Весна со слезами на глазах. Врач о способах борьбы с сезонной аллергией | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ
По примерным данным, от 12 до 17% населения России встречают весну «со слезами на глазах». Но почему одни страдают сезонным поллинозом один-два месяца, а другие – полгода? Для кого выезд на природу – не спасение, а риск? Об этом «АиФ-Башкортостан» рассказал главный внештатный детский аллерголог-эксперт Минздрава Башкирии, профессор БГМУ Резеда Файзуллина.
Светлана Истомина, «АиФ-Башкортостан»: Резеда Мансафовна, когда в Башкирии начинается сезон поллиноза?
Резеда Файзуллина: Всё зависит от климата и от источника аллергической реакции – это главным образом пыльца ветроопыляемых растений. В Башкирии наиболее распространёны: весной — берёза, ольха, орешник, в разгар лета — злаковые культуры, ближе к осени — сорные травы, особенно полынь и амброзия. Если аллергия на конкретную пыльцу, проявления начинаются именно в эти периоды, но они могут сохраняться с весны до глубокой осени, если аллергия на многие виды растений. Сезон поллиноза может начаться раньше: весной сильные ветра заносят пыльцу из южных регионов, например, из Оренбуржья, где теплее и цветение начинается раньше.
Стоит упомянуть и о таком явлении как аллергия на споры грибов, которых становится особенно много в период весеннего потепления. При ворошении и сгребании прошлогодних листьев споры попадают в воздух и вызывают обострение заболевания, поэтому людям с грибковой аллергией при весенней уборке в садах следует надевать медицинские маски.
В Башкирии наиболее распространёны: весной — берёза, ольха, орешник, в разгар лета — злаковые культуры, ближе к осени — сорные травы, особенно полынь и амброзия.
— Каковы основные симптомы сезонного поллиноза и сколько он длится?
— С началом резкого потепления и дружного цветения растёт число пациентов с жалобами на насморк, слезотечение и покраснение глаз, иногда покашливание и свистящее дыхание, возможно появление крапивницы и картина дерматита. В зависимости от тяжести поллиноза проявления выражены в разной степени: обычно в первый год болезни они больше напоминают легкую простуду или ОРЗ, но впоследствии становятся более выраженными.
Многие считают, что поллиноз не повод для лечения и годами игнорируют его, не обследуются, «переживая» весенний недуг с помощью антигистаминных препаратов, которые приобретают без рекомендаций врача. Между тем происходит расширение спектра причинно-значимых аллергенов. К сезонному поллинозу присоединяется пищевая непереносимость, реакции на эпидермальные и бытовые аллергены. Особенно актуальна сегодня аллергия на животных: кошек, собак, хомячков, а также диких животных. Развивается так называемая поливалентная аллергия. Пoллинoз – идеальная плaтфopмa для paзвития «сезонной» бронхиальной астмы, в том числе у детей. Причём такой вариант астмы относится к лёгкой по течению болезни, но обострения могут быть весьма выраженными до развития тяжёлого приступа, требующего реанимационной помощи.
Иногда у людей с поллинозом симптомы аллергии могут появиться не только весной, но и в другое время года. Это вызвано употреблением некоторых растительных продуктов, фруктов, овощей, орехов и является проявлением так называемой перекрёстной аллергии. Она возникает вследствие наличия у пыльцы растений и продуктов общих молекул аллергена.
Перекрестная аллергия является причиной того, что человек может страдать от симптомов круглый год. В наших широтах наиболее часто встречается перекрёстная реакция: берёза-яблоки (персики, орехи и др.)
В наших широтах наиболее часто встречается перекрёстная реакция: берёза-яблоки (персики, орехи и др.). Цветущая берёза делает организм особо чувствительным к аллергену, а их употребление усиливает реакцию: появляется покалывание, отёк слизистых полости рта, заложенность носа и слезотечение. Далеко не все видят в этом причинно-следственную связь и не обращаются к врачу.
— В городе, где нездоровая экология, больше аллергический риск?
— Долгие годы считалось так. Действительно, пыльца, контактируя в атмосфере с промышленными выбросами, выхлопными газами, становится более агрессивной, меняя свою структуру. Но в век урбанизации поллиноз встречается одинаково у городских и сельских жителей.
— Аллергия на тополь – тоже проявление поллиноза?
— Сам по себе тополиный пух не является аллергеном, он оказывает лишь раздражающий эффект, попадая в органы дыхания, глаза. В то же время он служит отличным переносчиком пыльцы растений, цветение которых совпадает по срокам с его появлением.
— Как диагностируют конкретный вид поллиноза? Актуальны ли, как раньше, кожные пробы?
— Кожно-аллергологические пробы – «классика» аллергологии. В период пыленации растений они не проводятся, ибо могут спровоцировать обострение болезни. Но современная наука сегодня представляет значительные достижения и разработки в области молекулярной аллергологии, позволяющие не только достоверно определить наличие аллергии, но и уточнить, на какой аллерген, на какую его молекулу у человека реакция.
В практику внедрены и вполне доступны передовые методики лабораторной диагностики, которые можно провести и в сезон пыления растений, и, что важно, в том числе у грудных детей. Они не дешевые, но очень информативные. Перед визитом к врачу- аллергологу каждый может пройти предварительную тест-диагностику в приложении к смартфону AllergoScope. По результатам теста врач в каждом конкретном случае определит необходимый объём исследования. Это позволит избежать ненужных анализов и обследований.
Самый передовой метод лечения на сегодя — это аллергенспецифическая иммунотерапия – АСИТ
Усовершенствованы и методы лечения. Самый передовой — это аллергенспецифическая иммунотерапия – АСИТ. Она проводится на дому и заключается в подъязычном приёме капель готового аллергена. Начинается за 1-2 месяца до предполагаемого цветения и длится до его окончания, например при аллергии на пыльцу березы с февраля до середины июня. Курс — 3-5 лет. Благодаря АСИТ организм приобретает толерантность к тому или иному аллергену. Это безопасный и эффективный метод, но назначение его определяет только врач.
— Спасут ли ситуацию антигистаминные препараты, и есть ли у маленьких аллергиков шансы «перерасти» поллиноз, как надеются многие родители?
– Прием антигистаминовых препаратов – всего лишь купирование симптомов, они облегчают состояние в остром периоде болезни. Не стоит надеяться, что организм самостоятельно выработает толерантность к аллергену, в то время как риск расширения аллергии высок. И тогда к сезонному поллинозу добавится реакация на домашнюю пыль, на животных, и проблема станет круглогодичной и ещё более сложной.
К сожалению, передовые методы диагностики и лечения пока не практикуются в государственных медучреждениях, но они доступны в коммерческих клиниках. Возможно, многих этот момент отпугивает. Но, на мой взгляд, если взять экономический аспект, то качественное обследование и лечение в итоге выгоднее. Судите сами: сначала пациент принимает антигистаминные препараты, потом вынужден приобретать бронхолитики, лечиться в стационаре из-за тяжёлых обострений – это дорого, плюс моральные издержки и снижение качества жизни.
Как во время лечения, так и после, от пациентов требуется строгое соблюдение рекомендаций по коррекции диеты, образу жизни, гигиене жилища и т.д. В разгар поллиноза самочувствие могут облегчить простые правила: нужно исключить возможные перекрёстные реакции, отказавшись по совету доктора от яблок, груш, орехов и некоторые продуктов; в солнечный день держать окна закрытыми; выходить на улицу после захода солнца; регулярно делать влажную уборку в помещении. Многие считают, что облегчить состояние способны выезды на природу. Но, по уже озвученным причинам, лучше воздержаться от этого во избежание серьёзных осложнений. И, конечно, заранее посоветоваться с лечащим врачом, какие препараты для неотложной терапии необходимо иметь в домашней аптечке.
Как справиться с сезонной аллергией
Сезон аллергии на Южном Урале начался, едва растаял снег. Корреспондент Полит74 обратился к специалистам с вопросом, как облегчить течение сезонной аллергии, которая может продолжаться вплоть до наступления осени.
Согласно статистике, одна треть населения страдает аллергией. Фото Дмитрия Куткина (Вечерний Челябинск)
В Челябинской области специалисты выделяют три сезона цветения. Первый сезон – это цветение деревьев, который начинается с апреля и продолжается по конец мая. Далее начинается цветение злаковых трав. Оно начинается с июня и продолжается до конца июля.
Пыльца деревьев может вызвать достаточно серьезную аллергическую реакцию. Фото Дмитрия Куткина («Вечерний Челябинск»)
– В последнюю очередь отцветают сорные травы. Их цветение приходится на начало августа. Один из главных сорников, который цветёт у нас в регион – это полынь. Её цветение может продолжаться вплоть до конца октября, пока не выпадет первый снег. Средняя концентрация пыльцы деревьев в этом году пришлась на 27 апреля,– уточнила детский аллерголог-иммунолог Челябинской областной детской клинической больницы, главный внештатный детский аллерголог-иммунолог министерства здравоохранения Челябинской области Татьяна Шилова.
Число аллергиков растет
– В настоящее время на учёте у детских аллергологов, как в областном центре, так и в общем по региону, состоит примерно 18-19% пациентов от детского населения области, которые имеют сезонные аллергические проявления, – рассказала Шилова.
Специалисты отмечают увелечение числа аллергиков среди детей в последнее время. Фото Дмитрия Куткина («Вечерний Челябинск»)
Согласно статистике за последние три года, в 2018-м году процент пациентов с аллергопатологиями в Челябинской области был ниже – 10%. В настоящее время произошло увеличение на восемь – 9 %.
– Всего в мире около 25 – 30 % населения подвержены сезонной аллергии. Если обратиться к статистики муниципальных больниц, то у нас в регионе обращаемость –около 15 %. В минувшем году она была намного ниже, по понятным причинам. Это достаточно низкий показатель, даже при условии, что часть пациентов обращаются в частные клиники, кто-то занимается самолечением или не лечат аллергию вовсе,– пояснила аллерголог-иммунолог городской клинической больницы №8, главный внештатный аллерголог-иммунолог Управления здравоохранения города Челябинска Юлия Покалюхина.
В каких случаях нужно идти к врачу
Если говорить про полиноз, то первые его проявления часто приходятся на сезон цветения деревьев, отмечают специалисты.
– У пациента возникают такие симптомы, как насморк, чихание, слезотечение, заложенность носа, гиперемия (покраснение — прим.ред.) глаз, и это не сопровождается повышением температуры тела, проявлениями интоксикационного синдрома. Чтобы понять, что плохое самочувствие имеет отношение к аллергии, необходимо обратить внимание, ухудшается ли оно во время пребывания на улице, на даче, в парке иди лесу. Особо острое состояние приходится на сухую ветреную погоду, – уточнила Шилова.
Особенно тяжело в сезон цветения и буйства первой зелени приходится астматикам. Фото Дмитрия Куткина («Вечерний Челябинск»)
Когда идёт дождь, эти проявления несколько уменьшаются. Если они не купируются обычными симптоматическими средствами и появляются в одно и то же время из года в год, необходимо обратиться к специалисту аллергологу-иммунологу.
– Взрослые, как правило, более тяжело переносят аллергические проявления, так как к аллергическому риноконъюктивиту может добавиться ещё и бронхиальное астма, которая становится не просто аллергической реакцией, но может провоцироваться простудными заболеваниями и физической нагрузкой. В остальном проявление аллергической реакции взрослых и детей обычно не отличается, – пояснила детский аллерголог Шилова.
Самый традиционный современный метод лечения аллергии – это аллерген- специфическая иммунотерапия (далее – АСИТ). Её смысл состоит в том, что пациенту в начале лечения вводят небольшие дозы аллергены, а после постепенно их увеличивают. Спустя какое-то время человек перестаёт реагировать на раздражители, аллерген.
– При этом методе очень важно мотивированность пациента, хороший контакт с врачом и готовность следовать всем его рекомендациям. Это связность тем, что данный вид терапии очень длительный может занимать от трёх до пяти лет, – рассказала Покалюхина.
Этому методу больше ста лет, пояснила специалист. Отличие современного подхода к лечению таким образом состоит в подборе более современных усовершенствованных препаратов. Сейчас благодаря прогрессивным медицинским технологиям они стали более комфортными для пациента. Их можно принимать в домашних условиях, нет необходимости приходить к врачу для введения инъекций. Хотя этот метод также применяется по сей день, в том числе, и на территории нашей области.
Если говорить о медикаментозной терапии, то в этом плане медицина тоже не стоит на месте. Появляются новые современные безопасные препараты.
Лечение аллергии проходит строго по индивидуальной программе для каждого пациента, особенно когда речь идео о таких медикаментах, как генно-инженерные препараты. Фото Дмитрия Куткина («Вечерний Челябинск»)
– Сейчас мы имеем возможность лечить аллергию генно-инженерными препаратами, моноклональными антителами (иммуноглобулинами, которые вызывают прицельный ответ организма, чтобы защитить его от атаки чужеродными антигенами — прим. ред.). При этом способе каждому пациенту индивидуально подбирается нужная ему молекула, и вводятся необходимые препараты. В апреле этого года на базе нашей больницы впервые в регионе мы начали лечить тяжёлые аллергические риниты данными препаратами бесплатно, – пояснила врач Покалюхина.
Данные препараты достаточно дорогостоящие, но на территории Челябинской области, которая находится в лидерах по лечению ими бесплатно, достаточно большое количество пациентов получают такую терапию.
Что поможет кроме медикаментов
Самый лучший метод в борьбе с аллергией, уверены медики – это удалить аллергены.
–Идеально – уехать пациенту куда-то в другой регион, где цветение данных трав и деревьев уже закончилось либо не начиналось. Это может сработать при аллергической реакции только в одну из волн, которые были упомянуты ранее, но если пациент реагирует на протяжении всего тёплого периода, это становится проблематичным, – ответила на вопрос Покалюхина.
Уезжать необходимо минимум на три недели. Пациенту рекомендуют выходить на улицу в очках, надевать назальные фильтры, не открывать окна, мыть голову и умываться по возвращении домой, чтобы сидит пыльцу. Утром концентрация аллергенов в воздухе минимальна, поэтому прогулки отложить лучше на это время.
Что касается детского населения, то главный проверенный временем метод в борьбе с аллергией – АСИТ. Он показан к применению у детей старше пятилетнего возраста. Нужно учитывать, что аллергия, в том числе, ее сезонные проявления с каждым годом молодеют.
