Содержание

Масса тела у мужчин и женщин (результаты обследования российской, национальной, представительной выборки населения) | Шальнова

1. World Health Organisation. Obesity: Preventing and managing the global epidemic. Report on a WHO Consultation on Obesity, Geneva, 1998.

2. Keys A., Fidanza F., Karvonen M.J., et al. Indices of relative weight and obesity. J. Chronic Dis. 1972; 25: 329-43.

3. Garrow J.S. Treat obesity seriously-a clinical manual. Churchill Livingstone, London, 1981.

4. World Health Organisation. Physical Status: The use and interpreation of anthropometry. Technical Report Series 854, Geneva, 1995.

5. Bray G.A., Bouchard C., James W.P.T., eds. Handbook of obesity. New York: Marcel Dekker 1998.

6. National Heart, Lung, and Blood Institute/National Institutes of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Clinical guidelines on the identification, evaluation and treatment of overweight and obesity in adults. 8The evidence report. Bethesda: National Institutes of Health, 1998: 1-228.

7. Bogers R.P., Bemelmans W., Hoogenveen R.T., et al. Association of Overweight With Increased Risk of Coronary Heart Disease Partly Independent of Blood Pressure and Cholesterol Levels. A Meta-analysis of 21 Cohort Studies Including More Than 300 000 Persons. Arch. Intern. Med. 2007; 167(16): 1720-8.

8. Snijder M.B., Zimmet P.Z., Visser M., et al. Independent and opposite associations of waist and hip circumferences with diabetes, hypertension and dyslipidemia: the AusDiab Study. Internat. J. Obes. 2004; 28: 402-9.

9. Kissebah A.H., Freedman D.S., Peiris A.N. Health risks of obesity. Med. Clin. North Am. 1989; 73: 111-38.

10. Vague J. La differenciation sexuelle, facteur determinant des formes de l’obesite. Presse Med. 1947; 30: 339-40.

11. Шальнова С.А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и показатели ожидаемой продолжительности жизни населения России. Дисс. докт. мед. наук. Москва 1999.

12. SAS/STAT User’s Guide, Version 6, Fourth Edition, Vol.1 & 2, SAS Institute Inc., Cary, NC, USA, 1990.

13. Rennie K.L., Jebb S.A. Prevalence of obesity in Great Britain. Obesity Review 2005; 6: 11-2.

14. Hauner H., Bramlage P., Losc C., et al. Prevalence of obesity in primary care using different anthropometric measures -Results of the German Metabolic and Cardiovascular Risk Project (GEMCAS). BMC Public Health 2008; 8: 282-94.

15. Barbagallo C.M., Cavera G., Sapienza M., et al. Prevalence of overweight and obesity in rural southern Italy population and relationship with total and cardiovascular mortality the Ventimiglia di Sicilia project. Inern. J. Obes. 2001; 25: 185-90.

16. Montaye M., De Bacquer D., De Backer, Amouyel P. on behalf of the EUROASPIRE investigators Overweight and obesity: a major challenge for coronary heart disease secondary prevention in clinical practice in Europe. Eur. Heart J. 2000; 21: 808-13.

17. WHO Global Infobase 2005 (<http://infobase.who.int>)

18. Despres J.P., Lemieux I., Prud’homme D. Treatment of obesity: need to focus on high risk abdominally obese patients. BMJ 200 1; 322: 716-20.

Оценка массы тела | Tervisliku toitumise informatsioon

Наиболее распространенным методом оценки массы тела является вычисление индекса массы тела (ИМТ). Вычисляют его путем деления массы тела в килограммах на квадрат роста в метрах. ИМТ=кг/м2

Например, человек, который при росте 1,70 м весит 67 кг, должен произвести следующие вычисления: 67 : (1,7 × 1,7) = 23,18
Для взрослых нормальной массой тела считается такая, при которой ИМТ находится в интервале от 18,5 до 25.

<18,5 недостаточный вес
18,5–24,9 нормальный вес
25–29,9 избыточный вес
30–34,9 ожирение I степени
35–39,9 ожирение II степени
>40 ожирение III степени
Как недостаточный, так и, в особенности, избыточный вес сокращают продолжительность жизни.

Риск сердечно-сосудистых и многих других заболеваний существенно возрастает, если ИМТ человека выше 27. Если ИМТ больше 30, это уже считается ожирением. Ожирение – это ситуация, при которой количество жира в организме увеличено до такой степени, что это серьезно сказывается на состоянии здоровья.

Например, для человека ростом 170 см нормальная масса тела составляет 54–72 кг, что является довольно большим диапазоном. У молодых людей вес мог бы быть ближе к нижней границе диапазона, у пожилых – к верхней.

Поскольку кости у мужчин более плотные и прочные, чем у женщин, их нормальный вес тоже несколько больше женского. Избыточный вес или начальная стадия ожирения у человека ростом 170 см отмечается тогда, когда он весит 73–87 кг, ожирение – когда еще больше.

Констатация факта ожирения с помощью ИМТ не во всех случаях на 100 % верна. Например, спортсмены, имеющую большую мышечную массу, по этой классификации оказываются имеющими избыточный вес. Поэтому ожирение можно оценивать и по обхвату талии и бедер. У женщин рекомендуемый обхват талии должен быть меньше 88 см, у мужчин – меньше 102 см. Если соотношение обхвата талии и обхвата бедер (одно деленное на другое) у мужчин больше 1, а у женщин больше 0,8, – это указывает на ожирение.

Ожирение у мужчин и женщин – статьи о здоровье

Оглавление


Ожирение представляет собой наличие избыточных жировых отложений не только в подкожной клетчатке и тканях, но и на внутренних органах. Проявляется оно увеличением массы тела на 20 и более процентов от средних показателей. Эта проблема доставляет не только физический, но и психологический дискомфорт, может стать причиной сексуальных расстройств, а также заболеваний позвоночника, суставов и различных систем организма.


Лечение ожирения следует начинать как можно раньше, так как оно способно вызвать поражения печени и почек, стать провоцирующим фактором при инсульте и инфаркте миокарда, повышенном артериальном давлении, сахарном диабете и ряде иных опасных патологий.


Сегодня с проблемой успешно борются! Нужно лишь обратиться к опытным специалистам. Они предложат эффективные варианты лечения ожирения, включающие как специальное питание и физические нагрузки, так и психологическую поддержку. Это позволит избавиться от лишних килограммов и в целом повысить качество жизни. Своевременная терапия еще и сокращает риски опасных осложнений патологического состояния!

Причины ожирения


Патологическое состояние развивается на фоне нарушения баланса между поступлением энергии и затратами организма. Поступившие в организм избыточные калории быстро преобразуются в жир, который накапливается в так называемых депо (внутренних органах, брюшной стенке, клетчатке). Это приводит к увеличению массы тела и внутренним нарушениям в работе организма. Именно переедание приводит к ожирению в большинстве случаев, и лишь малый процент пациентов страдает от расстройств обмена веществ.


Существуют и определенные факторы, способствующие развитию патологического состояния.


К ним относят:

  • Малоподвижный образ жизни
  • Генетическую предрасположенность
  • Нарушения режима питания и его неправильный характер (переедание на ночь, большое количество соли в рационе, чрезмерное потребление углеводов, увлечение алкоголем и др.)
  • Психические отклонения
  • Стрессы
  • Прием гормональных и иных лекарственных средств
  • Физиологические состояния: беременность, лактация и климакс
  • Некоторые эндокринные патологии (например, гипотериоз) и др.
  • Недосыпание

Разновидности ожирения


В зависимости от локализации выделяют:

  • Абдоминальный тип (верхний). Для него характерны жировые отложения преимущественно в верхней части туловища и в области живота. Такие фигуры по форме напоминают яблоко. Обычно ожирение абдоминального типа развивается у мужчин и считается наиболее опасным для здоровья, так как связано с рисками развития сахарного диабета, артериальной гипертензии, инфаркта и инсульта
  • Бедренно-ягодичный (нижний) тип. При таком патологическом состоянии фигура человека напоминает грушу. Это обусловлено отложением жира преимущественно в области ягодиц и бедер. Обычно встречается у женщин и нередко сопровождается венозной недостаточностью, проблемами в позвоночнике и суставах
  • Промежуточный (смешанный) тип. Для него характерно распределение жировых отложений по всему телу


Ожирение может носить прогрессирующий характер или находиться в стабильной стадии.


Выделяют и формы патологии в зависимости от причин и механизмов ее развития:

  • Первичная. В ее основе лежит алиментарный фактор, обусловленный низкими энергетическими затратами и повышенной энергетической ценностью пищевого рациона. Ожирение развивается в результате чрезмерного насыщения пищи животными жирами и углеводами, а также нарушений режима питания и его состава. Обычно пациенты с этой патологией переедают, употребляют много еды за один прием, увлекаются сладостями, жирными и копчеными блюдами (в том числе в вечернее время)
  • Вторичная. При такой форме ожирения его сопровождают наследственные синдромы, церебральные поражения (в том числе инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, опухоли, психические расстройства и др.)
  • Эндокринная. Эта форма развивается при патологии желез внутренней секреции (гипотериоз и др.)

Осложнения


Осложнения при ожирении могут возникать со стороны целого ряда различных систем и органов:

  • Сердечно-сосудистые. К часто встречающимся относят: повышенное артериальное давление, стенокардию, ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность и инсульт
  • Сахарный диабет второго типа
  • Синдром апноэ (остановки дыхания во сне)
  • Пищеварительные. К ним относят: цирроз печени, хроническую изжогу и желчнокаменную болезнь


Также у пациентов диагностируют артриты, артрозы и остеохондрозы, патологии репродуктивных органов (снижение фертильности, нарушение менструальной функции и др. ). Ожирение может повысить риски развития рака яичников и матки, груди, простаты и толстой кишки. В некоторых случаях на фоне серьезных осложнений повышается риск внезапной смерти.

