Место укуса клеща: Памятка для пациентов, укушенных клещами

Удаление клеща и исследование клеща в Екатеринбурге. Профилактика после укуса клеща, введение противоклещевого иммуноглобулина.

Клещевой энцефалит: профилактика заболевания после укуса клеща

Клещевой энцефалит – очень опасное заболевание, которое может окончиться даже летальным исходом. Разумеется, болезнь проще предотвратить, чем лечить.

• Что делать, если уже произошёл укус клеща ?
• Что делать после укуса ?
• Где в Екатеринбурге получить помощь после укуса клеща ?

Какой клещ самый опасный?

В мире насчитывается несколько десятков тысяч видов клещей. Некоторые из них совершенно безопасны для человека, некоторые – разносят опасные и даже смертельные заболевания. По степени опасности для человека в списках лидирует иксодовый клещ. Именно это насекомое переносит вирус, вызывающий у людей энцефалит – воспаление головного мозга.

Как кусает клещ?

Присасываясь к человеку, клещ впрыскивает в его кровь обезболивающие вещества. Поэтому в момент укуса человек ничего не чувствует. От первого контакта насекомого с кожей и до полного присасывания проходит порядка получаса. За это время клещ успевает полностью погрузить свой ротовой аппарат в кожу человека Удалить его после этого достаточно сложно.

Чаще всего клещ выбирает участки тела с нежной и тонкой кожей. Поэтому чаще всего клещей можно обнаружить в паху, на шее и голове.

Что делать, если укусил клещ? Первая помощь

Сам по себе укус клеща безопасен. Прежде чем оказывать медицинскую помощь самостоятельно, следует решить, нужно ли это делать. Если доступно медицинское учреждение, лучше отвезти туда пациента. Специалисты смогут удалить насекомое быстро, без нарушения целостности, без последствий. Важно постараться извлечь клеща полностью. Если при самостоятельном удалении клещ будет разорван и его хоботок останется в коже, то в месте укуса возникнет нагноение.

В случае, если обратиться к медикам невозможно, клеща следует удалить самостоятельно. Чем дольше насекомое кусает, тем выше шанс на заражение. Удалять клеща лучше ниткой или специальными петлями для избавления от этих насекомых.

Алгоритм действий при укусе клеща:

• Аккуратно извлечь клеща;
• Обработать место укуса местным антисептиком;
• Положить извлеченного клеща в отдельную герметичную емкость;
• Обратиться к врачу для проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита;
• Сдать клеща в диагностическую лабораторию.

Нужно ли ставить иммуноглобулин

Введение специфического иммуноглобулина после укуса – способ экстренной профилактики клещевого энцефалита. В этом препарате содержатся антитела к вирусу, которые борются с ним, пока организм не выработает собственную защиту от заболевания.

Инъекция специфического иммуноглобулина против клещевого энцефалита – метод, рекомендованный Министерством Здравоохранения Российской Федерации. Поэтому при укусе клеща – введение иммуноглобулина следует сделать обязательно. В первую очередь — непривитым. Относительно показаний и противопоказаний к его введению, обратившегося человека проконсультируют медицинские специалисты.

Если ранее человек был вакцинирован, не нарушал схему и проверял уровень иммунного ответа после вакцинации против клещевого энцефалита — необходимости вводить иммуноглобулин — нет.

Диагностика последствий

Делать анализ на вирус клещевого энцефалита человеку сразу после укуса бесполезно – за такой короткий срок в организме просто не успевают выработаться антитела. Поэтому анализ не покажет заражения, даже если оно произошло.

Являлся ли клещ переносчиком клещевого энцефалита, выясняет лаборатория, в которую пострадавший сдал насекомое. Дальнейшая тактика действий зависит от того, положительные будут анализы или отрицательные. При положительных результатах потребуется наблюдение специалистов.

Если в клеще будут обнаружены возбудители клещевых инфекций то необходимую профилактику и лечение назначит врач.

Лечение

Терапия клещевого энцефалита проводится в стационарных условиях, даже в случае лёгкого течения заболевания. Пациент нуждается в постоянном медицинском наблюдении. Точная схема терапии определяется лечащим врачом.

Вакцинация как способ профилактики клещевого энцефалита

Специальная вакцина – лучший способ защититься от последствий укуса клеща. Людям, проживающим в эндемичных по клещевому энцефалиту зонах, необходимо регулярно прививаться от этой инфекции. Также ставить прививки следует тем, кто планирует выезжать в эндемичные зоны.

Своевременная профилактика при помощи вакцины сводит шанс заражения клещевым энцефалитом к минимуму. В случае развития заболевания, оно протекает в лёгкой форме и не влечёт за собой тяжёлые осложнения.

Чем опасен укус клеща

Наступили тёплые весенние дни и  многие горожане вместе с детьми открывают дачный сезон, выезжают на пикники. Приятное времяпровождение может омрачить встреча с иксодовыми клещами.

Где  можно встретить  клеща?

В смешанных или лиственных лесах. Встречаются клещи и в городах — в парках, в траве у дорог. Любимое время суток — ранее утро, часов до 11.00. Жару не любят, ждут вечерней прохлады или пасмурной погоды.

Клещ нападает на свою жертву, сидя на траве или на ветках деревьев и кустарников, реже — с земли. Клещи не поднимаются выше 50 см. Когда мимо проходит человек или животное, клещ цепляется за него. Клещ долго ищет место укуса, поэтому можно успеть снять клеща, до того как он укусит.

Обнаружить укус несложно: обычно он представляет собой небольшое покраснение кожи с черной точкой в центре. Это и есть иксодовый клещ.

Как правильно удалить клеща?

Распространенное заблуждение о том, что надо капнуть маслом на клеща и ждать пока он сам выползет или задохнется. Не выползет он и не задохнется. Вы только потеряете драгоценное время.

 Возьмитесь  за клеща пинцетом, стараясь ухватиться у самого места контакта, и вращательными движениями попытаться его достать. Держите пинцет  строго перпендикулярно поверхности укуса. Аккуратно поверните тело клеща вокруг оси и извлеките его из кожи.

Можно удалить с помощью нити: прочную нитку, как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, концы завязанной нитки рекомендуется развести в стороны и как пропеллер вращать против часовой стрелки, после чего клещ выкручивается из тела.

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая руками его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку.

Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, то место присасывания протирают ватой, смоченной спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). Также как вы удаляете обычную занозу. Ранку продезинфицируйте любым пригодным для этих целей средством (70-процентным спиртом, 5-процентным йодом, спиртсодержащими средствами, в том числе алкоголем). 

После удаления клеща его нужно посадить в банку или пузырек с влажной ваткой отнести в лабораторию центра гигиены и эпидемиологии, чтобы проверить  на боррелиоз или энцефалит. Для этого. Если такой возможности нет, насекомое сожгите,  или утопите в кипятке.

Если результаты анализа отрицательные, последствием укуса клеща станет лишь небольшое покраснение на коже, но даже в этом случае нельзя полностью исключить возможность развития ряда опасных инфекционных заболеваний, переносимых иксодовыми клещами.

Клещевой вирусный энцефалит

Последствием укуса клеща может стать развитие клещевого вирусного энцефалита.

Заболевание начинается как простая простуда, с головной боли, общего недомогания и ломоты в суставах и в области шеи. При этом может повыситься температура, возникнуть тошнота и головокружение. Если этим симптомам предшествовал укус клеща, или вы длительное время находились в местах их распространения, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Как правило, инкубационный период развития вирусного энцефалита длится не менее недели и первые признаки болезни можно обнаружить в период от семи до двадцати одного дня после укуса. Через двадцать один день можно вздохнуть спокойно: угроза заражения энцефалитом миновала.

Если все же обнаружен хотя бы один из перечисленных симптомов, нужно паниковать, это вовсе не означает, что произошло заражение энцефалитом, но консультация специалиста в этой связи обязательна.

При этом следует помнить, что проводить анализ крови на клещевые инфекции можно только после десяти дней после укуса. До этого времени они ничего не покажут.

Заразиться клещевым энцефалитом также можно после употребления в пищу сырого молока, поэтому молоко, особенно козье, необходимо употреблять после кипячения.

Боррелиоз

Не менее опасным последствием укуса иксодового клеща может стать развитие боррелиоза или болезни Лайма.

Возбудителями этой болезни являются бактерии спирохеты, переносимые клещами. Ее первыми признаками может стать покраснение места укуса и появления в нем легкого зуда.

Боррелиозных клещей в 2-10 раз больше, чем клещей энцефалитных. На сегодняшний день профилактической вакцины против боррелиоза нет.

При этом скрытое течение заболевания может длиться более месяца и лишь, затем проявить себя легким недомоганием, припухлостью лимфатических узлов, повышением температуры, болью в мышцах и суставах.

Еще одним симптомом болезни Лайма является появление блуждающей эритемы, представляющей собой характерное красное пятно на коже в виде кольца, внутри которого находится потемнение. Спутать эритему ни с чем невозможно. При ее появлении необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. К счастью, бактериологические заболевания, в отличии от вирусных инфекций, лечатся намного проще, а их прогноз всегда благоприятный.

При этом необходимо помнить, что без должного лечения болезнь Лайма может привести к развитию сердечной недостаточности и другим не менее грозным недугам.

Современная медицина имеет в своем арсенале немало эффективных средств, с помощью которых можно полностью восстановить здоровье после укуса иксодовых клещей. И все же, намного разумнее избегать заражения: выезжающим в эндемичные зоны  своевременно делать прививки от клещевого энцефалита, а отправляясь на прогулку, защищать себя одеждой и использовать репелленты.

Ваше здоровье в ваших руках.

Что делать при укусе клеща: алгоритм действий.

У вас есть ощущение, что в последние годы каждую весну все вокруг трубят о клещах? Так и есть, вам не показалось. Действительно, активность клещей возросла во много раз. Что делать при укусе клеща, знают далеко не все.

И я не прошла мимо: на днях моего сына укусил клещ прямо около дома. Информации о клещах вокруг море, однако, она очень противоречива: стоит ли исследовать клеща на инфекции, какие именно инфекции актуальны, каков риск заразиться и, самое, главное, что конкретно нужно делать, нужно ли пить антибиотики, в какой дозе.

Почему сейчас возросла активность клещей?

• Существует несколько версий повышения численности клещей:
• Изменение техники внесения минеральных удобрений в почву
• Запрет на сжигание травы вокруг городов и деревень
• Запрет на использование дихлордифенилтрихлорэтана (дуст, ДДТ). ДДТ был запрещен из-за высокой степени накопления в растениях и животных. Это единственный яд, который был способен остановить размножение клещей по всей стране.

Последняя версия считается наиболее правдоподобной и ее придерживаются большинство инфекционистов.

Когда активны клещи

Начинают охотиться клещи при повышении температуры до +4-4,5 градусов, активность нарастает, как правило, с середины апреля, достигает пика к середине июня, дальше идет на спад, второй пик активности у некоторых видов в осеннее время. Максимальная активность при температуре +10 — +25 градусов, а вот жару клещи не любят – прямые солнечные лучи действуют на них угнетающе.

