Головная боль — причины, обследование и лечение | Симптомы
Кластерная головная боль
Признаки: Сильная, пронзительная боль, которая затрагивает одну часть головы и сконцентрирована в окологлазной области, длится обычно от 30 минут до 1 часа, часто возникает в одно и то же время суток, возникает в кластерах и разделяется промежутками времени с полным отсутствием головной боли, обычно не усиливается под воздействием света, звуков или запахов и не сопровождается рвотой. Неспособность лечь и беспокойное состояние. Со стороны проявления боли: насморк, слезотечение, опущенное веко (синдром Бернара-Горнера) и иногда отек под глазом.
Мигренозная головная боль
Признаки: Умеренная или сильная головная боль, обычно пульсирующая, односторонняя и двусторонняя, продолжается от нескольких часов до нескольких дней, может быть вызвана нехваткой сна, травмой головы, голодом или употреблением определенных вин и пищи, может усугубляться при физической активности и уменьшаться после сна, часто сопровождается тошнотой, рвотой и чувствительностью к громким звукам, яркому свету и/или запахам, в том числе возможны изменения настроения, потеря аппетита и тошнота, иногда предваряется временными нарушениями чувствительности, равновесия, мышечной координации, речи или зрения (видение вспышек или слепые пятна).
Головная боль напряжения
Признаки: Обычно слабая или умеренная головная боль, которая ощущается как сдавливающий голову обруч и начинается в передней части головы или в области вокруг глаз, затрагивает всю голову, продолжается в течение от 30 минут до нескольких дней, может усиливаться в конце дня, не усиливается при физических нагрузках, под воздействием света, звуков или запахов, не сопровождается тошнотой, рвотой или другими симптомами.
Высотная болезнь
Признаки: Головокружение, потеря аппетита, тошнота и рвота, утомляемость, слабость, раздражительность или проблемы со сном. У людей, которые недавно поднимались на большую высоту (в том числе тех, кто летел на самолете в течение 6 часов или дольше).
Опухоль головного мозга, абсцесс или другое новообразование в головном мозге
Признаки: От слабой до сильной головной боли, которая может все более усугубляться, обычно возникает все чаще и в конце концов становится постоянной без признаков облегчения, может приводить к размытому зрению при резком изменении положения тела, может сопровождаться неуклюжестью, слабостью, дезориентацией, тошнотой, рвотой, судорожными припадками или нарушением зрения.
Воздействие угарного газа
Признаки: Возможно неосознавание воздействия, поскольку угарный газ не имеет цвета и запаха.
Зубная инфекция (верхних зубов)
Признаки: Боль, которая обычно ощущается в лицевой области и главным образом односторонняя, усиливается при жевании, зубная боль.
Энцефалит (инфекция головного мозга)
Признаки: Головные боли с изменчивыми характеристиками. Часто сопровождаются повышением температуры, усилением сонливости, дезориентацией, возбуждением, слабостью и/или слабой координацией. Судорожные припадки и кома.
Гигантоклеточный (височный) артериит
Признаки: Односторонняя пульсирующая боль в височной части головы. Боль при расчесывании волос или во время жевания. Иногда увеличенные артерии на висках (височные артерии) и ноющие и тупые боли, особенно в плечах, бедрах и в области таза. Возможно нарушение или потеря зрения, более распространены у людей в возрасте старше 55 лет.
Глаукома (закрытоугольная глаукома)
Признаки: Умеренная или сильная боль, которая возникает в передней части головы или в глазной либо надглазной области. Покраснение глаз, радужные круги вокруг источников света, тошнота, рвота и потеря зрения.
Травма головы (посткоммоционный синдром)
Признаки: Головная боль начинается сразу же или вскоре после травмы головы (с потерей сознания или без нее). Иногда провалы в памяти, изменения характера, или и то, и другое.
Идиопатическая внутричерепная гипертензия (повышенное внутричерепное давление)
Признаки: Головные боли, которые возникают ежедневно или почти ежедневно с колеблющейся интенсивностью, затрагивают обе стороны головы, иногда двоение в глазах или нечеткое зрение, тошнота или звон в ушах в ритм с ударами пульса (пульсирующий шум в ушах).
Кровоизлияние в головной мозг
Признаки: Слабая или сильная боль, которая начинается внезапно, возникает с одной или обеих сторон головы, сопровождается зачастую тошнотой и иногда рвотой. Возможна сильная сонливость, неуклюжесть, слабость, затрудненная речь и понимание речи, потеря зрения, потеря чувствительности или дезориентация, изредка судорожные припадки или кома.
Головная боль, связанная с низким давлением (возникает в результате удаления спинномозговой жидкости или ее утечки)
Признаки: Интенсивные головные боли, часто сопровождающиеся ригидностью затылочных мышц и тошнотой. Боль, которая усиливается, когда человек сидит или стоит, и слабеет, когда человек лежит. Обычно возникает после выполнения спинномозговой пункции (люмбальной пункции).
Головная боль при чрезмерном использовании лекарственных препаратов
Признаки: Хронические и часто ежедневные головные боли. Зачастую при мигрени или головных болях напряжения
Менингит
Признаки: Сильная, постоянная головная боль. лихорадка, ригидность затылочных мышц, в связи с которой опустить подбородок к груди больно, иногда невозможно. Недомогание, сонливость, тошнота или рвота.
Синусит
Признаки: Боль, которая иногда ощущается в области лица, передней части головы или как зубная боль, может начинаться внезапно и продолжаться в течение нескольких дней или часов, или начинается постепенно и приобретает стойкий характер. Насморк, иногда с гноем или кровью, недомогание, кашель ночью, а также зачастую повышение температуры.
Субарахноидальное кровоизлияние (кровотечение между внутренним и средним слоем тканей, покрывающих головной мозг)
Признаки: Сильная, постоянная боль, которая начинается внезапно и достигает максимальной интенсивности в течение нескольких секунд, зачастую описывается как сильнейшая головная боль, когда-либо испытанная. Возможна краткая потеря сознания в начале головной боли, возможны сонливость, дезориентация, трудность пробуждения или кома. Ригидность затылочных мышц, тошнота, рвота, головокружение и боль в пояснице.
Субдуральная гематома (скопление крови между внешним и средним слоем тканей, покрывающих головной мозг)
Признаки: Головные боли с изменчивыми характеристиками.
Возможны сонливость, дезориентация, забывчивость и/или слабость или паралич с одной стороны тела.
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
Признаки: Боль при пережевывании твердой пищи.Иногда боль в челюсти или близлежащей области либо в шее, иногда щелканье или потрескивание при открывании рта, блокировка положения челюсти или трудности при попытке широко открыть рот.
Специалисты направления «лечение головной боли» в Ставрополе
Головная боль — это одна из наиболее распространенных жалоб. Существует более 200 форм головных болей, причины которых разнообразны — от самых безобидных до представляющих опасность для жизни. Описание болевых симптомов и результаты неврологического осмотра позволяют диагностировать причину головной боли и назначить соответствующее лечение либо говорят о необходимости провести дополнительные обследования. Если голова болит сильнее, чем когда-либо раньше, вам срочно необходима помощь врача.
Первичные головные боли, такие как головная боль напряжения и мигрень, относятся к наиболее распространенным формам цефалгии.
Данные формы головной боли обладают специфическими чертами, к примеру, мигрень отличается пульсирующим характером сильной боли, чаще локализованной в одной половине головы и сопровождающейся тошнотой. Приступ мигрени обычно длится от 3 часов до 3-х дней.
К более редким формам первичных головных болей относятся невралгия тройничного нерва (стреляющая лицевая боль), кластерная головная боль (следующие друг за другом приступы сильной боли) и гемикрания континуа (продолжительная головная боль, локализованная в одной части головы).
Вторичные головные боли могут возникнуть вследствие патологии в любой из областей головы или шеи.
Вторичные головные боли, связанные:
-
с травмой головы и/или шеи; -
с поражениями сосудов головного мозга и шеи; -
с несосудистыми внутричерепными поражениями; -
с различными веществами или их отменой; -
с инфекциями; -
с нарушением гомеостаза; -
с патологией черепа, шеи, глаз, ушей, носовой полости, пазух, зубов, ротовой полости или других структур черепа и лица; -
с психическими заболеваниями; -
с краниальными невралгиями и центральными причинами лицевой боли.
Согласно статистике, в большинстве случаев головные боли относятся к первичным (протекают без осложнений и быстро проходят), однако некоторые формы вторичных головных болей могут быть признаком опасного заболевания, для которого требуется специфичное лечение.
При головных болях любого типа рекомендуется вести специальный дневник. Это позволит определить наиболее частые причины возникновения головной боли. В дневник нужно заносить информацию о приемах пищи, режиме сна, физических нагрузках, работе и домашних делах. Женщинам необходимо также записывать данные о менструациях, т.к. изменения гормонального фона также могут влиять на головную боль.