– Часто на приём приходят дети с полинозами младше пяти лет. Им АСИТ противопоказана, как и тем, у кого полиноз стал проявляться недавно. В таких случаях маленьким пациентам назначаются современные антигистаминные препараты нового поколения. Они безопасны, что в первую очередь учитывается врачом при назначении маленькому пациенту, не вызывают привыкания и сонливости, – рассказала Шилова.
В тяжёлых случаях также, как и у взрослого населения, у малышей могут использоваться методы генно-инженерной биологической терапии. Однако многие из этих препаратов показаны только с 12 лет.
Лечить аллергию по полису?
АСИТ недоступна по полису обязательного медицинского страхования. Раньше аллергены входили в территориальную программу ФОМСА. Пациенты бесплатно проходили лечение данной терапией. Сейчас аллергены закупаются больницами либо для аллергопроб за счёт учреждения, либо пациенты покупают их самостоятельно.
Лечение аллергии методом АСИТ достаточно дорогое и пока не доступно по полису. Фото Людмилы Ковалевой (Южноуральская панормама)
– За пять месяцев пациенту необходимо около 50 раз посетить больницу в случае, если он проходит лечение способом АСИТ. После каждого укола находиться в медучреждении нужно не менее часа, так как может возникнуть сильная реакция, – пояснила Покалюхина.
Современные препараты могут приниматься в домашних условиях. Они выпускаются в форме таблеток, которые необходимо понимать под язык. Но финансовое бремя несёт пациент.
С чем связан рост числа аллергиков
Сегодня существует много гипотез, связанных с возникновением аллергии и о причинах ее роста. Одним из главных факторов, влияющих на развитие аллергопатологии, является экологическая обстановка. Отрицательно на организме, склонному к аллергии, сказываются и продукты с ГМО. Имеет место и наследственное предрасположенность. Если родители имеют какой-либо аллергические заболевания, то ребёнок часто его наследует. Все эти совместные факторы накладывает свой отпечаток на анамнез пациента. Аллергия названа не инфекционный чумой 21-го века. В наше время рост аллергозаболеваний с каждым годом все выше и выше.
Школа для аллергиков всех возрастов
На базе «студенческой» поликлиники в Челябинске существует школа для аллергиков. Образовательная программа проходит в несколько этапов. Кроме того, в каждой городской больнице проводятся занятия для больных бронхиальной астмой. Это то заболевание, которое может быть вызвано аллергическими реакциями. В детских медицинских учреждениях также открыты астма-школы, занятия, на которых рассказывается о методах лечения и облегчения симптоматики сезонной аллергии.
– Чаще всего аллергопатология дебютирует в детстве. У врачей есть такое понятие, как «атопический марш», когда первые проявления, связаны с первым аллергеном. Он, как правило, проникает в организм ребёнка с едой, а именно – с коровьим молоком. Чаще всего такой аллергической реакции подвержены дети, находящиеся на искусственном вскармливании, – уточнила детский аллерголог Шилова.
Юлия Покалюхина также дополнила, что аллергическая реакция – это не диагноз. Диагноз – это те проявления, которые вызывает это аллергическая реакция. Это могут быть высыпания на коже, ринит, кашель, одышка, бронхиальная астма. Чаще всего пищевая реакция проявляется у детей кожной сыпью. Важно во время обратиться к медику. Если родители будут соблюдать все рекомендации аллерголога, то в будущем организм ребёнка, если говорить об аллергии на коровье молоко, сможет развить толерантность к данному виду аллергена.
Найти и обезвредить: как определить аллерген
Существуют различные методы диагностики аллергических заболеваний. В первую очередь – это скин-тесты, когда аллерген наносится на кожу рук. Но это исследование можно проводить не всегда, так как у него есть противопоказания. В таком случае исследования можно провести через кровь.
Одним из современнейших способов опровержения аллергена — молекулярная аллергодиагностика. Аллерген — это белок. И врачу нужно выявить, на какой именно белок у пациента реакция. По анализу крови определяется 112 основных белков. Туда входят и растительные аллергены, и бытовые, и грибковые. Но это исследование очень дорогостоящее. Однако в случаях атомического дерматита оно крайне необходимо.
Крепкий иммунитет в борьбе с аллергией
Если говорить об укреплении иммунитета, то в первую очередь нужно соблюдать правильный и здоровый образ жизни. Соблюдать режим дня, питание работы и отдыха. Питание должно быть разнообразным, правильным, исключающимся полуфабрикаты, продукты с красителями и консервантами. Не нужно забывать и про физическую активность, напоминают медики.
Здоровый образ жизни и физическая активность помог поддержать защитные функции организма, которые отвечают в том числе и за борьбу с аллергенами. Фото Людмилы Ковалевой (Южноуральская панормама)
– Аллергия – не ослабленный иммунитет, это проявленная чувствительность иммунной системы. Наш иммунитет защищает нас от того, что опасно для организма. Поэтому крепкий иммунитет, в том числе, может помочь в комплексной терапии, направленной на борьбу с аллергеном, – подытожила беседу Юлия Покалюхина.
Сезонные аллергии
2020.06.03
Аллергия — это преувеличенная реакция системы защиты человека на вещества, которые в целом безопасны для человека.
Аллергия вызывает реакцию организма на воздействие частиц в окружающей среде человека, таких как клещи домашней пыли, пыльца и перхоть животных. Эти частицы называются аллергенами.
Иммунная система организма распознает их как опасных злоумышленников и, когда они вступают в контакт с ними, вырабатывает специальные белки, называемые иммуноглобулинами E (IgE), антитела, которые вызывают аллергическое воспаление при взаимодействии с аллергенами. Здесь вы можете увидеть примеры пыльцы с разных растений.
Антиген — это вещество на поверхности клеток, которое запускает иммунный ответ путем активации лимфоцитов, которые вырабатывают антитела, специфичные для типа антигена. Антитела связываются с антигеном, либо нейтрализуя его как угрозу, либо маркируя его для уничтожения макрофагов. Ответ антиген-антитело представляет собой специфическое химическое взаимодействие между антителами, продуцируемыми В-клетками, и антигеном во время иммунного ответа.
Аллергия нарушает нормальный ритм жизни, доставляя много неудобств как детям, так и взрослым. Возникновение аллергической реакции вызывает ряд серьезных проблем со здоровьем или недомоганий, таких как насморк, одышка, чихание, слезотечение, сыпь. Часто может возникнуть ощущение, что аллергия продолжается в течение всего года, и такой человек будет прав, и если аллергия беспокоит человека хотя бы часть года (только весной или летом), Ян также задается вопросом, когда он сможет выздороветь. Люди, чья аллергия ухудшается весной, осенью или зимой, могут счастливо чувствовать облегчение в межсезонье, но для тех, кто испытывает симптомы аллергии круглый год, это постоянная борьба с переносимыми по воздуху аллергенами.
Сезонная аллергия на пыльцу может начаться даже у тех, кто ранее на нее не жаловался, и у людей любого возраста. Первая стадия обострения аллергии на пыльцу наступает весной, хотя эта аллергия обычно усиливается в июне и июле.
В Литве наиболее распространенными аллергиями являются береза, тис, тополь, ольха и клен, дуб, масло, яблоня и хвойные (сосна, ель). Это первая волна сезонной аллергии в марте, апреле.
Сразу после этого, в мае, июне, начинается вторая волна сезонной аллергии, когда цветут луговые растения (цветут долго, некоторые виды даже удваиваются).
Третья волна сезонной аллергии начинается в конце лета, когда зацветают семена гречихи, крапивы, подорожника.
Аллергия нарушает нормальный ритм жизни, доставляя много неудобств как детям, так и взрослым. Возникновение аллергической реакции вызывает ряд серьезных проблем со здоровьем или недомоганий, таких как насморк, одышка, чихание, слезотечение, сыпь. Часто может возникнуть ощущение, что аллергия продолжается в течение всего года, и такой человек будет прав, и если аллергия беспокоит человека хотя бы часть года (только весной или летом), Ян также задается вопросом, когда он сможет выздороветь. Люди, чья аллергия ухудшается весной, осенью или зимой, могут счастливо чувствовать облегчение в межсезонье, но для тех, кто испытывает симптомы аллергии круглый год, это постоянная борьба с переносимыми по воздуху аллергенами.
Сезонная аллергия на пыльцу может начаться даже у тех, кто ранее на нее не жаловался, и у людей любого возраста. Первая стадия обострения аллергии на пыльцу наступает весной, хотя эта аллергия обычно усиливается в июне и июле.
В Литве наиболее распространенными аллергиями являются береза, тис, тополь, ольха и клен, дуб, масло, яблоня и хвойные (сосна, ель). Это первая волна сезонной аллергии в марте, апреле.
Сразу после этого, в мае, июне, начинается вторая волна сезонной аллергии, когда цветут луговые растения (цветут долго, некоторые виды даже удваиваются).
Третья волна сезонной аллергии начинается в конце лета, когда зацветают семена гречихи, крапивы, подорожника.
Вы готовы к волне сезонной аллергии?
В организме существуют различные аллергические реакции — в зависимости от самого аллергена или пути его поступления, мы можем испытывать различные симптомы. Когда пыльца оседает на глазах или слизистой оболочке носа, вы почувствуете заложенность носа, водянистые и слизистые выделения из носа, чихание, глаз, боль в горле, одышку, сухой кашель, сыпь. Симптомы аллергии на пыльцу включают крапивницу, отек (отек), бронхиальную астму или ее обострение, приступы мигрени, аллергический ринит, воспаление глаз.
Сезонная аллергия — это аллергические заболевания, такие как аллергический ринит (также известный как аллергический ринит, сенная лихорадка) или аллергический конъюнктивит (воспаление глаз, вызванное аллергией с опухшими, красными, зудящими глазами).
Эти заболевания возникают и повторяются только в определенные периоды года: весной, летом и осенью до первых заморозков.
Возможные симптомы аллергии обычно возникают внезапно и, по-видимому, без видимой причины. Внезапная заложенность носа, насморк, приступы чихания и кашля являются основными пророками сезонной аллергии, поэтому вам следует проверить это.
Аллергия диагностируется и подтверждается аллергологом и клиническим иммунологом, который выполнил анализы крови или кожные анализы. Точные и качественные анализы, а также искренняя работа врача с вами — залог успешной диагностики. И успешный диагноз обычно становится ключом к успешному лечению.
Избегайте прогулок на свежем воздухе при пиковой концентрации пыльцы воздуха (от 10 до 20 часов).
Когда вы вернетесь с поля, измените.
Принимайте душ как минимум два раза в день.
Вымойтесь с улицы, обязательно ополосните волосы.
Не сушите стиральную одежду на улице.
Проветривайте комнаты после дождя или просто в тихий безветренный день
Это всего лишь несколько советов. Вы получите подробную информацию, советы и лечение от вашего аллерголога и клинического иммунолога. Прогресс неконтролируемой и необработанной аллергии. Наиболее опасной реакцией является анафилактический (аллергический) шок, который обычно вызывается приемом лекарств и укусами насекомых. Другие, более слабые реакции вызывают повреждение кожи и бронхов. Самолечение при аллергии невозможно, так как это может причинить вред самому себе.
Никакая аллергия не проходит сама по себе.
главные правила по борьбе с аллергией
Ваша сезонная аллергия в этом году вышла из-под контроля? Лекарства, которые вы принимаете по рецепту и без, перестали работать? Надоело полагаться только на таблетки? Если в конце весны вы задаете себе эти вопросы, вам может пригодиться другой подход к решению проблемы аллергии. Мы предлагаем восемь эффективных альтернатив от нью-йоркского диетолога Стивена Макари, которые помогут облегчить симптомы сезонного поллиноза.
1. Позаботьтесь о микробиоме кишечника. Кишечник (а точнее его микробиом) – основной фактор модуляции иммунного ответа в организме человека. Во время сезонной аллергии наша иммунная система реагирует на то, что она считает вредным, и поэтому возникают аллергические реакции: сыпь, зуд, отек слизистых, конъюнктивит и прочие неприятные симптомы.
«Почему у некоторых людей есть аллергия, а у других нет? Почему ваша аллергия развилась в зрелом возрасте? Существует множество факторов, влияющих на иммунные реакции организма, но один из них – статус микробиома человека, – объясняет Стивен Макари. – Это широкая тема, требующая дополнительных исследований, но микробиом каждого человека уникален и со временем может меняться. Антибиотики, антимикробные добавки, алкоголь, пища, раздражающая кишечник, и стресс могут менять «население» нашего кишечника. Когда микробиом претерпевает изменения, вместе с ним меняется наша иммунная система. Часто она становится гиперактивной, что приводит к аллергической реакции».
2. Фильтр для очистки воздуха. Воздух в наших квартирах иногда более загрязнен, чем воздух на улице. В период цветения мы приносим домой частицы аллергенов на одежде, обуви и волосах. Они оседают на мебели и коврах, не давая нам передышки даже в собственном доме. Инвестиция в воздушный фильтр поможет избавиться от мелких частиц аллергенов, удалить остаточную пыльцу из воздуха и облегчить симптомы, которые преследуют вас во время цветения.
3. Избегайте продуктов с высоким содержанием гистамина. Во время сезонного обострения аллергики принимают антигистаминные препараты, чтобы справиться с аллергической реакцией. Гистамины – это соединения, которые высвобождаются в нашем организме, как часть реакции иммунной системы на раздражитель. «Антигистамины помогают «приглушить» эту реакцию, – говорит доктор Макари. – Но кроме нашего организма гистамины присутствуют во многих продуктах питания. Поэтому, если ваше тело перегружено гистаминами от реакции организма на пыльцу, а вы при этом едите продукты с высоким содержанием гистамина, вы можете значительно ухудшить ситуацию. Я рекомендую ограничивать или избегать продуктов с высоким содержанием гистаминов в это время года». Ниже приведены наиболее проблематичные в этом плане продукты.
Белки: морепродукты (особенно консервированные), колбасные изделия (особенно копченые), яичный белок, горох, бобы, соя, арахис, выдержанные сыры, рыба (скумбрия, тунец, сельдь).
Фрукты и ягоды: бананы, авокадо, цитрусовые, клубника, гранат.
Овощи: шпинат, помидоры, ферментированные или маринованные овощи (особенно квашеная капуста, кимчи).
Напитки: саке, некоторые сорта пива, но особенно – красное вино.