Чем опасен укус клеща:

В Беларуси живет большое количество разновидностей клещей, опасны в отношении переноса заболеваний в первую очередь иксодовые лесные клещи, а также опасность представляют луговые клещи

Всего клещи переносят около 20 заболеваний, из них опасны для человека 9 из них. В первую очередь это лайм-боррелиоз (мигрирующая эритема) и клещевой энцефалит. Также сейчас характерен рост передачи анаплазмоза, эрлихиоза, бабезиоза (пироплазмоза) и бартонеллеза.

Каков риск заражения:

Однако паниковать рано: не все клещи заразны. Выше всего риск заразиться лайм-боррелиозом, заражено около 33% клещей, в Беларуси в год болеет около 1000 человек. Даже если клещ заразен, у половины укушенных просто выработаются антитела, а у второй половины проявятся симптомы заболевания.

Риск клещевого энцефалита составляет 1,5%, в год в Беларуси заражается около 100 человек. Для нашей местности характерен западноевропейский тип клещевого энцефалита, он характеризуется более благоприятным течением, чем дальневосточный тип.

Как выглядит клещ

Клещ в голодном состоянии не более 3 мм в длину, присосавшись и напившись кровью, он может увеличиться в 50-100 раз.

Охотятся различные формы: и нимфы, и взрослые особи, как самки, так и самцы. Самки могут находиться на человеке в присосавшемся состоянии до 10 суток.

Как охотится клещ

В 2016 году 53,6% укушенных пострадали от клещей именно в лесной зоне. Клещи любят лиственные и смешанные леса, места с высокой травой, а в сухих хвойных лесах и на болотах их на порядок меньше.

Клещи охотятся с травы или с кустов, они не падают с деревьев и прыгать не умеют. Клещ, сидя на травинке и удерживаясь за нее тремя парами лап, поднимает кверху переднюю пару, как будто в молитве. Клещи способны ощущать источник тепла, так они и чувствуют жертву. Передняя пара лап оснащена крючками и присосками для захвата. Попав на тело, клещ, как правило, в течение 30 минут ползает в поисках укромного местечка с более нежной кожей. Поэтому так важен своевременный осмотр после посещения потенциально опасных участков.

У человека излюбленные места клещей – это подмышечные впадины, паховая область, спина, шея, кожа за ушами, ноги.

Клещ вводит в тело хозяина слюну, воткнув в кожу хоботок. В слюне клеща содержится обезболивающее вещество, потому укусы клеща, как правило, не ощущаются, безболезненны, может несколько зудить место укуса. Также в слюне есть разжижающее кровь и цементирующие вещества, а также возбудители заболеваний. Отвечая на вопрос, что делать пр укусе клеща, следует помнить: чем дольше клещ находится на теле, тем больше слюны он введет в кровь, тем выше риск передачи заболевания.

Что делать при укусе клеща: алгоритм действий

Обнаружив клеща, можно идти двумя путями: бежать к хирургу в ближайший травмопункт или достать клеща самостоятельно.

1 вариант: Обратиться к хирургу для извлечения клеща

Плюсы:

• Знающий специалист достанет клеща профессионально, не повредив тело и не оторвав головку. Таким образом, меньше риск выдавить в кровь возбудителей болезней, что часто бывает при неправильном извлечении
• Врач даст профессиональную рекомендацию по вероятности заражения, профилактическому лечению и укажет лаборатории, где можно исследовать клеща

Минусы:

• Чем дольше клещ находится в присосавшемся состоянии, тем больше слюны попадает в кровь, тем выше риск заражения. Можно потратить много времени на дорогу к специалисту, ожидание в приемном отделении
• Неприятное чувство, желание избавиться побыстрее от паразита не добавляют приятных минут в ожидание помощи
• Зачастую страх ребенка перед врачебными манипуляциямии

2 вариант: Извлечь самостоятельно

Плюсы:

• Можно сделать прямо на месте, минимизировав время нахождения клеща
• Меньше стресса для ребенка от врачебных манипуляций

Минусы:

• Риск оторвать голову при неправильном извлечении, голова в таком случае остается в коже
• Риск пережать на брюшко и выдавить содержимое в кровь

Как достать клеща правильно?

Чем дольше клещ находится в присосавшемся состоянии, тем больше вероятность заражения!

Нельзя пользоваться маслом, жирным кремом для извлечения клеща! В этом случае у него закупориваются дыхальца, и он рефлекторно выпускает слюну и возбудителей в кровь, повышая, таким образом, риск заражения.

Способы извлечения клеща

При помощи хлопчатобумажной нитки

Ее завязывают в узел, как можно ближе к хоботку. Закручивая концы нити при помощи кругового движения, извлекают клеща, потихоньку подтягивая его вверх и покачивая в стороны. Резкие движения недопустимы.

С использованием нескольких нитей

Завязать нужно несколько нитей, подтягивая вторую нить без резких движений вытащить клеща из кожи.

Пинцетом

Клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку. Затем его аккуратно вытаскивают, вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если клеща попытаться выдернуть – велика вероятность его разрыва. Нельзя надавливать на брюшко — возможно выдавливание его содержимого вместе с возбудителями в ранку.

С помощью специальных приспособлений:

Клещевертов.

С помощью ручки-лассо.

При помощи стерильной (прокаленной) иглы – как занозу.

После извлечения клеща обрабатываем место укуса йодом или спиртосодержащей жидкостью.

Как действует врач

Алгоритм действий медицинских работников при обращении пациента по поводу укуса клеща регламентируется приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19.04.2016 г. №338 «О мероприятиях по профилактике заболеваний, передаваемых иксодовыми клещами»:

п.7. В случае обращения за медицинской помощью в первые 72 часа после укуса пациенту, не имеющему медицинских противопоказаний к приему лекарственных средств, назначают экстренную химиопрофилактику. Пациента (его законного представителя) следует информировать, что максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная профилактика начата в первые 72 часа.

п.8. Лицам, имеющим медицинские противопоказания к приему лекарственных средств, медицинский работник выдает направление на лабораторное исследование клеща по форме, согласно приложению 2 к вышеуказанному Алгоритму и сообщает адрес ближайшей организации здравоохранения, осуществляющей лабораторное исследование клеща.

п.10. Пациентам, которым назначена экстренная химиопрофилактика клещевых инфекций, направление на лабораторное исследование клеща не выдается. В этом случае пациенту разъясняется, что он имеет право, самостоятельно обратится в микробиологическую лабораторию, проводящую исследование переносчиков, для проведения исследования клеща на платной основе.

То есть, врач обязан всем назначить антибиотик в качестве профилактики лайм-боррелиоза, за исключением беременных и других лиц, которым противопоказан антибиотик. Только им дадут направление на бесплатное исследование, для всех остальных эта процедура будет платной.

Что входит в экстренную профилактику

Экстренная профилактика наиболее эффективна при назначении впервые 72 часа после укуса. Для взрослых и детей от 8 лет экстренная профилактика лайм-боррелиоза проводится доксициклином, 0,1 г. однократно.

Доксициклин противопоказан беременным и детям до 8 лет. Для них врач принимает решение о направлении клеща на исследование или назначает разрешенный препарат, как правило, амоксициллин, в дозировке соответственно возрасту.

Нужно ли исследовать клеща?

Парадокс в том, что результаты исследования клеща будут готовы через 3 рабочих дня, а экстренная профилактика антибиотиком эффективна только при назначении в первые 72 часа после укуса. И если через 3 дня окажется, что клещ заражен лайм-боррелиозом, уже будет слишком поздно начинать профилактический прием препарата.

С другой стороны, антибиотик не действует против клещевого энцефалита. В эндемичных районах, где высок риск, заразиться укушенным вводят иммуноглобулин – антитела, выработанные людьми, переболевшими клещевым энцефалитом. Они не могут предотвратить заражение, однако могут обеспечить более легкое течение заболевания.

У нас в стране экстренную профилактику иммуноглобулином не проводят, а терапия противовирусными препаратами (ремантадином), к сожалению, низкоэффективна. Зато у нас при желании можно сделать прививку против клещевого энцефалита.

Для собственного успокоения, чтобы спать спокойно и не вздрагивать от каждого пятнышка на теле и повышения температуры, можно сдать клеща на лабораторное исследование. На лайм-боррелиоз исследуют тело клеща, на клещевой энцефалит – голову.

Если в вашем населенном пункте не выполняют исследование клеща, можно отвезти клеща в ближайший центр гигиены и эпидемиологии, далее его отправят на исследование.

Исследование удаленного клеща показано только в случаях наличия противопоказаний для назначения профилактического лечения лицам, пострадавшим от укуса клеща.

В остальных случаях исследование клеща проводится на платной основе по желанию. По результатам лабораторных исследований иксодовых клещей, проведенных в государственном учреждении «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» в 2019 году в 6,1 % случаев выявлен возбудитель Лайм-боррелиоза.

В государственном учреждении «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» исследование клещей проводится на зараженность боррелиями (возбудителей Лайм-боррелиоза), с более подробной информацией можно ознакомиться по ссылке: http://www.minsksanepid.by/node/42.

Исследование клещей (выявление возбудителей клещевого энцефалита, Лайм-боррелиоза, анаплазмоза, эрлихоза) проводится в РНПЦ эпидемиологии и микробиологии по адресу: г. Минск, ул. Филимонова, 23 на платной основе, телефон 374-24-41 или на сайте: http://www.belriem.by/services .

При самостоятельном удалении присосавшегося клеща следует обратиться к участковому терапевту (врачу-инфекционисту, педиатру), который назначит профилактическое лечение. Профилактический прием назначенного антибиотика позволит предупредить не только болезнь Лайма, но и другие бактериальные клещевые инфекции.

Справочно: Анализ заболеваемости Лайм боррелиозом в г.Минске, показывает, что в подавляющем большинстве случаев (более 97%) заболевание развивается у лиц, проигнорировавших химиопрофилактику после укуса клещей.

Результаты исследования клеща направляются в учреждения здравоохранения по месту жительства. Обо всех положительных результатах сообщается телефонограммой в день исследования в территориальный центр гигиены и эпидемиологии соответственно месту проживания. Можно также узнать самостоятельно, позвонив в лабораторию.

Что делать, если клещ заражен

Главное – не паниковать!

Если клещ заражен лайм-боррелиозом, заболевание проявится у 50% укушенных. У половины людей только выработаются антитела. У остальных на месте укуса через 2-30 дней появляется покраснение, со временем пятно увеличивается, в центре бледнеет, по краям цвет переходит в более интенсивный. Следующим этапом является появление пятен в разных частях тела, вовлечение суставов, поражение печени, нервных окончаний. Чаще заболевание протекает без повышения температуры, иногда может быть недомогание, озноб, мышечная слабость, головная боль. Высок риск перехода в хроническую форму с вовлечением разных органов и систем.

Если клещ заражен клещевым энцефалитом, нужно в течение месяца следить за самочувствием. Заболевание начинается с лихорадки, как ОРВИ, повышения температуры до 38-40 градусов, озноба, общей слабости, резкой головной боли. Возможна тошнота и рвота, нарушения сна. Характерно онемение кожи лица и шеи, слабость мышц шеи и конечностей. Редко в тяжелых случаях возможен паралич, поражение оболочек мозга, инвалидность и даже смерть. Чем раньше назначено комплексное лечение в стационаре, тем более благоприятен прогноз.