Чтобы предотвратить головную боль, избегайте любых пусковых механизмов, которые вам удалось определить с помощью дневника. Делайте специальные упражнения для расслабления. Постарайтесь расслабиться, отдохнуть или поспать в темном тихом помещении, голову держите приподнятой.
Примите прохладный душ. Помассируйте мышцы шеи и плеч.
Частые или очень интенсивные головные боли требуют обращения к врачу. Только врач сможет точно определить причину головных болей, при необходимости проведя дополнительные обследования. Врач назначит и соответствующее лечение, а в некоторых случаях предложит госпитализацию для подробного обследования и подбора терапии.
|
Подбор фармакотерапии |
|
Лечение абузусной (медикаментознозависимой) головной боли |
|
Подбор фрмакотерапии |
|
Ботулинотерапия при мигрени |
|
Биологически обратная связь |
|
Психолог |
|
ТКМП, БАК |
|
Стандартное электроэнцефалографическое исследование (ЭЭГ) |
Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцафальных артерий (УЗДСБЦА) |
|
Электронейромиография |
Мониторирование электрокрардиограммы по Холтеру (Холтеровское мониторирование ЭКГ) |
Записаться к специалисту на лечение головной боли, напряжения, кластерной боли можно, заполнив форму ниже.
Наши специалисты
Врач-невролог
Стаж: 11 лет
Записаться на приём
Врач-невролог
Стаж: 29 лет
Записаться на приём
Наши услуги
Запишитесь на прием
Частые головные боли: причины и лечение
Если у человека сильно болит голова хотя бы раз в неделю – это повод для обязательного обращения к врачу. Частые головные боли могут преследовать пациента по самым разным причинам, нередко очень серьезным. Однако даже если не диагностировано тяжелое заболевание, качество жизни пациента с периодическими головными болями ощутимо снижается.
Какой бывает головная боль, и с какими проблемами сталкиваются при ее лечении?
-
Мигрень
-
Кластерная головная боль
-
Головная боль напряжения
-
Хроническая ежедневная головная боль
Сюда же можно отнести и абузусную головную боль, которая нередко бывает вторичной – как ответ на медикаментозное лечение, например, от мигрени.
Абузусная или медикаментозная головная боль вызывается большим количеством препаратов, это последствие их приема.
В правильной постановке диагноза и подборе эффективного лечения поможет Дневник головной боли.
Мигрень
Ее отличительная особенность – боль в половине головы, или гемикрания. При мигрени головная боль достаточно интенсивна, изматывает, усиливается от различных внешних раздражителей – света, громкого звука, движения.
Пациента может мучить тошнота, рвота, сильное головокружение, дезориентация.
Такая боль может продолжаться долго – до нескольких суток, и при этом укладывает человека в кровать, поскольку нормально функционировать он не может.
Головная боль напряжения
При головной боли напряжения пациента мучает ощущения сжатия, давления в области головы и шеи.
Причиной такой боли является ежедневный стресс, например, на работе или в семье.
Особенность этой боли состоит в том, что при физической активности болевые ощущения не усиливаются, она монотонная и не очень сильная, поэтому человек может выполнять свои обязанности.
Но поскольку боль эта носит длительный характер, она изматывает человека, понижая качество жизни.
Кластерная головная боль
Она считается одной из самых невыносимых головных болей. Считается, что заболевание это редкое – им страдает всего около 1% населения, чаще мужчины.
Такая боль возникает периодами – может длиться от нескольких часов до нескольких месяцев, а потом опять способна никак не проявлять себя длительное время.
Она всегда начинается неожиданно, в одной стороне головы – у глаз или виска, возможно у ушей, шеи, сопровождается светобоязнью и слезотечением на стороне боли.
Ежедневная хроническая головная боль
Если у пациента голова болела не реже 15 раз за прошедший месяц, врач может поставить диагноз «хроническая ежедневная головная боль» (ХЕГБ).
Особенность этого диагноза состоит в том, что это скорее синдром, характерный для самых разных патологий. Например, у пациентов с ХЕГБ может оказаться мигрень, или же головная боль, связанная с напряжением, просто она все чаще начинает себя проявлять.
Совершенно очевидно, что при таких частых головных болях пациент может принимать большое количество обезболивающих, а это, в свою очередь, может привести к абузусной головной боли, она же – медикаментозно-спровоцированная головная боль.
Диагностика разновидностей головной боли:
Обычно специалист может поставить диагноз, даже не отправляя пациента на КТ или МРТ, исключительно по описанию характера боли.
Другое дело, если помимо головной боли существуют прочие симптомы, или же после долгого наблюдения у врача и лечения характер этой боли внезапно изменился, а результата лечения нет.
Опасные признаки, сопутствующие головной боли, при которых жизни может угрожать опасность – необходимо обратиться за медпомощью:
-
вместе с болью присутствует температура и скованность в шее; -
вместе с болью происходит потеря сознания, его изменение, возникновение судорог; -
вместе с болью появляется сильная слабость, онемение отдельных областей тела, ухудшение зрения.
Лечение частой головной боли
Для начала нужно правильно диагностировать причину головной боли, поскольку препараты для ее облегчения также будут различаться. Кроме того, многие случаи головной боли могут быть скорректированы не только медикаментозно, но и с помощью физиотерапевтических средств, психологической помощи, изменением образа жизни.
Обычно для лечения применяются самые разные препараты:
-
противовоспалительные;
-
анальгетики;
-
миорелаксанты;
-
антидепрессанты.
Но их передозировка, слишком частый их прием может вести к возникновению абузусной головной боли, а кроме того – негативно влиять и на прочие системы организма.
Поэтому при частых головных болях так важно найти «своего» специалиста, вместе с ним разработать тактику и стратегию борьбы с болью, и постараться обратить внимание на немедикаментозные средства лечения головной боли.
На данный момент набирает популярность транскраниальная магнитотерапия. Сейчас курс такого лечения можно проходить не только в лечебном учреждении, но и дома. Магнитное поле воздействует на эпифиз, активно вырабатывающий гормоны, которые помогают справляться со стрессом. Такая помощь купирует болевой синдром и отдаляет приступы частых головных болей.
В руках сертифицированных специалистов хорошо работает и массаж, и акупунктура, главное, чтобы терапевтическое воздействие оказывал человек с медицинским образованием. Помощь квалифицированного психотерапевта может помочь при такой разновидности головной боли, как головная боль напряжения, поскольку она напрямую связана с ежедневным стрессом и отношением человека к нему, которое и запускает головную боль.
Головная боль индивидуальна, поэтому выяснение причины ее возникновения, и ее лечение нужно доверить специалисту.
Вернуться в раздел
Головная боль напряжения
Головная боль напряжения (ГБН) – какая она и как её лечат? Рассказывает и отвечает на ваши вопросы в комментариях наш врач невролог Нина Владимировна Ващенко.
Головная боль напряжения – как правило, лёгкая или умеренная по интенсивности боль, равномерно распределённая по всей голове. Чаще всего её описывают как ощущение обруча или каски на голове, больше похожее на сжатие и давление, нежели на боль.
Симптомы ГБН могут быть такими:
- тупая, ноющая головная боль;
- чувство сжатия или давления на лоб, виски и/или затылок;
- повышенная чувствительность кожи головы, напряжение в мышцах шеи и плеч.
Это самый распространенный вид первичной головной боли (то есть это сама по себе головная боль, а не симптом другого заболевания), которая периодически возникает почти у всех людей, но у женщин немного чаще. Самый распространенный провокатор этой боли – стресс.
Головные боли напряжения могут быть эпизодическими и хроническими. У этих диагнозов такие критерии:
- Эпизодические – беспокоят до 15 дней в месяц как минимум три месяца подряд. Приступ длится от 30 минут до недели.
- Хронические – беспокоят от 15 дней в месяц на протяжении более трех месяцев подряд. Приступы могут длиться часами, а могут быть и непрерывными.
Иногда головную боль напряжения трудно отличить от мигрени. К тому же, люди с частой головной болью напряжения могут страдать и мигренью. Но, в отличие от некоторых форм мигрени, головные боли напряжения обычно не связаны со зрительными симптомами, тошнотой или рвотой. Физическая активность, которая обычно усугубляет боль при мигрени, не влияет на головную боль напряжения и может даже улучшать общее состояние. При головной боли напряжения могут возникать повышенная чувствительность к свету или звуку, но это редкие для неё симптомы.
Когда обращаться к врачу?
- Если головная боль напряжения нарушает качество жизни.
- Если вам необходимо принимать лекарства от головной боли более двух раз в неделю.
- Если ваши головные боли стали проявлять себя по-другому (иногда головные боли могут указывать на другие, более серьезные заболевания).
