Следователей могут обязать ежегодно замерять индекс массы тела
Следственный комитет предложил включить в перечень ежегодных исследований при прохождении диспансеризации военнослужащими СК антропометрию и определение индекса массы тела. Это следует из предложенных Комитетом порядка прохождения следователями медосмотров и диспансеризации и перечня медицинских исследований.
Соответствующие проекты законодательных актов в четверг размещены на федеральном портале проектов нормативных правовых актов.
Ранее, 27 октября 2020 года, Президент России Владимир Путин подписал федеральный закон о внесении поправок в законодательные акты, в том числе в закон о прокуратуре, о статусе военнослужащих и о Следственном комитете РФ. В соответствии с ними в ведомственных организациях будут проводить медосмотры и диспансеризацию сотрудников и членов их семей.
Читайте также:
• Путин поручил расширить программу диспансеризации и профосмотров с 1 июля
• Росгвардия разработала порядок прохождения медосмотров военнослужащими
• Минтранс разработал правила проведения медосмотра пилотов
В рамках принятого закона Следственный комитет разработал единый порядок прохождения медосмотров, а также подготовил перечень обследований.
В соответствии с документом следователям полагается ежегодно проходить диспансеризацию в военно-медицинских организациях, в которых они состоят на учёте.
Медицинские обследования проводятся для раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, поскольку они являются самой распространённой причиной увольнения, отмечается в тексте проекта постановления. Кроме того, регулярный мониторинг позволит определить группу здоровья, выявить показания для профилактических, лечебных и оздоровительных мероприятий и по другим причинам, считают в СК.
Для сотрудников от 18 лет назначен ряд стандартных ежегодных исследований, в числе которых — приём терапевта, анализы на выявление уровня сахара и холестерина в крови, определение рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний, флюорография, ЭКГ и прочие исследование. Для пациентов старше 35 лет добавляются осмотры у невролога, офтальмолога, хирурга, отоларинголога.
Отдельное внимание в перечне уделяется контролю за массой тела и режимом питания сотрудников. Так, в соответствии с документом сотрудники СК ежегодно должны проходить антропометрию, отчитываться о состоянии питания с помощью замера индекса массы тела и показателя распределения жировой ткани.
Ранее сообщалось, что с 1 апреля 2021 года уточнили список профессий, для которых стало обязательным проходить медицинские осмотры, чтобы не допускать развития профессиональных заболеваний и не позволять распространяться заразным инфекциям.
Свою версию порядка прохождения медосмотров военнослужащими ранее представила Росгвардия.
Также читайте о том, какие законы вступают в силу в апреле.
Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России Секция «Кардиология и визуализация в кардиохирургии»
Ожирение – это чрезмерное увеличение количества жировой ткани в организме. Если у Вас есть излишки жировых отложений, особенно в области талии, Вы в группе повышенного риска возникновения различных заболеваний и преждевременной смерти. У Вас могут возникнуть такие проблемы со здоровьем, как: высокое артериальное давление; повышение уровня холестерина; развитие сахарного диабета 2 типа, заболеваний сердца и инсульта.
Ожирение является одним из факторов риска развития ишемической болезни сердца, которая может привести к инфаркту миокарда.
При ожирении:
– Повышается уровень холестерина и триглицеридов
– Снижается уровень «хорошего» холестерина, который препятствует развитию атеросклероза
– Повышается артериальное давление
– Развивается сахарный диабет
Даже если у вас нет других факторов риска, ожирение само по себе может привести к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Оно вредит не только сердцу и сосудам. Ожирение приводит к желчекаменной болезни и ухудшает течение остеопороза.
Причиной ожирения является потребления большего количества калорий, чем требуется для ежедневной активности и жизни. При потреблении большого количества калорий, люди также потребляют много ненасыщенных жиров, трансизомеров жирных кислот, и холестерина. У таких людей уровень холестерина увеличивается, что повышает риск развития заболеваний сердца.
Как измерить степень ожирения?
Точное определение количества жировой ткани в организме требует использования сложных и дорогих технологий и поэтому на практике недоступно большинству людей. Более того, определить, какое количество жировой ткани является оптимальным для каждого человека довольно сложно, так как оно зависит от пола, возраста, конституции, уровня физического развития, генетических факторов и многих других. Поэтому для оценки используются расчетные способы.
Наиболее простые способы оценить степень ожирения – это измерение окружности талии и оценка индекса массы тела. Раньше также широко использовался метод отношения окружности талии к окружности бедер. Но данный метод мы считаем неточным и не рекомендуем его для оценки степени ожирения.
Окружность талии измеряется непосредственно над пупком. Жировые отложения считаются избыточными при объеме талии более 90 см у женщин и 100 см у мужчин.
Рассчитать индекс массы тела (ИМТ) можно, зная массу тела в килограммах и рост в сантиметрах. Это наиболее правильный способ оценки состояния тела, чем просто измерение веса. Т.к. у высоких людей масса тела больше. Для определения индекса массы тела можно использовать формулу или расчетные таблицы.
ИМТ = Вес(кг) / рост(м)²
Вес в килограммах разделить на квадрат роста, выраженный в метрах.
Значения индекса массы тела:
– менее 18,5 – недостаток массы тела
– 18,5-24,9 – нормальное значение
– 25,0-30,0 – избыточная масса тела (превышение идеального веса на 10%)
– более 30,0 – ожирение
Различают несколько степеней ожирения:
30.0-34,9 – ожирение 1 степени
35,0-39,9- ожирение 2 степени
Более 40,0 – ожирение 3 степени
Таблица. Влияние массы тела на риск возникновения заболеваний
Индекс массы тела (кг/м²) | Риск возникновения заболеваний | |
Дефицит массы тела | менее 18. 5 | Увеличен |
Нормальная масса тела | 18.5–24.9 | Отсутствует |
Избыточная масса тела | 25.0–29.9 | Увеличен |
Ожирение I степени | 30.0–34.9 | Высокий |
Ожирение II степени | 35.0–39.9 | Очень высокий |
Ожирение III степени (тяжелая форма ожирения) | более 40.0 | Чрезмерно высокий |
Если у вас избыточная масса тела или ожирение, вы можете снизить риск развития у вас заболеваний сердечно-сосудистой системы, нормализовав вес.
У некоторых тренированных людей и спортсменов можно обнаружить высокий ИМТ, однако процент содержания жира у них будет низкий. Для них наиболее точным методом оценки является окружность талии и измерение толщины кожной складки.
Для борьбы с излишним весом необходимо нормализовать питание и увеличить физическую активность, сбалансировав тем самым количество потребляемых и затрачиваемых калорий.
Снижение массы тела
15 Ноября 2016
|
Причины появления лишнего веса
Причины появления лишнего веса: генетическая предрасположенность, избыток питания, недостаток двигательной активности, когда потребление энергии (пищи) превосходит ее расходование. Что касается наследственности, то ученые согласны, что существует некоторая генетическая предрасположенность, однако наследственные факторы избыточного веса реализуются только в связи с образом жизни человека. Следует отметить, что чаще всего влияние все-таки имеют семейные привычки питания, которые передаются из поколения в поколение. А привычки и образ жизни — это то, что мы можем изменить.
Увеличение веса может быть проявлением некоторых заболеваний, таких как: нарушение функции щитовидной железы, гипофиза, половых желез и др. Но и сам значительный избыток веса может привести к ухудшению здоровья в будущем, даже если в настоящем не наблюдается никаких нарушений.
Избыточный вес — не только эстетическая проблема. Главной мотивацией снижения веса должно быть сохранение здоровья!
Люди с «большим весом» находятся в группе риска развития атеросклероза, высокого артериального давления, сахарного диабета, нарушение репродуктивной функции, повреждения суставов, нарушения дыхания во сне и др.
Оптимальный вес
Итак, каким считается оптимальный вес? Ранее чаще использовали следующий расчет: из роста человека вычиталось 100 и получался показатель нормального веса. Но мы все имеем различные конституциональные особенности и различаемся по возрасту, т.е. вес может быть различным при одинаковом росте у разных людей, и это будет норма.
В настоящее время для расчета веса (массы тела) используют индекс массы тела (ИМТ) – это отношение квадрата роста человека в метрах к его массе тела в килограммах. Например: если человек весит 68 кг при росте 1,68 м, то его ИМТ=68:(1,68*1,68)=24,09 кг/м2.
ИМТ=18,5-24,9 кг/м2 – нормальная масса тела.
ИМТ=25-29,9 кг/м2 – избыточная масса тела. Достаточно изменить питание и увеличить физическую активность.
ИМТ=30-39,9 кг/м2 – ожирение, есть риск развития заболеваний с ним связанных, следует обратиться к врачу для обследования и составления индивидуальной программы по снижению массы тела.
ИМТ более 40кг/м2 – риск для развития заболеваний очень высок. Вероятнее всего уже имеются заболевания различных органов и систем. Следует незамедлительно обратиться к врачу, провести обследование и лечение не только по снижению веса, но и уже существующих осложнений.
Конечно, если вы молоды и здоровы, то можно сразу пойти в спортзал или увеличить физические нагрузки. А если уже есть проблемы со здоровьем или «большая» масса тела, то необходимо получить индивидуальные рекомендации по физической активности.
Помните, если у вас ИМТ отличается незначительно от показателя нормы в ту или иную сторону, скорее всего это нормально и обусловлено индивидуальными особенностями организма. Если вы хорошо себя чувствуете, легко двигаетесь – все в порядке.
Снижение избыточной массы тела должно быть:
- Эффективным: т.е. должно быть значительным и приближаться к норме. Снижение веса на 5-10% уже значительно улучшает показатели здоровья.
- Стабильным: удержание достигнутого результата без повторного набора веса.
- Безопасным: похудение не должно приносить вред здоровью.
- Доступным: т.е. рекомендации можно выполнять в домашних условиях при привычном ритме жизни.
Основные методы снижения массы тела
|
|
Вспомогательные методы по снижению массы тела
- Медикаментозное лечение – по рекомендации врача как дополнение к правильному питанию и физической активности.
Применение медикаментозной терапии проводится строго по показаниям и под наблюдением врача. Самостоятельное применение даже медицинских препаратов рекомендованных для снижения веса по рекомендации друзей или «интернета» часто сопровождается побочными эффектами и не приводит к желаемому результату. Без обследования и грамотного назначения результат может оказаться непредсказуемым (например, если у человека повышено артериальное давление, он идет к врачу для подбора гипотензивных препаратов (понижающих давление), хотя их в наших аптеках превеликое множество).
- Хирургическое (дорогостоящий метод) – операции на желудке показаны людям с ИМТ более 40 кг/м2, проводятся в специализированных отделения (клиниках).
Советы врача по снижению массы тела
|
Запаситесь терпением, ведь снижение массы тела не должно быть быстрым: примерно 0,5-1 кг в неделю и 5-15% в течение полугода — реальная цель с доказанной пользой для здоровья. Более агрессивное снижение массы тела на 20%, показано пациентам с выраженным избытком массы тела (ИМТ>35 кг/м2). Быстрое снижение массы тела не дает лучших результатов в долгосрочной перспективе. После первых 6 месяцев главным должно быть поддержание достигнутой массы тела.
Расставание с лишними килограммами – это самое приятное расставание, ведь взамен вы получаете здоровье, энергию, молодость и красоту. Следуйте постепенно, но уверенно к своей цели и будьте здоровы!
Советы и рекомендации от врача-эндокринолога, врач высшей квалификационной категории — Грессеровой Натальи Борисовны
Индекс массы тела. Что это такое?
О пропорциях своего тела хотя бы раз задумывался каждый человек — вне зависимости от пола. Представления о красоте в нашем мире меняются очень стремительно. И при взгляде в зеркало бывает трудно определить — стоит ли немного похудеть, или напротив, пора прибавить в весе? Кроме того, вес — не только эстетический, но и медицинский показатель. Недостаток массы, как и ее переизбыток, вредны для здоровья — и опять-таки, самостоятельно определить «нормальность» собственного веса довольно трудно. Существует такое понятие, как ИМТ, или индекс телесной массы — его расчет позволяет понять, насколько личная масса соответствует общей норме. Как именно вычисляется данный показатель? Как рассчитать индекс массы тела? Индекс телесной массы представляет собой численное соотношение между ростом человека и его весом. Таким образом, уравнение для расчета выглядит следующим образом: Вес : квадрат собственного роста = число индекса. Например, при весе 80 килограммов и росте 180 сантиметров индекс массы тела будет равен 80 : (1,8*1,8), то есть 24,7. Рассчитать собственный индекс несложно. Но для того, чтобы понять его значение, необходимо заглянуть в таблицу расшифровки показателей. Какие полученные числовые значения считаются нормальными, а какие говорят об отклонениях? Здоровым считается соотношение между ростом и весом, равное 18,5 – 24,99. Индекс 16 – 18,5 говорит о недостатке веса, а 25 – 30 — о легком избытке. Показатель меньше 16 считается нездоровым — это означает, что вес слишком мал для Вашего роста. Значение от 30 до 40 и более также служит тревожным сигналом — он свидетельствует об ожирении разных степеней, от первой до третьей. Насколько авторитетным можно считать показатель ИМТ? Индекс массы тела — медицинский показатель, часто использующийся в диагностике и лечении. Однако ни один врач не станет опираться только на эту формулу — у нее есть серьезные недостатки, и для уточнения требуется дополнительная диагностика. Например, расчеты не учитывают пола пациента — хотя для мужчин и женщин нормально обладать разным телосложением при одинаковом росте. Также не учитывается возраст — а между тем старики и подростки часто отличаются особой хрупкостью. Не годится ИМТ и для оценки здоровья спортсменов — у многих из них вес значительно превышает норму за счет массы мышц. Тем не менее собственный индекс телесной массы знать полезно — он помогает понять, насколько обоснованы сомнения в собственном здоровье.
Для чего используется показатель индекса массы тела? Как его рассчитать? На что ориентироваться при расчете?
Если вы следите за своим здоровьем, занимаетесь спортом, регулярно измеряете давление при помощи автоматического тонометра, часто гуляете, то наверняка знаете такой термин как индекс массы тела. Что это такое, и для чего нужно его знать и уметь правильно рассчитывать, читайте в данной статье.
О чем может свидетельствовать индекс массы тела?
Индекс массы тела — это условная единица, которая рассчитывается по определенной формуле. Точнее сказать, таких формул существует несколько, так как в разное время этим вопросом интересовался не один исследователь. Но о том, как его рассчитать, — чуть позже. Для начала стоит определиться, зачем это вообще нужно делать. ИМТ помогает определить нормальные параметры фигуры человека. Нормальные — это значит такие, при которых он может вести активный образ жизни, не опасаясь за состояние своего здоровья. Другими словами, зная ИМТ, вы сможете понять, есть ли у вас лишний вес и нужно ли худеть? Более того, в официальной медицине этот показатель используется для корректировки дозы назначаемых препаратов. Если ИМТ избыточный, стоит начать худеть, недостаточный — наоборот, набирать вес, наращивая мышечную массу. Современное оборудование InBody для фитнеса позволит рассчитать Индекс Массы тела менее чем за 1 минуту.
Недостаток веса может стать причиной нарушения водно-солевого баланса в организме, гормональных сбоев, нарушения обмена веществ, авитаминоза и так далее. А избыточный — негативно влияет на работу опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы.
Формула для расчета
При расчете ИМТ нужно учитывать возраст человека. Поэтому для разных возрастных групп есть свои показатели при одном и том же весе. Естественно, отличаются и параметры для мужчин и женщин. Есть свои показатели и для спортсменов.
Базовая формула для расчета — вес, умноженный на рост в метрах в квадрате. Вы можете произвести расчет самостоятельно или воспользоваться онлайн-калькуляторами. Существуют также специальные таблицы, где приведены готовые расчеты.
Анализаторы состава тела InBody рассчитывают Индекс Массы тела (ИМТ), а также определяют более 56 параметров состава тела за 1 минуту с высочайшей точностью.
Разбираемся в проблеме ожирения вместе с эндокринологом ЕвроМед
По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире лишний вес имеют более миллиарда человека. Проблема ожирения актуальна для различных социальных слоев общества, людей различных профессий, пола, возраста, образа жизни. В России, в среднем, 30% трудоспособного населения страдают ожирением и 25% — избыточную массу тела. К сожалению, даже детей эта проблема не обошла стороной. Повсеместно наблюдается увеличение частоты случаев ожирения у детей и подростков: данные исследований свидетельствуют о том, что избыточную массу тела имеют около 12% российских детей, а ожирение — 8,5% детей, проживающих в городах, и 5,5% — в сельской местности. С помощью эндокринолога, диетолога «ЕвроМед клиники» Натальи Владимировны Мичуриной мы попытались разобраться в этой проблеме.
Принято считать, что полный человек является жертвой своего неуемного аппетита и малоподвижного образа жизни, а значит и лечение — это его личное дело. Как правило, окружающие относятся к тучным людям с пренебрежением и иронией, что может нанести им психологическую травму, особенно от этого страдают дети и подростки. Ироничные высказывания сверстников и взрослых негативно влияют на самооценку человека, приводят к формированию комплексов, еще больше усугубляя проблему.
На самом деле, ожирение – это хроническое многофакторное разнородное заболевание, причина которого кроется в сложных метаболических нарушениях в организме, которые приводят к накоплению и отложению избыточного количества жира.
Об ожирении мы говорим, когда процент избыточной жировой ткани по отношению к массе тела составляет более 20% у мужчин и более 25% у женщин, а индекс массы тела (ИМТ) – больше 25-30.
Индекс массы тела — это показатель соответствия роста человека его весу. Рассчитать его можно по формуле: ИМТ = масса тела (кг) / [рост (м)]2
Например, если ваш рост — 170 см, а вес 70 кг, то ваш ИМТ = 70 / 1,7 * 1,7 = 24,2. Для данного роста вес является нормальным.
Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ, 1997)
Типы массы тела |
|
Риск сопутствующих заболеваний |
Дефицит массы тела |
|
Низкий (повышен риск других заболеваний) |
Нормальная масса тела |
|
Обычный |
Избыточная масса тела (предожирение) |
|
Повышенный |
Ожирение I степени |
|
Высокий |
Ожирение II степени |
|
Очень высокий |
Ожирение III степени (патологическое) |
|
Чрезвычайно высокий |
Однако, при определении ИМТ не учитывается характер распределения жировой ткани. Для этого используются антропометрические измерения: в качестве критерия выступает показатель соотношения объема талии к объему бедер. По характеру распределения жировой ткани выделяют следующие типы ожирения:
- Андроидный (висцеральное, верхнее, «яблоковидное», абдоминальное ожирение), для которого характерна гипертрофия жировых клеток. Этот тип распределения жировой ткани наиболее неблагоприятен, так как связан с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, таких, как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет. Если объем талии у женщин превышает 80 см, а у мужчин 94 см, это говорит о наличии у пациента абдоминального ожирения. Если отношение окружности талии / окружности бедер у женщин больше 0,8, а у мужчин более 0,9, можно также сделать вывод о наличии андроидного ожирения.
-
Гиноидный (периферическое, нижнее, «грушевидное» ожирение), для которого характерна гиперплазия жировых клеток. Этот тип ожирения больше связан с риском патологии суставов и сосудов нижних конечностей.
Негативные последствия ожирения
Есть мнение, что ожирение – это проблема сугубо эстетическая. На самом деле, это далеко не так.
По данным статистики, ожирение увеличивает риск развития сахарного диабета до 10 раз. Среди пациентов с ожирением на 50% больше больных артериальной гипертензией (повышением артериального давления). При этом снижение массы тела на 10% от исходной приводит к снижению риска смерти на те же 10%.
Существует достаточно длинный список заболеваний, причинно связанных с избыточным весом (то есть в основе этих болезней лежит ожирение). Сюда относятся:
- атеросклероз,
-
ишемическая болезнь сердца, -
гипертоническая болезнь, -
сахарный диабет, -
холецистит и желчнокаменная болезнь, -
панкреатит, -
жировая дистрофия печени, -
подагра, -
остеохондроз, -
обменно-дистрофический полиартрит, -
злокачественные опухоли, -
нарушения менструально-овариального цикла и бесплодие, -
косметические проблемы.
И это далеко не полный перечень.
Как избавиться от ожирения
Ожирение редко является самостоятельным заболеванием. При лечении необходимо включать в программу обследования выявление нарушений липидного профиля, углеводного обмена, патологии печени, маркеров сердечно-сосудистой, эндокринной патологии и т. д. Соответственно, при лечении заболевания необходимо действовать в нескольких направлениях: обратиться к врачу-эндокринологу и проверить состояние своего организма – весьма вероятно, что без медицинской помощи с проблемой лишнего веса вам не справиться. И второе направление: образ жизни. То есть надо наладить правильное питание и обеспечить достаточную физическую нагрузку.
Мы ежедневно получаем энергию из еды и тратим ее на поддержание жизнедеятельности организма и физическую активность. Если энергии потребляется больше, чем расходуется – она откладывается в виде жировых запасов. Если наоборот – энергия черпается из имеющихся жировых запасов, то есть человек сбрасывает вес. Чем больше дисбаланс между потреблением и расходом энергии, тем интенсивнее идет процесс накопления или избавления от жира.
Основы здорового питания
Для начала заведите пищевой дневник – в который вы будете записывать всё, что съедаете за день. Кстати, существует множество программ, которые можно установить на телефон или на компьютер, — с их помощью очень удобно записывать все, что вы съели и выпили и считать калорийность вашего рациона, а также отслеживать баланс жиров, белков и углеводов. С помощью пищевого дневника проанализируйте свой рацион, ваша цель – чтобы количество потребляемых калорий было меньше, чем количество расходуемых. Не менее важен и качественный состав вашей пищи.
Большая часть потребляемых нами продуктов должна быть растительного происхождения (злаковые, фрукты и овощи), так как только в этом случае вы можете быть уверенными, что ваш организм получает достаточное количество балластных веществ, витаминов, минералов и вторичных растительных веществ. В отличие от многих фруктов овощи содержат меньше калорий. Поэтому при правильном питании, прежде всего, в небольших количествах, нужно употреблять фрукты. Картофель богат крахмалом и балластными веществами и надолго обеспечивает чувство сытости. При употреблении злаковых отдавайте предпочтение продуктам с отрубями, так как в муке высшего сорта уже не содержатся, например, балластные вещества. Попробуйте отрубной хлеб или макароны из муки грубого помола. Эти продукты подверглись меньшей обработке и поэтому содержат много важных питательных элементов, таких как минеральные вещества и витамины.
Молоко и молочные продукты важны для костей и зубов, так как они снабжают наш организм кальцием. Важно, что сыр и молоко содержат много насыщенных жиров, которые помимо того, что калорийны, так еще неблагоприятно действуют на уровень холестерина. Выбирайте молоко и творог с низким содержанием жира.
Для сбалансированного рациона важны и продукты животного происхождения, такие как мясо и рыба. Мясо снабжает наш организм полноценными белками, железом и витаминами, рыба поставляет йод, кальций, фосфор. Необходимо 1–2 раза в неделю есть морскую рыбу и морепродукты.
Жиры должны составлять очень небольшую долю в нашей пище. Растительные масла, такие, как рапсовое или оливковое, снабжают организм важными жирными кислотами, такими как омега-3-кислоты, которые необходимы для работы мозга. Кроме этого, жиры делают возможным прием жирорастворимых витаминов (поэтому овощи всегда нужно есть с небольшим количеством масла).
Питание должно быть дробным, в день рекомендуется не менее 5-6 приемов пищи: так вы разгоните метаболизм и процесс похудения будет более успешным.
При этом важно много пить. Вода необходима, чтобы балластные вещества размягчались в кишечнике и могли в полной мере проявлять свое полезное воздействие. Если организму не хватает жидкости, это может привести к запорам. В качестве утолителя жажды подходит, прежде всего, вода, несладкий чай и сок с минеральной водой.
Физическая нагрузка
Помимо правильного питания для избавления от лишнего веса и получения красивой фигуры необходимы физические нагрузки. Образ жизни современного человека таков, что мы очень мало двигаемся. Гиподинамия – это болезнь XXI века. На работу мы едем на машине или на автобусе, на работе, в основном, сидим, по вечерам лежим перед телевизором или сидим за компьютером, а в выходные предпочитаем отдыхать на диване, а не совершая кросс. В результате – энергии расходуется значительно меньше, чем потребляется, да и для организма такой образ жизни не полезен и приводит к проблемам с сердечно-сосудистой системой, заболеваниям опорно-двигательного аппарата, остеохондрозу, головным болям и пр. Движение регулирует кровяное давление, усиливает обмен веществ, помогает сбросить лишний вес, уменьшает нежелательные жировые отложения в области живота и влияет на действие инсулина. Также нельзя недооценивать влияние движения на иммунную систему и психологическое самочувствие. Физическая активность сокращает риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. Если вы будете больше двигаться, вы будете лучше себя чувствовать.
Начинать заниматься физическими упражнениями следует постепенно, с умеренных нагрузок. Если вы начинаете заниматься с «нуля», то безопасно начинать с 5–10 минут, например, ходьбы в комфортном темпе. Если во время выполнения упражнений вам трудно разговаривать или задерживать дыхание, необходимо снизить темп. Занятия не должны провоцировать одышку, обильное потоотделение, общую слабость, боли в сердце. При выполнении любых упражнений дышите глубоко и старайтесь делать упражнения так, чтобы в них участвовало все тело. Например, при ходьбе двигайте верхней частью тела и руками. Хороший пример такой активности — «скандинавская ходьба» или занятия на эллиптическом тренажере. Удивительно, что самым эффективным, а самое главное, простым и доступным способом «сжечь» лишние калории является ходьба в тренирующем режиме (100-120 шагов минуту). Сейчас очень популярны «шагомеры» — их можно связывать с аккаунтом в смартфоне и отслеживать ваши ежедневные успехи. Оптимальной ежедневной нагрузкой считается пройти 10 000 шагов.
Важна также регулярность физических нагрузок. Длительные перерывы снижают эффективность занятий и сводят к нулю предыдущие успехи.
Есть еще много способов без особых усилий сделать физическую активность частью своей повседневной жизни. Попробуйте:
- выходить на одну остановку раньше, чем вам нужно;
-
подниматься по лестнице пешком; -
потанцевать под энергичную музыку; -
выполнять работу по дому и в саду, связанную с мышечной нагрузкой (пылесосить и мыть полы, копать грядки, сгребать листья, мыть машину вручную и т. д.).
Привлекайте к совместному отдыху друзей и семью. Сыграйте в теннис, бадминтон, волейбол, футбол. Вместе отправьтесь на велосипедную или лыжную прогулку. Такие занятия не только помогут снизить вес, но и дадут возможность чаще общаться с друзьями, стать положительным примером для ваших детей.
Индекс массы тела — более мощный фактор риска развития диабета, чем генетика
Согласно последним исследованиям, представленным сегодня на Конгрессе ESC 2020, потеря веса может предотвратить или даже обратить вспять диабет, — пишет eurekalert.org.
Согласно последним исследованиям, представленным
сегодня на Конгрессе ESC 2020, потеря веса может предотвратить
или даже обратить вспять диабет, —
пишет eurekalert.org.
В 2019 году около 463 миллионов человек во всем мире страдали
диабетом, из которых подавляющее большинство (около 90%) болело
диабетом 2 типа. Диабет удваивает риск ишемической болезни
сердца, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.
Ожирение является основным изменяемым фактором, провоцирующим
развитие диабета 2 типа, хотя генетический состав может также
выявить людей с большей вероятностью развития этого заболевания.
«Поскольку мы рождаемся с нашими генами, можно было бы точно
определить в раннем возрасте, у кого есть высокие шансы на
развитие диабета в течение жизни, — сказал главный исследователь
профессор Брайан Ференс из Кембриджского университета
(Великобритания) и Университета Милана (Италия). — Мы провели это
исследование, чтобы выяснить, может ли сочетание наследственного
риска с текущим индексом массы тела (ИМТ) выявить людей с самым
высоким риском развития диабета. Поэтому усилия по профилактике
могут быть сосредоточены на этих людях».
В исследовании приняли участие 445 765 участников Биобанка
Великобритании. Средний возраст составлял 57,2 года, 54%
составляли женщины. Унаследованный риск диабета был оценен с
использованием 6,9 миллиона генов. Рост и вес измерялись для
расчета ИМТ в кг/м2. Участники были разделены на пять групп в
соответствии с генетическим риском диабета. Их также разделили на
пять групп по ИМТ.
За участниками наблюдали до среднего возраста 65,2 года. За этот
период у 31 298 человек развился диабет 2 типа.
У участников группы с самым высоким ИМТ (в среднем 34,5 кг/м2)
риск диабета был в 11 раз выше по сравнению с участниками группы
с самым низким ИМТ (в среднем 21,7 кг/м2). Группа с самым высоким
ИМТ имела большую вероятность развития диабета, чем все другие
группы с ИМТ, независимо от генетического риска.
«Результаты показывают, что ИМТ является гораздо более мощным
фактором риска развития диабета, чем генетическая
предрасположенность», — сказал профессор Ференс.
Затем исследователи использовали статистические методы, чтобы
оценить, будет ли вероятность диабета у людей с высоким ИМТ еще
выше, если они будут иметь избыточный вес в течение длительного
периода времени. Они обнаружили, что продолжительность
повышенного ИМТ не влияет на риск диабета.
Профессор Ференс сказал: «Это говорит о том, что, когда люди
переходят определенный порог ИМТ, их шансы заболеть диабетом
повышаются и остаются на том же уровне высокого риска, независимо
от того, как долго они имеют избыточный вес».
Он отметил, что порог, вероятно, разный для каждого человека и
будет ИМТ, при котором у них начинает развиваться аномальный
уровень сахара в крови. Профессор Ференс сказал: «Результаты
показывают, что большинства случаев диабета можно избежать, если
удерживать ИМТ ниже порогового значения, которое вызывает
аномальный уровень сахара в крови. Это означает, что для
предотвращения диабета необходимо регулярно оценивать ИМТ и
уровень сахара в крови. Вес имеет решающее значение, когда у
человека начинают развиваться проблемы с уровнем сахара в крови».
«Также возможно обратить вспять диабет, сбросив вес на ранних
стадиях до того, как произойдет необратимое повреждение», —
сказал профессор Ференс.
[Фото: ru.123rf.com/profile_lightwise]
ученых говорят: индекс массы тела
астроном : Ученый, работающий в области исследований, связанных с небесными объектами, космосом и физической вселенной.
среднее : (в науке) термин для среднего арифметического, который представляет собой сумму группы чисел, которая затем делится на размер группы.
поведение : То, как что-то, часто человек или другой организм, действует по отношению к другим или ведет себя.
ИМТ : Сокращение от индекса массы тела.Это вес человека в килограммах, разделенный на квадрат его роста в метрах. ИМТ можно использовать, чтобы оценить, есть ли у человека избыточный вес или ожирение. Однако, поскольку ИМТ не учитывает, сколько у человека мышц или жира, это не точный показатель.
индекс массы тела : (ИМТ) вес человека в килограммах, деленный на квадрат его или ее роста в метрах. ИМТ можно использовать, чтобы оценить, есть ли у человека избыточный вес или ожирение. Однако, поскольку ИМТ не учитывает, сколько у человека мышц или жира, это не точный показатель.
плотность : Мера плотности некоторого объекта, определяемая делением его массы на его объем.
диагностировать : анализировать подсказки или симптомы в поисках их причины. Заключение обычно приводит к постановке диагноза — выявлению причинной проблемы или заболевания.
уравнение : В математике утверждение, что две величины равны. В геометрии уравнения часто используются для определения формы кривой или поверхности.
жир : Натуральное маслянистое или жирное вещество, встречающееся в растениях и в организме животных, особенно когда оно откладывается в виде слоя под кожей или вокруг определенных органов. Основная роль жира — это резерв энергии. Жир также является жизненно важным питательным веществом, хотя при чрезмерном потреблении он может быть вредным.
масса : Число, показывающее, насколько объект сопротивляется ускорению и замедлению — в основном мера того, из какого количества вещества сделан этот объект.
мышца : Тип ткани, используемый для движения путем сокращения своих клеток, известный как мышечные волокна.Мышцы богаты белком, поэтому хищные виды ищут добычу, содержащую много этой ткани.
Национальные институты здравоохранения : (или NIH) Это крупнейшая биомедицинская исследовательская организация в мире. Являясь частью правительства США, он состоит из 21 отдельного института, такого как Национальный институт рака и Национальный институт исследования генома человека, а также шести дополнительных центров. Большинство из них расположены на территории площадью 300 акров в Бетесде, штат Мэриленд, кампусе, состоящем из 75 зданий.В этих институтах работает около 6000 ученых, и они финансируют исследования более 300 000 дополнительных исследователей, работающих в более чем 2500 других учреждениях по всему миру.
ожирение : Чрезвычайно избыточный вес. Ожирение связано с широким спектром проблем со здоровьем, включая диабет 2 типа и высокое кровяное давление.
избыточный вес : заболевание, при котором в организме накапливается слишком много жира. Люди не считаются полными, если они весят больше, чем обычно для их возраста и роста, но этот дополнительный вес связан с костями или мышцами.
сверстник : (существительное) равный по возрасту, образованию, статусу, обучению или некоторым другим характеристикам. (глагол) Вникать во что-то, искать детали.
случайный : что-то, что происходит случайно или без причины, без намерения или цели.
отношение : отношение между двумя числами или суммами. Записанные числа обычно разделяются двоеточием, например, 50:50. Это будет означать, что на каждые 50 единиц одной вещи (слева) будет также 50 единиц другой вещи (представленной числом справа).
квадрат : (В математике) число, умноженное само на себя, или глагол, означающий умножение числа на само себя. Квадрат 2 равен 4; квадрат 10 — 100.
статистика : Практика или наука сбора и анализа числовых данных в больших количествах и интерпретации их значения. Большая часть этой работы связана с уменьшением ошибок, которые могут быть отнесены к случайным отклонениям. Специалист, работающий в этой сфере, называется статистиком.
отклонение : мера степени «разброса» в наборе данных по обе стороны от его центрального или среднего значения.
Первая мировая война : Также известна как Первая мировая война и Великая война. Эта война началась в 1914 году, когда два союза столкнулись друг с другом. По одну сторону находились так называемые Центральные державы — Германия, Болгария, Османская и Австро-Венгерская империи. С другой стороны были союзники — Франция, Великобритания, Россия, Италия, а с 1917 года — США.
Глоссарий: Индекс массы тела (ИМТ)
Индекс массы тела (ИМТ)
Определение:
Индекс массы тела (ИМТ) — это простой индекс массы тела к росту, который обычно
используется для классификации недостаточного веса, избыточного веса и ожирения у взрослых.
Он определяется как вес в килограммах, разделенный на квадрат роста.
в метрах (кг / м2).
ИМТ = | вес (кг) ―――――――――――――――― высота (м) x высота (м) |
Например, взрослый весом 70 кг и ростом 1,75 м будет иметь
ИМТ 22,9.
ИМТ = | 70 (кг) ―――――――――――――――― 1.75 (м) x 1,75 (м) |
= 22,9 |
Значения ИМТ не зависят от возраста и одинаковы для обоих полов.
Источник:
КТО
ИМТ
классификация
Больше:
Международная классификация взрослых с пониженным, избыточным весом и ожирением
согласно ИМТ:
ИМТ | Вес Состояние |
---|---|
меньше 18.5 | Недостаточный вес |
18,5–24,9 | Нормальный |
более 25,0 | Избыточный вес |
Избыточный вес можно подразделить на:
ИМТ | Вес Состояние |
---|---|
25,0–29,9 | Предварительное обследование |
30,0-34,9 | Класс ожирения Я |
35.0-39,9 | Класс ожирения II |
40,00 или более | Класс ожирения III |
По сравнению с нормальным состоянием веса, риск возникновения дополнительных заболеваний
(коморбидность) увеличивается с увеличением веса.
Источник: GreenFacts, на основе данных ВОЗ.
ИМТ
классификация
Для автоматического расчета собственного ИМТ (в английских или метрических единицах) см .:
Калькулятор ИМТ
клиники Майо
Связанные слова:
Ожирение
Перевод (ы):
Deutsch: Индекс массы тела (BMI)
Español: Índice de masa corporal (IMC)
Français: Indice de masa corporelle4 (IMC)
Публикации по теме:
О чем говорит мой индекс массы тела (ИМТ)…
Индекс массы тела (ИМТ) — это инструмент, используемый для оценки и мониторинга изменений массы тела.
Зачем беспокоиться о ИМТ?
Индекс массы тела (ИМТ) — это инструмент, используемый для оценки и мониторинга изменений массы тела. Индекс массы тела определяется как масса тела человека, деленная на квадрат его или ее роста, измеренный в килограммах / метрах в квадрате.
Чтобы рассчитать свой ИМТ, разделите свой вес в килограммах (кг) на рост в квадратных метрах (м2).
- Нормальный ИМТ колеблется от 18,5 до 24,9.
- Избыточный вес определяется как индекс массы тела от 25 до 29.9.
- ИМТ, равный или превышающий 30, считается ожирением.
Ваш лечащий врач также может помочь вам рассчитать ваш ИМТ. Врачи часто используют ИМТ как объективный показатель того, есть ли у человека избыточный, недостаточный или нормальный вес. ИМТ помогает определить общий риск для здоровья человека и то, какое лечение может быть целесообразным. Он также используется для определения стратегии похудания, в том числе для определения того, показана ли операция по снижению веса.
Все тела разные
ИМТ
имеет свои ограничения, потому что он не измеряет напрямую жировые отложения или мышцы.Два человека могут иметь одинаковый ИМТ, но разный процент жира в организме. Например, культурист с большой мышечной массой и низким процентом жира в организме может иметь такой же ИМТ, как и человек, у которого больше жира. Однако ИМТ 30 или выше обычно указывает на избыток жира в организме для всех людей.
Имеет значение, где вы носите свой вес
Также важно, как распределяется вес человека. Люди, которые несут свой вес посередине, имеют больший риск развития сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с людьми, которые переносят свой вес на руках и ногах.
- Обхват талии мужчины не должен превышать 40 дюймов.
- Обхват талии женщины не должен превышать 35 дюймов.
Чем больше вы весите, тем тяжелее приходится работать вашему сердцу, чтобы дать вашему телу питательные вещества. Исследования показали, что лишний вес способствует возникновению:
- диабет
- порок сердца
- холестерин в крови
- триглицериды
- артериальное давление
Цель состоит в том, чтобы придерживаться диеты и программы упражнений, которые помогут вам достичь желаемого веса и поддерживать здоровую массу тела.
Автор — Foluke Alli, M.D.
BMI (индекс массы тела) | Блог HealthEngine
Введение в индекс массы тела (ИМТ)
Индекс массы тела (ИМТ) — это физическое измерение, используемое для оценки общего количества жира в организме человека . Индекс ИМТ был изобретен бельгийским эрудитом Адольфом Кетле в 1800-х годах, и поэтому его иногда называют индексом Кетле .ИМТ рассчитывается путем деления вашего веса в килограммах (кг) на ваш рост в метрах в квадрате (m 2 ). Выражается в кг / м 2 . Рассчитайте свой ИМТ с помощью калькулятора ниже, затем сравните свой результат с ИМТ в таблице 1.
Для работы этого инструмента требуется разрешенный Javascript.
Формула для расчета индекса массы тела:
ИМТ = вес (килограммы) / (рост (метры) * рост (метры))
Например:
Мужчина, который весит 85 килограммов и имеет 1.Рост 8 метров будет иметь ИМТ
ИМТ = 85 / (1,8 * 1,8)
ИМТ = 85 / 3,24
ИМТ = 26,2
Эта информация будет собрана в образовательных целях, но останется анонимной.
Что означает ваш ИМТ?
Показатели ИМТ позволяют косвенно измерить жировые отложения. В зависимости от рассчитанного значения ИМТ у вас может быть недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес или ожирение. Значения отсечения следующие:
Таблица 1: Пороговые значения ИМТ
ИМТ | Классификация |
---|---|
<18.5 |
Недостаточный вес |
18,5–24,9 |
Здоровый вес |
25,0–29,9 |
Избыточный вес |
30,0–34,9 |
Ожирение 1 класса |
35,0–39,9 |
Ожирение 2 класса |
> 40,0 |
Ожирение класса 3 |
Чем полезны ИМТ?
ИМТ — это простой и недорогой скрининговый инструмент , используемый для выявления возможных проблем с весом как у взрослых, так и у детей.Измерение ИМТ полезно для оценки того, кому требуется дальнейшее тестирование для выявления рисков для здоровья, таких как сердечные заболевания. Лица, входящие в группу риска, нуждаются в дополнительной оценке. Обследование может включать проверку толщины кожной складки, диету, уровень физической активности, семейный анамнез и другие соответствующие проверки состояния здоровья.
Запишитесь на прием к врачу онлайн
Найдите и сразу же запишитесь на следующее посещение врача с помощью HealthEngine
Найдите практикующих врачей
Риски, связанные с экстремальным ИМТ
Избыточный вес (с ИМТ 25 или выше) или недостаточный вес (с ИМТ ниже 18.5) может повлиять на ваше здоровье.
Избыточный
Люди с избыточным весом или ожирением имеют больший риск заболевания по сравнению с людьми со здоровым весом. Риск заболевания увеличивается с увеличением ИМТ. Те, кто классифицируется с избыточным весом (ИМТ 25-29,9), также могут рассматриваться как предожирные и имеют повышенный риск заболевания. При ожирении 1-й категории (ИМТ 30-34,9) существует умеренный риск заболевания, который увеличивается до тяжелого и очень тяжелого на 2-й стадии ожирения (ИМТ 35-39.9) и 3 (ИМТ ≥40) соответственно.
Важно отметить, что ИМТ не определяет только риск. Другие факторы, такие как то, что человек ест, сколько он тренируется и есть ли в его семье какие-либо заболевания, также влияют на риск заболевания. Однако в группе люди с избыточным весом и ожирением подвержены повышенному риску многих заболеваний.
У них значительно повышенный риск:
- Диабет 2 типа;
- Болезнь желчного пузыря;
- Гипертония;
- Дислипидемия;
- Устойчивость к инсулину;
- Атеросклероз;
- Апноэ во сне;
- Одышка
- Asthma;
- Социальная изоляция и депрессия;
- Дневная сонливость и утомляемость.
У них умеренно повышенный риск:
У них несколько повышенный риск:
Недостаточный вес
Люди с недостаточным весом могут недоедать. Кроме того, у них повышенный риск развития проблем со здоровьем, в том числе:
- Нарушение иммунной функции с повышенной восприимчивостью к инфекциям;
- Анемия;
- Остеопороз;
- Нарушения менструального цикла;
- Нарушение фертильности.
Каковы ограничения ИМТ?
Ограничения, связанные с ИМТ:
- ИМТ зависит от возраста, пола и расы. Следовательно, ИМТ человека можно сравнивать только с ИМТ того же пола, возраста и расы.
- ИМТ не делает различий между мышцами и жиром и, следовательно, будет недооценен в одних и завышен для других (например, у спортсмена может быть высокий ИМТ из-за большего количества мышц, а не жира).
- У людей с ограниченными возможностями или пожилого возраста мышечная масса меньше, и поэтому у них будет более низкий ИМТ.Это не обязательно означает, что их вес нормальный или недостаточный.
- У беременных женщин также будет более высокий ИМТ из-за увеличения веса, связанного с беременностью, но не обязательно из-за увеличения жира. В этом случае ИМТ будет переоценивать жир. ИМТ до беременности и набор веса во время беременности следует использовать для оценки веса женщины и необходимости физических упражнений и диетических вмешательств.
- ИМТ не различает распределение жира в организме. Жир вокруг талии (форма тела «яблоко») более опасен, чем жир вокруг бедер (форма тела «груша»), но ИМТ его не уловит.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу других физических показателей, которые могут потребоваться наряду с ИМТ для оценки рисков для здоровья, связанных с ожирением.
Другие показатели ожирения
Таблица 2: Другие показатели ожирения
Размер | Описание |
---|---|
Окружность талии | Окружность талии (WC) является хорошим индикатором абдоминального жира и может использоваться для определения риска для здоровья.Он измеряется путем наложения нерастянутой рулетки на самый узкий уровень талии поверх легкой одежды или одежды без нее.
Риск также варьируется в зависимости от этнической принадлежности, и риск для здоровья выше при более низком уровне WC в определенных этнических группах, включая аборигенов, жителей островов Тихого океана, южноазиатских, китайских и японских народов. |
Окружность бедра | Окружность бедра (HC) измеряется путем наложения ленты на самую широкую часть бедер поверх минимальной одежды. HC бесполезен сам по себе; обычно используется как соотношение с WC, как указано выше. |
Соотношение талии и бедер | Отношение талии к бедрам (WHR) — это отношение окружности вашей талии к окружности бедер. Для женщин нормальный WHR составляет около 0,80, а для мужчин — 0,95. |
Соотношение талии к высоте | Отношение талии к росту — это отношение окружности талии к вашему росту. |
Дополнительная информация
Для получения дополнительной информации о питании, включая информацию о типах и составе продуктов питания, питании и людях, условиях, связанных с питанием, а также диетах и рецептах, а также некоторых полезных видео и инструментах, см. Питание. |
Для получения дополнительной информации об ожирении, медицинских и социальных проблемах, методах похудания, а также о некоторых полезных инструментах см. Снижение веса . |
Список литературы
- Национальный совет здравоохранения и медицинских исследований. Клинические рекомендации по ведению пациентов с избыточной массой тела и ожирением у взрослых, подростков и детей в Австралии. 2013. [цитировано 14 апреля 2014 года]. Доступно по адресу: [URL-ссылка]
- Центр по контролю и профилактике заболеваний. О ИМТ для взрослых. 2011. [цитировано 14 апреля 2014 года] Доступно по: [URL Link]
- Keys A, Findanza F, KarvonenMJ и др. Показатели относительной массы тела и ожирения.J Chron Dis. 1972; 25: 329-43. [Аннотация]
- Goh LGH, Dhaliwal SS, Welborn TA, et al. Антропометрические измерения общего и центрального ожирения и прогнозирование риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин: перекрестное исследование. BMJ Open. 2014: 4; e004138 doi: 10.1136 / bmjopen-2013-004138 [Полный текст]
- Снайдер М.Б., ван Дам Р.М., Виссер М., Сайделл Дж. Какие аспекты жира в организме особенно опасны и как их измерить? Int.J. Epidemiol. 2006; 35 (1): 83-92. [Полный текст]
- Джилл Т., Читтлборо С., Тейлор А., Раффин Р., Уилсон Д. Индекс массы тела, соотношение талии и бедер и окружность талии: какие меры используются для классификации ожирения. Int J Public Health. 2003; 48 (3): 191-200. [Полный текст]
- Pouliot M, Despers J, Lemieux S, Moorjan S. Окружность талии и сагиттальный диаметр брюшной полости: лучшие простые антропометрические показатели накопления висцеральной жировой ткани в брюшной полости и связанного с этим риска сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин.Am J Cardiol. 1994; 73 (7): 460-8. [Аннотация]
- Schneider J, Glaesmer H, et al. Точность антропометрических показателей ожирения для прогнозирования сердечно-сосудистого риска. J Clin Endocrinol. 2007; 92 (2): 589-594. [Полный текст]
- Кунесова М., Хайнер В., Хергетова Х., Зак А. Простые антропометрические измерения — отношение к массе тела, висцеральной жировой ткани и факторам риска атерогенеза. SB Lek. 1995; 96 (3): 257-67. [Аннотация]
- Seidell JC, Perusse L, Despres JP, Bouchard C.Окружность талии и бедер оказывают независимое и противоположное влияние на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: исследование Quebec Family Study. Am J Clin Nutr 2001; 74 (3): 315-321. [Полный текст]
- Mukuddem-Petersen J, Snijder MB, et al. Сагиттальный диаметр живота: нет преимущества по сравнению с другими антропометрическими показателями как коррелят компонентов метаболического синдрома у пожилых людей из исследования Хорна. Am J Clin Nutr. 2006; 84 (5): 995-1002. [Аннотация]
- Lean M. Окружность талии как мера, указывающая на необходимость контроля веса.BMJ 1995; 311: 158-161. [Полный текст]
- Эсмаилзаде А., Мирмиран П., Азизи Ф. Соотношение талии и бедер является лучшим методом скрининга факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, чем другие антропометрические показатели у взрослых тегеранских мужчин. Int J Obesity 2004; 28: 1325-1332. [Аннотация]
- Министерство здравоохранения Австралии. О лишнем весе и ожирении. 2009. [цитировано 14 апреля 2014 года] Доступно по: [URL Link]
- NHS Choices. Взрослые с недостаточным весом. 2012. [цитировано 14 апреля 2014 года]. Доступно по адресу: [URL-ссылка]
Проблема с ИМТ: почему эта простая система измерения ожирения так противоречива
Посмотрите новый документальный фильм CBSN Originals «Говоря откровенно | Fat Shaming» в видеопроигрывателе выше.
Это простой маленький инструмент, который врачи использовали на протяжении десятилетий, но система измерения индекса массы тела или ИМТ все чаще подвергается критике. Критики осудили ИМТ не только как ненадежный, но и как сексистский и расистский, и даже многие клиницисты, которые видят в нем ценность, также признают его недостатки.
ИМТ — это формула, в которой используется соотношение роста и веса человека, чтобы определить, является ли он недостаточным, нормальным, избыточным или страдающим ожирением, хотя это не является прямым показателем жира в организме.Впервые изобретенный почти 200 лет назад бельгийским математиком, астрономом и статистиком Адольфом Кетле, он был первоначально известен как индекс Кетле, пока американский физиолог Ансель Киз не придумал термин «индекс массы тела» в 1972 году.
По данным Центров по контролю за заболеваниями. и профилактика, ИМТ — это «недорогой и простой метод скрининга», который «сильно коррелирует» с заболеваниями, связанными с весом — серьезными проблемами со здоровьем, включая болезни сердца, инсульт, диабет 2 типа, апноэ во сне и проблемы с дыханием, а также многочисленные типы рака .Около 40% взрослого населения США страдают ожирением.
Но в последние годы врачи, ученые и диетологи выразили обеспокоенность недостатками ИМТ. Хотя он используется для диагностики ожирения, определяемого как индекс массы тела 30 или выше, он не дает никакой информации о том, как вес на самом деле влияет на здоровье человека.
«Проблема с ИМТ, хотя он и корректируется по росту, он не корректируется по тому, что составляет вес», — сказал д-р Дэвид Кац, эксперт в области профилактической медицины и директор-основатель Исследовательского центра профилактики Йель-Гриффин. .«Таким образом, очень мускулистый человек может иметь высокий ИМТ, но при этом иметь очень низкий процент жира в организме, и это то, что вас действительно беспокоит. Тот, у кого очень маленькая мускулатура, может на самом деле регистрироваться как худой по шкале ИМТ, но при этом лишний жир «.
Многие профессиональные спортсмены считаются страдающими ожирением на основании шкалы ИМТ, поскольку она не может отличить вес мышц от веса жира.
Доктор Линдо Бэкон, физиолог из Калифорнии, говорит, что люди, считающиеся «нормальным весом» на основе их ИМТ, также могут страдать от таких заболеваний, как диабет и болезни сердца, которые обычно связаны с избыточным весом.
«Я думаю, что сегодня это один из самых разрушительных инструментов в медицине, потому что мы знаем, что это очень плохой показатель здоровья и что, например, есть много людей, которые относятся к категориям полных и страдающих ожирением, которые прожить долгую жизнь без болезней », — сказал Бэкон CBSN Originals. «Но тем не менее, их помещают в эти категории и говорят, что они нездоровы, и им говорят делать много вредных вещей, которые затем мешают их здоровью».
Группа канадских врачей опубликовала в этом месяце новое руководство, призывающее врачей переосмыслить методы лечения пациентов с ожирением.Среди прочего, они предложили, чтобы ИМТ не использовался сам по себе как инструмент для оценки здоровья. «Хотя ИМТ широко используется для оценки и классификации ожирения, — пишут они, — это не точный инструмент для выявления осложнений, связанных с ожирением».
Некоторые исследователи выступают за новый вид классификационной системы, основанной на концепции хронического заболевания, основанного на ожирении (ABCD), уделяя больше внимания проблемам здоровья, связанным с ожирением, а не только размеру тела.Он будет включать ИМТ как лишь одно из нескольких соображений, помогающих определить более конкретный и индивидуальный курс действий для пациентов.
Другие исследователи ссылаются на исследования, проведенные за многие годы, которые показывают, что он на самом деле является полезным предиктором результатов для здоровья, особенно для людей с очень низким или высоким ИМТ. Гарвардский T.H. Школа общественного здравоохранения Чана признает, что, хотя «ИМТ не является идеальным показателем» и имеет тенденцию к завышению уровня жира у мускулистых или спортивных людей, «большинство людей не спортсмены, и для большинства людей ИМТ является очень хорошим показателем. уровня их жировой прослойки.«Отслеживание ИМТ в течение жизни человека может дать важную информацию о том, имеет ли человек здоровый вес.
Несмотря на свои недостатки, Кац говорит, что ИМТ по-прежнему имеет некоторую ценность при рассмотрении тенденций ожирения в более широком смысле.
« ИМТ является приблизительным но полезный инструмент, — пояснил он. — Вот почему ИМТ является полезным эпидемиологическим союзником: потому что у нас нет эпидемии мышечной массы в Соединенных Штатах … у нас действительно есть эпидемия ожирения. Итак, когда вы смотрите на население и тенденции в ИМТ, говорит ли он вам, что происходит с эпидемией ожирения? Абсолютно.На уровне популяции группа с высокой мускулатурой представляет собой ошибку округления ».
Но на индивидуальном уровне Бэкон утверждает, что категоризация людей на основе их ИМТ оказывает им медвежью услугу, и что мы не должны полагаться на нее.
« Мы действительно нужно гораздо более сложное, детальное обсуждение, которое поможет людям быть более здоровыми, и это действительно очень вредно, когда мы делаем предположения, основанные на ИМТ, — сказал Бэкон. — Есть много других способов помочь выяснить, действительно ли не здоровы люди, которые дают нам гораздо более ценную информацию о здоровье, чем ИМТ.»
Индекс массы тела
seb_ra / iStock / Getty Images Plus / Getty Images
Индекс массы тела
, также известный как ИМТ, представляет собой отношение вашего веса к росту и используется в качестве индикатора жира в организме. ИМТ — недорогая альтернатива прямым измерениям жира в организме, таким как подводное взвешивание или биоэлектрическое сопротивление, но это лишь один из многих факторов, которые используются при оценке вашего состояния здоровья.
Расчет вашего ИМТ
Вы можете рассчитать свой ИМТ по следующей формуле:
Вес (в фунтах) / [Высота (в дюймах) x Высота (в дюймах)] x 703.
Центры по контролю и профилактике заболеваний используют ИМТ для определения терминов, включая избыточный вес и ожирение:
- Недостаточный вес: ИМТ ниже 18,5
- Нормальный вес: от 18,5 до 24,9
- Избыточный вес: от 25,0 до 29,9
- Ожирение: 30,0 и выше.
ИМТ и ваше здоровье
Люди с ИМТ за пределами нормального диапазона веса могут подвергаться наибольшему риску для здоровья. Те, кто считается страдающим недостаточным весом, могут не получать достаточно калорий или адекватных питательных веществ, что подвергает их риску определенных заболеваний.В то время как люди с избыточным весом или ожирением ИМТ, как правило, подвержены повышенному риску высокого холестерина, диабета, сердечных заболеваний, апноэ во сне и некоторых видов рака.
Однако ИМТ — лишь один из факторов вашего общего состояния здоровья. Например, если ваш ИМТ попадает в нормальную весовую категорию, вы по-прежнему подвержены более высокому риску проблем со здоровьем, если вы:
- Дым
- Не занимайтесь регулярной физической активностью
- Выбирайте продукты с низким содержанием витаминов и минералов и высоким содержанием насыщенных жиров и добавленных сахаров.
Если ваш ИМТ относится к категории избыточного веса, общий риск для вашего здоровья будет ниже, если вы:
- Регулярно занимайтесь спортом
- Кровяное давление, уровень сахара и холестерина в крови в пределах нормы.
ИМТ — это лишь один из аспектов вашего здоровья, который следует обсудить с вашим лечащим врачом. Вместе вы можете решить, нужно ли проводить другие оценки и достаточно ли изменений в образе жизни, таких как улучшение питания и увеличение подвижности, для улучшения вашего здоровья.
Индекс массы тела (ИМТ)
| Michigan Medicine
Обзор темы
Ваш индекс массы тела (ИМТ) и размер талии влияют на риск развития диабета 2 типа, высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и ишемической болезни сердца. В следующей таблице показан риск.
Классификация |
ИМТ |
||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Размер талии | |||||||
Мужчины: менее 40 дюймов(102 см) Женщины: менее 35 дюймов (88 см) |
Мужчины: 40 дюймов (102 см) или более Женщины: 35 дюймов (88 см) или более |
||||||
Нормальный |
18,5–24,9 |
— |
Повышенный риск |
||||
Избыточный вес |
25–29.9 |
25–29.9 |
Повышенный риск |
Ожирение I |
30–34.9 |
Высокий риск |
Очень высокий риск |
Ожирение II |
35–39.9 |
Очень высокий риск |
|||||
40 или выше |
Чрезвычайно высокий риск |
Чрезвычайно высокий риск |
Для азиатских людей каждая категория риска может включать более низкие ИМТ, чем указанные в таблице.
ИМТ ниже 18,5 считается нездоровым. Существует риск того, что вы не получаете достаточного питания (недоедание). Осложнения недоедания включают анемию, дефицит питательных веществ, нарушения работы сердца, нарушение менструального цикла у женщин (аменорея), кариес и остеопороз.
Список литературы
Цитаты
- Национальный институт сердца, легких и крови, Национальные институты здравоохранения (2000 г.). Практическое руководство: выявление, оценка и лечение избыточного веса и ожирения у взрослых (Публикация NIH No.00-4084). Доступно в Интернете: http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/obesity/prctgd_c.pdf.
Кредиты
Текущий по состоянию на:
23 сентября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Ронда О’Брайен, доктор медицинских наук, CDE — сертифицированный педагог по диабету
Текущий по состоянию на: 23 сентября 2020 г.
Автор:
Здоровый персонал
Медицинский обзор: E.Грегори Томпсон, врач-терапевт и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина, Ронда О’Брайен, доктор медицинских наук, CDE, сертифицированный педагог по диабету
Национальный институт сердца, легких и крови, Национальные институты Здоровье (2000).