4. Ограничьте употребление алкоголя. Алкоголь раздражает кишечник и играет не последнюю роль в проблеме, которую принято называть «проницаемостью кишечника». Когда стенки кишечника становятся проницаемыми, то непереваренные частицы пищи, а с ними и аллергены, могут проникать в кровоток, вызывая реакцию иммунной системы. Проницаемость кишечника часто проявляется в виде различных дисбалансов, многие из которых вызывают аутоиммунные симптомы: проблемы с кожей, боль в суставах, выпадение волос. «Мы уже знаем, что при сезонной аллергии у нас гиперактивная иммунная система, поэтому не стоит перегружать ее в этот период, – советует диетолог. – Избегайте алкоголя, но если вам действительно хочется выпить, делайте это на полный желудок. Игнорируйте напитки с высоким содержанием гистамина, такие как вино».
5. Добавки от аллергии. Мы уже говорили о роли, которую кишечник играет в модулировании иммунной системы, но есть определенные добавки, которые могут помочь ему в трудный период. «Это бромелайн и кверцетин. Бромелайн – фермент, полученный из ананасов. В случае аллергии он поможет снизить воспаление, возникающее при аллергической реакции. Кверцетин –флавоноид, известный своими антиоксидантными свойствами. Он поможет «потушить» окислительный стресс во время вспышки аллергии. В целом, я бы рассматривал добавки как своего рода патч, который помогает в краткосрочной перспективе. Для более глубокой борьбы с аллергией нужно бороться с ее первопричиной» – говорит Макари.
6. Научитесь правильно дышать. «Дыхание – это своеобразная форма детоксикации, – уверен диетолог. – Когда вы дышите правильно, вы выбрасываете углекислый газ вместе с токсинами, которые вдохнули на улице». Для того чтобы освоить технику «антиаллергенного» дыхания, Макари рекомендует дышать как дети. «Они обычно делают глубокие вдохи, вы можете наблюдать, как их диафрагма поднимается, когда они вдыхают, и опускается, когда выдыхают. Диафрагмальное дыхание – это то, что вам нужно». Скучные встречи, поездка в автомобиле – отличное время для практики осознанного дыхания. «Вы также можете сделать 10-15 глубоких вдохов перед сном», – напоминает доктор.
7. Отдых. Когда у вас аллергия, ваше тело находится в напряженном и воспаленном состоянии. Стресс только усугубит ситуацию, увеличит воспаление и продлит период неприятных симптомов. Доктор Макари предлагает во время цветения переводить организм в режим отдыха: сон – вместо тренировки, кино или книга – вместо посиделок с друзьями в баре, приготовленная в домашних условиях еда – вместо ресторанной. Все это позволит иммунной системе расслабиться и снять воспаление.
8. Избегайте агрессивных диет. Агрессивные и ограничивающие калории диеты, конечно, способствуют потере веса, но могут привести к усилению аллергии и даже способствовать первичной аллергической реакции во взрослом возрасте. «Однажды моя подруга практиковала так называемое 10-дневное «очищение организма», во время которого она употребляла антимикробные добавки, чтобы «очистить» кишечник, – рассказывает доктор Макари. – Она потеряла несколько фунтов и чувствовала себя хорошо, но впервые в жизни у нее начался сезонный поллиноз. Осознание того, что мы вкладываем в наши тела, и наблюдение за реакциями организма – очень важно в любое время. А не только в период цветения» – предупреждает доктор Макари.
Названы эффективные способы борьбы с сезонной аллергией
Поллиноз или сезонная астма возникают после контакта с пыльцой различных видов растений у восприимчивых к ним людей. Вследствие появляются различные симптомы недомогания, которые можно принять за течение инфекционного заболевания, простуды или переутомления. Как предотвратить тяжелые последствия аллергии, рассказала врач-аллерголог, иммунолог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), кандидат медицинских наук Екатерина Коротеева в беседе с «Народными Новостями».
Екатерина Коротеева отметила, что иногда пациент вряд ли сам может определить, что у него аллергические проблемы.
«Если недомогание длится более 7-14 дней, симптомы усиливаются в утренние часы и на улице, на природе, облегчаются в помещении и временно исчезают, то появляются снова — повод заподозрить поллиноз. И, если назначенное противоаллергическое лечение на 3-5 день значительно улучшает состояние пациента, диагноз аллергии на пыльцу растений не вызывает сомнений», — рассказала иммунолог.
Коротеева также подчеркнула, что в каждом регионе России есть свой календарь цветения, которым пользуются врачи аллергологи и иммунологи. Однако симптомы поллиноза могут проявляться у аллергика даже, когда он находится далеко от источника аллергии, ведь пыльца растений может ветром переноситься на сотни километров.
«Выраженность симптомов поллиноза зависит от различных факторов: от индивидуальной чувствительности иммунной системы пациента и от концентрации пыльцы в воздухе. Безусловно, погодные и экологические факторы влияют на распространенность и тяжесть симптомов поллиноза. Пациенты часто отмечают, что за городом чувствуют себя лучше, несмотря на то, что в черте города концентрация пыльцы меньше. Все дело в том, что частицы дизельных выхлопов влияют на формирование и степень тяжести аллергических заболеваний», — сообщила аллерголог.
По ее словам, чтобы облегчить симптомы поллиноза, пациентам рекомендованы различные профилактические мероприятия в сезон цветения причинно-значимых аллергенов.
«Можно устраивать выезды в сезон цветения в другую климатическую зону, лучше с морским климатом. Если это невозможно, то для прогулок лучше предпочесть вечернее время, не гулять в сухую, ветряную погоду, после обильного дождя. Также важно пользоваться защитными средствами во время пребывания на природе. После же прогулки обязательно нужно сменить одежду, принять душ, умыться, промыть нос любым раствором на основе морской воды», — пояснила эксперт.
Коротеева также отметила, что не стоит планировать в период цветения причинно-значимых аллергенов вакцинацию, плановые оперативные вмешательства, стоматологические манипуляции.
«Необходимо также избегать применение косметики, моющих средств, шампуней на основе трав, продуктов пчеловодства. И конечно, ни одно медикаментозное лечение поллиноза не обходится без рекомендаций по соблюдению диеты с учетом перекрестных реакций», — подчеркнула иммунолог.
Она также добавила, что многие пациенты недооценивают значимость поллиноза, как заболевания, и не обращаются своевременно к аллергологу.
«А другие хоть и признают это, но считают поллиноз неизлечимым и тоже не обращаются к врачу. Тем временем у пациентов с поллинозом без лечения все чаще стали отмечаться острые аллергические состояния: отек Квинке, острая распространенная крапивница, приступы удушья», — предупредила Коротеева.
Поэтому при первых симптомах сезонной аллергии, пищевых реакциях на растительную пищу необходимо незамедлительно обратиться к аллергологу.
«Чем быстрее врач поставит правильный диагноз и начнет лечить, тем больше шансов избежать осложнений и тяжелых форм аллергии в будущем, достичь стойкой ремиссии, улучшения качества жизни», — заключила иммунолог.
Аллергия, современные методы диагностики и лечения
Как облегчить себе жизнь при аллергии? Передается ли она по наследству? Какие новые методы лечения появились? На эти и другие вопросы отвечает главный внештатный специалист — аллерголог-иммунолог столичного Департамента здравоохранения Александр Пампура.
Весна все-таки прорвалась в столицу, и скоро большинство москвичей будут радоваться зелени, теплу и солнцу. К сожалению, многие вместо этого начнут чихать, кашлять и плакать из-за аллергии на пыльцу. Можно ли избавиться от весенней напасти, какие проявления аллергии наиболее опасны и что такое гигиеническая теория – в материале Mos.ru.
— Александр Николаевич, каковы основные симптомы аллергии?
— Симптомы зависят от конкретного человека и в значительной степени связаны с видом аллергии. Допустим, если есть гиперчувствительность к пищевым продуктам, то это прежде всего кожные проявления и поражение желудочно-кишечного тракта. Если аллергия на ингаляционные раздражители — пыльцу и шерсть животных, то появляются чихание, кашель, затрудненное дыхание.
— Какое время года является пиком аллергии? Весна?
— На нашей территории — да, апрель — май. Страдают люди, чувствительные к пыльце березы, ольхи и орешника. Им надо стараться избегать аллергенов: поменьше выходить на улицу в солнечную ветреную погоду, обходить парки и скверы. Также нужно носить кепку или косынку, солнечные очки. Медицинские маски не помогают, более того, на них могут скапливаться аллергены и станет только хуже. В машине надо включать кондиционер и не открывать окна. То же самое дома.
— А можно заранее подготовиться, чтобы облегчить себе жизнь весной?
— Современный метод лечения — аллерген-специфическая иммунотерапия. Смысл ее в том, что пациенту вначале вводят небольшие дозы аллергена, а потом постепенно их увеличивают. И человек через какое-то время просто перестает реагировать на раздражитель. Но при этом методе очень важна мотивированность пациента, хороший контакт с врачом и готовность следовать всем его рекомендациям. Кроме того, это длительная терапия: эффект оценивают обычно на второй-третий год лечения.
— Такую терапию проводят в течение всего года?
— Существует несколько схем лечения. Наиболее распространенные — инъекционное и сублингвальное (под язык. — Прим. mos. ru) введение аллергенов. Обычно аллерген-специфическую иммунотерапию начинают за несколько месяцев до цветения и делают определенное количество инъекций. На следующий год повторяют процедуру. Кстати, так можно лечить аллергию не только на пыльцу, но и на клещей домашней пыли.
— А нужно ли вообще лечить аллергию на пыльцу? Или проще потерпеть пару месяцев в году?
— Лечить обязательно надо, потому что аллергия сильно ухудшает качество жизни. Например, сезонный ринит снижает успеваемость у студентов в среднем на один балл.
Самая опасная нозология — анафилактическая реакция. Она может возникать на разные аллергены. Но чаще всего — на пищу или лекарства
— Какой вид аллергии является самым опасным и может повлечь летальный исход?
— Самая опасная нозология — анафилактическая реакция. Она может возникать на разные аллергены. Но чаще всего — на пищу или лекарства. При анафилаксии возникают симптомы со стороны не менее чем двух систем организма. Например, проявляются высыпания на коже и одновременно становится тяжело дышать.
— Сколько людей страдает такой гиперчувствительностью?
— Около двух процентов населения, это большая цифра и огромная проблема для всего мира. Дети чаще всего реагируют на молоко, яйца, рыбу. Взрослые — на арахис и морепродукты. Еще у взрослых, особенно пожилых, добавляется тяжелая реакция на лекарства. Прежде всего на антибактериальные препараты и местные анестетики. Также анафилаксия может возникать во время операций, когда человеку вводят большое количество препаратов. Крайнее проявление анафилаксии — это анафилактический шок.
— Но ведь люди, страдающие такой тяжелой формой, знают о своей аллергии?
— Когда это происходит в первый раз, как правило, не знают.
— Что нужно делать окружающим, если у человека развилась анафилаксия?
— Вообще нужно использовать адреналин. Но с собой обычно его никто не носит, поэтому надо вызывать скорую. После первого эпизода очень важно, чтобы человек обратился к специалисту и ему поставили диагноз «анафилаксия». Потому что в следующий раз приступ может быть тяжелее. После того как пациенту поставили диагноз, он получает специальную укладку с необходимыми медикаментами и описанием последовательности действий.
— В интернете встречается теория, что аллергию лечат через анафилактический шок.
— Это экстремизм, адекватные специалисты таким не занимаются.
— Может ли человек заранее узнать, есть ли у него аллергия на домашних животных?
— Да, можно провести диагностику перед тем, как заводить питомца. Но бывают ситуации, когда тест показывает отрицательный результат, люди заводят животное, и через какое-то время аллергия все равно проявляется. Причем это может произойти даже через несколько лет.
— Некоторые врачи советуют девушкам удалять домашних животных на время беременности, чтобы у ребенка не развилась аллергия. Другие — наоборот. Кому верить?
— Если в доме были животные, то при беременности от них избавляться не надо. Будущим мамам мы советуем следующее: не курить, избегать стрессов, не принимать антибиотики без необходимости. И еще важно не сужать рацион, то есть питаться так, как привычно.
— А какие есть советы по профилактике аллергических заболеваний у детей?
— То, о чем мы только что говорили, — это уже профилактика. А после рождения ребенка необходимо грудное вскармливание хотя бы до трех-четырех месяцев. Опять же не курить. Еще рекомендуют увлажнять кожу ребенка. Это в первую очередь касается детей с предрасположенностью, то есть тех, чьи ближайшие родственники — аллергики.
— Какие виды аллергии передаются по наследству?
— По наследству передается не заболевание, а предрасположенность к нему. Например, если и у мамы, и у папы есть аллергические заболевания, вероятность того, что у ребенка они тоже будут, составляет 70–80 процентов. Но количество детей с наследственной отягощенностью — это всего 30–40 процентов от всех аллергиков. То есть у здоровых родителей может родиться ребенок с аллергией и, наоборот, у аллергиков может родиться здоровый ребенок. Поэтому на данный момент невозможно создать универсальную программу профилактики для всех детей. Это большая проблема.
— Какие болезни могут скрываться за симптомами гиперчувствительности?
— В первую очередь ОРВИ. Поэтому весной, во время цветения деревьев, многие думают, что у них аллергия, а на самом деле это респираторная инфекция. Лучше обратиться к врачу и прояснить ситуацию.
— Где в столице можно пройти обследование, чтобы понять, на что именно аллергия?
— Во многих городских больницах и поликлиниках есть аллергологи. Также существует профильный центр аллергологии и иммунологии в городской клинической больнице № 52.
— С какими видами аллергии москвичи чаще всего обращаются к врачам и с чем это связано?
— Обращаемость связана с сезоном. Из-за высокой экспозиции пыльцевых аллергенов весной в основном приходят с аллергическим ринитом и бронхообструкцией. В зимний период часто обращаются из-за симптомов бронхиальной астмы: люди много времени проводят в закрытых отапливаемых помещениях, а в этих условиях активизируются клещи домашней пыли.
— Сколько аллергиков в Москве?
— В Москве масштабные эпидемиологические исследования не проводили. Но мы можем ориентироваться на европейские цифры: не менее 20–30 процентов населения страдают аллергическими заболеваниями.
— А можно исходить из количества обратившихся к врачу?
— Это уже будет обращаемость, а не общая статистика. Ярким примером может служить аллергический ринит, который есть минимум у 15 процентов населения. А тех, кто обратился к специалисту, — всего три — пять процентов.
— Допустим, человек пришел к врачу и хочет выяснить, на что у него аллергия. Как проводят исследование?
— Аллергодиагностика начинается со сбора информации о больном. Далее выбирают самые оптимальные для конкретного пациента тесты и проводят исследование с наиболее распространенными аллергенами. Среди них, например, яйцо, молоко, рыба и пшеница.
