12 важных причин принимать рыбий жир
ЕРЕВАН, 19 сентября. Новости-Армения. О пользе рыбьего жира нам говорят с детства. Прием этой добавки был практически обязательным, так как считалось, что только она поможет правильно сформировать кости и уберечь от рахита. И для этого есть основания.
Материал РБК прокомментировала Элина Шарифуллина, главный научный сотрудник Ornament Health AG, эндокринолог, доктор медицинских наук
Что такое рыбий жир
Это полезный животный жир, который получают из печени и мышц крупных пород рыб, чаще всего трески, сельди, тунца или скумбрии. В его состав входят полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) омега-3 и омега-6, витамины А и D, а также фосфор, йод, магний и кальций.
Все эти элементы очень важны, так как участвуют в строительстве клеток, в процессе их регенерации. Именно поэтому рыбий жир необходим для физического и психического здоровья, а также он помогает предотвратить болезни, связанные с разрушением тканей и суставов. При этом наш организм не вырабатывает его самостоятельно, а получает только извне. При недостатке этого вещества может ухудшиться общее состояние организма.
Рыбий жир и омега-3
Основной известный компонент рыбьего жира — омега-3.
Омега-3 — это полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК). Этот элемент необходим организму, но получить его можно только извне. Его недостаток может спровоцировать нервные расстройства, сердечно-сосудистые заболевания и другие проблемы со здоровьем.
Однако ставить знак равенства между омега-3 и рыбьим жиром нельзя. Состав последнего значительно богаче: различные виды кислот (в частности, уксусная, олеиновая, пальмитиновая), ПНЖК омега-6, а также витамины А и D.
Польза для организма
1. Работа сердца
Исследования показали, что в регионах, где много рыбы, у людей гораздо меньше проблем с сердечно-сосудистой системой.
Употребление рыбы или рыбьего жира помогает:
снизить уровень холестерина;
нормализовать показатель триглицеридов (ТГ) — эти жиры считаются основным источником энергии для клеток организма, однако повышение их уровня увеличивает риск сердечно-сосудистых болезней;
снизить артериальное давление;
справиться с аритмией. Рыбий жир также полезен для людей, страдающих от нарушений сердечного ритма. Это довольно серьезное нарушение работы сердца, способное вызвать приступ.
Хотя рыбий жир помогает снизить риски нарушений работы сердечно-сосудистой системы, он, конечно же, не является панацеей.
«Если вместе с врачом подобрать хороший рыбий жир и правильную дозировку, принимать его на постоянной основе, то повышается уровень “хорошего“ холестерина — высокой плотности. Он препятствует образованию атеросклеротических бляшек, способствует снижению кровяного давления и улучшает нерегулярный ритм сердца», — отметила Шарифуллина.
2. Психическое здоровье
Мозг почти на 60% состоит из жира, большая часть которого — жирные кислоты омега-3. Так что для нормальной работы серого вещества они просто необходимы. Исследования показали, что у людей с психическими расстройствами уровень омега-3 в крови ниже.
3. Депрессия
При депрессии часто наблюдается дефицит омега-3. Добавление рыбьего жира в рацион может улучшить состояние и облегчить симптомы.
4. Мозговая активность
С возрастом наш мозг работает медленнее, увеличивается риск развития болезни Альцгеймера. Прием рыбьего жира позволяет замедлить снижение мозговой активности.
Некоторые исследования подтверждают, что прием этой добавки улучшает память у пожилых людей.
«В нескольких публикациях было доказано, что заболевания, связанные с ментальным здоровьем, также лечатся этой биодобавкой «счастья». Выявили положительный эффект при депрессиях, болезни Альцгеймера и рассеянном склерозе. Медицинское сообщество верит, что употребление рыбьего жира помогает при различных психиатрических расстройствах, в частности биполярном, синдроме гиперактивности и дефицита внимания», — отметила Шарифуллина.
5. Нормализация веса
Употребление рыбьего жира помогает нормализовать вес. Конечно, в сочетании с диетой и упражнениями эффективность намного выше. Просто прием добавки не способен привести к похудению.
6. Зрение
Чтобы хорошо видеть и не иметь проблем с глазами, тоже нужна омега-3 — ее недостаток может привести к заболеваниям органов зрения. Регулярное употребление рыбьего жира помогает улучшить состояние глаз, предотвратить некоторые проблемы органов зрения, которые возникают у пожилых людей, например, при возрастной дегенерации желтого пятна.
7. Воспаление
Реакция организма на инфекцию или травму — это способ иммунной системы борьбы с ними. И рыбий жир помогает организму быстрее справиться с воспалительным процессом.
Кроме того, добавка с рыбьим жиром позволяет уменьшить боль в суставах при артрите.
8. Здоровье кожи
Кожа содержит большое количество омега-3, и недостаток этих ПНЖК может привести к неприятным ощущениям: обезвоживанию, шелушению, покраснениям. Прием рыбьего жира позволяет избавиться от этих симптомов, а также значительно улучшает состояние пациентов с кожными заболеваниями, например, при псориазе и дерматите.
9. Беременность
Добавка рыбьего жира в рацион беременных женщин и кормящих матерей помогает улучшить зрение и моторику у младенцев. Более того, рыбий жир может снизить риск аллергии.
«Употребление омега-3 жирных кислот благоприятствует развитию плода, особенно его головного мозга и глаз. Поэтому эксперты рекомендуют употреблять рыбий жир из естественных источников в течение беременности. Однако не следует выбирать рыбу, которая может содержать ртутные соединения, — мясо королевской скумбрии, акулы, тунца, то есть мясо рыб-долгожителей, которые аккумулируют в своем организме различные виды ядов», — отметила Шарифуллина.
10. Внимание и гиперактивность у детей
Поведенческие расстройства в детстве можно предотвратить, если принимать достаточное количество омега-3. Кроме того, добавки рыбьего жира помогают снизить невнимательность, импульсивность и агрессию у детей.
«Ученые доказали, что дети концентрируются на учебе лучше, если добавлять в их рацион рыбий жир. Более того, дети мам, принимавших рыбий жир во время беременности, обладают лучшей памятью», — отметила Шарифуллина.
11. Печень
Печень перерабатывает большую часть жиров и вредных веществ. При заболевании этого органа все это начинает накапливаться. Прием рыбьего жира улучшает работу печени и помогает уменьшить количество жира в ней.
12. Здоровье костей
Для здоровья костей необходимы кальций и витамин D. Согласно исследованиям, у людей, регулярно употребляющих омега-3, более высокая плотность костей. Рыбий жир также предотвращает заболевания костной ткани.
Противопоказания
Людям с диабетом лучше ограничить прием рыбьего жира. Есть исследования, подтверждающие, что он способствует повышению уровня сахара в крови.
Прием рыбьего жира снижает свертываемость крови, что может привести к кровоточивости десен и/или кровотечениям из носа.
По этой же причине возрастает риск кровоизлияния в мозг — инсульта.
При гипертонии эффект снижения давления от приема рыбьего жира только на пользу. А людям с пониженным артериальным давлением следует быть осторожнее с этой добавкой.
Расстройство кишечника (диарея и метеоризм) также может быть спровоцировано чрезмерным приемом рыбьего жира.
Может негативно сказаться на желудке, что проявляется, например, в тошноте, изжоге.
Переизбыток витамина А, которым богат рыбий жир, может привести к тошноте, головокружениям, болям в суставах, проблемам с печенью.
При чрезмерном употреблении рыбьего жира может появиться бессонница и тревожность.
«При передозировке могут возникнуть различные осложнения в работе организма: боли в животе, диарея, подташнивание, рвота, отрыжка с «рыбным» привкусом. Из опасных последствий — возникновение кровотечений, так как омега-3 замедляет естественный процесс свертываемости крови. Особенно это опасно для тех, кто принимает антикоагулянты либо склонен к кровотечениям», — отметила Шарифуллина.
Как пить рыбий жир
Добавлять рыбий жир в рацион не придется, если употреблять не менее двух порций жирной рыбы в неделю. Также многие морепродукты, такие как кальмары, креветки или устрицы, компенсируют недостаток полезных веществ.
Но если нет возможности регулярно есть рыбу и морепродукты, добавки с рыбьим жиром помогут компенсировать его недостаток в организме.
На аптечных полках можно увидеть два варианта — рыбий и рыбный жир. Рыбий жир получают из печени (в основном тресковых пород), а рыбный — из мышечной массы рыб. При приеме добавки следует учитывать эту разницу, так как в рыбьем жире больше витаминов А и D, а в рыбном — омега-3.
Рекомендуется принимать 500–1000 мг в день. Но дозировка может быть увеличена при стрессах, когда требуется максимальная концентрация внимания. Делается это под строгим контролем доктора.
Важно помнить, что прием любых витаминов и БАДов должен быть ограничен по времени — их нужно принимать курсами по две-три недели, исходя из показателей здоровья, минимум раз в три месяца измерять уровень витаминов, чтобы не допустить превышения нормы.
Любая биологически активная добавка должна употребляться либо во время приема пищи, либо сразу после — это естественный и максимально эффективный путь получения витамина. Поэтому даже ребенка четырех лет предпочтительно кормить не мармеладными витаминизированными мишками, а дать ему чайную ложку рыбьего жира вместе с кусочком хлеба, кашей. Главное — не добавлять витамины в горячую пищу, так как они теряют свои полезные свойства при нагревании.
В жидком виде у рыбьего жира меньше ароматизаторов, красителей и прочих добавок. У хорошего рыбьего жира не должно быть запахов или вкусов, поэтому если жидкость начинает пахнуть рыбой — значит, масло портится.
В капсулах омега-3 отсутствуют витамины А и D, кроме того, сами капсулы имеют красители, стабилизаторы, желатин. «Загнать» рыбий жир в капсулы — значит подвергнуть его дополнительной химической обработке, поэтому он уступает в качестве рыбьему жиру.
Помимо формы приема рыбьего жира, важно перед покупкой согласовать с лечащим врачом дозировку. -0-
Рыбий жир: состав полезные свойства и побочные эффекты натурального средства
Рыбий жир получают из вытяжки печени разных пород рыб (треска, скумбрия, сельдь, форель, сардины, рыба-меч, лосось, анчоус). В аптеке его можно купить в виде капсул и жидкого раствора. Но даже просто употребляя в пищу перечисленные выше виды рыб, организм человека насыщается этим полезным веществом. О пользе и возможном вреде рыбьего жира расскажет Joinfo.com.
Важно! Данная статья носит исключительно ознакомительный характер! Мы категорически не рекомендуем заниматься самолечением без предварительной консультации с лечащим врачом!
Состав рыбьего жира
Рыбий жир содержит незаменимые жирные кислоты омега-3, такие как докозагексаеновая кислота (DHA) и эйкозапентаеновая кислота (EPA). Другие незаменимые жирные кислоты, полезные в рыбьем жире, включают альфа-линоленовую кислоту или ALA и гамма-линоленовую кислоту или GLA. Также рыбий жир богат витаминами А,D.F и Е, органическими кислотами, калием, железом, йодом, цинком, фосфором.
20 преимуществ рыбьего жира для здоровья
1. Сердечно-сосудистые заболевания
Рыбий жир является важным источником омега-3 и, следовательно, снижает риск сердечных заболеваний и аритмии сердца. Он также снижает уровень плохого холестерина (ЛПНП) и повышает уровень хорошего холестерина (ЛПВП). Рыбий жир предотвращает накопление триглицеридов и снижает их уровень в случае переизбытка.
Многочисленные исследования показали, что рыбий жир можно использовать для предотвращения атеросклероза. К тому же он эффективно предотвращает инсульты, а регулярное употребление этого натурального средства может помочь предотвратить внезапную смерть от инфаркта.
2. Потеря веса
Исследования профессора Питера Хоу из Университета Южной Австралии показали, что рыбий жир повышает эффективность тренировок при попытке снизить вес. Добровольцы, которые принимали рыбий жир, потеряли намного больше своего веса по сравнению с теми, кто не употреблял его регулярно.
Рыбий жир ускоряет обмен веществ, а сочетание физической нагрузки с потреблением этой пищевой добавки помогает быстро уменьшить жировые отложения. Он эффективен только при комплексном подходе к проблеме лишнего веса. Так как не самостоятельно сжигает излишние накопления, а усиливает действие других мероприятий (спорт, диета) для снижения веса.
3. Улучшает иммунитет
Считается, что регулярное употребление рыбьего жира помогает стимулировать иммунную систему, что позволяет человеку противостоять распространенным заболеваниям, таким как простуда, кашель и грипп.
Жирные кислоты омега-3, присутствующие в рыбьем жире, поддерживают иммунную систему, влияя на активность и количество цитокинов и эйкозаноидов, присутствующих в организме человека.
Рыбий жир полезен для пациентов, страдающих красной волчанкой — аутоиммунным заболеванием, характеризующимся тем, что иммунная система человека атакует его собственные органы и ткани. Исследования показали, что рыбий жир помогает уменьшить жар, сыпь и усталость при этом тяжелом заболевании.
4. Помощь в лечении СПИДа
Исследования, проведенные научной программой по питанию в Лексингтоне, показали, что насыщенный состав рыбьего жира помогает поддерживать нормальное самочувствие больных СПИДом.
5. Уменьшает воспаление
Рыбий жир эффективен в уменьшении воспаления в органах и тканях. Регулярное употребление добавок из рыбьего жира полезно тем, кто страдает хроническими воспалительными заболеваниями. Он эффективен при лечении желудочно-кишечных расстройств, целиакии, воспалительных заболеваний кишечника, включая болезнь Крона и язвенный колит.
Пациентам с болезнью Крона часто трудно усваивать необходимые витамины, жиры и пищевые добавки. Капсулы с рыбьем жиром являются эффективной добавкой для таких пациентов. Что касается язвенного колита, то рыбий жир предотвращает накопление лейкотриена в толстой кишке.
6. Артрит
Рыбий жир полезен при лечении артрита, ревматизма, болезни Рейно других подобных состояний. Использование рыбьего жира помогает снизить потребность в высоких дозах НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов).
В случае остеоартрита, рыбий жир может помочь уменьшить воздействие ферментов, которые разрушают хрящ. Доза, необходимая для идеального эффекта в улучшении состояния пациента, подбирается индивидуально в каждом конкретном случае.
7. Депрессия и беспокойство
Благодаря наличию жирных кислот, рыбий жир способствует уменьшению депрессии, грусти, беспокойства, возбуждения, умственной усталости, стресса, снижения полового влечения, нервных расстройств.
Исследователи утверждают, что рыбий жир помогает в стабилизации настроения и лечении биполярного расстройства. Поэтому неудивительно, что в странах, где рыба часто присутствует в рационе питания, депрессия встречается редко.
Исследования среди заключенных показали, что когда они получают морепродукты, происходит значительное снижение уровня убийств и частоты насилия. Потребление рыбы является хорошим средством от депрессии.
Также специалисты считают, что потребление рыбы и рыбьего жира может быть полезным для психического здоровья женщин.
8. Уход за глазами
Известно, что рыбий жир обладает способностью улучшать зрение. Это также помогает предотвратить возрастную дегенерацию желтого пятна сетчатки глаз.
9. Болезнь Альцгеймера
У людей, у которых наблюдается высокое содержание омега-3 в крови, дольше сохраняется масса мозга и медленнее происходят процессы старения. С течением времени мозг человека уменьшается в объеме, что может привести к болезни Альцгеймера или старческой деменции в пожилом возрасте.
Самыми лучшими питательными веществами для мозга принято считать омега-3. Согласно многочисленным исследованиям жирные кислоты, входящие в состав рыбьего жира, эффективны при лечении болезни Альцгеймера. Помимо этого, рекомендуется пациентам со старческим слабоумием употреблять рыбу жирных сортов.
10. Синдром дефицита внимания и гиперактивности
Рыбий жир обладает способностью лечить синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) благодаря высокой концентрации жирных кислот. Он также эффективен для детей, страдающих гиперактивностью, дислексией, дисплазией, неспособностью выполнять поставленные задачи, эмоциональной нестабильностью, плохой координацией, коротким периодом внимания.
Помимо этого, рыбий жир полезен для людей с низкой кратковременной памятью, слабой концентрацией, склонностью к прерыванию других, пренебрежением, низким IQ или нарушениями обучения.
Исследования показали, что в случае, когда детям с СДВГ давали дозы рыбьего жира весной на протяжении 15 недель, то по прошествии этого времени отмечались значительные улучшения в поведении ребенка.
Поскольку человеческий мозг на 60% состоит из жира, особенно незаменимых жирных кислот, таких как омега-3 и омега-6, эта добавка помогает улучшить работу мозга. Кроме того, рыбий жир считается полезным для нормального развития мозга и существенно помогает ребенку сосредоточиться на учебе.
11. Уход за кожей
Это отличное средство для уменьшения сухости кожи, которое эффективно питает дерму, делая ее здоровой и сияющей. Также рыбий жир помогает при лечении различных дерматологических проблем, таких как экзема, псориаз, зуд, покраснение кожи, повреждения и сыпь.
Что касается псориаза, EPA, присутствующий в рыбьем жире, ограничивает рост противовоспалительных агентов, продуцирующих арахидоновую кислоту. Поэтому рыбий жир также можно наносить прямо на кожу для облегчения проявлений болезни.
Регулярное употребление капсул с рыбьим жиром помогает уменьшить потерю влаги в коже. Некоторые люди утверждают, что это средство помогает предотвратить солнечные ожоги.
12. Акне
Рыбий жир является эффективным средством от прыщей. Известно, что эйкозапентаеновая кислота, присутствующая в этом средстве, ингибирует образование андрогенов, которые могут влиять на образование кожного сала в волосяных фолликулах, что приводит к появлению прыщей.
13. Помогает при онкологических болезнях
Исследования, проведенные учеными из Манчестера, свидетельствуют о том, что у людей, принимающих рыбий жир, снижается риск заболеть раком кожи. А также регулярный прием добавки подавляет рост онкологических новообразований молочной железы.
14. Сахарный диабет 2 типа
Пациенты с диабетом II типа склонны к сердечно-сосудистым заболеваниям, таким как ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и инсульт. Исследования в Оксфордском университете показали, что рыбий жир полезен для снижения уровня триглицеридов и у пациентов с диабетом.
15. Защищает легкие
Присутствие EPA и DHA в рыбьем жире помогает защитить легкие курильщиков от эмфиземы, которая может привести к тяжелой легочной недостаточности.
16. Поддерживает здоровую беременность
Рыбий жир очень полезен для беременных женщин, поскольку присутствующий в нем DHA помогает в развитии глаз и мозга ребенка. А также регулярный прием средства помогает избежать преждевременных родов, низкого веса у новорожденного и самопроизвольных абортов.
Исследования в Дании, в которых участвовало 8729 беременных женщин, показали, что рацион питания с низким содержанием рыбы приводит к повышенному риску преждевременных родов. Считается, что женщины, которые не получают достаточного количества EPA и DHA в своем рационе, страдают от послеродовой депрессии.
Это происходит потому, что на последних стадиях беременности происходит передача определенного количества мозговой массы от матери к ребенку. Таким образом, очень полезно принимать рыбий жир либо вместе с употребление рыбы, либо в качестве добавки во время беременности для обеспечения общего развития ребенка и благополучия матери.
Однако следует отметить, что рыбий жир, полученный из печени рыб, например печени трески, не следует употреблять во время беременности. Потому что он богат ретинолом (витамином А), который может вызвать врожденные дефекты плода.
17. Повышает фертильность
Рыбий жир, богатый омега-3 жирными кислотами, помогает улучшить фертильность и деление клеток. Предварительные исследования показали, что, когда мужчины принимают рыбий жир, они имеют более высокое качество биоматериала.
18. Уход за волосами
Помогает поддерживать хорошее состояние волос, потому что омега-3 обладает стимулирующими свойствами и тем самым обеспечивает питание для фолликулов. Способствует быстрому росту волос и предотвращает их выпадение.
