Содержание

Что такое кетогенная диета и как на ней сидеть

В чём суть кетогенной диеты

На кетогенной диете вы едите много жирной пищи и исключаете всё мучное и сладкое. 60–70% всех калорий должно поступать из жиров, 20–30% из белка и только 10% из углеводов. Особое внимание уделяется именно углеводам: нельзя есть более 50 г в день вне зависимости от вашего веса и расхода калорий.

Жиры можно получать из растительных масел и сала, мяса и рыбы, сыра, сметаны, несладкого йогурта, яиц, авокадо и орехов. Большинство этих продуктов содержат также достаточно белка, чтобы влезть в дневную норму — 1,5–2 г на килограмм веса тела. Углеводы вы получаете только из овощей, несладких фруктов и ягод, чтобы набрать достаточно витаминов. Никаких привычных гарниров: каш, макарон, картофеля. Абсолютный запрет на сладости и алкоголь.

За счёт чего худеешь на кетодиете

Углеводы — это главное топливо организма. Когда вы потребляете менее 50 г углеводов в день, их запасы в организме истощаются уже через сутки, а тело начинает расщеплять жир и использовать жирные кислоты для производства энергии.

Однако не все органы могут питаться жирами: мозгу просто необходима глюкоза или какая‑то замена.

Чтобы добыть глюкозу, печень делает из жирных кислот кетоновые тела: ацетоацетат, который затем превращается в бета-гидроксибутират и питает мозг, сердце, почки, мышцы и другие ткани. Как продукт обмена образуется ацетон, поэтому повышается его концентрация в моче, а дыхание становится сладким.

Вообще, кетоны вырабатываются в организме постоянно, их концентрация в крови составляет около 0,2–0,5 ммоль/л. Когда их уровень вырастает до 0,5–5 ммоль/л, наступает пищевой кетоз. Он не опасен для здоровья, в отличие от кетоацидоза, при котором концентрация кетоновых тел поднимается до 10–25 ммоль/л. Такое состояние может возникнуть у умирающих от голода.

Несмотря на то, что вы не урезаете калорийность рациона, в состоянии кетоза тело начинает избавляться от жировых запасов. Поскольку уровень глюкозы в крови стремится к нулю, угнетается выработка гормона инсулина, а вместе с ним и липогенез — отложение жиров про запас.

Более того, кетодиета снижает аппетит, что также помогает вам худеть: вы не считаете калории и не срываетесь, накидываясь на еду.

Сколько можно скинуть на кетогенной диете

Здесь всё индивидуально. В обзоре шести исследований, посвящённых кетогенной диете, участники потеряли от 3,2 до 12 кг за полгода. Если взять среднее значение по всем результатам в обзоре, получится около 6 кг за 6 месяцев.

Кому стоит попробовать кетодиету

Несмотря на сложность первых дней и строгие ограничения, некоторым людям кетогенная диета подходит идеально. Стоит попробовать её:

  • Тем, кто любит мясо. Если вы жить не можете без него и жирных продуктов, а к сладостям и хлебу равнодушны, кетодиета — ваш вариант.
  • Тем, кто хочет похудеть без потери мышечной массы. Кетодиета помогает скинуть жир, в том числе и висцеральный, и при этом сохранить сухую мышечную массу. Более того, диета не сказывается на силовых показателях, так что она вполне подойдёт атлетам силового спорта и бодибилдерам. Хотя нарастить мышцы не получится.
  • Людям с диабетом 1 и 2 типа. Из-за сбоев в выработке инсулина диабетики вынуждены принимать этот гормон, чтобы избежать резких скачков сахара в крови. Кетодиета сильно уменьшает его уровень. Но перед переходом на кетодиету необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
  • Тем, кто хочет сохранить здоровье мозга. Кетодиета положительно сказывается на психическом и эмоциональном здоровье, защищает мозг от нейродегенеративных заболеваний, помогает при мигрени и эпилепсии .
  • Тем, кто хочет снизить риск атеросклероза. Диета уменьшает количество «плохого» холестерина и жиров в крови и увеличивает процент «хорошего».
  • Тем, кто боится рака. Кетодиета ограничивает реактивные формы кислорода и снижает воспаление — фактор, который часто связывают с возникновением онкологии.
  • Бегунам и триатлетам. Если вы атлет циклического вида спорта на выносливость, кетодиета может улучшить ваши показатели.

Кому нельзя сидеть на кетогенной диете

Этот режим питания противопоказан:

  • Людям с заболеваниями почек и печени, нарушениями окисления жирных кислот.
  • Тем, кто занимается командными видами спорта, кроссфитерам, бегунам на средние дистанции. Если занятия предполагают долгое пребывание в анаэробном режиме, кетодиета снизит ваши показатели.
  • Людям с хрупкими костями. Возможные побочные эффекты диеты включают изменения в минеральном составе костей, что может привести к повышению риска переломов.

Сложно ли придерживаться кетогенной диеты

Кетодиета — не самый лёгкий режим питания, особенно поначалу. Когда ваш организм начнёт испытывать нехватку глюкозы, могут проявиться симптомы кето‑гриппа : тошнота, рвота, головные боли, усталость, головокружение, бессонница и запоры. Они держатся от 2–3 дней до нескольких недель.

При этом нельзя потреблять больше углеводов, чтобы облегчить состояние.

Если сорвётесь, организм получит желанную глюкозу, вы выйдете из кетоза и придётся повторять всё сначала. В этом сложность поддержания диеты. С другой стороны, в этом и её преимущество: вы знаете, что после срыва снова придётся проходить через неприятную адаптацию, поэтому будете держаться.

Как сесть на кетогенную диету

Персональный тренер и диетолог Джон Фоукс предлагает разделить период вхождения в диету на несколько фаз и придерживаться определённых правил.

1. Преадаптация (2–4 недели)

Введите в рацион 40–80 г кокосового масла, чтобы обеспечить тело среднецепочечными триглицеридами . Они быстро усваиваются, не откладываются в жир и перерабатываются в печени в кетоновые тела. Вместо масла можно потреблять пищевую добавку с кетонами в виде порошка.

Снизьте количество углеводов до 100 г в день. Так вы не войдёте в кетоз, зато приучите себя есть меньше пищи, богатой углеводами.

2. Вхождение в кетоз (4 дня)

День 1. Пропустите завтрак и обед, голодайте весь день до вечера. В ужине должно быть не более 200–300 ккал, 10–15 г белка и 15–30 г жиров. Никаких углеводов.

День 2. Съешьте такую же порцию на завтрак и на обед, на ужин — ⅔ от своей обычной порции еды. Никаких углеводов.

День 3. На завтрак и обед можете съесть ⅔ от обычной порции еды, ужин сделайте полноценным. По-прежнему никаких углеводов.

День 4. Ешьте свои обычные порции, можете включить некрахмалистые овощи и несладкие фрукты.

Во время этой фазы тренировки лучше заменить на долгие пешие прогулки. Это сожжёт глюкозу и поможет быстрее войти в кетоз. Если на прогулке вам кажется, что в ногах кончились силы, это хороший знак: запасы гликогена почти исчерпаны.

Продолжайте принимать кокосовое масло или кетоновый порошок, добавьте витамины и напиток с электролитами.

3. Кетоадаптация (2–4 недели)

Вам потребуется несколько недель, чтобы полностью адаптироваться к диете. В это время нужно поддерживать углеводы в пределах 30 г в день — если вы занимаетесь, и 20 г — если нет. Учтите, что поначалу уровень энергии будет немного ниже. Это нормально и постепенно пройдёт. На этой стадии уже не обязательно принимать кетоновый порошок.

Сколько сидеть на кетодиете и как выходить, чтобы вес не вернулся

Кетогенная диета может длиться от 3–4 недель до года. Нет смысла придерживаться диеты меньше трёх недель, поскольку за это время ваш организм пройдёт через кетоадаптацию и вы только начнёте получать все преимущества такого режима питания.

Что касается сроков больше года, то недостаточно научных данных, чтобы судить об этом, но питаться так всю жизнь — плохая идея. Во-первых, длительная кетодиета повышает риск возникновения стеатоза печени, гипопротеинемии, камней в почках и дефицита витаминов и минералов. Во-вторых, отказ от одного из макроэлементов не лучшим образом сказывается на сроке жизни. Анализ данных более 15 тысяч человек показал, что и избыток, и недостаток углеводов в долгосрочной перспективе повышает риск смерти. Дольше всего жили люди, чей рацион состоял из углеводов на 50–55%.

Хорошая новость: удержать вес после кетодиеты будет не так сложно.

При обычной диете с урезанной калорийностью увеличивается количество грелина — гормона голода, из-за которого человек всё время хочет есть, срывается и после завершения накидывается на еду. Исследование показало, что при кетогенной таких изменений не происходит, так что вам будет проще удержать вес.

Другое исследование засвидетельствовало, что 40 дней кетодиеты с полугодовым перерывом на средиземноморский режим питания привели к устойчивой потере веса без дальнейшего набора.

Средиземноморская диета — отличный вариант после кето. Она также содержит много жиров, к которым вы привыкнете, а углеводы потребляются из полезных источников: цельнозерновых продуктов, овощей и фруктов. В отличие от кетодиеты, средиземноморскую можно поддерживать всю жизнь без рисков для здоровья.

Читайте также 🥗🍵🍜

все за и против, чем полезна и опасна

Этот способ питания требует исключения из рациона большей части углеводов (включая фрукты и овощи) и концентрации на жирной и в меньшей степени белковой пище. Количество ежедневно потребляемых калорий при этом не больше, чем в других диетах. Фокус в том, что при кетогенной диете чувство насыщения длится дольше, аппетит снижен и голод долго не наступает. При кетогенной диете рекомендуются: жирные мясо и рыба, сало, яйца, орехи, животные и кокосовое с оливковым масла.

Есть исследования, говорящие о том, что она не только позволяет быстро похудеть, но и продлевает срок жизни и даже препятствует росту раковых клеток. Впрочем, есть и другие исследования, предупреждающие об опасности такого способа питания. Немалую роль в пропаганде кетогенной диеты сыграли звезды Голливуда Ким Кардашьян и Гвинет Пэлтроу. Мужчин больше заинтересует, что о приверженности к этой диете  заявлял знаменитый баскетболист Леброн Джеймс – человек с идеальным телом атлета.

Кетогенная диета чрезвычайно популярна у программистов и менеджеров из американской Кремниевой долины. Там принято считать, что это необходимая составляющая интеллектуального биохакинга. Под этим выражением понимают систему, объединяющую специальные тренировки мозга, особый рацион питания и «умные пилюли», которых с каждым годом становится все больше.

 

Как работает?

Основной источник энергии для клеток – глюкоза, поступающая в организм с углеводами. Она запасается в мышцах и печени в виде вещества под названием гликоген. Если углеводов с пищей поступает мало, гликоген быстро расходуется и глюкоза начинает вырабатываться уже из белков и жиров.

Жиры окисляются, образуя кетоновые тела: ацетон, ацетоуксусную и бета-гидроксимасляную кислоты. При недостатке глюкозы они выступают альтернативным источником энергии для клеток, в том числе питают мозг. Впоследствии кетоновые тела легко выводятся с мочой, унося из организма множество калорий. Это вынужденное приспособление организма называется кетозом.

Краткосрочная потеря веса при таком режиме питания выше, чем при других диетах. Истощение запасов гликогена ведет к тому, что в теле задерживается меньше воды. Калорийность питания тоже ниже из -за снижения аппетита. Но у диеты хватает противопоказаний.

 

Чем опасна?

Она несбалансирована – исключает поступление в организм ряда питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Требует мотивации и ответственности – приходится отказываться  от любимых блюд, регулярно рассчитывать количество калорий. Диета продолжается несколько лет и требует постоянного наблюдения диетолога. У нее много побочных эффектов: запоры, тошнота и рвота, нарушение роста, камни в почках и изменения в липидах крови.

За несколько месяцев кетогенная диета обеспечивает большую потерю веса. Но если она длится год или больше, то никаких преимуществ по сравнению со сбалансированными диетами не дает. Отсутствие некоторых витаминов группы В и клетчатки, необходимой для питания кишечной микрофлоры, может сказаться на здоровье.

Последствия длительного соблюдения этой диеты для здоровых людей пока плохо изучены. Диетологи советуют выбирать способ питания, который возможно выдержать на протяжении всей жизни. А соблюдать кетогенную диету годами вряд ли возможно.

Краткосрочный эффект может быть успешным, но метод подойдет не всем. Диетические рекомендации подбираются каждому индивидуально и следовать очередному тренду без консультации врача мы не рекомендуем.

 

 

Кето-диета: кому она подойдет, а кому лучше даже не начинать

В области диетологии и правильного питания чуть ли не каждый год появляются новые тренды. Такое разнообразие подходов, меню и правил вызвано потребностью людей и запросом в духе «нам скучно питаться полноценно и вести просто здоровый образ жизни, хотим что-то новое». Так уж мы устроены — активно и с интересом реагируем на все новое. А если в этом еще есть намек на «волшебную таблетку» — точно захочется попробовать.

На самом деле, такое чрезмерное любопытство и тяга к экспериментам — не всегда хорошо. Именно из-за стремления быть в мейнстриме, из-за «хайпа», вышли за пределы лечебных учреждений планы питания и протоколы, которые применялись только для лечения аутоиммунных заболеваний и серьезных нарушений в организме. Та же кето-диета — это питание далеко не для всех и может привести к необратимым нарушениям и тяжелым симптомам.

Многие с гордостью говорят, что их организм в кетозе. Но точно ли они понимают, о чем речь? Кетоновые тела — это ацетон. Наличие кетоновых тел в моче — патология. Но давайте поговорим обо всем по порядку.

Что такое кето-диета

Кетогенная диета (Ketogenic diet) — это диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, для повышения кетоновых тел в крови. Создана она была для лечения эпилепсии и показала эффективность для снижения эпилептических припадков у детей. Исследования на взрослых даже не проводились.

Как работает эта диета: организм лишается глюкозы, мозг перестает использовать ее как источник питания, а функционировать как-то нужно. Здесь спасают жиры — печень преобразует жир в жирные кислоты и кетоновые тела, а мозг использует их вместо глюкозы. Это состояние называется кетоз. По факту это углеводное голодание, и организм вынужден приспособиться, выжить и использовать жир с образованием кетоновых тел.

В результате нарушается равновесие в организме, а негативные ощущения и симптомы чаще превышают возможную пользу.

Кому может подойти кето-диета

Предпосылки для соблюдения кето-диеты — сахарный диабет (но только после очной консультации врача), неврологические и онкологические заболевания. Такая диета позволит сохранить низкий уровень инсулина. Большое «но»: при вышеперечисленных заболеваниях такая диета вводится, как правило, в стационаре и под строгим контролем врачей. Эффективность диеты пока не доказана, исследования продолжаются, однако положительные результаты есть.

Если вы соблюдаете кето-диету, важно сбалансировать рацион и выбирать правильные жиры, среднецепочечные жирные кислоты.

Кому не подойдет кето-диета

Ниже — список состояний, при которых кето-диета противопоказана.

  • Заболевания печени, ожирение печени и цирроз.
  • Синдром Жильбера
  • Период беременности и грудного вскармливания.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Дефицит веса и астеническое телосложение.
  • Пониженное давление.
  • После инфаркта.
  • Желчекаменная болезнь или отсутствие желчного пузыря.
  • Камни в почках.
  • Подагра и заболевания суставов.
  • Острый период любого заболевания.
  • Любые расстройства пищевого поведения.
  • Панические атаки и повышенная тревожность.
  • Аменорея, проблемы с менструальным циклом.

Соблюдать кето-диету просто для снижения веса не эффективно, и результат часто достигается за счет потери воды, а не жира. При этом в процессе такой диеты часто начинаются запоры (констипация) и есть риски обезвоживания, так как ее достаточно сложно грамотно составить без помощи и контроля специалистов.

Есть ли плюсы у кето-диеты

Да, плюсы у кетогенной диеты есть. Исследования и публикации, которые подтверждают пользу, также существуют. Но, когда будете изучать их, обратите внимание: при испытаниях эта диета всегда проходила под ежедневным медицинским контролем. Недавнее исследование показало эффективность данной диеты при сепсисе (заражение крови), но при этом питание вводилось больным через зонд под чутким контролем врачей (статьи и результаты исследований можно найти на сайте PubMed).

Задумавшись над необходимостью следовать какой-либо диете с целью снижения веса, имейте в виду: в первую очередь важны не ограничения в питании, а здоровый образ жизни, режим, а поиск моментального эффекта — не самая удачная идея.