В настоящее время у нас появилась возможность проводить молекулярную диагностику с помощью аллергочипов. Они одномоментно тестируют на 112 аллергенов, причем на чувствительность к конкретным белкам. Благодаря этому мы знаем, на какой именно белок реагирует пациент. Соответственно, мы понимаем, насколько тяжелыми у него могут быть реакции и какими методами его лучше лечить.
— Какими медикаментами?
— Медикаментами в том числе, но не только. На самом деле главное — это персонализация терапии, индивидуальный подход. Если пациент выходит от врача с огромным списком того, что ему нужно исключить, консультация, скорее всего, будет малоэффективна. Нужно копать глубже: смотреть не только на результаты тестов, но и на анамнез, анализировать жалобы пациента и объективные данные. Необходимо выяснять, на что именно аллергия, и сделать точечные исключения, чтобы образ жизни человека изменился минимально. Образно говоря, не пытаться посадить аллергика в стеклянный шкаф. Плюс ко всему врач должен предвидеть, как будет протекать болезнь, и предупреждать возможные проблемы. Самые последние исследования и методы лечения связаны с так называемой таргетной терапией. К молекуле, которая значима для больного, подбирают моноклональные антитела. Это модная терапия, она сейчас активно развивается. Возможно, это будет прорыв в аллергологии. Но как вы понимаете, препараты совсем новые, поэтому лечение будет очень дорогим.
— Ее уже где-то применяют или пока идут клинические исследования?
— Некоторые препараты уже применяют. Другие вот-вот появятся: они проходят третью-четвертую фазу клинических исследований.
Еще одно направление — это, скажем так, новый виток аллерген-специфической иммунотерапии, про которую мы уже говорили. Пациенту вводят не просто аллерген, а конкретный белок, на который есть реакция. Эффективность возрастает в разы.
— Вы были одним из инициаторов формирования регистра больных с тяжелыми аллергическими реакциями. Что это такое и зачем он нужен?
— В регистр включают паспортные данные пациента, симптомы, диагноз, изменения, которые происходят, ответ на терапию и так далее. Хочу отметить, что все конфиденциально, доступ к этой информации могут получить только врачи. Создать регистр больных с тяжелыми реакциями, в частности с анафилактическими, очень важно. Это даст представление о реальной ситуации с аллергическими заболеваниями. Врачам будет легче устанавливать факторы риска, контролировать болезни, назначать правильное лечение. Регистр поможет систематизировать знания и поделиться опытом.
Во всех развитых европейских странах это уже есть. Причем там существуют национальные регистры, региональные и городские регистры.
— А на какой стадии сейчас московский?
— Рабочая версия уже существует, идет накопление пациентов.
— Пациенты с какими диагнозами в него войдут?
— Анафилаксия, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, тяжелая хроническая крапивница.
— Число аллергиков увеличивается с каждым годом. Многие специалисты связывают это с улучшением гигиены. Согласны ли вы с ними?
— Распространенность аллергических заболеваний в 1960-е годы составляла два-три процента населения. Сейчас в развитых странах аллергиков уже 40–50 процентов. Понятно, что это не связано с генетикой, потому что она не могла измениться всего за 50–60 лет. Было выдвинуто очень много гипотез, и в частности «гигиеническая». В упрощенном виде она звучит так: чем чище, тем больше вероятность развития аллергии.
Во-первых, из-за уменьшения количества инфекций снизилась активация нашего иммунитета и мы стали чаще болеть аллергическими заболеваниями. Существует баланс между ответом на аллерген и ответом на инфекцию. А инфекций стало меньше благодаря вакцинации. Но надо понимать, что потенциальный риск развития аллергии несравним с пользой от вакцинации. Во-вторых, появилось огромное количество моющих средств, а в-третьих, принципиально изменился рацион.
Безусловно, «гигиеническая» теория имеет право на существование. Но к ней стоит относиться с позиции науки. Не надо есть грязными руками, ходить немытыми и бояться моющих средств — это неправильно. Мы, в конце концов, цивилизованные люди и живем в условиях мегаполиса. Гигиену надо соблюдать и стараться придерживаться здорового образа жизни.
Ссылка на материал: https://www.mos.ru/news/item/22941073/
Почему мы страдаем от аллергии: новое объяснение
- Карл Зиммер
- BBC Future
Автор фото, SPL
Аллергические реакции на все — от пыльцы растений до арахиса — отравляют жизнь миллионов людей. Но почему же наш организм так болезненно реагирует на такие, казалось бы, безобидные раздражители? В этом попытался разобраться корреспондент
BBC Future.
В моем случае это были шершни.
Как-то летним днем, когда мне было 12 лет, я оказался на заросшем высокой травой поле недалеко от дома одного из моих друзей и пнул ногой гнездо шершней размером с футбольный мяч. Эскадрилья разъяренных насекомых впилась в мою ногу. Их жала вонзались в меня, как раскаленные иглы. Я попытался смахнуть шершней с себя и бросился бежать, но спустя считанные минуты я ощутил, что с мной происходит что-то не то. Вокруг укусов образовалось целое созвездие розовых точек. Они начали распухать, сыпь поползла выше по ногам. У меня началась аллергическая реакция.
Мама друга дала мне какой-то антигистаминный препарат и погрузила меня в свой фургон. Пока мы ехали больницу графства, мне становилось все страшнее. Я очень смутно представлял себе, какие ужасы творятся, когда аллергия срывается с цепи. Я вообразил себе, как сыпь доползает до моего горла и запечатывает его.
Но я выжил и теперь могу рассказать эту историю. В больнице сыпь постепенно спала, но остался постоянный страх перед шершнями. Тест на аллергические реакции показал, что я восприимчив к насекомым. Причем не к медоносным пчелам или различным осам, а именно к конкретной разновидности шершней, которые меня жалили. Доктор из приемного покоя отделения скорой помощи предупредила, что в следующий раз, когда я наткнусь на их гнездо, мне может повезти меньше. Она дала мне инжектор EpiPen и сказала, что я должен тут же всадить иглу инжектора себе в бедро, если меня снова ужалит шершень. Содержащийся в инъекции противоаллергический препарат эпинефрин понизит давление крови, освободит дыхательные пути и, возможно, спасет мне жизнь.
В общем, мне повезло. С того дня прошло 35 лет, и за все это время я ни разу не натыкался на гнездо шершней.
Такая разная аллергия
У каждого человека, страдающего от аллергии, есть своя история ее возникновения. Это рассказ о том, как он обнаружил, что его иммунная система идет вразнос, когда некая произвольная, но вполне конкретная молекула попадает в организм. Таких историй – сотни миллионов. В одних только Соединенных Штатах насчитывается 18 млн человек, страдающих от сенной лихорадки. Пищевая аллергия наблюдается у миллионов американских детей. Различные виды аллергии все сильнее распространяются во многих других странах. Далеко не полный список аллергенов включает латекс, золото, пыльцу растений (пыльца амброзии, плевела и амаранта особенно опасны), пенициллин, яд насекомых, арахис, папайя, ожоги от щупалец медуз, духи, яйца, фекалии домашних пылевых клещей, орехи пекан, семгу, говядину и никель.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,
Аллергия на насекомых может принимать самые страшные формы
Как только эти вещества вызывают аллергию, она может проявляться в целой гамме симптомов – от раздражающих до смертельных. Появляется сыпь, распухают губы. Сенная лихорадка сопровождается насморком и воспалением глаз. Аллергия на еду может проявляться в рвоте и поносе. У несчастного меньшинства различные виды аллергии могут почти мгновенно вызывать потенциально смертельную реакцию всего организма, известную как анафилактический шок.
Совокупное бремя всех этих напастей колоссально, тогда как набор средств лечения ограничен. EpiPen (известен и в России как ЭпиПен – Ред.) способен спасти жизнь, однако имеющиеся в распоряжении врачей средства длительного лечения предлагают неоднозначные результаты людям, измученным аллергией на плесень или ежегодное появление пыльцы растений. Антигистаминные препараты зачастую облегчают симптомы аллергии у страдальца, но эти лекарства вызывают сонливость.
В нашем распоряжении могло бы оказаться более эффективное средство лечения, если бы ученые сумели понять природу аллергии. Однако хитросплетение различных причин, вызывающих аллергические реакции, таково, что может свести с ума. Возбуждаются клетки, высвобождаются химические вещества, передаются сигналы. Ученым пока удалось лишь частично описать этот процесс. Но за всей этой биохимической паутиной скрывается еще более интригующая загадка: почему вообще у нас возникают аллергии?
Защита дает осечку
«Это именно та проблема, которую я люблю,- сказал мне недавно Руслан Меджитов.– Она очень велика, она фундаментальна и абсолютно неизучена».
Меджитов и я неспешно прохаживались по его лаборатории, которая располагается на верхнем этаже Центра медицинских исследований и образования имени Уильяма Анлияна в Йельской школе медицины. Члены его команды, состоящей из постдокторантов и студентов выпускных курсов, едва протискиваются между достигающими размеров человека емкостями с кислородом и инкубаторами, наполненными иммунными клетками. «Здесь у нас беспорядок, но это продуктивный беспорядок», — говорит он, пожимая плечами. У Меджитова лицо боксера – массивное, круглое, с широким плоским носом. Однако речь его отличается изяществом выражений.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,
У каждого свои симптомы аллергии
Действительно, беспорядок, царящий в лаборатории Меджитова, исключительно продуктивен. За последние 20 лет он совершил немало фундаментальных открытий в области иммунологии и получил целый ряд самых престижных премий. В прошлом он стал первым лауреатом только что учрежденной Премии имени Эльзе Кренер Фрезениус в размере 4 млн евро (из которых 3,5 млн идут на научные исследования, а полмиллиона – лично ученому). Хотя Мелжитов не получил Нобелевскую премию по медицине, многие из его коллег-ученых считают, что он более чем достоин этой награды. В 2011 году 26 ведущих иммунологов опубликовали в журнале Nature письмо с протестом против того, что Нобелевский комитет не выбрал его.
Сейчас внимание Меджитова сосредоточено на вопросе, ответ на который может совершить еще один переворот в иммунологии: почему мы подвержены аллергии? Твердого ответа нет ни у кого. Однако теория, которая сейчас считается ведущей, утверждает, что аллергии – это своего рода осечки при срабатывании защиты организма от червей-паразитов. В индустриальном мире, где такие инфекции стали редкостью, система непропорционально срабатывает на совершенно безобидные объекты, что заставляет нас страдать в процессе такой защитной реакции.
По мнению Меджитова, это неверно. Аллергии – это не просто биологические ошибки. На самом деле, они – действенный способ защиты против вредных химических веществ. Эти средства защиты служили нашим предкам десятки миллионов лет и продолжают служить нам поныне. Меджитов признает, что эта теория противоречива. Но вместе с тем он уверен, что история докажет его правоту. «Я думаю, что ситуация поменяется на 180 градусов по сравнению с тем этапом, когда сама идея вызывает ожесточенное сопротивление, — сказал он мне. – Настанет момент, когда все будут говорить: «Ну, да, это же очевидно. Конечно, все происходит именно так».
Иммунные реакции
Врачи древнего мира знали об аллергиях. Три тысячи лет назад китайские доктора описывали «растительную лихорадку», вызывавшую течь из носов осенью. Есть свидетельство, что египетский фараон Менес, основатель Первой династии, умер от укуса осы в 2641 году до Рождества Христова, хотя по другой версии его убил во время охоты гиппопотам. Спустя две с половиной тысячи лет римский философ Лукреций писал: «Что для одного еда, то для другого – яд».
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,
Иногда аллергия с возрастом проходит
Но только чуть более века назад ученые поняли, что все эти многообразные симптомы – это разные головы одной и той же гидры. К тому времени исследователи уже установили, что причиной многих болезней служат бактерии и другие патогены, а мы отражаем нападения этих врагов с помощью нашей иммунной системы – армии клеток, способной выпускать смертельные химические вещества, точно поражающие антитела. Далее они выяснили, что иммунная система может причинять и вред.
В начале 1900-х гг. французские ученые Шарль Рише и Поль Портье изучали воздействие токсинов на организм. Они вводили малые дозы яда морской анемоны собакам, а спустя неделю, если собака выживала, вводили ей еще меньшую дозу. В течение нескольких минут у собаки наступал шок, и она погибала. Вместо того чтобы защищать животное от вреда, иммунная система делала его еще более восприимчивым к токсину. (За открытие этого явления, которому он дал название анафилаксия, Рише в 1913 году получил Нобелевскую премию – Ред.)
Другие ученые установили, что некоторые медицинские препараты вызывают сыпь и иные симптомы. Чувствительность увеличивается по мере воздействия в противоположность защите от инфекционных заболеваний, которую дают антитела. Австрийский врач-педиатр и диагност туберкулеза Клеменс фон Пирке задумался над тем, как вещества, проникающие в организм, способны менять характер его реакции. Чтобы описать этот процесс, он ввел в 1906 году термин «аллергия», составленный из греческих слов ἄλλος (другой) и ἔργον (работа, воздействие).
В последующие десятилетия ученые открыли, что молекулярные стадии таких реакций поразительно похожи. Процесс начинается тогда, когда аллерген попадает на одну из поверхностей тела – кожу, глаз, носоглотку, рот, дыхательные пути, кишечник. Эти поверхности изобилуют иммунными клетками, выполняющими функции пограничной стражи. Когда стражник сталкивается с аллергеном, он поглощает и уничтожает нарушителя, а затем украшает внешнюю поверхность фрагментами этого вещества. Затем клетка находит некую лимфатическую ткань. Там она передает фрагменты другой иммунной клетке, которая производит антитела, имеющие форму вилки, известные как иммуноглобулин E или IgE.
Странная избирательность
Эти антитела активируют ответную реакцию, когда они снова встречают аллерген. Реакция начинается тогда, когда антитело активирует компонент иммунной системы, известный как мастоцит или тучная клетка, которая взрывается и выбрасывает целый рой химических веществ. Некоторые из этих химикатов цепляются к нервным окончаниям и вызывают зуд и кашель. Иногда появляется слизь. Мышцы гортани сжимаются, и становится трудно дышать.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,
Люди по-разному спасаются от аллергии — кто-то пробует носить маску…
Эта картина, воссозданная в лабораториях на протяжении истекшего столетия, раскрывает часть тайны аллергии, обозначенную вопросом «как?». Без ответа остается вопрос «почему?» Это удивительно, потому что на данный вопрос есть вполне ясный ответ, который по большей части дает иммунная система. Наши предки постоянно подвергались атакам патогенов. Естественный отбор отдавал предпочтение тем мутациям, которые помогали им отражать эти атаки; и эти мутации накапливались, чтобы в итоге создать ту изощренную систему защиты, которой мы обладаем сегодня.
