6 видов головной боли: диагностика и лечение
Нас часто спрашивают о том, какие исследования лучше сделать при головной боли. Все зависит от того, чем вызвана проблема. Даже самый опытный врач без диагностики (а в случае головной боли это всегда МРТ) не назовет вам причину со 100% точностью. Однако он может понять по вашим симптомам, где именно стоит искать корень всех бед.
Всего есть 6 основных типов боли:
1. Синусная.
Это острая сильная боль в области надбровных дуг, носа и скул. Часто появляется в связке с простудой, гриппом или сезонной аллергией.
Причина в носовых пазухах – они раздражены, воспалены, отекают и/или заполнены слизью, отсюда и неприятные ощущения. Боль исчезнет после выздоровления.
С подобными симптомами обычно направляют к ЛОРу. Он назначит МРТ пазух, по результатам пропишет курс антибиотиков, антигистаминных и противоотечных средств. А если болезнь уже сильно прогрессировала, и в пазухах скопился гной, то может сделать прокол и убрать весь “хлам” вручную.
2. Кластерная.
Встречается редко — лишь у 1 человека из 1000, и чаще у мужчин, чем у женщин. Это приступ очень сильной боли или жжения в области глаза, который длится от 30 минут до 3 часов. Он повторяется каждый день в одно и то же время.
Мучения могут пройти через неделю, могут задержаться на 3 месяца, а иногда продолжаются годами. К счастью, есть медикаменты, которые могут помочь. Облегчить боль также могут специальные техники дыхания и релаксации — доказано, что они увеличивают время между приступами и делают их более редкими.
Источник проблем скрыт глубоко в мозге. Это пара симметричных тройничных нервов, которые отвечают за ощущения тепла или боли на лице. Корень нерва расположен сбоку от глаза, а ветви идут по лбу, по щеке, и от подбородка к области над ухом на одной стороне лица. Для диагностики проблем с тройничными нервами врач направит вас на МРТ-исследование под названием «нейроваскулярный конфликт».
3-4. Головная боль от стресса и напряжения.
Как понятно из названия, причина такой боли — стресс или напряжение (обычно в области шеи и плеч). Ее связывают с сильными психологическими нагрузками, плохой осанкой, привычкой сжимать челюсти и скрежетать зубами, ярким светом и, что уж совсем нечестно, долгим сидением за компьютером.
Узнать эту головную боль можно по следующим признакам:
1. Она симметричная, то есть чувствуется по обеим сторонам головы или шеи.
2. Она тупая и навязчивая, но не очень сильная, скорее средняя или даже слабая по интенсивности.
3. На голову будто что-то давит или сжимает обруч, особенно в районе лба и затылка.
4. Нормально двигать головой мешает боль и дискомфорт в мышцах.
5. Чувствительность к свету и шуму.
6. Бессонница и рассеянность.
7. Часто возникает на фоне депрессии и чувства тоски.
С этой болью относительно легко справиться. Отдых, физический и ментальный, массажи, коррекция осанки помогут исправить ситуацию. Однако сначала нужно исключить некоторые тяжелые заболевания с похожими симптомами и понять, все-таки в стрессе дело или в проблеме с шейным отделом позвоночника. Как правило, неврологи в этом случае направляют пациентов на комплекс «Голова и шея», в который включено целых 5 исследований: головной мозг, артерии и вены головного мозга, шейный отдел и артерии шеи.
5. Мигрень.
Сильная пульсирующая боль — как правило, в одной половине головы. Часто сопровождается тошнотой, рвотой и чувствительностью к свету и шуму.
Мигрень продолжается часами или даже днями и бывает настолько невыносимой, что человек не может даже встать с кровати.
Предвестником приступов часто становится аура. Это вспышки света, слепые пятна или покалывание/онемение на лице, в руке или ноге, потеря обоняния.
Сейчас мигрень лечится медикаментами и сменой образа жизни. Для постановки диагноза и назначения лекарств врач попросит вас принести результаты комплекса МРТ «головной мозг + артерии мозга + вены мозга».
6. Синдром ВНЧС.
Головные боли — это побочный эффект проблем с височно-нижнечелюстным суставом, который соединяет нижнюю челюсть с черепом. Благодаря этому суставу мы можем двигать челюстью вверх-вниз и вправо-влево, говорить, жевать и зевать.
Определить синдром ВНЧС можно по таким признакам:
1. Боль или дискомфорт в челюсти, вокруг уха, в шее и плечах, когда вы едите, говорите или широко открываете рот.
2. Сложно открыть или закрыть рот, при жевании возникает ощущение, как будто нижняя и верхняя челюсть не совпадают.
3. Щелчки или скрежет при движении челюстью.
4. Припухлость с одной стороны лица.
В некоторых случаях что-то из перечисленного может сопровождаться зубной болью или болью в шее и плечах, болью и звоном в ушах, головокружениями, снижением слуха. Диагностика синдрома проводится с помощью МРТ височно-нижнечелюстного сустава.
Какой бы из этих типов боли вы у себя ни подозревали, не стоит заниматься самолечением. В неврологии есть множество нюансов, учесть которые может только профессионал. В том случае если у вас нет своего проверенного врача или если вы хотите получить второе мнение — в «Московских центрах МРТ» работают неврологи с 20-летним стажем (в том числе кандидат наук).
Здоровья и удачи!
Болит голова справа? Избавим от боли за 1 прием
Боль в голове справа
Односторонние головные боли являются признаком мигрени, переутомления или более серьёзных заболеваний. Когда головная боль в правой части становится привычным явлением, приём обезболивающих препаратов не помогает. Если с течением времени приступы повторяются всё чаще, а боль усиливается, нужно немедленно обращаться за врачебной помощью. Игнорирование состояния или самолечение приводит к прогрессированию болезней.
Описание состояния при мигрени
Мигрень может настигать внезапно, постепенно усиливаться или ослабевать. К такому симптому, как боль в правом полушарии головы, могут добавляться сопутствующие:
• ухудшение зрения и слуха;
• светобоязнь и появление «мушек» перед глазами;
• тошнота и рвота.
Боль может продолжительной или повторяться короткими приступами до 15 раз в день. Сужаются зрачки, повышается слезоотделение, глаза краснеют, появляется заложенность носа. Состояние невозможно игнорировать. Оно часто является причиной нетрудоспособности женщин.
Признаки кластерной патологии
Сначала вы замечаете, что в голове пульсирует без боли. Состояние появляется внезапно, как и исчезает. Со временем появляется односторонняя головная боль. Она локализуется на определённом участке возле глаза, уха, на затылке или у темени. Лопаются сосуды в глазах, кожа лица краснеет, повышается давление, а к голове приливает всё больше крови.
Природа кластерных болей плохо изучена. Интенсивность приступов не снижается обезболивающими и спазмолитическими средствами. Врачи советуют обеспечить для пациента полный покой, приглушённый свет и тишину. Так можно немного облегчить состояние, но не избавиться от болезни.
Что делать, когда болит правая сторона головы?
Нельзя бесконтрольно принимать препараты, пытаясь улучшить собственное состояние. Необходимо записаться на консультацию к невропатологу. В сети медицинских центров «ДорсумМед» работают специалисты высокой квалификации. Они оснащены всеми средствами точной диагностики. Чтобы попасть на приём, заполняйте поля предложенной формы. Менеджер компании перезвонит, чтобы предложить удобное время и проконсультировать по возникшим вопросам.
причины, симптомы, лечение в Москве – Консультация и обследование при мигрени – Неврология в Клинике № 1
Обследование и лечение
Мигрень — неврологическое заболевание, которое сопровождается хроническими приступами головной боли. Интенсивность и частота приступов варьируется. В основе болезни – ангионевротические расстройства. Точно определить причину приступов нельзя. Роль может играть предрасположенность на генетическом уровне, метеозависимость, восприимчивость к раздражителям извне и другие факторы.
Причины развития заболевания
Причины могут быть различными и не всегда очевидными. Провоцирующими факторами могут служить:
- Сужение просвета артериол, которое приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга.
- Стрессы.
- Сбои в работе эндокринной системы.
- Наследственность, предрасположенность к хронической гипертонии.
- Переутомление.
- Внешние раздражители – шум, вибрация и другие.
- Сильное умственное и эмоциональное напряжение.
- В некоторых случаях приступ может быть спровоцирован определенными продуктами (рыба, сыр, орехи и другие).
Симптомы
Главный симптом мигрени – головная боль. Голова болит обычно с одной стороны, характер боли пульсирующий. Ощущения усиливаются при движении, смене положения тела. Боль может всегда находиться в одном и том же месте или менять расположение даже в пределах одного приступа.
Помимо боли признаками заболевания являются:
- Рвота и тошнота без облегчения.
- Изменение чувствительности.
- Нарушение зрения.
- Нарушение речи.
- Светобоязнь.
- Острая реакция на шум, звуки.
Перечисленные симптомы возникают перед приступом и являются своеобразными его предвестниками. Это явление называется аурой.