Диагностика


Перед началом лечения ожирения у женщин и мужчин обязательно проводится обследование. Врач изучает анамнез и семейную предрасположенность к избыточному весу, выясняет показатели максимальной и минимальной массы тела, пищевые привычки и образ жизни пациента. Затем специалист определяет ИМТ (индекс массы тела). Важным параметром является и характер распределения жировой ткани. Он определяется благодаря подсчету коэффициента, который равен отношению окружности талии к окружности бедер. Если этот показатель превышает 1 для мужчин и 0,8 для женщин, врач ставит диагноз «абдоминальное ожирение».


Диагностика также включает:

  • УЗИ обследование
  • МРТ
  • КТ
  • Рентгенологическую денситометрию


Выявить изменения в организме, спровоцированные патологией, позволяют:

  • Измерение показателей артериального давления
  • Определение гипогликемического профиля
  • Тест на толерантность к глюкозе
  • Определение уровня холестерина, триглицеридов и липопротеидов
  • ЭКГ и Эхо-КГ
  • Определение уровня мочевой кислоты


При необходимости пациента направляют на консультацию к таким узким специалистам, как диетолог, психолог и инструктор по ЛФК.


Важно! Список обследований может варьироваться в зависимости от текущего состояния пациента и его индивидуальных особенностей. Перечень диагностических манипуляций составляется исключительно врачом. Это позволяет быстро поставить точный диагноз.

Методы лечения ожирения в клиниках


Диетотерапия


Пациентам с индексом массы тела менее 35 в обязательном порядке назначается низкокалорийное питание. Калорийность пищи при этом сокращается на 300-500 единиц. Это происходит благодаря уменьшению суточного потребления углеводов и преимущественно животных жиров. При этом пациент должен получать достаточное количество белка и клетчатки. Пациентам с ожирением для эффективного лечения врачи рекомендуют отваривать и запекать продукты. Из рациона полностью исключают алкогольные напитки. При этом назначают не менее 4-5 приемов пищи ежедневно.


Физическая активность


Специальные упражнения (особенно те, которые выполняются под контролем инструктора ЛФК) позволяют ускорить процессы основного обмена и метаболизма жира.


Медикаментозное лечение ожирения


Такую терапию назначают пациентам, индекс массы тела которых превышает 30. Также она может быть рекомендована при неэффективности специального питания после 3-4 месяцев. Эффективное лечение ожирения позволяют проводить препараты, которые притупляют чувство голода и ускоряют процесс насыщения.


Сопутствующая терапия


Также могут назначаться и антидепрессанты. Нередко пациентов направляют к психотерапевтам и психологам. Помощь этих специалистов позволяет изменить не только пищевое поведение, но и образ жизни в целом, отказаться от вредных привычек (в том числе и от переедания).


Хирургическое лечение


Методики бариатрической хирургии применяются в случае индекса массы тела более 40 единиц. Активно используются техники бандажирования, вертикальной гастропластики, гастрошунтирования. Они дают выраженный, но постепенный эффект. Избавиться от локальных жировых отложений позволяет липосакция.


Важно! Эти методы не помогают избавиться от лишнего веса раз и навсегда! Если пациент не станет придерживаться правил питания и будет мало двигаться, вновь будет набрана избыточная масса.

Преимущества лечения ожирения в клиниках МЕДСИ

  • Опытные врачи-эндокринологи. Наши специалисты обладают необходимыми навыками и знаниями для комплексной терапии
  • Диагностика экспертного класса. Мы располагаем возможностями для лабораторных исследований и инструментальных обследований. Пациенты могут сдать все необходимые анализы и пройти диагностические процедуры в течение одного дня
  • Широкий перечень терапевтических методик. Для лечения ожирения в наших клиниках применяются как классические, так и современные техники, эффективные и безопасные препараты. Мы придерживаемся комплексного подхода, позволяющего устранять как непосредственно проблему лишнего веса, так и ее осложнения
  • Возможности для привлечения узких специалистов. При необходимости с пациентом будут работать не только эндокринологи, но и гастроэнтерологи, кардиологи и другие врачи
  • Комфортная терапия. Она всегда назначается и проводится исключительно под контролем специалистов, с учетом индивидуальных особенностей пациента и его пожеланий. Мы отказываемся от жестких диет, приема потенциально опасных препаратов и изнуряющих нагрузок. Благодаря этому терапия является безопасной и лишена неприятных ощущений


Если вы планируете пройти лечение ожирения в нашей клинике в Санкт-Петербурге, уточнить цены на медицинские услуги, позвоните по номеру +7 (812) 336-33-33.

Онлайн-калькулятор ИМТ (индекса массы тела): рассчитать индекс массы тела для мужчин и женщин по весу и росту, норма ИМТ и степени ожирения взрослого человека, формула как посчитать BMI

Каждой из нас хочется иметь стройную фигуру, носить модные вещи, сохранить молодость и здоровье на долгие годы. Но мечты об «идеальном весе» часто опираются не на здравый смысл и индивидуальные особенности, а на некие общие цифры и стандарты. На самом деле для того чтобы правильно рассчитать физическую нагрузку, калорийность питания и «стратегию» похудения, нужно учитывать не только возраст и пол человека, но и такую величину как индекс массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела позволяет оценить соответствие вашего роста и веса. Рассчитав его, вы поймете, является ваш вес нормальным, избыточным или, наоборот, недостаточным. Данный показатель важен, в частности, для коррекции режима питания.

Как посчитать ИМТ?

Существует общепринятая формула, по который рассчитывается ростово-весовой индекс. Нужно свой вес в килограммах разделить на рост в квадрате (рост измеряется в метрах).

ИМТ = вес (кг) / рост2

Вы можете прямо сейчас вычислить ИМТ (BMI, индекс массы тела) и определить степень соответствия своего веса норме по таблице, представленной здесь.

Чтобы рассчитать индекс массы тела для женщин и мужчин в онлайн-калькуляторе, введите данные вашего роста и веса в две ячейки, задав свой рост в метрах, а вес в килограммах. Результат вы получите моментально, индекс рассчитывается автоматически Полученная цифра — и есть ваш ИМТ.

Вы можете сразу оценить полученные данные, исходя из следующих значений ИМТ:

  • менее 16 – явный дефицит массы тела;

  • 16-18 — недостаточный вес, который может привести к дистрофии, остеопорозу и другим заболеваниям;

  • 18-25 — норма индекса массы тела взрослого человека;

  • 25-30 — избыточный вес, так называемое предожирение с риском развития гипертонической болезни, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета;

  • 30-35 — ожирение I степени;

  • 34-40 и выше — ожирение II и III степени.

Не огорчайтесь, если идеальный индекс массы тела для женщин и мужчин, указанный в таблице, не совпадает с цифрой, которую вы получили при расчете. Во-первых, калькулятор ИМТ предназначается лишь для ориентировочной оценки без учета возраста, особенностей телосложения, наличия развитой мускулатуры.

Даже если принять во внимание, что ИМТ можно трактовать по-разному, данный диагностический метод применяется довольно широко и имеет свои преимущества:

  • вы можете быстро узнать в режиме онлайн, есть ли у вас лишний вес или наблюдается недостаток массы тела;

  • сделать выводы, изменить свои пищевые привычки, научиться считать калории;

  • если у вас проблемы с самочувствием при оптимальном ИМТ, вы поймете, что причина кроется не в вашем весе и сможете своевременно обратиться к врачу.

Советы по сбалансированному питанию и другие полезные материалы о здоровье вы найдете на нашем сайте.

Индекс массы тела и бремя сердечно-сосудистых заболеваний

В настоящее время около 2,1 млрд человек на Земле страдает ожирением или имеет избыточную массу тела (индекс массы тела более 25 кг/м2). В последнее время появилась информация, что у пациентов с избыточной массой тела (ИМТ 25-29,9 кг/м2) не только не увеличивается смертность, но даже, напротив, такие пациенты характеризуются лучшим прогнозом по сравнению с больными с ИМТ менее 25 кг/м2.

Авторы данной статьи планировали рассчитать риск развития сердечно-сосудистой патологии в течение жизни, а также оценить возраст манифестации сердечно-сосудистых заболеваний в зависимости от индекса массы тела.

В данное крупномасштабное исследование вошли данные наблюдения за 10 большими когортами жителей США, наблюдавшимися на проспективной основе с 1964 по 2015гг. Всего оценивались данные наблюдения за 190672 добровольцами (3,2 млн человеко-лет). На момент включения у всех лиц не было какой-либо сердечно-сосудистой патологии. Средний возраст на момент включения составил 46 лет для мужчин, 58,7 лет для женщин; 73,9% участников исследования были женщинами.

Ожирение приводило к снижению продолжительности жизни в сравнении с лицами с нормальной массой тела. Продолжительность жизни лиц с избыточной массой тела была сопоставима с таковой у добровольцев с нормальным ИМТ.

В сравнении с лицами с нормальной массой тела (ИМТ 18,5-24,9 кг/м2), риск развития ССЗ в течение жизни был выше у лиц среднего возраста с ожирением или избыточной массой тела. ОШ развития ССЗ по сравнению с лицами с нормальной массой тела у мужчин и женщин среднего возраста, соответственно, составил для добровольцев с избыточной массой тела 1.21 (95% ДИ 1.14-1.28) и 1.32 (95% ДИ 1.24-1.40), для лиц с ожирением 1.67 (95% ДИ 1.55-1.79) и 1.85 (95% ДИ 1.72-1.99), для лиц с морбидным ожирением 3.14 (95% ДИ 2.48-3.97) и 2.53 (95% ДИ 2.20-2.91). Более высокий уровень ИМТ достоверно ассоциировался с повышенным риском развития сердечной недостаточности. Суммарное время, прожитое с сердечно-сосудистой патологией, у лиц среднего возраста с избыточной массой тела и ожирением, было достоверно выше в сравнении с лицами с нормальной массой тела. Аналогичные закономерности были выявлены для всех возрастных категорий от 20 до 89 лет.

Таким образом, хотя избыточная масса тела не приводит к увеличению смертности, у таких пациентов раньше развиваются сердечно-сосудистые заболевания, они дольше ими болеют в течение жизни, что сказывается на качестве жизни и увеличивает расходы на медицинское обеспечение.

