Нормальное питание: Здоровое питание – меню на каждый день, полезные советы от Amway

alexxlab 25.07.2021 no Comments

Содержание

Правильное питание детей

Обычно мамы ответственно подходят к питанию малышей, стараясь выполнять все рекомендации педиатров. Но ребенок растет, идет в школу, и многие родители начинают легкомысленнее относиться к тому, что, когда и как он ест. Они считают, что ребенок уже достаточно взрослый и особого меню ему не требуется.

Школа – большая нагрузка для детского организма, и физическая, и психологическая, и интеллектуальная. И школьнику как никогда необходимо питаться таким образом, чтобы восполнить все энергозатраты. К тому же правильное, сбалансированное питание – это залог здоровья ребенка, причем не только сегодня, но и в будущем, когда он станет взрослым. Не секрет, что многие заболевания желудочно-кишечного тракта берут начало в детстве, когда из-за беспорядочного питания ребенок уже со школы получает хронический гастрит.

Питание младших школьников

В первую очередь родители должны позаботиться о режиме питания. Ребенок должен есть 4–5 раз в день: утром завтрак, затем перекус в школе, после школы обед, полдник и ужин. Желательно, чтобы он ел в одно и то же время.

Завтрак школьник должен получать обязательно. Некоторые дети утром плохо едят. Если по утрам у вашего ребенка нет аппетита, будите его на полчаса-час раньше, чтобы он проголодался. Кроме того, это позволит ему поесть спокойно, не торопясь.

Лучше всего на завтрак готовить углеводную пищу, так как для умственной работы необходима глюкоза. Но это должны быть не сладости, а медленные углеводы, такие как каши. Хорошо добавить в кашу фрукты или сухофрукты.

Второй завтрак ребенок получает в школе. Он может сам купить себе что-нибудь в школьном буфете, но скорее всего это будет малополезная сладкая булочка или совсем вредные чипсы. Поэтому лучше, если вы дадите ему еду с собой. Подойдут фрукты, например банан или яблоко, легкий салат, йогурт, простокваша, творожок. Чтобы малыш не покупал себе сладкий сок или, еще хуже, газировку, можно положить ему в школьный рюкзак термос с чаем.

Обед должен быть обязательно горячим. Он может включать овощной салатик, суп, второе и десерт. Если ребенок не хочет или не может съесть весь обед целиком, не заставляйте его. Можно исключить второе блюдо – он съест его позднее.

Полдник – легкий перекус. Это может быть стакан молока, кефира или йогурта, печенье, ватрушка.

На ужин тоже надо предложить ребенку горячее блюдо. Это может быть мясо или рыба с гарниром, но можно обойтись и без мяса (если мясное было на второе), приготовив творожную запеканку или тушеные овощи. Главное – ужинать ребенок должен не позднее, чем за 2 часа до сна.

В рацион школьника должны входить овощи и фрукты, молоко и молочные продукты, мясо, растительное масло, крупы и злаки. Пища должна быть разнообразной и обязательно свежей.

Питание подростков

Основные принципы питания подростков те же, что и младших школьников:

четырехразовое питание;

обязательный завтрак;

минимум два раза в день горячая пища.

Особенности подросткового возраста – это усиленный рост и половое созревание, что необходимо учитывать, составляя меню для ребёнка 10–16 лет.

Для роста костей нужен кальций, а следовательно, в рационе подростка должно быть достаточное количество молока и молочных продуктов.

Мясные продукты подростку необходимы, так как животный белок является основным строительным материалом» для мышц.

Период полового созревания нередко сопровождается сильной угревой сыпью, поэтому пищу, способствующую появлению угрей, следует ограничить. Это продукты с повышенным содержанием жиров, газированные напитки, кофе, шоколад, сладкая выпечка.

Если подросток занимается спортом, ему требуется больше калорий, и соответственно, больше еды.

Фастфуд

Это бич всех родителей. Как правило, ребенок привыкает к фастфуду в школьные годы. Как отучить его от этой вредной еды? Запретами тут ничего не добьешься. Можно объяснить, чем опасна такая пища, правда, это вряд ли подействует. А вот реальный шанс появления прыщей и угрей, риск располнеть, испортить фигуру могут оказаться сдерживающими факторами.

Для того чтобы у ребенка появилось желание есть здоровую пищу, надо стараться вкусно ее готовить и украшать перед подачей на стол.

Желательно хотя бы одну трапезу в день проводить всей семьей, собираясь вместе за красиво сервированным столом. А вообще вкусовые предпочтения, привычку к здоровой пище надо формировать с самого раннего детства, в том числе и собственным примером. Если родители сами не прочь подкрепиться хот-догом или похрустеть чипсами, то убедить ребенка, особенно подросшего, что это вредно, им будет трудно.

Не стоит водить ребенка в кафе быстрого питания, и совсем неправильно отмечать в них памятные события или детские дни рождения. Тогда ребенок будет связывать подобные общепиты с торжествами. И неудивительно, что потом он будет воспринимать поход туда как праздник.

Несколько правил питания школьников

В ежедневном рационе школьника должны присутствовать животные белки, но не обязательно красное мясо. Это может быть мясо птицы, очень полезна рыба.

Пищу для ребенка желательно варить, тушить, готовить на пару, старайтесь избегать жареных блюд.

Не приучайте ребенка к копченостям, маринадам, соленьям.

Никогда не заставляйте ребенка есть, если он отказывается от пищи, или доедать, если он оставил что-то на тарелке.

Готовьте те блюда, которые нравятся вашему школьнику. Даже самый полезный продукт, если его есть по принуждению, пользы не принесет.

Конфеты можно давать ребенку изредка, например по праздникам, а вот во фруктах ограничивать его не надо – в доме они должны быть всегда.

Желательно, чтобы ребенок ежедневно съедал несколько орехов – они очень полезны для деятельности мозга.

Придерживайтесь в семье принципов здорового питания с самого рождения малыша, и тогда привычка к полезной пище выработается у ребенка с раннего детства

Здоровое питание для мужчин

Основные принципы здорового образа жизни знакомы всем: нужно соблюдать баланс питательных веществ, употреблять достаточное количество жидкости и следить, чтобы в рационе хватало витаминов и минералов. Но правильное питание для мужчин имеет свои особенности, которые связаны с метаболизмом и гормональным фоном.

Особенности мужского рациона

Мужской метаболизм существенно отличается от женского благодаря гормонам. Основной из них – тестостерон. Он отвечает за вторичные половые признаки, регулирует метаболизм жиров, белков и углеводов. Мужской гормон участвует в делении эритроцитов и насыщении их гемоглобином. Поэтому у мужчин реже, чем у женщин развивается анемия, а норма гемоглобина – выше.

Тестостерон влияет на устойчивость к стрессам, распределение жира в организме, мышечную массу. При его достаточной концентрации мужчина имеет высокое либидо, сексуально активен и вынослив. Но при снижении синтеза гормона в семенниках страдает весь организм.

Выработка тестостерона зависит от многих факторов, правильное питание – один из них. Для нормального синтеза гормона необходим холестерин, поэтому его нельзя полностью исключать из рациона. Но опасен и избыток животных жиров и простых углеводов, которые приводят к ожирению. В этом случае в жировой ткани происходит превращение тестостерона в эстрогены – женские половые гормоны, которые наносят удар по потенции.

К мужским особенностям относится повышенный обмен веществ. Поэтому им легче, чем женщинам похудеть, но требуется больше калорий, витаминов и минеральных веществ для поддержания здоровья. На потребность влияет возраст и род деятельности мужчины. Приблизительно при малоактивном образе жизни нужно следующее количество энергии:v

18-30 лет – 2400 ккал;
31-50 лет – 2200 ккал;
старше 50 лет – 1800 ккал.

Тем, кто ведет более активный образ жизни, периодически тренируется, необходимо увеличивать калорийность на 200-300 ккал. Если мужчина занимается спортом, физически тяжело работает, то потребность в калориях увеличивается до 3000 в молодом возрасте, но снижается до 2400 после 50 лет.v

Основные правила здорового питания для мужчин

Считается, что основой мужского рациона является мясо. Отчасти это правильно, в мясных продуктах содержится большое количество белка и незаменимых аминокислот, которых нет в растительной пище. Но и избыток белковой пищи вредит мужскому здоровью, необходимо придерживаться правила – 1 г белка на каждый килограмм массы тела. Но это должны быть качественные натуральные продукты, а не полуфабрикаты.

Овощи и фрукты многие игнорируют, оставляя в порядке исключения картофель, огурцы и помидоры. Но растительная пища полезна для здоровья. Она является источником многих витаминов, минералов, а также балластных веществ – клетчатки, которая обеспечивает нормальное пищеварение, защищает от развития запоров. Тем, у кого есть склонность к проблемам с дефекацией, а в еде мало клетчатки, можно дополнить рацион питания клетчаткой в капсулах.

Количество жиров должно быть небольшим, нужно помнить, что для мужского здоровья нужен холестерин. Для поддержания простаты, сохранения половой функции, защиты сосудов и сердца, нервной системы необходимо, чтобы в диете присутствовали омега-3 и омега-6 кислоты. Больше всего их содержится в растительных маслах, жирной рыбе, орехах, ростках пшеницы. Но можно принимать готовый:

концентрат рыбьего жира;
комплекс из омега-3, 6, 9 кислот;v
капсулы Орихиро Омега-3.

Ежедневно в меню должны присутствовать продукты, богатые витаминами и микроэлементами, участвующими в производстве спермы и выработке тестостерона. К таким веществам относятся цинк, селен, витамин С, Е и группа В. Потребность в них увеличивается в несколько раз, если у мужчины есть вредные привычки – курение или он злоупотребляет спиртным. Тогда восполнить дефицит только при помощи питания не получится, необходимо принимать специальные витаминные комплексы:

Эвалар Эффекс;
Суперум;
Унитекс;
Алфавит.

Продукты, вредные для мужского здоровья

Для поддержания здоровья необходимо исключить из питания продукты, которые наносят вред организму. Мясо – любимая мужская пища, но оно должно быть натуральным. В составе колбас, сосисок, фас-фуда много скрытого жира, трансжиров. Они нарушают обмен веществ, повреждают сосуды и приводят к ожирению.

Не относятся к здоровой пище копчености, продукты, богатые красителями, консервантами, искусственными ароматизаторами. Поэтому любая готовая еда должна исключаться из рациона. Лучше потратить время и приготовить полноценное блюдо.

К вредным продуктам также относятся сладкое, мучное. Это источник простых углеводов, которые быстро всасываются в кровь и откладываются в виде подкожного жира. Такие погрешности в питании приводят к развитию ожирения, метаболического синдрома, который включает гипертонию, сахарный диабет 2 типа и атеросклероз сосудов.

Алкогольные напитки, которыми часто злоупотребляют мужчины, тоже вредят здоровью. Они нарушают работу печени, приводят к накоплению в крови вредных продуктов метаболизма. Пиво содержит фитоэстрогены – растительные аналоги женских гормонов, которые вызывают нарушения потенции и ожирение по женскому типу. Иногда похудение не помогает восстановить сексуальную функцию. Но помогают в этом растительные таблетки Ловетон.

Полезные продукты

Чтобы составить правильную программу питания, необходимо взять за основу полезные продукты. Чередуя разные типы белковой пищи, включая необходимо количество жиров и углеводов, можно поддержать свое здоровье и улучшить самочувствие.

Полезной для мужчин считают следующую еду:

мясо нежирных сортов – телятина, курица, индейка, крольчатина;
жирные сорта рыбы – сельдь, форель, скумбрия, семга;
кисломолочные продукты – творог, кефир, натуральный йогурт, ряженка, сметана, нежирные сливки;
морепродукты – креветки, крабы, осьминоги, а также раки;
растительная пища – любые овощи и фрукты;
орехи, грибы.

Молоко тоже можно включать в свой рацион, оно относится к здоровой пище. Но у некоторых взрослых людей имеется непереносимость молочного белка, что проявляется диареей. Поэтому к цельному молоку нужно относиться с осторожностью.

Как составить недельный рацион мужчине

Правильно составленный план питания позволит поддерживать оптимальный баланс нутриентов, витаминов и не ощущать чувства голода. Поэтому в течение дня необходимо не менее 4-5 приемов пищи приблизительно через каждых 3 часа.

Завтрак должен быть сытным и содержать достаточное количества белка и углеводов. Причем белок должен легко усваиваться. Поэтому утром можно приготовить омлет, яичницу, кашу на молоке, творожную запеканку. Бутерброды с колбасой, маслом нельзя назвать правильным питанием.

Следующий прием пищи может быть в виде перекуса через 2 часа после завтрака. Достаточно в это время выпить кефир, йогурт, съесть фрукт. В обед нужно получить основное количество калорий и питательных веществ. Поэтому используют рецепты сытных мясных блюд, субпродукты. План обедов можно составить на неделю. Он может выглядеть так:

понедельник – куриная грудка с гарниром из тушеных овощей;
вторник – запеченная телятина с картофельным пюре;
среда – рыбный стейк с рисом;
четверг – ризотто с курицей и овощами;
пятница – макароны с отбивной из любого мяса;
суббота – куриная печень с гречкой;
воскресенье – запеченная скумбрия с овощным рагу.

Чтобы правильно питаться, необязательно ежедневно есть суп. Это блюдо полезно, но слишком крепкий мясной бульон может плохо сказаться на пищеварении. Но обязательно в обед добавлять любой салат из овощей. Если обед не выходит приготовить дома, приходится ехать в кафе, лучше отдать предпочтение тем заведениям, где готовят домашнюю пищу.

На полдник можно приготовить салат из свежих или отварных овощей, блюда из творога, фрукты или кисломолочные продукты. Ужин должен быть не позднее 3 часов до сна, чтобы съеденное не отложилось в виде жира, а желудок успел переварить пищу. Для ужина рекомендуется выбирать простые блюда, не есть тяжелые жирные и жареные блюда, белковую еду. Предпочтение лучше отдать углеводам – кашам, овощам, а также кисломолочным продуктам.

Питаться необходимо регулярно, голод также вреден для организма, как и переедание. Не забывать про питьевой режим. В среднем мужчине требуется 1,5 л жидкости в день, но при повышенных нагрузках, при работе под палящим солнцем, количество воды значительно увеличивается.

Диетическое питание

В некоторых случаях правила питания изменяются. Если мужчине необходимо похудеть, нужна эффективная диета. Она направлена на контроль потребляемых калорий, уменьшение количества жира, сахаров и блюд, усиливающих аппетит. При этом необходимо увеличивать физическую нагрузку. Мужчинам, которые хотят похудеть, важно вводить в рацион L-лизин, который контролирует углеводный обмен. Для улучшения работы сердечно-сосудистой системы при избыточном весе, поддержания половой функции поможет L-аргинин.

Диета не сопровождается уменьшением количества приемов пищи, иначе будет появляться чувство голода. Необходимо просто сократить энергетическую ценность за счет включения в меню большего количества овощей и фруктов.

При соблюдении диеты для похудения, лучше составить рацион на неделю и тщательно придерживаться его. Это позволит соблюдать калорийность пищи, контролировать вес и избегать вредных продуктов. Но не следует забывать, что еда – это только одна из составляющих здорового образа жизни, который включает отказ от вредных привычек, физическую активность и достаточное время для отдыха.

Будик Александр Михайлович, невролог, КМН, главный врач медицинских кабинетов 36,6

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Правильное питание для детей школьного возраста

Как организовать питание ребенка, чтобы рацион мог удовлетворить все энергетические потребности в этом возрасте. В период, когда ребенок идет в школу, у него отмечается повышенная психологическая и физическая нагрузка, поэтому пища должна быть здоровой, питательной и максимально полезной. Правильное питание для детей школьного возраста – это залог его крепкого иммунитета, хорошей успеваемости и здоровья. Этой теме уделено много внимания, но некоторые вопросы так и остались нераскрыты. Какие продукты стоит ограничивать в рационе? Какой режим питания нужно выбрать? Какой способ приготовления пищи наиболее оптимальный?

Его величество – режим питания

Детей школьного возраста надо приучать к самостоятельности. Завтрак можно запланировать на 7-8 часов утра. Перекус приходится на 10-11 часов, в школе, на перемене. Обед может проходить либо дома, либо в школе. Ужин планируем на 19-20 часов вечера. Правильное питание для детей школьного возраста предусматривает, что завтрак и обед должны быть наиболее энергетически емкими, а вот ужинать лучше за два часа до сна.

Что же касается способа приготовления, то здесь нет каких-то особых рекомендаций. Если же ребенок склонен к набору лишнего веса, то стоит исключить из рациона жареную пищу, а также сладости и газированные напитки.

Несколько слов о калорийности

Считать калории можно не только в период похудения, а также для поддержания своего тела в тонусе. Также вы можете просчитывать калорийность и для своего ребенка.

Ученики младшей школы имеют свою норму калорий, которая составляет не более 2400 ккал.
Школьники, которые учатся в средней школе, должны получать – 2500 ккал.
Старшеклассникам положено до 2800 ккал.
Дети, которые активно занимаются спортом, нуждаются в энергетически емком питании, поэтому должны употреблять на 300 ккал больше.

Если у вас нет времени подбирать калорийность рациона себе и членам своей семьи, можно воспользоваться готовыми меню от Grow Food.

Что надо прививать детям?

Подытоживая все по теме «Правильное питание для детей школьного возраста», хотелось бы сказать, что колоссальное значение имеет культура питания, а приучаться к правильной еде необходимо с детства. Поощряйте детей к употреблению разнообразной питательной пищи. Не стоит отказывать себе в свежих овощах и фруктах. Отдельного внимания заслуживают продукты с высоким содержанием крахмала, а польза от цельного молока, йогурта и сыров вообще несравнима. Основным источником поступления жидкости в организм должна быть вода, а не сладкие газировки.

В чем заключается правильное питание?

Сейчас пропорциональное тело, здоровый внешний вид – это своего рода тренд. Но, так или иначе, это хороший вклад в общий уровень здоровья. Уже немало сказано и о самом здоровье, и о компонентах здорового образа жизни, но всегда эти темы есть чем дополнить. Поэтому не ослабевает интерес людей к теме правильного питания. Так в чем заключается правильное питание?

Мы – то, что мы едим

Конечно, стать капустой или чашкой гречки у нас не выйдет, но вот иметь здоровый и цветущий вид мы вполне сможем. Как ни странно, наше питание имеет очень сильное влияние на нашу внешность:

Избыток простых углеводов вызывает процессы брожения в кишечнике, что сразу сказывается и на коже – из-за увеличения в кишечнике массы токсинов могут появляться угри, кожа будет жирной и красноватой. Кроме того, злоупотребление сладким может вызывать у женщин проблемы очень деликатного характера;
Похожее действие на организм оказывает и избыток тяжелого мяса – свинины, баранины, говядины. Оно не успевает полностью перевариться и по пути «на выход» тоже успевает начать разлагаться и вызывать интоксикацию;
Недостаток жиров, минералов и витаминов превращает цветущих барышень в «бледную моль» с сероватой сухой кожей, тусклыми секущимися волосами и ломкими ногтями, а также проблемами на гормональном уровне;
Отсутствие пищи богатой микроэлементами приведет к расстройствам нервной системы, водно-солевому дисбалансу.

Все эти «неприятности» в запущенном виде могут привести к серьезным проблемам со здоровьем вплоть до потери трудоспособности. Но эти факты еще не являются ответом на вопрос, в чем заключается правильное питание?