Кетогенная диета при эпилепсии у детей и для взрослых. Рецепты и меню.

Суть действия диеты заключается в том, что при переваривании пищи жиры превращаются в специфические продукты обмена — кетоновые тела, которые, попадая в головной мозг, обеспечивают противосудорожный эффект. Именно поэтому диету и называют кетогенной – она ведет к продуцированию в организме кетонов, являющихся, по сути, лечебным средством при эпилепсии. Эта диета – не для того, чтобы худеть, а для того, чтобы бороться с болезнью.

Лечебная диета подразумевает потребление от 3 до 4 граммов жира на каждый грамм белков и углеводов. Несмотря на то, что белки и углеводы должны потребляться в умеренных количествах, необходимо обеспечивать организм достаточным количеством белка.3 Для того чтобы найти оптимальное для конкретного случая соотношение питательных веществ, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и профессиональным диетологом. В ходе лечения изначально подобранный рацион может корректироваться врачом в соответствии с состоянием пациента.

Питание при эпилепсии должно включать в себя различные виды жирных продуктов, таких как, например, сливочное масло, бекон, жирные сливки, растительные масла, майонез. В странах, где диета с увеличенным содержанием жиров нашла широкое применение в питании, пищевая промышленность выпускает множество специальных продуктов, чтобы обеспечить разнообразное меню. 1

Так как потребление сахара в меню кетогенной диеты максимально ограничено, больным эпилепсией следует быть осторожными при приёме содержащих сахар лекарств (например, сиропов от кашля), витаминов, при использовании зубных паст, содержащих сахар, и других непродовольственных и продовольственных товаров, которые могут содержать сахар.3 Следует внимательно читать описания состава при приобретении средств гигиены.

Назначается диета, как правило, при формах эпилепсии, устойчивых к воздействию лекарственных средств-антиконвульсантов. Как и любая другая, эта диета имеет свои противопоказания. К ним относятся:

  • Функциональные нарушения в работе сердца, печени, почек;

  • Наличие текущих энцефалопатий;

  • Митохондриальные заболевания;

  • Заболевания эндокринного характера (например, сахарный диабет)

Кроме того, относительным противопоказанием может быть необходимость хирургического вмешательства. 4

что это, как выглядит меню и как она влияет на организм?

Кетогенная диета была разработана для пациентов с диабетом, но стала одной из самых популярных диет для похудения. Разбираемся, из чего она состоит и как влияет на организм.

Содержание

Что такое кето-диета и кетоз

Кето-диета — это низкоуглеводная диета, при которой организм вынужден использовать жиры в качестве запасного источника энергии. Она появилась в 1920-х годах и применялась для лечения эпилепсии и диабета II типа. Тогда впервые было обнаружено, что диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов может имитировать эффект голодания.

Сегодня кето-диету широко применяют здоровые люди, чтобы похудеть за счет перестройки метаболизма.

Суть кето-диеты в том, чтобы снизить количество углеводов и заставить организм расщеплять жиры. Углеводы в виде глюкозы являются нашим основным источником энергии. Когда потребление углеводов ограничено, организм выделяет меньше инсулина для утилизации глюкозы и организм переходит в состояние катаболизма.

Катаболизм — это процесс обмена веществ, при котором крупные молекулы, такие как жиры и белки, расщепляются на более мелкие. Так организм может использовать их для получения энергии, тепла или для создания новых молекул. В отсутствие углеводов организм расщепляет свои жировые запасы, и из жиров образуются кетоновые тела. Этот процесс называется кетогенез, он приводит к такому состоянию как кетоз.

Кетоз — это перестройка обмена веществ на получение энергии из кетоновых тел: ацетон, ацетоацетат и бета-оксимасляная кислота. Эти вещества образуются в печени из жировых тканей организма и потребляемых жиров, они могут питать организм вместо глюкозы. Организм продолжает получать энергию из кетонов до тех пор, пока в рацион не вернутся углеводы.

Кетоз действительно помогает быстро сбросить вес: при нем расщепляются жиры, снижается аппетит и количество воды, задерживаемой в организме. 1 грамм углеводов удерживает в организме в четыре раза больше жидкости, чем белок. Так что при переходе на диету бросается в глаза уменьшение объемов и веса тела за счет сброса жидкости. Но у кетоза есть и другие эффекты.

Как кето-диета влияет на кишечник

Ваш рацион влияет на состояние кишечника, потому что меняет состав микробиоты. Микробиота кишечника играет важную роль в нашем здоровье: она защищает кишечник от чрезмерного воспаления и хронических заболеваний. Полезные микробы питаются пребиотиками из пищевых волокон и других сложных углеводов.

Кетогенная диета снижает поступление углеводов и пищевых волокон в организм и может уменьшить разнообразие бактерий в кишечнике.

Например, микробы, питающиеся пищевыми волокнами, производят витамины и короткоцепочечные жирные кислоты. Они поддерживают здоровье кишечника и всего организма. Если таким бактериям недостает питания и их число снижается, может нарушиться баланс всей системы и развиться дисбактериоз. Это приводит к хроническому воспалению, провоцирует неприятные симптомы и увеличивает риск развития заболеваний.

Поэтому применять кето-диету стоит с осторожностью и постепенно. Важно при этом следить за количеством пищевых волокон в рационе и реакцией организма на новое меню. А лучше всего перед любыми кардинальными изменениями в питании проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные риски.

Каковы побочные эффекты и риски кето-диеты

Переход на кето-диету увеличивает риск развития сердечных заболеваний и влияет на работу мозга. Это может вызвать головные боли, спутанность сознания и мозговой туман. Причина в том, что работа мозга зависит почти исключительно от глюкозы. Поэтому когда глюкоза исключается из рациона вместе с углеводами, возникают эти симптомы.

Кроме этого кето-диету связывают с риском развития камней в почках, дефицита витаминов и минералов, кетоацидоза и кето-гриппа.

Кето-грипп

Так называют группу побочных эффектов при переходе на кето-диету. Кето-грипп может возникнуть у любого человека, он длится несколько дней и включает следующие симптомы:

  • снижение внимания и работоспособности, усталость
  • головная боль и головокружение
  • нарушения пищеварения и чувство голода
  • раздражительность и расстройство сна
  • жажда и мышечные судороги.

Кетоацидоз

В то время как кетоз — это естественное состояние в пределах нормы, при кето-диете может развиться настоящая болезнь: кетоацидоз. Это патологический избыток глюкозы и кетоновых тел, который может привести к коме и смерти. Причиной кетоацидоза может быть диабет, длительное голодание либо реакция на увеличения количества жиров в рационе. В группу риска развития кетоацидоза входят люди с диабетом I типа и II типа, дети в возрасте 1-13 лет, кормящие матери.

Из чего состоит кето-диета и какие виды бывают

На кето-диете нужно есть много жиров и мало углеводов. Количество белка при этом остается умеренным. Из-за этого организм начинает расщеплять жиры и переходит в состояние кетоза.

Основное ограничение кето-диеты в том, чтобы исключить высокоуглеводную пищу: крупы и продукты с крахмалом, газировку, соки, выпечку, фрукты, соусы и вкусовые добавки с сахаром, а также алкоголь.

Вместо этого в рацион добавляют мясо и рыбу, морепродукты, яица, растительные и сливочное масла, сметану, сыры, орехи и семена, авокадо, зеленые овощи. Подробный список продуктов и меню на каждый день есть в этой статье.

Примерный расклад кето-диеты выглядит так:

Макронутриенты

Процент в дневном меню

Источники

Жиры

60%

Авокадо, оливковое и сливочное масло, жирная рыба, орехи и семена, молочная продукция.

Белки

30-35%

Яица, рыба, мясо, бобы, тофу

Углеводы

5-10%

Зелень, помидоры, брокколи, грибы

В зависимости от вида и строгости кето-диеты, соотношение белков, жиров и углеводов может немного меняться, как и список конкретных продуктов. Например, в классической кето-диете потребление белка ограничено до 20%, но для спортивных целей чаще применяют высокобелковый вариант.

Хороша ли кето-диета для похудения

Пока есть мало долгосрочных и масштабных исследований о потенциальной пользе или о рисках кето-диеты для здоровья и борьбы с лишним весом. Поэтому назвать ее идеальным средством для контроля веса нельзя.

Исследования показали, что люди, придерживающиеся очень низкоуглеводной диеты, потребляют гораздо меньше пищевых волокон по сравнению с теми, кто придерживается обычной диеты.

А недостаток клетчатки плохо сказывается на здоровье кишечника, повышает уровень холестерина и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, нехватка клетчатки приводит к запорам: основному побочному эффекту кетогенной диеты.

Если вы хотите похудеть, то здоровая, сбалансированная диета, в которой мало или совсем нет обработанных продуктов, скорее всего, будет полезнее, чем краткосрочная, быстродействующая альтернатива. В любом случае, только изменения в рационе без изменений образа жизни не окажут долгосрочного эффекта.

Сбалансированная диета, которой вам легко придерживаться каждый день в течение долгого времени безопаснее и надежнее для контроля веса. Например, средиземноморская диета исследована намного лучше и имеет подтвержденное положительное влияние на здоровье.

А если вы хотите подобрать рацион персонально, можно воспользоваться Тестом микробиоты Атлас. Он поможет определить, в каком состоянии находится ваш кишечник, что стоит добавить в рацион, а что, наоборот, исключить, чтобы улучшить самочувствие и здоровье.

  • Boison, D. (2017). New Insights into the Mechanisms of the Ketogenic Diet. Curr Opin Neurol: 30(2), pp 187-192
  • Branco, A, F et al. (2016). Ketogenic Diets: From Cancer to Mitochondrial Diseases and Beyond. European Journal of Clinical Investigation: 46, pp 285-297.
  • D’Andrea Meira I, Romão TT, Pires do Prado HJ, Krüger LT, Pires MEP and da Conceição PO (2019) Ketogenic Diet and Epilepsy: What We Know So Far. Front. Neurosci. 13:5
  • Ellerbroek, A. (2018). The Effect of Ketogenic Diets on the Gut Microbiota. Journal of Exercise and Nutrition: 1(5).
  • Engel Jr, J. (2014). Approaches to Refractory Epilepsy. Ann Indian Aca Neurol: 17(Suppl 1), pp S12-S17.
  • Fraile, J, G. (2017). Dietary Fibre Intakes Among UK Adults Following Very Low Carbohydrate Diets and Their Expected Long-Term Effects on Cardiovascular Disease Risk.
  • Hernandez-Hernandez, O et al. (2012). Effect of Prebiotic Carbohydrates on the Growth and Tolerance of Lactobacillus. Food Microbiol: 30(2), pp 355-361.
  • Janeiro, M, H et al. (2018). Implication of Trimethylamine N-Oxide (TMAO) in Disease: Potential Biomarker or New Therapeutic Target. Nutrients: 10(1398).
  • Kosinski, C and Jornayvaz, F, R. (2017). Effects of Ketogenic Diets on Cardiovascular Risk Factors: Evidence from Animal and Human Studies. Nutrients: 9.
  • Masood, W and Uppaluri, K, R. (2019). Ketogenic Diet. In: StatPearls
  • Patel, K. (2019). Ketogenic Diet.
  • Siva, N et al. (2019). Variability in Prebiotic Carbohydrates in Different Market Classes of Chickpea, Common Bean, and Lentil Collected From the American Local Market. Front. Nutr.

Кетогенная диета | FPA

Автор — Камаль Патель. 

Предлагаем вашему вниманию русскоязычную версию обзора, опубликованного на сайте 
examine.com, посвященного кетогенной диете — чемпиону 2018 года среди диет по поиску в Google.  


Эта диета ограничивает суточное потребление углеводов до
50 граммов в день и может снижать аппетит. Диета исключает потребление «вкусняшек» и поэтому
затрудняет переедание. В то же время, по данным большинства проведенных исследований, а их около
140, потеря веса при кетогенной диете немногим больше, чем при высокоуглеводной, хотя индивидуальные
результаты варьируют в широких пределах. Исследуется вопрос того, что кето-диета может быть полезна
для здоровья.


Суть кетогенной диеты


Что такое кетогенная диета и чем она отличается от низкоуглеводной?



Диеты, включающие менее 50 г углеводов в день, исследователи называют
кетогенными, от 50 до 150 г в день
— низкоуглеводными. При суточной дозе углеводов менее 50 граммов организм получает энергию преимущественно
не из глюкозы, а из жирных кислот, при расщеплении которых в большом количестве синтезируются кетоновые тела.


Почему кетогенная диета может помочь улучшить здоровье?



Обычно мозг и нервная система работают
на глюкозе. Переход на другое топливо, обогащенное кетонами, может оказаться полезным для нервных клеток.
Большинство исследований на эту тему посвящено эпилепсии, но в поле зрения исследователей попали и другие
заболевания.



Действие кетогенной диеты в других областях объяснить сложнее. Пользователи надеются,
что эта диета эффективнее любой другой позволяет сбросить вес. Приводимые доказательства неоднозначны. По
данным метаанализа 32 исследований,
сравнивающих диеты с разным уровнем потребления углеводов, кето-диета по количеству потерянных килограммов
существенно не отличается от других. В некоторых случаях кето-диета может иметь преимущества из-за
ограничения углеводов, отказа от распространенных,
но вредных продуктов, содержащих
обработанные углеводы и/или
пользы от самих
кетоновых
тел.


Безопасна ли кетогенная диета?


Кетогенная диета не вполне безопасна по трем причинам.



Прежде всего, опасной может быть высокая концентрация кетонов (кетоацидоз). Обычно кетоацидоз
возникает при диабете, при кетогенной диете кетоновых тел образуется меньше. Во всяком случае, в
двухлетнем исследовании кетогенной диеты не
было зарегистрировано ни одного случая заболевания. Однако в 2015 году медики
зарегистрировали случай кетоацидоза
у кормящей женщины, не страдающей диабетом и сидящей на кетогенной диете. Позже
от кетоацидоза пострадала другая женщина,
не болеющая и не кормящая.



Кетоновые тела по природе своей кислые, хотя почки и легкие хорошо
регулируют кислотность крови. Теоретически
небольшой ацидоз может принести вред, однако наблюдения не обнаружили побочных эффектов, вызванных
продолжительным образованием кетоновых тел.



Вторая причина для беспокойства заключается в том,
что слишком долгий углеводный голод может быть вредным для здоровья. Так принято считать, однако это
утверждение не доказано. Организм сам в состоянии синтезировать необходимую ему глюкозу
(этот процесс называется глюконеогенезом),
если не получает ее с пищей. Нет данных о последствиях длительной (5 —10 лет) углеводной депривации и о
том, вредна ли кетогенная диета для каких-либо заболеваний, определенных генотипов и так далее.



И, наконец, предполагается, что диеты с высоким содержанием животных продуктов вредны, а кетогенные
диеты именно таковы. Это утверждение много раз проверяли экспериментально, результаты получили
противоречивые, так что окончательных выводов сделать нельзя. Данные исследований зависят от
рассматриваемого животного продукта; потребление рыбы,
например, в большинстве случаев способствует долголетию.
При изучении влияния пищевых продуктов многолетние рандомизированные исследования нецелесообразны, и
приходится полагаться на иные доказательства. Так, в проспективных неконтролируемых
исследованиях потребление продуктов переработки красного мяса
часто коррелирует с увеличением смертности от
всех причин и болезнями, тогда как красное мясо, не переработанное в сосиски или копчености, имеет корреляцию
существенно меньшую. Яйца,
как правило, почти или совсем не влияют на смертность и болезни, хотя есть данные о том, что
активное поедание яиц вредит здоровью.



Результаты мета-анализа могут отличаться в зависимости от длительности (среднесрочные и долгосрочные),
критериев отбора исследований и некоторых других факторов. Некоторые из этих работ финансируют
заинтересованные стороны, что повышает вероятности предвзятости. Но есть и другие исследования, не
зависимые от производителей пищевых продуктов, и они тоже свидетельствуют, что продукты переработки
мяса вредят здоровью больше, чем непереработанный продукт (конечно, многое зависит от количества
съеденного). Так что проблема влияния животных продуктов на здоровье пока не решена.


Влияние кетогенной диеты на людей



В таблице собраны данные исследований, проведенных на людях (не на животных и не in vitro).







