Что такое коклюш и как он передается
Коклюш — это острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое бактерией Bordetella pertussis. Коклюш характеризуется приступообразным спазматическим кашлем и может быть очень опасен, особенно для детей раннего возраста.
Возбудитель коклюша передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании или разговоре больного человека. Заразиться можно также через предметы обихода, загрязненные слюной или мокротой больного.
Основные симптомы коклюша
Заболевание обычно начинается с симптомов простуды — насморка, небольшого повышения температуры, слабости. Через 1-2 недели появляется характерный приступообразный спазматический кашель:
- Кашель усиливается по ночам
- Приступы следуют один за другим
- Лицо краснеет или синеет во время кашля
- Приступ часто заканчивается рвотой
- Возможна кратковременная остановка дыхания
У грудных детей вместо кашля могут быть приступы апноэ (остановки дыхания). Это очень опасное состояние, требующее немедленной госпитализации.
Особенности течения коклюша у детей и взрослых
У детей до года коклюш протекает наиболее тяжело и часто приводит к серьезным осложнениям. Характерные симптомы:
- Частые и продолжительные приступы кашля
- Рвота после кашля
- Апноэ (остановка дыхания)
- Судороги
- Пневмония
У взрослых и подростков заболевание обычно протекает легче, но может длиться до нескольких месяцев. Типичные проявления:
- Затяжной сухой кашель, усиливающийся ночью
- Одышка после приступа кашля
- Рвота после сильного кашля
- Общая слабость, потливость
Возможные осложнения коклюша
Коклюш опасен своими осложнениями, особенно у детей первого года жизни. К наиболее серьезным осложнениям относятся:
- Пневмония
- Судороги
- Энцефалопатия (поражение головного мозга)
- Апноэ (остановка дыхания)
- Кровоизлияния в глаза, мозг
- Грыжи из-за сильного кашля
У взрослых осложнения встречаются реже, но могут быть достаточно серьезными — пневмония, обострение хронических заболеваний, недержание мочи.
Диагностика коклюша
Заподозрить коклюш можно по характерному приступообразному кашлю. Для подтверждения диагноза используются следующие методы:
- Бактериологическое исследование мазка из носоглотки
- ПЦР-диагностика (выявление ДНК возбудителя)
- Серологическое исследование крови на антитела
- Общий анализ крови (характерный лимфоцитоз)
Важно как можно раньше поставить правильный диагноз, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить осложнения.
Лечение коклюша: основные принципы
Лечение коклюша должно проводиться под наблюдением врача. Основные направления терапии включают:
- Антибактериальные препараты (эритромицин, азитромицин и др.)
- Противокашлевые средства
- Муколитики для разжижения мокроты
- Бронхолитики при бронхоспазме
- Противосудорожные препараты при необходимости
- Кислородотерапия при дыхательной недостаточности
Важно обеспечить больному покой, свежий воздух и обильное питье. Грудных детей с коклюшем обычно госпитализируют из-за высокого риска осложнений.
Вакцинация — самый эффективный способ профилактики
Единственным надежным способом защитить себя и своего ребенка от коклюша является своевременная вакцинация. В России используется комбинированная вакцина АКДС, защищающая от коклюша, дифтерии и столбняка.
Согласно национальному календарю профилактических прививок, вакцинация против коклюша проводится:
- В 3 месяца — первая прививка
- В 4,5 месяца — вторая прививка
- В 6 месяцев — третья прививка
- В 18 месяцев — первая ревакцинация
Взрослым рекомендуется ревакцинация каждые 5-10 лет, особенно тем, кто контактирует с маленькими детьми.
Как долго сохраняется иммунитет после прививки или перенесенного заболевания
Иммунитет после перенесенного коклюша или вакцинации не является пожизненным. Длительность защиты зависит от нескольких факторов:
- После болезни иммунитет сохраняется в среднем 4-12 лет
- После вакцинации цельноклеточной вакциной — 5-10 лет
- После прививки бесклеточной вакциной — 3-5 лет
Именно поэтому так важно проводить ревакцинацию подростков и взрослых. Это позволяет не только защитить их самих, но и предотвратить распространение инфекции среди непривитых младенцев.