19. Предотвращает болезнь Лу Герига
Рыбий жир богат омега-3 жирными кислотами. Недавние исследования показывают, что потребление жирных кислот омега-3 с пищей может уменьшить или отсрочить начало бокового амиотрофического склероза (БАС), также известного как болезнь Лу Герига.
20. Улучшает кровообращение
Ученые доказали, что рыбий жир обладает способностью улучшать кровообращение, а также снижать уровень триглицеридов и холестерина в сыворотке крови.
Побочные эффекты и передозировка
Хотя рыбий жир имеет много преимуществ, его чрезмерное потребление может вызвать аллергию и побочные эффекты.
В частности, у людей, страдающих аллергией на морепродукты или рыбу, будут иметь место такие побочные реакции, как крапивница и отечность лица, губ, языка или рта.
В случае чрезмерного потребления, может наблюдаться прерывистое дыхание, боль в животе, хрипы, тошнота, нерегулярное сердцебиение и хронические заболевания. Чтобы избежать нежелательных последствий от переизбытка рыбьего жира, необходимо убедиться, что не превышается дозировка. А также стоит отказаться от этой добавки, если есть аллергия на рыбу.
Дети
Чрезмерное потребление рыбьего жира детьми может привести к аллергическим реакциям, таким как зуд, чихание или сухой кашель, и может ослабить их иммунную систему.
Беременные женщины
Несмотря на то, что рыбий жир имеет много преимуществ для беременных женщин, содержание ртути может повлиять на память, слуховые способности, когнитивные способности и зрение ребенка.
Депрессия и биполярное расстройство
Чрезмерное потребление рыбьего жира может усилить симптомы депрессии и биполярного расстройства.
Рак и заболевание печени
Необходимо избегать чрезмерного потребления рыбьего жира, если человек страдаете от диабета, рака и заболеваний печени, так как это может усугубить состояние.
Низкое кровяное давление
Чрезмерное потребление рыбьего жира может снизить артериальное давление ниже нормального уровня.
Формы выпуска рыбьего жира
Рыбий жир выпускается в форме капсул, как самостоятельное средство или в составе комплексных добавок. Также средство выпускается в жидком виде. Качество рыбьего жира во многом зависит от типа рыбы, из которой он извлекается.
Доза не должна превышать 3 капсулы рыбьего жира в день. В 1000 миллиграммах рыбьего жира содержится около 300 миллиграмм омега-3 жирных кислот, поэтому можно правильно рассчитать количество рыбьего жира во время еды.
Ежедневное потребление 3000 миллиграмм или меньше безопасно для всех людей. Беременные и кормящие женщины могут потреблять около 3200 миллиграмм в день.
Можно ли заменить растительные масла рыбьим жиром?
Однозначный ответ — нет. Есть много сайтов, которые советуют людям прекратить употреблять растительные масла и перейти на рыбий жир, чтобы увеличить потребление жирных кислот омега-3.
Рыбий жир является хорошим источником омега-3 жирных кислот и должен потребляться, но это не означает, что нужно полностью заменить растительные масла.
Как правильно выбрать рыбий жир?
Прежде всего необходимо обратить внимание на качество рыбьего жира при покупке. Его получают практически из любой рыбы – пресноводной, морской, океанической. Все эти рыбы могут быть загрязнены токсичными соединениями, такими как ртуть, мышьяк, свинец, диоксины, метилртуть и так далее. И поэтому могут отрицательно влиять на организм человека.
Поэтому используемый рыбий жир должен быть чистым. Многие компании продают очищенный или дистиллированный рыбий жир, но нужно всегда проверять, были ли соблюдены стандарты, и исследовать компанию, продукт. Нужно подходить взвешенно к выбору рыбьего жира и не поддаваться на рекламу.
Рыбий жир и витамины
Витамин А и Витамин D
Рыбий жир, особенно виды, полученные из печени рыб, такие как масло печени трески, является богатым источником витамина А и D.
Однако чрезмерная дозировка масла печени трески может привести к витаминной токсичности, накоплению избыточных витаминов в организме, что может вызвать серьезные побочные эффекты.
Витамин Е
Рыбий жир окисляется и может стать канцерогенным, что приводит к образованию свободных радикалов. Добавление антиоксидантов, таких как витамина С, Е, в масло может помочь предотвратить образование этих свободных радикалов. Чрезмерная дозировка рыбьего жира приводит к снижению уровня витамина Е в организме человека. Эта потеря витамина Е должна быть дополнена внешними добавками.
Польза, получаемая организмом, от применения рыбьего жира несомненна. Однако, перед тем, как включить в рацион питания витаминную добавку с рыбьим жиром, рекомендуется обязательно проконсультироваться с лечащим врачом!
Берегите себя и будьте здоровы!
польза, вред, противопоказания и как принимать
© VadimVasenin — depositphotos.com
Польза рыбьего жира для организма человека обусловлена его уникальным составом. Содержащиеся в нем омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты способствуют поддержанию здоровья сердечно-сосудистой системы, предупреждают развитие инфаркта, инсульта, злокачественных новообразований, сахарного диабета. Для спортсменов рыбий необходим, так как обладает отличной способностью сжигать жиры и обеспечивает рост сухой массы мышц.
Общие сведения
Рыбий жир – это животный жир, содержащаяся в рыбе. В наибольшем количестве присутствует в морских рыбах холодных вод – океанической сельди, скумбрии, треске, камбале и других видах рыбной продукции. В пресноводной рыбе он содержится тоже, однако качество жировой ткани значительно отличается. Так, рыбий жир карася и карпа не настолько полезен, особенно для достижения спортивных результатов.
В отличие от морской рыбы, пресноводная питается в основном ильными водорослями, которые содержат много холестерина. В результате такой рыбий жир имеет больше молекул завершенных триглицеридов, чем аналогичная молекула, извлеченная из рыбы океанических пород.
В то же время рыбий жир доступен всем желающим в специальных капсулах, которые рекомендуют употреблять в качестве биологически активной добавки не только спортсменам, но и всем, кто ведет здоровый и активный образ жизни.
© anaumenko — depositphotos.com. Источники полезных жиров
В нашем рационе преобладает жирная пища с омега-6 полунасыщенными кислотами, которые хоть и полезны сами по себе, но употребленные в большом количестве без компенсации и стабилизации, вызывают отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов. Это вовсе не повод отказываться от подсолнечного масла или жирного мяса говядины и свинины. Однако нужно соблюдать умеренность в употреблении таких продуктов и понимать, что оптимальный баланс полиненасыщенных жирных кислот в организме выглядит следующим образом:
- 6 грамм омега-3 полиненасыщенных кислот.
- 1 грамм омега-6 полиненасыщенной кислоты.
- 1 грамм омега-9 полиненасыщенной кислоты.
Кроме этого, в традиционном питании преобладает большое количество трансжиров и синтетических триглицеридов, которые отнюдь не так полезны, как другие виды липидов. Как результат, даже при правильно сбалансированном употреблении белков и углеводов, у человека возникает дисбаланс холестерина (источник – Википедия).
Преобладание плохого холестерина перед хорошим тормозит выработку гормона тестостерона и отрицательно влияет на сердце и сосуды.
Любители жирного мяса могут столкнуться со следующими проблемами:
- Атеросклероз сосудов – холестериновые бляшки, увеличивающие риск возникновения инсультов и инфарктов в молодом возрасте.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Сердечная недостаточность.
- Облысение.
- Конвертация дигидротестостерона в эстроген с последующим жироотложением по женскому типу.
- Моментальное отложение полученных калорий в виде подкожного жира.
- Падение или торможение силовых результатов.
Омега-3 полиненасыщенные кислоты, которые находятся в рыбьем жире, лучше всего усваиваются нашим организмом. Помимо этого, кроме омега-3 полиненасыщенных кислот в жире рыбьего мяса находится еще и витамины группы А, токоферол и компенсирующие формы жирных триглицеридов, которые улучшают усвояемость других витаминов и микронутриентов (источник – Энциклопедия “Мировое наследие”).
Идеальный продукт для получения всех полезных элементов – филе атлантической сельди, ведь, кроме рыбьего жира, вы получите и огромное количество креатин фосфата, что однозначно улучшит ваши результаты в кроссфите.
© pplovely632.gmail.com — depositphotos.com. Источники омега-3, 6 и 9
Влияние на человека
Рыбий жир обладает рядом полезных свойств, которые необходимы кроссфит атлетам при достижении серьезных результатов в спорте. Но его главная особенность в том, что он косвенно влияет на уровень мужского полового гормона тестостерона, тем самым кардинально повышая продуктивность работы.
Рассмотрим подробнее входящие в состав рыбьего жира элементы и их влияние на организм профессионального кроссфит-атлета. Рассмотрим подробно, чем полезен рыбий жир для спортсменов, и когда его лучше принимать.
Входящий в рыбий жир элемент | Влияние на организм спортсмена |
Омега 3 полиненасыщенные кислоты | Мощный холестериновый стабилизатор. Компенсирует недостатки плана питания с учётом национальной кухни. |
Омега 6 полиненасыщенные кислоты | Дополнительный источник важных кислот, участвующих в синтезе полезного холестерина и правильного тестостерона. |
Завершенные формы жирных триглицеридов | Создают высокую нагрузку на ЖКТ, помогут в доборе калорийности при использовании кетодиеты. |
Токоферол | Мощный адаптоген, который компенсирует негативное влияние тренировочного процесса. |
Витамин А | Выполняет аналогичную токоферолу задачу. |
© Krylovochka — depositphotos.com. Польза полиненасыщенных омега-кислот
Как принимать
Итак, мы выяснили что продукт имеет неоценимую пользу для спортсмена и любого человека, ведущего здоровый образ жизни. Теперь выясним, как правильно принимать рыбий жир. Здесь нет никаких хитростей и специфических рекомендаций. Достаточно соблюдать правильный баланс между разными видами жирных полиненасыщенных кислот и подбирать дозировку в соответствии с вашим текущим планом питания.
Так, например, если в вашем питании на массу присутствует порядка 25-30 г подсолнечного масла, то рекомендуется употреблять не менее 10 капсул рыбьего жира в течение дня.
Как правильно распределять:
- Жир употреблять только после основных приемов пищи, в течение 40 минут. Это позволит активизировать липазу и быстрее трансформировать завершенные молекулы жирных кислот в полезные микронутриенты.
- Не применять более 3-х капсул рыбьего жира за один раз.
- Не комбинировать его с большим количеством углеводов, так как это снизит полезный эффект и конвертирует все в подкожный жир.
- Не употреблять с клетчаткой.
Аналогичную дозировку можно посчитать и для натуральных источников рыбьего жира. Это будет эквивалентно 300 г филе сельди.
Какие результаты от приема следует ожидать
Что произойдет с организмом спортсмена, если он начнет на постоянной основе употреблять рыбий жир в необходимом количестве? Разберём результаты на примере употреблении капсул, так как проверить соотношение различных жирных полиненасыщенных кислот в рыбной продукции не всегда возможно, как и проверить качество этой продукции.
Итак, если употреблять омега-3 полиненасыщенные кислоты из капсул рыбьего жира на протяжении длительного времени, компенсируя ими недостаток омега-3 из натуральной пищи, результату будут следующими:
- Меньше холестериновых бляшек.
- Уменьшение риска инфаркта или инсульта.
- Увеличение уровня полезного холестерина.
- Очищение сосудистой системы.
- Снижение нагрузки на сердечную мышцу.
- Повышение выносливости.
- Увеличение уровня естественного тестостерона.
- Серьезный антиэстрогенный эффект, который поможет преодолеть силовое плато.
- Увеличение продуктивности.
- Ускорение восстановления между тренировками.
- Дополнительный эффект насыщения крови азотом.
Все это позволит достичь значительно больших результатов в профессиональном кроссфите. В особенности важны адаптогенные качества для кроссфитеров, поскольку нагрузки в этом виде спорта немалые (источник – журнал “Медицинские новости”).
Адаптогенный эффект снизит нагрузку на печень и почки и увеличит вашу продуктивность, позволяя тренироваться по 5-7 раз в неделю без использования дополнительного спортивного питания.
Противопоказания
У приема рыбьего жира нет специфических противопоказаний. Однако есть некоторые ограничения:
- Камни в почках, мочевом пузыре.
- Низкий уровень естественной выработки тестостерона при высокой конвертации.
- Наличие язвенной болезни, гастрита.
- Гемофилия.
- Острый панкреатит.
- Гепатиты.
- Гиперкальциемя.
- Беременность – 1-й триместр.
Кроме того, нельзя забывать и про интоксикацию, связанную с выделением алкалоидов при распаде рыбьего жира в организме.
Конечно, достичь критического соотношения при помощи омега 3 полиненасыщенных кислот значительно сложнее, чем сделать это при помощи классических источников жиров, однако такая вероятность есть. Поэтому не рекомендуется превышать дозировку свыше 20 г рыбьего жира в капсулах в сутки. Аналогичный показатель и для атлантической рыбы. Что эквивалентно 800 г филе сельди.
Заключение
Рыбий жир входит в число главных нутриентов и источников качественного жира. Он обладает идеальным составом в соотношении омега-3/омега-6 полиненасыщенных жирных кислот. Рыбьим жиром, благодаря его качествам, пользуются как бодибилдеры, так и кроссфит атлеты, так как он стабилизирует уровень холестерина, уменьшает негативный фактор влияния холестериновых бляшек в сосудистой системе, а самое главное – влияет на выработку тестостерона.
Конечно, можно с легкостью заменить рыбий жир каким-нибудь льняным маслом. Однако стоит помнить, что желатиновые капсулы рыбьего жира отлично защищены от ультрафиолетового воздействия, а следовательно, имеют идеальную усвояемость и правильное соотношение полиненасыщенных жирных кислот.
И самое главное – рыбий жир при занятиях спортом просто необходим, поскольку это единственный холестериновый стабилизатор, который не имеет негативного влияния на гормональную систему спортсмена, а значит, полностью безопасен для употребления.
Оцените материал
Эксперт проекта.
диагностика, лечение, первичная, вторичная профилактика заболеваний почек, суставов, сердечно-сосудистой системы;
дифференциальная диагностика заболеваний различных органов и систем;
рекомендации по диетическому питанию, физическим нагрузкам, лечебной физкультуре, подбор индивидуальной схемы питания.
Редакция cross.expert
Что такое Омега-3 и чем полезно?
Что такое Омега-3 и чем полезно?
Популярность жирных кислот омега-3 настолько велика, что их потребление постепенно становится мировым трендом. Многие европейцы по-настоящему завидуют азиатам, которые и после 40 лет зачастую выглядят и чувствуют себя всего на 20.
Зачем принимать Омега-3?
Ученые во всем мире подтверждают, что длительное сохранение здоровья и внешней красоты обусловлено высоким содержанием в рационе полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК). Но в большинстве стран Европы уровень потребления Омега-3 очень низкий. Именно с этим связан десятикратный рост рынка изготовления биологически активных добавок с жирными кислотами в составе. ПНЖК считаются незаменимыми, т. к. они не синтезируются в организме. А значит, их обязательно нужно потреблять с пищей или в виде специальных добавок. Прием БАД с Омега-3 может быть полезным для людей любого возраста, в том числе для беременных и кормящих женщин, заботящихся о своем самочувствии и здоровье ребенка.
В России высококачественные продукты с ПНЖК в составе разрабатывает и производит компания «Эвалар». Такие добавки представлены в серии ANTI-AGE. Одним из преимуществ продуктов «Эвалар» является качество сырья. Оно закупается у известного производителя BASF (Норвегия, Германия). Степень очистки сырья даже выше, чем того требуют стандарты изготовления фармацевтических препаратов и пищевых добавок1
Интересные факты об Омега-3
- Польза для мозга и глаз: жирные кислоты Омега-3 являются составляющей клеток и в больших количествах содержатся в тех органах, где требуется моментальная передача информации: в сетчатке глаза и тканях мозга2. В 2009 году иранский ученый Х. Кангари установил, что при употреблении Омега-3 у испытуемых увеличивается время разрыва слезной пленки, благодаря чему глаза получают достаточное увлажнение при высоких нагрузках3. Известно, что при тяжелых интеллектуальных нагрузках и старении организма ухудшаются внимание, память и другие когнитивные функции. Но высокое содержание Oмега-3 в рационе позволяет сохранить их на нормальном уровне4.
- Помощь суставам: проблемы с суставами наблюдаются у каждого пятого взрослого человека. Производя противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, Омега-3 в комплексной терапии может облегчать боли и снижать утреннюю скованность в суставах5.
- Польза при похудении: включение достаточного количества Омега-3 в рацион может способствовать ускорению обмена веществ. Как следствие, вместо накопления жиров активируется процесс окисления. Установлено, что оптимальное потребление Омега-3 в сочетании с физическими нагрузками может способствовать избавлению от лишнего веса6.
Узнайте больше:
Если прочитав эту статью, вы решили купить Омега-3, то только сейчас по промокоду OMEGA-3 вы можете получить скидку 10% на любую Омега-3 в Фитомаркете. Просто перейдите по ссылке, активируйте промокод, добавьте товары в корзину и оформите покупку.
1 Согласно официальным данным, предоставленным производителем сырья.
2 Ставицкая Т. В. Применение «Доппельгерц V.I.P Офтальмовит» в лечении заболеваний глаз // Глаз. – М.: – 2013. – №6 (94) – с. 17–21.
3 Kangari H., Eftekhari M. H., Sardari S., Hashemi H., Salamzadeh J., Ghassemi-Broumand M., Khabazkhoob M. Short-term consumption of oral Omega 3 and dry eye syndrome // Ophthalmology. – 2013. – Vol. 120. – No 11. – C. 2191–2196.
4 Романенко В. И. Полиненасыщенные жирные кислоты при умеренных когнитивных расстройствах / Романенко Ю. И., Романенко И. В. // Международный неврологический журнал. – Киев.: 2015. – с. – 135–138.
5 Д. Е. Каратеев. Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты при раннем недифференцированном периферическом артрите / Е. Л. Лучихина, А. А. Новиков, Е. Н. Александрова, Л. Н. Денисов, Е. Л. Насонов // Научно-практическая ревматология. – М.: – 2011. – №6. – с. 16–22.
6 Alison M. Hill, Jonathan D. Buckley, Karen J. Murphy, and Peter RC. Howe. Combining fish-oil supplements with regular aerobic exercise improves body composition and cardiovascular disease risk factors. The American Journal of Clinical Nutrition. 2007; 1267–1274.
Дата: 2018-08-17
Статья была вам полезна?
Рыбий жир VS льняного масла. Кто победит?
После долгих лет забвения и травли диетологи наконец-то реабилитировали жиры. И теперь у худеющих и приверженцев здорового питания появилась новая задача — выбрать из жирного многообразия именно то, что принесет наибольшую пользу. Сегодня на нашем ринге встречается рыбий жир и льняное масло — два источника Омега-3 жирных кислот, которые являются незаменимыми и необходимы нашему организму, как воздух.
Что лучше — рыбий жир или льняное масло? Попробуем ответить на этот вопрос!
Немного науки
Жирные Омега-3 кислоты бывают разных типов. Наиболее известные и распространенные — это
- эйкозапентаеновая кислота или ЭПК;
- докозагексаеновая кислота или ДГК;
- альфа-линоленовая кислота или АЛК.
Первые две содержатся в продуктах животного происхождения, последняя — в растительной пище. ДГК и ЭПК усваиваются практически на 100% и служат непосредственным строительным материалом для оболочек клеток, требуются для правильной работы всех систем организма и необходимы детям для здорового роста.
АЛК хоть и относится к Омега-3, в своей первоначальной форме использоваться не может — человеческий организм перерабатывает ее в уже известные нам ДГК и ЭПК. Правда, с критически низкой эффективностью — всего 5-6%.
Раунд №1 Польза
Что лучше — рыбий жир или льняное масло с точки зрения количества Омега-3? Ни одну из вышеперечисленных кислот (ЭПК, ДГК и АЛК) человеческий организм не умеет производить самостоятельно. Так что употребление любой из этих добавок в любом случае положительно скажется на вашем здоровье.