Труднее было понять, как естественный отбор мог привести к возникновению аллергий. Мощный иммунный ответ на безобидные вещи вряд ли мог способствовать выживанию наших предков. Кроме того, аллергии отличаются странной избирательностью. Лишь некоторые люди подвержены аллергии, и только некоторые вещества являются аллергенами. У некоторых людей аллергия начинает проявляться далеко не в юном возрасте, порой исчезает аллергия, от которой они страдали в детстве. А еще в течение десятилетий никто не мог понять, что такое иммуноглобулин IgE и каковы его свойства. Он не проявлял способности останавливать какие-либо вирусы или бактерии. Дело выглядело так, словно наш организм вырабатывает какой-то особый вид антител — просто для того, чтобы испортить нам жизнь.
Одна из первых подсказок появилась в 1964 году. Паразитолог Бриджит Огилви исследовала, как иммунная система противостоит паразитическим круглым червям — нематодам. Она обнаружила, что крысы, инфицированные этими паразитами, вырабатывают большие объемы вещества, которое позже получало название IgE. Дальнейшие исследования показали, что эти антитела дают иммунной системе сигнал начать сокрушительную контратаку против глистов.
Протеиновое звено
Черви-паразиты представляют серьезную угрозу не только для крыс, но и для людей. Глисты анкилостомы поражают, в частности, кишечник и высасывают кровь. Печеночные двуустки могут разрушить ткани печени и вызвать рак. Ленточные черви могут проникать в мозг и образовывать в нем кисты. Более 20% людей на Земле являются носителями глистных инвазий, большинство из них живет в странах с низкими доходами. До появления современных систем здравоохранения и контроля безопасности продуктов питания наши предки на протяжении всей своей жизни были вынуждены вести борьбу с глистами, а также клещами и другими паразитами.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,
Аллергия на домашних животных довольно распространена
В 1980-е гг. несколько ученых настойчиво доказывали взаимосвязь между паразитами и аллергиями. Вероятно, у наших предков в процессе эволюции развилась способность распознавать белки (протеины) на поверхности червей и реагировать выработкой антител IgE. Антитела «воспламеняют» клетки иммунной системы на коже и в кишечнике, чтобы как можно скорее пресечь попытку паразита проникнуть в организм. «В нашем распоряжении есть примерно час времени, чтобы решительно отреагировать и понизить шансы паразитов на выживание», — говорит профессор Дэвид Данн, паразитолог и иммунолог и Кембриджского университета.
Согласно паразитарной теории, белки глистов имеют ту же форму, что и другие молекулы, с которыми мы постоянно сталкиваемся в жизни. Если мы встречаем такие молекулы, мы переходим к бессмысленной обороне. «Аллергия – это ничто иное как злополучный побочный эффект защиты от червей-паразитов», — говорит Данн.
Когда Меджитов только начинал изучать иммунологию, ему преподавали паразитарное учение о происхождении аллергии. Однако 10 лет назад у него начали возникать сомнения на этот счет. «Я видел, что это ничего не объясняет», — говорит он. Поэтому Меджитов задумался над своей собственной теорией на этот счет.
Размышления составляют немалую часть научной работы Меджитова. Это наследие, доставшееся ему от лет учебы в Советском Союзе в 1980-1990-е гг., когда в университетах страны было мало оборудования и еще меньше заинтересованности в подготовке хороших ученых. Студенческие годы Меджитова прошли в Ташкентском государственном университете в Узбекистане. Каждую осень профессора (по разнарядке коммунистических партийных органов – Ред.) отправляли студентов в поле на помощь колхозникам в уборке урожая хлопка. Работали ежедневно от рассвета до заката. «Это было ужасно, — говорит Меджитов. – Если ты не работал, тебя исключали из университета». Он вспоминает, как тайком брал с собой в поле учебники по биохимии, за что и подвергся взысканию.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,
Цветение растений, пыльца — мощнейшие аллергены
В аспирантуре было не лучше. Он приехал на учебу в Московский государственный университет сразу после краха советского режима. Университет оказался банкротом, у Меджитова не было оборудования, необходимого для проведения экспериментов. «Практически все свое время я читал и думал», — сказал мне Меджитов.
Главным образом он думал о том, как наш организм воспринимает внешний мир. Мы распознаем «паттерны» фотонов с помощью глаз, а «паттерны» вибраций воздуха – ушами. По мнению Меджитова, иммунная система – одна из систем распознания «паттернов»: она засекает молекулярные подписи вместо света и звуков.
В поисках научных статей по своей дисциплине Меджитов наткнулся на реферат эссе, написанного в 1989 году Чарльзом Дженуэем, иммунологом из Йельского университета, и озаглавленного «Приближение к асимптоте? Эволюция и революция в иммунологии». (Асимптота – в математике прямая линия, к которой бесконечно приближается кривая. – Ред.)
Меджитов был заинтригован и потратил свою стипендию за несколько месяцев, чтобы купить репринт этой работы. Его ожидания оказались полностью оправданными, поскольку эта работа открыла ему учение Дженуэя о «врожденном иммунитете», а этому учению было суждено изменить его жизнь.
Новый датчик
В то время Дженуэй утверждал, что антитела обладают одним существенным недостатком: иммунной системе требуется несколько дней, чтобы выработать эффективное антитело для противодействия новой инвазии. Он предположил, что у иммунной системы может быть еще одна линия обороны, которая обеспечивает более оперативную защиту. Возможно, она использует систему распознания «паттернов», позволяющую быстро засекать бактерии и вирусы и немедленно запускать ответную реакцию.
Меджитов рассуждал примерно так же, поэтому он немедленно написал Дженуэю. Дженуэй ответил, и между ними завязалась переписка, которая, в итоге, привела Меджитова в Нью-Хейвен, штат Коннектикут. В 1994 году он стал исследователем-постдокторантом в лаборатории Дженуэя. Чарльз Дженуэй умер в 2003 году.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,
Люди отказываются от многих продуктов, лишь бы не страдать от аллергии
Меджитов до сих пор диву дается, как это Дженуэй согласился с ним работать. «Я думаю, что единственная причина, почему он меня взял в свою лабораторию, заключается в том, что никто больше не хотел заниматься этой идеей», — вспоминает он.
Ощущая поддержку со стороны коллег Дженуэя, Дерека Сант’Анджело и других сотрудников лаборатории, Меджитов учился очень быстро. Вскоре он и Дженуэй обнаружили новый класс сенсоров на поверхности определенного вида иммунных клеток. Столкнувшись с вторжением в организм чужеродного тела, такой датчик прикрепляется к чужаку и включает систему химической тревоги, которая отправляет другие иммунные клетки на поиск патогенов, чтобы обнаружить их и уничтожить. Это быстрый и точный способ обнаружения и устранения чужеродных бактерий.
Открытие Меджитовым и Дженуэем этих датчиков, ныне известных как толл-подобные рецепторы (TLR-4) у млекопитающих, выявило новое измерение, присущее нашей иммунной защите, и было признано фундаментальным принципом иммунологии.
Меджитов продолжал размышлять и после того, как они с Дженуэем открыли толл-подобные рецепторы. Если иммунная система обладает специальными сенсорами для бактерий и других инородных тел, возможно, у нее есть не открытые еще датчики для обнаружения других врагов. Именно тогда он задумался о паразитических червях, иммуноглобулинах E (IgE) и аллергиях. Но поначалу, когда он думал об этом, картина не складывалась.
Верно то, что когда иммунная система обнаруживает червей-паразитов, она вырабатывает IgE. Однако IgE не играет такой уж существенной роли в борьбе с инородными организмами. Так, например, ученые с помощью генной инженерии вывели мышей, не способных производить IgE, и обнаружили, что такие животные по-прежнему были способны защищаться от червей-паразитов. Меджитов скептически относился к идее, что аллергены имитируют белки-паразиты. У множества аллергенов, таких как никель или пенициллин, нет возможных аналогов в молекулярном строении паразита.
Чем больше Меджитов думал об аллергенах, тем менее важной представлялась ему их структура. Возможно, аллергены связаны друг с другом не формой, а тем, что они делают.
Борцы с токсинами
Мы знаем, что аллергены часто наносят физический ущерб. Они вскрывают клетки, раздражают мембраны, разрушают белки. Может быть, думал Меджитов, аллергены приносят такой серьезный вред, что нам нужна защита от них. «Если задуматься обо всех основных симптомах аллергических реакций – насморк, слезы, чихание, кашель, зуд, рвота, диарея, — у них у всех есть нечто общее, — говорит Меджитов. – Все они имеют отношение к изгнанию чего-либо». Внезапно тайна аллергии начала представляться по-иному. Аллергии не являются признаком возникновения неполадок в организме. Они представляют собой стратегию организма, направленную на избавление от аллергенов.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,
Определить точно, на что аллергия, как правило, трудно — не помогают и специальные тесты
Изучая такую возможность, Меджитов выяснил, что идея уже всплывала на поверхность время от времени, но затем вновь оказывалась погребена. Например, в 1991 году эволюционный биолог Марджи Профет высказывала предположение, что аллергии борются с токсинами. Иммунологи отвергли эту идею, видимо, на том основании, что Профет была для них чужаком. Меджитов счел эволюционную теорию токсинов, предложенную Профет, весьма полезной. «Она словно развязала нам руки», — сказал ученый.
В соавторстве с двумя своими учениками, Ноем Палмом и Рэйчел Розенстайн, Меджитов опубликовал статью с изложением своей теории в журнале Nature в 2012 году. Затем он стал проверять ее опытным путем. Сначала он проверил наличие связи между ущербом и аллергиями. Он и его коллеги делали мышам инъекции, содержащие PLA2, аллергический фермент фосфолипаза А2, который находится в пчелином яде и разрушает мембраны клеток.
Как и предсказывал Меджитов, иммунная система животных не реагировала собственно на PLA2 как таковой. Только тогда, когда фермент PLA2 вскрывал мембранные оболочки клеток, иммунная система вырабатывала антитела IgE.
Другое предсказание, содержавшееся в теории Меджитова, гласило, что эти антитела будут защищать мышей вместо того, чтобы стать для них причиной болезни. Чтобы проверить эту гипотезу, Меджитов и его коллеги вслед за первой инъекцией PLA2 ввели мышам вторую, более сильную дозу препарата. Если бы животные не подверглись ранее воздействию PLA2, температура тела у них должна была резко подскочить, что могло бы даже привести к гибели подопытных. Однако мыши, подвергшиеся воздействию, отреагировали на это аллергической реакцией, которая, по не ясным пока причинам, ослабила действие PLA2.
Клеточный щит
Меджитов не знал, что на другом краю США еще один ученый проводил эксперимент, результаты которого могли еще основательнее подкрепить его теорию. Стивен Галли, заведующий кафедрой патологии в Медицинской школе Стэнфордского университета, в течение многих лет изучал тучные клетки, загадочные иммунные клетки, способные убивать людей во время аллергических реакций. У него возникло подозрение, что на самом деле тучные клетки должны оказывать помощь организму. Так, в 2006 году Галли и его коллеги выяснили, что тучные клетки уничтожают токсины, содержащиеся в яде гадюки. Это открытие навело Галли на ту же мысль, к которой склонялся и Меджитов: а не могут ли аллергии выполнять защитную функцию.
Автор фото, SPL
Подпись к фото,
Те самые тучные клетки, основные агенты аллергических реакций
Что получить ответ на этот вопрос, Галли и его коллеги вводили мышам инъекции, содержащие от одной до двух доз яда, соответствующих одному укусу пчелы, вызывая тем самым аллергические реакции у животных. Затем они вводили подопытным потенциально смертельные дозы, чтобы понаблюдать, повысит ли ответная реакция шансы мышей на выживание. Так и произошло. Более того, когда Галли его команда ввели антитела IgE мышам, которые раньше не подвергались воздействию яда, эти животные также оказались защищенными от потенциально опасной дозы.
Меджитов был в восторге, когда обнаружил работу Галли в том же номере журнала Immunity («Иммунитет»), в котором была опубликована его собственная статья. «Приятно было узнать, что кто-то пришел к тем же результатам, используя совершенно другую модель. Это обнадеживало», — сказал мне Меджитов.
И все же после всех экспериментов многие вопросы оставались без ответов. Каким именно образом вред, наносимый организму пчелиным ядом, ведет к выделению IgE? И как IgE защищает мышей? Именно на эти вопросы ищет сейчас ответы команда Меджитова. Он продемонстрировал мне некоторые эксперименты, когда я снова побывал у него в марте. Мы с трудом протиснулись мимо новой морозильной камеры, перегораживающей коридор, чтобы проникнуть в комнату, где его сотрудница Джейми Каллен проводит большую часть своего времени. Она поместила под микроскоп емкость с розовым сиропом и пригласила меня взглянуть. Я увидел целое сонмище тел, имевших форму дыни.
«Это именно те клетки, которые и создают все проблемы», — сказал Меджитов. Я смотрел на тучные клетки, основные агенты аллергических реакций. Каллен занимается изучением того, как антитела IgE вступают в столкновение с тучными клетками, побуждая их становиться восприимчивыми, а в некоторых случаях и сверхвосприимчивыми к аллергенам.
Сигнал тревоги для организма
Как предсказывает Меджитов, такие эксперименты покажут, что обнаружение аллергенов действует так же, как домашняя система охранной сигнализации: «Вы можете засечь грабителя не потому, что узнали его в лицо, а по разбитому окну», — объясняет он. Вред, причиненный аллергеном, возбуждает иммунную систему, которая собирает молекулы, находящиеся поблизости, и создает к ним антитела. Таким образом, преступник установлен и его можно будет скрутить, как только он попробует проникнуть в дом в следующий раз.
Аллергии становятся более понятными с точки зрения эволюции, если рассматривать их как своего рода домашнюю систему охранной сигнализации. Токсичные химические вещества, те же яды растений и животных, издавна угрожают здоровью человека. Аллергии обеспечивали защиту нашим предкам, вымывая эти вещества из организма. А тот дискомфорт, который наши предки испытывали, подвергаясь воздействию этих аллергенов, мог заставить их перебираться в более безопасные уголки среды их обитания.
В лаборатории Джейми Каллен стоит пластиковый ящик, в котором обитает пара мышей. В подвале здания хранятся дюжины других подобных ящиков. Некоторые из мышей – самые обыкновенные, другие – нет. Ученые из команды Меджитова с помощью методов генной инженерии лишили животных возможности производить IgE.
