You Are Here

Разное

Лечение боли в пояснице: симптомы, причины и лечение поясничной боли

no Comments

Содержание

Лечение боли в пояснице в Уфе

Согласно статистике, от болей в пояснице периодически страдает порядка 80% населения нашей страны, и, к сожалению, не более 1/3 из них немедленно обращаются к врачу-ортопеду и врачу-неврологу. В то время как отпустив патологический процесс на самотек и занимаясь самолечением, порядка 25% пациентов получают хроническое заболевание, которое в будущем потребует гораздо больше сил и терпения на лечение. Врачи «Клиники неврологии и ортопедии» рекомендуют вам при первых болях в спине немедленно обратиться к специалистам. На основании современных методов диагностики мы точно определим вашу проблему и найдем для нее оптимальное решение.

Причины болей в пояснице

 

Боль в пояснице может иметь разное происхождение. Она может явиться следствием:

Малоподвижный образ жизни и сидячая работа – также распространенные причины заболеваний, ведущих к необходимости

Методы лечения

<pЭффективность лечения определяется комплексностью и индивидуальностью подхода в каждом отдельно рассматриваемом случае. Помимо снятия болевого синдрома с помощью медикаментозных методов, требуется большое внимание к самой первопричине возникшей патологии. Это, во-первых, лечение основного заболевания, а во-вторых, восстановление нормального обмена веществ в зоне воспаления и корректировка образа жизни. В зависимости от показаний и выраженности болевого синдрома, а также сопутствующей патологии, при лечении боли в пояснице  «Клиника неврологии и ортопедии» использует такие эффективные методики, как:

  • Инъекционные методики самого широкого спектра действия — от препаратов гиалуроновой кислоты, протезов синовиальной жидкости до метода лечебно-медикаментозной блокады.
  • Безопасное вытяжение позвоночника на аппарате Ormed с функцией массажного стола;
  • Мануальная терапия, иглорефлексотерапия и лечебный массаж для снятия мышечных спазмов, уменьшения боли и отеков, активизации обменных процессов.
  • Физиотерапия (метод электростимуляции по Герасимову) и лечебная гимнастика.

Для того, чтобы составить грамотный план лечения боли в пояснице в Уфе, требуется высокоточная диагностика, которую должны проводить опытные специалисты неврологи, ортопеды и травматологи, обладающие глубокими знаниями в своей области и имеющие широкие возможности применения комплексных современных методик.

Физиолечение при болях в шее, спине и пояснице

С болями в шее, спине и пояснице регулярно сталкиваются люди разного возраста. Причинами этого неприятного симптома могут стать различные состояния, начиная от неосторожного движения во время работы и заканчивая распространенными заболеваниями (остеохондроз, защемление нервных корешков и др.). Как известно, боль является очень сильным раздражителем, она не дает человеку выполнять привычную работу и причиняет выраженный дискомфорт, поэтому от нее хочется избавиться как можно быстрее.

Самым простым и доступным методом снятия боли является прием лекарственных препаратов из группы анальгетиков или НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), однако такой способ имеет один существенный недостаток — медикаментозная терапия устраняет лишь симптом, но не причину болезни, поэтому ее рекомендовано использовать только для временного улучшения состояния. Если же принимать обезболивающие препараты на протяжении длительного времени и не обращаться за квалифицированной медицинской помощью, то существенно возрастает риск развития осложнений основного заболевания и побочных эффектов от лекарственных препаратов. Более эффективное лечение должен назначать врач после осмотра, обследования и постановки точного диагноза. После выполнения этих этапов, специалист сможет подобрать оптимальные способы устранения боли, среди которых может быть физиотерапия.   

Как физиотерапия поможет снять боль

Современный арсенал методов физиотерапевтического лечения можно назвать очень обширным. На выбор специалист может предложить несколько способов, которые помогут эффективно устранить боль. Наиболее популярными из них являются:

  • СМТ. Синусоидальные модулированные токи (СМТ) имеют небольшую частоту, за счет чего характеризуются минимальным сопротивлением со стороны мягких тканей и большой глубиной проникновения. При воздействии на ткани синусоидальные модулированные токи стимулируют образование биологически активных веществ, которые подавляют боль. Большинство аппаратов для СМТ-терапии работают в нескольких режимах, что позволяет изменять эффект от процедуры. Например, в режиме СМТ-1 достигается незначительный обезболивающий эффект и отмечается хорошая электрофоретическая способность. В режиме СМТ-3 достигается длительный и выраженный обезболивающий эффект, который дополняется противоотечным и противовоспалительным действием.
  • МЛТ. При магнитолазерной терапии на источник боли воздействует сразу два вида излучения – магнитное поле и лазерные лучи. Они усиливают действие друг друга и обеспечивают выраженный лечебный эффект. Обезболивающее действие магнитолазерной терапии достигается за счет активации специфичных ферментов, улучшения кровообращения в тканях, изменения осмотического давления в капиллярах и изменения электропроводности тканей. При комбинации МЛТ и медикаментозного лечения боли эффективность препаратов значительно усиливается, что позволяет снизить их дозировку и побочные эффекты. Подробнее о МЛТ читайте здесь.
  • УВТ. Ударно-волновая терапия воздействует на очаг боли посредством низкочастотных акустических волн, которые при столкновении с тканями выделяют энергию. Эта энергия запускает специфические процессы, которые способствуют улучшению микроциркуляции, устраняют отеки, снижают воспаление и помогают уменьшить интенсивность боли. Метод успешно применяется в спортивной медицине и неврологии, так как специалистам именно этих направлений чаще всего приходится сталкиваться с жалобами на боль в шее, пояснице или спине. Подробнее об УВТ читайте здесь.

Физиотерапевтические методы лечения боли подразумевают курс из нескольких процедур. Определенные изменения можно заметить уже после первого сеанса, но для того, чтобы устранить боль полностью и сохранить результат на длительное время, необходимо пройти весь курс целиком.  

Преимущества физиотерапевтического лечения боли в шее, спине и пояснице

Все больше пациентов выбирают физиотерапию в качестве основного метода лечения боли по причине существенных преимуществ, среди которых можно отметить:

  • Воздействие осуществляется только на патологический очаг, который приводит к возникновению боли. Здоровые органы и ткани не подвергаются никаким изменениям.
  • Физиотерапия, в отличие от медикаментозных методов лечения боли, не оказывает негативного влияния на желудочно-кишечный тракт, печень и другие внутренние органы. Поэтому она не приводит к развитию побочных эффектов или осложнений.
  • Физиотерапия не маскирует симптом, она воздействует на механизмы боли, что позволяет добиться выраженного лечебного эффекта.
  • Процедура подходит людям разного возраста.
  • Перед лечением не требуется никакой подготовки, госпитализации и последующей реабилитации.
  • Продолжительность одного сеанса составляет от 10 до 20 минут, поэтому процедуру можно пройти в любое удобное время.

Для того чтобы физиотерапия оказалась действительно эффективной при лечении боли, необходимо современное оборудование и квалифицированный персонал, который будет проводить процедуру. Кроме того, перед прохождением лечения обязательно необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет подобрать оптимальную методику и продолжительность курса.   

Клиника 1 — Лечение боли в пояснице

Основные методы диагностики

При обращении к врачу с болью в пояснице, обязательно назначается стандартная диагностика, в которую входит:

— Опрос пациента, жалобы

— Клиническая картина (внешние проявления травмы, симптомы)

— Рентгеновский снимок или МРТ

Минусы стандартной диагностики в современных поликлиниках и больницах нельзя не заметить. Дело в том, что имея возможность комплексного обследования организма вплоть до клеток
ДНК, почему-то не берется во внимание такая важная и неотъемлемая часть нашего организма как состояние опорно-двигательного аппарата и мышц спины.

В клинике лечения спины и суставов №1 проводят более точное и всеобъемлющее обследование пациента для лучшего понимания клинической картины и назначения точного индивидуального лечения, куда входят:

— стандартная схема диагностики (опрос, клиническая картина, снимки)

— методики мануально-мышечного тестирования.

Виды и симптомы боли в пояснице

Ниже представлены симптомы основных заболеваний, которые приводят к болям в пояснице. Даже при самых малейших подозрениях не нужно откладывать в долгий ящик визит к врачу,
так как наиболее ранняя комплексная диагностика гарантирует наиболее быстрое излечение!

Остеохондроз поясничного отдела

— Стоит на первом месте по частоте возникновения

— Пояснично-крестцовый радикулит: внезапно возникающие острые боли в области поясницы

— Боли постепенно возникающие, длительные, ноющего характера

— Боли, усиливающиеся при физической нагрузке или длительном сохранении вынужденной позы

— Локализация боли: в поясничной области и/или ягодицах, тазобедренного сустава, задней поверхности бедра, голени и стопы

— На МРТ картина дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника

Протрузия/ грыжа межпозвоночного диска

— Боли в пояснично-крестцовой области, усиливающиеся при нагрузке

— Боль с иррадиацией в ягодицу, по задней или передней поверхности бедра, в зависимости от локализации пораженного участка

— Онемение, покалывание, нарушение чувствительности в ногах

— Нарушение функций кишечника (мочеиспускания, дефекации)

— На МРТ наблюдается выпячивание пульпозного ядра межпозвоночного диска (с разрывом фиброзного кольца при грыже или без при протрузии)

Спондилез

— Ноющие боли в спине, усиливающиеся ночью

— Снижение подвижности позвоночника

— Сглаживание поясничного лордоза

— При прогрессировании заболевания патологический процесс перекидывается на все отделы позвоночника

— На МРТ наблюдаются костные разрастания по форме напоминающие шипы, сужения позвоночного канала

Спондилолистез

— Умеренные или выраженные боли в области поясницы и нижних конечностей

— Изменение осанки

— Сглаживание физиологических изгибов позвоночника

— На рентгенографии визуализируется смещение позвонка (III-IV) к нижележащему позвонку, величина смещения соответствует степени заболевания

Болезнь Бехтерева

— Снижение подвижности позвоночника вплоть до полного отсутствия в нем движения

— Боли и чувство скованности в нижних конечностях и пояснице, особенно по утрам

— На ранних стадиях заболевания после непродолжительной нагрузки боли стихают

— На МРТ воспалительные изменения в суставах позвоночника, окостенение околопозвоночных связок

Стандартные способы лечения боли в пояснице
1.

Лекарственная терапия

Временно купирует боль и искусственно снижает мышечное напряжение. После отмены медикаментов, при очередном обострении на фоне мышечного спазма боль появится снова.

2. Физиотерапия

Как и лекарственная терапия, снижает мышечный спазм и боль временно, не устраняя главной причины заболевания.

3. Массаж

Курс массажа улучшает трофику спазмированных тканей, но не устраняет главную проблему.

4. Лечебная физкультура

Данный вид реабилитации в современной медицине стоит на последнем месте. Как правило, пациент не доходит до зала классической лечебной физкультуры, так как боль купируется выше изложенными методами лечения.

Лечение боли в пояснице реабилитационными программами клиники лечения спины и суставов №1

Принципиально важно для устранения боли в пояснице снять спазмы и отеки мягких тканей для улучшения транспорта крови через сосуды, проходящие в мышцах. Восстановление кровоснабжения позвонков
и межпозвоночных дисков происходит так же через сосуды, проходящие в мышцах. Стандартное лечение это не учитывает.

Наш организм – сложная и умная структура, поэтому включение физиологических процессов ведет к полному излечению организма, а лечение «таблетками» отучает его от борьбы за жизнь и здоровье!
В клинике лечение боли в пояснице осуществляется путем комплексного использования реабилитационных программ:

1. В основе лежит кинезитерапия.

Отличительной особенностью данного метода является соединение двух разных режимов работы мышц в одном упражнении. Правильно подобранный вес на реабилитационном оборудовании в первой (силовой) фазе
движения обеспечивает приток крови к мышцам, вторая (стретчинговая) фаза движения растягивает мышцы, снимая спазм и делая ее более эластичной. Систематические занятия кинезитерапией укрепляют
связки и суставы, нормализуют обмен веществ, а так же формирут «мышечный корсет», который помогает удерживать позвоночник в правильном положении, что в свою очередь снижает риски рецидива
заболевания практически к нулю.

Стоит отметить, что кинезитерапия — не совсем открытие современной медицины. Еще в древнем Египте существовали способы лечения с помощью кинезитерапии, которое дошло и до наших дней.

2. Методы постизометрической релаксации и другие партерные техники по устранению боли и улучшению питания позвонков

Уже после первых занятий за счет устранения мышечных спазмов и улучшения питания позвонков увеличивается объем движений, походка становится увереннее.

3.

В комплексе применяется массаж и физиотерапия.