Пройдите диагностику головной боли в Клинике №1
- Прием невролога
- МРТ
- Электроэнцефалография
- Ангиография
При единовременной оплате услуг – скидка 20%
Позвонить
Виды заболевания
Мигрень может быть нескольких видов в зависимости от характера проявления:
- Мигрень без ауры.
- Мигрень с аурой.
- Ассоциативная мигрень
- С циклической рвотой.
- Аура без мигрени.
- Хроническая мигрень.
- Другие виды.
К какому врачу обратиться?
При проявлении признаков мигрени пациенту следует записаться на прием к неврологу. Этот специалист поможет выявить причину боли и назначить подходящее лечение. Самостоятельно пациент может только заподозрить у себя заболевание. Часто пациенты путают мигрень с симптомами других заболеваний. Попытки самолечения могут нанести вред здоровью, в то время как заболевание будет прогрессировать и перерастать в более серьезную стадию.
Диагностика
Для постановки диагноза проводится осмотр и опрос пациента. Точный диагноз можно поставить только при условии выделения характерных для мигрени признаков от проявлений других заболеваний со схожей симптоматикой. В качестве диагностических мер проводится:
- МРТ.
- Электроэнцефалография.
- Ангиография.
При мигрени обследование, как правило, не выявляет никакой органической причины. Диагноз ставится на основе симптомов и их соответствия критериям определения мигрени. Оценивается:
- Характер боли.
- Ее локализация, интенсивность.
- Наличие рвоты и тошноты.
- Наличие светобоязни.
- Характер ауры.
Лечение
Боль при мигрени нельзя снять обычными спазмолитиками и анальгетиками. Эти препараты могут подействовать только в самом начале приступа. Для снятия сильной боли применяются комбинированные препараты, компоненты которых способны усиливать действие друг друга. В основном применяются:
- Комбинация ацетилсалициловой кислоты и кофеина.
- Препараты-агноисты рецепторов серотонина.
- Средства для дегидратации.
- Транквилизаторы.
- Бетаблокаторы, блокаторы кальциевых каналов и антидепрессанты могут использоваться в качестве профилактики.
Прием любых препаратов должен быть строго дозированным. Превышение назначенной дозировки не только пагубно сказывается на организме и несет угрозу жизни, но и нередко усиливает боль.
Пройдите диагностику головной боли в Клинике №1
- Прием невролога
- МРТ
- Электроэнцефалография
- Ангиография
При единовременной оплате услуг – скидка 20%
Позвонить
Записаться на консультацию к неврологу
Посетить консультацию невролога предлагает «Клиника №1» в Москве. Многопрофильный медицинский центр оснащен новейшим медицинским оборудованием для качественной диагностики и лечения множества заболеваний. Пациентам предлагаются комфорт и безопасность, выгодные программы обслуживания, гибкая система скидок. Записаться на прием можно по телефону или через форму на сайте.
г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2
+7 (495) 152-33-19
Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00
Цены на консультацию и прием врача невролога
Название услуги |
Стоимость |
Бесплатная консультация врача после МРТ/КТ |
0,00 |
Первичный прием невролога (консультация) |
1270,00 |
Повторная консультация невролога |
810,00 |
Вызов врача на дом |
5180,00 |
Посттравматическая головная боль — лечение, симптомы, причины, диагностика
Посттравматическая головная боль возникает после травмы головы или шеи. В самом деле, головная боль является наиболее распространенным симптомом, который люди испытывают после даже легкой черепно-мозговой травмы.
Боль может начаться сразу или через неделю после травмы. У многих пациентов, особенно тех, у кого была тяжелая травма, головные боли могут быть проблемой в течение нескольких месяцев, лет или на всю жизнь. Если головные боли развиваются в течение 2 недель после травмы, и сохраняются в течение более чем нескольких месяцев, то считается, что это хроническая фаза посттравматической головной боли. Иногда у пациентов головные боли появляются только через несколько месяцев после травмы, но, как правило, головные боли обычно начинаются в течение нескольких часов или дней после травмы.
Прогнозировать возможность развития хронической посттравматической головной боли у пациентов, перенесших травмы, очень сложно. В целом, у пациентов, с уже существующей головной болью или наличием мигрени, риск выше. Пациенты с отягощенным семейным анамнезом мигрени могут подвергаться повышенному риску развития хронических головных болей. Тяжесть травмы может также помочь в прогнозировании, но многие пациенты терпят в течение месяцев или лет сильные головные боли после тривиальной травмы головы. Авто столкновения с ударом сзади, без травмы головы, обычно приводят к развитию сильных головных болей и болям в шее. Такие факторы, как угол удара, где пациент сидел в машине, и куда пришелся вектор силы на голову являются ключевыми элементами в развитии головных болей.
Головные боли, как правило, бывают двух типов:
- по типу ГБН, которые могут быть ежедневными или эпизодическими
- головные боли мигренозного характера, которые, как правило, более серьезные.
У некоторых пациентов, посттравматические мигренозные боли могут быть серьезной проблемой, с периодическими сильными головными болями продолжительностью от часов до дней. У других пациентов, головная боль напряжения является преобладающей проблемой. У многих пациентов с ПТГБ боли могут иметь смешанный характер.
Окципитальная боль часто ассоциируется с болью в шее, и обычно имеет мышечное происхождение.
Виды травм, которые вызывают посттравматические головные боли
- Насилие
- Автомобильные аварии
- Падение
- Спортивные травмы
Симптомы
- Головная боль
- Боль в шее
- Головные боли усиливаются при нагрузке, кашле, наклонах или движениях головы
- Головокружение
- Двоение в глазах
- Нарушения памяти
- Потеря аппетита
- Нарушения слуха
- Тошнота и рвота
- Изменения обоняния или вкуса
- Проблемы с концентрацией внимания
- Звон в ушах
- Чувствительность к шуму
- Чувствительность к свету
- Тревога
- Депрессия
- Проблемы со сном
- Мышечные спазмы в голове, шее, спине и плечах
- Усталость
Диагностика
Международное общество головной боли определяет критерии посттравматической головной боли, такие как:
- Головная боль, которая не имеет типичных характеристик и удовлетворяет критериям С и D
- Наличие травмы головы со всеми из следующих симптомов:
- Без и с потерей сознания, которая длилась не более 30 минут
- Оценка по Шкале комы Глазго(-которая используется для оценки уровня сознания после мозговая травма с повреждением) равна или больше, чем 13
- Симптомы, которые диагностированы как сотрясение мозга
- Головная боль развивается в течение семи дней после черепно-мозговой травмы
- Один или другой из следующих признаков:
- Головная боль проходит в течение трех месяцев после травмы головы
- Головная боль не исчезла, но травма была менее чем три месяца назад
Для диагностики этого вида головной боли, как правило, используется такие виды исследований как МРТ, КТ, ПЭТ, ЭЭГ, так как необходима четкая визуализация морфологических изменений в тканях головного мозга и исключение состояний угрожающих жизни человека.
Лечение
Медикаменты являются краеугольным камнем лечения. В течение первых трех недель головной боли, как правило, используются абортивные лекарства. Если головные боли продолжаются после трех недель, то назначается дополнительная терапия.
Абортивная терапия
Выбор абортивной терапии зависит от типа головной боли. Основные лекарства для лечения посттравматических головных болей по типу головных болей напряжения типа являются анальгетики, НПВС. Миорелаксанты более эффективны при ПТГБ, чем при обычных головных болях напряжения, из-за наличия шейного мышечного спазма. Но эти препараты рекомендуется принимать только в течение 1-2 недель. Если же боли сохраняются, то в таком случае необходимо подключать профилактическое лечение. Если посттравматические головные боли имеют мигренозный характер,то используются те же препараты, что при и мигрени. Противорвотные препараты эффективны для многих пациентов. Первичные абортивные мигрени включают: Excedrin, аспирин, напроксен (Naprosyn или Anaprox), ибупрофен (Motrin), кеторолак (Toradol), Midrin, Norgesic Форте, Butalbital, Эрготамины, Суматриптан, кортикостероиды, наркотики и седативные средства.
Профилактическое лечение
В течение первых 2- 3 недель в период после травмы, как правило, применяются абортивные препараты, такие как противовоспалительные средства. Большинству пациентов не нужно ежедневно принимать профилактические лекарства, и посттравматические головные боли постепенно уменьшаются с течением времени.
Наиболее часто для профилактического лечения используются антидепрессанты, особенно амитриптилин (Elavil) или нортриптилин (Pamelor) и бета-блокаторы. НПВС препараты часто имеют двойное назначение, функционируя как абортивное и профилактическое лечение. Антидепрессанты, которые обладают седативным действием, особенно амитриптилин, часто уменьшают ежедневные головные боли и одновременно нормализуют сон. В тяжелых случаях необходимо использовать как бета-блокаторы,так и антидепрессанты. Немедикаментозные методы лечения могут включать различные физиопроцедуры и иглорефлексотерапию.
Заморозка мозга: почему от мороженого может болеть голова?
- Джейсон Г. Голдман
- BBC Future
Автор фото, SPL
Один из вкуснейших десертов, когда-либо изобретенных человеком, вызывает головную боль, причем самую неприятную — как будто мозги онемели. По некоторым данным, «холодовая» головная боль (или, как ее иногда называют, «заморозка мозга») знакома каждому третьему. Корреспондент
BBC Future решил разобраться в причинах явления.
О том, что холодные десерты могут вызывать боль, известно давно, однако причины, по которым это происходит, до сих пор остаются предметом споров.
Первое сообщение об этом феномене датировано 1939 годом. «Ваши нос и кончики пальцев немеют, и если вы не начнете растирать лоб, у вас проявится холодовая головная боль», — говорится в книге Ребекки Тимбрес «Мы не просили утопии: семья квакеров в советской России».
Несмотря на то, что явление обсуждалось в медицинской литературе уже в 1850-х, признание Международного общества головной боли феномен получил лишь в 1988 году. Тогда о нем заговорили как о «головной боли, вызванной холодом».
В третьем издании Международной классификации головных болей, опубликованном в 2013 году, группа ученых пришла к выводу, что такой вид боли возникает, только когда холод воздействует на голову или рот. Как только раздражитель исчезает, исчезает и головная боль.
Чаще всего от холода болит область в передней части головы. Тем не менее, в некоторых случаях боль возникает рядом с ушами или как будто бы прямо за глазами.
Однако где бы ни проявила себя эта боль в следующий раз, она точно будет «острой, короткой и резкой».
Каждый, кому когда-либо приходилось столкнуться с приступом заморозки мозга, скажет вам, что в этом мало приятного.
Поскольку холодовая головная боль часто бывает связана с раздражением верхнего нёба, научное название явления — сфенопалативная ганглионевралгия, то есть «невралгия основно-нёбного ганглия» (нервного узла, передающего ощущения с нёба в мозг).
Считается, что боль возникает в результате сужения или расширения кровеносных сосудов, которое происходит в качестве реакции на холод.
Как только наш организм чувствует холод, он посылает в мозг теплую кровь в качестве противоядия. Именно быстрое изменение кровотока может вызывать боль.
Холодовую головную боль также считали подвидом мигреней, поскольку оба явления связаны с неупорядоченной реакцией на раздражители. Расширение и сужение кровеносных сосудов, возникающее при холодовых головных болях, похоже на причины, по которым возникает мигрень.
По другой версии, холодовая головая боль — пример «отраженной боли», загадочного, но в то же время хорошо изученного явления, при котором раздражение одной части тела вызывает боль в совершенно другом месте.
Автор фото, Getty
Подпись к фото,
Приступы головной боли от холода коротки, но интенсивны
Связь между холодовой головной болью и мигренью до сих пор не совсем понятна; тем не менее, почти все признают, что явления связаны.
В 2001 году невролог Петер Маттсон провел исследование в Университетской больнице Швеции. Он выяснил, что женщины, хотя бы единожды испытавшие в течение года мигрень, были в два раза более подвержены холодовым головным болям, чем те, кто от мигреней никогда не страдал.
Нёбо и мозг
В 2004 году турецкий невролог Мацит Селеклер исследовал тех, кто мучился от мигреней и тензионных головных болей (то есть той боли, которая возникает от стресса или сильного напряжения).
Вместе со своими коллегами Селеклер провел «тест со льдом». В ходе эксперимента испытуемых просили прижать кубик льда языком к нёбу.
В результате голова заболела у 60% участников эксперимента, причем 80% из них и раньше страдали от мигреней.
Автор фото, Getty
Подпись к фото,
Дети, которым давали достаточно времени, чтобы насладиться лакомством, не испытывали головной боли
Невролог из Тайваня Жон-Лин Фух пришла к похожему выводу, наблюдая за тайваньскими подростками. Вместе с коллегами она опросила почти 9 тысяч человек в возрасте от 13 до 15 лет.
Выяснилось, что примерно 40% подростков когда-либо переживали холодовую головную боль, и она на 15% чаще встречалась у тех, кто в принципе страдал от мигреней.
По мнению Фух, связь между двумя видами головной боли может объясняться динамикой кровотока между нёбом и мозгом.
Ученые продолжают изучать неврологические и сосудистые аспекты этого явления, но кое-что, тем не менее, уже удалось прояснить.
К примеру, один врач в Университете Макмастера пришел к выводу, что те подростки, которых просили съесть порцию мороженого за пять секунд, в два раза чаще испытывали холодовую головную боль, чем студенты, которым разрешали растянуть удовольствие.
Так что подобные боли более вероятны, когда холодный раздражитель резко соприкасается с нёбом.
Кроме того, известно, что холодовую головную боль вызывают не только ледяные десерты и напитки. Например, к ней могут привести зимние занятия серфингом, выяснил врач Британского олимпийского медицинского центра Марк Хэррис.
«По собственному безумному прошлому зимнего серфингиста я знаю о тошнотворной фронтальной головной боли, которая появляется через несколько секунд после езды по набегающей волне, — написал он в письме редактору British Medical Journal в 1997 году. — Боль продолжается 20-30 секунд, усиливаясь с каждой следующей волной».
Заморозка мозга стала привычным делом для одного 48-летнего конькобежца, которому регулярно приходилось вдыхать холодный воздух на катке.
«Холодный воздух над катком, вдыхаемый через рот и проходящий через нёбо, вероятно, является причиной боли пациента», — писала в 2001 году в своем заключении австралийский невролог Стейси Янкеловиц.
К счастью, для борьбы с болью нашлось относительно доступное средство. «Боль сохраняется до тех пор, пока воздействует раздражитель. Так что пациент отказался от катания на коньках».
Почти 20 лет назад Джозеф Халихан из Темпльского университета пришел к выводу, что страдающим от холодовой головной боли вовсе не обязательно совсем отказываться от мороженого.
Автор фото, Getty
Подпись к фото,
Профилактические меры обычно помогают обойтись без отказа от мороженого
Поскольку боль в основном вызывает раздражение задней части нёба (там, где оно становится мягким и мясистым), можно просто попробовать есть так, чтобы холодная еда не касалась чувствительной области.
«Большинство людей способно принять такие профилактические меры без консультации врачей, — говорит он. — Отказ от мороженого не показан».
Болит в висках, давит, пульсирует – диагностика и лечение в Казани
Более 20 безоперационных методик для лечения височных болей
1. Против острой боли
Начальный этап лечения любого заболевания предполагает максимально быстрое избавление пациента от таких симптомов, которые влияют на качество жизни — мешают нормально спать, работать и отдыхать. Поэтому в первую очередь пациенту могут быть назначены следующие процедуры:
Внутривенные капельницы, блокады
Также могут быть назначены: фармакопунктура, кинезиотейпирование, кинезиотерапия, внутримышечные инъекции и др.
При подборе методик врач обязательно учитывает характер болей, возможные противопоказания, а также многие другие индивидуальные показатели.
2. Для улучшения кровообращения и снятия мышечных спазмов
Когда пациент будет избавлен от острой боли, необходимо устранить поэтапно её причины. При нарушениях кровотока или наличии спазмов глубоких мышц могут быть назначены:
Помимо перечисленных могут применяться: плазмотерапия, озонотерапия, фармакопунктура и некоторые другие.
3. Если боли вызваны заболеваниями позвоночника
Очень часто причинами головных болей в висках оказываются такие заболевания, как остеохондроз позвоночника, межпозвонковая грыжа диска, протрузия, спондилёз, сколиоз, кифоз…
И только проведя комплексное лечение этих заболеваний, можно избавить пациента от мучительных болей. Курс терапии может включать процедуры:
А также кинезиотейпирование, плазмотерапия, массаж, мануальная терапия, Юмейхо-терапия и др.
Эти процедуры не только снимают воспалительные процессы в позвоночнике, но и помогают восстановить подвижность позвоночника и суставов.
4. Для поддержания нервной системы
После процедур или между ними пациенты могут принять свежеприготовленные чаи.
Травяные сборы в составе комплексного лечения благотворно влияют на нервную систему — успокаивают, снимают стресс, избавляют от тревожности.
Фитотерапия, так же, как и другие методы лечения, может иметь определённые противопоказания. Кроме того, необходимо принимать их в правильной дозировке. Поэтому фиточаи назначаются лечащим врачом.
Другие причины боли в висках
Редкие, нерегулярные, быстро исчезающие боли в височной области могут возникать из-за усталости, стрессов или длительного нахождения в одном и том же положении (во сне или во время работы).
Что делать? Если нет возможности проконсультироваться с врачом, то при единичных случаях допустимо принимать обезболивающие препараты, которые обычно вам помогают.
Боли, возникающие повторно — признак заболеваний. Например, приняли обезболивающее, «отпустило», но через несколько часов снова болит. Такое бывает при болезнях зубов, ушей, носа, глаз, а также при пищевых отравлениях.
Что делать? Обязательно обратитесь к профильному врачу (стоматологу, окулисту, ЛОРу или терапевту). Если никаких патологий не обнаружено, это серьёзный повод для обращения к врачу неврологу.
Записаться на прием невролога
при наклоне головы, в области затылка, в висках, при давлении.
