Анкета правильное питание: Страница не найдена – ГБУЗ ЯО «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики»

Анкетирование по питанию | Городской комбинат школьного питания

Анкета для учеников и родителей

Анкетирование для родителей и учеников в школе

Анкета для родителей по питанию детей в детском саду

АНАЛИЗ анкетирования родителей и воспитателей по вопросам организации питания в МАОУ «Средняя общеобразовательная школа №12» 

АНАЛИЗ анкетирования родителей и воспитателей по вопросам организации питания в МАОУ «Средняя общеобразовательная школа №13»

В период с 01. 02.2019 г. по 30.04.2019 г. в общеобразовательных учреждениях г.Улан-Удэ было проведено анкетирование среди учащихся и родителей по вопросам питания. В анкетах поднимались вопросы по качеству приготовляемых блюд, по предлагаемому ассортименту, культуре обслуживания.

Общее число опрошенных: 11649 учащихся и 3430 родителей.

По итогам получены следующие результаты – около 80% родителей интересуются питанием своих детей в школе, из предложенных вариантов горячих комплексов (молочные каши, блюда из мяса, блюда из рыбы)  — 50% родителей хотели бы видеть в меню блюда из мяса, 30 % молочные каши и 20% блюда из рыбы.

Основная масса учащихся питается организованно (с классом) – от 50 до 75%. Остальные учащиеся  приобретают продукцию в буфете или через раздачу.

В целом, питанием довольны, но есть свои замечания и предложения, а именно:

Исключить из меню блюда из печени, творога, каши всех видов, блюда из рыбы.

Разнообразить меню просят салатами, фруктами, яичницей, блюдами из курицы, блинчиками с начинкой.

             Проведенный анализ выявил следующее:

• результаты анкетирования показали, что недостаточно проводится бесед по привитию здорового образа жизни и здорового питания. Необходимо продолжить работу в этом направлении, оформить наглядный стенд о культуре питания.
• необходимость проведения мониторинга и активизации работы по просветительскому направлению в целях повышения интереса педагогов, родителей и учащихся к вопросам организации питания в школе;
• продолжить работу по формированию культуры питания: сбор и анализ информации по проблеме культуры питания, анкетирование учащихся, родителей, педагогов; выявление эффективного опыта работы по формированию культуры питания, посещение внеклассных мероприятий; распространение опыта работы среди педагогического коллектива школы; формирование системы работы по культуре питания.
• В качестве предложений  поступило исключить блюда из печени, каши всех видов, блюда из рыбы. , творожную запеканку.
• Разнообразить меню хотели бы салатами, яичницей, блюдами из курицы, блинчиками с начинкой.

Ниже приведены разъяснения по исключению и введению данных блюд в меню при организации питания детей:

На основании требования к организации здорового питания и формированию примерного СанПиН 2409-08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования»  рацион питания обучающихся предусматривает формирование набора продуктов, предназначенных для питания детей в течение суток иного фиксированного отрезка времени.

Ежедневно в рационах питания следует включать мясо, молоко, сливочное и растительное масло, хлеб ржаной и пшеничный (с каждым приемом пищи). Рыбу, яйца, сыр, творог, печень, кисломолочный продукты рекомендуется включать 1 раз в 2-3 дня.

В состав этого субпродукта входят важные для здоровья и развития малыша витамины A, PP, D, E, B12, B6, B1, B2, B9 и C.

1. Повышенное содержание витамина A, который также называют «витамином роста», способствует росту крепких зубов, здоровых волос и укреплению зрения.
2. Витамин D помогает усваивать кальций. Требуется для формирования здоровых костей на фоне интенсивного роста ребенка.
3. Витамин PP отвечает за выработку гормонов.
4. Витамин B9, более известный как фолиевая кислота – активный участник синтеза ДНК и РНК. Без него невозможна выработка серотонина и допамина, которые призваны уравновешивать процессы возбуждения и торможения нервной системы.
5. Витамин B12, наряду с фолиевой кислотой, необходим для нормального функционирования системы кроветворения – образования новых эритроцитов и транспортировки кислорода.

Главным образом крупа является клетчаткой с содержанием большого количества органических веществ. Которые притягивают к себе  тяжелые металлы, пестициды и другие негативные вещества.  

Польза разных круп заключается еще в том, что они содержат сложные углеводы и белки, которые отлично усваиваются даже после тепловой обработки. 

Добавление молока в каши увеличивает питательную ценность ее, улучшает сбалансированность аминнокислот и некоторых минеральных солей. В то же время крупы обогащают молоко важной для детей аминнокислотой аргинином, способствующей росту. В минеральных веществах круп преобладают кислые валентности, т.е. соединение, сдвигающее кислотно-щелочное равновесие в кислую сторону, что не благоприятно сказывается на организме. Это такие соединения как фосфор. В крупах он резко превышает оптимальное соотношение с кальцием 1:5 (кальций-элемент щелочной ориентации). При введении в рецептуру блюд молока ( каши с молоком), творога (запеканки, крупеники, пудинги) соотношение кальция и фосфора улучшается.

Блюда из круп поставляют в организм человека кремний – главный элемент связи мозг-тело. Крупы – крахмалистые продукты, поэтому блюда из круп высококалорийны. Особенно богаты белками и хорошо усваиваются организмом овсяная и гречневая крупа. В сочетании с белками продуктов животного происхождения белки данных круп дают полноценный для организма комплекс аминокислот. Блюда из круп рекомендуется сочетать с молоком и творогом.

  Рыба и морепродукты играют важную роль в детском, лечебном и диетическом питании. Незаменимость и особая ценность рыбы и морепродуктов определяются их хорошо сбалансированным химическим составом. Это, прежде всего, источники полноценного белка, отличающегося по свойствам от белков теплокровных животных.

Использование в питании рыбы и морепродуктов как источника белка способствует нормальному росту и умственному развитию детей, предотвращению нарушений кроветворения, обмена жиров и витаминов, а также повышению сопротивляемости организма к инфекциям, простудам и некоторым другим заболеваниям. Белки рыб обладают очень важной способностью связывать некоторые ядовитые вещества в трудно растворимые комплексы, которые затем выводятся из организма.

Особую значимость рыбьих жиров в питании определяют находящиеся в их составе биологически активные полиненасыщенные жирные кислоты (витамин F), жирорастворимые витамины А, D, E, жироподобные вещества (фосфатиды, стерины и стероиды).

Полиненасыщенные жирные кислоты (линолевая, линоленовая, арахидоновая) входят в состав мембран клеток и других структурных элементов тканей и выполняют в организме ряд таких важных функций, как обеспечение нормального роста, обмена веществ, эластичности сосудов и т.д.

Творог представляет собой традиционный белковый кисломолочный продукт, обладающий высокими пищевыми и лечебно диетическими свойствами. Важность белка в нашей жизни общеизвестна: это тот материал, из которого строятся все клетки организма, ферменты, а также иммунные тела, благодаря которым организм обретает стойкость к заболеваниям.

Наряду с белками для нормальной жизнедеятельности организма необходимы и минеральные вещества, важнейшие из которых — соединения кальция и фосфора. Именно последние составляют основу костной ткани и зубов. Этим, кстати, и объясняется тот факт, что в период формирования, роста организма дети и подростки нуждаются в дополнительных количествах кальция. Вместе с тем кальций необходим для нормальной деятельности сердечной мышцы и центральной нервной системы, а в фосфоре нуждаются мозговая и костная ткани.

Салатная продукция, вырабатываемая предприятиями обще­ственного питания или специализированными предприятиями (цехами), может представлять определенный эпидемиологический риск, если при ее производстве нарушаются санитарные пра­вила и нормы.

Наибольшую опасность по передаче патогенных микроорганиз­мов представляют продукты, не проходящие тепловой обработки.

Использование ручного труда усугубляет эпидемиологическую опасность продукции, так как она не проходит тепловой обработ­ки после нарезки и смешивания компонентов. Для специализированных предприятий, производящих салат­ную продукцию, требуется предусмотреть целый набор производственных помещений: коренной, овощной, сырьевой цеха, цех санитарной обработки яиц, цеха подготовки и варки компонен­тов, доготовочный цех и цеха смешивания компонентов и порционирования. Производственные цеха должны иметь естествен­ное освещение и не располагаться в подвальных и полуподваль­ных помещениях.

Цеха, в которых подготавливают и смешивают компоненты салат­ной продукции, рекомендуется оборудовать кондиционерами, так как температура в помещениях не должна превышать 14 ^ОС. В этих же цехах рекомендуется устанавливать бактерицидные лампы.

При изготовлении салатов и винегретов необходимо строго соблюдать санитарные правила, так как эти холодные блюда не подвергаются тепловой обработке перед реализацией.

Пищеблоки школ не оснащены дополнительными цехами и специальным оборудованием  для производства салатов.

Салаты рекомендовано заменить использованием одно-двухкомпонентных нарезок из свежих огурцов и помидоров Управлением Роспотребнадзора по РБ.,  связи со сложившейся ситуацией по заболеваемости острыми кишечными инфекциями (письмо № 13-02/1513 от 11.04.2019 г от Министерства образования и науки Республики Бурятия).

Блюда из курицы рекомендовано заменить на блюда из других видов мясного сырья  Управлением Роспотребнадзора по РБ.,  связи со сложившейся ситуацией по заболеваемости острыми кишечными инфекциями (письмо № 13-02/1513 от 11.04.2019 г от Министерства образования и науки Республики Бурятия)

 По предложению о включении яичницы, блинчиков с начинкой приведем приложение 7 из СанПиН 2409-08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования» 

1. Пищевые продукты с истекшими сроками годности и признаками недоброкачественности.

2. Остатки пищи от предыдущего приема и пища, приготовленная накануне.

3. Плодоовощная продукция с признаками порчи.

4. Мясо, субпродукты всех видов сельскохозяйственных животных, рыба, сельскохозяйственная птица, не прошедшие ветеринарный контроль.

5. Субпродукты, кроме печени, языка, сердца.

6. Непотрошеная птица.

7. Мясо диких животных.

8. Яйца и мясо водоплавающих птиц.

9. Яйца с загрязненной скорлупой, с насечкой, «тек», «бой», а также яйца из хозяйств, неблагополучных по сальмонеллезам.

10. Консервы с нарушением герметичности банок, бомбажные, «хлопуши», банки с ржавчиной, деформированные, без этикеток.

11. Крупа, мука, сухофрукты и другие продукты, загрязненные различными примесями или зараженные амбарными вредителями.

12. Любые пищевые продукты домашнего (не промышленного) изготовления.

13. Кремовые кондитерские изделия (пирожные и торты).

14. Зельцы, изделия из мясной обрези, диафрагмы; рулеты из мякоти голов, кровяные и ливерные колбасы.

15. Творог из непастеризованного молока, фляжный творог, фляжную сметану без термической обработки.

16. Простокваша — «самоквас».

17. Грибы и продукты (кулинарные изделия), из них приготовленные.

18. Квас.

19. Молоко и молочные продукты из хозяйств, неблагополучных по заболеваемости сельскохозяйственных животных, а также не прошедшие первичную обработку и пастеризацию.

20. Сырокопченые мясные гастрономические изделия и колбасы.

21. Блюда, изготовленные из мяса, птицы, рыбы, не прошедших тепловую обработку.

22. Жареные во фритюре пищевые продукты и изделия;

23. Пищевые продукты, не предусмотренные прил. 9

24. Уксус, горчица, хрен, перец острый (красный, черный) и другие острые (жгучие) приправы.

25. Острые соусы, кетчупы, майонез, закусочные консервы, маринованные овощи и фрукты.

26. Кофе натуральный; тонизирующие, в том числе энергетические напитки, алкоголь.

27. Кулинарные жиры, свиное или баранье сало, маргарин и другие гидрогенизированные жиры.

28. Ядро абрикосовой косточки, арахис.

29. Газированные напитки.

30. Молочные продукты и мороженое на основе растительных жиров.

31. Жевательная резинка.

32. Кумыс и другие кисломолочные продукты с содержанием этанола (более 0,5 %).

33. Карамель, в том числе леденцовая.

34. Закусочные консервы.