С целью стойкого и долговременного результата по восстановлению тех или иных проблем опорно-двигательного аппарата

4. При необходимости назначается лекарственная терапия для облегчения состояния пациента

После проведенной комплексной диагностики, составляется план реабилитационных мероприятий, куда входят упражнения кинезитерапии с учетом индивидуальных особенностей пациента, особенностей течения заболевания и наличия сопутствующих проблем.
Какая конкретно методика реабилитации подходит в определенно взятом случае, решают как врачи, так и инструкторы клиники. Главной нашей задачей является помощь нашим пациентам, которая может
быть достигнута только работой в команде! Но всегда помните, что главным пусковым механизмом выздоровления является позитивный настрой и нацеленность на результат самого человека!

Важно знать!!!

Соблюдайте правила выздоровления :


ДОЗИРОВАННОСТЬ — врач назначает дозированность (количество, частота, амплитуда)  лечебных упражнений на реабилитационных тренажерах.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ — инструктор-реабилитолог  составляет последовательность выполнения лечебных упражнений на реабилитационных тренажерах.

РЕГУЛЯРНОСТЬ —  полностью зависит от Вас. Для успешного и скорейшего выздоровления пациенту  необходимо регулярно (3 раза в неделю) посещать занятия на реабилитационных тренажерах.


Клиника лечения боли во Владивостоке

Центр лечения боли при «ПРОФИ клиник» специально создан для помощи пациентам с болевыми синдромами

Слово боль является общеславянским, имеет родственные слова в индоевропейских языках: древне-восточно-немецкое balo — беда, болезнь; древне-индийское bhal — мучить, умерщвлять; готское balwjan — мучить, терзать

Боль как симптом

Боль является одним из чувствительных ощущений, сопровождаемое физическим и эмоциональным страданием в различной степени. Как симптом боль сигнализирует о реальном или возможном повреждении тканей каким либо патогенным фактором и позволяется на ранних этапах мобилизовать силы организма для защиты от данного фактора. Данный вид болевого синдрома называется острым и купируется (исчезает) после устранения патологического процесса.

Однако, в ряде случаев болевой синдром становится хроническим и может продолжаться до нескольких месяцев, а порой и много лет. Это хронический болевой синдром (ХБС).

Чаще всего хронический болевой синдром развивается как осложнение заболеваний опорно-двигательного аппарата. Наиболее распространенные причины возникновения — болезни суставов (остеоартроз, ревматоидный артрит) и фибромиалгия. От хронических болей часто страдают пациенты с туберкулезом позвоночника и различными опухолями.

Считается, что для развития хронического болевого синдрома наличия одного диагноза недостаточно — необходим еще особый тип организации нервной системы. Как правило, ХБС развивается у людей, склонных к тяжелому переживанию стрессов, депрессиям, ипохондрии.

Важно понимать, что у таких пациентов хронический болевой синдром является проявлением депрессии, ее «маской», а не наоборот, хотя сами больные и их близкие обычно считают подавленное настроение и апатию следствием болезненных ощущений.

Не следует, однако, считать хронический болевой синдром проблемой исключительно психологической. Психогенная боль, о которой шла речь выше, действительно играет огромную роль в развитии ХБС, но не менее важны и воспалительный, нейрогенный (обусловленный нарушениями работы нервов, ответственных за передачу болевых импульсов) и сосудистый механизмы формирования хронических болей. Даже такие, казалось бы, далекие от медицины проблемы, как социальная изоляция больных, способны ухудшить течение ХБС. Формируется замкнутый круг: пациент не может встретиться с друзьями, потому что боли в колене или спине не дают выйти из дома, а дефицит неформального общения приводит к усилению болевых ощущений.

Отдельную проблему представляет собой хронический болевой синдром у онкологических больных. Как правило, он развивается на поздних стадиях онкологических заболеваний, однако сроки появления болей и их интенсивность зависят не только от локализации новообразования и степени распространенности опухолевого процесса, но и от индивидуальной чувствительности пациента к боли, особенностей его психики и конституции.

Диагностика хронического болевого синдрома

Отправной точкой в диагностике ХБС является беседа врача с пациентом и тщательный сбор анамнеза. Важно, чтобы разговор не сводился к формальному перечислению перенесенных и имеющихся болезней: такие события, как смерть близких, потеря работы или даже переезд в другой город заслуживают упоминания не меньше, чем артроз или перенесенное год назад растяжение связок.

Для оценки интенсивности болевых ощущений пациенту может быть предложена шкала вербальных оценок (ШВО) или визуально-аналоговая шкала (ВАШ). Использование этих шкал позволяет врачу понять, насколько серьезна проблема боли для конкретного пациента, и подобрать наиболее подходящий вариант терапии.

Важный этап диагностики хронического болевого синдрома — определение механизма, играющего ключевую роль в формировании ХБС. От того, окажется ли он психогенным, нейрогенным или каким-либо другим, зависит стратегия лечения.

Головные боли

Особой категорией больных являются пациенты с хронической головной болью. Часто встречается ситуация когда, однократно попробовав лечение у врача и не получив облегчения, человек смиряется со своим состоянием, годами страдая от приступов головной боли.

Существует много причин головных болей, и среди них встречаются весьма серьезные заболевания. Рассмотрим самые распространенные в разделе «БОЛЕВЫЕ СИНДРОМЫ»

Боль у онкологических больных:

У пациентов онкологического профиля болевой синдром может быть связан не только с самим заболеванием, но и с процессом его лечения. Так, хирургические вмешательства нередко приводят к развитию фантомных болей и спаек, химиотерапия повреждает нервную систему и провоцирует развитие болей в суставах. Кроме того, само по себе тяжелое состояние и необходимость соблюдения постельного режима являются факторами риска развития ХБС: у прикованных к кровати больных часто развиваются пролежни. Определение причины усиления болей у тяжелого онкологического пациента является первым шагом на пути к облегчению его состояния и повышению качества жизни.

Лечение хронического болевого синдрома

ХБС — это комплексное заболевание, в основе которого лежит сразу несколько механизмов.

Эффективность традиционных обезболивающих (прежде всего, нестероидных противовоспалительных препаратов, НПВП) при лечении хронического болевого синдрома невелика: они лишь незначительно снижают интенсивность болевых ощущений или не помогают вовсе. Дело в том, что НПВП способны воздействовать лишь на некоторые механизмы развития хронического болевого синдрома, например, на воспаление.

Чтобы повлиять на процессы, идущие непосредственно в центральной нервной системе, пациентам назначают препараты других групп, прежде всего антидепрессанты.

Медикаментозная терапия является лишь одним из направлений комплексного лечения ХБС. Для борьбы с хронической болью активно применяется физио- и психотерапия, техники аутотренига и релаксации. Борьба с основным заболеванием, например, остеоартрозом, играет важную, но не решающую роль в лечении ХБС.

Стратегия лечения хронического болевого синдрома у онкологических больных несколько отличается. Помимо медикаментозных и психотерапевтических методов борьбы с болью им также показано паллиативное лечение: комплекс мер, направленных на повышение качества жизни и минимизацию ущерба, который опухолевый процесс наносит организму. Например, очистка крови от опухолевых токсинов или хирургическое удаление части опухолевой массы могут улучшить самочувствие и, как следствие, стабилизировать эмоциональное состояние, что естественным образом приведет к уменьшению выраженности болей.

Кроме того, для онкологических больных разработаны специальные схемы медикаментозного обезболивания, позволяющие эффективно купировать болевой синдром и повысить, насколько это возможно, качество жизни.

Рекомендации родственникам

Вне зависимости от причин, вызвавших развитие ХБС, его можно рассматривать как замкнутый круг из боли и страха, в котором пациент вынужден жить на протяжении длительного времени. Участие близких может помочь разорвать этот круг и избавиться от боли или хотя бы ослабить ее.

Еще одна проблема, с которой часто сталкиваются пациенты с хроническим болевым синдромом, — «привыкание» окружающих к их проблемам. Родные и друзья перестают воспринимать жалобы больного всерьез или даже начинают шутить на эту тему, забывая, что к самой боли (в отличие от разговоров о ней) привыкнуть невозможно. Конечно, колкости травмируют пациента и могут даже ухудшить его состояние, поэтому лучше вести себя максимально тактично. А вот поддерживать многочасовые разговоры о болезни не стоит — они только усиливают неприятные ощущения и загоняют пациента еще глубже в ипохондрию.

И, конечно, деятельное участие (сопровождение на консультации и процедуры, приобретение средств реабилитации, решение бытовых вопросов) порой бывает уместнее любых слов. Нужно только предварительно уточнить у человека, какая именно помощь требуется ему на данном этапе.

Заболевания, при которых возможен болевой синдром и помощь специалистов «ПРОФИ клиник»

  • остеохондроз позвоночника, радикулит

  • артрозы и периартрозы

  • ревматоидный артрит

  • головные боли и хронические мигрени

  • постинсультное состояние

  • боль при онкологической патологии

  • неврозы, страхи, депрессии

В состав сотрудников центра лечения боли входят:

Программа лечения основана на комплексном подходе в поиске причины болевого синдрома и применения самых современных методов консервативного лечения (медикаментозная терапия, лечебные блокады, физиотерапия, внутритканевая электростимуляция, мануальная медицина, лечебная физкультура и массаж и т. д.) и определения показаний к оперативному лечению.

Консультативные приемы специалистов проводятся по предварительной записи, в удобное для Вас время.

Телефон регистратуры 8(423)245-11-11, 8 (423) 245-35-45, 8 (423) 245-37-01, 8(902) 483-01-67
или в режиме онлайн.

Лечение болезней позвоночника методом плазмолифтинга

Боли в позвоночнике – бич современного общества. Этот симптом хотя бы раз в жизни беспокоил каждого взрослого человека. Американские эксперты утверждают, что это одна из самых частых причин обращения к врачам и временной нетрудоспособности.

Самый проблемный отдел позвоночного столба у людей старшего возраста – поясница. Именно она испытывает наиболее интенсивные нагрузки, ей постоянно приходится выдерживать вес всего тела. С возрастом в межпозвоночных дисках нарастают дегенеративные изменения – они «усыхают», теряют эластичность. Как следствие, возникают протрузии, межпозвонковые грыжи. Они становятся источником хронических болей, радикулитов, ишиаса.

Компьютеризация и рост числа офисных работников привели к тому, что все более распространенными становятся проблемы с шеей. Помимо болей, они приводят к головокружениям, хроническому утомлению, снижению работоспособности.

Обычно люди, которые испытывают боли в шее или пояснице, лечатся у неврологов с диагнозом «остеохондроз» или «межпозвонковая грыжа». Чаще всего для того, чтобы облегчить состояние пациента, доктора назначают лекарственные препараты из группы НПВС (ибупрофен, напроксен и др.), физиопроцедуры, блокады с анестетиками и кортикостероидами.

Все эти методы эффективны, но лишь на определенное время. Они помогают справиться с симптомами, но не решают основную проблему: дегенеративные процессы в межпозвоночном диске продолжаются. На них сложно повлиять, потому что диск продолжает испытывать повышенные нагрузки, а его кровоснабжение у человека довольно слабое и еще больше ухудшается с возрастом. Естественные механизмы регенерации не справляются.

В настоящее время все чаще можно услышать о современном эффективном методе лечения заболеваний позвоночника – плазмолифтинге, или PRP-терапии. Были проведены исследования, которые показали, что эта методика помогает улучшить состояние межпозвоночного диска, активировать в нем процессы восстановления и надолго избавить от болей. Врачи клиники «Сова» успешно применяют PRP-терапию в своей практике.

Что такое PRP-терапия?

Аббревиатура PRP образована от англоязычного названия методики platelet rich plasma, что переводится как «плазма, обогащенная тромбоцитами». Суть метода в том, что у пациента берут кровь, помещают ее в центрифугу и отделяют плазму, которая содержит высокую концентрацию тромбоцитов. Получается «коктейль», богатый особыми биологически активными веществами – факторами роста. Его вводят в проблемные места (в нашем случае – в межпозвоночный диск), и факторы роста активируют процессы регенерации.

По сути PRP-терапия – разновидность плазмолифтинга. Наиболее популярна она в косметологии. Но в последнее время ее с большим успехом применяют для лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Метод показан при артрозах, туннельных синдромах, тендинитах, дисфункциях крестцово-тазобедренного сочленения. Довольно хорошо изучена и эффективность PRP-терапии при болях в позвоночнике.

В чем преимущества метода?

PRP-терапия имеет существенные преимущества перед классическими методами лечения болей в позвоночнике:

  • Она не просто устраняет симптомы, а воздействует на причину патологии. Факторы роста способствуют восстановлению и заживлению межпозвоночного диска.
  • Метод помогает пациентам, которые долго безуспешно лечились с помощью НПВС, блокад и физиопроцедур.
  • После курса лечения достигает долгосрочный эффект, в то время как обезболивающие препараты действуют лишь относительно короткое время.
  • Метод отличается высокой безопасностью и имеет минимум противопоказаний. Ведь в качестве лекарства используют собственную плазму пациента. Она не оказывает на организм негативных эффектов, не вызывает аллергических реакций.
  • Некоторым пациентам благодаря применению PRP-терапии удается избежать хирургических вмешательств на позвоночнике.
  • Положительный эффект наступает довольно быстро. Обычно пациент чувствует заметное улучшение в течение 4–6 недель.

Как проводят процедуру?

Сеанс PRP-терапии обычно продолжается около часа. Его проводят в амбулаторных условиях, для этого не нужна госпитализация в стационар. За две недели до процедуры придется прекратить прием НПВС, препаратов, снижающих свертываемость крови, отказаться от курения и алкоголя.

Примерно 25–30 минут уходит на то, чтобы приготовить обогащенную тромбоцитами плазму. У пациента берут из вены немного (20–50 мл) крови и помещают ее в центрифугу – специальный аппарат, который вращается на большой скорости, и за счет этого происходит отделение от крови плазмы, насыщенной тромбоцитами.

Затем готовый препарат вводят с помощью иглы в межпозвоночный диск или ткани, окружающие позвоночный столб. При этом врач точно контролирует положение кончика иглы с помощью рентгена.

В клинике «Сова» PRP-терапию проводят опытные врачи, прошедшие специальное обучение, строго соблюдая технологию.

В течение некоторого времени в месте введения препарата может беспокоить боль. Для ее снятия можно применять не все обезболивающие средства, потому что некоторые из них замедляют процессы заживления. Доктор порекомендует подходящее лекарство.

Количество процедур зависит от силы боли и характера патологии. Обычно для достижения стойкого эффекта требуется от двух до шести сеансов PRP-терапии. Во время и после курса лечения нужно продолжать лечебную физкультуру, физиопроцедуры, курс массажа, избегать факторов, которые ухудшают состояние позвоночника (поднятие тяжелых грузов, длительная работа с компьютером в неудобной позе и пр.).

Есть ли противопоказания?

Несмотря на то, что PRP-терапия – безопасный метод лечения, при некоторых состояниях ее нельзя проводить:

  • аутоиммунные заболевания;
  • злокачественные опухоли;
  • сниженный уровень тромбоцитов и ухудшение свертываемости крови;
  • анемия;
  • иммунодефицитные состояния;
  • непереносимость цитрата натрия – это вещество добавляют в пробирку с кровью, чтобы предотвратить свертывание.

Обычно PRP-терапию не рассматривают в качестве первостепенного метода лечения заболеваний позвоночника. Вопрос о возможности ее проведения встает после того, как человек долго безуспешно лечился медикаментозными препаратами. Зачастую этот вид плазмолифтинга становится настоящим спасением от постоянных мучительных болей. Для того чтобы узнать, показана ли в вашем случае PRP-терапия, запишитесь на прием к врачу в клинике «Сова».

Болезни, которые лечит остеопатия. Центр остеопатии Клиомед в Казани.


Терпение — добродетель. Но когда речь идет о боли в пояснице, ценное личное качество приобретает весьма сомнительный характер. Поняв это, многие совершают ошибку, слепо доверяя «всемогущим» разрекламированным обезболивающим. Боль на время уходит, но возвращается с завидным постоянством.


Почему так происходит? Потому что грыжи, протрузии позвонков или пояснично-крестцовый радикулит никуда не деваются, а только прогрессируют. А если боль в пояснице вызывают болезни почек или органов малого таза, отсутствие лечения приводит к тяжелым осложнениям.


Поэтому не терпите и не занимайтесь самолечением. Обратитесь к неврологу, ортопеду, хирургу, а лучше сразу к остеопату. Этот врач устраняет боль не как симптом, а лечит вызвавшую ее причину.

Почему болит поясница


Парная поясничная мышца связывает верхнюю и нижнюю части нашего тела. Ее сухожилия имеют огромное количество точек крепления, она же поддерживает внутренние органы, их иннервацию и кровоснабжение. Одна из причин болезненных ощущений — хроническое сжатие поясничной мышцы, отсюда патологические изменения в позвоночнике, нарушения работы внутренних органов, болезненные менструации, женское и мужское бесплодие.


В остеопатической практике боль в пояснице считается маркером многих заболеваний, перечислять которые очень долго. Отметим те, что встречаются чаще всего:


  • остеохондроз — дегенеративные изменения позвонков и межпозвоночных дисков;

  • люмбальный сколиоз — искривление позвоночника в поясничном отделе;

  • поясничный спондилез — дистрофия межпозвонковых дисков;

  • протрузия или «выбухание» межпозвоночного диска. Это разновидность грыжи и результат запущенного остеохондроза;

  • пояснично-крестцовый радикулит — самая распространенная форма радикулита;

  • спондилоартрит (болезнь Бехтерева) — хроническое воспалительное заболевание позвоночника;

  • нарушение спинномозгового кровообращения;

  • миозит — воспаление скелетных мышц;

  • травмы позвоночника;

  • дисфункции почек, органов ЖКТ и малого таза.


    • Боль в пояснице может быть острой и хронической, тянущей, жгучей, пульсирующей, усиливающейся при движении, проходящей в лежачем положении. Поэтому первый этап работы врача-остеопата с пациентом заключается в выяснении характера боли, а затем в выявлении ее причины.

    Диагностика


    Лабораторные анализы нужно сдать обязательно, чтобы исключить инфекционные заболевания позвоночника, такие как дисцит, остеомиелит, туберкулезный спондилит, эпидуральный абсцесс.


    При отсутствии тяжелых патологий, требующих помощи в стационаре, любые болезни, вызывающие боли в пояснице, успешно лечатся методами остеопатии.


    Врач-остеопат «видит» руками и методом пальпации определяет причину, вызвавшую боль. Предельно аккуратно исследуя тело пациента, специалист определяет состояние связок и мышечных волокон, положение позвонков и внутренних органов.


    Поскольку большинство остеопатов, прежде всего неврологи, обязательно проводится неврологический осмотр, включающий оценку рефлексов, чувствительности, мышечной силы, состояние вестибулярного аппарата.


    В некоторых случаях требуется рентген, УЗИ почек и органов малого таза. Установив причину, врач-остеопат переходит к лечению.

    Остеопатические методы лечения при болях в пояснице


    Если боль вызвана патологиями опорно-двигательного аппарата, врач в первую очередь использует приемы структуральной остеопатии. Это работа с мышцами, связками, костями, хрящами и суставами. Действуя пальцами и ладонями, остеопат исследует патологические участки позвоночного столба, устраняет мышечные спазмы и зажимы нервных окончаний, восстанавливает кровоснабжение костной и хрящевой ткани. Поясничной мышце уделяется особое внимание.


    Боли в пояснице часто развиваются на фоне нескольких патологических процессов в организме, поэтому при лечении остеопат всегда применяет разные техники, а не только структуральную:


  • методами висцеральной остеопатии специалист воздействует на полостные системы, возвращая органы в физиологически правильное положение, улучшая их тонус и кровоснабжение;

  • краниосакральные методы остеопатии тоже применяются. Это деликатная и действенная работа с костями черепа, способствующая лечению остеохондроза, сколиоза, спондилоартроза, а также улучшению спинномозгового кровообращения;

  • при лечении последствий травм спины остеопат также может использовать кинезиотейпирование.


    • В некоторых случаях, например, для вправления позвонков, остеопат использует более радикальные мануальные техники. Боль в пояснице проходит сразу, но важно понимать, что подвывих позвонка не случается сам по себе или просто от неосторожного поворота корпуса. Причиной бывает сужение межпозвоночного канала или чрезмерное напряжение поясничной мышцы.


    Избавиться от болезненных ощущений навсегда можно, но для этого нужно пройти курсовое лечение. Это касается практически всех клинических случаев. Берегите себя, не терпите боли и своевременно обращайтесь к врачу.

    Люмбаго: как лечить «прострел» в пояснице

    29.01.2021

    «Прострел» в пояснично-крестцовом отделе позвоночника называется люмбаго. По сути, это вид острой патологической боли, которая возникает из-за дегенеративных изменений, травм позвоночника и резко ограничивает подвижность.

    «Прострел» в пояснице может быть первичным процессом или вторичным. В первом случае речь идет о естественных процессах старения организма и связанных с ним изменениями позвоночника. Во втором случае люмбаго является сопутствующим явлением другой патологии позвоночника. Например, межпозвонковой грыжи, остеохондроза или травмы. Люмбаго чаще диагностируется как вторичная патология, от которой страдают пациенты молодого и среднего возраста и редко пожилого.

    Боль при люмбаго схожа с болью при радикулите, но они имеют разную природу происхождения. Процесс быстро обретает хроническую форму.

    Причины

    Люмбаго свойственно относительно молодому возрасту, потому что одной из причин его развития становятся высокие нагрузки и напряжение мышц в области поясницы, переутомление и резкие движения. То есть все то, что может делать молодой человек длительное время в силу своих физических возможностей. По этой же причине люмбаго в большей степени страдают мужчины.

    Боль появляется как результат спазма мышц, реагирующих на раздражение рецепторов и нервных окончаний фиброзного кольца межпозвонковых дисков.

    Провоцирующими факторами для появления «прострелов» в пояснице служат:

    • нарушения в структуре позвоночника;

    • перегрев, а после переохлаждение мышц поясничного отдела во время активных занятий спортом или работы;

    • чрезмерная нагрузка на мышцы;

    • резкие повороты корпусом;

    • межпозвонковая грыжа;

    • инфекционные заболевания в фазе обострения.

    Симптомы

    Основной симптом люмбаго – сильная боль в области поясницы, которая появляется во время работы мышц и нагрузки на них или спустя некоторое время после. Приступ настолько внезапный и болезненный, что человек застывает в том положении, в каком его застал «прострел». Кроме того:

    • боль пульсирующая, с «отражением» в прилегающие органы и ткани;

    • ощущается резкое мышечное напряжение, от чего поясница становится «скованной» (иногда это распространяется на область ног) и остается неподвижной некоторое время;

    • корпус тела наклоняется вперед;

    • комфортной позой в положении лежа становится поза на спине с прижатыми к животу ногами или на животе с подложкой из подушки;

    • для принятия положения сидя соблюдаются все меры предосторожности с опорой на руки.

    По времени приступ может длиться от нескольких минут до часов и суток. При интенсивных болях необходимо вмешательство врача.

    Диагностика

    Для определения люмбаго достаточно клинической картины. А вот определение его причин требует тщательного изучения анамнеза пациента. Обычно, в истории болезни уже присутствуют какие-то патологии позвоночника.

    Для выявления воспаления назначают лабораторные анализы. Чтобы определить наличие патологических изменений в костных и суставных тканях, а также определить очаг воспалительного процесса, назначают МРТ, КТ и спондилографию позвоночника. Дополнительно может возникнуть необходимость провести люмбальную пункцию для забора спинномозговой жидкости и миелографию с введением контрастного вещества.

    Лечение

    Лечение при люмбаго симптоматическое. Невролог или вертебролог уделяют внимание симптоматике в виде характера боли, отечности, ограниченности движений и воспаления. При приступах назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Задача лечебных мероприятий при люмбаго – излечить его первопричину.

    Для лечения обострений назначают постельный режим со строгим ограничением активных движений. Большое внимание уделяют постели: матрас должен быть средней жесткости, без неровностей. Благотворное действие оказывают физиопроцедуры, они помогают облегчить болевой синдром и устранить воспаление.

    При обострении люмбаго важно следовать всем предписаниям лечащего врача: от соблюдения постельного режима до дозировки лекарственных препаратов.

    Работают и над улучшением кровообращения. Для этого назначают:

    • иглорефлексотерапию;

    • амплипульстерапию;

    • ЛФК;

    • магнитотерапию;

    • лечебные аппликации на поясницу;

    • мануальную терапию;

    • классический массаж;

    • лазеротерапию.

    Действие процедур оказывает расслабляющий эффект на спазмированные мышцы, тем самым снимая болезненный дискомфорт и запуская процессы регенерации, благодаря чему пациент намного быстрее может вернуться к полноценной жизни.

    После того, как обострение минует, приступают к курсу лечебной физкультуры. Цели процедуры:

    • укрепить мышечный корсет для поддержания позвоночника в естественном положении, тем самым снизив риск развития межпозвонковой грыжи;

    • активизировать обмен веществ в суставной ткани позвоночника;

    • снять мышечное перенапряжение;

    • ускорить процесс самовосстановления;

    • снизить вероятность рецидива;

    • увеличить амплитуду движений, повысить эластичность связочного аппарата и хрящевой ткани;

    • улучшить прогноз лечения при наличии остеохондроза и межпозвонковой грыже.