Более раннее возникновение ССЗ у пациентов с избыточной массой тела и ожирением объясняет так называемый «парадокс лиц с повышенным ИМТ» — ситуацию, когда после выявления ССЗ такие люди живут дольше по сравнению с лицами с нормальной массой тела. По-видимому, большая продолжительность жизни после выявления ССЗ связана с тем, что у таких пациентов ССЗ выявляется в более молодом возрасте.

По материалам:

Khan SS, Ning H, Wilkins JT, Allen N, Carnethon M, Berry JD, Sweis RN, Lloyd-Jones DM. Association of Body Mass Index With Lifetime Risk of Cardiovascular Disease and Compression of Morbidity. JAMA Cardiol. Published online February 28, 2018. doi:10.1001/jamacardio.2018.0022

https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2673289?redirect=true

Текст подготовлен к.м.н. Шахматовой О.О.

Памятка для пациента с избыточной массой тела

Пациенту, желающему снизить свой вес РЕКОМЕНДУЕТСЯ :

-проводить  самоконтроль  массы тела (желательно, чтобы пациент имел домашние весы),

— знать свой и  рекомендуемый для  нормы индекс массы тела:

Нормальная масса тела 18,5 – 24,9

Избыточная масса тела 25 – 29,9

Ожирение I степени 30,0 – 34,9

Ожирение II степени 35,0 – 39,9

Ожирение III степени≥ 40

— знать окружности талии : цель — окружность талии для мужчин менее 94 см, для женщин – менее 80 см, но через промежуточную цель- окружность талии для мужчин менее 102 см, для женщин – менее 88 см

-знать основы рационального питания и особенностей питания при избыточной массе тела- екомендуется ограничение поваренной соли до 5 г/сутки (1 чайная ложка без верха), исключив приправы, специи, алкоголь. Рекомендуется предпочтение отдавать отвариванию, припусканию, тушению в собственном соку, обжариванию в специальной посуде без добавления жиров, сахара, соли, приготовлению на пару, в духовке, в фольге или пергаменте, на гриле, без дополнительного использования жиров. Не следует злоупотреблять растительными маслами, майонезом при приготовлении салатов. Рекомендуется 3 основных приема пищи (завтрак, обед и ужин) и 1-2 перекуса в день. Ужин рекомендуется не позднее, чем за 3-4 часа до сна. Оптимальный интервал между ужином и завтраком – 10 часов. В программах снижения избыточного веса можно предусмотреть разгрузочные дни (1-2 раза в неделю).

 

Варианты разгрузочных дней (1-2 раза в неделю разделив прием пищи на 4-5 раза):

Творожный 500г 9% творога с двумя стаканами кефира на 5 приемов

Кефирный 1,5 литра кефира на 5 приемов в течение дня

Арбузный 1,5 кг арбуза без корки на 5 приемов в день

Яблочный 1,5 кг яблок (других ягод или фруктов) в 5 приемов

Калиевый 500г кураги и чернослива (размоченной) на 5 приемов

Молочный 6 стаканов молока теплого на весь день

Рыбный 400г отварной рыбы в течение дня на 4 приема с капустным листом

Мясной 400г отварного нежирного мяса (говядина, телятина, курица) с салатным листом в 4 приема

— повседневная физическая активность: минимально необходимая для поддержания здоровья – это ходьба в умеренном темпе не менее 30 минут в день большинство дней в неделю. Полезно плавание. Любые рекомендации по повышению интенсивности физической активности как в повседневном режиме, и, особенно, в режиме, тренировок и оздоровительных занятий требуют обязательного обследования лиц в возрасте 40 лет и старше (оптимально с 35-летнего возраста) даже при отсутствии клинических признаков заболеваний.

— регулярное наблюдение у врача и выполнение назначенных врачом исследований (при динамическом наблюдении (2 раза в год) снижение массы тела на 10% и более за 6 месяцев считается отличным результатом, 5%-10% — хорошим, от стабилизации массы тела до 5% снижения – удовлетворительным.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Разбираемся в проблеме ожирения вместе с эндокринологом ЕвроМед


По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире лишний вес имеют более миллиарда человека. Проблема ожирения актуальна для различных социальных слоев общества, людей различных профессий, пола, возраста, образа жизни. В России, в среднем, 30% трудоспособного населения страдают ожирением и 25% — избыточную массу тела. К сожалению, даже детей эта проблема не обошла стороной.  Повсеместно наблюдается увеличение частоты случаев ожирения у детей и подростков: данные исследований свидетельствуют о том, что избыточную массу тела имеют около 12% российских детей, а ожирение — 8,5% детей, проживающих в городах, и 5,5% — в сельской местности. С помощью эндокринолога, диетолога «ЕвроМед клиники» Натальи Владимировны Мичуриной мы попытались разобраться в этой проблеме.


Принято считать, что полный человек является жертвой своего неуемного аппетита и малоподвижного образа жизни, а значит и лечение — это его личное дело. Как правило, окружающие относятся к тучным людям с пренебрежением и иронией, что может нанести им психологическую травму, особенно от этого страдают дети и подростки. Ироничные высказывания сверстников и взрослых негативно влияют на самооценку человека, приводят к формированию комплексов, еще больше усугубляя проблему.


На самом деле, ожирение – это хроническое многофакторное разнородное заболевание, причина которого кроется в сложных метаболических нарушениях в организме, которые приводят к накоплению и отложению избыточного количества жира.


Об ожирении мы говорим, когда процент избыточной жировой ткани по отношению к массе тела составляет более 20% у мужчин и более 25% у женщин, а индекс массы тела (ИМТ) – больше 25-30.


Индекс массы тела — это показатель соответствия роста человека его весу. Рассчитать его можно по формуле: ИМТ = масса тела (кг) / [рост (м)]2

Например, если ваш рост — 170 см, а вес 70 кг, то ваш ИМТ = 70 / 1,7 * 1,7 = 24,2. Для данного роста вес является нормальным.

Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ, 1997)









 Типы массы тела

 


ИМТ


(вес в кг / рост в м)


  Риск сопутствующих заболеваний

  Дефицит массы тела

 


<18,5


  Низкий (повышен риск других заболеваний)

  Нормальная масса тела

 


18,5—24,9


  Обычный

  Избыточная масса тела (предожирение)

 


25,0—29,9


  Повышенный

  Ожирение I степени

 


30,0—34,9


  Высокий

  Ожирение II степени

 


35,0—39,9


  Очень высокий

  Ожирение III степени (патологическое)

 


>= 40


  Чрезвычайно высокий


Однако, при определении ИМТ не учитывается характер распределения жировой ткани. Для этого используются антропометрические измерения: в качестве критерия выступает показатель соотношения объема талии к объему бедер. По характеру распределения жировой ткани выделяют следующие типы ожирения:

  • Андроидный (висцеральное, верхнее, «яблоковидное», абдоминальное ожирение), для которого характерна гипертрофия жировых клеток. Этот тип распределения жировой ткани наиболее неблагоприятен, так как связан с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, таких, как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет. Если объем талии у женщин превышает 80 см, а у мужчин 94 см, это говорит о наличии у пациента абдоминального ожирения. Если отношение окружности талии / окружности бедер у женщин больше 0,8, а у мужчин более 0,9, можно также сделать вывод о наличии андроидного ожирения.

  • Гиноидный (периферическое, нижнее, «грушевидное» ожирение), для которого характерна гиперплазия жировых клеток. Этот тип ожирения больше связан с риском патологии суставов и сосудов нижних конечностей.


Негативные последствия ожирения


Есть мнение, что ожирение – это проблема сугубо эстетическая. На самом деле, это далеко не так.


По данным статистики, ожирение увеличивает риск развития сахарного диабета до 10 раз. Среди пациентов с ожирением на 50% больше больных артериальной гипертензией (повышением артериального давления). При этом снижение массы тела на 10% от исходной приводит к снижению риска смерти на те же 10%.


Существует достаточно длинный список заболеваний, причинно связанных с избыточным весом (то есть в основе этих болезней лежит ожирение). Сюда относятся:

  • атеросклероз,

  • ишемическая болезнь сердца,

  • гипертоническая болезнь,

  • сахарный диабет,

  • холецистит и желчнокаменная болезнь,

  • панкреатит,

  • жировая дистрофия печени,

  • подагра,

  • остеохондроз,

  • обменно-дистрофический полиартрит,

  • злокачественные опухоли,

  • нарушения менструально-овариального цикла и бесплодие,

  • косметические проблемы.


И это далеко не полный перечень.


Как избавиться от ожирения


Ожирение редко является самостоятельным заболеванием. При лечении необходимо включать в программу обследования выявление нарушений липидного профиля, углеводного обмена, патологии печени, маркеров сердечно-сосудистой, эндокринной патологии и т. д. Соответственно, при лечении заболевания необходимо действовать в нескольких направлениях: обратиться к врачу-эндокринологу и проверить состояние своего организма – весьма вероятно, что без медицинской помощи с проблемой лишнего веса вам не справиться. И второе направление: образ жизни. То есть надо наладить правильное питание и обеспечить достаточную физическую нагрузку.


Мы ежедневно получаем энергию из еды и тратим ее на поддержание жизнедеятельности организма и физическую активность. Если энергии потребляется больше, чем расходуется – она откладывается в виде жировых запасов. Если наоборот – энергия черпается из имеющихся жировых запасов, то есть человек сбрасывает вес. Чем больше дисбаланс между потреблением и расходом энергии, тем интенсивнее идет процесс накопления или избавления от жира.


Основы здорового питания


Для начала заведите пищевой дневник – в который вы будете записывать всё, что съедаете за день. Кстати, существует множество программ, которые можно установить на телефон или на компьютер, — с их помощью очень удобно записывать все, что вы съели и выпили и считать калорийность вашего рациона, а также отслеживать баланс жиров, белков и углеводов. С помощью пищевого дневника проанализируйте свой рацион, ваша цель – чтобы количество потребляемых калорий было меньше, чем количество расходуемых. Не менее важен и качественный состав вашей пищи.