Меджитов и Каллен будут вести наблюдения за этими избавленными от аллергии мышами в течение следующей пары лет. Животные могут быть избавлены от страданий, связанных с сенной лихорадкой, вызванной пыльцой амброзии, которая неизбежно попадет в их ящики с потоками воздуха. Но, как предсказывает Меджитов, им придется хуже. Неспособные противостоять пыльце растений и другим аллергенам, они позволят токсичным молекулам беспрепятственно проникнуть в свой организм, где будет нанесен вред органам и тканям.
«Этого еще никто никогда не делал, поэтому мы не знаем, какими окажутся последствия», — говорит Меджитов. Но если его теория верна, эксперимент продемонстрирует, что аллергии оснащают нас невидимым щитом.
Как повезет…
Даже если эксперимент пройдет так, как ожидается, Меджитов не уверен, что его гипотезы по поводу аллергий так же быстро заслужат признание, как идеи, относящиеся к толл-подобным рецепторам. Представление о вреде аллергий слишком прочно укоренилась в умах врачей. «Приходится считаться с инерцией мышления», — говорит он.
Однако понимание целей, которым служат аллергии, может привести к кардинальным изменениям в подходах к их лечению. «Один из выводов из наших взглядов состоит в том, что любая попытка полностью блокировать аллергическую защиту – это плохая идея», — говорит Меджитов. Вместо этого аллергологам следовало бы выяснить, почему у меньшинства людей защитные реакции приводят к сверхчувствительности. «Это так же, как с болью, — продолжает Меджитов. – Нормальная боль – это благо. Избыточная боль – беда».
Пока же Меджитов был бы доволен, если бы удалось убедить людей не относиться к аллергиям, как к болезни, несмотря на все страдания, которые они причиняют. «Вы чихаете, чтобы защитить себя. А то, что вам не нравится чихать, это уж простое невезение, — говорит он, слегка пожимая плечами. – Эволюции нет дела до ваших чувств».
9 лучших способов борьбы с сезонной аллергией
Примерно 10% взрослых страдают от чихания, сопения и зуда в глазах в результате аллергического ринита, широко известного как сенная лихорадка. Хотя эти аллергии могут возникать круглый год, обычно они возникают во время вегетационного периода, который начинается каждую весну. Триггеры включают плесень (в течение вегетационного периода), пыльцу деревьев (весна), травы (лето) и амброзию (конец лета и осень). Аллергия может нарушать сон, нарушать повседневную деятельность, снижать продуктивность и иногда приводить к инфекциям носовых пазух.Это особенно верно для тех, у кого постоянные случаи заболевания, определяемые как симптомы, проявляющиеся более 4 дней в неделю на протяжении более 4 недель в году. Эти шаги могут помочь справиться с аллергией. (Вот 6 неожиданных триггеров сезонной аллергии.)
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ
1. Предотвращение
Держите свой дом как можно более свободным от аллергенов. Закройте окна, чтобы пыльца не попала внутрь. Старайтесь оставаться в помещении утром и в ветреную погоду, когда количество пыльцы наиболее высоко. (Проверьте текущие уровни на aaaai.org / nab.) Снимайте обувь и переодевайтесь после того, как войдете в дом. Протирайте пыль влажной тканью и ежедневно пользуйтесь пылесосом с высокоэффективным воздушным фильтром для твердых частиц (HEPA). Принимайте душ перед сном, чтобы смыть пыльцу, которая накапливается на коже и волосах в течение дня.
2. Кондиционер
Кондиционер — центральный или оконный — фильтрует воздух, предотвращая циркуляцию аллергенов. «Даже если вы не включаете прохладу, включайте вентилятор», — говорит Жанна Так, представитель Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии и аллерголог из Кейп-Жирардо, штат Миссури.Заменяйте фильтр не реже одного раза в 3 месяца и считайте, что фильтр имеет минимальное отчетное значение эффективности (MERV) 11 или более, которое, по данным исследований, удаляет аллергены лучше, чем фильтры с более низким рейтингом.
3. Упражнение
Страдающие аллергией обнаружили, что бег на беговой дорожке в умеренном темпе в течение 30 минут значительно облегчил такие симптомы, как заложенность носа и чихание, в одном небольшом тайском исследовании (интенсивные тренировки были менее эффективными). Исследователи предполагают, что тренировки полезны, потому что они помогают контролировать воспалительные белки, вызывающие аллергию; Кроме того, упражнения открывают носовые ходы, что облегчает заложенность носа.В исследовании не рассматривалось, полезны ли тренировки на свежем воздухе. (Нет времени заниматься спортом? Да, с этими 10-минутными сверхэффективными тренировками от Fit in 10.)
ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА
Ракель Апарисио
1. Изменение диеты
Если у вас аллергия на определенные виды пыльцы, симптомы могут ухудшиться (или вы можете заметить новые, такие как зуд во рту) после употребления в пищу продуктов, содержащих белки, похожие на эти пыльцы.Например, яблоки и вишня перекрестно реагируют с пыльцой березы, бананы и огурцы — с амброзией. Если определенные продукты вызывают реакцию, не ешьте их в сыром виде; приготовленные версии подойдут, так как высокая температура расщепляет вредные белки. (Добавьте эти 7 продуктов в свой рацион, чтобы естественным образом бороться с сезонной аллергией.)
2. Оральные антигистаминные препараты
Эти безрецептурные препараты блокируют действие гистамина, воспалительного химического вещества, которое организм вырабатывает во время аллергической реакции. Антигистаминные препараты второго поколения (Аллегра, Кларитин, Зиртек) облегчают симптомы без сонливых побочных эффектов старых препаратов первого поколения, таких как Бенадрил.Большинство препаратов из обеих категорий начинают приносить облегчение в течение часа, но более старые препараты достигают максимальной эффективности через 1-2 дня, а более новые — от 3 до 5.
Ракель Апарисио
3. Пробиотики
Исследования показывают, что усиление благоприятных для организма бактерий с помощью пробиотиков (содержащихся в виде добавок или в таких продуктах, как йогурт или мисо) может помочь предотвратить и облегчить назальную аллергию, возможно, регулируя реакцию иммунной системы.Клинические испытания не определили, какие штаммы работают лучше всего, но в исследованиях часто используются штаммы лактобактерий и бифидобактерий в дозах от 2 до 5 миллиардов колониеобразующих единиц один или два раза в день.
МЕДИЦИНСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1. Назальные спреи
Антигистаминные спреи, отпускаемые только по рецепту, такие как Astepro или Patanase, имеют несколько преимуществ перед антигистаминными препаратами, отпускаемыми без рецепта. «Спреи доставляют лекарства там, где проявляются симптомы, и они действуют в течение нескольких минут», — говорит Эндрю Мерфи, сертифицированный аллерголог из Центра астмы, аллергии и синусов в Западном Честере, штат Пенсильвания.Вы также можете использовать безрецептурные кортикостероидные спреи (флоназа, назакорт), чтобы уменьшить воспаление. Назальные антигистаминные препараты и стероиды можно использовать вместе.
2. Таблетки для иммунотерапии
Таблетки для сублингвальной иммунотерапии (SLIT) доставляют небольшие количества аллергена под язык для повышения толерантности и предотвращения реакций. Исследования показывают, что три одобренных препарата для SLIT (Grastek и Oralair от аллергии на траву, Ragwitek от аллергии на амброзию) улучшают симптомы от 20 до 38% на срок до 3 лет.Вы должны начать принимать таблетки ежедневно, по крайней мере, за 3 месяца до начала сезона аллергии, и таблетки обеспечивают облегчение только от конкретного аллергена в составе.
3. Уколы от аллергии
При инъекционной иммунотерапии ваш аллерголог подбирает рецептуру, соответствующую вашей аллергии. Преимущества снимков аналогичны преимуществам SLIT, но результат может сохраняться десятилетиями. Однако терапия требует времени: вы начинаете с еженедельных прививок на срок до года, а затем с ежемесячных прививок от 3 до 5 лет.После каждой инъекции вы должны ждать в кабинете врача полчаса, чтобы убедиться, что у вас нет тяжелой анафилактической реакции, которая бывает редко, но возможна.
Ричард Лалиберте
Ричард Лалиберте — отмеченный наградами ветеран-журналист, занимающийся вопросами здоровья, и бывший старший писатель журнала Men’s Health, который пишет для некоторых из самых известных национальных журналов, ведет блоги для WeightWatchers.com и является автором нескольких книг.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Борьба с сезонной аллергией у детей
Сезонная аллергия — одна из самых распространенных аллергий в Соединенных Штатах. Фактически, респираторные аллергии поражают более 6 миллионов детей в США
.
Связанный подкаст
Узнайте больше о том, как помочь ребенку с сезонной аллергией, послушав подкаст Children’s Health Checkup.
Как мне узнать, есть ли у моего ребенка сезонная аллергия?
Симптомы сезонной аллергии могут варьироваться от легких до тяжелых и чаще встречаются в определенные сезоны, например весной, летом или осенью, когда уровни пыльцы деревьев и растений высоки.Однако в некоторых регионах, таких как Северный Техас, сезонная аллергия может возникать круглый год. Посмотрите общие сезонные аллергии в метро Далласа.
Сезонная аллергия обычно не поражает детей в возрасте до 2–3 лет, поскольку аллергия развивается после многократного воздействия. При аллергии на пыльцу часто требуется несколько сезонов контакта с аллергеном, прежде чем проявятся симптомы. Иногда у детей младше 2 лет могут возникать круглогодичные аллергии, которые являются реакцией на аллергены, чаще всего встречающиеся в помещениях, такие как пылевые клещи.
Аллергия и атопические состояния, такие как астма и экзема, могут передаваться по наследству. Если один или оба родителя страдают аллергией, у ребенка повышается риск развития аллергии. Однако конкретный аллерген или триггер могут отличаться.
Симптомы сезонной аллергии у детей
К наиболее частым признакам сезонной аллергии у детей относятся:
- Застой или давление в носовых пазухах
- Насморк
- Зуд, слезотечение
- Царапина или боль в горле
- Кашель
- Опухшая синюшная кожа под глазами
- Снижение обоняния или вкуса
Симптомы аллергии у детей могут быть похожи на симптомы простуды.Узнайте, как отличить простуду от аллергии у детей.
Как я могу помочь своему ребенку при сезонной аллергии?
Вы можете минимизировать симптомы сезонной аллергии у детей, уменьшив воздействие триггеров аллергии. Родители могут внести простые изменения в дом, чтобы помочь своему ребенку избавиться от сезонной аллергии:
- Оставайтесь дома, когда количество пыльцы много или если сейчас сухой и ветреный день
- Избегать садовых работ при обострении аллергии
- Стирать одежду после выхода на улицу
- Купаться после входа извне
- Держать двери и окна закрытыми
- Используйте в доме воздушный фильтр HEPA (высокоэффективный сажевый)
- Пылесосить часто
- Для облегчения заложенности носа промойте носовые пазухи средством для полоскания носа
«Наличие плана — как для предотвращения триггеров, так и для сведения к минимуму симптомов до того, как они начнутся — вероятно, ваш лучший выбор при борьбе с сезонной аллергией», — говорит Джеффри Чамблисс, M.D., аллерголог в Children’s Health℠ и доцент в UT Southwestern.
Помогает ли местный мед при аллергии?
Некоторые люди едят местный мед, чтобы минимизировать симптомы сезонной аллергии. Идея состоит в том, что мед содержит местную пыльцу, и, регулярно употребляя эту пыльцу, вы можете снизить к ней свою чувствительность. Однако мало доказательств того, что местный мед помогает при сезонной аллергии.
«Большая часть пыльцы в меде опыляется пчелами с цветов, а не с деревьев, сорняков и трав, которые, как правило, являются причиной симптомов аллергии», — объясняет доктор.Чамблисс. «Кроме того, количество пыльцы в меде варьируется, поэтому ваше воздействие может измениться, не зная об этом».
Доктор Чамблисс предупреждает, что были редкие сообщения о людях, у которых развиваются серьезные аллергические реакции на мед. Для большинства людей мед не является вредным вмешательством, но вряд ли принесет большую пользу. Ни в коем случае нельзя давать мед детям младше 1 года.
Как лечить сезонную аллергию у детей?
Ограничение воздействия триггеров аллергии — лучший первый шаг в лечении сезонной аллергии у детей.Существуют также как рецептурные, так и безрецептурные лекарства от сезонной аллергии у детей.
Пероральные антигистаминные препараты действуют быстро и помогают детям с симптомами зуда и чихания. Многие новые антигистаминные препараты (так называемые антигистаминные препараты второго поколения) часто назначаются один раз в день, и у вашего ребенка меньше шансов вызвать сонливость.
Спрей для носа с солевым раствором может помочь промыть носовые проходы вашего ребенка и может использоваться по мере необходимости. Назальные стероидные спреи эффективны, но лучше всего работают при регулярном использовании в течение года, когда появляются симптомы аллергии.Один полезный совет для назальных спреев от аллергии: важна техника распыления. Направьте кончик бутылки на внешний глаз или ухо с той же стороны, а не прямо вверх. При распылении под углом лекарство не будет стекать по задней стенке рта вашего ребенка.
Устные деконгестанты могут помочь при заложенности носа, но их не следует применять детям младше 4 лет или дольше нескольких дней из-за возможных побочных эффектов.
Частота и тяжесть симптомов аллергии могут помочь выбрать лучшее лекарство от аллергии для вашего ребенка.Вам следует поговорить с педиатром вашего ребенка о рекомендуемом режиме аллергии, чтобы управлять симптомами вашего ребенка. Если у вашего ребенка по-прежнему проявляются признаки сезонной аллергии, обратитесь к аллергологу, чтобы он поставил правильный диагноз и разработал план лечения.
Можно ли вылечить сезонную аллергию?
Нет лекарства от сезонной аллергии, но наиболее близким к излечению лечением является иммунотерапия в виде уколов от аллергии. Это включает еженедельные инъекции в течение нескольких месяцев с последующими поддерживающими инъекциями в течение 3-5 лет.При продолжающемся воздействии известного количества аллергена организм начинает изменять свою реакцию на аллерген, что приводит к незначительным или отсутствующим симптомам, если вы подвергаетесь воздействию аллергена в будущем.
Прививки от аллергии являются эффективным средством лечения большинства пациентов с сезонной аллергией и могут обеспечить длительное улучшение симптомов.
Аллергия со временем может измениться, и некоторые дети перерастут ее. Если это происходит, то обычно в течение многих лет. К сожалению, сложно предсказать, какие дети могут вырасти из-за аллергии, а какие нет.