    Для профилактики люмбаго показан регулярный отдых на море или в жарких климатических условиях, поскольку морская вода и теплый воздух способствуют восстановлению обмена веществ в позвоночных тканях, повышают эластичность связочного аппарата и суставных сочленений, ликвидируют болевой синдром.

    Своевременное обращение за профессиональной помощью делает прогноз лечения люмбаго благоприятным. Отсутствие лечения ведет к развитию радикулитов и возможной инвалидности.

    Фото:ru.freepik.com

    Боль в пояснице не должна отвлекать вас от занятий

    Многие выпускники Пенсильванского университета с любовью вспоминают 34-летнего Дэвида К. как студента, который пополз в класс. Погрязший в болях в спине на протяжении четырех лет обучения в колледже, Дэвид посещал множество докторов, от ведущих нейрохирургов до психологов, по поводу боли. Вместо того, чтобы слушать популярную в свое время студенческую музыку, такую ​​как REM, он слушал успокаивающие звуки боли эксперта Джона Э. Сарно, доктора медицины, на кассетах под названием Mind Over Back Pain , когда он ездил на своем Mustang по кампусу колледжа.

    «Если у вас нет хронической боли в спине, вы не можете себе представить, каково это», — говорит он. «Это невыносимо — буквально». Он говорит, что много раз он не мог ходить, и ему приходилось выползать из своего общежития до класса, чтобы не пропустить промежуточный или выпускной экзамен. «Мои братья по братству очень надо мной смеялись», — говорит он. «Все еще делаю.»

    Около 80% американцев — или четверо из пяти — в какой-то момент своей жизни испытывают боли в пояснице и слишком хорошо понимают тяжелое положение Дэвида.Многие люди с хронической болью в пояснице находятся в трудоспособном возрасте, и для них боль в спине является наиболее частым случаем потери производительности. По данным Американской академии хирургов-ортопедов в Роузмонте, штат Иллинойс,

    , лечение боли в спине обходится примерно в 100 миллиардов долларов в год. Но новые разработки могут означать надежду, помощь и исцеление для миллионов людей, страдающих от боли в спине, включая Дэвида К., моего мужа. .

    В первую очередь в первую очередь

    Без исключения, первый шаг для людей с болью в спине — это «[получить] хороший анамнез и попытаться установить начало и отягчающие факторы», — говорит Джоэл Р.Сапер, доктор медицины, директор Мичиганского института головной боли и неврологии в Анн-Арборе, штат Мичиган.

    «Большая ошибка — рассматривать проблему боли в спине в узком свете», — говорит он. «Врачи должны знать общее состояние здоровья, прошлый опыт с любым болевым синдромом, что его спровоцировало и на что он отреагировал на данный момент, а также провести надлежащее обследование спины и общее медицинское обследование», — говорит он.

    Лучше всего обратиться за лечением в «комплексную программу, которая специализируется на боли с широким спектром доступных услуг, так что лечение определяется тем, что вам нужно, а не тем, что доступно», — говорит он.

    «Если у вас боль в спине, которая длится шесть недель и более, разумно обратиться к специалисту, и главная причина — убедиться, что это не более серьезное заболевание, которое проявляется в виде боли в спине, такой как инфекция, опухоль, перелом. , или аневризма аорты «, — говорит Скотт Д. Боден, доктор медицины, хирург-ортопед и директор Центра ортопедии и позвоночника Emory в Атланте.

    Medication Milieu

    При симптомах от легкой до умеренной могут помочь безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол, аспирин или ибупрофен, а также тепло или холод, прикладываемый к спине.Для некоторых людей также могут иметь значение массаж, иглоукалывание и хиропрактика. Может помочь корректировка или изменение вашей деятельности; легкая активность может ускорить выздоровление.

    Не для Давида. Он перепробовал практически все лекарства и все альтернативные методы лечения боли в спине, и ничто не помогало надолго. Новое мышление заключается в том, что «хроническая боль в спине может быть химической, и поэтому некоторые из старых методов лечения не работают», — объясняет Сапер. «Может существовать химическая основа для поддержания боли.»

    Тем не менее, здесь может быть роль таких методов лечения, как блокаторы фактора некроза опухоли альфа (TNF-альфа), используемые для лечения воспаления суставов, вызванного ревматоидным артритом. Эти лекарства, также известные как модификаторы биологической реакции, нейтрализуют определенные химические вещества.

    Антидепрессант Цимбалта (дулоксетин) также был одобрен для лечения хронической боли в спине. Это ингибитор обратного захвата серотонин-норадреналина, или SNRI, который был впервые одобрен FDA в 2004 году.

    Продолжение

    Ричард Д. Гайер, доктор медицины, хирург позвоночника из Техасского института спины в Плано, говорит, что различные виды лекарств, такие как противосудорожные препараты, включая топамакс и нейронтин, также могут помочь облегчить боль. «Они не для всех, но они могут иметь значение для людей, перенесших ранее операции на позвоночнике и хронических болей в ногах или руках», — говорит он.

    Стимуляторы спинного мозга могут быть имплантированы в позвоночник, чтобы облегчить боль как в спине, так и в ногах, но они более эффективны при боли в ногах, говорит Гайер.Эти медицинские устройства работают, посылая на позвоночник слабую электрическую стимуляцию, чтобы блокировать болевые ощущения.

    Также многообещающим, но еще не одобренным FDA для лечения боли в пояснице, является лидокаиновый пластырь, говорит Чарльз Э. Аргофф, доктор медицины, директор программы лечения боли Кона при университетской больнице Северного берега в Манхассете, штат Нью-Йорк, и доцент. неврологии в Нью-Йоркском университете в Нью-Йорке.

    Лидокаиновый пластырь носят на коже как повязку.

    «Это очень простой, безопасный местный анальгетик, и вы никому не причините вреда, — говорит Аргофф. — В предварительных нерандомизированных исследованиях он показал большие перспективы при лечении как послеоперационных болей в пояснице, так и нехирургических. боль в спине.«

    The Opioid Dilemma

    Опиоидные анальгетики — это один из типов обезболивающих, и они не работают для всех, — говорит Аргофф. Однако некоторые эксперты в области обезболивания утверждают, что боязнь зависимости от этих лекарств привела к недостаточному лечению пациентов с хронической болью.

    Первый вопрос, на который необходимо ответить, — работают ли они для этого пациента, — говорит Аргофф.

    Если мы преодолеем это и покажем пользу, врачам нужно будет определить, находится ли этот пациент в группе риска зависимости, объясняет он.

    «Нет никаких доказательств, свидетельствующих о приобретении наркомании, но не каждый пациент приходит к врачу и говорит:« Между прочим, прежде чем вы назначите, я наркоман »или« У меня есть склонность к зависимости. , «и мы не можем, поскольку поставщики медицинских услуг уже знают, кто подвергается этому риску», — говорит он.

    «Очень немногие люди, о которых известно, что они злоупотребляют, становятся злоупотребителями, но частое наблюдение, контракты на лекарства и многопрофильная терапия могут помочь предотвратить зависимость и / или жестокое обращение», — говорит он.

    Ботокс

    Ботокс, тот же токсин, который врачи обычно используют для устранения тонких линий и морщин, также может лечить боль в спине, — говорит Гэри Старкман, доктор медицины, клинический невролог в Медицинском центре Бет Исраэль Дьяконесса и медицинский директор Нью-Йорка. Neurology Associates, оба в Нью-Йорке.

    «Я использую ботокс для некоторых пациентов с болями в спине, когда подозреваю, что это мышечный спазм», — говорит он. При болях в пояснице ботокс обычно вводят в мышцы с обеих сторон позвоночника в области боли.

    «Результаты могут длиться три или более месяцев, — говорит он, — но обезболивание индивидуально, и если оно прерывает цикл боли, боль может исчезнуть на много месяцев или полностью». Единственный недостаток — это стоимость.

    Ботокс может облегчить боль в пояснице, потому что он расслабляет мышцы спины, но Сапер говорит, что он может изменять различные химические механизмы боли, которые не имеют ничего общего с мышцами.

    Нет боли — нет выигрыша?

    «Теперь мы понимаем, что при простом растяжении спины (например, когда вы просыпаетесь с болью в спине), мы хотим, чтобы вы оставались активными, а не ложились спать», — говорит Сапер.«Раньше мы укладывали людей спать; теперь мы вытаскиваем их из постели».

    Продолжение

    Вот почему все большее число врачей, включая Брейна У. Нельсона, доктора медицины, хирурга-ортопеда и медицинского директора Клиники шеи и спины врача в Миннеаполисе, рекомендуют программы упражнений людям с хронической болью в спине. По его словам, такие программы направлены на укрепление мышц спины, и часто пациенты видят результаты примерно через девять недель.

    «Наблюдается растущее движение к фитнесу как к подходу к хронической боли в спине», — говорит Нельсон.»Я пришел к выводу, что это правильный путь для подавляющего большинства людей с болями в спине [и] я думаю, что через 10 лет это будет основным методом лечения, потому что это намного более рентабельно. . »

    Нельсон отмечает, что мы тратим 100 миллиардов долларов в год на лечение позвоночника в США и делаем в 10 раз больше операций, чем в любой другой промышленно развитой стране. «Одна эпидуральная анестезия [выстрел в спину, чтобы обезболить пораженную область] стоит 1500 долларов. Это почти стоимость всей нашей программы», — говорит он.

    Продолжение

    Так же, как Дэвид К. пополз в класс, «люди становятся экспертами в защите своей спины и учатся выполнять действия, не используя ее для ее защиты, но вы платите цену — вы, по сути, теряете много функциональных способностей с часть тела, которую вы пытаетесь защитить », — говорит он. «Ваша спина становится более хрупкой, [но] агрессивные физические нагрузки могут увеличить ее емкость, и, как правило, у вас будет очень значительное уменьшение боли», — объясняет он.

    «Ключевым моментом является размещение людей по позициям и использование специального оборудования, которое не позволяет им жульничать и заставляет их двигать той частью тела, которую они не хотят двигать, — спиной», — говорит он. Он подчеркивает, что это для людей с хроническими болями в спине, а не с острыми травмами.

    Продолжение

    «Наша цель — убедиться, что они станут лучше через год, через пять лет и через 10 лет, и единственный способ сделать это — агрессивно укрепить спину и показать им, как поддерживать это «, — говорит он.

    Продолжение

    «Если вы прочитаете эту статью и скажете:« Это имеет для меня смысл », осмотритесь, позвоните в некоторые места и скажите:« Я ищу фитнес-подход к боли в спине », — предлагает он.

    Гайер говорит: «Люди, которые занимаются активными укрепляющими упражнениями, действительно добиваются большего, потому что они также получают выброс эндорфинов для контроля боли», — говорит он. Эндорфины считаются собственными химическими веществами, вызывающими «хорошее самочувствие» или «обезболивающими», и, как известно, высвобождаются при физических упражнениях.

    Меняющееся лицо хирургии позвоночника

    Лишь небольшой процент пациентов с болями в спине являются кандидатами на операцию, но для этих пациентов прогресс в технологиях сделал выздоровление гораздо более легким путем, говорит Боден из Центра ортопедии и позвоночника Emory.

    Пятьдесят лет назад артродез означал двухнедельное пребывание в больнице, месяцы наложения гипса или корсета и как минимум шесть месяцев вдали от нормальной деятельности. Спондилодез выполняется путем сращивания позвонков с костными трансплантатами для устранения движения между двумя соседними позвонками, где движение вызывает боль в пояснице.

    Продолжение

    Сегодня минимально инвазивные методы позволяют делать разрезы меньшего размера, меньшую кровопотерю и более быстрое время восстановления, — говорит Боден. Некоторые методы сращения позвоночника можно выполнять в амбулаторных условиях.

    Через пятьдесят лет Боден предсказывает, что замена диска будет альтернативой спондилодезу. Более того, генная терапия сможет предотвратить или обратить вспять дегенерацию диска, а генетические исследования помогут обнаружить генетические источники боли в спине, говорит он.

    «Генная терапия для регенерации диска может занять больше пяти лет, но меньше 20», — прогнозирует он.

    Нехирургические методы лечения боли в пояснице

    Целью лечения является уменьшение боли, но оно не меняет основной источник боли. Врач обычно назначает лечение наряду с программой физиотерапии или другим режимом.

    Видео об эпидуральных инъекциях стероидов при боли в спине и ногах

    Сохранить

    Эпидуральная инъекция стероидов в поясничный отдел помогает облегчить симптомы боли в пояснице за счет уменьшения воспаления вокруг спинномозговых нервов.Смотреть: Эпидуральные инъекции стероидов при боли в спине и ногах Видео

    Общие медицинские процедуры включают:

    Миорелаксанты. Это лекарство действует как депрессант центральной нервной системы и увеличивает подвижность напряженных мышц, снимая боль при мышечном напряжении или спазмах. Миорелаксанты не играют никакой роли в лечении хронической боли.

    Наркотические обезболивающие. Наркотические препараты, также называемые опиоидами или обезболивающими, изменяют восприятие боли, ослабляя сигналы, посылаемые в мозг.Наркотические препараты чаще всего используются для лечения сильной кратковременной боли, например, острой боли после операции. Наркотики редко используются для лечения длительной боли, так как они имеют множество побочных эффектов и могут легко вызвать привыкание.

    объявление

    Подтяжки спинки. Некоторые пациенты считают, что спинной бандаж может быть использован для обеспечения комфорта и, возможно, уменьшения боли. Есть некоторые свидетельства того, что ежедневное ношение неэластичного корсета в сочетании с программой физиотерапевтических упражнений может ускорить заживление и уменьшить боль. 1 Ортез на спину также может быть полезен после операции на спине.

    Эпидуральные инъекции стероидов. Эта инъекция включает стероид, вводимый непосредственно во внешнюю часть дурального мешка, который окружает спинной мозг. Живой рентгеновский снимок, называемый рентгеноскопией, используется для направления иглы в нужную область. Цель инъекции — временно облегчить боль за счет уменьшения воспаления вокруг сдавленного нервного корешка.

    См. Эпидуральные инъекции стероидов в поясничный отдел при боли в пояснице и радикулите

    Лечебные процедуры часто используются в сочетании с другими методами.Например, эпидуральная инъекция стероидов может обеспечить кратковременное облегчение боли, позволяющее добиться прогресса в физиотерапии.

    В этой статье:

    Альтернативные методы лечения

    Немедицинское лечение может называться альтернативным или дополнительным лечением. Термин «альтернатива» не должен означать неполноценный, а не традиционный согласно западным медицинским стандартам.

    См.Понимание CBD (каннабидиол) от боли в спине

    Многие пациенты отмечают облегчение боли в пояснице после альтернативных методов лечения.Общие варианты включают:

    Ручное управление. Хиропрактик или другой медицинский работник корректирует позвоночник с целью улучшения подвижности и уменьшения скованности, дискомфорта или боли. Толчки рук с разной скоростью и силой применяются для корректировки структур позвоночника. Было обнаружено, что мануальные манипуляции у некоторых людей облегчают боль в пояснице. 2

    Иглоукалывание. Согласно древней китайской медицине, иглоукалывание стимулирует точки на теле, которые, как считается, корректируют «ци», или жизненную силу тела.Считается, что правильная ци уменьшает боль и дискомфорт в теле. Во время сеанса тонкие иглы вводятся в кожу примерно на час. Было показано, что иглоукалывание значительно облегчает боль у некоторых людей. 2

    объявление

    Лечебный массаж. Массаж, применяемый к пояснице, может облегчить мышечные спазмы, которые обычно вызывают боли в пояснице. Массаж также увеличивает приток крови к пояснице, что ускоряет заживление, доставляя питательные вещества и кислород к поврежденным мышцам.

    Внимательная медитация. Медитация может помочь уменьшить восприятие боли и уменьшить депрессию, беспокойство и проблемы со сном, которые обычно возникают при хронической боли. Медитативные методы уменьшения боли включают в себя все, от упражнений на глубокое дыхание до подхода с измененной фокусировкой.

    Узнайте, как йога помогает спине

    Приведенный выше список не является исчерпывающим; существует гораздо больше вариантов лечения, включая более новые и менее инвазивные хирургические методы.

    Список литературы

    • 1.Morrisette D, Cholewicki J, Logan S, Seif G, McGowan S. Рандомизированное клиническое испытание, сравнивающее растяжимые и нерастяжимые пояснично-крестцовые ортезы и только стандартное лечение при лечении боли в пояснице. Позвоночник (Phila Pa 1976). 2014 1 октября; 39 (21): 1733-42
    • 2. Фурлан А., Тазди Ф., Церцвадзе А. и др. Дополнительные и альтернативные методы лечения боли в спине II. Отчет о доказательствах / Оценка технологии № 194. Публикация AHRQ № 10 (11) E007.Роквилл, Мэриленд; Агентство медицинских исследований и качества. Октябрь 2010 г. По состоянию на 13 июля 2016 г.

    Боль в спине — лечение — NHS

    Боль в спине обычно проходит в течение нескольких недель или месяцев. А пока вы можете попытаться уменьшить боль несколькими способами.

    Есть также некоторые специальные методы лечения, которые могут быть рекомендованы, если считается, что простые меры вряд ли будут эффективными сами по себе.

    Обратитесь к терапевту или физиотерапевту, если ваша боль не уменьшается, несмотря на простые методы лечения.

    Процедуры, которые вы можете попробовать сами

    Оставайтесь активными

    Одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, — это продолжать двигаться и как можно больше продолжать свои обычные занятия.

    Раньше считалось, что постельный режим поможет вам вылечиться от больной спины, но теперь известно, что люди, которые остаются активными, скорее всего, выздоравливают быстрее.

    Поначалу это может быть сложно, но не расстраивайтесь — со временем ваша боль должна уменьшиться.Подумайте о приеме обезболивающих, если боль мешает вам вести себя как обычно.

    Нет необходимости ждать, пока вы полностью избавитесь от боли, прежде чем вернуться к работе. Возвращение к работе поможет вам вернуться к нормальному образу деятельности и отвлечет вас от боли.

    Упражнения и растяжки для спины

    Простые упражнения и растяжки для спины часто помогают уменьшить боль в спине. Это можно делать дома так часто, как вам нужно.

    Для получения информации об упражнениях и растяжках, которые могут помочь, см .:

    Врач общей практики может предоставить информацию об упражнениях для спины, если вы не знаете, что попробовать, или вы можете обратиться за советом к физиотерапевту.Прочтите о том, как получить доступ к физиотерапии.

    Выполнение регулярных упражнений наряду с этими растяжками также может помочь сохранить вашу спину сильной и здоровой. Популярны такие виды деятельности, как ходьба, плавание, йога и пилатес.

    Видео: тянется спина

    В этом видео физиотерапевт показывает несколько простых упражнений на растяжку спины, которые помогают предотвратить боли.

    Последний раз просмотр СМИ: 16 ноября 2020 г.
    Срок сдачи обзора СМИ: 16 ноября 2023 г.

    См. Информацию о безопасности на видео с упражнениями

    Это видео с упражнениями подходит для большинства людей, но не адаптировано к какому-либо конкретному состоянию, характеристике или человеку.

    Проконсультируйтесь с терапевтом или медицинским работником, прежде чем попробовать, особенно если:

    • у вас есть какие-либо опасения по поводу своего здоровья
    • вы не уверены, подходят ли упражнения
    • у вас есть какие-либо ранее существовавшие проблемы со здоровьем или травмы , или любые текущие симптомы

    Немедленно прекратите упражнение и обратитесь за медицинской помощью, если вы почувствуете боль или недомогание.

    Обезболивающие

    Таблетки нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь облегчить боль в спине.Многие виды можно купить в аптеках или супермаркетах без рецепта.

    Но НПВП подходят не всем, поэтому проверьте коробку или листовку, чтобы узнать, можете ли вы сначала принять лекарство. Если вы не уверены, обратитесь к фармацевту.

    Если вы не можете принимать НПВП, вам могут помочь альтернативные лекарства, такие как кодеин. Это более сильное обезболивающее, которое в идеале следует использовать только в течение нескольких дней, так как при более длительном применении оно может вызвать привыкание.

    Парацетамол сам по себе не рекомендуется при болях в спине, но его можно использовать вместе с более сильными болеутоляющими, такими как кодеин.

    Миорелаксанты могут быть прописаны врачом общей практики при болезненных мышечных спазмах в спине.

    Некоторые миорелаксанты, такие как диазепам, могут вызвать сонливость, головокружение или помутнение зрения. Не садитесь за руль, не ездите на велосипеде и не управляйте механизмами, если у вас есть такие побочные эффекты.

    Горячие и холодные компрессы

    Некоторые люди считают, что тепло (например, горячая ванна или бутылка с горячей водой, поставленная на пораженный участок) помогает облегчить боль, когда впервые возникает боль в спине.

    Холод (например, пакет со льдом или пакет замороженных овощей) в болезненной области также может помочь в краткосрочной перспективе.Однако не прикладывайте лед непосредственно к коже, так как это может вызвать холодный ожог. Сначала оберните пакет со льдом или пакет с замороженными овощами тканью или полотенцем.

    Другой вариант — чередовать горячее и холодное, используя пакеты со льдом и грелку. Горячие и холодные компрессы можно купить в большинстве аптек.

    Расслабляйтесь и сохраняйте позитивный настрой

    Попытка расслабиться — важная часть облегчения боли, поскольку напряжение мышц, вызванное беспокойством о своем состоянии, может ухудшить ситуацию.

    Подробнее о:

    Хотя это может быть сложно, это помогает сохранять позитивный настрой и осознавать, что ваша боль должна уменьшиться. Люди, которым удается сохранять позитивный настрой, несмотря на боль, как правило, быстрее восстанавливаются.

    Специализированное лечение

    Занятия физическими упражнениями

    Врач общей практики может предложить посетить программу групповых упражнений NHS, если они думают, что это может помочь уменьшить вашу боль.

    Эти программы включают занятия под руководством квалифицированного инструктора, на которых вас обучают сочетанию упражнений для укрепления мышц и улучшения осанки, а также аэробных упражнений и упражнений на растяжку.

    Мануальная терапия

    Мануальная терапия — это название группы процедур, при которых терапевт использует свои руки, чтобы двигать, массировать и прикладывать осторожную силу к мышцам, костям и суставам в позвоночнике и вокруг него.

    Обычно это делают хиропрактики, остеопаты или физиотерапевты, хотя хиропрактика и остеопатия широко не доступны в NHS.

    Мануальная терапия может помочь уменьшить боль в спине, но ее следует использовать только вместе с другими мерами, такими как упражнения.

    Есть также некоторые свидетельства того, что методика Александера может помочь при длительной боли в спине. Тем не менее, Национальный институт здравоохранения и качества ухода (NICE) в настоящее время не рекомендует это лечение.

    Психологическая поддержка

    Врач общей практики может предложить психологическую терапию в дополнение к другим методам лечения, таким как упражнения и мануальная терапия.

    Психологические методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), могут помочь вам лучше справиться с болью в спине, изменив ваше отношение к своему состоянию.

    Хотя боль в спине вполне реальна, то, как вы думаете и чувствуете о своем состоянии, может ухудшить ее.

    Если вы страдаете от боли в течение длительного времени, вам может быть предложена специальная лечебная программа, которая включает комбинацию групповой терапии, упражнений, релаксации и просвещения по вопросам боли и психологии боли.

    Хирургия и процедуры

    Операция по поводу боли в спине обычно рекомендуется только в том случае, если есть конкретная медицинская причина для вашей боли, например, радикулит или выпадение межпозвоночного диска, и другие методы лечения не помогли.

    Лечение нервов

    Иногда может использоваться процедура, называемая радиочастотной денервацией, если:

    • у вас долгое время болела спина
    • ваша боль умеренная или сильная
    • считается, что ваша боль исходит от суставов ваш позвоночник

    Процедура включает введение игл в нервы, питающие пораженные суставы. Радиоволны посылаются через иглы, чтобы нагреть нервы, что не дает им посылать болевые сигналы.

    Вы не спите, пока идет процедура, и для обезболивания спины используется местный анестетик. Вам не нужно будет оставаться в больнице на ночь.

    Как и все процедуры, радиочастотная денервация сопряжена с риском осложнений, включая кровотечение, синяк, инфекцию и случайное повреждение нервов. Обсудите риски с вашим хирургом, прежде чем соглашаться на лечение.

    Хирургия спондилодеза

    Хирургия спондилодеза — еще один вид хирургии боли в спине.Это может быть рекомендовано при значительном повреждении костей спины (позвонков).

    С помощью операции по сращению позвоночника можно срастить 2 позвонка вместе, чтобы укрепить их. Это также может помочь уменьшить любую связанную с ней нервную боль, поскольку это предотвращает сдавливание поврежденными позвонками нервов, проходящих через позвоночник.

    Возможно, этот тип операции может вызвать необратимое повреждение некоторых нервов в вашей спине. Это может привести к частичному параличу ног и недержанию мочи или кишечника.По оценкам, это осложнение возникает примерно в 1 из 200 процедур.

    Лечение не рекомендуется

    Ряд других методов лечения иногда использовался при неспецифической боли в спине (боль в спине без установленной причины), но они не рекомендованы Национальным институтом здравоохранения и передового опыта (NICE) из-за отсутствия свидетельство.

    К ним относятся:

    • ремни, корсеты, ортопедические приспособления для ног и обувь с «рокерской» подошвой
    • вытяжение — использование грузов, веревок и шкивов для приложения силы к тканям вокруг позвоночника
    • иглоукалывание — лечение тонкими иглами вставляются в разные точки тела
    • терапевтический ультразвук — где звуковые волны направляются на вашу спину для ускорения заживления и восстановления тканей
    • чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) — где аппарат используется для передачи небольших электрических импульсов на вас. обратно через электроды (маленькие липкие пятна), прикрепленные к вашей коже
    • чрескожная электрическая стимуляция нервов (PENS) — при которой электрические импульсы передаются по иглам, вставленным рядом с нервами в спине
    • интерференционная терапия (IFT) — когда устройство используется для пропустите электрический ток через вашу спину, чтобы попытаться ускорить заживление
    • болеутоляющие инъекции в позвоночник (хотя Это может помочь, если у вас радикулит)

    Последняя проверка страницы: 14 января 2020 г.
    Срок следующей проверки: 14 января 2023 г.

    10 альтернативных методов лечения боли в спине, которые стоит попробовать перед операцией | Ортопедия и реабилитация

    4.Рассмотрим иглоукалывание.

    Иглоукалывание — это метод, при котором крошечные иглы вводятся в тело для стимуляции определенных точек или энергетических каналов. Некоторые пациенты и врачи считают, что он облегчает боль в спине.

    Хотя информации для рекомендаций по клинической практике пока недостаточно, попробовать иглоукалывание стоит. Некоторые исследования, такие как метаанализ 2013 года в журнале Spine , предполагают, что иглоукалывание может быть эффективным методом лечения определенных типов боли в спине.

    5. Спросите своего врача о биологической обратной связи

    В последние годы возросла популярность биологической обратной связи — типа техники «разум-тело», которая использует электрические датчики, чтобы помочь вам вносить незначительные изменения в свое тело — как эффективный способ справиться с болью в спине. . Метаанализ, проведенный в феврале 2017 года, показал, что биологическая обратная связь может снизить интенсивность боли в спине и мышечного напряжения как в качестве отдельного лечения, так и в сочетании с другими методами лечения.

    6. Практикуйте осознанность

    Осознанность и медитация — хорошо известные методы лечения стресса и тревоги.Однако некоторые исследования показывают, что осознанность может снизить интенсивность боли в пояснице и улучшить функцию спины в краткосрочной перспективе.

    7. Избегайте туфель на шпильке

    Сандалии на высоком каблуке, туфли-лодочки и туфли на шпильке могут быть модными, но могут нарушить выравнивание нижней части спины, позвоночника и бедер, что приводит к чрезмерной нагрузке на мышцы и болям в спине. Даже обувь на платформе или блочном каблуке со временем может плохо сказаться на вашей спине.

    Если вы не хотите расставаться со своей обувью, постарайтесь не носить ее в течение длительного времени.Вы также можете выбрать обувь на более низком каблуке, избегать туфель с острым носком, из-за которой ступни придавливаются в неудобное положение, и использовать гелевые или мягкие вставки, чтобы уменьшить воздействие на бедра и позвоночник.

    8. Практикуйте йогу

    Независимо от типа и тяжести боли в спине, йога может значительно уменьшить ваши симптомы. Некоторым пациентам удается вообще избегать приема обезболивающих и хирургического вмешательства. Согласно исследованию, опубликованному в июле 2017 года в журнале Annals of Internal Medicine , пациенты с хронической болью в спине с меньшей вероятностью принимали обезболивающие после 12-недельной практики йоги, что в этом исследовании было сопоставимо с результатами пациентов, которые принимал участие в физиотерапии.

    9. Больше двигайтесь

    У вас может возникнуть соблазн отдохнуть от любой физической активности, когда у вас болит спина, но на самом деле это может усугубить боль. Для многих пациентов индивидуальная комбинация силовых тренировок, направленных на основной (мышцы живота и спины), упражнения на гибкость и аэробную активность может эффективно предотвратить и контролировать хроническую боль в спине:

    • Основные силовые упражнения могут оказать дополнительную поддержку поясницу, улучшая осанку и уменьшая нагрузку на позвоночник.
    • Гибкость мышц и связок спины увеличивает диапазон движений и улучшает функции спины.
    • Аэробные упражнения могут увеличить приток крови и питательных веществ к тканям спины, ускоряя заживление и уменьшая скованность, которая может привести к боли в спине.

    10. Бросить курить

    Удивлен? Курение препятствует кровотоку и не позволяет тканям по всему телу получать кислород и питательные вещества, что может вызвать ослабление позвоночника и мышц спины.Результат: хроническая боль в спине.

    Когда вы будете готовы бросить курить, поговорите со своим врачом о средствах, чтобы бросить курить, например о лекарствах, отпускаемых по рецепту, никотиновой жевательной резинке или пластырях. Также рассмотрите программу отказа от никотина, которая, как было доказано, в сочетании с лекарствами помогает пациентам навсегда бросить курить.

    Когда дело доходит до лечения боли в спине, операция должна проводиться только для пациентов с тяжелыми заболеваниями или когда более естественные методы лечения не работают. Для большинства пациентов изменение образа жизни и альтернативные методы лечения могут помочь избежать боли в спине в долгосрочной перспективе.

    Будьте в курсе новостей здравоохранения. Подпишитесь на наш блог сегодня.

    Неинвазивные методы лечения боли в пояснице

    Архивировано: этому отчету больше 3 лет. Результаты могут быть использованы в исследовательских целях, но не должны считаться текущими.

    Подходит ли мне эта информация?

    Эта информация подходит вам, если:

    • У вас боли в пояснице
    • Ваша боль в пояснице , а не вызвана:
      • Травма или давление на нервные корешки в позвоночнике (радикулопатия)
      • Травма, вызванная высокой скоростью (например, в результате автомобильной аварии)
      • Беременность
      • Рак, инфекция, проблемы с нервной системой, перелом костей или определенные типы артрита
    • Вам исполнилось 18 лет.Эта информация взята из исследований взрослых.

    Что мне скажет это резюме?

    Это резюме ответит на следующие вопросы:

    • Что такое боль в пояснице?
    • Как лечится боль в пояснице?
      • Лекарства
      • Немедицинские процедуры, такие как тепло, упражнения и массаж
    • Что исследователи обнаружили о лечении боли в пояснице?
    • Каковы возможные побочные эффекты лекарств для лечения боли в пояснице?
    • Что мне следует обсудить со своим лечащим врачом * о лечении боли в пояснице?

    * Ваш лечащий врач может включать вашего лечащего врача, практикующую медсестру, фельдшера, специалиста по костям (ортопед), специалиста по нервным заболеваниям (невролог), специалиста по физической медицине и реабилитации (физиотерапевт), физиотерапевта или другого терапевта.

    Примечание : Это краткое описание охватывает только неинвазивные методы лечения боли в пояснице. В нем не обсуждаются инвазивные методы лечения, такие как хирургическое вмешательство или уколы в спину (эпидуральные инъекции).

    Каков источник этой информации?

    Эта информация взята из отчета об исследовании, финансируемом Агентством по исследованиям и качеству в области здравоохранения, агентством федерального правительства.

    Исследователи просмотрели 156 исследований неинвазивных методов лечения боли в пояснице.Исследования были опубликованы до апреля 2015 года. Медицинские работники, исследователи, эксперты и общественность оставили отзывы на отчет до его публикации.

    Понимание вашего состояния

    Что такое боль в пояснице?

    Боль в пояснице может быть тупой и ноющей или острой и колющей. Боль может быть легкой или сильной, вы можете чувствовать покалывание или жжение. У вас также могут появиться боли в ногах.

    Вы можете почувствовать скованность, вам может быть трудно встать прямо или пошевелить поясницей.Боль в пояснице может затруднить повседневную деятельность.

    • Острая боль в пояснице длится 4 недели или меньше
    • Подострая боль в пояснице длится от 4 до 12 недель
    • Хроническая боль в пояснице продолжается 12 недель и более

    Часто бывает трудно узнать точную причину боли в пояснице. Есть много возможных причин. Одна из возможных причин — напряжение или разрыв мышц или связок, поддерживающих вашу спину. Боль в пояснице также может быть вызвана спазмом мышц спины.

    Ваш лечащий врач может поговорить с вами о вашей истории боли в пояснице и провести медицинский осмотр. И то и другое может помочь исключить любые серьезные заболевания, которые могут вызывать боль в пояснице (например, рак, инфекцию позвоночника или почек).

    Возможности выбора

    Как лечится боль в пояснице?

    Существует множество вариантов лечения острой, подострой и хронической боли в пояснице.

    • Лекарство : Ваш лечащий врач может посоветовать лекарство для уменьшения боли и отека или для расслабления мышц.
      • Большинство лекарств принимают внутрь, но некоторые вводятся в виде инъекций или через внутривенную трубку в руке.
      • Некоторые лекарства продаются без рецепта, а на некоторые требуется рецепт.
    • Немедицинские процедуры : Ваш лечащий врач может также предложить немедицинские процедуры, такие как тепло, упражнения или массаж.

    Боль в пояснице часто проходит через 4 недели или меньше. В некоторых случаях для устранения боли в пояснице может потребоваться 12 недель или более.У многих людей боль в пояснице проходит без специального лечения.

    В таблицах ниже перечислены некоторые методы лечения острой боли в пояснице (длится 4 недели или меньше) и подострой боли в пояснице (длится от 4 до 12 недель). В таблицах также перечислены результаты исследований исследователей о том, насколько эффективны методы лечения для уменьшения боли. В отношении некоторых (но не всех) процедур также проводятся исследования того, насколько хорошо они помогают вам вернуться к повседневной деятельности.

    Немедицинские методы лечения острой и подострой боли в пояснице
    Лечение О лечении Исследователи обнаружили
    Тепло Горячий компресс или тепловое обертывание, которое вы кладете на спину Тепло помогает уменьшить боль и помогает вернуться к повседневной деятельности.
    Массаж Опытный терапевт трет вашу спину разными движениями и поглаживаниями Массаж, кажется, уменьшает боль и помогает вернуться к повседневной деятельности, но необходимы дополнительные исследования, чтобы точно знать это.
    Лекарства от острой и подострой боли в пояснице
    Тип лекарства О лекарстве Исследователи обнаружили
    НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)
    Примеры включают целекоксиб (Celebrex®), диклофенак (Zorvolex®), ибупрофен (Advil®, Motrin®), мелоксикам (Mobic®), напроксен (Aleve®). пироксикам (Feldene®)     		Средство для уменьшения боли и отека НПВП помогают немного уменьшить боль.
    Мышечные релаксанты
    Примеры включают баклофен (Lioresal®), каризопродол (Soma®) и циклобензаприн (Amrix®, Flexeril®)     		Средство для расслабления мышц и уменьшения боли Миорелаксанты помогают уменьшить боль.
    Обезболивающие
    Ацетаминофен (Тайленол®)     		Тип лекарства для уменьшения боли
    Примечание : Ацетаминофен (Тайленол®) отличается от НПВП тем, что он только уменьшает боль и не уменьшает отек.    		 Ацетаминофен (Тайленол®) не снижает боли, , но необходимы дополнительные исследования, чтобы точно знать это.

    В следующих таблицах перечислены некоторые методы лечения хронической боли в пояснице (длящейся более 12 недель). В таблицах также перечислены результаты исследований исследователей о том, насколько эффективны методы лечения для уменьшения боли. В отношении некоторых (но не всех) процедур также проводятся исследования того, насколько хорошо они помогают вам вернуться к повседневной деятельности.

    Немедицинские методы лечения хронической боли в пояснице
    Лечение О лечении Исследователи обнаружили
    Иглоукалывание Опытный терапевт вводит тонкие иглы в кожу в определенных точках Иглоукалывание помогает уменьшить боль и помогает вернуться к повседневной деятельности.
    Многопрофильная реабилитация Программа, которая включает как физическое лечение (например, физиотерапию), так и психосоциальное лечение (например, беседу с квалифицированным терапевтом) Многопрофильная реабилитация помогает уменьшить боль и может помочь вам вернуться к повседневной деятельности.
    Упражнение Конкретные типы упражнений, например, те, которые помогают ускорить сердцебиение (например, бег трусцой), увеличивают мышечную силу или растягивают мышцы Упражнения немного для уменьшения боли и могут помочь вам вернуться к повседневной деятельности.
    Спинальные манипуляции Обученный терапевт (например, мануальный терапевт) или другой медицинский работник использует свои руки или устройство для оказания давления на вашу спину и коррекции положения позвоночника Манипуляции с позвоночником, как и упражнения, уменьшают боль и помогают вернуться к повседневной деятельности.
    Йога Деятельность, при которой вы занимаетесь определенными позами, выполняете дыхательные упражнения, а также можете медитировать Похоже, что йога уменьшает боль и помогает вернуться к повседневной деятельности, но необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать это наверняка.
    Тай-чи Деятельность, которая включает определенные позы, мягкие движения, концентрацию ума, дыхание и расслабление Тай-чи, кажется, уменьшает боль и помогает вернуться к повседневной деятельности, но необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать это наверняка.
    Прогрессивное расслабление Тип терапии, при которой вы напрягаете и расслабляете определенные группы мышц до тех пор, пока не расслабятся все мышцы Прогрессивное расслабление, похоже, уменьшает боль, но необходимы дополнительные исследования, чтобы точно знать это.
    ЭМГ (электромиография) биологическая обратная связь Тип терапии, при которой тренажер отслеживает, как вы напрягаете мышцы спины, чтобы вы могли научиться их расслаблять. ЭМГ биологическая обратная связь, по-видимому, уменьшает боль, но необходимы дополнительные исследования, чтобы знать это наверняка.
    Когнитивно-поведенческая терапия Тип терапии, при которой квалифицированный терапевт помогает вам научиться лучше справляться с болью Похоже, что когнитивно-поведенческая терапия уменьшает боль, но необходимы дополнительные исследования, чтобы убедиться в этом наверняка.
    Лекарства от хронической боли в пояснице
    Тип лекарства О лекарстве Исследователи обнаружили
    НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) — целекоксиб (Celebrex®), диклофенак (Zorvolex®), ибупрофен (Advil®, Motrin®), мелоксикам (Mobic®), напроксен (Aleve®) и пироксикам (и пироксикам). Feldene®) Средство для уменьшения боли и отека НПВП помогают уменьшить боль.
    Антидепрессанты
    SNRI (ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинеферина) антидепрессанты — дулоксетин (Cymbalta®)

    Трициклические антидепрессанты — амитриптилин (без названия), дезипрамин (Норпрамин®), имипрамин (Тофранил®) и нортриптилин (Авентил®, Памелор®)

    		Тип лекарства, предназначенный для лечения депрессии, но также иногда используемый для снятия боли.
    Примечание : Некоторые антидепрессанты могут помочь при лечении боли. Прием антидепрессанта от боли в пояснице не означает, что проблема в вашем уме.
    • Антидепрессант дулоксетин (Cymbalta®) ИОЗСН помогает немного уменьшить боль и может помочь вам вернуться к повседневной деятельности.
    • Трициклические антидепрессанты не помогают облегчить боль.
    Опиоиды — трамадол, гидрокодон, гидроморфон, морфин и оксикодон Тип лекарства для лечения сильной боли
    Предупреждение : Опиоиды могут иметь серьезные побочные эффекты, такие как злоупотребление, зависимость и передозировка.Передозировка может привести к летальному исходу.
    • Трамадол помогает уменьшить боль в краткосрочной перспективе (до 4 месяцев).
    • Другие опиоиды помогают немного уменьшить боль в краткосрочной перспективе (до 4 месяцев).
    • Текущие исследования не показывают, что опиоиды работают или безопасны в долгосрочной перспективе (более 4 месяцев).

    Как насчет других методов лечения, не перечисленных в этом обзоре?
    Возможно, вы слышали о других методах лечения боли в пояснице, помимо перечисленных в этом резюме.Если вас интересует какое-либо лечение боли в пояснице, обсудите его со своим лечащим врачом.

    Каковы возможные побочные эффекты лекарств для лечения боли в пояснице?

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) перечисляет следующие возможные побочные эффекты лекарств для лечения боли в пояснице. Тот факт, что возможен побочный эффект, не означает, что он у вас будет.

    Возможные побочные эффекты лекарств для лечения боли в пояснице
    Класс наркотиков Возможные побочные эффекты Предупреждения
    НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) — Целекоксиб (Целебрекс®), диклофенак (Зорволекс®), ибупрофен (Адвил®, Мотрин®), мелоксикам (Мобик®), напроксен (Алеве®) и пироксикам (и пироксикам). Feldene®)
    • Диарея
    • Запор
    • Расстройство желудка
    • Тошнота
    • Боль в животе
    • Газ
    • Головокружение
    • НПВП могут увеличить риск серьезных проблем с желудком, таких как кровотечение или язвы.
    • НПВП могут увеличить вероятность сердечного приступа или инсульта.
    Мышечные релаксанты — баклофен (Лиорезал®), каризопродол (Сома®) и циклобензаприн (Амрикс®, Флексерил®)
    • Сонливость
    • Головокружение
    • Слабость
    • Сухость во рту
    • Каризопродол связан с риском злоупотребления (прием лекарств в большем количестве, чем предписано вашим лечащим врачом) и зависимости (ощущение, что вы должны принять лекарство и не можете остановиться).
    • Каризопродол может вызывать судороги.
    • Пожилым людям с проблемами печени следует поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем принимать циклобензаприн.
    SNRI (ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина) Антидепрессант — дулоксетин (Cymbalta®)
    • Тошнота
    • Сухость во рту
    • Усталость
    • Запор
    • Снижение аппетита
    • Потоотделение
    • Дулоксетин может увеличить риск суицидальных мыслей и поведения у молодых людей (в возрасте от 18 до 24 лет).
    • Он может вызвать повреждение печени, судороги, тяжелую кожную реакцию и повышенный риск кровотечения.
    • Он также может вызывать опасную для жизни реакцию, называемую серотониновым синдромом. Симптомы включают дрожь, диарею, лихорадку, судороги и ригидность мышц.
    Опиоиды — трамадол, гидрокодон, гидроморфон, морфин и оксикодон
    • Запор
    • Тошнота
    • Рвота
    • Головокружение
    • Усталость
    • Потоотделение
    • Зуд
    • Сухость во рту
    • Частый прием опиоидов от боли может привести к неправильному употреблению, злоупотреблению, зависимости и передозировке.Передозировка может привести к летальному исходу.
    • Опиоиды могут вызывать опасные для жизни проблемы с дыханием. Людям, у которых есть проблемы с дыханием или глотанием, следует поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем принимать опиоиды.
    • Прием опиоидов во время беременности может вызвать у будущего ребенка состояние, называемое неонатальным опиоидным синдромом. Это состояние может быть опасным для жизни, если его не лечить.
    • Некоторые опиоиды могут вызывать судороги.
    • Трамадол может вызывать опасную для жизни реакцию, называемую серотониновым синдромом.Симптомы включают дрожь, диарею, лихорадку, судороги и ригидность мышц.

    Принятие решения

    О чем мне следует думать, принимая решение о лечении?

    Вы и ваш лечащий врач можете обсудить, что может быть лучше всего для лечения боли в пояснице. Вот некоторые вещи, о которых стоит подумать. Обязательно поделитесь своими мыслями со своим врачом.

    • Как боль в пояснице влияет на вашу повседневную жизнь?
    • Каковы ваши цели лечения?
    • Какая процедура вам больше всего подходит?
    • Какие возможные побочные эффекты лечения вас беспокоят?
    • Как стоимость лечения может повлиять на ваше решение?
    • Сколько времени у вас есть на лечение?

    Спросите своего лечащего врача

    • Какое лечение, по вашему мнению, может быть лучшим для меня? Почему?
    • Что может помочь моей боли в пояснице в краткосрочной перспективе?
    • Что может помочь при боли в пояснице в долгосрочной перспективе?
    • Может ли лекарство помочь моей боли в пояснице? Если да, то какой?
    • Какие побочные эффекты следует учитывать? Когда я должен вам о них рассказать?
    • Могут ли немедикаментозные методы лечения помочь моей боли в пояснице?
    • Сколько времени нужно, чтобы лечение начало действовать?
    • Можно еще что-нибудь попробовать?

    Источник

    Информация в этом обзоре предоставлена ​​Чоу Р., Дейо Р., Фридли Дж., Скелли А., Хашимото Р., Веймер М., Фу Р., Дана Т., Краегель П., Гриффин Дж., Грусинг С., Бродт Э.Неинвазивные методы лечения боли в пояснице. Сравнительный обзор эффективности № 169. (Подготовлен Тихоокеанским Северо-западным научно-практическим центром по контракту № 290-2012-00014-I.) Публикация AHRQ № 16-EHC004-EF. Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества; Февраль 2016 г. Дополнительная информация поступила из MedlinePlus, службы Национальной медицинской библиотеки и Национальных институтов здравоохранения.

    Это резюме было подготовлено Центром клинических решений и коммуникаций им. Джона М. Эйзенберга при Медицинском колледже Бейлора, Хьюстон, Техас.Его написали Амелия Уильямсон Смит, магистр медицины, Дэвид Гилкрист, доктор медицины, Фрэнк Домино, доктор медицины, и Майкл Фордис, доктор медицины.Люди с болями в пояснице дали отзывы на это резюме.

    Какие варианты лечения доступны при хронической боли в спине?

    Если вы страдаете от боли в спине в Центральной Пенсильвании, вы являетесь частью огромной группы людей. Около 80 процентов взрослых в какой-то момент своей жизни испытывают боли в спине. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), это одна из наиболее частых причин пропуска рабочих дней и инвалидности, связанной с работой.Ортопедический институт Пенсильвании (OIP) предлагает варианты лечения хронической боли в восьми наших отделениях, включая консервативные методы и хирургические процедуры, если это необходимо.

    О хронической боли в спине

    Большинство болей в пояснице бывает кратковременным или острым, продолжающимся от нескольких дней до нескольких недель. Но это часто разрешается само по себе без потери остаточной функции. Наиболее острая боль в спине носит механический характер, что означает нарушение того, как компоненты спины — мышцы, позвоночник, нервы и межпозвоночные диски — соединяются и двигаются.

    Хроническая боль в спине, с другой стороны, сохраняется более 12 недель, даже если врачи устранят причину заболевания или травму. Около 20 процентов людей, страдающих болями в пояснице, в конечном итоге развивают хроническую боль в пояснице, симптомы которой сохраняются не менее одного года.

    Если вы страдаете от хронической боли в спине, важно, чтобы вы посетили нас в OIP, чтобы получить диагноз вашего состояния и начать лечение, чтобы облегчить боль.

    Варианты лечения хронической боли в спине

    Некоторые варианты лечения боли в спине включают:

    1.Лекарства

    Существуют различные категории лекарств, используемых для лечения хронической боли. Как правило, ваш врач, фармацевт или специалист по обезболиванию может ответить на ваши вопросы относительно дозировки и побочных эффектов этих лекарств. Вот несколько распространенных лекарств, используемых для лечения хронической боли:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Некоторые НПВП (например, ибупрофен) можно приобрести без рецепта. НПВП могут быть эффективны при острой боли в костях и мышцах, а также при некоторых формах хронических болевых состояний, таких как хроническая боль в спине.
    • Ацетаминофен: Вы также можете легко получить ацетаминофен без рецепта, но вы не хотите принимать больше, чем указано, потому что это может повлиять на вашу печень, если вы принимаете слишком много. Многие опиоидные препараты содержат парацетамол.
    • Антидепрессанты: Некоторые антидепрессанты могут быть полезны при контроле боли в спине, особенно трициклические антидепрессанты. Эти лекарства часто облегчают боль в более низких дозах, чем стандартные дозы, необходимые для лечения депрессии.Вы не принимаете эти лекарства «по мере необходимости», поскольку вы должны принимать их каждый день, независимо от того, испытываете ли вы боль или нет.
    • Миорелаксанты: Эти препараты чаще всего используются при острых мышечных спазмах. Они эффективны при болях в спине.
    • Опиоиды: Опиоиды — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут эффективно контролировать различные типы боли при правильном применении. Им часто требуется более высокая доза при боли нервного типа, потому что обычная доза не так эффективна.Ваш врач назначит нужное количество. При боли нервного типа врач может назначить опиоидные препараты длительного действия. Опиоиды связаны с риском зависимости, поэтому врачи обычно не назначают их в качестве первого варианта.

    2. Инъекции

    Эпидуральные инъекции стероидов, абляция нервов, блокада нервов и другие формы инъекционных процедур могут помочь при хронической боли в спине. Врачи могут использовать их, когда не знают причину вашей боли. Иногда они также могут помочь исключить конкретные причины, если ваше лечение не работает.Инъекции могут уменьшить или остановить боль на определенный период, но они не предназначены для того, чтобы дать вам долгосрочное решение, и вы не должны использовать их сами по себе.

    Вот некоторые распространенные инъекции при хронической боли в спине:

    Эпидуральные инъекции

    Эпидуральные инъекции стероидов — это один из вариантов, который используется для быстрой доставки обезболивающего в ваше тело с помощью шприца. Врач вводит лекарство в эпидуральную область. Эта область покрывает спинной мозг, защищая его и окружающие нервы от повреждений.

    При эпидуральной инъекции стероидов ваш врач будет использовать рентгеновский аппарат, чтобы направлять иглу во время инъекции, чтобы убедиться, что игла находится в нужной области.