Но если перейти к конкретным цифрам:
- в 100 гр рыбьего жира содержится около 30 гр ЭПК/ДГК;
- в 100 гр льняного масла содержится около 70 гр АЛК;
- Если учесть коэффициент преобразования кислот, то получается, что из 100 гр льняного масла человек получает всего 4,2 г полностью усваиваемых ДГК/ЭПК, что в 7 раз меньше, чем количество кислот, полученное из рыбы.
В этом раунде выигрывает рыбий жир — 1:0 в его пользу!
Раунд №2 Вкус
Если сравнить рыбий жир и льняное масло на вкус, то здесь в фавориты бесспорно выйдет масло. Конечно, если сравнивать прием в капсулах, то особой разницы можно и не заметить, но если речь идет о жидкой субстанции, то разница очевидна: рыбьим жиром не заправить салат, а его специфический вкус бесспорно испортит любое смузи.
Остается только зажмуриться и глотать, как в детстве.
Итоговый счет — 1:1.
Раунд №3 Вред
Если вы стоите перед дилеммой, что лучше выбрать, льняное масло или рыбий жир, то обратите внимание на наличие в продукте вредных веществ. Льняное масло содержит большое количество фитоэстрогенов, которые могут быть опасны для людей с заболеваниями щитовидной железы.
А вот в жидком рыбьем жире частенько обнаруживается ртуть и другие тяжелые металлы, которые имеют свойство накапливаться в организме и могут привести к плачевным последствиям.
Так что в этом раунде на первое место снова выходит льняное масло — 2:1 в его пользу!
Раунд №4 Компенсирующие Омега-6 кислоты
Помимо всем известных Омега-3 кислот человеческий организм нуждается и в Омега-6 кислотах. Однако оба этих компонента должны находиться в балансе — на 1 часть Омега-3 нам нужно 2 части Омега-6.
Однако рацион современного человека катастрофически не сбалансирован, поэтому среднестатистический городской житель потребляет около 30 частей Омега-6 всего на 1 часть Омега-3. Что чревато тромбозом, инфарктами, инсультами, повышает риск возникновения воспалительных заболеваний и нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
А теперь посмотрим на химический состав рыбьего жира и льняного масла.
Льняное масло | Рыбий жир | |
Омега-3 | 61% | 30% |
Омега-6 | 30% | 5% |
Что мы имеем в итоге? Вместе с рыбьим жиром человек получает 6 частей Омега-3 и одну часть Омега-6. А вот в льняном масле на одну порцию Омега-6 приходится всего 2 порции Омега-3.
Если учесть, что Омега-6 мы получаем из сотен других продуктов — растительных масел, птичьего мяса, растительной пищи, бобов и орехов, а полезные Омега-3 больше нигде не найти, то победитель этого раунда — рыбий жир!
Общий счет — 2:2 и снова ничья!
Раунд №5 Польза для детей
Рыбий жир — бессменный спутник детства тех, кому посчастливилось родиться до 90-х годов. Почему детям так важно принимать эту добавку?
- Она обеспечивает правильный рост скелета за счет витамина D;
- снижает риск возникновения диабета и ожирения;
- содержащийся в нем витамин А необходим для здоровья глаз;
- омега-3 повышает внимание и концентрацию, помогает быстрее усваивать новые знания;
- уменьшает риск возникновения рахита.
А вот модное сегодня льняное масло раньше использовалось исключительно как… противопаразитарное средство.
Сегодня и рыбий жир, и льняное масло с успехом могут заменить грамотно подобранные витаминно-минеральные комплексы.
Но если вы все-таки хотите дополнительно давать ребенку Омега-3 кислоты, то сделайте выбор в пользу детских жевательных капсул — они очищены от тяжелых металлов, обогащены витамином D и кальцием, а еще имеют приятный сладкий вкус и напоминают желатиновых мишек.
Что лучше для ребенка — рыбий жир или льняное масло? Наш фаворит в этом раунде — рыбий жир.
Подсчет очков
Что мы имеем в итоге? С небольшим отрывом в этой битве побеждает рыбий жир. Но это вовсе не означает, что льняное масло — это плохой источник Омега-3 кислот. Скорее, он не должен быть единственным в вашем рационе.
Льняное масло и рыбий жир можно употреблять одновременно, так как передозировка Омега-3 кислот — это очень редкое явление.
Если же принимать полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 вам необходимо для лечения или профилактики определенных заболеваний, то предпочтение стоит отдать капсулам. Их проще носить с собой, они не теряют своих свойств с течением времени, нейтральны или даже приятны на вкус, имеют более высокую концентрацию Омега-3 и очищены от вредных соединений.
Оставайтесь здоровыми и обогащайте свой рацион полезными продуктами вместе с супермаркетом полезных товаров Biofam!
Этот «ужасный» Рыбий жир!!! — Look At Me
Наверное, многие помнят, как в детстве родители заставляли нас пить рыбий жир. Это было ужасно на вкус, но, как утверждалось, полезно для здоровья. Так ли это? Оказалось, что родители были абсолютно правы.
Жиры бывают полезные и вредные. Искусственные трансжирные кислоты опасны в любых количествах, а насыщенные жиры из животных продуктов разумным будет держать на минимуме. Лучшие жиры или масла – это те, что сохраняют жидкое состояние при комнатной температуре и содержат незаменимые жирные кислоты, называемые так потому, что без них мы бы умерли. Незаменимые жирные кислоты полиненасыщенные и делятся на два больших семейства – омега-6 и омега-3.
Сравнительно небольшие различия в молекулярной структуре, тем не менее заставляют омега-6 и омега-3 действовать совершенно по-разному на организме человека. Тем временем как побочные продукты метаболизма омега-6 способствуют воспалениям, образованию кровяных тромбов и росту опухолей, омега-3 делают совершенно противоположное. Хотя организму нужны оба вида жирных кислот, теперь уже ясно, что избыток омега-6 может привести к печальным последствиям. Многие ученые считают главной причиной растущей эпидемии сердечных заболеваний, гипертонии, диабетов, ожирения, преждевременного старения и некоторых форм рака ярко выраженный дисбаланс в диете омега-6 и омега-3 жирных кислот. Наши предки питались по диете, соотношение жирных кислот в которой составляло примерно 1:1. Значительные изменения рациона питания за последние столетия сместили соотношение омега-6 и омега-3 жиров до 20:1, что привело к возникновению серьезных проблем.
Главным источником омега-6 жиров служат растительные масла, такие как кукурузное или соевое масло, содержащие большую долю линолевой кислоты. Омега-3 жирные кислоты входят состав льняного масла, орехового масла, морского планктона и жирной рыбы. Главный компонент льняного и растительного масел – это альфа-линолевая кислота, а рыбы и рыбьего жира – эйкозапентановая кислота (ЕРА) и докозагексановая кислота (DHA). людей.
Мозг человека является одним из крупнейших «потребителей» DHA, в среднем используя около 20 грамм в день. Низкий уровень DHA связан с понижением уровня серотонина в мозге, что обуславливает тенденцию к депрессиям, самоубийству и агрессии. Высокое потребление рыбы значительно ослабляет возрастное ухудшение памяти и когнитивной функции, а также снижает риск развития болезни Альцгеймера. Одно из последних исследований показало, что пациенты, получавшие пищевую добавку с омега-3 жирами, продемонстрировали значительное улучшение качества жизни.
Ряд исследований обнаружил устойчивую связь между низким уровнем омега-3 жирных кислот и депрессиями. Ученые Гарвардской Медицинской Школы успешно использовали рыбий жир для лечения биполярных нарушений (маниакально-депрессивный синдром), а британские медики сообщили об обнадеживающих результатах лечения шизофрении.
Адекватное потребление DHA и EPA особенно важно в период беременности и лактации. В эти периоды мать должна обеспечить потребности плода или младенца в DHA и EPA, потому что он не может синтезировать эти субстанции самостоятельно. DHA составляет 15-20% коры головного мозга и 30-60% сетчатки глаза и поэтому совершенно необходима для нормального развития плода или новорожденного ребенка. Существуют доказательства того, что дефицит омега-3 жиров способен увеличить риск преждевременных родов, пониженного веса новорожденного и гиперактивности растущего ребенка.
Нехватка DHA у молодой мамы может стать причиной послеродовой гипертонии и депрессий. Эксперты рекомендуют женщинам потреблять, по крайней мере, 500-600мг DHA ежедневно во время беременности и лактации. Легче всего это сделать при помощи пищевых добавок рыбьего жира.
Ученые Университета Сиднея обнаружили, что у детей, регулярно потребляющих рыбий жир, в четыре раза ниже риск развития астмы, чем у их сверстников, едящих мало рыбы. Специалисты Университета Вайоминга сообщили, что потребление 3,3 грамма в день рыбьего жира заметно облегчили дыхание и другие симптомы у астматиков. Было замечено положительное влияние рыбьего жира и на другие легочные заболевания.
Бесчисленное множество исследований подтверждает тот факт, что рыбий жир может предотвратить и лечить атеросклероз, ангину, сердечные приступы, аритмию, параличи и заболевания периферийных сосудов. Он помогает поддерживать эластичность артериальных стенок, предотвращать образование тромбов, снижать кровяное давление и стабилизировать сердечный ритм.
На данный момент имеются сведения, что рыбий жир может задержать или уменьшить развитие опухолей в случаях рака груди. Как показали исследования, 2,5 грамма рыбьего жира в день могут эффективно предотвращать развитие злокачественных полипов в кишечнике, а корейские ученые сообщили, что у пациентов с раком простаты был отмечен пониженный уровень омега-3 жирных кислот.
Американские ученые провели исследование с целью определить влияние физических упражнений и рыбьего жира на уровень триглицеридов в крови. Результаты, опубликованные в журнале «Метаболизм», показали, что продолжительные аэробные упражнения расщепляют триглицериды, а потребление пищевых добавок с рыбьим жиром еще более снижают их уровень в крови. «Жиры в кровотоке являются основной причиной развития атеросклероза, частичной блокировки артерий, — говорит нутриционист, профессор Том Томас (Tom Thomas) из Университета Канзаса. – Результаты нашего исследования говорят о том, что активным людям очень полезно употреблять рыбий жир». У потребителей рыбьего жира уровень триглицеридов сократился на 38%, а у тех, кто при этом тренировался – на 50%.
Современный европеец потребляет слишком мало омега-3 жиров на фоне избытка омега-6 жиров. Особенно это касается вегетарианцев.
Рекомендуемый прием комбинации EPA и DHA – это примерно 650мг в день с увеличением дозы до 1000мг/день в период беременности и кормления ребенка. Эффекты проявляются примерно через три недели регулярного приема. Рыбий жир абсолютно безопасен – никаких побочных эффектов не было обнаружена даже после использования в течение семи лет и лишь небольшие побочные эффекты проявились в результате клинических исследований, когда дозы составляли до 18 грамм в день. Однако рыбий жир понижает в крови концентрацию витамина Е, который стоит принимать дополнительно. Двести миллиграмм в день витамина Е полностью противостоят подобному эффекту рыбьего жира.
Жирные виды рыб являются лучшими источниками незаменимых жирных кислот. Сюда входят лосось, скумбрия, свежий тунец (неконсервированный), форель, сардины, мальки, сельдь.
Специалисты рекомендуют съедать хотя бы две 140-граммовые порции рыбы в неделю. Одна из порций должна состоять из жирного сорта. Рыба является отличным источником протеина и содержит множество витаминов и минералов. В ней мало насыщенных жиров и много полезных для здоровья омега-3 жирных кислот. Рыбы со съедобными костями, такие как сардины и баночный лосось, содержат фосфор и фтор. Кальций необходим для укрепления костей, фосфор требуется для множества функций организма, а фтор укрепляет зубы. Среди других нутриентов рыбьего жира витамин А, необходимый для хорошего видения при недостаточном освещении и поддержания здорового состояния кожи, и витамин D, необходимый для здоровья костей. Кроме того, рыба – неплохой источник селена, помогающего защитить клетки от повреждений.
по материалам Hardgainer.RU
«Золото дураков»: что рыбий жир делает для нашего здоровья и планеты | Здоровье и благополучие
Индустрия омега-3 претерпевает изменения. Опять таки. На прошлой неделе Кокрейн, организация, которая собирает и оценивает медицинские исследования для широкой публики, выпустила метаанализ — исследование исследований — чтобы определить, снижают ли омега-3 таблетки, одну из самых популярных пищевых добавок в мире, риск ишемической болезни сердца. После сравнения 79 исследований с участием 112 059 человек, исследователи смогли найти «небольшую разницу или отсутствие разницы в риске сердечно-сосудистых событий, ишемической смерти сердца, событий ишемической болезни сердца, инсульта или сердечных нарушений».
Не могу сказать, что был особенно удивлен. За последние 15 лет более 20 исследований показали аналогичное отсутствие эффекта. Но что меня удивляет, так это то, как мы продолжаем смотреть на мир рыбы и морепродуктов через янтарную линзу капсулы с рыбьим жиром. Омега-3 что-то делают с нашим телом — и, вероятно, что-то важное. Но без более широкого контекста морских организмов, которые их содержат, омега-3 теряются в шуме человеческого метаболизма и современного маркетинга.
Путаница возникает отчасти из-за исторического багажа рыбьего жира и 30 миллиардов долларов (23 миллиарда фунтов стерлингов) индустрии, связанной с добычей омега-3.Когда-то рыбий жир решил серьезную проблему для здоровья человека. Но это не имело никакого отношения к ишемической болезни сердца. Во время промышленной революции в Северной Европе стало все более распространенным заболевание: рахит. Дети, страдающие от недоедания в городских трущобах, лишенных солнечного света, к подростковому возрасту часто оказывались кривоногими. В конечном итоге исследователи составили головоломку и пришли к выводу, что болезнь вызвана дефицитом витамина D, который организм естественным образом вырабатывает в присутствии солнечного света.И, как выяснилось, витамин D в больших количествах хранится в печени трески.
Норвежский фармацевт по имени Петер Мёллер ухватился за эту находку (и многие другие анекдотические истории о лечебных свойствах рыбьего жира). Используя запатентованный химический процесс, он получил продукт, который, как он объявил миру, «не имел рыбного вкуса». Затем Мёллер и его рекламная команда запустили кампанию по институционализации регулярного употребления рыбьего жира, независимо от того, подвергались ли вы риску рахита или нет.Кампания увенчалась успехом: ложка в день стала обычной практикой. Мёллер вывел свою компанию на международный уровень и умер в 1869 году, имея 70 заводов по производству рыбьего жира, производящих 5 000 баррелей этого продукта в год. К тому времени, когда омега-3 стали предметом медицинских исследований, вокруг рыбьего жира уже было ощущение розового цвета.
В начале 1970-х годов химик Ханс Олаф Банг прочитал в датском журнале, что в общинах инуитов в Гренландии чрезвычайно низкая заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями.Он и его помощник Йорн Дерберг отправились в Уумманнак на северо-западном побережье Гренландии для расследования. Во время экспедиции Банг не совсем понимал, что он хочет проверить. Они прощупали и пальпировали 130 местных жителей, измерили рост и вес и вернулись домой с большим количеством крови.
«У нас были эти 130 драгоценных образцов крови», — сказал мне недавно Дерберг в своей лаборатории в Копенгагене. По их оценкам, через 20 лет традиционная диета инуитов сменилась бы на западную, и Дерберг вспоминает, как Банг сказал: «Никогда не будет никого, кто сможет сделать это снова, так что давайте сделаем все, что сможем!» И мы решили сделать анализ жирных кислот.”
Результатом их анализа стала гипотеза, представляющая собой примерное« ассоциативное исследование ». В исследовании ассоциации регистрируется несколько факторов, и на основании полученных результатов вырабатывается гипотеза корреляции. В случае исследования Банга и Дерберга инуитов они обнаружили, что: 1) Инуиты в Гренландии придерживались диеты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, а уровень липидов омега-3 в крови был намного выше, чем у их западных современников. 2) У инуитов, согласно записям общественного здравоохранения, значительно ниже уровень ишемической болезни сердца.Они предположили, что, следовательно, 3) омега-3 могут снизить риск ишемической болезни сердца.
Это было подтверждено дальнейшими лабораторными исследованиями, которые показали in vitro, что омега-3 участвуют в противовоспалительных реакциях. Но — и это большое но — несмотря на то, что существует множество корреляций между омега-3 и сердечными заболеваниями, настоящая проблема всегда заключалась в выявлении причинно-следственной связи. Вот тут-то и появился этот последний раунд исследований.
Кокрановское исследование и другие предшествующие ему исследования имеют одну общую черту: они представляют собой метаанализ «рандомизированных контрольных испытаний» (РКИ).То есть испытания, в которых пациентам назначают добавку случайным образом и отслеживают с течением времени по сравнению с другой группой пациентов, получавших плацебо. Большинство статистиков считают эти испытания вершиной пирамиды доказательств. Но именно эти исследования порой причиняли неудобства Omega World. Каждый раз, когда появляются рандомизированные контролируемые исследования, которые показывают незначительный эффект или его отсутствие, Omega World имеет тенденцию сочетать свой контраргумент с данными ассоциативных исследований, потому что, как было сказано в недавнем ответе отрасли на Кокрейновский отчет, «все взаимосвязано».
Когда дело доходит до рандомизированных контролируемых исследований, отрасль, как и следовало ожидать, ищет различные объяснения того, почему не сообщалось о положительных результатах для здоровья. В серии рандомизированных контролируемых исследований, предшествовавших Кокрановскому исследованию, линия Omega World показала, что эти самые последние испытания не показали положительных результатов, потому что такие вещи, как статины, стенты и другие формы сердечно-сосудистого вмешательства, маскировали противовоспалительный эффект таблеток рыбьего жира; более ранние рандомизированные контролируемые испытания показали довольно значительный эффект, но на момент проведения этих испытаний ни одного из этих методов лечения не существовало.
Промышленность также, и я считаю, что это правильно, указала, что в исследованиях часто не учитывались уровни липидов омега-3 в крови до и после приема добавок. Другими словами, это не совсем справедливое судебное разбирательство, если вы не знаете, с чего начали пациенты в отношении уровней омега-3 в их крови. Если мы измеряем эффект только без учета уровней омега-3 в крови с самого начала, разве мы не проводим диетический эквивалент проверки того, как далеко может проехать автомобиль, не проверяя, сколько бензина в баке с самого начала?
Последний аргумент Кокрейна в отрасли состоит в том, что авторы исследования исключили ряд различных форм сердечных заболеваний, что исказило статистику.В частности, он отмечает, что Кокрейн не включил «внезапную сердечную смерть» и «внезапную сердечную смертность» в свой список исходов. Поскольку почти половина всех пациентов сначала сообщают врачу о сердечном заболевании, внезапно упав замертво, это немаловажное исключение.
Но тот факт, что аргументы отрасли меняются с каждым новым проклятым метаанализом, заставляет задуматься. Что здесь происходит? Есть ли международный заговор с целью дискредитации омега-3? Или Omega World продолжает перемещать стойки ворот? Когда я задал этот вопрос Эллен Шутт, исполнительному директору Глобальной организации по EPA и DHA Omega-3, вероятно, самой известной в мире организации по защите интересов омега-3, она создала впечатление, будто проблемы даже не существует.«Фактически, мы отслеживаем настроения СМИ… и в целом обнаружили гораздо больше положительных историй об омега-3, чем отрицательных. Конечно, внимание людей привлекают негативные истории. Как мы оба знаем, негативные истории намного интереснее, и средства массовой информации определенно виновны в сенсационных заголовках «кликбейта», таких как: «Омега-3 не работают» ». , поскольку исследования продолжают выискивать дыры в аспектах сердечно-сосудистого аргумента омега-3, я не могу не думать, что происходит что-то еще.Потому что, хотя бизнес по добавкам рыбьего жира имеет большое значение, он также является блеском на поверхности гораздо более глубокого пруда. Задолго до того, как добавки омега-3 стали популярными, возникла индустрия, в которой одни и те же богатые омега-3 существа использовались не в медицине, а в разнообразных сельскохозяйственных и промышленных целях.
