых серьезных препятствий для доступа к медицинской помощи в сельских районах США. Общественное здравоохранение 129 (6): 611–620.
Дж. Фанг, Г. Чжао, Г. Ван, К. Айяла и Ф. Лусталот. 2016. Страховой статус взрослых с гипертонией — влияние недостаточного страхования. Журнал Американской кардиологической ассоциации: сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания 5 (12): e004313.
Фигероа, Дж. Ф., А. Б. Фракт, З. М. Лион, Х. Чжоу и А. К. Джа. 2017. Характеристики и структура расходов не пожилых людей с высокими доходами в Массачусетсе. Healthcare (Амстердам, Нидерланды) 5 (4): 165–170.
Флорес, Г. 2006. Языковые барьеры для здравоохранения в Соединенных Штатах. Медицинский журнал Новой Англии 355 (3): 229–231.
Фрейд, В. М., А. Б. Бернштейн и М. А. Буш. 2012. Множественные хронические состояния среди взрослых в возрасте 45 лет и старше: тенденции за последние 10 лет. Краткий обзор данных NCHS (100): 1–8.
Позитивное мышление: Снижение стресса за счет исключения негативного разговора с самим собой
Позитивное мышление: прекратите негативные разговоры с самим собой, чтобы уменьшить стресс
Позитивное мышление помогает справиться со стрессом и даже может улучшить ваше здоровье. Практикуйтесь в преодолении негативного внутреннего диалога с помощью приведенных примеров.
Персонал клиники Мэйо
Ваш стакан наполовину пуст или наполовину полон? То, как вы ответите на этот извечный вопрос о позитивном мышлении, может отразить ваш взгляд на жизнь, ваше отношение к себе, оптимизм вы или пессимизм — и это может даже повлиять на ваше здоровье.
Действительно, некоторые исследования показывают, что такие черты личности, как оптимизм и пессимизм, могут влиять на многие области вашего здоровья и благополучия. Позитивное мышление, которое обычно сопровождается оптимизмом, является ключевой частью эффективного управления стрессом.А эффективное управление стрессом связано со многими преимуществами для здоровья. Если вы склонны к пессимизму, не отчаивайтесь — вы можете научиться позитивному мышлению.
Позитивное мышление и разговор с самим собой
Позитивное мышление не означает, что вы держите голову в воздухе и игнорируете менее приятные жизненные ситуации. Позитивное мышление означает лишь то, что вы подходите к неприятностям более позитивно и продуктивно. Вы думаете, что произойдет лучшее, а не худшее.
Позитивное мышление часто начинается с разговора с самим собой. Разговор с самим собой — это бесконечный поток невысказанных мыслей, которые проходят в вашей голове. Эти автоматические мысли могут быть положительными или отрицательными. Некоторые из ваших разговоров с самим собой исходят из логики и разума. Другой внутренний диалог может возникнуть из-за неправильных представлений, которые вы создаете из-за недостатка информации.
Если мысли, которые возникают у вас в голове, в основном негативные, ваш взгляд на жизнь, скорее всего, пессимистичен. Если ваши мысли в основном позитивные, вы, вероятно, оптимист — человек, практикующий позитивное мышление.
Польза для здоровья от позитивного мышления
Исследователи продолжают изучать влияние позитивного мышления и оптимизма на здоровье. Положительное мышление может принести пользу для здоровья:
- Увеличенный срок службы
- Более низкие показатели депрессии
- Низкие уровни бедствия
- Повышенная устойчивость к простуде
- Улучшение психологического и физического благополучия
- Улучшение здоровья сердечно-сосудистой системы и снижение риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний
- Улучшение навыков преодоления трудностей и стресса
Непонятно, почему люди с позитивным мышлением получают такую пользу для здоровья.Одна из теорий заключается в том, что позитивное мировоззрение позволяет лучше справляться со стрессовыми ситуациями, что снижает вредное воздействие стресса на ваше тело.
Также считается, что позитивные и оптимистичные люди, как правило, ведут более здоровый образ жизни — они получают больше физической активности, придерживаются более здоровой диеты, не курят и не злоупотребляют алкоголем.
Выявление негативного мышления
Не уверены, положительный или отрицательный у вас внутренний диалог? Некоторые распространенные формы негативного разговора с самим собой включают:
- Фильтрация. Вы усиливаете отрицательные аспекты ситуации и отфильтровываете все положительные. Например, вы отлично провели день на работе. Вы выполнили свои задачи раньше срока, и вас поблагодарили за быстрое и тщательное выполнение работы. В этот вечер вы сосредотачиваетесь только на своем плане, чтобы выполнить еще больше задач и забыть о полученных комплиментах.
- Персонализация. Когда происходит что-то плохое, вы автоматически вините себя. Например, вы слышите, что вечеринка с друзьями отменяется, и предполагаете, что изменения в планах произошли из-за того, что никто не хотел находиться рядом с вами.
- Катастрофически. Вы автоматически ожидаете худшего. В проезжей части кафе неправильно принимают ваш заказ, и вы автоматически думаете, что остаток вашего дня будет катастрофой.
- Поляризация. Вы видите только хорошее или плохое. Там нет никакого среднего. Вы чувствуете, что должны быть идеальными, иначе вы полный неудачник.
Ориентация на позитивное мышление
Вы можете научиться превращать негативное мышление в позитивное.Процесс прост, но требует времени и практики — в конце концов, вы создаете новую привычку. Вот несколько способов думать и вести себя более позитивно и оптимистично:
- Определите области, которые нужно изменить. Если вы хотите стать более оптимистичным и мыслить более позитивно, сначала определите области своей жизни, о которых вы обычно думаете негативно, будь то работа, ежедневные поездки на работу или отношения. Вы можете начать с малого, сосредоточившись на одной области, чтобы подойти к делу более позитивно.
- Проверь себя. Периодически в течение дня останавливайтесь и оценивайте, о чем вы думаете. Если вы обнаружите, что ваши мысли в основном негативные, попробуйте найти способ придать им положительный оттенок.
- Будьте открыты для юмора. Позвольте себе улыбаться или смеяться, особенно в трудные времена. Ищите юмор в повседневных делах. Когда вы можете смеяться над жизнью, вы чувствуете меньше стресса.
- Ведите здоровый образ жизни. Старайтесь заниматься физическими упражнениями в течение 30 минут большую часть дней в неделю.Вы также можете разбить его на 10-минутные отрезки времени в течение дня. Физические упражнения могут положительно повлиять на настроение и снизить стресс. Соблюдайте здоровую диету, чтобы зарядить свой разум и тело. И научитесь методам борьбы со стрессом.
- Окружите себя позитивными людьми. Убедитесь, что в вашей жизни есть позитивные, отзывчивые люди, на которых вы можете положиться, чтобы дать полезный совет и обратную связь. Негативные люди могут повысить уровень стресса и заставить вас усомниться в своей способности справляться со стрессом здоровыми способами.
- Практикуйте позитивный разговор с самим собой. Начните с одного простого правила: не говорите себе ничего такого, что вы бы никому не сказали. Будьте нежны и подбадривайте себя. Если вам в голову приходит негативная мысль, оцените ее рационально и ответьте утверждениями о том, что в вас хорошо. Подумайте о вещах, за которые вы благодарны в своей жизни.
Вот несколько примеров негативного разговора с самим собой и то, как вы можете применить к ним позитивный поворот мышления:
| Отрицательный разговор с самим собой | Позитивное мышление |
|---|---|
| Я никогда не делал этого раньше. | Это возможность узнать что-то новое. |
| Это слишком сложно. | Я подойду к этому под другим углом. |
| У меня нет ресурсов. | Необходимость — мать изобретений. |
| Мне лень делать это. | Мне не удалось уложить это в свой график, но я могу пересмотреть некоторые приоритеты. |
| Это никак не сработает. | Я могу попробовать заставить его работать. |
| Это слишком радикальное изменение. | Давайте рискнем. |
| Никто не мешает мне общаться. | Я посмотрю, смогу ли я открыть каналы связи. |
| Я не собираюсь становиться лучше в этом. | Я попробую еще раз. |
Практика позитивного мышления каждый день
Если вы склонны к негативным взглядам, не ожидайте, что станете оптимистом в одночасье.Но со временем в вашем внутреннем диалоге будет меньше самокритики и больше самоуверенности. Вы также можете стать менее критичным по отношению к окружающему миру.
Когда ваше настроение в целом оптимистично, вы лучше справляетесь с повседневным стрессом более конструктивно. Эта способность может способствовать широко наблюдаемой пользе позитивного мышления для здоровья.
21 января 2020 г.
Показать ссылки
- Carver CS, et al. Оптимизм. Обзор клинической психологии.2010; 30: 879.