-
Виды головных болей
Головная боль – это неспецифические болевые ощущения, которые локализуются в области виска, глаз, переносицы, задней части шеи. Они могут быть тупыми и острыми, сверлящими, пульсирующими и сдавливающими, могут возникать как реакция на свет, шумы, резкие звуки или любой другой раздражитель. От головной боли не застрахован никто: дети, мужчины и женщины, пожилые и совсем юные.
По статистике, 7 человек из 10 мучаются от регулярной головной боли.
Головные боли: виды и классификация
Головную боль могут вызывать органические причины (различные поражения мозга как следствие воспалительных процессов), также она может иметь психогенный характер. Психогенные головные боли – самый распространенный вид: от них страдают более 70% населения Земли.
Головные боли напряжения
Наиболее часто встречающийся вид, возникающий как ответ на некий психический раздражитель. Женщины подвержены этому недугу больше мужчин. Делятся такие головные боли на хронические и эпизодические. Симптомы:
- эпизодическое течение ГБН – не более 30-35 минут за эпизод, в редких случаях длится до 1-й недели.
- при хроническом течении – ежедневные, постоянные боли при наклоне головы сдавливающего, сжимающего характера. Может болеть как вся голова, так и одна лишь ее часть: боль может локализоваться с одной стороны по типу мигрени. При хронической форме фиксируется головная боль по ночам.
- головная боль в области затылка, в шее, приступообразная, но не пульсирующая.
- хронические боли обычно не усиливаются при выполнении работы, соответственно, причиной отказа от профессиональной деятельности быть не могут. При физических нагрузках боль также не усиливается, может возникнуть ощущение сдавливания обручем, которое больной описывает фразой «голова как в тисках».
- головная боль может сопровождаться слабостью и тошнотой.
Головные боли напряжения часто бывают связаны со стрессом, неправильным образом жизни, а также с гиподинамией. Если человек долгое время сидит в одной позе (за компьютером), возникает хроническое напряжение позвоночника, шейных мышц, кровообращения головного мозга. При этом часто возникает спазм сосудов.
Кластерная (пучковая) головная боль
Кластерная (пучковая) головная боль – мучительная резкая боль, жгучая и очень сильная, возникающая спонтанно, сосредоточенная вокруг глаз. Головная боль в переносице пронизывает глаз, больной жалуется на то, что у него болит за глазом, отдает в висок, в лоб, ухо или щеку и вызывает покраснение глаз, слезоточивость, потливость лба. Пик эпизода боли – 15 минут. КПБ страдают более 1% населения планеты, преимущественно мужчины.
Внезапная головная боль, головокружение, тошнота – повод для немедленного обращения к врачу. Пуская все на самотек либо прибегая к анальгетикам, Вы рискуете упустить начало серьезного заболевания. Специалисты ОН КЛИНИК – опытные врачи, постоянно повышающие свой квалификационный уровень и сочетающие его с практическим опытом. К Вашим услугам консультации врачей всех направлений: от гастроэнтеролога до хирурга. Вы также можете записаться на прием по телефону или онлайн.
Мигрень
Мигрень – приступообразная головная боль слева или справа, чаще локализуется в лобно-глазнично-височной области. Потемнение в глазах, головная боль, сопровождающаяся тошнотой, раздражительностью на свет, шум, резкие крики – это симптомы мигрени.
Мигрень не является следствием травм, глаукомы, инсульта, ВЧД или гипертонии. Скорее, пульсирующий характер болей связан с проблемами в сосудах. Провоцирующие факторы мигрени: смена климата, реакция на погодные условия, прием контрацептивов, алкоголь или злоупотребление орехами, сыром, шоколадом, а также бич современной жизни – стресс, нервное перенапряжение.
Приступу мигрени часто предшествует предвестник – так называемая аура: зрительные, слуховые, вестибюлярные проявления, длящиеся от 20 минут до 1 часа. В результате локального спазма мозговых сосудов, в результате чего человек может ощущать, как «земля уплывает из-под ног», видеть мерцающие точки в глазах или слышать несуществующие звуки. Могут быть и физические изменения: онемение рук либо полная их обездвиженность, нарушения речи. Также мигрень может заявлять о себе таким симптомом как головная боль в левом виске или в правом. Другие ее проявления: шум в ушах, фотопсия зрения (ощущение света в глазах в виде иск и вспышек), головокружение, иногда обмороки.
Мигрень вегетативного вида сопровождается дрожью, слабостью, учащенным дыханием, а также паническим страхом и сердцебиением.
С приступом мигрени можно справиться с помощью традиционных таблеток – аспирина и парацетамола. Если же головная боль в правом виске, в затылочной или лобной части не прекращается и продолжается более чем сутки – это серьезный сигнал, что необходимо немедленно обратиться к врачу.
Внутричерепная гипертензия
Внутричерепная гипертензия. Как правило, на этот вид боли мало кто обращает внимание, т.к она легко купируется таблеткой анальгетика либо проходит сама по себе. Но постепенно, при повышении внутричерепного давления, боль нарастает, становится распирающей, возникает диффузная головная боль. Максимальная локализация боли – в лобной части, с уменьшающейся или увеличивающейся интенсивностью. Головная боль при внутричерепном давлении усиливается при чихании и кашле, появляется боль при движении глазных яблок, может сопровождаться приступами тошноты и рвоты.
Такие симптомы как шатание при ходьбе, шум и звон в ушах, головокружение, тошнота, головная боль, причины которой вам не ясны также могут быть проявлениями внутричерепной гипертензии.
Височный артериит
Височный артериит – заболевание, требующее немедленного лечения. Головные боли затылочной области, воспаление артерий шеи и головы характеризуются ноющей и длительной болью, переходящей в пронзающую. Чаще возникают у людей старше 50 лет, предпочитающих неактивный образ жизни.
Причины этого вида головной боли назвать сложно. Это первоначально снижение иммунитета на фоне присутствия в организме ряда антител, вируса гепатита В и ОРВИ. Внешне болезнь проявляется потерей сна, потерей веса и аппетита, повышенной потливостью, депрессией, миалгией (болевыми ощущениями в мышцах).
Если вас беспокоят головные боли в затылке, причины которых Вы сами диагностировать не сможете, обратитесь в ОН КЛИНИК. Прием ведут квалифицированные врачи с многолетним практическим опытом.
Головная боль, вызванная невралгией тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва (тик) – болезнь, поражающая нервы лица. Имеет наследственную основу, а также вызывается вирусами, инфекциями, аллергенами, опухолями и может возникнуть вследствие травмы.
Боли, вызванные невралгией тройничного нерва – кратковременные, острые, чаще в лицевой части. Могут возникать головные боли при движении, во время долгих разговоров, при приеме пищи.
Ночная головная боль
Этот вид головной боли, как видно из названия, возникает чаще по ночам. Преследует дам, севших на жесткую диету и резко ограничивающих себя в пище. Как итог – снижение сахара в крови, постоянное желание есть, плохое настроение и головная боль в области темени и в висках. Также причиной может быть и наследственность по женской линии.
Чтобы избавиться от этого типа головной боли, достаточно наладить режим приема пищи и сна, есть небольшими порциями в течение дня, ложиться спать в одно и то же время. Если Вы придерживаетесь диеты, съедайте нежирный творог за пару часов до сна. Если же Вашей постоянной «спутницей» стала головная боль в висках, лечение нужно начинать незамедлительно.
Перечислять виды головной боли можно долго: головные боли при низком давлении, головные боли при чрезмерных физических нагрузках, головные боли при климаксе у женщин и при ПМС…
Будьте внимательнее к своему здоровью! Недомогания, головная боль и головокружение, причины которых Вы не знаете, а потому просто не обращаете на них внимания,
не появляются ниоткуда. Они всегда сигнализируют о том, что в организме произошел какой-то сбой. Выявить источник заболевания, подобрать индивидуальную схему терапии и добиться успеха в лечении может только опытный врач, в распоряжении которого есть необходимое передовое оборудование.
ОН КЛИНИК: Оборудование экспертного класса. Опытные врачи. Тысячи довольных пациентов. Присоединяйтесь!
- Виды головных болей
Когда у вас болит голова в одном месте
У горгульи болит голова.
ClatieK
Ответы BI: Что говорит вам о вашей головной боли расположение боли?
По оценкам Национального фонда головной боли, 45 миллионов американцев страдают хроническими повторяющимися головными болями. Но не все головные боли одинаковы, и когда вы чувствуете боль, это говорит о том, как вам следует обращаться за лечением.
На самом деле существует множество различных симптомов и расстройств, которые относятся к головной боли. Конкретные диагнозы различаются в зависимости от типа, местоположения и причины боли, а также от возрастной группы, которая обычно страдает. Хотя причины некоторых типов головных болей, таких как мигрень и кластерные головные боли, полностью не известны, вы можете изучить различные стратегии уменьшения боли в зависимости от того, где вы болеете.
Боль от головной боли может возникать повсюду от задней части шеи до макушки. Головные боли не вызваны напрямую вашим мозгом. Скорее всего, наиболее распространенный тип головной боли — головная боль напряжения — может исходить от мышц и тканей лица, шеи и вокруг вашего мозга. В этой ткани есть нервные клетки, которые при раздражении или воспалении отправляют в мозг сообщения, которые затем сигнализируют вам о том, что вы чувствуете боль.
Иллюстрация мышц лица и шеи.Кинан Пеппер
Ваше лицо и шея состоят из почти 30 различных мышц. Когда эти мышцы раздражаются, головная боль напряжения, которая может возникнуть, обычно будет ощущаться как полоса тупой боли по лбу, сопровождаемая ощущением давления. Области, где часто возникают головные боли напряжения:
- Верхняя часть головы
- Затылок и лоб
- В ушах и висках и вокруг них
- Глаза и брови
- Щеки
- Челюсть
- Горло и передняя часть и задняя часть шеи
- В зубах и рту, вокруг них
Боль может возникать в результате таких инфекций, как простуда или грипп, воспаление мышц лица и шеи или, в более тяжелых случаях, рак. Некоторые мышцы, например мышцы шеи, могут излучать боль в другие части головы, такие как голова и лицо, поэтому вы чувствуете боль в шее и в других местах. С другой стороны, большинство лицевых мышц локализует боль, поэтому вы чувствуете ее только в особенно раздраженном месте.
Есть четыре типа боли в носовых пазухах.НИАИД
Если вы чувствуете боль в лице или челюсти, это может быть связано с раздражением пазух. Это также может быть следствием проблем с зубами, глазами или ушной инфекцией. Головные боли, возникающие из-за проблем с шеей, называемые цервикогенной головной болью, часто возникают из-за простого перенапряжения шеи из-за плохой осанки, усталости, проблем с диском и многого другого.
Другой редкой формой головной боли является так называемая невралгия тройничного нерва, которой страдает примерно один из 15-20 тысяч человек. Невралгия тройничного нерва — это нервное заболевание, которое приводит к резким колющим болям в определенных точках на лице.
Причина и болевые ощущения широко варьируются от головных болей напряжения, мигрени, головных болей с похмелья, головных болей от стресса, головных болей в носовых пазухах и т. Д.
Вот почему при обращении за лечением важно знать, от какой головной боли вы страдаете.Хорошие вопросы, которые стоит задать себе:
- Как долго продолжается эта головная боль?
- Как часто бывают головные боли?
- Боль локализована или вся?
- Где находится боль?
- Я болен или у меня инфекция, которая может быть причиной?
Используя ваши ответы, врач может помочь вам определить основную причину вашей головной боли и способы ее наилучшего лечения, хотя еще многое предстоит узнать о головных болях.Тем не менее, не думайте, что ваши страдания не излечиваются.
Как расположение боли говорит вам о природе головной боли? Это вопрос на Quora, откуда мы взяли идею для этого поста.
Этот пост является частью продолжающейся серии, которая отвечает на все ваши вопросы «почему», связанные с наукой. Есть свой вопрос? Отправьте электронное письмо по адресу [email protected], указав тему «Q&A»; твитните свой вопрос в @BI_Science; или разместите на нашей странице в Facebook.
Головные боли у детей — симптомы и причины
Обзор
Головные боли у детей — обычное явление, обычно несерьезное. Как и у взрослых, у детей могут развиваться разные типы головных болей, включая мигрень или головные боли, связанные со стрессом (напряжением). У детей также могут быть хронические ежедневные головные боли.
В некоторых случаях головные боли у детей вызваны инфекцией, высоким уровнем стресса или беспокойства или незначительной травмой головы.Важно обращать внимание на симптомы головной боли у вашего ребенка и проконсультироваться с врачом, если головная боль усиливается или возникает часто.
Головные боли у детей обычно можно лечить с помощью безрецептурных обезболивающих и здоровых привычек, таких как регулярный график сна и еды.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo Clinic
Симптомы
Дети болеют такими же типами головных болей, как и взрослые, но их симптомы могут немного отличаться.Например, мигрень у взрослых часто длится не менее четырех часов, но у детей боль может быть намного меньше.
Различия в симптомах могут затруднить определение типа головной боли у ребенка, особенно у ребенка младшего возраста, который не может описать симптомы. В целом, однако, некоторые симптомы чаще подпадают под определенные категории.
Мигрень
Мигрень может вызвать:
- Пульсирующая, пульсирующая или колющая головная боль
- Боль, усиливающаяся от напряжения
- Тошнота
- Рвота
- Боль в животе
- Чрезвычайная чувствительность к свету и звуку
Даже младенцы могут болеть мигренью.Ребенок, который слишком мал, чтобы сказать вам, что случилось, может плакать и держать голову за голову, чтобы указать на сильную боль.
Головная боль напряжения
Головная боль напряжения может вызывать:
- Давящее напряжение в мышцах головы или шеи
- Боль от слабой до умеренной, не пульсирующая с обеих сторон головы
- Боль, не усугубляемая физической нагрузкой
- Головная боль, не сопровождающаяся тошнотой или рвотой, как это часто бывает при мигрени
Дети младшего возраста могут отказаться от обычных игр и захотеть больше спать.Головные боли напряжения могут длиться от 30 минут до нескольких дней.
Кластерная головная боль
Кластерная головная боль редко встречается у детей младше 10 лет. Их обычно:
- Возникают группами из пяти или более приступов, от одной головной боли через день до восьми в день
- Острая, колющая боль с одной стороны головы, продолжающаяся менее трех часов
- Сопровождаются слезливостью, заложенностью, насморком, возбуждением или возбуждением
Хроническая ежедневная головная боль
Врачи используют словосочетание «хроническая ежедневная головная боль» (CDH) при мигрени и головных болях напряжения, которые возникают более 15 дней в месяц. CDH может быть вызван инфекцией, незначительной травмой головы или слишком частым приемом обезболивающих — даже безрецептурных обезболивающих.
Когда обращаться к врачу
Большинство головных болей не являются серьезными, но если у вашего ребенка головные боли, немедленно обратитесь за медицинской помощью:
- Разбудите ребенка ото сна
- Ухудшение или учащение
- Измените личность вашего ребенка
- После травмы, например, удара по голове
- Признак стойкой рвоты или визуальных изменений
- Сопровождаются лихорадкой и болью или скованностью в шее
Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы беспокоитесь или у вас есть вопросы по поводу головных болей вашего ребенка.
Причины
Головные боли могут быть вызваны рядом факторов. Факторы включают:
- Болезни и инфекции. Распространенные болезни, такие как простуда, грипп, инфекции ушей и носовых пазух, являются одними из наиболее частых причин головных болей у детей. Очень редко менингит или энцефалит могут вызывать головные боли.
- Травма головы. Шишки и синяки могут вызвать головную боль.Хотя большинство травм головы незначительны, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок сильно упал на голову или получил сильный удар по голове. Также обратитесь к врачу, если головная боль вашего ребенка неуклонно усиливается после травмы головы.
- Эмоциональные факторы. Стресс и тревога — возможно, вызванные проблемами со сверстниками, учителями или родителями — могут играть определенную роль в головных болях у детей. Дети, страдающие депрессией, могут жаловаться на головные боли, особенно если им сложно распознать чувство печали и одиночества.
- Генетическая предрасположенность. Головные боли, особенно мигрень, обычно передаются по наследству.
- Некоторые продукты питания и напитки. Нитраты — пищевой консервант, содержащийся в колбасе, таком как бекон, болонья и хот-доги, — также могут вызывать головные боли, как и пищевая добавка глутамат натрия. Кроме того, слишком много кофеина, содержащегося в газированных напитках, шоколаде, кофе и чаях, может вызвать головную боль.
- Проблемы с мозгом. В редких случаях опухоль головного мозга, абсцесс или кровотечение в головном мозге могут давить на участки мозга, вызывая хроническую усиливающуюся головную боль.Однако обычно в этих случаях наблюдаются другие симптомы, такие как проблемы со зрением, головокружение и нарушение координации.
Факторы риска
Головные боли могут развиться у любого ребенка, но они чаще встречаются у:
- Девочки, достигшие половой зрелости
- Дети, у которых в семейном анамнезе отмечались головные боли или мигрени
- Старшие подростки
Профилактика
Следующие меры могут помочь вам предотвратить головную боль или уменьшить ее тяжесть у детей:
- Придерживайтесь здорового образа жизни. Поведение, способствующее общему хорошему здоровью, также может помочь предотвратить головные боли у вашего ребенка. Эти меры по образу жизни включают в себя много сна, сохранение физической активности, здоровое питание и перекусы, ежедневное употребление четырех-восьми стаканов воды и отказ от кофеина.
- Снижение стресса. Стресс и напряженный график могут увеличить частоту головных болей. Будьте внимательны к вещам, которые могут вызвать стресс в жизни вашего ребенка, например, к трудностям с учебой или напряженным отношениям со сверстниками.Если головные боли вашего ребенка связаны с тревогой или депрессией, подумайте о том, чтобы поговорить с психологом.
-
Ведите дневник головной боли. Дневник поможет вам определить, что вызывает головные боли у вашего ребенка. Отметьте, когда начинаются головные боли, как долго они продолжаются и что, если вообще что-то, приносит облегчение.
Запишите реакцию вашего ребенка на прием любого лекарства от головной боли. Со временем записи, которые вы отмечаете в дневнике головной боли, должны помочь вам понять симптомы вашего ребенка, чтобы вы могли принять конкретные профилактические меры.
- Избегайте триггеров головной боли. Избегайте еды и напитков, например, содержащих кофеин, которые вызывают головную боль. Дневник головной боли может помочь вам определить, что вызывает головную боль у вашего ребенка, чтобы вы знали, чего следует избегать.
- Следуйте плану вашего врача. Ваш врач может порекомендовать профилактическое лечение, если головные боли сильные, возникают ежедневно и мешают нормальному образу жизни вашего ребенка. Некоторые лекарства, принимаемые через регулярные промежутки времени, такие как определенные антидепрессанты или противосудорожные препараты, могут снизить частоту и тяжесть головных болей.
30 августа 2019 г.
Кластерная головная боль — NHS
Кластерные головные боли — это мучительные приступы боли в одной стороне головы, часто ощущаемые вокруг глаз.
Кластерные головные боли встречаются редко. Их может получить любой, но они чаще встречаются у мужчин и, как правило, начинаются, когда человеку от 30 до 40 лет.
Симптомы кластерной головной боли
Кластерные головные боли начинаются быстро и без предупреждения.Боль очень сильная и часто описывается как ощущение резкости, жжения или пронзания на одной стороне головы.
Часто ощущается вокруг глаз, висков, а иногда и на лице. Он имеет тенденцию воздействовать на одну и ту же сторону при каждой атаке.
Люди часто чувствуют беспокойство и возбуждение во время приступа, потому что боль настолько сильна, что они могут отреагировать, раскачиваясь, расхаживая или стуча головой о стену.
У вас также может появиться 1 или несколько из следующих симптомов:
- красный и слезящийся глаз
- опущение и отек 1 века
- зрачок меньшего размера на 1 глаз
- потное лицо
- закупорка или насморк
Приступы обычно длятся от 15 минут до 3 часов и обычно происходят от 1 до 8 раз в день.
Что вызывает кластерные головные боли?
Точная причина кластерных головных болей не ясна, но они связаны с активностью части мозга, называемой гипоталамусом.
Похоже, что курящие люди имеют более высокий риск получить кластерные головные боли.
У некоторых людей, страдающих кластерной головной болью, есть другие члены семьи, которые также болеют, что предполагает наличие генетической связи.
Приступы кластерной головной боли иногда могут быть вызваны употреблением алкоголя или сильными запахами, такими как духи, краска или бензин.
Схема атак
Кластерные головные боли обычно возникают каждый день приступами, длящимися несколько недель или месяцев (обычно от 4 до 12 недель), прежде чем они утихнут.
Часто следует бессимптомный период (ремиссия), который иногда длится месяцы или годы, прежде чем головные боли начнутся снова.
Люди обычно испытывают кластерные головные боли каждый день в одно и то же время. Например, они часто просыпаются с головной болью в течение нескольких часов после сна.
У них часто возникают кластерные головные боли каждый год в течение многих лет, а может и на всю жизнь. Обычно они происходят в одно и то же время года, обычно весной и осенью.
Когда обращаться за медицинской помощью
Вам следует как можно скорее обратиться к терапевту, когда вы впервые испытаете то, что, по вашему мнению, может быть кластерной головной болью.
Они спросят вас о ваших симптомах и могут направить вас на анализы.
Иногда требуется сканирование мозга, чтобы исключить другие состояния, которые могут иметь симптомы, похожие на кластерные головные боли.
Как правило, при кластерных головных болях сканирование мозга проходит нормально, и диагноз ставится на основании ваших симптомов без необходимости дополнительных анализов.
Если вам поставили диагноз кластерной головной боли, вы обычно обратитесь к специалисту, например, неврологу (специалисту по заболеваниям мозга и нервной системы), чтобы обсудить варианты лечения.
Средства для лечения кластерных головных болей
Кластерные головные боли не опасны для жизни, но могут вызвать сильную боль и существенно повлиять на качество вашей жизни.
Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол, неэффективны при кластерной головной боли, потому что они слишком медленные, чтобы подействовать.
Вместо этого вам потребуется пройти одно или несколько специализированных курсов лечения.
3 основных метода лечения доступны для облегчения боли, если их принимать вскоре после начала кластерной головной боли.
Это:
- инъекции суматриптана — которые вы можете делать себе до двух раз в день
- назальный спрей суматриптан или золмитриптан — которые можно использовать, если вы не хотите делать инъекции
- кислородная терапия — где вы дышите чисто кислород через маску для лица
Эти процедуры обычно снимают боль от кластерной головной боли в течение 15–30 минут.
Организация по изучению кластерной головной боли (OUCH UK) располагает дополнительной информацией о лекарствах, используемых для лечения кластерной головной боли.
Чрескожная стимуляция блуждающего нерва
Чрескожная стимуляция блуждающего нерва (TVNS) — это довольно новый метод лечения, при котором для стимуляции нерва в шее используются электрические токи низкого напряжения.
Цель — облегчить боль и уменьшить количество кластерных головных болей.
Вы кладете небольшое портативное устройство (размером с мобильный телефон) на шею сбоку. Ваш специалист покажет вам, где именно.
Постепенно увеличивайте силу электрического тока, пока не почувствуете небольшие сокращения мышц под кожей.Удерживайте устройство в таком положении около 90 секунд.
TVNS можно использовать для лечения кластерных головных болей, когда они возникают, а также может использоваться между атаками, чтобы попытаться предотвратить их. Но TVNS может помочь не всем с кластерной головной болью.
Для получения дополнительной информации прочтите руководство Национального института здравоохранения и повышения квалификации (NICE) по чрескожной стимуляции блуждающего нерва.
Есть также новое портативное устройство TVNS под названием gammaCore. NICE заявил, что gammaCore может быть эффективным для некоторых людей и уменьшать потребность в лекарствах.
Имплантация устройства для стимуляции
Если у вас долгое время были кластерные головные боли и другие методы лечения не помогли, может быть рекомендована операция по имплантации устройства для стимуляции.
Под общим наркозом небольшое электрическое устройство имплантируется в полость на боковой стороне вашего лица.
Он излучает электрические токи, которые стимулируют область парасимпатической нервной системы, которая, как считается, связана с кластерными головными болями.
Когда у вас болит голова, вы активируете устройство (до заранее определенной максимальной дозы), прикладывая портативное устройство к щеке над местом, где находится имплантированное устройство.
Как и TVNS, целью лечения является облегчение боли и снижение частоты приступов кластерной головной боли.
NICE рекомендует, чтобы лечение было безопасным для краткосрочного использования (до 2 месяцев) под тщательным контролем специалиста.
Для получения дополнительной информации прочтите руководство NICE по имплантации устройства для стимуляции клиновидно-небных ганглиев при хронической кластерной головной боли.
Профилактика кластерных головных болей
Избегание триггеров
Избегание триггеров кластерных головных болей может помочь предотвратить их.
Например, нельзя употреблять алкоголь во время приступа кластерной головной боли.
Вам также следует избегать сильно пахнущих химикатов, таких как духи, краски или бензин, которые часто могут вызвать приступ.
Перегрев во время тренировки также может вызвать приступ кластерной головной боли у некоторых людей, поэтому лучше не тренироваться во время схватки.
Курение также связано с повышенным риском возникновения кластерных головных болей, поэтому вам следует подумать о том, чтобы бросить курить (если вы курите).
Лекарства
Ваш врач может назначить лекарство для предотвращения кластерных головных болей во время схватки.
Вы начинаете лечение, как только начинаются головные боли, и продолжаете его до тех пор, пока не будет считаться, что схватка прекратилась.
Лекарство под названием верапамил является основным средством профилактики кластерных головных болей. Принимают по таблетке несколько раз в день.
Верапамил может вызывать проблемы с сердцем у некоторых людей, поэтому во время его приема вам необходимо будет контролировать с помощью теста, называемого электрокардиограммой (ЭКГ).
Другие методы лечения могут быть рассмотрены, если верапамил не эффективен. Они могут включать кортикостероиды, препараты лития и инъекции местного анестетика в затылок (блокада затылочного нерва).
Профилактические методы лечения могут различаться по эффективности от человека к человеку.
Возможно, вам придется попробовать несколько различных методов лечения, прежде чем ваши приступы будут взяты под контроль.
Помощь и поддержка
Жизнь с кластерной головной болью может быть очень сложной, особенно если у вас длительные (хронические) кластерные головные боли.
Возможно, вам будет полезно получить дополнительную информацию, советы и поддержку от таких организаций, как OUCH (Великобритания).
OUCH (Великобритания) имеет службу автоответчика, в которую можно позвонить. Номер: 01646 651 979.
Вы также можете связаться с ними по электронной почте: [email protected].
Последняя проверка страницы: 1 мая 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 1 мая 2023 г.
Что вызывает боль в голове и лице?
Что вызывает боль в голове и лице?
Причины и состояния головной и лицевой боли могут включать головную боль или лежащую в основе инфекцию или проблему в шее, зубах или челюсти.Нервные расстройства и некоторые хронические состояния также могут вызывать боль в голове и лице. Боль может быть тупой, пульсирующей или острой, а дискомфорт может сопровождаться онемением, покалыванием или тошнотой. Общие причины и состояния головной и лицевой боли включают мигрень и головные боли напряжения, миофасциальный болевой синдром, невралгию и ВНЧС.
Мигрень, кластерные, напряженные и другие головные боли
Мигрень вызывает сильную изнурительную боль, которая может начаться как тупая боль и перейти в пульсирующую или пульсирующую боль, которая может локализоваться в любой части головы.Боль при мигрени часто сопровождается тошнотой и повышенной чувствительностью к свету и звуку. Женщины более подвержены мигрени, чем мужчины.
Кластерные головные боли относятся к группе головных болей, которые возникают в течение относительно короткого периода времени, обычно нескольких недель. Эти головные боли могут быть довольно сильными и возникать через день или несколько раз в день. Мужчины чаще страдают от кластерных головных болей, чем женщины.
Головные боли напряжения возникают из-за сокращения мышц шеи и волосистой части головы.Плохая осанка является фактором риска головных болей напряжения, наряду со стрессом, депрессией и тревогой. Боль от головной боли напряжения обычно ощущается в основании черепа и задней части шеи, а также в передней, верхней или боковых частях головы. Мышцы шеи также могут ощущаться напряженными и болезненными на ощупь.
Инфекции носовых пазух, которые также называют синуситами, могут вызывать головную боль в носовых пазухах. Эти инфекции возникают, когда носовые ходы и пазухи воспаляются из-за аллергии или вирусов.Головные боли носовых пазух обычно ощущаются как давление и дискомфорт во лбу и щеках.
Миофасциальный болевой синдром
Миофасциальный болевой синдром (МПБ) вызывает узловатые мышцы с тупой болью, которая может распространяться на зубы, челюсти или уши, что затрудняет широко открывать рот или жевать без боли. MPS возникает по разным причинам, включая скрежетание зубами, сжатие челюсти, травму челюсти или инфекцию. Это состояние также может быть вызвано стрессом, тревогой или даже недостатком питания.
Периферическая, затылочная и тройничная невралгия
Периферическая невралгия, также называемая просто невралгией, представляет собой болезненное состояние, возникающее при повреждении периферических нервов, часто приводящее к острой боли и другим симптомам. Периферическая невралгия, обычно вызванная травмой или заболеванием, может проявляться в виде жжения, покалывания или колющих ощущений. Его можно почувствовать в любом месте тела, но чаще всего он ощущается в области шеи или лица. Затылочная невралгия и невралгия тройничного нерва — это два специфических типа повреждения нервов, поражающих голову и лицо.
Затылочная невралгия возникает, когда затылочные нервы, идущие от верхушки спинного мозга вверх к коже черепа, травмируются или воспаляются, что приводит к постоянной ноющей пульсации. Боль при затылочной невралгии может ощущаться на одной или обеих сторонах макушки, в затылке или у основания черепа. Симптомы могут быть похожи на симптомы мигрени или другой головной боли, включая светочувствительность и боль при движении головы. Этот тип невралгии может быть результатом травмы, воспаления или напряжения мышц, которые оказывают давление на затылочные нервы.
Невралгия тройничного нерва поражает тройничные нервы лица, вызывая острую лицевую боль, которую некоторые описывают как ощущение, подобное поражению электрическим током. Два тройничных нерва проходят по обеим сторонам головы, и каждый разделяется на три ветви, которые контролируют ощущения в разных частях лица. Таким образом, боль при невралгии тройничного нерва может ощущаться в любой части лица, включая губы, челюсть, веки, щеки, ноздри или лоб. Боль может быть кратковременной, стреляющей или колющей, а также приходить и уходить.Это может быть вызвано обычными повседневными действиями, такими как бритье, чистка зубов, мытье лица или нанесение макияжа.
ВНЧС
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), расположенный по обеим сторонам головы прямо перед ушами, соединяет нижнюю челюсть с черепом. Это позволяет вам есть и говорить, открывая и закрывая челюсти. Аббревиатура «ВНЧС» относится как к самому суставу, так и к группе заболеваний, которые могут повлиять на эту часть челюсти. Чаще встречается у женщин, чем у мужчин, ВНЧС имеет множество возможных причин, от скрежета зубами до артрита или врожденных структурных проблем челюсти.Это может затруднить диагностику. ВНЧС вызывает скованность и боль в лице, челюсти и шее, а также щелчок и блокировку челюсти.
Balcones Pain Consultants лечит все типы боли в лице или голове с помощью сострадательных, индивидуальных планов лечения, которые помогут вам избавиться от боли.
Как лечатся боль в голове и лице?
Лечение боли в голове и лице зависит от конкретной основной причины или состояния и может варьироваться от консервативных, менее инвазивных вариантов до более агрессивных методов лечения.Сострадательные эксперты Balcones Pain Consultants применяют индивидуальный подход к каждому пациенту с учетом состояния и симптомов боли в голове или лице, чтобы определить подходящее лечение. Варианты лечения боли в голове и лице могут включать пероральные или местные лекарства, иглоукалывание, биологическую обратную связь, хиропрактику, ботокс, блокаду нервов или чрескожную электрическую стимуляцию нервов.
Лечение головной боли и боли в лице из-за головных болей
Лечение головной боли от мигрени, кластерной, синусовой или головной боли напряжения частично зависит от частоты и тяжести состояния.Многие головные боли можно лечить с помощью различных обезболивающих, включая НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), опиоиды и триптаны, которые блокируют болевые пути мозга, заставляя кровеносные сосуды сужаться. Боль при головной боли также можно лечить с помощью лекарств от аллергии, если основная причина головных болей связана с аллергической реакцией. Регулировка хиропрактики также может уменьшить или устранить головную боль из-за хронических головных болей, вызванных нарушениями в шейном отделе позвоночника.
Головную боль, связанную с мигренью, также можно лечить с помощью профилактических препаратов, таких как бета-блокаторы, антидепрессанты и противосудорожные препараты.В некоторых случаях небольшие дозы кетамина можно вводить в тщательно контролируемых условиях с помощью внутривенной инфузии, чтобы быстро и значительно уменьшить тяжесть мигрени и уменьшить боль при мигрени на срок до нескольких недель. Некоторым пациентам может быть назначен спрей для носа с кетамином для облегчения мигрени. Доказано, что ботокс также полезен при лечении хронической мигрени у взрослых. Мигрень и другие типы повторяющихся или хронических головных болей также можно успешно лечить с помощью альтернативных или нетрадиционных методов лечения, включая массаж, пищевые добавки, иглоукалывание и биологическую обратную связь.
Иглоукалывание и биологическая обратная связь для лечения боли в голове и лице
Иглоукалывание — древняя лечебная техника традиционной китайской медицины — неинвазивный, но потенциально эффективный метод лечения боли. Он включает в себя стимуляцию определенных точек тела с помощью очень тонких стерильных игл для ускорения естественного процесса заживления. Иглоукалывание может быть полезным компонентом лечения головной и лицевой боли, включая хронические мигрени и другие типы головных болей, а также повреждение нервов и ВНЧС.
Биологическая обратная связь — еще один неинвазивный метод, который включает использование электрических датчиков для обеспечения обратной связи о функциях организма, таких как температура, частота сердечных сокращений, потоотделение и артериальное давление. Пациенты могут использовать эту информацию, чтобы внести незначительные изменения, например расслабить определенные мышцы, уменьшить боль и улучшить общее состояние здоровья. Биологическая обратная связь может быть важным компонентом лечения боли в голове или лице, связанной с головными болями напряжения, ВНЧС, миофасциальным болевым синдромом и другими состояниями.
Лечение боли в голове и лице из-за повреждения нервов
Периферическую невралгию (также называемую просто невралгией), затылочную невралгию и невралгию тройничного нерва можно лечить с помощью нервных блокад или чрескожной электрической стимуляции нервов. Некоторые типы невралгии поддаются лечению НПВП и другими обезболивающими, но эти вмешательства могут быть менее эффективными при лечении других невралгических состояний. Миорелаксанты, антидепрессанты и противосудорожные препараты, которые блокируют нервную систему, также могут быть эффективны при обезболивании головы и лица при невралгии.Некоторым пациентам хирургические процедуры могут облегчить боль при невралгии, в то время как другие находят нетрадиционные дополнительные методы лечения, такие как иглоукалывание, биологическая обратная связь, йога, изменение питания или медитация, которые помогают облегчить дискомфорт.
Лечение боли в голове и лице при других заболеваниях
Головную и лицевую боль, вызванную миофасциальным болевым синдромом (MPS), можно лечить с помощью биологической обратной связи, которая помогает пациенту научиться снимать напряжение челюстей и лицевых мышц. Лечение головной и лицевой боли из-за MPS может также включать изменение диеты, если состояние связано с дефицитом питательных веществ.Консультации, антидепрессанты и лекарства от тревожности могут быть эффективным методом лечения, если эмоциональные состояния, такие как хронический стресс или тревога, вызывают боль.