Основы правильного питания

Основная задача еды (как процесса или как компонента) – поставлять в организм необходимые ему для деятельности вещества. В первую очередь это питательные составляющие: белки, жиры и углеводы. Правильное питание отличается сбалансированностью этих компонентов. Как правило, на углеводы приходится 50% рациона, на белки – 30-35%, жиры – 15-20%. При этом учитывается и качество поставщиков этих элементов. Например, и гречка, и сахар содержат углеводы, но в гречке они представлены в виде сложных соединений, а в сахаре – простых. Таким образом, из сахара и гречки высвободится одинаковая энергия, но за разные промежутки времени. Из крупы она извлекается постепенно, и организм успевает ее расходовать на свои нужды и физическую активность. Сахар же моментально переходит в кровь и весь излишек, который не успеет потратиться, переплавится в жир. То же самое касается и источников жиров, белков. Кроме того, в пище должны еще содержаться витамины, минералы и микроэлементы. Как уже говорилось – без них тоже невозможно сохранить здоровье и жизнь. Вот только реализация всех этих правил в тарелке удается далеко не всем. Поэтому улицы планеты заполнены как здоровыми, без ожирения людьми, так и представителями со следами пищевых нарушений и излишеств. Но даже правильное питание может быть простым, доступным и вкусным. Об этом позаботились участники команды Grow Food – уж они точно знают, в чем заключается правильное питание.

Что может предложить сервис доставки правильного питания

Эта компания готова два или три раза в неделю доставлять в ваш дом правильное питание на целый день. Больше нет необходимости покупать продукты (и рисковать соблазниться чем-то вкусным, но неполезным), стоять у плиты по часу, а то и дольше. В течении недели вы будете кушать изысканные ресторанные блюда, разработанные лучшими фитнес-тренерами Санкт-Петербурга. Это надежный способ получить здоровое питание без лишних усилий.

Профилактика сахарного диабета — это правильное питание

Рацион питания при сахарном диабете.

Как питаться при сахарном диабете?

Сахарный диабет — это болезнь обмена веществ, при которой поражается нормальное функционирование всех внутренних органов и нарушается работа практически всего организма. Причин проявления сахарного диабета много, но основная беда из-за сахара. Поэтому диабетикам не рекомендуется употреблять продукты, содержащие сахар. Они быстро повышают уровень глюкозы в крови. К таким продуктам относятся варенье, мед, джемы, торты, конфеты, пирожные, сахар и другие сладости. Также надо ограничить употребление сладких фруктов и ягод, это: виноград, бананы, финики, изюм, абрикосы. При тяжелой форме диабета эти продукты необходимо полностью исключить из рациона, а при начальной и средней степени употребление небольшого количества сладостей допустимо, но при этом необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови. Вместо сладостей рекомендуются вкусовые заменители сахара — ксилит и сорбит в небольших количествах. На прогрессирование сахарного диабета также оказывает большое влияние содержание в рационе питания жирных продуктов. Поэтому больным следует ограничить употребление не только сладостей, но и жирной пищи. Общее количество жиров в суточном рационе не должно превышать 40 гр. Жирные продукты — сливочное и растительное масло, сало, животные жиры, маргарин, жирное мясо, куриная шкурка, колбасные изделия, майонез, жирные сорта сыров, сметана и другие. Следует полностью исключить из рациона жареные и копченые блюда, консервы и соленья, пряности, перец, горчицу и алкогольные напитки. Страдающим сахарным диабетом рекомендуются также ограничить употребление продуктов, содержащих большое количество сложных углеводов. Сложных углеводов много в зерновых, макаронах, в рисе и манной крупе. Молочный сахар — лактоза, который содержится во всех молочных продуктах, быстро всасывается организмом. Поэтому в рационе больного молочные продукты должны содержаться не более пол-литра в день. Что же можно есть при сахарном диабете, если кажется, что уже ничего не осталось, чем можно было бы утолить голод. Некоторые больные сразу после установления диагноза сахарный диабет начинают питаться отдельно, готовят себе диетические блюда и отказываются участвовать в семейных застольях. В этом нет особой нужды, просто необходимо строго придерживаться определенных правил и включать в свой рацион питания только те продукты, которые полезны. А такие продукты помогут справиться с болезнью не только больному, но и предупредят возникновение болезни всех членов семьи. Вот список продуктов, которые должны быть в рационе питания больного сахарным диабетом:

1. Гречневая и овсяная каша, черный хлеб грубого помола. Эти продукты содержат больше витаминов группы В и медленнее всасывается в желудочно-кишечном тракте. Всегда старайтесь употреблять в пищу нерафинированные продукты. К рафинированным продуктам относятся мука высшего сорта и все изделия, производимые из нее, подсолнечное масло, сахар, шлифованный рис.

2. Овощи и фрукты. Овощи и фрукты, бедные углеводами, разрешается употреблять в не ограниченном количестве. К таким овощам относятся все виды белокочанной и цветной капусты, помидоры, огурцы, кабачки, шпинат, а из фруктов полезны лимоны, клюква, гранаты, брусника, красная смородина и другие. Богатые углеводами овощи и фрукты в рационе питания надо ограничить. Так, свеклу и морковь — до 250 гр. в сутки, картофель — до 300 гр., грибы до 100 гр. Из фруктов необходимо отдавать предпочтение яблокам, грейпфрутам, персикам, ограничивая их потребление до 400 гр. в сутки. Все виды зелени, лук, чеснок нужно употреблять по возможности больше.

3. Нежирные сорта говядины и мясо птицы. Супы, приготовленные на бульоне нежирного мяса, можно употреблять 2 раза в неделю. Отварное мясо птицы или говядины рекомендуется включить в рацион ежедневно до 100 гр., они покрывают потребность организма в белках и витаминах.

4. Морепродукты. Включайте в ежедневный рацион питания рыбу до 150 гр. Из рыбы и морепродуктов можно приготовить много вкусных блюд. Варите их и тушите, но не жарьте.

5. Молочные продукты. Молоко больным сахарным диабетом можно пить только с разрешения врача. А кисломолочные продукты, такие как кефир, йогурт, простокваша не более 2-х стаканов в день. Сыр можно есть нежирных сортов в небольшом количестве. Творог содержит много кальция и фосфора, которые полезны для улучшения функций печени и жирового обмена. Нежирный творог в количестве не более 200 гр. в день полезно включить в рацион питания диабетика.

6. Напитки. При сахарном диабете лучше пить все сорта чая, натуральное кофе, томатный сок. Употребление натуральных фруктовых соков необходимо ограничить, поскольку в них содержится большое количество простых углеводов. Можно пить свежеотжатые соки, разбавленные водой в трехкратном размере.

При диабете строго соблюдайте принципы дробного питания. Принимайте пищу в пять приемов, желательно в одно и то же время. При диабете второго типа надо контролировать вес, количество получаемых калорий в день желательно не превышать 1500-1800 ккал. Ежедневный рацион питания должен быть богат витаминами, микро- и макроэлементами, отдавайте предпочтение натураль ной пищи.

Врач эндокринолог Миренцова М.П.

Как подобрать правильное питание: советы по составлению меню

Кто из нас не задавался вопросом: “Как подобрать правильное питание?” Но чаще всего мы находим лишь общую информацию и поверхностные советы, вроде “пейте больше воды”, “ешьте овощи” или “ограничьте холестерин в своём рационе”. В этой статье мы расскажем, как составить персональный план питания на основании генетики, и почему ДНК-тест по питанию необходим каждому.

А если вы ищите больше информации о здоровом питания, способах укрепления и поддержания здоровья, переходите на наш сайт, где вас ждет множество уникальных материалов на эту тему!

Общие правила здорового питания

Как бы это странно не прозвучало, но системы общих правил здорового питания не существует. Ведь все мы уникальны. Такими нас сделала матушка природа, а с ней не поспоришь. Вот именно по этим причинам любой рацион питания вещь сугубо индивидуальная. Если вы хотите, чтобы он был эффективен и способствовал достижению ваших целей — будьте добры подбирать его с учётом особенностей своего организма. Иначе — это просто бессмысленно, а иногда и вредно.

Возникает вопрос — как правильно подобрать диету с учетом особенностей организма? Как и во всём здесь есть 2 пути:

Метод проб и ошибок. Эта долгая и тернистая дорога. И далеко не факт, что вы сможете её одолеть. Ведь для этого требуется просто океан терпения, упорства и любознательности. Отдельный пункт — мотивация. Очень сложно верить в свой успех раз за разом ошибаясь и не получая результатов. Дойти до конца смогут немногие.

Обращение к специалисту. Когда мы понимаем, что одним нам ни за что не справится с проблемой, мы ищем помощи. И казалось бы этот путь гораздо быстрее, чем предыдущий. Кто-кто, а диетолог уж точно знает, как подобрать систему питания, и что нам можно, а что — нельзя. Но практика показывает, что без современных инструментов персональной медицины составить по-настоящему здоровое меню довольно сложно. Вот тут на сцене и появляется ДНК-тест по питанию.

В качестве инновационного метода диагностики персональные генетические исследования уже доказали свою эффективность. Исследования показали, что диеты, построенные на анализе ДНК, эффективнее традиционных в 2-3 раза.

Что съесть, чтобы похудеть?

Эта знаменитая фраза, которой многие иронизируют над диетологами, сейчас приобрела совершенно иной смысл. Правильно подобрать диету для похудания можно, но только если не забывать о занятиях спортом.

В плане физической активности анализ ДНК также может сказать чрезвычайно много. Например, ген ADRB2 покажет преобладающий у вас тип мышечных волокон. А значит и тот вид спорта, в котором вы достигнете наибольших успехов. Также генетика расскажет, какими должны быть ваши тренировки, их интенсивность, тип и длительность.Кроме того, не стоит забывать о том, что лишний вес может быть следствием накопившейся в теле жидкости. В этом случае действительно можно есть и худеть. Главное, чтобы в пище было как можно меньше соли.

Как правильно составить меню

Как вы уже поняли меню, вещь абсолютно индивидуальная и никак не зависит от предпочтений. Ваш план питания — это уникальный, по-настоящему особенный набор продуктов. Он рекомендован вам и только вам или человеку с идентичным генотипом.

Так, какую подобрать диету? Ниже мы собрали небольшой чек лист, который поможет составить эффективную программу питания.

Сначала определите цель. Ваш рацион будет разным в зависимости от того, хотите ли вы похудеть, поддерживать актуальный вес или накачать мышцы.

Посоветуйтесь со специалистом. Не поленитесь посетить диетолога и спросить совета у тренера или фитнес-инструктора, который вас курирует. Они могут знать то, чего не знаете вы или предостеречь от программ питания, наносящих непоправимый вред организму.

Распишите план. Основа любого успеха — это планирование. В случае подбора диеты план поможет превратить ваши усилия в определенную систему. Расставьте по дням недели ваши завтраки, обеды и ужины, подумайте на обязательными здоровыми перекусами.

Сходите за продуктами. Подготовиться лучше заранее и закупить всё необходимое на месяц вперёд. Вероятность срыва будет гораздо меньше, ведь вы потратите почти весь свой бюджет на еду. А есть придется то, что лежит в холодильнике.

Помните о своем генотипе. На самом деле ваш организм — ваш лучший помощник в вопросах питания. Нужно только знать о нём как можно больше. Генетика подскажет вам как достичь поставленных целей.

Калорийность

Хотелось бы напомнить, что если ваша главная цель снизить вес, то за калориями нужно следить пристально. Обычно дневная норма калорий рассчитывается исходя из следующих факторов:

Рост

Возраст

Пол

Физическая активность

Индекс массы тела

Главное правило очень простое — в день вы должны терять больше калорий, чем получаете. В этом нелёгком деле ваш самый лучший и верный друг — это конечно же физическая активность. Не пренебрегайте любой возможностью двигаться. И под «двигаться» мы имеем в виду не ерзанье в кресле, а хотя бы ходьбу.

Пример правильного рациона на день

Привести пример правильного рациона задача довольно сложная. Даже малейшее различие в генотипе влияет на полезный для человека набор продуктов. Важно помнить, что приведенное ниже меню подобрано в соответствии с определенным генотипом. По этому генетическому профилю рекомендован смешанный рацион питания. То есть сбалансированное содержание питательных веществ в таком соотношении: углеводы — 50%, жиры — 25%, белки — 25%.

Также из него исключена вся “мусорная” еда, которая содержит транс-жиры, искусственные пищевые добавки, жирные сорта мяса и рыбы (из-за повышенной скорости роста клеток жира).

Завтрак, обед и ужин — что кушать?

Вот этот рацион:

Завтрак: Зерновой хлеб (30 г.), омлет с зеленью (150 г.) и сливочным маслом (5 г.), помидор, чай или кофе (200 г.).

Полдник: Ржаные хлебцы (2 шт.) с сыром и томатами.

Обед: Отрубной хлеб (30 г.), вегетарианский борщ (250 г.), запеченная рыба (100 г.).

Ужин: Голубцы без риса (150 г.), заправленные греческим йогуртом (15 г.).

Быстрые перекусы

Перекусы особая головная боль для всех диетологов. Даже подкованные в здоровом питании люди могут заблуждаться на их счёт. Более того на импульсивное желание перекусить (склонность есть в ответ на какой либо стимул) воздействуют гены.

Так ген DRD, кодирующий дофаминовый рецептор, влияет на желание заедать стресс. Люди, у которых низкая чувствительность к дофамину, наиболее склонны к возникновению “синдрома недостатка вознаграждения”. Это связано с нехваткой в мозгу рецепторов, реагирующих на этот гормон. Более того, этот ген отвечает ещё и за вредные привычки. У таких людей гораздо выше вероятность пристраститься к спиртному, сигаретам или стать игрозависимым.

Но вернёмся к перекусам. Как мы уже сказали выше — вещь это не однозначная, поэтому не следует упускать из виду несколько важных моментов. Например, многие “здоровые” перекусы таковыми не являются. Ведь в них есть скрытый сахар, который не только мешает худеть, но и усиливает рост патогенных организмов. Ниже мы приведём список таких продуктов, которые можно встретить в любом магазине:

Йогурты

Творожки

Творожные десерты

Соки

Мюсли

Каши быстрого приготовления

Так что для перекусов мы бы посоветовали выбрать более здоровые варианты: ржаные хлебцы, орехи, творог, вареное яйцо или яблоко.

Вода

Ответ на вопрос: “как правильно подобрать диету?” будет неполным без водного баланса. Его поддержание играет важную роль не только в рационе, но и в вашей продуктивности. Самое главное — вода способствует потере веса. Исследования доказывают, что люди, которые выпивали 200 мл. воды до приёма пищи теряли больший вес в сравнении с теми испытуемыми, кто этого не делал. Это происходит по 2 причинам:

Вода, выпитая натощак, помогает желудку работать быстрее и лучше переваривать пищу.

Стакан воды помогает распознать ложный голод. Обычно под него маскируется сильная жажда, которая часто принимается мозгом за желание получить энергию. Выпив воду за 30 минут до приёма пищи, вы поймёте, действительно ли хотели есть.

Кроме этого у воды есть множество других полезных свойств: она помогает взбодриться, снижает риск возникновения некоторых видов рака, помогает сконцентрироваться и много чего ещё. Что касается объёма воды, которое следует употреблять в день, то норма это 30 мл. на один килограмм веса. То есть, если вы весите 50 кг, то в день вам потребуется выпить 1.5 литра.

Добавки и напитки

Любая диет для похудения уж точно не должна включать в себя сладкие напитки. Это касается как газировки, которая перенасыщена сахаром и вредна для зубной эмали, так и сладкого чая, кофе и других жидкостей, включая соки.

Вы обязательно должны помнить, что пол-литровая бутылочка любого “лимонадика” содержит до 44 граммов сахара (иногда и больше). А это, на минуточку, 9 чайных ложек! Более того, благодаря углекислому газу этот сахар практически мгновенно всасывается в кровь, что влияет на уровень инсулина, а значит, повышает риск диабета и появления лишнего веса.

Соки в этом смысле тоже далеко не так полезны, как кажутся. В последнее время ведётся ожесточённая дискуссия на их счёт. Ведь они могут содержать почти столько же сахара, сколько и другие сладкие напитки. Например, в виноградном соке его 36 грамм, а это не так уж и мало.

Особенную опасность сладкие напитки таят для людей, у которых набор веса на генном уровне связан с низкой скоростью расщепления углеводов. Самые важные гены в этом процессе: ADRB2 и TCF7L2, отвечающий за уровень инсулина. Также следует избегать усилителей вкуса, в некоторых случаях даже соли и приправ. Это поможет не съесть больше, чем нужно и позволит не накапливать лишнюю воду в организме. Особенно это актуально людям, которым по генотипу рекомендована гипокалиевая или гипосолевая диета.

Подведём итог:

На самом деле общих правил здорового питания не существует. Генетика отдельно взятого человека уникальна и требует подбора персонального рациона.

Не забывайте о физической активности. Она важнейший элемент вашего здоровья и помогает худеть.

Каждому генотипу — своё меню на день.

Больше всего в потере веса мешает скрытый сахар, разнообразные сладкие напитки и добавки.

Воду нужно пить исходя из формулы 30 миллилитров на 1 килограмм веса.

Правильное питание при сахарном диабете — Мероприятия — Новости

Как пища влияет на уровень глюкозы в крови

Углеводы

Углеводы являются единственными из питательных веществ, которые непосредственно повышают сахар крови, но это не основание для их резкого ограничения. Если знать, какая пища содержит углеводы, а также количество углеводов в порции, будет проще контролировать уровень глюкозы в крови.

Углеводов в питании любого человека, в том числе и с диабетом, должно быть достаточно (не менее 50% от общей калорийности), так как они являются источником энергии для организма. Но разные углеводы по−разному влияют на сахар крови.

Есть углеводы, которые усваиваются очень легко (они так и называются — легко усваиваемые), потому что состоят из небольших молекул и быстро всасываются в пищеварительном тракте. Они сразу и очень сильно повышают уровень сахара в крови. Именно из таких углеводов состоят сахар, мед, много их содержится во фруктовых соках, пиве (оно богато солодовым сахаром или мальтозой).
Другой вид углеводов (их называют трудно усваиваемыми или крахмалами) обладает меньшим сахароповышающим действием. Представители таких продуктов: хлеб, крупы, макаронные изделия, картофель, кукуруза.

Сильное повышение сахара при потреблении крахмалов можно предотвратить, применяя определенные методы обработки и приготовления пищи. Препятствует повышению сахара крови обогащение пищи растительными волокнами.

Белки

Белки – неотъемлемая часть сбалансированной диеты. Они избавляют от чувства голода и, в отличие от углеводов, не повышают уровень глюкозы в крови. Однако для профилактики набора лишнего веса контролируйте количество пищи, содержащей белки. В организме людей с диабетом 2 типа белок заставляет инсулин работать быстрее, поэтому не стоит пытаться справиться с пониженным уровнем глюкозы в крови с помощью протеиновых коктейлей и смесей.

Жиры

Жиры также являются важной частью сбалансированной диеты, особенно те, что полезны для организма больше всего, например оливковое масло (однако количество его должно быть все же умеренным, ведь его калорийность даже несколько выше, чем сливочного, а прибавлять в весе нельзя!). По принципам здорового питания потребление жирной пищи не должно превышать 30% от общей калорийности.

Пять групп пищи

Бытует мнение, что с диагнозом «диабет» придется попрощаться с вкусной пищей. Это не так. Если человеку поставили диагноз «диабет» — это не значит, что он больше не сможет наслаждаться вкусной едой и баловать себя любимыми блюдами. Жить с диабетом – значит, питаться правильной и здоровой пищей, относящейся к одной из пяти групп:

Зерновые и углеводы
Овощи
Фрукты
Молоко и молочные продукты
Мясо и заменители мяса

Переход на здоровое питание

Диетолог или врач-эндокринолог поможет разработать план приёма пищи, подходящий для определенного образа жизни.