- Эрнандес Р. и др. Оптимизм и здоровье сердечно-сосудистой системы: мультиэтническое исследование атеросклероза (MESA). Обзор поведения и политики в отношении здоровья. 2015; 2: 62.
- Applebaum AJ, et al. Оптимизм, социальная поддержка и результаты психического здоровья у пациентов с запущенным раком. Психоонкология. 2014; 23: 299.
- Seaward BL. Рефрейминг: создание позитивного мышления. В: Основы управления стрессом. 4-е изд. Берлингтон, Массачусетс: обучение Джонс и Бартлетт; 2017 г.
- Seaward BL. Управление стрессом: принципы и стратегии для здоровья и благополучия. 8-е изд. Берлингтон, Массачусетс: обучение Джонс и Бартлетт; 2015.
- Karren KJ, et al. Здоровье разума / тела: влияние установок, эмоций и отношений. 5-е изд. Гленвью, Иллинойс: Образование Пирсона; 2014.
- Суд А. Справочник клиники Мэйо по жизни без стресса. Кембридж, Массачусетс: Да Капо Пресс / Книги на всю жизнь; 2013.
- Cohen S, et al. Позитивный эмоциональный стиль предсказывает устойчивость к болезни после экспериментального контакта с риновирусом или вирусом гриппа.Психосоматическая медицина. 2006; 68: 809.
- Рекомендации по физической активности для американцев. 2-е изд. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://health.gov/paguidelines/second-edition. По состоянию на 16 июля 2019 г.,
Узнать больше Подробно
.
Другие факторы, влияющие на здоровье — Совет графства Дербишир
К ним относятся жилье, финансовая безопасность, общественная безопасность, занятость, образование и окружающая среда.Они известны как более широкие детерминанты здоровья.
Не все эти факторы находятся под вашим контролем, но они являются частью места, где вы растете, живете и работаете.
Широко признано, что эти факторы способствуют значительному неравенству в отношении здоровья.
Вот почему мы прилагаем все усилия, чтобы улучшить положение жителей Дербишира, пострадавших от таких тяжелых обстоятельств, как безработица, бедность, плохие жилищные условия и риск совершения преступлений.
Социальная изоляция
Люди могут чувствовать себя изолированными от общества по ряду различных причин.Факторы могут включать бедность, старость, плохое психическое здоровье, физическую неспособность или неспособность к обучению.
Это исключение может повлиять на их здоровье и способность полностью реализовать свой потенциал. Мы прилагаем все усилия, чтобы справиться с социальной изоляцией и помочь сделать здоровье более справедливым для всех.
Жилье
Плохое жилье может иметь огромное влияние на здоровье. Это может ухудшить существующее состояние здоровья, вызвать травмы и помешать людям полностью раскрыть свой потенциал.
Образование
Помощь молодым людям в раскрытии их потенциала с раннего возраста, включая получение квалификации, играет жизненно важную роль в обеспечении их здоровья в дальнейшей жизни.
Работа
Работа играет большую роль в здоровье, поскольку она обеспечивает финансовую стабильность, способствует независимости и, как известно, защищает от проблем с физическим и психическим здоровьем. Мы работаем, чтобы предоставить людям как можно больше поддержки в их работе.
Мы также работаем с местными работодателями, чтобы помочь им улучшить здоровье и благополучие сотрудников в рамках нашей новой программы «Здоровые рабочие места».
Планирование
Хорошее местное планирование может активно поддерживать здоровье людей и сообществ, в которых они живут, работают и отдыхают.Узнайте больше об активном дизайне в Sport England.
Транспорт
В таком преимущественно сельском сообществе, как Дербишир, транспорт играет важную роль, помогая людям добраться до школы, места работы и отдыха, а также для получения медицинских услуг.
В то время как у большинства людей есть доступ к автомобилю, у некоторых людей нет, поэтому общественный транспорт играет важную роль в соединении людей.
Оценка воздействия на здоровье (ОВЗ)
Чтобы изучить влияние более широких детерминант на здоровье, мы проводим оценки воздействия на здоровье по ряду различных тем.
ОВЗ рассматривает любые предлагаемые изменения в данной местности, которые могут повлиять на здоровье и благополучие людей.
Это может охватывать все, что угодно, от новой политики совета в отношении транспорта до предлагаемого жилищного строительства в вашем районе.
ОВЗ рассматривает возможные последствия изменений для здоровья и благополучия.
Затем даются рекомендации о том, как усилить положительные последствия и уменьшить отрицательные.