Боль в голове и лице, вызванную ВНЧС, можно лечить с помощью НПВП и других обезболивающих, а также антидепрессантов и миорелаксантов. Альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и биологическая обратная связь, также могут быть достаточно эффективными при лечении боли, связанной с ВНЧС. Физическая терапия и консультирование также могут быть важной частью лечения, как и инъекции стероидов в челюстной сустав или, для некоторых пациентов с височно-нижнечелюстным суставом, хирургическое вмешательство.
Расширенные методы лечения боли в голове и лице
Сильная или хроническая боль, которая не поддается лечению другими методами или которая существенно влияет на вашу жизнь или уровень активности, может быть купирована более совершенными методами. Важно, чтобы ваш лечащий врач в Balcones Pain Consultants знал обо всех ваших симптомах, чтобы мы могли помочь вам вернуться к жизни как можно быстрее и плавнее. Мы будем рады ответить на любые ваши вопросы о многих доступных вариантах лечения, в том числе:
Кластерная головная боль — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)
Хотя основная причина СН не известна, прямая причина боли связана с расширением кровеносных сосудов, которое создает давление на тройничный нерв.Недавно сканирование с помощью позиционной эмиссионной томографии (ПЭТ) показало активность в гипоталамусе, части мозга, ответственной за циркадные ритмы или биологические часы, во время приступов СН. Это подтверждает предыдущую гипотезу о том, что гипоталамус может быть генератором кластерной головной боли.
Хотя изначально это не считалось генетическим заболеванием, теперь исследователи знают, что генетические факторы участвуют примерно в 10% случаев CH. Было высказано предположение, что заболевание может быть унаследовано как аутосомно-доминантный признак, который, по-видимому, пропускает поколения (неполная пенетрантность), или как аутосомно-рецессивный признак.
Доминирующие генетические нарушения возникают, когда для того, чтобы вызвать конкретное заболевание, необходима только одна копия аномального гена. Аномальный ген может быть унаследован от любого из родителей или может быть результатом новой мутации (изменения гена) у пораженного человека. Риск передачи аномального гена от пораженного родителя к потомству составляет 50% для каждой беременности. Риск одинаков для мужчин и женщин.
Рецессивные генетические нарушения возникают, когда человек наследует две копии аномального гена одного и того же признака, по одной от каждого родителя.Если человек получает один нормальный ген и один ген заболевания, он будет носителем болезни, но обычно не проявляет симптомов. Риск для двух родителей-носителей передать дефектный ген и иметь больного ребенка составляет 25% при каждой беременности. Риск иметь ребенка, который будет носителем, как и родители, составляет 50% при каждой беременности. Вероятность того, что ребенок получит нормальные гены от обоих родителей и будет генетически нормальным по данному признаку, составляет 25%. Риск одинаков для мужчин и женщин.
Все люди несут 4-5 аномальных генов. Родители, которые являются близкими родственниками (кровными родственниками), имеют более высокий шанс, чем неродственные родители, иметь один и тот же аномальный ген, что увеличивает риск рождения детей с рецессивным генетическим заболеванием.
CH также был связан с курением табака и употреблением алкоголя.
Что нужно знать о частых головных болях — и когда поговорить с врачом
Рецидивирующие головные боли — одни из наиболее распространенных расстройств нервной системы с реальными недостатками для людей, страдающих от них, помимо зачастую значительной боли, которую они вызывают.По данным Фонда исследований мигрени, одна только мигрень поражает около 39 миллионов мужчин, женщин и детей в США и является третьим по распространенности заболеванием в мире.
«Вам следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью при любой головной боли, которая связана с такими симптомами, как лихорадка, потеря веса, обильное потоотделение, изменение зрения или с появлением каких-либо спутанности сознания или неврологических симптомов», — сказал доктор Уильям Мюррей, Врач-терапевт Бомонт. «Кроме того, любая головная боль, возникающая в результате травмы головы или воздействия токсинов, таких как угарный газ, должна быть немедленно оценена.”
Доктор Мюррей сказал, что другие причины обратиться к врачу по поводу головных болей включают:
- паттерны головной боли, которые разбудят вас во время сна
- головные боли, усиливающиеся при физической нагрузке или изменении положения
- новых головных болей для людей старше 50 лет
- , если у вас в анамнезе есть головные боли, которые меняются по частоте или степени тяжести
Вот три основных типа головных болей и способы их лечения.
Головные боли напряжения
Головные боли напряжения обычно можно описать как головные боли «спереди и сзади», не пульсирующие, «плотно закрытые» или «повязки на голове». Люди, страдающие ими, могут испытывать тяжесть на плечах, что часто сопровождается болезненными мышцами в затылке и шее. Они также могут сделать пациентов более чувствительными к громким звукам.
Усталость, эмоциональный стресс, гнев или сильное беспокойство обычно вызывают головные боли напряжения. Они могут начаться в подростковом возрасте, повторяться от одного до 15 раз в месяц и продолжаться от получаса до семи дней.Некоторые люди испытывают их на протяжении всей жизни.
Лечение обычно включает использование нестероидных противовоспалительных препаратов, НПВП или парацетамола. Трициклические препараты, такие как амитриптилин, могут быть эффективными при более трудноизлечимых головных болях, в то время как инъекции в триггерные точки, используемые в областях, где мышцы стали узловатыми, также могут быть иногда использованы.
Другие виды лечения включают:
- техники релаксации
- улучшение осанки
- горячая или холодная упаковка
- полноценный сон
- регулярные упражнения
Мигрень
Мигрень характеризуется как пульсирующая или пульсирующая головная боль средней степени тяжести, которая обычно сначала проходит изолированно.В отличие от головных болей напряжения, симптомы усиливаются при активности. Мигрени могут предшествовать сенсорные или зрительные нарушения, называемые аурой, включая странные запахи или волнистые или мерцающие линии, которые кажутся зигзагообразными в вашем видении. Иногда может наблюдаться временная потеря зрения в одном квадранте поля зрения.
«Эти пациенты обычно очень чувствительны к свету, и у 80% из них тошнота», — сказал доктор Мюррей. «Эти головные боли могут длиться от четырех до 72 часов, но обычно менее 24 часов.”
Мигрень может быть вызвана множеством причин, в том числе:
- Менструация из матки
- напряжение
- голод
- перемены погоды
- определенные продукты, такие как сыр или вино
- продукты, содержащие такие добавки, как нитраты, сульфиты, msg и аспартам
Лечение мигрени обычно включает использование НПВП для легких эпизодов с последующим применением триптановых препаратов, таких как суматриптан, которые можно вводить перорально, назально или в виде инъекций.При тяжелых повторяющихся эпизодах пациенты получают инъекции ботокса.
Некоторым пациентам, у которых наблюдается более четырех эпизодов в месяц, может потребоваться использование бета-блокаторов, трицикликов или противосудорожных препаратов для предотвращения или уменьшения частоты и тяжести.
Кластерные головные боли
Кластерные головные боли похожи на мигрени, но они более сильные, длятся от 15 минут до трех часов и возникают от одного до восьми раз в день в течение от нескольких дней до двух или трех месяцев.Их можно охарактеризовать как сильную, пульсирующую или пронзительную боль, которая развивается очень быстро в течение 5-10 минут. Обычно наблюдается слезотечение в глазу со стороны головной боли или покраснение и опущение глаза, а также зрачок меньшего размера.
Кластерные головные боли обычно повторяются в одно и то же время года и затрагивают одну и ту же сторону головы. Д-р Мюррей сказал, что пусковым механизмом может быть никотин, а приступы усугубляются алкоголем.
Лечение аналогично мигрени, с применением триптанов.Кроме того, головные боли можно лечить с помощью преднизона, дополнительного кислорода, назального спрея с лидокаином, верапамила и противосудорожных препаратов, таких как топирамат.
Следующие шаги и полезные ресурсы
Все, что нужно знать о головных болях
Лекарства от мигрени и головной боли можно разделить на две группы: обезболивающие (также известные как препараты для прерывания беременности) и профилактические (профилактические препараты). (7)
При появлении симптомов принимаются обезболивающие.Профилактические препараты принимают регулярно, иногда ежедневно, чтобы остановить головную боль до того, как она начнется. Лекарства от головной боли можно приобрести без рецепта или по рецепту.
НПВП
Врачи считают, что эта группа лекарств работает, блокируя химическое вещество в организме, которое вызывает опухание воспаленной ткани и, в случае головных болей, сигнализирует мозгу о возникновении боли.
НПВП включают ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив, Анапрокс).Аспирин — еще один НПВП, который иногда используется в сочетании с ацетаминофеном и кофеином для сильного облегчения головной боли, как, например, экседрин, и в продуктах, предназначенных для лечения мигрени.
Три противовоспалительных препарата были одобрены в качестве лекарств от мигрени: Excedrin Migraine, Advil Migraine и Motrin Migraine Pain.
Наиболее частыми побочными эффектами НПВП являются тошнота, расстройство желудка и изжога.