Лечение головной боли напряжения – это баланс между формированием здоровых привычек, поиском эффективного немедикаментозного лечения (например, здесь подходит техника релаксации) и правильно подобранных врачом лекарств.
Сочетание лекарств с расслабляющими техниками может быть более эффективным, чем применение только лекарственных препаратов. Используйте всё, что поможет вам расслабиться и снять эту боль (глубокое дыхание, йога, медитация, майндфулнесс (осознанность) и прогрессирующая мышечная релаксация). Техникам релаксации можно обучиться на занятиях или дома по книгам или видео. НО! Выбирайте источники информации, которым можно доверять, так как “диванных экспертов” сегодня много 🙂
Подписывайтесь на наш Инстаграм, чтобы читать свежие материалы о диагностике и лечении головной боли!
Головная боль — диагностика и лечение в Москве
Примерно 5% населения Земли страдают от хронических (ежедневных) головных болей (ХЕГБ). Этим термином обозначают различные типы головной боли, возникающей 15 и более раз (дней) в месяц на протяжении более трех месяцев. ХЕГБ не является диагнозом, так как причины головных болей могут быть разные, однако жалобы пациентов зачастую сходны: частые головные боли различной интенсивности, усталость, приступы дурноты, раздражительность, нарушение сна.
Специалисты неврологического отделения Клинического госпиталя на Яузе проводят диагностику для выявления причин головной боли, а затем назначают оптимальное лечение, помогающее снять хроническую боль.
Врачи Клинического госпиталя на Яузе специализируются на диагностике и лечении широкого спектра заболеваний, в том числе цереброваскулярной патологии, головокружения и нарушения устойчивости, нарушения сна, ослабления памяти и внимания, болевых синдромах различного генеза, заболеваний позвоночника, нарушения подвижности, мышечной дистонии и др. Для лечения ряда заболеваний специалисты с успехом применяет препараты ботулотоксина типа А.
Почему болит голова
Ответ на этот вопрос является главным условием эффективного лечения и достижения необходимого результата: избавления от постоянных головных болей. Причин для недомогания может быть много: артериальное давление, остеохондроз шейного отдела позвоночника, расстройство вегетативной нервной системы, инфекционные заболевания, черепно-мозговая травма, частый прием болеутоляющих препаратов.
Провоцировать приступы головной боли могут длительный стресс и депрессия, продолжительные физические нагрузки, приводящие к перенапряжению мышц шеи, а также многие другие факторы.
Как болит голова
Врачи выделяют несколько видов хронической головной боли.
Хроническая мигренозная головная боль. Боли локализуются в одной части головы, имеют пульсирующий характер. При физической активности боль усиливается.
Хроническая головная боль напряжения. Болят обычно обе половины головы, боль средняя по интенсивности, дающая ощущение стягивания, давящая, но не пульсирующая. Может сопровождаться тошнотой или повышенной чувствительностью к звукам.
Вновь возникшая персистирующая головная боль. По характеру похожа на головную боль напряжения. Переходит в хроническую стадию не позднее трех дней от начала.
Гемикрания континуа. Редкий вид головной боли, которая локализуется в глазу или в виске и не меняет локализацию. Умеренной интенсивности.
Диагностика головной боли в Клиническом госпитале на Яузе
В Клиническом госпитале на Яузе диагностика начинается с описания пациентом характера головной боли и сопутствующих симптомов. В ходе неврологического осмотра врач принимает решение о проведении более тщательного обследования, чтобы уточнить диагноз и исключить вторичные головные боли (возникающие в результате другого заболевания).
В таком случае проводятся:
- общий анализ крови и мочи
- электрокардиография (ЭКГ)
- электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
- УЗДГ экстракраниальных сосудов
- Rg-графия черепа
- КТ или МРТ головного мозга
- консультации окулиста, физиотерапевта, психотерапевта
Лечение головной боли в Клиническом госпитале на Яузе
Лечение хронической ежедневной головной боли зависит от диагноза и выявленных причин. Врачи отделения неврологии Клинического госпиталя на Яузе составляют программу лечения для каждого конкретного случая. На первом этапе лечения главная задача — снять болевой синдром, дальнейшая тактика зависит от точного диагноза. Медикаментозная терапия подразумевает применение ганглиоблокаторов, анальгетиков, седативных препаратов, транквилизаторов, ангиопротекторов, вазоактивных средств, однако список препаратов должен предложить только лечащий врач — самолечение в данном случае опасно.
В случае, когда головная боль спровоцирована чрезмерным приемом лекарственных препаратов, их необходимо отменить.
price 526 — Стоимость услуг
Подробнее цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Врач-цефалголог в Челябинске — прием и консультация в медцентре «Вся Медицина»
Цефалголог – врач, который занимается диагностикой причин и лечением головной боли. Для Челябинска это пока еще новинка, но практика показывает, что услуги цефалголога требуется значительному проценту населения.
Почему болит голова?
Головные боли бывают первичные и вторичные. Вторичные, как правило, являются симптомами других заболеваний, но их не так много, всего 5%. Тем не менее врач, не прошедший специализацию, не всегда может правильно определить причину головной боли. Поэтому люди годами лечат шейный остеохондроз или вегетососудистую дистонию в надежде избавиться от частых головных болей. А причина вовсе не в этих заболеваниях, и разобраться в такой непростой ситуации может только цефалголог.
Вообще, к головной боли, особенно если ее эпизоды случаются чаще, чем раз в неделю, нужно относиться серьезно. Особое внимание нужно обратить на следующие симптомы:
- громоподобная головная боль, которая нарастает по силе;
- сильная головная боль, которая сопровождается тошнотой, рвотой, повышением артериального давления, потерей сознания;
- ночные головные боли;
- частые головные боли (чаще одного раза в неделю), особенно если у близких родственников когда-либо диагностирования системные или онкологические заболевания.
Все болит, ничего не помогает
Нередко причиной частых мигреней становится бесконтрольный прием обезболивающих препаратов. Если прием анальгетиков выходит за рамки 8 таблеток в месяц, то можно говорить о лекарственной зависимости. От нее нужно решительно избавляться и заниматься лечением истинной причины головной боли.
Однако лидерами по частотности возникновения являются мигрень и головная боль напряжения. Последняя становится все более распространенной из-за образа жизни и повышения стрессовых ситуаций. Она вызывается мышечным спазмой шейно-воротниковой зоны, психоэмоциональным напряжением, неправильным питанием, вредными привычками, большими физическими нагрузками и даже лишним весом. Нервная система не справляется с таким прессингом и реагирует на это головной болью. Лечить такие приступы нужно комплексно, в первую очередь – менять образ жизни.
Средство от головы
Самое главное, не нужно откладывать поход к врачу, потому что мигрень – достаточно серьезное заболевание, которое значительно снижает качество жизни и трудоспособность человека. Если она перейдет в хроническую стадию, то ее лечение затянется. Цефалголог знает о головных болях все, поэтому подберет адекватное лечение, а если потребуется проведет комплексное обследование или направит на консультации к нужным специалистам, если головная боль носит сочетанный характер и является вторичной.
В Челябинске и Челябинской области не так много специалистов, занимающихся лечением и профилактикой головных болей. Один из них ведет прием в клинике «Вся медицина». Стоимость приема можно узнать на сайте или в регистратуре по телефону 240-03-03.
Программа Check-up головная боль — комплексная диагностика, выявление причин головных болей и программы лечения, ЦКБ РАН в Москве
Головная боль — самая частая причина недомогания. При частом повторении, нарастании интенсивности или изменения характера головной боли – необходимо обратиться к врачу для исключения серьезных заболеваний головного мозга (опухоли, сосудистые мальформации, аневризмы и др.).
Получить консультацию специалиста
или записаться на прием
Причины и последствия головных болей
Чтобы избавиться от головной боли, вызванной обычным переутомлением, достаточно хорошо выспаться, скорректировать образ жизни и режим питания. Но не во всех случаях это помогает, как и прием таблеток в попытках заглушить боль. Если болезненные ощущения в голове вызваны развивающимися патологическими процессами, необходимо выявить и устранить их причины. Это могут быть:
- гормональный сбой;
- заболевания сосудов;
- неврологические нарушения;
- вирусные заболевания;
- воспаление лор-органов;
- черепные травмы и посттравматические патологии;
- опухолевые процессы.
Узнать, что провоцирует головную боль, поможет специально разработанная программа чек-ап. Многие заболевания могут развиваться годами без каких-либо проявлений. Результаты обследования в таких случаях становятся полной неожиданностью для пациентов.
Преимущества программы Check-UP головная боль
- Программа Check-Up составлена на основе личного опыта
- Более 80% пациентов, прошедших Check-Up, вовремя решили проблему со здоровьем
- Комплексное обследование в экологически чистой парковой зоне
- Вежливое отношение и забота о пациентах
Как проводится Check-up при жалобах на головную боль
В программу обследования Check-up входят следующие процедуры:
- суточное наблюдение;
- МРТ головного мозга и одного отдела позвоночника;
- дуплексное/триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий;
- рентгенография одного отдела позвоночника с функциональными пробами;
- суточное мониторирование артериального давления;
- электроэнцефалография;
- ЭКГ;
- анализ крови на 10 показателей и анализ мочи.