Респираторные аллергии поражают более 6 миллионов детей в США. Вы можете минимизировать симптомы, уменьшив воздействие триггеров аллергии. Ознакомьтесь с советами аллерголога @Childrens о том, как помочь вашему ребенку справиться с сезонной аллергией.
Узнать больше
Специалисты-аллергологи «Детского здоровья» оказывают всестороннюю помощь и поддержку детям при сезонной аллергии. Узнайте больше о нашей программе, услугах и лечении аллергии.
Зарегистрироваться
Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей.Подпишитесь на рассылку новостей о здоровье детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.
7 природных средств от сезонной аллергии: Advanced Health:
В это время года многие люди страдают сезонной аллергией. Симптомы могут включать зуд, чихание, заложенность носа и насморк, головные боли, красные или слезящиеся глаза и т. Д. Они могут варьироваться от легких до тяжелых, от острых до хронических.
Сезонная аллергия, иногда называемая «сенной лихорадкой», возникает в результате воздействия спор или пыльцы, выбрасываемых в атмосферу грибами, травами, деревьями и другими растениями.Этот растительный материал ошибочно принимается иммунной системой вашего организма за инвазивный белок, что приводит к образованию таких химических веществ, как гистамин. Гистамин пытается атаковать или изгнать захватчика, что приводит к неприятным симптомам, описанным выше. Люди, страдающие сезонной аллергией, также не переносят определенные продукты, которые они не могут легко переваривать. Плохо переваренная пища часто срыгивает обратно в дыхательные пути, что приводит ко многим из симптомов аллергии, упомянутых выше. Главным виновником пищевых продуктов являются молочные продукты, за которыми следуют яйца, птица, красное мясо, хлеб / пшеница, некоторые орехи и алкоголь.По мере того, как иммунная система становится все более скомпрометированной при постоянном потреблении основных виновников пищи, человек становится более чувствительным к другим пищевым триггерам и триггерам окружающей среды.
Сезонная аллергия часто лечится путем уменьшения симптомов с помощью антигистаминных препаратов, таких как лоратадин, цетиризин, бенадрил. Проблема в том, что эти лекарства не устраняют аллергию и обладают множеством побочных эффектов, таких как легкая зависимость, обезвоживание, головная боль, сухость во рту, сонливость, проблемы с пищеварением и / или мозговой туман.Также необходимо регулярно принимать эти лекарства. Возможно, будет более эффективным устранить первопричину аллергии и вместо этого найти способы укрепить иммунную систему. Вот некоторые природные средства для лечения аллергии:
1) Гидратация через воду
Когда дыхательная и пищеварительная системы обезвожены, иммунная система вызывает обратный эффект, приводящий к заложенности носа, насморку, чиханию и / или кашлю. . Чтобы оптимизировать гидратацию, сделайте следующее:
- Попробуйте выпить 2–3 стакана простой теплой воды после пробуждения.Подождите не менее 30 минут, прежде чем есть или пить.
- Придерживайтесь того, чтобы есть горячие блюда ложкой и в миске. Мы надеемся, что эти блюда должны содержать воду (например, зеленые овощи, бобы, овес, киноа, просо, грибы).
- Не пейте жидкости во время еды. Вместо этого подождите полчаса, прежде чем пить много теплой воды.
- Постарайтесь голодать за 3 часа до сна. Обязательно выпейте 2 стакана воды вечером.
- Выпивайте 1 стакан воды до и после душа.
2) Промывание носа физиологическим раствором
Если у вас заложены носовые пазухи, промойте их. Вы можете наполнить горшок нети теплой очищенной водой и несколькими брызгами эфирного масла для дополнительной смазки. Альтернативой является использование назального спрея с солевым раствором. Проводите полоскание носа как минимум два раза в день, чтобы носовые ходы оставались влажными и чтобы аллергены окружающей среды не попали в дыхательные пути.
Нанесите Vicks Vapor Rub на ноздри после промывания физиологическим раствором и маслом Обаса (т.э., типа масла эвкалипта) к груди. Они хороши в детоксикации, очищении, уничтожении бактерий, уменьшении воспаления и облегчении симптомов сезонной аллергии.
3) Кверцетин и листовые зеленые овощи
Кверцетин содержится в различных фруктах и овощах, особенно в листовых зеленых овощах, брокколи, цветной капусте, луке-пореях и зеленом луке. Это биофлавоноид, который замедляет выработку и высвобождение гистамина.
Биофлавоноид — это неоднозначный термин, который раньше называли «витамином Р».Он отвечает за пигментацию растений. Этот термин теперь описывает широкую категорию, которая включает антиоксиданты и противовоспалительные ферменты.
Кверцетин прошел клинические испытания. Было показано, что он уменьшает раздражение дыхательных путей, улучшая при этом общее состояние здоровья. В концентрированных дозах он может помочь контролировать тяжелую анафилактическую реакцию на определенные продукты, такие как арахис. Требуется время, чтобы накопить достаточные дозы кверцетина, поэтому тем, кто склонен к сезонной аллергии, будет лучше начать принимать кверцетин и потреблять много овощей за недели или даже месяцы до начала сезона аллергии.
Опять же, эти продукты настолько полезны, что их лучше есть постоянно.
3) Цитрусовые
Цитрусовые (особенно лимоны) с высоким содержанием витамина С, биофлавоноидов и антиоксидантов чрезвычайно хороши для усиления иммунного ответа и предотвращения симптомов сезонной аллергии.
Это еще одно из тех средств, которое лучше всего действует в меньших и более частых дозах. Добавьте немного лимонного сока в оливковое масло для заправки салата или добавьте лимон и яблочный уксус в стакан воды несколько раз в день для регулярной поддержки иммунитета и облегчения симптомов.
Придерживайтесь небольшого апельсина вместо апельсинового или другого фруктового сока. Употребление в пищу цитрусовых намного более полезно для иммунной системы, чем употребление сока.
4) Экстракт белокопытника
Растение белокопытника, petasites hybridus, , лучше всего растет на влажных болотах, влажной лесной почве или на берегах рек. Экстракт белокопытника получают из листьев, корней или луковиц растения. Он содержит два химических вещества, называемые петазин и изопетазин, которые помогают уменьшить спазмы и воспаления.Считается, что именно действие этих химических веществ приносит белокопытнику пользу для здоровья.
Использование белокопытника для лечения болезней восходит к средневековью, когда его использовали для борьбы с чумой. На протяжении веков он использовался для лечения ряда заболеваний, в том числе:
Сегодня он наиболее часто используется для лечения:
- головных болей
- аллергии, такой как сенная лихорадка
- расстройство желудка
- инфекции мочевыводящих путей
Принимайте экстракт белокопытника без содержания PA от 75 до 150 мг два раза в день во время сезонной аллергии.
5) Крапива
Крапива двудомная кажется странным выбором для , улучшающего здоровье , но при правильном приготовлении было показано, что она лечит всевозможные проблемы, особенно включая чрезмерную реакцию гистамина и воспаление. Он широко использовался в натуральной медицине как минимум тысячелетие, а, возможно, даже раньше, в качестве чая, но теперь обычные препараты включают также настойки или лиофилизированные капсулы.
Природные средства от сезонной аллергии и улучшенное здоровье
Интегративный подход Advanced Health к медицине включает практические, механические знания более традиционной западной медицины, но также исследует более естественные, полезные знания из восточных источников.
В Advanced Health мы обычно считаем, что наименее инвазивный путь к оздоровлению предпочтительнее, и мы очень поддерживаем естественное лечение сезонных аллергий.
У вас этим летом слезятся глаза и течет из носа? Почему бы не записаться на консультацию к нашему врачу интегративной функциональной медицины, доктору Паял Бхандари, доктору медицины.Она вылечит источник любого заболевания, включая сезонную аллергию. Свяжитесь с Advanced Health сегодня и встаньте на путь облегчения, облегчения симптомов и длительного благополучия.
Автор
Д-р Паял Бхандари, M.D.
Доктор Пайал Бхандари — один из ведущих врачей США в области интегративной функциональной медицины и основатель престижного медицинского центра Сан-Франциско SF Advanced Health. Ее опытная команда специалистов по комплексному лечению сотрудничает для оказания индивидуальной помощи каждому человеку и сочетает в себе лучшее из западной и восточной медицины.
Будучи экспертом в области клеточных функций, доктор Бхандари определяет первопричину болезни и способен излечить любую болезнь в течение недель или месяцев.Она специализируется на профилактике и обращении рака, пищеварительных и аутоиммунных расстройствах.
Доктор Бхандари получила степень бакалавра биологии в 1997 году и степень доктора медицины в 2001 году в Университете Западной Вирджинии. В 2004 году она закончила резидентуру по семейной медицине в Массачусетском университете, а в 2005 году присоединилась к практике семейной медицины, которая в конечном итоге была признана на национальном уровне первым медицинским домом в Сан-Франциско, ориентированным на пациентов.
Чтобы узнать больше, посетите www.sfadvancedhealth.com.
9 природных средств от аллергии — как бороться с аллергией естественным путем
Если вы страдаете сезонной аллергией, у вас, вероятно, есть отношения любви / ненависти с весной. Трудно выйти на улицу и понюхать розы, когда вы нюхаете и чихаете. Птицы могут петь, но ваши носовые пазухи кричат о помощи.
Часто люди обращаются к безрецептурным антигистаминным препаратам, чтобы уменьшить тяжесть их аллергических симптомов, и они могут быть эффективными.Эти препараты блокируют химический гистамин, который вырабатывается иммунной системой при контакте с аллергеном. Производство гистамина может вызвать насморк, слезотечение, зуд, отек и другие симптомы. Хотя для облегчения насморка имеет смысл полагаться на антигистаминные препараты, подобные лекарства также могут иметь негативные побочные эффекты, такие как сонливость, усталость, головная боль и тошнота.
«Это не обязательно хорошо для мозга», — говорит доктор Джули А. Вендт, доктор медицинских наук, аллерголог-иммунолог из Клиники избавления от аллергии, астмы и крапивницы в Скоттсдейле, штат Аризона.«Гистамин — важное химическое вещество мозга, отвечающее за воспоминания и сон. Эти препараты могут со временем повысить риск деменции».
Некоторые люди также используют назальные кортикостероиды, но они могут вызывать ощущение сухости и раздражения в носу.
Из-за этого многие люди, страдающие аллергией, ищут более естественные способы лечения своих симптомов, такие как использование трав, употребление определенных продуктов и иммунотерапия. Однако не все гомеопатические методы лечения одинаково полезны, и все по-разному реагируют на лечение.Перед тем, как попробовать какое-либо из этих средств, проконсультируйтесь с врачом. Фактически, для некоторых из этих опций вам в любом случае понадобится MD.
Но если вы не уверены, о чем спросить своего врача, мы перечислили самые безопасные и наиболее изученные естественные средства от аллергии, чтобы вы могли начать обнаруживать свой лучший путь к облегчению.
Лекарства, назначаемые врачом
Для этого лечения вам необходимо обратиться к аллергологу, чтобы получить правильную дозировку. Исследования показывают, что при правильном применении эти методы лечения могут значительно снизить (если не устранить) вашу чувствительность к триггерам аллергии и обеспечить долгосрочное облегчение. Примечание : Это не считается лекарством.
Уколы от аллергии (подкожная иммунотерапия)
Подкожная иммунотерапия (или SCIT) работает как вакцина. Это форма экспозиционной терапии, которая помогает пациентам стать менее чувствительными или более толерантными к своему аллергену. Например, если у кого-то аллергия на амброзию, аллерголог сначала придумывает субаллергическую дозу пыльцы амброзии и вводит ее (обычно) в плечо. Когда это небольшое количество попадает в ваш организм, ваша иммунная система вырабатывает антитела, чтобы остановить появление симптомов.
На первом этапе SCIT пациент получает эти прививки от врача от одного до трех раз в неделю. Затем врач увеличивает дозировку по мере роста переносимости пациента. На втором этапе SCIT пациентам необходимо посещать врача только один раз в месяц в течение следующих трех-пяти лет. Это определенно обязательство, но если человек хорошо реагирует на лечение и продолжает выполнять назначенные ему встречи, он может испытать значительное облегчение в течение нескольких лет или более.
Капли и таблетки для лечения подъязычной аллергии
Если вы ненавидите уколы, SCIT, возможно, не лучший выход. Кроме того, некоторым людям не нравятся неудобства, связанные с необходимостью так часто обращаться к аллергологу, в то время как других беспокоят отек и зуд, которые могут возникнуть вокруг места инъекции.
К счастью, есть метод, который может решить многие из этих проблем: сублингвальная иммунотерапия (SLIT). Это еще одна форма десенсибилизации, за исключением того, что вместо укола руки каждый месяц вы будете получать прописанные жидкие капли или таблетки, которые вы можете принимать ежедневно — что-то вроде витамина.
«Мы подбираем подходящую для вас дозировку, и вы делаете эти капли под язык дома», — говорит доктор Дин Митчелл, автор книги Dr. Dean Mitchell’s Allergy and Asthma Solution . «Это очень безопасно. Нет долгосрочных побочных эффектов. Это чрезвычайно эффективно и, вероятно, настолько естественно, насколько это возможно».
Исследования показывают, что SLIT так же эффективен, как SCIT, когда речь идет о смягчении аллергических реакций.
В настоящее время Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило четыре продукта в таблетках от аллергии, которые лечат пять видов пыльцы северных трав, пыльцы тимофеевки, амброзии и пылевых клещей.Жидкие продукты еще не одобрены, поскольку необходимо провести дополнительные исследования, чтобы подтвердить их безопасность и эффективность. Но некоторые врачи по-прежнему используют их в качестве лекарств не по назначению.
Домашние травяные и пищевые средства
Хотя многие аллергологи не добились большого успеха в использовании трав и других гомеопатических методов для избавления от аллергии самостоятельно, есть некоторые исследования, предполагающие, что эти методы лечения могут помочь уменьшить аллергические симптомы, такие как воспаление .
Белокопытник
Белокопытник — кустарник, который растет на влажной болотистой почве.Экстракт белокопытника хвалят за его способность уменьшать частоту мигрени. И есть несколько исследований, которые показывают, что белокопытник может быть полезен при сенной лихорадке (аллергическом рините). Рандомизированное исследование 2002 года, в котором участвовал 131 человек, пришло к выводу, что таблетки белокопытника могут быть столь же эффективны, как и пероральные антигистаминные препараты. Однако необходимо провести дополнительные исследования, чтобы подтвердить эффективность куста. До сих пор не было доказано, что он помогает при аллергических кожных реакциях или астме.