Ниже несколько рекомендаций по здоровому питанию:

Здоровое питание для человека с диабетом – это здоровое питание для всей его семьи.
Питайтесь регулярно: не пропускайте завтрак, обед и ужин. Пусть интервал между основными приёмами пищи составляет не более 6 часов. Целесообразно соблюдать принцип дробности питания, т.е. распределять углеводы на 5—6 приемов в день малыми порциями.
Стремитесь включить в свой рацион полезные жиры, постное мясо или белки, цельные злаки и нежирные молочные продукты.
Употребляйте как можно больше продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельные злаки (тёмный хлеб, отруби, паста из цельнозерновой муки и нешлифованный рис).
Попробуйте заменить мясо чечевицей, фасолью или тофу.
Пейте низкокалорийные напитки, такие как чай, кофе без сахара и вода.
Введите в рацион сахарозаменители.

Размер порции

Выбирайте пищу и её количество в зависимости от содержания глюкозы в крови. Если есть больше, чем требуется организму, уровень глюкозы в крови будет расти. Чтобы контролировать диабет, необходимо отслеживать, что и в каком количестве есть. При этом важно уметь правильно определять размер порции. К счастью, инструмент для этого всегда под рукой – это ладони.

Канадская ассоциация диабета рекомендует следующий размер порции:

Измерьте содержание глюкозы в крови до приёма пищи и через два часа после, чтобы увидеть, как выбор блюда и размера порции повлияли на уровень глюкозы.

Что недопустимо в питании

КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

Пропускать приёмы пищи.
Употреблять продукты, тяжёлые для пищеварения.
Максимально ограничьте употребление насыщенных жиров, таких как сливочное, кокосовое и пальмовое масло.
Употреблять солёную пищу.
Максимально ограничьте употребление продуктов, богатых сахаром, таких как торты, пироги, пончики, злаки с подсластителем, мёд, варенье, желе, мороженое и конфеты.
Максимально ограничьте употребление сахаросодержащих напитков, таких как газировка и фруктовые соки.
Добавлять сахар в свою пищу.

Как выбирать полезные продукты

Перед походом в магазин:

Составьте расписание приёмов пищи на определённый промежуток времени (например, от пары дней до недели) и включите в него продукты из вышеперечисленных пяти групп.
Напишите список продуктов согласно своему расписанию приема пищи.

В продуктовом магазине:

Возьмите с собой список и придерживайтесь его.
Никогда не ходите за покупками, когда голодны, поскольку в этом случае можно импульсивно купить вредные продукты.
Не покупайте сладкую газировку, конфеты и чипсы.
Читайте этикетки, чтобы выбирать продукты из натуральных ингредиентов.

Здоровая ресторанная пища

Диабет – не причина отказываться от посещения ресторана с семьёй или друзьями. Ведь даже там можно контролировать диабет и заказывать полезные блюда.

Ниже несколько советов, которыми можно воспользоваться при походе в ресторан:

Не употребляйте хлеб в ожидании заказа.Вместо этого легко перекусите перед тем, как пойдёте в ресторан, например, хрустящими свежими овощами, фруктами или орехами.
Выбирайте зелёную пищу. Если в ресторане шведский стол,,то возьмите легкий салат и, например, постное мясо и не смешивайте в одной тарелке много разных блюд.
Заправьте салат правильно.Положите заправку для салата на край тарелки, чтобы съесть ровно столько, сколько нужно. Отдайте предпочтение нежирной заправке с уксусом.
Попросите заменить продукты в блюдах, если Вам они не подходят.Выбирайте паровую, варёную или печёную пищу вместо пассерованных или обжаренных ингредиентов, а также салаты или овощи на пару вместо тяжёлых гарниров, таких как картофель фри.
Следите за размером порций.Закажите блюдо размером с закуску или попросите уменьшить порцию вдвое. Если порция слишком большая, можно попросить завернуть половину с собой.
Выбирайте фрукты.Если возможно, употребляйте фрукты на десерт и избегайте тяжёлых, высококалорийных десертов, богатых сахаром.
Принимайте пищу до 8 вечераи оставьте себе немного времени для прогулки перед сном.

Информация носит рекомендательный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Перед тем, как следовать той или иной рекомендации обязательно необходима консультация лечащего врача.

Nutrition: Типы питательных продуктов и диетическая информация: Disabled World

Дата обновления / пересмотра: 2019-01-10
Автор: Disabled World — Контакт: Disabled-World.com

Краткое содержание *: Информация о питании человека и питании типы продуктов питания, включая фрукты, овощи, орехи и ягоды, для предотвращения заболеваний, включая рак.

Основной документ

Питание определяется как потребление пищи, рассматриваемое в связи с диетическими потребностями организма.Хорошее питание — адекватная, хорошо сбалансированная диета в сочетании с регулярной физической активностью — является краеугольным камнем хорошего здоровья. Плохое питание может привести к снижению иммунитета, повышенной восприимчивости к заболеваниям, нарушению физического и умственного развития и снижению продуктивности. Диета организма — это то, что он ест, что во многом определяется доступностью, обработкой и вкусовыми качествами продуктов. Здоровая диета включает приготовление пищи и методы хранения, которые предохраняют питательные вещества от окисления, тепла или вымывания и снижают риск болезней пищевого происхождения.

Было доказано, что соблюдение здоровой и питательной диеты предотвращает множество заболеваний, включая рак. Хорошее питание жизненно важно для хорошего здоровья, профилактики заболеваний и важно для здорового роста и развития детей и подростков.

Классы питательных веществ

Существует семь основных классов питательных веществ: углеводы, жиры, клетчатка, минералы, белок, витамины и вода.

Углеводы — наш основной источник энергии.
Жиры — один из источников энергии и важный по отношению к жирорастворимым витаминам.
Грубые корма (клетчатка) — неперевариваемая волокнистая часть нашего рациона, необходимая для здоровья пищеварительной системы.
Минералы — те неорганические элементы, которые присутствуют в организме и имеют решающее значение для его нормального функционирования.
Белки — необходимы для роста и восстановления мышц и других тканей тела.
Витамины — водорастворимые и жирорастворимые витамины играют важную роль во многих химических процессах в организме.
Вода — необходимая для нормального функционирования организма — как средство переноса других питательных веществ, и потому что 60% человеческого тела состоит из воды.

Эти классы питательных веществ можно разделить на следующие категории;

Макроэлементы (необходимы в относительно больших количествах) — Макроэлементы — это углеводы, жиры, клетчатка, белки и вода.
Микроэлементы (необходимы в меньших количествах) — Микроэлементы — это минералы и витамины.

Макроэлементы (исключая клетчатку и воду) обеспечивают энергию, которая измеряется в Джоулях или килокалориях (часто называемых просто калориями).

Углеводы и белки обеспечивают 17 кДж (4 ккал) энергии на грамм, а жиры обеспечивают 37 кДж (9 ккал) на грамм.

Витамины, минералы, клетчатка и вода не дают энергии, но необходимы по другим причинам.

Человеческое тело содержит химические соединения, такие как вода, углеводы (сахар, крахмал и клетчатка), аминокислоты (в белках), жирные кислоты (в липидах) и нуклеиновые кислоты (ДНК и РНК). Эти соединения, в свою очередь, состоят из таких элементов, как углерод, водород, кислород, азот, фосфор, кальций, железо, цинк, магний, марганец и так далее. Все эти химические соединения и элементы встречаются в различных формах и комбинациях (например,грамм. гормоны, витамины, фосфолипиды, гидроксиапатит), как в организме человека, так и в растительных и животных организмах, которые едят люди.

Вода — одно из важнейших питательных веществ в вашем рационе. Он помогает выводить из организма пищевые отходы, регулирует температуру тела во время активности и помогает переваривать пищу.

Жирные кислоты

Фотография разных красочных фруктов и овощей на рынке — Фото автора ja ma на Unsplash.

Большинство жирных кислот не являются незаменимыми, то есть организм может производить их по мере необходимости.Однако для человека необходимы как минимум две жирные кислоты, которые должны быть включены в рацион. Соответствующий баланс незаменимых жирных кислот, омега-3 и омега-6 жирных кислот важен для здоровья. Обе эти «омега» длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты являются субстратами для класса эйкозаноидов, известных как простагландины, которые играют роль во всем организме человека.

Фитохимические продукты

Растущий интерес вызывает влияние на здоровье человека следовых химикатов, вместе называемых фитохимическими веществами.Эти питательные вещества обычно содержатся в съедобных растениях, особенно в ярких фруктах и овощах, а также в других организмах, включая морепродукты, водоросли и грибы.

Воздействие фитохимических веществ все чаще выдерживает строгие испытания, проводимые известными организациями здравоохранения. Одним из основных классов фитохимических веществ являются полифенольные антиоксиданты, химические вещества, которые, как известно, оказывают определенную пользу для здоровья сердечно-сосудистой системы и иммунной системы. Эти химические вещества, как известно, подавляют образование активных форм кислорода, ключевых химических веществ при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Ешьте питательно

Научиться питаться питательно не сложно. Ключ к следующему:

Пейте много воды.
Не употребляйте соль, сахар, алкоголь, насыщенные жиры и трансжиры.
Ешьте разнообразные продукты, включая фрукты и овощи, а также цельнозерновые продукты.
Ешьте нежирное мясо, птицу, рыбу, бобы и нежирные молочные продукты.

Подтемы и связанные темы

О нас

Мир инвалидов (Disabled-World.Com) — это независимое сообщество людей с ограниченными возможностями, созданное в 2004 году для предоставления новостей об инвалидах, обзоров вспомогательных технологий и спортивных мероприятий для людей с ограниченными возможностями, а также общей информации для людей с ограниченными возможностями, пожилых людей, их семей и / или лиц, осуществляющих уход. Не забудьте заглянуть на наш веб-сайт для получения дополнительных информативных обзоров, эксклюзивных историй и практических рекомендаций. Вы также можете найти нас в Twitter, Facebook и LinkedIn.

* Заявление об ограничении ответственности: Disabled World предоставляет только общую информацию. Представленные материалы никоим образом не предназначены для замены профессиональной медицинской помощи квалифицированным практикующим врачом и не должны рассматриваться как таковые.Любое стороннее предложение или реклама на disabled-world.com не означает одобрения Disabled World. Ознакомьтесь с нашей Политикой в отношении рекламы для получения дополнительной информации. Сообщите нам устаревшую или неточную информацию.

Цитируйте страницу: Журнал: Мир инвалидов . Язык: английский (США). Автор: Disabled World. Дата пересмотренной публикации: 10 января 2019 г. Название: Питание: типы питательных продуктов и диетическая информация , Источник: Питание . Получено 2021-05-06, из https://www.disabled-world.com/fitness/nutrition/ - Ссылка: DW # 237-17.172.98-6c.

Здравоохранение детей: 4. Питание

Пройдите тест по главе до и после прочтения этой главы.

Викторина по открытию главы

Закрыть викторину

Первый раз? Бесплатная регистрация. Просто введите свой адрес электронной почты или номер мобильного телефона и придумайте пароль.

Закрыть викторину

Содержание

Цели

По завершении этой главы вы сможете:

Определите нормальное питание и неполноценное питание.
Перечислите основные группы продуктов питания.
Перечислите важные формы недоедания.
Диагностика и лечение белково-энергетической недостаточности.
Диагностика и устранение дефицита витаминов.
Диагностика и лечение дефицита железа.
Перечислите общие причины анемии.

Введение

4-1 Что такое питание?

Питание — это пища (диета), которую ест и пьет ребенок.

4-2 Каков статус питания?

Статус питания — это внешний вид ребенка, который указывает, хорошо он или плохо питается.На статус питания также могут влиять такие заболевания, как хроническая диарея или туберкулез.

Состояние питания оценивается клиническим обследованием и измерением, чтобы определить, имеет ли ребенок недостаточный или избыточный вес, низкорослый, истощенный или страдающий ожирением, или проявляет какие-либо признаки недостаточности питания. Таким образом, статус питания является косвенным показателем диеты ребенка.

Питание — это то, что мы едим, а состояние нашего питания — это то, на что мы похожи.Правильное питание здорового ребенка приводит к нормальному питанию и нормальному росту.

4-3 Что такое нормальное питание?

Дети с нормальным питанием получают правильное количество всех основных видов пищи, необходимых для нормального роста и хорошего здоровья. У них есть диета, которая содержит правильное количество каждого питательного вещества (типа пищи).

Хотя тип питания меняется с возрастом, важно, чтобы у всех детей была адекватная диета, которая содержала все основные питательные вещества в правильной пропорции.Если количество одного или нескольких питательных веществ недостаточное, результатом является недоедание. Избыток питательных веществ также может вызвать проблемы, особенно ожирение.

Полноценное питание — это диета, которая содержит правильное количество всех основных питательных веществ.

4-4 Какие основные питательные вещества в рационе?

Основные питательные вещества (пищевые группы):

Энергетические продукты
Белковые продукты
Микроэлементы
Вода

4-5 Что такое энергетические продукты?

Углеводы
Жиры и масла

Углеводы, жиры и масла важны, потому что они обеспечивают организм энергией.Слишком много калорийной пищи вызывает ожирение, а слишком мало — к потере здорового образа жизни или даже к потере веса.

4-6 Какие продукты являются углеводами?

Сахар (простые углеводы) и крахмалы (сложные углеводы). Домашний сахар — важный источник углеводов, в то время как сироп, мед и фруктовые соки богаты сахарами. Обычные продукты, богатые крахмалом, — это хлеб, каша, картофель, кукуруза и рис.

4-7 Какие продукты богаты жирами и маслами?

Жиры содержатся в пище животных, а масла — в растительных продуктах и рыбе.И жиры (твердые вещества), и масла (жидкости) обладают высоким содержанием энергии. Растительные масла более полезны для здоровья, чем животные жиры.

Жирные продукты включают мясо и молочные продукты (молоко, сливки, масло).

Продукты, богатые маслами, включают кукурузу, подсолнечное масло, маргарин, арахис и рыбу.

Слово «жир» часто используется для обозначения как животных жиров, так и растительных или рыбьих жиров.

4-8 Какие продукты богаты белком?

Многие продукты животного и растительного происхождения содержат белки.Белки состоят из аминокислот. К сожалению, многие источники животного белка дороги.

Источники белка животного происхождения включают мясо, яйца и молочные продукты.

Растительные источники белка включают бобовые (фасоль, горох, чечевицу), орехи, просо (сорго) и, в меньшей степени, кукурузу.

Мясо, молочные продукты, фасоль, горох и чечевица содержат высококачественный белок, богатый незаменимыми аминокислотами. Кукуруза содержит белок низкого качества.

4-9 Что такое микроэлементы?

Минералы и электролиты, такие как натрий, калий, кальций, магний, хлорид и бикарбонат
Микроэлементы, такие как медь, цинк, йод и селен
Витамины, такие как жирорастворимые витамины (A, D и E) и водорастворимые витамины (B и C)
Утюг

4-10 Что такое сбалансированная диета?

Хорошо сбалансированная диета содержит достаточное количество всех основных групп продуктов питания.Диета, которая содержит слишком много или слишком мало одной или нескольких групп продуктов, не сбалансирована. В идеале каждый прием пищи должен содержать жир, углеводы, белок и все необходимые микроэлементы.

Многие продукты питания состоят из более чем одной группы продуктов, например: орехи содержат углеводы, масла и белки. Смешивание продуктов может дать сбалансированное питание, например кукуруза для энергии с бобами для белка или молока для белка и каши для энергии.

Хорошо сбалансированная диета содержит достаточное количество всех основных групп продуктов питания.

4-11 Какие продукты нужны детям?

Всем детям необходимо сбалансированное питание, но от возраста, зрелости и физических размеров ребенка зависит, как этого лучше всего достичь. Маленькие дети имеют относительно большие потребности в питательных веществах на килограмм, чем взрослые, из-за их потребности в росте.

Младенцы в возрасте до 6 месяцев нуждаются в жидкой диете, потому что жевание и глотание еще должны развиваться и созревать. Само по себе грудное молоко является идеальной диетой (разработанной самой природой) для этих младенцев.Он отвечает потребностям в питании и представляет собой сбалансированную диету. Грудное вскармливание позволяет избежать рисков, связанных с небезопасным обращением с альтернативными кормами и их загрязнением. Если грудное молоко недоступно, следует давать смеси. Если необходимо выбрать формулу, выберите подходящую коммерческую закваску и следуйте инструкциям по смешиванию и рекомендуемым объемам, указанным на банке. Обычно одна мерная ложка (предоставляется производителем) сухого молока добавляется в 25 мл воды.

После шести месяцев потребности ребенка в питании уже нельзя удовлетворить только грудным молоком или смесью.Должны быть введены твердые вещества. Однако грудное молоко или смеси для кормления должны по-прежнему составлять важную часть рациона. Следует начать с мягкой семейной пищи, такой как каша, пюре из овощей или фруктов. К 8 месяцам дети могут жевать, и можно начинать «есть руками». Твердую пищу следует давать 3 раза в день младенцам, которые все еще находятся на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании.

К 1 году большинству детей можно давать семейную еду 5 раз в день. Маленькие дети имеют маленький желудок и поэтому нуждаются в более частом приеме пищи, чем взрослые, для достижения достаточного общего количества питательных веществ.Кормите грудью столько, сколько хочет ребенок. Если возможно, грудное вскармливание следует продолжать как минимум до 2-летнего возраста. Большинство детей переносят коровье молоко с 1 года жизни. После 1 года нормальный ребенок, не находящийся на грудном вскармливании, не должен получать более 500 мл молока в день.

Прикорм предоставляется для заполнения разрыва между общими потребностями ребенка в питании и питанием, обеспечиваемым грудным молоком или смесями. Прикорм обычно не требуется до 6 месяцев.

Примечание: Грудное вскармливание по-прежнему является лучшим вариантом для младенцев, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, при условии правильного приема антиретровирусных препаратов.

Недоедание

4-12 Что такое недоедание?

Ненормальный статус питания может быть вызван слишком малым или слишком большим количеством одной или нескольких важных групп продуктов в рационе. Неправильное питание приводит к ряду различных проблем с питанием. Хотя ожирение также является формой неправильного питания, термин «недоедание» обычно используется для обозначения детей с недоеданием.

Дети с недоеданием не получают достаточного количества одного или нескольких важных питательных веществ.

Примечание: В богатых странах ожирение — самая распространенная форма неправильного питания.

4-13 Как клинически распознается недоедание?

Большинство детей с недоеданием имеют недостаточный вес, низкорослые или худые. Таким образом, размер и клинический вид ребенка (состояние питания) могут использоваться для диагностики недостаточности питания.Этим детям обычно не хватает ряда различных питательных веществ. Однако некоторым детям может не хватать только одного питательного вещества, например авитаминоз.

4-14 Какие дети имеют недостаточный вес для своего возраста?

Недостаточная масса тела к возрасту определяется как отношение массы тела к возрасту, которое находится между –2 и –3 строками. Это означает, что они весят меньше нормы, но не сильно недовесны. Многие из этих детей «не могут развиваться», и их рост замедляется. Многие из них в течение нескольких месяцев или лет страдали недостаточным весом, в то время как другие похудели только недавно.Они часто выглядят клинически здоровыми и не выглядят истощенными. У них нет отеков. Если они не взвешены и их вес не нанесен на график роста, диагноз часто упускается.
Недостаточная масса тела по отношению к возрасту — наиболее частое проявление недоедания. Таким образом, у всех детей с недостаточным весом следует учитывать недоедание. Тем не менее, помимо недоедания, существует множество причин недостаточного веса (например, хронические заболевания или преждевременное рождение).

Дети с отношением массы тела к возрасту ниже отметки -3 имеют очень низкий вес.

Недостаточная масса тела по отношению к возрасту является наиболее частым проявлением недоедания. Поэтому недоедание необходимо учитывать у всех детей с недостаточным весом.

Примечание: Используя классификацию белково-энергетической недостаточности Wellcome, дети с недостаточной массой тела к возрасту имеют вес, который составляет от 60% до 80% от медианы (50-й центиль).

4-15 Какие дети отстают в росте?

Эти дочерние элементы имеют высоту или длину меньше -2 строки.Поэтому они ниже нормального для своего возраста. Задержка роста предполагает медленный рост в течение длительного времени. Большинство низкорослых детей также имеют недостаточный вес, но часто не выглядят истощенными. В результате их слабый рост часто не распознается, если они не измеряются. У всех детей с задержкой роста следует учитывать недоедание или хроническое заболевание.

Дети с ростом ниже отметки -3 сильно задерживаются в росте.

Задержка в росте всегда указывает на хроническую проблему со здоровьем или недоедание.

4-16 Какие дети негодяи?

У истощенного ребенка отношение массы тела к длине тела или массы тела к росту ниже отметки -2. Измерение окружности средней части плеча — хороший скрининговый тест на истощение. У этих худых детей также будет низкий индекс массы тела.
Часто истощение можно диагностировать при клиническом осмотре ребенка. У этих детей очень мало подкожного жира и мышц. У них очень тонкие руки и ноги, дряблая кожа и мягкие ткани в области предплечий и бедер.Истощение — важный признак, и к нему всегда нужно относиться серьезно. Это говорит о недавней серьезной потере веса. Истощение у детей указывает либо на относительно недавнее начало недоедания, либо на наличие у них серьезного заболевания, такого как мальабсорбция, злокачественные новообразования или хроническая инфекция (например, туберкулез или ВИЧ).

Дети с соотношением массы тела к росту ниже отметки -3 сильно истощены.

Истощение — важный признак недоедания.

Оценка веса, роста и веса по росту путем правильного использования графиков роста обсуждается в главе 3.

4-17 Почему недоедание так важно?

Недоедание важно, поскольку оно распространено, особенно в бедных странах. Он прямо или косвенно ответственен за половину всех случаев смерти детей в возрасте до 5 лет во всем мире. Без правильного управления уровень смертности от тяжелого недоедания может достигать 50%.

Недоедание тесно связано как с бедностью, так и с невежеством. Предупреждение недоедания — одна из основных целей программ, направленных на борьбу с бедностью.

Недоедание — частая причина детской смерти, особенно в бедных странах.

4-18 Как подтверждается клинический диагноз истощения?

Путем тщательного изучения диетического анамнеза. Вы должны спросить о типе пищи, количестве и частоте кормлений. Если в соответствии с анамнезом матери диета кажется хорошей, рассмотрите такое заболевание, как хроническая диарея или инфекция, как причину плохого состояния питания ребенка. Многие болезни могут привести к недоеданию, например.грамм. корь. Иногда только реакция на правильную диету подтверждает диагноз недоедания из-за неправильного питания.

Диагноз «недоедание» подтверждается тщательным диетическим анамнезом.

4-19 Каковы распространенные формы недоедания?

Белково-энергетическая недостаточность
Недостаточность витаминов
Дефицит микроэлементов

Белковая энергетическая недостаточность

4-20 Что такое белково-энергетическая недостаточность?

Белково-энергетическая недостаточность (PEM) состоит из ряда клинических состояний, вызванных недостатком как белка, так и энергии в рационе (т.е. общее недоедание). PEM варьируется от легкой до тяжелой, а клиническая картина зависит от степени дефицита и провоцирующих факторов, таких как инфекция. У большинства детей с БЭП показатели массы тела к возрасту и роста к возрасту ниже нормального диапазона, то есть у них и недостаточный вес, и задержка роста.

4-21 Какие формы белково-энергетической недостаточности?

Недостаточный вес к возрасту (UWFA)
Маразм
Квашиоркор
Маразм квашиоркор

Дети с маразмом, квашиоркор или маразмом квашиоркор страдают тяжелым недоеданием.Эти различные формы тяжелого недоедания часто рассматриваются вместе, поскольку их причины схожи, и их устранение осуществляется одинаково.

Дети с тяжелым недоеданием имеют признаки маразма или квашиоркора, либо того и другого.

Эти различные формы недоедания идентифицируются по весу ребенка к возрасту, степени истощения, а также по наличию или отсутствию отеков стоп. Помимо обследования и измерения этих детей, важно также получить как можно более подробный диетический анамнез.

4-22 Почему важно выявлять детей с недостаточной массой тела по сравнению с возрастом?

Маразм и квашиоркор всегда предшествуют «недостаточный вес для возраста». Поэтому важно выявить этих детей и решить их проблемы с питанием до того, как они станут хуже.

4-23 Что такое маразм?

Это самая распространенная форма тяжелого недоедания. Вес ребенка ниже отметки -3, и у него очень низкий MUAC. Эти дети обычно выглядят очень худыми (сильно истощенными) и часто болеют.У них нет отеков. Маразм обычно возникает из-за голодания или тяжелого заболевания, такого как мальабсорбция или СПИД.

Дети, страдающие маразмом, имеют очень низкий вес для своего возраста.

Сильное истощение лучше всего видно на ягодицах, бедрах и плечах, где кожа свисает складками. Ребра и лопатки выпирают, а живот обычно вздувается из-за снижения мышечного тонуса. Они тревожны, раздражительны, легко плачут и похожи на стариков.

Примечание: Нервная анорексия вызывает маразм у детей старшего возраста и подростков.

4-24 Что такое квашиоркор?

Это еще одна серьезная форма белково-энергетической недостаточности. У этих детей наблюдается характерный синдром, который всегда включает отек, особенно ступней и ног. Квашиоркор обычно встречается у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Это острая проблема, которая часто возникает из-за такой инфекции, как гастроэнтерит, у ребенка, который уже не соответствует возрасту. У этих детей типичная внешность:

Они несчастные, с плохим аппетитом.
У них отек ног, лицо опухшее, щеки распухли. Нажатие на тыльную сторону каждой стопы в течение нескольких секунд покажет точечный отек. Из-за отека лица они могут казаться «пухлыми», и их истощение часто не учитывается.
Волосы у них редкие, тонкие и могут иметь красноватый цвет.
У них есть участки повышенной или пониженной пигментации кожи с шелушением, особенно в области подгузников (шелушащаяся сыпь). Также могут быть участки кожи, влажные и похожие на ожоги.Кожа легко повреждается и может изъязвляться. Часто встречается вторичная бактериальная инфекция кожи.
У них вздутый живот и увеличенная печень.
Угловой стоматит часто сопровождается болезненными трещинами в углах рта.
У них бледные ногти.
Их вес обычно падает ниже линии -2, но не ниже линии -3. Некоторые младенцы имеют нормальный вес из-за отеков.
У них часто наблюдаются признаки анемии и авитаминоза.

Примечание: Хотя основной причиной БЭП является потребление белка и энергии, недостаточное для поддержания здоровья, не у всех детей с тяжелым недоеданием развивается квашиоркор. Клиническое заболевание вызывается дополнительным стрессом, например инфекцией.

4-25 Что такое маразматический квашиоркор?

У этих детей с тяжелой недостаточностью питания есть клинические признаки как маразма, так и квашиоркора. У них очень низкий вес, но у них также есть отеки.Состояние детей с маразмом может быстро ухудшиться, особенно если у них разовьется инфекция, и появиться отек, переходящий в маразматический квашиоркор.

В последнее время для выявления детей с недоеданием стали использоваться определения умеренного и тяжелого острого недоедания, а не маразма и квашиоркора.

4-26 Что такое острое недоедание средней степени тяжести?

Умеренное острое недоедание (MAM) — это категория, используемая для выявления худых (истощенных) детей с повышенным риском прогрессирования до тяжелого недоедания.У этих детей соотношение массы тела к росту или массы тела к длине тела между линиями -2 и -3 или окружность середины плеча составляет от 11 см до 12,5 см. Оба этих наблюдения предполагают, что ребенок может не получать достаточно еды.

Эти дети должны быть тщательно обследованы и составлен диетический анамнез. Необходимо найти причину недоедания и начать соответствующее лечение.

Истощенные дети страдают от умеренного острого недоедания и рискуют прогрессировать до тяжелого истощения.

4-27 Что такое тяжелое острое недоедание?

Эти дети очень худые, либо серьезно недоедают, либо болеют. У них соотношение массы тела к росту ниже линии -3 (маразм) или отношение массы тела к росту ниже линии -2 плюс отек питания (квашиоркор). Оба этих наблюдения указывают на то, что ребенок сильно истощен и не получает достаточного количества пищи. Это опасная ситуация, требующая немедленных действий. Этих детей следует госпитализировать.

Дети с тяжелой формой истощения и дети с пищевыми отеками страдают тяжелым острым недоеданием.

4-28 Что такое хроническое недоедание?

Иногда задержку роста называют хроническим недоеданием. Хотя задержка роста обычно возникает из-за хронического недоедания, рост ниже отметки -2 может иметь другую причину. Например, младенцы, у которых была задержка внутриутробного развития, могут оставаться «задержанными в росте» на всю жизнь, несмотря на хорошую диету. Некоторые медицинские или наследственные заболевания также могут привести к короткому телу, даже если диета всегда была хорошей. Однако все дети с задержкой роста должны пройти клиническое обследование и составить диетический анамнез.

4-29 Как определить, есть ли у ребенка недоедание?

Внимательно изучите диетический и семейный анамнез.
Полностью осмотрите ребенка.
Измерьте размер тела.

Примечание: Помните, что термин «недоедание» обычно означает недоедание. Однако как слишком много, так и слишком мало еды можно рассматривать как недоедание (плохое или плохое питание).

4-30 Как анамнез может помочь в диагностике недоедания?

Необходимо знать следующее:

Находится ли ребенок на грудном вскармливании?
Какова обычная диета (тип, количество и частота кормлений или приемов пищи)?
Какой у ребенка аппетит?
Есть ли признаки болезни, e.грамм. диарея, рвота или кашель?
Семейное происхождение (доход, родители, опекуны, жестокое обращение).

4-31 Как общий осмотр может помочь в диагностике недоедания?

Необходимо измерить вес и длину и нанести на карту роста.

Необходимо провести полное общее обследование, в частности, на наличие признаков:

Тяжелое недоедание (например, пищевой отек и сильное истощение)
Недостаточность витаминов
Обезвоживание
Бледность (от анемии)
Болезнь, эл.грамм. диарея, туберкулез или СПИД

У большинства детей с тяжелым недоеданием будут другие признаки квашиоркора или маразма. У них также могут быть признаки дефицита витаминов или микроэлементов. Таким образом, серьезное недоедание — это клинический диагноз, который может быть поставлен путем осмотра ребенка и построения графика зависимости веса и роста ребенка от возраста.

Недоедание — это клинический диагноз, основанный на анамнезе и обследовании.

4-32 Насколько распространено белково-энергетическое недоедание?

Это очень распространено в бедных странах.По оценкам, 170 миллионов детей в мире страдают от серьезной белково-энергетической недостаточности, в то время как треть всех детей в мире недоедают (30% всех детей имеют недостаточный вес и 37% задерживаются в росте).

Примечание: В Южной Африке 10% детей имеют недостаточный вес и 25% — задержку роста. Тратится менее 5%. Поэтому хроническое недоедание является обычным явлением.

4-33 Какие факторы обычно связаны с недоеданием?

Недоедание обычно происходит из-за неправильного питания.Однако причина часто бывает сложной и связана с бедностью. Общие связанные факторы:

Бедность
Незнание
Безнадзорность и лишения родителей
Плохое медицинское обслуживание
Частые инфекции, особенно диарея и корь
Кишечные паразиты
СПИД
Перемещенные семьи, засуха, голод и война

Плохое образование женщин, безработица, молодые матери, слабая социальная поддержка в обществе, войны и насилие, пренебрежение и жестокое обращение, отказ от грудного вскармливания и низкий вес при рождении — все это обычное явление в общинах с высокой распространенностью недоедания.Отсутствие грудного вскармливания в бедных сельских общинах почти наверняка приведет к недоеданию.

У некоторых детей недоедание вызвано не неправильным питанием, а заболеванием, которое не позволяет организму использовать съеденную пищу. Хронические заболевания и мальабсорбция могут привести к недоеданию, несмотря на нормальную диету.

Бедность, инфекции и недоедание обычно образуют разрушительный цикл в бедных общинах.

4-34 Каковы осложнения тяжелой острой недостаточности питания?

Обычно их можно увидеть в квашиоркоре или маразме:

Серьезные инфекции, особенно сепсис или пневмония.Гастроэнтерит, туберкулез, корь и СПИД часто вызывают квашиоркор.
Гипогликемия из-за потери запасов энергии
Гипотермия
Сердечная недостаточность из-за маленького, слабого сердца
Кровотечение, обычно пурпура
Анемия, вызванная дефицитом белка и железа
Нарушение баланса электролитов, особенно дефицит калия
Нарушение всасывания
Тремор («кваши встряхивает»)
Внезапная смерть

Около 25% детей с квашиоркор умирают, несмотря на лечение.Долгосрочное влияние тяжелого острого недоедания на рост и умственное развитие остается неопределенным, поскольку на этих детей также влияет неблагополучная среда.

Гипогликемия, переохлаждение, инфекции и сердечная недостаточность являются основными причинами смерти при тяжелой острой недостаточности питания.

Примечание: У детей с квашиоркором низкий уровень сывороточного альбумина, калия, магния, натрия, меди и цинка. Также низкий уровень глюкозы, трансферрина и факторов свертывания крови.

4-35 Как связаны недоедание и инфекция?

Тяжелое недоедание ослабляет иммунную систему и делает ребенка более восприимчивым к таким инфекциям, как гастроэнтерит, корь, туберкулез и СПИД. В свою очередь, инфекция (особенно диарея) часто вызывает серьезное недоедание у ребенка с недостаточным весом для своего возраста.

4-36 Всегда ли недоедание связано с неправильным питанием?

Нет. Некоторые дети, которым не удается развиваться, получают хорошее питание. Обычно они страдают тяжелыми хроническими заболеваниями, такими как туберкулез, СПИД, злокачественные новообразования, заболевания кишечника или печени или церебральный паралич.СПИД и туберкулез — частые причины неудач в развитии Африки.

Некоторые дети с задержкой роста не недоедают, но имеют какое-либо заболевание или имеют очень низкий вес при рождении. Хронический эмоциональный стресс также может вызвать задержку роста.

4-37 Что такое ведение ребенка с недостаточным весом к возрасту?

Тщательный сбор анамнеза, физикальное обследование и анализ кривых роста веса и роста (и окружности головы у младенцев) необходимы для установления характера роста и основной причины задержки развития.Лечите любую медицинскую проблему.
Если диагностировано недоедание, ребенку следует дать нормальную, хорошо сбалансированную диету (пробное кормление). Частые кормления небольшими порциями увеличивают общее потребление пищи, и их следует давать не менее 5 раз в день. Арахисовое масло, растительное масло или сахар, добавленные к основным продуктам питания, можно использовать для увеличения потребления энергии. Следует поощрять дешевые формы белка (сухое молоко, горох, бобы). Пищевые добавки доступны в клиниках и больницах в рамках государственной программы питания для соответствующих требованиям семей.
Если ребенок съест небольшую порцию еды (тест на аппетит), его можно вести дома, но необходимо внимательно следить за ним в течение 2 недель. Если прибавки в весе не наблюдается, ребенка необходимо поместить в больницу для контролируемого исследования кормления и, возможно, дальнейшего обследования. Положите ребенка в больницу, если отказались от еды (не прошел тест на аппетит).
Если наблюдается прибавка в весе, необходимо внимательно следить за ребенком с повторными проверками веса, чтобы убедиться, что прибавка веса продолжается. Рост можно набрать только через несколько месяцев удовлетворительного набора веса.
Необходимо устранить первопричину плохого кормления, иначе проблема просто повторится. Важное значение имеет просвещение матери по вопросам питания. Может потребоваться финансовая помощь.
Лучше всего провести дегельминтизацию ребенка и дать витамин А в соответствии с национальной политикой в отношении витамина А, так как многие дети с недостаточным весом по сравнению с возрастом болеют глистами и, вероятно, имеют легкий дефицит витамина А. Мультивитаминный сироп необходим на этапе догоняющего роста, а также если в обычном рационе не хватает свежих овощей или фруктов.
Измерьте концентрацию гемоглобина и вылечите анемию пероральным железом.

Правильное питание корректирует рост большинства детей с недостаточным весом.

4-38 Что такое лечение тяжелой острой недостаточности питания?

Ведение детей с маразмом, квашиоркор и маразмом квашиоркор (то есть тяжелым острым недоеданием) очень похоже, и поэтому их можно рассматривать вместе.

Эти дети тяжело больны, и все должны быть срочно госпитализированы.Правление состоит из:

Первичная реанимация
Нутриционная реабилитация
Продолжение

4-39 Какая реанимация нужна?

Младенцы с тяжелым острым недоеданием (особенно квашиоркор) очень больны, и некоторые из них умрут в течение недели после начала лечения. Все они должны быть немедленно госпитализированы. Этот этап лечения обычно длится около недели:

Исправьте и избегайте гипогликемии, переохлаждения или обезвоживания.Проверяйте уровень глюкозы в крови каждые 6 часов в течение первых нескольких дней и всякий раз, когда температура ребенка опускается ниже 35,5 ° C. Кормление 50 мл 10% глюкозы перорально должно устранить гипогликемию. Медленно устраняйте обезвоживание с помощью пероральных жидкостей. По возможности избегайте внутривенных жидкостей. Не используйте мочегонные средства для уменьшения отека.
Дайте всем детям в течение недели антибиотики широкого спектра действия (ампициллин и гентамицин при клиническом сепсисе или котримоксазол при отсутствии явного очага инфекции). Предположим, что все дети с тяжелым недоеданием болеют бактериальной инфекцией.
Как можно скорее начинать с перорального или назогастрального кормления каждые 3 часа, днем и ночью. Обычно в течение первой недели используется смесь для закваски или, если присутствует диарея, безлактозная смесь 100 мл / кг / 24 часа. Кормление в больших количествах может вызвать сердечную недостаточность.
Дайте перорально хлорид калия 0,5 г / кг / день (от 4 до 6 ммоль / кг / день), так как эти дети сильно истощены по калию, особенно дети с квашиоркором. Также давайте дополнительно от 0,4 до 0,6 ммоль / кг / день магния, а также 2 мг / кг / день цинка, 5 мг фолиевой кислоты в день, поливитаминный сироп 10 мл в день и витамин А от 50 000 до 100 000 единиц в день 1. .
Пока не давайте пероральный утюг. Железо может быть очень опасным, поскольку у этих детей недостаточно белка для безопасного переноса железа в кровоток.

В течение первой недели давайте часто кормите маленькими порциями без содержания лактозы.

4-40 Какая нутритивная реабилитация требуется?

Этот этап лечения начинается, когда улучшается аппетит и ребенок выглядит лучше:

После восстановления аппетита и исчезновения отеков младенцам можно начинать прием смеси для отлучения (последующего) с более высоким содержанием белка.По мере улучшения состояния старшего ребенка можно начинать кашу и смешанные продукты, особенно кукурузу, фасоль и сушеный горох. Растительные масла можно добавлять для получения энергии. Необходима высококалорийная и белковая диета. Начинайте постепенно вводить твердую пищу. На этом этапе дети часто очень голодны и едят много еды. Первый признак выздоровления — это когда ребенок начинает улыбаться.
Продолжайте прием фолиевой кислоты по 5 мг в день в течение 5 дней.
Продолжайте принимать поливитаминный сироп по 10 мл в день.
Лечите глистов мебендазолом по 100 мг два раза в день в течение 3 дней и метронидазолом (флагилом) 7.5 мг / кг через 8 часов в течение 7 дней для лямблий.
Пероральное железо 6 мг элементарного железа / кг / день в течение 12 недель, начиная ТОЛЬКО, когда ребенок набирает вес и исчезают отеки.
Следите за ежедневным набором веса.

Примечание: Переливание крови используется только при тяжелой анемии с сопутствующей сердечной недостаточностью. В корма часто добавляют дополнительный магний.

4-41 Как предотвратить повторение недоедания?

Родители или опекуны должны получить образование и финансовую поддержку, чтобы обеспечить хорошее питание.
Регулярное последующее взвешивание очень важно.

Существует реальный риск повторения недоедания у ранее недоедающего ребенка, поскольку очень трудно исправить социальные и экономические проблемы в семье и обществе.

Немедленно начните лечить недоедание и не ждите, пока вылечите инфекцию.

4-42 Как следует устранять основные причины недоедания?

Необходимо предпринять агрессивные попытки разорвать порочный круг невежества, бедности, недоедания и эмоциональной депривации.Наиболее важны социально-экономические факторы. Ответы лежат в семье и сообществе, а не в системе первичной медико-санитарной помощи. Работа, образование, социальный подъем, гордость и ответственность жизненно важны. Уровень детского недоедания является хорошим показателем здоровья и благополучия общества.

Необходимо подчеркнуть источники недорогого белка, такие как бобы.

4-43 Что можно сделать для предотвращения недоедания в бедных сообществах?

Исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев
Дополнительное вскармливание от 6 до 24 месяцев (грудное молоко плюс твердые вещества до 2 лет)
Профилактика инфекций, особенно диареи
Регулярное взвешивание, иммунизация и использование таблицы в буклете Road to Health
Социальная поддержка матери
Проекты школьного питания

4-44 Как сильное острое недоедание влияет на умственное развитие ребенка?

Тяжелое острое недоедание приводит к замедлению роста и истощению мозга.Эти дети вялые, не интересуются своим окружением, раздражительны и несчастны. Часто им не дают стимуляции и любви, необходимых для нормального умственного и поведенческого развития.

Как только они начинают оправляться и улыбаться, их нужно стимулировать и уделять много внимания. Больничная палата должна обеспечивать счастливую, стимулирующую среду с игрой и физическим контактом. При правильном питании, заботе и стимулировании многие дети выздоравливают физически и интеллектуально.

4-45 Что такое микроэлементы?

В отличие от основных компонентов рациона (белки, углеводы и жиры), микронутриенты необходимы в гораздо меньших количествах. Микроэлементы можно разделить на:

Витамины
Микроэлементы (минералы)
Утюг

Недостаточность витаминов

4-46 Что такое витамины?

Витамины являются незаменимыми продуктами в рационе, которые необходимы для здорового роста и нормального обмена веществ.Дефицит одного или нескольких витаминов (гиповитаминоз) вызывает нарушение питания.

4-47 Каковы общие недостатки витаминов у детей?

Дефицит витамина А
Недостаток витамина B (например, пеллагра)
Недостаточность витамина С (цинга)
Недостаточность витамина D (рахит)
Дефицит витамина К (геморрагическая болезнь у новорожденных)

4-48 Какие дети подвергаются наибольшему риску дефицита витамина А?

Младенцы, не находящиеся на грудном вскармливании
Младенцы с низкой массой тела при рождении
Младенцы с недостаточной массой тела на плохой диете
Младенцы с диареей, корью, туберкулезом или СПИДом

Дефицит витамина А особенно важен, поскольку он распространен в большинстве бедных стран и способствует смерти многих детей.По оценкам, до 25% детей младшего возраста в Южной Африке испытывают дефицит витамина А, особенно в сельских районах.

Дефицит витамина А распространен в Южной Африке, особенно в бедных сельских общинах.

4-49 Как проявляется дефицит витамина А?

Умеренный дефицит витамина А обычно не проявляется какими-либо явными клиническими признаками. Тем не менее, это очень важно, потому что это связано с потерей аппетита, плохим ростом и тяжелыми инфекциями (особенно гастроэнтеритом и корью) и повышенной смертностью.

Дефицит витамина А приводит к повышенному риску тяжелых инфекций.

Тяжелый дефицит витамина A вызывает проблемы со зрением и проявляется светобоязнью (держать глаза закрытыми при ярком свете), куриной слепотой (неспособностью видеть при плохом освещении) и ксерофтальмией (сухостью глаз). Он также вызывает помутнение роговицы, язвы и размягчение (кератомаляция), что может привести к рубцеванию роговицы и слепоте. Серьезный дефицит витамина А — самая распространенная предотвратимая причина слепоты у детей в бедных странах.

Примечание: Участок сухой, приподнятой конъюнктивы (кажется пенистой) над склерой называется пятном Бито. Ежегодно дефицит витамина А вызывает слепоту у полумиллиона детей во всем мире.

4-50 Как предотвратить дефицит витамина А?

Одной из основных проблем здравоохранения детей в современном мире является добавление витамина А или его обогащение в обычные продукты питания. Добавка витамина А значительно снижает риск смерти детей от инфекционных заболеваний.

Один из методов приема добавок витамина А состоит в том, чтобы дать всем детям в возрасте 6 месяцев однократную дозу 100 000 единиц витамина А перорально. Затем следует 200 000 единиц каждые 6 месяцев, после этого от 12 месяцев до 36 месяцев. Всем детям, больным корью, следует давать 200 000 единиц витамина А перорально в день в течение 2 дней.

Организм может вырабатывать витамин А из каротина, который присутствует в желтых фруктах и овощах (например, манго, папайя, морковь, тыква, мускатный орех, сладкий картофель), а также в зеленых листовых овощах (например.грамм. шпинат). Витамин А присутствует в грудном молоке, печени, масле и маргарине.

Желтые фрукты и овощи богаты витамином А.

4-51 Как лечится дефицит витамина А?

Детей с признаками серьезной недостаточности витамина А (глазные признаки) лечат 100 000 единиц витамина А перорально ежедневно в течение 2 дней с последующей третьей дозой через 6 недель. Дети с легкими симптомами должны получать 100 000 единиц однократно, если им 1 год или меньше, и 100 000 единиц ежедневно в течение 2 дней, если они старше 1 года.

4-52 Какие витамины группы B?

Это группа водорастворимых витаминов, которые не хранятся в организме и поэтому должны постоянно присутствовать в рационе. В то время как дефицит фолиевой кислоты может наблюдаться при тяжелом недоедании и кишечных паразитах, только дефицит ниацина распространен в некоторых районах Южной Африки. Недостатки других витаминов группы В встречаются редко.

Примечание: Пять основных витаминов группы B — это ниацин, тиамин, рибофлавин, пиридоксин, фолат и B12.Фолиевая кислота следует назначать до и на ранних сроках беременности, чтобы снизить распространенность дефекта нервной трубки у новорожденных. Недостаток тиамина вызывает авитаминоз.

4-53 Что такое пеллагра?

Это состояние, вызванное дефицитом ниацина. Это наблюдается в сообществах, которые зависят от кукурузной диеты. У детей пеллагра проявляется кожной сыпью на участках, подверженных воздействию солнца (лицо, шея и грудь в виде ожерелья, руки и ноги). Сыпь бывает эритематозной (красной) или пигментной, может быть чешуйчатой.

Пеллагра лечится никотиновой кислотой в дозе 100 мг перорально каждые 4 часа в течение 3 дней. Посоветуйте сбалансированную диету с добавлением фасоли и гороха к кукурузе. Больные пеллагрой обычно также страдают от недоедания.

Пеллагра представляет собой пигментную чешуйчатую сыпь на открытых участках.

4-54 Что такое цинга?

Цинга возникает из-за недостатка витамина С, который содержится во фруктах и овощах. Это редко встречается у детей старшего возраста, но иногда наблюдается у младенцев, находящихся на плохой диете без грудного молока (богатого витамином С).Цинга вызывает болезненные ощущения в костях (из-за кровотечения под надкостницей), что проявляется у младенцев раздражительностью и плачем при прикосновении. Они не любят двигать ногами, и их могут ошибочно диагностировать как остит, паралич или избиение. Кровоточивость десен встречается редко, так как они возникают только у детей, достаточно взрослых, чтобы иметь зубы. Рентген длинных костей показывает диагностический подъем надкостницы.

Цингу лечат 250 мг витамина С перорально 4 раза в день в течение 5 дней. Скорректируйте диету.

Примечание: Предотвращение цинги путем предоставления фруктов и овощей во время длительного морского путешествия из Европы к островам специй Индонезии и Малайзии стало причиной колонизации мыса голландцами в 1652 году.

4-55 Что такое рахит?

Рахит — это клинический синдром деформации растущих костей и задержки физических этапов развития, обычно вызванный недостатком витамина D. Витамин D присутствует в смешанной диете и может выделяться в коже, если ребенок подвергается воздействию солнечного света. В Южной Африке пищевой рахит обычно наблюдается у недоношенных детей, которые находятся на исключительно грудном вскармливании и не подвергаются воздействию солнечного света. Грудное молоко содержит мало витамина D. Детские смеси содержат витамин D.Когда младенцы начинают ходить, они обычно получают достаточно солнечного света для выработки собственного витамина D.

Рахит у младенцев проявляется мягкими деформированными костями, в результате чего:

«Шаткие четки» с опухолью ребер в месте соединения костей с хрящами
Деформация грудной клетки с горизонтальной бороздкой, перекрывающей место прикрепления диафрагмы к ребрам (борозда Харрисона)
Краниотабы со смягченным черепом в стиле пинг-понг над ушами
Утолщение запястий и щиколоток
Снижение мышечного тонуса, приводящее к вздутию живота
Отсроченные физические этапы
Повышенный риск пневмонии

Лечение состоит из 1000 единиц витамина D перорально ежедневно в течение месяца, к этому времени должно быть рентгенологическое подтверждение выздоровления.Увеличивайте пребывание на солнце в течение 30 минут в неделю. Для профилактики недоношенным детям в течение 6 месяцев следует давать 400 единиц витамина D в день (в 0,6 мл поливитаминных капель или 5 мл витаминного сиропа), поскольку они подвержены высокому риску развития рахита.

Примечание: Рахит из-за дефицита кальция может возникать у детей старшего возраста, соблюдающих диету с достаточным содержанием витамина D, но с низким содержанием кальция (например, кукуруза без молока). Также существуют редкие почечные и метаболические причины рахита у детей, которые не поддаются стандартному лечению.Дефицит витамина D у подростков (остеомаляция) проявляется болями в костях, мышечной слабостью и гипотонией. Гиповитаминоз D можно подтвердить, обнаружив низкую концентрацию 25-гидроксихолекальциферола в сыворотке крови.

Дефицит микроэлементов и минералов

4-56 Что такое дефицит микроэлементов и минералов?

Важными микроэлементами являются йод, фторид и цинк, а общими минералами являются натрий, калий, кальций, фосфат магния и железо.

Дефицит йода вызывает увеличение щитовидной железы (зоб) и гипотиреоз (с задержкой умственного развития).Это редкость в Южной Африке из-за добавления йода в поваренную соль. Тем не менее, он все еще встречается в горных районах, где используется каменная соль или не йодированная соль.
Дефицит фтора часто встречается в некоторых регионах Южной Африки и приводит к кариесу зубов. Это предотвращается фторированием питьевой воды.
Дефицит цинка может привести к задержке роста и повышенному риску инфекций. Еженедельные добавки цинка снижают частоту и тяжесть пневмонии и диареи.Обогащение пищи цинком — важный метод обеспечения достаточного количества цинка в рационе.
Дефицит кальция и фосфата может вызвать рахит и увеличить риск остеопороза во взрослом возрасте. Это предотвращается включением в рацион молока.

Дефицита микроэлементов и минералов лучше всего избегать, придерживаясь хорошо сбалансированной диеты.

Дефицит железа

4-57 Насколько распространен дефицит железа?

Дефицит железа распространен в Южной Африке и многих бедных странах.Обычно это наблюдается у маленьких детей, особенно в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, когда грудное вскармливание было прекращено.

Дефицит железа распространен в Южной Африке.

4-58 Каковы общие причины дефицита железа у детей?

Дефицит железа обычно возникает из-за недостаточного количества железа в рационе. Однако это часто усугубляется хроническим кишечным кровотечением из-за кишечных паразитов.
Коровье молоко содержит мало железа.К счастью, большинство смесей содержат дополнительное количество железа, которое снижает частоту дефицита железа у большинства младенцев, находящихся на искусственном вскармливании.
Немедленное пережатие пуповины при рождении лишает новорожденного большого количества железа, в то время как у недоношенных детей запасы железа в нем низкие.

Дефицит железа у детей обычно возникает из-за плохого питания и глистов.

4-59 Каковы клинические признаки дефицита железа?

Дефицит железа приводит к вялости, плохому аппетиту, поеданию почвы (pica) и плохой успеваемости.Если дефицит железа достаточно серьезен, в результате недостаточного количества железа для производства нормальных эритроцитов разовьется анемия. Таким образом, анемия является наиболее частым клиническим проявлением дефицита железа. Однако дети с легким дефицитом железа могут еще не болеть анемией, и диагноз дефицита железа часто упускается.

Легкий дефицит железа (то есть без анемии) обычно лечится путем улучшения диеты, чтобы ребенок получал достаточное количество железа. Мясо, яйца и зеленые овощи богаты железом.

4-60 Как подтверждается диагноз дефицита железа?

При дефиците железа эритроциты обычно кажутся маленькими и бледными на мазке крови (микроцитарные и гипохромные эритроциты). Таким образом, это открытие убедительно свидетельствует о дефиците железа, даже если анемии еще нет. Исследование мазка крови — полезный способ выявления дефицита железа. У детей с дефицитом железа также низкая концентрация ферритина в сыворотке крови. Это подтвердит диагноз. При тяжелой недостаточности железа у ребенка разовьется анемия.Концентрация гемоглобина обычно нормальная при легком дефиците железа.

4-61 Как можно предотвратить дефицит железа?

Обеспечивая хорошее сбалансированное питание
Регулярной дегельминтизацией детей
Подождите, пока младенец заплачет, прежде чем пережать пуповину после рождения
Детям с высоким риском дефицита железа, например недоношенным, следует профилактически назначать железо внутрь. После выписки домой недоношенные дети должны получать капли лактата железа 0.6 мл (например, Ferro Drops) ежедневно до 6 месяцев.

Всегда храните железные капли, сироп и таблетки в безопасном месте, недоступном для детей.

Примечание: Профилактическая доза железа составляет 1 мг элементарного железа / кг / день, а терапевтическая доза составляет 1-2 мг элементарного железа / кг 3 раза в день.

4-62 Что такое анемия?

Анемия — это концентрация гемоглобина ниже нормы для возраста ребенка.У детей с анемией также низкий объем упакованных клеток. Концентрация гемоглобина (Hb) обычно падает в течение первых 3 месяцев жизни, а затем снова повышается в период полового созревания. Нормальный уровень гемоглобина у детей составляет около 11 г / дл с нижним пределом 9 г / дл. Таким образом, дети с гемоглобином ниже 9 г / дл страдают анемией.

Анемия — это не болезнь, а результат многих пищевых и медицинских проблем. Дефицит железа — не единственная причина анемии.

Дети с концентрацией гемоглобина ниже 9 г / дл страдают анемией.

4-63 Каковы существующие симптомы и признаки анемии?

Усталость и общая апатия
Бледность ногтей и слизистых оболочек (т.е. бледность)
Сердечная недостаточность с одышкой при напряжении при тяжелой анемии

Анемия плюс синяк или пурпура, гепатоспленомегалия, болезненность костей или желтуха указывают на серьезное заболевание и являются показаниями для срочного обращения в больницу.

4-64 Каковы общие причины анемии у детей?

Дефицит железа:
- Раннее пережатие пуповины при рождении (уменьшает запасы железа у новорожденного)
- Преждевременные роды (у недоношенных детей низкие запасы железа)
- Диета с дефицитом железа
Кишечные паразиты
Повторное кровотечение из носа
Гемолиз, вызванный:
- Малярия
- Наследственные болезни крови (например,грамм. сфероцитоз, талассемия или серповидноклеточная анемия)
Хронические заболевания, такие как туберкулез и СПИД
Тяжелое недоедание (из-за недостатка белка для производства гемоглобина)

Примечание: Менее распространенные причины включают злокачественные новообразования, нарушения свертываемости крови, дефицит фолиевой кислоты, побочные эффекты лекарств и язвы желудка.

Дефицит железа является наиболее частой причиной анемии у детей в Южной Африке и большинстве бедных обществ.

Дефицит железа — самая частая причина анемии у детей в Южной Африке.

4-65 Какой самый простой метод подтверждения анемии из-за дефицита железа?

Показывает низкий уровень гемоглобина (ниже 9 г / дл). Это можно сделать с помощью гемоглобинометра, но более точно измерить можно с помощью полного анализа крови.
Исследование мазка периферической крови на небольшие бледные эритроциты
Проба лечения железом

Примечание: Обнаружение низкого среднего размера эритроцитов и концентрации гемоглобина при полном анализе крови подтвердит обнаружение микроцитоза и гипохромии в мазке периферической крови.

4-66 Как лечится железодефицитная анемия?

Оральное железо следует давать в течение 4 недель, а затем следует проверить гемоглобин. Если уровень гемоглобина улучшился, пероральный прием железа следует продолжить еще 2 месяца, чтобы восполнить запасы железа. Таким образом, полное лечение — пероральный прием железа в течение 3 месяцев. Если Hb не повысился к 4 неделям, ребенка следует направить на дополнительное обследование.

Железодефицитная анемия лечится сиропом глюконата (или сульфата железа) 0.25 мл / кг 3 раза в день. Всегда проводите дегельминтизацию ребенка мебендазолом или альбендазолом.

Всех детей с анемией и признаками сердечной недостаточности необходимо срочно направить в больницу, поскольку им может потребоваться переливание крови.

Самая распространенная ошибка при лечении железодефицитной анемии — слишком раннее прекращение приема железа внутрь.

4-67 Что такое обогащение продуктов питания?

В Южной Африке кукурузная мука и пшеничная мука были обогащены 8 микронутриентами с 2003 года. Эти добавки включают витамин А, тиамин, рибофлавин, ниацин, пиридоксин, фолиевую кислоту, железо и цинк.Обогащение пищевых продуктов помогло снизить риск дефицита питательных микроэлементов.

Кукурузная мука и пшеничная мука обогащены 8 микроэлементами в Южной Африке.

Пример из практики 1

5-летний ребенок посещает клинику, где его взвешивают. Затем вес наносится на диаграмму веса к возрасту в его буклете «Дорога к здоровью». Его вес находится между линиями -2 и -3, а окружность его середины плеча составляет 13 см. В целом он выглядит здоровым, но худым.Мать не работает и не имеет финансовой поддержки.

1. Есть ли у этого ребенка недоедание?

Да. Вероятно, у него легкое белково-энергетическое недоедание. У него недостаточный вес к возрасту, что говорит о том, что он не может развиваться из-за замедления роста, поскольку его вес падает чуть ниже отметки -2. В анамнезе нет свидетельств того, что существует медицинская причина недостаточной массы тела к возрасту. Семейный анамнез свидетельствует о нехватке денег на полноценное сбалансированное питание.

2.Как бы вы подтвердили диагноз?

Во-первых, изучив диетический анамнез и подтвердив, что он плохо питается. Во-вторых, демонстрируя увеличение веса при улучшении его диеты.

3. В чем опасность недостаточного веса к возрасту?

Дети с недостаточным весом для соответствующего возраста подвергаются высокому риску развития более тяжелой формы белково-энергетической недостаточности, если их диета ухудшается или у них есть инфекция, такая как диарея или корь. Дети с недостаточной массой тела для соответствующего возраста имеют ослабленную (подавленную) иммунную систему и, следовательно, также подвергаются повышенному риску серьезной инфекции, такой как туберкулез.

4. В чем ценность изучения кривой роста и модели роста этого ребенка?

Кривая роста покажет, был ли у него недостаточный вес к возрасту в течение длительного времени или он только недавно похудел. Характер роста также будет полезен, поскольку рост ниже нормального диапазона будет указывать на задержку роста (хроническое недоедание), в то время как нормальный рост будет указывать на недавнюю потерю веса. Недавняя потеря веса может указывать на такую инфекцию, как СПИД.

5. Есть ли у этого ребенка острое недоедание средней степени тяжести?

№Он недостаточно худой. Его MUAC превышает диапазон от 11 до 12,5 см, который используется для выявления умеренного острого недоедания.

6. Что такое энергетические продукты?

Углеводы, такие как хлеб, кукуруза, картофель, рис, каши и сахар.
Жиры, например молочные продукты, растительные и рыбий жир.

7. Какое диетическое питание необходимо этому ребенку?

Ему необходимо сбалансированное питание. Его матери нужно сказать, какие дешевые продукты содержат много белка и калорий (кукуруза с фасолью или молоко с кашей).Также ей нужна социальная и финансовая помощь. Важно следить за весом этого ребенка в течение следующих нескольких месяцев, чтобы убедиться, что он правильно набирает вес. Было бы разумно дать ему 200 000 единиц витамина А перорально, поскольку он, вероятно, испытывает дефицит витамина А.

Пример из практики 2

18-месячный ребенок находится на приеме в местной больнице. Ребенок очень худой и истощенный. Ее вес ниже отметки -3. Нет ни сыпи, ни отеков. Она бледна, запястья и щиколотки утолщаются.Мать была в пьяном виде, когда привезла ребенка в больницу.

1. Какой у вас диагноз?

Маразм, вес намного ниже отметки -3. Этому ребенку также будет поставлен диагноз тяжелого острого недоедания. Причина почти наверняка — голод и пренебрежение.

2. Каким должно быть начальное лечение?

Немедленно доставьте ребенка в больницу для реанимации. Ищите и лечите любую гипотермию, обезвоживание или гипогликемию. Следует начать небольшое пероральное или назогастральное кормление.По возможности не начинайте внутривенное вливание. Начните прием антибиотиков, даже если явной инфекции нет. Ее социальные обстоятельства необходимо будет изучить и уладить.

3. Почему ребенок бледный?

Вероятно, у нее железодефицитная анемия из-за плохого питания и, возможно, из-за хронической инфекции. Только после того, как она начнет хорошо кормиться и станет лучше выглядеть, следует начинать прием перорального железа.

4. Какой дополнительный диагноз предполагает опухоль запястий и лодыжек?

Рахит из-за дефицита витамина D в ее плохом питании.Вероятно, она также очень мало подвергалась воздействию солнечного света. Лечение будет принимать 1000 единиц витамина D ежедневно в течение месяца. Ей почти наверняка нужен поливитаминный сироп, поскольку, вероятно, ей не хватает и других витаминов.

5. Как предотвратить маразм?

Если бы ее отправляли в местную клинику для планового взвешивания каждый месяц, ее нарушение роста было бы обнаружено еще до того, как она достигла стадии тяжелого недоедания. Тогда можно было бы предпринять шаги для решения пищевых и социальных проблем.

Пример использования 3

Очень несчастный ребенок поступает на прием в городскую поликлинику после того, как бабушка привезла его из бедного сельского округа. Он выглядит опухшим, с отеками лица и ног. Пигментная чешуйчатая сыпь на туловище и ногах. Его вес нанесен между линиями -2 и -3, но в первую неделю его пребывания в больнице он падает чуть выше линии -3. Его волосы очень тонкие, и он сильно кашляет. Медсестра направляет его для немедленной госпитализации.

1. Что не так с этим ребенком?

У него есть все клинические признаки квашиоркора: страдание, отек, тонкие волосы и сыпь. Его также можно было бы классифицировать как тяжелое острое недоедание. Часто дети с квашиоркором не имеют очень низкого веса, когда они поступают, поскольку они отечны. Их вес часто заметно падает, когда они теряют отек.

2. Почему этот ребенок сильно недоедает?

Вероятно, из-за бедности. В сельской местности может быть засуха.Иногда доступна только кукурузная мука (с низким содержанием белка).

3. На какой диагноз может указывать кашель?

У него может быть туберкулез. Это нужно будет исследовать.

4. Квашиоркор — смертельная болезнь?

До 25% детей с квашиоркором умрут, несмотря на лечение. Здесь необходима срочная госпитализация.

5. Чем кормить ребенка?

Детей с тяжелым недоеданием обычно начинают кормить безлактозным кормом.Вначале следует давать небольшие порции пищи, так как потребление большого количества пищи может вызвать сердечную недостаточность. Калий добавляют в их корм, поскольку они сильно истощены калием. Как только он станет лучше, ему можно будет дать формулу последующего лечения.

6. Какая дешевая еда дает высококачественный белок?

Грудное молоко при условии, что можно найти мать и убедить ее возобновить грудное вскармливание. В противном случае в рацион можно добавить сухое молоко или бобы, чтобы увеличить количество белка.

7. Какая еще форма недоедания может вызвать пигментную чешуйчатую сыпь?

Пеллагра, вызванная дефицитом ниацина.Сыпь обычно возникает на лице, шее и груди в области распределения ожерелья, рук и ног (т. Е. Открытых участков).

Пример использования 4

18-месячная девочка обратилась с жалобой на плохое питание и поедание песка. При осмотре у нее нормальная масса тела к возрасту, и в целом она выглядит хорошо. Однако ее ногти и язык бледные. Мать говорит, что она пьет много коровьего молока и не хочет есть твердую пищу.

1. Почему этот ребенок бледный?

Вероятно, у нее анемия.

2. Как бы вы подтвердили этот диагноз?

Путем измерения ее концентрации гемоглобина, которая должна быть около 11 г / дл. Концентрация ниже 9 г / дл в ее возрасте может указывать на анемию.

3. Как вы думаете, что является наиболее вероятной причиной ее анемии?

Дефицит железа. У детей с дефицитом железа часто бывает поедание песка (пика) и плохой аппетит. Коровье молоко — плохой источник железа. У нее также могут быть кишечные паразиты.

4. Каков простой метод подтверждения железодефицитной анемии?

Путем измерения концентрации гемоглобина и последующего исследования мазка периферической крови.Маленькие бледные эритроциты явно указывают на дефицит железа. О наличии дефицита железа свидетельствует низкая концентрация ферритина в сыворотке крови. Следовательно, уровень гемоглобина ниже 9 г / дл плюс типичный мазок или низкий уровень ферритина сыворотки подтвердят диагноз дефицита железа. Диагноз будет подтвержден, если Hb повысится после месяца лечения железом.

5. Как лечить железодефицитную анемию?

Сироп глюконата железа (или сульфата) 0,25 мл / кг 3 раза в день в течение 3 месяцев.Ей также следует провести дегельминтизацию.

1.1: Введение в питание — Медицина LibreTexts

Питательные вещества — это вещества, необходимые организму для выполнения его основных функций. Большинство питательных веществ должно быть получено из нашего рациона, поскольку человеческий организм не синтезирует и не производит их. Питательные вещества выполняют одну или несколько из трех основных функций: они обеспечивают энергию, вносят вклад в структуру тела и / или регулируют химические процессы в организме. Эти основные функции позволяют нам обнаруживать окружающую среду и реагировать на нее, перемещаться, выделять отходы, дышать (дышать), расти и воспроизводиться.

Существует шесть классов питательных веществ, необходимых организму для функционирования и поддержания общего состояния здоровья. Это: углеводов, липидов, белков, воды, витаминов и минералов. Питательные продукты обеспечивают организм питательными веществами. Пища также может содержать множество непитательных веществ. Некоторые непитательные вещества, такие как антиоксиданты (содержатся во многих растительных продуктах), полезны для организма, тогда как другие, такие как природные токсины (часто встречаются в некоторых растительных продуктах) или добавки (например, определенные красители и консерванты, содержащиеся в обработанных пищевых продуктах), потенциально вредны. .

Макроэлементы

Питательные вещества, которые необходимы в больших количествах, называются макроэлементами. Существует три класса макроэлементов: углеводов, липидов и белков. Макроэлементы — это соединения на основе углерода, которые могут метаболически превращаться в клеточную энергию за счет изменения их химических связей. Химическая энергия преобразуется в клеточную энергию, известную как ATP , которая используется организмом для выполнения работы и основных функций.

Количество энергии, которое человек потребляет ежедневно, в основном поступает из 3-х макроэлементов. Энергия пищи измеряется в килокалориях. Для простоты использования на этикетках продуктов питания указано количество энергии в пище в «калориях», что означает, что каждая калория фактически умножается на тысячу, чтобы получить килокалорию. (Примечание: используя научную терминологию, «калория» (с заглавной буквы «C») эквивалентна килокалории. Следовательно: 1 килокалория = 1 калория — 1000 калорий

Вода также является макроэлементом в том смысле, что она необходима организму в больших количествах, но, в отличие от других макроэлементов, она не содержит углерода и не дает энергии.

Примечание. Употребление алкоголя также вносит в рацион энергию (калории) из расчета 7 килокалорий на грамм, поэтому его следует учитывать при ежедневном потреблении энергии. Однако алкоголь не считается «питательным веществом», потому что он не способствует основным функциям организма и фактически содержит вещества, которые должны расщепляться и выводиться из организма, чтобы предотвратить токсические эффекты.

Рисунок \ (\ PageIndex {2} \): макроэлементы: углеводы, липиды, белок и вода.

Углеводы

Углеводы — это молекулы, состоящие из углерода, водорода и кислорода, которые обеспечивают организм энергией.Основными пищевыми источниками углеводов являются молоко, зерновые, фрукты и крахмалистые овощи, такие как картофель. Некрахмалистые овощи также содержат углеводы, но в меньшем количестве. Углеводы широко классифицируются на две формы в зависимости от их химической структуры: простые углеводы (часто называемые простыми сахарами) и сложные углеводы.

Простые углеводы состоят из одной или двух основных сахарных единиц, соединенных вместе. Их научные названия — «моносахариды» (1 сахарная единица) и дисахариды (2 сахарные единицы).Они очень быстро расщепляются и всасываются в пищеварительном тракте, обеспечивая быстрый прилив энергии в организме. Примеры простых сахаров включают дисахарид сахарозу, тип сахара, который вы могли бы иметь в миске на столе для завтрака, и моносахарид глюкозу, наиболее распространенный вид топлива для большинства организмов, включая человека. Глюкоза — это основной сахар, который циркулирует в крови, обеспечивая клетки энергией. Термины «сахар в крови» и «глюкоза в крови» можно заменять друг на друга.

Сложные углеводы — это длинные цепи из сахаров, которые могут соединяться в прямую или разветвленную цепь. Во время пищеварения организм расщепляет усваиваемые сложные углеводы на простые сахара, в основном глюкозу. Затем глюкоза всасывается в кровоток и транспортируется ко всем нашим клеткам, где она хранится, используется для производства энергии или используется для создания макромолекул. Клетчатка также является сложным углеводом, но не может расщепляться пищеварительными ферментами в кишечнике человека. В результате он проходит через пищеварительный тракт непереваренным, если бактерии, обитающие в толстой или толстой кишке, не разрушают его.

Один грамм усвояемых углеводов дает 4 килокалории энергии, необходимой клеткам тела для выполнения работы. Углеводы не только обеспечивают энергию и служат строительными блоками для более крупных макромолекул, но и необходимы для правильного функционирования нервной системы, сердца и почек. Как уже упоминалось, глюкоза может храниться в организме для использования в будущем. У людей запасающая молекула углеводов называется гликогеном, а у растений — крахмалом. Гликоген и крахмал — сложные углеводы.

Липиды

Липиды также представляют собой семейство молекул, состоящих из углерода, водорода и кислорода, но в отличие от углеводов они нерастворимы в воде. Липиды содержатся преимущественно в сливочном масле, масле, мясе, молочных продуктах, орехах и семенах, а также во многих обработанных пищевых продуктах. Три основных типа липидов — это триглицериды (триацилглицерины), фосфолипиды и стерины. Основная задача триацилглицеринов — обеспечивать или хранить энергию. Липиды обеспечивают больше энергии на грамм, чем углеводы (9 килокалорий на грамм липидов против 4 килокалорий на грамм углеводов).Помимо накопления энергии, липиды служат основным компонентом клеточных мембран, окружают и защищают органы (в тканях, накапливающих жир), обеспечивают изоляцию, чтобы помочь в регулировании температуры. Фосфолипды и стерины имеют несколько иную химическую структуру и используются для регулирования многих других функций организма.

Белки

Белки — это макромолекулы, состоящие из цепочек основных субъединиц, называемых аминокислотами. Аминокислоты состоят из углерода, кислорода, водорода и азота.Пищевые источники белков включают мясо, молочные продукты, морепродукты и различные растительные продукты, в первую очередь сою. Слово «белок» происходит от греческого слова, означающего «первостепенное значение», что хорошо описывает эти макроэлементы; в просторечии они также известны как «рабочие лошадки» жизни. Белки обеспечивают основную структуру костей, мышц и кожи, ферментов и гормонов и играют роль в проведении большинства химических реакций, происходящих в организме. По оценкам ученых, в человеческом теле существует более ста тысяч различных белков.Генетические коды в ДНК — это в основном рецепты белков, которые определяют порядок, в котором 20 различных аминокислот связываются вместе, чтобы образовать тысячи конкретных белков. Поскольку аминокислоты содержат углерод, они могут использоваться организмом для получения энергии и обеспечивать 4 килокалории энергии на грамм; однако обеспечение энергией — не самая важная функция белка.

Вода

Есть еще одно питательное вещество, которое нам необходимо иметь в больших количествах: вода. Вода не содержит углерода, но состоит из двух атомов водорода и одного атома кислорода на молекулу воды.Более 60 процентов вашего веса составляет вода. Без воды ничто не могло бы перемещаться в тело или из тела, не происходили бы химические реакции, не было бы мягких подушек для органов, а температура тела могла бы сильно колебаться. В среднем взрослый человек потребляет чуть более двух литров воды в день как после еды, так и после питья жидкости. Поскольку вода имеет решающее значение для основных жизненных процессов, общее потребление и выход воды чрезвычайно важны. Этот вопрос будет подробно рассмотрен в главе 4.

Таблица \ (\ PageIndex {1} \): функции питательных веществ.
Питательные вещества	Основная функция
Углеводы	Обеспечивает готовый источник энергии для тела (4 килокалории / грамм) и структурные составляющие для образования клеток.
Жир	Обеспечивает организм запасенной энергией (9 килокалорий / грамм), функционирует как структурные компоненты клеток, а также как сигнальные молекулы для правильной клеточной коммуникации.Он обеспечивает изоляцию жизненно важных органов и поддерживает температуру тела.
Белок	Необходим для формирования тканей и органов, восстановления клеток и производства гормонов и ферментов. Обеспечивает энергией, но не является основной функцией (4 килокалории / грамм)
Вода	Доставляет необходимые питательные вещества ко всем частям тела, вывозит отходы для утилизации и способствует регулированию температуры тела
Минералы	Регулируют процессы в организме, необходимы для правильного функционирования клеток и входят в состав тканей тела.
Витамины	Регулирует процессы в организме и способствует нормальным функциям системы организма.

Микроэлементы

Микроэлементы также необходимы для выполнения функций организма, но они требуются организму в меньших количествах. Микроэлементы включают все основных минералов и витаминов . Есть шестнадцать основных минералов и тринадцать основных витаминов (полный список и их основные функции см. В Таблице \ (\ PageIndex {1} \) и Таблице \ (\ PageIndex {2} \)).

В отличие от углеводов, липидов и белков, питательные микроэлементы не являются источником энергии (калорий) для организма. Вместо этого они играют роль кофакторов или компонентов ферментов (то есть коферментов), которые облегчают химические реакции в организме. Они участвуют во всех аспектах функций организма, от производства энергии до переваривания питательных веществ и создания макромолекул. Микроэлементы играют в организме множество важных ролей.

Минералы

Минералы — это твердые неорганические вещества, которые образуют кристаллы и классифицируются в зависимости от того, сколько их нам нужно. Микроэлементы, такие как молибден, селен, цинк, железо и йод , требуются всего в нескольких миллиграммах или меньше. Макроминералы, такие как кальций, магний, калий, натрий и фосфор , необходимы в сотнях миллиграммов. Многие минералы имеют решающее значение для функции ферментов, в то время как другие используются для поддержания баланса жидкости, наращивания костной ткани, синтеза гормонов, передачи нервных импульсов, сокращения и расслабления мышц и защиты от вредных свободных радикалов в организме, которые могут вызвать проблемы со здоровьем, такие как рак. .

Таблица \ (\ PageIndex {1} \): минералы и их основные функции.
Минералы	Основные функции
Макрос
Натрий	Баланс жидкости, нервная передача, сокращение мышц
Хлорид	Баланс жидкости, производство кислоты в желудке
Калий	Баланс жидкости, нервная передача, сокращение мышц
Кальций	Поддержание здоровья костей и зубов, нервная передача, сокращение мышц, свертывание крови
фосфор	Поддержание здоровья костей и зубов, кислотно-щелочной баланс
Магний	Производство белка, нервная передача, сокращение мышц
Сера	Производство белка
След
Утюг	Переносит кислород, помогает в производстве энергии
цинк	Производство белков и ДНК, заживление ран, рост, функция иммунной системы
Йод	Производство, рост, метаболизм гормонов щитовидной железы
Селен	Антиоксидант
Медь	Коэнзим, метаболизм железа
Марганец	Коэнзим
фторид	Поддержание здоровья костей и зубов, профилактика кариеса
Хром	Помогает инсулину в метаболизме глюкозы
молибден	Коэнзим

Витамины

Тринадцать витаминов делятся на водорастворимые и жирорастворимые.Водорастворимые витамины — это витамин С и все витамины группы В, , в том числе тиамин, рибофлавин, ниацин, пантотеновая кислота, пиридоксин, биотин, фолиевая кислота и кобаламин. Жирорастворимые витамины: A, D, E и K . Витамины необходимы для выполнения многих функций в организме, таких как помощь в выработке энергии, выработка красных кровяных телец, синтез костной ткани и поддержка нормального зрения, функции нервной системы и функции иммунной системы.

Дефицит витаминов может вызвать серьезные проблемы со здоровьем и даже смерть.Например, дефицит ниацина вызывает болезнь под названием пеллагра, которая была распространена в начале двадцатого века в некоторых частях Америки. Общие признаки и симптомы пеллагры известны как «4D — диарея, дерматит, слабоумие и смерть». До тех пор, пока ученые не обнаружили, что более качественное питание облегчает симптомы пеллагры, многие люди с этой болезнью в конечном итоге были госпитализированы в психиатрические больницы в ожидании смерти. Было также обнаружено, что другие витамины предотвращают определенные расстройства и заболевания, такие как цинга (витамин C), куриная слепота (витамин A) и рахит (витамин D).

Таблица \ (\ PageIndex {2} \): витамины и их основные функции.
Витамины	Основные функции
Водорастворимый
Тиамин (B1)	Коэнзим, способствующий энергетическому обмену
Рибофлавин (B2)	Коэнзим, способствующий энергетическому обмену
Ниацин (B3)	Коэнзим, способствующий энергетическому обмену
Пантотеновая кислота (B5)	Коэнзим, способствующий энергетическому обмену
Пиридоксин (B6)	Коэнзим, помощник синтеза аминокислот
Биотин (B7)	Обмен коферментов, аминокислот и жирных кислот
Фолат (B9)	Коэнзим, необходимый для роста
Кобаламин (B12)	Коэнзим, синтез красных кровяных телец
С (аскорбиновая кислота)	Синтез коллагена, антиоксидант
Жирорастворимый
А	Зрение, размножение, функция иммунной системы
Д	Поддержание здоровья костей и зубов, функция иммунной системы
E	Антиоксидант, защита клеточной мембраны
К	Поддержание здоровья костей и зубов, свертывание крови

Детское питание — HealthyChildren.org

Почти каждый третий ребенок в Америке имеет избыточный вес или ожирение. Несмотря на то, что все внимание уделяется детям с избыточным весом и ожирением, многие родители все еще сбиты с толку, особенно когда речь идет о том, что дети едят. Сколько нужно вашему ребенку? Достаточно ли он кальция? Достаточно железа? Слишком много жира?

Вне зависимости от того, маленький ли у вас ребенок или подросток, питание важно для его физического и умственного развития. Вот что нужно детям — независимо от возраста.

Младенцы

На этом этапе жизни почти все дело в молоке — будь то молоко.
грудное молоко,
формула или их комбинация.Грудное молоко или смесь содержат практически все питательные вещества, необходимые ребенку в течение первого года жизни.

Примерно в шесть месяцев большинство младенцев готовы к
начните употреблять твердую пищу, такую как обогащенные железом каши для младенцев, протертые фрукты, овощи и мясное пюре. Поскольку грудное молоко может не обеспечивать достаточное количество железа и цинка в возрасте от шести до девяти месяцев, обогащенные злаки и мясо могут особенно помочь детям, находящимся на грудном вскармливании.
Как только вы начнете добавлять продукты,
не сходите с ума от обезжиренного.Хотя в рекомендациях AAP указано, что ограничение жира у некоторых детей является уместным, в целом вы не хотите ограничивать жиры в возрасте до двух лет, потому что здоровое количество жира важно для развития мозга и нервной системы ребенка.

Малыши и дошкольники

Малыши и дошкольники растут рывками, и их аппетиты появляются и исчезают рывками, поэтому они могут съесть много в один день, а на следующий день почти ничего не съесть. Это нормально, и пока вы предлагаете им здоровый выбор, они получат то, что им нужно.

Кальций, строительный блок организма, необходим для развития крепких и здоровых костей и зубов. Дети могут не верить или не беспокоиться о том, что молоко «приносит пользу организму», но это лучший источник столь необходимого кальция. Тем не менее, есть надежда на
аллергия на молоко, непереносимость лактозы или те, кто просто не любит молоко. Молоко без лактозы, соевое молоко, тофу, сардины и обогащенные кальцием апельсиновые соки, хлопья, вафли и овсянка — вот некоторые варианты, содержащие кальций. В некоторых случаях педиатры могут порекомендовать добавки кальция.
Волокно — еще одно важное направление. Малыши начинают больше говорить «нет», а дошкольники могут быть особенно самоуверенными в отношении того, что они едят. Дети могут захотеть придерживаться мягкой, бежевой, крахмалистой диеты (например, куриные наггетсы, картофель фри, макароны), но сейчас самое время поощрять
фрукты, овощи, цельнозерновые и бобы, которые содержат клетчатку. Не только клетчатка
предотвращает сердечные заболевания и другие состояния, но также помогает пищеварению и
предотвращает запоры, за что вы и ваш ребенок будете благодарны.

Школьники

Шестилетний или семилетний ребенок нередко внезапно решает стать школьником.
вегетарианец, если они понимают животных и источники пищи. Это не значит, что вашему ребенку не хватит
белок; ткани животных — не единственное место, где мы получаем белок. Рис, бобы, яйца, молоко и арахисовое масло содержат белок. Таким образом, независимо от того, будет ли ваш ребенок отказываться от мяса в течение недели или всю жизнь, он, вероятно, все равно будет получать достаточное количество белка.

Слишком много сахара, жиров и натрия.

Это время, когда дети впервые идут в школу и имеют немного больше выбора в том, что они едят, особенно если они сами покупают это в кафетерии. Торты, конфеты, чипсы и другие закуски могут стать основными продуктами в обеденное время.
Организму нужны углеводы (сахар), жиры и натрий, но их следует употреблять в умеренных количествах, так как слишком много может привести к ненужному увеличению веса и другим проблемам со здоровьем.
Упаковка обеда для вашего ребенка или просмотр обеденного меню и поощрение его или ее к
выбор более здоровых продуктов поможет не сбиться с пути.

Preteens & Teens

По мере того, как наступает период полового созревания, молодым людям требуется больше калорий для поддержки многих изменений, которые они испытают. К сожалению, для некоторых эти лишние калории происходят из-за
фаст-фуд или «нездоровая» еда с низкой питательной ценностью.

Некоторые подростки идут противоположным путем и ограничивают потребление калорий, жиров или углеводов.Подростковый возраст — это время, когда дети начинают осознавать свой вес и образ тела, что для некоторых может привести к
расстройства пищевого поведения или другое нездоровое поведение. Родители должны знать об изменениях в режиме питания своего ребенка и
сделайте семейные обеды приоритетом хотя бы один или два раза в неделю.
Как и в случае с калориями, потребность в кальции выше. Кальций важнее, чем когда-либо в подростковом возрасте, потому что большинство
костная масса наращивается за это время.Поощрение детей к употреблению молока, молочных продуктов или альтернатив, богатых кальцием, должно помочь им получить больше кальция.
Пол вашего ребенка может сыграть роль в том, нужно ли ему больше определенного питательного вещества. Например, девочкам-подросткам нужно больше железа, чем их коллегам-мужчинам, чтобы восполнить то, что было потеряно во время
менструация, и мужчинам нужно немного больше белка, чем девочкам.

Хотя заставить вашего ребенка правильно питаться — независимо от его возраста — может быть постоянной битвой, ее стоит бороться.Здоровый ребенок станет здоровым взрослым, и только с вашей поддержкой и руководством ваш ребенок станет и тем и другим.

Вода: пей!

Вода составляет более половины веса ребенка и необходима для правильного функционирования всех частей тела.

Детям не рекомендуется пить определенное количество воды, но рекомендуется давать им воду в течение дня, а не только тогда, когда они хотят пить.
Обычно младенцам не нужна вода в течение первого года жизни.
Если вашему ребенку не нравится вкус воды, добавьте немного лимона или лайма для аромата.
Фрукты и овощи также являются хорошими источниками воды.
Дети должны пить больше воды, когда болеют,
когда на улице жарко или когда занимаешься физической активностью.

Дополнительная информация от HealthyChildren.орг:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Питание, обращение с пищевыми продуктами и санитария

Питание, обращение с пищевыми продуктами и санитария

Введение:

Как сотрудник, оказывающий непосредственный уход и помогающий жителям в их повседневной деятельности, вы окажете большое влияние на здоровье жителей через их питание.Сбалансированное и здоровое питание поможет жителям и вам не заразиться вирусом или инфекцией. Когда наши тела сыты, мы можем помочь бороться с болезнями. Жители домов индивидуального ухода могут иметь серьезные заболевания, такие как болезнь Паркинсона, болезни сердца, диабет, рак или респираторные заболевания. Жителям необходимо регулярное и полноценное питание для сбалансированного приема лекарств и поддержания надлежащей массы тела.

Что такое обезвоживание?

Вода абсолютно необходима для жизни.Он содержится во всех клетках организма и составляет две трети общей массы тела. Вода помогает растворять и переваривать пищу, а также выводить продукты жизнедеятельности. Он содержится во всех напитках и во многих твердых продуктах. Часто люди не хотят пить слишком много воды, потому что боятся попасть в аварию или обмочиться. Кроме того, с возрастом способность организма определять жажду уменьшается. Это проблема, потому что жителям нужна вода, чтобы предотвратить обезвоживание. Обезвоживание происходит, когда человек либо не получает достаточно жидкости (около 6-8 чашек в день), либо выделяет слишком много мочи.

Признаки и симптомы обезвоживания:

Головная боль — самый частый симптом.

Сухость во рту и языке.
Треснувшие губы.
Сухая кожа.
Запавшие глаза.
Тошнота, рвота, диарея (вызывают обезвоживание).
Темная моча с сильным запахом.
Похудание.
Быстрое сердцебиение.
Низкое артериальное давление.
Путаница, головокружение.
Дезориентация.

Некоторые лекарства могут вызывать обезвоживание. Обезвоживание может привести к спутанности сознания, проблемам с поведением, слабости, дыхательной недостаточности, почечной недостаточности и даже смерти. Итак, как видите, это серьезно, особенно для пожилых людей. При появлении любого из вышеперечисленных симптомов важно сообщить своему руководителю о возможном обезвоживании.

Питьевая вода должна быть доступна жителям в любое время.Если у жителя есть нарушение, которое влияет на его способность пить, вам следует поощрять или помогать ему часто пить воду в течение дня. Вам нужно будет часто предлагать жителю воду в течение дня и вечером и пытаться уговорить его напиться. Возможно, вам придется предложить воду через соломинку или маленькими глотками из чашки. Сода, лимонад, кофе, чай со льдом и фруктовый сок очень хороши на вкус, но они часто заменяют прием воды. Многие из этих напитков, например кофе, чай и газированные напитки, содержат кофеин.Кофеин является стимулятором, и организм использует некоторые из своих драгоценных запасов воды, чтобы вывести кофеин из клеток. Напитки, содержащие кофеин, вызывают учащенное мочеиспускание, что может привести к небольшому обезвоживанию. Алкоголь — это еще одна жидкость, которая выводит воду из организма, и ее не следует рассматривать как источник жидкости.

Житель может не чувствовать жажды, даже когда ему / ей нужны жидкости. Без постоянного притока жидкости в мочевом пузыре или мочевыводящих путях будут расти бактерии, вызывающие инфекцию.Житель должен выпивать 8 стаканов воды в день. Стакан клюквенного сока в день также может помочь в борьбе с инфекцией. Клюквенный сок содержит вещество, затрудняющее прилипание бактерий к стенкам мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Затем бактерии выводятся с мочой.

Наконец, от запора помогает вода. Когда не хватает воды для нормальной работы всех других функций организма, толстая кишка, часть вашего кишечника, удаляет немного воды со стулом, поэтому он становится сухим и трудным для отхождения.Это запор, который может быть очень болезненным и вызывать «закупорку каловых масс». Фекальное уплотнение — это большая масса твердых каловых масс, которые не могут выйти из кишечника. Фекальный застой может потребовать госпитализации, и его можно избежать, выпив много воды.

Что такое ежедневный прием пищи?

Ежедневный прием пищи или план питания — это руководство для каждого жителя, позволяющее определить, какую пищу и в каком количестве следует употреблять каждый день. С пищей поступают шесть питательных веществ: вода, белок, жиры, углеводы, витамины и минералы.Белок, жир и углеводы — это три компонента, которые обеспечивают калории, то есть количество энергии или топлива в пище. Существуют рекомендуемые диетические нормы или количества белка, витаминов, минералов и калорий, которые необходимы каждому человеку для поддержания хорошего здоровья.

Жители проводят большую часть времени сидя или лежа, поэтому им не нужно много калорий.

Пожилым людям нужна так называемая пища «с высоким содержанием питательных веществ». Эти продукты содержат много питательных веществ на калорию.Следует поощрять жителей избегать нездоровой пищи и есть свежие продукты с минимальной обработкой. Также, если жители малоподвижны, лучшим решением будет повышение активности. Фактически, упражнения теперь считаются частью национальной системы рекомендаций по питанию.

Здоровое питание:

Полноценные диетические блюда включают продукты, содержащие белок, например мясо, птицу, рыбу, молочные продукты и яйца. Это важно для восстановления тканей и поддержания хорошего здоровья.Люди, соблюдающие вегетарианскую диету (не употребляющие мясо), все еще могут получать белок из растительных продуктов, таких как сушеные бобы или горох, зерновые и крупы, но им часто требуются дополнительные продукты для полноценного питания. Протеины, а также жидкости запрещены для жителей, у которых проблемы с почками. Важно знать, есть ли у местного жителя заболевание почек, чтобы вы могли предлагать им продукты, соответствующие его / ее особому плану питания, и жидкости в определенное время дня. Всегда проверяйте план поддержки, чтобы узнать, есть ли какие-либо диетические ограничения, прежде чем давать резиденту перекус.

Если у жителя была диагностирована болезнь сердца, он / она может придерживаться диеты с низким содержанием жиров. Опять же, для вас, как для непосредственного обслуживающего персонала, важно знать, какие пациенты придерживаются особой диеты, чтобы вы не предлагали им еду, которая не разрешена в их плане питания.

Витамины необходимы для здоровых процессов в организме и помогают переваривать другие питательные вещества. Витамины содержатся во многих продуктах здорового питания, особенно во фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах.Если присутствует болезнь или плохие привычки в еде, поливитамины могут быть полезны для жителя, чтобы получить рекомендуемое дневное количество витаминов. Минералы необходимы для построения таких структур тела, как ткани, кости и мышцы. Минералы содержатся в молочных продуктах, белковой пище, цельнозерновых продуктах и темно-зеленых листовых овощах. Если человек страдает «анемией с низким содержанием железа», ему следует увеличить потребление продуктов, богатых железом, таких как зеленые листовые овощи, сухофрукты, такие как изюм, мясо и злаки, обогащенные железом.

Хорошая сбалансированная диета обычно обеспечивает человека достаточным количеством питательных веществ для повседневных нужд плюс некоторые дополнительные. Рекомендуется, чтобы ежедневный план меню включал пять групп продуктов в рекомендованных количествах для поддержания идеального веса человека. К пяти группам относятся группа фруктов по 2 чашки в день, группа овощей по 2 ½ стакана, группа мяса, яиц и бобов, группа по 5-5 ½ унций, группа зерен по 6 унций и Группа молока или молочных продуктов , в которую также входят йогурт и сыр, эквивалентно 3 чашкам в день при диете в 2000 калорий. . Группа масел не является официальной группой продуктов питания, но она появляется в новой «Моей пирамиде», чтобы напомнить нам, что жиры из масел необходимы организму в небольших количествах.

У каждой порции будет определенный размер порции. Например, унция зерна равна ½ бублика, небольшого булочки или порции размером с бейсбольный мяч. Порция мяса в три унции примерно равна колоде карт. Чашка фруктов размером с бейсбольный мяч равняется одной порции.Эти наглядные пособия должны помочь вам приблизительно определить, сколько еды получает и / или ест житель.

Когда вы предлагаете альтернативные варианты питания?

Житель, который отказывается от еды или имеет плохой аппетит, может вести себя таким образом по нескольким причинам. Они могли заболеть, или лекарство, которое они принимают, могло повлиять на их аппетит. Например, человек, проходящий химиотерапию по поводу рака, может похудеть и потерять аппетит.Другой причиной плохого аппетита могут быть трудности с глотанием или жеванием из-за хирургической операции на ротовой полости, инсульта, плохо подогнанных протезов или заболеваний десен. Если житель отказывается есть или пить постоянно в течение 24 часов, дом индивидуального ухода должен уведомить об этом лечащего врача и назначенное им лицо. Хотя жильца нельзя принуждать есть, важно понять причину и решить проблему, которая беспокоит жителя, чтобы помочь ему / ей придерживаться адекватной диеты.

Еще одна проблема, о которой вам нужно знать, — это возможность подавиться некоторыми продуктами.Жителям, у которых есть эти опасения, может потребоваться помощь с едой и альтернативные варианты питания. Вот несколько полезных советов по выбору альтернативных блюд или методов приготовления:

Нарезка или измельчение пищи или превращение ее в сливочный соус (если это разрешено планом поддержки жильца).
Подача жирного супа или мясного и овощного ассорти для увеличения калорийности.
Использование пюре из фруктов и овощей или их соков, чтобы сделать сухие продукты более съедобными.
Использование желатина, мороженого, пудингов, заварного крема или молочных коктейлей для замены трудно пережевываемой или трудно съедаемой пищи.
Предлагает жидкие или мягкие добавки (при необходимости), такие как оздоровительные коктейли, марка или обогащенное печенье.

Что делать, если житель отказывается есть определенные продукты?

Первое, что вы должны сделать, это определить, почему житель отказывается есть еду.Это потому, что ему / ей не нравится вкус или то, как это готовится? Резидент в депрессии? Изменились ли лекарства резидента в последнее время? Это из-за его / ее культурных или религиозных убеждений? В разных культурах определенные продукты означают разные вещи, но большинство культурных групп используют пищу для схожих целей, например, для празднования. Бывают случаи, когда употребление определенных продуктов идет вразрез с убеждениями жителя, и ему / ей следует предложить альтернативный выбор еды. Например, человек, исповедующий иудаизм, не может есть ветчину или продукты из свинины.Вегетарианцу может потребоваться альтернативная белковая пища, кроме мяса. Жителя нельзя заставлять есть пищу. Как человек, осуществляющий непосредственный уход, вы должны чутко относиться к личным предпочтениям человека в еде, основанным на убеждениях, и не доставлять ему неудобства. Вы узнаете больше о различных религиозных и культурных убеждениях в модуле «Удовлетворение потребностей жителей в культурно разнообразной среде».

Как убедиться, что подаваемая еда безопасна для употребления?

Здесь безопасность пищевых продуктов становится частью вашей ответственности во время обслуживания, хранения и приготовления блюд.Самая важная мера предосторожности — правильное мытье рук. Частое и тщательное мытье рук перед приготовлением пищи, перед подачей пищи, перед оказанием помощи жителю с едой и после обработки пищи важно для предотвращения болезней. Что касается хранения продуктов, вы должны правильно маркировать продукты с указанием дат, когда они были приготовлены и когда они были помещены в морозильную камеру. Вы должны следовать правилу «первым пришел — первым ушел». Другими словами, продукты, купленные последними, следует класть на полки в сухом хранилище или в холодильнике позади старых продуктов, чтобы самые свежие продукты использовались последними.Кроме того, вам необходимо проверять срок годности таких продуктов, как молоко и яйца, поскольку они с большей вероятностью содержат вредные бактерии, чем сухие продукты, такие как хлеб и крупы. Другими важными элементами, которые вы хотите проверять ежедневно, являются температуры холодильника и морозильника. Если пища хранится при температуре выше 40 градусов по Фаренгейту в течение многих часов, она испортится и может вызвать пищевые заболевания, особенно у пожилых людей, чья иммунная система не в состоянии бороться с пищевыми инфекциями.Еда, хранящаяся в доме, включая еду в спальне жильца, должна храниться в герметичных контейнерах.