35. Заливные блюда (мясные и рыбные), студни, форшмак из сельди.

36. Холодные напитки и морсы (без термической обработки) из плодово-ягодного сырья.

37. Окрошки и холодные супы.

38. Макароны по-флотски (с мясным фаршем), макароны с рубленым яйцом.

39. Яичница-глазунья.

40. Паштеты и блинчики с мясом и с творогом.

41. Первые и вторые блюда из/на основе сухих пищевых концентратов быстрого приготовления.

Для комплексного решения предлагаем.

• продолжить работу по совершенствованию рациона питания;
• улучшить работу комиссии по контролю за организацией и качеством питания обучающихся в образовательном учреждении
•  проводить конференции для родителей в форме Круглого стола
•  организовать конкурс рисунков и плакатов.

В период  работы детских лагерей отдыха и оздоровления детей было проведено анкетирование среди отдыхающих и педагогов. В анкетах поднимались вопросы по культуре обслуживанию, по качеству  приготовляемых блюд и по предлагаемому ассортименту. Далее представлены результаты анкетирования по всем загородным лагерям

За I сезон работы в ДОЛ «Байкальские волны» было опрошено 90 детей (45% от общего числа) и 18 педагогов (39% от общего числа).

По итогам получены следующие результаты: 99% опрошенных устраивает работа столовой, ассортимент блюд устраивает 95%, Чаще в питании дети хотели бы видеть: котлеты, картофельное пюре, фрукты, выпечку, манную кашу. Также поступило предложение включить яичницу, десерты и кофе.

За I сезон работы в ДОЛ «Старт» было опрошено 70 детей (49% от общего числа) и 12 педагогов (52% от общего числа).

По итогам получены следующие результаты: 92% опрошенных устраивает работа столовой, ассортимент блюд устраивает 74%, Чаще в питании дети хотели бы видеть: колбасные изделия, йогурты, сосиски в тесте, пиццу, борщ, рыбу. Также поступило предложение включить курицу, жареные пельмени, жареную картошку, салаты.

За I сезон работы в ДОЛ «Юнтур» было опрошено 54 ребенка (54% от общего числа) и 12 педагогов (52% от общего числа).

По итогам получены следующие результаты: 93% опрошенных устраивает работа столовой, ассортимент блюд устраивает 91%, Чаще в питании дети хотели бы видеть: йогурты, позы, пельмени, пиццу, лагман.

За I сезон работы в ДОЛ «Надежда» было опрошено 51 ребенок (48% от общего числа) и 11 педагогов (37% от общего числа).

По итогам получены следующие результаты: 100% опрошенных устраивает работа столовой, ассортимент блюд устраивает 92%, Чаще в питании дети хотели бы видеть: творожную запеканку, пиццу, фрукты, гречку.

За I сезон работы в ДОЛ «Родник» было опрошено 32 ребенка (46% от общего числа) и 9 педагогов (43% от общего числа).

По итогам получены следующие результаты: 100% опрошенных устраивает работа столовой, ассортимент блюд устраивает 87%, Чаще в питании дети хотели бы видеть: позы, картофельное пюре, супы, йогурт.

Ниже приведем разъяснения по итогам  анкетирования.

Согласно СанПиН 2.4.4.3155-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы стационарных организаций отдыха и оздоровления детей» питание детей организовано в соответствии с примерным меню, утвержденным руководителем детского оздоровительного лагеря, с учетом физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для детей всех возрастных групп. Повторение одних и тех же блюд или кулинарных изделий в один и тот же день или последующие два дня не допускается.

В примерном меню предусматривается ежедневное использование в питании детей: молока, кисломолочных напитков, мяса, картофеля, овощей, фруктов, хлеба, круп, сливочного и растительного масла, сахара, соли. Остальные продукты (творог, сметана, птица, рыба, сыр, яйцо, соки и другие) включаются не реже 2 раз в неделю.

Пищеблоки школ не оснащены дополнительными цехами и специальным оборудованием  для производства салатов.

Салаты рекомендовано заменить использованием одно-двухкомпонентных нарезок из свежих огурцов и помидоров Управлением Роспотребнадзора по РБ., в связи со сложившейся ситуацией по заболеваемости острыми кишечными инфекциями (письмо № 13-02/1513 от 11.04.2019 г от Министерства образования и науки Республики Бурятия).

Блюда из курицы рекомендовано заменить на блюда из других видов мясного сырья  Управлением Роспотребнадзора по РБ.,  связи со сложившейся ситуацией по заболеваемости острыми кишечными инфекциями (письмо № 13-02/1513 от 11.04.2019 г от Министерства образования и науки Республики Бурятия)

Согласно СанПиН 2.4.4.3155-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы стационарных организаций отдыха и оздоровления детей» яичницу, десерты (предполагающие наличие крема), кофе, жареные блюда не допускается использовать в питании детей.

Также будут приняты во внимание замечания к качеству приготовляемых блюд, к предложениям по изменению ассортимента блюд и включению новых блюд.

Результаты анкетирования II сезона  загородных лагерей

 В  ДОЛ «Березка»  было опрошено 98 детей (36% от общего числа) и 18 педагогов (28% от общего числа).

 По итогам анкетирования были  получены следующие результаты: 97,9% опрошенных устраивает работа столовой, ассортимент блюд устраивает 92,8% Чаще в своем питание,  дети хотели бы видеть: сосиску в тесте, пиццу, беляши, фрукты, позы.

 В ДОЛ «Байкальские волны» было опрошено 67 детей (31% от общего числа) и 15 педагогов (33% от общего числа).

По итогам получены следующие результаты: из 67 опрошенных детей работа столовой устраивает 94,8%, не устраивает 3 человек (5,1%). Ассортимент блюд устраивает 79,4%. Чаще, в своем питании  дети хотели бы видеть: позы, блюда из мяса, курицы, йогурт, пиццу, мороженое.

В  ДОЛ «Рассвет» было опрошено 107 детей  (44,5% от общего числа) и 15 педагогов (31% от общего числа).

По итогам получены следующие результаты: 93,4% опрошенных — устраивает работа столовой, ассортимент блюд устраивает — 81,3%. Чаще, в своем питании дети хотели бы видеть: пюре с котлетой, сосиску в тесте, пиццу, лагман, сосиски, йогурт.

 Из 9 опрошенных педагогов качество блюд, выход порций устраивает 100% опрошенных, организация питания и отношение персонала устраивает на 100%.

В СОЛ «Юнтур» было опрошено 51 ребенок (51% от общего числа) и 9 педагогов (39% от общего числа).

По итогам получены следующие результаты: 100% опрошенных устраивает работа столовой; ассортимент блюд устраивает — 96%. Чаще, в питании дети хотели бы видеть: пиццу, позы, фрукты, плов, борщ.

Из 9 опрошенных педагогов на отлично работу столовой оценивают 44,5%, хорошо — 55,5%. Качество блюд, ассортимент, выход порций устраивает 88,8%, организация питания и отношение персонала устраивает все 100%

 В  ДОЛ «Родник» было опрошено 55 детей (78,5% от общего числа) и 7 педагогов (31,2% от общего числа).

По итогам получены следующие результаты: 100% опрошенных устраивает работа столовой, ассортимент блюд устраивает 98,1%, Чаще, в питании дети хотели бы видеть: пюре с котлетой, сосиску в тесте, пиццу, солянку, творожную запеканку, конфеты.

 В СОЛ «Надежда» было опрошено 55 детей (51,8% от общего числа) и 12 педагогов (41,3%). Из 55 опрошенных детей работа столовой устраивает 100%. Ассортимент блюд устраивает 90,9%. Чаще в своем питании, дети хотели бы видеть: позы, пиццу, мороженое, фрукты, сладкое. Из 12 опрошенных педагогов на отлично работу столовой оценивают 12 человек (100%). Качество блюд, ассортимент, выход порций устраивает 100%.

 В СОЛ «Старт» было опрошено 45 детей (31% от общего числа) и 8 педагогов (34,7%).

  По итогам анкетирования были получены следующие результаты: работа столовой устраивает 84% опрошенных, ассортимент блюд устраивает 76%. Чаще в своем питании дети хотели бы видеть: йогурт, солянку, люля-кебаб, сок, гороховый суп, сосиску в тесте.

 Ниже приведены разъяснения по итогам  анкетирования.

 Согласно СанПиН 2.4.4.3155-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы стационарных организаций отдыха и оздоровления детей» питание детей организовано в соответствии с примерным меню, утвержденным руководителем детского оздоровительного лагеря, с учетом физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для детей всех возрастных групп. Повторение одних и тех же блюд или кулинарных изделий в один и тот же день или последующие два дня не допускается. Соответственно блюда, которые дети хотели бы есть чаще  не могут повторяться в течение 3 дней.

 В примерном меню предусматривается ежедневное использование в питании детей: молока, кисломолочных напитков, мяса, картофеля, овощей, фруктов, хлеба, круп, сливочного и растительного масла, сахара, соли. Остальные продукты (творог, сметана, птица, рыба, сыр, яйцо, соки и другие) включаются не реже 2 раз в неделю.

 Блюда из курицы рекомендовано заменить на блюда из других видов мясного сырья  Управлением Роспотребнадзора по РБ., в связи со сложившейся ситуацией по заболеваемости острыми кишечными инфекциями (письмо № 13-02/1513 от 11.04.2019 г от Министерства образования и науки Республики Бурятия).

         Замечания к качеству приготовляемых блюд, а также предложения по изменению ассортимента блюд и включению новых будут приняты во внимание.

 В ДОЛ «Рассвет» было опрошено 60 детей (25% от общего числа) и 15 педагогов(53,3% от общего числа. По итогам анкетирования были  получены следующие результаты: 98,3% опрошенных устраивает работа столовой, ассортимент блюд устраивает 95% (57 опрошенных)  Чаще в своем питание,  дети хотели бы видеть: буузы, курицу, конфеты, пиццу, лепешки с вареньем. Из 15 опрошенных педагогов на отлично работу столовой оценивают 8 человек (53,3%). Качество блюд, ассортимент, выход порций устраивает 80% опрошенных педагогов, организация питания и отношение персонала устраивает 100%.

В ДОЛ «Надежда» было опрошено 21 детей (19,8% от общего числа) и 13 педагогов (45% от общего числа). По итогам анкетирования были  получены следующие результаты: 100% опрошенных детей устраивает работа столовой, ассортимент блюд устраивает 100%. Чаще в своем питание дети хотели бы видеть: мороженное, пиццу, буузы. Из 13 опрошенных педагогов на отлично работу столовой оценивают 12 человек (92,3%), хорошо 1 человек (7,7%). Качество блюд, ассортимент, выход порций устраивает 100% опрошенных, организация питания  и отношение персонала устраивает 100%.

 В ДОЛ «Байкальские волны» было опрошено 51 детей (25,5% от общего числа) и 18 педагогов (39% от общего числа). По итогам анкетирования были  получены следующие результаты: 96% опрошенных детей устраивает работа столовой, ассортимент блюд устраивает 98%. Чаще в своем питание дети хотели бы видеть: буузы, сосиску в тесте, мороженое, пиццу. Из 18 опрошенных педагогов на отлично работу столовой оценивают 16 человек (89%), хорошо 2 человек (11%). Качество блюд, ассортимент, выход порций устраивает 100% опрошенных, организация питания  и отношение персонала устраивает 100%.

В ДОЛ «Родник» было опрошено 55 детей (78,5% от общего числа) и 5 педагогов (24% от общего числа). По итогам анкетирования были  получены следующие результаты: 100% опрошенных детей устраивает работа столовой, ассортимент блюд устраивает 98%. Чаще в своем питание дети хотели бы видеть: пюре с котлетой, сосиску в тесте, пиццу, солянку, творожную запеканку, шаурму. Из 5 опрошенных педагогов на отлично работу столовой оценивают 3 человека (60%), хорошо 2 человек (40%). Качество блюд, ассортимент, выход порций устраивает 100% опрошенных, организация питания  и отношение персонала устраивает 100%.

          Ниже приведем разъяснения по итогам  анкетирования

Согласно СанПиН 2.4.4.3155-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы стационарных организаций отдыха и оздоровления детей» питание детей организовано в соответствии с примерным меню, утвержденным руководителем детского оздоровительного лагеря, с учетом физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для детей всех возрастных групп. Повторение одних и тех же блюд или кулинарных изделий в один и тот же день или последующие два дня не допускается. Соответственно блюда, которые дети хотели бы есть чаще  не могут повторяться в течении 3 дней.

В примерном меню предусматривается ежедневное использование в питании детей: молока, кисломолочных напитков, мяса, картофеля, овощей, фруктов, хлеба, круп, сливочного и растительного масла, сахара, соли. Остальные продукты (творог, сметана, птица, рыба, сыр, яйцо, соки и другие) включаются не реже 2 раз в неделю.

Меню для каждого лагеря составляется индивидуально. Учитывается количество детей,   оснащенность пищеблока оборудованием, обслуживающим персоналом, предпочтением в связи с принадлежностью лагерей (спортивно-оздоровительные, детские-оздоровительные).

По вопросу о включении бууз в меню:

— в меню данное блюдо включено, но на пищеблоках некоторых лагерей, в связи  с неполной  оснащенностью специальным оборудованием для приготовления бууз, данное блюдо приготовить не представляется возможным.  Данный вопрос принят во внимание и будет решаться с начальниками лагерей.

Согласно СанПин 2.4.4.3155-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы стационарных организаций отдыха и оздоровления детей» жареные блюда не допускается использовать в питании детей.

Блюда из курицы рекомендовано заменить на блюда из других видов мясного сырья  Управлением Роспотребнадзора по РБ., в связи со сложившейся ситуацией по заболеваемости острыми кишечными инфекциями (письмо № 13-02/1513 от 11.04.2019 г от Министерства образования и науки Республики Бурятия).

Будут приняты во внимание замечания к качеству приготовляемых блюд, к предложениям по изменению ассортимента блюд и включению новых.

В ДОЛ «Байкальские волны» было опрошено 64 ребенка (32% от общего числа) и 13 педагогов (28% от общего числа). По итогам анкетирования были  получены следующие результаты: 100% опрошенных детей устраивает работа столовой, ассортимент блюд устраивает 94%. Чаще в своем питание дети хотели бы видеть: мороженое, пиццу, пюре и котлету, борщ, бутерброды. Из 13 опрошенных педагогов на отлично работу столовой оценивают 7 человек (53,8%), хорошо 6 человек (46,2%). Качество блюд, ассортимент, выход порций устраивает 85% опрошенных, организация питания  и отношение персонала устраивает 100%.

В  ДОЛ «Родник» было опрошено 35 детей (50% от общего числа) и 15 педагогов (74,4% от общего числа). По итогам анкетирования были  получены следующие результаты: 97% опрошенных детей устраивает работа столовой, ассортимент блюд устраивает 91%. Чаще в своем питание дети хотели бы видеть:сосиску в тесте, мороженое, пиццу, блюда из курицы. Из 15 опрошенных педагогов на отлично работу столовой оценивают 13 опрошенных (86,6%), хорошо 2 человек (13,4%). Качество блюд, ассортимент, выход порций устраивает 100% опрошенных, организация питания  и отношение персонала устраивает 100%.

         Ниже приведем разъяснения по итогам  анкетирования

Согласно СанПиН 2.4.4.3155-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы стационарных организаций отдыха и оздоровления детей» питание детей организовано в соответствии с примерным меню, утвержденным руководителем детского оздоровительного лагеря, с учетом физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для детей всех возрастных групп. Повторение одних и тех же блюд или кулинарных изделий в один и тот же день или последующие два дня не допускается. Соответственно блюда, которые дети хотели бы есть чаще  не могут повторяться в течении 3 дней.

Блюда из курицы рекомендовано заменить на блюда из других видов мясного сырья  Управлением Роспотребнадзора по РБ., в связи со сложившейся ситуацией по заболеваемости острыми кишечными инфекциями (письмо № 13-02/1513 от 11.04.2019 г от Министерства образования и науки Республики Бурятия).

           Замечания к качеству приготовляемых блюд и  предложениям по изменению ассортимента будут приняты во внимание и устранены.

Круглый стол с родителями «Правильное питание дошкольников»

Актуальность: правильное питание является одной из основных составляющих здорового образа жизни. Отсутствие правильного питания препятствует разностороннему развитию дошкольника. С самого раннего детства у ребенка формируются вкусовые пристрастия и привычки. Именно в дошкольном возрасте важно сформировать у детей правильное представление о здоровом питании, способствовать пониманию того, что правильное питание должно являться неотъемлемой частью повседневной жизни.

Цель: выявление степени информированности родителей о правильном и здоровом питании детей.

Задачи: способствовать формированию привычки правильного питания в семье; согласовать действия педагогов и родителей по вопросу здорового и правильного питания детей.

Участники: воспитатели, родители.

Материалы, оборудование: анкета на каждого родителя, памятка «Это следует знать», «Цветок здоровья».

Пропедевтическая работа: изготовление памяток «Это следует знать!», анкетирование родителей «Правильно ли питаются наши дети»

План проведения:

• Вступительный этап – приветствие родителей.
• Основная часть – введение в проблему; обратная связь с родителями; обсуждение с родителями памятки «Это следует знать!»; тестирование родителей, «В каких продуктах живут витамины» (Цветок здоровья).
• Подведение итогов круглого стола.

Вступительный этап

Здравствуйте, уважаемые родители! Сегодня мы с вами затронем наиболее важный на наш взгляд вопрос «Правильно ли питаются наши дети?».

Основная часть

Введение в проблему: Правильное питание в семье — это залог здоровья ваших детей и всех членов семьи. Согласитесь, все вы родители, хотите создать своему ребенку лучшие условия для успешного жизненного старта, и начинать нужно с правильного детского питания. Необходимо правильно подбирать пищу и помогать ребенку, выбирать положительное отношение к здоровой и правильной пище. Чем шире и разнообразнее набор продуктов, тем полноценнее питание ребенка. Но, к сожалению, мало кто может утвердительно ответить на вопрос «Правильно ли мы кормим своего ребенка?». Какой ребенок сам откажется от конфетки или шоколадки, в пользу молочной каши. Как научить ребенка любить разнообразные супчики, тушеные овощи. Давайте, уважаемые родители, поищем ответ на это вопрос сегодня.

Обратная связь с родителями: — Уважаемые родители, как вы думаете, нужно ли спрашивать ребенка, что ему приготовить? (ответы родителей). Часто мамы проявляют большой интерес к питанию детей, и тем самым усложняют дело. Будет лучше, если вы, уважаемые родители, будете готовить ребенку вкусную и здоровую пищу и доверять его аппетиту. Следующая проблема, тоже часто встречающаяся – Что вы, уважаемые родители, делаете, если ребенок плохо или медленно ест? (ответы родителей). Скорей всего это его обычный аппетит и темп еды. Не надо подгонять и настаивать, чтобы ребенок все съел. Нужно показывать ребенку, как аккуратно есть, и пользоваться салфеткой. Также, можно процесс организации правильного питания строить на основе игрового метода. – А какие продукты необходимы человеку, чтобы быть здоровым? (ответы родителей). Такой же вопрос мы задавали вашим детям, проводили тематические беседы. И вот что они ответили – молоко полезно, чтобы вырасти и быть сильным, нужно есть каши, овощи, фрукты. Тем самым, проведя беседы с детьми, мы убедились, что наши дети имеют представление о правильном и здоровом питании. — Соблюдаете ли вы режим питания ребенка? Сколько приемов пищи вы планируете в течении дня?(ответы родителей). Режим питания важен в любом возрасте, но его значение особенно велико для детей. Нерегулярное питание создает дополнительные нагрузки для возникновения различного рода нарушений как физического, так и психологического здоровья. Регулярное питание призвано обеспечить равномерную нагрузку в системе пищеварения в течении дня, вот почему в дошкольном возрасте предусматривается 4-5 приемов пищи, через каждые 3-4 часа.

Обсуждение памятки для родителей «Это следует знать!» (родители по очереди зачитывают пункты памятки и высказывают свое мнение).

Памятка «Это следует знать!»

-Формирование привычки правильного и здорового питания начинается с раннего детства.

-Детям надо кушать полезные продукты – овощи, фрукты, рыбу, мясо. Есть продукты полезные и не очень полезные.

— Очень важно желание родителей вести здоровый образ жизни и собственное питание.

— Процесс организации правильного и здорового питания детей может, строится на основе использования игрового метода.

-Необходимо объединять усилия педагогов и родителей в достижении поставленных задач.

-Большую роль играет и количество потребляемых продуктов, и режим питания.

Тестирование родителей, «В каких продуктах живут витамины» — А сейчас, уважаемые родители, мы проведем небольшое тестирование «В каких продуктах живут витамины». Перед вами за нашим круглым столом «Цветок здоровья». На обратной стороне лепестков написаны названия витаминов, ваша задача, по очереди отрывать лепесток, прочитать название витаминов и назвать продукты, в которых он содержится (ответы родителей).

Рефлексия

И в заключение нашего круглого стола, хочется добавить: Закладывая в детях привычку, есть разную пищу, вы, уважаемые родители, должны набраться терпения, так как положительное отношение к еде у детей формируется очень долго. Необходимо с раннего детства воспитывать у ребенка полезные привычки, умение заботиться о своем здоровье. Сейчас мы вам раздадим памятки «Пять правил правильного питания».

Приложение памятка «Пять правил правильного питания»:

• Еда должна быть простой, вкусной и полезной.
• Не заставляйте ребенка есть через силу.
• Настроение во время еды должно быть хорошим.
• Ребенок имеет право на свои собственные привычки, вкусы.
• Научитесь правильно дозировать количество каждого блюда.

Анализ мероприятия

В мероприятии приняли участие пять родителей, и обсудили затронутую тему. Круглый стол проходил в активном общении, родители эмоционально реагировали. Вовремя дискуссии родители пришли к общему мнению о том, что формирование основ правильного питания закладывается в детстве и действительно является актуальной проблемой. Мероприятие прошло плодотворно, организованно.

Здоровое питание и профилактика избыточной массы тела и ожирения

Анкеты пищевого поведения | Институт эпидемиологии и здравоохранения

Перейти к: Анкета для общих знаний о питании (GNKQ) | Опросник пищевого поведения детей (CEBQ) | Опросник детского пищевого поведения (BEBQ): параллельная версия | Опросник детского пищевого поведения (BEBQ): ретроспективная версия | Опросник пищевого поведения взрослых (AEBQ) | Опросник саморегуляции пищевого поведения (SREBQ) | Контрольный список пищевых привычек подростков (AFHC) | Анкета по стилю кормления родителей (PFQ) | Анкета по выбору продуктов питания (FCQ) | Анкета пищевых предпочтений (FPQ) для подростков и взрослых | Анкета предпочтений в еде (FPQ) для детей | Опросник для оценки риска ожирения и аппетита у собак (DORA)

Опросник для общих знаний о питании (GNKQ)

По любым вопросам обращайтесь к доктору Хелен Крокер: [email protected]

Анкета пищевого поведения детей (CEBQ)

Эта анкета также доступна на португальском (бразильском), испанском (чилийском), китайском, голландском, французском, иврите, итальянском, малазийском, польском, португальском и испанском языках. . За копиями просьба обращаться к доктору Клэр Ллевеллин: [email protected]

Опросник пищевого поведения ребенка (BEBQ): параллельная версия

(для родителей, чьим малышам в настоящее время исполнилось 3 месяца или меньше и которые все еще кормят только молоком)

• Анкета (параллельная версия) (pdf)
• Информация о подсчете баллов (параллельная версия) (pdf)
• Документ для разработчиков (pdf): Llewellyn, C.Х., ван Яарсвельд, К. Х., Джонсон, Л., Карнелл, С., и Уордл, Дж. Развитие и факторная структура опросника пищевого поведения ребенка в когорте Близнецов. Аппетит 57.2, 2011, 388-396.

Эта анкета также доступна на нескольких других языках. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, свяжитесь с доктором Клэр Ллевеллин: [email protected]

Опросник пищевого поведения ребенка (BEBQ): ретроспективная версия

(для родителей, чей ребенок в настоящее время старше 3 месяцев и уже начал употреблять твердую пищу. )

• Анкета (ретроспективная версия) (pdf)
• Информация о подсчете баллов (ретроспективная версия) (pdf)
• Документ для разработки (pdf): Llewellyn, C.Х., ван Яарсвельд, К. Х., Джонсон, Л., Карнелл, С., и Уордл, Дж. Развитие и факторная структура опросника пищевого поведения ребенка в когорте Близнецов. Аппетит 57.2, 2011, 388-396

Этот вопросник также доступен на нескольких других языках. За дополнительной информацией обращайтесь к доктору Клэр Ллевеллин: [email protected]

Анкета пищевого поведения взрослых (AEBQ)

Анкета саморегуляции пищевого поведения (SREBQ)

По любым вопросам обращайтесь к доктору Фионе Джонсон: фиона[email protected]

Контрольный список пищевых привычек подростков (AFHC)

Анкета по стилю питания родителей (PFQ)

Анкета выбора питания (FCQ)

Анкета по предпочтениям в еде (FPQ) для подростков и взрослых Пожалуйста, обращайтесь

Андреа Смит ([email protected]) по вопросам, связанным с анкетой о пищевых предпочтениях подростков и взрослых. Телефон (Великобритания): +44 (0) 20 7679 1736.

Опросник по пищевым предпочтениям (FPQ) для детей

Анкета по оценке риска ожирения и аппетита у собак (DORA)

Исследование здорового питания

Всегда дома

В основном дома

Примерно одинаково дома и на работе

В основном дома, иногда ужинают вне дома

Примерно одинаково, дома и в ресторане

В основном во время ужина вне дома

Исследование пищевых привычек

6 вопросов о питании, которые вы должны задать пациентам

Взято из выпуска AOA Focus за июль / август 2015 года.

Американцы более осведомлены обо всех аспектах питания, чем когда-либо прежде — от отказа от холестерина и углеводов до палео и средиземноморской диеты. Март — Национальный месяц питания, идеальное время, чтобы начать обсуждение с пациентами их диеты и образа жизни.

Существует много сбивающей с толку дезинформации о правильном питании и добавках для оптимального здоровья глаз. Пациенты могут следовать самостоятельно созданным бесполезным, ошибочным или даже опасным программам лечения.Вот почему для врачей-оптометристов очень важно активно обсуждать правильное питание с каждым пациентом, а не только с пожилыми людьми или людьми с заболеваниями глаз.

«Популярные средства массовой информации принесли огромную пользу, а также в некоторой степени повредили людям информацию о необходимости определенных питательных веществ для здоровья их глаз», — говорит Кимберли Рид, OD, директор клиники офтальмологического питания в Nova Southeastern University Eye. Институт ухода в Форт-Лодердейле, Флорида. «СМИ заинтересованы только в звуковом отрывке, поэтому население в целом не понимает всей истории.Это вызывает споры не только в СМИ, но и в нашей профессии. Существуют разные интерпретации даже некоторых весьма уважаемых результатов исследований. Таким образом, пациенты часто не понимают, что такое смешанные сообщения и какие источники являются надежными ».

Вопросы о питании, которые вам следует задать

Не существует универсального решения проблемы питания. Пациенты индивидуальны; у них разная демография, диета, проблемы со здоровьем и образ жизни. «Каждый пациент должен быть оценен с учетом этого», — говорит д-р.Рид.

«На мой взгляд, оптометристы должны задавать своим пациентам конкретные вопросы о том, какие вредные продукты питания они имеют в своем рационе, а также чего им не хватает, если мы собираемся иметь хоть какую-то надежду предотвратить дегенеративное заболевание глаз. Речь идет о диете. , образ жизни и питание », — говорит Стюарт Ричер, доктор медицины, доцент кафедры семейной и профилактической медицины Чикагской медицинской школы при Университете медицины и науки Розалинд Франклин.

Начните со следующих вопросов:

1. Как бы вы описали свою диету?
2. Как вам кажется здоровое питание?
   Это дополнительный вопрос, если они говорят, что придерживаются здоровой диеты.Доктор Рид стремится к хорошему потреблению омега-3 и антиоксидантов, а также к низкому потреблению сахаров и сильно переработанных углеводов.
3. Что вы ели на завтрак?
   Задавая этот вопрос, вы не только узнаете, какую пищу едят пациенты, но и завтракают ли они вообще.
4. Сколько порций фруктов и овощей вы едите в день?
   Пациенты часто начинают вслух считать, что они едят в течение дня, так что вы можете получить хороший снимок.Большинство людей едят больше фруктов, чем овощей, но вы хотите видеть баланс и разнообразие.
5. Как часто вы едите рыбу?
   Один или два раза в месяц? Неделя? Никогда?
6. Какие лекарства вы принимаете?
   Получите полный список лекарств пациента, включая гомеопатические добавки и витамины, чтобы вы знали о возможных взаимодействиях.

Посетите страницу диеты и питания AOA. Найдите советы, как рекомендовать пациентам правильные пищевые добавки.

% PDF-1.4
%
35 0 объект
>
эндобдж

xref
35 95
0000000016 00000 н.
0000002944 00000 н.
0000003061 00000 н.
0000003564 00000 н.
0000004103 00000 п.
0000004526 00000 н.
0000004609 00000 н.
0000005313 00000 п.
0000005970 00000 н.
0000006067 00000 н.
0000006451 00000 п.
0000006768 00000 н.
0000006879 00000 п.
0000006992 00000 п.
0000007785 00000 н.
0000008288 00000 п.
0000008681 00000 п.
0000009978 00000 н.
0000011215 00000 п.
0000012165 00000 п.
0000013358 00000 п.
0000014356 00000 п.
0000015312 00000 п.
0000016385 00000 п.
0000016647 00000 п.
0000017500 00000 п.
0000017693 00000 п.
0000017902 00000 п.
0000018140 00000 п.
0000018961 00000 п.
0000019133 00000 п.
0000019309 00000 п.
0000019481 00000 п.
0000020292 00000 п.
0000020477 00000 п.
0000021292 00000 п.
0000021468 00000 п.
0000021644 00000 п.
0000021856 00000 п.
0000022028 00000 н.
0000022858 00000 п.
0000023086 00000 п.
0000023267 00000 п.
0000023439 00000 п.
0000024383 00000 п.
0000024585 00000 п.
0000024757 00000 п.
0000024966 00000 п.
0000025785 00000 п.
0000026633 00000 п.
0000027080 00000 п.
0000027911 00000 н.
0000028096 00000 п.
0000028414 00000 п.
0000029234 00000 п.
0000029308 00000 п.
0000087777 00000 п.
0000194092 00000 н.
0000197494 00000 н.
0000215510 00000 н.
0000226465 00000 н.
0000226628 00000 н.
0000226804 00000 н.
0000226852 00000 н.
0000226986 00000 н.
0000227034 00000 н.
0000227250 00000 н.
0000227300 00000 н.
0000227416 00000 н.
0000227445 00000 н.
0000227855 00000 н.
0000228736 00000 н.
0000228966 00000 н.
0000229779 00000 н.
0000229997 00000 н.
0000230170 00000 н.
0000231031 00000 н.
0000231847 00000 н.
0000232076 00000 н.
0000232262 00000 н.
0000233080 00000 н.
0000233257 00000 н.
0000234121 00000 п.
0000234941 00000 н.
0000235147 00000 п.
0000235991 00000 п.
0000236185 00000 п.
0000236358 00000 п.
0000237235 00000 н.
0000237417 00000 н.
0000241817 00000 н.
0000300287 00000 н.
0000412797 00000 н.
0000414989 00000 н.
0000002196 00000 н.
трейлер
] / Назад 3791140 >>
startxref
0
%% EOF

129 0 объект
> поток
hb«f`d`g«f @

Проведите идеальную консультацию с клиентом

Создание индивидуального плана питания начинается с правильных методов оценки питания, что означает получение важной личной информации непосредственно от вашего клиента.

Если вы не проверяете клиента с помощью эффективных методов оценки питания , велика вероятность того, что вы действительно не создадите индивидуальный план, или вы можете пропустить важную информацию, что означает, что вам нужно будет исправлять ошибки время и еще раз, чтобы сделать это правильно.

Это напрасная трата времени обеих сторон и может плохо отразиться на вашем фитнес-бизнесе.

С течением времени мой собственный пакет оценки питания изменялся благодаря моему возрастающему опыту.Первоначально он начинался как список вопросов, но теперь представляет собой подробный 12-страничный документ.

Оценка питания разделена на шесть основных разделов: постановка целей, общая информация, анализ питания, физический анализ, фотографии и дневник питания. Важно понимать все темы, и мы будем проверять актуальность каждой на протяжении всей статьи.

Прежде чем углубиться в подробности, как ценный читатель блога, я хотел бы пригласить вас на наш предстоящий полностью БЕСПЛАТНЫЙ онлайн-семинар :

‘ Проверенные стратегии питания элитных тренеров ‘.

Этот семинар предназначен для вас, если вы хотите, наконец, изучить лучшие протоколы питания и научно обоснованные стратегии, которые помогут вашим клиентам достичь результатов, меняющих жизнь.

Этот семинар представляет собой наиболее полный курс обучения тому, как сделать коучинг по питанию простым и прибыльным.

Все, что вам нужно сделать, чтобы принять участие, это . Нажмите здесь, чтобы зарегистрировать свое бесплатное место .

Как организовать работу

Самый простой метод, который вы можете использовать для сбора информации, — это заполнить анкету, которая будет постоянно содержать достаточное количество всей необходимой вам информации.

Пакет оценки питания не только поможет вам, но также покажет вашему клиенту, что вы профессионал, который хочет узнать о нем больше. Правильная консультация должна заставить клиента долго и серьезно задуматься о своей текущей ситуации, образе жизни и целях.

Это жизненно важный элемент для людей, которые ищут помощи и перемен от вас — профессионала — и бумажный формат обычно работает лучше всего. Если кто-то только что познакомился с вами или может беспокоиться о том, как вы отреагируете на его личную информацию, будет гораздо эффективнее попросить его записать подробности на бумаге.

На бумаге клиент не будет чувствовать, что он разговаривает с незнакомцем, но что он на самом деле общается с самим собой, отвечая на вопросы. В свою очередь, вы получите больше информации и лучшее понимание их потребностей.

Хотя бумажный формат обычно является лучшим вариантом, все же важно завоевать доверие пользователей, чтобы они были счастливы поделиться информацией.

Для этого важно, чтобы вы подчеркнули тот факт, что вся информация будет оставаться конфиденциальной и никогда не будет передана без разрешения в соответствии с Положениями о защите данных.

Вам также следует запросить взамен аналогичное соглашение о конфиденциальности, поскольку вы не хотите, чтобы ваша информация передавалась свободно.

Если вы работаете в сети, то можно применить то же самое. Вы можете создать цифровую версию своей оценки питания.

Мне нравится TypeForm за это, и вы можете отправлять ссылку на него всякий раз, когда клиент начинает работать с вами.

№1. Постановка целей

Как тренер по питанию, постановка целей является важной частью нашей работы при работе с клиентом. Этот процесс не должен быть сложным, но это важный аспект, на котором нужно изначально сосредоточиться, поскольку клиенты могут сказать вам, чего они действительно хотят достичь, работая с вами.

Вы знаете, что их постановка целей была эффективной, когда они действительно могли визуализировать свою цель в уме, а также необходимые шаги для ее достижения. Для нас это гарантирует, что мы будем знать, какие шаги коучинга следует предпринять с клиентом, и какую информацию мы должны предоставить им.

Эффективная постановка цели сводится к одному — хорошее общение с нашим клиентом .

Это означает, насколько хорошо мы можем общаться, получать информацию и общаться с нашими клиентами относительно их целей. Это потому, что мы должны задавать правильные вопросы, чтобы получить правильную информацию и четко понимать, что на самом деле имеет в виду наш клиент.

Желаемую цель или задачу часто называют «результатом». Классифицируя цели наших клиентов как результаты, это помогает им различать, где они находятся сейчас, и где они действительно хотят быть. Это фундаментальный аспект постановки целей, поскольку обычно наша цель как коучей — дать нашим клиентам больше того, чего у них в настоящее время нет.

Устанавливая результаты с клиентами, мы обычно добиваемся изменения мышления; тот, который больше ориентирован на то, чего они хотят достичь.

Установив эффективные цели или результаты, мы:

• предоставим клиентам «цель» и «направление»;
• показать им, чего они хотят, и как за этим гоняться;
• уметь оценивать свой прогресс;
• гораздо больше шансов добиться результата.

Рассматривая цели наших клиентов как результат, мы также должны понимать, что эти же результаты влекут за собой изменения и последствия.

Поэтому нам следует использовать ряд дополнительных вопросов, чтобы помочь нашим клиентам представить себя в достижении своей конечной цели и то, что они могут чувствовать в результате. Это продемонстрирует готовность к изменениям и еще больше усилит их приверженность своим целям.

Вот несколько полезных вопросов:

• Где ты сейчас?
• Где бы вы хотели быть?
• Как бы вы узнали, когда были там?
• Каковы последствия (отрицательные, положительные),
• По шкале от 0 до 10, насколько вы готовы сделать это изменение сейчас?

Когда ваш клиент ставит цели, они обычно являются долгосрочными результатами.Может быть сложно измерить небольшие изменения или прогресс в достижении этих более крупных и важных целей, и многие люди могут отвлечься или потеряться, не понимая, как отслеживать этот прогресс.

Установив «мини-цели» для клиентов, они могут увидеть, как их ежедневные показатели и процессы помогают им продвигаться к их основной цели. Разбив цель на ежедневные действия или конкретные задачи, которые необходимо выполнить для достижения основной цели, прогресс будет намного легче отслеживать и замечать.

Прежде чем мы сможем это сделать, мы должны также рассмотреть цели пользователя в каждом разделе. Ваши вопросы помогут определить текущую ситуацию и проблемы, но, включив раздел с постановкой целей, вы узнаете, где пользователь хочет быть как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.

Для этого важно добавить факты и цифры к этим целям, чтобы получить подробный результат, отслеживать прогресс и оценивать результаты. Наличие твердого набора целей с числовой релевантностью поможет вам составить планы, установить реалистичные временные рамки и дать правильные советы в нужное время.

Чтобы гарантировать, что ваш клиент может ставить эффективные и измеримые цели, я считаю идеальным использовать принципы SMART . Это означает, что все цели должны быть:

Этот метод «извлекает» максимум информации от клиента, а также дает ему возможность подумать о своей цели и о том, как они будут ее добиваться.

Если вы просто спросите: «Каковы ваши цели», типичный ответ будет: «Я надеюсь сбросить несколько фунтов». Как мы знаем, это не настоящая цель; ничего не было определено, и не была рассмотрена более широкая картина того, как этого добиться.

Опыт показывает, что этому человеку не удалось бы этого добиться. Те, кто работал со мной и добился отличных результатов, имели очень конкретные и определенные цели, которые были поставлены в камне.

Этот метод также поможет вам дать правильный совет. Если ваш клиент говорит, что он хочет сбросить лишний вес, ничего не ешь и каждый день тренируясь на выносливость, вы сможете отреагировать на это и провести правильный инструктаж, чтобы позволить ему достичь своих целей.

№ 2.Общая информация

Обычно вы очень мало знаете о своем клиенте, поэтому лучше всего начать с простого краткого изложения некоторых ключевых фактов.

Вот некоторые из ключевых вопросов, которые я хотел бы задать:

• Полное имя
• Дата рождения
• Весы (проводятся утром после туалета, без одежды)
• Рост
• Адрес для отправки плана
• Адрес электронной почты
• Контактный телефон
• Как вы узнали о Exceed Nutrition?
• Как вы себя чувствуете в эту минуту?
• Насколько вы здоровы сейчас?
• Почему вы хотите улучшить свое питание?
• Опишите, пожалуйста, ваш текущий уровень знаний в области питания.

Как видите, всего лишь из небольшого количества вопросов вы можете собрать много личной информации, которая пригодится вам при создании их пакетов питания.

К тому, кто хочет изменить свое тело или здоровье, почти всегда есть эмоциональная привязанность. Это прекрасная возможность узнать это, чтобы вы могли понять, что может чувствовать этот человек.

№ 3. Анализ питания

В этом разделе консультации следует рассмотреть предыдущую историю питания клиента, а также некоторую ключевую информацию о текущих привычках питания и образе жизни.

Важно спросить о предыдущих «диетах» или пищевом поведении, поскольку это важный аспект для изучения того, на каком уровне знаний они могут находиться, включая их общее состояние здоровья и благополучия.

Вы также можете воспользоваться возможностью, чтобы спросить о результатах, которых они достигли в прошлом, и о том, что они чувствовали во время них. Это даст вам важные подсказки относительно того, как различные протоколы могут на них повлиять, и предоставит вам хорошую отправную точку.

Вам также необходимо выяснить, какие продукты они любят или не любят, включая добавки, лекарства и любые аллергии / непереносимость.Нет смысла предлагать предлагаемые блюда, если пользователю они не нравятся.

Это также хорошая возможность узнать о факторах образа жизни клиента и его общем отношении к еде:

• Нравится ли им готовить?
• они когда-нибудь переедают?
• какие пристрастия они могут получить и когда?

На этом этапе вы также должны спросить об индивидуальной цели, связанной с питанием, не забывая использовать принцип SMART.

№ 4.Физическая подготовка

Физический аспект консультации должен включать все аспекты повседневной физической подготовки и активности. Это важный компонент, о котором не следует забывать при составлении индивидуальных планов питания. Понимание повседневной деятельности клиента и режима его тренировок имеет решающее значение для обеспечения того, чтобы ваш план отражал это.

Например, нет смысла создавать план «без углеводов» для бегуна на выносливость, который хочет улучшить свое здоровье.Вероятно, через неделю они рухнут и сгорят.

Здесь вы должны спросить о текущих занятиях / хобби, как часто они их делают, в какие дни и время. Затем вы должны составить для них оптимальный план питания для упражнений.

В этом разделе вы также должны спросить об их целях, связанных с обучением, не забывая использовать принципы SMART. Важным фактором, который следует учитывать при постановке цели, является обеспечение того, чтобы ваш план питания соответствовал целям пользователя, и убедиться, что они не противоречат цели в области питания.

Например, если кто-то хочет увеличить мышечную массу, но одновременно будет готовиться к лондонскому марафону, тогда у вас есть две противоречивые цели, и одна действительно должна иметь приоритет. Ваша задача — выделить и обсудить лучший курс действий.

№ 5. Картинки

Обновление фотографий чрезвычайно важно (особенно при работе в Интернете) для создания индивидуальных планов. Как вы можете составить план для кого-то, но не представляете, как он выглядит под одеждой?

Фотографии показывают вам некоторую ключевую информацию, которую вы просто не можете получить, задавая вопросы:

• текущий тип телосложения
• потенциальная генетика
• гормональный профиль
• постуральный анализ
• распределение жира в организме
• мышечная масса
• мышечный дисбаланс

Лучше всего получать изображения высокого качества, в том числе снимки всего тела.Изображение спереди, сбоку и сзади является идеальным: мужчины носят только шорты, а женщины — спортивные жилеты и шорты.

Мотивационные картинки

У большинства людей есть представление об идеальном теле, которого они хотели бы достичь. Знание того, чего клиент хотел бы достичь в долгосрочной перспективе, отлично подходит для дальнейшего повышения мотивации и улучшения постановки целей.

Вы также сможете обсудить лучшие стратегии и методы, которые будут использоваться для достижения этой цели, а затем начнете применять лучшие процессы для непрерывного прогресса.

Также важно обсудить реалистичные временные рамки, которые, возможно, потребуются для достижения этой цели. Для многих это может быть немного шоком, поскольку клиенты все еще верят, что они могут достичь совершенно другого тела за 8 недель.

Мы знаем другое — на это могут уйти годы.

№ 6. Дневник питания

Самым важным фактором при ведении дневника питания является обеспечение правильной отправной точки. Нет лучшего способа понять режим питания клиента и его выбор, чем попросить его отслеживать все, что он потребляет.

Затем вы можете адаптировать новый план, чтобы удалить все очевидные проблемы, не нарушая при этом их образа жизни. Будет достигнут прогресс, и процесс интеграции будет максимально плавным.

Я обычно прошу регистрировать всю еду, жидкости и добавки в течение как минимум 3 дней. Не стесняйтесь продолжать это столько, сколько потребуется, чтобы получить истинное представление о текущих пищевых привычках.

Также лучше всего заставить клиента записывать это, когда и когда он ест, с указанием времени, продуктов и примерного размера порции для каждого продукта.Вы также можете добавить поле для комментариев, чтобы описать, почему они ели то, что они сделали, и что они чувствовали, когда ели это.

Это дополнительно подчеркнет их нынешние пищевые привычки и их общую связь с едой.

Отличный прием — продолжить дневник питания в переходный период — первые или две недели новой диеты. Тогда каждый сможет увидеть, насколько точно соблюдается новый план и насколько далеко они отошли от старой диеты. Это делает очень интересные сравнения.

Для некоторых очень сложно перейти на совершенно новую диету, и это будет вашим основным методом отслеживания фаз перехода и помощи с ними.

Сводка

Теперь вы можете понять важность применения методов углубленной оценки питания для всех ваших клиентов и типа информации, которую вы должны получать.

Вы должны уметь интерпретировать эту информацию, и использует ее в своих интересах для создания правильного плана в первый раз около .

Заполнив пакет оценки питания, вы быстрее добьетесь результатов и в процессе сможете привести людей к их целям.

Стать тренером по питанию элитного уровня

Моя команда и я только что закончили создание нового онлайн-семинара под названием «Проверенные стратегии питания элитных тренеров».

Лучшая часть? Это вам ничего не стоит. Это ваше официальное приглашение — все, что вам нужно сделать, чтобы принять участие, — это щелкнуть здесь, чтобы зарегистрироваться.

Этот бесплатный курс питания предназначен для вас, если вы хотите, наконец, изучить лучшие протоколы питания и научно обоснованные стратегии, которые помогут вашим клиентам достичь результатов, изменяющих жизнь.

Присоединяйтесь ко мне, и я расскажу, какие шаги необходимо предпринять, чтобы добиться невероятных результатов для клиентов, повысить уверенность в себе и построить свой бизнес с помощью проверенных стратегий коучинга по питанию.

Оценка анкеты как инструмента для измерения уровня знаний о питании и прибавке в весе у беременных женщин в Польше.Пилотное исследование

Abstract

Беременность — это период жизни, когда женщины хотят улучшить свой образ жизни. Предоставление надлежащей информации этим женщинам имеет решающее значение для их здоровья и здоровья их потомства. Четкая информация о слабых местах в их знаниях о питании и наборе веса — первый шаг к правильной медицинской помощи. Есть несколько предыдущих исследований, посвященных оценке знаний беременных женщин о питании и наборе веса. В нескольких доступных исследованиях использовались разные подходы, и не было более широкого обсуждения содержания вопросников, пытающихся измерить уровень знаний.Целью этого исследования, разработанного в экспериментальном порядке, было проверить адекватность анкеты в качестве инструмента исследования в группе из 139 беременных польских женщин. Разработанный инструмент представляет собой анкету из 33 пунктов, включающую четыре области: прибавка в весе, важность питательных веществ, качество и количество потребляемой пищи. Результаты этого исследования показывают, что анкета является стабильной и внутренняя согласованность приемлема (альфа Кронбаха> 0,7) для параметров, содержащих более четырех пунктов. Для измерений с менее чем четырьмя элементами внутренняя согласованность была плохой (альфа Кронбаха <0.7). Кумулятивная объясненная дисперсия для набора веса, важности питательных веществ, количества и качества потребляемой пищи составила 54,74%, 42,74%, 54,42% и 48,99% соответственно. Результаты валидности, надежности и факторного анализа показывают, что анкета соответствует своему назначению.

Образец цитирования: Mierzejewska E, Honorato-Rzeszewicz T, witkowska D, Jurczak-Czaplicka M, Maciejewski T, Fijałkowska A, et al. (2020) Оценка анкеты как инструмента для измерения уровня знаний о питании и прибавке в весе у беременных женщин в Польше.Пилотное исследование. PLoS ONE 15 (1):
e0227682.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0227682

Редактор: Джай К. Дас, Медицинский колледж Университета Ага Хана, Пакистан, ПАКИСТАН

Поступила: 25 апреля 2019 г .; Дата принятия: 26 декабря 2019 г .; Опубликовано: 15 января 2020 г.

Авторские права: © 2020 Mierzejewska et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Данные, используемые в текущем исследовании, содержат конфиденциальную информацию о пациентах, которая потенциально может быть идентифицирована даже после обработки обезличенных данных. Данные не могут быть опубликованы из-за существующих в Польше законов о защите данных, и пациенты не согласились сделать свои данные общедоступными. Это ограничение наложено Польским управлением по защите персональных данных, которое выполняет Европейский общий регламент по защите данных (GDPR), и публичное раскрытие данных может нарушить этот закон.Заинтересованные исследователи могут получить бесплатный доступ к данным, использованным в этом исследовании. Требуется исследовательское предложение с описанием исследования и соглашение об исследовании с Институтом матери и ребенка. Контактная информация для запросов данных: Магдалена Рутковска, глава комитета по биоэтике, Институт матери и ребенка, Варшава, Польша. Электронная почта: [email protected]; Ссылка: http://www.imid.med.pl/pl/dzialalnosc-naukowa/dzialalnosc-naukowo-badawcza/komisja-bioetyczna/sklad-komisji-w-kadencji.

Финансирование: Это исследование финансировалось Национальной программой здравоохранения Польши на 2016-2020 годы. Номер договора: 6/1 / 3.1.1 / NPZ / 2017/106/612.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что никаких конкурирующих интересов не существует.

Введение

Организация Объединенных Наций объявила 2016–2025 годы Десятилетием действий в области питания [1], стремясь улучшить состояние питания во всем мире. Неадекватное питание и увеличение веса являются важными модифицируемыми факторами риска неинфекционных заболеваний, которые являются основной причиной заболеваемости / смертности в Европейском регионе [2].

Одна группа, требующая особого внимания к качеству диеты, потреблению витаминов и минералов, — это беременные женщины. Питание матери — ключевой фактор для здоровья матери и развития плода. Такие состояния, как преэклампсия, анемия, дефекты нервной трубки, депрессия и когнитивная дисфункция, связаны с недостаточным потреблением фолиевой кислоты [3,4], железа [5], кальция [6], витамина D и йода [7,8] . Баркер уже давно продемонстрировал, что плохое питание во время внутриутробного развития имеет долгосрочные последствия во взрослой жизни потомства [9].

Напротив, избыточное питание матери также оказывает долгосрочное влияние на здоровье потомства и самой матери. Женщины с избыточной массой тела или ожирением имеют более низкие показатели фертильности, дольше пытаются зачать ребенка и с большей вероятностью перенесут кесарево сечение и потеряют беременность [10–12]. У этих женщин выше шансы на развитие гипертонии, вызванной беременностью, преэклампсии, гестации. диабет, родовые и послеродовые осложнения и многие другие сопутствующие заболевания [13,14].У потомства повышенный риск диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и метаболического синдрома во взрослой жизни [15] из-за программирования плода и нарушений развития [16]. Другими неблагоприятными исходами являются врожденные пороки развития, большие для гестационного возраста, дистоция и неонатальная гипогликемия, мертворождение и младенческая смерть [17,18].

Каждая четвертая женщина в Польше в начале беременности имеет избыточный вес или страдает ожирением [19]. Из предыдущего европейского отчета известно, что в Польше доля женщин с избыточным весом и ожирением несколько ниже (25.6%) по сравнению со средним показателем по Европе (30–37%) в 2010 г. [20]. Однако доля женщин репродуктивного возраста с избыточным весом и ожирением в Польше увеличивается. Более поздние национальные отчеты показывают, что за период 2009–2014 годов доля увеличилась с 28,1% до 41,2% [19,21], особенно среди женщин 20–29 лет (+ 11,8%) и 30–39 лет (+ 17,1%). ).

Наблюдаемый рост ожирения / избыточной массы тела в Польше, по-видимому, следует за тенденцией в области питания, связанной с повышением потребления калорий [22]. Обычно это чрезмерное потребление основано на пустых калориях, т.е.е. с недостаточным содержанием основных питательных веществ и высоким содержанием жира, сахара и натрия [23–25]. Как следствие, было замечено, что ежедневный рацион беременных женщин не соответствует рекомендациям по питанию [26,27].

Тем не менее, беременность часто побуждает женщин перейти к здоровому питанию [28,29]. Однако способность женщин придерживаться здорового питания определяется не только социально-экономическими факторами [30,31], но также знанием питания и знанием рекомендаций [32].Неправильные знания или их отсутствие, часто являющиеся следствием информации, полученной из ненадежных источников [33], могут привести к нездоровой диете, несмотря на то, что женщины могут положительно относиться к здоровым изменениям. Анкета, оценивающая то, что известно беременным женщинам, может помочь выяснить, какую информацию медицинские работники должны выделить.

Существует много исследований, посвященных оценке знаний о питании среди населения в целом, но очень мало исследований среди беременных женщин. Исследования на беременных женщинах должны принимать во внимание конкретные рекомендации, такие как отказ от определенных продуктов или дополнительное потребление калорий.Немногочисленных опросников недостаточно для оценки практических знаний о качестве и количестве потребляемой пищи, то есть о том, что есть, а что не есть, согласно официальным рекомендациям для беременных. В некоторых исследованиях рассматривались теоретические аспекты знаний, например, диетические источники определенных питательных веществ и их роль во время беременности или проблемы со здоровьем, связанные с неадекватным приемом пищи [25,31,33], какие микроорганизмы могут вызывать инфекции [25,33], подробности относительно добавок микроэлементов [31,33] или небезопасных пищевых продуктов [25,34].Поэтому мы разработали анкету для оценки знаний о питании и наборе веса среди польских беременных женщин. Целью этого исследования, разработанного в экспериментальном порядке, было проверить адекватность анкеты в качестве исследовательского инструмента для оценки знаний о питании беременных женщин.

Материалы и методы

Предметы и настройки

В период с октября по ноябрь 2017 г. были отобраны первые 50 беременных женщин первого, второго и третьего триместров, желающих принять участие в исследовании.Беременных женщин набирали 14 акушерок из четырех поликлиник: трех родильных домов в Варшаве (Институт матери и ребенка, Инфланцкая больница и Больница Святого Семейства) и одной поликлиники в Седльце (Центр матери и ребенка). Эти учреждения предлагают помощь пациентам с нормальной беременностью, с общими проблемами со здоровьем или со сложными заболеваниями без направления к специалисту. Беременные женщины ответили на вопросы анкеты, ожидая регулярного посещения акушерок или врачей в соответствующей амбулатории.

Разработка анкеты

Анкета является частью продолжающегося общенационального опроса в Польше, цель которого — дать обзор состояния питания, прибавки в весе и физической активности беременных женщин. Опрос разделен на следующие разделы: сведения о питании и увеличении веса, сведения о физической активности, трехдневный учет питания, утвержденный польский вопросник о частоте приема пищи (FFQ) [34] и утвержденный польский вариант [35] вопросника по физической активности во время беременности. (PPAQ) [36].Кроме того, в ходе опроса была собрана демографическая информация, такая как возраст, семейное и социально-экономическое положение, курение и потребление алкоголя. Также была собрана информация об акушерстве, родах и исходах беременности. В этом исследовании изучается вопросник о питании и наборе веса во время беременности. Анкета была основана на национальных [37,38] и международных рекомендациях по питанию для увеличения веса и питания во время беременности [39].

Беременных женщин спросили об их источниках информации о питании во время беременности.Впоследствии источники информации были классифицированы как надежные и ненадежные. Источник информации считался надежным, если он был получен, по крайней мере, от врачей, акушерок, диетологов, из технических книг или от курсов дородового образования. Ненадежными источниками информации были источники информации, полученные через друзей, семью, Интернет, журналы, радио или телевидение.

Срок действия

Для оценки достоверности содержания один диетолог, специалист по общественному здравоохранению и один диетолог исследовали актуальность, ясность и необходимость каждого пункта.Для оценки достоверности лица в период с августа по сентябрь 2017 г. из акушерского отделения Института матери и ребенка в Варшаве были отобраны девять беременных женщин, которые ответили на предпилотный опросник. Вместе с тремя акушерками анкета была изучена беременными женщинами, чтобы проверить ясность, двусмысленность и длину анкеты. Для оценки валидности конструкции было разработано пилотное перекрестное исследование с участием 150 человек.

Размеры

Исследовательский факторный анализ (EFA) был использован для определения основной структуры анкеты.Анализ главных компонентов был проведен для изучения различных аспектов анкеты. Факторы с собственными значениями> 1, то есть с достаточной объясненной дисперсией, были сохранены для составления доменов. Наклонное или ортогональное вращение использовалось в зависимости от корреляции наилучшего соответствия между элементами в каждой области. Тест сферичности Бартлетта был применен, чтобы проверить, связаны ли элементы и, следовательно, подходят ли они для факторного анализа. Статистика Кайзера-Мейера-Олкина (KMO) использовалась для оценки того, допускает ли структура корреляций между заданиями факторный анализ.

Система оценок

Каждому пункту было присвоено 100 баллов за правильный ответ и 0 за неправильный. Полный балл начислялся, когда правильный ответ был выбран из нескольких вариантов ответа. Для элементов шкалы Лайкерта полный балл давался при выборе правильного ответа и половина балла — при выборе ближайшего правильного ответа. У девяти предметов есть подпункты. Для них оценка за элемент — это средняя оценка подэлементов. Общий балл — это сумма всех баллов, разделенная на количество пунктов.

В анкету были добавлены некоторые варианты ложноположительных ответов, чтобы предотвратить предвзятость голосования, при которой представленные ответы завышены, а непредставленные ответы занижены [40].

Надежность

Альфа Кронбаха — это коэффициент надежности, который определяет, точно ли тест измеряет интересующую переменную. Альфа Кронбаха использовалась для получения надежности в пределах размеров, полученных от EFA.

Сложность предмета и различение предметов

Для каждого предмета были рассчитаны факторные нагрузки, альфа Кронбаха, если предмет удален, сложность предмета и различение предметов.Факторная нагрузка — это коэффициент корреляции Пирсона между заданным элементом и фактором, который использовался, чтобы решить, следует ли включить или исключить определенный элемент для составления фактора. Сложность задания — это процент правильных ответов по заданию. Для расчета дискриминации по пунктам (ID), то есть того, насколько эффективно элемент дифференцирует уровни знаний, беременные женщины были разделены на группы с низким (ниже 25 ^-й процентиль) и высоким (выше 75 ^-й процентиль) оценочными группами для общей суммы. оценка анкеты.Количество правильных ответов по заданному пункту в этих группах использовалось для расчета различения заданий [41]. Дискриминация по заданию не рассчитывалась для заданий с подпунктами, поскольку баллы по этим заданиям были непрерывными.

Для всех анализов значение p <0,05 считалось статистически значимым. Анализы проводились с использованием статистического пакета IBM для социальных наук, версия 25 (поставщик: IBM Corporation. Армонк, Нью-Йорк, США).

Этическое разрешение

Беременные женщины, участвовавшие в этом пилотном исследовании, предоставили устное информированное согласие и разрешение на использование их данных для целей настоящего исследования.Исследование было одобрено Биоэтическим комитетом Института матери и ребенка (Opinia nr.3 / 2018).

Результаты

Доступны данные по 139 женщинам. В таблице 1 представлены характеристики женщин, участвовавших в этом пилотном исследовании. В среднем участники были в возрасте 29,2 ± 4,7 года, распределение женщин в первом, втором и третьем триместре беременности (30,9%, 36,0% и 33,1% соответственно) было аналогичным, и 42% женщин были на первой беременности. .Большинство участниц имели нормальный ИМТ до беременности (65,0%) и никогда не курили (65,3%). Большинство женщин в этом исследовании были высокообразованными (69,1%) и считали себя имеющими хороший или очень хороший социально-экономический статус (89,9%). Наиболее частыми осложнениями были рвота (33/139, 23,7%), вагинальная инфекция (22/139, 15,8%) и анемия (15/139, 10,8%).

Предварительная анкета доступна в виде дополнительной таблицы и изначально содержала 34 вопроса. Оценка достоверности содержания и лица привела к изменению 12 пунктов ответа (отсутствие актуальности пищевых продуктов, нечеткая интерпретация ответов, изменение формулировок для разрешения), удалению пяти пунктов (вопросы, которые были непрактичными или очень сложными) и добавлению четырех дополнительные предметы.Итоговая анкета по питанию и набору веса во время беременности содержит в общей сложности 33 пункта; 26 пунктов с множественным выбором и семь пунктов по шкале Лайкерта (см. Таблицу 2). На все вопросы можно было ответить «Я не знаю» или «У меня нет мнения», чтобы уменьшить вероятность предположений. Анкета включает четыре области: прибавка в весе — 6 пунктов, важность питательных веществ — 3, качество приема пищи — 13 и количество потребляемой пищи — 11 пунктов.

В таблице 3 представлены результаты факторного анализа и анализа надежности для всех четырех областей анкеты.Все четыре области, прибавка в весе, важность питательных веществ, количество и качество потребляемой пищи показали, что KMO> 0,5, а тест Бартлетта был статистически значимым, что указывает на целесообразность факторного анализа. Домен прибавки в весе имел два измерения: важность питательных веществ — одно измерение, а количество и качество — области потребления пищи — три измерения. Собственные значения <1 не использовались в текущей конструкции. Первые параметры набора веса, количества и качества потребления пищи имели альфа Кронбаха> 0.7. Важность области питательных веществ и второго и третьего измерений было α <0,7. Альфа Кронбаха не рассчитывалась для измерений только с одним элементом. Кумулятивная объясненная дисперсия для набора веса, важности питательных веществ, количества и качества потребляемой пищи составила 54,74%, 42,74%, 54,42% и 48,99% соответственно.

Таблицы 4, 5, 6 и 7 описывают элементы, включенные в каждый домен, и результаты факторного анализа, анализа надежности, сложности элементов и различения элементов для увеличения веса, важности питательных веществ, количества и качества областей потребления пищи, соответственно.Количество загруженных предметов варьировалось от 0,442 до 0,830. Альфа-тест удаления элемента показал, что удаление первого и 21-го пунктов привело к увеличению альфа-критерия Кронбаха (см. Таблицы 4 и 7). В пункте 30 не было результатов по нагрузке из-за отсутствия вариативности ответов, то есть все женщины выбрали один и тот же ответ. Пункты с менее чем 40% правильных ответов были связаны с областью приема пищи: источником энергии, количеством ежедневных порций молочных продуктов и количеством порций фруктов и овощей. Пункты, на которые было дано более 90% правильных ответов, были связаны с важностью питательных веществ (например, пункт «влияние питания матери на будущего ребенка») и качеством приема пищи (например, пункт «отказ от употребления алкоголя»).Пункт 13: «Следует ли беременным женщинам есть больше фруктов или овощей?» имел ID 0,77 (сложность предмета 0,91 для 75 ^{-го процентиля} минус сложность 0,14 для нижнего 25 ^-го процентиля). Вопросы 28 и 40 имели более высокий процент правильных ответов среди нижних 25 баллов ^{-го процентиля} (ID = -0,18 и ID = -0,03). Все женщины ответили на вопрос 37 одинаково (ID = 0).

Обсуждение

Целью данного исследования было проверить адекватность вопросника из 33 пунктов в качестве инструмента исследования.Результаты этого исследования показывают, что анкета является стабильной и внутренняя согласованность приемлема (альфа Кронбаха> 0,7) для параметров, содержащих более четырех пунктов. Для измерений с менее чем четырьмя элементами внутренняя согласованность была плохой (альфа Кронбаха <0,7). Эти параметры были сохранены в концепции анкеты из-за их релевантного содержания.

В литературе имеется лишь несколько исследований, оценивающих уровень знаний о питании и прибавке в весе во время беременности.В некоторых доступных исследованиях отсутствуют критерии достоверности и надежности, а некоторые вопросники не основаны на обновленных рекомендациях [42].

Уровень питания, осведомленность об увеличении веса и соответствие диеты официальным рекомендациям был исследован на группе беременных женщин из Австралии [25,43,44]. Домены, о которых сообщают авторы, похоже, похожи на области нашего исследования в отношении важности питательных веществ, знаний о прибавке в весе и качестве потребляемой пищи.Описаны оценки валидности и надежности анкеты, которые кажутся достаточными. Основное отличие этой анкеты от нашей заключается в том, что австралийская анкета также измеряет отношение к ключевым темам питания, а в нашей анкете мы сосредоточились именно на уровне знаний.

Другие исследования изучали ту же тему, но раздельно. В одном исследовании с участием беременных женщин из Румынии изучались знания о питании как определяющий фактор минеральных добавок [45].Авторы использовали стандартизированный опросник, в котором оценивались рекомендации по питанию и источники питательных веществ. Анкета на румынском языке также содержит некоторые элементы, включенные в наше исследование, но без организации внутри областей. В румынской анкете есть вопросы, связанные с заболеваниями, связанными с питанием, а наша анкета направлена ​​на то, чтобы убедиться, знают ли беременные женщины, что им необходимо принимать определенные важные минералы и витамины, даже если они могут не знать конкретного заболевания, связанного с этим.

В другом исследовании группу австралийских беременных женщин попросили указать в ходе опроса, являются ли определенные группы продуктов безопасными, следует ли избегать или ограничивать их употребление во время беременности [46]. В нашем исследовании в области качества участников спрашивали, какую пищу нельзя есть беременным женщинам, уделяя особое внимание безопасности потребления пищи. Группы пищевых продуктов, связанные с риском заболеваний пищевого происхождения, таких как листериоз или токсоплазмоз, связанных с риском высокого воздействия ртути, выкидыша, осложнений или врожденных дефектов, оценивались либо с прямым названием, например, сырое мясо или сырая рыба, либо с названием продукта. еда, содержащая сырое мясо или рыбу; татар или суши или « когель-могель », региональное блюдо из сырых яиц.

Ни одно из процитированных выше исследований не рассматривало подробно информацию о количестве потребляемой пищи во время беременности. Согласно анализу сложности заданий в нашем исследовании, знания женщин о потреблении калорий и количестве ежедневных порций пищи нуждаются в существенном улучшении.

Первая область этого вопросника, знания о прибавке в весе, также оценивалась отдельно в других исследованиях. Большинство исследований содержат по крайней мере оценку того, следуют ли женщины рекомендациям по правильному увеличению веса в соответствии с их соответствующим весом и ростом [47–49].Кроме того, наша анкета содержит вопросы, в которых беременным женщинам задается вопрос, знают ли они, что незначительное или чрезмерное увеличение веса влияет на здоровье матери и ребенка.

Правильные ответы в этом вопроснике основаны на официальных международных рекомендациях по здоровому питанию во время беременности [38], которые относительно одинаковы во всех странах и должны отличаться только региональными спецификациями, в зависимости от профиля недостаточности питания в регионе. Страны с высоким уровнем доходов придерживаются западной модели питания, в то время как страны с низким и средним уровнем доходов переходят от традиционной модели питания к западной [50] и, возможно, также сталкиваются с неравенством в доступе к продуктам питания или их нехваткой.В обеих ситуациях может наблюдаться двойное бремя недоедания, то есть одновременное наличие недоедания и ожирения [51,52]. Однако в некоторых странах могут быть определенные популярные продукты питания, которые влияют на здоровье матери или ребенка. Например, в некоторых странах Азии или Южной Америки, где существует неравенство в доступе к продуктам питания или их нехватка, пальмовые листья являются возможным источником белка [53]. В этом исследовании в области «качество потребляемой пищи» в качестве вариантов ответа были добавлены когель-могель (сырые яйца) и кабанос (мясо, обработанное из свинины).Поэтому могут потребоваться некоторые изменения в анкете из-за преобладания определенных местных блюд. Тем не менее, эти изменения не являются структурными и не могут лишить анкеты возможности обобщения, учитывая, что подавляющее большинство вопросов основано на международных рекомендациях по здоровому питанию во время беременности. Более того, разделы этого вопросника: прибавка в весе, важность питательных веществ, количество и качество потребляемой пищи должны позволять выявить неоптимальные знания, связанные с недоеданием, а также с перееданием.

Одним из ограничений нашего исследования является низкая надежность измерений менее чем с четырьмя элементами. Низкая надежность может быть связана с ограничением альфа-анализа Кронбаха в обеспечении истинной надежности, когда в измерениях меньше элементов.

Сильные стороны этого исследования включают разработку анкеты, адаптированной к пищевым привычкам и культурным особенностям населения Польши. Исходная популяция, в которой оценивалась эта анкета, переживает пищевой переход в сторону вестернизации диеты [52].В Польше была государственная экономика, население меньше употребляло фаст-фуд или ультра-обработанные продукты, а традиционная кулинария все еще довольно популярна [53]. Поэтому в анкету включены пункты с региональными блюдами, которых следует избегать или рекомендовать беременным женщинам. Кроме того, анкета была разработана с помощью экспертов по питанию, которые обеспечили оценку всех аспектов питания во время беременности.

Заключение

Беременность — это период жизни, когда женщины готовы изменить свой образ жизни.Предоставление точной информации этим женщинам имеет решающее значение для их здоровья и здоровья их потомства. Указание на слабые места в их знаниях о питании и наборе веса — это первый шаг к улучшению медицинской помощи в области питания. Предложенная анкета оказалась подходящим инструментом для той цели, для которой она была разработана.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить акушерок Еву Прокурат, Еву Будзиньскую-Купицку, Агнешку Станчук, Ренату Коц, Катаржину Костыру, Беату Писаржевскую, Анну Беднарек, Малгожату Циховскую, Монику Фердубилзогу и Воробилзогу за их помощь в оказании помощи в подготовке данных. сбор во время пилотного исследования и ценные советы в процессе планирования проекта и составления анкет.

Ссылки

1. 1.
   ООН. Основы десятилетия действия в области питания. 2016.
2. 2.
   Нагави М., Ван Х., Лозано Р., Дэвис А., Лян Х, Чжоу М. и др. Глобальная, региональная и национальная смертность от всех причин и причин смерти с разбивкой по возрасту и полу от 240 причин смерти, 1990–2013 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2013 г. Lancet. 2015; 385: 117–171. Глобальный pmid: 25530442
3. 3.
   Рамакришнан У., Грант Ф, Гольденберг Т, Зонгрон А, Марторелл Р.Влияние питания женщин до и во время беременности на исходы матери и ребенка: систематический обзор. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2012; 26: 285–301. pmid: 22742616
4. 4.
   Джонстон Е.О., Шарма А.Дж., Эйб К. Ассоциация между использованием мультивитаминов матерями и преждевременными родами в 24 государствах, Система мониторинга оценки риска беременности, 2009–2010 гг. Matern Child Health J. 2016; 20: 1825–1834. pmid: 27209294
5. 5.
   Gernand AD, Schulze KJ, Stewart CP, West KP, Christian P.Дефицит микронутриентов при беременности во всем мире: влияние на здоровье и профилактика. Nat Rev Endocrinol. 2016; 12: 274–289. pmid: 27032981
6. 6.
   Khaing W, Vallibhakara SA-O, Tantrakul V, Vallibhakara O, Rattanasiri S, McEvoy M и др. Добавки кальция и витамина D для профилактики преэклампсии: систематический обзор и сетевой метаанализ. Питательные вещества. 2017; 9: E1141. pmid: 2

   43

7. 7.
   Bath SC, Steer CD, Golding J, Emmett P, Rayman MP. Влияние неадекватного йодного статуса у беременных женщин в Великобритании на когнитивные результаты у их детей: результаты лонгитюдного исследования Avon для родителей и детей (ALSPAC).Ланцет. 2013; 382: 331–337. pmid: 23706508
8. 8.
   Трухильо Дж., Виейра М.К., Лепш Дж., Ребело Ф., Постон Л., Пасупати Д. и др. Систематический обзор связи между биомаркерами питания матери и депрессией и / или тревогой во время беременности и в послеродовом периоде. J влияет на Disord. 2018; 232: 185–203. pmid: 29494902
9. 9.
   Баркер Д. Фетальное и младенческое происхождение болезней взрослых. BMJ Br Med J. 1990; 301: 1111. pmid: 2252919
10. 10.
    Чжоу И, Ли Х, Чжан И, Чжан Л., Лю Дж, Лю Дж.Связь материнского ожирения на ранних сроках беременности с неблагоприятными исходами беременности: китайский проспективный когортный анализ. Ожирение. 2019; 27: 1030–1036. pmid: 31070002
11. 11.
    Пообалан А.С., Окотт Л.С., Гурунг Т., Смит В.С., Бхаттачарья С. Ожирение как независимый фактор риска планового и экстренного кесарева сечения у первородящих женщин — систематический обзор и метаанализ когортных исследований. Obes Rev.2009; 10: 28–35. pmid: 1

    71

12. 12.
    Сильвестрис Э, де Пергола Г, Розания Р., Ловерро Г.Ожирение как нарушитель женской фертильности. Репрод Биол Эндокринол. 2018; 16: 1–13.
13. 13.
    Себайр Нью-Джерси, Джолли М., Харрис Дж. П., Уодсворт Дж., Иоффе М., Борода Р. У. и др. Материнское ожирение и исход беременности: исследование 287 213 беременностей в Лондоне. Int J Obes. 2001; 25: 1175–82. pmid: 11477502
14. 14.
    Фонтана Р., Делла Торре С. Глубокая корреляция между энергетическим обменом и воспроизводством: взгляд на влияние питания на фертильность женщин. Питательные вещества.2016; 8: 87. pmid: 26875986
15. 15.
    Годфри К.М., Глюкман П.Д., Хэнсон Массачусетс. Истоки развития метаболических заболеваний: жизненный путь и межпоколенческие перспективы. Trends Endocrinol Metab. 2010; 21: 199–205. pmid: 20080045
16. 16.
    Баркер М., Домбровски С.У., Колборн Т., Фолл Ч.Д., Крижник Н.М., Лоуренс В.Т. и др. Стратегии вмешательства для улучшения питания и улучшения здоровья до зачатия. Ланцет. 2018; 391: 1853–1864. pmid: 29673875
17. 17.
    Постон Л., Калеячетти Р., Кнаттингиус С., Корвалан С., Уауи Р., Херринг С. и др.Ожирение до зачатия и материнское ожирение: эпидемиология и последствия для здоровья. Ланцет Диабет Эндокринол. 2016; 4: 1025–1036. pmid: 27743975
18. 18.
    Yu Z, Han S, Zhu J, Sun X, Ji C, Guo X. Индекс массы тела до беременности в связи с массой тела при рождении и избыточным весом / ожирением потомства: систематический обзор и метаанализ. PLoS One. 2013; 8. pmid: 23613888
19. 19.
    GUS. Состояние здоровья населения в Польше в 2014 г. В: https://stat.gov.pl/en/topics/health/health/health-status-of-population-in-poland-in-2014,4,1.html # [Интернет]. 2016 [цитируется 26 октября 2018 года]. Доступно: https://stat.gov.pl/en/topics/health/health/health-status-of-population-in-poland-in-2014,4,1.html#
20. 20.
    Гисслер М., Мохангу А.Д., Блондель Б., Чалмерс Дж., Макфарлейн А., Гайзаускене А. и др. Мониторинг перинатального здоровья в Европе: результаты проекта EURO-PERISTAT. Сообщите Health Soc Care. 2010; 35: 64–79. pmid: 20726736
21. 21.
    GUS. Zdrowie kobiet w Polsce w latach 2004–2009. Краков; 2012.
22. 22.Попкин Б.М. Изменение питания и глобальная эпидемия диабета. Curr Diab Rep. 2015; 15: 1–8. pmid: 26209940
23. 23.
    Кавле Дж. А., Ландри М. Устранение препятствий на пути к питанию матерей в странах с низким и средним уровнем дохода: обзор фактических данных и последствий для программы. Matern Child Nutr. 2018; 14: 1–13. pmid: 28836343
24. 24.
    Guggino A, Barbero S, Ponzo V, Viora E, Durazzo M, Bo S. Мифы о питании во время беременности. J Obstet Gynaecol (Лахор).2016; 36: 964–965. pmid: 27147241
25. 25.
    Bookari K, Yeatman H, Williamson M. Изучение уровня знаний австралийских женщин о питании во время беременности: перекрестное исследование. Int J Womens Health. 2016. pmid: 27574470
26. 26.
    Блюмфилд М.Л., Хьюр А.Дж., Макдональд-Уикс Л., Смит Р., Коллинз К.Э. Систематический обзор и метаанализ потребления микронутриентов во время беременности в развитых странах. Nutr Rev.2013; 71: 118–132. pmid: 23356639
27. 27.
    Трампфф К., Де Схеппер Дж., Таффоро Дж., Ван Ойен Х., Вандерфайли Дж., Вандевейвере С.Умеренный дефицит йода при беременности в Европе и его последствия для когнитивного и психомоторного развития детей: обзор. J Trace Elem Med Biol. 2013; 27: 174–183. pmid: 23395294
28. 28.
    Фелан С. Беременность: «поучительный момент»; для контроля веса и профилактики ожирения. Am J Obstet Gynecol. 2010; 202: 135.e1–8. pmid: 19683692
29. 29.
    Свифт Дж. А., Лэнгли-Эванс С. К., Пирс Дж., Джетва П. Х., Тейлор М. А., Эйвери А. и др. Дородовое управление весом: диета, физическая активность и прибавка в весе на ранних сроках беременности.Акушерство. 2017; 6: 40–46. pmid: 28238351
30. 30.
    Дойл И.М., Боррманн Б., Гроссер А., Разум О., Спаллек Дж. Детерминанты диетических моделей и качества диеты во время беременности: систематический обзор с повествовательным синтезом. Public Health Nutr. 2017; 20: 1009–1028. pmid: 27852338
31. 31.
    Ольмедо-Рекена Р., Гомес-Фернандес Дж., Мосас-Морено Дж., Льюис-Михаэль А.М., Буэно-Каванильяс А., Хименес-Молеон Дж. Факторы, связанные с соблюдением рекомендаций по питанию до и во время беременности.Женщины исцеляются. 2018; 58: 1094–1111. pmid: 29120272
32. 32.
    Вариям Дж. Н., Голан Э. Новая информация о здоровье меняет выбор продуктов питания. Food Rev.2002; 25: 13–18.
33. 33.
    Кеннеди РАК, Маллани Л., Рейнольдс CME, Коули С., Маккартни DMA, Тернер М.Дж. Предпочтения женщин в отношении информации о питании во время беременности в Интернете. Здравоохранение. 2017; 143: 71–77. pmid: 28159029
34. 34.
    Niedzwiedzka E, Wadolowska L, Kowalkowska J. Воспроизводимость неколичественного опросника частоты приема пищи (62 пункта FFQ-6) и определение структуры питания на основе PCA у 13-21-летних женщин.Питательные вещества. 2019; 11: 1–19.
35. 35.
    Сулига Э., Собаш К., Крол Г. Валидация анкеты по физической активности для беременных (PPAQ). Опросник по физической активности для беременных (PPAQ). Med Stud. 2017; 33: 40–45.
36. 36.
    Chasan-Taber L, Schmidt MD, Roberts DE, Hosmer D, Markenson G, Freedson PS. Разработка и проверка анкеты по физической активности беременных. Медико-спортивные упражнения. 2004. pmid: 15595297
37. 37.
    Wendołowicz A, Stefańska E, Ostrowska L.Ywienie Kobiet W Okresie Ciąży. Med Ogólna i Nauk o Zdrowiu. 2014; 20: 341–345.
38. 38.
    Ministerstwo Zdrowia. Żywienie w ciąży. 2011. Доступно: https://www.gov.pl/documents/292343/0/Żywienie+w+ciąży+ulotka.pdf/e4538144-b04c-4f81-802d-91c93ebf5a92
39. 39.
    Расмуссен К.М., Яктин А.Л., Рекомендации I M (США) и NRC (США) C к RIPW. Набор веса во время беременности. Набор веса во время беременности: пересмотр рекомендаций. 2009.
40. 40.
    Петерсон Р.А.Построение эффективных анкет. Публикации Sage; 2000.
41. 41.
    Cappelleri JC, Джейсон Ланди J, Hays RD. Обзор классической теории тестирования и теории ответов на вопросы для количественной оценки элементов при разработке показателей результатов, сообщаемых пациентами. Clin Ther. 2014; 36: 648–662. pmid: 24811753
42. 42.
    Тракман Г.Л., Форсайт А., Хойе Р., Бельски Р. Разработка и проверка анкеты знаний о питании: основные методы и соображения. Public Health Nutr.2017; 20: 2670–2679. pmid: 28735598
43. 43.
    Bookari K, Yeatman H, Williamson M. Несоблюдение диетических рекомендаций — что на самом деле знают австралийские беременные женщины? Поперечное исследование. Женщины и рождение. 2017; 30: 9–17. pmid: 27317129
44. 44.
    Букари К., Йитман Х., Уильямсон М. Осведомленность австралийских беременных женщин об увеличении веса во время гестации и диетических рекомендациях: возможность для действий. J Беременность. 2016; 8162645: 1–9. pmid: 26881080
45. 45.
    Попа А.Д., Ницэ О., Граур Л.И., Попеску Р.М., Ботнариу Г.Е., Михалаче Л. и др.Знания о питании как определяющий фактор приема витаминов и минералов во время беременности. BMC Public Health. 2013; 13: 1105. pmid: 24289203
46. 46.
    Брайант Дж., Уоллер А., Кэмерон Э., Хьюр А., Сансон-Фишер Р. Диета во время беременности: знание и соблюдение женщинами рекомендаций по безопасности пищевых продуктов. Aust N Z J Obs Gynaecol. 2017; 57: 315–322. pmid: 27624518
47. 47.
    Фрейтас-Вилела А.А., Смит ADAC, Кац Г., Пирсон Р.М., Херон Дж., Эмонд А. и др. Модели питания по кластерному анализу у беременных женщин: взаимосвязь с потреблением питательных веществ и режимами питания у 7-летнего потомства.Matern Child Nutr. 2017; 13: 1–14. pmid: 27723265
48. 48.
    Shub A, Huning Y-S YS, Campbell J, McCarthy A. Знания беременных женщин о весе, увеличении веса, осложнениях ожирения и стратегиях контроля веса во время беременности. BMC Res Notes. 2013; 6: 278. pmid: 23866845
49. 49.
    Даунс DS, Savage JS, Rauff EL. Не соблюдаете правила? Знания о питании и увеличении веса во время беременности. J Women’s Heal Care. 2014; 3: 1000184. pmid: 25599012
50. 50.Попкин Б., Монтейро С., Суинберн Б. Обзор: конференция в Белладжио по программам и вариантам политики по профилактике ожирения в странах с низким и средним уровнем доходов. Obes Rev.2013; 14: 1–8. pmid: 24102826
51. 51.
    Perez-Escamilla R, Bermudez O, Buccini GS, Kumanyika S, Lutter CK, Monsivais P, et al. Неравенство в питании и глобальное бремя недоедания. BMJ. 2018; 361: 1–8. pmid: 29899012
52. 52.
    КТО. Двойное бремя недоедания. Краткое описание политики.Мировой исцеляющий орган. 2017. https://doi.org/10.1111/j.1745-6584.1983.tb00740.x
53. 53.
    Flores CA V. Produção, industrialização e comercialização de verdura de palma forrageira. SEBRAE / PB. 2001. 13: 94–102.

.