Консультации проводят врач-невролог и врач-офтальмолог. Во время заключительной беседы пациента знакомят с развернутыми результатами обследования и выдают медицинское заключение с рекомендациями по профилактике или лечению. При необходимости назначаются дополнительные обследования.
|
|
||||
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Check-up в ЦКБ РАН. Быстро, эффективно, недорого
Опытные врачи ЦКБ РАН используют в работе современные диагностические методы и новейшее медицинское оборудование. Желающие проверить здоровье в нашей клинике могут самостоятельно выбрать день обследования.
Check-up «Головная боль» в ЦКБ РАН – это не только снимки, результаты анализов и медицинские заключения. Каждый пациент получает профессиональные рекомендации квалифицированных врачей, а при необходимости может пройти амбулаторное или стационарное лечение в нашей клинике.
Для записи на обследование в ЦКБ РАН и уточнения стоимости услуг можно позвонить по телефону +7 (499) 400 47 33 или воспользоваться специальной формой на сайте.
Получить консультацию специалиста
или записаться на прием
Боль в шее и головная боль напряжения
Головная боль напряжения, также называемая головной болью напряжения, обычно вызывает сжимающую или стягивающую боль от легкой до умеренной в области лба и висков с болезненностью в коже черепа и мышцах шеи. Головная боль напряжения возникает из-за сокращений мышц лица, кожи головы и шеи в ответ на стресс, напряжение, усталость или другие факторы.
Сохранить
Головная боль напряжения — это обычная головная боль, характеризующаяся умеренной или сильной не пульсирующей болью во лбу, волосистой части головы и шее.Головная боль напряжения возникает, когда мышцы кожи головы и шеи становятся напряженными, например, от напряжения, стресса, страха и / или эмоций.
Как может ощущаться боль в шее при головной боли напряжения
Боль в шее, которая может сопровождать головную боль напряжения, обычно ощущается как болезненная, болезненная и / или напряженная. В случаях, когда боль в шее началась до головной боли напряжения, например, из-за травмы или хронического заболевания шеи, боль в шее может ощущаться более интенсивной, например, острой или жгучей. Чувствительность трапециевидной мышцы верхней части шеи часто встречается при головной боли напряжения, наряду с ригидностью мышц шеи и волосистой части головы.
Узнать все о боли в шее
объявление
Типы головной боли напряжения
В зависимости от частоты различают 3 типа головной боли напряжения 1 :
- Редкие эпизодические головные боли напряжения: продолжаются менее 12 дней в году
- Частые эпизодические головные боли напряжения: продолжаются более 12 дней и менее 180 дней в году
- Хроническая головная боль напряжения: длится более 180 дней в году
В то время как нечастые эпизодические головные боли напряжения обычно проходят самостоятельно, частые эпизодические и хронические головные боли напряжения могут вызвать тяжелую инвалидность и своевременную медицинскую консультацию.
В этой статье:
Симптомы головной боли напряжения
Общие симптомы головной боли напряжения включают:
- Ощущение сжатия или сдавливания вокруг головы , такое как ношение тесной шляпы или тугой повязки, или перенос тяжести на голове, является обычным явлением при головной боли напряжения. Боль от слабой до умеренной по интенсивности, но в некоторых случаях может быть сильной.
- Боль в шее и триггерные точки обычно присутствуют в мышцах шеи, плеч и лица, которые вызывают боль при ручном давлении.
- Повышенная чувствительность к свету или звуку — может присутствовать любой симптом
- Боль не усиливается при обычной физической активности при головной боли напряжения.
См. Симптомы боли в шее
Более низкий болевой порог и повышенная чувствительность к давлению и боли — обычная характеристика людей с головной болью напряжения. Это явление вызывает стресс и напряжение, которые легко вызывают боль в шее и головную боль.
Сравнение головной боли напряжения с аналогичными головными болями
Вот несколько примеров, отличающих головную боль напряжения от других головных болей:
- Симптомы головной боли напряжения, такие как боль в шее и болезненность в области головы и шеи, также наблюдаются при мигрени или цервикогенной головной боли.Однако боль при головной боли напряжения носит сужающий характер и обычно не усиливается при физической нагрузке.
- Боль при напряжении Головная боль всегда вызвана стрессом; в отличие от еды, запаха, гормонов или поз, которые, как известно, вызывают другие головные боли.
Состояние, называемое смешанной мигренью напряжения, представляет собой головную боль с характеристиками как головной боли напряжения, так и мигрени. Считается, что сначала возникает мигрень, вызывающая мышечное напряжение, которое приводит к головной боли напряжения.
Не существует диагностических тестов для подтверждения головной боли напряжения. Диагноз основывается на физикальном осмотре и истории болезни, включая тип, локализацию и характеристики боли. Диагностические тесты проводятся при подозрении на возможность опухоли, инфекции или нервного расстройства.
См. Раздел Диагностика боли в шее
объявление
Лечение головной боли напряжения
Как фармакологические, так и немедикаментозные методы лечения полезны для облегчения головной боли напряжения.Вот несколько примеров распространенных методов лечения головной боли напряжения:
См. Раздел «Лечение и профилактика головной боли» на сайте Pain-health.com
Лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, которые принимаются постоянно, должны контролироваться врачом, а их дозировка должна соблюдаться правильно, чтобы предотвратить побочные эффекты. Чрезмерное употребление обезболивающих может привести к чрезмерному употреблению лекарств у людей, склонных к головной боли, а также может снизить эффективность профилактических препаратов.
Список литературы
- 1.Чоудхури, Д. Головная боль напряжения. Анналы Индийской академии неврологии (2012), 15 (5), 83.
- 2. Холройд К.А., О’Доннелл Ф.Дж., Стенсланд М., Липчик Г.Л., Кордингли Г.Э., Карлсон Б.В. Управление хронической головной болью напряжения с помощью трициклических антидепрессантов, терапии стресса и их комбинации Рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 2001. 285 (17): 2208–2215.
Головные боли и ваше зрение
У вас когда-нибудь возникала головная боль, которая влияла на ваше зрение? Иногда головная боль может вызывать боль вокруг глаз, даже если головная боль не связана с проблемами зрения.С другой стороны, головная боль может быть признаком того, что ваши глаза меняются и пора назначить офтальмологическое обследование. Хотя головные боли редко требуют неотложной медицинской помощи, нельзя игнорировать или преуменьшать сильную боль.
Веривелл / Луи Ван
Головные боли, влияющие на зрение
Проблемы со зрением иногда могут быть следствием головной боли. Особенно это касается мигрени и кластерных головных болей.
Мигрень
Мигрень может вызвать сильную боль в глазах и вокруг глаз.Аура мигрени, напоминающая мигающие огни, призматическую радугу огней или зигзагообразный узор мерцающих огней, часто предшествует настоящей головной боли. Аура обычно длится около 20 минут.
У некоторых людей, страдающих аурой мигрени, никогда не возникает настоящая головная боль, что затрудняет диагностику нарушений зрения. Мигрень также может вызывать покалывание или онемение кожи. Люди с тяжелой мигренью могут испытывать тошноту, рвоту и светочувствительность. Лекарства, определенные продукты, запахи, громкие звуки и яркий свет могут вызвать мигрень.
Кластерная головная боль
Кластерные головные боли — это сильные головные боли, которые возникают кластерами и обычно вызывают боль вокруг глаз. Боль часто распространяется вниз по шее, включая плечо. Другие симптомы включают:
Кластерные головные боли могут возникать ежедневно в течение нескольких месяцев, за которыми следует длительный период без головных болей. Неизвестно, что вызывает кластерные головные боли, но они явно являются одной из самых серьезных головных болей, которые можно испытать.
Проблемы со зрением, вызывающие головные боли
С другой стороны, проблемы со зрением могут вызывать головные боли, когда вы либо переутомляете глаза, либо пытаетесь сохранить фокус.Исправляя проблемы со зрением, часто можно избавиться от головной боли.
Напряжение для глаз
Простое чрезмерное использование фокусирующих мышц глаз может вызвать напряжение глаз и головные боли. Это растущая проблема в нашем мире высоких технологий
Текстовые сообщения на маленьком экране и просмотр веб-страниц могут легко вызвать утомление глаз, отчасти потому, что слова и изображения на экране компьютера состоят из пикселей и не имеют четко очерченных краев. Глаза не могут легко сфокусироваться на пикселях, поэтому им приходится работать усерднее, даже если изображение имеет высокое разрешение.Когда глазные мышцы утомляются, вокруг глаз или за ними может развиться головная боль.
Дальнозоркость
Взрослые и дети с неисправленной дальнозоркостью (гиперметропией) часто испытывают лобную головную боль (также известную как «боль в лбу»). Если вы дальновидны, вам может быть трудно сосредоточиться на близлежащих объектах, что приводит к напряжению глаз и головным болям. По мере того, как вы подсознательно компенсируете свою дальнозоркость усилением концентрации, головные боли могут усиливаться и участиться.
Пресбиопия
Примерно к 40 годам людям становится трудно сосредоточиться на близлежащих объектах. Действия вблизи точки, такие как чтение или заправка нити в иглу, часто трудно выполнять из-за размытости изображения. Это неизбежное состояние, известное как пресбиопия, которое в какой-то момент затрагивает всех. Головные боли развиваются, когда вы пытаетесь компенсировать недостаток фокусировки. Очки для чтения часто могут уменьшить основное напряжение глаз.
Наиболее частыми факторами риска пресбиопии были занятия, требующие работы крупным планом, длительное пребывание на солнечном свете и дальнозоркость.
Гигантоклеточный артериит
Гигантоклеточный артериит (ГКА), также известный как височный артериит, представляет собой воспаление слизистой оболочки артерий, проходящих вдоль виска. ГКА обычно вызывает головную боль, которая вызывает постоянную пульсирующую боль в висках. Симптомы зрения возникают в результате нарушения кровоснабжения зрительного нерва и сетчатки. Другие симптомы включают:
- Повышенная температура, утомляемость и мышечные боли
- Болезненность кожи головы
- Боль при жевании
- Снижение зрения
GCA считается неотложной медицинской помощью.Если не лечить, состояние может вызвать потерю зрения на один или оба глаза. Поздняя диагностика является наиболее частой причиной потери зрения, связанной с ГКА.
Что такое мигрень сетчатки?
Острая закрытоугольная глаукома
Острая закрытоугольная глаукома (AACG) — это редкий тип глаукомы, который вызывает внезапное появление симптомов, включая головные боли. Глазное давление быстро повышается при AACG, вызывая повышенное покраснение глаз, боль в глазах и помутнение зрения. Средний расширенный зрачок (при котором расширение зрачка вялое и неполное) является одним из наиболее важных диагностических признаков AACG.
Глазной ишемический синдром
Глазной ишемический синдром (ОИС) — это состояние, которое развивается из-за хронической недостаточности притока крови к глазу. Это состояние часто вызывает головную боль, снижение зрения и множество других признаков, включая катаракту, глаукому, неоваскуляризацию радужки (развитие новых слабых кровеносных сосудов в радужной оболочке) и кровоизлияние в сетчатку. Белые пятна на сетчатке указывают на недостаток притока крови и кислорода к тканям сетчатки.
Что такое мигрень сетчатки?
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий лишай, вызывает головные боли, изменения зрения и сильную боль в области головы и глаз.Опоясывающий герпес — это реактивация вируса ветряной оспы, поражающая одну сторону тела. Возникновению болезненных волдырей на коже обычно предшествует головная боль.
Опоясывающий герпес вокруг глаз — серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи (включая противовирусные препараты), чтобы предотвратить повреждение глазных нервов и глаз. Осложнения включают помутнение роговицы, глаукому и атрофию (ухудшение состояния) зрительного нерва.
Псевдоопухоль Cerebri
Псевдоопухоль головного мозга — это состояние, которое возникает, когда давление внутри черепа увеличивается без видимой причины.По этой причине псевдоопухоль мозга также называется идиопатической внутричерепной гипертензией («идиопатическая» означает неизвестное происхождение и «гипертензия» означает высокое кровяное давление).
Псевдоопухоль головного мозга часто вызывает головную боль и изменение зрения. Если не лечить, псевдоопухоль головного мозга может привести к потере зрения, поскольку давление создает нагрузку на зрительные нервы. К счастью, хотя от 65% до 85% людей с псевдоопухолью головного мозга будут испытывать нарушение зрения, это состояние обычно носит временный характер и нормализуется, когда гипертония находится под контролем.
Вот некоторые вещи, которые могут вызывать у вас частые головные боли
- Головные боли могут быть вызваны как внутренними, так и внешними факторами или вообще ничем.
- Стресс может вызвать у вас еще больше головных болей.
- Вы также можете испытывать частые головные боли из-за недостатка сна.
- Посетите домашнюю страницу INSIDER, чтобы узнать больше.
Идет загрузка.
Иногда кажется, что головные боли появляются из ниоткуда, а иногда может казаться, что что-то вызывает боль в голове.
И хотя не всегда может быть причина, по которой вы испытываете постоянную головную боль, общие категории головных болей — кластерные, напряженные и мигрень — могут быть вызваны как внутренними, так и внешними факторами, — сказал доктор.Лоуренс Ньюман, профессор кафедры неврологии Нью-Йоркского университета в Лангоне и директор отделения головной боли в школе.
Имейте в виду, что хотя знание этих потенциальных причин хронической головной боли может быть полезно, если вы испытываете частые головные боли, вы можете посетить врача или медицинского работника.
Вот 11 вещей, которые могут вызывать или вызывать ваши частые головные боли.
Если вы недавно сократили потребление кофеина, ваши головные боли могут быть следствием отмены кофеина
Отказ от кофеина может вызвать множество симптомов.iStock
Когда вы сокращаете количество кофеина, которое потребляете ежедневно, или употребляете кофеин в разное время каждый день, в результате у вас могут возникнуть головные боли.
Подробнее: 12 способов избавиться от кофеиновой зависимости
«Отказ от кофеина — классический триггер головной боли», — сказал доктор.Ньюман сказал INSIDER. Он сказал, что это часто случается с людьми, которые пьют кофеин по утрам в будние дни, но спят по выходным. «Когда вы спите, вы откладываете кофе, который обычно пьете по утрам, и просыпаетесь с головной болью из-за отмены кофеина».
По словам доктора Ньюмана, стресс также может вызывать головные боли, даже если он не обязательно вызывает их.
«Стресс часто упоминается как распространенный триггер мигрени», — сказал он.«Вы можете быть самым подверженным стрессу человеком на земле, но если у вас нет гена, вызывающего мигрень, стресс не вызовет у вас мигрень».
Он сказал, что стресс иногда также является причиной головных болей напряжения.
«Самая распространенная в мире головная боль называется головной болью напряжения. Тот факт, что она вызвана стрессом, не означает, что это вызванная стрессом головная боль», — пояснил он. «Головная боль напряжения проявляется одновременно в обеих сторонах головы.Он не должен пульсировать или стучать — это скорее постоянная боль, от легкой до умеренной ».
Ваш возраст может иметь какое-то отношение к тому, насколько часто вы испытываете различные типы головных болей
Он сказал, что большинство люди, страдающие мигренью или головными болями напряжения, начинают испытывать их, когда они являются подростками. Он сказал, что частота этих головных болей обычно достигает пика в возрасте 20-50 лет, прежде чем снова начинает спадать.
Dr.Ньюман сказал, что если вам больше 55 лет и вы внезапно испытываете частые головные боли, даже если у вас их нет в анамнезе, вы можете обратиться к врачу, поскольку это может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем. как опухоль или сосудистое заболевание.
Если вы недавно испытали травму головы, у вас могут возникнуть головные боли после контузии.
Травмы головы могут вызывать различные виды частых головных болей, сказал доктор.Новый человек.
«Постконтузионные головные боли могут иметь несколько преимуществ. Они могут вызывать головные боли сами по себе», — сказал он. «Это может раскрыть чью-то уязвимость к головным болям напряжения или мигрени».
Он сказал, что многие люди, страдающие постконтузивной головной болью, испытывают нечто, напоминающее мигрень.
«У людей с уже существовавшими головными болями травма головы может усугубить эти головные боли, а также на месяцы и годы после этого», — добавил д-р Ньюман.
Сильное напряжение глаз в течение дня может вызвать частые головные боли
Глядя на экран весь день, вы можете утомить глаза.Скотт Морган / Reuters
Сильное напряжение глаз из-за плохого зрения, много читающего или смотрящего на экраны компьютеров в течение дня потенциально может быть причиной частых головных болей.
«Это правда, что плохое зрение может стать причиной напряжения глаз и вызвать головную боль», — сказал он INSIDER. «Это не частая причина этого, но классические особенности головных болей от напряжения глаз включают длительное ношение очков.«
Он также отметил, что головные боли, вызванные напряжением глаз, часто проходят после небольшого отдыха.« Если вы попытаетесь закрыть глаза, боль обычно пройдет », — добавил он.
Подробнее: 6 недостатков, которые может вызывать головную боль
Определенные изменения погоды могут вызвать мигрень
«Изменение погоды — классический триггер для людей, страдающих мигренью», — сказал д-р.Новый человек. «Такие головные боли обычно не возникают во время дождя, они возникают, когда атмосферное давление начинает падать прямо перед бурей.
Если вы сильно сжимаете челюсти, вы можете вызвать частые головные боли
Dr. Ньюман сказал, что люди, которые находятся в состоянии стресса, часто сжимают челюсти или зубы во сне, и это может вызвать головную боль.
К счастью, он сказал, что некоторые формы терапии или стоматологического лечения, такие как прикусная пластина (небольшой прибор, который скользит по ваши верхние зубы), может помочь кому-то справиться с поведением, вызывающим головную боль.
Недостаток воды может быть причиной головных болей
Доктор Ньюман сказал, что головная боль, вызванная недостатком жидкости, может иметь черты головной боли напряжения, но чаще всего она может иметь характеристики мигрени.
«Многие люди, страдающие мигренью, считают обезвоживание причиной головных болей. Мигрень имеет характеристики, прямо противоположные головным болям напряжения», — сказал он.
«Согласно критериям мигрени, [головная боль] должна быть односторонней, хотя не у всех она бывает на одной стороне. Она может быть пульсирующей или колотящей, умеренной или сильной с болью — достаточно, чтобы мешать повседневной деятельности. . »
Он также сказал, что другие симптомы мигрени могут включать тошноту, рвоту и чувствительность как к свету, так и к звуку.
Частые головные боли иногда могут быть симптомом инфекции носовых пазух
Головные боли носовых пазух часто сопровождаются некоторыми другими симптомами.iStock
Доктор Ньюман сказал, что если ваши пазухи вызывают частые головные боли, вы можете испытывать и другие симптомы.
«С настоящей головной болью в носовых пазухах у вас инфекция в одной из носовых пазух — обычно у вас жар [и] цветные выделения из ноздрей», — сказал он.Он также отметил, что у людей, страдающих мигренью, часто ошибочно диагностируют головную боль в носовых пазухах.
Лишение сна может быть причиной как мигрени, так и головных болей напряжения
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, взрослые в возрасте от 18 до 60 лет должны стремиться спать семь или более часов в сутки. Но это не всегда возможно — и недосыпание может вызывать частые головные боли.
«Недостаток сна вызывает мигрень и головные боли напряжения», — сказал он INSIDER.
Иногда вы можете вызвать головные боли, физически напрягая себя.
Доктор Ньюман сказал, что головные боли, вызванные напряжением, могут возникать в результате кашля, подъема тяжелых предметов, тренировок, занятий сексом и других форм физической активности.
Он сказал, что головные боли при физической нагрузке считаются вторичными головными болями, пока не будет доказано обратное, что означает, что они, вероятно, имеют некоторые основные причины.Он сказал, что те, кто испытывает эти типы головных болей, могут захотеть обратиться к врачу, поскольку они могут быть признаком чего-то более серьезного, например, опухоли головного мозга или деформации в нижней части мозга.
Руководство для пациента по визуальной мигрени
Визуальная мигрень — это временное визуальное искажение, которое часто начинается с небольшой сверкающей, мерцающей области, которая медленно расширяется наружу. Пятно роста часто имеет неровные зигзагообразные края. Визуальные симптомы обычно длятся примерно 20-30 минут, а затем полностью исчезают.Область, в которой нарушено зрение, называется «скотомой», а весь эпизод часто называют «аурой».
При типичной мигрени пульсирующая головная боль быстро следует за визуальными симптомами. Головная боль длится несколько часов и сопровождается тошнотой и чувствительностью к свету и звуку. Интенсивность головной боли может варьироваться от легкой до сильной.
Какие «красные флажки» указывают на то, что мои визуальные симптомы не связаны с мигренью?
Типичные симптомы визуальной мигрени являются «положительными», что означает, что есть что-то мерцающее или искрящееся, мешающее зрению.Мигрень с меньшей вероятностью вызывает «негативные» симптомы чистой визуальной темноты. Эпизод зрительной темноты обычно требует дополнительной оценки других состояний, включая «мини-инсульт» (ТИА или транзиторная ишемическая атака).
Могу ли я иметь визуальную мигрень без головной боли?
Определенно. На самом деле очень часто бывает визуальная мигрень без головной боли. Медицинский термин для этого — «ацефалгическая мигрень», что буквально означает симптомы мигрени без головной боли.За исключением отсутствия головной боли, визуальные симптомы ацефалгической мигрени идентичны эпизодам, сопровождающим ауру классической мигрени.
Что вызывает мигрень?
Хотя мигрень чрезвычайно распространена, ее точная причина остается неизвестной. Представляется вероятным, что зрительная аура связана с феноменом, называемым «депрессией, распространяющейся по кортикам», которая временно влияет на электрические импульсы в головном мозге. Боль при мигрени, вероятно, связана со спазмом или раздражительностью кровеносных сосудов в головном мозге, которые чувствительны к боли (в отличие от самой ткани мозга, которая не имеет болевых рецепторов).Однако, помимо этих гипотез, точный механизм, запускающий мигрень, остается неизвестным.
Часто можно определить определенные факторы риска, которые увеличивают вероятность возникновения мигрени. Положительный семейный анамнез очень распространен, поэтому врач часто спрашивает о головных болях у родителей, братьев и сестер. В целом мигрень чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Кроме того, гормональный статус человека может влиять на характер мигрени, которую он испытывает; поэтому для женщины естественно заметить изменение головных болей и других симптомов мигрени в подростковом возрасте или примерно во время менопаузы.
Многие люди могут определить конкретные триггеры мигрени. Эти триггеры включают усталость, пропуск приема пищи, отказ от кофеина, стресс и определенные продукты (включая красное вино, шоколад или выдержанный сыр). Однако для многих пациентов с изолированной зрительной мигренью события могут быть очень редкими, и невозможно определить какой-либо конкретный триггер.
Какие острые методы лечения мигрени?
Изолированная визуальная мигрень без головной боли обычно не требует острого лечения, поскольку визуальные симптомы исчезают сами по себе довольно быстро.Первые несколько раз, когда кто-то испытывает визуальную мигрень, она обычно вызывает сильное беспокойство. Как только кто-то знаком с симптомами визуальной мигрени, новые эпизоды больше не вызывают такого же уровня беспокойства.
Может быть полезно попытаться отдохнуть во время эпизода. Некоторым пациентам полезны другие стратегии, включая прием пищи, кофеина или прием безрецептурных лекарств, таких как ацетаминофен (Тайленол®) или ибупрофен (например, Адвил® или Мотрин®).
Пациентам, у которых визуальные симптомы сопровождаются сильной головной болью, часто требуется дополнительная терапия.Цель этих лекарств — попытаться сократить (или «прекратить») головную боль до того, как она станет слишком сильной. Некоторые пациенты считают полезным напроксен (например, Aleve®), который является более сильным противовоспалительным препаратом. Другие пациенты пробуют класс препаратов, известных как «триптаны».
Триптаны специально разработаны для воздействия на рецепторы кровеносных сосудов и клеток мозга, чтобы остановить мигрень на ранней стадии. Хотя существует ряд различных триптанов, производимых несколькими различными фармацевтическими компаниями, каждый из них примерно одинаково эффективен.Триптаны часто принимают внутрь, но также в виде инъекций и назальных спреев. Эти лекарства обычно не считаются безопасными для пациентов с инсультами, сердечными приступами или другими сосудистыми заболеваниями.
Какие профилактические методы лечения мигрени?
Многие пациенты с изолированной зрительной мигренью без сильных головных болей имеют относительно нечастые эпизоды, не требующие специального профилактического лечения. Если пациент знает о конкретных триггерах, которые, по всей видимости, вызывают приступ, этих триггеров можно избежать.
У пациентов, у которых мигрень часто сопровождается сильными головными болями, очень разумно рассмотреть вопрос о дополнительных профилактических методах лечения. Основная цель любой из этих стратегий — снизить общую частоту и тяжесть головных болей. Ни одна из профилактических процедур не является 100% эффективной «волшебной пулей». Например, считалось бы успешным, если бы профилактическое лечение помогло снизить количество сильных головных болей с 8 в месяц до 2-4 в месяц.
Существует множество лекарств, которые можно использовать для профилактики мигрени. Одним из наиболее часто используемых лекарств, особенно из-за отсутствия побочных эффектов, является витамин В2 (рибофлавин). Считается, что примерно 100 мг рибофлавина в день облегчают мигрень (в ходе испытаний изучались более высокие дозы, но неясно, действительно ли организм усваивает эти высокие дозы). Одним из распространенных побочных эффектов рибофлавина является то, что моча становится ярко-желтой. Другие лекарственные травы, используемые для уменьшения головных болей при мигрени, включают петасит (белокопытник) и пиретрум.
Другие лекарства, используемые в качестве профилактических средств, часто вызывают побочные эффекты, но обычно полезно начинать с низкой дозы и затем очень медленно увеличивать ее. Некоторые часто применяемые лекарства включают амитриптилин, габапентин и топирамат. Реже используются такие лекарства, как пропранолол или вальпроевая кислота. Некоторым пациентам инъекции ботулина (в лоб и кожу головы) могут помочь уменьшить головные боли.
Как лечить мигрень без лекарств?
Очень важно помнить, что многие из наиболее эффективных профилактических методов лечения мигрени не требуют приема лекарств.Частые аэробные упражнения — отличный пример эффективного способа облегчить головную боль. Другие стратегии могут включать улучшение сна, снижение стресса, массаж, йогу и иглоукалывание.
Как я могу поддержать обучение пациентов нейроофтальмологии?
Мы считаем, что пациенты извлекают выгоду из интерактивной медицинской информации, которая является интересной, актуальной и надежной. Благотворительная поддержка жизненно важна для создания этих образовательных ресурсов. Чтобы поддержать эти усилия, щелкните здесь.
Где я могу найти дополнительную информацию о мигрени?
Рассмотрим следующие источники
Обзор головных болей у взрослых
Насколько часто встречаются головные боли у взрослых?
По данным Национального фонда головной боли, более 45 миллионов американцев страдают хроническими повторяющимися головными болями, из них 28 миллионов страдают мигренью. Около 20 процентов детей и подростков также страдают от сильных головных болей. Около 70% людей, страдающих головной болью, составляют женщины.
Головные боли — самая частая причина прогулов на работе и в школе. Больные мигренью ежегодно теряют более 157 миллионов рабочих и учебных дней из-за головной боли.
Какие бывают виды головных болей?
Подробное руководство по классификации головной боли было разработано Международным обществом головной боли и включает более 150 диагностических категорий головной боли.
На основании исследований практическая классификация головных болей включает первичные и вторичные головные боли.
Первичные головные боли
Первичные головные боли — это те, которые не являются результатом другого заболевания. В эту категорию входят напряжение, мигрень, синдром смешанной головной боли и кластерные головные боли.
- Головные боли напряжения: наиболее распространенный тип первичных головных болей, составляющий около 90% всех диагностируемых головных болей. Головные боли напряжения также называют хроническими ежедневными головными болями или хроническими непрогрессирующими головными болями. Эти головные боли, связанные с сокращением мышц, вызывают боль от слабой до умеренной и возникают и проходят в течение длительного периода времени.Головные боли напряжения обычно не связаны с чувствительностью к свету или шуму. Головные боли напряжения можно классифицировать как хронические, возникающие более 15 дней в месяц, или эпизодические, возникающие менее 15 дней в месяц.
- Мигрень: второй по распространенности тип первичной головной боли. Точная причина мигрени неизвестна, хотя она имеет сосудисто-нервную природу и связана с изменениями в головном мозге, а также с наследственными аномалиями в определенных областях мозга.Боль при мигрени бывает от умеренной до сильной, часто описывается как колющая, пульсирующая боль. Мигрень может длиться от 4 часов до 3 дней и обычно возникает от 1 до 4 раз в месяц. Мигрени связаны с такими симптомами, как чувствительность к свету, шуму или запахам; тошнота или рвота; потеря аппетита; и расстройство желудка или боли в животе.
- Синдром смешанной головной боли: сочетание мигрени и головной боли напряжения.
- Групповые головные боли: наименее распространенный, но наиболее тяжелый тип первичной головной боли.Боль кластерной головной боли интенсивна и может быть описана как жгучая или пронизывающая, пульсирующая или постоянная. Боль настолько сильна, что большинство людей, страдающих кластерной головной болью, не могут сидеть спокойно и часто будут ходить во время приступа. Боль располагается за одним глазом или в области глаз, не меняя стороны. Термин «кластерная головная боль» относится к головным болям, которые имеют характерную группировку приступов. Кластерные головные боли возникают от одного до трех раз в день в течение кластерного периода, который может длиться от 2 недель до 3 месяцев.Головные боли могут полностью исчезнуть (перейти в «ремиссию») на месяцы или годы, только чтобы повторяться.
Вторичные головные боли
Вторичные головные боли или те, которые возникают в результате другого заболевания, включают головные боли в носовых пазухах, гормональные головные боли, хронические прогрессирующие головные боли или головные боли, возникающие в результате травмы головы, травмы или более серьезного состояния, такого как опухоль.
- Головные боли синуса: головные боли, связанные с глубокой и постоянной болью в скулах, лбу или переносице.Боль обычно усиливается при резком движении головы или напряжении и обычно сопровождается другими симптомами из носовых пазух, такими как выделения из носа, ощущение полноты в ушах, лихорадка и отек лица.
- Гормональные головные боли: Головные боли у женщин часто связаны с изменением уровня гормонов во время менструации, беременности и менопаузы. Изменения гормонов, вызванные химическим воздействием, например, при приеме противозачаточных таблеток, также вызывают головные боли у некоторых женщин.
- Хронические прогрессирующие головные боли: головные боли, которые со временем усиливаются и случаются все чаще.Хронические прогрессирующие головные боли также называют тяговыми или воспалительными головными болями. Это наименее распространенный тип головной боли, на который приходится менее 5% всех головных болей. Хронические прогрессирующие головные боли могут быть результатом болезни или расстройства головного мозга или черепа.
Головные боли являются наследственными?
Да, головные боли, особенно мигрени, обычно передаются по наследству. У детей, страдающих мигренью, обычно есть хотя бы один родитель, который также страдает этим заболеванием.Головные боли также могут быть вызваны определенными факторами окружающей среды, которые являются общими для семьи, такими как воздействие вторичного табачного дыма, сильные запахи бытовой химии или парфюмерии, воздействие определенных аллергенов или употребление определенных продуктов питания. Стресс, загрязнение окружающей среды, шум, освещение и погодные изменения — это другие факторы окружающей среды, которые могут вызвать у некоторых людей головную боль.
Люди с мигренью могут унаследовать аномалии в определенных областях мозга, а также склонность к влиянию определенных триггеров мигрени, таких как усталость, яркий свет, изменения погоды и другие.
Что вызывает головные боли?
Головная боль возникает из-за сигналов, взаимодействующих между мозгом, кровеносными сосудами и окружающими нервами. Во время головной боли активируются определенные нервы кровеносных сосудов и мышц головы, которые посылают в мозг сигналы боли. Однако неясно, почему вообще активируются эти сигналы.
В средней части мозга находится «болевой центр» или генератор мигрени. Мигрень начинается, когда гиперактивные нервные клетки посылают импульсы в кровеносные сосуды, вызывая сужение, за которым следует расширение этих сосудов и высвобождение простагландинов, серотонина и других воспалительных веществ, вызывающих болезненную пульсацию.Серотонин — это химическое вещество естественного происхождения, необходимое для определенных процессов в организме.
Внезапно возникающие головные боли (острое начало) обычно вызваны болезнью, инфекцией, простудой или лихорадкой. Другие состояния, которые могут вызвать острую головную боль, включают синусит (воспаление носовых пазух), фарингит (воспаление или инфекцию горла) или отит (инфекция или воспаление уха).
В некоторых случаях головные боли могут быть результатом удара по голове (травмы) или, в редких случаях, признаком более серьезного заболевания.
Общие причины головных болей напряжения или хронических непрогрессирующих головных болей включают эмоциональный стресс, связанный с семьей и друзьями, работой или школой; употребление алкоголя; пропуск приема пищи; изменения режима сна; чрезмерное употребление лекарств; напряжение; и депрессия. Другие причины головных болей напряжения включают напряжение глаз и напряжение шеи или спины, вызванные неправильной осанкой.
Когда хронические головные боли становятся прогрессирующими и возникают вместе с другими неврологическими симптомами, они могут быть признаком болезненного процесса в головном мозге (органическая причина), например:
- Гидроцефалия (аномальное скопление жидкости в головном мозге)
- Инфекция головного мозга
- Менингит (инфекция или воспаление оболочки, покрывающей головной и спинной мозг)
- Энцефалит (воспаление головного мозга)
- Кровоизлияние (кровотечение в головном мозге)
- Опухоль
- Сгустки крови
- Травма головы
- Абсцесс
- Токсины (чрезмерное воздействие химикатов некоторых лекарств, таких как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина Prozac ® или Zoloft ® )
Как оцениваются и диагностируются головные боли?
Хорошая новость для людей, страдающих головной болью, заключается в том, что после постановки правильного диагноза головной боли можно приступить к эффективному плану лечения.
Если у вас наблюдаются симптомы головной боли, в первую очередь обратитесь к семейному врачу. Он или она проведет полное физическое обследование и проведет оценку головной боли. Во время оценки головной боли будет изучена история вашей головной боли и описание головных болей. Вас попросят максимально полно описать симптомы и характеристики головной боли.
Оценка головной боли может включать компьютерную томографию или МРТ, если подозревается структурное нарушение центральной нервной системы.Оба этих теста создают изображения поперечного сечения мозга, которые могут выявить аномальные области или проблемы. Рентген черепа не помогает. ЭЭГ (электроэнцефалограмма) также не нужна, если только вы не испытали потерю сознания с головной болью.
Если симптомы головной боли усиливаются или учащаются, несмотря на лечение, обратитесь к семейному врачу за направлением к специалисту. Ваш семейный врач должен сообщить имена специалистов по головной боли.
Как лечат головные боли?
Ваш семейный врач может порекомендовать различные виды лечения, или он или она может порекомендовать дальнейшее обследование, или направит вас к специалисту по головной боли.Вам следует согласовать разумные сроки с вашим семейным врачом для оценки симптомов головной боли.
Правильное лечение будет зависеть от нескольких факторов, включая тип и частоту головной боли и ее причину. Не все головные боли требуют медицинской помощи. Лечение может включать обучение, консультирование, управление стрессом, биологическую обратную связь и лекарства. Назначенное вам лечение будет адаптировано к вашим конкретным потребностям.
- Обучение головной боли включает в себя определение и запись того, что вызывает головную боль, например, недостаток сна, отсутствие еды в определенное время, употребление определенных продуктов или добавок, кофеин, окружающая среда или стресс.Избегание триггеров головной боли — важный шаг в успешном лечении головных болей.
- Консультации в форме индивидуальных занятий, групповой терапии или групп поддержки могут помочь вам определить триггеры головной боли и научить полезным методам преодоления трудностей.
- Управление стрессом: Для успешного лечения головных болей важно определить, что вызывает или вызывает головные боли. Затем вы сможете узнать, как справиться со стрессовыми действиями или событиями или избавиться от них.Техники релаксации помогают справиться со стрессом и включают упражнения на глубокое дыхание, прогрессивную мышечную релаксацию, расслабление мысленных образов или расслабление под музыку. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией об этих методах.
- Биологическая обратная связь: Оборудование биологической обратной связи включает датчики, подключенные к вашему телу, для отслеживания ваших непроизвольных физических реакций на головные боли, таких как дыхание, пульс, частота сердечных сокращений, температура, мышечное напряжение и активность мозга.Научившись распознавать эти физические реакции и то, как организм реагирует на стрессовые ситуации, биологическая обратная связь может помочь вам научиться снимать и контролировать напряжение, которое вызывает головные боли.
- Лекарства: Существует три типа лекарств от головной боли, включая облегчение симптомов, абортивные и профилактические препараты.
Что происходит после начала лечения?
Когда ваш врач начинает программу лечения, отслеживайте результаты и то, как работает программа лечения.Придерживайтесь запланированных последующих посещений, чтобы врач мог следить за вашим прогрессом и вносить изменения в программу лечения по мере необходимости.
Для получения дополнительной информации о головных болях прочитайте недавнюю запись в блоге доктора Мэриэнн Мэйс о том, как погода может вызывать мигрень и что вы можете сделать, чтобы предотвратить или уменьшить частоту головных болей.
Список литературы
- Национальный фонд головной боли. Часто задаваемые вопросы о головной боли. www.headaches.org/ Дата обращения: 05.02.2012.
- Национальный институт неврологических расстройств и инсульта.Информационная страница о головной боли. www.ninds.nih.gov/, дата обращения 05.02.2012.
- Роппер А.Х., Сэмюэлс М.А. (2009). Глава 10. Головная боль и другие черепно-лицевые боли. В A.H. Ropper, M.A. Samuels (Eds), Adams и Victor’s Principles of Neurology , 9e. Получено 6 февраля 2012 г. с сайта www.accessmedicine.com/.
Страница не найдена
Страница не найдена
Медицинские услуги университета UT
Запрошенная страница не может быть найдена.Возможно, он был перемещен, переименован или удален.
University Health Services стремится предоставлять высококачественную помощь пациентам всех возрастов, рас, национальностей, физических способностей или атрибутов, религий, сексуальной ориентации или гендерной идентичности / выражения.
л
л
л
л
л
l l
Головные боли и хиропрактика
Если у вас болит голова, вы не одиноки.Девять из 10 американцев страдают от головных болей. Некоторые из них возникают время от времени, некоторые часто, некоторые тупые и пульсирующие, а некоторые вызывают изнуряющую боль и тошноту. Что вы делаете, когда страдаете от сильной головной боли? Вы скрипите зубами и продолжаете? Лечь? Выпей таблетку и надеешься, что боль пройдет? Есть альтернатива получше.
Исследования показывают, что манипуляции с позвоночником — одно из основных методов лечения, предлагаемых хиропрактиками — может быть эффективным вариантом лечения головных болей напряжения и головных болей, возникающих в области шеи.Отчет 2014 года в журнале Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics (JMPT) показал, что вмешательства, обычно используемые в хиропрактике, улучшают результаты лечения острой и хронической боли в шее, и повышенная эффективность была показана в нескольких случаях, когда мультимодальный подход к боли в шее был использован 1 . Кроме того, исследование JMPT 2011 года показало, что хиропрактика, включая манипуляции с позвоночником, уменьшает мигрень и цервикогенные головные боли 2 .
Триггеры головной боли
У головных болей много причин или «спусковых механизмов». К ним могут относиться продукты питания, внешние раздражители (шум, свет, стресс и т. Д.) И / или поведение (бессонница, чрезмерные физические нагрузки, изменения уровня сахара в крови и т. Д.). Около 5 процентов всех головных болей — это предупреждающие сигналы, вызванные физическими проблемами. Остальные 95 процентов головных болей — это первичные головные боли, такие как головные боли напряжения, мигрень или кластерные головные боли. Эти типы головных болей не вызваны болезнью; головная боль сама по себе вызывает беспокойство.
Подавляющее большинство первичных головных болей связано с напряжением мышц шеи. Сегодня американцы больше ведут сидячий образ жизни, чем в прошлом, и проводят больше часов в одной фиксированной позе или позе (например, сидя перед компьютером). Это может усилить раздражение суставов и напряжение мышц шеи, верхней части спины и кожи головы, что приведет к боли в голове.
Что ты умеешь?
Американская ассоциация хиропрактики (ACA) предлагает следующие рекомендации по предотвращению головных болей:
Если вы проводите много времени в одном фиксированном положении, например, перед компьютером, на швейной машине, печатая или читая, сделайте перерыв. и растягивайте каждые 30 минут до одного часа.Растяжка должна обеспечивать комфортную подвижность головы и шеи.
Упражнения с малой нагрузкой могут помочь облегчить боль, связанную с первичными головными болями. Однако, если вы склонны к тупым пульсирующим головным болям, избегайте тяжелых упражнений. Занимайтесь такими видами деятельности, как ходьба и аэробика с малой ударной нагрузкой.
Избегайте стискивания зубов. Верхние зубы никогда не должны касаться нижних, кроме как при глотании. Это приводит к нагрузке на височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС) — два сустава, которые соединяют вашу челюсть с черепом — что приводит к раздражению ВНЧС и форме головных болей напряжения.
Выпивайте не менее восьми стаканов воды по 8 унций в день, чтобы избежать обезвоживания, которое может привести к головным болям.
Что может сделать врач хиропрактики?
- Ваш врач-хиропрактик может выполнить одно или несколько из следующих действий, если вы страдаете от первичной головной боли:
- Выполняйте манипуляции с позвоночником или хиропрактику, чтобы улучшить функцию позвоночника и снизить нагрузку на вашу систему.
- Дайте рекомендации по питанию, порекомендуйте изменить диету и, возможно, добавить витамины группы B.
Предлагаю советы по осанке, эргономике (рабочие позы), упражнениям и техникам расслабления. Этот совет должен помочь снять повторяющееся раздражение суставов и напряжение мышц шеи и верхней части спины.
Врачи хиропрактики проходят обширную подготовку, чтобы помочь своим пациентам во многих отношениях, помимо лечения боли в пояснице. Они знают, как напряжение в позвоночнике соотносится с проблемами в других частях тела, и могут предпринять шаги для решения этих проблем.
»Для получения дополнительной информации о профилактике и оздоровлении или для поиска ближайшего к вам хиропрактика ACA посетите веб-сайт www.acatoday.org/patients или подписывайтесь на нас @ACAtoday.
СПРАВОЧНИК:
1. Брайанс Р., Декарро М., Дюранло М. и др. Основанные на фактах рекомендации по хиропрактике взрослых с болью в шее. J Manipulative Physiol Ther 2014; 37: 42-63.
2. Брайанс Р., Декарро М., Дюранло М. и др. Основанные на фактах руководящие принципы хиропрактики для лечения взрослых с головной болью. J Manipulative Physiol Ther 2011; 34: 274-89.
.