Большая часть потребляемых нами продуктов должна быть растительного происхождения (злаковые, фрукты и овощи), так как только в этом случае вы можете быть уверенными, что ваш организм получает достаточное количество балластных веществ, витаминов, минералов и вторичных растительных веществ. В отличие от многих фруктов овощи содержат меньше калорий. Поэтому при правильном питании, прежде всего, в небольших количествах, нужно употреблять фрукты. Картофель богат крахмалом и балластными веществами и надолго обеспечивает чувство сытости. При употреблении злаковых отдавайте предпочтение продуктам с отрубями, так как в муке высшего сорта уже не содержатся, например, балластные вещества. Попробуйте отрубной хлеб или макароны из муки грубого помола. Эти продукты подверглись меньшей обработке и поэтому содержат много важных питательных элементов, таких как минеральные вещества и витамины.


Молоко и молочные продукты важны для костей и зубов, так как они снабжают наш организм кальцием. Важно, что сыр и молоко содержат много насыщенных жиров, которые помимо того, что калорийны, так еще неблагоприятно действуют на уровень холестерина. Выбирайте молоко и творог с низким содержанием жира.


Для сбалансированного рациона важны и продукты животного происхождения, такие как мясо и рыба. Мясо снабжает наш организм полноценными белками, железом и витаминами, рыба поставляет йод, кальций, фосфор. Необходимо 1–2 раза в неделю есть морскую рыбу и морепродукты.


Жиры должны составлять очень небольшую долю в нашей пище. Растительные масла, такие, как рапсовое или оливковое, снабжают организм важными жирными кислотами, такими как омега-3-кислоты, которые необходимы для работы мозга. Кроме этого, жиры делают возможным прием жирорастворимых витаминов (поэтому овощи всегда нужно есть с небольшим количеством масла).


Питание должно быть дробным, в день рекомендуется не менее 5-6 приемов пищи: так вы разгоните метаболизм и процесс похудения будет более успешным.


При этом важно много пить. Вода необходима, чтобы балластные вещества размягчались в кишечнике и могли в полной мере проявлять свое полезное воздействие. Если организму не хватает жидкости, это может привести к запорам. В качестве утолителя жажды подходит, прежде всего, вода, несладкий чай и сок с минеральной водой.


Физическая нагрузка


Помимо правильного питания для избавления от лишнего веса и получения красивой фигуры необходимы физические нагрузки. Образ жизни современного человека таков, что мы очень мало двигаемся. Гиподинамия – это болезнь XXI века. На работу мы едем на машине или на автобусе, на работе, в основном, сидим, по вечерам лежим перед телевизором или сидим за компьютером, а в выходные предпочитаем отдыхать на диване, а не совершая кросс. В результате – энергии расходуется значительно меньше, чем потребляется, да и для организма такой образ жизни не полезен и приводит к проблемам с сердечно-сосудистой системой, заболеваниям опорно-двигательного аппарата, остеохондрозу, головным болям и пр. Движение регулирует кровяное давление, усиливает обмен веществ, помогает сбросить лишний вес, уменьшает нежелательные жировые отложения в области живота и влияет на действие инсулина. Также нельзя недооценивать влияние движения на иммунную систему и психологическое самочувствие. Физическая активность сокращает риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. Если вы будете больше двигаться, вы будете лучше себя чувствовать.


Начинать заниматься физическими упражнениями следует постепенно, с умеренных нагрузок. Если вы начинаете заниматься с «нуля», то безопасно начинать с 5–10 минут, например, ходьбы в комфортном темпе. Если во время выполнения упражнений вам трудно разговаривать или задерживать дыхание, необходимо снизить темп. Занятия не должны провоцировать одышку, обильное потоотделение, общую слабость, боли в сердце. При выполнении любых упражнений дышите глубоко и старайтесь делать упражнения так, чтобы в них участвовало все тело. Например, при ходьбе двигайте верхней частью тела и руками. Хороший пример такой активности — «скандинавская ходьба» или занятия на эллиптическом тренажере. Удивительно, что самым эффективным, а самое главное, простым и доступным способом «сжечь» лишние калории является ходьба в тренирующем режиме (100-120 шагов минуту). Сейчас очень популярны «шагомеры» — их можно связывать с аккаунтом в смартфоне и отслеживать ваши ежедневные успехи. Оптимальной ежедневной нагрузкой считается пройти 10 000 шагов.


Важна также регулярность физических нагрузок. Длительные перерывы снижают эффективность занятий и сводят к нулю предыдущие успехи.


Есть еще много способов без особых усилий сделать физическую активность частью своей повседневной жизни. Попробуйте:

  • выходить на одну остановку раньше, чем вам нужно;

  • подниматься по лестнице пешком;

  • потанцевать под энергичную музыку;

  • выполнять работу по дому и в саду, связанную с мышечной нагрузкой (пылесосить и мыть полы, копать грядки, сгребать листья, мыть машину вручную и т. д.).


Привлекайте к совместному отдыху друзей и семью. Сыграйте в теннис, бадминтон, волейбол, футбол. Вместе отправьтесь на велосипедную или лыжную прогулку. Такие занятия не только помогут снизить вес, но и дадут возможность чаще общаться с друзьями, стать положительным примером для ваших детей.

График

, расчет и здоровые диапазоны ИМТ

Ваш ИМТ зависит от вашего роста и веса. Это один из способов узнать, нормальный ли у вас вес.

Недостаточный вес: ваш ИМТ меньше 18,5

Здоровый вес: ваш ИМТ от 18,5 до 24,9

Избыточный вес: ваш ИМТ составляет от 25 до 29,9

Ожирение: ваш ИМТ составляет 30 или выше

На диаграмме ниже показаны примеры телосложения индексы массы. Цифра, на которой ваш рост соответствует вашему весу, и есть индекс массы тела.Чтобы найти свой, сверьтесь с таблицей или воспользуйтесь калькулятором ИМТ WebMD.

Индекс массы тела (ИМТ)

34

9

Вес
(фунты)

Рост (футы, дюймы)

5’0 «

5’3 «

5’6″

5’9 «

6’0″

6’3 «

140

27

25

23

21

19

18

150

29

27

24

22

20

19

160

31

28

26

24 9000 3

22

20

170

33

30

28

25

23

21

180

35

32

29

27

25

23

190

37

4

31

28

26

24

200

39

36

32

30

30

30

27

25

210

41

37

34

31

29

26

220

43

39

39

36

33

30

28

230

45

41

37

34

29

240

47

43

39

36

33

30

250

250

49

44

40

90 027

37

34

31

Калькулятор ИМТ для женщин и мужчин в кг и см

ИМТ важнее для женщин или мужчин?

Одинаковые измерения ИМТ применимы к обоим полам, поскольку одинаковые риски развития заболеваний, связанных с весом, применимы как к женщинам, так и к мужчинам.

Исследования установили связь между более высоким ИМТ и повышенным риском ряда заболеваний, включая болезни сердца, диабет 2 типа, остеоартрит и некоторые виды рака, включая рак груди.

Точен ли ИМТ на 100%?

Это не всегда верно для всех. Он не делает различий между жиром и мышцами, поэтому люди с большой мышечной массой часто будут иметь высокий ИМТ, даже если их жировые отложения находятся в здоровом диапазоне. К тому же здоровый ИМТ не всегда коррелирует с хорошим здоровьем.Фактически, исследования показывают, что каждый третий человек со здоровым ИМТ относительно нездоров, если принять во внимание другие результаты тестов, такие как артериальное давление, уровень глюкозы в крови и холестерин.

Одно из объяснений состоит в том, что ИМТ не отражает, где хранится жир, и возможно иметь здоровый ИМТ, при этом слишком много жира на талии, место, которое представляет больший риск для здоровья, чем вес, перенесенный на бедра. и бедра. Исследование 2017 года подтвердило эту точку зрения, обнаружив, что люди с весом примерно среднего уровня, но со здоровым ИМТ, подвергаются наибольшему риску смерти от любой причины по сравнению с людьми с более высоким ИМТ, которые несут этот вес в другом месте.

«Если бы мне пришлось выбирать между тем, чтобы мой ИМТ или соотношение талии и бедер находились в« нормальном »диапазоне, я бы выбрал последнее», — говорит доцент Сиднейского университета Эммануэль Стаматакис, соавтор. руководил исследованием. «Высокое соотношение талии и бедер, скорее всего, означает большое количество брюшного жира, и мы знаем, что это сопряжено с довольно серьезными рисками для здоровья».

Стоит ли мне рассчитывать свой ИМТ?

Да, говорит д-р Мишель Селандер, научный руководитель программы WW.«ИМТ дает представление о том, как вес влияет на риск возникновения медицинских проблем для группы людей, поэтому, хотя он не может быть идеальной мерой медицинского риска для каждого человека, он по-прежнему очень ценен в качестве обратной связи для вас.

«Но хотя рассчитывать и знать, какой у вас ИМТ — это хорошая идея, ни один из отзывов о вашем весе или здоровье не следует рассматривать изолированно, поэтому очень важно рассматривать ваш ИМТ в контексте другой информации и измерения ».

Какие еще измерения имеют значение?

Вы должны взять два:

A) Соотношение талии и бедер :
Разделите размер талии (в сантиметрах) на размер бедер (в сантиметрах).Соотношение талии и бедер более 0,9 для мужчин и 0,85 для женщин указывает на повышенный риск для здоровья.

B) Отношение вашей талии к росту:
Разделите размер вашей талии (в сантиметрах) на ваш рост (в сантиметрах). Исследования показывают, что для хорошего здоровья разумно, чтобы окружность талии была меньше половины вашего роста или не превышала 0,5.

Индекс массы тела — обзор

Индекс массы тела

ИМТ измеряется как вес (кг) / рост (м 2 ).На основе ИМТ Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицирует взрослых на: недостаточный вес: ИМТ <18,50, нормальный вес: ИМТ = 18,50–24,99, избыточный вес: ИМТ 25,00–29,99 и ИМТ с ожирением ≥ 30,00 кг / м 2 . У детей младше 5 лет избыточная масса тела соответствует соотношению массы тела к росту> 2 стандартных отклонений, а ожирение — соотношению массы тела к росту> 3 стандартных отклонения выше медианы Стандартов роста детей ВОЗ. Для людей в возрасте от 5 до 19 лет избыточная масса тела — это ИМТ к возрасту> 1 стандартного отклонения, а ожирение -> 2 стандартных отклонения выше медианного значения, установленного ВОЗ для определения роста.

ИМТ используется в качестве общего показателя полноты и не позволяет оценить распределение жира в организме. Кроме того, на него влияют изменения мышечной массы, а также жировые отложения, поэтому ИМТ не является точным показателем жировых отложений, особенно у стареющего населения, которое постепенно демонстрирует уменьшение мышечной массы, увеличение жировых отложений и может иметь некоторую степень изменение высоты тоже. 30 Точно так же ИМТ занижал жировую массу у тучных и завышал жировую массу у худых молодых людей. 31 В зависимости от порогового значения ИМТ ≥ 30,00 кг / м 2 для определения ожирения ИМТ не учитывал> 50% кавказцев с избыточным телом. 32 Кроме того, у человека может наблюдаться висцеральное накопление жира с нормальным ИМТ, и, следовательно, оно не будет точно коррелировать с метаболическими сопутствующими заболеваниями ожирения у этой подгруппы людей. 33

ИМТ традиционно использовался в популяционных исследованиях, поскольку он включает только простые измерения веса и роста.Несмотря на то, что это неточное измерение жировой массы по сравнению с безжировой массой тела, более низкие значения ИМТ на 34 были связаны с большим количеством лет, проведенных в предполагаемом хорошем здоровье в возрасте от 50 до 75 лет. 35 Практически постоянно находили, что чем выше ИМТ, тем больше неблагоприятных сердечно-сосудистых и метаболических последствий для всех возрастных и половых категорий. 36,37

Гендерные различия в связи между индексом массы тела и качеством жизни, связанным со здоровьем, среди взрослых: перекрестное исследование в Шаньдуне, Китай | BMC Public Health

  • 1.

    Ди К.М., Бентам Дж., Стивенс Г.А., Чжоу Б., Данаи Дж., Лу И, Биксби Х., Коуэн М.Дж., Райли Л.М., Хаджифаталиан К. Тенденции изменения индекса массы тела взрослых в 200 странах с 1975 по 2014 г .: объединенный анализ 1698 популяционных измерительных исследований с 19,2 миллионами участников. Ланцет. 2016; 387 (10026): 1377.

    Артикул

    Google Scholar

  • 2.

    Чжоу Б., Ву И, Ян Дж, Ли И, Чжан Х, Чжао Л. Избыточный вес является независимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний у населения Китая.Obes Rev.2002; 3 (3): 147.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 3.

    Parr CL, Batty GD, Lam TH, Barzi F, Fang X, Ho SC, Jee SH, Ansary-Moghaddam A, Jamrozik K, Ueshima H. ​​Индекс массы тела и смертность от рака в Азиатско-Тихоокеанском регионе сотрудничество в когортных исследованиях: объединенный анализ 424 519 участников. Ланцет Онкол. 2010; 11 (8): 741.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 4.

    Cai L, He J, Song Y, Zhao K, Cui W. Связь ожирения с социально-экономическими факторами и хроническими заболеваниями, связанными с ожирением, в сельских районах Юго-Западного Китая. Здравоохранение. 2013; 127 (3): 247.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 5.

    Цао Х, Чжоу Дж., Юань Х., Ву Л., Чен З. Хроническая болезнь почек среди лиц с избыточным весом и ожирением с метаболическим синдромом и без него в городской китайской когорте. BMC Nephrol. 2015; 16 (1): 1–9.

    Артикул

    Google Scholar

  • 6.

    Cawley J, Meyerhoefer C. Затраты на лечение ожирения: метод инструментальных переменных. J Health Econ. 2012; 31 (1): 219–30.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 7.

    Одлауг Б.Л., Похоть К., Виммельманн К.Л., Чемберлен С.Р., Мортенсен Е.Л., Дербишир К., Кристенсон Дж., Грант Дж. Э. Распространенность и корреляты избыточного веса или ожирения в колледже. Psychiatry Res. 2015; 227 (1): 58.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 8.

    Flegal KM, Panagiotou OA, Graubard BI. Оценка относимых долей населения для количественной оценки бремени ожирения для здоровья. Ann Epidemiol. 2015; 25 (3): 201.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 9.

    Кан Х., Шим Дж., Ли Х., Пак Б., Линтон Дж., Ли Й. Тенденции распространенности избыточного веса и ожирения среди взрослых корейцев, 1998–2009 годы: Национальное обследование здоровья и питания Кореи. J Epidemiol. 2014. 24 (2): 109–16.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 10.

    Ма GS, Li YP, Wu YF, Zhai FY, Cui ZH, Hu XQ, Luan DC, Hu YH, Yang XG. Распространенность избыточной массы тела и ожирения и их изменения среди китайцев в период с 1992 по 2002 год. Чжунхуа Ю Фанг И Сюэ За Чжи. 2005. 39 (5): 311–5.

    PubMed

    Google Scholar

  • 11.

    NHFPC: Отчет о питании и хронических заболеваниях жителей Китая.| . * 2018 * 2018 .; 2015.

    Google Scholar

  • 12.

    Xu Y, Zhou Z, Li Y, Yang J, Guo X, Gao J, Yan J, Chen G. Изучение нелинейной взаимосвязи между индексом массы тела и качеством жизни, связанным со здоровьем, среди взрослых: крест -секционное исследование в провинции Шэньси, Китай. Результаты здорового качества жизни. 2015; 13 (1): 1–9.

    Артикул

    Google Scholar

  • 13.

    Sergi G, Perissinotto E, Pisent C, Buja A, Maggi S, Coin A, Grigoletto F, Enzi G.Адекватный порог индекса массы тела для определения состояния недостаточной массы тела у пожилых людей: итальянское продольное исследование старения (ILSA). J Gerontol. 2005; 60 (7): 866.

    Артикул

    Google Scholar

  • 14.

    Кацмарзик П.Т., Крейг С.Л., Бушар К. Исходная статья: недостаточный вес, избыточный вес и ожирение: взаимосвязь со смертностью в ходе 13-летнего наблюдения за фитнес-исследованием в Канаде. J Clin Epidemiol. 2001. 54 (9): 916–20.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 15.

    Райт С.П., Даути Р.Н. Измерение качества жизни, связанного со здоровьем. J Am Acad Dermatol. 1999. 38 (3): 64–8.

    Google Scholar

  • 16.

    Гайатт Г.Х., Фини Д.Х., Патрик Д.Л. Измерение качества жизни, связанного со здоровьем. J Am Acad Dermatol. 1993. 38 (5): 64–8.

    Google Scholar

  • 17.

    Wee HL, Cheung YB, Loke WC, Tan CB, Chow MH, Li SC, Fong KY, Feeny D, Machin D, Luo N.Ассоциация индекса массы тела с качеством жизни, связанным со здоровьем: исследовательское исследование среди многонационального азиатского населения. Цените здоровье. 2008; 11 (s1): S105–14.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 18.

    Рензахо А., Вуден М., Хунг Б. Связь между индексом массы тела и качеством жизни, связанным со здоровьем, среди взрослых австралийцев. Qual Life Res. 2010. 19 (4): 515–20.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 19.

    Корхонен П.Е., Каутиайнен Х. Индекс массы тела и качество жизни, связанное со здоровьем, у практически здоровых людей. Qual Life Res. 2014; 23 (1): 67–74.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 20.

    Сёлтофт Ф., Хаммер М., Краг Н. Связь индекса массы тела и качества жизни, связанного со здоровьем, среди населения в целом: данные обследования состояния здоровья в Англии за 2003 год. Qual Life Res. 2009. 18 (10): 1293–9.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 21.

    Джина К., Сонху Дж., Джунён Л. ​​Гендерные различия в качестве жизни, связанном со здоровьем, связанные с абдоминальным ожирением, у корейского населения. BMJ Open. 2014; 4 (1): e3954.

    Google Scholar

  • 22.

    Лопесгарсия Э., Банегас JRB, Гутьерресфисак Ю.Л., Пересрегадера А.Г., Ганан Л.Д., Родригесарталехо Ф. Связь между массой тела и качеством жизни пожилых людей, связанное со здоровьем, в Испании. Int J Obes Relat Metab Disord. 2003; 27 (6): 701.

    Артикул

    Google Scholar

  • 23.

    Hopman WM, Berger C, Joseph L, Barr SI, Gao Y, Prior JC, Poliquin S, Towheed T, Anastassiades T. Связь между индексом массы тела и качеством жизни, связанным со здоровьем: данные CaMos , стратифицированное популяционное исследование. Qual Life Res. 2007. 16 (10): 1595–603.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 24.

    Curtis JP, Selter JG, Wang Y, Rathore SS, Jovin IS, Jadbabaie F, Kosiborod M, Portnay EL, Sokol SI, Bader F.Парадокс ожирения: индекс массы тела и исходы у пациентов с сердечной недостаточностью. Arch Intern Med. 2005. 165 (1): 55–61.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 25.

    Урецкий С., Мессерли Ф.Х., Бангалор С., Чемпион А, Купер-ДеХофф Р.М., Чжоу К., Пепин С.Дж. Парадокс ожирения у больных гипертонией и ишемической болезнью сердца. Am J Med. 2007. 120 (10): 863–70.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 26.

    Доенер В., Кларк А., Анкер С.Д. Парадокс ожирения: взвешивание пользы. Eur Heart J. 2010; 31 (2): 146–8.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 27.

    Zhu Y, Wang Q, Pang G, Lin L, Origasa H, Wang Y, Di J, Shi M, Fan C, Shi H. Связь между индексом массы тела и качеством жизни, связанным со здоровьем: «парадокс ожирения» у 21 218 взрослых китайского населения в целом. PLoS One. 2015; 10 (6): e130613.

    Google Scholar

  • 28.

    Zhu YB, Luo XX, Wang Q. Исследование взаимосвязи между индексом массы тела и качеством жизни, связанным со здоровьем, у взрослых китайцев среднего и старшего возраста. Чжунхуа Лю Син Бин Сюэ За Чжи. 2009; 30 (7): 687.

    PubMed

    Google Scholar

  • 29.

    Ван Р., Ву MJ, Ма XQ, Чжао Ю.Ф., Ян XY, Гао QB, Хе Дж. Индекс массы тела и качество жизни, связанное со здоровьем у взрослых: популяционное исследование в пяти городах Китая. Eur J Pub Health. 2012; 22 (4): 497.

    Артикул

    Google Scholar

  • 30.

    Лу Дж, Чжу Й., Фэн С., Ши Х. Анализ логистической регрессии взаимосвязи между абдоминальным ожирением и качеством жизни, связанным со здоровьем, у взрослых. Chin J Behav Med Brain Sci. 2016; 25 (5): 446–51.

    Google Scholar

  • 31.

    ВОЗ: классификация ИМТ. Http://apps.who.int/bmi/index.jsp? IntroPage = intro_3.html .; 2015.

    Google Scholar

  • 32.

    Адаб П., Паллан М., Whincup PH. ИМТ — лучший показатель ожирения? BMJ. 2018; 360: к1274. https://doi.org/10.1136/bmj.k1274.

  • 33.

    Liu GG, Wu H, Li M, Gao C, Luo N. Китайские временные компромиссы для состояний здоровья EQ-5D. Цените здоровье. 2014; 17 (5): 597.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 34.

    Салливан П.В., Гущян В. Картирование индекса EQ-5D из SF-12: предпочтения общего населения США в национально репрезентативной выборке.Med Decis Mak. 2016; 26 (4): 401–9.

    Артикул

    Google Scholar

  • 35.

    Салливан П.В., Гущян В. Показатели индекса EQ-5D на основе предпочтений для хронических состояний в США. Med Decis Mak. 2016; 26 (4): 410–20.

    Артикул

    Google Scholar

  • 36.

    Hong JY, Kim SY, Chung KS, Kim EY, Jung JY, Park MS, Kang YA, Kim SK, Chang J, Kim YS. Факторы, связанные с качеством жизни корейских пациентов с ХОБЛ по данным EQ-5D.Qual Life Res. 2015; 24 (10): 2549–58.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 37.

    Эйвери А.Дж. Связь между индексом массы тела и качеством жизни, связанным со здоровьем: сравнение EQ-5D, EuroQol VAS и SF-6D. Int J Obes (Лондон). 2007. 31 (1): 189–96.

    Артикул

    Google Scholar

  • 38.

    Hong S, Yi S, Sull JW, Hong J, Jee SH, Ohrr H. Индекс массы тела и смертность среди корейских пожилых людей в сельских общинах: когортное исследование Кангва.PLoS One. 2015; 10 (2): e117731.

    Google Scholar

  • 39.

    Сельвамани И., Сингх П. Социально-экономические модели недостаточного веса и их связь с самооценкой здоровья, познания и качества жизни среди пожилых людей в Индии. PLoS One. 2018; 13 (3): e193979.

    Артикул

    Google Scholar

  • 40.

    Xiang X, An R. Статус массы тела и начало когнитивных нарушений у U.С. люди среднего и старшего возраста. Arch Gerontol Geriatr. 2015; 60 (3): 394–400.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 41.

    Wu S, Wang R, Zhao Y, Ma X, Wu M, Yan X, He J. Взаимосвязь между самооценкой здоровья и объективным состоянием здоровья: популяционное исследование. BMC Public Health. 2013; 13 (1): 320.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 42.

    Демарест Дж., Аллен Р. Образ тела: гендерные, этнические и возрастные различия. J Soc Psychol. 2000; 140 (4): 465.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 43.

    Джоши Р., Герман С.П., Поливи Дж. Самоусиливающиеся эффекты воздействия на изображения тонких тел. int J Eat Disord. 2004; 35 (3): 333.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 44.

    Пакетт М.С., Рейн К.Социокультурный контекст образа женского тела. Soc Sci Med. 2004. 59 (5): 1047–58.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 45.

    Лави К.Дж., Милани Р.В., Вентура Х.О., Ромеро-Корраль А. Состав тела, распространенность сердечной недостаточности и прогноз: добраться до жира в «парадоксе ожирения». Mayo Clin Proc. 2010. 85 (7): 605–8.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 46.

    Lavie CJ, De SA, Patel DA, Romerocorral A, Artham SM, Milani RV. Состав тела и выживаемость при стабильной ишемической болезни сердца: влияние индекса мышечной массы и жира в «парадоксе ожирения». J Am Coll Cardiol. 2012. 60 (15): 1374–80.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 47.

    Lavie CJ, Mcauley PA, Church TS, Milani RV, Blair SN. Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания: влияние на физическую форму, полноту и тяжесть парадокса ожирения.J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (14): 1345.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 48.

    Цай В.Л., Ян Ц.Й., Лин С.Ф., Фанг FM. Влияние ожирения на медицинские проблемы и качество жизни на Тайване. Am J Epidemiol. 2004; 160 (6): 557.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 49.

    Ларссон У., Карлссон Дж., Салливан М. Влияние избыточного веса и ожирения на качество жизни, связанное со здоровьем — исследование населения Швеции.Int J Obes Relat Metab Disord. 2002. 26 (3): 417–24.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 50.

    Парк С. Пути, связывающие ожирение с качеством жизни, связанным со здоровьем. Qual Life Res. 2017; 26 (8): 2209–18.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 51.

    Li ZB, Ho SY, Chan WM, Ho KS, Li MP, Leung GM, Lam TH. Ожирение и депрессивные симптомы у пожилых людей Китая.Int J Geriatr Psychiatry. 2004; 19 (1): 68.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 52.

    French P, Crabbe M. Fat China: как расширение талии меняет нацию [M]. Anthem Press, 2010.

  • 53.

    Audureau E, Pouchot J, Coste J. Дифференциальное влияние ожирения на качество жизни, связанное со здоровьем, через сопутствующие заболевания, связанные с ожирением: анализ посредничества общенационального исследования во Франции. Результаты Circ Cardiovasc Qual.2016; 9 (3): 246–56.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 54.

    Lavie CJ, De Schutter A, Milani RV. Здоровое ожирение против нездоровой худобы: парадокс ожирения. Nat Rev Endocrinol. 2015; 11 (1): 55–62.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 55.

    Lin TY, Lim PS, Hung SC. Влияние неправильной классификации ожирения по индексу массы тела на смертность пациентов с ХБП.Kidney Int Rep. 2018; 3 (2): 447–55.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • Проблемы с ИМТ

    Со Скоттом Куннином MD

    Почему ИМТ неверен

    ИМТ

    был изобретен в 1830-х годах бельгийским статистиком, социологом, астрономом и математиком по имени Ламберт Адольф Жак Кетле. Тогда он был известен как Индекс Кетле и был основан на заинтересованности Кетле в поиске «l’homme moyen», или среднего человека.

    Является ли ИМТ предвзятым к расе?

    Если это звучит предвзято и рискованно, то это потому, что это так. В то время актуарии сообщали о высоком уровне смертности. Целью Кетле было изучить средние физические характеристики человека, чтобы понять, почему умирало так много людей, в случае наличия корреляции между весом, ростом и смертью. Он был разработан для изучения модели смертей среди большого населения, а не для оценки размеров или здоровья любого человека.

    Перенесемся в 1972 год.Индекс Кетле стал известен как индекс массы тела (ИМТ), когда Ансель Киз, физиолог (а также не медицинский работник), заявил, что он имеет важное значение для количественной оценки здоровья на индивидуальном уровне. Сегодня, спустя почти два столетия с момента его создания, все, от семейных врачей до страховых компаний , по-прежнему относятся к ИМТ как к своего рода первоочередной оценке состояния здоровья, ведущей к более высоким страховым взносам и сокращению посещений врача для людей, не превышающих размер «средний человек» 1830-х годов, среди прочих проблем.

    Если вам кажется немного странным, что мы используем архаичную систему, разработанную не врачом, и уж тем более не принимая во внимание, что разные люди, расы и полы имеют разные типы телосложения, вы правы.

    ИМТ в настоящее время используется медицинскими работниками как быстрая оценка того, имеет ли человек здоровый вес, на основе оценки процентного содержания жира в организме. Это достигается путем деления вашего веса в килограммах на ваш рост в метрах в квадрате.

    В результате вы, вероятно, видели калькуляторы ИМТ по всему Интернету, где вам просто нужно было указать свой вес и рост — и вуаля , они выплевывают так называемую картину вашего здоровья, представленную одним номер.Однако эта оценка не учитывает вашу расу, возраст, пол, генетику, количество жира в организме по сравнению с мышечной массой, ваш образ жизни или другие более важные показатели здоровья, такие как уровень холестерина или сахара в крови.

    Считается, что ИМТ

    дает медицинским работникам представление о том, подвержен ли пациент определенным заболеваниям, потому что ожирение коррелирует с повышенным риском сердечных заболеваний, высокого кровяного давления, диабета и некоторых видов рака среди других сопутствующих заболеваний. Несмотря на то, что существуют хорошо задокументированные риски для здоровья, если вы окажетесь слишком далеко на обоих концах диапазона веса, нет никаких доказательств того, что если вы здоровы и находитесь немного выше или ниже очень узкого диапазона, который ИМТ считает «нормальным» и «идеальным», «это имеет какое-либо влияние на ваше общее состояние здоровья.

    ИМТ не учитывает мышечную массу

    Он не принимает — и не может — принимать во внимание состав вашего тела, в том числе соотношение вашей мышечной массы к жировой массе. По словам Скотта Куннина, доктора медицинских наук, FACS, FASMBS, директора отделения метаболической и бариатрической хирургии в Медицинском центре Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе, «ИМТ действительно дает врачу очень общее предположение о процентном содержании жира в организме пациента, но это никоим образом не является показателем. полная картина, когда дело доходит до его или ее общего состояния здоровья или даже количества жира в организме.”

    Он продолжает: «Например, 35-летний парень, который ходит в спортзал пять дней в неделю и развил много сухих мышц, может весить значительно больше, чем 65-летний мужчина того же роста, но более высокий ИМТ молодого человека не позволяет автоматически квалифицировать его как нездорового только из-за числа в таблице ». Обратите внимание, что он снова использует пример мужчины.

