Польза и вред купание в море: Польза купания в море: правда или миф?

Наши редакторы самостоятельно выбирают эти продукты. Совершение покупки по нашим ссылкам может приносить Well + Good комиссию.

Плавание в холодной воде — преимущества и риски: обзорный обзор

Int J Environ Res Public Health. 2020 Dec; 17 (23): 8984.

Збигнев Васкевич

² Институт спортивных наук Академии физического воспитания Ежи Кукучки, 40-065 Катовице, Польша; [email protected]

³ Кафедра спортивной медицины и медицинской реабилитации Москва, Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, 19c1 Москва, Россия

Кайо Виктор Соуза

⁴ Був Колледж медицинских наук, Северо-Восточный университет, Бостон, Массачусетс 02115, США; мок.liamg @ 98asuosvc

Lee Hill

⁵ Отделение гастроэнтерологии и питания, педиатрический факультет, Университет Макмастера, Гамильтон, ON L8N 3Z5, Канада; ac.retsamcm@41lllih

Пантелис Т. Николаидис

⁶ Школа здоровья и заботливых наук, Университет Западной Аттики, 12243 Афины, Греция

³ Кафедра спортивной медицины и медицинской реабилитации Москва, Первый Московский государственный университет им. Медицинский университет, 19с1 Москва, Россия

⁴ Колледж медицинских наук Буве, Северо-Восточный университет, Бостон, Массачусетс 02115, США; мок.liamg @ 98asuosvc ⁵ Отделение гастроэнтерологии и питания, педиатрический факультет, Университет Макмастера, Гамильтон, ON L8N 3Z5, Канада; ac.retsamcm@41lllih

⁶ Школа здравоохранения и медицинских наук, Университет Западной Аттики, 12243 Афины, Греция

Поступила в редакцию 11 октября 2020 г .; Принято 30 ноября 2020 г.

Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http: // creativecommons.org / licenses / by / 4.0 /). Эту статью цитировали в других статьях в PMC.

Abstract

Плавание в холодной воде (зимнее или ледяное плавание) имеет давние традиции в северных странах. Еще несколько лет назад ледяное плавание практиковалось очень немногими спортсменами-экстремалами. Вот уже несколько лет ледовое плавание проводится в виде соревнований в ледяной воде (ниже 5 ° C). Цель этого обзора — представить текущее состояние преимуществ и рисков плавания в холодной воде. Когда опытные люди с хорошим здоровьем практикуют плавание в холодной воде в обычном, градуированном и скорректированном режиме, это, по-видимому, приносит пользу для здоровья.Однако существует риск смерти у незнакомых людей либо из-за начальной нейрогенной реакции на холодовой шок, либо из-за прогрессирующего снижения эффективности плавания или переохлаждения.

Ключевые слова: гипотермия, спорт на выносливость, адаптация, сердце, иммунная система

1. Введение

Плавание в холодной воде — также известное как зимнее плавание или ледяное плавание — описывает плавание на открытом воздухе (озеро, река, море, бассейн, и др.) в основном зимой или в более холодных и полярных регионах [1].Этот особый вид спорта на выносливость становится все более популярным. Плавание в холодной воде можно использовать как общий термин для обозначения плавания в холодной и ледяной воде. Зимнее плавание подразумевает именно зимнее плавание. В более холодных странах это может быть синонимом ледяного плавания, когда вода замерзает, потому что ледяное плавание явно требует, чтобы лед трескался (). В последние годы ледовое плавание (в воде ниже 5 ° C) превратилось в круглогодичный вид спорта [2], при этом многие пловцы регулярно участвуют и соревнуются как в местных, так и в международных соревнованиях.

Ледяной пловец готовится к тренировке в бассейне (фото с разрешения спортсмена).

Несколько исследований показали, что плавание в холодной воде имеет широкий спектр преимуществ для здоровья [3], включая изменения гематологической [4] и эндокринной функции [5,6], меньшее количество инфекций верхних дыхательных путей [7], улучшение настроения. [8] и общее благополучие [9]. Хотя было показано, что хроническое воздействие более холодной воды полезно для здоровья, несколько исследований выявили потенциальные риски [10,11,12,13].Таким образом, основная цель этого обзора — описать потенциальные преимущества и риски плавания в холодной воде.

2. Методы

Повествовательный обзор был выполнен, как описано ранее [14], с 3 по 14 августа 2020 года с использованием баз данных PUBMED и SCOPUS с использованием терминов «плавание в холодной воде (мин)» или «плавание в ледяной воде (мин)». или «зимнее плавание (минь)». Термин «плавание в холодной воде» привел к 822 публикациям, термин «плавание в холодной воде» — к 742 публикациям. При поиске слова «плавание в ледяной воде» мы получили 144 публикации и 131 публикацию с термином «плавание в ледяной воде».По «зимнему плаванию» мы получили 340 публикаций, а по «зимнему плаванию» — 314 публикаций. Отчеты о случаях и полевые исследования были изучены на предмет их клинической и практической значимости; Исследования на животных и лабораторные исследования не учитывались. Учитывались только исследования, имеющие практическое и клиническое значение.

Мы организуем обзор, начиная с исторического аспекта зимнего плавания, а затем перейдя к нынешнему времени, когда ледовое плавание стало новой спортивной дисциплиной.Поскольку эта спортивная дисциплина потенциально фатальна, мы искали преимущества и риски для подготовки и участия в этих гонках.

3. Исторические аспекты и определения

С древних времен к погружению в холодную воду относились как с почтением, так и со страхом. Еще в 450 г. до н.э. древнегреческий историк Геродот описал неудачную экспедицию персидского полководца Мардония, отметив, что «… те, кто не умел плавать, погибли по этой причине, другие — от холода» [15]. Позже, в декабре 1790 г.Джеймс Карри заинтересовался физиологическими эффектами переохлаждения после беспомощных наблюдений за тремя членами экипажа американского парусного корабля, который упал и утонул в море, холодном при температуре 5 ° C [16]. Этот опыт побудил доктора Карри провести первые зарегистрированные эксперименты по воздействию погружения в холодную воду и гипотермию на людей [17], что в конечном итоге привело к открытию остаточного выброса. Современная эра плавания в открытой воде, в отличие от плавания, вероятно, началась 3 мая 1810 года, когда лорд Байрон переплыл несколько миль через Дарданеллы (Геллеспонт) из Европы в Азию [18].

Строгое определение термина «холодная вода» не существует. Однако, учитывая, что большинство наблюдаемых опасных реакций на холодную воду, кажется, достигает пика при погружении при температуре от 15 до 10 ° C, разумно сказать, что холодная вода определяется как вода с температурой <15 ° C [19]. Однако температура термонейтральной воды для отдыхающего раздетого человека составляет ~ 35 ° C, поэтому люди могут со временем испытывать снижение внутренней температуры тела при погружении в воду с температурой ниже этой.Соответствующая температура для подготовки пловцов на длинные дистанции составляет ~ 25 ° C [20].

4. Зимнее плавание

В некоторых северных странах, таких как Финляндия, Польша, Россия, Норвегия, Швеция, Дания, Эстония, Литва, Чехия и Латвия, плавание в холодной воде регулярно практикуется как зимнее плавание. В Восточной Европе и России зимнее плавание является частью празднования Крещения Господня [21]. Естественно, что многие полевые исследования, изучающие влияние плавания в холодной воде на организм, происходят из этих северных стран по различным вопросам, таким как адаптация к холоду [22], изменения липидного обмена [23,24], корректировка гематологических показателей [25, 26], влияние на иммунную систему [27,28,29,30] и гормоны [5,31] или аспекты терморегуляции [32,33,34,35].Классическим зимним плаванием также можно назвать события, когда большое количество людей зимой переплывает относительно небольшое расстояние в холодной воде.

5. Начало спортивного плавания в ледяной воде

Ледовое плавание — это уникальный вид плавания в холодной воде или в зимнее время. Как правило, ледовое плавание проводится в среде, где преобладают отрицательные температуры независимо от времени года, например, на северном или южном полюсе. Плавание на льду особенно практикуется спортсменами-экстремалами, причем американка Линн Кокс [36] и британец Льюис Гордон Пью [37] считаются одними из самых известных и самых экстремальных пловцов в мире.

В первые годы своего существования Линн Кокс успешно совершила множество официальных переходов. К ним относятся канал Санта-Каталина в Калифорнии, Ла-Манш из Англии во Францию, пролив Кука между северными и южными островами Новой Зеландии, Магелланов пролив на южной оконечности Чили, Эресунн между Данией и Швецией, Скагеррак между Швеция и Норвегия, озера Байкал и Титикака. Позже она начала плавать в ледяной воде. В 1987 году она пересекла Берингов пролив от острова Малый Диомид на Аляске до острова Большой Диомид (тогда Советский Союз, сейчас Россия) при температуре воды ~ 4 ° C.В 2002 г. она плавала в ледяных водах Антарктики около 25 минут, достигнув отметки 1,7 км [36].

Льюис Гордон Пью сделал первую попытку в июле 2007 года проплыть большое расстояние в ледяной воде как можно ближе к географическому Северному полюсу [38]. Ему удалось проплыть 1 км за 18:50 мин: с в холодной воде с −1,7 ° C в открытой точке во льду на Северном полюсе. 22 мая 2010 года Пью стал первым человеком, переплывшим озеро Пумори, озеро ледника Кхумбу у подножия Эвереста на высоте 5300 метров над уровнем моря.После двухнедельного восхождения в базовый лагерь Эвереста ему удалось проплыть 1 км в холодной воде с температурой 2 ° C за 22:51 мин: с [38]. В 2005 году Пью установил рекорд самой северной трассы плавания, когда-либо плавая, облетев Веренкенхукен, самый северный мыс острова Шпицберген [38]. Пять месяцев спустя он побил рекорд Линн Кокс по самой южной трассе плавания, когда-либо плавая, когда он совершил облет острова Петерманн (65 ° южной широты) в Антарктиде [38].

Южноафриканский спортивный ученый Тимоти Дэвид Ноукс из Университета Кейптауна участвовал в обеих попытках установления мировых рекордов.Его исследования показали, что способность Пью повышать температуру своего тела на 2 ° C позволяла ему пережить холодную воду. Его специальный термин для этого, «упреждающий термогенез», — это процесс, который никогда не был зарегистрирован ни одним другим человеком [39]. Недавно это повышение внутренней температуры тела при погружении в ледяную воду было несколько раз подтверждено немецким ледяным пловцом Бруно Орка Добельманном. Наблюдая за многочисленными задокументированными тренировками Добельмана [40] и в условиях соревнований [41], мы можем наблюдать повышение внутренней температуры тела сразу после начала плавания в ледяной воде.Как и показывают в контексте повторяющихся так называемых «ледяных миль», это увеличение было в пределах долей градуса, а не на 2 ° C, как сообщили Ноукс и Пью. Однако тип теплового зонда (то есть чувствительность) и расположение зонда (то есть желудок, прямая кишка) могли повлиять на измерения. Однако у обоих пловцов внутренняя температура тела измерялась в прямой кишке. Таким образом, так называемый «упреждающий термогенез» должен быть нормальной физиологической реакцией тренированного ледяного пловца при погружении в ледяную воду [40,41].

Внутренняя температура тела до, во время и после «Ледяной мили» (данные предоставлены спортсменом с разрешения). BT: Температура тела.

Внутренняя температура тела до, во время и после «Ледяной мили» (данные предоставлены спортсменом с его разрешения).

6. Соревнования по ледяному плаванию

С 2009 года проводятся официальные соревнования по ледяному плаванию [42]. Международная ассоциация ледового плавания (IISA) [2] была основана 1 июля 2009 года южноафриканским пловцом Рамом Баркаи в Кейптауне, Южная Африка.Ранее Баркай проплыл 1,43 мили (2,3 км) за 43:00 мин: с при температуре воды 4 ° C в Цюрихе в сопровождении лодки 31 января 2009 г. [43]. Это событие считается началом движения так называемых ледяных миль.

Официально признанная «Ледяная миля» (1608 м) проводится в воде с максимальной температурой 5 ° C, при этом пловцу разрешается использовать только плавательные очки, шапочку для плавания и купальные костюмы [41]. В 2014 году дистанция в 1 км была введена в качестве официальной в дополнение к традиционной «Ледяной миле» [42].

Ледяные пловцы обязаны проплывать официальные «Ледяные мили» самостоятельно [2], при этом температура воды и воздуха должна официально измеряться и регистрироваться сопровождающим лицом [41]. В настоящее время проводятся официальные соревнования по ледовому или зимнему плаванию на более короткие дистанции и в различных дисциплинах. Также проводятся чемпионаты на национальном уровне [44], континентальные и мировые чемпионаты [1]. Официальные зимние пловцы не плавают в гидрокостюмах или других термозащитных средствах, а только в стандартных купальных костюмах, как указано выше.Международные соревнования по ледовому плаванию и зимнему плаванию проводятся по всему миру, причем двумя наиболее крупными организаторами являются IISA [2] и IWSA [1]. Обе организации имеют схожую политику в области конкуренции, включая температуру воды ниже 5 ° C, 25-метровый бассейн, который часто вырезан из замороженной воды, и пловцов, чье снаряжение ограничивается очками для плавания, обычным купальником и латексной или силиконовой шапочкой. . Ношение гидрокостюма запрещено. Удивительно, но в этом виде соревновательного плавания температура воды не коррелирует со временем соревнований ни у мужчин, ни у женщин [42].Помимо официального ледового плавания и зимнего плавания, во многих местах Северной Америки и Западной Европы проводятся так называемые мероприятия по окунуться в воду для празднования Нового года, хотя участники не должны плавать, и, как правило, большинство из них не плавает [ 45].

7. Влияние плавания в холодной воде

Поскольку плавание в ледяной воде становится все более популярным видом спорта, нам необходимо учитывать как риски, так и преимущества плавания в холодной воде. Однако мы должны учитывать, что плавание в холодной воде для спортсмена отличается от погружения в холодную воду для не спортсменов.Спортсмены соревнуются с довольно высокой интенсивностью в течение нескольких минут, в то время как не спортсмены остаются в течение нескольких минут без физической активности.

Плавание в холодной воде — это очень стрессовое физиологическое состояние, при котором все тело подвергается воздействию холодной воды. Однако пловцы в холодной воде, хронически находясь в окружающей среде с холодной водой, могут достичь различной степени адаптации к холоду. Возникает вопрос, полезен ли этот вид спорта для здоровья или может иметь более вредные последствия.Как форма упражнений на выносливость, плавание в холодной воде, даже если плавание в холодной воде требует больших усилий, может повысить устойчивость к стрессовым факторам и вызвать закаливание [46]. Siems et al. [46] показали, что у зимних пловцов интенсивное кратковременное воздействие холода на все тело вызывает окислительный стресс. По сравнению с контролем, исходная концентрация важных компонентов системы антиоксидантной защиты (например, супероксиддисмутазы и каталазы) была выше у зимних пловцов. Когда люди с хорошим общим здоровьем практикуют плавание в холодной воде в обычном, дифференцированном (в зависимости от сезона) и скорректированном режиме, это, по-видимому, приносит определенную пользу для здоровья [10,47].С другой стороны, существует риск смерти, если они незнакомы или неадекватно адаптированы, либо из-за начального нейрогенного ответа на холодовой шок, либо из-за прогрессирующего снижения эффективности плавания или прогрессирующей гипотермии [10].

Кроме того, люди с явными или еще нераспознанными сердечно-сосудистыми патологиями могут быть более предрасположены к побочным эффектам, поскольку они вызывают аритмию и острые сердечно-сосудистые события, которые могут представлять значительный риск для здоровья. Поэтому рекомендуется применять пошаговую стратегию как для начала, так и для развития и расширения этой деятельности, с одной стороны, для содействия и поддержания акклиматизации, для защиты от возможных рисков воздействия холодной воды и, возможно, для использования преимуществ многообещающие преимущества для здоровья [10,47].

Первые заявления о пользе плавания в холодной воде для здоровья относятся к 400 г. до н.э. По словам Гиппократа, водная терапия снимала усталость, а позже Томас Джефферсон, как сообщается, каждое утро в течение шести десятилетий принимал холодную ванну для ног, чтобы сохранить свое здоровье [15]. Считается, что эти преимущества для здоровья являются результатом физиологических реакций и биохимической среды, вызванных воздействием холодной воды [9,48]. Физиологические изменения происходят резко во время плавания в холодной воде, при повторном плавании в холодной воде развиваются адаптации, которые также могут повлиять на здоровье.

В средние века плавание не было навыком, которым обладали люди, поскольку считалось, что, если они будут обречены на ад, они не смогут пересечь реку Стикс [49]. Однако в 1538 году первая книга, рассказывающая о плавании и «человеческом ударе», была написана Винманном в попытке уменьшить количество тонущих людей [15]. Позже, в 1750 году, начали появляться опубликованные работы, в которых рекомендовалось купаться и пить морскую воду для лечения ряда заболеваний [50,51], причем зима была лучшим временем для этого.Пик популярности купания у моря пришелся на конец 18 века, когда были разработаны купальный костюм и так называемая «машина для купания» [15]. Это привело к взрывному росту целых сообществ и морских курортов, которые рекламировали предполагаемую пользу для здоровья от купания в море [15]. Якобы возросшая популярность плавания привела к тому, что на пляже появились спасатели [52], поскольку все больше людей стремились получить от плавания дополнительную пользу для здоровья. Хотя плавание в ледяной воде сопряжено с определенными рисками, научные исследования также предоставляют информацию о пользе плавания в холодной воде для здоровья.Были описаны различные аспекты, такие как влияние на сердечно-сосудистую систему, психологические и иммунологические аспекты ().

Таблица 1

Преимущества плавания в холодной воде.

Эндокринная система

Снижение инкрементов

8.Сердечно-сосудистая и эндокринная система

Несколько исследований описали положительное влияние на сердечно-сосудистую систему и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Плавание в холодной воде, по-видимому, оказывает положительное влияние на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как липидный профиль [23,24,56] или артериальное давление [53].

Различные гормоны, такие как катехоламины, инсулин, тиреотропный гормон (ТТГ), адренокортикотропный гормон (АКТГ) и кортизол, также реагируют на холодовой стресс [11,55,63]. Как форма тренировки на выносливость, зимнее плавание — даже если плавание в холодной воде требует больших усилий — может улучшить адаптацию к стрессу.В полевом исследовании с участием 34 пловцов в холодной воде среднего возраста (48–68 лет) были определены различные показатели липидного обмена в начале (октябрь), в середине (январь) и после сезона (апрель) зимы. плавание [24]. В период с января по апрель наблюдалось снижение уровня триглицеридов, более низкая концентрация гомоцистеина (высокие уровни связаны с ранним развитием сердечных заболеваний) в период с октября по январь и с октября по апрель. Снижение уровня гомоцистеина было более выраженным у женщин, чем у мужчин [24].Эти изменения, скорее всего, также были связаны с тем, что эти пловцы были активными, а не сидячими. К сожалению, контрольная группа не исследовалась.

Плавание в холодной воде, по-видимому, положительно влияет на метаболизм инсулина, хотя и здесь этот эффект зависит от пола [3,56]. В ходе полевого исследования 30 пловцов в холодной воде были обследованы в течение шести месяцев на предмет состава тела и чувствительности к инсулину [3]. Пловцы в охлажденной воде имели избыточный вес по сравнению с контрольной группой и имели более высокий процент жира в организме при различиях между полами.У женщин и пловцов с более низким процентным содержанием жира в организме наблюдалась повышенная чувствительность к инсулину, а также снижение секреции инсулина и резистентности [3].

Плавание в холодной воде также влияет на другие гормоны, такие как АКТГ и катехоламины [5,58]. Таким образом, было обнаружено, что если пловцы занимались зимним плаванием три раза в неделю при температуре воды 0–3 ° C в течение 12 недель, наблюдалось повышение уровня АКТГ и кортизола, а также норадреналина [58]. Погружения в воду составляли 20 с в неделю в течение 3 зимних месяцев в воде с температурой 0–2 ° С.

Считается, что повышение уровня норадреналина может привести к снижению восприятия боли, например, при холодовой терапии всего тела или при плавании в ледяной воде [58]. Напротив, регулярное трехмесячное зимнее плавание привело к снижению концентрации катехоламинов при измерении сразу после погружения. Был сделан вывод, что адаптация через привычное воздействие холода во время зимнего плавания ослабляет физиологический ответ и ингибирует рост катехоламинов [5].

9.Влияние на психику

Плавание в ледяной воде также оказывает положительное влияние на психику человека [9,12,64] и даже может быть антидепрессивным [8]. Регулярное зимнее плавание привело к улучшению общего самочувствия пловцов, страдающих ревматизмом, фибромиалгией или астмой [9]. В описании случая описана 24-летняя женщина с симптомами тяжелой депрессии и тревоги [8]. Пациент проходил лечение с 17 лет, и симптомы не поддавались лечению обычными методами, включая флуоксетин или циталопрам.После рождения дочери она хотела избавиться от лекарств и симптомов. С этой целью было разработано новое вмешательство, состоящее из еженедельной программы, включающей плавание в холодной воде. Это привело к немедленному улучшению настроения после каждого плавания и к устойчивому и постепенному уменьшению симптомов депрессии. Вмешательство в конечном итоге привело к сокращению использования лекарств, а затем, наконец, к прекращению приема лекарств. Через год лечения плаванием в холодной воде она перестала принимать лекарства [8].Из-за увеличения катехоламинов плавание в холодной воде может быть лечением депрессии, поскольку оно активирует симпатическую нервную систему и увеличивает концентрацию норадреналина и β-эндорфина [59]. Стандартные упражнения в термонейтральной среде, скорее всего, приведут к такому же эффекту, и их будет намного легче выполнять.

10. Иммунологические аспекты

Появляется все больше свидетельств того, что зимние пловцы более устойчивы к определенным заболеваниям и инфекциям, испытывая их реже и в меньшей степени [65].Заболеваемость инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей у зимних пловцов на 40% ниже по сравнению с контрольной группой [66]. Кроме того, было показано, что плавание в холодной воде влияет на иммунную гематологию [29,67]. Как ни странно, пловцы в холодной воде заявляют, что они меньше страдают от инфекций и легче переносят их от регулярного плавания в холодной воде [65]. Улучшение иммунного ответа и функции возможно с биологической точки зрения, прежде всего, за счет высвобождения гормонов стресса [31,68] в ответ на воздействие холода.Дхабхар [60] утверждал, что кратковременный физиологический стресс, такой как переохлаждение, подготавливает иммунную систему к борьбе с инфекциями. Изучение влияния плавания в холодной воде на функцию иммунной системы (особенно лейкоцитов и иммуноглобулинов) привело к противоположным результатам. Возможно, это связано с тем, что большинство исследований, в которых изучаются люди, и протоколы изучения незнакомых людей, которые принимают короткую ванну в ледяной воде [69], более длительное статическое плавание в холодной воде (пребывание в холодной воде без движения) [27] и длительное время Пловцы на дистанции, тренировавшиеся в течение 8 часов (динамическое плавание в холодной воде) [62], сильно отличались.

Если плавание в холодной воде положительно влияет на иммунную функцию, то в маркерах иммунной системы должны наблюдаться заметные изменения, а фактическое состояние здоровья должно улучшиться в ходе программы акклиматизации. В идеале исследования должны быть сосредоточены на пловцах в холодной воде, которые участвуют в регулярных тренировках в холодной воде и, таким образом, дадут наиболее надежные значения. Однако могут быть различия в реакции на статическое плавание в холодной воде, поскольку упражнения и холод могут вызывать повышенный физиологический стресс, а их комбинированные эффекты могут превышать индивидуальный эффект каждого состояния [61].В исследовании Jansky et al. [11], реакция иммунной системы на статическое плавание в холодной воде изучалась, когда участников исследования сначала погружали в холодную воду, а затем повторяли плавание в холодной воде три раза в неделю в течение шести недель. Испытуемые совершали регулярное зимнее плавание не реже одного раза в неделю в течение 2-10 минут при естественной температуре воды (от 6,8 ° C (октябрь 1992 г.) до 2,0 ° C (январь 1993 г.) в южной части Балтийского моря. Было видно, что регулировка изменяет как количество лейкоцитов в состоянии покоя, так и их реакцию на статическое плавание в холодной воде.Однако эти изменения были незначительными и неясной важности, и повторное плавание в холодной воде не повлияло на реакцию иммуноглобулинов [27]. Кроме того, Brazaitis et al. [28] исследовали реакцию на периодическое погружение в холодную воду. Холодовой стресс вызывали периодическим погружением в воду ванны при 14 ° C. Было замечено, что участники продемонстрировали разную скорость охлаждения ядра. В частности, у тех, кто остыл медленнее, наблюдались признаки лейкоцитоза. Однако реакция на статическое плавание в холодной воде, по-видимому, сильно зависит от протокола исследования и участников.Разница в лейкоцитозе между теми, кто остыл быстро или медленно, потенциально может быть отнесена на счет того факта, что людей, которые охлаждаются медленнее, погружали в общей сложности на 120 минут, тогда как людей, которые охлаждались быстрее, погружали в среднем на 96 минут. Использование чередования плавания в холодной воде и повторного нагревания также могло усложнить физиологическую реакцию. Также кажется, что степень лейкоцитоза может соответствовать силе и продолжительности стресса.Янский и др. [27] не обнаружили увеличения нейтрофилов после 60 минут нахождения в воде при 14 ° C, тогда как Brazaitis et al. [28] продемонстрировали увеличение на 55% через 120 минут в холодной воде с температурой 14 ° C с периодическим повторным нагревом. В течение ~ 1 мин после выхода из ванны добровольца сушили полотенцем и измеряли температуру.

Интересно отметить, что ледяной пловец проводит всего несколько минут в холодной воде, однако короткой продолжительности воздействия все же достаточно, чтобы вызвать измеримую физиологическую реакцию.Например, анализы крови, проведенные непосредственно перед и после зимнего заплыва на 150 м при 6 ° C, показали, что лейкоциты (нейтрофильные гранулоциты, лимфоциты и моноциты) значительно увеличились в крови из-за холода, так что защита от воспалений и респираторных инфекций может происходят [67]. Другое исследование также показало увеличение лейкоцитов и моноцитов, что было воспринято как признак улучшения реакции организма на стресс [29]. Однако клиническое значение этих результатов все еще остается неопределенным.Кратковременный лейкоцитоз вызывается лейкоцитами, которые покидают такие органы, как селезенка, в ответ на повышение уровня катехоламинов и кортизола, чтобы подготовиться к защите [60]. Наиболее важной частью этой краткосрочной реакции является последующее уменьшение количества лейкоцитов в крови, когда они достигают таких тканей, как кожа [60]. Это не было подробно исследовано в контексте плавания в холодной воде, но Yeager et al. [70] обнаружили, что моноциты и нейтрофилы мигрируют в ответ на концентрацию кортизола, эквивалентную концентрации кортизола, высвобождаемой во время острого стресса.

Однако трудно адекватно измерить иммунную функцию in vivo, поэтому инфекция верхних дыхательных путей часто является полезным показателем, поскольку это очень распространенная инфекция, которая поражает как врожденные, так и приобретенные элементы [71]. Dugué и Leppänen [69] обнаружили, что тренированные пловцы в холодной воде имели более высокую концентрацию определенных лейкоцитов, чем те, кто не акклиматизировался к холоду. Авторы также исследовали реакции обеих групп на кратковременное погружение в ледяную воду. Однако, поскольку это произошло после посещения сауны, невозможно разделить влияние двух температурных диапазонов.Кроме того, это было единственное исследование, в котором отдельно рассматривались эффекты погружения в холодную воду у мужчин и женщин. Однако небольшое количество участников усложняет осмысленность этих результатов. Интересно, что Kormanovski et al. [62] — единственное исследование, в котором задокументирована частота реальных заболеваний. Авторы обследовали 15 опытных пловцов на длинные дистанции в течение шести месяцев. Семь пловцов в группе выполнили три заплыва на длинные дистанции, один раз в 6 часов (в месяц 1) и два раза в 8 часов (в месяцы 3 и 6), в то время как другие пловцы отдыхали и служили контрольной группой.Выявлены различия между группой пловцов-дальнобойщиков и контрольной группой по реакции лейкоцитов и иммуноглобулинов как за весь период исследования, так и за период плавания на длинные дистанции. Большая тренировочная нагрузка могла привести к небольшому снижению лейкоцитов в группе пловцов на длинные дистанции в фазе без стресса, но нагрузка вызвала заметное повышение. За 8 ч плавания количество гранулоцитов увеличилось почти в 4 раза. Группа пловцов на длинные дистанции показала значительное снижение концентрации сывороточных иммуноглобулинов и IgA (иммуноглобулин A) в слюне (sIgA, секреторный иммуноглобулин A) во время тренировочного периода, тогда как у контрольных пловцов этого не произошло.SIgA заметно снижался во время всех трех периодов плавания на длинные дистанции, но оставался неизменным у контрольных пловцов, тогда как концентрация сывороточных иммуноглобулинов не показывала четкой картины ни в одной группе. Это говорит о том, что существует связь между степенью стресса и концентрацией лейкоцитов [60,67]. Пловцы на длинные дистанции в исследовании Kormanovski et al. [62] не показали значительного изменения нейтрофилов через 1 час, но через 2 часа их количество увеличилось на ~ 50%, с четырехкратным увеличением через 8 часов.Неакклиматизированные пловцы в исследовании Lombardi et al. [67] показали самый быстрый ответ с увеличением количества нейтрофилов на 38% после забега на 150 метров. Однако это было по сравнению с предыдущим днем, поэтому отчасти увеличение могло быть связано с психологическим стрессом в день гонки. Все упомянутые исследования сообщают о более высоком уровне лейкоцитов у пловцов в холодной воде, но важно подчеркнуть, что неизвестно, отражаются ли эти более высокие числа на теле или на перераспределение между различными тканями.Наконец, крайне важно, чтобы уровень акклиматизации к холодной воде был четко определен, поскольку привычное воздействие, как обсуждалось ранее, сильно влияет на величину физиологической реакции. Пловцы в исследовании Kormanovski et al. [62] были очень хорошо обучены, тогда как Lombardi et al. [67] не акклиматизировались.

11. Инфекции верхних дыхательных путей

Как упоминалось ранее, инфекции верхних дыхательных путей являются полезным косвенным показателем иммунной функции in vivo, и в нескольких исследованиях также изучалась распространенность инфекций верхних дыхательных путей у пловцов в холодной воде.В первом из этих исследований Бренке [65] обследовал 85 ледяных пловцов, которые регулярно участвовали в заплывах в холодной воде (тренировки и соревнования), 40% из которых заявили, что у них было меньше, более легкие и более короткие инфекции верхних дыхательных путей, чем до того, как они начали регулярное ледовое плавание. Бренке также заметил, что восемь пациентов из отдаленной сельской врачебной практики значительно сократили количество обращений за консультациями по поводу респираторных заболеваний. Кроме того, Collier et al. [7] исследовали частоту и тяжесть инфекций верхних дыхательных путей у пловцов в холодной воде с людьми из их ближайшего социального круга (не умеющие плавать, партнеры и пловцы в бассейне) и обнаружили, что пловцы в холодной воде сообщали о значительно меньшем количестве эпизодов инфекций дыхательных путей, чем их партнеры.Интересно, что авторы не обнаружили различий между пловцами в холодной воде и в бассейне. Однако важно отметить, что все три упомянутых выше исследования основывались на эпизодах болезни, о которых сообщали сами пациенты.

Несмотря на неоднократные заявления о пользе плавания в холодной воде, появляется все больше свидетельств того, что это может быть потенциально вредным. В исследовании Collier et al. [7] авторы попросили участников сообщать об эпизодах инфекций верхних дыхательных путей каждую неделю в ходе исследования.Авторы отметили положительную корреляцию между распространенностью и тяжестью инфекций верхних дыхательных путей и случаями воздействия холодной воды. В то время как кратковременное воздействие в холодной воде, безусловно, может улучшить активность иммунной системы, повторное воздействие без достаточного восстановления может фактически привести к снижению иммунной функции. Соответственно, Дхабхар [60] ранее определил, что кратковременные эпизоды стресса могут длиться от минут до часов, тогда как хронический стресс может длиться часами, ежедневно, неделями или месяцами.Частое плавание или длительное погружение в холодную воду с постоянной дрожью во время и после плавания можно отнести к последней категории физиологического стресса. В недавнем исследовании Лориа и его коллеги [72] обнаружили, что у обычных зимних пловцов наблюдаются аномальные суточные колебания концентрации кортизола. Кроме того, Дхабхар [60] описал, что этот продолжительный стресс от хронического воздействия может способствовать нарушению регуляции нормального суточного цикла кортизола, способствуя потенциальному подавлению иммунных ответов.Более того, возможным фактором, способствующим увеличению вероятности инфекций верхних дыхательных путей, может быть дыхание холодным воздухом и охлаждение поверхности тела, что может привести к сужению бронхов и усилению сужения сосудов в носовых проходах [13]. Это особенно актуально, учитывая, что тренировки по плаванию в значительной степени включают прерывистые ритмы дыхания, способствующие переходным состояниям гипоксии [73]. Кроме того, было показано, что тренировка с физической нагрузкой выше 80% от VO _2max способствует апоптозу лимфоцитов и снижению количества циркулирующих лейкоцитов [74].В сочетании с нарушенным суточным ритмом кортизола, повышенным потреблением кислорода и повышенной интенсивностью тренировок возможно, что чрезмерное воздействие холода приводит к стойкому физиологическому стрессу, а это может привести к подавлению иммунитета. Хотя несколько факторов способствуют потенциальной пользе или риску для здоровья, все еще неясно, какой может быть оптимальная доза, что дополнительно усугубляется индивидуальными вариациями физиологической реакции.

12. Риски для здоровья при плавании в холодной воде и в ледяной воде

Даже если плавание в холодной воде может принести пользу в определенных случаях, нельзя игнорировать риски, особенно при плавании в ледяной воде.При плавании важно осознавать потенциальные сердечные и легочные риски, возникающие из-за воздействия холода [75]. Важно отметить, что термонейтральная температура человека составляет приблизительно 37 ° C, и что продолжительное погружение в воду с температурой ниже 35 ° C может вызвать переохлаждение, поскольку тепло тела теряется в окружающую среду [75]. Происхождение этого убеждения было сформулировано после гибели Титаника [76] и подтверждено несколькими наблюдениями, сделанными во время морских конфликтов Второй мировой войны.В последние годы исследования были направлены на выяснение патофизиологии погружения в холодную воду. Было высказано предположение, что существует четыре стадии погружения в холодную воду, которые могут привести к потере трудоспособности и быстрой потере тепла тела, ведущей к переохлаждению [77]. Каждая из трех стадий погружения связана с особыми рисками [77] (). Продолжительность этих фаз и степень вызываемых в них реакций значительно различаются в зависимости от нескольких факторов, не в последнюю очередь от температуры воды.

Таблица 2

Три этапа погружения в холодную воду.

13.Патофизиология охлаждения и плавания в холодной воде

Плавание в холодной воде и в ледяной воде требует подготовки, акклиматизации и, что более важно, опыта погружения в холодную воду и должно проводиться только под надлежащим наблюдением во избежание травм или смерти. Даже для самых опытных пловцов погружение в холодную воду чревато смертельным исходом. Как указано выше, первая стадия — это холодовой шок, который испытывается при первоначальном погружении [78] ().

Легкие сокращаются в первые несколько секунд, после чего следует неконтролируемая гипервентиляция и потеря контроля над дыханием [79].Частота сердечных сокращений, артериальное давление и сердечный выброс быстро увеличиваются при одновременном сужении периферических сосудов [4,80]. Динамический ответ инициируется периферическими рецепторами холода, достигая пика примерно через 30 секунд после воздействия и адаптируясь примерно через две минуты [81]. Первоначальный шок и потеря контроля над дыханием — это то место, где пловец подвергается наибольшему риску утопления и смерти, так как ему требуется очень мало аспирированной воды для инициирования процесса утопления [82]. Опытные зимние пловцы становятся более устойчивыми к реакции холодового шока за счет кондиционирования и постепенной адаптации тела к холоду регулярно, с увеличением частоты и постепенным понижением температуры [83].Крайне важно адаптироваться и акклиматизироваться к первоначальной реакции на шок, так как она особенно опасна и является причиной большинства смертей при погружении в холодную воду [75].

Наше понимание минимальных скоростей изменения температуры внутри холодовых рецепторов, необходимых для запуска холодового шока, остается неясным. Однако, в зависимости от нескольких факторов, реакция может протекать в воде с температурой 25 ° C [15]. Было показано, что в искусственно контролируемых условиях респираторный драйв, на который указывает частота дыхания, достигает максимума при погружении в воду с температурой от 10 до 15 ° C.Интересно, что подобная частота дыхания наблюдается при погружении в воду с температурой 5 ° C [19]. Отсутствие значительного изменения частоты дыхания между 5 и 15 ° C может быть частично связано с автономным изменением дыхания для сохранения дыхательного тепла за счет снижения температуры выдыхаемого воздуха и вентиляции мертвого пространства [84].

Как только человек сможет взять под контроль свое дыхание после первых двух минут воздействия холода, он войдет во вторую фазу; краткосрочное воздействие ().Физические проблемы, возникающие во время кратковременного погружения, в основном связаны с нарушением опорно-двигательного аппарата, вызванным нервно-мышечным охлаждением, нарушением нервной проводимости и повышенной ноцицептивной чувствительностью (болевые рецепторы) [85]. Руки, голова и шея особенно уязвимы из-за высокого отношения поверхности к массе и поверхностного расположения основных кровеносных сосудов [86]. По мере того, как холодная температура постепенно охлаждает более глубокие слои мышечной ткани, ферментативная активность прерывается, клеточный метаболизм замедляется, включая высвобождение и диффузию кальция и ацетилхолина [87].В этом контексте сила мышц и сократимость волокон зависят от температуры мышц. Было показано, что производство мышечной силы снижается с 4% до 6% на 1 ° C до 30 ° C [88]. В нервно-мышечном соединении, когда температура нервов опускается ниже ~ 20 ° C, электрический импульс и проводимость замедляются, а амплитуда потенциала действия значительно снижается [89]. Если температура нерва понижается до температуры от 5 до 15 ° C в течение 1–15 минут, блокада нерва может произойти как в моторных, так и в сенсорных нейронах [90].Это нарушение нервно-мышечной функции может привести к физиологическому состоянию периферического паралича и, как следствие, увеличить риск утопления. Кроме того, было показано, что воздействие холода вызывает снижение когнитивных функций [91] и увеличение воспринимаемого стресса [92], что может привести к тому, что человек не сможет должным образом защитить свои дыхательные пути [93,94].

Продолжительное пребывание на холоде может привести к переохлаждению, но у здоровых взрослых гипотермическое состояние обычно не возникает в течение как минимум 30 минут [95].Существует большая разница между низкой внутренней температурой тела и появлением признаков и симптомов переохлаждения. Гипотермия — это физиологическое состояние, которое влияет на клеточный метаболизм и функцию, может приводить к гемостазу, лактоацидозу, сосудистой недостаточности, когнитивным нарушениям и аритмии [96]. Прогрессирующие признаки и симптомы в зависимости от внутренней температуры тела обобщены в [82].

Таблица 3

Симптомы погружения в холодную воду в зависимости от внутренней температуры тела [101].

33 ° C

Еще один аспект — метаболические затраты дрожи [97,98].Дрожь может генерировать тепло со скоростью от 10 до 15 кДж / мин [98]. Акклиматизация к холоду развивается в течение примерно 10 дней, и основным изменением является реакция гипотермического типа [98]. У зимних пловцов дрожь вызывалась позже во время охлаждения (через 40 минут), чем в контрольной группе, что свидетельствует о важном участии термогенеза без дрожания в ранней термогенной реакции [34]. Во время погружения в холодную воду было показано, что динамическая внутренняя температура значительно влияет на величину метаболического производства тепла и что существуют индивидуальные различия в центральной термочувствительности [99].

14. Риск переохлаждения при плавании в холодной воде

Как отмечалось выше, наиболее значительным риском при плавании в холодной воде является переохлаждение [41,43,100]. В недавнем исследовании Knechtle et al. [43] наблюдали элитных пловцов в ледяной воде, которые готовились к мероприятию по ледяному плаванию, которое проводилось в Цюрихском озере (2,2 км в воде с температурой 4 ° C). Во время мероприятия внутренняя температура тела одного из пловцов упала с 37 ° C до 32 ° C через 20 минут после выхода из воды [43].

Однако можно предположить, что падение внутренней температуры тела у пловцов в ледяной воде происходит медленнее, чем у пловцов в бассейне с большим количеством подкожного жира [40,43].Люди с избыточным весом, которые привыкли к холодной воде и имеют соответствующий опыт, более склонны переносить более длительное пребывание в холодной воде, чем люди с небольшой жировой тканью и не акклиматизированные [40,79,102,103]. Опытный пловец с избыточным весом и ИМТ> 35 кг / м ² и ~ 45% жира никогда не переохлаждался, даже после нескольких пребываний в ледяной воде [40]. Китинг и др. [104] описали случай исландского рыбака, который выжил в ледяной воде, отчасти благодаря большему количеству жировой ткани.После того, как его лодка затонула и двое его коллег утонули в течение 10 минут, он доплыл до берега в море, холодном 5 ° C, что заняло у него около 6 часов [104].

Гипотермия имеет меньший риск повреждения здоровья от тренированного плавания в холодной воде. Согласно Такеру и Дугасу [105], также требуется менее 30 минут в холодной воде при 0 ° C, пока температура тела не снизится настолько, что возникнет переохлаждение [106]. По разным оценкам, человек может выжить в воде при температуре 0,3 ° C в течение 45 мин.В этом случае смерть обычно наступает от сердечного стресса, а не от самого переохлаждения [107]. Однако истощение или потеря сознания ожидается в течение 15 минут. Следует избегать употребления алкоголя перед плаванием зимой, поскольку это ускоряет возникновение и прогрессирование гипотермии [108].

Важным аспектом является аспект интенсивности плавания (например, в% VO _2max ) для поддержания внутренней температуры тела во время плавания в холодной воде (например, 10 ° C) [109,110].Пловец в холодной воде преодолел общее расстояние 15 км в воде с температурой 9,9 ° C, плавая со средней скоростью 2,48 км / ч [99]. Скорость плавания 2,48 км / ч была равна 0,69 м / с, что соответствует ~ 70% VO _2max [111].

Физические упражнения также могут повлиять на снижение внутренней температуры тела во время плавания в холодной воде [112]. Было показано, что физические упражнения могут предрасполагать человека к большей потере тепла и к большему снижению внутренней температуры тела при последующем воздействии холодного воздуха [112].Однако исследование мужчин при погружении в воду с температурой 3,6 ° C показало, что периоды работы дают больше шансов на выживание, чем непрерывное выделение тепла из-за дрожи в хорошо изолированном костюме [113]. Еще одним аспектом является дополнительная потеря тепла из-за конвективного и / или кондуктивного потока воды [114]. Конвективная потеря тепла — это передача тепла от тела движущимся молекулам, таким как воздух или жидкость. Потеря тепла может происходить из-за передачи тепла от кожи к холодной воде вокруг тела. Было показано, что средняя потеря тепла кожей выше при ветре и волнах [115].

Соблюдайте осторожность при купании в бассейнах и морях вблизи полярных регионов зимой. Хлор, добавляемый в воду в плавательных бассейнах, и соль в морской воде позволяют воде оставаться жидкой при минусовых температурах. Купаться в таких водах намного сложнее и опаснее. Опытный пловец Льюис Гордон Пью плавал около Северного полюса при -1,7 ° C и получил обморожение пальцев. Ему потребовалось четыре месяца, чтобы восстановить чувство в руках [116].

15. Сердечные риски

Недавние исследования показали, что большая часть смертей при погружении в холодную воду, чем считалось ранее, может быть отнесена на счет аритмий, возникающих в результате активации симпатической и парасимпатической нервной системы [117]. У некоторых людей с уже существующими факторами риска реактивный вегетативный ответ может спровоцировать аритмию и привести к остановке сердца [75,117]. Эти терморецепторы, расположенные в коже, реагируют на холодовые стимулы, приводящие к (симпатическая активация, холодовой шок) и в ороназальной области при погружении или всплесках волн (стимуляция блуждающего нерва, реакция ныряния) [118].Это получило название «автономный конфликт» [117], и считается, что он играет решающую роль в этиологии аритмий и аритмий у молодых и здоровых людей, особенно в случаях длительного прекращения дыхания, связанного с погружением, нырянием или дыханием. холдинг [119]. Однако для возникновения фатальной аритмии необходимы такие предрасполагающие факторы, как синдром удлиненного интервала QT, ишемическая болезнь сердца или гипертрофия миокарда [117]. Хотя несмертельные аритмии могут косвенно вызвать смерть, если происходит физическая недееспособность, в результате человек набирает воду и тонет [120,121].В описании случая описан 12-летний ребенок с синдромом удлиненного интервала QT [122], у которого после погружения в холодную воду возник нерегулярный сердечный ритм, что привело к дальнейшему увеличению интервала QT, что привело к отсутствию пульса. желудочковая тахикардия более 300 ударов в минуту [122]. Многие из этих факторов, включая лекарственно-индуцированный синдром удлиненного интервала QT, являются приобретенными [117]. Однако существует также сильная связь между наследственным синдромом удлиненного интервала QT и плаванием [123]. Ishikawa et al. сообщили, что у 51 из 64 детей с известным синдромом удлиненного интервала QT развились значительные аритмии во время плавания или ныряния [78].

Было высказано предположение, что плавание в ледяной воде может вызвать повреждение сердечной мышцы [54]. В полевом исследовании с участием восьми пловцов (три женщины, пять мужчин, 31–71 лет), которые смогли проплыть 500 м (четыре мужчины, две женщины), 750 м (одна женщина) и 1000 м (один мужчина) в рамках при официальном плавании в ледяной воде hsTnI (высокочувствительный тропонин I) значительно увеличивался [54]. HsTnI широко используется в качестве диагностического инструмента у пациентов с подозрением на поражение миокарда, сердечной мышцы [57].NT-proBNP (N-концевой натрийуретический пептид про-B-типа) существенно не увеличивался, и не удалось продемонстрировать связь между hsTnI и NT-proBNP. Однако повышение сердечного тропонина может быть связано с аритмией, повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний или даже сердечной недостаточностью. В одном случае опытного ледяного пловца, который самостоятельно проплыл три ледяные мили подряд, можно было продемонстрировать увеличение содержания калия в крови, что, в свою очередь, могло увеличить риск аритмий [41].

С другой стороны, плавание в ледяной воде увеличивает риск внезапной смерти либо из-за начальной нейрогенной реакции на холодовой шок, либо из-за прогрессирующего снижения эффективности плавания или переохлаждения. Кроме того, люди с явными или неизвестными сердечными заболеваниями чаще испытывают нарушения ритма при погружении в ледяную воду [124]. Поэтому рекомендуется поэтапная стратегия для инициирования и развития этого досуга, чтобы способствовать и поддерживать акклиматизацию, защищать от потенциальных рисков воздействия холодной воды и потенциально использовать многообещающие преимущества для здоровья [47].

16. Утопление

Снижение работоспособности и начальных кардиореспираторных реакций (реакция холодового шока) на погружение в холодную воду, вероятно, являются основными факторами, которые способствуют возникновению чрезвычайных ситуаций при утоплении пловцов [125]. В контролируемых лабораторных условиях первые реакции на погружение или «холодовой шок» были классифицированы как наиболее опасный период [81] и явились причиной большинства смертей от погружения в холодную воду [126]. Эти смерти чаще всего связывали с утоплением, при этом физиологические реакции хрипов и неконтролируемой гипервентиляции вызывались динамической реакцией кожных рецепторов холода и небольшим объемом воды, необходимым для запуска процесса утопления [82].Обычно утопление приводит к остановке сердца в течение 2 минут [49]. Quan et al. сообщили о 1094 случаях утопления в открытой воде [127], где в большинстве случаев (78%) течение было плохим (74% смертей, 4% тяжелых неврологических последствий), а в случаях с хорошими курсами 88% были погружены или затоплены. менее 6 мин. Этот процент быстро падает, при этом риск смерти или тяжелого неврологического нарушения после выписки из больницы считается почти 100%, если продолжительность погружения превышает 25–27 мин [128].Однако, если вода холодная, это время может быть увеличено, в результате чего текущий «рекорд» составляет 66 минут погружения с почти полным восстановлением [129]. В таких случаях температура воды оказывается защитной, и случаи выживания под водой с минимальными долгосрочными последствиями описаны только в воде с температурой ниже 6 ° C [130].

После погружения человека в холодную воду возникает реакция холодового шока, вызывающая неконтролируемое тяжелое дыхание (удушье). За этим следует холодовая гипервентиляция [131] с более длительным периодом времени с высокочастотным дыханием [63,69].При длительном воздействии холода частота дыхания очень высока, и предполагается, что усиленная вентиляция приводит к прогрессирующей неэффективности при плавании [132] и утомлению дыхательных мышц [125]. Неопытным пловцам в холодной воде может быть полезна поэтапная и прогрессивная программа акклиматизации в холодной воде в сочетании с умственной тренировкой для улучшения контроля над дыхательной частью реакции на холодный шок [133]. Хотя можно улучшить первоначальную реакцию на холодовой шок, утопление все же может произойти.Неконтролируемая гипервентиляция, вызванная острым воздействием холода, приводит к снижению мозгового кровотока, что приводит к дезориентации и потере сознания [80].

Ранее было показано, что острая реакция на холод может привести к метаболическому ацидозу, который компенсируется острой респираторной реакцией [41]. На ледяном поплавке метаболический ацидоз с повышенным содержанием лактата и повышенным парциальным давлением CO ₂ , а также уменьшением избытка оснований и HCO ₃ [63] происходил после каждой ледяной мили.Выдох может вызвать попадание воды в дыхательные пути, что может привести к утоплению.

17. Смерть в ледяном плавании

На сегодняшний день зарегистрировано два случая смерти во время официальных соревнований по ледяному плаванию. В декабре 2018 года уроженец и очень опытный ледяной пловец скончался в России после своего забега на 50-метрового дельфина. По дороге в зону разминки он неожиданно упал в обморок и скончался на месте. Вода была холодной 0 ° C, воздух -22 ° C [134]. В конце декабря 2019 года 51-летний пловец скончался после официальных соревнований в Шауньяшане в Китае.Пловец без проблем прошел медицинское обследование перед стартом, но почувствовал дискомфорт во время ледового плавания на 500 м, был вынут из воды и доставлен в больницу, где вскоре скончался [135].

18. Риски для легких

Плавание в ледяной воде может привести к проблемам с легкими [136,137,138,139]. Развитие отека легких — наиболее частая проблема [138, 139]. Систематический обзор показал, что существует связь между температурой воды и возникновением SIPE (отека легких, вызванного плаванием).Наличие клинических симптомов кашля, одышки, пены и кровохарканья убедительно свидетельствует о SIPE во время или сразу после плавания [136].

19. Выводы

Таким образом, ледовое плавание проводится как официальное соревновательное плавание по различным маршрутам и дисциплинам плавания при температуре воды ниже 5 ° C. Регулярные тренировки по плаванию в холодной воде, по-видимому, положительно влияют на различные системы, такие как сердечно-сосудистая система, эндокринная система, иммунная система и психика.Однако плавание в холодной воде по-прежнему представляет значительный риск для здоровья неопытных и неподготовленных пловцов. Рекомендуется, чтобы для того, чтобы в полной мере воспользоваться метаболическим и термогенным эффектом плавания в холодной воде, необходима программа постепенной и постепенной акклиматизации, желательно проводимая под наблюдением. При этом плавание в холодной воде (ледяное, холодное и зимнее плавание) — это захватывающая новая дисциплина, и необходимы дальнейшие исследования, чтобы полностью понять пользу для здоровья от этого занятия.

Вклад авторов

Концептуализация, Б.К .; методология, Б.К .; программное обеспечение, Б.К .; валидация, Б.К .; формальный анализ, Б.К .; следствие, Б.К .; ресурсы, Б.К .; курирование данных, Б.К .; письмо — подготовка оригинального проекта, B.K., Z.W., C.V.S. и P.T.N .; написание — просмотр и редактирование, B.K., Z.W., C.V.S., L.H. и P.T.N .; визуализация, Б.К .; надзор, Б.К .; администрация проекта, Б.К .; привлечение финансирования, Б.К. Все авторы прочитали и согласились с опубликованной версией рукописи.

Финансирование

Это исследование не получало внешнего финансирования.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Сноски

Примечание издателя: MDPI остается нейтральным в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​филиалах организаций.

Ссылки

1. Международная ассоциация зимнего плавания (IWSA) [(по состоянию на 1 декабря 2020 г.)]; Доступно в Интернете: https://iwsa.world/3.Гибас-Дорна М., Чечинска З., Корек Э., Купш Дж., Совинска А., Краусс Х. Плавание в холодной воде положительно влияет на чувствительность к инсулину у людей среднего возраста. J. Aging Phys. Действовать. 2016; 24: 547–554. DOI: 10.1123 / japa.2015-0222. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Зеннер Р., Де Деккер Д., Клемент Д. Реакция артериального давления на плавание в ледяной воде. Ланцет. 1980; 315: 120–121. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (80)

-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Хуттунен П., Ринтамяки Х., Хирвонен Дж. Влияние регулярного зимнего плавания на активность симпатоадреналовой системы до и после однократного погружения в холодную воду.Int. J. Циркумполярное здоровье. 2001. 60: 400–406. [PubMed] [Google Scholar] 6. Гандл Л., Аткинсон А. Беременность, плавание в холодной воде и кортизол: влияние плавания в холодной воде на акушерские исходы. Med. Гипотезы. 2020; 144: 109977. DOI: 10.1016 / j.mehy.2020.109977. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Коллиер Н., Мэсси Х., Ломакс М., Харпер М., Типтон М. Привычное плавание в холодной воде и инфекции верхних дыхательных путей. Extrem. Physiol. Med. 2015; 4: А36. DOI: 10.1186 / 2046-7648-4-S1-A36. [CrossRef] [Google Scholar] 8.Ван Туллекен К., Типтон М., Мэсси Х., Харпер К.М. Плавание в открытой воде как лечение большого депрессивного расстройства. BMJ Case Rep.2018; 2018 doi: 10.1136 / bcr-2018-225007. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Хуттунен П., Кокко Л., Юлиюкури В. Зимнее плавание улучшает общее самочувствие. Int. J. Циркумполярное здоровье. 2004. 63: 140–144. DOI: 10.3402 / ijch.v63i2.17700. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Колеттис Т.М., Колеттис М.Т. Зимнее плавание: полезно или опасно? Доказательства и гипотезы.Med. Гипотезы. 2003. 61: 654–656. DOI: 10.1016 / S0306-9877 (03) 00270-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Hermanussen M., Jensen F., Hirsch N., Friedel K., Kröger B., Lang R., Just S., Ulmer J., Schaff M., Ahnert P. Острые и хронические эффекты зимнего плавания на ЛГ, ФСГ , пролактин, гормон роста, ТТГ, кортизол, сывороточная глюкоза и инсулин. Arct. Med. Res. 1995; 54: 45–51. [PubMed] [Google Scholar] 12. Линдеман С., Хирвонен Дж., Джукамаа М. Невротическая психопатология и алекситимия у зимних пловцов и контрольной группы — проспективное исследование.Int. J. Циркумполярное здоровье. 2002; 61: 123–130. DOI: 10.3402 / ijch.v61i2.17444. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Экклс Р., Уилкинсон Дж. Воздействие холода и острой инфекции верхних дыхательных путей. Ринология. 2015; 53: 99–106. DOI: 10.4193 / Rhin14.239. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Hoffman M.D., Ong J.C., Wang G. Исторический анализ участия в ультрамарафонах на 161 км в Северной Америке. Int. J. Hist. Спорт. 2010; 27: 1877–1891. DOI: 10.1080 / 09523367.2010.494385. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15.Типтон М.Дж., Коллиер Н., Мэсси Х., Корбетт Дж., Харпер М. Погружение в холодную воду: убить или вылечить? Exp. Physiol. 2017; 102: 1335–1355. DOI: 10.1113 / EP086283. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Карри Дж. Отчет о замечательных последствиях кораблекрушения для моряков; с экспериментами и наблюдениями о влиянии погружения в пресную и соленую воду, горячую и холодную на силы живого тела: из той же работы. Med. Факты Обс. 1794; 5: 103–140. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18.Нитч Д., Лоулор Д.А., Патель Р., Карсон С., Эбрахим С. Связь почечной недостаточности со смертностью от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний. Нефрол. Набирать номер. Транспл. 2010; 25: 1191–1199. DOI: 10.1093 / ndt / gfp607. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Типтон М.Дж., Стаббс Д.А., Эллиотт Д.Х. Первоначальные реакции человека на погружение в холодную воду при трех температурах и после гипервентиляции. J. Appl. Physiol. 1991; 70: 317–322. DOI: 10.1152 / jappl.1991.70.1.317. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20.Типтон М.Дж., Golden F.S.C. Оксфордский учебник спортивной медицины. Издательство Оксфордского университета; Оксфорд, Великобритания: 1998. Погружение в холодную воду: влияние на производительность и безопасность; С. 241–254. [Google Scholar] 22. Кельштейн Л.И. Влияние купания в холодной воде открытого бассейна на закаливание младших школьников. Концерт. Sanit. 1964; 29: 31–38. [PubMed] [Google Scholar] 23. Кралова Лесна И., Рычликова Ю., Ваврова Л., Выбирал С. Может ли адаптация человека к холоду снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний? J. Therm.Биол. 2015; 52: 192–198. DOI: 10.1016 / j.jtherbio.2015.07.007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Checinska-Maciejewska Z., Miller-Kasprzak E., Checinska A., Korek E., Gibas-Dorna M., Adamczak-Ratajczak A., Bogdanski P., Krauss H. Гендерное влияние купания в холодной воде на сезонное изменения липидного профиля, отношения ApoB / ApoA-I и концентрации гомоцистеина у пловцов в холодной воде. J. Physiol. Pharmacol. 2017; 68: 887–896. [PubMed] [Google Scholar] 25. Wcisło M., Teległów A., Marchewka J. Влияние зимнего плавания на морфологические параметры крови и тепловую оценку тела на основе данных зимних пловцов.Rehabil. Med. 2014; 18: 4–10. [Google Scholar] 26. Teległów A., Marchewka J., Tabarowski Z., Rembiasz K., Głodzik J., cisłowska-Czarnecka A. Сравнение выбранных морфологических, реологических и биохимических параметров крови зимних пловцов в конце одного сезона зимнего плавания и во время его проведения. начало другого. Folia Biol. (Польша) 2015; 63: 221–228. DOI: 10.3409 / fb63_3.221. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Янский Л. Иммунная система человека, подвергшегося холоду и адаптированного к холоду. Евро. J. Appl. Physiol.Ок. Physiol. 1996. 72: 445–450. DOI: 10.1007 / BF00242274. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Brazaitis M., Eimantas N., Daniuseviciute L., Mickeviciene D., Steponaviciute R., Skurvydas A. Две стратегии реакции на погружение в холодную воду при температуре 14 ° C: есть ли разница в реакции моторной, когнитивной, иммунной и маркеры стресса? PLoS ONE. 2014; 9 DOI: 10.1371 / journal.pone.0109020. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Любковская А., Долеговская Б., Шигула З., Брычковская И., Станьчик-Дунай М., Салата Д., Будковска М. Зимнее плавание как фактор повышения сопротивляемости организма, вызывающий адаптивные изменения оксидантного / антиоксидантного статуса. Сканд. J. Clin. Лаборатория. Расследование. 2013; 73: 315–325. DOI: 10.3109 / 00365513.2013.773594. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Mila-Kierzenkowska C., Woniak A., Szpinda M., Boraczyński T., Woniak B., Rajewski P., Sutkowy P. Влияние теплового стресса на активность выбранных лизосомальных ферментов в крови опытных и начинающих зимних пловцов.Сканд. J. Clin. Лаборатория. Расследование. 2012; 72: 635–641. DOI: 10.3109 / 00365513.2012.727214. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Кауппинен К., Паджари-Баккас М., Волин П., Ваккури О. Некоторые эндокринные реакции на сауну, душ и погружение в ледяную воду. Arct. Med. Res. 1989. 48: 131–139. [PubMed] [Google Scholar] 32. Лазаренко П.В., Симонова Т.Г., Якименко М.А. Терморегуляторные реакции на переохлаждение в ледяной воде у любителей зимнего плавания. Физиол. Человека. 1985; 11: 1030–1032. [PubMed] [Google Scholar] 33.Якименко М.А., Симонова Т.Г., Козырева Т.В., Лазаренко П.В. Критерии адаптации человека к холоду. Концерт. Sanit. 1984: 7–9. [PubMed] [Google Scholar] 34. Выбирал С., Лесна И., Янски Л., Земан В. Терморегуляция у зимних пловцов и физиологическое значение термогенеза катехоламинов человека. Exp. Physiol. 2000. 85: 321–326. DOI: 10.1111 / j.1469-445X.2000.01909.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Лизаренко П.В., Симонова Т.Г., Якименко М.А., Тен А.М., Басов Н.В. Энергозатраты при физической работе любителей зимнего плавания.Физиол. Человека. 1986; 12: 1036–1038. [PubMed] [Google Scholar] 38. Батчер Дж. Профиль: Льюис Гордон Пью — полярный пловец. Ланцет. 2005; 366 (Дополнение S1): S23 – S24. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (05) 67833-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Ноукс Т.Д., Дугас Дж. П., Дугас Л. Р., Такер Р., Окса Дж., Данн Дж., Ван дер Мерве Б. С., Диркер Дж. А., Порвари К., Смоландер Дж. Температура тела во время трех полярных заплывов на большие расстояния в воде 0– 3 ° С. J. Therm. Биол. 2009; 34: 23–31. DOI: 10.1016 / j.jtherbio.2008.09.005.[CrossRef] [Google Scholar] 41. Степанович М., Николаидис П.Т., Кнехтле Б. Плавание трех ледовых миль за пятнадцать часов. Подбородок. J. Physiol. 2017; 60: 197–206. DOI: 10.4077 / CJP.2017.BAF467. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. Knechtle B., Rosemann T., Rust C.A. Ледовое плавание — «Ледовая миля» и «Ледовое соревнование на 1 км» BMC Sports Sci. Med. Rehabil. 2015; 7:20. DOI: 10.1186 / s13102-015-0014-9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Knechtle B., Christinger N., Kohler G., Knechtle P., Rosemann T.Купание в ледяной воде. Irish J. Med. Sci. 2009. 178: 507–511. DOI: 10.1007 / s11845-009-0427-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Siems W.G., van Kuijk F.J.G.M., Maass R., Brenke R. Уровни мочевой кислоты и глутатиона во время кратковременного воздействия холода на все тело. Free Rad. Биол. Med. 1994; 16: 299–305. DOI: 10.1016 / 0891-5849 (94)

-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Манолис А.С., Манолис С.А., Манолис А.А., Манолис Т.А., Апостолаки Н., Мелита Х. Зимнее плавание: укрепление тела и кардиореспираторная защита через устойчивую акклиматизацию.Curr. Sports Med. Отчет 2019; 18: 401–415. DOI: 10.1249 / JSR.0000000000000653. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Кукконен-Харьюла К., Кауппинен К. Влияние сауны на здоровье и риски. Int. J. Циркумполярное здоровье. 2006; 65: 195–205. DOI: 10.3402 / ijch.v65i3.18102. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Файнер Д.К., Мартин К.Г., Айви А.С. Реанимация собак после утопления в пресной воде. J. Appl. Physiol. 1951; 3: 417–426. DOI: 10.1152 / jappl.1951.3.7.417. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 50. Рассел Р.Экономика природы при острых и хронических заболеваниях желез. Издательство Hard Press; Оксфорд / Лондон, Великобритания: 1755. [Google Scholar] 51. Бьюкен В. Домашняя медицина или семейный врач. ООО «Книга по запросу»; Эдинбург, Великобритания: 1769. [Google Scholar] 52. Типтон М.Дж., Вулер А. Наука спасения пляжей. CRC Press, Тейлор и Фрэнсис; Лондон, Великобритания: 2016 г. [Google Scholar] 53. Хуттунен П., Ландо Н.Г., Мещеряков В.А., Лютов В.А. Влияние дальнего плавания в холодной воде на температуру, артериальное давление и гормоны стресса у зимних пловцов.J. Therm. Биол. 2000. 25: 171–174. DOI: 10.1016 / S0306-4565 (99) 00059-5. [CrossRef] [Google Scholar] 54. Brož P., Rajdl D., Racek J., Zeman V., Novák J., Trefil L. Связь между плаванием в холодной воде и повышенными сердечными маркерами: пилотное исследование. Клин. Biochem. Метаб. 2017; 25: 27–31. [Google Scholar] 55. Дюлак С., Квирион А., ДеКаруфель Д., Леблан Дж., Джобен М., Кот Дж., Бриссон Г. Р., Лавуа Дж. М., Даймонд П. Метаболические и гормональные реакции на длительное плавание в холодной воде. Int. J. Sports Med.1987. 8: 352–356. DOI: 10,1055 / с-2008-1025683. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 56. Гибас-Дорна М., Чечинска З., Корек Э., Купш Й., Совинска А., Войцеховска М., Краусс Х., Пёнтек Ю. Вариации уровней лептина и инсулина в течение одного купального сезона в холодной воде у женщин, не страдающих ожирением пловцы. Сканд. J. Clin. Лаборатория. Расследование. 2016; 76: 486–491. DOI: 10.1080 / 00365513.2016.1201851. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 57. Ли W.J., Чен X.M., Не X.Y., Лин X.X., Ченг Y.J., Ху С.Х., Ду З.М., Донг Ю.Г., Ма Х., Ву С. Ранняя диагностическая и прогностическая ценность высокочувствительных анализов тропонина при остром инфаркте миокарда: метаанализ. Междунар. Med. J. 2015; 45: 748–756. DOI: 10.1111 / imj.12642. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 58. Leppäluoto J., Westerlund T., Huttunen P., Oksa J., Smolander J., Dugué B., Mikkelsson M. Влияние длительного воздействия холода на все тело на концентрацию АКТГ, бета-эндорфина, кортизола, катехоламинов в плазме и цитокины у здоровых женщин. Сканд. J. Clin. Лаборатория. Расследование.2008. 68: 145–153. DOI: 10.1080 / 00365510701516350. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 59. Шевчук Н.А.Адаптированный холодный душ как потенциальное средство от депрессии. Med. Гипотезы. 2008; 70: 995–1001. DOI: 10.1016 / j.mehy.2007.04.052. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 60. Дхабхар Ф.С. Влияние стресса на иммунную функцию: хорошее, плохое и красивое. Иммунол. Res. 2014; 58: 193–210. DOI: 10.1007 / s12026-014-8517-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 61. Лавой E.C.P., Макфарлин Б.К., Симпсон Р.J. Иммунные ответы на упражнения в холодной среде. Wilderness Environ. Med. 2011; 22: 343–351. DOI: 10.1016 / j.wem.2011.08.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 62. Кормановски А., Кастаньеда Ибарра Ф., Лара Падилья Э., Кампос Родригес Р. Устойчивость к респираторным заболеваниям и реакция антител у пловцов в открытой воде во время тренировок и заплывов на длинные дистанции. Int. J. Med. Med. Sci. 2010; 2: 80–87. [Google Scholar] 63. Knechtle B., Stjepanovic M., Knechtle C., Rosemann T., Sousa C.V., Nikolaidis P.T. Физиологические реакции на повторяющиеся плавательные «ледяные мили» J. Strength Cond. Res. 2020 doi: 10.1519 / JSC.0000000000002690. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 64. Бутти К. Зимнее дикое плавание как индивидуальная и корпоративная духовная практика. Практик. Теол. 2019; 12: 1–3. DOI: 10.1080 / 1756073X.2019.1589731. [CrossRef] [Google Scholar] 65. Бренке Р. Зимнее плавание — крайняя форма закаливания тела. Терапевтикон. 1990; 4: 466–472. [Google Scholar] 66. Симс В.Г., Бренке Р., Зоммербург О., Грюне Т. Улучшенная антиоксидантная защита у зимних пловцов.QJM Пн. J. Assoc. Врачи. 1999; 92: 193–198. DOI: 10.1093 / qjmed / 92.4.193. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 67. Ломбарди Г., Риччи К., Банф Г. Влияние зимнего плавания на гематологические параметры. Biochem. Med. 2011; 21: 71–78. DOI: 10.11613 / BM.2011.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 68. Джонсон Д.Г., Хейворд Дж.С., Джейкобс Т.П., Коллис М.Л., Экерсон Д.Д., Уильямс Р.Х. Плазменные норадреналиновые реакции человека в холодной воде. J. Appl. Physiol. Респир. Environ. Упражнение. Physiol. 1977; 43: 216–220.DOI: 10.1152 / jappl.1977.43.2.216. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 69. Дюге Б., Леппянен Э. Адаптация, связанная с цитокинами у человека: эффекты регулярного плавания в ледяной воде. Clin. Physiol. 2000. 20: 114–121. DOI: 10.1046 / j.1365-2281.2000.00235.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 70. Йегер М.П., ​​Пиоли П.А., Коллинз Дж., Барр Ф., Мецлер С., Сайты Б.Д., Гайр П.М. Глюкокортикоиды усиливают миграционный ответ моноцитов человека in vivo. Brain Behav. Иммун. 2016; 54: 86–94. DOI: 10.1016 / j.bbi.2016.01.004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 71. Ханниган Б.М., Мур Си.Б.Т., Куинн Д.Г. Иммунология. Отпрыск; Банбери, Великобритания: 2009. [Google Scholar] 72. Лориа П., Оттобони С., Мичелацци Л., Джурия Р., Гизеллини П., Рандо К., Эггенхоффнер Р. Кортизол в слюне в экстремальных несоревновательных спортивных упражнениях: зимнее плавание. Nat. Sci. 2014; 6: 387–398. DOI: 10.4236 / нс.2014.66039. [CrossRef] [Google Scholar] 73. Тринкат Л., Вуронс Х., Милле Г.П. Повторная спринтерская тренировка при гипоксии, вызванной произвольной гиповентиляцией в плавании.Int. J. Sports Physiol. Выполнять. 2017; 12: 329–335. DOI: 10.1123 / ijspp.2015-0674. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 74. Ван Дж. С., Хуанг Ю. Х. Влияние интенсивности упражнений на апоптоз лимфоцитов, вызванный окислительным стрессом у мужчин. Евро. J. Appl. Physiol. 2005. 95: 290–297. DOI: 10.1007 / s00421-005-0005-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 76. Шетти М.Р. Причина смерти пассажиров Титаника. Ланцет. 2003; 361: 438. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (03) 12423-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 77.Голден Ф.С., Херви Г.Р., Типтон М.Дж. Циркум-спасательный коллапс: коллапс, иногда со смертельным исходом, связанный со спасением жертв погружения. J. R. Nav. Med. Серв. 1991; 77: 139–149. [PubMed] [Google Scholar] 78. Исикава Х., Мацусима М., Нагашима М., Осуга А. Скрининг детей с аритмией на предмет развития аритмии во время ныряния и плавания — погружение в воду вместо ныряния и тестирование физической нагрузки вместо плавания. Jpn. Circ. J. 1992; 56: 881–890. DOI: 10.1253 / jcj.56.881.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 79. Китинг В.Р., Прис-Робертс К., Купер К.Э., Хонор А.Дж., Хейт Дж. Внезапная неудача плавания в холодной воде. Br. Med. J. 1969; 1: 480–483. DOI: 10.1136 / bmj.1.5642.480. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 80. Мантони Т., Бельхаге Б., Педерсен Л.М., Потт Ф.С. Снижение перфузии головного мозга при внезапном погружении в ледяную воду: возможная причина утопления. Авиат. Космическая среда. Med. 2007. 78: 374–376. [PubMed] [Google Scholar] 81. Типтон М.Дж. Первые реакции на погружение человека в холодную воду.Clin. Sci. 1989; 77: 581–588. DOI: 10.1042 / cs0770581. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 82. Биренс Дж.Дж.Л.М., Лунетта П., Типтон М., Уорнер Д.С. Физиология утопления: обзор. Физиология. 2016; 31: 147–166. DOI: 10.1152 / Physiol.00002.2015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 83. Смоландер Дж., Миккельссон М., Окса Дж., Вестерлунд Т., Леппелуото Дж., Хуттунен П. Тепловые ощущения и комфорт у женщин, неоднократно подвергавшихся криотерапии всего тела и зимнему плаванию в ледяной воде. Physiol. Behav. 2004. 82: 691–695.DOI: 10.1016 / j.physbeh.2004.06.007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 84. Дизель Д.А., Такер А., Робертшоу Д. Изменения в модели дыхания, вызванные холодом, как стратегия снижения потерь тепла через дыхательные пути. J. Appl. Physiol. (Bethesda Md. 1985) 1990; 69: 1946–1952. DOI: 10.1152 / jappl.1990.69.6.1946. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 85. Кастеллани Дж. В., Типтон М. Дж. Влияние холодового стресса на переносимость экспозиции и работоспособность. Компр. Physiol. 2016; 6: 443–469. DOI: 10.1002 / cphy.c140081. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 86.Стокс Дж. М., Тейлор Н. А., Типтон М. Дж., Гринлиф Дж. Э. Физиологические реакции человека на воздействие холода. Авиат. Космическая среда. Med. 2004. 75: 444–457. [PubMed] [Google Scholar] 87. Винсент М.Дж., Типтон М.Дж. Влияние холодного погружения и защиты рук на силу захвата. Авиат. Космическая среда. Med. 1988; 59: 738–741. [PubMed] [Google Scholar] 88. Берг У., Экблом Б. Влияние температуры мышц на максимальную мышечную силу и выходную мощность скелетных мышц человека. Acta Physiol. Сканд. 1979; 107: 33–37.DOI: 10.1111 / j.1748-1716.1979.tb06439.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 90. Саваш К., Уйсал Х., Яраш Н. Сравнение методов распределения скорости нервной проводимости при воздействии холода и ишемии. Int. J. Neurosci. 2020: 1–10. DOI: 10.1080 / 00207454.2020.1796663. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 91. Вернес Р.Дж., Кнудсен Г., Паше А., Эйде И., Ааквааг А. Характеристики в смоделированных морских климатических условиях. Сканд. J. Psychol. 1988. 29: 111–122. DOI: 10.1111 / j.1467-9450.1988.tb00779.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 93.Кларк Р.С.Дж., Хеллон Р.Ф., Линд А.Р. Продолжительность устойчивых сокращений предплечья человека при разной температуре мышц. J. Physiol. 1958; 143: 454–473. DOI: 10.1113 / jphysiol.1958.sp006071. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 94. Basbaum C.B. Индуцированная гипотермия периферического нерва: электронно-микроскопические и электрофизиологические наблюдения. J. Neurocytol. 1973; 2: 171–187. DOI: 10.1007 / BF01474719. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 95. Макдональд А., Стаббс Р., Ларти П., Кокот С. Экологические травмы: гипертермия и гипотермия. MacEwan Univ. Stud. Электронный журнал. 2020; 4 DOI: 10.31542 / muse.v4i1.1854. [CrossRef] [Google Scholar] 96. Бием Дж., Кёнке Н., Классен Д., Досман Дж. Вне холода: лечение переохлаждения и обморожения. Жестяная банка. Med. Доц. J. 2003; 168: 305–311. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 97. Шепард Р.Дж. Метаболическая адаптация к упражнениям на холоде: обновление. Sports Med. Int. J. Appl. Med. Sci. Спортивные упражнения. 1993; 16: 266–289. DOI: 10.2165 / 00007256-199316040-00005.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 98. Шепард Р.Дж. Адаптация к упражнениям на морозе. Sports Med. Int. J. Appl. Med. Sci. Спортивные упражнения. 1985; 2: 59–71. DOI: 10.2165 / 00007256-198502010-00006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 99. Миттлман К.Д., Мекьявич И.Б. Вклад скорости охлаждения активной зоны в термогенез дрожания при погружении в холодную воду. Авиат. Космическая среда. Med. 1991; 62: 842–848. [PubMed] [Google Scholar] 100. Диверси Т., Франкс-Кардум В., Климштейн М. Влияние плавания на выносливость в холодной воде на внутреннюю температуру у начинающих пловцов Ла-Манша.Extrem. Physiol. Med. 2016; 5: 3. DOI: 10.1186 / s13728-016-0044-2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 101. Маккалоу Л., Арора С. Диагностика и лечение переохлаждения. Являюсь. Fam. Врач. 2004. 70: 2325–2332. [PubMed] [Google Scholar] 102. Рюст К.А., Кнехтле Б., Роземанн Т. Изменения температуры ядра и поверхности тела во время длительного плавания в воде с температурой 10 ° C — отчет о клиническом случае. Extrem. Physiol. Med. 2012; 1 дой: 10.1186 / 2046-7648-1-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 103.Бренке Р., Варнке С.К., Конради Э. Терморегуляция при зимнем плавании (купание в ледяной воде) [немецкий] Z. Physiother. 1985; 37: 31–36. [Google Scholar] 104. Китинг В.Р., Коулшоу С.Р.К., Миллард С.Е., Аксельссон Дж. Исключительный случай выживания в холодной воде. Br. Med. J. (Clin. Res.) 1986; 292: 171–172. DOI: 10.1136 / bmj.292.6514.171-а. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 106. Тюрк Э.Е. Гипотермия. Судебная медицина. Med. Патол. 2010. 6: 106–115. DOI: 10.1007 / s12024-010-9142-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 107.Китинг В.Р., Эванс М. Респираторная и сердечно-сосудистая реакция на погружение в холодную и теплую воду. Q. J. Exp. Physiol. Cogn. Med Sci. 1961; 46: 83–94. DOI: 10.1113 / expphysiol.1961.sp001519. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 108. Гмель Г., Куэндиг Х., Дэппен Ж.-Б. Спорт и алкоголь: исследование отделения неотложной помощи в Швейцарии. Евро. J. Sport Sci. 2009; 9: 11–22. DOI: 10.1080 / 174613

579111. [CrossRef] [Google Scholar] 109. Сэйселл Дж., Ломакс М., Мэсси Х., Типтон М. Насколько холодно слишком холодно? Установление минимальных пределов температуры воды для марафонских соревнований по заплывам.Br. J. Sports Med. 2019; 53: 1078–1084. DOI: 10.1136 / bjsports-2018-099978. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 110. Кенни Дж., Каллен С., Уоррингтон Г.Д. «Ледяная миля»: тематическое исследование выбранных физиологических реакций и результатов 2 пловцов. Int. J. Sports Physiol. Выполнять. 2017; 12: 711–714. DOI: 10.1123 / ijspp.2016-0323. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 111. Надел Э.Р. Энергетический обмен в воде. Подводный биомед. Res. 1984; 11: 149–158. [PubMed] [Google Scholar] 112. Кастеллани Дж. У., Янг А. Дж., Каин Дж.Э., Роуз А., Савка М.Н. Терморегуляция при воздействии холода: последствия предыдущих упражнений. J. Appl. Physiol. 1999. 87: 247–252. DOI: 10.1152 / jappl.1999.87.1.247. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 113. Waag T., Hesselberg O., Reinertsen R.E. Выработка тепла при погружении в холодную воду: роль дрожи и физических упражнений в развитии гипотермии. Arct. Med. Res. 1995; 54 (Дополнение S2): 60–64. [PubMed] [Google Scholar] 114. Лаунсбери Д.С., Дюшарм М.Б. Утепление рук и купание в холодной воде. Евро.J. Appl. Physiol. 2008. 104: 159–174. DOI: 10.1007 / s00421-008-0690-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 115. Пауэр Дж., Симоэс Ре А., Барвуд М., Тикуисис П., Типтон М. Сокращение прогнозируемого времени выживания в холодной воде из-за ветра и волн. Прил. Эргон. 2015; 49: 18–24. DOI: 10.1016 / j.apergo.2015.01.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 117. Шатток М.Дж., Типтон М.Дж. «Автономный конфликт»: другой способ умереть во время погружения в холодную воду? J. Physiol. 2012; 590: 3219–3230. DOI: 10.1113 / jphysiol.2012. 229864. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 118. Хурана Р.К., Ву Р. Тест на холодное лицо: тест на функцию блуждающего нерва, не опосредованный барорефлексом. Clin. Auton. Res. 2006; 16: 202–207. DOI: 10.1007 / s10286-006-0332-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 119. Типтон М.Дж., Келлехер П.С., Голден Ф.С. Наджелудочковые аритмии после погружения в холодную воду на задержке дыхания. Undersea Hyperb. Med. J. Undersea Hyperb. Med. Soc. 1994; 21: 305–313. [PubMed] [Google Scholar] 120. Типтон М.J. Внезапная сердечная смерть во время плавания в открытой воде. Br. J. Sports Med. 2014; 48: 1134–1135. DOI: 10.1136 / bjsports-2012-092021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 121. Типтон М.Дж., Вакабаяши Х., Барвуд М.Д., Эглин К.М., Мекьявич И.Б., Тейлор Н.А.С. Привыкание метаболических и вентиляционных реакций на погружение в холодную воду у людей. J. Therm. Биол. 2013; 38: 24–31. DOI: 10.1016 / j.jtherbio.2012.10.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 122. Батра А.С., Силка М.Д. Механизм внезапной остановки сердца при плавании у ребенка с синдромом удлиненного интервала QT.J. Педиатрия. 2002. 141: 283–284. DOI: 10.1067 / mpd.2002.126924. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 123. Чой Г., Копплин Л.Дж., Тестер Д.Дж., Уилл М.Л., Хаглунд К.М., Акерман М.Дж. Спектр и частота дефектов сердечного канала при синдромах аритмий, вызванных плаванием. Тираж. 2004. 110: 2119–2124. DOI: 10.1161 / 01.CIR.0000144471.98080.CA. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 124. Schmid J.P., Morger C., Noveanu M., Binder R.K., Anderegg M., Saner H. Гемодинамические и аритмические эффекты умеренно холодной (22 ° C) погружения в воду и плавания у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью.Евро. J. Сердечная недостаточность. 2009; 11: 903–909. DOI: 10.1093 / eurjhf / hfp114. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 125. Типтон М., Эглин К., Геннсер М., Голден Ф. Смерть в результате погружения и ухудшение плавания в холодной воде. Ланцет. 1999; 354: 626–629. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (99) 07273-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 126. Типтон М.Дж., Маккормак Э., Тернер А.С. Международная регистрация данных по случайной и иммерсионной гипотермии: повторный обзор Национального исследования инцидентов, связанных с погружением в воду (UKNIIS).В: Биренс Дж.Дж.Л.М., редактор. Утопление: профилактика, спасение, лечение. 2-е изд. Springer; Берлин, Германия: 2014. С. 921–922. [Google Scholar] 127. Куан Л., Мак К.Д., Шифф М.А. Ассоциация температуры воды, продолжительности погружения и исхода утопления. Реанимация. 2014; 85: 790–794. DOI: 10.1016 / j.resuscitation.2014.02.024. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 128. Шпильман Д., Биренс Дж.Дж.Л.М., Хэндли А.Дж., Орловски Дж.П. Утопление. New Engl. J. Med. 2012; 366: 2102–2110. DOI: 10.1056 / NEJMra1013317.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 129. Болт Р.Г., Блэк П.Г., Бауэрс Р.С., Торн Дж.К., Корнели Х.М. Использование экстракорпорального восстановления у ребенка, погруженного в воду на 66 минут. JAMA J. Am. Med Assoc. 1988; 260: 377–379. DOI: 10.1001 / jama.1988.03410030093036. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 130. Типтон М.Дж., Голден Ф.С. Предлагаемое руководство по принятию решений по поиску, спасению и реанимации жертв затопления (головой вниз) на основе экспертного заключения. Реанимация. 2011; 82: 819–824. DOI: 10.1016 / j.реанимация. 2011.02.021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 131. Баттон К., Крофт Дж. Л., Коттер Дж. Д., Грэм М. Дж., Лукас С. Дж. Э. Интегративные физиологические и поведенческие реакции на внезапное погружение в холодную воду одинаковы у опытных и менее опытных пловцов. Physiol. Behav. 2015; 138: 254–259. DOI: 10.1016 / j.physbeh.2014.10.024. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 132. Гуд Р.К., Даффин Дж., Миллер Р., Ромет Т.Т., Чант В., Эклз К. Внезапное погружение в холодную воду. Респир. Physiol. 1975. 23: 301–310.DOI: 10.1016 / 0034-5687 (75)

-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 133. Крофт Дж. Л., Баттон К., Ходж К., Лукас С.Дж., Барвуд М.Дж., Коттер Дж. Д. Реакции неопытных пловцов на внезапное погружение в холодную воду после тренировки. Авиат. Космическая среда. Med. 2013; 84: 850–855. DOI: 10.3357 / ASEM.3522.2013. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 136. Хохманн Э., Глатт В., Тетсворт К. Плавание вызвало отек легких у спортсменов — систематический обзор и обобщение лучших доказательств. BMC Sports Sci. Med.Rehabil. 2018; 10 DOI: 10.1186 / s13102-018-0107-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 137. Алонсо Дж. В., Чоудхури М., Боракати Р., Ганканде У. Отек легких, вызванный плаванием, — необычное состояние, диагностированное с помощью УЗИ POCUS. Являюсь. J. Emerg. Med. 2017; 35: 1986.e1983–1986.e1984. DOI: 10.1016 / j.ajem.2017.09.029. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 139. Лунд К.Л., Махон Р.Т., Танен Д.А., Бахда С. Отек легких, вызванный плаванием. Анна. Emerg. Med. 2003. 41: 251–256. DOI: 10,1067 / мем.2003.69. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

преимуществ, рисков и как начать работу

Плавание в холодной воде непосвященным может показаться странным развлечением. Но хотя вы можете усомниться в здравомыслии тех, кто решает искупаться в открытой воде в разгар зимы, исследования показали, что на самом деле этот решительный шаг приносит множество преимуществ для здоровья — как психических, так и физических.

Радости такого занятия хорошо известны — как анекдотически, так и с научной точки зрения — но, конечно, есть риски.

Здесь мы раскрываем причины, по которым этой зимой вам следует окунуть пальцы ног (и не только!) В холодную воду, и объясняем, как это сделать безопасно:

Преимущества плавания в холодной воде

Поговорите с любым пловцом в открытой воде, и они, вероятно, будут лирически рассказывать о радостях погружения в холодную открытую воду, часто в диких местах, таких как озера или реки. Но даже купание в холодной воде в бассейне, таком как пляжный бассейн зимой или ранней весной, принесет вам пользу.

Джейн Маккормик из Nike Swim — член команды эстафеты с двусторонним пересечением каналов Английский канал, мировой рекорд, а также тренер уровня 2 по плаванию в Англии в Open Swim UK. Здесь она раскрывает пять основных преимуществ плавания в холодной воде:

• Повышенный метаболизм

«Когда вы плаваете на открытом воздухе, вашему телу приходится много работать, просто чтобы оставаться в тепле», — объясняет Маккормик. «Следовательно, вы сжигаете больше калорий. Чем холоднее вода, тем усерднее ваше тело превращает жир в энергию. Когда это сочетается с тренировкой по плаванию, можно значительно увеличить сжигание калорий.

• Улучшение кровообращения

«Когда мы прыгаем в холодную воду, резкое изменение температуры сигнализирует нашему сердцу, что нужно перекачивать больше крови к нашим органам», — говорит МакКормик. «В результате улучшается кровообращение, и токсины легче выводятся из нашего организма, что приводит к более чистой коже и здоровому сиянию».

• Снижение стресса и улучшение настроения

«Широко известно, что любые упражнения помогают увеличить выработку в мозге нейромедиаторов хорошего самочувствия, называемых эндорфинами, которые улучшают наше настроение и помогают бороться со стрессом и тревогой », — говорит Маккормик.

«Ритмичные движения во время плавания могут помочь рассеять любые стрессовые ощущения, поскольку вы сосредотачиваетесь на движениях своего тела», — добавляет она. «Это почти упражнение в осознанной медитации, когда вы скользите по воде. Кроме того, когда вы погружаетесь в холодную воду, вы чувствуете покалывание на коже, с которым ваше тело борется, производя еще больше эндорфинов, которые вызывают чувство приподнятости, когда вы выходите наружу. ‘

• Лучше спать

‘ Если Если вы регулярно выходите на открытую воду, вы обнаружите, что ваш сон улучшается », — говорит МакКормик.«Это потому, что холодная вода стимулирует парасимпатическую нервную систему, которая помогает вашему телу отдыхать и восстанавливать себя. Это способствует чувству расслабления и спокойствия, что в свою очередь должно привести к лучшему ночному сну ».

• Укрепление иммунной системы

« Регулярно погружаясь в холодную воду, вы испытаете нечто, называемое шоком от холодной воды », — объясняет Маккормик ( подробнее об этом позже). «Этот шок может запустить иммунную систему, помогая производить больше белых кровяных телец и антиоксидантов, которые, как доказано, укрепляют вашу иммунную систему и уменьшают различные заболевания, от простуды до болезней сердца.’

Действительно, восторг от плавания в холодной воде намного перевешивает дискомфорт от входа в воду, как объясняет Кэролайн Брамвелл, опытная триатлонистка и автор книги Loo Rolls to Lycra .

«Радость дикого плавания безмерна», — говорит она. «Чувство релаксации, плавающее в воде; Свобода; чувство единения с природой. Я плаваю в уединенных бухтах у побережья Северного Девона с другими пловцами. Больше всего мне запомнилось вечернее плавание с группой в темноте под полной луной, наслаждаясь биолюминесценцией — искрится в воде, когда вы потревожите поверхность).И, конечно же, костер и жареный зефир после! »

Звучит великолепно, правда?

Caiaimage / Сэм Эдвардс Getty Images

Риски плавания в холодной воде

Конечно, хотя преимущества и заманчивы, важно знать о рисках плавания в холодной воде, особенно в открытой воде, такой как озера или реки, прежде чем прыгать в воду.

‘Вы Вы получите преимущества плавания в открытой воде только в том случае, если будете делать это безопасно, зная свои пределы и последствия, если вы зайдете слишком далеко, слишком быстро », — говорит Томас Филби, директор компании PTP Coaching Ltd •.

Филби отмечает, что некоторые из этих рисков могут начаться еще до того, как вы окунете палец ноги в холодную воду:

Гипотермия

Гипотермия означает снижение внутренней температуры тела до ниже 35 ° C (нормальная температура тела составляет от 36,5 ° C до 37,5 ° C. ), которая может быть серьезной, если не замечать и не лечить быстро. Это реальный риск для пловцов в открытой воде, особенно в самые холодные месяцы.

«Человеческое тело начинает охлаждаться с момента начала воздействия», — объясняет Филби.«Для многих пловцов в открытой воде именно в этот момент вы начинаете снимать теплую и сухую одежду, которую уже носите. Затем вы отправляетесь в плавание — в течение этого времени ваше тело продолжает охлаждаться — а затем, когда вы выходите из воды, пока вы вытираетесь и одеваетесь, ваше тело все еще будет постепенно остывать ».

Гипотермия — это падение внутренней температуры тела ниже 35 ° C, которое может быть серьезным, если не лечить быстро.

Филби говорит, что человеческому телу требуется в два раза больше времени, чтобы согреться, чем чтобы остыть.

‘Это означает, что если вам требуется примерно семь с половиной минут, чтобы переодеться и погрузиться в воду, вы плывете 15 минут, а затем вам понадобится еще семь с половиной минут, чтобы Если снова переодеться в сухую одежду, ваше тело будет охлаждаться в течение получаса, а не только в течение 15 минут, когда вы плавали. Затем вашему телу понадобится час, чтобы снова полностью разогреться. ‘ Невнятная речь

Для лечения переохлаждения важно согреться, но не слишком быстро.Снимите всю мокрую одежду (например, гидрокостюм и купальные костюмы), высушите и быстро оденьтесь и завернитесь в одеяла. Вам также следует выпить теплый напиток и съесть сладкую закуску. Если симптомы не улучшаются, важно, чтобы кто-нибудь позвонил по номеру 999.

Шок холодной водой

Шок холодной водой — это кратковременная непроизвольная реакция вашего тела на погружение в холодную воду. Это заставляет кровеносные сосуды на коже смыкаться, и ваше сердце начинает работать тяжелее. Он также вызывает реакцию «вздох» и учащенное дыхание.

Будьте уверены, удар холодной водой длится всего около 90 секунд. «Лучший способ избежать удара холодной водой — это не спешить, когда вы входите в воду», — советует Филби. «Никогда не погружайтесь, прыгая или ныряя прямо под воду».

Обморожения

Вы не получите обморожения от купания в ледяной воде, но они могут появиться, если вы снова разогреетесь слишком быстро. Эти маленькие красные шишки на коже (которые часто появляются на конечностях, таких как пальцы рук и ног после воздействия низких температур) обычно не являются серьезными, но они могут вызывать зуд и дискомфорт.

Чтобы их избежать, не разминайтесь слишком быстро после плавания в холодной воде, например, положив руки на радиатор. Если у вас возникли обморожения, они вряд ли потребуют лечения и должны исчезнуть сами по себе — просто постарайтесь не чесать и не раздражать их!

Утопление

К сожалению, всегда есть риск утонуть, когда вы входите в воду, и даже самых опытных пловцов могут поймать, если они не примут необходимых мер предосторожности.Ознакомьтесь с нашим разделом «Как оставаться в безопасности» ниже, чтобы минимизировать риски и обеспечить максимальную безопасность в любое время.

---

---

Плавание в открытой воде: безопасность

Обеспечение безопасности во время плавания в холодной воде зависит от ряда факторов: от знания, где плавать, до защиты от холода и до знания, когда нужно выйти!

Следование этим мерам предосторожности поможет вам сделать наиболее осознанный выбор, чтобы обеспечить свою безопасность — и безопасность других:

✔️ Подумайте, прежде чем плавать

Так же заманчиво, как водоем может выглядеть с земли, никогда внезапное решение войти в воду, особенно если вы не знаете приливов, течений и других важных факторов.Всегда сначала исследуйте рынок и проверяйте точки входа и выхода.

✔️ Подумайте о том, чтобы надеть гидрокостюм

Конечно, решать вам, носить гидрокостюм или нет, зависит только от вас. Некоторые люди не любят их даже в воде ниже 5C! Однако гидрокостюм поможет вам чувствовать себя в безопасности и чувствовать себя комфортнее в холодной воде.

«Гидрокостюмы не только придадут вам дополнительную плавучесть, то есть ваше тело не будет так усердно работать, чтобы оставаться на плаву, но они также дадут тепло», — говорит Филби.«Когда гидрокостюм намокает, он удерживает слой воды между вашим телом и костюмом. Когда вы плаваете, ваше тело нагревает эту воду, обеспечивая дополнительный слой изоляции. Гидрокостюмы являются профилактической мерой против переохлаждения, но они не сделают вас невосприимчивым к нему ».

✔️ Никогда не плавайте под воздействием наркотиков или алкоголя

Это само собой разумеется, но никогда не плавайте, когда вы выпили или два, или принимали наркотики, так как ваше суждение будет нарушено.

✔️ Всегда плавайте с другими

«Мы рекомендуем никогда не плавать в одиночку», — советует Филби.«Лучше плавать в группе». Кроме того, всегда сообщайте другим, куда вы собираетесь, особенно если вы не плаваете в охраняемом месте для плавания на открытой воде.

✔️ Входите в воду медленно

Как упоминалось ранее, медленный вход в воду поможет защитить вас от удара холодной водой. После этого немного поплавайте на спине, чтобы замедлить дыхание и расслабить тело, прежде чем начинать плавание.

✔️ Рассмотрите возможность использования буксирного поплавка

«Использование буксирного поплавка — отличная идея — мы не позволяем пловцам заходить в озеро без него», — говорит Филби.

Действительно, буксирный поплавок может быть полезен по ряду причин: он может действовать как поплавок, например, если вы находитесь на большой воде и внезапно у вас возникают судороги; а его яркий цвет делает вас более заметным в воде.

✔️ Знай свои пределы

Помните о своих индивидуальных ограничениях — это один из ключей к безопасности в холодной воде. Никогда не оставайтесь дольше, чем вам удобно, даже если друг хочет плавать подольше, и плавайте только в том случае, если вы находитесь с другими людьми, провели исследование и уверены в своих силах.

«Еще одно хорошее золотое правило, которого следует придерживаться, — выходить из воды, пока еще хорошо чувствуешь себя в воде», — говорит Филби. «Если вы подождете, пока не устанете и не будете дрожать, вы оставите это слишком поздно».

В конечном счете, это в основном здравый смысл. «Для меня главным приоритетом дикого плавания является безопасность», — говорит Брэмуэлл. «Всегда плавайте в компании опытных пловцов. Я всегда ношу гидрокостюм, неопреновые туфли, перчатки и капюшон — это не дает вам терять тепло через голову!

‘Помните, что холод влияет на ваше дыхание, поэтому выделите время для акклиматизации — расслабьтесь на спине, чтобы дыхание стало ровным.И, наконец, если у вас не выработалась акклиматизация к холоду, не задерживайтесь слишком долго, так как температура вашего тела упадет ».

---

---

Последнее обновление : 13-01-2020

Клэр Чемберлен
Автор
Клэр — писатель-фрилансер, специализирующийся на здоровье, фитнесе и благополучии.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Риски и последствия плавания для здоровья

Плавание Когда температура повышается, многие люди остывают в воде и вокруг нее. В жаркие летние периоды мы можем пойти искупаться в море. Но не только море — это место для летнего отдыха. Также можно искупаться во внутренних озерах и бассейнах. Многие люди займутся серфингом, парусным спортом или плаванием. Риски купания в морях и озерах К сожалению, купание в морях и озерах сопряжено с определенными рисками. Во-первых, вода может содержать болезнетворные микроорганизмы. Это не всегда можно обнаружить визуально. Во-вторых, мутная вода может представлять опасность. Мутная вода не обязательно содержит вредные микроорганизмы. Вода может быть мутной из-за взвешенных твердых частиц, таких как частицы песка. Но есть риски для мутной воды, такие как неспособность угадать глубину воды и неспособность видеть препятствия в воде. В-третьих, водные течения могут представлять опасность. Когда во время купания днем ​​меняется течение, люди в воде могут быть удивлены, и им может быть трудно вернуться на пляж. В-четвертых, переход от неглубокой воды к глубокой может произойти очень внезапно. На большой глубине риск спазма у пловцов намного выше, и есть суда, серферы и моряки, которые могут не заметить пловцов. Неразумно купаться в гаванях, на водных путях или возле шлюзов. В-пятых, есть риск купаться в загрязненной воде.Запрещается плавать вблизи промышленных точек сброса или около очистных сооружений канализационных вод. Убедитесь, что в воде того места, где вы плаваете, нет грязи или мертвых растений и животных. В целях вашей безопасности всегда лучше купаться в местах под присмотром и не позволять детям заходить в воду в одиночку. Воздействие на здоровье Поплавание в воде, содержащей патогены, может привести к заболеванию. Патогены попадают в организм во время плавания и при случайном проглатывании воды для купания. Это может вызвать у людей проблемы со здоровьем после плавания, такие как аллергические реакции, кожная сыпь, сантиметры и головные боли. Причинами этих симптомов могут быть водоросли, растения, гусеницы или бактерии, обитающие на пляже или в воде. Если после купания у вас возникнут проблемы со здоровьем, не стесняйтесь обращаться к врачу. Когда вы подаете жалобу в местные органы власти, это может привести к исследованию воды или мерам по предотвращению заболеваний других людей.Вы можете принять это во внимание. Кроме того, прежде чем отправиться куда-нибудь купаться, вы можете позвонить в местные органы власти, чтобы сообщить о качестве воды. Они смогут предоставить вам всю необходимую информацию, потому что качество воды проверяется ежегодно, и власти узнают об обстоятельствах, таких как наличие вредных бактерий. Когда температура воды выше двадцати градусов по Цельсию, она становится субстратом для ботулизма.Еще одним тревожным фактором для качества воды являются водоросли. Водоросли, передающиеся через воду, могут содержать синие водоросли, которые токсичны для человека. Когда мы сбрасываем отходы в воду, она может стать средой обитания для крыс. Крысы могут переносить болезни, которыми могут заразиться люди. Ниже приведены примеры некоторых серьезных заболеваний, вызванных инфицированием во время плавания. Ботулизм Ботулизм — это заболевание, которое возникает в основном у водоплавающих птиц и рыб, когда температура воды поднимается выше двадцати градусов по Цельсию.Заболевание вызывает мышечный паралич у инфицированных животных. Животные, страдающие ботулизмом, рано или поздно умрут. Ботулизм вызывается бактерией под названием Clostridium botulimium . Бактерия вырабатывает нервный токсин, вызывающий параличи. Существует несколько видов ботулизма, не все из которых могут иметь последствия для здоровья. Когда бактерия действительно представляет опасность для человека, власти запрещают людям плавать в зараженной воде. После подтверждения наличия ботулизма мертвых животных необходимо как можно скорее удалить из воды, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.Когда мертвые животные остаются в воде более длительное время, болезнь становится опасной для здоровья человека. Последствия для здоровья, вызванные ботулизмом, включают отсутствие зрения и неспособность говорить, вялость и мышечный паралич. Если вы обнаружите в воде мертвых животных, немедленно сообщите об этом местным властям. Не пытайтесь вытащить животных из воды в одиночку. Предупреждения о ботулизме: — Избегайте контакта с материалами мертвых животных — Свяжитесь с местными властями или инспектором водного хозяйства — Не купайтесь, когда мертвые животные находятся в воде, и не позволяйте детям играть в воде Blueweeds ( Echium vulgare ) Голубь — это бактерии, похожие на водоросли.Они плавают в воде нитками или слизистыми скоплениями. Когда струны или скопления смыкаются при повышении температуры, голубцы отмирают и всплывают на поверхность, где образуют пахнущий слой мертвого органического вещества. Умирая, синие семена выделяют токсины, вредные для здоровья человека и животных. Плавание в воде, содержащей воронки, может вызвать раздражение кожи. Мы рекомендуем сразу же принять душ. Если вы слишком долго контактируете с токсинами синего растения, через двенадцать часов после заражения вы можете страдать от головных болей, кожной сыпи, спазмов желудка, тошноты, рвоты, диареи, лихорадки, болей в горле, боли в ушах, а также отека носа и губ. Эти симптомы будут заметны примерно в течение пяти дней, после чего они в конечном итоге исчезнут сами по себе. Эти симптомы может вызывать не только ботулизм. Есть другие бактерии и вирусы, которые могут их вызывать. По этой причине мы рекомендуем вам обратиться к врачу, когда вы их испытаете. Также будьте осторожны со своими детьми. Особенно маленькие дети чаще заболевают после того, как эти токсины попали в их организм, и они с большей вероятностью глотают воду во время плавания. Для получения дополнительной информации о влиянии микроорганизмов на здоровье перейдите в раздел часто задаваемых вопросов о здоровье воды Дополнительную информацию о качестве воды и оценке качества воды можно найти здесь Для получения терминологии по воде ознакомьтесь с нашим глоссарием по воде или перейдите на индекс часто задаваемых вопросов о воде Если у вас есть другие вопросы, обращайтесь к нам.

Плавание в холодной воде: почему это полезно для вашего психического и физического здоровья

Ноги Клэр * болят от холода, когда она толкается вперед в воду. грязное серое море, серый песок позади нее, серое небо наверху.Она упирается в каждую набегающую волну, ветер хлестает ее обнаженную кожу. Это леденящая кровь реальность плавания в холодной воде.

Ее местный пляж, Схевенинген, на западном побережье Нидерландов, представляет собой широкий песчаный пляж, непрерывно бегущий вдоль Северного моря. Сейчас март, температура воды около 6 ° C. В воде температура кожи Клэр мгновенно падает, а через несколько минут ее мышцы начинают остывать, становясь жесткими, как жевательная резинка.

Ее заплыв короткий, на разминку уходит несколько часов, но она рада быть там.

«Мы прыгали, визжали, как школьницы», — говорит она, вспоминая свой первый опыт плавания в холодной воде. Клэр нуждалась в поддержке, так как за три месяца до этого после личной травмы она впала в тяжелую депрессию.

Подробнее о чувстве холода:

В Великобритании, откуда родом Клэр, исследователи изучают научные преимущества плавания в холодной воде для людей, которые испытывают проблемы с психическим здоровьем, такие как тревога и депрессия.

Они погружают добровольцев в поилки с холодной водой в лабораториях и ведут группы в воду возле Брайтонского пирса. И они обнаруживают, что погружение в холодную воду может подготовить вас, умственно и физически, к тому, чтобы лучше справляться с любым стрессом, который может возникнуть на вашем пути.

Как плавание в холодной воде потрясает тело

Одним из руководителей исследований в области плавания в холодной воде является профессор Майк Типтон, физиолог-эколог из Портсмутского университета. Сам пловец в открытой воде изучает реакцию людей на внезапное погружение в воду.

Он говорит, что улучшение настроения от плавания в холодной воде можно разделить на две фазы: начальная реакция на «холодовой шок», а затем адаптация, которая происходит в более долгосрочной перспективе.

Если вы когда-нибудь искупались зимой, вы узнаете шок от холодной воды. Сначала вы непроизвольно задыхаетесь, а затем дышите гипервентиляцией. Адреналин течет по вашему телу. Ваше сердце колотится. Вы паникуете. Хотя вы этого не чувствуете, ваше кровяное давление стремительно растет, а глюкоза и жиры попадают в ваш кровоток, обеспечивая источник энергии на случай, если вам нужно будет быстро спастись.Это классический ответ «бей или беги».

Эта адаптация снижает вашу реакцию на шок от холодной воды, но также может снизить вашу реакцию на стресс.

Кортизол, гормон стресса, высвобождается из надпочечников, которые поддерживают это состояние от нескольких минут до часов, в то время как выброс гормонов бета-эндорфина в головном мозге облегчает боль и вызывает чувство эйфории. Этим объясняется кайф Клэр после плавания, который казался таким приятным, что они с подругой сделали это ритуалом.Каждое воскресенье они ездили на велосипедах на пляж, чтобы искупаться.

В Портсмуте Типтон проводит своих добровольцев через формализованную версию еженедельных провалов Клэр, чтобы измерить, как они адаптируются к холодному шоку. Он усаживает своих добровольцев в подвесное кресло, опускает их в корыто с водой при температуре 12 ° C и держит там около пяти минут.

Типтон отмечает, что требуется всего шесть погружений, чтобы вдвое уменьшить реакцию на удар от холодной воды. Другими словами, ваше тело учится приспосабливаться: ваше сердце и частота дыхания повышаются только наполовину, вы меньше паникуете и можете контролировать свое дыхание.Такая адаптация снижает вашу реакцию на шок от холодной воды, но также может снизить вашу реакцию на повседневный стресс.

Многие пловцы в холодной воде, такие как этот участник фестиваля зимнего плавания в Ньюпорте, штат Вермонт, сообщают о чувстве длительной эйфории после выхода из воды © Getty Images

Это то, что исследователи называют «перекрестной адаптацией»: адаптируйтесь к одному стрессору, и вы можете частично адаптироваться к другим. Коллега Типтона доктор Хизер Мэсси впервые продемонстрировала перекрестную адаптацию у людей, приучив своих добровольцев к холодной воде, прежде чем поместить их в среду с низким содержанием кислорода, чтобы имитировать большую высоту.Добровольцы, адаптированные к холоду, имели гораздо меньшую стрессовую реакцию на недостаток кислорода, чем другие добровольцы, не адаптированные к холоду.

Типтон считает, что такая перекрестная адаптация также может уменьшить вашу реакцию на психологический стресс. Хотя физический и психологический стресс может влиять на организм по-разному, они также имеют общие элементы.

«Эти стрессоры всегда стимулируют симпатическую нервную систему [часть нервной системы, которая отвечает за нашу реакцию« бей или беги »], а также другие системы, ответственные за клеточную устойчивость к стрессу», — говорит Типтон.«Мы думаем, что привыкание к холодной воде сбрасывает эти системы, чтобы лучше справляться со стрессом».

Может ли плавание в холодной воде помочь при депрессии?

Пока Типтон изучал перекрестную адаптацию в своей лаборатории, доктор Марк Харпер, анестезиолог из университетских больниц Брайтона и Сассекса, изучал тот же принцип на набережной Брайтона.

Он заинтересовался потенциальным стрессом от плавания в холодной воде, потому что пациенты, находящиеся под наркозом, также испытывают большой физиологический стресс во время операции, и минимизация этой реакции может помочь пациентам выздороветь.

Хотя в настоящее время у него нет планов проверить, может ли плавание в холодной воде улучшить результаты хирургического вмешательства, тем не менее, это интересная гипотеза.

Пловцы на Брайтонском пирсе избегают гидрокостюмов, чтобы максимально использовать преимущества холодной воды © Alamy

Его особенно привлекает один конкретный компонент реакции на стресс. Подобно тому, как стресс вызывает всплеск адреналина, подготавливая нас к атаке или бегству, он также запускает иммунную систему для подготовки к возможному ранению или инфекции.

Этот защитный ответ, называемый воспалением, является здоровым, когда стрессовые события редки и изолированы, но он может стать хроническим, когда люди испытывают стресс каждый день.

Более того, хроническое воспаление связано с депрессией. Одно исследование однояйцевых близнецов показало, что у близнецов с более высоким уровнем воспаления вероятность развития депрессии выше при повторном посещении через пять лет.

И недавний метаанализ, объединивший 36 исследований, охватывающих более 9000 пациентов, показал, что прием противовоспалительных препаратов вместе с антидепрессантами уменьшает симптомы депрессии по сравнению с приемом только антидепрессантов.

Подробнее о здоровье и упражнениях:

Таким образом, если адаптация к стрессу от холодной воды может снизить нашу общую реакцию на стресс и уменьшить воспаление, значит, это потенциально может снизить и риск депрессии. Однако Харпер сразу отмечает, что депрессия — это комплексный процесс, и воспаление, вероятно, является одним из многих факторов, которые играют роль.

Многие пловцы в открытой воде говорят о том, как их хобби повлияло на их психическое и физическое здоровье, и нетрудно понять, почему.Само упражнение полезно для организма, а времяпрепровождение у воды связано с улучшением самочувствия. Плавание с другими людьми развивает чувство общности, а выполнение сложной задачи создает чувство достижения.

Харпер осознает важность такой широкой терапии: он планирует исследование с использованием плавания в холодной воде для улучшения психического здоровья сотрудников Национальной службы здравоохранения, которые пережили пандемию коронавируса.

Вернувшись в Нидерланды, Клэр в течение года регулярно плавала, проходила терапию разговором и участвовала в тренинге по внимательности.Когда она выздоровела достаточно, чтобы вернуться к работе, она заняла должность руководителя учебной программы по психическому здоровью в школе, где она преподает, чтобы ученики росли и знали, как защитить свое психическое здоровье.

Она считает плавание в холодной воде действительно важной частью своего собственного выздоровления. Когда ей приходилось бороться больше всего, это давало ей социальный контакт и не требовало от нее быть на высоте. «Нам не нужно было разговаривать, — говорит она, — мы могли просто выйти и кричать в море».

Как безопасно плавать в холодной воде

• Если у вас в анамнезе были сердечные заболевания или астма, поговорите со своим GP перед плаванием.
• Плавать с другими людьми . В Великобритании есть много групп дикого плавания, которые приветствуют новых членов — найдите ближайшую к вам в Обществе плавания на открытом воздухе.
• Люди купаются в холодной воде в любом месте, достаточно глубоком для купания: в море, реках, озерах, карьерах, на пляжах. Выберите безопасное место и убедитесь, что знаете, как выйти из воды, прежде чем войти.
• Наденьте гидрокостюм, если вы чувствуете себя более комфортно, но чем холоднее вы себя чувствуете, тем лучше адаптация — накапливается до простого купального костюма .
• Зимой добавьте неопреновые сапоги и перчатки , чтобы руки и ноги были в тепле, а также шерстяную шапку поверх силиконовой шапочки для плавания.
• Не торопитесь . Поначалу будет трудно контролировать свое дыхание, поэтому лучше привыкнуть к холоду, когда можно коснуться дна или держаться за лестницу.
• Через 15–20 минут в воде вы можете начать застывать. Если вы начинаете чувствовать, что не можете поддерживать плавательный гребок, выйдите из воды .
• После того, как вы выйдете из дома, ваше тело будет продолжать охлаждаться еще около получаса. Наденьте теплую одежду, выпейте горячего напитка и дождитесь, пока вы прогреетесь , прежде чем ехать домой .

Когда купаться в океане небезопасно

Купание на пляже или вдоль береговой линии для некоторых — излюбленное времяпрепровождение. Он приносит пользу для физического здоровья и снижает стресс. Однако в океане таятся опасности: от морской жизни до приливов и вредных бактерий.В этом посте предложите опасности, на которые следует обратить внимание при планировании плавания в океане.

Итак, каковы основные опасности плавания? Избегайте этих опасных океанских опасностей:

Бактерии

Вы рискуете получить серьезную бактериальную инфекцию, если купаетесь в океане с открытой раной. Нередко в воде можно найти такие загрязнители, как сточные воды, фекалии, отходы животноводства и человеческие микробы. Эти токсины могут привести к инфекции глаз, ушей, кожи и пищеварительной системы, часто с диареей.

Пляжи вокруг залива Барнегат по-прежнему страдают от загрязнения и имеют больше дней с высоким уровнем бактерий, чем другие пляжи океана и залива в Нью-Джерси, согласно новому отчету, опубликованному в четверг. https://t.co/J5r0MO79Wb

— Asbury Park Press (@AsburyParkPress) 2 июля 2021 г.

Rip Tides

Приливы — это опасные и мощные водные потоки, которые могут быстро утащить вас в море. Чаще всего они находятся за границей прибойных волн.Спасательные работы спасателей чаще всего происходят из-за приливов и составляют более 80% их спасательных операций на пляже.

Если вы попали в сильный прилив, плывите параллельно берегу и стремитесь к суше, плывя под углом.

Разрывные течения трудно обнаружить, но они достаточно сильные, чтобы унести в море даже самых опытных из нас.

Пляж в эти выходные?

Если можете, выберите пляж, охраняемый спасателями, и плавайте между флагами.

Пошаговые инструкции по освобождению захвата от разрыва и советы по безопасности на приливах 📰➡️ https: // t.co / lzrfta2eWO pic.twitter.com/7bhO6k7c6U

— HM Coastguard (@HMCoastguard) 2 июля 2021 г.

Heatstroke

Знаете ли вы, что слишком много солнца? Фактически, тепловой удар может быть фатальным и является основной причиной смертей, связанных с погодными условиями, в этой стране. Вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание:

• Солнечный ожог
• Судороги
• Усталость
• Головокружение
• Тошнота

Солнечные ожоги могут усилиться в одночасье.Если у вас солнечный ожог и у вас жар, головная боль или озноб, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Чтобы избежать чрезмерной жары в летние месяцы, попробуйте купаться ночью.

Водоросли

Знаете ли вы, что водоросли могут быть вредными и токсичными? Вредное цветение водорослей, также называемое красными приливами, появляется вдоль побережья и может быть опасным для людей и морских обитателей. Эти цветы представляют собой одну из наиболее распространенных опасностей при плавании в результате изменения климата.

В зависимости от количества проглоченного водоросли могут быть смертельными.Если пляж был закрыт из-за красного прилива, будьте осторожны и держитесь подальше от воды.

Медуза

Медузы — самая большая угроза дикой природе для пловцов на пляже, и, по оценкам, укусы медуз являются наиболее распространенным типом травм на пляже. Если вы заметили медузу, дайте им достаточно места и держитесь подальше.

Морские ежи

Морские ежи — острые, колючие существа, и на них тяжело наступить! Они зарываются на мелководье возле пляжа и могут причинить болезненные травмы, если вы столкнетесь с ними.При изучении во время отлива или вброд на мелководье надевайте обувь и берегитесь этих беспозвоночных.

Молния

Если вы слышите гром, скорее всего, сзади молния. Забирайтесь внутрь во время грозы и грозы, так как на пляже нет безопасного места. Ищите убежище в помещении или в автомобиле с жесткой крышей. Подождите, по крайней мере, полчаса после того, как гром прекратится, прежде чем выходить на улицу, чтобы убедиться, что погода изменилась.

Акулы

Хотя нападения акул редки, они случаются, и это требует осторожности при купании в океане.Самое активное время для акулы — рассвет и сумерки, поэтому лучше избегать плавания в это время дня. Кроме того, держитесь подальше от воды, если у вас есть рана, так как она может привлечь акул и сделать вас восприимчивым к инфекции.