Если в течение месяца после укуса появилось пятно на коже, поднялась температура – нужно незамедлительно обратиться к инфекционисту.

В ряде платных лабораторий через 3 недели после укуса клеща можно сдать анализ крови на антитела к боррелиям (возбудитель лайм-боррелиоза) и вирусу клещевого энцефалита. Наличие и титр антител класса М (IgM) говорят об активном заболевании, наличие антител класса G (IgG) — клеток памяти — говорит о том, что организм встречался ранее с этими инфекциями.

Как избавиться от клещей

Способы уменьшения численности клещей включают в себя уборку опавших листьев и бурьяна, своевременные покосы. Кроме того, парки и зеленые зоны обрабатывают централизованно специальными акарицидными средствами. Эту услугу можно заказать и на дачу, а можно обработать участок самостоятельно.

К акарицидным средствам относятся: Альпицид», «Бриз 25% э. к.», «Гардекс Экстрим» (Gardex Extreme), «Концентрат для защиты территории от клещей», «МЕДИЛИС-ципер», «Клещевит супер», «Цифокс». Способ обработки указан на этикетке-вкладыше.

Как избежать заражения клещевыми инфекциями

В качестве личной профилактики рекомендуют надевать одежду, максимально закрывающую тело.

Одежда должна быть светлой и однотонной, чтобы клещ на ней был заметен. Если вы собираетесь в лес, в зону активности клещей, брюки должны быть заправлены в носки, рубашка должна быть на молнии, и заправлена в брюки, манжеты — прилегать к запястьям. Сквозь одежду клещ укусить не может. Также можно купить одежду, обработанную акарицидным составом.

Однако сложно себе представить, что, собираясь отдохнуть на пикнике, мы одеваемся в костюм, сходный со скафандром, а тем более одеваем таким образом детей. Что же нам делать?

Клещи очень слабо реагируют на реппеленты, хоть какой-то значимый эффект есть у средств, имеющих в своем составе не менее 25-30% ДЭТА (диэтилтолуамида). Клещи боятся акарицидов, однако эти средства ни в коем случае нельзя наносить на кожу, только на одежду вне помещений.

Зная особенности поведения клеща на коже, мы понимаем, что у нас есть 30-60 минут, пока клещ ползает в поисках лакомого места, для само и взаимного осмотра. Не забываем осматривать и домашних животных. Стараемся не углубляться в некошеные участки, останавливаемся на пикник на сухих, хорошо освещенных полянах с редкой травой.

Еще один вариант заражения клещевым энцефалитом: через сырое козье молоко. В качестве профилактики рекомендуют пить козье молоко только в кипяченом виде, кипятить следует не менее 2 минут.

И еще один, самый надежный способ защиты от клещевого энцефалита: прививка с эффективностью более 90%.

Для профилактики клещевых инфекций в Беларуси разрешены к применению две вакцины «Энцевир» и «Клещ-Э-Вак». Курс профилактической иммунизации против клещевого энцефалита состоит из 2 прививок, выполняемых с интервалом 1—7 месяцев. Курс вакцинации (две прививки) можно проводить в течение всего года, в том числе и в летний период, но не позднее, чем за две недели до посещения очага клещевого энцефалита. Наиболее оптимальный интервал между первой и второй прививками — 5—7 месяцев.

Первую прививку специалисты рекомендуют делать в октябре-ноябре, вторую — в марте-апреле. Для поддержания иммунитета рекомендуется делать ревакцинацию через год после завершения курса вакцинации. В дальнейшем ревакцинацию делают каждые 3 года.

Для экстренной профилактики, при начале прививок в летнее время, интервал между вакцинациями может быть сокращен до 14 дней.

 

Укус клеща: симптомы, последствия

Клещ относится к мелким паукообразным насекомым, питающимся в основном кровью животных. Не все виды клещей опасны для человека — наибольшую опасность представляют лесные клещи.

Клещ является основным разносчиком многих инфекционных заболеваний. На территории нашей республики регистрируется только два из них — клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма. Инфицирование человека происходит преимущественно через кровь при укусе клеща. Но возможно заражение и при употреблении в пищу сырого козьего молока.

Насекомое обитает в основном в траве, реже — в низких кустарниках. Оно, как правило, малоподвижно и передвигается очень медленно. Обычно клещи забираются на тонкие стебли растений и травинки и проводят в подобном состоянии большую часть своей жизни, поджидая приближение жертвы — человека либо животного. Лапки насекомого снабжены специальными микроскопическими коготками, позволяющими ему надежно закрепиться на одежде.

Попав на тело человека, клещ впивается в кожу не сразу. Кровососущий паразит пытается взобраться как можно выше, поэтому основными местами укусов часто становятся плечи, подмышечная область, спина и шея. Укус клеща совершенно безболезнен, поскольку слюна его содержит мощное обезболивающее вещество. Поэтому обнаружить впившееся в кожу насекомое достаточно сложно. Впиваясь в кожу человека, клещ присасывается к ближайшему кровеносному сосуду и начинает питаться кровью, после чего, насытившись, отпадает. Напитавшийся кровью клещ увеличивается в размере и может достигать 10 мм в длину. Но обычно увидеть кровососущего паразита удается гораздо раньше.

Как обнаружить клеща

Для этого необходимо внимательно осмотреть свое тело перед зеркалом после посещения потенциально опасных мест (лесо-парковые зоны). Даже если клещ очень маленький, скорее всего, опасный бугорок вы заметите. «Излюбленные» места клеща: волосистая часть головы, область ушей, подмышки, паховая зона, внутренняя часть локтевых сгибов и колен — там, где кожа тоньше и ближе прилегают сосуды.

Увидев клеща, не паникуйте и лучше не пытайтесь извлекать его из кожи. Лучше сразу обратиться за медицинской помощью. Извлечение клеща безболезненно и не требует анестезии. Извлеченное насекомое обязательно должно быть направлено на исследование. Не каждый клещ является переносчиком опасных инфекционных заболеваний, лабораторный анализ позволяет определить инфицированность клеща.

Профилактика заболеваний при укусе клеща

Первостепенные меры при укусе клеща направлены как раз на предотвращение развития данного заболевания, поскольку в некоторых случаях оно приводит к инвалидности либо летальному исходу.

Экстренная химиопрофилактика клещевых инфекций проводится в первые 72 часа после укуса клеща по назначению медицинского работника.

Врач-инфекционист
Березинской ЦРБ
Вашкевич В.В.

признаки, как выглядит, чем обработать

Иное дело, когда клещ передает человеку тот или иной вирус. Болезней, которые они переносят, немало, но остановимся на основных:

Клещевой энцефалит. Это инфекционное вирусное заболевание, которое обычно поражает центральную нервную систему.

Инкубационный (скрытый) период энцефалита длится до двух недель, но может растянуться и на два месяца. Болезнь всегда начинается остро. Первые симптомы энцефалита: озноб, головная боль, резкое повышение температуры до 39 градусов, тошнота, рвота, боль в мышцах.

Среди возможных последствий этого недуга – неврологические и психиатрические осложнения, паралич и даже смерть.

Боррелиоз, или болезнь Лайма. Еще одно инфекционное заболевание, которое поражает нервную систему, сердце и суставы. Инкубационный период обычно длится 1-2 недели, но может быть короче или длиннее. Первые симптомы болезни, как и у энцефалита, напоминают грипп: головная боль, боль в мышцах, повышение температуры. Для болезни Лайма свойственна скованность мышц шеи. Дальше – хуже, могут начаться расстройства сна и памяти, менингит, паралич лицевого нерва, артрит.

Если не лечить боррелиоз, можно стать инвалидом, а то и вовсе умереть. А если начать лечить вовремя, то прогноз очень благоприятный.

Эрлихиоз — бактериальная инфекция, вызывающая почечную и дыхательную недостаточность.

Симптомы заражения заметны через 1-3 недели после укуса клеща. Для эрлихиоза характеры головная боль, лихорадка и озноб, боли в животе. Если его не лечить, пострадают органы брюшной полости и нервная система. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Анаплазмоз — заболевание крови. Развивается спустя 3-21 день после укуса клеща. Для болезни характерно острое начало — сильная лихорадка, слабость, головная боль и боль в мышцах. Вдобавок понижается давление и падает частота сердечных сокращений.

Сыпной тиф — болезнь, которая провоцирует сыпь на коже и поражает лимфоузлы.

Туляремия – бактериальное заболевание, поражающее внутренние органы.

ОСТОРОЖНО! КЛЕЩИ!

ОСТОРОЖНО! КЛЕЩИ!

Клещевой энцефалит — острое инфекционное вирусное природно- очаговое заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы.

Возбудителем заболевания является вирус, который передается человеку, в основном, через укус зараженного вирусом клеща. Клещи обитают главным образом в смешанных лесах с хорошо выраженным подлеском и высохшим травостоем. Клещи могут встречаться в городских парках, аллеях и дачных участках. Особенно клещи активны весной и летом, в мае, июне и начале июля. Высоко прыгая (до 1 метра), попав на одежду, они отыскивают доступ к телу. Излюбленные места присасывания клещей — подмышечные впадины, шея, кожа околоушных раковин, голова, грудь, спина, паховая область. Укус клеща нечувствителен, так как в момент прокалывания кожи он впрыскивает обезболивающее вещество.

Второй путь заражения — употребление в пищу сырого молока коз, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Существует вероятность заражения клещевым энцефалитом также через молоко коров. Поэтому, на неблагополучных по клещевому энцефалиту территориях необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Возникновение заболевания возможно и при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании мест укуса

Человек, заразившийся клещевым энцефалитом, заболевает не сразу. Инкубационный (скрытый) период длится в среднем 7-14 дней, с колебаниями от 1 до 30 дней. Болезнь начинается остро и сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи, спины, поясницы и конечностей. Если после укуса зараженного клеща в течение 3-х суток человеку не ввести вакцину — болезнь может закончиться параличом.

Для индивидуальной защиты от клещей — переносчиков необходимо использовать новые высокоэффективные отпугивающие средства: «Рефтамид таежный», «Москитол антиклещ», «Гардекс антиклещ», «Кра-реп». Все эти средства, в соответствии с

инструкцией, необходимо применять для обработки верхней одежды. После контакта с обработанной тканью уже через 3-5 минут все прицепившиеся клещи становятся неспособными к присасыванию и отпадают с одежды. Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело, а обнаруженных клещей снимать. Для удаления присосавшегося клеща его

предварительно смазывают каким-нибудь жиром (вазелином, подсолнечным маслом), а через 15-20 минут осторожно вытягивают петлей из нити или пинцетом, покачивая из стороны в сторону. Ни в коем случае не следует раздавливать клеща руками, так как вирус может проникнуть через поры и ранки на коже и вызвать заболевание.

Место укуса клеща рекомендуется обработать йодом, спиртом или перекисью водорода. Удалить присосавшегося клеща можно в травмпункте. В природных условиях только 6-7% клещей заражены вирусом. Отличить по внешнему виду зараженного клеща от незараженного невозможно. Пострадавшему очень важно знать, является ли присосавшийся клещ зараженным или нет. Это можно определить только при исследовании клеща, которое проводится в Федеральном государственном учреждении «Центр Госсанэпиднадзора в Республике Башкортостан», расположенного по адресу: ул. Шафиева, 7, ком. 103, время работы с 9-00 до 16-30. Клеща нужно поместить в чистый стеклянный флакон с плотной крышкой и доставить в лабораторию на исследование. Определение зараженности платное.

Людям не привитым, в случае присасывания клещей на неблагополучных по клещевому энцефалиту территориях, проводится серопрофилактика — введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита.

Если при лабораторном исследовании клещ окажется зараженным, то при обращении пострадавшего с результатом лабораторного исследования в травмпункт по месту жительства, ему будет бесплатно введен иммуноглобулин  против клещевого энцефалита с профилактической целью. Если клеща не удалось сохранить и доставить в лабораторию на исследование, то противоклещевой иммуноглобулин можно приобрести, в аптеках. Однако введение иммуноглобулина дает профилактический эффект только в первые 3 дня с момента присасывания клеща.

Для профилактики клещевого энцефалита в аптечной сети имеется противовирусный таблетированный препарат — йодантипирин, который удобно брать с собой, отправляясь в лес или на дачу.

Мирнинская центральная районная больница | Осторожно! Клещи!

Первая помощь при укусе клеща

Благодаря наличию в слюне клещей обезболивающих и кровоостанавливающих веществ укусы клещей практически безболезненны и незаметны. Клещ прокусывает кожу и сосет кровь пострадавшего. При тщательном осмотре кожных покровов можно обнаружить небольшую черную точку – это брюшко присосавшегося клеща. При попытке оторвать клеща от раны может оторваться только брюшко а головка клеща может остаться глубоко в ранке.

Наиболее частая локализация укусов клещей:

− волосистая часть головы;
− ушные раковин;
− шея;
− ключицы;
− подмышечные впадины;
− грудь;
− руки;
− спина;
− пах.

Следует иметь в виду, что вероятность заболевания клещевым энцефалитом, клещевым боррелиозом и другими инфекциями передаваемыми клещами, зависит от количества вируса, проникающего при «укусе» клеща (то есть времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии) – чем раньше вы удалите впившегося паразита, тем лучше.

При укусе клеща не паникуйте, не пытайтесь стряхнуть или выдернуть клеща рукой, это может привести к его разрыву, при этом часть клеща (головка) останется в коже и вытащить ее будет крайне проблематично.

Что делать, если клещ укусил?

Сначала от паразита нужно немедленно избавиться. Не выдергивайте клеща! Вы, скорее всего, оторвете только тело, а головка останется глубоко в коже. Лучше доверить извлечение клеща профессионалам в травмпункте или поликлинике.

Если нет возможности обратиться к врачу, как правильно извлечь клеща из раны?

Существует два способа удаления присосавшихся клещей:

1. Первый способ : захватив клеща пинцетом или пальцами, обернутыми в марлю (ещё лучше защищёнными резиновыми перчатками), его извлекают медленными, плавными выкручивающими движениями. Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.
2. Второй способ : если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки. Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща (между основанием головки и кожей человека), клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

Для удаления клещей существуют специальные приспособления. У этих приспособлений есть преимущество перед зажимами или пинцетами, так как тело клеща не сдавливается, исключается выдавливание в ранку содержимого клеща, это уменьшает риск заражения клещевыми инфекциями. Хорошо себя зарекомендовал Uniclean Tick Twister (Юниклин Тик Твистер) – это приспособление для удаления клещей можно приобрести в России.

Если клещ впился глубоко и удалить его не удается, то можно капнуть на место внедрения клеща капельку парафина от тающей свечки (парафин закупорит выходное отверстие, перекроет доступ воздуха к клещу, и паразит вскоре задохнется, отпадет от тканей, и его можно будет легко извлечь из ранки целиком) или капельку спирта (пары спирта раздражают клеща, он не может сосать и его легче после этого извлечь).

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.

Место укуса клеща необходимо обработать спиртом, йодом или зеленкой. Непосредственный контакт с клещом должен быть исключен в связи с опасностью передачи инфекции (перед удалением клеща лучше надеть перчатки). После удаления клеща тщательно вымойте руки с мылом.

Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.

Клещ может являться источником довольно большого количества заболеваний, поэтому удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, если есть возможность и на другие инфекции), обычно это можно сделать в инфекционной больнице.

Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

В последующие дни следует наблюдать за местом укуса и общим самочувствием пострадавшего.

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение заражения клещевым энцефалитом.

Клещевой энцефалит – самая опасная из клещевых инфекций (последствия – вплоть до летального исхода). Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше всего, если это произойдёт в первые сутки. В этом случае профилактические мероприятия можно считать эффективными.

Клещевой боррелиоз  – находится на втором месте по опасности и самым распространенным в РФ заболеванием, передаваемым клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза, как правило, не проводят. При выявлении в анализе крови антител к боррелиям – необходимо обратиться к инфекционисту.

Экстренную профилактику клещевого энцефалита проводят, используя противовирусные препараты или иммуноглобулин.

Также, обратитесь за консультацией к врачу, если:

− произошел отрыв головки клеща при попытке его удаления, и она осталась в ранке;

− место укуса сильно распухло и покраснело;

− через 5-25 дней появились следующие симптомы:

− на месте укуса образовалось красное пятно;

− повышение температуры;

− головные боли;

− мышечные боли и боли в суставах;

− светобоязнь;

− затрудненность движений глаз и шеи;

− сыпь.

 

Как проявляется болезнь

Чаще всего клещевым энцефалитом болеют весной и осенью (в это время клещи наиболее активны). Инкубационный период – 10-14 дней. Болезнь начинается резко – поднимается высокая температура, начинается сильная головная боль, тошнота, рвота, мышечные боли в области шеи, спины, ног, рук. Лицо краснеет, а иногда даже синеет.

Как избежать укуса клещей

Существует ряд мер предосторожности , которые могут быть приняты в целях снижения риска укуса клеща и потенциальной передачи инфекции. В основном большое количество клещей может наблюдаться в лесах, местности с густой растительностью или высокой травой.

Во время прогулок в таких местах следует использовать верхнюю одежду с длинными рукавами, брюки, хорошо защищающие щиколотки ног, высокие носки и прочную обувь. Эта одежда сможет обеспечить некоторую защиту от клещей. Также рекомендуется использовать различные репелленты, которые могут быть применены как на кожу, так и на одежду.

Специалисты советуют обязательно проводить визуальный осмотр кожи по всему телу после прогулок в местах с высоким риском наличия клещей.

При обнаружении паразита необходимо обратиться в лечебное учреждение для получения соответствующей медицинской помощи. Своевременное удаление клеща имеет решающее значение для снижения риска заражения.

Как уберечь себя от клеща

1. Длинный рукав рубашки, длинные брюки, сапоги. Голова и шея должны быть прикрыты. Только в таком виде можно отправляться на прогулку в лес. Нужно сделать все, чтобы клещ не смог заползти и укусить.
2. Существуют специальные репелленты от клещей, которыми можно обработать открытые участки тела в целях профилактики.
3. Очень важно после прогулок на природе осматривать одежду и кожу.
4. Можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита.
5. Можно обработать свой дачный участок специальным составом от клещей.

 

  

Болезнь Лайма — Диагностика и лечение

Диагноз

Многие признаки и симптомы болезни Лайма часто обнаруживаются при других состояниях, поэтому диагностика может быть затруднена. Более того, клещи, передающие болезнь Лайма, также могут распространять другие болезни.

Если у вас нет характерной сыпи при болезни Лайма, врач может спросить о вашей истории болезни, в том числе о том, были ли вы летом на улице, где болезнь Лайма распространена, и провести медицинский осмотр.

Лабораторные тесты для выявления антител к бактериям могут помочь подтвердить или исключить диагноз. Эти тесты наиболее надежны через несколько недель после заражения, когда у вашего организма будет время выработать антитела. В их числе:

• Иммуноферментный анализ (ELISA). Тест, наиболее часто используемый для выявления болезни Лайма, ELISA , выявляет антитела к B. burgdorferi. Но поскольку иногда он может давать ложноположительные результаты, он не используется в качестве единственной основы для диагностики.

  Этот тест может быть отрицательным на ранней стадии болезни Лайма, но сыпь достаточно характерна для постановки диагноза без дальнейшего тестирования у людей, которые живут в районах, зараженных клещами, передающими болезнь Лайма.

• Вестерн-блоттинг. Если тест ELISA положительный, этот тест обычно проводится для подтверждения диагноза. В этом двухэтапном подходе Вестерн-блот обнаруживает антитела к нескольким белкам B. burgdorferi.

Лечение

Антибиотики используются для лечения болезни Лайма. В целом, чем раньше начнется лечение, тем быстрее и полнее будет выздоровление.

Антибиотики

• Антибиотики для перорального применения. Это стандартное лечение болезни Лайма на ранней стадии. Обычно они включают доксициклин для взрослых и детей старше 8 лет или амоксициллин или цефуроксим для взрослых, детей младшего возраста, беременных или кормящих женщин.

  Обычно рекомендуется 14–21-дневный курс антибиотиков, но некоторые исследования показывают, что курсы продолжительностью от 10 до 14 дней одинаково эффективны.

• Внутривенные антибиотики. Если болезнь поражает центральную нервную систему, ваш врач может порекомендовать лечение внутривенным антибиотиком в течение 14–28 дней. Это эффективно для устранения инфекции, хотя вам может потребоваться некоторое время, чтобы избавиться от симптомов.

  Внутривенные антибиотики могут вызывать различные побочные эффекты, включая снижение количества лейкоцитов, диарею от легкой до тяжелой, колонизацию или инфицирование другими устойчивыми к антибиотикам микроорганизмами, не связанными с болезнью Лайма.

После лечения у небольшого числа людей все еще сохраняются некоторые симптомы, такие как мышечные боли и усталость. Причина этих продолжающихся симптомов, известных как синдром болезни Лайма после лечения, неизвестна, и лечение дополнительными антибиотиками не помогает.

Некоторые эксперты считают, что некоторые люди, болеющие болезнью Лайма, предрасположены к развитию аутоиммунного ответа, который способствует их симптомам. Требуются дополнительные исследования.

Альтернативная медицина

Антибиотики — единственное доказанное лечение болезни Лайма.Некоторые люди, у которых есть необъяснимые признаки и симптомы или хроническое заболевание, могут полагать, что у них болезнь Лайма, даже если она не была диагностирована. Существует множество альтернативных методов лечения, к которым люди с болезнью Лайма или люди, которые думают, что у них болезнь Лайма, обращаются за облегчением.

К сожалению, эффективность этих методов лечения либо не доказана научными данными, либо они не были протестированы. Во многих случаях они могут быть опасными и даже смертельными. Если вы рассматриваете альтернативные методы лечения болезни Лайма, сначала поговорите со своим врачом.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или терапевта, который может направить вас к ревматологу, инфекционисту или другому специалисту.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Если вы знаете, что вас укусил клещ или вы провели время в районе, где обитают клещи, обязательно сообщите об этом своему врачу.Составьте список из:

• Ваши симптомы , а когда они начались
• Все лекарства, витаминов и другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы
• Вопросы, которые следует задать своему врачу.

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить полученную информацию.

В отношении болезни Лайма некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
• Каковы другие возможные причины моих симптомов, кроме наиболее вероятной?
• Какие тесты мне нужны?
• Как лучше всего действовать?
• Какие есть альтернативы основному подходу, который вы предлагаете?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
• Стоит ли обратиться к специалисту?
• Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?

Октябрь24, 2020

Укусы клещей: Первая помощь — Клиника Мэйо

Большинство укусов клещей безболезненны и вызывают лишь незначительные признаки и симптомы, такие как покраснение, отек или язва на коже. Но некоторые клещи переносят бактерии, вызывающие болезни, в том числе болезнь Лайма и пятнистую лихорадку Скалистых гор. В целом, чтобы передать болезнь Лайма, клеща необходимо прикрепить как минимум на 36 часов. Другие инфекции могут передаваться через несколько часов или даже несколько минут.

Для лечения укуса клеща

• Снимите галочку быстро и осторожно. Используйте щипцы с острым концом или пинцет, чтобы схватить клеща как можно ближе к коже. Осторожно вытащите клеща медленными и устойчивыми движениями вверх. Избегайте скручивания или сдавливания клеща. Не прикасайтесь к клещу голыми руками. Специалисты не рекомендуют использовать вазелин, лак для ногтей или горячую спичку для удаления клеща.
• По возможности заклеить клеща в емкость. Поместите емкость в морозильную камеру. Ваш врач может захотеть увидеть клеща, если у вас появятся новые симптомы.
• Вымойте руки и место укуса. Используйте теплую воду с мылом, медицинский спирт или йодный скраб.

Когда обращаться за неотложной помощью

Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если вы разработали:

• Сильная головная боль
• Затрудненное дыхание
• Паралич
• Учащенное сердцебиение

Когда обращаться к врачу

• Вы не можете полностью снять галочку. Чем дольше клещ остается на коже, тем выше риск заразиться от него.

• Сыпь становится больше. На месте укуса клеща может появиться небольшая красная шишка. Это нормально. Но если она перерастает в более крупную сыпь, возможно, с рисунком «яблочко», это может указывать на болезнь Лайма. Сыпь обычно появляется в течение трех — 14 дней.

  Также проконсультируйтесь с врачом, если признаки и симптомы исчезнут, потому что вы по-прежнему подвержены риску заболевания.Ваш риск заразиться от укуса клеща зависит от того, где вы живете или путешествуете, сколько времени вы проводите на улице в лесных и травянистых областях и насколько хорошо вы защищаете себя.

• У вас появляются признаки и симптомы гриппа. Сыпь может сопровождаться лихорадкой, ознобом, усталостью, болью в мышцах и суставах, а также головной болью.
• Вы думаете, что место укуса заражено. Признаки и симптомы включают покраснение или мокнутие.
• Вы думаете, что вас укусил оленьий клещ. Вам могут потребоваться антибиотики.

Если возможно, принесите клеща с собой на прием к врачу.

22 октября 2019 г.

Показать ссылки

1. Укусы клещей. Руководство Merck Professional Edition. https://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/bites-and-stings/tick-bites. По состоянию на 25 июля 2017 г.
2. Часто задаваемые вопросы о клещах и заболеваниях Лайма. Центр по контролю и профилактике заболеваний штата Мэн, Отделение инфекционных заболеваний. http: //www.maine.gov / dhhs / mecdc / инфекционное заболевание / epi / vector-borne / lyme / lyme-faq.shtml # Q06. По состоянию на 30 июня 2017 г.
3. Удаление клещей. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/ticks/removing_a_tick.html. По состоянию на 25 июля 2017 г.
4. Симптомы клещевой болезни. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/ticks/symptoms.html. По состоянию на 25 июля 2017 г.
5. Болезнь Лайма: что вам нужно знать. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/lyme/toolkit/index.html. По состоянию на 30 июня 2017 г.
6. Гоял Д.Д. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 21 июня 2017 г.
7. Tintinalli JE, et al. Зоонозные инфекции. В: Неотложная медицина Тинтиналли: Комплексное учебное пособие. 8-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw Hill; 2016. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 25 июля 2017 г.
8. Ху, Л. Оценка укуса клеща на предмет возможной болезни Лайма. https: //www.uptodate.com / contents / search. По состоянию на 9 мая 2018 г.
9. Pritt, BS (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 7 мая 2018 г.

.

Болезни, симптомы, лихорадка, аллергические реакции и симптомы гриппа

Множество укусов маленьких тварей, ищущих свою следующую еду, не представляет большого труда. У вас появляется небольшая красная шишка, может быть, она чешется, и вы идете дальше. Но если у вас стоит галочка, вы хотите об этом знать.

Клещи переносят множество разных болезней, некоторые из них серьезные. Обычно раннее лечение — ваш ключ к полному и быстрому выздоровлению. Это означает, что вам нужно знать, что искать, если вас укусил клещ.

Как распознать укусы клещей

Клещи — это не жуки, которые кусают вас, а затем улетают или убегают. Когда кто-то попадает на ваше тело, он разбивает лагерь. Он находит место, где можно поесть, затем зарывается головой в вашу кожу и начинает кормиться. И будет там несколько дней.

Скорее всего, вы ничего не почувствуете, потому что укус не вызывает боли и обычно не вызывает зуда.Поскольку клещи часто бывают очень маленькими, вы тоже можете этого не увидеть. Сначала это может показаться просто пятнышком грязи. Однако по мере кормления он набухает, и его легче найти.

Продолжение

На месте укуса клеща может появиться небольшая красная шишка. Тело некоторых людей реагирует на клещей покраснением от 1 до 2 дюймов вокруг укуса. Эта красная область не станет больше, если только это не сыпь, которая является признаком болезни.

Клещи обычно кусают людей в теплых, влажных или волосатых местах, например:

• Кожа головы
• Кожа за ухом
• Подмышка
• Пах
• Кожа между пальцами рук и ног

Как только клещ находит место для кормления, он будет оставаться там от нескольких дней до 2 недель.Клещи кусаются один раз и используют это место, чтобы питаться вашей кровью, пока не насытятся. Галочка отпадет сама по себе, когда она заполнится. Вы не получите многократных укусов от клеща. Большинство укусов клещей безболезненны и вызывают лишь незначительную реакцию. Лишь иногда они передают болезнь.

Симптомы укуса клеща

Укусы клещей часто вызывают реакцию на коже, даже если они не инфицированы и не вызывают болезни. Типичные симптомы укуса клеща могут включать:

• Небольшая твердая шишка или язвочка
• Покраснение
• Отек

Продолжение

В отличие от других укусов, укусы клещей обычно не содержат жидкости или гноя, если только они не покрыты жидкостью или гноем. повторно заражены.

Большинство заболеваний, вызванных клещами, также вызывают симптомы гриппа, например:

При болезни Лайма также могут возникать боли в суставах.

Только некоторые болезни от клещей вызывают сыпь. Как это будет выглядеть, зависит от того, какой у вас тип.

Болезнь Лайма: У большинства людей с болезнью Лайма появляется сыпь, но не у всех. Это проявляется в течение 3-30 дней после укуса, но обычно это занимает чуть больше недели.

Вы увидите круглую или овальную красную область вокруг укуса.Сначала это может выглядеть как реакция на укус, но через несколько дней или даже недель сыпь станет больше. Обычно его ширина составляет около 6 дюймов. Он может казаться теплым, но обычно не вызывает боли или зуда.

Большинство людей думают о «яблочной сыпи», когда слышат о болезни Лайма. Это случается менее чем в половине случаев и появляется после того, как сыпь не исчезла в течение некоторого времени.

Продолжение

Пятнистая лихорадка Скалистых гор: У большинства людей с RMSF появляется сыпь через 2-5 дней после появления первых симптомов.Это не будет выглядеть одинаково для всех, но обычно начинается с маленьких плоских розовых пятен на запястьях и лодыжках.

Он распространяется оттуда на остальную часть вашего тела. Примерно в половине случаев пятна становятся красными или пурпурными примерно через неделю.

Сыпь, вызванная южным клещом: При использовании STARI у вас появляется сыпь, как при болезни Лайма: красный яблочко с укусом в центре.

Туляремия: Существуют разные типы туляремии, но при наиболее распространенном из них вы получаете болезненную открытую язву в месте укуса клеща.

Эрлихиоз: У детей сыпь появляется чаще, чем у взрослых. Сыпь может варьироваться от маленьких плоских красных или пурпурных пятен до красных участков кожи, покрытых небольшими бугорками.

Как лечить укус клеща

Если вы обнаружили клеща на коже, выполните следующие действия:

1. Удалите его. Не трогайте клеща голыми руками. Осторожно вытяните его пинцетом. Не скручивайте и не сжимайте. Убедитесь, что вы сняли галочку полностью.
2. Храните в запечатанном контейнере. Будет полезно, если врач осмотрит или проверит вашего клеща, чтобы вы знали, переносит ли он болезни.
3. Вымойте руки и место укуса. Как только клещ исчезнет, ​​используйте воду и мыло, чтобы удалить остатки слюны клеща.

Важно как можно быстрее начать лечение болезней от клещей. Если ваш укус клеща инфицирован или вы заразились от него заболеванием, врач может назначить антибиотики, чтобы помочь избавиться от инфекции или болезни.

Когда мне позвонить своему врачу?

Позвоните или обратитесь к врачу, если вы:

• Не можете полностью избавиться от клеща
• Появилась сыпь. (Даже если сыпь исчезнет, ​​это не означает, что болезнь ушла.)
• Есть какие-либо симптомы гриппа, с сыпью или без нее
• Видны красные полосы или желтая жидкость, сочащаяся из укуса, что означает укус инфицирован

У некоторых людей реакция на сам укус более серьезная. Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас:

• Анафилаксия. Это опасная для жизни реакция, требующая немедленной медицинской помощи.
• Клещевой паралич. Если у вас есть это, вы не сможете двинуться с места. Паралич обычно проходит в течение 24 часов после удаления клеща.

Позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

• Вы не можете двигать руками, ногами или частью лица.
• Тяжело дышать.
• Кажется, ваше сердце трепещет, пропускает удары или бьется слишком сильно или слишком быстро.
• У вас сильная головная боль.
• Вы чувствуете слабость в руках или ногах.

Как предотвратить укусы клещей

Вы можете снизить вероятность укусов клещей, подготовившись перед выходом на улицу и зная, что искать, когда вернетесь внутрь. Используйте эти подсказки для защиты от клещей:

• Знайте, где прячутся клещи. Скорее всего, вы столкнетесь с клещами на высокой траве, в кустах или в лесу. Вы даже можете получить их, столкнувшись с животным, у которого он есть.Будьте начеку, когда вы разбиваете лагерь, садитесь в сад, на охоте или проводите время на свежем воздухе.
• Обработайте одежду перметрином. Продукты с 0,5% перметрина помогают отпугивать клещей. Вы надеваете его на одежду, обувь и снаряжение, а не на кожу.
• Обработайте кожу средствами от насекомых. Если вы знаете, что находитесь в зоне, благоприятной для клещей, используйте для ухода за кожей продукты с ДЭТА, пикаридином, IR3535, маслом лимонного эвкалипта (OLE), пара-ментандиолом (PMD) или 2-ундеканоном. убедитесь, что клещи и другие ошибки отключены.
• Поход умный. На улице старайтесь избегать мест, где вы будете тереться о деревья, растения или траву. Прогулка по центру троп.
• Сделайте чеки. Проведите время в поисках клещей на своем теле, домашних животных, одежде и снаряжении после того, как вы вернетесь с улицы. Используйте зеркало для работы с труднодоступными участками тела и не забывайте проверять кожу головы.
• Смыть. Принятие душа в течение 2 часов после пребывания на открытом воздухе снижает вероятность заражения клещами.Проточная вода и мыло помогут удалить клещей с вашего тела. Стирайте белье в горячей воде, чтобы избавиться от скрытых клещей.

Фотографии и симптомы укуса клеща

Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Шондой Хокинс, магистром медицинских наук, практикующей медсестрой и членом Совета по профилактике заболеваний.

Вы только что провели день на улице, гуляли, жарили гриль или ухаживали за своим двором, но теперь у вас неприятный, красный, царапающий, неровный укус на руке. Может быть, укус клеща?

К сожалению, выяснить источник укуса вашего жука может быть непросто, особенно потому, что комары, пауки и блохи также выходят играть, когда наступает более теплая погода (не говоря уже о постельных клопах и других существах, которые могут оказаться в вашем доме. ).

«Укусы клещей и других насекомых могут выглядеть одинаково», — говорит Гриффин Дилл, доктор философии, координатор Совместного расширения: клещевой лаборатории Университета штата Мэн. «Не обнаружив прикрепленного и не кормящегося клеща, трудно отличить одно место укуса от другого», — говорит он.

Но лечение и профилактика этих укусов может помочь предотвратить появление в вашем будущем таких инфекционных заболеваний, как болезнь Лайма, поэтому знание того, как распознать укус, имеет решающее значение. Здесь представлены признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание, а также изображения укусов клещей, на которые можно обратить внимание, когда вы подозреваете, что кровососущее животное проникло на вашу кожу.

Как именно выглядит укус клеща?

Прикрепленный клещ, который еще не увеличился в размерах от кормления.

SmileusGetty Images

Прикрепленный клещ женского пола, который вырос в результате кормления.

HimagineGetty Images

Признаки укуса клеща на самом деле различаются от человека к человеку, поскольку иммунная система каждого человека по-разному реагирует на них, объясняет Томас Мазер, доктор философии.D., директор Центра ресурсов по борьбе с переносчиками болезней и клещам Университета Род-Айленда. В то время как у кого-то после отделения клеща может появиться небольшая красная шишка, у других может появиться покраснение и зуд.

Лучше всего найти клеща, пока он еще на коже. «Клещи созданы, чтобы задерживаться, когда они прикрепляются и кусаются», — говорит Мазер. Рот клеща содержит кучу направленных назад зазубрин, которые они используют, чтобы оставаться на месте, что означает, что они, как выразился Мазер, «предназначены для блокировки и нагрузки».Кусаки также выделяют цементоподобное вещество вокруг рта, чтобы удерживать их, даже если их, скажем, рассеянно поцарапают.

В зависимости от того, на каком этапе жизненного цикла клещ находится — личинка (детеныш, шесть ног), нимфа (восемь ног) или стадия взрослой особи (полноразмерное существо) — он может оставаться от трех до шести дней, — говорит Мазер. Чем дольше они кормят, тем крупнее становятся и тем выше риск передачи болезни.

Укус клеща сразу после того, как клещ был выдернут из кожи, некоторые еще прилипли. КРЕДИТ: KitAy / Flickr

Flickr Creative Commons / KitAy

«Если вы уже были укушены, у вас больше шансов получить аллергическую реакцию на слюну клеща в течение 20-40 часов после укуса», — говорит Мазер. После укуса эта область может выглядеть как маленькое красное пятно, которое не расширяется до десяти центов. Однако могут возникнуть более серьезные реакции, и может развиться сыпь. Поскольку признаки укусов клещей сильно различаются и могут имитировать внешний вид других насекомых, даже специалисты по клещам не всегда могут отличить одну красную отметку от другой.

Укус инфицированного клеща на животе мужчины.

Getty Images

Где кусают клещи?

Укус клеща можно найти где угодно. Однако, «хотя они могут прикрепляться и действительно прикрепляются к любой части тела, есть определенные части тела, к которым они чаще всего движутся, например, линия роста волос или в укромных местах, таких как подмышки, пах и за коленями», — говорит он. Укроп. Это потому, что у клещей есть датчики тепла, которые позволяют им искать более теплые и влажные места.Недавно врачи даже обнаружили клеща, прикрепленного к барабанной перепонке 9-летнего мальчика.

Зуд от укусов клещей? Им больно?

Как правило, укусы клещей не причиняют вреда. Вы можете почувствовать укус, но вы также можете не знать, когда это произойдет. Возможны оба варианта. «В начале процесса укуса клещи вводят медиатор боли через слюну», — говорит Мазер. По его словам, поскольку более вероятно, что последующие укусы вызовут реакцию, первый укус часто может остаться незамеченным. Тем не менее, многие люди действительно испытывают зуд.Если вы продолжаете чесать определенное место на теле, Мазер рекомендует вам взглянуть, что вы царапаете, поскольку это один из распространенных способов обнаружения клещей.

Всегда ли укус клеща вызывает сыпь?

АнакопаGetty Images

Getty Images

Получите * неограниченный * доступ к Профилактике

Вы, наверное, слышали о классической сыпи «яблочко», которая является одним из самых ярких симптомов болезни Лайма.Эта круглая сыпь имеет темный цвет в центре и расширяется наружу, как яблочко, появляясь примерно через неделю после укуса на любой части тела. Однако это не всегда выглядит так.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у вас может быть твердое пятно с пятном покраснения вокруг него, которое становится больше, синеватыми высыпаниями или красным овальным налетом.

Уловите, эта сыпь появляется только в 70-80% случаев, сообщает CDC. Помните, что не все клещей являются переносчиками бактерий, вызывающих болезнь Лайма; Есть и другие виды сыпи, связанные с другими клещевыми заболеваниями.Например, пятнистая лихорадка Скалистых гор может вызвать красную пятнистую сыпь, которая сначала появляется на запястьях и лодыжках.

Правая рука и запястье ребенка с характерной пятнистой сыпью, характерной для пятнистой лихорадки Скалистых гор.

Коллекция Смита / GadoGetty Images

Также важно помнить, что высыпания бывает трудно отличить друг от друга. У CDC есть целая страница о высыпаниях, которые напоминают «яблочко», связанное с болезнью Лайма, но на самом деле это не так.К ним относятся большие зудящие высыпания, стригущий лишай и крапивница. Если вас беспокоит сыпь или вас, возможно, укусил клещ (или вы знаете, что у вас есть), позвоните своему врачу. При определенных обстоятельствах они могут прописать курс профилактических антибиотиков, если есть подозрение на болезнь Лайма или вы живете в штате с высоким риском болезни Лайма.

Как избавиться от клеща и вылечить его укус

Во-первых, не паникуйте. Если вы обнаружите, что клещ прикреплен к вашей коже, удалите клеща как можно быстрее с помощью пинцета с острым концом.Возьмите клеща как можно ближе к поверхности кожи и потяните вверх с устойчивым, равномерным давлением. Если части рта остались в коже, постарайтесь удалить их, но если не просто дайте коже нормально зажить, — говорит Центр контроля заболеваний. Затем не забудьте очистить место укуса водой с мылом или спиртом.

REPEL Средство от насекомых на растительной основе с лимоном и эвкалиптом

Утилизируйте клеща в запечатанном пакете или контейнере, плотно обернув его лентой, или смыв его в унитаз, сообщает CDC.Никогда не раздавливайте его пальцами, и, конечно же, в последующие недели вы должны следить за любыми сохраняющимися симптомами, такими как сыпь. Обратитесь к врачу, если вы испытываете симптомы гриппа, такие как боль в мышцах, лихорадка, увеличение лимфатических узлов или другие необычные реакции, которые не кажутся нормальными

Клещи могут быть крошечными (иногда не больше мака!) И их легко пропустить, поэтому важно тщательно осмотреть свое тело после того, как вы проведете время на свежем воздухе. Обязательно внимательно смотрите под руками, вокруг ушей, внутрь пупка, за коленями, между ног и в волосы.«Проверка себя, детей и домашних животных может иметь большое значение для сведения к минимуму контакта с этими тварями», — говорит Дилл.

И, как всегда, запаситесь лучшими репеллентами от клещей перед следующим приключением на природе.

---

Перейдите сюда, чтобы присоединиться к Prevention Premium (наш лучший тарифный план с полным доступом), подписаться на журнал или получить доступ только в цифровом формате.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Как распознать укусы клещей

Укус клеща — это то, о чем нельзя отмахнуться, забыть и заняться потом. Многие клещи переносят микробы, которые могут вызывать самые разные заболевания.

Если болезни, вызванные укусами клещей, не лечить, они могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, которые потенциально могут повлиять на ваши мышцы, суставы, мозг, сердце, зрение и нервную систему.Многие клещевые заболевания могут иметь серьезные последствия, которые изменяют ваш образ жизни и деятельность, ограничивая вашу подвижность, познавательные способности и общее качество жизни. Знание того, как распознать укус клеща и распознать общие симптомы клещевых заболеваний, может предупредить вас о возможных рисках для здоровья раньше, поэтому вы можете как можно скорее проконсультироваться со своим врачом о соответствующих дальнейших шагах.

---

Как выглядит клещ

Первый шаг в определении укусов клещей — это узнать, как выглядят клещи.Клещи будут выглядеть по-разному на каждой стадии своего жизненного цикла. Принадлежащие к классу паукообразных (скорпионы, пауки, клещи), клещи начинают свою жизнь в виде яйца, затем вылупляются личинки, которые превращаются в нимфу и, наконец, во взрослого клеща. Существуют десятки видов клещей, но все они похожи друг на друга.

Обычно у клещей четыре стадии жизни: яйцо, личинка, нимфа и взрослая особь. Клещи проходят каждую из этих стадий путем линьки — процесса, во время которого они сбрасывают внешнюю кожу.

Подробнее >>

Как выглядит укус клеща

Укусы клещей безболезненны, поэтому, скорее всего, вы не сразу узнаете, что вас укусили.Клещ вводит анестетик под кожу в точке проникновения, что помогает ему избежать обнаружения и продолжить кормление. Многие пациенты с клещевой болезнью Лайма не помнят, чтобы у них был какой-либо укус насекомого.

Так как же узнать, укусил ли вас клещ? Могут помочь следующие изображения укусов клещей. Найдите минутку, чтобы внимательно изучить каждый из них и прочитать сопроводительные описания, чтобы лучше определить и определить потенциальные укусы клещей на вас или ваших близких.

На этом фото клещ все еще прикреплен, зарывшись головой в кожу, чтобы поесть.Покраснение вокруг клеща указывает на воспаление кожи.

На этой фотографии клещ все еще прикреплен к коже и кажется больше, потому что он кормился дольше. Это пример набухшего клеща, названного так потому, что он наелся кровью.

Удалите тик и проверьте его с помощью IGeneX! — Учить больше.

Укусы других насекомых иногда могут напоминать укусы клещей, поэтому не всегда легко узнать, укусил ли клещ вас или вашего близкого.Следующие рекомендации могут помочь, но всегда лучше проконсультироваться со своим врачом, если вы подозреваете укус клеща.

• Укусы клещей не заполнены жидкостью, тогда как укусы муравьев и других насекомых обычно заполнены гноем.
• Местоположение может иногда помочь отличить укусы клещей от укусов других насекомых, поскольку клещи чаще всего кусают заднюю часть шеи, кожу головы, пах и ноги.
• Укусы других насекомых могут быть множественными. Клещи обычно кусают один раз, а затем зарывают голову под кожу.

---

Сыпь может (или не может) указывать на клещевую инфекцию

Сыпь типа «бычий глаз» часто является признаком не только укуса клеща, но и потенциального заражения болезнью Лайма. Укусы других насекомых обычно не вызывают сыпи с таким характерным рисунком.

Кожа покраснела в области, непосредственно окружающей укус клеща на этом снимке. Присмотритесь, и вы также увидите еще одно «кольцо» покраснения подальше от участка. Это называется сыпью типа «бычий глаз», также известной как сыпь на основе мигрирующей эритемы (ЭМ), и появляется только в 33 процентах случаев, когда человек инфицирован болезнью Лайма.

На этой фотографии вы видите бычью сыпь (EM), но не клеща.

На этом фото вы видите сыпь, вызванную бартонеллой.

Сыпь может также указывать на другие типы клещевых заболеваний, включая клещевой возвратный тиф, пятнистую лихорадку Скалистых гор, эрлихиоз или бартонеллу.

Если вы видите этот или любой другой образец сыпи рядом с участком, немедленно сообщите об этом своему врачу.

---

Как безопасно удалить клеща

Если вы видите, что клещ все еще прикреплен к коже, немедленно удалите его.Есть много способов избавиться от клещей, но некоторые из них более эффективны, чем другие.

Во-первых, сохранение клеща может помочь вашему врачу определить, является ли он переносчиком потенциального заболевания в том случае, если у вас появятся какие-либо симптомы после укуса. Разрушение клеща, прикрепленного к вашей коже, также может высвободить больше токсинов в ваше тело, что может еще больше подвергнуть вас потенциальным инфекционным заболеваниям. Поэтому, даже если вы изначально склонны раздавить клеща, прикрепившегося к вашей коже, постарайтесь вместо этого сохранить его нетронутым.

Быстро и осторожно избавьтесь от клеща, выполнив следующие действия:

• Захватите клеща острым пинцетом рядом с кожей, в которой он вонзился.
• Не сжимайте клеща — это может привести к попаданию в организм большего количества слюны, содержащей патогены.
• Тяните вверх с постоянным, равномерным давлением. Не перекручивайте и не дергайте клеща; это может привести к тому, что части рта отломятся и останутся на коже. Удаление клеща может стать сложной задачей, если тело клеща развалится во время удаления.Если это произойдет, попробуйте выщипать оставшуюся часть тела клеща или оставить его на месте и попросить врача удалить его как можно скорее.
• Вы можете услышать хлопок, когда галочка снята.
• Поместите клеща в пакет с застежкой-молнией и плотно закройте его. Храните в морозилке.
• Очистите кожу спиртом и вымойте руки.
• НЕ используйте окурки или спички.

Захватите клеща острым пинцетом возле кожи, в которой он вонзился.

---

Общие симптомы клещевых болезней

При заражении клещевым заболеванием симптомы обычно проявляются через несколько дней после укуса. Хотя симптомы различаются в зависимости от типа клеща и болезни, которую он может переносить, общие признаки, на которые следует обратить внимание, включают следующее:

• Легкий зуд
• Покраснение на коже
• Очень специфический тип сыпи типа «бычий глаз» (EM) для Lyme
• НеЭМ сыпь при других клещевых инфекциях
• Лихорадка

Некоторые из болезней, переносимых клещами, включают боррелиоз (болезнь Лайма и клещевой возвратный тиф — TBRF), бабезиоз, эрлихиоз, бартонеллез, анаплазмоз, туляремию и риккетсиоз (включая пятнистую лихорадку Скалистых гор).При некоторых заболеваниях симптомы могут со временем ухудшаться. Они могут включать в себя потерю памяти, мышечную слабость, утомляемость, периодически возникающие лихорадки и снижение когнитивных функций.

Тщательное наблюдение — важный первый шаг после выявления укусов клещей. Запишите даты и обстоятельства любых укусов, с которыми вы или любимый человек столкнулись, а также любые симптомы, которые проявляются немедленно или с течением времени. Если вы видите признаки потенциального клещевого заболевания, обязательно сообщите эту информацию своему лечащему врачу.Во многих случаях пациенты и их врачи просто не осознают, что укус клеща, нанесенный несколько недель или месяцев назад, стал причиной их болезни. Как можно быстрее предупредив медицинских работников о контакте с клещами, вы сможете быстрее диагностировать клещевые заболевания.

Раннее тестирование на клещевые заболевания и как можно более быстрое оповещение медицинских работников о любом контакте с клещами могут способствовать более ранней диагностике клещевых болезней.

LymeMD :: Узнайте о Лайме

Узнайте о болезни Лайма

---

Фон

Хотя болезнь Лайма передается при укусе клеща (см. Http: // www.cdc.gov/lyme/transmission/index.html)
знание любого конкретного укуса клеща не помогает предсказать, есть ли у вас болезнь Лайма: большинство людей, заболевших болезнью Лайма, не помнят укус клеща. Кроме того, только 2% укусов клещей приводят к болезни Лайма. Поздняя весна и начало лета — сезон наибольшего риска для болезни Лайма, когда появляется нимфальная стадия клещей. Взрослые клещи обитают круглый год и могут кормиться в любое время, когда температура превышает 40 градусов.Болезнь Лайма наиболее распространена среди мальчиков в возрасте от 5 до 19 лет и взрослых от 30 лет и старше.

Если вы думаете, что у вас болезнь Лайма,
важно проконсультироваться с вашим лечащим врачом

Прогноз выздоровления наиболее благоприятен, когда болезнь Лайма диагностируется и проводится лечение на самой ранней стадии.Но помните, что лечение не делает вас невосприимчивым; вы можете снова заразиться Лаймом, если вас укусит другой инфицированный клещ.

---

Что делать после укуса клеща

Удаление клещей

Если вас или вашего близкого укусили, немедленно удалите клеща.Вот как:

• Возьмитесь заостренным пинцетом к коже ротовой частью клеща.
• Будьте терпеливы; длинная часть рта покрыта зазубринами, поэтому ее удаление может оказаться трудным и трудоемким.
• Слегка потяните, пока клещ не выйдет из кожи.
• НЕ тяните резко назад; это может оторвать ротовой аппарат от тела клеща и оставить его в коже.
• Если это произойдет, не паникуйте! Встроенный ротовой аппарат не переносит болезнь Лайма.
• НЕ сжимайте и не раздавливайте тело клеща; это может привести к попаданию инфицированных биологических жидкостей клеща на кожу.
• НЕ наносите на клеща такие вещества, как вазелин, лак для ногтей или зажженные спички, пока он прикреплен. Они могут возбудить клеща и заставить больше инфицированной жидкости проникнуть в кожу.
• После удаления клеща промойте место раны и руки водой с мылом.
• Понаблюдайте за местом укуса в течение следующих двух недель, нет ли признаков расширяющейся красной сыпи.
• Время прикрепления клещей важно; удаление клещей в течение 36 часов после прикрепления снижает риск заражения.
• Тестирование клещей на инфекцию возможно, но не рекомендуется на регулярной основе.
  Вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, следует ли вам экономить; клещ после удаления
  для дальнейшей оценки.

Распознавание сыпи

Если вас укусил клещ, через несколько дней или неделю может появиться небольшая красная шишка, обычно на месте укуса.
— часто в паху, в области пояса или за коленом.При прикосновении к шишке она может казаться теплой и нежной. Если этот укус клеща передал болезнь Лайма
покраснение может расшириться в течение следующих недель и образовать круглую или овальную красную сыпь, обычно размером более 5 сантиметров.
Он может напоминать классический бычий глаз с красным кольцом, окружающим чистую область, и красным центром.
Чаще сыпь равномерно красного или красновато-синего цвета, имеет минимальную болезненность и минимальный зуд (зуд гораздо меньше, чем у ядовитого плюща).Эта сыпь, называемая мигрирующей эритемой, является признаком болезни Лайма и появляется примерно у 70-80% инфицированных людей.

• Если сыпь вызвана болезнью Лайма, она будет расти в течение нескольких дней или недель и не исчезнет в течение нескольких дней.
• Сыпь Лайма часто путают с укусом паука.
• Реакцию на укус клеща часто путают с сыпью при болезни Лайма.
  — Только 2% укусов клещей приводят к болезни Лайма.
  — Реакция на укус клеща небольшая, размером менее 1-2 дюймов.
  — Окружающее покраснение не увеличивается при наблюдении в течение 24-48 часов.
  — Реакция на место укуса клеща может длиться дни, даже недели.
• Сыпь Лайма возникает на месте укуса клеща у 80% людей с ранней болезнью Лайма.
• Инкубационный период от укуса клеща до высыпания составляет 3-30 дней (обычно 3-10 дней).
• Сыпь при болезни Лайма:
  — Круглая или овальная, увеличивается в размерах в течение дней / недель
  — Красный, иногда теплый.
  — Обычно более 2 дюймов в диаметре, часто 6-8 дюймов
  — Редко бычий глаз, обычно равномерно красный
  — Часто путают с укусами пауков

Запрос и получение помощи

• Диагностика болезни Лайма

  — Болезнь Лайма — это клинический диагноз, поставленный врачом или медсестрой при осмотре пациента
  — Острая болезнь Лайма не является лабораторным диагнозом; отрицательный анализ крови Лайма не исключает болезнь Лайма в первые несколько недель болезни.
  — 20% людей болеют гриппоподобным заболеванием и НЕТ сыпи.
  — Лихорадка, боли и резкая сильная усталость могут быть основными симптомами острой болезни Лайма.
  — Болезнь Лайма отличается от респираторной «простуды».
  — Насморк и сильный кашель НЕ являются симптомами болезни Лайма.

Если у вас укус клеща, обратите внимание на расширяющуюся красную сыпь или поражение на месте укуса клеща или необъяснимую лихорадочную болезненность и утомляемость в течение 1–4 недель после укуса клеща.Если этого не происходит, вы, вероятно, относитесь к 98% людей, у которых не развивается болезнь Лайма после укуса клеща. Если вас беспокоит какой-либо из этих результатов, сфотографируйте сыпь и обратитесь к врачу.

---

Симптомы болезни Лайма

Гриппоподобные симптомы

• Сыпь может сопровождаться лихорадкой, ознобом, усталостью, ломотой в теле, опухшими железами и головной болью.
• В некоторых случаях это могут быть единственные симптомы инфекции, при этом сыпь отсутствует.

Неврологические проблемы

• В некоторых случаях воспаление оболочек, окружающих мозг (менингит), временный паралич одной стороны лица («паралич Белла»), онемение или слабость в конечностях и нарушение движения мышц могут возникать через несколько недель или месяцев после отсутствия лечения. Инфекция болезни Лайма.
• Другие проблемы могут возникать спустя месяцы или годы и включают проблемы с кратковременной памятью, мигрени, головокружение, «мозговой туман», плохой сон, отсутствие беглости речи, замешательство или дезориентацию, а также снижение способности концентрироваться.
• Лайм также может имитировать несколько психических расстройств.

Боль в суставах

• Без лечения инфекция может вызывать сильную боль в суставах и отек через несколько недель или месяцев после заражения.
• Колени часто поражаются, но боль может переходить от одного сустава к другому.

Другие симптомы

• Некоторые люди испытывают нерегулярное сердцебиение через несколько недель после заражения, которое редко длится более нескольких дней или недель.
• Также возможно воспаление глаз, гепатит, стреляющие боли и сильная утомляемость.

---

Когда обращаться к врачу

Если вас укусил клещ, и у вас появилась сыпь или симптомы болезни Лайма, особенно если вы живете или отдыхаете там, где распространен Лайм, немедленно обратитесь к врачу.Лечение наиболее эффективно, если его начать рано. Хотя лишь небольшое количество укусов клещей приводит к болезни Лайма: чем дольше клещ остается на вашей коже, тем выше риск заражения.

Как диагностируется болезнь Лайма

Болезнь Лайма — это клинический диагноз, поставленный врачом или медсестрой, осматривающим пациента.Ранний Лайм не является лабораторным диагнозом: отрицательный анализ крови Лайма не исключает Лайма в первые несколько недель болезни. Кроме того, у 20% людей сыпь отсутствует, только болезнь, похожая на грипп. Лихорадка, ломота и резкая сильная утомляемость могут быть основными симптомами острой болезни Лайма. Лайм отличается от респираторной «простуды» и не вызывает насморка или сильного кашля.

Реакция на укус клеща незначительна и не усиливается в течение нескольких дней. Если у вас укус клеща, осмотрите это место на предмет появления признаков растущей красной сыпи в течение следующих 1–3 недель. Небольшие красные реакции размером менее 1-2 дюймов (размером с десятицентовую монету) не являются признаком болезни Лайма. Это реакция на укус клеща, которую часто путают с сыпью при болезни Лайма. При реакции на укус клеща красная область не расширяется в течение 24-48 часов. Небольшие реакции на месте укуса могут длиться от нескольких дней до недель.

Самая ранняя стадия болезни Лайма возникает на месте укуса клеща. Если сыпь по типу Лайма, она будет увеличиваться в течение нескольких дней или недель и не исчезнет в течение следующих нескольких дней. Только 2% укусов клещей приводят к болезни Лайма. Сыпь Лайма возникает на месте укуса клеща у 80% людей с ранней болезнью Лайма. Инкубационный период от укуса клеща до развития сыпи составляет 3-30 дней (обычно 3-10 дней).

Лаймская сыпь имеет красный цвет, округлую или овальную форму и называется мигрирующей эритемой. Он может иметь характерный вид «яблочко». Часто сыпь равномерно красного цвета и обычно более 2 дюймов в поперечнике, часто до 6-8 дюймов. Иногда его путают с укусом паука.

Что не является болезнью Лайма

• Небольшие красные участки размером с монету — обычное явление после укусов клещей.Это не болезнь Лайма.

• При реакции на укус клеща, отличной от Лайма, окружающее покраснение не распространяется в течение 2–4 дней.

• Эти небольшие реакции от укуса клеща могут длиться от нескольких дней до недель.

Укус клеща

Это симптом вашего ребенка?

• Клещ (маленький коричневый жучок) прикрепился к коже
• Клещ был удален с кожи

Симптомы укуса клеща

• Укус клеща не вызывает боли или зуда.Так что клещей можно не заметить несколько дней.
• После кормления кровью клещи опухают, и их становится легче увидеть.
• Клещи отпадают сами по себе после сосания крови в течение 3–6 дней.
• После снятия клеща можно увидеть небольшую красную шишку.
• Красная шишка или пятно — это реакция организма на слюну клеща (плевок).
• Пока он сосет кровь, часть его слюны примешивается.

Причины укусов клещей

• Древесный клещ (собачий клещ) размером с семечко яблока.После кормления он может увеличиваться вдвое или втрое. Иногда это может передаваться через пятнистую лихорадку Скалистых гор или клещевую лихорадку Колорадо.
• Олений клещ размером с маковое зерно. После кормления он может увеличиться в три раза. Иногда это может передаваться через болезнь Лайма.

Болезнь Лайма

• Более 95% людей, заболевших болезнью Лайма, живут или побывали в 14 штатах с высоким риском. Болезнь Лайма в основном встречается на Северо-Востоке, Средней Атлантике и в верхней части Среднего Запада. Во многих штатах нет болезни Лайма.CDC сообщает о более чем 30 000 новых случаев в год (2015).
• Около 80% случаев болезни Лайма начинается с высыпания «бычий глаз», которое называется мигрирующей эритемой. Сыпь начинается на месте укуса клеща. Начинается в среднем через 7 дней. Он быстро увеличивается в размерах и достигает более 2 дюймов (5 см) в ширину. Он может достигать 30 см (12 дюймов). Длится 2–3 недели. Рекомендуется лечение этой сыпи антибиотиками. Это почти всегда предотвращает более поздние стадии болезни Лайма. Если болезнь Лайма не лечить, могут возникнуть проблемы с сердцем, суставами и неврологические проблемы.
• Назначение антибиотиков после укусов оленьих клещей для предотвращения болезни Лайма зависит от риска. Риск невелик при кратковременной привязанности. Риск высок, если олень прикреплялся дольше 36 часов. Также выше, если клещ опух, а не плоский. Обратитесь к врачу за советом.
• Риск болезни Лайма после укуса оленьего клеща низкий. Даже в зонах повышенного риска только 2% укусов оленьих клещей вызывают болезнь Лайма.

Когда звонить, чтобы укусить клеща

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Невозможно удалить клеща, попробовав этот совет по уходу
• Распространенная сыпь начинается через 2-14 дней после укуса
• Лихорадка или головная боль начинается через 2-14 дней после укуса
• Лихорадка и укус выглядит инфицированным (распространяющееся покраснение)
• Слабое, опущенное веко, обвисшее лицо или кривая улыбка
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу. 24 часа

• Клещ олень прикрепился более 36 часов
• Клещ олень опухший, а не плоский
• Новое покраснение начинается более чем через 24 часа после укуса.Примечание: бактериальная инфекция встречается редко. Он не начинается, по крайней мере, через 24-48 часов после укуса.
• Прошло более 48 часов с тех пор, как укус и покраснение стали увеличиваться
• Красное кольцо или бычья сыпь возникает вокруг укуса оленьего клеща. Примечание: сыпь при болезни Лайма появляется через 3-30 дней после укуса.
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Укус деревянного клеща
• Олень укус клеща
• Профилактика укусов клещей

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу

Лечение укусов клещей

1. Что следует знать об укусах деревянных клещей:
   • Большинство укусов деревянных клещей безвредны.
   • Распространение болезни деревянными клещами не является обычным явлением.
   • Если клещ все еще прикреплен к коже, его нужно снять.
   • Попробуйте снять галочку одним из описанных ниже способов.
2. Деревянный клещ — Как удалить пинцетом:
   • Используйте пинцет.Обхватите клеща как можно ближе к коже (за голову).
   • Держите пинцет боком рядом с верхней частью кожи.
   • Потяните деревянную клешню прямо вверх, не скручивая и не раздавливая ее.
   • Продолжайте нажимать, пока клещ не отпустит хватку.
   • Если у вас нет пинцета, можно пользоваться пальцами.
   • Другие варианты. Вы можете обернуть челюсти петлей из ниток. Вы также можете использовать иглу, вставленную между челюстями для тяги. Челюсти — это часть головы, прикрепленная к коже.
   • Бесполезно: покрытие клеща вазелином или лаком для ногтей не работает. То же самое касается медицинского спирта или мыльного ватного тампона. Прикосновение к клещу горячим или холодным предметом тоже не работает.
3. Что следует знать об укусах оленьих клещей:
   • Большинство укусов оленьих клещей безвредны.
   • Распространение болезни оленьими клещами не является обычным явлением.
   • Даже в зонах повышенного риска только 2% укусов оленьих клещей вызывают болезнь Лайма.
   • Большинство людей, заболевших болезнью Лайма, живут или побывали в 14 штатах с высоким риском.Болезнь Лайма в основном встречается на северо-востоке и в верхней части Среднего Запада. Во многих штатах нет болезни Лайма.
4. Deer Tick — Способ удаления:
   • Если он опух, попробуйте удалить пинцетом. См. Совет по деревянному клещу.
   • Крошечные оленьи клещи необходимо соскрести.
   • Их можно удалить краем кредитной карты.
5. Голова клеща — когда удалять:
   • Если голова деревянного клеща (части рта) откололась от кожи, удалите все крупные куски.
   • Очистите кожу медицинским спиртом.
   • Счистите чистым пинцетом или иглой.
   • Если останется маленький кусочек, кожа будет медленно заживать и сбрасывать его.
6. Мазь с антибиотиком:
   • После удаления клеща промойте рану водой с мылом. Кроме того, вымойте руки после того, как закончите.
   • Это помогает предотвратить заражение клещами.
   • Используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин).Рецепт не требуется.
   • Один раз наденьте на место укуса.
7. Чего ожидать:
   • Чаще всего укусы клещей не чешутся и не болят.
   • Поэтому их можно и не заметить.
   • Шишка проходит за 2 дня.
   • Если клещ перенес болезнь, появится сыпь. Он появится в ближайшие 4 недели.
8. Позвоните своему врачу, если:
   • Вы попытались удалить клеща, но не смогли его удалить
   • В течение следующих 4 недель появится лихорадка или сыпь
   • Укус начинает выглядеть зараженным
   • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
   • Вашему ребенку становится хуже

Предотвращение укусов клещей

1. Предотвращение укусов клещей:
   • После того, как вы окажетесь на улице в местах, где обитают олени, проверьте их на наличие клещей.Удалите все, что прикреплено. Кроме того, примите душ вскоре после того, как войдете внутрь.
   • Поместите любую одежду в горячую сушилку в течение 10 минут. Это должно убить клещей, оставшихся на одежде.
   • При походе на улицу, где есть клещи, надевайте длинную одежду. Заправьте концы штанов в носки.
   • Используйте репеллент для защиты обуви, носков и открытых участков кожи.
2. Репеллент для одежды от клещей — Перметрин:
   • Продукты с перметрином (например, Duranon) хорошо справляются с отпугиванием клещей.
   • В отличие от ДЭТА, эти изделия надеваются на одежду, а не на кожу. Они также могут выдержать многие стирки. Используйте его на манжетах брюк, носках и обуви. Вы также можете надеть его на другие предметы на открытом воздухе (сетку от насекомых, спальные мешки).
   • Не наносить на кожу. Причина: пот меняет его, поэтому он не работает.
3. Репеллент для кожи от клещей — ДЭТА:
   • ДЭТА также хорошо действует для отпугивания клещей. Его можно использовать на коже, не прикрытой одеждой.
   • Используйте 20-30% ДЭТА для детей и подростков (AAP).Примечание: 30% ДЭТА защищает в течение 6 часов.