Болит гортань лечение: Болит горло: причины и лечение

Болит горло: чем лечить — МК

Задавались ли вы хоть раз вопросом, почему, как только начинается холодная погода, возникает боль в горле? Обычно мы не задумываемся над таким вопросом, и при первых признаках воспаления в горле бросаемся искать способы, которые быстро решат проблему и потом помогут о ней надолго забыть. К сожалению, обилие «вредных советов» часто приводит к результату, далекому от желаемого, ведь некоторые советы противоречат и правилам лечения, и здравому смыслу. В результате болезнь затягивается, грозя серьезными осложнениями.

Как быстро встать на ноги при больном горле

Долго болеть неприятно и вредно для всего организма: затяжные респираторные заболевания подрывают защитные механизмы и сказываются на иммунитете. Именно поэтому необходимо начинать лечение c первых минут болезни – легкого першения в горле, небольших изменениях голоса. Конечно, отложить абсолютно все дела и посвятить время исключительно оздоровительным процедурам могут редкие счастливцы, однако выполнять простые рекомендации может действительно каждый. Итак…

5 надежных советов от воспаления в горле

 Часто для выздоровления нужны не только и не столько лекарственные средства, сколько обычные и привычные действия, не связанные, казалось бы, с болью в горле.

Первый пункт – завтрак. Даже если больно глотать, даже если после каждого глотка чая приходится морщиться от неприятных ощущений, завтракать необходимо, чтобы обеспечить организм энергией для борьбы с вирусами и бактериями, вызвавшими болезнь. Конечно, сухая и твердая пища сильно раздражает больное горло, поэтому для завтрака лучше выбрать кашу, сливочный пудинг, творог, сметану и другую питательную и полезную пищу.

Второй важный элемент быстрого выздоровления – активность и бодрость. Если нет высокой температуры, то проводить весь день в постели и скучно,  и вредно. Значительно полезнее сделать легкую пятиминутную разминку, дыхательную зарядку, позавтракать и заняться домашними делами или хобби.

Третий совет, который равно поддерживают и врачи, и пациенты – регулярное орошение больного горла специальным раствором. Для  уничтожения инфекции на слизистой горла удобны аэрозоли, например, Биопарокс на основе фузафунгина. Препарат обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием. Регулярное использование аэрозоля значительно уменьшает неприятные ощущения.

Если вы решили купить препарат самостоятельно, то, прежде чем начинать лечение, необходимо узнать об имеющихся противопоказаниях, внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, при необходимости проконсультироваться со специалистом.

Четвертый пункт связан с гигиеной. Во время болезни организм интенсивнее потеет, поэтому регулярные водные процедуры необходимы. Также важно поддерживать чистоту в помещении – проветривать комнаты и проводить ежедневную влажную уборку.

Завершающий совет в списке касается жидкости. Пить, пить много теплой воды, морсов, компотов, чая, травяных отваров. Именно вода помогает выводить продукты метаболизма болезнетворных микроорганизмов. Без воды замедляются обменные процессы, нарушается естественное очищение организма.

Терапевт клиники «Борменталь», Ольга Александровна Торозова:

«Перечисленные советы подходят для лечения большинства простудных заболеваний, хотя в случае с высокой температурой в первые дни лучше ограничиться завтраком и чтением или сном в постели. А вот когда останется только боль в горле, кашель или насморк – все верно, лучше начинать активно двигаться. Важно только учитывать, что если стало тяжело – стоит прилечь, ведь организм ослаблен борьбой с инфекцией. Использование аэрозоля для местного воздействия на инфекцию полностью оправдано. Биопарокс, например, обеспечивает заметное облегчение уже ко второму дню применения: уменьшается отек и воспаление, становится легче глотать. Важный момент, которого нет в списке – применение аэрозоля с фузафунгином не дает инфекции распространяться, и предупреждает осложнения, не разрушая иммунитет».

Холодная погода многократно увеличивает риск заболеть, равно, как и сырость, ветер, скопление людей и влажный воздух. Вероятность «подхватить» респираторную инфекцию увеличивается и при сезонном снижении иммунитета. Избежать инфекции при таких условиях практически невозможно. Зато можно быстро и легко избавиться от болезней горла и предупредить развитие осложнений. Достаточно своевременно начать лечение, избегая «вредных» советов, и воспаление в горле не доставит серьезных неудобств.

Болит горло и пропал голос, что делать и как лечить

Состояние человека, когда болит горло, — отнюдь не редкость. Боль в горле сопровождает многие инфекционные заболевания, начиная от банальной простуды и заканчивая ангиной или ларингитом. Боли в глотке причиняют человеку немалый физический дискомфорт. Но когда помимо болей в области горла присоединяется ещё один неприятный симптом — пропавший голос, картина выглядит ещё более печально: пропал голос, а вам завтра нужно выступать на ответственном мероприятии или читать важный доклад… Отсутствующему голосу и больному горлу особенно «рады» представители речевых профессий — дикторы, учителя, вокалисты, экскурсоводы, ведущие и т. п. Ведь от того, в каком состоянии находятся их голосовые связки, зависит успешность и финансовое благополучие человека.

Почему у человека может болеть горло? По какой причине пропадает голос? Как избавиться от охриплого голоса, и какие средства лечат больное горло? В нашей новой статье мы поговорим о пропавшем голосе и заболевшем горле.

Болит горло и пропал голос: причины

Успех выздоровления во многом зависит от правильности постановки диагноза. Именно после верно проведённой диагностики становится понятно, почему у человека болит горло, что стало причиной пропавшего голоса, и как это состояние правильно лечить.

Условно все причины, почему пропадает голос и болит горло, можно разделить на две категории: механические и инфекционные.

Первая категория связана с перенапряжением голосового аппарата. Этим страдают люди, кто вынужден очень много говорить в силу особенностей своей профессии. Это прежде всего певцы, учителя, операторы колл-центров, гиды и др. Состояние, когда болит горло и пропадает голос, для таких людей не только неприятно физически, но и вызывает психологический дискомфорт: ведь заболевающий певец или диктор на время выпадает из рабочего процесса.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Но голосовая функция может пропадать не только у профессиональных певцов или учителей. Стоит неподготовленному человеку перенапрячь свои связки, как через какое-то время начинает болеть горло и пропадает голос. Виной тому может быть сильный крик, посещение концерта, когда не можешь не подпевать любимому исполнителю, или продуктивно проведённый вечер с друзьями в караоке. С подобной проблемой часто сталкиваются родители малышей, истошный долгий плач которых часто заканчивается тем, что у ребёнка начинает болеть горло, а затем и вовсе пропадает голос.

Голосовая функция также может пропадать из-за термического или токсичного воздействия на гортань и глотку, их механического повреждения или влияния на них низких температур.

Но чаще всего на практике приходится сталкиваться с инфекционными причинами появления этих неприятных симптомов.

Про эти причины хочется поговорить подробнее.

Болит горло и пропал голос: инфекционные причины

Как уже ясно из названия, причиной, почему болит горло и пропадает голос, в этом случае выступают инфекционные заболевания. Их возбудителями являются вирусы и бактерии. Из-за каких же заболеваний может начать болеть горло и пропадает голос?

• Ларингит — самая распространённая причина. Ларингитом называют воспалительный процесс, протекающий в гортани. Ларингит может быть острым, а может быть хроническим, когда симптомы воспаления гортани возвращаются несколько раз в течение года.
• Ларинготрахеит — при этом заболевании воспаление охватывает не только слизистую оболочку гортани, но и трахею. Как правило, эта болезнь развивается как осложнение, если первоначальный воспалительный процесс гортани не лечить или лечить неправильно.
• Простуда. Да, банальная простуда может привести к тому, что ни с того, ни с сего начинает болеть горло и пропадает голос. Пик заболеваемости простудой приходится на осенне-зимний период, поэтому в это время особенно важно помнить о профилактике простуды и укреплять иммунитет, если вы хотите спокойно пережить осень и не болеть.
• Фарингит. В отличие от ларингита, фарингит — это воспалительный процесс, охватывающий не гортань, а глотку. Следует отметить, что болеть фарингитом не всегда означает заразиться инфекцией. Фарингит могут также спровоцировать неблагоприятные внешние условия, например, загазованный воздух.
• Тонзиллит. Многие пациенты знают, каково это болеть ангиной. Но не все в курсе, что в медицине ангину принято называть острым тонзиллитом. Острый тонзиллит — это воспалительный процесс, поражающий нёбные миндалины, или по-другому, гланды. Болезнь также может протекать в хронической форме. В этом случае мы говорим, что человек болеет хроническим тонзиллитом. Голос при тонзиллите пропадает, когда воспаление переходит на голосовые связки.

Отдельно стоит выделить аллергические реакции. Их нельзя отнести ни к механическим, ни к инфекционным причинам. Однако, аллергия также может спровоцировать эти неприятные симптомы. Контакт с аллергеном (домашней пылью, шерстью питомцев, пыльцой, определёнными продуктами питания, лекарственными средствами и т.п.) может проявиться в том, что начинает болеть горло и временно пропадает голос.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Симптоматика

Как правило, при всех выше названных заболеваниях и состояниях больная глотка и проблемы с голосовой функцией — не единственные симптомы. Как же понять, что у тебя?

При простуде у больного повышается температура тела, из носа, как принято говорить, начинает «течь». Заболевший становится вялым и быстро утомляется.

При ларингите в гортани как будто что-то царапает и зудит. Мучают приступы сухого кашля.

Ларинготрахеит протекает тяжелее ларингита. Приступы кашля становятся более мучительными, поднимается температура тела, становится трудно глотать.

При фарингите при осмотре заметна красная глотка. В ней ощущается сухость. Возникают приступы кашля. Температура, как правило, держится на отметке 37,5℃.

Тонзиллит сложно спутать с другими заболеваниями глотки: на гландах заметен белый налёт или гнойные пробки, лимфатические шейные узлы сильно увеличены. При ангине больной ощущает сильнейшую боль в горле, температура поднимается до высоких отметок. При хронической форме температура обычно субфебрильная, на гландах образуются тонзиллитные пробки, которые источают неприятный запах, заметный даже окружающим.

Аллергия протекает со следующими симптомами: обильные прозрачные выделения из носа, слезотечение, кашель, зуд в глазах.

Разумеется, не нужно полагаться только на свои догадки и подозрения. Точно определить причину своего состояния может только ЛОР-врач. После проведённого осмотра он установит причину, почему болит горло и пропал голос, и предложит эффективную схему лечения.

Если своевременно болезнь не лечить, она легко перейдёт в хроническую форму.

Методы лечения

Для того чтобы избавиться от неприятных симптомов и вернуть способность полноценно разговаривать, необходимо чётко следовать рекомендациям оториноларинголога и выполнять все его предписания. Эффективная тактика лечения выглядит так:

• Голосовой покой

Дайте своим связкам отдохнуть. В идеале будет устроить день тишины. Шептать ни в коем случае нельзя. Шёпот заставляет связки напрягаться ещё сильнее, нежели полноценная речь. Если возникла необходимость, лучше скажите фразу тихо, но не шепчите!

• Корректировка питания.

Исключите из своего рациона слишком горячую, твёрдую, кислую или пряную пищу, то есть все продукты питания, которые раздражают и без того воспалённую глотку. На время лечения откажитесь от вредных привычек — алкоголя и табакокурения.

• Обильное питьё.

При этом употребляемые напитки должны быть тёплыми или комнатной температуры. Подойдут чаи, морсы, компоты, травяные отвары, минеральная вода. Не стоит забывать о таком любимом многими народном средстве — тёплом молоке с мёдом или сливочным маслом. Такой напиток будто обволакивает слизистую глотки и благоприятно воздействует на неё. Единственное, с мёдом нужно быть аккуратными, чтобы не спровоцировать появление аллергической реакции.

• Полоскания.

При данной симптоматике полоскания глотки показывают очень хороший эффект. В качестве средств для полоскания можно использовать отвары трав, раствор фурацилина, а также лекарственные препараты, рекомендованные ЛОР-врачом.

• Лечение медикаментами.

Медикаментозная терапия может включать приём антибиотиков, противовирусных, антисептических, антигистаминных, жаропонижающих препаратов, использование леденцов, пастилок, спреев для снятия боли в глотке.

• Физиотерапевтические процедуры.

Отлично дополняет медикаментозное лечение физиотерапия. Физиопроцедуры проводятся в ЛОР-клинике под контролем оториноларинголога и существенно ускоряют процесс выздоровления.

Верная тактика лечения может быть назначена только после осмотра ЛОР-врачом

Не нужно пытаться искать ответы в интернете или у друзей и знакомых. Каждый диагноз требует определённого подхода. Неправильно проведённая терапия может стать причиной возникновения осложнений!

Профилактика

Чтобы ваши голосовые связки вас не подводили, необходимо выполнять ряд несложных рекомендаций: не перенапрягайте свой голосовой аппарат, старайтесь не кричать, не сидеть под кондиционером, не употреблять слишком холодные напитки и продукты питания, избегайте людных мест в период эпидемий.

Не забывайте про укрепление иммунитета, приём витаминов и сбалансированное питание. Занимайтесь спортом, откажитесь от вредных привычек, ведите активный образ жизни — даже простые пешие прогулки пойдут на пользу.

Вроде бы с виду банальные советы, но за их соблюдение ваш организм скажет: «Спасибо!».

Если же неприятных последствий избежать не удалось, обращайтесь вовремя к ЛОР-врачу. Высококвалифицированные оториноларингологи «Лор Клиники Доктора Зайцева» с радостью придут вам на помощь.

Чтобы записаться на приём, звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Мы вам обязательно поможем!

Краснота и боль в горле после COVID-19. Что делать?

Боль и красный цвет задней стенки горла — распространенный симптом, на который важно обратить внимание.

Боль в горле и краснота не обязательно означают, что у вас COVID-19.

Другие симптомы, помимо боли в горле, могут помочь отличить красноту, связанную с COVID 19, от патологий другой этиологии, включая:

• стрептококковую ангину;
• аллергию;
• грипп;
• тонзиллит
• простуду.

Как узнать, вызвана ли моя боль в горле COVID-19 или я просто простыл?

У многих людей боль в горле и его покраснение не будет сильно влиять на здоровье. Однако, если боль в горле сочетается с другими симптомами, важно обратиться к врачу.

Самый простой и точный способ определить, вызвана ли боль в горле коронавирусом, таким как COVID 19, — срочно пройти тест на коронавирус.

Кроме того, можно получить некоторое представление об основной причине боли в горле до прохождения медицинского обследования.

Симптомы, указывающие на COVID 19 при ангине и менее вероятные при других инфекциях:

• Потеря обоняния (аносмия)
• Потеря вкуса (агевзия)
• Затрудненное дыхание или одышка (одышка)
• Понос

Какие распространенные заболевания, помимо COVID 19 могут вызывать боль в горле?

Боль и краснота в горле, известная с медицинской точки зрения как фарингит, может быть вызвана рядом основных медицинских или немедицинских состояний, помимо COVID 19.

Боль в горле — это симптом, а не медицинский диагноз. Некоторые распространенные заболевания, которые вызывают боль в горле:

• Стрептококковая ангина
• Аллергии
• Грипп
• Простуда
• Тонзиллит

Стрептококковая ангина

Это инфекция, вызываемая бактерией Streptococcus pyogenes, также известной под названием Str. группы А.

Хотя стрептококковая ангина и COVID могут иметь общие симптомы со здоровьем, такие как лихорадка, головная боль и краснота в горле, есть также несколько симптомов, которые могут помочь отделить стрептококковое горло от COVID-ангины.

Для лечения может потребоваться прием антибиотика под контролем врача.

Коронавирус чаще вызывает потерю запаха / вкуса, диарею и боли в теле. Эти симптомы обычно не связаны с ангиной.

С другой стороны, следующие симптомы больше связаны с ангиной, чем с COVID-19:

• Болезненное глотание (Одинофагия)
• Маленькие точечные красные пятна на горле и на небе (петехии)
• Увеличенные лимфатические узлы на шее
• Сыпь
• Опухшие красные миндалины

Аллергия

Обычно вызвана иммунным ответом организма на инородное вещество, известное как раздражитель или аллерген.

Распространенные аллергены: пыльца, перхоть и некоторые продукты, такие как: арахис, мед.

Иммунная система обычно работает, борясь с патогенами, вредными для здоровья. Однако иммунная система может начать бороться с распространенными безвредными веществами из окружающей среды и вызвать такие симптомы, как боль в горле.

Хотя многие симптомы аллергии могут быть похожи на симптомы коронавирусной инфекции COVID 19, у людей с аллергией обычно не наблюдается потеря обоняния или вкуса, лихорадка, боли в теле или тошнота.

Наиболее распространенные симптомы аллергии:

• Слезотечение, зудя и отек глаз
• Чихание
• Насморк и / или заложенный нос
• Кашель
• Головная боль
• Больное горло

Грипп

Грипп (Influenza) и COVID являются заразными вирусами, хотя их вызывают разные микроорганизмы.

Грипп вызывается вирусами гриппа, а коронавирус COVID 19 — новым штаммом коронавируса. SARS-CoV-2 — это научное название нового штамма коронавируса.

При сравнении этих двух важно отметить, что COVID 19 распространяется легче, чем грипп, и вызывает у некоторых людей более серьезные инфекции.

Кроме того, COVID 19 может оставаться латентным дольше, чем грипп, что означает, что люди заражаются и заразны, но иногда еще не проявляют симптомов.

У людей с вирусом гриппа симптомы обычно проявляются через 1-4 дня после заражения, тогда как у людей с коронавирусом симптомы обычно появляются через 2-14 дней после первоначального заражения.

Наиболее распространенные симптомы гриппа включают:

• Боли в теле и мышцах
• Озноб
• Кашель
• Усталость
• Высокую температуру
• Головную боль
• Потерю аппетита
• Боль в горле
• Заложенность или насморк

Простуда

Простуда может быть вызвана несколькими различными вирусами, хотя класс риновирусов является наиболее распространенным.

Симптомы простуды обычно возникают через 2-3 дня после контакта человека с вирусом. Простуда обычно относительно безвредна, и иммунная система организма может бороться с вирусом самостоятельно, хотя иногда такие симптомы, как боль в горле, могут длиться пару дней.

Наиболее распространенные симптомы простуды:

• Насморк
• Больное горло
• Чихание
• Кашель
• Заложенность носа и пазух

Тонзиллит

Тонзиллит вызывается воспалением глоточных миндалин. Миндалины расположены с двух сторон в задней части глотки.

Тонзиллит может быть вызван как бактериальными, так и вирусными инфекциями, хотя вирусные инфекции встречаются чаще.

Тонзиллит можно купировать самостоятельно. Однако инфекции также могут быть серьезными и требовать медицинского лечения, например использования антибиотиков для лечения бактериального тонзиллита.

Тонзиллит обычно проходит в течение нескольких недель и не имеет многих уникальных симптомов COVID 19, таких как одышка и потеря обоняния или вкуса.

Наиболее частые симптомы включают:

• Больное горло
• Болезненное глотание
• Скрипучий голос
• Боль при разговоре
• Боль во время еды

Краснота в горле: что делать?

До COVID 19 красноте горла уделяли мало внимания.

Однако, во время пандемии COVID 19 боль в горле может указывать на инфекцию, вызванную коронавирусом, и важно отметить это и проявить осторожность, установив правильный диагноз.

Если у вас развиваются симптомы коронавируса, самым важным первым шагом является изоляция, чтобы не заразить других вирусом, который наносит ущерб их здоровью.

Чтобы получить диагноз COVID 19, необходимо пройти тестирование. Даже если медицинский тест отрицательный, будьте осторожны и уйдите на карантин от людей на срок не менее 10 дней, так как это снижает риск распространения.

Возможна ли краснота горла после выздоровления от COVID 19?

Согласно новому исследованию, некоторые сохраняющиеся респираторные симптомы, в том числе, красное горло, — признак того, что у пациента, выздоравливающего от COVID 19, все еще может быть положительный результат на SARS-CoV-2.

Исследователи наблюдали за 131 госпитализированным пациентом, поступившим в отделение неотложной помощи после COVID-19.

При поступлении был проведен новый тест ПЦР. Почти 17% пациентов, которые считались полностью выздоровевшими, дали положительный результат на вирус при последующих обследованиях.

И пациенты, у которых с наибольшей вероятностью будет новый положительный результат теста, были пациенты с болью в горле и ринитом (хроническое чихание или заложенность носа).

Клиницисты и исследователи сосредоточили свое внимание на острой фазе COVID-19, но необходим постоянный мониторинг после выписки на предмет долгосрочных эффектов.

Результаты показывают, что значительный процент выздоровевших пациентов с COVID-19 все еще могут быть бессимптомными носителями вируса.

Будьте здоровы и носите маски в общественных местах!

Литература:

1. Francesco Landi MD, PhD Predictive Factors for a New Positive Nasopharyngeal Swab Among Patients Recovered From COVID-19 American Journal of Preventive Medicine. VOLUME 60, ISSUE 1, P13-19, JANUARY 01, 2021
2. Is my Sore throat COVID 19 or a symptom of a non Coronavirus Health condition? UNIVERSITY OF MEDICINE AND HEALTH SCIENCES. Posted by Callie Torres May 27, 2021

Ни глотнуть, ни вздохнуть. Если горло болит

Трудно найти человека, который ни разу в жизни не сталкивался с болью в горле. И многие считают, что эта неприятность не требует какого-то лечения. Подумаешь, поболит и пройдет! А между тем боль в горле может быть началом довольно серьезных заболеваний, которые часто дают осложнения и переходят в хроническую форму.

Трахеит

Обычно виновниками появления трахеита становятся вирусы. Именно поэтому трахеит часто возникает на фоне ОРВИ или гриппа. Основные симптомы трахеита — саднящая боль в горле и сухой кашель, который часто усиливается по ночам. Из-за кашля дыхание становится поверхностным. Боясь спровоцировать очередной приступ мучительного кашля, больные стараются не дышать глубоко. Иногда трахеит может вызывать повышение температуры, но жар редко бывает сильным — как правило, температура не поднимается выше 37,5 — 37,7 градуса.

Если болезнь запустить, она может перейти в хроническую форму. Впрочем, хронический трахеит может быть и самостоятельным заболеванием. Он часто возникает у курильщиков, жителей экологически неблагополучных районов. Иногда хронический трахеит появляется на фоне заболеваний почек, воспаления околоносовых пазух и болезней легких. Для лечения трахеита используют паровые ингаляции, противокашлевые средства, полоскания настоями солодки и шалфея.

Фарингит

Это воспаление слизистой оболочки глотки. Наиболее распространенные симптомы заболевания — сухость в горле, першение, ощущение инородного тела, боль при глотании (обычно боль сильнее при так называемом «пустом глотке», когда вы сглатываете слюну), общая слабость и небольшое повышение температуры тела. Появлению фарингита может способствовать переохлаждение, курение, инфекционные заболевания, загазованность воздуха, но в большинстве случаев фарингит вызывают вирусы и бактерии. При кажущейся «несерьезности» фарингит — весьма опасное заболевание. Он может спровоцировать возникновение отита, пневмонии, заболеваний сердца.

Для облегчения болей в горле используют полоскания антисептическими растворами (фурацилин, марганцовка), иногда назначают антибиотики.

Ангина

Обычно она начинается внезапно. Резко повышается температура тела, появляются головная боль, сильная боль при глотании, лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными. Тяжесть ангины зависит от того, какая форма болезни вам досталась. Катаральная ангина протекает довольно легко. А вот лакунарная и фолликулярная формы способны надолго вывести вас из строя. Тогда к высокой температуре (выше 38о) добавляется ощущение сильной слабости, ломоты в суставах, общего недомогания. Однако с какой бы формой ангины вы ни столкнулись, помните о том, что эта болезнь не терпит самолечения. Среди осложнений ангины — такие грозные заболевания, как ревматизм, холецистит, нефрит, отит. Обычно для лечения ангины используют сульфаниламидные препараты, хороший эффект дают полоскания горла. В тяжелых случаях назначают антибиотики. Не пытайтесь перенести ангину на ногах. Чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать постельный режим хотя бы в первые дни болезни. Если вы заболели ангиной, старайтесь избегать слишком горячей и острой пищи. Такие кушанья раздражают слизистую оболочку горла и могут осложнить течение болезни. И, конечно же, не пренебрегайте правилами безопасности. Ангина весьма заразна. Если в доме есть больной, выделите ему индивидуальную посуду, почаще проветривайте помещение и делайте влажную уборку.

Ларингит

Или воспаление слизистой оболочки гортани. Острый ларингит в большинстве случаев возникает из-за переохлаждения или перенапряжения голоса, он также может быть спутником гриппа или ОРВИ. При ларингите голос становится хриплым, грубым, иногда совсем исчезает. К этим симптомам добавляются першение и боль в горле, а спустя несколько дней появляется кашель, вначале сухой, затем — с мокротой. Ларингит может сопровождаться головной болью, небольшим повышением температуры. В течение первых 5 — 7 дней болезни постарайтесь как можно меньше разговаривать, не курите, не ешьте острую пищу. Справиться с ларингитом помогут горчичники на область груди или согревающий компресс на шею, теплое питье, полоскания горла отварами ромашки, шалфея, паровые ингаляции.

i Ученые установили, что мужчины переносят простуду гораздо тяжелее, чем женщины. Им требуется больше времени, чтобы справиться с простудой, они тратят гораздо больше денег на лекарства и остаются в постели до тех пор, пока не почувствуют себя лучше. Британские медики придумали этому явлению название — «мужской грипп». Под этим термином понимают психологическое состояние, при котором мужчины утверждают, что ужасно страдают от простуды. Опрос 2000 человек показал, что среди простудившихся мужчин больничный берут 64%, среди женщин так поступают менее 40%. При этом медики отмечают, что на самом деле простудными заболеваниями больше болеют женщины, а не мужчины. Причина — женщины имеют больше контактов с детьми, обычно являющимися главным источником инфекции.

 

Ларингит — Диагностика и лечение

Диагноз

Самый частый признак ларингита — охриплость голоса. Изменения вашего голоса могут варьироваться в зависимости от степени инфекции или раздражения, от легкой охриплости до почти полной потери голоса. Если у вас хроническая охриплость голоса, врач может проверить вашу историю болезни и симптомы. Он или она может захотеть послушать ваш голос и исследовать ваши голосовые связки, и он или она может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу.

Эти методы иногда используются для диагностики ларингита:

• Ларингоскопия. В ходе процедуры, называемой ларингоскопией, ваш врач может визуально исследовать ваши голосовые связки, используя свет и крошечное зеркало, чтобы заглянуть в заднюю часть вашего горла. Или ваш врач может использовать волоконно-оптическую ларингоскопию. Это включает в себя введение тонкой гибкой трубки (эндоскопа) с крошечной камерой и прохождение света через нос или рот в заднюю часть горла. Тогда ваш врач сможет наблюдать за движением ваших голосовых связок, когда вы говорите.
• Биопсия. Если ваш врач видит подозрительную область, он может сделать биопсию — взяв образец ткани для исследования под микроскопом.

Лечение

Острый ларингит часто проходит самостоятельно в течение недели или около того. Меры по уходу за собой, такие как отдых для голоса, питье жидкости и увлажнение воздуха, также могут помочь облегчить симптомы.

Лечение хронического ларингита направлено на лечение основных причин, таких как изжога, курение или чрезмерное употребление алкоголя.

В некоторых случаях используются следующие лекарства:

• Антибиотики. Практически во всех случаях ларингита антибиотики бесполезны, потому что причина обычно вирусная. Но если у вас бактериальная инфекция, врач может порекомендовать антибиотик.
• Кортикостероиды. Иногда кортикостероиды помогают уменьшить воспаление голосовых связок. Однако это лечение используется только тогда, когда есть острая необходимость в лечении ларингита — например, в некоторых случаях, когда у малыша ларингит, связанный с крупом.

Вы также можете пройти голосовую терапию, чтобы научиться уменьшать поведение, которое ухудшает ваш голос.

В некоторых случаях может потребоваться операция.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Некоторые методы ухода за собой и домашние процедуры могут облегчить симптомы ларингита и снизить нагрузку на голос:

• Дышите влажным воздухом. Используйте увлажнитель, чтобы воздух в доме или офисе оставался влажным. Вдыхайте пар из таза с горячей водой или горячего душа.
• Как можно больше отдохни. Не разговаривайте и не пейте слишком громко или слишком долго. Если вам нужно выступить перед большими группами, попробуйте использовать микрофон или мегафон.
• Пейте много жидкости , чтобы предотвратить обезвоживание (избегайте алкоголя и кофеина).
• Смочите горло. Попробуйте рассосать леденцы, полоскать горло соленой водой или жевать жевательную резинку.
• Избегайте приема противоотечных средств. Эти лекарства могут высушить горло.
• Избегайте шепота. Это создает еще большую нагрузку на ваш голос, чем обычная речь.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или педиатра. Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях уха, носа и горла.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

• Помните о любых предварительных ограничениях. При записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее.
• Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, , включая серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
• Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить информацию, которую вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. Вот несколько основных вопросов, которые следует задать врачу при ларингите:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
• Какие еще возможные причины?
• Какие тесты мне нужны, если они есть?
• Является ли мое состояние временным или хроническим?
• Как лучше всего действовать?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Есть ли какие-то ограничения, которые мне нужно соблюдать?
• Стоит ли мне обратиться к узкому специалисту?
• Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
• Могу ли я забрать домой брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

• Когда у вас появились симптомы?
• Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?
• Вы курите?
• Вы употребляете алкоголь?
• Есть ли у вас аллергия? Вы недавно простудились?
• Не злоупотребляли ли вы в последнее время своими голосовыми связками, например, пением или криком?

Признаки, симптомы и варианты лечения

Какой у вас голосовой ящик?

Ваша гортань (голосовой ящик) является частью дыхательных путей и содержит голосовые связки, которые используются для воспроизведения звука.Он расположен между трахеей и глоткой. Это двухдюймовый орган в форме трубки внутри вашей шеи. Вы используете его, когда говорите, дышите или глотаете. Его внешняя хрящевая стенка образует ваше «яблоко Адамса» (область передней части шеи).

Ваши голосовые связки образуют V-образную форму внутри гортани и представляют собой две группы мышц. Каждый раз, когда вы вдыхаете, воздух проходит через рот или нос, через гортань, вниз по трахее в легкие. Когда вы выдыхаете, воздух идет в обратном направлении.Когда вы дышите, ваши голосовые связки расслабляются, позволяя воздуху проходить через область между вашими голосовыми связками, не издавая звука.

Когда вы говорите, ваши голосовые связки сжимаются и сближаются. Воздух из легких нагнетается между голосовыми связками, заставляя их вибрировать, что и создает звук вашего голоса. Ваши губы, зубы и язык формируют этот звук в ваши слова.

Что такое воспаление гортани?

Воспаление голосового аппарата называется ларингитом.При ларингите голосовые связки раздражаются или воспаляются. Отек искажает звуки, производимые воздухом, проходящим через ваши голосовые связки. Из-за этого ваш голос становится хриплым. Иногда из-за ларингита ваш голос становится практически неопределяемым.

Обычно острый (непродолжительный), но может перейти в хронический (длительный). Многие случаи ларингита вызваны напряжением голоса или временной вирусной инфекцией и не являются серьезными. Однако постоянная охриплость голоса может указывать на более серьезное заболевание.

Признаки и симптомы воспаления голосового аппарата

Ларингит обычно связан с другим заболеванием, таким как грипп, простуда или бронхит. Признаки воспаления гортани:

У вас повышенный шанс заболеть ларингитом, если вы курите, часто злоупотребляете голосом (например, оратор, певец) или предрасположены к гриппу, простуде или бронхиту.

Диагностика воспаления гортани

Ваш врач, вероятно, сможет поставить диагноз ларингита в своем кабинете с очень небольшим количеством анализов.Они могут задать вам несколько вопросов, и вы ответите на них хриплым голосом, чтобы подтвердить, что инфекция верхних дыхательных путей вызывает потерю голоса. Обследование часто бывает коротким и ограничивается вашим носом, ушами и горлом, поскольку врач ищет потенциальные причины ваших симптомов, похожих на простуду.

Они проверят функцию вашей гортани. Если у вас красное горло и врач подозревает фарингит, он назначит быстрый мазок из горла. Для постановки диагноза они могут использовать эндоскопию, немного более инвазивную процедуру.Эндоскопия позволяет врачу увидеть ваши голосовые связки в движении.

Во время эндоскопии врач использует гибкую тонкую трубку (эндоскоп), оборудованную подсветкой и мини-камерой. Они вставят его в рот или в нос и вытянут в горло.

Если ваш хриплый голос становится постоянным, ваш врач может тщательно изучить анамнез, чтобы выяснить, почему ваша гортань остается воспаленной в течение длительного времени.

Варианты лечения воспаления гортани

У вас есть несколько вариантов лечения воспаления голосовой почты, начиная с домашних средств.

Домашние средства

Отдых для голоса — лучшее лечение воспаления гортани. Когда вы не используете свой голос каждый день, он часто восстанавливается сам. Избегайте пения, разговоров и использования голосового аппарата. Хотя может показаться, что шепот — более мягкая альтернатива обычной громкой речи, на самом деле он сильно растягивает ваши голосовые связки, затрудняя их восстановление. Итак, вам следует избегать шепота.

Другие домашние средства:

• Использование ибупрофена, такого как мотрин, или ацетаминофена, такого как парацетамол, для снятия боли

• Избегать противозастойных средств, так как они сушат горло

• Обильное питье

• Избегать вдыхания раздражителей, таких как вторичный дым или курение

• Дыхание влажным воздухом

Лекарства

Некоторые лекарства, которые может назначить ваш врач, включают:

• Антибиотики: Ваш врач может назначить антибиотики, если ваш ларингит вызван бактериальной инфекцией.Но, согласно обзору, преимущества назначения антибиотиков при ларингите не перевешивают риски.

• Кортикостероиды: Ваш врач может прописать их, чтобы уменьшить воспаление голосовых связок, если ваш случай является неотложным или тяжелым. Это может быть применимо, если вы используете свой голос профессионально, например, будучи оратором или певцом.

Изменения образа жизни

Возможно, вам придется изменить образ жизни.Например, если вы певец и врач считает, что это вызывает у вас ларингит, вам может потребоваться изменить технику пения. В таких случаях они могут порекомендовать обучение речи. Также может помочь, если вы избегаете:

• Табачный дым

• Спирт

• Раздражители

Здоровый образ жизни может помочь предотвратить хронический ларингит. Избегание контактов с другими людьми, которые болеют простудой или гриппом, и мытье рук уменьшат ваши шансы заразиться вирусом.Если вы слишком много говорите, делайте частые перерывы для голоса. Поговорите со своим врачом о других способах уменьшить вероятность воспаления.

Также старайтесь избегать работы в местах, которые постоянно подвергают вас воздействию вредных химических веществ. Если вы курите, вам следует бросить курить, чтобы снизить риск воспаления. Не забывайте избегать чрезмерного употребления алкоголя и спросите своего врача о других способах предотвращения ларингита.

Хирургический

Вам может потребоваться операция, если ваши голосовые связки сильно повреждены из-за роста узелков или полипов.

Хронический ларингит может потребовать более продолжительного и обширного лечения. Это определит причина воспаления. Если другое заболевание вызывает ваш ларингит, например синусит или кислотный рефлюкс, то лечение этих связанных состояний также может помочь в лечении симптомов ларингита.

КОНТАКТЫ HOUSTON АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА ГОЛОСОВОЙ И ГЛОТНЫЙ ЦЕНТР

Если вы испытываете признаки и симптомы воспаления голосового аппарата, обратитесь в Хьюстонскую ЛОР-клинику, чтобы записаться на прием.Теперь у нас есть новый Центр голоса и глотания в нашем офисе ЛОР на юго-западе Хьюстона и в офисе ЛОР в Мемориальном городе. Д-р Майкл Андербринк, доктор медицины, магистр делового администрирования, F.A.C.S. возглавляет центр. Центр голоса и глотания предлагает услуги по диагностике и лечению многих нарушений голоса, глотания и дыхательных путей, включая охриплость голоса, ларингит и воспаление гортани.

Автор: Майкл П. Андербринк, MD

Ларингит | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое ларингит?

Ларингит — это воспаление голосового аппарата или гортани (скажем, «чернила LAIR»), из-за которого ваш голос становится хриплым или хриплым.

Ларингит может быть краткосрочным или длительным (хроническим). В большинстве случаев это происходит быстро и длится не более 2 недель.

Хронические симптомы — это симптомы, которые длятся 2 недели или дольше. Проконсультируйтесь с врачом, если симптомы длятся дольше 2 недель. Ваш ларингит может быть вызван более серьезными проблемами.

Что вызывает ларингит?

Ларингит может быть вызван:

• Простудой или гриппом (гриппом). Это самая частая причина.
• Кислотный рефлюкс, также известный как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
• Чрезмерное использование голоса, например аплодисменты на спортивном мероприятии.
• Раздражение, например, от аллергии или дыма.
• Использование ингаляционных стероидных лекарств (например, применяемых для лечения астмы).
• Проблемы с тем, как вы говорите или поете.

Кислотный рефлюкс — наиболее частая причина хронического ларингита. Но хронический ларингит может быть вызван более серьезными проблемами, такими как повреждение нервов, язвы, полипы, рак или твердые и толстые уплотнения (узелки) на голосовых связках.Голосовые связки — это вибрирующие эластичные ленты внутри гортани, которые воспроизводят ваш голос.

Некоторая охриплость может возникнуть естественным образом с возрастом, когда ваши голосовые связки расшатываются и становятся тоньше.

Каковы симптомы?

Основной симптом ларингита — охриплость голоса. Ваш голос может казаться хриплым, звучать глубже, чем обычно, или время от времени прерываться. Вы можете полностью потерять голос. Другие симптомы могут включать сухость или боль в горле, кашель и проблемы с глотанием.

Более серьезные симптомы могут означать наличие другой проблемы.

Как диагностируется ларингит?

Врач может выявить ларингит, выполнив физический осмотр, который, вероятно, будет включать в себя прощупывание шеи на предмет чувствительных участков или комков, а также осмотр носа, рта и горла.

Если у вас проблемы с голосом и охриплость, которые не имеют очевидной причины и длятся дольше 2 недель, ваш врач может направить вас к специалисту (отоларингологу). По тому, как выглядят ваши голосовые связки и звучит ваш голос, специалист узнает, пройдет ли ларингит сам по себе или вам нужно лечение.

Как лечится?

В большинстве случаев ларингита лечение в домашних условиях — это все, что вам нужно.

• Дайте голосу как можно больше отдыха. Когда вам нужно поговорить, говорите тихо, но не шепчите. (Шепот раздражает вашу гортань больше, чем тихая речь.) Не разговаривайте по телефону и не говорите громко, за исключением случаев, когда это необходимо.
• Старайтесь не откашливаться. Если у вас сухой кашель, могут помочь безрецептурные средства от кашля.
• Добавьте влаги в воздух в доме с помощью увлажнителя или испарителя.
• Пейте много жидкости.
• Не курите. И держитесь подальше от чужого дыма.

Если кислотный рефлюкс (ГЭРБ) вызывает ларингит, возможно, вам потребуется принять меры для уменьшения рефлюкса.

При хроническом ларингите может потребоваться дополнительное лечение. Например, если вы продолжаете болеть ларингитом из-за проблем с тем, как вы говорите или поете, вам может потребоваться тренировка речи. Это может помочь вам изменить привычки, которые могут вызвать ларингит. Это также может помочь заживлению гортани.

Вам может потребоваться операция, если ваши голосовые связки повреждены, например, из-за язв или полипов.

Ларингит — причины, лечение | Южный крест NZ

Ларингит — это воспаление гортани (голосового аппарата), расположенное в горле. Симптомы включают охриплость голоса и потерю голоса. Лечение в основном заключается в том, чтобы не разговаривать, избегать раздражителей и вдыхать влажный воздух из увлажнителя или горячей воды.

В большинстве случаев ларингит проходит в течение недели или двух.Ларингит, который длится более трех недель, может указывать на серьезное заболевание.

Общая информация

Гортань — это часть верхних дыхательных путей (верхних дыхательных путей), которые соединяют ваш рот с легкими. Он содержит ваши голосовые связки, которые вы используете, чтобы говорить и петь. Когда голосовые связки раздражаются или воспаляются, они опухают, что искажает издаваемые ими звуки. Это приводит к тому, что голос становится хриплым или хриплым, а в некоторых случаях может быть едва слышен.

Причины

Ларингит может быть вызван многими причинами, но чаще всего это инфекция или травма гортани. Причины острого (краткосрочного) и хронического (продолжительного) ларингита различаются.

Острый ларингит
В большинстве случаев ларингит проходит в течение недели или двух по мере устранения основной причины, ее устранения или минимизации. Причины острого ларингита включают:

• Вирусные респираторные инфекции, такие как простуда или грипп
• Напряжение голоса или травма, вызванные криком, разговором или громким пением или в течение длительного периода
• Постоянное откашливание или продолжительный кашель
• Бактериальная или грибковая инфекция.

Хронический ларингит
Ларингит, продолжающийся более трех недель, считается хроническим ларингитом. Обычно это вызвано воздействием раздражителей с течением времени. Хронический ларингит может привести к растяжению и травме голосовых связок, а также к росту полипов или узелков на голосовых связках. Причины хронического ларингита включают:

• Изжога (кислотный рефлюкс) или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), при которой обратный ток желудочной кислоты вверх в пищевод может достигать горла и раздражать голосовые связки
• Постоянное злоупотребление голосом, эл.грамм. певцы
• Хронический синусит
• Вдыхаемые раздражители, например химические пары, аллергены, дым
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Курение.

Признаки и симптомы

Симптомы обычно появляются внезапно и постепенно ухудшаются в течение двух-трех дней. В большинстве случаев ларингит длится менее двух недель и, вероятно, не потребует посещения терапевта. Общие признаки и симптомы ларингита включают:

• Охриплость или хрипота
• Слабый голос или потеря голоса
• Сухость в горле
• Ощущение першения или саднения в горле
• Сухой раздражающий кашель
• Боль в горле
• Постоянное желание прочистить горло.

Если ларингит связан с другим заболеванием, таким как простуда, грипп, инфекция горла (фарингит) или тонзиллит, также могут присутствовать следующие симптомы:

• Головная боль
• Лихорадка
• Увеличение лимфоузлов
• Насморк
• Боль при глотании
• Усталость
• Боли и боли.

Когда обратиться к врачу?

Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи для срочного медицинского осмотра, если детский ларингит сопровождается:

• Затрудненное дыхание или глотание
• Высокие хрипы при дыхании (стридор)
• Слюни.

Вам следует обратиться к терапевту, если у вас есть один или несколько из этих симптомов:

• Температура выше 38 ° C
• Боль в ухе
• История иммунодефицита
• Недавняя непреднамеренная потеря веса
• История курения
• Текущая или недавняя лучевая терапия в области шеи
• Недавняя операция на шее или анестезия с использованием эндотрахеальной трубки
• Симптомы ларингита в течение трех недель (хронический ларингит).

Диагностика

Ваш терапевт, скорее всего, спросит вас о возможных причинах ларингита, включая чрезмерное использование голоса, курение и употребление алкоголя, а также аллергию. Они также могут осмотреть вашу гортань с помощью зеркала, чтобы найти покраснение или припухлость, и могут взять кровь и мазок из горла для проверки на возможную инфекцию верхних дыхательных путей.

Вас могут направить к специалисту по ушам, носу и горлу (ЛОР) для проведения дополнительных анализов, которые могут включать:

• Ларингоскопия : это процедура, которая включает введение тонкой гибкой трубки с крошечной камерой и светом на конце (эндоскоп) через нос или рот в заднюю часть горла.Это позволяет внимательно осмотреть гортань, а специалист сможет наблюдать за движением ваших голосовых связок во время вашего разговора.
• Биопсия : Если при ларингоскопии видна подозрительная область, можно взять образец ткани (биопсию) для исследования под микроскопом для выявления рака горла. Алкоголь и табак — два основных фактора риска развития рака горла.

Лечение

В большинстве случаев ларингит проходит в течение недели или двух без необходимости лечения.

Самообслуживание

Следующие шаги по уходу за собой и домашние процедуры могут облегчить симптомы ларингита, снизить нагрузку на голос и помочь заживлению голосовых связок:

• Избегайте разговоров и как можно больше отдыхайте для голоса. Если вам нужно поговорить, говорите мягко, а не шепотом. Голосовые связки напрягаются шепотом сильнее, чем при обычной речи
• Дышите влажным воздухом — используйте увлажнитель для увлажнения воздуха в доме или офисе и / или вдыхайте пар из чаши с горячей водой или горячего душа
• Пейте много воды, чтобы предотвратить обезвоживание (и избегайте алкогольных напитков и напитков с кофеином)
• Поддерживайте влажность горла, рассасывая леденцы, жевательную резинку или полощая горло теплой слегка подсоленной водой
• Бросьте курить и избегайте задымленных, сухих или пыльных помещений
• Не используйте противозастойные средства, потому что они могут высушить горло.

Лечение

Вылечить основную причину ларингита можно с помощью:

• Антибиотики для лечения бактериальных инфекций, хотя в большинстве случаев причиной ларингита является вирусная инфекция, при которой антибиотики неэффективны
• Лекарства, снижающие количество кислоты в желудке, которые могут помочь уменьшить изжогу и ГЭРБ
• Антигистаминные препараты (и избегать известных аллергенов), если ларингит вызывает аллергия
• Кортикостероиды для уменьшения воспаления голосовых связок.Они используются только тогда, когда есть острая необходимость использовать ваш голос, например выступление с важной презентацией, речью или пением
• Вокальная терапия, если у вас ларингит из-за постоянного напряжения голоса.

Профилактика

Риск развития ларингита можно снизить с помощью:

• Пить много воды. Сохранение гидратации помогает держать слизь в горле жидкой и легко выводимой
• Как избежать инфекций верхних дыхательных путей.Делайте ежегодную вакцинацию от гриппа, регулярно мойте руки, избегайте тесного контакта с людьми, которые болеют простудой или гриппом
• Избегать вдыхания раздражителей окружающей среды (например, дыма или пыли), особенно если у вас инфекция верхних дыхательных путей
• Не курить и избегать вторичного табачного дыма
• Не злоупотребляет алкоголем
• Не кричать, не петь громко или в течение длительного времени. Люди, которые регулярно используют свой голос, должны пройти обучение у голосового тренера, чтобы не повредить гортань
• Избегайте регулярного прочистки горла.Это может вызвать раздражение гортани и увеличить отек голосовых связок.
• Поднимите голову подушками или приподнимите изголовье кровати. Если у вас изжога или ГЭРБ, это может помочь предотвратить попадание желудочной кислоты в гортань, когда вы ложитесь или спите.
• Избегайте продуктов, вызывающих изжогу или ГЭРБ: кофе, алкоголь, шоколад и острую, жирную и кислую пищу.

Ссылки

Клиника Мэйо (2018). Ларингит (веб-страница).Рочестер, штат Нью-Йорк: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/laryngitis/symptoms-causes/syc-20374262 [дата обращения: 20.03.19]
NHS inform (2019). Ларингит (веб-страница). Глазго: Национальная служба медицинской информации, Национальная служба здравоохранения (NHS) Шотландии. https://www.nhsinform.scot/illities-and-conditions/ears-nose-and-throat/laryngitis [19/03/19]
О’Тул, M.T. (Ред.) (2017). Гортань. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевьер.
О’Тул, M.T. (Ред.) (2017). Ларингит. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевьер.

Создано: апрель 2019

Острый ларингит — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Ларингит — это воспаление гортани. Это часто происходит из-за острой вирусной инфекции, которая обычно является легким и самоограничивающимся состоянием, которое длится от 3 до 7 дней.Существуют неинфекционные причины и более серьезные состояния, которые могут проявляться острыми симптомами гортани, и практикующие врачи должны быть знакомы с дифференциальной диагностикой и обследованием. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение острого ларингита и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в уходе за пациентами с этим заболеванием.

Цели:

• Опишите эпидемиологию острого ларингита.

• Объясните, как диагностировать и лечить острый ларингит, а также разработать дифференциальный диагноз для исключения более серьезной патологии.

• Узнайте, как консультировать пациента с острым ларингитом.

• Кратко опишите межпрофессиональный групповой подход к улучшению ухода за пациентами с острым ларингитом.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Ларингит — это воспаление гортани, которое может протекать как в острой, так и в хронической форме. [1] Острый ларингит часто является легким и самоограничивающимся состоянием, которое обычно длится от 3 до 7 дней.Если это состояние длится более 3 недель, оно называется хроническим ларингитом.

Наиболее частой причиной острого ларингита является вирусная инфекция верхних дыхательных путей (URI), и этот диагноз часто можно получить, собрав у пациента подробный анамнез настоящего заболевания. При отсутствии инфекционного анамнеза или контактов с больным необходимо изучить дополнительные причины неинфекционного ларингита. Симптомы часто включают изменения голоса (пациенты могут сообщать о охриплости или «хрипящем» голосе), раннюю вокальную усталость (особенно у певцов или профессиональных голосовых пользователей) или сухой кашель.Проблемы с дыханием при остром ларингите редки (хотя и возможны), но наличие выраженной одышки, одышки (SOB) или слышимого стридора должно насторожить врача, что может иметь место более опасный процесс заболевания. Следует усилить подозрение у курильщиков и лиц с ослабленным иммунитетом, поскольку эти пациенты подвержены более высокому риску злокачественных новообразований и более опасных инфекций, которые в противном случае могут имитировать острый ларингит. Точно так же значительная дисфагия, одинофагия, слюнотечение или позы очень редки при простом остром ларингите и требуют дополнительного обследования.

Этиология

По этиологии острый ларингит можно разделить на инфекционный или неинфекционный . Инфекционная форма встречается чаще и обычно возникает после инфекции верхних дыхательных путей.

Вирусные агенты, такие как риновирус, вирус парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, коронавирус, аденовирус и грипп, все являются потенциальными этиологическими агентами (перечислены в порядке убывания частоты). При вирусном ларингите возможна бактериальная суперинфекция, обычно это происходит примерно через семь дней после появления симптомов.

Наиболее часто встречающиеся бактериальные организмы — это Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis в указанном порядке. Экзантематозные лихорадочные заболевания, такие как корь, ветряная оспа и коклюш, также связаны с симптомами острого ларингита, поэтому целесообразно получить точный анамнез прививок. Ларингит, вызванный грибковой инфекцией, очень редко встречается у иммунокомпетентных людей и чаще проявляется как хронический ларингит у людей с ослабленным иммунитетом или у пациентов, принимающих ингаляционные стероидные препараты.

Острый инфекционный ларингит у взрослых чаще всего вызывается перечисленными выше вирусными организмами. Эти же агенты часто встречаются при остром ларингите у детей, хотя важно помнить о крупе (ларинготрахеобронхите) у детей, который возникает из-за вируса парагриппа (чаще всего парагриппа-1). Это может проявляться отдельными голосовыми симптомами, но обычно включает характерный «лающий» кашель и может прогрессировать до инспираторного или двухфазного стридора [2].

Острый неинфекционный ларингит может быть вызван травмой / злоупотреблением / неправильным использованием голоса, аллергией, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, астмой, загрязнением окружающей среды, курением, травмами органов дыхания или функциональными / конверсионными расстройствами.

Злоупотребление голосом или злоупотребление голосом могут начаться остро, как это видно через день или несколько дней крика / крика. Это обычное явление у тренеров, болельщиков и спортсменов после соревнований. Это также можно увидеть у вокалистов, особенно у тех, чья интенсивность или частота выступлений в последнее время возросла, и у которых не было формального голоса или обучения пению.

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ), более конкретно экстраэзофагеальный ГЭРБ, называемый ларингофарингеальным рефлюксом (LPR), является исключительно частой причиной голосовых симптомов и ларингита.Эти симптомы могут быть острыми или хроническими, а также эпизодическими. Они могут не следовать или сопровождать классические симптомы ГЭРБ, и 1/3 пациентов с ГЭРБ будут испытывать только гортанных / голосовых симптомов. Признаки включают в себя ГЭРБ в анамнезе, частое откашливание или кашель, ощущение глоточного шара или грубость голоса. Певцы могут заметить потерю своего верхнего диапазона. [3]

Астма может предрасполагать к ларингиту из-за химического раздражения от использования ингалятора, а хроническое использование стероидных ингаляторов может предрасполагать к грибковому ларингиту, особенно если пациенты не пьют простую воду после использования стероидных ингаляторов в соответствии с инструкциями.Также существует кашлевой вариант астмы, который может вызывать повторяющиеся травмы голосовых связок, что приводит к изменениям голоса, имитирующим острый ларингит.

Экологические причины, такие как сезонная и экологическая аллергия, сезонное или постоянное загрязнение воздуха, могут вызывать раздражение голосовых связок, что может вызвать острые симптомы гортани.

Вдыхание вредных веществ, будь то намеренное в результате курения или употребления других наркотиков, или в результате непреднамеренного воздействия, раздражает гортань и может вызвать отек голосовых складок и голосовые симптомы.Некоторые пациенты могут быть чувствительны к духам, одеколонам, детергентам или другим ароматическим веществам, часто используемым в повседневной жизни.

Функциональная дисфония — это термин для группы истинных конверсионных расстройств, охватывающий широкий спектр голосовых симптомов и результатов физикального обследования. Это диагноз исключения, но недавние серьезные жизненные факторы, такие как потеря работы или любимого человека, являются хорошо известными триггерами. [4]

Эпидемиология

Острый ларингит может поражать пациентов любого возраста, хотя чаще встречается у взрослого населения, обычно поражая людей в возрасте от 18 до 40 лет, хотя может наблюдаться и у детей в возрасте от трех лет.Изолированные голосовые симптомы у детей младше трех лет требуют более тщательного обследования для выявления дополнительных патологий, включая паралич голосовых связок, ГЭРБ и нарушения развития нервной системы. Точные измерения заболеваемости острым ларингитом остаются трудными для выяснения, поскольку это состояние остается заниженным, и многие пациенты не обращаются за медицинской помощью по поводу этого часто самоограничивающегося состояния. [2]

Патофизиология

Острый ларингит проходит в течение 2 недель и возникает из-за местного воспаления голосовых складок и окружающих тканей в ответ на триггер, независимо от того, является ли этот триггер инфекционным или неинфекционным.Если симптомы сохраняются по истечении этого периода времени, это связано либо с суперинфекцией, либо с переходом в хронический ларингит.

Острый ларингит характеризуется воспалением и застоем гортани на ранних стадиях. Это может включать надгортанник, голосовую щель или подсвязочную гортань (или любую их комбинацию), в зависимости от возбудителя. Когда начинается стадия заживления, лейкоциты прибывают к месту инфекции, чтобы удалить патогены. Этот процесс усиливает отек голосовых связок и отрицательно влияет на вибрацию, изменяя амплитуду, величину и частоту нормальной динамики голосовых связок.По мере прогрессирования отека пороговое давление фонации может увеличиваться. Создание адекватного фонового давления становится более трудным, и у пациента развиваются голосовые изменения как в результате изменения динамики жидкостной волны воспаленной и отечной ткани, так и в результате как сознательной, так и бессознательной адаптации, чтобы попытаться смягчить их. измененная динамика тканей. Иногда отек настолько выражен, что невозможно создать адекватное давление фонации. В такой ситуации у пациента может развиться откровенная афония.Такая дезадаптация может привести к длительным голосовым симптомам после эпизода острого ларингита, которые могут сохраняться долгое время после исчезновения провоцирующего события. В таких ситуациях направление к отоларингологу и / или языковому патологу является оправданным.

Анамнез и физикальное обследование

Обследование пациента с острым ларингитом всегда должно начинаться с тщательного сбора анамнеза и физического обследования. Особое внимание следует уделять недавнему URI или другим заболеваниям, контактам с больными или любым другим признакам системного заболевания.Врач должен также изучить прошлый медицинский анамнез, включая иммунный статус, статус иммунизации, аллергию и историю путешествий, а также историю других сопутствующих патологий, таких как ГЭРБ. Особое внимание следует обращать на начало и продолжительность симптомов, а также на то, возникали ли они раньше. Если пациент проходил лечение до обращения, необходимо также изучить эффективность и характер такого лечения.

Начальные симптомы острого ларингита обычно внезапны и усиливаются в течение двух или трех дней, хотя могут сохраняться до недели без лечения.К ним могут относиться:

• Изменение качества голоса, на более поздних стадиях может быть полная потеря голоса (афония)

• Дискомфорт и боль в горле, особенно после разговора

• Дисфагия, одинофагия ( при наличии, проявляйте осторожность — может указывать на дополнительную патологию)

• Сухой кашель

• Общие симптомы сухости в горле, недомогания и лихорадки

• Частое очищение горла

• Ранняя утомляемость или потеря голоса голосового диапазона

Диагноз обычно ставится на основании анамнеза.

Осмотр гортани может подтвердить диагноз. Целесообразно непрямое обследование дыхательных путей с помощью зеркала или гибкого ларингоскопа. Внешний вид гортани может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания. На ранних стадиях наблюдается эритема и отек надгортанника, надгортанника, черпальцев и голосовых связок. По мере прогрессирования заболевания голосовые связки могут становиться как эритематозными, так и отечными. В зависимости от возбудителя может быть вовлечена подсвязочная область, хотя это случается реже.Липкие, вязкие выделения также могут быть замечены между голосовыми связками или в межчелюстной области. В случае злоупотребления голосом или неправильного его использования в голосовых связках можно увидеть несколько изменений. Отек Рейнке часто встречается как при остром, так и при хроническом ларингите. Подслизистое кровоизлияние может наблюдаться при острой голосовой травме или могут присутствовать ранее не диагностированные узелки или псевдоузлы. Если их не лечить, все они могут прогрессировать до хронической патологии голоса. [1] [5] [6] [7] [1]

Оценка

Диагноз обычно ставится на основании тщательного анамнеза и физического обследования.Формальный голосовой анализ и волоконно-оптическая ларингоскопия могут использоваться для подтверждения диагноза в случаях, которые не поддаются лечению или имеют другие осложнения. Стробоскопия может быть относительно нормальной или может выявить асимметрию, апериодичность и снижение волновых характеристик слизистой оболочки [8]. Дальнейшая визуализация или лабораторные исследования не требуются, если не подозревается атипичный патоген или новообразование. Редко, если у пациента есть экссудат в ротоглотке или голосовых связках, может быть показан посев.

Лечение / ведение

Лечение часто носит поддерживающий характер и зависит от тяжести ларингита.

• Голосовой отдых: это самый важный фактор. Использование голоса при ларингите приводит к неполному или замедленному выздоровлению. Рекомендуется полный отдых голоса, хотя добиться этого практически невозможно. Если пациенту нужно говорить, его следует проинструктировать использовать «конфиденциальный голос»; то есть нормальный голосовой голос на малой громкости без шепота или проецирования.1

• Вдыхание пара: вдыхание увлажненного воздуха увеличивает влажность верхних дыхательных путей и помогает в удалении секреции и экссудата.

• Избегание раздражителей: Следует избегать курения и алкоголя. Курение задерживает быстрое разрешение болезненного процесса.

• Модификация диеты: пациентам с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью рекомендуется ограничение в диете. Это включает в себя отказ от напитков с кофеином, острой пищи, жирной пищи, шоколада, мяты перечной. Еще одно важное изменение образа жизни — это отказ от поздних приемов пищи. Больной должен принимать пищу не менее чем за 3 часа до сна.Пациенту следует пить много воды. Было показано, что эти диетические меры эффективны при классической ГЭРБ, хотя их эффективность при LPR оспаривается, но они все еще используются. [9]

• Лекарства: Назначение антибиотиков для здорового пациента с острым ларингитом в настоящее время не поддерживается; однако пациентам из группы высокого риска и пациентам с тяжелыми симптомами можно назначать антибиотики. Некоторые авторы рекомендуют антибиотики узкого спектра действия только при наличии идентифицируемого окрашивания по Граму и посева.

Грибковый ларингит можно лечить с помощью пероральных противогрибковых средств, таких как флуконазол. Лечение обычно требуется в течение трех недель и при необходимости может быть повторено. Это следует делать пациентам с подтвержденной грибковой инфекцией при обследовании гортани и / или посеве.

Муколитики, такие как гвайфенезин, могут использоваться для очистки секретов.

Помимо изменения образа жизни и диеты, ларингит, связанный с LPR, лечат антирефлюксными препаратами.Лекарства, которые подавляют выработку кислоты, такие как агенты, блокирующие рецептор h3 и протонную помпу, эффективны против гастроэзофагеального рефлюкса, хотя ингибиторы протонной помпы оказываются наиболее эффективными при LPR. В таких условиях могут потребоваться более высокие дозы или режим дозирования два раза в день. [10]

Преобладающие данные не подтверждают назначение антигистаминных средств или пероральных кортикостероидов для лечения острого ларингита.

Дифференциальная диагностика

Сюда входят:

Прогноз

Поскольку это часто самоограничивающееся состояние, оно имеет хороший прогноз.Если пациент завершит рекомендованную терапию, прогноз выздоровления до преморбидного уровня фонации будет отличным. Если произошла речевая дезадаптация, эти проблемы можно решить с помощью логопеда.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Острый ларингит часто является самоограничивающимся состоянием, но клиницист должен быть проницателен и учитывать потенциальные основные состояния или другие проблемы, которые могут имитировать острый ларингит. Любой острый ларингит, не поддающийся соответствующему лечению, требует дальнейшего пересмотра и возможного направления к отоларингологу для формального обследования гортани [11].Голосовой отдых рекомендуется. (Уровень 1) Антигистаминные препараты и пероральные стероиды не играют роли в лечении. (Уровень 1)

Справочная информация

1.

Джаврек А.Дж., Эараси К., Лион К.М., Даггумати С., Ху А., Саталофф РТ. Острый инфекционный ларингит: серия случаев. Ear Nose Throat J. 2018 сентябрь; 97 (9): 306-313. [PubMed: 30273430]

2.

Мазурек Х., Бремборович А., Донец З., Эмерик А., Кренке К., Кулус М., Зелник-Юркевич Б. Острый подсвязочный ларингит. Этиология, эпидемиология, патогенез и клиника.Adv Respir Med. 2019; 87 (5): 308-316. [PubMed: 31680234]

3.

Ghisa M, Della Coletta M, Barbuscio I, Marabotto E, Barberio B, Frazzoni M, De Bortoli N, Zentilin P, Tolone S, Ottonello A, Lorenzon G, Savarino V, Savarino V, Savarino V E. Последние новости в области гастроэзофагеального рефлюкса, не относящегося к пищеводу. Эксперт Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2019 сентябрь; 13 (9): 827-838. [PubMed: 31322443]

4.

Наунхейм М.Р., Дай Дж. Б., Рубинштейн Б. Дж., Гольдберг Л., Вайнберг А., Кури М. С.. Визуальная аналоговая шкала для голосовых результатов, сообщаемых пациентом: голос VAS.Ларингоскоп Исследование Отоларингол. 2020 Февраль; 5 (1): 90-95. [Бесплатная статья PMC: PMC7042645] [PubMed: 32128435]

5.

Кавукджиан Х., Ирвин Т., Гарнетт Дж. Д., Крафт С. Индекс симптомов рефлюкса и их совпадение у пациентов с дисфонией. Ларингоскоп. 2020 ноя; 130 (11): 2631-2636. [PubMed: 32027383]

6.

Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR, Damask CC, Digoy GP, Krouse HJ, McCoy SJ, Ouellette DR, Patel RR, Reavis CCW, Smith LJ, Smith M, Strode SW, Woo P, Nnacheta LC.Руководство по клинической практике: охриплость голоса (дисфония) (обновление). Otolaryngol Head Neck Surg. Март 2018; 158 (1_suppl): S1-S42. [PubMed: 29494321]

7.

Ходейр М.С., Хассан С.М., Эль-Шубари А.М., Саад Миннауки. Хирургические и нехирургические направления лечения отека Рейнке: систематический обзор литературы. J Голос. 2021 Май; 35 (3): 502.e1-502.e11. [PubMed: 31761692]

8.

Коэн С.М., Томас С., Рой Н., Ким Дж., Кури М. Частота и факторы, связанные с использованием видеоларингостробоскопии при оценке нарушений голоса.Ларингоскоп. 2014 сентябрь; 124 (9): 2118-24. [Бесплатная статья PMC: PMC4146681] [PubMed: 24659429]

9.

Мосли М., Альхатлан ​​Б., Абумохссин А., Мердад М., Альхераби А., Марглани О., Джава Х., Алхатиб Т., Марзуки Х.З. Распространенность и клинические предикторы LPR среди пациентов с диагнозом GERD согласно опроснику индекса симптомов рефлюкса. Саудовская Дж. Гастроэнтерол. 2018 июль-август; 24 (4): 236-241. [Бесплатная статья PMC: PMC6080153] [PubMed: 29652032]

10.

Chae M, Jang DH, Kim HC, Kwon M.Проспективное рандомизированное клиническое испытание комбинированной терапии с ингибиторами протонной помпы и муколитиками у пациентов с ларингофарингеальным рефлюксом. Анн Отол Ринол Ларингол. 2020 август; 129 (8): 781-787. [PubMed: 32186395]

11.

Ringel B, Horowitz G, Shilo S, Carmel Neiderman NN, Abergel A, Fliss DM, Oestreicher-Kedem Y. Острый надгортанный ларингит, осложненный неподвижностью голосовых складок: прогноз и лечение. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2019 сентябрь; 276 (9): 2507-2512. [PubMed: 31214824]

Ларингит — симптомы, диагностика и лечение

Ларингит — это воспаление гортани, которое может привести к отеку истинных голосовых складок.Причины могут быть инфекционными или неинфекционными (например, напряжение голоса, рефлюкс-ларингит, хронический ирритативный ларингит).

Ларингит часто диагностируется клинически: острое заболевание проявляется охриплостью, которая обычно возникает в течение <7 дней, обычно предшествует вирусной инфекции верхних дыхательных путей и обычно проходит самостоятельно. Пациенты могут обращаться с нарушением дыхательных путей из-за отека и высокой температуры. Экссудативный тонзиллофарингит с лихорадкой и передним шейным лимфаденитом с большой вероятностью указывает на бактериальное происхождение.

Симптомы острого заболевания, чаще всего охриплости, обычно возникают в течение <7 дней, обычно предшествуют вирусной инфекции верхних дыхательных путей и обычно проходят самостоятельно. У пациентов может наблюдаться нарушение дыхательных путей и высокая температура. Экссудативный тонзиллофарингит с лихорадкой и передним шейным лимфаденитом с большой вероятностью указывает на бактериальное происхождение.

Сначала необходимо оценить дыхательные пути. Ключевыми факторами являются усердие и оперативность, поскольку они могут спасти жизнь.

Хронический ларингит — это наличие воспалительных симптомов гортани, включая охриплость голоса, комок, боль, дисфагию, откашливание горла или кашель, продолжающийся более 3 недель.Необходимо провести тщательное обследование и получить консультацию специалиста для выявления воспалительной, инфекционной или аутоиммунной этиологии, а также того, что хронический ларингит может имитировать симптомы злокачественного новообразования гортани.

Лечение вирусного ларингита состоит из отдыха голоса и гидратации. При бактериальных заболеваниях наряду с поддерживающими мерами используются антибиотики. Голосовое напряжение контролируется с помощью голосовой терапии и гигиены голоса.

Ларингит относится к воспалению гортани. Это может привести к отеку голосовых связок и появлению охриплости голоса.Ларингит может быть острым и хроническим, инфекционным или неинфекционным. К сопутствующим признакам инфекционного ларингита относятся одинофагия, кашель, лихорадка и респираторный дистресс. Наиболее частый вариант — острый вирусный ларингит, который проходит самостоятельно и обычно связан с инфекцией верхних дыхательных путей. Бактериальный ларингит может быть опасным для жизни. Haemophilus influenzae — одна из наиболее часто выделяемых бактерий. Другие причины включают туберкулез, дифтерию, сифилис и грибки. Неинфекционные причины ларингита включают рефлюкс-ларингит, напряжение голоса и хронический раздражающий ларингит.

Ларингит | Голос и гортань | Система здравоохранения Генри Форда

Ларингит, вызывающий охриплость голоса и, возможно, временную потерю голоса, вызывается воспалением гортани, которое проявляется в двух формах:

• Острый — длится всего несколько дней
• Хронический — сохраняется в течение недель, месяцев или даже лет

Ларингит обычно вызывается вирусом и может быть результатом чрезмерной нагрузки на голосовые связки, как это происходит при таких действиях, как крик, аплодисменты, пение или публичные выступления.Хронический ларингит может быть вызван чрезмерным употреблением алкоголя, курением или постоянным воздействием пыли или химических раздражителей, таких как средство для удаления краски.

Постназальное выделение, аллергия, вдыхание дыма или едкие химические вещества могут раздражать гортань и вызывать воспаление. Хронические заболевания верхних дыхательных путей, такие как синусит, бронхит и аллергия, также могут вызывать хронический ларингит. Гастроэзофагеальный рефлюкс также является частой причиной ларингита. Слегка опухшие, красные, воспаленные голосовые складки с липкой белой слизистой оболочкой являются признаком острого вирусного ларингита.

В большинстве случаев ларингит — это незначительное заболевание, которое проходит самостоятельно в течение нескольких дней или недель. Некоторые меры, которые пациент может предпринять самостоятельно, включают:

• Избегайте публичных выступлений во время восстановления
• Имейте в виду, что шепот создает большую нагрузку на голосовые связки, чем нормальная речь.
• Вдыхать пар из чаши с горячей водой или теплого душа
• Пить теплые успокаивающие жидкости (но не употреблять алкогольные напитки или напитки с кофеином)
• Попробуйте увлажнитель холодного тумана; избегать кондиционирования воздуха
• Используйте безрецептурные обезболивающие и леденцы от горла, чтобы облегчить дискомфорт.
• Отказ от курения невозможно подчеркнуть сильнее

Рефлюкс-ларингит

Изменения голоса и охриплость могут быть результатом ряда различных причин.Одна из наиболее частых причин — гастроэзофагеальный рефлюкс. Гастроэзофагеальный рефлюкс возникает, когда желудочная кислота срыгивает обратно по пищеводу (глотательная трубка) в заднюю часть глотки.

Этот рефлюкс может вызвать раздражение задней стенки глотки с некоторым отеком в горле или гортани (голосовой ящик) и может вызвать ряд различных симптомов:

• Легкая охриплость, обычно усиливающаяся по утрам
• Ощущение инородного тела или комка в горле
• Ощущение прилипания к слизистой
• Необходимость часто откашливаться
• Хронический кашель, особенно кашель, который будит людей посреди ночи.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Гастроэзофагеальный рефлюкс, который становится более заметным с возрастом, часто связан с графиком и типом диеты и может быть источником хронических или раздражающих симптомов.

Диагноз гастроэзофагеального рефлюкса как причины ларингита или охриплости обычно основывается на симптомах и внешнем виде гортани, и более подробные анализы часто не требуются.

Однако в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты, такие как исследование глотания с барием, оценка кислоты в пищеводе (с использованием датчика pH) или эндоскопия пищевода и желудка.Важно понимать, что примерно у 50 процентов пациентов НЕ появляются классические симптомы (изжога, кислотное несварение), а возникает только рефлюкс-ларингит, поэтому они не подозревают, что у них рефлюкс.

Самым важным методом лечения гастроэзофагеального рефлюкса является диетический контроль. Может оказаться полезным несколько более мягкая диета, меньшие, но более частые приемы пищи, отказ от алкоголя, табака и кофеина, отказ от еды в течение 3-4 часов перед сном и приподнятое изголовье кровати.