Градация Уровень доказанности
4
Надежное исследование, проведенное с повторными двойными слепыми клиническими испытаниями
3
Множество исследований, среди которых по крайней мере два двойных слепых и плацебо-контролируемых
2 Одно двойное слепое исследование или множество когортных исследований
1 Исследования без контролей или наблюдения















































































Уровень доказан-ности Результат Эффект Согласован-ность резуль-татов Примечания
3
Триглицериды
Сильный
Высокая
Выраженное и стойкое снижение концентрации циркулирующих триглицеридов наблюдали
в большинстве случаев применения кетодиеты, особенно в продолжительных испытаниях.
3 Общий холестерин Значительный
Очень высокая
Благодаря увеличению липопротеинов низкой плотности, уровень общего холестерина при
кетогенных диетах значительно выше, чем при диетах с низким содержанием жира, даже когда
кетогенные диеты приводят к более существенному снижению веса. Отчасти этот
эффект связан с низким потреблением клетчатки, отчасти — с высоким содержанием
пальмитиновой кислоты.
3 Глюкоза в крови Значительный Средняя И в краткосрочных, и в долговременных исследованиях кетогенная диета, независимо
от потери веса, снижает уровень глюкозы в крови более существенно, чем другие диеты,
особенно диеты с низким содержанием жира, и особенно в тех случаях, когда начальный
уровень глюкозы был повышен. Гликемическую изменчивость можно снизить, средний суточный
уровень глюкозы тоже. Во время постпрандиального тестирования кетогенные диеты имеют
тенденцию ухудшать устойчивость к углеводам.
3 Вес Малый Средняя При сравнении потребления калорий, разницы между кетогенными и контрольными диетами
обычно нет, небольшие различия обычно объясняют потерей воды. Кетогенные диеты часто
приводят к спонтанной потере веса, даже в тех случаях, когда такая задача не стояла.
3 Липопротеины высокой плотности Малый Высокая В большинстве исследований, посвященных разным состояниям здоровья, кето-диеты
умеренно увеличивали уровень липопротеинов высокой плотности. Отчасти это можно
объяснить увеличившимся потреблением жиров.
3 Липопротеины низкой плотности Значительный Очень высокая При кето-диете наблюдается устойчивое и существенное увеличение уровня холестерина
липопротеинов низкой плотности. В долгосрочных исследованиях эффект, как правило,
сохраняется.
3 Инсулин Значительный Высокая При кето-диетах уровень инсулина натощак снижается более существенно, чем при
контрольных, независимо от потери веса. Среднесуточные уровни инсулина
также имеют тенденцию к снижению.
2 Гликемический контроль/ чувствительность к инсулину Значительный Высокая Расчеты, основанные на уровнях глюкозы и инсулина, такие как HOMA и QUICKI, показывают,
что кетогенные диеты улучшают чувствительность к инсулину независимо от потери веса.
В одном исследовании использовали эугликемический гиперинсулинемический клэмп, и
чувствительность к инсулину также улучшилась, но это было связано с потерей веса.
2 Кровоток Малый Средняя Поток-опосредованное расширение при кетогенной диете иногда ухудшается и улучшается
при диете с низким содержанием жиров, однако так происходит не во всех
исследованиях. При кетогенных диетах уровень С-реактивного белка обычно
существенно выше, чем в контроле. Правда, некоторые исследователи не
находят различий, а в некоторых случаях уровень С-реактивного белка снизился,
в одном — при существенно большей потере веса в кетогенной группе, в другой —
при несбалансированном исходном уровне.
2 Масса тела без жира Малый Средняя Исследования обычно обнаруживают отсутствие различий или снижение тощей
массы тела в кетогенной группе. Это снижение может быть связано либо с ограничением калорийности
и большей потере воды, либо с усиленным использованием аминокислот для синтеза глюкозы.
2 С-реактивный белок Значительный Средняя При кетогенных диетах уровень С-реактивного белка обычно существенно
выше, чем в контроле. Правда, некоторые исследователи не находят различий, а в
некоторых случаях уровень С-реактивного белка снизился, в одном — при существенно
большей потере веса в кетогенной группе, в другой — при несбалансированном исходном уровне.
2 Давление Средняя Существенное снижение давления при кетогенной диете происходило в тех случаях,
когда участники кетогенной группы теряли вес сильнее, чем в контроле. При совпадении калорийности
питания в разных группах разницы в давлении не было.
2 Масса жира Малый Средняя Эффекты кетогенной диеты сводятся, по-видимому, к ее влиянию на потребление
калорий. При жестком контроле калорийности питания разницы между группами нет, а при
питании вволю участники кетогенной группы часто теряют существенно больше жира, а иногда
и нет.
2 Свободные жирные кислоты Сильный Очень высокая Большая потребность в жирных кислотах для получения энергии приводит к увеличению
циркуляции свободных жирных кислот.
2 Кетоновые тела Сильный Очень высокая При следовании кетогенной диете существенно повышается концентрация кетоновых
тел. Кетоз проявляется при широком спектре потребления белка, если потребление углеводов низкое,
но наиболее кетогенны диеты с низким содержанием углеводов и белков.
1 Выходная мощность Малый См. исследование Небольшое снижение имело место в единственном исследовании, выполненном без контроля, при кетогенной диете с пониженным потреблением калорий
1 VO2 Max См. исследование Абсолютный пик VO2 слегка снижается, а относительный пик VO
2 остается без изменений в одном 6-недельном исследовании, выполненном без контроля.
1 Липопротеины очень низкой плотности Малый Высокая Их уровень в двух исследованиях снижается существеннее, чем в контрольной
группе; в одном исследовании разницы не обнаружено. Причина, по которой результаты исследований
различаются, неясна.
1 Альбумин в моче Малый Очень высокая Снижается в исследовании, выполненном без контроля; в другом исследовании увеличивается меньше, чем в контрольной группе.
1 Симптомы болезни Паркинсона Малый См. исследование В одном исследовании ежедневная немоторная и моторная жизненная активность более существенно улучшилась в кетогенной группе, тогда как в другой группе улучшились только
показатели моторного обследования. Необходимы дальнейшие исследования.
1 Т4 в сыворотке Малый Высокая В одной группе уровень Т4 в кетогенной группе снижается меньше, чем в контроле;
в другом исследовании, где кетогенная группа потеряла за два года существенно больше веса,
различий не обнаружено; в 6-недельном неконтролируемом исследовании уровень Т4 немного вырос.
1 Окисление углеводов Средняя Противоречивые результаты 2-х исследований.
1 Окисление жиров Средняя Противоречивые результаты 2-х исследований.
1 Лептин См. 3 исследования Результаты противоречивы, но уровень лептина соответствует наблюдаемому уменьшению количества жира в организма.
1 Жир в печени Малый Высокая Результаты смешанные, существенное снижение показателя наблюдалось при наибольшей потере веса в кетогенной группе. Необходимы дальнейшие исследования.
1 HbA1c Малый Высокая Во многих исследованиях обнаружено снижение, и одно не было слишком коротким,
чтобы оценить результат кетогенной диеты. Для больных диабетом 2-го типа необходимы дальнейшие
исследования.
1 Внимание См. исследование Нет очевидной разницы между диетами в одном исследовании.
1 Жесткость артерий См. исследование Нет очевидной разницы в индексах аугментации в одном исследовании,
длившемся 8 недель.
1 Аполипопротеин B Очень высокая Нет очевидного эффекта в 2 исследованиях, в которых кетогенная группа потеряла больше веса.
1 Гормон роста См. исследование Нет очевидного эффекта в краткосрочном, неконтролируемом исследовании.
1 Гематокрит См. исследование Нет очевидного эффекта в одном 6-недельном исследовании.
1 Количество моноцитов См. исследование Нет очевидного эффекта в одном кратком исследовании.
1 Норадреналин См. исследование Нет очевидного эффекта в одном кратком исследовании.
1 Окисление липопротеинов низкой плотности Средняя Нет очевидного эффекта в одной работе; большее снижение, чем в контрольной
группе, в другой работе. Необходимы дальнейшие исследования.
1 Клиренс креатинина См. исследование Нет очевидного эффекта в одном исследовании.
1 Скорость клубочковой фильтрации См. исследование Нет очевидного эффекта в одном исследовании.
1 Интерлейкин 10 См. исследование Нет очевидного эффекта в одном исследовании.
1 Интерлейкин 18 См. исследование Нет очевидного эффекта в одном исследовании.
1 Количество лимфоцитов См. исследование Нет очевидного эффекта в одном исследовании.
1 Сывороточный альбумин См. исследование Нет очевидного эффекта в одном исследовании.
1 Фактор некроза опухоли — альфа См. исследование Нет очевидного эффекта в одном исследовании.
1 Вентиляцион-ный порог См. исследование Нет очевидного эффекта в одном исследовании.
1 Частота пульса См. исследование Нет очевидного эффекта.
1 Уровень воспринимае-мого напряжения См. исследование Нет очевидного эффекта.
1 Остатки холестерина См. исследование Нет очевидного эффекта.
1 Минеральная плотность костей См. исследование Нет изменений в минеральной плотности позвонков после двух лет при существенной потере веса.
1 Скорость метаболизма Средняя Нет значительной разницы между группами, когда потребление калорий выровнено; снижение в двух неконтролируемых испытаниях, сопровождавшихся потерей веса, как и следовало ожидать.
1 C-пептид Значительный Очень высокая Значительное, постоянное снижение.
1 Ферменты печени Малый См. исследование В одном исследовании обнаружено существенное снижение аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы и щелочной фосфатазы через год и два кетогенной диеты, что привело к значительной потере веса. В контрольной группе вес не уменьшился.
1 Гомоцистеин Малый См. исследование В одном исследовании показатель увеличился больше, чем в контроле, возможно, благодаря сниженному потреблению фолата.
1 Повреждения печени Значительный См. исследование В одном исследовании после 1 и 2 лет кетогенной диеты существенно уменьшился фиброз, что привело к устойчивой потере веса. Контрольная диета не привела к таким результатам.
1 Выведение кальция Значительный См. исследование Одно исследование показало значительное увеличение. Причина неизвестна, хотя можно исключить повышенную абсорбцию из-за увеличенного потребления белка.
1 Белок, связывающий инсулиноподоб-ный фактор роста Малый См. исследование Одно исследование показало небольшое увеличение по сравнению с контрольной группой.
1 Гидратация (содержание воды в теле) Малый См. исследование Одно исследование показало небольшое увеличение. Причина не в обезвоживании, а в том, что для хранения гликогена необходимо меньшее количество воды.
1 Молекула межклеточной адгезии 1 Малый См. исследование В одном исследовании обнаружено увеличение, в другом — снижение, но оба результата не слишком отличались от контрольной группы.
1 Интерлейкин 6 Очень высокая В одном исследовании уровень интерлейкина 6 сначала увеличился, а затем вернулся к исходному уровню, тогда как в другом заметных различий с контрольной диетой не было.
1 Адреналин Малый См. исследование В одном исследовании уровень адреналина был несколько ниже, чем на диете со средним или высоким содержанием углеводов.
1 Эндотелиальные микрочастицы Малый См. исследование Снижение в одном исследовании. Необходимо повторение.
1 Глюкагон Малый Очень высокая Небольшое увеличение в большинстве исследований, независимо от потребления калорий. В одном исследовании, в котором уровень глюкагона снизился по сравнению с контролем, потребление калорий было очень низким в обеих группах.
1 Коэффициент дыхательного обмена Малый См. исследование Несколько ниже, чем на диете со средним или высоким содержанием углеводов.
1 Количество белых клеток крови Малый См. исследование Небольшое снижение через 1 и 2 года, с существенным снижением после. В контрольной группе ничего не изменилось
1 Белок, связывающий инсулиноподоб-ный фактор роста Малый Очень высокая Небольшое снижение в двух исследованиях, где кетогенная группа снизила потребление калорий и потеряла вес.
1 Глюкагоно-подобный пептид 1 Малый См. исследование Небольшое увеличение в одном исследовании по сравнению с контрольной группой с таким же потреблением калорий.
1 Грелин Малый См. исследование Небольшое увеличение в одном исследовании при потреблении калорий ad libitum.
1 Адипонектин Малый Средняя Исследования показали значительное увеличение в работах, где группы потребляют равное количество калорий, и у кетогенной группы больше потеря веса. Однако в другом исследовании, с равным потреблением калорий, уровень адипонектина снизился. Еще в одном исследовании он не изменился, хотя участники сбросили вес.
1 Кортизол Малый Очень высокая Исследования, проведенные до настоящего времени, выявили повышение уровня кортизола от небольшого до значительного.
1 Мочевина Малый Очень высокая Увеличение происходило во всех исследованиях.
1 Резистин Значительный См. исследование В группе кетогенной диеты особой разницы не наблюдалось, но в контрольной группе с низким содержанием жиров произошло заметное снижение.
1 Гемоглобин Средняя Результаты двух исследований не обнаружили заметного влияния на уровень гемоглобина.
1 Сила/ Активность Средняя Снижение по сравнению с контрольной группой в одном 6-недельном исследовании; нет различий в другом исследовании, длившемся неделю.
1 Сывороточный Т3 Малый Средняя В одном исследовании участники которого практически не потеряли вес, уровень Т3 снизился так же, как в контрольной группе. В неконтролируемом исследовании, участники которого слегка сбросили вес, снижение Т3 было более заметным.
1 Тиреотропный гормон См. 2 исследования Небольшое снижение в одном исследовании с существенной потерей веса и небольшое увеличение в одном исследовании с небольшим снижением веса.
1 Мочевая кислота Средняя Маловероятно, чтобы кетогенная диета вызвала заметные изменения, хотя в одном исследовании уровень мочевой кислоты значительно снизился по сравнению с контрольной группой.
1 Глицерин Значительный Очень высокая Два исследования показали увеличение, что ожидаемо, учитывая большее высвобождение жирных кислот из триглицеридов для получения энергии.
1 Билирубин Средняя Два исследования показали неясные результаты. В одном произошло сокращение, но не было контроля.
1 Функция бета-клеток См. исследование Неясный результат одной работы. Нужны дальнейшие исследования.
1 Креатинин Средняя Результаты противоречивы, однако несколько исследований показали увеличение в кетогенной группе. Этот эффект отчасти может быть связан с увеличением потребления мяса, подобно тому, как повышает уровень креатинина креатин в пищевых добавках. Необходимы дальнейшие исследования.


Исследования кетогенной диеты


1. Предварительные сведения


1.1 История



Люди всегда использовали кетоновые тела как источник энергии. Даже если они никогда не придерживались
кетогенной диеты, небольшое количество кетонов непременно образуется в организме после кратковременного
голода, например, после ночного сна. По утрам, до завтрака,
кетоновые тела удовлетворяют
2—6% энергетических потребностей, а после трехдневной голодовки это количество возрастает до 30—40%.



Официальная история кетогенных диет началась в 1920-х годах, когда их стали назначать для лечения
эпилепсии, хотя сами кетогенные тела впервые исследовали в середине XIX века,
в моче больных диабетом.
С середины ХХ века кетогенные диеты использовали для лечения эпилепсии
все реже и реже. Они вновь обрели популярность в начале 2000-х как
«модифицированная диета Аткинса»,
назначаемая при тяжелых, неуправляемых припадках.



В современных научных исследованиях кетогенную диету называют также «кетогенная диета с низким содержанием углеводов»
(LCKD) или «кетогенная диета с очень низким содержанием углеводов»
(VLCKD).
Иногда встречается «целенаправленная кетогенная диета» (TKD), при которой углеводы потребляют в определенные часы в зависимости
от физической нагрузки, или «циклическая кетогенная диета» (CKD), в которой чередуются несколько дней кетогенной диеты и день-другой
с более высоким содержанием углеводов. Чаще их упоминают в онлайн-обсуждении
диет для бодибилдингаи в
редких исследованиях на животных.


1.2. Источники


Есть пять основных способов увеличить содержание кетонов.



Первый и самый простой — голодание, которое
стимулирует образование кетонов, когда истощаются запасы гликогена.



Второй способ — длительные упражнения,
приводящие к усиленному синтезу кетонов, особенно при никзоуглеводной диете.



В-третьих, уровень кетонов повышается при диабете, причем не только у
инсулинозависимых больных диабетом 1 и 2 типа, но и у
инсулиннезависимых диабетиков
2 типа. Если уровень кетонов повышен у тех, кто диабетом не страдает, это признак ухудшения контроля концентрации сахара в крови и
высокой вероятности заболевания.



В-четвертых, уровень кетонов возрастет при потреблении продуктов, содержащих кетоны
(экзогенных кетонов),
или кокосового масла (оно богато жирными кислотами со средней длиной цепи, которые могут расщепляться на кетоны), даже если при этом воздерживаться от низкоуглеводных продуктов.



И, в-пятых, устойчивый синтез кетонов вызывают типичные кетогенные диеты. Если достигнутый таким путем
уровень кетонов недостаточен, диету можно дополнить экзогенными кетонами;
кетогенные диеты с жирными кислотами средней длины
и более высоким содержанием углеводов обычно используют для лечения эпилепсии.


1.3. Приверженность диете



Кетогенная диета эффективна лишь в том случае, когда ее придерживаются. На эту диету можно садиться время от времени, это допустимо, но совмещать ее с углеводными перекусами нельзя.



Если дать людям возможность выбирать пищу, приверженцы диеты обычно едят меньше тех, кто выбрал высокоуглеводную диеты, и это большое преимущество.
Анализ исследований, оценивающих пристрастие к той или иной диете, показал, что кетогенная диета имела такой же
показатель приверженности, как и другие диеты, около 24%. В
длительных исследованиях
потребление углеводов со временем увеличивается, однако и в них
показатели приверженности кетогенных и некетогенных диет сходны. Это усредненные результаты, маскирующие индивидуальные различия: некоторые строго придерживаются диеты, другие бросают.



В двухлетнем открытом (нерандомизированном) исследовании показатели отсева
составляли 35% для кето-группы и 28% для контрольной группы.


2. Безопасность


2.1. Побочные эффекты и неблагоприятные последствия



Наиболее достоверные данные о нежелательных побочных эффектах получены в больших
исследованиях детей, больных эпилепсией.
Побочные эффекты бывают разными, от камней в желчном пузыре и повышенных ферментов печени, что случается редко, до более частого увеличения концентрации липидов
и желудочно-кишечных расстройств. Некоторые побочные эффекты, такие как тошнота и рвота, чаще донимают в первые недели диеты, когда
организм приспосабливается к более высокому содержанию кетонов.
Кроме того, при выдохе чувствуется запах ацетона (ацетон — маркер кетоза),
что многие воспринимают как зловонное дыхание.



Концентрация
некоторых
электролитов
(солей кальция, магния, натрия и калия) при кетогенной диете может
снижаться.
Этому горю можно помочь,
правильно подобрав рацион.



Есть заболевания, при которых
кето-диета абсолютно противопоказана:
порфирия и генетические расстройства, подобные нарушению бета-окисления жирных кислот. Влияние кето-диеты на беременность и расстройства пищевого поведения не исследовали, поэтому следовать ей в данных случаях нужно с осторожностью.



Больные эпилепсией или другими тяжелыми недугами иногда
получают много углеводов с лекарствами
или добавками; эти
углеводы способны помешать кетозу
и снизить эффективность диеты, что может быть опасным. Относительно
богаты углеводами лекарства,
которые жуют или пьют, и, к сожалению, не все они имеют точную маркировку.


2.

2. Теоретическое обсуждение безопасности



Некоторые специалисты считают низкоуглеводные диеты вредными, но их аргументы пока опираются на теорию и экспериментально не доказаны.



Один из аргументов заключается в том, что

отсутствие углеводов может нанести вред здоровью кишечника и иммунной системы.
Клинические испытания этот
эффект не подтверждают,
напротив, низкоуглеводные диеты часто оказываются полезными или, по крайней мере, нейтральными для кишечника. Однако все не так однозначно. Исследователи обнаружили, что кетогенные диеты снижают уровень некоторых полезных бактерий у больных эпилепсией детей. Но влияет ли это обстоятельство на здоровье пациентов, пока неясно.



Поскольку кетогенные диеты широко используют для
снижения веса и профилактики диабета,
а бесспорной гарантии их безопасности нет, некоторые исследователи рекомендуют более умеренную низкоуглеводную диету (100 —150 граммов углеводов).



Считается, что кетогенные диеты
снижают потребление микроэлементов.
Однако правильно подобранная кето-диета, как, впрочем, и любая другая, удовлетворяет все потребности в микроэлементах. Тем не менее, кетогенная диета с
высоким содержанием красного мяса теоретически может способствовать перегрузке железом у генетически предрасположенных к этому людей. Избыток железа провоцирует
болезнь Альцгеймера,
болезни сердца
и рак толстого кишечника.


3. Влияние на потребление пищи


3.1. Аппетит



В большинстве исследований кето-диеты уменьшают голод и желание есть. Основным фактором в
данном случае может быть замена очищенных углеводов на белки, а
белковые продукты насыщают сильнее.
Снижать аппетит могут и сами
кетоновые тела, хотя этот вопрос пока остается открытым.


4. Влияние на состав тела


4.

1 Масса жира



Есть два типа исследований жировой массы тела: исследования со свободным проживанием испытуемых, когда одной группе назначают кето-диету, а другой — не-кето, и отслеживают потерю жира с течением времени, и исследования, которые проводят в клинике, а диету участников жестко контролируют. Исследования первого типа можно проводить существенно дольше, чем второго, однако отсутствие жесткого контроля делает результаты менее надежными. Тем не менее, свободное проживание лучше отражает реальные условия.



Метаболические исследования в клинике показывают, что кето- и не-кето-диеты позволяют за 2-4 недели потерять примерно
одинаковое количество жира. Сходные результаты получили в результате
двухмесячного клинического испытания.
Свободноживущие участники, как правило, теряют на кето-диетах немного больше жира, хотя
результаты противоречивы.


4.2 Мышечная масса



Результаты работ, в которых
кето
— и не-кето-диеты сочетаются с
физическими упражнениями,
неоднозначны.
Хотя участники, соблюдающие не-кто-диеты, лучше сохраняют мышечную массу, это может быть связано с тем, что
кетогруппы способствуют потере воды,
масса которой при измерении состава тела считается
мышечной массой.


4.3 Вес воды



В первую неделю кето-диеты вес теряется почти исключительно за счет воды и гликогена, а не жира. Потерять килограмм — полтора жира за неделю просто невозможно, если не произошло что-то из ряда вон выходящее.



При использовании углеводов тают запасы гликогена в печени.
Поскольку один грамм гликогена содержит около 2,4 граммов воды,
мужская печень,
полная гликогена, тяжелее на 289—432 грамма, а
женская
— 241–364 грамма. Израсходовав эти запасы, организм начинает тратить мышечный гликоген, а его в организме 1,1 — 1,4 кг.
Добавив этот вес к весу гликогена печени, легко потерять 2—3 кг гликогена и воды.


5.

Эстетика

5.1 Кожа



Никто, к сожалению, не исследовал в клинике влияние кетогенной диеты на прыщи, экзему и другие распространенные кожные заболевания.
Ученые предположили, что диета может помочь при
прыщах
и псориазе,
провели эксперименты на животных, но на людях свои идеи не проверили.



Однако описаны
два случая,
в которых увеличение потребления углеводов помогло двум людям, соблюдавшим кето-диеты,
вылечить Prurigo pigmentosa
— кето-сыпь, она же пигментная почесуха. Это редкий вид воспалительного дерматита, а называется он так потому, что, по мнению специалистов,
возникает из-за кетоза.



Источник: https://examine.com/

от лечения эпилепсии до вредной моды / Блог компании ua-hosting.company / Хабр

Каждая эпоха человечества полнится своими кумирами. Люди, которые каким-то образом выделились из толпы, часто становятся примером для подражания, наследования и копирования. Так было всегда и так происходит сейчас. В наши дни социальные сети, доступ к котором можно получить из каждого второго устройства, доминируют в вопросах общественного мнения. В некоторых ситуациях это даже хорошо, если человек, к которому приковано внимание тысяч или миллионов его подписчиков, делится информацией полезной и точной. Однако чаще всего мы наблюдаем ситуацию, когда кто-то «известный» сказал что-то не совсем умное, а толпа его поддержала, ибо работает принцип «ну это же «Имя», он ерунды не скажет». Подобная ситуация сложилась и вокруг кетогенной диеты, используемой ранее в спорте и в лечении эпилепсии. Кетодиета, основанная на высоком содержании жиров и низком содержании углеводов в пище, стала популярна среди некоторых «селебритис» (уж простите за англицизм). Но так ли хороша, а главное, полезна ли такая диета для организма человека? Как выяснили ученые из Йельского университета, вреда от нее куда больше, чем пользы. Какие процессы протекают в организме во время кетодиеты, каковы ее последствия и стоит ли вообще сидеть на диете? Об этом мы узнаем из доклада исследовательской группы. Поехали.

Основа исследования

В 20-е годы прошлого века была разработана специальная диета, позволяющая предотвращать приступы у детей с эпилепсией. Суть ее заключается в значительном снижении углеводов и увеличении жиров в пище пациента. Когда тело человека не получает достаточное количество углеводов, снижается уровень глюкозы, необходимой для питания и функционирования мозга. В попытках каким-то образом подстроиться под такие обстоятельства, организм начинает сжигать жиры, перерабатывая их в жирные кислоты и кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная кислота и бета-оксимасляная кислота). Кетоновые тела поступают в мозг и становятся заменой глюкозы, т.е. новым источником энергии. Такое состояние называется кетоз, и приводит оно к снижению частоты приступов эпилепсии.

Классическая кетодиета предполагает определенное соотношение потребляемых жиров и углеводов, а точнее 4 к 1. В таком случае организм ребенка будет получать достаточно углеводов для продолжения развития тела и для поддержания нормального веса. Если же цель диеты заключается в похудении, то соотношение может больше перевешивать в сторону жиров, порой полностью исключая из рациона углеводы.

Альфред Гауптман

Но диета не была единственным методом борьбы с эпилепсией и ее проявлениями. Фармацевтика не стояла на месте, ведь еще с XIX века применялись различные препараты-антиконвульсанты. В 1912 году Альфред Гауптман обнаружил, что фенобарбитал обладает противосудорожными свойствами. Данные вещества были эффективнее бромидов, которые применялись ранее, однако не излечивали от эпилепсии полностью. Тем не менее, расширение спектра антиконвульсантов привело к тому, что кетодиета практически перестала применяться.

На данный момент существует ряд исследований, утверждающих, что кетодиета имеет положительное влияние на больных раковыми заболеваниями и диабетом второго типа. Однако клинических данных крайне мало, чтобы делать какие-либо неопровержимые выводы.

Учитывая, что кетодиета буквально заставляет организм человека сжигать жиры вместо углеводов, не удивительно, что это привлекло внимание желающих избавиться от лишнего веса. Помимо эстетического эффекта имеется и положительное влияние на здоровье. И ведь правда, за счет кетодиеты у лабораторных мышей снизился уровень сахара в крови, и началось торможение воспалительных процессов. Пока что все звучит очень красиво, но подвох кетодиеты заключается в том, что она демонстрирует все свои недостатки не сразу, а спустя некоторое время.

Ученые напоминают, что висцеральная жировая ткань* содержит уникальный компартмент резидентных лейкоцитов, которые помогают поддерживать энергетический гомеостаз, но также могут вызывать воспаление при хроническом избытке калорий.

Висцеральная жировая ткань* (брюшной жир) — находится внутри брюшной полости, располагаясь между органами (желудок, печень, кишечник, почки и т.д.).

Примечательно, что при ожирении композиция иммунных клеток жировой ткани отклоняется в сторону увеличения пропорций провоспалительных (участвуют в воспалительном ответе) типов тканей. Приток провоспалительных клеток подавляет резидентные клетки, присутствующие в жировой ткани у худых животных, которые обычно поддерживают гомеостаз тканей. Такое накопление провоспалительных лейкоцитов способствует системному воспалению, приводящему к нарушению метаболического гомеостаза.

Ранее ученые уже идентифицировали ключевой фактор воспалений и заболеваний, связанных с ожирением — это инфламмасома* NLRP3.

Инфламмасома* — многобелковый олигомерный комплекс, отвечающий за активацию воспалительного ответа.

Инфламмасома NLRP3 является регулируемым цитозольным природным иммунным сенсором, экспрессируемым в иммунных клетках, который обеспечивает основу для активации

каспазы 1*

, позволяя расщеплять и секретировать IL-1β (интерлейкина 1, бета) и IL-18 (интерлейкина 18).

Каспаза 1* — протеолитический фермент, т.е. фермент, расщепляющий пептидную связь между аминокислотами в белках. Каспаза 1 играет важную роль в иммунной системе, являясь активатором воспалительного ответа.

Повышенная NLRP3-зависимая активация каспазы 1 может быть обнаружена в висцеральной белой жировой ткани мышей с ожирением. Тем временем мыши NLRP3

-/-

-/-

» означает полное отключение, т.е. в данном случае это мыши без NLRP3) полностью защищены от вызванных ожирением воспалительных заболеваний, включая непереносимость глюкозы и стеатоз (жировой гепатоз) печени.

Эти наблюдения говорят о том, что именно инфламмасома NLRP3 является критически важным аспектом воспаления жировой ткани при ожирении.

Β-гидроксибутират кетонового тела (BHB) ингибирует активацию инфламмасомы NLRP3, что связывает природный иммунитет и метаболизм. Как мы уже знаем, кетогенез (повышение уровня кетогеновых тел) происходит изначально в печени, когда уровень глюкозы сильно падает. Гепатоцитам (эпителиальные клетки печени) не хватает необходимого фермента для кетолиза, а именно 3-оксокислотной кофермент-А-трансферазы 1, который позволяет кетоновым телам переноситься в крови в другие важные ткани (мозг, сердце и скелетные мышцы) для окисления и генерации аденозинтрифосфата (АТФ, источник энергии для биологических процессов в организме).

В ранее проведенных исследованиях было установлено, что кетодиета способствует увеличению продолжительности жизни лабораторных мышей, а также улучшает когнитивные функции у старых особей. Однако детального исследования влияния кетодиеты на различные процессы, связанные с жировыми тканями, иммунной системой и метаболизмом не проводились, отчего данных для полноценных выводах о ее пользе или вреде пока мало. Именно поэтому ученые решили детальнее изучить, как кетодиета влияет на воспаление висцеральной жировой ткани.

Результаты исследования

Изображение №1

Первый этап наблюдений заключался в оценке физиологического ответа подопытных мышей на краткосрочную кетодиету (1 неделя). Как уже было установлено в предыдущих работах, кетодиета приводила к снижению уровня глюкозы в крови не голодающих подопытных до уровня глюкозы в крови голодающих особей (). Диета также повышала уровень циркулирующего BHB, при этом дополнительного эффекта на BHB при кетодиете+голодании не было обнаружено (1b). Несмотря на отсутствие чистого изменения массы тела (1c), наблюдалось незначительное, но постоянное увеличение жировой массы спустя 1 неделю диеты (1d).

Неделя диеты значительно снижала экспрессию гена Nlrp3 в эпидидимальном жире (Efat), а экспрессия Il1b (интерлейкин 1, бета) в Efat у мышей на диете была ниже, чем к нормально питающихся мышей ().

Кетодиета является примером метаболического парадокса, поскольку она очень богата на жиры, но при этом способствует окислению жирных кислот с образованием АТФ. Было установлено, что кетодиета увеличивает экспрессию Oxct1 — фермента кетолиза, ограничивающий скорость, и Cpt1a — митохондриального мембранного фермента который допускает поступление длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии для окисления (1d).

Индукция генов метаболизма жирных кислот, как правило, связана с улучшением метаболического гомеостаза, несмотря на то, что наблюдалось увеличение массы жира в организме. Совокупность этих данных говорит о том, что 1 неделя диеты улучшает гликемию (содержание глюкозы в крови) и увеличивает экспрессию генов, связанных с окислением жирных кислот и кетонов в Efat.

На следующем этапе исследования была поставлена задача выяснить, как именно кетодиета влияет на жировой иммунный компартмент. Для этого было проведено секвенирование РНК исключительно резидентных гемоцитобластных клеток (предшественников клеток крови) в Efat после 1 недели обычного кормления или кетодиеты.

Перед секвенированием резидентные клетки были идентифицированы для исключения всех циркулирующих клеток путем флуоресцентно-активированной сортировки клеток (FACS) ().

Изображение №2

При помощи двухфотонной микроскопии удалось визуально подтвердить, что маркировка обнаруживается даже в микроциркуляторном русле висцеральной жировой ткани. Это повышает уверенность в том, что проводимый анализ широко охватывает все клетки CD45+, действительно находящиеся в исследуемых тканях (2b).

Секвенирование предоставило данные 4458 клеток подопытных, питавшихся нормально, и 5559 клеток тех, что питались по кетодиете. Данные обеих групп были объединены для выявления субпопуляций клеток, в итоге было найдено 13 кластеров ().

Маркировка клеток по типу позволила выяснить, что среди этих кластеров были: макрофаги* (кластер 3 и 8), Т-клетки* (кластер 2, 7 и 11), NK-клетки* (кластер 1), NKT-клетки* (кластер 4), В-клетки* (кластер 9), лимфоидные клетки* (кластер 0), жир-резидентные дендритные клетки* (кластер 5 и 6) и мигрирующие дендритные клетки (кластер 12).

Макрофаги* — клетки, способные захватывать и переваривать чужеродные или токсичные частицы (бактерии, мертвые клетки и т.д.).

Т-клетки (Т-лимфоциты)* — участвуют в формировании приобретенного иммунитета, позволяя распознавать и уничтожать клетки с чужеродным антигеном.

NK-клетки (естественные киллеры)* — лимфоциты, противодействующие опухолевым клеткам и клеткам, зараженным вирусами.

NKT-клетки (естественные киллеры Т-клетки)* — гетерогенная группа Т-клеток, обладающая свойствами как Т-клеток, так и NK-клеток.

В-клетки (В-лимфоциты)* — лимфоциты, играющие важную роль в работе гуморального иммунитета (защитные функции выполняются молекулами в плазме крови, а не клеточными элементами). В-клетки в случае контакта с антигеном начинают преобразовываться в плазматические клетки, вырабатывающие антитела.

Лимфоидные клетки (лимфоциты)* — основные клетки иммунной системы, обеспечивающие выработку антител, клеточный иммунитет и регулировку деятельности клеток других типов.

Дендритные клетки* — выполняют презентацию антигенов Т-клеткам, т.е. стимулируют иммунный ответ приобретенного иммунитета путем презентации захваченного ими антигена Т-лимфоцитам.

На изображениях

2d

и

показаны схемы экспрессии этих клеточных кластеров.

Сравнительный анализ образцов из группы обычного питания и кетодиеты показал разительные отличия. Были выявлены значительные изменения общего клеточного состава и транскрипционных состояний отдельных клеточных подтипов (3a и 3b).

Изображение №3

Ранее ученые уже установили, что ВНВ ингибирует провоспалительные макрофаги. При этом у мышей на диете наблюдалось выраженное уменьшение числа этих клеток (3b). Результатом потери макрофагов (3d) стала сниженная экспрессия Il1b ().

Снижение экспрессии гена Nlrp3 после одной недели кетодиеты (1d) также может быть связана с уменьшением количества макрофагов, так как кластеры 3 и 8 демонстрируют сигнатуру NLRP3 инфламмасомы ().

Как естественные клетки-киллеры, так и лимфоидные клетки демонстрировали значительные транскрипционные изменения (). Однако самое явное изменение произошло с жир-резидентными Т-клетками и В-клетками (кластер 9, 2 и 11), число которых возросло примерно в 2 раза спустя неделю диеты (3b).

Особое внимание исследователей было уделено γδ T-клеткам (гамма-дельта Т-клеткам).

Изображение №4

Посредством проточной цитометрии жировых тканей была подтверждена экспансия (размножение) γδ T-клеток, наблюдаемых в данных секвенирования ( и 4b). Данная методика еще раз подтвердила потерю макрофагов и дополнительно показала потерю эозинофилов (подвид зернистых лейкоцитов), что в предыдущих тестах увидеть было сложно.

Маркировка клеток показала, что почти 100% γδ T-клеток были тканезависимыми (т.е. эти клетки практически полностью располагались в жировой ткани), что было заметно по сравнению с другими CD3+ клетками и B-клетками ( и 4d). Маркировка также показала, что в здоровой жировой ткани также присутствуют нейтрофилы (подвид зернистых лейкоцитов, CD11b+Ly6G+), но они не являются резидентными (4d).

Далее были проведены эксперименты с парабиозом (когда клетка находится в состоянии между жизнью и смертью). Результаты показали, что γδ T-клетки в жировых тканях, в отличие от селезенки, мозга и легких, являются фактически уникально резидентными с почти нулевым химеризмом (4e и 4f).

Совокупность вышеописанных данных подтверждает уникальное месторасположение γδ Т-клеток в висцеральной жировой ткани.

Проведенный полный транскриптомный анализ γδ T-клеток из Efat мышей обеих групп показал, что жировые γδ Т-клетки изначально готовы к процессу ремоделирования жировой ткани, а их активация может способствовать усилению физиологического влияния кетодиеты на организм. Другими словами, γδ T-клетки способны изменять структуру жировой ткани, но в нормальных условиях они этого не делают. В случае длительной кетодиеты, вызывающей изменения на клеточном уровне, начинается процесс реструктуризации тканей, инициируемый именно γδ T-клетками.

Если непродолжительное (до 1 недели) питание в рамках кетодиеты имеет некоторые положительные эффекты на организм, то длительное приводит к серьезным проблемам.

Наблюдаемые изменения ввиду длительной кетодиеты в сравнении с обычным питанием.

Спустя 2-3 месяца на кетодиете мыши набрали значительно больший вес (график а на изображении выше) в сравнении с особями из контрольной группы (обычное питание). Помимо этого у них повысился уровень сахара в крови (b). Увеличение массы тела было обусловлено по большей степени накоплением жира в организме, в том числе и в печени. Подобные наблюдения тесно связаны с нарушением толерантности к глюкозе (d). Клеточный анализ жировой ткани мышей на длительной диете показал увеличение числа макрофагов (е) и снижение числа γδ T-клеток (f). Также была обнаружена повышенная экспрессия провоспалительных генов Mcp1, Tnfa и Il1b (gi).

Также было установлено, что у мышей, чьи γδ T-клетки были неактивны, происходят такие же процессы. Из этих наблюдений следует, что длительная кетодиета приводит к ожирению и потере контроля над гликемией (уровнем глюкозы).

Для более подробного ознакомления с нюансами исследования рекомендую заглянуть в доклад ученых и дополнительные материалы к нему.

Эпилог

В данном труде ученые провели ряд экспериментов и наблюдений, продемонстрировавших влияние кетодиеты на организм. В течение первой недели питания с повышенным содержанием жиров и пониженным содержанием углеводов имеет ряд положительных эффектов, в том числе снижение уровня сахара в крови и уменьшение объема жировых тканей. Однако при более длительной диете начинают проявляться ее недостатки. Недостаток углеводов в организме и необходимость сжигать жиры для получения энергии приводит к нарушению толерантности к глюкозе, т.е. к повышению сахара в крови. Помимо этого организм банально не справляется с большим объемом получаемых жиров, что приводит к их накоплению, в том числе и в жизненно важных органах (в печени).

Популярные люди часто формируют мнения и вкусы тех, кто их окружает. Это может происходит как осознанно, так и неосознанно. Однако, в любом случае такой социальный эффект сопряжен с рядом серьезных последствий, которые не всегда имеют положительный окрас. Популяризация любви к природе, позитивного взгляда на жизнь, уважения друг к другу — это скорее морально-этические советы, которые редко имеют какое-либо значительное влияние на организм человека, который этим советам будет следовать. А вот советы, которые напрямую затрагивают здоровье человека, должны быть как минимум проверенными и не на себе, а научно, ибо что одному — польза, то другому — яд.

Как бы там ни было, когда вопросы касаются здоровья человека, а диета напрямую влияет на здоровье, то нельзя на все 100% доверять советам тех, у кого, видите ли, миллион подписчиков, красивая аватарка или еще что-то подобное. Ибо число подписчиков не является показателем компетентности в том или ином вопросе.

Благодарю за внимание, оставайтесь любопытствующими и отличных всем выходных, ребята! 🙂

Немного рекламы 🙂

Спасибо, что остаётесь с нами. Вам нравятся наши статьи? Хотите видеть больше интересных материалов? Поддержите нас, оформив заказ или порекомендовав знакомым,

облачные VPS для разработчиков от $4.99

,

уникальный аналог entry-level серверов, который был придуман нами для Вас:Вся правда о VPS (KVM) E5-2697 v3 (6 Cores) 10GB DDR4 480GB SSD 1Gbps от $19 или как правильно делить сервер?

(доступны варианты с RAID1 и RAID10, до 24 ядер и до 40GB DDR4).

Dell R730xd в 2 раза дешевле в дата-центре Equinix Tier IV в Амстердаме? Только у нас 2 х Intel TetraDeca-Core Xeon 2x E5-2697v3 2.6GHz 14C 64GB DDR4 4x960GB SSD 1Gbps 100 ТВ от $199 в Нидерландах! Dell R420 — 2x E5-2430 2.2Ghz 6C 128GB DDR3 2x960GB SSD 1Gbps 100TB — от $99! Читайте о том Как построить инфраструктуру корп. класса c применением серверов Dell R730xd Е5-2650 v4 стоимостью 9000 евро за копейки?

Кетогенная диета 101: полное научное руководство по кето

Если вы поищете в Интернете термин «кето-диета», вы найдете множество заявлений о здоровье, связанных с кетогенной диетой. Но прежде чем вы попробуете этот подход, важно знать, что предлагает наука о том, как он может повлиять на ваше здоровье. А именно, вы захотите узнать о потенциальных опасностях кето-диеты.

Риск: в результате кето-гриппа вы можете получить усталость и другие симптомы.

Одним из наиболее частых побочных эффектов начала кетогенной диеты является «кетогенный грипп.Этот термин описывает часто неприятные симптомы, вызывающие усталость, которые возникают, когда организм переходит с высокоуглеводной диеты на низкоуглеводную. Во время кето гриппа запас глюкозы в организме начинает истощаться, и организм начинает приспосабливаться к производству и использованию кетонов в качестве энергии.

Симптомы кето-гриппа включают головную боль, усталость, головокружение, проблемы со сном, учащенное сердцебиение, судороги и диарею. Эти побочные эффекты обычно ослабевают и проходят примерно через две недели.

Но чтобы уменьшить последствия любого дискомфорта, просто подумайте о медленном переходе на кетогенную диету, а не торопитесь менять свои привычки в еде.Постепенно снижая потребление углеводов и постепенно увеличивая потребление пищевых жиров, вы можете добиться меньшего негативного воздействия и потенциально предотвратить кетогрипп в целом.

Риск: у вас могут возникнуть запоры, если вы не едите достаточно фруктов и овощей

Удаление многих злаков и фруктов с таким упором на жиры может вызвать собственный набор побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Кето запоры и диарея не редкость. «Если не делать этого должным образом — большая часть ваших углеводов поступает из овощей, богатых клетчаткой — вы можете не получать достаточно клетчатки, что может привести к запору», — говорит Крис Мор, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, спортивный диетолог из Луисвилля, Кентукки. и совладелец MohrResults.com.

Риск: у вас может развиться опасный дефицит питательных веществ

Исключение групп продуктов питания может быть проблематичным. «Кетогенные диеты часто содержат мало кальция, витамина D, магния и фолиевой кислоты, что со временем может привести к дефициту питательных веществ, если диета не будет тщательно спланирована», — добавляет Мари Спано, диетолог из Атланты.

СВЯЗАННЫЕ С: Что такое диета исключения или исключения?

Риск: вы можете навредить своему сердцу, делая упор в диете на животные жиры и белки

Как показывают исследования, употребление диеты, богатой животными жирами и белками, также может отрицательно сказаться на здоровье сердца.

«Эта диета не для тех, кто подвержен риску развития сердечно-сосудистых заболеваний или у кого они уже были диагностированы», — предупреждает Спано. Это означает, что если у вас есть факторы риска сердечных заболеваний, такие как повышенный уровень холестерина, высокое кровяное давление (гипертония) или наличие сильного семейного анамнеза заболевания — соблюдайте осторожность при соблюдении этой диеты. Сильная зависимость от жиров, особенно насыщенных жиров, может повысить уровень холестерина, что еще больше повысит ваши шансы на развитие сердечных заболеваний в будущем.

В заявлении о позиции 2019 года Целевой группы Национальной липидной ассоциации по питанию и образу жизни отмечалось, что исследования показали, что низкоуглеводные и очень низкоуглеводные диеты (в которые вписывается кето) оказывают смешанное влияние на уровень холестерина в крови, при этом некоторые исследования показывают, что эти диеты повышают холестерин.

СВЯЗАННЫЙ: Полезна ли палеодиета для здоровья сердца?

Риск: у вас может быть опасно низкий уровень сахара в крови, если у вас диабет

Для любого человека, страдающего диабетом, важно обсудить с вашим лечащим врачом изменения в питании — особенно такие существенные, как те, которые требует кетогенная диета.Поскольку углеводы в крови расщепляются на глюкозу, исключение углеводов из вашего рациона может привести к быстрому падению уровня в зависимости от вашего текущего режима приема лекарств. Такое изменение может потребовать значительной корректировки лекарств и инсулина, чтобы предотвратить опасные побочные эффекты, такие как низкий уровень сахара в крови, называемый гипогликемией.

Риск: у вас могут наблюдаться колебания веса и негативное влияние на ваш метаболизм

Помимо изменений физического здоровья, одной из самых больших проблем кетогенной диеты может быть ее долгосрочное соблюдение.«Это очень сложная диета. Соблюдение требований является проблемой, потому что оно носит очень ограничительный характер », — объясняет д-р Мор.

Соблюдение строгой диеты для похудания с последующим быстрым возвращением к старым привычкам, когда диетические изменения слишком строгие, может привести к так называемому циклическому изменению веса или диете йо-йо. Набирать и терять один и тот же вес снова и снова связано с ухудшением здоровья сердечно-сосудистой системы, особенно у женщин в пременопаузе, согласно исследованию в Preventive Medicine Reports , опубликованному в декабре 2019 года.

Преимущество: вы можете увидеть улучшения своих спортивных результатов

Для спортсменов исследования кето-диеты подчеркивают потенциальные улучшения спортивных результатов, особенно когда речь идет о тренировках на выносливость. Статья в British Journal of Sports Medicine показала, что диеты кетогенного типа позволяли выносливым спортсменам полагаться в основном на накопленный жир для получения энергии вместо того, чтобы заправляться простыми углеводами во время тренировок на выносливость и соревнований, и улучшили время восстановления.

Тем не менее, в обзоре, опубликованном в октябре 2020 года в журнале Sports , сделан вывод о том, что, хотя кето-диета может помочь спортсменам снизить их вес и жировые отложения, нет убедительных доказательств того, что метод питания улучшает или вредит здоровью и работоспособности.

СВЯЗАННЫЙ: 17 научно доказанных способов ускорения восстановления

Преимущество: вы можете похудеть быстро, но не обязательно больше, чем вы бы потеряли на других диетах

Если вы хотите похудеть, Одно из преимуществ кетогенной диеты — подавление аппетита.Обзор этой формы питания предполагает, что она может помочь снизить аппетит, но как это происходит на самом деле, требует дальнейшего изучения.

Очень низкокалорийные кетогенные диеты могут помочь людям с избыточным весом или ожирением снизить их ИМТ, уменьшить окружность талии и снизить уровни A1C, общего холестерина, триглицеридов и артериального давления, отмечается в опубликованном обзоре и метаанализе в марте 2020 года в отзывов по эндокринным и метаболическим расстройствам.

Но когда дело доходит до потери веса — одного из главных аргументов в пользу кето-диеты для многих людей — преимущества кетогенной диеты могут не сильно отличаться от любой другой диеты.«Эта диета не дает никакого волшебного преимущества в похудании», — говорит Спано. «Кетогенная диета может помочь похудеть так же, как и другие диеты — ограничивая выбор продуктов, чтобы вы потребляли меньше калорий».

Мор соглашается. «Сокращение количества углеводов — это большое сокращение калорий», — говорит он, добавляя, что этот эффект приведет к потере веса воды сразу, «вот почему людям нравится немедленная реакция потери веса на этот тип диеты. . » Тем не менее, снижение калорийности происходит не всегда, поскольку в целом можно легко потреблять больше калорий, если вы едите более калорийную пищу (а именно жир).Одно небольшое исследование, опубликованное в феврале 2021 года в журнале Nature Medicine , показало, что люди потребляли почти на 700 калорий в день меньше на растительной диете с низким содержанием жиров по сравнению с низкоуглеводной диетой, состоящей в основном из животных жиров.

Преимущество: вы можете увидеть лучший контроль уровня глюкозы в крови, если у вас диабет 2 типа

Для людей с диабетом адаптация диеты с очень низким содержанием углеводов, такой как кетогенная диета, может дать некоторые преимущества, когда дело доходит до контроля уровня глюкозы.Например, предыдущий обзор показал, что диетическое ограничение углеводов может снизить или устранить необходимость в лекарствах у людей с диабетом 2 типа.

Узнайте больше о возможных преимуществах и рисках кето-диеты

Кетогенная диета для начинающих: Руководство по кето-диете №1

Связанное содержание

Кето-грипп, другие побочные эффекты кето и способы их лечения.

Нужны ли вам добавки электролитов при кето-диете?

7.Кето грипп и побочные эффекты

После того, как вы соблюдаете кето-диету в течение нескольких недель или больше, вы, вероятно, почувствуете себя прекрасно и получите много энергии. Однако первые несколько дней или недель могут быть тяжелыми, поскольку ваше тело переключается с сжигания в основном глюкозы на сжигание в основном жира в качестве топлива.

Кето грипп

Когда ваше тело совершит этот сдвиг, вы можете столкнуться с так называемым «кето-гриппом». Это происходит в результате изменения баланса жидкости и минералов в организме, когда вы начинаете есть очень мало углеводов.

Симптомы кето гриппа включают:

  • Усталость
  • Головная боль
  • Раздражительность
  • Отсутствие мотивации
  • Сложность фокусировки («мозговой туман»)
  • Головокружение
  • Мышечные судороги
  • Меньше энергии для интенсивных упражнений

К счастью, вы можете свести к минимуму эти симптомы до того, как они начнутся, добавив жидкости и соли. Хорошие стратегии — выпить чашку или две соленого бульона или не торопиться с солонкой.

Также помните, что эти симптомы временные. По мере того, как ваше тело адаптируется к новому способу получения энергии — из жира вместо сахара — симптомы должны быстро исчезнуть.

Узнайте больше в нашем полном руководстве: кето-грипп, другие побочные эффекты и способы их лечения.

Резюме

При переходе на кето-диету есть вероятность, что вы заболеете «кето-гриппом» в результате изменений в балансе жидкости и минералов в вашем организме после того, как вы начнете сокращать потребление углеводов. Хорошая новость в том, что эти симптомы носят временный характер, и вы можете принять меры для их смягчения.

Связанное содержание

Кето-грипп, другие побочные эффекты кето и способы их лечения.

Нужны ли вам добавки электролитов на кето-диете?


8. Кето FAQ

Прежде чем приступить к работе, у вас может возникнуть несколько — а может быть, даже несколько — вопросов о кето-диетах.

Вот несколько наиболее часто задаваемых вопросов о кето:

Безопасно ли кето?

Для большинства людей кето-диета безопасна.Однако, как упоминалось ранее, если вы принимаете лекарства от диабета или высокого кровяного давления, вам следует поговорить со своим врачом о корректировке приема лекарств.

К тем, кому следует избегать кетоза, относятся кормящие женщины и люди с редкими нарушениями обмена веществ, которые обычно диагностируются в детстве. [Земля]

Для других пребывание в кетозе совершенно безопасно и полезно для здоровья. Однако кетоз иногда путают с другим состоянием, называемым кетоацидозом. Хотя они звучат одинаково, они совершенно разные.

Узнайте больше о кетозе и кетоацидозе.

Кето-диеты также не вредны для сердца, почек и костей.

Узнайте больше о том, почему кето-диеты в высшей степени безопасны, в нашем путеводителе «Топ-17 споров о кето и низкоуглеводной диете».


Какой вес я могу потерять на кето-диете?

К сожалению, на этот вопрос нет универсального ответа.

Большинство людей теряют от 2 до 4 фунтов (от 1 до 2 кг) в течение первой недели.Некоторые люди теряют даже больше.

Имейте в виду, что значительная часть этого веса приходится на воду. По прошествии первых двух недель потеря веса часто немного замедляется. В то время как многие люди продолжают терять около 0,5 кг в неделю, многие другие теряют больше или меньше этого.

Например, молодые мужчины, как правило, быстро и неуклонно худеют. Напротив, женщины старше 40 лет часто теряют вес более постепенно и в течение нескольких недель могут вообще не терять веса.

По мере приближения к целевому весу потеря веса обычно замедляется. Если ваша потеря веса не улучшалась в течение нескольких недель или месяцев, ознакомьтесь с нашими 10 лучшими советами, которые помогут избавиться от лишнего веса.

И помните, что «нормальная» масса тела зависит от человека. Это основано на ваших генах, истории болезни и других факторах, которые вы не можете контролировать.

Подробнее читайте в нашем руководстве Вес, здоровье и счастье: достижение правильного баланса.


Как я узнаю, нахожусь ли я в кетозе?

Иногда, когда вы находитесь в кетозе, у вас возникнет неплохая идея.Среди наиболее распространенных признаков:

  • Сухость во рту или металлический привкус во рту
  • Повышенная жажда и учащенное мочеиспускание
  • «Кето-дыхание» или «фруктовое дыхание», которое может быть более очевидным для других
  • Первоначальное утомление с последующим увеличением энергии
  • Снижение аппетита и снижения потребления пищи (один из наиболее желанных побочных эффектов!)

Если у вас есть один или несколько из этих признаков и вы добились хороших результатов на кето-диете, возможно, вам не нужно проводить какие-либо анализы.

Однако единственный объективный способ проверить, что вы находитесь в кетозе, — это проверить уровень кетонов.

Узнайте больше в нашем руководстве, Лучший способ проверить кетоны в крови, дыхании или моче


В чем разница между кето и низким содержанием углеводов?

Кето-диеты и диеты с низким содержанием углеводов различаются количеством углеводов, которые они содержат, а иногда и составом продуктов.

В Diet Doctor мы определяем кето и низкоуглеводные диеты следующим образом:

Кето : менее 20 граммов чистых углеводов в день
умеренно низкоуглеводные : от 20 до 50 граммов чистых углеводов в день
либеральные низкоуглеводные : от 50 до 100 граммов чистых углеводов в день

На кето-диете потребление углеводов сводится к минимуму для достижения кетоза.На низкоуглеводной диете может возникнуть кетоз, но это не цель.

Дополнительные вопросы и ответы:

Должен ли я стремиться к высокому уровню кетонов, чтобы ускорить потерю веса? >

Могу ли я придерживаться кето-диеты как вегетарианец или веган? >

Как долго можно сидеть на кето-диете? >

Ознакомьтесь с полной страницей часто задаваемых вопросов по кето>

Подходит ли вам кето-диета? Эксперт Мэйо весит

кг.

Подходит ли вам кето-диета? Эксперт Майо весит

Кетогенная диета — это правильное питание в правильных пропорциях.Когда вы все сделаете правильно, ваше тело начнет сжигать накопленный жир.

О кетогенной диете заговорили заголовки, потому что такие знаменитости, как Ким Кардашьян Уэст и Леброн Джеймс, отстаивали ее для похудения. Но что это такое и поддерживает ли наука эту шумиху?

Кетогенная, или кето-диета, делает упор на продукты с высоким содержанием жиров и строго ограничивает потребление углеводов. Фактически, от 60% до 80% калорий должны поступать из жиров, по словам Джейсона Эволдта, RDN, LD, диетолога из программы здорового образа жизни Mayo Clinic Healthy Living Program (HLP).Он отмечает, что настоящая кето-диета также включает только умеренное количество белка и менее 50 граммов углеводов в день.

Интересно, что кето-диета существует уже давно. По словам Эволдта, врачи впервые начали использовать его в 1920-х годах для лечения детей, страдающих эпилепсией, и до сих пор иногда используются для этого. Но сегодня он набирает обороты для похудания или для поддержки экстремальных видов спорта на выносливость, таких как марафонский бег и триатлон.

Как работает кето-диета?

Как объясняет Эволдт, типичная американская диета состоит из 50% или более углеводов, которые в организме превращаются в глюкозу.Ваши клетки сжигают эту глюкозу в качестве топлива. Но когда вы переходите на диету с очень высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, ваше тело по необходимости отказывается от глюкозы и вместо этого использует жирные кислоты и кетоновые тела для получения энергии. Этот процесс называется кетозом — отсюда и название диеты.

Какие продукты можно есть?

Эволдт говорит, что орехи, семена, жирный сыр и другие молочные продукты, простой греческий йогурт, некрахмалистые и волокнистые овощи, масла, а также небольшое количество мяса, яиц и рыбы становятся основой кето-диеты.

Вам необходимо резко ограничить потребление углеводов, включая хлеб и выпечку, сладости, макаронные изделия, сухие завтраки, крахмалистые овощи, такие как картофель, сладкий картофель, кукурузу и горох, бобы, фрукты и пиво.

Жажда? Возьмите бутылку с водой или насладитесь газированной водой. Также разрешены несладкий кофе и чай. Свести к минимуму употребление алкоголя; если вы пьете, выберите в качестве миксера варианты с низким содержанием углеводов (водка, текила) и газированной воды.

Действительно ли работает для похудения?

Да, но в этом ответе есть уточнение.Чтобы начать сжигание жира (кетоз) в организме, требуется две-три недели диеты. Так что не ждите мгновенных результатов. Некоторые исследования показали, что соблюдение кетогенных диет с низким или очень низким содержанием углеводов помогает людям похудеть. Однако в долгосрочной перспективе разница между кетогенной диетой и диетой с более высоким содержанием углеводов невелика.

Евольдт добавляет предостерегающее примечание: «Это очень строгая диета, которой трудно следовать. Обычный человек не будет продолжать придерживаться этой диеты в течение длительного времени. Кроме того, из-за высокого содержания насыщенных жиров в сочетании с ограниченным количеством фруктов, овощей и цельнозерновые, это не оптимально для здоровья.«

Почему некоторые спортсмены придерживаются кето-диеты?

Эволдт объясняет это так: «После сбалансированной диеты, включающей углеводы, тренированный спортсмен может накапливать около 2500 калорий глюкозы, предпочтительного источника энергии. Но у этого же спортсмена доступно около 40 000 калорий жира».

Идея состоит в том, что, переключившись на диету с высоким содержанием жиров, организм адаптируется от использования углеводов для получения энергии к использованию жиров. Поскольку доступно гораздо большее количество жира, теоретически это позволит спортсменам на выносливость, таким как марафонцы или триатлонисты, тренироваться дольше.Однако спортсменам действительно необходимы углеводы, которые можно использовать вместе с жирами для получения энергии. Эволдт добавляет, что процесс адаптации вашего тела от сжигания глюкозы к сжиганию жира может занять от нескольких недель до месяцев.

3 января 2020 г.

Показать ссылки

  1. Bueno NB, et al. Кетогенная диета с очень низким содержанием углеводов и диета с низким содержанием жиров для долгосрочной потери веса: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Британский журнал питания. 2013; DOI: 10.1017 / S0007114513000548.
  2. Паоли А.Кетогенная диета при ожирении: друг или враг? Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения 3014; DOI: 10.3390 / ijerph210202092.

.

Истина, лежащая в основе самых популярных диетических тенденций на данный момент

Правда о самых популярных диетических тенденциях на данный момент

Думаете о прыжках на Whole30, кетогенной диете, противовоспалительной диете или прерывистом голодании? Прочтите это в первую очередь.

Персонал клиники Мэйо

Пропуск приема пищи — плохая идея или секретное оружие для похудания? Что вы должны есть с низким содержанием жиров или с высоким содержанием жиров? Вы, вероятно, могли бы есть меньше добавленного сахара, поэтому следует ли полностью исключить его?

При таком большом количестве конкурирующих и часто противоречащих друг другу диетических тенденций может быть сложно преодолеть ажиотаж и найти план здорового питания, который работает для вас. Ознакомьтесь с доказательствами, стоящими за каждым из этих четырех набирающих популярность стилей питания, чтобы раскрыть истинную суть дела.

Всего 30

Как это работает: В течение 30 дней запрещены сахар, алкоголь, злаки, бобовые, молочные продукты и угощения в целом. Что в меню? Умеренное количество мяса, морепродуктов и яиц; много овощей; некоторые фрукты; и натуральные жиры, такие как орехи и авокадо. Травы и приправы в порядке.

Что обещает: Перезагрузка ваших привычек в еде и тяги. Кроме того, основатели говорят, что исключение этих групп продуктов питания может помочь с рядом заболеваний, которые они винят из-за пищевой чувствительности, таких как проблемы с кожей, проблемы с пищеварением, низкий уровень энергии и хроническая боль.

Плюсы: Без сомнения, Whole30 строг. Но для некоторых людей черно-белый список правил с указанием того, что вы можете — и что нельзя — есть, облегчает соблюдение (по крайней мере, в течение 30 дней). Кроме того, растущая популярность позволяет легко найти рецепты и планы питания. Исключение закусок и полуфабрикатов, таких как чипсы и крекеры, является частью вашего плана.

Недостатки: Хотя в Интернете полно анекдотических историй успеха, нет никаких научных доказательств пользы для здоровья, особенно в долгосрочной перспективе.Большинство людей возвращаются к своим прежним привычкам в еде после выполнения задания.

Вердикт Мэйо: Он не только исключает продукты, которые большинство американцев должны есть меньше, например добавленный сахар, но также исключает здоровую пищу, включая цельнозерновые, молочные и бобовые. Более устойчивый подход: не исключайте продуктовые группы. Наслаждайтесь разнообразием блюд, в том числе десертом, если это случается нечасто.

Кетогенная диета

Как это работает: Принесите бекон.Эта диета с высоким содержанием жиров и очень низким содержанием углеводов обычно означает употребление менее 50 граммов углеводов в день — меньше, чем четыре ломтика хлеба.

Что обещает: Получение большей части калорий из жира заставляет ваше тело использовать различные энергетические пути. Вместо углеводов для получения энергии организм сжигает жир, переходя в состояние, называемое кетозом.

Положительные стороны: Хотя точные механизмы неясны, считается, что кетоз имеет полезные свойства для защиты мозга: около половины молодых людей с эпилепсией имели меньше приступов после соблюдения диеты.И некоторые ранние исследования показывают, что он может иметь преимущества для контроля сахара в крови у людей с диабетом. В предстоящем исследовании кетогенная диета будет рассматриваться как стратегия поддержания веса.

Обратные стороны: Хотя исследование является захватывающим, существует очень мало доказательств того, что этот тип питания эффективен — или безопасен — в долгосрочной перспективе для чего-либо, кроме эпилепсии. Кроме того, диета с очень низким содержанием углеводов, как правило, имеет более высокий уровень побочных эффектов, включая запор, головные боли, неприятный запах изо рта и многое другое.Кроме того, соблюдение требований диеты означает отказ от многих полезных продуктов, что затрудняет удовлетворение ваших потребностей в питательных микроэлементах.

Вердикт Мэйо: Хотя кетогенная диета может быть рекомендована для некоторых людей с неконтролируемой эпилепсией, высокое содержание жира — и особенно высокий уровень нездоровых насыщенных жиров — в сочетании с ограничениями на богатые питательными веществами фрукты, овощи и зерновые вызывают беспокойство. для длительного здоровья сердца.

Противовоспалительная диета

Как это работает: Хотя не существует единой противовоспалительной диеты, общий подход — это сбалансированная диета, полная свежих и полезных продуктов.Диета требует много ярких фруктов и овощей, цельнозерновых продуктов, рыбы, чая (вместо кофе) и даже темного шоколада и красного вина. Быстрое питание? Вне меню.

Что обещает: Считается, что употребление в пищу цельных, необработанных, в основном растительных продуктов помогает бороться с хроническим воспалением и бороться со стрессом и токсинами окружающей среды. В свою очередь, это может снизить риск сердечных заболеваний, рака и болезни Альцгеймера.

Плюсы: Свежие фрукты и овощи? Проверять.Цельнозерновые? Проверять. Полезные жиры омега-3? Проверять. Шоколад и вино? Двойная проверка.

Недостатки: Научиться готовить свежие продукты на растительной основе может занять больше времени, чем полагаться на расфасованные продукты или фаст-фуд.

Вердикт Мэйо: Подобно средиземноморской диете, на которой она основана, этот подход к питанию является питательным и не является чрезмерно ограничительным, как некоторые другие диетические тенденции.

Прерывистое голодание

Как это работает: Есть два распространенных подхода к голоданию: первый — есть очень мало калорий в определенные дни, а в остальное время есть нормально.Другой предполагает есть только в определенные часы и пропускать приемы пищи до конца дня.

Что обещает: Даже в периоды бесплатного приема пищи люди, голодные, как правило, потребляют меньше калорий, что приводит к потере веса. Кроме того, защитники считают, что намеренное лишение ваших клеток калорий может замедлить прогрессирование некоторых возрастных заболеваний.

Плюсы: Некоторым людям легче иметь пуленепробиваемую силу воли хотя бы часть времени, чем постоянно есть более умеренно.Несколько небольших исследований показали снижение уровня сахара в крови, артериального давления и холестерина при голодании.

Недостатки: До сих пор не проводились более масштабные долгосрочные исследования, поэтому большинство предлагаемых преимуществ являются теоретическими или основаны на исследованиях на животных.

Вердикт Мэйо: Просто (пока) недостаточно исследований, чтобы поддержать или опровергнуть эту тенденцию, а сокращение периода приема пищи может затруднить получение необходимых витаминов и минералов. Спортсмены, в частности, могут столкнуться с трудностями при заправке и заправке топливом, соответствующим активному образу жизни.

03 марта 2021 г.

Показать ссылки

  1. Хартвиг ​​М. Целые 30 день за днем. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Houghton Mifflin Harcourt; 2017.
  2. Официальные правила программы Whole30. Всего30. https://whole30.com/whole30-program-rules/. По состоянию на 2 февраля 2018 г.,
  3. Диета Whole30. U.S. News & World Report. https://health.usnews.com/best-diet/whole30-diet. По состоянию на 2 февраля 2018 г.,
  4. Wirtz MJ (заключение эксперта). Клиника Майо. Рочестер, штат Миннесота, 31 января 2018 г.
  5. Аббаси Дж. Интерес к кетогенной диете растет в связи с потерей веса и диабетом 2 типа. JAMA.2018; 319: 215.
  6. Gupta L, et al. Кетогенная диета при эндокринных расстройствах: современные перспективы. Журнал последипломной медицины. 2018; 63: 242.
  7. Кетогенная диета. Фонд эпилепсии. https://www.epilepsy.com/learn/treating-seizures-and-epilepsy/dietary-therapies/ketogenic-diet. По состоянию на 2 февраля 2018 г.,
  8. McKenzie AL, et al. Новое вмешательство, включающее индивидуальные рекомендации по питанию, снижает уровень гемоглобина A1C, прием лекарств и вес при диабете 2 типа.JMIR Диабет. 2017; 2: 1.
  9. Perreault L. Ожирение у взрослых: диетическая терапия. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 2 февраля 2018 г.,
  10. Противовоспалительная диета. Фонд артрита. https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/arthritis-diet/anti-inflamateur/anti-inflamasted-diet.php. По состоянию на 2 февраля 2018 г.,
  11. Противовоспалительная диета доктора Вейля. U.S. News & World Report. https://health.usnews.com/best-diet/anti-inflamasted-diet. По состоянию на 2 февраля 2018 г.
  12. Mattson M, et al. Влияние прерывистого голодания на здоровье и патологические процессы. Обзоры исследований старения. Под давлением. По состоянию на 2 февраля 2018 г.,

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Книга: Диета клиники Мэйо
  2. Диета клиники Мэйо онлайн

.

Кето-диета: преимущества и почему она работает

Кетогенная диета — или «кето-диета» — дает отличные результаты в похудании и многом другом.

Придерживаясь этого способа питания, можно быстро похудеть. Вы стабилизируете уровень сахара в крови и уровень инсулина.

Поскольку пища, которую вы едите, помогает сбалансировать ваши гормоны, вы не боретесь с голодом, тягой и другими проблемами, которые удерживают ваш вес и общее состояние здоровья в заложниках.

Кето-диеты также вызывают путаницу. Однажды знаменитость клянется этим планом, а на следующий день эксперт говорит о том, насколько опасным может быть состояние кетоза.

Мы рассеяли шумиху и путаницу, чтобы узнать, что science говорит о кето.Считайте это своим окончательным руководством по кетогенной диете. Вы узнаете все «плюсы и минусы» кето-диеты и почему так много людей остаются в кетозе, чтобы сбросить лишние килограммы.

Как работает кетогенная диета

Чтобы понять, почему вы можете лучше сжигать жир на кето-диете или в состоянии кетоза, представьте свое тело как автомобиль. Глюкоза — это бензин вашего тела: ваше тело расщепляет пищу на глюкозу для получения энергии.

Но что происходит, когда вашему организму не хватает глюкозы для использования? В конце концов, ваша машина не может работать без бензина.

К счастью, с вашим телом этого не происходит. У вас есть резервное топливо под названием кетонов , которое ваша печень создает из жира, что переводит ваше тело в состояние, называемое кетозом .

На кето-диете вы ограничиваете потребление углеводов и белков, что означает, что вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием жиров. Недостаток углеводов или белка означает, что у вас не так много глюкозы в качестве топлива. Ваше тело использует это резервное топливо, превращая жир, который вы едите, и жировые отложения в кетоны.

Вы буквально сжигаете жир в качестве топлива!

Вы всегда делаете кетоны. Но когда вы придерживаетесь кетогенной диеты, этих кетонов заменяют глюкозу в качестве основного топлива вашего тела, и вы впадаете в кетоз.

Переход с глюкозы на кетоны может занять несколько дней или недель, и поддерживать его может быть не менее сложно. Даже небольшое количество углеводов или избыток белка могут помешать вашему телу поддерживать кетоз.

Это делает кето-диету довольно строгой.Для поддержания этого плана требуется:

Кето-диета может быть сложной задачей, по крайней мере, вначале. Но некоторые преданные клянутся, что они полезны для похудания и многого другого.

Преимущества кето-диеты

По крайней мере, в краткосрочной перспективе исследования показывают, что кето-диет дают удивительные и быстрые результаты по снижению веса . Они также могут улучшить состояний, таких как диабет 2 типа.

Эти преимущества обусловлены множеством факторов, в том числе:

  1. Снижение уровня инсулина. Когда вы едите продукты, содержащие углеводы и, в меньшей степени, белок, вы повышаете уровень сахара в крови. Инсулин снижает уровень сахара в крови, доставляя глюкозу в ваши клетки для получения энергии или в качестве резервного топлива, называемого гликогеном. Но высокий уровень инсулина, который может произойти, когда вы едите слишком много углеводов, может предотвратить потерю жира. На кето-диете вы сохраняете более низкий уровень инсулина. Низкий уровень инсулина означает, что вашему организму легче получить доступ к жировым запасам в качестве топлива.
  2. Гормональный баланс. Кето-диеты помогают сбалансировать другие гормоны помимо инсулина. Среди этих гормонов, регулирующих голод, есть лептин, гормон, который заставляет ваш мозг перестать есть. Грелин имеет противоположный эффект: этот гормон говорит вам есть больше. Когда эти и другие гормоны остаются в равновесии на кето-диете , у вас меньше шансов иметь голод и тягу к еде.
  3. Снижает уровень воспаления. Хроническое воспаление играет роль в ожирении, но также и в заболеваниях, включая диабет .Сахар во всех его многочисленных масках — это воспалительная пища . На кето-диете вы сохраняете уровень сахара и общее потребление углеводов на очень низком уровне. Когда вы комбинируете этот подход с цельными, необработанными продуктами, вы снижаете уровень воспаления.

Эти и другие преимущества кето-диеты помогают похудеть и снижают риск заболеваний. Люди, соблюдающие кето-диету, также сообщают на больше энергии, внимания и ясности ума .

Кето-диеты: недостатки и критика

«Переход на кето» может показаться идеальной диетой.Вы буквально сжигаете жир для получения энергии, у вас появляется больше энергии и вы улучшаете общее состояние здоровья. Что не любить?

Но идеальной диеты, в том числе и кето, не бывает. Повышенный уровень кетонов может вызвать неприятный запах изо рта , , но у критиков есть и другие серьезные опасения по поводу этого способа питания. Некоторые из этих критических замечаний и возможные решения:

  • План кажется ограниченным. Яйца, авокадо и орехи как часть диеты для похудания? Поначалу это могло показаться идеальным.Однако через несколько недель на кето-диете вам может потребоваться комфортная пища. Кето-диеты ограничивают или исключают бобовые, многие фрукты, крахмалы и другие любимые продукты.

Решение: Добавьте разнообразия в свой план. В кето-диету можно уместить самые разные овощи. Попробуйте ферментированные продукты, такие как квашеная капуста и кимчи, а также кето-дружественные альтернативы крахмалу, включая наше пюре из искусственного картофеля .

  • Вы потребляете слишком много калорий. Продукты с высоким содержанием жиров — основной продукт кето-диеты — более калорийны.Слишком много калорий означает, что ваше тело будет использовать диетических жиров вместо телесного жира, что может замедлить потерю веса.

Решение: Отслеживайте все, что вы едите, а также то, как вы себя чувствуете, и любые возникающие симптомы. Вы будете нести ответственность и будете шокированы, узнав, сколько калорий вы потребляете! Одно исследование показало, что человек, которые отслеживали все, что они ели, потеряли в два раза на больше веса по сравнению с теми, кто не отслеживал, что они ели.

Раствор: Убедитесь, что вы пьете достаточное количество чистой фильтрованной воды. Многие симптомы кето-гриппа связаны с дисбалансом электролитов или неправильным количеством определенных минералов . Ешьте продукты, богатые минералами, например авокадо, орехи и семена. В «жесткой» воде минералы остаются нетронутыми, так что подумайте о том, чтобы пить их. Посыпьте пищу гималайской морской солью, богатой минералами. Регулярно пейте костный бульон, который также богат минералами.

  • Ограниченное социальное взаимодействие. Если вы едите вне дома, посещаете семейные собрания или любите тусовки с мороженым, пребывание на кето может показаться вам подъемом в гору. Вы можете почувствовать себя неловко, если попросите дополнительное масло травяного откорма для стейка в ресторане или попросите хозяина изменить меню ужина.

Решение: Искренне придерживайтесь своего плана кето и не отказывайтесь от него. Это не та диета, которую вы можете соблюдать на полпути, поэтому серьезно отнеситесь к своим обязательствам. Когда вы едите вне дома или идете на званый ужин друга, заранее определите, что вы будете есть.Не придавайте особого значения продуктам, которые нельзя есть на кето-диете.

Решение: Совместно с мануальным терапевтом или другим практикующим врачом вы решите индивидуальные проблемы, связанные с кето-диетой.

Со временем многие из этих проблем обычно проходят. Люди чувствуют себя лучше, лучше выглядят, становятся здоровее и, наконец, теряют вес, который они пытались сбросить.

5 способов оптимизировать кето-диету

Исходя из этих преимуществ и недостатков, подходит ли вам кето-диета?

Помните, что это не диета быстрого приготовления.Вам нужно придерживаться этого плана как минимум 30 дней, чтобы увидеть реальные результаты. Возвращение к своему старому образу питания сведет на нет все преимущества кето и, возможно, даже заставит вас набрать вес.

Хотите попробовать кето для похудения или других его преимуществ? Эти пять стратегий обеспечивают прочную основу для правильного выполнения плана, поддержания кето в течение длительного времени и получения отличных результатов.

  1. Используйте полезные жиры. Некоторые жиры обладают воспалительным действием, например, те, что содержатся в растительных маслах.Другие продукты с высоким содержанием жиров борются с воспалениями, которые вызывают большинство заболеваний. Вам нужно свести к минимуму или исключить первые и набор противовоспалительных жиров. Умные жиры, которые следует включить в свой кето-план, включают:
    • Дикие и холодноводные морепродукты
    • Говядина травяного откорма
    • Органические яйца, выращенные на пастбищах
    • Авокадо
    • Кокос
    • Оливки
    • Орехи и семена
    • Кокосовое масло первого холодного отжима и оливковое масло
    • Ореховая паста без добавления сахара
  2. Ешьте много богатой питательными веществами растительной пищи. Технически двойные чизбургеры (удерживайте булочку) и масло — это кето-дружественные продукты. Но хорошо продуманный план кето-диеты также может включать в себя большое количество растительных продуктов с низким содержанием сахара. Даже самый строгий план может включать листовые и крестоцветные зеленые овощи, а также ягоды. Подумайте об использовании Max Greens , если вам сложно выполнить свою норму овощей. Каждая порция содержит много питательных веществ и мало сахара, чтобы соответствовать вашему кето-плану.
  3. Выбирайте чистые источники пищи. Что касается кето, качество имеет значение.Пища с высоким содержанием жира от животных, выращиваемых традиционным способом, может содержать гормоны, антибиотики и другие загрязнители, которые могут подорвать ваше здоровье. Вместо этого выбирайте качественные источники, даже если они стоят немного дороже. К ним относятся говядина травяного откорма, пойманная в дикой природе холодноводная рыба и органические яйца, выращенные на пастбищах. И убедитесь, что овощи, фрукты и другие растительные продукты являются органическими. Когда органические продукты недоступны, в документе 2019 Shopper’s Guide to Pesticides in Produce ™ Рабочей группы по окружающей среде (EWG) указаны наименее и наиболее загрязненные продукты.
  4. Получайте питательные вещества, которые вы, возможно, не получаете с пищей. Даже самый лучший план питания может не включать витамины, минералы и антиоксиданты, необходимые вашему организму для процветания. В этом вам может помочь наш Daily Essentials для женщин или мужчин . Каждый удобный и простой пакетик покрывает ваши питательные вещества и обеспечивает противовоспалительное действие, чтобы оптимизировать ваш кето-план.
  5. Помните, что здоровье — это не только еда. Соблюдение кето-диеты поможет вам похудеть и стать более здоровыми.Чтобы получить все преимущества кето и сделать их долговечными, вам нужно включить другие 5 Essentials ™ :
    • Хиропрактика. Хиропрактики защищают позвоночник и нервную систему от структурных помех, которые создают повседневные стрессоры. Приоритет выравнивания позвоночника помогает раскрыть естественный потенциал вашего тела для здоровья и исцеления.
    • Образ мышления. Сдвиг мышления включает в себя тайм-менеджмент, расстановку приоритетов сна и снижение стресса.
    • Кислород и упражнения. Эффективные упражнения должны приносить больше кислорода в тело, чтобы питать тело и разум. Он должен нарастить мышечную массу и улучшить работоспособность.
    • Свести к минимуму токсины. Когда мы минимизируем воздействие токсинов, тело получает возможность дышать немного легче (в прямом и переносном смысле), более эффективно очищаться от токсинов и работать на более высоком уровне.
  6. Не знаете, с чего начать свое путешествие по Кето? Попробуйте наш Keto Bundle . Наши электролиты предотвращают распространенный «кето-грипп», наше масло MCT помогает быстрее сжигать жир, наши кето-батончики являются идеальной закуской или мини-едой, а наше руководство по кето-питанию предлагает вам простой и понятный план питания.

В конце концов, ни один план диеты не подходит для всех. Если кето кажется вам слишком экстремальным или нереальным для вашей жизни, наш план Core Plan разработан для обеспечения гибкости в повседневной жизни. Advanced Plan не является конкретно кето, но может быть полезен, когда вы чувствуете себя вялым, больным или воспаленным.

Поработайте со своим практикующим врачом, чтобы найти план питания, который вам подходит. Любая диета — кето или другая — может быть эффективной только в том случае, если вы придерживаетесь ее с учетом вашего состояния и образа жизни.

Если вначале вам трудно придерживаться диеты с высоким содержанием жиров, скорее всего, через несколько месяцев этот способ питания станет еще более сложным. Но если кето-диета помогает вам похудеть и почувствовать себя лучше, пока вы наслаждаетесь здоровой пищей с высоким содержанием жиров, придерживайтесь этого.

Что такое кето-диета (и стоит ли ее попробовать)? — Клиника Кливленда

Все соблюдают кето-диету. Это культурное увлечение, поразившее наше воображение.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но давайте помнить, что кетогенная диета — это медицинская или терапевтическая диета. Таким образом, хотя это чрезвычайно полезно для людей с определенными условиями, это не для всех.

Что вы едите на кето-диете?

Кето-диета — это, по сути, диета с высоким содержанием жиров: ваши блюда состоят из 70 или 80% жира; около 20% белка; и около 5% углеводов.Это не диета Аткинса с высоким содержанием белка.

Кето-диета переключает вас с сжигания глюкозы (которую обеспечивают углеводы) на сжигание кетонов (которые производятся жиром) для получения энергии. Когда вы это делаете, происходят интересные вещи:

  • Ваш метаболизм ускоряется.
  • Ваш голод уходит.
  • Ваша мышечная масса увеличивается.
  • Ваш профиль риска артериального давления и сердечных заболеваний улучшится.

Почему жир помогает сжигать жир?

Биология умна.Исторически сложилось так, что он позволял нашему телу адаптироваться к временам изобилия или дефицита, переходя от метаболизма углеводов к метаболизму жиров.

Когда мы находили много диких фруктов, мы хранили углеводы как жир на животе. Позже, в худые времена, мы будем использовать жир в качестве резервного источника топлива.

Ключ заключается в следующем: употребление жиров не повышает уровень инсулина, в отличие от углеводов или белков. Таким образом, кето-диета не увеличивает уровень инсулина и не накапливает жир. Вместо этого вы сжигаете его, создавая кетоны, которые дают вам эффективный и действенный метаболический толчок.

Стоит ли попробовать кето-диету?

Вот несколько причин, по которым вы можете подумать о соблюдении кето-диеты:

  • Сахарный диабет 2 типа. Одно исследование показало, что соблюдение кето-диеты в течение одного года привело к обратному развитию диабета у 60% участников. При средней потере веса на 30 фунтов они резко снизили или полностью исключили потребность в инсулине и больше не нуждались в пероральных гипогликемических препаратах. Кето-диета также легче поддерживать, чем диета с ограничением калорий или модифицированное голодание с сохранением белка.
  • Морбидное ожирение. Если ваш индекс массы тела превышает 40 или если у вас инсулинорезистентность без диабета 2 типа, кето-диета также может быть очень полезной. Его можно использовать как краткосрочную стратегию для сброса метаболизма; вам не обязательно оставаться на нем вечно.

Очевидно, что кетогенная диета является стандартом лечения устойчивой к лечению эпилепсии. Но мы также видим его преимущества при других неврологических заболеваниях. Исследования показывают, что кето-диета может улучшить состояние людей с болезнью Альцгеймера; аутизм; или рак мозга, такой как глиобластома.

Итак, кето-диета может стать мощным средством. Люди с диабетом 2 типа и / или патологическим ожирением могут феноменально справиться с этим. (И правда в том, что это относится ко многим американцам; каждый второй из нас сейчас страдает предиабетом или диабетом 2 типа, а 70% из нас имеют избыточный вес.)

Но очень важно работать с врачом или медицинским работником, который может лечить вас и следить за вами, пока вы соблюдаете кето-диету.

Кому,

, а не , следует соблюдать кето-диету?

Наши ответы на кетогенную диету индивидуальны.Они основаны на нашей биологии, метаболизме, количестве людей и наших чувствах.

Некоторые люди могут соблюдать диету десятилетиями. У других это не получается. Например, если я ем слишком много жиров и слишком мало углеводов, я слишком сильно теряю вес.

Если вы очень худы, страдаете расстройством пищевого поведения или имеете определенные проблемы с обменом веществ, кето-диета также будет для вас рискованной. Я был бы очень осторожен; посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать эту диету.

Мы также не хотим сажать детей на кето-диету, если они не страдают диабетом 2 типа и не имеют избыточного веса.Однако я все равно посоветовался бы с вашим педиатром.

Безопасна ли кетогенная диета в долгосрочной перспективе?

У нас все еще недостаточно данных за длительный период, чтобы утверждать, что кето-диета эффективна и безопасна в течение 20–30 лет. Но если у вас избыточный вес или у вас диабет, эта диета может помочь вывести вашу систему из метаболического кризиса и привести ее в более здоровое состояние.

Я хочу подчеркнуть одну вещь: когда вы соблюдаете кето-диету, очень важно есть настоящие, цельные, свежие продукты. Сюда входят некрахмалистые овощи (углеводы из брокколи сильно отличаются от углеводов в коле).Замороженные продукты — это нормально, но их нельзя обрабатывать.

Итак, соблюдаете ли вы кето-диету, средиземноморскую диету или диету с низким содержанием жиров, самое важное — это качество пищи, которую вы едите.

Автор: Марк Хайман, MD

Часто задаваемые вопросы о питательном кетозе и кетогенной диете

Питательный кетоз — это естественное метаболическое состояние, при котором ваше тело приспосабливается к сжиганию жира, а не углеводов в качестве основного топлива. Клинически доказано, что он непосредственно снижает уровень сахара в крови (измеряется HbA1c), улучшает чувствительность к инсулину (измеряется HOMA-IR) и уменьшает воспаление (измеряется количеством лейкоцитов и CRP).Пищевой кетоз можно вызвать, соблюдая кетогенную диету.

Узнайте больше о лечении диабета Virta здесь.

Все о кетозе

Что такое пищевой кетоз?

Пищевой кетоз — это естественное метаболическое состояние, при котором ваше тело питается в основном жирами и кетонами, а не углеводами (глюкозой).
‍Подробнее

Как попасть в пищевой кетоз?

Пищевой кетоз возникает, когда диетические углеводы значительно сокращаются (<50 граммов в день) и производство кетонов организмом увеличивается для поддержания уровня в крови на уровне 0 или выше.5 мМ.
Подробнее

Как узнать, что я нахожусь в диетическом кетозе?

Производство кетонов в организме — это очень естественный процесс, который можно измерить дома с помощью медицинского прибора, такого как глюкометр Precision Xtra или измеритель Keto-Mojo.
‍Подробнее

Что такое кетоны? Что такое кетогенез?

Когда мы говорим о кетонах, мы имеем в виду основные циркулирующие метаболиты жирных кислот бета-гидроксибутират (βOHB) и ацетоацетат (AcAc)
‍Подробнее

Что такое кетоадаптация?

При поддержании в течение нескольких недель подряд пищевой кетоз коренным образом меняет способ работы клеток.
‍Подробнее

Что значит адаптироваться к жиру?

Этот термин часто используется как синоним кетоадаптации и обычно используется для описания атлетов с низким содержанием углеводов.
Подробнее

Кетогенная диета

Что такое кетогенная диета?

Кетогенная диета с ограничением углеводов и умеренным содержанием белка приводит к увеличению производства кетонов.
‍Подробнее

Что можно есть на кетогенной диете?

Есть множество вкусных блюд с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, которые можно поесть или приготовить дома.
‍Подробнее

Почему сахар вреден для вас?

Когда вы потребляете сахар или углеводы (которые всасываются в виде сахара в крови), это вызывает реакцию вашего организма на инсулин.
‍Подробнее

Сколько углеводов я могу съесть на кетогенной диете?

Толерантность к углеводам у разных людей разная.
‍Подробнее

Следует считать чистые углеводы или общее количество углеводов?

На Virta мы рекомендуем подсчитывать общее количество углеводов, при этом большая часть вашей еды поступает из настоящих цельных продуктов.
‍Подробнее

Полезна ли кетогенная диета для всех, а не только для людей с диабетом или проблемами веса?

Мы, люди, очень разнообразны, и не существует известной диеты, идеально подходящей для всех.
‍Подробнее

Что такое «кето-грипп» и как его избежать?

Симптомы, напоминающие грипп, которые некоторые люди испытывают при переходе на кетогенную диету, связаны с реакцией организма на ограничение углеводов.
‍Подробнее

Следует ли мне принимать витамины или добавки на кетогенной диете?

Хорошо известно, что следует отдавать предпочтение цельным продуктам, а не диетическим добавкам, потому что основные витамины и минералы, содержащиеся в продуктах, обычно лучше усваиваются, чем те, которые содержатся в добавках.
‍Подробнее

Сколько натрия, калия и магния мне нужно на кетогенной диете?

Короче говоря, в рамках хорошо сформулированной кетогенной диеты в среднем требуется 3000–5000 мг натрия и 2000–3000 мг калия.
‍Подробнее

Сколько белка мне нужно есть на кетогенной диете?

Большинство здоровых людей поддерживают безжировую массу тела и функционируют во время кетогенной диеты, обеспечивая от 1,5 до 1,75 г белка на кг «контрольной массы тела».’
‍Подробнее

Какие искусственные подсластители и заменители сахара лучше всего подходят для кетогенной диеты?

Ксилит — один из лучших вариантов, поскольку он защищает зубы и дает полезную энергию.
‍Подробнее

Могу ли я быть вегетарианцем и по-прежнему придерживаться диетического кетоза?

Совершенно верно! Хотя 10-20% вашей дневной потребности в энергии должно поступать из белков, вы можете удовлетворить эту потребность, потребляя продукты с высоким содержанием белка, вегетарианские и кето-дружественные продукты.
‍Подробнее

Могу ли я быть веганом и по-прежнему придерживаться диетического кетоза?

Достижение пищевого кетоза, будучи веганом, возможно, но этот стиль питания будет ограничительным и потребует большого количества предварительных планов.
‍Подробнее

Можно ли есть молочные продукты на кетогенной диете?

Людям нет необходимости избегать молочных продуктов, если у них нет специфических симптомов, вызванных их потреблением (например, непереносимость лактозы).
‍Подробнее

Можно ли есть глютен на кетогенной диете?

Кетогенная диета, естественно, очень бедна глютеном, но если у вас нет непереносимости глютена или целиакии, нет необходимости избегать глютена.
‍Подробнее

Нужно ли есть овощи на кетогенной диете?

Помимо клетчатки, есть много других причин для употребления овощей.
‍Подробнее

Нужны ли мне добавки клетчатки при кетогенной диете?

Есть явные преимущества от потребления клетчатки для работы кишечника и контроля уровня сахара в крови у людей, соблюдающих диету с высоким содержанием углеводов.
‍Подробнее

Можно ли есть сывороточный протеин на кетогенной диете?

Сывороточный протеин — палка о двух концах: он имеет очень высокую биологическую ценность, но он также вызывает повышенную секрецию инсулина.
‍Подробнее

Что можно съесть в китайском ресторане на кетогенной диете?

Вы можете попросить приготовить некоторые блюда на пару, а затем добавить соевый соус, что соответствует принципам хорошо сформулированной кетогенной диеты.
‍Подробнее

Кетогенные диеты и диабет

Может ли кетогенная диета обратить вспять диабет 2 типа?

Инсулинорезистентность является отличительной чертой диабета 2 типа и проявляется непереносимостью углеводов.
‍Подробнее

Снижает ли кетогенная диета инсулинорезистентность?

Инсулинорезистентность у большинства людей быстро улучшается, когда они начинают кетогенную диету, и этот эффект, по-видимому, связан с кетонами.
‍Подробнее

Могу ли я избавиться от диабетической нейропатии, нефропатии или ретинопатии с помощью кетогенной диеты?

У нас есть много анекдотов об обращении невропатии, ретинопатии и нефропатии у людей с СД2, соблюдающих хорошо сформулированную кетогенную диету.
‍Подробнее

Кетоз и кетоацидоз: в чем разница?

В отличие от этой нормальной физиологии кетоза, патологический кетоацидоз проявляется уровнем кетонов в сыворотке крови 15-25 мМ (в три-десять раз выше, чем при питательном кетозе).
‍Подробнее

Здоровье сердца и холестерин

Безопасна ли кетогенная диета для вашего сердца?

В контексте хорошо сформулированной кетогенной диеты (с высоким содержанием жиров, низким содержанием углеводов, умеренным содержанием белка) потребление жиров не только безопасно, но и необходимо для долгосрочного успеха.
‍Подробнее

Что происходит с холестерином на кетогенной диете?

Для большинства людей кетогенная диета приводит к повышению уровня холестерина, но иногда наблюдается кратковременное повышение уровня холестерина во время похудания.
‍Подробнее

Что происходит с холестерином ЛПНП при кетогенной диете?

Кетогенная диета обычно приводит к широкому спектру улучшений липидов крови, а также других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как артериальное давление и воспаление.
‍Подробнее

Что происходит с уровнем триглицеридов при кетогенной диете?

Триглицериды являются одними из наиболее предсказуемых изменений, когда человек адаптируется к хорошо сформулированной кетогенной диете и придерживается ее.
‍Подробнее

Уменьшают ли статины производство кетонов?

Нет известных проблем, связанных с сочетанием приема статинов с хорошо разработанной кетогенной диетой.
‍Подробнее

Безопасность кетогенной диеты

Безопасен ли пищевой кетоз?

Пищевой кетоз, достигаемый при соблюдении хорошо сформулированной кетогенной диеты, является безопасным и полезным метаболическим состоянием для большинства людей.
‍Подробнее

Что такое кетоацидоз?

Это отдельное патологическое состояние, которое возникает, когда уровень инсулина чрезвычайно низок, например, у человека с диабетом 1 типа, который не может вырабатывать инсулин.
‍Подробнее

Безопасно ли увеличивать потребление соли на кетогенной диете?

В условиях хорошо сформулированной кетогенной диеты небольшое увеличение потребления соли безопасно и не повышает кровяное давление (Hallberg 2018).
‍Подробнее

Безопасно ли соблюдать кетогенную диету во время беременности?

Это отличный вопрос, на который нет твердого научного ответа.
‍Подробнее

Безопасно ли соблюдать кетогенную диету при грудном вскармливании?

Несмотря на то, что существует множество анекдотов о женщинах, кормящих грудью при соблюдении кетогенной диеты, нет опубликованных крупных проспективных исследований, демонстрирующих безопасность и эффективность этой практики.
‍Подробнее

Безопасно ли придерживаться кетогенной диеты, если у вас нет желчного пузыря?

Желчный пузырь — это орган хранения желчи, который (помимо других функций) помогает переваривать пищевые жиры.
‍Подробнее

Могу ли я соблюдать кетогенную диету, если у меня нет щитовидной железы?

В целом прием препаратов для щитовидной железы может полностью заменить то, что обычно делает щитовидная железа.
‍Подробнее

Может ли кетогенная диета помочь при болезни Лайма?

Тема болезни Лайма очень сложна и включает в себя как инфекционную причину, так и часто длительную воспалительную реакцию после ее искоренения.
‍Подробнее

Как кетогенная диета влияет на камни в почках?

Наш клинический опыт показывает, что камни в почках редко встречаются при правильно составленной кетогенной диете.
‍Подробнее

Повышает ли кетогенная диета риск подагры?

Существует кратковременный повышенный риск обострения подагры при первоначальном переходе в пищевой кетоз из-за конкурентного ингибирования кетонов на выведение мочевой кислоты почками.
‍Подробнее

Безопасно ли голодание?

Ни один режим голодания сверх 24 часов не доказал свою эффективность в поддержании потери веса в долгосрочной перспективе.
‍Подробнее

Потеря веса при кетогенной диете

Приводит ли кетогенная диета к потере веса?

Пребывание в питательном кетозе ускоряет скорость сжигания жира в организме, и это фундаментальный ключ к краткосрочным и долгосрочным преимуществам кетогенной диеты.
‍Подробнее

Как прервать плато потери веса на кетогенной диете?

Есть небольшие диетические изменения, которые вы могли бы рассмотреть, которые могут помочь преодолеть плато истинного веса.
‍Подробнее

Сжигается ли диетический жир до накопления жира на кетогенной диете?

Что касается обычных диетических жиров, после того, как они перевариваются, они попадают в кровоток и участвуют в так называемом «обмене жирных кислот».
‍Подробнее

Как избавиться от жира на животе на кетогенной диете?

Потеря центрального жира (жира на животе) — одно из многих преимуществ правильно составленной кетогенной диеты.
‍Подробнее

Устранение неполадок при кетогенной диете

Что вызывает мышечные судороги при кетогенной диете?

Судороги могут возникать по разным причинам. Минеральный дисбаланс может проявляться в виде физических симптомов, таких как судороги, и часто разрешается с помощью добавок магния.
‍Подробнее

Что мне делать, если у меня диарея на кетогенной диете?

Диарея не является частым побочным эффектом хорошо сформулированной кетогенной диеты.Если это происходит, вероятно, из-за благих намерений, но неправильного выбора пищи.
‍Подробнее

Как исправить запор на кетогенной диете?

Многие люди предполагают, что запор при соблюдении хорошо сформулированной кетогенной диеты вызван неадекватным содержанием клетчатки.
‍Подробнее

Вызывает ли кето выпадение волос?

Выпадение волос обычно не наблюдается при правильно составленной кетогенной диете. Вот несколько причин выпадения волос.
‍Подробнее

Что вызывает кето-сыпь и как ее исправить?

По нашему опыту «кето сыпь» встречается относительно редко.В тех случаях, которые мы видели, это, как правило, происходит на ранних этапах кетогенной диеты.
‍Подробнее

Почему уровни кетонов меняются в течение дня?

Уровни кетонов в крови (т. Е. Бета-гидроксибутирата, также известного как БОГВ) у людей различаются в течение дня и изо дня в день.
‍Подробнее

Каковы последствия жульничества или отказа от кетогенной диеты?

Периодические перерывы в соблюдении кетогенных диет тщательно не изучались у людей.
‍Подробнее

Как мне интерпретировать и применять данные CGM?

Использование непрерывных мониторов глюкозы (CGM) служит множеству целей и зависит от человека.
‍Подробнее

Жиры и масла на кетогенной диете

Какие жиры и масла мне следует есть на кетогенной диете?

При правильно сформулированной кетогенной диете, при которой 70-80% вашей дневной энергии поступает из жиров, большая часть ваших диетических жиров должна быть из источников мононенасыщенных и насыщенных.
‍Подробнее

Можно ли есть масло канолы на кетогенной диете?

Источники насыщенных и мононенасыщенных жиров должны обеспечивать большую часть потребляемых с пищей жиров.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *