Почему не каждый месяц идут месячные: Нерегулярные месячные или их отсутствие

Восемь причин сбоя в менструальном цикле :: Клиницист

18
03.2018

1. Повышенный уровень стресса
2. Неправильное питание
3. Чрезмерная потеря массы тела и низкий вес
4. Повышенная физическая нагрузка
5. Расстройства щитовидной железы
6. Прекращение употребления пероральных гормональных средств
7. Хронический гормональный дисбаланс и другие гормональные нарушения
8. Пищевая аллергия и чувствительность к определенному виду продуктов

---

Согласно исследованию 2017 года, посвященному вопросу отсутствия менструаций, опубликованному в журнале о клинической эндокринологии и метаболизме, частая задержка месячных на протяжении длительного времени является относительно распространенным явлением для 5% женщин детородного возраста, случается у них в тот или иной период жизни. Еще у большего числа женщин время от времени происходит сбой в менструальном цикле.

 

Гипоталамус и мозг, гипофизарная, овариальная, надпочечная и щитовидная железы помогают регулировать менструальный цикл и естественным образом нормализовать уровень гормонов, поэтому так важно следить за своими вредными привычками, которые могут негативно сказаться на уровне гормонов.

 

 

Опасность задержки или нерегулярных менструальных циклов

У женщин с регулярным менструальным циклом овуляция происходит каждые 25-28 дней. Хотя промежуток между периодами у каждой женщины индивидуален и может отличаться, особенно в период полового созревания и пременопаузы, но в любом случае менструация происходит раз в месяц, если женщина здорова.

 

Если у женщины прекращаются месячные, что называется «аменореей», то это однозначный признак, что у Вас какая-то проблема со здоровьем. Первичной аменореей называют отсутствие менструации у девочек, когда у них еще ни разу не было месячных, которые начнутся при достижении возраста полового созревания. Вторичная аменорея — это когда у женщины уже были месячные, но внезапно прекратились и отсутствуют уже в течение трех и более месяцев.

 

Наличие регулярных умеренно болезненных или безболезненных менструаций каждый месяц — верный признак, что гормональный фон в норме, а репродуктивная система в порядке. Противоположная картина наблюдается, если фиксируются нерегулярные менструации, задержка месячных либо очень болезненные и интенсивные месячные. Они указывают, что уровень одного или более гормонов слишком высок либо тот или иной гормон отсутствует вообще. Если у Вас возникли какие-то нарушения здоровья, присутствует хронический стресс, плохое питание, большие физические нагрузки, частые задержки месячных, то такие проблемы ни в коем случае нельзя пускать на самотек (если Вы точно уверены, что не беременны).

 

 

К сожалению, согласно последним данным, многие женщины предпочитают не говорить с врачом о частых задержках или нерегулярных месячных, что является достаточно большим риском, поскольку нарушение гормонального фона и аменорея связаны с рядом серьезных заболеваний, а также повышают риски развития остеопороза, болезней сердца, бесплодия и других гормональных осложнений.

 

 

 

Согласно исследованиям отделения эндокринологии при клинике Майо, «аменорея может указывать на широкий спектр анатомических и эндокринных нарушений. Аменорея может привести к ослаблению способности к воспроизведению. Когда уровень эстрогенов низкий, то аменорее часто сопутствуют дисбаланс минералов, глюкозы в крови и нарушение жирового обмена. Подобные метаболические изменения влияют на кости и сердечнососудистую систему, включая повышение риска развития остеопороза и ишемической болезни сердца в более позднем возрасте».

 

 

Что представляет из себя менструальный цикл. Природные способы защиты организма от нерегулярных менструаций

Ановуляция — это нарушение овуляционного цикла, в результате которого яйцеклетка (или «ovium») не созревает и не выходит из фолликула. Обычно заболевание признают, если это явление продолжается в течение определенного периода времени, как правило, превышающее три месяца подряд. Один из основных признаков ановуляции — задержка или нерегулярные месячные. Для небеременной женщины репродуктивного возраста (между 15-40 годами) ановуляция является отклонением от нормы и считается главной причиной бесплодия примерно у 30% пациентов детородного возраста. Олигоменорея — еще одно название для нерегулярных, но при этом полностью непрекращающихся месячных. Характеризуется длительным промежутком между месячными, который составляет более 36 дней, или когда менструации происходят реже восьми раз в год.

 

 

Эта предсказуемая схема овуляционого и менструального цикла вызвана определенным набором изменений в ряде половых гормонов, в особенности эстрогенов. В организме женщины достаточно большое разнообразие эстрогенов, три основных из которых — это эстрадиол, эстриол и эстрон.

 

Эстрадиол вырабатывается в яичниках и в надпочечных железах. Он считается наиболее активным из трех главных эстрогенов и тесно связан с менструальным циклом, в то время как остальные типы эстрогенов больше отвечают за беременность. При достижении 50-летнего возраста яичники начинают вырабатывать меньшее количество эстрогенов, и основная нагрузка по их выработке либо биохимического вещества их предшественника, используемого для синтеза эстрогенов, возлагается на надпочечную железу. По этой причине у женщин естественным путем прекращаются менструации по достижении климакса.

 

У многих женщин репродуктивного возраста низкий уровень эстрогенов может быть причиной задержки или нерегулярных месячных. Так, аменорея у молодых женщин — один из верных клинических признаков нехватки эстрогенов. С наличием современных источников аномального доминирования эстрогенов, таких как токсины и нездоровое питание, сложно представить, что у кого-то может быть их нехватка, но такие женщины встречаются.

 

Полагают, что низкий уровень эстрогенов может быть вызван не только неспособностью вырабатывать достаточное количество половых гормонов из-за наследственных гормональных проблем, но во многих случаях из-за влияния на организм повышенного уровня гормона стресса. Если у Вас часто случаются нерегулярные менструации, то Вам следует стараться избегать стрессов, т.к. на половые гормоны негативное влияние оказывают метаболические, физические и психологические стрессогенные факторы.

 

Гормоны стресса могут доминировать из-за многих факторов, при этом неправильное питание и хронические эмоциональные стрессы являются основными причинами. Нам требуется всплеск гормонов стресса в опасных для жизни ситуациях, чтобы найти из них выход, но современные женщины испытывают постоянное напряжение, который считают стрессом низкого уровня, и по этой причине на него часто не обращают внимания, хотя в действительности такой стресс достаточно сильный, чтобы повлиять на наше здоровье.

 

 

Наиболее распространенные причины задержек или нерегулярных месячных

В отличие от беременности и наступления периода менопаузы, которые естественным образом прекращают менструации, представленные далее причины аменореи и нерегулярных менструаций весьма нежелательны и негативно сказываются на нашем здоровье, но их можно постараться устранить.

 

1. Повышенный уровень стресса

 

Если женщина испытывает сильный стресс на протяжении продолжительного времени, то ее организм начинает сохранять энергию, не производя овуляцию. Если женщина пережила внезапное травмирующее событие, то это может вызвать повышенную нагрузку на надпочечники, что ведет к прекращению выработки эстрогенов и других репродуктивных гормонов (состояние, называемое гипоталамической аменореей). Когда у женщины недостаточное количество эстрогенов, то у нее не сможет поддерживаться в нормальном состоянии слизистая оболочка матки, в результате происходит задержка менструаций.

 

Почему так происходит? Ваш организм реагирует на экстренные ситуации. Удобство — это очень хорошо, и детородная функция очень важна, но все же с точки зрения выживания они вторичны. Врожденный природный механизм выживания у всех у нас предполагает постоянную выработку жизненно важных гормонов стресса, иначе называемых реакцией «дерись или убегай», таких как кортизол и адреналин. Адреналин и кортизол — два основных гормона, отвечающих за реакцию организма на стресс, помогающих нам спасаться от угроз (будь то реальные внезапные либо мнимые угрозы). Эти гормоны жизненно необходимы и иногда очень полезны, поскольку помогают нам убегать, лазать, прибавляют сил, заставляют потеть и регулируют сердцебиение, но большое их количество может привести к проблемам со здоровьем.

 

Организм всегда отдавал преимущество производству гормонов стресса, помогающих пережить критические ситуации, считая половые гормоны второстепенными в периоды, рассматриваемые им как трудные. При хроническом стрессе происходит недостаток полезных веществ, таких как аминокислоты, способствующих нормальной работе нейромедиаторов, и их не хватает для выработки достаточного количества гормонов, поэтому организму приходится выбирать между гормонами стресса и половыми гормонами, и предпочтение всегда отдается первым. В условиях сильного стресса, таких как соблюдение диеты, тяжелые физические нагрузки или же эмоционально насыщенные события, все подобные ситуации могут спровоцировать аменорею с потерей или без потери веса.

 

2. Неправильное питание

 

Пища с низким содержанием питательных веществ, антиоксидантов и пробиотиков и при этом с высоким содержанием возбуждающих средств может привести к повышенной нагрузке на щитовидную и надпочечную железы. Например, уровень кортизола может повыситься при наличии следующих факторов:

• большое употребление сахара, гидрогенезированных жиров и искусственных добавок или пестицидов;
• роблемы с щитовидной железой;
• адреналиновая усталость. 

Повышенный уровень кортизола мешает оптимальной выработке многих других важных гормонов, в том числе и половых гормонов. Если повышенный уровень кортизола держится долгое время, то это может привести к проблемам с кожным покровом, повреждениям костной и мышечной, а также мозговой тканей. Такой цикл повышенного кортизола может послужить нехватке протеинов, а в результате потере мышечной массы и остеопорозу.

 

 

 

Если у Вас проблемы с менструациями, проверьте, насколько правильно Вы питаетесь. Следует выбирать продукты с высоким содержанием антиоксидантов и питательных веществ, в особенности с большим содержанием жиров (даже насыщенных жиров, в Вашей ситуации они будут полезны) и протеинов. Также можно употреблять высококалорийные добавки к пище, если у Вас недостаточный вес, нехватка жировой ткани, Вы активно занимаетесь спортом.

 

3. Чрезмерная потеря массы тела и низкий вес

 

Когда индекс массы тела (ИМТ) опускается ниже отметки 18-19, может начаться задержка месячных из-за слишком малой жировой ткани. Телесный жир важен для выработки достаточного количества эстрогенов, по этой причине слишком худые женщины либо имеющие серьезное заболевание, наподобие анорексии и булимии, могут страдать отсутствием или задержкой месячных. Повышенная физическая активность и, следовательно, высокая потребность в питательных веществах из-за интенсивных нагрузок могут иногда привести к снижению веса и подвергнуть вас риску развития гормональных нарушений.

 

Низкокалорийная, с низким содержанием жиров пища также может вызвать нехватку питательных веществ и уменьшение жировой ткани и способствовать нерегулярным менструациям и потере костной массы. Согласно некоторым данным, очень худые строгие вегетарианки, включая тех, кто употребляет исключительно сырую пищу без термической обработки, и вегетарианки, не употребляющие только мясо, тоже находятся в группе риска, вероятней всего, потому что более подвержены иметь недостаточную массу тела и нехватку жизненно важных полезных веществ.

 

4. Повышенная физическая нагрузка

 

Хотя умеренные физические нагрузки очень важны для здоровья сердца, контроля настроения, сна и поддержания стабильного веса тела, повышенная физическая активность увеличивает нагрузку на надпочечную, щитовидную и питуитарную железы. Поэтому у женщин, резко начинающих интенсивные физические тренировки, например, готовясь к марафону или подобному важному событию, требующему высокой физической экскреции, могут внезапно прекратиться менструации.

 

Как и у других гормонов стресса, всплеск кортизола происходит в ответ на любой реальный или ожидаемый стресс. Последний может быть физическим (включая занятия спортом) или эмоциональным. К таким стресс-факторам относятся переутомление и физическое истощение от повышенных физических нагрузок, которым могут сопутствовать недосыпание, постоянная спешка, инфекционные заболевания и эмоциональное истощение. В наше время с постоянным стремлением быть стройными и поддерживать хорошую физическую форму некоторые женщины полагают, что им нужно интенсивно заниматься спортом, им кажется, что обильное потение полезно, и так они изматывают себя постоянно.

 

 

Подобная физическая перегрузка может усилить стресс и отнять у организма энергию, необходимую для регулирования половых гормонов. Так, в одном из докладов Мичиганского университета сообщается, что бег и балет относятся к числу физических занятий, где встречается наибольшее количество женщин, страдающих аменореей. Почти у 66% женщин, занимающихся бегом на длинные дистанции или балетными танцами, случается аменорея в тот или иной период их жизни. Еще хуже дела обстоят у женщин, занимающихся бодибилдингом. Почти 81% среди них время от времени страдают аменореей, при этом они придерживаются диеты с низким содержанием питательных веществ.

 

 

 

«Вызванная физической нагрузкой аменорея» может указывать на общее истощение организма, понижение жизненных сил и больше свойственна девушкам юного возраста. Так, количество занимающихся женской легкой атлетикой в детском и подростковом возрасте возросло на 800% за последние 30 лет, в то же время увеличилось число страдающих нарушениями гормонального фона. К другим проблемам, часто сопровождающим аменорею, относятся уменьшение плотности костей и расстройство пищевого поведения. Поэтому у врачей вызывает беспокойство подверженность этой категории пациентов осложнениям с сердцем, проблемам с костями и дефициту полезных веществ.

 

5. Расстройства щитовидной железы

 

Вы можете даже не подозревать о том, что причиной гормональных нарушений может быть щитовидная железа.

 

 

Согласно последним исследованиям, проблемы с щитовидной железой являются одной из основных причин задержек менструации, почти 15% пациентов с аменорей страдают отклонениями в работе щитовидной железы.

 

 

 

Щитовидная железа, считающаяся главным регулирующим механизмом эндокринной системы, отвечает за метаболизм и влияет на многие половые гормоны.

 

Проблемы с щитовидной железой, включая гипофункцую или эндемический зоб и гиперфункцию, могут вызвать широкий спектр проблем со здоровьем, таких как изменение уровня эстрогенов и кортизола, задержка менструаций. Повышение уровня кортизола может привести к общей гормональной нечувствительности, включая невосприимчивость к ним щитовидной железы. Это означает, что организм становится десентизированным к эстрогенам и кортизолу, что может вызвать их повышенную выработку.

 

6. Прекращение употребления пероральных гормональных средств

 

Некоторые женщины намеренно прерывают менструальный цикл с целью предотвращения беременности, но когда они перестают пить противозачаточные таблетки, месячные не начинаются. Хотя некоторые врачи уверяют, что менструации должны возобновиться и войти в норму в течение нескольких месяцев после прекращения употребления гормональных таблеток, у многих женщин задержка или нерегулярные менструации длятся в течение нескольких лет после этого.

 

 

Естественный менструальный цикл женщины состоит из подъема и падения уровня эстрогена и прогестерона, но употребление противозачаточных таблеток удерживает эстроген на достаточно высоком уровне, что сбивает организм с толку, создавая ощущение, что Вы беременны, таким образом, происходит сбой менструального цикла. У организма уходят многие месяцы и даже годы, чтобы исправить эту ситуацию и вернуть гомеостаз.

 

Так, в докладе, опубликованном в одном из американских журналов, посвященном родовспоможению и гинекологии, сообщается, что около 29% женщин страдают задержкой месячных более трех месяцев после употребления противозачаточных средств. Отсюда наш совет: откажитесь от контрацептивов при наличии признаков сбоя менструального цикла.

 

7. Хронический гормональный дисбаланс и другие гормональные нарушения

 

Синдром поликистозных яичников (СПЯ) — это дисбаланс гормонов у женщин, который отрицательно влияет на овуляцию. Когда женщина страдает поликистозом яичников, это означает, что у нее нарушен уровень гормонов, включая эстроген, прогестерон и тестостерон, что может выражаться в разных проявлениях:

• аномальном росте волос на теле или лице;
• проблемах с уровнем сахара;
• наличии лишнего веса;
• акне;
• нерегулярном менструальном цикле.

Диагностировать поликистоз яичников может гинеколог, который должен проверить уровень гормонов у женщины, проанализировать симптомы и проверить Вашу генетическую предрасположенность к заболеванию, а также обследовать яичники и узнать, происходит ли рост кист или нет.

 

Также у женщин с поликистозом часто наступает преждевременная менопауза в возрасте до 40 лет, которая может сопровождаться не только отсутствием месячных, но и приливами, ночным потением, вагинальной сухостью. Хотя это наиболее редко случающаяся причина нерегулярных месячных.

 

8. Пищевая аллергия и чувствительность к определенному виду продуктов

 

Недиагностированная чувствительность к глютену, или глютеновая энтеропатия, также может повлиять на уровень гормонов. Поскольку подобные проблемы могут вызвать дефицит питательных веществ, негативно сказаться на пищеварении и способствовать повышенной нагрузке на надпочечную железу, то они, разумеется, влияют на выработку половых гормонов.

Нарушение цикла — о чём организм предупреждает женщину

Нерегулярные менструации, задержки иногда кажутся незначительными отклонениями от нормы. Однако врачи советуют — при первых тревожных признаках обратиться к специалисту, так как эти симптомы часто говорят о гормональных нарушениях и иногда могут предшествовать куда более серьёзным заболеваниям.

Нарушение гормональной функции яичников в медицине называют дисфункцией. Что это такое, в чём причина возникновения заболевания и чем оно грозит женщине, ИА «Чита.Ру» рассказал врач-гинеколог клиники «Медлюкс» Марина Дамдинова.

В чём причина нарушений?

Дисфункция появляется из-за изменений в процессе образования и выделения гормонов. Их могут спровоцировать осложнения после выкидыша или аборта, эндокринные и гинекологические заболевания. Даже такие, что стали уже привычными и частыми — заболевание щитовидной железы, эндометриоз. Гормональные нарушения могут быть врождёнными — из-за генетической предрасположенности. У некоторых женщин такая проблема возникает из-за дефектов яичников, стрессов, неврозов, лечения некоторыми лекарствами и даже из-за переезда в другой город.

Что предупреждает о дисфункции?

Спросите себя, как часто вы ходите к гинекологу? Обычно всегда есть дела поважнее, работа, семья, поэтому даже при появлении реальных проблем, многие не сразу обращаются к врачу. На начальной стадии дисфункции сбивается процесс овуляции — месячные нерегулярные и очень скудные. Между ними возможны кровянистые выделения. Сильные и долгие менструации — также могут быть признаком дисфункции. Как и длительная задержка месячных — свыше 35 дней — с последующей менструацией больше 7 дней. Либо нерегулярными частыми месячными, следующими друг за другом меньше, чем через 21 день.

Но и здесь уверенной быть трудно. Дисфункция может прятаться не только за нарушениями цикла, но и уже тянущими болями внизу живота. Или острыми спазмами в животе, отдающими в поясницу.

Эмоциональные проблемы — часто тоже признак гормонального сбоя. Раздражительность, желание плакать по любому поводу, апатия, вялость и сонливость — повод пойти к врачу.

Чем опасна дисфункция?

Репродуктивная система женщины первая реагирует на возникновение серьёзных заболеваний. Если вовремя не обратить внимание на нарушение цикла, непривычные боли или недомогание, то безобидные симптомы могут иметь тяжёлые последствия.

Иногда при дисфункции месячные идут настолько долго и обильно, что появляется анемия — кожа становится бледной, сердцебиение учащается, пропадает аппетит, появляется слабость, сонливость, головокружение и головная боль. Без лечения такое состояние может привести к прекращению месячных на 3-6 месяцев вообще.

Но, что гораздо опаснее, при дисфункции яичников из-за повышения женских гормонов могут возникнуть миома матки, эндометриоз, злокачественные опухоли молочных желёз, мастопатия.

Как лечат?

Достоверно поставить диагноз может только врач. Для диагностики дисфункции яичников придётся сдать анализы, УЗИ, посетить не только гинеколога, но и эндокринолога. Назначают при дисфункции медикаменты, физиотерапию, а иногда даже делают операцию.

Цель всего лечения — восстановить нормальный для женщины гормональный фон.

Чтобы заболевание не стало хроническим, нужно избегать простуд и при малейшем дискомфорте обращаться к врачу.

В клинике «Медлюкс» для лечения нарушений менструального цикла предлагаются все услуги диагностики и лечения: лабораторная диагностика, УЗИ, медикаментозная терапия, физиотерапия, оперативное лечение. Специалисты внимательно и бережно относятся к своим пациенткам, что гарантирует высокие результаты лечения.

Как снизить вероятность болезни?

Важно сбалансированно питаться — не есть слишком много жирной пищи. Полезно заниматься спортом и вести здоровый образ жизни. Это поможет предотвратить не только появление дисфункции, но и раннего угасания репродуктивной системы.

 

МедЛюкс, ул. Красной Звезды, 58 (ТД «Царский»)

Лицензия №ЛО-75-01-001076 от 2 марта 2016 года

Комментарии модерируются рекламодателем

Лидия Иванова по информации, предоставленной рекламодателем12:00, 06 февраля 2017

Нарушение менструального цикла — причины, первые симптомы, рекомендации

Аменорея (отсутствие менструаций в течение 6 мес. и более), на ее долю приходится 0,6 – 1,2% случаев. Она делится на первичную (отсутствие менструаций в возрасте 16 лет и старше) и вторичную (отсутствие менструаций в течение 6 и более месяцев после периода регулярных или нерегулярных менструаций).

Олигоменорея (интервал между менструациями более 35 дней).

Причины

• Гормональные нарушения.
• Неблагоприятная экологическая обстановка, которая способна влиять на функцию женских половых органов, и социальные факторы – нездоровая обстановка в семье.
• Наследственный фактор.
• Стрессовый фактор. Напряженная учеба в школе, проблемы во взаимопонимании со взрослыми.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Неправильное питание. В этом аспекте чаще всего встречаются две крайности – ожирение и стремление к нездоровой худобе.
• Хронические негинекологические заболевания (сердечно-сосудистые, эндокринологические, центральной нервной системы и другие).
• Врожденные заболевания женской половой системы.

Симптомы

• Девочке уже 15 лет, но у нее не начались первые месячные.
• После последних месячных прошло более 3 месяцев.
• Более года менструальный цикл нерегулярный.
• Менструальные выделения продолжаются более 7 дней.
• Менструальные выделения внезапно стали более обильными и требуется смена прокладок чаще, чем 1 раз в два часа.
• Между месячными появляются обильные кровяные выделения.
• Менструацию сопровождают сильные боли.

Впервые наступившая менструация у девочки – важный момент в ее жизни. От того, в каком возрасте, насколько обильно, длительно и через какой промежуток времени менструации станут регулярными, зависит будущее женское здоровье. Поэтому, если Вы не уверены, что у Вашей дочки все происходит правильно, не медлите и обратитесь к специалисту. На данном этапе Вы можете выявить незначительные изменения в становлении менструальной функции Вашего ребенка и во время начать профилактические или лечебные мероприятия совместно с грамотным детским гинекологом.

Провести всестороннюю диагностику, установить диагноз, назначить своевременное лечение позволяет комплекс методов: консультация врача, лабораторная и ультразвуковая диагностика.

Профилактика

• Организация правильного режима дня с обязательным полноценным отдыхом и питанием.
• Ограничение чрезмерных физических и интеллектуальных нагрузок, ограждение от стрессов.
• Витаминотерапия (применяются витамины группы В, витамин Е).
• Физиотерапия (бальнеотерапия и др.).

Подробнее о детской гинекологии в клинике «ЮгМед»

Статья «Причины задержки месячных» | Медицинский центр в Коломенском (ЗАО «МЦК»)

Если менструация не наступает к ожидаемому сроку, это вызывает у женщины беспокойство. Необходимо помнить, что нормой является задержка месячных до 2 дней. Когда менструация отсутствует дольше — это повод задуматься о возможных причинах, каковыми могут оказаться следующие.

1. Беременность.




В этом случае, помимо отсутствия ежемесячного менструального кровотечения, у женщины могут наблюдаться: повышение чувствительности и увеличение в размерах молочных желез, мигрень, раздражительность, головные боли, изменение базальной температуры.




2. Истощение организма из-за диеты.




Многие девушки и женщины, стремясь соответствовать идеалам современной моды, увлекаются строгими диетами и значительно теряют вес. Однако в гинекологии есть понятие «критическая менструальная масса», при которой у девочки начинаются месячные. Если женщина снизила вес ниже этого уровня, у нее может исчезнуть менструация на 2 и более месяцев.




3. Стресс.




Тяжелые эмоциональные переживания, интеллектуальное перенапряжение, проблемы в семье и на работе нарушают работу центральных структур мозга, что может привести к задержкам месячных на срок до 5 дней.




4. Чрезмерные физнагрузки.




Повышенные физические нагрузки способны вызвать наступление менструации позже на 4 дня и более.




5. Смена климатических условий.




Оказываясь в совершенно ином климате, организм женщины может дать сбой, в результате — опоздание месячных на несколько дней.




6. Аборт.




После прерывания беременности в организме происходит гормональный сдвиг, в результате чего нарушается менструальный цикл, и месячные приходят не вовремя.




7. Заболевания репродуктивной сферы: инфекционные, гормональные, гинекологические.




Например, поликистоз яичников, различные воспаления половой системы.




8. Климакс.




После 40 – 50 лет у женщин может начаться угасание функции яичников, в результате месячные могут задерживаться на неопределенный срок.

Если задержка менструации составляет более 2 дней, необходимо показаться врачу-гинекологу. Специалист проводит осмотр, определяет причину отсутствия месячных, при необходимости назначает лечение либо констатирует наступление беременности.

Гинекология в Москве в сети клиник «МЦК» — это современное оборудование, опытные врачи и качественный сервис. Здесь пациентки быстро и с высокой точностью получают ответ на вопрос о причинах задержки менструации.

Нарушение менструального цикла — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания.

Менструальный цикл: что нормально, а что нет

Ваш менструальный цикл может многое сказать о вашем здоровье. Поймите, как начать отслеживать свой менструальный цикл и что делать с нарушениями.

Знаете ли вы, когда началась ваша последняя менструация или как долго она продолжалась? Если нет, то, возможно, пришло время обратить на это внимание.

Отслеживание ваших менструальных циклов может помочь вам понять, что для вас нормально, время овуляции и выявить важные изменения — такие как пропущенную менструацию или непредсказуемое менструальное кровотечение. Хотя нарушения менструального цикла обычно не являются серьезными, иногда они могут сигнализировать о проблемах со здоровьем.

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл — это ежемесячная серия изменений, через которые проходит организм женщины, готовясь к возможной беременности. Каждый месяц один из яичников выпускает яйцеклетку — процесс, называемый овуляцией. В то же время гормональные изменения подготавливают матку к беременности. Если овуляция происходит, а яйцеклетка не оплодотворена, слизистая оболочка матки проливается через влагалище. Это менструальный период.

А что нормально?

Менструальный цикл, который отсчитывается от первого дня одного периода до первого дня следующего, не является одинаковым для каждой женщины. Менструальный цикл может происходить каждые 21-35 дней и длиться от двух до семи дней. В течение первых нескольких лет после начала менструации распространены длительные циклы. Однако менструальные циклы, как правило, сокращаются и становятся более регулярными с возрастом.

Ваш менструальный цикл может быть регулярным — примерно одинаковой длины каждый месяц — или несколько нерегулярным, и ваш период может быть необильным или обильным, болезненным или безболезненным, длинным или коротким, и все же считаться нормальным. В широком диапазоне «нормально» — это то, что нормально для вас.

Имейте в виду, что использование некоторых видов контрацепции, таких как противозачаточные таблетки длительного цикла и внутриматочные устройства (ВМС), изменит ваш менструальный цикл. Поговорите со своим лечащим врачом о том, чего ожидать.

Когда вы приближаетесь к менопаузе, ваш цикл может снова стать нерегулярным. Однако, поскольку риск развития рака матки увеличивается с возрастом, обсудите любые нерегулярные кровотечения вокруг менопаузы с вашим лечащим врачом.

Как я могу отслеживать свой менструальный цикл?

Чтобы узнать, что для вас нормально, начните вести учет своего менструального цикла в календаре. Начните с отслеживания даты начала в каждом месяце в течение нескольких месяцев подряд, чтобы определить регулярность ваших периодов.

Если вы беспокоитесь о своих месячных, то также отмечайте следующее каждый месяц:

1. Дата окончания. Как долго обычно длится ваш период? Она длиннее или короче, чем обычно?

2. Количество кровянистых выделений. Запишите объем выделений. Кажется ли он меньще или больше, чем обычно? Как часто вам нужно менять средства личной гигиены? Выходят какие-либо сгустки крови?

3. Аномальное кровотечение. У вас кровотечение в промежутках между менструациями?

4. Боль. Опишите любую боль, связанную с вашим периодом. Боль ощущается сильнее, чем обычно?

5. Прочие изменения. Испытывали ли вы какие-либо изменения в настроении или поведении? Произошло ли что-нибудь новое во время перемены в ваших менструациях?

Что вызывает нарушения менструального цикла?

Нарушения менструального цикла могут иметь множество различных причин, в том числе:

1. Беременность или кормление грудью. Задержка менструации может быть ранним признаком беременности. Грудное вскармливание обычно задерживает возвращение менструации после беременности.

2. Расстройства пищевого поведения, чрезмерная потеря веса или чрезмерные физические нагрузки. Расстройства пищевого поведения — такие как нервная анорексия — чрезмерная потеря веса и повышенная физическая активность могут нарушить менструацию.

3. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Женщины с этим распространенным нарушением эндокринной системы могут иметь нерегулярные периоды, а также увеличенные яичники, которые содержат небольшие скопления жидкости, называемые фолликулами, расположенными в каждом яичнике, как видно во время ультразвукового исследования.

4. Преждевременная недостаточность яичников. Преждевременная недостаточность яичников относится к потере нормальной функции яичников до 40 лет. У женщин с преждевременной недостаточностью яичников, также известной как первичная недостаточность яичников, могут быть нерегулярные или случайные периоды в течение многих лет.

5. Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Эта инфекция репродуктивных органов может вызвать нерегулярные менструальные кровотечения.

6. Миома матки. Миома матки – это доброкачественные новообразования матки. Они могут вызывать обильные и длительные менструации.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить нарушения менструального цикла?

Для некоторых женщин использование противозачаточных таблеток может помочь регулировать менструальный цикл. Лечение любых основных проблем, таких как расстройство пищевого поведения, также может помочь. Однако некоторые нарушения менструального цикла не могут быть предотвращены.

Кроме того, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если:

1. Ваши месячные внезапно прекращаются более чем на 90 дней — и вы не беременны

2. Ваши месячные становятся неустойчивыми после того, как они были регулярными

3. Кровянистые выделения идут больше семи дней

4. Вы кровите сильнее, чем обычно, или меняете более чем один тампон каждый час или два

5. Ваши месячные проходят с интервалом менее 21 дня или более 35 дней

6. Вы испытываете кровотечение между менструациями

7. У вас развиваются сильные боли во время менструации

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу вашего менструального цикла, поговорите с вашим гинекологом.

Задержка месячных: когда и почему надо переживать

Что такое задержка месячных

Задержка месячных — это ситуация, когда менструация не начинается в ожидаемый срок. У каждой женщины он свой. Чтобы определить его, то есть понять, есть ли задержка, учитываются два параметра.

• Индивидуальная длительность цикла. По данным ^{Американского колледжа акушерства и гинекологии, типичный менструальный цикл (так называют промежуток между первым днём наступления этих и предыдущих либо последующих месячных) длится 28 дней. Однако циклы продолжительностью 21–40 дней тоже являются вариантами нормы.}
• Регулярность цикла. У взрослых здоровых женщин менструация, как правило, наступает спустя строго определённое количество дней. К примеру, через каждые 28 или каждые 35. У молодых девушек, у которых месячные появились не более 6 лет назад, цикл может быть нерегулярным. В один месяц кровь на прокладке окажется, положим, спустя 25 дней после предыдущего раза, а в другой — через 29. Такие колебания нормальны.

Теперь простой пример. Прошлые месячные начались у вас 3 марта. Сегодня 4 апреля. Есть ли задержка? Ответов может быть несколько.

Если ваш цикл, положим, 28 дней, месячные опаздывают на 4 дня. Но если 35, задержки ещё нет: по вашему индивидуальному графику менструация ожидается лишь 7 апреля. А в том случае, если вы молодая девушка с неустановившимся, плавающим циклом, задержка под вопросом.

Если месячных нет долго, больше трёх месяцев, врачи говорят об аменорее ^{. Такое состояние нормально для беременных, кормящих и женщин в менопаузе. Всем остальным нужно обследоваться, чтобы выяснить, по каким причинам менструация не начинается.}

Но, предположим, до мыслей об аменорее ещё не дошло. И вы, обнаружив задержку на несколько дней, просто хотите выяснить, что она означает. Лайфхакер собрал несколько вариантов.

Почему бывает задержка месячных и что с этим делать

Вот несколько наиболее распространённых причин ^.

1. Вы беременны

Это едва ли не самая популярная причина задержки у здоровых женщин, которые ведут половую жизнь.

Если вы не занимаетесь сексом, беременность можно исключить. В ином случае выждите ещё пару-тройку дней (а лучше 5–7, если хватит терпения) и сделайте тест на беременность. Чтобы не ждать, можно сходить в лабораторию и сдать кровь на ХГЧ — хорионический гонадотропин человека. Такой анализ способен зафиксировать беременность уже через 11 дней ^{после зачатия.}

Что делать

Если результат оказался положительным, как можно быстрее навестите гинеколога. Беременность может оказаться и внематочной, а это серьёзная угроза вашему здоровью и даже жизни.

2. У вас стресс

Острый или хронический стресс ощутимо влияет на гормональный фон, поэтому месячный цикл может стать длиннее либо короче. А в некоторых случаях менструации и вовсе прекращаются.

Что делать

Самый очевидный и простой совет — постараться успокоиться. Научитесь глубоко дышать, абстрагироваться, больше отдыхайте, думайте о хорошем — техник релаксации много. Если понимаете, что взять себя в руки самостоятельно не получается, обратитесь к психологу или психотерапевту.

Но важно помнить вот о чём. Вовсе не факт, что задержка месячных связана именно со стрессом. Нельзя исключать и другие причины (ту же беременность). Поэтому, если менструация не возвращается несколько недель, всё же проконсультируйтесь с гинекологом.

3. Вы слишком похудели

Если калорий не хватает, останавливается выработка гормонов, которые отвечают за овуляцию и запускают менструацию.

Что делать

Задержка месячных на фоне недостаточного веса (это можно определить, высчитав индекс массы тела) — серьёзный повод как можно быстрее обратиться к терапевту. После осмотра врач может направить вас к диетологу — тот поможет нормализовать вес. Или к психотерапевту, если вы страдаете расстройствами пищевого поведения.

4. Вы набрали слишком большой вес

Скопившаяся в организме жировая ткань повышает выработку эстрогена — гормона, который в том числе регулирует месячный цикл. Избыток эстрогена может сделать менструации более редкими или вовсе остановить их.

Что делать

Идти к терапевту. Врач посоветует, как быстрее и безопаснее сбросить вес. Возможно, вы получите направление к более узкому специалисту — диетологу.

5. Вы перетренировались

Перебор с физическими нагрузками тоже вызывает стресс. А стресс, в свою очередь, влияет на гормоны, регулирующие менструальный цикл.

Что делать

Если подозреваете, что задержка может быть связана с интенсивными тренировками, сократите активность. Профессиональным спортсменам стоит обратиться к врачу, который специализируется на спортивной медицине. Эксперт посоветует, как поддерживать физическую форму, не нарушая менструальный цикл.

6. Вы принимаете противозачаточные средства

Некоторые оральные контрацептивы, противозачаточные инъекции и даже установка внутриматочной спирали могут привести к полному прекращению менструации.

Кроме того, месячные иногда задерживаются и на фоне приёма обычных гормональных средств контрацепции. А после отмены таких таблеток понадобится время, чтобы цикл стабилизировался.

Что делать

Если принимаете противозачаточные таблетки или недавно поставили спираль, поговорите о задержке с вашим гинекологом. Следуйте его рекомендациям.

7. Приближается менопауза

Менопауза — естественная часть старения у женщин. Это гормональные изменения, при которых яичники прекращают производить яйцеклетки, а месячные задерживаются, становятся нерегулярными, а затем и вовсе останавливаются.

Обычно менопауза наступает в возрасте от 45 до 55 лет. Однако примерно у 1 из 100 женщин это происходит в возрасте до 40.

Что делать

Проконсультируйтесь с гинекологом. У менопаузы, помимо прекращения месячных, могут быть и другие неприятные признаки: сухость влагалища, потливость, проблемы со сном и либидо, регулярные ощущения, будто бросает в жар. Врач поможет сделать симптомы менее выраженными.

8. У вас синдром поликистозных яичников

Это состояние, при котором на яичниках образуются кисты (полости с невышедшими яйцеклетками), а в организме повышается уровень гормона андрогена. В результате синдром поликистозных яичников может вызвать сбой менструального цикла. В том числе задержку месячных.

Что делать

Разобраться с поликистозом может только гинеколог. Врач выслушает ваши жалобы, проведёт осмотр и предложит сделать УЗИ и сдать анализ крови. Всё это необходимо, чтобы установить точный диагноз.

Если синдром подтвердится, вам назначат лекарства. Иногда, чтобы восстановить овуляцию и нарушенный месячный цикл, необходима хирургическая операция.

9. У вас другое заболевание

Задержку месячных могут вызвать ^:

• Воспалительные заболевания органов малого таза. Воспаление может появиться как из-за инфекций, передающихся половым путём, так и из-за тех, что не имеют отношения к венерическим болезням.
• Миома матки и другие новообразования. Различные опухоли иногда приводят к нарушениям цикла. Это могут быть и доброкачественные процессы, но провериться всё равно надо.
• Преждевременная недостаточность яичников. Это заболевание, при котором до менопаузы, по идее, ещё далеко, но яичники уже перестают нормально вырабатывать яйцеклетки.
• Заболевания эндокринной системы. Например, диабет или нарушения работы щитовидной железы.
• Целиакия. Это аутоиммунное заболевание, при котором кишечник неадекватно реагирует на глютен (клейковину) — белки, содержащиеся в семенах злаковых растений. Из-за целиакии стенки кишечника воспаляются, что мешает организму усваивать необходимые питательные вещества. Дефицит витаминов и минералов тоже может приводить к нарушению месячного цикла.

Что делать

Если вам кажется, что вы исключили практически все причины возможной задержки, а месячных всё нет, сходите к гинекологу. Врач проведёт осмотр и обследование, чтобы исключить возможные болезни. При необходимости он отправит вас к другому специалисту, например эндокринологу, гастроэнтерологу или онкологу.

10. Вы принимаете некоторые лекарства

Повлиять на менструальный цикл могут любые гормональные препараты.

Что делать

Если вам назначены такие лекарства и на их фоне начались задержки месячных, поговорите об этом с лечащим врачом. Возможно, он предложит вам альтернативу — препарат, который не будет нарушать менструальный цикл.

Этот материал впервые был опубликован в марте 2018 года. В феврале 2021-го мы обновили текст.

Читайте также 🩸🩸🩸

Ваше здоровье. «Чем меньше у женщины месячных за жизнь, тем она здоровее»

– Александр Васильевич, в каком возрасте начинаются месячные у современных девочек?

– Первая менструация начинается в 12 – 14 лет, но главное – не позже 15 лет. Если у девочки до 15 лет ни разу не было месячных, это повод вести ее на прием к детскому гинекологу. Месячные наступают тогда, когда процент жира составляет больше 17% от массы тела, отсюда и разбежка от 12 до 14 лет. Восстанавливается цикл год-два. В этот период месячные могут быть с перерывами, с задержками – в этом нет ничего страшного. Но если цикл у девочки-подростка остается нерегулярным больше двух лет, то это тоже повод обратиться к детскому гинекологу.

Заведующий женской консультацией Брестской городской поликлиники №6 Александр Ошуркевич. Фото: Людмила СЕЛЕХ

– Какая продолжительность цикла считается нормой? Сколько дней должна длиться менструация?

– Продолжительность цикла – от 21 до 35 дней, длительностью 3 – 6 дней. Все, что больше или меньше, не норма. За месячные женщина не должна терять более 80 миллилитров крови.

Главное в цикле – его регулярность. Интервал между первым днем месячных у женщины должен быть примерно одинаковым, допускается разбежка в 2-3 дня в ту или иную сторону. Цель менструального цикла – построить домик для ребенка.

Сейчас многие болезни, такие как миома матки, эндометриоз, кисты яичников связаны с тем, что у женщины много месячных за жизнь. Раньше первые месячные наступали в 16 лет, заканчивались в 40. Бесконечные роды, кормление грудью – за жизнь получалось очень малое количество месячных.

А сейчас месячные начинаются в 12, продолжаются до 52 лет, одни-двое родов – отсюда и болезни. Овуляция – это травма для яичников. Поэтому чем меньше у женщины месячных за жизнь, тем она здоровее.

Читайте также: Частное расследование. Что думают брестские мамы об обезболивании при родах? 

– Но у современных женщин есть противозачаточные таблетки – во время их приема яичники отдыхают.

– Действительно, во время приема гормональных контрацептивов фолликул не созревает, овуляция не происходит и идут не месячные, а менструальноподобная реакция на отмену гормонального препарата. Иногда мы назначаем противозачаточные таблетки две-три упаковки подряд, без перерывов. И все это время месячных нет. Потом женщина делает перерыв и наступают месячные.

– А можно пить контрацептивы по такой схеме: три месяца – перерыв, потом опять три месяца – и снова перерыв?

– В принципе можно, если это устраивает и женщину, и ее лечащего врача.

– Если идет «мазня» на фоне приема противозачаточных таблеток, о чем это говорит?

– Первые 2-3 цикла идет привыкание к таблеткам, поэтому в это время возможны межменструальные кровянистые выделения. Если это продолжается дольше, то следует вместе с врачом поменять препарат.

– Каковы причины сбоя месячных?

– Их много. На регулярность цикла влияют стресс, серьезные физические нагрузки – я говорю о спортсменках, недоедание. Месячные – это показатель здоровья организма, его способности забеременеть и выносить ребенка. И если женщина худеет очень сильно, организм понимает, что не выносит беременность, он сам себя защищает, выключая эту функцию до лучших времен.

Месячные – это показатель здоровья организма, его способности забеременеть и выносить ребенка.

Еще один фактор – образ жизни. Я не говорю о таких крайностях, как курение, алкоголь, наркотики. Но, например, при ночном бдении возле компьютера, телевизора, телефона и, соответственно, недосыпании повышается уровень гормона пролактина – как у кормящих женщин. Поэтому нарушается менструальная функция, что может приводить к бесплодию.

– Почему месячные могут приходить и тогда, когда женщина вовсю кормит грудью?

– Это зависит от того, насколько гормон пролактин, который повышен при грудном вскармливании, подавляет другие гормоны и, соответственно, овуляцию. У некоторых подавляет, и, пока женщина кормит грудью, у нее месячных нет. Но при этом яйцеклетка может у нее созреть уже через полтора месяца после родов – может быть сюрприз. Поэтому обязательно надо предохраняться. Не надо надеяться на то, что раз месячных нет, то и забеременеть нельзя.

– Предменструальный синдром – это вариант нормы или все же нет?

– Любая женщина в той или иной мере чувствует приближение месячных. Это и нагрубание молочных желез, и отеки, и раздражительность, и высыпания на коже, и головные боли, и повышение температуры, и диарея и т. д. – таких признаков много. Проявляются они в легкой или тяжелой форме. Конечно, если они беспокоят женщину, то есть методы лечения: гормональные и негормональные. Те же противозачаточные таблетки убирают эти симптомы, если женщине нужна контрацепция.

Читайте также: Лукашенко белорусским женщинам: «Минимум три-четыре ребенка надо рожать»

– Болезненные месячные – это признак каких-то проблем или особенность организма?

– Боли при менструации вызываются веществами простагландинами, которые выделяются во время месячных, но прием таких лекарств, как, к примеру, ибупрофен, может блокировать выделение большинства простагландинов. Ошибка людей в том, что они считают, что надо принимать как можно меньше лекарств, и терпят боли. Не нужно быть героем. Если боли сильные – начните принимать таблетки за день до предполагаемого дня начала месячных. Но болезненные месячные могут вызываться и заболеваниями – эндометриозом, миомой матки, полипами эндометрия и др. Поэтому разобраться в этом поможет только врач.

Если боли сильные – начните принимать таблетки за день до предполагаемого дня начала месячных.

– Можно ли как-то подготовиться к климаксу и менопаузе?

– Климакс – это период в жизни женщины с естественной гормональной перестройкой, который ведет к изменению обмена веществ. Поэтому, во-первых, не надо бояться его. Во-вторых, внести коррекцию в образ жизни: меньше углеводов и жиров, острого и жареного, увеличить физическую нагрузку, отказаться от вредных привычек. И, в-третьих, побольше положительных эмоций в жизни. Конечно, требуется регулярное наблюдение у врача, контроль гормонов, УЗИ органов малого таза и молочных желез, глюкозы крови.

– Когда наступает климакс?

– Климакс имеет несколько фаз и начинается примерно после 40 лет. Первые признаки недостаточности гормона прогестерона – укорочение менструального цикла на несколько дней, тревожные симптомы, набор веса. Когда снижается выработка гормона эстрогена, появляются приливы жара, потливости, бессонница, раздражительность, прекращаются месячные (наступает менопауза) примерно в 45 – 55 лет. Если месячные прекращаются до 45 лет – это ранний климакс, если до 40 лет – преждевременное истощение яичников.

– Это наследственное?

– И наследственная предрасположенность (поинтересоваться у мамы или старшей сестры), но часто он приобретенный. Влияет образ жизни, голодание, стрессы, любые операции на органах малого таза, прием некоторых сильнодействующих лекарств. Следствием этих причин является поломка системы регуляции между гипоталамусом, гипофизом и яичниками. Наступает ранний климакс, что ведет к раннему старению организма: набор веса, прекращение защитного эффекта эстрогенов на сосуды (резко повышается риск инфарктов, инсультов), уменьшается плотность костей (риск переломов).

Читайте также: В Беларуси стали чаще рожать женщины в возрасте 40 лет

– Женщинам климакс доставляет массу неудобств. Как можно убрать неприятные симптомы или хотя бы уменьшить их проявление?

– Признаки климакса делятся на 3 группы.

Ранние симптомы климакса появляются после 45 лет. Это приливы жара, потливость, бессонница, раздражительность, депрессия, снижение способности к запоминанию.

Ранние симптомы можно разделить по степеням в зависимости от количества приливов: до 10 в сутки – легкая степень, средняя – 10 – 20, больше 20 – тяжелая степень.

После 55 лет появляются средние симптомы климакса: сухость кожи и слизистых, зуд, выпадение волос, недержание мочи.

И третья разновидность признаков – это атеросклероз, остеопороз. После климакса вымывается кальций, кость становится хрупкая, высок риск переломов, в том числе перелома шейки бедра…

– Но с этими симптомами можно же что-то сделать?

– Обязательно. Есть негормональные и гормональные методы лечения. Наиболее эффективна менопаузальная гормональная терапия. Она подбирается врачом, есть показания и противопоказания. Если она противопоказана или человек боится слова «гормоны», тогда назначаются фитоэстрогены – таблетки из растительного сырья, которые помогают справиться с психоэмоциональными проявлениями климакса, тем самым улучшая качество жизни.

 

Оцените статью

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Есть о чем рассказать? Пишите в наш Telegram-бот. Это анонимно и быстро

Подпишитесь на наши новости в Google, добавьте в избранное в Yandex Новости

нерегулярных месячных (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое нерегулярные месячные?

Несмотря на то, что у девочек менструальный цикл соответствует циклу, каждый месяц этот цикл может занимать разное количество времени. Например, у девочки могут начаться месячные через 24 дня в одном месяце и через 42 дня в следующем. Это называется нерегулярным менструальным циклом.

Нерегулярные месячные очень распространены, особенно в первые несколько лет менструации у девочек.

Что такое регулярные периоды?

У большинства девочек первые месячные возникают в возрасте от 10 до 15 лет, но у некоторых они возникают раньше, у некоторых позже.Первый период известен как менархе (произносится: MEN-ar-kee).

Месячный цикл девочки — это количество дней от начала менструации до начала следующей менструации. Вы часто слышите, что это 28-дневный цикл. Но 28 — это лишь средняя цифра, которую используют врачи. Продолжительность цикла варьируется — некоторые составляют 24 дня, некоторые — 34 дня. И девушка может заметить, что ее циклы различаются по продолжительности каждый месяц, особенно в течение нескольких лет после того, как у нее впервые начались месячные.

В начале цикла девочки ее яичники начинают готовить одно яйцо.В то же время слизистая оболочка матки становится толстой, чтобы подготовить гнездо для оплодотворенной яйцеклетки в случае, если девочка забеременеет.

Примерно за 2 недели до начала менструации яйцеклетка выходит из яичника (это называется овуляцией ). Яйцо проходит через маточную трубу в матку. Если яйцеклетка не оплодотворена спермой, она начинает распадаться. Затем слизистая оболочка и яйцо покидают тело девочки, и у нее начинается менструация, и все начинается сначала — поэтому мы используем слово «цикл».»Первый день менструации у девочек — это День 1 ее цикла.

Тело девушки может не подчиняться точному расписанию. Это обычное явление, особенно в первые 2 года после того, как у девочки начались месячные, пропуски месячных или нерегулярные периоды. Болезнь, резкое изменение веса или стресс также могут сделать ситуацию более непредсказуемой. Это потому, что на часть мозга, регулирующую периоды, влияют подобные события. Если вы отправитесь в поездку или сильно измените график, менструация может начаться в другое время, чем ожидалось.Все это совершенно нормально.

Также нормально, когда у девочки различается количество дней менструации. Иногда у девочки кровотечение может длиться 2 дня, иногда — неделю. Это потому, что уровень гормонов, вырабатываемых организмом, может отличаться от одного цикла к другому, и это влияет на количество и продолжительность кровотечения.

Если у меня нерегулярные месячные, как я узнаю, когда они у меня начнутся?

Если у вас нерегулярный цикл, вы должны обратить внимание на подсказки, которые ваше тело может дать вам, что у вас скоро начнутся месячные.Сюда могут входить:

• спазмы или скованность в спине
• тяжелая грудь или болезненность груди
• головные боли
• высыпания прыщей
• Нарушение сна
• перепады настроения
• вздутие живота
• табуреты свободные

Как я могу подготовиться?

Держите прокладки или тампоны в рюкзаке или сумочке, чтобы они были под рукой на случай, если у вас начнутся месячные, когда вы этого не ожидаете. Вы даже можете взять с собой дополнительную пару нижнего белья.

с.

Что вызывает нерегулярные месячные?

В большинстве случаев нерегулярные месячные являются частью нормальных изменений, которые могут произойти в подростковом возрасте. Когда вы станете старше, ваш цикл, вероятно, станет узнаваемым.

Иногда нерегулярные месячные могут быть вызваны приемом некоторых лекарств, чрезмерными физическими упражнениями, очень низкой или высокой массой тела или недостаточным потреблением калорий.

Гормональный дисбаланс также может вызывать нерегулярные месячные. Например, слишком низкий или слишком высокий уровень гормонов щитовидной железы может вызвать проблемы с менструацией.У некоторых девочек есть дополнительный андроген — гормон, который может вызвать рост волос на лице, подбородке, груди и животе. Избыточный андроген также может заставить девочек набирать вес и иметь нерегулярные периоды.

У беременных девочек также не будет менструаций.

Следует ли мне беспокоиться о нерегулярных менструациях?

Поговорите со своим врачом, если вы занимались сексом и пропустили месячные из-за того, что вы могли быть беременны. Также сообщите врачу, если:

• У вас были регулярные месячные, которые затем стали нерегулярными.
• У вас прекратились месячные.
• У вас увеличился рост волос на лице, подбородке, груди или животе.
• У вас начинаются менструации, которые длятся более 7 дней, тяжелые или наступают чаще, чем каждые 21 день.
• Ваши месячные наступают реже, чем каждые 45 дней.
• У вас сильные спазмы или боль в животе.
• У вас кровотечение между менструациями.
• Ваши месячные нерегулярны в течение 3 лет и более.

Врач может прописать гормональные таблетки или другие лекарства или порекомендовать изменения в образе жизни, которые помогут вам иметь регулярные периоды.

Тиа Гастер объясняет, зачем женщинам нужны месячные

Необходимы ли месячные месячные с медицинской точки зрения? Тиа Гастер, доктор медицины, акушер-гинеколог из Пьемонта, делится своими мыслями.

«Если вы здоровый человек, у вас нет необходимости иметь месячные», — говорит д-р.Гастер. «Это что-то вроде сказки старых жен, потому что ваш менструальный цикл был настолько связан с вашей фертильностью, что вы думали, что вам нужно иметь один раз в месяц. Но вы определенно можете это изменить ».

«Менструальный цикл — это подготовка к оплодотворению яйцеклеток», — говорит доктор Гастер.

«Ваше тело пытается создать пышную среду для яйцеклетки и сперматозоидов [когда они встречаются], чтобы поселиться и произвести ребенка. Если оплодотворение не происходит, значит, у вас менструальный цикл, а это означает, что вы потеряли слизистую оболочку матки.По сути, это сигнал о том, что вы не беременны в этом месяце ».

Как женщины пропускают месячные?

Многие женщины используют краткосрочные противозачаточные средства, такие как противозачаточные таблетки, чтобы пропустить месячные.

«Я постоянно получаю эту просьбу от людей, которые планируют свадьбу или уезжают в отпуск», — говорит д-р Гастер. «И они просто не хотят иметь в то время месячные. Это краткосрочный срок, и это вполне разумно для здорового человека ».

Некоторым женщинам дают лекарства для подавления менструации из-за определенных заболеваний.

«Некоторые женщины страдают эндометриозом, кистами яичников, симптомами миомы матки или анемией», — говорит д-р Гастер. «И для большего здоровья им лучше подавить свой менструальный цикл. Эндометриоз может быть очень болезненным и неприятным, и в будущем это может стать препятствием для фертильности. Так что подавление менструации может быть способом предотвратить ухудшение состояния эндометриоза и причинение вам большего вреда ».

Подавление менструаций также полезно для женщин с обильными менструациями или анемией, страдающими низким показателем крови.А женщинам, у которых есть миома, но которые не могут пройти операцию по эмболизации миомы матки, также полезно подавление менструации.

И когда женщинам назначают обратимые противозачаточные средства длительного действия (LARC), такие как ВМС, у них уменьшается менструация, а иногда и вовсе отсутствуют месячные.

Может ли подавление менструации повлиять на фертильность?

Не должно быть, — говорит доктор Гастер.

«Пока вы не проводите постоянную стерилизацию, большинство противозачаточных таблеток на самом деле обратимы», — говорит д-р.Гастер. «Мы рекомендуем LARC, потому что они отлично подходят для контрацепции, эффективность действительно близка к стерилизации, но когда вы прекратите, вы вернетесь к своей нормальной фертильности».

Прием противозачаточных таблеток для подавления менструации также не должен влиять на фертильность.

«Таблетки являются ежедневным противозачаточным средством, поэтому они действительно действуют за 24 часа», — говорит д-р Гастер. «Кольцо обычно используется для ежемесячной контрацепции, поэтому, когда вы его снимете, оно тоже изнашивается. А когда они пройдут, можно забеременеть.”

Некоторые лекарства, такие как противозачаточный укол Depro Provera, могут задержать возобновление менструации после того, как вы прекратите их принимать. Но со временем менструальный цикл должен вернуться в норму.

Вам нужно записаться на прием к врачу из Пьемонта? Экономьте время, бронируйте онлайн.

Почему у меня месячные два раза в месяц? Причины частых менструаций

ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ	СРЕДНИЙ ВОЗРАСТ	ВОЗРАСТНОЙ ДИАПАЗОН
Первый период	12	8-16
Перименопауза	41-43	Конец 30-х — середина 40-х годов
Менопауза	51	Конец 40-х — начало 50-х годов
Ранняя менопауза	–	40-45
Преждевременная менопауза	–	До 40 лет

Перименопауза

Перименопауза — это период, когда вы переживаете то, что раньше называлось «изменением», и снижение уровня эстрогена может сделать ваш цикл нерегулярным, а периоды более (или менее) частыми, а также короче или длиннее, легче или тяжелее.

Часто люди называют это переходное время менопаузой, но официально менопауза не начинается, пока у вас не пройдет целый год без периода. Средний возраст наступления менопаузы составляет от 40 до 50 лет, но возможно наступить раньше или позже.

Вы можете находиться в перименопаузе от восьми до десяти лет до наступления менопаузы. У некоторых женщин также наступает ранняя (до 45 лет) или преждевременная (до 40 лет) менопауза. Изменения частоты периодов могут быть признаком того, что вы вступаете в одну из этих фаз.

Однако у аномального маточного кровотечения есть множество потенциальных причин. Не предполагайте, что это связано с перименопаузой, и обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза и лечения. Если ваши частые периоды связаны с перименопаузой, вы можете регулировать их с помощью противозачаточных таблеток, пластырей или колец.

Кровотечение после менопаузы

Любое вагинальное кровотечение после менопаузы считается ненормальным и может быть признаком серьезного заболевания, включая рак эндометрия. Немедленно позвоните своему врачу, если вы в постменопаузе и у вас есть вагинальное кровотечение или аномальные выделения.

Эндометриоз

Эндометриоз — это заболевание, при котором ткань, выстилающая внутреннюю часть матки (называемую эндометрием), растет снаружи этого органа. Двумя основными симптомами эндометриоза являются болезненные периоды, чрезмерное кровотечение и короткие менструальные циклы, что может означать наличие двух менструаций в месяц.

Причина этих дополнительных и более тяжелых менструаций в том, что у вашего тела есть больше эндометрия, который нужно удалить из-за чрезмерного роста за пределами матки.У вас также могут быть кровотечение и боль во время овуляции, потому что ткань может прилипать к яичникам и образовывать кисты.

Овуляция обычно происходит между 11 и 21 днем ​​после начала менструального цикла (в первый день последней менструации), в зависимости от продолжительности цикла. Если у вас короткий цикл и кровотечение во время овуляции, у вас могут возникнуть очень частые кровотечения.

Однако кровотечение, которое сопровождает овуляцию, должно быть лишь небольшими кровянистыми выделениями.Если он достаточно тяжелый, чтобы заполнить даже прокладку для нижнего белья, обратитесь к врачу.

Болезненные частые менструации не всегда указывают на эндометриоз. Другие симптомы эндометриоза включают:

• Менструальные спазмы, которые не снимаются безрецептурными противовоспалительными препаратами
• Тошнота и рвота
• Избыточный газ
• Диарея
• Хроническая тазовая боль
• Усталость
• Головные боли или мигрени
• Боль в ноге
• Боль при вагинальном проникновении
• Болезненный стул
• Проблемы с беременностью

Эндометриоз часто лечится с помощью низких доз противозачаточных таблеток или других гормональных препаратов.В некоторых случаях врачи рекомендуют операцию по удалению проблемных тканей или удалению самой матки.

Заболевание щитовидной железы

Ваша щитовидная железа и вырабатываемые ею гормоны важны для регулирования менструального цикла. Слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы может повлиять на ваши месячные по-разному, но их слишком мало — так называемый гипотиреоз — с большей вероятностью приведет к частым менструациям.

Гипотиреоз также может вызвать обильные месячные.Возможно, вам придется менять подушечку, тампон или чашку каждый час или увеличивать вдвое (например, носить тампон и подушечку). Они также могут длиться дольше недели. Другие симптомы гипотиреоза включают:

• Особенно холодно
• Запор
• Слабость мышц
• Необъяснимая прибавка в весе
• Боль в суставах или мышцах
• Усталость
• Особо сухая кожа
• Истончение волос
• Депрессия или грусть
• Пухлое лицо
• Снижение потоотделения

Гипотиреоз обычно лечат синтетическими гормонами щитовидной железы.

Слишком много гормона щитовидной железы

Избыток гормона щитовидной железы называется гипертиреозом. Чаще всего это связано с менее частыми или пропущенными менструациями или даже с их отсутствием.

Полипы или миомы матки

Полипы матки, также называемые полипами эндометрия, представляют собой мягкие образования в эндометрии. Они могут быть размером от кунжутного семени до большего размера, чем мяч для гольфа, и обычно не являются злокачественными. Полипы матки с возрастом встречаются чаще и редко встречаются у лиц моложе 20 лет.Вы можете разработать один или несколько.

Миома матки — это еще один тип незлокачественного роста матки, но он развивается из мышечной ткани, а не из эндометрия. Они могут находиться внутри или вне матки, и, как и в случае полипов, у вас может быть один или несколько.

И полипы, и миомы могут вызывать нарушения менструального цикла, включая более частые менструации, более длинные и обильные менструации и кровотечение между менструациями. Они также могут помешать вашей фертильности и вызвать выкидыш.Другие симптомы полипов матки включают:

• Кровотечения или кровянистые выделения в постменопаузе
• Кровотечение после вагинального проникновения
• Бесплодие

Другие симптомы миомы матки включают:

• Вздутие и вздутие живота
• Частое мочеиспускание и невозможность опорожнения мочевого пузыря
• Боль при вагинальном проникновении
• Боль в пояснице
• Запор
• Выделения из влагалища

Лечение полипов и миомы варьируется от гормональной терапии и устранения симптомов до хирургического удаления новообразований или, в более серьезных случаях, гистерэктомии.

Другие названия миомы

• Лейомиомы
• Миома
• Миома матки
• Фибром

Пропуск или прекращение противозачаточных средств

Противозачаточные таблетки подавляют нормальный менструальный цикл с помощью гормонов, препятствующих овуляции. Таблетки обычно поставляются в виде трехнедельного запаса, за которым следует неделя плацебо (таблетки, не содержащие гормоны), а недостаток гормонов в течение недели плацебо — это то, что вызывает у вас менструацию.

Когда вы отказываетесь от таблетки или даже пропускаете одну или две, ваше тело может отреагировать, как в течение недели плацебо, и начать терять слизистую оболочку матки. Это может произойти, даже если с момента последней менструации прошло совсем немного времени. Аналогичный процесс происходит, если вы ошиблись с пластырем или кольцом для контроля рождаемости.

Правильный способ возобновления контроля над рождаемостью после пропуска одной или нескольких доз зависит от типа, поэтому обязательно прочтите информацию, прилагаемую к вашему противозачаточному средству, или спросите своего врача или фармацевта, что делать.И не забывайте, что вам может понадобиться резервный метод контрацепции или экстренная контрацепция, чтобы избежать нежелательной беременности.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Иногда нормальные вагинальные бактерии или инфекции, передающиеся половым путем, особенно хламидиоз и гонорея, могут перемещаться из влагалища в матку и вызывать воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Риск этого выше во время менструации и когда шейка матки открыта, например, если у вас недавно родился ребенок, выкидыш, аборт или установка ВМС.

ВЗОМТ может вызвать нерегулярный менструальный цикл или появление пятен и спазмов между менструациями. Другие симптомы включают:

• Боль или болезненность внизу живота
• Желтые или зеленые выделения из влагалища со странным запахом
• Лихорадка или озноб
• Тошнота и рвота
• Жжение при мочеиспускании
• Боль при вагинальном проникновении

Повторные приступы ВЗОМТ могут вызвать рубцевание фаллопиевых труб, что может привести к хронической тазовой боли, внематочной беременности и бесплодию.Антибиотики могут излечить инфекцию, но не могут избавить от вреда, который она наносит вашим репродуктивным органам, поэтому важно получить своевременное лечение.

Предупреждение: анемия

Обильные или продолжительные менструальные кровотечения могут привести к железодефицитной анемии, которая может вызвать усталость и слабость. Если вы испытываете эти симптомы во время или после обильных менструаций, обратитесь к врачу, чтобы проверить уровень железа.

Рак

Рак репродуктивных органов может нарушить работу гормонов и менструальный цикл.Хотя большинство нарушений менструального цикла не являются признаком рака, они могут быть. Поэтому важно посещать врача каждый раз, когда менструальный цикл меняется без явной причины, например, если вы пропустили несколько противозачаточных таблеток.

Хотя рак шейки матки и яичников связан с нарушениями менструального цикла, они обычно связаны с продолжительными и обильными менструациями и в меньшей степени связаны с более частыми менструациями. Рак матки может вызвать учащение менструаций.

Рак матки

В матке возможны два типа рака:

• Рак эндометрия : Самая распространенная опухоль, развивающаяся в слизистой оболочке матки.
• Саркома матки : Этот чрезвычайно редкий вид рака развивается в стенке матки.

Любой из этих типов рака может вызывать более частые менструации, которые могут быть очень продолжительными и тяжелыми, особенно если вам больше 40 лет. Они также могут вызывать кровотечение между менструациями, а также кровянистые выделения или кровотечение после менопаузы. Другие симптомы включают:

• Боль или спазмы в нижней части живота / таза
• Необъяснимая потеря веса
• После менопаузы жидкие, прозрачные или белые выделения из влагалища

Лечение рака матки зависит от того, какой у вас тип и насколько вы здоровы.Они могут включать:

Увеличение веса и ожирение

Увеличение веса и ожирение могут повлиять на частоту менструации несколькими способами. Быстрое увеличение веса может нарушить ваш цикл, потому что оно влияет на гипоталамус, который является частью вашего мозга, регулирующей гормоны. Это может привести к гормональным колебаниям, которые могут включать более или менее частые менструации.

Ожирение имеет сложную связь с менструацией. Высокий уровень жира, также называемого жировой тканью, может нарушить баланс половых гормонов и привести к избытку эстрогена, что может привести к коротким менструальным циклам и более длительным менструациям.Это также может вызвать более сильное кровотечение, больше спазмов и более длительную боль во время менструации. Эти проблемы наиболее выражены, когда жировая ткань сосредоточена вокруг живота.

Похудение или поддержание здорового веса может помочь сохранить регулярный менструальный цикл. Если вам нужна помощь в похудении, поговорите со своим врачом о том, какие у вас есть варианты.

Вес и PCOS

Избыточный вес может увеличить риск синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), который может предотвратить овуляцию и вызвать нечастые периоды, которые, как правило, длиннее, чем обычно.

Изменения образа жизни

Изменения в повседневном распорядке дня могут повлиять на менструальный цикл и привести к увеличению числа менструаций, в том числе:

• Высокие уровни напряжений
• Большой ход
• Повышение уровня упражнений
• Недостаток сна

Все эти факторы подвергают организм стрессу, который сбивает с толку гипоталамус и приводит к выбросу избыточного кортизола (гормона стресса). Весь этот кортизол вызывает изменения в регуляции гормонов, которые могут привести к нерегулярным менструальным циклам и увеличению или уменьшению менструаций.

Как правило, возвращение к своему обычному распорядку вернет ваш цикл в нужное русло. Если это продолжается нерегулярно, поговорите со своим врачом.

Позвоните своему врачу, если:

• Ваши месячные становятся нерегулярными
• У вас нет менструации на три месяца
• Между менструациями меньше 21 дня
• Между менструациями более 35 дней
• У вас менструация длится более 7 дней
• У вас необычно тяжелые или болезненные месячные
• У вас кровотечение между периодами
• У вас вообще кровотечение после менопаузы

Часто задаваемые вопросы

Могу ли я сделать так, чтобы у меня раньше начались месячные?

Витамин С, имбирь и куркума рекламируются как обладающие качествами, вызывающими менструацию.Однако нет научных исследований, доказывающих, что те или иные природные вещества могут вызывать менструацию. Однако правильное питание, снижение стресса и ведение здорового образа жизни могут помочь вам избежать нарушений менструального цикла, чтобы вы могли лучше предсказать, когда у вас начнутся месячные.

Есть ли у вас овуляция, если у вас месячные два раза в месяц?

У вас может не получиться овуляция, если у вас короткие менструальные циклы и менструация происходит чаще одного раза в месяц. Согласно некоторым исследованиям, если ваш цикл меньше 25 дней, овуляция может происходить не каждый раз.

Можете ли вы забеременеть, если у вас начнется кровотечение до наступления срока менструации?

У некоторых женщин кровотечение действительно начинается в начале беременности, поэтому, если у вас начнутся кровянистые выделения до наступления срока менструации, это может быть первым признаком того, что вы беременны. Этот кровоток, известный как имплантационное кровотечение, обычно намного легче, чем ваш обычный период. Однако только от 15% до 20% женщин испытывают кровотечение из-за имплантации, поэтому это нетипично.

Слово от Verywell

С таким количеством факторов, влияющих на ваш менструальный цикл, вполне вероятно, что в течение жизни вы столкнетесь с некоторыми нарушениями менструального цикла.Вы не должны предполагать худшее каждый раз, когда что-то меняется на несколько дней, но вы должны сообщить своему врачу о любых нарушениях менструального цикла. Раннее выявление проблемы может предотвратить ее более серьезное влияние на ваше здоровье и вашу жизнь.

Аномальные менструации (периоды): типы, причины и лечение

Обзор

Что такое ненормальные менструации?

У большинства женщин менструальный цикл длится от четырех до семи дней.У женщин периоды обычно происходят каждые 28 дней, но нормальный менструальный цикл может составлять от 21 до 35 дней.

Примеры нарушений менструального цикла:

• Периоды с интервалом менее 21 дня или более 35 дней
• Отсутствие трех или более периодов подряд
• Менструальные выделения, которые намного тяжелее или легче обычных
• Периоды продолжительностью более семи дней
• Периоды, сопровождающиеся болью, спазмами, тошнотой или рвотой
• Кровотечение или кровянистые выделения, возникающие между менструациями, после менопаузы или после полового акта

Примеры нарушения менструального цикла включают следующее:

• Аменорея — это состояние, при котором у женщины полностью прекратились менструации.Отсутствие менструации в течение 90 дней или более считается ненормальным, если женщина не беременна, не кормит грудью или не переживает менопаузу (что обычно происходит у женщин в возрасте от 45 до 55 лет). Молодые женщины, у которых менструация не началась к 15 или 16 годам или в течение трех лет после начала развития груди, также считаются страдающими аменореей.
• Олигоменорея относится к периодам, которые возникают нечасто.
• Дисменорея относится к болезненным периодам и сильным менструальным спазмам.Некоторый дискомфорт во время цикла является нормальным для большинства женщин.
• Аномальное маточное кровотечение может относиться к различным нарушениям менструального цикла, включая: обильные менструальные выделения; период, который длится более семи дней; или кровотечение или кровянистые выделения между менструациями, после секса или после менопаузы.

Симптомы и причины

Что вызывает ненормальные менструации (периоды)?

Существует множество причин аномальных менструаций, от стресса до более серьезных заболеваний:

• Факторы стресса и образа жизни .Набор или потеря значительного веса, диета, изменение режима упражнений, путешествия, болезнь или другие нарушения повседневного распорядка женщины могут повлиять на ее менструальный цикл.
• Противозачаточные таблетки . Большинство противозачаточных таблеток содержат комбинацию гормонов эстрогена и прогестина (некоторые содержат только прогестин). Таблетки предотвращают беременность, не позволяя яичникам выделять яйца. Принятие или прекращение приема противозачаточных таблеток может повлиять на менструацию. У некоторых женщин после прекращения приема противозачаточных таблеток наблюдаются нерегулярные или пропущенные месячные на срок до шести месяцев.Это важный момент, когда вы планируете зачать ребенка и забеременеть. У женщин, принимающих противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, между менструациями может быть кровотечение.
• Полипы или миомы матки . Полипы матки — это небольшие доброкачественные (доброкачественные) образования в слизистой оболочке матки. Миома матки — это опухоль, которая прикрепляется к стенке матки. Может быть одна или несколько миом размером от яблочного семени до размера грейпфрута.Эти опухоли обычно доброкачественные, но они могут вызывать сильное кровотечение и боль во время менструации. Если миомы большие, они могут оказывать давление на мочевой пузырь или прямую кишку, вызывая дискомфорт.
• Эндометриоз . Ткань эндометрия, выстилающая матку, разрывается каждый месяц и выводится вместе с менструальными выделениями. Эндометриоз возникает, когда ткань эндометрия начинает расти за пределы матки. Часто ткань эндометрия прикрепляется к яичникам или маточным трубам; иногда он растет в кишечнике или других органах нижних отделов пищеварительного тракта и в области между прямой кишкой и маткой.Эндометриоз может вызвать ненормальное кровотечение, судороги или боль до и во время менструации, а также болезненный половой акт.
• Воспалительные заболевания органов малого таза . Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — это бактериальная инфекция, поражающая женскую репродуктивную систему. Бактерии могут проникать во влагалище при половом контакте, а затем распространяться на матку и верхние половые пути. Бактерии также могут попадать в половые пути через гинекологические процедуры, при родах, выкидышах или абортах. Симптомы ВЗОМТ включают обильные выделения из влагалища с неприятным запахом, нерегулярные менструации, боль в области таза и нижней части живота, лихорадку, тошноту, рвоту или диарею.
• Синдром поликистозных яичников . При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) яичники вырабатывают большое количество андрогенов, которые являются мужскими гормонами. В яичниках могут образовываться небольшие мешочки, заполненные жидкостью (кисты). Их часто можно увидеть на УЗИ. Гормональные изменения могут препятствовать созреванию яйцеклеток, и поэтому овуляция может происходить нестабильно. Иногда у женщины с синдромом поликистозных яичников могут быть нерегулярные периоды или менструация полностью прекращается. Кроме того, это состояние связано с ожирением, бесплодием и гирсутизмом (чрезмерный рост волос и прыщи).Это состояние может быть вызвано гормональным дисбалансом, хотя точная причина неизвестна. Лечение СПКЯ зависит от желания женщины забеременеть. Если беременность не является целью, то потеря веса, пероральные противозачаточные таблетки и лекарство Метформин® (сенсибилизатор инсулина, используемый при диабете) могут регулировать циклы женщины. Если беременность желательна, можно попробовать лекарства, стимулирующие овуляцию.
• Преждевременная недостаточность яичников . Это состояние возникает у женщин в возрасте до 40 лет, яичники которых не функционируют нормально.Менструальный цикл прекращается, как при климаксе. Это может произойти у пациентов, которые лечатся от рака с помощью химиотерапии и лучевой терапии, или если у вас есть семейная история преждевременной недостаточности яичников или определенных хромосомных аномалий. В этом случае обратитесь к врачу.

Другие причины нарушения менструального цикла включают:

• Рак матки или рак шейки матки
• Лекарства, такие как стероиды или антикоагулянты (разжижители крови)
• Заболевания, такие как нарушения свертываемости крови, недостаточная или повышенная активность щитовидной железы или нарушения гипофиза, влияющие на гормональный баланс
• Осложнения, связанные с беременностью, включая выкидыш или внематочную беременность (оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, например, в маточную трубу)

Диагностика и тесты

Как диагностируется нарушение менструального цикла (менструации)?

Если какой-либо аспект вашего менструального цикла изменился, вы должны вести точный учет времени начала и окончания менструации, включая количество кровотечений и наличие больших сгустков крови.Следите за любыми другими симптомами, такими как кровотечение между менструациями, менструальные спазмы или боль.

Ваш врач спросит вас о вашем менструальном цикле и истории болезни. Он или она проведет медицинский осмотр, включая тазовый осмотр, а иногда и мазок Папаниколау. Врач также может назначить определенные анализы, в том числе следующие:

• Анализы крови для исключения анемии и других заболеваний
• Посев из влагалища на наличие инфекций
• Ультразвуковое исследование органов малого таза для выявления миомы матки, полипов или кисты яичников
• Биопсия эндометрия, при которой образец ткани извлекается из слизистой оболочки матки для диагностики эндометриоза, гормонального дисбаланса или раковых клеток.Эндометриоз или другие состояния также могут быть диагностированы с помощью процедуры, называемой лапароскопией, при которой врач делает крошечный разрез в брюшной полости, а затем вставляет тонкую трубку с прикрепленным светом для осмотра матки и яичников

Ведение и лечение

Как лечить ненормальные менструации (периоды)?

Лечение нарушения менструального цикла зависит от первопричины:

• Регуляция менструального цикла : Гормоны, такие как эстроген или прогестин, могут быть прописаны, чтобы помочь контролировать сильное кровотечение.
• Обезболивание : Слабую или умеренную боль или судороги можно уменьшить, приняв безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол. Аспирин не рекомендуется, поскольку он может вызвать более сильное кровотечение. Принятие теплой ванны или душа или использование грелки могут помочь уменьшить судороги.
• Миома матки : Их можно лечить медикаментозно и / или хирургическим путем. Первоначально большинство миом, вызывающих легкие симптомы, можно лечить безрецептурными болеутоляющими.Если у вас сильное кровотечение, добавка железа может помочь предотвратить или лечить анемию. Противозачаточные таблетки в низких дозах или инъекции прогестина (Depo-Provera®) могут помочь контролировать сильное кровотечение, вызванное миомой. Лекарства, называемые агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона, могут использоваться для уменьшения размера миомы и контроля обильного кровотечения. Эти препараты снижают выработку организмом эстрогена и на время останавливают менструацию. Если миома не поддается лечению, существует множество хирургических вариантов, которые могут удалить ее или уменьшить ее размер и симптомы.Тип процедуры будет зависеть от размера, типа и расположения миомы. Миомэктомия — это простое удаление миомы. В тяжелых случаях, когда миома велика или вызывает сильное кровотечение или боль, может потребоваться гистерэктомия. Во время гистерэктомии миома удаляется вместе с маткой. Другие варианты включают эмболизацию маточной артерии, при которой прекращается кровоснабжение активной ткани миомы.
• Эндометриоз : Хотя от эндометриоза нет лекарства, безрецептурные или отпускаемые по рецепту обезболивающие могут помочь уменьшить дискомфорт.Гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки, могут помочь предотвратить чрезмерный рост ткани матки и уменьшить кровопотерю во время менструации. В более тяжелых случаях можно использовать агонист гонадотропин-рилизинг-гормона или прогестин для временной остановки менструального цикла. В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению избыточной ткани эндометрия, растущей в тазу или брюшной полости. В крайнем случае, если матка серьезно повреждена, может потребоваться гистерэктомия.

Существуют и другие методы лечения, которые могут помочь при сильном менструальном кровотечении.Пятилетняя контрацептивная внутриматочная спираль (ВМС) под названием Мирена® была одобрена для уменьшения кровотечения и может быть столь же эффективной, как хирургические процедуры, такие как абляция эндометрия. Он вставляется в кабинет врача с минимальным дискомфортом, а также предлагает противозачаточные средства. Другой вариант — абляция эндометрия. Он использует тепло или электрокоагуляцию для разрушения слизистой оболочки матки. Обычно он используется только тогда, когда другие методы лечения были опробованы и потерпели неудачу. Это связано с тем, что шрамы от процедуры могут затруднить наблюдение за маткой, если кровотечение не исчезнет в будущем.

Профилактика

Как можно снизить риск нарушения менструального цикла (периодов)?

Вот несколько рекомендаций по уходу за собой:

• Старайтесь вести здоровый образ жизни, занимаясь умеренными физическими упражнениями и употребляя питательную пищу.Если вам нужно худеть, делайте это постепенно, вместо того, чтобы переходить к диетам, которые резко ограничивают потребление калорий и пищи.
• Убедитесь, что вы достаточно отдыхаете.
• Практикуйте техники снятия стресса и релаксации.
• Если вы спортсмен, сократите длительные или интенсивные тренировки. Чрезмерные занятия спортом могут вызвать нерегулярные менструации.
• Используйте противозачаточные таблетки или другие противозачаточные средства в соответствии с указаниями.
• Меняйте тампоны или гигиенические салфетки примерно каждые четыре-шесть часов, чтобы избежать синдрома токсического шока и предотвратить инфекции.
• Обращайтесь к врачу для регулярных осмотров.

Жить с

Когда следует обращаться за медицинской помощью при нарушении менструального цикла (периодов)?

Обратитесь к врачу или медицинскому работнику, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Сильная боль во время менструации или между менструациями
• Необычно сильное кровотечение (пропитывание через гигиеническую прокладку или тампон каждый час в течение двух-трех часов) или выделение больших сгустков
• Выделения из влагалища с ненормальным или неприятным запахом
• Высокая температура
• Период продолжительностью более семи дней
• Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения между менструациями или после менопаузы
• Периоды, которые становятся очень нерегулярными после того, как у вас был регулярный менструальный цикл
• Тошнота или рвота во время менструации
• Симптомы синдрома токсического шока, такие как повышение температуры выше 102 градусов, рвота, диарея, обморок или головокружение

Вам также следует обратиться к врачу, если вы подозреваете, что беременны.

Нерегулярные периоды — NHS

Нерегулярные месячные не всегда являются признаком проблемы, но иногда на всякий случай лучше обратиться к врачу.

Что такое нерегулярные месячные?

У вас нерегулярные периоды, если продолжительность менструального цикла (промежуток между началом менструаций) постоянно меняется.

Ваши месячные могут наступить рано или поздно.

В среднем менструальный цикл длится 28 дней, хотя это нормально, если он немного короче или длиннее этого.

После полового созревания у многих женщин развивается регулярный цикл с одинаковой продолжительностью периода между менструациями. Но нередко он меняется каждый раз на несколько дней.

Причины нерегулярных менструаций

Есть много возможных причин нерегулярных месячных. Иногда они могут быть для вас нормальными.

Общие причины включают:

• половое созревание — ваши месячные могут быть нерегулярными в течение первого или двух лет
• начало менопаузы (обычно в возрасте от 45 до 55 лет)
• ранняя беременность — пройдите тест на беременность, чтобы определить это из
• некоторые виды гормональной контрацепции, такие как противозачаточные таблетки или внутриматочная система (ВМС)
• крайняя потеря веса или увеличение веса, чрезмерные физические нагрузки или стресс
• медицинские условия, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или проблема с вашей щитовидной железой

Когда обращаться за GP

Вам не нужно обращаться за медицинской помощью, если у вас всегда были небольшие нерегулярные периоды или вы все еще переживаете период полового созревания.

Но обратитесь к терапевту, если:

• ваши менструации внезапно стали нерегулярными и вы моложе 45
• у вас бывают периоды чаще, чем каждые 21 день или реже, чем каждые 35 дней
• ваши месячные длятся дольше 7 дней
• есть большая разница (не менее 20 дней) между вашим самым коротким и самым длинным менструальным циклом
• у вас нерегулярные периоды и вы изо всех сил пытаетесь забеременеть

Возможно, все в порядке, но это хорошая идея, чтобы проверить чтобы увидеть, в чем может быть причина.

Если вам нужны анализы или лечение, вас могут направить к гинекологу.

Примерка для ребенка

Может быть труднее забеременеть, если у вас нерегулярные периоды, потому что вы не можете регулярно овулировать (выделять яйцеклетку).

Полезно заниматься сексом каждые 2 или 3 дня на протяжении всего цикла. Вам не нужно приурочивать секс к овуляции.

Подробнее о попытках забеременеть.

Иногда могут потребоваться гормональные препараты или лечение бесплодия, если вы пытаетесь забеременеть естественным путем.

Подробнее о менструациях и других проблемах с периодами

Подробнее о:

Видео: менструальный цикл

Эта анимация подробно объясняет, как работает менструальный цикл.

Последний раз просмотр СМИ: 21 октября 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 21 октября 2023 г.

Последняя проверка страницы: 27 апреля 2021 г.
Срок следующей проверки: 27 апреля 2024 г.

Что такое нерегулярные периоды: лечение, беременность и многое другое

Почему некоторые менструальные периоды становятся нерегулярными?

Есть много переменных, которые могут повлиять на продолжительность и время вашего менструального цикла.Некоторые из них можно исправить, но другие могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем.

Нерегулярные месячные могут быть вызваны проблемами, не связанными с заболеванием

Линн указывает, что нерегулярные менструальные циклы также могут быть вызваны:

• Перименопауза Когда вы вступаете в период менопаузы, которая может длиться так долго По прошествии 10 лет ваши менструальные циклы станут неустойчивыми как часть процесса. Если вы пропускаете более двух периодов, вероятно, у вас поздняя перименопауза.(10) Было подсчитано, что 70 процентов женщин испытывают нарушения менструального цикла при приближении к менопаузе. (11)
• Стресс и беспокойство Хронический стресс или даже кратковременное беспокойство по поводу конкретной проблемы может нанести ущерб вашему гормональному балансу, вызывая пропущенные месячные и нерегулярный цикл.
• Экстремальные упражнения Слишком много упражнений может нарушить время менструального кровотечения, а иногда и остановить его.
• Расстройства пищевого поведения, экстремальные диеты или потеря веса Недостаточный вес в результате экстремальных физических нагрузок, диеты, расстройства пищевого поведения или болезни может иметь тот же эффект.
• Возраст Как уже упоминалось, перименопауза и менопауза имеют большое влияние. Но молодость также может создавать нарушения. «Когда у молодых женщин начинается менструация, может пройти несколько лет, прежде чем она станет регулярной», — говорит Линн.
• Противозачаточные И не только противозачаточные таблетки; ВМС, имплантаты и кольца также могут вызывать нерегулярное кровотечение.

Могут возникать нерегулярные периоды при кормлении грудью новорожденного

Природные ограничения рождаемости, исключительно грудное вскармливание может вызвать аменорею — отсутствие менструации вообще — потому что вероятность овуляции у вас снижается на срок до шести месяцев.(Узнайте больше, прежде чем использовать этот метод; многие эксперты рекомендуют новым мамам сочетать этот подход с дополнительным методом контроля рождаемости, таким как презервативы, для повышения эффективности.)

Нерегулярные периоды могут возникнуть после выкидыша, потери беременности

Также упоминается как самопроизвольный аборт, выкидыш происходит, когда эмбрион или плод умирают до 20-й недели беременности. После 20 недель прерывание беременности считается мертворождением. (12) «После этих событий может пройти пара месяцев, прежде чем у вас снова начнутся регулярные месячные», — говорит Линн.

Стоит ли беспокоиться, если у вас нерегулярный цикл?

Пара нерегулярных месячных в год, как правило, не о чем беспокоиться. Более того, вам следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что проблема не в овуляции или не в состоянии здоровья. «Если вы не принимаете противозачаточные средства и не достигли возраста перименопаузы или менопаузы, и у вас нерегулярные менструации, вам следует предупредить врача. Например, если у вас есть СПКЯ, нерегулярный цикл может увеличить риск рака матки », — говорит Линн.

Можно ли считать пропущенный период частью нерегулярного периода?

Иногда месячные опаздывают по очень уважительной причине. Прежде чем записаться на прием к врачу, вы можете исключить беременность.

Варианты лечения: можно ли исправить нерегулярные месячные?

Если стресс является возможной причиной нерегулярного цикла, попробуйте методы управления стрессом, такие как медитация, йога, тай-чи, визуализация, когнитивно-поведенческая терапия и биологическая обратная связь.Избегайте чрезмерных тренировок и старайтесь не соблюдать чрезмерную диету. Если вам нужна помощь в выборе того, что лучше для вас, обратитесь к зарегистрированному диетологу. По всем медицинским вопросам проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Можно ли забеременеть при нерегулярных менструациях?

Абсолютно да, — говорит Линн. «Иногда овуляция возможна при нерегулярных циклах, иногда овуляция не происходит при нерегулярных циклах. Если у вас нет овуляции, вы не забеременеете, но если у вас нерегулярный цикл овуляции, вы можете.У вас может быть кровотечение без овуляции, но это настоящие месячные, только если вы овулируете. Вы должны использовать противозачаточные средства, если не хотите забеременеть и для защиты от ЗППП ».

СВЯЗАННЫЙ: Некоторые приложения для отслеживания менструального цикла полезны, помогают женщинам найти период фертильности

Нет простой формулы, чтобы показать, что у вас овуляция (но вы можете попробовать)

Если вас интересует время овуляции для планирования семьи или по любой другой причине, но у вас нерегулярные менструации, сначала обратитесь к врачу.Если у вас есть СПКЯ или другое заболевание, вы можете получить лечение как можно скорее.

Можно ли рассчитать овуляцию при нерегулярных менструациях?

Калькуляторы овуляции не очень полезны для женщин с нерегулярным менструальным циклом. Точно так же, как вы не можете предположить, что у вас нет овуляции, если у вас СПКЯ, вы также не можете предполагать, что у вас . Это еще одна причина, чтобы как можно скорее пройти осмотр у врача, чтобы вы могли начать лечение до того, как закроется окно фертильности.

Хотя ни один из этих методов осведомленности о фертильности (FAM) не является надежным, женщины с регулярными или умеренно нерегулярными менструациями могут помочь предсказать овуляцию, отслеживая симптомы овуляции, такие как изменения цервикальной слизи или изменения базальной температуры тела, а также отслеживая их. их циклы.

Узнайте больше об интерпретации симптомов овуляции в вашем теле из авторитетных источников, таких как «Взять на себя ответственность за свою фертильность» или «Планируемое отцовство». Такие продукты, как приложения, наборы для тестирования и мониторы овуляции, могут помочь некоторым женщинам определить, когда у них наступает овуляция; поговорите со своим врачом, прежде чем вкладывать время и деньги в эти продукты.

Три месяца без менструации могут быть ненормальными

Аменорея может быть естественной частью жизни женщины, но ее нельзя игнорировать

ДЕЙТОН, Огайо (12 октября 2018 г.) —
Ежемесячный менструальный цикл может быть неприятной частью женской жизни, но его регулярное посещение играет важную роль в общем здоровье женщины.

Бывают моменты, когда нормальный менструальный цикл может перестать происходить в жизни женщины. В некоторых случаях, таких как беременность или начало перименопаузы, это может быть естественной частью жизненного цикла.Или могут быть времена в женском
жизнь, в которой у нее умышленно прекращаются месячные с помощью лекарств под наблюдением врача. Хотя это приемлемо и полезно, ненормально останавливаться на какое-то время без разумного объяснения. Это может сигнализировать о чем-то
более серьезно, когда у женщины нет менструации в течение трех месяцев.

Состояние, известное как аменорея, может протекать в две разные фазы. Первичная аменорея относится к подросткам, у которых менструация не начинается в период полового созревания.Этот тип аменореи в США встречается редко.

Вторичная аменорея, с другой стороны, поражает около 4 процентов женщин в течение их жизни. Этот тип аменореи возникает, когда у женщины месячные начинаются, но затем прекращаются. В большинстве случаев этот тип аменореи возникает в результате естественных изменений женского здоровья.
тело, например, беременность или кормление грудью. Однако бывают случаи, когда это сигнализирует о том, что внутри ее тела происходит нечто большее.

«Влияние аменореи на здоровье женщины зависит от ее первопричины», — сказала Дженнифер Шнайдлер, доктор медицины, акушер-гинеколог из Magnolia Women’s Health.«Аменорея сама по себе не болезнь, а скорее признак
проблема со здоровьем, и может произойти по многим причинам ».

Поскольку аменорея связана с состояниями здоровья, которые также связаны с бесплодием, ведущие организации здравоохранения сделали ее важной частью своих текущих исследований, согласно Национальным институтам здоровья (NIH). Это ссылка на
Бесплодие также является причиной того, что женщины не должны относиться к аменорее легкомысленно и должны понимать, когда важно проконсультироваться со своим врачом, — сказал доктор.Шнайдлер, практикующий в Premier Physician Network.

Национальный институт здравоохранения подробно описывает различные причины как первичной, так и вторичной аменореи, что подчеркивает важность ранней диагностики.

Генетические аномалии — Хромосомные или генетические аномалии могут привести к прекращению функционирования яичников. Различные аномалии, в том числе те, которые характеризуются высоким уровнем тестостерона, могут задержать или нарушить
менструация.

Гормональная дисфункция — Проблемы с гипоталамусом или гипофизом в головном мозге могут вызвать дисбаланс гормонов, который мешает началу менструации.Аналогичным образом, такие состояния, как расстройства пищевого поведения, чрезмерные физические нагрузки и
экстремальный физический или психологический стресс может нарушить гормональную функцию.

Репродуктивные проблемы — Аменорея может возникнуть, когда репродуктивные органы женщины не функционируют должным образом из-за закупорки их проходов.

Противозачаточные — Некоторые противозачаточные таблетки, инъекционные контрацептивы и гормональные внутриматочные спирали могут вызывать аменорею. Часто после прекращения приема противозачаточных средств у женщины может пройти несколько месяцев, чтобы восстановить регулярные периоды.

Некоторые лекарства — Некоторые лекарства, которые лечат такие состояния, как депрессия и высокое кровяное давление, могут повышать уровень гормонов, препятствующих овуляции и менструальному циклу.

Рубцовая ткань — Рубцовая ткань часто может образовываться в матке женщины после таких процедур, как расширение и выскабливание, которые могут препятствовать регулярному менструальному циклу.