Getty Images
Местный мед
Поскольку необработанный мед содержит небольшое количество пыльцы, существует распространенное мнение, что употребление в пищу меда местного урожая поможет им перенести пыльцу, циркулирующую в их районе. Но это может быть не так полезно, как вы думаете, — говорит доктор Вендт.
«В низких дозах он может работать при легкой аллергии, но мне обычно нравится это рассеивать, потому что пчелы не собирают мед в то время, которое соответствует аллергии», — говорит она.«Другими словами, к тому времени, когда [мед] будет собран и вернется к нам, наши времена года пройдут».
Кроме того, по данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии, пыльца, содержащаяся в меде, поступает из цветов, а не из деревьев, трав или сорняков, которые являются основными виновниками аллергии.
Таким образом, при сильной аллергии употребление меда — это скорее сладкое лакомство, чем реальное лечение. Тем не менее, мед может иметь противовоспалительное действие, которое может успокоить такие состояния, как экзема, — добавляет доктор.Вендта, что в большинстве случаев не вызывает аллергической реакции.
Чеснок
Чеснок является естественным противовоспалительным средством, поскольку он содержит соединение, называемое диаллилдисульфидом, которое борется с выработкой провоспалительных цитокинов. Это также хорошо известный усилитель иммунитета.
Когда дело доходит до аллергии, некоторые натуропаты называют чеснок одним из лучших естественных средств от аллергии, поскольку он содержит антиоксидант кверцитин. Кверцитин обладает способностью подавлять высвобождение гистаминов.Чтобы проверить, помогает ли это, приправьте еду чесноком. Многие люди также принимают добавки кверцитина, но доктор Митчелл говорит, что он «видит минимальную пользу от этих препаратов».
Розмарин
Розмарин не только приятен на вкус, но и содержит розмариновую кислоту, которая обладает противовоспалительным и антиоксидантным действием. Некоторые небольшие исследования показали, что это может помочь облегчить симптомы астмы. Одно исследование показало, что розмариновая кислота также может подавлять аллергический иммуноглобулин, однако необходимо провести более обширные исследования, чтобы подтвердить ее эффективность.Если вы все же попробуете принимать добавку розмариновой кислоты, эксперты советуют принимать ее во время еды, чтобы избежать расстройства желудка.
Куркума
Самым активным ингредиентом этой желтой специи является соединение под названием куркумин. Некоторые исследователи утверждают, что куркумин обладает многообещающими противовоспалительными свойствами. Пилотное исследование, проведенное в 2016 году с участием 241 пациента, показало, что у тех, кто принимал добавку куркумы в течение двух месяцев, наблюдалось уменьшение симптомов аллергического ринита. У них была меньшая заложенность носа и меньшее сопротивление носовых дыхательных путей.Однако важно отметить, что не так много исследований указывает на то, что куркума является эффективной специей для облегчения аллергии.
Getty Images
Ополаскиватели для носа
Хотя полоскания для носа не избавят вас от аллергических реакций, они определенно могут временно облегчить насморк и заложенность носа.
Neti Pot
Классический нети-горшок отлично подходит для вымывания мусора и слизи из носовой полости.Просто залейте его теплой водой — убедитесь, что вода дистиллированная или стерилизованная — и добавьте немного соли, чтобы приготовить собственный раствор соленой воды. Наклоните голову над раковиной и позвольте носику кастрюли вылить раствор через нос. Это немного беспорядочно, но может помочь. Еще одна альтернатива нети-поту — бутылочка для выдавливания носа.
Nävage Nasal Irrigation
Если вы хотите что-то менее грязное, очиститель для носа Nävage может стать для вас лучшим выбором.Вместо того, чтобы проталкивать физиологический раствор в нос, этот аппарат «протягивает» его через одну ноздрю, через заднюю часть носа и выводит из другой ноздри, чтобы промыть и собрать всю флягу.
Итог:
Многие отпускаемые без рецепта лекарства от аллергии имеют отрицательные побочные эффекты и обеспечивают только временное облегчение, поэтому многие люди ищут более здоровые и долговечные природные средства. Хотя есть некоторые, кто добился определенного успеха в использовании трав и пищевых средств для уменьшения симптомов, большинство аллергологов говорят, что назначенная врачом иммунотерапия — лучший способ подавить аллергию в ягодицах.Независимо от того, какое средство вы решите попробовать, всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что оно безопасно и удобно для вас.
Адель Джексон-Гибсон
Главный редактор
Адель Джексон-Гибсон — сертифицированный тренер по фитнесу, модель и писатель.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io
Борьба с сезонной аллергией естественным путем! — Боулдер Холистик
Написано Терри Фокс . Размещено в Холистическом блоге Боулдера.
Мои 3 лучших рекомендуемых решения, которые можно использовать до и во время сезона аллергии, чтобы уменьшить симптомы, чтобы вы все еще могли выйти на улицу и насладиться великолепной весной.:-)
Кверцитин 1000 мг 2 раза в день — это флавоноидный антиоксидант, который поступает из растений и является естественным антигистамином. Начните принимать прямо сейчас, продолжая принимать в течение всего сезона аллергии. Jarrow — очень эффективный продукт.
Бромелайн — этот фермент получают из ананаса, и если вы принимаете его натощак, он абсорбируется и переваривает мокроту и слизистые в верхних дыхательных путях. Обязательно перед едой, иначе фермент воздействует на вашу пищу, а не на симптомы.Если у вас аллергия, принимайте по 4-6 капсул. Мы рекомендуем Integrative Therapeutics или Thorne.
Диаминоксидаза — организм естественным образом вырабатывает этот фермент для расщепления гистамина. Восполните естественную реакцию организма на гистамин. Мне больше всего нравится HistDAO от Xymogen . 4 капсулы каждые 4 часа по мере необходимости при заложенности носа и насморке.
Я также обращаю внимание на то, чтобы ваша голова была чистой с помощью полоскания носовых пазух 2 раза в день с использованием нети-пота или с помощью Neilmed Sinus Rinse .Это помогает избавиться от дневных аллергенов и уменьшить воспаление.
Вы также можете отказаться от молочных продуктов. Молочные продукты могут быть мукогенными (слизистыми) у многих людей и, вероятно, не помогают сдерживать симптомы во время сезона аллергии.
Я слышал, как много людей получали облегчение от Allqlear, интегративного терапевтического продукта, который содержит перепелиное яйцо, которое может помочь в стабилизации тучных клеток. Мне интересно узнать, пробуют ли читатели это и как реагируют их тела.
Что делать, если кажется, что ваша аллергия ухудшилась? Возможно, у вас иммунная дисфункция, которая может быть вызвана такими вещами, как плесень или дисфункция кишечника.
70% нашей иммунной системы живет в кишечнике. Наш микробиом — это наш сильнейший иммуномодулятор, уменьшающий иммунную дисфункцию (аллергия, воспаление, аутоиммунитет) и увеличивающий количество хороших иммунных клеток, которые борются с инфекцией. Один из лучших способов улучшить свою иммунную функцию и уменьшить аллергию и воспаление — это поработать над своим микробиомом.У здорового человека у нас больше полезных бактериальных клеток, чем у человеческих — разве это не безумие?
Итак, с учетом сказанного, пробиотики часто косвенно помогают при аллергии. И что еще лучше, сделайте исследование стула, чтобы увидеть, каково разнообразие вашего микробиома и есть ли чрезмерный рост бесполезных бактерий, дрожжей, плесени и паразитов. С помощью всестороннего исследования стула вы можете избавиться от плохого, заменить его хорошим и вылечить кишечник! Это одна из самых важных вещей, которые вы когда-либо могли бы сделать для долгосрочного и оптимального здоровья.Поскольку это помогает нам навсегда уменьшить воспаление и повысить наш иммунитет.
Аллергия, натуральные средства, добавки
5 забавных способов борьбы с сезонной аллергией
08.05.2018
От:
Весна, наконец, пришла в Чикаголенд, и вместе с теплыми температурами сезона, голубым небом и цветущими растениями появляются и сезонные аллергены.Обычно пыльцой воздух наполняется деревьями весной, травой летом и сорняками осенью. Эти и другие частицы ежегодно вызывают чихание, кашель, насморк и симптомы простуды у миллионов американцев.
К счастью, наличие чувствительных носовых пазух не означает, что вам нужно оставаться взаперти внутри. Наоборот. Вот пять весенних мероприятий, которые помогут свести к минимуму ваши аллергические реакции:
Откройте для себя рецепт идеального ягодного смузи
Весна — пик сезона для клубники, черники, вишни, шпината, апельсинов, малины и многого другого.Эти полезные для здоровья фрукты и овощи, помимо восхитительного вкуса, богаты антиоксидантами, которые играют важную роль в предотвращении воспалений в организме, которые могут вызвать аллергены. Поэтому, если они не противоречат какой-либо пищевой аллергии, собирайте свежие ягоды и овощи в местном продуктовом магазине или на фермерском рынке. В Интернете вы найдете множество предложений рецептов, но, возможно, вы получите еще больше удовольствия от смешивания и подбора ингредиентов, пока не получите смузи своей мечты.
Обновите свой гардероб
Если вы долгое время находились на улице, загляните внутрь, чтобы переодеться. Вы избавитесь от пыльцы и других аллергенов, которые собирались в ткани (неудивительно, что подиумные модели никогда не чихают). Бонусные баллы за ослепление соседей своим тонким чутьем.
Подари своему питомцу спа-день
Если вы чувствительны к перхоти животных (еще один аллерген, который вспыхивает при повышении температуры), регулярно посещайте собаку или кошку для ухода.Это значительно сокращает мех, который ваш питомец теряет в помещении, а это означает, что ему будет легче дышать и лучше спать. Это также может сделать приятное воспоминание. Если ваши дети или другие близкие не страдают аллергией на домашних животных, подумайте о том, чтобы они вычесали вашего питомца на крыльце. С закатом и теплым ветерком, трепещущим мех, это фото в Instagram, специально созданное для тега #petgrooming.
Намочите волосы
Человеческие волосы являются магнитом для пыльцы, пылевых клещей и других аллергенов в течение дня, поэтому их быстрое ополаскивание перед сном — один из наиболее эффективных способов уменьшить их воздействие.Конечно, душ есть всегда, но разве не было бы веселее прыгнуть через разбрызгиватель? Или устроить с детьми битву на воздушных шарах?
Перейти к покупкам
Если вы предрасположены к сезонной аллергии, всегда полезно иметь под рукой несколько припасов на случай сухих ветреных дней, которые могут сравниться с зудом в глазах. В следующий раз, когда вас не будет дома, подумайте о том, чтобы пополнить запасы:
.
- Антигистаминный препарат (я рекомендую Zyrtec ® или его непатентованный вариант, цетиризин)
- Спреи для носа, такие как Flonase ® и Nasacort ® AQ
- Нети-пот или средство для полоскания носовых пазух ™ для промывания закупоренных носовых пазух
- Пыльцевая маска для двора
- Высокоэффективные воздушные фильтры для твердых частиц (HEPA) для системы отопления и охлаждения вашего дома (проверьте этикетку, чтобы убедиться, что они фильтруют ваши аллергены)
- HEPA-фильтры для вашего пылесоса и спальни
- Мобильные приложения, такие как Allergy Pollen Count и приложение Weather Channel; они подскажут, когда лучше оставаться дома, принимать лекарства или закрывать окна на ночь.
Весна в Чикаго длится недолго, и вы заслуживаете того, чтобы быть там, наслаждаясь прекрасной погодой.Если вы все еще страдаете от приступов аллергии, запишитесь на прием к специалисту AMITA Health по уху, носу и горлу.
9 советов по борьбе с сезонной аллергией на весну и лето
Распространенное заблуждение, что ничего нельзя сделать для лечения сезонной аллергии. Доктор Рэйчел Миллер, директор отделения детской аллергии и иммунологии в Медицинском центре Нью-Йоркского Пресвитерианского / Колумбийского университета, и доктор Уильям Райзахер, директор отделения аллергии отделения отоларингологии — хирургия головы и шеи в New York-Presbyterian / Weill. Медицинский центр Корнелла предлагает следующие стратегии, чтобы помочь аллергикам пережить ветры весны и лета:
- Сведите к минимуму деятельность ранним утром.Количество пыльцы обычно бывает самым высоким с 4 до 8 часов утра
- Включите кондиционер вместо оконного вентилятора. Кондиционеры отфильтровывают крупные частицы пыльцы, переносимые по воздуху, а оконные вентиляторы отфильтровывают пыльцу в
- Держите окна закрытыми и регулярно очищайте фильтр кондиционера
- Имейте в наличии несколько «безопасных» нарядов на время сезона пыльцы. Это чистая одежда, которую вы носите только в помещении и переодеваете, как только вернетесь домой
- Придя домой, примите душ, чтобы смыть пыльцу с кожи и волос
- Принимайте глазные капли, назальный спрей и неседативные антигистаминные препараты за час до контакта с аллергенами, чтобы уменьшить тяжесть симптомов
- Аллергия на пчел? Избегайте ношения яркой одежды с цветочными принтами или парфюмерии и лосьонов с цветочными ароматами
- Всегда надевайте обувь при ходьбе по траве и как можно больше прикрывайте тело при работе на улице
- Не забудьте взять с собой лекарства на случай чрезвычайной ситуации
.
Нью-Йоркская пресвитерианская больница
Пресвитерианская больница Нью-Йорка, расположенная в Нью-Йорке, является крупнейшей в стране некоммерческой и несектантской больницей с 2353 койками.Больницу посещают почти 2 миллиона стационарных и амбулаторных больных в год, в том числе более 220 000 посещений ее отделений неотложной помощи — больше, чем в любой другой районной больнице. NewYork-Presbyterian предоставляет современную стационарную, амбулаторную и профилактическую помощь во всех областях медицины в пяти крупных центрах: NewYork-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Medical Center, NewYork-Presbyterian Hospital / Columbia University Medical Center, NewYork-Presbyterian / Детская больница Морган Стэнли, Нью-Йорк — пресвитерианская больница / Больница Аллена и Нью-Йоркская пресвитерианская больница / Вестчестерское отделение.Больница, одно из самых комплексных медицинских учреждений в мире, стремится к совершенству в области ухода за пациентами, исследований, образования и общественных работ. NewYork-Presbyterian — больница №1 в столичном районе Нью-Йорка и неизменно входит в число лучших академических медицинских учреждений страны, согласно USNews & World Report. Больница имеет академические связи с двумя ведущими медицинскими колледжами страны: Медицинским колледжем Вейл Корнелл и Колледжем врачей и хирургов Колумбийского университета.