В конечном итоге именно эта так называемая «восстановительная промышленность» создала систему добычи жирной рыбы, которая теперь ежегодно потребляет миллионы тонн морских животных. Сегодня каждый четвертый килограмм пойманной рыбы превращается в масло и муку и используется в сельском хозяйстве, наземном животноводстве и, совсем недавно, в рыбоводстве, аквакультуре AKA.
Редукционная промышленность появлялась в разных формах под разными собственниками на протяжении веков истории человечества. В 18 веке он нацелился на китов, сократив популяции китообразных в северном полушарии до изолированных очагов исчезающих видов с целью производства лампового масла и смазочных материалов. В 19-м и начале 20-го веков он переместился в южное полушарие, сократив 390 000 из 400 000 больших китов, которые когда-то бродили по Южному океану, до маргарина, нитроглицерина и других «морских ингредиентов».
Во второй половине 20-го века он снова изменился и нацелился на мелкую жирную рыбу, такую как анчоусы, сардины и сельдь. В конце 1940-х — начале 1950-х годов у побережья Перу была проведена крупнейшая в истории человечества операция по сокращению запасов перуанской анчоусы. Перуанский анчоус, безусловно, является крупнейшим уловом отдельных видов по тоннажу в мире, в некоторые годы на него приходится до 10% всей выловленной рыбы. И хотя перуанский анчоус так же вкусен, как и любой другой анчоус на Земле, промышленный закон Перу предписывает, что более 95% улова должно идти на переработку.
Каждое десятилетие дает разное применение всем этим анчоусам. В 1940-х годах их использовали для удобрений. В 50-х и 60-х годах куриный корм. В 70-е годы корм для домашних животных и корм для свиней. В 80-х и 90-х годах аквакорма для лосося и других хищных рыб. А теперь самый элитный продукт восстановительной индустрии: БАДы.
И не только перуанский анчоус превращается в рыбную муку и жир. В целом отрасль по переработке отходов вывозит из океана от 20 до 25 миллионов тонн ежегодно, что эквивалентно общей массе населения Соединенных Штатов.Индустрия омега-3 утверждает, что некоторые поставщики обращаются к гораздо более экологичным вариантам, таким как омега-3 на основе водорослей и рыбий жир, полученный из переработанных побочных продуктов.
Тем не менее, индустрия редуцирования продвигается на новую территорию. Совсем недавно он начал добычу антарктического криля, ключевого вида добычи всей антарктической экосистемы. Два года назад, когда я спросил тогдашнего исполнительного директора крупнейшего в мире предприятия по добыче криля, почему он начал промысловую операцию стоимостью 200 млн долларов в Южном океане, чтобы добыть пищу изо рта китов, он отметил, что масло криля — это «масло криля». фосфолипид »и делает его более« биодоступным »означает, что потребители могут принимать таблетки гораздо меньшего размера.Почему это было важно? Потребители, выбравшие масло криля вместо рыбьего жира, с гораздо меньшей вероятностью испытают ужасы рыбной отрыжки.
Среди всех противоречивых отчетов есть одна информация, которая выделяется: рыба и морепродукты могут принести значительную пользу для здоровья и окружающей среды. Рыба не только содержит омега-3, но и содержит гораздо меньше калорий, чем мясо: 100 г лосося содержат 139 калорий и 23 г белка. Для сравнения: 100 г говядины содержат 210 калорий и 20 г белка.
Для добычи дикой рыбы из хорошо управляемых запасов требуется часть углерода, необходимая для выращивания наземного скота. Точно так же рыбоводство ложится на Землю меньшим бременем с точки зрения использования углерода и пресной воды, чем практически любая форма наземного животноводства. Мы могли бы сделать рыбоводство еще более экономичным с точки зрения выбросов углерода и ресурсов, если бы использовали альтернативные ингредиенты для рыбных кормов на основе водорослей и пищевых отходов. А если вы рассмотрите выращивание «фильтров-кормушек», таких как мидии, моллюски и устрицы, преимущества будут еще более значительными.Этих двустворчатых моллюсков не нужно ничем кормить, и они делают воду чище, даже когда становятся толще. Они обеспечивают белком в 30 раз эффективнее, чем крупный рогатый скот.
Являются ли эпидемиологические доказательства употребления рыбы в пищу лучше, чем простой прием таблетки с рыбьим жиром? Опять же, мы застряли на проблеме корреляции против причинно-следственной связи. Очень сложно кормить кого-то рыбой так, чтобы он не знал, что ест рыбу. Следовательно, РКИ по употреблению морепродуктов на самом деле никогда не проводилось. Большинство исследований, посвященных морепродуктам, являются ассоциативными.И хотя одно из таких исследований связывало употребление рыбы два раза в неделю с возможным сокращением смертности на 55000 жизней в год, мы не знаем, что рыбоядные делают с остальной частью своей жизни, помимо рыбной еды.
Но что мы действительно знаем, так это то, что промышленность по производству омега-3 и индустрия по восстановлению, которая их разводила, извлекают рыбу из воды таким образом, чтобы белок не попадал на наши тарелки — они просто кладут таблетки в наши шкафы. Так ли мы хотим продолжать вести дела с планетой?
Пол Гринберг — автор книги Принцип Омеги: морепродукты и поиски долгой жизни и более здоровой планеты (Penguin Press).
Подзаголовок этой статьи был изменен 25 июля 2018 года, чтобы уточнить, что исследование показало, что омега-3 оказывает незначительное влияние на здоровье сердца или инсульт.
В чем разница между рыбьим жиром и омега-3?
Содержание
Сейчас ведется много разговоров об улучшении своего питания и о том, какие добавки лучше всего подходят для вас. Омега-3, рыбий жир, незаменимые жирные кислоты, докозагексаеновая кислота и полиненасыщенные жирные кислоты — это лишь некоторые из терминов, которые используются при разговоре об этих типах добавок, и поначалу это может показаться сложным для понимания.
Кроме того, для описания одного и того же иногда используются разные слова, что, мягко говоря, может сбивать с толку! Здесь мы объясним разницу между рыбьим жиром и омега-3, чтобы убедиться, что вы можете принять осознанное решение о том, что включать в свой рацион в будущем.
Премиум-качество противовоспалительное действие Омега-3 помогает при фитнесе и восстановлении!
Рыбий жир и Омега-3, в чем разница?
Рыбий жир — это масло, которое производится из жира и тканей рыбы и содержит Омега-3 жирных кислот , таких как эйкозапентаеновая кислота (EPA) и докозагексаеновая кислота (DHA).Однако рыба не производит их сама, а получает их через свой рацион, питаясь другой рыбой и микроводорослями.
Общие сведения об омега-3 жирных кислотах
Омега-3 — это тип полиненасыщенных жиров, которые бывают нескольких форм, все из которых важны для человеческого организма и должны быть частью вашего рациона. Некоторые, но не все, формы Омега-3 можно найти в рыбьем жире, и поэтому эти слова не могут использоваться взаимозаменяемо.
Самая большая разница между рыбьим жиром и Омега-3 заключается в том, что рыбий жир содержит некоторые типы жирных кислот Омега-3, которые представляют собой определенную молекулярную конфигурацию, определяемую его структурой.Однако рыбий жир — это скорее общий термин для масла, которое можно получить из различных видов рыбы, и оно содержит другие элементы, помимо жирных кислот Омега-3.
Теперь, чтобы увеличить потребление жирных кислот Омега-3, люди часто принимают добавки и называют их « Добавки с рыбьим жиром Омега-3 » или просто «рыбий жир», что может привести к путанице в том, в чем разница между два есть.
Омега 3 высокого качества действует как естественное противовоспалительное средство — ценная добавка для поддержания формы!
Какие бывают типы Омега-3?
Существует три типа жирных кислот Омега-3, которые важны для физиологии человека.Это полиненасыщенные жирные кислоты, что означает, что их химическая структура имеет несколько двойных связей, что делает их более стабильными, и они широко распространены в природе и встречаются как у растений, так и у животных.
Три основных жирных кислоты омега-3
EPA и DHA обычно содержатся в маслах морских вод , с морскими водорослями и фитопланктоном в качестве их основного источника. Однако их также можно найти в мясе, яйцах и молочных продуктах животных, выкармливаемых травой.
Третий тип, альфа-линоленовая кислота (ALA), содержится в растительных маслах , таких как льняное масло, а также в других продуктах растительного происхождения, таких как соевые продукты или грецкие орехи.Таким образом, не все Омега-3 содержатся в рыбьем жире, но из трех, имеющих отношение к нам, только EPA и DHA можно получить из масел морского происхождения, таких как рыбий жир.
незаменимые жиры
Люди не способны сами вырабатывать эти незаменимые жирные кислоты, поэтому очень важно включить их в свой рацион , употребляя жирную рыбу или убедившись, что мы пополняем наше потребление омега-3 с пищей добавка. Узнайте больше о , какие продукты содержат большое количество омега-3 жирных кислот .Однако, если вы не уверены, сможете ли вы покрыть рекомендуемое количество Омега-3 только за счет своего рациона, возможно, стоит обратить внимание на высококачественную пищевую добавку Омега-3, такую как Омега-3 из Норвегии.
Подпись Норвегия УФ-контейнер Омега
Почему Омега-3 так важна для нас?
ALA является наиболее распространенной из этих жирных кислот Омега-3, и в нашем организме она в основном используется для получения энергии. Млекопитающие могут образовывать длинноцепочечные формы (EPA и DHA) из короткоцепочечной Omega-3 ALA, создавая дополнительные двойные связи вдоль углеродной цепи и удлиняя ее.Этот процесс называется обесцвечиванием и удлинением. Однако с эффективностью ниже 5% таким образом могут производиться лишь небольшие количества EPA, а затем DHA, и наша способность делать это также снижается с возрастом.
Польза омега-3 для здоровья
DHA — это самая важная жирная кислота омега-3 в вашем организме, а также самая длинная цепь из трех, упомянутых выше. Это ключевой структурный компонент вашего мозга , сетчатки глаза и многих других частей тела.Другими преимуществами жирных кислот Омега-3 для здоровья являются их противовоспалительный эффект и положительное влияние на сердечно-сосудистую систему и даже на вашу кожу !
Что такое рыбий жир?
Рыбий жир — это гораздо более широкий термин, который описывает жир, который вырабатывается рыбьим жиром и тканями. Чтобы быть готовым к употреблению человеком, его извлекают из мяса жирной рыбы, такой как сельдь, тунец, анчоусы, скумбрия и лосось.
Омега-3 из морских источников
Как мы упоминали выше, рыбий жир содержит только две из трех жирных кислот Омега-3, которые нам нужны, а именно EPA и DHA. Однако, как и люди, рыбы не могут производить их сами, а приобретают их, питаясь фитопланктоном, который поглощает микроводоросли, являющиеся исходным источником Омега-3.
Рыбий жир содержит около 30% чистых жирных кислот Омега-3, однако, когда речь идет о рыбьем жире, используемом в качестве пищевых добавок, концентрация EPA и DHA может варьироваться от 8% до 80%.
Убедитесь, что вы выбрали качество
Итак, при выборе пищевой добавки важно смотреть на концентрацию этих жирных кислот Омега-3 в каждом продукте и принимать обоснованное решение о том, какой бренд выбрать.
Omega 3 из Норвегии, например, предлагает не только высококачественную пищевую добавку из рыбьего жира , полученную из дикой водной рыбы, но также предлагает ассортимент нефтепродуктов красного криля и , которые также содержат высокие уровни Омега-3.
Норвегия Omega только источники устойчиво выловленной дикой водной рыбы
Как выбрать лучшую добавку с рыбьим жиром для вас
Еще одна важная вещь, которую следует учитывать при выборе вашей добавки с жирными кислотами Омега-3 — это форма этих жирных кислот. Естественно, жирные кислоты Омега-3 встречаются в виде триглицеридов, которые представляют собой молекулярную структуру, которую жиры и масла принимают у растений и животных. В этой форме они представляют собой длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты, которые легче усваиваются нашим организмом.Кроме того, эта форма более устойчива и, следовательно, обеспечивает более высокую степень защиты от окисления (для реакции с кислородом).
Триглицериды и этиловые эфиры
Тем не менее, многие продукты на рынке представляют собой концентраты рыбьего жира, в которых жирные кислоты Омега-3 объединяются с этанолом с образованием так называемых этиловых эфиров. Тогда они могут достичь более высокой концентрации жирных кислот Омега-3, однако они труднее перевариваются и усваиваются нашим организмом.И хотя оба содержат жирные кислоты Омега-3, можно провести сравнение между свежим апельсиновым соком и соком из концентрата, которые в некотором роде одинаковы, но это тоже не так.
Итак, делая свой выбор, учтите следующие элементы: насколько высока концентрация АЛК, ЭПК и ДГК в выбранной вами пищевой добавке Омега-3? И существуют ли эти жирные кислоты Омега-3 в своей естественной форме в виде триглицеридов, что означает, что они связаны с глицериновой основой, или они были объединены с этанолом для образования так называемого концентрата рыбьего жира Омега-3?
Заключение
В то время как рыбий жир является общим термином для масел, сделанных из тканей рыбы, омега-3 описывает особую форму жирных кислот, которые необходимы для нашего здоровья и благополучия, но которые наше тело не может производить себя.Это означает, что мы должны принимать их с пищей или с добавками, такими как рыбий жир!
Вот основные различия между рыбьим жиром и омега-3:
- рыбий жир сделан из рыбы, омега-3 — это тип жира
- все рыбий жир содержат омега-3, но не все формы омега-3. получены из рыбы
- омега-3 имеют много преимуществ для здоровья
- рыбий жир содержит омега-3, но его польза для здоровья зависит от качества масла, концентрации EPA и DHA и других факторов
Здесь, в Omega 3 of В Норвегии мы уделяем приоритетное внимание натуральным продуктам, и наш рыбий жир содержит 90% триглицеридов, что позволяет им легко усваиваться вашим организмом, а благодаря капсуле с нейтральным запахом, изготовленной из высококачественного желатина, в нем практически нет вкуса или запаха рыбы! Так что, если вы ищете широкий ассортимент высококачественных добавок жирных кислот Омега-3, зайдите в наш магазин и посмотрите!
Посетите наш интернет-магазин, чтобы узнать больше о наших продуктах и вдохновиться здоровьем уже сегодня!
Рыбий жир и здоровье человека
Апрель 2016
- Омега-3 жирные кислоты DHA и EPA обладают физиологическим действием, которое может улучшить сердечно-сосудистое и нейрокогнитивное здоровье.
- Клинические испытания добавок рыбьего жира, содержащих DHA и EPA, дали неоднозначные результаты.
- Ученые по-прежнему расходятся во мнениях относительно того, являются ли добавки с омега-3 жирными кислотами полезными, нейтральными или даже вредными для здоровья человека.
В 1970 году два датских исследователя услышали то, что звучало как сказка о рыбах: несмотря на то, что они употребляли высокожировую диету, состоящую в основном из мяса тюленей и китов и сала, у инуитов в северной Гренландии был чрезвычайно низкий уровень ишемической болезни сердца (CAD ) и практически несуществующий сахарный диабет.Традиционная диета инуитов с высокой плотоядностью обеспечивает около 280 граммов животного белка и 135 граммов жира в день с небольшим количеством овощей или без них (Bang, HO, et al. , Lancet , 1971) — другими словами, точно противоположное тому, что рекомендует большинство диетологов.
Заинтригованные этими сообщениями, Ханс Олаф Банг и Йорн Дерберг отправились в экспедицию к северо-западному побережью Гренландии, путешествуя по ледяному покрову на собачьих упряжках, чтобы добраться до отдаленной деревни с населением около 1350 инуитов.Исследователи собрали и проанализировали образцы крови 61 мужчины и 69 женщин инуитов и сравнили их липидные профили плазмы с липидными профилями здоровых датчан. Их вывод: у инуитов были более низкие уровни нескольких типов липидов, включая общий холестерин и триглицериды плазмы, чем у датской контрольной группы (Bang, H.O., et al. , Lancet , 1971). Позже Банг и Дерберг обнаружили, что у инуитов было больше, чем обычно, количества двух жирных кислот омега-3 — докозагексаеновой кислоты (DHA, C22: 6 n -3) и эйкозапентаеновой кислоты (EPA, C20: s n — 3) — в их плазме и липидах тромбоцитов, которые увеличивают время свертывания крови, что привело исследователей к гипотезе о том, что омега-3 могут защитить инуитов от сердечно-сосудистых последствий их диеты с высоким содержанием жиров (Dyerberg, J., and Bang, H.O., Lancet , 1979).
Гипотеза Банга и Дерберга породила целую индустрию, которая стремилась заключить защитные компоненты диеты инуитов в удобную таблетку, которая избавила бы от необходимости употреблять в пищу тюлень, китовый жир или даже рыбу, которую многие люди считают неприятной. Омега-3 были провозглашены панацеей от всех болезней западного общества, от сердечно-сосудистых заболеваний до рака и снижения когнитивных функций. Хотя ранние клинические испытания, казалось, усилили кардиозащитный эффект омега-3, более поздние испытания дали в лучшем случае неоднозначные результаты.Некоторые исследователи даже предположили, что высокое потребление омега-3 может быть вредным для определенных групп населения.
В отчете 2014 г. подверглась сомнению вся предпосылка, лежащая в основе работы Бэнга и Дерберга, утверждается, что датские исследователи сильно недооценили распространенность ИБС у инуитов (Fodor, JG, et al. , http://dx.doi.org/10.1016 /j.cjca.2014.04.007). Согласно исследованию, в 1970-х годах у инуитов не только показатели ИБС были такими же или выше, чем у неинуитов, но и у них была повышенная смертность от инсульта, а общий уровень смертности в два раза выше, чем у неинуитов.«Учитывая плачевное состояние здоровья эскимосов [инуитов], примечательно, что вместо того, чтобы обозначать их диету как опасную для здоровья, была выдвинута гипотеза о том, что потребление морских жиров с пищей предотвращает ИБС и снижает атеросклеротическое бремя», — пишут исследователи.
Тем не менее, исследования Банга и Дерберга положили начало крупной и прибыльной индустрии добавок омега-3. Согласно недавнему отчету об исследовании рынка (Packaged Facts; Роквилл, Мэриленд, США), рыночная стоимость упакованных продуктов EPA + DHA прогнозируется на уровне 34 долларов.7 миллиардов в 2016 году, при совокупном годовом темпе роста 6,4% по сравнению с 2011 годом (http://tinyurl.com/omega3market). Рыбий жир, который содержит смесь DHA, EPA и других жирных кислот, извлеченных из рыбы, в настоящее время является самой популярной невитаминной неминеральной добавкой в Соединенных Штатах, которую принимали примерно 7,8% взрослого населения в 2012 году (по сравнению с 4,8% в 2007 году. ; http://tinyurl.com/cdc-omega-report). В период с 2005 по 2012 год продажи рыбьего жира во всем мире выросли более чем вдвое (O’Connor, A., The New York Times , http: // tinyurl.com / fishoilclaims, 2015).
Эфирные масла
Ферменты в организме человека могут синтезировать низкие уровни EPA и DHA из α-линолевой кислоты (ALA, C18: 3 n -3), потребляемой с пищей из продуктов растительного происхождения, таких как масла канолы, соевые бобы и грецкие орехи. Однако этот процесс очень неэффективен, потому что АЛК конкурирует с линолевой кислотой (жирная кислота омега-6) за те же ферменты. Поскольку человеческий организм не может производить АЛК или линолевую кислоту, они являются незаменимыми жирными кислотами, которые необходимо получать с пищей или добавками.
Другие ферменты превращают EPA и DHA в эйкозаноиды, такие как простагландины, тромбоксаны и лейкотриены — сигнальные молекулы, которые обладают мощным противовоспалительным, антитромботическим, антиаритмическим и сосудорасширяющим действием (Jain, AP, et al. , Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. , 2015). Напротив, омега-6 жирные кислоты, такие как линолевая кислота, превращаются в арахидоновую кислоту (C20: 4 n -6), предшественник различных эйкозаноидов, которые обладают провоспалительным и протромботическим действием.Растительные масла, такие как кукурузное и подсолнечное, содержат много омега-6 жирных кислот. По словам Пола Клейтона, научного сотрудника Института медицины США, из-за увеличения потребления растительных масел в прошлом веке соотношение омега-6: омега-3 сместилось с 1: 1 в 1900 году до 15: 1 в Европе и 25: 1 в США. Еда, мозг и поведение в Оксфорде, Великобритания. «Если вы придерживаетесь диеты, которая чрезмерно богата омега-6, что создает чрезмерное соотношение омега-6 и омега-3, тогда вы начинаете производить гораздо более токсичную смесь провоспалительных липидных медиаторов», — говорит Клейтон.Многие исследователи считают, что это резкое изменение диеты лежит в основе всплеска заболеваний, характеризующихся хроническим воспалением, таких как атеросклероз, диабет 2 типа и рак.
DHA и EPA, потребляемые с пищей или в виде добавок, являются ключевыми компонентами клеточных мембран. Мембраны нейронов особенно богаты ДГК, что побудило исследователей предположить, что жирные кислоты омега-3 важны для здоровья мозга. Хотя DHA обычно присутствует в клеточных мембранах в гораздо более высоких количествах, чем EPA, оба омега-3 могут связываться с мембраносвязанными белками и блокировать ионные каналы.Омега-3 также могут проникать в клетки и взаимодействовать с ферментами и факторами транскрипции, изменяя метаболизм.
Истории успеха
Три крупных рандомизированных контролируемых клинических испытания добавок из рыбы или рыбьего жира для лечения сердечно-сосудистых заболеваний укрепили энтузиазм в отношении омега-3 в качестве кардиозащитных средств. В исследовании Diet and Reinfarction Trial (DART) в течение двух лет наблюдали за 2033 мужчинами, перенесшими инфаркт миокарда (Burr, M. L., et al., Ланцет , 1989). У мужчин, которым было рекомендовано употреблять не менее двух приемов пищи холодноводной жирной рыбы (например, скумбрии, сардины или лосося, что соответствует 500–800 мг DHA / EPA в день) в неделю, частота повторных инфарктов снизилась на 32% и на 29%. % снижение общей смертности по сравнению с контрольной группой, которая не получала инструкций по употреблению рыбы.
Другое крупное исследование, Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell’Infarto Miocardico (GISSI) Prevenzione, рандомизировало 11 323 выживших после инфаркта миокарда на две группы: одну, получившую комбинированную дозу EPA / DHA в размере 1 грамма с добавками рыбьего жира, и контрольная группа, которая получала регулярную помощь (Marchioli, R., et al. , Тираж , 2002 г.). Спустя всего четыре месяца лечения в группе рыбьего жира риск смерти от любой причины снизился на 28%, в основном за счет снижения риска внезапной сердечной смерти на 45%. Различия между группами оставались значительными на протяжении 3,5 лет исследования.
Японское EPA Lipid Intervention Study (JELIS) продемонстрировало, что добавление EPA само по себе может иметь положительные эффекты даже в популяции с высоким фоновым потреблением рыбы (Yokoyama, M., et al. , http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60527-3, 2007). JELIS наблюдала за 18 645 пациентами с гиперхолестеринемией, которые были разделены на группы, получавшие лечение статинами отдельно или комбинацию статинов и 1,8 г EPA. Через пять лет комбинированное лечение было связано со снижением риска серьезных коронарных событий на 19% у пациентов с ИБС в анамнезе по сравнению с группой, принимавшей только статины. Напротив, лечение EPA не было связано со снижением риска внезапной сердечной смерти.
Другое исследование показало, что риск внезапной сердечной смерти увеличивается с уменьшением уровня омега-3 в крови (Albert, C. M., et al. , N. Engl. J. Med. , 2002). Более того, количество DHA в плазме и клеточных фосфолипидах, которое тесно коррелирует с количеством DHA в сердечной мышце, обратно пропорционально риску ИБС (Harris, W. S., Pharmacol. Res. , 2007). В результате этих открытий Харрис предложил новый маркер сердечно-сосудистого риска — индекс омега-3, который отражает долю омега-3 жирных кислот в мембранах красных кровяных телец.Индекс омега-3 более 8% связан с самым низким риском сердечно-сосудистых событий, тогда как индекс менее 4% обычно встречается у пациентов с ИБС.
Доза имеет значение
Поскольку большинство клинических испытаний сосредоточено на пациентах, которые уже имели в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания или находятся в группе высокого риска, доказательства пользы жирных кислот омега-3 более убедительны для вторичной профилактики, чем для первичной профилактики. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует две порции жирной холодноводной рыбы в неделю для людей, не страдающих ИБС, или одну порцию в день для людей с ИБС.В 2002 году AHA одобрило добавки омега-3 для вторичной профилактики сердечных заболеваний (HD), заявив, что предпочтение отдается пищевым подходам (, т. Е. , употребление жирной рыбы) (Kris-Etherton, PM, et al. ., Тираж , 2002 г.). Что касается количества омега-3, 300-600 мг / день комбинированного DHA / EPA рекомендуются для людей без истории болезни CAD, 900-1200 мг / день для людей с CAD историей и 3000-4000 мг / день для триглицеридов. понижение.
Различные дозировки DHA / EPA могут оказывать различное воздействие на сердечно-сосудистую систему (Lee, J.H., et al. , http://dx.doi.org/10.4065/83.3.324, 2008 г.) (Таблица 1). Например, низкие дозы (0,5–1,0 г / день DHA / EPA) могут снизить риск внезапной сердечной смерти у людей с ИБС, в то время как очень высокие дозы (8,0 г / день) могут уменьшить воспаление и уменьшить жировые отложения у пациентов с сердечными заболеваниями. отказ. Кроме того, время действия различных льгот может отличаться. При соответствующей дозе DHA + EPA пациенты могут достичь сильного антиаритмического эффекта в течение нескольких недель по сравнению с месяцами или годами для снижения уровня триглицеридов или артериального давления.
Относительно высокие дозы (3-4 г / день) омега-3 могут снизить уровень триглицеридов на 30-50% (Lee, JH, et al. , http://dx.doi.org/10.4065/83.3. 324, 2008). При добавлении к терапии статинами DHA + EPA снижает уровень триглицеридов еще на 23–29% по сравнению с одними статинами. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило три рецептурных препарата, которые содержат концентрированный рыбий жир для лечения очень высоких триглицеридов.
Что-то подозрительное
Начиная с середины 2000-х, различные клинические испытания и мета-анализы не смогли подтвердить ранее достигнутые успехи DART, GISSI-Prevenzione и JELIS.В период с 2005 по 2012 год в уважаемых медицинских журналах было опубликовано более 24 исследований добавок рыбьего жира, в большинстве из которых изучается, может ли рыбий жир предотвратить сердечно-сосудистые заболевания у людей с высоким риском (O’Connor, A., The New York Times , 2015 ). Все исследования, кроме двух, не обнаружили преимуществ рыбьего жира по сравнению с плацебо.
В 2012 году метаанализ 20 испытаний рыбьего жира, в которых участвовало в общей сложности 68 680 пациентов, не выявил связи между добавлением омега-3 и снижением риска общей смертности, сердечной смерти, внезапной смерти, инфаркта миокарда или инсульта (Rizos, Э.C., et al. , http://dx.doi.org/10.1001/2012.jama.11374). Аналогичным образом, рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в 2013 году с участием 12513 человек, показало, что 1,0 г рыбьего жира в день не снижает уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний или риск госпитализации по сердечно-сосудистым причинам у людей с ИБС в анамнезе (Roncaglioni, et al. al. , http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1205409). «Наши результаты не подтверждают полезность жирных кислот n -3 для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний или смерти в этой популяции», — заключили исследователи.
Ученые предложили несколько причин расхождений между испытаниями рыбьего жира. Одно из возможных объяснений состоит в том, что стандарт лечения ИБС с годами повысился, так что в более ранних исследованиях даже незначительный эффект рыбьего жира был бы более заметным. Например, в DART ни один из пациентов не получал терапию статинами, а в GISSI-Prevenzione только 5%. «Тогда они не использовали коктейль из лекарств, который используют сегодня», — говорит Адам Исмаил, исполнительный директор Глобальной организации по EPA и DHA Omega-3 (GOED), некоммерческой торговой ассоциации, расположенной в Солт-Лейк-Сити. Город, штат Юта, США.«Но сегодня 100% пациентов, участвующих в исследованиях вторичной профилактики, принимают хотя бы одно лекарство, и более 75% принимают от трех до пяти лекарств, таких как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, аспирин и статины. По мере того, как уровень медицинского обслуживания повышался, именно тогда вы действительно заметили изменение показателей успешности этих испытаний ».
«Я не думаю, что наши методы лечения стали значительно лучше», — не соглашается Пол Клейтон. «Я думаю, что гораздо более вероятно, что причина, по которой текущие исследования не столь успешны, заключается в том, что эффект добавок омега-3 зависит от степени, в которой вы можете уменьшить соотношение омега-6 к омега-3.Из исследований, опубликованных в разное время, мы знаем, что соотношение 6: 3 значительно ухудшилось за последние несколько десятилетий ».
По словам Клейтона, исследователи питания должны перестать искать волшебную пулю для лечения болезней, а вместо этого нацелить настоящую причину многих болезней: хроническое воспаление. «Идея о том, что вы можете предотвратить неврологические заболевания, рак или диабет с помощью пары капсул рыбьего жира, откровенно смехотворна», — отмечает Клейтон. «Это больше говорит о туннельном видении врачей с фармацевтической подготовкой, которые проводят эти исследования, чем о питании и клинической реальности.”
Еще одно возможное объяснение безуспешных испытаний омега-3 — это неоптимальная дозировка. «Меня несколько сбивает с толку подход, который используют многие исследователи, — говорит Исмаил. «У вас есть группы населения, страдающие ишемической болезнью сердца, и все же во многих из этих исследований вы видите дозы, которые меньше рекомендованных Американской кардиологической ассоциацией 1,0 грамма в день омега-3 для вторичной профилактики». В недавнем метаанализе было изучено 11 рандомизированных контролируемых испытаний с 1995 по 2013 год, в каждом из которых пациенты с существующим сердечно-сосудистым заболеванием получали не менее 1 г / день добавок омега-3 в течение не менее одного года (Casula, M., et al. , http://dx.doi.org/10.1016/S1567-5688(13)70005-9, 2013). В отличие от метаанализа, который включал исследования с более низкими дозами или более короткой продолжительностью, этот анализ показал снижение риска сердечной смерти на 32%, риск внезапной смерти на 33% и риск инфаркта миокарда для людей, принимавших омега-кислоты. -3 добавки по сравнению с плацебо.
Мозговая еда
В дополнение к возможному положительному эффекту на сердечно-сосудистую систему были предложены жирные кислоты омега-3 для улучшения памяти и предотвращения снижения когнитивных функций, деменции и нейродегенеративных заболеваний.Действительно, DHA является важным структурным компонентом нейронов, содержащим более 40% полиненасыщенных жирных кислот в головном мозге. Эпидемиологические исследования показали, что диета с высоким содержанием омега-3 жирных кислот защищает когнитивные функции. Кроме того, у людей с болезнью Альцгеймера уровень DHA в сыворотке снижен. Однако несколько рандомизированных контролируемых испытаний не смогли продемонстрировать эффективность добавок омега-3 для лечения деменции.
В исследовании возрастных заболеваний глаз 2 (AREDS2) изучалось влияние омега-3 и других добавок на возрастную дегенерацию желтого пятна (AMD) и снижение когнитивных функций (Chew, E.Y., et al. , http://dx.doi.org/10.1001/jama.2015.9677, 2015). Как и клетки головного мозга, клетки сетчатки сильно обогащены ДГК. Исследователи лечили 4203 пожилых пациента (средний возраст на исходном уровне 72,7 года) с высоким риском развития поздней ВМД с помощью 350 мг DHA и 650 мг EPA. В течение пятилетнего исследования участникам проводились тесты на когнитивные функции по телефону, которые включали такие тесты, как немедленное и отсроченное вспоминание 10 слов и обратный отсчет от 100 как можно быстрее.Исследователи обнаружили, что результаты тестов в группах омега-3 и плацебо со временем снижались в одинаковой степени. «Вопреки распространенному мнению, мы не увидели никакой пользы от добавок омега-3 для остановки когнитивного спада», — говорит ведущий автор Эмили Чу из Национального института глаз при Национальном институте здоровья (Бетесда, Мэриленд, США). Исследователи также не увидели преимуществ каких-либо добавок, которые они тестировали на снижение когнитивных функций или AMD.
Недавний метаанализ шести когортных исследований с 22 402 участниками также не выявил связи между потреблением рыбьего жира и риском деменции или болезни Альцгеймера (Wu, S., et al. , http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2014.11.008, 2015). Однако более высокое потребление рыбы было связано с уменьшением риска болезни Альцгеймера на 36%. На каждые 100 г рыбы, съеденной в неделю, риск болезни Альцгеймера снижался на 11%.
Исмаил подозревает, что отрицательные результаты нейрокогнитивных исследований могут быть объяснены недостаточными дозами DHA. Метаанализ 2015 года показал, что для улучшения памяти у взрослых требуется более 1,0 г ДГК в день (Юрко-Мауро, К., et al. , http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0120391). «Существует предел, при котором каждое исследование, проведенное с более чем одним граммом DHA, показало улучшение когнитивных функций», — говорит Исмаил. «И почти каждое исследование, в котором было меньше одного грамма, не показало никакой пользы». (Рис.1)
РИС. 1. исследований когнитивных функций омега-3 и их результаты, отсортированные по дозировке DHA. Предоставлено: Адам Исмаил, GOED
.
«Очевидно, что при отсутствии эффекта вы всегда беспокоитесь о том, что вы не получили правильную дозу EPA или DHA, или она была в неправильном соотношении, но мы указываем на эти ограничения в нашей статье», — говорит Чу.«Кроме того, наши пациенты намного старше, их средний возраст составляет 73 года, поэтому, возможно, мы слишком поздно вступаем в игру». Возможно, начало приема добавок омега-3 в более раннем возрасте может повлиять на снижение когнитивных функций, говорит она.
Больше вреда, чем пользы?
Некоторые исследователи выдвинули гипотезу, что добавки омега-3 вместо того, чтобы быть полезными, могут быть вредными для здоровья человека, потому что полиненасыщенные жирные кислоты очень чувствительны к окислению (Albert, B.B., et al. , http://dx.doi.org/10.1155/2013/464921, 2013 г.). Омега-3 содержат множественные двойные связи и бисаллильные атомы углерода (атомы углерода между двумя атомами углерода с двойной связью), что делает их склонными к потере водорода и образованию свободных радикалов. В цепной реакции липидный радикал может образовывать перекиси липидов и другие радикалы из неокисленных полиненасыщенных жирных кислот. Затем перекиси липидов разлагаются на вторичные продукты окисления — альдегиды, такие как 4-гидроксигексанол и малоновый диальдегид.Эти первичные и вторичные продукты окисления могут повредить клеточные мембраны, белки и ДНК.
При производстве рыбьего жира процесс дезодорации, устраняющий рыбный запах, часто включает высокие температуры, которые могут ускорить вторичное окисление. Антиоксиданты, чаще всего витамин Е, добавленные в рыбий жир, могут уменьшить, но не предотвратить окисление. В результате добавки рыбьего жира представляют собой сложную смесь EPA, DHA, других жирных кислот, добавок и потенциально токсичных перекисей липидов и вторичных продуктов окисления.Исследования показали, что частота избыточного окисления в добавках с рыбьим жиром, отпускаемых без рецепта, варьируется, затрагивая 11–62% продуктов (Albert, BB, и др. , http://dx.doi.org/10.1155 / 2013/464921, 2013).
Исследования на животных показывают, что потребление окисленных липидов вредно, но обычно в более высоких дозах масла, чем потребляет человек. В одном рандомизированном контролируемом исследовании с участием людей изучались эффекты окисленного и неокисленного масла в течение семи недель (Ottestad, I., et al., http://dx.doi.org/10.1017/S0007114511005484, 2012 г.). Возможно, обнадеживает то, что исследователи не обнаружили различий в маркерах перекисного окисления липидов in vivo и , таких как антиоксидантная активность, С-реактивный белок или функция печени. Однако исследование было непродолжительным и не оценивало другие маркеры атеросклероза, воспаления или повреждения ДНК. «Таким образом, учитывая скудность конкретных доказательств, в настоящее время невозможно узнать, безопасны ли морские масла, некоторые из самых популярных в мире добавок после окисления», — сказал Альберт и др. напишите (http://dx.doi.org/10.1155/2013/464921, 2013).
Появляется все больше доказательств того, что in vivo окисление ЛПНП играет роль в атерогенезе. Если это так, окисленные добавки могут помочь объяснить неутешительные результаты некоторых исследований по первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Согласно Альберту и соавт. (http://dx.doi.org/10.1155/2013/464921, 2013), клинические испытания должны анализировать и сообщать об окислительном статусе пробных масел, чтобы польза и вред могли быть связаны с окислительным состоянием масла.Исследователи говорят, что статус окисления можно легко оценить с помощью двух анализов: пероксидного числа (PV; титрование, которое позволяет количественно определять пероксидные группы) и анизидинового числа (AV; колориметрический тест, позволяющий оценить вторичные продукты окисления). Общее окисление масла можно оценить по формуле: TOTOX = 2PV + AV.
«Мы действительно думаем, что окисление — это проблема, но на самом деле это проблема органов чувств, потому что, если продукт окислен, он будет иметь рыбный привкус, и потребители не захотят принимать этот продукт», — говорит Исмаил.Он отмечает, что индустрия рыбьего жира установила добровольные ограничения на окисление, которые намного ниже, чем для растительных масел. «Наш предел пероксидного числа составляет 5, для рафинированных растительных масел — 10, а для оливкового масла первого холодного отжима — 20», — говорит он.
В сотрудничестве с Советом по ответственному питанию (Вашингтон, округ Колумбия, США) GOED недавно опубликовал официальный документ по окислению в маслах омега-3 (http://tinyurl.com/GOEDwhite, 2015). В документе указывается, что анизидиновое число не применимо к продуктам с омега-3, содержащим добавленные ароматизаторы, или к продуктам с натуральными пигментами, такими как масло криля.В результате анализа более 2000 результатов испытаний из научной литературы, сторонних испытательных лабораторий и отраслевой программы испытаний GOED авторы обнаружили, что более 94% продуктов с омега-3 соответствовали добровольному пределу GOED для пероксидного числа и почти 98% соответствовали пределу анизидинового числа.
Оптимизация омега-3
Из-за противоречивых клинических испытаний исследователи и медицинские работники разделились во мнениях о том, действительно ли рыбий жир полезен для здоровья.Однако в эпидемиологических и наблюдательных исследованиях неизменно было показано, что употребление в пищу цельной рыбы полезно для здоровья сердечно-сосудистой системы (долгосрочные рандомизированные контролируемые диетические испытания трудны с материально-технической точки зрения). Возможно, что другие факторы у рыб, помимо омега-3, такие как другие питательные вещества или антиоксиданты, могут способствовать этому кардиозащитному эффекту. С другой стороны, люди, которые постоянно едят рыбу, могут иметь более высокий социально-экономический статус или более здоровую диету в целом.
«Я думаю, что нынешняя индустрия рыбьего жира не продает ничего, кроме надежды», — говорит Клейтон.«Я считаю, что их основная посылка ошибочна. Речь идет не только об омега-3 ». Вместо этого Клейтон считает, что антиоксиданты, известные как липофильные полифенолы, которые удаляются или разрушаются во время обработки рыбьего жира, способствуют пользе для здоровья рыб (Clayton, PR, and Ladi, S., http://dx.doi.org/10.1177/0141076815599673 , 2015). Липофильные полифенолы, такие как флоротанины жирной рыбы и секоиридоиды оливок, могут защитить омега-3 и другие липиды от окисления в организме. Антиоксиданты также обладают собственными противовоспалительными эффектами, такими как ингибирование матриксных металлопротеиназ в стенке артерий.Их липофильная природа способствует разделению на жировую ткань, где они могут ингибировать образование провоспалительных цитокинов.
Клейтон и его коллеги вылечили тысячи пациентов комбинациями омега-3 и секоридоидов. «В то время как картина с омега-3, мягко говоря, разнообразна, когда мы даем пациентам комбинации омега-3 и этих липофильных полифенолов, хроническое воспаление в организме, где бы оно ни было, кажется, прекращается», — говорит Клейтон. . Он подчеркивает, что на данный момент эти исследования представляют собой только истории болезни и, следовательно, «бесполезны с научной точки зрения», но исследователи планируют провести рандомизированное контролируемое исследование омега-3 и липофильных полифенолов в 2016 году.
Еще один нерешенный вопрос — является ли рыбий жир лучшим источником омега-3. DHA и EPA в рыбьем жире существуют в основном в виде триглицеридов, тогда как в масле криля они включены в фосфолипиды. Криль — это ракообразные, похожие на креветок, которые питаются водорослями, вырабатывающими омега-3. В свою очередь, рыба поедает криль, а омега-3 накапливаются в трофической цепи. Ограниченные исследования, проведенные до сих пор, предполагают, что DHA и EPA в форме фосфолипидов могут быть более биодоступными, чем омега-3 в форме триглицеридов (Ulven, S.М., Холвен, К. Б., http://dx.doi.org/10.2147/VHRM.S85165, 2015). Фосфолипиды могут помочь омега-3 проникать в липидный бислой клеток и проходить через стенку кишечника. Масло криля также содержит антиоксидант астаксантин, который может защитить жирные кислоты от окислительного повреждения.
Однако масло криля имеет соотношение EPA: DHA 2: 1, тогда как соотношение рыбьего жира составляет 1: 1. Поскольку EPA и DHA образуют разные метаболиты, два источника омега-3 могут иметь разные физиологические эффекты. Действительно, данные по экспрессии генов, полученные в результате исследований на животных, показали, что рыбий жир и масло криля регулируют различные метаболические пути (Ulven, S.М., Холвен, К. Б., http://dx.doi.org/10.2147/VHRM.S85165, 2015). Исследователи также изучили использование водорослей в качестве источника омега-3. Водоросли представляют собой более экологически устойчивый источник омега-3, чем рыба или криль, и разные штаммы водорослей могут производить масла с различным соотношением EPA: DHA.
Хотя лучше всего есть рыбу, «проблема в том, что жирной рыбы недостаточно, чтобы накормить всех, и многим она не нравится», — говорит Клейтон. Кроме того, некоторые эксперты в области здравоохранения обеспокоены уровнями метилртути и других токсичных загрязнителей в рыбе.Поскольку ртуть связана с белком и растворима в воде, добавки с рыбьим жиром содержат незначительное количество токсина.
Загадка инуитов
С тех пор, как Дерберг и Банг провели исследования инуитов в 1970-х годах, были опубликованы тысячи статей о влиянии жирных кислот омега-3 на здоровье человека. Несмотря на неоднозначные результаты клинических испытаний, все больше людей во всем мире употребляют добавки с рыбьим жиром. Еще неизвестно, окажутся ли в конечном итоге полезными для здоровья человека улучшенные составы или оптимизированные дозы рыбьего жира или других масел из морепродуктов.
В интересном повороте к истории инуитов исследователи под руководством Расмуса Нильсена из Калифорнийского университета в Беркли (США) недавно сообщили в журнале Science , что у инуитов накопились генетические мутации, которые, возможно, помогли им адаптироваться к диете с высоким содержанием омеги. -3s (Фумагалли М., и др. , http://dx.doi.org/10.1126/science.aab2319, 2015). «Мы были заинтересованы в обнаружении генов в геноме инуитов, которые развивались очень быстро и в конечном итоге стали отличаться от других популяций», — говорит Нильсен.«Мы искали следы естественного отбора».
После секвенирования ДНК нескольких тысяч инуитов и сравнения с контрольными популяциями Нильсен и его коллеги идентифицировали несколько участков генома, которые у инуитов отличаются от европейцев или китайцев. Наиболее интересная из этих областей соответствовала генам, кодирующим десатуразы жирных кислот (FADS). FADS2 — это фермент, который превращает ALA из рациона в EPA и DHA. «Эти гены были подавлены у инуитов, так что теперь они естественным образом вырабатывают меньше омега-3 жирных кислот», — говорит Нильсен.«Наша гипотеза состоит в том, что это адаптация к диете, богатой омега-3 жирными кислотами. Инуиты получают так много в своем рационе, что сами производят меньше ».
Эти результаты могут иметь важные последствия, если, как подозревают некоторые исследователи, высокие уровни омега-3 жирных кислот могут быть вредными из-за окисления липидов. Однако Нильсен подчеркивает, что его исследование не может дать никаких конкретных рекомендаций относительно питания. «Я думаю, что наше исследование может дать небольшой кусочек головоломки, поскольку кажется, что вы не можете экстраполировать от инуитов на другие группы населения», — говорит он.«Для инуитов было бы очень полезно есть все эти жирные кислоты омега-3, но не для всех нас».
Лаура Кэссидей — заместитель редактора журнала Inform в AOCS. С ней можно связаться по адресу [email protected].
Информ ция
- Альберт Б. Б., Камерон-Смит Д., Хофман П. Л. и Катфилд В. С. (2013) «Окисление морских добавок омега-3 и здоровье человека». Biomed. Res. Int. 2013 : 464921.http://dx.doi.org/10.1155/2013/464921.
- Альберт, С.М., Кампос, Х., Стампфер, М.Дж., Ридкер, П.М., Мэнсон, Дж. Э., Виллет, В.С., и Ма, Дж. (2002) «Уровни в крови длинноцепочечных жирных кислот n-3 и риск внезапной смерти ». N. Engl. J. Med. 346 : 1113–1118.
- Банг, Х.О. и Дерберг, Дж. (1979) «Гемостатическая функция и полиненасыщенные жирные кислоты тромбоцитов у эскимосов». Ланцет 2 : 433–435.
- Банг, Х.О., Дерберг, Дж., И Нильсен, А. Б. (1971) «Липидный и липопротеидный состав плазмы у эскимосов западного побережья Гренландии». Ланцет 1 : 1143–1145.
- Берр, М.Л., Фехили, А.М., Гилберт, Дж. Ф., Роджерс, С., Холлидей, Р.М., Свитнам, П.М., Элвуд, П.К., и Дедман, Н.М. (1989) «Влияние изменений в жирах, рыбе и клетчатке. поступления в случае смерти и повторного инфаркта миокарда: исследование диеты и повторного инфаркта (DART). Ланцет 2 : 757–761.
- Казула, М., Soranna, D., Catapano, AL, Corrao, G. (2013) «Долгосрочный эффект приема высоких доз омега-3 жирных кислот для вторичной профилактики сердечно-сосудистых исходов: метаанализ рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых». испытания ». Атеросклер. Дополнение 14 : 243–251. http://dx.doi.org/10.1016/S1567-5688(13)70005-9.
- Chew, E. Y., Clemons, T. E., Agrón, E., et al. (2015) «Влияние омега-3 жирных кислот, лютеина / зеаксантина или других пищевых добавок на когнитивные функции: рандомизированное клиническое исследование AREDS2.” JAMA 314 : 791–801. http://dx.doi.org/10.1001/jama.2015.9677.
- Фодор, Дж. Г., Хелис, Э., Яздехасти, Н., и Вохнаут, Б. (2014) «Рыбалка» на истоки истории «Эскимосы и болезни сердца»: факты или принятие желаемого за действительное? » Кан. J. Cardiol. 30 : 864–868. http://dx.doi.org/10.1016/j.cjca.2014.04.007.
- Глобальная организация по EPA и DHA Omega-3 и Совет по ответственному питанию. (2015) «Окисление омега-3 масел: обзор.”Официальный документ доступен по адресу http://tinyurl.com/GOEDwhite.
- Harris, W. S. (2007) «Омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания: пример того, что индекс омега-3 является новым фактором риска». Pharmacol. Res. 55 : 217–223.
- Джайн А. П., Аггарвал К. К. и Чжан П. Ю. (2015) «Омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания». Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 19 : 441–445.
- Крис-Этертон, П.М., Харрис, В. С. и Аппель, Л. J. Комитет по питанию Американской кардиологической ассоциации . (2002) «Употребление рыбы, рыбий жир, омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания». Тираж 106 : 2747–2757.
- Ли, Дж. Х., О’Киф, Дж. Х., Лави, К. Дж., Марчиоли, Р. и Харрис, В. С. (2008) «Омега-3 жирные кислоты для кардиозащиты». Mayo Clin. Proc. 83 : 324–332. http://dx.doi.org/10.4065/83.3.324.
- Марчиоли, Р., Barzi, F., Bomba, E., et al. (2002) «Ранняя защита от внезапной смерти n-3 полиненасыщенными жирными кислотами после инфаркта миокарда: временной анализ результатов Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell’infarto Miocardico (GISSI) -Prevenzione». Тираж 105 : 1897–1903.
- Ottestad, I., Vogt, G., Retterstøl, K, et al. (2012) «Окисленный рыбий жир не влияет на установленные маркеры окислительного стресса у здоровых людей: рандомизированное контролируемое исследование.» руб. J. Nutr. 108 : 315–326. http://dx.doi.org/10.1017/S0007114511005484.
- Roncaglioni, M.C., Tombesi, M., Avanzini, F., et al. (2013) «n-3 жирные кислоты у пациентов с множественными сердечно-сосудистыми факторами риска». N. Engl. J. Med. 368 : 1800–1808. http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1205409.
- Улвен, С. М., Холвен, К. Б. (2015) «Сравнение биодоступности масла криля с рыбьим жиром и влияние на здоровье.” Vasc. Управление рисками для здоровья. 11 : 511–524. http://dx.doi.org/10.2147/VHRM.S85165.
- Yokoyama, M., Origasa, H., Matsuzaki, M., et al. (2007) «Влияние эйкозапентаеновой кислоты на основные коронарные события у пациентов с гиперхолестеринемией (JELIS): рандомизированный открытый слепой анализ конечных точек». Ланцет 369 : 1090–1098. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60527-3.
Рыба, выращенная на фермах: основной поставщик или основной потребитель масел омега-3? | GLOBEFISH
Рыба и другие морепродукты привлекают все больше внимания потребителей благодаря своей пользе для здоровья.Эти преимущества, в частности, связаны с ценными длинноцепочечными жирными кислотами омега-3 EPA и DHA (эйкозапентаеновая (EPA) и докозагексаеновая кислота (DHA)), которые почти исключительно содержатся в продуктах из водной среды.
На недавней консультации экспертов ФАО / ВОЗ [Совместная консультация экспертов ФАО / ВОЗ по рискам и пользе потребления рыбы (2011 г.)] был сделан вывод о том, что рыба в рационе женщин, рожающих детей, снижает риск неоптимального развития мозга и нервной системы. система по сравнению с детьми женщин, которые не едят рыбу.Убедительные данные также подчеркивают, как потребление рыбы, особенно жирной рыбы, снижает риск смерти (снижение на 36 процентов) от ишемической болезни сердца (ИБС) — особенно растущей проблемы здравоохранения в развивающихся странах. Ежедневное потребление всего 250 мг EPA + DHA на взрослого обеспечивает оптимальную защиту от ИБС. Для оптимального развития мозга у детей суточная потребность составляет всего 150 мг. Доказательства роли DHA в предотвращении психических заболеваний в настоящее время становятся все более убедительными.Это особенно важно, поскольку количество заболеваний головного мозга резко увеличивается во всем мире, а в развитых странах стоимость психических расстройств в настоящее время превышает затраты, связанные с ИБС и раком вместе взятыми.
Как и люди, большинству рыб необходимо получать EPA и DHA с пищей. Это особенно верно в отношении рыбы из морской среды, где морские водоросли являются основными производителями этих ценных жирных кислот, попадающих в нашу пищевую цепочку. Пресноводная рыба, кажется, лучше способна преобразовывать короткоцепочечные жирные кислоты омега-3 в EPA и DHA.
Выращиваемая на фермах рыба, и особенно морская рыба, должны получать полезные жирные кислоты EPA и DHA через свой корм. Это обеспечит конечный продукт, сопоставимый и столь же здоровый, как и их дикие аналоги. Рыбий жир на практике является единственным экономически жизнеспособным источником этих незаменимых жиров для кормовых целей, и около 80 процентов всего рыбьего жира потребляется сектором аквакультуры (Рисунок 1). Однако это количество, похоже, сокращается, несмотря на рост производства аквакультуры, поскольку спрос на рыбий жир для непосредственного потребления человеком быстро растет.
Давайте подробнее рассмотрим общее потребление этих незаменимых жиров омега-3 (EPA + DHA) в секторе аквакультуры. Мировое производство рыбьего жира составляет около 1 миллиона тонн в год и не ожидается увеличения. Ежегодно около 800 000 тонн чистого рыбьего жира используется для производства кормов для аквакультуры. Уровень EPA + DHA в рыбьем жире обычно составляет от 15 до 25 процентов, поэтому при среднем содержании в 20 процентов мы ожидаем 160 000 тонн EPA + DHA из рыбьего жира в корм для рыб.Кроме того, рыбная мука обеспечивает 50 000 тонн EPA + DHA для корма для рыб (из расчета 3,1 млн тонн рыбной муки, содержащей 8 процентов жира). Таким образом, в настоящее время сектор аквакультуры потребляет в общей сложности 210 000 тонн EPA + DHA, причем все они происходят из морской среды. На рисунке 2 показано, как общее количество EPA + DHA потребляется различными группами выращиваемых видов.
Только для выращивания лосося и форели (лососевых) используется 122 000 из 210 000 тонн EPA + DHA, поставляемых ежегодно. В 2010 году производство лососевых было 2.4 миллиона тонн; 1,6 миллиона тонн лосося и 0,8 миллиона тонн форели. Основываясь на последних данных о составе питательных веществ для атлантического лосося и радужной форели, которые составляют около 90 процентов всех выращиваемых лососевых, содержание EPA + DHA в лососе и форели оценивается в среднем в 22 г / кг рыбы, обеспечивая 53000 тонн EPA +. DHA. Эта оценка показывает, что 43 процента основных жиров EPA + DHA из кормов сохраняется в рыбе.
Это соответствует заявлениям производителей коммерческих кормов о сохранении 50 процентов рыбьего жира и научным исследованиям, показывающим удержание EPA + DHA в лососе от 30 до 75 процентов в зависимости от уровня рыбьего жира в кормах; более низкие уровни рыбьего жира дают более высокие показатели удерживания.
Поскольку лососевые потребляют большую часть рыбьего жира в аквакультуре, коэффициент удерживания EPA + DHA, равный 43 процентам, используется для расчета вклада этих незаменимых жирных кислот для других видов, потребляющих рыбий жир, хотя можно было бы ожидать лучшего удержания у рыб, имеющих диета с пониженным содержанием рыбьего жира. Карповые не получают рыбий жир в своем рационе, но некоторые виды рыбной муки добавляют в их корм ограниченное количество EPA + DHA (рис. 2). Однако при ежегодном производстве 24 миллионов тонн карпа они вносят около 108000 тонн EPA + DHA, при условии, что уровень EPA + DHA равен 4.5 г / кг рыбы (расчет основан на литературных значениях для карпа, толстолобика, катла и карася). Моллюски не являются потребителями кормов, но являются чистыми поставщиками ЭПК + ДГК с предполагаемым вкладом в 6000 тонн.
Исходя из предположений, приведенных выше, сектор аквакультуры в целом обеспечивает 206 000 тонн EPA + DHA, но в то же время потребляет в общей сложности 210 000 тонн; то есть на практике обеспечивая то же количество, что и потребляет. На рис. 3 показаны основные виды выращиваемых животных, обеспечивающие наш рацион длинноцепочечными омега-3.В настоящее время сектор аквакультуры обеспечивает достаточно ЭПК + ДГК, чтобы покрыть потребности более двух миллиардов человек. Все карпы вместе потребляют менее 1 процента всех ЭПК + ДГК, содержащихся в рыбьем жире и рыбной муке, но составляют более 50 процентов всех ЭПК и ДГК, поступающих из продуктов аквакультуры.
Альтернативы, такие как производство EPA и DHA на основе микроводорослей, слишком дороги и с экономической точки зрения не являются жизнеспособной альтернативой. Исследователи сообщили, что масла на растительной основе могут содержать 15 процентов DHA из генетически модифицированного масла семян растений.Однако ингредиенты на основе генетически модифицированных растений еще не получили широкого распространения в качестве кормовых ингредиентов. Несмотря на это, с повышенным вниманием к снижению уровней рыбьего жира и рыбной муки в рационах для аквакультуры, сектор скоро станет чистым поставщиком этих ценных и незаменимых жирных кислот в наши рационы.
Автор: Jogeir Toppe
Рыбий жир: Резюме научных исследований
Резюме рыбьего жира
Основная информация, польза для здоровья, побочные эффекты, использование и другие важные сведения
Что такое рыбий жир?
Рыбий жир — это общий термин, используемый для обозначения двух видов жирных кислот омега-3: эйкозапентаеновой кислоты (EPA) и докозагексаеновой кислоты (DHA).Эти жиры омега-3 обычно содержатся в рыбе, продуктах животного происхождения и фитопланктоне.
Жирные кислоты EPA и DHA участвуют в регулировании различных биологических процессов, таких как воспалительная реакция, различные метаболические сигнальные пути и функция мозга. [1] Они могут синтезироваться в организме из альфа-линоленовой кислоты (ALA), но для большинства людей в небольших количествах.
Каковы преимущества рыбьего жира?
Рыбий жир вызывает сильное снижение уровня триглицеридов, [2] [3] [3] [4] [5] [6] [7] [8] ] [9] [10] [11] [12] и более умеренное снижение артериального давления у гипертоников. [4] [12] [13] [14] [15] [16] [17] [18] Несмотря на это, долгосрочные испытания не обнаружили снижение частоты сердечно-сосудистых событий. [19]
Похоже, что он заметно улучшает настроение у людей с большой депрессией, хотя неясно, влияет ли он на людей с небольшой депрессией. [20] EPA, в частности, по-видимому, является наиболее эффективной жирной кислотой омега-3 для этой цели, что позволяет предположить, что действие рыбьего жира связано с уменьшением нейровоспаления.Его противовоспалительные свойства также, по-видимому, распространяются на уменьшение симптомов системной красной волчанки. [21] [8] [22] [22] [23] [24] [25] Однако не следует предполагать, что его преимущества распространяются на воспалительные заболевания в Общее.
Каковы побочные эффекты и недостатки рыбьего жира?
Многие добавки с рыбьим жиром могут содержать вредные перекиси липидов (окисленные липиды, которые могут повредить клетки), но неясно, имеет ли это заметные последствия для здоровья. [26]
В чем разница между рыбьим жиром и жирными кислотами омега-3?
«Рыбий жир» относится к раствору жирных кислот, в котором преобладают омега-3 жирные кислоты, эйкозапентаеновая кислота (EPA) и докозагексаеновая кислота (DHA). Рыба, безусловно, является наиболее распространенным источником рыбьего жира, отсюда и название, но искусственно созданная смесь с преобладанием EPA / DHA из любого источника может считаться рыбьим жиром. Обычный рыбий жир может содержать небольшое количество других жирных кислот омега-3, обычно DPA и жирных кислот, которые не относятся к категории омега-3.Альфа-линоленовая кислота (наиболее часто встречающаяся в орехах и семенах) представляет собой жирную кислоту омега-3, которая может превращаться в EPA и DHA, но сама по себе не является жирной кислотой рыбьего жира. [27]
Вы должны войти в систему, прежде чем сможете следить за этой страницей.
Вы подписаны на «Рыбий жир». Вы будете уведомлены, когда будет произведено какое-либо существенное обновление.
Вы хотите отписаться от этой страницы?
Не все рыбные масла одинаковы: взгляд из REDUCE-IT
Рыбий жир — одна из самых признанных пищевых добавок, которая повсеместно продается в магазинах здорового питания в Соединенных Штатах.Тем не менее, несмотря на свою популярность, преимущества активного ингредиента рыбьего жира, омега-3 жирных кислот (ЖК) для сердечно-сосудистой системы, долгое время вызывали споры из-за разницы в результатах нескольких предыдущих исследований сердечно-сосудистых заболеваний. (CVOT). Учитывая различные составы, дозировки и изученные популяции пациентов, эти испытания позволили исследователям и врачам лучше понять фармакологические и клинические нюансы применения омега-3 ЖК в кардиопротекции. Данные рандомизированного контролируемого исследования «Уменьшение сердечно-сосудистых событий с помощью EPA-Intervention Trial» (REDUCE-IT) дополнительно дополняют растущее количество доказательств использования омега-3 жирных кислот и подтверждают мнение о том, что не все рыбий жир одинаково эффективен. 1
Омега-3 жирные кислоты представляют собой семейство полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), три основных типа которых необходимы человеку: альфа-линоленовая кислота (АЛК), эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК). 2 ALA является незаменимой жирной кислотой и должна потребляться из пищевых источников, в основном из орехов, растительных масел, семян льна и листовых овощей. EPA и DHA могут быть синтезированы из ALA, хотя значительная часть также получена с пищей, в основном из жирной рыбы или добавок с рыбьим жиром. 3 В качестве добавки рыбий жир бывает во многих формах, включая этиловые эфиры, ацилглицерины, триацилглицерины и фосфолипидные формы, содержащие различные пропорции EPA и DHA. 4 Омега-3 жиры являются неотъемлемой частью клеточной функции, влияя на структуру и функцию мембран, передачу сигналов в клетках и экспрессию генов. Более того, были описаны различные плеотропные эффекты, связанные с потреблением жирных кислот омега-3, включая снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления, а также антитромбозные и противовоспалительные свойства. 5
Высокоочищенные препараты жирных кислот омега-3, содержащие либо смесь DHA / EPA, либо только EPA, были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) и доступны в качестве назначенных препаратов для лечения тяжелой гипертриглицеридемии (≥500 мг / дл). 6,7 Обоснование лечения повышенных триглицеридов (ТГ) с точки зрения кардиозащиты заключается в снижении риска остаточного атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания (ССЗСЗ) у пациентов с гипертриглицеридемией даже после достижения уровня холестерина ЛПНП (ХС ЛПНП) ниже целевого уровня при терапии статинами. . 8 Считается, что, хотя крупные частицы, богатые ТГ, вероятно, не являются атерогенными, более мелкие частицы, содержащие ТГ, особенно после гидролиза до побочных продуктов, обогащенных холестериловым эфиром, могут проникать в стенки сосудов и способствовать атеросклерозу. 9 Таким образом, было выдвинуто предположение, что снижение уровня триглицеридов может обеспечить дополнительный кардиозащитный эффект помимо снижения уровня холестерина ЛПНП.
Было проведено несколько CVOT, оценивающих эффективность омега-3 ЖК в снижении сердечно-сосудистых событий.GISSI Prevenzione (GISSI-P), оценивающий этиловые эфиры омега-3 в дозе 1 г / день у пациентов с недавно перенесенным инфарктом миокарда (ИМ), показал значительное снижение первичной конечной точки (смерть, нефатальный ИМ и нефатальный инсульт) у пациентов, получавших омега-3 ЖК до приема статинов и другие виды лечения были частью определения лечебной терапии, ориентированной на рекомендации. 10 Аналогичным образом, GISSI Heart Failure (GISSI-HF), оценивающий пациентов с хронической сердечной недостаточностью, показал значительное снижение первичных конечных точек смертности от всех причин и госпитализации пациентов с сердечной недостаточностью, получавших 1 г / день этилового эфира омега-3. 11 Однако в эти более ранние исследования было включено небольшое количество пациентов, получавших сопутствующую терапию статинами (5% и 22% в начале исследования для GISSI-P и GISSI-HF соответственно) с более низкими показателями реваскуляризации. Последующие испытания с аналогичными дозами и составами, но с большей долей пациентов на фоне терапии статинами, других медицинских методов лечения для снижения риска ASCVD, таких как двойная антитромбоцитарная терапия, и терапии, такой как ACE-I и бета-блокаторы, не показали значительной эффективности. 12 Совсем недавно ASCEND (Исследование сердечно-сосудистых событий при диабете), оценивающее 15480 пациентов с сахарным диабетом без ASCVD, не показало значительной разницы в риске серьезных сосудистых событий (нефатальный ИМ, инсульт, транзиторная ишемическая атака, смерть от сосудов) среди пациенты, принимавшие 1 г омега-3 ЖК в день, по сравнению с плацебо при среднем периоде наблюдения 7,4 года. 13 Около 75% пациентов в исследовании ASCEND получали статины со средним уровнем холестерина не-ЛПВП 113 мг / дл (ХС-ЛПНП и ТГ недоступны).
Учитывая биохимические различия между EPA и DHA, которые предвещают, возможно, различные антиоксидантные и мембранно-модулирующие свойства, препараты омега-3 с одним EPA также были разработаны и оценены в отношении сердечно-сосудистых исходов. В 2007 году исследователи опубликовали результаты исследования JELIS (Эффект эйкозапентаеновой кислоты [EPA] на основные сердечно-сосудистые события у пациентов с гиперхолестеринемией: исследование по изучению липидов, проведенное Агентством по охране окружающей среды Японии), в котором оценивалась эффективность очищенного EPA 1.8 г (без DHA) в сочетании с низкоинтенсивной терапией статинами у 18 645 японских пациентов с гиперхолестеринемией (средний исходный уровень общего холестерина 7,11 ммоль / л [~ 275 мг / дл]) по сравнению с терапией только статинами. 14 Средний уровень ТГ на исходном уровне для группы EPA составлял 1,73 ммоль / л (~ 153 мг / дл) и 1,74 ммоль / л (~ 154 мг / дл) для контрольной группы. JELIS продемонстрировал значительное сокращение основных коронарных событий, определяемых как внезапная сердечная смерть, фатальный и нефатальный ИМ, нестабильная стенокардия и реваскуляризация (HR 0.81, 95% ДИ 0,69–0,95). Уменьшение количества событий происходило при умеренном снижении уровня ТГ (на 9% от исходного уровня в группе EPA и на 4% в контроле, p <0,0001) и без различий в снижении уровней холестерина ЛПНП. Анализ подгрупп показал более выраженное снижение частоты событий у пациентов со смешанной дислипидемией с ТГ ≥150 мг / дл и ХС ЛПВП <40 мг / дл (ОР 0,47, 95% ДИ 0,23–0,98). 15
REDUCE-IT было многоцентровым рандомизированным контрольным исследованием фазы III для оценки эффективности высокоочищенного этилового эфира ЭПК, икозапента этила в дозе 2 г два раза в день (общая суточная доза 4 г) по сравнению с плацебо (минеральное масло) в сокращении основных сердечно-сосудистых заболеваний. события (сочетание сердечно-сосудистой смерти, нефатального ИМ, нефатального инсульта, коронарной реваскуляризации или нестабильной стенокардии, требующей госпитализации). 1 В исследование были включены 8 179 участников либо с установленным ASCVD (70,7% участников), либо с сахарным диабетом плюс дополнительные факторы риска ASCVD (29,3% участников), которые одновременно получали статины. Пациенты, включенные в исследование, имели уровни ТГ натощак ≥150 мг / дл и <500 мг / дл, а также уровни ХС-ЛПНП> 40 мг / дл и ≤100 мг / дл, и не принимали никаких дополнительных гиполипидемических препаратов, кроме статинов ( ± эзетимиб). 16 Следует отметить, что нижняя граница включения для ТГ натощак была изменена до ≥200 мг / дл в начале исследования, чтобы увеличить набор пациентов с более значительным повышением ТГ.Средний возраст включенных в исследование участников составлял 64 года; более 70% участников были мужчинами и более 90% были представителями белой расы. Медиана исходных уровней ТГ составляла 216,5 мг / дл (IQR: 176,5-272,0) и 216,0 мг / дл (IQR: 175,5-274,0) в группах икозапента этила и плацебо соответственно, в то время как медиана исходных уровней ХС-ЛПНП составляла 74,0 мг / дл. (IQR: 61,5-88,0) и 76,0 мг / дл (IQR: 63,0-89,0) соответственно. Примерно 93% как группы активного препарата, так и группы плацебо получали статинотерапию средней или высокой интенсивности. 1
Среднее время наблюдения составляло 4,9 года, в течение которых первичная конечная точка наблюдалась у 17,2% пациентов в группе активного лечения, принимавшей икозапент этил 2 г два раза в день, и у 22,0% пациентов в группе плацебо (ОР 0,75; 95% ДИ, 0,68–0,83; р <0,001). Абсолютное снижение риска (ARR) в первичной конечной точке эффективности составило 4,8%, при этом число, необходимое для лечения, составило 21, чтобы избежать одного события первичной конечной точки в течение среднего периода последующего наблюдения, составляющего 4,9 года. Отдельные вторичные конечные точки смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (HR 0.80; 95% ДИ, 0,66-0,98; р = 0,03; ARR = 0,9%), фатальный или нефатальный ИМ (HR 0,69; 95% CI, 0,58-0,81; p <0,001; ARR = 2,6%), фатальный или нефатальный инсульт (HR 0,72; 95% CI, 0,55-0,93; p = 0,01; ARR = 0,9%), срочная или неотложная реваскуляризация (HR 0,65; 95% CI, 0,55-0,78; p <0,001; ARR = 2,5%) и госпитализация по поводу нестабильной стенокардии (HR 0,68; 95% CI, 0,53- 0,87; p = 0,002; ARR = 1,2%) также значительно снизились в группе икозапента этила по сравнению с плацебо. Однако вторичная конечная точка смерти от любой причины существенно не различалась между группами (HR 0.87; 95% ДИ 0,74–1,02).
Было также отмечено, что лечение икосапентом этилом оказывает значительное влияние на липиды и метаболический профиль. ТГ были снижены на 18,3% (-39,0 мг / дл) в первый год и на 21,6% (-45,0 мг / дл) при последнем посещении в группе икозапента этила по сравнению с увеличением на 2,2% (4,5 мг / дл) в год 1. и снижение на 6,5% (-13,0 мг / дл) при последнем посещении для плацебо. При последнем посещении уровень ХС ЛПНП в группе икозапента этила снизился на 1,2% (-1,0 мг / дл), в то время как ХС ЛПНП в группе плацебо увеличился на 6.5% от исходного уровня (5,7 мг / дл). Считалось, что это могло быть связано с использованием минерального масла в качестве плацебо. Высокочувствительный С-реактивный белок (hs-CRP) снизился на 12,6% (-0,2 мг / л) в группе икозапента этила по сравнению с увеличением на 29,9% (0,4 мг / л) в группе плацебо.
Общая частота нежелательных явлений существенно не различалась между группами икозапента этила и плацебо. В группе икозапента этила действительно была более низкая частота нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (33,0% против 35,1%, p = 0.04) и анемии (4,7 против 5,8%) по сравнению с плацебо. Было отмечено, что частота фибрилляции предсердий (5,3% против 3,9%, p = 0,003) и периферических отеков (6,5% против 5,0%, p = 0,002) была значительно выше в группе икозапента этила по сравнению с плацебо. Частота серьезных нежелательных кровотечений составила 2,7% в группе икозапента этила и 2,1% в группе плацебо (p = 0,06), без существенных различий в частоте кровотечений центральной нервной системы или желудочно-кишечного тракта.
С клинической точки зрения многообещающие результаты REDUCE-IT основаны на обнаружении JELIS, что также предполагает, что чистая формула EPA может обеспечивать кардиозащиту, нацеленную на стратегию снижения не-LDL-C для снижения остаточного сердечно-сосудистого риска с улучшением составная первичная конечная точка и вторичная конечная точка смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в популяции пациентов с умеренным и высоким риском.Хотя доза EPA, используемая в REDUCE-IT, была выше, чем в JELIS, предыдущий анализ показал, что уровни циркулирующих EPA были одинаковыми между дневной дозой 4 г для западного населения и ежедневной дозой 1,8 г для японского населения в JELIS. 17 Важным отличием REDUCE-IT является то, что исследование было нацелено на более высокие уровни триглицеридов, где рыбий жир и другие препараты, снижающие уровень триглицеридов, вероятно, будут наиболее эффективными. Пациенты с REDUCE-IT имели значительно более высокие исходные уровни триглицеридов по сравнению с пациентами в группе JELIS (в среднем 216 мг / дл vs.153 мг / дл соответственно), что более чем в два раза превышает процентное снижение ТГ в REDUCE-IT. Более того, уровень ХС-ЛПНП в целом хорошо контролировался в REDUCE-IT с 93% пациентов на терапии статинами средней или высокой интенсивности, по сравнению с JELIS, где уровни ХС-ЛПНП были намного выше, а большинство пациентов принимали статины низкой интенсивности. . Эти наблюдения подтверждают выводы менделевских рандомизационных исследований, предполагающие, что повышенные уровни ТГ являются не только маркером риска, но даже в условиях хорошо контролируемого холестерина ЛПНП, представляют собой остаточный фактор риска развития ССЗС. 18,19 Интересно, что анализ подгрупп от REDUCE-IT не показал значительной гетерогенности различий в эффектах в первичных конечных точках между группами икозапента этила с исходными уровнями ТГ> 150 мг / дл по сравнению с <150 мг / дл. Эти данные о сходной величине эффекта даже у пациентов с исходным уровнем ТГ <150 мг / дл в группе икозапенилэтила интересны и ставят под вопрос, должно ли идеальное пороговое значение для нормальных уровней ТГ быть даже ниже 150 мг / дл. В этом отношении предыдущие эпидемиологические исследования показали, что риск, связанный с триглицеридами, увеличивается даже в диапазоне 90-175 мг / дл. 20
As Bhatt et al. Согласно постулату, снижение частоты случаев ASCVD независимо от достигнутых уровней триглицеридов предполагает, что могут быть задействованы и механизмы, не связанные с снижением уровня триглицеридов. Ослабление роста hs-CRP в течение испытательного периода REDUCE-IT поддерживает ранее описанные противовоспалительные эффекты EPA, 21,22 , хотя в группе плацебо наблюдалось значительное повышение уровней hs-CRP. Между тем, EPA также, как известно, влияет на агрегацию тромбоцитов, что может объяснить увеличение кровотечений. 23,24 Другие потенциальные плеотропные эффекты EPA, которые были описаны ранее, включают стимулирование функции эндотелия и стабильности бляшек. 9 В последующих исследованиях данных REDUCE-IT будет интересно изучить механизмы действия икозапента этила, такие как влияние на традиционные факторы риска, такие как артериальное давление, уровень глюкозы в крови и инсулинорезистентность, а также влияние на уровни различных биомаркеры и метаболиты, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Что касается результатов безопасности, обнадеживает тот факт, что препарат хорошо переносится с точки зрения желудочно-кишечного тракта (что привело к проблемам с соблюдением режима лечения в других исследованиях), с более низкой частотой нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта по сравнению с плацебо (33.0% против 35,1%). Увеличение частоты фибрилляции предсердий и периферических отеков повлияет на выбор пациентами икозапента этила в клинических условиях. Неизвестно, каков механизм увеличения заболеваемости ФП, но эта связь ранее наблюдалась в других исследованиях с добавлением EPA. Несмотря на это, несмотря на статистическую значимость, абсолютное увеличение частоты событий составило всего 1,4%, что, учитывая величину пользы в снижении сердечно-сосудистого риска, благоприятствует чистому преимуществу клинической эффективности икозапента этила.Отсутствие разницы в частоте новых случаев сердечной недостаточности (HR 0,95; 95% ДИ 0,77-1,17) или госпитализации по сердечной недостаточности (HR 0,97; 95% ДИ 0,77-1,22) между группами икозапента этила и плацебо обнадеживает, что более высокая частота фибрилляции предсердий с меньшей вероятностью приводила к госпитализации с сердечной недостаточностью. Будущие исследования, посвященные изучению данных эхо-сигнала и биомаркеров, таких как NT-proBNP, могут быть выполнены для оценки более тонких изменений, которые могут быть вызваны в результате ремоделирования предсердий, ведущего к более выраженной клинической фибрилляции предсердий.
Умеренное увеличение количества кровотечений может быть связано с влиянием на образование и передачу сигналов тромбоксана А2, важного медиатора агрегации тромбоцитов. 23,24 Увеличение количества кровотечений также наблюдалось в исследовании JELIS, хотя и с меньшей скоростью (1,1% в группе EPA и 0,6% в контроле). Следует отметить, что только 13% группы EPA и 14% контрольной группы получали антитромбоцитарную терапию на исходном уровне в JELIS. Хотя об этом не сообщается, у большинства пациентов с REDUCE-IT был установлен ASCVD, и, предположительно, значительное число этих пациентов принимало аспирин, а некоторые потенциально получали двойную антитромбоцитарную терапию.Взаимодействие икозапента этила с антитромбоцитарными и антикоагулянтными препаратами требует дальнейших исследований для обеспечения безопасности применения у этих пациентов.
Есть несколько возможных причин положительных результатов REDUCE-IT по сравнению с другими ранее отрицательными испытаниями, включающими смеси EPA и DHA. EPA и DHA обладают разными биохимическими свойствами, включая влияние на двухслойную структуру мембраны, образование кристаллических доменов холестерина, уровни LDL-C и функцию тромбоцитов. 24-26 Кроме того, более высокая доза омега-3 ЖК, изученная в REDUCE-IT, и более высокие уровни триглицеридов по сравнению с предыдущими испытаниями, возможно, привели к более высокой степени эффективности в снижении сердечно-сосудистых событий. Более длительное наблюдение (4,9 года) в REDUCE-IT также могло способствовать довольно большему ARR в первичной конечной точке, наблюдаемой в этом исследовании. Продолжающееся исследование STRENGTH (исследование результатов для оценки снижения остаточного риска статина с помощью EpaNova у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний с гипертриглицеридемией), целью которого является оценка эффективности и безопасности кабоксиловой кислоты омега-3, первого одобренного рецептурного препарата с омега-3 в свободной форме. Форма жирных кислот у аналогичной группы пациентов поможет прояснить некоторые вопросы о том, как состав и дозировка жирных кислот омега-3 влияют на сердечно-сосудистые исходы. 27
Одним из аспектов дизайна исследования REDUCE-IT, который еще не обсуждался выше, является использование минерального масла в группе плацебо. В настоящее время имеется мало доказательств прямого воздействия минерального масла на сердечно-сосудистые заболевания. Однако ранее использовалась критика использования минерального масла в качестве плацебо из-за возможного снижения всасывания лекарств, включая статины, и возможного неблагоприятного воздействия на липидный профиль. 28 Хотя наблюдался небольшой дрейф уровней ХС-ЛПНП и вч-СРБ в группе плацебо в ходе исследования, маловероятно, что небольшое увеличение ХС-ЛПНП по сравнению с группой икозапента этила может полностью объяснить. для степени снижения риска исходов ССЗС у пациентов, получавших икозапент этил.Наконец, несмотря на ~ 70% пациентов с установленным ASCVD, только 30% пациентов получали высокоинтенсивную терапию статинами. Эти более низкие показатели использования высокоинтенсивной терапии статинами также были отмечены в реальных группах пациентов с ASCVD и диабетом и представляют собой возможность для дальнейшего улучшения результатов ASCVD у этих пациентов. 29,30
В целом, клинические последствия результатов REDUCE-IT заслуживают внимания. Рост ожирения и пациентов с метаболическим синдромом во всем мире, вероятно, увеличит количество людей со смешанными липидными нарушениями, особенно с повышенным уровнем триглицеридов.Даже при широко распространенном использовании статиновой терапии для нацеливания на ХС-ЛПНП гипертриглицеридемия остается независимым фактором риска развития ССЗС, и сохраняется остаточный пробел в лечении сердечно-сосудистых исходов, который необходимо устранить. Таким образом, REDUCE-IT предоставляет убедительные доказательства рандомизированного клинического исследования того, что лечение пациентов с высоким риском вторичной профилактики или пациентов с первичной профилактикой от умеренного до высокого, на что указывает повышенный уровень триглицеридов, этиловая терапия икоспентом улучшает как «жесткую», так и «мягкую» терапию. конечные точки, включая 20% -ный относительный риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.Хотя величина пользы была намного больше, чем в недавних испытаниях не-статиновых терапий, которые показали эффективность, REDUCE-IT также заставляет задуматься, может ли эффект икоспента этиловой терапии быть вызван механизмами, не снижающими ТГ, такими как снижение при воспалении и агрегации тромбоцитов. Несколько дополнительных испытаний жирных кислот омега-3 в настоящее время продолжаются, которые позволят по-новому взглянуть на этот «подозрительный» класс лекарств.
Список литературы
- Бхатт Д.Л., Стег Г., Миллер М. и др.Снижение сердечно-сосудистого риска с помощью икозапента этила при гипертриглицеридемии. N Engl J Med 2018. Epub в преддверии печати.
- Brenna JT, Salem N, Sinclair AJ, Cunnane SC, Международное общество по изучению жирных кислот и липидов ISSF. Добавление альфа-линоленовой кислоты и преобразование в полиненасыщенные жирные кислоты с длинной цепью n-3 у людей. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 2009; 80: 85-91.
- Абеди Э., Сахари Массачусетс. Источники длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот и оценка их пищевых и функциональных свойств. Food Sci Nutr 2014; 2: 443-63.
- Шахиди Ф, Амбигайпалан П. Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и их польза для здоровья. Annu Rev Food Sci Technol 2018; 9: 345-81.
- Mozaffarian D, Wu JH. Омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания: влияние на факторы риска, молекулярные пути и клинические события. J Am Coll Cardiol 2011; 58: 2047-67.
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Пакет одобрений для заявки № 21-654. 2004 г.
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Пакет одобрения для: Номер заявки 202057Orig1s000. 2012.
- Сарвар Н., Данеш Дж., Эйриксдоттир Дж. И др. Триглицериды и риск ишемической болезни сердца: 10 158 случаев среди 262 525 участников 29 западных проспективных исследований. Тираж 2007; 115: 450-8.
- Ганда О.П., Бхатт Д.Л., Мейсон Р.П., Миллер М., Боден В.Е. Неудовлетворенная потребность в дополнительной терапии дислипидемии при лечении гипертриглицеридемии. J Am Coll Cardiol 2018; 72: 330-43.
- Пищевые добавки с n-3 полиненасыщенными жирными кислотами и витамином E после инфаркта миокарда: результаты исследования GISSI-Prevenzione. Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell’Infarto miocardico. Ланцет 1999; 354: 447-55.
- Тавацци Л., Маггиони А.П., Марчиоли Р. и др. Влияние полиненасыщенных жирных кислот n-3 на пациентов с хронической сердечной недостаточностью (исследование GISSI-HF): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет 2008; 372: 1223-30.
- Handelsman Y, Shapiro MD. Исследования триглицеридов, атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний: основное внимание уделяется жирным кислотам омега-3. Endocr Pract 2017; 23: 100-12.
- Bowman L, Mafham M, Wallendszus K et al. Эффекты добавок n-3 жирных кислот при сахарном диабете. N Engl J Med 2018; 379: 1540-50.
- Yokoyama M, Origasa H, Matsuzaki M et al. Влияние эйкозапентаеновой кислоты на основные коронарные события у пациентов с гиперхолестеринемией (JELIS): рандомизированный открытый слепой анализ конечных точек. Ланцет 2007; 369: 1090-8.
- Сайто Ю., Йокояма М., Оригаса Н. и др. Влияние EPA на ишемическую болезнь сердца у пациентов с гиперхолестеринемией с множественными факторами риска: субанализ случаев первичной профилактики из исследования по изучению липидов, проведенного Агентством по охране окружающей среды Японии (JELIS). Атеросклероз 2008; 200: 135-40.
- Bhatt DL, Steg PG, Brinton EA, et al. Обоснование и дизайн REDUCE-IT: уменьшение сердечно-сосудистых событий с помощью Icosapent Ethyl-Intervention Trial. Clin Cardiol 2017; 40: 138-48.
- Bays HE, Ballantyne CM, Doyle RT, Juliano RA, Philip S. Икосапент этил: концентрация эйкозапентаеновой кислоты и эффекты снижения уровня триглицеридов в клинических исследованиях. Простагландины Другая липидная среда 2016; 125: 57-64.
- Do R, Willer CJ, Schmidt EM, et al. Распространенные варианты, связанные с триглицеридами плазмы и риском ишемической болезни сердца. Нат Генет 2013; 45: 1345-52.
- Musunuru K, Kathiresan S. Сюрпризы генетического анализа липидных факторов риска атеросклероза. Circ Res 2016; 118: 579-85.
- Nordestgaard BG, Benn M, Schnohr P, Tybjaerg-Hansen A. Триглицериды без голодания и риск инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца и смерти у мужчин и женщин. JAMA 2007; 298: 299-308.
- Calder PC. Омега-3 жирные кислоты и воспалительные процессы: от молекул к человеку. Biochem Soc Trans 2017; 45: 1105-15.
- Mullen A, Loscher CE, Roche HM. Противовоспалительные эффекты EPA и DHA зависят от времени и элементов зависимости от дозы, связанных со стимуляцией LPS в макрофагах, полученных из THP-1. J Nutr Biochem 2010; 21: 444-50.
- Krämer HJ, Stevens J, Grimminger F, Seeger W. Жирные кислоты рыбьего жира и тромбоциты человека: дозозависимое снижение диеновой кислоты и увеличение образования триенового тромбоксана. Biochem Pharmacol 1996; 52: 1211-7.
- Swann PG, Venton DL, Le Breton GC. Эйкозапентаеновая кислота и докозагексаеновая кислота являются антагонистами рецептора тромбоксана А2 / простагландина h3 в тромбоцитах человека. FEBS Lett 1989; 243: 244-6.
- Мейсон Р.П., Джейкоб Р.Ф., Шривастава С., Шерратт СКР, Чаттопадхьяй А.Эйкозапентаеновая кислота снижает текучесть мембран, ингибирует образование домена холестерина и нормализует ширину бислоя в модельных мембранах, подобных атеросклерозу. Biochim Biophys Acta 2016; 1858: 3131-40.
- Chang CH, Tseng PT, Chen NY, et al. Безопасность и переносимость рецептурных омега-3 жирных кислот: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 2018; 129: 1-12.
- Николлс С.Дж., Линкофф А.М., Баш Д. и др.Оценка содержания омега-3 карбоновых кислот у пациентов, принимающих статины, с высоким уровнем триглицеридов и низким уровнем холестерина липопротеинов высокой плотности: обоснование и дизайн исследования STRENGTH. Clin Cardiol 2018; 41: 1281-1288.
- Baum SJ. Выводы исследования ANCHOR о влиянии чистой эйкозапентаеновой кислоты на холестерин липопротеинов низкой плотности. Am J Cardiol 2013; 111: 454-5.
- Родригес Ф., Лин С., Марон Д. Д., Ноулз Д. В., Вирани С. С., Хайденрайх, Пенсильвания.Использование высокоинтенсивных статинов для пациентов с атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием в системе здравоохранения по делам ветеранов: практическое влияние новых рекомендаций по холестерину. Am Heart J 2016; 182: 97-102.
- Pokharel Y, Gosch K, Nambi V, et al. Вариации на уровне практики в использовании статинов среди пациентов с диабетом: выводы из реестра PINNACLE. J Am Coll Cardiol 2016; 68: 1368-9.
Клинические темы: Антикоагулянтная терапия, аритмии и клиническая EP, группа сердечно-сосудистых заболеваний, диабет и кардиометаболические заболевания, дислипидемия, сердечная недостаточность и кардиомиопатии, профилактика, антикоагулянтная терапия и фибрилляция предсердий, SCD / желудочковая аритмия, аритмия сердца Семейная гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, метаболизм липидов, нестатины, новые агенты, статины, острая сердечная недостаточность, сердечная недостаточность и сердечные биомаркеры
Ключевые слова: альфа-линоленовая кислота, Анемия, Стенокардия, нестабильная, Аспирин, Атеросклероз, Фибрилляция предсердий, Ремоделирование крови Тромбоциты, Кровяное давление, Сердечно-сосудистые заболевания, Холестерин, Эфиры холестерина, Холестерин, ЛПНП, C-реактивный белок, Смерть, Внезапная, Сердечный диабет, M Докозагексаеновая кислота, отек, Эйкозапентаеновая кислота, Эпидемиологические исследования, Сложные эфиры, Жирные кислоты, неэтерифицированные, Жирные кислоты 556 жирные кислоты Омега-3, Омега-3 Up Studies, глюкоза, глицериды, сердечная недостаточность, частота сердечных сокращений , Кровоизлияние, Госпитализация, Гидролиз, Ингибиторы гидроксиметилглутарил-КоА редуктазы, Гиперхолестеринемия, Гипертриглицеридемия, 6 Синдром метаболизма, 6 Синдром инсулино-инсулиновой резистентности, Воспаление Метаболом, Инфаркт миокарда, Минеральное масло, Натрийуретический пептид, мозг, Номера, необходимые для лечения, Выбор пациентов, Пептидные фрагменты, Фрагменты пептидов, Объекты , Первичная профилактика, Случайное распределение, Исследовательский персонал, Факторы риска, Вторичная профилактика, Тромбоз, Тромбоксан А2, Результат лечения, Триггеры США Dru g Администрация, Инсульт, Растительные масла, Поведение по снижению риска, Овощи
<Вернуться к спискам
8 вещей, которые вам необходимо знать, прежде чем принимать добавки с рыбьим жиром
Рыбий жир — одна из наиболее широко используемых добавок в Соединенных Штатах.Опрос Национального института здоровья (NIH) показал, что почти 19 миллионов взрослых приняли таблетки рыбьего жира за последний месяц — это примерно каждый 17 человек. На это есть веская причина: многие добавки неубедительны в результате неубедительных исследований, но рыбий жир не входит в их число. Надежная база данных свидетельствует о том, что добавки с рыбьим жиром могут принести пользу вашему здоровью и даже замедлить процесс старения.
Но прежде чем вы начнете следовать этой тенденции, вот 8 фактов, которые вам нужно знать, чтобы решить, подходит ли вам рыбий жир.
Что такое рыбий жир?
Как следует из названия, рыбий жир — это жир, извлеченный из рыбы . Специфические компоненты рыбьего жира, которые больше всего интересуют ученых, — это жирные кислоты омега-3.
Число «3» обозначает положение важной двойной углеродной связи в молекулярной структуре соединения. Положение связи отличает поведение омега-3 в организме от других омега-жирных кислот, таких как жирные кислоты омега-6, которые получены из растительных источников, согласно Гарвардской медицинской школе.
Омега-3 бывают трех основных разновидностей: альфа-линоленовая кислота (ALA), докозагексаеновая кислота (DHA) и эйкозапентаеновая кислота (EPA). Опять же, эти три вида омега-3 поступают из разных источников — EPA и DHA поступают из рыбьего жира, а ALA содержится в растительных источниках, таких как льняное семя.
Какие продукты содержат рыбий жир?
Если вы придерживаетесь средиземноморской диеты или пескатарианства, то, скорее всего, ваша диета уже богата омега-3. Но есть и другие природные источники этого важного питательного вещества, не связанные с рыбой.
Это лучшие продукты, которые помогут вам получить достаточно омега-3:
- Морепродукты : Идеально подходит холодноводная жирная рыба. К лучшим относятся тунец, скумбрия, лосось, сардины и сельдь.
- Орехи и семена: Грецкие орехи, семена льна и семена чиа — все это отличные источники.
- Растительные масла: Соевое масло, льняное масло и масло канолы содержат омега-3.
- Обогащенные продукты: Сюда могут входить йогурт, сок, молоко, соевые напитки и яйца.
Лосось содержит много омега-3 и относительно низкий уровень ртути. Enn Li Photography \ Getty Images
. ваш ежедневный рацион, тогда вы можете рассмотреть возможность приема добавок омега-3 — обычно капсул с рыбьим жиром.
Что такое добавки рыбьего жира?
Добавки для увеличения потребления омега-3 обычно делаются из рыбьего жира, а чаще всего из жира печени трески, масла криля или даже масла из водорослей.Масло водорослей — это растительный источник омега-3, который содержит как EPA, так и DHA.
Хотя ученые не уверены, лучше ли один конкретный вид омега-3 для вас, чем другой, есть данные, позволяющие предположить, что омега-3 — по крайней мере частично — причина того, почему регулярное употребление рыбы, как в средиземноморской диете. , так полезно для вашего физического и психического здоровья.
Как омега-3 влияют на психическое здоровье?
Ваше тело использует омега-3 для построения клеточных мембран, основного контейнера для всех клеточных процессов вашего тела, но некоторые из ваших клеток используют больше омега-3, чем другие.Уровни DHA особенно высоки в клетках мозга, что говорит о том, что они играют важную роль в здоровье мозга.
Вот четыре основных способа, которыми омега-3 могут влиять на ваш мозг:
- Нейрогенез и структура мозга:
Обзор 2014 года показал, что омега-3 играют роль в нейрогенезе или создании клеток мозга. Люди, потреблявшие больше рыбьего жира, как правило, имели больше серого вещества в мозгу. Также были обнаружены доказательства того, что как серое, так и белое вещество могут быть менее подвержены влиянию старения у людей, потребляющих больше рыбьего жира.
По данным Национального института здравоохранения, исследования показывают, что потребление большего количества омега-3 из пищевых источников, таких как рыба, может снизить риск болезни Альцгеймера, деменции и других проблем со здоровьем. Но, как отмечают исследователи NIH, данные об омега-3 и предотвращении снижения когнитивных функций неоднозначны.
Исследование 2015 года показало, что от двух до четырех лет приема добавок омега-3 у 4000 пожилых участников не удалось предотвратить снижение когнитивных функций. Но исследование не проверяло влияние потребления омега-3 с пищей — серьезное ограничение.
Однако исследователи обнаружили более убедительные доказательства того, что добавки омега-3 помогают при депрессии. В обзоре многочисленных исследований с участием более 10 000 участников, исследователи обнаружили, что использование добавок омега-3 в сочетании с традиционными методами лечения депрессии помогло облегчить симптомы значительно больше, чем традиционные методы лечения.
Есть также свидетельства того, что омега-3 могут сдерживать агрессивное поведение. В Австралии исследователи проверяют идею о том, что добавки омега-3 могут снизить количество случаев насилия в тюрьмах Австралии.В пилотном исследовании, опубликованном в журнале PLOS ONE в 2015 году, команда обнаружила, что уровни омега-3 варьируются между отдельными австралийскими заключенными, а более низкие уровни омега-3 коррелируют с повышенной агрессией и признаками синдрома дефицита внимания и гиперактивности, или СДВГ. Присяжные до сих пор не согласны с их всеобъемлющей гипотезой — исследование, опубликованное в этом году, оценивающее осуществимость рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования добавок омега-3 у заключенных, предполагает, что эти добавки действительно снижают насильственное или агрессивное поведение среди заключенных, но размер выборки в технико-экономическом обосновании слишком мал, чтобы сделать какой-либо окончательный вывод.
Почему омега-3 полезны для организма?
Помимо того, что омега-3 являются строительным блоком клеточных мембран, они играют важную роль в охране здоровья дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, иммунной системы и функции эндокринной системы.
Вот три основных преимущества омега-3 для организма:
По данным NIH, как диетические, так и дополнительные источники омега-3 поддерживают здоровье сердечно-сосудистой системы.
Одна или две порции морепродуктов в неделю рекомендованы Американской кардиологической ассоциацией (AHA) для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.И диетические, и дополнительные омега-3 снижают уровень триглицеридов — частицы в крови, которая переносит жир по телу.
Одно крупное клиническое испытание с участием 26000 человек показало, что добавки омега-3 снижают сердечные приступы на 28 процентов и смертность от сердечных приступов на 50 процентов — также есть данные, свидетельствующие о том, что омега-3 снижают риск аритмии — потенциально смертельного состояния в сердце впадает в неправильный ритм.
Для пациентов с сердечными заболеваниями AHA рекомендует 1 грамм в день EPA и DHA.В идеале эти жирные кислоты потребляются как часть диеты, но добавки тоже работают. Однако AHA не рекомендует принимать добавки людям, не относящимся к группе высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Так же, как клетки головного мозга, клетки сетчатки глаза имеют особенно высокий уровень DHA. Люди, которые получают большое количество омега-3 с пищей, могут снизить свои шансы на развитие возрастной дегенерации желтого пятна, состояния, которое в конечном итоге приводит к слепоте. Это состояние, при котором ухудшается сетчатка, является основной причиной ухудшения зрения у пожилых людей.Но вам нужно начать так же, как вы хотите продолжить: согласно NIH, нет никаких доказательств того, что добавки предотвращают усугубление проблемы после ее возникновения.
Клетки мозга и сетчатки — не единственные клетки в организме с особенно высоким уровнем DHA. Количество этой жирной кислоты также особенно велико в сперматозоидах. Исследования показывают, что добавки омега-3 могут поддерживать мужское репродуктивное здоровье, улучшая состояние спермы.
Бенефициары — не только мужчины. От 8 до 12 унций морепродуктов в неделю во время беременности и грудного вскармливания может принести значительную пользу и будущему ребенку.Согласно NIH, добавки с омега-3 могут увеличить вес при рождении и продолжительность беременности, что может быть полезно для здоровья ребенка.
Омега-3 можно получать как из продуктов питания, так и из добавок. John Lawson, Belhaven / Getty Images
Полезны ли добавки с рыбьим жиром?
Это зависит от того, кого вы спрашиваете. Доказательства в пользу омега-3 убедительны, но NIH и другие медицинские исследовательские организации говорят, что лучший способ потреблять омега-3 — это есть рыбу, а не принимать добавки с рыбьим жиром.
Однако не вызывает споров то, что добавки с рыбьим жиром повышают уровень омега-3 — они делают.
Как долго работают добавки с рыбьим жиром?
Добавки рыбьего жира, похоже, работают, но неясно, сколько времени они потребуют, чтобы работать, по словам Кэрол Хагганс, ученого-диетолога из Управления диетических добавок Национального института здоровья. Частично это связано с исследованиями, которые у нас есть, чтобы предположить, что добавки с рыбьим жиром вообще полезны.
«Большинство исследований, изучающих влияние рыбьего жира на здоровье при таких состояниях, как сердечно-сосудистые заболевания, длились много лет, например, 5 лет или даже дольше», — говорит она Inverse . «Идея состоит в том, чтобы увеличить потребление омега-3, чтобы увидеть, имеют ли они долгосрочную пользу для здоровья».
Есть несколько исследований, в которых добавки омега-3 тестировались в более короткие сроки. Например, одно исследование 2011 года показало, что омега-3 снижают воспаление и тревожность в группе из 68 студентов всего через 12 недель.
Можно ли употреблять слишком много рыбьего жира?
Согласно NIH, не существует установленной рекомендуемой суточной дозы DHA или EPA, омега-3, содержащихся в основном в рыбьем жире. Но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США устанавливает верхний предел в 3 грамма в день вместе взятых DHA и EPA.
Вы можете поговорить со своим врачом, прежде чем выбирать добавки с омега-3, сообщает NIH. Эти добавки могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, включая варфарин и другие антикоагулянты, потенциально вызывая проблемы с кровотечением, согласно NIH.
Однако в малых дозах побочные эффекты добавок с рыбьим жиром минимальны. Но они могут включать: неприятный запах изо рта, неприятный привкус во рту, тошноту, дискомфорт в желудке, изжогу, диарею, головную боль и неприятный запах пота.