NCM TOC — Руководство по питанию

Nutrition Care Manual® Краткое описание

NCM® разбит на шесть (6) отдельных разделов: (1) Руководство по диете , (2) Nutrition Care , (3) Client Ed / Diets , (4) Калькуляторы , (5) ) Формуляр и (6) Ресурсы . Ниже вы найдете описание каждого раздела и информацию, содержащуюся в каждом разделе.

Руководство по диете : Этот раздел содержит информацию для медицинских учреждений, касающуюся либерализации режима питания, выполнения руководства по питанию, правил, заказа диет в медицинском учреждении, готовности к стихийным бедствиям, ориентированного на пациента питания, планирования домашнего / обычного питания и рекомендаций. для пост-неотложной помощи, такой как исправительные учреждения, хосписы и уход на дому. Этот раздел включает полное руководство по лечебной диете и диетам в рамках NCM®.
Nutrition Care : Этот раздел содержит информацию об условиях, нормальном питании и питании пожилых людей.Каждая тема состояния включает обзорную информацию, а также процесс нутриционного ухода, специфичный для каждого заболевания / состояния. В этом разделе также находятся списки литературы по каждой теме. Ссылки на аннотации и / или полные тексты предоставлены для всех возможных ссылок.
Client Ed / Diets : Этот раздел включает в себя все диетические терапии и меню, доступные в NCM®. Раздаточные материалы создаются на уровне чтения 6-х классов, чтобы быть понятными как можно большему количеству клиентов / пациентов.
Калькуляторы : Калькуляторы в этом разделе полезны при выполнении оценки питания или планировании вмешательства в питание.
Формуляр : В этом разделе содержится информация о питании о различных типах пищевых растворов для перорального и зондового питания, используемых с разрешения производителей. Вы можете настроить свою подписку, чтобы выделить пищевые решения, найденные в вашем учреждении.
Ресурсы : Этот раздел содержит дополнительные ресурсы для вашей практики, в том числе бесплатные вебинары, информацию о процессе питания, культурных традициях питания, рекомендуемых диетических приемах, кодировании неполноценного питания и т. Д.

Руководство по диете

В Руководстве по диете доступны следующие темы :

Либерализация диеты
Реализация руководства по диете
- Общие указания
- Процесс ежегодного пересмотра и внедрения руководства по питанию
Положения
- Правила собрания и подготовка к опросу
- Правила размещения медицинских учреждений
- Правила планирования меню
Заказ диет в вашем медицинском учреждении
- Тенденции в заказе диет
- Начало процесса лечебного питания при неотложной, долгосрочной и амбулаторной помощи
- Амбулаторная помощь
- Руководство по заказу диет
- Возмещение
- Устаревшие диеты и диетическая терминология
Готовность к стихийным бедствиям
Столовая, ориентированная на пациента
Планирование дома / регулярная диета
NCM Руководство по диете
- Домашний / Обычный рацион
- Вегетарианские диеты
- Кошерная диета
- Халяльная диета
- Продукты для пальцев
- Диеты с модифицированной текстурой
  - Оценка и подтверждение приказов о диете с модифицированной текстурой
  - Уровни IDDSI
  - Национальная диета при дисфагии
- Прозрачная жидкая диета
- Полная жидкая диета
- Последовательная углеводная диета
- Здоровая (сердечная) диета
- Диета с ограниченным содержанием натрия
- Диета с ограничением потребления жидкости
- Почечная диета
- Пищевая аллергия
- Диета с ограничением клетчатки
- Диета с высоким содержанием клетчатки
- Безглютеновая диета
- Диета, контролируемая лактозой
- Диета с ограничением жиров
- Питание и обогащенные продукты
Руководство по настройке оказания неотложной помощи
- Исправления
- Хоспис
- Уход на дому

Nutrition Care

Следующие темы доступны в Nutrition Care :

Анемия
- Железодефицитная анемия
- Серповидноклеточная болезнь
Бариатрическая хирургия
Поведенческое здоровье
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Расстройства пищевого поведения
  - Нервная анорексия
  - Обеденное переедание
  - Булимия
- Расстройства настроения
- Шизофрения
- Алкоголизм
- Наркомания
Ожоги
Сердечно-сосудистые заболевания
- Общие рекомендации по цереброваскулярным заболеваниям
- Ишемическая болезнь сердца
- Нарушения липидного обмена
  - Общее руководство по нарушениям липидного обмена
  - Гипертриглицеридемия
- Сердечная недостаточность
- Гипертония
- Инфаркт миокарда (ИМ)
Врожденная сахарно-изомальтазная болезнь (CSID)
Критическое состояние
Нарушения развития
- Общее руководство для лиц с нарушениями развития
- Расстройства аутистического спектра
- Детский церебральный паралич
- Синдром Дауна
Сахарный диабет
- Общие указания
- Преддиабет
- Тип 1
- Тип 2
- Гестационный диабет
- Целиакия и диабет
- Продвинутая диабетическая практика: управление инсулином
- Гипогликемия (не связанная с диабетом)
Взаимодействие лекарств и питательных веществ
- Антикоагулянты
- CYP450 Лекарства
Дисфагия
Пищевая аллергия
Безопасность пищевых продуктов
Заболевания желудочно-кишечного тракта
- Резекция кишечника
- Целиакия
- Цирроз
- Колостома
- Запор
- Болезнь Крона, язвенный колит, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
- Диарея
- Дивертикулярные состояния
- Хирургия пищевода
- Болезнь желчного пузыря
- Хирургия желудка
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- Гастропарез
- Гепатит
- Илеостомия
- Синдром раздраженного кишечника
- Непереносимость лактозы
- Тошнота и рвота
- Панкреатит
- Пептические язвы
- Синдром короткой кишки
Общее, Здоровое питание
ВИЧ / СПИД
Гидратация
Недоедание
Метаболический синдром
Диеты модифицированной консистенции
Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Ампутации
- Подагра
- Остеопороз
- Ревматоидный артрит
Неврологические состояния
- Эпилепсия
- Болезнь Паркинсона
Поддержка питания
- Энтеральное питание
- Парентеральное питание
Онкология
- Общие рекомендации по онкологии
- онкологических сайтов
  - Мочевой пузырь
  - Мозг
  - Грудь
  - Карциноидная опухоль
  - Колоректальный
  - Пищевод
  - Желудочный
  - Голова и шея
  - Гематологический
  - Гепатобилиар, желчный пузырь, холангиокарцинома
  - Печень
  - Легкое
  - Нейроэндокринная опухоль
  - Яичников
  - Поджелудочная
  - Простата
  - Тонкий кишечник
  - Почечная
  - Яичко
  - Вагинальный и эндометриальный
- Управление побочными эффектами
- Методы лечения
Трансплантация органов
- Общие рекомендации по пересадке органов
- Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток
- Почки
- Печень
- Поджелудочная железа
Фенилкетонурия (PKU)
Легочная
- Общие рекомендации — легочные
- Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- Муковисцидоз
- Пневмония
Почечная
- Острая почечная недостаточность
- Хроническая болезнь почек (ХБП)
- Камни в почках
- Нефротический синдром
- Заместительная почечная терапия
Репродукция
- Общие указания
- Грудное вскармливание / лактация
- Фиброзно-кистозные заболевания груди
- Гестационный диабет
- Hyperemesis Gravidarum / Утреннее недомогание
- Множественные беременности
- Нормальная беременность
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Преэклампсия и эклампсия
Хирургические и хронические раны
- Травма, вызванная давлением
- Хирургические и хронические раны
Вегетарианское питание
Управление весом
- Избыточный вес и ожирение
- Недовес

Старение и питание
Общее, Здоровое питание
Лактация и грудное вскармливание
Здоровье полости рта
Беременность
Вегетарианское питание

Гериатрия
Справочная информация
Скрининг питания
Условия
- Болезнь Альцгеймера и другие деменции
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Хроническая болезнь почек
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- Причины запора
- Депрессия
- Диабет
- Ожирение
- Здоровье полости рта, запах и вкус
- Остеопороз
- Пролежни и другие кожные заболевания
- Непредвиденная потеря веса
Уход за питанием
- Антропометрические измерения
- Прием пищи
- История клиентов
- Проблемы со здоровьем зубов и полости рта
- Депрессия и употребление алкоголя
- Диагностические тесты
- Корректировки диеты для решения проблем старения
- История продуктов питания / Отзыв / Частота
- Голод и отсутствие продовольственной безопасности
- Лаборатория
- Лабораторные нормы значений
- Физические изменения с возрастом
- Отсутствие физической активности или нарушение функционального статуса
- Качество жизни
- Сенсорное нарушение
- Социальная изоляция
- Использование рецептурных и внебиржевых лекарств
Питание по окончании срока службы
Состояние глотания / питания
- МДС 3.0
- MDS 3.0 Раздел K: Состояние глотания / питания
- Рецепт питания для длительного ухода
- Что такое оценка области оказания медицинской помощи и что она запускает?

Client Ed / Diets

Раздел Client Ed / Diets содержит материалы по следующим темам:

Анемия
Бариатрическая хирургия
Поведенческое здоровье
Бернс
Сердечно-сосудистые
Врожденная сахарно-изомальтазная болезнь
Диабет
Дисфагия
Расстройства пищевого поведения
Рекламные проспекты Eatright
Пищевая аллергия
Желудочно-кишечный
ВИЧ / СПИД
Костно-мышечная
Неврологический
Нормальное питание
Списки питательных веществ
Поддержка питания
Пожилые люди
Онкология
Здоровье полости рта
Пересадка органов
Фенилкетонурия (PKU)
Легочная
Почечная
Репродукция
Управление весом
Раны

Калькуляторы

ИМТ и диапазон веса
Площадь поверхности тела
REE
Биржи для потребления калорий при диабете
Метрический преобразователь
Конвертер миллиграмм в миллиэквивалент
Гестационный возраст
Педиатрический рост
Почечная
Формуляр

Ресурсы

В ресурсах доступны следующие темы :

Редакционная коллегия NCM (BOE)
Бесплатные вебинары
Информация для авторов и публикаций
Культурные приемы пищи
Диетические рекомендации для американцев
Референсные нормы приема пищи (DRI)
Библиотека анализа доказательств (EAL)
Энергетический метаболизм
Уравнения
Ресурсы МКБ-10
Кодирование недоедания
Лечебное питание (MNT)
Скрининг питания
Процесс ухода за питанием (NCP)
Стандарты практики

Понимание нормального и клинического питания | Аренда | 9781285458762

ПОНИМАНИЕ НОРМАЛЬНОГО И КЛИНИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ, Десятое издание, содержит наиболее актуальные и всесторонние сведения об основах питания и диетотерапии для вводного курса.В первых главах основное внимание уделяется «нормальному» питанию, включая пищеварение и обмен веществ, витаминам и минералам, а также питанию на протяжении всего жизненного цикла. Последующие главы охватывают «клиническое» питание — патофизиологию и диетотерапию для широкого круга заболеваний. Текст объединяет практическую информацию и ценные ресурсы, чтобы помочь студентам применять знания и навыки в области питания в своей повседневной жизни и в клинических условиях. Такие функции, как тематические исследования, блоки «Как сделать» с примерами из реальной жизни и учебные карточки помогают студентам применять материал и строить свое концептуальное понимание.Независимо от уровня подготовки студентов, последовательный уровень, доступное повествование и подробные объяснения в ПОНИМАНИИ НОРМАЛЬНОГО И КЛИНИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ вовлекут студентов и позволят им активно участвовать в области питания.

Подробно описывая вопросы питания, автор 10-го издания «Понимание нормального и клинического питания» (978-1285458762) сумел написать исчерпывающий учебник в области медицины / сестринского дела / питания и связанных с ними вопросов. Эта копия, выпущенная Бруксом Коулом 31 января 2014 г., Шэрон Рэди Ролфс, Кэтрин Пинна и Элли Уитни содержит 1120 страниц превосходного содержания.

Если вашему профессору требуется десятое издание «Понимания нормального и клинического питания» для зарегистрированной лекции по питанию, назовите Чегг своим знакомым с учебником. При начальной цене в 286,95 долларов студенты могут регулярно получать его со скидкой на Chegg через наши услуги по аренде, подержанным книгам и электронным учебникам. Из-за популярности ISBN, недавно включенного в первую десятку текстов о питании и в первую очередь среди всех медицинских публикаций, заказы на это издание вполне могут быть значительными, поэтому экономия больших денег на нашем веб-сайте сегодня, не тратя деньги на его розничную цену, — это хитрость. двигаться.

Биография автора:

Шэрон Рэди Ролфес — зарегистрированный диетолог и член-учредитель Nutrition and Health Associates, информационного ресурсного центра, который управляет исследовательской базой данных по более чем 1 000 тем, связанных с питанием. Ранее г-жа Рольфес преподавала в Университете штата Флорида и была соавтором нескольких других учебников для колледжей, в том числе «Понимание питания». Помимо написания статей, г-жа Рольфес консультирует по образовательным проектам и является волонтером в совете Working Well, общественной инициативы, посвященной созданию здоровой рабочей силы.Член Академии питания и диетологии, она получила степень магистра в области питания и пищевых наук в Университете штата Флорида.

Кэтрин Пинна более 25 лет преподавала курсы питания, науки о продуктах питания и биологии человека в районе залива Сан-Франциско. Доктор Пинна, ранее работавший амбулаторным диетологом, является членом Американского общества питания и Академии питания и диетологии. Ее опыт также включает работу интернет-консультантом и внештатным писателем, в результате чего были опубликованы учебники, такие как «Питание и диетотерапия» и «Питание для здоровья и здравоохранения».Доктор Пинна получила степень магистра и доктора наук в области питания в Калифорнийском университете и Беркли.

Элли Уитни, доктор философии выросла в Нью-Йорке и получила степень бакалавра и доктора философии по английскому языку и биологии в Гарвардском и Вашингтонском университетах. Она преподавала как в Университете штата Флорида, так и в Университете Флориды A&M, вела газетные колонки по вопросам окружающей среды для TALLAHASSEE DEMOCRAT и была соавтором почти дюжины учебников для колледжей по питанию, здоровью и смежным темам, многие из которых неоднократно появляются в новых изданиях.Она провела три десятилетия, исследуя природу Флориды и изучая ее экологию, а затем написала в соавторстве «БЕСЦЕННАЯ ФЛОРИДА: ПРИРОДНЫЕ ЭКОСИСТЕМЫ И ПРИРОДНЫЕ ВИДЫ» (Pineapple Press, 2004). Сейчас на пенсии и больше озабочена изменением климата, чем какой-либо другой проблемой, и она на постоянной основе работает волонтером в беспартийной национальной некоммерческой некоммерческой организации Citizens Climate Lobby.

Примеры вопросов, заданных в 10-м издании «Понимания нормального и клинического питания»:

Человеку с хроническим заболеванием почек может потребоваться несколько лекарств для контроля прогрессирования заболевания и лечения симптомов и осложнений.Для людей с диабетом и гиперлипидемией, у которых развивается хроническое заболевание почек, лекарства могут включать инсулин, пероральные гипогликемические препараты, гипотензивные средства, диуретики, гиполипидемические препараты и фосфатсвязывающие средства. Просмотрите побочные эффекты этих лекарств, связанные с питанием. Опишите, как эти лекарства могут затруднять людям поддержание пищевого статуса.

Implementing Nutrition Care Макс — 14-летний мальчик, который попал в больницу после того, как потерял сознание во время игры с друзьями.Анализы подтверждают диагноз сахарного диабета 1 типа. Макс остается в больнице в течение нескольких дней, пока его уровень глюкозы в крови и кетонов не будет под контролем. За это время он и его семья узнают о диабете, диете, которой должен следовать Макс, об использовании инсулина, мониторинге уровня глюкозы в крови и необходимом согласовании диеты, инсулина и физической активности. Подробности сахарного диабета зарезервированы для главы 26, но пока вы можете рассмотреть шаги, которые необходимы для реализации ухода за питанием Макс.Максу потребуется дополнительная помощь, чтобы узнать больше о диабете и внести коррективы, которые позволят ему справиться со своим заболеванием. Почему важно обратиться за медицинской помощью до того, как Макс выпишется из больницы?

Просмотрите план питания DASH, показанный в Таблице 27-5. Как описано в главе, диета DASH полезна для снижения артериального давления, а также для снижения риска ИБС. ? Перечислите элементы плана питания DASH, соответствующие рекомендациям TLC. ? Предложите способы, которыми человек, соблюдающий план питания DASH, мог бы выполнить следующие дополнительные диетические изменения: потреблять более высокий процент жира из мононенасыщенных источников, снизить потребление трансжиров и включить в рацион EPA / DHA и растительные стеролы.

Пожилой мужчина с эмфиземой Джон Тодаро, 84-летний мужчина, страдает эмфиземой, серьезно поражающей оба легких. Его рост 5 футов 9 дюймов, а в настоящее время он весит 150 фунтов, что примерно на 20 фунтов меньше его веса в предыдущие годы.

You Are Here

Нормальное питание: Здоровое питание – меню на каждый день, полезные советы от Amway

Правильное питание детей

Здоровое питание для мужчин

Особенности мужского рациона

Основные правила здорового питания для мужчин

Продукты, вредные для мужского здоровья

Полезные продукты

Как составить недельный рацион мужчине

Диетическое питание

Правильное питание для детей школьного возраста

Рекомендации по организации правильного питания для школьников

Его величество – режим питания

Несколько слов о калорийности

Что надо прививать детям?

В чем заключается правильное питание?

Мы – то, что мы едим

Основы правильного питания

Что может предложить сервис доставки правильного питания

Профилактика сахарного диабета — это правильное питание

Как подобрать правильное питание: советы по составлению меню

Общие правила здорового питания

Что съесть, чтобы похудеть?

Как правильно составить меню

Калорийность

Пример правильного рациона на день

Завтрак, обед и ужин — что кушать?

Быстрые перекусы

Вода

Добавки и напитки

Подведём итог:

Правильное питание при сахарном диабете — Мероприятия — Новости

Как пища влияет на уровень глюкозы в крови

Углеводы

Белки

Жиры

Пять групп пищи

Переход на здоровое питание

Ниже несколько рекомендаций по здоровому питанию:

Размер порции

Что недопустимо в питании

Как выбирать полезные продукты

Перед походом в магазин:

В продуктовом магазине:

Здоровая ресторанная пища

Ниже несколько советов, которыми можно воспользоваться при походе в ресторан:

Nutrition: Типы питательных продуктов и диетическая информация: Disabled World

Основной документ

Классы питательных веществ

Жирные кислоты

Фитохимические продукты

Ешьте питательно

Подтемы и связанные темы

О нас

Здравоохранение детей: 4. Питание

Содержание

Цели

Введение

4-1 Что такое питание?

4-2 Каков статус питания?

4-3 Что такое нормальное питание?

4-4 Какие основные питательные вещества в рационе?

4-5 Что такое энергетические продукты?

4-6 Какие продукты являются углеводами?

4-7 Какие продукты богаты жирами и маслами?

4-8 Какие продукты богаты белком?

4-9 Что такое микроэлементы?

4-10 Что такое сбалансированная диета?

4-11 Какие продукты нужны детям?

Недоедание

4-12 Что такое недоедание?

4-13 Как клинически распознается недоедание?

4-14 Какие дети имеют недостаточный вес для своего возраста?

4-15 Какие дети отстают в росте?

4-16 Какие дети негодяи?

4-17 Почему недоедание так важно?

4-18 Как подтверждается клинический диагноз истощения?

4-19 Каковы распространенные формы недоедания?

Белковая энергетическая недостаточность

4-20 Что такое белково-энергетическая недостаточность?