    Радиочастотная абляция (или РЧА)

    РЧА — это процедура, которую врачи используют для уменьшения боли. РЧА — это эффективный и безопасный вариант лечения хронической боли в спине, который обычно хорошо переносится и практически не сопровождается какими-либо осложнениями. Риск кровотечения и инфицирования в месте введения очень мал.

    Врач может ввести внутривенную (IV) трубку в вену на руке перед процедурой, чтобы ввести мягкое седативное средство и местный анестетик, чтобы уменьшить дискомфорт во время процедуры РЧА. Под местной анестезией вы все равно будете бодрствовать, но не почувствуете боли.

    Врач вводит небольшую иглу в место, где вы испытываете боль. Они используют рентгеновский аппарат, как и при эпидуральной инъекции, чтобы направить иглу в нужную область. Затем они вводят в иглу микроэлектрод и запускают процесс стимуляции.Вы можете почувствовать покалывание.

    Перед процедурой вам могут ввести внутривенное введение через вену, расположенную на руке, и мягкое седативное средство или местный анестетик, чтобы уменьшить дискомфорт во время РЧА. Вы можете бодрствовать во время процесса, чтобы правильно оценить процедуру. Заранее узнайте у врача подробности.

    Врач помещает электрод и иглу, чтобы послать небольшой ток радиочастоты в окружающие ткани через электрод, нагревая ткань.

    Нервная блокада

    Нервная блокада — это процедуры, используемые для лечения или предотвращения различных типов боли. Часто это инъекции лекарств, предназначенных для блокирования боли в определенных нервах. Они также хороши для снятия боли.

    В нервных блоках используются иглы, обычно в сочетании с ультразвуком, рентгеноскопия — инструмент с флуоресцентным экраном, который врачи используют для просмотра рентгеновских изображений — или компьютерную томографию или правильное направление иглы. Врач также может использовать низкоуровневую электростимуляцию, чтобы определить, какой нерв вызывает у вас боль.

    3. Физиотерапия

    Лучшее лечение хронической боли в спине — физиотерапия. Врачи обычно назначают этот вид лечения в первую очередь. Вы будете под руководством физиотерапевта, который проведет вас через комплекс упражнений. Они подберут упражнения с учетом вашего состояния и конкретных симптомов. Большая часть успеха — это поддерживать тот режим упражнений, который они вам предоставляют.

    Некоторые виды физиотерапии, используемые для лечения хронической боли в спине, могут включать:

    • Проверка пределов переносимости боли: Порог боли и переносимость зависят от человека.
    • Повторное обучение осанке: Физиотерапевт покажет вам правильную форму и поможет вам достичь правильной осанки.
    • Укрепление кора: Увеличение силы кора важно для уменьшения боли в спине и восстановления моделей движений с большей стабильностью, осознанностью и укреплением кора.
    • Выполнение упражнений на гибкость и растяжку: Упражнения на гибкость и растяжку помогают снизить напряжение в мышцах, поддерживающих позвоночник, улучшить общую подвижность и диапазон движений, а также снизить риск инвалидности из-за боли в спине.
    • Выполнение аэробных упражнений: Продолжительные аэробные упражнения могут стимулировать поступление питательных веществ и кровоток в нижнюю часть спины, уменьшая скованность и способствуя заживлению.

    5. Альтернативные методы лечения

    Некоторые пациенты с хронической болью в спине исследуют альтернативные методы лечения хронической боли в спине. К ним относятся:

    Иглоукалывание

    Иглоукалывание может помочь в лечении хронической боли в спине. Специалист вставляет тонкие иглы в точные точки по всему телу.Некоторые специалисты считают, что иглоукалывание может устранить препятствия в жизненной силе вашего тела, которые называют ци — произносится как «чи».

    Хиропрактика

    Различные виды лечения хиропрактики помогают справиться с хронической болью в спине, например, с грыжей межпозвоночного диска. Лечение может включать ручные корректировки, когда врач использует внезапную контролируемую силу, чтобы манипулировать вашими суставами, чтобы улучшить качество и диапазон движений. Хиропрактика помогает восстановить функции и предотвратить травмы, а также снимает боль в спине.

    Биологическая обратная связь

    Биологическая обратная связь — это метод тела и разума, включающий несколько типов устройств мониторинга для создания сознательного контроля над нашими физическими процессами, которые наш организм обычно автоматически контролирует. Некоторые процессы, на которые биологическая обратная связь может влиять таким образом, могут включать контроль дыхания, частоту сердечных сокращений, мышечное напряжение, артериальное давление и многое другое.

    Сегодня доступны различные типы инструментов и инструментов биологической обратной связи, которые показывают, насколько эффективной может быть эта терапия, и помогают контролировать прогресс активности.

    Йога

    Исследования с участием людей с хронической болью в спине от легкой до умеренной показывают, что определенные позы йоги могут уменьшить боль и улучшить вашу способность двигаться и ходить.

    Лечебный массаж

    Медицинское сообщество начинает принимать массажную терапию как надежное средство от различных форм боли в спине и как дополнительную терапию, которую можно использовать с другими видами лечения. Он предлагает несколько потенциальных преимуществ для здоровья людей, страдающих от боли в спине, в том числе:

    • Снижение мышечного напряжения: Массажная терапия обеспечивает расслабление мышц, помогая уменьшить боль, вызванную напряженными мышцами, улучшить гибкость и даже улучшить сон.
    • Улучшение кровообращения и кровотока: Это приносит питание вашим тканям и мышцам, помогая в восстановлении мышечной болезненности в результате травмы мягких тканей (например, растяжения мышц) или физической активности.
    • Повышенный уровень эндорфина: Это химические вещества, которые «хорошо себя чувствуют» в вашем мозгу. Массаж улучшает настроение, помогая облегчить беспокойство и депрессию, часто встречающиеся у людей с хронической болью в спине, что помогает уменьшить боль и ускорить выздоровление.

    Поведенческая модификация

    Поведенческая модификация помогает оптимизировать реакцию пациента на болезненные раздражители и боль в спине. Когнитивная терапия включает в себя обучение человека методам преодоления трудностей, расслаблению и другим методам облегчения боли в спине.

    TENS

    Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) — это тип обезболивания, при котором электричество проходит через различные части вашего тела. Обезболивание — частая причина, по которой люди используют TENS.

    Благодаря этой терапии ваше тело получает мягкие электрические импульсы. Система TENS состоит из силового агрегата, проводов и электродов, которые врач кладет на вашу кожу рядом с болезненным участком. Затем они включают устройство и пропускают через ваше тело электрические токи низкого напряжения.

    Сеансы TEN обычно длятся не более 15 минут и, в зависимости от случая, проводятся по мере необходимости. Пациенты часто сообщают о ощущении теплого или легкого покалывания во время лечения, что временно не позволяет пациенту осознавать боль.

    6. Хирургия

    Более 95 процентов проблем со спиной наших пациентов лечат без хирургического вмешательства в Ортопедическом институте Пенсильвании. Однако, когда другие методы лечения неэффективны, врачи могут обратиться к хирургическому вмешательству, чтобы облегчить боль, вызванную сильным сдавлением нерва или травмами опорно-двигательного аппарата. Хирургия не всегда бывает успешной, и не так много доказательств того, какие операции лучше всего работают по определенным показаниям. Лица, планирующие операцию, должны знать все связанные с этим риски.

    Хирургические варианты могут включать:

    Вертебропластика и кифопластика

    Эти операции являются минимально инвазивными и помогают восстановить компрессионные переломы позвонков при остеопорозе. Врач использует трехмерную визуализацию во время вертебропластики, чтобы помочь им провести тонкую иглу через кожу пациента в его позвоночник — самую большую часть его позвонков, серию мелких костей, образующих ваш позвоночник.

    Во время этих операций врач вводит костный цемент в виде клея в пространство тела вашего позвонка.Цемент быстро затвердевает и помогает укрепить и стабилизировать кость, облегчая боль. При кифопластике перед введением костного цемента хирург вставляет специальный баллон и осторожно надувает его, чтобы уменьшить деформацию позвоночника и восстановить высоту позвоночника.

    Спинальная ламинэктомия

    Врач выполняет это лечение, когда стеноз позвоночного канала вызывает сужение позвоночного канала, вызывающее онемение, боль или слабость. Во время операции хирург удаляет костные стенки или пластинку ваших позвонков, а также любые костные шпоры.Цель этой операции — раскрыть позвоночник, чтобы снять давление на нервы.

    Дискэктомия или Микродискэктомия

    Ваш врач может порекомендовать дискэктомию для удаления диска в ситуациях, когда он имеет грыжу, давит на спинной мозг или нервный корешок и вызывает стойкую и сильную боль. Микродискэктомия — аналогичная процедура, но при ней хирург делает очень маленький разрез на вашей спине, чтобы удалить грыжу межпозвоночного диска, что способствует более быстрому выздоровлению.

    Фораминотомия

    Фораминотомия — это операция, которая увеличивает или «очищает» отверстие — костное отверстие — там, где нервный корешок выходит из позвоночного канала. Утолщение суставов с возрастом или выпуклые диски могут привести к сужению пространства, в котором выходит спинномозговой нерв, и могут давить на нерв, вызывая онемение, боль и слабость. Хирург удаляет небольшие кусочки кости над нервом через небольшой разрез, чтобы они могли устранить закупорку и снять нервное давление.

    Интрадискальная электротермическая терапия (IDET)

    Это операция по поводу выпуклости или трещины межпозвоночного диска из-за остеохондроза. Во время операции хирург вводит катетер в область диска в спине через небольшой разрез. Они пропускают через катетер специальный провод и подают электрический ток для нагрева диска, помогая укрепить коллагеновые волокна стенки диска, что уменьшает выпуклость или другое связанное с этим раздражение спинномозгового нерва.

    Другие хирургические процедуры могут помочь при хронической боли в спине, если другие методы лечения не помогут. Вы можете проконсультироваться с врачом ортопедического института Пенсильвании и обсудить варианты лечения.

    Позвоните в Ортопедический институт Пенсильвании, чтобы записаться на прием по поводу хронической боли в спине

    Если вы испытываете хроническую боль или получили травму, важно обратиться к врачу, чтобы определить источник вашей боли, чтобы вы могли испытывать боль. составлен план управления.

    В Ортопедическом институте Пенсильвании забота и сострадание являются нашим приоритетом. Мы стремимся определить точную причину вашей боли, чтобы помочь вам правильно ее лечить. Хроническая боль в спине не должна быть чем-то, с чем вам нужно сталкиваться каждый день. Наша работа — помочь облегчить вашу боль, чтобы вы могли вернуться к более качественной жизни.

    Посетите здесь, чтобы увидеть наших поставщиков в восьми удобных местах по всей Центральной Пенсильвании, или позвоните нам по телефону 717-761-5530, чтобы записаться на прием.

    Последнее обновление

    Лечение боли в спине | Герцог Здоровье

    Степень, источник и тип боли в спине будут определять ваш план лечения, и консервативные варианты обычно являются первым шагом. Если эти решения не приносят достаточного облегчения, вы можете быть кандидатом на операцию на позвоночнике.

    Физиотерапия
    Квалифицированный физиотерапевт проведет вас по упражнениям и растяжкам, предназначенным для укрепления вашей спины, улучшения баланса и гибкости, а также увеличения диапазона движений — все преимущества, которые могут облегчить вашу боль и защитить позвоночник от будущих травм.Физиотерапевты научат вас выполнять упражнения на растяжку и упражнения, чтобы предотвратить дальнейшие приступы боли в позвоночнике.

    Лекарства
    Лекарства включают безрецептурные болеутоляющие, противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту, а иногда и короткие курсы миорелаксантов, обезболивающих и многое другое. Наши врачи сбалансируют рекомендации по лечению с риском побочных эффектов, зависимости или других нежелательных реакций.

    Кратковременные распорки
    В некоторых случаях, включая травмы и переломы или нестабильность позвоночника, врачи могут порекомендовать носить жесткую или полужесткую спинку на короткое время.Это стабилизирует позвоночник, позволяет ему заживать и помогает предотвратить дополнительные травмы.

    Инъекции и абляция
    Эпидуральные инъекции стероидов лечат воспаление и боль прямо у источника — защемленных нервов. Другие инъекции направлены на патологию или боль в определенных суставах. Используя точные рентгеновские снимки, врачи обезболивают кожу в месте инъекции и вводят иглу рядом с источником боли в позвоночнике. Они могут вводить лекарства, которые обычно уменьшают боль в течение нескольких дней или недель.Или они могут использовать абляцию, которая применяет радиочастотную энергию для повреждения вашего нерва, чтобы он больше не посылал болевые сигналы в ваш мозг.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    2024 © Все права защищены.