Содержание

Вопросы питания и сжигание жира

Каждый, кто хочет выглядеть спортивно и привлекательно, должен, в первую очередь, обратить внимание на свой вес и решить, нет ли необходимости в том, чтобы сбросить пару килограммов. Ведь получить идеальное тело с точки зрения пропорций можно только в том случае, если снизить уровень жира в организме до необходимого минимума. Чтобы процесс сжигания жира протекал успешно, недостаточно просто сесть на диету и тренировать мышцы живота. Необходимо обязательно разобраться в самом процессе жиросжигания, т.е. проникнуть в его сущность.

Организм постоянно сжигает энергию, что является обязательным условием нормального обмена веществ. Тем не менее, всегда можно увеличить количество сжигаемой энергии, подвергая организм определенным нагрузкам. Энергия, которую использует наше тело, черпается из жиров, углеводов и белков, при этом растрачиваются они в определенном порядке. В первую очередь наш организм прибегает к помощи углеводов и использует их в качестве топлива для работы всех своих систем и только потом начинает сжигать жиры для того, чтобы поддерживать температуру тела. А вот белок начинает растрачиваться только в том случае, если тело требует намного больше энергии, чем оно получило из углеводов и жиров.

Массу данных источников энергии указывают обычно в кКал. 1 г белков или углеводов дает 4 кКал, а 1 г жира – 9 кКал. Если организм потребляет больше калорий, чем сжигает, тогда излишки превращаются в жир. Если, соответственно, сжигать больше калорий, чем потреблять, тогда вес начнет снижаться, при этом будет неважно, что послужило источником энергии — белки, жиры или углеводы. Первостепенно в данном случае учитывать количество потребляемых калорий.

Углеводы

Поскольку для производства энергии используются в первую очередь углеводы, в спортивном питании пользуются спросом продукты, которые содержат мало жира и много углеводов, т.к. спортсмен, который хочет достичь успеха в спорте, должен получать достаточное количество энергии. Среди них очень популяны гейнеры — протеиновые доюавки с высоким содержанием углеводов. Следует отметить, что такое питание подходит только спортсменам, стремящимся к покорению самых высоких вершин, поэтому, если вашей целью является сжигание жира, сократите в своем рационе продукты с содержанием углеводов. Конечно, полностью лишать свой организм углеводов нельзя, а отдавать предпочтение следует не простым, а сложным углеводам.

Простые углеводы содержатся в сладостях, лимонаде, белом хлебе и похожих продуктах. Такие сахара быстро поступают в кровь и мгновенно обеспечивают организм энергией, что немаловажно для спортсменов, которые часто нуждаются в энергетическом толчке.

Быстрые углеводы увеличивают количество выбрасываемого инсулина в кровь, который очень быстро нормализуется и провоцирует приступы зверского аппетита, что опасно для людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Чтобы предупредить наступление такого состояния, следует увеличить потребление медленных углеводов, которые в большом количестве содержатся в продуктах из цельного зерна.

Наш организм усваивает сложные углеводы очень медленно, что естественно способствует продлению состояния насыщения, поэтому вы можете, потребляя небольшое количество калорий, получать ощущение сытости. Кроме того, сложные углеводы содержат много клетчатки, которая улучшает работу кишечника. Те, кто ведут размеренный образ жизни и занимаются спортом пару раз в месяц, должны отдавать предпочтение именно таким углеводам.

Гликемический индекс

Как уже было отмечено выше, быстрые и медленные углеводы насыщают организм с разной скоростью, а гликемический индекс указывает на то, как быстро определенный продукт насыщает организм сахаром. Таким образом, гликемический индекс показывает уровень сахара в крови. Чем выше значение индекса, тем быстрее увеличивается и соответственно уменьшается уровень сахара в крови, вызывая чувство голода.

Инсулин

После потребления пищи, богатой углеводами, увеличивается уровень сахара в крови. Инсулин выполняет функцию по переносу данного сахара в клетки для использования в качестве источника энергии. Если организм не испытывает потребности в производстве энергии, излишки сахара откладываются в виде жира. Чтобы избежать повышения уровня сахара в крови, следует ограничивать потребление сладкого и не перекусывать, к примеру, булочкой или конфеткой между приемами пищи. Излишнее количество инсулина в организме провоцирует чувство голода, в ответ на которое мы потребляем еще больше еды, повторно провоцируя выброс инсулина и опять же чувство голода.

Белок и протеин

Если вы хотите сбросить вес, то вы должны потреблять достаточное количество белка и протеина. Богатая белком (протеином) пища вызывает образование такого количество тепла, с которым не может сравниться ни один прием пищи. Как показали недавние исследования, чтобы произвести энергию из белка, организм использует на 15-20 процентов больше калорий, чем при производстве энергии из углеводов и жиров, что выгодно и с точки зрения нахождения в состоянии сытости в течение долгого времени. Из спортивного питания протеин является самым популярным продуктом.

Жиры

Многие полагают, что при сбрасывании веса следует полностью отказываться от потребления жиров, что является заблуждением, поскольку они выполняют ряд функций в организме:

  • Помогают в усваивании жирорастворимых витаминов;
  • Обеспечивают естественное чувство насыщения;
  • Накапливают энергию.

Конечно, не стоит усердствовать с приемом жиров в пищу и учитывать, какие именно жиры вы потребляете, т.к. различают «полезные» и «вредные» жиры. Лучше потреблять жиры высокого качества, содержащиеся в рыбе, орехах, оливковом, кунжутном, кокосовом или льняном масле. Кроме того, рекомендуется использовать в пищу омега-3 жирные кислоты, которые в больших количествах содержатся в тунце, лососе, семге.

Теперь вы владеете основами, которые, безусловно, помогут вам в ваших начинаниях по сбрасыванию лишнего веса, ведь в любом даже самом маленьком деле важно детально разобраться во всех нюансах для того, чтобы достичь ожидаемых результатов.

Optimum Nutrition

Купить

Maxler

Купить

Syntrax

Купить

BSN

Купить

Olimp

Купить

Maxler

Купить

NOW

Купить

Optimum Nutrition

Купить

SAN

Купить

Nutrex

Купить

Optimum Nutrition

Купить

Olimp

Купить

7 Питание и здоровье.

Белки. Жиры. Углеводы. Витамины. Минеральные вещества. Вода

№7 Питание и здоровье. Белки. Жиры. Углеводы. Витамины. Минеральные вещества. Вода.

ПИТАНИЕ И ЗДОРОВЬЕ

В определении жизни как формы обмена веществ с окружающей средой, в ходе которого организм как открытая система получает извне вещества, служащие строительным материалом, обеспечивающим его рост и развитие, а также образование дочерних организмов в процессе размножения, и снабжающие его энергией, внимание следует обратить на «обмен веществ», так как последний возможен только при поступлении в организм извне веществ, которые затем включаются в сами процессы обмена. Помимо дыхания основным каналом их поступления является питание и пищеварение. Поэтому нет ничего удивительного в изречении Гиппократа о том, что «если отец болезни не всегда известен, то всегда мать ее — пища» (безусловно, под последней великий врачеватель имел в виду неправильное питание). В настоящее время проблема питания приобрела особую остроту не только (и даже не столько) из-за социально-экономических неурядиц в стране, но, прежде всего, из-за самой культуры питания, которая в полной мере соответствовала бы валеологическим предпосылкам. С другой стороны, ни одна другая сторона жизнедеятельности человека не связана с таким количеством псевдонаучных представлений, как питание, потому что стройной научной системы о питании до сих пор нет. Есть лишь наука о питании больного человека, (диетология), хотя заметные шаги к созданию научно обоснованной теории рационального питания уже сделаны.

Питание есть процесс как непосредственного принятия пищи, то есть  питательных веществ в организм, так и усвоение их для выработки энергии, образования тканей и поддержания их жизнедеятельности. Пища обеспечивает наш организм питательными веществами, которые требуются ему для выработки энергии, образования тканей и поддержания  жизнедеятельности. Пища состоит из молекул белков, жиров, углеводов витаминов, минеральных солей и воды.

Энергетическая ценность пищи измеряется в калориях. При распаде в процессе пищеварения один грамм белков выделяет 4,1 ккал, один грамм жиров — 9,3 ккал и один грамм углеводов — 3,7 ккал. Суточная потребность детей 4-6 лет составляет 2000 ккал в сутки, 7-10 лет — 2300 ккал, молодых людей 20-25 лет, занимающихся умственным трудом или средним физическим трудом -2800 ккал.

В процессе пищеварения белки, жиры и углеводы расщепляются на свои составные единицы — мономеры, которые всасываются в кровь и лимфу, а оттуда расходуются на различные нужды организма.

Белки в организме выполняют многообразные функции, к основным из которых следует отнести:

— пластическую, так как они являются основным строительным материалом клеток, тканей, межтканевого вещества и клеточных мембран;

— каталитическую, связанную с тем, что белки являются основным компонентом практически всех ферментов — внутриклеточных и пищеварительных;

Рекомендуемые файлы

— гормональную — значительная часть гормонов по своей природе является белками: инсулин, гормоны гипофиза и др.;

— иммунную, обусловливающую индивидуальную специфичность каждой особи;

— транспортную, так как белки участвуют в переносе кровью газов (О2 и CO2), углеводов, жиров, некоторых витаминов и пр. Кроме того, они обеспечивают перенос минеральных солей через клеточные мембраны и внутриклеточные структуры.

Белки пищевых продуктов включают 20 аминокислот, из которых 8 незаменимые, то есть в организме человека они не синтезируются (в отличие от 12 остальных аминокислот). Правда, в полном смысле слова незаменимых аминокислот не бывает. Еще в исследованиях И.М. Сеченова было показано, что в артериальной крови человека содержание азота выше, чем в венозной, что дало ему основание утверждать, что организм может усваивать азот воздуха. Существует предположение, что при определенных условиях микрофлора толстого кишечника может синтезировать незаменимые аминокислоты. Несколько позднее было доказано существование двух путей преобразования газообразного азота в белки тела человека: первый — с помощью бактерий в верхних дыхательных путях и в толстом кишечнике и второй — через усвоение азота воздуха как живым веществом, так и клетками живого организма, в частности, ферментными элементами крови и гемоглобином, который по своей структуре очень напоминает хлорофилл.

Оптимальное соотношение заменимых и незаменимых кислот для данного человека зависит от его образа жизни (в частности, от уровня его двигательной активности) и от возраста. Так, для детей дошкольного возраста доля незаменимых кислот в связи с преобладанием у них процессов анаболизма должна достигать 40%, а у людей старших возрастов, у которых все большее значение приобретают процессы катаболизма, — 30%.

Белков, которые бы содержали заменимые и незаменимые кислоты в оптимальном соотношении, так называемых идеальных белков, в природе не бывает (исключение составляют белки женского молока, но лишь для грудных детей). Белки животного происхождения считаются полноценными, так как соотношение обеих групп аминокислот в них такое же, а порой и больше (в сторону незаменимых), чем в идеальном белке. Подавляющая же часть растительных белков является неполноценными, так как в них незаменимых кислот гораздо меньше, чем в идеальном белке. Тем не менее, в рационе питания их наличие обязательно.

В повседневной жизни человек чаще всего использует в питании смеси пищевых белков, как животного, так и растительного происхождения. Биологическая ценность такого смешанного белкового питания составляет около 70% от ценности идеального белка. Если исходить из средних нормативов потребления белка для взрослого человека (1 — 1,5 г/кг массы тела), то становится понятным, что чем более неполноценными являются потребляемые белки, тем больший объем их следует потреблять. Однако при этом следует знать, что степень усвоения белков организмом зависит не только от их полноценности, но и от общего состава пищи и от наличия в ней витамина С — на каждый грамм поступающего белка требуется около 1 мг витамина; если же это требование не соблюдается, то оставшаяся в силу дефицита витамина часть белка гниет в толстом кишечнике, что ведет к нарушениям пищеварения и обмена веществ.

Набор аминокислот животных белков ближе к потребностям организма человека, чем растительных. Видимо, на определенном этапе эволюции именно потребление животных белков сыграло определенную роль в том, что человек стал человеком. Однако в то время он потреблял сырое мясо добытых животных. С тех пор ситуация заметно изменилась, и употреблять животную сырую пищу человек перестал давно (а сейчас это и небезопасно из-за возможности попадания в животный организм возбудителей заболеваний). При тепловой же обработке пищи уже при 46—48° С происходит сворачивание (коагуляция) белков, когда связи между ними и другими пищевыми веществами (углеводами, минеральными веществами, витаминами и пр.) разрываются. Потерявший свою структуру белок переваривается гораздо хуже, чем не подвергшийся тепловой обработке. Кроме того, при 54°С исчезает практически полностью активность ферментов, содержащихся в самих белках, — в этом случае эффективность переваривания этих белков в пищеварительном тракте многократно снижается за счет исключения в нем аутолиза. На состоянии животных белков, употребляемых в пищу современным человеком, сказывается целый ряд неблагоприятных факторов. В частности, представляет опасность употребление мяса не только инфицированных, но и переутомленных, истощенных или ослабленных животных. При хранении мяса под действием собственных ферментов в нем происходят аутолитические процессы, ведущие к накоплению вредных, шлаковых веществ, по своему действию напоминающих стрихнин. Кроме того, здесь же появляются мочевина, мочевая кислота, соли фосфорной и серной кислот, которые сами по себе заметно сказываются на обмене веществ. При забое животного в результате возникающего у него стресса в кровь выбрасывается много гормонов, которые наполняют каждую клеточку активной ткани и прежде всего мышц, отличающихся в процессе стресса особенно высокой активностью. Отмечено, что большинство злоупотребляющих мясной пищей людей вспыльчивы и агрессивны, более подвержены раковым и сердечно-сосудистым заболеваниям, менее выносливы к физическим и нервным нагрузкам, чем предпочитающие растительные пищу. Избыточное потребление мяса сопровождается закислением организма, а это, в свою очередь, ведет к снижению активности азотфиксирующих бактерий в дыхательных путях со снижением интенсивности синтеза аминокислот. Исходя из сказанного, можно предположить, что существующие нормы потребления белков для человека, особенно животного происхождения, явно завышены.

Следует учитывать и то, что для выведения из организма продуктов распада животных белков требуется 42 г воды на I г белка, в то время как конечным продуктом распада углеводов и жиров являются углекислый газ и вода; следовательно, из-за избыточного потребления воды заметно возрастает нагрузка на почки и сердце.

Белки состоят из четырех элементов — углерода, водорода, кислорода и азота, которые, соединяясь между собой, образуют мономеры белков — аминокислоты.

Белки выполняют в организме роль ферментов, катализаторов физиологических процессов, осуществляют транспортировку различных веществ (белки эритроцитов участвуют в переносе кислорода в ткани и углекислого газа из них), поддерживают осмотическое давление крови, осуществляют защитные функции организма (свертывание крови, иммунитет), выполняют гормональную функцию, поскольку большинство гормонов организма имеют белковую природу. Важнейшая функция белков — пластическая (они участвуют в построении клеток и тканей).

Полноценные белки присутствуют в пище животного происхождения -говядине, телятине, баранине, свинине, мясе домашней птицы, рыбе, молоке, яйцах и сыре. Растительная пища бедна полноценными белками. Особенно опасно белковое голодание для растущего детского организма.

В России потребность взрослого человека в белке считается равной 1,2 г/кг массы тела. Избыток белков приводит к перенапряжению пищеварительного тракта, образованию в нем продуктов гниения и неполного расщепления белков, вызывающих интоксикацию организма и смещение кислотно-щелочного равновесия (КЩР) крови в кислую сторону, все это увеличивает нагрузку на почки, что может привести к их функциональному истощению.

Жиры (липиды) — источник энергии и жирорастворимых витаминов. Жиры необходимы для организма и поддержания здоровья, исключать их из рациона питания нельзя.

Жиры — более богатый источник энергии, чем углеводы. В одном грамме жиров содержится в 2 раза больше калории, чем в одном грамме углеводов. Жиры — главное вещество, с помощью которого организм запасает энергию в жировых клетках. Если этот процесс идет очень интенсивно, то человек становится тучным. Однако запасы жира защищают организм от холода, и из них образуются жирорастворимые витамины — A, D, Е, К. Благодаря тому, что продвижение жиров по желудку совершается медленно, человек, съевший что-то жирное, долго не испытывает голода. В жирах содержится холестерин, участвующий в образовании клеточных мембран, оболочек нервных клеток, половых гормонов и желчи. Холестерин может вырабатываться в организме, а также поступать в него с пищей животного происхождения (мясо, рыба, молоко, яйца). Для организма вреден как недостаток, так и избыток уровня холестерина в крови. Однако холестерин накапливается в организме при переедании, неподвижном образе жизни и курении, что делает его главнейшим фактором риска ишемической болезни сердца.

Самый надежный способ понизить общее содержание холестерина — соблюдать диету и увеличить физические нагрузки. Рекомендуется уменьшить общее потребление животных жиров и контролировать собственный вес.

Жиры состоят из атомов углерода, водорода и кислорода. В процессе пищеварения жиры расщепляются на мономеры — глицерин и жирные кислоты. Суточная потребность взрослого здорового человека в жирах равна 1-1,5 г/кг массы тела, из них 1/3 должна быть представлена жирами растительного происхождения. Рафинирование растительных масел снижает их пищевую ценность. При рафинировании растительные масла лишаются некоторых незаменимых жирных кислот, что снижает их пищевую ценность. Линолевая, линоленовая и арахидоновая жирные кислоты относятся к незаменимым факторам питания.

Углеводы — питательные вещества, источник энергии. Их молекулы состоят из атомов углерода, водорода и кислорода. Углеводы подразделяются на простые (моносахариды), дисахариды и сложные (полисахариды). В процессе пищеварения сложные углеводы расщепляются на простые. Основным мономером и простых и сложных углеводов является глюкоза.

Моносахариды (глюкоза, фруктоза и галактоза) и дисахариды (лактоза мальтоза и сахароза) обладают сладким вкусом.

Сложные углеводы состоят из трех и более мономеров и образуют длинны; молекулярные цепи. Полисахариды сладким вкусом не обладают. К ним относятся крахмал, гликоген, целлюлоза и пектин.

Концентрация глюкозы в крови поддерживается на постоянном уровне — около 0,1%. Избыток глюкозы откладывается в виде гликогена в печени и жира в подкожной клетчатке. Если углеводы с пищей не поступают, то уже через 12-18 часов резко усиливаются процессы окисления жиров и человек начинает худеть.

Целлюлозы и пектина много во фруктах, овощах и в наружных покровах семян злаков. Оба этих вещества входят в состав пищевых волокон, которые участвуют в продвижении пищи по пищеварительному тракту, способствуя утилизации кишечных шлаков. Тем самым они снижают вероятность запоров, рака толстого кишечника и других заболеваний.

В качестве профилактики онкологических заболеваний толстого кишечника рекомендуется ежедневно потреблять от 20 до 30 г растительных волокон, включая в рацион питания большего количества хлеба грубого помола, каш, фруктов, овощей, сухих бобов и гороха.

Оптимальным считается потребление углеводов 6-8 г/кг массы тела, т.е. 50-60% суточной энергетической ценности рациона. Пищевыми источниками углеводов являются мука, крупы, хлеб, макаронные и хлебобулочные изделия, фрукты, овощи, сахар, мед, конфеты, варенье, творожные сырки, мороженое, компоты, кисели, фруктовые соки и воды.

Преимущественное потребление легкоусвояемых углеводов приводит к ожирению и может спровоцировать сахарный диабет. В углеводном рационе человека сахар должен составлять лишь 10-20% от общего числа потребляемых углеводов. Рафинированный сахар является носителем «пустых» калорий. В пищу рекомендуется употреблять желтый неочищенный сахар, содержащий помимо чистого углевода более 100 различных микроэлементов.

Витамины — низкомолекулярные органические соединения, с высокой биологической активностью, которые или совсем не синтезируются в организме или синтезируются в недостаточном количестве. Витамины после превращений в организме входят в состав ферментов, которые являются катализаторами биохимических процессов в организме. Если витаминов в пище мало или они вообще отсутствуют, развиваются болезни, приводящие к летальному исходу.

Активность витаминов во многом зависит от их взаимосвязи с белковыми компонентами непосредственно в природных источниках питания. Вот почему прием искусственно синтезированных витаминов допускается лишь при невозможности удовлетворить потребность в соответствующих витаминах натуральными продуктами. В частности, в последнем случае передозировка приема витаминов практически исключена, так как бактерии толстого кишечника избыток их разрушают и выводят из организма, однако они не могут это сделать с искусственно синтезированными препаратами.

При продолжительном хранении продуктов происходит потеря ими витаминов. Так, картофель за 2 месяца хранения теряет половину витамина С, рассеянный солнечный свет в течении 5—6 минут уничтожает до 64% витаминов молока, уже в первые минуты варки пищи большинство витаминов практически полностью разрушаются. При биохимическом способе квашения овощей — без большого количества поваренной соли — достигается частичное сохранение витамина С даже в течение нескольких месяцев.

Потребность в различных витаминах зависит не только от индивидуальных особенностей человека, но и от его образа жизни.

Витамины подразделяются на водорастворимые и жирорастворимые.

Водорастворимые витамины (витамины группы В, витамин С, фолиевая кислота, биотин и пантотеновая кислота) содержатся во многих пищевых продуктах. Организм не способен запасать водорастворимые витамины, поэтому потреблять их нужно каждый день. Всякий избыток витаминов организм выводит с мочой. На водорастворимые витамины пагубно действует тепло, поэтому при термической обработке они часто разрушаются. Если свежие фрукты и овощи слишком долго варить или замачивать, они могут потерять много

водорастворимых витаминов.

Жирорастворимые витамины (витамины A, D, Е, К) поступают в организм с жирами. Избыток этих витаминов (в особенности А и D) могут запасать жировые клетки.

Минеральные вещества — неорганические соединения, на долю которых приходится около 5% массы тела. Минеральные вещества в первую очередь служат структурными компонентами зубов, мышц, клеток крови и костей. Они необходимы для мышечного сокращения, свертывания крови, синтеза белков и проницаемости клеточной мембраны. Организм не способен вырабатывать минеральные вещества самостоятельно, поэтому он вынужден получать их с пищей. Многие минеральные вещества растворимы в воде и поэтому легко выводятся из организма с мочой.

Минеральные вещества подразделяются на два класса: макроэлементы (кальций, фосфор, калий, сера, натрий, хлор, магний), требующиеся организму в большем количестве; микроэлементы (железо, марганец, медь, йод, кобальт, цинк и фтор), требующиеся организму в микродозах.

Натрий является главным фактором поддержания водно-солевого баланса в жидкостях организма (включая кровь), участвует в проведении нервных импульсов. Мы потребляем натрий главным образом в виде поваренной соли (хлорид натрия). Человеку достаточно потреблять 0,5-1,5 чайной ложки поваренной соли в сутки. Избыток соли приводит к повышению кровяного давления, связанному с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью и болезнями почек.

Кальций и сопутствующий ему фосфор требуется получать в любом возрасте. Особенно остро нуждаются в этих элементах дети и беременные женщины. Уровень кальция в организме можно увеличить за счет введения в рацион молочных продуктов, бобов и гороха, рыбы, зелени, фиников, изюма и зерновых.

Вода — один из наиболее важных компонентов организма, составляющий около 2/3 его массы. Вода служит растворителем для питательных веществ и шлаков, она участвует в регуляции температуры тела и поддержании кислотно-щелочного равновесия; кроме того, вода участвует во всех протекающих в организме химических реакциях.

Без пищи человек может обходиться две недели или дольше, без воды — всего 5-7 дней. Когда количество воды в организме уменьшается на 1% от веса тела, человек начинает испытывать жажду. Если потери воды достигают 10%, может возникнуть почечная недостаточность. Если организм человека теряет 20% содержащейся в нем воды, наступает смерть от обезвоживания.

Ежедневно организм теряет в зависимости от климатических условий 2-3 л воды с дыханием, потом, мочой и калом. Для возмещения этих потерь взрослые люди должны ежедневно выпивать около 6-8 стаканов воды. Остальное ее количество поступает в организм с различными напитками и пищей. Водой богаты многие пищевые продукты, в особенности фрукты и овощи. В среднем водный баланс составляет 2,5 л.

Пищевая ценность рациона питания определяется тем, насколько адекватно представлены в нем Питательные вещества. Все пищевые продукты разделены на несколько основных групп: хлеб и хлебобулочные изделия; молоко и молочные продукты; мясо и мясные продукты, фрукты и овощи; жиры; пряные вещества.

Рекомендации по рациональному питанию: питаться разнообразно, поддерживать идеальный вес, избегать жирной пищи, животных жиров и холестерина, потреблять продукты с ‘адекватным содержанием крахмала и пищевых волокон, не увлекаться сладким.

Вегетарианские диеты целиком или по преимуществу состоят из растительных продуктов и ограничивают потребление животного белка Вегетарианские диеты обладают целым рядом преимуществ, одно из которых связано со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний. Вегетарианцы отличаются более низким уровнем холестерина в крови, у них реже отмечают избыточный вес и повышенное кровяное давление. К недостаткам вегетарианской диеты следует отнести нехватку в ней белков. Если большинство животных белка являются полноценными, то среди белков растительного происхождения полноценных вообще нет. Поскольку ни один растительный продукт не содержи достаточного количества витамина В 12, от его дефицита могут страдать строгие вегетарианцы; угрожает им и нехватка витамина D. Вот почему строгих вегетарианцам следует позаботиться о ежедневном приеме поливитаминов, также об обогащении пищи кальцием.

Не менее важное значение для поддержания гомеостаза имеет нормальное соотношение ионов калия и натрия в пище. Как уже отмечалось, для организма это соотношение выглядит как 20:1. При изменении соотношения в сторону натрия клеточное дыхание затрудняется, защитные силы организма ослабляются, а процессы анаболизма замедляются. Наоборот, при смещении концентрации к преобладанию калия жизненные процессы протекают в более рациональном режиме и здоровье улучшается. В процессе эволюции животные использовали в пищу лишь продукты с естественно сложившимся соотношением K+/Na+. Еще в относительно недавнем прошлом — лет 200 назад — поваренная соль для человека представляла собой лишь пряность, которая прибавляла пище вкусовую привлекательность. В настоящее время, как ни странно, добавление поваренной соли в пищу уже рассматривается как обязательная потребность.

Избыток натрия в организме опасен тем, что его соли ведут к задержке воды в организме (отсюда хорошо известный факт жажды после употребления соленой пищи). При этом происходит не только отечность тканей, но и повышение осмотического давления плазмы крови. В этом случае через стенку сосуда в кровь переходит вода из межтканевой жидкости, что ведет к переполнению сосудистого русла и повышению артериального давления. Вот почему рекомендуется резко уменьшить потребление соли людям с заболеваниями сердца, почек, с избыточным весом и т.д. Однако, учитывая тот факт, что обусловленной эволюцией потребности в подсаливании пищи вообще у человека нет, прежде всего, не следует приучать к соли ребенка (тем более что от рождения у него такой потребности вообще нет).

Обратите внимание на лекцию «7.2 Общественная и политическая системы Византии».

Для поддержания нормальной жизнедеятельности организм нуждается не только в макроэлементах, описанных выше, но и в обширной группе химических веществ, концентрация которых в организме чрезвычайно низка. Вместе с тем уже доказано физиологическое значение 76 подобных микроэлементов. Наибольшее значение среди них имеют: цинк — для поджелудочной и половых желез, йод — для щитовидной железы, медь — для печени, никель — — для поджелудочной железы, литий — для легких, стронций — для костей, хром и марганец — для гипофиза и т. д.

Главными источниками микроэлементов для человека являются органические соединения, синтезируемые растениями. Каждое растение накапливает в среднем 21—23 микроэлемента, но для удовлетворения полной потребности в этих веществах набор продуктов должен включать до 60 растений (в рационе горцев-долгожителей их набор достигает 100 и более). Наиболее простым и доступным путем удовлетворения потребности в микроэлементах является питание по сезону. Так, весной это могут быть ранние зелень и овощи (одуванчик, редис, лук-перо и пр.), в начале лета — клубника, черешня, огурцы и целебные травы; во второй половине лета — помидоры, бахчевые, травы и т.д.; зимой — корнеплоды, сухофрукты, мед, проросшее зерно…

 Всего лишь в 50-граммовом кусочке ржаного хлеба соли достаточно для обеспечения протекающих и организме физико-химических, биоэлектрических и физиологических процессов.

Термическая обработка пищи разрывает химические связи между минеральными и другими пищевыми веществами. В результате неорганические вещества переходят в трудно усваиваемую форму и откладываются в различных тканях, нарушая их нормальную работу; например, кальций — на стенках кровеносных сосудов и в соединительной ткани, железо не усваивается из вареных продуктов, и развивается анемия; йод не используется щитовидной железой с развитием зоба даже в местностях, где его достаточно. Минеральные вещества, переведенные в неорганическое состояние, являются центрами образования камней в почках, мочеточниках, печени, желчном пузыре и желчевыводящих путях.

Фитонциды представляют собой отдельную и важную группу пищевых веществ. К ним относят вещества, уничтожающие или снижающие развитие и активность возбудителей заболеваний — вирусов, бактерий и низших грибков. Пищеварительные соки не снижают их специфических свойств, поэтому фитонциды оказывают свой благоприятный эффект на весь желудочно-кишечный тракт. Фитонциды содержатся в большом количестве в следующих сырых растительных продуктах: цитрусовые, клюква, калина, клубника, яблоки (антоновка), лук, чеснок, морковь, хрен, красный перец, помидоры и т. д.

Белки, жиры и углеводы в спортивном питании

Белки, жиры и углеводы в спортивном питании.

Углеводы, жиры и белки – это макроэлементы. Мы нуждаемся в них, в сравнительно больших количествах для нормального функционирования организма и крепкого здоровья. Они также относятся к энергообмену питательных веществ, то есть, эти питательные вещества обеспечивают калории для работы организма.

Белок — составляющие строительные блоки нашего организма. Его достаточное количество в организме позволяет нормально функционировать, заниматься спортом и поддерживать нужную форму. Белки состоят из незаменимых и заменимых аминокислот. Незаменимые аминокислоты, то есть те, что не вырабатываются организмом, поступают с пищей. Поэтому так важно правильно питается при занятиях спортом. Хроническая недостаточность белка приводит к мышечной дистрофии и снижению иммунитета. А переизбыток к перегрузке печени и почек.

Вопрос: сколько должно поступать белка в организм?

Ответ: два-три грамма на килограмм веса тела в сутки.

Белок содержится в таких продуктах: постное мясо, куриное филе без кожи, морепродукты, молоко, обезжиренный творог, бобовые, белковые коктейли.

Белки в организме постоянно расщепляется и вновь синтезируется. Наши тела используют большинство из освобожденных аминокислот, но небольшая часть теряется и должна быть заменена в рационе. Потребление белка отражает это потерянное количество аминокислот плюс любые возросших потребностей от роста или болезни.

Если белки — это строительные кирпичики для организма, то углеводы — главный поставщик энергии в самой легко доступной форме. Углеводы делятся на простые и сложные. Отличаются они временем усвоения их организмом. Поэтому простые углеводы лучше всего употреблять после тренировки, так как они быстро дадут энергию, а сложные перед занятиями спортом. Нельзя употреблять углеводы перед сном и особенно жирами. Организму будет очень тяжело с ними справится, и они просто превратятся в жировые отложения. Углеводы содержатся в гречневой каше, буром рисе, макаронах, молодом отварном картофеле, овощных салатах. Количество углеводов в день составляет — от четырех до шести граммов на килограмм веса.

Углеводы это важнейшие источники энергии для нескольких систем организма. Питают ваше тело и помогают защитить от хронических болезней, получая большинство углеводов из фруктов, цельных зерен, бобовых, молока и йогурта. Спортсменам следует ограничить потребление сахара и сильно обработанных зерновых.

Традиционно принято считать, что жиры вредны для нашего организма. Но правильные жиры и в определенном количестве организму просто необходимы. Жиры делятся на насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты. Насыщенные — это животные жиры. Их много в сливочном масле, майонезе, сметане, свинине, баранине. В основном такие жиры плохо усваиваются в организме и нежелательны для спортсменов. Переизбыток данных жирных кислот ведет к лишнему весу и увеличению уровня холестерина в крови. Правильные жирные кислоты (растительного происхождения) — содержатся в подсолнечном, кунжутном маслах, орехах, семечках. Такие жиры поддерживают эластичность кожи, улучшают работу нервной системы, помогаю поддерживать спортивную форму.

Таким образом, белки, углеводы и жиры становят основу жизнедеятельности организма человека. Их недостаточное количество может привести к проблемам со здоровьем. Особенно важно следить за правильным употреблением белков, жиров и углеводов спортсменам. Так как, организм спортсмена подвержен постоянным нагрузкам во время тренировок, ему просто необходимо следить за своим рационом и постоянно восполнять затраченные ресурсы. Если этого не делать, тренировки не смогут дать положительных результатов, а спортсмен просто растеряет все свои силы и энергию. Поэтому сегодня актуальны специальные спортивные добавки, в которые включено нужное количество белков, жиров и углеводов. Такие добавки помогают восстановить нормальный запас микроэлементов и тем самым облегчить жизнь спортсмену.

Статью, рекомендует интернет магазин спортивного питания Киев и регионы Украины.

Углеводы как макроэлементы по отношению к белкам и жирам для контроля массы тела

  • 1

    Astrup A. Большой и диабетический из-за частого употребления фаст-фуда? Ланцет 2005; 365 : 4–5.

    Артикул

    Google ученый

  • 2

    Брей Г.А., Попкин Б.М. Потребление пищевых жиров влияет на ожирение! Am J Clin Nutr 1998; 68 : 1157–1173.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 3

    Yu-Poth S, Zhao G, Etherton T, Naglak M, Jonnalagadda S, Kris-Etherton PM.Влияние этапов и II программ диетических вмешательств Национальной образовательной программы по холестерину на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: метаанализ. Am J Clin Nutr 1999; 69 : 632–646.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 4

    Astrup A, Grunwald GK, Melanson EL, Saris WHM, Hill JO. Роль диет с низким содержанием жиров в контроле массы тела: метаанализ интервенционных исследований ad libitum . Int J Obes 2000; 24 : 1545–1552.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 5

    Пироццо С., Саммербелл С., Кэмерон С., Гласзиу П. Следует ли рекомендовать диеты с низким содержанием жиров при ожирении? Obes Rev 2003; 4 : 83–90.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 6

    Ховард Б., Ховард Б.В., Мэнсон Дж. Э., Стефаник М.Л., Бересфорд С.А., Франк Г. и др. .Диета с низким содержанием жиров и изменение веса за 7 лет: исследование по модификации диеты Инициативы по женскому здоровью. JAMA 2006; 295 : 39–49.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 7

    Hill JO, Melanson EL, Wyatt HR. Потребление пищевых жиров и регулирование энергетического баланса: последствия для ожирения. J Nutr 2000; 130 : 284S – 288S.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 8

    Лосось DM, Flatt JP. Влияние содержания жира в пище на частоту ожирения среди мышей ad libitum , которых кормили. Int J Obes 1985; 9 : 443–449.

    CAS

    Google ученый

  • 9

    Wing RR, Hill JO. Успешное поддержание потери веса. Annu Review Nutr 2001; 21 : 323–341.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 10

    Stubbs RJ, Harbron CG, Murgatroyd PR, Prentice AM.Скрытое манипулирование диетическим жиром и плотностью энергии: влияние на поток субстрата и потребление пищи у мужчин, употребляющих пищу ad libitum . Am J Clin Nutr 1995; 62 : 316–329.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 11

    Siggaard R, Raben A, Astrup A. Снижение веса в течение 12 недель ad libitum богатая углеводами диета для субъектов с избыточным и нормальным весом на датском рабочем месте. Obes Res 1996; 4 : 347–356.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 12

    Равуссин Э., Смит СР. Повышенное потребление жиров, нарушение окисления жиров и отказ от пролиферации жировых клеток приводят к эктопическому накоплению жира, инсулинорезистентности и сахарному диабету 2 типа. Ann NY Acad Sci 2002; 967 : 363–378.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 13

    Ranneries C, Bulow J, Buemann B, Christensen NJ, Madsen J, Astrup A.Жировой обмен у женщин, ранее страдающих ожирением. Am J Physiol 1998; 274 : E155 – E161.

    CAS

    Google ученый

  • 14

    Ноулер В.С., Барретт-Коннор Э., Фаулер С.Е., Хамман Р.Ф., Лачин Дж.М., Уокер Е.А. и др. . Снижение заболеваемости диабетом 2 типа с помощью изменения образа жизни или метформина. N Engl J Med 2002; 346 : 393–403.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 15

    Tuomilehto J, Lindstrom J, Eriksson JG, Valle TT, Hamalainen H, Ilanne-Parikka P et al .Профилактика сахарного диабета 2 типа путем изменения образа жизни среди лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе. N Engl J Med 2001; 344 : 1343–1350.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 16

    Swinburn BA, Metcalf PA, Ley SJ. Долгосрочные (5-летние) эффекты диеты с пониженным содержанием жиров у лиц с непереносимостью глюкозы. Уход за диабетом 2001; 24 : 619–624.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 17

    Флинт А., Моллер Б.К., Рабен А., Педерсен Д., Тетенс И., Холст Дж. Дж. и др. .Использование таблиц гликемического индекса для прогнозирования гликемического индекса составных завтраков. Br J Nutr 2004; 91 : 979–989.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 18

    Ленивец B, Крог-Миккельсен I, Флинт A, Тетенс I, Бьорк I, Виной S и др. . Нет разницы в снижении массы тела между диетой с низким и высоким гликемическим индексом, но снижение холестерина ЛПНП после 10 недель приема диеты с низким гликемическим индексом ad libitum . Am J Clin Nutr 2004; 80 : 337–347.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 19

    Saris WHM, Astrup A, Prentice AM, Zunft HJH, Formiguera X, Verboeket-van de Venne WPHG et al . Рандомизированное контролируемое исследование изменений в соотношении пищевых углеводов и жиров, а также простых и сложных углеводов в зависимости от массы тела и липидов крови: исследование CARMEN. Int J Obes 2000; 24 : 1310–1318.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 20

    Поппитт С. Д., Кеог Г.Ф., Прентис А.М., Уильямс Д.Е., Соннеманс Х.М., Валк EE и др. . Долгосрочные эффекты ad libitum низкожирных и высокоуглеводных диет на массу тела и липиды сыворотки у субъектов с избыточным весом с метаболическим синдромом. Am J Clin Nutr 2002; 75 : 11–20.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 21

    Dietz WH.Сахарные напитки, потребление молока и ожирение у детей и подростков. От редакции J Pediatr 2006; 148 : 152–154.

    Google ученый

  • 22

    Стригель-Мур Р.Х., Томпсон Д., Аффенито С.Г., Франко Д.Л., Обарзанек Э., Бартон Б.А. и др. . Корреляты потребления напитков у девочек-подростков: исследование роста и здоровья Национального института сердца, легких и крови. J Pediatr 2006; 148 : 183–187.

    Артикул

    Google ученый

  • 23

    Raben A, Vasilaras TH, Møller AC, Astrup A. Сахароза по сравнению с искусственными подсластителями: различное влияние на потребление пищи и массу тела после 10 недель приема добавок у субъектов с избыточным весом. Am J Clin Nutr 2002; 76 : 721–729.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 24

    миль C.Метаболическая энергия диет, различающихся содержанием жиров и клетчатки, измеренная у людей. J Nutr 1992; 122 : 306–311.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 25

    Кристенсен М., Дамгаард Т.В., Соренсен А.Д., Рабен А., Хансен Г.Л., Гросс Г. и др. . Цельные семена льна, но не семена подсолнечника в ржаном хлебе, снижают очевидную перевариваемость жиров у здоровых добровольцев (представлено).

  • 26

    Барнард Н.Д., Шиалли А.Р., Тернер-МакГриви Г., Лану А.Дж., Гласс Дж.Влияние низкожировой диеты на растительной диете на массу тела, метаболизм и чувствительность к инсулину. Am J Med 2005; 118 : 991–997.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 27

    Mikkelsen PB, Toubro S, Astrup A. Влияние диет с пониженным содержанием жира на 24-часовой расход энергии: сравнение животного белка, растительного белка и углеводов. Am J Clin Nutr 2000; 72 : 1135–1141.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 28

    Аструп А., Мейнерт Ларсен Т., Харпер А. Аткинс и другие низкоуглеводные диеты: обман или эффективное средство для похудания? Ланцет 2004; 364 : 897–899.

    Артикул

    Google ученый

  • 29

    Симпсон С.Дж., Раубенхаймер Д. Ожирение: гипотеза использования протеина. Obes Rev 2005; 6 : 133–142.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 30

    Shah P, Isley WL. Кетоацидоз при низкоуглеводной диете. N Engl J Med 2006; 354 : 97–98.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 31

    Адам-Перро А, Клифтон П., Браунс Ф. Низкоуглеводные диеты: пищевые и физиологические аспекты. Obes Rev 2006; 7 : 49–58.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 32

    Weigle DS, Breen PA, Matthys CC, Callahan HS, Meeuws KE, Burden VR et al . Диета с высоким содержанием белка вызывает стойкое снижение аппетита, потребления калорий на ad libitum и массы тела, несмотря на компенсирующие изменения суточных концентраций лептина и грелина в плазме. Am J Clin Nutr 2005; 82 : 41–48.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 33

    Skov AR, Toubro S, Rønn B, Holm L, Astrup A.Рандомизированное исследование белков и углеводов в рационе с пониженным содержанием жира ad libitum для лечения ожирения. Int J Obes 1999; 23 : 528–536.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 34

    Due A, Toubro S, Skov AR, Astrup A. Влияние диеты с нормальным или высоким содержанием белка, либо со средним, либо с высоким содержанием белка, на массу тела у субъектов с избыточным весом: рандомизированное однолетнее исследование. Int J Obes 2004; 28 : 1283–1290.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 35

    Аструп А. Сытная сила белка — ключ к профилактике ожирения? Am J Clin Nutr 2005; 82 : 1–2.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google ученый

  • 36

    Skov AR, Toubro S, Bülow J, Krabbe K, Parving HH, Astrup A. Изменения функции почек во время потери веса, вызванные диетами с высоким или низким содержанием белков и низким содержанием жиров у лиц с избыточным весом. Int J Obes 1999; 23 : 1170–1177.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 37

    Skov AR, Haulrik N, Toubro S, Mølgaard C, Astrup A. Влияние потребления белка на минерализацию костей во время похудания: 6-месячное испытание. Obes Res 2002; 10 : 432–438.

    Артикул
    PubMed

    Google ученый

  • 38

    Хаулрик Н, Тубро С., Дерберг Дж., Стендер С., Сков А.Р., Аструп А.Влияние потребления белка и метионина на концентрацию гомоцистеина в плазме: 6-месячное рандомизированное контролируемое исследование с участием субъектов с избыточной массой тела. Am J Clin Nutr 2002; 76 : 1202–1206.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 39

    Due A, Toubro S, Stender S, Skov AR, Astrup A. Влияние диет с высоким содержанием белка или углеводов на маркеры воспаления у субъектов с избыточным весом. Метаб диабета, ожирения 2005; 7 : 223–229.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 40

    Ласкомб-Марш Н.Д., Ноукс М., Виттерт Г.А., Кио Дж. Б., Фостер П., Клифтон П.М. Диеты с ограничением углеводов с высоким содержанием мононенасыщенных жиров или белков одинаково эффективны для ускорения потери жира и улучшения липидов в крови. Am J Clin Nutr 2005; 81 : 762–772.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • 41

    Паркер Б., Ноакс М., Ласкомб Н., Клифтон П.Влияние диеты с высоким содержанием белка и высоким содержанием мононенасыщенных жиров на гликемический контроль и уровни липидов при диабете 2 типа. Уход за диабетом 2002; 25 : 425–430.

    Артикул

    Google ученый

  • 42

    Сарис WH, Харпер А. DiOGenes: мультидисциплинарное наступление, сосредоточенное на эпидемии ожирения. Obes Rev 2005; 6 : 175–176.

    CAS
    Статья

    Google ученый

  • Углеводы, белки, жиры и сахар в крови

    Обзор темы

    Организм использует три основных питательных вещества для своего функционирования — углеводы, белки и жиры.

    Эти питательные вещества перевариваются в более простые соединения. Углеводы используются для получения энергии (глюкозы). Жиры используются для получения энергии после того, как они расщепляются на жирные кислоты. Белок также можно использовать для получения энергии, но первая задача — помочь в производстве гормонов, мышц и других белков.

    Питательные вещества, необходимые организму, и для чего они используются

    Тип питательного вещества

    Где находится

    Как это используется

    Углеводы (крахмалы и сахара)

    • Хлеб
    • Зерна
    • Фрукты
    • Овощи
    • Молоко и йогурт
    • Продукты с сахаром

    Разлагается на глюкозу, используется для снабжения клеток энергией. Экстра хранится в печени.

    Белки

    • Мясо
    • Морепродукты
    • Бобовые
    • Орехи и семена
    • Яйца
    • Молочные продукты
    • Овощи

    Разлагается на аминокислоты, используется для наращивания мышц и производства других белков, необходимых для функционирования организма.

    Жир

    • Масла
    • Масло сливочное
    • Яичные желтки
    • Продукты животного происхождения

    Разлагается на жирные кислоты, образуя клеточные оболочки и гормоны. Экстра хранится в жировых клетках.

    После еды уровень сахара (глюкозы) в крови повышается по мере переваривания углеводов. Это сигнализирует бета-клеткам поджелудочной железы выбросить инсулин в кровоток. Инсулин помогает глюкозе проникать в клетки организма и использовать ее для получения энергии. Если для получения энергии не требуется вся глюкоза, часть ее откладывается в жировых клетках и в печени в виде гликогена. Когда сахар переходит из крови в клетки, уровень глюкозы в крови возвращается к нормальному диапазону между приемами пищи.

    Некоторые гормоны и процессы помогают регулировать уровень сахара в крови и поддерживать его в определенном диапазоне (от 70 мг / дл до 120 мг / дл). Когда уровень сахара в крови падает ниже этого диапазона, что может происходить между приемами пищи, у организма есть по крайней мере три способа реагирования:

    • Клетки поджелудочной железы могут выделять глюкагон, гормон, который сигнализирует организму о выработке глюкозы из гликогена в организме. мышцы и печень и выпустить его в кровь.
    • Когда гликоген израсходован, мышечный белок расщепляется на аминокислоты.Печень использует аминокислоты для создания глюкозы посредством биохимических реакций (глюконеогенез).
    • Запасы жира можно использовать для получения энергии, образуя кетоны.

    Другие гормоны могут повышать уровень сахара в крови, включая адреналин (также называемый адреналином) и кортизол, выделяемый надпочечниками, и гормон роста, выделяемый гипофизом.

    Кредиты

    Текущий по состоянию на:
    28 июля 2021 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
    Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
    Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
    Ронда О’Брайен, доктор медицинских наук, CDE — сертифицированный педагог по диабету
    Коллин О’Коннор, доктор медицинских наук, зарегистрированный диетолог

    По состоянию на: 28 июля 2021 г.

    Автор: Healthwise Staff

    Медицинский обзор: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Ронда О’Брайен, доктор медицинских наук, CDE, сертифицированный преподаватель диабета и Коллин О’Коннор, доктор медицинских наук, зарегистрированный диетолог

    Тенденции углеводов , потребление жиров и белков и связь с потреблением энергии у людей с нормальным весом, избыточным весом и ожирением: 1971–2006 | Американский журнал клинического питания

    РЕФЕРАТ

    Справочная информация: Распространенность ожирения в США резко возросла.

    Цель: Целью этого исследования было определение тенденций в потреблении углеводов, жиров и белков у взрослых и их связи с потреблением энергии с использованием данных Национального исследования здоровья и питания (NHANES) — репрезентативной выборки население США.

    Дизайн: Данные о взрослых в возрасте 20–74 лет из первого NHANES (NHANES I, 1971–1975; n = 13 106) сравнивались с данными NHANES 2005–2006 ( n = 4381).Нормальный вес был определен как индекс массы тела (ИМТ; в кг / м 2 ) от 19 до <25, избыточный вес - как ИМТ от 25 до <30, а ожирение - как ИМТ ≥30. Потребление углеводов, жиров и белков было получено путем отзыва о рационе питания. Регрессионный анализ был скорректирован с учетом возможных искажающих факторов.

    Результаты: Распространенность ожирения увеличилась с 11,9% до 33,4% у мужчин и с 16,6% до 36,5% у женщин. Процент энергии из углеводов увеличился с 44,0% до 48,7%, процент энергии из жиров снизился с 36.С 6% до 33,7%, а процент энергии из белка снизился с 16,5% до 15,7%. Тенденции были идентичны в группах с нормальным весом, избыточным весом и ожирением. Потребление энергии существенно увеличилось во всех трех группах с ИМТ. В NHANES 2005–2006 гг. Увеличение процента энергии из белка на 1% было связано со снижением потребляемой энергии на 32 ккал (вместо углеводов) или 51 ккал (вместо жиров). Аналогичные результаты были получены для всех категорий ИМТ, у мужчин и женщин, а также у NHANES I.

    Выводы: Потребление энергии и распространенность ожирения резко возросли. Диетические вмешательства должны быть сосредоточены на снижении потребления энергии и, возможно, на замене белков на жир или углеводы.

    ВВЕДЕНИЕ

    Растущая распространенность ожирения хорошо задокументирована (1, 2). По данным Национального обследования здоровья и питания (NHANES), распространенность ожирения среди взрослых в возрасте 20–74 лет увеличилась с 11.9% у мужчин и 16,6% у женщин во время NHANES I (1971–1975) до 31,1% у мужчин и 33,2% у женщин по данным NHANES 2003–2004 (1). Энергетическая ценность пищи определяется макроэлементами (углеводами, жирами и белками), и в течение последних 4 десятилетий уделялось постоянное внимание снижению доли энергии, получаемой за счет жиров. Однако доказательства, подтверждающие рекомендацию о том, что снижение процентного содержания энергии из жиров в рационе приведет к созданию эффективного метода снижения распространенности ожирения, противоречивы (3, 4).

    В ранее опубликованном отчете NHANES изучались тенденции ожирения и макроэлементов, и сообщалось, что процент энергии из углеводов увеличился, тогда как процент энергии из жиров и белков снизился в период с 1971 по 2000 год (5). Однако они не оценивали, были ли тенденции потребления макроэлементов одинаковыми в группах с нормальным весом, избыточным весом и ожирением. Они также не оценивали связь между распределением макроэлементов и общим потреблением энергии в этих 3 группах.Целью этого исследования было изучить тенденции потребления углеводов, жиров и белков среди взрослых и их связь с потреблением энергии среди мужчин и женщин с нормальным, избыточным весом и ожирением.

    ПРЕДМЕТЫ И МЕТОДЫ

    Население

    Оценки распространенности среди лиц с нормальным весом, избыточным весом и ожирением были рассчитаны с использованием данных NHANES. NHANES — это программа исследований, разработанная для оценки состояния здоровья и питания взрослых и детей в Соединенных Штатах, и представляет собой сложную многоступенчатую вероятностную выборку гражданского, неинституционализированного населения США (6).Программа NHANES началась в 1960-х годах и периодически проводила отдельные исследования. С 1999 года NHANES проводится непрерывно в 2-х циклах. Данные NHANES I (1971–1975) и NHANES 2005–2006 были получены для оценки временных тенденций. Демографические, социально-экономические и диетические данные собираются в рамках интервью. Для обеих когорт NHANES медицинские осмотры проводились в мобильном центре осмотра, где рост и вес измерялись с использованием стандартизированных протоколов и откалиброванного оборудования, а индекс массы тела (ИМТ) был рассчитан в кг / м 2 .Данные 13 106 взрослых в возрасте 20–74 лет были доступны из NHANES I, а данные о 4381 взрослом в возрасте 20–74 лет были доступны из NHANES 2005–2006. Мы исключили беременных женщин из NHANES I и NHANES 2005–2006 гг. При подсчете общего количества калорий, а также распределения макроэлементов мы исключили людей, которые недавно изменили свой рацион. Для NHANES I мы исключили людей ( n = 3337), которые ответили «да» на вопрос «Изменилась ли ваша диета в последнее время?» Для NHANES 2005–2006 гг. Мы исключили людей ( n = 657), которые ответили «да» на вопрос «Соблюдаете ли вы в настоящее время какую-либо диету, либо для похудения, либо по какой-либо другой причине, связанной со здоровьем?»

    Оценка рациона питания

    Для NHANES I интервью проводилось обученным персоналом при поступлении в исследование.Участники заполнили 24-часовую анкету по воспоминаниям о питании, в которой собраны конкретные продукты и количества, потребленные каждым участником с полуночи до полуночи в день, предшествующий личному собеседованию. Для NHANES I использованный метод учитывал все обычные приемы пищи, а также пищу между приемами пищи и закуски, употребляемые с понедельника по пятницу, но исключая пищу, потребляемую в выходные дни. Трехмерные модели пищевых продуктов использовались в качестве вспомогательных средств при оценке потребляемых количеств. Общее количество углеводов, жиров, белков и алкоголя в граммах было рассчитано путем ввода данных из 24-часового отзыва о питании в банк данных о составе питательных веществ.

    Для NHANES 2005–2006 всех участников попросили пройти два 24-часовых интервью по отзыву питания. Для обоих интервью по воспоминаниям о питании записывались все продукты и количества, потребленные каждым участником с полуночи до полуночи в день, предшествующий интервью. Первое собеседование по воспоминаниям о питании проводилось лично. Второе интервью было получено по телефону 3–10 дней спустя, хотя и не в тот же день недели, что и личное интервью. В отзывах диетических блюд для NHANES 2005–2006 использовался автоматизированный метод многократного прохода (7), который разработан для повышения эффективности и точности 24-часового отзыва за счет тщательной компиляции стандартизированных вопросов, касающихся конкретных продуктов питания, и возможных ответов.Участникам был предоставлен набор руководств по измерению количества продуктов питания во время личного собеседования. Эти руководства и буклет с образцами продуктов питания были переданы участникам, чтобы помочь им сообщить количество продуктов питания во время последующего телефонного интервью. 24-часовые отзывы включали как будние, так и выходные дни. Данные двух 24-часовых повторений были усреднены для получения оценки количества углеводов, жиров, белков и алкоголя, потребленных каждым участником.

    Выходы

    На основании ИМТ были классифицированы люди с нормальным весом, избыточным весом и ожирением.Для взрослых как в NHANES I, так и в NHANES 2005–2006 нормальный вес определялся как ИМТ (в кг / м 2 ) от 19,0 до <25,0, избыточный вес определялся как ИМТ от 25,0 до <30,0, а также был определен ожирение. как ИМТ ≥30.0. Распределение потребления энергии для каждого человека было рассчитано на основе данных, полученных во время диетического интервью. Для NHANES 2005–2006 гг. Было выполнено 2 отдельных отзыва о питании, и результаты 2-го дня были усреднены. Результатами были процент потребления энергии от каждого макроэлемента (углеводов, жиров и белков) и общее потребление энергии.Дополнительные результаты включали связь между процентным содержанием энергии от каждого макроэлемента и суточным потреблением энергии.

    Статистический анализ

    Статистический анализ был выполнен с использованием программного обеспечения Stata (версия 10.0; StataCorp, College Station, TX). Мы использовали соответствующие команды опроса в STATA и применили рекомендуемые веса выборки для данных, чтобы учесть неравные вероятности выбора. Средние значения (± SE) процентов и общей энергии из углеводов, жиров и белков были рассчитаны для мужчин и женщин отдельно для групп с нормальным весом, избыточным весом и ожирением.Из всех анализов исключены беременные. В многомерных моделях мы скорректировали возраст, пол, образовательный статус, потребление алкоголя и расовую принадлежность. Возраст моделировался с помощью квадратичного полинома, который наилучшим образом соответствовал данным. Образовательный статус дихотомически разделили на тех, кто учился в каком-либо колледже (включая тех, кто закончил его), и тех, у кого не было никакого образования выше уровня средней школы (включая тех, кто не закончил среднюю школу). В NHANES I и NHANES 2005–2006 гг. Расовая и этническая принадлежность также была разделена на белых и небелых, поскольку NHANES I не отслеживал отдельно латиноамериканское население.Потребление алкоголя было включено как процент энергии от алкоголя.

    Линейная регрессия использовалась для оценки взаимосвязи между процентным содержанием энергии от каждого макроэлемента и общим потреблением энергии с поправкой на вышеуказанные ковариаты и процентной долей энергии из других основных источников энергии. Условия взаимодействия между каждой парой макроэлементов были включены в модель, что позволило эффекту увеличения процента энергии от одного макроэлемента варьироваться в зависимости от уровней других макроэлементов.Эта модель известна как квадратичная каноническая полиномиальная модель Шеффа, которую можно использовать для моделирования композиционных или смешанных данных (8). Мы также проверили взаимодействие между потреблением макроэлементов и полом и возрастом. Эти условия взаимодействия не были значимыми и не были включены в окончательную модель. На основе результатов регрессионных моделей мы рассчитали прогнозируемое потребление энергии в различных диапазонах процентного содержания энергии из белка, соответственно варьируя процентное содержание энергии из углеводов и жиров.При среднем составе макроэлементов (47% углеводов, 35% жира, 15% белка и 3% алкоголя) мы сообщаем о постепенном изменении потребления энергии для увеличения на 1% процента энергии от белка, обмениваемого на углеводы или жиры в NHANES I и NHANES 2005–2006 гг. Модели также подходили отдельно для каждой из 3 категорий ИМТ.

    РЕЗУЛЬТАТЫ

    Тенденции в потреблении энергии и ИМТ

    Выборочные демографические характеристики исследуемых популяций NHANES I и NHANES 2005–2006 гг. Представлены в таблице 1.По сравнению с данными NHANES I, распространенность ожирения среди взрослых в возрасте от 20 до 74 лет резко увеличилась с 11,9% до 33,4% у мужчин и с 16,6% до 36,5% у женщин. Доля мужчин с избыточным весом или ожирением увеличилась с 52,9% до 73,6%, тогда как доля женщин с избыточным весом или ожирением увеличилась с 40,7% до 61,5%. Доля мужчин с нормальным весом снизилась с 43,7% до 24,6%, а доля женщин с нормальным весом снизилась с 51.От 4% до 35,3%. По сравнению с NHANES I, мужчины потребляли дополнительно 179 ± 51 ккал / день, тогда как женщины потребляли дополнительно 199 ± 32 ккал / день. Ежедневное потребление энергии увеличивалось среди людей с нормальным весом, избыточным весом и ожирением (Рисунок 1). По сравнению с NHANES I, мужчины с нормальным весом потребляли дополнительно 247 ккал, мужчины с избыточным весом потребляли дополнительно 165 ккал, а мужчины с ожирением потребляли дополнительно 225 ккал, согласно данным NHANES 2005–2006 (таблица 2). По сравнению с NHANES I женщины с нормальным весом потребляли дополнительно 183 ккал, женщины с избыточным весом потребляли дополнительно 304 ккал, а женщины с ожирением потребляли дополнительно 341 ккал (таблица 2).

    ТАБЛИЦА 1

    Демографические и образовательные характеристики взрослых с нормальным весом, избыточным весом и ожирением в возрасте от 20 до 74 лет по данным первого Национального исследования здоровья и питания (NHANES I, 1971–1975) и NHANES 2005–2006

    50 904

    Нормальный вес Избыточный Избыточный P значение 1
    NHANES I
    n
    Возраст (лет) 41.6 ± 0,4 2 45,8 ± 0,4 47,3 ± 0,5 <0,001
    Раса (% белого) 90,8 ± 0,8 91,2 ± 0,8 86,4 ± 1,5
    Женщины (%) 55,2 ± 0,9 34,6 ± 1,4 56,9 ± 2,0 <0,001
    Закончили колледж (%) 33,1 ± 1,3 28,7 ± 1,6 18502

    .5 ± 1,7 <0,001
    NHANES 2005–2006 гг.
    n 1121 1416 1520
    лет (лет) 0,9 45,6 ± 0,7 <0,001
    Раса (% белого) 73,7 ± 2,0 69,6 ± 3,4 68,4 ± 3,6 0,257
    Женщины (%) 56502

    Женщины (%) 8 ± 2,2 35,4 ± 1,6 49,6 ± 2,6 <0,001
    Окончил колледж (%) 60,5 ± 3,6 58,5 ± 2,9 52,1 ± 1,7 0,118
    Нормальный вес Избыточный Ожирение Значение P 1 NHANES I

    Возраст (лет) 41.6 ± 0,4 2 45,8 ± 0,4 47,3 ± 0,5 <0,001 Раса (% белого) 90,8 ± 0,8 91,2 ± 0,8 86,4 ± 1,5

    50 904 Женщины (%) 55,2 ± 0,9 34,6 ± 1,4 56,9 ± 2,0 <0,001 Закончили колледж (%) 33,1 ± 1,3 28,7 ± 1,6 18502

    .5 ± 1,7 <0,001 NHANES 2005–2006 гг. n 1121 1416 1520 лет (лет) 0,9 45,6 ± 0,7 <0,001 Раса (% белого) 73,7 ± 2,0 69,6 ± 3,4 68,4 ± 3,6 0,257 Женщины (%) 56502

    Женщины (%) 8 ± 2,2 35,4 ± 1,6 49,6 ± 2,6 <0,001 Окончил колледж (%) 60,5 ± 3,6 58,5 ± 2,9 52,1 ± 1,7 0,118

    1

    Демографические и образовательные характеристики взрослых с нормальным весом, избыточным весом и ожирением в возрасте от 20 до 74 лет по данным первого Национального обследования здоровья и питания (NHANES I, 1971–1975) и NHANES 2005–2006

    904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 (у)

    50 904

    Нормальный вес Избыточный Ожирение P значение 1
    NHANES I
    n 41.6 ± 0,4 2 45,8 ± 0,4 47,3 ± 0,5 <0,001
    Раса (% белого) 90,8 ± 0,8 91,2 ± 0,8 86,4 ± 1,5
    Женщины (%) 55,2 ± 0,9 34,6 ± 1,4 56,9 ± 2,0 <0,001
    Закончили колледж (%) 33,1 ± 1,3 28,7 ± 1,6 18502

    .5 ± 1,7 <0,001
    NHANES 2005–2006 гг.
    n 1121 1416 1520
    лет (лет) 0,9 45,6 ± 0,7 <0,001
    Раса (% белого) 73,7 ± 2,0 69,6 ± 3,4 68,4 ± 3,6 0,257
    Женщины (%) 56502

    Женщины (%) 8 ± 2,2 35,4 ± 1,6 49,6 ± 2,6 <0,001
    Окончил колледж (%) 60,5 ± 3,6 58,5 ± 2,9 52,1 ± 1,7 0,118
    Нормальный вес Избыточный Ожирение Значение P 1 NHANES I

    Возраст (лет) 41.6 ± 0,4 2 45,8 ± 0,4 47,3 ± 0,5 <0,001 Раса (% белого) 90,8 ± 0,8 91,2 ± 0,8 86,4 ± 1,5

    50 904 Женщины (%) 55,2 ± 0,9 34,6 ± 1,4 56,9 ± 2,0 <0,001 Закончили колледж (%) 33,1 ± 1,3 28,7 ± 1,6 18502

    .5 ± 1,7 <0,001 NHANES 2005–2006 гг. n 1121 1416 1520 лет (лет) 0,9 45,6 ± 0,7 <0,001 Раса (% белого) 73,7 ± 2,0 69,6 ± 3,4 68,4 ± 3,6 0,257 Женщины (%) 56502

    Женщины (%) 8 ± 2,2 35,4 ± 1,6 49,6 ± 2,6 <0,001 Окончил колледж (%) 60,5 ± 3,6 58,5 ± 2,9 52,1 ± 1,7 0,118

    7
    ТАБЛИЦА 2

    Сравнение состава рациона и общего потребления калорий у мужчин и женщин из первого Национального исследования здоровья и питания (NHANES I, 1971–1975) и NHANES 2005–2006 в группах с нормальным, избыточным весом и ожирением

    Нормальный вес

    P значение 1

    % энергии)

    9 ± 0,2

    36,5

    NHANES I NHANES 2005–2006 гг.
    Нормальный вес Избыточный Ожирение P значение 1 4
    Мужчины
    n 2181 2004 612 475 475
    43.1 ± 0,4 2 42,2 ± 0,4 41,0 ± 0,6 0,02 47,8 ± 0,5 48,2 ± 0,7 47,3 ± 0,4 0,43
    Жир

    37,0 ± 0,3 36,4 ± 0,4 37,5 ± 0,5 0,28 33,3 ± 0,5 33,3 ± 0,4 34,5 ± 0,2 <0,01
    Белок (% энергии) 16,7 ± 0,2 17,4 ± 0,3 <0,01 15,4 ± 0,2 15,5 ± 0,2 15,9 ± 0,3 0,42
    Общее суточное потребление энергии (ккал) 37 2416 ± 37 2384 ± 41 <0,01 2798 ± 45 2581 ± 48 2608 ± 63 <0,01
    Женщины
    24
    24

    2042 1469 646 608 877
    Углеводы (% энергии) 45.2 ± 0,3 45,3 ± 0,4 45,9 ± 0,7 0,56 49,9 ± 0,5 49,5 ± 0,5 49,3 ± 0,5 0,74
    Жир (% энергии) 36,2 ± 0,3 35,9 ± 0,5 0,40 33,2 ± 0,4 34,3 ± 0,5 34,5 ± 0,5 0,08
    Белок (% энергии) 16,4 ± 0,2 16,9 ± 0,2 .2 17,2 ± 0,3 0,01 15,4 ± 0,2 15,6 ± 0,2 16,2 ± 0,3 0,23
    Общее дневное потребление энергии (ккал) 1626 ± 20 1492 ± 9 1446 ± 29 <0,01 1809 ± 40 1796 ± 41 1787 ± 42 0,94

    9 ± 0,2

    36,5

    NHANES I

    9049

    вес

    Избыточный вес Избыточный Значение P 1 Нормальный вес Избыточный вес Избыточный P значение 1 9049 904 n 2181 2004 612 475 808 643
    Углеводы (% энергии) 43.1 ± 0,4 2 42,2 ± 0,4 41,0 ± 0,6 0,02 47,8 ± 0,5 48,2 ± 0,7 47,3 ± 0,4 0,43
    Жир

    37,0 ± 0,3 36,4 ± 0,4 37,5 ± 0,5 0,28 33,3 ± 0,5 33,3 ± 0,4 34,5 ± 0,2 <0,01
    Белок (% энергии) 16,7 ± 0,2 17,4 ± 0,3 <0,01 15,4 ± 0,2 15,5 ± 0,2 15,9 ± 0,3 0,42
    Общее суточное потребление энергии (ккал) 37 2416 ± 37 2384 ± 41 <0,01 2798 ± 45 2581 ± 48 2608 ± 63 <0,01
    Женщины
    24
    24

    2042 1469 646 608 877
    Углеводы (% энергии) 45.2 ± 0,3 45,3 ± 0,4 45,9 ± 0,7 0,56 49,9 ± 0,5 49,5 ± 0,5 49,3 ± 0,5 0,74
    Жир (% энергии) 36,2 ± 0,3 35,9 ± 0,5 0,40 33,2 ± 0,4 34,3 ± 0,5 34,5 ± 0,5 0,08
    Белок (% энергии) 16,4 ± 0,2 16,9 ± 0,2 .2 17,2 ± 0,3 0,01 15,4 ± 0,2 15,6 ± 0,2 16,2 ± 0,3 0,23
    Общее дневное потребление энергии (ккал) 1626 ± 20 1492 ± 9 1446 ± 29 <0,01 1809 ± 40 1796 ± 41 1787 ± 42 0,94

    ТАБЛИЦА 2

    Сравнение состава рациона и общего потребления энергии у мужчин и женщин из первого исследования National Health and Исследование питания (NHANES I, 1971–1975) и NHANES 2005–2006 в группах с нормальным, избыточным весом и ожирением

    2

    4 (% энергии)

    9 ± 0,2

    36,5

    NHANES I NHANES 2005–2006
    Нормальный вес

    Избыточный вес Избыточный P значение 1 Нормальный вес Избыточный Избыточный P значение 1
    Мужчины
    n 2181 2004 612 43.1 ± 0,4 2 42,2 ± 0,4 41,0 ± 0,6 0,02 47,8 ± 0,5 48,2 ± 0,7 47,3 ± 0,4 0,43
    Жир

    37,0 ± 0,3 36,4 ± 0,4 37,5 ± 0,5 0,28 33,3 ± 0,5 33,3 ± 0,4 34,5 ± 0,2 <0,01
    Белок (% энергии) 16,7 ± 0,2 17,4 ± 0,3 <0,01 15,4 ± 0,2 15,5 ± 0,2 15,9 ± 0,3 0,42
    Общее суточное потребление энергии (ккал) 37 2416 ± 37 2384 ± 41 <0,01 2798 ± 45 2581 ± 48 2608 ± 63 <0,01
    Женщины
    24
    24

    2042 1469 646 608 877
    Углеводы (% энергии) 45.2 ± 0,3 45,3 ± 0,4 45,9 ± 0,7 0,56 49,9 ± 0,5 49,5 ± 0,5 49,3 ± 0,5 0,74
    Жир (% энергии) 36,2 ± 0,3 35,9 ± 0,5 0,40 33,2 ± 0,4 34,3 ± 0,5 34,5 ± 0,5 0,08
    Белок (% энергии) 16,4 ± 0,2 16,9 ± 0,2 .2 17,2 ± 0,3 0,01 15,4 ± 0,2 15,6 ± 0,2 16,2 ± 0,3 0,23
    Общее дневное потребление энергии (ккал) 1626 ± 20 1492 ± 9 1446 ± 29 <0,01 1809 ± 40 1796 ± 41 1787 ± 42 0,94

    9 ± 0,2

    36,5

    NHANES I

    9049

    вес

    Избыточный вес Избыточный Значение P 1 Нормальный вес Избыточный вес Избыточный P значение 1 9049 904 n 2181 2004 612 475 808 643
    Углеводы (% энергии) 43.1 ± 0,4 2 42,2 ± 0,4 41,0 ± 0,6 0,02 47,8 ± 0,5 48,2 ± 0,7 47,3 ± 0,4 0,43
    Жир

    37,0 ± 0,3 36,4 ± 0,4 37,5 ± 0,5 0,28 33,3 ± 0,5 33,3 ± 0,4 34,5 ± 0,2 <0,01
    Белок (% энергии) 16,7 ± 0,2 17,4 ± 0,3 <0,01 15,4 ± 0,2 15,5 ± 0,2 15,9 ± 0,3 0,42
    Общее суточное потребление энергии (ккал) 37 2416 ± 37 2384 ± 41 <0,01 2798 ± 45 2581 ± 48 2608 ± 63 <0,01
    Женщины
    24
    24

    2042 1469 646 608 877
    Углеводы (% энергии) 45.2 ± 0,3 45,3 ± 0,4 45,9 ± 0,7 0,56 49,9 ± 0,5 49,5 ± 0,5 49,3 ± 0,5 0,74
    Жир (% энергии) 36,2 ± 0,3 35,9 ± 0,5 0,40 33,2 ± 0,4 34,3 ± 0,5 34,5 ± 0,5 0,08
    Белок (% энергии) 16,4 ± 0,2 16,9 ± 0,2 .2 17,2 ± 0,3 0,01 15,4 ± 0,2 15,6 ± 0,2 16,2 ± 0,3 0,23
    Общее суточное потребление энергии (ккал) 1626 ± 20 1492 ± 499 1446 ± 29 <0,01 1809 ± 40 1796 ± 41 1787 ± 42 0,94

    РИСУНОК 1.

    Тенденции в потреблении энергии от первого Национального обследования здоровья и питания (NHANES I, 1971–1975) до NHANES 2005–2006 гг. При нормальном весе (NW), избыточном весе (OW), ожирении (OB), и все (ВСЕ) люди.* Значительно отличается от NHANES I, P <0,001.

    РИСУНОК 1.

    Тенденции в потреблении энергии от первого Национального исследования здоровья и питания (NHANES I, 1971–1975) до NHANES 2005–2006 гг. При нормальном весе (NW), избыточном весе (OW), ожирении (OB) , и всех (ВСЕХ) лиц. * Значительно отличается от NHANES I, P <0,001.

    Минимальное увеличение роста наблюдалось среди мужчин и женщин (1,2 ± 0,3 и 1,0 ± 0,3 см, соответственно) от NHANES I до NHANES 2005–2006.Следовательно, можно ожидать, что средние веса будут выше в каждой категории ИМТ. Действительно, мужчины и женщины с нормальным весом весили дополнительно 1,6 ± 0,6 и 1,5 ± 0,4 кг соответственно в NHANES 2005–2006 гг. По сравнению с NHANES I. Мужчины и женщины с избыточным весом весили дополнительно 2,3 ± 0,5 и 2,1 ± 0,5 кг соответственно. Наконец, мужчины и женщины с ожирением весили дополнительно 8,2 ± 1,0 и 7,4 ± 1,1 кг соответственно. В целом процент энергии от алкоголя снизился у мужчин (с 4,3% до 3,0%) и у женщин (с 1.От 7% до 0,8%).

    Тенденции в потреблении энергии и распределении макроэлементов

    Углеводы

    Процент энергии из углеводов увеличивался равномерно как у мужчин, так и у женщин, а также в группах с нормальным весом, избыточным весом и ожирением (рис. 2). В NHANES I процент энергии из углеводов составлял 45,2% для женщин с нормальным весом, 45,3% для женщин с избыточным весом и 45,9% для женщин с ожирением (Таблица 2). В NHANES 2005–2006 гг. Процент энергии из углеводов составлял 49.9% для женщин с нормальным весом, 49,5% для женщин с избыточным весом и 49,3% для женщин с ожирением. В NHANES I и NHANES 2005–2006 гг. У мужчин был умеренно более низкий процент энергии из углеводов, чем у женщин, но тенденции были идентичными. В NHANES I процент энергии из углеводов составлял 43,1% для мужчин с нормальным весом, 42,2% для мужчин с избыточным весом и 41,0% для мужчин с ожирением. В NHANES 2005–2006 гг. Процент энергии из углеводов составлял 47,8% для мужчин с нормальным весом, 48,2% для мужчин с избыточным весом и 47%.3% для полных мужчин. При сравнении NHANES 2005–2006 с NHANES I, у мужчин было повышенное абсолютное суточное потребление углеводов (на 220 ± 21 ккал, с 1049 до 1268 ккал), а у женщин было повышенное абсолютное суточное потребление углеводов (на 166 ± 14 ккал, от 721 до 887 ккал).

    РИСУНОК 2.

    Тенденции процентного содержания энергии из углеводов от первого Национального исследования здоровья и питания (NHANES I, 1971–1975) до NHANES 2005–2006 гг. При нормальном весе (NW), избыточном весе (OW), ожирении (OB), и все (ВСЕ) лица.* Значительно отличается от NHANES I, P <0,001.

    РИСУНОК 2.

    Тенденции процентного содержания энергии из углеводов от первого Национального исследования здоровья и питания (NHANES I, 1971–1975) до NHANES 2005–2006 гг. При нормальном весе (NW), избыточном весе (OW), ожирением (OB) и всеми (ALL) людьми. * Значительно отличается от NHANES I, P <0,001.

    Жир

    Процент энергии из жира снижался равномерно как у мужчин, так и у женщин, а также в группах с нормальным весом, избыточным весом и ожирением (рис. 3).В NHANES I процент энергии из жира составлял 36,5% для женщин с нормальным весом, 36,2% для женщин с избыточным весом и 35,9% для женщин с ожирением (Таблица 2). В NHANES 2005–2006 гг. Процент энергии из жира составлял 33,2% для женщин с нормальным весом, 34,3% для женщин с избыточным весом и 34,5% для женщин с ожирением. У мужчин тенденции были идентичны. В NHANES I процент энергии из жира составлял 37,0% для мужчин с нормальным весом, 36,4% для мужчин с избыточным весом и 37,5% для мужчин с ожирением. В NHANES 2005–2006 процент энергии из жира составлял 33.3% для мужчин с нормальным весом, 33,3% для мужчин с избыточным весом и 34,5% для мужчин с ожирением. При сравнении NHANES 2005–2006 с NHANES I, у мужчин было снижено абсолютное суточное потребление жиров (на 20 ± 23 ккал, с 909 до 889 ккал), тогда как у женщин было увеличено абсолютное суточное потребление жиров (на 27 ± 14 ккал, от 577 до 605 ккал). Процент энергии от потребления насыщенных жиров был значительно ниже у людей с нормальным весом (13,4 ± 0,1% по сравнению с 11,1 ± 0,1%), избыточным весом (13,1 ± 0,1% по сравнению с 11,2 ± 0,1%) и ожирением (13,1 ± 0,1%).2 ± 0,2% по сравнению с 11,5 ± 0,1%) в NHANES 2005–2006 гг., Чем в NHANES I. Аналогичным образом, потребление холестерина (мг / сут) было значительно ниже у людей с нормальным весом (393,9 ± 8,1 мг по сравнению с 286,2 ± 7,0 мг). людей с избыточным весом (422,9 ± 8,7 мг по сравнению с 301,8 ± 6,4 мг) и ожирением (397,3 ± 11,9 мг по сравнению с 305,4 ± 7,4 мг) в NHANES 2005–2006 гг., чем в NHANES I. Данные об общем потреблении мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров были недоступно для NHANES I.

    РИСУНОК 3.

    Тенденции процентного содержания энергии из жира от первого Национального исследования здоровья и питания (NHANES I, 1971–1975) до NHANES 2005–2006 гг. При нормальном весе (NW), избыточном весе (OW), ожирении (OB), и все (ВСЕ) люди. * Значительно отличается от NHANES I, P <0,001.

    РИСУНОК 3.

    Тенденции изменения процентного содержания энергии из жиров от первого Национального исследования здоровья и питания (NHANES I, 1971–1975) до NHANES 2005–2006 годов при нормальном (NW), избыточном (OW) весе, ожирением (OB) и всеми (ALL) людьми.* Значительно отличается от NHANES I, P <0,001.

    Белок

    Процент энергии из белка снизился как у мужчин, так и у женщин, а также в группах с нормальным весом, избыточным весом и ожирением (рис. 4). В NHANES I процент энергии из белка составлял 16,4% для женщин с нормальным весом, 16,9% для женщин с избыточным весом и 17,2% для женщин с ожирением (Таблица 2). В NHANES 2005–2006 процент энергии из белка составлял 15,4% для женщин с нормальным весом 15.6% для женщин с избыточным весом и 16,2% для женщин с ожирением. Аналогичное снижение процента энергии, получаемой за счет белка, произошло и у мужчин. В NHANES I процент энергии из белка составлял 15,9% для мужчин с нормальным весом, 16,7% для мужчин с избыточным весом и 17,4% для мужчин с ожирением. В NHANES 2005–2006 гг. Процент энергии из белка составлял 15,4% для мужчин с нормальным весом, 15,5% для мужчин с избыточным весом и 15,9% для мужчин с ожирением. При сравнении NHANES 2005–2006 с NHANES I, мужчины увеличили свое абсолютное суточное потребление белка на 7 ± 9 ккал (с 404 до 412 ккал), а женщины увеличили свое абсолютное суточное потребление белка на 19 ± 7 ккал (с 263 до 282 ккал). ккал).

    РИСУНОК 4.

    Тенденции изменения процентного содержания энергии из белка от первого Национального исследования здоровья и питания (NHANES I, 1971–1975) до NHANES 2005–2006 годов при нормальном весе (NW), избыточном весе (OW), ожирении (OB), и все (ВСЕ) лица. * Значительно отличается от NHANES I, P <0,001.

    РИСУНОК 4.

    Тенденции изменения процентного содержания энергии из белка от первого Национального исследования здоровья и питания (NHANES I, 1971–1975) до NHANES 2005–2006 гг. При нормальном весе (NW), избыточном весе (OW), ожирением (OB) и всеми (ALL) людьми.* Значительно отличается от NHANES I, P <0,001.

    Связь распределения макронутриентов с потреблением энергии

    Потребление более высокого процента энергии из белка с соответствующим снижением процента энергии из жира или углеводов было тесно связано со снижением потребления энергии как в NHANES I, так и в NHANES 2005–2006 гг. По всем категориям ИМТ (рис. 5). Поскольку было небольшое изменение во влиянии содержания белка на потребление энергии в диапазоне разумных процентов энергии из жиров и углеводов (Рисунок 6), оценки изменения суточного потребления энергии предполагали базовое потребление макроэлементов на уровне 47% углеводов. , 35% жира и 15% белка.Модель для NHANES I предсказывала, что увеличение на 1% процента энергии из белка с соответствующим снижением на 1% процента энергии из углеводов привело к снижению суточного потребления энергии на 16 ккал у людей с нормальным весом ( P = 0,001; 95% ДИ: -25, -6 ккал), 25 ккал у лиц с избыточной массой тела ( P <0,001; 95% ДИ: -35, -15 ккал) и 12 ккал у лиц с ожирением ( P = 0,192; 95% ДИ: -30, 6 ккал :). Снижение потребления энергии, связанное с замещением углеводов белком, было более выражено в NHANES 2005–2006 гг.Модель для NHANES 2005–2006 предсказывала, что увеличение на 1% процента энергии из белка с соответствующим снижением на 1% процента энергии из углеводов привело к снижению суточного потребления энергии на 33 ккал у людей с нормальным весом ( P = 0,004; 95% ДИ: -54, -12 ккал), 31 ккал у лиц с избыточной массой тела ( P = 0,007; 95% ДИ: -52, -10 ккал) и 33 ккал у лиц с ожирением ( P = 0,001; 95% ДИ: -50, -17 ккал).

    РИСУНОК 5.

    Снижение потребления энергии для увеличения на 1% процента энергии из белка, заменяющее уменьшение на 1% процента энергии из углеводов (все P <0,01) или жира (все P <0,001) в Взрослые с нормальным весом (NW), с избыточным весом (OW) и ожирением (OB) из первого Национального исследования здоровья и питания (NHANES I) и NHANES 2005–2006 (при исходном потреблении макроэлементов 47% углеводов, 35% жира , и 15% белка).

    РИСУНОК 5.

    Снижение потребления энергии для увеличения на 1% процента энергии из белка, заменяющее уменьшение на 1% процента энергии из углеводов (все P <0,01) или жира (все P <0,001) в Взрослые с нормальным весом (NW), с избыточным весом (OW) и ожирением (OB) из первого Национального исследования здоровья и питания (NHANES I) и NHANES 2005–2006 (при исходном потреблении макроэлементов 47% углеводов, 35% жира , и 15% белка).

    РИСУНОК 6.

    Влияние увеличения процента энергии из белка на прогнозируемое суточное потребление энергии. A – D: Эффект увеличения процента энергии из белка с соразмерным сокращением потребления углеводов для различных количеств потребляемых жиров в первом Национальном исследовании здоровья и питания (NHANES I) (A) и NHANES 2005–2006 (B) и соизмеримым снижением потребления жиров для различных количеств потребляемых углеводов в NHANES I (C) и NHANES 2005–2006 (D). Вертикальные линии представляют 5-й и 95-й процентили процентного содержания энергии из белка.Все модели предполагают, что 3% энергии приходится на алкоголь.

    РИСУНОК 6.

    Влияние увеличения процента энергии из белка на прогнозируемое суточное потребление энергии. A – D: Эффект увеличения процента энергии из белка с соразмерным сокращением потребления углеводов для различных количеств потребляемых жиров в первом Национальном исследовании здоровья и питания (NHANES I) (A) и NHANES 2005–2006 (B) и соизмеримым снижением потребления жиров для различных количеств потребляемых углеводов в NHANES I (C) и NHANES 2005–2006 (D).Вертикальные линии представляют 5-й и 95-й процентили процентного содержания энергии из белка. Все модели предполагают, что 3% энергии приходится на алкоголь.

    Еще более поразительные результаты были получены при замене жира белком. В NHANES I увеличение процента энергии из белка на 1% с соответствующим снижением процента энергии из жира на 1% привело к снижению суточного потребления энергии на 38 ккал у людей с нормальным весом ( P <0,001 ; 95% ДИ: -49, -27 ккал), 43 ккал у лиц с избыточной массой тела ( P <0.001; 95% ДИ: -55, -31 ккал) и 45 ккал у лиц с ожирением ( P <0,001; 95% ДИ: -69, -21 ккал). Снижение потребления энергии, связанное с заменой белков на жир, было более выражено в NHANES 2005–2006 гг. Модель для NHANES 2005–2006 предсказывала, что увеличение на 1% процента энергии из белка с соответствующим снижением на 1% процента энергии из жира приводит к снижению суточного потребления энергии на 49 ккал у людей с нормальным весом ( П <0.001; 95% ДИ: -72, -26 ккал), 50 ккал у лиц с избыточной массой тела ( P <0,001; 95% ДИ: -71, -30 ккал) и 54 ккал у лиц с ожирением ( P <0,001; 95 % ДИ: -76, -33 ккал).

    Также наблюдалось снижение потребления энергии, связанное с заменой углеводов на жир. В NHANES I увеличение процента энергии из углеводов на 1% с соответствующим снижением процента энергии из жира на 1% привело к снижению суточного потребления энергии на 23 ккал у людей с нормальным весом ( P <0 .001; 95% ДИ: -27, -19 ккал), 18 ккал у лиц с избыточной массой тела ( P <0,001; 95% ДИ: -24, -12 ккал) и 35 ккал у лиц с ожирением ( P <0,001; 95 % ДИ: -46, -23 ккал). Снижение потребления энергии, связанное с заменой углеводов на жир, по-прежнему было значительным в NHANES 2005–2006 гг. Модель для NHANES 2005–2006 предсказывала, что увеличение на 1% процентного содержания энергии из углеводов с соответствующим снижением на 1% процентного содержания энергии из жира приводит к снижению суточного потребления энергии на 16 ккал у людей с нормальным весом ( П <0.001; 95% ДИ: -23, -9 ккал), 21 ккал у лиц с избыточной массой тела ( P <0,001; 95% ДИ: -28, -13 ккал) и 22 ккал у лиц с ожирением ( P = 0,003; 95 % ДИ: -35, -8 ккал).

    Чтобы понять клинический эффект от внесения значительного изменения в состав рациона, мы рассчитали изменения в прогнозируемом потреблении энергии, если доля энергии из белка была увеличена с 15% до 25% за счет соизмеримого снижения углеводов на 10%. или жирность. Увеличение содержания белка до 25% и снижение содержания углеводов до 37% (а содержание жира осталось на уровне 35%) в популяции NHANES I предсказало снижение потребления энергии на 146 (95% ДИ: -210, — 82) ккал у людей с нормальным весом, 155 (95% ДИ: -238, 72 🙂 ккал у людей с избыточным весом и 197 (95% ДИ: -340, -53) ккал у людей с ожирением.Согласно модели, полученной из популяции NHANES 2005–2006 гг., Увеличение содержания белка до 25% и снижение содержания углеводов до 37% предсказывало снижение потребления энергии на 386 (95% ДИ: −663, −110). ккал у людей с нормальным весом, 478 (95% ДИ: -698, -259) ккал у людей с избыточным весом и 438 (95% ДИ: -610, -266) ккал у людей с ожирением. Увеличение содержания белка до 25% и снижение содержания жира до 25% (а содержание углеводов осталось на уровне 47%) в популяции NHANES I предсказало снижение потребления энергии на 337 (95% ДИ: -443, — 231) ккал у людей с нормальным весом, 383 (95% ДИ: -486, -279) ккал у людей с избыточным весом и 338 (95% ДИ: -473, -203) ккал у людей с ожирением.Согласно модели, полученной из популяции NHANES 2005–2006 гг., Увеличение содержания белка до 25% и снижение содержания жира до 25% предсказывало снижение потребления энергии на 627 (95% ДИ: -860, -393) ккал у людей с нормальным весом, из 635 (95% ДИ: -823, 446) ккал у людей с избыточным весом и 620 (95% ДИ: -799, -442) ккал у людей с ожирением.

    ОБСУЖДЕНИЕ

    Распространенность ожирения увеличилась с 11,9% до 33,4% среди мужчин и с 16,6% до 36.5% у женщин на основе сравнения NHANES I (1971–1975) с данными NHANES 2005–2006. Этот рост ожирения произошел, несмотря на призывы к населению изменить режим питания. Например, согласованные усилия по снижению количества жиров в рационе действительно привели к снижению процента энергии, потребляемой из жиров. Однако снижение процентного содержания энергии из жиров произошло не из-за значительного снижения общего потребления жиров, а скорее из-за увеличения потребления углеводов, что привело к увеличению общего потребления энергии.Американцы увеличили процент энергии из углеводов с 44,0% до 48,7%, что произошло в связи со значительным увеличением потребления энергии. Поскольку эти диетические изменения не привели к снижению общего потребления энергии, неудивительно, что они мало повлияли на снижение ожирения в Соединенных Штатах. Результаты нашего исследования согласуются с результатами ранее опубликованного отчета, в котором изучались тенденции развития ожирения и макроэлементов от NHANES до 2000 года (5).Однако они не стратифицировали потребление энергии и распределение макроэлементов по группам с ИМТ и не оценивали связь между процентным содержанием энергии от каждого макроэлемента и общим потреблением энергии.

    Роль пищевых жиров в развитии ожирения остается спорной (4, 9, 10). Существует значительный интерес к пониманию роли, которую углеводы могут играть в ожирении, особенно с учетом недавних рандомизированных контролируемых исследований, предполагающих, что низкоуглеводные диеты (с высоким содержанием жиров и белков) эквивалентны, а иногда и превосходят стандартные высокоуглеводные и низкожировые диеты. диеты для похудания (11–15).Основное беспокойство относительно потребления углеводов вызывает потребление сахара в форме сахарозы или кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы. Эти сахара представляют собой источник энергии для газированных безалкогольных напитков, потребление которых значительно увеличилось после NHANES I (16). Однако неясно, в какой степени увеличилось потребление углеводов, кроме сахара.

    Возрастающее количество энергии, потребляемой американцами, вероятно, способствовало увеличению распространенности ожирения.Мужчины и женщины с ожирением в Соединенных Штатах потребляли дополнительно 225 и 341 ккал соответственно в NHANES 2005–2006, чем в NHANES I. Интересно, что, несмотря на одинаковые размеры тела, мужчины и женщины с избыточным весом потребляли дополнительно 165 и 304 ккал соответственно в NHANES 2005–2006 гг., Чем NHANES I. Подобные тенденции наблюдались у мужчин и женщин с нормальным весом, которые потребляли дополнительно 247 и 183 ккал соответственно. Конечно, возможно, что данные о питательных веществах из NHANES I могли занижать потребление энергии, потому что метод, используемый для сбора диетических данных, отличался от того, который использовался в NHANES 2005–2006, который, возможно, переоценил реальное увеличение потребления энергии и сдвиги в составе макроэлементов.Однако распространенность ожирения резко возросла с 1970-х годов параллельно со значительным увеличением размеров порций и потребления подслащенных напитков (16, 17). Кроме того, за последние несколько десятилетий наблюдается рост потребления закусок, в том числе продуктов с низким содержанием жира (18, 19). Следовательно, весьма вероятно, что абсолютное потребление энергии и углеводов существенно увеличилось. Более того, хотя процент энергии из жиров уменьшился, общее количество потребляемых жиров не уменьшилось в условиях общего увеличения потребления энергии, в первую очередь из углеводов.Даже мужчины и женщины с нормальным весом потребляют не менее 33% калорий из жиров, что можно рассматривать как диету с высоким содержанием жиров, поскольку абсолютное потребление жиров не уменьшилось, но эта пропорция меньше из-за общего увеличения потребления энергии (20). Дополнительные калории из углеводов в сочетании с диетой с высоким содержанием жиров могут только усилить склонность к ожирению.

    Одним из наиболее поразительных результатов этого исследования была неизменно сильная и отрицательная связь с увеличением процентного содержания калорий из белка и суточного потребления энергии по всем 3 категориям ИМТ как в NHANES I, так и в NHANES 2005–2006.Это открытие тем более интересно, учитывая исключение людей, соблюдающих какой-либо тип специальной диеты (например, низкоуглеводной или высокобелковой диеты), и подтверждает экспериментальные данные людей с ожирением о том, что высокобелковая диета может быть более эффективной для увеличения насыщение, уменьшение голода и потребления энергии и достижение большей потери веса (21–23). Снижение потребления энергии было больше, если белок был заменен жиром, но эффект все еще был значительным, когда белок был заменен на углеводы.На основе ассоциаций, замеченных в NHANES 2005–2006, если белок был увеличен с 15% до 25% потребляемой энергии у человека с ожирением, можно было бы ожидать, что это будет связано с уменьшением потребления энергии на 438 калорий (если заменить для углеводов) или 620 калорий (если заменить жир). Связь последовательно прослеживается у взрослых с нормальным, избыточным весом и ожирением как в NHANES I, так и в NHANES 2005–2006. Интересно, что величина снижения потребления энергии, связанного с увеличением процентного содержания калорий из белка (замещенного углеводами или жиром), увеличилась с NHANES I до NHANES 2005–2006 гг. Во всех трех категориях ИМТ.Причины этого не совсем ясны, но могут быть связаны с увеличением потребления калорийной пищи с высоким содержанием углеводов (особенно с высоким содержанием сахара), с высоким содержанием жира или того и другого.

    Существуют явные ограничения на результаты, представленные в этом исследовании. Во-первых, данные NHANES были получены в виде перекрестного обзора. Таким образом, невозможно определить, представляли ли оцениваемые модели питания обычный режим питания человека в течение жизни, который привел к его весовому статусу на момент обследования, особенно для тех, кто страдает ожирением.Однако маловероятно, что людям с нормальным весом потребуется изменить свой рацион, а тенденции в общем потреблении энергии и распределении макроэлементов аналогичны в группах с нормальным весом, избыточным весом и ожирением. Существуют вопросы, связанные с обоснованностью отзыва о питании, в первую очередь с занижением количества потребляемой пищи и с тем, что участники могут изменить свой обычный режим питания, поскольку они являются частью исследования (24). Люди с ожирением могут с большей вероятностью занижать количество потребляемой пищи и особенно жиров, что, безусловно, может изменить состав макроэлементов их рациона, а также общее потребление энергии (7, 25).Еще одно ограничение заключается в том, что прямое сравнение потребления сахара в двух исследованиях невозможно. Хотя потребление сахара рассчитывается отдельно (и составляет 22,7% от общего количества потребляемой энергии) в настоящее время как часть NHANES, оно не регистрировалось отдельно как часть NHANES I. Поэтому неясно, какая часть увеличения потребления углеводов связана с увеличение потребления сахара по сравнению с увеличением потребления сложных углеводов. Тем не менее, общие тенденции увеличения потребления энергии, увеличения доли калорий из углеводов и уменьшения процента калорий из жиров и белков постоянно наблюдаются в группах с нормальным весом, избыточным весом и ожирением.Наконец, мы решили исключить людей, которые сообщили, что недавно изменили свою диету (NHANES I) или соблюдали специальную диету (NHANES 2005–2006), чтобы минимизировать влияние когнитивной сдержанности на общее потребление энергии и распределение макроэлементов. Тем не менее, тенденции в распределении макроэлементов среди исключенных были схожи между NHANES I и NHANES 2005–2006, за исключением того, что те, кто исключен из набора данных NHANES 2005–2006, потребляли гораздо меньше калорий из алкоголя и имели умеренное увеличение процентного содержания калорий из белка. по сравнению с исключенными из набора данных NHANES I.Для людей, исключенных из NHANES I и NHANES 2005–2006, отрицательная связь между процентом калорий из белка и потребляемой энергией была идентична результатам, полученным для тех, кто соответствовал критериям включения.

    В заключение отметим, что ожирение имеет огромные последствия для общественного здравоохранения. Важно понимать, имеет ли значение распределение макроэлементов и в какой степени. Учитывая, что переход к большему количеству углеводов был связан с общим увеличением потребления энергии и увеличением распространенности ожирения, диетические вмешательства для борьбы с эпидемией ожирения должны быть сосредоточены на снижении общего потребления энергии, возможно, путем замены потребления белка вместо углеводов и потребление жиров.

    Обязанности авторов были следующими: GLA: отвечал за сбор и интерпретацию данных, концепцию и дизайн исследования, статистический анализ и написание рукописи; LGO: участвует в сборе данных, статистическом анализе и критическом пересмотре рукописи на предмет важного интеллектуального содержания; и JOH: отвечает за критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания. Ни один из авторов не сообщил о конфликте интересов.

    ССЫЛКИ

    1.

    ,,,,,.

    Распространенность избыточной массы тела и ожирения в США, 1999–2004 годы

    .

    JAMA

    2006

    ;

    295

    :

    1549

    55

    . 2.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний

    .

    Расчетная распространенность диабета и ожирения на уровне округов — США, 2007 г.

    .

    MMWR Morb Mortal Wkly Rep

    2009

    ;

    58

    :

    1259

    63

    .3.

    ,,,,.

    Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований низкоуглеводных vs.обезжиренные / низкокалорийные диеты в управлении ожирением и его сопутствующими заболеваниями

    .

    Obes Rev

    2009

    ;

    10

    :

    36

    50

    .4.

    .

    Диетический жир играет важную роль в ожирении: нет

    .

    Obes Rev

    2002

    ;

    3

    :

    59

    68

    .5.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний

    .

    Тенденции в потреблении энергии и макроэлементов — США, 1971–2000 гг.

    .

    MMWR Morb Mortal Wkly Rep

    2004

    ;

    53

    :

    80

    2

    .6.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний

    .

    Национальное обследование здоровья и питания

    . .7.

    « и др.

    Автоматизированный многопроходный метод Министерства сельского хозяйства США снижает систематическую ошибку при сборе данных о потреблении энергии

    .

    Am J Clin Nutr

    2008

    ;

    88

    :

    324

    32

    .8.

    .

    Опыты со смесями

    .

    J R Stat Soc [Ser B]

    1958

    ;

    20

    :

    344

    60

    .9.

    .

    Диетический жир и ожирение: эпидемиологическая перспектива

    .

    Am J Clin Nutr

    1998

    ;

    67

    (доп.):

    546S

    50S

    .10.

    , г.

    Потребление углеводов и ожирение: ассоциация, которая нуждается в «уточнении».

    J Am Diet Assoc

    2009

    ;

    109

    :

    1163

    4

    .11.

    ,,,,.

    Влияние низкоуглеводной диеты на аппетит, уровень глюкозы в крови и инсулинорезистентность у пациентов с ожирением и диабетом 2 типа

    .

    Ann Intern Med

    2005

    ;

    142

    :

    403

    11

    .12.

    « и др.

    Рандомизированное исследование низкоуглеводной диеты при ожирении

    .

    N Engl J Med

    2003

    ;

    348

    :

    2082

    90

    . 13.

    « и др.

    Низкоуглеводная диета по сравнению с обезжиренной диетой при тяжелом ожирении

    .

    N Engl J Med

    2003

    ;

    348

    :

    2074

    81

    .14.

    « et al.

    Похудание с помощью низкоуглеводной, средиземноморской или обезжиренной диеты

    .

    N Engl J Med

    2008

    ;

    359

    :

    229

    41

    . 15.

    ,,,,.

    Кетогенная диета с низким содержанием углеводов в сравнении с диетой с низким содержанием жиров для лечения ожирения и гиперлипидемии: рандомизированное контролируемое исследование

    .

    Ann Intern Med

    2004

    ;

    140

    :

    769

    77

    . 16.

    , г.

    Изменения в потреблении напитков с 1977 по 2001 год

    .

    Am J Prev Med

    2004

    ;

    27

    :

    205

    10

    . 17.

    , г.

    Модели и тенденции в отношении размеров порций пищи, 1977–1998 годы

    .

    JAMA

    2003

    ;

    289

    :

    450

    3

    . 18.

    , г.

    Количество перекусов среди взрослого населения США увеличилось с 1977 по 2006 год

    .

    J Nutr

    2010

    ;

    140

    :

    325

    32

    ,19.

    ,,.

    Значительное увеличение количества перекусов среди молодежи в период с 1977–1978 по 1994–1996 годы вызывает беспокойство!

    Prev Med

    2001

    ;

    32

    :

    303

    10

    .20.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США

    .

    Руководство для промышленности: руководство по маркировке пищевых продуктов

    . .21.

    , г.

    Преимущества диеты с высоким содержанием белка для похудения: достаточно доказательств для практики?

    Curr Opin Endocrinol Диабет Ожирение

    2008

    ;

    15

    :

    416

    21

    . 22.

    ,,,,.

    Влияние высокобелковой кетогенной диеты на голод, аппетит и потерю веса у тучных мужчин, кормящих ad libitum

    .

    Am J Clin Nutr

    2008

    ;

    87

    :

    44

    55

    .23.

    « и др.

    Диета с высоким содержанием белка вызывает стойкое снижение аппетита, потребления калорий ad libitum и массы тела, несмотря на компенсирующие изменения суточных концентраций лептина и грелина в плазме

    .

    Am J Clin Nutr

    2005

    ;

    82

    :

    41

    8

    ,24.

    ,,,,.

    Неверное представление данных о потреблении энергии и питательных микроэлементов, оцененных в записях о продуктах питания и 24-часовых отзывах, методах контроля и корректировки на практике

    .

    Br J Nutr

    2009

    ;

    101

    :

    S73

    85

    . 25.

    , г.

    Маркеры достоверности заявленного потребления энергии

    .

    J Nutr

    2003

    ;

    133

    :

    895S

    920S

    .

    © Американское общество питания, 2011 г.

    Что на самом деле делают углеводы, белки и жиры? Распад макроэлементов

    Когда вы думаете, что едите правильные продукты, ваш друг быстро замечает, что вы едите слишком много углеводов.Опять же, что они знают, они уже несколько недель сидят на безуглеводной диете с высоким содержанием белка? Другой друг говорит, что вам не хватает протеиновых коктейлей. Так кому теперь вы должны верить? Список продолжается …

    Связанные: 10 главных признаков плохого личного тренера

    Сама концепция диет, требующих низкоуглеводной, неуглеводной, высокопротеиновой, низкожирной и т. Д. (И т. Д.), Может вскружить вам голову. Кажется, что у всех разные представления о том, что значит правильно питаться, как правильно придерживаться диеты, как «правильно» похудеть и т. Д. Суть в том, что прежде чем отправиться в путешествие по похудению, важно сначала понять, как ваш организм использует макроэлементы (углеводы, белки и жиры). И, самое главное, имейте в виду, что наука есть наука.

    Поскольку углеводов в последнее время оказались в центре внимания, давайте начнем с этого. В то время как некоторые диеты поощряют подсчет углеводов, употребление в пищу низкоуглеводных продуктов или даже полное исключение углеводов для достижения похудания, в чем же суть дела? На самом деле, хотя существуют разные типы углеводов (одни «хорошие», а другие «плохие»), они являются основным источником топлива для организма.Уже по одной этой причине, безусловно, важно держать их в своем рационе. Таким образом, большая дискуссия сводится к тому, сколько (и какие углеводы) нужно есть.

    А пока читаю: нужен ли подсчет макросов? Плюсы и минусы отслеживания макросов

    Углеводы состоят из молекул сахара, которые затем превращаются в вашем теле в топливо. Без углеводов ваше тело будет разрушать мышечную ткань, чтобы действовать как топливо, которое будет противодействовать любым вашим усилиям во время тренировки.Когда дело доходит до углеводов, следует учитывать два вида углеводов — простые и сложные. Простые углеводы содержатся в таких продуктах, как столовый сахар, газировка и конфеты. Это те углеводы, которые считаются «плохими углеводами», когда вы хотите лучше питаться. С другой стороны, сложные углеводы включают такие продукты, как овсянка (попробуйте этот восхитительный рецепт овсянки с ягодами на ночь), коричневый рис, цельнозерновой хлеб и яблоки. Сложные углеводы содержат больше клетчатки, поэтому они лучше сытно и дольше перевариваются.Когда дело доходит до планирования здорового питания, они считаются «хорошими углеводами». Комплексные источники не только помогают контролировать аппетит, но и клетчатка помогает уменьшить скачки сахара в крови, способствует регулярному кишечнику и снижает уровень холестерина. Фрукты и овощи, богатые клетчаткой, также подходят к этой категории, что делает их отличным дополнением к любой диете. Когда дело доходит до включения углеводов в свой рацион, рекомендуемое количество будет варьироваться в зависимости от вашего уровня активности, того, какие продукты вы предпочитаете, какие белки и жиры вы едите и как ваше собственное тело расщепляет их.

    Когда дело доходит до белка , кажется, что почти все согласны. Белок, кажется, является единственным макроэлементом, который в наши дни не может быть достаточным для всех. От коктейлей до батончиков, чипсов и курицы-гриль — белок, кажется, является единственным питательным веществом, на которое каждый готов пойти «ва-банк». Белок можно найти во многих продуктах, чаще всего в таких продуктах, как рыба, яйца, красное мясо, бобы, сыр и курица. Хорошая новость заключается в том, что белок используется вашим телом для наращивания и восстановления поврежденных мышц, а также костей, волос, кожи и других частей тела.Белок состоит из более мелких молекул, называемых аминокислотами, и делится на полные или неполные белки в зависимости от количества содержащихся в нем аминокислот. Полный тип будет содержать девять незаменимых аминокислот, которые ваше тело не может производить самостоятельно, а неполное — нет. Соблюдая диету, состоящую из различных типов белков, ваше тело может полностью удовлетворить свои потребности в белке.

    Связанный рецепт: Говядина в мультиварке с корневыми овощами Предпочитаете блюдо без мяса? Попробуйте этот протеиновый завтрак с яйцом из киноа или Nutrition Powerhouse Beet Veggie Burger

    Жир — еще одно питательное вещество, получившее дурную репутацию в мире диет, от разговоров между людьми, сидящими на диете, до тех, кто находится в социальных сетях.Многие люди считают, что употребление жира делает вас толстым, это просто и понятно. Эта теория привела к появлению целого рынка обезжиренных и обезжиренных продуктов всех видов, и потребители покупали их в массовом порядке. Проблема в том, что большинство этих продуктов, лишенных жира, затем загружаются сахаром, чтобы сохранить вкус и консистенцию. Итак, прямо скажем: хотя есть хорошие и плохие жиры, сам жир важен для организма. Фактически, Американская кардиологическая ассоциация рекомендует диету с низким содержанием жиров, которая на самом деле состоит из 25-35 граммов жира.

    Жир играет важную роль в организме во многих отношениях, в том числе: он помогает пищеварению, контролирует температуру тела, покрывает нервы и служит субстратом для многих гормонов. Когда дело доходит до жиров, нужно понимать разницу между мононенасыщенными, полиненасыщенными, насыщенными и транс-жирами. Мононенасыщенные жиры содержатся в таких продуктах, как оливковое масло, авокадо и орехах, таких как миндаль и грецкие орехи. Эти мононенасыщенные жиры помогают снизить уровень плохого холестерина и повысить уровень хорошего холестерина.Также было обнаружено, что этот тип жира помогает бороться с увеличением веса за счет уменьшения жировых отложений. Полиненасыщенные жиры содержатся в таких продуктах, как подсолнечное масло, семена и лосось. Эти жиры содержат незаменимые жирные кислоты омега-3 и 6, которые не могут быть произведены организмом и, следовательно, должны поступать в организм для нормального функционирования. Насыщенные жиры, которые поступают из животных жиров, таких как красное мясо, сыр и цельное молоко, — это те, которые люди должны есть в умеренных количествах. Хотя их чрезмерное употребление связывают с ожирением и сердечными заболеваниями, многие исследования показывают, что их небольшое количество позволяет телу быть более насыщенным, что побуждает людей потреблять меньше калорий.Последняя группа жиров, известная как трансжиры, считается наиболее вредной для здоровья. Транс-жиры содержатся в картофеле-фри (попробуйте вместо этого домашний картофель фри), чипсах и жареной пище. Было доказано, что эти жиры не только повышают уровень плохого холестерина, но и снижают уровень хорошего холестерина.

    Научное понимание углеводов, белков и жиров позволит вам научиться сбалансировать свой рацион в соответствии со своими потребностями.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.