    ИМТ не отражает женщин сегодня или средний ИМТ для женщин

    Для женщин, особенно высоких и / или атлетичных и мускулистых, «идеальный нормальный» диапазон может показаться невероятно низким.Это потому, что он основан на «идеальном нормальном» весе женщины в 1830-х годах, когда женщины были значительно ниже ростом и почти никогда не тренировались и не наращивали мышечную массу. Это также является причиной того, что ИМТ многих профессиональных спортсменок ошибочно помещает их в категорию «полных», в то время как женщины, которые курят и не тренируются, но худые, могут считаться «идеальными» и «нормальными».

    Другими словами, спортсмены, у которых много мускулов, с большей вероятностью будут иметь больший вес, что ИМТ ошибочно принимает за более высокий диапазон жировой прослойки.У некоторых людей, например пожилых людей, теряющих мышечную массу, или худых людей с очень небольшой мышечной массой, ИМТ может недооценивать жировые отложения.

    Однако ограничения ИМТ выходят за рамки того, что в уравнение не учитываются мышцы и физическая форма. Это еще больше стигматизирует пациентов, особенно страдающих ожирением, которые не попадают в категорию «нормального» ИМТ, и могут удерживать тех, кто больше всего нуждается в медицинском здоровье, в том числе для похудания, из кабинетов их врачей, несправедливо увеличивая их страховые взносы.

    Проблемы с ИМТ: проблемы со здоровьем из-за ИМТ

    Когда в этом году 32-летняя Би из Сакраменто, штат Калифорния, пошла на прием к своему врачу, она обнаружила, что ее ИМТ был началом и конечной точкой разговора. «Врач использовал вес как оправдание и больше не смотрел», — сказала она.

    «Они отмахнулись от многих проблем, оправдавшись весом. Этим летом у меня был ложноотрицательный тест на COVID, и мне постоянно говорили, что мой вес влияет на мою астму (что мне даже не приходилось заранее доводить до крайности), хотя на самом деле я недавно потерял 20 фунтов.Это было унизительно, унизительно, бесчеловечно и довольно страшно, когда я был так болен, что меня так быстро уволили из-за моего ИМТ ».

    Пчела, страдающая синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), сказала, что ее врач даже не будет проводить дальнейших исследований по ее ИМТ. «Единственные рекомендации, которые они мне дадут от СПКЯ, — это сбросить вес и принять противозачаточные средства».

    По словам Саши Отти MHA, MT (ASCP), исполнительного директора программы PCOS Challenge в Национальной ассоциации синдрома поликистозных яичников, такое смещение веса слишком распространено и в высшей степени редуцирующее, учитывая, что многие пациенты имеют план похудания или хорошо питаются. и упражнения, но все еще справляются с СПКЯ и другими эндокринными заболеваниями.

    ИМТ ориентирован на расу

    «Большая часть медицинской информации (например, ИМТ) основана на данных о белых мужчинах начала 1800-х годов, но при лечении любых пациентов необходимо учитывать этническую принадлежность, тип телосложения, образ жизни и половые различия», — сказал Отти Endocrine Web.

    Как говорит Отти, одна из основных проблем с ИМТ отражает одну из основных проблем медицины в целом. Он был разработан для белых мужчин. Согласно недавней статье, опубликованной в International Journal of Epidemiology , в ИМТ есть огромные пробелы.

    Также есть опасения, что ИМТ по своей сути расистский, поскольку он основан на «идеальных» типах белого тела, и что увековечивание его использования поддерживает его расистское происхождение.

    Сабрина Стрингс, доцент Калифорнийского университета в Ирвине, заявила The HuffPost : «Использование в основном белых мужчин в исследуемой группе является расистским и сексистским подходом, а затем пытаться экстраполировать это и создавать нормы и правила. ожидания для женщин и цветных людей ».

    ИМТ не применяется к детям

    Во-первых, в статье говорится, что это не относится к детям.Он не отражает женщин или какую-либо небелую группу людей — и мы знаем, что между этническими группами существуют важные различия в состоянии здоровья. И, как упоминалось выше, он также неточно учитывает пожилых людей и многие фазы жизни, а также то, как наши тела меняются естественным образом с течением времени.

    Реалистичен ли ИМТ?

    Как мы видим, у BMI определенно есть свои слепые пятна — и они опасны. Исследование, опубликованное в Международном журнале ожирения , показало, что более 30 процентов людей с «нормальным» ИМТ были нездоровы по другим причинам.

    С другой стороны, многие участники, которых ИМТ назвал «очень страдающими ожирением», были метаболически здоровыми. Что значит здоровый? «Используя данные об артериальном давлении, триглицеридах, холестерине, глюкозе, инсулинорезистентности и С-реактивном белке, частота / процентное соотношение метаболически здоровых и нездоровых людей в популяции были стратифицированы по ИМТ», — заключили авторы исследования.

    Джанет Томияма, ведущий автор исследования, сказала корреспонденту UCLA Newsroom: «Многие люди считают ожирение смертным приговором.Но данные показывают, что согласно ИМТ десятки миллионов людей с избыточным весом и ожирением совершенно здоровы ».

    Другая возможная проблема: если женщина с «нормальным» ИМТ обратится к врачу по поводу невозможности забеременеть, она может не пройти обследование на СПКЯ, ведущую причину бесплодия, поскольку врачи могут ошибочно предположить, что человек меньшего роста не сможет забеременеть. есть СПКЯ.

    ИМТ и расстройство пищевого поведения

    Медицинские работники могут также игнорировать потенциальные проблемы со здоровьем, если ИМТ пациента «нормальный».«Например, люди с« нормальным »или« избыточным весом »могут не восприниматься всерьез, если они борются с расстройством пищевого поведения и обращаются за помощью. Что еще хуже, это может фактически вызвать расстройство пищевого поведения.

    По данным Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения (NEDA), отчеты об ИМТ, используемые в школах, могут привести к расстройствам пищевого поведения. «Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения (NEDA) обеспокоена карточками отчетов об ИМТ, потому что проверки ИМТ, например, проводимые в школах, могут быть полезны для людей, которые борются с расстройствами пищевого поведения или уязвимы к ним.Если человек уже борется с расстройством пищевого поведения, подобная оценка может послужить спусковым крючком для продолжения или ухудшения расстройства поведения ».

    Алисса, 25 лет, из Бронкса соглашается. «У меня в анамнезе есть расстройства пищевого поведения, поэтому это действительно стресс, когда основное внимание медицинского обследования уделяется снижению веса», — говорит она. «Я предпочитаю, когда врачи сосредотачиваются на информации из анализа крови и других анализов. Я нахожу гораздо более полезным, если есть конкретные изменения в образе жизни, которые можно рекомендовать на основе того, что показывают лаборатории, а не произвольно говорить мне, что мне нужно похудеть без причины.«

    Почему неточный индекс массы тела

    Физическая подготовка и результаты лабораторных анализов больше подходят для любых показателей здоровья. Согласно недавнему исследованию, проведенному на пациентах с диабетом в Diabetes Care , связь между переносимостью физических нагрузок и смертностью была более показательной и предсказательной, чем ИМТ, как показатель состояния здоровья в настоящее время и в будущем.

    Министерство здравоохранения и социальных служб США рекомендует взрослым заниматься физическими упражнениями средней интенсивности не менее 150 минут (или 2,5 часа) в неделю как минимум.Они добавляют: «Когда взрослые с хроническими заболеваниями или ограниченными возможностями не могут выполнять приведенные выше ключевые рекомендации, они должны регулярно заниматься физической активностью в соответствии со своими способностями и избегать бездействия». Перевод: Регулярно двигайте своим телом в соответствии с уровнем ваших способностей любым удобным для вас способом.

    Многие медицинские работники также выступают за измерение окружности талии и роста, поскольку жир, хранящийся в животе, считается вредным для здоровья, чем жир, хранящийся на других частях тела, согласно недавнему отчету в BMC Sports Science, Medication and Reservation. .

    Спортсмены, как правило, сосредотачиваются на общем процентном содержании жира в организме, используя гидростатическое взвешивание для точной калибровки жира. Существуют также менее точные домашние весы, которые по-прежнему могут измерять жировые отложения лучше, чем ИМТ.

    Как решить проблемы с индексом массы тела

    Доктор Куннин говорит, что к медицинским оценкам следует применять более глубокий и всесторонний подход. «Шкалы состава тела, которые сегодня можно найти во многих кабинетах врачей, позволяют врачу видеть гораздо больше, включая процентное содержание мышц, жира, костей и воды в организме.Все это вместе составляет общий вес человека и сильно варьируется от человека к человеку ».

    Он также говорит, что другие тесты являются ключевыми. «Добавьте к этим показаниям стандартные диагностические тесты, такие как ЭКГ, артериальное давление, холестерин и глюкоза в крови, и вы получите гораздо более полную картину общего состояния здоровья человека».

    ИМТ Противоречие: Что такое здоровый ИМТ для женщин и здоровый вес для мужчин?

    «Недостаточно сказать:« Эй, тебе нужно похудеть.Есть причины — некоторые физиологические, некоторые психологические, в основном сочетание того и другого, — которые способствуют ожирению, в том числе гормоны и то, как устроен наш мозг, которые могут обмануть наш организм, заставляя его есть определенные продукты в количествах, которые отрицательно влияют на вес. потерять усилия ».

    Пациенты больше своего веса и заслуживают того, чтобы их рассматривали и лечили как единое целое и ценные бумаги, а не просто число в индексе. Исследования и исследования неоднократно подтверждали, что, когда медицинские работники относятся к пациентам, борющимся с ожирением, с таким же вниманием и объективностью, как и к человеку, имеющему дело с любым другим заболеванием, это также помогает им достичь рекомендованной с медицинской точки зрения потери веса.Избавление от ИМТ и принятие более тонкой методологии лечения пациентов, ориентированной на людей, является беспроигрышным с точки зрения пациентов, получающих более эффективное лечение и достижения целей по снижению веса, рекомендованных врачами.

    Последнее обновление 05.07.2021

    Предубеждение против ожирения

    Индекс массы тела (ИМТ) (для родителей)

    Что такое ИМТ?

    Индекс массы тела (ИМТ) — это расчет, в котором используются рост и вес для оценки количества жира в организме.Вы можете использовать калькулятор ИМТ KidsHealth ниже, чтобы узнать ИМТ вашего ребенка. Но также важно поговорить с врачом вашего ребенка, чтобы понять результаты.

    Отслеживание BMI

    Начиная с двухлетнего возраста, врач будет определять ИМТ на всех плановых осмотрах. Поскольку ИМТ меняется с возрастом, врачи наносят измерения ИМТ детей на стандартные графики роста с учетом пола. В течение нескольких посещений врач может отследить характер роста вашего ребенка.

    Хотя ИМТ не является точным показателем жира в организме, он помогает выявить детей, которые набирают вес слишком медленно или слишком быстро.

    Что означают цифры?

    процентилей ИМТ показывают, как измерения ребенка сравниваются с показателями других детей того же пола и возраста. Например, если у ребенка ИМТ находится в 60-м процентиле, 60% измеренных детей того же пола и возраста имели более низкий ИМТ.

    ИМТ не является прямым показателем жира в организме. У детей может быть высокий ИМТ, если у них крупная фигура или много мышц, а не лишний жир. И ребенок с маленьким телосложением может иметь нормальный ИМТ, но при этом иметь слишком много жира.

    ИМТ менее точен в период полового созревания. Дети обычно быстро набирают вес — и их ИМТ растет — в период полового созревания. Ваш врач может помочь вам выяснить, является ли прибавка в весе нормальным явлением в процессе развития или же это повод для беспокойства.

    Категории, описывающие вес человека:

    • Недостаточный вес: ИМТ ниже 5-го процентиля по возрасту, полу и росту.
    • Здоровый вес : ИМТ равен или больше 5-го процентиля и меньше 85-го процентиля для возраста, пола и роста.
    • Избыточный вес: ИМТ находится на уровне 85-го процентиля или выше, но ниже 95-го процентиля для возраста, пола и роста.
    • Ожирение: ИМТ находится на уровне или выше 95-го процентиля для возраста, пола и роста.

    Важно рассматривать ИМТ как тенденцию, а не сосредотачиваться на отдельных цифрах. Любое измерение, вырванное из контекста, может дать вам неверное представление о росте вашего ребенка.

    Хотя ИМТ является важным показателем здорового роста и развития, ИМТ не является точным показателем жира в организме.Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок может слишком быстро набирать или терять вес, поговорите со своим врачом.

    Что такое индекс массы тела (ИМТ) и что он измеряет?

    Индекс массы тела (ИМТ) — это расчет, который иногда используется в медицинских учреждениях в качестве косвенного метода для определения категории веса тела человека. Этот калькулятор ИМТ поможет вам узнать, что означает это измерение и как оно влияет на ваше здоровье и физическую форму.

    Что такое ИМТ?

    ИМТ — это показатель, который учитывает ваш рост и вес для расчета.Этот расчет является мерой вашего размера тела и может использоваться для определения того, как ваш вес соотносится с вашим ростом.

    ИМТ не является диагностическим инструментом и не измеряет процентное содержание жира в организме. Высокий ИМТ может быть или не быть индикатором повышенного содержания жира в организме, но это не обязательно означает, что человек страдает избыточным весом или ожирением, и сам по себе не является прямым индикатором здоровья.

    Было установлено, что в некоторых группах населения ИМТ является довольно надежным индикатором жировых отложений.Но расчет менее эффективен в других группах, например, у бодибилдеров и пожилых людей. Существуют и другие методы, более точные при оценке жира в организме.

    Как измеряется ИМТ

    Ваш ИМТ рассчитывается с учетом вашего роста и веса. Это может стать отправной точкой для понимания того, как жир может повлиять на ваше общее состояние здоровья. Вы можете использовать это число вместе с другими показателями здоровья, чтобы начать разговор со своим врачом о способах снижения риска заболевания и улучшения общего самочувствия.

    Имперская

    • Формула : вес (фунты) / [высота (дюймы)] 2 x 703
    • Пример : вес = 150 фунтов, рост = 5’5 дюймов (65 дюймов)
    • Расчет ИМТ : [150 / (65) 2 ] x 703 = 24,96

    Метрическая

    • Формула : вес (кг) / [рост (м)] 2
    • Пример : вес = 68 кг, рост = 165 см (1,65 м)
    • Расчет ИМТ : 68 / (1.65) 2 = 24,98

    Обратите внимание, что ИМТ у детей интерпретируется по-разному. Используются графики роста и процентили. Если дети находятся на уровне 95-го процентиля детей их возраста или выше, они считаются страдающими ожирением.

    Для взрослых результаты ИМТ интерпретируются следующим образом.

    Измерение ИМТ Весовая категория
    Ниже 18,5 Недостаточный вес
    18.5 — 24,9 Нормальная масса
    25,0 — 29,9 избыточный вес
    30,0 и выше ожирение

    Риски для здоровья, связанные с высоким ИМТ

    Причина, по которой ИМТ используется для проверки здоровья населения в целом, связана с корреляцией между избыточным весом или ожирением и наличием определенных проблем со здоровьем. Люди с избыточным весом или ожирением имеют повышенный риск:

    • Ишемическая болезнь сердца
    • Гипертония
    • Остеоартроз
    • Апноэ во сне и респираторные заболевания
    • Некоторые виды рака
    • Ход
    • Сахарный диабет 2 типа

    Риски для здоровья, связанные с низким ИМТ

    Хотя высокий ИМТ может быть индикатором повышенного риска для здоровья, низкий ИМТ также может указывать на проблемы со здоровьем.Люди с недостаточным весом по шкале ИМТ могут быть предрасположены к:

    • Сердечно-сосудистые заболевания
    • Депрессия
    • Затрудненное зачатие (у женщин)
    • Сухая кожа
    • Выпадение волос
    • Нерегулярные менструации (у женщин)
    • Недостаток питательных веществ
    • Остеопороз
    • Слабая иммунная система

    Преимущества нормального ИМТ

    Поддержание нормального ИМТ (от 18,5 до 24,9) дает множество преимуществ, включая ограничение риска всеми перечисленными выше проблемами со здоровьем.Мало того, что у вас меньше вероятность высокого кровяного давления, сердечных заболеваний или диабета, но и поддержание нормального ИМТ также может помочь улучшить сон, улучшить кровообращение и даже повысить уровень энергии в течение дня.

    Ограничения

    Есть несколько известных ограничений индекса массы тела. Во-первых, при расчете не учитываются возраст или пол. Мужчины, как правило, обладают большей мышечной массой, чем женщины, и это не учитывается в уравнении. ИМТ не делает различий между мышечной массой и жировой массой при расчете.Также не учитываются этнические и расовые различия.

    Хотя ИМТ может быть инструментом, который врачи используют для лучшего понимания вашего состояния здоровья, это не единственный диагностический инструмент. При измерении жирового состава вашего тела врачи также принимают во внимание вашу диету, образ жизни, уровень физической активности, семейный анамнез и генетику, а также другие медицинские обследования.

    Особенно важен фитнес. Исследователи обнаружили, что физическая форма сводит на нет побочные эффекты избыточного жира в организме, а также другие традиционные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет 2 типа и гипертонию.

    Состав тела, жировые отложения и ИМТ

    Спортсменам с более высоким уровнем мышечной массы следует с осторожностью относиться к расчету ИМТ. Поскольку число ИМТ не позволяет различить различные компоненты, составляющие общую массу тела, спортсмену лучше использовать прямое измерение состава тела и жировой прослойки.

    Расчет ИМТ используется для проверки населения в целом на риски для здоровья, связанные с избыточным содержанием жира в организме. Этот инструмент не подходит большинству спортсменов, интересующихся составом тела.

    Методы измерения телесного жира

    ИМТ не измеряет жировые отложения. Если вам интересно узнать процентное соотношение мышечной массы к массе жира, существует несколько методов оценки процентного содержания жира в организме. Эти методы называются анализом состава тела. Некоторые из наиболее распространенных измерений включают:

    • Биоэлектрический импеданс : Этот общий метод оценки процентного содержания телесного жира определяет общую массу тела, процент и количество телесного жира, мышечную массу, воду и даже костную массу.Хотя на показания могут влиять уровень гидратации и другие факторы, со временем они дают довольно точные результаты. Некоторые весы для домашнего использования используют этот метод измерения.
    • Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA) : Это рентгеновское сканирование, при котором измеряются кости человека (в частности, их минеральная плотность и потеря костной массы) для расчета вероятности развития остеопороза. Однако у этих машин DEXA есть ограничения, и широко используемая технология не позволяет измерять кости у людей, которые весят 300 фунтов и более или выше 6 футов.
    • Измерение толщины кожной складки : Многие специалисты используют этот простой метод для определения состава тела.
    • Подводное взвешивание : Эта процедура, также известная как гидроденситометрия или гидростатическое взвешивание, сложна и сложна, поэтому используется редко.

    Слово Verywell

    Хотя индекс массы тела может быть полезным инструментом для некоторых людей, это всего лишь одно число, которое всегда следует рассматривать в контексте других данных.Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего понять свой ИМТ в рамках комплексного плана хорошего здоровья и долголетия.

    Спасибо за отзыв!

    Получите советы по упражнениям, которые сделают ваши тренировки менее трудоемкими и более увлекательными.

    Зарегистрироваться

    Ты в!

    Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

    Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

    Что вас беспокоит?

    Другой

    Неточный

    Сложно понять

    Verywell Fit использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях.Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.

    1. Центры по контролю и профилактике заболеваний. О ИМТ взрослого. Обновлено 10 апреля 2020 г.

    2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. О взрослом ИМТ. Обновлено 10 апреля 2020 г.

    3. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Риски для здоровья из-за избыточного веса и ожирения. Обновлено в феврале 2018 г.

    4. Американская кардиологическая ассоциация.Индекс массы тела (ИМТ) у взрослых. Отзыв написан в августе 2014 г.

    5. Lavie CJ, McAuley PA, Church TS, Milani RV, Blair SN. Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания: влияние на физическую форму, полноту и тяжесть парадокса ожирения. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (14): 1345-54. DOI: 10.1016 / j.jacc.2014.01.022

    Verywell Fit — часть издательской семьи Dotdash.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *