Содержание

Идеальный вес для женщин и мужчин: как определить с помощью медицинских формул: 5 методов

Идеальным весом часто называют тот, который был у вас в возрасте 18 лет. А уж дальше мы можем попытаться его сохранить. Вот только за последующие 15-20 лет от идеала люди обычно значительно отклоняются. Стоит ли идти на жертвы и обязательно возвращаться к прежним параметрам? Осознание наличия лишнего веса может стать причиной депрессии. А само по себе похудение должно преследовать определенную цель – какой вес считается желанным и оптимальным в данном возрасте?

♥ ПО ТЕМЕ: Можно ли заваривать пакетик чая несколько раз?

 

Как рассчитать идеальный вес для женщин и мужчин в зависимости от возраста и роста

Организм ведь со временем меняется – его энергозатраты уменьшаются на 10% каждые 10 лет жизни. Исходя из этих соображений, каждые 10 лет прибавляют к нашей массе примерно по 10% веса. Сперва это те самые 5-7 килограмм относительно идеальной массы, а потом – уже относительно текущих показателей. Так что сгонять жир тоже следует аккуратно, отталкиваясь от уже упомянутых 10%, но уже за год. Да и лучше стремиться не к показателям фигуры в далеком восемнадцатилетнем возрасте, а к расчету своего нового оптимального веса. Для этого существует несколько вполне научных формул. Они хоть и не дадут точное значение вашего идеала, зато обозначат желаемый ориентир.

♥ ПО ТЕМЕ: Какой творог лучше покупать и как его выбрать.

 

Формула Брокка

Идеальный вес для мужчин = (рост в сантиметрах – 100) × 1,15.

Идеальный вес для женщин = (рост в сантиметрах – 110) × 1,15.

Эту формулу использовать очень легко. Например, идеальный вес для женщины ростом 160 сантиметров будет составлять (160 — 110) × 1,15 = 57,5 килограмма. Эта формула очень похожа на классическую и незамысловатую «рост минус 100» для мужчин и «рост минус 110» для женщин. Современная формула Брокка может считаться улучшенным вариантом старой модели. Она требовала пребывания в определенной форме, не учитывая ни возраст, ни тип телосложения. Люди с тяжелыми костями или массивными мышцами, женщины с большой грудью или широкими бедрами в эту формулу уже не вписывались. Старая формула Брокка была подвергнута переработке, новый ее вариант выглядит уже более реальным.

♥ ПО ТЕМЕ: Чем веганы отличаются от вегетарианцев.

 

Формула Лоренца

Идеальный вес женщины = (рост в сантиметрах – 100) – (рост в сантиметрах – 150) / 2.

Идеальный вес мужчины = (рост в сантиметрах – 100) – (рост в сантиметрах – 150) / 4.

Неслучайно эта формула чаще используется для расчета женского веса – она изначально создавалась для слабого пола, а мужчин сперва в расчет вообще не воспринимала. Если попробовать рассчитать таким образом оптимальный вес женщины ростом 170 сантиметров, то получится следующее: (170 — 100) — (170 — 150) / 2 = 70 — 10 / 2 = 65 кг.

На первый взгляд формула может показаться слишком уж требовательной к весу относительно предыдущего варианта. Возможно, эта формула указывает как раз оптимальный вес 18-летней молодой женщины. Зато такие расчеты полностью согласуются с индексом массы тела ИМТ и ими вполне можно пользоваться. Вот только женщинам с ростом выше 175 см стоит воспользоваться другим вариантом. Тем, кого предлагаемые параметры тоже смущают, тоже следует обратиться к иной формуле.

♥ ПО ТЕМЕ: Шагомер для iPhone, или как считать шаги, дистанцию и калории, не покупая аксессуаров и приложений.

 

Таблица максимально допустимого веса тела Егорова-Левитского

У этой методики нет одного признанного автора, да и использовать какие-то формулы для расчета не понадобится. Достаточно лишь узнать свой рост и сравнить текущие показатели веса с предлагаемой таблицей. В ней указан не идеальный для фигуры вес, а максимально допустимый для заданного роста и возраста.

Рост, cм 20–29 лет 30–39 лет 40–49 лет 50–59 лет 60–69 лет
  муж. жен. муж. жен. муж. жен. муж. жен. муж. жен.
148 50,8 48,4 55 52,3 56,6 54,7 56 53,2 53,9 52,2
150 51,3 48,9 56,7 53,9 58,1 56,5 58 55,7 57,3 54,8
152 51,3 51 58,7 55 61,5 59,5 61,1 57,6 60,3 55,9
154 55,3 53 61,6 59,1 64,5 62,4 63,8 60,2 61,9 59
156 58,5 55,8 64,4 61,5 67,3 66 65,8 62,4 63,7 60,9
158 61,2 58,1 67,3 64,1 70,4 67,9 68 64,5 67 62,4
160 62,9 59,8 69,2 65,8 72,3 69,9 69,7 65,8 68,2 64,6
162 64,6 61,6 71 68,5 74,4 72,7 72,7 68,7 69,1 66,5
164 67,3 63,6 73,9 70,8 77,2 74 75,6 72 72,2 70
166 68,8 65,2 74,5 71,8 78 76,5 76,3 73,8 74,3 71,3
168 70,8 68,5 76,3 73,7 79,6 78,2 77,9 74,8 76 73,3
170 72,7 69,2 77,7 75,8 81 79,8 79,6 76,8 76,9 75
172 74,1 72,8 79,3 77 82,8 81,7 81,1 77,7 78,3 76,3
174 77,5 74,3 80,8 79 84,4 83,7 83 79,4 79,3 78
176 80,8 76,8 83,3 79,9 86 84,6 84,1 80,5 81,9 79,1
178 83 78,2 85,6 82,4 88 86,1 86,5 82,4 82,8 80,9
180 85,1 80,9 88 83,9 89,9 88,1 87,5 84,1 84,4 81,6
182 87,2 83,3 90,6 87,7 91,4 89,3 89,5 86,5 85,4 82,9
184 89,1 85,5 92 89,4 92,9 90,9 91,6 87,4 88 85,9
186 93,1 89,2 95 91 96,6 92,9 92,8 89,6 89 87,3
188 95,8 91,8 97 94,4 98 95,8 95 91,5 91,5 88,8
190 97,1 92,3 99,5 95,6 100,7 97,4 99,4 95,6 94,8 92,9

Исходя из данных таблицы имеем, что если мужчина в свои 40 лет при росте 178 см весит 87 кг, то это вполне нормально, так как меньше допустимого порога. При составлении этой таблицы были учтены и пол, и возраст, и рост. Вот только нижней границы веса мы тут не видим. Но ведь и таблица предназначена для выявления факта лишнего веса, а не его недостатка. Такой подход можно считать наиболее полноценным и взвешенным.

♥ ПО ТЕМЕ: Чем отличаются оливки от маслин и что полезнее?

 

Индекс Кетле (допустимый веса тела)

Индекс = вес в граммах / рост в сантиметрах.

Этот метод тоже позволяет оценить имеющийся рост относительно описанного ниже классического индекса массы тела (ИМТ). Да и автор у двух подходов один и тот же. Полученный результат необходимо сравнить с таблицей, которая к тому же учитывает еще и телосложение. А определить его тип довольно просто – надо встать перед зеркалом, максимально втянуть живот и приложить к паре нижних ребер две линейки или просто ладони. При этом образуется угол. Если он будет тупым, больше 90 градусов, то телосложение можно считать крупным. Если угол близок к прямому, то телосложение нормальное. Острый угол дает основание считать вас худощавым.

Возраст

Телосложение

крупное

нормальное

худощавое

Мужчины Женщины Мужчины Женщины Мужчины Женщины
26–39 лет 390–430 380–420 350–390 340–380 340–350 330–340
от 40 лет До 450 До 440 До 410 До 400 До 370 До 360

Так, если 40-летняя женщина нормального телосложения с ростом 170 см будет весить 60 кг, то ее весо-ростовой индекс будет составлять 60 000 / 170 = 352 единицы. Судя по таблице – это вполне допустимое соотношение веса, роста и возраста. А вот будь женщина более худощавой, то она могла бы обнаружить у себя избыточный вес.

Формула внушает доверие своей способностью учитывать множество факторов: рост, телосложение, возраст. Таким способом расчета можно пользоваться при любом росте, вот только стоит объективно подходить к оценке своего телосложения. А приближение к верхней планке граничного индекса на 5-10 баллов уже является поводом задуматься о своем питании и режиме активности. Возможно, надо начинать больше двигаться.

♥ ПО ТЕМЕ: Cardiio: Heart Rate, или как измерить пульс с помощью iPhone без покупки дополнительных устройств.

 

Расчет Кетле или индекс массы тела (ИМТ)

Индекса массы тела (ИМТ): вес в килограммах / (рост в метрах × рост в метрах).

С помощью этой формулы можно оценить имеющийся вес и понять, в какую сторону необходимо его менять. Полученный результат необходимо сравнить с таблицей (ниже).

Например, ИМТ женщины с ростом 165 см и весом 72 кг составит 72 / (1,65 × 1,65) = 26,44. Вес уже можно считать излишним, тем не менее до ожирения довольно далеко. В таком состоянии вес набирать уже не стоит, а лучше еще и похудеть на несколько килограмм.

Соотношение роста и массы тела

Индекс массы тела

Недостаток массы тела (дефицит) менее 18,5
Норма 18,5–25
Избыточная масса, предожирение 25–30
Ожирение 30–35
Резкое ожирение 35–40
Очень резкое ожирение более 40

При сверке своего веса с таблицей ИМТ стоит знать некоторые ее особенности, обычно нигде не упоминаемые. Формула хорошо подходит для людей среднего роста (для мужчин это – 168 — 188 см, а для женщин – 154 — 174 см). Если человек окажется ниже этих границ, то его идеальный вес будет на 10% меньше указанного в таблице, а для высоких – на 10% больше. Да и формула эта может неверно оценивать людей, которые активно занимаются фитнесом чаще 3 раз в неделю. Также этот расчет не учитывает пол человека и возрастные изменения, происходящие с нашим организмом. А бесспорное преимущество ИМТ в том, что он не пытается привить некий идеал, а объективно оценивает вес на основе реального роста.

♥ ПО ТЕМЕ: Почему рождаются рыжие люди и чем они отличаются от остальных.

 

Заключение

Нетрудно заметить, что существует сразу несколько формул или таблиц определения оптимального для вас веса. В любом случае полученный результат не может считаться абсолютной истиной, показатели будут приблизительными и оценочными. От того, что какая-то формула посчитает вас худой, в узкие джинсы вы автоматически влезать не станете. Надо прислушиваться к своему организму. Если он нашептывает о паре лишних килограмм – пора браться за гантели и примерять кроссовки, а дорогу к холодильнику позабыть.

Смотрите также:

Рост массы тела в зрелом возрасте на треть увеличил риск развития некоторых видов рака — Здоровье

СИДНЕЙ, 9 октября. /ТАСС/. Постепенное увеличение массы тела у взрослых людей повышает риск развития некоторых видов рака на 30-50%. Об этом свидетельствуют результаты исследования австралийского Совета штата Виктория по борьбе с раком (CCV), которое опубликовано на официальном сайте организации.

Австралийские медики выяснили, что люди, вес которых до 30 лет оставался стабильным, а после этого увеличивался, подвержены большему риску развития рака, чем те, кто поддерживает здоровый вес и в зрелом возрасте. Как рассказал руководитель отдела эпидемиологии рака Роджер Милн, в своих выводах ученые опирались на данные, полученные в ходе многолетних клинических наблюдений за 30,5 тыс. пациентов государственных клиник штата Виктория.

«Мы сравнивали показатели взрослых людей, которые поддерживали здоровый вес в течение всей жизни и тех, у кого нормальный вес был в молодости, а после значительно увеличился. В ходе исследования, которое продолжалось 27 лет, мы обнаружили, что чем больше индекс массы тела (ИМТ), тем выше риск развития рака 13 типов, связанных с ожирением. При этом у пациентов с избыточной массой тела риск возрастал на 30%, а у больных с диагнозом «ожирение» — уже на 50%», — пояснил Милн.

Генеральный директор CCV Тодд Харпер отметил, что полученные данные говорят о том, как важно контролировать свой вес для профилактики отдельных видов рака. «По нашим оценкам, ежегодно порядка 3,9 тыс. случаев рака в Австралии напрямую связаны с лишним весом пациентов, поэтому мы не можем игнорировать риски, которые он (лишний вес, — прим. ТАСС) представляет для нашего здоровья», — отметил Харпер. Он также добавил, что подобные исследования должны стать важным напоминанием о том, что поддерживать здоровый вес жизненно необходимо на протяжении всей жизни.

Индекс массы тела (ИМТ) — величина, которая рассчитывается по специальной формуле и позволяет оценить степень соответствия массы человека его росту. Это показатель того, насколько здоровым является вес человека. У ИМТ есть цифровое выражение, которое определяет вес в нескольких диапазонах: от «выраженный дефицит массы тела», до «очень резкое ожирение «. Этот показатель важен при постановке диагноза и определении показаний для лечения.

ВЗВЕСЬТЕ РИСКИ ДЛЯ СВОЕГО ЗДОРОВЬЯ! — ГАУЗ ОЗП ГКБ №8

В последние годы врачи все чаще заявляют об эпидемии ожирения, которая поражает людей независимо от их возраста, социального и финансового положения. В 2016 году почти два миллиарда жителей Земли имели избыточную массу тела, а около 650 миллионов из них страдали ожирением. Как показывают цифры статистики, с 1980 по 2014 годы количество людей с лишним весом увеличилось в два раза.

Лидерами по процентному соотношению количества тучных людей к общему населению страны являются США и Мексика, однако в последние годы Россия постепенно догоняет их. В 2015 году было завершено исследование ЭССЕ-РФ («Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний»), в котором участвовало 19 000 человек из 12 регионов России. Согласно результатам этого исследования, около 30% жителей России имеют лишний вес, а 10% уже перешли на стадию ожирения, причем количество мужчин с избыточной массой тела выросло более чем в три раза по сравнению с 1993 годом: с 8,7% до 26,7%. Среди людей в возрасте 35–44 года индекс массы тела (ИМТ) повышен у 26,6% мужчин и 24,5 женщин, в возрасте 45–54 года – у 31,7 мужчин и 40,9% женщин, в возрасте 55–64 года – у 35,7% мужчин и 52,1% женщин. Затронула эпидемия ожирения даже детей: например, 11,5% московских школьников имеют избыточный вес.

Различается ситуация с лишним весом и по регионам. Больше всего граждан с ожирением диагностировано в Алтайском крае – 5,4%. На втором месте Магаданская область – там 3,4% людей с ожирением. На третьем – Курганская область с 2,8%, за ней – Тюменская (2,5%) и Оренбургская (2,4%) области. Один из самых низких процентов диагностированного ожирения в Московском регионе – всего 0,5%.

Механизмы формирования излишней массы тела. 

Основная причина лишнего веса – это несоответствие потребляемых и расходуемых калорий. В современном мире еда стала более доступной, калорийной и легко усвояемой, поэтому так легко превысить ежедневную норму калорий. Колбасы, майонез, полуфабрикаты и другие переработанные продукты входят в ежедневный рацион многих семей: они не требуют столько времени для приготовления, сколько натуральные крупы, овощи и мясо, и при этом обеспечивают быстрое насыщение. Проблема в том, что промышленно произведенная еда содержит много «пустых» калорий, увеличивающих ее энергетическую ценность, но не влияющих на пищевую.

Важную роль играет и популярность ресторанов быстрого питания: стремясь улучшить вкус своих блюд, они добавляют в них жир и сахар, что приводит к общему увеличению калорийности «быстрой» еды.

Увеличение физической активности, кстати, не оказывает заметного влияния на вес человека, если при этом не скорректирован режим питания. Для того, чтобы «сжечь» один небольшой кусок торта, надо целый час бегать в быстром темпе. У большинства людей после такой активной физической нагрузки возникает желание перекусить, и они компенсируют все потраченное.

Кроме того, необходимо учитывать, что с возрастом обмен веществ перестраивается, и отдавать энергию становится все сложнее. Именно поэтому физическая активность и контроль за потребляемыми калориями просто необходимы для хорошего самочувствия и общего здоровья.

Последствия ожирения. 

Ожирение – прежде всего проблема медицинская: лишний вес негативно влияет практически на все системы организма. Каждые лишние 4 килограмма массы тела повышают верхнее, систолическое артериальное давление на 4,5 мм ртутного столба. Ожирение влечет за собой гипертензию, повышенный уровень холестерина в крови, повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний, проблемы с суставами и обменом веществ.

Жировая ткань является одним из элементов эндокринной системы человека, производя гормоноподобные вещества. Например, цитокины поддерживают воспалительный статус в организме, а адипокины участвуют в метаболизме глюкозы и липидов. Увеличение количества жировой ткани может привести к сбою в производстве этих веществ, чреватому системным воспалением организма и развитием инсулинорезистентности.

Ожирение– один из факторов развития не алкогольной жировой болезни печени, способной очень быстро прогрессировать в склероз. Лишний вес предполагает увеличенную нагрузку на суставы и почки. Он также может стать причиной синдрома обструктивного апноэ сна, когда организм на несколько мгновений «отключает» дыхательную функцию.

Как предотвратить ожирение? 

1) Рассчитать необходимую дневную норму калорий и не превышать ее.

2) Калорийность дневного рациона зависит в основном от веса человека и его уровня физической активности.

3) Ограничить потребление простых углеводов и трансжиров: например, отказаться от рафинированного сахара и сахаросодержащих продуктов, жирного мяса, фастфуда.

4) Плотно завтракать и обедать, ужин при этом должен быть легким, минимум за 3 часа до сна.

5) Спать не менее 7 часов в день, ложиться спать в 10–11 часов вечера – именно в первой половине ночи организм вырабатывает вещества, препятствующие набору веса.

6) Сохранять хорошее настроение – с помощью ряда биохимических реакций позитивный настрой может инициировать выработку агентов иммунитета, как клеточных, так и гуморальных.

7) Сбалансированное питание.

8) Исключить сладкие газированные и не газированные напитки.

Будьте здоровы! #тысильнее 

Питание в пожилом возрасте

Подготовила врач терапевт 3-го терапевтического отделения УЗ «18 городская поликлиника»  Лаврухина Анна Олеговна

По многовековым наблюдениям, продолжительность жизни землян постоянно растет. Если в начале прошлого века средняя продолжительность жизни составляла 35-40 лет и 50- летние считались глубокими стариками, то к концу 20 века средняя продолжительность жизни увеличилась до 70-75 лет.

Называя того или иного человека пожилым, мы чаще всего ориентируемся на возрастные изменения внешности. Между тем,  существует условная классификация ВОЗ по возрасту. В соответствии с этой классификацией, общество или трудоспособное население условно делится на возрастные группы:

  • молодой возраст (25-44 лет),
  • средний возраст (45-59),
  • пожилой возраст (60-73 лет),
  • старческий возраст (74-89 лет)
  • долгожители (старше 90-100 лет).

Это классификация по биологическому возрасту. В соответствии с этой классификацией, пожилым человек считается с 60 лет.

Согласно биологическому определению: старение — это  процесс постепенного нарушения и потери важных функций организма или его частей, в частности способности к размножению и регенерации.

Изменения, происходящие в организме пожилых людей:

Процесс старения человека проявляется закономерным развитием изменений структуры и функции различных органов, в том числе и органов пищеварительной системы. Наиболее выраженные изменения наблюдаются со стороны ротовой полости:

  • Сохранившиеся зубы имеют желтоватый оттенок и различную степень стертости.
  • Уменьшается объем ротовой полости, слюнных желез, исчезают нитевидные сосочки языка, атрофируются мимические и жевательные мускулатура, кости лицевого черепа.
  • С возрастом снижается продукция слюны, поэтому у пожилых и старых людей довольно часто наблюдается сухость во рту, трещины губ и языка.
  • По мере старения человека пищевод несколько удлиняется и искривляется вследствие увеличения кифоза грудного отдела позвоночника, расширения дуги аорты.
  • С возрастом увеличивается частота рефлюкса (обратный заброс содержимого желудка в пищевод), что связано со снижением тонуса мускулатуры пищеводного сфинктера.
  • Увеличивается общая длина кишечника, чаще наблюдается удлинение отдельных участков толстой кишки.
  • Изменяется микрофлора кишечника: увеличивается количество бактерий гнилостной группы, уменьшается — молочнокислых, что способствует росту продукции эндотоксинов и в конечном итоге нарушению функционального состояния кишечника и развитию патологического процесса.

Поэтому большое значение в питании лиц этой категории имеет обогащение рациона кисломолочными продуктами, важнейшей частью которых является молочная кислота, обладающая биологической активностью. Молочная кислота также тормозит развитие гнилостных и некоторых патогенных бактерий. С помощью кисломолочных продуктов возможно ограничить образование в кишечнике гнилостными микробами вредных веществ, участвующих в развитии атеросклероза.

  • Происходит уменьшение массы печени.
  • Желчный пузырь увеличивается в объеме за счет удлинения, увеличения тонуса мускулатуры стенки пузыря, что также способствует застою желчи. Этот фактор в сочетании с повышенным выделением холестерина создает предпосылки для развития желчнокаменной болезни у людей пожилого и старческого возраста.
  • Атрофические изменения поджелудочной железы развиваются уже после 40 лет.
  • Изменения в желудочно-кишечном тракте оказывают влияние на переваривание и всасывание пищевых веществ. Снижение кислотности желудочного сока может быть причиной развития дефицита витамина В12 — заболевания анемией. У пожилых людей отмечается ухудшение усвоения кальция и витамина D, что приводит к истончению и снижению плотности костной ткани — заболеванию остеопорозом.

Питание — процесс поступления, переваривания, всасывания и усвоения организмом веществ, необходимых для компенсации энергозатрат, регенерации клеток и тканей, осуществления регуляции функций организма. В процессе питания вещества, поступающие в пищеварительный тракт, подвергаются изменениям под воздействием ферментов пищеварительных соков, всасываются в кишечнике и попадают в циркулирующие жидкости, становясь, таким образом, составными частями внутренней среды организма.

Неправильное питание в пожилом возрасте нередко приводит к таким серьезным заболеваниям, как хронический гастрит,язвенная болезнь, хронический гепатит, хронический панкреатит, хронический колит, сахарный диабет и др.

Питание является основным фактором, поддерживающим нормальное физиологическое состояние и работоспособность в пожилом возрасте.  Наука о питании людей пожилого и старческого возраста называется геродиететика.

Во избежание таких болезней необходимо: строго соблюдать принципы питания:

  1. Равновесие между энергией, поступающей с пищей, и энергией, расходуемой человеком во время жизнедеятельности, т.е. баланс энергии. Другими словами, умеренность, т.е. некоторое ограничение питания в количественном отношении. Интересный факт: в Древнем Риме на могиле человека, прожившего 112 лет, была сделана надпись: «Он ел и пил в меру».
  2. Максимальное разнообразие питания и сбалансированность его по всем основным незаменимым факторам питания.
  3. Оптимальное обеспечение пищевых рационов веществами, стимулирующими активность ферментных систем в организме.
  4. Использование в питании продуктов и блюд, обладающих достаточно легкой ферментной атакуемостью.
  5. Антиатеросклеротическая направленность пищевых рационов
  6. Соблюдение режима питания.
  7. Пища должна вызывать аппетит.
  8. Индивидуализация питания с учетом особенностей обмена веществ и состояния отдельных органов и систем у пожилых и старых людей. Необходимо учитывать и долголетние привычки в питании.

Баланса энергии

Интенсивность обмена у пожилых и старых людей снижается в прямом соответствии с увеличением возраста. В этот процесс вовлечены нервная, эндокринная системы, а также мышечная и соединительные ткани, питание отдельной клетки и удаление продуктов обмена веществ. В старческом организме снижаются энергозатраты и основной обмен, уменьшается физическая активность, сокращается мышечная масса тела. Это ведет к закономерному снижению потребности в пищевых веществах и энергии. Рекомендуемая калорийность составляет 1900–2000 ккал для женщин старше 60 лет и 2000–3000 ккал для мужчин того же возраста. При ограничении калорийности пищи заслуживают внимания рекомендации ВОЗ о постепенном снижении ее с возрастом (в общей сложности на 30% – от 30 до 70 лет) со следующим распределением по десятилетиям: в 20–30–летнем возрасте калорийность суточного рациона принимается за 100%; в 31–40 – до 97%; в 41–50 – до 94%; в 51–60 – до 86%; в 61–70 – до 79%; старше 70 лет – до 69%.

Несоблюдение этого принципа приводит к ожирению. Известно, что ожирение предрасполагает к различным заболеваниям обмена веществ: диабет, подагра, атеросклероз и некоторые другие, частота появления и тяжесть течения которых увеличивается с возрастом и по мере увеличения веса.

Для того чтобы вынести диагноз ожирение, удобно пользоваться следующим расчетом:

Индекс массы тела (англ. bodymassindex (BMI), ИМТ) — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым косвенно оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной. Важен при определении показаний для необходимости лечения.

Индекс массы тела рассчитывается по формуле:,

где:

  • m — масса тела в килограммах
  • h — рост в метрах,

и измеряется в кг/м².

В соответствии с рекомендациями ВОЗ разработана следующая интерпретация показателей ИМТ









Индекс массы тела

Соответствие между массой человека и его ростом

16 и менее

Выраженный дефицит массы тела

16—18,5

Недостаточная (дефицит) масса тела

18,5—24,99

Норма

25—30

Избыточная масса тела (предожирение)

30—35

Ожирение первой степени

35—40

Ожирение второй степени

40 и более

Ожирение третьей степени (морбидное)

Почти полвека назад было обращено внимание на отложение жировой клетчатки в области живота, как на существенный фактор риска развития ряда заболеваний. Такой тип ожирения называют центральным, верхним, абдоминальным, туловищным или андроидным. Отмечено, что большое количество абдоминальной жировой ткани связано с высоким риском развития дислипидемии, сахарного диабета, сердечно–сосудистых заболеваний. Отложение жира в нижней части туловища называют гиноидным, периферическим, грушевидным, глютеофеморальным или нижним. При одинаковом ИМТ абдоминальный тип распределения жира сопровождается более высоким риском развития сопутствующих заболеваний, чем нижний тип ожирения.

Для измерения висцерального жира используются инструментальные методы и данные антропометрических измерений. Так, установлено, что показатель отношения окружности талии к окружности бедер (ОТ/ОБ) является достоверным маркером риска смерти независимо от ИМТ.Пороговые значения для показателя ОТ/ОБ, характеризующего абдоминальное распределение жира, для женщин составляет более 0,84, для мужчин – более 0,95. Самая высокая смертность, особенно от коронарных заболеваний, отмечалась в группе лиц с наибольшим значением отношения ОТ/ОБ. Для таких пациентов риск смерти составлял 29,2% по сравнению с 5,3% в группе лиц с низким ОТ/ОБ. При этом показатель ОТ/ОБ достоверно коррелировал с риском смерти вне зависимости от возраста и ИМТ. Измерение окружности талии широко используется как показатель, позволяющий оценить динамику жировых отложений. Таким образом, антропометрические данные могут быть полезными для разделения пациентов на две группы с различным распределением жира. Однако лишь компьютерная томография (КТ) и ядерно–магнитный резонанс (ЯМР) позволяют непосредственно измерить содержание висцерального жира. Денситометрия дешевле ЯМР, КТ и может быть использована для оценки общего жира, но не позволяет дифференцировать висцеральный и подкожный жир.

Рассмотрим потребность стареющего организма в пищевых веществах.

Белки. В пожилом  возрасте  процессы  роста  и  формированиятканей организма закончены.,  в  связи  с  чем  потребность  в  пластическихматериалах, в том числе  и  в  белке,  значительно  меньше.  Снижение  общей работоспособности в  пожилом  возрасте  и  нередко  прекращение  интенсивной физической работы также является  основанием  для  уменьшения  нормы  белка.

Однако у пожилых людей сохраняется  потребность  в  регенерации  изношенных, отживающих  клеток,  для  чего  требуется  белок  (тем  больше,   чем   выше изнашиваемость  тканей).   Установлено,  что  у  пожилых  и   старых   людей регенеративная потребность в белке достаточно высока.

Для людей пожилого возраста в соответствии с физиологическими нормами потребностей в пище  количество белка для мужчин до 75 лет — 68 г, старше 75 лет — 61 г в сутки. Для женщин — соответственно 61 и 55 г. В пересчете на 1 кг массы тела потребность в белке составляет 1-1,3 г. Недопустимо включение избыточного количества белка, которое приводит к развитию атеросклероза и напряжению печени и почек.

Животные белки должны составлять примерно 55 %  от  общего  количества белков рациона.

Жиры. Основным энергетическим материалом являются жиры, которые по калорийности в два с лишним раза превосходят белки и углеводы. Однако для того, чтобы жиры освободили в организме энергию, необходимо достаточное количество углеводов и кислорода. Жиры входят в состав клеток, принимают участие в обмене веществ, улучшают вкус пищи и повышают чувство сытости.

Но жиры  в  питании  лиц  пожилого  возраста  необходимоограничивать. Установлена  связь  обильного  потребления  жира  с  развитием атеросклеротического процесса. Кроме  того,  поступление  больших  количествжира может оказаться непосильным для переваривания  ослабленным  секреторнымаппаратом и для всей пищеварительной системы лиц пожилого возраста.

При изучении вопроса о  жировом  компоненте  в  питании  лиц  пожилоговозраста  многими  исследователями  получены   данные   о   преимущественномотрицательном  влиянии  на  жировой  и  холестериновый   обмен   насыщенных,предельных жирных кислот животных жиров. В связи  с  этим  ограничиваются  впервую очередь животные жиры.

Потребность в жирах людей старшего возраста соответствует 77 и 65 г для мужчин и 66 и 57 г для женщин. Доля жиров растительного происхождения должна быть не менее 30 % для обеспечения организма полиненасыщенными жирными кислотами. Включение в пищевой рацион олеиновой и линоленовой жирных кислот (оливкового масла, морепродуктов, льняного и конопляного масел) снижает вязкость крови, предупреждает тромбообразование, снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Также в умеренных количествах препятствуют развитию атеросклероза, положительно влияют на нервную систему и кожу.

Углеводы.Углеводы, как основной источник энергии, должны составлять 50-55 % от обшей калорийности пищевого рациона. Суточная потребность в углеводах составляет 335 и 280 г для мужчин и 284 и 242 г для женщин. Доля простых Сахаров у лиц пожилого возраста не должна превышать 10-15 % от общего количества углеводов.

Основанием для  снижения  уровня  углеводов  в  питании  лиц  пожилоговозраста    является    проявление    гиперхолестеринемического     действиянизкомолекулярных углеводов. Помимо  этого,  избыток  сахара  неблагоприятносказывается на деятельности полезной кишечной микрофлоры.

Таким образом, в пожилом возрасте на фоне общего уменьшения количествауглеводов в пище  требуется  несколько  большее  ограничение  легкоусвояемыхуглеводов – сахара и сладких продуктов.

В пожилом возрасте желательны в качестве источников углеводов продуктыиз цельного зерна (ржаной и пшеничный хлеб из обойной муки и др.),  а  такжекартофель  и другие овощи. Следует использовать также  продукты,  в  которыхсодержится много клетчатки и пектиновых веществ.  Установлена  положительнаяроль  клетчатки   в   нормализации   жизнедеятельности   полезной   кишечноймикрофлоры. Клетчатка способствует выведению из организма холестерина.

Особую ценность представляют сырые овощи и фрукты,  которые  оказывают наиболее  активное   биологическое   действие.

Витамины. Благодаря своим каталитическим свойствам витамины способны в известной степени тормозить процессы старения. Достаточный уровень витаминной обеспеченности дает возможность поддерживать интенсивность обмена веществ на нормальном уровне, не допуская накопления в соединительной ткани кислых сульфитированныхмукополисахаридов, и предупредить таким образом развитие в соединительной ткани склеротических изменений. В старости отмечаются явления эндогенной поливитаминной недостаточности, вызванной износом и дисадаптацией ферментных систем. В связи с этим пожилые люди нуждаются в сбалансированном, полноценном витаминном обеспечении. Большинство исследователей придерживаются мнения о необходимости в пожилом возрасте создавать пищевые рационы, богатые витаминами. Для лиц пожилого возраста особое значение имеют витамины, оказывающие нормализующее влияние на состояние сосудистой и нервной систем, а также витамины, участвующие в реакциях, связанных с торможением развития склеротического процесса.

Vit C рассматривается как  одно  из  необходимых  в  пожилом  возрастевеществ. Включение в  пищевой  рацион  лиц  пожилого  возраста  достаточногоколичества  Vit  C  позволяет   создавать   лучшие   условия   для   теченияокислительных  процессов  и   нормализовать   обмен   веществ.

Под  влиянием  аскорбиновой  кислоты  стабилизируется  физиологическоеравновесие  между  биосинтезом  холестерина  и  утилизацией  его  в  тканях.Аскорбиновая кислота повышает реактивность организма  и  укрепляет  защитные механизмы.

Обеспечение организма Vit C должно производиться за счет  естественныхего источников.  С-витаминные  препараты  могут  использоваться  в  качестведополнительных источников Vit C. Имеются данные о  неблагоприятном  действииизбыточного поступления аскорбиновой кислоты на некоторые систем  организма,в  частности,  на  поджелудочную  железу  (панкреатические   островки,   илиостровки Лангерганса).

Большое значение имеет соблюдение некоторых правил приготовления овощей и фруктов, так как, если этим пренебрегать, витамин С может почти полностью разрушиться. Например, при приготовлении картофельных или капустных котлет, запеканок разрушается около 95% аскорбиновой кислоты, а при варке картофеля в кожуре или на пару — от 10 до 15% . Если картофель опускают не в кипящую, а в холодную воду, потери витамина С увеличиваются до 35%. При длительном хранении приготовленного блюда (даже в холодильнике) количество аскорбиновой кислоты уменьшается на 20-30% через 3 часа, а через сутки — на 40-50%.

К витаминам, обладающим липотропными свойствами, тормозящими  развитиеатеросклеротического процесса и имеющим значение для лиц  пожилого  возраста и в старости,  могут  быть  отнесены  холин,  инозит,  Vit  B12  и  фолиевая кислота.  Выраженными  липотропнымисвойствами обладает и Vit В6(пиридоксин) и  пантотеновая  кислота. По   отдельным   сообщениям,липотропными свойствами характеризуется Vit E (a-токоферол).

У пожилых людей гиповитаминоз может проявляться во время инфекционных заболеваний, при сахарном диабете, полиурии, частом жидком стуле и пр. Курсы профилактического лечения поливитаминными препаратами следует назначать при недостатке свежих овощей и фруктов, для профилактики преждевременного старения, медикаментозной интоксикации, после перенесенных инфекций не реже двух раз в год, в зимний и весенний периоды. Лицам старших возрастных групп можно рекомендовать месячный курсовой прием 3 — 4 раза в год таких витаминных комплексов.

Микроэлементы

Как известно, стареющий организм способен накапливать кальций в стенках сосудов. В то же время дефицит кальция часто является одной из причин старческого остеопороза, приводящего к переломам костей. Чаще всего при этом ломаются бедренные кости, шейка бедренной кости, а в этих местах кости крайне плохо срастаются, что, в свою очередь, приводит к инвалидности.  В настоящее время общепризнанной нормой кальция  для  пожилых  людей  является норма,  принятая  для  взрослых,  т.е.  800  мг.в  сутки.

 Другим   важнымминеральным элементом в  пожилом  возрасте  является  магний.  Он  оказываетантиспастическое и  сосудорасширяющее  действие,  стимулирует  перистальтикукишечника  и  способствует  повышению  желчевыделения.  Установлено  влияниемагния на снижение холестерина в крови.  При  недостатке  магния  повышаетсясодержание  кальция  в  стенках  сосудов.  Основными  источниками  магния  в питании человека служат злаковые и бобовые продукты. Суточная потребность  в магнии составляет 400 мг.

Третьим  минеральным  элементом,  играющим  большую  роль  в   пожиломвозрасте и старости является калий. Основное значение  калия  заключается  вего способности повышать выделение  из  организма  воды  и  хлорида  натрия.Кроме  того,  калий   усиливает   сердечные   сокращения.   В   повседневномобеспечении калием  участвуют  все  продукты  пищевого  рациона.  Однако,  впожилом возрасте наиболее выгодным источником  калия  являются  изюм,  урюк,картофель.

Йод является  составляющим  гормона  щитовиднойжелезы – тироксина. Участвует в процессах фосфорно-кальциевого  обмена,  чтоявляется очень важным в пожилом возрасте. Необходимо проводить  профилактикуйододефицита путем применения йодированной соли  или  употребления  суточнойдозы йодида калия – 150 мкг.

Вода. Пожилые люди мало пьют, и с возрастом увеличивается риск дегидратации, а ее последствия очень серьезны: возрастающая утомляемость за счет снижения мускульной силы, повышение в крови мочевой кислоты, что приводит к образованию камней в мочевой системе. При дегидратации учащаются позывы на стул, который становится тверже и с трудом выводится из организма; повышается сухость кожи, которая быстро стареет и покрывается морщинами. Все эти расстройства усиливаются в случае жары, лихорадки, вызывающих повышенное потоотделение, а также в результате диареи. Ежедневно организм человека теряет около 2,4 л жидкости. С пищей поступает около 1 л жидкости. Таким образом, чтобы обеспечить необходимое равновесие, рекомендуется ввести 1,2 – 1,6 л с помощью напитков. Следует включать в рацион соки, компоты, отвар шиповника, слабый чай с молоком или лимоном. Целесообразно не употреблять крепкий кофе или крепкий чай. Но многие люди в течение жизни привыкли к этим напиткам, поэтому лишать их традиционной чашки кофе или крепкого чая неразумно. Можно посоветовать пить кофе с цикорием или с молоком (не более 1 чашки в день), чай с лимоном или с молоком. Людям, никогда не испытывающим жажды и забывающим о необходимости пить, следует взять за правило выпивать по стакану воды несколько раз в день, приравнивая эту процедуру к приему лекарств. Ограничение жидкости у пожилых людей производится только по показаниям.

Режим питания. Рекомендуется 4-разовый режим питания, причем временной интервал между завтраком и ужином не должен превышать 10 часов: 1-й завтрак – 25% суточнойэнергоценности рациона; 2-й завтрак или полдник – 15–20%; обед– 30–35%; ужин – 20–25%. На ночь желательно употребление кисломолочных напитков или сырых овощей и фруктов. По рекомендации врачей возможно включение разгрузочных дней (творожных, кефирных, овощных, фруктовых), но не полного голодания. При заболеваниях пожилых и старых людей желателен 5-разовый режим питания: 1-й завтрак – 25%; 2-й завтрак – 15%; обед – 30%; ужин – 20%; 2-й ужин 10% суточнойэнергоценности рациона.  

При подготовке статьи  использована литература:

  • Медицинские новости. – 2007. – №6. – С. 36-41Л.П. Воронина
  • Книга «Секреты опытной сиделки» Андрей Старухин, «Гелеос», 2004 г
  • Горшков А. И; Липатова О. В.: Гигиена питания.— М.: Медицина, 1987
  • Классификация возраста ВОЗ, 1963
  • Независимое издание для практикующих врачейКонев Ю.В., Ли Е.Д., Кузнецов О.О., Трубникова И.А.
  • WHO :: Global Database on Body Mass Index
  • Гинзбург М.М., Козупица Г.С., Крюков Н.Н. Ожирение и метаболический синдром. Влияние на состояние здоровья, профилактика и лечение. – Самара: Парус, 2000.
  • Петровский К. С., Ванханен В.Д. «Гигиена питания» учебное пособие, 1982
  • «Медицинский вестник» № 10, 1998 г.

Диспансеризация — Городская поликлиника № 220

«Перечень медицинских мероприятий, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра или диспансеризации взрослого населения для мужчин»

Мужчины в возрасте 18, 24, 30 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчёт на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии, индекса массы тела)
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Определение относительного сердечно-сосудистого риска
  • Электрокардиография в покое (при первом прохождении профилактического медицинского осмотра)
  • Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении профилактического медицинского осмотра)
  • Флюорография легких
  • Краткое индивидуальное профилактическое консультирование
  • Прием (осмотр) врачом – терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

Мужчины в возрасте 20, 22, 26, 28, 32, 34 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчёт на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии, индекса массы тела)
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Определение относительного сердечно-сосудистого риска
  • Флюорография легких
  • Электрокардиография в покое (при первом прохождении профилактического медицинского осмотра)
  • Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении профилактического медицинского осмотра)
  • Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья

Мужчины в возрасте 19, 23, 25, 29, 31 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчёт на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии, индекса массы тела)
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Определение относительного сердечно-сосудистого риска
  • Электрокардиография в покое (при первом прохождении профилактического медицинского осмотра)
  • Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении профилактического медицинского осмотра)
  • Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

Мужчины в возрасте 21, 27, 33 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчёт на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии, индекса массы тела
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Определение относительного сердечно-сосудистого риска
  • Краткое индивидуальное профилактическое консультирование
  • Электрокардиография в покое (при первом прохождении профилактического медицинского осмотра)
  • Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении профилактического медицинского осмотра)
  • Прием (осмотр) врачом – терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

Мужчины в возрасте 35, 37 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчёт на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии, индекса массы тела)
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Определение относительного сердечно-сосудистого риска
  • Электрокардиография в покое;
  • Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении профилактического медицинского осмотра)
  • Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья

Мужчины в возрасте 39 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчёт на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии, индекса массы тела)
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Определение относительного сердечно-сосудистого риска
  • Электрокардиография в покое
  • Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении профилактического медицинского осмотра)
  • Краткое индивидуальное профилактическое консультирование
  • Прием (осмотр) врачом – терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

Мужчины в возрасте 41, 43, 47, 49, 53, 59, 61 год

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчёт на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии, индекса массы тела)
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
  • Электрокардиография в покое
  • Измерение внутриглазного давления
  • Общий анализ крови
  • Прием (осмотр) врачом – терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

Мужчины в возрасте 51, 57, 63 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчёт на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии, индекса массы тела)
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
  • Флюорография легких
  • Электрокардиография в покое
  • Измерение внутриглазного давления
  • Краткое индивидуальное профилактическое консультирование
  • Общий анализ крови
  • Прием (осмотр) врачом – терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

Мужчины в возрасте 55 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • расчёт на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии, индекса массы тела)
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
  • Электрокардиография в покое
  • Измерение внутриглазного давления
  • Общий анализ крови
  • Определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови
  • Прием (осмотр) врачом – терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

Мужчины в возрасте 45 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчёт на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии, индекса массы тела)
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
  • Электрокардиография в покое
  • Измерение внутриглазного давления
  • Краткое индивидуальное профилактическое консультирование
  • Общий анализ крови
  • Определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови
  • Эзофагогастродуоденоскопия
  • Прием (осмотр) врачом – терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

Мужчины в возрасте 36 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчёт на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии, индекса массы тела)
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Определение относительного сердечно-сосудистого риска
  • Флюорография легких
  • Электрокардиография в покое
  • Краткое индивидуальное профилактическое консультирование
  • Прием (осмотр) врачом – терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

Мужчины в возрасте 38 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчёт на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии, индекса массы тела)
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Определение относительного сердечно-сосудистого риска
  • Флюорография легких
  • Электрокардиография в покое
  • Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья

Мужчины в возрасте 40, 44, 46, 52, 56, 58, 62 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчёт на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии, индекса массы тела)
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
  • Флюорография легких
  • Электрокардиография в покое
  • Измерение внутриглазного давления
  • Общий анализ крови
  • Прием (осмотр) врачом – терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

Мужчины в возрасте 42, 48, 54 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчёт на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии, индекса массы тела)
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
  • Флюорография легких
  • Электрокардиография в покое
  • Измерение внутриглазного давления
  • Общий анализ крови
  • Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
  • Прием (осмотр) врачом – терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

Мужчины в возрасте 50, 64 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчёт на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии, индекса массы тела)
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
  • Флюорография легких
  • Электрокардиография в покое
  • Измерение внутриглазного давления
  • Общий анализ крови
  • Определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови
  • Прием (осмотр) врачом – терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

Мужчины в возрасте 60 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчёт на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии, индекса массы тела)
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска
  • Флюорография легких
  • Электрокардиография в покое
  • Измерение внутриглазного давления
  • Общий анализ крови
  • Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
  • Определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови
  • Прием (осмотр) врачом – терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

Мужчины в возрасте 65, 71 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Электрокардиография в покое
  • Измерение внутриглазного давления
  • Общий анализ крови
  • Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
  • Краткое индивидуальное профилактическое консультирование
  • Прием (осмотр) врачом – терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации.

Мужчины в возрасте 66, 70, 72 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Флюорография легких
  • Электрокардиография в покое
  • Измерение внутриглазного давления
  • Общий анализ крови
  • Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
  • Прием (осмотр) врачом – терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

Мужчины в возрасте 67, 69, 73, 75 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Электрокардиография в покое
  • Измерение внутриглазного давления
  • Общий анализ крови
  • Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
  • Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических сосудов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

Мужчины в возрасте 68, 74 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Флюорография легких
  • Электрокардиография в покое
  • Измерение внутриглазного давления
  • Общий анализ крови
  • Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
  • Краткое индивидуальное профилактическое консультирование
  • Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических сосудов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

Мужчины в возрасте 76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Флюорография легких
  • Электрокардиография в покое
  • Измерение внутриглазного давления
  • Общий анализ крови
  • Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических сосудов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

Мужчины в возрасте 77, 83, 89, 95 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Электрокардиография в покое
  • Измерение внутриглазного давления
  • Общий анализ крови
  • Краткое индивидуальное профилактическое консультирование
  • Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических сосудов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

Мужчины в возрасте 79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Электрокардиография в покое
  • Измерение внутриглазного давления
  • Общий анализ крови
  • Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических сосудов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

Мужчины в возрасте 80, 86, 92, 98 лет

  • Опрос (анкетирование)
  • Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела
  • Измерение артериального давления на периферических артериях
  • Определение уровня общего холестерина в крови
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак
  • Флюорография легких
  • Электрокардиография в покое
  • Измерение внутриглазного давления
  • Общий анализ крови
  • Краткое индивидуальное профилактическое консультирование
  • Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических сосудов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации

3.2. Характеристика физического развития населения / КонсультантПлюс

3.2. Характеристика физического развития населения

Антропометрические показатели, характеризующие физическое развитие (размеры тела), являются основным компонентом оценки пищевого статуса человека и главным определяющим фактором при оценке абсолютных потребностей в энергии и белке [109]. Для оценки потребностей человека или группы лиц в энергии и пищевых веществах необходимы данные о некоторых антропометрических параметрах мужчин и женщин различных возрастных групп. Базовыми показателями физического развития являются рост и масса тела (МТ) человека [29].

Оценку наличия дефицита или избыточной массы тела и определение степени ожирения у взрослых проводят на основании расчета индекса массы тела (ИМТ) и его сравнения с классификацией ВОЗ [30] (табл. 2).

Индекс массы тела (ИМТ или индекс Кетле 2) выражают в кг/м2 и рассчитывают по формуле:

ИМТ = масса тела / рост2 (1)

Таблица 2

ИМТ и пищевой статус для взрослого населения

ИМТ, кг/м2

Пищевой статус

Менее 18,5

Дефицит МТ

18,5 — 24,9

Нормальная МТ

25,0 — 29,9

Избыточная МТ

30,0 — 34,9

Ожирение I степени

35,0 — 39,9

Ожирение II степени

Свыше 40

Ожирение III степени

Окружность талии (далее — ОТ) является показателем степени отложения жировой ткани в области живота у человека. ОТ измеряют в положении стоя на подмышечной линии между нижним краем нижнего ребра и верхней точкой подвздошного гребня тазовой кости. В норме этот показатель не должен превышать 94 см у мужчин и 80 см у женщин. При абдоминальном ожирении (фигура по типу «яблоко») ОТ составляет более 102 см у мужчин и 88 см у женщин, при этом возрастает риск развития сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний.

Вторым важным показателем (индексом) является соотношение окружности талии к обхвату бедер (ИТБ = ОТ / ОБ). Окружность бедер (ОБ) измеряют на уровне максимально выступающих точек ягодиц в положении стоя. В норме показатель ИТБ составляет для мужчин 0,85, для женщин — от 0,65 до 0,85 и является показателем нормального распределения жира [31].

Если у женщин определяют отношение ОТ/ОБ более 0,85, а у мужчин более 1,0, это свидетельствует о наличии абдоминального («верхнего типа») ожирения, что неблагоприятно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы. Принципиально важно, что увеличение ИТБ выше нормы (при нормальных значениях ИМТ) может свидетельствовать о риске развития алиментарно-зависимых заболеваний.

Оценку антропометрических показателей, наличия дефицита или избыточной массы тела у детей проводят по Нормам роста детей ВОЗ [110 — 112]. В них учитывается рост, вес, пол и возраст ребенка.

Критерии оценки включают показатели Z-score, представленные в виде стандартных (сигмальных) отклонений (SDS — standard deviation score) (табл. 3), на которые исследуемый показатель отличается от медианы Норм роста детей ВОЗ: Z-score индекса массы тела к возрасту, Z-score массы тела к возрасту, Z-score длины тела к возрасту, Z-score массы тела к росту. В стандартной популяции медиана критерия Z-score равна 0.

Таблица 3

ИМТ и пищевой статус для детского населения

Возраст

0 — 5 лет

5 — 17 лет

Риск избыточной массы тела

ИМТ / возраст > 1SD до 2SD

Избыточная масса тела

ИМТ / возраст > 2SD до 3SD

ИМТ / возраст > 1SD

Ожирение

ИМТ по возрасту > 3SD

ИМТ / возраст > 2SD

Дефицит массы тела легкой степени

МТ / возраст / МТ / рост < -1SD до -2SD

ИМТ / возраст < -1SD до -2SD

Дефицит массы тела средней степени

МТ / возраст / МТ / рост < -2SD до -3SD

ИМТ / возраст < -2SD до -SD

Тяжелый дефицит массы тела

МТ / возраст / МТ / рост < -3SD

ИМТ / возраст < -3SD

———————————

Примечание:

<*> Для целей настоящих МР критерии оценки антропометрических показателей приведены для возрастной группы до 18 лет.

Для расчета физиологической потребности в энергии для мужчин и женщин разных возрастных групп использованы средние антропометрические характеристики (масса тела и рост) взрослого населения с нормальной массой тела (табл. 4), полученные на основе данных репрезентативных антропометрических исследований в рамках выборочного наблюдения рациона питания населения Российской Федерации в 2018 г.

Таблица 4

Антропометрические параметры взрослого человека с нормальной

массой тела

Возраст

Мужчины

Женщины

МТ, кг

Рост, см

МТ, кг

Рост, см

18 — 29

72,1

177,5

60,8

165,4

30 — 44

72,3

176,7

61,6

165,0

45 — 64

70,9

174,6

61,9

163,7

65 — 74

68,9

172,1

60,7

161,6

75

66,7

169,6

58,3

158,8

———————————

Примечание:

<*> Для расчета использованы антропометрические данные лиц с нормальной массой тела (ИМТ 20 — 25 кг/м2).

Открыть полный текст документа

Индекс массы тела и информация о потере веса

Индекс массы тела и информация о потере веса
Индекс массы тела

Ваш ИМТ рассчитывается путем деления вашего веса (в килограммах) на
квадрат вашего роста (в метрах). Другими словами, алгебраический
выражение для ИМТ — килограммы на квадратный метр:

ИМТ = кг /
(м)
2

Одна переменная ИМТ, которую не учитывают, — это безжировая масса тела. это
возможно для здорового, мускулистого человека с очень низким содержанием жира в
классифицировать ожирение по формуле ИМТ.

Введите свой рост (в дюймах) и вес (в фунтах) в поля.
ниже, а затем нажмите «Рассчитать». Следующие коэффициенты пересчета
используются в метрических и английских расчетах:

1 дюйм = 2,54 см 100 см = 1 м 1 фунт = 0,45359237 кг

Теперь обратитесь к таблице ИМТ, чтобы узнать, где вы находитесь …


Если ваш ИМТ ниже 20: Недостаточный вес

Это указывает на тощий ИМТ, что означает, что у вас низкое количество
телесный жир.Если вы спортсмен, это может быть желательно. Если ты
не спортсмен, худой ИМТ может указывать на то, что ваш вес слишком
низкий, что может снизить иммунитет. Если ваш ИМТ и масса тела
низкий, вам следует подумать о том, чтобы набрать вес с помощью хорошей диеты и
привычки к упражнениям, чтобы увеличить мышечную массу.

Если ваш ИМТ от 20 до 22: Вес Хералти

Это указывает на идеальное, здоровое количество жира в организме, которое
связаны с самой продолжительной жизнью и наименьшей частотой серьезных
болезнь.По совпадению, кажется, что это соотношение — то, что многие люди
воспринимаются как наиболее эстетически привлекательные.

Если ваш ИМТ от 22 до 25: Здоровый вес

Это все еще считается допустимым диапазоном и связано
с крепким здоровьем.

Если ваш ИМТ от 25 до 30: избыточный вес

Считается, что у вас избыточный вес, и вам следует найти способы снизить свой вес.
вес, с помощью диеты и физических упражнений. Вы подвержены повышенному риску
множество болезней при вашем нынешнем весе.Вам следует похудеть
изменив свой рацион и больше занимаясь спортом.

Если ваш ИМТ превышает 30: значительно избыточный вес

Это указывает на нездоровое состояние, ваша избыточная масса
подвергая вас риску сердечных заболеваний, диабета, высокого кровяного давления,
болезнь желчного пузыря, проблемы с кровообращением и некоторые виды рака. Вы должны похудеть
изменить диету и больше заниматься спортом.

Если ваш ИМТ превышает 40: опасно избыточный вес

ИМТ более 40 означает опасно избыточный вес и подвергает вас серьезному риску сердечных заболеваний, диабета, высокого кровяного давления,
болезнь желчного пузыря, проблемы с кровообращением и некоторые виды рака.Похудение может спасти вашу жизнь.

ИМТ

Высота (дюймы)

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

Масса
(фунты)

4’10 «

4’11 «

5’0 «

5’1 «

5’2 «

5’3 «

5’4 «

5’5 «

5’6 «

5’7 «

5’8 «

5’9 «

5’10 «

5’11 «

6’0 «

6’1 «

6’2 «

6’3 «

6’4 «

100

21

20

20

19

18

18

17

17

16

16

15

15

14

14

14

13

13

13

12

105

22

21

21

20

19

19

18

18

17

16

16

16

15

15

14

14

14

13

13

110

23

22

22

21

20

20

19

18

18

17

17

16

16

15

15

15

14

14

13

115

24

23

23

22

21

20

20

19

19

18

18

17

17

16

16

15

15

14

14

120

25

24

23

23

22

21

21

20

19

19

18

18

17

17

16

16

15

15

15

125

26

25

24

24

23

22

22

21

20

20

19

18

18

17

17

17

16

16

15

130

27

26

25

25

24

23

22

22

21

20

20

19

19

18

18

17

17

16

16

135

28

27

26

26

25

24

23

23

22

21

21

20

19

19

18

18

17

17

16

140

29

28

27

27

26

25

24

23

23

22

21

21

20

20

19

19

18

18

17

145

30

29

28

27

27

26

25

24

23

23

22

21

21

20

20

19

19

18

18

150

31

30

29

28

27

27

26

25

24

24

23

22

22

21

20

20

19

19

18

155

32

31

30

29

28

28

27

26

25

24

24

23

22

22

21

20

20

19

19

160

34

32

31

30

29

28

28

27

26

25

24

24

23

22

22

21

21

20

20

165

35

33

32

31

30

29

28

28

27

26

25

24

24

23

22

22

21

21

20

170

36

34

33

32

31

30

29

28

27

27

26

25

24

24

23

22

22

21

21

175

37

35

34

33

32

31

30

29

28

27

27

26

25

24

24

23

23

22

21

180

38

36

35

34

33

32

31

30

29

28

27

27

26

25

24

24

23

23

22

185

39

37

36

35

34

33

32

31

30

29

28

27

27

26

25

24

24

23

23

190

40

38

37

36

35

34

33

32

31

30

29

28

27

27

26

25

24

24

23

195

41

39

38

37

36

35

34

33

32

31

30

29

28

27

27

26

25

24

24

200

42

40

39

38

37

36

34

33

32

31

30

30

29

28

27

26

26

25

24

205

43

41

40

39

38

36

35

34

33

32

31

30

29

29

28

27

26

26

25

210

44

43

41

40

38

37

36

35

34

33

32

31

30

29

29

28

27

26

26

215

45

44

42

41

39

38

37

36

35

34

33

32

31

30

29

28

28

27

26

220

46

45

43

42

40

39

38

37

36

35

34

33

32

31

30

29

28

28

27

225

47

46

44

43

41

40

39

38

36

35

34

33

32

31

31

30

29

28

27

230

48

47

45

44

42

41

40

38

37

36

35

34

33

32

31

30

30

29

28

235

49

48

46

44

43

42

40

39

38

37

36

35

34

33

32

31

30

29

29

240

50

49

47

45

44

43

41

40

39

38

37

36

35

34

33

32

31

30

29

245

51

50

48

46

45

43

42

41

40

38

37

36

35

34

33

32

32

31

30

250

52

51

49

47

46

44

43

42

40

39

38

37

36

35

34

33

32

31

30

255

53

52

50

48

47

45

44

43

41

40

39

38

37

36

35

34

33

32

31

260

54

53

51

49

48

46

45

43

42

41

40

38

37

36

35

34

33

33

32

265

56

54

52

50

49

47

46

44

43

42

40

39

38

37

36

35

34

33

32

270

57

55

53

51

49

48

46

45

44

42

41

40

39

38

37

36

35

34

33

275

58

56

54

52

50

49

47

46

44

43

42

41

40

38

37

36

35

34

34

280

59

57

55

53

51

50

48

47

45

44

43

41

40

39

38

37

36

35

34

285

60

58

56

54

52

51

49

48

46

45

43

42

41

40

39

38

37

36

35

290

61

59

57

55

53

51

50

48

47

46

44

43

42

41

39

38

37

36

35

295

62

60

58

56

54

52

51

49

48

46

45

44

42

41

40

39

38

37

36

300

63

61

59

57

55

53

52

50

49

47

46

44

43

42

41

40

39

38

37

Недостаточный вес

Здоровый вес

Избыточный

Значительно избыточный вес

Опасно лишний вес

Индекс массы тела (ИМТ) (для родителей)

Что такое ИМТ?

Индекс массы тела (ИМТ) — это расчет, в котором используются рост и вес для оценки количества жира в организме.Вы можете использовать калькулятор ИМТ KidsHealth ниже, чтобы узнать ИМТ вашего ребенка. Но также важно поговорить с врачом вашего ребенка, чтобы понять результаты.

Отслеживание ИМТ

Начиная с двухлетнего возраста, врач будет определять ИМТ на всех плановых осмотрах. Поскольку ИМТ меняется с возрастом, врачи наносят измерения ИМТ детей на стандартные графики роста с учетом пола. В течение нескольких посещений врач может отследить характер роста вашего ребенка.

Хотя ИМТ не является точным показателем жира в организме, он помогает выявить детей, которые набирают вес слишком медленно или слишком быстро.

Что означают цифры?

Процентили ИМТ показывают, как измерения ребенка сравниваются с показателями других детей того же пола и возраста. Например, если у ребенка ИМТ находится в 60-м процентиле, 60% детей того же пола и возраста, которые были измерены, имели более низкий ИМТ.

ИМТ не является прямым показателем жира в организме. У детей может быть высокий ИМТ, если у них крупная фигура или много мышц, а не лишний жир. И ребенок с маленьким телосложением может иметь нормальный ИМТ, но при этом иметь слишком много жира.

ИМТ менее точен в период полового созревания. Дети обычно быстро набирают вес — и их ИМТ растет — в период полового созревания. Ваш врач может помочь вам выяснить, является ли эта прибавка в весе нормальным явлением в процессе развития или же это повод для беспокойства.

Категории, описывающие вес человека:

  • Недостаточный вес: ИМТ ниже 5-го процентиля по возрасту, полу и росту.
  • Здоровый вес : ИМТ равен или больше 5-го процентиля и меньше 85-го процентиля для возраста, пола и роста.
  • Избыточный вес: ИМТ находится на уровне 85-го процентиля или выше, но ниже 95-го процентиля для возраста, пола и роста.
  • Ожирение: ИМТ находится на уровне или выше 95-го процентиля для возраста, пола и роста.

Важно рассматривать ИМТ как тенденцию, а не сосредотачиваться на отдельных цифрах. Любое измерение, вырванное из контекста, может дать вам неверное представление о росте вашего ребенка.

Хотя ИМТ является важным показателем здорового роста и развития, ИМТ не является идеальным показателем жира в организме.Если вас беспокоит, что ваш ребенок может слишком быстро набирать или терять вес, поговорите со своим врачом.

Проверено: Мэри Л. Гэвин, MD

Дата пересмотра: январь 2020 г.

Как снизить ИМТ? 9 шагов, подтвержденных наукой

Хотя много говорится о том, что избыточный вес или ожирение вредны для здоровья, это не полная картина. «Если бы мы были более точными, мы бы сказали, что избыток жира в организме вреден для вашего здоровья», — говорит д-р.О’Нил. Избыточный жир тела, особенно висцеральный жир (тот, который накапливается в области живота), связан с более высоким кровяным давлением, уровнем сахара в крови и холестерином, которые могут повлиять на риск таких состояний, как диабет 2 типа и болезни сердца. (3) ИМТ — это только корреляция этого показателя, поскольку обычно, чем выше значение ИМТ, тем больше у вас будет жира.

Тем не менее, ИМТ имеет свои ограничения в отношении того, что он может и не может сказать вам о вашем здоровье и о том, нужно ли вам похудеть.Как указывает CDC, возраст, пол, этническая принадлежность и мышечная масса могут исказить ИМТ, поскольку он связан с жировыми отложениями. (4) Например, если вы очень спортивны и имеете большую мышечную массу, ваш ИМТ может указывать на то, что вы страдаете ожирением, когда вы действительно в хорошей форме. «С ИМТ нельзя сказать, что он является убедительным доказательством наличия избыточного жира в организме», — добавляет О’Нил.

Тем не менее, если ваш ИМТ находится в более высоком диапазоне, а окружность вашей талии также указывает на то, что вы подвержены риску проблем со здоровьем (у женщины должен быть меньше 35 дюймов, для мужчины идеальным вариантом является менее 40 дюймов), обратитесь к врачу. может посоветовать вам похудеть, что, вероятно, снизит ваш ИМТ.

Вот шаги, подтвержденные наукой и экспертами, которые помогут вам добиться устойчивых результатов.

1. Получите точное значение своего личного ИМТ

Онлайн-калькуляторов ИМТ предостаточно, но вы должны получить официальное значение ИМТ в кабинете врача у человека, который взвешивает вас и измеряет ваш рост. «Если вы спросите большинство из нас, сколько мы весим, мы ответим, что весим меньше, чем мы, и скажем, что мы немного выше. Это привело бы к недооценке », — говорит О’Нил.

2. Ставьте реалистичную цель, если вы пытаетесь снизить свой ИМТ

По данным CDC, потеря всего лишь от 5 до 10 процентов веса тела может иметь существенные преимущества для здоровья. (5) Для некоторых людей это означает, что ваш ИМТ все еще может находиться в диапазоне избыточного веса, и это может быть нормально.

«Невозможно и ненужно для всех, у кого ИМТ 30 или более, достигать ИМТ в нормальном диапазоне. Значение ИМТ для здоровья не определяется сегодняшними цифрами, но если сегодня ИМТ больше или меньше, чем был в прошлом », — говорит О’Нил.Другими словами, все дело в том, делаете ли вы шаги к лучшему здоровью в будущем. Ваша цель должна состоять в том, чтобы немного похудеть, а затем пересмотреть свой прогресс.

Проверка достоверности индекса массы тела, рассчитанного с использованием данных о росте и весе из водительских прав США | BMC Public Health

  • 1.

    Must A, Spadano J, Coakley EH, Field AE, Colditz G, Dietz WH. Бремя болезней, связанных с избыточным весом и ожирением. Джама. 1999. 282 (16): 1523–9.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • 2.

    Mokdad AH, Bowman BA, Ford ES, Vinicor F, Marks JS, Koplan JP. Продолжающиеся эпидемии ожирения и диабета в США. Джама. 2001. 286 (10): 1195–200.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • 3.

    Pi-Sunyer FX. Эпидемия ожирения: патофизиология и последствия ожирения. Ожирение. 2002; 10 (S12).

  • 4.

    Али С.М., Линдстрём М. Социально-экономические, психосоциальные, поведенческие и психологические детерминанты ИМТ среди молодых женщин: различные модели недостаточного веса и избыточного веса / ожирения.Eur J Pub Health. 2006. 16 (3): 324–30.

    Артикул

    Google ученый

  • 5.

    Flegal KM, Graubard BI, Williamson DF, Gail MH. Чрезмерная смертность, связанная с недостаточной массой тела, избыточной массой тела и ожирением. Джама. 2005. 293 (15): 1861–7.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • 6.

    Hu FB. Избыточный вес и ожирение у женщин: риски для здоровья и последствия. J Женское здоровье.2003. 12 (2): 163–72.

    Артикул

    Google ученый

  • 7.

    Stommel M, Schoenborn CA. Вариации ИМТ и распространенность рисков для здоровья среди различных расовых и этнических групп населения. Ожирение. 2010. 18 (9): 1821–6.

    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • 8.

    Luppino FS, de Wit LM, Bouvy PF, Stijnen T., Cuijpers P, Penninx BW, Zitman FG. Избыточный вес, ожирение и депрессия: систематический обзор и метаанализ продольных исследований.Arch Gen Psychiatry. 2010. 67 (3): 220–9.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google ученый

  • 9.

    Кацмарзик П.Т., Крейг С.Л., Бушар К. Исходная статья: недостаточный вес, избыточный вес и ожирение: взаимосвязь со смертностью в ходе 13-летнего наблюдения за фитнес-исследованием в Канаде. J Clin Epidemiol. 2001. 54 (9): 916–20.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • 10.

    Савва С., Торнаритис М., Савва М., Куридес Й., Панаги А., Силикиоту Н., Георгиу С., Кафатос А. Окружность талии и отношение талии к росту являются лучшими предикторами факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей, чем индекс массы тела. Int J Obes. 2000; 24 (11): 1453.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 11.

    Франкенфилд Д.К., Роу В.А., Куни Р.Н., Смит Дж. С., Беккер Д. Пределы индекса массы тела для выявления ожирения и прогнозирования состава тела.Питание. 2001. 17 (1): 26–30.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • 12.

    Шах Н.Р., Браверман Э.Р. Измерение ожирения у пациентов: полезность индекса массы тела (ИМТ), процента жира в организме и лептина. PLoS One. 2012; 7 (4): e33308.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google ученый

  • 13.

    Оде Дж. Дж., Пиварник Дж. М., Ривз М. Дж., Кноус Дж. Л..Индекс массы тела как предиктор процента жира у спортсменов колледжей и не спортсменов. Медико-спортивные упражнения. 2007. 39 (3): 403–409.

    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • 14.

    Ромеро-Коррал А., Сомерс В.К., Сьерра-Джонсон Дж., Томас Р.Дж., Коллазо-Клавелл М., Коринек Дж., Эллисон Т.Г., Бацис Дж., Серт-Куниёси Ф., Лопес-Хименес Ф. Точность определения массы тела индекс в диагностике ожирения среди взрослого населения в целом. Int J Obes. 2008. 32 (6): 959–66.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 15.

    Ротман К.Дж. Ошибки, связанные с ИМТ, при измерении ожирения. Int J Obes. 2008; 32: S56–9.

    Артикул

    Google ученый

  • 16.

    Эшвелл М., Ганн П., Гибсон С. Отношение талии к росту — лучший инструмент для скрининга кардиометаболических факторов риска у взрослых, чем окружность талии и ИМТ: систематический обзор и метаанализ.Obes Rev.2012; 13 (3): 275–86.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • 17.

    Дудежа В., Мисра А., Пандей Р., Девина Дж., Кумар Г., Викрам Н. ИМТ неточно предсказывает избыточный вес у азиатских индейцев в северной Индии. Br J Nutr. 2001. 86 (1): 105–12.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • 18.

    Янссен И., Кацмарзик П.Т., Росс Р. Индекс массы тела, окружность талии и риск для здоровья: данные в поддержку текущих рекомендаций Национального института здравоохранения.Arch Intern Med. 2002. 162 (18): 2074–204.

    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • 19.

    Кучмарски М.Ф., Кучмарски Р.Дж., Наджар М. Влияние возраста на достоверность самооценки роста, веса и индекса массы тела: результаты третьего национального обследования здоровья и питания, 1988–1994 гг. J Am Diet Assoc. 2001. 101 (1): 28–34.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • 20.

    Вильянуэва Е.В. Достоверность самооценки веса у взрослых в США: популяционное поперечное исследование. BMC Public Health. 2001; 1 (1): 1.

    Артикул

    Google ученый

  • 21.

    Huber LRB. Достоверность самооценки роста и веса у женщин репродуктивного возраста. Matern Child Health J. 2007; 11 (2): 137–44.

    Артикул

    Google ученый

  • 22.

    Деккерс Дж. К., ван Вир М. Ф., Хендриксен И. Дж., Твиск Дж. В., ван Мехелен В.Точность самооценки веса тела, роста и окружности талии у голландского работающего населения с избыточным весом. BMC Med Res Methodol. 2008; 8 (1): 69.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google ученый

  • 23.

    Stommel M, Schoenborn CA. Точность и полезность измерений ИМТ, основанных на самооценке веса и роста: результаты исследований NHANES & NHIS за 2001-2006 гг. BMC Public Health. 2009; 9 (1): 1.

    Артикул

    Google ученый

  • 24.

    Ng SP, Korda R, Clements M, Latz I, Bauman A, Bambrick H, Liu B, Rogers K, Herbert N, Banks E. Достоверность самооценки роста и веса и производного индекса массы тела у людей среднего и пожилого возраста частные лица в Австралии. Aust N Z J Public Health. 2011. 35 (6): 557–63.

    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • 25.

    Вуксанович М., Сафер А, Палм Ф, Штигльбауэр Г., Грау А., Бехер Х. Достоверность самооценки ИМТ у пожилых людей и модель адаптации.J Общественное здравоохранение. 2014. 22 (3): 257–63.

    Артикул

    Google ученый

  • 26.

    Niedźwiedzka E, Długosz A, Wdołowska L. Достоверность самооценки роста и веса у пожилых людей. Nutr Res Pract. 2015; 9 (3): 319–27.

    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • 27.

    Gorber SC, Tremblay M, Moher D., Gorber B. Сравнение прямых и самоотчетных показателей для оценки роста, веса и индекса массы тела: систематический обзор.Obes Rev.2007; 8 (4): 307–26.

    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • 28.

    Engstrom JL, Paterson SA, Doherty A, Trabulsi M, Speer KL. Точность самооценки роста и веса у женщин: интегральный обзор литературы. J Здоровье женщин акушерства. 2003. 48 (5): 338–45.

    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • 29.

    Крейг Б.М., Адамс А.К. Точность категорий индекса массы тела на основе самооценки роста и веса среди женщин в США.Matern Child Health J. 2009; 13 (4): 489–96.

    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • 30.

    Болтон-Смит К., Вудворд М., Танстолл-Педо Х., Моррисон С. Точность оценки распространенности ожирения на основе самооценки роста и веса среди взрослого населения Шотландии. J Epidemiol Community Health. 2000. 54 (2): 143–8.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google ученый

  • 31.

    Niedhammer I, Bugel I, Bonenfant S, Goldberg M, Leclerc A. Достоверность самооценки веса и роста во французской когорте GAZEL. Int J Obes. 2000; 24 (9): 1111.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 32.

    Спенсер Э.А., Эпплби П.Н., Дэйви Г.К., Ки Т.Дж. Достоверность самооценки роста и веса у 4808 участников EPIC – Oxford. Public Health Nutr. 2002. 5 (4): 561–5.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google ученый

  • 33.

    Wada K, Tamakoshi K, Tsunekawa T., Otsuka R, Zhang H, Murata C, Nagasawa N, Matsushita K, Sugiura K, Yatsuya H. Достоверность самооценки роста и веса в рабочей группе Японии. Int J Obes. 2005; 29 (9): 1093.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 34.

    Сантильян А., Камарго С. Индекс массы тела и астма среди взрослых мексиканцев: эффект от использования самооценки по сравнению с измеренными весом и ростом. Int J Obes. 2003; 27 (11): 1430.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 35.

    Shiely F, Perry IJ, Lutomski J, Harrington J, Kelleher CC, McGee H, Hayes K. Временные тенденции в моделях ошибочной классификации измеренных и основанных на самоотчетах категорий индекса массы тела — результаты трех опросов населения в Ирландия. BMC Public Health. 2010; 10 (1): 1.

    Артикул

    Google ученый

  • 36.

    Gillum RF, Sempos CT.Этнические различия в валидности классификации избыточного веса и ожирения с использованием самооценки веса и роста у американских женщин и мужчин: третье национальное обследование здоровья и питания. Нутр Дж. 2005; 4 (1): 27.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google ученый

  • 37.

    Paeratakul S, White MA, Williamson DA, Ryan DH, Bray GA. Пол, раса / этническая принадлежность, социально-экономический статус и ИМТ в отношении самооценки избыточного веса.Ожирение. 2002. 10 (5): 345–50.

    Артикул

    Google ученый

  • 38.

    McCabe RE, McFarlane T, Polivy J, Olmsted MP. Расстройства пищевого поведения, диета и точность самооценки веса. Int J Eat Disord. 2001. 29 (1): 59–64.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • 39.

    Кейт С.В., Фонтейн К.Р., Паевски Н.М., Мехта Т., Эллисон ДБ. Использование самооценки роста и веса искажает связь индекса массы тела и смертности.Int J Obes. 2011; 35 (3): 401–8.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 40.

    Xie YJ, Ho SC, Liu ZM, Hui SS-C. Сравнение измеренных и самооцененных антропометрических переменных и артериального давления в выборке медсестер из Гонконга. PLoS One. 2014; 9 (9): e107233.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья
    CAS

    Google ученый

  • 41.

    Flegal KM, Kit BK, Graubard BI.Ошибка в соотношении рисков, возникающая из-за неправильной классификации веса и роста, о которых сообщают сами пациенты, в обсервационных исследованиях индекса массы тела и смертности. Am J Epidemiol. 2017.

  • 42.

    Dutton DJ, McLaren L. Полезность «скорректированного» индекса массы тела и индекса массы тела, о котором сообщают сами люди: сравнение популяционных распределений, чувствительности, специфичности и прогностической полезности трех корректирующих уравнений с использованием канадских данные по населению. BMC Public Health. 2014; 14 (1): 1.

    Артикул

    Google ученый

  • 43.

    Walsh MC, Trentham-Dietz A, Palta M. Доступность основных списков водительских прав для использования в исследованиях общественного здравоохранения, спонсируемых государством. Am J Epidemiol. 2011. 173 (12): 1414–8.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google ученый

  • 44.

    Литтенберг Б., Любеткин Д. Доступность, сильные стороны и ограничения данных о водительских правах штата США для исследования ожирения. Cureus. 2016; 8 (3).

  • 45.

    Оссиандер Е.М., Эмануэль И., О’Брайен В., Мэлоун К.Водительские права как источник данных о росте и весе. Econ Hum Biol. 2004. 2 (2): 219–27.

    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • 46.

    Уилли П., Фальсетти Т. Неточность информации о росте в водительских удостоверениях. J Forensic Sci. 1991. 36 (3): 813–9.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • 47.

    Моррис Д.С., Шуберт С.С., Нго Д.Л., Рубадо Д.Д., Мэйн Е, Дуглас Дж. П..Использование выданных государством удостоверений личности для отслеживания ожирения. Obes Res Clin Pract. 2015; 9 (1): 87–91.

    PubMed
    Статья

    Google ученый

  • Ожирение: основные факты и цифры: Доступ к данным MNPH — Министерство здравоохранения Миннесоты

    Ожирение среди взрослых

    Избыточный вес и ожирение в Миннесоте, взрослые:

    Показатели избыточного веса и ожирения, отображаемые на этой странице, относятся к взрослым в возрасте от 18 лет и старше. пожилые люди, живущие в семьях Миннесоты.Категории весового статуса определяются с использованием индекса массы тела (ИМТ), числа, рассчитываемого на основе веса и роста человека. Определите, какая категория статуса веса относится к вам, используя калькулятор ИМТ CDC.


    Индекс массы тела

    ИМТ (кг / м 2 ) Категория весового статуса
    ниже 18,5 Низкий вес
    18,5 — 24,9 Нормальный
    25.0 — 29,9 Избыточный вес
    30 лет и старше Ожирение

    ИМТ не является прямым показателем ожирения, но дает хорошую оценку. ИМТ не делает различий между мышцами и жиром. Некоторых людей, например спортсменов, можно отнести к категории людей с избыточным весом, даже если у них не слишком много жира. Если не указано иное, различия, описанные на этой странице, являются статистически значимыми.


    Ожирение со временем растет, и две трети всех взрослых в Миннесоте имеют избыточный вес или страдают ожирением.

    • Ожирение увеличилось с 2011 года среди взрослого населения Миннесоты. В 2018 году каждый третий взрослый из Миннесоты (30%) страдает ожирением
    • Доля взрослых из Миннесоты с избыточным весом с течением времени не увеличилась. В 2018 году более 1 из 3 взрослых жителей Миннесоты (36%) имеют избыточный вес
    • Это означает, что две трети (66%) всех взрослых жителей Миннесоты имеют либо избыточный вес, либо ожирение
    • Это почти идентично среднему показателю по стране

    Ожирение является самым высоким показателем среди жителей Миннесоты в возрасте 45–64 лет; более трети (35%) взрослых в этой возрастной группе страдают ожирением. самых молодых людей (18–24 года) гораздо реже страдают ожирением или избыточным весом , при этом 43% взрослых в этой возрастной группе относятся к любой из этих категорий. Фактически, 7 из 10 взрослых (73%) в возрасте от 45 до 65 лет имеют избыточный вес или страдают ожирением. Ожирение в старшей возрастной категории (65+ лет).


    Есть некоторые расовые и этнические различия в доле миннесотцев, страдающих ожирением и избыточным весом.

    • 8 из 10 (81%) взрослых жителей Миннесоты, которые идентифицируют себя как американские индейцы или коренные жители Аляски, имеют избыточный вес или ожирение , что намного выше, чем в среднем для всех миннесотцев (всех рас и этнических групп вместе взятых).Фактически, половина из них страдают ожирением.
    • Более 7 из 10 (72%) взрослых жителей Миннесоты, которые идентифицируют себя как латиноамериканцы, имеют избыточный вес или ожирение , что намного выше, чем в среднем для всех миннесотцев (всех рас и этнических групп вместе взятых).

    В Миннесоте больше мужчин страдают ожирением, чем женщин. Мужчины также более склонны к полноте.


    Ожирение поражает жителей Миннесоты с любым уровнем дохода, и есть некоторые различия:

    • Если рассматривать избыточный вес и ожирение вместе , нет различий между людьми с разными категориями доходов домохозяйств
    • Люди с самым низким уровнем дохода (годовой доход) (доход домохозяйства менее 25000 долларов) с меньшей вероятностью будут иметь избыточный вес по сравнению с лицом с более высоким семейным доходом
    • У людей с наивысшим доходом (годовой доход домохозяйства 75000 долларов или более) вероятность ожирения на ниже по сравнению с человек с более низким семейным доходом.

    Ссылки по теме

    Диабет

    Последнее обновление — май 2020 г. Обновления производятся, когда данные становятся доступными.

    График BMI Страница

    Детский калькулятор процентного соотношения ИМТ к возрасту

    Используйте этот калькулятор, чтобы определить, имеет ли ребенок нормальный вес для его / ее роста, возраста и пола (1).
    Калькулятор ИМТ-процентиль к возрасту автоматически корректирует разницу в росте, возрасте и поле, делая его
    один из лучших инструментов для оценки веса растущего ребенка.

    Введите свои данные в форму ниже, затем нажмите кнопку «Рассчитать». Все поля обязательны для заполнения.
    Даты следует вводить в формате «м / д / гггг».

    Результаты ИМТ

    1. ИМТ:
    2. Z-оценка:
    3. Процентиль:

    Расчетная потребность в энергии (калорий в день)

    • Очень активный

      Значительное учащение пульса и сильное потоотделение.
      Проводит более одного часа в день в занятиях с высокой интенсивностью (плавание, соревнования: баскетбол, футбол, футбол,
      бег, прыжки со скакалкой, степ-аэробика, боевые искусства и др.).
      * Обычно применяется для подростков и старше.

    • Активный

      Умеренное учащение пульса и легкое потоотделение.
      Проводит не менее часа в день в умеренных занятиях (бейсбол, футбол, детская площадка, игры в бассейне,
      езда на велосипеде по ровному покрытию, танцы, парный теннис, софтбол и т. д.).

    • Низкий активный

      В основном стоя.
      Проводит менее одного часа в день в занятиях от слабой до умеренной (ходьба, игры на детской площадке, подача и улов,
      легкое озеленение, боулинг, гольф: с тележкой, шоппинг, уборка и т. д.).

    • Неактивный

      В основном сидя.
      Большую часть времени уделяет малоинтенсивным занятиям (просмотр телевизора, чтение, видеоигры, школа, учеба, сидение за партой и т. Д.).

    Интерпретация результатов

    Процентиль к возрасту ИМТ:

    предполагает, что ребенку
    Недовес

    предполагает, что ребенку
    Здоровый вес

    предполагает, что ребенку
    Перевес

    предполагает, что ребенку
    Ожирение

    Нет, если это то место, где она обычно была на графике в прошлом (см. Отслеживание веса вашего ребенка ниже).Находиться в 75-м процентиле означает, что после поправки на разницу в росте ваша дочь тяжелее
    75 процентов девочек ее возраста (и менее 25 процентов), что, согласно приведенным выше рекомендациям CDC, ставит
    она в здоровом весе для своего возраста.

    Рассчитанные значения показывают примерный диапазон калорий, необходимых для поддержания текущего веса вашего ребенка.
    (вес, который вы ввели) в зависимости от его / ее возраста, пола и уровня активности.
    Данные о потреблении энергии взяты из Национального исследовательского совета, 2005 г. (2)

    Что делать, если ИМТ к возрасту вашего ребенка указывает, что он или она:

    лишний вес или есть риск избыточного веса

    Индекс массы тела (ИМТ) и ИМТ-перцентиль к возрасту не имеют прямого
    измерить жировые отложения. В результате, хотя подавляющее большинство детей
    с ИМТ-процентилем к возрасту выше 85-го процентиля имеют слишком много
    жировые отложения, очень спортивные дети, особенно очень активные, атлетичные афроамериканцы
    мальчики-подростки, могут иметь высокий ИМТ к возрасту из-за дополнительной мышечной массы, а не
    избыток жировых отложений.Поэтому важно, чтобы дети с процентилем ИМТ к возрасту
    выше 85-го процентиля должны быть оценены медицинским работником.

    У CNRC есть отличные ресурсы для родителей, обеспокоенных массой тела своего ребенка, включая помощь
    Ваш ребенок с успешным контролем веса (также на испанском языке), статьи о здоровом питании, энергия для детей
    Калькулятор и ссылки на ресурсы по детскому ожирению в Интернете.

    Если вы подозреваете, что заболевание вызывает у вашего ребенка избыточный вес, или если вы подозреваете, что ваш ребенок
    Если вы страдаете или страдаете расстройством пищевого поведения, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.

    недостаточный вес или, возможно, риск недовеса

    Для очень худых детей, которые нормально растут и развиваются, придерживаются здоровой диеты, а также ведут активный и активный образ жизни.
    энергичный, ИМТ-процентиль к возрасту ниже 15-го процентиля следует считать нормальным — некоторые дети
    просто тонкие.

    Однако, если ребенок перестал набирать вес или недавно похудел, у него диарея или рвота, бедные
    аппетит, строго ограниченная диета и / или низкий уровень энергии, низкий процентный индекс массы тела к возрасту может сигнализировать о том, что
    проблема со здоровьем или расстройство пищевого поведения, заслуживающее внимания.Дети, у которых развиваются расстройства пищевого поведения, также склонны:
    озвучивать озабоченность по поводу возраста, соответствующего набора веса, или ощущения потребности в похудании, плохой самооценки,
    чрезмерно занимайтесь спортом, и у девочек может нарушиться обычный менструальный цикл. Хотя чаще встречается у девочек, поедание
    расстройства также могут поражать мальчиков.

    Если вы подозреваете, что недостаток веса у вашего ребенка вызван каким-либо заболеванием, или если вы подозреваете, что ваш ребенок
    Если вы страдаете или страдаете расстройством пищевого поведения, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.

    Отслеживание веса ребенка

    Нанесение ИМТ к возрасту ребенка на соответствующую диаграмму роста CDC (см. Диаграммы справа) может предупредить родителей о том, что
    ранние признаки того, что их ребенок слишком быстро набирает вес, что позволяет им помочь своему ребенку избежать набора веса
    проблемы, внося небольшие изменения в диету своей семьи и привычки к физической активности. По словам Романа Шыпайло,
    Эксперт CNRC по составу тела, который разработал калькулятор, родители, которые строят результаты калькулятора, должны посмотреть
    для значительного «дрейфа», вверх или вниз, в процентиле ИМТ к возрасту их ребенка с течением времени.

    Например, 8-летняя девочка весом 62 фунта и ростом 50 дюймов имеет ИМТ 17,5, что ставит ее на 77-й процентиль.
    для возраста. Это нормальный вес для ее возраста, и ее родители должны ожидать, что в будущем прибавка в весе сохранит ее.
    «Отслеживание» ИМТ к возрасту по 77-му процентилю по мере того, как она становится старше.

    Тем не менее, ИМТ к возрасту на уровне 77-го процентиля может быть «красным флагом» для плохого питания и / или физической активности.
    привычки, если он представляет собой дрейф вверх ее процентиля ИМТ к возрасту, возможно, от 66-го процентиля в возрасте 6 лет
    до 70 лет в 7 лет и 77 лет в 8 лет.Это «раннее предупреждение» позволяет родителям улавливать потенциально вредные для здоровья
    изменения веса ребенка в раннем возрасте, когда вносятся изменения в диету и упражнения для устранения проблемы.
    Полегче.

    Для отслеживания изменений ИМТ вашего ребенка к возрасту

    1. Щелкните соответствующую диаграмму роста ниже, чтобы открыть полноразмерную полноцветную диаграмму, подходящую для печати. Нанесите на эту диаграмму процентное значение ИМТ, полученное с помощью калькулятора, в зависимости от возраста вашего ребенка.
    2. Примерно каждые 6 месяцев возвращайтесь на эту страницу, чтобы пересчитать процентиль ИМТ вашего ребенка и нанести эти новые точки на диаграмму.

    График ИМТ Мальчики График BMI Девочки

    Список литературы

    (1) Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Национальный центр статистики здравоохранения (NCHS). Данные национального обследования здоровья и питания. Хяттсвилл, Мэриленд: У.S. Департамент здравоохранения и социальных служб, Центры по контролю и профилактике заболеваний, 2004 г., http://www.cdc.gov/growthcharts/percentile_data_files.htm.

    (2) Национальный исследовательский совет. Нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот (макроэлементов) с пищей. Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press, 2005.

    Набор веса во время беременности | ACOG

    Номер 548 (Подтверждено в 2020 г.)

    Комитет по акушерской практике

    В этом документе отражены клинические и научные достижения на дату выпуска, и в него могут быть внесены изменения.Информация не должна толковаться как предписывающая исключительный курс лечения или процедуры, которым необходимо следовать.


    РЕЗЮМЕ: Обновленные рекомендации Института медицины относительно увеличения веса во время беременности предоставляют врачам основу для практики. Медицинские работники, осуществляющие уход за беременными женщинами, должны определить индекс массы тела женщины при первом дородовом посещении и проконсультировать ее относительно преимуществ соответствующего набора веса, питания и физических упражнений и, особенно, необходимости ограничения чрезмерного набора веса для достижения наилучшего результата беременности. результаты.Индивидуальный подход и клиническая оценка необходимы при ведении женщины с избыточным весом или ожирением, которая набирает (или желает набрать) меньше веса, чем рекомендуется, но имеет надлежащим образом растущий плод.


    Набор веса, набранный во время беременности, может повлиять на здоровье женщины и ее младенца в ближайшем будущем и в будущем. Демографические данные беременных женщин резко изменились за последнее десятилетие; все больше женщин имеют избыточный вес или страдают ожирением на момент зачатия.Доказательства подтверждают связь между чрезмерным увеличением веса во время беременности и увеличением веса при рождении и сохранением веса в послеродовом периоде, а также между недостаточным набором веса и снижением веса при рождении 1. Рекомендации по увеличению веса во время беременности направлены на оптимизацию результатов для женщины и младенца. В 2009 году Институт медицины (IOM) опубликовал пересмотренные рекомендации по увеличению массы тела во время беременности, основанные на диапазонах индекса массы тела (ИМТ) перед беременностью для женщин с недостаточным, нормальным, избыточным весом и ожирением, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения и не зависящих от возраста. , равенство, история курения, раса и этническое происхождение Таблица 1 2.Другие изменения включают удаление предыдущих рекомендаций для особых групп населения и добавление рекомендаций по увеличению веса для женщин с беременностью двойней. Для беременных двойней IOM рекомендует прибавку в весе за гестационный период на 16,8–24,5 кг (37–54 фунта) для женщин с нормальным весом, 14,1–22,7 кг (31–50 фунтов) для женщин с избыточным весом и 11,3–19,1 кг (25–25 фунтов). 42 фунта) для полных женщин. В рекомендациях IOM признается, что данных недостаточно для определения того, сколько веса должны набрать женщины с многоплодной беременностью (тройня и более высокая степень).

    Обновленные рекомендации МОМ вызвали неоднозначную реакцию со стороны некоторых врачей, которые считают, что целевые показатели набора веса слишком высоки, особенно для женщин с избыточным весом и ожирением. Кроме того, эти предполагаемые цели по увеличению веса не решают проблем, связанных с сохранением веса в послеродовом периоде. Кроме того, высказывались опасения, что в рекомендациях не различаются степени ожирения, особенно для женщин с патологическим ожирением.


    Женщины с избыточным весом

    Рекомендации IOM рекомендуют общую прибавку в весе в 6 раз.8–11,3 кг (15–25 фунтов) для женщин с избыточным весом (ИМТ 25–29,9; ИМТ рассчитывается как вес в килограммах, разделенный на рост в метрах в квадрате). Прибавка массы тела ниже рекомендаций IOM среди беременных женщин с избыточным весом, по-видимому, не оказывает негативного влияния на рост плода или исходы новорожденных. В нескольких исследованиях женщины с избыточным весом, набравшие 2,7–6,4 кг (6–14 фунтов), имели такой же рост плода, перинатальные и неонатальные исходы и меньшую послеродовую сохранность веса, чем женщины с избыточным весом, набравшие вес в пределах рекомендованного в настоящее время диапазона МОМ 3 4 5 6 7 8.Для беременной женщины с избыточным весом, которая набирает меньше рекомендованного количества, но имеет надлежащим образом растущий плод, не существует доказательств того, что поощрение увеличения веса в соответствии с текущими рекомендациями IOM улучшит исходы для матери или плода.


    Женщины с ожирением

    В рекомендациях IOM ожирение определяется как ИМТ 30 или выше и не проводится различий между ожирением I класса (ИМТ 30–34,9), ожирением II класса (ИМТ 35–39,9) и ожирением III класса. (ИМТ 40 или больше) 2.Учитывая ограниченные данные по классам, рекомендация IOM по увеличению веса составляет 5–9,1 кг (11–20 фунтов) для всех женщин с ожирением. В рекомендациях по увеличению массы тела во время беременности делается попытка сбалансировать риски рождения детей с большим для гестационного возраста, с малым для гестационного возраста, а также с преждевременными родами и сохранением веса в послеродовом периоде. Ссылаясь на отсутствие достаточных данных относительно краткосрочных и долгосрочных исходов для матери и новорожденного, авторы отчета IOM не рекомендовали более низкие целевые показатели для женщин с более тяжелой степенью ожирения 9.Результаты наблюдательных исследований по-прежнему дают неоднозначные результаты.

    Результаты нескольких крупных популяционных когортных исследований, опубликованных после выпуска руководящих принципов МОМ, показали, что установление более строгих ограничений на прибавку веса не наносит вреда 8 10. В одном систематическом обзоре было обнаружено, что женщины с избыточным весом и ожирением, набирающие меньше веса, чем рекомендованные диапазоны МОМ не имеют повышенного риска рождения ребенка с низкой массой тела 1. И наоборот, другие исследователи сообщают, что даже рекомендации МОМ могут быть слишком строгими для женщин с тяжелым ожирением и могут быть связаны с повышенным уровнем преждевременных родов, для младенцев гестационного возраста и перинатальной смертности по сравнению с женщинами с аналогичным ИМТ, которые набирают средний вес во время беременности 11.Результаты этих и более поздних исследований показывают, что взаимосвязь между классом материнского ожирения, прибавкой в ​​весе во время беременности и исходами для матери и новорожденного является сложной.

    Среди женщин с тяжелым ожирением и похуданием или ограниченным набором веса во время беременности возможный риск рождения детей, не достигших гестационного возраста, контрастирует с возможными преимуществами, такими как снижение частоты кесарева сечения, риск возникновения крупных заболеваний. для младенцев гестационного возраста и сохранения веса в послеродовом периоде 10 12 13.Для беременной женщины с ожирением, которая набирает меньше веса, чем рекомендуется, но имеет надлежащим образом растущий плод, не существует доказательств того, что поощрение увеличения веса в соответствии с обновленными рекомендациями IOM улучшит исходы для матери или плода. Для получения дополнительной информации см. Мнение № 549 Комитета гинекологов Американской коллегии акушеров и гинекологов, «Ожирение при беременности» 14.


    Выводы и рекомендации

    Рекомендации IOM по прибавке в весе во время беременности предоставляют врачам основу для практики.Медицинские работники, осуществляющие уход за беременными женщинами, должны определять ИМТ женщины при первом дородовом посещении (онлайн-калькулятор ИМТ доступен по адресу http://www.nhlbisupport.com/bmi. Важно обсудить соответствующий набор веса, диету и физические упражнения при первом посещении и периодически на протяжении всей беременности. Индивидуальный уход и клиническая оценка необходимы при ведении женщины с избыточным весом или ожирением, которая набирает (или желает набрать) меньше веса, чем рекомендуется, но имеет надлежащим образом растущий плод.Уравновешивание рисков роста плода (у плода с большим для гестационного возраста и у плода с малым для гестационного возраста), акушерских осложнений и сохранения веса матери имеет важное значение, но будет оставаться сложной задачей до тех пор, пока исследования не предоставят доказательства для дальнейшего уточнения рекомендации по прибавке в весе во время беременности, особенно среди женщин с высокой степенью ожирения.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *